Позвоночник болит в районе поясницы: Болит позвоночник в районе поясницы, классификация боли

Боли в пояснице – распространенное явление, с которым сталкивается большинство взрослых людей реже или чаще. Для многих они являются постоянными, фоновыми. Однако иногда они способны оказывать значительное негативное влияние на качество жизни, мешать повседневной деятельности. В этом случае необходимо начать диагностику и лечение боли в позвоночнике в поясничном отделе, так как она может быть признаком серьезной патологии.

Что делать, если болит спина в пояснице?

Что делать если болит спина в районе пояснице? Прежде всего, пациенту нужно самостоятельно предположить, какую причину имеет дискомфорт. Боли могут вызывать два типа патологий:

• Связанные непосредственно с опорно-двигательным аппаратом. Для них характерно усиление/появление при смене позы, активных движениях, динамической нагрузки на опорно-двигательный аппарат. По этой же причине боли появляются после долгой сидячей работы и т. д.;
• Связанные с патологиями внутренних органов. Определить проблему в этом случае можно по сопутствующей симптоматике – при заболеваниях почек это повышение температуры, трудности с мочеиспусканием, при болезнях мочевого пузыря боли в пояснице усиливается/появляется при мочеиспускании. Гинекологические патологии сопровождаются характерной симптоматикой со стороны половых органов, менструального цикла.

Если у пациентки есть основания полагать, что боли в области поясницы связаны с гинекологической патологией, то после обращения к врачу ей будут проведены следующие диагностические исследования:

1. Ультразвуковое исследование органов малого таза;
2. Диагностическое выскабливание;
3. Мазок на патологическую микрофлору;
4. Общий анализ крови.

При подозрении на патологии почек, мочевого пузыря проводятся следующие исследования, которые назначает терапевт:

1. Ультразвуковое исследование почек/мочевого пузыря;
2. Общий анализ мочи;
3. Биохимический анализ крови;
4. Мануальный осмотр.

При подозрении на патологию опорно-двигательного аппарата, вызывающую боли в пояснице, следует обратиться к вертебрологу/ортопеду/неврологу. Для установления наличия заболевания позвоночника проводят следующие исследования:

1. Рентгенограмма – визуализирует только костные ткани, но по ней можно определить косвенные признаки патологий суставной ткани, межпозвоночных дисков;
2. Мануальный осмотр – проверка рефлексов, чувствительности;
3. Электронейрограмма при подозрении на существенное вовлечение нервной ткани в процесс;
4. УЗИ позвоночника при противопоказаниях к другим методам исследования.

Наиболее информативные сложные исследовательские методы при боли в пояснице – КТ, МРТ. Они могут применяться в любых случаях при необходимости подтвердить диагноз, либо при невозможности поставить его иным методом.

Комплексное лечение

Как лечить боль в спине в области поясницы? Если они связаны с патологиями внутренних органов, то необходимо вылечить саму их причину. При мочекаменной болезни рекомендуется хирургическое устранение камней, растворение их специальными препаратами. При пиелонефрите, цистите прописываются уросептики, антибиотики широкого спектра действия на длительный срок. В случае с гинекологическими патологиями, вызывающими боли в поясницы, все зависит от их типа: могут быть назначены гормоны, антибиотики, противовоспалительные препараты, хирургическое вмешательство.

Но чаще всего боли в пояснице вызываются патологиями опорно-двигательного аппарата, которые также требуют комплексного лечения. Назначать такое лечение может невролог, ортопед.

Снятие боли медикаментами

Если болит спина в области поясницы, помочь может один из следующих методов:

• Нестероидные противовоспалительные препараты в таблетках (Ибупрофен, Нурофен) принимаются по 1 штуке до 3 раз/сутки. Эффективно снимают боль, почти не имеют противопоказаний, побочных эффектов. Нельзя принимать их бесконтрольно при беременности. Когда после 2-3 дней приема боли не проходят, необходимо обратиться к врачу – лечебный курс может быть продлен до 14 дней, но только под его контролем;
• Нестероидные противовоспалительные средства в инъекциях (Диклофенак) вводятся внутримышечно в индивидуальной дозировке не чаще одного раза в сутки. Снимают боль эффективнее и быстрее препаратов в таблетках, но применять их более трех дней запрещено, так как они начинают влиять на химический состав крови, снижая ее свертываемость. При необходимости продлить курс НПВС, врач назначает пациенту таблетки;
• Анальгетики в таблетках (Анальгин, Баралгин) разрешены к приему в крайнем случае, так как имеют побочные эффекты, негативно влияют на состояние слизистой желудка, но более эффективно снимают боль, чем НПВС. Принимать строго по необходимости по 1 таблетке. Противопоказаны при беременности, язве желудка, в некоторых других случаях;
• Анальгетики в инъекциях (Баралгин) не оказывают такого выраженного негативного влияния на слизистую, вводятся в индивидуальных дозировках, также строго по показаниям. Противопоказаны при беременности, снижают свертываемость крови.

Способы оказывают выраженный обезболивающий эффект, но при серьезной патологии снять обострение поможет только комплексное лечение.

Дополнительные препараты

В ходе комплексной терапии боли в спине в области поясницы назначаются и другие лекарственные вещества:

• Согревающие мази (Феналгон, Тигровый бальзам) наносятся при необходимости до 4 раз в сутки. Помогают снять спазм мышц, болезненный сам по себе, провоцирующий компрессию нервной ткани, сосудов. Спазм возникает после длительной статический/динамической нагрузки;
• Спазмолитики (Но-шпа, Папаверин) принимаются по 2 таблетки до двух раз в день, способствуют снятию спазма мускулов;
• Хондропротекторы в мази или таблетках (Хондроскид) позволяют укрепить межпозвоночные диски, суставные ткани, остановить прогрессирование патологического процесса. Мазь наносится до 4 раз/сутки, таблетки принимаются 1-2 раза/день;
• Витамины группы В вводятся внутримышечно инъекционно 1 раз в 1-2 дня в индивидуальных дозировках. Позволяют улучшить проводимость нервных импульсов, поддержать хорошее состояние нервной ткани;
• НПВС-мази (Диклофенак,Найз) оказывают дополнительный обезболивающий эффект, наносятся непосредственно на болезненный участок 3 раза/сутки. Сами по себе эффективно обезболивать местные средства не способны. Но эффективны в качестве дополнительного способа.

Комплексное лечение назначает врач, оно дополняется массажем, физиотерапией, лечебной физкультурой.

Упражнения

ЛФК и гимнастика

Эффективно снять боли в поясничном отделе помогают следующие упражнения:

• Кошка-верблюд. Займите на полу положение с опорой на колени и ладони. Выгните максимально сильно спину вверх, зафиксируйтесь в верхней точке на 10 секунд. Затем выгните спину максимально вниз, зафиксируйтесь в нижней точки на 10 секунд. Повторите упражнение 7 раз в обоих направлениях;
• Лечь на пол, на живот, ноги прямые, руки вытянуты перед собой. Одновременно поднимать руки, верхнюю часть тела, прямые ноги, как бы выполняя «мостик» наоборот. Зафиксироваться в максимальной точке на максимально возможное время, медленно вернуться в исходное положение.

Физические упражнения, назначенные врачом лечебной физкультуры, помогают укрепить мышечный каркас, благодаря чему позвоночник станет более вынослив к нагрузкам. Также они нормализуют питание тканей, межпозвоночных дисков, препятствуя развитию в них процессов деградации. Однако упражнения могут выполняться только в периоды ремиссий – при травмах, обострении хронических заболеваний они запрещены.

Йога

Йога имеет те же показания, противопоказания, что ЛФК. Наиболее полезными при боли в области поясницы являются следующие асаны:

1. Наклоны вперед из сидячего положения;
2. Поза ребенка;
3. Скручивание из позы лотоса;
4. Лежащая богиня;
5. Ноги под прямым углом к телу с опорой на стену;
6. Свободный ветер;
7. Поза пробуждения.

Выполнять их впервые рекомендуется под надзором инструктора.

Плавание

В ходе плавания снимается нагрузка с позвоночника, укрепляется мышечный каркас и нормализуется работы мускулов, улучшается кровообращение. Плавать нельзя в периоды обострений. Также важно придерживаться определенных стилей, не оказывающих нагрузки на поясничный отдел. Это плавание на спине, показанное в начале занятия, в конце него, брас, по-собачьи. Не рекомендуется стиль кроль, так как он оказывает существенную нагрузку на опорно-двигательный аппарат.

Физиотерапия

Чем лечить патологию? Хорошим дополнительным методом является физиотерапия. Используются следующие методы:

1. СВЧ;
2. УВЧ;
3. Магнитотерапия.

В ходе нее снимается гипертонус, спазм мышц, уменьшается воспалительный процесс, спадает отек, нормализуется кровообращение, микроциркуляция. Обычно, для достижения устойчивого положительного эффекта достаточно 7-10 процедур.

Массаж

Массаж позволяет снять гипертонус мышц, укрепить мышечный корсет, как и ЛФК, он запрещен к выполнению в периоды сильных обострений патологий. Выполните легкий массаж так:

1. Растирание открытыми ладонями, с двух сторон от позвоночника;
2. Надавливание, сопровождающееся вибрирующими/круговыми движениями – прикладывайте силы одновременно двумя пальцами, симметрично, в нескольких точках по ходу позвоночного столба;
3. Проработка глубоких слоев мышц – четырьмя пальцами надавить на ткани с двух сторон от позвоночника, не снижая давления продвигать руки вперед – от крестца к грудному отделу.

Закончите комплекс также растиранием.

Организация рабочего места

Часто боли в позвоночнике проявляются у людей, занятых на сидячей работе. В результате длительного сидения на позвоночник оказывается сильная статическая нагрузка. Уменьшить ее можно при правильной организации рабочего места. Оно должно отвечать следующим правилам:

1. При размещении предплечий на столе между ними и плечом должен образовываться прямой угол;
2. Стопы должны стоять на полу в сидячем положении, колено должно быть согнуто под углом 90 градусов;
3. Расстояние от глаз (при прямой спине) до экрана компьютера – 50 см, до поверхности стола – 30-40 см.

Дополнительно улучшить свое состояние можно путем покупки специального ортопедического сидения-подушки.

Профилактика

Если пока не болит поясничный отдел, но вы чувствуете в нем скованность, примите следующие меры профилактики болей в пояснице:

1. Избегайте подъема тяжестей;
2. Избегайте длительной динамической/статической нагрузки;
3. Делайте перерывы на гимнастику при сидячей работе;
4. Выполняйте упражнения ЛФК ежедневно;
5. Правильно питайтесь;
6. Откажитесь от вредных привычек;
7. Избегайте сквозняков;
8. Следите за своим весом – не допускайте его набора.

Данные методы предотвратят развитие патологий опорно-двигательного аппарата.

Вывод

Боль в спине и пояснице способны вызывать различные патологии и избавиться от неприятной симптоматики можно, только устранив причину этой патологии. Потому, если меры по снятию боли перестают действовать, боль в пояснице становится регулярной/очень интенсивной, то необходимо обратиться к врачу для установления причины появления боли, и ее устранения.

Болит позвонок в районе поясницы выше немного

Боли в спине выше поясницы – одна из самых распространенных причин инвалидности. Каждый третий человек их испытывает.

Примерно, половина случаев имеет отношение к заболеваниям позвоночника, другая – связана с патологиями внутренних органов и сигнализирует об опасном для жизни состоянии. Поэтому, если боль длится дольше полутора дней, откладывать посещение врача нельзя.

Причины и последствия

Боль в спине чуть ниже лопаток или выше поясницы, с обеих сторон – очень неопределенный симптом. Болеть может все: в обоих боках, позвоночник, мышцы, «отдавать» сзади может болевой симптом от внутренних органов.

Заболевания, которые могут проявлять себя болезненностью выше поясницы:

• неврологические,
• сердечно-сосудистые,
• патологии позвоночника,
• желудочно-кишечного тракта,
• селезенки,
• органов дыхательной системы,
• онкологические,
• печени,
• мочеполовой системы.

Этиологию болезненности самостоятельно установить почти невозможно. Болевой симптом некоторых заболеваний не имеет четкой локализации, носит смазанный, отраженный или проекционный характер и может перекликаться с дискомфортом от других болезней.

Важно! Для определения причины болезненности необходима точная диагностика.

Болезненность при патологиях позвоночника проявляет себя хронической, ноющей:

• миозит – мышечное воспаление,
• сколиоз и кифоз в двух первых стадиях развития – искривление позвоночника не превышающее 30 градусов,
• небольшие травмы,
• онкология позвоночника.

Боли от миозита, сколиоза и кифоза могут переходить в кинжальные, резкие при обострении заболевания или неловких движений.

Остеохондроз

Болевой симптом возникает на фоне мышечного спазма, зажимающего нервные волокна.

Локализация боли всегда происходит по очагу заболевания.

На начальной стадии заболевание проявляет себя мало, возможны слабые боли в месте защемления, переходящие в резкие, простреливающие при изменении позы или физической нагрузки.

По мере развития болезни дискомфорт переходит в постоянную острую, кинжальную, иррадирующую:

• в область под лопаткой и руки, имитирующую сердечные боли, – при остеохондрозе грудного отдела,
• в нижние конечности и напоминающую болевой симптом заболеваний органов малого таза – при поясничном остеохондрозе,

и сопровождающуюся:

• головными болями,
• скачками давления,
• онемениями,
• ограничениями в движении,
• усталостью.

Нейропатия

Основными причинами невропатических беспокойств выше поясницы являются:

• повреждения нервной системы (травматические, посттравматические и диабетические),
• неврологические болезни,
• психосоматические,
• токсические (отравления алкоголем и тяжелыми веществами),
• смешанные (компрессионные).

Внимание! Невропатические боли непродолжительны, но повторяются приступами несколько раз в день.

Характерные особенности приступов:

• жгучий,
• напоминающий разряд электрического тока,
• спонтанный,
• постоянный,
• изредка простреливающий,
• длительный, иногда непрекращающийся (при полном повреждении нервных волокон).

Болевой симптом может развиться и от психосоматических заболеваний.

В этом случае болезненность появляется сразу в отличие от повреждений нервной системы, которые, в зависимости от тяжести, могут носить отсроченный характер в два-три года.

Если невропатическая боль вызвана вирусом герпеса, то боль может носить опоясывающий характер по всей локации повреждения инфекцией.

При провокации вирусом межреберной невралгии, боли в спине напоминают сердечные боли.

Если вирусом затронуты внутренние органы, то характер болевого симптома похож на хроническое или острое течение болезни этого органа.

Радикулит

Заболевание часто развивается на фоне остеохондроза, и болевой симптом от остеохондроза «переходит» в радикулитный. Болезненность вызывается:

• защемлением нервного окончания,
• микротравмами нервных волокон.

Болевой симптом всегда:

• сильный,
• парализующий,
• простреливающий,
• внезапный,
• появляется во время даже небольших нагрузок или через какое-то время после них.

Локализация в зоне повреждения позвоночника, иногда распространяется на смежные отделы.

Справка. Приступы могут продолжаться до нескольких дней или возникать неожиданно при каких-либо движениях. При поясничном радикулите боль усиливается от чихания и кашля.

Межпозвонковые грыжи

Болезненность от межпозвонковых грыж или протрузий появляются из-за защемления фиброзным кольцом нервных корешков, отходящих от позвоночника, и самого спинного мозга. Болезненность при хроническом заболевании тянущая, давящая, ноющая, продолжительная, при приступах – резкая, стреляющая, кинжальная.

Локализация – всегда по месту расположения патологии. Часто сопровождается дискомфорт в забрюшинной области, за грудиной или конечностях. Интенсивность боли возрастает при прощупывании и движениях. Ей сопутствуют:

• жжение,
• уменьшение чувствительности,
• временное обездвиживание.

Заболевания внутренних органов

Боль выше поясницы может носить отраженный характер и служить признаком целого ряда внутренних органов:

• сердца (инфаркт миокарда, стенокардия, ишемическая болезнь) – боль резкая, режущая, жгучая. Не длится долго, имеет приступообразный характер;
• заболевания органов дыхания (плеврит, пневмония, бронхит) – дискомфорт колющий, резкий, кинжальный;
• болезни желудка (язва, спазм пищевода) – болевой симптом острый, распирающий, протекает приступами.

Из-за сходства болевых признаков для определения очага заболевания надо смотреть на сопутствующую симптоматику (болезненность при пальпации, усиление боли от движения или кашля и пр.).

Мочевой пузырь

Если болевой симптом в спине появляется одновременно с дискомфортом внизу живота и жжением при мочеиспускании, то это говорит об острой стадии цистита. Оттяжка боли в спину говорит о болезни, перешедшей на почки и развивающемся пиелонефрите. Не всегда удается понять, что это грозит серьезными последствиями.

Дискомфорт имеет ноющий характер, иногда поясницу может разламывать. При сильном воспалении боль может опоясывать и отдавать в ноги.

Важно! Из-за внезапного приступа человек может на некоторое время быть обездвижен. Если болезнь запустить, то болезненность приобретает постоянный характер.

Отличить болезненность от цистита от похожей остеохондрозной помогут:

• частое мочеиспускание,
• мутная с неприятным запахом моча.

Печень

Печень называют терпеливым органом. Болезненность от недугов появляются при острых формах хворей или на последних стадиях болезней. Болевой симптом может отдавать в спину под ребрами справа и слева, характер:

• тупой (с горечью во рту),
• острый, режущий (сопровождается температурой).

Болевой синдром усиливается при пальпации справа. Иногда за боль от печени принимают печеночные колики – это симптом заболеваний желчного пузыря, при котором надо немедленно обращаться к врачу.

Почки

Воспалительные процессы в почках любой этиологии всегда сопровождаются болями в спине, локализованными по расположению больного органа:

• при пиелонефрите болевой синдром резкий, режущий, возникает внезапно;
• у нефролитиаза (камни в почках) боль резкая, стреляющая;
• нефропатия проявляется давящими дискомфортом внизу живота, отдающими в поясницу;
• гидронефроз (проблемы с выводом мочи) дает резки болевой симптом только в периоды обострений;
• при нефроптозе (миграции или опущении органа) боли тянущие, сменяющиеся резкими при приступах недуга;
• почечная недостаточность проявляется ноющей болезненностью в спине.

Болит постоянно

При двустороннем воспалении болевой симптом «опоясывает» поясницу. Отличить болевой симптом от дискомфорта другой этиологии можно легким постукиванием ребром по пояснице. Если болезненность вызвана почечными недугами, то боль усилится и будет отдавать внутрь.

ЖКТ

Схваткообразные, ноющие, тянущие, жгучие, режущие, нестерпимые боли справа или слева в нижних сегментах поясницы показывают патологии кишечника:

• симптом раздраженного кишечника,
• проблемы в толстом или тонком отделе,
• аппендицит.

Обратите внимание! Острые стадии заболеваний протекают активно. Болезненность появляется резко, сгибая человека, длится долго.

Онкология

Интенсивность проявления болевого синдрома зависит от формы онкологии, наличия и количества метастазов. Единственный вид, который сразу дает невыносимый болевой симптом, – опухоль позвоночника. В начале недуг проявляется:

• слабыми,
• пощипывающими,
• ноющими.

Болевыми симптомами в районе поражения, в дальнейшем болевой симптом нарастает, расползается и становится:

• резким,
• режущим,
• невыносимым.

По мере развития заболевания болевой синдром перестает купироваться обезболивающими препаратами.

Простуда

Простудные заболевания часто провоцируют болевой симптом в спине.

Это связано с тремя причинами:

• общая интоксикация организма продуктами жизнедеятельности вируса,
• работа иммунных клеток, вызывающих повышение температуры,
• осложнения, вызванные болезнью.

Первые две причины вызывают тупые, тяжелые боли в мышцах и суставах, по продолжительности связанных с активной фазой простудного заболевания.

Боль от третьей появляется в течение болезни, не проходит после выздоровления, носит характерные признаки боли того органа, на котором сказался первоначальный недуг. Чтобы избавится от этого вида боли, надо лечить затронутый осложнениями орган.

Виды

Опоясывающая

Часто тяжелая, давящая боль, реже – резкая. Длится приступообразно, продолжительность зависит от причины, ее спровоцировавшей. Интенсивность может быть как сильной, так и слабой. Появляется спонтанно, при сильных проявлениях резкой формы может спровоцировать потерю сознания. Способна на некоторое время обездвижить человека.

Ноющая

Или фоновая – длится так долго, что человек привыкает к ней и перестает воспринимать как дискомфорт.

Справка. Отличается слабой интенсивностью и размытой локализацией. Характеризует хронические формы заболеваний.

Тянущая

Интенсивность проявления может быть разным: и слабой, и кинжальной. Причина появления боли обусловливает либо ее протекание в определенное время, либо круглосуточно. Проявляется приступообразно. Располагается точно по очагу заболевания.

Тупая

Характеризует переход острой стадии заболевания в хроническую. Сменяет острый болевой симптом от приступов недуга. Имеет слабую выраженность, смазанное расположение, длительное протекание. При рецидивах болезни переходит в острую форму.

Резкая

Вызывает сильные рези в очаге заболевания. Появляется внезапно, приступом, с максимальной силой, не длится долго. Способна вызвать болевой шок с потерей сознания. Характеризует острые стадии заболеваний.

Не прекращающаяся

Может быть тянущей, ноющей или тупой.

Интенсивность проявления слабая, длится долго, локализация не всегда зависит от причины.

Например, при остеохондрозе может проявляться в головной боли, при болезнях желудка – в животе.

Человек может терпеть болевой симптом, не теряя работоспособности.

Обезболивающими препаратами не купируется.

Температура при болях

Одновременное появление в спине болей и температуры – опасный симптом, показывающий сильное развитие заболеваний. Провоцироваться может несколькими факторами:

• острыми приступами, приводящими к смерти человека, – инфаркт миокарда, острый панкреатит, язвенное прободение желудка или двенадцатиперстной кишки, аневризма аорты;
• потенциально опасными приступами, требующими стационарного лечения, – стенокардией, плевритом, плевропневмонией, острым холециститом, почечной коликой;
• вирусными заболеваниями – опоясывающим лишаем.

Боль выше поясницы по утрам

Боль после долгого периода неподвижности, например, после ночного сна, говорит об остеоартрите.
Остеоартрит – это заболевание остистых отростков позвоночника, соединяющих между собой позвонки.

Важно! Развитие заболевания приводит к деградации межсуставных хрящей, воспалению суставных поверхностей и жидкостей и прилегающих мышц.

Прогресс заболевания сопровождается появлением боли:

• тупой,
• периодической,
• усиливающейся от физической нагрузки, подъеме предметов, тряске;
• затихающей в состоянии покоя.

Сопутствующими симптомами являются:

• небольшие уплотнения вдоль больного места,
• ограниченность движений (наклоны и подъемы) в любое время,
• реакция на плохую погоду.

Особенности болей по бокам слева и справа

Не всегда локализация дискомфорта совпадает с расположением очага, его вызвавшего. Можно привести лишь примерное соответствие места проявления болевого симптома и источника болезненности, например, с правой стороны: 

• печени,
• урологические,
• гинекологические,
• рак органов дыхания,
• селезенки.

И с левой:

• сердечно-сосудистые,
• язвенное прободение желудка,
• межреберной невралгии,
• поджелудочной железы.

Возможна двухсторонняя локализация (в зависимости от расположения пораженного органа):

• мочевого пузыря,
• печени,
• почечные,
• онкологические,
• опорно-двигательного аппарата,
• неврологические.

К какому врачу общаться для диагностики

Первичный осмотр при болях в спине проводит врач общей практики. Собрав необходимый анамнез, терапевт назначит осмотр у узкого специалиста: 

• невролога – при подозрении на неврологические и мышечные недуги;
• уролога – при заболеваниях мочеполовой системы;
• хирурга – если выявились заболевания опорно-двигательного аппарата;
• гастроэнтеролога – в случае болезней желудочно-кишечного тракта;
• пульмонолога – при обнаружении проблем с органами дыхания.

Диагностика проводится лабораторными методами:

• общие анализы крови и мочи,
• биохимический анализ крови – для определения в крови концентрации определенных химических элементов,
• рентгенография – для проверки патологий опорно-двигательного аппарата и смещения органов,
• МРТ, КТ и УЗИ – для выявления аномалий в мягких тканях и органах.

На основании полученных данных назначается лечение.

Лечение

В зависимости от показаний выбирается курсовое лечение, состоящее из:

• лекарственной терапии – снятия воспаления и купирования боли;
• массаж, мануальная терапия или ЛФК – снижение болевого симптома и восстановление кровотока и питания органов и тканей, допустимо назначение после купирования приступа;
• лазеротерапия – обезболивание и улучшение обменных процессов в мышцах, снятие мышечного спазма;
• физиотерапия – снижение мышечных спазмов, снятие боли, улучшение кровообращения,
• оперативное вмешательство – лечение патологий позвоночника.

Заключение

Важно! Болезненность в спине может иметь разные причины, в том числе и угрожающие жизни. Поэтому заниматься самостоятельно постановкой диагноза или лечением недопустимо. При малейших признаках дискомфорта в спине выше поясницы надо немедленно обращаться к врачу.

Полезное видео

Как избавиться от боли в пояснице и вылечить спину за две недели, узнаете во время просмотра видео.

поясничного отдела позвоночника Нижняя часть спины, анатомия, функции, проблемы, позвонок, диск

Анатомия поясничного отдела позвоночника довольно сложна. Здесь мы попытаемся дать краткий обзор анатомии поясничного отдела позвоночника. Поясничный отдел позвоночника составляет нижний конец позвоночника. Он состоит из 5 поясничных позвонков, которые пронумерованы от 1 до 5 сверху вниз, то есть L1, L2, L3, L4 и L5. Позвонок L5 соединен с верхушкой крестца (называется сегментом S1) через межпозвоночный диск .

Чтобы рассмотреть, цель позвоночника, в целом, состоит в том, чтобы поддержать тело так, чтобы мы могли стоять прямо. Во-вторых, он защищает спинной мозг (который является расширением головного мозга) и все нервы, которые разветвляются от спинного мозга. На уровне поясничного отдела позвоночника спинной мозг закончился (обычно на уровне L1-2 у взрослого), и на этом уровне существует то, что называется cauda equina (латинский для хвоста лошади), который представляет собой жидкость заполненный мешок, в котором находятся нервы, позволяющие контролировать кишечник и мочевой пузырь, а также двигать и чувствовать ноги.

Для более подробного описания анатомической терминологии и анатомии спинного мозга, пожалуйста, обратитесь:

Анатомия поясничного отдела позвоночника

Кости, диски и фасеточные соединения поясничного отдела позвоночника

При взгляде сзади у большинства людей позвоночник выглядит прямым. Тем не менее, при осмотре позвоночника сбоку имеются четкие изгибы для каждой части позвоночника. Целью этих кривых является придание позвоночнику дополнительной гибкости и способности поглощать удары.

В поясничной области позвоночник обычно изгибается назад. Эта кривизна известна как лордоз . Количество лордоза у человека варьируется, но обычно находится в диапазоне 40-60 градусов. Есть много состояний позвоночника, которые могут повлиять на нормальную кривизну поясничного отдела позвоночника, что приводит к боли и инвалидности. Некоторые из этих условий перечислены в конце этой статьи.

Подобно остальной части позвоночника (грудной и шейный), каждый позвонок поясничного отдела позвоночника состоит из тела, двух ножек, пластинки и нескольких костных выступов ( – процессы ).Позвонки поясничного отдела позвоночника являются самыми большими из позвоночника, поскольку они должны выдерживать наибольшую массу тела. Тела позвонков являются основной весовой частью позвонка. Эти процессы служат точками прикрепления для различных связок и мышц, которые важны для стабильности позвоночника.

Задняя (или задняя) сторона тела, медиальная (или внутренняя) сторона ножки и передняя (или передняя) пластинка образуют защитное костное кольцо, называемое позвоночный канал , вокруг очень важного дурального канала . мешок .Дуральный мешок содержит все важные нервы, которые позволяют вам контролировать кишечник и мочевой пузырь, а также двигать и чувствовать ваши ноги. Каждый из этих парных спинномозговых нервов выходит с обеих сторон позвоночника на каждом уровне поясничного отдела позвоночника. Они выходят между ножками (в области, называемой межпозвонкового отверстия ). т.е. есть левый и правый L1, L2 и т. д. нервы, которые выходят через межпозвонковое отверстие на каждом соответствующем уровне.

Между каждым телом позвонка находится амортизирующая структура, называемая межпозвоночным диском .Межпозвоночный диск имеет два отдельных компонента. Жесткое наружное кольцо диска называется фиброзным кольцом . Мягкая сжимаемая внутренняя часть диска называется ядро ​​пульпозу с. Межпозвоночный диск в значительной степени состоит из воды. Эта черта дает диску большую часть его способности поглощать удары. К сожалению, с возрастом содержание воды уменьшается, что приводит к дегенеративным заболеваниям диска, или, проще говоря, артриту спины.Это также главная причина, почему мы становимся короче с возрастом.

Сегмент состоит из двух позвонков, межпозвонкового диска и двух спинных нервов

.

Анатомия и функциональность | Медицинский центр Университета Мэриленда Перейти к основному содержанию

бдительный

Коронавирус: что нужно знать пациентам, посетителям и нашим сообществам Коронавирус: что нужно знать пациентам, посетителям и нашим сообществам

Вернуться на системный уровень

Поиск Переключить навигацию

• JobsLanding Page
• ДачаПосадочная Страница
• Страница новостей News
• CommunityLanding Page
• Для медицинских работниковУстановка страниц

Поиск

Отправить Поиск

• Найти Доктор Целевая Страница
• Целевая страница служб здравоохранения Переключить выпадающий
  • Сердце и сосудистая посадочная страница
  • Торакальная хирургия Landing Page
  • Нейронаук Landing Page
  • – посадочная страница трансплантата
  • Ортопедическая посадочная страница
  • Целевая страница здоровья женщин
  Просмотреть все медицинские услуги
  • Телемедицина: посещение врача онлайн
  • исследований и клинических испытаний
• Местоположения Целевая Страница
• Пациенты и посетители Landing Page
Целевая страница портала пациента

• Landing Page
• Предоставление целевой страницы
• Landing Page
• Общественная целевая страница
• для медицинских работников Landing Page

Поиск Отправить Поиск

,

Центр боли в верхней части спины – симптомы Причины Лечение

Боль в верхней и / или средней части спины встречается реже, чем в пояснице или шее. Верхняя часть спины – это область ниже шейного отдела позвоночника (шея) и выше нижней части спины (поясничный отдел позвоночника). Верхнюю часть спины называют грудным отделом позвоночника, и это самая устойчивая часть позвоночника. Диапазон движений в верхней части спины ограничен из-за прикрепления позвоночника к ребрам (грудная клетка).
Боль в верхней части спины обычно вызывается травмами мягких тканей, такими как растяжение связок или растяжение, мышечное напряжение, вызванное плохой осанкой, или взгляд вниз в течение длительного времени.Источник фото: 123RF.com.

Каковы симптомы боли в пояснице?

Боль в верхней части спины обычно вызывается травмами мягких тканей, такими как растяжение связок или деформации, мышечное напряжение, вызванное плохой осанкой, или взглядом вниз в течение длительных периодов времени (например, текстовые сообщения, использование мобильного телефона).

Симптомы могут включать в себя:

• Боль
• Герметичность
• Жесткость
• Мышечный спазм
• Нежность прикосновения
• Головная боль

Поскольку тела позвонков грудного отдела позвоночника прикрепляются к ребрам, некоторые пациенты испытывают боль при глубоком вдохе, кашле или чихании.

Что вызывает или усиливает боль в пояснице?

Эпизод боли в верхней части спины может быть вызван различными движениями и действиями, в том числе:

Плохая осанка в целом или длительная работа за компьютером без перерыва для прогулок и растяжек могут способствовать развитию верхней части спины. И мышечная усталость, и мышечное напряжение, которые часто являются результатом плохой осанки, могут вызвать боль.

Серьезны ли боли в верхней части спины? Что я могу с этим поделать?

В большинстве случаев боль в верхней части спины не является причиной для беспокойства; однако это может быть неудобно, больно и неудобно.Кроме того, если боль развивается внезапно и становится сильной – например, от травмы (например, от падения) – и, безусловно, если боль и симптомы (например, слабость) прогрессивно ухудшаются, вам следует обратиться к врачу.

В целом, следующие домашние процедуры могут помочь уменьшить боль в пояснице.

• Краткосрочный отдых
• Нежные простирания
• Безрецептурные препараты , такие как ибупрофен (Motrin ^® ), напроксен натрий (Aleve ^® ) или ацетаминофен (Tylenol ^® ).Принимайте с едой и не принимайте больше рекомендованной дозы.
• Лед (для уменьшения боли и отека). Используйте имеющийся в продаже холодный пакет или заполните пластиковый пакет льдом и запечатайте его; затем заверните его в полотенце. Нанесите на болезненную область на 20 минут каждые 2-3 часа в течение первых 2-3 дней.
• Тепло (после первых 72 часов). После применения влажного тепла, осторожно растяните мышцы, чтобы улучшить подвижность и уменьшить жесткость.

Ваш врач может назначить лекарства, такие как миорелаксант, или выполнить инъекции триггерной точки, чтобы помочь устранить мышечные спазмы.Он / она также может рекомендовать физиотерапию для повышения гибкости, мобильности и облегчения боли. Другие методы лечения, которые ваш врач может предложить, включают иглоукалывание и уход за хиропрактикой.

Большинство случаев боли в верхней части спины проходят через 1-2 недели без дальнейшего лечения. Возобновите свою обычную деятельность постепенно, когда вы сможете выполнять ее без боли. Не торопите события: вы можете помешать выздоровлению и рискнуть получить травму.

Как всегда, внезапная или сильная боль должна быть устранена немедленно.

Обновлено: 24.12.19000.

Центр стенозирования позвоночника | Поясничная, шейная, симптомы, упражнения, хирургия

Peer Reviewed

Что такое стеноз позвоночного канала? Ключ к ответу на этот вопрос находится в значении каждого слова. Позвоночник относится к позвоночнику. Стеноз – медицинский термин, используемый для описания состояния, при котором отверстие нормального размера стало узким. Спинальный стеноз может поражать шейный (шейный), грудной (грудной) или поясничный (поясничный) позвоночник.

Наиболее часто поражаемая область – поясничный отдел, за которым следует шейный отдел.

Вышеупомянутая аксиальная (накладная) МРТ показывает стеноз позвоночника L4-L5 с фасетной дегенерацией и утолщением лигамента флавума; связка, которая помогает поддерживать позвоночник. Источник фото: SpineUniverse.com.
Стеноз – это медицинский термин, используемый для описания состояния, при котором отверстие нормального размера стало узким. Источник фото: 123RF.com.

Визуализировать стеноз позвоночника

Рассмотрим водопроводную трубу. Со временем на стенках трубы накапливается ржавчина и мусор, тем самым сужая проход, который обычно позволяет воде свободно течь.В позвоночнике проходами являются позвоночный канал и нейроформация . Спинной канал представляет собой полое вертикальное отверстие, в котором находится спинной мозг. neuroforamen – это проходы, которые естественным образом создаются между позвонками, через которые корешки спинного мозга выходят из позвоночного канала.

neuroforamen – это проходы, которые естественным образом создаются между позвонками, через которые корешки спинного мозга выходят из позвоночного канала.Источник фото: SpineUniverse.com.

Иллюстрация выше: Костные структуры позвоночника заключают в себе и защищают спинной мозг. Мелкие нервные корешки отрываются от спинного мозга и выходят из канала позвоночника через проходы, называемые нейроформациями.

Поясничный (поясничный) спинальный стеноз показан ниже. Обратите внимание на суженные участки позвоночного канала (участки красноватого цвета). Поскольку пространство канала сужается, спинной мозг и близлежащие нервные корешки сдавливаются, вызывая различные типы симптомов.Медицинский термин нервной компрессии .

Центральный поясничный стеноз позвоночника. Любезность Фотографии: SpineUniverse.com.

Обзор анатомии может помочь вам понять стеноз позвоночника

Позвоночник – это столбец из связанных костей, называемых позвонками. В позвоночнике 24 позвонка, плюс крестец и копчик (копчик). Большинство взрослых имеют 7 позвонков на шее (шейные позвонки), 12 от плеч до талии (грудные позвонки) и 5 ​​в нижней части спины (поясничные позвонки).Крестец состоит из 5 позвонков между бедрами, которые слиты в одну кость. Копчик состоит из маленьких сросшихся костей в хвостовой части позвоночника.

Процессы пластинки и позвоночника: В задней части (сзади) каждого позвонка имеется пластинка, костная пластинка, которая защищает ваш позвоночный канал и спинной мозг. У ваших позвонков также есть несколько костных вкладок, которые называются остистыми отростками; эти процессы являются точками прикрепления мышц и связок.

Связки, особенно Ligamentum Flavum: Позвонки соединены связками, которые удерживают позвонки на своих местах. Ligamentum flavum является особенно важной связкой. Это не только помогает стабилизировать позвоночник, но и защищает спинной мозг и нервные корешки. Кроме того, связка флавума является самой сильной связкой в ​​вашем позвоночнике.

Ligamentum flavum – это динамическая структура, которая означает, что она меняет свою форму, когда вы двигаете своим телом.Когда вы сидите и наклоняетесь вперед, фибрум связки вытягивается; это дает вашему позвоночнику больше места для позвоночных нервов. Однако, когда вы встаете и откидываетесь назад, вкус связки становится короче и толще; это означает, что есть меньше места для позвоночных нервов. (Эта динамическая способность помогает объяснить, почему люди со стенозом позвоночника обнаруживают, что сидеть лучше, чем стоять или ходить.)

Диски: Между каждым позвонком находятся жесткие волокнистые амортизирующие прокладки, называемые межпозвоночными дисками.Каждый диск состоит из внешней шины, похожей на шину (фиброзное кольцо), и внутреннего вещества, похожего на гель (пульпозное ядро).

Спинальные нервы и спинной мозг : Нервы также являются важной частью вашей спинномозговой анатомии – в конце концов, именно они посылают сообщения от вашего мозга к остальной части вашего тела. Спинной мозг, толстый пучок нервов, идущий вниз от мозга, проходит через кольцо в каждом позвонке. Эти кольца выстраиваются в канал, называемый позвоночный канал.

Между каждым позвонком из спинного мозга разветвляются два нерва (один справа и один слева). Эти нервы выходят из позвоночника через отверстия, называемые отверстиями, и распространяются на все части вашего тела.

В верхней части поясничного позвонка помечены ключевые анатомические структуры, в том числе причины стеноза позвоночника в нижней части спины: грыжа межпозвонкового диска и сдавленные нервы. Источник фото: Shutterstock.com.

Обычно спинной канал достаточно широк для спинного мозга, а отверстие достаточно широкое для нервных корешков.Но один или оба могут сузиться и вызвать стеноз позвоночника.

Обновлено: 24.12.19000.