Ода заболевания: Категория:Заболевания опорно-двигательного аппарата человека — Википедия – Заболевания опорно-двигательного аппарата | Медицина на “Добро ЕСТЬ!”

Содержание

Заболевания опорно двигательного аппарата – профилактика, лечение, классификация, причины, список

Заболевания опорно-двигательного аппарата — это патологические изменения в структурах костной системы, сухожилиях, суставах и скелетной мускулатуре, обуславливающие дисфункции организма. Согласно статистическим данным, они занимают второе место по распространенности после сердечно-сосудистых недугов. Мужчины болеют чаще женщин из-за анатомических особенностей, повышенной физической нагрузки. Патология не обходит стороной и детей, и пожилых людей, но самый пик заболеваемости приходится на работоспособный возраст 30-50 лет.

Воронкообразная грудная клетка (ВГДК) — это врожденный порок закладки ткани костей или приобретенное заболевание, проявляющееся западанием структур грудной клетки. Один из самых распространенных видов искривлений этой части тела. Особенностью патологии является её прогрессирование: у некоторых людей оно происходит замедленно, у других быстро, — это зависит от индивидуальных особенностей организма.

Гигрома — это доброкачественное новообразование, возникающее в местах расположения суставов. Имеет соединительнотканную оболочку, внутри которой расположен серозный экссудат. Патология наблюдается в 3 раза чаще у женской части населения возрастной категории 20-30 лет, чем у мужской.

Кифоз – это физиологический или патологический изгиб позвонка в саггитальной площади. К примеру, крестцовый и грудной кифоз с углом наклона менее 30 градусов считается особенностью нормального анатомического строения тела, как и лордоз в шейном и поясничном отделе. Если данные деформации опорно-двигательного аппарата могут выступать вариантом нормы, то сколиоз бывает лишь патологическим.

Лордоз — это изгиб позвоночного столба в сагиттальной площади, проявляющийся деформацией, направленной кпереди. Может быть как вариантом нормы, так и следствием патологии. Поражает людей разных возрастных групп и пола.

Остеома – это доброкачественное новообразование, возникающее в структурах костной ткани. Они имеют плотную консистенцию, неподвижны, с четкими границами, зачастую безболезненные при надавливании, боль может быть последствием сдавливание окружающих органов. Диагностируется в разном возрасте, чаще всего – у молодых людей. Мужская часть населения поражается чаще женской.

Остеомаляция — это прогрессирующее заболевание костей, проявляющееся в снижении их прочности вследствие изменения минерального состава. Диагностируется в любом возрасте, в группу риска входят дети и пожилые люди из-за физиологических особенностей организма. Женская часть населения чаще поражается, чем мужская.

Остеосклероз — это патология костных структур, характеризующаяся их уплотнением и потерей упругости.

Остеохондропатия – это группа болезней опорно-двигательного аппарата, проявляющихся нарушением трофики костных структур с последующим асептическим некрозом. Чаще всего диагностируется у детей младшего и юношеского возраста. Заболевание прогрессирует на протяжении двух-четырёх лет. При отсутствии терапии костные структуры могут восстановиться, но с рядом деформаций, при этом повышен риск развития деформирующего артроза.

Сакроилеит – это патологический процесс воспалительного генеза, поражающий суставы в области крестцовых и подвздошных костей. Может развиваться как у детей, так и у взрослых людей. Причем, представительницы женского пола болеют чаще, чем мужчины – этот феномен не исследован до конца.

Синдром Титце — это заболевание, характеризующееся воспалительным процессом, неинфекционного происхождения, которое поражает хрящи в области реберно-грудинных сочленений. Диагностируется у всех возрастных категорий населения — у детей, взрослых и пожилых людей. Пик заболеваемости приходится на двадцать-сорок лет. За медицинской помощью обращаются представительницы женского пола намного чаще, чем мужчины, данную склонность невозможно объяснить.

Заболевания опорно двигательной системы

Причинами заболеваний опорно-двигательного аппарата могут выступать разные факторы такие, как:

наследственная предрасположенность;
неправильная поза во время сидения перед компьютером, при сидящей работе;
некачественный матрас;
ношение некомфортной обуви;
расстройство нервной иннервации;
спортивные секции;
чрезмерные физические нагрузки или пассивный образ жизни;
травмы;
нерациональное питание, вследствие которого развивается авитаминоз и недостаточность необходимых нутриентов;

осложненные состояния после недугов других органов и систем.

Существует ряд характерных симптомов заболеваний опорно-двигательного аппарата у детей и взрослых людей, которые являются серьёзным поводом обращения к врачу, а именно:

болевые ощущения в позвоночнике, разных группах мышц, суставах;
головная боль;
нарушение подвижности сустава;
чувство онемения;
повышенная усталость;
опухлость, увеличение в размерах сустава;
снижение или потеря чувствительности;
лихорадочное состояние.

Существует разные типы поражений. Учитывая продолжительность патологического процесса, существует такая классификация заболеваний опорно-двигательного аппарата — это:

острая форма — воспаление сустава, бурсит;
хроническое течение — артроз, остеохондроз.

Беря во внимание этиологическую природу, они могут быть первичными самостоятельными болезнями, или вторичными, то есть, возникать на фоне других сопутствующих недугов.

Беря во внимание первоначальную причину болезни, могут быть наследственные (внутриутробные аномалии развития закладки органов и систем), аутоиммунные системные заболевания опорно-двигательного аппарата (ревматоидный артрит, острая ревматическая лихоманка, болезнь Бехтерева), воспалительного генеза (периартрит, бурсит), посттравматические (вывих, перелом, остеопороз).

На начальных стадиях поражения и возникновения незначительных клинических проявлений может быть проведена эффективная терапия важным является своевременное обращение за медицинской помощью. Лечение патологических изменений проводится с помощью:

назначения медикаментов;
физиотерапевтических процедур таких, как ультразвуковое, электрофорезное лечение, магнитотерапия;
водолечение — лечебные ванны с хвоей, лавандой, бишофитом, терапевтические души, гидромассаж, плавание;
теплолечение с добавлением грязей, озокеритовых аппликаций;

массажи;
нордическая ходьба;
лечебная гимнастика.

В более тяжелых клинических случаях более уместна хирургическая тактика ведения. Правильное лечение и реабилитация заболеваний опорно-двигательного аппарата для пожилых, людей старшего и детского возраста является важными аспектами благоприятного прогноза. Срок и особенности восстановительного периода определяются лечащим врачом. В комплекс мероприятий входит электростимуляция, воздействие холодных температур, магнитного поля, лазерного излучения, ультразвука, водные процедуры.

Для профилактики заболеваний опорно-двигательного аппарата разработано ряд медицинских рекомендаций, которые выглядят следующим образом:

заниматься спортом, физкультурными упражнениями;
избегание тяжелых физических нагрузок;
полноценное рациональное питание;
покупка подходящей, качественной обуви;
избегание травматизации;

выбор подходящего матраса для комфортабельного сна;
правильная поза во время сидения, не влияющая негативно на здоровье
лечение недугов в острой фазе, чтобы не допустить развития хронических заболеваний опорно-двигательного аппарата, в список которых входит артроз, остеохондроз.

Причина заболеваний опорно-двигательного аппарата

Опорно-двигательный аппарат человека – это уникальный комплекс, состоящий из скелетной основы и связующего дополнения из мышц, связок и сухожилий. Хорошо развитая мускулатура является надежной опорой для скелета. Тренированные мышцы спины укрепляют позвоночный ствол, разгружают его, беря часть нагрузки на себя, предотвращают “выпадение” межпозвоночных дисков. Если мышцы обречены на длительный покой, они начинают слабеть, становятся дряблыми, уменьшаются в объеме. Кроме того, различные факторы внешней среды создают повреждающие ситуации, которые могут приводить к различным заболеваниям. С того времени, как человек приобрел способность удерживать тело в вертикальном положении, нагрузки на опорно-двигательный аппарат, особенно отдельные его части, выросли еще больше. Несомненно, это не могло не отразиться на его состоянии. Но организм имеет резерв адаптационных механизмов, позволяющих поддерживать опорно-двигательную систему в нормальном состоянии. Но когда резервы исчерпываются другими болезнями или непомерными нагрузками без надлежащего восстановительного отдыха, возникают различные повреждения.

Причин возникновения патологии опорно-двигательного аппарата великое множество, среди которых следует отметить следующие: чрезмерные физические нагрузки без надлежащего отдыха и восстановления, малоподвижный образ жизни (болезни прогресса), постоянное статическое напряжение (сидячая работа), травмы, воспалительные заболевания, болезни обмена веществ, дегенеративно-дистрофические заболевания (артроз, спондилоартроз, остеохондроз), осложнения после инфекционных болезней, аутоиммунные поражения опорно-двигательного аппарата. Отдельно следует упомянуть о нервно-трофическом механизме развития патологии: при повреждении ЦНС или периферической нервной системы отдельные области опорно-двигательного аппарата не получают нервной пульсации, что приводит к атрофии и понижению устойчивости к внешним факторам. Зачастую, периферическая нервная система повреждается самой же опорной системой (ущемление корешков при смещении позвонков, раздражение остеофитами и т.д.), что замыкает порочный круг.

Причиной боли в позвоночнике и конечностях является чрезмерное повышение тонуса мышц спины. Мозговые клетки, управляющие мышцами позвоночника, имеют свою особенность. Эта особенность заключается в том, что в отличие от клеток, управляющих мышцами конечностей, не все клетки, управляющие позвоночником, подчиняются нашему сознательному контролю. Около 30% этих клеток преимущественно подчинены подкорковым вегетативным симпатическим центрам, которые отвечают за стрессовую мобилизацию организма. Изначально работающие в определённом спокойном, так называемом фоновом режиме, эти клетки поддерживают нормальный тонус мышц. Отрицательные эмоции переводят мозговые клетки и соответственно мышцы спины в состояние «повышенной боевой готовности». В результате одного сильного стресса или множества малых, мозговые клетки могут остаться функционировать в этом новом напряженном режиме, что и является причиной всех проблем. А в связи с тем, что мышечная система неразрывно связана с вегетативной, то и во внутренних органах происходят нарушения в работе. Оставаясь в постоянном напряжении мышцы позвоночника сдавливают нервные корешки и нервы, проходящие вблизи, а также смещают со своих мест позвонки и межпозвоночные диски. Кроме того, в этих отделах позвоночника изменяется обмен веществ, что ведет к перераспределению солей, появлению остеофитов и появлению остеохондроза. Боль возникает, как в местах непосредственного сдавливания нервов, так и вдоль нервных стволов по ходу нервов. Поэтому нарушение подвижности, боль, онемение в верхних конечностях вызваны сдавлением нервов в надключичной области и между лопатками. Если же боль беспокоит в любом месте ноги, то ущемляются нервы в области поясницы и (или) области ягодиц, где проходит седалищный нерв. Сдавление мышцами нервов в среднем и нижнем грудном отделах, ведёт к появлению боли в грудной клетке или животе. Таким образом, по жалобам человека легко определить, где имеется ущемление, то есть, где расположены мышцы с патологически повышенным тонусом.

Признаки заболеваний опорно-двигательного аппарата:

Пациенты с заболеваниями костно-мышечной системы и системными поражениями соединительной ткани могут предъявлять разнообразные жалобы. Чаще всего это жалобы на боли в суставах, позвоночнике или мышцах, на утреннюю скованность в движениях, иногда мышечную слабость, лихорадочное состояние. Симметричное поражение мелких суставов кистей и стоп с их болезненностью при движениях характерно для ревматоидного артрита, крупные суставы при нем поражаются гораздо реже. Ещё усиливаются боли в ночное время, при сырой погоде, холоде. Поражение крупных суставов характерно для ревматизма и деформирующего артроза, при деформирующем артрозе боль чаще возникает при физических нагрузках и усиливается к вечеру. Если боли локализуются в позвоночнике и крестцово-подвздошных сочленениях и появляются при длительном неподвижном пребывании, чаще ночью, то можно предположить о наличии анкилозирующего спондилоартрита. Если болят поочередно различные крупные суставы, то можно предположить о наличии ревматического полиартрита. Если боли преимущественно локализуются в плюснефаланговых суставах и возникают чаще в ночное время, то это могут быть проявления подагры.При любых заболеваниях опорно-двигательного аппарата яркими клиническими проявлениями являются болевые синдромы, локальная гипотрофия мышечной ткани, ограничения движений. Для устранения признаков развивающейся патологии необходима адекватная терапия у специалистов.

Методы лечения заболеваний опорно-двигательного аппарата:

медикаментозное лечение
хирургическое лечение (лечение переломов, пункции суставов, удаление суставов, протезирование и т.п.)
физиотерапия и лечебная физкультура
массаж
мануальная терапия

Замедлить старение опорно-двигательной системы и улучшить ее состояние можно при условии постоянного и непрерывного соблюдения правил определенного образа жизни.
Первое и самое главное правило – это движение. Для поддержания в форме своей костно-суставной и мышечной системы нужно дозировать физическую нагрузку каждый день. Самое лучшее средство для этого – ходьба. Ходить необходимо не менее одного часа в день. Также можно делать ежедневную утреннюю зарядку, подобрав для себя удобные и эффективные упражнения.
Второе правило: необходимо наладить диету. Исключить вредные и бесполезные продукты, ограничить потребление жареных, копченых и мучных изделий. Ввести в рацион больше овощей и фруктов, продуктов, богатых клетчаткой и железом. Обязательно выпивайте достаточное количество жидкости – около 2-ух литров в день.

Крайне полезными для опорно-двигательного аппарата станут закаливания. Благодаря закаливающим процедурам к мышцам и суставам будет попадать большее количество крови, питая их необходимыми веществами повысится сопротивляемость болезням.
Для позвоночника и суставов очень полезен сон на жестком матрасе и без подушки, или же с ортопедической подушкой.
При соблюдении этих несложных правил изо дня в день вы сможете вести более активный образ жизни без дискомфорта и болей, ваша жизненная энергия забьет новым ключом и вы почувствуете себя гораздо здоровее и лучше.

Отдел межведомственных связей и комплексных программ профилактики

ОГБУЗ «ЦМП города Старого Оскола»

Фельдшер Симонова И.Г.

Дети с нарушением опорно-двигательного аппарата

Нарушение опорно-двигательного аппарата (ОДА) у детей характеризуется наличием того или иного двигательного дефекта.

Определение 1

В частности нарушения ОДА – это задержка формирования, недоразвитие, потеря или частичная утрата двигательной активности.

Существенная часть детей не обладает патологиями познавательной деятельности, поэтому им не требуется специфическая система образования и особое воспитание. При этом, все дети с подобными нарушениями требуют особых условий для жизни, обучения, последующей трудовой практики.

Подавляющее большинство заболеваний опорно-двигательного аппарата приходится на ДЦП. Данная патология относится к заболеваниям центральной нервной системы и в большинстве случаев ведет к инвалидности. Причиной ДЦП является недоразвитие или повреждение мозга на этапе раннего развития. Нарушения двигательных функций у таких детей нередко сочетаются с отклонениями психического, речевого, зрительного и слухового развития. На фоне этих отклонений с детьми с ДЦП проводится лечебная, психо-педагогическая и социальная работа.

Типы нарушений ОДА у детей

В современной литературе выделяют несколько основных видов заболеваний. Нарушение ОДА у детей может быть связано со следующими категориями:

Заболевания ЦНС (ДЦП, полиомиелит).
Врожденные патологии (врожденный вывих бедра, кривошея, косолапость, нарушение развития позвоночника, недоразвития, нарушения, деформации конечностей).

Причины нарушений ОДА

Выделяют две основные группы причин оказывающих влияние на развитие патологий опорно-двигательного аппарата:

Наличие внутриутробных аномалий развития. К ним относятся инфекционные, соматические заболевания матери в период беременности, токсикоз, травма, ушиб плода, несовместимость по резус-фактору, интоксикация.
Действия патологических факторов. Это может быть нейроифекция, травма, ушиб головы, осложнения после прививок.

Замечание 1

Совокупность патологий внутриутробного развития и родовой травмы признается в современной литературе частой причиной ДЦП.

Коррекционно-развивающая работа с детьми с ДЦП

Замечание 2

Необходимость коррекционно-развивающей работы обусловлена спецификой отклонений в психическом и физическом развитии детей с ДЦП.

Коррекционно-развивающая работа с детьми с ДЦП направлена на формирование двигательных функций. Реализация данного направления осуществляется за счет комплексного воздействия всеми доступными средствами. К ним относится:

Медикаментозное, ортопедическое, физиотерапевтическое лечение.
Массаж.
Лечебная физкультура.

Последний компонент позволяет создать связь между физической культурой, трудом, развитием определенных двигательных функций в режимных моментах. Комплексность подхода дает

Симптомы заболеваний опорно-двигательного аппарата

Заболевания опорно-двигательного аппарата – одни из самых распространенных среди населения различных стран, особенно развитых. Процент их встречаемости постоянно увеличивается, что связано с увеличением продолжительности жизни и особенностями образа жизни людей. Раннее обнаружение симптомов поможет вовремя начать лечение, что позволит избежать осложнений.

Какие симптомы чаще всего встречаются

Симптоматика бывает врожденной и приобретенной. Чаще встречается второй вариант, обычно признаки патологий связаны с возрастными изменениями суставов и скелета. Провоцирующие факторы: малоподвижный образ жизни, лишний вес, аутоиммунное воспаление, чрезмерные физические нагрузки, травмы, воспалительные процессы, дегенеративные изменения.

Самый распространенный симптом – болевой. Он практически всегда сопровождает заболевания опорно-двигательного аппарата. Боли могут локализоваться непосредственно в месте поражения, но при этом они способны распространяться по ходу нервных окончаний.

Характер симптоматики различный. Пациенты могут жаловаться на боли ноющего, простреливающего, жгучего, давящего характера, которые возникают как в спокойном состоянии, так и во время движения.

Другие симптомы:

Скованность в движениях. Симптом характерен для аутоиммунных поражений, возникает в утреннее время, спустя несколько часов проходит.
Ограничение объема движений. Характерно для остеоартроза, может приводить к полной обездвиженности.
Деформация суставов, укорочение конечностей.
Отечность суставов говорит о воспалительном процессе.
Мышечно-тонический синдром, возникающий в результате зажатия мышц, что проявляется болями и напряжением в данной области.
При длительном течении заболеваний мышцы могут атрофироваться.

Среди других симптомов можно выделить те, которые диагностируются не так часто. Они следующие: парез и параличи конечностей, головные боли, скачки артериального давления, снижение остроты зрения, повышенная раздражительность и утомляемость, депрессивные состояния (при длительном течении заболевания), различные нарушения чувствительности, патологические переломы костей.

О каких патологиях говорят эти симптомы

Перечень возможных патологий довольно обширен. Одна из самых распространенных – остеохондроз. Он связан с естественным изнашиванием скелета, что ведет к уменьшению расстояния между позвоночными дисками. Данный процесс становится причиной протрузий и грыж межпозвоночных дисков, что клинически проявляется радикулопатией и радикулитом.

Другие возможные патологии:

Остеоартроз крупных и мелких суставов связан с разрушением хрящевой ткани, нарушением ее метаболизма. Среди осложнений – деформация сочленений, формирование анкилозов и контрактур.
Аутоиммунные патологии – ревматоидный артрит, ревматический полиартрит, болезнь Бехтерева, системная красная волчанка, полимиозит.
Инфекционные артропатии, синовиты, бурситы.
Остеопороз.
Подагра.
Растяжения связок, ушибы мягких тканей, переломы.
Искривления позвоночника.
Компрессионно-ишемические нейропатии (их выделяют более 300).

Также у пациентов могут встречаться врожденные изменения суставов и скелета, которые проявляются соответствующей симптоматикой. Среди таких патологий – детский церебральный паралич, врожденные вывихи и переломы, аномалия Киммерли.

Основные принципы диагностики и лечения

Важен сбор анамнеза и общий осмотр пациента. Врачу следует внимательно собрать анамнез, уточнить, когда симптомы стали беспокоить впервые, какие факторы могли спровоцировать их появление.

Другие методы диагностики:

Общий анализ крови и мочи.
Биохимия крови.
Иммунологические исследования на наличие соответствующих ревматоидных факторов.
Рентген позвоночника и суставов.
Атроскопия.
Электронейромиография.
УЗИ суставов.
Для уточнения характера патологии может использоваться КТ или МРТ.

Лечение комплексное, включает не только назначение препаратов, но и профилактику, о которой сказано ниже.

Для снятия болевого синдрома назначают гормональные препараты – Преднизолон, Дексаметазон, Дипроспан (внутримышечно, внутривенно и внутрисуставное введение). Также используют нестероидные противовоспалительные средства – Декскетопрофен, Кетопрофен, Лорноксикам, Нимесулид. Выбор зависит от интенсивности болевого синдрома.
При наличии сдавления и отечности нервного корешка назначают Л-лизина эсцинат. Препарат вводится внутривенно струйно и капельно.
Для снятия мышечного напряжения применяют миорелаксанты – Мидокалм, Тизалуд, Реблакс.
Нарушения чувствительности устраняются при помощи витаминов группы В (Келтикан, Нейромед, Неуробекс), средств, улучшающих периферическое кровообращение (Вазонит) и ипидакрина (выпускается под торговыми названиями Ипигрикс и Нейромидин).
При наличии аутоиммунного воспаления назначается прием иммуносупрессоров, инфекционных патологий – соответствующие противовирусные средства.
В качестве профилактических препаратов применяют хондропротекторы и препараты с повышенным содержанием кальция.
В случае травм, межпозвоночных грыж больших размеров, тяжелом течении артроза врачи прибегают к оперативному лечению.

Первая помощь

Экстренная помощь в таких случаях требуется редко, только при травмах. Требуется вызвать скорую помощь, при растяжениях – обездвижить конечность и наложить на нее холод. В случае переломов проводят обезболивание и иммобилизацию.

Профилактика

Для предупреждения развития патологий опорно-двигательного аппарата важно везти здоровый образ жизни с регулярной физической нагрузкой. Хороший вариант – плавание, спортивная ходьба, танцы, катание на лыжах.

В меню должно быть нежирное мясо и рыба, овощи и фрукты, молочные продукты, достаточное количество воды. Рекомендовано периодически посещать сеансы массажа и иглоукалывания. При наличии первых признаков поражения важно сразу обратиться к врачу.

Гасанова Сабина Павловна

Распространенные симптомы заболеваний опорно-двигательного аппарата

Симптомы заболеваний опорно-двигательного аппарата. — МегаЛекции

Болезни костно-мышечной системы: список и симптомы

Заболевания костно-мышечной системы – это группа болезней, поражающая кости, суставы, мышцы, соединительную ткань. Могу быть воспалительного, паталогического, опухолевого и другого характера. Чаще всего возникают как самостоятельные заболевания, однако иногда могут быть симптомами других болезней.

Болезни костно-мышечной системы

Эта группа заболеваний очень разнообразна. Следует знать, что в одних случаях поражения костно-суставного аппарата, мышц, соединительной ткани являются первичными, их симптомы занимают основное место в клинической картине заболевания, а в других случаях поражения костей, мышц, соединительной ткани являются вторичными и возникают на фоне каких-то других заболеваний (обменных, эндокринных и других) и их симптомы дополняют клиническую картину основной болезни.

Особую группу системных поражений соединительной ткани, костей, суставов, мышц представляют коллагенозы – группа болезней с иммуновоспалительным поражением соединительной ткани. Выделяют следующие коллагенозы: системную красную волчанку, системную склеродермию, узелковый периартериит, дерматомиозит и очень близкие к ним по своему механизму развития ревматизм и ревматоидный артрит.

Среди патологии костно-суставного аппарата, мышечной ткани различают воспалительные заболевания различной этиологии (артриты, миозиты), обменно-дистрофические (артрозы, миопатии), опухоли, врожденные аномалии развития.

Причины заболеваний опорно-двигательного аппарата.

До конца причины этих заболеваний не выяснены. Считается, что основной фактор, вызывающий развитие этих заболеваний, генетический (наличие этих заболеваний у близких родственников) и аутоиммунные нарушения (иммунная система вырабатывает антитела к клеткам и тканям своего организма). Из других факторов, провоцирующих заболевания опорно-двигательного аппарата выделяют эндокринные нарушения, нарушения нормальных метаболических процессов, хроническая микротравма суставов, повышенная чувствительность к некоторым пищевым продуктам и лекарствам, ещё также немаловажным является инфекционный фактор (перенесенная вирусная, бактериальная, особенно стрептококковая, инфекции) и наличие хронических очагов инфекции (кариес, тонзиллит, синуситы), переохлаждение организма.

Симптомы заболеваний опорно-двигательного аппарата.

Пациенты с заболеваниями костно-мышечной системы и системными поражениями соединительной ткани могут предъявлять разнообразные жалобы.

Чаще всего это жалобы на боли в суставах, позвоночнике или мышцах, на утреннюю скованность в движениях, иногда мышечную слабость, лихорадочное состояние. Симметричное поражение мелких суставов кистей и стоп с их болезненностью при движениях характерно для ревматоидного артрита, крупные суставы (лучезапястные, коленные, локтевые, тазобедренные) при нем поражаются гораздо реже. Ещё при нем усиливаются боли в ночное время, при сырой погоде, холоде.

Поражение крупных суставов характерна для ревматизма и деформирующего артроза, при деформирующем артрозе боль чаще возникает при физических нагрузках и усиливается к вечеру. Если боли локализуются в позвоночнике и крестцово-подвздошных сочленениях и появляются при длительном неподвижном пребывании, чаще ночью, то можно предположить о наличии анкилозирующего спондилоартрита.

Если болят поочередно различные крупные суставы, то можно предположить о наличии ревматического полиартрита. Если боли преимущественно локализуются в плюснефаланговых суставах и возникают чаще в ночное время, то это могут быть проявления подагры.

Таким образом, если пациент предъявляет жалобы на боли, затруднения движения в суставах, необходимо тщательнейшим образом выяснить особенности болей (локализацию, интенсивность, длительность, влияние нагрузки и другие факторы, которые могут провоцировать боль).

Мышечные боли также могут очень разнообразными. Они могут быть диссеминированными (рассеянными), а могут быть местными, как при миозите. Мышечные боли могут возникать и при других заболеваниях инфекционных, паразитарных (трихинеллез, цистицеркоз), также могут быть сосудистыми (при атеросклерозе), травматическими, вследствие воздействия профессиональных вредностей (постоянные воздействия низких температур, вибрации).

Лихорадка, разнообразные кожные высыпания также могут быть проявлением коллагенозов.

Мышечная слабость наблюдается при длительном неподвижном пребывании больного в постели (по поводу какого-то заболевания), при некоторых неврологических заболеваниях: миастении, миатонии, прогрессирующей мышечной дистрофии и других.

Иногда больные предъявляют жалобы на приступы похолодания и побледнения пальцев верхней конечности, возникающие под воздействием внешнего холода, иногда травмы, психических переживаний, этим ощущением сопутствуют боль, снижение кожной болевой и температурной чувствительности. Такие приступы характерны для синдрома Рейно, встречающегося при различных заболеваниях сосудов и нервной системы. Однако эти приступы нередко встречаются при таком тяжелом заболевании соединительной ткани, как системная склеродермия.

Также имеет значение для диагностики, как началось и протекало заболевание. Многие хронические заболевания костно-мышечные системы возникают незаметно и медленно прогрессируют. Острое и бурное начало болезни наблюдается при ревматизме, некоторых формах ревматоидного артрита, инфекционных артритах: бруцеллезном, дизентерийном, гонорейным и другие. Острое поражение мышц отмечается при миозитах, остро возникающих параличах, в том числе и не связанных с травмами.

При осмотре можно выявить особенности осанки больного, в частности выраженный грудной кифоз (искривление позвоночника) в сочетании со сглаженным поясничным лордозом и ограниченной подвижностью позвоночника позволяют поставить диагноз анкилозирующего спондилоартрита. Поражения позвоночника, суставов, острые заболевания мышц воспалительного происхождения (миозиты) ограничивают и сковывают движения вплоть до полной неподвижности пациентов. Деформация дистальных фаланг пальцев со склеротическими изменениями прилегающей кожи, наличие своеобразных складок кожи, стягивающих ее, в области рта (симптом кисета), особенно если эти изменения обнаружились у женщин преимущественно молодого возраста, позволяют поставить диагноз системной склеродермии.

Иногда при осмотре выявляется спастическое укорочение мышц, чаще сгибателей (мышечная контрактура).

При пальпации суставов можно выявить местное повышение температуры и отек кожи вокруг них (при острых заболеваниях), их болезненность, деформацию. При пальпации исследуют также пассивную подвижность различных суставов: ее ограничение может быть следствием суставных болей (при артритах, артрозах), а также анкилозов (т.е. неподвижности сочленений). Следует помнить, что ограничение движения в суставах может быть следствием также рубцовых изменений мышц и их сухожилий в результате перенесенных в прошлом миозитов, воспалений сухожилий и их влагалищ, ранений. Ощупывание сустава может выявить флюктуацию, которая появляется при острых воспалениях с большим воспалительным выпотом в сустав, наличии гнойного выпота.

Рекомендуемые страницы:

Воспользуйтесь поиском по сайту:

Болезни, которые связаны с опорно-двигательной системой – Заболевания опорно-двигательного аппарата – Аптечные консультации – Каталог статей по ОЭФ

Болезни, которые связаны с опорно-двигательной системой человека, довольно распространены в наше время. При отсутствии их профилактики человек может стать инвалидом без возможности обслуживать себя самостоятельно.

Опорно-двигательный аппарат – целый комплекс, куда входят кости, суставы, связки, мышцы и нервные образования. Все эти элементы служат для опоры тела и передвижения человека. Заболевания опорно-двигательного аппарата довольно разнообразны.

Наиболее распространенными являются дистрофические, воспалительные и опухолевые. К дистрофическим заболеваниям относится рахит (недостаточное количество витамина D), остеохондроз и сколиоз.

Артрит

Артрит, представляет собой группу суставных заболеваний, которые развиваются в результате инфекционного процесса или в результате нарушения питания, а также аутоиммунных заболеваний.

Первые признаки артрита – это обыкновенные признаки любого воспаления. Например, артрит плечевого сустава проявляется болями в суставе, покраснением кожи, нарушением функции сустава, деформацией, местным повышением температуры.

В одних случаях артрит протекает с небольшими изменениями в суставах, что может нарушить их дальнейшее функционирование, а в других – со значительными изменениями связок, хрящей, суставов, синовиальной оболочки, что может привести к полной его неподвижности.

Лечение артрита заключается в устранении основной причины артрита или лечении заболевания, вызвавшего воспаление суставов. Чаще всего назначают гормональные средства, антибиотики, противовоспалительные, противоаллергические и обезболивающие лекарственные препараты. Параллельно применяют физиотерапевтические методы лечения, лечебную гимнастику и т.д.

Рахит

Рахит исконно считается детской болезнью, которая сопровождается нарушением развития костной ткани. Симптомы заболевания можно наблюдать уже в возрасте 3-4 месяца: ребенок может быть беспокойным, капризничать и иметь плохой сон.

В этот период не происходит особых костных изменений, а вот в период разгара болезни они проявляются в виде остеомаляции грудной клетки и нижних конечностей. Вместе с заболеванием опорного аппарата могут иметь место физические и психические отклонения.

Когда ребенок выздоравливает, эти симптомы исчезают, но те деформации, которые возникли у человека в раннем возрасте, остаются навсегда. К таким отклонениям от нормального развития относится: нарушение осанки, грудной клетки и костной ткани нижних конечностей.

Лечение рахита производится препаратами витамина D. Для того чтобы осуществлять профилактику рахита, следует правильно питаться, регулярно бывать на свежем воздухе, делать массаж и выполнять гимнастические упражнения.

Остеохондроз

Это заболевание представляет собой дистрофические нарушения в суставных хрящах. Наиболее распространен остеохондроз позвоночника. В зависимости от места поражения он делится на шейный, грудной и поясничный. Первоначальной причиной этого заболевания является так называемое прямохождение.

Из-за неполноценного питания хрящевые ткани позвоночника теряют свою эластичность и прочность. Также причиной этого заболевания является ношение сумок на плече, использования слишком мягких подушек и матрацев.

Сколиоз

Сколиоз – это отклонение позвоночника от правильного положения. Запущенный сколиоз может стать причиной деформации грудной клетки и таза, а также повлиять на работу внутренних органов – сердца и легких.

Наиболее опасные периоды развития этой болезни – период интенсивного роста человека (6-8 лет и 10-14 лет). Воспалительные заболевания опорно-двигательной системы человека – это остеомиелит и туберкулез костей.

Причиной таких недугов могут быть перенесенные ранее инфекционные заболевания, такие как фурункулез, тиф, гонорея и сифилис.

Остеомиелит

Эта болезнь, причиной которой является инфекция, вызванная бактериями. Инфекция поражает всю кость и костный мозг. При хроническом проявлении остеомиелита может развиваться костный склероз и другие деформации.

При этом недуге госпитализация – обязательна. Проводится антибактериальная симптоматическая терапия.

Туберкулез костей

Эта болезнь поражает кости и суставы позвоночника, характеризуется длительным течением и образованием очагов творожистого некроза. Туберкулез разрушает суставы, в результате чего образуются наружные свищи.

Лечение производится посредством комплексной терапии: ортопедическое лечение, антибактериальная терапия, санаторно-курортное лечение и др.

Опухолевые болезни опорно-двигательной системы человека могут быть доброкачественные и злокачественные. И именно от этого зависит то, как будут эту болезнь лечить.

Профилактика болезней опорно-двигательного аппарата

За заболеваниями опорно-двигательной системы традиционно закреплена слава «возрастных» болезней: считается, что проблемы с костно-мышечной системой у человека могут начаться лишь в пенсионном возрасте. Частично это утверждение правильно: например, остеопорозом страдает каждая четвертая женщина старше 60 лет (мужчины – вчетверо реже), 55% болеющих остеоартрозом – люди старше 50 лет. С другой стороны, остеохондроз является достаточно «молодой» болезнью – поражающей по большей части молодых людей в возрасте от 20 до 40 лет. Все заболевания опорно-двигательной системы имеют серьезные последствия, и часть из них приводит к инвалидности. Например, переломы шейки бедра в 45% случаев заканчиваются инвалидностью, а в 20% случаев – летальным исходом. Общая заболеваемость болезнями опорно-двигательной системы в нашей стране составляет более 10% всего населения.

Наиболее распространенные заболевания опорно-двигательной системы:

• Остеоартроз. Риск заболевания остеоартрозом увеличивается пропорционально возрасту: после 65 лет процент больных этим заболеванием составляет 87%, но уже после 45 лет риск увеличивается до 30% (по сравнению с 2% людей до 45 лет).

• Остеопороз. Это системное заболевание, поражающее все кости скелета, сопровождающееся снижением плотности и прочности костей, что приводит к повышению риска переломов даже при минимальной травме. Чаще всего остеопороз встречается у женщин старше 60 лет (у мужчин – реже в 4 раза).

• Остеохондроз. Это заболевание позвоночника, заключающееся в дегенеративно–дистрофическом поражении тел позвонков, их отростков, межпозвонковых дисков, мелких суставов позвоночника, мышц и связок.

Факторы риска:

Факторы риска можно разделить на две разновидности в соответствии с эффективностью их устранения: неустранимые и устранимые.

Неустранимые факторы риска – это данность, то, с чем нужно считаться, то, что вы не можете изменить.

Устранимые факторы риска – это, напротив, то, что вы можете изменить, приняв соответствующие меры или внеся коррективы в свой образ жизни.

Неустранимые факторы риска:

• Возраст. После 45 лет у мужчин возраст становится одним из факторов риска развития остеоартроза.

• Пол. Женщины в несколько раз чаще заболевают остеопорозом и остеоартрозом, чем мужчины, особенно после наступления менопаузы.

• Наследственность. Если ваши родители или ближайшие родственники больны остеоартрозом, то ваш риск заболеть также увеличивается в несколько раз.

• Дисплазии костей и суставов. Врожденные заболевания костей и суставов, встречаются у 2-12% населения земного шара.

Неустранимые факторы риска:

• Избыточный вес. У людей, страдающих ожирением, в подавляющем большинстве случаев имеются проблемы с коленными и голеностопными суставами. Также вес в течение долгих лет оказывает давящее воздействие на костный аппарат, усугубляя все заболевания и вызывая деформации костей, нарушения в позвоночнике.

• Систематическая тяжелая физическая нагрузка. Тяжелой физической нагрузкой считается такая, при которой вы большую часть дня проводите на ногах, активно двигаетесь, сильно устаете, поднимаете или переносите тяжести, выполняете много задач, связанных с физической активностью.

• Низкая физическая активность. Так же, как вредна избыточная нагрузка, так не полезна для костей и недостаточная физическая активность, которая приводит к атрофии мышечной ткани, а затем – и костной.

• Профессиональные занятия спортом. Те виды спорта, которые связаны с хронической чрезмерной нагрузкой на опорно-двигательный аппарат (тяжелая атлетика, бодибилдинг), в несколько раз увеличивают вероятность развития остеоартроза из-за постоянных перегрузок суставов.

• Недостаток поступления кальция с пищей. Если вы получаете недостаточно кальция в сутки, это становится фактором развития заболеваний опорно-двигательной системы. Так как кальций – это основная составляющая костной ткани, кости ослабляются, становятся более хрупкими.

• Курение. Курение в несколько раз увеличивает возможность развития остеопороза.

• Злоупотребление алкоголем. Чрезмерное употребление алкоголя приводит к снижению всасывания кальция в кишечнике и, следовательно, к развитию остеопороза.

• Тяжелые травмы позвоночника, конечностей. Тяжелые травмы позвоночника и конечностей даже при условии полноценного лечения могут приводить к стойким нарушениям функции опорно-двигательной системы.

• Заболевания костей и суставов. Любые заболевания костей и суставов могут в дальнейшем привести к развитию других проблем и заболеваний опорно-двигательной системы.

Профилактика:

• Правильное питание. Следите, чтобы в вашем рационе присутствовали все необходимые элементы, витамины, минералы. Если ваше питание небогато кальцием и витамином D, принимайте витаминные комплексы.

• Физическая активность. Физические упражнения в достаточном объеме (не меньше 150 минут в неделю) укрепляют кости и развивают мышцы, что позволяет значительно снизить риск развития заболеваний опорно-двигательной системы и обеспечить достойную мышечную поддержку позвоночнику и костям.

• Отказ от курения. Так как курение приводит к потере костной ткани (остеопороза), этот фактор является чрезвычайно сильным в общем списке причин развития заболеваний.

• Ограничение потребления алкоголя. Чрезмерное употребление алкоголя приводит к снижению всасывания кальция в кишечнике и, следовательно, к развитию остеопороза.

• Контроль веса. Избавьте свою костную систему от избыточного груза лишних килограммов. Главное – делайте это медленно и следите за тем, чтобы количество калорий не снижалось за счет продуктов, богатых кальцием.

• Адекватная физическая нагрузка. Если это возможно, дозируйте физическую нагрузку, достаточно отдыхайте, выделяйте время на реабилитацию.

• Своевременное оказание медицинской помощи при травмах и заболеваниях опорно-двигательной системы. Обязательно доводите лечение травм до конца, полностью следуйте рекомендациям врача. Постарайтесь исключить из своей жизни факторы, которые привели к травме. Относитесь серьезно к лечению заболеваний костей и суставов, выполняйте все предписания лечащего врача, контролируйте выздоровление и принимайте профилактические меры, о которых вы можете справиться у своего врача.

Медицинский контроль.

При наблюдении за состоянием опорно-двигательной системы очень важно вовремя проходить медицинские обследования – особенно если вы входите в группу риска или испытываете болезненные ощущения в позвоночнике, костях, суставах.

Мужчины в возрасте старше 70 лет, женщины в возрасте старше 65 лет – денситометрия (определение плотности костной ткани).