Если болят: что это такое, её виды и причины возникновения.

что это такое, её виды и причины возникновения.

Внимание! Самолечение может быть опасным для вашего здоровья.

Что такое боль, ее значение

Впервые боль была охарактеризована древнегреческими и древнеримскими врачами, как признак воспалительного повреждения. Сегодня существует несколько определений, которые помогают понять, что такое боль. Наиболее часто она характеризуется как психофизическое состояние человека, являющееся характерной реакцией на различные органические и функциональные нарушения, вызванные действием разнообразных раздражителей.

Боль также определяется как неприятное ощущение при возникновении дисфункции в организме на фоне сбоя в работе различных органов и систем. Главная функция боли – мобилизация внутренних защитных реакций для борьбы с определенной патологией.

Учитывая все вышесказанное, можно понять, что такое боль, и сделать выводы:

• С одной стороны, боль является защитной реакцией, которая заставляет организм бороться с патологиями.
• С другой стороны, боль является предупреждающим фактором, акцентирующим внимание на начинающихся расстройствах в организме.

Механизм действия на организм человека

Механизм возникновения боли – очень сложный процесс. То, что мы называем болевыми ощущениями, связано с запутанным взаимодействием множества нейромедиаторов. Эти биологические вещества передают нервные импульсы между различными клетками тела.

В организме человека механизм воздействия боли непосредственно связан с работой ноцицептивной системы. Ее функции в упрощенном представлении выглядят следующим образом. Вначале происходит раздражение болевых рецепторов вследствие какого-либо внешнего воздействия. К примеру, это может быть давление, укол, порез или ожог. После этого происходит рецепция, то есть определенные виды раздражений преобразуются в нервные импульсы, которые передаются по афферентным волокнам в спинной мозг.

При этом задействованы могут быть различные афферентные волокна:

1. А-Дельта волокна образуют свободные нервные окончания и отличаются разветвленностью. Они находятся на кожных покровах, на обоих концах пищеварительного тракта, в суставах. Считается, что через них передается острая боль, возникающая по различным причинам.

2. С – волокна представляют собой особые нервные образования, распределенные равномерно по всем тканям. Считается, что через них передаются импульсы боли, возникающие при хронических патологиях.

Виды боли

Принято выделять два вида болей: физиологическую и патологическую.

Физиологическая

Физиологическая боль всегда является реакцией организма на проявление какого-либо недуга. Как правило, она является симптомом, который позволяет легко диагностировать определенные нарушения в организме человека.

Физиологическая боль может быть вызвана различными воздействиями на кожу и слизистые оболочки. Кроме этого физиологическая боль возникает при внутренних патологических процессах. Очень часто она носит острый характер. Она является сигналом опасности, угрожающей жизни или нарушающей равновесие организма.

Патологическая

Патологическая боль возникает, когда происходит измененное восприятие болевых импульсов. Как правило, это случается при определенных нарушениях в корковых и подкорковых отделах ЦНС.

Даже если будет диагностировано основное заболевание, которое провоцирует возникновение болевых ощущений, от патологической боли не всегда удаётся избавиться. Это связано с тем, что при возникновении данного вида боли формируются определенные нарушения психологического состояния. Это может привести к развитию депрессии и прочих психосоматических нарушений у пациента.

Типы боли

Современная медицина выделяет два типа болей: острую и хроническую. В этом случае ощущения отличаются по своему проявлению и всегда связаны с разными причинами.

Острая боль

Острая боль всегда характеризуется внезапным началом. Такие болевые ощущения имеют четкую локализацию. При устранении основной причины болевой синдром или уменьшается, или полностью исчезает. Острая боль всегда носит предупреждающий характер. Она возникает при повреждении тканей, костей, возникновении нагноений. Также острый болевой синдром может возникать при нарушении функций внутренних органов. В этом случае боль не всегда четко локализована, что несколько затрудняет диагностику. Но по различным дополнительным симптомам ее причина также устанавливается в кратчайшее время. Обычно острая боль не удерживается длительное время.

Хроническая боль

Хроническая боль всегда связана с повреждением, воспалением тканей или нервных волокон. Вследствие этого она может сохраняться длительное время или периодически повторяется. Примечательно то, что болевые ощущения могут сохраняться даже после устранения причины их возникновения или после заживления тканевых повреждений.

Данный вид боли не является защитной реакцией, но при этом приводит к сильному дискомфорту. Хроническая боль влияет на психологическое состояние человека и значительно ухудшает качество жизни. Если стимуляция болевых рецепторов происходит непрерывно в силу каких-либо причин, то порог чувствительности может снижаться, а это значит, что уже даже не болевые импульсы будут вызывать болевой синдром. Иногда развитие хронической боли происходит на фоне недолеченной острой боли.

Классификация боли

Боль — это сложное явление. Классифицироваться она может по различным признакам. Но для успешного лечения боли имеет большое значение определение ее патогенеза. Патогенетическая классификация Лиманского выделяет 4 вида боли: висцеральную, соматическую, нейропатическую и смешанную.

Висцеральная боль

Висцеральная боль связана с нарушениями во внутренних органах. Провоцируют висцеральные боли спазмы гладкой мускулатуры, наиболее частой причиной которых является увеличение давления в полости органа или растяжение его стенки. При этом возникает раздражение болевых рецепторов в мышечном слое стенок органов.

Наиболее частые причины висцеральной боли:

• Желчнокаменная и мочекаменная болезни, в процессе которых может возникать движение камней по желчным протокам и мочеточникам.
• Гастрит, язва желудка или двенадцатиперстной кишки. Происходит нарушение моторно-эвакуаторной функции органа пищеварения и возникает метеоризм. Это приводит к растяжению стенок полого органа, что вызывает боли.
• Ишемия различных внутренних органов, связанная с нарушением кровообращения. Как правило, такая патология возникает у людей старшего возраста.

Особенностью висцеральных болей является то, что у пациентов возникают трудности с указанием места их локализации. Как правило, болевые ощущения носят разлитой характер и охватывают большую часть брюшной полости.

Клиническая классификация

Согласно этой классификации, боль подразделяется на ноцигенную, нейрогенную и психогенную.

Ноцигенная боль

Когда происходит раздражение ноцицепторов (рецепторов, расположенных в коже, внутренних органах и тканях), возникают импульсы, которые достигают головного мозга и отображаются сознанием как болевой синдром. При этом очень часто боль от внутренних органов может ощущаться на определенных участках поверхности тела. В этом случае говорят, что возникает отраженная боль.

Опытный доктор всегда знает, что, если болит определенная часть тела, необходимо проверить конкретные органы на наличие патологий. Наиболее частым примером является такая отраженная боль справа в плече и шее. Она очень часто является симптомом поражения желчного пузыря. Боль в нижней части спины может указывать на патологии мочевого пузыря, а болевой синдром, который проявляется в левой руке и в левой части грудной клетки, является часто свидетельством развития заболеваний сердца.

Нейрогенная боль

Эта боль связана с повреждениями периферической и центральной нервной системы по самым разным причинам. В этом случае не происходит раздражения ноцицепторов. Такая боль чаще всего носит колющий, жгучий и режущий характер.

Очень часто на фоне возникновения нейрогенной боли отмечается частичная потеря чувствительности зоны ее локализации. Кроме того, для данного болевого синдрома характерными являются вегетативные расстройства, в частности, уменьшение кровотока в болевой области.

После приступа нейрогенной боли практически всегда отмечаются реакции на низкоинтенсивные раздражители. К примеру, даже легкое прикосновение или дуновение воздуха может вызывать боль в определенной области.

Нейрогенные боли всегда ухудшают психическое состояние человека, так как не позволяют пациенту полноценно отдыхать в силу внезапности возникновения. Человеку становится трудно засыпать, а когда он, наконец, засыпает, то может быстро проснуться от сильной и резкой боли.

Психогенная боль

Далеко не все специалисты сегодня соглашаются с тем, что боль может быть исключительно психогенного происхождения. Но, тем не менее, никто не отрицает, что личностные качества человека в значительной степени отражаются на интенсивности болевых ощущений. Усиливаться болевой синдром может у эмоциональных и истерических личностей. Менее выраженным он является у уравновешенных пациентов.

Доказано, что люди, относящиеся к различным национальностям, по-разному переносят послеоперационные боли. Европейцы всегда отмечают менее интенсивную боль после хирургических вмешательств в сравнении с неграми, латиноамериканцами и азиатами.

Если возникает какая-либо патология хронического характера, то это в значительной степени влияет на эмоциональное состояние человека, а значит, провоцирует возникновение тревожности и напряженности. Именно эти психогенные факторы являются причиной усиления боли.

Когда болевые ощущения – это норма

Боли могут возникать по разным причинам. Наиболее часто болевой синдром является предупреждением. В этом случае его нельзя оставлять незамеченным, но при этом он является не всегда опасным, а, значит, боль в определенных ситуациях можно считать нормой.

К примеру, если возникают болевые ощущения на фоне гастрита, спровоцированные нарушением диеты, то необходимо сделать выводы и в срочном порядке нормализовать питание. Но, безусловно, следует отметить, что очень часто боль появляется в качестве предупреждающего сигнала уже тогда, когда что-либо предпринимать поздно. Например, поздно начинает проявлять себя диабет, СПИД и прочие серьезные патологии.

Болевой синдром может сопутствовать восстановительным процессам. В этом случае послеоперационные боли, которые свидетельствуют о заживлении тканей и срастании нервных окончаний, можно условно считать нормой. Но при этом, чтобы минимизировать дискомфорт, обычно назначаются обезболивающие препараты. Такая необходимость связана с тем, что даже в этом случае болевой синдром может нанести вред нервной системе.

Часто нормой считаются болевые ощущения, которые возникают при беременности. Они обычно связаны с тем, что матка увеличивается в размерах и оказывает давление на близлежащие органы. Это вызывает боли. После родоразрешения болевые ощущения исчезают, не вызывая каких-либо осложнений.

Боль как диагностический признак

Все болевые ощущения имеют определенные причины. Болевым синдромом тело реагирует на различные воспалительные процессы, травмирование и инфицирование.

Именно поэтому боль является симптомом, который играет важную роль в диагностике различных заболеваний:

• Боли в ногах, если они не связаны с травмами, наиболее часто свидетельствуют о патологиях поясничного отдела позвоночника или непосредственно самих конечностей. Постоянные боли в ногах в сочетании с отеками указывают на заболевание сосудов и могут сигнализировать о начинающемся варикозе.
• Если болят суставы рук и ног, это значит, что происходит изменение их структуры, что может привести к истончению и деградации суставных хрящей.
• Боли в животе указывают на развитие патологии органов брюшной полости. В верхней части живота обычно болит желудок. Это часто связано с развитием гастрита или возникновением язвы. При смещении болевого синдрома вправо можно заподозрить заболевания печени. Если боль локализуется в среднем отделе брюшной полости, то в патологические процессы, скорее всего, вовлечен кишечник или поджелудочная железа. Постоянные тянущие болевые ощущения возникают при панкреатите. Вздутие и постоянные запоры на фоне сильных болей могут свидетельствовать о развитии непроходимости кишечника. Боли внизу живота обычно связаны с патологиями мочеполовой системы.
• Боли в спине часто вызваны защемлением нервных корешков, отходящих от спинного мозга. Кроме этого, болевой синдром в различных частях спины возникает при растяжениях и спазмах мышц. Спровоцировать его может смещение позвонков. Иногда спина начинает болеть на фоне различных заболеваний внутренних органов.
• Боли в шее могут возникать по причине развития остеохондроза; на фоне смещения позвонков, вегетососудистой дистонии, миозита, миалгии, невралгии затылочного нерва и др. Нередко провоцирует боль в шейной области хроническое переутомление.
• Боли в области грудной клетки далеко не всегда связаны с патологиями сердца, хотя эта причина встречается чаще других. Болевой синдром может быть признаком остеохондроза грудного отдела позвоночника, различных болезней легких, невралгии. Иногда боль в груди может возникать по причине развития патологий верхних отделов желудочно-кишечного тракта.
• Самой распространенной причиной возникновения боли в пояснице является искривление позвоночника. Кроме этого, спровоцировать боли могут травмы и ушибы, а также заболевания желудочно-кишечного тракта и мочевыделительной системы. Поясница может болеть при малоподвижном образе жизни, а также на фоне переохлаждения.

Как справиться с болью в домашних условиях

Нередко возникают ситуации, когда боль застает врасплох, и под рукой не оказывается обезболивающих препаратов. Поэтому часто встречается вопрос, как можно побороть боль без применения медикаментозных средств.

Сильную боль в шее может спровоцировать длительная работа за компьютером или нахождение в одном и том же положении долгое время. Для того чтобы снять такие болевые ощущения, нужно начать вращать головой в одну и другую сторону. При этом хруст позвонков не должен настораживать – это нормальное явление.

Довольно часто при длительной ходьбе возникает боль в коленях. Если это случилось, то, придя домой, сразу необходимо постараться купировать боль льдом. Если боли в коленях вызваны остеоартрозом, то периодически необходимо прикладывать компрессы из молока. Эффект объясняется просто: в природном продукте содержатся необходимые для костей кальций и витамин D.

Если боли в ногах возникли по причине усталости, поможет массаж. Снять болевые ощущения можно также ванночками с травами, солью или содой. Кроме того, существуют специальные упражнения, которые помогают держать мышцы в тонусе.

Если возникают боли, связанные с какими-либо хроническими заболеваниями, то не следует спешить принимать обезболивающие средства. Можно попробовать принять удобную позу и некоторое время отдохнуть. Как правило, в таких случаях снимаются спазмы мышц, и болевой синдром отступает.

Иногда боли снимают при помощи тепла. Для этого к больному месту прикладывается грелка. Благодаря повышению температуры на конкретном участке тела мышцы расслабляются, улучшается кровообращение. Но при этом нужно знать, что в некоторых случаях (при развитии воспалительных заболеваний) теплые грелки могут только навредить.

Следует помнить, что усиление любых болей может быть связано с психоэмоциональным состоянием. Поэтому очень важно, когда что-либо начинает болеть, постараться успокоиться. Кроме этого, можно освоить определенные упражнения йоги для релаксации. Такие методы снятия болей уникальны. Но для того, чтобы их освоить, необходимы силы и терпение. Иногда помогает расслаблению музыка и ароматерапия. Не следует забывать и о методах визуализации. Нужно устроиться в наиболее удобном положении и сконцентрироваться на месте, в котором возникает боль. Необходимо представить, как она уходит и начинается процесс заживления. Еще одним действенным методом является переключение на какое-либо другое занятие.

Когда нужно обращаться за помощью к врачу

При любых сильных болях, которые возникли внезапно, необходимо срочно вызывать «Скорую помощь». Особо опасными являются острые болевые ощущения в животе. Также следует посетить доктора, если тупые боли удерживаются несколько дней.

Поводом для обращения к врачу должна стать нарастающая боль, которая сопровождается:

• повышением температуры тела;
• потерей веса;
• возникновением чувства слабости.

В срочном порядке следует посетить доктора, если на фоне болевых ощущений в левой части груди возникает одышка. Это может быть признаком развития серьезных сердечных патологий.

«Скорую помощь» необходимо вызывать, когда возникают опоясывающие боли в области живота. Это может указывать на острый приступ аппендицита, обострение панкреатита и другие серьезные патологии, которые могут привести к летальному исходу без своевременной медицинской помощи.

Особенно опасно, если сильная головная боль сопровождается тошнотой, рвотой, не приносящей облегчения – такие симптомы характерны для менингита и других нейроинфекций.

Обезболивающие средства

При возникновении боли не следует сразу спешить принимать обезболивающие препараты. Очень часто вполне можно обойтись и без них. К примеру, не слишком сильную головную боль можно снять просто полноценным отдыхом. Бесполезными при боли в сердце оказываются анальгетики. Категорически запрещается принимать обезболивающие лекарства при заболеваниях желудка.

Для снятия болевых ощущений широко применяются лекарственные средства, относящиеся к различным группам:

1. Простые анальгетики. Они широко используются для снятия болевых ощущений разного характера. Наиболее известным лекарством является Анальгин.

2. Комбинированные анальгетики. В их состав входит несколько компонентов, благодаря которым, помимо обезболивания, достигается еще и противовоспалительное, спазмолитическое и жаропонижающее воздействие. Наиболее широко применяемые препараты – Пенталгин, Ибуклин.

3. Нестероидные противовоспалительные средства, которые, помимо снятия боли, обладают жаропонижающими свойствами и могут купировать воспалительный процесс. Такие лекарства эффективны при головной, зубной, мышечной и суставной боли. Наиболее часто используются Нурофен, Ибупрофен, Кетанов.

4. Ингибиторы ЦОГ-2 (коксибы). Такие препараты относятся к группе нестероидных противовоспалительных средств, но при этом способны защищать слизистую оболочку, поэтому могут применяться для снятия болевых ощущений в желудке при развитии язвенной болезни или гастрита. Они эффективны и при заболеваниях суставов. Наиболее известным препаратом данной группы является Целекоксиб.

5. Спазмолитики. Данный вид лекарственных препаратов снимает спазмы гладкой мускулатуры, что позволяет ликвидировать болевые ощущения. Наиболее распространенным представителем данной группы является Но-шпа.

Наркотические анальгетики назначают в крайних случаях при сильных нестерпимых болях. Их можно приобрести только по рецепту. Такие препараты угнетают передачу болевого импульса, но, помимо этого, способствуют возникновению у больного ощущения эйфории и комфорта. К ним может возникнуть привыкание и развиться зависимость.

Смотреть видео по теме

причины возникновения, способы диагностики и лечения.

Внимание! Самолечение может быть опасным для вашего здоровья.

Как отличить ноющую боль от тупой

Тупая боль отличается невысокой интенсивностью, но при этом периодически может нарастать, а затем снова стихать. Обычно она возникает при хронических заболеваниях или в начале развития какого-либо острого процесса. Длительная тупая боль, которая периодически усиливается, требует срочного обращения к врачу. В противном случае может возникнуть обострение заболевания, что будет нести угрозу жизни.

Ноющая боль характеризуется тем, что присутствует постоянно и имеет одинаковую интенсивность. В определенный момент времени человеку кажется, что он к ней привык, поэтому он не обращается к доктору. Это очень опасно, так как ноющая боль всегда является симптомом развития изменений во внутренних органах. Кроме того, ноющая боль, присутствующая всегда, изматывает человека и может вызывать раздражительность, нервные расстройства и даже депрессию.

Характер и симптоматика ноющей боли

Ноющие боли – это болезненные ощущения, характеризующееся низкой интенсивностью. Они обычно имеют смазанную локализацию, поэтому трудно определить место их нахождения. Главной особенностью ноющих болей является их постоянный характер, то есть они присутствуют всегда. Наиболее часто ноющие боли являются признаком хронических патологий, но иногда могут сопровождать острую форму различных заболеваний.

Выделяют следующие типы ноющих болей:

• Поверхностные, которые возникают при патологиях слизистых оболочек и подкожной клетчатки. Иногда их могут вызывать болезни кожи.
• Глубокие, которые связаны с патологиями костей, связок и суставов.
• Висцеральные, связанные с болезнями внутренних органов.
• Отраженные, которые возникают на фоне заболеваний различных органов и иррадиируют в разные части тела.

Причины возникновения

Причины ноющих болей могут быть разными. Ноющие боли могут иметь различную локализацию.

Так, ноющие боли возникают:

1. В животе, малом тазу или пояснице – при развитии хронического гастрита, холецистита, панкреатита, воспалении придатков у женщин или хроническом воспалении почек.

2. В спине – при мышечном перенапряжении или при возникновении проблем с позвоночником, что приводит к компрессии нервных окончаний.

3. В костях и суставах – при воспалительных процессах, при наличии опухоли или развитии дегенеративных изменений во внутренних органах.

4. В зоне головы – при повышении внутричерепного давления.

Методы диагностики

Сегодня широко используется комплексная диагностика ноющих болей. Она известна под названием Check Up (Чек-Ап) и заключается в проведении специальных анализов. Благодаря ей можно точно установить причину возникновения ноющих болей. Комплексный анализ полученных результатов позволяет оценить с высокой точностью состояние организма.

Благодаря современной методике в кратчайшее время удается:

• Найти причины ноющих болей в спине.
• Оценить мужское и женское здоровье.
• Подтвердить или исключить онкологические патологии.

Для диагностики ноющих болей, помимо обязательных лабораторных анализов, дополнительно назначаются современные инструментальные обследования. Наиболее точным способом диагностики является магнитно-резонансная томография. С ее помощью можно обнаружить любые изменения в структуре внутренних и наружных органов, что позволит эффективно лечить ноющие боли.

Если возникает подозрение, что ноющие боли связаны с неврологическими проблемами, то проводится электроэнцефалография. Благодаря ей можно провести исследование электрической активности головного мозга. Это абсолютно безопасный метод, который не нарушает целостность тканей.

Когда ноющие боли возникают в спине, проводится компьютерная топография позвоночника. Таким методом можно получить точное изображение позвоночника и найти имеющиеся изменения. Снимки делаются в покое и в движении, что гарантирует постановку точного диагноза.

Как и чем лечить ноющую боль

Лечение ноющих болей могут проводить врачи различных специализаций. Обращаться можно к гастроэнтерологу, гинекологу, нефрологу, кардиологу, неврологу или ортопеду. Если причины возникновения болевых ощущений остаются непонятными, то следует сначала записаться на прием к терапевту. Он проведет осмотр, направит пациента на все необходимые анализы и инструментальные исследования. По результатам будет дано направление к врачу узкой специальности.

Лечить ноющие боли довольно сложно. Данный тип болевых ощущений не снимается традиционными обезболивающими средствами. Анальгетики, спазмолитики или нестероидные противовоспалительные средства дают временный эффект при ноющих болях. Кроме того, к таким препаратам возникает привыкание, и со временем они оказываются совсем бесполезными.

Следует понимать, что лечение должно быть направлено на устранение основной патологии, которая провоцирует возникновение ноющих болей. Важно не заглушить хронический процесс, а вылечить болезнь.

Эффективным методом лечения ноющих болей, вызванных патологиями опорно-двигательного аппарата, является мануальная терапия. На сеансах, которые проводятся специалистами, выявляются места возникновения патологии и повышается подвижность суставов, а также восстанавливается симметрия мышц. В короткое время специалисты мануальной терапии способны вернуть мышцы и суставы в физиологическое состояние.

Полезными для снятия ноющих болей являются физиотерапевтические процедуры: электрофорез, УФО, магнитотерапия, грязевые ванны и пр. Все процедуры абсолютно безболезненны. Они не вызывают каких-либо нарушений в структурах тканей или побочных реакций со стороны организма. Благодаря им активизируются собственные ресурсы, ускоряется лечение основной патологии.

Профилактика

Ноющие боли в значительной степени снижают качество жизни и ухудшают работоспособность. Если не принимать каких-либо мер, то на фоне болевого синдрома постоянного характера может возникнуть обострение и развитие различных осложнений. Поэтому необходимо при появлении первых симптомов обратиться к доктору для профилактического обследования. Эффективным методом профилактики является соблюдение здорового образа жизни и правильного режима питания. Важно сбалансированно питаться, полноценно отдыхать и находиться в позитивном настрое.

Видео по теме

«Почему ломит ноги?» – Яндекс.Кью

При появлении любых признаков боли, продолжающихся в течение нескольких дней, необходимо обратиться за помощью к врачу. Диагностика проводится с применением УЗИ, МРТ, рентгена суставов, артроскопии, анализа крови, ангиосканирования и др. Причин для появления болей в ногах много, и поставить точный диагноз может только специалист. Лечение может проводиться амбулаторно, или в стационаре, методами терапии, либо хирургического вмешательства.

Народные методы можно применять для лечения боли, они включают как физические упражнения, так и рецепты лечебных средств.

• Чтобы снимать усталость ног, можно делать ванночки из липового цвета и мяты. Для этого заваривают горсть липового цвета и мяты в 1 л. кипятка. Содержимое настаивают 30 минут, выливают в таз с теплой водой и держат в нем ноги 15 минут. Такие ванны полезны для предупреждения развития варикозного расширения вен.
• От тяжести помогают ванны из настоя крапивы, подорожника и мать-и-мачехи. Смесь этих трав в количестве 4 ст. л. заливается 3 л. кипятка, после чего настаивается и процеживается.
• Хорошо помогает мытье ног липовой водой и прием ванночек из крепкого настоя взятых в равных пропорциях бузины и мяты.
• Снять отеки и тяжесть помогает холодный компресс изо льда, завернутого в тонкую ткань, который прикладывают к щиколоткам, ступням и икрам.
• Для смягчения кожи в местах отеков помогает ванна из добавленных в воду 2 ч. л. пищевой соды и настоев мяты, березовых листьев и ромашки. Ноги держат в ванночке 15 минут, протирают пемзой и смазывают кремом.
• Чтобы снять ощущение жара и тяжести, очень хорошо использовать эфирное масло, из которого можно приготовить бальзам. Для этого необходимо взять 30 мл. медицинского геля или растительного масла, в которые добавить девять капель эфирных масел (лаванды, мирта, розового дерева, эвкалипта, кипариса, чайного дерева, лимона и мяты). Все тщательно перемешать, поместить в темный флакон и довести объем медицинским гелем или растительным маслом до 50 мл. Наносится бальзам утром и вечером на область сосудов и вен, на влажную кожу без надавливания. Через 3 недели применения делается недельный перерыв.

Хотя, есть и альтернативные варианты, обо всех причинах, симптомах и методах лечения, развернуто можете ЗДЕСЬ почитать.

Что делать, если болит живот

Почему болит живот

Когда у нас болит живот, бывает трудно разобраться: то ли это мелочь и всё пройдёт за пару минут, то ли придётся помучиться пару дней, то ли надо срочно звонить в скорую.

Живот может колоть, сжимать, давить, пучить, резать. И при этом не всегда удаётся точно указать, где же именно болит, потому что болит просто… в животе.

В живот может отдавать боль не только от органов желудочно-кишечного тракта, но и от почек, мочевого пузыря, внутренних половых органов. В общем, в животе болеть может что угодно.

Все эти разные виды боли требуют разных действий. Чтобы понять, что происходит и как это лечить, попробуйте ориентироваться не на боль, а на другие симптомы, которые её сопровождают.

На какие симптомы надо обратить внимание

Проблемы со стулом

Когда у вас запор, то, скорее всего, причина боли — именно это нарушение работы кишечника. Как избавиться от запора, Лайфхакер подробно писал.

Что делать, если у вас запор →

Жидкий стул чаще всего сопровождает самые разные кишечные расстройства, в том числе инфекции и отравления. В любом случае жидкий стул — это повод сесть на щадящую диету и как можно больше пить, потому что из-за диареи часто возникает обезвоживание.

Что можно и нельзя есть, если болит живот →

Ещё это повод принять энтеросорбенты наподобие активированного угля и его современных аналогов, чтобы вывести из организма то, что вызвало понос.

Тошнота и рвота

Чаще всего возникают при отравлениях и кишечных инфекциях. Во время рвоты нужно много пить, как и при диарее. Выбирайте приятные напитки (только не кофе и не газировку), пейте часто и мелкими глотками, чтобы не спровоцировать очередной приступ рвоты.

Никаких растворов для промывания желудка делать не надо. Лучше купить в аптеке раствор для регидратации и пить его. Энтеросорбенты также могут помочь, если они в жидкой форме и вам удобно их принимать.

Что делать при тошноте: 12 простых советов →

Неприятные ощущения в области живота

Может быть, вы чувствуете не боль, а вздутие или тошноту. Тогда, скорее всего, у вас диспепсия — то, что называется несварением. Это проходит само.

Чувство жжения за грудиной — это уже изжога, при которой содержимое желудка забрасывается в пищевод. Как справляться с этим ощущением, мы подробно описывали в одной из статей.

Как справиться с изжогой →

Просто болит и больше ничего

Подождите. Просто боль в животе нельзя заглушать обезболивающими средствами или спазмолитиками, потому что многие серьёзные симптомы начинаются именно с лёгкой боли. И если боль усиливается, надо обращаться за помощью.

Таблетки могут замаскировать боль, так что к медикам вы попадёте позднее, чем надо было бы.

Исключение — боли во время месячных, когда вы точно знаете, почему и отчего болит живот.

Как справиться с болью во время месячных →

Когда обращаться к врачу

Обычные, повседневные причины боли в животе наподобие диспепсии (несварения) или запора могут и не требовать никакой медицинской помощи. Но обращайтесь к врачу, когда:

1. Боль очень сильная или усиливается, а не утихает.
2. Вы чувствуете, что боль вас опоясывает.
3. Резко болит где-то справа (это может быть и аппендицит, и проблемы с желчным пузырём).
4. Вы теряете вес из-за боли в животе.
5. Симптомы не исчезают за 2–3 дня.
6. У вас поднялась температура.
7. Вы считаете, что ваш случай боли не рядовой и вам необходима консультация врача.

Когда вызывать скорую

В некоторых случаях всё настолько плохо и запутано, что человека с болью в животе срочно надо доставить на стол к хирургам, чтобы они сразу определили, что случилось, и быстро устраняли причину боли. Такое состояние называется острым животом. Это комплекс симптомов, который указывает, что в данном случае поможет только операция, и чем скорее, тем лучше.

Признаки острого живота:

1. Сильная боль в любом районе живота.
2. Холодный пот.
3. Вынужденное положение: больной может находиться только в определённой позе.
4. Рвота кровью или рвота цвета кофейной гущи.
5. Чёрный стул или стул с кровью.

В любом случае надо срочно вызывать скорую, перечислять симптомы, укладывать больного так, чтобы ему не пришлось совершать лишних движений. На живот желательно положить что-то холодное. Например, пузырь со льдом, пусть даже импровизированный, из замороженных овощей.

Читайте также

У меня болит живот: что это может значить

По происхождению врачи делят боль на 4 разных типа:

• То, что мы называет коликами, эксперты называют висцеральной болью. Как правило, такая боль проявляется в низу живота и возникает из-за раздражения нервных волокон во время спазма. В этом случае надо убрать спазм – и боль уйдет сама.
• Второй тип боли гораздо более выражен и мучителен – врачи говорят: париетальная боль. Она резкая и режущая, усиливается при движении, мышцы живота напряжены. Такая боль возникает из-за раздражения ткани, поддерживающей наши внутренние органы. С такой болью поможет справиться только врач.
• Есть боль, которая вызвана стрессом и нервным напряжением. Официально такая боль называется психогенной. Она может проявиться где угодно, когда угодно и быть какой угодно по силе. Пока не справишься со стрессом – боль не пройдет. В редких случаях понадобится помощь психолога.
• Нейрогенной называют резкую, стреляющую и жгучую боль, которая появляется при изменении температуры среды (горячий кофе и ледяное мороженое) или при прикосновениях к болевой точке.

Боль в животе может быть вызвана разными причинами.

Чаще всего она связана с нарушением функции пищеварительной системы: как воспаление, так и обычное пищевое отравление. Нередко причиной боли в животе является спазм, который вызывается целой кучей причин: от стресса и менструации до определенной еды и сопутствующих заболеваний (например, мочекаменная болезнь).

Не забывай и о том, что боль в животе может быть причиной урологических, гинекологических, сердечно-сосудистых и эндокринных заболеваний. Нередко хроническая боль в животе средней интенсивности возникает при заболеваниях крови и нервной системы.

Картография боли

Иногда локализация боли в животе соответствует пораженному органу. Например, при заболеваниях желудка и двенадцатиперстной кишки болезненные ощущения появляются в области желудка — чуть ниже конца грудины. Однако нужно помнить, что аналогичная локализация бывает при инфаркте миокарда, воспалении легких и пиелонефрите (воспалительное заболевание почек).

почему появляется и чем опасна для человека, к какому врачу необходимо обращаться за помощью, методы диагностики.

Внимание! Самолечение может быть опасным для вашего здоровья.

Резкая боль всегда застает врасплох. Чаще всего она возникает в брюшной полости и может быть вызвана различными факторами. Так же часто может наблюдаться резкая боль в голове. В любом случае она является симптомом серьезных патологий, поэтому в срочном порядке нужно обращаться к доктору, или вызывать «Скорую помощь», если дополнительно присутствуют такие симптомы как тошнота, рвота или головокружение.

Почему появляется резкая боль

Резкая боль – это внезапный болевой дискомфорт острого характера. Он может отличаться различной локализацией. Этот фактор свидетельствует о развитии определенной патологии, которую можно диагностировать только в медицинском учреждении. Именно поэтому при появлении резкой боли следует срочно обращаться к врачу.

Наиболее часто резкие боли возникают в области живота, но и в этом случае очень важным моментом для постановки диагноза является место их нахождения. Иногда возникают физиологические боли острого характера, вызванные перееданием или стрессовыми ситуациями.

Чаще всего резкий болевой синдром в животе провоцируют такие патологии:

• Гастрит.
• Язва желудка или двенадцатиперстной кишки.
• Холецистит.
• Панкреатит.
• Аппендицит.
• Мочекаменная болезнь.

Резкая боль в животе у женщин может возникнуть по причине внематочной беременности или разрыва кисты яичника. В таких ситуациях боли носят настолько острый характер, что часто возникает обморок. У мужчин резкие абдоминальные боли возникают значительно реже. Наиболее часто они могут наблюдаться при обострении простатита.

Опасным симптомом является резкая боль в голове. Она может свидетельствовать о развитии серьезных заболеваний:

• шейный остеохондроз. В этом случае возникает спазм мышц шеи или ущемление корешков нервов;
• воспаление тройничного или затылочного нерва. В этом случае резкая боль всегда кратковременная, но настолько сильная, что иногда заставляет человека застыть в неподвижном состоянии;
• разрыв аневризмы. Изначально возникает боль в одной точке головы, но после этого болевые ощущения охватывают всю голову, и определить конкретное место поражения невозможно.

Резкая боль является неотъемлемым симптомом любой травмы. Помощь пациенту в этом случае оказывает травматолог.

Чем опасна резкая острая боль

Опасность резкой боли в сердце заключается в том, что такой болевой синдром застает человека в самый неподходящий момент. Он может спровоцировать панику, страх за свою жизнь. И первое, что человек делает, — это начинает пить подряд любые медикаментозные средства, вместо того чтобы в срочном порядке вызывать «Скорую помощь».

Следует понимать, что в случае сердечной катастрофы возвращение человека к жизни возможно всего лишь в течение 5 минут. В противном случае наступают необратимые изменения.

Опасной также является резкая боль в животе, когда она сопровождается следующими симптомами:

• Высокой температурой.
• Падением артериального давления.
• Головокружением на фоне увеличения частоты пульса.
• Выраженной слабостью.
• Побледнением кожных покровов.
• Тошнотой и непрерывной рвотой.
• Наличием крови в каловых и рвотных массах.

Эти признаки указывают на развитие серьезных патологий или тяжёлых отравлений, с которыми справиться в домашних условиях невозможно. Кроме того, острая боль в животе может указывать на приступ аппендицита. В этом случае, если не будет проведена своевременная операция, может развиться перитонит с тяжелыми последствиями, а иногда и с летальным исходом.

К грозным симптомам можно отнести резкую боль в голове. Помимо того, что такой болевой синдром свидетельствует о развитии самых различных патологий, он может указывать на внутричерепное кровоизлияние и инсульт. В этом случае исключить тяжелые последствия можно только при немедленном вызове «Скорой помощи».

Какой врач поможет поставить диагноз

Острая боль — это всегда симптом определенных нарушений в работе организма. Самостоятельно оценить тяжесть патологии невозможно, поэтому нужно всегда обращаться за квалифицированной помощью.

Если выраженность боли позволяет пациенту самостоятельно передвигаться, следует сначала обращаться к терапевту, который в срочном порядке проведет осмотр, назначит необходимые анализы и исследования, что позволит быстро получить направление к врачу узкой специальности.

При возникновении приступообразной резкой боли решение, к какому специалисту направить пациента, принимает врач «Скорой помощи»:

• если острая боль проявилась в области живота, точный диагноз может поставить гастроэнтеролог или хирург;
• при болях в сердце следует обращаться к кардиологу или пульмонологу;
• резкая головная боль потребует консультации у невролога;
• пациенты с травмой любой локализации должны быть доставлены к травматологу.

Опасными являются резкие боли в животе у женщин. Они могут указывать на внематочную беременность или разрыв кисти. В этом случае диагностику следует проходить у гинеколога. Острые боли при беременности могут свидетельствовать о самопроизвольном аборте. Поэтому в срочном порядке рекомендуется госпитализация в стационар.

Методы диагностики возможных болезней

Если острая боль возникла в области живота, проводятся современные инструментальные исследования, которые позволяют установить основное заболевание, которое спровоцировало болевой синдром. Кроме того, назначаются лабораторные анализы, по показателям которых можно судить об общем состоянии пациента.

Но перед этим проводится тщательный осмотр больного. При опросе выясняется характер и локализация болей. Также выполняются измерения артериального давления, частоты пульса и дыхания, температуры тела. При пальпации живота выявляется наличие или отсутствие повышенного тонуса мышц. Кроме этого, опытный специалист всегда сможет определить состояние и размер определенных органов брюшной полости.

Также проводится прослушивание живота стетофонендоскопом. Это позволит определить наличие свободной жидкости в брюшной полости. Обнаружение патологических шумов будет указывать на наличие сужений в пищеварительном тракте, что часто становится причиной резких болей.

Обязательно назначается УЗИ брюшной полости. Благодаря этому исследованию определяются формы, размеры и структура отдельных органов. Это позволяет подтвердить или исключить наличие определенной патологии.

Рентгенологическое исследование позволяет получить информацию о наличии патологий в органах грудной клетки, а иногда – брюшной полости.

Среди современных методов наиболее распространенной является компьютерная (КТ) или магнитно-резонансная (МРТ) томография. Высокоинформативные способы диагностики позволяют изучить структуры тканей и внутренних органов, поставить точный диагноз.

При возникновении подозрения, что резкие боли являются признаком развития сердечных патологий, обязательно проводится электрокардиограмма. Благодаря этому исследованию можно определить все патологии и повреждения миокарда.

Как справиться с острой внезапной болью самостоятельно

Очень часто возникает вопрос о снятии острой боли. Сам по себе резкий болевой синдром не несет угрозы, но при этом такое состояние вызывает сильный дискомфорт и изнуряет пациента. Безусловно, самостоятельно предпринимать какие-либо действия до постановки диагноза не рекомендуется. В противном случае можно усугубить состояние и затруднить установку причины возникновения резкой боли.

Для снятия острой боли часто назначаются нестероидные противовоспалительные средства или анальгетики – Ибупрофен, Темпалгин, Аспирин, Анальгин, Парацетамол и др. Очень важно следить за тем, чтобы не превысить суточную дозу лекарства. Поэтому нужно внимательно изучить инструкцию к применению препарата.

Если головные боли вызваны спазмами шейных мышц, что вызывает затруднения в оттоке венозной крови от мозга, рекомендуется выполнить простые физические упражнения. Помогут снять боли наклоны шеи или растирание воротниковой зоны. Также эффективными являются теплые ванны, которые позволяют расслабиться. Показаны и холодные компрессы на зону, где возник болевой синдром.

При резкой боли в груди необходимо принять Валидол, который обладает сосудорасширяющим действием. Но после этого, даже если боли притупились, необходимо срочно вызвать «Скорую помощь».

Если острые боли возникают в животе, следует отказаться от приема каких-либо лекарственных препаратов, так как они могут навредить органам пищеварительной системы и усугубить тяжесть состояния. Все, что нужно, – вызвать «Скорую помощь» и прилечь, заняв позу, которая позволяет снизить болевые ощущения.

Видео по теме

Как болят почки: 12 основных симптомов

Почки – это основной биологический фильтр организма. С мочой выводятся продукты метаболизма, лекарства, соли, вода. Если органы воспалены или повреждены, это опасно для здоровья. Рассказываем, как понять, что болят почки, и на какие симптомы нужно обращать внимание.

Строение и функции мочевой системы

Почки – это ключевая часть мочевыделительной системы. У каждого здорового человека  их две, они расположены глубоко в брюшной полости, со стороны спины. Они находятся в области границы между грудной клеткой и брюшной полостью, по обеим сторонам от позвоночного столба, верхняя треть прикрыта ребрами для дополнительной защиты при сотрясениях или падениях. По форме органы похожи на фасолины, у взрослых имеют размер человеческого кулака.

Если почки здоровы, они ежеминутно отфильтровывают около 200 мл крови, выводя отработанные продукты обмена веществ, избыток солей, воды с мочой.

Активная работа органов поддерживает электролитный баланс – правильное соотношение минералов (натрия, магния, фосфора).

Они регулируют обмен белка, синтезируют гормоны, поддерживающие стабильный уровень артериального давления, производят эритропоэтин – соединение, стимулирующее костный мозг на производство красных клеток крови (эритроцитов).

Здоровье почек важно для поддержания прочности скелета – они регулируют обмен кальция и витамина D.

Факторы, влияющие на здоровье почек

Мочевыделительная система, наряду с печенью – главная фабрика по детоксикации отходов, промежуточных метаболитов, лекарств, витаминов.

Что может навредить работе мочевыделительной системы

• Неблагоприятная экология

• Загрязнение воздуха, питьевой воды

• Токсины, поступающие с пищей

• Неумеренный прием лекарств

• Вредные привычки

• Нездоровое питание

• Частые инфекции

• Хронические патологии

• Воспалительные процессы в лоханке и клубочках

• Токсические поражения или гипоксия (дефицит кислорода из-за нарушения притока крови)

Долгое время почки могут страдать молча, человек не ощущает боли или других симптомов, хотя работа органов уже существенно ухудшилась.

Как узнать, что болят почки

Урологи выделяют ряд изменений, которые в совокупности могут быть поводом для беспокойства, обращения к врачу, чтобы сдать анализы мочи и сделать УЗИ. Специалист будет определять объем других обследований.

1. Пенистая моча

Небольшое количество пены в моче допустимо, если струя при мочеиспускании сильная. Но пузырьки должны быстро исчезать. Если пена обильная, появляются дополнительные симптомы, пора к врачу, сдать анализ. Появление пены возможно при наличии в моче белка, определенных токсинов или клеток. Это признак того, что нарушена работа почек, они неполноценно фильтруют кровь из-за воспалительного процесса, перенесенной травмы или нарушения кровообращения в почечных артериях.

2. Изменение цвета мочи

В зависимости от объема потребляемой жидкости, температуры окружающей среды, цвет у здорового человека варьирует от светло-желтого до янтарного. Употребление некоторых красящих продуктов питания (ревень, свекла, щавель), витаминов группы В или лекарств может временно изменять цвет на ярко-желтый, розовый или зеленоватый. Но если питание не меняется, а моча приобретает розовый или красноватый оттенок, резко пахнет, пенится – это тревожный признак.

3. Мутность, хлопья в моче

Определяя, как болят почки, оценивая симптомы у мужчин или женщин, которые явно указывают на проблемы – это мутность мочи или появление белых, желтоватых хлопьев. Они появляются при мочекаменной болезни или воспалительном процессе при пиелонефрите или гломерулонефрите.

Равномерная мутность мочи без хлопьев возможна на фоне обезвоживания. В этом случае моча концентрируется, в ней копится больше солей, которые формируют взвесь. Если увеличение потребления воды не решает проблему, обратитесь к врачу.

4. Болевой синдром

Если возникает почечная колика – ее симптомы сложно спутать с чем-либо. Это резкая боль под ребрами, возникающая волнами, по правой или левой стороне позвоночника, простреливающая в пах или в брюшную полость. Она сопровождается тошнотой или приступами рвоты. Почечная колика возникает, если в мочеточнике застревает камень, нарушается отток мочи.

При воспалении почка отекает, увеличивается в размерах. Важно знать, как определить – болят почки или спина. Врачи могут использовать легкое поколачивание по области поясницы: при поражении почечной ткани боль в этом месте усиливается.

5. Общее недомогание, слабость

Почки участвуют в производстве эритроцитов, выделяя гормон – эритропоэтин, который стимулирует костный мозг к образованию новых клеток. Если они повреждены, выделение гормона снижается, могут возникать признаки анемии со слабостью, бледностью, ощущением постоянной усталости.

6. Головная боль, головокружение

Основная задача почек – удаление из организма отработанных метаболитов и токсических соединений. Если органы повреждены, они в полной мере не справляются с этой задачей, токсины, продукты метаболизма накапливаются в плазме крови, негативно влияя на работу нервной системы и мозга. Это провоцирует проблемы памяти, нарушения концентрации, головную боль или периодические головокружения.  Если при болезни почек возникает анемия – симптомы могут усиливаться из-за снижения поступления кислорода к клеткам головного мозга.

7. Боль в животе с тошнотой, рвотой

Если питание не меняется, все продукты свежие, качественные, но возникает тошнота, вздутие или боль в области пупка, приступы рвоты, причиной могут быть почечные патологии. Органы не могут полноценно выводить токсические продукты метаболизма, они накапливаются в крови, провоцируя признаки отравления.

8. Частые позывы к мочеиспусканию

Учащение мочеиспускания, императивные позывы (внезапно возникающее желание посетить туалет, когда выделяется всего несколько капель мочи) характерны для инфекции мочевыводящих путей – цистита либо уретрита. Реже такие симптомы возникают при воспалении почек. Это может быть пиелонефрит, мочекаменная болезнь или поражение клубочков при сахарном диабете.

9. Появление отеков

Если почки не справляются с выведением лишней жидкости из тела, возникают отеки на лице, вокруг глаз, или на ногах, в области стопы. Важно понимать, как болят почки: симптомы у женщин, особенно отеки, могут возникать:

• при потреблении сильно соленой пищи,
• большого количества жидкости,
• на фоне гормональных изменений,
• приема некоторых лекарств,
• при беременности.

Важно отличать физиологические отеки от патологических. Если отечность исчезает в течение нескольких часов,  возникает лишь изредка – это вариант нормы. Но ежедневные отеки по утрам, после пробуждения – это сигнал, могут болеть почки.   

10. Сухость и бледность кожи

Почки регулируют баланс жидкости и минералов, витаминов и белка, выводят токсины. Именно с мочой теряется белок, вода и минералы, это грозит сухостью и шелушением кожи. Существенную роль играет анемия, возникающая из-за дефицита эритропоэтина.

11. Повышение давления

Почки активно участвуют в регуляции артериального давления, выводя из организма избыток натрия и воды. Кроме того, они выделяют гормон ренин, который повышает давление и приток крови к органам, чтобы устранить гипоксию почечных клубочков. Если есть заболевания мочевыделительной системы, особенно воспаление почечных канальцев и клубочков (гломерулонефрит), может резко повышаться давление. Оно очень плохо снижается за счет традиционных антигипертензивных препаратов, нужно узнавать у врача правильные методы лечения.

12. Повышенная температура

Длительная лихорадка, приступы озноба и сильная потливость могут быть симптомами воспаления почек – пиелонефрита. Повышение температуры сопровождается недомоганием, болью в пояснице, тошнотой, изменениями мочи. Но признаков простуды нет, жаропонижающие средства плохо снижают температуру, она снова повышается через несколько часов.

Обследование при подозрении на болезни почек

• Первое, что необходимо, если подозреваются проблемы с почками – обращение к терапевту или нефрологу. 

• Чтобы распознать почечные патологии, врач назначит анализы мочи и крови, УЗИ почек и мочевого пузыря.

• Женщинам необходимо проверять признаки гинекологических патологий, которые могут иметь сходную симптоматику.

• Здоровье почек у беременных должно быть под постоянным контролем. В этот период воспалительные процессы бывают чаще, они негативно отражаются на здоровье самой женщины, ее будущего ребенка. Поэтому нужно лечить любые патологии при появлении первых тревожных симптомов. 

Использованная литература

1. А. Л. Павлов, Д. Г. Кореньков Провоспалительные цитокины в диагностике пиелонефрита // Урологические ведомости. 2019. №Спецвыпуск.
2. Белобородов В.А., Воробьев В.А., Опанасюк П.В. ЭМПИРИЧЕСКАЯ ТЕРАПИЯ ОСЛОЖНЁННОГО ПИЕЛОНЕФРИТА // Acta Biomedica Scientifica. 2019. №5.
3. Afkarian M, Zelnick LR, Hall YN, et.al. Clinical manifestations of kidney disease among US adults with diabetes. Journal of the American Medical Association. 2016;316(6):602–610.
4. Neild, G.H. Life expectancy with chronic kidney disease: an educational review. Pediatr Nephrol 32, 243–248 (2017)

Вам также может быть интересно

Болезни почек: кто в группе риска и как правильно их лечить

Как вывести песок и камни из почек

Анализ мочи помогает предсказать риск потери почки

если ему больно перевод испанский | Англо-Испанский словарь

Си Ло Ластиман
Я не знаю, что я сделаю, если они причинят ему боль.	Нет, это не так.
Если они причинят ему боль, это на тебе.	Si lo lastiman, quedará en ustedes.
si le hacen daño
Если они причинят ему боль, это будет твоя вина.	Si le hacen daño, será por tu culpa.
Если они сделают ему больно, отец, это будет твоя вина.	Si le hacen daño, padre, será por tu culpa.
Другие примеры в контексте
Но если они получат его сына…. если они причинят ему боль … хорошо … никто не мог бы выдержать при таких обстоятельствах.	Pero si se ponen a su hijo … si le dulen … bueno … nadie podría resistir en esas circunstancias.
Если они причинят ему боль сейчас, то все исчезнет.	Si ahora le hacen daño, todo desaparecerá.

, ,

, , ← • • →

,

: [469] [470] [471] [472] [473] [474] [475] [476] [477] [478]

“Я желаю”. , : 479-486

469. .

1. Если бы он не был таким выдающимся актером, у него (не было бы) столько поклонников.2. Если вы (дадите) мне свой адрес, я напишу вам письмо. 3. Если бы она (не быть) такой рассеянной, она была бы намного лучшей ученицей. 4. Если моя сестра не поедет на юг, мы (проведем) лето в Питере вместе. 5. Если бы они (не поехали) в Москву в прошлом году, они бы не услышали этого знаменитого музыканта. 6. Если вы (не получите) билеты на филармонию, мы останемся дома. 7. Если вы не были так безразличны к своему здоровью, вы (для консультации) к врачу. 8. Я был бы рад, если бы у меня была такая красивая шуба.9. Если будет (до дождя), нам придется остаться дома. 10. Если бы он (работал) усердно, он бы добился большого прогресса. 11. Если не слишком холодно, я (не надеть) на свое пальто. 12. Я (чтобы написать) сочинение давным-давно, если вы меня не беспокоили. 13. Если бы он (не читать) столько, он не был бы таким умным. 14. Если мой друг (будет) дома, он скажет нам, что делать.

470. .

1. Если вы (не покупать) кофе, мы будем пить чай. 2. Если он завтра будет свободен, он непременно (придет) на нашу вечеринку.3. Мой брат не пропустил бы так много уроков, если бы он (не повредил) свою ногу. 4. Если мой друг (на работу) в моем офисе, мы должны встречаться каждый день. 5. Если вы говорите по-английски каждый день, вы (чтобы улучшить) свои языковые навыки. 6. Если вы получаете «пять», ваша мать (чтобы быть) счастливой. 7. Если бы она (чтобы вернуться) раньше, она была бы в состоянии увидеть его, прежде чем он ушел. 8. Если бы эти туфли были не слишком большими для меня, я (чтобы купить) их. 9. Если ты позвонишь мне, я открою тебе секрет. 10. Если бы ты (был) поэтом, ты написал бы прекрасную поэзию.11. Если он не так много читал, он так хорошо знает английскую литературу. 12. Если бы он (пришел) к нам домой вчера, он бы встретил своего друга. 13. Если он (не сдать) свой экзамен, он не получит стипендию. 14. Если бы она (чтобы не помочь) мне, я бы попал в очень сложную ситуацию. 15. У моего отца было бы больше свободного времени, если бы он (не читал) так много газет. 16. Если бы ты только дал мне знать, я немедленно поехал туда. 17. Если бы я был известным певцом, я бы (чтобы получить) много цветов каждый день.

471. .

1. Если у моего брата будут проблемы, я, конечно, помогу ему. 2. Если мне не удастся закончить мой отчет сегодня, я (останусь) дома завтра. 3. Если бы она была более осторожна в отношении своей диеты, она (не быть) так полна. 4. Вам бы не было так плохо, если бы вы (не курить) слишком много. 5. Если бы он (чтобы выучить) стихотворение, он бы не получил плохую оценку. 6. Если вы дали мне свой словарь на пару дней, я (чтобы перевести) этот текст. 7. Если я (чтобы быть) музыкантом, я должен быть очень счастлив.8. Если бы Барбара (чтобы встать) встала в половине девятого, она бы опоздала в школу. 9. Если вы не поставили чашку на край стола, она (не достанется) сломалась. 10. Я должен быть очень рад, если он (придет) ко мне. 11. Если он (живет) в Питере, то он будет ходить в Эрмитаж каждую неделю. 12. Если бы вы (чтобы пойти) с нами в театр на прошлой неделе, вы бы получили удовольствие от вечера. 13. Ты не поймешь правила, если будешь (не слушать) учителя. 14. Если бы он не был таким книжным червем, он (чтобы не проводить) столько времени сидел в библиотеке.15. Мне не следовало покупать машину, если мой друг (не одолжил) мне денег. 16. Если он не живет в Питере, мы (не встретимся) так часто. 17. Если бы он предупредил меня, я (чтобы сделать) работу в срок.

472. .

1. Если я получу эту редкую книгу, я с радостью предоставлю ее вам. 2. Блюдо было бы намного вкуснее, если бы она (быть) лучше готовила. 3. Он никогда (позвонит) тебе, если я не напомнил ему сделать это. 4. Ваш брат (чтобы стать) намного сильнее, если он регулярно принимал холодные ванны.5. Если бы он (чтобы быть) смелее, он бы не боялся. 6. Если рыбак был менее терпелив, он (чтобы не ловить) столько рыбы. 7. Если бы вы (положить) мороженое в холодильник, оно бы не растаяло. 8. Если бы я (чтобы узнать) результат сейчас, я бы немедленно позвонил ей. 9. Если бы вы дали мне знать вчера, я принесу вам мою книгу. 10. Если это (до снега), дети будут играть в снежки. 11. Если я (не знаю) по-английски, я не смогу наслаждаться поэзией Байрона. 12. Я (не делать) это, если вы не спросили меня.музыка, вы (чтобы пойти) в филармонию гораздо чаще. 5. Если вы не потратили столько времени, вы (не пропустите) поезд. 6. Если бы вы (не опоздали) на поезд, вы бы приехали вовремя. 7. Вы (не пропустите) объяснение учителя, если вы приехали вовремя. 8. Вы бы поняли правило, если бы вы (не пропустили) объяснения учителя. 9. Если вы (чтобы понять) правило, вы бы написали статью успешно. 10. Если вы написали статью успешно, вы (не получить) «два».11. Твоя мать (не ругать) тебя, если у тебя не было «двоих». 12. Если бы твоя мама (не ругала) тебя, ты бы почувствовал себя счастливее. 13. Если бы она (чтобы спросить) меня вчера, я, безусловно, должен был сказать ей все об этом. 14. Если вы будете выполнять утреннюю зарядку каждый день, ваше здоровье будет намного лучше. 15. Если он не очень занят, он (согласится) пойти в музей с нами. 16. Если бы я (не должен был) присутствовать на уроке, я не должен был понимать это трудное правило.

474. .

1. Если завтра будет дождь, наша игра будет отменена. 2. Если собака (кусать) в ногу, она пойдет прямо в больницу. 3. Если бы он знал, что будет дождь, он (взять) свой зонтик на работу сегодня. 4. Если бы у меня было больше карманных денег, я мог бы купить несколько новых книг на английском. 5. Если бы она не пропустила автобус, она (чтобы не быть) опоздал на работу. 6. Если бы я (чтобы жить) двести лет назад, я не мог бы говорить по телефону. 7. Если моя дочь тщательно делала домашнее задание, она получала гораздо лучшие оценки.Она действительно умная маленькая девочка. 8. Если бы его друг (чтобы быть) в настроении посмотреть фильм, они бы пошли в кино прошлой ночью. 9. Если бы у моего кактуса (не было) редкого заболевания, оно бы не умерло. 10. Если они запомнили ваш адрес, они (отправят) вам открытку. 11. Если Том видел автомобильную аварию, он (чтобы позвонить) полиции и (чтобы помочь) люди в автомобилях. 12. Если вы не уверены, что сказать, вы (должны) угадать. 13. Если бы она (не быть) очень больной, она не отсутствовала бы на уроках английского всю прошлую неделю.14. Если у моих родителей были хорошие места, они (чтобы насладиться) спектаклем прошлой ночью. 15. Если грабитель (напасть) на него на темной улице, он защитит себя. 16. Если бы он не был таким беспечным, он (чтобы не упасть) в эту ловушку. 17. Если бы ты (не курил), ты бы чувствовал себя более энергичным. 18. Если бы ее будильник (чтобы звонить), она бы пришла на работу сегодня утром.

---

Топ

“будет” “должен” II III. , Книга Раймона Мерфи «Основная грамматика в использовании» для учеников среднего уровня: Часть 38. Если бы я знал его номер, я бы позвонил ему.

475. .

1. Если вы были в угнанном самолете, вы (для атаки) угонщики? 2. Если они были в угнанном самолете, они (чтобы остаться) спокойны и, вероятно, (чтобы выжить). 3. Если мой друг старался изо всех сил, он (чтобы добиться успеха). 4. Если бы я (жил) в 1703 году, у меня не было (не было бы) компьютера. 5. Если она (по запаху) курит посреди ночи, она позвонит в пожарную команду, выбежит на улицу и закричит «Огонь!». 6. Если бы он (пригласил), он бы пришел на вечеринку прошлой ночью.7. Если водитель впереди не остановился внезапно, авария (не произойдет). 8. Если вы (не знаете), как играть, моя сестра объяснит вам правила. 9. Если она сказала им, что у нее день рождения, они (подарили) ей подарок на день рождения. 10. Если бы у меня было больше времени, я (чтобы читать) больше книг. 11. Если их телевизор работал, они (чтобы посмотреть) выступление президента прошлой ночью. 12. Если бы моя футболка не была на 100 процентов хлопчатобумажной, то она (чтобы не уменьшаться) так сильно. 13. Как вы можете стать более популярным в своем классе: если вы (чтобы получить) высший балл по математике или английскому языку или если вы (быть) хорошими в спорте? 14.Если бы они (ездили) на машине, они бы сэкономили время. 15. Если бы я (быть) птицей, я бы смог летать. 16. Если бы он (чтобы принести) свою книгу домой, он сделал бы свою домашнюю работу прошлой ночью. 17. Если бы моя мама (чтобы выиграть) миллион фунтов, она бы потратила его как можно быстрее. 18. Если вы чувствовали себя хорошо, вы (быть) вчера в классе.

476. .

1. Мне жаль, что вы не читаете английские романы; если вы (читать) их, я (одолжить) вам очень интересные.2. Вы говорите, что не читали вчерашние газеты; если вы (чтобы прочитать) их, вы (чтобы увидеть) объявление о том, что профессор Х приезжает в наш город. 3. Он не болен: если он (чтобы быть) болен, он (чтобы не играть) в теннис так много. 4. Он не болел на прошлой неделе: если он (будет) болен, он (не принимать) участие в футбольном матче. 5. Как это скользко! Если на нем (чтобы не было дождя), то на нем (чтобы не было) так скользко. 6. Я рад, что смог вчера посетить лекцию. Вы (быть) недовольны, если я (не приехать)? 7. Давайте отвезем такси до вокзала: у нас очень много багажа.Если мы (чтобы не иметь) столько багажа, мы (чтобы ходить). 8. Перестаньте работать и пойдем внутрь: слишком темно. Если вечером (чтобы не было) так темно, мы (для продолжения) работаем. 9. Я тебе не верю: ты только говоришь, что хочешь знать языки. Если вы (чтобы быть) действительно заинтересованы в языках, вы (для изучения) их.

477. ,

1. занят и не приходит к нам. Если … 2. Девушка плохо училась в прошлом году и получила плохие оценки. Если … 3. Он сломал свой велосипед и поэтому не поехал на дачу.Если … 4. Он плохо говорит по-английски: у него нет практики. Если … 5. У меня вчера была сильная головная боль, поэтому я не пришел к вам. Если … 6. Корабль плыл возле побережья, вот почему он ударил по скале. Если … 7. Его не было в городе, поэтому он не присутствовал на нашей встрече. Если … 8. Тротуар был настолько скользким, что я упал и повредил ногу. Если … 9. Море бурное, и мы не можем плыть на остров. Если … 10. Они разожгли огонь, и испуганные волки убежали. Если … 11. Уже поздно, и мне пора домой.Если … 12. Я ожидал, что придет мой друг, поэтому я не мог пойти с тобой в кино. Если … 13. Он всегда получает высшие оценки по математике, потому что это его любимый предмет, и он много над этим работает. Если … 14. Я вчера не переводил статью, потому что у меня не было словаря. Если … 15. Мы заблудились, потому что ночь была совершенно темной. Если … 16. Коробка была настолько тяжелой, что я не смог ее нести. Вот почему я взял такси. Если …

478. ,

1. У путешественников не было камеры, поэтому они не могли фотографировать красивые пейзажи.Если … 2. Не осталось сахара, поэтому мы должны были идти в магазин поздно вечером. Если … 3. Этот дом очень красивый и удобный, но он не очень хорош для жизни, потому что он расположен недалеко от химического завода, и воздух вокруг очень плохой. Если … 4. Он отличный специалист, но я не могу спросить его совета, потому что я не знаком с ним. Если … 5. Вы не можете наслаждаться этой веселой вечеринкой, потому что у вас болит зуб. Если … 6. Вы достаточно хорошо знаете материал, но вы очень рассеянны, и поэтому вы всегда делаете много ошибок.Если … 7. Ты не позвонил мне, поэтому я не знал, что у тебя проблемы. Если … 8. Вы оставили ребенка одного в комнате, чтобы он поранился. Если … 9. Они провели год в тропиках, поэтому они сильно загорели. Если … 10. Шел сильный дождь, поэтому мы промокли до шкуры. Если … 11. Почему ты не смотрел кошку? Он съел всю рыбу. Если … 12. Из-за леса появилось огромное черное облако, поэтому нам пришлось повернуть назад и поторопиться домой. Если … 13. Мы не пойдем к ним, потому что очень поздно.Если … 14. Естественно, она злилась, потому что ты был на ее пути. Если …

Топ

[464] [465] [466] [467] [468]

---

,