Болит второй палец на ноге при ходьбе: как избавиться от боли, у основания – Болит второй палец на ноге: как избавиться от боли, у основания

Содержание

Боль в пальцах ног – основные причины, диагностика, лечение

Артрит как причина болей в пальцах

Признаком артрита различного характера являются периодические боли, возникающие по ночам (чаще всего в 3-4 часа). У каждого артрита есть «свои» определённые пальцы. Для псориатического и реактивного артрита, а также при подагре (чаще встречающейся у мужчин) наиболее характерны боли в большом пальце ноги. Остальные пальцы ноги могут воспаляться при ревматоидном артрите.

Почему болят пальцы на ногах

Подошвенный фасцит (неврома Мортона) возникает из-за повышенного давления на нерв и отличается болезненными ощущениями у основания пальца.

Причиной могут быть и хронические травмы в этой области.

Вследствие сахарного диабета могут появляться онемения в стопе и пальцах.

Нарост омертвевших клеток, так называемые затвердения, на подушечках пальцев ног нередко имеют корень (ядро), особенно часто возникают при большом и продолжительном давлении на пальцы ног.

Очень неприятен вросший в кожу ноготь. Чтобы минимализировать дискомфорт, следует осторожно подстригать ногти. В противном случае может развиться сильная боль или инфекция.

Ещё одной причиной боли в пальцах ног может быть плоскостопие.

Причины дискомфорта многочисленны, а иногда и весьма серьезны. При выяснении патологии, повлекшей за собой болевой синдром, врач осведомляется о сопутствующих симптомах и ставит диагноз на основании локализации боли:

в ногте – чаще всего возникает из-за ношения неудобной обуви или грибковых поражений;
в косточках и суставах – связана с дистрофическими изменениями суставной ткани, механическими повреждениями;
в подушечке – обычно беспокоит из-за образования мозолей или огрубания кожи.

К основным причинам, почему болят пальцы на ногах, относят следующие заболевания и явления:

артрит;
остеоартроз;
подагра;
травматические повреждения;
остеомиелит;
неврома Мортона;
врастание ногтя;
сосудистые болезни.

Артрит

При артрите может болеть один или все пальцы, боль вызвана воспалением в суставе и в прилегающих тканях. Заболевание сопровождается не просто болезненностью, но еще и отеком, покраснением. Может ощущаться общая слабость и недомогание, повышаться локальная температура. Самая сильная боль возникает ночью. С течением времени пальцы искривляются из-за распухших суставов, наблюдается хруст.

Артрит обязательно нужно лечить, самостоятельно он не проходит и доставляет сильный дискомфорт.

Остеоартроз

Если болят пальцы на ногах, причиной нередко бывает остеоартроз. Патология является следствием артрита или подагры и характеризуется воспалением в суставе с постепенным разрушением хряща. Большой палец поражается в первую очередь, затем артроз переходит на остальные.

При этом недуге боли возникают преимущественно ночью, палец опухает, краснеет и может быть горячим. Женщины чаще страдают данной болезнью, так как носят узкую обувь на каблуке. Патология может развиться и в результате травмы. При артрозе пальцы будут сильно деформироваться и болеть, поэтому при первых симптомах обязателен визит к врачу.

Подагра

Подагра – это воспаление сустава из-за скопления в нем мочевой кислоты и солей. Чаще болеют мужчины. Болезнь имеет схожие с артритом и артрозом симптомы: покраснение, опухание, местное повышение температуры. Может ухудшаться общее состояние, появляться озноб, повышаться давление, пропадать аппетит.

Подагра очень часто возникает от избыточного употребления мяса, рыбы, жирных и сладких продуктов, алкоголя, а также при нарушении обмена веществ (когда мочевая кислота не выводится с мочой) и работы почек.

Травмы

В стопе и пальцах у человека косточки весьма хрупкие и мелкие, потому легко повреждаются. Большинство людей, сломав палец на ноге, могут и не обратиться к врачу. Боль в таком случае долго не проходит, появляется при нажатии и движении. Переломанные косточки в итоге срастаются, но в неправильном положении, и болевой синдром отступает.

Остеомиелит

Вследствие травм и открытых переломов в кости начинается процесс нагноения и отмирания тканей, сопровождающийся сильными болями, лихорадкой, головной болью и рвотой, иногда потерей сознания. Температура резко повышается (до 39-40 градусов). Пораженным пальцем невозможно двигать.

Иногда пальцы ноги приобретают молоткообразную форму из-за неправильного положения стопы, натяжения связок и повышенной нагрузки на мышцы, причем чаще болят вторые пальцы на ногах, а также третьи. Они сжимаются и как бы «смотрят» вниз. Результатом этого нарушения может стать артроз. Причининами молоткообразной деформации бывают наследственная предрасположенность, неправильная обувь, плоскостопие, высокий подъем стопы, длинный второй палец ноги.

Мозоли

Помимо мягких мозолей от новой обуви, иногда у человека развиваются стержневые мозоли с длинным корнем. Они не проходят сами собой, поэтому их приходится удалять. Образования связаны с ороговением поверхностного слоя кожных покровов и очень болезненны, особенно при ходьбе.

Неврома Мортона

При этом заболевании происходит разрастание ткани в стопе, которое зажимает межпальцевые нервы и приводит к болезненному состоянию. По сути, неврома представляет собой доброкачественную опухоль, характеризующуюся ощущением, будто в стопе находится камешек, который мешает ходить. Часто патология проявляется болью между пальцами на ноге, обычно между четвертым и третьим.

Болезни сосудов

В артериях может развиться атеросклероз, при котором наблюдается недостаточный ток крови. При этом в пальцах ощущается холод, онемение или болезненность. Болевые признаки становятся сильнее при ходьбе. К нарушениям кровоснабжения может привести и сахарный диабет. Люди, болеющие этим недугом, нередко страдают от болезненности пальцев ног.

Еще одним нарушением кровеносной системы выступает эндартериит, при котором артерии воспаляются, проводя к нарушению кровоснабжения нижних конечностей. При таком заболевании в целом болят ноги ниже колена (иногда болевой синдром распространяется на всю конечность), пальцы могут неметь, покалывать, отекать, иногда их сводит судорогой, часто они бледные и холодные.

Эндартериит обязательно требует лечения, так как в запущенных случаях есть риск ампутации конечностей.

Врастание ногтя

На большом пальце такое явление встречается чаще всего. Происходит это из-за тесной обуви и неправильного подстригания ногтей. Вросший ноготь – весьма болезненное состояние, но от проблемы можно избавиться в педикюрном кабинете, где мастер извлечет вросший край и правильно обработает ноготь.

Артроз как причина болей в пальцах

Артроз большого пальца стопы развивается чаще у женщин. Причина тому — длительное ношение обуви с узким мыском, при этом большой палец сильно отклоняется вовнутрь, прижимается ко второму пальцу стопы. Выпирающая косточка получает дополнительную травматизацию (натирается обувью) во время ходьбы и постепенно деформируется.

Позднее деформируется не только выпирающая косточка, но и весь сустав. Он становится значительно шире, чем был раньше. Движение в таком суставе резко ограничивается. При далеко зашедшем артрозе деформация обычно настолько сильно фиксирует палец в неправильной позиции, что его практически невозможно вернуть в нормальное положение.

Диагностика

Что делать, если болят пальцы на ногах? В первую очередь, следует посетить врача, который осмотрит больной участок и для постановки диагноза назначит проведение диагностических мероприятий. С проблемой следует нанести визит терапевту, который на основании анамнеза направит к узким специалистам – травматологу, неврологу, ревматологу или хирургу.

К основным методам диагностики, используемым при болевых ощущениях в нижних конечностях, относятся:

рентген;
компьютерная томография и МРТ;
УЗИ;
анализ мочи для определения артрита;
общий и биохимический анализы крови;
определение уровня мочевой кислоты.

Нарушение кровообращения как причина болей в пальцах

При нарушении кровообращения в стопах, а также при гиперактивности нервных окончаний ног можно заметить такие симптомы: боли в пальцах ног, жжение в ступнях, потеря чувствительности. Существует два заболевания с подобным набором признаков: это атеросклероз артерий ног и облитерирующий эндартериит. При этих недугах нарушается кровообращение в артериях ног, к тканям поступает недостаточное количество кислорода.

Лечение и профилактика

Если болит палец на ноге, лечение назначается в зависимости от результатов диагностики и установленного диагноза.

При артрите или остеоартрозе целесообразно употреблять нестероидные противовоспалительные препараты, которые устраняют воспаление и болезненность. Для восстановления хрящей назначают хондропротекторы.
Подагру лечат лекарственными средствами, которые снижают уровень мочевой кислоты. Рекомендуется специальная диета с ограничением бобовых, мяса, кофе, отказом от алкогольных напитков.
При невроме Мортона используют физиопроцедуры и ортопедическую обувь. В крайних случаях показано хирургическое вмешательство.
Мозоли и отвердения устраняют размягчающими средствами, а при наличии глубоко корня – его оперативным удалением.

причины боли при ходьбе, как лечить

Если болит палец на ноге, причина может быть самой банальной: долгое время в тесной обуви, мозоль, перегрузки во время спортивной тренировки. Такие боли в пальцах ног не считаются патологическими, требующими специфического лечения. Они обычно проходят сами собой после отдыха и устранения раздражающего фактора – неудобной туфли или высокого порога, попавшегося на пути. Однако если боль не проходит более двух суток, становится острой, палец посинел и распух, тут уже не до шуток.

Причины боли, опухолей на пальцах ног могут заключаться в серьезных заболеваниях кожи, ногтя, сустава стопы, которые нужно обязательно лечить. Любые травмы нижних конечностей также нельзя оставлять без внимания. Как именно диагностируются и лечатся боли в пальцах ног, рассказать сможет врач после того, как осмотрит конечность и определит, почему болят пальцы на ногах.

Между прочим, на сустав стопы приходятся ежедневно огромные нагрузки, пальцы ног выполняют опорную функцию. Кроме того, здесь расположено множество крупных и мелких сосудов, нервные окончания. Поэтому даже при незначительной травме возникает боль в пальцах ног разной интенсивности. Это значительно затрудняет движения. Даже при переломе мизинца опираться на ногу и полноценно ходить невозможно. Тем не менее более 85% людей не считают обязательным обращаться к врачу для лечения мозолей или ушибов.

Анатомическое строение стопы

Боли, возникающие при ходьбе в ступнях, не всегда связаны с повреждением пальцев ног. Бывает так, что болят пальцы ног или пациенту кажется, что дискомфорт локализуется именно в этой части тела. А проблема на самом деле связана с повреждением совершенно другого органа. Поэтому чтобы точно определить очаг возникновения болевого синдрома, степень его интенсивности, характер и возможные причины, важно понимать, как устроена стопа, что и почему может болеть в этом сочленении.

Итак, ступня – это часть костного скелета и опора нижней конечности человека. Но нагрузки она удерживает не движением, как коленный сустав при сгибании, а весом. Этим и обусловлено ее особое анатомическое строение. Костный скелет ступни включает такие элементы:

фаланги пальцев;
плюсну;
предплюсну.

Предплюсна соединяется с костью голени. Это сочленение называется щиколоткой. Предплюсна, в свою очередь, также состоит из различных элементов, самый крупный из них – таранная кость. В верхней части кости расположен выступ – блок. С обеих сторон он окружен малой берцовой и большой берцовой костями. В местах соединения по бокам образуются наросты – лодыжки. Все суставные элементы покрыты хрящевыми прослойками и удерживаются связками.

Голеностопный сустав имеет сложное строение, повреждение любого из элементов может отзываться болевыми ощущениями в пальцах ног

Всего в стопе три группы связок: внутренняя и внешняя боковые группы, заднепяточная группа. Мышцы, покрывающие голеностопный сустав, также делятся на три группы. Каждая из них выполняет свои функции – сгибательную, разгибательную и вращательную. В задней части стопы расположено самое крупное в организме человека сухожилие – Ахиллово. Кровоснабжение стопы обеспечивается крупными и мелкими сосудами в костных, соединительных и мягких тканях.

На заметку: по своему строению сустав стопы относится к сложным, по движению является двуосным. Он выполняет опорные функции, обеспечивает движение кнаружи, внутрь, также может выполнять сгибательные и разгибательные движения. Особенности анатомического строения и функций напрямую влияют на причины и характер болей в пальцах стопы. Например, при разрыве связок боль сначала резкая, а затем становится тянущей, при воспалениях соединительной ткани боли жгучие, разливающиеся по всей ступне.

Основные причины боли

Болезненность пальцев на ногах может быть вызвана физиологическими причинами, патологиями суставов или же системным нарушением обменных процессов, что также приводит к поражению сустава стопы и пальцев. К физиологическим относятся различные травмы, повреждения на стопах. Иногда болят кончики пальцев по причине заболеваний, не связанных напрямую с суставами, например, при сахарном диабете, сопровождающемся развитием диабетической стопы.

Лечение в каждом случае проводится разными методами, вот почему рекомендуется не заниматься самодиагностикой и сомнительными экспериментами, а обратиться к врачу. Он точно определит, в чем причина, и что делать, чтобы справиться с неприятными ощущениями, а не просто устранить их на время.

Подагра

Подагрический артрит обычно поражает мелкие суставы пальцев руки и ног. Причина заболевания – отложения солей мочевой кислоты в суставных тканях. Сначала в крови скапливается мочевая кислота, организм не успевает или не может ее расщепить и вывести. По мере скапливания мочевина кристаллизуется и оседает в суставных тканях. Кристаллики острыми краями травмируют ткани, вызывают воспаление и боль. По мере прогрессирования болезни воспаление охватывает не только хрящевые, но и костные ткани, затрагивает мышцы и связки.

Боль, усиливающаяся к вечеру даже в состоянии покоя, и красная, блестящая, горячая кожа над опухшим суставом – типичные признаки приступа подагры

При подагре болит обычно большой палец на стопе. Он становится красным, горячим и опухшим, но видимых признаков повреждений, мозолей, вросшего ногтя при этом нет. По мере прогрессирования болезни опухоли и покраснения охватывают подушечки стоп. Типичный признак подагры: жгучие, невыносимые боли во время приступа, обычно усиливающиеся к ночи. Ступить на больную конечность, надеть ботинок человек не может.

Лечение при подагре обычно строится на приеме нестероидных противовоспалительных средств и лечебном питании. Необходимо полностью исключить:

соль,
алкоголь,
кофе.

Также следует ограничить жирную, кислую, жареную пищу, рекомендуется перейти на вегетарианское питание. Во время обострения противопоказаны любые тепловые процедуры, хотя многим пациентам кажется, что горячая ванночка для ног могла бы принести облегчение. Наоборот, лучше приложить холодный компресс, некоторые специально становятся босыми ногами на холодный кафельный пол.

Запомнить! К сожалению, раз и навсегда избавиться от подагрического артрита невозможно. Диета и определенные медикаменты могут продлить периоды ремиссии и снизить проявления во время обострения болезни. Но полностью вывести скопления солей, восстановить пораженные суставы и обменные процессы не удастся.

Деформирующий артроз

По внешней симптоматике эта патология схожа с подагрой, так как около большого пальца ноги также образуется шишка произвольных размеров. Большую часть времени человеку не бывает больно, но если эту шишку задеть или постоянно травмировать тесной обувью, боли начнут беспокоить. Причина развития болезни – нарушение обменных процессов в костных и хрящевых тканях, которые приводят к их дистрофии и дегенерации.

Артроз в запущенной форме способен изуродовать стопу и превратить женщину в инвалида даже в еще сравнительно молодом и активном возрасте

Провоцирующими факторами являются:

ношение узкой обуви на каблуке;
недостаток кальция в тканях;
возрастные изменения.

Поэтому в группу риска попадают женщины зрелого возраста, имевшие привычку в молодости носить туфли на каблуке. В запущенных случаях боли и деформация распространяются не только на пальцы ног, но и на всю стопу. Еще одним провоцирующим артроз фактором являются травмы. Избавиться от них полностью невозможно, человек становится инвалидом.

Если поражения распространяются не только на большой, но также на второй и третий пальцы стопы, деформированные суставы постоянно трутся друг о друга, что провоцирует различные травмы и бурсит – воспаление суставных сумок.

Полезный совет: деформирующий артроз, если изменения и разрушения сустава зашли слишком далеко, вылечить невозможно. Но и запускать болезнь тоже нельзя, иначе не избежать операции по артродезу или протезированию. Чтобы остановить прогрессирование остеоартроза, потребуется комплексный подход: медикаментозная терапия, лечебная физкультура, диетотерапия, физиопроцедуры и здоровый образ жизни.

Бурсит

При бурсите воспаляется суставная сумка, внутри нее скапливается жидкость, как правило, гнойная. На стопах ног может развиться бурсит суставной сумки большого пальца, реже воспаляются оболочки мелких фаланг. Основные симптомы патологии:

сильная отечность сустава;
покраснение;
жар и боли.

Припухлость сустава мягкая, подвижная, при пальпации болезненная. Если человек не обращался к врачу, справлялся с гнойным воспалением самостоятельно с помощью ванночек и компрессов, болезнь может хронизироваться. В этом случае опухлости становятся меньше, уплотняются.

Бурсит часто становится следствием травмы сустава большого пальца ноги – вывиха или ушиба

Воспаление обостряется, если к нему присоединится бактериальная инфекция. В этом случае все симптомы становятся более выраженными, палец может увеличиться в несколько раз, стать багровым, возможно образование абсцесса. Лечение бурсита проводится только комплексно: устраняются внешние симптомы, нейтрализуется патогенная микрофлора, восстанавливаются пораженные ткани и их функции.

Внимание! Запущенный бурсит грозит распространением гнойной инфекции на другие суставы и органы, риском развития сепсиса. Поэтому, если большой палец опухает, краснеет и болит в суставе более двух суток, следует немедленно обратиться к врачу за получением срочного и адекватного лечения.

Неврома Мортона

Это очень необычное, довольно редкое заболевание. Его особенность в том, что болит средний палец, безымянный палец, но не большой. Причина заболевания – поражение нервных окончаний, связанных с фалангами пальцев стопы. Патология может быть вызвана большими физическими нагрузками, травмами или воспалительным процессом.

Продолжительность и интенсивность приступа боли зависит от обширности поражений, он может быть кратковременным или постоянным. Болевой синдром усиливается после физических нагрузок, продолжительного дня на ногах, возникает при сгибании разгибании пальцев ног. Обычно его удается снять с помощью медикаментов и специальной гимнастики для суставов стоп. Важно дозировать физические нагрузки на фаланги, также необходимо устранить неблагоприятные факторы, среди которых переохлаждение, неудобная обувь, механические воздействия. Хирургическое вмешательство проводится, если консервативные методы лечения оказались неэффективными.

Если болит второй палец, с помощью простой операции под местным наркозом высвобождается защемленный нерв, после вмешательства необходим курс антибиотикотерапии и физиотерапии

Артрит

Под таким диагнозом подразумевается воспаление суставных тканей, вызванное заболеванием аутоиммунного характера. Боли присутствуют постоянно, обычно они ноющие, тянущие, могут не доставлять большого дискомфорта. Но при физических нагрузках становятся резкими, непереносимыми. Типичные симптомы артрита:

покраснение кожи над очагом воспаления;
утолщение и деформирование сустава;
хруст при движении;
ограничение подвижности – пациент затрудняется согнуть или разогнуть пальцы ног, стопу;
повышение температуры тела.

Артрит также сложно поддается лечению, так как редко является первичным, обычно это следствие ревматизма или красной системной волчанки

Дебют болезни часто происходит в детском или подростковом возрасте, затем патология может годами находиться в спящем состоянии и снова проявиться уже в зрелом возрасте под воздействием любых неблагоприятных факторов:

вредных привычек;
стрессов;
снижения иммунитета;
острой инфекции.

Лечение направлено преимущественно на то, чтобы добиться относительного улучшения и максимально продлить ремиссию. Осложняется процесс тем, что длительный прием серьезных медикаментов дает осложнения на другие внутренние органы. Развитие болезни можно замедлить, но не остановить ее. Артрит в 75% случаев суставных патологий является причиной инвалидности пациента.

Вальгусная деформация

При вальгусной деформации большого пальца поражается плюснефаланговый сустав, в результате чего палец отклоняется в сторону. Предпосылки для развития такой патологии:

плоскостопие;
врожденная слабость суставно-связочного аппарата стопы.

Провоцирующим фактором является ношение узкой, неудобной обуви. Поскольку у женщин от природы связки и суставы менее прочные, чем у мужчин, они часто носят обувь на высоком каблуке, представительницы прекрасного пола попадают в группу риска.

Вальгусная деформация лечится только хирургическим путем, народные средства и медикаменты исправить искривление кости не могут

Вросший ноготь

Эту патологию несложно диагностировать визуально: ногтевая пластина выгнута, края погружены в мягкие ткани, которые могут краснеть, воспаляться, нагнаиваться. Пациент страдает от болей разной выраженности преимущественно при ношении узкой обуви или при нагрузках на стопы. В состоянии покоя вросший ноготь может не доставлять значительного дискомфорта.

Причины врастания ногтевой пластины:

неправильный уход – слишком короткое обрезание уголков ногтя;
тесная обувь;
врожденная предрасположенность – выпуклая пластина ногтя большого пальца;
грибковые инфекции, при которых деформируется ноготь;
травмы.

Вросший ноготь опасен развитием абсцесса, грибка, хотя последний может являться одновременно и причиной врастания. Если ноготь сильно изогнут, между ним и мягкой тканью образуется полость, в которой создается благоприятная среда для развития грибка.

Лечение: медикаментозное, чтобы снять воспаление, подавить развитие грибков или бактерий, хирургическое – удаляются пораженные части мягких тканей и ногтевой пластины. Чтобы ноготь отрастал ровно, на него накладывают специальные пластины и скобы из титана, а под края подкладывают силиконовые валики. В тяжелых случаях деформированный ноготь срывается полностью, после чего проводится курс антибиотикотерапии с использованием препаратов местного и системного действия.

Грибковые поражения являются основной причиной экстремального, трудно поддающегося лечению врастания ногтевой пластины на большом пальце стопы

Мозоли

Мозоли – это уплотнения, которые образуются на пальцах стопы из ороговевших клеток кожи. Если мозоль небольшая, поверхностная, то она может не причинять человеку никакого дискомфорта, за исключением эстетического – стопа выглядит не очень красиво, особенно летом в открытой обуви.

Для лечения мозолей предусмотрена целая линейка препаратов местного действия:

пластыри,
жидкости,
мази,
карандаши.

Мозоли могут локализоваться между пальцами, на костяшках или на подушечках

Народная медицина располагает рядом рецептов из самых разных ингредиентов для удаления наростов и натоптышей. Но в первую очередь всегда нужно устранять причину огрубения кожи – неудобную обувь, перегрузки или нарушения обмена веществ.

Наиболее болезненны мозоли на внутренней подушечке большого пальца, если у них длинный корень, прорастающий глубоко в ткани. Такие мозоли при больших нагрузках или ушибах вызывают воспаление тканей и сильные боли. Удалить их непросто. Обычные пластыри и жидкости для размягчения ороговевшего слоя не работают, приходится прибегать к хирургическому вмешательству.

Резюме: Большой палец стопы подвергается большим нагрузкам и расположен так, что его легко травмировать даже осторожному, неторопливому человеку. Боль может быть физиологической, временной или патологической, сопровождающей какое-либо заболевание. Лучше не затягивать с выявлением причины и устранением болей в пальцах стоп. На ранних стадиях справиться с неприятными ощущениями можно медикаментами и народными средствами. Но если запустить болезнь, поможет только хирургическое вмешательство.

Что делать если болит второй палец на ноге при ходьбе в обуви причины и лечение

Другие причины появления болей в пальцах ног

Причиной могут быть и хронические травмы в этой области.

https://www.youtube.com/watch?v=ZGpf5c5Mp-g

Вследствие сахарного диабета могут появляться онемения в стопе и пальцах.

Нарост омертвевших клеток, так называемые затвердения, на подушечках пальцев ног нередко имеют корень (ядро), особенно часто возникают при большом и продолжительном давлении на пальцы ног.

Ещё одной причиной боли в пальцах ног может быть плоскостопие.

Специалисты выделяют несколько факторов, которые могут привести к неприятным ощущениям в области стопы. Основными причинами, которые могут вызывать

— плоскостопие;

— эритромелалгия;

— ревматоидный артрит;

— неврома Мортона;

— возрастные изменения;

— остеомиелит;

— травматические поражения;

— вросшие ногти;

— фуникулярный миелоз;

— болевая нейропатия;

— нехватка кальция.

Все эти факторы могут привести к тому, что появится боль в стопе под пальцами при ходьбе. Лечение должно назначаться врачом лишь после полного обследования пациента и определения того, что именно стало причиной невыносимого дискомфорта.

Провоцировать ситуацию, когда болит под большим пальцем ноги, больно наступать на подошву, могут несколько распространенных факторов:

наследственный характер проблемы, когда у близких родственником выявлены патологии опорно-двигательного аппарата, имеются заболевания костей, мышц, проблемы с состоянием сосудистой системы;
наличие лишнего веса, при нем возникают стабильная повышенная нагрузка на ноги, стопу и пальцы, признаки болевого синдрома;
увлечение алкоголем, курение вызывают дистрофические изменения в ногах, при которых боль ощущается и под пальцами;
несбалансированное питание, при нем сохраняется устойчивый дефицит важного компонента – кальция и витаминов, способствующих его качественному усвоению;
нарушение работы эндокринной системы, когда происходит чрезмерное насыщение крови солями минералов, которые затем откладываются в области стоп, вызывая боль;
недостаточная двигательная активность или гиподинамия, такой образ жизни провоцирует в тканях ног и их сосудах застойные явления, они, в свою очередь, являются причиной ряда заболеваний, их развитие связано с наличием боли в ноге под пальцами;
чрезмерные физические нагрузки, перенос грузов, увлечение «тяжелыми» видами спорта приводят к развитию патологий ног, появлению боли.

Плоскостопие

Неправильная постановка стопы приводит к тому, что теряются ее амортизационные свойства. Боли появляются тогда, когда необходимо на протяжении длительного времени стоять на ногах, ходить или бегать. Плоскостопие может быть врожденным или приобретенным. Возникает оно из-за воздействия длительных нагрузок на связочный и мышечный аппарат стопы.

— после травм и переломов ног;

— при повышенной нагрузке на стопы: при работе, связанной с необходимостью постоянно стоять или ходить;

— из-за избыточного веса;

— при малоподвижном образе жизни, который становится причиной атрофии мышц;

— из-за ношения узкой, неудобной обуви;

— на фоне развития рахита, сахарного диабета, полиомиелита.

Если у человека уже было диагностировано плоскостопие, то в скором времени он может почувствовать боль в стопе под пальцами при ходьбе. К какому врачу обращаться с этим заболеванием, можно узнать у участкового терапевта. Лучше всего, если диагностику проведет хирург-ортопед.

Жалоба, что болят подошвы ног под пальцами, возникает у пациентов с плоскостопием. Такая причина является очень распространенной. Имеются внутренние и внешние предпосылки развития болезни. К первым врачи относят наличие отклонений в строении соединительных тканей, костей и мышц. Часто они имеют врожденный характер, наследуются от родителей.

Артрит суставов и заболевания сосудов

Что делать если болит второй палец на ноге при ходьбе в обуви причины и лечение

Артроз большого пальца стопы развивается чаще у женщин. Причина тому — длительное ношение обуви с узким мыском, при этом большой палец сильно отклоняется вовнутрь, прижимается ко второму пальцу стопы. Выпирающая косточка получает дополнительную травматизацию (натирается обувью) во время ходьбы и постепенно деформируется. Позднее деформируется не только выпирающая косточка, но и весь сустав.

К болезням суставов дегенеративного характера относится артроз стопы. Изменения затрагивают их хрящевую ткань, кости и мышечные волокна. Наиболее часто зона с артритными изменениями располагается около сустава большого пальца ноги – плюснефалангового.

Основные причины, по которым возникает артроз стопы – это возрастной износ сустава, изменение его кровоснабжения, травмы ног и пальцев, допущение переохлаждения конечностей, чрезмерные физические нагрузки, лишний вес. Наследственная предрасположенность – фактор, во много раз повышающий риск развития артроза суставов ног. Кроме того, провоцировать заболевание способны выбор неудобной или узкой обуви, гормональные сбои, дисбаланс микроэлементов и витаминов, инфекционные поражения суставов, развитие аутоиммунных и аллергических процессов, вывихи суставов (в том числе врожденные), другие травмы.

Чаще всего мелкие суставы стоп поражаются ревматоидным или подагрическим артритами, симптомы которых разнятся. Артрит ревматического происхождения отличается симметричным поражением, поэтому болят пальцы ног на обеих конечностях.

Например, при болях в мизинце левой ноги почти сразу же начинается воспалительный процесс в мизинце левой конечности. О других возможных причинах и патологиях, вызывающих боли в мизинце, читайте здесь.

Подагра локализуется, как правило, в первом суставе плюсны, что вызывает периодические боли в большом пальце. Однако есть у этих заболеваний и общие симптомы:

боль появляется или усиливается в ночное время и ближе к утру;
наблюдаются признаки воспаления – отечность, покраснение, местное повышение температуры кожи над пораженным суставом;
при отсутствии лечения суставы деформируются.

В подавляющем большинстве случаев ревматоидный артрит манифестирует в холодное время года и может резко обостриться после перенесенного вирусного или инфекционного заболевания. Перед появлением болезненности в суставах возникает ряд характерных признаков:

общее недомогание, слабость, усталость;
снижение аппетита и веса тела;
чрезмерная потливость;
ломота в теле;
повышение температуры.

До сих пор неясно, от чего возникает ревматоидный артрит. Предположительно, воспалению в суставах способствует генетическая предрасположенность и наличие определенных вирусов в организме – краснухи, герпеса, Эпштейна-Барра, гепатита В и др.

Поскольку ревматоидный артрит является аутоиммунной патологией, его симптомы не ограничиваются болью в суставах. Поражение может затронуть любые органы и системы, где есть соединительная ткань – кровеносные сосуды, мышцы, сердце и др.

В 75% случаев утрачивается тонус в окружающих сустав мышцах, что приводит к их атрофии и усиливает костную деформацию. При длительном развитии, в течение 10-15 лет, ревматоидный артрит может давать осложнения на почки и вызывать серьезные изменения в составе крови.

Как болит палец на ноге при подагре? Эту патологию невозможно игнорировать из-за невыносимой боли, возникающей обычно глубокой ночью. Стоит отметить, что ранние стадии подагры протекают бессимптомно, однако вследствие накопления солей уратов в околосуставных тканях начинаются приступы.

Первый приступ, как правило, бывает спровоцирован травмой, употреблением алкоголя, переохлаждением или простудой. Через несколько часов или дней все бесследно проходит, не оставляя даже малейшего дискомфорта. Однако, однажды появившись, подагрические приступы всегда возвращаются.

Чрезмерная нагрузка на ноги, регулярное сильное переохлаждение могут стать причиной воспаления суставов в стопе. Это заболевание называется артритом. Он может вызывать боль под пальцами стопы при ходьбе. Лечение подбирается в зависимости от причин развития болезни. Ведь артрит может развиться из-за воздействия вирусов или бактерий.

О его начале будет свидетельствовать не только боль, но и покраснение, и сильные отеки в районе суставов. При запущенных формах люди даже не могут нормально встать на ноги. Обострение заболевания может возникнуть после ОРЗ или обычного переохлаждения.

Артрозы чаще вызывают боль в стопе под пальцами при ходьбе. К какому врачу стоит идти, если вы заметили «косточку» на большом пальце? Любыми артритами и артрозами должен заниматься специальный врач – артролог. Но такого узкопрофильного специалиста сложно найти в обычных поликлиниках. Поэтому при проблемах с суставами можно обращаться к хирургам, ортопедам и ревматологам.

При артрозе разрушаются хрящи в суставах. Это становится причиной появления внезапной кратковременной боли. Артрит развивается у пожилых людей, но при лишнем весе, чрезмерных нагрузках или генетической предрасположенности болезнь может проявиться раньше.

Боли в пальцах ног – это основной симптом при артрите суставов. Развивается воспаление, которое, провоцирует боль в одном или нескольких пальцах, в зависимости от формы заболевания. Реактивный артрит отличается поражением преимущественно большого пальца ноги, а по мере прогрессирования болезни начинают воспаляться суставы и на остальных фалангах пальцев.

Сильный дискомфорт проявляется в полную силу на левой ступне, причем в несколько раз чаще, чем в правой ноге. Болезнь проявляется в полной мере в ночное время суток и в связи с этим беспокоят проблемы со сном и частые ночные подъемы. Что делать если болят пальцы на ногах уже в течение нескольких месяцев? Лечение назначается в зависимости от негативных факторов, вызывающих артрит.

Есть и такая болезнь как артроз, характеризующаяся дегенеративными изменениями в структуре фаланговых суставов не только ног, но и рук человека. От начала заболевания проходит несколько месяцев или лет, в течение которых происходит постепенное разрушение тканей суставов.

В настоящее время доподлинно неизвестна реальная причина артроза, но есть предположение, что артроз возникает на почве нарушения обмена веществ в организме. При этом болят пальцы ног, как в покое, так и при движениях. К другим симптомам относят отек и снижение подвижности сустава, а в месте поражения сустава ощущается жар.

Боль и ломота в пальцах стопы может возникать из-за такого явления как атлетическая стопа. Этому состоянию характерны такие симптомы как глубокие трещины на коже стопы, возникающие от сильных физических нагрузок. В то же время образовываются твердые участки, что еще больше усиливает болевые ощущения. Палец на ноге при ходьбе может напухать, отекать и возникает покалывание.

При сахарном диабете нередко происходит поражение стоп и пальцев ног. При этом по мере прогрессирования болезни на коже появляются маленькие, а затем большие гнойники, язвы и уходящие глубоко под кожу трещины. Если больной не использует обезболивающие лекарства, страдания становятся мучительными, а передвижение затрудняется. Ткани ступней буквально сгнивают за несколько лет, и если не предпринимать никаких мер, в запущенных случаях показана ампутация конечности.

Боли, связанные с неврологическими проблемами

Не только плоскостопие может стать причиной развития болей. Часто причиной дискомфорта становится недостаток кальция и развивающийся остеопороз. Это заболевание может стать причиной того, что будет появляться сильная боль в стопе под пальцами при ходьбе. К какому врачу обратиться в этом случае, выяснить сложнее. Ведь для полного обследования надо будет проконсультироваться с эндокринологом, ревматологом, ортопедом и травматологом. Часто это заболевание возникает из-за гормональных нарушений. Поэтому так важна консультация эндокринолога.

Люди в возрасте также часто сталкиваются с появлением болей в области подошвы ног. Причиной может быть развитие бурсита или подагры. В первом случае проблема развивается из-за того, что жировая прослойка, распложенная в районе головок плюсневых костей, теряет свои амортизирующие свойства. Это становится причиной развития воспаления.

При подагре, которая характеризуется нарушением обмена веществ, в крови повышается концентрация солей, и они начинают откладываться в суставах на ногах. Но при этом заболевании боли беспокоят пациента преимущественно в ночное время.

В некоторых случаях боль в стопе под пальцами при ходьбе вызывается такими заболеваниями, как болевая полинейропатия или фуникулярный миелоз. В первом случае появляется ярко выраженный дискомфорт в районе стоп. Это заболевание часто развивается на фоне сахарного диабета в тех случаях, когда концентрация глюкозы в крови еще не слишком высока.

Фуникулярный миелоз развивается на фоне дефицита витамина В12. Это состояние может возникнуть из-за его недостаточного поступления в организм или из-за нарушения механизма его усвоения. Дискомфорт возникает из-за того, что нарушается нервная проводимость в спинном мозге. Это приводит к тому, что может появляться достаточно сильная боль в стопе под пальцами при ходьбе.

Ситуацию, когда под пальцами на ноге болит ступня, могут провоцировать другие заболевания и патологические процессы, развивающиеся у человека:

бурсит или воспаление суставных сумок;
наличие костных наростов;
фасциит или изменения мягких тканей стопы, которые провоцируют её дальнейшую деформацию;
патологии сосудов ног – варикоз, флебит, эндартериит;
болезнь Мортона, когда на подошвенном нерве образуется доброкачественная опухоль;
защемление нервных окончаний;
осложнения при вросшем ногте.

Новый способ лечения облитерирующего эндартериита

До того, как врач выяснит причину боли и назначит лечение, вы можете облегчить свое состояние, организовав покой для больного: конечность можно зафиксировать эластичным бинтом либо надеть бандаж. Обезболивающие мази с содержанием нестероидных противовоспалительных средств, например, диклофенак или ибупрофен, помогут избавиться от дискомфортных ощущений.

В любом случае эти меры лишь облегчают состояние больного, необходимо срочно обратиться к врачу-профессионалу, который поставит диагноз и назначит именно вам подходящее лечение.

Абсолютно точно выполняйте все рекомендации врача – следовать «околомедицинским» советам друзей и знакомых недопустимо, ведь только квалифицированный профессионал сможет поставить вас на ноги.

Любой курс лечения болезни суставов требует строжайшей диеты. В дополнение к диете доктор пропишет вам препараты, соответствующие вашему диагнозу. При подагре вы будете принимать средства, снижающие уровень мочевой кислоты и усиливающие выведение солей из организма.

При артрите необходимы иммуностимуляторы и противовоспалительные препараты, иногда антибиотики.

Остеоартроз лечится не только противовоспалительными мазями, но и дополняется курсом инъекций и физиотерапии. Если вы намерены применять народные средства, обязательно проконсультируйтесь с врачом.

Главная задача – остановить течение болезни на ранней стадии, поскольку в запущенных случаях сустав деформируется и полностью разрушается, лишая пациента возможности ходить.

К сожалению, общепринятые методы лечения не приводят к полному излечению от облитерирующего эндартериита. Новый способ лечения, который был предложен врачами, заключается в использовании натуральных практических методов, в частности использование сборов лекарственных трав. Проблема облитерирующего эндартериита заключается не только в сильной боли при ходьбе в пальцах ног, но и в том, что появляется так называемая перемежающая хромота.

Народные методы лечения:

Фитотерапевтические бальзамы, в состав которых входят как лекарственные травы, так и продукты пчеловодства.
Хорошо помогает при этом заболевании маточное молоко, вытяжка из подмора пчел и трутневого расплода.
Широко используется пыльца пчел.
От проблемы облитерации сосудов хорошо помогают кофейные ванны.

При использовании одного из этих методов, по истечении 2-3 недель больной чувствует значительное улучшение. Если до лечения приходилось останавливаться через каждые 100 метров чтобы не чувствовать боли в пальцах ног, то теперь он проходит на 50-100 метров больше.

В последующем, на фоне успешного лечения он практически перестает чувствовать дефект в ногах. Главное помнить, что если появилась боль в пальцах стопы, причины которые ее вызвали, напрямую влияют на будущее лечение. Когда очень сильно болят ноги при ходьбе, это серьезный повод немедленно обратиться за помощь к квалифицированному врачу.

В зависимости от установленного диагноза врач назначает лечение. Практически во всех случаях ортопеды рекомендуют подобрать индивидуальную стельку и носить лишь удобную обувь. Это необходимо не только при плоскостопии.

Облегчить состояние поможет и уменьшение нагрузки на ноги. Ведь боль возникает в большинстве случаев как раз после длительной ходьбы, стояния на ногах продолжительное время или бега. После любой нагрузки им необходим отдых: желательно ноги приподнять выше уровня головы хотя бы на 15 минут.

Полезно будет делать теплые ножные ванны и массаж стоп. Можно просто походить по специальному массажному коврику или неровной поверхности (например, по рассыпанным мелким камням).

При дефиците кальция и угрозе развития остеопороза необходимо пить специальные препараты, содержащие этот микроэлемент. Полезными будут и обычные витамины, и средства, предназначенные для укрепления сосудов.

Избавиться от невромы Мортона бывает достаточно сложно. Ведь мало понять, почему возникает боль в стопе под пальцами при ходьбе. Чем лечить, надо подбирать индивидуально. Некоторым помогает смена обуви и использование ортопедических стелек.

Если при этом симптомы не уходят, то назначают физиотерапевтические процедуры. Это может быть иглорефлексотерапия, магнитотерапия, электрофорез, ударно-волновая терапия. При отсутствии результата делают блокаду с помощью кортикостероидных средств. Это позволяет снять воспаление, уменьшить отек и становится причиной регресса невромы.

— удалить неврому Мортона: она обездвиживается и иссекается через разрез размером в 2 см; на период заживления исключается активная нагрузка на ноги, но после операции пациент может самостоятельно отправляться домой;

— рассечь поперечную плюсневую связку: это помогает убрать сдавливание нерва;

— переломать головку 4 плюсневой кости, чтобы уменьшить давление на нерв, – этот метод используется крайне редко.

Травмы ног

Даже незначительный удар может стать причиной серьезных проблем. Поэтому при болях в ступнях многие советуют сделать рентгенографию и проконсультироваться у травматолога.

В стопе находится множество мелких костей и суставов. Даже при вывихе может возникнуть сильная боль. Состояние ухудшается при любой нагрузке на проблемную стопу. При этом заподозрить повреждение поможет не только боль в стопе под пальцами при ходьбе, но и изменение нормального положения ноги, отечность и покраснение.

Тактика лечения выбирается в зависимости от состояния. В некоторых случаях врач может посоветовать обездвижить ногу. Такой вариант является предпочтительным при переломах.

Одной из причин болей в ступнях ног являются травмы. Каждый человек не раз в жизни сильно повреждал пальцы. В результате собственных неосторожных движений или действий окружающих можно получить ушибы, вывихи, переломы стопы или пальцев. Острая боль является характерным симптомом таких травм, она усиливается при любом движении, давлении на стопу, изменении её положения.

Артрит суставов и заболевания сосудов

При появлении болей в ногах надо проконсультироваться с флебологом, кардиологом, неврологом, ангиологом. Ведь одной из причин того, что появляется боль в стопе под пальцами при ходьбе, являются проблемы с сосудами.

Мужчины часто сталкиваются с таким заболеванием, как эндартериит. Так называют воспаление артерий, которое развивается преимущественно в ногах. При первых шагах пациент не чувствует дискомфорта, но со временем боль начинает усиливаться, появляется чувство тяжести и онемения. Состояние улучшается после кратковременного отдыха, но при малейшей нагрузке оно вновь ухудшается.

Флебит и варикозное расширение вен также являются причинами болей в ногах. Но при этих заболеваниях они не всегда концентрируются в передней части стопы, а могут захватывать и другие участки ног.

Боль под ногтем пальца ноги возникает при грибковых поражениях – онихомикозе. Предпосылками для развития заболевания могут быть:

сильная потливость ног;
наличие повреждений кожи и микротравм пальцев и стопы;
выбор обуви материалов, которые не пропускают воздух;
пренебрежение гигиеническими правилами;
наличие проблем с иммунитетом.

Достаточно часто возникновение болезней в суставах связано с состоянием почек и печени. Эти органы выводят из организма все вредные вещества, для постоянной правильной работы им необходимо большое количество жидкости, поэтому так важно пить много воды.

Белковую пищу и углеводы следует употреблять в первой половине дня, чтобы пищеварительная система смогла полностью их переработать. Для бесперебойный работы организма, в том числе, опорно-двигательного аппарата, необходимо принимать витамины, в том числе, витамин А и Д в достаточном количестве.

Чтобы почки и печень функционировали оптимально, нужно питаться не менее 5 раз в день маленькими порциями. Ни в коем случае не отказывайтесь от жиров – они нужны для формирования желчи в печени. Физические упражнения помогут подержать опорно-двигательный аппарат в работоспособном состоянии, при занятиях спортом суставы лучше снабжаются кровью, что препятствует их усыханию.

Спирально-вихревые тренажеры дают возможность жидкости беспрепятственно попадать в суставы. Ежедневный набор физических упражнений поддерживает мышечный корсет и обеспечивает стабильное функционирование позвоночника.

Нервная система поддерживает работоспособность всего организма в целом. Уделяйте больше внимания своему здоровью: если появились тревожные симптомы какого-либо заболевания, немедленно обращайтесь к врачу, чтобы предотвратить развитие болезни.

Неврома Мортона

Неврома Мортона – это патологическое доброкачественное новообразование на стопе в области подошвенного нерва. Болезнь характеризуется утолщением нерва, когда при нагрузке возникает резкая, интенсивная боль. Неврома находится, как правило, в участке между 3-й и 4-й плюсневыми костями. Первым симптомом будет ощущение покалывания и в ногу словно ударяет ток, а после того как произошло защемление нерва нога начинает болеть.

Наиболее частая причина невромы это травма в области стопы, например перенесенный перелом. Еще одним фактором риска является плоскостопие, когда возникает неправильная нагрузка на стопу и вместо 3-х точек опоры при плоскостопии происходит перераспределение нагрузки на 3 и 4 межплюсневый промежуток. Вследствие этого нерв постоянно травмируется и обрастает фиброзной тканью.

При патологическом утолщении нерва стопы, находящегося между пальцами, врачи диагностируют межплюсневую невриному. Она известна также как неврома Мортана. При этом заболевании болевые ощущения концентрируются между 3 и 4 пальцами стопы.

К развитию межплюсневой невриномы приводит сдавливание нерва головками костей. Из-за этого он утолщается, и пациент начинает чувствовать боль. Страдают от этого заболевания в основном женщины, которые отдают предпочтение тесной обуви на высоком каблуке.

— прострелы в районе 3 и 4 пальцев стопы;

— ощущение инородного предмета в обуви;

— жжение и покалывание в передней части стопы;

— боль, которая возникает после нагрузки на ноги.

Если врач, выслушав жалобы пациента, заподозрит развитие невромы Мортона, то он должен провести симптоматическую диагностику. Для этого ступня пациента сдавливается с двух сторон. Примерно через 30-60 сек. такого воздействия у пациента появляется онемение, чувство жжения или боль. Исключить иные патологии может помочь рентгенограмма или МРТ.

К какому специалисту необходимо обратиться

Медики советуют – почувствовав боли в стопе под пальцами, следует обратиться за профессиональной консультацией. Именно выбор конкретного специалиста вызывает затруднение у будущих пациентов. Если болят стопы под пальцами, можно записаться к хирургу, ортопеду, травматологу, невропатологу, артрологу, дерматологу, флебологу.

При болях в пальцах ног лучше всего сначала посетить терапевта, который проведет осмотр и направит на анализы. По их результатам, возможно, понадобится консультация ревматолога, ортопеда, хирурга, травматолога или невропатолога. При подозрении на диабетическую ангиопатию или полиневрит лечиться нужно у эндокринолога.

Во время визита к врачу нужно как можно подробнее описать характер и интенсивность болей, когда они появляются и сколько длятся. Это поможет врачу более точно определить причину, а пациенту – избежать ненужных исследований.

Наиболее информативным является общий анализ крови, который отражает состояние всего организма в целом. Именно его результат позволяет выяснить, в каком направлении двигаться дальше в поисках причины болей.

Низкий уровень эритроцитов может свидетельствовать о злокачественном процессе в костном мозге, интоксикации или скрытом (внутреннем) кровотечении. Повышение показателя лейкоцитов – явный признак воспаления. Высокий уровень нейтрофилов говорит о наличии бактериальной инфекции.

Если повышены лимфоциты – воспаление вызвано вирусом. По показателю СОЭ можно судить об интенсивности воспалительного процесса. При необходимости назначается биохимический анализ крови, в котором наибольшую ценность представляют ревмопробы.

Инструментальные методы диагностики могут включать проведение рентгена, УЗИ, МРТ или КТ, а также ряд других исследований. По результатам обследования будет установлена причина боли в пальцах и назначено лечение.

Когда симптом не следует игнорировать

Болеть стопа под пальцами может по многим причинам. Симптом часто свидетельствует о серьезных нарушениях в организме человека, поэтому требуется получить профессиональную консультацию в клинике, пройти дополнительные диагностические процедуры. Сохранение боли длительное время, усиление её, появление отеков тканей, покраснений, наличие суставной боли, нарушение двигательной способности конечности может привести к частичной или полной способности двигаться, трудиться, обслуживать себя.

Методы альтернативной терапии

Далеко не все идут к врачу, почувствовав боли в стопе под пальцами при ходьбе. Чем лечить (народные средства можно найти на любые случаи жизни) такие больные пытаются выяснить самостоятельно или с помощью народных целителей. Это достаточно опасно, ведь есть риск запустить заболевание.

Любые методы альтернативной медицины можно использовать после согласования с лечащим врачом. Ведь вначале необходимо разобраться, что именно привело к появлению болей.

При артрите можно использовать горчичный компресс. Для его приготовления надо взять по 1 ложке сухой горчицы, оливкового масла и меда. Все эти компоненты смешиваются и кипятятся. После этого компресс накладывается на проблемный участок.

Практически при всех заболеваниях можно делать массаж стоп и расслабляющие ванночки. Это безопасные методы народного лечения, которые помогут временно унять боль и расслабить проблемные ступни. Важно уделять внимание отдыху ног и делать специальную гимнастику для ступней.

Болят второй третий пальцы на ногах

Болезнь Мортона, или неврома стопы – заболевание, характеризующееся патологическим утолщением миелиновой оболочки подошвенного нерва, который локализуется между плюсневыми костями. Чаще всего фиброзное разрастание тканей фиксируется между третьим и четвертым пальцами, поражение бывает одно- или двухстороннее. Стопа Мортона вызывает появление острой боли, усиливающейся во время ношения тесной обуви и отдающей в пальцы. Лечение недуга длительное, в запущенных случаях требуется хирургическое вмешательство.

Патология диагностируется преимущественно у женщин среднего возраста, которые часто носят тесную обувь на высоких каблуках.

Это связано с повышенной нагрузкой на передний отдел стопы. Подошвенный нерв постоянно сдавливается, происходит постепенное утолщение оболочки нервного волокна, периневральное разрастание соединительной ткани. Хроническая травматизация плюсневой области вызывает образование воспалительного процесса, без проведения лечения приводит к сращению костных тканей с эпиневральными и мышечными волокнами, деформации ступни.

Причины появления невромы Мортона:

поперечное плоскостопие;
механические травмы: вывихи, ушибы, переломы;
воспалительный неврит;
локализованный артериит;
hallux valgus;
бурсит;
последствия хирургического лечения;
аутоиммунные, инфекционные заболевания стоп;
липома в области плюсны;
атеросклероз сосудов нижних конечностей.

К провоцирующим факторам развития невриномы стопы относится ношение тесной, неудобной обуви, избыточная масса тела, длительное пребывание в вертикальном положении, интенсивные физические нагрузки, нарушения походки.

Ускоряет прогрессирование болезни Мортона и усугубляет болевые ощущения сопутствующий асептический некроз, сосудистая недостаточность, плохое кровообращение, малоподвижный образ жизни, частые травмы стопы.

Нередко у людей, страдающих метатарзалгией, диагностируют остеохондроз, различные заболевания суставов нижних конечностей, нарушение осанки.

При синдроме Мортона пациенты жалуются на ощущение инородного предмета, «прострелы», жгучие боли различной интенсивности в локализованной области или вдоль площади всей подошвы. Иногда возникают парестезии, онемение подушечек пальцев стопы. Болевой синдром напоминает ходьбу босиком по камням, в редких случаях беспокоит человека по ночам.

На начальных стадиях заболевания дискомфорт появляется только во время ношения узких туфель, после их снятия самочувствие улучшается, позже метатарзалгия приобретает постоянный характер, не проходит даже в состоянии покоя, может сохраняться несколько дней. Облегчение наступает, если помассировать проблемный участок: это происходит за счет снижения давления между головками плюсневых костей.

Внешне никаких изменений не видно, но при пальпации стопы обнаруживается болезненный бугорок, располагающийся с подошвенной стороны между 3 и 4 пальцами. На запущенных стадиях появляется хруст, пульсирующая боль при движении фалангами, небольшая отечность ноги.

Больного осматривает, опрашивает травматолог или ортопед. Врач пальпирует зону плюсны, определяет локализацию болевых ощущений. Жжение и пульсация возникает при надавливании между головками костей и сжатием стопы во фронтальной плоскости. Тест провоцирует иррадиацию боли к иннервируемым пальцам.

Для установки точного диагноза выполняют рентген нижней конечности. Сама неврома на снимке не видна, но у большинства пациентов обнаруживается поперечное плоскостопие.

На более поздних стадиях обнаруживается костная мозоль. МРТ и КТ мало информативны при болезни Мортона, но позволяют отличить метатарзалгию от других патологий. Для определения локализации опухоли делают УЗИ стопы, применяют инструментальные исследования.

Дифференциальная диагностика невромы проводится с травматическим бурситом, эпителиальной кистой, наличием инородного предмета, артритом, деформирующим остеоартрозом, невриномой.

Если образовалась неврома стопы — симптомы очевидны, а лечение подбирает врач по результатам обследования. Применяют консервативные методы терапии и хирургическое удаление опухоли. Пациентам нужно носить ортопедическую обувь, специальные стельки, требуется применение разделителей для пальцев, это помогает снизить напряжение в переднем отделе стопы, восстановить поперечную арку.

Необходимо избегать длительного пребывания в положении стоя, уменьшить физические нагрузки, иногда проводится наложение гипсового сапожка или фиксирующей повязки на 3–4 недели. Если консервативное лечение невромы Мортона не дает результатов, рекомендуется проводить хирургическое иссечение новообразования.

Терапия при болезни Мортона направлена на снятие болевого синдрома, уменьшение давления на подошвенный нерв и предотвращение прогрессирования недуга. Уменьшить жжение при невроме стопы помогают нестероидные противовоспалительные препараты: Наклофен, Диклофенак, Целекоксиб. Для этой цели используют местные анестетики вместе с глюкокортикостероидами (Дексаметазоном, Гидрокортизоном). Медикаментозная блокада устраняет воспаление, отек, уменьшает степень проявления невриных симптомов болезни Мортона.

Физиотерапевтические процедуры позволяют повысить эффект проводимого лечения, стимулируют регенерацию тканей. При невроме стопы показан курс электрофореза, волновой, магнитной, рефлексотерапии, иглоукалывание, воздействие лазерным лучом.

Хирургический метод лечения невромы Мортона применяют, если консервативный не дал результатов. Удаление проводят несколькими способами:

Иссечение патологического участка нервных волокон. После процедуры будет ощущаться постоянное онемение иннервируемой зоны, но пациенты обычно не испытывают дискомфорта, парестезия ощущается только при прикосновении к области плюсны между 3 и 4 пальцами. Двигательная функция стопы не нарушается, подвижность фаланг сохраняется. После удаления невромы Мортона ткани ушивают, сверху накладывают стерильную повязку, швы снимают через 2 недели. Восстановительный период занимает не более месяца, осложнения развиваются редко.
Релиз поперечной межплюсневой связки позволяет устранить сдавливание нерва. Во время операции ткани не иссекаются, и удается избежать парестезии. Но если данная методика не дает желаемого эффекта, прибегают к традиционному удалению невромы Мортона.
Остеотомия выполняется путем смещения головки 4 кости плюсны после искусственного перелома. Преимуществом такого лечения служит возможность выполнить операцию через небольшой прокол в коже, недостатком является длительная ремиссия (два месяца), пока не срастется кость.

Метод хирургического вмешательства подбирается врачом с учетом степени тяжести заболевания и пожеланий пациента. Во время восстановительного периода необходимо ограничить нагрузку на ногу, регулярно менять повязки, строго следовать всем рекомендациям травматолога.

В дополнение к основным методам лечения невромы Мортона можно использовать народные средства. В домашних условиях снять острую боль помогает холодный компресс: к воспаленному месту прикладывают лед, завернутый в хлопчатобумажную ткань, и держат 2–3 минуты. Это уменьшает отек стопы, устраняет чувство жжения.

На ночь к подошве привязывают капустный лист или делают примочку с капустным соком. Такой рецепт имеет обезболивающие, успокаивающие свойства. Процедуру нужно делать после снятия неудобной обуви или интенсивных физических нагрузок.

При невроме Мортона полезно принимать ванночки с ромашкой, календулой, мятой перечной или зверобоем.

На 3 литра теплой воды добавляют 0,5 мл травяного отвара, ногу погружают в таз, держат 10–15 минут. Народный рецепт помогает снять приступ острой боли, его можно применять для профилактики осложнений, лучше всего делать процедуру 1 раз в день перед сном.

Чтобы лечение невромы стопы было более эффективным, необходимо устранить провоцирующие факторы. При избыточном весе тела следует соблюдать низкокалорийную диету, придерживаться правил дробного питания.

Пациенты должны максимально снизить нагрузку на поврежденную область, носить широкую, удобную обувь, которая не вызывает сдавливания конечности.

Если причиной развития невромы служат сопутствующие патологии, следует провести соответствующее лечение. При хроническом течении необходимо принимать поддерживающую терапию, укреплять иммунитет, заниматься лечебной физкультурой. Профилактика болезни Мортона позволит избежать частых рецидивов.

Возможно появление осложнений после хирургического лечения, если пациент не соблюдает рекомендации врача, правила гигиены. Рана может воспалиться, загноиться, долго заживать, на ее месте остаются рубцы.

Запущенная форма невромы Мортона приводит к хроническим болям, воспалению окружающих тканей, суставов в переднем отделе стопы. Человек не может передвигаться без помощи костылей, трости, нормально ходить, ставит ногу в неестественное положение, как следствие появляется хромота, изменяется походка и осанка. Нередко хронический болевой синдром вызывает признаки невроза, раздражительность.

Избежать развития невромы Мортона позволяет ношение удобной обуви. Но подошва не должна быть абсолютно плоской (не подходят балетки, кроссовки), выбирайте модели с ортопедическим супинатором или небольшой танкеткой.

Женщины, которые ходят на высоких каблуках, должны делать ванночки с травами, расслабляющий массаж стоп с эфирными маслами. Рекомендуется использование специальных массажеров для ног, хождение босиком. Пациентам с плоскостопием следует постоянно вкладывать в обувь специальные стельки или корригирующие прокладки.

Неврома Мортона проявляется жгучими болями в подошве, дискомфортные ощущения усиливаются по мере прогрессирования заболевания, приобретают постоянный характер. Лечение проводят консервативным или хирургическим путем, способ терапии подбирает врач индивидуально для каждого больного. Соблюдение правил профилактики, своевременная терапия невромы Мортона позволяет предотвратить развитие необратимых осложнений.

источник

Болевые ощущения в пальцах ног могут быть вызваны целым рядом нарушений, среди которых можно выделить следующие:

подагра;
артриты;
артрозы;
бурситы;
тендиниты;
травмы пальцев стопы;
остеомиелит;
вросший ноготь;
вальгусная деформация;
косолапость;
молоткообразная деформация пальцев;
мозоли;
неврома Мортона;
сахарный диабет;
недостаточность кровообращения;
дерматологические заболевания.

– заболевание, обусловленное нарушением обмена пуринов. Характеризуется увеличением количества

в крови, и отложениями ее солей (уратов) в суставных тканях.

Обычно подагрический приступ начинается как раз с появления болей в суставе большого пальца ноги. При развитии заболевания патологический процесс может распространяться на все большее число суставов – возникает полиартрит. Но чаще всего при подагре поражаются суставы именно нижних конечностей: коленные, голеностопные, суставы стоп. А наиболее выраженные нарушения и боли наблюдаются в суставах пальцев ног.

Приступы подагры начинаются преимущественно в ночное время. Характеризуется такой приступ быстрым нарастанием местной температуры вокруг сустава, и его покраснением. Быстро увеличивается его отечность и болезненность. Мучительная жгучая боль распространяется от пальцев вверх по ноге. Воспаление может захватывать и мягкие ткани, формируя клиническую картину флебита или целлюлита. Средняя продолжительность подагрических атак составляет несколько суток, а иногда и недель. После стихания признаков сустав постепенно приобретает свою нормальную форму.

При подагре обострения наблюдаются от двух до шести раз в год, а факторами, провоцирующими начало приступа, являются:

злоупотребление алкогольными напитками;
погрешности в рационе в виде большого количества мясных или жирных блюд;
злоупотребление кофе, какао или крепким чаем;
интенсивные банные процедуры.

Еще одним характерным симптомом подагры являются тофусы, которые выглядят как очаги патологических уплотнений, расположенные в подкожной клетчатке. Локализуются они обычно над пораженными суставами, на разгибательных поверхностях голени и бедер, на ушных раковинах, на ахилловых сухожилиях или на лбу.

называется хроническое или острое

и окружающих его тканей. Данная патология является одним из проявлений какого-либо системного заболевания соединительной ткани:

ревматизма;
системной красной волчанки;
псориаза;
нарушения обмена веществ;
аутоиммунных патологий.

Изолированные поражения пальцев ног при артритах встречаются довольно редко. Чаще всего у таких пациентов воспалительный процесс распространяется и на другие суставы. Кроме того, для артритов очень характерны симметричные болевые ощущения, то есть поражения одинаковых суставов на обеих ногах.

Артритная боль в воспаленном суставе обычно имеет весьма выраженную интенсивность. Появляется она не только при движениях, но и в покое. Также на пораженных артритом суставах возникают сильные отеки и припухлости. Кожный покров над воспаленными областями приобретает красный, багровый оттенок, увеличивается местная температура.

Помимо болевых ощущений, симптомами артрита также являются:1. Ограничение движений в суставе.

3. Неестественный хруст при нагрузках.

При разных видах артрита болевые ощущения развиваются в различных пальцах. Например, для псориатического и реактивного артрита более характерно поражение именно больших пальцев ног.

– это дегенеративно-дистрофическое заболевание сустава, развивающееся в результате разрушения хрящевых тканей на суставной поверхности. При этой патологии боль сначала возникает периодически, только после физической нагрузки, и быстро пропадает в покое. Но с развитием заболевания интенсивность болей увеличивается, они не исчезают после отдыха, и могут появляться в ночное время.

Признаками остеоартроза являются следующие симптомы:

утренняя скованность;
болезненные уплотнения на краях суставной щели;
ограничение движений в суставе;
характерный хруст при движениях.

Артрозом пальцев ног страдают, в основном, женщины. Возникновение заболевания провоцируется ношением модельной обуви с острым носом на протяжении многих лет. В результате происходит деформация большого пальца, и его искривление в сторону второго пальца. Кроме того, начинает выпирать его косточка, которая натирается поверхностью обуви, и со временем также подвергается деформации. В итоге искривляются и увеличиваются в размерах все суставы большого пальца ноги. Это провоцирует появление болей и ограничение подвижности.

Если артроз прогрессирует, то палец может менять свою изначальную форму настолько, что его не удается вернуть в начальное положение, применив даже значительные физические усилия.

Осложнением артроза большого пальца является еще и то, что вслед за ним деформации подвергаются второй и третий палец ноги. В результате возникает комбинированная деформация стопы. Кроме того, из-за постоянного трения и травматизации сустава 1-го пальца в нем развивается бурсит.

Воспаление суставной сумки большого пальца ноги со скоплением в ее полости жидкости (экссудата) носит название

. Эта патология характеризуется отеком, болевыми ощущениями, покраснением и жаром в районе большого пальца.

Основное проявление бурсита – наличие подвижной округлой припухлости в области пораженного сустава, имеющей мягкую консистенцию. Такая припухлость довольно болезненна при ощупывании, и легко определяется визуально.

Кроме того, увеличивается местная температура в области воспаления, и кожа приобретает багровый оттенок. При длительном течении бурсит может перейти и в хроническую форму. К воспалению в подобных случаях присоединяется отложение кальциевых солей, что вызывает появление постоянных болевых ощущений.

Если причиной бурсита была травма большого пальца ноги, то к воспалительному процессу может присоединяться и патологическая микрофлора. Возникает гнойный бурсит, а все симптомы становятся более выраженными:

сильные боли во всей стопе;
повышение общей температура тела;
головная боль;
слабость;
тошнота и т.д.

Тендиниты – это целая группа воспалительных поражений сухожилий. В том случае, если процесс затрагивает не только сухожилие, но и окружающие его оболочки, говорят о возникновении

. Связочный аппарат большого пальца ноги подвержен этому заболеванию по причине его высокой травматичности. Кроме того, воспаление связок стопы может вызывать боль не только в большом, но и в остальных пальцах ног.

Основные симптомы тендинита – это:

боль в пальцах ног при ходьбе;
относительная безболезненность при пассивных движениях;
боли при ощупывании по ходу воспаленных сухожилий;
повышение температуры и покраснение кожного покрова над зоной воспаления;
определение крепитации (похрустывания) при движении.

пальцев ног наиболее часто встречаются

фаланговых костей. Это обусловлено тем, что фаланги пальцев плохо защищены от внешних воздействий, а сами эти кости небольшого диаметра, и не обладают значительной прочностью. Чаще всего переломам подвержены конечные фаланги 1 и 2 пальцев стопы, поскольку они значительно выступают вперед, по сравнению с остальными.

При переломе фаланги пальца стопы в первые часы после получения травмы определяются:

болезненность в месте перелома при ощупывании;
значительная припухлость;
боль при нагрузках на поврежденный палец;
боли при пассивных движениях пальца;
кровоподтеки на боковой и тыльной поверхности.

Боль и хромота при переломе сохраняются длительное время. Характерным симптомом является то, что для уменьшения болей человек обычно старается перенести опору на пятку. Часто повреждается также и ногтевое ложе, которое впоследствии служит местом проникновения инфекции.

Нарушения функций при переломах II, III, IV и V пальцев стопы могут быть не особо заметны. Поэтому пациент поначалу может даже и не подозревать о наличии перелома. Лишь через некоторое время, при нарастании болевых ощущений, человек обращается к врачу.

– это гнойно-некротический процесс, который возникает в кости и костном мозге, затрагивая окружающие мягкие ткани. Причина этой патологии – проникновение в организм микрофлоры, продуцирующей гной. Зачастую остеомиелит в пальцах ног развивается в виде осложнения различных костных патологий, к примеру, при открытых переломах.

Острый остеомиелит начинается с резкого увеличения температуры тела до 39-40oС.

Состояние пациента сильно ухудшается, что обусловлено нарастающей

организма. Проявляется это заболевание также следующими симптомами:

резкая боль в стопе;
ознобы;
головные боли;
неоднократная рвота;
иногда потери сознания и бред;
возможна желтуха.

В первые несколько суток появляется сильная боль в стопе, которая может распространяться и на голень. В пораженных костях и суставах развиваются болевые контрактуры. Активное движение пальцами ног невозможно, а пассивное – сильно ограничено. Быстро нарастают отечные явления в мышцах и мягких тканях стопы и голени. Кожа над зоной поражения приобретает багровый цвет, сильно напряжена. Нередко на ней появляется выраженный венозный рисунок.

При переходе заболевания в хроническую форму самочувствие пациента может несколько улучшаться, выраженность боли в стопе снижается, а сама боль приобретает ноющий характер. Пропадают признаки интоксикации организма, и температура тела возвращается к норме. Зачастую в области поражения формируются свищи со скудными гнойными выделениями. Несколько таких свищей могут образовывать сеть подкожных каналов, которые впоследствии открываются на большом удалении от патологического очага. В дальнейшем возникает стойкая неподвижность суставов стопы и искривление костей пальцев.

Причиной возникновения болевых ощущений в пальцах стоп может быть

. Более всего данной патологии подвержен большой палец ноги. Развитие данного нарушения провоцируется ношением неудобной обуви, а также слишком коротким подстриганием ногтей.

Болевые ощущения при этом могут иметь довольно выраженную интенсивность. Кроме того, ха