Боли в рук в кисти: Боли в кисти рук | Энциклопедия заболеваний

Содержание

Что делать, если болит запястье?

Дискомфорт в запястье — распространённая жалоба всех возрастов. Он возникает не только из-за болезни суставов: куда чаще запястье болит у тех, кто по работе много пишет или сидит за компьютером. Как правильно определить, из-за чего возникла боль, и как с ней справиться?

Возможные причины боли в запястье

От травм запястья никто не застрахован: зимой можно поскользнуться и приземлиться на руку, спортсмены получают вывихи и переломы запястья на тренировках, а в быту можно сильно ушибить руку даже дома. Основные травмы, от которых возникает боль в руке, это:

  • перелом,
  • вывих,
  • растяжение.

Часто растяжения приходят вместе с вывихами — травмированные связки не могут нормально удерживать сустав.

Здоровое запястье болит от спазмов мышц, если рука постоянно напряжена в неудобной позе. Например, если человек целый день держит в руке ручку для письма и компьютерную мышь. Если игнорировать проблему, может развиться «туннельный синдром» — защемление срединного нерва. Это более серьёзная патология, требующая медицинского вмешательства.

Ещё одна причина боли в запястье — заболевания суставов, сухожилий, хрящей и костей. Они могут быть разной природы, затрагивать все суставы и хрящи организма, или наблюдаться только в одном-двух местах. Наиболее распространены:

  • тендинит — воспаление сухожилий,
  • синовит — воспаление синовиальной оболочки сустава,
  • остеоартроз — истончение хрящей,
  • ревматоидный артрит — воспаление соединительной ткани,
  • новообразования.

У заболевания есть множество других симптомов: боль в теле, слабость, повышение температуры, онемение и потеря чувствительности. Поэтому их сложно перепутать с травмами или усталостью мышц.

Как отличить причину боли по симптомам

Боль в запястье может быть резкой или ноющей, проявляться при движении или чувствоваться постоянно. Характер боли, наличие покраснения, повышение температуры и общее самочувствие — хорошие указатели на причину недуга. Окончательный диагноз вам назовёт врач, но самостоятельно вы сможете определить, к кому идти: к неврологу, хирургу или травматологу.

  • Ограниченная подвижность запястья, ноющая боль и припухлость — верные признаки растяжения. Если при движении чувствуется сильная боль — то это более серьёзная травма: вывих или перелом.
  • Лёгкая боль и усталость в руке говорит о перенапряжении запястья.
  • Если чувствуется сильная боль при движении кистью, у основании ладони ощущается покалывание, а пальцы онемели и не могут держать вес — скорее всего, у вас туннельный синдром.
  • Если к боли в суставе прибавились щелчки и хруст при движении и местное повышение температуры — высока вероятность тендинита.
  • При остеоартрозе будет заметна деформация сустава в месте повреждения.
  • Ревматоидный артрит можно заподозрить при боли, деформации запястного сустава, сниженной подвижности и опухших кистях рук.
  • Если помимо боли в запястье у вас ещё и повышена температура тела, есть слабость, головная боль — это воспалено сухожилие из-за синовита.
  • При новообразованиях снижается подвижность, ощущается сильная боль, а сами опухоли хорошо видны при осмотре.

Диагностика заболеваний запястья

Посещения врача требуют все ситуации, кроме мышечных спазмов. В зависимости от симптомов и показаний, вам могут назначить самые разнообразные обследования:

  • рентген запястья при травмах;
  • УЗИ, МРТ или КТ при заболеваниях сустава;
  • общий и биохимический анализ крови для определения наличия воспаления и инфекции;
  • анализ синовиальной жидкости при артрите, остеоартрозе и тендините.

Благодаря этим исследованиям можно будет точно выяснить причину боли, уровень повреждения костей и мягких тканей, наличие заражения или некроза. Если при первом осмотре доктор не сможет сразу определить причину боли, то он назначит и рентген, и анализы крови. А по первым результатам уже будет понятно, как продолжать осмотр и начать лечение.

Что может помочь, когда болит запястье

Самое главное: обеспечьте покой и отсутствие движения больной конечности. Снять первые приступы помогают холодные компрессы. При сильной боли можно принять анальгетик (какой именно принимать — узнайте у лечащего врача).

При травме следует зафиксировать запястье повязкой или гипсом и обеспечить его полный покой на долгое время. Если запястье ноет из-за старого неправильно сросшегося повреждения, то травматолог назначит вам подходящее лечение.

В остальных случаях доктор пропишет вам лекарства, ориентируясь на заболевание. Это могут быть хондропротекторы, противовоспалительные средства, препараты для снятия отёков. Не занимайтесь самолечением, если не знаете диагноз — можно ошибиться с выбранными лекарствами и усугубить проблему.

Ну а если дискомфорт вызван усталостью мышц и неудобной позой — просто разомните и помассируйте руки, сделайте перерыв в работе. Боль пройдёт через пять-десять минут, и к вам вновь вернётся отличное самочувствие.

Ладонь и кисть руки (боль в ладонях и кистях рук)

Обычный вопрос, которым задаются люди, испытывающие болезненные ощущения в ладонях и кистях рук, — когда и к какому врачу необходимо обратиться за помощью?

Если у вас произошла травма кисти и после курса соответствующего лечения болезненные ощущения не проходят, скорее всего, — это начало развития заболевания суставов или возможные последствия сосудистых нарушений.

Боль в руках

Болевой синдром возникает от продолжительной работы за компьютером, возможно вы музыкант, или ваша работа связана с однообразным движением рук, после которых появляются отеки? Такая постоянная нагрузка на суставы рук может привести к защемлению нервных окончаний в запястье. Причиной болезненных ощущений могут стать заболевания позвоночника — межпозвонковая грыжа, остеохондроз.

Вы можете начать принимать обезболивающие препараты, которые, конечно, принесут вам облегчение, но это временно. Не устранив причину боли, вы не сможете как прежде радоваться жизни, продолжать работать, играть с детьми. Боль рано или поздно вернется!

Пренебрегая собственным здоровьем и пуская болезнь на самотек, вы открываете дорогу тяжелым заболеваниям суставов!

Важная информация:

Уважаемые пациенты! Если вам установлен диагноз «ревматоидный артрит», вам необходимо обратиться к ревматологу.

При ревматологическом профиле помимо суставов могут страдать и внутренние органы (сердце, почки и др.), поэтому лечить ревматоидный артрит нужно именно у ревматолога. Лечением аллергического, подагрического и инфекционного артритов занимаются специалисты соответствующего профиля (аллергологи, ревматологи и кардиоревматологи).

Лечением всех остальных видов артритов у детей и взрослых (вызванных травмами — спортивными и бытовыми, избыточным весом тела, возрастными изменениями в суставах) успешно занимаются врачи ортопеды.

врач рассказал, о чем могут свидетельствовать боли в кистях рук

О чем может свидетельствовать боль в суставах пальцев и кистей рук? Из-за чего воспаляются суставы? На эти и другие вопросы в эфире телеканала "Россия 1" ответил врач Александр Мясников.

Боль в кистях рук и распухшие суставы могут свидетельствовать о подагре, рассказал он. При этом заболевании врачи назначают препараты, снижающие содержание в организме мочевой кислоты.

Уберечься от подагры помогает диета.

"Хотя раньше говорили: баклажаны нельзя, консервированную рыбу нельзя, водку нельзя, сегодня говорят: ну, это преувеличено, – отметил Мясников. – Единственное, что провоцирует подагру, это просто избыточный вес. Избыточное питание подагру провоцирует".

Пальцы могут болеть от некоторых видов нагрузок.

"Если вы вяжете, если вы долго сидите за компьютером (синдром компьютерной мыши), если вы дальнобойщик и долго сидите за рулем – все вот это у вас может вызвать набухание мягких тканей вокруг и вызывать защемление двух нервов", – пояснил Мясников. Защемление нервов – так называемый туннельный синдром, когда образуется узкий туннель, образованный костями запястья и широкой связкой, которая его замыкает. Он может проявляться в виде онемения руки во сне.

Боль может быть связана с артритом.

"Мы уже по кисти можем понять, какой артрит. Потому что ревматоидный артрит, воспалительный – это, как правило, болезнь кисти, это как правило, три больных сустава, симметричных, сопровождающихся утренней скованностью, – рассказал врач.

– Диагностический критерий – скованность полчаса или 40 минут по утрам, ты не можешь стакан взять".

Ревматоидный артрит – это серьезная болезнь, которая поражает и внутренние органы. Ее лечат в том числе при помощи гормональных препаратов. Поэтому, ощущая скованность в запястьях и пальцах, следует выяснить, не артрит ли это.

"На самом деле, надо начинать не с ревматоидного артрита, не с подагры, а с вируса. Если у вас боль не больше чем 6 недель, то это вирус. Если это уже больше, (…) это вполне может быть начальное проявление острого артрита", – добавил Мясников.

Ранее Мясников рассказывал, что боли в суставах имеет каждый третий больной с гепатитом С и почти столько же людей с хроническим гепатитом.

распространенные причины и методы лечения

Боль в кистях рук – одна из самых распространенных причин, приводящих людей в кабинет врача-ревматолога. Кисти рук – очень тонкий механизм, но при этом он способен выдерживать огромные нагрузки.

Однако некоторые заболевания способны практически лишить руки подвижности и вызвать сильную боль в суставах рук.

Артралгия – именно таково научное название боли в суставах – не просто ухудшает качество жизни. Она лишает человека возможности работать и выполнять элементарные бытовые действия. Болезней, которые могут вызывать этот симптом, очень много. Условно причины, по которым возникают сильные боли в суставах рук, можно разделить на две большие группы – воспалительные и механические. Боль в руках, вызванная воспалительным процессом, обычно сопровождается скованностью в области пораженного сустава и уменьшается при движении. Как правило, при воспалении есть и другие симптомы – отек или покраснение кожи над суставом.

Механические причины – дегенеративные заболевания или травмы – вызывают боль при движении. В состоянии покоя больной чувствует заметное облегчение. Обычно такая боль в суставах рук не сопровождается скованностью или онемением.

Наиболее частые причины боли в суставах рук

Боль в суставах – частый спутник многих болезней.

Иногда именно характер боли помогает врачу определить, от какого именно заболевания страдает пациент.

Ревматоидный артрит

Это аутоимунное заболевание, при котором защитная система организма дает сбой и начинает воспринимать собственные клетки как чужеродные. В результате сустав начинает постепенно разрушаться, возникает воспаление и сильная боль в пораженной области. Ревматоидный артрит может проявиться как в пожилом, так и в молодом возрасте – в 25-30 лет. Обычно он развивается симметрично – то есть страдают одни и те же суставы на обеих руках. Со временем суставы деформируются, что влечет за собой искривление пальцев и потерю подвижности.

Подагра

Накопление в суставах кристаллов мочевой кислоты и ее производных может привести к подагре, которую еще называют «болезнью мясоедов», так как она часто развивается у тех, кто ест слишком много мяса. Подагра вызывает очень сильные мучительные боли в суставах ног, но по мере развития болезни начинают страдать и руки. Вокруг пораженных суставов образуются характерные подагрические шишки. Жгучая пульсирующая боль при подагре, как правило, особенно сильна ночью, а к утру она несколько стихает.

Остеоартроз

Остеоартроз возникает в результате изнашивания суставного хряща. Как правило, эта болезнь начинает развиваться в пожилом возрасте. При остеоартрозе суставов рук боль отмечается в мелких суставах кистей, пястно-запястном суставе большого пальца руки, в локтевых и плечевых суставах. К симптомам остеоартроза в лучезапястном суставе относится боль при физических нагрузках, болезненная чувствительность при надавливании в области поврежденного сустава и ограничение подвижности.

Артрит

Артрит, причиной которого становятся инфекционные заболевания, вызывающие воспаление сустава, встречается очень часто. Существует две формы артрита:

  • острый артрит – характеризуется выраженной болезненностью, отеком, покраснением кожи в районе сустава и повышением температуры;
  • хронический артрит – напоминает о себе болевыми ощущениями лишь время от времени.
Травмы

Переломы, вывихи и растяжения всегда сопровождаются мучительной болью. В зависимости от характера травмы болевой синдром может быть более или менее выраженным. Обычно травмы суставов сопровождаются отеком, покраснением кожных покровов и ограничением подвижности сустава.

Лечение болей в суставах рук

Сильные боли в суставах рук – большая проблема для пациента, который теряет способность нормально работать и выполнять самые несложные движения – например, не может застегнуть пуговицы или держать вилку.

Терапия, вне зависимости от причины, должна быть комплексной, направленной на решение сразу трех задач – лечение основного заболевания, восстановление функций кисти и снятие болевого синдрома.

Разумеется, лечение зависит от характера заболевания. А вот облегчение боли и функциональная разработка кисти во время реабилитации подчиняются общим правилам.

Основное средство для снятия боли в суставах рук – это медикаменты. Самой большой и часто используемой группой лекарств, дающих выраженный обезболивающий эффект, являются нестероидные противовоспалительные препараты. Они снимают воспаление и боль, однако имеют немало неприятных побочных эффектов, в частности, со стороны желудочно-кишечного тракта.

Для снятия боли, вызванной аутоиммунными заболеваниями (например, при ревматоидном артрите), применяются глюкокортикостероидные гормоны. Они обладают мощным противовоспалительным эффектом и быстро приносят облегчение.

Усилить действие лекарств могут и лечебные мази, в состав которых входят противовоспалительные и анестезирующие компоненты.

В составе комплексной терапии – или в тех случаях, когда лечение при помощи медикаментов противопоказано – врач может назначить и немедикаментозные методы.

Безоперационное избавление от боли в руках

Боль в суставах рук – симптом, сопровождающий многие заболевания, различные и по причине возникновения, и по механизму развития. Для каждой болезни существуют свои методы терапии. При правильно поставленном диагнозе и адекватном лечении боль постепенно сходит на нет. Однако порой процесс выздоровления затягивается, боль становится хронической и тогда задача врача – не только вылечить пациента, но и избавить его от боли, а также назначить курс реабилитационной терапии.

Чтобы быстро снять боль в суставах рук, требуется комплексное лечение, в котором одни методы дополняют другие.

В реабилитационном центре такой подход доведен до совершенства. При лечении подобных заболеваний в центре реабилитации используют принципы Pain Management, что в переводе с английского означает «управление болью». Специалисты центра не только помогают снять болевой синдром, но и обучают пациентов новым поведенческим моделям, позволяющим снять излишнюю нагрузку с больной руки. Кроме того, в управлении болью используются и психотерапевтические методы.

Как правило, в клинике задействованы врачи разного профиля – реабилитологи, ревматологи, неврологи и физиотерапевты, а также диетологи, массажисты и специалисты по лечебной гимнастике. Сочетание лекарственных и физиотерапевтических методов лечения, дополненных мерами по восстановлению подвижности в поврежденных конечностях, дает быстрый и стойкий эффект. Пациент не только избавляется от основного заболевания, но и получает возможность в кратчайшие сроки вернуться к нормальной жизни.

* Лицензия Министерства здравоохранения Московской области № ЛО-50-01-011140, выдана ООО «РЦ «Три сестры» 02 августа 2019 года.


Локоть, запястье и боль в руке

Достигните большего с облегчением при болях в локтях, запястьях и кистях рук

Физическая терапия может помочь вам избавиться от болей и болей в верхних конечностях!

Если вы испытываете боль из-за травмы, недуга или какого-либо другого основного состояния, это может сильно повлиять на качество вашей жизни.

Пока вы постоянно пользуетесь локтями, запястьями и руками в течение дня, ничто не заставит вас осознать, насколько вы ими пользуетесь, как ощущение боли внутри них.

Только представьте свое типичное утро: вы встаете с постели, чистите зубы, принимаете душ, одеваетесь, готовите завтрак и отправляетесь на работу. К этому моменту вы уже сотни раз использовали локти, запястья и руки — и вы все еще в начале своего дня!

К счастью, вы можете найти облегчение или даже полностью выздороветь, работая с лицензированным физиотерапевтом в Халландейл-Бич.

Запишитесь на прием в Sobe Innovative Rehabilitation сегодня, чтобы приступить к облегчению боли в локте, запястье или руке.

Как физиотерапия поможет при болях в локтях, запястьях и кистях?

Какой бы ни была причина боли в локте, запястье или руке, вам может помочь физиотерапия. Наши передовые методы лечения в Sobe Innovative Rehabilitation могут помочь облегчить вашу боль, восстановить диапазон движений и вернуть вас к нормальной жизни.

Во многих случаях физиотерапевтические процедуры могут даже помочь вам устранить необходимость во вредных обезболивающих или инвазивных хирургических процедурах при состояниях, повреждающих нервы, таких как синдром запястного канала.

Наши физиотерапевты в Халландейл-Бич составят индивидуальный план лечения, уникальный для конкретных потребностей вашего состояния.

Это может включать любую комбинацию специализированных методов лечения, таких как мануальная терапия, методы уменьшения боли и воспаления, а также специальные терапевтические упражнения для восстановления силы и безболезненного движения.

Что вызывает боль в локтях, запястьях и кистях рук?

Ниже перечислены некоторые из наиболее распространенных состояний, которые могут быть причиной боли, которую вы чувствуете:

Растяжения / деформации

Растяжения и растяжения локтя, запястья или кисти также могут вызывать боль. Растяжения больше относятся к связкам, которые соединяют кость с костью, тогда как деформации относятся к травмам мышц или сухожилий. Эти травмы обычно возникают в результате быстрого перенапряжения связок или сухожилий, например, при падении на вытянутую руку или при захвате чего-то тяжелого.

Артрит

Артрит — очень распространенное заболевание, которым страдают около 53 миллионов американцев. Фактически, по данным Фонда артрита , это самая распространенная форма инвалидности в Соединенных Штатах. Есть много различных форм артрита, но обычно он вызван повторяющимися движениями или травмой, которая поражает хрящ в суставах локтя, запястья или кисти. Физиотерапия помогает улучшить подвижность суставов, уменьшить воспаление и укрепить окружающие поддерживающие мышцы.

Локтевой бурсит

В конце локтя находится наполненный жидкостью мешок, называемый «бурса», который служит подушкой для локтевой кости или «локтевой кости». Когда эта бурса сдавливается из-за травмы или повторяющихся движений, это может привести к боли и отеку. Из-за этого бурсит локтевого сустава часто встречается у спортсменов и студентов.

Теннисный локоть и локоть игрока в гольф

Теннисный локоть относится к боли в боковой или внешней части локтя, тогда как локоть игрока в гольф относится к боли в медиальной или внутренней части локтя. Обе эти травмы являются результатом повторяющихся травм и могут быть связаны с множеством различных задач, а не только с видами спорта, в честь которых они названы. Физиотерапия — лучшее лечение любого из этих состояний, поскольку она восстанавливает основные ограничения суставов и мягких тканей, которые вызывают напряжение в сухожилиях, и довольно быстро уменьшает воспаление.

Синдром запястного канала (CTS)

По данным Американской ассоциации физиотерапии, синдром запястного канала поражает примерно 5% всех американцев . Основная функция запястного канала — защита срединного нерва на внутренней стороне запястья в дополнение к сухожилиям, которые вы используете для сгибания пальцев. Однако этот туннель может сужаться, что может привести к сдавлению нерва, что приведет к различным симптомам, таким как онемение и покалывание в большом, первом и втором пальцах. Помимо боли в запястье и кисти, возможны отеки кисти и пальцев. Синдром запястного канала (CTS) может быть вызван травмой или повторяющимся использованием, связанным с работой, например, работой на конвейере, тяжелой работой с клавиатурой или вождением тяжелой техники.

Синдром кубитального туннеля

Синдром кубитального канала — распространенная форма компрессионного повреждения нерва, которое может привести к боли в локтях, запястьях и кистях. Это вызвано повторяющимся давлением на локтевой нерв, расположенный внутри локтя и известный как «забавная кость». Давление на локтевой канал и окружающие нервы может вызвать боль, онемение и покалывание, особенно безымянного и мизинца.

Если вы испытываете какие-либо из симптомов, вызванных вышеуказанными состояниями, или если у вас постоянная боль в локтях, запястьях или кистях, которая не проходит, как можно скорее свяжитесь с Sobe Innovative Rehabilitation в Халландейл-Бич, чтобы записаться на прием.

Вы испытываете эти симптомы?

Кратковременная боль в локте, запястье или руке обычно возникает в результате травмы, но длительная хроническая боль может указывать на болезнь или другие основные факторы.

Вы можете считать, что ваш уровень боли находится в диапазоне от легкой до сильной, а также может быть периодическим, что означает, что она приходит и уходит в разные моменты в течение дня.

Другие симптомы, сопровождающие боль, могут включать онемение или покалывание в конечностях, особенно в пальцах.

Это может затруднить вам физическую активность в нормальном для вас диапазоне, создавая проблемы с работой или выполняя повседневные задачи, в зависимости от серьезности вашего состояния.

Найдите эффективное обезболивающее для верхних конечностей уже сегодня!

Не позволяйте боли в локтях, запястьях или руке больше снижать качество вашей жизни! Если вы ищете физиотерапевта в Халландейл-Бич, свяжитесь с Sobe Innovative Rehabilitation сегодня, чтобы записаться на прием и встретиться с одним из наших преданных своему делу членов команды.

Мы будем рады , чтобы вернуть вас к жизни в здоровой и физически активный образ жизни , вы заслуживаете!

«Руки не слушаются»: почему они болят и как их лечить? | ЗДОРОВЬЕ

 

 

Наши современники нередко обращаются к врачам с жалобами на боли в руках. Отчего они появляются и как лечить эти недуги?

Старые «друзья»

Боль в суставах рук – одна из самых распространённых причин, которая приводит людей в кабинет врача-ревматолога. Кисти рук – очень тонкий механизм, который способен выдерживать огромные нагрузки. Однако некоторые заболевания способны практически лишить руки подвижности и вызвать сильную боль в суставах. Артралгия, или боль в суставах, не только ухудшает качество жизни, но и лишает человека возможности работать и выполнять элементарные бытовые действия. Болезней, которые могут вызывать этот симптом, очень много. Условно причины, по которым возникают сильные боли в суставах рук, можно разделить на две большие группы – воспалительные и механические. Боль в руках, вызванная воспалительным процессом, обычно сопровождается скованностью в области поражённого сустава и уменьшается при движении, также могут наблюдаться отёки и покраснения кожи.

Самым распространённым в мире хроническим заболеванием суставов, согласно статистическим данным, считается артроз. В той или иной степени от него страдают до 80% населения земного шара. При этом болезнь одинаково поражает как мужчин, так и женщин.

Этот недуг связан с повреждением и разрушением структуры суставов и характеризуется снижением или утратой подвижности. Чаще всего артроз настигает людей в трудоспособном возрасте – от 30 лет, и с каждым годом число заболевших стабильно и неуклонно возрастает. У молодых людей артроз встречается намного реже, однако вероятность появления заболевания также существует вследствие врождённых патологий опорно-двигательного аппарата, травм, чрезмерных физических нагрузок и неправильного образа жизни.

«Артроз развивается из-за нарушения обмена веществ в суставе, что в свою очередь приводит к тому, что хрящи начинают терять эластичность, – говорит врач-методист ГКУЗ НСО «РЦМП» Татьяна Челышкина. – В хряще появляются микротрещины и малозаметные дефекты, которые постепенно становятся более выраженными. При этом чем дольше прогрессирует болезнь, тем обширнее становится повреждение хрящевой ткани. Также нарушается образование синовиальной жидкости, которая выступает естественной смазкой для суставной капсулы. Края повреждённого хряща уплотняются, а вокруг сустава нарастают костные образования, которые затрудняют и ограничивают подвижность конечности, а движения делают болезненными и скованными».

Терапия при лечении заболеваний суставов вне зависимости от причины должна быть комплексной, и усилия необходимо направлять не только на лечение основного заболевания, но и на восстановление функций кисти, а также снятие болевого синдрома. При этом облегчение боли и функциональная разработка кисти во время реабилитации подчиняются общим правилам. Так, основное средство для снятия боли в суставах рук – это медикаменты, а усилить действие лекарств помогают лечебные мази, в состав которых входят противовоспалительные и анестезирующие компоненты. В составе комплексной терапии или в случаях, когда лечение при помощи медикаментов противопоказано, врач может назначить немедикаментозные
методы.

Болезнь современности

Сейчас некоторые учёные говорят о новых видах заболеваний суставов рук, которые негативно влияют на общее состояние организма
человека.

«Моя работа связана с компьютером, – рассказывает наша читательница Анна Жгутова. – Нередко устают глаза, и я уже к этому привыкла. Но в последнее время стала замечать, что у меня от долгой работы за компьютером начинают болеть руки. С чем это связано?»

Некоторые современные учёные действительно в своих исследованиях пришли к выводу, что люди, чья профессия тесно связана с долгой работой у монитора, начинают испытывать боль в руках.

«Компьютеры всё глубже вторгаются в большинство сфер человеческой деятельности, будь то наука, медицина, производство или домашнее хозяйство, – говорит кандидат биологических наук Анна Лушникова. – Сегодня миллионы людей проводят за дисплеем по 8–10 часов в сутки. Несмотря на то, что появились защитные экраны и заметно улучшилось качество изображения, профессиональные болезни программистов не собираются уходить в историю. Например, многие операторы ЭВМ испытывают сильные боли в руках, которые сопровождаются мышечными судорогами. Как следствие у них возникает комплекс нервно-мышечных расстройств или хроническое заболевание кистей рук».

В последнее время появилось множество гипотез, касающихся природы этого заболевания. Одна из них сформулирована английскими нейрофизиологами. По мнению учёных, работа с клавиатурой компьютера напоминает игру музыканта на фортепиано и требует значительного напряжения мышц кистей и пальцев. Поэтому при длительной монотонной работе на клавиатуре снижается чувствительность периферических нервных окончаний на конечностях. Впоследствии человек испытывает вялость, у него начинаются судороги кистей рук, а порой теряется тонкая координация движений пальцев.

Учёные рекомендуют технологам всерьёз заняться конструкцией клавиатуры персональных компьютеров. Например, изменить крепление клавиш, поскольку их вибрация при нажиме может служить резонатором сильного возбуждения нервных окончаний. Давно известно, что постукивание пальцами по столу или массаж кончиков пальцев позволяет сосредоточиться, улучшает внимание и память. Чрезмерное же «постукивание» по клавиатуре со временем приводит к запредельному торможению соответствующих нервных центров, снижению порога чувствительности и нарушению связей нервных окончаний с центральной нервной системой.

Пресечь на корню

Учёные из Калифорнийского университета в Сан-Диего (США) создали нейтрофильныенаноскопы, которые могут нейтрализовать и поглощать воспалительные белки – цитокины. Именно их продуцируют клетки в суставах при развитии ревматоидного артрита.

Американские специалисты научились воздействовать на причины этой болезни: специальное наноустройство поглощает белки, которые играют ключевую роль в развитии артрита.

Метод с использованием наноскопа останавливает процесс в самом начале: действуя в качестве приманки, он может перехватить цитокины и предотвратить сигнализацию ещё большего количества нейтрофилов в суставы. В результате уменьшаются воспаление и повреждение суставов. Таким образом, наноскоп буквально «впитывает» белки, которые способствуют развитию ревматоидного артрита.

Виды заболеваний суставов рук

■Ревматоидный артрит – заболевание, при котором защитная система организма даёт сбой и начинает воспринимать собственные клетки как чужеродные. В результате сустав начинает постепенно разрушаться, возникает воспаление и сильная боль в поражённой области. Ревматоидный артрит может проявиться как в пожилом, так и в молодом возрасте – в 25–30 лет. Обычно он развивается симметрично – то есть страдают одни и те же суставы на обеих руках. Со временем они деформируются, что влечёт за собой искривление пальцев и потерю подвижности.

■Подагра– накопление в суставах кристаллов мочевой кислоты и её производных. Недуг часто называют «болезнью мясоедов», так как она часто развивается у тех, кто ест слишком много мяса. Подагра вызывает очень сильные мучительные боли в суставах ног, но по мере развития болезни начинают страдать и руки. Вокруг поражённых суставов образуются характерные подагрические шишки, которые вызывают жгучую пульсирующую боль ночью, к утру болевые ощущения несколько стихают.

■Остеоартроз возникает в результате изнашивания суставного хряща. Как правило, эта болезнь начинает развиваться в пожилом возрасте. При остеоартрозе суставов рук боль отмечается в мелких суставах кистей, пястно-запястном суставе большого пальца руки, в локтевых и плечевых суставах. К симптомам остеоартроза в лучезапястном суставе относится боль при физических нагрузках, болезненная чувствительность при надавливании в области повреждённого сустава и ограничение подвижности.

■Артрит, причиной которого всегда становятся различного рода инфекционные заболевания, вызывающие воспаление сустава, встречается у современных людей очень часто. Между тем, существует две формы артрита: острый артрит – он характеризуется выраженной болезненностью, отёком, покраснением кожи в районе сустава и повышением температуры; также существует хронический артрит – этот недуг напоминает о себе болевыми ощущениями лишь время от времени, к примеру, когда человек выполняет физические упражнения или какую-либо работу.

Смотрите также:

Ревматоидный артрит кистей рук – Симптомы, признаки, лечение артритов – Травматология ЦКБ РАН

Ревматоидный артрит — системное заболевание соединительной ткани с преимущественным поражением мелких суставов.

Ревматоидный артрит может начаться с любого сустава, но чаще всего начинается с мелких суставов на пальцах, руках и запястьях. Обычно поражение суставов симметрично, то есть если болит сустав на правой руке, значит с наибольшей вероятностью заболит тот же сустав на левой.

 

Симптомы, на которые следует обратить внимание

  • Усталость;
  • Утренняя скованность;
  • Слабость;
  • Похожие на грипп симптомы;
  • Боли при длительном сидении;
  • Вспышки активности заболевания сопровождающиеся ремиссией;
  • Мышечные боли;
  • Потеря аппетита, депрессия, потеря веса, анемия, холодные и/или потные ладони и ступни;
  • Нарушение желез в районе глаз и рта, вызывающее недостаточную выработку слез и слюны.

 

Как причину заболевания выделяют 3 основных фактора (ревматологическая триада)

  1. Генетическая предрасположенность
    • Наследственная склонность к аутоиммунным реакциям
    • Чаще встречается у носителей определенного антигена класса MHC II: HLA - DR1, DR4
  2. Инфекционный фактор
    • парамиксовирусы — вирусы паротита, кори, респираторно-синцитиальной инфекции
    • гепатовирусы — вирус гепатита В
    • герпесвирусы — вирусы простого герпеса, опоясывающего лишая, Цитомегаловирус, вирус Эпштейна-Барр
    • ретровирусы — Т-лимфотропный вирус
  3. Пусковой фактор (переохлаждение, гиперинсоляция, интоксикации, мутагенные медикаменты, эндокринопатии, стрессы и т. д.). Для женщин длительность кормления грудью снижает вероятность развития РА. Кормление грудью в течение 24 месяцев и дольше понижает риск развития РА вдвое.

 

Диагностика заболевания

Основывается на биохимическом анализе крови, изменениях в суставах, видимых на рентгене, и на использовании основных клинических маркеров. При анализе крови исследуют СОЭ, ревматоидный фактор, количество тромбоцитов и т.д. Наиболее прогрессивным анализом является титр антител к циклическому цитруллин-содержащему пептиду — АЦЦП, анти-ЦЦП, anti-CCP. Специфичность этого показателя составляет около 90%, при этом он присутствует в 79% сывороток от больных РА.

Диагностически важными клиническими особенностями являются отсутствие изменений цвета кожи над воспалёнными суставами, развитие тендосиновитов сгибателей или разгибателей пальцев кистей и формирование амиотрофий, типичных деформаций кистей, так называемая «ревматоидная кисть».

Критериями неблагоприятного прогноза являются:

  • раннее поражение крупных суставов и появление ревматоидных узелков;
  • увеличение лимфатических узлов;
  • вовлечение новых суставов при последующем обострении;
  • системный характер болезни;
  • стойкое увеличение СОЭ;
  • раннее появление (в течение первого года) и высокие титры ревматоидного фактора;
  • ранние (до четырёх месяцев) рентгенологические изменения со стороны поражённых суставов — быстрое прогрессирование деструктивных изменений;
  • обнаружение антинуклеарных антител и LE-клеток;
  • носительство антигенов HLA-DR4; плохая переносимость базисных препаратов.

В лечении ревматоидного артрита применяется системная медикаментозная терапия различными группами препаратов.

Почему болит рука? 5 причин боли в руке и запястье

Боль в руке может возникать по многим причинам, от несчастных случаев до постоянных состояний. Часто его можно вылечить, чтобы облегчить симптомы.

В этой статье рассматриваются некоторые из наиболее распространенных причин боли в руке.

Тендинит де Кервена

Это также называется тендинозом де Кервена. Это вызывает боль со стороны большого пальца запястья.

Боль может развиваться постепенно или внезапно.Он может перемещаться вдоль большого пальца вверх по предплечью.

Если у вас тендинит де Кервена, вам может быть больно: большой палец. Повторяющиеся действия и чрезмерное использование часто являются причиной де Кервена.

Новорожденные матери могут заразиться этим, если держат ребенка в неудобном положении.Переломы запястья также могут повысить вероятность заболевания де Кервеном.

Обезболивающие включают:

Операция может быть вариантом, если симптомы остаются серьезными после того, как вы попробовали другие методы лечения.

Синдром запястного канала

Это одно из наиболее распространенных нервных расстройств кисти. Вызывает боль в:

  • ладони и некоторых пальцах кисти
  • запястье
  • предплечье

Часто боль сильнее ночью, чем днем.Синдром запястного канала также может вызывать:

Вы можете особенно ощутить его большим, указательным и средним пальцами. Это может затруднить захват предметов.

Дискомфорт возникает, когда отек сужает срединный нерв. Срединный нерв контролирует ощущения и мышечные импульсы в большом пальце и большинстве пальцев (за исключением мизинца и половины безымянного пальца, которая находится ближе всего к мизинцу).

Срединный нерв проходит через запястный канал.Запястный канал - это структура, состоящая из костей и соединительных тканей, которая расположена у основания руки. Именно в этом узком пространстве срединный нерв защемляется воспаленными или раздраженными сухожилиями или другим отеком.

Общие методы лечения включают:

Ваш врач может предложить операцию, если ваши симптомы сохраняются в течение 6 месяцев или более.

Переломы

Перелом или перелом кости может вызвать сильную боль в руке. Помимо боли, после перелома у вас могут быть:

  • Скованность
  • Отек
  • Потеря подвижности

Например, если вы сломали палец, вы не сможете полностью его двигать.Ваш травмированный палец может быть опухшим и в некоторых случаях немного короче обычного.

Есть несколько типов переломов:

  • Простые (сломанная кость выровнена и устойчива)
  • Сложные (перелом может вызвать смещение или смещение кости, что затрудняет лечение)
  • Окрашенные ( кости сломаны более чем в одном месте)
  • Соединение (сломанная кость прорывает кожу)

Лечение перелома зависит от типа перелома.При простых переломах часто используются гипсовые повязки или шины. Вам могут понадобиться булавки, проволока или пластины для лечения более сложных переломов. Также может потребоваться операция для полного восстановления сломанной кости.

Артрит

Это основной источник боли в руке. Это приводит к тому, что суставы теряют хрящ, который позволяет им плавно двигаться друг относительно друга. По мере разрушения хряща начинает возникать болезненный, иногда изнурительный отек.

Продолжение

В руке это наиболее часто встречается в следующих областях:

  • Основание большого пальца
  • Средний сустав одного или нескольких пальцев
  • Концевой сустав, ближайший к кончику пальца

Остеоартрит - самая распространенная форма артрита.Это вызывает прогрессирующую дегенерацию хряща. Это может произойти при старении или после травмы, например перелома или вывиха. Когда он поражает руку, это вызывает:

Костные узелки также могут образовываться в средних или конечных суставах пальцев. Остеоартрит также может вызывать глубокую ноющую боль у основания большого пальца. Рука также может стать слабее, что затрудняет повседневную деятельность.

Лечение зависит от тяжести боли и инвалидности. Лечение включает:

Если эти методы лечения не приносят облегчения, может быть рекомендовано хирургическое вмешательство.

Триггерный палец

Врачи называют это стенозирующим теносиновитом. Это заставляет пальцы или большой палец блокироваться в согнутом положении. Это может быть болезненно, особенно когда вы сгибаете или выпрямляете пораженный палец или большой палец.

Продолжение

Заболевание возникает при раздражении сухожилий сгибателей, контролирующих движения пальцев и большого пальца. Это может сделать их утолщенными в оболочке сухожилия, окружающей сухожилия сгибателей.

Узелки также могут образовываться на пораженных сухожилиях.Сама оболочка тоже может утолщаться.

Все это препятствует плавному движению сухожилий. Со временем сухожилие может застрять, если вы попытаетесь выпрямить согнутый палец или большой палец. Вы также можете почувствовать захватывающее ощущение, когда палец фиксируется на месте, а затем щелчок при отпускании сухожилия.

Врачи не знают, что вызывает палец на спусковом крючке. У вас больше шансов заболеть, если у вас есть:

Женщины болеют этим заболеванием чаще, чем мужчины. Триггерный палец чаще встречается у взрослых в возрасте от 40 до 60 лет.

Отдых, иногда с ношением шины, может решить проблему. Обезболивающие, отпускаемые без рецепта, могут облегчить боль. Инъекции кортикостероидов (уколы стероидов) часто могут помочь облегчить симптомы. Ваш врач может порекомендовать операцию, если другие методы лечения не помогут.

Боль в руке и запястье | Причины, упражнения, лечение

Есть ряд состояний, которые могут повлиять на руку и запястье.

Синдром запястного канала

Синдром запястного канала возникает, когда на срединный нерв оказывается давление, когда он проходит через канал запястья.

Это может вызвать покалывание, онемение и боль, в основном в руке и пальцах. Он также может вызывать аналогичные симптомы на запястье и предплечье. Часто симптомы ухудшаются ночью.

Если вы подозреваете, что у вас синдром запястного канала, вам следует записаться на прием к терапевту.

Синдром запястного канала может пройти через несколько недель или месяцев. Может помочь шина или инъекция стероидов.

Если симптомы не проходят, небольшая операция по снижению давления в запястном канале может решить проблему.

Тендинопатия Де Кервена

Могут развиться проблемы с сухожилиями кисти и запястья.

Сухожилия имеют защитное покрытие, или оболочку, внутри которой находится синовиальная жидкость. Эта густая жидкость защищает сухожилие и позволяет ему легче двигаться.

Иногда могут воспаляться сухожилия или влагалища сухожилий. Это может вызвать боль, отек и скованность и называется тендинопатией.

Это может произойти при чрезмерной нагрузке на сухожилия, например, после занятий спортом.

Артрит может привести к тендинопатии, а в редких случаях - к инфекции. Иногда очевидной причины может не быть.

Тендинопатия Де Кервена (вены Дей Квервена) - распространенное заболевание, которое может поражать сухожилия запястья, вызывая боль в области запястья и у основания большого пальца. Боль обычно ослабевает в покое и может усиливаться при физической активности.

Может помочь прикладывание льда, завернутый во влажное полотенце, и прием НПВП. Если ваше состояние не улучшается и влияет на качество вашей жизни, также могут быть полезны инъекции стероидов, наложение шин, ручная терапия или операция.

Спусковой палец

Спусковой палец - это название состояния, при котором вы не можете правильно выпрямить палец или большой палец. Возможно, вам даже придется использовать другую руку, чтобы выпрямить его. В редких случаях палец может стать слишком болезненным, чтобы его можно было выпрямить, и он может застрять в том же положении.

Спусковой палец чаще всего поражает большой, безымянный и средний палец. Одновременно может быть поражено более одного пальца.

Пораженный палец может опухать, и это может быть болезненно.

Может возникать ощущение щелчка или хлопка пальцем, особенно по утрам.

Считается, что это вызвано опухолью сухожилия или влагалища сухожилия.

Иногда из-за опухоли образуются узелки. Это небольшие комочки, которые образуются под кожей.

Триггерный палец может случиться с людьми, в остальном здоровыми, без ясной причины. Чаще встречается у женщин старше 40 лет.

Это более вероятно, если у вас ранее была травма ладони.Другие заболевания, такие как диабет, подагра, ревматоидный артрит и недостаточная активность щитовидной железы, также могут увеличить риск заражения.

Спусковой палец может вылечиться без лечения. Возможно, вам придется избегать определенных действий, если вы считаете, что они усугубляют ваши симптомы.

НПВП, например ибупрофен, могут помочь.

Если не вылечить самостоятельно и не лечить, пораженный большой палец или палец может навсегда согнуться. Лечение может включать инъекции стероидов. В большинстве случаев это решит проблему.

В некоторых случаях может потребоваться небольшая операция, чтобы остановить заедание сухожилия.

Контрактура Дюпюитрена

Контрактура Дюпюитрена (due-per-trens) может вызывать сгибание пальцев в направлении ладони.

Это вызвано постепенным утолщением тканей ладоней, которое затем подтягивает пальцы к ладони.

Это состояние часто бывает легким и может не нуждаться в специальном лечении.Это чаще встречается у мужчин среднего возраста. Считается, что некоторые тяжелые, повторяющиеся задачи, такие как те, которые выполняются при добыче полезных ископаемых, увеличивают риск заболевания Дюпюитреном.

Обычно поражает средний, безымянный и мизинец.

Это не всегда болезненно, но может затруднить выпрямление пальцев и правильное использование рук.

Может поражать только одну руку, но часто поражает обе руки.

Лечение необходимо только в том случае, если пальцы начали сгибаться или если вы не можете правильно пользоваться рукой.

Варианты лечения, доступные на ранних стадиях, включают инъекции лекарства под названием коллагеназа (colla-gen-ayse). Это может разрушить утолщенные ткани. Это быстрое и простое лечение, которое не требует операции. После этого врач должен будет выпрямить и растянуть пальцы, что может быть немного неудобно.

Существуют хирургические варианты, включая разрезание утолщенной ткани или ее вырезание. Это можно сделать в виде операции или с помощью иглы в поликлинике.

Поговорите со своим врачом, чтобы обсудить возможные варианты, если ваши симптомы не улучшаются.

Остеоартроз

Остеоартрит - наиболее распространенный тип артрита. Это может повлиять на руки и запястья, особенно на суставы на концах пальцев или у основания большого пальца.

Это может вызвать боль и скованность, а также затруднить правильное использование рук и запястий.

Остеоартрит может вызывать образование костных комков на руках, особенно на пальцах.

Если возможно, это поможет избежать задач, которые усугубляют боль и вызывают напряжение в руках и запястьях.

Максимально двигайте руками и запястьями, чтобы облегчить симптомы. Есть несколько примеров простых упражнений, которые вы можете выполнять, попробуйте выполнять их каждый день.

Прием обезболивающих, таких как парацетамол, или НПВП, таких как ибупрофен, может облегчить боль и помочь вам продолжать двигать руками.

Крем с капсаицином, который сделан из экстрактов растений чили, помог некоторым людям с остеоартритом рук.Это может помочь блокировать сообщения о боли, отправляемые по нервам.

В некоторых случаях, если симптомы не улучшаются, возможно хирургическое вмешательство. Пальцевые суставы могут срастаться. Это может улучшить симптомы, но приведет к потере подвижности.

Также возможны эндопротезы суставов при остеоартрите кисти. Другим вариантом может быть артроскопия, также известная как хирургия замочной скважины, чтобы очистить сустав с помощью небольшого разреза, а не открытую операцию.

Ревматоидный артрит

Ревматоидный артрит - это аутоиммунное заболевание, которое может вызывать воспаление суставов.

Это состояние иногда может начинаться с кистей и запястий с симптомами боли, отека и скованности. Часто утром становится хуже. Жесткость может длиться более получаса и не проходит при движении. Суставы могут быть теплыми, а иногда и красными.

Ревматоидный артрит может поражать обе руки и запястья одновременно. Симптомы могут проявиться довольно постепенно.

Это необычное заболевание среди населения в целом.Но если у вас действительно проявляется какой-либо из этих симптомов, особенно если у вас также есть общее ощущение плохого самочувствия и сильной усталости, как можно скорее обратитесь к врачу.

Существуют лекарства, которые могут лечить основную причину ревматоидного артрита, и они могут помочь предотвратить повреждение ваших суставов. Чем раньше будет начато лечение, тем оно будет более эффективным.

Вибрационный синдром кисти и руки

Состояние, называемое синдромом вибрации кисти и руки, может поражать людей, которые регулярно использовали вибрирующие инструменты и механизмы в течение примерно 10 лет или более.К таким инструментам относятся пневматические дрели, электродрели и бензопилы.

Ранние симптомы - потеря чувствительности, онемение и иглы в пальцах. Симптомы часто бывают легкими и затрагивают только кончики пальцев.

Может онеметь целые пальцы. Для некоторых людей это может затруднить выполнение таких задач, как нажатие кнопок и сбор мелких предметов, таких как монеты.

Считается, что это могло быть вызвано неоднократными незначительными повреждениями мелких нервов и кровеносных сосудов на пальцах рук.

Синдром вибрации кисти и руки может привести к другому состоянию, называемому феноменом Рейно. См. ниже.

Если вы считаете, что у вас есть симптомы синдрома вибрации кисти и руки, обратитесь к врачу и сообщите об этом своему руководителю, если вы считаете, что это вызвано чем-то, что вы делаете на работе.

Возможно, вам придется прекратить использование вибрирующих инструментов и механизмов, чтобы ваше состояние не ухудшалось.

Феномен Рейно

Феномен Рейно - это состояние, которое вызывает снижение кровоснабжения внешних частей тела, включая пальцы.

Может случиться на морозе или в стрессовых ситуациях. Это также может произойти в результате использования ручных вибрационных инструментов.

Во время приступа Рейно пальцы могут менять цвет. Сначала они могут побелеть или выглядеть восковыми. Затем они могут стать синими, а в тяжелых случаях даже пурпурными или черными. В этом случае они, вероятно, покраснеют и могут быть болезненными, покалывать и онеметь, когда кровь приливает обратно.

Сохранение тепла в холодную погоду может помочь снизить вероятность приступа Рейно.Поможет ношение нескольких слоев одежды, а также шапки, шарфа и перчаток. Могут помочь многоразовые или одноразовые грелки для рук и перчатки с подогревом.

Хорошо, если кожа пальцев будет как можно более здоровой, если использовать увлажняющий крем хотя бы один или два раза в день. Ваш фармацевт скажет вам, какие из них подходят для людей с болезнью Рейно.

Регулярные упражнения также полезны для кровообращения.

Курение очень вредно для кровообращения и может ухудшить состояние Рейно.Если вы курите, то бросить курить - лучшее, что вы можете сделать. Ваш терапевт сможет предложить совет и поддержку, а на веб-сайте NHS Smokefree есть полезная информация.

Существуют лекарства, такие как нифедипин, которые могут улучшить кровоток. Их должен будет прописать врач.

Не игнорируйте боль в руке и запястье - вот 3 главных виновника

Боль в руках или запястьях встречается чаще, чем когда-либо, благодаря распространению смартфонов и компьютерной рабочей среды.Но как узнать, связана ли ваша боль с синдромом запястного канала или с некоторыми другими распространенными заболеваниями?

«Многие из наиболее распространенных состояний, поражающих руки и запястья, по-видимому, имеют общие черты, но имеют очень разные причины», - говорит хирург кисти Geisinger доктор Джоэл Клена. «Они могут возникать в мышцах или суставах и могут быть результатом генетики, чрезмерного использования или внезапного воздействия».

Синдром запястного канала
Синдром запястного канала поражает до 3 процентов всех американцев трудоспособного возраста, в общей сложности почти 8 миллионов человек.Кроме того, он может появиться из ниоткуда и нанести серьезный удар.

«Состояние названо в честь запястного канала в запястье, который действует как проход для срединного нерва», - сказал д-р Клена. «Этот нерв контролирует ощущения и движения в большом пальце и пальцах, кроме мизинца».

При синдроме запястного канала повторяющиеся движения - особенно когда вы работаете руками с наклоном вниз, оставляя руки ниже запястий, - вызывают сужение прохода, сдавливающего нерв.Это может быть болезненным и привести к спазмам. В крайних случаях вы также можете потерять мышечную массу в руках, что приведет к хроническим спазмам и снижению силы.

Карпальный туннель можно диагностировать с помощью нескольких ручных тестов, выполняемых вашим врачом, большинство из которых проверяет рефлексы ваших запястий или реакцию на раздражители.

«Карпальный туннель можно лечить с помощью кратковременной иммобилизации с использованием шины, чтобы дать запястьям отдохнуть, но также может потребоваться противовоспалительные препараты или даже хирургическое вмешательство в тяжелых случаях», - говорит д-р.Клена.

Теносиновит Де Кервена

Теносиновит Де Кервена, заболевание, названное в честь швейцарского хирурга, который впервые выявил его в 1895 году, характеризуется болью в области «большого пальца» запястий, из-за которой трудно сжать кулак или схватить предметы. . У вас также могут возникнуть проблемы с перемещением большого пальца или возникновение припухлости у его основания.

Хотя его точная причина не доказана, эксперты считают, что повреждение сухожилий в результате повторяющихся движений, таких как игра на музыкальном инструменте (или текстовые сообщения!), Может вызвать или усугубить тендосиновит Де Кервена.

Положительный диагноз требует теста Финкельштейна, при котором пальцы и кисть располагаются таким образом, чтобы это было болезненно для поврежденных связок.

Подобно запястному каналу, теносиновит Де Кервена лечится безрецептурными противовоспалительными препаратами или инъекциями кортикостероидов для уменьшения отека. Беременные женщины также более предрасположены к этому заболеванию, которое обычно проходит после рождения или прекращения грудного вскармливания.

Ганглиозные кисты
Ганглиозные кисты - это распространенный тип образования, который обычно появляется на тыльной стороне запястий.Они почти всегда доброкачественные, но могут быстро увеличиваться в размерах и изменяться в размерах. В больших размерах они также могут вызывать болезненные ощущения или ограничивать движение запястья.

«Ганглиозные кисты образуются из ткани сустава и заполнены жидкостью, похожей на смазку наших суставов», - объясняет доктор Клена. «Интенсивное использование или повторяющиеся движения часто вызывают рост кист, в то время как отдых может уменьшить их».

Ганглиозные кисты чаще всего встречаются у женщин в возрасте от 15 до 40 лет, но также могут возникать у мужчин и людей любого возраста.Если киста вызывает боль или ограничивает движения, ваш врач может порекомендовать иммобилизацию или безоперационный дренаж жидкости с помощью местного обезболивающего крема. Если рост возвращается, они могут порекомендовать небольшую операцию для его полного удаления.

Джоэл Клена, доктор медицины, является руководителем отделения хирургии кисти и микрососудистой хирургии компании Geisinger. Чтобы назначить консультацию по поводу запястного канала, боли в руке или запястье, позвоните по телефону 800-275-6401.

Проблемы с пальцами, кистями и запястьями, без травм

У вас проблемы с пальцами, кистями или запястьями?

Сюда входят такие симптомы, как боль, онемение и затрудненное движение пальцев, рук или запястий.

Да

Проблема с пальцами, кистью или запястьем

Нет

Проблема с пальцами, кистью или запястьем

Сколько вам лет?

Менее 5 лет

Менее 5 лет

5 лет и старше

5 лет и старше

Вы мужчина или женщина?

Почему мы задаем этот вопрос?

  • Если вы трансгендер или небинарный, выберите пол, который соответствует вашим частям тела (например, яичникам, семенникам, простате, груди, пенису или влагалищу), которые у вас сейчас в районе, где у вас наблюдаются симптомы.
  • Если ваши симптомы не связаны с этими органами, вы можете выбрать свой пол.
  • Если у вас есть органы обоих полов, вам может потребоваться дважды пройти через этот инструмент сортировки (один раз как «мужской», а второй - как «женский»). Это гарантирует, что инструмент задает вам правильные вопросы.

Повредили ли вы палец, руку или запястье за ​​последний месяц?

Да

Травма пальца, кисти или запястья за последний месяц

Нет

Травма пальца, кисти или запястья за последний месяц

Были ли у вас операции на пальце, руке или запястье за ​​последний месяц?

Если причиной проблемы являются гипсовая повязка, шина или скоба, следуйте полученным инструкциям по их ослаблению.

Да

Операция на пальцах, руке или запястье за ​​последний месяц

Нет

Операция на пальцах, руке или запястье за ​​последний месяц

Считаете ли вы, что у кого-то из ваших пальцев могло быть обморожение?

Да

Воздействие холода

Нет

Воздействие холода

Повлияла ли внезапная сильная слабость или сильное онемение на всю руку или всю руку?

Слабость - это невозможность нормально использовать руку, как бы вы ни старались.Боль или отек могут затруднить движение, но это не то же самое, что слабость.

Да

Сильное или внезапное онемение или слабость во всей руке или кисти

Нет

Сильное или внезапное онемение или слабость во всей руке или кисти

Когда это началось?

Подумайте, когда вы впервые заметили слабость или онемение или когда вы впервые заметили серьезное изменение симптомов.

Менее 4 часов назад

Онемение или слабость началось менее 4 часов назад

От 4 часов до 2 дней (48 часов) назад

Онемение или слабость началось с 4 до менее 48 часов назад

От 2 дней до 2 недель назад

Онемение или слабость началось от 2 дней до 2 недель назад

Более 2 недель назад

Онемение или слабость началось более 2 недель назад

Есть ли у вас все еще слабость или онемение?

Слабость или онемение, которые не проходят, могут быть более серьезными.

Да

Онемение или слабость теперь присутствует

Нет

Онемение или слабость теперь присутствует

Есть слабость или онемение:

Стало хуже?

Онемение или слабость ухудшаются

Остались примерно такими же (не лучше и не хуже)?

Онемение или слабость без изменений

Стало лучше?

Онемение или слабость улучшаются

Ваша рука синяя, очень бледная или холодная и отличается от другой руки?

Если рука или рука в гипсе, шине или бандаже, следуйте полученным инструкциям по их ослаблению.

Да

Рука синяя, очень бледная или холодная и отличается от другой руки

Нет

Рука синяя, очень бледная или холодная и отличается от другой руки

Есть ли боль в пальцах, руке, или запястье?

Да

Боль в пальцах, руке или запястье

Нет

Боль в пальцах, руке или запястье

Боль:

Стало хуже?

Боль усиливается

Остались примерно такими же (не лучше и не хуже)?

Боль не изменилась

Стало лучше?

Боль утихает

Есть ли у вас боль в пальцах, руке или запястье?

Да

Боль в пальце, руке или запястье

Нет

Боль в пальце, руке или запястье

Насколько сильна боль по шкале от 0 до 10, если 0 - это отсутствие боли, а 10 - самая сильная боль. может себе представить?

от 8 до 10: сильная боль

сильная боль

от 5 до 7: умеренная боль

умеренная боль

от 1 до 4: легкая боль

легкая боль

Как долго длилась боль?

Менее 2 полных дней (48 часов)

Боль менее 2 дней

От 2 дней до 2 недель

Боль от 2 дней до 2 недель

Более 2 недель

Боль более 2 недель

Имеет боль:

Стало хуже?

Боль усиливается

Остались примерно такими же (не лучше и не хуже)?

Боль не изменилась

Стало лучше?

Боль утихает

Как вы думаете, причиной лихорадки является проблема?

Некоторые проблемы с костями и суставами могут вызывать жар.

Есть ли красные полосы, отходящие от пораженного участка, или вытекающий из него гной?

У вас диабет, ослабленная иммунная система, заболевание периферических артерий или любое хирургическое оборудование в этом районе?

«Оборудование» включает в себя такие вещи, как искусственные суставы, пластины или винты, катетеры и медицинские насосы.

Да

Диабет, проблемы с иммунитетом, заболевание периферических артерий или хирургическое оборудование в пораженной области

Нет

Диабет, проблемы с иммунитетом, заболевание периферических артерий или хирургическое оборудование в пораженной области

Были ли у вас проблемы с перемещением пальцев? рука или запястье более 2 дней?

Да

Затруднение при движении руки более 2 дней

Нет

Затруднение при перемещении руки более 2 дней

Отек длился более 2 дней?

Да

Отек более 2 дней

Нет

Отек более 2 дней

Были ли у вас проблемы с пальцами, кистями или запястьями более 2 недель?

Да

Симптомы более 2 недель

Нет

Симптомы более 2 недель

Многие факторы могут повлиять на то, как ваше тело реагирует на симптом, и какой вид ухода вам может потребоваться.К ним относятся:

  • Ваш возраст . Младенцы и пожилые люди, как правило, быстрее заболевают.
  • Ваше общее состояние здоровья . Если у вас есть такое заболевание, как диабет, ВИЧ, рак или болезнь сердца, вам, возможно, придется уделять больше внимания определенным симптомам и как можно скорее обратиться за помощью.
  • Лекарства, которые вы принимаете . Некоторые лекарства, такие как разжижители крови (антикоагулянты), лекарства, подавляющие иммунную систему, такие как стероиды или химиотерапия, лечебные травы или добавки, могут вызывать симптомы или усугублять их.
  • Недавние события со здоровьем , такие как операция или травма. Подобные события могут впоследствии вызвать симптомы или сделать их более серьезными.
  • Ваше здоровье и образ жизни , такие как привычки в еде и физических упражнениях, курение, употребление алкоголя или наркотиков, сексуальный анамнез и путешествия.

Попробуйте домашнее лечение

Вы ответили на все вопросы. Судя по вашим ответам, вы сможете решить эту проблему дома.

  • Попробуйте домашнее лечение, чтобы облегчить симптомы.
  • Позвоните своему врачу, если симптомы ухудшатся или у вас возникнут какие-либо проблемы (например, если симптомы не улучшаются, как вы ожидали). Вам может потребоваться помощь раньше.

Симптомы инфекции могут включать:

  • Усиление боли, отека, тепла или покраснения в области или вокруг нее.
  • Красные полосы, ведущие с территории.
  • Гной вытекает из области.
  • Лихорадка.

Боль у взрослых и детей старшего возраста

  • Сильная боль (от 8 до 10) : Боль настолько сильна, что вы не можете выдержать ее более нескольких часов, не можете спать и не можете делайте что-нибудь еще, кроме сосредоточения на боли.
  • Умеренная боль (от 5 до 7) : Боль достаточно сильная, чтобы нарушить вашу нормальную деятельность и ваш сон, но вы можете терпеть ее часами или днями. Умеренная также может означать боль, которая приходит и уходит, даже если она очень сильная.
  • Легкая боль (от 1 до 4) : Вы замечаете боль, но она не настолько сильная, чтобы нарушать ваш сон или деятельность.

Когда область становится синей, очень бледной или холодной , это может означать, что произошло внезапное изменение кровоснабжения этой области.Это может быть серьезно.

Есть и другие причины изменения цвета и температуры. Синяки часто выглядят синими. Конечность может посинеть или побледнеть, если вы оставите ее в одном положении слишком долго, но ее нормальный цвет вернется после того, как вы ее переместите. То, что вы ищете, - это изменение внешнего вида области (она становится синей или бледной) и ощущения (она становится холодной на ощупь), и это изменение никуда не денется.

Боль у детей младше 3 лет

Трудно сказать, насколько сильно болит ребенок.

  • Сильная боль (от 8 до 10) : Боль настолько сильна, что ребенок не может спать, не может чувствовать себя комфортно и постоянно плачет, что бы вы ни делали. Ребенок может пинаться, сжиматься в кулаке или гримасничать.
  • Умеренная боль (от 5 до 7) : ребенок очень суетлив, сильно цепляется за вас и может плохо спать, но реагирует, когда вы пытаетесь его или ее утешить.
  • Легкая боль (от 1 до 4) : ребенок немного суетлив и немного цепляется за вас, но реагирует, когда вы пытаетесь его или ее утешить.

Боль у детей 3 лет и старше

  • Сильная боль (от 8 до 10) : Боль настолько сильна, что ребенок не может терпеть ее более нескольких часов, не может спать и может Я ничего не делаю, кроме как сосредоточиться на боли. Никто не может терпеть сильную боль дольше нескольких часов.
  • Умеренная боль (от 5 до 7) : Боль достаточно сильная, чтобы нарушить нормальную активность и сон ребенка, но ребенок может терпеть ее часами или днями.
  • Легкая боль (от 1 до 4) : ребенок замечает боль и может жаловаться на нее, но она не настолько сильна, чтобы нарушить его или ее сон или деятельность.

Определенные состояния здоровья и лекарства ослабляют способность иммунной системы бороться с инфекциями и болезнями. Вот некоторые примеры для взрослых:

  • Заболевания, такие как диабет, рак, болезни сердца и ВИЧ / СПИД.
  • Длительные проблемы с алкоголем и наркотиками.
  • Стероидные лекарства, которые можно использовать для лечения различных состояний.
  • Химиотерапия и лучевая терапия рака.
  • Прочие лекарства, применяемые для лечения аутоиммунных заболеваний.
  • Лекарства, принимаемые после трансплантации органов.
  • Без селезенки.

Обратитесь за помощью сегодня

Основываясь на ваших ответах, вам может потребоваться медицинская помощь в ближайшее время . Проблема, вероятно, не исчезнет без медицинской помощи.

  • Позвоните своему врачу сегодня, чтобы обсудить симптомы и организовать лечение.
  • Если вы не можете связаться со своим врачом или у вас его нет, обратитесь за помощью сегодня.
  • Если сейчас вечер, наблюдайте за симптомами и обращайтесь за помощью утром.
  • Если симптомы ухудшаются, скорее обратитесь за помощью.

Обратитесь за медицинской помощью сейчас

Основываясь на ваших ответах, вам может потребоваться немедленная помощь . Без медицинской помощи проблема может усугубиться.

  • Позвоните своему врачу, чтобы обсудить симптомы и организовать лечение.
  • Если вы не можете связаться со своим врачом или у вас его нет, обратитесь за помощью в течение следующего часа.
  • Вам не нужно вызывать скорую помощь, кроме случаев, когда:
    • Вы не можете безопасно передвигаться, ведя машину самостоятельно или попросив кого-нибудь отвезти вас.
    • Вы находитесь в зоне с интенсивным движением транспорта или другими проблемами, которые могут замедлить работу.

Назначить встречу

Судя по вашим ответам, проблема не может быть улучшена без медицинской помощи.

  • Запишитесь на прием к врачу в ближайшие 1-2 недели.
  • Если возможно, попробуйте лечение в домашних условиях, пока вы ждете приема.
  • Если симптомы ухудшатся или у вас возникнут какие-либо проблемы, позвоните своему врачу. Вам может потребоваться помощь раньше.

Позвоните 911 сейчас

Судя по вашим ответам, вам нужна неотложная помощь.

Позвоните 911 или в другую службу экстренной помощи сейчас .

Иногда люди не хотят звонить в службу 911. Они могут подумать, что их симптомы несерьезны или что они могут просто попросить кого-нибудь их водить. Или они могут быть обеспокоены стоимостью. Но, судя по вашим ответам, самый безопасный и быстрый способ получить необходимую помощь - это позвонить в службу 911, чтобы доставить вас в больницу.

Воздействие холода

Травмы пальцев, кисти и запястья

Послеоперационные проблемы

Возможные причины и время обращения к врачу

Боль в руке часто является результатом недавней травмы или чрезмерного использования кисти или запястья. Однако постоянная или повторяющаяся боль в руке может быть признаком основного заболевания.

В этой статье мы расскажем о возможных причинах боли в руке и о том, когда следует обратиться к врачу.

Мы также предлагаем некоторые домашние средства от боли в руках.

Поделиться на Pinterest Причины травм рук могут включать стуки, удары, защемление пальца и повторяющееся напряжение.

Руки и запястья содержат множество различных костей, суставов и соединительных тканей, таких как связки, сухожилия, нервы и кровеносные сосуды.

Травмы руки могут повредить эти структуры и вызвать боль, отек, синяк и другие симптомы.

Общие причины травм рук могут включать:

  • удары и удары
  • приземление на руки во время падения
  • заклинивание пальца
  • сгибание пальцев или запястья слишком далеко назад
  • повторяющееся напряжение, например, из-за продолжительных периодов печатания, подъема тяжестей или занятий спортом

Переломы и вывихи пальцев являются распространенными типами травм рук.Боль обычно кажется внезапной и сильной, и в течение нескольких дней она может перерасти в пульсацию или болезненность.

Падения и сильные удары также могут привести к переломам запястья, вызывая острую боль и отек.

Людям с переломами может потребоваться гипсовая повязка. Реже врачу может потребоваться вернуть кости на место.

Травмы мышц, связок и сухожилий называются повреждениями мягких тканей. Людям с травмами мягких тканей обычно не требуется медицинская помощь, но лед и возвышение могут помочь облегчить боль и отек.

Также важно дать отдых или обездвижить руку, пока она восстанавливается.

Молоток, или бейсбольный палец, - еще одна распространенная травма руки. Эта травма возникает, когда внезапный удар, например, мячом, разрывает или растягивает сухожилие разгибателя пальца. Это также может произойти, если человек порезал палец.

Типичным признаком молоткового пальца является опущенный кончик пальца, который невозможно выпрямить без посторонней помощи. На пальце также может быть синяк, опухоль и боль.

Шинирование поврежденного пальца может помочь в заживлении.В некоторых случаях человеку может потребоваться операция или физиотерапия.

Повторяющиеся движения или чрезмерное использование рук и запястий могут вызвать болезненные ощущения в мышцах, сухожилиях и нервах.

Боль и напряжение в мышцах рук и плеч также могут распространяться вниз на руки.

Этот тип боли обычно возникает в результате выполнения очень повторяющихся или высокоинтенсивных действий в течение длительных периодов времени. Слишком долгое удержание рук в неудобном положении также может привести к травмам от чрезмерной нагрузки.

Общие причины включают:

  • набор текста или использование компьютерной мыши
  • использование инструментов
  • подъем тяжелых предметов
  • игра или тренировка для занятий спортом

Травмы, вызванные чрезмерным перенапряжением, обычно хорошо поддаются отдыху, горячим или холодным компрессам и нежное растяжение. Прием безрецептурных лекарств, таких как парацетамол и ибупрофен, также может помочь уменьшить боль и отек.

Врач может также порекомендовать физиотерапию или внести коррективы в рабочие и тренировочные привычки человека, чтобы предотвратить повторные травмы.

Ганглиозные кисты представляют собой заполненные жидкостью шишки, которые могут развиваться возле суставов и сухожилий кисти и запястья. Эти кисты могут различаться по размеру, но часто они безвредны и исчезают без лечения.

Однако иногда они могут быть болезненными и могут повлиять на способность человека пользоваться рукой или запястьем.

Исследователи еще не понимают, что вызывает ганглиозные кисты, но они, как правило, чаще встречаются у молодых людей и женщин.

Кисты ганглия обычно не требуют лечения.Если человек испытывает боль или трудности с перемещением сустава, врач может порекомендовать дренировать кисту или удалить ее хирургическим путем.

Поделиться на Pinterest Триггерный палец может затруднить движение пораженного пальца или большого пальца.

Стенозирующий теносиновит, или «триггерный палец», возникает, когда кольцо соединительной ткани, называемое влагалищем сухожилия, у основания большого пальца или пальца становится опухшим.

Этот отек может повлиять на движение сухожилия, затрудняя или вызывая боль при движении пораженного пальца или большого пальца.

Человек может также заметить ощущение хлопка при попытке пошевелить пальцем или ощущение, что палец за что-то цепляется.

Варианты лечения триггерного пальца могут включать:

  • отдых пальца
  • иммобилизацию его шиной
  • прием противовоспалительных препаратов, таких как ибупрофен
  • инъекции стероидов
  • стремление освободить оболочку сухожилия, когда вышеперечисленное лечение не удается

Врач также может порекомендовать операцию, если другие методы лечения не дали результата.

Склеродермия - это группа состояний, которые приводят к необычному разрастанию соединительной ткани под кожей или вокруг внутренних органов.

Все типы склеродермии могут вызывать утолщение и стягивание кожи пальцев, что может затруднить их движение.

Системная склеродермия также может сужать кровеносные сосуды руки, что может вызвать боль и покалывание.

Склеродермия - хроническое неизлечимое заболевание. Однако стероиды, лекарства от артериального давления и иммунодепрессанты могут помочь облегчить симптомы и предотвратить прогрессирование заболевания.

Феномен Рейно - это состояние, при котором кровеносные сосуды пальцев рук и ног временно сужаются. Это часто происходит в ответ на низкие температуры или стресс.

Во время обострения кровоток в руках сильно снижается. Это может привести к тому, что пальцы станут светлее или посинят, а также они могут почувствовать онемение или боль.

Когда кровоток начинает возвращаться, руки могут казаться красными или пурпурными. Продолжительность этих приступов может варьироваться от менее 1 минуты до нескольких часов.

Другие состояния, такие как склеродермия, могут вызывать феномен Рейно. Однако для большинства людей с болезнью Рейно причина неизвестна.

Нет лекарства от Рейно. Однако изменение образа жизни и прием лекарств могут помочь предотвратить обострения и уменьшить их тяжесть. Также может помочь лечение любых сопутствующих заболеваний.

Артрит - это общий термин для обозначения более 100 различных заболеваний, вызывающих боль, отек и скованность суставов.

Наиболее распространенным типом артрита является остеоартрит, который возникает, когда хрящ, защищающий сустав, со временем изнашивается.Этот износ позволяет костям в суставе тереться друг о друга, вызывая боль и скованность.

Другой распространенный тип артрита - ревматоидный артрит, который возникает, когда иммунная система человека по ошибке атакует ткани суставов, что может вызвать воспаление и боль. Со временем это воспаление может привести к необратимому повреждению суставов.

Артрит может поражать любой сустав тела, в том числе кистей и запястий. Лечение зависит от типа артрита, но может включать изменение образа жизни, прием лекарств, физические упражнения и поиск физиотерапии или трудотерапии.

Синдром запястного канала возникает, когда срединный нерв, проходящий через запястье, сжимается или сдавливается.

Симптомы могут проявляться постепенно и часто усиливаются ночью. Обычно они включают боль, покалывание и онемение кисти и руки.

Синдром запястного канала также может вызывать слабость пораженной руки. Некоторые люди могут испытывать потерю проприоцепции, то есть ощущения того, где находится рука в пространстве.

Со временем это состояние может ухудшиться, поэтому важны ранняя диагностика и лечение.Варианты лечения включают:

  • изменение образа жизни
  • ношение шины
  • прием лекарств, включая противовоспалительные препараты и инъекции стероидов
  • обращение за физиотерапией
  • хирургическое вмешательство

Остеопороз - это постепенная потеря костной массы, которая приводит к заставляет кости становиться слабыми и ломкими. Эта слабость увеличивает риск перелома или перелома костей, особенно запястий и бедер.

Остеопороз имеет тенденцию к медленному развитию и чаще встречается у женщин и пожилых людей.

Лечение остеопороза обычно включает:

  • упражнения для улучшения здоровья костей, мышечной силы и подвижности
  • прием лекарств для увеличения прочности костей
  • изменение образа жизни для снижения риска падений и переломов
  • изменение диеты, например как прием добавок кальция или витамина D для улучшения здоровья костей
Поделиться на Pinterest Человеку следует обратиться к врачу, если боль в руке не проходит после лечения в домашних условиях.

Человек должен обратиться к врачу в случае сильной, постоянной или повторяющейся боли в руках или запястьях.

Обратитесь к врачу по поводу боли в руке, которая:

  • не проходит при лечении в домашних условиях
  • постоянно ухудшается
  • не реагирует на лечение, рекомендованное врачом
  • может быть вызвано падением или другой травмой
  • наряду с другими симптомами, такими как боль в руке, лихорадка или истощение

Обратитесь в отделение неотложной помощи по поводу:

  • сильной, внезапной, невыносимой боли в руке
  • подозреваемого перелома запястья или руки
  • видимой травмы рука, вызывающая очень сильную боль

Боль в руке иногда уменьшается при выполнении легких упражнений на растяжку.

Чтобы облегчить боль в руках или запястьях, человек может:

  • Вращать запястья против часовой стрелки, а затем по часовой стрелке. Повторите каждое движение 10 раз.
  • Раскройте руки как можно шире, разведите пальцы в стороны, затем сожмите руки в кулак. Повторить 10 раз.
  • Одной рукой осторожно вытяните пальцы другой руки к груди, чтобы слегка растянуть запястье. Повторите 5-10 раз.

Врач или физиотерапевт может порекомендовать дополнительную растяжку рук и запястий.

RICE-терапия может помочь при различных легких травмах, включая боль в кистях и запястьях. RICE означает покой, лед, сжатие и возвышение:

  • Остальное . По возможности избегайте использования пораженной руки.
  • Лед . Несколько раз в день прикладывайте к поврежденной руке компресс со льдом или холодом на 20 минут.
  • Сжатие . Оберните пораженный участок мягкой повязкой, шиной или гипсом.
  • Высота . Держите пораженную руку поднятой выше уровня сердца, например, используя повязку.

Другие домашние средства от боли в руке и запястье включают:

  • Массаж . Попробуйте помассировать болезненный участок и окружающие мышцы. Иногда при боли в руке помогает массаж рук или плеч.
  • Тепло . Некоторая боль хорошо реагирует на тепло. Подумайте о чередовании теплых и холодных компрессов, по 20 минут на каждый и 20 минут на перерыв.
  • Безрецептурные препараты . Прием нестероидных противовоспалительных препаратов, таких как ибупрофен, может помочь при боли и воспалении при самых разных состояниях.

Есть много возможных причин боли в руке. Они варьируются от травм и чрезмерного использования до дегенеративных состояний, таких как артрит.

Домашние средства от боли в руках включают в себя легкое растяжение, попробовать терапию RICE и прием безрецептурных препаратов.

Человек должен обратиться к врачу в случае сильной, постоянной или повторяющейся боли в руках или запястьях.

Когда боль в руке или запястье может означать артрит

Многие формы артрита и родственных заболеваний, поражающие разные части рук.Общие симптомы включают боль, скованность, отек или онемение запястья и пальцев. Также могут возникать язвы на ногтях, болезненные язвы или утолщенная кожа, из-за которой пальцы не сгибаются. Вот несколько болезней, от которых страдают руки.

Остеоартроз

Остеоартрит (ОА) - наиболее распространенная форма артрита. ОА, также известное как артрит «изнашивания», представляет собой хроническое заболевание, вызванное разрушением хряща, который смягчает концы костей, где они встречаются, образуя суставы.В результате этого разрушения кости трутся друг о друга, вызывая скованность, боль и потерю подвижности суставов.

При ОА кисти суставы, наиболее часто поражаемые ОА, - это запястья, суставы у основания большого пальца, суставы среднего пальца и суставы, расположенные ближе всего к ногтям. В суставах пальцев ОА может приводить к образованию узлов (костных узлов).

Ревматоидный артрит

Ревматоидный артрит (РА) - это хроническое воспалительное заболевание, вызванное дефектной иммунной системой, которая в первую очередь поражает суставы (но, возможно, и внутренние органы).Результатом может быть боль в суставах, отек, воспаление и потеря функции. РА обычно поражает суставы запястья и пальцев. РА обычно поражает один и тот же сустав с обеих сторон тела (оба запястья или обе руки). При отсутствии лечения заболевание может вызвать деформации суставов, затрудняющие работу руками.

Ювенильный артрит

Ювенильный артрит (ЮА) - термин, используемый для описания артрита, поражающего детей в возрасте 16 лет и младше. Различные типы ювенильного артрита могут вызывать боль и отек запястья и суставов рук.

Волчанка

Волчанка - хроническое аутоиммунное заболевание, при котором иммунная система вырабатывает антитела, которые атакуют здоровые ткани, включая кожу и суставы. Запястье и мелкие суставы рук являются одними из наиболее часто пораженных, наряду с другими суставами, наиболее удаленными от тела, включая локти, колени, лодыжки и пальцы ног. Симптомы суставов, скорее всего, проявятся в виде красной сыпи.

Псориатический артрит

Псориатический артрит (ПсА) - это форма артрита, которая обычно поражает суставы и кожу (псориаз), а также ногти пальцев рук и ног.Весь палец может опухнуть (дактилит), придав ему вид сосиски. Около 80% людей с псориатическим артритом имеют изменения ногтей, язвы, утолщение и / или отделение от ногтевого ложа. ПсА также может вызывать кожную сыпь на руках, которая выглядит как красные или серебристо-белые пятна.

Получение правильной диагностики

К другим распространенным источникам боли в кистях и запястьях относятся стрессовые переломы, нервная боль, синдром запястного канала. Менее распространенные причины боли в руке и запястье включают:

  • Контрактура Дюпюитрена, при которой пальцы сгибаются к ладоням.
  • Ганглиозные кисты или шишки рядом с суставами рук или запястий.
  • Заболевания кожи и мышц, такие как дерматомиозит и склеродермия.
  • Стенозирующий тендовагинит (триггерный палец), возникающий при утолщении тканей у основания пальцев.

Артрит сложно диагностировать самостоятельно. Как можно скорее поговорите со своим лечащим врачом о своих симптомах. Вас могут направить к ревматологу или ортопеду для постановки точного диагноза и получения необходимой медицинской помощи.Если не поставить диагноз и не лечить, ваше состояние может ухудшиться и стать причиной инвалидности.

Причины, лечение и когда обратиться к врачу

Боль в запястье - частая жалоба, и существует множество потенциальных причин, среди которых наиболее частыми являются растяжение запястья и тендинит. Причина, лежащая в основе вашей боли, определяет, как именно она переживается - например, острая боль, тупая боль, булавки и иглы или стеснение.

Но из-за сложной анатомии запястья определение «почему» боли в запястье может быть непростым процессом.Вот почему диагностический процесс включает в себя подробный анамнез и физическое обследование, за которым следует визуализирующий тест. Далее следует план лечения, который обычно включает в себя прием лекарств для снятия боли и воспаления и, в редких случаях, хирургическое вмешательство.

Иллюстрация Александры Гордон, Verywell

Признаки и симптомы

Если вы не уверены в причине боли в запястье или не знаете конкретных рекомендаций по лечению вашего состояния, вам следует обратиться за медицинской помощью.Некоторые признаки того, что вам следует обратиться к врачу, включают:

  • Неспособность носить предметы или пользоваться рукой
  • Травма, вызывающая деформацию сустава
  • Боль в запястье, возникающая ночью или во время отдыха
  • Боль в запястье, которая не проходит несколько дней
  • Невозможность выпрямления или сгибания сустава
  • Отек или значительный синяк вокруг сустава или предплечья
  • Признаки инфекции, включая жар, покраснение, тепло
  • Онемение и покалывание рук и / или запястий

Когда обращаться за неотложной помощью

Если у вас острая травма, при которой вы не можете пошевелить запястьем, а также сильную боль, деформацию, онемение и синеватый цвет кисти или пальцев, обратитесь в ближайшее отделение неотложной помощи или клинику неотложной помощи.Не ждите на ночь.

Причины

Хотя неправильное или чрезмерное использование запястья являются основными причинами боли в запястье, врач может исследовать множество других причин.

Растяжение запястья

Связка - это жесткая фиброзная ткань, которая контролирует движение вокруг сустава. Связки вокруг лучезапястного сустава помогают стабилизировать положение руки и позволяют контролировать движения.

Когда происходит травма запястья, связки запястья растягиваются сверх своих нормальных пределов.Часто это происходит после травмы, например, падения на руку.

Помимо боли при движении запястья, другие общие симптомы растяжения запястья включают отек вокруг сустава, синяк или изменение цвета, а также жжение или покалывание, известные как парестезия.

Тендинит запястья

Есть несколько прочных полос ткани, называемых сухожилиями, которые пересекают запястье, соединяя мышцы предплечий с костями рук и пальцев.Сухожилия сгибателей расположены на ладонной стороне руки и позволяют пальцам сгибаться для захвата и захвата предметов. Сухожилия-разгибатели находятся на верхней стороне руки и помогают пальцам выпрямлять и отпускать предметы.

Когда одно или несколько сухожилий воспаляются, развивается тендинит запястья, который вызывает тупую ноющую боль наряду с утренней скованностью, а иногда и легким отеком или теплом. Некоторые люди сообщают о крепитации (ощущение хлопка) при движении запястья.

Наиболее частыми причинами тендинита запястья являются профессиональные занятия, связанные с повторяющимися движениями запястья, например, набор текста или работа с механизмами, а также занятия спортом, которые создают повторяющуюся нагрузку на запястье (гольф, теннис).

Теносиновит запястья

Термин «тендовагинит» часто используется как синоним «тендинита». При теносиновите влагалище сухожилия (заполненное жидкостью покрытие, через которое проходят сухожилия вашего запястья) воспаляется, что вызывает те же симптомы, что и воспаленное сухожилие.

Один из специфических типов теносиновита называется теносиновитом де Кервена, при котором боль в запястье со стороны большого пальца может переходить в руку. Это заболевание чаще всего встречается у женщин в возрасте от 30 до 50 лет.Часто женщина сообщает в анамнезе о повторяющихся действиях, выполняемых руками, например о взятии ребенка на руки.

Синдром запястного канала

Синдром запястного канала - это состояние, которое возникает в результате дисфункции одного из нервов запястья. Срединный нерв сдавливается или защемляется при прохождении через лучезапястный сустав.

Помимо дискомфорта в запястье, который усиливается ночью, человек с синдромом запястного канала может испытывать онемение и покалывание в ладонях, а также в большом, указательном и среднем пальцах.Взаимодействие с другими людьми

По данным Центров по болезням и профилактике (CDC), синдром запястного канала - одна из наиболее распространенных травм запястья в Соединенных Штатах, от которой страдают 7,8% американских рабочих.

Перелом запястья

Перелом запястья - распространенная ортопедическая травма. Это может произойти из-за травмы и / или слабости костей, например, при остеопорозе.

Одним из распространенных типов переломов запястья является перелом ладьевидной кости, который может возникнуть в результате падения на вытянутую руку.Ваша ладьевидная кость - изогнутая кость в форме лодки, которая расположена на стороне большого пальца запястья.

Перелом ладьевидной кости вызывает отек, боль и болезненность в области чуть ниже основания большого пальца (называемой анатомической табакеркой). Боль может усиливаться, когда человек пытается что-то ущипнуть или схватить.

Артрит

Есть несколько различных типов артрита, которые могут поражать запястье. Ревматоидный артрит (РА) обычно поражает лучезапястный сустав, а подагра (другой тип воспалительного артрита) также может поражать лучезапястный сустав.Взаимодействие с другими людьми

Остеоартрит запястья встречается реже и чаще всего возникает в результате предыдущей травмы запястья. Септический бактериальный артрит запястья (при инфицировании лучезапястного сустава) возможен, но редко.

Киста ганглия

Ганглиозные кисты представляют собой доброкачественные наполненные жидкостью капсулы, вызывающие отек и / или боль в запястье. Обычно они возникают на тыльной стороне кисти или запястья и часто кажутся гладкими и эластичными.

Хотя они могут расти, они не распространяются на другие части вашего тела.В редких случаях киста может сдавливать нерв, вызывая мышечную слабость и / или онемение и покалывание.

Синдром кубитального туннеля

Синдром кубитального канала, также известный как локтевая невропатия, возникает, когда ваш «странный костный нерв», называемый локтевым нервом, сдавливается. Это может вызвать боль в запястье, а также онемение и покалывание в четвертом и пятом пальцах.

Карпал Босс

Плотная неподвижная шишка на тыльной стороне кисти / запястья, запястная бугорка, образована небольшой зоной остеоартрита, возникающей на стыке костей длинной руки и маленьких костей запястья.

Диагностика

Запястье хоть и маленькое, но состоит из нескольких костей, мышц и тканей, что делает его довольно сложной частью тела.

Для постановки диагноза боли в запястье необходимы подробный анамнез и физическое обследование, за которым часто следует визуализирующий тест, обычно для начала рентген.

История болезни

Во время приема врач задаст вам несколько вопросов о боли в запястье.Например, ваш врач спросит, возникла ли у вас боль в запястье внезапно или постепенно. Ваш врач также захочет узнать, были ли у вас какие-либо травмы запястья, например, падение на вытянутую руку.

Медицинский осмотр

Во время медицинского осмотра врач сначала осмотрит ваше запястье, кисть и руку на предмет синяков, отеков, изменений кожи или мышечной атрофии. Затем она будет нажимать на кости и мышцы, чтобы проверить их на нежность или деформацию, в дополнение к движению вашего запястья, чтобы оценить диапазон его движений.

Помимо тщательного обследования опорно-двигательного аппарата, ваш врач проверит пульс на вашем запястье и проведет быстрое неврологическое обследование кисти, запястья и руки, чтобы проверить наличие сенсорных проблем или мышечной слабости.

Визуальный тест

Визуализация обычно используется при диагностике боли в запястье. Первым заказанным визуализирующим тестом обычно является рентген, который, например, может диагностировать перелом, а также артрит запястья.

В зависимости от предполагаемого диагноза за рентгеновским снимком может последовать компьютерная томография (КТ) или магнитно-резонансная томография (МРТ), особенно если есть подозрение на перелом запястья, но рентген отрицательный.Например, иногда переломы ладьевидной кости не сразу обнаруживаются на рентгеновском снимке - повторный рентген через несколько дней или МРТ обычно могут выявить перелом кости.

Специальные испытания и процедуры

В зависимости от подозрений вашего врача в отношении определенного диагноза, он может провести специальный тест. Например, тест Тинеля может помочь диагностировать синдром запястного канала. Врач слегка постучит по медиальному нерву, чтобы определить, воспален ли он. Тест считается положительным, если вы чувствуете "иголки" в первых трех пальцах.

Другой тест, тест Финкельштейна , , может помочь врачу диагностировать теносиновит де Кервена. В этом тесте человек сжимает большой палец в кулак. Затем врач одной рукой стабилизирует предплечье, а другой рукой перемещает запястье к мизинцу. Если этот маневр вызывает боль в большом пальце, тест положительный.

Если вашего врача беспокоит инфицированный лучезапястный сустав (септический артрит) или подагра запястья, он возьмет образец синовиальной жидкости внутри сустава.Эта процедура называется совместной аспирацией и чаще всего выполняется в кабинете врача.

При подагре в синовиальной жидкости обнаруживаются кристаллы и умеренно повышенное количество лейкоцитов. При септическом артрите количество лейкоцитов будет чрезвычайно высоким.

Дифференциальная диагностика

Обращение к врачу для оценки боли в запястье, независимо от того, возникает ли она внезапно или присутствует какое-то время, очень важно. Если вышеперечисленные проблемы исключены или иным образом не подозреваются как источник боли в запястье, можно рассмотреть эти диагнозы.Некоторые из них являются заболеваниями всего тела, а другие - локальными проблемами.

Ревматоидный артрит (РА)

При РА по сравнению с другими причинами боли в запястье человек часто будет иметь положительные антитела к цитруллинированному белку (ant-CCP), а также другие физические симптомы, такие как необычная усталость, неожиданная потеря веса и другие места боли в суставах.

Более того, РА имеет тенденцию влиять на суставы симметрично, в то время как при изолированном растяжении связок запястья или тендините это бывает редко.Все эти подсказки могут помочь врачу поставить правильный диагноз.

Заболевание щитовидной железы или сахарный диабет

Помимо РА, заболевание щитовидной железы или диабет (который может изменять структуру сухожилий) могут вызывать или способствовать боли в запястье. Чтобы исключить вышеуказанные диагнозы, ваш врач может назначить следующие анализы крови:

Радикулопатия шейки матки

Еще одно заболевание, которое ваш врач будет учитывать при оценке боли в запястье, - это защемление нервных корешков C6 или C7 на шее (так называемая шейная радикулопатия).Сжатие или сдавливание этих нервных корешков может произойти в результате стеноза шейки матки (сужение позвоночного канала на шее), грыжи межпозвоночного диска на шее или остеоартроза шеи.

Как и синдром запястного канала, сдавленный нервный корешок C6 или C6 вызывает тупую боль, а также покалывание и / или онемение ладони и первых трех пальцев. Помимо тщательного неврологического обследования, можно провести электромиографию (ЭМГ) и / или МРТ шеи, чтобы помочь отделить одно заболевание от другого.

Опухоли мягких тканей

Имейте в виду, что, хотя киста ганглия является наиболее частой причиной «резиновой» шишки на запястье, необходимо учитывать другие образования мягких тканей, такие как:

Хорошая новость заключается в том, что с комбинацией трансиллюминации (видя, может ли свет проходить через массу), ультразвука и / или МРТ врачи обычно могут поставить диагноз. Если есть сомнения, может быть сделана хирургическая биопсия (образец ткани).

Лечение

Лечение боли в запястье полностью зависит от причины проблемы.Поэтому крайне важно, чтобы вы поняли причину своих симптомов, прежде чем приступить к программе лечения.

Стратегии самообслуживания

Для начала несколько стратегий самопомощи могут облегчить боль в запястье, особенно если у вас диагностировано растяжение связок или тендинит.

  • Отдых: Первое лечение многих распространенных состояний, вызывающих боль в запястье, - дать суставу отдохнуть и дать возможность острому воспалению утихнуть.Однако важно соблюдать осторожность при отдыхе сустава, поскольку длительная иммобилизация может вызвать скованность сустава.
  • Ice Application: Если вам поставили диагноз растяжения связок или тендинита, рекомендуется в течение первых двух дней прикладывать лед к запястью в течение двадцати минут каждые три-четыре часа. Хотя у вас может возникнуть соблазн продлить время нанесения, это не поможет быстрее заживить ваше запястье, а на самом деле может вызвать повреждение тканей.
  • Компрессия: Ваш врач может порекомендовать компрессию запястья.Используя эластичный бинт, оберните запястье от основания пальцев до верхней части предплечья, перекрывая бинт на половину его ширины. Повязка должна быть плотно прилегающей, но не нарушать кровообращение в руке и запястье (покалывание - признак того, что она слишком тугая).
  • Иммобилизация: Поддерживающие скобы или шины могут помочь людям, которые недавно перенесли травму запястья, страдают синдромом канала запястья или тендинитом. Людям с артритом запястья может быть полезно ношение шины во время болезненных действий.В случае разрыва требуется гипсовая повязка, которую, конечно же, должен наложить медицинский работник.

Лекарства

Нестероидные противовоспалительные обезболивающие, обычно называемые НПВП, являются одними из наиболее часто назначаемых лекарств, особенно для пациентов с болью в запястье, вызванной такими проблемами, как растяжение связок, тендинит и артрит. НПВП не используются при лечении синдрома запястного канала.

Кортизон - мощное лекарство, которое также лечит воспаление, а воспаление - обычная проблема у пациентов с болью в запястьях, например, с тендинитом.Некоторым людям с артритом запястья или синдромом запястного канала также помогает инъекция кортизона.

Хирургия

Некоторые состояния запястья требуют хирургического вмешательства для лечения, например, определенные типы переломов, кисты ганглиев (если требуется их удаление) и декомпрессия срединного или локтевого нерва.

Если вам требуется операция на запястье, поговорите со своим врачом о поиске хирурга-ортопеда или пластического хирурга, специализирующегося на проведении операций на кисти, запястье и предплечье.

Профилактика

Некоторые виды деятельности таковы, что участники подвергаются значительному риску получить травму запястья. Ношение защитных шин или защитных приспособлений во время занятий такими видами спорта, как катание на роликах, уличный хоккей и сноуборд, может помочь предотвратить многие растяжения запястий. Катаясь на лыжах, используйте палку с низкопрофильным захватом и не закрепляйте палки на запястьях тугими ремнями.

Кроме того, люди, которые ранее получили травму запястья, могут иметь более высокий риск получения новой травмы, особенно если они не восстанавливают полную подвижность и силу запястья.По этой причине для активных людей, особенно спортсменов, важно убедиться, что они полностью восстановили функцию своего запястья, прежде чем возобновить соревновательную деятельность.

Лечебная физкультура, особенно ручная терапия, может быть особенно полезна для укрепления лучезапястного сустава.

Наконец, для предотвращения развития или обострения синдрома запястного канала полезно избегать повторяющихся движений, делать перерывы и использовать эргономичные устройства, такие как подставка для запястий или коврик для мыши.

Часто задаваемые вопросы

Что вызывает боль в наружном запястье при скручивании?

Локтевая боль в запястье возникает на внешней стороне запястья, на той же стороне, что и «мизинец» пальца.Это может быть вызвано артритом, травмой нервов или переломом запястья. К другим частым причинам относятся:

  • Синдром защемления локтевой кости: Состояние, при котором локтевая кость длиннее лучевой кости, что приводит к давлению на другие кости
  • Повреждение треугольного фиброзно-хрящевого комплекса (TFCC): Повреждение хряща и связок, соединяющих локтевую кость с другими частями запястья
  • Ганглиозная киста: Небольшой заполненный жидкостью мешочек, развивающийся на лучезапястном суставе

Проконсультируйтесь с врачом, если вы испытываете боль в наружной части запястья, чтобы получить своевременный диагноз и лечение.

Почему у меня болит запястье, когда я тренируюсь или поднимаю что-то тяжелое?

Иногда ваши запястья могут болеть во время упражнений, если ваши руки расположены неправильно. При поднятии тяжестей следите за тем, чтобы рука и рука были выровнены, а запястья не выгибались слишком сильно. Если вы делаете упражнения с весовой нагрузкой, например отжимания, используйте подкладку под руки. Вы также можете оказать некоторую поддержку, надев на запястья спортивную ленту или ремни.

Слово от Verywell

Не каждый пациент с болью в запястье найдет облегчение с помощью описанных выше методов лечения.Однако простые шаги, такие как лед, отдых и поддержка запястья, будут эффективны для подавляющего большинства людей с распространенными заболеваниями запястья, такими как растяжение связок или тендинит.

Если вы обнаружите, что симптомы сохраняются, несмотря на соответствующее лечение, вы можете обсудить со своим врачом, что делать дальше. Хотя операция может быть вариантом, большинство людей выбирают ее только в том случае, если им не удается найти облегчение с помощью шагов, перечисленных выше.

.