Боль в середине спины: Боль в спине в области позвоночника: эпидемиологическое значение симптома

Содержание

Боль в спине: 7 тревожных симптомов. Рассказывает профессор РАН Наталья Супонева

8 из 10 человек на протяжении жизни испытывают боли в спине. Конечно, нет необходимости при малейших проблемах бежать к врачу и проходить обследование, да это и не нужно. Корреспондент whealth.ru поговорил с врачом-неврологом о том, в каких случаях боль в спине нельзя игнорировать.

Большая часть неприятных ощущений – легкие и непродолжительные боли в области поясницы, которые не имеют патологической основы и вызваны обычным перенапряжением мышц. Нас интересуют случаи, когда причина кроется в болезнях позвоночника.

Боль долго не проходит

Обычно болевые ощущения в спине исчезают после непродолжительного отдыха или приема обезболивающего. Если в течение месяца нет никаких улучшений, боли мешают обычной ежедневной активности, стоит пойти к врачу.

Боль распространяется на руку или ногу

Если помимо области спины боль переходит на какую-либо конечность – это признак раздражения корешка спинного мозга или даже наличия межпозвоночной грыжи.

Наталья Супонева добавляет: "Этот симптом может и не говорить о серьезном поражении межпозвоночного диска, но все равно стоит посоветоваться с неврологом: есть много нехирургических способов лечения. Могут помочь массаж, физиотерапия, мануальная терапия, гимнастика для укрепления мышечного корсета, растяжка, лекарственная блокада или кинезиотейпирование (наложение специального эластичного пластыря). Тактика подбирается индивидуально. Можно рассчитывать на положительный результат при своевременном обращении за квалифицированной медицинской помощью".

Появление онемения, покалывания или слабости в руке или ноге

"Долго не проходящие нарушения чувствительности в конечностях (ощущение онемения или одеревенения кожи, покалывания иголочками) говорят о стойком повреждении нервного волокна. Снижение мышечного тонуса в нижних конечностях или возникновение хромоты также грозный симптом, указывающий на нарушение двигательных функций", – говорит эксперт.

Читать подробнее. ..


Боль в плечах и шее - причины, лечение и профилактика

Количество просмотров: 106 461

Дата последнего обновления: 30.04.2021 г.

Среднее время прочтения: 2 минуты

Содержание:

Что провоцирует появление боли в шее
Мотрин® при боли и шее

К одним из самых распространенных причин болей в области шеи и плеч относятся мышечные боли в данных зонах. Слаженная работа мышц спины необходима для правильного функционирования позвоночника. Они позволяют человеку удерживать шею и спину в вертикальном положении, фиксируют между собой позвонки, что позволяет телу разгибаться, наклоняться и поворачиваться, а также помогают удерживать естественную кривизну позвоночника, нарушение которой отрицательно повлияет на функционирование внутренних органов.

Что провоцирует появление боли в шее

Спазмы мышц верхней части спины и мышц шеи могут возникнуть из-за травм, физического перенапряжения, например неправильных поз. Также причиной боли в плечах и шее может быть сон на неудобной подушке. Обычно такое состояние проявляется болезненными ощущениями, ограничением подвижности шеи. Как правило, боли проходят в течение шести недель. Для ускорения процесса можно делать специальные упражнения, а также необходимо устранить причину болезненных ощущений.

К провоцирующим факторам можно отнести:

  • длительное нахождение в одном и том же положении тела;
  • привычку сутулиться, неправильно держать спину во время работы и ходьбы;
  • лишний вес;
  • переохлаждения;
  • обострение хронических заболеваний;
  • травмы;
  • патологии позвоночника;
  • ношение узкой неудобной обуви на высоких каблуках;
  • неудобное положение тела во время сна.

Наверх к содержанию

Мотрин® при боли и шее

Мотрин® относится к современным обезболивающим средствам с противовоспалительным действием. Одним из преимуществ применения является продолжительный обезболивающий эффект - до 12 часов1.

Препарат обладает доказанной клинической эффективностью и высоким профилем безопасности.

Мотрин® выпускается в форме таблеток, которые могут применять взрослые и дети старше 15 лет. Перед применением ознакомьтесь с инструкцией.

Наверх к содержанию

Информация в данной статье носит справочный характер и не заменяет профессиональной консультации врача. Для постановки диагноза и назначения лечения обратитесь к квалифицированному специалисту.

 


1 - Фрик и соавт. Эффективность и безопасность напроксена натрия и ибупрофена в отношении обезболивания после хирургического вмешательства на полости рта. Текущие Терапевтические Исследования. 1993;54(6):619-27. 

Боль в спине: причины, лечение, ортезирование

Причины боли в спине и группы риска

Боль в спине является одной из наиболее распространенных жалоб заболеваний людей трудоспособного, пожилого и старческого возраста. Позвоночник человека несет на себе практически весь вес человека. Он состоит из 33-34 позвонков, которые соединены межпозвоночными дисками. Благодаря такому соединению позвонки могут двигаться относительно друг друга. Крестец и копчик являются особыми отделами позвоночника. Крестец образован пятью сросшимися позвонками, а копчик - это рудиментарный отдел позвоночника, не выполняющий опорную функцию.

Боль может развиваться в любом одном или во всех трех отделах позвоночника. Наиболее часто боль возникает в шейном, грудном и поясничном отделах позвоночника. Боль может вызываться заболеваниями и повреждениями дисков (протрузия диска, грыжа диска) и межпозвонковых суставов (артроз фасеточных суставов) или другими состояниями.
Количество людей с болью в спине резко возросло в последние годы и десятилетия, что сделало эту жалобу самой распространенной в мире. 

Виды боли в спине

Острая боль в спине длится до шести недель. Если она продолжается до 12 недель, ее называют «подострой». Боль, сохраняющаяся и через 12 недель, называется хронической.
В зависимости определения тех или иных причин боли, различают

  • неспецифическую боль в спине
  • специфическую боль в спине

Специфическая боль в спине

Специфическая боль в спине

Если точная причина боли известна, говорят о специфической боли в спине.

Примерами специфической боли являются травмы, поражения межпозвонкового диска, воспаление межпозвонковых суставов (артроз фасеточных суставов).

Неспецифическая боль в спине

Неспецифическая боль в спине

В ряде случаев боль в спине классифицируют как неспецифическую, поскольку не удается точно определить ее причину.

Неспецифическая боль в спине может возникнуть при нарушениях осанки или недостатке физической активности.

Симптомы и жалобы

Почти каждый испытал либо «прострел», либо легкую боль в спине. «Опять спина!» - очень распространенная фраза, ведь спина каждый день испытывает значительную нагрузку. Часы, проведенные сидя в офисе, сутулая осанка перед компьютером, подъем и перенос тяжестей или работа на приусадебном участке в положении: незначительная боль в спине - неотъемлемая часть повседневной жизни.

К боли в спине нужно относиться серьезно. Поводом для обращения к врачу должны стать ситуации, когда боль не проходит течение нескольких дней, когда определенные движения усиливают боль или когда боль отдает в конечность(и), а особенно когда возникает чувство онемения.

Простреливающие боли в нижние конечности характерны для сдавления спинного мозга или его корешков (например грыжей диска). Боль, присущая артрозным изменениям в межпозвонковых суставах обычно тупая и локальная. Характер и интенсивность боли у разных людей может сильно отличаться. Только доктор  может на основе жалоб и симптомов назначить необходимое обследование и соответствующее ситуации лечение.

В зависимости от ситуации врач может назначить физиотерапию, лечебную гимнастику или запланировать оперативное вмешательство. При консервативном лечении и в период послеоперационной реабилитации очень важно регулярно делать упражнения лечебной гимнастики, ведь они тренируют мышцы, стабилизируют позвоночник и уменьшают боль.

Наиболее частые причины боли в спине

Позвоночник или позвоночный столб - это сложная структура, состоящая из позвонков, межпозвонковых дисков и связок1 . Боль возникает при нарушении взаимодействия названных структур. Типичными причинами являются:

Стресс

Стресс вызывает боль в спине

Преимущественно сидячая работа и недостаток физической активности в повседневной жизни приводят к хроническому напряжению мышц спины и болезненным ощущениям в позвоночнике при отсутствии какого-либо заболевания.

Знаете ли Вы, что эмоциональный стресс на работе и в личной жизни также ведет к напряжению мышц?О связи психологического стресса и боли в спине можно узнать из брошюры.

Скачать брошюру

Грыжа

Межпозвонковые диски выполняют роль биологических амортизаторов и отделяют тела позвонков друг от друга. При снижении эластичности диска он начинает выбухать в просвет спинномозгового канала (так называемый пролапс), и его высота уменьшается. Последнее негативно сказывается на работе межвозвонковых суставов, т.к. нарушается их биомеханика.

Если выбухающая часть межпозвонкового диска давит на чувствительные нервные волокна, то могут возникать различные нарушения чувствительности в зоне иннервации сдавленного нерва: боль, покалывание, онемение, ощущение мурашек и т.п. Если сдавлены двигательные нервные волокна, отвечающие за работу мышц, то нарушается функция, иннервируемой мышцы вплоть до паралича.

Блокирование

Нарушения осанки и подъем тяжестей могут приводить к нарушению анатомических взаимоотношений структур позвоночника. В ряде случаев эти приводит к так называемому блоку межпозвонковых суставов, обычно сопровождающемуся выраженными болевыми ощущениями. При блокировании межпозвонковых суставов мышцы спины находятся в состоянии болезненного спазма. Таким образом, боль возникает не только в блокированном суставе, но в мышцах. Это резко снижает двигательную активность пациентов вплоть до невозможности ходить. При блокировании межпозвонковых суставов эффективная стабилизация позвоночника с помощью бандажей medi помогает устранить мышечный спазм, локализовать боль и повысить двигательную активность.

Дегенеративные изменения

По мере старения в наш позвоночник постепенно меняет свою структуру, что описывается общим термином "дегенеративные изменения". В данном случае слово "дегенеративные" подразумевает необратимые изменения в результате старения. Несмотря на необратимость процесса, использование ортезов помогает облегчить и улучшить состояние пациента.

Дегенеративные изменения в межпозвонковом диске подразумевают нарушение его эластичности, уменьшение высоты и выбухание в просвет спинномозгового канала. Уменьшение высоты дисков является причиной повышенной нагрузки на межпозвонковые (фасеточные) суставы.

Мышечные причины

Положение позвоночника, в том числе поясничного отдела, стабилизируется работой мышц. В поддержании осанки участвуют мышцы спины, мышцы брюшного пресса и мышцы боковой стенки брюшной полости. Работа мышц делает нагрузку на межпозвонковые диски более равномерной и предотвращает чрезмерное растяжение сухожильно-связочного аппарата. Любые болевые синдромы негативно сказываются на функционировании мышц, что можем приводить к локальному гипертонусу или наоборот, локальной слабости. В результате стабилизация позвоночника нарушается. Это в свою очередь провоцирует усиление гипертонуса некоторых мышц, т.е. формируется замкнутый патологический круг.

Разорвать патологический круг помогают лечебная гимнастика, позволяющая восстановить симметричность тонуса мышц туловища.

Деформации

Причина боли в спине может локализоваться не только в туловище. Например, нарушения биомеханики шага также могут быть причиной боли в спине. В первую очередь это обусловлено утратой амортизирующей функции стопы при тех или иных деформациях. Еще одной причиной может являться разница длины конечностей, превышающая значения нормы.

Хорошая новость: Во многих случаях боль в спине проходит через несколько недель. Неспецифическая боль успешно излечивается с помощью мобилизационных техник (мануальная терапия) и медикаментозно. При такой боли очень эффективны упражнения лечебной физкультуры.

Профилактика

Каждый из нас в силах уменьшить нагрузку на спину и предотвратить появление боли.

 

Полезные для спины упражнения.

Существуют упражнения для тренировки силы, которые Вы можете легко интегрировать в ежедневную рутину. Этот комплекс был разработан совместно со специалистом по лечебной физкультуре. 

Попробуйте! И Ваша спина отблагодарит Вас.

Попробовать!

  • Регулярные упражнения: три занятия в неделю длительностью по 45 минут помогут улучшить самочувствие, активизируют иммунную систему и способствуют поддержанию мышц в тонусе. Оптимальными видами спорта для спины являются плавание и спортивная ходьба.
  • Сбалансированное питание: правильное питание является профилактикой избыточного веса, который является дополнительной нагрузкой на спину.
  • Правильно поднимайте тяжести: при подъеме тяжести необходимо приседать на корточки и поднимать груз за счет разгибания ног, а не мышц спины.
  • Правильно переносите тяжести: тяжелые предметы следует переносить максимально близко к туловищу. Не носите тяжести в одной руке.
  • Будьте физически активны: работники сидячего труда должны использовать каждую возможность повысить свою двигательную активность, например лучше подниматься по лестнице пешком, чаще вставать в течение дня, ходить во время разговора по телефону и прогуливаться во время обеденного перерыва.

Эргономичное рабочее место

Часто боль в спине возникает на рабочем месте.  Длительное пребывание в положении сидя в неправильном положении может привести к хронической утомляемости мышц и последующим болевым ощущениям. Также боль в спине часто провоцирует работа, связанная с частыми наклонами и подъемом тяжести.

Скачайте брошюру medi, чтобы узнать больше о способах сохранить здоровье спины на рабочем месте и в повседневной деятельности.

Скачать брошюру

Лечение боли в спине

Существует большое количество методов лечения боли в спине. В первую очередь лечащий врач выбирает между консервативными и хирургическим лечением. Последнее применяется при неэффективности консервативного лечения и ряде других случаев.

Ортезирование

Ознакомьтесь с брошюрой об ортопедических изделиях для лечения боли в спине.

Скачать брошюру

Лечебная физкультура и массаж

Лечебная физкультура и массаж

Комплексы лечебной гимнастики и специальные упражнения для спины следует выполнять под присмотром врача или инструктора лечебной физкультуры до того момента, пока Вы не освоите технику выполнения каждого упражнения. Подобные комплексы упражнений разрабатываются для тренировки силы мускулатуры туловища. Врач выбирает те упражнения, которые наилучшим образом подойдут данному пациенту. Для уменьшения интенсивности боли может быть назначен массаж и физиотерапия.

Медикаментозное лечение

Медикаментозное лечение

Медикаментозная терапия назначается для уменьшения боли и воспалительных явлений в остром периоде. Прием обезболивающих помогает устранить дискомфортное защитное положение, которое пациент принимает, чтобы уменьшить боль. Принимать медицинские препараты следует только по назначению врача.

Упражнения для спины

Сильные мышцы туловища защищают позвоночник от неблагоприятных нагрузок, уменьшают вероятность наступления спазма и боли. Для профилактики боли в спине необходимо регулярно делать упражнения для тренировки мышц спины. Также полезно заниматься плаванием или спортивной ходьбой.

Комплекс упражнений сочетает упражнения на тренировку силы и растяжку, и рассчитан на 20 минут. Оптимальная частота выполнения упражнений - 2-3 раза в неделю. Важно: перед выполнением упражнений проконсультируйтесь с Вашим лечащим врачом.

Тренировка силы

Ортопедические изделия для позвоночника

Медицинские бандажи и корсеты для позвоночника созданы для лечения боли и мышечного спазма. Современные бандажи и корсеты эффективно борются с болью и повышают уровень физической активности. В зависимости от диагноза применяются изделия с большим или меньшим потенциалом для стабилизации поясничного отдела позвоночника.

Поясничные бандажи и корсеты с большей высотой и более жесткими стабилизирующими элементами лучше стабилизируют и поддерживают позвоночник в нужном положении. Возможность двигаться без боли и участвовать в социальной жизни нивелирует кажущуюся громоздкость даже самых жестких корсетов.

Стильный ортез - практическое руководство

 

Может ли ортезирование позвоночника быть модным и стильным? Ответ можно получить, прочитав нашу брошюру. Узнайте о том, как одновременно заботиться о своем здоровье и одеваться соответственно случаю.

Лечение может быть модным!

Скачать брошюру!

Продукция medi для эффективной помощи Вашей спине

Бандажи и корсеты medi

Компания medi производит большое количество ортопедических приспособлений для лечения самых разных заболеваний. Сотни тысяч людей по всему миру отмечают высокую эффективность продукции medi, в том числе предназначенной для лечения боли в спине. Одновременно пациенты указывают на высокий комфорт и долговечность продукции. Благодаря специальному дизайну все поясничные бандажи medi легко надеть. Дополнительный комфорт в положении сидя также обеспечивается дизайнерским решением - специальная выкройка в области паховых складок.

Стабилизация поясничного отдела позвоночника с помощью ортопедической продукции medi не сопровождается ослаблением мышц, а тем более атрофией. Как уже упоминалось, возможность двигаться без боли повышает физическую активность пациентов. Кроме того, ортопедическая поддержка направлена на устранение чрезмерной и/или болезненной подвижности, а не на иммобилизацию, являющуюся причиной функционального бездействия мышц и их ослабления.

Узнать больше об ортопедических изделиях medi для позвоночника.
Используйте фильтр в левой части экрана для выбора нужного Вам изделия.

Источники

1 Klein, Dr Christoph (2014): Orthopaedics for patients. Understanding medicine. Remagen: Published Michels-Klein, p. 277.

Диагностика и лечение

Виды, причины и лечение боли в спине.

Боль в спине

Боли в среднем и верхнем отделах позвоночника

Причины возникновения болей в верхнем и среднем отделе позвоночника

Боли в верхней или средней части спины могут возникнуть в любом месте, начиная  от основания шеи и заканчивая нижней частью грудной клетки. Рис 1.

Грудная клетка состоит из 24 ребер (по 12 с каждой стороны), которые прикреплены к длинной плоской кости в центре грудной клетки — грудине. «Крепежным материалом» для ребер служит прочная и гибкая хрящевая ткань. Основная задача грудной клетки — защищать внутренние органы (такие, как сердце и легкие) от повреждений.

Как известно, ребра крепятся в единый каркас, с одной стороны, к грудине, а с другой — к позвоночнику. Если нерв в точке «крепления» ребер сжимается или оказывается в области воспаления, либо травмируется, то болевые ощущения могут проявиться по всей протяженности этого нерва. К примеру, в руках, ногах, груди или животе.

Верхняя и средняя часть спины (так называемый грудной отдел позвоночника) включает в себя:

  • 12 позвонков (костей, представляющих собой основной «крепежный механизм» грудной клетки и составляющих позвоночник)
  • Межпозвоночные диски (капсулы из соединительной ткани, окружающие мягкое студенистое вещество спинного мозга, которые обеспечивают гибкость позвоночника и защищают его от повреждений при ударных нагрузках).
  • Мышцы и связки, удерживающие позвоночник вместе.

Общая картина позвоночника. Рис 2.

Позвоночный столб (позвоночник) состоит из 33 костных образований, называемых позвонками, которые отделены друг от друга мягкими эластичными хрящевыми дисками и поддерживаются сложной системой различных связок и мышц. Позвоночник условно разделен на пять участков: шейный отдел, грудной отдел (верхняя и средняя часть спины), поясничный (нижняя часть спины) отдел, крестец (тазовая область) и копчик (копчик). В медицинской практике позвонки в каждом сегменте пронумерованы сверху вниз. Например, С3 обозначает третий позвонок в области шеи, в то время T6 является шестым позвонком в грудном отделе. Если смотреть на здоровый позвоночник «в профиль», то позвонки расположены в нем в форме 3-х слегка искривленных линий. Эта особенность строения позволяет позвоночнику смягчать и компенсировать вертикальные и боковые нагрузки.

Боли в верхней и средней части позвоночника возникают не так часто, как в пояснице или шее. Это объясняется тем, что подвижность позвонков в этой части позвоночника относительно ниже подвижности в шейном и поясничном отделах. Вместе с тем, данные отделы позвоночника выполняют важнейшую функцию: они являются опорой для ребер, обеспечивая стабильное положение спины и защищая жизненно важные внутренние органы, и поэтому от их состояния отделов зависит очень многое.

Что вызывает боли в верхнем и среднем отделе позвоночника?

К основным причинам боли в верхней части позвоночника (а также средней части спины) относятся следующие:

  • Чрезмерное напряжение или повреждение мышц, связок и дисков, которые поддерживают ваш позвоночник.
  • Нарушение осанки.
  • Давление на спинномозговые нервы, связанные, к примеру, с образованием грыжи межпозвоночного диска.
  • Перелом или смещение одного из позвонков.
  • Артроз, вызванный распадом хряща, расположенного между позвонками.
  • Миофасциальные боли, вызванные воспалительными процессами в соединительной ткани или мышцах.

В редких случаях, боль в верхних и средних отделах позвоночника может быть вызвана и другими проблемами. Например, заболеваниями  желчного пузыря, онкологическими процессами или инфекциями.

Каковы симптомы?

Общие симптомы нарушений в верхней и средней части спины:

  • Тянущая, ноющая или острая боль в верхней части спины (шейный отдел) и средней части спины (грудной отдел).
  • Гипертонус (уплотнение) в мышцах или группах мышц.

Более серьезные симптомы, говорящие о необходимости обращения к врачу-специалисту:

  • Слабость в руках или ногах.
  • Онемение или покалывание в руках, ногах, груди или животе.
  • Нарушение функционирования кишечника или мочевого пузыря (запоры или, наоборот, непроизвольная дефекация или мочеиспускание).

Особенности диагностики

Во время первичного осмотра врач сначала поинтересуется состоянием вашего здоровья, симптомами заболевания, а также задаст ряд вопросов о вашей работе и привычном уровне физической активности и нагрузок. После этого производится физический осмотр. При необходимости могут быть назначены дополнительные исследования, как визуальные (рентгеновское обследование, либо МРТ), так и лабораторные (например, анализ крови). Это делается для того, чтобы точно установить причину болевых ощущений и найти ее источник — к примеру, повреждение позвонка или грыжу межпозвоночного диска.

Как это лечить?

В большинстве случаев, люди с умеренной болью в спине предпочитают получать симптоматическое лечение. К примеру, очень  распространен прием различных безрецептурных препаратов класса анальгетиков или нестероидных противовоспалительных средств. Часто помогают теплые или, наоборот, холодные компрессы, а также массаж, физиотерапия или соответствующие физические упражнения.

Однако, если боль становится острой и начинает препятствовать обычной повседневной деятельности, приходится обращаться к врачу. Чаще всего после этого назначаются более сильнодействующие рецептурные препараты. Надо сказать, что для верхнего и среднего отдела позвоночника хирургические способы лечения применяются достаточно редко, поэтому в тех случаях, когда лекарства не помогают, целесообразно будет обратиться к специалисту-остеопату.

Приемы самопомощи

Есть несколько рекомендаций по облегчению боли в спине, выполнение которых вполне доступно в домашних условиях. 

Кратковременный отдых. Если ваша спина начинает «напоминать о своем существовании» скажем, во время сидячей работы, выработайте привычку делать небольшие перерывы. При этом не допускайте резких переходов от сидячей, статичной, позы к физической активности — разминайтесь осторожно и медленно.  

При необходимости используйте обезболивающие и НПВ-препараты для уменьшения боли и отеков.

Используйте грелку или лед. Тепло может уменьшить спазм мышц, а холодный компресс или грелка со льдом снимает боль и отеки.

Упражнения. Используйте упражнения, которые помогают растягивать и укреплять мышцы спины, плеч и живота, способствуют улучшению осанки.

Вырабатывайте хорошую осанку. Контролируйте себя в тот момент, когда вы стоите или сидите. Старайтесь не горбиться и не сутулиться.

Узнайте приемы, помогающие уменьшить напряжение мышц спины. Научитесь методам правильного глубокого дыхания, упражнениям на расслабление мышц и медитации.

Боль в спине, лечение

12.12.2018

Боль в спине

Боль в спине – это достаточно распространенное явление, с которым рано или поздно сталкивается каждый человек. Такие неприятные ощущения сигнализируют о нарушении нормального функционирования опорно-двигательной системы, заболеваниях позвоночника, но иногда, такие боли могут свидетельствовать и о других проблемах в организме. В зависимости от локализации боли, можно определить, какие участки позвоночника или внутренние органы были подвержены патологическим изменениям. Проблемы со спиной могут появиться в любом возрасте. Иногда боль может свидетельствовать о переутомлении при серьезной физической нагрузке. Чтобы устранить дискомфорт, достаточно хорошего отдыха и массажа. Но если боль причиняет сильный дискомфорт длительное время, у вас повысилась температура или появились другие неприятные симптомы, следует незамедлительно обратиться к врачу.

Причины появления боли в спине

Причин, по которым болит спина, может быть очень много. Основными из них являются:

  • Спазмы мышц при физической нагрузке и перенапряжении
  • Нахождение длительное время в одной и той же позе. Это особенно актуально для тех, у кого «сидячая» работа или частые поездки в транспорте при разъездном характере работы
  • Переохлаждение спины при неправильно подобранной одежде, из-за включенного кондиционера или сквозняка
  • Травмы спины и мышц
  • Растяжение мышц или связок
  • Миозиты – воспаление мышц, фибромиалгии – когда мышцы становятся малоподвижными и появляется боль
  • Миофасциальный синдром – появляются спазмы мышц и образуются небольшие уплотнения – триггерные точки
  • Заболевания позвоночника, такие, как остеохондроз, спондилез, болезнь Бехтерева или спондилоартрит, дегенеративные изменения межпозвоночных дисков, грыжи и протрузии
  • Беременность на поздних сроках, когда возрастает нагрузка на позвоночник
  • Различные воспалительные процессы – неврит, менингит, радикулит, воспаление седалищного нерва
  • Невралгии, ущемления нерва
  • Сколиозы
  • Дестабилизация позвонков
  • Дегенеративные изменения в позвоночнике
  • Осложнения после эпидуральной анестезии
  • Заболевания внутренних органов – мочекаменная и желчекаменная болезнь, различные гинекологические заболевания, ИБС и инфаркт миокарда, кровотечения и скопление крови в забрюшинном пространстве, онкологические заболевания, язвенная болезнь желудка, аппендицит, заболевания легких
  • Остеопороз
Боль в спине, требующая посещения врача в самые короткие сроки:
  • Если дискомфорт и болевые ощущения не проходят уже несколько дней
  • Появление резкой боли без видимых причин и при отсутствии физической нагрузки
  • Если болевые ощущения сопровождаются спазмами желудка, одышкой и сильным сердцебиением, боль отдает в подреберье, правую или левую руку, повышается температура и появляются головокружения, головные боли
  • Резкая боль появилась после травмы спины – ушиба, падения, сильного растяжения
  • Появление и локализация боли в одном месте длительное время
  • Боль не проходит ночью, и ее интенсивность не снижается даже в положении лежа
  • При скованности и напряжении мышц верхних и нижних конечностей, особенно если такое состояние возникает после ночного сна

Диагностика, лечение боли в спине

Провести тщательное обследование и назначить адекватное лечение при боли в спине может невролог, к которому нужно записаться на прием. Сначала врач тщательно соберет анамнез – историю вашей болезни. Нужно подробно рассказать от том, как начиналась и протекала болезнь, какие проявления болезни беспокоят, сколько времени. Затем будет проведен осмотр. На данном этапе, врач сможет оценить состояние позвоночника, определить локализацию боли и поставить предварительный диагноз. Для уточнения и постановки окончательного диагноза и назначения адекватного лечения, нужно провести ряд обследований и сдать анализы. Врач назначает общий анализ и биохимию крови, а также анализ мочи, чтобы исключить патологию почек и другие серьезные заболевания внутренних органов. Далее нужно будет сделать рентген, а также пройти КТ, МРТ позвоночника, чтобы определить локализацию проблемы, степень заболевания позвоночника. Электромиография поможет определить проблемы с мышцами, выявить любую патологию. Также будут назначены диагностические методы, позволяющие определить плотность костной ткани для исключения остеопороза.

Лечение боли в спине

Более, чем в 90% случаев, резкая боль в спине появляется из-за защемления нерва или спазма мышц. Она бывает интенсивной и может привести к серьезному недомоганию или даже шоковому состоянию. Поэтому очень важно своевременно и правильно оказать помощь при боли в спине, чтобы избежать серьезного вреда здоровью.

В первую очередь, нужно максимально и как можно быстрее разгрузить позвоночник, исключить любые физические нагрузки, расслабить отдел, где локализована боль.
Нужно принять максимально удобную позу, которая способствует снижению или полному устранению болевого синдрома. Это может быть положение сидя или лежа на боку, спине или животе. Можно использовать специальный бандаж или тугую повязку, чтобы максимально расслабить болезненную зону.
При положении лежа, нужно согнуть ноги таким образом, чтобы получился угол 90 градусов. Для этого нужно подложить одеяло, плед или полотенца, скрученные в валик.
Если «заклинило» шею, ее нельзя выпрямлять, пока пациент не будет доставлен в клинику.

При острой боли в спине, транспортировка в больницу обязательна, чтобы устранить болевой синдром с помощью медикаментов и получить необходимое лечение. Лечение боли в спине проводится в соответствии с выявленным заболеванием. Обязательно назначаются обезболивающие и противовоспалительные препараты, витамины группы «В», которые являются нейротропами, благоприятно влияющими на нервную ткань. При сильном спазме мышц, назначаются миорелаксанты. Также назначается физиотерапия, которая подбирается индивидуально, исходя из диагноза. ЛФК при патологиях позвоночника проводится только под наблюдением опытного реабилитолога, который подбирает индивидуальный комплекс упражнений. При лечении боли в спине, важно правильно подобрать курс массажа.

Опытные неврологи "Моей клиники" проводят доскональную диагностику различных патологий позвоночника, устраняют не только болевой синдром, но и причину возникновения боли. У нас вы можете пройти полное обследование и получить самое передовое лечение. Записывайтесь на прием, чтобы получить консультацию, определить тактику и стратегию лечения и профилактики боли в спине.

Архив:

31. 03.2021

Цистит

Цистит – воспалительное заболевание мочевого пузыря. Встречается преимущественно у женщин, что связано с анатомическими особенностями – короткая и широкая...

Болит спина? Узнай, что лечить. Кому и зачем нужно делать МРТ позвоночника.

Заведующий рентгеновским отделением, кандидат медицинских наук ,врач-рентгенолог «МЛЦ» с медицинским стажем более 30 лет Алексей Либерман рассказал, почему о своем позвоночнике лучше знать все.

Проблемы с позвоночником у взрослых и детей сегодня не редкость. Малоподвижный образ жизни, сидячая работа, долгие часы проведенные за компьютером — все это не лучшим образом сказывается на здоровье нашей спины. Остеохондроз, артроз межпозвонковых суставов, их воспаление, спазм мышечных волокон и перенапряжение , грыжи... Причин, вызывающих боль в пояснице, грудине , в области сердца, плечах может быть немало. Проблемы в шейном отделе позвоночника могут быть одной из причин серьезных головных болей. Вовремя выявить патологию и точно поставить правильный диагноз при болях в спине помогает такой метод диагностики, как МРТ (магнитно-резонансная томография). Как МРТ позвоночника позволяет избежать серьезных проблем со здоровьем, вовремя получить квалифицированную помощь и вести здоровый образ жизни правильно? Поговорили об этом с заведующим рентгеновским отделением врачом-рентгенологом медицинского лучевого центра «МЛЦ» Алексеем Либерманом.

- Алексей Викторович, что такое МРТ и в каких случаях нужен этот вид исследований?

- МРТ – это современный метод диагностики, позволяющий получить анатомические изображения органов без использования рентгеновских лучей. Во многих случаях только МРТ может получить диагностическое изображение, необходимое для выбора эффективного способа лечения.

- Какой вид МРТ наиболее востребован у жителей Самары?

- Одно из наиболее часто проводимых исследований – МРТ позвоночника. Оно позволяет увидеть даже начальные изменения в тканях, позвонках, связках, суставах, только зарождающуюся грыжу и даже онкологию на начальных стадиях. Соответственно, имея такие подробные и грамотные результаты диагностики врач-специалист может начать лечение заблаговременно. Чаще всего МРТ предлагает сделать специалист, которому уточняющая информация необходима для постановки диагноза- это невролог, остеопат . Но человек может прийти и самостоятельно, если его беспокоят боли различной локализации. МРТ позвоночника будет целесообразно пройти при болях в шее, спине, области ягодиц, головных болях, а также в том случае, если вы чувствуете онемение рук, нарушение чувствительности ног. Если вы чувствуете боли, но не знаете какой вид МРТ вам сделать, то в «МЛЦ» врач-рентгенолог обязательно поможет определить, что нужно именно вам.

- То есть прийти к вам можно и без направления профильного специалиста?

Для того чтобы пройти МРТ в Самаре, можно просто обратиться в наш медицинский центр «МЛЦ». Перед обследованием врач-рентгенолог задаст вам вопросы, чтобы уточнить то, что вас беспокоит. После такой мини-консультации врач-рентгенолог порекомендует обследование, которое необходимо в вашем случае. Часто именно результаты МРТ становятся основанием для обращения к профильным специалистам. После обследования вы получите протокол с подробным и понятным описанием результатов и диск с изображениями. Врач-рентгенолог объяснит вам то, что написано в протоколе, и даст рекомендации к какому специалисту следует обратиться с вашей проблемой. Кстати, вы можете получить консультацию необходимого специалиста здесь же, в «МЛЦ».

- А если человек абсолютно здоров, и у него ничего не болит, нужно ли делать МРТ?

Отсутствие боли не значит, что у вас нет проблем со здоровьем позвоночника. Вы можете просто о них не знать, так как многие заболевания протекают бессимптомно. Выявление их на ранней стадии — залог успешного и быстрого лечения.

Также я советую пройти МРТ позвоночника тем, кто начинает вести здоровый образ жизни, планирует увеличение физической нагрузки: записался в спортзал, занимается бегом, лыжами, собирается кататься на коньках — ведь впереди зимний сезон. Важно понимать, что любая нагрузка на позвоночник должна быть точно рассчитана, при этом необходимо учитывать особенности именно вашего организма. В противном случае результатом полезных спортивных занятий могут стать грыжи, проблемы с суставами и другие травмы. В «МЛЦ» до 31 декабря можно пройти комплексное исследование «Твой позвоночник», в который входит МРТ трех отделов (шейного, грудного и пояснично-крестцового) со скидкой 20%. Эта программа поможет быстро и безболезненно узнать подробную информацию о здоровье позвоночника, скорректировать план занятий, выбрать те виды спорта, которые точно вам подходят и правильно рассчитать нагрузку.

- Можно ли проходить МРТ – диагностику детям?

Это исследование мы проводим МРТ детям с 6 лет, главное требование – чтобы малыш не был гиперактивным. И его даже нужно делать перед тем, например, как отдать ребенка в какую-то спортивную секцию с серьезными нагрузками, чтобы выяснить, нет ли ограничений для занятий этим видом спорта . Это поможет избежать многих проблем уже во взрослом возрасте.

- В каких случаях при МРТ позвоночника применяется контрастирование? В чем разница между исследованием с контрастом или без него?

Необходимость проведения МРТ с контрастом определяет врач-рентгенолог. Контраст вводят для того, чтобы улучшить визуализацию исследуемой области. Уже во время разговора с пациентом до обследования, мы понимаем, нужен ли контраст. И, конечно, спрашиваем у пациента, будем ли делать МРТ с контрастом при необходимости? Окончательное решение за вами, конечно. Контрастное вещество, которое используют в «МЛЦ» безопасное и не вызывает аллергию, поэтому противопоказаний обычно не бывает.

- Кому нельзя делать МРТ?

-У МРТ почти нет противопоказаний. Есть только несколько моментов, на которые стоит обратить внимание. Нельзя делать МРТ в том случае, если у вас есть пирсинг или при наличии любых металлических предметов на теле( осколки от боевых предметов) , так как мы используем сильные магниты. Если же у вас клаустрофобия, то мы можем предложить пройти процедуру в томографе открытого типа Philips - Neusoft NSM-P035 0.35Т или томографе закрытого типа Siemens Magnetom Essenza 1.5Т, который оснащен специальными зеркалами, которые позволяют пациенту видеть, что происходит вокруг. Это значительно упрощает процесс обследования для тех, кто боится закрытого пространства. Более того, мы подобрали аппараты с максимально коротким тоннелем, поэтому с вами рядом могут находиться родные и близкие и держать за руку.

Как долго проводится обследование и сложно ли к нему готовиться?

Обследование занимает от 15 минут, готовиться к нему особенным образом не нужно. В «МЛЦ» практически сразу вам выдадут результаты, в течение получаса. В сложных случаях, если необходим консилиум или совещание с лечащим врачом, готовность результатов может занять чуть больше времени. В таком случае мы стараемся в течение 24 часов подготовить подробные результаты обследования, если удобно, отправляем их вам по электронной почте. Но я считаю, что важно самому обсудить результаты с пациентом, проговорить все и убедиться, что человек все понял сам.

Заведующий рентгеновским отделением,
кандидат медицинских наук, врач-рентгенолог
Либерман Алексей Викторович

Чем опасна боль в спине и почему ее нельзя игнорировать

Боли в спине – частое явление даже у молодого поколения. Покалывания, ушибы, усталость, дискомфорт – неудобства приносят любые неприятные ощущения в конце рабочего дня или после физической нагрузки. А иногда спина может разболеться после сна, после внезапного чиха или кашля, при неудачном наклоне, прыжке, слишком мягкого дивана…

Если вы стали замечать болезненные ощущения в спине – необходимо устранить причину недуга и приступить к лечению.

 

Статистика неумолима: всего 5% людей старше 18 лет не имеют выраженных проблем с позвоночником. Наиболее распространенные симптомы – тянущая поясница, онемения в руках и ногах, резкие или глухие боли. В Америке исследователи пришли к выводу, что наиболее частой причиной обращения к врачу и прогулов на работе по здоровью являются именно болевые симптомы в зоне спины.

Многие очень халатно относятся к появившимся неприятным ощущениям, покалываниям – списывая на внезапное и беспричинное появление, в ожидании, что «пройдет само». Но слишком часто причина оказывается крайне серьезной, и запущенное заболевание может спустя несколько лет перейти в инвалидность.

При появлении острой боли в спине, не проходящей более 3-х суток, и при частом появлении болевых симптомов необходимо обратиться к врачу!

 

При отсутствии лечения заболевание позвоночника начнет прогрессировать, доставляя все больше неудобств, боли и, в конечном итоге, это отразится на внешнем виде и дееспособности человека. Не ждите последствий:

  • Переход болезни в хроническую форму затронет больше мышц и суставов, а суммы на лечение будут расти как снежный ком;
  • На ранних стадиях можно вылечить заболевание позвоночника без операции. При отсутствии лечения во избежание инвалидности хирургическое вмешательство может стать единственным спасением;
  • Потеря трудоспособности, лежачее положение и дорогостоящий уход за больным;
  • Патология в позвоночнике – это не просто боли и искривления: заболевание может повлиять на работу всех внутренних органов и систем, в том числе на недержание мочи, отсутствие эрекции и потерю чувствительности конечностей;

Не ждите, пока болезнь перейдет в тяжелую стадию – спешите обратиться к врачу как можно раньше.

 

  • Напряжение и мышечные спазмы. В группе риска люди с рутинной сидячей работой, редко занимающихся спортом. Боли появляются после небольших нагрузок на мышцы или спину. При отсутствии лечения переходит в постоянный спазм с миофасциальным болевым синдромом.
  • Нарушение симметрии позвоночника. Сколиоз, кифоз – любое искривление способно причинять дискомфорт, портить внешний вид, а в запущенной форме – причинять постоянные боли.
  • Грыжи. При деформации межпозвоночного диска происходит давление на спинной мозг и защемление нервов. Возникают сильные боли вплоть до невозможности передвигаться, неврологические расстройства.
  • Остеохондроз. Дегенеративное появление преждевременных признаков старения и разрушения суставов, межпозвоночных дисков, костей.
  • Остеоартрит межпозвоночных суставов. Разрушение хрящей суставов и близлежащей костной ткани отмечается у 4/5 населения планеты старше 55 лет.
  • Остеопороз позвонков. Медленное, но необратимое разрушение тканей костей. В запущенной форме с таким заболеванием при небольшой нагрузке на спину можно получить компрессионный перелом позвоночника.
  • Болезнь Бехтерева. Искривления позвоночного столба в результате многочисленных разрушений связок, суставных элементов позвоночника, непрекращающихся болей и затруднений при движении.

Причин на самом деле гораздо больше. Самодиагностика осталась в прошлом веке – современная медицина позволяет точно продиагностировать заболевание и подобрать индивидуальный курс лечения позвоночника. Только опытный врач сможет не только убрать симптомы заболевания, но и устранить его причины на ранних стадиях бесследно.

 

Посещение доктора необходимо, когда:

  • Острая боль не утихает спустя 2 суток;
  • Боль стабильная или возрастает;
  • Болезненность при передвижении мешает вашим будничным делам и работе;
  • Появляется стреляющая боль в конечностях;
  • После ушиба или травмы спина не прекращает болеть;
  • После физических нагрузок или после занятий спортом появляется дискомфорт, напряжение в мышцах спины;
  • Появилось длительное покалывающее онемение рук, ног, паховой зоны;
  • Вы замечаете недержание мочи, стула;
  • При появлении болезненности температура тела стала выше нормы;
  • Боль появляется и не проходит в момент отдыха, при смене погоды;
  • Боль появляется эпизодически, но при этом стал уходить вес.

Возможно, вы в группе риска!

 

  • Ведут сидячий образ жизни, мало двигаются. Мышечный корсет теряет тонус, ослабевает. Из-за этого костные ткани позвонков становятся хрупкими, а диски и суставы между позвонков состариваются раньше положенного срока.
  • Перегружают спину. Невзирая на боль и дискомфорт, продолжают тренировки – повреждения наносятся позвоночному столбу и его частям постоянно, в результате чего разрушения приводят к болям и необратимым последствиям.
  • Имеют лишний вес. Организм рассчитан на определенные нагрузки, при превышении массы тела позвоночный каркас не справляется и разрушается раньше времени.
  • Работают в напряженной, неудобной и ассиметричной позе. Неравномерная нагрузка на позвонки и межпозвоночные диски приводит к искривлениям.
  • Неправильно носят и поднимают тяжелые предметы. Неверный наклон и изгиб поясницы может привести к травме даже при небольшой нагрузке.
  • Часто испытывают стресс. Тревоги, смена настроений, нервные расстройства являются наиболее незаметными и разрушительными причинами появлений заболеваний, в том числе проблем с позвоночником.

 

Комплексная программа «Здоровая спина» специалистов нашего центра позволит:

  • Скорректировать осанку, добиться симметрии;
  • Снять напряжение и усталость с мышц спины, расслабить шею и поясничный отдел;
  • Повысить настроение и почувствовать легкость в теле;
  • Укрепить здоровье организма и восстановить мышечный корсет.

Для удобства наш центр построен на базе семейного клуба, тренеры в котором – опытные врачи-реабилитологи. В программу комплекса входят консультации, индивидуальное составление курса восстановления здоровья спины, фитнес и тренировки, массажи, ванны и сауны, корректировка питания и домашней физкультуры. Подходит для любого возраста пациентов.

 

  • Постарайтесь не пропускать утреннюю зарядку. Всего 10-15 минут физических упражнений ежедневно позволят поддерживать мышечный корсет спины в хорошем состоянии долгие годы.
  • Работникам офисов и длительной сидячей работы рекомендуется делать частые, но короткие перерывы. Каждый час необходимо отвлекаться от трудового процесса на 5 минут, пройтись по кабинету, размяться, потянуться. Это не только снимет напряжение с поясницы, но и повысить производительность.
  • Приобретите ортопедический комплект для кровати. Проконсультируйтесь с врачом после диагностики и установите необходимый тип наполнителя матраса и его толщину. Во сне мы проводим треть жизни, и можно существенно повысить комфорт, сохраняя здоровье и правильный изгиб позвоночника.
  • Следите за лишним весом. 5-10 лишних килограммов могут быть к лицу, но превышение нормы в несколько раз чревато осложнениями движений и появлением других заболеваний.
  • Добавьте спорта и физических упражнений в свободное от работы время – приобретите абонемент в фитнес-зал, бассейн или на танцы.
  • Не переусердствуйте с физическими нагрузками. Важно знать меру, а консультация с специалистом поможет подобрать индивидуальный курс упражнений с возможностью корректировки. При наличии заболеваний позвоночника основные нагрузки во время лечебной физкультуры должны происходить под наблюдением тренера.
  • Следите за питанием. Избавьте рацион от вредной, излишне жирной и калорийной пищи. Дополните рацион натуральными витаминами и природными источниками кальция.

Симптомы, причины, факторы риска и осложнения

Средняя часть спины состоит из грудного отдела позвоночника (костные структуры, называемые позвонками, окружающие нервы спинного мозга). Между позвонками расположены губчатые хрящевые мешки, называемые дисками, которые действуют как подушки и обеспечивают диапазон движений для спины. Мышцы, сухожилия и связки обеспечивают дополнительную поддержку. Любая из этих структур в спине может раздражаться или воспаляться в ответ на различные легкие или серьезные состояния.

Распространенной причиной слабой или сильной боли в грудном отделе позвоночника является резкое движение во время занятий спортом или домашних работ. Люди, которые обычно ведут относительно малоподвижный образ жизни, подвергаются повышенному риску этих видов растяжений и растяжений.

Боль в средней части спины также может быть вызвана более серьезными заболеваниями, такими как фибромиалгия, спондилит (инфекция или воспаление суставов позвоночника) или грыжа межпозвоночного диска. Выпуклый диск может оказывать давление на нервные корешки, выходящие из позвоночника, что приводит к боли в средней части спины.

Кроме того, проблема в другой части тела, например, в сердце или органах пищеварения, может распространяться на среднюю часть спины. Это называется отраженной болью в средней части спины.

Заболевания и нарушения, которые могут вызывать боль в пояснице

Боль в средней части спины может быть следствием заболеваний и нарушений костей и тканей спины, в том числе:

  • Артроз
  • Остеомиелит (инфекция или воспаление костей)
  • Остеопороз (истончение и ослабление костей)
  • Болезнь Педжета (аномальная потеря и реформация костной ткани)
  • Дегенерация позвоночника (остеохондроз, также называемый спондилезом)
  • Стеноз позвоночного канала (сужение позвоночного канала, создающее давление на спинной мозг или нервы)
  • Спондилит (инфекция или воспаление суставов позвоночника)

Структурные причины боли в пояснице

Боль в средней части спины может быть следствием травмы или смещения костей и тканей спины, включая:

  • Грыжа межпозвоночного диска
  • Кифоз (аномальное искривление верхнего отдела позвоночника и горбинки)
  • Мышечный спазм
  • Сколиоз (боковой изгиб позвоночника)
  • Опухоль или рак позвоночника (опухоль может быть доброкачественной или доброкачественной)
  • Перелом позвоночника
  • Растяжения и растяжения в результате чрезмерного использования или травмы

Другие возможные причины боли в пояснице

Боль в средней части спины также может быть следствием системных проблем или проблем, влияющих на другие системы организма, которые в некоторых случаях могут быть серьезными или опасными для жизни. Это включает:

Каковы факторы риска боли в пояснице?

Хотя боль в пояснице может возникнуть у любого, существуют определенные факторы риска, которые повышают вероятность ее возникновения. Боль в средней части спины может возникнуть в любом возрасте, но чаще всего она начинается в возрасте от 30 до 50 лет. Действия, связанные с этой возрастной группой, наряду с возрастом позвоночника и связанных с ним тканей, являются наиболее влиятельными факторами при болях в спине.Факторы риска включают:

  • Пожилой возраст
  • Врожденные (присутствующие при рождении) или приобретенные деформации спины (например, кифоз, аномальное искривление верхних отделов позвоночника и горбинки)
  • Семейный анамнез боли или заболевания в спине (например, остеохондроза)
  • Ожирение
  • Плохая осанка
  • Беременность
  • Сидячий образ жизни
  • Курение
  • Стресс и тревога
  • Слабые мышцы живота

Каковы возможные осложнения боли в пояснице?

Осложнения, связанные с болью в пояснице, зависят от основного заболевания, расстройства или состояния. Например, боль в средней части спины в результате дегенеративного состояния, такого как спондилез, может привести к малоподвижности и связанным с ней осложнениям.

Вы можете лучше всего лечить боль в пояснице и минимизировать риск осложнений, следуя плану лечения, разработанному вами и вашим лечащим врачом специально для вас. Во многих случаях это может включать физиотерапию и базовые меры по уходу за собой, такие как отдых и обезболивающие, отпускаемые без рецепта.

В некоторых случаях степень и продолжительность вашей боли могут стать непреодолимыми и повлиять на вашу повседневную жизнь.Лечение и обезболивание при всех типах боли в спине - область постоянных исследований. Обратитесь к врачу, чтобы узнать о вариантах лечения.

Со временем боль в пояснице может привести к осложнениям, в том числе:

  • Прогулы на работе или в школе
  • Хроническая боль
  • Инвалидность
  • Необратимое повреждение нерва (из-за защемления нерва), включая паралич
  • Низкое качество жизни

Боль в верхней и средней части спины

Обзор

Подходит ли вам эта тема?

В этом разделе представлен обзор боли в верхней и средней части спины. Если у вас боли в пояснице или шее, см. Раздел Боль в пояснице или шее.

Что такое боль в верхней и средней части спины?

Боль в верхней и средней части спины может возникать в любом месте от основания шеи до нижней части грудной клетки.

Ребра прикрепляются к длинной плоской кости в центре груди, называемой грудиной, и прикрепляются к спине и обвиваются вокруг нее. Если нерв в этой области защемлен, раздражен или поврежден, вы также можете почувствовать боль в других местах, где нерв проходит, например, в руках, ногах, груди и животе.

Верхняя и средняя часть спины (называемые грудным отделом позвоночника) имеют:

  • 12 позвонков. Эти кости прикрепляются к грудной клетке. Они составляют самую длинную часть вашей спины.
  • Диски, разделяющие каждый позвонок и поглощающие удары при движении.
  • Мышцы и связки, соединяющие позвоночник.

См. Изображение позвоночника.

Боль в верхней и средней части спины встречается не так часто, как боль в пояснице или шее, потому что кости в этой области спины не сгибаются и не двигаются так сильно, как кости в пояснице или шее. Вместо этого они работают с ребрами, чтобы спина оставалась стабильной и защищала жизненно важные органы, такие как сердце и легкие.

Что вызывает боль в верхней и средней части спины?

Боль в верхней и средней части спины может быть вызвана:

  • Чрезмерная нагрузка, растяжение мышц или травма мышц, связок и дисков, поддерживающих позвоночник.
  • Плохая осанка .
  • Давление на спинномозговые нервы от определенных проблем, например, грыжи межпозвоночного диска.
  • Перелом одного из позвонков.
  • Остеоартроз вызвано разрушением хряща, который смягчает мелкие фасеточные суставы позвоночника.
  • Миофасциальная боль который влияет на соединительную ткань мышцы или группы мышц.

В редких случаях боль может быть вызвана другими проблемами, такими как заболевание желчного пузыря, рак или инфекция.

Каковы симптомы?

Общие симптомы боли в верхней и средней части спины:

  • Тупая, жгучая или острая боль.
  • Скованность или скованность в мышцах.

Более серьезные симптомы, требующие немедленного лечения, включают:

  • Слабость в руках или ногах.
  • Онемение или покалывание в руках, ногах, груди или животе.
  • Нарушение контроля над кишечником или мочевым пузырем.

Как диагностируется боль в верхней и средней части спины?

Ваш врач сначала спросит вас о вашем прошлом здоровье, симптомах, а также о вашей работе и физической активности.Затем он или она проведут медицинский осмотр. Ваш врач может также назначить визуализацию, такую ​​как рентген или МРТ, чтобы выяснить, не вызывает ли у вас что-то, например сломанная кость или грыжа межпозвоночного диска.

Возможно, вам потребуются дополнительные анализы, чтобы проверить другие возможные причины вашей боли.

Как лечится?

В большинстве случаев люди с легкой или умеренной болью в спине могут справиться со своими симптомами с помощью:

  • Обезболивающие, отпускаемые без рецепта , такие как парацетамол (например, тайленол) и нестероидные противовоспалительные препараты (например, адвил, алев, аспирин и мотрин).
  • Тепло или лед .
  • Упражнение .
  • Мануальная терапия , например, массаж, мобилизация или манипуляции с позвоночником.

Но если ваша боль усиливается и вам становится трудно заниматься повседневными делами, вам может потребоваться рецептурное обезболивающее. Хирургия редко используется для лечения боли в верхней и средней части спины.

Как можно позаботиться о себе дома?

Есть несколько вещей, которые вы можете сделать дома, чтобы уменьшить боль. Например:

  • Остальное . Если сильно болит спина, сделайте перерыв. Но постарайтесь не пропускать слишком много времени, прежде чем снова начнете двигаться. Вместо этого медленно возвращайтесь к своей деятельности.
  • Используйте безрецептурные обезболивающие , такие как ацетаминофен (например, тайленол) и нестероидные противовоспалительные препараты (например, Адвил, Алив, аспирин и мотрин). Это может уменьшить боль и отек. Будьте осторожны с лекарствами. Прочтите и следуйте всем инструкциям на этикетке.
  • Используйте грелку или пакет со льдом. Тепло может уменьшить боль и скованность. Лед помогает уменьшить боль и отек.
  • Упражнение . Упражнения, которые растягивают и укрепляют мышцы спины, плеч и живота, могут помочь улучшить вашу осанку, снизить вероятность травм и уменьшить боль.
  • Соблюдайте осанку . Обязательно стойте или сидите прямо. Не сутулитесь и не сутулитесь.
  • Узнайте, как снизить стресс .Вы можете попробовать упражнения на глубокое дыхание и расслабление или медитацию.

Причина

В большинстве случаев причиной боли в верхней и средней части спины являются:

  • Чрезмерная нагрузка, растяжение мышц или травма мышц, связок и дисков, поддерживающих позвоночник.
  • Плохая осанка.
  • Миофасциальная боль который влияет на соединительную ткань мышцы или группы мышц.

Например, некоторые люди повреждают спину, когда они:

  • сутулиться или сутулиться, когда они сидят или стоят.
  • Занимайтесь спортом или работайте в саду.
  • Попасть в автомобильную аварию.
  • Получите сильный удар в спину.
  • Поднимите что-нибудь слишком тяжелое.

Заболевания, которые оказывают давление на спинномозговые нервы, также могут вызывать боль. К ним относятся:

  • Остеоартроз .Это происходит, когда хрящ, смягчающий мелкие фасеточные суставы позвоночника, разрушается. Когда это происходит, кости спины трутся друг о друга и вызывают повреждение и боль. Остеоартрит возникает в результате естественного износа хрящей с возрастом.
  • Перелом позвонков , который может произойти при приложении большой силы к позвоночнику. Эта сила может быть следствием автомобильной или велосипедной аварии или прямого удара по позвоночнику. Компрессионный перелом возникает, когда при травме костей позвоночника они ломаются и сжимаются (сдавливаются) друг на друга, например, при падении.У людей с остеопорозом, из-за которого кости становятся хрупкими и слабыми, позвоночная кость также может сломаться и разрушиться только из-за незначительной травмы или просто из-за неправильного движения.
  • Позвоночник необычной формы , например, при сколиозе или кифозе. Это может вызвать боль в спине. Когда вы смотрите на нормальный позвоночник со спины, он обычно прямой. Но когда у человека сколиоз, позвоночник изгибается из стороны в сторону, часто в форме буквы S или C. Также может быть перекручен. При кифозе верхняя часть позвоночника округляется и выглядит как горбинка.В тяжелых случаях сколиоза или кифоза человеку может быть трудно дышать.
  • Грыжа межпозвоночного диска . Это происходит, когда один из маленьких губчатых дисков, которые смягчают ваш позвоночник, выпирает или ломается и давит на нервы в позвоночнике. Грыжа межпозвоночного диска может быть вызвана естественным износом диска с возрастом. Или это может быть вызвано действиями, которые вы выполняете снова и снова и которые вызывают сильную вибрацию или движение (например, использование отбойного молотка), или внезапным сильным напряжением или увеличением силы для вашей спины.В большинстве случаев грыжа межпозвоночного диска возникает в пояснице или шее. Это может произойти в верхней или средней части спины, но это случается редко. См. Изображение грыжи межпозвоночного диска.
  • Стеноз позвоночного канала . Спинной мозг проходит через отверстие в костях, называемое позвоночным каналом. Стеноз позвоночника возникает, когда это отверстие сужается. В некоторых случаях кость, связка и ткань диска прорастают в позвоночный канал и давят на нервы, отходящие от спинного мозга.Ткань также может сдавливать и раздражать или травмировать сам спинной мозг. В большинстве случаев стеноз позвоночного канала возникает в пояснице и шее. Это может произойти в верхней или средней части спины, но это случается редко.
  • Дегенеративная болезнь диска . На самом деле это не болезнь, а термин, используемый для описания нормальных изменений, которые происходят в дисках позвоночника с возрастом. Со временем диски позвоночника ломаются или дегенерируют. Со временем может произойти потеря жидкости в дисках или крошечные разрывы или трещины во внешнем слое дисков.Разрушение дисков может вызвать боль в спине или шее, артрит, стеноз позвоночного канала или грыжу межпозвоночного диска. Внезапная травма спины, например, в результате падения или автомобильной аварии, также может запустить этот процесс. Эта проблема может возникнуть в любом месте позвоночника. Но в большинстве случаев это происходит в дисках в пояснице и шее.

В редких случаях боль в верхней и средней части спины может быть вызвана другими проблемами, такими как заболевание желчного пузыря, рак или инфекция.

Симптомы

Обычно симптомы боли в верхней и средней части спины могут:

  • Ощущение тупой, жгучей или острой боли.
  • Ощущаться в одной точке или на большой площади.
  • Начинается внезапно или постепенно ухудшается.
  • Будьте постоянными или приходите и уходите.
  • Возникают с натянутостью или скованностью мышц.
  • Вам становится хуже, когда вы делаете определенные действия или двигаетесь и сидите определенным образом.

Более серьезные симптомы, требующие немедленного лечения, включают:

  • Слабость в руках или ногах.
  • Онемение или покалывание в руках, ногах, груди или животе.
  • Нарушение контроля кишечника или мочевого пузыря.

Когда обращаться к врачу

В большинстве случаев боль в спине проходит после лечения в домашних условиях. Поэтому, если у вас нет признаков серьезного заболевания, травмы или сердечного приступа, вы можете дать боли в спине немного времени, чтобы она исчезла, прежде чем позвонить своему врачу.

Позвонить 911 или другие службы экстренной помощи немедленно , если:

  • Боль в спине возникает вместе с болью в груди или другими симптомами сердечного приступа.Симптомы сердечного приступа включают:
    • Боль или давление в груди или странное ощущение в груди.
    • Потоотделение.
    • Одышка.
    • Тошнота или рвота.
    • Боль, давление или странное ощущение в спине, шее, челюсти, верхней части живота или в одном или обоих плечах или руках. Посмотрите на изображение областей, где могут ощущаться симптомы.
    • Чувство головокружения или дурноты.
    • Учащенное или неравномерное сердцебиение.
  • У человека есть признаки повреждения позвоночника после травмы (например, автомобильной аварии, падения или прямого удара по позвоночнику).Признаки могут включать:
    • Неспособность двигать частью тела.
    • Сильная боль в спине или шее.
    • Слабость, покалывание или онемение в руках, ногах, груди или животе.

Позвоните своему врачу сейчас , если:

  • У вас новая потеря контроля над кишечником или мочевым пузырем.
  • У вас появилось новое онемение ног или онемение ног, которое усиливается.
  • У вас появилась новая слабость в ногах или слабость в ногах, которая ухудшается.(Это может затруднить вставание.)
  • У вас появилась новая или усилившаяся боль в спине с лихорадкой, болезненным мочеиспусканием или другими признаками инфекции мочевыводящих путей.

Бдительное ожидание

Бдительное ожидание - это выжидательный подход. Если вы поправитесь самостоятельно, лечение вам не потребуется. Если вам станет хуже, вы и ваш врач решите, что делать дальше. Если боль в спине слабая или умеренная, она, вероятно, пройдет сама по себе. Вы можете попробовать домашнее лечение, чтобы облегчить симптомы.Если через 1-2 недели вы не почувствуете себя лучше, обратитесь к врачу.

Обязательно позвоните своему врачу сразу же , если у вас появились другие симптомы или у вас:

  • Онемение.
  • Слабость.
  • Лихорадка.
  • Мочевые симптомы, такие как боль при мочеиспускании.
  • Боль усиливается.
  • Боль, с которой невозможно справиться дома.

К кому обратиться

К специалистам здравоохранения, которые часто диагностируют причину боли в спине, относятся:

Если у вас сильная или длительная боль в спине, к специалистам здравоохранения, которые могут вас лечить, относятся:

Вы также можете получить помощь:

Обследования и анализы

Ваш врач сначала спросит вас о вашем прошлом здоровье, симптомах, вашей работе и физической активности.Затем он или она проведут медицинский осмотр. Ваш врач может также назначить визуализацию, чтобы выяснить, не вызывает ли у вас что-то, например сломанная кость или грыжа межпозвоночного диска.

Тип используемого вами визуализирующего теста зависит от того, какую проблему подозревает ваш врач. Вы можете пройти один или несколько тестов, например:

  • Рентгеновский снимок для выявления травм или заболеваний, поражающих диски и суставы позвоночника.
  • MRI для выявления травм и заболеваний, поражающих диски и нервы позвоночника, таких как грыжа межпозвоночного диска, защемление нерва или опухоль.Он также может показать, сузился ли какой-либо участок позвоночного канала.
  • A Компьютерная томография для поиска опухоли, перелома, грыжи межпозвоночного диска, сужения позвоночного канала или инфекции. Он также может показать, является ли остеопороз причиной компрессионного перелома.
  • A Сканирование костей для поиска повреждений костей, опухоли или инфекции, а также для поиска причины необъяснимой боли в спине.
  • Электромиограмма и исследование нервной проводимости , чтобы проверить, насколько хорошо работают спинной мозг, нервные корешки, нервы и мышцы, которые контролируют ваши руки и ноги.Это может помочь выяснить, что вызывает боль, онемение или слабость в руках или ногах.

Могут быть проведены дополнительные анализы для выявления других возможных причин вашей боли.

Обзор лечения

Существует множество методов лечения боли в верхней и средней части спины. То, что работает для кого-то другого, может не помочь вам. Поработайте со своим врачом, чтобы подобрать то, что лучше всего для вас.

Лечение боли в верхней и средней части спины основано на:

  • Насколько серьезны ваши симптомы.
  • Насколько ваши симптомы мешают вам выполнять повседневные задачи.
  • Насколько хорошо подействовали другие методы лечения.

Лечение слабой и умеренной боли

В большинстве случаев люди с легкой или умеренной болью в верхней и средней части спины могут справиться со своими симптомами с помощью:

  • Обезболивающие, отпускаемые без рецепта , такие как ацетаминофен (например, тайленол) и нестероидные противовоспалительные препараты (например, Адвил, Алив, аспирин и мотрин) для уменьшения боли.Но если они не избавят вас от боли, вам может понадобиться более сильное обезболивающее, отпускаемое по рецепту.
  • Тепло или лед для уменьшения боли и скованности.
  • Упражнение для растяжки и укрепления мышц спины, плеч и живота.
  • Физиотерапия чтобы помочь повысить вашу гибкость, силу и равновесие. Ваш физиотерапевт может научить вас программе упражнений, чтобы вы могли выполнять ее дома.
  • Массаж чтобы помочь на короткое время уменьшить мышечное напряжение и боль, а также улучшить кровоток.
  • Манипуляции с позвоночником чтобы облегчить боль и улучшить функцию. Он может варьироваться от массажа и медленного надавливания до быстрого толчка.
  • Иглоукалывание . Он включает в себя введение крошечных игл в кожу в определенных точках тела для ускорения заживления и снятия боли.
  • Капсаицин крем может облегчить боль. сноска 1 Капсаицин - это вещество, содержащееся в кайенском перце. Крем с капсаицином наносится непосредственно на кожу над болезненным участком.

Лечение, если боль в спине усиливается

Если боль в спине не проходит или усиливается, врач может порекомендовать:

  • Лекарства, отпускаемые по рецепту , например опиоиды, для уменьшения боли.
  • Миорелаксанты для уменьшения боли и мышечного напряжения и улучшения подвижности. Они могут помочь при сильных мышечных спазмах, возникающих при возникновении боли в спине (острая фаза).
  • Антидепрессанты , такие как дулоксетин, для лечения длительной (хронической) боли в спине.
  • Стероидные уколы чтобы уменьшить отек и уменьшить давление на нервы и нервные корешки.Но мало доказательств того, что эти уколы могут помочь справиться с болью в спине.

В некоторых случаях спинной бандаж может использоваться для поддержки костей позвоночника после перелома.

Хирургия редко применяется для лечения боли в верхней и средней части спины. Если ваш врач рекомендует операцию, тип будет зависеть от вашей проблемы. Выбор хирургии может включать:

  • Кифопластика или вертебропластика . Костный цемент вводится через иглу в сломанный позвонок, чтобы попытаться стабилизировать кость.Эти операции проводятся нечасто, потому что большинство переломов заживают сами по себе. И нет никаких доказательств того, что кифопластика или вертебропластика лучше консервативного лечения. сноска 2
  • Удаление межпозвоночной грыжи . Он удаляет грыжу диска, которая проталкивается в позвоночный канал. В большинстве случаев грыжа межпозвоночного диска в верхней и средней части спины имеет небольшой размер и не требует хирургического вмешательства. Но вам может потребоваться операция по поводу большой грыжи межпозвоночного диска, которая давит на спинной мозг.
  • Декомпрессия позвоночника при стенозе . Он расширяет суженный спинной канал и снимает давление на спинной мозг или нервы. Эта процедура выполняется не очень часто, потому что стеноз позвоночного канала в верхней и средней части спины встречается редко.

Домашнее лечение

Есть несколько вещей, которые вы можете сделать дома, чтобы уменьшить боль. Например:

  • Остальное . Если сильно болит спина, сделайте перерыв.Но постарайтесь не пропускать слишком много времени, прежде чем снова начнете двигаться. Вместо этого возвращайтесь к своей деятельности медленно и избегайте вещей, которые усугубляют вашу боль. Исследования показывают, что постельный режим не облегчает боль в спине лучше, чем активный образ жизни. А постельный режим продолжительностью более пары дней может усилить боль в спине и привести к другим проблемам, таким как жесткость суставов и мышечная слабость.
  • Использование безрецептурные обезболивающие , такие как парацетамол (например, тайленол) и нестероидные противовоспалительные препараты (например, адвил, алев, аспирин и мотрин).Это может уменьшить боль и отек. Будьте осторожны с лекарствами. Прочтите и следуйте всем инструкциям на этикетке.
  • Используйте грелку или пакет со льдом. Тепло может уменьшить боль и скованность. Лед помогает уменьшить боль и отек. Вы можете переключаться между теплом и холодом, пока не найдете то, что вам больше всего помогает.
  • Упражнение . Спросите своего врача или физиотерапевта о том, какие упражнения вы можете выполнять, чтобы растянуть и укрепить мышцы спины, плеч и живота.Эти мышцы помогают поддерживать позвоночник. Сильные мышцы могут помочь улучшить вашу осанку, сохранить баланс тела, снизить вероятность травм и уменьшить боль.
  • Практикуйте хорошую осанку . Плохая осанка создает нагрузку на спину. Убедитесь, что вы стоите или сядете ровно, с втянутыми плечами и животом, чтобы поддержать спину. Не сутулитесь и не сутулитесь.

Вот еще несколько вещей, которые помогут вам почувствовать себя лучше:

  • Обратитесь к консультанту .Когнитивно-поведенческая терапия может показать вам, как изменить определенные мысли и поведение, чтобы контролировать свою боль. Для получения дополнительной информации см. Тему «Остановите негативные мысли: выбор более здорового образа мышления».
  • Узнайте, как сократить расходы напряжение . Стресс может усилить вашу боль. Вы можете попробовать упражнения на глубокое дыхание и расслабление или медитацию.
  • Ешьте полноценную пищу .Получение большого количества кальция и витамина D может помочь предотвратить остеопороз, который может привести к компрессионным переломам и боли в спине. Для получения дополнительной информации см. Тему «Здоровое питание».
  • Не кури . Курение уменьшает кровоток и замедляет заживление. Если вам нужна помощь в отказе от курения, см. Тему «Отказ от курения».
  • Будьте особенно осторожны при подъеме. Когда вам необходимо подняться, согните ноги в коленях и держите спину прямо. Избегайте скручивания.Держите груз близко к телу.
  • Используйте дневник боли. Запишите, как ваше настроение, мысли, режим сна, занятия и лекарства влияют на вашу боль. Запись вашей боли может помочь вам и вашему врачу найти наилучшие способы ее лечения.

Список литературы

Цитаты

  1. Gagnier JJ, et al. (2016).Фитотерапия при боли в пояснице: Кокрановский обзор. Spine , 41 (2): 116–133. DOI: 10.1097 / BRS.0000000000001310. По состоянию на 17 июня 2016 г.
  2. Esses SI, et al. (2011). Лечение симптоматических компрессионных переломов позвоночника при остеопорозе. Журнал Американской академии хирургов-ортопедов , 19 (3): 176–182. Также доступно в Интернете: http://www.aaos.org/research/guidelines/guide.asp.

Консультации по другим работам

  • Хансен Т.Дж. (2015).Компрессионный перелом грудной клетки. В WR Frontera et al., Eds., Основы физической медицины и реабилитации, 3-е изд., Стр. 211–216. Филадельфия: Сондерс.
  • Mercier LR (2008 г.). Спина. В практической ортопедии, 6-е изд., Стр. 143–184. Филадельфия: Мосби Эльзевьер.

Кредиты

Текущий по состоянию на: 16 ноября 2020 г.

Автор: Healthwise Staff
Медицинский обзор:
Уильям Х.Блахд-младший, доктор медицины, FACEP - неотложная медицина
Э. Грегори Томпсон, доктор медицины, внутренняя медицина
Адам Хусни, доктор медицины, семейная медицина
Кэтлин Ромито, доктор медицины, семейная медицина

По состоянию на: 16 ноября 2020 г.

Автор: Здоровый персонал

Медицинский обзор: Уильям Х. Блахд младший, доктор медицины, FACEP - Emergency Medicine & E.Грегори Томпсон, врач внутренних болезней и Адам Хусни, доктор медицины, семейная медицина и Кэтлин Ромито, доктор медицины, семейная медицина

Боль в верхней и средней части спины

Верхняя и средняя часть спины менее подвержены заболеваниям, чем нижняя часть спины. Это потому, что он не несет такой большой нагрузки вашего тела и работы, как поясница.

Но эта область, которая проходит от основания шеи до низа грудной клетки, все еще может быть источником боли.

Структура вашей спины

У вас 12 позвонков в верхней и средней части спины. Вы можете слышать, как врач называет их от Т1 до Т12. Буква T означает «грудной».

Между позвонками расположены губчатые диски. Вы можете думать о них как о амортизаторах для вашего тела. Они смягчают кости, когда вы двигаетесь. Связки и мышцы скрепляют позвоночник. Вся область называется грудным отделом позвоночника.

Он работает с ребрами, чтобы поддерживать устойчивость вашего тела и защищать жизненно важные органы, такие как сердце и легкие.

Симптомы

Боль в верхней и средней части спины может быть описана как:

  • Боль
  • Скованность
  • Острый
  • Жжение

Причины

Существует множество причин, по которым может болеть верхняя и средняя часть спины. Иногда проблемой является растяжение или травма мышц и связок, поддерживающих позвоночник. Это может произойти из-за чрезмерного использования.

У вас также может быть плохая осанка. Когда вы сидите, постарайтесь отвести плечи назад.Когда вы стоите, старайтесь, чтобы спина была как можно более прямой, а вес равномерно распределялся на ступнях.

Другие возможные причины включают:

  • защемление нерва. Это могло произойти в позвоночнике рядом с ребрами.
  • Перелом позвонка
  • Грыжа межпозвоночного диска. Когда область вокруг диска повреждена, амортизирующий материал проталкивается между позвонками и может давить на спинномозговые нервы.
  • Остеоартроз. Хрящ, защищающий кости, может изнашиваться, что может вызвать боль. Костные шпоры могут давить на спинномозговые нервы. Это заболевание может поражать многие части тела, но позвоночник является одним из наиболее часто встречающихся.
  • Миофасциальный болевой синдром. Это продолжающееся (или «хроническое») болевое расстройство. Обычно это срабатывает после того, как мышца сокращается снова и снова. Иногда это связано с вашей работой или хобби, требующим повторения одного и того же движения.
  • Проблемы с желчным пузырем. Камни в желчном пузыре могут вызывать боль между лопатками или вокруг правого плеча.

Могу ли я получить боль в спине?

Несколько факторов могут увеличить ваши шансы на боль в верхней и средней части спины. Среди них:

  • Возраст. Боль в спине начинается у большинства людей в возрасте от 30 до 40 лет, и она чаще встречается с возрастом.
  • Не в форме. Чем сильнее мышцы спины, плеч и живота, тем меньше вероятность получения травмы.
  • Масса. Если вы несете лишние килограммы, вы увеличиваете нагрузку на спину.
  • Основные условия. Такие заболевания, как артрит и рак, могут вызывать боль в спине.
  • Курение. Кашель курильщика может утомить спину. А если вы курите, вы можете медленнее заживать, из-за чего боль в спине может длиться дольше.

Когда обращаться к врачу

Если вы, как и большинство людей, страдающих болями в верхней и средней части спины, сможете справиться со своими симптомами дома.Для облегчения вашего состояния может быть достаточно безрецептурных болеутоляющих, тепла или льда.

Вам следует позвонить своему врачу, если ваша боль становится слишком сильной или начинает мешать вам заниматься повседневными делами.

Некоторые симптомы требуют немедленного внимания. К ним относятся:

  • Потеря контроля над кишечником или мочевым пузырем.
  • Лихорадка с болью.
  • Боль, возникающая после падения, несчастного случая или спортивной травмы.

Боль в средней части спины

15 ноя Боль в средней части спины

Опубликовано 15: 23ч в Без категории

Как мы знаем, позвоночник делится на три части: шейный отдел позвоночника - верхняя часть спины, грудной отдел позвоночника - средняя часть спины, и поясничный отдел - поясница.Каждая часть демонстрирует свой собственный тип боли . Сегодня мы сосредоточимся на средней части спины, также известной как грудной отдел позвоночника. Грудной отдел позвоночника начинается у основания шеи и простирается до середины туловища - именно здесь человек испытывает боль в средней части спины. Эта часть тела образует прочную структуру, которая поддерживает и защищает органы, жизненно важные для нашего выживания, - сердце, легкие и печень. Обычно термин «боль в средней части спины» описывает любую боль или дискомфорт, ощущаемый в средней части спины, включая область, где грудная клетка соединяется с грудной частью позвоночника.Боль в средней части спины может быть острой или хронической; уровни и типы испытываемой боли почти полностью зависят от причины и серьезности основной проблемы. При точном диагнозе существует множество вариантов лечения боли в пояснице. Теперь эта часть нашего позвоночника так же важна, как шейный и поясничный отделы позвоночника. Поэтому забота о нем так же важна, как и забота обо всем нашем позвоночнике.

Почему мы часто забываем о грудном отделе позвоночника? Здесь важно отметить, что о грудном отделе позвоночника часто забывают, потому что он расположен между шеей и нижней частью спины - части тела, которые очень чувствительны к боли, но также очень восприимчивы к травмам.

Когда говорят о «боли в спине», думают о том, где находится боль. Боль в верхней части спины, средней части спины или пояснице? Теперь известно, что боль в спине - одна из самых частых причин, по которой люди обращаются за медицинской помощью. Обычно люди жалуются на боль в верхней или нижней части спины и просто забывают упомянуть боль в средней части спины, потому что не так легко определить, где находится средняя часть спины, если вы не смотрите на позвоночник с анатомической точки зрения. Теперь, когда вы забываете упомянуть боль в пояснице, это происходит потому, что ее часто принимают за боль в пояснице и часто лечат вместе.Итак, что может быть причиной боли в средней части спины? Вот несколько распространенных заболеваний, которые вызывают дискомфорт в средней части спины у мужчин и женщин:

  • Напряженные или раздраженные мышцы Неправильное поднятие тяжелых предметов или повторное выполнение одного и того же движения может привести к ухудшению мышечной ткани и повреждению мелких кровеносных сосудов, вызывая боль в средней части спины. область, край.
  • Травмированные диски лежат между позвонками и действуют как амортизаторы, поглощающие удары и облегчающие движение. Когда диск поврежден, его внутреннее жидкое ядро ​​может просочиться через ослабленное место в его твердой внешней оболочке.Просачивающийся материал создает нагрузку на окружающие нервы, связки и ткани, одновременно угрожая структурной целостности позвоночника. Дискомфорт, а иногда и изнурительная боль возникают при травме диска. Дегенерация диска или внезапная травма могут вызвать проскальзывание диска.
  • Переломы позвонков Дорожные происшествия, связанные с сильными ударами, такими как автомобильные аварии или сильные падения, а также резкое ухудшение состояния позвоночника с течением времени могут привести к перелому позвонка. Сильная боль в спине, которая усиливается при движении, обычно возникает в связи с переломом позвоночника.В тяжелых ситуациях это осложнение может повлиять на спинной мозг.
  • Остеопороз - это заболевание, которое возникает, когда новая кость не создается достаточно быстро, чтобы заменить старую, что приводит к хрупкости и хрупкости костей. Остеопороз делает позвоночник уязвимым для структурных нарушений и вызывает боль при переломах, деформациях и изменении веса.
  • Старение: С возрастом возрастает риск заболеваний, которые могут вызвать боль в спине, например стеноз позвоночного канала, состояние, при котором позвоночный канал сужается ненормально.
  • Инфекция: Спондилит, заболевание, провоцирующее воспаление в суставах позвоночника, может вызывать боль в средней части спины. Другие инфекции могут вызывать аналогичные результаты.
  • Заболевания позвоночника, такие как сколиоз: Сколиоз , искривление позвоночника вбок, может вызывать боль, поскольку нарушается правильная система распределения веса позвоночника и повреждены ткани, связки и нервы. Многие осложнения позвоночника имеют аналогичные последствия.
  • Проблемы со здоровьем, такие как опухоли или заболевания Опухоли могут вызвать боль, нарушая внутреннюю структуру позвоночника и оказывая давление на нервы, связки и ткани в средней части спины.
  • Семейный анамнез, беременность, ожирение, курение, малоподвижный образ жизни и стресс могут увеличить риск развития боли в пояснице. Начните отслеживать свои симптомы, записывая, что вызывает у вас боль и что облегчает ее. Если ваш дискомфорт можно уменьшить с помощью лекарств, отпускаемых без рецепта, пакетов со льдом или грелок, возможно, у вас напряжение в мышцах, которое разрешится само по себе. Если основная причина вашей боли не поддается консервативному лечению, могут потребоваться более обширные меры для восстановления комфорта.

Определенные типы боли в средней части спины поддаются физиотерапии, массажу и домашнему лечению. Однако, если перелом позвонков или разрыв диска вызывает у вас дискомфорт, для облегчения может потребоваться минимально инвазивная операция. В отличие от традиционной открытой хирургии, при минимально инвазивной хирургии делается небольшой разрез. Поскольку процедура настолько неинвазивная, место операции обычно очень мало шрамов, теряет мало крови и почти не требует времени на восстановление.

Типы минимально инвазивных операций, связанных с болью в пояснице, включают:

  • Дискэктомия предназначена для устранения осложнений, связанных с грыжей межпозвоночного диска . Во время дискэктомии хирург удаляет поврежденную часть пораженного диска. Затем они обработают стенку диска, чтобы предотвратить дальнейшее болезненное протекание.
  • Микродискэктомия почти идентична дискэктомии, за исключением того, что она включает еще более деликатные и мелкие хирургические операции.
  • Fusion соединяет два позвонка мостовидной структурой и заменяет поврежденные диски «спейсерами». Слияния направлены на восстановление структурного баланса и укрепление позвоночника, чтобы вы могли восстановить диапазон движений и легкость.

Хроническая боль в пояснице может снизить качество вашей жизни и помешать вам заниматься любимым делом. В зависимости от причины вашего дискомфорта откладывание лечения может привести к долгосрочным последствиям, например, к необратимому повреждению нервов. Наша команда специалистов по позвоночнику готова сопровождать вас на каждом этапе процесса заживления, чтобы вы могли жить полноценной и безболезненной жизнью.

Путь к исцелению начинается с точного диагноза. Наша команда, состоящая из опытных специалистов, стремится помочь вам обнаружить причину вашей боли и устранить ее. Эксперты, сертифицированные врачи будут работать с вами, чтобы составить индивидуальный план лечения, основанный на ваших уникальных симптомах, истории болезни, физическом состоянии, потребностях и предпочтениях. Пациентам с неуловимыми состояниями мы можем порекомендовать использовать технологии картирования боли.

В рамках процедур картирования боли на подозрительные нервы вводятся обезболивающие, чтобы временно и немедленно уменьшить боль и определить точное место возникновения проблемы.Мы также можем порекомендовать пройти программу визуализации, такую ​​как компьютерная томография или МРТ. Когда точный локаль вашей боли определена, можно разработать эффективные и безопасные стратегии для решения вашей проблемы.

Помните: если у вас или у вашего близкого появилась боль в пояснице, важно как можно скорее обратиться за медицинской помощью. Наши специалисты по позвоночнику всегда готовы помочь. Они здесь, чтобы предоставить вам необходимую медицинскую помощь, чтобы помочь вам с вашим заболеванием. Если вы хотите записаться на прием к одному из наших всемирно известных врачей, обязательно позвоните нам по телефону 516-355-0111 , чтобы записаться на прием.

Боль в средней части спины: причины, последствия и лечение

Если у вас проблемы с позвонками в позвоночнике, вам, возможно, потребуется немного отдохнуть (обычно пару дней или около того), а затем постепенно стать более активным. ⁹

Может помочь приложить тепло к этой области. Non Немедикаментозная тепловая повязка Voltarol предназначена для борьбы с болью в спине и мышцах, обеспечивая до 8 часов локализованного обезболивающего тепла. Тонкий самоклеящийся пластырь без запаха обеспечивает эффективное обезболивание и расслабление мышц без применения лекарств и таблеток.

Обезболивающие помогут вам встать и двигаться. Чтобы решить, какое лекарство лучше всего подходит для вас, может быть полезно немного узнать о боли и о том, что происходит в вашем теле, в статье: Понимание разницы между острой и хронической болью.

Voltarol Back & Muscle Pain Relief 1,16% гель - это местное лекарство, которое снимает боль, уменьшает воспаление и помогает ускорить выздоровление благодаря своему тройному эффекту. ¹¹ Он приносит целенаправленное местное облегчение боли и отека (воспаления).¹² ¹³ Активным ингредиентом геля Voltarol Back & Muscle Pain Relief 1,16% является НПВП под названием диклофенак. Диклофенак подавляет синтез простагландинов (веществ, вызывающих боль и воспаление в организме). Уменьшая их количество, диклофенак помогает облегчить боль и уменьшить воспаление.

Спросите фармацевта или терапевта, хотите ли вы совета о том, какое лечение лучше всего подходит для вас.

Когда вы почувствуете себя более комфортно, неплохо будет обратиться к физиотерапевту, который выполнит программу упражнений, чтобы укрепить мышцы спины и улучшить осанку.⁹ ¹⁵

Список литературы

¹ Боль в грудной клетке спины. Patient.Co.Uk Профессиональный справочник. https://patient.info/doctor/thoracic-back-pain, по состоянию на май 2018 г.
² Определение грудного отдела позвоночника. Здоровье позвоночника. https://www.spine-health.com/glossary/thoracic-spine, по состоянию на май 2018 г.
³ Боль в спине. Национальные институты здравоохранения США. https://www.niams.nih.gov/health-topics/back-pain, по состоянию на май 2018 г.
⁴ Клиническая картина механической боли в спине. Medscape. https://emedicine.medscape.com/article/822462-clinical#showall, по состоянию на май 2018 г.
⁵ Все о боли в верхней части спины.Здоровье позвоночника. https://www.spine-health.com/conditions/upper-back-pain/all-about-upper-back-pain, по состоянию на май 2018 г.
⁶ Боль в спине. Хирурги AaON. http://www.aans.org/Patients/Neurosurgical-Conditions-and-Treatments/Spinal-Pain, по состоянию на май 2018 г.
⁷ Клиническая картина травм грудного диска. Medscape. https://emedicine.medscape.com/article/96168-clinical#showall, по состоянию на май 2018 г.
⁸ Боль в шее (цервикалгия) и кривошея. Patient.Co.Uk Профессиональный справочник. https://patient.info/doctor/neck-pain-cervicalgia-and-torticollis, по состоянию на май 2018 г.
⁹ Грыжа грудного диска.Ортопулеты. http://www.orthobullets.com/spine/2033/thoracic-disc-herniation, по состоянию на май 2018 г.
¹⁰ Zacher J Et Al. Актуальный диклофенак и его роль при боли и воспалении: обзор, основанный на фактах. Curr Med Res Opin 2008; 24 (4)
¹¹ Derry S, et al. Актуальные НПВП при острой скелетно-мышечной боли у взрослых (обзор). Кокрановская база данных Syst Rev 2015: CD007402
¹² Глобальное техническое описание: Диклофенак для местного применения. 5 декабря 2017 г.
³ Predel Hg Et Al. Эффективность и безопасность диклофенака диэтиламина 1.16% гель при острой боли в шее: рандомизированное двойное слепое плацебо-контролируемое исследование. BMC Musculoskeletal Disord 2013; 14: 250.
¹⁴ Gan Tj. Диклофенак: обновленная информация о его механизме действия и профиле безопасности. Медицинские исследования и заключения 2010; 26: 1715–31.
¹⁵ Лечение и лечение травм грудного диска. Medscape. https://emedicine.medscape.com/article/96168-treatment, по состоянию на май 2018 г.

7 простых упражнений при боли в верхней и средней части спины

Боль в спине действительно может затруднить повседневную жизнь.Узнайте некоторые распространенные причины боли в верхней и средней части спины и простые упражнения, которые могут помочь!

Есть много причин боли в верхней и средней части спины, и большинство из них связано с чрезмерным использованием или перенапряжением. Плохая осанка, переутомление во дворе или поднятие чего-то слишком тяжелого - все это может вызвать нагрузку на верхнюю и среднюю часть спины, что приведет к травмам и боли. При слабой или умеренной боли эти упражнения могут помочь вам немного облегчить.

Как всегда, поговорите с врачом, если ваша боль сильная или не проходит.Если у вас серьезная травма, вам может потребоваться отдых и восстановление, прежде чем работать над растяжкой и укреплением, и физиотерапевт может вам очень помочь. Также бывают редкие случаи, когда боль в верхней и средней части спины может сигнализировать о чем-то более серьезном, например о заболевании желчного пузыря или даже о раке, поэтому обязательно поговорите с врачом, если вы испытываете боль более пары недель.

Даже при растяжении мышц боль в спине может по-разному влиять на разных людей. Не воспринимайте этот список упражнений как сложную рутину.Вместо этого попробуйте их и выберите те, которые подходят вам лучше всего. А если что-то болит, отступите или прекратите упражнение. Вы же не хотите усугублять вашу боль!

1. СПИНАЛЬНАЯ СПИНА

Растянуть мышцы средней части спины может быть сложно, а скручивание позвоночника - отличный способ поразить мышцы, которые мы обычно не растягиваем. Это простой поворот сидя, который большинство людей может выполнять без проблем. Главное - просто надавить, пока не почувствуете хорошее напряжение в мышцах.Если вы чувствуете боль, немного отступите. С практикой вы сможете двигаться дальше, но на это нужно время.

2. ПОЗА КОБРЫ

Это легкое укрепляющее упражнение для верхней и средней части спины. Просто зайдите как можно дальше в этой позе и постарайтесь не переусердствовать, особенно если у вас есть травма. Со временем ты поправишься.

3. ПОВОРОТНЫЙ ТРЕУГОЛЬНИК

Это поза балансировки, поэтому, если у вас проблемы с равновесием, медленно переходите к вращающемуся треугольнику.Однако, если вы можете качать эту позу, это действительно отличный способ проработать мышцы средней и верхней части спины. Подобные повороты растягиваются и укрепляются, так что вы можете помочь своему телу исцелить, защищая себя от будущих травм.

4. ИЗОБРАЖЕНИЕ ВПЕРЕД ШИРОКИМИ НОГАМИ

Наклоны вперед отлично подходят для всей вашей спины, от подошв ног до макушки. Если вы практикуете наклоны вперед, чтобы облегчить боль в спине, обратите особое внимание на удлинение позвоночника, мягко переходя в эту позу.

5. СТОЯЩАЯ СРЕДНЯЯ ЗАДНЯЯ ЧАСТЬ

Это отличная растяжка средней части спины, которую вы можете практиковать где угодно. Вы можете сделать это, сидя за столом, стоя в очереди в продуктовом магазине или смотря телевизор дома. Это приятная, нежная растяжка, которую может практиковать каждый.

6. СРЕДНЯЯ И ВЕРХНЯЯ РАСТЯЖКА ПОЛА СПИНКИ

Это легкая растяжка, которую вы можете практиковать дома, когда вам нужно облегчить боль в спине.Вы используете силу тяжести, чтобы растянуть мышцы средней и верхней части спины. Просто пообщайтесь и наслаждайтесь!

7. НАПРАВИТЬ ИГЛУ

Это еще одна поза йоги, которая отлично подходит для тренировки мышц спины. Видео выше предназначено для начинающих. Если вы хотите пойти дальше, посмотрите это промежуточное видео Thread the Needle или это для более продвинутой практики.

ИСТОЧНИК: https://www.care2.com/greenliving/7-simple-exercises-for-upper-and-middle-back-pain.html

Все о боли в верхней части спины

Грудной отдел позвоночника, также называемый верхней частью спины или средней частью спины, предназначен для обеспечения устойчивости, чтобы закрепить грудную клетку и защитить жизненно важные внутренние органы внутри грудной клетки.

Сохранить

Шейный отдел позвоночника самый гибкий, за ним следует поясничный отдел. Однако грудной отдел позвоночника имеет более ограниченный диапазон движений, поскольку он закреплен за грудной клеткой.

По сравнению с шеей (шейный отдел позвоночника) и поясницей (поясничный отдел) верхняя часть спины чрезвычайно устойчива к травмам и боли.Когда боль в верхней части спины действительно возникает, это обычно происходит из-за длительной плохой осанки или травмы, которая превышает прочность грудного отдела позвоночника.

Посмотреть видеообзор анатомии позвоночника

В этой статье рассматриваются различные симптомы боли в верхней части спины, возможные причины, а также современные методы диагностики и лечения.

объявление

Грудной отдел позвоночника и что может пойти не так

Анатомия грудного отдела позвоночника и боль в верхней части спины Сохранить

Рисунок 1: Грудной отдел позвоночника.
Читать
Анатомия грудного отдела позвоночника и боль в верхней части спины

Грудной отдел позвоночника начинается под шеей и состоит из 12 позвонков, обозначенных от Т1 до Т12, которые проходят вниз по задней части туловища ( Рисунок 1 ). В отличие от шейного и поясничного отделов позвоночника, грудной отдел позвоночника относительно неподвижен, поскольку каждый его позвонок соединен с парой ребер (по одному с каждой стороны), которые вместе с грудиной в передней части грудной клетки образуют грудную клетку. .

См. Грудные позвонки и грудную клетку

Если верхняя часть спины становится болезненной, это обычно происходит по одной из следующих двух причин:

  1. Мышечное раздражение. Плечевой пояс прикрепляется большими мышцами к лопатке (лопатке) и задней части грудной клетки. Эти большие мышцы верхней части спины склонны к развитию напряжения или стеснения, которые могут быть болезненными, и их трудно снять. Мышечное раздражение в верхней части спины обычно возникает из-за потери физической формы (недостаток силы) или из-за чрезмерного перенапряжения (например, повторяющихся движений).
  2. См. Боль в верхней части спины из-за растяжения межреберных мышц

  3. Дисфункция суставов. В результате внезапной травмы или естественной дегенерации в результате старения суставы грудного отдела позвоночника могут стать дисфункциональными и болезненными. Некоторые примеры могут включать разрыв хряща фасеточного сустава или суставной капсулы

Если боль в верхней части спины становится настолько сильной, что ограничивает активность, это обычно ощущается как острая, жгучая боль, локализованная в одном месте, или как общая боль, которая может обостриться и, возможно, распространиться на плечо, шею или где-то еще.

В этой статье:

Ход боли в верхней части спины

Было проведено несколько исследований по отслеживанию частоты болей в верхней части спины. Французское исследование рабочих разных профессий показало, что около 9% мужчин и 17% женщин сообщают о боли в верхней части спины, но другие исследования показали, что цифры колеблются все ниже и выше. 1 , 2

Боль в верхней части спины может появиться внезапно, например, в результате травмы или без видимой причины.Оно также может начаться постепенно, например, при сидении с плохой осанкой на работе.

В некоторых случаях с болью в верхней части спины можно справиться с помощью ухода за собой, включая отдых, изменение осанки или применение тепла или льда. Если боль не проходит, могут потребоваться другие методы лечения, такие как лекарства, физиотерапия или ручные манипуляции.

Из-за сочетания жесткости грудного отдела позвоночника и непосредственной близости к сердцу, легким и другим жизненно важным органам вероятность хирургического вмешательства на грудном отделе позвоночника меньше, чем на шейном и поясничном отделах позвоночника.Только в редких случаях МРТ или компьютерная томография обнаруживают анатомические проблемы в грудном отделе позвоночника, которые поддаются лечению с помощью любого хирургического решения при боли в верхней части спины.

объявление

Когда сильная боль в верхней части спины

Большинство случаев боли в верхней части спины не связаны с серьезной первопричиной, но в редких случаях могут быть вызваны прогрессирующей инфекцией или заболеванием, либо нестабильностью позвоночника, которая начала поражать нервный корешок или даже спинной мозг. В таких случаях важно немедленно обратиться за медицинской помощью, чтобы снизить риск обострения проблемы.

См. Торакальные спинномозговые нервы

Симптомы, которые могут указывать на серьезную первопричину боли в верхней части спины, включают излучающую боль или покалывание иглами в груди или животе, лихорадку или озноб, нарушение координации, проблемы с ходьбой или сильную головную боль. Кроме того, врач должен оценить боль в верхней части спины, возникшую после сильного удара, такого как автомобильная авария или падение с лестницы.