Спондилоартроз шейного отдела что это – Спондилоартроз шейного отдела позвоночника: причины, симптомы, лечение

Спондилоартроз шейного отдела позвоночника – что это такое

Под названием «спондилоартроз шейного отдела позвоночника» подразумевается ряд дегенеративных изменений, которые вызывают сильнейшие боли и ограничение подвижности шеи. При развитии спондилеза данного типа происходят необратимые изменения дугоотросчатых (фасеточных) суставов и нарушение их функций.

На поздних этапах поверхности суставов окостеневают, деформируются. Появляются остеофиты и другие костно-хрящевые разрастания, которые можно удалить только оперативно.

Что такое спондилоартроз

Спондилоартроз шейного отдела в той или иной степени поражает до 90% пожилых людей. Однако эта болезнь иногда диагностируется и в тридцатилетнем возрасте. Для нее характерно ограничение подвижности и болезненность в области шеи, уменьшение амплитуды движений. Все это снижает качество жизни пациента.

При спондилоартрозе поражаются все ткани опорно-двигательного аппарата: суставные капсулы, мышцы, связки, хрящи, субхондральная кость.

Боли появляются при самых незначительных движениях: наклонах и поворотах головы. Они отступают в состоянии покоя.

Спондилоартроз нередко предшествует шейному остеохондрозу или сопровождает его. Методы лечения и профилактики этих болезней также имеют много общего. Спондилоартроз относится к заболеваниям, ход которых нельзя обратить. Но можно существенно замедлить ее развитие и этим повысить качество жизни больного.

Причины появления спондилоартроза шеи

Большинство людей старше 60 лет страдают теми или иными проявлениями спондилоартроза шеи. Основная причина этого состоит в том, что люди мало внимания уделяют профилактике болезни. У пациентов под влиянием определенного образа жизни складывается некий неправильный тип осанки и привычного положения шеи.

Это может случиться от постоянных сильных физических нагрузок, от ежедневного долговременного сидения за компьютером и по другим причинам. К самым вероятным причинам появления спондилеза относят:

• Врожденные дефекты позвоночника в шейном отделе;
• Смещения позвонков после травм или напряженной физической работы;
• Частые переохлаждения, инфекции, проявляющие себя в шейном отделе;
• Долговременная фиксация тела в одном и том же неблагоприятном с физиологической точки зрения положении.

Как развивается шейный спондилоартроз

Шейный отдел – это семь верхних позвонков. Между позвонками расположены диски, своеобразные амортизационные прокладки. Они делают позвоночный столб подвижным, позволяют ему сгибаться вперед и в бок.

Между собой позвонки объединены связками. Мышцы, располагающиеся вдоль шейного отдела, служат природной поддерживающей основой и позволяют совершать движения (повороты, наклоны). Между позвонками также расположены фасеточные суставы. Они стабилизируют позвоночник: не дают ему слишком сильно скручиваться. Особенно важна роль этих суставов в шейном и поясничном отделе.

Негативные факторы (мы их перечислили выше), влияя долгое время, вызывают перегрузку капсульно-связочного аппарата шейного отдела.

В итоге суставные поверхности травмируются, перестраиваются, окостеневают. Нарушается кровообращение и нервная проводимость.

С чего начинается спондилоартроз

В начале развития болезни капсулы фасеточных суставов отекают. При этом сдавливаются нервные окончания, и каждое движение провоцирует боль. Поскольку в области дугоотростчатых суставов имеются множественные разветвления нервов, боль при шейном спондилоартрозе очень сильна.

Спазмы мышц шеи, которые наблюдаются у больных, являются ответной реакцией на боль. Таким образом организм пытается ограничить движения в травмированном суставе и обеспечить ему покой.

Но возникает другая проблема. Активное кровоснабжение поврежденной зоны может способствовать быстрому заживлению. Но спазм нарушает приток крови к суставной капсуле, приводит к сужению сосудов. В результате возникает дефицит кровоснабжения и ограничение нервной проводимости, которое в итоге вызывает спондилоартроз.

Болезнь проходит четыре стадии развития:

• Во время первой стадии гиалиновый хрящ, покрывающий поверхность суставов, истончается. Количество суставной жидкости уменьшается, как и щель между позвонками. В это время симптомы отсутствуют, но человек может ощутить уменьшение амплитуды движений шеи или другой незначительный дискомфорт. Это происходит из-за снижения эластичности связок;
• Во время второй стадии спондилоартроза шейных позвонков больной чувствует скованность и приступы острой боли, чаще всего в утренние часы. Через некоторое время, когда человек «расходится», боль перестает его беспокоить и свобода движений восстанавливается;
• Третья стадия характерна тем, что появляется смещение позвонков. Они отодвигаются назад. Появляются костные наросты (остеофиты). Смещенные позвонки и наросты ранят нервные сплетения, во множестве располагающиеся возле позвонков. Травмирование нервов (плексит) вызывает жгучую боль, которая теперь может постоянно беспокоить больного. Остеофиты не только травмируют нервы, но и сдавливают проходящие рядом кровеносные сосуды, питающие мозг. Это проявляется неврологическими симптомами: головокружениями, спутанностью и потерей сознания, головными болями, шумом в ушах. Недостаток питания головного мозга может грозить инсультом;
• Во время четвертой стадии спондилоартроза шеи подвижность суставов в результате их окостенения уменьшается настолько, что больной человек может оказаться полностью обездвиженным в области шеи и не только.

Очень важно поставить диагноз и получить лечение от спондилоартроза во время первой или второй стадии заболевания, пока не начались необратимые процессы кальцификации поверхности фасеточных суставов. Поэтому следует реагировать на самые незначительные боли или ограничения амплитуды поворота шеи: обращаться к врачу и проходить обследование.

Диагностика спондилоартроза шейных позвонков

Инструментальные исследования – важнейший метод постановки диагноза при болях различного характера в шейно-воротниковой зоне. Обычно используется спондилография, специфический метод рентгенографии, который дает представление о состоянии позвонков и дисков, степени окостенения суставов.

Костные разрастания (остеофиты), патологические трещины, характерные для спондилоартрозов суставные отростки отчетливо видны на спондилограмме. Обычно этого исследования и анализа жалоб больного достаточно врачу для постановки диагноза и назначения лечения.

Но иногда нужны и другие виды исследований:

1. МРТ и компьютерная томография позволяет определить мельчайшие патологии позвонков;
2. Ангиография делается для того, чтобы врач мог оценить состояние позвоночной артерии;
3. Радиоизотопное сканирование проводится для обнаружения воспалительных процессов;
4. Диагностическая блокада определяет, как организм воспринимает блокирующие препараты.

Методы лечения шейного спондилоартроза

В первую очередь применяются консервативные методы, которые направлены на замедление дегенеративных процессов, обезболивание, улучшение кровоснабжения и заживление воспаленных тканей.

Медикаменты

• Для уменьшения болей и снятия отечности используются: наклофен, реопирин, ортофен, ибупром, мовалис, ибупрофен, миелокс и прочие;
• Для расширения сосудов, снятия тонуса мышц используются: актовегин, но-шпа и другие спазмолитики;
• Для снижения проницаемости сосудистых стенок назначается аскорутин;
• Для обезболивания при шейном спондилоартрозе внутрь назначают тримекаин, новокаин, лидокаин и пр.;
• Для улучшения питания тканей опорно-двигательного аппарата используют витамины: в первую очередь группы В;
• Для моментального обезболивания применяют наружно мази с противовоспалительным и сосудорасширяющим эффектом (нокофлекс, финалгон и др.), а также перечные и прочие согревающие пластыри;
• Для укрепления суставов и повышения выработки суставной жидкости назначают хондропротекторы. Это дона, артра, терафлекс и прочие.

Физиотерапия

Физиотерапевтические процедуры обязательно включаются в любой курс лечения спондилоартроза шейного отдела позвоночника. Они улучшают ток крови, снимают отечность от защемлений, способствуют быстрейшей регенерации тканей позвоночника и мышц, помогают бороться с болью.

В зависимости от характера заболевания врач назначает лекарственный электрофорез, в сочетании с ультразвуком или без него, магнитотерапию, электроанальгезию, процедуры на лазерных аппаратах.

Физиотерапевтические процедуры назначаются в конце лечения, после снятия боли.

Сейчас доступны аппараты для проведения на дому физиотерапии. Но различные виды физиотерапевтических процедур имеют и разные противопоказания.

Например, все их нельзя проводить при эпилепсии, тяжелой гипертонии, туберкулезе и некоторых других болезнях. Поэтому, важно принимать их по назначению врача.

Массаж и ЛФК

Значение массажа и лечебной физкультуры для лечения спондилоартроза шейного отдела трудно переоценить. Если удалось «захватить» заболевание на ранней стадии развития, то именно массаж и ЛФК лучше всех других средств смогут приостановить дегенеративные процессы.

С помощью массажа восстанавливается кровоснабжение мозга и устраняются защемления, которые провоцируют возникновение остеофитов. Профессиональный массаж снимет мышечные спазмы шеи, повысит качество жизни пациента.

Но не все могут воспользоваться этим превосходным способом лечения: при болезнях сосудов и кожных болезнях, при сильных болях и лихорадочных состояниях делать массаж нельзя.

Специалисты по ЛФК предлагают больным спондилоартрозом шейного отдела позвоночника комплекс изометрических упражнений. Эта лечебная гимнастика состоит из ритмичных или статичных упражнений на напряжение спазмирующих мышц. При этом они не удлиняются, но испытывают напряжение. Для каждого больного составляется индивидуальный комплекс ЛФК.

 

Нетрадиционные методы лечения

Ряд нетрадиционных методик отлично зарекомендовали себя при лечении спондилоартроза шейного отдела позвоночника. Они должны дополнять, а не заменять собой основной комплекс лечебных мероприятий.

1. Термотерапия. Это особые физиопроцедуры, основанные на воздействии тепла и холода на больной орган. К термотерапевтическим воздействиям относят: озокеритотерапию, криотерапию, парафинотерапию;
2. Гирудотерапия. Лечение с помощью пиявок при спондилезе шейного отдела обычно бывает весьма результативным. На проблемный участок ставят банку, а затем прикладывают пиявку. Под ее действием быстро снимается спазм и болевой синдром, впоследствии наблюдается быстрая регенерация тканей;
3. Грязелечение. Пелоиды (целебные лечебные грязи) содержат биоактивные вещества и микроорганизмы, которые благотворно влияют на организм и помогают при очень многих болезнях. Грязевые аппликации на шейно-воротниковую зону – это одновременно химическое, термическое и механическое воздействие пелоидов. Они дают трофический эффект, улучшают ток лимфы и крови, снимают отеки.

Профилактика обострений

Чтобы как можно дольше не допустить возвращения болезни, помните о профилактике спондилоартроза. Нельзя долгое время быть в одном и том же положении. Статическое напряжение – главный враг больных спондилоартрозом шеи.

Если ваша деятельность связана с длительным напряжением (долгое сидение за компьютером, вождение автомобиля, поездки в сидячем положении и пр.), то делайте простые упражнения для шеи каждые 30 – 40 минут. Это может быть несколько наклонов и поворотов головы.

Можно обучиться самомассажу шейно-воротниковой зоны и делать его, когда чувствуете приближение мышечной усталости.

Нужно избегать вибраций или тряски, резких движений. Также нежелательны переохлаждения и вообще все, что может вызвать мышечный спазм в области воротниковой зоны и шеи.

Если перенапряжения избежать не удается, разгружайте позвоночник с помощью ортопедического корсета. Но не носите его постоянно, так как это ослабляет шейные мышцы.

Следуйте все этим рекомендациям, выполняйте рекомендованный комплекс ЛФК и массаж, ведите здоровый образ жизни, и вы надолго забудете об спондилоартрозе шейного отдела позвоночника.

sustavi.guru

Спондилоартроз шейного отдела позвоночника – что это такое, унковертебральный, симптомы, лечение, фото

Некоторое время назад считалось, что наиболее часто дегенеративные изменения в шейном отделе встречаются лишь у людей пожилого возраста.

Однако в современном мире большое количество людей проводит большую часть времени за компьютерами, при этом корпус тела наклонен вперед, создается дополнительная нагрузка на шейный и плечевой отдел.

Поэтому даже в возрасте 30-40 лет люди начинают отмечать периодические болезненные ощущения в области шеи и затылка, а также определенные затруднения при повороте головы — все это является первыми симптомами шейного спондилоартроза.

Спондилоартроз шейного отдела позвоночника (цервикоартроз) представляет собой хроническое дегенеративное заболевание, для которого характерно образование костных наростов на краях шейных позвонков.

Для первичного спондилоартроза не характерны какие-либо дегенеративные изменения суставов, а вторичный спондилоартроз развивается в результате воспалительных и дегенеративных патологий.

Своевременная профилактика, диагностика и лечение позволяют предотвратить неприятную патологию, что благотворно влияет на качество и продолжительность жизни.

При развитии определенных заболеваний и систематических физических нагрузках или травмах позвоночника наблюдается спазмирование мышц шеи.

Спазм происходит из-за импульса, который посылает пораженный участок позвоночника.

Симптоматика может видоизмениться в зависимости от степени тяжести развития заболевания.

Основными симптомами цервикоартроза считаются:

• Острые локализованные болезненные ощущения, которые наблюдаются в области поврежденного шейного позвонка. Могут возникать стреляющие боли, отдающие в лопаточную, затылочную область, а также в руки и плечи.
• Ощущение онемения в области плечевого пояса и шеи.
• Ограниченность и скованность движений сразу после утреннего пробуждения, нарушения координации. Могут возникать нарушения сна из-за частого возникновения болезненных ощущений при повороте головы или смене позы во сне.
• Ухудшения слуха и зрения.
• Характерный хруст, который возникает при попытке повернуть или наклонить шею.
• Для более запущенной стадии заболевания характерным симптомом являются невралгия – болезненные ощущения в области грудной клетки.

Для раннего этапа характерны незначительные болезненные ощущения, которые наблюдаются при поворотах или наклонах головы, а также при осуществлении физических нагрузок.

В том случае, если обратиться за помощью к специалисту на этой стадии, можно достаточно быстро вылечить возникающие нарушения.

Развитию шейного спондилоартроза способствуют, в первую очередь, перегрузки, которые приходятся на определенный отдел позвоночника.

Сидячая, малоподвижная работа очень часто провоцирует развитие шейного спондилоартроза.

Основными причинами возникновения заболевания считаются дегенеративные изменения позвоночника, врожденные и приобретенные аномалии, которые возникают в результате ведения неправильного образа жизни.

В группу риска люди попадают по следующим показателям:

• Пациенты старше 55 лет. Именно в этом возрасте дегенеративные нарушения позвоночника, в том числе и шейного отдела начинают развиваться более интенсивно. При этом следует иметь ввиду, что данное заболевание может поражать и более молодую возрастную категорию: от 26 лет.
• При врожденных или приобретенных нарушениях обменных процессов, гормональных и эндокринных заболеваниях (сахарный диабет).
• Люди, у которых есть врожденная предрасположенность к шейному спондилоартрозу — отдельно отмечают пациентов с врожденными аномалиями развития шейного отдела позвоночника в области 1 и 2 шейного позвонка.
• Люди, связанные с систематическими чрезмерными физическими нагрузками (профессиональные спортсмены), либо ведущие малоподвижный образ жизни (статичная работа за компьютером в положении сидя), имеющие склонность к лишнему весу и ожирению.
• При наличии инфекций и других воспалительных процессов в суставах.
• Унковертебральный спондилоартроз шейного отдела позвоночника может развиваться при травмах шеи, вывихах тазобедренной кости, плоскостопии, неправильной осанке.

При спондилоартрозе шейного отдела происходит нарушение структуры и смещение суставов позвоночника, что приводит к потере эластичности гиалинового хряща.

В запущенной стадии наблюдается полна неподвижность, которая развивается из-за сращивания суставных поверхностей.

При отсутствии адекватного лечения наблюдается значительное ограничение движений и полное сдавление артерий и нервного ствола.

Фото: спондилоартроз1 степени

Если происходит деформация капсулы, то нарушается синтез жидкости, которая питает суставные хрящи.

В качестве осложнения может развиться ущемление капсулы сустава.

В данном случае помогает только хирургические вмешательство.

При возникновении систематических болезненных ощущений в области шеи пациенты задаются вопросом: к кому обратиться за консультацией, какой врач лечит данную проблему?

Ответ в данном случаев таков: все зависит от причины и стадии развития заболевания.

Можно обратиться за помощью к вертебрологу, неврологу, ревматологу.

Своевременная диагностика значительно облегчает дальнейший процесс терапии данного заболевания.

Вначале производится первичный осмотр, в процессе которого врач спрашивает о характере боли, ее интенсивности и периодичности возникновения.

Устный опрос выявляет возможные травмы, которые были получены ранее или другие патологические изменения в организме. Пальпация выявляет локализацию мышечных спазмов (наиболее болезненных точек).

Далее могут быть назначены дополнительные исследования.

Основными элементами для выявления шейного спондилоартроза являются:

• Рентген шейного отдела позвоночника – выявляет возможные нарушения, наросты;
• Компьютерная томография – позволяет более детально рассмотреть имеющиеся нарушения;
• Метод радиоизотопного сканирования – позволяет выявить воспалительный процесс;
• УЗИ артерий позвоночника;
• Магнитно-резонансная томография.

Снимки позволяют выявить наросты на позвонках и возможные поражения в области связок и нервных окончаний.

Лечение спондилоартроза шейного отдела позвоночника 2 степени, а также 1 степени подразумевает комплексный подход, который включает в себя как консервативные методы лечения с использованием медикаментозных препаратов, так и альтернативные методики: мануальная терапия, ЛФК.

Достичь лучшего результата терапии можно в том случае, если пациент находится на оздоровительном курорте или в санатории.

В данном случае имеет место быть и психологический эффект: достигает ощущение полного расслабления и комфорта

В том случае, если нет возможности выехать в санаторий, терапия осуществляется в амбулаторных условиях.

Основной целью терапии является устранение воспаления и болезненных ощущений.

Дополнительно может быть назначен электрофорез с применением лечебных растворов-анальгетиков (Новокаин, Лидокаин) и магнитно-лазерная терапия.

В период ремиссии рекомендована лечебная физкультура, массаж и мануальная терапия.

Медикаментозное лечение

В качестве медикаментозной терапии используются такие группы лекарственных препаратов:

• Нестероидные противовоспалительные средства – назначаются в стадии обострения заболевания, способствуют устранению болевого синдрома и торможению прогрессирования деструктивных процессов.
• Хондропротекторы – обширная группа препаратов, которая включает в себя лекарства на основе хондроитина и глюкозамина сульфата, производных гиалуроновой кислоты. Данные препараты нормализуют обменные процессы в хряще.
• Миорелаксанты – используются для устранения болезненного ощущения и воспалительного процесса в суставе.
• Витаминно-минеральные комплексы. Особого внимания заслуживают комплексы витаминов группы В, которые способствуют улучшению нервной проходимости.
• Глюкокортикоиды и гормональные препараты для уменьшения воспаления и боли.
• Препараты, способствующие улучшению микроциркуляции: Трентал, Церебролизин, производные Гинкго Билоба.
• Для местного использования назначаются мази с противовоспалительным, обезболивающим и согревающим эффектом.

Самолечение в данном случае недопустимо. Коррекция дозировки и дальнейшая стратегия лечения определяется лечащим врачом.

Хирургическое лечение

В том случае, если возник спондилоартроз шейного отдела 3 степени, который не поддается консервативным методам лечения, может быть назначено хирургическое вмешательство.

Для третьей стадии характерна выраженная ограниченность движения, болезненные ощущения, которые тревожат пациента даже в состоянии покоя.

Одним из наиболее эффективных хирургических методов лечения считается установка межосистого спейсера.

Данное устройство расширяет межпозвоночное пространство и увеличивает пространство возле нервного корешка.

Происходит разгрузка межпозвоночного диска, ограничивается растяжение позвоночника при сгибании назад.

Рис.: межостистый спейсер

Тип имплантата определяется в индивидуальном порядке после консультации с лечащим врачом.

Мануальная терапия

Мануальная коррекция уместна в том случае, если медикаментозное лечение, направленное на оказание противоартрозного и противовоспалительного действия, прошло успешно.

Мануальная терапия включает в себя большое количество техник, которые способствует расслаблению мышц, а также устраняют негативное воздействие на нервные корешки, позвонки и сосуды.

Данный метод лечения достаточно безболезненный.

Для достижения мышечной релаксации чаще всего используется постизометрическая технология (ПИР).

Специалист проводит коррекцию межпозвоночных суставов, курс мануальной терапии составляет от 1 недели до 12 дней.

Видео: постизометрическая рел

ruback.ru

Спондилоартроз шейного отдела | Суставы

Спондилоартроз шейного отдела позвоночника

Спондилоартроз – это вторичная патология, которая развивается на фоне других заболеваний позвоночника, реже по причине патологического влияния других факторов. В то же время спондилоартроз способствует тому, что первичная патология прогрессирует в усиленном темпе. Спондилоартроз шейного отдела позвоночника обычно возникает на фоне шейного остеохондроза.

Из-за того, что сам остеохондроз имеет довольно выраженную симптоматику, признаки развития спондилоартроза могут быть незамеченными ни пациентом, ни специалистами. К тому же остеохондроз часто осложняется синдромом позвоночной артерии. Точно определить, по какой причине появляется боль и другие симптомы, трудно. Как трудно и дифференцировать одну патологию и ее осложнения от другой. Часто это заболевание диагностируется только во время контрольного аппаратного исследования ОДА.

Что такое спондилоартроз шейного отдела, механизм развития заболевания

Позвонки позвоночника – это сложные структуры, каждая из которых состоит из нескольких частей. Одна из мелких частей позвонка – это фасеточный сустав – крошечное сочленение, связывающее дуги и отростки позвонка. Дистрофические изменения фасеточных суставов семи шейных позвонков и называются спондилоартрозом шейного отдела позвоночника.

Важно понимать, что опорно-двигательный аппарат – это единая система, которая состоит из мышц, связок, костей, суставов и других элементов. Повреждение или заболевание одного элемента в большинстве случаев «тянет» за собой развитие и других болезней. В патологический процесс вовлекаются все новые структуры. Это правило распространяется и на спондилоартроз, причин его возникновения может быть несколько, но как уже упоминалось, основная – это дегенеративно-дистрофический процесс в тканях шейного отдела – остеохондроз, сколиоз. На примере такой ситуации и рассмотрим механизм развития спондилоартроза:

1. При остеохондрозе первыми страдают позвоночные диски. Они начинают смещаться, меняется их анатомически нормальное положение в позвоночном столбе.
2. Под давлением смещенных позвонков начинают деформироваться межпозвоночные диски.
3. Деформация и разрушение межпозвоночных дисков оказывает воздействие и на другие структуры позвонков, в частности на мелкие фасеточные суставы.
4. Деформация хрящевой прослойки фасеточных суставов способствует сужению суставной щели. Увеличивается давление, оказываемое вышерасположенными позвонками на те, что находятся ниже. Начинается воспалительный процесс.

Если заболевание не диагностировано, протекает латентно (скрыто), то рано или поздно начнется образование остеофитов, то есть костных наростов на теле позвонков. Это очень серьезное осложнение, которое сопровождается невыносимыми болями, мышечными спазмами.

В патологический процесс вовлекаются все ткани, которые окружают поврежденные позвонки. В том числе кровеносные сосуды, которые питают головной мозг. И самое неприятное то, что остеофиты, если они уже образовались, «вылечить» невозможно. Они только будут все больше разрастаться, срастаться между собой. В итоге заболевание переходит в стадию «деформирующий спондилез».

Могут также развиться такие осложнения, как спондилолистез, спондилолиз. В этой ситуации двигательная функция позвонков в буквальном понимании исчезает. То есть пациент просто не может двигать головой, а любые телодвижения вызывают острую боль. Тут уже речь идет об инвалидности пациента, потере трудоспособности, даже о летальном исходе.

Учитывая, что спондилоартроз шейного отдела позвоночника может возникнуть и у относительно молодых пациентов 25-30 лет, последнее обстоятельство будет означать конец активной жизни, карьере, понадобится длительное лечение с применением хирургических методов. Поэтому до последней стадии спондилоартроза лучше не доводить, тем более что лечение на ранней стадии достаточно необременительное и не потребует отрыва от работы.

Диагноз спондилоартроз шейного отдела – какие еще могут быть причины развития заболевания

Если заболеваний ОДА нет, но спондилоартроз есть, значит, причины развития могут быть следующими:

• Генетический фактор (врожденные аномалии тканей), наследственная предрасположенность;
• Бытовая, спортивная или профессиональная травма шеи;
• Профессиональный фактор – большие нагрузки на шею или продолжительное пребывание головы (шеи) в неподвижном положении;
• Регулярное переохлаждение шеи;
• Нарушение функции эндокринной системы;
• Возрастные изменения в тканях опорно-двигательного аппарата, которые возникают у всех людей старше 55-60 лет;
• Значительные отклонения от нормальных показателей массы тела.

Как видно, риску развития спондилоартроза подвержены и активные люди, и те, что ведут малоподвижный образ жизни; и молодые, и пожилые. Уберечься от заболевания или хотя бы вовремя его обнаружить, можно, главное знать, на какие симптомы обращать внимание.

Клинические проявления – симптомы спондилоартроза шейных позвонков

Клинические проявления на ранней стадии заболевания могут вообще отсутствовать, быть слабо выраженными или «теряться» на фоне симптоматики основного/сопутствующего заболевания или травмы. Но все же, их нужно кратко охарактеризовать, чтобы пациент понимал, что данные симптомы – это не нормально, нужно обратиться к врачу:

1. Кратковременные, но регулярные боли в шее, иррадиирующие в руки или лопатки, в затылочную область головы.
2. Снижение чувствительности тканей в области шеи, ощущение покалывания или «мурашек по коже».
3. После долгого периода отдыха подвижность шеи может быть ограничена или болезненна, но после небольшой физической активности подвижность восстанавливается.
4. Мышечные спазмы в области шеи.
5. Головокружения, тошнота, различные нарушения зрения.

Это симптомы первой-второй стадий спондилоартроза. Далее ситуация ухудшается:

1. Амплитуда движений сильно ограничена, если приходится поворачивать голову, появляется сильная непреходящая боль. Суставы шеи практически обездвиживаются.
2. Онемение шеи и зоны плеч.
3. Нарушение координации движений, моторики.
4. Появляются симптомы повышенного артериального давления и нарушений функции мозга, органов зрения, речи, слуха.

При возникновении тяжелых симптомов молодые люди и так понимают, что что-то не так с тканями шеи. А вот пожилые пациенты могут продолжать «сбрасывать» симптомы на другие заболевания – гипертонию, остеохондроз. Или просто воспринимать такие проявления как часть процесса старения организма. Но такой подход в корне неправильный. Спондилоартроз можно и нужно диагностировать, лечить, как и другие заболевания ОДА независимо от возраста пациента. Ведь своевременно проведенное несложное лечение может улучшить способность к физической активности и добавить еще 10-20 лет жизни без боли в спине, шее.

Диагностика, лечение заболевания – консервативные и оперативные методы

Первое, что сделает врач – это проведет беседу с пациентом, установит данные анамнеза, осмотрит больного. Далее, перед тем, как принимать решение о том, как лечить патологию, могут быть назначены такие виды исследований:

1. Рентген шейного отдела или спондилография.
   
2. КТ или МРТ.
   
3. Радиоизотопное сканирование, которое позволит обнаружить очаги воспаления.
   
4. Ангиография, которая поможет выявить нарушения в структуре сосудов.
   
5. Диагностическая блокада, которая помогает установить реакцию на блокирующие препараты и определить локализацию проблемы.

Консервативное лечение спондилоартроза обязательно должно быть комплексным. Все методы терапии действуют по-разному. Одни направлены на купирование болевого синдрома, другие на остановку дегенеративно-дистрофических процессов, третьи на регенерацию тканей ОДА.

Из консервативных методов применяют стандартный набор:

1. Медикаментозная терапия.
2. Физиотерапия – мануальная терапия, ЛФК, гимнастика и другие разновидности процедур.
3. Ношение специального шейного воротника.
4. Коррекция образа жизни и меню.

Если консервативная терапия недостаточно эффективна, может быть проведено лечение с применением оперативных методов.

Лечение медикаментозными препаратами

В большинстве случаев назначают:

1. НПВС (Ибупрофен, Ибупром) – снимают воспаление, купируют боль.
   
2. Анальгетики (Новокаин) – снимают сильную боль.
   
3. Спазмолитики (Но-Шпа) – снимают мышечные спазмы, которые возникают в тканях внутренних органов.
   
4. Миорелаксанты (Мидокалм) – снимают спазмы мускулатуры скелета.
5. Препараты для укрепления сосудов (Аскорутин).
6. Хондропротекторы (Дона) – улучшают состояние тканей ОДА.
   
7. Витамины группы В – восстанавливают нервные волокна.
   

Могут быть также назначены препараты для местного нанесения – согревающие мази, гели.

Упражнения, физиотерапия, образ жизни и рацион

Образ жизни – умеренно активный, без нагрузок на шею. Относительно рациона – побольше диетического мяса, овощей, фруктов, зелени, молочных продуктов и рыбы. Избегать жареного, копченого, соленого. А также снизить употребление сахара, алкогольных, слабоалкогольных и безалкогольных газированных напитков.

Из физиотерапии могут быть назначены:

1. Массаж, ЛФК.
2. Электрофорез.
3. Магнито- и лазеротерапия.
4. Вытягивание позвонков.

В домашних условиях можно заниматься простой гимнастикой для шеи – совершать плавные вращательные движения головой, наклоны. А также очень полезно делать самомассаж руками, полотенцем или специальными приспособлениями (массажер Ляпко).

Спондилоартроз шейного отдела позвоночника – это серьезное заболевание, которое может некоторое время протекать скрыто. Эта патология сама по себе не пройдет, лечение точно понадобится. Но если спондилоартроз возник на фоне других патологий ОДА, устранение одной проблемы будет способствовать излечению и от сопутствующего заболевания. Главное не допустить образования остеофитов. Если этого не произошло, спондилоартроз обратим, и хорошо поддается консервативному лечению.

Спондилоартроз шейного отдела позвоночника

Фото с сайта artritu.net

В последние несколько лет болезнь все чаще диагностируется в молодом возрасте. Согласно статистике, благоприятный прогноз наблюдается при раннем выявлении спондилоартроза, который легко распознать по характерным клиническим признакам.

Механизм развития болезни

При спондилоартрозе в первую очередь поражаются суставы унковертебральных сочленений. Это мельчайшие соединения между позвонками, которые обеспечивают их высокую подвижность.

Под действием провоцирующих факторов поражаются суставы, межпозвоночные диски и окружающие связки. На ровной и гладкой поверхности образуются костные наросты крючкообразной формы, которые во время движений повреждают мягкие ткани и вызывают болезненность. В результате появляется дискомфорт в шее, а при раздражении нервов возникает онемение и слабость в конечностях.

Чаще всего при спондилоартрозе поражение регистрируется на уровне с3-с7– с третьего по седьмой шейные позвонки. Иногда вовлекается и грудная зона. В этих областях располагаются нервные сплетения, защемление которых провоцирует сильную боль.

Точная причина развития спондилоартроза шейного отдела позвоночника неизвестна, клиницисты отмечают триггерные факторы, под действием которых образуются наросты на мелких дугоотростчатых суставах:

1. Генетика – плохая наследственность может стать причиной развития дистрофических процессов в позвоночнике.
2. Возраст – в старческом периоде снижаются восстановительные процессы в соединительной ткани, могут образовываться остеофиты и костные наросты.
3. Аномалии развития – даже небольшие дефекты могут спровоцировать повреждение суставных поверхностей и появление шейного спондилоартроза.
4. Травмы– переломы и трещины, сильные ушибы являются серьезным фактором риска костных разрастаний.
5. Нарушения осанки – могут спровоцировать появление горба в нижней части шеи и развитие спондилоартроза с3-с6.
6. Малоподвижный образ жизни и лишний вес – часто приводят к ожирению, от которого возникают местные расстройства кровообращения, снижение эластичности связок и хрящей.
7. Эндокринные заболевания – на первом месте стоит поражение щитовидной железы, которая регулирует метаболизм. Иногда спондилоартроз развивается при диабете и патологии надпочечников.

Стадии и симптомы

Прежде чем изучать степени заболевания, разберем основные симптомы поражения верхних отделов позвоночника. Все проявления болезни характеризуются сдавливанием сосудов, идущих к мозгу, и нервов, контролирующих работу местных мускул и конечностей.

Спондилоартроз шеи сопровождается следующими клиническими признаками:

1. Боль– соответствует зоне поражения, по ощущениям колющая или режущая. Если сдавлен нерв, отмечаются прострелы, отдающие в руку.
2. Скованность – возникает при повороте головы и движении конечностей. Иногда отмечается повышенный тонус мышц возле позвоночника.
3. Онемение рук – этот симптом говорит о защемлении нервов, образующих шейное или плечевое сплетение. Чувствительность может нарушаться как во всей конечности, так и в отдельных областях.
4. Головокружения, нарушения зрения и слуха – говорят о перекрытии сосудов, несущих кровь к мозгу. Отмечается на поздних стадиях заболевания.

Выраженность таких симптомов различна и зависит от прогрессирования заболевания. Если суставы и связки сильно деформированы, пациента будут беспокоить все перечисленные клинические признаки.

Различают четыре стадии/степени заболевания:

• 1 стадия спондилоартроза шейного отдела называется периодом предвестников. Для него характерно бессимптомное течение, патология начинает прогрессировать на клеточном уровне.
• Спондилоартроз 2 степени: возникают периодические боли в шейном отделе, скованность движений, головокружение. В связках появляются небольшие твердые уплотнения.
• 3 стадия – костные наросты увеличиваются, могут повреждать мягкие ткани и защемлять нервы. Страдает подвижность, возрастают боли, теряется чувствительность в конечностях.
• 4 стадия – отмечается окостенение связок и суставов, подвижность отсутствует. Пациенту присваивается инвалидность.

К какому врачу обращаться при шейном спондилоартрозе?

При наличии перечисленных симптомов следует записаться на консультацию к ортопеду. При возникновении онемения, нарушения зрения и слуха могут назначаться визиты к неврологу, окулисту и ЛОРу.

Диагностика

Для подтверждения диагноза спондилоартроза шейного отдела позвоночника показано проведение инструментального исследования. В качестве основных методов применяются КТ и МРТ – делаются снимки на уровне сегментов с2-th2(со второго шейного по второй грудной). О патологии говорит нарушение геометрии расположения позвонков, наличие костных наростов и изменение расстояния между ними.

Терапевтическая программа преследует две задачи – снятие симптомов заболевания и воздействие на причинный фактор. При таких условиях патология перестает прогрессировать, сохраняется подвижность в шее. В тяжелых случаях может потребоваться хирургия.

Медикаментозная терапия

Лечение спондилоартроза шейного отдела позвоночника всегда начинается с приема лекарств. Они стабилизируют состояние пациента, создают условия для восстановления соединительной ткани.

Используют такие группы препаратов:

1. Обезболивающие средства (Нимесулид, Вольтарен, Индометацин)– принимают по 1 таблетке 2-3 раза в сутки. Если используются мази, они наносятся тонким слоем на зону поражения через каждые 3-4 часа.
2. Хондропротекторы (Терафлекс, Артра) – принимаются по 1 капсуле трижды в сутки в течение нескольких месяцев. При тяжелом поражении дозировка и продолжительность приема увеличиваются вдвое.
3. Витамины (Компливит, Супрадин)– назначаются по 1 шт. 2-3 раза в сутки. Эти средства укрепляют иммунитет, повышают регенерацию тканей.

Если стандартные анальгетики не помогают, доктор может назначить сильные гормональные обезболивающие. Эти препараты применяются в крайних случаях, так как имеют много побочных эффектов.

Физиотерапия

Фото с сайта osteohondrozinfo.com

Такое лечение шейного спондилоартроза проводится строго в период ремиссии, когда боль не беспокоит, отсутствуют признаки воспаления. Доктор может назначить следующие процедуры:

1. Магнитотерапия – улучшает кровообращение в зоне поражения, восстанавливает хрящи и связки.
2. Лечение ультразвуком – повышает регенерацию тканей, процедуры могут проводиться в период реабилитации.
3. Электрофорез– может проводиться при наличии болей. В таком случае делаются процедуры с анальгетиками.
4. Прогревающие сеансы – проводятся строго в период ремиссии, способствуют расслаблению мускул шеи.

Физиопроцедуры при спондилоартрозе необходимо посещать 3-4 раза в неделю, один сеанс в среднем длится 20-30 минут.

Лечебная физкультура необходима для сохранения подвижности в позвоночнике, тренировки желательно проводить ежедневно. Комплекс упражнений при шейном спондилоартрозе:

• запрокидываем голову назад на несколько секунд, затем расслабляем и тянем вниз, кладем подбородок на грудь;
• медленные вращательные движения головой в каждую сторону по 5 секунд;
• поочередно: кладем голову на плечо, распрямляем. Затем аналогично на затылок и грудь.

Каждый комплекс рекомендуется делать по 2-4 раза, между подходами необходим отдых по несколько секунд.

Проведение разминки воротниковой зоны и шеи очень эффективно на ранних стадиях спондилоартроза. Такие процедуры активируют кровоток, способствуют рассасыванию мельчайших костных наростов.

Основные техники проведения:

• начинаем с поглаживания – от головы вниз к лопаткам;
• интенсивное растирание – в области шеи вправо-влево, в воротниковой зоне от позвоночника в стороны;
• разминка подушечками пальцев мягких тканей;
• заканчиваем процедуру растиранием и поглаживанием.

Среднее время массажа – 15 минут. При сильных болях проводить процедуры нельзя.

Народное лечение

Домашнее лечение спондилоартроза шейного отдела по советам народных знахарей проводится, как дополнение к основной терапии, при отсутствии болей и дискомфорта. Наиболее действенные рецепты:

1. Растирка из березовых почек – настаивается на водке неделю, затем лекарство втирается в зону поражения.
2. Лечение йодом – наносится сеточка по бокам от позвоночника.
3. Смесь для массажа при спондилоартрозе – в оливковое масло добавляют 3-4 вида эфирных, полученный раствор используют для разминки воротниковой зоны.

Хирургическое лечение

Если унковертебральный спондилоартроз провоцирует сильные боли, а классическая терапия не помогает – назначается операция. Обычно проводятся следующие виды вмешательства:

1. Фасетэктомия– удаление поврежденного сустава.
2. Фораминотомия – расширение отверстия, которое сдавливает нерв.
3. Ламинэктомия– удаление анатомической костной пластинки на передней поверхности позвоночного канала, если она сдавливает спинной мозг.
4. Ламинотомия – препарирование в костной пластинке отверстия и снижение защемления спинного мозга.

Операцию делают под наркозом. После хирургии проводится реабилитация, которая длится несколько месяцев.

Осложнения

Если не лечить шейный спондилоартроз, могут развиться серьезные последствия:

• нарушение мозгового кровообращения, инсульт или инфаркт;
• хронические боли в шее, потеря подвижности;
• слепота и глухота;
• расстройства работы верхних конечностей, инвалидность.

Профилактика

Специфической профилактики шейного спондилоартроза не существует. Специалисты рекомендуют придерживаться общих правил, предупреждающих развитие заболеваний опорно-двигательного аппарата:

• избегать физических перегрузок;
• следить за осанкой;
• регулярно делать гимнастику, проводить массаж;
• соблюдать режим труда и отдыха.

Шейный спондилоартроз проявляется болезненностью, постепенно формирует нарушение подвижности. Своевременная диагностика позволяет провести консервативную терапию на ранних стадиях, которая очень эффективна. В запущенных случаях делается операция с удалением костных наростов, сдавливающих нервы и сосуды.

Автор: Денис Филин, врач,
специально для Vertebrolog.pro

Полезное видео про спондилоартроз шейного отдела позвоночника

Список источников:

1. Луцик А.А., Садовой М.А. Крутько А.В., Епифанцев А.Г., Бондаренко Г.Ю. Дегенеративно-дистрофические заболевания позвоночника — Новосибирск: Наука, 2012 — 264 с
2. Шатрова В.П., Аганесов А.Г. — Принципы реабилитации больных с травмами и заболеваниями позвоночника // Московский хирургический журнал, 2011г., №3, с. 25-31.
3. Шатрова В.П. Лечение и реабилитация больных с травмами и заболеваниями позвоночника: Дисс. док.мед. наук /В.П. Шатрова. – М. 2012. 148 с.

Что такое спондилоартроз шейного отдела позвоночника

Деформирующий спондилоартроз шейного отдела позвоночника выявляется довольно часто. В 45% случаев болевой синдром в области шеи возникает в результате прогрессирования этого патологического состояния. В медицинской практике уже хорошо известно, что такое спондилоартроз шейного отдела позвоночника, кроме того, причины развития данного нарушения.

Более 80% людей старше 50 лет имеют выраженные проявления этого опасного заболевания. Однако современные условия жизни диктуют свои правила и создают дополнительные нагрузки на позвоночный столб человека. В настоящее время нередко спондилоартроз шеи диагностируется и у 25-35-летних людей. Нарастание проявлений этого патологического состояния серьезно отражается на возможности больного вести полноценный образ жизни.

Этиология спондилоартроза шейного отдела позвоночника

В настоящее время выявлены многие причины развития этого хронического заболевания. Нередко деформирующий спондилез шейного отдела позвоночника развивается у людей, которые имеют врожденные аномалии строения этого элемента опорно-двигательного аппарата. В шейном отделе присутствует 7 позвонков. При врожденных аномалиях развития они могут быть иметь неправильное строение или же быть сращенными. Особенно часто спондилоартроз наблюдается у тех, кто имеет аномалии строения позвонков S1-С3. Эти сегменты отличаются небольшим размером. При этом на них приходится огромная нагрузка по поддержанию довольно тяжелого черепа.

У людей, которые изначально имели здоровый позвоночник, причины развития такого патологического состояния, как шейный спондилез, крайне разнообразны. В большинстве случаев нарушение такого типа не является самостоятельным заболеванием. Это всего лишь последняя стадия такой патологии, как деформирующий остеохондроз. Данное нарушение развивается в результате прогрессирующих дегенеративно-дистрофических изменений.

Деформирующий спондилез шейного отдела позвоночника подтверждается, когда появляются компенсаторные явления, что приводит к разрастанию остеофитов по краям позвонков, которые соприкасаются с поврежденным межпозвоночным диском. В этом случае патологическому процессу могут быть подвержены все диски, но наиболее часто страдают сегменты С4 и С6. Поражение этих двух сегментов обуславливается интенсивностью нагрузок, которые они испытывают. Можно выделить ряд факторов, которые могут стать толчком для развития дегенеративно-дистрофических заболеваний позвоночника (ДДЗП). К ним относятся:

• травмы дисков, связок и позвоночных суставов;
• чрезмерные нагрузки;
• сидячий образ жизни;
• инфекции;
• нарушения обмена веществ;
• сбои в работе органов эндокринной системы;
• занятия некоторыми видами спорта;
• гормональные нарушения;
• искривление позвоночника при неправильной осанке.

Все эти состояния сначала провоцируют появление такого состояния, как остеохондроз шейного отдела позвоночника, а затем приводят к разрастанию остеофитов.

Нарастающие изменения деформируют диски, что становится причиной появления протрузии и грыжи межпозвоночного диска.

В группу особого риска подобного поражения этих элементов опорно-двигательного аппарата входят спортсмены, грузчики и те, кто подолгу работает за компьютером.

Считается, что деформирующий спондилез и спондилоартроз могут развиваться очень стремительно при наличии наследственной предрасположенности. У людей, которые имеют в семейном анамнезе случаи появления подобных патологий позвоночника, наблюдается не только более высокая частота заболеваемости, но и более агрессивное течение.

Стадии развития спондилоартроза шейного отдела позвоночника

Выделяется 4 основные степени выраженности повреждений, наблюдающихся при этой патологии. Перед тем как лечить шейный спондилоартроз, нужно уточнить данный параметр, так как от этого зависят направление терапии и рекомендуемые методы. Чтобы уточнить диагноз, врачам необходимо учесть все имеющиеся проявления болезни.

Шейный спондилоартроз 1 степени выявляется, когда гиалиновый хрящ истончается. Количество внутрисуставной жидкости снижается, что ведет к сужению межпозвоночной щели. Эта стадия патологического процесса не становится причиной появления выраженной симптоматики. Несмотря на то что деформация тканей отсутствует, все же наблюдается ослабление эластичности связок. Это приводит к уменьшению амплитуды движений. Незначительный дискомфорт может присутствовать после серьезных нагрузок. На этой стадии повреждения позвонка незначительны, поэтому можно вылечить патологию полностью.

Спондилоартроз 2 степени характеризуется появлением скованности в утренние часы. Больные в это время могут жаловаться на периодические боли в шейном отделе позвоночника и затылке. Незначительное снижение подвижности не становится причиной потери работоспособности.

При 3 степени деформирующего спондилеза усугубляются нарушения двигательных функций. Межпозвоночные диски истончаются. Это нередко становится причиной формирования протрузий. Фиброзная оболочка может разорваться. Формируются межпозвоночные грыжи. Появление деформированных суставов приводит к тому, что позвоночник не способен выполнять амортизационную функцию. Если до наступления этой стадии патологического процесса не будет начато лечение, человеку дают инвалидность.

Развитие спондилоартроза шейного отдела позвоночника 4 степени может делать жизнь человека крайне сложной. Болезненные ощущения и другие неврологические нарушения присутствуют постоянно. Формируются подвывихи и вывихи. Наблюдаются резкое ограничение подвижности и снижение работоспособности. Этот этап развития патологического состояния крайне опасен. Назначается 1 или 2 группа инвалидности, так как выполнение ранее доступных объемов работ не представляется возможным для человека, страдающего от этой болезни.

Характерные симптомы спондилоартроза шейного отдела

Признаки деформирующего спондилоартроза нарастают на протяжении длительного времени. Многие люди, страдающие от такого нарушения, как спондилоартроз шейного отдела позвоночника, что это такое, знают очень хорошо. Сначала от таких пациентов часто окружающие слышат: «Не могу полностью повернуть голову из-за скованности в шее». По мере того, как деформирующий артроз шейного отдела позвоночника прогрессирует, появляются такие симптомы, как:

• онемение плечевого пояса;
• снижение мышечного тонуса верхних конечностей;
• болезненные ощущения в шее и затылочной области головы;
• скованность движений;
• ухудшение зрения и слуха;
• приступы головокружения;
• общее недомогание;
• формирование горба;
• нарушение равновесия;
• хруст в шее при движениях головой;
• приступы потери сознания.

По мере прогрессирования заболевания наблюдается выравнивание физиологического изгиба, что крайне негативно отражается на всей структуре. Кроме того, при тяжелом течении происходит парез или паралич некоторых групп мышц.

Осложнения спондилоартроза шейного отдела

При отсутствии направленного лечения последствия развития этого патологического состояния могут быть крайне неблагоприятным. В тяжелых случаях спондилоартроз становится причиной летального исхода. Остеофиты, формирующиеся на позвонках в области шейного отдела позвоночника, нередко сдавливают кровеносные сосуды, питающие ткани головного мозга. Их просвет постепенно сужается, поэтому нейроны недополучают необходимые им кислород и питательные вещества. Это и становится причиной усиления головных болей и нарастания других неврологических заболеваний. Подобные изменения создают предпосылки для появления ишемических инсультов.

Остеоартроз может стать плацдармом для развития и других осложнений. Нередко на фоне этого заболевания формируются вывихи, которые способны стать причиной поражения тканей спинного мозга. Последствия этого могут быть фатальными, так как подобное отклонение может становиться причиной нарушения проводимости нервных импульсов, регулирующих работу органов дыхания и сердечно-сосудистой системы.

Диагностика спондилоартроза шейного отдела

Данное патологическое состояние лечится под контролем таких специалистов, как ортопед, вертебролог, травматолог, невролог и хирург. Нередко для диагностики требуется консультация у всех этих узкоспециализированных врачей. В первую очередь проводится сбор анамнеза, осмотр, пальпация шейного отдела позвоночника. Обязательно выполняется полный неврологический осмотр для оценки подвижности и чувствительности пораженной области, а также степени снижения рефлексов.

Для уточнения характера имеющихся изменений в структуре позвоночника нередко выполняется спондилография шейного отдела. Это рентгенологический метод исследования, который позволят уточнить состояние позвонков и степень повреждения суставов.

Для выявления умеренного поражения, которое не может быть диагностировано при рентгенографии, нередко применяется компьютерная или магнитно-резонансная томография. Эти методы диагностики нередко используются для определения характера проблемы на ранних этапах развития патологического процесса. Чтобы выявить активные воспалительные процессы, проводится радиоизотопное сканирование. Для оценки функциональности позвоночной артерии применяют ангиографию. Кроме того, в диагностических целях могут использоваться блокады для определения, являются ли боли и неприятные ощущения результатом повреждения нервных окончаний.

Комплексное лечение спондилоартроза шейного отдела

Лечить спондилоартроз нужно комплексно. Сначала врачи стараются устранить имеющиеся проявления консервативными методами. Лечащим врачом назначаются препараты для подавления воспалительного процесса, устранения отека мягких тканей и других симптомов. В схему терапии вводятся нестероидные противовоспалительные средства. К препаратам, относящимся к этой группе, относятся:

1. Мовалис.
2. Ибупрофен.
3. Мелоксикам.
4. Ортофен.
5. Наклофен.
6. Кеторолак.
7. Целекоксиб.
8. Реопирин.
9. Ибупром.

Если болевой синдром выражен интенсивно, назначаются анальгетики. Часто применяются инъекции Лидокаина, Новокаина и Тримекаина. Если проявления заболевания не слишком интенсивны, назначаются спазмолитики, в том числе Актовегин и Но-шпа. Препараты, относящиеся к этой группе, устраняют спазмы мышц, расширяют кровеносные сосуды, что способствует уменьшению головных болей. Для купирования симптомов нередко применяются мази, обладающие согревающим действием.

В действительности, когда имеется спондилоартроз шейного отдела позвоночника, симптомы и лечение взаимосвязаны. При наличии спазмов скелетной мускулатуры применяются миорелаксанты. К препаратам этой группы относятся Мидокалм, Толперизон и Сирдалуд. Лечение спондилоартроза шейного отдела позвоночника требует использования специальных сосудорасширяющих средств. При этом патологическом состоянии назначается Эмоксипин и Аскорутин. Для предотвращения разрушения суставов и восстановления хрящевых поверхностей применяются хондропротекторы.

Помимо медикаментозной терапии, назначается лечебная гимнастика. Выполнение необходимых упражнений позволяет улучшить обмен веществ в пораженной области и восстановить кровообращение. Кроме того, после затухания острых симптомов применяются физиопроцедуры. Наиболее часто используются:

• фонофорез;
• электроанальгезия;
• электрофорез;
• лазеротерапия;
• магнитотерапия;
• парафинотерапия;
• грязелечение;
• озокерит;
• воздействие ультразвуком;
• криотерапия и т.д.

Кроме того, нередко применяются в рамках терапии процедуры наложения пиявок на пораженные области. Большую пользу могут принести процедуры массажа. Они позволяют устранить имеющиеся спазмы мышц, улучшить движение лимфы, крови, а также ускорить выведение продуктов обмена веществ. При этом патологическом состоянии могут применяться и некоторые народные средства. Активно используются самодельные мази на основе пчелиного яда, воска, маточного молочка, прополиса и меда. Кроме того, широко используются различные растительные составы.

Профилактика спондилоартроза шейного отдела

Для недопущения развития этого патологического состояния необходимо в первую очередь избавиться от всех вредных привычек.

Курение и регулярное употребление алкоголя негативно отражаются на процессах обмена веществ, что предрасполагает к появлению дегенеративно-дистрофических заболеваний.

Нужно вести активный образ жизни. Если на работе приходится длительное время сидеть за компьютером, то необходимо делать утреннюю зарядку, посещать спортзал, бассейн и заниматься скандинавской ходьбой в свободное время.

Помимо всего прочего, необходимо тщательно следить за массой тела. Для снижения риска развития поражения межпозвоночных дисков следует правильно питаться: в рацион должны входить только те продукты, которые способны насытить организм питательными веществами. Стоит регулярно совершать прогулки на свежем воздухе и часто проветривать помещение. Нужно следить за осанкой и избегать длительного пребывания в одной позе. Необходимо не допускать поднятия чрезмерных тяжестей. Кроме того, всегда нужно одеваться по погоде и избегать пребывания на сквозняке.

Источники:

Спондилоартроз шейного отдела позвоночника

Спондилоартроз шейного отдела позвоночника

http://artroz.pro/pozvonochnika/spondiloartroz-shejnogo-otdela.html

ostamed.ru

Унковертебральный шейный спондилоартроз: признаки, как лечить

Унковертебральный спондилоартроз шейного отдела позвоночника – патология, характеризующаяся дегенеративно-дистрофическими изменениями в дугоотросчатых суставах или в межпозвонковых дисках. До недавних пор считалось, что артроз шейного отдела – удел пожилых. Но в настоящее время этим заболеванием страдают и молодые люди в возрасте от 30 лет. Связана такая заболеваемость с образом жизни, особенностями профессиональной деятельности. О причинах, признаках и лечении данной болезни поговорим далее.

Содержание страницы

Причины, симптомы, степени деформирующего спондилоартроза шейного отдела позвоночника

Унковертебральный артроз характеризуется образованием крючкообразных наростов на позвонках. Наиболее часто таким изменениям подвергаются позвонки с3, с4, с6, с7. Такая локализация поражения способствует ухудшению кровообращения спинно-мозговых структур, сдавливанию и нарушению иннервации перивертебральных тканей, что ведет к ограничению движений в шее и снижению силы в верхних конечностях. Кроме того, последствием перечисленных патологических явлений становится нарушение нормальной работы структур головного мозга.

На начальных этапах развития болезнь может не приносить явных неудобств. Однако по мере прогрессирования появляются онемение рук, головокружение и головные боли. Именно в этот период необходимо обратиться к специалисту во избежание развития необратимых дегенеративных процессов в позвоночных структурах.

Первичный артроз шеи развивается на неизмененном суставе. При вторичном вертебральном артрозе шеи заболевание прогрессирует на фоне дегенеративных и воспалительных процессов.

Почему возникает унковертебральный артроз

Причинами артроза дугоотросчатых суставов и унковертебральных сочленений являются врожденные и приобретенные патологические состояния. Приобретенными являются следующие обстоятельства:

1. Возраст более 55 лет. В этом возрасте все дегенеративные и дистрофические явления протекают с большей интенсивностью. Но эта цифра является относительной, так как спондилоартроз шейного отдела может развиваться и у молодых людей.
2. Травмы. Поражение любого из отделов шеи несет за собой тяжелые последствия. Например, повреждение атланто-зубовидного сочленения ведет к артрозу сустава Крювелье. При этом возникают затруднения при вращении, сгибании, разгибании в шейном отделе.
3. Наследственная предрасположенность к суставным заболеваниям.
4. Наличие врожденных аномалий шейного отдела позвоночника.
5. Неправильная осанка, повреждение тазобедренной области, плоскостопие.
6. Избыточный вес. Это обусловлено жировой дистрофией межпозвонковых хрящей.
7. Чрезмерные нагрузки. Этот пункт относится к спортсменам, а также к людям, в чьи профессиональные обязанности входит поднятие тяжестей.
8. Гиподинамия также ведет к дистрофии суставных элементов.
9. Инфекционные и воспалительные заболевания суставов шеи способствуют снижению их трофики.
10. Патология щитовидной железы. Ее гиперфункция или гипофункция ведет к изменению обмена веществ в суставных элементах.

Вследствие воздействия любого патологического фактора, хрящевая ткань межпозвонкового диска начинает постепенно истончаться. Для уменьшения нагрузки на диск компенсаторно начинают формироваться крючкообразные наросты на телах позвонков. Следствием является сдавление кровеносных сосудов и нервных волокон. Развивается недостаточность кровоснабжения, головокружение, возможно нарушение иннервации верхних конечностей.

Признаки унковертебрального артроза

К симптомам шейного артроза относят следующие признаки:

1. Онемение рук или шеи.
2. Локальная болезненность в области пораженного позвонка. Кроме того, боли часто распространяются на лопатки, затылок, верхние конечности и в область грудной клетки. Они могут носить стреляющий характер.
3. Скованность движений после сна в шейном отделе и руках.
4. Головокружение и нарушение координации движений при перемене положения тела.
5. Ухудшение сна.
6. При поворотах и наклонах головы возникают хруст и боли.
7. Нарушение слуха и зрения.

Стадии шейного спондилоартроза

Остеоартроз шейного отдела можно разделить на 4 степени:

1. 1 степень не имеет клинических проявлений. Но в суставах шеи начинаются дегенеративные явления. Межпозвонковые диски теряют свою эластичность, нарушается структура связок и оболочек сустава.
2. 2 степень характеризуется появлением непостоянных болей, усталостью в мышцах шеи и надплечий при умеренных нагрузках, уменьшением подвижности в шейном отделе, дегенерацией фиброзных клеток.
3. При 3 степени процесс приобретает воспалительный характер. В него вовлекается костная ткань, что ведет к возникновению костных наростов. Функция связок и сухожилий нарушена.
4. При четвертой степени деформирующего спондилоартроза развивается спондилез и анкилоз в области очага поражения. Остеофиты становятся крупнее, сосуды и нервная ткань подвергается сдавлению. Процесс на этом этапе становится необратимым.

Диагностика заболевания

Подтвердить наличие унковертебрального неоартроза шейного отдела позвоночника можно с помощью следующих диагностических методов:

1. Рентгенологическое обследование в двух проекциях. Можно обнаружить наличие остеофитов, изменение костной структуры.
2. Компьютерная томография. Позволяет заметить изменения не только в костных элементах сустава, но и в хрящевых.
3. Магнитно-резонансную томографию применяют в тех случаях, когда необходимо визуализировать изменения в связках, сосудах, хрящевой ткани.
4. Радиоизотопное обследование поможет выявить воспалительный процесс в суставных структурах.
5. Ангиография позволит оценить состояние сосудистой стенки и проходимость сосудов.
6. Диагностическая блокада. Позволяет выявить пораженный сустав посредством внутрисуставного введения смеси растворов анестетика и глюкокортикоидного гормона. В случае исчезновения болевого синдрома считается, что рассматриваемая патология имеется.

Лечение спондилоартроза шейного отдела позвоночника

Многие пациенты задаются вопросом, как же лечить унковертебральный артроз?

Терапия умеренного спондилоартроза может включать в себя как медикаментозные, так и немедикаментозные способы. Чаще всего она проводится амбулаторно. В период ремиссии болезни эффективны санаторно-курортные методы лечения.

В первую очередь необходимо исключить перегрузки шейного отдела позвоночного столба, начать борьбу с гиподинамией и лишним весом. Эти меры способствуют улучшению кровотока и иннервации в пораженной области. Кроме этого, врач подбирает ортопедический воротник. Его использование способствует уменьшению воспаления, болевого синдрома и отечности тканей. Достигаются эти эффекты благодаря обездвиживанию и уменьшению нагрузки на шейный отдел. Воротник Шанца должен применяться дозированно в течение всего лечебного периода. Также рекомендован сон на ортопедической подушке.

Цель лечения – купировать болевой синдром и воспалительный процесс.

Медикаментозное лечение

Для терапии рассматриваемой патологии назначают следующие лекарственные препараты:

1. Нестероидные противовоспалительные средства применяются при обострениях. Они способствуют уменьшению воспаления и болевого синдрома.
2. Хондропротекторы – препараты, в состав которых входят Глюкозамин, Хондроитин, гиалуроновая кислота. Данные средства защищают хрящ от дальнейшего разрушения, способствуют его регенерации и улучшению метаболизма в суставных структурах.
3. Миорелаксанты – расслабляют мышцы, уменьшают болевой синдром и воспалительный процесс.
4. Витамины и минералы. Часто назначаются витамины группы B, способствующие улучшению прохождения импульса по нервным волокнам.
5. При отсутствии эффекта от НПВС применяют глюкокортикостероидные гормоны. Они быстро купируют болевой синдром и воспалительный процесс, но имеют ряд противопоказаний.
6. Средства для улучшения циркуляции крови – Трентал, Реополиглюкин.
7. Для устранения болевого синдрома, отечности применяют местные средства (мази, кремы).
8. Лекарственные обезболивающие средства могут вводиться и посредством электрофореза (Лидокаин, Новокаин).

Назначать лекарства должен только специалист! Самолечение в данном случае не допускается.

Немедикаментозное лечение

К немедикаментозным методам относят мануальную терапию, иглорефлексотерапию, физиотерапевтическое лечение, массаж, лечебную физкультуру. Рассмотрим некоторые из них.

Мануальная терапия

Данный метод  можно использовать только в том случае, если при помощи медикаментозной терапии удалось купировать воспалительный процесс.

С помощью мануальной терапии достигается расслабление мышц, устраняется патологическое воздействие воспаленных тканей на сосуды, нервы и позвонки.

Применение метода не должно вызывать болевых ощущений. Курс лечения составляет 7—10 процедур.

Массаж

Массаж при артрозе шейного отдела способствует миорелаксации, предотвращению возникновению нового мышечного спазма.

Наибольшей эффективностью обладает массаж воротниковой области. Массажные движения должны быть мягкими и расслабляющими, болевых ощущений во время сеанса быть не должно. Выполнение массажа противопоказано при обострении патологии.

ЛФК при артрозе шейного отдела позвоночника

Комплекс упражнений при шейном артрозе специалист подбирает индивидуально, в соответствии с тяжестью заболевания. На начальных этапах упражнения для шейного сустава выполняются строго под контролем специалиста. Постепенно кратность повторения упражнений и их интенсивность увеличивается.

В гимнастику входят следующие элементы:

1. Разминка. Ходить по комнате, опираясь на полную стопу, в течение 3 минут. Затем пройтись на носочках, затем — на пятках.
2. Релаксация шейных мышц. Выпрямить спину, напрячь опущенные вдоль тела руки. Одновременно опустить плечи и остаться в таком положении на 30 сек. Расслабиться, встряхивая руками. Повторять 7 раз.
3. Наклоны головы. Упражнение можно выполнять как сидя, так и стоя. Верхние конечности вытянуть вдоль туловища. Плавно наклонить голову в правую сторону, находиться в таком положении 15 сек, затем совершить наклон в другую сторону. Через 15 секунд вернуться в исходное положение. Повторить 7 раз.
4. Упражнение выполняется стоя или сидя. Верхние конечности вдоль туловища. Удерживать поднятые плечи в течение 3 секунд, затем опустить, одновременно отводя назад. Проделать 8 раз.
5. Руки опущены вдоль тела. Поднять плечи со смещением вперед. Продержаться 3 сек, вернуться в первоначальное положение. Затем отвести плечевой пояс назад, одновременно сводя лопатки. Повторить 8 раз.
6. Развести руки в стороны. Свести лопатки, немного отведя руки назад. Зафиксировать позу на 3 сек. Нужно стараться сделать так, чтобы работали только плечи и лопатки. Проделать 8 раз.
7. Завершается комплекс выполнением вращательных движений в кистевых, локтевых и плечевых суставах.

Лечение народными средствами

1. Растопить одну часть прополиса, к нему добавить одну часть скипидара и четыре части льняного масла. Поставить на огонь, перемешать. Затем остудить и перелить смесь в емкость из темного стекла. Поставить в холодное темное место. Смазывать пораженное место каждый вечер. Укутать шею в шерстяную ткань. Процедура способствует уменьшению болей.
2. В равных количествах смешать подсолнечное масло и масло герани. Поставить на 2 недели в холодное место. Наносить на очаг поражения плавными движениями перед сном.
3. Подогреть масло облепихи, смочить в нем марлю и приложить к болезненным участкам шеи. Сверху наложить целлофановую пленку и шерстяную ткань. Компресс можно оставить на ночь.

Заключение

Унковертебральный спондилоартроз шейного отдела позвоночника требует своевременной диагностики и лечения с выполнением всех рекомендаций специалистов. Чтобы избежать возникновения патологии, необходимо предпринять профилактические меры: сон на ортопедическом матрасе, контроль правильной осанки и веса тела, исключение перегрузок и переохлаждений, выполнение упражнений для разработки шейного отдела.

Также нельзя забывать и о правильном питании. Необходимо исключить употребление жирной пищи, есть больше рыбы, фруктов, зелени, овощей, потреблять достаточный объем жидкости. Каждый пациент должен знать, что здоровый позвоночник предотвращает развитие многих болезней.

artritu.net

Спондилоартроз шейного отдела позвоночника: что это такое, лечение

Спондилоартроз шейного отдела позвоночника относится к группе патологических состояний хронического течения, характеризующихся возникновением наростов на позвонках. В результате этого наблюдается перерождение связок по причине происходящих возрастных изменений или различного рода травм. Эта болезнь представляет собой определенную смесь артроза и спондилеза.

Зачастую патологические состояния шейного отдела позвоночного столба происходят из-за наличия остеохондроза. После разрастания костной ткани образуются наросты на позвонках, которые через определенное время начинают проходить между позвонками, тем самым травмируя хрящевую ткань и суставы. При проведении обследования можно увидеть сужение отделов позвоночного столба.

Причины

Что такое спондилоартроз шейного отдела позвоночника, и по каким причинам возникает эта болезнь – эти и многие другие вопросы часто возникают у многих больных. Существуют определенные факторы, провоцирующие возникновение спондилоартроза, в частности такие как:

• врожденные аномалии;
• травмы;
• остеохондроз;
• нестабильность позвонков;
• спондилез.

К врожденным аномалиям можно отнести неправильное положение суставов, нарушения в формировании позвоночника, а также многие другие нарушения. Позвонки могут быть нестабильными и иметь склонность к смещению в любую сторону, которое происходит чаще всего при наклонах.

Симптомы

Основной признак болезни – сильная боль в шее, преимущественно в области поврежденных позвонков. При спондилоартрозе болезненные ощущения носят тупой, ноющий характер. Боль значительно усиливается при любом движении и часто переходит в область лопатки, плечи или руки.

На самых поздних стадиях болезни происходят костно-хрящевые разрастания, что приводит к возникновению ущемления и раздражения нервных волокон. Помимо этого, шейный спондилоартроз имеет такие симптомы как:

• скованность;
• покалывание;
• онемение;
• нарушение двигательных функций.

Все эти признаки возникают преимущественно на последней стадии болезни, когда происходит сдавливание корешков спинномозговых нервов.

Кто входит в группу риска

Зная, спондилоартроз шейного отдела позвоночника что это такое и кто наиболее подвержен этому патологическому процессу, можно предотвратить его возникновение при условии проведения профилактических мероприятий.

Важно! При возникновении первых признаков болезни обязательно нужно обратиться к лечащему доктору для проведения обследования и лечения.

Спондилоартроз шеи со временем может привести к полному обездвиживанию суставов. Полностью вылечить болезнь невозможность, однако, при правильно подобранной терапии и своевременном обращении к доктору, есть возможность замедлить развитие патологического процесса.

Существует группа людей, которые наиболее подвержены этому заболеванию, а именно:

• люди в возрасте после 60 лет;
• те, у которых имеются патологии шейного отдела;
• люди, связанные с продолжительной сидячей работой.

Помимо этого, патология может возникать при постоянных нагрузках, повреждениях или травмах шеи. Также болезнь проявляется при нарушении в организме гормонального баланса и метаболических процессов. Очень часто провоцирует возникновения патологий и разрастания костной ткани спондилез, который при неправильном или несвоевременно проведенном лечении может только ухудшить состояние.

Людям, входящим в группу риска, обязательно нужно проходить периодические осмотры у доктора для выявления патологии на первоначальных стадиях, так как это позволит получить большой шанс на выздоровление.

Диагностика

Подтвердить диагноз спондилоартроз шеи может только доктор, после проведения целого ряда исследований. Чтобы поставить правильный диагноз обязательно проводится рентгенография шеи в нескольких проекциях. Это позволяет определить сужение суставной щели, признаки остеохондроза, степень повреждения позвоночника, а также аномалии.

Достаточно информативным в проведении диагностики считается МРТ. Обязательно нужно пройти консультацию у невролога. На сегодняшний день не существует определенных методик проведения диагностирования спондилоартроза. Диагноз можно установить, основываясь на жалобах пациента и данных проведенного обследования.

Методы терапии

Как лечить спондилоартроз шейного отдела позвоночника может определить только доктор после проведения обследования. Во время острого периода доктор выписывает противовоспалительные препараты.

Если стадия обострения еще не наступила, то терапия болезни подразумевает под собой проведение лечебной гимнастики и массажа. Помимо этого, полезно включать в проведение терапии плавание.

В зависимости от того, какие симптомы и лечение подбирается строго индивидуально. В программу проведения терапии обязательно нужно включить умеренную физическую активность. Они помогают:

• сформировать правильную осанку;
• укрепить мышцы;
• сформировать мышечный корсет.

Все это позволяет поддерживать позвоночник в идеально правильном положении. Если патология возникла по причине спондилеза, то изначально нужно провести терапию, направленную на устранение спондилеза. Это позволит значительно улучшить самочувствие больного и устранить болезненные ощущения.

Неплохого эффекта можно достичь при помощи проведения физиотерапии. Обычно для проведения терапии применяются такие методики как:

• магнитотерапия;
• ультразвук;
• электрофорез.

На протяжении нескольких последних лет широко применяется методика вытяжения позвоночника и иглорефлексотерапию. Помимо этого, больному может быть назначено санитарно-курортное лечение.

Медикаментозное лечение

Медикаментозная терапия направлена на остановку дальнейшего разрушения. Болезненные ощущения устраняются путем применения противовоспалительных препаратов, а также миорелаксантов.

Если болезненные ощущения достаточно сильные, то широко применяются анальгетики, в частности, такие как Трамадол или даже препараты, относящиеся к наркотической группе. Если же боль носит хронический характер, то доктор может назначить антидепрессанты.

Помимо этого, при хроническом течении широко применяются лекарственные средства, относящиеся к группе трициклических антидепрессантов. К ним относятся Доксепин и Амитриптилин, однако, дозировку этих средств доктор должен подбирать сугубо индивидуально.

Для укрепления и восстановления поврежденных нервных волокон широко применяются витамины группы В. Хорошо помогают восстановить хрящевую ткань и предотвратить дальнейшее ее разрушение помогут хондропротекторы, в частности, такие как Терафлекс, Дона, Синарта.

Медикаментозная терапия проводится курсами в период обострения патологии. Стоит помнить, что медикаментозные препараты не являются основной методикой в проведении терапии. Они дают возможность только быстро купировать болезненный приступ, чтобы можно было приступить к проведению основной терапии.

Немедикаментозная терапия

Немедикаментозное лечение спондилоартроза шейного отдела позвоночника считается основной методикой. Прежде всего, среди всех методик проведения терапии и профилактики болезни нужно выделить лечебную физкультуру. Регулярные физические нагрузки позволяют значительно укрепить мышцы шеи, уменьшить оказываемую нагрузку на поврежденные позвонки и защитить их от последующего разрушения.

Лечебная программа может быть дополнена такими методами как:

• массаж;
• физиотерапевтические процедуры;
• вытяжение позвоночника;
• рефлексотерапия;
• гирудотерапия.

В случае, если все эти методики не приносят требуемого результата, то тогда проводится операция. Однако, стоит помнить, что совершенно любое проводимое хирургическое вмешательство в области шеи может привести к инвалидности или даже летальному исходу, именно поэтому его проводят в самых крайних случаях.

Лечебная гимнастика

Занятия лечебной физкультурой проводятся исключительно в острый период болезни, после устранения интенсивных болезненных ощущений. Особенностью спондилоартроза считается повышенная подвижность позвонков, именно поэтому все упражнения проводятся с применением специального корсета. Это позволяет поддерживать позвоночник в естественном положении и предупредить возникновение травм и дальнейшее распространение болезненных ощущений.

Больной выполняет все требуемые упражнения плавно. Активные движения шеей можно начинать выполнять только через месяц после начала проведения терапии. Лечебные упражнения нужно чередовать с периодами отдыха, так как это поможет уменьшить передачу болезненных ощущений на область шеи. Помимо этого, больному нужно спать на очень низкой или даже плоской подушке.

Народная медицина

Спондилоартроз шейного отдела позвоночника лечение подразумевает под собой и с применением народных методик. Улучшить обмен веществ помогают смородина, брусника и шиповник. Их нужно взять в равных пропорциях и заварить витаминный чай. Принимать средство по 2 ст. до еды.

Обезболивающий и противовоспалительный эффект оказывают листья березы, цветки черной бузины, а также кора ивы. Все это нужно хорошо измельчить и заварить 2 ст. л. средства 500 г кипятка. Принимать его нужно по 10 мл по 3-4 раза в сутки.

В качестве хорошего наружного средства широко применяются лекарственные травы, которые содержат противовоспалительные эфирные масла. Помимо этого, широко применяются отвары лекарственных растений, помогающих уменьшить отечность и очистить организм от накопившихся шлаков и токсинов.

Профилактика

Самой наилучшей профилактикой болезни считается периодическое проведение специальной гимнастики, изменение позы на протяжении дня. Если у человека преимущественно сидячая работа, то ему обязательно нужно каждые несколько минут делать круговые вращения головой.

Это достаточно просто упражнение способствует снижению нагрузки на позвоночник. Помимо этого, желательно периодически осуществлять непродолжительную прогулку, так как это позволит разгрузить плечевой пояс. Выполнение специальных гимнастических упражнений хорошо сказывается на состоянии суставов.

В профилактических целях больным не нужно допускать переохлаждения, не делать резких движений, не поднимать тяжелых предметов, избегать перенапряжения и не пребывать в однообразной позе.

hondrozz.ru

Шейный спондилоартроз – причины, симптомы, диагностика и лечение

Шейный спондилоартроз – это дегенеративное заболевание мелких суставов шейного отдела позвоночника. Обычно поражает людей в возрасте 50-55 лет и старше. После травм, при некоторых заболеваниях и патологических состояниях признаки спондилоартроза могут выявляться у лиц молодого и среднего возраста. Патология проявляется ночными болями, болями при движениях и после статической нагрузки, утренней скованностью и ограничением движений. При сдавлении нервных корешков возникают неврологические нарушения. Диагноз уточняют при помощи рентгенографии, МРТ, радиоизотопного сканирования, УЗИ сосудов и других исследований. Лечение консервативное: блокады, ЛФК, массаж. В отдельных случаях требуются операции.

Общие сведения

Шейный спондилоартроз – разновидность артроза, заболевание, поражающее мелкие суставы шейного отдела позвоночника. Обычно возникает в возрасте 50 лет и старше, однако при травматических поражениях, аномалиях развития и некоторых других состояниях может развиваться у молодых пациентов. Редко бывает изолированным, как правило, сочетается с другими болезнями позвоночника – остеохондрозом и спондилезом. Патологические изменения, обусловленные сочетанием перечисленных заболеваний, могут провоцировать ряд разнообразных симптомов, в числе которых неврологические расстройства, признаки ухудшения кровоснабжения головного мозга и т. д. Поэтому каждый случай шейного спондилоартроза необходимо рассматривать в комплексе, с учетом других поражений позвоночника. Лечение шейного спондилоартроза осуществляют ортопеды, неврологи и врачи-вертебрологи.

Шейный спондилоартроз

Причины

Наряду с возрастными инволюционными изменениями, развитие шейного спондилоартроза может быть связано с аномалиями развития (недостаточно сформированные дуги позвонков, асимметрия отростков и т. д.) и травмами позвоночника. Большое значение имеет нефизиологичная нагрузка на шейный отдел позвоночника у спортсменов, людей тяжелого физического труда и лиц, вынужденных длительное время находиться в одном и том же положении (операторы ПК, машинистки, врачи-лаборанты). Определенную роль играет наследственная предрасположенность, наличие аутоиммунных заболеваний, гормональных и обменных нарушений.

Патогенез

В фасеточных суставах возникают изменения: количество суставной жидкости уменьшается, хрящи истончаются, становятся менее гладкими. Нередко суставные поверхности излишне смещаются относительно друг друга, что обусловлено как изменениями свойств суставной капсулы, так и избыточной или нефизиологической нагрузкой на суставные отростки, причиной которой является изменение соотношений между различными структурами при аномалиях развития позвоночника, перераспределение нагрузки при нарушениях осанки или увеличение вертикальной нагрузки при снижении высоты межпозвоночных дисков.

Из-за смещения суставных поверхностей капсула фасеточного сустава растягивается. Нервные рецепторы, расположенные в толще капсулы, посылают мозгу сигнал об излишнем растяжении. Окружающие мышцы, получившие «команду» устранить возникшее нарушение, излишне напрягаются и спазмируются. При этом, поскольку нормальные соотношения между элементами позвоночника нарушены, суставы фиксируются в порочном положении, что еще больше усугубляет шейный спондилоартроз и приводит к дальнейшему прогрессированию дегенеративно-дистрофических изменений.

Объем движений в суставах уменьшается, со временем могут развиваться анкилозы. Комплекс патологических изменений при одновременном поражении фасеточных суставов и дисков приводит к ущемлению нервных корешков. Возникают неврологические расстройства. Непосредственное сдавление сосудов и боль, вызывающая спазм позвоночных артерий, негативно влияют на кровоснабжение головного мозга, что проявляется головокружениями, головными болями и мельканием мушек перед глазами. Возможны нарушения венозного оттока, приводящие к повышению внутричерепного давления, вследствие чего возникает тяжесть в голове, нарушения координации движений и шум в ушах.

Классификация

С учетом выраженности патоморфологических и клинических проявлений в травматологии и ортопедии выделяют 4 стадии шейного спондилоартроза:

• 1 стадия – протекает бессимптомно. В суставах возникают начальные изменения.
• 2 стадия – появляются первые признаки спондилоартроза: дискомфорт, боли, незначительное снижение подвижности.
• 3 стадия – изменения становятся хорошо заметными на рентгенограммах: фасеточные суставы деформируются, по краям суставных поверхностей появляются костные разрастания.
• 4 стадия – возникают выраженные нарушения подвижности пораженного отдела, могут наблюдаться анкилозы, нарушения кровоснабжения головного мозга и неврологические симптомы.

Симптомы шейного спондилоартроза

Основными проявлениями заболевания на начальных этапах являются болевой синдром и неприятные ощущения в шее. Боли, как правило, ноющие, постоянные, усиливающиеся при движениях. При длительном пребывании в неудобном положении или одномоментной интенсивной нагрузке боль может становиться более острой, иногда – жгучей. По утрам пациенты нередко ощущают скованность в шее, обычно исчезающую в течение 30-40 минут. Иррадиация в плечо и руку нехарактерна, неврологические нарушения отсутствуют.

При прогрессировании шейного спондилоартроза и присоединении остеохондроза симптомы становятся более яркими и разнообразными. Боли периодически усиливаются, начинают иррадиировать в надплечья и верхнюю часть спины. Появляются головокружения, головные боли, ощущение тумана и тяжести в голове. Возникают парестезии и онемение отдельных участков тела, возможны нарушения чувствительности. При поражении суставов I-II позвонков (унковертебральном спондилоартрозе) отмечаются нарушения равновесия, шейные и плечевые невриты, гипорефлексия.

Диагностика

Для подтверждения диагноза назначают рентгенографию, МРТ и КТ. Рентгенография шейного отдела позвоночника информативна при наличии выраженных изменений в фасеточных суставах. КТ позвоночного столба более чувствительна и позволяет диагностировать спондилоартроз еще на начальных стадиях. На МРТ видны сопутствующие изменения мягких тканей. Для оценки состояния мозгового кровообращения и исключения синдрома позвоночной артерии назначают допплерографию (УЗДГ сосудов головы и шеи). При наличии неврологических нарушений больных направляют на консультацию к неврологу.

Лечение шейного спондилоартроза

Лечение наиболее эффективно на начальных стадиях, когда в суставах еще не успели развиться анкилозы. Применяют противовоспалительные средства, хондропротекторы и витамины группы В, выполняют блокады фасеточных суставов. Больного направляют на иглоукалывание, обучают специальным упражнениям, направленным на укрепление мышц шейного отдела позвоночника и выработку правильного дыхания (из-за болевого синдрома может меняться длительность вдоха и выдоха).

По показаниям назначают массаж и мануальную терапию. К этим видам лечения следует относиться с осторожностью, применять строго по назначению врача и только в отсутствие признаков острого воспаления. Непродуманная, не вовремя назначенная терапия, а, тем более, самолечение могут привести к обострению спондилоартроза, резкому усилению болевого синдрома и даже появлению неврологической симптоматики. Методики лучше применять короткими курсами и только под прикрытием противовоспалительных препаратов.

Хирургическое лечение при шейном спондилоартрозе проводится чрезвычайно редко. При динамических нарушениях, обусловленных смещением отростков и сдавлением нервных структур остеофитами, показаны стабилизирующие операции на позвоночнике. При стабильных нарушениях, вызванных чрезмерными костными разрастаниями в сочетании с грубыми дегенеративными изменениями межпозвоночного диска и стенозом позвоночного канала, необходима хирургическая декомпрессия (в ряде случаев – в сочетании с последующей стабилизацией пораженного отдела). При выраженном рефлекторном компоненте (постоянном сильном спазме мышц) эффективны малоинвазивные вмешательства – денервация фасеточных суставов с использованием радиохирургических методик.

www.krasotaimedicina.ru

симптомы, причины возникновения и лечение

1. Чем характеризуется спондилоартроз?
2. Кто в большей степени подвержен заболеванию?
3. Почему возникает шейный спондилоартроз?
4. Характеристика основных этиологических факторов
5. Спондилоартроз шейного отдела позвоночника: симптомы
6. Болевой синдром
7. Разновидности и стадии спондилоартроза
8. Прогноз и возможные осложнения
9. Диагностика заболевания
10. Лечебные мероприятия
11. Лекарственные препараты
12. Физиотерапия при лечении шейного спондилоартроза
13. Массаж при спондилоартрозе
14. Эффективность лечебных пластырей
15. Лечебно-физкультурный комплекс
16. Радикальные методы лечения
17. Как необходимо питаться при спондилоартрозе?
18. Народное лечение
19. Профилактические мероприятия
20. Заключение, выводы, рекомендации

Среди всех заболеваний, которые беспокоят человека на протяжении жизни, особое значение имеют болезни костно-мышечной системы. Среди них очень часто встречается патология позвоночника. Позвоночник представляет собой важный орган, функция которого поддерживать положение тела, регулировать работу различных частей тела через спинной мозг. Известно, что позвоночник состоит из нескольких отделов. Нередко человек приходит к врачу с жалобами на боли в шейном отделе. Встречается подобный недуг постоянно. Наибольшее значение в медицинской практике имеет такое заболевание, как шейный спондилоартроз, симптомы которого могут доставлять человеку сильный дискомфорт.

Еще до недавнего времени патология суставов и костей диагностировалась в большей степени у лиц пожилого возраста. В настоящее время все изменилось. Все чаще патология позвоночника выявляется у молодых лиц. Это связано с образом жизни. Такие причины, как травмы, теперь имеют меньшее значение. Важно то, что артроз, как и многие другие болезни костей и суставов, протекает хронически. Полностью излечить человека от данной патологии трудно, важно не допустить прогрессирования заболевания и развития осложнений. Рассмотрим более подробно, каковы симптомы, причины возникновения и лечение этого заболевания.

Чем характеризуется спондилоартроз?

Шейный спондилоартроз — это разновидность остеоартроза. Он представляет собой хронически протекающий патологический процесс, который проявляется формированием костных наростов на краях позвонков. Спондилоартроз по-другому называется фасеточной артропатией. Важно, что шейный артроз характеризуется вовлечением в патологический процесс хряща, связок, кости, капсулы сустава и мышечного аппарата. Таким образом, страдают все окружающие сустав структуры. Артроз бывает не только шейный. Очень часто наблюдается поражение поясничного отдела.

Деформирующий спондилоартроз приводит к тому, что начинает перерождаться связочный аппарат шейного отдела позвоночника. Кроме того, возникает дистрофия хрящевой ткани, формируется остеосклероз. В позвоночнике имеются так называемые фасеточные суставы. Они располагаются между верхними и нижними дугами позвонков. Как и при простом артрите, к развитию спондилоартроза приводит воспаление фасеточных суставов. Сперва поражается сам хрящ сустава, затем происходит его истончение и потеря им эластичности. Воспалительный процесс быстро распространяется на околосуставную сумку, в результате чего формируются выросты (отростки).

Кто в большей степени подвержен заболеванию?

Спондилоартроз шеи в большей степени поражает пожилых людей, но сегодня растет доля молодых людей. В зависимости от возраста и характера деятельности людей, выделяют несколько групп риска по данной патологии:

• пожилые люди;
• спортсмены;
• лица с врожденной патологией позвоночника;
• лица, ведущие сидячий образ жизни.
• люди с нарушенным гормональным фоном.

Шейный спондилоартроз развивается у лиц пенсионного возраста неспроста. Это наблюдается в силу того, что с возрастом шейные суставы претерпевают значительные изменения. Они изнашиваются, межпозвоночные диски становятся более тонкими, что способствует повышению нагрузки на отростки позвонков. Кроме того, сами суставы теряют эластичность или совсем разрушаются. Очень часто спондилоартроз формируется на фоне остеохондроза.

Что же касается спортсменов, то здесь все довольно просто. Люди данной категории в большей степени подвержены большим физическим нагрузкам и травмам. Это приводит к повреждению суставов и самих позвонков. Еже один важный фактор риска — гиподинамия. Установлено, что лица, которые мало двигаются, чаще страдают болезнями позвоночника. При этом происходит деформация позвоночника (искривление).

Существует такое понятие, как шейный лордоз. Лордоз предполагает изгиб, при котором наблюдается выпуклость спереди. Это характерно для здорового человека. Шейный спондилоартроз при сидячем образе жизни характеризуется тем, что происходит кифотическая деформация. Лордоз в норме бывает не только шейный, но и поясничный. Все вышеперечисленные обстоятельства не всегда приводят к патологии, но увеличивают риск.

Спондилоартроз нередко развивается в следствие дисфункции эндокринной системы. Особому риску подвергаются женщины в период менопаузы и люди с диагнозом сахарный диабет любого типа.

Также причиной появления данной патологии могут стать травмы шеи, вывих тазобедренной кости, плоскостопие и неправильная осанка.

Почему возникает шейный спондилоартроз?

Шейный спондилоартроз может формироваться по разным причинам. Если он наблюдается в молодом возрасте, то причиной может стать врожденная аномалия развития позвоночника. Вторая по значимости и распространенности причина — травматизация. Шейный спондилоартроз способен развиться на фоне поражения межпозвоночных дисков, что нередко заканчивается формированием остеохондроза, наблюдается деформация.

Этиологическим фактором может быть нестабильность шейных позвонков, нарушение осанки (деформация позвоночника), в том числе выраженный лордоз или кифоз шейного отдела позвоночника. Шейный спондилоартроз может развиться вследствие плоскостопия, при продолжительном нахождении человека в неудобной или вынужденной позе. Интересен тот факт, что спондилоартроз встречается и у детей. Это наблюдается редко. Тем не менее подобное явление встречается при родовых травмах или врожденных нарушениях закладки позвоночника.

Характеристика основных этиологических факторов

Деформация позвонков и формирование артроза вследствие врожденной патологии встречается не так часто. К аномалиям развития относится нарушение образования позвонковых дуг, изменение процесса слияния частей позвонков, несимметричность дугоотростчатых суставов и некоторые другие. Что же касается травм, то путем формирования правильной нагрузки на тело и позвоночник можно избежать данного недуга. Травма в большей степени развивается у нетренированных людей.

Большое значение при этом имеет масса тела. Установлено, что физическая нагрузка при большом весе тела человека негативно отражается на суставах позвоночника. Чтобы предупредить спондилоартроз, требуется заниматься физическими упражнениями, следить за своим весом, избегать травм при тренировках и на работе. Немаловажное значение имеет правильная осанка. На сегодня примерно у каждого 2-го молодого человека имеется то или иное нарушение осанки. В норме шейный лордоз не должен быть слишком выраженным. Усиленный шейный лордоз можно определить визуально.

Спондилоартроз шейного отдела позвоночника: симптомы

Если шейный лордоз имеет некоторые дефекты или лимбус позвонка имеет наросты, характерные для спондилоартроза, то требуется установить точный диагноз. Спондилоартроз проявляется различными клиническими признаками. Симптомы заболевания включают в себя боли, головокружение, шум в ушах, затруднение поворота головы, ограничение ее движения, чувство онемения в области шеи, скованность. В некоторых случаях при ущемлении нервов может наблюдаться онемение конечностей или других участков тела.

Появляется специфически хруст при поворотах и наклонах шеи. В запущенных стадиях развития патология сопровождается невралгией, ухудшением слуха и зрения.

Нередко больной человек чувствует общую слабость, недомогание. У него может повышаться или снижаться кровяное давление. При прогрессировании заболевания образовавшиеся остеофиты способны сдавливать кровеносные сосуды в области шеи, что приводит к нарушению кровоснабжения головы. Подобное состояние называется синдромом вертебральной артерии. Кроме того, костные наросты на позвонках нередко сужают просвет межпозвоночных отверстий, что может привести к ущемлению нервных корешков.

Болевой синдром

Все симптомы поражения шейного отдела позвоночника имеют большое диагностическое значение, но главный признак болезни — это боль. Шейный спондилоартроз практически всегда проявляется болями. Болевой синдром появляется при движениях головы или наклонах туловища. Боль возникает и ночью, когда человек непроизвольно двигается. На начальных стадиях симптомы стихают в покое, но затем они могут появляться просто так.

Характер боли разный. Вначале они могут быть сильными и интенсивными, затем сменяются на более тупые и постоянные. Болевой синдром ухудшает общее самочувствие человека, у него нарушается сон. Человек из-за болезненности старается не поворачивать шею лишний раз. Все это приводит к застойным явлениям, нарушается кровоснабжение этого участка тела, шея твердеет. Важно, что боль способна иррадиировать в затылочную область головы или в руку. Если симптомы выражены, требуется срочно обратиться к врачу. Не рекомендуется лечить шейный спондилоартроз в домашних условиях, так как могут быть осложнения.

Разновидности и стадии спондилоартроза

Спондилоартроз может быть нескольких разновидностей. В зависимости от того, какие позвонки поражаются, выделяют артроз 1-го шейного позвонка, 2-го (осевого), спондилоартроз других позвонков и унковертебральную форму заболевания. Под последней подразумевается поражение дугоотростчатых суставов. Артроз развивается между остистыми отростками первых 2-х позвонков шейного отдела. Также выделяют такие формы болезни, как деформирующий, дегенеративный, полисегментарный спондилоартроз. Особенность последнего в том, что одновременно в процесс может вовлекаться не только шейный лордоз, но и поясничный, крестцовый, грудной отделы.

Это очень серьезная болезнь. При этом симптомы будут разнообразные. Они сочетают в себе признаки поражения различных участков позвоночника. Шейный спондилоартроз бывает нескольких стадий. 1-ая характеризуется тем, что происходит потеря жидкости позвонками и другими элементами. Кроме того, уменьшается объем движений. При 2-ой стадии повышается нагрузка (давление) на позвоночные диски.

3-я стадия отличается тем, что начинают формироваться остеофиты, связки обызвествляются. Шейный лордоз может быть не изменен. 4-ая стадия является самой тяжелой. При ней костные наросты становятся большими, это приводит к снижению подвижности всего позвоночника. Очень часто присутствуют симптомы сдавления сосудов или нервов, деформация.

Прогноз и возможные осложнения

Деформация позвонков при спондилоартрозе может беспокоить человека очень длительное время. При этом полного излечения добиться невозможно, можно лишь улучшить состояние больного. На поздних стадиях (3 и 4) наблюдается значительное ограничение движений в шейном отделе позвоночника. Иногда происходит сращение позвонков. Важно, что остеофиты могут быть различной формы. Если они с острыми углами, то это может привести к повреждению сосудов или окружающих тканей. Подобное состояние опасно для жизни человека.

Еще один важный момент заключается в том, что рассматриваемая патология в ряде случаев становится причиной появления межпозвоночных грыж, которые требуют оперативного вмешательства. В целом спондилоартроз в значительной степени снижает качество жизни. У молодых людей он приводит ко временной утрате трудоспособности в случае тяжелого течения. Необходимо помнить, что артроз шейных позвонков способен приводить к серьезным осложнениям. Среди них наибольшее значение имеет ущемление капсулы сустава, сдавление артерий и нервов, смещение позвонков (спондилолистез).

Диагностика заболевания

Спондилоартроз диагностируется на основании жалоб больного, данных лабораторных и инструментальных исследований. Наиболее информативным является проведение рентгенологического исследования. Не нужно пренебрегать и КТ, МРТ, сканированием. Дополнительно может проводиться исследование сосудов головы. Это делается при подозрении на синдром позвоночной артерии. Рентгенологическое исследование позвоночника осуществляется в 2-х проекциях: спереди и сбоку. При этом нередко определяется выраженный шейный лордоз. Рентген позволяет выявить поражение фасеточных суставов, определить наличие и размеры костных наростов.

Рассматриваемая патология поражает не только суставы, но и окружающие мягкие ткани. Чтобы определить их состояние, рекомендуется провести компьютерную томографию или МРТ. Чтобы поставить точный диагноз, целесообразно провести лекарственные тесты. Для этого делается диагностическая блокада. Врач вводит в суставную полость лекарственные препарата (анестетик и стероидный гормон). Если после этого состояние больного улучшилось, а боли пошли, то диагноз подтверждается. Нужно помнить, что подобную манипуляцию целесообразно проводить только под контролем рентгенографии. Большую ценность для постановки правильного диагноза представляет сбор анамнеза.

Лечебные мероприятия

Лечение патологии во многом зависит от стадии. При 1 и 2 стадии терапия должна быть комплексной. Здесь наиболее уместны консервативные методы. Они включают в себя использование лекарственных препаратов, лечебную физкультуру, мануальную терапию. Очень часто используется лечебный массаж, который позволяет улучшить кровообращение шейного отдела и снять напряжение. В некоторых случаях используется иглорефлексотерапия, гирудотерапия, криолечение, лазер.

Немаловажное значение имеет обстановка, в которой больной будет лечиться. Оптимальный вариант — проводить терапию в санатории или на курорте. Главная задача лечения — ликвидация болевого синдрома и воспаления. Лекарственные препараты назначаются как внутрь, так и местно в виде мазей. Кроме того, их можно вводить посредством электрофореза. С этой целью применяют в основном анестетики. После того как состояние больного человека нормализуется, показан массаж, ЛФК, мануальная терапия.

Лекарственные препараты

Лекарственные средства могут применяться в качестве симптоматического или патогенетического лечения. При выраженном болевом синдроме врач обязательно должен назначить обезболивающие из группы НПВС. В эту группу входит «Целекоксиб», «Кеторолак», «Мелоксикам» и некоторые другие. Широкое применение нашли лекарства, которые расслабляют мышечный аппарат (миорелаксанты). Они снимают спазм мышц и улучшают самочувствие человека. Для улучшение кровоснабжения шейного отдела позвоночника используются препараты, которые расширяют сосуды. Это «Эмоксипин», «Аскорутин».

Наибольшее значение в лечении спондилоартроза шейного отдела имеют хондропротекторы. Эти средства содержат в своем составе производные гиалуроновой кислоты, которая улучшает трофику хрящевой ткани и препятствует ее дальнейшему разрушению. Важно, что принимать их необходимо длительным курсом (не менее месяца). Хондропротекторы и НПВС могут использоваться местно. Они входят в состав различных мазей.

Дополнительно врач имеет право назначить пациенту витамины для укрепления сосудов и регенерации нервных волокон, препараты, которые улучшают микроциркуляцию, например, «Трентал». В ряде случаев для уменьшения боли назначаются гормональные препараты (глюкокортикоиды). Если появились боли, изменился шейный лордоз, то следует обратиться к врачу. Лечиться в домашних условиях не только малоэффективно, но и опасно.

Физиотерапия при лечении шейного спондилоартроза

Комплекс физиотерапевтических процедур обязательно используется при лечении данного заболевания. Эти манипуляции не только оказывают самостоятельный терапевтический эффект, но и улучшают действие некоторых медикаментозных препаратов. Чаще всего врачами назначаются следующие процедуры.

Наименование	Какое действие оказывает
Электроанальгезия	С помощью точечного воздействия электротока купируются боли.
Электрофорез	Улучшает проникновение активных компонентов препаратов для местного лечения в клетки тканей.
Магнитотерапия	Способствует улучшению кровообращения и снижает интенсивность болевых ощущений.
Ультразвук	Активизирует обменные процессы на пораженном участке, снимает воспаление и мышечные спазмы.
Фонофорез	Используется для снятия отека. С его помощью лекарственные препараты проникают в глубокие слои кожи и оказывают быстрый терапевтический эффект.
Лазерное воздействие	Улучшает микроциркуляцию крови, нормализует метаболические процессы в суставе, снижает воспаление и купирует боли.
Термотерапия	Улучшает питание клеток, кровоток и лимфообращение, ускоряет процессы обмена в тканях и в суставе, снимает боль и воспаление.
Грязелечение	Оказывает термическое, химическое и механическое действие. Улучшает метаболические процессы, снижает отек и купирует воспалительные процессы.

Как и любой терапевтический метод, физиотерапия имеет ряд противопоказаний. К ним относятся:

• Тяжелая форма гипертонии.
• Новообразования разного характера.
• Лихорадка.
• Туберкулез в активной форме.
• Эпилепсия.
• Кровотечения.
• Психоз.
• Аутоиммунные заболевания крови.
• Тромбофлебит.

Также не рекомендуется лечится таким способом людям у которых стоят металлические протезы, штифты и кардиостимуляторы.

Массаж при спондилоартрозе

Массаж в терапии спондилоартроза является обязательным. Он стимулирует лимфоток и микроциркуляцию крови, улучшает питание тканей и процесс выведения продуктов обмена. Эта процедура эффективно ликвидирует мышечные спазмы.

Для лечения этого заболевания рекомендуется поводить ручной, вакуумный, точный или аппаратный массаж. Эти виды манипуляции должен проводить исключительно квалифицированный специалист.

Техника выполнения массажа:

• Шейный отдел позвоночника всегда массируют в направлении от основания черепа к грудному отделу. Классический ручной массаж начинается с легких поглаживаний в течение 10 мину, далее проводится растирание и разминание на протяжении 20 минут. В завершении повторяются поглаживания. В качестве вспомогательных средств допускается использование противовоспалительных мазей и гелей, крема или масла для массажа. После процедуры шея укутывается на 1 час.
• В домашних условиях можно проводить медовый самомассаж. Для этого желательно использовать густой мед. Его нагревают на водяной бане до 40 градусов. Наносят на воротниковую зону и легкими похлопываниями вдавливают мед в кожу. Если процедура не приносит дискомфортных ощущений, можно усилить надавливание ладонью и резко отрывать ее от кожи. Длительность процедуры 10-15 минут. После мед смывается отваром трав. Полный курс: 10 процедур, повторяется через день.

Назначать массаж должен врач, так как данная процедура имеет противопоказания: дерматологические заболевания, лихорадка, сосудистые патологии, острый период спондилоартроза.

Эффективность лечебных пластырей

Известно, что длительное применение противовоспалительных средств, обезболивающих, а также гормонов может вызвать нежелательные эффекты. Чтобы избежать этого, можно применять альтернативный способ лечения. Он заключается в использовании лечебных пластырей. На сегодня широкое распространение получили пластыри «Нанопрост». Они не только избавляют человека от боли в области шеи, но и снимают воспалительный процесс, нормализуют кровообращение.

Преимуществом их является то, что активное вещество поступает сразу в очаг воспаления через кожные покровы. При этом скорость наступления терапевтического эффекта увеличивается. Пластырь нужно наносить на пораженный участок шеи. Он используется несколько дней. Важно, что пластырь накладывается как днем, так и ночью, потому что ночные боли доставляют больным наибольший дискомфорт.

Лечебно-физкультурный комплекс

Большую роль в период реконвалесценции больного играет лечебная физкультура. Она показана и тогда, когда у человека имеется патологический шейный лордоз. Комплекс физических упражнений может быть разным. Врач подбирает его строго индивидуально для каждого пациента, учитывая его возраст, силу и другие факторы. В большинстве случаев упражнения выполняются в положении лежа или сидя. При выполнении ЛФК важно помнить несколько основных принципов:

• индивидуальный подход;
• время первых упражнений должно быть минимальным;
• постепенное увеличение нагрузки;
• постоянный контроль правильности выполнения упражнений со стороны врача.

Шею рекомендуется обезопасить, ограничить ее подвижность. Для этого на шею надевают воротник Шанца. Он способствует снижению нагрузки на шейный отдел позвоночника. Очень часто ЛФК включает в себя упражнения, направленные на растяжение позвоночника. Одно из таких упражнений предполагает установку деревянной доски к стене под углом. В верхней части крепится рейка, на ней будет располагаться голова. Доска должна быть достаточно большой, чтобы человек мог вытянуться в полный рост.

Больного нужно уложить спиной на доску, головой вверх. Руки и ноги должны быть максимально выпрямлены. Руки обхватывают верхнюю планку. Под колени человека требуется уложить подушку. Постепенно тело начинает сползать, но голова остается фиксированной. Это способствует растяжению позвоночника и улучшает состояние. Параллельно с лечебной гимнастикой рекомендуется делать массаж. После данных процедур у больного человека изменяется осанка, шейный лордоз может нормализоваться. Нужно помнить, что ЛФК нельзя назначать в период обострения.

Радикальные методы лечения

Хирургическое вмешательство используется в самую последнюю очередь, когда все остальные методы лечения малоэффективны. Чаще всего операция осуществляется при 3 стадии болезни, когда начинают формироваться костные выросты. В подобной ситуации лекарства не улучшают самочувствие человека, боли наблюдаются даже в покое. Наиболее современный и эффективный метод оперативного вмешательства — внедрение спейсера. Это специальный предмет, который расширяет пространство между позвонками, что препятствует трению, а также защемлению сосудов и нервов между позвонками.

Данный имплантат внедряется в позвоночник на всю жизнь. С его помощью удается снизить нагрузку на межпозвоночные диски. Оперативное вмешательство может предполагать деструкцию нервов фасеточного сустава. При этом в ходе операции вводится электрод, через который пропускают ток. Подобная стимуляция позволяет избавиться от болей, но только на определенный период. Реже используется гемиламинэктомия, предполагающая иссечение определенной части дуги позвонка, которая может защемлять нервы.

Как необходимо питаться при спондилоартрозе?

Правильное питание может использоваться как для поддержания оптимального состояния больного в период лечения, так и для профилактики данной патологии. При наличии заболевания шейного отдела позвоночника важно соблюдать режим питания. Употреблять пищу рекомендуется небольшими порциями каждые 3-4 часа. Не рекомендуется есть на ночь. Существует перечень продуктов и блюд, которые нужно ограничить в употреблении. Он включает в себя крепкие бульоны и супы, сало, бобовые, соль, сахарный песок, щавель, виноград. Обязательно требуется исключить из употребления алкоголь.

Пить необходимо много. Суточный объем выпитой жидкости должен быть 2-2,5 л. Целесообразно использовать только чистую воду. В рацион следует включить те продукты, которые содержат больше витаминов, минеральных веществ, клетчатки, полиненасыщенных жирных кислот. Это фрукты, овощи, нежирные сорта мяса и рыбы, зелень, морепродукты. Нужно есть больше молочных продуктов, черного хлеба, ягод.

Рацион во многом зависит от массы тела. Полным людям необходимо снизить суточную калорийность и количество потребляемых жиров и простых углеводов. Целесообразно делать разгрузочные дни. Из рациона нужно исключить консервированные продукты, газированную воду, энергетические напитки. Оптимальный способ приготовления пищи — на пару или в отварном виде.

Народное лечение

Нетрадиционная медицина используется для лечения многих видов артроза и спондилоартроз не является исключением.

Высокоэффективные народные лекарства:

• Мазь. Для ее приготовления семена кориандра, мяту, березовые почки и корни одуванчика смешивают в одинаковых пропорциях. 6 столовых ложек смеси заливают стаканом кипятком и выдерживают на водяной бане 5 минут. Остужают и процеживают. Настой соединяют с жиром нутрии 100 г. Его можно заменить растительным и сливочным маслом. Наносят мазь на воротниковую зону на ночь. Шею необходимо укутать тканевым платком.
• Спиртовая настойка из цветков календулы. В 500 мл водки всыпают 100 г календулы. Настаивают в темном месте две недели. Средство используют для компрессов и в качестве растирки.
• Пихтовое масло. Предлагается в свободной продаже в аптеках. Применяется для массажа. Также рекомендуется выпивать перед сном стакан молока с добавлением чайной ложки масла.

Натуральные лекарства для лечения спондилоартроза можно использовать только в качестве вспомогательной терапии. Они хорошо снимают симптоматику, но не могут остановить дистрофические изменения в суставе.

Профилактические мероприятия

Чтобы шейный лордоз оставался физиологическим и не развивался спондилоартроз шейного отдела, необходимо вести правильный образ жизни. Профилактика — наиболее эффективное решение, потому что лечение не всегда дает положительный результат и не может полностью избавить человека от недуга. Если человек проводит много времени в сидячем положении, то рекомендуется менять позу примерно каждые 5 минут, делать гимнастику, самомассаж. Массаж нормализует приток крови. Профилактика включает в себя соблюдение правильного питания и регулирование собственного веса.

Следует избегать поднятий тяжестей, тяжелого физического труда. Отличный способ предупредить шейный спондилоартроз — приобрести ортопедический матрац. Для тучных людей он должен иметь максимальную жесткость. Важный пункт в профилактике — предупреждение различного рода травматических повреждений. Необходимо исключить занятие опасными видами спорта или использовать средства индивидуальной защиты.

Чтобы шейный лордоз всегда оставался в норме, с молодого возраста необходимо следить за осанкой как при ходьбе, так и в сидячей позе. Большое значение имеют условия для сна. Подушка не должна быть большой и высокой, чтобы шея находилась примерно на одном уровне с телом. Важно больше двигаться. Отличным средством для профилактики нарушения осанки и спондилоартроза является занятие плаванием. Важно исключить резкие движения головой.

Заключение, выводы, рекомендации

Таким образом, спондилоартроз шеи — это хроническая патология, которая в начале может протекать незаметно для больного, но по мере прогрессирования появляются различные симптомы, в том числе боль. В настоящее время спондилоартроз встречается у людей любого возраста, реже он диагностируется у детей. Необходимо помнить, что при несвоевременном лечении заболевания больной может стать инвалидом. В большинстве случаев на ранних стадиях удается приостановить патологический процесс с помощью современных лекарственных средств и других методов лечения.

Особое место в терапии шейного спондилоартроза занимают хондропротекторы. Они воздействуют на сами ткани, нормализуя обмен веществ. Лечение данного недуга должно быть комплексным. В тяжелых случаях прибегают к оперативному лечению. Оно показано на 3 стадии болезни. Если вести здоровый образ жизни, избегать травм позвоночника, следить за своей осанкой, то можно предупредить спондилоартроз. Лечение не позволяет избавиться от заболевания, а только приостанавливает процесс.

Обязательно перед лечением болезней консультируйтесь с врачом. Это поможет учесть индивидуальную переносимость, подтвердить диагноз, убедиться в правильности лечения и исключить негативные взаимодействия препаратов. Если вы используете рецепты без консультации с врачом, то это полностью на ваш страх и риск. Вся информация на сайте представлена для ознакомительных целей и не является лечебным пособием. Вся ответственность за применение лежит на вас.

artrozmed.ru