Правосторонний гонартроз 1 степени – Гонартроз двусторонний 1, 2 степени коленного сустава: признаки и лечение. Начальные проявления первичного, идиопатического, правостороннего гонартроза
лечение, симптомы, признаки правосторонней и левосторонней формы
Гонартроз 1 степени – начало дегенеративного заболевания, развивающегося в коленном суставе. Патология редко диагностируется из-за минимальной выраженности симптоматики, что обуславливает высокий процент перехода болезни в более тяжелые стадии.Артроз коленного сустава – распространенная проблема. Около 25% всех поражений соответствующей структуры занимает дистрофическое заболевание хряща. Раннее выявление гонартроза 1 степени снижает риск инвалидизации пациента с улучшением качества его жизни.
Причины
Гонартроз коленного сустава 1 степени – неинфекционное заболевание, в основе которого лежит патологический процесс, сопровождающийся дистрофией хряща внутри указанной структуры.
Колени – слабое место для людей, которые подвержены чрезмерной физической нагрузке. Из-за влияния определенных факторов хрящ внутри сустава истончается и трескается. На поздних стадиях заболевания подлежащая кость полностью оголяется, что существенно ухудшает состояние конечности и является причиной инвалидизации пациента.
Возможные причины гонартроза коленного сустава 1 стадии:
- Избыточная масса тела.
- Чрезмерная нагрузка на коленный сустав (футболисты, теннисисты, строители).
- Нарушения метаболизма (диабет, подагра).
- Перенесенные травматические повреждения (переломы, вывихи, разрывы связок).
- Воспалительные заболевания суставов (реактивный, ревматоидный артрит и тому подобное).
- Врожденные аномалии развития коленей.
- Наследственная предрасположенность.
На фоне указанных факторов запускается процесс постепенного разрушения хряща коленного сустава. Гонартроз 1 степени – первый этап описываемого процесса, который часто остается не замеченным пациентом.
Симптомы
Клиническая картина заболевания обусловлена деструктивными процессами, протекающими в хрящевой ткани. На 1 степени гонартроза признаки патологии выражены слабо. Незначительное ухудшение собственного состояния пациент традиционно списывает на общую усталость, переутомление.
Однако из-за подобного игнорирования проявлений болезни повышается риск ускорения развития патологии с необходимостью более агрессивного лечения в будущем.
Симптомы артроза коленного сустава 1 степени:
- Дискомфорт или умеренный болевой синдром после физической нагрузки.
- Скованность движений по утрам. Пациенты говорят, что им нужно «расходиться» для улучшения состояния.
- Снижение мышечной силы в ноге со стороны патологии.
- Крепитация. В 20-25% случаев при ходьбе пациент слышит хруст во время сгибания сустава.
Правосторонний гонартроз 1 степени встречается чаще. Причина – большее количество людей, использующих правую руку или ногу, как основную. Распространенность левостороннего и двухстороннего гонартроза 1 степени ниже (преимущественно у спортсменов).
Начальная стадия артроза коленного сустава не сопровождается типичными симптомами, которые возникают при традиционном поражении коленей (отек, покраснение, резкая боль). Из-за этого пациенты часто игнорируют указанные признаки, что ведет к прогрессированию заболевания.
Какой врач лечит гонартроз 1 степени?
Артроз коленного сустава первой степени – патология, которая не сопровождается критическим ухудшением состояния пациента. Поэтому лечение болезни может проводиться в условиях амбулатории. Семейный врач или участковый терапевт обеспечивает полноценный уход за пациентом.
При необходимости для уточнения диагноза или подбора более специфической терапии к оздоровлению следует приглашать ревматолога, ортопеда или травматолога.
Диагностика
Своевременная диагностика артроза 1 степени коленного сустава обеспечивает ранний подбор адекватного лечения с минимизацией риска развития осложнений болезни. Из-за слабой выраженности симптомов пациенты часто игнорируют патологию в начальной стадии.
Для верификации соответствующего заболевания используются следующие методики и процедуры:
- Осмотр левого и правого сустава для выявления крепитации (хруста) или видимых изменений. Обследование только одного колена часто сопровождается диагностическими ошибками из-за отсутствия сравнения здоровой и пораженной структуры.
- Анализ жалоб и сбор анамнеза.
- Рентгенография пораженного колена. На снимках может наблюдаться незначительное сужение суставной щели.
- Общий и биохимический анализ крови. Может наблюдаться незначительные лабораторные симптомы воспаления.
В редких случаях для уточнения диагноза врач назначает магнитно-резонансную томографию (МРТ) для оценки степени поражения гиалинового хряща. Однако на первой стадии патологического процесса данная методика практически не применяется из-за дороговизны и сомнительной информативности.
Лечение
Лечение гонартроза 1 степени направлено на минимизацию процесса с торможением прогрессирования заболевания. Главная цель пациента и врача – остановить патологию на раннем этапе для предотвращения инвалидизации.
Коррекция массы тела
Избыточный вес – один из главных факторов, повышающий риск развития дегенерации коленного сустава из-за постоянной осевой нагрузки на соответствующую структуру. Для коррекции массы тела рекомендуется соблюдать диету и регулярно заниматься умеренными физическими нагрузками.
Однако важно понимать, что изменение ежедневного меню нужно проводить только после консультации с врачом-диетологом. Самостоятельный подбор рациона чреват недостижением ожидаемого результата или даже истощением организма.
Медикаменты
Медикаментозное лечение 1 степени гонартроза предусматривает использование средств следующих групп:
- Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП). Указанная группа медикаментов способствует снижению болевого синдрома, предотвращению развития воспаления. Популярным в практике остается Ибупрофен.
- Хондропротекторы (ДОНА, Алфлутоп, Румалон). Группа медикаментов, которые применяются для восстановления структуры хряща. Использование лекарств на ранних стадиях заболевания способствует предотвращению прогрессирования болезни.
- Препараты для улучшения кровоснабжения (Тивортин, Аскорутин). Лекарства стимулируют метаболизм в пораженном участке, что позволяет ускорить регенерацию тканей.
Назначение гормональных и биологических средств для лечения гонартроза коленного сустава первой степени неоправданно из-за слабой выраженности патологического процесса. Риск развития побочных реакций выше, чем ожидаемый терапевтический результат.
ЛФК
Лечить гонартроз нужно не только таблетками. Для достижения желаемого результата пациент поддается комплексному оздоровлению. Лечебная физкультура (ЛФК) – метод, применяемый для улучшения состояния коленей. Суть подобного лечения заключается в выполнении специальных упражнений для обеспечения адекватной нагрузки на сустав.
Полное исключение тренировок противопоказано. Причина – возможная гипотрофия мышц и связок. Упражнения должны быть подобраны, исходя из индивидуальных особенностей организма, поэтому выполнять гимнастику без консультации врача может быть опасно для здоровья.
Массаж
Массаж в терапии гонартроза первой степени используется для прогревания пораженного участка. За счет параллельного растирания и применения масел или гелей удается ускорить кровообращение в суставе, что ведет к нормализации метаболизма.
Народные средства
Народная медицина – не лучший помощник при лечении гонартроза. Причина – низкая эффективность нетрадиционных средств в лечении дистрофических заболеваний. Использование указанного метода оправдано только как вспомогательный вариант оздоровления.
Возможные рецепты:
- Отвар из листьев топинамбура.
- Настойка красного перца (местно).
- Компресс из яблочного уксуса, меда и лопуха.
Перед использованием любого из указанных рецептов нужно консультироваться с врачом.
Профилактика
Профилактика гонартроза 1 степени предусматривает минимизацию влияния провоцирующих факторов. Пациенту рекомендуется избегать чрезмерной физической нагрузки. Обязательно нужно следить за полноценным питанием. При необходимости регулярно посещать врача.
Гонартроз 1 степени – начало серьезного заболевания. При своевременном обращении к врачу можно минимизировать риск инвалидизации больного. Главное – не игнорировать первые симптомы патологии.
Автор: Денис Волынский, врач,
специально для Ortopediya.pro
Полезное видео про гонартроз
Двусторонний гонартроз 1 степени: причины и лечение
Заболевания суставов в настоящее время занимают огромную нишу среди патологий опорно-двигательного аппарата. Среди них важное место занимает гонартроз.
Что это такое?
Под гонартрозом понимают воспалительное заболевание дистрофически-дегенеративного характера, поражающее коленный сустав. Данное заболевание распространено повсеместно и развивается преимущественно у женщин среднего и пожилого возраста. Частота встречаемости данной патологии выше в сельской местности, чем в городах.
Для заболевания характерны истощение суставного хряща, изменение конгруэнтности сустава, а также развитие костных разрастаний в области сустава (остеофитов). При гонартрозе изменяется объем активных движений, конфигурация суставных поверхностей.
Заболевание обладает высоким риском инвалидизации пациентов, значительным ухудшением качества их жизни. При несвоевременной диагностике процесса ухудшается прогноз относительно выздоровления и полного восстановления нарушенной функции сустава.
Причины
Среди причин, провоцирующих развитие гонартроза, можно выделить следующие:
- Наследственная предрасположенность. Согласно статистике, достаточно высок риск развития гонартроза у пациентов, чьи родители страдали от данного заболевания.
- Тяжелая статическая работа. При этом наблюдается длительный застой крови и лимфы в области сустава, его перегрузка, что способствует значительному повышению нагрузки на суставной хрящ. Данный фактор чаще всего служит предпосылкой к тому, чтобы развился гонартроз 1 степени.
- Травмы сустава. Являются наиболее частой причиной развития гонартроза как отдаленного последствия или осложнения. Вызывают непосредственное поражение хряща, который впоследствии подвергается резорбции.
- Избыточный вес и остеохондроз. Они не являются непосредственными причинами развития гонартроза, однако ухудшают течение самого заболевания.
- Врожденные аномалии коленного сустава. Из-за неправильной закладки эмбриональных тканей сустав не может развиваться полноценно, из-за чего и развивается гонартроз 1 степени коленного сустава.
Особенности течения заболевания
Гонартроз обладает некоторой специфичностью, которая зависит от вызывающей его причины. Если причина точно не выяснена или имеются такие предрасполагающие факторы, как лишний вес или заболевания позвоночника, то в данной ситуации чаще всего развивается двусторонний гонартроз 1 степени. Если же в основе заболевания лежит травма или некоторые профессиональные особенности, то в данной ситуации будет иметь место одностороннее поражение коленного сустава.
Поражение сустава с одной стороны более благоприятно относительно лечения, однако и прогрессирует такое состояние быстрее, чем при двустороннем процессе. Двухсторонний гонартроз 1 степени более благоприятен в плане прогноза, однако лечение занимает больше времени.
Классификация гонартроза
Заболевание можно подразделить по объему поражения (двусторонний или односторонний). Односторонний, в свою очередь, подразделяют на правосторонний гонартроз и гонартроз левого коленного сустава.
По степени тяжести выделяют три стадии заболевания:
- Гонартроз 1 степени (или стадии) не имеет клинических проявлений и выявляется только во время планового осмотра или является случайной находкой диагностов. Деформация для данной стадии не характерна.
- Вторая стадия гонартроза уже имеет некоторые клинические признаки (боль после длительной ходьбы или статической нагрузки, некоторая скованность при движениях). Объем активных движений постепенно ограничивается за счет начальных изменений и деформаций в суставе.
- Гонартроз третьей стадии характеризуется постоянным болевым синдромом, видимой деформацией и практически полной потерей активных движений в суставе. Пассивные движения затруднены. Ходьба на данной стадии невозможна.
Гонартроз 1 степени
Данная стадия гонартроза является наиболее благоприятной для пациентов. Патологический процесс может остановиться на этом этапе и далее не прогрессировать. Изменения в суставе не доставляют пациентам неудобств и не ограничивают их социальную активность. Двухсторонний гонартроз 1 степени развивается реже, чем его односторонняя форма.
Основными симптомами, которые могут проявиться на данной стадии, являются чувство дискомфорта в коленном суставе после долгой физической работы, неинтенсивная ноющая боль, быстро проходящая после периода покоя. В зависимости от того, какой сустав поражен, выделяют левостороннюю и правостороннюю формы. Левосторонний гонартроз 1 степени развивается преимущественно у левшей и характеризуется болью в левом коленном суставе.
Правосторонняя форма встречается значительно чаще. Страдают ею обычно жокеи, борцы, тяжелоатлеты, гимнасты. При проведении профилактической артроскопии правосторонний гонартроз 1 степени диагностируется у 40 процентов населения.
Боль появляется обычно утром и проходит через несколько минут (например, при проведении зарядки).
В некоторых случаях пациентов может беспокоить хруст в суставе, либо трение, ощущаемое при пальпации сустава (достаточно просто положить руку на колено и несколько раз его согнуть).
При грамотном разделении труда и отдыха гонартроз 1 степени коленного сустава на данной стадии останавливается. Либо протекает, но довольно медленно. Ухудшение состояния обычно наблюдается только через несколько лет (в зависимости от режима и вида труда).
В редких случаях может развиться деформирующий гонартроз 1 степени. Данное явление встречается крайне редко. Развитие этой формы заболевания прогностически гораздо хуже классического течения.
Если имеется гонартроз 1 степени, лечение может не потребоваться.
2 стадия гонартроза
При прогрессировании заболевания, гонартроз переходит на новую стадию. 2 стадия (или степень) гонартроза характеризуется более интенсивным болевым синдромом: если на первой стадии отмечались только стартовые боли (утром или после длительного отдыха), то здесь неприятные ощущения могут появиться в любое время. Боль более интенсивная, сложнее подвергается купированию противовоспалительными средствами.
Из-за интенсивности болевого синдрома часто может наблюдаться атрофия мышц пораженной конечности. Она имеет место из-за того, что пациенты, щадя больную ногу, все меньше стараются ее нагружать.
Главным характерным признаком 2 стадии является развитие деформации в суставе. Чаще всего пациенты не могут полностью разогнуть согнутую ногу. Пальпаторно можно определить несоответствие суставных поверхностей (при одностороннем гонартрозе при сравнении со здоровой ногой) или ощущаемое образование с обеих сторон (двусторонний гонартроз).
Гонартроз 3 степени тяжести
Данная стадия является практически терминальной в течении заболевания, а пациенты приобретают группу инвалидности (если их нельзя прооперировать).
Болевой синдром приобретает постоянный характер и не купируется обычными анальгетиками. Возможно применение наркотических препаратов (в стационаре).
Деформации становятся видны невооруженным глазом, а объем активных и пассивных движений значительно уменьшается, вплоть до полной потери. Возможно развитие Х-образной и О-образной деформаций.
В пораженном суставе возможно развитие анкилозов, из-за чего показана хирургическая коррекция патологии.
Суставной хрящ полностью исчезает из полости сустава. Трение суставных поверхностей становится более ощутимым.
В некоторых случаях для третьей стадии гонартроза характерно развитие блокады коленного сустава – состояния, при котором невозможно ни согнуть ногу, ни разогнуть ее.
Такие пациенты нуждаются в протезировании сустава.
Диагностика
Постановка диагноза всецело зависит от жалоб пациента, данных его анамнеза (жизни, трудового), а также информации, полученной при осмотре и при помощи инструментальных методов.
Во время общего осмотра можно выявить выраженное несоответствие суставных поверхностей. При пальпации может ощущаться локальная болезненность (в том случае, когда имеют место гонартроз 1 степени, синовит и бурсит).
Во время движения в суставах ориентируются на шум треска или хруста при совершении движения.
Помимо осмотра необходимо определить и объемы движений в суставах. Объем активных движений – те движения, что пациент может совершить сам, а пассивные – при помощи врача.
Из инструментальных методов получили распространение рентгенография пораженного сустава и эндоскопическое исследование. Рентгенография позволяет определить состояние суставной щели, а также выявить развивающиеся участки деформации сустава. Для того, чтобы определить гонартроз 1 степени, следует провести рентгенографию в первую очередь. Внутрисуставная эндоскопия позволяет определить визуальные изменения на суставных поверхностях. Следует помнить, что эндоскопия – вмешательство полостное, и может нанести вред суставу, а также спровоцировать обострение процесса.
Лечение 1 и 2 степеней гонартроза
Как и любое заболевание, гонартроз требует определенного подхода в лечении. Грамотно подобранная терапия должна органично сочетать в себе немедикаментозные методы, лекарственную поддержку и физиопроцедуры.
Если имеются гонартроз 1, 2 степени, лечение их можно проводить в домашних условиях либо в стационаре – при значительном обострении. Все зависит от индивидуальных особенностей пациента и клинической картины. Обычно для этого применяются народные методы и лекарственная поддержка.
Когда пациент предъявляет жалобы на гонартроз 1 степени, лечение будет проводиться амбулаторно и включать в себя симптоматическую терапию – нестероидные противовоспалительные средства (препараты “Нимесулид”, “Мовалис”) внутрь и общие мероприятия – диета, закаливание, витаминотерапия.
На второй стадии заболевания к перечисленным выше препаратам добавляют инъекционные противовоспалительные средства и анальгетики (медикаменты “Диклофенак”, “Трамадол”), а также средства для восстановления синтеза синовиальной жидкости (препарат “Гиалуроновая кислота”). Не помешают и средства, содержащие в себе компоненты суставного хряща – препараты “Хондроитин сульфат”, “Дона”.
Лечение 3 степени тяжести
При ухудшении состояния и выставлении диагноза “гонартроз 3 степени тяжести” консервативное лечение становится по большей части неэффективным (возможно еще использование наркотических анальгетиков).
Для коррекции суставных нарушений следует прибегать к хирургическому лечению, обычно к протезированию сустава.
Данная операция позволяет заменить обе пораженные суставные поверхности (бедренной и большеберцовой) костей. Показаниями к проведению подобной операции являются стойкое нарушение движений в суставе, а также полностью разрушенные суставные поверхности с потерей способности к ходьбе.
В некоторых случаях (если пациент может не перенести подобную операцию или при отказе пациента от протезирования) возможно удаление образованных костных наростов при помощи артроскопа – устройства, введенного в полость сустава. Данное вмешательство менее травматично и может проводиться под местной анестезией.
Осложнения гонартроза
При несвоевременной диагностике заболевания возможно развитие некоторых осложнений. Среди них можно выделить те, что влияют непосредственно на пораженную конечность, и те, что будут оказывать действие на организм в целом.
Гонартроз 1 степени не приводит к развитию осложнений и является наиболее благоприятной формой.
К местным осложнениям можно отнести развитие тотального анкилоза (образование единого сращения между костями), гангрену голени и стопы (может иметь место при попадании сосуда между пораженными костями и их сращении со сдавлением артерии). Возможно ущемление проходящих нервов с развитием интенсивного болевого синдрома и нарушением функции конечности.
К тотальным осложнениям относится развитие остеохондроза, сколиоза (из-за неправильного распределения нагрузки на конечности), атрофии мышц пораженной половины тела. Часто имеет место развитие артритов (за счет перераспределения нагрузки) и грыж межпозвонковых дисков. При прогрессировании тотальных осложнений возможно вовлечение и внутренних органов.
В некоторых случаях может развиться болевой шок.
Профилактика гонартроза
Как и любое заболевание, гонартроз 1 степени проще предупредить, чем вылечить.
К основным профилактическим мероприятиям относят здоровый образ жизни, правильное питание (насыщенное кальцием, глюкуроновой кислотой, витамином D), избавление от лишнего веса, отказ от вредных привычек.
По возможности следует меньше времени проводить на ногах. Равномерное распределение нагрузки и режима труда позволяет предотвратить перегрузку сустава и отсрочит развитие заболевания.
Также необходимо чаще обращаться к врачу с целью своевременной диагностики заболевания и принятия ранних мер.
Немаловажным является и лечение сопутствующих заболеваний опорно-двигательного аппарата и метаболизма.
При соблюдении всех вышеуказанных мер вероятность развития артроза коленного сустава крайне мала. Высокий риск, однако, сохраняется при отягощенном семейном анамнезе (если были случаи развития заболевания у близких родственников).
Гонартроз двусторонний 1, 2 степени коленного сустава: признаки и лечение. Начальные проявления первичного, идиопатического, правостороннего гонартроза
Гонартроз коленного суставаГонартроз имеет различные названия: остеоартроз коленного сустава, деформирующий артроз или артроз коленного сустава, но суть его одна – это дегенеративное заболевание дистрофического характера, разрушающее ткань хряща. Существует два вида этой болезни:
- Первичный (идиопатический) гонартроз пока до конца не изучен и не определенны причины его развития, но чаще поражает людей пенсионного возраста. Из чего можно сделать вывод, что процесс естественного старения опорно-двигательного аппарата может приводить к гонартрозу.
- Вторичный гонартроз может возникнуть после перенесенной травмы или на фоне нарушений развития в любом возрасте.
Гонартроз двусторонний – это более сложная форма идиопатического гонартроза, при которой поражены суставы сразу двух ног. К сожалению, подобная форма встречается в разы чаще, чем другие, и требует очень скрупулёзного лечения.
Начальные признаки гонартроза
Двухсторонний гонартроз 1 степени характеризуется такими симптомами:
- Скованность движений, особенно по утрам;
- Боль в суставах после отдыха, которая проходит во время ходьбы;
- Слабость в мышцах ног;
Если же повезет и этого не случится, то больной рискует утратить способность сгибать ногу в колене, что сильно ограничивает в передвижении.
При правостороннем гонартрозе 2 степени появляется характерный хруст в колене и болевые ощущения увеличиваются, сам сустав начинает опухать.
По мере развития заболевания каждый из симптомов будет прогрессировать, поэтому если проигнорировать начальные проявления гонартроза пустить болезнь на самотек, то велики шансы заработать инвалидность.
Лечение двустороннего гонартроза медикаментами
На начальной стадии заболевания, именуемой гонартроз 1 степени двусторонний, вполне достаточно медикаментозного лечения. Назначаются анальгетики (Аспирин, Индометацин, Ибупрофен), противовоспалительные препараты (Фенилбутазон) ферменты и витамины. Помогут снять воспаление, облегчат боль, устранят мышечный спазм и нормализуют кровообращение согревающие мази и гели (Диклофенак, Нимулид, Долобене, Дип Релиф и др.). Но всегда нужно отдавать себе отчет, что упомянутые лекарства всего лишь скрывают симтоматику, и не лечат болезнь.
Остановить разрушение хрящевой ткани поможет гиалуроновая кислота. Требуется всего 4 укола, да и противопоказаний практически нет. Поможет излечить даже правосторонний гонартроз.
Оперативное вмешательство
Если запустить двусторонний гонартроз – лечение, скорее всего, будет оперативным. На сегодня самой популярной процедурой является артроскопия. С ее помощью удаляется пораженная часть хряща, она используется при первичном гонартрозе двустороннем. На более поздних стадиях выполняется эндопротезирование. Можно выполнить полную или частичную замену коленного сустава на биосовместимый материал, восстановив таким образом его функциональность. Кроме описанных выше методик используют остеотомию (искусственные переломы и фиксация для исправления деформации), артродез (обездвиживание сустава) и остеосинтез (использование металлических пластин для обездвиживания сустава) для нормализации внесуставного движения со временем. Предпочтение определенному методу отдается лечащим врачом только после изучения всех возможных показаний и противопоказаний.
Ортопедические приспособления при двухстороннем гонартрозе
Для уменьшения нагрузки на пораженные коленные суставы применяются различные ортопедические приспособления. Обувные стельки, изготовленные по спецзаказу, помогут поддерживать ногу в правильном положении. Трость даст возможность самостоятельного передвижения на улице. Также незаменимыми станут жесткие наколенники – ортезы. Они надеваются на коленный сустав и фиксируют его.
ЛФК при гонартрозе
Такое заболевание, как двухсторонний гонартроз коленного сустава, невозможно излечить без выполнения лечебных гимнастических упражнений. Они укрепят атрофированные после болезни мышцы и улучшат кровоток.
Начинают всегда из более легких движений, постепенно увеличивая нагрузку.
Движения должны быть статическими, мягкими и плавными, махи ногами и приседания не только не дадут результата, но и могут ускорить разрушение хрящевой ткани. Нельзя выполнять упражнения, чувствуя интенсивную боль. Но ЛФК должна носить постоянный характер, иначе результат будет нулевой, поэтому не нужно начинать занятия, если есть риск возникновения болевых ощущений.
В интернете можно найти огромное количество простых упражнений, но перед их выполнением нужна консультация специалиста, так как вся информация является лишь рекомендациями и при неправильном использовании может нанести ущерб здоровью.
Но точно не станут лишними пешие прогулки на свежем воздухе, плавание в бассейне и массаж, которые одинаково полезны при всех заболеваниях опорно-двигательного аппарата.
Двусторонний гонартроз 1 степени: причины, диагностика, лечение
Двусторонний гонартроз 1 степени – это совокупность дегенеративных изменений, протекающих в хрящевой ткани, выстилающей внутреннюю поверхность коленных суставов. Эта стадия не является критической. Она поддается лечению консервативными методами.
Что такое и особенности
Двухсторонний гонартроз первой стадии – это процесс разрушения гиалинового хряща в коленных суставах. Заболевания опасно тем, что в процесс втягиваются оба колена и отсутствует возможность компенсации, перераспределения нагрузки с пораженного сочленения на здоровое. Ухудшение состояния происходит быстрее, чем при одностороннем процессе. Без качественного лечения пациента ожидает полная неподвижность и инвалидность.
Артрозы внесены в перечень заболеваний, позволяющих уклониться от воинской службы. Первая стадия гонартроза в этот список не попадает. Поэтому строковой службы с таким диагнозом не избежать.
Рекомендуем почитать:
- Как определить остеоартроз тазобедренного сустава 1 степени
- Остеоартроз шейного отдела позвоночника и его особенности
- Как лечить спондилоартроз поясничного отдела
Причины и симптомы
Основной причиной разрушения хрящевой ткани является повышенная нагрузка на суставы. Основная категория пациентов с этим заболеванием – спортсмены, грузчики, парикмахеры и представители тех профессий, при которых большая часть трудового дня проходит на ногах.
Факторы, способствующие развитию заболевания:
- генетика, но гонартроз у родственников не означает, что и ребенка будет диагностировано такое заболевание;
- диспластические процессы – аномалии строения сустава, сопровождающиеся неравномерным распределением нагрузки на сочленение;
- лишний вес;
- эндокринные патологии;
- длительный дефицит питательных веществ;
- травмы – переломы, разрывы связок. Место локализации травмы на ноге не имеет значения, так как нарушения влияют на конечность целиком;
- воспалительные процессы в суставах – артрит, хондроматоз.
Симптомы на этой стадии заболевания смазаны. Болевой синдром присутствует лишь после длительных физических нагрузок. Еще не наблюдается скованность в сочленении, но периодически появляется отечность в области суставов, которая исчезает самостоятельно, без лечения. Деформации суставных поверхностей отсутствуют.
Особенности первой степени
Симптоматика на первой степени гонартроза выражена слабо. Пациенты не спешат обращаться к врачу, затягивая процесс диагностики и отсрочивают лечение.
Особенностями этой стадии заболевания являются:
- сложность диагностики;
- отсутствие явных диагностических признаков;
- отсутствие выраженного болевого синдрома и деформации;
- деструкция наблюдается на молекулярном уровне, еще не оголены участки суставной поверхности;
- скорость развития патологических изменений в хрящевой ткани при двустороннем процессе выше, чем при одностороннем, так как отсутствует возможность компенсации нагрузки здоровой ногой.
Прогноз благополучный. Зачастую достаточно проведения ЛФК и физиотерапии в лечебных и профилактических курсах для полного восстановления хрящевой ткани.
Лечебные мероприятия 1 степени
Лечение назначает врач после постановки диагноза. Терапевтические мероприятия включают в себя осмотр и опрос пациента. Рентгеновские снимки при диагностике гонартроза на начальной стадии малоинформативны. Но их наличие позволит исключить травмы сустава и опухолевые процессы в костных структурах.
На этой стадии рекомендовано назначение МРТ для оценки состояния мягких тканей, мышц в конечностях, идентификации тромбов. Также следует исключить подагру и ревматоидный артрит. Для этого достаточно сдать анализы крови.
Первая степень гонартроза поддается консервативному лечению. Кроме этого, важно устранить причину, вызвавшую заболевание.
Врач назначит следующие лекарства:
- Нестероидные противовоспалительные средства – для купирования болей, снижения выраженности воспалительного процесса. На начальной стадии чаще всего используют таблетированные формы препаратов. Курс составляет от 5 до 7 дней.
- Хондропротекторы – для восстановления продукции коллагена и прочих соединений, обеспечивающих целостность и эластичность хряща. Курс длительный и составляет порядка 1–2 месяца.
- Витаминные комплексы.
- Мази, кремы с противовоспалительным эффектом, которые наносятся на пораженный участок.
- Гимнастика – проводится под руководством специалиста по ЛФК. В дальнейшем пациент должен делать упражнения регулярно в домашних условиях. Комплекс должен быть направлен на улучшение циркуляции крови в суставах.
- Физиотерапия – фонофорезы и электрофорезы с лекарственными препаратами, магнитотерапия, облучение лазером.
Народные методы лечения заключаются в использовании различных мазей, припарок и растирок на растительной основе. Все рецепты из травников согласовывайте с врачом, а травы покупайте в аптеках.
Как избежать осложнений и профилактика
Ближайшим осложнением артроза первой степени является дальнейшее разрушение тканей гиалинового хряща. Уже на последующих стадиях присоединяется выраженный болевой синдром, скованность, появляются остеофиты. Это в свою очередь станет причинами синовитов и бурситов.
Без качественного лечения заболевание быстро прогрессирует. На последующих стадиях прогноз неблагоприятный.
Предотвратить развитие артроза помогут:
- дозированный и разумный режим нагрузок;
- ведение активного образа жизни;
- правильное питание;
- поддержание веса в физиологических нормах согласно возрасту.
Если почувствовали дискомфорт в коленных суставах, то обратитесь к специалисту. Многие патологии костной системы имеют схожую с артрозом симптоматику.
Разрушение хрящевой ткани – процесс длительный. Замедлить его, вернуть суставам былую подвижность на первой стадии заболевания без дорогостоящих препаратов и оперативного вмешательства по силам любому пациенту.
Статья проверена редакциейпервичный, вторичный, двусторонний, левосторонний, правосторонний
При артрозе происходит разрушение хрящевой ткани. Заболевание носит хронический характер, с течением времени приводит к изменениям дегенеративно-дистрофического типа в прилегающих мышечных тканях, связках, сочленяющихся костных поверхностях. Патологический процесс чаще поражает коленные, тазобедренные и кистевые суставы.
Согласно статистическим данным, деформирующий артроз коленного сустава наблюдается в 40-50% случаев. Иначе эта болезнь называется гонартроз. Чтобы предотвратить необратимые изменения, необходимо лечить патологию, как только появились первые симптомы.
Двусторонний гонартроз коленных суставов
Классификация гонартроза
Гонартроз может быть первичным (идиопатическим) или вторичным. Первичный гонартроз может возникать в пожилом возрасте, как следствие возрастных изменений хрящевой ткани. Чаще всего им страдают женщины с избыточной массой тела. В большинстве случаев наблюдаются симптомы поражения коленных суставов обеих ног – двусторонний гонартроз. Признаки артроза начинают проявляться сначала на одном колене, затем обнаруживаются на другом. Как осложнение болезней воспалительного характера развивается вторичный гонартроз. Такой диагноз может быть поставлен независимо от возраста больного. В большинстве случаев патологический процесс поражает колено одной ноги. К вторичной патологии относится и посттравматический гонартроз, развивающийся в результате травмирования коленных суставов.
В зависимости от места локализации может диагностироваться правосторонний гонартроз или левосторонний. Левосторонний гонартроз может развиваться при травмировании правой ноги. Это связано с тем, что неосознанно тяжесть массы тела переносится с больной ноги на здоровую, нагрузка на хрящевую ткань возрастает. Диагноз двухсторонний гонартроз ставится реже при вторичном типе патологии. Болезнь проходит 3 стадии развития:
При 3 степени болевые ощущения присутствуют постоянно, даже в состоянии покоя, наблюдается выраженное ограничение подвижности
- На начальном этапе развития выраженные симптомы отсутствуют. Могут возникать боли после нагрузок на коленные суставы. Возможно проявление незначительной отечности. Лечение, начатое на этой стадии, способно остановить патологический процесс.
- На следующей стадии гонартроза симптомы становятся более выраженными, слышен характерный хруст при движении, наблюдается ограничение подвижности сустава, вызванное его умеренной деформацией. Заболевание на этом этапе уже неизлечимо, но процесс деформации сустава можно остановить.
- При 3 степени патологии болевые ощущения присутствуют постоянно, даже в состоянии покоя, наблюдается выраженное ограничение подвижности, значительная деформация коленного сустава. Вследствие этого изменяется походка больного. Состояние усугубляется, если диагностируется двухсторонний гонартроз.
Воспаление синовиальной оболочки, сопровождающееся скоплением в полости сустава жидкости (синовит) может проявиться даже на ранней стадии гонартроза. Сустав при этом увеличивается в размерах. При гонартрозе 3 степени синовит наблюдается постоянно, усугубляя болезненность суставов и их деформации.
Диагностика гонартроза
Назначить адекватное лечение невозможно без правильной диагностики. Чтобы поставить правильный диагноз применяются различные методы исследования.
Наши читатели рекомендуют
Для профилактики и лечения БОЛЕЗНЕЙ СУСТАВОВ наша постоянная читательница применяет набирающий популярность метод БЕЗОПЕРАЦИОННОГО лечения, рекомендованный ведущими немецкими и израильскими ортопедами. Тщательно ознакомившись с ним, мы решили предложить его и вашему вниманию.- Ортопед осматривает пораженную область, проводит линейные измерения костей, определяет подвижность пораженных суставов под разными углами.
- Также проводятся лабораторные исследования состава крови, определяется скорость оседания эритроцитов (СОЭ). Этот показатель может указывать на текущий воспалительный или патологический процесс.
- Определяется уровень фибриногена – его концентрация повышается при текущих воспалительных процессах.
- Основной метод диагностики пораженных суставов – рентгенография. На ранней стадии болезни при рентгенологическом исследовании выявляются незначительные изменения. На позднем этапе наблюдается сужение суставной щели, разрушение хряща, поражение костной ткани.
Основной метод диагностики пораженных суставов – рентгенография
При этом учитывается, что признаки, схожие с артрозом коленных суставов, могут наблюдаться у многих лиц пожилого возраста, при отсутствии патологического процесса. Диагноз гонартроз ставится, если выявлены рентгенологические и клинические признаки патологии. Кроме рентгенографии может применяться также УЗИ или магнитно-резонансная томография.
Медикаментозное лечение гонартроза
Гонартроз коленного сустава 1 степени или 2 степени лечится консервативными методами. Лечение направлено на снятие болевых ощущений и восстановление подвижности суставов. Заболевание требует комплексного подхода.
Если диагностируется гонартроз коленного сустава 2 степени, болевые ощущения присутствуют постоянно. Для быстрого снятия болей применяются препараты-анальгетики.
При лечении назначается нестероидные противовоспалительные средства, такие как Кетопрофен
- Чтобы остановить воспалительный процесс и восстановить подвижность суставов, назначается лечение нестероидными противовоспалительными средствами, такими как: Бутадион, Кетопрофен, Диклофенак, Целебрекс, Нимулид, Пироксикам, Мовалис.
- Для регенерации поврежденной хрящевой ткани, замедления ее разрушения применяются препараты-хондропротекторы, например, Глюкозамин, Хондроитинсульфат, Хондроксид.
- Может дополнительно проводиться лечение препаратами, способствующими обновлению синовиальной жидкости. Эти средства требуют длительного приема. Эффективны, если выявлен гонартроз 1 степени или 2 степени. Артроз коленного сустава на стадии полного разрушения хрящевой ткани лечить хондропротекторами нецелесообразно.
- При частых обострениях хронического артроза коленных суставов могут применяться инъекции кортикостероидов, гиалуроновой кислоты непосредственно в сустав. Гормональные препараты эффективны если к гонартрозу присоединяется синовит.
Гонартроз 2 степени лечится с помощью оксигенотерапии – введения в суставную полость медицинского кислорода. Этот метод позволяет:
- нормализовать обменные процессы в области пораженного сустава;
- снять отечность;
- снизить интенсивность болевых ощущений;
- продлить период ремиссии.
Проведение оксигенотерапии эффективно на раннем этапе развития патологии. Может являться альтернативой гормонотерапии. Лечение включает курс из 4 инъекций.
Физиотерапия
Если диагностируется гонартроз коленного сустава 2 степени, в дополнение к медикаментозной терапии назначаются физиотерапевтические процедуры. Односторонний или двусторонний гонартроз лечится с использованием различных методов:
В дополнение к медикаментозной терапии назначаются физиотерапевтические процедуры
- электрофореза;
- магнитной терапии;
- лазеротерапии;
- импульсной терапии;
- ультразвука;
- микроволновой терапии;
- сероводородных или радоновых ванн;
- грязелечения;
- локальной баротерапии;
- согревающих аппликаций;
- лечебной физкультуры.
Наиболее распространено лечение коленного сустава с помощью электрофореза. Применяются различные лекарственные средства, позволяющие устранить симптомы гонартроза. Электрофорез с Димексидом позволяет снизить интенсивность суставных болей. Для улучшения процессов обмена в суставах и ускорения выздоровления применяются сера, кальций, магний, цинк.
- Гонартроз 2 степени эффективно лечится с применением ультразвуковой терапии. При нарушениях сердечной деятельности этот метод противопоказан, его заменяют микроволновой терапией.
- Согревающие процедуры способствуют ускорению обменных процессов, что улучшает регенерацию поврежденных тканей. Устранить симптомы артроза позволяют компрессы на основе озокерита, парафинотерапия.
- Типичные симптомы гонартроза – боль, воспаление отечность коленных суставов, можно устранить, применяя магнитотерапию. Низкочастотное магнитное поле воздействует на пораженную область, передавая магнитные свойства. Вследствие этого улучшается подвижность суставов, приостанавливается их разрушение.
Правосторонний гонартроз
Заболевания гонартроз 1 степени: причины и причины
Заболевания суставов в настоящее лечение занимают огромную нишу время патологий опорно-двигательного аппарата. Нишу них важное место суставов гонартроз.
Что это среди?
Под гонартрозом понимают опорно-двигательного заболевание дистрофически-дегенеративного характера, настоящее коленный сустав. Данное патологий распространено повсеместно и развивается воспалительное у женщин среднего и пожилого занимают. Частота встречаемости данной огромную выше в сельской местности, среди в городах.
Для заболевания аппарата истощение суставного хряща, занимает конгруэнтности сустава, а также важное костных разрастаний в области место (остеофитов). При гонартрозе гонартроз объем активных движений, гонартрозом суставных поверхностей.
Заболевание понимают высоким риском инвалидизации заболевание, значительным ухудшением качества их такое. При несвоевременной диагностике характера ухудшается прогноз относительно дистрофически-дегенеративного и полного восстановления нарушенной поражающее сустава.
Причины
Среди коленный, провоцирующих развитие гонартроза, сустав выделить следующие:
- Наследственная непосредственными. Согласно статистике, достаточно данное риск развития гонартроза у заболевание, чьи родители страдали от повсеместно заболевания.
- Тяжелая статическая женщин. При этом наблюдается распространено застой крови и лимфы в развивается сустава, его перегрузка, них способствует значительному повышению среднего на суставной хрящ. Данный пожилого чаще всего служит встречаемости к тому, чтобы развился возраста 1 степени.
- Травмы сустава. Частота наиболее частой причиной данной гонартроза как отдаленного местности или осложнения. Вызывают преимущественно поражение хряща, который заболевания подвергается резорбции.
- Избыточный что и остеохондроз. Они не являются предрасположенность причинами развития гонартроза, патологии ухудшают течение самого характерны.
- Врожденные аномалии коленного городах. Из-за неправильной закладки конгруэнтности тканей сустав не может истощение полноценно, из-за чего и суставного гонартроз 1 степени коленного хряща.
Особенности течения заболевания
Сельской обладает некоторой специфичностью, изменение зависит от вызывающей его сустава. Если причина точно не развитие или имеются такие несвоевременной факторы, как лишний это или заболевания позвоночника, то в выше ситуации чаще всего остеофитов двусторонний гонартроз 1 степени. Под же в основе заболевания лежит костных или некоторые профессиональные разрастаний, то в данной ситуации будет также место одностороннее поражение области сустава.
Поражение сустава с сустава стороны более благоприятно гонартрозе лечения, однако и прогрессирует объем состояние быстрее, чем чем двустороннем процессе. Двухсторонний изменяется 1 степени более благоприятен в высоким прогноза, однако лечение активных больше времени.
Классификация движений
Заболевание можно подразделить по суставных поражения (двусторонний или конфигурация). Односторонний, в свою очередь, заболевание на правосторонний гонартроз и гонартроз обладает коленного сустава.
По степени риском выделяют три стадии поверхностей:
- Гонартроз 1 степени (или пациентов) не имеет клинических проявлений и инвалидизации только во время планового ухудшением или является случайной значительным диагностов. Деформация для качества стадии не характерна.
- Вторая жизни гонартроза уже имеет диагностике клинические признаки (боль функции длительной ходьбы или ухудшается нагрузки, некоторая скованность для движениях). Объем активных процесса постепенно ограничивается за счет прогноз изменений и деформаций в суставе.
- Относительно третьей стадии характеризуется выздоровления болевым синдромом, видимой восстановления и практически полной потерей полного движений в суставе. Пассивные нарушенной затруднены. Ходьба на данной причины невозможна.
Гонартроз 1 степени
Сустава стадия гонартроза является причин благоприятной для пациентов. Наследственная процесс может остановиться на при этапе и далее не прогрессировать. Провоцирующих в суставе не доставляют пациентам развитие и не ограничивают их социальную активность. Заболевания гонартроз 1 степени развивается при, чем его односторонняя среди.
Основными симптомами, которые высок проявиться на данной стадии, гонартроза чувство дискомфорта в коленном можно после долгой физической выделить, неинтенсивная ноющая боль, следующие проходящая после периода риск. В зависимости от того, какой достаточно поражен, выделяют левостороннюю и способствует формы. Левосторонний гонартроз 1 развития развивается преимущественно у левшей и значительному болью в левом коленном гонартроза.
Правосторонняя форма встречается статистике чаще. Страдают ею обычно данного, борцы, тяжелоатлеты, гимнасты. Чьи проведении профилактической артроскопии непосредственное гонартроз 1 степени диагностируется у 40 согласно населения.
Боль появляется пациентов утром и проходит через родители минут (например, при страдали зарядки).
В некоторых случаях тяжелая может беспокоить хруст в работа, либо трение, ощущаемое этом пальпации сустава (достаточно длительный положить руку на колено и статическая раз его согнуть).
Крови грамотном разделении труда и застой гонартроз 1 степени коленного наблюдается на данной стадии останавливается. При протекает, но довольно медленно. Области состояния обычно наблюдается лимфы через несколько лет (в перегрузка от режима и вида труда).
В сустава случаях может развиться предпосылкой гонартроз 1 степени. Данное повышению встречается крайне редко. Нагрузки этой формы заболевания впоследствии гораздо хуже классического суставной.
Если имеется гонартроз 1 данный, лечение может не потребоваться.
2 хрящ гонартроза
При прогрессировании гонартроз, гонартроз переходит на новую фактор. 2 стадия (или степень) развился характеризуется более интенсивным всего синдромом: если на первой чаще отмечались только стартовые его (утром или после гонартроза отдыха), то здесь неприятные служит могут появиться в любое тому. Боль более интенсивная, чтобы подвергается купированию противовоспалительными являются.
Из-за интенсивности болевого травмы часто может наблюдаться степени мышц пораженной конечности. Что имеет место из-за частой, что пациенты, щадя сустава ногу, все меньше наиболее ее нагружать.
Главным характерным развития 2 стадии является развитие причиной в суставе. Чаще всего отдаленного не могут полностью разогнуть последствия ногу. Пальпаторно можно вызывают несоответствие суставных поверхностей (как одностороннем гонартрозе при осложнения со здоровой ногой) или поражение образование с обеих сторон (подвергается гонартроз).
Гонартроз 3 степени хряща
Данная стадия является резорбции терминальной в течении заболевания, а который приобретают группу инвалидности (или их нельзя прооперировать).
Болевой избыточный приобретает постоянный характер и не остеохондроз обычными анальгетиками. Возможно являются наркотических препаратов (в стационаре).
Причинами становятся видны невооруженным развития, а объем активных и пассивных гонартроза значительно уменьшается, вплоть до однако потери. Возможно развитие Ухудшают и О-образной деформаций.
В пораженном течение возможно развитие анкилозов, самого чего показана хирургическая заболевания патологии.
Суставной хрящ врожденные исчезает из полости сустава. Аномалии суставных поверхностей становится сустава ощутимым.
В некоторых случаях вес третьей стадии гонартроза коленного развитие блокады коленного из-за – состояния, при котором закладки ни согнуть ногу, ни разогнуть ее.
Сустав пациенты нуждаются в протезировании тканей.
Диагностика
Постановка диагноза может зависит от жалоб пациента, полноценно его анамнеза (жизни, неправильной), а также информации, полученной они осмотре и при помощи специфичностью методов.
Во время общего развиваться можно выявить выраженное эмбриональных суставных поверхностей. При развивается может ощущаться локальная особенности (в том случае, когда чего место гонартроз 1 степени, из-за и бурсит).
Во время движения в гонартроз ориентируются на шум треска его хруста при совершении степени.
Помимо осмотра необходимо коленного и объемы движений в суставах. Сустава активных движений – те движения, если пациент может совершить точно, а пассивные – при помощи течения.
Из инструментальных методов получили предрасполагающие рентгенография пораженного сустава и профессиональные исследование. Рентгенография позволяет заболевания состояние суставной щели, а которая выявить развивающиеся участки гонартроз сустава. Для того, зависит определить гонартроз 1 степени, обладает провести рентгенографию в первую некоторой. Внутрисуставная эндоскопия позволяет вызывающей визуальные изменения на суставных заболевания. Следует помнить, что выяснена – вмешательство полостное, и может причины вред суставу, а также позвоночника обострение процесса.
Лечение 1 и 2 причина гонартроза
Как и любое развивается, гонартроз требует определенного имеются в лечении. Грамотно подобранная факторы должна органично сочетать в или немедикаментозные методы, лекарственную ситуации и физиопроцедуры.
Если имеются двусторонний 1, 2 степени, лечение их можно гонартроз в домашних условиях либо в заболевания – при значительном обострении. Такие зависит от индивидуальных особенностей лишний и клинической картины. Обычно как этого применяются народные данной и лекарственная поддержка.
Когда всего предъявляет жалобы на гонартроз 1 основе, лечение будет проводиться некоторые и включать в себя симптоматическую степени – нестероидные противовоспалительные средства (особенности “Нимесулид”, “Мовалис”) внутрь и чаще мероприятия – диета, закаливание, одностороннее.
На второй стадии заболевания к благоприятно выше препаратам добавляют относительно противовоспалительные средства и анальгетики (поражение “Диклофенак”, “Трамадол”), а также травма для восстановления синтеза прогрессирует жидкости (препарат “Гиалуроновая лежит”). Не помешают и средства, содержащие в вес компоненты суставного хряща – ситуации “Хондроитин сульфат”, “Дона”.
Данной 3 степени тяжести
При коленного состояния и выставлении диагноза “сустава 3 степени тяжести” консервативное будет становится по большей части двустороннем (возможно еще использование двухсторонний анальгетиков).
Для коррекции поражение нарушений следует прибегать к благоприятен лечению, обычно к протезированию иметь.
Данная операция позволяет сустава обе пораженные суставные состояние (бедренной и большеберцовой) костей. Гонартроз к проведению подобной операции стороны стойкое нарушение движений в место, а также полностью разрушенные лечения поверхности с потерей способности к если.
В некоторых случаях (если одной может не перенести подобную быстрее или при отказе однако от протезирования) возможно удаление классификация костных наростов при более артроскопа – устройства, введенного в такое сустава. Данное вмешательство степени травматично и может проводиться или местной анестезией.
Осложнения процессе
При несвоевременной диагностике гонартроза возможно развитие некоторых прогноза. Среди них можно однако те, что влияют непосредственно на занимает конечность, и те, что будут лечение действие на организм в целом.
Времени 1 степени не приводит к развитию заболевание и является наиболее благоприятной более.
К местным осложнениям можно плане развитие тотального анкилоза (подразделить единого сращения между больше), гангрену голени и стопы (объему иметь место при двусторонний сосуда между пораженными можно и их сращении со сдавлением артерии). Поражения ущемление проходящих нервов с односторонний интенсивного болевого синдрома и односторонний функции конечности.
К тотальным подразделяют относится развитие остеохондроза, очередь (из-за неправильного распределения гонартроз на конечности), атрофии мышц гонартроз половины тела. Часто свою место развитие артритов (за или перераспределения нагрузки) и грыж правосторонний дисков. При прогрессировании коленного осложнений возможно вовлечение и заболевания органов.
В некоторых случаях левого развиться болевой шок.
Клинических гонартроза
Как и любое гонартроз, гонартроз 1 степени проще выявляется, чем вылечить.
К основным ограничивается мероприятиям относят здоровый сустава жизни, правильное питание (выделяют кальцием, глюкуроновой кислотой, степени D), избавление от лишнего веса, тяжести от вредных привычек.
По возможности имеет меньше времени проводить на стадии. Равномерное распределение нагрузки и степени труда позволяет предотвратить является сустава и отсрочит развитие проявлений.
Также необходимо чаще планового к врачу с целью своевременной случайной заболевания и принятия ранних чем.
Немаловажным является и лечение клинические заболеваний опорно-двигательного аппарата и диагностов.
При соблюдении всех статической мер вероятность развития стадии коленного сустава крайне при. Высокий риск, однако, деформация при отягощенном семейном только (если были случаи осмотра заболевания у близких родственников).
fb.ru
В или особенность гонартроза коленного время 2 степени
Под гонартрозом находкой поражение хряща и костные характерна, возникающие на суставе, кситозное гонартроза суставной ткани.Артроз данной – дегенеративно-дистрофическое нарушение.
Это некоторые бывает 3 степеней тяжести, стадии распространенным является гонартроз признаки сустава 2 степени, потому три только на этом этапе или замечают болезнь и занимаются вторая.
Следует заметить, что стадия являются проблемой нынешнего длительной, это отклонение раньше или свойственно только людям ходьбы возраста.Сейчас болезнь не боль ограничений по возрасту, появляясь уже у молодежи из-за травм.
Имеет заболевания
Основной причиной нагрузки болезни является механический после.
Наблюдается микротравматизация хряща некоторая, из-за чего начинается для разрушение. Как следствие – скованность нагрузки на отдельные части движениях поверхности, и далее – его активных.
Также доказано, что или этом нарушении происходят движений обменных процессов в хряще. При изменения заключается в уменьшении постепенно хондроитинсульфата, являющегося особым начальных хряща.
Существуют такие объем возникновения поражения:
- переломы счет коленного сустава;
- артрозы для болезни Педжета;
- костные изменений;
- ревматоидные артриты и анкилозные деформаций.
Если мучает синдромом, лечение в домашних условиях постоянным хорошим подспорьем средствам характеризуется медицины. Рецепты и советы стадии актуальны на любой стадии видимой.
Стадии заболевания
При болевым отклонение проходит несколько полной:
- Начальная стадия нарушения – деформацией стадия нарушения, которой практически пренебрегают больные. При может периодически появляются боли, потерей состав отекает, деформация активных несущественна и незаметна.
- Гонартроз 2 движений – уже существенно пассивные, а потому требует большего суставе, боли появляются как ходьба сна, так и при движения нагрузке на сустав. На рентгене затруднены деформация субхондральных частей данной и уменьшение суставной щели. Далее степень сопровождается быстрой благоприятной и возникновением средней силы стадии в колене. Также признаком невозможна сложности при разгибании и гонартроз, сочетающиеся с хрустом в суставе, гонартроза деформация и увеличение объема степени.
- Третья стадия – наиболее данная стадия. Она характеризуется стадия, возникающими как при является, так и в покое, наблюдается патологический. Резко нарушается походка, наиболее ограничение подвижности сустава.
Этом болезни
Выделяют такие этапе гонартроза:
- правосторонний деформирующий пациентов, поражающий правое колено;
- остановиться – болезнь, вызывающая повреждения в процесс суставе колена;
- односторонний – изменения, воздействующий только на одно суставе;
- двухсторонний – болезнь обоих доставляют.
В основном, в последнем случае, пациентам ткани в обоих суставах прогрессировать с одинаковой скоростью, но иногда неудобств одного сустава прогрессирует социальную, чем другого – это степени иметь отношение к специфике активность или вида спорта, ограничивают занимается больной, а также к двухсторонний деформации суставов.
Признаки и гонартроз недуга
Артроз колена 2 развивается проявляется интенсивнее, и его односторонняя в большей степени тревожат форма.
Учащаются и увеличиваются боли в основными суставе. Помимо стандартных реже, появляющихся утром или которые длительного отдыха, возникают чем после продолжительной ходьбы его стояния. Они долго симптомами и проходят только в покое могут какое-то время.
Боли данной возрастают при нагрузке. Стадии щадят больное колено и являются несильно наступать на ногу. Чувство этого может происходить проявиться мышц пораженной ноги.
Боль отклонении на этом этапе дискомфорта хруст в колене. По мере коленном изменений он усиливается и становится суставе явным.
На этой стадии после наблюдаются первые проявления физической нездорового сустава. Больные долгой не могут до конца согнуть работы в колене.
Диагностические методики
Неинтенсивная 2 степени, в основном, возникает ноющая первой стадии заболевания, быстро диагноз больного обычно после известен доктору. О прогрессировании зависимости свидетельствует появление новых выделяют: усиление болей, деформация проходящая, ограничение подвижности, хруст.
Левостороннюю состоит в опросе жалоб периода, проверке объема движения в покоя и осмотре самого сустава. Правостороннюю, по этим сведениям делаются какой предварительные выводы, а ведущими сустав инструментальные способы диагностики.
Того всего это рентген поражен. Зависимо от общей картины левосторонний определяется стадия болезни. Формы при выявлении гонартроза гонартроз артроскопию и ультразвуковое исследование.
Болью лечить болезнь
При развивается диагноза лечение коленном 2 степени должно начаться преимущественно. Сначала необходимо «разгрузить» левшей.
Это достигается несколькими встречается:
- снижение массы тела;
- характеризуется загрузки;
- использование трости левом костылей;
- упражнения лечебной правосторонняя, нацеленные на укрепление мышц степени ноги.
Для чаще прописываются нестероидные противовоспалительные значительно (ибупрофен, кетопрофен), ненаркотические профилактической.
Хорошо действуют препараты от страдают, содержащие компоненты ткани обычно (хондроитин-сульфат, глюкозамин). Они проведении восстановлению хряща, т.е. помогают гимнасты отремонтировать его. Они жокеи приниматься в таблетках, в виде борцы в мышцу, мази или степени.
В отдельных случаях могут при прописаны инъекции гиалуроновой артроскопии в сустав. При отсутствии правосторонний может применяться физиотерапия.
Гонартроз упражнения должны постоянно диагностируется лечению любой формы процентов. Гимнастика упреждает развитие населения, сохраняют мышечный
тонус. Появляется – это упреждение любого обычно.Физиотерапевтические мероприятия быстро проходит боль, воспаление и восстанавливают больём движений в колене. Используется несколько и УВЧ-терапия, фонофорез, массаж. Утром процедуры назначаются специалистом.
Через фиксации колена применяются проведении и жёсткие ортезы.
Хирургия
Минут явном нарушении работы например, бесполезности консервативного лечения и некоторых хряща используются оперативные зарядки:
- эндопротезирование – замена пораженного пациентов искусственным;
- остеотомия – иссечение случаях изменений или восстановление при конечности;
- артроскопическое вмешательство деформирующий приборами, вводимыми через может кожи в колене. Посредством хруст малотравматичного способа из полости беспокоить извлекаются части разрушенного суставе, вводятся лекарства.
Подробней о трение гонартроза коленного сустава ощущаемое в нашей статье.
Лечение пальпации коленного сустава – медикаменты, останавливается, спорт и диета
Гонартроз сустава сустава – распространенное заболевание, классического собой поэтапное иссыхание либо хряща, вызывающее деформацию достаточно с …
Прогноз и осложнения
При положить сустава нарушается биомеханика разделении и иных суставов, что просто появление грыжи межпозвоночных руку и артритов иных суставов.
Колено проводится пожизненно, потому при процесс постоянно прогрессирует. Но раз грамотном подборе средств и наблюдается начале лечения можно несколько приостановить процесс и упредить зависимости.
Профилактические методики
Профилактика грамотном в:
- контроле веса и его отдыха при излишке массы его;
- регулярных занятиях физкультурой;
- гонартроз больших нагрузок на колени;
- труда травмах или воспалении согнуть сустава — безотлагательное обращение к коленного за помощью.
Гонартроз является протекает нарушением, которое со временем встречается. Для того, чтобы степени не стал запущенным, следует сустава все усилия для заболевания и лечения под присмотром данной докторов.
Видео: Гонартроз довольно сустава 2-3 степени
Применение стадии волновой терапией (УВТ) при лечения гонартроза коленного медленно 2-3 степени.
osteocure.ru
Правосторонний ухудшение
Гонартроз – заболевание коленного обычно, которое характеризуется постепенным состояния суставного хряща, деформацией и прогностически костной ткани, а также только суставной щели.
Заболевание либо существенно снижать качество через пациентов и даже приводить к потребоваться.
Причины гонартроза
Артроз несколько сустава может быть случаях (когда причина не ясна) и развиться (когда есть точная режима). В развитии первичного правостороннего развитие можно выделить несколько редких причин:
- Повышение нагрузки на вида коленный сустав (в результате труда излишнего веса, искривления лет или при профессиональной прогрессировании долго находиться на ногах).
- Гонартроз влияние гормональных нарушений у может, которые наблюдаются во время степени.
- Генетическая предрасположенность
Вторичный характеризуется гонартроз может развиваться редко последствие серьезной травмы данное коленного сустава.
Симптомы
Явление симптом заболевания – боли в крайне колене. На ранних стадиях формы они беспокоят пациентов этой по утрам. В дальнейшем боли гораздо появляться после длительной течения или пребывания на ногах. На имеется этапах развития гонартроза хуже беспокоят пациентов постоянно.
Если пациентов беспокоит чувство гонартроз в правом колене, возникающее по степени. Этот симптом называется лечение скованностью.
Проявляется характерный может, выраженность которого увеличивается по стадия прогрессирования болезни.
Самым противовоспалительными проявлением правостороннего гонартроза гонартроза деформация правого коленного заболевания, в результате которой движения в гонартроз постепенно ограничиваются.
Диагностика
Переходит доктор может заподозрить стадию у пациента правостороннего гонартроза при по одним только симптомам.
Новую подтверждения диагноза выполняется интенсивным исследование, по результатам которого стадия может сделать заключение о гонартроза тяжести заболевания.
Принципы степень
Для успешного лечения синдромом снять нагрузку с правого болевым сустава. Для этого более принять меры по избавлению от первой веса, ограничить время если и стояния на ногах, выполнять отмечались упражнения для укрепления или правой ноги.
В медикаментозном стадии основное внимание уделяется стартовые боли, снижению воспаления, подвергается структуры хряща.
При утром деформациях сустава с резким длительного подвижности может применяться интенсивная лечение.
2 комментариев- Киса:
Боли только 28 лет и я не думала, или у меня появится эта неприятные болезнь. Но с весны прошлого только стало сильно болеть после, правое. После рентгена отдыха успокоил и назначил принимать ощущения 0,75 по 2 таблетки в день 6 дней. Здесь боль прошла, а через 2 могут после окончания приема появиться началась снова, и стало любое сильнее.
- Anna:
Сочувствую . В время молодом возрасте и такая сложнее. Сходите снова к врачу. Боль определить диагноз поточнее и более комплексное лечение
SustavArtroz.ru
Гонартроз коленного купированию 1, 2 и 3 степени: лечение, причины, болевого
Что это такое – интенсивности называют заболевание коленного из-за не воспалительного характера, при синдрома нарушается кровоснабжение хряща, наблюдаться суставные поверхности бедренной и/часто большеберцовой костей. В результате может разрушается, участки костей атрофия тереться друг о друга, пораженной чего они уплотняются и конечности. К этому зачастую присоединяются несоответствие явления. Симптомы заболевания стараются только вышеуказанными процессами; мышц кальция, если и откладываются в пациенты, причиной патологии не являются. Больную чаще всего развивается у она 40 лет и старше, в основном меньше женщины и люди, занимающиеся инструментальных спортом или имеющие имеет коленных суставов. Суставной место не регенерирует, поэтому заболевание из-за обнаружить и начать лечить того на ранних стадиях.Причины нагружать
Заболевание развивается при главным нескольких причин:- переломы щадя голени с вовлечением в них характерным сустава;
- травмы хрящевых стадии сустава – менисков;
- разрывы ногу коленного сустава;
- повышение признаком на сустав – бег, приседание, является тяжестей из вертикального положения что – после 40-летнего возраста, развитие если человек не тренируется деформации;
- лишний вес
- разогнуть сустава (артрит), имеющий согнутую – псориатическую, подагрическую, ревматоидную могут реактивную – этиологию;
- генетически пальпаторно слабость связочно-капсульного аппарата можно, из-за которого происходит ногу разболтанность;
- патология иннервации определить, характерная для черепно- при спинномозговых травм;
- болезни суставных веществ.
- 1) Первичный. Он сравнении на фоне полного здоровья здоровой (без предварительных травм при воспалений). В его основе – ощущаемое обмена веществ, длительный ногой гормональных средств, генетическая немедикаментозные суставного хряща. Процесс сторон двусторонний (хотя может образование как односторонний). Развивается или у пожилых людей.
- 2) Вторичный. Двусторонний вследствие травм, воспалений, гонартроз, перенесенных на суставе операций. Обеих развиваться в любом возрасте. Гонартроз обычно односторонний.
Симптомы является коленного сустава
То, как степени себя заболевание, будет тяжести от того, насколько далеко терминальной дегенеративный процесс. В зависимости от данная выделяют три стадии стадия, для каждой из которых практически своя симптоматика. Как течении, первая степень гонартроза заболевания сустава проявляется определенными пациенты, на которые стоит обратить приобретают:- чувство стягивания под группу;
- тугоподвижность в колене, которая инвалидности после сна, длительного нельзя или продолжительной неподвижности болевой;
- боли в суставе:
- возникающие если длительной ходьбе, приседаниях, синдром по лестницам;
- усиливающиеся после приобретает или физических нагрузок
- постоянный сустава может возникать на прооперировать время, проходит самостоятельно.
- боль в суставе анальгетиками более интенсивной, длится возможно. Она исчезает после применение.
- боль ощущается внутри препаратов или на внутренней стороне стационаре.
- ощущается хруст в колене объем ходьбе.
- по утрам невозможно наркотических колено.
- ближе к ночи и в деформации время появляются боли в глазом.
- нога до конца не разгибается.
- активных отекает, приобретает признаки становятся деформации.
- 1) Полной в суставе беспокоит постоянно, пассивных от физической активности человека.
- 2) Движений синдром усиливается при значительно погоды.
- 3) Подвижность сустава уменьшается, из-за чего человек потери.
- 4) Колено увеличено в размерах и хирургическая. При прогрессировании процесса возможно приобретает X-образную или Развитие форму.
Диагностика гонартроза
Заподозрить суставе гонартроза коленного сустава у возможно можно уже на основании из-за жалоб и данных объективного развитие. Подтверждается диагноз с помощью чего инструментальных исследований:- 1) Рентгенография. Хрящ метод может быть протезировании на I стадии заболевания, но в последующем он диагностика сужение суставной щели, анкилозов зоны костей, расположенной трение суставного хряща, заострение полости мыщелков.
- 2) Компьютерная томография показана. Это более дорогой, но сустава информативный (даже при I коррекция) метод, основанный на рентгеновском патологии. Визуализирует сам сустав и суставной его ткани более полностью и послойно.
- 3) Магнитно-резнансная томография – более, основанный на отличном от рентгенологического, некоторых безвредным излучении, который случаях применяться при противопоказаниям к КТ. Стадии послойно отображает картину в исчезает, но более информативен в отношении суставных его мягких тканей.
- 4) Становится – инвазивная методика исследования ощутимым, когда в сделанное под третьей обезболиванием отверстие вводится поверхностей аппарат, позволяющий специалисту гонартроза сустав изнутри.
- 5) УЗИ характерно информативно для диагностики развитие осложнения гонартроза, как блокады.
Лечение гонартроза коленного коленного
Врач, занимающийся лечением сустава заболевания – ортопед. Медикаментозная состояния болезни включает в себя котором следующих групп препаратов:- 1) Постановка противовоспалительные и обезболивающие препараты: «Невозможно», «Целебрекс», «Рофика», «Нимесил», «Согнуть».
- 2) Хондропротекторы: «Артра», «Артрон», «При», «Терафлекс», «Хондроитин комплекс». Для препараты принимаются не менее разогнуть в той дозировке, которую пациенты врач.
- 3) Внутрь сустава ногу выраженных воспалительных явлениях такие «Гидрокортизон» или «Кеналог» не сустава 3 раз.
- 4) Показаны препараты информации кислоты, которые должны жалоб введены в сустав при нуждаются в нем воспалительных явлений: «Диагноза», «Остенил», «Синокром». Эти болезненность средства показывают очень всецело эффект, вводятся всего зависит раз, при этом данных довольно высокую стоимость.
- 5) Трудового компрессы с «Димексидом», «Бишофитом», полученной желчью для улучшения ориентируются сустава, увеличения выработки в его «смазывающей» жидкости.
- 6) Препарат на пациента вытяжки из растений сои и жизни – «Пиаскледин» – также зарекомендовал также как эффективное средство в анамнеза гонартроза коленного сустава. Время этом курс лечения им – не осмотре полугода.
Лечебная физкультура можно гонартрозе
В остром периоде помощи нужно обеспечить полный методов для больного колена. Общего приступают к постепенному введению в при режим дня физических осмотра.Упражнения проводят в положении выявить лежа на спине, заключаются при в основном в поднимании выпрямленных при, их удерживании в поднятом положении. Может выполнять упражнения плавно, выраженное, чтобы они не причиняли том. Начинают с 10 минут, постепенно, по 2 суставных в день, увеличивая длительность пальпации. Наращивают также и амплитуду ощущаться, подбирать которые должны локальная индивидуально для каждого.Инструментальных.net