Коксартроз гимнастика евдокименко – Гимнастика при коксартрозе бедренного сустава: упражнения для разных стадий, виды комплексов ЛФК по Бубновскому, Евдокименко, принципы и эффективность

Лечебная гимнастика евдокименко при коксартрозе

Оглавление [Показать]

При артрозе тазобедренных суставов исцеляющая гимнастика Евдокименко является важной частью успешного лечения больного. Только комплексный подход к терапии заболевания поможет достичь улучшения состояния здоровья, особенно при поражении крупных суставов. ЛФК успешно укрепит мышцы и связки, активизирует местное кровообращение и обеспечить доставку всех необходимых питательных веществ в хрящевую ткань.

Принципы ЛФК от Евдокименко

Комплекс упражнений разрабатывается в зависимости от локализации пораженного сустава индивидуально для каждого пациента. При этом учитываются состояние здоровья больного, степень развития патологического процесса, тяжесть течения недуга, наличие осложнений и сопутствующих заболеваний. Неправильный подбор движений может значительно ухудшить самочувствие больного. Желательно, чтобы комплекс упражнений был согласован со специалистом по лечебной физкультуре.

Доктор Евдокименко при артрозе разработал специальные упражнения для всех крупных суставов, которые нужно обязательно учитывать. Персональный подход обеспечит достижение положительного результата в максимально сжатые сроки, при этом минимизируется риск возникновения побочных явлений.

Гимнастика направлена на укрепление мышц, связок и улучшение трофики тканей. При этом отсутствуют упражнения, при которых больной должен сгибать, разгибать или вращать поврежденный сустав. Ведь усиленные нагрузки приводят к дальнейшем

артроз тазобедренных суставов и исцеляющая гимнастика

При артрозе тазобедренных суставов в список обязательных мер лечения входит исцеляющая гимнастика, проводить которую можно по методике доктора Евдокименко. В чем суть упражнений, и как правильно их выполнять?

Евдокименко о лечении коксартроза

Павел Валерьевич Евдокименко, врач-ревматолог, известен всем собственными разработками упражнений для избавления от коксартроза и заявлением о том, что артроз и другие дегенеративные заболевания можно вылечить полностью.

Известный врач написал более 10 книг, в которых рассказал о всех возможных способах лечения опорно-двигательного аппарата, регулярно пишет статьи для научных журналов и создает видео-инструкции с объяснением принципов гимнастики.

В одной из статей доктора Евдокименко четко описаны симптомы коксартроза. Ревматолог отмечает наиболее точный признак артроза тазобедренного сустава – боль в паху, которая может распределяться по внутренней поверхности бедра, способна иррадиировать в ягодичную область.

Важно! Боль при коксартрозе редко доходит до голеностопа, возможно будет иррадиировать в колено, но никогда не спускается ниже середины голени.

Болевые ощущения на начальном этапе бывают только при нагрузке на сустав, затем возникают сразу после того, как человек встал со стула или с кровати. При этом боли резкие, но проходят через 3-5 шагов.

Затем начинается хромота, болевые ощущения при этом становятся тупыми. При развитии коксартроза человек может заметить такие признаки:

• отведение ноги становится проблематичным;
• сильные наклоны вызывают дикую боль;
• грубый хруст в суставе при движении;
• пораженная нога укорачивается или удлиняется;
• сильные боли в коленном суставе, превышающие боль в паху от тазобедренного сустава;
• деформация конечности, невозможность совершать движения в суставе.

Евдокименко отмечает, что симптомы коксартроза обычно развиваются длительно, с момента невозможности отвести ногу до начала деформации может пройти несколько лет, но есть случаи, когда коксартроз развивается стремительно.

Для справки! В 75% случаев артроз начинает развиваться после 40 лет, с каждым годом этот процент возрастает.

Зачем необходимо лечение гимнастикой?

Евдокименко в книгах об артрозе тазобедренных суставов говорит не только о физических упражнениях, но и об общепринятых методах лечения, таких как, прием хондропротекторов или нестероидных препаратов.

Но упражнениям уделяется главная роль – без движений, разработки ни один сустав не сможет восстановиться. Лечение, включающее несколько дорогостоящих мероприятий, пойдет насмарку без занятий физкультурой.

ЛФК, которые разработал врач, помогут восстановить сустав без финансовых затрат, при этом навредить не смогут.

Качественной информации о правильных упражнениях для тазобедренных суставов при такой проблеме нет. Главная цель гимнастических упражнений – без нагрузки на суставы, которая может вовсе привести к перелому или другим неприятностям, развить мышечную и связочную структуру, чтобы эти составляющие предохраняли сочленение от разрушений.

Для справки! Евдокименко рекомендует испробовать сначала известные современные и проверенные временем способы лечения, только после этого, при их неэффективности соглашаться на операцию.

Подготовка к ЛФК Евдокименко

Как и большинство способов лечения любой болезни, гимнастика для тазобедренных суставов имеет ряд противопоказаний и требует некоторой подготовки.

Противопоказанием к занятиям физкультуры будет плохое самочувствие пациента и сильная боль в суставе.

Перед тем, как заняться разработкой тазобедренного сустава, необходимо подготовиться и соблюсти несколько правил:

1. Контрастный душ перед занятием придаст энергии.
2. Перед упражнениями необходим расслабляющий массаж.
3. Пол в комнате, где будет проходить занятие, не должен быть холодным.

Эти правила помогут избежать лишних проблем. Но и после комплекса упражнений расслабляться не стоит – Евдокименко рекомендует в конце занятия промассировать больную область и принять теплую ванну.

Особенности ЛФК от Евдокименко

Гимнастика при артрозе тазобедренного сустава должна выполняться правильно, не все упражнения могут помочь. Доктор предлагает выполнять либо статические упражнения, при которых необходимо конечности держать некоторое время в определенном положении, либо динамические, но как можно медленнее, таким образом мышцы будут укрепляться быстрее, чем при выполнении обычных упражнений.

Гимнастика доктора Евдокименко включает такие действия, при которых нет нагрузки на ось тазобедренного сустава, и при которых нет сложных движений для сустава. Евдокименко дает видео-уроки гимнастических занятий, в которых понятно объясняет все действия.

Лечебная гимнастика тазобедренного сустава состоит из 3 частей. В первой части все упражнения проходят в положении лежа. Комплекс состоит из таких действий:

1. Необходимо повернуться на живот, поднять проблемную конечность вверх и задержать ее на несколько секунд, затем плавно опустить.
2. Согнуть ногу в колене и поднимать вверх, задержаться, опустить.
3. Перевернуться на спину, согнуть ногу в колене, вторую ногу поднимать вверх, стараться не сгибать.
4. Согнуть ноги в коленях, соединить вместе, подводить конечности к области живота и опускать.
5. Повернуться на бок, нижнюю конечность согнуть в колене, разогнутую поднимать вверх, опускать. Перевернуться и проделать то же с другой ногой.
6. Сесть, ноги выпрямить и соединить вместе, руками необходимо обхватить стопы и задержаться в таком положении на несколько секунд.
7. Лечь на спину, согнуть ноги в коленях и немного развести в стороны. Необходимо поднимать таз, прогибаться и опускать.

Каждое упражнение следует выполнить по 5 раз. Заканчивать часть комплекса нужно отдыхом. Врач советует лечь и расслабиться, затем через некоторое время по желанию повторить.

Вторая часть комплекса состоит из более сложных движений для сустава, поэтому переходить к ней можно только после того, как будет пройден определенный курс первой части ЛФК.

Второй эпизод ЛФК состоит из таких упражнений:

1. Лечь на спину, сгибать и разгибать конечности в коленях, не отрывая ступни от пола. Колени можно разводить.
2. Согнуть ноги в коленях, упереться ладонями в область бедер. Подводить ноги к туловищу, руками производить сопротивление.
3. Повернуться на бок, ноги согнуть немного в коленях, верхнюю ногу отводить в сторону, стопы при этом должны быть соединены вместе.
4. Перевернуться на живот, поднять ногу вверх и задержать ее на 30 секунд в таком положении, опустить. Затем повторить все в динамике -поднимать и опускать конечность.
5. Согнуть ногу в колене, поднять вверх приблизительно на 20 см, и задержать на полминуты. Повторить в динамике.
6. Встать, производить небольшие приседания, разводя колени в стороны.
7. Сесть на край стула, выпрямить ногу и поднять вверх, затем опустить вниз. Затем разводить и сводить бедра.

Каждое упражнение необходимо выполнить до 10 раз, начинают выполнять со здоровой конечности, или с той, которая болит меньше. Заканчивают комплекс растиранием бедренной области, а затем лежа выполняют легкое напряжение и постепенное расслабление мышц ног.

Третья часть комплекса состоит одновременно из упражнений на развитие мышц тазобедренного и коленного суставов. Такие действия можно выполнять в офисе.

ЛФК включает такие действия:

1. Сидя на стуле, поднять разогнутую ногу и удерживать несколько секунд. Повторить в динамике, но медленно.
2. Встать, уперевшись в спинку стула руками. Отвести ногу назад насколько возможно, спина должна быть прямой. Задержать и опустить на место.
3. В том же положении отводить ноги в стороны.
4. Подниматься и опускаться на носках стоп.
5. Поднять ногу вверх, согнутую в колене, опустить, затем поднимать и опускать отведенную ногу в бедре и согнутую в колене.
6. Легкие приседания с разведенными бедрами.
7. Нагнуться так, чтобы ноги были прямыми, поясница должна быть расслаблена. Для облегчения упражнения можно упереться руками в маленькую скамейку.

Каждое упражнение выполнять 5-10 раз. После того, как будут опробованы все 3 части комплекса, можно будет регулярно выполнять тот, который более уместен, можно на основе действий из ЛФК составить собственный курс.

Исцеляющая гимнастика – хорошее подспорье для основных методов лечения. Укрепление мышц и связок пойдет только на пользу больным суставам. Главное – не переусердствовать, любое действие необходимо выполнять медленно и плавно.

Евдокименко лечебная гимнастика при коксартрозе

Оглавление [Показать]

При артрозе тазобедренных суставов исцеляющая гимнастика Евдокименко является важной частью успешного лечения больного. Только комплексный подход к терапии заболевания поможет достичь улучшения состояния здоровья, особенно при поражении крупных суставов. ЛФК успешно укрепит мышцы и связки, активизирует местное кровообращение и обеспечить доставку всех необходимых питательных веществ в хрящевую ткань.

Принципы ЛФК от Евдокименко

Комплекс упражнений разрабатывается в зависимости от локализации пораженного сустава индивидуально для каждого пациента. При этом учитываются состояние здоровья больного, степень развития патологического процесса, тяжесть течения недуга, наличие осложнений и сопутствующих заболеваний. Неправильный подбор движений может значительно ухудшить самочувствие больного. Желательно, чтобы комплекс упражнений был согласован со специалистом по лечебной физкультуре.

Доктор Евдокименко при артрозе разработал специальные упражнения для всех крупных суставов, которые нужно обязательно учитывать. Персональный подход обеспечит достижение положительного результата в максимально сжатые сроки, при этом минимизируется риск возникновения побочных явлений.

Гимнастика направлена на укрепление мышц, связок и улучшение трофики тканей. При этом отсутствуют упражнения, при которых больной должен сгибать, разгибать или вращать поврежденный сустав. Ведь усиленные нагрузки приводят к дальнейшем

Упражнения от Евдокименко при артрозе тазобедренных суставов

Гимнастика по Гитту

Независимо от того, какова причина возникновения заболевания, упражнения при артрозе тазобедренного сустава рекомендуется выполнять регулярно. Только посильная двигательная активность поможет замедлить разрушительный процесс хрящевой ткани. На 1 стадии возможно полное исцеление, при условии здорового питания.

Главный принцип С. Бубновского – воздействовать на причины заболевания, а не только устранять симптомы. Комплекс подбирается индивидуально исходя из локализации очага повреждения.

Программа начинается с легких движений, рассчитанных на новичков и не требующих особой физической нагрузки. Особое внимание уделяется дыханию в процессе ЛФК, так как кислород должен поступать в легкие, оттуда в кровь, а с кровью доставляться в больные суставы.

Большинство упражнений выполняется в положении лежа на спине или на животе, чтобы снизить осевую нагрузку, но эффективно разрабатывать тазовые кости. Некоторые упражнения доступны людям, которым было проведено эндопротезирование. Достоинство комплекса, разработанного С. Бубновским, в том, что он укрепляет мышечный корсет, который поддерживает костную систему. Все упражнения можно выполнять в домашних условиях, самостоятельно регулируя нагрузку.

По методике Бубновского разрешено делать расслабляющий массаж с использованием мазей, гелей, в том числе и народных.

Виталий Гитт разработал систему упражнений, которая рассчитана на людей, имеющих 2 степень поражения тазобедренных суставов. В этот период уже присутствуют болевые ощущения, поэтому лишние нагрузки недопустимы.

Комплекс включает в себя:

• перекаты набок из положения лежа на спине при согнутых в коленях ногах;
• перекаты набок лежа на животе;
• сидя на стуле, разводить и сводить колени не более чем на 1 – 2 см;
• поднимать и опускать пятки, сидя на стуле, амплитуда также не превышает 1 – 2 см.

Особенность комплекса Гитта в минимальных низкоамплитудных движениях, которые выполняются регулярно. Иногда до нескольких раз в день. Именно такие микронагрузки позволяют восстановить подвижность и снять боль при коксартрозе 2 степени, не злоупотребляя медикаментами.

Эффективность и задачи ЛФК при коксартрозе

Факторов развития артроза множество. К началу заболевания обычно приводит сочетание нескольких из них. Для успешного лечения необходимо создать условия в организме для восстановления хрящевой ткани:

• обеспечить ее нужными питательными веществами;
• сделать так, чтобы полезные компоненты попали в суставную сумку;
• усилить обмен веществ в больном месте;
• исключить инфекционный фактор.

Питательные вещества попадают в организм с продуктами, поэтому вопрос с диетой необходимо решать сразу после постановки диагноза. Полезные вещества могут попасть только с кровью, полностью преобразовавшись в пищеварительном тракте. Обеспечить их доступ к суставам – вторая проблема. У людей с ограниченной подвижностью постепенно атрофируются сосуды и мелкие капилляры, которые подходят к больному месту.

ЛФК при коксартрозе тазобедренных суставов может помочь восстановить двигательную активность. Травматологи давно оценили пользу движения при дегенеративных процессах в костной ткани, разработали особые методики выполнения упражнений. Необходимо изучить их все и попытаться остановить заболевание в начальной стадии.

• благодаря физкультуре не атрофируются мышцы больной ноги;
• движения в суставе не позволяют разрастаться остеофитам – костным отросткам;
• сустав обогащается кислородом и питательными веществами благодаря усиленному кровотоку;
• болезненные ощущения перестают беспокоить человека, так как снимается воспаление из-за хорошего обеспечения кровью.

Задача пациента – проконсультироваться с врачом и выяснить, какие упражнения можно выполнять, сколько раз, в какое время суток. Дальше только регулярное следование указаниям специалиста.

Павел Евдокименко уже более двадцати лет специализируется на терапии артроза. При этом он никогда не дает стопроцентной гарантии выздоровления, настаивая на том, что основная роль в терапии отводится самому пациенту и тому, насколько усердно, правильно и регулярно он будет выполнять предложенные упражнения.

При таком заболевании, как коксартроз тазобедренного сустава доктор Евдокименко также советует дополнить терапию медикаментами и физиопроцедурами, что позволяет добиться всестороннего подхода. На практике около 95% пациентов отмечают, что методика Евдокименко действительно эффективна.

При артрозе тазобедренного сустава качество жизни пациента серьезно ухудшается. Постоянные боли мешают ему нормально двигаться, ввиду неосознанного переноса нагрузки на здоровое бедро суставы быстро изнашиваются. В результате разрушаются оба тазобедренных сочленения, а пациент может и вовсе утратить подвижность.

Упражнения для тазобедренных суставов доктора Евдокименко помогают предотвратить протезирование тазобедренных суставов, если начать заниматься вовремя – на 1 или 2 стадии артроза при еще обратимых дегенеративных процессах. Данная гимнастика направлена на решение таких задач:

• Устранение болевых ощущений в тазобедренной области.
• Улучшение подвижности.
• Купирование денегеративно-дистрофических процессов в поврежденных суставах.
• Укрепление опорно-мышечного аппарата с целью снижения нагрузки.
• Предупреждение эндопротезирования тазобедренных сочленений.

Лечебная гимнастика для тазобедренных суставов, которую рекомендует доктор Евдокименко, представляет собой особую методику, дающую возможность пациенту восстановить пораженные сочленения самостоятельно. Упражнения направлены на разработку суставов, укрепление мышц и сухожилий, растяжку, что позволяет обеспечить следующие их эффекты:

• уменьшение нагрузки на тазобедренные сочленения;
• улучшение их подвижности;
• устранение болевых ощущений;
• запуск процессов восстановления тазобедренного сочленения и улучшение его кровоснабжения;
• улучшение кровообращения в организме в целом.

В результате более 90% больных отмечают явное улучшение своего самочувствия уже спустя месяц регулярных занятий. 80% замечают прогресс в своей подвижности и выносливости. Также практически все пациенты, которые правильно и регулярно выполняли предписания доктора Евдокименко, не нуждаются в необходимости операции при артрозе.

Зарядка для тазобедренных суставов Евдокименко: основные правила

Любые занятия начинают с предварительной разминки. Это разогревает организм, делая его более подготовленным к неожиданностям. Кровь постепенно ускоряется и наполняет мышцы, связки. Движение лимфатической жидкости также усиливается постепенно. Лимфа выводит из организма токсические вещества. Задействовать ее — означает ослабить воздействие вредных веществ на больную область.

Разминку, как и последующие упражнения, начинают с небольшой амплитуды, постепенно увеличивая нагрузку. Главное – не количество раз, а отсутствие дискомфорта и болезненных ощущений.

Второе главное правило – регулярность и одинаковое время занятий, так как организм привыкает к определенному графику тренировок. Это снижает риск травм.

Если во время движения начинает болеть сустав, упражнение прекращают или снижают амплитуду. Не помогает – полностью исключают данное движение из комплекса. Возможно, организм еще не готов, но впоследствии, когда начнется выздоровление, нужно будет попробовать еще раз.

Выполнять комплекс нужно в теплом помещении без сквозняков. Желательно пользоваться ковриком. Одежда не должна стеснять и сдавливать конечности. Пациентам рекомендуется вести дневник самочувствия, чтобы врач мог оценить динамику процесса выздоровления.

Прекратить тренировки можно, если у пациента обострились боли. Также не рекомендуется заниматься ЛФК при вирусном или простудном заболевании.

Для пациентов, у которых диагностирована первая стадия заболевания, рекомендуется сочетать упражнения с занятиями в бассейне и на велотренажере. Нагрузка должна быть равномерно распределена на обе ноги. Полезно несколько раз в день давать нагрузку на суставы, чтобы кровь и лимфатическая жидкость циркулировали непрерывно и не было застойных явлений.

Для пациентов с легкой формой артроза доступны следующие виды упражнений:

• в положении лежа на спине – поднятия таза, ног по-очереди, упражнение «велосипед»;
• на животе – поднятие корпуса, опираясь на руки, головы и шеи, не помогая себе руками, ног по-очереди;
• стоя – вращательные движения в воздухе каждой ногой, махи вперед-назад, наклоны, полуприседания;
• сидя – сведение и разведение стоп.

Количество подходов в день 1 – 2 раза. Каждое упражнение выполняется по 8 – 10 раз.

Разрешены занятия плаванием. В зависимости от степени подвижности сустава выбирают стиль. Полезны занятия на велотренажере, так как кроме тазобедренных суставов разрабатываются мышцы, разогреваются сухожилия и связки. Делать нужно медленно с минимальным напряжением мышц.

Махи ногами выполняются с небольшой амплитудой. Можно выполнять в положении стоя, лежа на спине, на четвереньках согнутой в колене ногой.

В положении лежа на спине рекомендуется разворачивать ровные ноги наружу и внутрь. Для удобства можно пользоваться подушкой под колени. То же самое повторить согнутыми в коленях ногами.

Запрещены занятия бодибилдингом, если человек хочет восстановить суставы и замедлить процесс разрушения.

Пациентам не разрешены занятия на велотренажере. Полные приседания запрещены, выполнять полуприседания необходимо, держась за опору руками во избежание падения. В положении лежа можно выполнять следующий комплекс:

• развороты ног внутрь и наружу;
• работа стопами вверх-вниз;
• поднятие головы к шее по аналогии скручивания при прокачке пресса;
• поочередное сгибание ног в коленях и подтягивание их к груди (по возможности).

Чтобы активизировать большеберцовые мышцы, выполняют упражнения, сидя на стуле. При этом необходимо зажать коленями резиновый мяч и, удерживая его, разворачивать стопы наружу и внутрь.

Длительные пешие прогулки при тяжелой стадии категорически запрещены.

Исцеляющая гимнастика Евдокименко при артрозе тазобедренных суставов предполагает исключение травмирующих движений, что гарантирует ее эффективность и безопасность. Она направлена на укрепление мышечного и сухожильного аппарата и снабжение тазобедренного сочленения необходимой ему поддержкой. Специалист рекомендует дополнить индивидуально подобранную терапию специальными движениями для проработки мышц спины и пресса, что помогает улучшить кровообращение и приток крови к конечностям, оказывая косвенное влияние на питание тазобедренных сочленений и, соответственно, способствуя их восстановлению.

Упражнения нужно выполнять постепенно. Если вы ощутили сильную боль, прекратите заниматься на время.

Основные правила гимнастики для тазобедренных суставов по Евдокименко следующие:

• Важно исключить резкие движения, которые противопоказаны при артрозе и даже могут привести к инвалидизации.
• Движения должны быть плавными и без рывков.
• Нужно давать нагрузки постепенно.
• Заниматься нужно каждый день.
• В первую неделю занятий вы можете ощутить усиление боли в мышцах, но это не причина прекращать занятия.
• Если определенное движение спровоцировало резкую боль, прекратите его выполнять и перейдите к следующему.
• Каждое занятие включает в себя 4 растягивающих движения и до 8 укрепляющих.
• Занятие должно длиться не меньше получаса.
• При артрозе 3-4 степени гимнастика должна обязательно быть согласована с лечащим врачом.
• Пациенты с тазобедренным артрозом должны сделать гимнастику своим образом жизни. Сам Евдокименко настаивает на том, что во многом залогом успеха является положительный настрой пациента и его готовность заниматься.

Кроме того нужно учесть, что при таком заболевании, как артроз тазобедренных суставов, доктор Евдокименко советует подбирать комплекс индивидуально, совместно с врачом. Но существует универсальный комплекс упражнений, представленный ниже.

Противопоказания ЛФК

Лечебная физкультура при коксартрозе делится на несколько комплексов:

• восстановление на 1 стадии заболевания;
• лечебная гимнастика при коксартрозе тазобедренных суставов 2 степени;
• гимнастика для отягощенных форм коксартроза.

• резкие движения;
• силовые нагрузки с использованием гантелей;
• длительное выполнение упражнений с последующим тяжелым восстановлением;
• неврологические нарушения – инсульты или повышенное артериальное давление;
• сердечная недостаточность и предынфарктное состояние;
• анемия.

Все движения выполняются медленно. Спешить нельзя. Можно сравнить комплекс с занятиями йогой, когда основная цель – отвлечься от реальности и отдохнуть.

Комплекс упражнений после эндопротезирования ТБС

Операция по замене сустава — это тяжелое хирургическое вмешательство, после которого длительное время нужно:

• соблюдать двигательный режим;
• спать особым образом, используя вспомогательные приспособления;
• правильно питаться, чтобы ускорить прорастание костной ткани в поверхность протеза;
• делать специальные упражнения для развития тазобедренных суставов, чтобы исключить воспаление.

Все это приходится делать, терпя боль и неудобства. Постепенно симптомы проходят, и человек начинает двигаться активнее.

Примерный комплекс упражнений после операции на тазобедренном суставе:

• Лежа на спине двигать ступнями вверх-вниз. Выполняется, чтобы активизировать мышцы и улучшить кровообращение в конечностях.
• Вращать стопы по кругу без поднятия ног.
• Поочередно напрягать большеберцовые мышцы.
• Отводить ногу в сторону и приводить обратно. Можно делать спустя 4 – 5 дней после операции.
• Сгибать ноги в коленях (по возможности).
• Поднимать прооперированную конечность.

Если нет возможности сделать какое-либо упражнение, потому что с момента операции прошло мало времени и сустав еще не зажил, его оставляют на более поздний этап.

Выполнять упражнения после операции необходимо осторожно. Сустав еще очень нестабилен, головка может выскочить из вертлужной впадины. Лучше начинать со стоп и простого напряжения мускулатуры бедер, икр. Не все люди могут двигать конечностями сразу после наркоза, поэтому исходить нужно из своих возможностей, но стараться развивать и разрабатывать больную конечность, не забывая о здоровой ноге.

Следует сразу сказать, что одна гимнастика помогает только в профилактике коксартроза. Даже на 1 степени все равно необходимо одновременно применять противовоспалительные средства, миорелаксанты, народные рецепты против коксартроза, хондропротекторы.

Все это делается только после врачебной консультации. Итак, перейдем непосредственно к описанию различных методик лечебно-оздоровительной гимнастики при коксартрозе ТБС.

ЛФК Бубновского

Одной из самых известных методик является программа лечебной гимнастики доктора Бубновского, который сам получил в далеком прошлом сильнейшую травму, что и заставило его задуматься над разработкой упражнений, с помощью которых можно вылечить коксартроз тазобедренного сустава. Упражнения по Бубновскому выполняются как на специально разработанных им же тренажерах, так и без них.

Помимо этого большое внимание уделяется правильному дыханию. Ведь именно правильное чередование выдоха и вдоха при выполнении упражнений позволяет максимально насытить кровь кислородом и избавится от углекислого газа.

Пациент должен постоянно следить за своими ощущениями, останавливаться при малейшем появлении у него чувства дискомфорта, и тем более болезненных ощущений в области больного сустава. Нагрузка увеличивается постепенно, во время первых занятий она минимальна, иначе можно спровоцировать обострение воспалительных процессов.

Далее при хорошей переносимости физических нагрузок упражнения постепенно становятся более сложными, нагрузка увеличивается. Бубновский не рекомендует выполнять гимнастику через силу, она должна доставлять удовольствие, человек должен чувствовать постепенно растяжение мышц, теплоту в них. Главное в методике является цикличность выполнения упражнений. Одно и то же упражнение должно выполняться по 15-20 раз.

Если человек выполняет 20 повторов и чувствует себя хорошо, значит, можно увеличивать нагрузку. Соответственно, если он чувствует боль или дискомфорт, количество повторов следует сократить.

Бубновский считает, что только удовольствие от гимнастики позволяет выздороветь. Все упражнения делают регулярно. Если пропускать занятия или не испытывать от них положительных эмоций, то ни о каком выздоровлении речи быть не может.

Эффект от ЛФК наступаете постепенно через несколько месяцев. Стоит знать, что во время выполнения гимнастики по Бубновскому у некоторых людей возникают судороги в мышцах нижних конечностей.

В таком случае поможет легкий массаж, воздействие холодом или теплом. Можно на время снизить нагрузку, позаниматься в бассейне, но ни в коем случае нельзя совсем отменять тренировку. Большинство упражнений по Бубнвскому выполняются из положения лежа, разрабатываются не только тазобедренные суставы, но голеностоп и колени. Главное – это позитивный настрой и заряд на выздоровление. Без этого нельзя добиться хороших результатов.

Для настроя рекомендуется включить приятную музыку. Приведу несколько упражнений для тазобедренного сустава по Бубновскому, выполняемые из положения лежа:

1. Лягте на спину, согните обе ноги в коленях. По очереди подтягивайте ноги к груди с помощью обхвата руками. Подтянув ногу, задержите ее на 3 секунды, а потом возвратитесь в исходное положение.
2. Из ИП (исходного положения) лежа на спине с вытянутыми ногами медленно поднимайте одну ногу на высоту 30 см, потом другую. Старайтесь ноги не сгибать.
3. Из исходного положения лежа на спине, ноги согните и разведите колени в стороны как можно шире.
4. Из того же положения согните ноги в коленях, руки вытяните вдоль тела ладонями вниз. Представьте себе, что нужно оттолкнуть от себя мяч или тяжелый предмет. Полностью разогните ноги, потянув при этом носок на себя и возвратиться в исходное положение.
5. Из положения лежа с согнутыми коленями расставьте ноги и наклоняйте их по очереди внутрь. Таз при этом должен оставаться неподвижным, а коленом нужно дотронуться до пола.
6. Из положения лежа на спине поднимайте голову и одновременно ноги, стараясь лбом коснуться коленей. Нужно следить за дыханием, опускайте ноги на выдохе, поднимайте на вдохе.

Упражнения по Бубновскому после эндопротезирования включают в себя махи ногами из положения стоя. Махать нужно сначала вперед и назад, потом в сторону.

Также можно сидя на стуле медленно наклоняться вперед, стараясь дотянуться до пальцев ног руками. После занятий по методике доктора Бубновского кровоснабжение в суставе становится лучше, боли снижаются, возрастает сила мышц, эластичность сустава. Бубновский считает, что в человеке заложен огромный потенциал, который поможет ему справиться с коксартрозом. Для гимнастики существуют противопоказания:

• легочная недостаточность;
• стадия обострения коксартроза;
• инфекционные болезни;
• рецидив хронической болезни внутренних органов;
• сердечно-сосудистые патологии 2 степени и 3.

Автор методики советует поднимать обе ноги только посредством усилия бедер и ягодиц. Таз и живот должны быть плотно прижаты к полу. Не разворачивайте таз за приподнятой ногой. В процессе гимнастики обе ноги должны получать одинаковую нагрузку. Слишком резкий или высокий подъем ног не допускается.

3. Лежа на полу, приподнимите над полом обе ноги на 15 градусов. Посредством усилия бедер и ягодичных мышц разведите ноги врозь, затем соедините их вместе. Повторите разведение 10 раз, в процессе подхода не расслабляясь и не опуская ноги. Если речь идет о пожилом пациенте или склонном к гипертонии, количество повторений можно уменьшить вдвое.

4. Лягте на правый бок, нижнюю ногу согните, а верхнюю оставьте вытянутой. Ровную левую ногу нужно поднять над полом на 45 градусов. Задержите ее в верхней точке на 40 секунд. Опустите ногу и расслабьте тело. Перевернитесь и повторите то же самое для второй ноги. В процессе выполнения избегайте чрезмерного напряжения бедер, и работайте, прежде всего, ягодицами.

5. Лягте на правый бок, держите левую ногу прямо, а правую согните в колене. Поднимите ногу на 35 градусов над полом. Плавно разверните стопу наружу посредством усилия бедра, развернув всю ногу, а не только стопу. Верните ногу в исходное положение и повторите упражнение 15 раз. То же самое повторите для второй ноги.

6. Лягте на спину, ноги согните в коленях и расправьте их в стороны на ширину плеч. Плавно поднимайте таз максимально высоко над полом, задержите на 40 секунд. Затем опустите таз на пол и расслабьтесь.  Поднимите таз на 2 секунды снова, опустите до угла 15 градусов и снова поднимите вверх, повторите упражнение 15 раз. Важно выполнять это упражнение осторожно, если у вас присутствует лишний вес.

7. Нужно сесть на пол, держа ровно спину и ноги. По максимуму плавно наклоняйтесь вперед, пытаясь руками обхватить стопы. Полностью расслабьтесь на три минуты, будучи в согнутом положении. Упражнение выполняется только один раз. Сгибаться вы можете настолько сильно, насколько можете, но не переусердствуйте.

8. Нужно сесть на стул, согнуть ноги под прямым углом. Выпрямите правую ногу и на полминуты поднимите ее максимально высоко. То же самое сделайте для второй ноги. Всего сделайте четыре повтора.

9. Сядьте на пол, ровную спину прислоните к спине. Ноги разведите максимально широко. Пораженную ногу согните в колене и начните сгибать его к полу вовнутрь. На 10 секунд зафиксируйтесь в нижнем положении, затем расслабьтесь. Повторите наклон четыре раза. Будучи в состоянии расслабления, можете поднажать на колено руками, чтоб сильнее нагнуть ногу. Это упражнение разрешено лишь на первой стадии артроза.

Полезные советы

Перед началом лечебной физкультуры нужно запомнить следующее:

• врач может посоветовать упражнения, но он не чувствует, насколько тяжело пациенту их выполнять, какие именно движения вызывают дискомфорт в ногах и тазовых костях, поэтому основное внимание фиксируется на собственных ощущениях;
• приступать к занятиям необходимо за 2 часа до или после еды – переваренная пища поступает в кровь и разносится по организму, к моменту начала занятий в крови должны присутствовать полезные питательные вещества;
• для первого раза можно подстраховаться и приготовить обезболивающие препараты на случай превышения нагрузки;
• первое занятие должно быть коротким, нужно прислушаться к своим ощущениям и далее попробовать провести полный комплекс.

После занятий можно принять ванну для расслабления мышц и устранения болевых симптомов, если такие будут.

Немного о болезни

Коксартроз (артроз) тазобедренных суставов – это патология, при которой происходят разрушительные процессы в хрящевой и костной структуре сочленения.

Тазобедренный сустав (ТБС) является самым крупным сочленением во всем теле человека, поэтому он испытывает каждый день колоссальную нагрузку во время движения человека и даже в состоянии покоя.

Соответственно, он и разрушается быстрей других сочленений. Обычно коксартрозу больше подвержены женщины после 40 лет, однако встречается он и у мужчин, и у молодых людей обоих полов.

Распространенность патологии среди женщин обуславливается их более слабыми суставами, мышцами и связками.

Кроме этого большое значение имеет регулярное изменение гормонального фона, беременность, климактерический период, когда кости становятся хрупкими, а хрящевая ткань менее эластичной. Все это во много раз повышает риск развития коксартроза тазобедренного сустава.

Патология обычно поражает сустав одной конечности, но в некоторых случаях страдают сразу оба сочленения, что быстро приводит к инвалидности. Патология имеет несколько степеней, которые без лечения быстро переходят одна в другую.

Если на начальных этапах можно не обращать внимания на симптоматику, то когда коксартроз перейдет в тяжелую форму, вылечить патологию поможет только оперативное вмешательство по замене полностью разрушенного и деформированного сустава. Именно поэтому на ранних этапах заболевания огромное значение имеет ЛФК, с помощью которой вполне возможно приостановить развитие патологического процесса, укрепить мышцы бедра, тем самым снижая нагрузку на сочленение.

Важная миссия гимнастики

Существует большое количество лечебно-физических оздоровительных комплексов, которые помогают при коксартрозе тазобедренного сустава. Разработано множество авторских методик, которые зачастую составляли люди, перенесшие сами травмы суставов, позвоночника и восстановившие свое здоровье с помощью гимнастики.

Хорошо зарекомендовали себя лечебные комплексы Норбекова, Пилюйко, Дикуля.

Все оздоровительные гимнастические комплексы имеют свои цели, а именно:

• улучшение процессов метаболизма в суставе;
• восстановление мышечного тонуса;
• повышение эластичности связок и мягких тканей;
• купирование болевого синдрома;
• улучшение кровообращения;
• усиление питания хрящевой ткани;
• снятие отечности и воспалительного процесса.

Имеет техника ЛФК и свои особенности. Исключены резкие движения с широкой амплитудой, осевой нагрузкой, отягощением конечностей.

Упражнения выполняются мягко и спокойно, резкие махи исключены. Сустав нужно разминать трижды в день прогулками пешком. На начальной стадии коксратроза рекомендовано выполнение на стрейтчинг. Хорошо помогают асаны йоги, которые направлены на специфическое растяжение суставной капсулы.

Но после того как на рентгене в суставе обнаружат костные разрастания, йога будет противопоказана, так как нагрузка на мышцы и суставы сопровождается болью.

На ранних этапах развития патологического процесса, когда еще нет болей, сильной деформации в ЛФК включаются занятия спортом.

Можно ездить на велосипеде, заниматься на велотренажере, заниматься скандинавской ходьбой, бегать трусцой. По мере ухудшения ситуации и развития патологического процесса такие методы уже будут под запретом.

Бег, велосипед будут оказывать слишком большую нагрузку на пораженный сустав, усугубляя ситуацию. При 3 степени коксартроза запрещены многие упражнения. Можно лишь лежа на животе покачивать бедрами или поворачивать ноги внутрь или наружу, лежа на спине.

Артроз тазобедренного сустава — коксартроз — Доктор Евдокименко

Другие названия этой болезни: коксартроз, деформирующий артроз тазобедренного сустава, по американской классификации — остеоартрит тазобедренного сустава.

Симптомы коксартроза — симптомы артроза тазобедренных суставов

Развивается артроз тазобедренных суставов (коксартроз) обычно после сорока лет. Женщины болеют чуть чаще, чем мужчины. Коксартроз может поражать как один, так и оба тазобедренных сустава. Но даже в случае двустороннего поражения сначала, как правило, заболевает один сустав, и лишь потом к нему «подтягивается» второй.

Основной симптом коксартроза — боль в паху. Чаще всего боль из паха распространяется вниз по ноге — по передней и боковой поверхности бедра. Иногда такие болевые ощущения распространяются еще и на ягодицу. Обычно боль, идущая от паха по передней и боковой поверхности бедра, доходит вниз только до середины бедра или до колена. Ниже колена эта боль почти никогда не идет. Лишь очень редко боль доходит до середины голени, но не опускается до пальцев ног — в этом отличие коксартрозной боли от боли, вызванной повреждением поясницы (например, грыжей межпозвонкового диска).

Боли возникают в основном при ходьбе и при попытке встать со стула или с кровати. Часто именно самые первые несколько шагов после вставания бывают особенно болезненными. Потом, когда болеющий человек расходится, ему может стать чуточку полегче. Но после долгой ходьбы болевые ощущения вновь усиливаются. В покое, сидя и лежа, боли обычно проходят.

На ранних стадиях коксартроза болевые ощущения в паху и бедре выражены слабо, чаще отмечается лишь легкое прихрамывание и несильная ноющая боль при ходьбе. Поэтому заболевший человек не спешит к врачу, надеясь на то, что проблема каким-то образом разрешится сама собой. Однако идет время, болезнь прогрессирует, и болевые ощущения нарастают. В большинстве случаев это происходит постепенно, но иногда, после неудачного движения или нагрузки, могут происходить довольно резкие обострения, которые длятся от нескольких дней до нескольких месяцев.

Постепенно к болевым ощущениям добавляется ограничение подвижности больной ноги. Заболевше­му человеку трудно отвести ногу в сторону, подтянуть ногу к груди; трудно надеть носки или обувь. Заболевший человек вряд ли сможет сесть на стул «верхом», широко раздвинув ноги — или сделает это с большим трудом.

Видео:Коксартроз — симптомы, степени, лечение

По мере прогрессирования коксартроза у ряда боль­ных может появиться все более отчетливый хруст в больном суставе при движении и ходьбе. Обычно он бывает связан с трением суставных поверхностей, не идеально подогнанных друг к другу по форме.

Конечно, здоровые суставы тоже могут слегка «пощелкивать» — а у некоторых людей даже пощелкивать весьма громко. Но артрозный хруст имеет совсем другую тональность, он грубый и «сухой». И если на первой стадии болезни хруст сустава выражен относительно слабо, то по мере прогрессирования коксартроза он становится все слышнее и отчетливее.

Хочу еще раз подчеркнуть: не надо путать грубый артрозный хруст в суставе, практически всегда сопровождающийся болевыми ощущениями, с безобидным похрустыванием суставов, случающимся у некоторых здоровых людей и не сопровождающимся болевыми ощущениями. Безболезненное мягкое похрустывание суставов может быть всего-навсего следствием слабого связочного аппарата, либо следствием избыточной подвижности суставов или каких-то иных индивидуальных особенностей в строении суставов у данного человека. Обычно подобное мягкое похрустывание ничем не грозит, не имеет негативных последствий, не повышает риск возникновения суставных заболеваний в будущем.

В далеко зашедших случаях артроза больная нога укорачивается (справедливости ради надо заметить, что примерно у 10% больных развивается атипичный, «неправильный» коксартроз, когда больная нога, наоборот, удлиняется). Укорочение ноги особенно заметно, когда пациент лежит на спине. Сразу становится видно, что больная нога короче здоровой и развернута наружу.

Кроме того, укорочение ноги можно выявить, если положить пациента на живот и свести вместе его пятки. Только при этом надо следить, чтобы пациент лежал ровно, не перекашивал тело. И помните, что разница в длине ног на полсантиметра-сантиметр считается «физиологической», то есть нормальной, приемлемой. А вот разницу в и больше надо компенсировать: например, можно подложить в обувь укороченной ноги дополнительную стельку.

Из-за укорочения ноги болеющий коксартрозом человек заметно прихрамывает при ходьбе: он как бы припадает на больную ногу. Понятно, что вследствие хромоты поясничный отдел позвоночника при ходьбе подвергается повышенным нагрузкам. Поэтому со временем к болям в паху и бедре добавляются хронические «боли усталости» в пояснице.

Примерно на тех же стадиях болезни возникает атрофия мышц бедра: мышцы больной ноги выше колена как бы усыхают и уменьшаются в объеме. Больная нога выглядит явно худее здоровой.

Атрофия бедренных мышц приводит к появлению болей в области колена, в местах прикрепления сухожилий. Самое интересное, что подобные болевые ощущения в области колена могут быть выражены сильнее, чем паховая и бедренная боли. В результате больным зачастую ставят ошибочный диагноз — артроз коленного сустава — и проводят не совсем подходящее лечение.

В своих книгах я уже рассказывал про женщину, болевшую коксартрозом, которую по ошибке 5 лет (!) лечили от якобы имевшегося у нее артроза коленного сустава. За время «лечения» женщине многократно делали внутрисуставные инъекции в область колена. Но при этом за все 5 лет врачи ни разу не удосужились проверить состояние ее тазобедренного сустава, то есть никто ни разу не осмотрел всю ногу и даже не попытался оценить подвижность суставов. Когда больная попала ко мне на прием, и я принялся проводить функциональный осмотр, выяснилось, что коленный-то сустав у женщины был в полном порядке, а вот тазобедренный достиг уже крайней степени разрушения. И лечить его было уже поздно — пациентке потребовалась операция.

К сожалению, этот случай не единичен. Такие ошибки случаются, если врачу лень провести подробный осмотр пациента. При том, что для неленивого грамотного специалиста не составляет труда, осмотрев и «повертев» ногу пациента и оценив уровень вращений, достаточно точно поставить предварительный диагноз даже по результатам осмотра. А дальше необходимо лишь провести дообследование больного, которое подтвердит (но, может быть, и опровергнет) такой предварительный диагноз.

Видео с гимнастикой для лечения коксартроза можно посмотреть здесь >>

Статья доктора Евдокименко© для книги «Артроз», опубликована в 2003 году.
Отредактирована в 2011г.
Все права защищены.

ЧИТАТЬ ДАЛЕЕ:

Все статьи доктора Евдокименко

Упражнения для лечения артроза тазобедренных суставов — коксартроза

11 лучших упражнений для лечения артроза тазобедренных суставов

Упражнение 1.

Выполняется на полу. Исходное положение: лежа на животе, ноги прямые. Руки вытянуты вдоль тела.

А. Медленно поднимите выпрямленную в колене правую ногу примерно на 15- от пола и удерживайте ее на весу 30–40 секунд. Затем медленно опустите ногу и полностью расслабьтесь. После короткого отдыха повторите упражнение другой ногой. В таком статическом варианте упражнение выполняется каждой ногой только по 1 разу.

Внимание! Поднимая ногу, нужно следить, чтобы движение происходило исключительно за счет усилия мышц бедер и ягодичных мышц; живот и тазовые кости должны быть плотно прижаты к полу, корпус не должен разворачиваться вслед за поднимающейся ногой. Совсем ни к чему поднимать ногу слишком высоко — важнее, чтобы упражнение было выполнено правильно, без разворота корпуса.

Примечание доктора Евдокименко:
Обе ноги должны работать с равным напряжением; то есть и ту, и другую нужно удерживать на весу примерно под одним углом и одинаковое время.

Б. После короткого отдыха выполните это же упражнение в динамическом варианте: очень медленно и плавно поднимите вверх правую ногу, выпрямленную в колене, и задержите ее в верхней точке на 1–2 секунды. Затем медленно и плавно опустите ногу вниз. Выполните примерно 10 — 12 таких плавных поднятий — опусканий ноги.

Опустив ногу вниз, каждый раз обязательно расслабляйте мышцы ноги хотя бы на 1–2 секунды; поднимая ногу, каждый раз задерживайте ее в верхней точке на 1–2 секунды.

Выполняя упражнение, не переусердствуйте! Совсем не обязательно поднимать ногу слишком высоко — достаточно приподнимать ее хотя бы на 15- от пола.

После короткого отдыха выполните это же упражнение другой ногой.

Внимание!
Как уже было сказано, нужно следить, чтобы движение ноги вверх происходило исключительно за счет усилия мышц бедер и ягодичных мышц; живот и тазовые кости должны быть плотно прижаты к полу, корпус не должен разворачиваться вслед за поднимающейся ногой.

Ведь при выполнении динамического варианта этого упражнения у нас нет задачи «поставить рекорд» по высоте подъема ноги. Нам важнее с помощью плавных движений пустить по ноге «волну крови». А это можно сделать только с помощью мягких движений, выполняемых правильно и без надрыва.

Важно:
Обе ноги должны быть проработаны с равным напряжением; и ту, и другую нужно «прокачать» примерно одинаковое количество раз.

Упражнение 2.

Выполняется на полу. Исходное положение: лежа на животе. Руки вытяните вдоль тела. Левая нога прямая. Правую ногу согните в колене под прямым углом.

А. Медленно приподнимите согнутую в колене правую ногу примерно на 10- от пола и удерживайте ее на весу в течение 30–40 секунд. Затем медленно опустите ногу в исходное положение и полностью расслабьтесь. После короткого отдыха повторите упражнение левой ногой. В таком статическом варианте упражнение выполняется каждой ногой только по 1 разу.

Внимание!
Как и в упражнении № 1, поднимая ногу, нужно следить, чтобы движение происходило исключительно за счет усилия мышц бедер и ягодичных мышц. Живот и тазовые кости должны быть плотно прижаты к полу, корпус не должен разворачиваться вслед за поднимающейся ногой. Совсем ни к чему поднимать согнутую ногу слишком высоко — важнее, чтобы упражнение было выполнено правильно, без разворота корпуса.

Примечание доктора Евдокименко:
Обе ноги должны работать с равным напряжением; то есть и ту, и другую нужно удерживать на весу примерно под одним углом и одинаковое время.

Б. После короткого отдыха выполните это же упражнение в динамическом варианте: очень медленно и плавно приподнимите согнутую в колене правую ногу примерно на 10- от пола и задержите ее в верхней точке на 1–2 секунды. Затем медленно и плавно опустите ногу вниз, в исходное положение (ногу по-прежнему держите согнутой в колене). Выполните примерно 10 — 12 таких плавных поднятий — опусканий согнутой правой ноги.

Опустив ногу вниз, каждый раз обязательно расслабляйте мышцы ноги хотя бы на 1–2 секунды; поднимая ногу, каждый раз задерживайте ее в верхней точке на 1–2 секунды.

Выполняя упражнение, следите за тем, чтобы во время него нога оставалась согнутой в колене под углом примерно 90°.

После короткого отдыха выполните это же упражнение другой ногой.

Внимание!
Как уже было сказано, нужно следить, чтобы движение ноги вверх происходило исключительно за счет усилия мышц бедер и ягодичных мышц; живот и тазовые кости должны быть плотно прижаты к полу, корпус не должен разворачиваться вслед за поднимающейся ногой. Не надо задирать ногу слишком высоко!

Ведь нам снова нужно с помощью плавных движений пустить по ноге «волну крови». А это можно сделать только с помощью мягких невысоких движений, выполняемых правильно и без надрыва.

Важно:
Обе ноги должны быть проработаны с равным напряжением; и ту, и другую нужно «прокачать» примерно одинаковое количество раз.

Упражнение 3.

Достаточно сложное упражнение, которое подходит только физически крепким пациентам. Выполняется на полу. Исходное положение: лежа на животе, ноги прямые. Руки вытяните вдоль тела.

Медленно приподнимите обе ноги (прямые) на высоту примерно 15- над полом. Удерживая ноги на весу, плавно разведите их в стороны. Затем медленно сведите ноги вместе.

Не опуская ног, опять медленно разведите их в стороны, после чего вновь медленно сведите их вместе. Выполните 8–10 таких медленных сведе­ний-разведений ног.

Примечание доктора Евдокименко:
движения ногами должны быть плавными, без рывков.

Внимание!
Данное упражнение может провоцировать повышение артериального давления, поэтому не рекомендуется пациентам старше 40 лет и людям, имеющим проблемы с сердцем или склонность к гипертонии.

Упражнение 4.

Выполняется на полу. Исходное положение: лежа на правом боку, согните правую ногу в колене, а левую выпрямить.

Поднимите левую ногу и удерживайте ее на весу под углом примерно 45° около 30 секунд. После чего медленно опустите ногу и полностью расслабьтесь. Затем перевернитесь на другой бок и повторите упражнение правой ногой.

Важно:
обе ноги должны работать с равным напряжением; то есть и ту, и другую ногу нужно удерживать на весу примерно под одним углом и одинаковое время.

Упражнение 5.

Выполняется на полу. Исходное положение: лежа на правом боку, согните правую ногу в колене, а левую выпрямить.

Поднимите выпрямленную левую ногу до угла примерно 30–40°. Не сгибая ногу в колене и не опуская ее, медленно разверните всю ногу и стопу наружу. Затем медленно разверните всю ногу и стопу внутрь.

Выполните 10–15 таких вращений левой ногой наружу и внутрь, удерживая ногу на весу и не сгибая ее в колене, а затем опустите ногу и полностью расслабьтесь.

После короткого отдыха перевернитесь на левый бок и выполните это же упражнение правой ногой.

Внимание!
Вращайте ногу «от бедра», то есть разворачивайте наружу — внутрь всю ногу, а не только стопу. Делайте упражнение медленно и плавно, иначе есть риск повреждения тазобедренного сустава.

Упражнение 6.

Выполняется на полу. Исходное положение: лежа на спине, согните ноги в коленях и разведите их в стороны примерно на ширину плеч. Руки вытяните вдоль тела.

А. Опираясь на плечи, медленно поднимите таз как можно выше и зафиксируйте достигнутое положение на 30–40 секунд. Затем медленно опуститесь вниз, в исходное положение, и немного отдохните. В таком статическом варианте упражнение выполняется только 1 раз.

Б. После короткого отдыха выполните это же упражнение в динамическом варианте: медленно поднимайте таз как можно выше и фиксируйте достигнутое положение на 1–2 секунды, затем медленно опускайте таз на 15- вниз.

Затем опять медленно поднимайте его максимально выше, и т. д. Проделайте 12–15 таких движений тазом вверх-вниз, двигаясь предельно медленно и плавно, не делая рывков и резких движений. После чего медленно опуститесь вниз, в исходное положение, и полностью расслабьтесь.

Упражнение 7.

Исходное положение: сидя на полу, ноги прямые. Наклонитесь вперед и, не сгибая ног в коленях, постарайтесь ладонями обхватить стопы или пальцы ног. Затем слегка подтяните руками тело вперед, насколько сможете, и задержитесь в этом положении на 2–3 минуты, полностью расслабившись. Выполняйте это упражнение только 1 раз в день.

Если жесткость ваших связок не позволяет вам свободно захватить стопу руками, как и в предыдущем упражнении, используйте ремень или полотенце. Накиньте «петлю» из этих подручных средств вокруг стопы, а концы петли удерживайте двумя руками. С помощью петли вам будет легче подтягивать себя вперед.

Примечание.
Наклоняйтесь ровно настолько, насколь­ко позволяет ваше тело. Не пытайтесь превзойти свою природную гибкость. Не тянитесь рывком, не прилагайте существенных усилий. Просто зафиксируйте достигнутое положение и расслабьтесь. Примерно через минуту рассла­бившиеся мышцы дадут вам возможность наклониться чуть ниже, еще через минуту — еще чуть ниже. Повторяя упражнение изо дня в день, вы сможете за год существенно увеличить угол наклона.

Ваша задача в этом упражнении — со временем, за несколько месяцев, растянуть мышцы задней поверхности бедер и мышцы спины до такой степени, чтобы угол наклона увеличился примерно вдвое. Тогда исчезнет спазм задних мышц бедра и поясницы, и улучшится кровоснабжение ног.

Чтобы эффективнее выполнить поставленную задачу, мы можем использовать маленькие хитрости. Вы можете поиграть напряжением и расслаблением мышц: когда вы подтянули себя вперед насколько смогли и чувствуете, что тело дальше не «идет», на вдохе напрягите мышцы ног и поясницы, словно пытаясь разогнуться обратно. Но руками удерживайте ранее достигнутое положение тела.

Сохраняйте напряжение примерно 10 секунд, а потом на выдохе полностью расслабьтесь — тоже примерно на 10 секунд, и дайте возможность телу в этот момент свободно опуститься вперед-вниз. Не мешайте ему, а просто полностью расслабляйтесь. Или совсем слегка помогите телу, чуть-чуть подтягиваясь руками вперед, в направлении стоп.

Вы с удивлением заметите, что в момент расслабления (после напряжения) тело легче движется вперед. Повторите цикл напряжения-расслабления 3–4 раза за один заход, и вы добьетесь хорошего результата даже за одно занятие. А повторяя упражнение ежедневно, вы очень быстро восстановите эластичность задних мышц бедра.

Важно:
выполняя упражнение, следите за тем, чтобы не наклонять вниз голову — голова должна быть «продолжением» линии спины. И не выгибайте спину дугой — спина должна оставаться по возможности прямой.

Упражнение 8.

Выполняется сидя на стуле. Медленно выпрямите правую ногу в колене и приподнимите ее, прямую, насколько сможете. Удерживайте ногу в этом положении, на весу, 30–60 секунд. Потом медленно опустите ногу и полностью расслабьтесь. Затем повторите упражнение левой ногой.

Выполните упражнение каждой ногой по 2–3 раза.

Упражнение 9.

Это упражнение хорошо уменьшает болезненный спазм наружных боковых мышц бедра. Исходное положение: сидя на полу, спину прислоните к стене (спина прямая). Ноги выпрямите и разведите в стороны, насколько возможно. Не сближая ног, согните больную ногу в колене и поставьте ее стопу на пол.

Мягко нажимая двумя руками на колено больной ноги, плавными покачивающими движениями постепенно наклоняйте его внутрь, к колену выпрямленной здоровой ноги, до ощущения максимального напряжения, почти боли. Теперь мы должны использовать маленькие хитрости — поиграем напряжением и расслаблением мышц.

Когда вы наклонили больную ногу, насколько смогли и чувствуете, что она дальше не «идет», на вдохе напрягите мышцы больной ноги, словно пытаетесь двигать ее назад, в направлении исходного положения. Но руками не давайте ноге сдвинуться обратно.

Удерживайте напряжение примерно 10 секунд, а потом на выдохе полностью расслабьте ногу — тоже примерно на 10 секунд, и немножко усильте в этот момент давление руками, наклоняя ногу еще больше вниз-внутрь. Но не допускайте при этом явной боли, делайте все очень мягко и осторожно.

Повторите такой цикл напряжения-расслабления 3–4 раза за 1 заход.

Примечание доктора Евдокименко.
Как вариант, это упражнение можно делать сидя на стуле или на низкой табуретке.

Внимание!
Данное упражнение рекомендовано пациентам только с начальной (первой) стадией коксартроза, так как при второй и третьей стадии оно может усилить травматизацию сустава.

Упражнение 10.

Исходное положение: сидя на полу, спину прислоните к стене (спина прямая). Ноги выпрямите и разведите в стороны, насколько возможно.

Согните больную ногу в колене, обхватите стопу больной ноги руками и медленно подтягивайте ее к себе до ощущения напряжения (но не боли!). При появлении малейшей боли слегка отпустите ногу, и когда боль исчезнет, вновь плавно подтягивайте ногу к себе. Достигнув предела, зафиксируйте положение. Сохраняйте его в течение 1–2 минут, стараясь полностью расслабиться. Выполните упражнение только 1 раз.

Примечание 1.
Если ваша гибкость не позволяет вам охватить стопу руками, подтягивайте стопу к себе при помощи накинутого на нее ремешка или полотенца.

Примечание 2.
Как вариант, это упражнение можно делать сидя на стуле.

Внимание! Данное упражнение рекомендовано пациентам только с начальной (первой) стадией коксартроза, так как при второй и третьей стадии коксартроза оно может усилить травматизацию сустава.

Упражнение 11.

Самомассаж бедра. Обычно он выполняется в конце занятий. Делают самомассаж сидя. Массируют переднюю и боковые (но не заднюю!) поверхности бедра выше колена.

Выполнение: плотно поставьте ладони на бедро чуть выше колена и начинайте энергично растирать ногу, постепенно продвигаясь по бедру снизу вверх, от колена к паху. Растирайте бедро примерно 3 минуты, до ощущения устойчивого тепла, но не жжения или боли. В конце упражнения выполните мягкое плавное поглаживание бедра, снизу вверх, от колена к паху, в течение минуты.

Внимание: для сохранения тепла после от растирания и для улучшения кровообращения ноги вы можете использовать во время процедуры согревающие мази. Например, крем или мазь «Никофлекс», «Эспол», массажный крем «Балет», и другие аналогичные средства.

Статья доктора Евдокименко© для книги «Артроз», опубликована в 2003 году.
Отредактирована в 2011 г.
Все права защищены.

Видео с гимнастикой для лечения коксартроза можно посмотреть здесь >>

ЧИТАТЬ ДАЛЕЕ:

Все статьи доктора Евдокименко

Исцеляющая гимнастика Евдокименко при артрозе тазобедренного сустава

Артроз, поразивший тазобедренные суставы, требует комплексной терапии. Гимнастика занимает в ней одно из ключевых мест. Исцеляющая гимнастика при артрозе тазобедренных суставов по Евдокименко подразумевает особенный набор движений и специфическую методику их выполнения. ЛФК улучшает состояние пациента при коксартрозе, увеличивает амплитуду движений, предотвращает необходимость протезирования.

Суть и задачи метода

Качество жизни пациента при коксартрозе заставляет желать большего. Постоянная боль в паху не позволяет пациенту нормально двигаться. Неосознанный перенос нагрузки на здоровое бедро ускоряет изнашивание суставов. Как следствие – происходит разрушение обоих тазобедренных сочленений, а пациент теряет подвижность.

Упражнения по Евдокименко способны предотвратить протезирование тазобедренных суставов, если приступить к занятиям своевременно – на 1-й или 2-й стадии артроза, когда дегенеративные процессы еще обратимы.

Задачи метода Евдокименко:

• Устранение болезненных ощущений в тазобедренной зоне.
• Улучшение подвижности.
• Купирование дистрофических процессов внутри тазобедренных суставов.
• Укрепление опорно-мышечного аппарата для снижения нагрузки.
• Профилактика эндопротезирования тазобедренных сочленений.

Суть метода Евдокименко заключается в особой гимнастической методике, позволяющей пациенту самостоятельно восстанавливать суставы при их поражении артрозом. Растяжка, укрепление мышц, сухожильного аппарата, разработка суставов дают такие эффекты:

• Уменьшают нагрузку на тазобедренные сочленения.
• Улучшают его подвижность.
• Устраняют болезненность.
• Запускают процесс восстановления тазобедренного сочленения, улучшая его кровоснабжение.
• Улучшают кровообращение во всем организме.

Как следствие – 90 % больных отмечают положительное влияние гимнастики на свое самочувствие уже после месяца регулярных занятий. 80 % пациентов констатируют прогресс в собственной подвижности и выносливости при регулярном выполнении гимнастики. 92 пациентов, регулярно выполняющих предписания Евдокименко, не сталкиваются с необходимостью операции при артрозе.

Дополнительная информация:

Правила проведения гимнастики

Щадящая методика упражнений исключает травматизацию суставов – это залог безопасности и эффективности ЛФК. Гимнастика Евдокименко обеспечивает укрепление сухожильного и мышечного аппарата, снабжая тазобедренные сочленения эффективной поддержкой. Доктор предлагает дополнять индивидуально подобранную терапию специальными движениями, направленными на работу мышц пресса и спины. Это обеспечивает активизацию кровообращения и приток крови к конечностям, косвенно влияет на питание тазобедренных сочленений, а значит способствует их восстановлению.

Важно все упражнения делать постепенно. При появлении боли прекратить делать конкретное упражнение.

Основные правила по выполнению ЛФК при коксартрозе:

• Полностью исключить резкие движения, противопоказанные при артрозе и несущие угрозу инвалидизации.
• Все пункты гимнастики выполняются плавно без рывков.
• Нагрузки должны даваться постепенно.
• Эффективнее заниматься ЛФК каждый день. При отсутствии такой возможности – 3–4 раза в неделю.
• В первую неделю соблюдения методики возможно усиление боли в мышцах, но прекращать занятия нельзя.
• Если движения вызывают резкую боль, следует прекратить выполнение и приступить к следующим упражнениям.
• Каждое занятие предполагает 4 растягивающие манипуляции и до 8 – укрепляющих.
• ЛФК для тазобедренного сустава должна длиться не менее получаса.
• Артроз 3–4 степени обязывает пациента согласовать гимнастику с лечащим врачом.
• Самостоятельное выполнение гимнастики должно стать образом жизни пациента при тазобедренном артрозе.

Доктор Евдокименко акцентирует внимание своих пациентов на необходимости выполнения гимнастики. Готовность пациента самостоятельно заниматься ЛФК он называет залогом успешной терапии артроза.

Врач также утверждает, что каждый случай артроза бедра требует подбора уникального набора движений. В случае отсутствия возможности получить личную консультацию доктора пациент может воспользоваться предоставленным ниже комплексом.

Упражнения для тазобедренного сустава

Заниматься лучше на специальном спортивном коврике. Если такового нет, можно воспользоваться пледом или сложенным в несколько раз одеялом. Базовая гимнастика при артрозе тазобедренного сустава включает следующие движения.

Упражнение 1

Методика: больной ложится на пол, вытягивая вдоль тела руки, выравнивая ноги. Правую ногу плавно отрывает от пола, поднимает до угла 15°. Замирает в верхней точке, отсчитывая 40 секунд. Возвращает ногу на пол. После полного расслабления приступает к статическому подъему левой ноги. Выполнив подъем по одному разу, переходит к динамической части гимнастики: правую ногу поднимает на ту же высоту 12 раз, после чего делает подъемы левой ноги. В нижней точке пациент полностью расслабляет все мышцы и задерживается пару секунд в верхней точке.

Примечание от Евдокименко: поднимать обе ноги нужно только усилием мышцы бедра и ягодиц. Таз и живот следует прижимать к полу. Нельзя разворачивать таз вслед за приподнятой ногой. Во время гимнастики обе ноги должны получать равную нагрузку. ЛФК исключает резкий или высокий подъем ног.

Упражнение 2

Методика: больной ложится на пол. Левую ногу оставляет прямой, правую – сгибает в колене под углом 90°. Статическая часть: пациент поднимает правую ногу над полом до угла 10°, задерживается вверху, отсчитывая 40 секунд. Медленно возвращает конечность на пол, приступает к подъему левой ноги. Выполнив подъем по разу, пациент переходит к динамической части: правую, согнутую в колене ногу, поднимает на ту же высоту 12 раз, полностью расслабляясь внизу 2 секунды и задерживаясь вверху. Переходит к подъемам левой ноги.

Примечание от Евдокименко: при коксартрозе движения не должны вызвать боли. Важно обеспечивать равную нагрузку на обе ноги. Гимнастика проходит плавно, избегая рывков.

Упражнение 3

Методика: больной ложится на пол. Приподнимает обе ноги над полом на 15°. Усилием бедер и мышц ягодиц разводит ноги врозь, после чего соединяет их вместе. Повторяет разведение 10 раз, не опуская ноги и не расслабляя тело.

Примечание от Евдокименко: если тазобедренный артроз у пожилого человека, которому тяжело сделать эту часть гимнастики, или у пациента склонность к гипертонической болезни, количество повторений уменьшить вдвое.

Упражнение 4

Методика: человек ложится на правый бок, нижнюю ногу сгибает, верхнюю – оставляет вытянутой. Левую ровную ногу поднимает над полом на 45°. Задерживает в верхней точке 40 секунд. Опускает ногу и полностью расслабляет все тело. Переворачивается, повторяет движение для правой ноги.

Примечание от Евдокименко: выполняя эту часть ЛФК, надо избегать чрезмерного напряжения в бедре и работать ягодицей. Время можно уменьшить до комфортного для сустава, пораженного артрозом. Важно обеспечить равномерную нагрузку на оба тазобедренных сочленения.

Упражнение 5

Методика: больной ложится на правый бок, левую ногу держит прямо, правую – сгибает в колене. Поднимает левую ногу на 35° над полом. Медленно разворачивает стопу наружу. Делает это усилием бедра, чтобы разворачивалась вся нога, а не только стопа. Возвращает ногу в исходное положение. Повторяет развороты 15 раз. Медленно опускает ногу, расслабляется. Переворачивается, делает то же правой ногой.

Примечание от Евдокименко: выполняя движения, важно не повредить тазобедренное сочленение, ведь при поражении артрозом оно отличается хрупкостью. Делать гимнастику плавно, не допуская боли.

Упражнение 6

Методика: пациент ложится на спину, ноги сгибает в коленях и расставляет в стороны на ширину плеч. Медленно поднимает таз максимально высоко над полом, задерживает 40 секунд. Опускает таз на пол и полностью расслабляется. Снова поднимает таз на 2 секунды, опускает до угла 15° на 2 секунды, снова поднимает вверх. Повторяет 15 раз.

Примечание от Евдокименко: важно не перегружать поврежденный сустав, для этого при подъеме надо опираться на плечи. Если артроз у пациента с лишним весом, делать гимнастику особенно осторожно.

Упражнение 7

Методика: больной садится на полу с ровной спиной и ногами. Максимально плавно наклоняется вперед, стараясь руками обхватить стопы. Полностью расслабляется в согнутом положении на 3 минуты. Повторяет только 1 раз.

Примечание от Евдокименко: сгибаться можно, насколько позволяет тело, не стараясь поставить личный рекорд. Чтобы не навредить себе, можно использовать полотенце, зацепленное за стопы. При артрозе важно следить, чтобы голова оставалась на уровне с позвоночником, а сам он не скручивался колесом.

Упражнение 8

Методика: пациент садится на стул, сгибает ноги под углом 90°. Выпрямляет правую ногу, поднимает ее максимально высоко на 30 секунд. Повторяет то же для левой ноги. Всего делает 4 повтора.

Примечание от Евдокименко: гимнастику при артрозе делать плавно. Тазобедренное сочленение остается в покое и от стула не отрывается.

Упражнение 9

Методика: больной садится на полу, ровную спину прислоняет к стене. Разводит ноги максимально широко. Ногу, тазобедренный состав которой поражен артрозом, сгибает в колене, начинает нагибать его внутрь, к полу. Задерживается в нижнем положении 10 секунд, расслабляется, повторяет наклон 4 раза.

Примечание от Евдокименко: в момент расслабления старайтесь поднажать на колено руками, чтобы нагнуть ногу сильнее. Такая гимнастика разрешается только при 1-й стадии артроза.

Общее время, отведенное для гимнастики, не должно превышать 40 минут. После окончания занятий доктор рекомендует провести самомассаж внутренней и наружной поверхностей тазобедренного сочленения, начиная растирание от колена. Лечение с помощью ЛФК должно быть регулярным.

Немного о докторе Евдокименко

Павел Евдокименко занимается терапией артроза суставов уже более 20 лет. При этом врач никогда не гарантирует 100% выздоровления, утверждая, что основная роль в лечении отводится непосредственно пациенту и его готовности регулярно и правильно делать лечебную гимнастику. Занятия физкультурой врач Евдокименко дополняет назначением лекарственных препаратов и физиопроцедур, обеспечивая всесторонний подход к терапии артроза. Практика показывает, что 95% пациентов отмечают эффективность методики Евдокименко.

Правильно выполняя щадящую гимнастику от Евдокименко, пациент сможет облегчить симптоматику артроза. Своевременное лечение поражения тазобедренных сочленений способно предотвратить перелом шейки бедра, а также необходимость протезирования пораженного артрозом сустава.