Артро артроз – Артроз суставов. Симптомы, стадии артроза, современная диагностика и методы эффективного лечения. :: Polismed.com
Артроз коленного сустава (гонартроз) | Артра
Сустав — сложная структура, состоящая из костей, хряща, суставной сумки и связочного аппарата. Нарушение целостности этих структур приводит к боли и нарушению двигательной функции. Колено несет большие нагрузки, именно поэтому артроз коленного сустава (гонартроз) довольно часто развивается в зрелом и пожилом возрасте. Это хроническое заболевание, характеризующееся дистрофическими изменениями сочленения. По статистике Всемирной Организации Здравоохранения, гонартроз находится на 4-м месте среди заболеваний, лишающих трудоспособности женщин, и на 8-м месте среди мужской части населения. Согласно исследованиям, 70% людей старше 65 лет имеют дегенеративно-дистрофические поражения суставов, в том числе и коленного. В группе риска находятся пациенты старше 45 лет. Количество больных артрозом коленного сустава в мире составляет 15-30% от общей численности населения.
Причины возникновения артроза коленного сустава
В молодом возрасте к заболеванию могут привести врожденные аномалии строения сустава, травмы, длительные нагрузки на сочленение, тяжелая работа, занятия некоторыми видами спорта. Факторы, провоцирующие дегенерацию коленных суставов:
- лишний вес;
- болезни обмена веществ;
- гормональные нарушения;
- климакс;
- слабость связочного аппарата;
- воспалительные заболевания суставов в анамнезе;
- гемофилия;
- аутоимунные процессы;
- расстройства кровообращения.
Пациентам с перечисленным заболеваниями не стоит ждать первых признаков поражения сустава, лучше обратиться к доктору заранее и регулярно проводить профилактические мероприятия.
Симптомы
Знание ранних симптомов артроза коленного сустава позволит вовремя обратиться за медицинской помощью, а своевременное лечение — избежать необратимых изменений, ведущих к инвалидности.
Артроз коленного сустава 1 степени
На начальной 1-й стадии пациенты чувствуют себя удовлетворительно, боль или дискомфорт в пораженном колене испытывают только после долгой ходьбы либо интенсивных физических нагрузок. Помните, здоровый сустав не должен болеть, если такая проблема имеется, нужно обращаться к врачу. Как правило, у пациентов с начальными симптомами на рентгеновском снимке уже хорошо видно сужение суставной щели. Деформации суставных поверхностей еще нет, но количество суставной жидкости уменьшается, усиливается трение, ухудшается трофика хрящевой ткани.
Артроз коленного сустава 2 степени
При артрозе 2 степени боль в коленном суставе сопровождает пациента практически постоянно. Появляется хруст при движении, меняется походка. На этой стадии кусочки хряща могут откалываться и блокировать сочленение. На снимках можно увидеть значительное сужение суставной щели, разрастание костной ткани в виде остеофитов. В тяжелых случаях возможно только хирургическое лечение, при более легких изменениях пациентов ведут консервативно.
Артроз коленного сустава 3 степени
Для 3-й степени гонартроза характерна заметная невооруженным глазом деформация колена. Пациент практически не способен передвигаться самостоятельно, объем движений в суставе ограничен, сопровождается хрустом. На рентгенограмме признаки тотального разрушения хряща, деформации суставных поверхностей. В этой стадии заболевания вернуть возможность движения поможет только установка эндопротеза коленного сустава.
Подведем итог. Симптомы, при которых нужно срочно обратиться к врачу:
- боль при начале движения, которая потом проходит;
- дискомфорт в колене при изменении погоды;
- неприятные ощущения после физических нагрузок;
- ночные боли;
- хруст в коленях;
- уменьшение объема движений в суставе;
- деформация, отечность колена.
Диагностика гонартроза
Диагностика начинается с беседы с пациентом и осмотра. Обычно жалобы и внешний вид колена позволяют поставить предварительный диагноз. Для уточнения диагноза используются такие методы, как рентгенография, КТ, МРТ, артроскопия с помощью эндоскопа.
Также назначают дополнительные исследования, позволяющие исключить ревматические болезни, определить состояние, спровоцировавшее дегенерацию суставного хряща.
Методы лечения артроза коленного сустава
Основные методы лечения — медикаментозная терапия, физиопроцедуры, хирургическая операция и эндопротезирование пораженного сустава. Также существенная роль принадлежит нормализации физических нагрузок, питания, борьбе с заболеваниями, которые служат причинами изменений в суставе. Всем пациентам показан контроль массы тела, не рекомендуется длительное пребывание на ногах, интенсивные физические нагрузки (спортивные тренировки, поднятие тяжестей и т.д.).
Многие предпочитают лечить артроз коленного сустава народными средствами. С этой целью используют мумие, компрессы из лопуха, хрена, скипидар. К сожалению, эти средства не могут остановить процесс дегенерации сустава поэтому, используя их на ранней стадии, пациент теряет драгоценное время. Многие утверждают, что народные методы уменьшают боль, но это не повод отказываться от медикаментозной терапии, которая действительно способна остановить разрушение сочленения.
Медикаментозная терапия
При реактивных синовитах показаны глюкокортикостероиды. Их назначают на основании результатов исследования синовиальной жидкости. Эти препараты нужно принимать строго под контролем врача, ни в коем случае не заниматься самолечением.
Для восстановления хрящевой ткани, замедления дегенеративных процессов показан длительный прием хондропротекторов. Систематическое лечение этими препаратами улучшает подвижность сустава, замедляет процесс его разрушения.
Физиотерапия
В острой фазе заболевания используют лечение лазером, ультрафиолетом, магнитотерапию. Эти процедуры снимают отек и воспаление, уменьшают болевой синдром. Вне стадии обострения используют электрофорез с обезболивающими и гормональными препаратами. Также хороший эффект дают радоновые ванны, электростимуляция. Массаж и ЛФК проводятся вне фазы обострения.
Хирургическое лечение
Хирургическое вмешательство может носить паллиативный характер либо быть направленным на полное восстановление объема движений.
Для осмотра сустава, удаления осколков хряща и других элементов, препятствующих нормальным движениям, проводится артроскопия. В полость сустава вводится эндоскоп с видеокамерой, что позволяет полностью оценить состояние внутренних элементов сустава. С помощью специальных инструментов врач может устранить многие проблемы, выявленные во время осмотра.
Радикальный метод лечения — удаление поврежденных частей сустава и установка эндопротеза. Искусственный сустав позволяет двигаться даже пациентам, которые до операции были инвалидами. Уже спустя 2-3 дня после операции пациент может уверенно передвигаться на костылях, а полная реабилитация занимает от 6 до 12 месяцев. Искусственный сустав позволяет свободно ходить и даже заниматься некоторыми видами спорта, не связанными с большими нагрузками.
Профилактика артроза коленных суставов
Враги коленных суставов — это лишний вес и продолжительные интенсивные нагрузки на сочленение. Людям с повышенной массой тела нужно еще в молодости позаботиться о том, чтобы сбросить лишние килограммы. Особенно внимательно к здоровью суставов нужно относиться спортсменам. Слишком интенсивные тренировки и неправильная техника выполнения упражнений могут привести к необратимым последствиям.
Дегенеративные изменения активно развиваются у женщин в период климакса. Именно поэтому нужно следить за уровнем гормонов и при необходимости принимать гормональные препараты, а также комплексы витаминов и минералов.
Сохранить подвижность в коленных суставах на долгие годы, а также снимать болевой синдром при первых признаках артроза коленного сустава поможет специальный комплекс упражнений. Он восстанавливает подвижность суставов, стимулирует обменные процессы, препятствует застою жидкости, укрепляет мышцы и связки.
Артроз коленного сустава — прогрессирующая дегенерация всех элементов сочленения. С этим заболеванием сталкивается подавляющее большинство людей старшего возраста. От своевременности обращения за медицинской помощью зависит, сможет ли самостоятельно передвигаться пациент через несколько лет. Своевременно начатое лечение позволяет избежать инвалидности и значительно улучшить качество жизни в пожилом возрасте.
Артроз и артрит – профилактика, симптомы и лечение
Артроз и артрит: симптомы, лечение и профилактика
Артроз и артрит, хоть и имеют схожие симптомы, которые сопровождаются поражением соединений суставов, являются различными заболеваниями. В первом случае происходит разрушение суставного хряща и деформирование костной ткани. Основными показателями развития артроза (остеоартроза) являются механические и биологические процессы. Он наиболее часто проявляется в руках (на пальцах), шее, пояснице, коленях и бедрах.
Артрит является совокупным термином, который обозначает заболевания суставов воспалительной этиологии. В большей части проявляется как остеоартрит (дегенеративное заболевание) и ревматоидный артрит. Заболевание считают как наиболее распространенную причину инвалидности.
Общие признаки артроза и артрита
Основным проявлением артрита и артроза выступает боль в суставах различной интенсивности. Боль усиливается от высокой активности и уменьшения в результате отдыха, то стоит отметить артроз. Во время артрита воспаленность суставов сопровождается отеком, покраснениями, тяжестью движений и постоянной боли, даже в момент покоя.
Выделим наиболее яркую симптоматику заболеваний:
- Регулярная боль.
- Скованность, после отдыха при отсутствии движения.
- Отек и болезненность.
- Щелчки и хрусты в суставе.
- Сниженный диапазон движения.
ВАЖНО! Часто формы артрита сопровождаются ревматическими заболеваниями, поэтому могут вызывать симптоматику, затрагивающую разные органы. Исходя из этого, клиническим проявлением патологии у некоторых пациентов, заболевших конкретными формами заболевания, могут выступать отечность лимфоузлов, снижение веса, усталость, ухудшение самочувствия, повышенная температура.
Помимо вышеуказанных признаков симптомы артрита и артроза довольно часто сопровождаются образованием узелков Гебердена и Бушара, что вызывает значительные затруднение дальнейшего лечения.
Хоть они не всегда являются болезненными, однако делают существенные ограничения в движении пальцев.
Профилактика артрита и артроза
Общеизвестно, что за счет активного образа жизни улучшается состояние здоровья и происходит профилактика многих заболеваний. Артрит и артроз не являются в данном случае исключением.
Клинически доказано, что спорт крайне полезен в совокупности с традиционным лечением заболевания. Особенно для хорошей профилактики можно отнести укрепление суставов и связок. Силовые тренировки помогут в борьбе с болью в колене. Благодаря им происходит активизация обмена веществ в суставах и укрепление мышечной ткани. Более того, физическая нагрузка помогает активировать иммунную систему, которая начнет борьбу с воспалительным процессом.
При профилактических мерах крайне важно предотвращать односторонние нагрузки на суставы. Поэтому сидячая и стоячая деятельность должна регулярно чередоваться.
Это интересно! Обувь играет важную роль при повреждении суставов: многие женщины страдают остеоартрозом, который сопровождается поражением плюснефалангового сустава из-за неподходящей обуви. Особенно часто это случается при ношении туфель на высоком каблуке.
Профилактика артрита также включает и правильное питание. Здесь необходимо устранить вредную пищу, такую как фастфуд, а также жареную, копченую и жирную. Хоть износ суставов является естественным процессом старения, остеоартрит может проявиться в более раннем возрасте, например, из-за получения травм. Клинически доказано, что питание напрямую влияет на возникновение заболевания.
Также вред хрящам наносит лишний вес. Они находятся под постоянным давлением, из-за чего износ становится значительно быстрее. Именно поэтому ожирение и остеоартрит всегда стоят рядом.
Способы лечения суставов
После прохождения клинического обследования и сбора анамнеза происходит постановка диагноза. Подтверждает патологические изменения рентгенологическая диагностика. Наиболее типичными изменениями являются сужение пространства в суставах, субхондральный склероз (вокруг сустава происходит увеличение плотности кости), появление одноименной кисты и остеофитов.
Не существует прямого лечения данных заболеваний. Они оба являются необратимым процессом, возникающим вследствие возраста. Однако проконтролировать его ход возможно, с уменьшением болевого синдрома и разрушения хрящевой ткани и улучшения самочувствия пациента.
Способы лечения суставов:
- Прохождение физиотерапии.
Она может быть нескольких видов:
- Теплой водой. Здесь необходимо делать упражнения в теплой воде с достаточной глубиной. Например, в бассейне. Жидкость поддержит вес, снижая нагрузку на мышцы и суставы.
- Физическая терапия. Здесь подготовлен специальный комплекс упражнений, исходя из индивидуальных потребностей пациента. Иногда сочетаются с обезболивающими процедурами.
- Ультразвуковое лечение.
На организм воздействуют ультразвуковыми волнами высокой частоты. Благодаря этому возможно снижение болевого синдрома. Также благодаря ему, лекарственные препараты проникают в более глубокий слой эпидермиса.
Хирургическим способом
В случаях тяжелого артроза, которое сопровождается стремительным разрушением хрящевой ткани, используют оперативное вмешательство (артропластику). Наиболее распространенными процедурами являются замена тазобедренного или коленного сустава. Раньше большая часть операций приходилась на пожилых людей, чей возраст составлял от 60 лет. Однако с развитием технологий, имплантаты искусственного производства стали значительно лучше, а потому подобные операции проходят и молодые пациенты. Однако для них в будущем подготовлена еще одна процедура в виде ревизионной операции. Поэтому важно это понимать перед тем, как проходить операцию.
Медикаментозная терапия.
Анальгетики. Они способны снизить боль, но не оказывают влияние на воспаление.
Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП). Помогут снизить болевой синдром и воспалительный процесс.
Местные противовоспалительные средства. Их производят в качестве мазей или гелей. Наиболее действующими являются препараты, в состав которых входит диклофенак или ибупрофен.
Хондропротекторы играют особую роль при лечении и профилактике суставных заболеваний. Они выпускаются в таблетках и являются комплексом витаминов, минералов и различных элементов. Их регулярное применение позволяет в первую очередь, избежать риска возникновения заболевания и различных травм при активном образе жизни. Во-вторых, хондропротекторы существенно замедляют разрушение хрящевой ткани. Ревматологи рекомендуют обратить внимание на препарат «Артра». Он помогает поддерживать нормальное состояние суставов в случае их дегенеративно-дистрофических изменений. Главными действующими компонентами препарата являются глюкозамина гидрохлорид и натрий гиалуронат. Какую пользу они приносят?
Глюкозамин
Выступает аминосахаром, который дает «старт» биохимическому синтезу гликозилированных белков. Он также является структурным компонентом хрящевой ткани. Благодаря глюкозамину, организм получает «естественный» материал для развития, восстановления и поддержки сухожилий, связок и других тканей. С возрастом организм меньше вырабатывает данное вещество, что приводит к ухудшению состояния опорно-двигательного аппарата.
Ревматологи утверждают, что при приеме добавки глюкозамина можно снизить болевые ощущения и разрушения хрящевой ткани. Более 18 исследований, послуживших источником для обзора в 2005 году, клинически подтвердили работу данного вещества и его положительное влияние при остеоартрите.
Норма для пациентов — 700 мг/сутки. В случае необходимости дозировку можно увеличить 1500 мг.
Хондроитин сульфат натрия
Вещество является линейным гетерополисахаридом, в состав которого входят повторяющиеся дисахаридные звенья глюкуроновой кислоты и галактозамина. Также входит в качестве компонента в хрящевую ткань. Выполняет защитную функцию, предотвращая механические повреждения. Более того, он способен ускорить процесс восстановления протеогликанов, являющихся сложными белками, в тканях сустава, что улучшает регенерацию.
Норма для пациента должна быть меньше 1200 мг/сутки.
Метилсульфонилметан
Метилсульфонилметан (МСМ) является сераорганическим соединением. Также известен как метилсульфон или диметилсульфон. Сера играет важную роль в образовании соединительной ткани. Данное вещество является легким анальгетиком, снижающим болезненность.
Согласно экспериментальному исследованию, в котором участвовало 50 человек с заболеванием остеоартрита коленного сочленения, показало, что при принятии 6000 мг в сутки препарат снижал выраженную симптоматику заболевания с минимальными побочными эффектами. Исследование проводилось в 2006 году. В будущем испытания проводились множество раз, и все они показали снижение окислительного стресса и воспаления за счет принятия МСМ. Выяснилось, что он защищает мышцы от различных механических повреждений, которые возникают от активного образа жизни.
Натрий гиалуронат
Являясь гликозаминогликаном, одним из главных компонентов соединительных тканей, играет важную роль в пролиферации клеток, определяющих их деление и рост. Чаще всего его можно обнаружить в кожном покрове и костях, синовиальной жидкости и межпозвоночных дисках. Гиалуронат является частью синовальной жидкости, обеспечивающий поддержку подвижности колена и снижает трение суставных поверхностей. Его активно используют для лечения заболеваний опорно-двигательного аппарата. Он снижает боль и симптоматику в целом.
По статистике 2004 года остеоартроз стал причиной инвалидности средней и тяжелой степени у 43,4 млн. пациентов. Остеоартрит коленного и тазобедренного сустава занимает 11 место из 291 в мирового рейтинга оцениваемого заболевания.
Альтернативная медицина
Альтернативное лечение не заменит медикаментозный способ. Однако многие пациенты склонны утверждать, что например, иглоукалывание или рефлексология помогает снизить симптоматику и побочные эффекты во время приема препаратов.
Важно отметить, что лечение становится наиболее успешным при раннем начале прохождения курса. Ее целью является снижение боли, поддержка и улучшение функциональности скелета.
Стоит отметить, что не стоит заниматься самолечением. Обратитесь к специалисту, он подберет Вам необходимые препараты согласно Вашему состоянию. Также он может направить Вас на физиотерапию.
Обратим внимание, что ходьба в течение часа-двух на свежем воздухе поможет в профилактике заболевания. Это особенно важно при сидячем образе жизни и малой подвижности. Делайте зарядку по утрам, это не только снизит риск заболевания, но и улучшит Ваше самочувствие и придаст силы на целый день.
Артроз тазобедренного сустава 1, 2, 3 степени – симптомы, лечение, профилактика
Артроз тазобедренного сустава: симптомы и схема лечения
Постоянные, ноющие боли, утрата трудоспособности, потеря возможности нормально передвигаться — последствия артроза тазобедренного сустава. В медицине болезнь встречается под такими терминами как коксартроз или дегенеративное заболевание ТБС. Данный вид патологии принято относить к прогрессирующим ревматическим болезням, приводящим к поражению и дальнейшему разрушению хрящевой ткани, вследствие чего может наступить инвалидизация. Зачастую болезнь диагностируется после 50 лет, при этом, женщины страдают чаще. Как быстро прогрессирует артроз невозможно предсказать.
Почти всегда развиваются костные отложения (остеофиты) на головке бедра, которые нарушают подвижность сустава и затрудняют нормальное передвижение человека. Нередко начинающийся остеоартроз тазобедренного сустава не распознается годами и диагностируется уже на последних стадиях, требующих хирургического вмешательства.
Причины и факторы возникновения артроза тазобедренного сустава
Причины и провоцирующие факторы артроза тазобедренного сустава делят на исходные (первоначальные) и последующие (второстепенные). Коксартрозы первичного типа развиваются после 60 лет, и, как правило, связаны с естественными процессами в организме — старением. В старшем возрасте значительно уменьшается выработка гиалуроновой кислоты, питание хряща ухудшается, суставы изнашиваются.
Вторичный артроз ТБС может развиваться в молодом возрасте, нередко пациентами являются люди младше 40 лет. Патология вторичного типа чаще является следствием следующих нарушений и заболеваний:
Врожденные пороки ТБС, такие как вывих бедра или дисплазия (неполноценность сустава).
- Болезни роста — синдром Пертеса (остеохондропатия) или перелом Салтера-Харриса (эпифизеолиз, разрушение пластинки гиалинового хряща).
- Травмы, переломы вертлужной впадины.
- Аваскулярный некроз.
- Ревматоидный артрит.
- Септический артрит.
Зачастую происхождение патологии связано с механическими повреждениями области малого таза. Почти у 75 процентов пострадавших заболевание связано с травматизацией.
Наконец, коксартроз возникает из-за несоответствия между нагрузочной способностью тазобедренного сустава и фактическим напряжением. Этот дисбаланс может быть вызван различными причинами, в частности: воспалением, переломами, заболеваниями обмена веществ, отдаленными последствиями аварий. Немаловажную роль в развитии болезни играет повышенная масса тела (ожирение).
Также провоцирующим фактором артроза ТБС является повышенная физическая нагрузка на суставы. Аналогичным образом, отсутствие физических упражнений также является фактором риска, способствующим возникновению коксартроза.
В настоящее время предполагается, что остеоартроз тазобедренного сустава является многофакторным явлением. Помимо факторов риска возникновения артрита, таких как возраст, ожирение, остеопороз, воспалительные реакции суставных соединений, деформации бедра, дисплазия, генетические предрасположенности также играют роль.
Клиническое проявление артрозного поражения ТБС
На этапе зарождения клинической картины патологии, первые симптомы артроза тазобедренного сустава — это болезненные ощущения в области таза, возникающие после физического напряжения. Боль может иррадиировать в паховую зону и колено, особенно четко проявляясь в момент хождения. Через несколько секунд или минут интенсивность боли уменьшается, а через некоторое время снова увеличивается. В дальнейшем болезненные ощущения наблюдается в состоянии покоя, особенно в ночное время. При отсутствии консервативного лечения вскоре у пациента появляется типичная для артроза ТБС хромата и необходимость использования трости или даже ходунков.
Артроз тазобедренного сустава 1 степени
Артроз 1 степени тазобедренного сустава: болевой синдром умеренный, скованность движений отсутствует. На снимке рентгена можно увидеть совсем небольшое сужение суставной щели и одиночные патологические наросты (остеофиты). Первая степень заболевания достаточно хорошо поддается воздействию лекарственными препаратами, на этом этапе имеется высокий шанс приостановить прогрессирование процесса.
По оценкам ВОЗ, в мире от 3 до 4% страдают артрозом. Болезнь затрагивает около 5% населения в возрасте до 30 лет, 20% населения старше 50 лет, от 70% до 80% лиц старше 65 лет и почти всех после 80. Часто встречается у женщин в постменопаузе, при диабете и ожирении.
Артроз тазобедренного сустава 2 степени
Артроз 2 степени тазобедренного сустава: больной отмечает появление боли ноющего характера даже при отсутствии физической активности. Спустя некоторое время болезненность отмечается при полном покое, чаще беспокоит в ночное время суток. На второй стадии болезни еще возможно приостановит ее течение, при условии комплексного и грамотного лечения.
Артроз тазобедренного сустава 3 степени
Артроз 3 степени тазобедренного сустава: выраженный болевой синдром, развивающийся в состоянии покоя, беспокоит пациента практически круглосуточно, плохо реагирует на НПВС и обезболивающие препараты. Отмечается сильная хромота и атрофия мышечной ткани. На рентгене можно увидеть выраженные деформационные процессы. Третья степень коксартроза не поддается медикаментозной терапии, практически не реагирует на препараты. Единственный выход, который позволит избавиться пациенту от боли — эндопротезирование (замена) тазобедренного сустава.
Заболевание начинается с неспецифического дискомфорта. При дальнейшем течении фазы умеренного дискомфорта чередуются с фазами, в которых боль резко усиливается.
Диагностика артроза тазобедренного сустава
Диагноз коксартроз может быть поставлен путем сбора истории болезни пациента и обоснованного клинического обследования специалистом в области ортопедии. Рентгенограмма показывает типичные признаки артроза — уменьшение пространства в суставах и образование остеофитов. Другие методы визуализации в поперечном сечении, такие как МРТ могут предоставить дополнительную информацию, которая важны для исключения патологий костно-мышечной системы, не относящихся к артрозу. Также диагностика артроза включает:
- Анализ крови. Проведение анализа позволит выявить скорость оседания эритроцитов, что является косвенным показателем воспалительного процесса в организме, повлиявшего на суставную ткань.
- Биохимический анализ крови. Проводится в качестве дифференциальной диагностики ревматологических заболеваний. Кроме того, дает возможность оценить работу внутренних органов.
- Ультразвуковое обследование (УЗИ). Проводится для оценки количества синовия (синовиальной жидкости) и состояния мягких тканей. УЗИ может проводиться как динамическое исследование: в ходе диагностики пациент совершает движения, таким образом, суставная патология становится очевидной.
Хотя проведение рентгенологического обследования — основополагающий метод для постановки диагноза, который позволяет определить стадийность поражения и его причину, для определения ранних изменений в суставе МРТ считается более информативным.
Тактика терапевтического воздействия: какое лечение назначается
Эффективное лечение артроза тазобедренного сустава заключается в привлечении различных методик: от медикаментозного воздействия и ЛФК до оперативного вмешательства (эндопротезирование).
Лечение безоперационного типа требует достаточно больших финансовых затрат, но позволяет улучшить качество жизни пациента и в долгосрочной перспективе — отменить необходимость эндопротезирования. Если артроз ТБС был выявлен на первой-второй стадии, первым медикаментозным назначением врача станут препараты НПВС и обезболивающие средства. НПВС направлены на уменьшение активности воспалительного процесса, а обезболивающие — на купирование болевого синдрома.
В терапии суставных патологий важно восстановить питание хряща и затормозить процесс его разрушения. С данной целью врач назначит схему терапии, куда будут включены средства с сосудорасширяющим эффектом и хондропротекторные препараты. Последние используется в лечебных и профилактических целях при дегенеративных заболеваниях суставов.
Из хондропротекторов следует обратить внимание на средство Артра, в составе которого имеется хондроитин и глюкозамин. Выпускается Артра в виде таблеток по 60 и 120 штук.
Хондроитин является гликозаминогликаном, который рассматривается как симптоматическое лекарственное средство медленного действия при остеоартрите. Хондроитин, используемый с глюкозамином, показан для облегчения боли и уменьшения воспаления при артрозах. Такое сочетание улучшает функцию суставов и замедляет прогрессирование заболевания. Хондроитин не обладает канцерогенным потенциалом, обеспечивает хорошую переносимость без серьезных побочных эффектов.
Следующий компонент Артры — глюкозамин. Пероральное применение глюкозамина может облегчить болезненные ощущения у людей с остеоартрозом коленного, тазобедренного сустава и заболеваниями позвоночника. Как глюкозамин работает в лечении заболеваний, не совсем понятно, но большинство исследования показывают, что он может уменьшить воспаление — особенно при использовании вместе с добавками хондроитина. Помимо облегчения болевого синдрома, глюкозамин замедляет процесс разрушение хрящевой ткани и предотвращает ухудшение состояния уже при протекающем артрозе. Некоторые исследования показывают, что пациенты, которые длительное время принимали глюкозамин, с меньшей вероятностью нуждались в проведении эндопротезирования и других ортопедических операциях.
Регулярный прием Артра способствует:
- уменьшению выраженности боли и воспалительной реакции;
- приостановлению процесса разрушения хрящевой ткани;
- увеличению подвижности сустава;
- выработке антиоксидантных энзимов.
Для получения максимально высокого терапевтического эффекта, консервативное лечение, включая пероральные препараты и мази, следует сочетать с физиотерапией. При суставных патологиях возможно применение следующих процедур:
- Ударно-волновая терапия. В основе методики лежит использование звуковых волн, они улучшают кровоснабжение в больном суставе и стимулируют регенерационные возможности хрящевой ткани.
- Миостимуляция. Представляет собой импульсные токи, направленные на улучшение мышечного аппарата малого таза.
- Фонофорез. Сочетает в себе два принципа работы — ультразвуковые волны и медикаментозную терапию. При фонофорезе происходит более глубокое проникновение лекарственных средств к суставу, за счет чего увеличивается терапевтический эффект от использования мазей.
При отсутствии положительного эффекта от консервативного лечения, рассматривается вариант хирургического вмешательства. Если пациента продолжают мучить боли, а диагностика определяет прогрессирование разрушительного процесса в хряще, единственным эффективным способом лечения остается хирургия.
Профилактика артроза тазобедренного сустава
Развитие артроза тазобедренного сустава можно предотвратить различными способами. Достаточные и регулярные физические упражнения стимулируют снабжение хрящевой ткани питательными веществами и помогают снизить риск заболевания. Еще одна важная профилактика артроза — снижение к минимуму рисков травматизации — удары, падения, чрезмерные физические нагрузки. Также важно следить за массой тела, избыточный вес является провокатором суставных патологий. В ходе многочисленных исследований было установлено — снижение веса пациента на 10-15%, уменьшает риски развития артрозных поражений на 50%.
Эффективное лечение артроза суставов
Артрозом называют патологию, которая связана с изменением хрящевой ткани в суставах. В здоровом состоянии суставы эластичны и подвижны, поэтому нагрузка во время движения распределяется на них равномерно. При артрозе хрящ поражается, и теряются его свойства. К болевому синдрому во время движения приводит изменения количества и качества жидкости.
ПРИЧИНЫ ВОЗНИКНОВЕНИЯ АРТРОЗА
Чаще всего первичный артроз развивается на фоне возрастных изменений. Вторичный вследствие травм, сосудистых изменений, а также на фоне сахарного диабета. Значительную роль в возникновении болезни играет наследственность, если у одного из родителей артроз, то с большой вероятностью он будет и у детей, особенно при наличии негативных факторов.
ВИДЫ АРТРОЗА:
- Коленный – является самым распространенным заболеванием среди всех видов артроза. В основном страдают люди перешедшие рубеж в 45 лет. Обычно коленный артроз поражает обе ноги, но больной боль может ощущать только в одной ноге, в одном колене;
- Шейный – основная группа людей, страдающая таким недугом люди возрастом от 40-50 лет. С возрастом структура хрящевой ткани меняется, теряется ее эластичность, поэтому появляются дистрофические изменения в суставах. Если во время не начать лечение шейного артроза, то может появиться сильная головная боль, шум в ушах и даже частичная потеря зрения;
- Тазобедренный – самый трудный вид артроза, который тяжело поддается лечению. Основным симптомом могут быть резкие боли в тазобедренном суставе. Во время прикасания к больному месту, у больного могут появлятся болевые ощущения, но припухлости при этом не наблюдается. Тазобедренный артроз негативно влияет на позвоночник в целом, поскольку проходит его искривление;
- Плечевой – таким видом артроза страдают люди преклонного возраста, причем мужчин плечевой артроз поражает чаще. Причиной для появления болезни могут быть ушибы, травмы, наследственность, артрит и т.д.
- Кистей рук и пальцев – чаще всего этим видом артроза страдают женщины. Во время пальпации можно ощутить небольшие узелки на пальцах, с болезненными ощущениями. Самыми распространенными симптомами могут быть жжение, покалывание, боль в пальцах. В частных случаях немеют пальцы.
- Стопы и голеностопные суставы – заболевание протекает в хронической стадии, во время которого поражается хрящевая ткань. Артроз стопы может быть вызван разными причинами, но все же, чаще всего он появляется после травм, воспалений, а также болезней, которые связаны с нарушением обмена веществ. Бывают и такие случаи, когда выяснить причину не удается.
Диагноз “артроз” – приговор?
Для многих людей диагноз «артроз» звучит пугающе. Действительно, у страдающих этим недугом не очень-то приятные перспективы: суставные боли, мешающие нормальному передвижению, инвалидность, постоянное пребывание в четырех стенах.
Но такой печальный сценарий станет реальностью только тогда, когда заболевание пустить на самотек и не заниматься его лечением. Если же уделить внимание своим суставам и окружить их заботой, то они позволят вам жить полноценной жизнью, не отказываясь от ее удовольствий. Для этого следует разобраться, что необходимо сделать для суставов.
АДЕКВАТНАЯ ФИЗИЧЕСКАЯ НАГРУЗКА
Сустав – это соединение костей (двух или нескольких), для которого характерна подвижность. Суставная поверхность покрыта хрящом, выполняющим две важные функции. Первая – роль амортизатора, ослабляя давление на кости при движении, а вот вторая – обеспечивает плавное скольжение костей. Благодаря своему строению сочленение выдерживает существенные нагрузки.
При поражении суставов хрящ подвергается постепенному разрушению, что приводит к уменьшению ресурсов сустава. Если не учесть этого обстоятельства и постоянно перегружать сустав, то он не выдержит нагрузки, болезнь начнет активно прогрессировать. Поэтому, первое, что нужно сделать, услышав, что диагностирован артроз, – облегчить функционирование сустава и избавить его от чрезмерных нагрузок.
Если патология развивается на тазобедренном или коленном суставе, то запрещается поднимать тяжести, бегать, прыгать, садиться на корточки, стоять согнувшись. Иногда, чтобы лучше разгрузить сустав, врач может порекомендовать при ходьбе опираться на трость.
В том случае, если болезнь поразила сочленения пальцев рук, то придется надолго отказаться от отжимания белья и выполнения мелких движений руками.
Но вышеописанные запреты не означают, что человек, страдающий артрозом, должен полностью отказаться от двигательной активности. Наоборот, поврежденному хрящу требуется усиленное питание, получить которое можно только с кровью. Поэтому необходимо активировать кровообращение, для чего потребуется физическая активность. Ежедневные прогулки в комфортном темпе, лечебная гимнастика, плавание должны стать нормой жизни для больного. Рекомендуется физической активности не менее 30-40 минут в день. Но заниматься можно только в период ремиссии, когда исчезает болевой синдром. Если делать физические упражнения при обострении, превозмогая боль, то они вместо пользы принесут только вред.
ОПТИМАЛЬНЫЙ ВЕС
Если артроз диагностирован у человека, обладающего избыточным весом, то врач советует приложить усилия для похудения. Дело в том, что лишние килограммы дополнительно нагружают суставы, к тому же, не только при ходьбе, но и в неподвижном состоянии (во время сидения или стояния). При этом значительно увеличивается риск прогрессирования болезни.
Но худеть необходимо постепенно, не прибегая к жестким диетам. Ведь при любой диете организм испытывает дефицит питательных веществ, особенно необходимых больному хрящу для восстановления.
Поэтому рекомендуется ограничить потребление сладостей, сдобных изделий, шоколада, жирных блюд, колбас. Эти продукты содержат большое количество калорий, но они малопитательны. В то же время необходимо ввести в рацион побольше овощей, фруктов и нежирной рыбы. Также меню должно содержать молочные продуты. Они богаты кальцием, необходимым для укрепления костей, что оказывает благоприятное действие на общее состояние сочленений.
Питание должно быть дробным: есть желательно почаще, но небольшими дозами, чтобы не вызывать сильного голода. Согласно проведенным исследованиям, подобный прием позволяет процентов на 15 понизить суточную калорийность.
ЛЕЧЕНИЕ, А НЕ СНЯТИЕ СИМПТОМОВ
Многие люди начинают лечить артроз только тогда, когда сильная боль в суставах не позволяет нормально передвигаться. При этом они активно пьют анальгетики, растирают больной сустав согревающими мазями, прикладывают к ним компрессы, используют разнообразные народные средства. Но только болевые ощущения уменьшаются, они «забывают» о болезни, прекращая любое лечение.
В таком случае болезнь не исчезает, разрушающие процессы продолжают прогрессировать, что вскоре приведет к новому рецидиву, а затем и развитию инвалидности. Поэтому следует направить усилия не на устранение неприятной симптоматики, а на избавление от болезни. С этой целью необходимо принимать хондропротекторы, в состав которых входят хондроитин и глюкозамин. Эти вещества останавливают разрушение хрящевой ткани, обеспечивают хрящ питательными веществами и влагой, активируют процессы регенерации. Также они оказывают обезболивающее действие, но оно проявляется не так быстро, как у традиционных анальгетиков, зато становится заметным существенное облегчение. Но, чтобы получить желаемый результат, принимать хондропротекторы необходимо на протяжении длительного времени, курсами по 3-6 месяцев.
Многие люди опасаются продолжительного приема лекарств. Но нет причин для опасений: хондроитин и глюкозамин являются естественными составляющими хрящей. Следовательно, они не могут спровоцировать побочных эффектов. К тому же недавно проведенное исследование, в котором участвовало свыше 77 000 человек, показало, что хондропротекторы существенно снижают риск развития онкологии и заболеваний сердечно-сосудистой системы.
ВАЖНО
Полностью избавиться от артроза и вернуться к полноценной жизни можно только в том случае, если начать терапевтические мероприятия на первой или второй стадиях. Если же запустить болезнь, то хрящ разрушается полностью, что делает невозможным его восстановление. В таком случае поможет только эндопротезирование – хирургическое вмешательство, во время которого заменяют сустав на искусственный. Подобная операция требует длительного восстановления и грозит разнообразными побочными явлениями. Поэтому не стоит запускать болезнь, а следует обратиться к врачу при возникновении первых признаков артроза, которые проявляются в сильных болях после физических нагрузок и по вечерам, исчезающих после отдыха, и в утренней скованности, отступающей после того, как человек «расходится».
АРТРО-АКТИВ ПРИ ЛЕЧЕНИИ АРТРОЗА
Безопасным и эффективным средством для лечения артроза является серия препаратов «АРТРО-АКТИВ». В зависимости от задач эту серию препаратов делят на красную и синию линию. Красная линия “АРТРО-АКТИВ” (бальзам согревающий и капсулы) используют при острой боли при артрозе. Два блокатора воспаления – экстракт босвеллии (ладана) и кайенский перец, которые содержит красная линия “АРТРО-АКТИВ” издавна использовались в традиционной индийской медицине (аюрведе) при заболеваниях суставов. Активные вещества этих растений снимают болевой сидром, тормозят работу агрессивных агентов, разрушающих ткани сустава, стимулируют защитные механизмы в коленях, препятствуют переходу острого воспаления в хроническое. Еще что не маловажно, отличие от традиционных нестероидных противовоспалительных препаратов, бальзам и капсулы “АРТРО-АКТИВ” не вызывают разрушающего действия на желудочно-кишечный тракт и их можно принимать длительное время.
Препараты синей линией “АРТРО-АКТИВ” (таблетки и крем-бальзам) – содержат специальные вещества – хондропротекторы и гидролизат коллагена. Они создают наилучшие условия развития для обновления хрящевой ткани. Хондропротекторы (хондроитин и глюкозамин) восстанавливают хрящевые поверхности сустава: повышают «строительную» активность хондроцитов, улучшают состав и смазывающие свойства внутрисуставной жидкости. Гидролизат коллагена обеспечивает прочность и эластичность хрящевой ткани и связок сустава. Синию линию “АРТРО-АКТИВ” можно использовать в периоды ремиссии артроза, а так же для полноценного питания суставов, чтобы предупредить их возможные разрушения.