История болезни ревматоидный полиартрит – Ревматоидный полиартрит история болезни

Ревматоидный полиартрит история болезни

КАФЕДРА ФАКУЛЬТЕТСКОЙ ТЕРАПИИ

Зав. кафедрой профессор x

Преподаватель доцент x

История болезни

Диагноз: Ревматоидный артрит, полиартрит, серопозитивный, медленно прогрессирующее течение, активность II степени, II рентгенологическая стадия, функциональные нарушения I.

Начало курации: 21. 02. 2003.

Окончание курации: 26.02. 2003.

Дата поступления 18.02.03г.

Диагноз, с которым был направлен в клинику:Ревматоидный артрит, полиартрит, серопозитивный, медленно прогрессирующее течение, активность II степени.

Предварительный диагноз: Ревматоидный артрит: полиартрит, серопозитивный, медленно прогрессирующее течение, активность II степени, II рентгенологическая стадия, функциональные нарушения I.

Клинический диагноз: Ревматоидный артрит: полиартрит, серопозитивный, медленно прогрессирующее течение, активность II степени, II рентгенологическая стадия, функциональные нарушения I.

На момент курации: жалобы на слабые боли в пястно-фаланговых, лучезапястных, коленных и плечевых суставах, болевое ограничение подвижности и слабое повышение температуры кожи над этими суставами. Отмечается хруст в этих суставах при движении; их припухлость; утреннюю скованность до обеда; общую слабость.

При поступлении: ноющие боли в пястно-фаланговых, лучезапястных, коленных и плечевых суставах, которые возникают не только при движении, но и в покое; выраженное болевое ограничение подвижности и повышение температуры кожи над этими суставами. Отмечается хруст в этих суставах при движении; их припухлость; утреннюю скованность до обеда; общую слабость; потерю аппетита, головокружения.

Анамнез настоящего заболевания:

Считает себя больным с 1999 года, когда впервые возникла резкая боль в левом лучезапястном и пястно-фаланговых суставах обеих рук, непродолжительная скованность в этих суставах, отмечал общее недомогание. Возникновение боли связывает с условиями труда – постоянное переохлаждение и сырость. Был госпитализирован в ЦРБ Асекеевского р-на, где был поставлен диагноз ревматоидного артрита. После 2-хнедельного лечения ( диклофенак, дозировку указать не может) боли стихли. После выписки из клиники стал замечать, что суставы стали реагировать на изменение погоды, а боли возникают весной и осенью. Весной 2000 г. появилась припухлость и боль плечевых и коленных суставах. Областной поликлиникой был направлен в ОКБ, где был назначен преднизолон таб. в течение одного месяца, физиотерапевтическое лечение. Боли в суставах исчезли, увеличилась подвижность. Весной 2001г. был направлен на курортное лечение в санаторий г.Пятигорска. 18.02.03г. повторно госпитализирован в ревматологическое отделение ОКБ, в связи с обострением заболевания: ноющие боли в пястно-фаланговых, лучезапястных, коленных и плечевых суставах, которые возникают не только при движении, но и в покое; выраженное болевое ограничение подвижности и повышение температуры кожи над этими суставами. Отмечается хруст в этих суставах при движении; их припухлость; утреннюю скованность до обеда; общую слабость; потерю аппетита, головокружения.

Родился в ***, третьим ребёнком в семье, рос и развивался соответственно возрасту. Не отставал от сверстников в физическом и умственном развитии. В школу пошёл с 7-ми лет, учился удовлетворительно, физкультурой занимался в основной группе. По окончании школы был призван в армию на флот. Женат, имеет одного ребёнка (дочь). Детские заболевания (корь, краснуха, скарлатина, дифтерия) отрицает. Отмечает наследственную предрасположенность к заболеваниям суставов: у матери были суставные боли. Есть реакция на введение никотиновой кислоты – кожная сыпь, язвы на слизистых оболочках. Туберкулез, гепатит, малярию, венерические заболевания отрицает. Гемотрансфузий не было. За пределы области последние 6 месяцев не выезжал. Вредные привычки: не курит, алкоголь употребляет в ограниченных количествах. Жилищно-бытовые условия удовлетворительные, питание регулярное.

Состояние больного удовлетворительное, сознание ясное, положение в постели активное, больной контакту доступен. Телосложение нормостеническое. Внешний вид больного соответствует возрасту и полу. Рост 164 см, вес 64 кг. Кожа сухая, чистая, окраска кожных покровов бледная, эластичность кожи сохранена, видимые слизистые розовые, влажные. Ограничение движения в лучезапястных, пястно-фаланговых, плечевых, коленных суставах. Синовиты лучезапястных, пястно-фаланговых суставов обеих рук: припухлость, повышение температуры кожи над областью сустава, болезненность при пальпации. Сыпи, расчёсов, петехий, рубцов нет. Оволосение по мужскому типу. Волосы секутся. Ногтевые пластинки правильной формы, ногти ломкие, ногтевые пластинки не слоятся. Подкожная жировая клетчатка выражена умеренно, распределена равномерно. Отёков, акроцианоза нет.

Осмотр по системам органов:

Система органов дыхания

Нос не деформирован, дыхание через нос, свободное. Грудная клетка цилиндрической формы, ключицы на одном уровне, ход рёбер косо вниз, межрёберные промежутки не выбухают и не западают. Обе половины грудной клетки равномерно участвуют в акте дыхания, проводят голосовое дрожание. Частота дыхания 16 в минуту. Перкуторно над лёгочными полями ясный лёгочный звук. Локальных изменений звука нет. Данные топографической перкуссии: высота стояния верхушек лёгких — спереди – 3 см. с обеих сторон, сзади – на уровне остистого отростка 7-ого шейного позвонка. Ширина полей Кернига 5 см с обеих сторон. Подвижность нижнего края лёгких по среднеключичной линии 5 см. с обеих сторон. Дыхание везикулярное, хрипов, шума трения плевры нет.

Нижние границы лёгких.

Правое Ориентиры Левое

6-ое межреберье парастернальная линия

6-ое межреберье срединно-ключичная линия

7-ое межреберье передне-подмышечная линия 7-ое межреберье

8-ое межреберье средне-подмышечная линия 8-ое —-\—\-

9-ое межреберье задне-подмышечная линия 9-ое ———

10-ое межреберье лопаточная линия 10-ое ——\—

11-ое межреберье паравертебральная линия 11-ое —-\—

Сердечно-сосудистая система

Область сердца не изменена. Патологической пульсации сосудов нет. Цианоза, периферических отёков, одышки нет.

Пульс ритмичный, артериальное давление на правой руке 110/70 мм. рт. ст., на левой 110/70 мм. рт. ст. Пульсация сосудов нижних конечностей симметричная, хорошая. Верхушечный толчок в V межреберье слева, кнутри от l. medioclavicularis sinistra на 1 см, шириной 1,5 см, умеренной силы и высоты.

Границы относительной сердечной тупости:

ПРАВАЯ

ЛЕВАЯ

2 межреберье – по краю грудины

2-ое межреберье – край грудины

3-е межреберье — 1см кнаружи от правого края грудины

3-е межреберье — 1см от края грудины влево

4-ое межреберье — 1,5 см кнаружи от правого края грудины

4-ое межреберье –1,5 см от края

правого грудины влево

5 –ое межреберье –2 см от края грудины влево

Границы абсолютной сердечной тупости

Правая – 4-ое межреберье 1 см. от грудины слева .

Левая — 5-ое межреберье 2,5 см от грудины слева.

Верхняя – по верхнему краю 4 -ого ребра по парастернальной линии

Система органов пищеварения

Губы розового цвета. Слизистая ротовой полости чистая, влажная, розовая. Язык влажный, слегка обложен белым налётом у корня. Живот обычной формы и величины, равномерно участвует в акте дыхания, мягкий, безболезненный, доступен глубокой пальпации. Асцита и висцероптоза нет. Сигмовидная кишка пальпируется в виде плотного цилиндра, шириной 2 см., безболезненная. Слепая кишка пальпируется в виде мягкого цилиндра, шириной 3 см., безболезненная. Поперечно-ободочная кишка пальпируется на 2 см. ниже пупка в виде мягкого цилиндра, шириной 3 см., безболезненная. Край печени ровный, эластической консистенции, безболезненный. Размеры печени по Курлову 10 х 8 х 7 см. Пальпация точек желчного пузыря безболезненна. Стул, со слов больного, оформленный, один раз в сутки.

Почки не пальпируются. Точки почек и мочевыводящих путей безболезненны. Болевых ощущений при поколачивании по поясничной области нет. Моча светло-жёлтого цвета, прозрачная. Мочеиспускание свободное, безболезненное, 5-6 раз в сутки. Суточный диурез около 1200 мл. Ночью не мочится.

Система органов кроветворения

На коже кровоизлияний, геморрагической сыпи нет. Слизистые оболочки бледно – розового цвета. Лимфатические узлы не увеличены. Селезёнка не пальпируется; перкуторно определяется с IX по XI ребро по l. axillaris media sinistra. Поколачивание над плоскими костями безболезненно.

Размеры селезёнки по Курлову: поперечник 4 см., длинник 6 см.

Рост 164 см., вес 64 кг. Волосяной покров соответствует полу. Общее развитие соответствует возрасту. Лицо округлой формы, бледное. Подкожная клетчатка развита умеренно, распределена равномерно. При осмотре контуры шеи ровные. Щитовидная железа не увеличена. Тремор рук, языка, век отсутствует.

Костно-мышечная система Ограничение движения в лучезапястных, пястно-фаланговых, плечевых, коленных суставах. Отмечается хруст в этих суставах при движении; утренняя скованность до обеда. Синовиты лучезапястных, пястно-фаланговых суставов обеих рук: припухлость, повышение температуры кожи над областью сустава, болезненность при пальпации.

Центральная нервная система

Больной контактен, эмоционально лабилен. Речь внятная, внимание сохранено. Болевая чувствительность не снижена. Парезов и параличей нет. Интеллект средний. Бессонница за счет выраженных болей в суставах. К заболеванию больной относится адекватно, легко вступает в контакт. Пульс 62 в минуту. Мышечная сила соответствует возрасту. Потоотделение при физической нагрузке. Патологических симптомов нет.

Ревматоидный артрит, полиартрит

ревматология 2009.doc

ГОУ ВПО Владивостокский Государственный Медицинский Университет

Кафедра госпитальной терапии с курсом фтизиопульмонологии

Зав. Кафедрой: д.м.н. профессор

Преподаватель: к.м.н. доцент

Основной диагноз: Ревматоидный артрит, полиартрит, поздняя стадия, активность II степени DAS 28=3,3, эрозивный вариант, III стадия рентгенологических изменений, серопозитивный по ревматоидному фактору. Нарушение функции суставов II степени. II ФК. Вторичный остеоартроз, полиостеоартроз, преимущественный гонартроз, III стадия рентгенологических изменений. Ахиллобурсит слева. Остеохондроз позвоночника, с преимущественным поражением шейного отдела, II стадия рентгенологических изменений.

Сопутствующий: МКБ, конкремент правой почки. Хронический холецистит, латентное течение, стадия ремиссии. Хронический пиелонефрит, латентное течение, стадия ремиссии. ХПН 0 стадия. Язвенная болезнь желудка в стадии рубца. Эрозивный гастрит, стадия ремиссии. Хронический гепатит В («+» HBS а/г).

Куратор: студентка 610 группы

Ф.И.О.: Забодаев Николай Васильевич

Возраст: 59 лет (21.12.1950г)

Профессия, должность: пенсионер

Семейное положение: женат

Место жительства: Приморский край, Михайловский район, г.Новошахтинский, ул.Грушевая 5-2

Дата поступления: 28.09.2010г.

Основные: на постоянные, разлитые, жгучие боли в коленных, голеностопных преимущественно слева, плечевых преимущественно справа, локтевых, I-IV пястно-фаланговых, I-IV проксимальных межфаланговых суставах обоих ног и рук. Боли максимальной интенсивности под утро и ночью. На утреннюю скованность (массаж и небольшая физическая нагрузка приносит облегчение) в течение более часа. На ограничение движений в вышеперечисленных суставах. На припухлость, без изменения кожных покровов, локальное повышение температуры над голеностопными, преимущественно слева, суставами, I-IV пястно-фаланговыми, I-IV проксимальными межфаланговыми суставов обоих ног и рук. На боли в шейном отделе позвоночника, постоянные, ноющие, усиливающиеся при движении.

Дополнительные: На слабость, вялость, недомогание, плохой сон (продолжительностью 4-5 часов, поверхностный, часто просыпается ночью).

Считает себя больным с 2004г., когда впервые заболели и припухли коленные суставы (боль разлитая, жгучая; максимальная утром, уменьшается в течение 30 минут после физической нагрузки, лежа на кровати), боль самостоятельно проходила через несколько дней. Затем боли периодически появлялись в голеностопных, плечевых суставах.

В 2006г. те же симптомы появились в пястно-фаланговых, проксимальных межфаланговых суставах кистей и стоп. В том же году больного поставили на диспансерный учет у терапевта по месту жительства с диагнозом ревматоидный артрит, отправлен на лечение в ККБ №1. Было проведено лечение: tab.Prednisolon 0,001, tab.Metotrexati 0,0075, tab.Acidi folicis, с положительной динамикой.

С февраля 2008г. был отменен метотрексат, также больной самостоятельно перестал принимать преднизолон.

Планово был госпитализирован в сентябре 2009г. в ККБ №1, было назначено лечение: tab.Prednisolon 0,015 mg, tab.Sulfasalasin 2.

Ухудшение (боли постоянные, лечение не помогает) с ноября 2009г., в связи с чем увеличили дозу преднизолона до 0,003 в сутки. Со слов больного, преднизолон стал неэффективен, последний был заменен на tab.Dexamethason.

В марте 2010г. самостоятельно отменил сульфасалазин. Дексаметазон, в связи с неэффективностью (со слов больного), заменен на tab.Methilprednisolon 0,012.

28.09.2010г. госпитализирован в ККБ №1 в плановом порядке с целью коррекции доз лекарственных препаратов.

Физически и психически развивался в соответствии с полом и возрастом.

Бытовой анамнез: жилищные условия в разные периоды жизни удовлетворительные.

Алиментарный анамнез: питание удовлетворительное, качественное, сбалансированное, в достаточном количестве. Вес 82 кг, рост 174 см, ИМТ=27,3 (в пределах возрастной нормы).

Вредные привычки: не курит, алкоголь, наркотики не употребляет.

Перенесенные заболевания: отмечает периодические простудные заболевания – ОРЗ, ОРВИ, ангина (2-3 раза в год).

Эпидемиологический анамнез: туберкулез, малярию, венерические болезни отрицает. Выезда за пределы постоянного места жительства и контакта с инфекционными больными за последние шесть месяцев не было. Гепатит В с 2004г.

Аллергологический анамнез: не отягощен

Наследственный анамнез: не отягощен

Трансфузионный анамнез: переливания крови и ее компонентов не было.

Настоящее состояние больного:

Сознание – ясное, состояние – средней степени тяжести, положение – активное, телосложение – нормостеническое, питание – удовлетворительное, кожные покровы – обычной окраски, влажность – умеренная, высыпания – отсутствуют, периферические лимфатические узлы не пальпируются.

Осмотр грудной клетки:

Статический осмотр: форма – нормостеническая, эпигастральный угол равен 90 градусов, патологических искривлений позвоночника, ассиметрии не наблюдается; плотное прилегание лопаток.

Динамический осмотр: отставания одной из половин грудной клетки при дыхании не отмечается, тип дыхания – смешанный с преобладанием брюшного, дыхание ритмичное, одышки нет. Число дыханий в минуту – 16.

Пальпация грудной клетки: при пальпации грудной клетки болезненность не определяется. Ширина межреберных промежутков не изменена, резистентность грудной клетки сохранена. Голосовое дрожание равномерно проводиться на симметричных участках грудной клетки.

Сравнительная перкуссия легких: над всей поверхностью легких – ясный легочный звук.

Топографическая перкуссия легких:

Высота стояния верхушке спереди – 4 см выше ключицы.

Высота стояния верхушке сзади – на уровне 7 шейного позвонка.

Ширина полей Кренинга – 7 см.

Нижняя граница легкого: по парастернальной линии – 5 межреберье.

Срединноключичной – 6 межреберье.

Переднеподмышечной – 7 межреберье.

Среднеподмышечной – 8 межреберье.

Заднеподмышечной – 9 межреберье.

Лопаточной – 10 межреберье.

Околопозвоночной – остистый отросток 11 грудного позвонка.

Экскурсия нижнего края – 6см.

Высота стояния верхушке спереди – 3см .

Высота стояния верхушке сзади- на уровне 7 шейного позвонка.

Ширина полей Кренинга – 5 см.

Нижняя граница легкого:

По парастернальной линии – 3 межреберье, соответствует верхней границе относительной тупости сердца.

Срединноключичной – 3 межреберье, соответствует верхней границе относительной тупости сердца.

Переднеподмышечной – 7 межреберье.

Среднеподмышечной – 8 межреберье.

Заднеподмышечной – 9 межреберье.

Лопаточной – 10 межреберье.

Околопозвоночной – остистый отросток 11 грудного позвонка

Экскурсия нижнего края – 7 см.

Все данные соответствуют нормальным показателям.

Над всей поверхностью легких выслушивается везикулярное дыхание. Хрипов нет.

Осмотр области сердца: сердечный горб, сердечный толчок, другие патологические пульсации не выявлены.

Пальпация: верхушечный толчок: локализация — 5 межреберье на 1,5см кнутри от левой срединноключичной линии. Площадь 2см в квадрате, низкий по высоте, умеренной силы, не резистентный. Сердечный толчок не выявляется. Симптом «кошачьего мурлыканья» отсутствует.

Перкуссия сердца: границы относительной тупости сердца: правая в 4 межреберье по правому краю грудины. Верхняя — в 3 межреберье, по линии идущей от левого грудино-ключичного сочленения. Левая – в 5 межреберье на 1,5см кнутри от левой срединноключичной линии. Данные соответствуют норме.

Границы абсолютной тупости сердца: правая граница проходит по левому краю грудины; верхняя по нижнему краю 4 ребра, от верхней границы относительной тупости сердца; левая на 1см кнутри от левой границы относительной тупости сердца. Полученные данные соответствуют норме.

Контуры сердечнососудистого пучка: правый контур: в 1, 2, 3 межреберье на 2,5 см отстоит от передней срединной линии в право. В 4 межреберье на 3,5см.

Левый контур: проходит слева от грудины и отстоит от передней срединной линии в 1,2 межреберье на 3см, в 3 межреберье на 4 см, в 4 межреберье на 7см, в 5 межреберье на 9см.

Контуры сердечнососудистого пучка соответствуют норме.

Размеры сердца и сосудистого пучка: поперечник сердца – 12см. Длинник сердца – 13,5см. Высота сердца- 9,5см. Ширина сердца – 10см. Ширина сосудистого пучка – 5,5см.

Нормальные размеры сердца: поперечник сердца – 11-13см. Длинник сердца – 13-15см. Высота сердца- 9,5см. Ширина сердца – 10-10,5см. Ширина сосудистого пучка – 5-6см.

Конфигурация сердца – нормальная.

Аускультация сердца: тоны сердца громкие, ритмичные, шумы не выслушиваются.

Исследование магистральных сосудов крупного и среднего калибра: осмотр и пальпация аорты в яремной вырезки, а так же осмотр переднебоковой поверхности шеи без особенностей. Пульсация сонных артерий, набухание и видимая пульсация шейных вен — не выявлена. Венный пульс – отрицательный.

Исследование артериального пульса: пульс одинаковый на обеих руках. Частота сердечных сокращений 78. Пульс среднего наполнения, среднего напряжения, средний по величине, резистентный, ритм правильный. Характер сосудистой стенки – эластичная и равномерная. Капиллярный пульс – отрицательный. Артериальное давление 140/85 (без употребления гипотензивных препаратов).

Осмотр полости рта: красная кайма губ розовая, без трещин и высыпаний. Слизистая оболочка полости рта бледно- розового цвета, влажная, без кровоизлияний. Десна розовая, не кровоточит, без воспалений. Язык влажный, не обложен. Миндалины за небные душки не выступает. Слизистая глотки влажная, розовая, чистая.

Осмотр живота: Живот участвует в акте дыхания. Расширение подкожных вен, грыжи, расхождение прямых мышц – отсутствуют.

Ревматоидный артрит

Жалобы пациента на боли в проксимальных плюснефаланговых, межфаланговых, лучезапястных, локтевых, плечевых, коленных суставах. Данные анамнеза заболевания и рентгенологического исследования, базисная медикаментозная терапия ревматоидного артрита.

Отправить свою хорошую работу в базу знаний просто. Используйте форму, расположенную ниже

Студенты, аспиранты, молодые ученые, использующие базу знаний в своей учебе и работе, будут вам очень благодарны.

Размещено на http://www.allbest.ru/

Государственное бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального образования

Владивостокский Государственный Медицинский Университет

Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации

Кафедра факультетской терапии

больной: Г.Л. А. 66 лет

Клинический диагноз основного заболевания: ревматоидный артрит, серопозитивный, поздняя стадия, полиартрит, активность 2 степени (DAS28=4,4), IV рентгенологическая стадия, эрозивный, III функциональный класс.

Куратор: Городинский. М.Е

512 Леч. Факультет

2. Возраст: 66 лет.

3. Национальность: русская.

4. Семейное положение: замужем, двое детей.

5. Образование: среднее.

6. Профессия: секретарь.

7. Место жительства: Владивосток.

8. Дата поступления в клинику — 09/01/2014

9. Дата курации: 13/01/2014

Жалобы на момент поступления в стационар

Боли в проксимальных плюснефаланговых, межфаланговых, лучезапястных, локтевых, плечевых, коленных суставах. По утрам скованность в движениях. Сильная боль в правом коленном суставе. Припухлость, покраснение, отечность перечисленных суставов. Усиление боли в суставах при изменениях погоды, и после нагрузок, даже незначительных. Онемение в левой части тела (бедро, рука, левый бок). Спонтанные, ни с чем не ассоциированные покалывания в области сердца до нескольких раз в месяц. Пациентка отмечает, что в последние несколько лет чаще стала болеть острыми респираторными вирусными заболеваниями, которые имеют более агрессивное течение, чем раньше. Невозможность выполнения трудовой и других видов деятельности.

Жалобы на момент курации

Слабость, общее недомогание. По утрам скованность в движениях. Ноющие боли в левом коленном суставе. Онемение в левой части тела.

Расспрос по системам

1. Общее состояние: Средней степени тяжести.

2. Нервно — психическое состояние: Больная спокойная, сдержанная. Настроение без резких перемен. Снижение памяти на настоящие или прошлые события нет. Дрожания конечностей, судорог, нарушения кожной чувствительности не отмечает.

3. Система органов дыхания: Кашель отсутствует. Приступов удушья нет. Одышки нет. Дыхание спокойное, не затрудненное.

4. Сердечно — сосудистая система: Боли в области сердца, ощущений перебоев в деятельности сердца, ощущение пульсации нет. Отеков нет. Спонтанные, ни с чем не ассоциированные покалывания в области сердца до нескольких раз в месяц.

5. Система органов пищеварения: Боли в животе, изжога, тошнота, метеоризм отсутствуют. Стул регулярный, самостоятельный. Аппетит удовлетворительный.

6. Система мочевыделения: Боли в поясничной области, оттеки, непроизвольные и болезненные мочеиспускание отсутствуют. Моча светлого соломенного цвета, прозрачная.

7. Опорно — двигательная система: слабые боли в проксимальных плюснефаланговых, межфаланговых, лучезапястных, локтевых, плечевых, коленных, левом тазобедренном суставах. При ходьбе прихрамывает на левую ногу.

8. Органы чувств: Со слов пациентки изменение слуха, зрения, обоняния, осязания, вкуса нет.

ревматоидный артрит сустав терапия

В 2003 году, появились острые боли, припухлость, покраснения кистей, стоп, локтевых и коленных суставов. В связи с этим, обратилась в поликлинику к ревматологу, после чего была госпитализирована в больницу, где был выставлен диагноз ревматоидный артрит. После этого, в течении 10 лет регулярно наблюдалась у ревматолога, при необходимости поступала на стационарное лечение.

Базисная терапия состояла из цитостатиков (метотрексат), НПВП (диклофенак), витамины и препараты кальция.

В течении этого времени отмечала нарастание боли в суставах.

Последние полгода ежедневно делала себе инъекции НПВП — «диклофенак».

В последние две недели произошло резкое ухудшение состояния, после чего была госпитализирована в больницу, где находится по сей день.

Родилась хх.хх.1948г., в городе Владивосток. Там получила общее среднее, средне — специальное образование.

Работала на стройке на должности штукатур-маляр. Вышла замуж, родила ребенка. Заболела ревматоидным артритом.

Общий осмотр: Общее состояние средней степени тяжести. Сознание ясное. Телосложение правильное, соответствует возрасту и полу. Конституция нормостеническая. Телесные повреждения, физические недостатки и аномалии развития отсутствуют. Кожа обычной окраски, чистая, теплая, гладкая. Подкожная жировая клетчатка однородной консистенции, отеков нет. Волосяной покров развит в соответствии с полом и возрастом. Мышечный слой в норме, тонус мышц удовлетворительный, при пальпации безболезненный. Осанка правильная. Врожденных аномалий нет. Мозговой череп преобладает над лицевым. Слизистая щек, мягкого и твердого неба, задней стенки глотки и небных дужек розовая, влажная, чистая. Миндалины не выходят за пределы небных дужек. Десны не изменены. Язык обычных размеров, влажный. Склеры белого цвета. Шея и её контуры не деформированы, щитовидная железа не увеличена, расширения сосудов и видимой пульсации нет.

— Затылочные — не пальпируются.

— Околоушные — не пальпируются.

— Поднижнечелюстные — не пальпируются.

— Подподбородочные — не пальпируются.

— Поверхностные лимфатические узлы шеи — не пальпируются.

— Надключичные — не пальпируются.

— Подключичные — не пальпируются.

— Подмышечные — не пальпируются.

ihondrolock.ru

Ревматоидный полиартрит история болезни

Ревматоидный артрит, полиартрит

ревматология 2009.doc

ГОУ ВПО Владивостокский Государственный Медицинский Университет

Кафедра госпитальной терапии с курсом фтизиопульмонологии

Зав. Кафедрой: д.м.н. профессор

Преподаватель: к.м.н. доцент

Куратор: студентка 610 группы

Ф.И.О.: Забодаев Николай Васильевич

Возраст: 59 лет (21.12.1950г)

Профессия, должность: пенсионер

Семейное положение: женат

Место жительства: Приморский край, Михайловский район, г.Новошахтинский, ул.Грушевая 5-2

Дата поступления: 28.09.2010г.

Дополнительные: На слабость, вялость, недомогание, плохой сон (продолжительностью 4-5 часов, поверхностный, часто просыпается ночью).

С февраля 2008г. был отменен метотрексат, также больной самостоятельно перестал принимать преднизолон.

Планово был госпитализирован в сентябре 2009г. в ККБ №1, было назначено лечение: tab.Prednisolon 0,015 mg, tab.Sulfasalasin 2.

28.09.2010г. госпитализирован в ККБ №1 в плановом порядке с целью коррекции доз лекарственных препаратов.

Физически и психически развивался в соответствии с полом и возрастом.

Бытовой анамнез: жилищные условия в разные периоды жизни удовлетворительные.

Вредные привычки: не курит, алкоголь, наркотики не употребляет.

Перенесенные заболевания: отмечает периодические простудные заболевания – ОРЗ, ОРВИ, ангина (2-3 раза в год).

Аллергологический анамнез: не отягощен

Наследственный анамнез: не отягощен

Трансфузионный анамнез: переливания крови и ее компонентов не было.

Настоящее состояние больного:

Осмотр грудной клетки:

Сравнительная перкуссия легких: над всей поверхностью легких – ясный легочный звук.

Топографическая перкуссия легких:

Высота стояния верхушке спереди – 4 см выше ключицы.

Высота стояния верхушке сзади – на уровне 7 шейного позвонка.

Ширина полей Кренинга – 7 см.

Нижняя граница легкого: по парастернальной линии – 5 межреберье.

Срединноключичной – 6 межреберье.

Переднеподмышечной – 7 межреберье.

Среднеподмышечной – 8 межреберье.

Заднеподмышечной – 9 межреберье.

Лопаточной – 10 межреберье.

Околопозвоночной – остистый отросток 11 грудного позвонка.

Экскурсия нижнего края – 6см.

Высота стояния верхушке спереди – 3см .

Высота стояния верхушке сзади- на уровне 7 шейного позвонка.

Ширина полей Кренинга – 5 см.

Нижняя граница легкого:

По парастернальной линии – 3 межреберье, соответствует верхней границе относительной тупости сердца.

Срединноключичной – 3 межреберье, соответствует верхней границе относительной тупости сердца.

Переднеподмышечной – 7 межреберье.

Среднеподмышечной – 8 межреберье.

Заднеподмышечной – 9 межреберье.

Лопаточной – 10 межреберье.

Околопозвоночной – остистый отросток 11 грудного позвонка

Экскурсия нижнего края – 7 см.

Все данные соответствуют нормальным показателям.

Над всей поверхностью легких выслушивается везикулярное дыхание. Хрипов нет.

Осмотр области сердца: сердечный горб, сердечный толчок, другие патологические пульсации не выявлены.

Контуры сердечнососудистого пучка соответствуют норме.

Конфигурация сердца – нормальная.

Аускультация сердца: тоны сердца громкие, ритмичные, шумы не выслушиваются.

Осмотр живота: Живот участвует в акте дыхания. Расширение подкожных вен, грыжи, расхождение прямых мышц – отсутствуют.

История болезни
Ревматоидный артрит, полиартрит, серопозитивный, медленно прогрессирующее течение

КАФЕДРА ФАКУЛЬТЕТСКОЙ ТЕРАПИИ

Зав. кафедрой профессор x

Преподаватель доцент x

История болезни

Начало курации: 21. 02. 2003.

Окончание курации: 26.02. 2003.

Дата поступления 18.02.03г.

Анамнез настоящего заболевания:

Осмотр по системам органов:

Система органов дыхания

Нижние границы лёгких.

Правое Ориентиры Левое

6-ое межреберье парастернальная линия

6-ое межреберье срединно-ключичная линия

7-ое межреберье передне-подмышечная линия 7-ое межреберье

8-ое межреберье средне-подмышечная линия 8-ое —-\—\-

9-ое межреберье задне-подмышечная линия 9-ое ———

10-ое межреберье лопаточная линия 10-ое ——\—

11-ое межреберье паравертебральная линия 11-ое —-\—

Сердечно-сосудистая система

Область сердца не изменена. Патологической пульсации сосудов нет. Цианоза, периферических отёков, одышки нет.

Границы относительной сердечной тупости:

ПРАВАЯ

ЛЕВАЯ

2 межреберье – по краю грудины

2-ое межреберье – край грудины

3-е межреберье — 1см кнаружи от правого края грудины

3-е межреберье — 1см от края грудины влево

4-ое межреберье — 1,5 см кнаружи от правого края грудины

4-ое межреберье –1,5 см от края

правого грудины влево

5 –ое межреберье –2 см от края грудины влево

Границы абсолютной сердечной тупости

Правая – 4-ое межреберье 1 см. от грудины слева .

Левая — 5-ое межреберье 2,5 см от грудины слева.

Верхняя – по верхнему краю 4 -ого ребра по парастернальной линии

Система органов пищеварения

Система органов кроветворения

Размеры селезёнки по Курлову: поперечник 4 см., длинник 6 см.

Центральная нервная система

История болезни по ревматоидному артриту

История болезни по ревматологии. Диагноз: ревматойдный артрит.

Начало курации: 21. 02. 2003. Окончание курации: 26.02. 2003. Куратор: x

Дата поступления: 18.02.03г.

Домашний адрес: x история болезнь диагноз анамнез

Клинический диагноз и обоснование

ЖАЛОБЫ БОЛЬНОГО

ИСТОРИЯ развития НАСТОЯЩЕГО ЗАБОЛЕВАНИЯ (ANAMNESIS MORBI)

ИСТОРИЯ ЖИЗНИ (ANAMNESIS VITAE)

Семейный анамнез и сведения о наследственности

Диетический анамнез и привычные интоксикации.

Перенесённые заболевания, операции, травмы.

Аллергические заболевания в анамнезе не выявлены.

Оригинальная работа

Вид работыВид работыПредметТема Узнать цену →

Детальная информация о работе

  • Выдержка
  • Похожие работы
  • Оригинальная работа

История болезни по терапии: Ревматоидный полиартрит в стадии обострения

ЖАЛОБЫ БОЛЬНОГО

ИСТОРИЯ развития НАСТОЯЩЕГО ЗАБОЛЕВАНИЯ (ANAMNESIS MORBI)

ИСТОРИЯ ЖИЗНИ (ANAMNESIS VITAE)

Семейный анамнез и сведения о наследственности

Диетический анамнез и привычные интоксикации.

Перенесённые заболевания, операции, травмы.

Аллергические заболевания в анамнезе не выявлены.

4. Патогенез

Существует несколько иммунологических гипотез патогенеза реактивного артрита.

Причины, симптомы и лечение кисты Бейкера коленного сустава

​IgA 435 50 — 300 мг/дл​

Стадии развития

Реактивный артрит МКБ 10 и история болезни

  • История болезни
  • Видео по теме

Как указано в МКБ 10, реактивный артрит имеет следующую классификацию:

История болезни

2. Этиология

На сегодняшний день способность вызывать реактивный артрит выявлена у многих микроорганизмов:

​по l.parasternalis dextra — на 2см. ниже реберной дуги.​​по среднеключичной линии VI -​

​нижний полюс у рёберной дуги, плотный, безболезненный, перкуторные размеры: 8 и 9 см.​​1. пульс терапия преднизолон 500 мг № 3​

Бороться с ревматоидным артритом необходимо только при комплексном подходе. Большую роль играет история болезни.

Терапевтическое лечение включает комплексный подход:

  • медикаментозное лечение;
  • криотерапия;
  • диета;
  • гимнастика.

Медикаментозное

Также не следует принимать новое лекарство самостоятельно. Предварительно нужно посоветоваться с лечащим врачом.

Криотерапия

Диета и гимнастика

Упражнения необходимо делать каждый день. Все упражнения состоят из гимнастических нагрузок.

Упражнения помогут справиться с болезненными ощущениями. Также спорт облегчит и двигательную активность.

Нельзя выполнять упражнения в период обострения или при наличии сильной боли.

Конечно, диета не вылечит РА, но облегчит общее состояние больных. Пациентам можно есть больше фруктов, ягод, овощей.

Особенности и задачи лечения

Борьба с заболеванием должна быть комплексной. Она включает в себя следующие способы лечения:

Базисная терапия: ее особенности

Лечение ревматоидного артрита на современном этапе включает в себя лекарственные средства таких групп:

  1. Лекарства на основе солей золота.
  2. Иммунодепрессанты.
  3. Сульфаниламиды.
  4. Антималярийные средства.
  5. Д — пеницилламины.

7.1. Немедикаментозное лечение

7.2. Лекарственная терапия

Препараты второго ряда (при непереносимости или неэффективности вышеуказанных ЛС):

В случае энтероколита эффективность антибиотиков не доказана.

2. НПВП — оказывают симптоматическое действие: снимают боль и воспаление суставов.

4. Иммуносупрессоры — применяются при тяжелом и затяжном течении, появлении признаков спондилоартрита, высокой активности артрита.

  • Сульфасалазин по 2 г/сут.
  • Метотрексат по 7,5-15 мг/нед.
  • Азатиоприн 150 мг/сут

Ревматоидный артрит: лечение препаратами, ЛФК, в домашних условиях и другими способами

9. Профилактика

История болезни по терапии: Ревматоидный полиартрит в стадии обострения

ЖАЛОБЫ БОЛЬНОГО

ИСТОРИЯ развития НАСТОЯЩЕГО ЗАБОЛЕВАНИЯ (ANAMNESIS MORBI)

ИСТОРИЯ ЖИЗНИ (ANAMNESIS VITAE)

Семейный анамнез и сведения о наследственности

Диетический анамнез и привычные интоксикации.

Перенесённые заболевания, операции, травмы.

Аллергологический анамнез.

Аллергические заболевания в анамнезе не выявлены.

Санитарно-эпидемиологический анамнез.

Профессиональный анамнез.

НАСТОЯЩЕЕ СОСТОЯНИЕ ПАЦИЕНТА

ОБЩИЙ ОСМОТР

Масса тела — 69 кг. Рост 175 см (должная масса — 75 кг).

Общее состояние: удовлетворительное.

Сознание: ясное.

Положение: активное.

Лицо: спокойное.

Голова: мезоцефалическая, обычной величины.

Глаза: глазные яблоки, конъюнктивы, склеры, зрачки, веки и околоорбитальная клетчатка не изменённые.

Ногти: прозрачные, правильной формы.

Волосы: без изменений.

Подкожная клетчатка: умеренная, расположена равномерно.

Отёки: в мелких суставах кистей, первых пальцев обеих стоп, голеностопных, плечевых, локтевых, коленных суставах

Лимфатические узлы: без изменений.

Мышцы: развиты слабо, сила и тонус их уменьшены. В области поражённых суставов наблюдается атрофия.

Кости: без изменений.

Конституционный тип развития: нормостенический (приближается к астеническому).

СИСТЕМА ОРГАНОВ ДЫХАНИЯ

Пальпация: грудная клетка безболезненная, ригидная, голосовое дрожание не изменено.

Нижняя граница лёгких по линиям правого левого

Срединно-ключичной по нижнему краю 7 ребра —

Передней подмышечной по нижнему краю 8 ребра 8 ребра

Средней подмышечной по нижнему краю 9 ребра 9 ребра

Задней подмышечной по нижнему краю 10 ребра 10 ребра

Лопаточной по нижнему краю 11 ребра 11 ребра

Дыхательная подвижность нижнего края лёгких правого левого

По срединно-ключичной линии 4 см —

По средней подмышечной 5 см 5 см

По лопаточной 4 см 4 см

СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТАЯ СИСТЕМА

Перкуссия:

Граница относительной тупости сердца:

правая расположена на 1 см кнаружи от края грудины,

левая – на 2 см кнутри от левой срединно-ключичной линии,

верхняя – на третьем ребре. Ширина сосудистого пучка 6 см.

Границы абсолютной тупости сердца:

правая – у правого края грудины,

левая – на 2 см кнутри от границы относительной тупости,

верхняя – на четвёртом ребре.

Полную версию истории болезни по терапии вы можете скачать здесь.

Ревматоидный артрит

Жалобы пациента на боли в проксимальных плюснефаланговых, межфаланговых, лучезапястных, локтевых, плечевых, коленных суставах. Данные анамнеза заболевания и рентгенологического исследования, базисная медикаментозная терапия ревматоидного артрита.

РубрикаМедицина
Видистория болезни
Языкрусский
Дата добавления11.01.2015
Размер файла24,9 K

Отправить свою хорошую работу в базу знаний просто. Используйте форму, расположенную ниже

Студенты, аспиранты, молодые ученые, использующие базу знаний в своей учебе и работе, будут вам очень благодарны.

Размещено на http://www.allbest.ru/

Государственное бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального образования

Владивостокский Государственный Медицинский Университет

Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации

Кафедра факультетской терапии

больной: Г.Л. А. 66 лет

Куратор: Городинский. М.Е

512 Леч. Факультет

2. Возраст: 66 лет.

3. Национальность: русская.

4. Семейное положение: замужем, двое детей.

5. Образование: среднее.

6. Профессия: секретарь.

7. Место жительства: Владивосток.

8. Дата поступления в клинику — 09/01/2014

9. Дата курации: 13/01/2014

Жалобы на момент поступления в стационар

Жалобы на момент курации

Слабость, общее недомогание. По утрам скованность в движениях. Ноющие боли в левом коленном суставе. Онемение в левой части тела.

Расспрос по системам

1. Общее состояние: Средней степени тяжести.

3. Система органов дыхания: Кашель отсутствует. Приступов удушья нет. Одышки нет. Дыхание спокойное, не затрудненное.

8. Органы чувств: Со слов пациентки изменение слуха, зрения, обоняния, осязания, вкуса нет.

ревматоидный артрит сустав терапия

Базисная терапия состояла из цитостатиков (метотрексат), НПВП (диклофенак), витамины и препараты кальция.

В течении этого времени отмечала нарастание боли в суставах.

Последние полгода ежедневно делала себе инъекции НПВП — «диклофенак».

Родилась хх.хх.1948г., в городе Владивосток. Там получила общее среднее, средне — специальное образование.

Работала на стройке на должности штукатур-маляр. Вышла замуж, родила ребенка. Заболела ревматоидным артритом.

— Затылочные — не пальпируются.

— Околоушные — не пальпируются.

— Поднижнечелюстные — не пальпируются.

— Подподбородочные — не пальпируются.

— Поверхностные лимфатические узлы шеи — не пальпируются.

— Надключичные — не пальпируются.

— Подключичные — не пальпируются.

— Подмышечные — не пальпируются.

— Локтевые — не пальпируются.

— Предключичношилососцевидные — не пальпируются.

— Заключичношилососцевидные — не пальпируются.

— Глубокие лимфатические узлы шеи — не пальпируются.

Осмотр и пальпация области сердца

Выпячивания в области сердца: Выпячивания в области сердца, видимой пульсации сердца в надчревной области нет.

Сердечный толчок: не определяется

Синдром кошачьего мурлыканья: не обнаруживается

Границы относительной сердечной тупости:

Левая — в 5-м межреберье на 1 см кнутри от среднеключичной линии

Правая — в 4-м межреберье на 1,5 см кнаружи от правого края грудины

Верхняя — на уровне 3-го ребра между l. sternalis et l. parasternalis sinistrae

Границы абсолютной сердечной тупости:

Правая — по левому краю грудины Верхняя — на уровне 4-го ребра Левая — на 2,5 см кнутри от границы относительной сердечной тупости

Сосудистый пучок не выходит за пределы грудины в 1-м и 2-м межреберьях.

Конфигурация сердца: нормальная

1. Общая характеристика тонов:

II тон не усилен над легочной артерией, выше I тона по тональности, выслушивается после паузы.

2. Расщепление: не выслушивается

3. Щелчок открытия митрального клапана: не выслушивается

4. Ритм галопа: отсутствует

Артериальный пульс на лучевых артериях

на обеих руках: симметричный

На момент поступления в стационар:

Дистальные межфаланговые суставы — без патологии.

Проксимальные межфаланговые суставы — припухшие, покрасневшие, болезненные симметрично.

Пястно-фаланговые суставы — припухшие, покрасневшие, болезненные симметрично.

Лучезапястные суставы — припухшие, покрасневшие, болезненные симметрично.

Локтевые суставы — припухшие, покрасневшие, болезненные симметрично.

Плечевые суставы — припухшие, покрасневшие, болезненные симметрично.

Плюсне — фаланговые суставы — припухшие, покрасневшие, болезненные симметрично.

Голеностопные суставы — припухшие, покрасневшие, болезненные симметрично.

Коленные суставы — припухшие, покрасневшие, болезненные симметрично.

Тазобедренные суставы — припухшие, покрасневшие, болезненные симметрично.

Шейный отдел позвоночника — без патологии.

Поясничный отдел позвоночника — без патологии.

Все остальные суставы без патологии.

На момент курации:

Дистальные межфаланговые суставы — без патологии.

Проксимальные межфаланговые суставы — легкая болезненность.

Пястно-фаланговые суставы — легкая болезненность.

Лучезапястные суставы — легкая болезненность.

Локтевые суставы — легкая болезненность.

Плечевые суставы — легкая болезненность.

Плюсне — фаланговые суставы — легкая болезненность.

Голеностопные суставы — легкая болезненность.

Коленные суставы — легкая болезненность.

Тазобедренные суставы — легкая болезненность слева.

Шейный отдел позвоночника — без патологии.

Поясничный отдел позвоночника — без патологии.

Эритроциты 3.9*10 /л

цветной показатель 0,88

лейкоциты 8,0*10 /л

Тромбоциты 219*10 /л

Заключение: ускоренная СОЭ.

клетки эпителия 0-1 в п/з

лейкоциты 0-1 в п/з

Заключение: в пределах нормы.

Биохимический анализ крови:

общий белок 79г/л

общий билирубин 13,9

Заключение: диспротеинемия: гипоальбуминемия, гиперглобулинемия; повышенное содержание фибриногена.

Снимок кистей лучезапястных суставов:

Снимок локтевых суставов:

Снимок плечевых суставов:

Снимок стоп и голеностопных суставов:

Снимок коленных суставов:

Cужение суставной щели, истончение суставного хряща. Подвывихи и костные анкилозы отсутствуют.

Тазобедренные суставы без патологий.

шейный отдел без патологий,

грудной отдел без патологий,

поясничный отдел без патологий,

крестцовый отдел без патологий,

Заключение: ревматоидный артрит IV стадия.

— Диагноз «ревматоидный артрит» можно поставить вследствие наличия следующих диагностических критериев:

утренняя скованность лучезапястных, пястно-фаланговых, плечевых, коленных суставов до 2 — 3 часов;

— Серапозитивный, т.к. титр антител = 20,(норма 1 — 5. 6 — 15- слабосерапозитивный)

На момент пребывания в стационаре:

Rp.: Tab. Methotrexati 0,025

S.: Принимать по 1 таблетке 3 раза в неделю.

Rp.: Tab. Ibuprofeni 0,2

S.: Принимать по 1 таблетке 3 раза в день после еды 2 недели.

Rp.: Tab. Prednisoloni 0,005

S.: Принимать по 1 таблетке 2 раза в день 10 дней

Rp.: Tab. Diprazini 0,025

S.: по 1 таблетке 2 раза в день после еды 7дней.

Лечение микроволнами сантиметрового диапазона на область. Дистанционной методикой;

Средней дозой (40-60 Вт), зазор — 5 см;

Время воздействия — по 10 мин, через день;

Курс лечения — 12 процедур.

Rp.: Tab. Methotrexati 0,075

S.: Принимать по 1 таблетке 1 раз в неделю.

Rp.: Tab. Ibuprofeni 0,2

S.: Принимать по 1 таблетке 2 раза в день после еды.

Размещено на Allbest.ru

Подобные документы

история болезни [27,6 K], добавлен 07.02.2016

история болезни [46,2 K], добавлен 03.09.2015

история болезни [19,9 K], добавлен 23.03.2010

история болезни [26,7 K], добавлен 30.03.2010

презентация [633,1 K], добавлен 11.12.2014

презентация [609,3 K], добавлен 14.03.2016

презентация [1,0 M], добавлен 18.02.2013

презентация [1,2 M], добавлен 23.12.2015

реферат [1,4 M], добавлен 15.09.2010

реферат [51,6 K], добавлен 22.01.2015

sanatorii-volna.ru

Ревматоидный артрит, полиартрит

ГОУ ВПО  Владивостокский Государственный  Медицинский Университет

Росздрава РФ 

Кафедра  госпитальной терапии с курсом фтизиопульмонологии 
 
 
 
 

                                                                                    Зав. Кафедрой: д.м.н. профессор

Кулаков Ю.В.

                        Преподаватель: к.м.н. доцент

Синенко А.А. 
 
 
 
 
 

Основной  диагноз: Ревматоидный артрит, полиартрит, поздняя стадия, активность II степени DAS 28=3,3, эрозивный вариант, III стадия рентгенологических изменений, серопозитивный по ревматоидному фактору. Нарушение функции суставов II степени. II ФК. Вторичный остеоартроз, полиостеоартроз, преимущественный гонартроз, III стадия рентгенологических изменений. Ахиллобурсит слева. Остеохондроз позвоночника, с преимущественным поражением шейного отдела, II стадия рентгенологических изменений.

Сопутствующий: МКБ, конкремент правой почки. Хронический холецистит, латентное течение, стадия ремиссии. Хронический пиелонефрит, латентное течение, стадия ремиссии. ХПН 0 стадия. Язвенная болезнь желудка в стадии рубца. Эрозивный гастрит, стадия ремиссии. Хронический гепатит В («+» HBS а/г).

Осложненный: нет 
 
 
 

      Куратор: студентка 610 группы

лечебного факультета

Кармазина И.Г. 
 
 
 
 
 
 
 
 

ВЛАДИВОСТОК 2010

 

Ф.И.О.: Забодаев Николай Васильевич

Возраст: 59 лет (21.12.1950г)

Национальность: русский

Профессия, должность: пенсионер

Семейное  положение: женат

Место жительства: Приморский край, Михайловский район, г.Новошахтинский, ул.Грушевая 5-2

Дата  поступления:  28.09.2010г.

Жалобы:

Основные: на постоянные, разлитые, жгучие боли в коленных, голеностопных преимущественно слева, плечевых преимущественно справа, локтевых, I-IV пястно-фаланговых, I-IV проксимальных межфаланговых суставах обоих ног и рук. Боли максимальной интенсивности под утро и ночью. На утреннюю скованность (массаж и небольшая физическая нагрузка приносит облегчение) в течение более часа. На ограничение движений в вышеперечисленных суставах. На припухлость, без изменения кожных покровов, локальное повышение температуры над голеностопными, преимущественно слева, суставами, I-IV пястно-фаланговыми, I-IV проксимальными межфаланговыми суставов обоих ног и рук. На боли в шейном отделе позвоночника, постоянные, ноющие, усиливающиеся при движении.

Дополнительные: На слабость, вялость, недомогание, плохой сон (продолжительностью 4-5 часов, поверхностный, часто просыпается ночью).

Anamnesis morbi:

Считает себя больным с 2004г., когда впервые заболели и припухли коленные суставы (боль разлитая, жгучая; максимальная утром, уменьшается в течение 30 минут после физической нагрузки, лежа на кровати), боль самостоятельно проходила через несколько дней. Затем боли периодически появлялись в голеностопных, плечевых суставах.

В 2006г. те же симптомы появились в пястно-фаланговых, проксимальных межфаланговых суставах кистей  и стоп. В том же году больного поставили на диспансерный учет у терапевта по месту жительства с диагнозом ревматоидный артрит, отправлен на лечение в ККБ №1. Было проведено лечение: tab.Prednisolon 0,001, tab.Metotrexati 0,0075, tab.Acidi folicis, с положительной динамикой.

С февраля 2008г. был отменен метотрексат, также больной самостоятельно перестал принимать преднизолон.

Планово был госпитализирован в сентябре 2009г. в ККБ №1, было назначено лечение: tab.Prednisolon 0,015 mg, tab.Sulfasalasin 2.

Ухудшение (боли постоянные, лечение не помогает) с ноября 2009г., в связи с чем увеличили дозу преднизолона до 0,003 в сутки. Со слов больного, преднизолон стал неэффективен, последний был заменен на tab.Dexamethason.

В марте 2010г. самостоятельно отменил сульфасалазин. Дексаметазон, в связи с неэффективностью (со слов больного), заменен на tab.Methilprednisolon 0,012.

28.09.2010г.  госпитализирован в ККБ №1  в плановом порядке с целью коррекции доз лекарственных препаратов.

Anamnesis vitae

Физически и психически развивался в соответствии с полом и возрастом.

Бытовой анамнез: жилищные условия в разные периоды жизни удовлетворительные.

Алиментарный  анамнез: питание удовлетворительное, качественное, сбалансированное, в достаточном количестве. Вес 82 кг, рост 174 см, ИМТ=27,3 (в пределах возрастной нормы).

Вредные привычки: не курит, алкоголь, наркотики не употребляет.

Перенесенные  заболевания: отмечает периодические простудные заболевания – ОРЗ, ОРВИ, ангина (2-3 раза в год).

Эпидемиологический  анамнез: туберкулез, малярию, венерические болезни отрицает. Выезда за пределы постоянного места жительства и контакта с инфекционными больными за последние шесть месяцев не было. Гепатит В с 2004г.

Аллергологический анамнез: не отягощен

Наследственный  анамнез: не отягощен

Трансфузионный  анамнез: переливания крови и ее компонентов не было.

Настоящее состояние больного:

Сознание  – ясное, состояние – средней  степени тяжести, положение – активное,  телосложение – нормостеническое, питание – удовлетворительное,  кожные покровы – обычной окраски, влажность – умеренная, высыпания – отсутствуют, периферические лимфатические узлы не пальпируются.

Органы  дыхания:

Осмотр  грудной клетки:

Статический осмотр: форма – нормостеническая, эпигастральный угол равен 90 градусов, патологических искривлений позвоночника, ассиметрии не наблюдается; плотное прилегание лопаток.

Динамический  осмотр: отставания одной из  половин  грудной клетки при дыхании не отмечается, тип дыхания – смешанный с преобладанием брюшного, дыхание ритмичное,  одышки нет. Число дыханий в минуту – 16.

Пальпация грудной клетки: при пальпации грудной клетки болезненность не определяется.  Ширина межреберных промежутков не изменена, резистентность грудной клетки сохранена. Голосовое дрожание равномерно проводиться на симметричных участках грудной клетки.

Сравнительная перкуссия легких: над всей поверхностью легких – ясный легочный звук.

Топографическая перкуссия легких:

Правое  легкое:

Высота  стояния верхушке спереди – 4 см выше ключицы.

Высота  стояния верхушке сзади – на уровне 7 шейного позвонка.

Ширина  полей Кренинга – 7 см.

Нижняя  граница легкого: по парастернальной  линии – 5 межреберье.

Срединноключичной – 6 межреберье.

Переднеподмышечной  – 7 межреберье.

Среднеподмышечной – 8 межреберье.

Заднеподмышечной  – 9 межреберье.

Лопаточной  – 10 межреберье.

Околопозвоночной  – остистый отросток 11 грудного позвонка.

Экскурсия нижнего края – 6см.

Левое легкое:

Высота  стояния верхушке спереди – 3см .

Высота  стояния верхушке сзади-  на уровне 7 шейного позвонка.

Ширина  полей Кренинга – 5 см.

Нижняя  граница легкого:

По парастернальной  линии –  3 межреберье, соответствует верхней границе относительной тупости сердца.

Срединноключичной – 3 межреберье, соответствует верхней границе относительной тупости сердца.

Переднеподмышечной  – 7  межреберье.

Среднеподмышечной –  8 межреберье.

Заднеподмышечной  –  9 межреберье.

Лопаточной  –  10 межреберье.

Околопозвоночной  – остистый отросток 11 грудного позвонка

Экскурсия нижнего края – 7 см.

Все данные соответствуют нормальным показателям.

Аускультация  легких:

Над всей поверхностью легких выслушивается  везикулярное дыхание. Хрипов нет.

Сердечно-сосудистая система:

Осмотр  области сердца: сердечный горб, сердечный толчок, другие патологические пульсации не выявлены.

Пальпация: верхушечный толчок: локализация – 5 межреберье на 1,5см кнутри от  левой срединноключичной линии. Площадь 2см в квадрате, низкий по высоте, умеренной  силы,  не резистентный. Сердечный толчок не выявляется. Симптом «кошачьего мурлыканья» отсутствует.

Перкуссия сердца: границы относительной тупости сердца: правая в 4 межреберье по правому краю грудины. Верхняя – в 3 межреберье, по линии идущей от левого грудино-ключичного сочленения. Левая – в 5 межреберье на 1,5см кнутри от  левой срединноключичной линии. Данные соответствуют норме.

Границы абсолютной тупости  сердца: правая граница проходит по левому краю грудины; верхняя по нижнему краю 4 ребра, от верхней границы относительной тупости сердца; левая на 1см кнутри от левой границы относительной тупости сердца.  Полученные данные соответствуют норме.

Контуры сердечнососудистого  пучка: правый контур: в 1, 2, 3 межреберье  на 2,5 см отстоит от передней срединной линии в право. В 4 межреберье на 3,5см.

Левый контур: проходит слева от грудины  и отстоит от передней срединной  линии в 1,2 межреберье на 3см, в 3 межреберье на 4 см, в 4 межреберье на 7см, в 5 межреберье на 9см.

Контуры сердечнососудистого пучка соответствуют  норме.

Размеры сердца и сосудистого пучка: поперечник сердца – 12см. Длинник сердца – 13,5см. Высота сердца- 9,5см. Ширина сердца – 10см. Ширина сосудистого пучка – 5,5см.

Нормальные  размеры сердца: поперечник сердца – 11-13см. Длинник сердца – 13-15см. Высота сердца- 9,5см. Ширина сердца – 10-10,5см. Ширина сосудистого пучка – 5-6см.

Конфигурация  сердца – нормальная.

Аускультация  сердца: тоны сердца громкие, ритмичные, шумы не выслушиваются.

Исследование  магистральных сосудов  крупного и среднего калибра: осмотр и пальпация аорты в яремной вырезки, а так же осмотр переднебоковой поверхности шеи без особенностей.  Пульсация сонных артерий, набухание и видимая пульсация шейных вен – не выявлена. Венный пульс – отрицательный.

Исследование  артериального пульса: пульс одинаковый на обеих руках. Частота сердечных сокращений 78. Пульс среднего наполнения, среднего напряжения, средний по величине, резистентный, ритм правильный. Характер сосудистой стенки – эластичная и равномерная. Капиллярный пульс – отрицательный. Артериальное давление 140/85 (без употребления гипотензивных препаратов).

Органы  пищеварения:

Осмотр  полости рта: красная кайма губ розовая, без трещин и высыпаний. Слизистая оболочка полости рта бледно- розового цвета, влажная, без кровоизлияний. Десна розовая, не кровоточит, без воспалений. Язык влажный, не обложен. Миндалины за небные душки не выступает. Слизистая глотки влажная, розовая, чистая.

Осмотр  живота: Живот участвует в акте дыхания. Расширение подкожных вен, грыжи, расхождение прямых мышц – отсутствуют.

www.freepapers.ru

Ревматоидный полиартрит история болезни – Про суставы

Серопозитивный ревматоидный артрит: что это такое, лечение болезни

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?

Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день…

Читать далее »

Достаточно часто у пожилых людей диагностируется хроническое заболевание ревматоидный артрит, которое поражает мелкие суставы, кровеносные сосуды и внутренние органы.

В 80 процентах случаев при обследовании крови у таких пациентов обнаруживается ревматоидный фактор. В этом случае врач диагностирует серопозитивный ревматоидный артрит.

Подобное заболевание хронического характера развивается медленно и незаметно для пациента. Острой формы серопозитивный ревматоидный артрит, как правило, не имеет.

Поражение охватывает мелкие суставы рук и ног. В некоторых случаях могут подвергаться изменению суставы шейного отдела. Заболевание проявляет себя в виде слабости, потери массы тела, субфебрильной температуры, потливости.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Основные симптомы заболевания

К основным первым симптомам относят утреннюю скованность суставов пальцев нижних и верхних конечностей, стоп, ладоней. Пациент может ощущать боль, при этом область поражения припухает. На протяжении дня эти признаки могут постепенно уменьшаться.

Такое состояние связано с тем, что в полости суставов выпотевает жидкость и воспаляется синовиальная оболочка.

На более поздней стадии серопозитивный тип символизируется разрастанием специфических грануляционных тканей, которые прорастают во внутреннюю поверхность хрящей и разрушают их. В результате прогрессирования разрушения происходит деформация и снижение подвижности поврежденного сустава, из-за чего человек не может полноценно двигаться.

  • Соединительные ткани и сосуды поражаются заболеванием, под кожей образуются плотные ревматоидные узелки, которые хорошо прощупываются, не болят и могут передвигаться под кожным покровом. Подобное состояние в первую очередь характерно для серопозитивного ревматоидного артрита. В том числе могут увеличиваться лимфатические узлы, селезенка и в некоторых случаях печень.
  • Нередко поражение затрагивает легкие, в результате чего у пациента развивается плеврит, интерстициальный фиброз, фиброзирующий альвеолит. Это проявляется в виде кашля, прогрессирующей одышки, хрипов в области легких. В том числе заболевание может сказаться на состоянии сердечно-сосудистой системы.
  • Практически у всех пациентов с диагнозом серопозитивный тип артрита наблюдаются нарушения желудочно-кишечного тракта. Связано это с длительными приемом большой дозировки нестероидных противовоспалительных лекарственных средств. Ощущаются болезненные ощущения в области живота, живот вздувается, нарушается стул, пациент чувствует тошноту.
  • По причине заболевания в организме происходит сильнейшее нарушение обмена веществ и иммунной системы. В результате этого в почках скапливается белок амилоид. Это приводит к постепенной потере функционирования внутреннего органа, развитию почечной недостаточности хронической формы.

Серопозитивный ревматоидный артрит обычно развивается медленно, но в некоторых случаях болезнь наступает быстрыми темпами.

Из-за необратимых изменений в суставах и внутренних органах заболевание может привести к инвалидности, при которой развиваются дегенеративные заболевания суставов.

Причины возникновения заболевания

Современной медициной до сих пор не удалось выяснить точную причину развития заболевания.

  1. Многие эксперты считают, что такое заболевание, как серозный артрит может появиться при вирусной активности.
  2. Наследственность также играет важную роль в появлении б

sustavy-noga.ru

“Ювенильный ревматоидный артрит (ЮРА), суставная форма, полиартрит, серонегативный вариант, медленнопрогрессирующее течение”

Имя – ххх

Отчество – ххх

Возраст – 12 лет

Дата рождения – 14.11.89

Дата поступления – 09.10.01

Родители:

Мать – 35 лет, домохозяйка

Отец – 42 года, монтажник

Посещает школу.

Адрес:

                            Клинический диагноз

       Ювенильный ревматоидный артрит (ЮРА), суставная форма, полиартрит, серонегативный вариант, медленнопрогрессирующее течение.

       Сопутствующие заболевания: хроническая хламидийная инфекция. Хронический гастрит, дуоденит (ремиссия). Дисметаболическая нефропатия

(оксалурия) на фоне аномалии развития почек.

       Жалобы при поступлении в клинику – отек левого и правого коленного сустава, ограничение активных движений в коленных суставах, ноющие боли в

области левого коленного сустава.

       Жалобы на день курации: жалоб нет

                            Anamnesis vitae:

       Беременность матери – третья, токсикоз первой половины, угроза прерывания на 10-11 нед. Срочные роды. Ребенок доношен, массой 3250 г, длина

тела 54 см.

       Вскармливание. Отнята от груди в 4 мес, прикорм с 4 мес – по возрасту

       Физическое и психомоторное развитие. Масса при рождении 3250 г.

Удвоила массу ———–

Масса тела к 1 году ———–

Количество зубов к 1 году ———–

Начала читать с 6 лет

Начала писать с 7 лет.

Эмоционально лабильна, тревожна. До 1 года наблюдалась невропатологом по поводу ПЭП. В коллективе общительна. Успеваемость хорошая.

Перенесенные заболевания.

1год – болел ОРВИ 1-2 раза в год

2 года – редкие ОРВИ

3 года – хронический цистит, мигательные тики.

Острозаразные – краснуха

Аллергические реакции на сульфасалазин. Аллергия на клубнику. Профилактические прививки были проведены полностью в положенные сроки. Реакция

Манту 1995г. -отрицательная.

       Семейный анамнез.

Возраст матери – 35 лет. Болеет хр. гастритом

Дед – смерть от рака поджелудочной железы. Бабка – Гипертоническая болезнь

Возраст отца – 42 года. Хр. Гастрит

Дед – смерть от рака желудка. Бабка умерла (нет данных)

       Беременности матери.

1. 1986 г. Дочь, здорова

2. 1987 г. м/аборт

3. Гаенкова В.В.

       Бытовые условия и уход.

Материально-бытовые условия семьи – хорошие, имеется собственная квартира. За ребенком ухаживают мать и отец. Ходит в среднюю школу. Режим дня

и сна соблюдает. Моется в душе 3 раза в неделю. Гуляет: летом регулярно, зимой – нерегулярно.

                            Anamnesis morbi:

       Больна с 1 г 7 мес. (08/91), когда родители впервые обратили на беспокоящие боли в ноге. В возрасте 1г 9 мес. Диагностирован артрит правого

коленного сустава. Через 3 мес. – вовлечены правый голеностопный сустав, межпозвоночные суставы шейного отдела позвоночника. Лечилась по месту

жительства с диагнозом суставная форма ЮРА. Терапия: нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), глюко-кортико-стероиды (ГКС)

внутрисуставно. До 1997 г. в периоды обострений (1-2 раза в год) лечилась по месту жительства.

       В клинике Детских болезней ММА им. И.М. Сеченова наблюдается с 10/97. Отмечался ограниченный асимметричный полиартрит с поражением

коленных, лучезапястных, голеностопных суставов. СОЭ до 35 мм/час, Ig G 1880, выявлены антигены хламидий в уретре, синовиальной жидкости. Диагноз:

ювенильный хронический артрит, ассоциированный с хламидийной инфекцией. Проведен курс микотид + рулид, после которого хламидии не выявлены.

       Суставной синдром продолжал рецидивировать. В связи с этим 12/10/98 назначен сульфасалозин – развилась клинико-лабораторная ремиссия (в

течение 1 г).

       В октябре 1999 г вновь выявлены хламидии в уретре. В январе 2000 г нарастали экссудативные изменения в коленных суставах, появилась

геморрагическая сыпь в связи с чем  02/2000 г. сульфасалозин отменен, через 0,5 года обострился суставной синдром, выявлены хламидии, назначен

повторный курс лечения (тактивин + сумамед).

       С 11/2000 г. вновь назначен сульфасалазин, т.к. продолжались изменения в коленных и лучезапястных суставах, СОЭ до 31 мм/час

       С 21.03.2001 г сульфасалозин отменен, назначен метотрексат 11,5 мг/м2

                            Status praesens

Температура тела – 36.5

Пульс – 86 в минуту.

Число дыханий – 17 в минуту.

Артериальное давление – 110/50 мм рт.ст.

Общее состояние ребенка: удовлетворительное.

       Нервная система:

Сознание – ясное. Реакция на окружающее – адекватная. Поведение ребенка – соответствует возрасту. Изменений со стороны черепно-мозговых нервов

нет. Кожные и сухожильные рефлексы сохранны. Менингеальные симптомы не определяются. Дермографизм розовый. Патологические рефлексы не

определяются.

Внешний осмотр глаз. Сформированы правильно, стигм не выявлено, отделяемого в углах глаз нет, взгляд ясный.

Внешний осмотр ушей. Ушные раковины сформированы правильно, равновеликие, стигм не выявлено

Физическое развитие.

Масса тела – 30,300 г.

Длина тела – 142 см.

Развитие по сравнению с возрастной нормой – соответствует норме.

       Кожа:

Цвет – бледно-розовый. Влажность – нормальная. Рубцы – отсутствуют. Сыпь – отсутствует. Кровоизлияния – отсутствуют. Цианоз кончиков пальцев –

отсутствует. Форма концевых фаланг – нормальная. Ногти – без патологии. Волосы сухие, не ломкие.

       Подкожно-жировая клетчатка:

Питание – удовлетворительное. Распределение равномерное. Отеки отсутствуют. Тургор тканей – нормальный.

       Лимфатические узлы:

Пальпируются подмышечные и паховые лимфоузлы (слева и справа) (с чечевицу). По консистенции  лимфатические узлы мягкие, эластичные,

безболезненные, не спаяны с кожей, рубцы отсутствуют. Остальные группы лимфоузлов не пальпируются.

       Мышцы:

Степень развития и сила мышц соответствует возрасту. Тонус – нормальный.

Болезненность при ощупывании и при движениях – отсутствует.

       Костная система:

Форма головы – округлая.

Швы и роднички – закрыты полностью.

Позвоночник – располагается по средней линии, патологических изгибов нет.

Форма грудной клетки – цилиндрическая.

Деформации грудной клетки – отсутствуют.

Гаррисонова борозда – не выражена.

Утолщения ребер на границе костной и хрящевой частей – не выявляются.

Походка не изменена, пролиферативные изменения в лучезапястных и мелких суставах кистей стоп не выражены. Незначительное повышение

температуры кожи над левым коленным суставом, флюктуация левого надколенника. Незначительный отек левого голеностопного сустава.

       Система дыхания:

Носовое дыхание – свободное.

Тип дыхания – смешанный.

Дыхание ритмичное. Одышка отсутствует.

Отставания половины грудной клетки нет.

Грудная клетка при пальпации безболезненна, пастозности нет.

       Перкуссия:

Перкуторный звук – ясный легочный.

       Топографическая перкуссия: см. в полной версии (можно скачать бесплатно ниже)

       Аускультация легких.

При аускультации над легкими определяется везикулярное дыхание. Побочные дыхательные шумы (хрипы, крепитация, шум трения плевры) не

выслушиваются.

Бронхофония не изменена.

       Система кровообращения:

Верхушечный толчок – в 5-м межреберье.

Границы относительной сердечной тупости: сверху – 3-е ребро, справа – на 1 см латеральнее правого края грудины, слева – по L.medioclavicularis sinistra,

что соответствует возрастной норме.

Аускультация:

Тоны сердца – звучные, ритмичные.

Шумов нет.

       Система пищеварения:

Губы – бледно-розовые.

Рот: энантема – отсутствует.

цвет оболочек – бледно-розовый.

язвочки – отсутствуют

кровоизлияния – отсутствуют.

влажность – нормальная.

Рвота – отсутствует.

Язык: розовый, обложен белым налетом, влажный, рисунок выражен слабо.

Отклонение языка в сторону не наблюдается.

Глотка: цвет слизистой – бледно-розовый. Слюнные железы – не увеличены. Боли при жевании – отсутствуют.

       Живот:

Форма не изменена, симметричный, не вздут. Перистальтика не видна. Асцит – отсутствует.

Перкуторный звук – тимпанический.

При поверхностной ориентировочной пальпации болезненности не отмечает. Напряжение стенок живота отсутствует.

Расхождение прямых мышц живота – отсутствует.

Нижняя граница печени при перкуссии – край реберной дуги.

Болезненность при перкуссии – отсутствует.

Размеры по Курлову – 9-8-7см

Край печени при пальпации – закругленный, ровный.

Поверхность печени – ровная.

Стул:

Кратность – 1 раз в день.

Консистенция – мягкий.

Цвет – без особенностей.

Примеси крови, зелени, слизи, нет.

       Селезенка:

Селезенка не пальпируется. Длинник – 6 см, ширина – 4см

       Мочеполовые органы:

Выпячивание над лобком – отсутствует.

Выпячивание в области почек – отсутствует.

Симптом Пастернацкого – отрицательный.

Мочеиспускание – безболезненное.

Цвет мочи – желтый.

Порции мочи обычные.

       Развитие половых органов соответствует возрасту.

       Заключение по анамнезу и данным объективного обследования:

       По данным анамнеза и объективного обследования можно судить о наличии суставного синдрома, синдрома хронической инфекции, синдроме

нефропатии. Предположительно – ювенильный ревматоидный артрит. Хроническая хламидийная инфекция. Дисметаболическая нефропатия.

                            Лабораторные и инструментальные данные:

см. в полной версии (можно скачать бесплатно ниже)

       ЭГДС

Заключение: Гастрит, дуоденит (минимальные изменения) – ремиссия.

       Рентгенограмма:

В коленных суставах умеренный остеопороз. Суставные поверхности четкие. В г/стопных суставах выраженный остеопороз. Суставные поверхности

четкие. умеренный остеопороз в тазобедренных суставах. Суставные щели неравномерно сужены. Остеопорз лучезапястных суставов, сужение суставной

щели слева, единичные узуры.

       Пункция Коленных суставов.

Из левого коленного сустава получено 43 мм3 серозной жидкости, из правого 4 мм3

       ЭКГ:

Ритм правильный, синусовый, тахикардия. Вертикальное расположение ЭОС.

       УЗИ органов брюшной полости, почек.

Нет данных.

       Исследование на хламидийную инфекцию

Нет данных

                            Клинический диагноз и его обоснование.

       На основании жалоб (боли в суставах, их отечность, гиперемия, анамнеза – периодические атаки, длительность течения артрита более 3 месяцев

(начало в возрасте 1 г 7 мес.), симметричном поражении мелких суставов, а также данных лабораторной и инструментальной диагностики (наличие

выпота в полости сустава, рентгенологически подтвержденное наличие остеопороза, изменения суставных щелей) можно поставить диагноз: ювенильный

ревматоидный артрит, суставная форма (полиартрит), серонегативный вариант. Акт. 1ст. Рентген 1ст. ФК – 1.

       Сопутствующие заболевания: Хроническая хламидийная инфекция (по данным анамнеза), хронический гастрит, дуоденит (по данным ЭГДС, наличию

предрасполагающего семейного анамнеза). Дисметаболическая нефропатия (оксалурия) на фоне аномалии развития почек (по данным анамнеза).

                            Дифференциальный диагноз:

       ЮРА следует дифференцировать от многих заболеваний, протекающих с суставным синдромом, в частности с ревматизмом, остемиелитом,

травмой,туберкулезным поражением.

При разграничении ЮРА и ревматизма существенное значение имеют отсутствие сердечных изменений и стойкость суставного синдрома при ЮРА.

       При остеомиелите и ЮРА с острым началом могут быть общие симптомы – высокая лихорадка, болевая контрактура в пораженной конечности,

интоксикация, но при остеомиелите в ближайшие дни появляются признаки вовлеченности мягких тканей. Кроме того в данном случае заболевание

протекает не остро, длится более 10 лет.

       Травму можно исключить исходя из длительности заболевания, наличию полиартита.

       Туберкулезное поражение можно исключить исходя из данных рентгенологического исследования, результата туберкулиновых проб.

                            Лечение:

       Стол А

       Ибупрофен 2 р/д после еды Обладает минимальным токсическим эффектом рекомендован к применению при невысокой активности процесса,

преимущественно при суставной форме ЮРА.

       Полиоксидоний по 3 мг в/м 1 р/д через день

История болезни: “Ювенильный ревматоидный артрит (ЮРА), суставная форма, полиартрит, серонегативный вариант, медленнопрогрессирующее течение”

Добро пожаловать на информационно-образовательный сайт для студентов – медиков!

www.ty-doctor.ru

Серонегативный ревматоидный артрит: что это, история болезни

Серонегативный ревматоидный артрит – один из видов ревматоидного артрита, при котором все признаки болезни присутствуют, но лабораторные методы исследования крови не выявляют особых антител, названных «Ревматоидный фактор». Серопозитивный ревматоидный артрит характеризуется присутствием в крови данного фактора. Если заболевание начитается до 3 лет, то говорят о юношеском полиартрите.

Причины возникновения болезни

ревматоидный артрит

История изучения заболевания говорит о том, что чаще всего серопозитивный ревматоидный артрит развивается у людей с генетической предрасположенностью, а также при воздействии вирусов на организм. Пусковыми факторами чаще всего являются:

  • переохлаждения;
  • интоксикации;
  • эндокринопатии;
  • стрессы.

Тем, кто находится в группах риска, можно предотвратить возникновение заболевания, если применять меры профилактики.

Особенности заболевания

Серопозитивный ревматоидный артрит можно отличить от серонегативного по следующим признакам, характерным, в большей степени, только для последнего:

  1. Асимметричное поражение суставов. При других формах поражаются сразу два сустава, коленных или два тазобедренных, то есть поражение симметрично, а в данном случае будет поражаться только один сустав.
  2. Поражение в виде моноартрита. Долгое время наблюдается поражение только одного сустава, болезнь как бы перестает прогрессировать. Но по мере течения, на более поздних стадиях развивается симметричный полиартрит.
  3. Утренняя скованность в суставах менее выражена или полностью отсутствует.
  4. Отсутствие подкожных ревматических узелков

В целом все ревматоидные артриты начинаются с одинаковой симптоматики, но данные особенности позволяют отличить серонегативный от серопозитивного ревматоидного артрита.

Течение заболевания

История изучения заболевания говорит о том, что серонегативный артрит начинается более остро, чем серопозитивный ревматоидный артрит. У пациента возникает лихорадка с подъемом температуры до 37,5°С и озноб, то есть на первый план выходят симптомы воспаления. Клиническая картина выглядит следующим образом:

  1. Одним из первых симптомов, дающих понятие о начале болезни, является тугоподвижность в коленных и лучезапястных суставах.
  2. Заболевание преимущественно начинается с поражения крупных суставов, в основном коленных. В них происходит отек синовиальной сумки, что обуславливает боль, местное повышение температуры, припухлость.
  3. Далее в процесс включаются суставы кистей и стоп. Их поражение происходит значительно чаще, чем поражение плюсневых и межфаланговых суставов, что характерно для других видов артритов.
  4. Наблюдаются внесуставные проявления, такие как атрофия мышц, воспаление регионарных лимфатических узлов.
  5. На поздних стадиях при запущенных формах течения вовлекается тазобедренный сустав, причем происходит более тяжелое поражение, вплоть до некроза, что не характерно для других видов.
  6. Поражения почек, легких, органов зрения. Данные симптомы проявляются только при запущенной стадии болезни.

История изучения заболевания говорит о том, что течение серонегативного артрита менее тяжелое, а прогноз более благоприятный. Болезнь разворачивается медленно, в течение нескольких месяцев или лет. Не так часто происходит деструктивное поражение суставов с полным выключением их функций.

Факт! Течение юношеского полиартрита схоже с картиной заболевания у взрослых.

Как лечить серонегативный ревматоидный артрит?

В чем опасность серонегативного ревматоидного артрита?

Серонегативный ревматоидный артрит поддается терапии базисными лекарствами и иммунодепрессантами только на ранних стадиях болезни. Если пациент обратился к врачу с запущенной формой, то в таком случае лечение может затянуться на долгие годы до наступления стойкой ремиссии.

Лечение проводится в два этапа, на первом этапе, чтобы снять обострение, назначают:

  • жаропонижающие:
  • болеутоляющие:
  • противовоспалительные препараты.

С этой задачей справляются НПВС, например, Ибупрофен или Нимесулид.

Также назначают обезболивающие и противовоспалительные препараты в виде мазей и гелей местного применения. Мази нужно наносись несколько раз в день, так как их действие краткосрочно. Это может быть Вольтарен или Деклофенак мазь.

Второй этап лечения заключается в остановке разрушения хряща сустава и профилактике рецидивов. Для данной формы артрита лечение подбирается индивидуально, оно состоит из двух направлений:

  1. Иммунодепрессанты. Единственным действующим препаратом является Циклоспорин, он воздействует на Т-лимфоциты и подавляет развитие болезни.
  2. Глюкокортикоиды. Это стероидные гормоны, которые устраняют симптоматику заболевания. К ним относятся Преднизолон, Метилпреднизолон и другие. При тяжелых формах течения болезни глюкокортикоиды могут вводиться непосредственно в пораженный сустав.

Данные препараты имеют большое количество побочных действий, поэтому они должны назначаться строго врачом и приниматься в указанных им дозировках.

Хирургический метод лечения назначается в том случае, если сустав больше не может выполнять свои функции, а вылечить патологию консервативными методами не удается. Тогда породят операцию по эндопротезированию и полной замене сустава.

Дополнительные методы лечения и профилактики

Хвойные ванны и ванны с морской солью

После наступления ремиссии и снятия основных симптомов воспаления могут быть назначены дополнительные методы лечения, к ним относятся:

  1. ЛФК. Гимнастика направлена на улучшение кровообращения в суставе и восстановление полного объема движений. Назначается специалистом. Может выполняться как в условиях стационара, так и самостоятельно. Главное, следить за своими ощущениями и не доводить выполнение упражнений до боли, медленно наращивать амплитуду.
  2. Массаж. Способствует предотвращению атрофии мышц, ускоряет кровообращение, улучшает подвижность суставов.
  3. Физиопроцедуры. Чаще всего применяют электрофорез и лазеротерапию.

Такое комплексное лечение, включающее в себя медикаментозную терапию и дополнительные методы, обеспечит переведение заболевания в стадию продолжительной ремиссии.

Домашняя медицина

Хорошим дополнением к основному лечению, назначенному врачом, будет разумное применение средств народной медицины. Можно использовать следующие рецепты:

  1. Лист капусты, который накладывается на пораженный сустав на всю ночь. Компрессы улучшают микроциркуляцию крови и ускоряют обмен веществ.
  2. Грязевые и глиняные аппликации стимулируют местное кровообращение.
  3. Хвойные ванны и ванны с морской солью, длящиеся 15 – 20 минут. Ванны так же способствуют разгону крови и улучшению питания сосуда. По этому же принципу работают и бани.
  4. Отвары и настои трав. Можно использовать дудник, корни шиповника, листья брусники, почки сосны. Применять их можно не более чем по стакану в день в два приема.

Не стоит забывать, что артрит – это воспаление, и такое лечение в период обострения может усугубить ситуацию.

Прогноз на выздоровление

История изучения заболевания говорит о том, что серонегативный ревматоидный артрит имеет благоприятный прогноз при соблюдении рекомендаций врача и раннем начале лечения. Не стоит забывать о соблюдении диеты и умеренных физических нагрузках, массаже и физиопроцедурах. Все это поможет устранить симптомы воспаления и перевести заболевание в стадию стойкой ремиссии с высоким качеством жизни.

lechimsustavy.ru

Ревматоидный артрит полиартрит история болезни

Содержание статьи

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?

Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день…

Читать далее »

 

В детской ревматологии пациенты с юношеским или ювенильным ревматоидным артритом (ЮРА) занимают особое место. Не так давно термин ЮРА включал все хронические воспаления суставов, продолжающиеся более месяца у всех детей, которым ещё нее исполнилось 16 лет. Сейчас существует несколько классификаций, основывающиеся на особенностях течения заболевания. Тем не менее, согласно общепринятой терминологии, ЮРА относится к системным болезням, при которой наблюдается преимущественное поражение различных суставов воспалительно-деструктивного характера.

В настоящее время ювенильный ревматоидный артрит у детей принято считать одной из тяжёлых ревматических патологий. Как показывает клиническая статистика, ЮРА диагностируется примерно в 4–12 случаев на 100 тысяч пациентов детского возраста. Многолетние наблюдения свидетельствуют, что девочки чаще болеют, по сравнению с мальчиками.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Хронический артрит у детей нередко заканчивается преждевременной инвалидностью.

Причины

На сегодняшний день точные причины ювенильного артрита неизвестны. Многие учёные придерживаются мнения, что на развитие заболевания влияет много различных факторов. Однако выделить первостепенную роль каких-то отдельных факторов достаточно сложно. Что может предрасполагать или способствовать возникновению серьёзной ревматической патологии в детском возрасте:

  • Некоторые виды вирусов, которые могут длительное время находиться в организме (например, ретровирусы, коронавирусы и др.).
  • Хронические болезни, ослабляющие иммунитет.
  • Перемерзание.
  • Травмы и повреждения.
  • Неблагоприятные условия проживания.
  • Радиация.
  • Хроническое отравление тяжёлыми металлами (в частности, кадмием и хромом).

Наличие только воспалительного процесса в суставах не всегда указывает на то, что у ребёнка именно артрит ювенильный ревматоидный, а не реактивный или инфекционный.

Клиническая картина

В превалирующем большинстве случаев заболевание имеет тяжёлое хроническое прогрессирующее течение и рано или поздно заканчивается инвалидностью для ребёнка. На разнообразие и интенсивность клинических симптомов и признаков ювенильного артрита у детей влияют возраст пациента, наследственность, пол, исходное состояние иммунитета, условия быта, адекватная терапия. Выделяют следующие основные варианты течения болезни:

  • Системное.
  • Полиартикулярное.
  • Пауциартикулярное.
Системная форма

allsustav.ru

Как правильно принимать кальций д3 никомед – Ваш браузер устарел

Кальций д3 никомед инструкция по применению и аналоги

Препарат Кальций Д3 Никомед уже долгое время занимает важное место в медицинской практике. Лекарство является практически незаменимым при заболеваниях суставов и костей, врачи нередко назначают препарат при регулярных травмах различного происхождения и при появлении осложнении хронических заболеваний.

Таблетки с кальцием

Витаминный препарат соотносится с двумя группами по своему эффекту:

  • стабилизирует метаболизм в костях и хрящах;
  • состав является комбинацией витаминов.

Препарат отвечает за правильный обмен ортофосфорных и пирофосфорных кислот, а также содержание макроэлемента в живых клетках.

Виды витаминного препарата

Выпуск жевательных таблеток витаминного комплекса имеет различный вкус: лимонный, апельсиновый и мятный. Капсулы отличаются в зависимости от вкусового наполнителя, входящего в состав.

Апельсиновый выпускается в баночках с разным количеством витаминов, содержащихся в упаковке: по 20, 50 и 100 штук. Овальные драже белого цвета не имеют оболочки.

Состав мятного и апельсинового препаратов практически идентичен, за исключением того, что в один входит апельсиновое масло, а в другой, соответственно, мятная эссенция. Выпуск во флаконах по 30 и 100 штук.

Жевательные витамины с лимоном отличаются по виду и составу. Их наименование также изменяется, препарат с лимоном называется Кальций Д3 Никомед Форте. В его составе, кроме лимонной кислоты, содержится иное количество компонентов. Несущественные отличия и в форме выпуска: флаконы содержат по 30, 60 либо 120 шт.

Таблетки с кальцием

Фармакологическое действие

Уже упоминалось то, что основное действие направлено на компенсирование в организме недостатка макроэлементов, однако это не весь фармакологический эффект, который оказывается препаратом на человека.

Средство назначается исключительно при суставных недугах и болезнях костей. За счет основного активного компонента истонченные кости и хрящевые ткани будут восстанавливаться и укрепляться.

Следует подробнее рассмотреть оказываемые активными компонентами эффекты:

  • Кальций. Оптимальная доза, содержащаяся в составе препарата, позволяет организму человека восполнять доступность макроэлемента (примерно 30%), который впоследствии впитывается сорбентом в тонкой кишке.

Кальций

Больше всего элемент оседает на костях, но лишь 1% его равномерно распространяется на внеклеточное пространство. Поэтому процентное соотношение соблюдается примерно такое: 99% на 1%, причем половина вещества содержится в кровотоке в ионизированном виде.

Около 10% связано с фосфатом, цитратом и другими элементами. Остатки соединены с растворимым протеином и остальными белками.

Выводится через почки и мочевые каналы.

  • Витамин Д3. Усвоение происходит на порядок лучше — до 80% от принятого количества впитывается в тонкой кишке. Объединившись с глобулином, витамин Д3 всасывается в кровь человека и преобразуется в печени. В печени он превращается в метаболит, который ускоряет всасывание вещества. Оставшееся вещество впитывается в мышцы и жировые ткани.

Выводится через кишечник и почки человека.

Витамин Д3

Показания к применению

Данный комбинированный комплекс обычно применяется вместе с иными лекарствами, направленными на лечение различных болезней.

Остеопороз

Это заболевание, характеризующее хрупкостью костей. В группе риска обычно находятся только пожилые люди, но с ускорением темпа жизни подобные изменения наблюдаются и у более молодого поколения, более того — прогресс болезни происходит в два раза быстрее. Иначе говоря, для людей пенсионного возраста это нормальные возрастные изменения.

Причины, провоцирующие появление и интенсивное развитие заболевания:

  • женский пол;
  • тонкая костная ткань;
  • возраст старше 60 лет;
  • наследственность.

Остеопороз

Эти факторы невозможно изменить, чтобы предотвратить развитие болезни. Однако есть те, на которые можно повлиять:

  • дефицит макроэлементов;
  • некоторые лекарственные препараты;
  • сидячий образ жизни;
  • вредные привычки;
  • избыточный вес.

Главная опасность кроется в том, что недуг протекает абсолютно бессимптомно — человек может не подозревать о нем, пока не получит перелом. Единственные симптомы заключаются в болезненности спины, сутулости, деформации позвоночного хребта, а также существенно малого веса относительно роста.

В результате развития болезни развиваются серьёзные осложнения: патологические переломы, не срастающиеся долгое время, внешние дефекты, сложности при движениях.

В качестве профилактической меры рекомендуется прием Кальция ДЗ Никомед форте, направленного на укрепление костей. Заболевание данный комплекс витаминов не вылечит, однако поможет укрепить костную ткань, предотвращая возможные переломы.

Болезни опорно-двигательного аппарата

Преимущественно малоактивный образ жизни современных людей приводит к развитию множества заболеваний суставов:

  • анкилоз — неподвижность сустава;
  • артралгия — летучая боль, возникающая периодически;
  • артропатия — вторичный симптом многих заболеваний;
  • хондрокальциноз — отложение солей;
  • болезнь Бехтерева — потеря нормальных изгибов хребта;
  • подагра — нарушение обмена веществ;
  • артроз или остеоартроз — хроническая болезнь, вызывающая деформацию суставов;
  • гемартроз — кровоизлияние в полость сустава;
  • остеохондроз — дегенерация, дистрофия суставов.

Подагра

Воспалительные недуги суставов:

  • артрит — воспалительный процесс, болезнь Стилла — его разновидность, появляющаяся у детей до 16 лет, синдром Фелти — осложнение ревматоидной формы;
  • инфектартрит — поражает малые синовиальные суставы;
  • периартрит — воспаление околосуставных тканей;
  • синовиоартрит, или синовит — воспаление синовиальной оболочки внутри капсулы;
  • спондилоартрит — воспаление межпозвоночных суставов;
  • дисплазия тазобедренного сустава — недоразвитость;
  • бурсит — воспаление слизистых оболочек.

При всех приведенных заболеваниях рекомендовано применение Кальция Д3 Никомеда форте в качестве профилактики и в качестве дополнения к лекарственному курсу.

Характерные симптомы — боль, дискомфорт (ломота), покраснение, отечность кожи, затрудненность движений. При воспалительных инфекционных процессах характерна лихорадка.

Бурсит

Костные травмы (переломы)

Переломы могут быть открытыми и закрытыми. Характерно для закрытых травм костей — возникновение отека, покраснение кожи, гематомы; для открытых — рваные раны с осколками костей.

Дефицит содержания.

Гипокальциемия — состояние организма с недостатком макроэлемента.

Причины недуга могут быть следующие:

  • врожденные генетические изменения;
  • недуги кровеносной системы;
  • раковая опухоль околощитовидных желез, метастазы;
  • недостаток витамина Д.

Симптоматика заболевания разнообразна: для людей с недостатком кальция и витамина Д характерна постоянная слабость, утомляемость. Ухудшается состояние кожи, ногтевых пластин: кожа пересыхает, часто шелушится, ногти ломаются. Дефицит кальция влияет на зубы — развивается кариес.

Недостаток витамина Д

Кроме того, недостаток сказывается на нервно-мышечной системе, появляются судороги и боли в костях. Возникают проблемы с сердцем, поскольку макроэлемент нужен для сокращения сердечной мышцы. При хронической гипокальциемии развивается катаракта.

Значительно снижается иммунная защита, свертываемость кожи, при ранах долгое время не удается остановить кровотечение. Развивается сердечная недостаточность.

Кальций Д3 Никомед назначается многими врачами как вспомогательный препарат при лечебной терапии заболеваний опорно-двигательного аппарата.

Применение и противопоказания к применению

Для лечения возникающего дефицита нужно пить Кальций Д3 Никомед по 1 таблетке дважды в день для детей с 12 лет и для взрослых; 1 таблетка один раз в день для детей с 5 до 12 лет. Дозировку для маленьких детей назначает лечащий врач, однако пить препарат детям до 3 лет нежелательно. Длительность приема препарата — от 4 до 6 недель.

Лечение заболеваний опорно-двигательного аппарата имеет некоторые нюансы, лечащий врач назначает преимущественно прием Кальций Д3 Никомеда форте по 1 штуке трижды в сутки. В качестве профилактической меры — по таблетке дважды в день. Продолжительность приема при этом рассчитывается индивидуально.

Инструкция по применению

Беременным женщинам при необходимости восполнить дефицит кальция и витамина Д3 назначается индивидуальная дозировка, поскольку избыточность кальция может негативно сказаться на росте плода.

Жевательный препарат применяется во время еды либо после неё. Витамин можно как разжевать, так и запить.

  • Противопоказания:

Запрещен прием, если есть вероятность аллергической реакции на компоненты, либо присутствует непереносимость некоторых компонентов. Также противопоказан препарат при большом содержании витамина Д и кальция, камнях в почках и мочевом пузыре. Не рекомендуется совершать прием Кальция Д3 Никомед форте при хронических болезнях почек, туберкулезе.

Не рекомендуется давать препарат детям до 3 лет: переизбыток кальция может негативно сказаться на росте ребёнка. Малыш находится в фазе активного роста, поэтому ему не нужны дополнительные стимуляторы.

Принимать Кальций Д3 Никомед не рекомендуется одновременно с лекарствами от сердца, однако, если такая необходимость возникает, рекомендуется регулярно проверять уровень компонентов в крови.

  • Побочные эффекты:

Нарушается обмен веществ — переизбыток кальция и витамина Д, появляются недомогания желудочно-кишечного тракта. Возможно появление кожной аллергии с сопутствующими признаками: покраснение, крапивница, зуд и мелкая сыпь.

Банка с таблетками

Необходимо получить консультацию врача о том, как правильно принимать кальций, несмотря на то, что это витамины. Отзывы принимавших витаминный комплекс людей разнятся: кто-то говорит о явных побочных явлениях, кто-то — о передозировках. Например, один из таких отзывов: «Пью витаминный комплекс уже месяц, он действительно работает. Всего за месяц окрепли зубы, ушибы стали быстрее заживать, а волосы и вовсе отросли на пару сантиметров. Однако прием мы начали одновременно с моей подругой, у неё ситуация совершенно обратная: появились проблемы со стороны кишечника. И прекратились практически сразу после того, как она бросила пить витамины».

Не стоит принимать витамины без рекомендации врача, даже если кажется, что они безобидны. Передозировка может привести к другим болезням, не менее серьёзным, чем недуги опорно-двигательного аппарата.

Аналоги препарата

Схожие витаминные комплексы, которыми можно заменить прием Кальция Д3 Никомеда: Компливит, Идеос, Натекаль Д3. Все они назначаются для предотвращения дефицита кальция, при развитии заболеваний опорно-двигательного аппарата. Однако аналоги отличаются по назначению, влияя на состояние суставов скорее косвенно, не оказывая такого же обширного воздействия.

travmaoff.ru

Как правильно пить кальций. Сайт врача Самолетовой Д. Я.

На этой странице вы узнаете о том, как правильно принимать кальций в таблетках. Прочитав статью, вы разберетесь, как правильно пить кальций взрослым и детям, чтобы этот минерал хорошо усваивался, принес пользу и не вызвал побочных эффектов. В первую очередь, нужно понять, какая суточная норма потребления кальция в зависимости от пола и возраста человека. В этом вам помогут наглядные таблицы, которые размещены ниже. Прочитайте также, какие витамины и пищевые продукты способствуют усвоению кальция, а какие — наоборот, блокируют его. Приводится 8 частых вопросов и ответы на них.

Как правильно пить кальций

Как правильно пить кальций: подробная статья

Кальций в таблетках крайне редко вызывает побочные эффекты. Хотя при передозировке может случиться запор. Тем не менее, изучите, какие побочные эффекты возможны. Не превышайте максимально допустимое суточное потребление кальция. Этот минерал может негативно взаимодействовать со многими лекарствами. Разберитесь, как правильно совмещать кальций с приемом антибиотиков, таблеток от изжоги, повышенного давления и грибковых инфекций. Результаты недавних исследований показали, что ежедневный прием кальция почти не защищает взрослых людей от остеопороза и даже повышает риск некоторых видов рака. Подробности читайте ниже. Изучите эту информацию, прежде чем начинать пить добавки кальция.

Норма кальция, сколько нужно принимать

Ниже описано, какая суточная норма потребления кальция для детей и взрослых, мужчин и женщин разного возраста. Изучив этот раздел, вы разберетесь, сколько нужно этого минерала принимать вам, вашим детям, а также пожилым родителям. Не спешите уходить со страницы, пока не прочитаете о побочных эффектах добавок кальция, как они влияют на риск онкологических и сердечно-сосудистых заболеваний.

ВозрастМужчины, мг в деньЖенщины, мг в день
Младенцы0-6 месяцев200200
Младенцы6-12 месяцев260260
Дети1-3 года700700
Дети4-8 лет10001000
Дети9-13 лет13001300
Подростки14-18 лет13001300
Взрослые19-50 лет10001000
Взрослые51-70 лет10001200
Взрослые71 год и старше12001200
Беременные14-18 лет1300
Беременные19-50 лет1000
Кормящие грудью14-18 лет1300
Кормящие грудью19-50 лет1000

Посмотрите видео о кальции для женщин с участием врача-диетолога. Это отрывок из популярной телевизионной передачи «О самом главном».

В таблице ниже указано максимальное количество кальция, которое можно потреблять каждый день без серьезного риска побочных эффектов. Это официальные рекомендации США, обновленные в 2011 году.

Возрастная группаКальций, мг в сутки
Младенцы 0-6 месяцев1000
Младенцы 6-12 месяцев1500
Дети 1-8 лет2500
Дети 9-13 лет3000
Подростки 14-18 лет3000
Взрослые 19-50 лет2500
Взрослые 51 год и старше2000

Многие люди боятся, что если пить кальций в таблетках, то появятся камни в почках. Опасаться этого не следует. Людям, у которых обнаружили камни в почках, состоящие из оксалата кальция, потребление этого минерала нужно не уменьшать, а наоборот увеличивать. Парадоксально, но это помогает. Уровень кальция в моче снижается, а формирование камней в почках замедляется. Возможно, потому, что кальций уменьшает всасывание щавелевой кислоты (оксалатов) в кишечнике. Также нужно выпивать 30 мл жидкости на 1 кг массы тела в сутки. Подробнее см. книгу «Ваше тело просит воды». Пейте много жидкости, чтобы моча у вас все время была почти прозрачная. Если придется часто ходить в туалет и даже вставать ночью — ничего страшного, это меньшая проблема, чем камни в почках.

Как определить, сколько кальция в таблетках нужно принимать ребенку или взрослому?

Чтобы определить, какую дозу кальция в таблетках нужно принимать, посчитайте, сколько этого минерала вы получаете ежедневно с пищей. Вам помогут таблицы содержания кальция в продуктах питания. Потом найдите суточную норму кальция для вашего пола и возраста. Разницу между этой нормой и вашим текущим потреблением можете восполнить с помощью лекарственных препаратов или пищевых добавок. Вы вряд ли сможете рассчитать, сколько кальция потребляете с пищей, с точностью до 1 мг в день. Но абсолютная точность тут и не нужна. Достаточно будет ±100-200 мг в сутки.

С какими витаминами одновременно рекомендуется употреблять кальций?

Витамин Д улучшает всасывание кальция в кишечнике. Поэтому кальций и витамин Д часто совмещают в таблетках под одной оболочкой. Например, это препараты Кальций Д3 Никомед и Компливит Кальций Д3. Читайте также подробную статью «Витамин Д3«. Разберитесь, есть ли у вас и у ваших детей факторы риска и симптомы дефицита этого витамина.

Многие люди знают, что фосфор нужен для усвоения кальция, и поэтому хотят принимать кальций вместе с фосфором. Однако дефицит фосфора вам наверняка не угрожает. Он возможен только при редких тяжелых заболеваниях. Не беспокойтесь насчет фосфора.

Где купить препараты кальция с витамином Д

Взрослым людям, как правило, имеет смысл принимать добавки кальция и параллельно еще магния. Но их нужно пить не одновременно, а с интервалом 2-3 часа. Подробности читайте ниже в ответе на вопрос «Можно ли пить кальций и магний одновременно?».

Как правильно пить кальций, чтобы он усваивался?

Лекарственные препараты и пищевые добавки, содержащие кальций, имеют действующие вещества — соли этого минерала. Чаше всего используют карбонат кальция, глюконат, хлорид (хлористый кальций) или цитрат. Соли кальция очень отличаются между собой по усвоению. Подробнее узнайте в статье «Витамины с кальцием«. С этим важно разобраться, прежде чем выбирать, какой препарат кальция вы будете пить сами или давать ребенку. Людям, у которых пониженная кислотность желудка, лучше всего подходит цитрат кальция, а карбонат не рекомендуется.

Чтобы кальций хорошо усваивался, принимайте этот минерал в дозировках не более 500-600 мг за раз. Таблетки и БАДы кальция можно принимать натощак, вместе с пищей или после еды, как вам удобнее. В любом случае, их нужно как следует запить водой и желательно разжевать, прежде чем глотать.

Сколько дней подряд нужно принимать кальций?

Ни в русскоязычных странах, ни на Западет нет четких официальных рекомендаций, сколько дней подряд нужно принимать кальций взрослым и детям. Если есть серьезные показания к применению, то кальций нужно принимать многие годы каждый день без перерывов. Вы вряд ли сможете быстро понять, какой эффект дают таблетки и пищевые добавки, содержащие этот минерал. Возможно, прием кальция благотворно повлияет на развитие костей и зубов ребенка, а также поможет в профилактике остеопороза у взрослых. Но оценить это можно только с годами.

Можно ли пить кальций и магний одновременно?

Нехватка магния в организме блокирует усвоение кальция, который вы получаете из пищи или таблеток, даже если уровень витамина Д в крови нормальный. Дефицит магния очень распространен. От него страдают 80-85% населения, и он вызывает много проблем со здоровьем. Узнайте подробности, посмотрев видео, которое размещено ниже.

Предполагается, что дефицит магния в организме заставляет кальций откладываться не в костях, как положено, а на стенках артерий. Возможно, нехватка магния является причиной образования камней в почках, состоящих из оксалата кальция и других компонентов. Правда, связь дефицита магния и образования камней в почках еще не доказана никакими исследованиями. Но и не опровергнута.

Если у вас есть симптомы дефицита магния, то начните принимать этот минерал а вместе с витамином B6 или без него. Подробнее читайте статью «Магний-В6«. Таблетки магния принесут пользу, которую вы ощутите уже через 10-20 дней. Пить кальций и магний нужно не вместе, а с интервалом 2-3 часа, чтобы оба минерала хорошо усваивались. Магний станет одним из самых полезных средств в вашей домашней аптечке. Взрослым людям следует больше беспокоиться о нехватке магния, чем о дефиците кальция в своем организме.

Можно ли пить кальций и железо вместе?

Кальций блокирует всасывание железа в кишечнике. Поэтому принимать кальций и железо нужно по отдельности, с интервалом 2-3 часа. Прежде чем принимать железо, убедитесь, что вам на самом деле нужно это делать. Избыток железа в организме — серьезный фактор риска инфаркта миокарда, особенно для мужчин среднего и пожилого возраста, а также для женщин после наступления менопаузы.

Можно ли пить глюконат кальция или хлористый кальций, который в ампулах?

Пить глюконат кальция или хлористый кальций, который продается в ампулах, не следует ни по своей инициативе, ни даже по назначению врача. Это шарлатанское снадобье, которое не приносит никакой пользы. Бесполезно лечиться им от аллергии, принимать для улучшения состояния кожи или с любыми другими целями. Маленькие кусочки стекла, которые образуются при вскрытии ампул, могут вызвать значительные проблемы, если попадут к вам в рот. Держитесь подальше от врачей, которые назначают пить кальций в ампулах. Уколы хлористого кальция и глюконата кальция имеет смысл делать только при тяжелых острых заболеваниях. В большинстве случаев эти уколы назначают зря.

Побочные эффекты добавок кальция

Маловероятно, что таблетки и БАДы, содержащие кальций, вызовут серьезные побочные эффекты. Однако у детей и взрослых на фоне приема этого минерала может появиться или усилиться запор. В таком случае, принимайте не только кальций, но и магний, как описано выше на этой странице. Попробуйте добавить еще витамин С в дозировке 1000-3000 мг в сутки для подростков и взрослых или 250-500 мг в сутки для детей. Нужно получать достаточно клетчатки с пищей, пить много жидкости и регулярно заниматься физкультурой.

Еще возможные побочные эффекты: головная боль, потеря аппетита, тошнота, рвота. Вряд ли вы сможете определить, что эти проблемы вызвали именно добавки кальция, а не какие-то другие причины. Если появится аллергическая реакция, то нужно перейти на другие препараты, содержащие кальций, или совсем отказаться от приема этого минерала. Если взрослый или ребенок примет кальция больше, чем следует, то организм выведет излишки. Повышенного уровня кальция в крови не будет. Он наблюдается только при редких тяжелых заболеваниях. Например, при повышенной секреции гормона паращитовидной железы. Не путайте ее со щитовидной железой.

Повышает ли кальций риск онкологических и сердечно-сосудистых заболеваний?

В 2000-х годах были опубликованы результаты масштабных исследований влияния приема кальция и витамина Д3 на риск остеопороза и перелома костей у людей среднего и пожилого возраста. Многие из этих исследований внезапно показали, что прием кальция увеличивает риск инфаркта, инсульта и внезапной смерти на 10-20%. См. например статью на английском языке в The Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism за октябрь 2012 года. Причем риск повышался независимо от того, принимали участники витамин Д или нет. Что еще хуже, ученые обнаружили, что добавки кальция почти или совсем не влияли на плотность костей, не снижали риск перелома бедра. Вы можете здесь ознакомиться со статьями-первоисточниками на английском языке.

Повышает ли прием кальция риск сердечно-сосудистых заболеваний? Это нельзя считать доказанным фактом. На каждое исследование, показавшее, что кальций бесполезен и опасен, можно найти другое не менее солидное исследование, имевшее положительные результаты. Тем не менее, уже нельзя бесспорно заявлять, что добавки кальция полезны всем людям в среднем и пожилом возрасте… Почему прием кальция не останавливал размягчение костей? Это можно интерпретировать так: кальций не поможет улучшить плотность костей, если продолжать вести сидячий образ жизни. Основное средство профилактики остеопороза, переломов и других возрастных проблем — это регулярная физическая активность. Ее нельзя заменить приемом никаких таблеток. Подробнее читайте список книг о здоровом образе жизни. Вашим костям нужна физическая нагрузка так же, как мышцам.

Исследования, в которых участвовали десятки тысяч человек, показали, что если пить много молока, то это повышает риск рака простаты у мужчин и рака груди у женщин. Некоторые авторы связывают это с кальцием, которым богато коровье молоко. Однако более вероятным представляется, что риск онкологических заболеваний повышают другие вещества, содержащиеся в молоке. Например, обильное потребление молока увеличивает количество инсулиноподобного фактора роста (IGF-1) в крови. На каждое исследование, показавшее, что молоко повышает онкологический риск, можно найти не менее солидное испытание, доказавшее, что молоко безопасно. Никакие исследования не смогли показать, что качественный твердый сыр приносит какой-то вред. Сайт Centr-Zdorovja.Com рекомендует включать его в свой рацион.

Взаимодействие с другими лекарствами

Нежелательно принимать кальций людям, которые пьют сильные мочегонные лекарства от сердечной недостаточности или повышенного кровяного давления. Совмещение таблеток кальция и мощных диуретиков может чрезмерно повысить уровень кальция в крови. Это вызовет неприятные и опасные симптомы. Если вы принимаете дигиталис (дигоксин), то высокие дозы кальция в таблетках и БАДах могут усилить нарушения сердечного ритма. Добавки кальция могут ослабить действие лекарств от гипертонии, которые называются блокаторы кальциевых каналов.

Препараты кальция могут ухудшить всасывание некоторых антибиотиков, гормона щитовидной железы L-тироксина, а также лекарств от остеопороза. Пейте таблетки кальция не раньше, чем через 2 часа после приема указанных лекарств. Преднизон и другие глюкокортикоиды вымывают кальций из организма и повышают риск остеопороза. Блокаторы h3 и ингибиторы протонной помпы — это лекарства от повышенной кислотности желудка, которые тормозят усвоение карбоната кальция. Если вы принимаете эти препараты, то вам подойдет цитрат кальция, но не карбонат.

Список лекарственных взаимодействий, приведенный выше, не является полным. Прежде чем начнете пить кальций, обсудите с врачом все лекарства, БАДы и травы, которые вы уже принимаете.

centr-zdorovja.com

Как принимать кальций Д3 Никомед взрослым, противопоказания

Почему нужно знать — как принимать кальций Д3 Никомед? Ответ прост. Calcium-D3 Nycomed – препарат, который сегодня имеет широкую популярность, и, чего греха таить, покупается и пьется иной раз без назначения врача. Все почему? Да потому, что стала известна его эффективность в пополнении нехватки Ca и P.

Что дает применение препарата?

Применение Кальция Д3 Никомед людьми, назначающими его самим себе, рассчитано на получение намеченного результата – укрепить кости, зубы, уменьшить вывод кальция из организма почками.

Да, на получение такого результата и рассчитан препарат Calcium-D3 Nycomed.

И все же принимать его без предварительного обследования, без консультации врача не рекомендуется.

Ведь излишняя минерализация приводит к обратному процессу, а почки, вероятнее всего, и не думают выводить кальций. Так зачем же их тревожить приемом дополнительного препарата.

Роль кальция в построении костной ткани

Этот вопрос известен со времен изучения анатомии на школьной скамье. Эта роль закладывалась разработчиками препарата при его создании и выпуске. Кроме укрепления зубов и костной ткани во всем организме, препарат решает серьезные вопросы передачи импульсов по нервным окончаниям, регулирующим мышечные сокращения.

Кальций более всего распространен в организме человека. В процентном соотношении это 2% массы взрослого, из которых 99% находится в костной и зубной тканях, 1% – в плазме и тканях.

Кристаллами гидроксиапатита кальций представлен как компонент костей и зубов, и решает основную задачу – обеспечивать их прочность. Запас Ca в костях обеспечивает их достаточную прочность; но кальций участвует в проведении нервных импульсов, регулирующих сокращение мышц, в процессах коагуляции.

Следует с детских лет кормить детей продуктами с содержанием Ca, чтобы обеспечить нормальное наращивание костной ткани, с соответствующей каждому возрастному периоду плотностью.

Молодые и крепкие кости держатся по природе до 35-40 лет, после чего плотность костей начинает неуклонно снижаться, что повышает риск переломов.

Есть такой риск в период роста и построения ткани кости, особенно в периоды «рывкового» роста, при его природном несоответствии роста и плотности кости. При этом средство рекомендуется с целью профилактики ломкости, укрепления костной ткани.

Как безопасно принимать кальций Д3 Никомед, польза и противопоказания

Из чего состоит Кальций D3 Никомед

Инструкция по использованию указывает основные действующие вещества средства: карбонат кальция и холекальциферол. Производитель препарата – компания Nycomed Pharma, Швейцария.

Выпускается в форме вкусных жевательных таблеток с включением:

  • карбоната кальция;
  • холекальциферола;
  • сорбитола;
  • изомальта;
  • повидона;
  • стеарата магния;
  • аспартама;
  • апельсинового масла;
  • мятной вкусовой добавки;
  • моно- и ди- глицеридов жирных кислот.

Каждый их компонентов важен в составе препарата, как холекальциферол. Он регулирует абсорбцию основного ингредиента в ЖКТ, его равномерное разделение по органам и системам.

Прием препарата внутрь играет важную роль – тормозится выработка паратгормона, естественного гормона паращитовидки, участвующего в обмене P и Ca. При этом Ca лучше усваивается из желудка, меньше вымывается из костей.

Дополнительные компоненты – стеарат, аспартам, повидон, изомальт – обеспечивают удобное долгое жевание таблетки, чтобы вместе с пользой для детей они получили еще и удовольствие от принятия вкусного лекарства.

Кальций D3 Никомед Форте отличается усиленным содержанием основных компонентов, что учитывает врач, назначая препарат, ведь он более активно воздействует на организм.

Как безопасно принимать кальций Д3 Никомед, польза и противопоказания

Каким выпускается, как его применять

На приеме у врача пациентов интересуют многие вопросы по поводу назначаемых препаратов. Белые жевательные таблетки со вкусом апельсина или мяты – это форма производства Кальций D3 Никомед.

Выпускаются таблетки простыми, без оболочки, двояковыпуклой круглой формы; производители допускают точечные вкрапления, неровности по краям. Фасовка производится в плотные полиэтиленовые флаконы по 20,50 или 100 таблеток. Флакон ставится в коробку из картона, туда же кладется аннотация.

Лекарство назначается:

  • в терапевтическом комплексе лечения после переломов;
  • как профилактическая мера при остеопорозе;
  • при лабораторно доказанной нехватке Ca в организме.

Особое внимание следует уделить тому, что самостоятельный прием препарата может быть опасен человеку, особенно детям. Если кальций и вит.D3 в организме находятся в необходимом равновесии и равномерном распределении по органам и системам, то их излишек может нанести большой вред, привести к серьезным осложнениям.

Как безопасно принимать кальций Д3 Никомед, польза и противопоказания

Перед применением проконсультируйтесь с врачом.

Как пить Кальций Д3 Никомед?

Пить таблетки надо длительным курсом 4-6 недель. После перерыва курс повторяется, и это может быть неоднократно, пока контрольные анализы не покажут содержание кальция в норме. От этого зависит количество курсов, их длительность. Индивидуально учитывается и степень усвоения кальция в организме.

На усвоение кальция влияют:

  • кислотность;
  • соблюдение диеты;
  • уровень физической активности.

Чтобы избежать формирования гиперкальцемии, важно рассчитывать, сколько кальция человек получает в сутки с продуктами, регулярность такого поступления кальция в организм. Исходя из этих данных устанавливается дозировка приема лекарства.

Как безопасно принимать кальций Д3 Никомед, польза и противопоказания

Отличный препарат, но есть и противопоказания

И весь вопрос в том, что побочных эффектов и противопоказаний значительно больше, чем назначения к применению. Прием препарата приводит к побочным эффектам, важным в работе систем организма.

Если в организме нарушается обмен веществ, формируются гиперкальциемия и гиперкальциурия. Желудок может отреагировать запорами, скоплением и брожением газов. На коже может высыпать зудящая крапивница с гиперемией.

Прежде, чем начинать прием препарата, надо ознакомиться с составом препарата, чтобы предусмотреть, может ли проявиться побочная реакция на какой-то из компонентов.  Это особенно касается женщин при беременности, грудном вскармливании, Надо заранее узнать, сколько принимать кормящим мамам, чтобы не навредить малютке.

Абсолютными противопоказаниями считаются:

  • избыток витамина D;
  • высокое содержание Ca в крови, что видно по анализам;
  • аллергия на фруктозу;
  • полная обездвиженность больного человека;
  • проявление Ca в анализах мочи;
  • образование камней в почечных структурах;
  • туберкулез;
  • фенилкетонурия;
  • индивидуальная реакция на составные компоненты лекарства;
  • дети до 3 лет.

Комбинированное лекарство с избирательным направлением лечебного действия имеет множество противопоказаний, но фармакология предлагает массу аналогов, из которых всегда можно выбрать подходящий препарат.

Как безопасно принимать кальций Д3 Никомед, польза и противопоказания

Перед применением ознакомьтесь с противопоказаниями.

Что лучше – Кальцемин или Кальций Д3 Никомед

Чем заменить лекарство, вопрос не возникает. Среди аналогов Кальций D3 Никомед есть один препарат, который является непросто однотипным. Он относится так же, как и рассматриваемое лекарство, к группе средств комбинированного типа регулирующих уровень Ca в организме человека.

Это Кальцемин, с активным биогенным компонентом колекальциферолом в составе со вспомогательными веществами, чтобы полнее реализовать его терапевтическое воздействие.

Спрашивать – какой из препаратов лучше, все равно, что спросить, а зачем он назначается. Ведь кроме кальция и Д3, Кальцемин Адванс содержит комплекс важных микроэлементов – Mg, Zn, Cu, Mn, B.

Разница между ними в составе микроэлементов, в приеме детьми после 5 лет, в возможности приема беременными женщинами. Поэтому, что лучше, решит врач, основываясь на показаниях для назначения, состоянии пациентов, их возрасте и весе.

Как безопасно принимать кальций Д3 Никомед, польза и противопоказания

Отзывы медиков о Кальцемине

По отзывам работающих врачей, остановить выбор на одном средстве сложно, так как это прямые аналоги, их стоимость почти одинаковая. Врачи отзываются об использовании БАДов положительные.

Пациенты отмечают, что с началом терапии быстро улучшается самочувствие, крепче становятся ногти, зубы.

Пользу препарат несет и для волос, они перестают ломаться, меньше выпадают. Из-за активного воздействия на организм, лекарство надо принимать строго по назначению врача, не допуская передозировки приема.

Вы пили Calcium-D3 Nycomed, или принимаете его сейчас? Поделитесь своими впечатлениями о препарате, почему вы выбрали именно его, а не один из более дешевых аналогов. Друзьям и коллегам интересно узнать ваше мнение.

inspire2u.ru

Как принимать “Кальций д3 никомед”

Инструкция по применению «Кальций-Д3 Никомед»


При лечении дефицита кальция и витамина D детям с 12 лет и взрослым назначают по 1 таблетке препарата 2 раза в день, детям 5-12 лет – также по 1 таблетке «Кальций-Д3 Никомед» 1-2 раза в день. Дозировку для детей 3-5 лет определяет педиатр. Длительность лечения при нехватке витаминов составляет 4-6 недель. Повторные курсы рекомендуется проводить после консультации врача.

При лечении остеопороза назначают по 1 таблетке препарата трижды в сутки. Для профилактики остеопороза – по 1 таблетке 2 раза в сутки. Длительность лечения определяется индивидуально, в зависимости от тяжести состояния. Беременным рекомендуется строго придерживаться дозировки, установленной врачом, поскольку избыток кальция может неблагоприятно отразиться на развитии плода.

Препарат можно принимать как во время еды, так и самостоятельно. Таблетки можно рассасывать, разжевывать или глотать, запивая водой.

Противопоказания и предостережения


Препарат не следует принимать при индивидуальной непереносимости каких-либо его компонентов, в том числе сахарозы и фруктозы. Данное средство противопоказано при гипервитаминозе витамина D, гиперкальцемии, мочекаменной болезни, сопровождающейся наличием кальцевых конкрементов. Также препарат противопоказан при выраженной почечной недостаточности, саркоидозе, фенилкетонурии, туберкулезе в активной форме. Препарат не назначают детям до 3 лет.

При одновременном применении «Кальций-Д3 Никомед» с сердечными препаратами и диуретиками необходим регулярный контроль уровня кальция в сыворотке крови. Антибиотики необходимо принимать отдельно от препарата кальция с интервалом минимум 3 часа. Одновременный прием со слабительными средствами способствует снижению абсорбции витамина D.

Такие продукты, как щавель, шпинат, ревень и крупы, снижают всасываемость кальция. После их употребления принимать препарат рекомендуется не ранее чем через 2 часа.

Побочные действия


При лечении «Кальций-Д3 Никомед» возможно возникновение побочных реакций в виде гиперкальциемии, гиперкальциурии, тошноты, метеоризма, запора или диареи, боли в желудке, а также кожной аллергии (крапивница, зуд, сыпь).

В некоторых случаях может возникнуть передозировка препарата. Ее признаками являются жажда, тошнота, анорексия, мышечная слабость, боль в костях, повышенная утомляемость, мочекаменная болезнь, сердечная аритмия. При появлении симптомов передозировки нужно прекратить прием самого препарата, а также сердечных и диуретических средств (если они присутствовали), сделать промывание желудка, восполнить потерю жидкости в организме и обратиться к врачу.

www.kakprosto.ru

Кальций Д3 Никомед – инструкция, отзывы, применение

Кальций Д3 Никомед со вкусом лимона

Кальций Д3 Никомед – используемый для регуляции обмена фосфора (P) и кальция (Ca) в организме препарат.

Форма выпуска и состав Кальций Д3 Никомед

Препарат можно приобрести в аптеках в виде белых жевательных таблеток с ароматом мяты, лимона и апельсина.

Основные действующие вещества: колекальциферол и карбонат кальция.

В качестве вспомогательных веществ использованы:

  • в мятных таблетках: сорбитол, повидон, мятная вкусовая добавка, аспартам, стеарат магния;
  • в апельсиновых таблетках: изомальт, сорбитол, стеарат магния, повидон, аспартам, ди- и моноглицериды жирных кислот, масло апельсиновое;
  • в лимонных таблетках: изомальт, сорбитол, стеарат магния, повидон, аспартам, ди- и моноглицериды жирных кислот, лимонное масло.

Фармакологическое действие Кальций Д3 Никомед

Кальций Д3 Никомед представляет собой комбинированный препарат, способствующий регуляции процессов обмена фосфора и Ca в зубах, костях, волосах, ногтях и мышцах.

Ca, входящий в состав препарата, является активным участником процесса регуляции проводимости нервных импульсов, сокращений мышц, а также участвует в процессе свертывания крови. Достаточное потребление кальция особенно необходимо женщине во время беременности, кормления ребенка грудью и детям и подросткам в период роста.

Витамин D3 способствует улучшению всасывания Ca в кишечнике.

Препарат увеличивает плотность костей и уменьшает их рассасывание, восполняет недостаток витамина D3 и кальция.

Прием Ca одновременно с витамином D3 предупреждает рост продукции паратиреоидного гормона, вызывающего усиленное вымывание из костной ткани кальция.

Показания к применению Кальций Д3 Никомед

По инструкции Кальций Д3 Никомед применяется:

  • для лечения и профилактики недостатка Ca и витамина D3 в организме;
  • в составе комплексной терапии и как средство профилактики остеопороза.

Противопоказания к применению Кальций Д3 Никомед

По инструкции Кальций Д3 Никомед не может применяться при:

  • тяжелой почечной недостаточности;
  • высоком уровне чувствительности организма к компонентам, входящим в препарат, арахису или сое;
  • гиперкальциемии;
  • нефролитиазе;
  • гиперкальциурии;
  • активной форме туберкулеза;
  • гипервитаминозе D;
  • саркоидозе;

а также до трехлетнего возраста.

Препарат также не следует принимать лицам с фенилкетонурией, поскольку он содержит аспартам, трансформирующийся в организме в фенилаланин.

Также не рекомендован прием препарата лицам с глюкозо-галактозной мальабсорбцией, наследственной непереносимостью фруктозы, сахаразно-изомальтазной недостаточностью, поскольку в таблетках лекарственного препарата содержатся изомальт, сорбитол, сахароза.

Осторожно следует принимать Кальций Д3 Никомед при беременности, во время лактации и при наличии почечной недостаточности.

Способ применения и дозировка

Таблетки предназначены для приема внутрь. При этом их можно рассасывать, разжевывать или принимать вместе с пищей.

Дозировка:

  • для профилактики остеопороза – 2 раза в день по одной таблетке;
  • в составе комплексной терапии остеопороза – 2-3 раза в день по одной таблетке;
  • в целях восполнения недостатка витамина D и кальция:
  • детям 3-5 лет – по назначению врача;
  • детям 5-12 лет – в день по 1-2 таблетки;
  • детям старше 12 лет и взрослым – 2 раза в день по одной таблетке.

Длительность терапии:

  • при остеопорозе – определяется врачом.
  • при использовании препарата для восполнения дефицита витамина D и Ca длительность курсового приема – не меньше 4-6 недель. Курсы приема препарата можно повторять в течение года.

Побочные эффекты Кальций Д3 Никомед

По отзывам Кальций Д3 Никомед может вызывать различные побочные реакции.

  • Пищеварительная система: запор, тошнота, метеоризм, боль в животе, диспепсия, диарея.
  • Обмен веществ: гиперкальциурия, гиперкальциемия.
  • Кожа и подкожная клетчатка: сыпь, зуд, крапивница.

Передозировка

По отзывам к Кальций Д3 Никомед симптомы передозировки препаратом проявляются в виде: анорексии, полиурии, жажды, мышечной слабости, тошноты, рвоты, боли в животе, запоров, боли в костях, повышенной утомляемости, нефрокальцинозе, психических расстройств, мочекаменной болезни, сердечной аритмии.

При долгом применении высоких доз препарата (более 2500 мг кальция) могут возникать: кальциноз мягких тканей, повреждения почек.

Для лечения передозировки применяются следующие меры:промывание желудка с восполнением потерянной жидкости, “петлевые” диуретики, кальцитонин, глюкокортикостероиды, бисфосфонаты.

Применение при беременности и лактации

Препарат может применяться в период вынашивания ребенка с целью восполнения недостатка кальция и витамина D в организме.

Кальций Д3 Никомед при беременности может применяться в дозах не более 600 МЕ витамина D и не более 1500 мг кальция.

Препарат также может использоваться во время лактации, но при этом следует контролировать поступление витамина D и Ca матери и ребенку из других источников.

Взаимодействие с другими препаратами

Препарат может уменьшать всасывание из кишечника тетрациклинов и хинолонов. При этом тетрациклиновые и хинолоновые антибиотики необходимо принимать через 4-6 часов после или за два часа до приема данного лекарственного средства.

Глюкокортикостероиды снижают всасываемость Ca, при этом может потребоваться увеличение дозы данного препарата.

При одновременном приеме сердечных гликозидов гиперкальциемия может вызывать токсические эффекты.

При приеме препарата с бисфосфонатами может снижаться всасывание последних. Поэтому их лучше принимать за час до приема данного препарата.

Ca способен снижать эффективность действия левотироксина. Поэтому между приемом Кальций Д3 Никомед и левотироксина должно пройти не меньше 4 часов.

При приеме данного препарата одновременно с диуретиками тиазидного ряда повышается опасность развития гиперкальциемии.

Употребление пищевых продуктов, которые содержат оксалаты и фитин (ревень, шпинат, щавель; крупы), уменьшает всасываемость Ca. В связи с этим данное средство лучше принимать через 2 часа после употребления названных продуктов питания.

Особые указания

Длительный прием Кальций Д3 Никомед требует контроля содержания креатинина и Ca в сыворотке крови. При возникновении гиперкальциемии или нарушений в работе почек необходимо прекратить лечение или снизить дозу.

Чтобы не допустить передозировки Ca и витамина D, необходимо контролировать их поступление из других источников.

Препарат следует осторожно применять у иммобилизированных больных с остеопорозом из-за опасности развития гиперкальциемии.

При наличии почечной недостаточности следует контролировать содержание фосфатов и кальция в сыворотке крови и принимать во внимание возможность развития кальциноза мягких тканей у данной категории пациентов.

Условия хранения

Кальций Д3 Никомед хранят в местах с ограниченным доступом детей, температура хранения – не выше 25ºС.

zdorovi.net

Часто задаваемые вопросы – Кальций Д3 Никомед

Как правильно принимать кальций?

Кальций лучше принимать в комплексе с витамином Д3, магнием, железом, ненасыщенными жирными кислотами. Принимать препарат лучше вечером во время или после еды.

Для чего нужен кальций в организме человека?

Кальций не только является строительным материалом для скелета, но и принимает участие в сокращении мышц, свертывании крови, сокращении сердечной мышцы образовании важных ферментов.

Какой кальций лучше подходит для детей?

Лучше всего усваиваются комбинированные препараты кальция и витамина Д. Чтобы ребенок с удовольствием принимал таблетки, они должны обладать приятным вкусом.

Как восполнить дефицит кальция в организме?

Включить в рацион продукты, богатые кальцием. При наличии выраженных признаков дефицита кальция, а также при подтверждении нехватки этого микроэлемента лабораторными исследованиями показан прием препаратов, содержащих кальций.

Как снизить кальций в крови?

Сначала нужно выявить причину повышения уровня кальция и воздействовать на нее. Обязательно пройдите обследование у эндокринолога. Также рекомендуется употреблять больше жидкости, препаратов, содержащих фосфаты.

Чем кальций Д3 отличается от аналогов?

Это комбинация кальция и витамина Д3 в оптимальном для усвоения соотношении. Препарат вызывает минимум побочных реакций и позволяет быстро нормализовать уровень кальция в организме.

Совместимы ли кальций и алкоголь?

Алкоголь способствует вымыванию кальция из организма. При недостатке этого микроэлемента, остеопорозе от спиртного лучше отказаться.

Совместим ли кальций с витамином С?

Да, совместим. Такая комбинация позволяет не только повысить уровень кальция, но и повышает иммунитет, позволяет бороться с астеническим состоянием.

Есть ли кальций в молоке, твороге, овощах, орехах, рыбе? В каких продуктах его больше?

Да, эти продукты богаты кальцием. Содержание кальция на 100 г продуктов: молоко — 120 мг, творог — 120 мг, бобовые — 50-240 мг, орехи — 60-780 мг, рыба — 10-50 мг, овощи — 6-370 мг.

calciumd3.ru

Применение кальция Д3 никомед: показания, инструкция и дозировка

Кальций участвует в формировании и поддержании функциональности костной ткани, необходим для мышц, нервных волокон, сердечно-сосудистой системы. Применение кальция Д3 никомед позволяет восполнить суточную норму макроэлемента в организме.

Роль кальция в обменных процессах

Сложно переоценить необходимость кальция для нормального функционирования органов и систем в человеческом организме:

  •  служит «строительным» материалом для костной ткани, зубов;
  •  принимает участие в сокращениях мышечных волокон, в том числе, сердечной мышцы;
  •  необходим для образования нейромедиаторов, участвует в проведении нервных импульсов;
  •  влияет на артериальное давление;
  •  участвует в сложной системе свертываемости крови, усиливая действие протромбина;
  •  укрепляет соединительную ткань;
  •  влияет на проницаемость клеточных мембран, способствует транспорту питательных веществ в клетки;
  •  участвует в синтезе гормонов, ферментов

Кальций поступает в организм вместе с пищей, однако не всегда удается получить суточную норму. Пожилым людям, детям, беременным и кормящим женщинам следует обратить на восполнение потребности.

Оптимальным решением станет прием препаратов, содержащих кальций.

Продукты содержащие кальцийПродукты содержащие кальций

Кальций Д3 Никомед

Инструкция для Кальций Д3 Никомед позиционирует его как препарат, способный сбалансировать обменные процессы с участием кальция и фосфора. Благодаря приему препарата повышается плотность костной ткани.

Витамин Д, входящий в состав добавки, способствует всасыванию и усвоению кальция, препятствует вымыванию макроэлемента из костей и зубов.

Показан Кальций Д3 Никомед при остеопорозе, костных нарушениях, переломах.

Удобная форма выпуска – жевательные таблетки с лимонным привкусом, делают прием препарата удобным, поскольку не требуется вода для запивания. Препарат можно принимать в дороге, в автомобиле, на работе.

Читайте еще: Витамин Д3: крепкие кости и здоровое сердце

Для костей

Кальций Д3 Никомед инструкцияКальций Д3 Никомед инструкция

Препарат регулирует фосфорно-кальциевый обмен, оказывая влияние на костную ткань:

  •  усиливает и нормализует остеогенез при переломах, уменьшая сроки сращения костей и реабилитации;
  •  восстанавливает клеточный и тканевый метаболизм;
  •  участвует в минерализации костей

В медицинской практике широко используется при лечении сложных фрагментарных переломов для ускорения предпринятых хирургических мер. Восполняет суточную потребность кальция и витамина Д.

Для волос и ногтей

Прием Кальций Д3 Никомед помогает бороться с такими проблемами, как:

  1.  выпадение волос
  2. замедленный рост волос
  3. ломкость, тусклость волос, секущиеся кончики
  4. расслаивание ногтевых пластин

Отзывы покупателей свидетельствуют, что препарат существенным образом позволяет улучшить состояние и внешний вид ногтей и прически.

Анна Львовна, 58 лет, Москва
Принимаю Кальций Д3 Никомед по рекомендации хирурга после операции на шейке бедра (был сложный перелом). Помимо основного эффекта – срастания костей, достаточно быстрой реабилитации, вижу приятные «побочные» эффекты – волосы остаются густыми, несмотря на возраст, быстрее отрастают. Ногти стали крепкими, блестящими, хотя с наступлением менопаузы и то, и другое доставляло расстройства.

Вероника, 26 лет, Киров
После рождения ребенка стала замечать, что волосы выпадают просто ужасно. После мытья головы в ванне, на полу – клоки волос. Страшновато, честно говоря, не хочется остаться лысой к 30 годам. Пью по рекомендации гинеколога Кальций Д3 Никомед. Возможно, самовнушение, но волосы стали выпадать меньше. Надеюсь, эффект будет.

При беременности

кальций при беременностикальций при беременности

Каждая беременная женщина знает, что будущему ребенку для нормального развития необходимы витамины и микроэлементы.

Кальций – притча во языцех, ведь он участвует в формировании скелета плода, закладке зубов.

Многие женщины замечают, что во время вынашивания ребенка у них «сыплются» зубы, возникают судороги икроножных мышц, стоп. Эти симптомы указывают на недостаток кальция – плод берет необходимое из материнского организма.

Однако необходимо знать, что избыток кальция при беременности так же опасен, как и недостаток! Передозировка негативным образом сказывается на умственном и физическом развитии ребенка.

Суточная доза кальция для беременной женщины составляет 1500 мг. Норма для витамина Д3 – 600 МЕ.

Кроме кальция, содержащегося в БАД, нужно учитывать количество, поступающее с пищей – молочными продуктами, орехами, бобовыми, рыбой, фруктами.

Применение кальция Д3 Никомед при грудном вскармливании

Аналогично беременным, должны быть осторожны с приемом препаратов кальция и кормящие женщины. Кальций и витамин Д3 попадает с грудным молоком в организм ребенка. Избыток кальция ведет к раннему окостенению костей черепа, преждевременному закрытию родничка, нарушается работа почек, сердца, возникают психические расстройства.

Для детей первых лет жизни разработаны специальные сбалансированные препараты, назначить которые может только врач.

Самолечение чревато опасными осложнениями.

Кальций Д3 Никомед не рекомендован детям до трех лет. В период лактации рекомендован прием под контролем врача.

Как пить Кальций Д3 Никомед

применение кальция д3 никомедприменение кальция д3 никомед

В зависимости от возраста и состояния пациента, рекомендована следующая дозировка кальция Д3 Никомед:

  •  дети старше 3 лет до 12 лет –по одной таблетке в день во время еды;
  •  дети старше 12 лет и взрослые – по 1 таблетке 2 раза в день во время еды;
  •  для профилактики остеопороза — по 1 таблетке 2 раза в день во время еды;
  •  в составе комплексной терапии – по назначению врача в указанной дозировке.

Чтобы не нанести вред здоровью

Выбирая Кальций Д3 Никомед Форте в качестве источника кальция, следует помнить, что препарат имеет свои противопоказания и побочные эффекты.

Противопоказан:

  1. при повышенном содержании кальция в сыворотке крови
  2. повышенном содержании кальция в моче
  3. гипервитаминоза витамина Д
  4. камнях в почках
  5. почечной недостаточности
  6. туберкулезе в активной форме
  7. новообразованиях в легких
  8. личной непереносимости компонентов препарата

Побочные эффекты:

  •  аллергические реакции
  •  проблемы со стороны ЖКТ
  •  повышенное содержание кальция в крови, моче

При передозировке наблюдается слабость, головокружение, обмороки, потеря аппетита, сильная жажда, тошнота, рвота. Содержание кальция в сыворотке крови и в моче – резко повышено.

Важно обратить внимание на взаимодействие Кальций Д3 Никомед с препаратами других групп.

Что лучше: Кальцемин или Кальций Д3 Никомед?

Что лучше: Кальцемин или Кальций Д3 НикомедЧто лучше: Кальцемин или Кальций Д3 Никомед

Кальций Д3 Никомед имеет аналоги, к которым относится Кальцемин Адванс.

Основное отличие препаратов- регуляторов фосфорно-кальциевого обмена, состоит в обогащении Кальцемина минералами – бором, цинком, мелью, марганцем. Они благоприятно влияют на остеогенез, участвуют в клеточных реакциях, иммунных процессах, синтезе межклеточного костного матрикса.

Однако содержание кальция и витамина Д в Кальцемин Адванс в разы ниже, чем в Кальций Д3 Никомед. Этот фактор необходимо учитывать, решая, чем заменить недешевый Кальций Д3 Никомед. В каждом конкретном случае, что и сколько принимать должен назначить врач.

Понимая, насколько важен для организма уровень кальция и витамина Д3, вы можете оценить необходимость приема препаратов, содержащих витамины и микроэлементы в достаточных количествах. Заболевания опорно-двигательной системы проще предупредить, чем после вылечить.

inet-health.ru

Мануальная терапия фото – Мануальная терапия позвоночника: видео, фото

Мануальная терапия – что это такое, лечение мануальной терапией, показания и противопоказания

В основе мануальной терапии – древние восточные техники лечения позвоночника. Она делится на подразделы:

  • Техники проработки мягких тканей – мышц, кожи, подкожно-жировой клетчатки.
  • Суставная техника.
  • Специфические манипуляции, пришедшие из остеопатии.
  • Телесно-ориентированная терапия – врач добивается максимального расслабления пациента.
  • Работа с костями черепа, крестцом, шейным отделом позвоночника.
  • Висцеральная терапия – проработка внутренних органов.

Содержание статьи:

Задачи мануальной терапии

Мануальное лечение позвоночника прежде всего направлено на восстановление мышц и снятие болей. Такая терапия повышает подвижность суставов и мягких тканей, обеспечивает профилактику старения организма за счет увеличения объема движений. В результате укрепляется мышечный корсет, улучшается осанка, устраняются или уменьшаются деформации позвоночника. Решается проблема защемления нервов и сосудов.

Мануальная терапия восстанавливает мозговой кровоток и устраняет головные боли и обмороки. При снятии мышечного напряжения с позвоночника восстанавливается его кровоснабжение и правильная анатомия. Это позволяет устранять грыжи, симптомы остеохондроза. При возвращении человеку правильной осанки у него «встают на место» внутренние органы, что улучшает общее состояние и позволяет лечить ряд заболеваний, связанных с компрессией.

Как делают мануальную терапию позвоночника

Мануальная терапия – это способ лечения только руками. Методика развивалась на протяжении 150 лет, поэтому врачи разработали множество техник:

Манипуляционная техника – это не сильные, короткие толчкообразные движения, восстанавливающие подвижность суставов в области крестца и позвоночника.

Мобилизационная методика – это движения, способствующие мягкому вытяжению позвонков и наклонам позвоночника. В результате проходят отеки, суставы обретают нормальную подвижность, восстанавливается кровообращение.

Мягкая техника – улучшает тонус мышц, снимает боль, напряжение, лечит связки. Резкие движения отсутствуют. Связки и мышцы становятся более подвижными.

Мы описали основные техники, но есть еще дополнительные:

  • акупунктура;
  • акупрессура;
  • краниосакральная терапия;
  • миофасциальный релиз;
  • прикладная кинезиология;
  • шиацу;
  • лимфодренаж.

Показания к мануальной терапии

Это любые симптомы остеохондроза, боли в спине, мышечные и костные боли, дискомфорт в воротниковой зоне, в любых отделах позвоночника, боли после травм, контрактуры, сколиоз, кифоз, плоскостопие, головные боли, мышечно-тонический синдром, головокружения, протрузии, защемление нерва и др. Мануальная терапия показана при сидячем образе жизни для профилактики серьезных нарушений и искривления позвоночника.

При головных болях

Мануальные терапевты лечат цервикогенную головную боль, то есть вызванную нарушениями в шейном отделе позвоночника, и боль напряжения. У людей с сидячей работой возникает блокада позвонков, когда они встают в такое положение, что не могут нормально двигаться. Ответ на это – перенапряжение мышц в месте патологии. Сначала болит шея, а потом и голова. Это и называется «боль напряжения». Спровоцировать ее могут также неосторожные резкие движения, неудобное положение во время сна.

Врач начинает работу с пациентом с диагностики. Он выясняет, что именно функционирует неправильно и где очаг проблемы. Это могут быть связки, мышцы, позвонки. Для постановки диагноза нужна рентгенография, а лучше – МРТ. После этого выбирается техника лечения, чтобы нормализовать состояние.

При протрузии

При протрузиях мануальный терапевт:

  1. Снимает мышечные спазмы. Они возникают, когда позвонок, который выпятился, зажимает нервный корешок. При расслаблении спазмированных мышц почти полностью уходит боль.
  2. Стимулирует обменные процессы в хрящах. Это происходит за счет улучшения лимфо- и кровотока вокруг пострадавшего диска.
  3. Растягивает сухожилия и связки, увеличивая подвижность отдела позвоночника, в котором есть протрузия.
  4. Вправляет выпячивание. Но только если оно произошло недавно. Если болезнь запущена, то методами мануальной терапии положение не исправить.

Сила и техника воздействия выбираются индивидуально. Например, пациент может лежать на спине, а врач, нажимая на ребра в определенных местах, увеличивает просвет между позвонками. Могут применяться скручивания, надавливания и более сложные техники. Положение пациента может быть на спине, на боку. Если же протрузия произошла в шейном отделе, здесь нужно действовать осторожно и мягко. Врач больше вытягивает позвоночник, чем скручивает.

Мануальная терапия активизирует собственные защитные силы. Это дает организму возможность самостоятельно справляться с проблемой. В этом основное отличие такой методики от обычного массажа.

При защемлении седалищного нерва

При защемлении седалищного нерва возникает сильная боль, лишающая возможности нормально ходить, обслуживать себя. Возникают мышечные спазмы. Больные часто просто лежат на кровати без возможности пошевелиться. Это тяжелое и мучительное состояние.

Мануальная терапия очень эффективна в этом случае. Врач устранит спазмы, снимет боль, увеличит или полностью восстановит объем движений. Уйдет отечность и патологическая фиксация, мышцы и связки придут в нормальный тонус. Мануальная терапия подходит пожилым и беременным, но в этих случаях воздействие более щадящее.

Иногда, чтобы усилить эффект, нужен еще классический массаж. Он проводится в рамках одного сеанса вместе с мануальной терапией. Также для лечения мышечных спазмов применяются лечебные блокады.

При сколиозе

Многолетняя врачебная практика показывает отличные результаты при лечении сколиоза методом мануальной терапии. Основные цели в данном случае – вернуть позвоночнику гибкость, простимулировать ослабленные мышцы, снять функциональные блоки.

Во время сеанса сначала делается вытягивание позвоночника, потом прорабатываются болевые зоны, искривленность. Основное давление приходится на крайние позвонки, а потом постепенно врач двигается к центру. Обязательно после сеансов делать дома гимнастику, которую назначит мануальный терапевт. Это закрепит результат. Сеансов обычно нужно десять, а для профилактики – один курс раз в полгода.

Обязательное условие – тщательная предварительная диагностика. Иначе можно только навредить и усилить неприятные симптомы. Если же все сделано правильно, то изменения в поврежденных участках позвоночника уменьшатся, снизится или уйдет боль.

При остеохондрозе

При этом заболевании воздействие на организм комплексное. Главная цель – возвратить правильную форму позвоночнику, нормализовать метаболизм и восстановить окружающие позвоночник ткани. Основные приемы – это:

  • форсированные движения, чтобы восстановить суставы;
  • релаксирующий массаж, чтобы снять напряжение и мышечные боли;
  • вытяжение для снятия спазмов и нормализации обменных процессов и кровообращения.

При остеохондрозе шейного отдела уже после первого сеанса наступает улучшение. После полного курса уходит боль, шум в ушах, головокружение, восстанавливается подвижность плеч и позвоночника, снимается напряжение в спине.

Этот метод лечения выбирают, потому что он:

  • позволяет лечить остеохондроз любых отделов позвоночника;
  • полностью безопасен, позволяет избежать операции и отменяет медикаменты;
  • безболезненный – только расслабление и комфорт;
  • воздействует на организм в целом, укрепляет, оздоравливает;
  • очень эффективный – положительный эффект в большинстве случаев достигается за короткий промежуток времени.

В нашей клинике ведут прием профессиональные остеопаты, к которым вы можете записаться на лечение остеохондроза.

При грыже

Грыжа – это не только сильная боль, но и снижение чувствительности мышц, паралич, спастический тетра- или парапарез, нарушение работы органов малого таза. При грыже шейного отдела позвоночника человек может оказаться полностью парализованным. Группа риска – пожилые люди, те, у кого ожирение или сколиоз, работники тяжелого физического труда.

Мануальная терапия проводится методом надавливания на определенные центры для восстановления правильного положения межпозвоночных дисков. В результате высвобождаются защемленные нервы, возвращается чувствительность. При грыже поясничного отдела позвоночника в результате мануальной терапии снова нормально работают органы малого таза, возвращается способность ходить, снимаются блокады.

Основные положительные свойства методики:

  • Лучше циркулирует кровь в мышцах, которые теперь эффективнее поддерживают позвоночник;
  • Хрящи лучше питаются кислородом, коллагеном, жидкостями;
  • Улучшается регенерация и восстанавливается положение позвоночника;
  • Нормализуется обмен веществ в организме;
  • Дает возможность избежать операции, снижает дозу препаратов или вообще позволяет отказаться от них;
  • Улучшения наступают уже после первого сеанса.

При кифозе

Мануальная терапия эффективна при кифозе средней степени. В этом случае она напоминает массаж. Врач воздействует на позвоночник и окружающие его мышцы, чтобы позвонки, межпозвонковые диски, суставы и мягкие ткани постепенно «вставали на место». Сеансы обычно проводят через день.

Иногда пациенты жалуются, что в зоне воздействия после сеансов болит. Однако это хороший признак, который говорит о том, что началось движение мышц и связок – они двигаются, чтобы принять правильное положение. После курса осанка становится ровной, боли уходят.

Противопоказания к мануальной терапии

Противопоказания делятся на абсолютные (полный запрет на лечение) и относительные (выжидательная тактика). Абсолютные:

  • любые злокачественные опухоли, особенно на позвоночнике;
  • любой туберкулез;
  • болезнь Бехтерева;
  • остеомиелит;
  • 3-4 степень нестабильности позвонков;
  • инсульт спинного мозга;
  • менингит;
  • тромбоз позвоночных артерий;
  • психические расстройства;
  • инфаркт;
  • последние стадии остеопороза, когда очень хрупкие кости.

Относительные:

  • свежая травма;
  • состояние после операции на позвоночнике;
  • перелом;
  • декомпенсированные болезни внутренних органов.

Польза и вред мануальной терапии

То, что с помощью мануальной терапии можно лечить многие болезни, знал еще Гиппократ в V веке до нашей эры.

Плюсы мануальной терапии в том, что с ее помощью можно лечить даже хронические болезни, снимать боль, оздоравливать организм в целом. У человека после курса сеансов улучшается качество жизни, возникает эмоциональный подъем, появляется желание жить и действовать. Хороший врач расслабит мышцы, улучшит обмен веществ, простимулирует лимфо- и кровоток.

Недостатком же является то, что мануальная терапия – тонкая наука. Буквально одно неверное движение может привести к фатальным последствиям. Поэтому надо выбирать хорошего врача, с образованием, специальным сертификатом и рекомендациями. Вы можете подобрать такого в нашей клинике на странице врачей – https://www.gruzdevclinic.ru/vrachi.

Возможные осложнения после мануальной терапии

Некоторые осложнения – это последствия непрофессионализма врача. Однако часто дискомфортные ощущения в первые дни после сеансов – это норма. Разберемся подробнее.

Болевой синдром

После сеансов может болеть спина и голова. Это нормально. Спина болит, потому что врач перед этим хорошо проработал связки и мышцы, они меняют свое положение и восстанавливаются. Нужно 2-3 дня, чтобы структуры «встали на место». Лучше на период курса лечения ограничить физическую активность и общую нагрузку на организм. Можно делать ЛФК или ходить на массаж.

Головная боль может возникать, потому что после процедуры идет восстановление сосудов. Когда закончится курс, она больше не будет беспокоить.

Головокружение

Такая реакция возникает у одного пациента на тысячу. Это временное побочное явление, которое связывают с перераспределением крови. Если симптом ярко выражен и мешает нормально жить, нужно обратиться к врачу.

Повышенная температура тела

Это возникает крайне редко. Причина – хронические воспалительные процессы в организме, которые при мануальном воздействии обостряются. Чтобы уточнить природу этого недомогания, лучше обратиться к терапевту.

Другие последствия

Если процедуру делает неквалифицированный врач, то возможны:

  • переломы позвоночных отростков;
  • переломы ребер;
  • излишняя подвижность позвоночника;
  • отсутствие улучшений или ухудшение состояния;
  • разрывы мышц, позвоночных артерий, связок;
  • мигрени;
  • боли в пояснице;
  • снижение зрения.

Важно! В течение года можно проходить не более 15 сеансов.

Что нельзя делать после мануальной терапии и общие рекомендации

Чтобы не стало хуже, а состояние только улучшалось, следуйте следующим рекомендациям:

  1. После процедуры 15 минут посидите, отдохните.
  2. Тепло одевайтесь после мануальной терапии, особенно берегите шею в холодное время года. Из-за перепада температуры может случиться обморок.
  3. Обязательно скажите врачу, если почувствовали резкую боль в той области, на которую было воздействие.
  4. Нельзя посещать баню, сауну, принимать горячую ванную.
  5. Не рекомендуется водить автомобиль после сеанса.
  6. Нельзя совершать резких движений, широко размахивать руками.

Часто задаваемые вопросы

Как часто можно проводить сеансы мануальной терапии?

Желательно проводить сеансы не чаще двух раз в неделю. Однако бывает нужно делать процедуры через день. Курс может включать от 3 до 15 сеансов.

Сколько длится сеанс мануальной терапии?

В зависимости от индивидуальных особенностей, от 15 до 30 минут.

Можно ли проводить мануальную терапию при месячных?

Во время менструации проводить сеансы нежелательно. Любое рефлекторное воздействие в этот период может быть опасным. Когда идет воздействие на нервные окончания в области поясницы и позвоночника в целом, может измениться сосудистое русло, отвечающее за снабжение органов малого таза. Это вызывает избыточный прилив крови.

Почему хрустят суставы при мануальной терапии?

Это связано с гидроударами синовиальной жидкости о стенки капсулы, в которой она находится. В этот момент пациент чувствует облегчение боли, потому что высвобождаются эндорфины. Хруст – не обязательное явление и не показатель качества работы специалиста. Он может быть, а может и нет, то и другое – норма.

www.gruzdevclinic.ru

Мануальная терапия позвоночника: видео, фото

Основные принципы

«Лечение руками» – так переводится с латыни название полюбившейся всем оздоровительной практики. Подробно о ней мы уже рассказывали в статье «Мануальный массаж: восстанавливаем красоту и здоровье за 45 минут». Как любое другое направление медицинской науки, мануальная терапия строится на базовых правилах и принципах, выполнение которых становится законом для каждого врача.

  • Проводить процедуру должен только подготовленный массажист, имеющий на руках диплом о высшем медицинском образовании по направлению «ортопедия», «неврология», «травматология», «терапия» или «педиатрия», прошедший ординатуру и окончивший курсы, подготавливающие мануальных терапевтов.
  • Без предварительного клинического обследования выполнение каких-либо манипуляций запрещено.
  • При помощи пальпаторного и кинестезического тестирования уточняется локализация источника боли. Пальпаторное тестирование у врача
  • Лечение начинается с общего расслабления организма и нормализации мышечного тонуса.
  • Доктор воздействует на глубоко лежащие ткани: суставы, кости, мышцы, связки, фасции, внутренние органы.
  • На начальном этапе лечения все движения производятся в наименее болезненную сторону.
  • Подбор приемов воздействия индивидуальный, с учетом диагноза, состояния пациента и особенностей течения заболевания.

Проработке позвоночника мануальные терапевты уделяют особое внимание, даже если пациент не жалуется на боль в спине. Всё потому, что чувствительность, двигательную активность, трофику и вегетатику любого органа в теле человека обеспечивают спинномозговые нервы. А крупная артерия, питающая большую часть головного мозга, проходит через отростки шейных позвонков.

Поэтому многие заболевания нервной системы и внутренних органов: ВСД, гипертония, дискинезия желчных путей, кардиалгия, головная боль – начинаются с патологических изменений позвоночника. При подборе методов воздействия тоже следуют строгим правилам: ротационным (поворотным) приемам отдают предпочтение при работе с поясничным и шейным отделом, для грудной зоны выбирают давящую технику.

Целью этого вида мануальной терапии  –  оздоровление и коррекция функций позвоночника. Для этого веками разрабатывались техники, помогающие снять боль, вернуть на место смещенные позвонки, увеличить пространство между ними, устранить функциональные блоки, освободить зажатые нервы и кровеносные сосуды. В результате появился лечебный комплекс, объединивший в себе уникальные приемы, основанные на знаниях анатомии и физиологии.

Задача этого метода – устранить болевой синдром, максимально расслабить и растянуть мышцы, окружающие позвоночник, подготовить тело пациента к последующему более интенсивному воздействию. Манипуляции выполняют очень осторожно. В противном случае возникает мышечный спазм, который только ухудшает состояние.

Механизм действия этого приема очень прост:

  1. Пациент делает вдох, максимально напрягая мышцы.
  2. Через 8–11 секунд наступает стадия рефрактерного периода, когда волокна на время теряют способность к сокращению.
  3. Чтобы вывести их из «оцепенения», нужно в течение 5–10 секунд оказывать значительное сопротивление ладонью. Вторая рука при этом удерживает тело больного. Коррекция функций позвоночника
  4. На выдохе врач совершает легкое движение в обратном направлении, растягивая мышцы и добиваясь полнейшего расслабления. Интересно, что во время сгибания-разгибания позвоночника в разные стороны оно наступит быстрее, если глаза пациента будут опущены к подбородку.

Алгоритм действия повторяют 7–10 раз, в зависимости от состояния больного. В результате уходит болезненность, мышечная ткань становится мягкой и эластичной, позволяя пальцам терапевта проникнуть к глубоким костным структурам.

Процедура мануальной терапии

Приемы постизометрической релаксации проводят на всех отделах позвоночника: шейном, грудном, пояснично-крестцовом, применяя разную технику воздействия. Шейная зона, в силу своей открытости и подвижности, считается самой удобной для работы мануального терапевта. Обратной стороной медали становится ее особенная чувствительность, что увеличивает опасность всякого рода травм и повреждений.

Несмотря на название, этот радикальный прием  –  распространенный вид массажного воздействия, так как:

  • представляет собой не слишком интенсивный, но резкий однократный толчок, направленный в сторону наибольшего ограничения движения;
  • производится неожиданно для пациента, в момент выдоха и полного расслабления;
  • изменяет физиологические границы подвижности сочленений.

Этим приемом мануальщики вправляют смещенные диски, устраняют подвывихи суставов, убирают костно-хрящевые наросты – экзостозы. Лечение позвоночника начинают с грудного отдела, затем переходят на поясничный, а заканчивают шейными позвонками.

Специфический щелчок или хруст свидетельствует о правильности выполнения процедуры и повышении подвижности в массируемом сегменте. Сопровождается расслаблением мышц, осуществляющих функциональную блокаду, снятием напряжения и купированием болевых ощущений. Интересно, что, несмотря на многочисленные исследования природы щелчка, причина его появления до сих пор точно не установлена. В качестве одной из версий называют вакуум-феномен – разрыв «склеившихся» между собой поверхностей.

Этот прием считается безопасным, легким в исполнении, болезненным, но очень эффективным. Он так же, как толчковая манипуляция, снимает функциональные блоки и увеличивает подвижность сочленений. Работая с позвоночником, терапевт:

  • Проводит тракцию – растяжение сустава, изменяя расстояние между его поверхностями. Главная задача при этом – сохранить предварительное напряжение. Усилия не должны быть чрезмерными: они приумножаются в момент растяжения и уменьшаются при сбросе.
  • Выполняет ротацию, слегка смещая элементы сочленения относительно друг друга и плавно раскачивая их в сторону ограничения с частотой 1–2 движения в секунду. Такой прием чаще всего используют для коррекции шейного, грудного и поясничного отдела позвоночника.
  • Осуществляет компрессию – ритмичное давление на тех областях, где выполнение предыдущих приемов невозможно. На спине это зона крестца и участки, окруженные сильно спазмированными мышцами.

Ритмичная мобилизация проводится как самостоятельная процедура или используется в качестве подготовительного этапа к более интенсивным действиям.

Этот прием считается универсальным, так как объединяет в себе элементы манипуляции, ритмичной мобилизации и постизометрической релаксации. Выполняется в медленном темпе:

  1. Врач находит такое положение, при котором возникает предельное напряжение в суставе в сторону ограничения.
  2. Удерживает с усилием 1–2 минуты.
  3. Параллельно воздействует на мышцы: растягивает сгибатели и сокращает разгибатели.

Связь спинномозговых нервов с органами

В результате корректируется положение суставных элементов, снимаются спазмы мышечных волокон, расширяются физиологические границы подвижности сочленений, восстанавливается функциональный резерв тканей.

Противопоказания

Учитывая интенсивность мануальной терапии и глобальность изменений, происходящих под их действием в организме, к назначению стоит подойти с осторожностью. Абсолютными противопоказаниями к проведению процедуры являются:

  • онкология – любое прямое или косвенное воздействие на новообразование может стать толчком к его усиленному росту;
  • острые воспалительные процессы, развивающиеся в суставах и позвоночнике (ревматизм, спондилит, остеомиелит) под действием интенсивных приемов могут распространиться по организму или перерасти в абсцесс;
  • тромбоз;
  • инфаркт;
  • инсульт;
  • сколиоз 3-й степени; Сколиоз 3-й степени
  • сложная форма нестабильности позвонков;
  • инфекции, которые могут перейти на близлежащие ткани и органы;
  • повышенное давление, когда массирование способствует резкому расширению сосудов пациента, что нередко приводит к гипертоническому кризу;
  • свежие травмы.

Интересно, что мануальная терапия не противопоказана при грыже позвоночника. Но неумелые действия, особенно в шейном отделе, могут привести к серьезному нарушению кровотока и кислородному голоданию, поэтому действовать нужно с особенной осторожностью.

Особенности мануальной терапии позвоночника

Удивительно, как все взаимосвязано в организме человека. Страдают легкие, желудок, печень, голова или желчный пузырь, разладились нервы – займитесь здоровьем позвоночника. Простые приемы мануальной коррекции во многих случаях позволяют улучшить состояние или навсегда избавиться от «неразрешимой» проблемы.

Позвоночник человека часто сравнивают с пружиной: он не только амортизирует и поддерживает наше тело, но и обеспечивает возможность совершать сложные движения. Таким функциональным его делают межпозвонковые диски, точнее, их сердцевина – упругое вещество, именуемое пульпозным ядром.

В здоровом организме эта структура надежно защищена плотным фиброзным кольцом, которое при неблагоприятных условиях становится ломким и растрескивается. Пульпа при этом выходит наружу, сдавливая сосуды и нервные окончания, вызывая сильнейший болевой синдром, нарушая двигательную активность, а иногда приводя к инвалидности.

Приемы мануальной терапии помогают осторожно вернуть выпячивание на место. Для этого выбирают одну из множества методик, ориентируясь на результаты исследований и первичного осмотра. Массажист работает поэтапно:

  1. Разогревает мышцы и позвонки при помощи классических массажных приемов.
  2. Устраняет функциональную блокаду, снимает спазм и болевой синдром, используя растяжку позвоночника, проработку триггерных точек, импульсную технику или дефанотерапию – резкие и быстрые толчки, постукивания, направленные на восстановление локации позвонков относительно вертикальной оси.
  3. Занимается непосредственно межпозвонковым диском, применяя технику «нагрузка растяжением». Она способствует восстановлению питания и активизации поступления спинномозговой жидкости, дефицит которых приводит к истончению и иссушению хрящевой ткани.

После таких манипуляций:

  • усиливается приток крови к пораженной области;
  • с мышц и связок снимается напряжение;
  • корректируется положение позвонков;
  • увеличивается расстояние между ними;
  • поврежденный хрящевой диск уплотняется;
  • повышается тонус мышц.

Симптомами этой патологии становятся:

  • боли в задней поверхности шеи, усиливающиеся при кашле или чихании;
  • онемение руки, покалывание, ползающие «мурашки»;
  • головные боли и головокружения;
  • ухудшение памяти.

Если у вас есть эти признаки – поспешите к врачу. С грыжей шейного отдела нельзя шутить: заболевание может привести к опасному ущемлению спинного мозга, которое вызывает паралич конечностей или дыхательных путей.

Мануальный терапевт сможет вправить грыжу на место. Для этого:

  • до и после процедуры пациенту назначают постельный режим и полный покой, чтобы снять лишнюю нагрузку с шейного отдела;
  • массировать начинают, только когда пациент полностью расслаблен;
  • для лечения используют различные техники мобилизации, ручного вытягивания, акупрессуру, ударно-импульсное и декомпрессионное воздействие.

Эти приемы создают отрицательное давление в позвоночнике, за счет чего грыжа буквально втягивается в центр хрящевого диска.

При переломах

Наш позвоночник состоит из позвонков, которые, как и любая другая костная структура, могут ломаться. Провоцирующим фактором становятся чрезмерные осевые нагрузки, травмы, осложненные заболевания (остеопороз, последняя стадия онкологического процесса). В 50% случаев страдает поясничный отдел, грудной и шейный – значительно реже.

Иногда нарушается только целостность позвонков, а спинной мозг и нервы остаются незатронутыми. Чаще всего в этом случае речь идет о компрессионном переломе, возникающем из-за сильного сдавливания, сгибания или скручивания позвонков. Ситуация становится гораздо серьезнее при оскольчатом или смешанном переломе, когда повреждается спинной мозг, нервные клетки или сосуды.

Терапию назначают в зависимости от тяжести поражения. Это может быть:

  • Консервативное лечение – обезболивание, фиксация поврежденного участка, прием медикаментов.
  • Хирургическое вмешательство – как правило, несколько дней до операции больному проводят декомпрессию – вытяжение позвоночника, а затем удаляют травмирующие обломки.

Щадящее воздействие допустимо лишь в поздний период реабилитации неосложненных переломов. Его цель – купировать болевой синдром, снять мышечный спазм, восстановить нормальную работу позвоночника. Еще раз напоминаем, что выполнять процедуру в этом случае должен только мастер.

При сколиозе

Это состояние характеризуется смещением позвонков, из-за чего в разных плоскостях формируется одна или сразу несколько патологических дуг. Устраняют проблему оперативным или консервативным лечением.

Мануальную терапию назначают с трех лет, если причиной заболевания является:

  • разная длина ног;
  • смещение или деформация позвонков;
  • неправильная осанка;
  • сидячий образ жизни;
  • большие физические нагрузки или их недостаток.

После предварительного расслабляющего массажа терапевт вправляет позвонки, снимает функциональные блоки и мышечные зажимы, применяя приемы постизометрической релаксации, вытягивания, скручивания. Грубые движения, тряска запрещены.

При остеохондрозе

При этой патологии в позвонках и хрящевых дисках развиваются дегенеративные изменения. На начальной стадии они никак не дают о себе знать, но с течением времени появляются боли, нарушается подвижность того или иного отдела позвоночника. Если проблемой не заниматься, образуются грыжи, нарастают остеофиты, звенья смещаются и деформируются, приводя к нарушению двигательной активности пациента.

Мануальная терапия эффективно борется с болезнью. Главное – не упустить время и грамотно провести процедуру в самом начале. Для этого:

  • разогревают тело, применяя сегментарный массаж;
  • выполняют тракционные и пассивные приемы мобилизации, направленные на растяжение мышц, снятие боли, блоков и зажимов; Постизометрическая релаксация
  • разрабатывают позвонковые сочленения форсированными движениями. Полное расслабление и равномерное дыхание пациента поможет свести на нет неприятные ощущения, возникающие во время сеанса.

После процедуры нужно 10 минут полежать, чтобы дать передышку организму. Затем зафиксировать позвоночник, надев специальный корсет или воротник (если речь идет о шейном отделе).

При ДЦП

Иногда во время беременности или рождении у ребенка поражаются участки мозга, отвечающие за двигательную и мышечную активность. Малыш на всю жизнь становится инвалидом: поражается не только его опорно-двигательный аппарат, но и психика, зрение, речь.

Страдающие от ДЦП часто испытывают боли в шее, спине, суставах. Их причиной становится нарастающие дегенеративные изменения костной и хрящевой ткани. Мануальное воздействие способно улучшить состояние пациента, убрать неприятные ощущения и приостановить разрушительные процессы.

Лечебный комплекс врач подбирает, ориентируясь на нужды каждого больного. В основном используют три вида мануальной терапии:

  • Краниосакральный – воздействие оказывается на кости черепа.
  • Манипуляционный – доктор работает с позвоночником и суставами пациента.
  • Висцеральную остеопатию – щадящее воздействие на мышечный корсет и внутренние органы.

В результате правильно выполненного массирования удается восстановить проводимость нервных импульсов, нормализовать мышечный тонус, ускорить регенеративные процессы в тканях, заметно улучшить самочувствие и настроение пациента.

Мануальная терапия была признана медицинской наукой еще в XIX веке, но до сих пор ученые ведут споры о ее эффективности, наблюдают за воздействием приемов на организм. Клинические исследования показали, что после лечебного курса:

  • корректируется положение позвонков; Разработка позвоночного сочленения
  • снимаются функциональные блоки;
  • освобождаются ущемленные нервы и кровеносные сосуды;
  • расслабляются мышцы;
  • разрушаются солевые отложения на поверхности позвонков и суставов;
  • повышается двигательная активность пациента;
  • стимулируется работа внутренних органов;
  • исправляется осанка;
  • уходят головные боли;
  • человек избавляется от усталости и нервного перенапряжения.

При лечении и реабилитации некоторых острых и хронических заболеваний такое воздействие часто оказывается гораздо эффективнее многих дорогих лекарственных средств.

К чему приводят неумелые манипуляции

Несмотря на бесспорную пользу процедуры, развитие осложнений после сеансов мануальной терапии, увы, не редкость. Самые серьезные из них:

  • ишемический инсульт;
  • защемление позвоночной грыжи или нервных окончаний;
  • нарушение кровоснабжения из-за пережатия сосудов;
  • разрывы мышц и связок;
  • переломы ребер или позвонков;
  • смещение звеньев хребта;
  • развитие гипермобильности суставов или позвоночника.

Причиной таких неприятных последствий прежде всего является низкая квалификация мануального терапевта, отсутствие знаний или опыта. К ухудшению здоровья также приводит игнорирование противопоказаний, неточный диагноз или неполный анамнез заболевания.

Выполнение процедуры в домашних условиях

Вправление смещенного диска

Стоит повторить, что доверять свое здоровье нужно только квалифицированному специалисту. Если у человека по каким-либо причинам нет возможности попасть в лечебное заведение, доктора вызывают на дом.

Но некоторые элементы мануальной терапии все же делают самостоятельно. Это так называемые приемы аутомобилизации («ауто» означает «сам», «самостоятельный») для растяжения позвоночника и расслабления близлежащих мышц.

  • В области поясницы. Лежа на боку, сгибаем левую ногу так, чтобы ее стопа легла на колено правой ноги. Вдыхая, поднимаем левую руку вертикально вверх. Выдыхая – отводим назад, одновременно совершая поворот корпуса и головы до предела. После этого делаем ритмичные покачивания рукой, устраняя функциональный блок и увеличивая физиологическую амплитуду движений. Упражнение для позвоночника
  • Шейных позвонков. Голова максимально повернута вправо. На вдохе поднимаем глаза вверх, задерживаем дыхание на 5–7 секунд. На выдохе запрокидываем шею назад.
  • Немного наклонив голову вперед, одной рукой обхватываем темя, другой – подбородок с противоположной стороны. Поворачиваем голову до предела, выполняем покачивания.

glazame.ru

Мануальная терапия: кому нужно, и работает ли это?

Настя Сураева, у которой 100500 проблем с позвоночником, сходила на прием к мануальному терапевту, чтобы узнать, может ли он избавить об болей в спине и разгладить морщины.

Спина у меня болит уже лет 10, то есть почти всю сознательную жизнь. У меня высокий болевой порог, поэтому, когда я говорю «болит», я имею в виду именно это. А не «что-то где-то тянет», «побаливает» или «как-то дискомфортно». Помимо спины, из-за позвоночника у меня (и всех остальных, но я сейчас о себе) может болеть все, что угодно: рука, нога, бок, даже мой правый глаз плохо видит от этого же.

Не буду тут приводить расшифровку МРТ, но проблемы у меня есть в каждом отделе позвоночника. Наверное, это называется чем-то вроде запущенного остеохондроза, но так как диагноз «остеохондроз» — не болезнь, а отписка российских врачей, то и называть его так не буду.

Что я делала раньше? Просканировала все,что возможно и невозможно. Пила таблетки, ходила на массажи (стало хуже). Ходила не к первым попавшимся врачам по страховке, а к проверенным, которые помогли моим знакомым. Обычно это происходило так: болеть начинает сильнее обычного — пару месяцев ходишь по больницам — надоедает. Года через три — очередной круг. За это время я нашла только одни рабочие таблетки, которые, конечно, не лечат, но облегчают состояние.

Почему я не пошла к мануальному терапевту раньше? Потому что я за традиционную медицину. Мне кажется, на одного прекрасного мануальщика приходится 1000 шарлатанов, которые в лучшем случае не сделают ничего, а в худшем — что-то поломают.


Про Сергея Викторовича Великого (да, да, Великий — это фамилия) я услышала, когда мы ходили в клинику Gen 87, чтобы выяснить, какие процедуры делать в 30 лет. Мне представили его как врача, который может рассказать, как позвоночник влияет на состояние лица. Я прочла, что по первому образованию Великий – анестезиолог и реаниматолог. Мануальной терапией занимается 30 лет. Подумала, что такой врач ничего не поломает.

Первое, что меня удивило на приеме: в первые минуты разговора Сергей Викторович очень точно назвал пару моих проблем. Во время осмотра — все остальные проблемы. При том, что мои МРТ он не смотрел. (Но я-то знаю, что там написано:))

«Костная структура тела зависит от положения головы. Если оно неправильное, позвоночник вынужден адаптироваться под эти изменения. У здорового человека центр тяжести приходится на крестец и тазовые кости. Незначительные отклонения в положении головы (1-2 мм) провоцируют изменения ниже и могут достигать 1-2 см в поясничном отделе. Чтобы скомпенсировать это, телу приходится подстраиваться, мышцы вынуждены удержать позвонки. Могут возникать боли или общая усталость».

У меня скорее всего именно тот случай — по непонятной причине сместились шейные позвонки. Смещение пошло по позвоночнику, тазовые кости наклонились, итог — одна нога короче другой на 2 см.

OLYMPUS DIGITAL CAMERAOLYMPUS DIGITAL CAMERA

«От позвоночника и мыщц идет множество рецепторов, которые контролируют работу других органов. Если мышцы сдавливают нервные корешки, выходящие из межпозвоночных отверстий, возможно три варианта развития событий:

  • Нервы, которые отвечают за чувствительность, могут острее реагировать на раздражители
  • Происходит сбой в работе нервов, которые отвечают за движения
  • Происходит сбой в работе нервных волокон, которые управляют органами и сосудами

Последствия могут быть неожиданными и разнообразными».

«Hеожиданные и разнообразные последствия» — это про меня. Иногда у меня очень колет плечо. Говоря «очень», я подразумеваю, что в этот момент я могу только сползти на пол там, где стою, и ждать, когда отпустит. Это происходит именно потому, что мышцы шеи сдавливают нервы.

OLYMPUS DIGITAL CAMERAOLYMPUS DIGITAL CAMERA

«Когда нарушается двигательная функция одного из позвонков, ее берут на себя соседние. Каждый позвонок отвечает за конкретную часть тела. Основываясь на этом, можно понять, какие проблемы есть или будут в будущем. Мигрени могут быть связаны с изменениями в 1-2 или 6-7 позвонках, болезненные месячные — 3-4, отдышка и перебои в работе сердца — в грудном отделе».

Вот это неожиданно. Про отдышку и мигрени я знала, но не предполагала, что на боли во время месячных это тоже может влиять.

Мои морщины на лбу тоже могут быть связаны с позвоночником — с напряжением затылочно-любной мышцы.


OLYMPUS DIGITAL CAMERAOLYMPUS DIGITAL CAMERA

Как проходит процедура. Во-первых, она длится меньше пяти минут. Я ложусь, вдыхаю — и на выдохе доктор чем-то щелкает. Неприятно, но не адски больно. Чувствительнее всего — в районе копчика. Хотя страшновато: кажется, что-нибудь поломается:)

Выглядит все значительно более пугающе, чем на самом деле. После меня процедуру проводили нашему фотографу Кристине. Я подумала, как хорошо, что мне сделали первой . Я бы, конечно, не сбежала из кабинета, но легла бы на пол с меньшим энтузиазмом.


Помогло ли мне? Я сейчас буду очень аккуратна, потому что после процедуры прошло два месяца, и глобальные выводы делать рано. Но у меня не болит спина. Вообще. Я чувствую себя, наверное, как слепой человек, который вдруг прозрел. Потому что я уже забыла — как это, когда она не болит.

Как я работала раньше: 30 минут за столом, потом становится тяжело, на 30 минут пересаживаюсь на диван, потом обратно за стол. А тут я стучу по клавишам, где хочу: хочу так сяду, хочу сяк, и мне не надо постоянно менять позу.

Я смогла достать пальцами рук до пола. Такого я не могла сделать никогда вообще, даже в школе.

И лоб! Морщины у меня, конечно, не разгладились, но ушел спазм. То есть это не ботокс — я могу поднять брови, но не вздергиваю их постоянно и бесконтрольно.


Попутно я выяснила у Сергея Викторовича, как еще позвоночник может влиять на внешний вид:

OLYMPUS DIGITAL CAMERAOLYMPUS DIGITAL CAMERA

Провоцировать морщины и птоз. «Мышцы мимической мускулатуры тестно связаны с мышцами шеи. Когда они напряжены, мимика меняется, и не обязательно в нижней части лица. Это может отразиться, например, на зоне вокруг глаз или спровоцировать птоз».

«То же самое с затылочно-лобной мышцей. Если она напряжена, появляются морщины на лбу».

Влиять на состояние кожи. «Корректировка позвоночника улучшает обменные процессы, соответственно, меняется состояние нервных волокон и качество кожи».

Отразиться на весе. «Работа органов зависит от согласованности импульсов позвоночника. Корректировка нормализует обменные процессы. Например, человек наедается меньшим количеством пищи и заметно худеет. Такое лечение проводят в паре с эндокринологом».


Я по-прежнему не хочу сказать, что мануальная терапия — панацея и может заменить ботокс, МРТ и все остальное. Но в моем случае, как оказалось, она работает. Понаблюдаю, насколько продолжительным окажется эффект, и схожу к доктору на повторную консультацию в сентябре.


Благодарим Клинику инновационной косметологии Gen 87 и мануального терапевта Сергея Викторовича Великого за помощь в подготовке материала.

Телефон: +7 495 241 97 74

Адрес: Москва, Осенний б-р. 12, к.10.

www.beautyinsider.ru

как избежать траты времени и денег

Очень хорошая статья от основателя метода выпрямления позвоночника Starecta Морено Конте, как избежать негативных последствий мануальной терапии. Я сама напрямую пострадала от такого «лечения», когда, не зная о влиянии правильного положения челюсти на позвоночник, после грубого воздействия мануального терапевта получила компрессию позвоночной артерии на шее и изменения в постуре тела. Эта информация помогла мне понять, что произошло, и почему. Надеюсь, она поможет вам избежать роковых ошибок.

Если вы один из тех людей, кто пытается исправить свою осанку, наверняка вы столкнётесь с сайтами мануальных терапевтов, показывающих свои «поразительные» результаты. Первое, что вы должны знать — то, что мануальный терапевт не может полностью выпрямить ваш позвоночник. На деле, подвергаясь мануального воздействию, позвоночник никогда не вытягивается вверх. Если ваш позвоночник не будет достаточно растянут, вы никогда не сможете достичь правильной осанки, а мануальная терапия приведёт только к опасной компенсации мышц, которая будет сжимать органы, нервы и артерии, вызывая необратимые повреждения в теле.

Тем не менее, цель этой статьи не в нудном инструктаже, а в том, чтобы представить вам инструменты, которые помогут вам почувствовать себя независимыми и способными понять, действительно ли исправлена ваша осанка или нет.

Люди, имитирующие плохую осанку

Для начала я расскажу о здоровых людях с прямым позвоночником, которых природа одарила этим подарком — они не прикладывают никаких усилий, чтобы держаться прямо. Вероятно, вы уже заметили, что некоторые из них занимаются имитацией хорошей осанки в информационных и образовательных целях. Выше приведён пример такой фотографии.

Вопрос, который после просмотра этих фотографий сразу приходит в голову умному человеку с действительно кривым позвоночником: они, должно быть, шутят? Как может структурно и биомеханически здоровый человек имитировать гиперкифоз и гиперлордоз? Для чего «эксперты» просят смоделировать плохую осанку здоровых людей? Какой в этом смысл? В основе этого решения лежит следующее фундаментальное заблуждение: эти «эксперты» считают, что осанка зависит от постуральной позиции. По их мнению, она может иметь только психологическое или неврологическое происхождение.

Я просто хотел бы сказать этим «постуральным экспертам», что такая неправильная поза не уходит корнями в сознание или вегетативную нервную систему. Общей ошибкой, совершаемой всеми теми, кто работает с позой, является сосредоточение только на мышцах, разуме и нервной системе. Огромная ошибка именно мануальных терапевтов в том, что они пытаются решить проблемы кривой осанки, просто воздействуя на мягкие части тела — мышцы и сухожилия.

Открытие метода Starecta заключается в том, что происхождение хорошей осанки находится в костной структуре, несущей массу тела (жёсткая структура, а не мягкая мышечная и сухожильная).  Второе большое открытие Starecta заключается в том, что здоровая костная структура находит свою опору в биомеханизме в основании черепа и нашей стоматологической системы. Для получения дополнительной информации прочтите, пожалуйста, статью о научном доказательстве влияния прикуса на осанку.

Об этом свидетельствует тот факт, что, если вы будете пытаться удерживать голову в вертикальном положении, этого будет недостаточно для того, чтобы выпрямиться. Усилия воли не смогут улучшить вашу осанку. Те, люди, которые могут это сделать, уже прямые. Им удаётся держать голову в вертикальном положении, потому что их череп поддерживается правильным положением челюсти снизу!

Это правда: если у вас нет гиперлордоза и гиперкифоза, вам будет сложно имитировать его. А, если он у вас есть — это уже проблема. Причём, ваша проблема! «Эксперты» не имеют ни малейшего представления о том, что означает быть кривым с излишне изогнутыми линиями спины. Они понятия не имеют, каково это — быть сутулым ребёнком с поданной вперёд головой и торчащими как крылья лопатками. Они понятия не имеют, сколько реально весит череп, и даже не могут себе представить, какие усилия необходимы для того, чтобы пытаться удерживать его прямо. У них нет абсолютно никакого понятия о том, что такое иметь настоящий шейный и поясничный лордоз и грудной кифоз.

Морено Конте

К сожалению, я лично испытал все эти ощущения и не пожелаю их никому. На самом деле, я хотел даже отправиться в мир иной. И то, что я знаю, и чему учу, я не вычитал из книг — я открыл это на собственном опыте. И, наоборот, те люди, которые имитируют ложные позы, не провели свою молодость в постели.

На деле, когда здоровый человек пытается имитировать эти плохие позы, это можно мгновенно увидеть. Можно сразу заметить, что их физиологические кривые не имеют реального изменения в смысле правильной или неправильной осанки. Их позвоночник поддерживает физиологическую гармонию кривых с правильной длиной и в правильном пространстве, даже когда они пытаются имитировать кифоз. Чтобы было понятнее, их позвоночник не подвергается никакому давлению сверху из-за поданного вперёд черепа.

Как я уже много раз повторял в книге «Как я выпрямил свой позвоночник», плохая осанка вызвана недостатком вертикального пространства в задней части челюсти в области коренных зубов, что и вызывает нефизиологичные изгибы позвоночника. Чтобы избежать поданной вперёд головы, метод Starecta использует внутриротовое устройство Rectifier, который работает во рту как рычаг, воссоздающий это недостающее пространство, и выпрямляющий позвоночник путём его растягивания.

Как разоблачить ложную позу на фото

1) нижняя часть спины

Когда человек с прямым позвоночником пытается имитировать опущенную вперёд голову и поданные вперёд плечи, результаты получаются довольно разочаровывающие, поскольку поясничная кривая в этом случае у него вообще не акцентируется. Фактически, получается обратный эффект — поясничная кривая в этом случае движется в обратном направлении. И, наоборот, у кого действительно поясничный лордоз, поясничная область и спина растягиваться не будут.

2) шейная зона

Когда здоровый прямой человек имитирует плохую осанку, это не изменяет структурное положение в области его шеи. Степень кривизны шейного отдела у него не увеличивается в отличие от тех, у кого действительно есть эта проблема.

3) грудной отдел

У людей с прямым позвоночником, имитирующих гиперкифоз, нет никакого «горба» в грудной области, что типично для людей с кривым позвоночником. У прямых людей грудная клетка может расширяться и сокращаться свободно. Она не блокируется спазмированными мышцами, которые ее окружают. Кроме того, лопатки не имеют у них форму вывернутых вверх крыльев.

«Эксперты», которые пытаются исправить осанку людей с помощью поддельных успехов

В интернете вы можете найти немало фотографий, демонстрирующих фейковые постуральные изменения, позиционируемые как успешные, хотя на самом деле они представляют собой только полный провал мануального воздействия в этих случаях. На деле, пациенты, у которых были изначально «обычные постуральные проблемы» превратились у них в хорошо замаскированные «тяжелые постуральные проблемы». Хотя эти результаты кажутся приемлемыми, на деле они скрывают очень опасные для организма эффекты.

Самое страшное — это компенсация мышц. Она вызывается мануальными манипуляциями с целью укрепления мышц в одной области и ослабления их в другой. Таким образом, позвоночник не выпрямляется естественным образом, спазмированные мышцы выталкивают его в противоположном направлении. Так у пациента начинает развиваться опасная мышечная асимметрия. Это означает, что асимметричные мышцы будут оказывать компрессию на органы, нервы и артерии, и нарушать нормальное функционирование организма.

Фейковый случай №1

Возьмём, например, случай поясничного гиперлордоза. В этом случае шейный лордоз должен увеличиваться за счёт компенсации мышц, поскольку череп должен всеми возможными способами попытаться вернуться назад к вертикальной оси, проходящей через центр силы тяжести тела.

Эффект компенсации мышц создаёт больше вреда, чем пользы, ведь от этого будут больше приподниматься ключицы, а лопатки будут больше сжиматься окружающими мышцами, увеличивая общее напряжённое состояние тела. Первым негативным последствием, создаваемым в этом случае, будут проблемы с дыханием — оно становится высоким и неудовлетворительным именно из-за давления, создаваемого мышцами вокруг грудной клетки: трапецией, нижней задней зубчатой мышцей, ромбовидной грудной, грудинно-ключично-сосцевидной, поднимающей лопатку и т.д.

В состоянии мышечной компенсации грудная область принимает изогнутую форму и образует так называемый горб (или грудной кифоз). Пространство между позвонками в нижней части спины при таком неестественном принудительном изменении позвоночника будет со времнем уменьшаться. Чтобы череп вернулся в вертикальное положение, мануальный терапевт делегирует всю эту работу мышцам, которые, находясь в напряжённом состоянии, препятствуют тому, чтобы организм вернулся к естественному благополучию.

Как ни парадоксально, ребёнок на первом фото слева до мануальной терапии имеет лучшую осанку, чем на последнем. Фактически, положение тела на первом фото — это то, что организм выработал для наименьшего потребления энергии и более-менее нормального самочувствия субъекта. На снимке перед мануальной терапией череп располагается в области, пересекающей вертикальную линию, проходящую через центр тяжести тела. Его шейная кривая определенно лучше, чем после лечения, а лопатки ребёнка, хоть они и «крылатые», могут свободно двигаться и не создают напряжение в верхней чести грудной клетки, как на последнем фото. Огромный поясничный лордоз, который так улучшился на последнем снимке, на деле был фиктивно решён за счёт создания компенсации в мышцах спины и шеи. Однако, ни один «учёный эксперт» вам не скажет, что у мальчика нет значительного улучшения.

Фейковый случай №2

Для примера возьмём ещё один гиперлордоз. В этом случае исходная ситуация была не очень серьёзной — гиперлордоз поясничного и шейного отдела не является чрезмерным, он близок к физиологичному состоянию, плечи лишь слегка выдвинуты вперёд, грудная клетка «ввалена» незначительно, создавая лишь небольшой кифоз в этой области.

В-общем, не такое уж плохое изначальное состояние. Но мануальное воздействие вызвало компенсацию мышц в поясничном отделе, вызывая у человека практически неловкую позу. Вы можете видеть на последнем снимке справа, что в конце лечения пациент даже выгнут назад. Это означает, что мышцы под действием манипуляций мануального терапевта были сокращены настолько, что стали тянуть переднюю часть тела. Этот результат не только смехотворен с эстетической точки зрения, но и на самом деле он вызвал опасное сжатие органов и внутренних структур.

Давайте рассмотрим этот случай подробнее. В последовательности фотографий вы можете увидеть, как мануальный терапевт создавал пациенту мышечные компенсации. Например, на второй фотографии (слева) легко увидеть, что была произведена бесполезная и вредная работа по укорочению некоторых мышечных цепей сзади: широчайших мышц спины, трапеций, большой ромбовидной мышцы, вращательной манжеты плеч. Эта компенсаторная работа вызвала два эффекта: во-первых, если до лечения голова пациента была опущена вниз, то на втором фото его взгляд направлен горизонтально. Проблема в том, что такая компенсация мышц усугубила поясничный лордоз и грудной кифоз. С точки зрения мануального терапевта, один лишь горизонтально направленный взгляд — признак хорошей осанки. На самом деле, это признак глубокого невежества.

На третьем снимке слева мануальный терапевт попытался исправить грудной кифоз, появившийся после первого цикла сеансов. Чтобы сделать это, он попытался вернуть плечи назад, особенно область вращательной манжеты и ромбовидной мышцы.

Но вместо этого он вызвал лишь усугубление присутствовавших проблем. Также увеличился поясничный лордоз, а направленный вверх взгляд — классическая поза у людей, у которых не хватает достаточного вертикального пространства между верхними и нижними коренными зубами в задней части челюсти.

Наконец, последняя фотография демонстрирует результат в виде сокращения мышечных цепей задней части тела. У любого, кто посмотрит на эту фотографию, появится ощущение, что человек висит на крючке. Этот пациент действительно с большой вероятностью страдает, поскольку позвонки в таком положении сжимаются до крайности.

Фейковый случай №3

Давайте рассмотрим случай пациента с серьезным грудным кифозом, поясничным и шейным лордозом и опущенной вперёд головой. Как видим, после 15ти сеансов мануальной терапии его постура претерпела серьёзные изменения. Кажется, что голова пациента вернулась в правильное вертикальное положение относительно центральной оси тела, но какой ценой?

Давайте посмотрим, что скрывается за этим тривиальным «волшебным трюком». Этот человек, в отличие от двух предыдущих, не подвергся серьезным манипуляциям, поэтому ему посчастливилось не наработать серьёзных мышечных компенсаций. Короче говоря, его мышцы не были доведены до уровня крайнего напряжения. Но почему тогда кажется, что его постура изменилась так радикально? Это просто — на фото пациент изо всех сил старается встать прямо. Он прилагает огромные усилия, чтобы имитировать приемлемую позу. Скорее всего, он даже нечаянно затаил дыхание, чтобы сохранить эту позицию тела. Это происходит, когда вы выполняете определённые постуральные упражнения, которые имеют ограниченный эффект во времени.

Вы можете увидеть это по плечам пациента, которые чрезмерно напряжены и направлены вверх (на предыдущем снимке вы можете ясно видеть, что его плечи расслаблены). Это компенсированные мышцы, застывшие в искусственной позе. Я понятия не имею, почему он так упорно борется за «результат» лечения. Может быть несколько причин: возможно, «встать прямо» его попросил терапевт; самовнушение; локализованное воздействие, возможно, вызвало временное сокращение мышц. Но его поза настолько неестественна, то мы уверены — через несколько дней после фото субъект вернулся в положение, в каком он был на фото «до».

В чем разница с методом Starecta

Основатель методики Starecta Морено Конте (Италия)

Даже неопытный глаз может увидеть разницу в результатах, полученных простой жесткой компенсацией мышц и результатами метода Starecta. В отличие от результатов мануальной терапии, рассмотренных нами ранее, вы можете увидеть, что позвоночник на моем методе действительно растянулся при мышечно расслабленном теле. Мышцы не находятся с напряжённом спазме, чтобы заставить тело стоять прямо. Ключ к правильной осанке в методе Starecta — это растяжение позвоночника.

Благодаря внутриротовому устройству Rectifier позвоночник буквально разворачивается, поскольку он наконец-то находит для этого необходимое пространство и вытягивается вверх. Фактически, череп своим смещённым центром тяжести больше не заставляет позвоночник сжиматься. С помощью Rectifier он возвращается в правильное вертикальное положение и естественным образом растягивает позвоночник. Результат очевиден, и мы не устанем повторять, насколько важен этот фактор, и насколько кардинально он отличается от метода компенсации мышц. Более того, во время лечения Rectifier устраняет все мышечные компенсации, поскольку все мышцы тела начинают работать в симметрии с нормальной длиной — своей, и своих антагонистов.

Напротив, при мышечной компенсации пациенты становятся не только эстетически некрасивы и неловки, но и из-за разной длины и сокращения мышц они, вероятно, будут страдать от сбоев во внутренних органах, которые оказываются в компрессии мышцами вследствие мануальных манипуляций, постуральных упражнений и сдвига костей.

На самом деле наша осанка зависит от постурального биомеханизма в нашей стоматологической системе. Rectifier метода Starecta выпрямляет ваше тело очень естественно и просто, даже если вы просто сидите на стуле. Все другие методы требуют огромного количества энергии: глупые упражнения, опасные манипуляции — это потеря денег и времени, а результаты нулевые.

Морено Конте, сентябрь 2018

Сплинт Rectifier Starecta: какой поход выбрать — здесь.

Дистония: опыт биомеханического лечения — здесь.
___________________
Оригинал статьи находится на сайте starecta.com. Перевод на русский язык © zub-za-zub.ru

Вам также может быть интересно:

zub-za-zub.ru

Мануальная терапия: противопоказания – Неврология — LiveJournal

Ответ Doctor(a) « … Из моей книги. Правда написано было лет 7 – 8 назад:

Противопоказания к проведению мануальной терапии.

Проблема противопоказаний к проведению мануального лечения является до некоторой степени искусственной. Очевидно, что помимо состояния пациента, расширение или сужение списка противопоказаний напрямую зависит от квалификации врача, правильного подбора используемых методов и соответствующих диагностических возможностей лечащего врача. Лечение следует всегда проводить с оглядкой на физическое или психическое состояние пациента. В настоящее время с развитием «мягкотканных» техник мануальной терапии количество абсолютных противопоказаний может снизиться до двух <в первоисточнике до “трех” [см. ссылку выше]>: психическое состояние пациента и локальная деструкция тканей. Потенциально травматические способы воздействия на подвижные элементы могут заменяться на потенциально менее травматичные, например, на постизометрическую релаксацию, функциональные техники, лимфодренажные техники, работа на ассоциированных частях тела и т.д. В настоящее время каждый врач сам должен решать, какие методы мануальной терапии и при каких состояниях он может применять, руководствуясь своим опытом, знаниями и квалификацией, а также деонтологическими и этическими принципами. Однако всегда следует помнить, что если мануальный терапевт недооценит тяжесть состояния своего пациента, не выявит своевременно существующие противопоказания, то проведение мануальной терапии может нанести пациенту большой вред.

Абсолютным противопоказанием считается отсутствие любого диагноза, даже любой обоснованной правдоподобной рабочей гипотезы. Слишком большой соблазн лечить без схемы лечения, а значит и возможной последовательности выбора приемов. Тело пациента так готово благодарно принимать лечение мануальной терапией, что существует искушение сразу выполнить ее и только затем диагностировать. По большей части результаты также бывают хорошими, до тех пор, пока не проявится не диагностированная патология или врожденный анатомический дефект. Диагностика является безусловной предпосылкой каждой терапии, а ее отсутствие является основным противопоказанием.

Часто врачи сталкиваются с ситуациями, при которых нет никаких прямых или очевидных противопоказаний, но опытный врач интуитивно ощущает, что лечить такого пациента не следует. К такому мнению своей интуиции врачу всегда следует прислушиваться.

Противопоказания к проведению мануальной терапии (рекомендации Центра Мануальной терапии Минздрава России).

Абсолютные: Опухоли, инфекционные и острые и подострые воспалительные процессы в суставах, позвоночнике головном и спинном мозге. Свежие травмы позвоночника и суставов, свежие переломы до 6 месяцев давности, состояние после свежих оперативных вмешательств на позвоночнике, осколки секвестрированной грыжи диска, очаговая спинальная симптоматика, спондилолиз, выраженный спондилолистез, остеопороз 3 – 4 степени, Болезнь Клиппеля-Фейля, острые нарушения мозгового и сердечного кровообращения, инфаркт в анамнезе, острые заболевания внутренних органов, психические заболевания.

Относительные: Выраженные аномалии развития (незаращение дужек позвонков, ассимиляция, аномалии тропизма, сакрализация, люмбализация, конкресценция). Туберкулез тел позвонков. Шейные ребра III – IV ст. Фиксирующий гиперостоз Форестье. Патологическая извитость сонных и позвоночных артерий. Аномалии головных суставов <примечание laesus de liro: сустав “затылочная кость – позвонок СI” и “сустав Крювелье: СI – СII”>. Седловидная гиперплазия атланта. Аномалия Арнольд-Киари II – III ст. Тяжелые соматические заболевания.

Этот список патологий значительно сужен по сравнению с предлагаемыми ранее противопоказаниями, описанными в специальной литературе и, конечно, не охватывает всей гаммы сложностей, с которыми может столкнуться мануальный терапевт.

Ситель А.Б. описывает некоторые дифференциально-диагностические признаки, которые должны настораживать врача в отношении новообразований: 1. Несоответствие субъективной и объективной клинической симптоматики; 2. Наличие некупирующегося медикаментозными и физическими методами вегеталгического компонента; 3. При наличии вегеталгического компонента двусторонний характер иррадиации болевого синдрома, расстройств чувствительности, парезов нижних конечностей; 4. Сочетание выраженного вегеталгического компонента с парезом проксимальных или дистальных отделов нижней конечности.

Сложности и осложнения мануальной терапии.

Любой вид медицинской помощи (терапия, хирургия и пр.) может приводить к объективному или субъективному ухудшению состояния. Особенно это касается такого индивидуального метода лечения, как мануальная терапия, особенно если возможности мануальной терапии переоцениваются и имеются неоправданные ожидания исцеления во всех случаях. Причинами такого ухудшения может являться как неправильное диагностическое или лечебное воздействие врача, так и неадекватное восприятие такого воздействия пациентом. Врач, выполняющий определенные лечебно-диагностические действия должен быть готов к таким осложнениям. Даже у самого квалифицированного мануального терапевта бывают примеры неудачного лечения. Самые «обидные» примеры такого лечения возникают в случае неадекватного поведения пациента в ответ на даже самое правильное лечение. Крайне сложно при первичном осмотре выявить неуравновешенность и неадекватность поведения пациента, перед которым врач остается абсолютно незащищенным. Именно хлопотный и скандальный характер таких случаев является препятствием широкого распространения метода мануальной терапии в крупных лечебных учреждениях на территории бывшего Советского Союза, где имеется недостаточно отрегулированное законодательство взаимоотношений пациента и медицинскими учереждения, и объясняет склонность к щадящему и строго документированному выполнению приемов западными специалистами.

При обсуждении возможности осложнений после проведения манипуляций, особенно в шейном отделе, постоянно подчеркивается возможность возникновения серьезных повреждений в результате применения этого способа лечения. Хотя и нужно представлять, что если сравнивать количество манипуляций, выполняемых ежедневно, с уровнем смертности, то опасность является чрезвычайно маленькой. При осторожном применении и непрерывном контроле за симптомами и проявлениями пациента, риск серьезного повреждения становиться почти невозможным, особенно если учитывать, что пациентам с серьезной патологией мануальная терапия не применяется грамотными врачами. Однако врач должен тщательно взвешивать риск не только возможного осложнения, но и тщательно взвешивать последствия такого осложнения, как для пациента, так и для него самого.

У любого пациента может обнаруживаться в дополнение к основной болезни также еще механическое нарушение аппарата движения. До тех пор пока целью приема является устранение механического нарушения, и он выполняется с достаточной осторожностью, многие противопоказания могут рассматриваться как относительные. Основная причина для разбиения приемов мануальной терапии на различные категории и способы в самых различных модификациях состоит в том, чтобы иметь возможность не применять потенциально опасные приемы, например, для пожилого пациента. В таких случаях допустимо применение мягких приемов. Поэтому в случае относительных противопоказаний точнее было бы говорить о проблеме правильного выбора техники мануального приема. Так, при состояниях, решительно не допускающих проведение ротации с противоудержанием, можно найти приемы, облегчающие страдания пациента, например, легкая тракция, постизометрическая релаксация и т.д. Мануальная терапия всегда должна приспосабливаться к строению тела, учитывать возраст, и состояние тканей, что определяется при общем предварительном обследовании.

Например, расстройства деятельности мочевого пузыря и кишечника или потеря чувствительности в промежности также будут являться признаками, указывающими на противопоказание. Признаки поражения спинного мозга также являются противопоказаниям к любой форме активной манипуляции. Выполнение очень щадящей мобилизации будет довольно безопасным методом, но маловероятно, что оно будет иметь какой-то смысл. Тракционные приемы тоже будут довольно безопасными и, хотя они время от времени применяются, довольно трудно увидеть их положительное влияние на изменение спинномозговой симптоматики, но если применение этих приемов не принесет успеха, то принимать активные меры не стоит.

Ятрогенные осложнения в основном происходят вследствие неточного обследования, оценки патологического процесса и применения неадекватных технических приемов в конкретной ситуации. Недообследование пациента приводит к неправильному диагнозу, что в свою очередь приводит к неправильному лечению. Некоторые мануальные терапевты часто не имеют диагностических навыков, необходимых для назначения манипуляции. Надо помнить, что приход пациента к врачу не обязательно означает, что мануальная терапия должна выполняться. В первую очередь приход пациента означает определение показаний к мануальной терапии вообще и установление предварительного диагноза, который должен подтверждаться различными методами диагностики, в том числе аппаратными, такими, как рентгенографическое, ультразвуковое, лабораторное и т.д. Такое оценивание выполняется как перед первым сеансом, так и перед каждым сеансом.

Другая возможная причина осложнений – недостаток навыка врача. Врач с превосходной диагностической способностью определения и лечения пораженного сегмента, но с недостаточной общеклинической и общей диагностической подготовкой – такая же большая угроза безопасной мануальной терапии, как и неквалифицированные манипуляторы. В то же время описано много случаев осложнений, в том числе и фатальных, когда недостаток навыка и опыта заменялся грубой силой.

Применение манипуляции без любого формального обучения – вероятно одна из самых больших проблем мануальной терапии. Чтение учебника или посещение коротких ознакомительных курсов еще не делает даже хорошего врача мануальным терапевтом. Отсутствие хотя бы части управляемых навыков выполнения приема должно быть противопоказанием для лечения. По мнению Иваничева Г.А. набор стандартных лечебных приемов, имеющихся у дилетанта и применяемых по отношению к любой клинической ситуации, обречен на осложнения, порой очень серьезные.

Третья причина ятрогенных осложнений – недостаточная межпрофессиональная консультация. Если врач не владеет в достаточной мере диагностическими критериями установления противопоказаний к лечению или хочет «подстраховаться» в случае возможного осложнения, при малейшем сомнении в диагнозе, лучше получить консультацию смежного специалиста. Самоуверенность, вызванная высокой квалификацией в области мануальной терапии, в ущерб общеклинической подготовке, рано или поздно приводит к осложнениям вследствие «пропущенного» заболевания или вследствие недиагностированной врожденной патологии. Для того чтобы знать, что лечение, например, на фоне приема стероидов или «разжижающих» кровь препаратов, может приводить к осложнениями, надо знать, что существуют побочные действия от приема этих препаратов в виде остеопороза или кровотечений. Для того, чтобы предупредить осложнение от выполнения мануальной терапии на фоне того или иного заболевания, надо хотя бы знать, что вообще существует такое заболевание, а также знать клинические проявления, общую диагностику или врач какой специальности может подтвердить или опровергнуть диагноз такого заболевания. Ниже приводится разбор некоторых возможных осложнений, которые, однако, не охватывают весь спектр возможных трудностей, возникающих при лечении.

Избыточное, недостаточное или технически неполноценное лечение. На определенных стадиях заболевания (например, обострение остеохондроза позвоночника) изменения двигательного стереотипа носят приспособительный, компенсаторный характер. В этих условиях бездумное – «от копчика до затылка» устранение функциональных «блокад» без соответствующей мануальной диагностики, будет только задерживать темп выздоровления. Проведение манипуляции в непораженных двигательных сегментах биокинематической цепи способствует появлению новых дисфункциональных очагов поражения, а также снятию защитной миофиксации, что приводит к патологическому двигательному стереотипу, гипермобильности и рецидивам блокирования. Нарушение технического исполнения, или тактического применения приемов может приводить как к травматическому поражению, так и недостаточной эффективности лечебных мероприятий. Чрезмерное усилие при выполнении приемов может приводить к травматических осложнениям, а недостаточное – к отсутствию эффекта. Следует указать, что форсированные или чрезмерные усилия с преодолением болевых реакций в момент выполнения приемов являются самыми частыми ошибками при выполнении манипуляционного лечения.

Острый период. Прямое воздействие в остром периоде не всегда желательно, так как в этих случаях возможны неизбежные при мануальной терапии дополнительные повреждения связок, смещения подвижных частей сочленения, нарастание расстройства кровообращения в виде усиления застойных явлений и т.д. Кроме того в таких случаях, как правило мобилизуются местные саногенетические жесткости. Однако хороший эффект может дать лечение ассоциированных двигательных сегментов, т.н. ключевых зон позвоночника, висцеральная и краниальная мануальная терапия.

Смещение диска. К осложнениям, возникающим при манипуляции или мобилизации на позвоночнике относятся тяжелые неврологические расстройства, вызванные секвестрацией грыжи диска и перемещением студенистого ядра в позвоночный канал с развитием компрессионно-сосудистых осложнений (параличей, миелоишемических изменений, расстройств центральной гемодинамики после лечения в области шеи и т.д.). Такие проявления достаточно часто могут быть напрямую связаны с проведением лечения в области уже имеющейся грыжи диска в связи с увеличением ее размеров. Поэтому всегда следует отмечать ухудшение динамики симптомов и всегда учитывать возможность внезапной декомпенсации вследствие увеличения размеров грыжи, особенно при ротационных приемах мануальной терапии.

Нестабильность и спондилолистез. Усиление или появление нестабильности, или даже спондилолистеза, после проведенной мануальной терапии, особенно при частом повторении манипуляций на одном сегменте или при некорректном техническом исполнении приема с отсутствием преднапряжения и незащищенности соседних сегментов при помощи окклюзии (при этом манипуляция на блокированном сегменте происходит успешно, однако происходит травматическое блокирование соседних сегментов). Следует указать еще раз, что мануальная терапия направлена на увеличение объема подвижности, в первую очередь, гипомобильных структур. Неправильно выполненная специфическая манипуляция или неспецифическая манипуляция без точной диагностики объема движений может приводить к патологической гипермобильности. Увеличение патологической подвижности приводить к усилению выпячиваний диска и компрессии нервно-сосудистых образований костными структурами гипермобильных подвижных элементов. Такая искусственно вызванная гипермобильность в последствие крайне сложно поддается лечении. !!! –> Смещение позвонка более чем на одну треть тела позвонка является противопоказанием для мануальной терапии, так как в этом случае резко увеличивается патологическая подвижность в двигательном сегменте позвоночника и возможность компрессии спинного мозга. Диагноз спондлолистеза правомочен только после проведения функциональной рентгенографии. При спондилолистезе или нестабильности воздействие, увеличивающее объем движения, безусловно противопоказано из-за усугубления состояния пациента, однако это не препятствует проведению воздействия на соседних гипомобильных уровнях, конечно при использовании таких приемов, которые не вызывают движение на уровне спондилолистеза.

Спондилез, ассимиляция, конкресценция и т.д. Мануальная терапия избыточной жесткости, создаваемой спондилезом, фиксирующим лигаментозом, конкресценцией и спондилезом, может привести к повреждению окостеневших связок или к их перелому с последующей нестабильностью и инвалидизацией, особенно после мануальной терапии на шейном отделе. Такие жесткости являются относительными противопоказаниями в случае отсутствия вызываемого такими поражениями узости позвоночного канала вследствие их компенсаторно-приспособительного характера. Для облегчения жалоб пациента применяется работа на сопряженных участках тела. Непосредственно в месте поражения могут использоваться только лечение мягких тканей, расположенных над поражением без использования методов растяжения (хорошие результаты можно получить при использовании функциональных техник, в частности – техники «локального прослушивания»).

Осложнения мягкотканных приемов. Осложнения могут наступить не только при выполнении манипулятивного лечения, но и при лечении мягкотканными приемами. Например, при форсированном усилии растяжения фасции которая растягивается в таком случае не в месте наибольшего уплотнения, а на стыке перехода между нормальным и укороченным участком (т.е. в месте наименьшего сопротивления), растяжении перерастянутой связки (которая также может вызывать болевой синдром) или избыточное и частое растяжение укороченных связок с дальнейшей релаксацией связочного аппарата и ятрогенной гипермобильностью, повышение темпа ритмического выполнения приема, что, наоборот, приводит к еще большему рефлекторному укорочению мио-фасцио-лигаментозных структур и т.д.

Краевые разрастания (остеофиты). Осторожность необходимо при наличии краевых костных разрастаний на задней и заднебоковых поверхностях тел позвонков, особенно в шейном отделе, на фоне имеющейся нестабильности, а также на фоне сужения спинномозгового канала из-за возможной травмы окружающих сосудисто-нервные структуры. !!! –> Некоторые авторы указывают, что мануальная терапия противопоказана, даже если на рентгенограмме выявляются только краевые костные разрастания и отсутствует нестабильность в области сегментов. По сообщению Сителя А.Б, остеофиты в шейном отделе, направленные кзади, могут травмировать корешок в межпозвоночном отверстии, а в латеральном направлении – позвоночную артерию. Выяснено, что наличие остеофитов с длиной более 1,5 мм в латеральном направлении в шейном отделе может быть причиной сдавления и даже разрыва позвоночной артерии при выполнении приемов мануальной диагностики и терапии. Даже при попытке их выполнения при таком остеофите может возникнуть ухудшение состояния в виде головокружения, головной боли, нистагма, появления или нарастания онемения в руках, затылке, в лице. В случае повреждения позвоночной артерии в таких случаях, функциональная стадия синдрома позвоночной артерии может перейти в органическую. На поясничном уровне остеофиты имеют меньшее значение, так как корешку чаще угрожает само выпячивание диска или его выпадение. Существует вероятность перелома остеофита как вследствие бытового перенапряжения или травмы, так и следствие грубой манипуляции, выполняемой врачом.

Остеопороз, переломы. Переломы позвонков возникают в результате проведения мануальной терапии по поводу остеохондроза больным с системным или локальным остеопорозом позвоночного столба различной этиологии, например на фоне онкологического поражения или гормональной спондилодистрофии и т.д. На рентгенограммах остеопороз становиться очевидным, когда теряется приблизительно 40% костной структуры. При проведении манипуляций на позвоночнике возможны переломы патологически измененных позвонков. Нередки переломы костей просто при грубом выполнении приема. !!! –> В то же время, выполнение лечения без предварительного рентгеновского исследования может привести к мобилизационному или манипуляционному лечению на месте патологического перелома. Такая причина болезненных ощущений вполне может иметься у пожилых женщин или после травматических падений.

Сосудистые нарушения. Осложнение может наступить при трудно диагностируемых аномалиях сосудистой системы в вертебро-базилярном бассейне, системе артерии Адамкевича и Депрож-Готтерона или при их травме во время лечения, особенно при некорректной манипуляции. Для предупреждения таких осложнений всегда необходимо выполнять пробы для установления минимального дефицита кровотока в бассейне позвоночных сосудов или ротационные тесты для установления расстройства спинального кровотока, механизма их возникновения и последующего выбора приема. Следует учитывать, что лечебные приемы не должны имитировать позы при выполнении провокационных тестов, выявляющие дефицит кровотока.

Нарушения хондрогенеза. Врожденные нарушения хондрогенеза позвоночника и крупных су

laesus-de-liro.livejournal.com

Мануальная терапия позвоночника – цена сеанса, стоимость курса в СПб

Такая техника отличается от лечебного массажа, потому что дает возможность работать с ограниченной площадью тела пациента и строго дозировать прикладываемую силу рук. Еще одно отличие – это объект воздействия. Лечебный массаж применяется для мягких тканей, а мануальный терапевт воздействует на суставы и позвонки.

Благодаря курсу процедур мануальной терапии, можно избавиться от широкого спектра заболеваний позвоночника и суставов: межпозвонковой грыжи, остеохондроза, миалгии, радикулита и др.

Описание процедуры

При проведении сеансов специалист применяет массу лечебных приемов. Среди них выделяют основные методы воздействия:

  • Мобилизация, то есть устранение мышечного спазма (функциональной блокады) путем многократного повторения определенного приема.
  • Релаксация – растяжение и массаж, направленные на расслабление мышечной ткани.
  • Манипуляция – толчки в зоне позвоночника, которые помогают снять напряжение и состояние функциональной блокады.

Интенсивность воздействий варьируется вплоть до достаточно высокой. Врач предупреждает об этом заранее.

  • Сила воздействия различается, в зависимости от особенностей пациента: стадии и вида его заболевания, возраста, комплекции.
  • Воздействие оказывается на строго определенные двигательные сегменты и суставы.
  • Вначале идет ознакомительная диагностика, а затем врач приступает к лечению с применением нескольких техник.

Каждый новый сеанс начинается с предварительного осмотра пациента, чтобы оценить эффективность и динамику терапии. Довольно часто с помощью данной методики можно устранить боли уже после первой процедуры. Иногда пациентам хочется спать (это происходит во время применения определенных техник), что является хорошим показателем, демонстрирующим эффективность манипуляции.

Особенности лечения позвоночника

Позвоночник – основа опорно-двигательного аппарата и всей скелетной системы. К сожалению, он подвержен большому числу заболеваний и травмированию, а это очень сильно влияет на общее самочувствие и качество жизни. Например, при межпозвонковой грыже или остеохондрозе пациенты испытывают крайне сильные боли, с которыми не справляются лекарства. Мануальная терапия в этих случаях является настоящим спасением, как и при ряде других недугов, потому что она гораздо эффективнее медикаментозного лечения.

Лечение позвоночника с помощью этой методики направлено на релаксацию мышц, восстановление подвижности. В результате курса процедур также нормализуется кровообращение, уходит или значительно снижается интенсивность боли.

Разновидности техник и приемов мануального воздействия назначаются врачом-неврологом после обследования, осмотра и опроса пациента.

www.gruzdevclinic.ru

Мануальный терапевт – какие заболевания лечит и методы проведения сеансов массажа

Для успешного лечения опорно-двигательного аппарата и некоторых внутренних органов пациенты выбирают мануальную терапию, а специалист, который работает в заданном направлении, называется мануальным терапевтом. Этот узкопрофильный доктор доверяет только собственным рукам, скептически настроен к таблеткам и другим методам официальной медицины. Современные мануальные техники помогают не только устранить острый болевой синдром, но и поставить на ноги практически инвалида.

Статьи по теме

Кто такой мануальный терапевт

В народе этот специалист еще называется врач-костоправ, поскольку занимается вправкой вывихнутых костей, коррекцией опорно-двигательного аппарата, восстановлением искривленной осанки и лечением других заболеваний костно-мышечных структур. Массажист-мануальщик не назначает «химию», а для скорейшего выздоровления предлагает использовать более щадящие, по его мнению, методы. Не каждый больной человек готов доверить костоправу собственные кости, но при остром болевом синдроме порой не видит другого выхода.

Что делает

Мануальный терапевт изучает физиологию человека, функциональные возможности организма. Во время приема проводит осмотр методом пальпации, оценивает психологическое состояние пациента. Основная цель всех проведенных врачом манипуляций – устранить болезненные ощущения, обеспечить быстрое восстановление утраченных функций опорно-двигательного аппарата. Однако первым делом ему требуется выполнить ряд действий, чтобы выявить болезнь, определить основной провоцирующий фактор. Во время приема этот доктор проводит:

  • курс массажа травмированных мышц, мягких тканей;
  • коррекцию позвоночных дисков;
  • лечебную гимнастику;
  • ряд физиотерапевтических процедур;
  • устранение функциональной блокады с позвоночного столба;
  • местное обезболивание предположительных очагов патологии;
  • реализацию современных методик.
Врач делает пациентке массажВрач делает пациентке массаж

Какие заболевания лечит

Врач мануальной терапии – профессионал своего дела, хорошо осведомлен относительно строения человеческого скелета и функциональности опорно-двигательного аппарата. Он успешно занимается лечением острых и хронических заболеваний позвоночника. Начинает курс после индивидуально проведенной консультации пациента, дополнительно предоставляет ценные рекомендации относительно реабилитации. Диагнозы, в отношении которых терапевт должен демонстрировать высокую компетентность, следующие:

  • межпозвоночная грыжа, как безоперационный метод лечения;
  • искривление позвоночника, как вариант – лордоз, сколиоз, кифоз;
  • приступы мигрени, появившиеся по причине получения травмы позвоночника;
  • боль спины, шеи, тазобедренных суставов разной этиологии;
  • артроз, остеохондроз, ревматизм;
  • вегетососудистая дистония;
  • артериальная гипертензия;
  • реабилитация после вывихов и переломов;
  • ограниченная подвижность конечностей;
  • синдром позвоночной артерии;
  • плече-лопаточный периартроз;
  • неврологические болезни, которым предшествуют патологии позвоночного столба;
  • хронические болезни сердечно-сосудистой системы;
  • врожденные заболевания опорно-двигательного аппарата.

Где принимает

Если возникает необходимость в визите к терапевту-мануальщику, очень сложно найти профессионала своего дела. В районной поликлинике такой узкопрофильный специалист не работает, чаще – ведет частную практику по лицензии. Платные услуги мануального терапевта – удовольствие не из дешевых, однако при сильном приступе боли пациент готов на все. Найти специалиста можно в медицинских центрах и клиниках, но предварительно поискать отзывы о его работе. При правильном выборе консультация мануального терапевта является началом пути скорого выздоровления.

Когда необходимо обратиться к мануальному терапевту

Когда пациента беспокоит сильная боль, решить проблему со здоровьем помогает терапевт-мануальщик. В данном случае речь идет о конкретных очагах патологии – область позвоночника, опорно-двигательный аппарат, некоторые внутренние органы, системы. Если возникает боль в пояснице, спине, нижних конечностях при движении, ломота шеи или же пациента беспокоят сильные приступы мигрени невыясненной этиологии, необходима мануальная терапия позвоночника с физическим воздействием на проблемные зоны.

Мужчина-врач на рабочем местеМужчина-врач на рабочем месте

Прием мануального терапевта

При жалобах пациента на сильную боль спины необходимо записаться на прием к терапевту-мануальщику. При себе рекомендуется иметь результаты прежних обследований, например, УЗИ, рентген, МРТ, КТ позвоночника, письменное заключение невролога, нейрохирурга. Не лишними будут лабораторные исследования крови и мочи, которые считаются важной составляющей комплексной диагностики. Все это необходимо терапевту мануальному для ознакомления с историей болезни, а выводы об общем состоянии здоровья он сделает уже самостоятельно после осмотра. Вот что ждет пациента:

  • прощупывание позвоночного столба, выявление патологической деформации и изгибов;
  • определение методом пальпации мышечного напряжения, тонуса мышц;
  • более детальное изучение обнаруженных очагов патологии.

Детского мануального терапевта

При наличии жалоб у ребенка родители должны отвести маленького пациента к терапевту мануальному. Дети с проблемами позвоночника и опорно-двигательного аппарата тоже входят в спектр компетенции указанного специалиста. Основой интенсивной терапии становится курс массажа, лечебная физкультура, физиотерапевтические процедуры. Также уместны визиты к мануальщику при сильных головных болях невыясненной этиологии. Такой подход к проблеме с детским здоровьем позволяет избежать приема медикаментов, снижает шансы пациента на инвалидность. Назначают лечение при:

  • косолапии;
  • сколиозе;
  • родовых травмах;
  • неправильном положении головы;
  • неправильном развитии позвоночника в грудном возрасте;
  • мышечных патологиях;
  • наследственных заболеваниях опорно-двигательного аппарата;
  • дисплазии тазобедренных суставов;
  • детской кривошее.

Что такое мануальная терапия

Это популярное медицинское направление, при выборе которого диагноз можно определить при участии рук терапевта мануального. Чтобы подтвердить догадки специалиста, необходимо задействовать дополнительные методы диагностики. Например, терапевт мануальный может направить на прием к неврологу, нейрохирургу, травматологу и ортопеду для уточнения преобладающей клинической картины. Мануальная терапия отлично помогает при нарушениях позвоночника. Помощь костоправа может понадобиться пациенту уже на первом году жизни, например, при дисплазии тазобедренных суставов.

Врач проводит манипуляции с пациенткойВрач проводит манипуляции с пациенткой

Преимущества

Если пациент решил окончательно избавляться от боли и дисфункции одного из отделов позвоночника с помощью мануальных методик, ему понадобится время и вера в благоприятный клинический исход. Выбранная терапия приходит на помощь, обеспечивает положительную динамику спустя непродолжительный период лечения без приема медикаментов, хирургического вмешательства. Однако это далеко не все полезные свойства выбранных сеансов костоправа. Преимущества мануальной терапии следующие:

  • непосредственный контакт практикующего врача с очагом патологии;
  • устойчивая положительная динамика уже после первого курса;
  • отсутствие негативных последствий для здоровья после пройденного лечения;
  • возможность продлить период ремиссии без приема химии, операции;
  • доступная стоимость сеансов у костоправа;
  • достойная альтернатива дорогостоящему лечению позвоночника медикаментами, хирургическими методами;
  • эффективная профилактика патологий позвоночного столба для пациентов из группы риска.

Сеанс мануальной терапии

В среднем, продолжительность одной процедуры варьируется в пределах 40 минут – 1 часа, а зависит время от степени патологического процесса. Костоправ работает с отдельными элементами позвоночного столба, потом комплексно, при этом грамотно распределяет повышенную нагрузку на опорно-двигательный аппарат. При прохождении каждого сеанса наблюдается очевидная положительная динамика, «кости становятся на место», мышцы крепнут, исчезает острый болевой синдром, возвращается былая подвижность суставов.

Продолжительность лечения

Непросто принять решение лечиться у костоправа, поскольку такие контактные сеансы сопровождаются дискомфортом, болезненными ощущениями. Если же пациент все же решился, то необходимо пройти полный лечащий курс, который предусматривает 10-12 процедур в зависимости от диагноза. Коррекционные сеансы у терапевта мануального желательно проводить ежедневно, при этом соблюдать дополнительные рекомендации этого узкопрофильного специалиста.

Девушке делают массаж позвоночникаДевушке делают массаж позвоночника

Когда проведение мануальной терапии не рекомендуется

Имеются медицинские противопоказания, поэтому внеплановый визит к терапевту мануальному разрешен далеко не всем пациентам с острыми приступами боли спины или поясницы, онемением верхних или нижних конечностей. Такое контактное лечение в условиях стационара может существенно навредить здоровью больного в следующих клинических картинах:

  • онкологические заболевания;
  • открытые раны, гнойные поражения кожных покровов;
  • остеопороз;
  • травмы позвоночного столба;
  • инфекционные болезни позвоночного столба, суставов;
  • артериальная гипертензия;
  • системные болезни;
  • периоды беременности, лактации;
  • послеоперационный период;
  • нарушения спинального и мозгового кровообращения;
  • психические расстройства.

Какие исследования необходимо пройти перед мануальной терапией

Прежде чем записаться на индивидуальный прием к терапевту-мануальщику, требуется предварительно посетить лечащего врача, пройти диагностику предполагаемого очага патологии. Идти к такому специалисту без документов не рекомендуется, поскольку в таком случае он направит на дополнительное обследование к неврологу или ортопеду. Предъявить мануальщику рекомендуется результаты следующих обследований:

  • снимки рентгена;
  • УЗИ очага патологии;
  • МРТ и КТ позвоночника;
  • заключение невролога;
  • рентгенографию позвоночного столба;
  • электромиографию;
  • бакпосев и анализ крови.
Девушка в аппарате МРТ перед обследованием и врачДевушка в аппарате МРТ перед обследованием и врач

Цена

Внеплановые визиты к мануальщику – удовольствие не из дешевых. Главное – найти знающего специалиста, мастера своего дела, которому доверить собственное здоровье. Многие пациенты в поисках врача даже отправляются в столицу, обращаются в специализированные медицинские центры, частные клиники. Рекомендуется заранее выяснить стоимость платных услуг, поскольку часть лечащего курса положительной динамики все равно не обеспечивает. Вот примерные цены по Москве, на которые пациенту следует ориентироваться:

Услуги терапевта мануального (платные)

Цены, в рублях

Первый прием мануальщика

от 1 000

Диагностика

от 1 000

Мануальная терапия классическая 1 зона

1 200

Мануальная терапия классическая 2 зона

2 000

Иглорефлексотерапия

1 800

Сеанс мануальной терапии суставов

1 000

Паравертебральная блокада

1 500

Видео

titleМануальный терапевт – звучит страшно!

Внимание! Информация, представленная в статье, носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению, исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.

Нашли в тексте ошибку? Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим! Рассказать друзьям:

sovets.net

Растяжение мышц икры ног лечение – симптомы повреждения на ноге и эффективное лечение отеков эластичным бинтом

Растяжение мышц икры ног лечение

Люди, ведущие активный образ жизни и занимающиеся любой спортивной деятельностью, как никто другой подвержены травмированию различных частей тела. Но все же чаще остальных видов травм встречается растяжение икроножной мышцы.

Вследствие чего может наступить подобное травмирование икры, каковы симптомы растяжения мышц, необходимо ли в данном случае лечение и требуется ли восстановительный период? А также как избежать подобной участи и сохранить свои мышцы в целости – об этом далее по тексту.

Что представляет собой икроножная мышца и за что она отвечает

Вышеуказанная мышца является самой выносливой и крепкой во всем человеческом организме. Ее важность неоспорима. От состояния здоровья данной части тела, а также ее полноценного функционирования зависит прямохождение, нахождение тела в любой вертикальной позиции, любые движения в вертикальном положении, а также возможность сохранять собственный баланс.

Икроножная мышца является двуглавой – ее составляют два волокна, которые представляют собой медиальную и латеральную головки. Последние, в свою очередь, начинаются от надмыщелков бедренной кости. Их окончанием является переход, в котором они совместно с камбаловидной мышцой голени (располагается прямо под икроножной) соединяются в ахиллово сухожилие, которое крепиться к кости пятки. Икроножная мышца обеспечивает возможность сгибания нижних конечностей в коленных суставах, а также отвечает за сгибание стоп в суставах.

Что может послужить причиной возникновения растяжения мышцы

Икроножная мышца весьма эластична и обладает возможностью выдерживать колоссальные нагрузки. Она может растягиваться и внезапно сжиматься, но порою чрезмерная нагрузка или одно резкое, неправильное движение нижней конечностью может привести к растяжению последней. Но не менее часто встречается и такая травма, как полноценный разрыв икроножной мышцы. Какие действия или ситуации могут стать причиной этого:

  1. Неправильная подготовка мышечной системы (в частности мышц нижних конечностей) перед началом спортивных занятий или перед тяжелой физической работой — внезапная нагрузка на ноги, мышцы которых еще не достаточно разогреты, приводит к растяжению или разрыву вследствие внезапного сжатия икроножной мышцы.
  2. Выполнение физических упражнений для растяжки мышечной ткани без ее предварительной подготовки, т.е. разогрева.
  3. Резкое изменение такта функционирования мышцы, при котором последняя вынуждена резко сократиться – такое случается при падениях, любых прыжках, ударах и т.д.
  4. Чрезмерная нагрузка на ноги, приводящая к переутомлению мышц, а как следствие к их излишнему натяжению.
  5. Травмирование голени, сопровождающееся повреждением внутренней мышечной ткани, а также сухожилий.

Чтобы вы знали, как правильно подготовить свою мышцу к дальнейшей тяжелой работе и сделать ее более растянутой и эластичной, мы подготовили для вас специальное видео.

Как определить растяжение мышцы или ее разрыв самостоятельно

Симптомы разрыва икроножной мышцы начинаются с возникновения болезненных ощущений, носящих ноющий характер, в травмированной голени. При несильном напряжении поврежденной нижней конечности болезненность увеличивается. Такие явления говорят о том, что мышечная ткань подверглась растяжению совсем немного. Специалисты считают такие несильные растяжения полезными, так как последние приводят в укреплению икроножных мышц.

Если мышечная ткань, отвечающая за двигательную активность голеней и стоп, была подвержена травмированию посильнее минимального, человек почувствует резкое чувство боли в зоне локализации растяжения. При движениях травмированной голенью или соответствующей ей стопой будут возникать сильные болевые симптомы в области локализации травмы, а также сильная боль будет ощущаться при попытках стать на носочки.

Полный разрыв мышцы характеризуется появлением соответствующего звука, напоминающего щелчок, треск или хлопок. Травма может сопровождаться одновременным разрывом сухожилия или же связок. При этом болезненные симптомы очень сильные. Могут возникать гематомы вследствие подкожного кровоизлияния. Под кожей при прощупывании может чувствоваться небольших размеров бугорок. Если вовремя не принять меры, возможно распространение по поврежденной ноге отека.

Вследствие травмирования подобного вида наблюдается невозможность человека произвести любое движение голенью, а также соответствующей стопой. Причиной этого является потеря сократительных функций поврежденной мышцы. В данном случае важно вовремя зафиксировать ногу (для этого ее сгибают в колене) при помощи лонгета и эластичного бинта.

Как вылечить поврежденную мышцу и когда это необходимо

Лечение растяжения икроножной мышцы нужно не во всех случаях. Если травмирование минимально и относится к легкому типу, нет нужды в лечении. Достаточно дать пострадавшей нижней конечности отдохнуть втечение нескольких суток (обычно до 5 – этого времени достаточно, чтобы микроразрывы мышечных волокон зажили, и боль в ноге стихла) и не подвергать ее физическим нагрузкам, также не рекомендуется выполнять тяжелую работу. После нескольких дней покоя постепенно можно снова возвращаться в привычный ритм жизни или же к занятиям спортом, но перед началом последних обязательно нужно выполнять упражнения на разогрев всей мышечной ткани.

При более сильном травмировании и более серьезном растяжении мышечной ткани икр, сопровождающимися учащенными разрывами мышечных волокон, а также частичными разрывами, также рекомендуется отказаться от спортивной деятельности и физических нагрузок на пострадавшую конечность.

Но в данном случае срок восстановления может затянуться приблизительно на полгода – это зависит от серьезности ситуации и индивидуальных способностей к восстановлению после разрыва.

Как лечить полный разрыв мышц? Сначала необходимо обратиться к специалисту и подробно описать ситуацию, при которой произошел разрыв. После этого пациента направят на рентген поврежденной нижней конечности, а при необходимости еще и на магниторезонансную томографию. Пройденные пострадавшим исследования помогут врачу точно определить характер травмы и место ее локализации, а также определить сложность ситуации.

Лечение полного мышечного разрыва невозможно без хирургического вмешательства. После удачно проведенной операции на протяжении 2-3 недель пациенту назначают обезболивающие препараты. Несколько месяцев после хирургического вмешательства человеку необходимо носить специально предназначенную обувь, но при этом передвигаться нужно лишь при помощи костыля. Спустя, примерно, 3-4 месяца, можно начать посещать физиотерапевтический кабинет, процедуры в котором предназначены для ускоренного сращивания и восстановления мышц. После прохождения физиотерапевтического комплекса процедур, назначенных врачом, можно постепенно начинать заниматься спортом и разрабатывать поврежденную конечность. Но делать это стоит очень осторожно, не напрягая ногу чрезмерно, чтобы не спровоцировать повторения случившейся ситуации.

У многих спортсменов часто возникает растяжение икроножной мышцы. Данный вид травмы довольно распространен, поэтому очень важно ответственно подойти к его лечению. Повреждение связки могут получить не только спортсмены, но и обычные люди, которые занимаются физическими нагрузками или просто много передвигаются.

Занятия спортом — неотъемлемая часть здорового образа жизни. Но каждый человек должен понимать, что любые физические нагрузки желательно выполнять умеренно. Чем более активно ведется образ жизни, тем сильнее становится риск возникновения травм.

Что может привести к разрыву

Двуглавая икроножная мышца является наиболее сильной и многофункциональной во всем человеческом теле. Ее главная функция — поддержка равновесия тела. Благодаря этому человек может удерживать свое тело в вертикальном положении и не падать при движении.

Успех в любом виде спорта зависит от мощности и крепости икроножной мышцы. Главной причиной этого служит ее участие во всех видах вертикального передвижения. Ходьба, бег, прыжки и приседания используются в волейболе, футболе, теннисе, боксе и другом спорте. Икроножная мышца задействована во многих видах активного отдыха, таких как туризм, скалолазание, лыжные прогулки, серфинг, катание на сноуборде и другое.

Икроножная мышца может переносить сильное напряжение довольно долго. Несмотря на это, из-за своей высокой эластичности она способна быстро растягиваться и сокращаться, что делает ее сильно уязвимой. При неосторожном обращении и высоких нагрузках велика вероятность возникновения различных травм.

Самым болезненным из возможных поражений считают разрыв связок икроножной мышцы. Под этим словосочетанием подразумевается полный или частичный разрыв волокон, которые составляют мышцу или связок, прикрепляющие ее к ахиллову сухожилию.

Главной проблемой в выявлении растяжения считается то, что симптоматика схожа с простой перегрузкой. Если продолжать физическую активность, последствия могут быть очень серьезными. Например, можно надорвать связки, что приведет к потере двигательной функции. Разрыв заживает длительное время. В дальнейшем мышца будет более уязвимой к травмам любого вида.

Причины растяжений бывают разные. Самые распространенные факторы:

  1. Чрезмерные нагрузки. В любом спорте важна правильная техника выполнения упражнений. В случае несоблюдения технологии толчка для прыжка или приземления заданная амплитуда будет больше заложенной эластичности связок. Это может превысить возможности медиальной головки волокна и привести к травме. Другими словами — разорвать мышечные волокна. Пример: внезапный набор скорости из неподвижного положения при беге на короткие дистанции.
  2. Отсутствие разогрева. Перед тем как приступить к нагрузкам любого вида, обязательно должна проводиться разминка. Она прорабатывает мышцу, готовит ее к предстоящим нагрузкам. Без предварительных упражнений неподготовленная к выполнению любого вида активности мышца резко сокращается и может порваться.
  3. Переутомление. Довольно часто неопытные спортсмены, желая достичь высокого результата за минимальный срок, начинают работать слишком интенсивно. Из-за этого возникает превышение естественных нагрузок на суставы.
  4. Ушиб. Прямой удар, который приходится на икроножную мышцу, может задеть ткани.
  5. Переломы голени. Травмированная кость способна затронуть связки и порвать их. В таком случае разрыв мышцы становится побочным эффектом самого поражения.

Признаки растяжения можно легко перепутать с обычной усталостью. Именно поэтому необходимо разбираться в симптоматике.

Симптомы растяжения

Симптомы разрыва связок имеют отношение к виду и тяжести полученной травмы. Чем сильнее боль, тем сложнее может быть повреждение.

Большинство новичков после первых тренировок испытывает легкую ноющую боль в голени. Она становится интенсивнее при отталкивании стопы от земли во время ходьбы или бега. Такие ощущения служат симптомом частичного растяжения мышцы голени. Несмотря на то что при такой боли рвутся волокна, ее признают полезной. Появляющиеся незначительные разрывы срастаются очень быстро, делая мышцу более выносливой и сильной. Чем больше тренировок, тем реже возникает подобное ощущение.

При опасном травмировании после разрыва возникает сильная резкая боль. При таком поражении человек испытывает чувство, которое можно сравнить с сильным ударом по ноге. Если повторять упражнение, которое привело к данному исходу, то боль усиливается. Человек, получивший такой разрыв, не может без возникновения сильной боли встать на цыпочки или подвигать стопой.

Наиболее тяжело переносятся разрыв сухожилия или полное растяжение связок или мышцы. Во время получения такого вида травмы раздается треск определенного характера или щелчок. В результате мышца полностью теряет способность сокращаться. Человек уже не может просто наступить на ногу. Любые попытки передвижения сопровождаются невыносимой болью.

Отличить разрыв от растяжения довольно просто. В первом случае симптомы обычно проявляются почти сразу.

Первая помощь

Чтобы не допустить усугубления ситуации, каждый спортсмен должен знать, что нужно делать при растяжении. Некоторые могут сказать, что сразу надо бежать к врачу. Но специфика этой травмы такова, что будет даже трудно ступить шаг. Как только человек осознал, что травмировал мышцу или ощутил симптомы растяжения, необходимо осуществить определенные манипуляции:

  1. Чтобы не усугубить положение, нужно дать ноге отдохнуть. Нельзя выполнять действия, которые могут привести к еще большему разрыву. Следует воздержаться от бега, прыжков и ходьбы на длинные дистанции.
  2. Приложить лед. Чтобы избежать внутреннего кровоизлияния или появления гематом, требуется холод. Это хороший способ уменьшить боль. Прикладывать что-либо ледяное к открытому участку кожи нельзя. В противном случае возникнет обморожение. Необходимо перемотать место ушиба бинтом или эластичной тканью, но не слишком туго.
  3. После снятия льда повязку требуется оставить. Она предотвратит дополнительные отеки.
  4. Нужно минимизировать приток крови. Для этого надо придать ногам возвышенное положение.
  5. Нельзя принимать обезболивающие. Подобные препараты влияют на свертывание крови. Их прием может привести к опуханию поврежденной части.

После этого следует обязательно обратиться к врачу. Специалист определит степень надрыва и посоветует дальнейшие действия.

Таким образом происходит лечение в домашних условиях.

При выполнении всех рекомендаций восстановление связок произойдет довольно быстро.

Выбор действенного лечения

Вид терапии зависит от степени травмы. Легкое растяжение мышц голени, микроразрывы или частичный надрыв мышечных волокон лечится в течение 2–3 недель 2–3 месяцев соответственно. Более тяжелое — до полугода. В последнем случае возможно появление необходимости хирургического вмешательства.

После предоставления первой помощи требуется обратиться в травмпункт. Там проводятся определенные обследования для выявления степени разрыва. Обычно используется МРТ и рентген.

Далее специалист назначает обезболивающие лекарства. Например, Аспирин или Парацетамол. Они помогут облегчить боль до полного выздоровления.

Необходимо обратить внимание на возникающие неприятные ощущения при употреблении медикаментов.

Возвращение к спорту возможно только с позволения врача.

Во время приема этих препаратов ощущается болезненность в икроножных мышцах. Когда закончится реабилитация, следует проконсультироваться со специалистом о возможности возобновления занятий.

Народная терапия и уход за травмированной мышцей

Лечение народными средствами увеличит сроки восстановления после травмы, но улучшит состояние мышцы. Чаще всего используются такие методы:

  1. Вскипятить молоко, смочить в нем марлю или бинт. Затем приложить к пораженному месту. Менять аппликации требуется по мере их остывания.
  2. 2 чашки ягод бузины сварить в 5 л воды, затем добавить 1 ст. л. соды. Полученный препарат процедить, смочить в нем бинт и прикладывать в пораженной мышцы.
  3. Нарезать лук, смешать с сахаром, выложить смесь на кусок ткани. Компресс зафиксировать на больном участке.
  4. Соединить золу побегов виноградной лозы с маслом оливы (1:4). Полученную массу нужно приложить к пораженному участку в виде компресса.
  5. 20 г горной арники залить 250 мл 70% спирта, настоять в течение 21 суток. Потом смачивать в препарате марлю и прикладывать к больному месту.

Человек, перенесший разрыв связок голени, должен следить за состоянием мышцы даже после полного выздоровления.

Пройдя период реабилитации, необходимо трепетно относиться к любому виду нагрузок и ухаживать за выздоровевшей ногой. Возвращение к активным физическим нагрузкам должно происходить постепенно. После того как пропадет ощущение резкой боли, разрешается приступать к незначительной растяжке. Укрепление мышц способствует здоровому восстановлению.

Как избежать травмирования

Чтобы предотвратить возможность растяжения икроножной мышцы, достаточно следовать определенным правилам подготовки к сильным физическим нагрузкам. Для этого требуется:

  1. Делать растяжку. После выполнения разминки нужно растягивать икроножные мышцы. Нельзя останавливаться на статических упражнениях, когда мышцы долго пребывают в одном положении бессменно. Требуется выполнять динамическую растяжку: выпады, махи ногами.
  2. Развивать силу икроножных мышц. Это поможет избежать травм при допуске любых ошибок.
  3. Не стоит напрягать долго одну группу мышц. Смена воздействия дает время отдохнуть и приступить к работе с новой силой.
  4. Нужно правильно осуществлять упражнения на тренировках. Точность в технике исполнения любого элемента поможет избежать ситуаций, предрасположенных к травмированию.


Придерживаясь всех правил лечения растяжения, можно устранить такую патологию в короткие сроки.

Выполняя неправильные нагрузки, а также пренебрегая профилактикой, человек рискует повредить свои икроножные мышцы. Они расположенные на задней поверхности голени. Подобное растяжение является травмой, при которой мелкие волокна мышц разрываются.

Причины растяжения

Если частично или полностью происходит разрыв мышечных волокон или связок, которые соединяют ахиллово сухожилие с мышцей, происходит растяжение, о нем женщины говорят: «потянула мышцу».

В каких ситуациях получают травму:

  1. Если выполнена высокая амплитуда определенных движений, которая превысила заложенные природой эластичные возможности мышечных волокон. Проще говоря, травма мышечной связки случается после ее чрезмерного натяжения. Подобное происходит из-за неудачного приземления после прыжка, падения или в результате неподготовленного упражнения с целью растяжки.
  2. Если возникла резкая нагрузка при плохо разогретой мышце икры. Разрыв происходит из-за сильного мышечного сокращения.
  3. Если получен сильный и резкий удар по голеностопу. В таком случае возникает закрытое или открытое повреждение сухожилий, связок или мышц.
  • Если имеется интенсивная продолжительная нагрузка, вызывающая усталость икроножных мышечных волокон.
  • Среди факторов, сильно увеличивающих риск получения подобной травмы:

    • спортивные занятия, предполагающие скоростные рывки: бег, прыжки, футбол, регби, баскетбол;
    • переутомление;
    • переохлаждение;
    • перенапряжение;
    • жесткость мышц.

    Симптомы растяжения

    Если получено незначительное растяжение, единственный симптом от него – ноющая боль, незначительно возрастающая из-за напряжения голени, которое вызывается отталкиванием от поверхности стопы. Подобную боль обычно испытывают новички после самых первых тренировок. Некоторые считают такое растяжение полезным, поскольку микроскопические разрывы срастаются достаточно быстро, делая более выносливой и сильной мышцу.

    При наличии серьезного растяжения ощущается острая боль. Она похожа по ощущениям с той, которая получается после прямого удара в район голени. Эта боль значительно усиливается по мере распространения травмы из-за повторного выполнения травмирующего упражнения. Получив такое повреждение, человек может с трудом согнуть или разогнуть свою стопу, ему сложно подняться на цыпочки.

    Также вероятны тяжелые повреждения из-за растяжения этой мышцы. Признаки, наступающие сразу после характерного щелчка или треска, состоят в том, что мышца теряет сократительную способность. После этого человек совершенно не способен согнуть стопу и встать на травмированную ногу.

    Достаточно часто растяжение связок одновременно сопровождается внутренними разрывами сосудов, из-за чего возникают гематомы, голеностопный сустав и вся голень отекают.

    Лечение мышцы

    Как же действовать в ситуации, если произошло внезапное растяжение одной из икроножных мышц. Лечение зависит от реальной тяжести полученного повреждения. «Растяжение новичка» лечится посредством избегания любых нагрузок до момента полного восстановления. Если боль спустя несколько суток исчезает, можно возобновлять тренировки. Заниматься нужно начинать постепенно, непременно перед нагрузками разминать мышцы.

    При растяжениях, относящихся к 1 и 2 степени (микроскопические или частичные разрывы волокон мышцы), выполняется консервативное лечение. Оно продолжается две недели для первой степени и 2 месяца для второй. При третьей степени травмы, сопровождающейся полным разрывом икроножной мышцы, необходимо хирургическое вмешательство, после которого курс восстановления занимает около 6 месяцев.

    Если произошла травма икроножной мышцы, вызвавшая характерную боль, неотложная помощь заключается в прекращении любых движений, способных нагружать голеностопный сустав и голень. Для предотвращения возникновения внутреннего кровоизлияния, а также обезболивания травмы, к месту повреждения необходимо приложить холод. Для этого можно использовать обычную бутылку, налив в нее холодную воду, если рядом отсутствует лед. Холод держать на ноге минут 20. Однако нельзя прикладывать на открытую кожу лед, иначе возможно обморожение.

    Чтобы предотвратить опухание сустава и его отечность, непременно плотно перебинтуйте голень, используя эластичный бинт. Его не следует слишком затягивать, чтобы избежать нарушение кровообращения и гипоксию тканей мышцы.

    varikocele.com

    лечение, симптомы и первая помощь

    Растяжение икры, или растяжение икроножной мышцы – это фрагментарный разрыв волокон икроножной мышцы. Этот мускул является мощным и функционально значимым элементом в двигательном процессе нижней части тела. Мышца вовлечена во многих видах вертикального движения, будь это приседания или разнообразные виды ходьбы. Она способна выдерживать долговременные нагрузки и обладает выдающимися свойствами эластичности.

    Мышца состоит из двух отдельных, но связанных между собой мышечных волокнистых пучков, берущих свое начало от элементов кости бедра и прикрепляются в последующем к Ахилловому сухожилию. Располагается мускул над поверхностью камбаловидной мышцы, и в целом эти обе структуры образуют трехглавую мышцу голени. Причины растяжения могут быть такие:

    1. На фоне плохо разогретой ткани, на мышцу возлагается сильная физическая нагрузка;
    2. Переутомление и чрезмерное напряжение мышечных волокон вследствие длительного занятия;
    3. Удары или другие механические воздействия на мышцу голени, ведущие к физическому повреждению волокон;
    4. Сильное и неконтролируемое растяжение мышцы на фоне неудачного прыжка или падения.

    Симптомы

    При травме пострадавший начинает ощущать ноющую боль в области икроножной мышцы, усиливающуюся при попытках движения. Однако, интенсивность болевого синдрома зависит от охваченной области поражения волокон мышцы: чем больше микроразрывов, тем более выраженность боли ощущается. При серьезном растяжении потерпевший чувствует острую и резкую боль, будто был произведен сильный удар по мышце, после чего человеку трудно встать на пораженную ногу.

    При тяжелых формах растяжения окружающие и сам потерпевший может услышать специфический хруст или треск. Такие звуки отражают полный разрыв мышц и, возможно, окружающих сухожилий. Кроме боли, в области мышцы образуется отек и посинение кожи. Если при растяжении были повреждены магистральные сосуды – кожа становится припухлой и, как правило, холодной.

    Боль в икроножной мыщце

    Первая помощь: что делать

    Оказание первой помощи зависит от общего состояния потерпевшего. Тем не менее, существует ряд пунктов, осуществление которых необходимо:

    • Помощь человек принять удобное положение, при котором ощущения боли сведется к минимуму. Важно снять всякое напряжение с мышц ноги;
    • На поврежденную область следует наложить холод. Для этого может послужить лед. Важно помнить, что лед нужно обворачивать в ткань – это предотвращает обморожение тканей. Холодная температура частично снимает местную боль;
    • Если возможности помочь у окружающих нет, или их нет вообще – больному следует сделать костыль из подручных средств для дальнейшего самостоятельного передвижения;
    • После происшествия нужно наложить давящую повязку на поврежденную мышцу. Такой повязкой может послужить эластичный бинт. Важно контролировать степень натяжения повязки, чтоб не привести к полной остановке местного кровотока. Рациональное использование фиксирующего материала предотвратит развитие отека.

    Лечение

    Терапия растяжения икры предполагает комплексный подход не только к самой местной травме, но и к самому больному. Также специфика лечения зависит от степени повреждения волокон мускула. Так, при растяжении первой и второй степени применяются методы консервативной терапии в течение месяца. Растяжения третьей степени лечиться хирургическим путем, так как наличествует разрыв мышцы и прилегающих сухожилий. Полноценное лечение состоит из следующих пунктов:

    1. Полный покой больного. Важно исключить на время движения из образа жизни;
    2. Регулярное снятие болевого синдрома. Это достигается путем принятия обезболивающих средств, таких как ибупрофен или аспирин. Все это время пораженную мышцу следует держать выше уровня сердца;
    3. Каждые 5 часов нужно прикладывать холод до 20 минут;
    4. В течение для, если невозможно исключить движения, больной должен носить эластичную повязку на ноге;
    5. Хорошим, ускоряющим восстановление мышечных пучков является метод лечения электрическим током с частотой до 100 Гц. Диадинамотерапия обладает следующими эффектами: обезболивание, питание мышцы, расслабление сосудов;
    6. При подобной травме эффективен еще один метод физиотерапии – магнитотерапия. Этот вид лечения снимает боль, уменьшает отеки и имеет противовоспалительное действие.

    Мази

    Лечение мазями нужно применять спустя 7 дней. Этим веществом производится растирка тканей. Делать это необходимо 2-3 раза в сутки. Мази снимают боль, согревают мышцу и улучшают кровоток.

    Мазь

    Народные средства

    Эффективным способ снятия боли в домашних условиях является пиво. Его нужно закипятить, а затем сбросить температуру до 50 градусов.

    Затем, полотенце нужно намочить в пиве и прикладывать к мышце на 15 минут. Это необходимо делать каждые 20 минут, 4 раза в сутки.

    User Rating: 3.00 / 5

    3.00 of 5 – 1 votes

    Thank You for rating this article.

    travmagid.ru

    Разрыв связок икроножной мышцы симптомы и лечение

    Икроножная или по-другому, двуглавая мышца, представляет собой два пучка мышечных волокон, которые выходят из бедренной кости и вместе с камбаловидной мышцей голени, соединяются в ахиллово сухожилие, укрепленное на кости пятки. Икроножная мышца наиболее сильная в опорно-двигательной системе человека, так как на нее приходится серьезная нагрузка веса всего тела, которое помимо прочего, требуется поддерживать в состоянии равновесия при ходьбе и других движениях.

    Все это возможно только при высокой эластичности аппарата мышцы, способности ее выносить существенные длительные нагрузки и практически мгновенно сокращаться, и растягиваться. Однако, нередко все эти достоинства икроножной мышцы, довольно уязвимы. Высочайшие нагрузки часто приводят к ее травмированию – от легкого растяжения связок и сухожилий до полного их разрыва, а иногда даже случаются повреждения мышечных волокон – частичный или полный их разрыв с потерей двигательной функции.

    Факторы, способные привести к опасному травмированию

    Растяжением называют процесс, при котором на волокнах мышцы или на ее связках, с помощью которых она связана с ахилловым сухожилием, возникают микротрещины или частичные разрывы. Причины таких травм могут быть разными, но в основной своей массе связаны со спортом или травмами:

    • Сильное превышение допустимых естественных нагрузок на ткани мышцы – чрезмерные спортивные тренировки, неловкое падение, прыжок с большой высоты и подобное;
    • Активные нагрузки на «холодную» мышцу — без предварительного ее разогрева. В этом случае разрыв связок случается по причине стремительного сокращения неподготовленной к большим усилиям мышцы;
    • Хроническое переутомление вследствие длительных и существенных нагрузок на волокна мышцы;
    • Сильный ушиб, задевающий мышечную ткань;
    • Травмы, сопровождающиеся переломами голени. В этом случае, разрыв связок может быть побочным эффектом травмы.

    Симптоматика

    Симптомы проявляются по-разному – в зависимости от типа и тяжести травмирования. Если наблюдается легкое растяжение мышцы или ее связок, симптом один – тянущая боль, которая становится интенсивнее при работе икроножной мышцы, например, при поднятии и при давлении стопы на землю. Такая боль часто возникает у человека после непривычных для него нагрузок. Причина этой боли – микроскопические трещинки волокон мышцы, которые очень быстро восстанавливаются, а сама мышца приобретает большую выносливость. В этой ситуации стоит мышце на время дать покой – в течение суток все придет в норму.

    Если возникшая боль острая и очень сильная, можно предположить более серьезные травмы икроножной мышцы – существенные растяжения или даже разрыв связок, сухожилий и самой мышцы с полной потерей подвижности сустава. При полном разрыве часто слышен специфический звук – резкий треск или щелчок с последующим полным обездвиживанием поврежденной ноги в голеностопном суставе и колене.

    Разрыв икроножных связок

    Эта травма бывает двух типов – в результате сильнейшего перенапряжения мышцы, и как побочный эффект сильных ушибов, вывихов или переломов. Разрыв связок икроножной мышцы чаще всего возникает в районе голеностопа, несколько реже в коленном суставе, что делает уязвимым и его.

    Симптомы такого положения дел следующие:

    • Сильнейшая острая боль;
    • Заметная отечность;
    • Гематомы;
    • Анемия и полное обездвиживание травмированной ноги. Сустав неподвижен, а мышца не слушается.

    Иногда, можно наблюдать суставное кровоизлияние, что усугубляет положение. Кровь в суставе делает его отечным и крайне болезненным. Если разрыв произошел в подколенном суставе, нажатие на него приводит к его проваливанию внутрь, при нормальном поведении обратном. Поврежденный сустав как бы плавает на подушке из крови, попавшей в сустав и не дает ему стать на свое место.

    Разрыв икроножных сухожилий

    Разрыв сухожилий тоже сопровождается заметными болевыми ощущениями, однако их интенсивность существенно ниже чем в случае с повреждением связок. Боль терпимая, тянущего характера и довольно быстро утихающая. На месте разрыва сухожилия, а в случае ушиба или наружной травмы то и на их месте тоже, возникают отеки, а голень несколько распухает.

    Как и при разрыве связок, травма серьезная, поскольку также приводит к потере двигательной активности. Нога не сгибается и не разгибается, на нее невозможно опереться.

    Разрыв икроножных мышц

    Икроножная мышца выдерживает довольно существенные нагрузки, поэтому ее разрыв чаще всего вызван травмами с переломами и ушибами, но иногда встречаются случаи разрыва по причине превышения всех разумных пределов нагрузок. Чаще всего это происходит у профессиональных спортсменов во время изнурительных тренировок. В особой группе риска спортсмены групповых видов спорта – футбол, баскетбол и подобные. Это связано с тем, что, если сделать сильный удар по мышце, находящейся в состоянии напряжения, риск ее разрыва максимально высок.

    Разрыв мышцы при ее перенапряжении сопровождается сильнейшей болью, а разрыв по причине удара вызывает еще и сильнейший отек с гематомой. Малейшая попытка совершить движение приносит нестерпимую боль, и это при том, что двигательная функция полностью нарушена. Пострадавший двигать ногой и опираться на нее не может.

    Разрыв мышц не всегда бывает абсолютным, чаще всего это повреждение части мышечных волокон с сохранением двигательной функции. Отличить эти два вида травмы не так легко, поскольку сильнейшая боль не позволяет проверить движимость поврежденной ноги. Следует знать, что при разрыве полном, в его месте можно заметить некоторую впадину на коже ноги, а неполный разрыв проявляет себя гематомой, вызывающей при давлении на нее сильную боль.

    Что делать?

    Ответ простой – лечить. А вот как лечить и какие меры применять может сказать только квалифицированный специалист травматолог и только после установления четкого диагноза. Поэтому, ввиду небольшого различия проявляемых симптомов при ушибах, растяжениях разной степени тяжести и даже разрывах полных или частичных первым делом нужно обеспечить травмированному участку покой и пройти обследование. Как правило, для определения достоверного диагноз достаточно рентгеновского снимка, который четко покажет, где, какая часть икроножной мышцы и в каких объемах получила повреждение. Исходя из диагноза будут выбраны лечебно терапевтические средства для восстановления повреждений.

    Лечение и восстановление

    Для снятия болевых симптомов, и уменьшения отечности травмируемый участок обкладывают холодным компрессом, после чего сустав обездвиживают повязкой из эластичного бинта, или с помощью наложения шины. Если боль не утихает, можно дать пациенту обезболивающее, например, Кетанов. На этом, первая помощь заканчивается, дальше пациента транспортируют к травматологу.

    Лечение традиционными медицинскими методами

    Меры, необходимые для восстановления работоспособности икроножной мышцы зависят в первую очередь от серьезности повреждения. Для простоты классификации, такие травмы делят на три степени сложности.

    Травма 1 степени. В этом случае вполне достаточным будет наложение холодного компресса и фиксации поврежденной мышцы эластичной стягивающей повязкой. Компресс снимают через несколько часов, а повязку оставляют на срок от нескольких дней до недели. Как правило этого вполне достаточно для выздоровления.

    Травма 2 степени. При таком травмировании компрессом и повязкой уже не обойтись. Для полноценного восстановления мышцы, требуется ряд физиотерапевтических процедур в сочетании с лечебным массажем и лечебной физкультурой. Срок реабилитации при повреждении икроножной мышцы 2 степени зацмет не меньше 2 – 3 недель.

    Травма 3 степени. Это наиболее тяжелые ситуации, которые требуют немедленного обездвиживания сустава путем наложения фиксированной шины и введения новокаина для снятия болевого синдрома. Сразу после этого пациента доставляют в стационар для оперативного вмешательства. Для восстановления связок, разорванных полностью никаких, кроме хирургических способов не существует. После операции, поврежденную ногу чаще всего обездвиживают с помощью гипсовой повязки, которую снимают после достаточного их срастания – примерно через один – полтора месяца. Дальше идет курс физиотерапии – массаж, магнитная, ультразвуковая и диадинамическая терапии и только после этого, можно делать упражнения восстановительной лечебной физкультуры.

    travmhelp.ru

    Растяжение мышц икры ног | Лечение

    В спорте и просто в ежедневной жизни икроножные мышцы подвержены сильным повреждениям. Часто неправильное положение стопы на асфальте или неаккуратный бег могут стать причиной серьезных травм. Одним из таких повреждений, к которым следует относиться серьезно, остается растяжение. Сегодня медицина может предложить быстрые и комфортные варианты лечения такого повреждения.

    Сложное растяжение мышц икры ног невозможно вылечить в домашних условиях без вмешательства специалиста. Важно использовать эффективные современные средства и получить быстрое восстановление. Иначе несколько месяцев болей и страданий пациенту обеспечены. Икроножные мышцы участвуют во всех движениях ног, так что зажить без специальных средств такая травма не может.

    К кому обращаться при растяжениях на ноге?

    В нижней части ноги травмы случаются чаще всего. Можно просто идти по темной улице и оступиться, вывернув лодыжку. Если при этом на улице холодно, или вы долго до этой ситуации сидели на стуле, непрогретая мышца может резко сжаться. От такого эффекта часто происходят небольшие повреждения ткани, которые и называются растяжением. Если повреждения сильные, происходит разрыв, который лечится гораздо сложнее.

    После получения травмы следует выполнить такие действия:

    • сразу найти метод иммобилизации травмированной ноги, чтобы не ухудшать ситуацию со здоровьем;
    • найти врача, который сможет поставить диагноз и назначить адекватные медицинские меры восстановления ноги;
    • следовать предписаниям доктора, накладывать повязки и тейпы, защищать ногу от других повреждений;
    • показываться врачу, чтобы регулярно контролировать процесс лечения и вовремя принимать нужные решения;
    • использовать все рекомендованные средства вовремя, но не назначать их себе самостоятельно.

    В медицинской статистике можно увидеть, что практически все случаи серьезных осложнений после разрывов и растяжений мышц связаны с тем, что человек не пошел на прием к врачу и лечил мышечные ткани в домашних условиях народными средствами. Так можно вылечить ушиб или небольшую гематому, а вот более серьезные травмы можно восстанавливать только с помощью опытного и знающего врача.

    Какие средства используют при реабилитации?

    Самые важные медицинские средства для лечения мышечных травм – это материалы для обездвиживания. Они предназначены для снятия боли, снижения рисков дополнительных травм и осложнений. Раньше с этой целью применялись эластичные бинты и различные фиксаторы. Сегодня же используются различные накладки в виде тейпов для иммобилизации конкретной мышцы.

    Кинезио-тейпы имеют такие преимущества:

    • снижают боль практически до полного отсутствия болевых и дискомфортных ощущений у человека;
    • защищают от разных видов осложнений, которые могут возникать у человека с серьезной травмой;
    • помогают при любой степени растяжения, улучшают эффект воздействия медицинских препаратов и процедур;
    • делают лечение более эффективным и быстрым, ускоряют восстановление пациента после повреждения;
    • в процессе реабилитации позволяют заниматься бытовыми делами и даже немного спортом.

    Такие возможности сделали тейпирование популярным в спортивной медицине, так как для спортсмена такое повреждение оказывается наиболее досадным. Если раньше представители спорта теряли форму после растяжения мышц на ноге, то сегодня продолжают тренировки, пусть и по облегченным программам. В обычной медицине такие средства также показывают отличный эффект.

    Где взять качественные тейпы для лечения мышц?

    Чтобы восстановить мышцы после повреждений различной степени, покупайте материалы для тейпирования в компании KINEXIB. Мы производим продукцию в Новосибирске и поставляем ее по всей территории России и за ее пределы. Есть отличные отзывы об использовании продукции.

    На официальном сайте представлено много информации, одобренной ведущими специалистами в области травматологии. Но выбирать подходящий тейп и покупать его стоит с учетом рекомендаций вашего травматолога. Обязательно получите консультацию, прежде чем использовать любые методы лечения и обездвиживания.

    kinexib.ru

    Растяжение икроножных мышц и его лечение

    Профессиональные спортсмены и новички-любители часто сталкиваются с такой травмой, как растяжение мышц икры ног. Эта мышца помогает человеку держать вертикальное равновесие, сгибать коленный сустав и стопы.

    Растяжение икроножной мышцы

    Растяжение икроножной мышцы

    Вся двигательная активность человека связана с данной мышцей, бегает ли он, ходит, прыгает или приседает. Поэтому и травмируется она так часто во время занятий спортивными упражнениями. Растяжение мышцы иногда наступает и во время активного отдыха: лыжные прогулки, альпинизм, туризм. Волокна самой мышцы могут разорваться частично или полностью (что встречается редко), это и называется растяжением. Под ним же понимается и разрыв связок, которые служат для соединения икроножной мышцы с пяточной костью.

    Симптомы и причины растяжения

    Икроножные мышцы обладают способностью находиться в напряжении долгое время и держать значительные нагрузки. Они очень эластичны: моментально растягиваются и тут же сокращаются. Но несмотря на эти качества, слишком уязвимы и часто испытывают растяжку. Симптомы этого проявляются по-разному, в зависимости от степени травмы:

    1. Небольшое растяжение сопровождается только ноющей болью. Она становится сильнее, если оттолкнуться ногой от поверхности пола или напрячь голень. Ступня должна вращаться нормально. Такое состояние присуще человеку, который пришел первый раз на тренировку. Микроразрывы, появившиеся в мышечных волокнах после занятий, охватывают незначительные участки и быстро срастаются. Сама мышца постепенно становится выносливее, то есть она тренируется.
    2. Острая боль, похожая на боль при ударе, возникает при серьезном растяжении голени. Если продолжать тренировку, то болевые ощущения значительно усиливаются, потому что мышечная ткань подвергается дальнейшему повреждению. Человек, получивший травму, приподнимается на цыпочки с огромным усилием. Ему трудно сгибать стопу.
    3. Самые тяжелые травмы – разрыв связок, сухожилия или мышцы. При травме слышен небольшой треск или едва слышный щелчок, достаточно характерные, чтобы понять, что произошло. Пострадавший полностью теряет способность мышечного сокращения. На ногу встать не получается, стопа не сгибается.

    Строение мышц голени

    Строение мышц голениПочти всегда растяжение сопровождается гематомами и припухлостями голени. Это происходит, потому что повреждаются внутренние сосуды мышцы.

    Причин мышечных растяжений несколько. Это может быть излишнее натяжение мышцы. Например, человек решил выполнить несколько упражнений, связанных с растяжкой, а предварительно мышцу не размял. Чрезмерно ее натянул, и произошло растяжение из-за сильного ее сокращения. То же может произойти и при отталкивании от горизонтальной поверхности, и если неправильно приземлиться после прыжка, и просто при падении.

    При значительной нагрузке на икроножную мышцу в течение длительного периода может наступить ее перенапряжение. К растяжению мышечной ткани, сухожилий и связок приводит и сильный удар по голеностопному суставу.

    Методы лечения травмированной ноги

    Лечение растяжения мышц икры

    Лечение растяжения мышц икрыЛечение такой травмы напрямую зависит от того, насколько она тяжела. Если растяжение несильное, то оно пройдет в течение 5 суток, если не нагружать мышцу икры. После полного ее восстановления тренировки можно продолжать. Но нагрузка должна быть минимальной, и обязательно перед этим икроножную мышцу разминают.

    Если произошли микроразрывы волокон в незначительном количестве, то проводится консервативное лечение около полумесяца. А при частичных разрывах на икре для лечения необходимо не менее 2-х месяцев. Полный разрыв требует хирургического вмешательства, после чего начинается процесс восстановления, который длится до полугода.

    Как только произошла травма, необходимо больной ноге обеспечить полный покой.

    Чтобы обезболить место травмы и не развились гематомы, следует приложить к нему что-то холодное минут на 20.

    Это могут быть лед, бутылка с очень холодной водой, продукты из морозильной камеры. От возможной отечности можно спастись, если использовать эластичный бинт. Но нельзя его наматывать очень туго, так как наступит кислородное голодание ткани мышц.

    Если растяжение мышц ног привело к полному разрыву, то надо немедленно обратиться в больницу. Перед этим желательно наложить лонгет на ногу. Врач проведет исследование с помощью рентгена и МРТ, по результатам которого определится с лечебным курсом.

    Профилактика растяжений

    Профилактика растяженийЕсли растяжение случилось у ребенка, то не стоит самостоятельно распознавать степень тяжести травмы, а лучше сразу идти к доктору. Специалист диагностирует степень тяжести и назначит лечение.

    В случае сохранения двигательной активности, то есть при травме средней тяжести, можно самостоятельно помочь себе следующим образом:

    1. После растяжения два дня не напрягать мышцу, обеспечив ей полный покой. Снимать боль можно приемом анальгетиков. Чтобы не наступила отечность, ногу надо держать повыше, например, на подушке. Постоянно прикладывать что-то холодное минут на 15. Перед сном на больное место наносится охлаждающая мазь
    2. Примерно через неделю боль должна исчезнуть, можно приступать к восстановлению эластичности мышцы. Для этого растирают больное место согревающими мазями. Можно делать легкий массаж и несложные физические упражнения.

    Полноценные тренировки начинаются после полного восстановления икроножной мышцы.

    Профилактические меры мышечных растяжений

    Спорт как лучшая профилактика растяжений

    Спорт как лучшая профилактика растяженийЗастраховаться от растяжения икроножных мышц не получится, но можно постараться избежать их. Для этого рекомендуется выполнять ряд несложных правил:
    • перед серьезными тренировками предварительно следует размять мышцы легкими упражнениями;
    • заниматься спортом следует непрерывно, не допуская длительных перерывов;
    • увеличивать нагрузки резко нельзя, надо все делать постепенно;
    • спортивная обувь должна быть удобной, поэтому нельзя экономить на этом предмете гардероба.

    Туфли на каблуках держат в тонусе икроножные мышцы, способствуя подготовке их к более серьезным нагрузкам, поэтому женщинам рекомендуется носить именно такую обувь.

    Если не удалось избежать травмы, то облегчить боль в мышцах икр может распаривание. Баня или просто горячая ванна действуют успокаивающе моментально. Прекрасный эффект оказывают готовые аптечные средства: согревающие гели и мази.

    [iframe id=”https://www.youtube.com/embed/-4HNUNzEVMU”]

    Оказать помощь при болезненных проявлениях может очень легкое упражнение. Попеременно приподниматься на носки и опускаться на пятки. Сперва будет достаточно больно, но после 5-6 повторений станет намного легче. Хорошо действует против боли массаж мышц ноги. Проводить его можно самостоятельно.

    upraznenia.ru

    симптомы и лечение в домашних условиях

    Содержание статьи:

    Травма икроножной мышцы сразу ограничивает подвижность, из-за сильной боли каждый шаг становится настоящим преодолением себя. Чем быстрее пострадавшему будет оказана медицинская помощь, тем меньше времени уйдет на реабилитацию. Наиболее подвержены таким травмам профессиональные спортсмены, дети, пенсионеры и люди, ведущие малоподвижный образ жизни.

    Причины растяжения мышц

    Эластичный бинт фиксирует поврежденную мышцу

    Растяжение икроножной мышцы может случиться в любой ситуации при случайной травме или неудачном движении. Основные причины:

    • Продолжительные нагрузки. Способствуют перенапряжению мышечных волокон голени, поэтому новичок в области спорта может запросто потянуть икроножную мышцу.
    • Резкие, амплитудные, неестественные движения ногой.
    • Травмы конечности различного происхождения. Это могут быть вывихи, растяжения связочного аппарата, ушибы или падения.
    • Упражнения на холодные мышцы. Ведут к неполному надрыву или повреждению связочного аппарата. Чтобы этого не произошло, тренировку следует проводить после хорошей разминки.

    Способствуют травмам переохлаждение организма, общее переутомления и повышенная нагрузка при занятиях спортом. Потянуть мышцы также можно вследствие неосторожной ходьбы по неровной поверхности или неудачного приземления после прыжка.

    Симптомы травмы

    Массаж для быстрого выздоровления

    В зависимости от тяжести травмы ее признаки могут несколько различаться. Главный симптом травмы – боль. Ее интенсивность колеблется, но болевой синдром неизбежен.

    Самые частые спутники растяжений:

    • Отечность — развивается при повреждении сосудов вследствие травмы. В зависимости от ее тяжести отек может быть легким или обширным.
    • Гематома. Также возникает на фоне повреждений кровеносных сосудов при повреждении мышц.
    • Характерный звук. В момент травмы можно услышать, как щелкают мышцы, после чего пострадавший теряет способность совершать движения конечностью, появляются боли при пальпации и встать на больную ногу не удается.

    При таких симптомах нужно как можно скорее оказать пострадавшему первую помощь.

    Доврачебная помощь при растяжении

    Холодный компресс для снижения боли и снятия припухлости

    Первая помощь при растяжении:

    1. Помочь пострадавшему принять удобное положение и максимально обездвижить пострадавшую конечность.
    2. При сильной боли возможна потеря сознания, поэтому за больным необходим полный контроль. Важно проследить, чтобы голова была приподнята, иначе возможно нарушение дыхания.
    3. Для снижения болевых ощущений и отека к поврежденной области прикладывают лед или холодный компресс.

    После оказания первой помощи нужно обязательно вызвать врача. Если до приезда скорой помощи пострадавший испытывает сильную боль, ему можно дать болеутоляющее средство и предупредить об этом врача.

    Если травма легкая и боль терпимая, из больницы пострадавшего отправят лечиться домой. Но когда растяжение сопровождается обширной гематомой и нестерпимой болью, необходимо хирургическое вмешательство. В таком случае разорванные участки волокон сшивают и накладывают повязку.

    Терапевтические методы

    Мази снимают боль и отечность

    Лечение растяжения связок нужно начинать как можно раньше. Тактика лечения подбирается исходя из тяжести травмы.
    В первую очередь больному назначают диагностическое обследование. Для этого назначают:

    • МРТ;
    • ультразвуковое исследование;
    • рентген;
    • анализ крови.

    Придется максимально ограничить физические нагрузки и вообще любую двигательную активность. К поврежденной конечности прикладывают холод, накладывают фиксирующую повязку. При легкой травме на восстановление потребуется около 3 недель.

    Если травма серьезная, придется соблюдать постельный режим.

    Пострадавшему прописывают лекарственные препараты, накладывают эластичную повязку.

    По прошествии 3—4 недель рекомендуют физиотерапевтические процедуры и лечебную гимнастику для разработки конечности и возобновления двигательной активности.

    Медикаментозное лечение

    Гель «Вольтарен» с обезболивающим эффектом

    Лекарственные средста помогают снижать болезненность, снимают отечность, устраняют кровоподтеки и ускоряют заживление тканей.

    Популярные препараты:

    • Вольтарен эмульгель — средство для местного применения, оказывает выраженный обезболивающий эффект и способствует снятию воспаления. Гель необходимо наносить массажными движениями на пострадавшую область. В зависимости от тяжести травмы применять допускается до 3 раз в сутки.
    • Ибупрофен. Относится к нестероидным противовоспалительным средствам, помогает бороться с болью, отечностью и воспалением. Выпускается в виде таблеток и раствора для инъекций. Использовать по назначению врача.
    • Випросал — хорошая разогревающая мазь, помогает ускорять кровообращение и улучшает обменные процессы. Благодаря этому удается предупредить последствия травмы и быстро вылечить ногу.
    • Кетонал крем. Обладает эффективным болеутоляющим и охлаждающим действием, наносится местно на область поражения 2—3 раза в день.

    Перечисленные лекарственные средства применяются при любых степенях растяжения и назначаются лечащим врачом. Помимо них пострадавшему могут прописать холодные и теплые компрессы, рекомендовать полный покой и в самых тяжелых случаях – операцию.

    Народные методы лечения растяжений

    Компрессы из желатина ускорят регенерацию тканей

    Народные средства дополняют лечение, но не заменяют его. Популярные рецепты:

    • Компресс с желатином. Он является природным источником коллагена, способствует восстановлению хрящевой ткани. Растворить 3 ст. л. желатина в воде, смешать со сметаной или сливками до сметанообразной консистенции. Делать компресс ежедневно по 1 часу.
    • Компресс с яичным белком. Его нужно взбить, нанести на ткань и приложить к больной ноге. Делать ежедневно до полного восстановления мышцы, держать компресс желательно не больше часа.
    • Примочки из глины. К 100 г порошка добавить 5 ст. л. натурального яблочного уксуса. Добавить воды до сметанообразной консистенции. Нанести состав на пострадавшую ногу, прикрыть тканью. Держать 1 час, повторять ежедневно.

    Перед использованием рецептов народной медицины необходимо проконсультироваться с врачом во избежание нежелательных последствий.

    nogostop.ru

    Можно при беременности пользоваться меновазином при – Меновазин при беременности (1, 2 и 3 триместр)

    Меновазин при беременности — инструкция по применению, отзывы

    Меновазин при беременности

    Беременность — это особый период жизни женщины, когда любые традиционные методы лечения подвергаются сомнению. Таблетки, мази, свечи, инъекции, которые она нормально переносила до наступления интересного положения, теперь требуют „фильтрации”. А можно ли при беременности пользоваться Меновазином? Не опасен ли он для плода? Возможно, есть противопоказания к его применению? Узнаём и запоминаем.

    Препарат Меновазин является комбинированным средством, в состав которого входят бензокаин, прокаин, ментол. Эти три главные составляющие оказывают местное обезболивающее действие. Прокаин или новокаин имеет анестезирующие свойства, бензокаин используют для поверхностного обезболивания, а ментол расширяет сосуды на поверхности кожи и усиливает обезболивающее действие прокаина и бензокаина. Также ментол создает своеобразное ощущение холода. Следует отметить, что при наружном использовании Меновазин в кровоток не попадает.

    Форма выпуска этого препарата — раствор и мазь. В растворе содержится 70% этилового спирта.

    Можно ли Меновазин при беременности?

    Тот фактор, что Меновазин не всасывается в кровь, является гарантией безопасности его применения при беременности. Обычно будущим мамам его назначают лечащие врачи для лечения болевых ощущений, связанных, как правило, с поражениями нервов. Этот препарат имеет хорошую эффективность. Если учесть, что на ранних сроках беременности женщине нельзя употреблять внутренние обезболивающие противовоспалительные средства, то как раз Меновазин и служит единственным спасателем от боли.

    Инструкция по применению

    Каждая беременная женщина, использующая Меновазин, должна прочитать инструкцию к препарату. А там написано, что информации о негативном влиянии лекарства на организм будущей мамы нет.

    Меновазин применяют только для растираний, используя его наружно. Но если вы испытываете боли, например, в пояснице, то не назначайте препарат себе самостоятельно. Обязательно обратитесь к своему лечащему врачу. Возможно, он вам и назначит этот препарат в виде мази или спиртовых растираний. Ведь на поздних сроках беременности такие боли характерны многим женщинам, а причиной тому является нагрузка на позвоночник, точнее ее увеличение. Иногда, чтобы почувствовать эту нагрузку, врачи советуют здоровой женщине поносить десятикилограммовый рюкзак. Шутки шутками, а помочь беременной женщине нужно. И правильно это сделать может только наблюдающий врач. Он и пропишет частоту применения Меновазина.

    Противопоказания к применению лекарства

    Если вам препарат не нужен, то доктор никогда его не назначит. Применяется Меновазин не только для обезболивания. Иногда его назначают как противозудное средство благодаря успокаивающим свойствам ментола.

    Противопоказанием к использованию Меновазина является непереносимость или гиперчувствительность к компонентам препарата. Его следует использовать под контролем врача. И если после нанесения мази либо растирания спиртовым раствором Меновазина у вас появляется зуд, аллергическая реакция, то его использование нужно прекратить. Хотя на практике такое случается редко.

    Учтите, что не следует наносить его на кожу с повреждениями: гнойничками, ранами и другими поражениями эпидермиса.

    Зная о безопасности Меновазина и успешном применении его беременными женщинами, многие назначают его себе сами. Но часто бывает так, что причина боли в пояснице требует не только местного лечения и обезболивания, поскольку является лишь симптомом серьёзной патологии. Это может быть даже угроза выкидыша. Именно поэтому не теряйте драгоценное время и не занимайтесь самолечением во избежание негативных последствий. Береженую женщину и Бог бережет!

    Специально для beremennost.net Елена ТОЛОЧИК

    beremennost.net

    Можно ли использовать меновазин при беременности

    Приветствую наших дорогих читателей, особенно женскую половину!

    Любая женщина, находясь в «интересном положении», должна с осторожностью подходить к употреблению любых медикаментов, так как те или иные лекарственные препараты могут оказывать негативное влияние не только на самочувствие беременной, но и на внутриутробное развитие ее будущего ребенка.

    Можно ли использовать Меновазин при беременности – этот вопрос интересует многих, ведь порой, чтобы избавиться от болей, без определенного медикаментозного вмешательства не обойтись.

    Содержание страницы

    Описание и рекомендации по применению

     

    Беременность, сама по себе, является нормальным физиологическим состоянием женщины. И если она чувствует себя вполне здоровой, то на протяжении всех 9 месяцев ей не остается ничего другого, как наслаждаться своим положением.

    А вот что делать, когда во время вынашивания малыша возникает необходимость лечения, да еще с применением лекарственных средств? Ситуация, конечно, не из приятных, особенно если женщина находится на ранних сроках беременности, но в большинстве случаев разрешимая!

    Во-первых, самое главное, что бы не случилось – нельзя заниматься самолечением. Ведь любой, казалось бы, самый безобидный препарат, может нанести непоправимый вред, как будущей маме, так и ее ребенку.

    Меновазин лекарство

    Поэтому, в первую очередь, понадобится консультация специалиста, который поможет выбрать правильную тактику лечения и щадящие медикаменты, которые максимально минимизируют вред для обоих.

    Характеристика и польза Меновазина, составляющие вещества

     

    Но что делать, если боль настолько невыносимая, что нужно срочно хоть что-нибудь предпринять еще до визита к врачу? Для таких случаев есть замечательное и недорогое аптечное средство – Меновазин. Не лишним будет узнать, как пользоваться лекарством, чтобы неприятные ощущения прошли быстро и можно ли из него ставить компресс.

    Многие в период беременности испытывают довольно сильные боли и дискомфорт в области спины, которые связаны с повышенной нагрузкой на позвоночник. На форумах для беременных в рекомендациях друг другу женщины часто пишут именно о данном препарате.

    Поэтому, есть смысл рассмотреть, что он собой представляет, какое действие оказывает на организм и можно ли его применять во время вынашивания ребенка.

    Меновазин давно и широко используется пациентами, в первую очередь, для лечения различных заболеваний с выраженным болевым синдромом – миалгии, невралгии и артралгии, а также для лечения различных дерматозов (из-за входящего в состав ментола).

    Препарат включает в себя следующие компоненты:

    • ментол;
    • новокаин;
    • анестезин;
    • 70-процентный этанол.

    Состав Меновазина

    Применяется исключительно наружно. Выпускается в виде спиртового раствора в стеклянной бутылочке и мази в тюбике.

    Как правильно использовать и что говорит инструкция

     

    Поскольку медикамент применяется наружно и местно, не попадая в кровоток, то он не принесет вреда малышу, находящемуся в утробе матери. Поэтому, данное средство можно применять при беременности, но желательно воздержаться от него на самых ранних сроках, когда закладываются и формируются все основные структуры плода.

    Приемлемо использование Меновазина во втором триместре и третьем. Также при необходимости препарат может быть назначен и во время лактации. Но только после того, как вы согласуете этот вопрос со своим лечащим гинекологом. Ведь во время вынашивания ребенка применение любого лекарственного средства должно быть оправдано с точки зрения полезности и необходимости.

    Интересные отзывы: все за и против лекарственного средства

     

    За годы применения Меновазина люди нашли много вариантов его использования, которые даже не указаны в инструкции.

    Препарат отлично зарекомендовал себя при:

    • лечении головных болей;
    • гипертонии;
    • простудных заболеваниях;
    • для лечения геморроя;
    • а также при раздражении и шелушении кожных покровов.
    1. Например, Анна 23 года, применяла раствор при простуде, растирая им спину и легкие, и отметила отличный прогревающий эффект;
    2. Анастасия, 26 лет, во время беременности применяла лекарство при отеках на ногах, а также болях в спине;
    3. Юлия, 28 лет, использовала Меновазиновую мазь при геморрое. С ее помощью получилось обезболить и снять воспаление, улучшить общее самочувствие.

    Также среди отзывов покупателей отмечался положительный эффект средства в лечении ангины – растирание шеи с наружной стороны способствовало значительному облегчению глотания и уменьшению болевых ощущений в горле. А еще, что немаловажно в наше время для пациентов с небольшим достатком – это доступная цена препарата.

    Отзывы врачей о Меновазине самые различные: от положительных «да» до категорического «нельзя». Тут все очень индивидуально. Однако женщины, которые применяли медикамент не только при различных болях, но и для снятия зуда, не отмечали никакого негативного последствия от лечения данным средством.

    Что важно знать про использование Меновазина и имеются ли у него противопоказания

     

    Применение лекарства достаточно популярно в гинекологии среди беременных женщин для снятия неприятных болевых ощущений, зажатости и защемлениях в спине и пояснице.

    Многие, кто его действие испробовал на себе, отмечали положительный эффект при снятии боли в области копчика, что особенно сильно беспокоит будущих мам в третьем триместре. Также мазь успокаивает воспаление геморроидальных узлов, принося ощутимое облегчение. Используют Меновазин и при варикозе.

    Нельзя применять данное обезболивающее средство в случае непереносимости хотя бы одного из составляющих компонентов. Его нельзя наносить на поврежденную ранками или язвочками кожу и следует отказаться от него при появлении любой аллергической реакции (сильное покраснение, жжение, отечность).

    Препарат не предназначен для снятия болевых симптомов у детей до 18 лет. В случае невозможности применения Меновазина по вышеперечисленным причинам, его нужно заменить аналогом, сходным по действию.

    Например:

    • Диклофенаком;
    • Вольтареном;
    • Фастум-гелем.

    Фастум гель Вольтарен Диклофенак

    И тем не менее, известны случаи, когда мамочки использовали замечательный согревающий эффект раствора или мази, растирая их при простудах даже своим деткам.

    Чтобы узнать больше информации о том, еще для чего применяется лекарство, достаточно посетить специальные тематические форумы, где все желающие делятся своим положительным опытом. Но иногда в семьях возникают проблемы иного характера.

    Например, ребенок не хочет слушаться, он слишком активен, ведет себя вызывающе и с ним трудно справиться. Или наоборот, малыш не проявляет интерес к тому, что казалось бы его должно заинтересовать. Тогда возникает страх, что у него формируются нехорошие привычки и это негативно повлияет на его характер в будущем.

    Эти и многие другие проблемы, не связанные со здоровьем, но касающиеся воспитания, беспокоят огромное количество современных родителей. Ведь никого из них чаще всего не учили быть мамой или папой. И поэтому все «шишки» набиваются в процессе воспитания детей.

    Именно в такой ситуации онлайн курс Татьяны Благовещенской «Секреты воспитания счастливых детей» необходим вам, как воздух. Татьяна Благовещенская – психолог с более чем двадцатилетним стажем и мама четверых детей. Много лет работает в области семейной психологии, параллельно изучает традиции народной педагогики.

    Татьяна Благовещенская является автором курсов «народная педагогика», на которых обучает не только молодых родителей, как построить гармоничные отношения с вашим ребенком, как можно выработать в ребенке естественное послушание, понять какие есть проблемы и как их вовремя исправить, но также помогает и молодым парам, которые только готовятся стать родителями. Ведь значительно проще не допускать ошибок в воспитании, чем потом их пытаться исправить.

    Выводы

     

    В статье доступно раскрыто, от чего помогает Меновазин, а также можно ли и когда лучше всего его применять женщинам «в положении». Прислушивайтесь к рекомендациям специалистов, берегите свое здоровья и с вашим малышом ничего плохого не случится.

    Рекомендуйте прочитать важную информацию своим друзьям и знакомым не только в социальных сетях, но и в реальной жизни. Задавайте свои вопросы, оставляйте комментарии и читайте наши следующие статьи! Всем до свидания!

    Внимание сообщение

    С уважением, Кетрин Гримова, мама замечательной дочурки!

     

    vladimir-sport.ru

    Меновазин при беременности: можно ли использовать

    Беременность – сложный период в жизни женщины, в течение которого будущая мать сталкивается не только с изменением гормонального фона. Её организм подвергается повышенным нагрузкам, отрицательно сказывающимся на состоянии опорно-двигательного аппарата. Возникающие боли в пояснице, тяжесть в ногах заставляют женщину пользоваться лекарственными препаратами, обладающими анальгезирующим эффектом. Меновазин при беременности назначается в тех случаях, когда врач убеждён в отсутствии риска для здоровья плода.

    Из чего состоит и в какой форме выпускается лекарство

    Меновазин – одно из самых востребованных средств, созданных для наружного применения и позволяющих избавиться от болей в мышцах и суставах, позвоночнике. По совету врача лекарство используют для устранения симптомов простудных заболеваний и облегчения проявлений воспаления геморроидальных узлов.

    Производители поставляют для реализации через аптечную сеть Меновазин в виде:

    • мази;
    • спиртового раствора.

    Если беременность протекает без каких-либо осложнений, врачи не рекомендуют будущим матерям пользоваться Меновазином на ранних сроках развития плода. Первый триместр – время закладки и формирования самых важных органов, а точных данных о наличии или отсутствии негативного воздействия на них лекарственного средства у медиков нет. Это стало причиной отказа от использования мази или раствора «Меновазин» в ранних сроках (в первом триместре) беременности.

    В составе комплексного препарата три активных компонента и определённое число дополнительных веществ:

    1. Ментол принадлежит к числу органических соединений. Отличается тем, что способен оказывать раздражающее действие на нервные окончания при непосредственном контакте с кожными покровами. Не менее важен охлаждающий эффект, с помощью которого вещество успокаивает зуд и снимает раздражение. Под действием ментола расширяются мелкие кровеносные сосуды, обеспечивая проникновение анестетиков.
    2. Бензокаин благодаря вытеснению ионов кальция из расположенных на поверхности дермы рецепторов снижает проницаемость клеточных мембран, препятствуя прохождению ионов натрия. В результате блокируется проведение импульсов по нервным волокнам и устраняются болевые ощущения.
    3. Прокаин обеспечивает снижение чувствительности поверхностных рецепторов. Под действием вещества блокируются натриевые каналы, болевой импульс не проходит к чувствительным нервным окончаниям. Результат такого действия – умеренная анестезия, притупление ощущений болевых, температурных и тактильных.

    МеновазинОсобенность препарата заключается в том, что компоненты Меновазина не всасываются в кровь. Лекарство обладает исключительно местным действием. Использовать его можно не боясь, что будет причинён вред развивающемуся в утробе матери плоду.

    Независимо от формы выпуска лекарственного средства, в 100 мл препарата содержится 1 г бензокаина, 1 г прокаина и 2,5 г ментола. При создании мази производитель использует ланолин и вазелин. Отсутствие спирта позволяет избежать пересушивания кожи при нанесении средства на её поверхность.

    Спиртовой раствор сделан на основе этанола 70%. Продаётся во флаконах из тёмного стекла объёмом 100 мл. Этиловый спирт при попадании на слизистые оболочки вызывает раздражение, сопровождающееся жжением. Медики рекомендуют использовать Меновазин с осторожностью, соблюдая указания, которые содержит инструкция по применению лекарства.

    Когда разрешается применение состава

    Боль, которая возникает в костях, мышцах, суставах беременной женщины, является реакцией организма на значительные нагрузки. Они вызваны давлением на межпозвонковые диски и сочленения, возрастающим из-за увеличения веса будущей матери, отсутствия полноценной подвижности и других факторов.

    В большинстве случаев применение Меновазина оправдано при наличии у беременной:Беременная девушка и врач

    1. Невралгии. Данный воспалительный процесс, затрагивающий периферические нервные волокна, протекает без нарушения (двигательной) способности мышц, но становится причиной появления сильных болевых ощущений.
    2. Боли в позвоночнике. Поясница болит у всех женщин, находящихся в состоянии беременности. Это связано с возрастающей нагрузкой на позвоночный столб, увеличивающимся прогибом в поясничном отделе, незначительным, но весьма ощутимым смещением внутренних органов (из-за растущей матки).
    3. Миалгия
    4. Артралгия.
    5. Дерматозы, вызывающие непереносимый зуд.

    Изменение гормонального фона в период вынашивания плода приводит в тому, что у будущей матери обостряются многие хронические заболевания. Возникающая при этом боль заставляет женщину искать наиболее эффективное лекарственное средство борьбы с неприятными симптомами.

    Вещества, обладающие анестезирующих действием и входящие в состав препарата «Меновазин», признаны совершенно безопасными для будущего малыша и высоко результативными. Данная характеристика позволяет беременным женщинам без опаски пользоваться препаратом в качестве средства для избавления от боли и дискомфорта.

    Противопоказанием к применению Меновазина являются непереносимость и аллергическая реакция, проявляющиеся после нанесения состава на кожу.

    В число состояний, при которых применение Меновазина противопоказано, входят:Меновазин

    1. Частые головокружения.
    2. Астенический синдром в анамнезе.
    3. Гипотония.
    4. Склонность к обморочным припадкам.
    5. Любые, даже незначительные, повреждения кожного покрова в области нанесения лекарственного состава.

    Категорически запрещено использовать в качестве лекарственного средства Меновазин в период грудного вскармливания. Несмотря на то что составляющие препарата не всасываются в кровь, наносить его на кожу кормящих матерей не рекомендуется. В любом случае не стоит самостоятельно принимать решение о необходимости использования препарата при появлении болей в спине или ногах.

    Как правильно проводить терапевтические мероприятия

    Как свидетельствуют отзывы, оставленные пациентками, посещающими форумы, раствор Меновазина позволяет избавиться от сильной боли при условии точного соблюдения рекомендаций, данных в инструкции к препарату.

    Спиртовой раствор и мазь назначают беременным женщинам:

    1. Если мучает продолжительный кашель. В таком случае небольшое количество мази (полоску длиной 1-1,2 см) выдавливают из тубы и втирают в кожу в области груди и спины. Делать это следует лёгкими массажными движениями, добиваясь незначительного покраснения дермы. После чего пациентка накрывает зону обработки тёплым шарфом. Процедуру желательно проводить перед ночным сном.
    2. Чтобы избавиться от боли в спине и ногах достаточно растереть проблемный участок, нанеся на него 2-3 мл спиртового раствора. Состав быстро впитывается, не оставляя следов на поверхности дермы. Обработанный участок накрывают марлевой салфеткой, укутывают и оставляют импровизированную повязку на 10-12 часов.
    3. Если болит поясница, женщине необходимо выбрать лекарственный состав, учитывая рекомендации, данные лечащим врачом. Не всегда в качестве средства терапии назначается мазь. Нанесение поводится дважды в сутки с интервалом 12 часов. Утром и вечером женщина интенсивно втирает состав в кожу в области проблемного участка, стараясь обеспечить себе полный покой после проведения процедуры.

    Медики с уверенностью говорят о пользе Меновазина при обострении воспаления геморроидальных узлов. Однако близкое расположение органов половой системы к прямой кишке заставляет использовать мазь «Меновазин» с большой осторожностью.

    МеновазинПервый триместр беременности – период, когда от подобного лечения стоит отказаться. Во втором и третьем триместрах опасности для развивающегося плода нет, значит, будущая мама может пользоваться мазью и спиртовым раствором Меновазина, не опасаясь за здоровье своего ребёнка.

    Часто Меновазин назначают беременным при появлении первых признаков варикозного расширения вен нижних конечностей. Раствор успокаивает, помогает забыть о тяжести и боли в ногах, способствует активизации кровообращения.

    Курс терапии с использованием Меновазина длится не более 7-10 дней, после чего необходимо сделать перерыв в лечении на 5-7 дней.

    В противном случае возможно появление побочных эффектов в виде:

    1. Скачков настроения, неоправданной раздражительности и нервозности.
    2. Местной аллергической реакции (контактного дерматита). На поверхности дермы в области обрабатываемого участка появляется значительное покраснение (гиперемия), развивается отёк.
    3. Общей слабости и лёгкого недомогания.
    4. Головокружения и тошноты.
    5. Снижения артериального давления.

    Эти и другие симптомы свидетельствуют о наличии негативной реакции со стороны организма беременной женщины. Чаще всего они проявляются во втором триместре и становятся причиной отмены препарата.

    Мнение врачей

    ВрачВнимательно изучив все особенности состава и действия препарата, специалисты с уверенностью заявляют о его безопасности, но предупреждают, что применять Меновазин женщинам в состоянии беременности следует только по назначению лечащего врача.

    Гинеколог контролирует:

    • изменения артериального давления;
    • проявления токсикоза в каждом триместре;
    • реакцию организма будущей матери на определённые лекарственные средства.

    Врач учитывает возможность возникновения побочных эффектов и отрицательной реакции в виде аллергии или дерматита. Это становится причиной отказа от применения Меновазина и подбора не менее эффективного средства для избавления пациентки от боли.

    Медики считают, что нанесение мази «Меновазин» на слизистую анального отверстия позволяет купировать развитие геморроя и помогает устранить неприятные симптомы заболевания, облегчая состояние беременной.

    Лекарство на протяжении многих лет пользуется заслуженным доверием высококвалифицированных врачей, славится большим количеством положительных качеств, а кроме того, цена Меновазина делает средство весьма доступным. Приобрести мазь или спиртовой раствор можно в аптеках города без предоставления рецепта лечащего врача.

    Несмотря на то что для покупки Меновазина не нужно оформлять письменное обращение медика к провизору, самостоятельно принимать решение о необходимости использования лекарственного состава беременным женщинам не стоит. Только опытный гинеколог способен дать разрешение или запретить применение мази и спиртового раствора, приняв во внимание общее состояние пациентки и развивающегося плода.

    sustava.net

    При беременности можно пользоваться меновазином при — Детишки и их проблемы

    Загрузка…

    Вопрос знатокам: Проснулась от этой адской боли, застудила видимо ночью левую сторону. Ни повернуть, ни наклонить голову не могу. 🙁 Как быть? Можно ли чем-то греть ее при беременности?

    С уважением, Sasha Morphine

    Лучшие ответы

    Анютка:

    редкие крема нельзя при беременности, все таки вы ж его не во внутрь принимаете))) так что идете в аптеку и продавец вам подскажет какой вам лучше воспользоваться!

    Александр Ходин:

    в аптеке есть мазь на горчичной основе — втирать и массажировать .

    Галина Китча:

    и греть шею можно, и любую согревающую мазь и з аптеки

    Алина Романюк:

    Нужны согревающие мази и легкий массаж. Из мазей: финангель, быструм гель; артрохвоя. Вольтареновая мазь.

    Надежда:

    купите горчичный пластырь и приклейте, ходить надо несколько дней, а боль хорошо снимает меновазин, жидкость в бутылочках.

    Галина:

    растирать меновазином и шарфик шерстяной. ну и к врачу. может УВЧ назначит

    Cassandra:

    капсикам попробуйте. я сама застудила один раз спину и шею, но3 дня терпела, ничем не мазалась

    Видео-ответ

    Это видео поможет разобраться

    Ответы знатоков

    Марьяж Пиковый:

    При точечном применение не будет вреда, пользуйтесь и не волнуйтесь! Здоровья Вам и животику!

    Stasy kabirOFF:

    Можно разрешаю. Мне не жаль

    Кристина Нестеренко:

    Я мазала Меновазином. очень дешевое средство, но помогало хорошо. правда срок у меня был уже большой

    Ирина Дола:

    А для чего эта мазь, сохнет кожа? Тогда мажь.

    Настя Настенька:

    можно. главное — не есть его

    IKseniaTheDaughterOfPavlika:

    Ирина:

    прочитайте в инструкции

    linda chepr:

    Самая счастливая=):

    И Барсучком можно, и любым другим детским кремом.

    Раиса Сергеевна:

    В народной медицине барсучий жир беременным женщинам применять разрешено. Официальная медицина более консервативна, она считает, что действие барсучьего жира на организм беременной женщины и плода изучено недостаточно, а поэтому применять его нельзя. Но в некоторых случаях акушеры-гинекологи назначают барсучий жир беременным, тщательно взвесив все показания и противопоказания для его приема.

    Барсучий жир как общеукрепляющее и иммуностимулирующее средство при беременности

    Во время беременности под влиянием гормонов происходит снижение иммунитета, что нередко приводит к появлению различных инфекций. Так, очень часто у беременных женщин развивается молочница – кандидоз наружных половых органов и влагалища. Обостряются и ранее бессимптомно протекавшие хронические инфекции, в том числе половые, что угрожает жизни плода. Поэтому такие инфекции пролечивают, стараясь одновременно укрепить иммунитет.

    Барсучий жир обладает противовоспалительными, антисептическими, иммуномодулирующими и ранозаживляющими свойствами. Но его для лечения и профилактики инфекционно-воспалительных процессов у беременных женщин сегодня практически не применяют, так как воздействие на организм беременной женщины этого сложного комплекса биологически активных веществ полностью не изучено. Народная медицина действительно имеет опыт применения барсучьего жира у беременных женщин, но насколько он эффективен, и есть ли осложнения при его применении, достоверных данных нет. Это особенно важно именно сегодня, когда встает вопрос о том, что даже состав барсучьего жира изучен не полностью.

    В связи с этим многие производители биологически активных добавок к пище честно пишут, что во время беременности барсучий жир противопоказан. Но встречаются и такие БАДы, где расписано применение барсучьего жира во время беременности. Вряд ли это правильно, так как любые лекарственные препараты, в том числе БАДы беременным женщинам должны применяться только по назначению врача. Особенно это касается первых 12 недель беременности – в первом триместре происходит закладка органов и тканей плода и любое биологически активное вещество может оказать на этот процесс отрицательное воздействие.

    Также спрашивают:

    Source: dom-voprosov.ru

    detki.shukshin-net.ru

    можно ли, инструкция по применению в разных триместрах с отзывами

    С каждой неделей беременности увеличивается нагрузка на позвоночник, суставы и мышцы организма. Часто будущие мамы жалуются на боли в спине и пояснице. Для облегчения этих неприятных симптомов на фармакологическом рынке представлено множество различных препаратов. Но большое их количество запрещено в период вынашивания плода: действующие вещества попадают в кровь и могут негативно отразиться на здоровье будущего малыша. Однако врачи назначают некоторые медикаментозные препараты. Меновазин является одним из этих средств. Рассмотрим детальнее, как правильно применять его для облегчения состояния беременным женщинам.

    Что в инструкции: состав препарата и его действие

    Меновазин — комплексный препарат, который врачи назначают для устранения болевых ощущений и снятия воспаления на определённом участке тела. Выпускается это медикаментозное средство в двух формах: раствор и мазь для местного применения. Будущим мама чаще всего специалисты рекомендуют использовать именно мазь. Дело в том, что в составе жидкой формы Меновазина содержится этиловый спирт.

    МеновазинМеновазин

    Меновазин — комплексное средство для снятия боли и воспаления

    Согласно инструкции, препарат действует только местно, поэтому спирт не проникает в системный кровоток. Однако достаточное количество исследований не проводилось. Поэтому медики настойчиво рекомендуют строго придерживаться назначений и использовать в процессе лечения только те препараты, которые одобрил врач. Если доктор назначил мазь, лучше использовать Меновазин именно в этой форме.

    В составе Меновазина присутствует несколько компонентов, которые в комплексе обуславливают эффективность препарата:

    • ментол: после попадания на кожу, проникает вглубь и достигает нервных окончаний, вследствие чего оказывает охлаждающее действие и эффективно снимает зуд. Также ментол способствует расширению сосудов, что позволяет другим активных веществам проникнуть к нервным окончаниям и снять болезненные ощущения;
    • бензокаин: местный анестетик, который поверхностно обезболивает беспокоящую женщину область. Благодаря своим свойствам не даёт развиваться болевым импульсам в нервных окончаниях;
    • прокаин: обладает сильно выраженными анестезирующими свойствами, благодаря чему притупляются болевые ощущения. Однако прокаин не влияет на тонус сосудов.

    В комплексе все три активных действующих вещества раздражающе действуют на нервные окончания. Женщина сначала ощущает небольшой охлаждающий эффект: это отвлекает от болевых ощущений, затем проходят зуд и поверхностная боль. Через некоторое время, когда прокаин блокирует импульсы в нервных окончаниях, боль полностью проходит.

    Скорая помощь: когда применение Меновазина целесообразно

    Меновазин является не только анестезирующим препаратом, но и снимает воспаление. Чаще всего врачи назначают это лекарственное средство будущим мамам при невралгиях, которые встречаются в акушерской практике.

    Медики объясняют возникновение неприятных симптомов тем, что в период ожидания плода ткани организма будущей мамы притягивают воду. Тоже самое происходит и с оболочками нервных волокон: такое количество воды становится причиной механического сдавливания нерва, что и провоцирует боль. Это состояние считается нормальным и проходит после родов.

    Беременная женщина с мужемБеременная женщина с мужем

    Медики не рекомендуют будущим мамам терпеть боль: необходимо обратиться за помощью к врачу

    Но терпеть боль женщина не может, поэтому врачи рекомендуют использовать местные анестезирующие средства для облегчения общего состояния будущей мамы. Также Меновазин эффективен при следующих диагнозах:

    • миалгия — боль в мышцах, которая возникает при гипертонусе мышечных клеток не только при напряжении мышц, но даже и в состоянии покоя;
    • невралгия — заболевание, при котором поражается нерв и возникают сильные болевые ощущения;
    • артралгия — характеризуется болями в суставах, однако отсутствуют отёки или нарушения функции суставов. Это воспалительное заболевание может сигнализировать о других проблемах со здоровьем женщины, например, отложение солей, ослабленный иммунитет, большая нагрузка на суставы;

      Часто во время беременности артралгия проявляется при резкой смене погодных условий: перепады температурного режима, изменение влажности. Также если у женщины были травмы, появление болевых ощущений может появиться в том месте, которое было травмировано.

    • дерматозы, сопровождающиеся зудом — патологические состояния кожи, которые характеризуются воспалительными, инфекционными или наследственными поражениями кожных покровов.

      Зудящие дерматозы нередко возникают на фоне нервного перенапряжения или неврозов. Во время беременности гормональная перестройка может стать причиной нервных расстройств у будущей мамы, которые проявляются в виде кожного зуда.

    Женщинам следует помнить, что самостоятельное применение Меновазина при возникновении боли в спине, пояснице или других частях тела не рекомендуется. Необходимо записаться на приём к доктору, который проведёт обследование для уточнения диагноза. Врач определит, чем вызваны болевые ощущения и только после этого назначит схему лечения с применением определённых лекарственных средств. Следует знать, что Меновазин помогает не при любой боли, поэтому не стоит терять время и рисковать своим здоровьем, а нужно сразу проконсультироваться со специалистом.

    Боли в спине могут быть вызваны повышенным тонусом матки. Неприятные ощущения носят сильный и приступообразный характер. Также медики объясняют появление таких симптомов увеличением матки по мере роста плода: маточные связки натягиваются, что и вызывает боль в спине тянущего характера и дискомфорт. При такой боли Меновазин не поможет. Необходимо в первую очередь воздействовать на мышцы матки, чтобы снять напряжение органа и убрать тонус.

    Видео: Боли в спине во время беременности

    Часто женщины сталкиваются с проблемой воспаления геморроидальных узлов. Зная, что Меновазин обладает обезболивающим и противозудным эффектом, некоторые будущие мамы самостоятельно применяют препарат для устранения неприятных симптомов геморроя. Врачи категорически запрещают принимать такое решение без консультации со специалистом. Это лекарственное средство не предназначено для лечения геморроя, согласно инструкции.

    Видео: Причины возникновения межрёберной невралгии

    Важные нюансы: особенности использования Меновазина

    Во время применения мази или раствора (какую форму лекарственного средства использовать решает только доктор) женщина должна соблюдать некоторые правила:

    • Меновазин используется только наружно: нельзя употреблять внутрь раствор или мазь;
    • наносить лекарственное средство рекомендуется на сухую кожу без повреждений и раздражений. Если женщина заметила ранки, царапины или сыпь, применять Меновазин на этих участках тела запрещается;
    • необходимо взять небольшое количество средства, дозировку определит врач, и нанести на беспокоящую область. Затем медленными движениями нужно втирать раствор или мазь до полного впитывания;

      Стоит запомнить, что лекарственное средство нужно именно впирать, не массировать. Не стоит сильно надавливать на кожу, разминать её или пощипывать, как во время массажа. Движения должны быть лёгкими и медленными.

    • нельзя наносить Меновазин на слизистые оболочки. Необходимо следить, чтобы раствор или мазь не попали в глаза;
    • Время применения назначит врач в зависимости от диагноза. Согласно инструкции, Меновазин применяется до трёх раз в день в любой форме. Длительность курса лечения также обсуждается с доктором, но не может превышать четыре недели.
    Боль в пояснице у беременной женщиныБоль в пояснице у беременной женщины

    При болях в спине и пояснице рекомендуется использовать Меновазин в комплексе с физическими упражнениями

    Медики обращают внимание будущих мам, что при болях в спине и пояснице, при отсутствии противопоказаний в физической активности, рекомендуется в комплексе с обезболивающими препаратами заниматься специальными упражнениями. Это поможет укрепить мышцы организма. Отличных результатов позволяют добиться посещение бассейна, занятие йогой или специальные упражнения для беременных.

    Противопоказания и возможные побочные эффекты

    Перед использованием препарата обязательно обращайте внимание на противопоказания к использованию. Меновазин нельзя применять в нескольких случаях:

    • индивидуальная непереносимость одного или нескольких компонентов лекарственного средства;
    • раны на коже в той области, где женщина хочет нанести мазь или раствор;
    • воспаление на коже;
    • раздражение: сыпь, гнойные прыщи.

    Побочные эффекты, которые могут появиться во время использования Меновазина, носят чаще всего аллергический характер. Женщина может почувствовать зуд в месте нанесения, наблюдать сыпь или покраснение кожных покровов. Для того, чтобы узнать, нет ли аллергии на компоненты препарата, медики рекомендуют нанести небольшое количество средства на участок кожи величиной 2 см и подождать сутки. Если никаких нежелательных реакций не появилось, можно использовать Меновазин по назначению.

    Врачи настаивают, чтобы женщины соблюдали рекомендованное время применения. Согласно инструкции, использование Меновазина длительно время: дольше 4 недель, может привести к шелушению кожи и появлению раздражения. Также у будущей мамы могут наблюдаться головокружение и снижение артериального давления. В случае проявления любых нежелательных симптомов нужно прекратить использовать этот медикаментозный препарат.

    Запрещается применять Меновазин с другими местнодействующими фармакологическими средствами.

    Чем заменить: какие ещё препараты могут быть рекомендованы

    Полных аналогов Меновазин на сегодняшний день не имеет. Но в случае наличия противопоказаний или появления побочных эффектов, лечащий врач подберёт другое средство для снятия боли. Доктор может рекомендовать применение таких медикаментозных препаратов:

    • Гэвкамен — применяется в качестве местного обезболивающего средства при невралгиях, болях в суставах и мышцах;
    • Нурофен экспресс гель — препарат обладает противовоспалительными свойствами, тем самым устраняя болезненные ощущения;
    • Вольтарен Эмульгель — после нанесения на кожу, действующее вещество препарата оказывают противовоспалительное действие и снимают боль.

    Медики обращают внимание, что самостоятельно заменять один препарат другим категорически запрещается. Многие средства запрещены к применению на ранних и поздних сроках беременности. Поэтому только врач может принимать решение о назначении другого медикаментозного средства, если женщине не подходит Меновазин.

    Галерея: Препараты против боли и воспаления

    Нурофен экспресс
    Нурофен экспресс является нестероидным противовоспалительным препаратом, который эффективно справляется с болью
    Вольтарен Эмульгель
    Вольтарен Эмульгель эффективно снимает воспаление и обезболивает
    Гэвкамен
    В состав мази Гэвкамен входят растительные компоненты

    Таблица: Сравнительная характеристика препаратов для местного применения

    Отзывы женщин, которые применяли Меновазин

    Терпеть болезненные ощущения врачи не рекомендуют. Давно доказано, что от положительного настроения и хорошего самочувствия матери зависит гармоничное развитие плода. Поэтому женщинам нужно обязательно обращаться за помощью к врачу в тех случаях, если они чувствуют боль в спине, пояснице, суставах. Меновазин — комплексный препарат, который положительно зарекомендовал себя среди врачей и пациентов. Доступная цена также является приятным бонусом, ведь многие обезболивающие средства стоят дорого. Главное во время лечения Меновазином — соблюдать назначенную врачом схему применения раствора или мази.

    Познание нового и самосовершенствование – главные критерии в работе, которую всегда стараюсь выполнить качественно! Оцените статью: Поделитесь с друзьями!

    womensmed.ru

    Меновазин при беременности

    меновазин при беременностиТакое обезболивающее средство, как Меновазин, нередко назначается при беременности. В составе его присутствуют прокаин, ментол, бензокаин. Именно эти компоненты обладают хорошим местным обезболивающим действием. Ментол способствует расширению кровеносных сосудов, тем самым усиливая общий эффект от лекарства. Рассмотрим препарат более детально и попытаемся выяснить, всем ли женщинам можно использовать Меновазин при беременности.

    Разрешен ли препарат при гестации?

    Лекарство используется наружно. Выпускается в виде мази и раствора. В таком виде его компоненты не проникают в кровоток женщины и, соответственно, плода. Этот факт является своего рода гарантией безопасного использования лекарства во время вынашивания ребенка. Назначается чаще всего женщинам, имеющим болезненные ощущения, связанные, в первую очередь, с поражением нервной системы.

    Согласно инструкции по применению, Меновазин при беременности может применяться на любом сроке. Оно является одним из тех средств, которые можно использовать будущим мамам на малом сроке.

    Как правильно использовать Меновазин во время беременности?

    Применяется исключительно для растираний, наружно. Несмотря на то, что инструкция говорит, что допускается использование лекарства во время беременности, не стоит назначать его себе самостоятельно.

    В большинстве случаев препарат используется при болезненных ощущениях в ногах, пояснице, что не редкость при вынашивании плода. Растирая болезненные участки, женщина уже через непродолжительное время отмечает уменьшение боли, улучшение общего самочувствия.

    Использовать препарат можно не более 2-3 раз в сутки. Обычно врач назначает кратность применения, в зависимости от причины и характера нарушения. Женщина же должна строго следовать его указаниям и рекомендациям.

    Стоит отметить, что перед тем, как проводить назначение, врач должен убедиться, что данное болезненное нарушение вызвано именно поражением нервной системы. Все дело в том, что на больших сроках боли в области спины могут иметь физиологический характер, т.е. вызваны увеличенной нагрузкой на позвоночный столб и мышечный аппарат женщины.

    Какие существуют противопоказания к использованию Меновазина при беременности?

    Стоит отметить, что любой препарат медики назначают лишь при необходимости его использования. При этом, в отдельных случаях, данное лекарство может быть активно использовано в качестве борьбы с зудом. Нередко беременные жалуются на такое нарушение. Меновазин, благодаря входящему в его состав ментолу, позволяет активно бороться с данным явлением.

    Как таковых противопоказаний к применению лекарства нет. Однако, согласно инструкции, его нельзя использовать при:

    • непереносимости отдельных компонентов;
    • гиперчувствительности.

    В тех случаях, когда после нанесения Меновазина на поверхность кожи женщина отмечает покраснения, волдыри, необходимо срочно отменить препарат. Однако на практике такое случается редко.

    Отдельно необходимо сказать, что при наличии повреждений кожных покровов использовать Меновазин недопустимо. Если на коже присутствуют ранки, трещины, гнойнички, то препарат не применяют.

    Таким образом, как видно из статьи, Меновазин может активно использоваться при вынашивании ребенка. Однако началу его применения, в обязательном порядке, должна предшествовать врачебная консультация. Это позволит избежать побочных эффектов, правильно подобрать интенсивность использования, длительность курса, а мама не будет переживать за возможные негативные последствия самостоятельного применения.

     

    womanadvice.ru

    Меновазин: инструкция по применению, показания, цена, отзывы при беременности, состав

    Закрыть
    • Болезни
      • Инфекционные и паразитарные болезни
      • Новообразования
      • Болезни крови и кроветворных органов
      • Болезни эндокринной системы
      • Психические расстройства
      • Болезни нервной системы
      • Болезни глаза
      • Болезни уха
      • Болезни системы кровообращения
      • Болезни органов дыхания
      • Болезни органов пищеварения
      • Болезни кожи
      • Болезни костно-мышечной системы
      • Болезни мочеполовой системы
      • Беременность и роды
      • Болезни плода и новорожденного
      • Врожденные аномалии (пороки развития)
      • Травмы и отравления
    • Симптомы
      • Системы кровообращения и дыхания
      • Система пищеварения и брюшная полость
      • Кожа и подкожная клетчатка
      • Нервная и костно-мышечная системы
      • Мочевая система
      • Восприятие и поведение
      • Речь и голос
      • Общие симптомы и признаки
      • Отклонения от нормы
    • Диеты
      • Снижение веса
      • Лечебные
      • Быстрые
      • Для красоты и здоровья
      • Разгрузочные дни
      • От профессионалов
      • Монодиеты
      • Звездные
      • На кашах
      • Овощные
      • Детокс-диеты
      • Фруктовые
      • Модные
      • Для мужчин
      • Набор веса
      • Вегетарианство
      • Национальные
    • Лекарства
      • Антибиотики
      • Антисептики
      • Биологически активные добавки
      • Витамины
      • Гинекологические
      • Гормональные
      • Дерматологические
      • Диабетические
      • Для глаз
      • Для крови
      • Для нервной системы
      • Для печени
      • Для повышения потенции
      • Для полости рта
      • Для похудения
      • Для суставов
      • Для ушей
      • Желудочно-кишечные
      • Кардиологические
      • Контрацептивы
      • Мочегонные
      • Обезболивающие
      • От аллергии
      • От кашля
      • От насморка
      • Повышение иммунитета
      • Противовирусные
      • Противогрибковые
      • Противомикробные
      • Противоопухолевые
      • Противопаразитарные
      • Противопростудные
      • Сердечно-сосудистые
      • Урологические
      • Другие лекарства
      ДЕЙСТВУЮЩИЕ ВЕЩЕСТВА
    • Врачи
    • Клиники
    • Справочник
      • Аллергология
      • Анализы и диагностика
      • Беременность
      • Витамины
      • Вредные привычки
      • Геронтология (Старение)
      • Дерматология
      • Дети
      • Женское здоровье
      • Инфекция
      • Контрацепция
      • Косметология
      • Народная медицина
      • Обзоры заболеваний
      • Обзоры лекарств
      • Ортопедия и травматология
      • Питание
      • Пластическая хирургия
      • Процедуры и операции
      • Психология
      • Роды и послеродовый период
      • Сексология
      • Стоматология
      • Травы и продукты
      • Трихология
      • Другие статьи
    • Словарь терминов
      • [А] Абазия .. Ацидоз
      • [Б] Базофилы .. Булимия
      • [В] Вазектомия .. Выкидыш
      • [Г] Галлюциногены .. Грязи лечебные
      • [Д] Дарсонвализация .. Дофамин
      • [Е] Еюноскопия
      • [Ж] Железы .. Жиры
      • [З] Заместительная гормональная терапия
      • [И] Игольный тест .. Искусственная кома
      • [К] Каверна .. Кумарин
      • [Л] Лапароскоп .. Люмбальная пункция
      • [М] Магнитотерапия .. Мутация
      • [Н] Наркоз .. Нистагм
      • [О] Общий анализ крови .. Отек
      • [П] Паллиативная помощь .. Пульс
      • [Р] Реабилитация .. Родинка (невус)
      • [С] Секретин .. Сыворотка крови
      • [Т]

    medside.ru

    Реабилитация после разрыва ахиллова сухожилия – Реабилитация после разрыва ахиллесова сухожилия

    Реабилитация после разрыва ахиллесова сухожилия

    Ахиллово сухожилие производит огромную работу по обеспечению подвижности стопы. Оно соединяется с икроножной мышцей и предназначено для амортизации возможных травмирующих воздействий. Такие воздействия часто происходят при беге, прыжках, особенно если человек обладает лишним весом.

    Не выдержав нагрузки, сухожилие может разорваться полностью либо частично. Разрыв не только болезнен сам по себе, но и требует ортопедического лечения, а также долгой реабилитации после разрыва ахиллесова сухожилия для восстановления нормального функционирования стопы.

    Какая нужна реабилитация после разрыва ахиллесова сухожилия

    Лечение разрыва ахиллова сухожилия может проходить консервативно, но, в случае полного разрыва, необходимо проведение операции. При надрыве достаточно обездвижить ногу при помощи гипсовой лонгеты. Естественно, человек теряет возможность нормально ходить, приходится использовать костыли либо трость, однако на первоначальном этапе обездвиживание стопы является необходимым условием для сращивания сухожилия. Ношение гипса при этой травме достаточно длительное – до 10 недель.

    Программа реабилитации после разрыва ахиллова сухожилия проходит в несколько этапов, в зависимости от степени заживления травмы. Первый этап, пока нога еще находится в гипсе, не предполагает активных физических упражнений, направлен на улучшение кровообращения в травмированной конечности и предупреждение отеков. В этот период показаны легкие физические упражнения и массаж.

    После снятия гипса начинается осторожное восстановление подвижности сустава. Если имеется лишний вес, крайне важно сбросить хотя бы немного, для уменьшения нагрузки на ногу. В этот период нужно начинать ходить, примерно по 20-25 минут в день, и продолжать делать массаж для предупреждения отеков. Можно обратиться к компетентному мануальному терапевту.

    Когда скорость ходьбы будет уже около шести километров в час, можно переходить к медленному бегу и упражнениям на многоплоскостное движение стопой.

    Чем грозит отказ от реабилитации

    Важно! Отказ от реабилитации после операции на ахилловом сухожилии может повлечь ряд тяжелых последствий.

    Это может быть контрактура сустава, то есть значительное ограничение подвижности стопы, что приведет к изменению походки.

    Многие люди, понадеявшиеся на то, что травма «заживет сама собой», до конца жизни не могут восстановить подвижность травмированного сустава. Возможны осложнения в виде атрофии мышц, возникновения спаечного процесса в месте разрыва.

    Одним из серьезнейших последствий может быть тромбоз глубоких вен, осложнения которого опасны для жизни.

    Как правильно проводить упражнения – самостоятельно или со специалистом?

    На первоначальном этапе, пока конечность находится в гипсе, и первое время после его удаления, наблюдение специалиста просто необходимо. Любые упражнения следует согласовать с лечащим врачом, и, если есть такая возможность, заниматься под руководством инструктора ЛФК. Задача специалиста – грамотно дозировать физическую нагрузку и следить за правильностью выполнения упражнений.

    В дальнейшем, когда станет ясно, что процесс заживления идет нормально, можно заниматься самостоятельно, обращаясь к инструктору для разъяснения возникших вопросов. Если нет никакой возможности заниматься со специалистом, следует обратиться к врачу, чтобы он порекомендовал источники для занятий, и внимательно следить за своим состоянием.

    Комплекс упражнений

    Комплексы упражнений при реабилитации после разрыва ахиллова сухожилия могут быть различными, в зависимости от периода времени, прошедшего после операции.

    Первый комплекс  является наиболее щадящим и применяется в первые полтора месяца после травмы. Начинать делать упражнения можно по истечении одной недели после операции или наложения гипсовой лонгеты. Поскольку гипс серьезно ограничивает движения, этот комплекс направлен, в первую очередь, на усиление кровообращения в пострадавшей конечности. Все упражнения делаются сидя или лежа, без особого напряжения и не допуская появления боли.

    1. Сгибание и разгибание пальцев стопы в положении сидя.
    2. Лечь на спину, ноги подняты и согнуты в коленях, имитируем езду на велосипеде.
    3. Лечь на живот, сгибать ноги в коленях, как бы забрасывая их назад, попеременно.
    4. Лечь на спину, ноги прямые, пытаться приподнять таз, опираясь на лопатки и пятки.
    5. Сидя на стуле, надавливать подошвой на гипс без особого напряжения.

    Внимание! Каждое упражнение выполняется не дольше трех минут.

    Второй комплекс рассчитан на период от полутора до трех с половиной месяцев после операции. Приступать к нему следует после того, как будет снят гипс. В этот период лучшим упражнением является осторожная ходьба. Для предохранения пострадавшей ноги от повторного повреждения можно сделать накладку на пятку в обувь из мягких материалов – войлока или фетра.

    Толщину подкладки можно варьировать, но не менее одного и не более четырех сантиметров. Ходить нужно медленно и осторожно, особенно в зимнее время. Длина шага должна быть сначала не более длины стопы, впоследствии длину шага можно постепенно увеличивать.

    В домашних условиях можно соорудить себе подобие тренажеров из предметов, напоминающих пресс-папье или педаль швейной машинки с ножным приводом. Покачивание стопой с опорой на такие предметы хорошо растягивает сухожилие, не травмируя его. Естественно, такое упражнение выполняется в положении сидя. К упражнениям из первого комплекса добавляем следующие:

    1. Сесть на стул, стопы на полу. Сначала осторожно поднять пятки с опорой на носки, затем полностью опереться на пол всей стопой. Поднять носки с опорой на пятки и опять вернуться в исходное положение.
    2. Когда предыдущее упражнение будет даваться без труда – вводим нагрузку. Сесть на стул, стопы ровно на полу, на бедра положить гантели весом до 5 кг. Поднимать пятки, преодолевая отягощение.
    3. Сесть на стул, поставленный перед стеной, поднять ногу и упереться в стену, с небольшим напряжением. Выполнять попеременно здоровой и травмированной ногой.
    4. Постепенно начинать стоять с опорой на носки, приподняв пятки.
    Примеры возможных упражненийПримеры возможных упражнений

    Третий комплекс выполняется в бассейне, когда пройдет не менее двух месяцев с момента операции.  В воде вес тела уменьшается, поэтому движения можно выполнять с большей амплитудой. Основные упражнения этого комплекса:

    1. Выполнить выпады в стороны в воде, держась за поручень.
    2. Стоя в воде, выполнить подъемы на носок.
    3. Ходьба в воде на носках.
    4. Ходьба с перекатом с носка на пятку и наоборот.
    5. Плавание.

    Четвертый комплекс можно охарактеризовать, как восстановительный, он выполняется по истечении 3.5-4 месяцев после травмы и направлен на нормализацию подвижности стопы в том же объеме, что и была до травмы. В этот период нагрузки приближаются к спортивным, поэтому переходить к нему следует только тогда, когда предыдущие комплексы упражнений даются без труда.

    В комплекс входят:

    1. Ходьба на беговой дорожке, обычная и задом наперед.
    2. Подъем на степпер (первоначально держась за опору при подъеме на травмированную ногу).
    3. Прыжки со скакалкой с опорой попеременно на здоровую и травмированную ногу.
    4. Приседания, держась за опору, ступня полностью на полу.

    Упражнения в период реабилитации после разрыва ахиллова сухожилия способствуют улучшению кровообращения в ноге, более быстрому сращиванию самого сухожилия, уменьшению отеков. Реабилитационный период, в среднем, длится около шести месяцев. При условии тщательного выполнения всех пунктов программы можно гарантировать полное восстановление подвижности стопы при отсутствии болевых ощущений.

    Напоследок вы можете провести тест на разрыв ахиллова сухожилия:

    Примеры возможных упражнений

    Желаем вам здоровья!

    fiziotera.ru

    Реабилитация после разрыва ахиллова сухожилия и сроки восстановления, ЛФК упражнения и массаж после травмы ахилла

    Одним из важнейших этапов полного восстановления работоспособности ахилла после разрывов и минимизации рисков повторных эпизодов патологий, является своевременная, полная и комплексная реабилитация. В чем она заключается? Могут ли возникнуть серьезные осложнения в случае её игнорирования? Об этом и многом другом вы прочитаете в нашей статье.

    Чем грозит отказ от реабилитации?

    Отказ от реабилитации ахилла после разрыва чреват для пострадавшего рядом неприятных последствий:

    • Повторный разрыв сухожилия. Из-за отсутствия необходимых восстановительных мероприятий создаются предпосылки в повторному травмированию структуры, притом даже после незначительных физических нагрузок;
    • Укорачивание ахилла. В отдельных случаях одной лишь иммобилизации и консервативного лечения острого период патологии явно недостаточно, чтобы минимизировать риски неправильного срастания сухожилий;
    • Дегенеративно-дистрофические процессы. На фоне ряда негативных обстоятельств (излишний вес, пожилой возраст, прочее) при отсутствии длительного реабилитационного периода создаются предпосылки к хронической дегенерации и дистрофии эластичного компонента. Последние состояния требуют обязательного оперативного сложного вмешательства;
    • Постоперационные осложнения. Достаточно часто формируются при недостаточности необходимых восстановительных мер и могут существенно ухудшить прогноз по выздоровлению вплоть до полной стойкой инвалидизации.

    Первичные восстановительные мероприятия

    Следует понимать, что период реабилитации после разрыва ахиллова сухожилия, как и лечение острого этапа патологии должны контролироваться узкопрофильным специалистом в рамках стационарного либо амбулаторного лечения.

    Любые самоназначения без профессиональных медицинских навыков в большинстве случаев лишь усугубляют проблему и создают предпосылки к развитию широкого спектра осложнений, преимущественно дегенеративно-дистрофического и воспалительного характера.

    В общем случае уже с первых дней после проведения операции либо же старта консервативной терапии назначаются пассивные мероприятия для восстановления ахиллова сухожилия в рамках ЛФК, направленных на профилактику ухудшения подвижности сухожилия, спаечных процессов, а также улучшение периферического кровообращения.

    По мере окончания острого и подострого периодов патологии, перечень процедур лечебной физкультуры существенно расширяется, дополняется массажем, а также доступными инструментальными физиопроцедурами.

    Массаж после разрыва ахиллова сухожилия

    Одним из дополнительных методов восстановления ахилла после разрыва и воздействия на проблемные и околопроблемные локализации сухожилия, выступает массаж. Он направлен на нормализацию обращения периферической крови и лимфы, регуляцию тонуса трехглавой мышцы, поддержание в нормальном состоянии общего физического состояния пострадавшего.

    Базовые первичные мероприятия могут быть назначены профильным специалистом уже с 3-5 дня после хирургического вмешательства или же начала консервативной терапии.

    Проводятся они сначала в отношении здоровой нижней конечности с плавным переходом на поврежденную. Средняя продолжительность первых сеансов обычно не превышает 12 минут с повторением процедур до 3 раз в течение суток.

    В рамках массажа осуществляют продольные и поперечные поглаживания, выживания, ординарные и двойные разминания. С течением времени длительность сеансов увеличивается вплоть до получаса, а перечень возможных мероприятий существенно расширяется и дополняется самостоятельным проведением манипуляций, плаванием, физическими упражнениями и так далее.

    Похожие статьи

    Физиотерапевтические процедуры

    Физиопроцедуры достаточно часто включаются профильными специалистами в базовую схему восстановления ахилла после разрыва, ввиду их комплексного мягкого положительного воздействия на эластичные структуры, а также доступности мероприятий в целом.

    Возможные действия в отношении вторичного влияния могут включать в себя проведение:

    • Электролечения. Преимущественно это электрофорез, фонофорез и миостимуляция;
    • Фототерапии. Различные виды щадящего облучения, в том числе теплого характера, микрополяризация;
    • Ультразвука. Преимущественно УВЧ и ВНЧ, амплипульстерапия;
    • Теплолечения. Тепловые прогревания, лазерная терапия;
    • Магнитотерапии. Диадинамотерапия, воздействие индукционными полями, прочее;
    • Водолечение. Горячие ванны, бальнеологические процедуры, грязелечение.

    ЛФК при разрыве ахиллова сухожилия

    Вне зависимости от обстоятельств, особенностей, характера и сложности травмы, основой восстановления ахилла после повреждения является комплекс мероприятий ЛФК.

    Лечебная физкультура в реабилитационный период достаточно разнообразна, может включать в себя огромный спектр как пассивных, так и активных упражнений.

    Упражнения для ахиллова сухожилия подбираются индивидуально под пострадавшего физиотерапевтом и разбиты на несколько этапов:

    • Первая фаза. Обычно это восстановительный период с 1 до 4 недель после получения травмы или произведения операции. Направлена на базовую защиту ахилла и максимально активное его сращение. Основные действия включают в себя дозированные нагрузки в ортезе или брейсе, мобилизацию суставов, дорсифлексию, инверсию, эверсию и инверсию. Рекомендованы простые, частично пассивные упражнения без прямого физического влияния на сухожилия;
    • Вторая фаза. Ограничивается периодом от 4 до 10 недель и заключается в проведении ранних мобилизационных мероприятий. Проводится восстановление походки, тренировка проприоцепции, осуществляется динамические изометрические нагрузки с параллельной ходьбой и отказом от костылей, трости;
    • Третья фаза. Включает в себя период от 10 до 18 недели после оперативного вмешательства. Направлена на ранее укрепление ахилла, прогрессивные комплексные активные тренировки с бегом, стабилизацию работы всех групп мышц, в том числе мягких тканей нижних конечностей с использованием тренажеров;
    • Четвертая и пятая фаза. Временные рамки колеблются в диапазоне от 18 до 28 недели, основные мероприятия направлены на полноценный возврат к повседневной деятельности и спорту без дополнительных ограничений, но с обязательным мониторингом состояния ахилла и иных компонентов нижних конечностей.

    Повторный разрыв ахиллова сухожилия в период реабилитации

    В ряде случаев у пациентов, проходящих курс реабилитации, могут возникать повторные эпизоды разрыва ахилла. Основные причины:

    • Неуспешность оперативного вмешательства с резким появлением осложнений;
    • Несоблюдение пациентом предписаний врачей;
    • Плохая проработанность и индивидуальная целевая направленность курса восстановления;
    • Прочие обстоятельства.

    Избежать подобных ситуаций можно, если обращаться исключительно к квалифицированным профильным специалистам, обладающим необходимым багажом знаний и опыта, выполнять все их рекомендации и предписания, а также более тщательно следить за собственным здоровьем.

    В каких случаях используют ортез

    Ортез в современной клинической практике преимущественно используется после оперативного вмешательства на ахилловых сухожилиях. Носится он вплоть до начала 2 фазы реабилитации – это временной интервал от 4 до 10 недели после выполненных хирургических манипуляций.

    В качестве альтернативы ортезу иногда используются брейсы либо гипсовые лангеты, однако их эффективность и вариативность, согласно современным исследованиям, гораздо ниже, чем при использовании базового приспособления в контексте сокращения сроков реабилитации после операции.

    Сроки восстановления после травмы ахилла

    Конкретные сроки восстановления ахиллова сухожилия после разрыва зависят от целого ряда обстоятельств. В частности это характер, тип и тяжесть травмы, наличие осложнений, успешность операции, полнота и квалифицированность проводимой консервативной терапии и реабилитации.

    В общем случае можно обозначить следующие сроки восстановления после разрыва ахилла:

    • Растяжения и частичные надрывы – от 3 до 5 недель;
    • Односторонние полные отрывы без осложнений. От 5 до 10 недель;
    • Классические двусторонние отрывы – от 10 до 18 недель;
    • Сложные травмы, сопровождающиеся рядом отягчающих обстоятельств и необходимостью возврата к полноценной спортивной профессиональной деятельности – от 18 до 28 недель.

    Общие рекомендации

    Разрыв ахиллова сухожилия, несмотря на всю сложность патологии, является вполне излечимой проблемой, притом в отношении обычных людей, так и профессиональных спортсменов, желающих вновь возвратиться к своей деятельности.

    Естественно, для успешного завершения периода реабилитации с полным выздоровлением необходимо тщательное соблюдение всех предписаний и рекомендаций врача, обращение исключительно к профильным специалистам, а также выполнение необходимых профилактических мер в последующем, направленных на снижение рисков повторного разрыва.

    1travmpunkt.com

    Реабилитация после разрыва ахиллова сухожилия: лечение и восстановление упражнениями (лфк), иммобилизацией ортезом, сроки больничного

    Чтобы вернуться к активному образу жизни после травмы ахиллова сухожилия – нужна длительная реабилитация. При ее отсутствии появляются контрактуры, хромота, постоянные боли. Самое страшное при недостаточной реабилитации – это потеря двигательной функции ноги и инвалидность.

    Для чего нужна реабилитация

    Реабилитация после разрыва сухожилия ахилла нужна для:

    • профилактики образования спаек и контрактур после операции;
    • сохранения нормального кровообращения в травмированной ноге;
    • профилактики мышечной атрофии после длительной фиксации;
    • восстановления подвижности голеностопа;
    • профилактики повторного разрыва ахилла.

    Подробнее о растяжении, разрыве и ушибе ахиллова сухожилия читайте в этой статье.

    Этапы восстановления ахилла

    Этапы реабилитации – это условная величина. Восстановление после разрыва или растяжения происходит индивидуально. Этапы делятся на 5 фаз:

    1. Фаза воспаления. Длится 1–2 недели. Происходит альтерация (повреждение тканей) и экссудация (повреждение сосудов, выход их содержимого в органы и ткани). Фаза характеризуется болью, отеком, покраснением и повышением температуры. При воспалении нужно полностью иммобилизовать ахиллово сухожилие, чтобы не произошел повторный разрыв. Больному нужен покой. Для уменьшения воспаления назначаются нестероидные противовоспалительные препараты. Чтобы ахиллово сухожилие болело меньше – ногу держат на возвышении.
    2. Фаза пролиферации. Длится от 2 до 6 недель. Происходит заживление поврежденных тканей. Это заключительный этап фазы воспаления. Боль и отек уменьшаются. Можно давать небольшую нагрузку на ахиллово сухожилие, если нет полного разрыва.
    3. Фаза ремоделирования. Длится 7–12 недель. Волокна коллагена образуют прочный рубец. Нужна легкая физическая нагрузка для восстановления подвижности ноги.
    4. Активная фаза. Длится 13–17 недель. Ахиллово сухожилие уже срослось, рубец стал прочным. В этой фазе приступают к интенсивным тренировкам с собственным весом.
    5. Фаза спортивной активности. Под наблюдением реабилитолога может продолжаться до 12 месяцев.

    Первый этап

    На первом этапе нельзя делать ручной массаж, плавать и нагружать ахиллово сухожилие. Только покой гарантирует быстрое заживление операционного шва. Эта фаза длится до 14 дней.

    Запрещены любые нагрузки на голеностоп. Все методы направлены на лечение воспаления в травмированном сухожилии, уменьшение отечности и боли, поддержку функций мышц голени и стопы. К ним относятся:

    1. Хромотерапия – снимает отек, воспаление и боль. Процедура основана на действии световых волн разного спектра.
    2. УВЧ и магнитотерапия – улучшают кровообращение, стимулируют заживление.
    3. Фармакопунктура – метод, основанный на введении минимальных доз гомеопатических веществ в биологически активные зоны. Сочетает в себе иглоукалывание и фармакотерапию. Фармакопунктура обезболивает и снимает отек.

    Второй

    В период пролиферации начинается восстановление поврежденных тканей. В этом периоде нельзя вставать на поврежденную ногу, так как рубец еще слабый (может случиться повторный разрыв ахиллова сухожилия).

    Начинают восстанавливать подвижность конечности. Нужно увеличивать амплитуду движений, укреплять мышцы и связки голеностопа, тренировать координацию. Ходить можно с костылями, чтобы не нагружать ногу.

    Во втором периоде обязательно назначают следующие физиопроцедуры:

    • Дарсонвализация – воздействие слабым импульсным током высокой частоты для стимуляции заживления послеоперационного шва, для профилактики образования рубцов.
    • Криотерапия – лечение холодом. Снимает боль и отёк.
    • Магнитотерапия – снижает отек и тугоподвижность сустава.

    Во втором периоде назначают ручной лимфодренаж, чтобы снять отек. Лимфодренаж выполняют мягкими растирающими движениями от стопы до колена. Дополнительно назначается массаж пояснично‐крестцового отдела.

    Плавать во втором периоде реабилитации нельзя, можно потянуть еще не зажившее ахиллово сухожилие. Рекомендуется заниматься аквааэробикой или гидрокинезиотерапией (занятия в воде с тейпированным сухожилием). Тейп – это липкая лента, которая фиксирует область травмы и снижает риск последующих повреждений. Водные процедуры помогают снять напряжение с сустава и повысить эластичность сухожилия.

    ЛФК после разрыва допускает минимальную нагрузку. Упражнения на ахиллово сухожилие выполняют из облегченных положений – сидя и лежа. При опоре допускается подъем на носок.

    Подошвенное сгибание
    Подошвенное сгибание – основное упражнение для реабилитации после разрыва ахиллова сухожилия. Выполняется через 5 недель после операции. Нужно сесть на край кушетки, согнуть в коленях ноги, опустить их вниз. На стопу надевают петлю из эластичного материала и растягивают до появления легких болевых ощущений.

    С восьмой недели после операции подошвенное сгибание с сопротивлением усложняют – нога лежит на кушетке в прямом положении.

    Длительная иммобилизация плохо влияет на здоровые суставы. Поэтому во втором периоде назначают упражнения для пальцев, тазобедренного сустава и коленей.

    Тренировка с системой Red Cord позволяет тренировать ахиллово сухожилие без давления собственного веса. Эта система повышает выносливость и благотворно действует на координацию.

    ВАЖНО! Лечебная гимнастика на этих сроках реабилитации проводится осторожно, так как рубец еще слабый.

    Допустимые упражнения:

    1. Исходное положение – лежа на спине. Выполнять движения, имитирующие езду на велосипеде.
    2. Сгибать и разгибать пальцы, не двигая стопой.
    3. Круговые движения тазобедренным суставом в положении лежа.

    В первые два периода реабилитации тепловые процедуры строго противопоказаны.

    Третий

    В период ремоделирования происходит формирование нормального рубца. Важно не дать образоваться контрактурам (рубцовым стягиваниям).

    Контрактуры могут мешать нормальному движению голеностопа. Чтобы этого не произошло – следует восстановить подвижность и укрепить ахиллово сухожилие. Для этого используют физиопроцедуры, физические нагрузки.

    В третьем периоде назначают тепловые аппликации с парафином и озокеритом на область поврежденного сухожилия.

    Для восстановления подвижности сустава применяют аппликации с бишофитом. Бишофит – это источник микро‐ и макроэлементов (магния, брома, йода, железа). Раствор бишофита обладает противовоспалительным, обезболивающим действием. Бишофит улучшает эластичность тканей, стимулирует процессы регенерации (заживления). Бишофитом смачивают кусок ткани, накладывают ее на ахиллово сухожилие. Оставляют компресс на всю ночь. Курс 10 – 15 процедур.

    В третьем периоде назначается общий массаж. Чтобы период протекал без осложнений, нужно улучшить кровообращение, привести мышцы в тонус и улучшить обменные процессы. Массаж снимет напряжение после длительной иммобилизации сухожилия и ускорит выздоровление.

    Плавать в бассейне разрешено без ограничений. Разрешается аквааэробика с упражнениями на баланс:

    1. имитация велосипедной езды;
    2. медленная ходьба с перекатом через продольный свод стопы;
    3. ходьба на носочках;
    4. выпады в стороны.

    Упражнения выполняются у поручня.

    Упражнения ЛФК в домашних условиях

    Подъем на носки. Встать на ступеньку, чтобы стопа наполовину свисала со ступеньки. Подняться на носок – задержаться на 20 – 30 секунд. Опустить пятку ниже ступеньки – задержаться на 20 – 30 секунд. Повторить 5 – 7 раз. Это упражнение нужно делать ежедневно – оно укрепляет ахиллово сухожилие.

    Упражнения на растяжку:

    • Сесть на пол, стопы положить у ножек стула. Легко давить на ножки стула, постепенно увеличивая силу давления.
    • Лечь на спину, ноги поставить на пол и согнуть в коленях. Поднять одну ногу и потянуть носок на себя. Чем больше тянется носок – тем лучше растягивается ахиллово сухожилие.
    • Сесть на колени, подтянуть стопу одной ноги к колену. Поднять пятку этой ноги на несколько сантиметров. Это упражнение на растяжку позвоночника и ахилла (см. картинку).

    В этом периоде можно заниматься на велотренажере и тренировать баланс.

    Упражнения на баланс:

    1. Поза горы – избавляет от болей в голеностопе и бедрах. Встать прямо – ступни вместе. Напрячь колени, бедра, копчиковую область, втянуть живот, вытянуть шею. Руки вытянуть над головой. Тело должно быть вытянутым и напряженным – как стрела. Задержаться в таком положении на 20 секунд на вдохе, выдохнуть и расслабиться, повторить 5 раз.
    2. Смещение массы – помогает тренировать равновесие и укрепляет мышцы, предотвращая растяжения и разрывы. Встать прямо, ноги на ширине плеч. Поднять одну ногу в бок, задержать ее в поднятом положении на 30 секунд. Повторить с другой ногой. Чем больше повторов – тем лучше тренируется ахиллово сухожилие.
    3. Тренировки с гантелями. Вес гантелей можно увеличивать. Если в мышцах появилось жжение – вес снижают, чтобы не допустить повторного разрыва. Для тренировки баланса выполняют классические выпады.
    Показатели того, что можно усложнить упражнения: сгибание стопы без боли в тыльную сторону, тонус мышц голени, нормальная походка без хромоты и боли.

    Четвёртый

    В активную фазу допускаются силовые тренировки и прыжки. Продолжается восстановление полной амплитуды движений голеностопа по всем направлениям.

    Назначают санаторно – курортное лечение: термальные источники, радоновые ванны, грязевые аппликации. Нужно привести мышцы в тонус. Поэтому, после длительного периода ограничения подвижности, назначают общий массаж.

    Четвертый период позволяет любые нагрузки в воде – плавание разными стилями и аквааэробику. Двигательная активность не ограничивается, уже разрешаются прыжки без опоры и спуск, подъем по лестнице.

    Задачи ЛФК активного периода – полное восстановление амплитуды движений, симметричного баланса обеих ног и силы мышц.

    Упражнения ЛФК

    Степ – аэробика. Выполняется на тренажере, имитирующем лестницу. Тренажер позволяет увеличивать высоту шага. К концу четвертого периода степ увеличивается до 20 см.

    Через 2 – 3 недели пациент должен научиться подниматься на носок больной ноги не менее 10 раз.

    Когда пациент сможет безболезненно ходить на тренажере, то добавляют упражнения на степ – платформе. Выполняют подъемы на носок и приседания со свисающей пяткой.

    Одновременно со степ – аэробикой назначают следующие упражнения:

    1. Сидя на полу, интенсивные круговые движения по максимальной амплитуде.
    2. Пружинистые покачивания больной ногой до 1 минуты.
    3. Когда походка восстановится – назначают бег на беговой дорожке. Начинают с малых скоростей – максимальная скорость 5 км/час.
    4. Затем приступают к сложному упражнению – ходьбе назад. При ходьбе назад пациент стоит на беговой дорожке спиной к панели управления. Максимальная скорость 2,5 км/ч. Ходьба начинается с переката стопы от пальцев к пятке. Пациент должен до конца выпрямлять колено, когда стопа полностью встает на беговую дорожку. Ходьба назад укрепляет мышцы голеностопа, способствует восстановлению связок.

    Показателем выздоровления считается восстановление амплитуды движений травмированной конечности до уровня здоровой ноги.

    Пятый

    Это период возвращения к полноценным спортивным тренировкам. Лечение и реабилитация направлены на тренировку голеностопа.

    Перед началом тренировок обязательно разогревают мышцы нижних конечностей с помощью изометрических упражнений. О технике изометрических упражнений читайте здесь.

    В пятом периоде разрыв аххилова сухожилия уже практически зажил. Нужны упражнения на восстановление амплитуды движений, мышечной силы. Для этого используют изокинетические системы.

    Изокинетическое сгибание стопы
    HUMAC NORM, NeuroCom, IMOOVE, COBS – это изокинетические системы, которые тренируют мышцы и дают оценку эффективности реабилитации.

    Интенсивность изокинетических тренировок согласовывается с реабилитологом. Изокинетические тренировки начинают на 20 неделе реабилитации.

    Изокинетические системы позволяют точно оценить степень восстановления поврежденного сухожилия. Позволяют вычислить выносливость мышц голени и перейти к следующему этапу реабилитации.

    В пятом периоде выполняют упражнения:

    1. Бег с сопротивлением. Надевают на талию эластичную ленту, другой конец крепят к турнику. Выполняют бег вбок приставными шагами до максимального растяжения ленты и обратно.
    2. Выполняется бег зигзагом, в сторону.
    3. Баланс на качающейся платформе. Больной стоит на качающейся платформе на травмированной ноге. Здоровая нога согнута. Нужно кинуть мяч в стену и поймать его – балансируя на платформе.
    4. Прыжки со скакалкой на больной ноге.
    5. Приседания с постепенно увеличивающимся весом.

    Показатель выздоровления – отсутствие боли и дискомфорта при привычных тренировках.

    Тейпирование

    Тейп – это липкая лента, которая фиксирует место травмы и предотвращает повторное травмирование, появление болевых ощущений. Основная задача ленты – поддержать ахиллово сухожилие.

    Как накладывать тейп после травмы ахилла:

    1. Чтобы тейп плотно прилегал к коже и не отклеивался, после нанесения его нужно разогреть (растереть). Обработать края детской присыпкой (тальком).
    2. Стопу сгибают (тянут носок на себя).
    3. Тейпирование на ахиллово сухожилие начинают от подошвы.
    4. Делают якорь от пятки до голени.
    5. Усиливают якорь дополнительным армированием внутри.
    6. Закрепляют конструкцию поперечной полосой тейпа.
    7. Тейп приклеивают без натяжения.

    Тейп можно носить 3 – 5 дней. Лечение лёгкого растяжения ахилла в домашних условиях тоже возможно с помощью тейпирования.

    Для профилактики травм спортсменов, применяют облегченную технику тейпирования: широкий тейп клеится от начала пятки до подколенной ямки. В области ахилла дополнительно приклеивается усиленная полоска тейпа.

    Ортез на голеностопный сустав

    Ортез на голеностопный сустав после разрыва ахилла используют на всех стадиях реабилитации. На послеоперационном этапе надевают жесткий ортез. Он фиксирует ногу в неподвижном положении.

    Полужесткий ортез на ахиллово сухожилие используют на 2 и 3 этапе реабилитации. Он позволяет принимать нагрузку без опасности повторного разрыва или растяжения.

    Мягкий ортез на ахиллово сухожилие назначают на заключительных этапах (для профилактики травм). Многие модели мягких ортезов обладают эффектом микромассажа и улучшают кровообращение.

    Подпяточник поддерживает ногу в слегка приподнятом и согнутом положении (подошвенное сгибание). Это положение снижает нагрузку на ахиллово сухожилие.

    Бандаж на позднем этапе реабилитации не должен ограничивать движения. Неправильный размер ортеза вызывает нарушение кровообращения.

    Какие лекарственные препараты принимать в период реабилитации

    Назначают следующие лекарственные препараты:

    1. Таблетированные НПВС (нестероидные противовоспалительные средства) – показаны в первый и второй периоды реабилитации. Найз, Кетонал, Нурофен, Мовалис – снимают боль и воспаление.
    2. Во втором периоде после снятия гипса или ортеза назначают венотонизирующие мази (Троксевазин, Лиотон, Троксерутин, Тромблесс). Они снимают отек и улучшают кровообращение после длительной иммобилизации.
    3. На поздних периодах реабилитации назначают местные препараты НПВС (Найз, Долгит, Вольтарен, Кетонал) – для снятия дискомфорта при физической нагрузке. Назначают местные согревающие средства (Финалгон, Випросал, Капсикам) – они разогревают мышцы перед тренировками. Лечение этими мазями назначают и при растяжении ахиллова сухожилия.
    4. После разрыва ахиллова сухожилия часто страдают тазобедренный и коленный суставы. Для их питания и уменьшения боли применяют хондропротекторы (Артра, Терафлекс, Хондрогард) или препараты с гиалуроновой кислотой (Гиастат, РусВиск, Гиалурон Хондро).

    Как лечить ахиллово сухожилие в домашних условиях читайте здесь.

    После операции

    После операции нужен контроль заживления сухожильного шва и профилактика появления инфекции. Назначают антибактериальные средства (Амоксиклав, Юнидокс Солютаб, Супракс). Через 3 дня на зону разрыва назначают магнитотерапию. Она снижает риск образования спаек. Процедура проводится 10 раз. Для улучшения мышечного тонуса назначают электростимуляцию. После 3–4 недель приступают к обычному режиму восстановления.

    Нельзя делать упражнения на тыльное сгибание стопы до 12 недель.

    Сколько находиться на больничном: сроки

    Больничный при разрыве ахиллова сухожилия выдается в стационаре. Период, проведенный в стационаре, длится 1 – 2 недели.

    Бывает, что больному для восстановления не хватает двух недель. Тогда, после выписки из стационара, больничный продлевается в поликлинике еще на 10 дней. Так как реабилитация ахиллова сухожилия занимает длительное время, больничный можно продлить, но после рассмотрения динамики выздоровления врачебной комиссией.

    После разрыва ахилла назначается санаторно – курортное лечение. Срок больничного такое лечение может продлить еще на 24 дня.

    Самый длительный срок больничного – от 10 до 12 месяцев. Больной должен посещать поликлинику каждые 15 дней.

    Обычно восстановление длится 2,5 месяца. Все это время пациент находится на больничном.

    Сроки восстановления при разрыве ахилла:

    • при частичном разрыве (надрыве) реабилитация длится от 3 до 6 месяцев;
    • при полном разрыве – от 6 до 12 месяцев.

    Подробнее о классификации травм ахиллова сухожилия читайте здесь.

    Можно ли заниматься спортом

    Этап спортивной реабилитации начинают через 2,5 – 3,5 месяца после травмы.

    Сначала ахиллово сухожилие нагружают только собственным весом. Тренировки с каждым днем усложняются. Начиная с 6 месяца после травмы, при положительной динамике изокинетических измерений, приступают к полноценным тренировкам. При застарелом разрыве к тренировкам можно приступать только через 10 месяцев. Если разрыв сухожилия был неполным – в спорт можно вернуться через 3 – 6 месяцев.

    Возвращение в спорт возможно после обследования сухожилия на аппарате МРТ и оценки динамики выздоровления.

    ВАЖНО! Если во время тренировки появилась боль - срочно обратитесь к врачу! Травмированное ранее сухожилие всегда будет в группе риска по появлению повторного разрыва.

    Как тренировать голеностоп – видео

    Для укрепления мышц голеностопа и повышения их эластичности нужно выполнять следующие упражнения:

    Заключение

    Для восстановления после растяжения или разрыва сухожилия нужно пройти все этапы реабилитации:

    1. На первом этапе исключены нагрузки на ахиллово сухожилие, назначают только физиопроцедуры для заживления шва.
    2. На втором этапе начинают вводить минимальную нагрузку на ахиллово сухожилие из положения сидя и лежа.
    3. На третьем этапе увеличивают нагрузку, допускаются упражнения с собственным весом. Амплитуда движений должна максимально приблизиться к амплитуде здоровой конечности. Постепенно нужно отказаться от костылей или трости.
    4. В четвертом периоде допускаются физические нагрузки одинаковые для здоровой и травмированной конечности. Можно подниматься и спускаться по лестнице, заниматься на тренажерах.
    5. Пятый период характеризуется полным выздоровлением. Можно заниматься спортом после тщательной разминки. Выполняются упражнения на укрепление мышц голеностопа.

    Для реабилитации разрыва ахиллова сухожилия нужен массаж, физиопроцедуры и плавание. Они помогут восстановить подвижность травмированной конечности, повысят мышечный тонус.

    sustav.med-ru.net

    Восстановление после операции при разрыве ахиллова сухожилия

    Ахиллово сухожилие ( лат. tendo calcaneus) или пяточное сухожилие – самое мощное и крепкое сухожилие человеческого тела. Несмотря на это, оно относится к наиболее часто травмируемым сухожилиям.

    Проксимальная часть берет свое начало в месте слияния камбаловидной и икраножной мышцы, зона его дистальной фиксации на задней поверхности бугра пяточной кости.

    Разрыв ахиллова сухожилия обычно бывает полным. Чаще разрывы происходят при внезапной резкой нагрузке на сухожилие при старте у спринтеров, в момент отрыва ноги от земли при прыжке, при резком тыльном сгибании стопы – падение с высоты. При прямой травме режущим предметом может возникнуть частичное повреждение сухожилия. Пациент жалуется на боли в области ахиллова сухожилия.

    В момент травмы возникает ощущение удара по сухожилию. На задней поверхности нижней трети голени возникает кровоизлияние, отек. В области разрыва обнаруживается западение. Подошвенное сгибание стопы отсутствует – пациент не может встать на “носочки”

    Чаще всего сухожилие рвется в 4-5 сантиметрах от места прикрепления к пяточной кости.

    После хирургического лечения

    С первых дней назначают лечебную гимнастику, направленную на улучшение кровообращения в области операции, профилактику спаечного процес­са, профилактику тугоподвижности в иммобилизованных суставах и мы­шечных атрофии.

    В занятия включают общетонизирующие упражнения для верхних конечностей, плечевого пояса и туловища (статические и динамические), упражнения для неоперированной нижней конечности. Специальные упражнения включают шевеление пальцами стопы, идеомоторные упражнения и движения в тазобедренном суставе.

    С 3—4-го дня необходимо изометрическое напряжение трехгла­вой мышцы голени при попытке подошвенного сгибания стопы и разгибания в коленном суставе. Это упражнение следует повторять многократно в течение дня.

    Через 3 нед после операции гипсовую повязку заменяют гипсо­вым сапожком на 3 нед, стопе придают менее согнутое положение.

    Основной задачей лечебной гимнастики на данном этапе являются восстановление амплитуды движения в коленном суставе, функциональное восста­новление мышц бедра и профилактика атрофии мышц голени.

    Уп­ражнения выполняют в исходном положении лежа на спине, на животе, на боку, сидя на стуле. Кроме общетонизирующих упражнений, проводятся спе­циальные: динамические упражнения с сопротивлением, статичес­кие усилия для мышц бедра, изометрические напряжения мышц голени, идеомоторные упражнения.

    Через 6 нед. гипсовую повязку снимают, и лечебная гимнастика направлена на восстановление движений в голеностопном суставе, укрепление мышц голени, подготовку к ходьбе.

    В первые дни после снятия иммобилизации движения в голеностоп­ном суставе выполняют осторожно, в облегченных условиях: лежа и сидя на стуле (под стопу подведена скользящая плоскость). Упражнения проводят самостоятельно, с самопомощью и помощью реабилитолога.

    С 6 по 12 неделю послеоперационная реабилитация характеризуется полной осевой нагрузкой, увеличением мобилизации конечности и началом упражнений на растяжение. Сначала полная осевая нагрузка разрешается в брейсе и с костылями, а затем пациенту разрешают использовать повседневную обувь и отказаться от костылей.

    На этом этапе целесообразно в обувь помещать подпяточник, который облегчает переход от брейса (обычно к этому моменту он ограничивает дорсифлексию 20-30 градусами эквинуса) к обычной обуви. Высоту подпяточника постепенно уменьшают в соответствии с прогрессом амплитуды движений. Костыли, подпяточник прекращают использовать только после того, как пациент восстановит нормальную походку.

    При условии полной эпителизации послеоперационной раны возможна ходьба по подводной беговой дорожке. Необходимость этого тренажера обусловлена тем, что он позволяет вырабатывать нормальную походку. Ходьба по подводной беговой дорожке при погруженном в воду туловище до уровня чрезсосковой линии позволяет снизить осевую нагрузку на конечность на 60-75%, а при погружении в воду до уровня талии – на 40-50%.

    Продолжают активную амплитуду движений во всех плоскостях без ограничений, а пассивные движения ограничивают. Для восстановления функциональной амплитуды движений достаточно обычной ходьбы, а упражнений на растяжение с этой целью следует избегать. Как правило, на этом этапе реабилитации амплитуда движений уже находится на приемлемом уровне. Также на этом этапе приступают к осторожной изометрической инверсии и эверсии, которые постепенно прогрессируют вплоть до использования эластических лент на сопротивление. Силу мышц голени и амплитуду движений целесообразно восстанавливать на специальном тренажере, в котором стопа пациента закрепляется в особом устройстве, позволяющем выполнять движения во всех плоскостях.

    После того, как будет достигнута адекватная амплитуда движений стопой, переходят к укреплению двух главных мышц, сгибающих (mm. gastrocnemius и soleus). На 6 неделе после операции активную плантарную флексию стопы с сопротивлением выполняют в положении сгибания конечности в коленном суставе под прямым углом. С 8 недели плантарную флексию с сопротивлением начинают выполнять при разогнутой ноге в коленном суставе.

    Подошвенное сгибание с сопротивлением Выполняют с 6 недели после операции. Пациент сидит на краю кушетки, ноги, согнутые в коленях, свисают вниз. Такое положение ног уменьшает натяжение ахиллова сухожилия. На стопу больной ноги одевают петлю из эластичной ленты и растягивают ее.

    На этом этапе реабилитации дополняют и другими упражнениями. Выполняют плантарную флексию с сопротивлением на различных силовых тренажерах. Продолжают занятия на велотренажере, постепенно увеличивая нагрузку на предплюсну и смещая точку приложения педалей на стопе ближе к пальцам.

    Подошвенное сгибание с сопротивлением. Выполняют с 8 недели после операции. Это упражнение выполняют сидя на кушетке, нога, выпрямленная в коленном суставе, лежит на кушетке: в таком положении нагрузка на ахиллово сухожилие выше. На стопу тренируемой ноги надевают петлю из эластичной ленты и растягивают ее.

    На этом этапе реабилитации применяют и другие упражнения. Выполняют плантарную флексию с сопротивлением на различных силовых тренажерах. Продолжают занятия на велотренажере, постепенно увеличивая нагрузку на предплюсну и смещая точку приложения педалей на стопе ближе к пальцам.

    Упражнения на силовых тренажерах

    Для восстановления плантарной флексии и проприоцепции необходимо использовать ходьбу «задом-наперед» на беговой дорожке.

    Ходьба назад. Пациент стоит на беговой дорожке задом наперед, т. е. затылком к панели управления, держится руками за поручни. Устанавливают скорость дорожки в 1-2 километра в час и начинают ходьбу назад с перекатом стопы от пальцев к пятке. При этом пациент должен полностью выпрямлять ногу в колене в тот момент, когда стопа будет полностью стоять на беговой дорожке.

    Степ-ап упражнения с визуальным контролем. Упражнение начинают с низким степом (высотой 10 см). Пациент стоит перед степом на полу и делает медленный шаг здоровой ногой вперед, поднимаясь на степ. При этом вес тела держится на больной ноге, что также будет тренировать баланс. Перед пациентом должно быть зеркало, так чтобы пациент мог смотреть на себя со стороны, контролируя положение стоп и бедер – очень важно следить за тем, чтобы при подъеме на степ не происходило заваливания вбок на больной ноге. Далее возвращаются в исходную позицию и повторяют упражнение. Если упражнение выполняется правильно, то высоту степа постепенно увеличивают (15 и 20 сантиметров).

    Необходимо восстанавливать не только силу мышц и амплитуду движений, но и проприоцепцию, без которой невозможно эффективное взаимодействие мышц. С этой целью полезны упражнения на подвижных подставках типа BAPS – подставка для биомеханической тренировки голеностопного сустава. Верхняя поверхность подставки – твердая и плоская, а нижняя – мягкая и по форме представляет собой часть сферы.

    Упражнения на подвижных подставках BAPS начинают в положении сидя, затем переходят к тренировке проприоцепции, стоя на двух ногах, потом – стоя на одной ноге, и постепенно усложняют упражнение бросанием мяча в стену или сопротивлением. Тренировка проприоцепции и баланса на подвижных подставках может быть дополнена силовыми упражнениями, которые также начинают выполнять, стоя на платформе на двух ногах, а затем постепенно увеличивают сопротивление и переходят к упражнениям, стоя на одной ноге.

    С 12 по 20 неделю после операции является полное восстановление амплитуды активных движений, силы мышц-сгибателей и симметричного баланса на обеих нижних конечностях. Считается, что нормальной силе плантарной флексии соответсвует возможность пациента приподняться на носке одной ноги не менее 10 раз. Однако, сначала пациент должен продемонстрировать способность подняться на носках обеих ног, а затем условия этого упражнения усложняются.

    Восстановление силы плантарной флексии: начинают с билатеральной флексии на тренажере в положении сидя (чтобы исключить необходимость балансировки) и постепенно усиливают упражнения вплоть до унилатерального подъема на носке на краю ступеньки.

    Степ-даун упражнения (спуск по ступенькам) выполняют по прогрессивному типу, постепенно увеличивая высоту степа (10, 15 и 20 см). Тренировка проприоцепции и баланса производится опять же по прогрессивному типу (обе ноги – одна нога). При этом могут использоваться не только уже описанные платформы BAPS, но и батуты, качающиеся подставки и т. д.

    Для дальнейшего восстановления силы и выносливости мышц голени применяют изокинетические упражнения, которые подразумевают движения с аккомодирующимся сопротивлением с фиксированной скоростью. Следовательно, благодаря этому принципу максимально возможное сокращение мышцы происходит при одновременной полной амплитуде движений (в данном случае активно-пассивных, так как в крайних положениях движения осуществляются за счет тренажера).

    Изокинетическое подошвенное и тыльное сгибание стопы. Пациент сидит в кресле биомеханической системы с изокинетическим режимом работы типа HUMAC NORM и выполняет тыльное и подошвенное сгибание стопы. Упражнение тренирует силу мышц, а показатели позволяют оценить эффективность реабилитационной программы. В основе лежит принцип регулируемого и аккомодирующегося сопротивления движениям с постоянной скоростью.

    После того как будет восстановлена походка, получена полная амплитуда пассивных движений и нормальная сила мышц, приступают к бегу по подводной беговой дорожке, погружая пациента в воду до уровня груди. Упражнения на таком тренажере позволяют снизить нагрузку за счет уменьшения веса тела.

    Объем и интенсивность упражнений, которые пациент выполняет на дому, регулируются реабилитологом в соответствии с достигнутыми успехами. Критерием перехода к следующей фазе является в том числе и восстановление способности балансировать на одной ноге, которую сравнивают с контрлатеральной. При этом могут использоваться как тренажеры IMOOVE, COBS в режиме тестирования, так и аппараты NeuroCom.

    C 20 по 28 неделю После того, как нормализуется сила и функция трехглавой мышцы голени, пациент приступает к следующей фазе реабилитации, цель которой – возврат к более высокой, чем повседневной, физической активности. В целом все реабилитационные мероприятия направлены на то, чтобы подготовить плацдарм для возобновления занятий спортом.

    На двадцатой неделе после операции выполняют изокинетическое тестирование в сравнении с контрлатеральной конечностью плантарной флексии, дорсифлексии, инверсии и эверсии. Предпочтительна именно изокинетическая оценка силы, поскольку она гораздо более точная, чем мануальное изометрическое исследование.

    Изокинетическая оценка позволяет реабилитологу получить объективные данные по силе, эффективности и выносливости мышц голени, которые могут использоваться не только как критерий перехода к следующей фазе реабилитации, но и для мониторирования статуса пациента. Если результаты изокинетической оценки составляют не менее 75% от показателей контрлатеральной конечности, и пациент может подняться на носке поврежденной конечности не менее 10 раз, то разрешают приступить к бегу вперед по беговой дорожке. Программа бега должна быть также прогрессивной, начиная с малой скорости и коротких дистанций. Увеличение интенсивности нагрузки регулируется субъективными ощущениями пациента, сам бег должен быть безболезненным.

    Продолжают упражнения с сопротивлением, разработку амплитуды и свободы движений, а также изокинетические упражнения, укрепляющие силу и выносливость мышц, отвечающих за плантарную флексию, дорсифлексию, инверсию и эверсию.

    В соответствии с требованиями вида спорта приступают к бегу, начиная от простого прямолинейного бега по ровной поверхности и затем, по ощущениям пациента, усложняют упражнения бегом вбок, бегом зигзагом, по фигуре цифры 8, с ускорением и торможением. Эти упражнения можно дополнять эластичным сопротивлением.

    Бег приставными шагами с сопротивлением. Пациент одевает на талию петлю длинной эластичной ленты, другой конец которой закреплен к стене. Выполняют бег вбок приставными шагами, растягивая ленту. Возвращаются в исходное положение такими же приставными шагами.

    Тренировка баланса стоя на валике (проприоцептивная тренировка). Петлю длиной около 1 метра из эластичной лены крепят к стене на высоте 15 сантиметров от пола. Пациент стоит лицом к стене в 70 сантиметрах от нее, петлю надевают на здоровую ногу, а больной ногой стоят на валике. При этом больная нога слегка согнута в колене. Начинают махи здоровой ногой назад и вбок, стараясь сохранить баланс на больной ноге. В стартовой позиции натяжение ленты – умеренное. При упражнениях следует держать спину прямо, а ноги должны быть разогнуты в коленях.

    Сложная проприоцептивная тренировка (тренировка баланса стоя на качающейся платформе) . Пациент стоит на больной ноге на качающейся платформе, здоровая нога согнута в колене. Руками кидают в стенку мяч и ловят его после отталкивания. Упражнение тренирует согласованную работу мышц и способность балансировать.

    Трудоспособность восстанавливается через 2, 5 месяца после операции.

    К спортивным занятиям приступают через полгода после операции.

    Наиболее эффективно проводить курс восстановления в реабилитационном центре, где весь процесс контролируется специалистами.

    Статья добавлена 1 марта 2016 г.

    volynka.ru

    комплексная программа реабилитации после травмы

    Реабилитация после разрыва ахиллова сухожилия: этапы восстановления и эффективные упражненияРеабилитация после разрыва ахиллова сухожилия: этапы восстановления и эффективные упражнения

    Реабилитация после разрыва ахиллова сухожилия: этапы восстановления и эффективные упражнения

    Реабилитация после разрыва ахиллова сухожилия должна быть комплексной и грамотно составленной.

    Пренебрежение восстановительными мероприятиями может привести к повторным разрывам сухожилия.

    Травма является тяжелой. По данным исследований, в большинстве случаев ее диагностируют у спортсменов. Отсюда, разрыв ахилла принято считать спортивной травмой.

    Причины травмы

    Известно три причины, по которым может произойти нарушение целостности ахилла:

    1. прямой удар по натянутому сухожилию, что может произойти во время занятий спортом;
    2. непрямая травма – резкое сжатие голени, когда нога разогнута; резкое тыльное сгибание ноги; падение на ногу с выпрямленным носком;
    3. открытый разрыв при ранении.

    На сегодня существует несколько версий, которые озвучивают причины травмы. До сих пор ведутся исследования, в результате которых выделили дегенеративную, механическую и гипертермическую теории относительно возможных причин разрыва ахилла.

    Программа реабилитации

    Реабилитация после разрыва ахиллова сухожилия начинается после операции через 1-6 недель. Сшитое сухожилие требует максимум внимания.

    Нельзя допускать пассивных движений мышц в лодыжке, которые осуществляют выпрямление и изгиб стопы (дорсифлексия).

    Такая защита должна соблюдаться на протяжение 12-тинедельного периода после проведенной операции.

    Разрыв ахиллова сухожилия - очень серьезная травмаРазрыв ахиллова сухожилия - очень серьезная травма

    Разрыв ахиллова сухожилия — очень серьезная травма

    Нагрузку допускают дозированными порциями, хирург корректирует ее интенсивность. Первые 6 недель сухожилие наиболее ослаблено.

    Его прочность постепенно восстанавливается к 12 месяцу после хирургического вмешательства. Во время реабилитации после операции по сшиванию ахиллова сухожилия переход от одного этапа к другому осуществляют согласно функциональному прогрессу.

    Послеоперационный период – первый этап

    Восстановление после разрыва ахилла в послеоперационный период основывается на его защите от дорсифлексии, контроле болей и отека, минимизации образования рубца и начале восстановления диапазона движений. Оперирующий хирург устанавливает степень нагрузки и возможность осуществления иммобилизации.

    Современные хирургические и реабилитационные методики позволяют иммобилизировать ногу с регулируемой дорсифлексией и некоторой нагрузкой с применением костылей.

    Частичная нагрузка и ранняя возможность движения ногой являются самыми важными мероприятиями первого этапа реабилитации разрыва ахиллова сухожилия.

    Разрыв ахилла - очень распространенное повреждение среди профессиональных спортсменовРазрыв ахилла - очень распространенное повреждение среди профессиональных спортсменов

    Разрыв ахилла — очень распространенное повреждение среди профессиональных спортсменов

    Пациенту рекомендуют активные движения – дорсифлексию, инверсию, плантарную флексию, эверсию.

    К разрешенной осевой нагрузке постепенно добавляют упражнения на велотренажере. Сопротивление должно быть минимальным.

    Реабилитация на данном этапе включает массаж рубца и постепенную мобилизацию сустава. Чтобы обезболить и уменьшить отек, применяют лечение холодом и возвышенное расположение травмированной ноги.

    Восстановление после разрыва ахиллова сухожилия на первом этапе имеет такие цели:

    • защита сухожилия;
    • информирование пациента об отличительных чертах периода после операции;
    • обучение больного пользоваться костылями;
    • контроль болей и отека;
    • минимизация образования спаек с другими тканями и рубца.

    Методы:

    1. криотерапия;
    2. дозированные нагрузки;
    3. плантарная флексия, эверсия, инверсия, дорсифлексия;
    4. массаж рубца;
    5. подвижность суставов.
    Увеличение мобилизации – второй этап

    На второй стадии реабилитации начинают применять упражнения для восстановления ахиллова сухожилия. Сначала допускается нагрузка с костылями и в брейсе.

    К обуви подклеивают каблук или подпяточник. Только после восстановления нормальной походки подпяточник и костыли перестают использовать.

    Массаж - как один из этапов реабилитации после травмы ахиллаМассаж - как один из этапов реабилитации после травмы ахилла

    Массаж — как один из этапов реабилитации после травмы ахилла

    Реабилитация после разрыва ахиллова сухожилия на втором этапе имеет следующие цели:

    • восстановление походки;
    • восстановление диапазона движений, применяемых во время ходьбы;
    • ходьба по направлению вверх по поверхности с наклоном 25°;
    • нормализация эверсии, инверсии и дорсифлексии.

    Реабилитационные методы:

    1. нормализация походки с использованием дополнительной опоры;
    2. при неантальгической походке отказ от трости или костылей;
    3. ходьба под водой по беговому тренажеру;
    4. обувь с дополнительными приспособлениями;
    5. усиление нагрузки на тренажерах;
    6. занятия на велотренажере;
    7. упражнения для кончиков пальцев;
    8. ходьба на беговом тренажере по направлению назад;
    9. массаж рубцовой ткани.
    Укрепление – третий этап

    На данном этапе реабилитации разрыва ахилла предусмотрено восстановление нормальных движений, возможностей мышц, отвечающих за сгибание, симметричного положения обеих ног.

    Пациент должен уже подниматься около 10 раз на носке на одной ноге. Этому предшествует такая способность к подниманию на обеих ногах.

    Постепенно нагрузки усложняют. После этого в процесс реабилитации включают занятия на выносливость на специальных тренажерах.

    Занятия на выносливость на специальных тренажерах - для восстановления нормальной работы ахиллаЗанятия на выносливость на специальных тренажерах - для восстановления нормальной работы ахилла

    Занятия на выносливость на специальных тренажерах — для восстановления нормальной работы ахилла

    Упражнения «степ-даун» проводят с возможностью пациента контролировать свои движения. Первоначальная высота – 10 см. Во время занятий используют зеркало.

    Важно, чтобы во время спуска пациент не заваливался на бок в сторону травмированной ноги.

    При правильном выполнении упражнений высота степа увеличивается до 15-20 см.

    Восстановление после разрыва ахилла на третьем этапе имеет такие цели:

    • полное восстановление движений;
    • восстановление силы вытяжения пальцев ног;
    • восстановление баланса;
    • восстановление повседневной активности пациента без боли;
    • способность спускаться вниз по лестнице.

    Для достижения целей используют следующие методы:

    1. специальные тренажеры, велотренажер;
    2. упражнения на тренировку проприоцепции;
    3. выпрямление пальцев с сопротивлением;
    4. щадящее восстановление навыков;
    5. бег по беговому тренажеру под водой.
    Постепенные спортивные нагрузки – четвертый этап

    Реабилитация после разрыва ахиллова сухожилия на данной фазе предусматривает возврат пациента к активности, превышающей повседневную. Все мероприятия нацелены на подготовку пациента к возвращению в спорт.

    Постепенное увеличение нагрузки на ахилл- позволит грамотно курс реабилитацииПостепенное увеличение нагрузки на ахилл- позволит грамотно курс реабилитации

    Постепенное увеличение нагрузки на ахилл- позволит грамотно курс реабилитации

    Продолжают и усиливают упражнения с использованием сопротивления, расширение амплитуды и возможности движений, упражнения для укрепления выносливости и силы мышц.

    Цели этапа:

    • бессимптомный бег по направлению вперед на беговом тренажере;
    • свобода и сила движений в максимальном воспроизведении;
    • неограниченная повседневная активность;
    • безбоязненные и безболезненные высокие нагрузки.

    Методы этапа:

    1. тренировки и мониторирование;
    2. усложнение тренировки баланса и проприоцепции;
    3. усиление нагрузок на тренажерах;
    4. разработка спортивных умений.
    Заключительный этап

    Последний этап реабилитации начинают проводить с 28 недели и продолжают до года. Все зависит от самочувствия спортсмена и поставленных целей.

    Спортивные навыки отрабатываются с привлечением тренера. Оценку реабилитации ставят на основании измерения высоты прыжка в вертикальном направлении, с отягощением и без него.

    Цели:

    • избавить пациента от чувства неуверенности;
    • достичь максимальной свободы и силы требуемых в спорте движений;
    • симметричность движений обеих конечностей.

    Методы:

    1. усложненные упражнения на силу, ловкость, быстроту;
    2. отработка специальных навыков из сферы спорта;
    3. мониторирование прыжка в вертикальном направлении на одной ноге.

    Заключение

    При травмах ахилла различной тяжести проведение самостоятельного восстановления может оказаться опасным для здоровья.

    Для выполнения какого бы то ни было упражнения необходимо консультироваться с врачом.

    Видео: Упражнения для ног во время реабилитации после разрыва ахиллова сухожилия

    noalone.ru

    ЛФК ахиллова сухожилия: симптомы, рекомендации, комплексы

    Являясь одним из самых крепких в организме, ахиллово сухожилие считается также наиболее уязвимым. Оно находится на стыке задней части пятки и нижнего порога икроножной мышцы. Таким образом, значительная часть нагрузки при ходьбе приходится именно на настоящие связки. Поэтому при неверном, резком движении зачастую происходит разрыв ахиллова сухожилия.

    Почему происходит разрыв ахиллова сухожилия

    Подобные разрывы часто наблюдаются у людей, занимающихся спортом, особенно у новичков. В стремлении выделиться спортсмены иногда пренебрегают мерами осторожности. По этой причине возможен полный разрыв связок. Особенно частой бывает травма:

    1. У бегунов. Резкий толчок при низком старте легко может спровоцировать подобную травму. В таком положении сухожилие подвергается исключительной опасности, поэтому следует быть внимательнее и правильно распределять нагрузку.
    2. У прыгунов. Момент отрыва стопы от поверхности опоры также служит значительным риском. В настоящей ситуации ахиллово сухожилие является «пружиной», которая, вытолкнув тело, разрывается из-за непосильной тяжести.
    3. При резком сильном сгибании стопы, например, при падении на пятки. Такое часто происходит при нырянии в воду. Поэтому необходимо уметь правильно группироваться и зрительно оценивать глубину.

    Также существует понятие частичного разрыва ахиллова сухожилия. Настоящая травма возможна при прямом воздействии колющим или режущим предметом на связки.

    Если разрыв не заметен глазу, но есть подозрения, следует попытаться встать на носочки. Подобная травма не позволит этого сделать.

    Разрыв также сопровождается отеком на месте связок, иногда присутствует кровоизлияние.

    Виды лечения и восстановления после разрыва ахилла

    Полный разрыв ахиллова сухожилия – серьезное повреждение, требующее незамедлительного хирургического вмешательства. Во время операции сухожилие сшивается специальными нерассасывающимися материалами. Метод является наиболее эффективным и минимизирует риск повторного разрыва.

    Помимо операционного, существует и консервативный метод лечения. Данный способ подразумевает длительную реабилитацию, исключая хирургическое вторжение. Нет точных данных о том, сколько времени это может занять. Результат зависит во многом от индивидуальных характеристик больного, терпения и выполнения всех упражнений.

    Показанием к консервативной методике служит сахарный диабет, сердечно-сосудистые и неврологические заболевания в период обострения, воспаления периферических сосудов.

    Однако, вне зависимости от способа лечения, существует единый комплекс восстановления. Так, обязательными при разрыве ахиллова сухожилия являются ЛФК, физиотерапия, упражнения в ходьбе с костылями.

    ЛФК после разрыва ахиллова сухожилия

    К занятиям в зале ЛФК следует приступать сразу после снятия гипса с поврежденной ноги.

    Важно! Необходимо крайне внимательно относиться к комплексу, не делать непосильных упражнений! Это может привести к травмам или повторному разрыву. Первые 2 недели заниматься стоит исключительно сидя или лежа, избегая прямого давления на больную ногу.

    Главное – выполнять упражнения постепенно, под присмотром медицинского персонала. Лечащий врач сам назначает последовательность занятий. Так, первые две недели нагрузка направлена на сгибание/разгибание стопы, на третьей неделе рекомендуется начинать ходить с помощью костылей, далее – упражнения в бассейне, приседания. При операбельном методе лечения уже через 2-2,5 месяца пациент сможет свободно передвигаться без опоры длительное время.

    Описание комплекса упражнений

    Лечебно-физкультурный комплекс служит для скорейшего восстановления поврежденных связок. Набор необходимой нагрузки зависит исключительно от локализации травмы. Так, при разрыве ахиллова сухожилия на начальной стадии реабилитации рекомендуется выполнять следующие упражнения в зале ЛФК:

    Сидя:

    • напрягать пальцы ног, образуя «кулак»;
    • поднимать поочередно сначала носки, потом пятки;
    • перекатывать нагрузку с пятки на носок и обратно;
    • осуществлять вращательные движения стопой.

    Стоя:

    • не отрывая пальцев от поверхности, ходьба на месте;
    • придерживаясь за опору, перекатываться с пятки на носок;
    • приседы на носочках;
    • приседы на всей стопе.

    Возможные упражнения:

    Позже комплекс дополняется велотренажером, упражнениями с утяжелителями, беговой дорожкой с ходьбой назад, занятиями на степпере. На нашем сайте в ближайшее время вы сможете посмотреть видео ЛФК после разрыва ахиллова сухожилия. Посоветовавшись с врачом, можно самостоятельно построить индивидуальную программу на основе настоящих видео.

    Правила проведения массажа

    Занятия ЛФК после разрыва ахиллова сухожилия необходимо сопровождать как самостоятельным массажем, так обратиться за помощью к специалистам. Для самомассажа потребуется плавными движениями медленно растереть голень руками. Далее необходимо подложить мячик под ступню и катать его легкими круговыми движениями до проявления теплоты.

     

    Особенно тяжело даются первые недели реабилитации. У пациентов часто наблюдаются жалобы на отеки. Для избавления назначается профессиональный массаж. Он способствует разгону крови и лимфы, помогает справиться с опухолями. Массаж проводится несколькими методами:

    • мягкое двустороннее разминание двумя руками;
    • легкое поглаживание;
    • круговое воздействие подушечкой большого пальца;
    • путем механической вибрации.

    Важно! Процедура проводится обязательно снизу-вверх. Движения должны быть плавными, не вызывать резких болей, дискомфорта. При необходимости рекомендуется использовать специальное массажное масло.

    Дополнительные рекомендации

    Чтобы ЛФК ахиллова сухожилия оказалось максимально эффективной, необходимо придерживаться нескольких правил:

    1. Увеличение нагрузки обязательно должно быть плавным и постепенным. Даже при хорошем самочувствии не нужно перескакивать через этап восстановления. Это приведет к серьезным травмам, повторному разрыву, возможно, к полному или частичному отказу голеностопа.
    2. Особое внимание необходимо уделить обуви во время восстановления. Предпочтение лучше отдать кроссовкам на легкой, пружинистой подошве с естественным подъемом. Модель следует подбирать точно по размеру.
    3. При вывихе или переломе ни в коем случае нельзя пытаться без помощи профессионалов править повреждение. В 80 % случаев это приводит к серьезному усугублению ситуации.
    4. Также необходимо отметить: повреждение связок ахилла не лечится народными методами! Несвоевременное обращение к врачу может значительно затруднить дальнейшее выздоровление.
    5. После снятия гипса следует внимательно следить за тенденцией заживления. В случае покраснения шва, местного повышения температуры обязательно нужно обратиться в клинику. Это первые признаки занесенной инфекции. Небольшие гнойнички в районе шва можно обрабатывать антибактериальными средствами самостоятельно.

    Разрыв ахиллова сухожилия – явление крайне неприятное, однако, легко исправимое. Достаточно вовремя обратиться к специалисту и соблюдать назначенный режим. Часто восстановление затягивается на долгие месяцы из-за легкомысленного отношения к гимнастике ЛФК. Но, стоит отметить: это один из главных факторов эффективной реабилитации.

    fiziotera.ru

    Разрыв ахиллова сухожилия: реабилитация после операции

    Разрыв ахиллова сухожилия считается травмой, которой наиболее подвержены спортсмены, но не исключено получение разрыва в бытовых условиях. В 90% случаев полное восстановление возможно только с помощью операции, и без последующего курса реабилитации вернуться к полноценной активности и жизнедеятельности невозможно.

    Содержание статьи

    Типы травмы ахиллова сухожилия

    Ахиллово сухожилие после травмы может иметь:

    1. Растяжение. Это самый легкий вид травмы, и сухожилие приходит в норму после недолгой фиксации сустава, и короткого восстановительного процесса;
    2. Частичный разрыв сухожилия. В этом случае травматолог, после ряда исследований принимает решение о необходимости операции. В случае, если большая часть сухожилия цела, пациенту фиксируют голеностоп, и спустя некоторое время назначают курс восстанавливающих процедур;
    3. Полный разрыв сухожилия, восстановление при котором возможно только оперативным методом. При полном разрыве ахиллова сухожилия восстановление происходит в несколько этапов, которые включают послеоперационный период.

    В каждом из представленных случаев необходим период восстановления, и интенсивность нагрузок, продолжительность, условия, рекомендует лечащий врач индивидуально каждому пациенту.

    Послеоперационный период

    Существует два варианта оперирования ахиллова сухожилия:

    • Открытая операция по связке, сшиванию, либо постановке имплантата порванного сухожилия;
    • Закрытая операция, при которой стягивание сухожилия происходит без разреза кожи. Через специальные проколы хирург сшивает разорванные части, и стягивает шовными нитями.

    В обоих случаях послеоперационный и реабилитационный период проходят одинаково.

    Сразу после операции на оперированную ногу накладывается лонгета от пальцев ног до верхней части бедра. Нога фиксируется с вытянутым носком в положении «от себя».  Таким образом снимается напряжение с икроножной мышцы, к которой крепится оперированное сухожилие.

    На 2 – 3 сутки после операции на зону послеоперационной раны назначают магнитное поле. Ежедневно, в течение 10 дней, эта процедура направлена на улучшение циркуляции крови, а также снижение возможности образования спаечных процессов.

    Очень важно в первые три недели не допускать малейшего растяжения икроножной мышцы и сухожилия, чтобы избежать разрыва в месте шва. Лонгета снимается только для перевязки и обработки шва. После снятия швов на 5 – 7 день, лонгета остается еще на две недели.

    В этот момент начинается легкая реабилитация после операции. Она включает в себя общую гимнастику для поддержания тонуса всего организма. Упражнения выполняются сидя и лёжа. Упражнения для верхней части туловища можно выполнять с помощью тренажеров, при условии бережного отношения к оперированной ноге.

    В течение двух месяцев после операции придется пользоваться костылями, а это значительная нагрузка для нетренированного организма, и пациентов с лишним весом.

    Через три недели гипсовую лонгету укорачивают до колена, и пациент может согнуть ногу в колене. Это облегчает передвижение с помощью костылей, позволяет принять более удобную позу сидя и лежа.

    Восстановление после разрыва ахиллова сухожилия в этот период заключается в повышении активности. К вышеупомянутым, необходимо добавить упражнения на бедро. Благодаря интенсивным нагрузкам:

    • Улучшается кровообращение;
    • Восстанавливаются несколько атрофированные мышцы бедра;
    • Улучшается общее состояние;
    • Проходит подготовка к последующему, эффективному периоду реабилитации.

    Реабилитационный период

    Через 6 недель после операции лонгету, фиксируют ногу, снимают. И важно сразу начать курс восстановления после разрыва ахилла. Это интенсивный курс процедур, включающий в себя:

    • Наблюдение реабилитолога — ортопеда, анализ процесса, динамика восстановления;
    • Массаж;
    • Кабинет лечебной физкультуры;
    • Водные процедуры;
    • Электростимуляция задней группы мышц голени.

    После снятия лонгеты врач проводит обследование, и дает рекомендации по правильной постановке и растяжению голеностопа. Стопа с трудом возвращается в привычное положение, и правильная постановка угла зависит от уровня растяжения сухожилия.

    Пациент продолжает пользоваться костылями, но у него появляется возможность слегка опираться на ногу.

    Некоторые пациенты, уточнив сколько длится реабилитация после разрыва ахиллова сухожилия, отказываются от данных процедур в надежде самостоятельно справиться с данной задачей. При отсутствии необходимых знаний в данной области, пациент может не рассчитать своих сил. При недостаточном растяжении и развитии возможна контрактура, а при чрезмерной нагрузке повторный разрыв.

    Наблюдение реабилитолога

    Весь процесс должен проходить под строгим наблюдением врача. В лучшем случае – проходить курс непосредственно под надзором врача, проводившего операцию. Эта практика часто, и имеет положительный результат.

    Врач наблюдает за динамикой всего процесса, и меняет интенсивность той или иной процедуры, отмечает изменения.

    Массаж

    Легкий массаж зоны голеностопа и икроножной мышцы сразу после снятия лонгеты кардинально меняет как физическое, так и эмоциональное состояние. Мышца, длительное время находившаяся в статичном положении атрофирована, и целью массажа является увеличение тонуса, улучшение циркуляции крови.

    Уже после первой процедуры пациент чувствует улучшение благодаря воздействию на часть тела, которая длительное время иммобилизована.

    Массаж, с каждой процедурой становится более интенсивным, и только после тщательного разогрева мышцы пациент переходит в кабинет ЛФК.

    Кабинет лечебной физкультуры

    С первых дней начала реабилитации после разрыва ахиллова сухожилия интенсивность нагрузок увеличивается в кабинете лечебной физкультуры. Первые упражнения направлены на растяжку сухожилия.

    Для снижения нагрузки, упражнения проводят сидя, или с помощью упора для рук. С помощью специальных тренажеров проводятся упражнения для восстановления тонуса мышц.

    Врач реабилитолог следит за постановкой шага, наличием переката стопы, проводит процедуры, снижающие напряжение. Массажные приспособления для стопы помогают быстрее и безболезненнее растянуть сухожилие, и установить нужный угол постановки стопы.

    Постановка на носок осуществляется только на двух ногах, бег и прыжки нельзя применять в первые дни курса реабилитации, так как велик шанс повторного разрыва без должной растяжки сухожилия и развития икроножной мышцы.

    Через 2,5 – 3 месяца после операции, при условии, что пациент выполняет все положенные упражнения, можно начать  постановку на носок, легкий бег. Прыжков лучше избегать в первые 6 – 7 месяцев после операции.

    Для полного восстановления необходимо постоянно следить за качеством шага, делать необходимые упражнения.

    Водные упражнения и электростимуляция

    Реабилитация после разрыва ахилла проходит быстрее при использовании всех возможных процедур, представленных клиникой. Упражнения в бассейне, благодаря поддержке воды проходят легче. Плавание быстро восстанавливает тонус мышц, позволяет выполнять упражнения любой сложности.

    Электростимуляция мышц – принудительное сокращение задних мышц голеностопа. Атрофия после длительной иммобилизации не позволяет полноценно задействовать сухожилие, а действие тока, направленное на сокращение мышц, приводит их в тонус. Благодаря данной процедуре в совокупности с ЛФК и массажем, процесс восстановления продвигается значительно легче и безболезненнее.

    Восстановление без операции

    Восстановление разрыва ахиллова сухожилия без операции возможен только в случае частичного разрыва. Пациенту в таком случае фиксируют голеностоп, как и в случае с полным разрывом, в зависимости от серьезности травмы. Реабилитация после разрыва ахиллова сухожилия, даже с частичным разрывом, проходит в том же русле, что и при полном разрыве.

    В любом случае, только травматолог может правильно оценить серьезность и назначит лечение.

    Операции подобного рода не проводят людям, страдающим сахарным диабетом, пожилым людям, и пациентам с заболеваниями сердца.

    Реабилитация после спортивной травмы

    Реабилитация спортсменов после разрыва ахилла направлена на максимально быстрое восстановление, и к вышеописанному процессу добавляются усиленные специальные тренировки.

    Благодаря хорошей физической форме, полное восстановление происходит значительно раньше, нежели у людей далеких от спорта.

    Даже легкий бег включается в режим тренировок не ранее, чем через 3 – 4 месяца, а полноценный возврат в спорт возможен только спустя 6 месяцев после операции.

    При травме любого рода необходимо заключение травматолога. Чем быстрее будет начато лечение, тем легче пройдет операция и процесс восстановления.

     

    poslevipiski.ru

    Какой позвонок отвечает за какой орган – За что отвечает каждый позвонок человека: от С1 до L5

    За что отвечает каждый позвонок человека: от С1 до L5

    Коничива, дорогие мои! Расскажу вам одну увлекательную и поучительную историю. Не так давно у меня неистово стали болеть почки. Спазмы или колики начинали тревожить под утро, когда я долгое время проводила в одной и той же позе во сне.

    Симптомы безрадостные поэтому, испытав несколько таких приступов, я поняла, что на случайность это уже не спишешь и отправилась к врачу. Чтобы не ходить наобум первым делом решила сделать УЗИ, чтобы, как говорится, представлять образ врага, который стал меня одолевать.

    Диагност мне попался очень хороший: обстоятельно расспрашивал и еще дольше водил УЗИ-сканером по спине и по бокам. В итоге покачал головой и сказал:

    • Почки у вас как у младенца: чистые, никаких нарушений нет!
    • Что же тогда у меня болит? – схватилась я за голову.
    • Вероятно, что таким образом себя проявляет поясничный отдел позвоночника, – резюмировал врач.

    И действительно, попав к остеопату и к мануалу я выяснила, что проблема затаилась в позвоночнике, а проявил он себя вот таким образом.

    Конечно, это совершенно не уникальный случай и похожие истории могут случиться с каждым. В том числе это был и весьма показательный пример самодиагностики. Поэтому разберем сегодня с вами подробно анатомические подробности позвоночника и его функции. То есть ответим на вопрос: «За что отвечает каждый позвонок»? Но перед тем как приступить, хочу посоветовать вам корректор осанки, который мне помог, все подробности и функции описывать не буду, с ними вы можете ознакомиться на этой странице.

    Конструктивные особенности позвоночного столба

    Наш позвоночник является идеальной и четко продуманной конструкцией. Это настоящая броня для нежного и очень уязвимого спинного мозга. Кроме этого, кости защищают и нервные сплетения.

    Позвоночник служит и своеобразным каркасом для верхней части тела. На него крепятся грудной и тазовый пояс, а также несколько групп мышц. Они дают нашей спине шанс быть более сильной и манёвренной.

    А еще эта костная конструкция помогает телу распределять массу тела, когда мы идем или стоим. В общем, без неё напоминали бы мы безвольных червячков.

    Какое строение имеет позвоночный столб?

    Эта крупная система состоит из 33 или из 34 отдельных позвонков, которые как цепочка нанизаны друг на друга. Причем если смотреть на человека со спины, то можно выделить три отдела. Первый – это шейный. Второй – грудной, а третий – поясничный.

    7 тонких и более хрупких позвонков, соответственно, находятся в шейном отделе, 12 – в грудном, 5 – в поясничном. Еще учитываются кости крестца (5 сросшихся костей) и копчика (такой же конгломерат из отдельных когда-то позвонков). Все эти сегменты имеют персональное название, что облегчает постановку диагноза.

    Элементы в шейном отделе нумеруются от С1 до С7. В грудном от D1 до D12, а в поясничном от L1 до L5.

    Кроме этого, наш позвоночник – это вовсе не прямая линия, как можно предположить. В нем имеется 4 физиологических изгиба, которые можно прощупать даже пальцами если вы выпрямитесь. Шейный отдел выступает вперед, грудной, напротив, уходит назад, поясничный снова выдвигается вперед и крестцовый волной завернулся назад.

    Прогиб назад в медицине называют кифозом. А значит у человека два кифоза: крестцовый и грудной. А прогиб вперед будут именовать лордозом (поясничный и шейный).

    Все эти волны начинают формироваться после рождения, когда малыш учится балансировать телом. Поэтому этапы закрепления лордозов и кифозов вполне логичны: научился держать голову – появился шейный лордоз, сел – грудной кифоз. Стал ходить и бегать – два нижних изгиба. Но окончательное закрепление этой системы случается только после 20 лет.

    А теперь разберемся за какие внутренние органы отвечает каждый конкретный позвонок. И вполне может быть, что вы найдете причины ваших затяжных болезней, которые вы просто неправильно лечите.

    Сфера влияния каждого позвонка

    Так как мы уже знакомы с буквенным обозначением каждого сегмента, то будем пользоваться именно ей для облегчения понимания.

    Важную роль в этом процессе выполняет и иннервация, то есть нервные пучки, которые передают сигналы в центральную нервную систему. Нерв бывает достаточно длинным и может проходить или охватывать другие части тела или органы, вызывая в них болезненное возбуждение.

    Итак, схематично рассмотрим всю систему этих костей и за что она отвечает.

    • C1 Этот позвонок еще называют атлантом. Если он сдвинут влево, то человеку грозит повышение артериального давления. Если вправо – понижение. Все это может сопровождаться мигренями и вегето-сосудистой дистонией.Как это может проявляться?У такого больного потеют ладони и ступни, часто они мерзнут. Среди сопутствующих признаков – слабость и боли в сердце, метеочувствительность, бессоница. Если параллельно защемляется тройничный нерв, то в зависимости от того, какая из трех его веточек зажата возможны: проблемы со зрением (верхняя), в области носоглотки (средняя) и челюсти (нижняя). Также сегмент может управлять работой гипофиза и внутреннего уха.
    • C2 Отвечает за нервы: зрительный и слуховой, за глаза и височные кости. Соответственно страдают уши, возможны обмороки. Кроме этого, с ним могут быть связаны нарушения речи и заикание, храп и т.д.
    • C3 Регулирует работу щек, зубов, лицевого нерва и уха. Может развиваться невралгия и невриты и даже угревая сыпь. А также ангина и ларингиты.
    • C4 Рот, губы, нос и евстахиева труба, воротниковая зона. Проблемы со слухом, гипертрофированные аденоиды, нарушения работы щитовидной железы.
    • C5 Связки в горле, поэтому частые ларингиты, тонзиллиты и т.д.
    • C6 Мышцы в районе предплечья и шеи. Боли в этой части тела.
    • C7 Плечи и локти, причем могут спускаться и ниже, вплоть до пальцев рук. Чревато развитием гипотиреоза и потерей подвижности верхних конечностей.
    • D1 Задета зона рук, поэтому появляются боли в запястьях и в ладонях. Также могут пострадать пищевод и трахея с вытекающей отсюда астмой и сильным кашлем.
    • D2 Анатомическая проекция на те же самые части тела, но проявляется и как боли в районе сердца.
    • D3 Страдают такие внутренние органы как бронхи и легкие, а также плевра и грудь. Это, соответственно, выражается как астма или бронхит, а также плеврит или пневмония.
    • D4 Желчный пузырь и желчные протоки. Здесь могут диагностировать камни, иногда появляется желтуха.
    • D5 Проблемы обнаруживают в районе печени или солнечного сплетения. Это связано с неполадками в работе печени, желтухой и плохой свертываемостью крови.
    • D6 Повреждаются те же самые органы что и выше, однако пациент может жаловаться на гастрит, язву и другие проблемы в области пищеварения.
    • D7 Защемление этого позвонка отражается на работе поджелудочной железы и двенадцатиперстной кишки. К упомянутой выше язве и общему расстройству пищеварения добавляется и диабет.
    • D8 Нарушается работа селезенки и диафрагмы, что связано с икотой и с проблемами дыхания.
    • D9 В этом случае задеты надпочечники, а значит возможны аллергические реакции и иммунный сбой.
    • D10 Это проекция почек и связанные с ними слабость и усталость.
    • D11 Здесь также задеты почки, мочеточники и присутствуют соответствующие этим проблемам болезни.
    • D12 Нарушение работы этого позвонка проецируется на функционирование толстой и тонкой кишки, а также на фаллопиевы трубы. Самое тяжелое осложнение – это не только всевозможные болезни женских половых органов, но и бесплодие.
    • L1 Могут быть задеты слепая кишка и брюшная полость, а также верхняя часть бедра. С этим связаны запоры и грыжи, колит и диарея.
    • L2 К упомянутым выше органам добавляют такие проблемы, как аппендицит, а также колики в кишечнике.
    • L3 Проекция половых органов и мочевого пузыря. С этим позвонком могут быть связаны бесплодие, а также боль в коленке.
    • L4 Кроме предстательной железы могут быть задеты голени и стопы. Это связано с болями в нижних конечностях, люмбалгией и ишиасом.
    • L5 Появляются отеки в районе лодыжек и плоскостопие.
    • Если беспокоят проблемы в области крестца, то страдают бедренные кости и ягодицы с соответствующими болями в этой части тела.
    • В том случае, когда задет копчик, то такая патология чревата геморроем.

    После того, как я детально изучила все отклонения в работе внутренних органов, причиной которых может стать банальное смещение позвонка, я по-новому взглянула на эту проблему.

    Поняла, откуда могут расти ноги у моей вегето-сосудистой дистонии и метеочувствительности, а также у неприятностей, которые появились после беременности и связанной с этим деформацией позвоночника.

    В очередной раз пришло и осознание того, что лечить нужно не следствие болезни, а ее причину. Укрепить здоровье спины и почувствовать реальные результаты уже через месяц можно с помощью вот этого курса.

    Чудес не ждите: вам придется делать физические упражнения регулярно и соблюдать все рекомендации.

    Однако ваше здоровье многократно дороже, чем этот курс. Сравните хотя бы со стоимостью оздоровительного массажа или с физиотерапией.

    Как устроен позвонок?

    В каждом позвонке есть плотное тело, которое венчает арка или дуга в виде буквы Y. Остистые отростки, направленные назад и вниз, мы ощущаем как небольшие бугорки на спине. На два поперечных отростка крепятся связки и мышцы. Арка и тело позвонка создают своеобразную полость, в которой проходит спинной мозг.

    Между каждым позвонком находится своеобразная хрящевая подушка, которую называют межпозвонковый диск. Она помогает не соприкасаться углам костей и сохраняет их как можно дольше целыми и невредимыми. Сами диски состоят из ядра (плотный хрящ) и колец (соединительная ткань).

    На дужке позвонка есть семь отростков (остистый, поперечные и суставные).
    Позвоночный столб не рассыпается на отдельные сегменты и благодаря связкам, которые удерживают его.

    Причем это целая система из тянущихся вдоль всего позвоночника длинных связок и коротких, которые удерживают отдельные сегменты.

    Связки имеются и внутри позвонков, прикрепляя диск к костной ткани. В конце концов связки оплетают суставы, фиксируя их на месте. Между костными отростками располагаются и мышцы, которые помогают нашей спине двигаться.

    Самая главная часть – спинной мозг – находится внутри. Только небольшие нервные корешки выходят через специальные отверстия. Спинной мозг является важной частью нашей нервной системы.

    На сегодня это все, но мы встретимся уже завтра. Я расскажу еще кое-что интересное.

    С уважением, Людмила Родина.

    life-another.ru

    За что отвечает каждый позвонок у позвоночника человека: за какой орган отвечает позвонок, схема какой отдел отвечает за руки | Ревматолог

    Еще в Древней Греции люди понимали, какую важную миссию выполняет наш позвоночник. Как говорил Гиппократ, &#171,отец медицины&#187,, по данному поводу: «Если заболеваний много, значит, проблема всего одна &#8212, позвоночник».

    Позвоночный столб является опорой для всего тела и выполняет роль вместилища для спинного мозга, который, в свою очередь, обеспечивает работоспособность абсолютно всех жизненно необходимых органов. Когда в каком-либо отделе позвоночного столба возникают патологические изменения, это приводит к развитию патологий внутренних органов, причем, хронической формы. В этой статье расскажем, за что отвечает каждый позвонок в позвоночнике человека.

    Конструктивные особенности строения позвоночника

    Позвоночный столб состоит из целого ряда позвонков. Всего их тридцать четыре, и соединены они между собой межпозвонковыми дисками, суставами, а также мышцами и связками. Именно их хорошо отлаженная работа в сочетании с уникальной анатомией позвоночника и способствует его нормальному функционированию.

    Анатомия позвоночника предусматривает его защиту от травмирований и разного рода повреждений. Всего в нашем позвоночнике находится более 200 костей, связок и суставов различных размеров. Разделяют его на пять отделов, образующих 4 плавных изгиба, формирующих S-oбразную форму. Это дает нашему телу амортизирующую мягкость и максимальную подвижность.

    Отделы позвоночника

    Основной столб опорно-двигательного аппарата состоит из пяти отделов: шейного, грудного, поясничного, крестцового и копчикового. Их строение между собой похоже, но определенные различия все же существуют.

    Все отделы и позвонки имеют латинские названия, для удобства они обозначаются буквами и цифрами латинского алфавита. Подобная методика классификации  придумана учеными-медиками для того, чтобы можно было быстро понять, о какой конкретно части позвоночного столба идет речь.

    Как лечить шейный радикулит?

    Узнайте, как вылечить сколиоз 1 степени.

    Подвижные основные отделы

    Шейный отдел позвоночного столба имеет изгиб назад и состоит из семи позвонков. Этот отдел является наиболее подвижной составляющей позвоночного столба, поскольку его позвонки способствуют обеспечению не только наклонов головы вперед и назад, но и поворотов в стороны.

    Первый позвонок этого отдела называется атлантом и отличается своей формой и строением от остальных. Второй позвонок называется аксисом.

    Грудной участок позвоночного столба изогнут внутрь. Он состоит из двенадцати позвонков, имеющих поперечные отростки, а в области груди именно к этим отросткам и прикреплены наши ребра.

    Межпозвонковые диски грудного отдела обладают наименьшей высотой по сравнению с теми же дисками, например, отдела шейного. Потому-то эта часть позвоночного столба является самой малоподвижной и статичной.

    Поясничный отдел включает в себя самые большие по размерам позвонки, их всего пять. На него приходится гораздо большая нагрузка, чем на шейный участок. Эта часть позвоночного столба имеет изгиб вперед.

    Располагаясь между грудным малоподвижным отделом и абсолютно неподвижным крестцовым отделом, поясница испытывает серьезные нагрузки (например, при поднятии тяжелых предметов или профессиональных занятиях каким-либо видом спорта).

    Нижние отделы

    Копчиковый и крестцовый отделы позвоночника состоят из сросшихся позвонков, по 5 штук в каждом. Они представляют собой практически монолитную часть позвоночного столба. Несмотря на то, что наибольшая тяжесть человеческого веса приходится именно на эти отделы, благодаря такому срастанию и форме они отлично справляются со своей функцией, представляя основу позвоночного столба.

    Строение участков позвоночного столба и его частей по форме похоже на змею, изгибающуюся в нескольких местах. Самая тонкая ее часть расположена в районе шейного отдела. Все эти изгибы имеют латинские названия (лордоз и кифоз), а сам позвоночный столб носит латинское название columna vеrtеbrаlis.

    Узнайте, как питаться при остеохондрозе.

    Как устроен позвонок

    Каждый позвонок имеет довольно плотное тело с так называемой дугой (или аркой) в виде латинской буквы Y. Его тело и арка создают некую полость, в которой и проходит наш спинной мозг.

    Остистые отростки, которые направлены назад и вниз, мы можем ощущать, как маленькие бугорки, расположенные на нашей спине. На два отростка, расположенных поперечно, крепятся мышцы и связки. На дужке самого позвонка расположено 7 отростков, которые называются поперечными, суставными и остистыми.

    Между всеми позвонками находится подобие хрящевой подушки, которая называется межпозвонковым диском. Она помогает угловым частям костей друг с другом не соприкасаться, что и сохраняет их целыми на долгие годы.

    Сами же межпозвонковые диски состоят из плотного хряща и соединительной ткани. Внутри позвонка также есть связки, прикрепляющие к ткани костей диск. Связки хорошо фиксируют суставы, чтобы те оставались на одном месте, как бы оплетая их. А между костными отростками расположены мышцы, помогающие двигаться спине.

    Самая важная часть позвонка — это спинной мозг, расположенный внутри. Именно он является важнейшей составляющей нервной системы человека.

    Как лечить шейно-грудной остеохондроз?

    Сфера влияния каждого позвонка

    В каждом позвонке предусмотрены отверстия для нервов. Если по каким-то причинам у человека возникает ущемление нерва, появляется болезненность и воспаление. А если с этим ничего не делать, то органы, к которым идут эти ущемленные нервы, будут работать неправильно.

    Зачастую бывает, что из-за ущемления сразу нескольких нервных корешков в зоне риска оказываются целые отделы позвоночного столба. Поэтому так важно знать, какой позвонок за какой орган отвечает.

    Помните: позвоночник &#8212, костное образование с прослойками из хрящей. Влиять непосредственно на возникновение болезней внутренних органов он не может.

    Проблема возникает в случае ущемления нервных корешков, находящихся между позвонками. Они иннервируют внутренние органы, дополнительно толкают организм к запуску патологических процессов и провоцируют появление болевых синдромов.

    Шея

    Шея, голова, лицо и даже локти – части тела, находящиеся в ведении шейного отдела позвоночного столба. Зачастую при ущемлении в нем нервов у человека повышается давление (признаки гипертонии), ослабевают внимание и память (нарушается мозговое кровообращение). Если попытаться разобраться конкретно по всем позвонкам, то получится следующий список возможных причинно-следственных связей:

    1. Атлант. Когда возникают проблемы с ним, появляются головные боли, гипертония, нервозность, ослаблевает память.
    2. Аксис. Даже при небольшом смещении могут ухудшиться слух или зрение.
    3. CIII. Провоцирует головные боли, невралгии.
    4. CIV. Смещение этого позвонка может значительно ухудшить слух.
    5. CV. Если ущемление произойдет в области этого позвонка, велика вероятность, что в горле возникнут спазмы.
    6. CVI. Его смещение в мышцах шеи и плечевых суставах вызывает стойкий болевой синдром.
    7. CVII. При смещении этого позвонка могут заболеть локти.

    Грудь

    Этот участок позвоночного столба регулирует работу всех систем и органов, расположенных между пахом и шеей. Сюда входят легкие, почки, ЖКТ, сердце, детородные органы, мочевой пузырь, верхние конечности, а также лимфатическая и кровеносная системы. Список последствий здесь будет куда внушительнее. Приведем самые распространенные:

    • первый позвонок ответственен за состояние дыхательных органов: легких и бронхов. Если он смещается, то человек может почувствовать мышечную или суставную боль в руках,
    • одиннадцатый позвонок. Проблем с ним сразу же отражаются на всем состоянии человека, поскольку ущемленные нервы на уровне данного позвонка способствуют возникновению болевых синдромов при заболеваниях почек.

    Поясница

    В состав поясничного отдела входят пять крупнейших позвонков, ежедневно испытывающих колоссальные нагрузки. Именно в этом отделе чаще всего могут происходить ущемления нервов, что приводит к радикулиту.

    Позвоночный столб часто страдает от выпадения позвонков именно в этом отделе, что и приводит к различным, зачастую довольно тяжелым, нарушениям функций внутренних органов.

    Крестец и копчик

    Смещение комплекса позвонков, входящих в состав этих частей, встречается редко. Но в случае какой-либо травмы можно ждать появления сексуальных расстройств или нарушения функционирования органов таза, а также тромбоза подвздошной артерии или паралича нижних конечностей.

    Схема

    На представленной ниже схеме наглядно видно, какой, к примеру, отдел позвоночника отвечает за руки или какие позвонки отвечают за ноги. Например, за коленку отвечает позвонок L3, где находится крестец. Также мы можем видеть, что этот позвонок отвечает и за мочеполовую систему.

    Заключение

    Позвоночник является чуть ли не самой важной частью человеческого организма, выполняющей множество жизненно важных функций. При проявлении какого-либо недуга того или иного внутреннего органа, как правило, люди начинают заниматься лечением именно этого органа. Они не задумываются о том, что истинная проблема, возможно, кроется как раз в позвоночном столбе.

    Чтобы позвоночный столб был здоровым, избегайте травм, поднятия тяжестей и чрезмерных нагрузок, а также регулярно делайте зарядку и правильно питайтесь. Этих мер будет достаточно, чтобы ваш позвоночник находился в отличной форме долгие годы.

    zaslonovgrad.ru

    Связь позвоночника с внутренними органами тела

    Позвоночник это наша опора, позволяющая нам ходить и стоять на ногах. Позвоночник  имеет удивительную связь с другими органами тела.

    Согласно тому, что говорит традиционная медицина существует на самом деле связь между позвоночником и болезнями, которыми можно страдать . Вы хотели бы узнать больше? Тогда продолжайте читать эту статью.

    Позвоночник и другие части тела

    позвоночника

    ВОПРОС ВРАЧУ ЗАДАВАЙТЕ ПО ЭТОЙ ФОРМЕ

    Болезнь, которая чаще всего связана с позвоночником это головная боль, которая будет развязана после сна в неправильном положении тела или после  резкого движения. Тем не менее, это не единственная связь, которая существует между костями и болью, оказывающая влияние на организм.

    Не забудьте также прочитать: 

    Облегчение боли в спине с помощью простой техники дыхания

    Начиная от затылка до копчика, есть разные точки, одна под другой, которые связаны с определенной частью тела. Вот какие:

    • Голова и уши, глаза и язык, зубы, нос и рот.
    • Горло, шея и плечи
    • Щитовидная железа
    • Руки
    • Сердце, легкие и железы
    • Желчный пузырь, печень, желудок, поджелудочная железа, селезенка
    • Надпочечники, почки, мочевой пузырь
    • Тонкий кишечник, толстый кишечник,
    • Репродуктивные органы
    • Спина
    • Ноги

    К позвоночному столбу прикреплены спинной мозг и нервные окончания что обеспечивает связь между внутренними органами и головным мозгом. Если в каком-либо отделе позвоночника возникает проблема, эта связь притупляется или теряется вовсе. В мозг поступают неверные сигналы  и  орган уже не может выполнять свои функции как следует – и возникает проблема, которая  казалось бы не имеет ничего общего со спиной, например:-гипертония или бронхиальная астма.

    Когда мы страдаем от какой-то болезни, нужно понять, какая часть позвоночника “отключилась” от системы.

    Вот почему проблема шейки матки, например, может вызвать онемение рук. Когда проблема локализуется в грудных позвонках, боль проявляется в животе и, когда  находится в области поясницы, она может вызвать потерю чувствительности ног.

    Позвоночник и эмоциональное состояние

    боли в спине и эмоции

    Согласно холистической медицины, боль в спине является следствием негативных чувств, которые накапливаются в организме. Хиропракторы, кроме того, утверждают, что при правильном массаже можно уменьшить проблемы зрения, геморроя или язвы желудка.

    Для того, чтобы немного лучше понять все это, необходимо знать нечто больше о позвоночнике. Позвоночник делится на шейные, грудные и поясничные позвонки. Некоторые добавляют также в зоне крестца и копчика.

    Когда есть проблема в одной из этих областей, симптомы не проявляются только в спине. Давайте посмотрим, какие отношения между позвонками, эмоциями и болезнями.

    Шейные позвонки

    • Атлант или первый (шейный)позвонок: поддерживает голову, а боль в этой части может быть следствием страхов, забот и негатива. Повреждение которого может  с провоцировать  мигрени и нервные расстройства.
    • Аксис или Эпистрофей ( лат. axis от греч. ἐπιστρέφω — «поворачиваюсь, вращаюсь») второй позвонок: отвечает за движение головы и подключен к органам чувств (глаза, барабанные перепонки, нос и рот)
    • Третий позвонок: проблемы с этим позвонком приводят к повреждению кожи, до костей и нервов лица, ушей и зубов. С эмоциональной точки зрения, однако, это приводит к изоляции.
    • Четвертый, пятый и шестой позвонки: они находятся на той же высоте щитовидной железы и, следовательно, имеют тесные отношения с ней. Они связаны с голосом, в горле и с голосовыми связками. Могут привести к расстройствам, глотки, гортани, и так далее.
    • Седьмой позвонок: этот позвонок испытывает влияние морали, веры и духовности. Его здоровье отражается, на руках, на локтях,  и на плечах,  может при воспалении препятствовать им свободно двигаться.

    Грудные позвонки

    • Первый грудной позвонок: отвечает за дыхание
    • Второй грудной позвонок: теряет равновесие, когда мы не выражаем наши эмоции и проявляется через боли в сердце и легких.
    • Третий грудной позвонок: также  отвечает за  функции органов дыхания и грудной клетки.
    • Четвертый грудной позвонок: связан с такими чувствами как удовольствия,  искушения, нереализованные желания. Повреждение которого  может вызвать проблемы в желчном пузыре.
    боли в спине
    • Пятый грудной позвонок: проблемы этого позвонка, связаны с ощущением потери контроля и проявляются через нарушения функции печени и крови.
    • Шестой грудной позвонок: если он не в хорошем состоянии, вызывает проблемы с желудком.
    • Седьмой грудной позвонок: реагирует, когда вы не спите достаточно.
    • Восьмой и девятый грудной позвонок: расположены на высоте диафрагмы и  Если вам очень страшно или вы неуверенны в себе, это именно та зона, которая страдает. Заболевания селезенки, аллергии или крапивницы являются наиболее распространенными реакциями
    • Десятый грудной позвонок: глубокая неуверенность в себе, боли в почках.
    • Одиннадцатый грудной позвонок: подключен к нервной системе и может вызвать кожные заболевания, как акне или экзема.
    • Двенадцатый грудной позвонок: дисбаланс этого позвонка проявляется в кишечнике, и  в суставах, нарушение Фаллопиевых труб и нехватка лимфатической циркуляции.
    спине

    Поясничные позвонки

    • Повреждение первого поясничного отдела позвоночника: может вызвать заболевания кишечника и толстой кишки, такие как запор или дизентерия.
    • Повреждение второго поясничного позвонка: одиночество и застенчивость влияет на этот позвонок, что, когда он не находится в оптимальных условиях, вызывает варикозное расширение вен, боли в животе и аппендицит.
    • Третий поясничный позвонок: когда вы должны решать семейные проблемы, это проявляется через боли половых органов, мочевого пузыря и коленей. Также из-за артрита.
    • Четвертый позвонок поясничного отдела: последствия боли седалищного нерва и, в случае мужчин, проблемы с простатой.
    • Пятый поясничный позвонок: переживает последствия ревности и неудовольствия и вызывает боли в ногах, в коленях и в ногах.

    Крестцовые позвонки

    Крестец ( с латинского дословно переводится как«священная кость») —  обеспечивает соединение с тазом. Расположена между поясничными и хвостовыми (у человека — копчиковыми) позвонками.

    • Повреждение первого, второго и третьего крестцового позвонка: вызывают сексуальные проблемы.
    • Четвертого и пятого крестцового позвонка: — боли и бесплодия, герпес, кисты, камни в почках, понос и запор.
    • Копчик считается центром энергии тела, так как его повреждение может вызвать проблемы с кишечником, мочевыделительной, репродуктивной, системы кровообращением и пищеварением.

    ВОПРОС ВРАЧУ ЗАДАВАЙТЕ (бесплатно) ПО ЭТОЙ ФОРМЕ

    infonewsru.ru

    За что отвечает каждый позвонок у позвоночника человека: за какой орган отвечает позвонок, схема какой отдел отвечает за руки

    Еще в Древней Греции люди понимали, какую важную миссию выполняет наш позвоночник. Как говорил Гиппократ, «отец медицины», по данному поводу: «Если заболеваний много, значит, проблема всего одна — позвоночник».

    Позвоночный столб является опорой для всего тела и выполняет роль вместилища для спинного мозга, который, в свою очередь, обеспечивает работоспособность абсолютно всех жизненно необходимых органов. Когда в каком-либо отделе позвоночного столба возникают патологические изменения, это приводит к развитию патологий внутренних органов, причем, хронической формы. В этой статье расскажем, за что отвечает каждый позвонок в позвоночнике человека.

    Конструктивные особенности строения позвоночника

    Позвоночный столб состоит из целого ряда позвонков. Всего их тридцать четыре, и соединены они между собой межпозвонковыми дисками, суставами, а также мышцами и связками. Именно их хорошо отлаженная работа в сочетании с уникальной анатомией позвоночника и способствует его нормальному функционированию.

    Анатомия позвоночника предусматривает его защиту от травмирований и разного рода повреждений. Всего в нашем позвоночнике находится более 200 костей, связок и суставов различных размеров. Разделяют его на пять отделов, образующих 4 плавных изгиба, формирующих S-oбразную форму. Это дает нашему телу амортизирующую мягкость и максимальную подвижность.

    За что отвечает каждый позвонок у человека

    Отделы позвоночника

    Основной столб опорно-двигательного аппарата состоит из пяти отделов: шейного, грудного, поясничного, крестцового и копчикового. Их строение между собой похоже, но определенные различия все же существуют.

    Все отделы и позвонки имеют латинские названия, для удобства они обозначаются буквами и цифрами латинского алфавита. Подобная методика классификации  придумана учеными-медиками для того, чтобы можно было быстро понять, о какой конкретно части позвоночного столба идет речь.

    Как лечить шейный радикулит?

    Узнайте, как вылечить сколиоз 1 степени.

    Подвижные основные отделы

    Шейный отдел позвоночного столба имеет изгиб назад и состоит из семи позвонков. Этот отдел является наиболее подвижной составляющей позвоночного столба, поскольку его позвонки способствуют обеспечению не только наклонов головы вперед и назад, но и поворотов в стороны.

    Первый позвонок этого отдела называется атлантом и отличается своей формой и строением от остальных. Второй позвонок называется аксисом.

    Грудной участок позвоночного столба изогнут внутрь. Он состоит из двенадцати позвонков, имеющих поперечные отростки, а в области груди именно к этим отросткам и прикреплены наши ребра.

    Межпозвонковые диски грудного отдела обладают наименьшей высотой по сравнению с теми же дисками, например, отдела шейного. Потому-то эта часть позвоночного столба является самой малоподвижной и статичной.

    Поясничный отдел включает в себя самые большие по размерам позвонки, их всего пять. На него приходится гораздо большая нагрузка, чем на шейный участок. Эта часть позвоночного столба имеет изгиб вперед.

    Располагаясь между грудным малоподвижным отделом и абсолютно неподвижным крестцовым отделом, поясница испытывает серьезные нагрузки (например, при поднятии тяжелых предметов или профессиональных занятиях каким-либо видом спорта).

    За что отвечает каждый позвонок у человека

    Нижние отделы

    Копчиковый и крестцовый отделы позвоночника состоят из сросшихся позвонков, по 5 штук в каждом. Они представляют собой практически монолитную часть позвоночного столба. Несмотря на то, что наибольшая тяжесть человеческого веса приходится именно на эти отделы, благодаря такому срастанию и форме они отлично справляются со своей функцией, представляя основу позвоночного столба.

    Строение участков позвоночного столба и его частей по форме похоже на змею, изгибающуюся в нескольких местах. Самая тонкая ее часть расположена в районе шейного отдела. Все эти изгибы имеют латинские названия (лордоз и кифоз), а сам позвоночный столб носит латинское название columna vеrtеbrаlis.

    Узнайте, как питаться при остеохондрозе.

    Как устроен позвонок

    Каждый позвонок имеет довольно плотное тело с так называемой дугой (или аркой) в виде латинской буквы Y. Его тело и арка создают некую полость, в которой и проходит наш спинной мозг.

    Остистые отростки, которые направлены назад и вниз, мы можем ощущать, как маленькие бугорки, расположенные на нашей спине. На два отростка, расположенных поперечно, крепятся мышцы и связки. На дужке самого позвонка расположено 7 отростков, которые называются поперечными, суставными и остистыми.

    Между всеми позвонками находится подобие хрящевой подушки, которая называется межпозвонковым диском. Она помогает угловым частям костей друг с другом не соприкасаться, что и сохраняет их целыми на долгие годы.

    Сами же межпозвонковые диски состоят из плотного хряща и соединительной ткани. Внутри позвонка также есть связки, прикрепляющие к ткани костей диск. Связки хорошо фиксируют суставы, чтобы те оставались на одном месте, как бы оплетая их. А между костными отростками расположены мышцы, помогающие двигаться спине.

    Самая важная часть позвонка — это спинной мозг, расположенный внутри. Именно он является важнейшей составляющей нервной системы человека.

    Как лечить шейно-грудной остеохондроз?

    Сфера влияния каждого позвонка

    За что отвечает каждый позвонок у человекаВ каждом позвонке предусмотрены отверстия для нервов. Если по каким-то причинам у человека возникает ущемление нерва, появляется болезненность и воспаление. А если с этим ничего не делать, то органы, к которым идут эти ущемленные нервы, будут работать неправильно.

    Зачастую бывает, что из-за ущемления сразу нескольких нервных корешков в зоне риска оказываются целые отделы позвоночного столба. Поэтому так важно знать, какой позвонок за какой орган отвечает.

    Помните: позвоночник — костное образование с прослойками из хрящей. Влиять непосредственно на возникновение болезней внутренних органов он не может.

    Проблема возникает в случае ущемления нервных корешков, находящихся между позвонками. Они иннервируют внутренние органы, дополнительно толкают организм к запуску патологических процессов и провоцируют появление болевых синдромов.

    Шея

    Шея, голова, лицо и даже локти – части тела, находящиеся в ведении шейного отдела позвоночного столба. Зачастую при ущемлении в нем нервов у человека повышается давление (признаки гипертонии), ослабевают внимание и память (нарушается мозговое кровообращение). Если попытаться разобраться конкретно по всем позвонкам, то получится следующий список возможных причинно-следственных связей:

    1. Атлант. Когда возникают проблемы с ним, появляются головные боли, гипертония, нервозность, ослаблевает память.
    2. Аксис. Даже при небольшом смещении могут ухудшиться слух или зрение.
    3. CIII. Провоцирует головные боли, невралгии.
    4. CIV. Смещение этого позвонка может значительно ухудшить слух.
    5. CV. Если ущемление произойдет в области этого позвонка, велика вероятность, что в горле возникнут спазмы.
    6. CVI. Его смещение в мышцах шеи и плечевых суставах вызывает стойкий болевой синдром.
    7. CVII. При смещении этого позвонка могут заболеть локти.

    Грудь

    Этот участок позвоночного столба регулирует работу всех систем и органов, расположенных между пахом и шеей. Сюда входят легкие, почки, ЖКТ, сердце, детородные органы, мочевой пузырь, верхние конечности, а также лимфатическая и кровеносная системы. Список последствий здесь будет куда внушительнее. Приведем самые распространенные:

    • первый позвонок ответственен за состояние дыхательных органов: легких и бронхов. Если он смещается, то человек может почувствовать мышечную или суставную боль в руках;
    • одиннадцатый позвонок. Проблем с ним сразу же отражаются на всем состоянии человека, поскольку ущемленные нервы на уровне данного позвонка способствуют возникновению болевых синдромов при заболеваниях почек.

    Поясница

    В состав поясничного отдела входят пять крупнейших позвонков, ежедневно испытывающих колоссальные нагрузки. Именно в этом отделе чаще всего могут происходить ущемления нервов, что приводит к радикулиту.

    Позвоночный столб часто страдает от выпадения позвонков именно в этом отделе, что и приводит к различным, зачастую довольно тяжелым, нарушениям функций внутренних органов.

    Крестец и копчик

    Смещение комплекса позвонков, входящих в состав этих частей, встречается редко. Но в случае какой-либо травмы можно ждать появления сексуальных расстройств или нарушения функционирования органов таза, а также тромбоза подвздошной артерии или паралича нижних конечностей.

    Схема

    На представленной ниже схеме наглядно видно, какой, к примеру, отдел позвоночника отвечает за руки или какие позвонки отвечают за ноги. Например, за коленку отвечает позвонок L3, где находится крестец. Также мы можем видеть, что этот позвонок отвечает и за мочеполовую систему.

    За что отвечает каждый позвонок у человека

    Заключение

    Позвоночник является чуть ли не самой важной частью человеческого организма, выполняющей множество жизненно важных функций. При проявлении какого-либо недуга того или иного внутреннего органа, как правило, люди начинают заниматься лечением именно этого органа. Они не задумываются о том, что истинная проблема, возможно, кроется как раз в позвоночном столбе.

    Чтобы позвоночный столб был здоровым, избегайте травм, поднятия тяжестей и чрезмерных нагрузок, а также регулярно делайте зарядку и правильно питайтесь. Этих мер будет достаточно, чтобы ваш позвоночник находился в отличной форме долгие годы.

    revmatolog.org

    ТАБЛИЦА ПОСЛЕДСТВИЙ СМЕЩЕНИЯ ПОЗВОНКОВ И ДИСКОВ.

    Поскольку множество людей сталкиваются с самыми различными болезнями спины, я подумала, что было бы полезно выделить детали позвоночника и все позвонки в отдельную категорию. Изучите, пожалуйста, прилагаемую схему позвоночника и соответствующую информацию. А потом сверьте всё это с последующим списком психологических эквивалентов. И, как обычно, полагаясь на собственную мудрость, выберите себе ту информацию, которая принесет вам наибольшую пользу.

    Смещение позвонков и дисков может вызвать раздражение нервной системы и отрицательно подействовать на работу отдельных частей и органов тела, что может повлечь за собой вышеуказанные недуги.

    Номер позвонка.

    Связь с другими частями и органами тела.

    Последствия смещения.
    Вероятная причина.

    1. ШЕЙНЫЙ ОТДЕЛ ПОЗВОНОЧНИКА

    Кровоснабжение головы, гипофиз, кожа головы, кости лица, мозг, внутреннее и среднее ухо, симпатическая нервная система.
    Головные боли, нервозность, бессонница, насморк, высокое давление, мигрень, нервные срывы, амнезия, хроническая усталость, головокружение.
    Страх. Смятение. Бегство от жизни. Недовольство собой.


    Глаза, глазные нервы, слуховые нервы, слуховые нервы, полости, сосцевидные отростки )височной кости), язык, лоб.
    Заболевания полостей, аллергия, косоглазие, глухота, глазные болезни, ушные борли, обмороки, некоторые виды слепоты.
    Отрицание мудрости. Отказ знать и понимать. Нерешительность. Обида и обвинение. Несбалансированные отношения с жизнью. Отрицание духовности.


    Щеки, внешнее ухо, кости лица, зубы, тройничный нерв.
    Невралгия, неврит, угри или прыщи, экзема.
    Принятие на себя вины других. Чувство вины. Мученичество. Нерешительность. Самоизнурение. Вы откусываете больше, чем можете проглотить.


    Нос, губы, рот, евстахиева труба.
    Сенная лихорадка, катар, потеря слуха, аденоиды
    Чувство вины, подавляемый гнев. Горечь.Сдерживаемые чувства. Еле сдерживаемые слезы.


    Голосовые связки, гланды, глотка.
    Ларингит, хрипота, болезни горла (например, ангина)
    Боязнь насмешек и унижения. Боязнь выразить себя. Отказ от собственного блага. Перегрузка.


    Шейные мышцы, плечи, миндалины.
    Ригидность затылочных мышц, боль в верхней части руки, тонзиллит, коклюш, круп.
    Тяжести, перегрузки. Стремление выправлять других, сопротивление. Отсутствие гибкости.


    Щитовидная железа, плечевые синовиальные сумки, локти.
    Бурсит, простуда, болезни щитовидной железы.
    Смятение. Гнев. Чувство беспомощности. Невозможность дотянуться.

    II. ГРУДНОЙ ОТДЕЛ ПОЗВОНОЧНИКА

    Руки (от локтя до кончиков пальцев), пищевод и трахеи.
    Астма, кашель, затрудненное дыхание, одышка, боль в руках (от локтя и ниже).
    Боязнь жизни. Слишком много дел и забот. Не могу справиться. Отгораживание от жизни.


    Сердце (включая клапаны), коронарные артерии.
    Функциональные сердечные заболевания и некоторые болезни груди.
    Страх, боль и обида. Нежелание сочувствовать. Душа на замке.


    Легкие, бронхиальные трубки, плевра, грудь, груди.
    Бронхит, плеврит, пневмония, гиперемия, грипп.
    Внутренний хаос. Застарелые глубокие обиды. Неспособность общаться.


    Желчный пузырь, общий желчный проток.
    Болезни желчного пузыря, желтуха, опоясывающий лишай.
    Горечь. Потребность вредить. Проклятия.


    Печень, солнечное сплетение, кровь.
    Болезни печени, лихорадка, низкое давление крови, анемия, нарушение кровообращения, артрит.
    Отказ перерабатывать эмоции. Сдерживание чувств, гнева.


    Желудок.
    Желудочные болезни, включая спазмы желудка, несварение, изжога.
    Озлобленность, скопление отрицательных эмоций. Страх перед будущим, постоянное беспокойство.


    Поджелудочная железа, двенадцатиперстная кишка.
    Язва, гастрит.
    Накопление боли. Отказ радоваться.


    Селезенка
    Пониженная сопротивляемость.
    Навязчивые мысли о поражении. Неприятие собственного блага.


    Надпочечник и надпочечные железы.
    Аллергия, крапивница.
    Чувство, что жизнь вас предала. Обвиняете других. Вы – жертва.

    10Г
    Почки.
    Болезни почек, затвердение артерий, хроническая усталость, нефрит, пиелит (воспаление почечной лоханки).
    Отказ принимать на себя ответственность. Потребность быть жертвой.

    11Г
    Почки, мочеточники.
    Болезни кожи, например, угри, прыщи, экзема, фурункулы.
    Низкое мнение о себе. Боязнь отношений.

    12Г
    Тонкие кишки, лимфатическая система.
    Ревматизм, боль в животе (при метеоризме) некоторые виды бесплодия.
    Не признаете право на жизнь. Неуверенны и боитесь любви. Не обладаете способностью усваивать.

    III. ПОЯСНИЧНЫЙ ОТДЕЛ ПОЗВОНОЧНИКА

    Толстая кишка, паховые кольца.
    Запор, колит, дизентерия, понос, некоторые виды прободений или грыж.
    Настойчивое стремление к любви и потребность в одиночестве. Неуверенность.


    Аппендикс, низ живота, верхняя часть ноги.
    Судороги, затрудненное дыхание, ацидоз (нарушение кислотно- щелочного равновесия в организме).
    Вы прочно увязли в обидах детства. Не видите выхода.


    Половые органы, матка, мочевой пузырь, колени.
    Болезни мочевого пузыря, расстройства менструального цикла, выкидыши, импотенция, изменения жизненных симптомов, сильные боли в коленях.
    Сексуальное совращение. Чувство вины. Ненависть к себе.


    Простата, поясничные мышцы, седалищный нерв.
    Ишиас, люмбаго, проблемы с мочеиспусканием, боли в пояснице.
    Отвергаете сексуальность. У вас финансовая неустойчивость. Страх за свою карьеру.. чувство беспомощности.


    Нижняя часть ноги, лодыжки, ступни.
    Плохое кровообращение в ногах, опухание лодыжек, слабые лодыжки, холодные ноги, слабость в ногах, судороги ножных мышц.
    Ненадежность. Трудности в общении. Гнев. Неспособность получать удовольствие.

    IV. КРЕСТЕЦ

    Тазовые кости, ягодицы.
    Заболевания крестцово-подвздошного сочленения, искривления позвоночника.
    Потеря силы. Застарелое злое упрямство.

    V.КОПЧИК

    Прямая кишка, анус.
    Геморрой, зуд, боли в копчике в сидячем положении.
    Вы не в ладу с собой, продолжаете упорствовать. Вините себя. Не расстаетесь со старой болью.
    позвоночник 2
    позвоночник 1

    mamba777.livejournal.com

    Как позвоночник связан с внутренними органами Доктор отвечает Здоровье Subscribe.Ru

    Причиной многих болезней, которые на первый взгляд не имеют отношения к спине, например, бронхиальной астмы или гипертонии, могут оказаться проблемы с позвоночником.

    Спинной мозг и нервы, прикреплённые к позвоночному столбу обеспечивают связь между внутренними органами и головным мозгом. Если в том или ином отделе позвоночника возникает проблема, эта связь перестаёт быть достаточно надёжной. Мозг получает неправильные сигналы и выдаёт неверные команды, орган уже не может выполнять свои функции в полном объёме – и возникает болезнь, которая на первый взгляд не имеет никакого отношения к спине, например, ни с того ни с сего начинается бронхиальная астма или появляется гипертония. Кроме того, каждый орган нашего тела, кровеносные сосуды и мышцы находятся в специальных футлярах, состоящих из фасций (соединительной ткани, связок). Фасции задают правильное положение внутренним органам, обеспечивают скольжение мышц, обеспечивают надёжную упаковку нервам и кровеносным сосудам, которые проходят между мышцами и питают тот или иной орган.

    Весь этот аппарат, состоящий из фасций, в свою очередь, крепится к позвоночному столбу. И если позвоночник меняет форму, изменяется положение внутренних органов, а кровеносные сосуды нередко оказываются зажатыми.

    Состояние внутренних органов, в свою очередь, тоже может влиять на здоровье позвоночника. Ведь при появлении боли в определённой части тела мы принимаем вынужденную позу, у нас меняются осанка и походка. В результате нагрузка на позвоночник распределяется неправильно, страдают его суставы, костная и хрящевая ткань.

    А правда ли?

    Сам позвоночник не может болеть, потому что это кость.

    На самом деле. Ещё как может, ведь от каждого позвонка отходят нервные окончания, которые весьма чувствительны. При истончении межпозвоночных дисков (как при остеохондрозе) или при их деформации (как при межпозвоночной грыже) мышцы спазмируются и нервные окончания оказываются пережатыми, что и вызывает боль.

    Остеохондроз – это болезнь старых.

    На самом деле. Разумеется, возраст влияет на развитие болезни – чем старше мы становимся, тем скорее межпозвоночные диски теряют эластичность. Однако сидячий образ жизни или неправильная осанка тоже могут вызывать дегенеративные изменения в хрящевой ткани. Неслучайно остеохондроз всё чаще стали диагностировать у школьников, ведь теми или иными нарушениями осанки страдают около 70% современных детей.

    Диагноз «остеохондроз» ставят только в России.

    На самом деле. В Международной классификации болезней (МКБ) такой диагноз действительно отсутствует, но это не значит, что болезни остеохондроз не существует. В МКБ остеохондроз относится к разделу «дорсопатия». Это обобщённое название, которое используется для обозначения боли в спине и различных болезней позвоночника, в том числе и межпозвонковых дисков. То есть привычный русскому уху диагноз «остеохондроз шейного отдела позвоночника» по международным правилам будет звучать примерно так: «дорсопатия с поражением межпозвоночных дисков шейного отдела».

    Защита от боли

    Наш эксперт – врач-невролог, кандидат медицинских наук Ольга Голубинская.

    Наиболее часто от болей в спине страдают люди, ведущие малоподвижный образ жизни. Ведь, чтобы обеспечить правильное положение позвоночника, необходим крепкий мышечный каркас. Впрочем, заправские спортсмены тоже не застрахованы от болей в спине. Чрезмерные нагрузки быстро изнашивают кости и суставы позвоночника.

    Лишний вес также негативно влияет на здоровье опорно-двигательного аппарата. И дело не только в том, что дополнительные килограммы создают ненужную нагрузку на суставы позвоночника. Лишний вес часто приводит к нарушению метаболизма, в том числе обеднению костных структур кальцием, а значит, позвоночник становится менее прочным и легче деформируется.

    Чтобы обезопасить себя от проблем со спиной:

    Занимайтесь спортом не реже 2–3 раз в неделю, не забывайте о прогулках на свежем воздухе.

    Не носите тяжёлые сумки на одном плече или в одной руке, избегайте резких движений.

    При сидячей работе не забывайте каждый час делать разминку. Правильно организуйте рабочее место. Персональный компьютер расположите прямо перед собой, стол должен быть подобран по высоте, а кресло лучше выбрать ортопедическое, без колёсиков.

    Рацион должен содержать необходимое количество витаминов и

    микроэлементов. Пожилым людям нужно составить диету так, чтобы в ней было достаточно продуктов, содержащих кальций и магний, а тем, кто уделяет много времени физическим нагрузкам, стоит обратить внимание на меню с высоким содержанием белков. Используйте биологически активные добавки-хондропротекторы. К ним относятся препараты, содержащие агар-агар и вытяжку хрящей рыб.

    Избегайте стрессов. Когда вы нервничаете, мышцы напрягаются, возникают спазмы и зажимы в различных отделах позвоночника. Кроме того, при стрессе организм особенно активно потребляет магний и кальций, а ткани позвоночника страдают от недостатка этих элементов.

    Витамины для спины

    В¹ (тиамин)

    Что делает? Улучшает питание нервных тканей.

    Где содержится? Хлеб с отрубями, рис, молочные продукты, мясо, орехи.

    Кальций

    Что делает? Отвечает за прочность костей.

    Где содержится? Сыр, молоко, кефир, зелёный лук, петрушка.

    В² (рибо­флавин)

    Что делает? Обеспечивает эластичность хрящевой ткани.

    Где содержится? Говяжья печень, мясо, яйца, гречневая крупа, зелёные овощи.

    В (пирид­-оксин)

    Что делает? Улучшает обмен веществ и питание тканей позвоночника.

    Где содержится? Грецкие орехи, фундук, шпинат, цветная капуста, белокочанная капуста.

    Магний

    Что делает? Улучшает передачу нервных импульсов.

    Где содержится? Кешью, семечки подсолнечные, хлеб с отрубями, гречка, овсянка.

    В¹² (циано­ко­баламин)

    Что делает? Устраняет воспалительные процессы, улучшает обмен веществ.

    Где содержится? Говяжья печень, красное мясо, птица, сыр, бобовые.

    На зарядку становись!

    Специальные упражнения помогут расслабить позвоночник и нарастить мышечный корсет, который будет под­держивать спину в правильном положении.

    Приступать к зарядке можно лишь после стихания болевого синдрома.

    Упражнения для поясничного отдела позвоночника

    1. Лягте на стол или на пол, ноги согните в коленях и упритесь ступнями в пол или кушетку. Руки скрестите на груди или сожмите в замок на затылке.

    Начинайте скручивания тела, приподнимая голову и плечи к коленям так, чтобы плечи отрывались от пола. При наличии боли в спине достаточно 7–8 повторений.

    2. Не меняя исходного положения, положите согнутые в коленях ноги сбоку от тела. Затем начинайте скручивать тело со сцепленными на затылке руками по направлению к голеностопным суставам, отрывая от пола голову и плечи. Повторите 7 раз.

    3. Лягте на живот, ноги согните в коленях под прямым углом к полу. Локти уприте в пол или кушетку, прижав к полу предплечья и кисти рук. Поднимите верхнюю часть туловища так, чтобы она отрывалась от пола. После этого оторвите от пола таз так, чтобы ваша спина образовывала прямую линию, параллельную полу. При этом вы должны стоять, упираясь на локти и колени, а ступни и голени не должны касаться пола. Задержитесь в этом положении на 3 секунды, постепенно увеличивая время.

    Упражнения для шейного отдела позвоночника

    1. Сядьте на стул и медленно поверните голову в крайнее правое положение, а затем в левое. Повторите 5–10 раз.

    2. Опустите голову вниз, стараясь по возможности прижать подбородок к груди. При хорошей подвижности шейных позвонков можно попытаться достать подбородком до груди. Повторите 5–10 раз.

    3. Отклоните голову назад, одновременно втягивая подбородок. Задержитесь в этом положении на 3–5 секунд. Повторите упражнение 5–10 раз.

    Упражнения для грудного отдела позвоночника

    1. Лягте на живот. Приподнимайте руки и ноги одновременно. Задержитесь в этом положении 5 секунд. Выполните 3–5 раз.

    2. Лягте на спину, руки положите вдоль тела. Медленно поднимайте ноги и руки по направлению друг к другу. Сделайте 3–5 раз.

    3. Встаньте на четвереньки, выгните спину вниз (поза кошки), при этом сделайте вдох, опустив голову. Задержитесь в этом положении на 5 секунд. Повторите 3 раза.

    Лечимся травами

    Лекарственные растения – хорошее подспорье в борьбе с болью в спине. Наш эксперт – фитотерапевт Наталья Кулешова.

    Брусника. 1–2 ст. ложки измельчённых листьев заваривают 1,5–2 стаканами кипятка, держат на медленном огне 15 минут, настаивают 45 минут. Принимают 3–4 раза в день по полстакана за 20–40 минут до еды при остеохондрозе.

    Зверобой. 2–3 ст. ложки травы заваривают на 2 стакана кипятка, слегка охлаждают и применяют в виде компрессов.

    Крапива. 3 ст. ложки измельчённых листьев заваривают 2 стаканами кипятка, дер­жат на

    водяной бане 15 минут, настаивают 45 минут. Принимают по 0,5 стакана 4 раза в день для снятия болей в спине. Только учтите, крапива противопоказана при склонности к тромбозам!

    Лопух. 1 ст. ложку измельчённых корней заливают 2 стаканами кипятка, настаивают в течение 8 часов, принимают по ¹/³ стакана 2–4 раза в день в тёплом виде при остеохондрозе.

    Ромашка аптечная. 4–5 ст. ложек цветков заваривают 1 л кипятка, слегка охлаждают и используют в качестве компрессов.

    Хрен обыкновенный. Корень растения измельчают на тёрке, смешивают с водой, уксусом или водкой в соотношении 1:10 и прикладывают к больным суставам или спине.

    Чабрец. 100 г измельчённой травы заваривают 2 л воды, кипятят 15 минут, настаивают 45 минут, процеживают и добавляют в ванну с водой. Ванну принимают в течение 15–20 минут.

    subscribe.ru

    О взаимосвязи позвоночника с органами и системами тела человека

    В этой статье я использовал материалы из лекций профессора Пака Чжэ Ву и мой личный врачебный опыт работы. Часто приходится слышать о том, что у людей с заболеваниями позвоночника есть какие – то сопутствующие заболевания: больное сердце, заболевания органов дыхания, пищеварения или проблемы с органами мочеполовой системы.

    Существует ли взаимосвязь между позвоночником и внутренними органами и системами тела? Да, существует.

    Позвоночник имеет 2 вида взаимосвязи с органами и системами тела и может информировать об их неблагополучии.

    Есть сегментарная связь позвоночника с органами.



    При этом, когда происходит сдавливание нервных корешков между позвонками из – за смещения позвонков относительно друг друга, развиваются различные заболевания внутренних органов и систем.

    Смотрите далее соответствие смещённых позвонков развитию симптомов и заболеваний. Шейный отдел позвоночника. 1й позвонок – головные боли, повышенное артериальное давление, мигрени, нарушения сна.                                                                 2й позвонок- заболевания глаз, аллергии, снижение слуха, обмороки.  3й позвонок- невралгии, невриты, угри. 4й позвонок- нарушения слуха, увеличенные аденоиды. 5й позвонок – боли в горле, тонзиллит, ларингит. 6й позвонок- боли в шее, в плечах, затылке. 7й позвонок- гипотиреоз, нарушение подвижности в плечах и локтях.

    Грудной отдел позвоночника.

    1й позвонок- астма, кашель, боли в руках и ладонях.
    2й позвонок- аритмии, боли за грудиной, ишемия сердца. 3й позвонок- бронхиты, астма, плевриты, пневмонии. 4й позвонок- камни в желчном пузыре, желтуха, нарушение жирового обмена. 5й позвонок- нарушение работы печени, желтуха, нарушение свёртываемости крови. 6й позвонок- гастриты, язвы, нарушения пищеварения. 7й позвонок- диабет, язвы, расстройства пищеварения и слуха.
    8й позвонок- расстройство пищеварения, икота, нарушение дыхания. 9й позвонок- аллергические реакции, слабость иммунной системы. 10й позвонок- болезни почек, усталость, слабость.

    11й позвонок- расстройство мочеиспускания, хронические заболевания почек.

    12й позвонок- нарушения пищеварения, заболевания женских половых органов, бесплодие. Поясничный отдел позвоночника. 1й позвонок- грыжи, запоры, колит, диарея. 2й позвонок- аппендицит, кишечные колики, боли в бедре и паху. 3й позвонок- расстройства мочевого пузыря, импотенция, боли в коленных суставах. 4й позвонок- боли в голенях, стопах, ишиас, люмбаго, нарушения мочеиспускания. 5й позвонок- отёки, боли в лодыжках, плоскостопие. Крестец – боли в крестце. Копчик- геморрой, нарушение функции тазовых органов.

    Смотрите рисунки.

    Перечислены практически все основные болезни и симптомы, которые могут развиться при сдавливании корешков межпозвонковых нервов. Таким образом, подтверждаются слова великого Гиппократа:  «Если есть болезнь, смотри в позвонок». Чтобы устранить уже имеющиеся недуги или их не допустить, нужно следить за здоровьем своего позвоночника. Позвонки должны стоять строго симметрично на своих местах, чтобы не было предпосылок к ущемлению нервных корешков, соблюдайте правильную осанку, спина должна быть прямой, плечи развёрнуты. Глубокие мышцы спины должны быть хорошо развитыми, чтобы удерживать позвоночник при длительных статических и динамических нагрузках, препятствуя смещению позвонков.

    Энергетическая взаимосвязь позвоночника с органами и системами тела отличается от нервно- сегментарной. 

    Если есть боли в шейном отделе позвоночника, то следует обращаться к эндокринологу, так как шейные позвонки связаны энергетически с эндокринными железами.

    12 грудных позвонков связаны с 12ю внутренними органами туловища и болезненно реагируют на патологию в этих органах. Значит надо обратиться к терапевту. Поясничные позвонки связаны с состоянием нервной, дыхательной, циркуляторной, пищеварительной и выделительной системами. При болях в поясничном отделе позвоночника надо прислушаться к работе органов данных систем и если есть проблемы, то надо лечить не только позвоночник, но и проблемные органы. Для этого надо посетить соответствующего врача – специалиста. Крестец несёт информацию о состоянии костного скелета, мышечной, репродуктивной системах.  3 копчиковых позвонка информируют о системе покровов тела(кожи), органов чувств, иммунной системе. Таким образом, если страдает позвонок, то есть функциональные и структурные изменения в соответствующем органе.

    victorvorobyov.blogspot.com

    Можно ли греть шею при остеохондрозе – Можно ли греть шею при шейном остеохондрозе

    Можно ли греть шею при шейном остеохондрозе – показания и противопоказания

    Патологическое состояние, характеризующееся изменениями в межпозвоночных дисках, защемлением корешков нервов спинного мозга, отечностью тканей и ярко выраженным болевым синдромом, — остеохондроз.  Часто он поражает шейный отдел, с одинаковой вероятностью заболеть могут и мужчины, и женщины.  Вопрос, можно ли греть шею при шейном остеохондрозе, возникает достаточно часто, потому что  идеальный способ уменьшить степень выраженности болевых ощущений до сих пор не найден.

    Остеохондроз

    Показания для прогревания

    Пациенты, которые находятся в поиске универсального способа уменьшения боли, задаются вопросом о возможности прогревания шеи. Большая часть докторов считает, что процедура  не показана при развитии данной патологии, однако народная медицина трактует данный способ терапии как весьма популярный и эффективный.

    Болезнь может затрагивать все без исключения отделы позвоночника. При остеохондрозе нарушается функционирование хрящиков, а также повреждение костной ткани, окружающей их. Часто можно встретить жалобы на воспаление   в грудном, поясничном и особенно в шейном отделах, потому что это самая подвижная часть тела человека, в ней – огромное количество нервных клеток и сосудов.

    Прогревание

    Показания для прогревания этой части тела  таковы:

    • необходимость восстановления кровообращения;
    • отечность пораженной области позвоночника;
    • сильная боль;
    • нарушение двигательной активности;
    • дискомфорт в области шеи.

    Выбирая в качестве метода лечения прогревание шеи, не следует концентрироваться  только на этом способе. Необходимо включить тепловые процедуры в состав комплексной терапии остеохондроза шеи, груди и поясницы.

    Прогревание, несмотря на противоречивые мнения, позволяет получить хорошие результаты, потому что расширение сосудов приводит к улучшению кровообращения, устранению болезненности. Проводить процедуру можно только в течение установленного времени, превышение «лимита» может привести к результатам, прямо противоположным ожидаемым.

    Особенности прогревания

    Вопрос о возможности прогревания шеи достаточно неоднозначный, потому что понять наверняка, какие последствия будет иметь это действие, невозможно.  Однако очевидно, что в целом воздействие тепла на организм положительно, потому что это способствует нормализации тока крови.

    Воздействовать на пораженный отдел спины можно несколькими способами:

    • Баня;
    • Тепловые компрессы;
    • Горчичники;
    • Греющий массаж;
    • Прогревание солью;
    • Грелки с турмалином;
    • Бальзам «звездочка»;
    • Аппаратное прогревание;
    • Использование сухого песка;
    • Согревающий пластырь;
    • Прогревание при помощи грелки.

    Внимание! При посещении бани необходимо учитывать одно условие. Воздействие прямого тепла на шею не рекомендовано, а вот паровые процедуры вполне допустимы.

    Баня – замечательный способ восстановить здоровье шейного отдела позвоночника.  Парить больного необходимо с осторожностью, а после процедуры рекомендовано медленное остывание в теплом помещении. Так будет исключена возможность переохлаждения, что ухудшит самочувствие пациента и отбросит лечение на несколько шагов назад.

    Эффективен при остеохондрозе и разогревающий массаж.  Укрепление мышц, устранение воспалительного процесса, снятие перенапряжения – вот ожидаемые результаты от этой процедуры.  Делать массаж должен только квалифицированный мастер, знакомый с особенностями человеческого тела, с правилами проведения массажа в период обострения хронических заболеваний и умеющий снимать боль.

    Теплые компрессы также обладают прекрасной греющей способностью. Медленный нагрев тела способствует устранению спазмов, снижению уровня мышечного напряжения.

    Противопоказания

    Для каждого варианта теплового прогревания существует своя группа противопоказаний:

    1. Баня. Не рекомендовано такое прогревание при наличии обострений хронических болезней, при спазмах сосудов, при гипертензии или гипотензии. Противопоказание для принятия пара – заболевания нервной системы, почек, анемия. Перед банными процедурами можно легко пообедать или поужинать, «плотный» прием пищи способствует  появлению осложнений. Если во время банных процедур самочувствие пациента ухудшилось, процедуру необходимо прекратить.
    2. Компрессы. Нельзя использовать данный метод при наличии индивидуальной непереносимости компонентов, которые входят в состав пропитки. Отвары травы могут вызывать аллергические реакции, поэтому перед  процедурой желательно провести тест в домашних условиях.

    Вне зависимости от вида теплового воздействия  не стоит подвергать организм стрессу при наличии онкологических заболеваний, патологиях ССС, при обострении хронических заболеваний.

    Прогревание грелкой или синей лампой

    Первая помощь при огромном количестве заболеваний – грелка или синяя лампа. Тепло, излучаемое приборами при разогреве, способствует восстановлению кровотока, снятию болевых ощущений и отечности. Эффект от процедуры недолговременный, кроме того, в некоторых случаях боль может усиливаться через некоторое время после процедуры.  Погреть остеохондроз можно, но с соблюдением всех условий.

    Синяя лампа

    Для достижения желаемого результата необходимо пользоваться грелкой или синей лампой два раза в день по 25-30 минут. Лампу нужно держать на расстоянии 30 сантиметров от тела, чтобы не допустить перегрева.

    Лечение солью

    Соль – это средство, лечебное воздействие которого оказывается за счет хлористого натрия, который является основной составляющей поваренной соли.  Она используется для восстановления обменных процессов в костной ткани, а также для устранения нарушений функционирования суставов.

    Лечение солью – стандартна для многих процедура. Она заключается в осуществлении таких действий, как обтирания солевым раствором, ванны с солью и примочки.  При использовании вещества необходимо помнить про некоторые моменты:

    • Продолжительность сеанса не должна быть слишком большой;
    • Перед проведением процедуры нужно посоветоваться с врачом;
    • Компрессы не используют при наличии открытых ран на поверхности кожи;
    • Накладывать соль необходимо до области лопаток;
    • Следует строго выдерживать рекомендованную концентрацию соли;
    • При превышении дозировки произойдет перенасыщение организма натрием и хлором, что станет причиной дисбаланса солей.

    Соль известна человечеству с древнейших времен. Ответ на вопрос, можно ли греть шею солью, утвердительный, но делать это необходимо осторожно, не допуская превышения рекомендованного времени проведения процедуры и следя за концентрацией соли.

    Прогревание солью

    Облегчить состояние пациента, страдающего от шейного остеохондроза, можно с помощью тепловых процедур. Большая часть врачей не признает этот метод действенным и полезным для позвонков, однако приверженцы народной медицины практикуют его  без каких-либо оговорок. Важно следить за состоянием организма, а при ухудшении состояния немедленно обращаться к специалистам.

    lechisustavv.ru

    Можно ли греть остеохондроз шейного отдела позвоночника?

    Для тщательного изучения данной темы, следует разобраться в вопросе — что такое остеохондроз, происхождение и методы лечения болезни.

    Зачастую здоровый человек, редко занимаются предотвращением вероятных болезней. Из-за данной беспечности, заболевания настигают организм неожиданно. С каждым годом численность заболевших увеличивается в разы. Одними из причин появления проблемы, являются неактивный, сидячий распорядок дня, жизнь в насыщенных ядовитыми веществами мегаполисов, отсутствие правильного питание, без которого человек не получает нужные для жизни витамины.

    Что собой являет заболевание

    Прогревание шеиВ числе преобладающих заболеваний находится остеохондроз шейного отдела. Врачи рекомендуют разные методы терапии. Но непросвещенные люди также пытаются найти способ улучшить самочувствие. Одним из таких способов является нагревание места, в котором имеются боли, для улучшения самочувствия. Но до сих пор немногие могут ответить на вопрос можно ли прогревать центр обострения болезни? Для ответа, необходимо тщательное рассмотрение данной темы. Шейный отдел является прогрессом дегенеративно-дистрофических изменений позвоночника, шейного отдела.

    Зачастую, начинает развитие пошагово и при абсолютном отсутствии симптомов. Но в этапе зарождения, болезнь возможно идентифицировать, из-за постоянно напряженных мускулах шеи. С течением времени такое явление дает крайне болезненные ощущения.

    Поясничная больОстеохондроз подразделяется на три типа, по расположению его в позвоночнике. Чаще всего страдает поясничный и шейный отдел. Объясняется это большим количеством нагрузок, которые действуют на данные отделы.

    Чтобы терапия имела положительную динамику, нужно сделать правильное заключение и дать оценку причиненному вреду. С данными задачами способен справится только опытный врач, по прохождению ряда анализов и процессов человеком, имеющим данный недуг. Наиболее заметными моментами являются:

    • Боли в голове;
    • Пониженное внутри черепное давление;
    • Ухудшение работы органов слуха;
    • Замечают возникновение храпа;
    • Слабость в руках;
    • Недомогание в плечевом суставе.

    При появлении таких серьезных и болезненных признаков не стоит впадать в отчаяние, ведь уже известны методы излечения с остеохондрозом шейного отдела. Важнейшим фактором в терапии, является терпение и выдержка.

    Большинство пациентов задает себе естественный вопрос, ‘Как начать лечение?’. Единственным правильным ответом, является посещение специалиста. Ведь различные методы терапии, сулят плачевные последствия, при неправильном использовании, ведь остеохондроз шейного отдела касается деятельности многих важнейших органов организма. Также, варианты лечения, могут влиять только на спазмы болезни, но не излечат её, что более ухудшает положение. В частности, прогрев страдающего участка, может обеспечить только небольшое притупление боли, а в итоге только помогает развитию болезни.

    Как не ухудшить ситуацию

    Совет врачаТак как остеохондроз действует на множество функций человека, то лечение, без помощи врача, несет за собой риск последствий, предугадать которые практически невозможно. Стараться обездвижить больные места, является нормальной реакцией для больного, но при начале прогревания, начинается развитие множества тревожных явлений.

    Нагревания больных областей в общем-то дает положительный эффект, так как повышается скорость притока крови. Из-за этого происходит кажущееся улучшение. Такой метод будет уместен, когда у пациента остеохондроз грудного или поясничного отдела. В случае шейного остеохондроза нагревать область нельзя.

    баня

    При остеохондрозе отекают тонкие ткани. В следствии чего происходит спазм. Это срабатывает функция защиты мышц. При чрезмерном напряжении, возникает резкое повышение болей. Следовательно при нагревании, мышцы расслабляются, следствием чего является притупление болей, но начинается развитие воспаления, происходит опухлость области, из-за повышения кровоснабжения. Это значит, что со временем спазм придет снова.

    Интересно следующее, при опасности прогрева шейного отдела, опасности в банных процедурах не наблюдается. Естественно, посещая бани излечится от остеохондроза не получится, но уровень состояния организма будет улучшаться.

    Что с этого стоит усвоить

    Прогрев шеи – недопустим! Но окутывая в плед или шарф, уберегая от охлаждения, будут иметь положительный результат. Помимо этого, такое тепло помогает расслабить мышцы, которые были подвергнуты спазму и приведет к снижению болевых синдромов. Так или иначе, при выявлении признаков остеохондроза и появлении болей в шейной области, необходимо срочно провести консультацию с врачом, который сделает заключение и назначит терапию.

    osteoz.ru

    Остеохондроз шейного отдела позвоночника: можно ли лечить прогреванием?

    Человечество знакомо с различными заболеваниями. Некоторые из них затрагивают позвоночник. Они могут быть вызваны сидячим образом жизни и отсутствием подвижности, а также длительной работой, учебой, развлечением, просмотрами фильмов перед экранами ноутбуков и компьютеров. Повышенная нагрузка на позвоночный столб приводит к его искривлению и деформации.

    Частым «спутником» современного человека становится остеохондроз шейного отдела позвоночника. Болезнь сопряжена с массой неприятных симптомов. В их числе головные и суставные боли, ломота, отсутствие подвижности. Лечится заболевания достаточно длительно и сложно. Решение о необходимости назначения терапевтической программы принимает доктор. У него же следует узнавать, можно ли греть шею при шейном остеохондрозе.

    Шейных остеохондроз: особенности заболевания

    Можно ли греть шейный отдел позвоночника при остеохондрозеОстеохондроз шейного отдела позвоночника – это дегенеративно-дистрофические изменения межпозвоночных дисков шеи. Болезнь с каждым годом только молодеет. Это вызвано тем, что молодое поколение много времени проводит за компьютерами и гаджетами. Двигательная активности в этом случае часто сводится к минимуму.

    Характерная отличительная черта болезни – это сильная боль в затылочной области, вызванная защемлением нервных окончаний и сосудов. И если не первых этапах болезни человек может не замечать изменений, то со временем неприятных симптомы проявляются все чаще.

    Подвержены заболеванию как мужчины, так и женщины. Болезнь у обоих полов диагностируется одинаково часто. Методика лечения будет зависеть от особенностей и степени развития патологии, наличия или отсутствия сопутствующих заболеваний у пациента, а также от его возраста. Чтобы не запускать болезнь, важно вовремя обратиться к доктору.

    Человека должны насторожить следующие симптомы:

    • Слабость, холодок, несильный тремор в руках.
    • Появившийся без видимых причин храп.
    • Ухудшение функционирования органов зрения и слуха.
    • Пониженное внутричерепное давление.
    • Сонливость и хроническая усталость.
    • Головные боли, которые могут перерастать в мигрень.
    • Боли в плечевых суставах, их слабость.

    Это достаточно серьезные признаки, которые требуют немедленного обращения к врачу.

    Диагностированный на ранних стадиях остеохондроз шейного отдела позвоночника хорошо лечится. Можно ли прогревать шею в этот период – решать только доктору.

    Шейный остеохондроз: важно не навредить!

    Шейных остеохондроз: особенности заболеванияОсобенность остеохондроза шейного отдела позвоночника в появлении отечности. Она неплохо снимается именно в процессе прогревания, поскольку обеспечивается приток крови. Однако метод хорош только в процессе лечения остеохондроза поясничного и грудного отделов. В случае прогревания головы могут пострадать сосуды, что приводит к скачкам артериального и внутричерепного давления.

    Использовать метод нагревания запрещено, особенно при таких состояниях:

    • Рефлекторное спазм сосудов.
    • Обострение болезни, сопровождаемое отечностью, сильными болями, а также повышенной температурой.
    • Гипертония и гипотония.
    • Анемия и болезни почек, заболевания сердечно-сосудистой системы.

    Остеохондроз шейного отдела позвоночника – заболевание, которое приводит к отеку тканей, передавливанию сосудов, нервных окончаний, спазму мышц. Самостоятельно принимать решение о методе лечения, а также о необходимости прогревать больную зону нельзя!

    Нагревание больных мест часто дает лишь краткосрочный эффект. Мышцы расслабляются только на время, а после снова приходят в тонус и пережимают сосуды с нервными корешками.

    Важно, что запрет на нагревание больного места не становится основанием для отказа от банных процедур и посещения парной. Однако и сами банные процедуры не позволяют избавиться от заболевания.

    Это важно помнить!

    Усиление головных болейВыясняя, можно ли нагревать шейный отдел позвоночника при остеохондрозе, можно наткнуться на категорический отказ. Его подтвердит и лечащий доктор, который понимает опасность таких манипуляций:

    • Спазм сосудов.
    • Повышение артериального давления.
    • Усиление головных болей в силу чрезмерного притока крови.

    Не улучшает состояние и краткосрочный положительный эффект. Он пропадает сразу после прекращения подачи тепла в район боли. Достаточно исключить переохлаждения и защитить шарфов от холода и ветра шею, чтобы исключить обострения.


    Статья принадлежит сайту osteok.ru При копировании активная, индексируемая ссылка на источник обязательна.

    osteok.ru

    Можно ли греть спину при остеохондрозе и как это правильно делать

    В современном мире остеохондроз «молодеет», то есть охватывает более молодое поколение людей. Многие склонны считать, что благодаря воздействию тепла (в частности на спину), может уйти боль. Чтобы разобраться в этом вопросе, необходимо понять причину боли в спине при остеохондрозе.

    Каким бывает остеохондроз

    Остеохондроз — это серьезное заболевание, которое может спровоцировать сбои в работе головного мозга, печени и почек. Поэтому, все, что связано с его лечением должно быть согласовано с лечащим врачом (чаще всего это врач невропатолог).

    Остеохондроз разделяется на несколько видов:

    1. Остеохондроз шейного отдела (проявляется сильными головными болями, онемением конечностей, болями в шее, груди, плечах)
    2. Остеохондроз грудного отдела позвоночника (проявляется болями в районе грудной клетки впереди и сзади, особенно при входе-выдохе)
    3. Остеохондроз поясничного отдела позвоночника (проявляется болезненными ощущениями в нижней части спины).

    Виды остеохондроза

    Можно ли греть спину при остеохондрозе

    При нагревании пораженного участка тела (так, где имеются болевые ощущения), происходит немедленный приток крови к нему, в результате чего временно пропадают боли. Врач невропатолог, при постановке диагноза, руководствуется индивидуальными симптомами каждого пациента и способами лечения того или иного вида остеохондроза. Стадия болезни и ее течение являются основой для вывода: нужно ли греть спину при остеохондрозе.

    Даже если очень хочется поскорей избавиться от боли в спине, не спешите ее греть, обязательно обратитесь к врачу для получения квалифицированной консультации по данному вопросу.

    Противопоказания для воздействия тепла

    Существует ряд противопоказаний, зная которые, врач принимает решение относительно назначения пациенту процедур теплового воздействия на спину при остеохондрозе, строго в индивидуальном порядке. Когда же нельзя греть спину:

    1. При первичном обострении остеохондроза (когда вас «скрутило» так, что вы не можете передвигаться самостоятельно, либо головные боли создают виртуальную реальность «пролома черепа»)
    2. При некоторых заболеваниях сердечно-сосудистой системы.
    3. При повышении температуры тела, а также при гипертермии.
    4. При малокровии.
    5. При возникновении некоторых неврологических синдромов.

    Знание хотя бы этих пяти запретных позиций может помочь «не наломать дров».

    Как правильно и где греть

    Существует множество способов согреть спину при данной болезни:

    • Согревающий массаж.
    • Использование народных методов.
    • Использование согревающих мазей и гелей.
    • Применение водяной или электрической грелки (пояса, либо других приспособлений).
    • Баня и сауна.

    Баня и сауна — польза или вред

    Начнем с последнего пункта. Баня и сауна — это оздоровительные процедуры, которые без сомнения полезны для человеческого организма при отсутствии противопоказаний.

    Баня

    Бывают реальные случаи из жизни, когда здоровые и крепкие 30-летние мужчины погибали (летальный исход) в бане, при воздействии резких перепадов температур в парилке и охлаждающем бассейне. Резкое изменение температурного режима может стать причиной мгновенного инсульта и незамедлительной остановки сердца.

    Чтобы правильно (с пользой) применить целебные свойства бани и сауны, необходимо проконсультироваться с врачом.

    Данный вид согревания наиболее эффективен для лечения шейного остеохондроза, но при этом необходимо соблюдать несколько простых правил:

    1. Длительность прогревания — 5-10 минут, количество подходов — 2-3.
    2. Применение крапивных, березовых, дубовых и можжевеловых веников только после полного разогрева тела.
    3. Завершение процедуры — расслабление организма при помощи травяного чая (полнейший запрет на алкоголь!).

    Согревающие мази и гели

    Такие лекарственные препараты, как согревающие мази и гели, необходимо применять только после встречи с врачом. Самолечение может принести вред, так как некоторые из них не предназначены для использования в период обострения заболевания.

    Согревающий массаж

    Массаж назначается невропатологом только после тщательного обследования больного или для профилактики заболеваний. Проводится исключительно дипломированными специалистами. Правильный массаж:

    • Снимает напряжение в мышцах.
    • Укрепляет мышечные ткани.
    • Обладает болеутоляющим средством.

    Массаж

    Сухое тепло при остеохондрозе

    К применению грелок различных видов (воздействию сухим теплом), нужно подходить с особой осторожностью. А это значит, что прежде чем положить на спину или шею грелку, нужно проконсультироваться с врачом.

    Например, воздействовать сухим теплом на область шейного отдела позвоночника впереди нельзя, по причине того, что будет причинен вред щитовидной железе.

    В некоторых неврологических отделениях применяют сухое тепло (грелку) при острой фазе остеохондроза, но это совершенно не означает, что при боли в спине каждому нужно приложить грелку. Врач в индивидуальном порядке рассматривает целесообразность применения данной процедуры. Бывает так, что полезно одному, то может принести непоправимый ущерб здоровью для другого.

    Грелка на спине

    Подводя итоги по изучению вопроса: «Можно ли греть спину при остеохондрозе и как это правильно делать», нужно запомнить единственный постулат: «Консультация с врачом — строго обязательна».

    Народные способы согреть спину при остеохондрозе

    К народным способам избавления от болей в спине можно отнести лечение солью и согревающими компрессами на основе целебных трав.

    Согревающие компрессы применяются для облегчения болевых синдромов, снятия спазмов в мышцах. Обычно, марлевые повязки пропитываются спиртовыми настоями таких лекарственных растений, как:

    1. Сосна и береза.
    2. Одуванчик и лопух.
    3. Маклюра оранжевая (адамово яблоко).

    Компрессы укутываются теплыми шерстяными вещами, для улучшения эффекта согревания.

    Соль часто используется в народной медицине, и остеохондроз не исключение. Применение повязок и аппликаций (с последующим укутыванием для согревающего эффекта) из крутого водяного раствора морской соли, помогают справиться с болью в спине.


     

    Похожие материалы:

    sustavos.ru

    Можно ли греть спину при остеохондрозе

    Греть остеохондроз можно исключительно в период ремиссии, на стадии обострения способ только усугубит состояние. Мнения врачей о пользе такого способа местного лечения дистрофических нарушений между позвонками неоднозначны.

    женщина с остеохондрозом держит грелку на пояснице

    Как прогревать спину при остеохондрозе

    Остеохондроз — патологическая деформация позвоночника. Выражается дистрофический процесс изменениями тканей хряща межпозвоночных дисков. Диск проседает, уменьшается промежуток между позвонками. В процессе развития дистрофии защемляются нервные окончания и кровеносные сосуды.

    При отсутствии лечения возникает протрузия и межпозвонковая грыжа. На хрящевых тканях появляются остеофиты — костные отростки — что делает позвонки неподвижными.

    Один из методов терапии – греть спину при остеохондрозе. Основной терапевтический эффект – избавление от боли и сведение к минимуму риска осложнений. Уместен ли этот способ, зависит от стадии протекания болезни.

    Прогревание в период обострения

    Пережатие нервных тканей, вызванное воспалением при острой стадии остеохондроза, провоцирует мучительную боль. Пациенты готовы использовать любые методы, которые могут спасти от болевого синдрома. Многие начинают греть место локализации патологии. Это неправильно, при повышении температуры в периферические сосуды интенсивно поступает кровь, расширяя ткани, что еще больше сдавливает нервные волокна.

    Если у больного диагностируют межпозвоночную грыжу, греть патологический участок запрещено.
    Это усугубит воспалительный процесс, который может закончиться параличом конечностей, шеи, обездвиживанием тела.

    Не рекомендуется греть любого вида остеохондроз в таких случаях:

    • есть образования онкологического характера;
    • повышена температура тела, общая слабость, знобит;
    • гипертония;
    • хронические патологии внутренних органов;
    • вегетососудистая дистония.

    После уменьшения симптоматики обострения остеохондроза можно греть кожу в месте локализации патологии.

    девушка с электрической грелкой на спине

    Прогревание в период ремиссии

    Греть позвоночник в целях профилактики в период ремиссии допустимо. Метод применяется для борьбы с разными патологиями и назначается лечащим врачом, который указывает длительность терапии.

    Избавиться от остеохондроза не получится, но терапия позволит частично реабилитировать межпозвоночные диски.

    Прогревание делается двумя методами:

    Сухое тепло при остеохондрозе – раскаленный песок, соль, специальная лампа, массаж, грелка.
    Влажное тепло – на проблемные участки воздействуют горячими ваннами, душем, паром — в бане или сауне. Такие процедуры положительно действуют на организм и опорно-двигательный аппарат.

    Греть позвоночник можно другими способами:

    • пластырь;
    • душ или баня;
    • мази;
    • горячая грелка;
    • массаж.

    Как правильно пользоваться грелкой при остеохондрозе

    Грелка при остеохондрозе используется как первая помощь для облегчения состояния и избавления от боли. Эффект от процедуры непродолжительный, болевой синдром вскоре возвращается.

    Чтобы греть позвоночник, нужно набрать горячей воды в специальный футляр, затем приложить к поясничному или грудному отделу позвоночника. Для большего эффекта пациента можно накрыть одеялом.

    Альтернатива, которую предлагает медицина вместо водяной грелки, горячая соль. Такое физиотерапевтическое средство поддерживает температуру 52 градуса в течение 1–1,5 часов, может греть спину без опасности ожога.

    Перед использованием солевую грелку кипятят 15-20 мин.

    Электрическая грелка удобна, работает от электросети, не требует дополнительного нагрева, быстро приносит облегчение. Достаточно включить ее в розетку и положить в месте локализации боли при остеохондрозе. Устройство не остывает, постоянно поддерживает заданную температуру, греет без остывания.

    Видео по теме:

    Как еще можно греть спину?

    Основная задача теплового воздействия на остеохондроз — нормализация кровообращения.

    Популярные способы греть спину при хондрозе:

    1. Массаж. Манипуляции основаны на поглаживании, разминании, вибрациях спинного отдела. Они усиливают циркуляции крови по периферическим и магистральным сосудам, снимают спазм, укрепляют околопозвоночные мышцы.
    2. Компрессы. Спину, пораженную остеохондрозом, можно лечить компрессами по народным рецептам. Они могут быть спиртовыми или тепловыми. Для первого типа применяют настойки из спирта с листьями березы, ромашкой или хвоей. Тепловые делаются в виде лепешек — медово-овсяные, картофельные — или отваров из листьев лопуха, календулы. Тепловые компрессы наносятся на пораженный остеохондрозом участок — отваром смачивается натуральная ткань — после укутывается.
    3. Контрастный душ. Для устранения боли можно греть место поражения душем. Сначала горячий поток воды направляют на поясничный отдел. После разогрева тканей температуру воды меняют на комнатную. Повторяют несколько раз. Терапевтический эффект наступает по причине попеременного расширения и сужения кровеносных сосудов, стенки которых укрепляются, а кровообращение улучшается.
    4. Ванна. Удобный способ, когда место локализации патологии не выявлено, а боли иррадиируют в лопатку, плечо или другую часть.
    5. Баня. Греть пораженные зоны в бане полезно. Это ускоряет метаболизм, улучшает микроциркуляцию крови, омолаживает организм. Если нет противопоказаний, отсутствует болевой синдром, терапию можно проводить два раза в неделю. Процедура делается в несколько этапов. Сначала на спину нужно воздействовать паром для размягчения тканей, затем на отдел с остеохондрозом наносят лекарственный препарат. Когда мазь впитается, можно снова идти в парилку. Нельзя допускать переохлаждения при таких процедурах, действие холода — окунание в бассейн, растирание снегом — противопоказано.
    6. Медицинские средства. Врач может выписать разогревающие и обезболивающие мази местного действия — Випросал, Вирапин, Апизатрон, Диклофенак. Препараты положительно влияют на состояние в период ремиссии. Их наносят на пораженный участок, укутывая теплым платком, шарфом или пледом. Можно использовать разогревающие мази по рецептам народной медицины, на основе растительного или сливочного масла, жира с добавлением целебных трав. Перед применением нужно проверить, нет ли аллергической реакции на компоненты средства.
    7. Соль или песок, которые нужно сначала греть на сковороде или в духовке, помещают в хлопковый мешочек и прикладывают к больному месту. Если слишком горячо, можно обернуть полотенцем.
      Греть спину во время остеохондроза можно только с разрешения лечащего врача. Он, имея полную картину состояния позвоночника, порекомендует наиболее эффективные физиопроцедуры.

    Прогревание — это вспомогательная процедура, которая помогает выздороветь. Самолечение может привести к плачевным последствиям, не рискуйте здоровьем и соблюдайте рекомендации врача.

    Источник: https://pozvonochnikpro.ru/osteohondroz/sovety/mozhno-li-gret.html

    ipozvonochnik.ru

    Можно ли греть остеохондроз

    Остеохондроз шейного отдела позвоночника – это патология, которая характеризуется дегенеративно-дистрофическими изменениями в межпозвоночных дисках. При патологии рекомендовано применение целого комплекса мер, что положительно отобразится на процессе лечения. Пациента не знают, можно ли греть шейный остеохондроз? Этот метод разрешается использовать при условии соблюдения определенных правил.

    Методы лечения

    Заболевание сопровождается болевым синдромом. Именно поэтому лечение направляется на его устранение. После этого проводится снятие отечности тканей. О том, можно ли греть шею при шейном остеохондрозе на этом этапе расскажет только доктор после предварительного обследования пациента.

    Большинство специалистов запрещает применение этого метода лечения, так как он может привести к воспалительному процессу.

    На следующем этапе проводится восстановление кровоснабжения. Также рекомендовано создать мышечный каркас, с помощью которого будет проводиться фиксация позвонков. Из лекарственных препаратов рекомендован прием:

    можно ли греть остеохондроз, что об этом говорят врачи

    • Нестероидных противовоспалительных препаратов. Лекарства применяются для борьбы с болезненностью и устранения воспалительного процесса. Они применяются перорально, инъекционно или местно.
    • Гормонов. Назначаются пациентам, которые страдают корешковым синдромом, в виде таблеток или инъекций.
    • Анестетиков. С помощью медикаментов проводится нейромышечные блокады в обсласть поражения.
    • Местно-раздражающих средств.  Перед их применением специалист определяет, можно ли греть шею при шейном остеохондрозе, так как лекарства обладают согревающим эффектом.
    • Витаминов группы В. С помощью этих препаратов укрепляются стенки сосудов.
    • Хондропротекторов. Действие лекарств направлено на укрепление тканей, что устраняет возможность разрушения хряща.

    Для усиления действия медикаментозной терапии рекомендовано применять массаж, лечебную физкультуру, физиотерапеию. То, можно ли греть спину при остеохондрозе, напрямую зависит от особенностей протекания патологического процесса.

    Применение прогревания

    Ответить однозначно на вопрос, можно ли греть остеохондроз шейного отдела невозможно, так как последствия этой манипуляции определить нереально. Тепло характеризуется благотворным воздействием на организм, так как с его помощью обеспечивается стимуляция полноценного кровообращения. При шейном остеохондрозе разрешается проведение прогревания спины, исключая непосредственно область поражения.

    можно ли греть остеохондроз грелкой

    При интенсивном прогревании будет наблюдаться расширение сосудов, что приведет к усилению отечности. Для проведения процедуры часто применяется сухое тепло. Берется мешочек, материалом изготовления которого является холщевая ткань и наполняется речным песком или солью. Их рекомендуется предварительно нагреть. Мешочек прикладывается к спине, что обеспечивает возможность купирования болезненности.

    Проведение манипуляции в области шейного отдела категорически запрещено. Эффективной она будет, если мешочек наложить на поясничный отдел. Пациент должен защищать шею от переохлаждений, обматывая ее теплым платком.

    Лечение проводится с применением влажного тепла методом посещения бани и сауны. Прогревание этим способом проводится независимо от области поражения позвоночника остеохондрозом. После посещения бани или сауны наблюдается стихание проявлений симптоматики, которая возобновляется по истечению определенного времени.

    При посещении сауны рекомендуется соблюдение определенных правил. Специалисты утверждают, что можно греть шейный остеохондроз с помощью пара. Для достижения максимально высокого терапевтического эффекта пациенту рекомендуется перед посещением сауны проконсультироваться со специалистом, который расскажет о всех тонкостях этой процедуры.

    В период посещения бани у пациента открываются поры и выводятся шлаки из организма. Пар способствует усилению микроциркуляции крови в области поражения. Клетки обогащаются разнообразными питательными элементами при использовании в сауне распаренного веника на основе лекарственных растений. После посещения бани полностью расслабляются напряженные мышцы.

    можно ли греть остеохондроз в сауне

    Посещение сауны пациенту нужно быть предельно осторожным. При ухудшении его состояния рекомендуется покинуть парилку. После посещения сауны человек должен находиться в теплом помещении определенный период времени, чтобы его тело остыло.

    Категорически запрещено после парилки выбегать на улицу, особенно в осенне-зимний период, так это может привести к переохлаждению организма. Если патологический процесс имеет острую стадию протекания, то посещать баню категорически запрещено.

    Если прогревание при остеохондрозе проводится в соответствии с установленными правилами, то это обеспечит высокую эффективность процедуры.

    Проведение разогревающего массажа

    Использование разогревающего массажа обеспечивает укрепление мышц и снятие напряжения в области протекания патологии. Проведение манипуляции должно осуществляться высококвалифицированным специалистами, что обеспечивает снятие спазмов и усиление микроциркуляции крови в шейном отделе. При отсутствии возможности в посещении массажного кабинета рекомендовано проведение самомассажа с применением приемов:

    • Поглаживания. Движения должны быть мягкими. Надавливание на область шеи категорически запрещено.
    • Разминание. Проводится после поглаживания и заключается в глубоком воздействии. Специалист захватывает кожную складку и сдавливает ее.
    • Вибрации. Рекомендуется проводить похлопывание и потряхивание эпителиальных покровов.

    можно ли греть остеохондроз самомассажем

    Если человек проводит самомассаж, то на завершающем этапе рекомендовано проводить поглаживание. Для проведения вибрационных движений рекомендуется использование массажера.

    При остеохондрозе шейного отдела позвоночника рекомендовано проведение точечного массажа. Опытный специалист может проводить его в период обострения. С его помощью нормализуется артериальное давление, а также устраняются головные боли. После проведения манипуляции пациент должен находиться в положении лежа в течение 15 минут. В противном случае может наблюдаться головокружение.

    Если у пациента диагностируется хроническое течение заболевания, то рекомендовано проведение мануального разогревающего массажа. Манипуляция способствует исправлению осанки и увеличению амплитуды поворота головы.

    можно ли греть остеохондроз массажем

    На начальном этапе действия мануального терапевта направляются на расслабление мышц, их разогрев и снятие напряжения. На следующем этапе проводится вытяжение, что позволяет восстановить работоспособность в суставах. После этого делают толчок по направлению к протеканию патологии.

    Проводить массаж должен только высококвалифицированным мануальным терапевтом. В противном случае манипуляция не только не принесет желаемого эффекта, но и может навредить здоровью пациента.

    Противопоказания

    Перед прогреванием спины во время протекания остеохондроза рекомендуется определить противопоказания. Во время протекания острого периода патологического процесса проведение манипуляции строго запрещено. Если у пациента наблюдается рефлекторный спазм сосудов, то от прогревания ему рекомендуется отказаться. Специалисты не советуют проводить лечение при повышении или снижении показателей артериального давления.

    Противопоказанием к проведению сухого или мокрого прогревания является повышенная температура тела. Если в организме пациента протекают заболевания таких органов и систем, как почки, сердце и нервная система, то лечение этим способом запрещается.

    При анемии проводить лечение остеохондроза прогреванием запрещено. Если человек голоден или, наоборот, плотно покушал, то посещение бани и сауны ему не рекомендовано. Перед проведением сеанса можно сделать легкий перекус из фруктов или овощей.

    когда нельзя греть остеохондроз

    Если у пациента диагностируются патологические процессы в дыхательной системе, то проведение разогревающего массажа не рекомендовано. От манипуляции необходимо отказаться при болезнях пищеварительной системы. Если в кровеносной системе протекает заболевание, то проведение массажа запрещено.

    Остеохондроз является тяжелым патологическим процессом, который требует проведения своевременного лечения. В противном случае у пациента могут наблюдаться осложнения.  Терапия заболевания должна быть комплексной, что позволит устранить симптоматику и продлить ремиссию заболевания. Зачастую при остеохондрозе применяется прогревание. Оно должно проводиться в строгом соответствии с установленными правилами и после предварительной консультации с врачом, что позволит устранить возможность развития нежелательных последствий. Если во время манипуляции состояние пациента ухудшается, то он должен от нее отказаться.

    nevrology.net

    Можно ли греть остеохондроз шейного отдела и париться в бане

    1. Остеохондроз шейного отдела как заболевание
    2. Правило «не навреди»

    Счастлив тот человек, который может назвать себя здоровым. Но таких людей в наше время все меньше, а болезней все больше. К одной из многих относится такая болезнь, как остеохондроз шейного отдела. Существует много способов ее побороть. К одному из них относится прогревание. А вот можно ли греть остеохондроз шейного отдела?

    Остеохондроз шейного отдела как заболевание

    Дегенеративно-дистрофическое нарушение межпозвонковых дисков, возникающее в шейном отделе позвоночника, носит название остеохондроз шейного отдела.

    Прежде чем переходить к лечению, всегда необходимо выяснить причины заболевания и по возможности постараться от них избавиться, а таких у данного заболевания насчитывается немало.

    Причины:

    1. Потеря эластичности и прочности хрящей. Присуще людям немолодого возраста.
    2. Лишний вес.
    3. Неправильный обмен веществ.
    4. Неравномерная нагрузка на тело.
    5. Врожденное плоскостопие, ношение высокого каблука или неудобной обуви.
    6. Малоподвижность.
    7. Ношение тяжелого веса.
    8. Стресс.

    И это еще не все перечисленные причины, вызывающие заболевание шейного отдела, а именно остеохондроз. Данное заболевание с его причинами можно сравнить с образованием торфа. Он образуется путем наложения одного слоя на другой. А потом стоит только чиркнуть спичкой — и он начинает гореть. Так и с данным заболеванием и его причинами. Одно наложение на другое приводит к возникновению этой болезни.

    У шейного остеохондроза есть напарник. Это заболевание, поселившееся в поясничном отделе. Нагрузки, лишний вес и остальные перечисленные причины оставляют след на всем позвоночнике. Больше всего это касается шейного и поясничного отделов.

    Чтобы бороться с заболеванием, необходимо убедиться в правильно поставленном диагнозе. Конечно, это должен сделать лечащий врач. Но всем известно, доверяй, но проверяй. И если вы сами будете держать «руку на пульсе», это только к лучшему. Для этого необходимо знать признаки при остеохондрозе шейного отдела.

    Признаки:

    1. Частые головные боли.
    2. Головокружения (может быть даже потеря сознания).
    3. Возникают проблемы со слухом (звон, шум в ушах).
    4. Нарушение координации движения.

    А также: храп, изменение в голосе, слабость в руках, онемение пальцев, боль в плече или руках, усиливающаяся при повороте шеи. Наблюдается резкое ухудшение зубов.

    Все это до боли неприятно и печально, но не стоит отчаиваться, необходимо действовать. Существует немало способов борьбы с данным заболеванием.

    Первое, что нужно сделать — это пойти к врачу. И это будет одним из самых верных решений. Но если вы решите воспользоваться рекомендациями вне медицины, то тут уже будьте внимательны и осторожны. Существует очень много методов лечения, которые ситуацию могут не облегчить, а усугубить. Один из таких методов — это греть остеохондроз при выраженной симптоматике.

    Правило «не навреди»

    А вот теперь давайте попробуем разобраться, можно ли греть данную область позвоночника.

    Во многих случаях прогревание очень благоприятно влияет на ряд воспаленных отделов или органов, это происходит за счет улучшения кровообращения. На какое-то время человек перестает ощущать боль, но лишь на недолгий отрезок времени. При этом случае необходимо знать и помнить: шею греть нельзя. Мало того что шею греть достаточно сложно, но к тому же это негативно отразится на сложившейся ситуации.

    Нейрохирурги категорически запрещают греть шейный отдел при таком заболевании Единственное исключение из правила — во избежание переохлаждения разрешается укутывать шею шерстяным платком. Только такой легкий вид шейного прогревания поможет снять напряженность и спазмы в мышцах, уменьшить боль.

    При остеохондрозе образуется отек тканей. Возникает защитный спазм мышц. Мышцы перенапрягаются, и боль усиливается. Это прямо пропорционально влияет на усиление воспалительного процесса и увеличение отечности. В погоне за облегчением болевого синдрома можно допустить ряд ошибок, которые ситуацию еще больше усугубляют.

    Существует один метод решения этой проблемы, который контрастно отличается от вышеописанного. Его суть — обливаться холодной водой при заболевании такого рода. Можно ли избавиться от шейного остеохондроза таким способом? Не повредит ли это шее? Полностью излечиться нельзя, но улучшить ситуацию возможно, а вреда уж точно не будет. В момент контакта с водой происходит пробуждение всех клеток и тканей. Холодная вода стимулирует нервную систему, расслабляет мышцы, вызывает резкую реакцию сосудов, расширяя их.

    Само собой возникает новый вопрос: можно ли париться при остеохондрозе в бане?

    Ответ может слегка удивить, но при остеохондрозе шейного отдела это вполне допустимо. Почему так получается: на вопрос, можно ли париться, ответ положительный, а на вопрос, можно ли греть позвоночник при остеохондрозе шейного отдела — отрицательный? А все потому, что банные процедуры могут возобновить активность обменных процессов, при этом стимулируя регенерацию поврежденных клеток. Шея, поясница при этом никак не пострадают.

    Помните!

    При любых заболеваниях, связанных с позвоночником, без врачебной консультации не обойтись, так как данная область человеческого организма очень серьезна и не терпит самостоятельного вмешательства.

    Лечить остеохондроз необходимо комплексно. Применять разные методики как традиционные, так и нетрадиционные. Сюда относятся и лечение медицинскими препаратами, и обливание, и гомеопатия.

    Необходимо выяснить причины и признаки, снять болевой синдром. После того как сойдет отек, наладить кровообращение, укрепить мышцы. Вам помогут только специалисты в данных областях медицины.

    Обязательно перед лечением болезней консультируйтесь с врачом. Это поможет учесть индивидуальную переносимость, подтвердить диагноз, убедиться в правильности лечения и исключить негативные взаимодействия препаратов. Если вы используете рецепты без консультации с врачом, то это полностью на ваш страх и риск. Вся информация на сайте представлена для ознакомительных целей и не является лечебным пособием. Вся ответственность за применение лежит на вас.

    artrozmed.ru

    Сводит плечо и руку – Сводит плечо и руку | Медицинский справочник

    Сводит плечо и руку | Медицинский справочник

    Содержание:

    Боли в области лопатки и онемение в руке – это частые жалобы, с которой приходят к врачу. Болевые ощущения беспокоят пациентов всех возрастов, они мешают двигаться, спать, работать. А в некоторых случаях приступы болей в области лопатки и онемение конечности являются признаками серьезных заболеваний.

    Обычно болит с одной стороны, справа или слева. Причиной тому бывают заболевания позвоночника или патология внутренних органов.

    Заболевания опорно-двигательного аппарата

    Большинство поводов, почему болит лопатка и немеет рука, связано с недугами позвоночника. Как известно из анатомии, в лопаточной области локализуются нервные корешки, берущие начало в шейно-грудном отделе позвоночного столба. Сдавление нервов вызывает боль и неврологическую симптоматику в руке в виде жжения, онемения, покалывания, нарушения чувствительности.

    • шейный и грудной остеохондроз;
    • протрузия межпозвонкового диска, межпозвонковая грыжа;
    • спондилолистез, антилистез;
    • сколиоз шейно-грудного отдела;
    • чрезмерный кифоз грудных позвонков, напоминающий сутулость;
    • травма позвоночника;

    Вертеброгенные проблемы проявляются острыми резкими интенсивными болями под лопаткой, напоминающими прострел. Приступ длится несколько часов или дней. Усиливается во время движений, поворотах туловища, наклонах вперед, длительной работе в неудобном положении. Снять боль ненадолго помогает прием обезболивающих препаратов. Радикулопатия или корешковые боли сопровождаются онемением в большом, указательном и среднем пальцах.

    Часто болит под правой или левой лопаткой и немеет рука при раздражении межреберных нервов. Невралгия распространяется по межреберью, отдает под лопатку.

    Травма возникает при падении на спину или от прямого удара. Симптомы развиваются резко. Болит лопатка интенсивно, мучительно, особенно в первые сутки после травмы. При осмотре отмечается припухлость, деформация и патологическая подвижность в лопаточной области. Если были повреждены нервы плечевого сплетения, то одновременно отмечаются онемение и нарушение иннервации руки. В установлении диагноза помогает рентгенография.

    Болезни внутренних органов

    Кардиогенные причины

    Второе место среди поводов, почему болит под левой лопаткой и немеет рука, является ИБС (ишемическая болезнь сердца). Кардиалгия при инфаркте миокарда и стенокардии возникает за грудиной, но иррадиирует (отражается) под левую лопатку. Приступ возникает от физической нагрузки (например, подъема по лестнице), боль носит сжимающий, давящий характер, распространяется в угол челюсти, в левую руку, в шею слева. Часто боли сопровождают одышка, холодный пот, страх и паника. Страдания прекращаются после приема нитратов и отдыха.

    Боли от стенокардии могут иметь нетипичный характер. Иногда пациенты жалуются, что у них немеет рука, а изменения на электрокардиограмме говорят о развившемся инфаркте миокарда. Если болит под левой лопаткой и немеет рука, нельзя забывать о серьезной кардиальной патологии!

    Интенсивная боль в спине, снижение чувствительности в руке бывают и при расслаивающейся аневризме грудного отдела аорты. Данное состояние развивается стремительно, сопровождается шоковым состоянием, резким снижением артериального давления и внутренним кровотечением. Характерной особенностью является миграция болевых ощущений из груди вниз, в поясницу.

    Болезни желудочно-кишечного тракта

    Если болит правая лопатки и немеет рука, то, возможно, имеет место печеночная колика, которую вызывает движение конкрементов (камней) в желчном пузыре. Боли возникают в правом подреберье, иррадиируют в позвоночник, в правую ключицу, сопровождаются тошнотой, горечью во рту. После приступа иногда появляется пожелтение кожных покровов и потемнение мочи.

    Когда при язве желудка болит в области лопатки, немеет рука, а ощущения настолько сильные, что напоминают удар ножом в живот, то имеет место осложнение болезни – прободение язвы. Это острая хирургическая патология, которая требует экстренной операции. Прободение сопровождается рвотой, доскообразным напряжением живота, резким ухудшением состояния больного. В подобных ситуациях необходимо незамедлительно вызывать скорую помощь.

    Что делать?

    Если болит под лопаткой и немеет рука, то нужно обратиться к специалисту. Только врач назначит необходимые исследования и выяснит причины развития симптомов. В диагностике заболевания помогут следующие специалисты: терапевт, невролог, травматолог, кардиолог, гастроэнтеролог. Возможно, потребуется провести ЭКГ, УЗИ, рентгеновское исследование и компьютерную томографию грудной клетки.

    Кстати, вас также могут заинтересовать следующие БЕСПЛАТНЫЕ материалы:

    • Бесплатные книги: “ТОП-7 вредных упражнений для утренней зарядки, которых вам следует избегать” | «6 правил эффективной и безопасной растяжки»
    • Восстановление коленных и тазобедренных суставов при артрозе – бесплатная видеозапись вебинара, который проводил врач ЛФК и спортивной медицины – Александра Бонина
    • Бесплатные уроки по лечению болей в пояснице от дипломированного врача ЛФК . Этот врач разработал уникальную систему восстановления всех отделов позвоночника и помог уже более 2000 клиентам с различными проблемами со спиной и шеей!
    • Хотите узнать, как лечить защемление седалищного нерва? Тогда внимательно посмотрите видео по этой ссылке .
    • 10 необходимых компонентов питания для здорового позвоночника – в этом отчете вы узнаете, каким должен быть ежедневный рацион, чтобы вы и ваш позвоночник всегда были в здоровом теле и духе. Очень полезная информация!
    • У вас остеохондроз? Тогда рекомендуем изучить эффективные методы лечения поясничного , шейного и грудного остеохондроза без лекарств.

    Болевой дискомфорт различной интенсивности и локализации возникает в течение жизненного цикла каждого человека с определенной регулярностью. В большинстве случаев это могут быть незначительные ощущения, которые не вызывают тревоги и опасений. Но, когда боль затрагивает сердце и распространяется на левую сторону тела и руку, многие начинают паниковать, отдаваясь страху за собственную жизнь.

    Причины появления признака

    Не во всех случаях характерная боль в левой руке от плеча до локтя является типичным показателем сердечного заболевания. Болезненные проявления в этой области могут провоцировать различные патологические нарушения, которые разделяют на две категории:

    1. сердечные заболевания, образующие появление болевого признака, распространяющегося на область левого плеча;
    2. и состояния, затрагивающие другие внутренние структуры.

    Принцип образования боли основан на возникновении нарушений в проходимости кровотока и появлении недостаточности питания внутренних тканей. Причинное развитие признака не имеет обобщающих характеристик, так как обладает индивидуальностью в отношении каждого конкретного случая.

    Специфика течения кардиопатологий

    Заболевания, затрагивающие сердце и сосудистую сеть уже на начальном этапе развития нарушения имеют специфическую картину симптоматических ощущений. К ним относят состояния, которые изменяют нормальное функционирование сердечной деятельности, поражают сосудистую сеть, клапанную систему сердца и его мускульную ткань.

    В виде осложнения привести к развитию патологии могут эндокринные нарушения вялотекущего характера. Симптоматическая картина поражения сердца развивается на фоне основного патологического состояния или самостоятельно. Чаще всего при этом самым ярким симптомом являются боли в левой руке и в области сердца.

    Виды заболеваний, образующих появление левосторонней боли

    К самым распространенным видам относят следующие нарушения, которые связаны с сердцем и сетью сосудистого кровотока:

    • ревматоидные нарушения;
    • радикулит грудного отдела;
    • атеросклероз, он характеризуется как сужение сосудистого просвета, когда к тканям недопоставляется питание, при этом отмечается онемение и боль в левой верхней конечности, поднятие руки вверх определяет ухудшение параметров текущей симптоматики;
    • инфаркт – онемение левого плеча в сочетании с сердечной болью является типичным признаком заболевания, характеризуя достаточно высокую интенсивность болевого проявления;
    • ишемическое поражение сопровождается болью в левой руке от плеча до локтя, усиливаясь при физической активности или другой интенсивной нагрузке, нетипичной для организма;
    • инсульт является достаточно опасной патологией, которую можно заметить только по боли и онемению левого плеча, являясь признаком, указывающим на изменение функциональности мозговой ткани с правой стороны;
    • неврозы;
    • расстройства психики;
    • патологии межреберной нервной сети и др.

    Специфика боли имеет интенсивное проявление, отличаясь от ноющего дискомфорта. Сопутствующая симптоматика включает учащение биений сердца, развитие одышки. Онемение левой руки продолжается несколько секунд, указывая на имеющиеся проблемы с сердечной мышцей.

    Другие провоцирующие состояния

    Когда болит левая рука до плеча и причиной развития не является сердечная патология, появление признака могут спровоцировать следующие патологические состояния:

    1. остеохондроз позвоночного тракта, затрагивающий грудной или шейный его отделы;
    2. процесс воспаления нервной сети плечевой зоны, когда наблюдается сдавливание нервов при отечности тканей;
    3. неудобное положение или переутомление мышц плеча;
    4. алкогольное или токсическое поражение организма;
    5. гипотиреоз и диабет, когда возникновение боли является осложнением уже имеющегося процесса;
    6. склероз и патологии нервной сети;
    7. травматические повреждения;
    8. волчанка и миелит;
    9. витаминная недостаточность из группы В12.

    Как выявить причину боли?

    При возникновении болевого дискомфорта необходимо посетить лечебное учреждение для проведения диагностики текущего состояния с выявлением истинной причины появления настораживающей симптоматики. Процедура включает проведение нескольких видов обследования, которые в первую очередь оценивают функциональное состояние деятельности сердца, исключая патологические нарушения, несущие опасность для жизни пациента.

    Используя такие виды диагностики, как кардиография и рентген, ультразвуковое сканирование и томография, а также специфические методы выявления изменений в сосудистой сети можно получить достоверные данные имеющихся нарушений, дифференцирующих причины появления боли в области левого плеча.

    Боль в плечевом суставе – один из самых частых поводов обращения больных к травматологам и ортопедам, но если у вас болит плечо при поднятии руки, причина проблемы может быть совсем в другом.

    Болит плечо при поднятии руки – в чем причина патологии?

    Если у вас болит плечо при поднятии руки, круговых движений руками, ношении тяжестей или выполнении определенных движений, причинами возникновения таких болей может быть множество патологий. Чаще всего плечевой сустав страдает из-за травм, перенапряжения или воспалительных заболеваний. Самостоятельно пытаться поставить себе диагноз и назначить лечение достаточно трудно, так как многие болезни похожи по своим проявлениям, но и имеют разную природу происхождения и требуют разного лечения, поэтому без обращения к опытному специалисту в таких случаях не обойтись.

    Самые распространенные причины боли в плече при поднятии руки

    1. Травмы – самая частая причина появления боли в плечевом суставе – это вывихи и растяжение мышц. Они могут возникнуть при неудачном падении, ударе плечом или резком движении рукой. Для таких повреждений характерна острая боль, возникающая сразу после травмы или через несколько часов после нее, отек и покраснение плечевого сустава и усиление боли в поднятии руки или ее отведении в сторону.

    2. Перенапряжение мышц – плечевой сустав напоминает собой механизм, с определенным запасом прочности. Ежедневно мы выполняем определенные движения, к которым привыкает плечевой «механизм», а его перенапряжение или совершение не типичных движений (например, покраска потолка или игра в боулинг), может вызвать воспаление вращающейся манжетки плеча, сопровождающееся острой болью и невозможностью поднять руку или завести ее за спину. Такие боли возникают на следующий день после тяжелой работы или активной игры и чаще всего проходят самостоятельно через 1-2 дня.

    3. Остеохондроз – боль в шее и плече, распространяющаяся на всю руку и усиливающаяся при попытках поднять руку вверх или пошевелить шеей, указывает на шейный или грудной остеохондроз. При этом заболевании возможно смещение межпозвоночных дисков, которые «зажимают» корешки плечевого нерва, вызывая у больного сильную, постоянную боль.

    4. Артроз плечевого сустава – хроническое постепенно развивающееся заболевание, при котором болевые ощущения появляются при попытках поднять руку или отвести ее в сторону. Больной старается избегать активных движений и постепенно возникает ограничение их объема. Суставные хрящи теряют свою эластичность, движения руки становятся все более ограниченными, а боль возникает даже в покое.

    5. Воспаление сухожилий – тендиниты мышц, окружающих плечевой сустав, могут возникнуть из-за чрезмерной нагрузки, перенапряжении мышц или переохлаждении – «просквозило», утолщенные сухожилия при движениях трутся о кости, вызывая болевые ощущения. Характерна четкая локализация болезненности при движении, а боль ощущается постоянно, тупая не слишком интенсивная, но усиливающаяся при пальпации пораженной мышцы.

    6. Отложение солей – накопление в организме солей кальция и «обезъизвестление» связок сустава возникает преимущественно у людей от 40 лет и старше и вызывает неприятные ощущения, «поскрипывание» и появление болевых ощущений при определенных движениях, чаще всего – при попытках поднять руку вверх.

    7. «Отраженные» боли – боли в плечевом суставе при поднятии руки могут возникать из-за патологии других органов, например, инфаркте миокарда, стенокардии, заболеваниях печени, желчного пузыря, пневмонии или опухолях средостения. Во всех вышеперечисленных случаях, боль в плече сопровождается другими клиническими симптомами – боль и давлением в сердце, болевыми ощущениями в правой части живота, общим ухудшением состояния больного или кашлем.

    Болит плечо при поднятии руки – что делать

    Справиться с сильной болью в плече самостоятельно не получится, но можно постараться облегчить состояние больного до обращения за медицинской помощью.

    1. Обеспечить покой плечевому суставу – если причина боли в травме или перенапряжении мышц, полный покой или минимализация движений помогут уменьшить боль и снять напряжение. При сильных болях рекомендуется наложить тугую повязку, чтобы предотвратить любые движения рукой, зафиксировав ее относительно тела;

    2. Приложить холодный компресс – если боль возникла из-за травмы или перенапряжения, можно избавиться от нее с помощью холодного компресса – достаточно приложить к плечевому суставу грелку со льдом или мокрое полотенце;

    3. Расслабление мышц – избавиться от излишнего напряжения при остеохондрозе или других заболеваниях, провоцирующих боли в плече, можно с помощью расслабления мышц. Для этого подойдут специальные упражнения, йога, медитации или массаж. Также рекомендуется сон на жесткой поверхности и удобное положение руки во сне.

    Другие способы справиться с болью в плече при поднятии руки подсказать сможет только врач, после определения проблем пациента и постановки диагноза.

    Отличие остеохондроза — боли в органах, частях тела, не относящихся к позвоночнику. Часто остеохондроз маскируется под другие заболевания, лечение безрезультатно. Боль в руке при остеохондрозе шеи принимают за артроз суставов кисти рук, усталость пальцев из-за работы, требующей тонких движений. Боль, сопровождающая остеохондроз руки — онемение участка кисти, руки, жжение, ломота в пальцах.

    Боль, онемение левой руки — симптом не только заболеваний суставов, позвоночника. Сердечно-сосудистые заболевания часто вызывают симптомы, схожие с остеохондрозом, артрозом. Стоит обратиться к врачу для проведения детального обследования, постановки диагноза.

    Симптоматика и диагностирование остеохондроза рук

    Появление болей, онемения верхних конечностей вызвано разными причинами — от нарушения обмена веществ в организме до осложнений инфекционных заболеваний. Часто симптомы присущи остеохондрозу верхних отделов позвоночника.

    1. Бледность кожных покровов рук при нахождении в холодном помещении, на улице в осенне-весенний и зимний период. Остеохондроз шеи вызван снижением дисков между сегментами, что провоцирует недостаточное кровоснабжение в верхней части корпуса. Должно насторожить кратковременное побледнение пальцев на холоде.
    2. Онемение при многократном повторении мелких движений пальцами. Остеохондроз кистей рук сопровождается онемением из-за пережимания сосудов в шее, сдавливания нервных окончаний в области 3-5 позвонков. Эти нервные окончания отвечают за чувствительность рук. При их сдавливании, сместившимися сегментами позвоночника, рука немеет, причиняет неудобства.
    3. Шейный остеохондроз отдаёт в руку болью, поэтому при поставленном диагнозе шейный остеохондроз, боль в руке ожидаема. Боль возникает в состоянии покоя, при движениях кистью руки, пальцами. Ощущается лёгкое покалывание, сильная ломота. Боль утихает после прекращения движений.
    4. Утренняя скованность пальцев, проходящая после разминания кистей рук лёгкими массажными движениями.
    5. Вначале заболевания незаметные подкожные образования в форме шариков на суставах пальцев рук. Затем они увеличиваются, кожа над ними приобретает розоватый оттенок.

    При остеохондрозе правой руки обращаются к врачу раньше, чем при симптомах с левой стороны. Во-первых, при болях с правой стороны снижается работоспособность. Во-вторых, жалуются чаще на боли, напоминающие сердечные, идут к кардиологу.

    Профессиональная подготовка врачей позволяет пальпированием шеи, рук определить причину болей. Если причина — заболевание скелета рук, позвоночника, то обследование поможет установить картину заболевания, определиться с лечением. Главное — своевременное реагирование на появление сигналов со стороны рук, всего организма.

    Остеохондроз кистей рук возникает в молодом возрасте и поражает мелкие суставы. Развиваясь воспалительные процессы затрагивают крупные связки, кости. Заболевание на начальной стадии не проявляет себя, но с течением времени распространяется на все суставы руки, причиняет страдания. При отсутствии лечения дегенеративные процессы в тканях стают необратимыми, что приводит к утрате подвижности пальцев, кистей рук.

    Достаточно провести самодиагностику наличия остеохондроза, вызывающего боли в области рук. Необходимо несколько раз наклонить голову к правому плечу, затем к левому. Появление хруста, небольшой боли означает наличие остеохондроза шейного отдела позвоночника. Отсутствие неприятных ощущений свидетельствует о других заболеваниях, локализованных в суставах рук.

    Заболевание скелета, в том числе позвоночника, рук – серьёзное заболевание, требующее оперативного реагирования. После постановки диагноза необходимо лечение, прописанное врачом, который учтёт подробности состояния, степень поражения суставов рук остеохондрозом.

    Лечение остеохондроза рук

    Остеохондроз — сложное в лечении заболевание, практически невозможно вылечить полностью. При лечении боли в кистях рук и пальцах, необходимо установить точную локализацию поражения суставов остеохондрозом, чтобы выбрать верное лечение. Если болит рука из-за остеохондроза шейного отдела, необходимо заняться не рукой, а шеей.

    Виды терапии для лечения остеохондроза:

    • Медикаментозная терапия состоит из регулярного приёма препаратов, содержащих анальгетики, противовоспалительные средства, хондроитины, восстанавливающие хрящевые ткани. Необходим приём витаминов — таблетки, уколы. Распространено применение мазей, растираний, приносящих облегчение при острых болях.
    • Физиотерапевтические процедуры, снимающие напряжение в мышцах, воспаление в суставах, восстанавливающие кровообращение. Процедуры проводятся в специализированных кабинетах с применением электрофореза, лазера. Курс лечения — 2 недели.
    • Лечебный массаж, мануальная терапия. При боли в руках из-за шейного остеохондроза, мануальный терапевт скорректирует положение позвонков, что улучшит состояние пациента. После курса мануальной терапии наступает стойкое улучшение, боль отступает, становится слабее.
    • Лечебная гимнастика назначается всем, кроме переживающих острый период заболевания. В основе гимнастики упражнения, укрепляющие мышцы, поддерживающие скелет в правильном положении. Ежедневная зарядка улучшает эластичность мышц, способствует лучшему кровообращению в областях, поражённых остеохондрозом.
    • При отсутствии остеохондроза шейного отдела врачи рекомендуют ежедневные упражнения для пальцев, кистей рук. В качестве разминки стоит постукивать по внешней поверхности кисти сжатой в кулак рукой. Сменить руки после появления тепла в конечностях. Сжатыми в кулаки руками совершать хлопки, при этом соприкасаться должны суставы больших пальцев, затем суставы мизинцев. Следующее упражнение — сведение пальцев обеих рук в замок. Пальцы в начале упражнения широко разведены, после соприкосновения ладоней — крепко сжаты между собой.

    Для профилактики последующего появления болей в руках, пальцах рекомендуется оберегать руки от сильного охлаждения. В холодное время года носить тёплые перчатки, варежки, не мыть посуду в проточной холодной воде, ежедневно выполнять упражнения, рекомендованные врачом. Соблюдать диету, в которой отсутствуют виноград, щавель, наваристые бульоны, блюда, содержащие много соли.

    Плечевой сустав – один из самых уникальных суставов человеческого тела по строению и функциональной способности. Нехарактерные или чрезмерные физические нагрузки, оказываемые на плечевой сустав, могут привести к местным воспалительным процессам. Следствием воспалительного процесса, в свою очередь, может быть локальный отек, суставной выпот, и даже частичные разрывы сухожилий, которые плечевой сустав окружают.

    К тому же, у плечевого сустава есть одна черта, общая с обычными механизмами – он выдерживает неправильное обращение лишь до определенного момента, у него есть свой предел прочности, дальше может произойти нарушение его функций, которые оборачиваются болью.

    По механизму возникновения, боли в плече можно поделить следующим образом.

    Боль, локализированная в верхней части плеча, может исходить от шеи. При этом она распространяется по всей руке, усиливаясь при движении шеи, иногда сопровождается онемением или парастезией. Исследования позвоночника (шейного или грудного отделов) чаще всего показывают наличие межпозвонковой грыжи. Повреждение межпозвонковых дисков приводит к потере ими своей эластичности, они уплощаются, уменьшается расстояние между позвонками. Вследствие чего зажимаются нервные корешки, отходящие от спинного мозга, вызывая возникновение боли. При этом появляется отек в области зажима, приводящий к еще большему ущемлению и увеличению боли.

    Капсулит – состояние болезненной скованности мышц, расположенных в плечевом поясе. Встречается редко, развивается постепенно, иногда незаметно для пациента. Появляется ограничение в способности отводить руку в сторону при поднятии ее вверх, а также невозможность завести больную руку за спину. В тяжелых случаях теряется способность пораженной рукой поднести ложку ко рту.

    Поражение вращающейся манжетки плеча может возникнуть при совершении нестандартных движений в руке (например, при покраске потолка). В тот день, когда выполнялись работы, обычно жалоб нет. Но уже на следующий день появляется острая боль, если попытаться снять что-либо с верхней полки. При обследовании необходимо определить степень напряжения мышц плечевого пояса и возможность выполнять движения в плечевом суставе. Рентгенограммы сустава обычно никаких изменений не показывают.

    Тендобурсит – реактивное воспаление сумок плечевого сустава, которое вызвано кальцификатами сухожилий мышц. Характеризуется болью, остро возникающей в плече и значительным ограничением активных и пассивных движений в нём. Также обычно сопровождается сильными болями в области надплечья, руки, шеи.

    Причины боли в плече

    Наиболее распространенными причинами боли в плече могут быть следующие:

    1. Тендинит – воспаление сухожилий, которые окружают плечевой сустав. Являются следствием чрезмерной нагрузки, при которой происходит трение сухожилий о кость, вызывающей возникновение раздражения и боли.
    2. Тендинит бицепса (мышцы на внутренней части плеча, идущей от плеча до локтевой области) – характеризуется хронической болью, увеличивающейся при движении и при пальпации. Если произошел полный разрыв сухожилия бицепса, в пораженной области появляется вздутие в виде шарика.
    3. Бурсит – заболевание, обычно идущее в паре с тендинитом. Боли в плече, как и при тендините, связаны с перегрузкой, но к ним присоединяется отек в области суставной сумки (окружающего сустав мягкого мешочка).
    4. Синдром «столкновения» – отложение солей кальция, вызывающее объизвествление связок сустава. Обычно такие отложения солей могут возникать в сухожилии, проходящем под лопаткой и ключицей. Чаще всего встречаются в возрасте 30-50 лет. Характеризуются внезапным возникновением интенсивной и постоянной боли при отведении плеча от туловища на 30-90 градусов. Могут быть обнаружены при ренгенологическом исследовании до появления болевых ощущений.
    5. Травматические повреждения – при падении происходит такое смещение плечевой кости, когда верхняя часть руки «вылетает» из углубления сустава. Иногда при травме также происходит разрыв сухожилий мышц, которые обеспечивают вращение руки. Повреждения такого плана, оставленные без лечения, приводят к стойким нарушениям функции плеча.
    6. Рецидивирующий вывих плеча – помимо несчастных случаев, встречается у спортсменов или молодых людей. Приводит к периодическому «выпадению» плеча из сустава без даже травматического воздействия, при незначительных нагрузках. У взрослых людей возникают травмы структур плечевого сустава из-за старения, износа тканей или развившегося остеопороза (расстройства кальциевого обмена в костях).
    7. Опухоли и наследственные анатомические аномалии – не очень часто, но также могут быть причиной боли в плечевом суставе.
    8. Травма плеча при занятиях бодибилдингом – распространенная проблема при занятиях этим видом спорта наряду с болями в локтях, коленях, пояснице. Приводит к невозможности выполнения ряда упражнений тренировочной программы. Основной причиной такой травмы является нестабильность плечевого сустава, возникающая при перерастяжке связок плеча, стрессе в суставной сумке плечевого сустава и излишней работе ее мышц, надрыве хрящевого кольца.
    9. Заболевания внутренних органов – боль может распространяться на плечо при патологии печени, пневмонии, инфаркте миокарда, стенокардии, опухолях органов грудной клетки, шейном радикулите.
    10. Плечелопаточный периартроз – часто боль начинается постепенно, не имея явного провоцирующего фактора. Но, имея прогрессирующий характер, не позволяет выполнять повседневные дела, тревожит больного ночью. Движения в плечевом суставе болезненны в различных направлениях. К боли в плече добавляется боли в предплечье и кисти, может носить различный характер: ноющий, простреливающий, жгучий и т.д. Заболевание может закончиться за несколько недель полным выздоровлением, а может длиться месяцами и привести к развитию картины блокированного плеча.

    Зная, при каких движениях возникает боль в плече, можно определить, какие сухожилия подверглись заболеванию:

    • боль при отведении руки в сторону и при движении ее вперед – изменения в супраспинальном сухожилии,
    • боль при ротации наружу верхней части руки, локтевой сустав прижат к телу – изменения в инфраспинальном сухожилии,
    • боль при ротации вовнутрь верхней части руки, локтевой сустав прижат к телу – изменения в подлопаточном сухожилии,
    • боль в передней части плеча во время поворота предплечья вовнутрь при сопротивлении – чаще всего является показателем болезни данного бицепса.

    Учитывая то, что причин для болей в плече много, а самолечение или же отсутствие лечения может привести к обострению заболевания или переходу его в хроническую стадию, обязательно необходимо обратиться к врачу. Это может быть травматолог, ортопед или спортивный врач.

    Онемение правого плечевого сустава возникает чаще всего в результате чрезмерных физических нагрузок. Сначала возникает воспалительный процесс, после этого сильно отекает плечо, появляется в суставе выпот. Опасно, когда онемение связано с разрывом мышц, сухожилий, которые окружают сустав плеча.

    Плечо может выдерживать разные нагрузки до определенного момента. Если переусердствовать, в плече полностью нарушается функциональность, сначала беспокоит невыносимая боль, после этого появляется онемение.

    Почему появляется онемение в правом плече?

    Неприятные ощущения в верхней части плеча чаще всего связаны с шеей. Онемение сопровождается болью, она отдает во всю руку, увеличивается, когда человек поворачивает шею. Такое состояние опасно тем, что все может закончиться парестезией.

    Немеет правое плечо из-за грыжи грудного отдела. Если повреждаются межпозвонковые диски в шейном или грудном отделе, позвоночник теряет свою эластичность, может уплощаться. Когда корешки начинают зажиматься, появляется невыносимая боль. Место, в котором зажимаются нервы и сосуды, начинает неметь, отекать и болеть.

    Онемение может быть связано с поражением плечевой манжетки. Проблемы с этой частью плеча возникают, если человек долгое время держит руку вытянутой вверх. Такое происходит при покраске потолка, при сборе вишен, яблок и т. д. Особенность такого онемения, что оно появляется не в тот день, когда человек выполнял работу, а на следующий. Все заканчивается тем, что человек не может поднять руку.

    Обследование правого плечевого сустава дает возможность узнать, насколько напряжены мышцы, ограничены ли движения в них. Обратите внимание, что рентген не всегда показывает изменения.

    Неметь правое плечо может из-за тендобурсита, он характеризуется воспалительным процессом в сумке плечевого сустава. В плече беспокоит острая боль, возникают проблемы с движением. Отдает боль в шею, руку, надплечье.

    Онемение в правом плече из-за разных заболеваний

    • Тендинит – воспалительный процесс в сухожилиях. Патологический процесс является результатом чрезмерных нагрузок. Появляется после того как человек напилил много дров, переиграл в гольф. В результате плечо немеет и болит.
    • Тенденит бицепса приводит к хроническому онемению, сильной боли, которая с каждым движением руки увеличивается. Если полностью разрывается бицепс, на плече можно заметить вздутый шарик.
    • Бурсит часто становится причиной онемения и боли в правом плече. Возникает из-за перегрузки. Кроме боли наблюдается отек.
    • Отложение солей может стать причиной того, что немеет правое плечо. Синдром возникает после 30 лет. Сначала плечо немного немеет, после беспокоит сильная боль. Отложение солей можно видеть на рентгене.
    • Травматическое повреждение , очень редко наследственная деформация, опухоль. Когда человек падает, у него смещается плечевая кость. Чаще всего человек падает на руку, из-за этого разрывается сухожилие. Человек не может пошевелить рукой. Если вовремя не принять меры, онемение может закончиться парестезией.
    • Спортивная травма сустава часто заканчивается рецидивирующим вывихом плеча. У пожилых людей травма возникает, из-за того, что суставы и ткани со временем изнашиваются, впоследствии развивается остеопороз. Заболевание сопровождается сильным онемением.

    Часто симптоматика характерна для бодибилдеров, боль отдает в колени, поясницу, локти. Из-за нестабильного правого плечевого сустава спортсмен не может продолжать нагрузку. Связки плеча перерастягиваются при зажиме штанги в положении лежа. Онемение с болью возникает впоследствии нарушений в суставной сумке.

    Неметь правое плечо может при надрыве кольца хряща, оно находится около впадины сустава. Хрящевое кольцо помогает углубить впадину сустава, является дополнительной опорой.

    Боль с онемением опасна тем, что может указывать на заболевания внутренних органов, отдает часто в плечо. Неметь правое плечо может из-за печеночных заболеваний, шейного радикулита, пневмонии, опухоли грудной клетки.

    Ночью немеет правая рука, когда у человека развивается плечелопаточный периартроз. Онемение со жгучей, ноющей, простреливающей болью развивается не сразу. Все заканчивается полным выздоровлением или блокировкой правого плеча.

    Редкие причины онемения в правом плече

    Неприятный симптом может быть спровоцирован разрывом сухожилия, синдромом сужения, кальцинозом предплечья. Онемение часто спровоцировано неврогенными заболеваниями, если их вовремя не лечить, все может закончиться парезом, мышечной гипотрофией, потерей чувствительности, шейно-плечевой плексопатией, миелопатией. Неметь правое плечо может из-за миофасциального синдрома, артрита, артроза. Когда вас долгое время немеет и болит правое плечо, необходима срочная консультация ортопеда, травматолога, ревматолога.

    Обязательно необходимо пройти полное обследование – МРТ, рентген. В некоторых ситуациях рекомендуют принимать антидепрессанты. Кистевой туннельный синдром можно излечить только с помощью медикаментозных лекарственных средств. Чтобы избавиться от онемения и вернуть подвижностью плечевому суставу, необходимо пройти курс физиотерапевтических процедур. Часто онемение проходит после отдыха и не нужно дополнительное лечение.

    Профилактика боли в правом плечевом суставе

    • Выполняйте ежедневно упражнения для плечевого сустава.
    • Обратите внимание на состояние своих сосудов. Откажитесь от алкоголя, курения, соленой, острой и пряной пищи. Включите в свой рацион питания зелень, овощи, фрукты.
    • Одевайтесь по погоде. Переохлаждение часто приводит к развитию разных заболеваний, которые сопровождаются онемением.
    • Следите за своим положением тела. Если вы работаете за компьютером, делайте перерывы через каждый час. Разминайте руки, шею, плечи.

    Таким образом, причин, из-за которых немеет правое плечо очень много. Самостоятельно с ними разобраться очень сложно, поэтому лучше всего обратиться к опытному специалисту.

    nobest.ru

    Сводит плечо и руку — Лечение суставов

    Тело человека уникально. Каждый орган, сустав и даже клетка выполняют определенные функции. Если что-то дает сбой – возникает боль. Такой симптоматикой организм сигнализирует о недуге. Возникшим дискомфортом он защищает травмированную область тела от чрезмерных повреждений. Именно поэтому данные признаки игнорировать нельзя. К ним следует относиться очень внимательно. О каких патологиях могут говорить боли в плечевом суставе левой руки? Давайте разбираться.

    боли в плечевом суставе левой руки

    Содержание статьи:

    Причины патологии

    Плечо – достаточно сложный сустав человеческого организма. Он наделен максимальной функциональностью. Наличие в нем той или иной патологии не только нарушает работу сустава, но и влечет припухлость, воспаление и разрушение суставной сумки, а иногда и нарушает целостность сухожилий. Плечевой сустав может длительное время работать даже и в этом случае. Но приходит время, и он выходит из строя. Человек испытывает сильные боли в плечевом суставе.

    Причины такой патологии могут крыться в развивающихся недугах:

    1. Тендинит. Или воспаление суставных сухожилий. Причина подобной патологии заключена в интенсивных нагрузках. Во время тяжелых физических нагрузок сухожилия с поверхностью сустава очень тесно взаимодействуют. В результате человек испытывает раздражение и боль.
    2. Тендинит бицепса. Патология проявляется в мышце-сгибателе, которая локализуется в верхней области плеча. При таком недуге пациент испытывает постоянную боль. При прощупывании поврежденного места или любом движении ощущения усиливаются. Если связки плечевого сустава полностью разрываются, визуально заметна шаровидная припухлость.
    3. Бурсит. Такое заболевание часто сопровождает тендинит. Возникает патология также после длительного перенапряжения. Но бурсит приводит к опухлости сустава.
    4. Отложение солей. В результате данной патологии связки сустава становятся жесткими. Зачастую отложение солей локализуются под лопаткой и ключицей. Наблюдается оно у особ старше 30 лет. Болевой дискомфорт появляется внезапно. По своему проявлению он достаточно силен. Любое положение руки не приводит к его уменьшению. Человеку становится тяжело отвести конечность даже сантиметров на 30 от тела.
    5. Нарушение формирования сочленения на генетическом уровне.
    6. Травма сустава. У молодых людей, особенно у спортсменов, иногда наблюдается вывих, который вызывает боли в плечевом суставе. Причины патологии у особ преклонного возраста обычно связаны с дегенеративными процессами.
    7. Новообразования.
    8. Перерастяжение связок плеча. Зачастую явление встречается у бодибилдеров. Сустав при патологии становится нестабильным. Большинство упражнений вызывают у спортсмена затруднения. Иногда диагностируется даже надрыв хрящевого кольца.
    9. Плечелопаточный периартроз. Боли в плечевом суставе левой руки или правой – это основной симптом недуга. Со временем дискомфорт усиливается. И приводит к тому, что пациент не может ночью спать. Характер боли достаточно разнообразен – от тупого проявления до сильного жгучего.
    10. Разрыв сухожилия.
    11. Грыжа, протрузия дисков шейной зоны позвоночника.
    12. Неврогенная патология. Явление, при котором чувствительность верхних конечностей, шеи нарушается.
    13. Артриты, артрозы.
    14. Недуги внутренних органов (сердце, печень, легкие и другие).

    перелом плечевого сустава

    Серьезные патологии внутренних органов

    Очень часто боли в плечевом суставе левой руки воспринимаются как проявление остеохондроза. Однако иногда такой дискомфорт сигнализирует о различных патологиях внутренних органов:

    1. Стенокардия. При заболевании боль иррадиирует в плечо, шею, руку. Типичные симптомы классической картины – сжимающая, давящая боль в грудине, одышка после физической нагрузки. Но иногда заболевание протекает иначе. Пациент чувствует только боли в плечевом суставе левой руки и в шее. При этом дискомфорт может не ощущаться в руке, покалываний в сердце на наблюдается. Только ЭКГ выявит ишемию.
    2. Инфаркт миокарда. Классические симптомы, такие как затрудненное дыхание, возникновение в грудине нестерпимых жгучих болей, к сожалению, встречаются не всегда. Очень часто о патологии сигнализирует жжение в плечах и шее. Как правило, беспокоит именно левый плечевой сустав. Сопровождает заболевание беспокойство пациента, затруднение дыхания, возникновение испарины на лбу.

    Перелом сустава

    Такое явление – достаточно распространенная травма. Перелом плечевого сустава может затрагивать любой отдел:

    • головку кости;
    • тело плеча;
    • мыщелковую область.

    Частыми источниками патологии становятся: падение на руку, сильные удары или же спортивные травмы. На перелом плечевого сустава указывают достаточно характерные симптомы:

    • болезненный дискомфорт в зоне локализации травмы;
    • кровоподтек, припухлость;
    • деформация плеча, иногда может наблюдаться укорачивание руки;
    • возможно нарушение чувствительности кисти, пальцев;
    • ограничение подвижности конечности;
    • во время ощупывания поврежденного места иногда слышится хруст.

    Лечение патологии

    При данной симптоматике вряд ли кто-то займется самолечением. Но все же стоит напомнить, что подобные патологии лечит врач. Пациенту будут назначены обезболивающие, противовоспалительные и кальцийсодержащие лекарства.

    При легких переломах, не сопровождаемых смещением, может быть назначена гипсовая повязка. Иногда достаточно наложить шину или бандаж на плечевой сустав. Длительность ношения варьируется в зависимости от патологии. Как правило, она составляет от одного месяца до полутора.

    бандаж на плечевой сустав

    При серьезных травмах больной может нуждаться в оперативном вмешательстве с фиксирующими винтами, специальными пластинами, спицами, стержнями.

    После сращивания перелома пациенту назначаются лечебно-физкультурные и физиотерапевтические процедуры, позволяющие восстанавливать функционирование конечности.

    Растяжение мышц

    Плечевой сустав состоит из лопатки, ключицы и кости плеча. Целостность его держится благодаря мышцам и суставной сумке, а также сухожилиям и связкам. Растяжение плечевого сустава приводит к целому роду патологических изменений.

    У больного могут наблюдаться различные степени повреждения:

    1. Разрыв плечевого сустава. При данной патологии связки полностью разрываются, повреждаются все волокна.
    2. Растяжение связок. При таком явлении наблюдается частичное повреждение волокон.

    О данной патологии могут свидетельствовать следующее симптомы:

    • возникновение боли;
    • дискомфорт ощущается даже в спокойном положении;
    • чувство слабости в плече;
    • подвижность сустава ограничена – невозможно поднять и отвести в сторону конечность;
    • сочленение отекает и может увеличиваться в размерах;
    • наличие кровоподтека и синяков;
    • деформация плеча;
    • при движении можно услышать треск и хруст;
    • покалывание, онемение в сочленении.

    Методы лечения

    После постановки диагноза врачом будет рекомендованы специальные меры.

    боли в плечевом суставе причины

    Как правило, они включают в себя:

    1. Холодный компресс. Такая процедура допустима в первый день. Однако следует знать, что воздействие холодом не должно длиться более 20 минут.
    2. Фиксирование сустава. Рекомендуется по возможности ограничить нагрузку на сочленение. Это позволит снизить боль и воспалительный процесс. Кроме того, врач может порекомендовать специальный бандаж на плечевой сустав или ортопедическую шину. Приспособление обеспечивает фиксацию в нужном положении сочленения. Как правило, бандаж носится на протяжении нескольких недель.
    3. Избавление от боли. Для устранения дискомфорта врач порекомендует нестероидные противовоспалительные средства, которые применяются при травмах опорно-двигательного аппарата. Зачастую назначаются лекарства «Ибупрофен», «Кеторолак», «Напроксен».
    4. Наружные средства. При сильных болях рекомендуется применять мазь. Боль в плечевом суставе значительно снижается после воздействия препаратов, обладающих анальгезирующим свойством. Наиболее эффективны мази или кремы: «Диклофенак», «Индометацин», «Ибупрофен», «Вольтарен». Средство необходимо наносить тоненьким слоем раза 2-3 в день на поврежденный участок.

    Вопрос о хирургическом вмешательстве поднимается только в том случае, если медикаментозное лечение оказалась неэффективным. Иногда операции делают спортсменам. Такое вмешательство позволяет полностью восстановить подвижность плеча и мышечную силу.

    Боль при остеохондрозе

    Такая патология встречается у людей, которые длительное время находятся в одной позе. Остеохондроз шейного отдела вызывает нарушение функционирования вегетативной нервной системы, кровообращения. Зачастую дискомфорт локализуется в шее. Однако нередко ощущается боль в мышцах плечевого сустава.

    мазь боль в плечевом суставе

    Такая симптоматика провоцируется костными наростами, которые возникают на боковых поверхностях позвонков. Они, травмируя нервные окончания, вызывают у пациента боль.

    Лечение патологии

    Очень важно своевременно обратиться к специалисту. Поскольку лечение достаточно сложная задача, необходим комплексный подход:

    1. Медикаментозное лечение. Изначально пациентам назначаются противовоспалительные препараты, такие как «Индометацин», «Диклофенак», «Ибупрофен». Если боли длятся достаточно долго, могут быть рекомендованы дополнительные обезболивающие лекарства: «Пенталгин», «Трамадол». В комплексе могут назначаться и антидепрессанты: «Флуоксетин», «Амитриптилин». Кроме того назначаются пациентам хондропротекторы: «Терафлекс», «Хондроксид», «Структум».
    2. Занятия физкультурой. Обязательной составляющей лечения является гимнастика. Упражнения способствуют восстановлению поврежденных дисков, значительно улучшают подвижность шейного отдела, укрепляют мышечные ткани.
    3. Реабилитационные меры. После купирования боли пациентам назначаются разнообразные процедуры: магнитотерапия, массаж, лазеротерапия, грязелечение, электрофорез, тракционное вытяжение, плавание в бассейне.

    Разновидности артрита

    Нередко данная патология провоцирует боль. В области плеча могут диагностироваться 3 формы патологии:

    1. Остеоартрит. Такое заболевание развивается в результате дегенеративных возрастных изменений в тканях. Хрящ не предохраняет суставную поверхность от трения. Подобная патология характерна для особ пожилого возраста.
    2. Ревматоидный артрит. Недуг является системным. Воспалительный процесс охватывает синовиальную оболочку сочленения. Патологии подвержены люди любого возраста.
    3. Посттравматический артрит. Недуг развивается на фоне полученных травм – смещения, трещин или разрыва мышц. Относится к разновидностям остеоартрита.

    связки плечевого сустава

    Именно боль в плече является первым и главным признаком развития артрита. Во время движения она увеличивается. Перемена погоды также влияет на самочувствие пациента. Больной ощущает снижение амплитуды подвижности руки. Иногда во время движения слышно характерное щелканье. На поздних стадиях сустав болит с такой интенсивностью, что человек не может спать по ночам.

    Методы борьбы с патологией

    Как лечить плечевой сустав при артрите? Изначально врачи применяют физиотерапевтические процедуры, сопровождаемые приемом лекарств, и занятия физкультурой. Комплекс терапии включает в себя:

    • согревающие компрессы;
    • применение специальных добавок, таких как «Хондроитин»;
    • употребление нестероидных противовоспалительных средств;
    • комплекс упражнений.

    Пациентам рекомендуется исключить резкие движения, причиняющие боль и часто полноценно отдыхать.

    В случае неэффективности подобной терапии хирурги прибегают к оперативному вмешательству. В этом случае рассматривается либо полная замена поврежденного сустава протезом либо частичная.

    Развитие артроза

    Это хронический недуг. При артрозе плечевого сустава состояние больного медленно ухудшается. Происходит деградация суставного хряща и близлежащих тканей. Поверхность сочленения утрачивает гладкость. Местами она покрывается остеофитами или солевыми шипами.

    Процесс развития артроза протекает медленно. Первым симптомом, указывающим на развитие недуга, является боль в плече. Периодически дискомфорт ослабевает. Физический труд приводит к обострению патологии. Сустав припухает. Окружающие ткани краснеют, становятся горячими. Иногда во время движения слышен хруст.

    Методы лечения

    При артрозе пациенту рекомендуется следующая медикаментозная терапия:

    1. Нестероидные противовоспалительные лекарства. Как правило, изначально назначается легкое средство, такое как препарат «Парацетамол». Если достигнуть благоприятного эффекта не удается, пациенту рекомендуются более сильные лекарства: «Напроксен», «Ибупрофен», «Диклофенак», «Индометацин», «Нимесулид». Данные средства позволяют купировать болевой синдром.
    2. Внутрисуставная блокада. При тяжелом протекании болезни в полость сочленения вводят специальные препараты. Зачастую применяют гормональные лекарства «Гидрокортизон», «Преднизолон», «Кеналог». Они обеспечивают хороший противовоспалительный эффект.
    3. Хондропротекторы. Помогают восстанавливать ткани сустава. Наиболее предпочтительны лекарства: «Терафлекс», «Артра», «Артро-Актив».

    боль в мышцах плечевого сустава

    Кроме медикаментозной терапии пациенту рекомендуются физиотерапевтические процедуры, занятия гимнастикой.

    Source: fb.ru

    Почитайте еще:

    sustav.uef.ru

    Боль в плече, почему болит плечо, причина боли в плечах — Доктор Евдокименко

    Чаще всего боли в плече бывают нерезкими, ломящими или ноющими. Но иногда боли в плечах бывают настолько сильными, что сопоставимы с зубной болью – они лишают человека сна и покоя. И почти всегда воспринимаются заболевшим как катастрофа.

    Тем не менее, справиться с болью в плече или плечах, какой бы сильной она не была, в подавляющем большинстве случаев не слишком сложно. Надо лишь поставить верный диагноз и назначить правильное лечение плечевого сустава.

    Итак. Почему болит плечо?

    У врачей, плохо разбирающихся в болезнях плечевого сустава, на этот вопрос обычно есть только 2 варианта ответа. При любых жалобах пациента на боль в плечах эти врачи скажут, что «болит из-за шеи», либо поставят диагноз «артроз плечевых суставов».

    На самом деле артроз плечевых суставов встречается довольно редко — на долю артроза приходится всего около 5-7 % от общего числа всех случаев боли в плечах.

    Может ли плечо болеть из-за шеи? Да, может. Но это тоже не самая частая причина боли в плечах.

    Самая частая причина боли в плечевом суставе – широко распространенное заболевание, которое называется плечелопаточный периартрит. На его долю приходится более 50 % от всех случаев плечевой боли.

    Второе место – действительно «боль из-за шеи», то есть повреждения шейно-грудного отдела позвоночника с прострелом в руку или в плечо. Около 30 % случаев плечевой боли.

    Артроз плечевого сустава, как мы выяснили – это около 5-7 % случаев боли в плечах.

    Еще примерно 5-7 % приходится на долю артритов, протекающих с воспалением плечевого сустава. Например, плечо часто болит или воспаляется при ревматоидном артрите, болезни Бехтерева, ревматизме, псориатическом артрите, ревматической полимиалгии.

    И несколько процентов людей страдает от боли в плечах, возникшим по другим причинам: из-за сосудистых нарушений, скованности шейных мышц, заболеваний печени.

    Острая боль в плече

    Внимание! Неожиданно возникшая острая боль в левом плече, начавшаяся буквально в секунду на фоне полного здоровья, может быть первым симптомом сердечного приступа! Покажитесь кардиологу!

    Неожиданно начавшаяся острая боль в правом плече, тоже возникшая на фоне полного здоровья, может быть первым симптомом приступа желчнокаменной болезни!

    Боль в плече, которая длится дольше нескольких дней: причины

    Ниже я коротко расскажу об отличительных особенностях тех заболеваний плеча, которые занимают несколько верхних строчек нашего «рейтинга» и встречаются достаточно часто.

    1. Плечелопаточный периартрит

    Это заболевание обычно начинается после неудачного движения рукой, после сна в неудобном положении, или после перегрузки руки непривычной физической работой.

    При плечелопаточном периартрите может заболеть одно плечо – правое или левое. Но нередко бывает, что воспаляются сразу оба плеча.

    Главный симптом плечелопаточного периартрита — значительное ограничение некоторых движений в руке.

    Например, рука плохо вращается вокруг своей оси по часовой стрелке или против нее, трудно заводится за спину и плохо поднимается через сторону вверх. При попытке таких движений могут возникать очень резкие боли в плече.

    Иногда подвижность руки при периартрите снижается настолько, что болеющий человек совсем не может завести руку за спину, не может приподнять руку, причесаться или попасть рукой в рукав рубашки или куртки.

    Боли в плече при плечелопаточном периартрите может быть нерезкой, ноющей. Но часто боли бывают очень сильными. Они могут возникать даже в ночное время, а при самых тяжелых формах периартрита боль в плече именно ночью становится совсем нестерпимой.

    Прочитать подробнее о плечелопаточном периартрите >>

    2. Боль в плече, вызванная повреждением или грыжей шейного отдела позвоночника

    Чаще всего боль из шеи простреливает только в одну руку – в правую или левую. В обе руки боль из шеи простреливает редко. Вторая рука либо не болит вовсе, либо болит слабее и в других участках.

    При этом больную руку часто «простреливает» не только в плечо, но и по всей ее длине — до самых кончиков пальцев.

    Боль в плече при простреле из шеи может быть довольно сильной. Причем у одних людей пострадавшая рука болит днем, при движении. А у других болит ночью, среди сна.

    Ключевая особенность прострела: в отличие от плечелопаточного периартрита или артроза плеча, в данном случае почти всегда сохраняется нормальная подвижность руки. Лишь иногда немного уменьшается возможность поднять больную руку над головой и полностью вытянуть ее вверх.

    Подробнее о повреждениях и грыжах шейно-грудного отдела позвоночника >>

    3. Артроз плечевых суставов

    Болеют артрозом в основном люди в возрасте старше 45 лет. Чаще болеют мужчины, много лет проработавшие на тяжелой физической работе: строители, слесари, кузнецы. А еще — профессиональные спортсмены: тяжелоатлеты, теннисисты, толкатели ядра и т.д.

    Болевые ощущения при артрозе плечевых суставов обычно совсем слабые, вполне терпимые. И возникают эти боли только при движении.

    При движении в артрозном суставе слышен хруст. Подвижность плечевых суставов при артрозе снижена, но не сильно.

    Внешний вид больных плечевых суставов при артрозе практически не изменяется. Общее состояние больных и температура тела остаются в норме.

    4. Воспаление плечевых суставов при артритах

    Из всех артритов воспаление плечевых суставов чаще всего развивается при болезни Бехтерева и ревматоидном артрите, реже при суставном ревматизме и псориатическом артрите, совсем редко – при подагре.

    Отличительная особенность воспаления плечевых суставов при артрите: обычно сначала воспаляются какие-то другие суставы. Например, колени или стопы, или пальцы рук или ног. И только потом заболевают плечи.

    С плечевых суставов артрит начинается довольно редко – хотя иногда все же бывает и такое.

    Болевые ощущения в плечах при артритах сильнее всего проявляются в покое, глубокой ночью или под утро, зато стихают после полудня и к вечеру. При движении или после легкой разминки такие болевые ощущения чаще всего заметно уменьшаются.

    Подвижность плечевых суставов при артритах почти всегда снижена в утренние часы, но к полудню, особенно после легкой разминки, объем движений в плечах может полностью восстановиться (за исключением случаев застарелого артрита).

    Общее состояние больных артритами часто бывает неудовлетворительным — у заболевшего может повышаться температура, появиться слабость, ознобы, ломота в теле.

    Подробнее об артритах >>

    5. Другие, более редкие причины болей в плечах

    — читайте в статье Три болезни, о которых не знает большинство врачей >>

    Просьба! При копировании и перепечатке материалов указывайте источник: http://www.evdokimenko.ru/
    Все статьи, новости и главы из книг защищены авторским правом Евдокименко©

    www.evdokimenko.ru

    Боли в плечевом суставе левой руки. Что делать, если болит левое плечо?

    Тело человека уникально. Каждый орган, сустав и даже клетка выполняют определенные функции. Если что-то дает сбой – возникает боль. Такой симптоматикой организм сигнализирует о недуге. Возникшим дискомфортом он защищает травмированную область тела от чрезмерных повреждений. Именно поэтому данные признаки игнорировать нельзя. К ним следует относиться очень внимательно. О каких патологиях могут говорить боли в плечевом суставе левой руки? Давайте разбираться.

    боли в плечевом суставе левой руки

    Причины патологии

    Плечо – достаточно сложный сустав человеческого организма. Он наделен максимальной функциональностью. Наличие в нем той или иной патологии не только нарушает работу сустава, но и влечет припухлость, воспаление и разрушение суставной сумки, а иногда и нарушает целостность сухожилий. Плечевой сустав может длительное время работать даже и в этом случае. Но приходит время, и он выходит из строя. Человек испытывает сильные боли в плечевом суставе.

    Причины такой патологии могут крыться в развивающихся недугах:

    1. Тендинит. Или воспаление суставных сухожилий. Причина подобной патологии заключена в интенсивных нагрузках. Во время тяжелых физических нагрузок сухожилия с поверхностью сустава очень тесно взаимодействуют. В результате человек испытывает раздражение и боль.
    2. Тендинит бицепса. Патология проявляется в мышце-сгибателе, которая локализуется в верхней области плеча. При таком недуге пациент испытывает постоянную боль. При прощупывании поврежденного места или любом движении ощущения усиливаются. Если связки плечевого сустава полностью разрываются, визуально заметна шаровидная припухлость.
    3. Бурсит. Такое заболевание часто сопровождает тендинит. Возникает патология также после длительного перенапряжения. Но бурсит приводит к опухлости сустава.
    4. Отложение солей. В результате данной патологии связки сустава становятся жесткими. Зачастую отложение солей локализуются под лопаткой и ключицей. Наблюдается оно у особ старше 30 лет. Болевой дискомфорт появляется внезапно. По своему проявлению он достаточно силен. Любое положение руки не приводит к его уменьшению. Человеку становится тяжело отвести конечность даже сантиметров на 30 от тела.
    5. Нарушение формирования сочленения на генетическом уровне.
    6. Травма сустава. У молодых людей, особенно у спортсменов, иногда наблюдается вывих, который вызывает боли в плечевом суставе. Причины патологии у особ преклонного возраста обычно связаны с дегенеративными процессами.
    7. Новообразования.
    8. Перерастяжение связок плеча. Зачастую явление встречается у бодибилдеров. Сустав при патологии становится нестабильным. Большинство упражнений вызывают у спортсмена затруднения. Иногда диагностируется даже надрыв хрящевого кольца.
    9. Плечелопаточный периартроз. Боли в плечевом суставе левой руки или правой – это основной симптом недуга. Со временем дискомфорт усиливается. И приводит к тому, что пациент не может ночью спать. Характер боли достаточно разнообразен – от тупого проявления до сильного жгучего.
    10. Разрыв сухожилия.
    11. Грыжа, протрузия дисков шейной зоны позвоночника.
    12. Неврогенная патология. Явление, при котором чувствительность верхних конечностей, шеи нарушается.
    13. Артриты, артрозы.
    14. Недуги внутренних органов (сердце, печень, легкие и другие).
    перелом плечевого сустава

    Серьезные патологии внутренних органов

    Очень часто боли в плечевом суставе левой руки воспринимаются как проявление остеохондроза. Однако иногда такой дискомфорт сигнализирует о различных патологиях внутренних органов:

    1. Стенокардия. При заболевании боль иррадиирует в плечо, шею, руку. Типичные симптомы классической картины – сжимающая, давящая боль в грудине, одышка после физической нагрузки. Но иногда заболевание протекает иначе. Пациент чувствует только боли в плечевом суставе левой руки и в шее. При этом дискомфорт может не ощущаться в руке, покалываний в сердце на наблюдается. Только ЭКГ выявит ишемию.
    2. Инфаркт миокарда. Классические симптомы, такие как затрудненное дыхание, возникновение в грудине нестерпимых жгучих болей, к сожалению, встречаются не всегда. Очень часто о патологии сигнализирует жжение в плечах и шее. Как правило, беспокоит именно левый плечевой сустав. Сопровождает заболевание беспокойство пациента, затруднение дыхания, возникновение испарины на лбу.

    Перелом сустава

    Такое явление – достаточно распространенная травма. Перелом плечевого сустава может затрагивать любой отдел:

    • головку кости;
    • тело плеча;
    • мыщелковую область.

    Частыми источниками патологии становятся: падение на руку, сильные удары или же спортивные травмы. На перелом плечевого сустава указывают достаточно характерные симптомы:

    • болезненный дискомфорт в зоне локализации травмы;
    • кровоподтек, припухлость;
    • деформация плеча, иногда может наблюдаться укорачивание руки;
    • возможно нарушение чувствительности кисти, пальцев;
    • ограничение подвижности конечности;
    • во время ощупывания поврежденного места иногда слышится хруст.

    Лечение патологии

    При данной симптоматике вряд ли кто-то займется самолечением. Но все же стоит напомнить, что подобные патологии лечит врач. Пациенту будут назначены обезболивающие, противовоспалительные и кальцийсодержащие лекарства.

    При легких переломах, не сопровождаемых смещением, может быть назначена гипсовая повязка. Иногда достаточно наложить шину или бандаж на плечевой сустав. Длительность ношения варьируется в зависимости от патологии. Как правило, она составляет от одного месяца до полутора.

    бандаж на плечевой сустав

    При серьезных травмах больной может нуждаться в оперативном вмешательстве с фиксирующими винтами, специальными пластинами, спицами, стержнями.

    После сращивания перелома пациенту назначаются лечебно-физкультурные и физиотерапевтические процедуры, позволяющие восстанавливать функционирование конечности.

    Растяжение мышц

    Плечевой сустав состоит из лопатки, ключицы и кости плеча. Целостность его держится благодаря мышцам и суставной сумке, а также сухожилиям и связкам. Растяжение плечевого сустава приводит к целому роду патологических изменений.

    У больного могут наблюдаться различные степени повреждения:

    1. Разрыв плечевого сустава. При данной патологии связки полностью разрываются, повреждаются все волокна.
    2. Растяжение связок. При таком явлении наблюдается частичное повреждение волокон.

    О данной патологии могут свидетельствовать следующее симптомы:

    • возникновение боли;
    • дискомфорт ощущается даже в спокойном положении;
    • чувство слабости в плече;
    • подвижность сустава ограничена – невозможно поднять и отвести в сторону конечность;
    • сочленение отекает и может увеличиваться в размерах;
    • наличие кровоподтека и синяков;
    • деформация плеча;
    • при движении можно услышать треск и хруст;
    • покалывание, онемение в сочленении.

    Методы лечения

    После постановки диагноза врачом будет рекомендованы специальные меры.

    боли в плечевом суставе причины

    Как правило, они включают в себя:

    1. Холодный компресс. Такая процедура допустима в первый день. Однако следует знать, что воздействие холодом не должно длиться более 20 минут.
    2. Фиксирование сустава. Рекомендуется по возможности ограничить нагрузку на сочленение. Это позволит снизить боль и воспалительный процесс. Кроме того, врач может порекомендовать специальный бандаж на плечевой сустав или ортопедическую шину. Приспособление обеспечивает фиксацию в нужном положении сочленения. Как правило, бандаж носится на протяжении нескольких недель.
    3. Избавление от боли. Для устранения дискомфорта врач порекомендует нестероидные противовоспалительные средства, которые применяются при травмах опорно-двигательного аппарата. Зачастую назначаются лекарства «Ибупрофен», «Кеторолак», «Напроксен».
    4. Наружные средства. При сильных болях рекомендуется применять мазь. Боль в плечевом суставе значительно снижается после воздействия препаратов, обладающих анальгезирующим свойством. Наиболее эффективны мази или кремы: «Диклофенак», «Индометацин», «Ибупрофен», «Вольтарен». Средство необходимо наносить тоненьким слоем раза 2-3 в день на поврежденный участок.

    Вопрос о хирургическом вмешательстве поднимается только в том случае, если медикаментозное лечение оказалась неэффективным. Иногда операции делают спортсменам. Такое вмешательство позволяет полностью восстановить подвижность плеча и мышечную силу.

    Боль при остеохондрозе

    Такая патология встречается у людей, которые длительное время находятся в одной позе. Остеохондроз шейного отдела вызывает нарушение функционирования вегетативной нервной системы, кровообращения. Зачастую дискомфорт локализуется в шее. Однако нередко ощущается боль в мышцах плечевого сустава.

    мазь боль в плечевом суставе

    Такая симптоматика провоцируется костными наростами, которые возникают на боковых поверхностях позвонков. Они, травмируя нервные окончания, вызывают у пациента боль.

    Лечение патологии

    Очень важно своевременно обратиться к специалисту. Поскольку лечение достаточно сложная задача, необходим комплексный подход:

    1. Медикаментозное лечение. Изначально пациентам назначаются противовоспалительные препараты, такие как «Индометацин», «Диклофенак», «Ибупрофен». Если боли длятся достаточно долго, могут быть рекомендованы дополнительные обезболивающие лекарства: «Пенталгин», «Трамадол». В комплексе могут назначаться и антидепрессанты: «Флуоксетин», «Амитриптилин». Кроме того назначаются пациентам хондропротекторы: «Терафлекс», «Хондроксид», «Структум».
    2. Занятия физкультурой. Обязательной составляющей лечения является гимнастика. Упражнения способствуют восстановлению поврежденных дисков, значительно улучшают подвижность шейного отдела, укрепляют мышечные ткани.
    3. Реабилитационные меры. После купирования боли пациентам назначаются разнообразные процедуры: магнитотерапия, массаж, лазеротерапия, грязелечение, электрофорез, тракционное вытяжение, плавание в бассейне.

    Разновидности артрита

    Нередко данная патология провоцирует боль. В области плеча могут диагностироваться 3 формы патологии:

    1. Остеоартрит. Такое заболевание развивается в результате дегенеративных возрастных изменений в тканях. Хрящ не предохраняет суставную поверхность от трения. Подобная патология характерна для особ пожилого возраста.
    2. Ревматоидный артрит. Недуг является системным. Воспалительный процесс охватывает синовиальную оболочку сочленения. Патологии подвержены люди любого возраста.
    3. Посттравматический артрит. Недуг развивается на фоне полученных травм – смещения, трещин или разрыва мышц. Относится к разновидностям остеоартрита.
    связки плечевого сустава

    Именно боль в плече является первым и главным признаком развития артрита. Во время движения она увеличивается. Перемена погоды также влияет на самочувствие пациента. Больной ощущает снижение амплитуды подвижности руки. Иногда во время движения слышно характерное щелканье. На поздних стадиях сустав болит с такой интенсивностью, что человек не может спать по ночам.

    Методы борьбы с патологией

    Как лечить плечевой сустав при артрите? Изначально врачи применяют физиотерапевтические процедуры, сопровождаемые приемом лекарств, и занятия физкультурой. Комплекс терапии включает в себя:

    • согревающие компрессы;
    • применение специальных добавок, таких как «Хондроитин»;
    • употребление нестероидных противовоспалительных средств;
    • комплекс упражнений.

    Пациентам рекомендуется исключить резкие движения, причиняющие боль и часто полноценно отдыхать.

    В случае неэффективности подобной терапии хирурги прибегают к оперативному вмешательству. В этом случае рассматривается либо полная замена поврежденного сустава протезом либо частичная.

    Развитие артроза

    Это хронический недуг. При артрозе плечевого сустава состояние больного медленно ухудшается. Происходит деградация суставного хряща и близлежащих тканей. Поверхность сочленения утрачивает гладкость. Местами она покрывается остеофитами или солевыми шипами.

    Процесс развития артроза протекает медленно. Первым симптомом, указывающим на развитие недуга, является боль в плече. Периодически дискомфорт ослабевает. Физический труд приводит к обострению патологии. Сустав припухает. Окружающие ткани краснеют, становятся горячими. Иногда во время движения слышен хруст.

    Методы лечения

    При артрозе пациенту рекомендуется следующая медикаментозная терапия:

    1. Нестероидные противовоспалительные лекарства. Как правило, изначально назначается легкое средство, такое как препарат «Парацетамол». Если достигнуть благоприятного эффекта не удается, пациенту рекомендуются более сильные лекарства: «Напроксен», «Ибупрофен», «Диклофенак», «Индометацин», «Нимесулид». Данные средства позволяют купировать болевой синдром.
    2. Внутрисуставная блокада. При тяжелом протекании болезни в полость сочленения вводят специальные препараты. Зачастую применяют гормональные лекарства «Гидрокортизон», «Преднизолон», «Кеналог». Они обеспечивают хороший противовоспалительный эффект.
    3. Хондропротекторы. Помогают восстанавливать ткани сустава. Наиболее предпочтительны лекарства: «Терафлекс», «Артра», «Артро-Актив».
    боль в мышцах плечевого сустава

    Кроме медикаментозной терапии пациенту рекомендуются физиотерапевтические процедуры, занятия гимнастикой.

    fb.ru

    причины болей и их профилактика в клинике «Мастерская Здоровья» в Санкт-Петербурге

    Почему болят плечи

    Наш плечевой сустав уязвим. Он недолго выдерживает неправильное обращение и отвечает на него болью и нарушением функций. Причины боли в плечевом суставе разнообразны — тяжёлая физическая работа, усиленные тренировки в спортзале, вирусные заболевания. Плечо может болеть из-за ушиба, вывиха или перелома. Постоянная боль в левом или правом плече — повод обратиться к врачу. Это предотвратит развитие болезни и не даст ей перейти в хроническую форму.

    Боль в плечевом суставе рискуют почувствовать люди, которые:

    • сутулятся, не следят за осанкой;
    • мало двигаются в течение дня;
    • выполняют тяжёлую физическую работу;
    • профессионально занимаются спортом.

    Типы болей в плече

    Плечи чаще всего начинают болеть из-за перегрузки. Усиленно занимаясь спортом, поднимая тяжести, мы провоцируем появление боли. Она может быть симптомом различных заболеваний. Рассмотрим, какие болезни какой тип боли в плече вызывают.

    Острая боль

    Остеохондроз шейного отдела позвоночника. Боли отдают в руку и усиливаются при повороте головы. Усиливаются по ночам и становятся нестерпимыми. В запущенных случаях у человека не поднимается рука.

    Артрит — воспаление сустава. При артрите сильно болит правое или левое плечо.

    Артроз — распространённая причина острой боли в плечевом суставе. Чаще встречается у пожилых людей. Человеку больно поднять руку и выполнить другое движение. Артроз могут вызвать ушибы, вывихи, переломы, растяжения.

    Неврит плечевого нерва. Его вызывают воспалительные процессы, опухоли, травмы. Человек внезапно чувствует резкую боль в плечевом суставе.

    Тендобурсит — воспаления суставной сумки. Его вызывают отложения солей кальция. Для тендобурсита характерна острая боль во всей руке от шеи до кончиков пальцев. Больному трудно двигать рукой.

    Поражение вращающейся манжетки плеча. Болезнь вызывают нестандартные движения рукой — например, покраска потолка. На следующий день после малярных работ человек может почувствовать острую боль в плече.

    Капсулит плечевого сустава. Болезнь вызывает скованность мышц плечевого пояса. У человека сильно болит правое или левое плечо, он не может свободно поднять руку наверх, отвести в сторону или завести за спину.

    Травмы плеча — переломы, растяжения, вывихи. Травмы нужно лечить, иначе они приведут к стойким нарушениям функции плеча и станут хроническими.

    Хроническая боль

    Тендинит. Это воспаление сухожилий, окружающих плечевой сустав. Тендинит обычно возникает из-за повышенной нагрузки. При тяжёлой физической работе сухожилия трутся о поверхность сустава. Это вызывает хроническую ноющую боль.

    Тендинит бицепса. Это воспаление сухожилия мышцы внутренней части плеча. У человека постоянно болит плечо. Боль усиливается при движении руки и прощупывании мышцы. При разрыве сухожилия бицепса появляется вздутие в виде шарика.

    Бурсит. Возникает при чрезмерной нагрузке на сустав, после травм околосуставной сумки или сухожилий. Человек испытывает резкую боль, к ней присоединяется отёк. На поражённом плече невозможно спать.

    Боль при движении

    Синдром «столкновения». Болезнь вызывает отложение солей кальция. Боль возникает внезапно, при поднятии руки, она интенсивная и постоянная. Синдромом чаще страдают люди в возрасте 30-50 лет.

    Перерастяжка связок плеча. Эта проблема знакома бодибилдерам. Растяжение связок вызывают тяжёлые физические упражнения. Боль усиливается при движении или прощупывании мышцы, появляются кровоподтёки.

    Ноющая боль

    Межпозвоночная грыжа шейного отдела. Вызывает непостоянную ноющую боль в плечевом суставе и шее. К ней присоединяются головные боли и головокружения. При развитии болезни ситуация ухудшается. Боль становится постоянной и нестерпимой.

    Плечелопаточный периартрит. Боль бывает жгучей, ноющей и простреливающей. Начинается постепенно, без очевидных причин. Часто «будит» по ночам, при этом мёрзнут руки. Движения причиняют боль в суставах. В запущенных случаях нарушаются функции кисти, немеют руки.

    Миалгия. Болезнь вызывают физические перегрузки, переохлаждение, вирусные инфекции. Человек чувствует ноющую, иногда острую боль в мышцах, не может двигать руками в полную силу.

    Отражённая боль

    У человека болит плечо, но проблема в другой части тела. Отражённая боль в плече появляется из-за сердечных заболеваний, патологии печени, инфаркта миокарда, стенокардии, пневмонии, шейного радикулита и опухолей органов грудной клетки. При инфаркте у человека болит рука от плеча до локтя. Больной ощущает тяжесть и сжатие в грудной клетке, возникают головокружения.

    mz-clinic.ru

    Плечо сводит — Все про суставы

    Боли и их причины по категориям:

    Боли и их причины по алфавиту:

    • При каких заболеваниях возникает боль в плече
    • К каким врачам обращаться, если возникает боль в плече
    Плечевой сустав – самый уникальный сустав человеческого тела по принципу своего строения и функциональной способности. Вместе с тем неправильные и чрезмерные физические нагрузки на плечевой сустав приводят к местным воспалительным процессам, ведущим к локальному отеку, суставному выпоту, и даже к частичным разрывам сухожилий и мышц, окружающих плечевой сустав.

    Вместе с тем у плеча есть одна общая с обычным механизмом черта: он может выдерживать неправильное обращение с ним только до определенного предела, после чего происходит нарушение его функций. Для вас подобные нарушения оборачиваются болью.

    Механизм возникновения болей в плече

    Боль в верхнем отделе плеча может исходить от шеи. Такая боль распространяется по всей длине руки (включая кисть), усиливается при движении шеи, может сопровождаться онемением или парастезией. При исследовании шейного или грудного отделов позвоночника часто обнаруживается межпозвонковая грыжа. Поврежденные межпозвонковые диски шейного или грудного отделов позвоночника со временем теряют свои эластичные свойства, уплощаются, и расстояние между позвонками уменьшается. А это, значит, что отходящие от спинного мозга нервные корешки зажимаются, возникает боль. Одновременно в области зажима нервно-сосудистого пучка появляется отек, что приводит к еще большему его ущемлению и усилению боли.

    Капсулит – это редко встречающееся состояние болезненной скованности мышц плечевого пояса. При этом состоянии обнаруживается ограничение в объёме отведения руки в сторону при её поднятии вверх и невозможность заведения больной руки за спину. Это состояние часто развивается постепенно, не заметно для пациента. Женщины вдруг обнаруживают, что не могут застегнуть и расстегнуть себе бюстгальтер. В тяжёлых случаях пациент не способен поднести этой рукой ложку ко рту.

    Поражение вращающейся манжетки плеча возникает после совершения нестандартных движений в руке (например, покраска потолка). В день выполнения работ жалоб обычно нет. На следующий день – острая боль при попытке снять что-либо с верхней полки.

    При обследовании устанавливается степень напряжения мышц плечевого пояса, объём движения в плечевом суставе. На рентгенограммах сустава, как правило, изменения будут отсутствовать.

    Тендобурсит возникает при реактивном воспалении сумок плечевого сустава, вызываемом кальцификатами сухожилий мышц. Характерна остро возникающая боль в плече и значительное ограничение как активных, так и пассивных движений в нем. Обычно сильные боли в области шеи, надплечья и руки.

    Наиболее распространенные причины боли в плече:

    1. Одной из наиболее распространенных причин боли в плече является воспаление сухожилий, окружающих плечевой сустав. Эти расстройства называются тендинитом. Чаще всего они возникают от чрезмерной нагрузки. Когда вы пилите дрова или играете в гольф, происходит трение сухожилий о кости. Отсюда – возникновение раздражения и боли.

    2. Тендинит бицепса (мышца на внутренней части плеча, которая идет от плеча до локтевой области) проявляется хронической болью, которая увеличивается при движении и при пальпации. В случае полного разрыва сухожилия бицепса на плече появляется вздутие в виде шарика.

    3. Бурсит, этот напарник тендинита и виновник болей в плече, также связан с перегрузкой. Однако он проявляется более широким кругом расстройств: к болям присоединяется отек в области суставной сумки – мягкого мешочка, окружающего сустав.

    4. Если у вас возникает боль в плече, когда вы поднимаете руку, причина, возможно, кроется в отложении солей кальция, что приводит к объизвествлению связок сустава. Такие солевые отложения возникают в сухожилии, которое проходит под лопаткой и ключицей. Данные расстройства называют синдромом «столкновения». Чаще эти процессы происходят в возрасте 30-50 лет. Боль в плече обычно возникает внезапно, она интенсивная и постоянная. Становятся болезненными движения в суставе на отведение плеча от туловища на 30-90. Иногда отложение солей кальция в суставе обнаруживается случайно, еще будучи бессимптомным, при рентгенологическом исследовании по другому поводу.

    5. Боли в плече могут быть связаны с травматическими повреждениями, реже опухолями и наследственными анатомическими аномалиями. При падении может произойти такое смещение плечевой кости, при котором верхняя часть руки буквально вылетает из углубления сустава. При попытке смягчить падение, когда человек опирается на руку, может произойти разрыв сухожилий мышц, обеспечивающих вращение руки. Если такие повреждения оставить без лечения, то со временем могут возникать стойкие нарушения функций плеча.

    6. Травмы сустава, помимо несчастных случаев, часто бывают у спортсменов или у молодых людей. В последнем случае часто встречается рецидивирующий вывих плеча. У взрослых людей травмы структур плечевого сустава возникают в связи со старением, износом тканей или развившимся остеопорозом (расстройством кальциевого обмена в костях).

    7. Боль в плече – одна из самых распространенных проблем среди бодибилдеров наряду с болями в пояснице, коленях и локтях. Подобная травма плеча может сделать невозможными целый ряд упражнений тренировочной программы. Причин тому много, основная из которых – нестабильность плечевого сустава.
    Вероятность перерастяжки связок плеча значительно возрастает в таких ключевых движениях, как жим штанги лежа, разведения рук с гантелями лежа, сведения рук на тренажере и жим штанги из-за головы. Боль может возникнуть в результате стресса в суставной сумке плечевого пояса и излишней работы ее мышц, которые стараются сохранить центральное положение головки плечевой кости в суставной сумке для правильной работы сустава. Кроме того, боль может возникнуть в результате надрыва хрящевого кольца, располагающегося вдоль суставной впадины. Хрящевое кольцо выполняет несколько функций: оно углубляет суставную впадину и служит дополнительной опорой для суставной сумки и сухожилия длинной головки бицепса.

    8. Очень часто боль в плече развивается в связи с заболеванием внутренних органов и распространяется на плечо, например, при патологии печени, инфаркте миокарда, стенокардии, пневмонии, шейном радикулите и опухолях органов грудной клетки.

    9. Главное проявление плечелопаточного периартроза – боль в плече. Боль часто начинается постепенно без явного провоцирующего фактора, имеет прогрессирующий характер, часто «будит» больного ночью, и существенно влияет на выполнение повседневной активности. Движения в суставах болезненны в нескольких направлениях. Боль в руке может включать боли в плече, предплечье и кисти и носить разный характер: жгучий, ноющий, простреливающий и т. п. В руку могут отдавать боли в других участках тела. Течение заболевания различно – от нескольких недель до нескольких месяцев. Исход также различен – от полного выздоровления (даже без лечения) до развития картины блокированного плеча, а при синдроме «плечо-кисть» – также и нарушений функции кисти.

    В зависимости от того, какие сухожилия плеча больны, при различных движениях возникает боль в плече. Ограниченные функции мышц указывают в результате на причину ограничений.
    – Боли в плече при отводе руки в сторону или при движении ее затем вперед свидетельствуют об изменениях в супраспинальном сухожилии.
    – Боли в плече при ротации наружу верхней части руки при прижатом к телу локтевом суставе указывают на изменения в инфраспинальном сухожилии.
    – Боли в плече при ротации вовнутрь верхней части руки при прижатом к телу локтевом суставе указывают на изменения в подлопаточном сухожилии.
    – Боли в передней части плеча при повороте предплечья вонутрь при сопротивлении часто указывают на болезнь длинного бицепса.

    Другие причины боли в плече:
    – Импигментный синдром (синдром сужения).
    – Разрыв сухожилия / разрыв манжета ротатора.
    – Кальциноз предплечья / Tendinosis calcarea / обызвествление сухожилия.
    – Воспалительные заболевания плеча такие как Polymyalgie rheumatica являются важным исключающим диагнозом.
    – Боль в плече может быть вызван и неврогенной патологией которая проявляется парезами, гипотрофиями мышц и расстройствами чувствительности (шейная радикулопатия, шейно-плечевая плексопатия, нейропатия, комплексный регионарный болевой синдром, невралгическая амиотрофия, миелопатия).
    – Наличие протрузий или грыж межпозвонковых дисков шейного, грудного отдела позвоночника.
    – Боль в плече может быть отраженной болью какой-либо мышцы при миофасциальном синдроме, сухожилие которой вплетается в капсулу сустава.
    – Артрозы, артриты плеча.

    Если у Вас болит плечо, то необходимо обратиться к врачу. Проконсультируйтесь с ортопедом (желательно с опытом в спортивной медицине) или к спортивному врачу, специализирующемуся на проблемах с суставами. Причин болей в плече может быть много, и вам нужен точный диагноз, чтобы определить методы лечения.

    Вы испытываете боль в плече? Вы хотите узнать более детальную информацию или же Вам необходим осмотр? Вы можете записаться на прием к доктору Eurolab всегда к Вашим услугам! Лучшие врачи осмотрят Вас, изучат внешние признаки и помогут определить болезнь по симптомам, проконсультируют Вас и окажут необходимую помощь. Вы также можете вызвать врача на дом. Клиника Eurolab открыта для Вас круглосуточно.

    Как обратиться в клинику:
    Телефон нашей клиники в Киеве: (+38 044) 206-20-00 (многоканальный). Секретарь клиники подберет Вам удобный день и час визита к врачу. Наши координаты и схема проезда указаны здесь. Посмотрите детальнее о всех услугах клиники на ее персональной странице.

    Если Вами ранее были выполнены какие-либо исследования, обязательно возьмите их результаты на консультацию к врачу. Если исследования выполнены не были, мы сделаем все необходимое в нашей клинике или у наших коллег в других клиниках.

    У Вас болит плечо? Необходимо очень тщательно подходить к состоянию Вашего здоровья в целом. Люди уделяют недостаточно внимания симптомам заболеваний и не осознают, что эти болезни могут быть жизненно опасными. Есть много болезней, которые по началу никак не проявляют себя в нашем организме, но в итоге оказывается, что, к сожалению, их уже лечить слишком поздно. Каждое заболевание имеет свои определенные признаки, характерные внешние проявления – так называемые симптомы болезни. Определение симптомов – первый шаг в диагностике заболеваний в целом. Для этого просто необходимо по несколько раз в год проходить обследование у врача, чтобы не только предотвратить страшную болезнь, но и поддерживать здоровый дух в теле и организме в целом.

    Если Вы хотите задать вопрос врачу – воспользуйтесь разделом онлайн консультации, возможно Вы найдете там ответы на свои вопросы и прочитаете советы по уходу за собой. Если Вас интересуют отзывы о клиниках и врачах – попробуйте найти нужную Вам информацию на форуме. Также зарегистрируйтесь на медицинском портале Eurolab, чтобы быть постоянно в курсе последних новостей и обновлений информации на сайте, которые будут автоматически высылаться Вам на почту.

    Другие виды боли на букву “п”:

    Карта симптомов предназначена исключительно для образовательных целей. Не занимайтесь самолечением; по всем вопросам, касающимся определения заболевания и способов его лечения, обращайтесь к врачу. EUROLAB не несет ответственности за последствия, вызванные использованием размещенной на портале информации.

    Cимптомы болезней Если Вас интересуют еще какие-нибудь симптомы болезней и виды боли или у Вас есть какие-либо другие вопросы и предложения – напишите нам, мы обязательно постараемся Вам помочь. Source: www.eurolab.ua

    Читайте также

    sustav.nextpharma.ru

    причины, характер, лечение, мази, как избавиться

    Боль при поднятии руки  в плече - что делать

    Появление боли в плече – неприятный и неудобный фактор. Подвижность руки или всего сустава понижается, человеку сложно работать, выполнять любые дела.

    Лечение стоит начать незамедлительно, после установки правильного диагноза.

    Чтобы правильно выявить причины неприятных ощущений, стоит ознакомиться с вариантами появления боли, принципами ее устранения.

    Содержание статьи

    Причины боли в плече

    Причин, по которым болит плечо, множество. Часто встречающиеся – воспалительные процессы, травма поверхности, излишнее перенапряжение.

    Самостоятельная диагностика затруднительна, болезни проявляются практически одинаково, но у многих отличается принцип лечения, вариант происхождения. Часто при лечении необходима помощь узкого специалиста.

    Причины боли в плече при поднятии руки

    фото 02При поднятии руки без вращения сустава, боль появляется по ряду причин:

    1. Травма поверхности (вывих, растяжение). Возникает при вращении сустава, ушибе. Характеризуется болью, возникающей сразу после инцидента, либо через пару часов. Место ушиба краснеет, отекает, боль становится сильней при отведении руки в сторону, поднятии.
    2. Мышечное перенапряжение. Появляется после начала воспалительного процесса вращающейся плечевой манжетки при совершении нетипичных движений. Характеризуется сильной болью, становится сложно двигать рукой в любом направлении. Симптомы появляются после сна, через 10 – 15 часов, исчезают самостоятельно, спустя пару суток. Рекомендуем посмотреть статью: пять простых упражнений при боли в плече.
    3. Остеохондроз. Ощущается боль в шее, которая распространяется на всю поверхность руки. Усиливается, если приподнять конечность, двигать шеей. При болезни смещаются позвоночные диски, зажимающие нерв плеча, за счет чего появляется сильный дискомфорт.
    4. Артроз плечевого сустава. При постоянном ограничении активных движений развивается неспособность двигать конечностью полноценно. Понижается эластичность хрящей, при длительном отсутствии движений, плечо ноет, ощущается боль.
    5. Отложение солей. Преимущественно после 40 лет у людей скапливается много соли кальция.
    6. «Отраженные» боли. Симптомы в плечевом суставе возникают при болезнях любых других внутренних органов. Болезнь характеризуется обязательным наличием иных характерных симптомов.

    Возможны иные причины дискомфорта, вызываемые редкими заболеваниями.

    Дополнительные причины

    Причина боли, когда человек поднимает руку вверх, состоит, возможно, в растяжении. Во время сна человек может «отлежать» любое место на теле, возникает онемение, неприятные чувства длятся несколько часов.

    фото 03Частые симптомы сердечного приступа – боль и покалывание в сердце, груди, левом плече и лопатке. Болевые ощущения быстро увеличиваются, возникают дополнительные симптомы: цианоз, отдышка, потеря сознания. Человеку не хватает воздуха, ощущается сильное жжение всего тела. При похожих симптомах необходимо срочно вызвать скорую помощь.

    Характерная боль левого плеча бывает вызвана заболеванием легких. Симптомы альвеолита и воспаления – боль левого плечевого сустава при вдохе. При сильном кашле, хрипах, удушье на фоне болевых ощущений, важно незамедлительно получить врачебную помощь. Неприятные ощущения внутри левого плеча, независимо от оказываемой нагрузки – один из симптомов болезни селезенки.

    Плечелопаточный периартрит, периартроз имеют симптомы: слабая боль правого плечевого сустава, усиливающаяся при движениях, дискомфорт в шее, лопатках. Характерны «выстрелы» в шею, лопатки, затылок. Болезни развиваются преимущественно у мужчин после 60 лет вместе с остеохондрозом. Причины развития – сахарный диабет, ожирение, долгая повышенная нагрузка на суставную часть, поражения сосудов.

    Причиной боли плечевого сустава иногда становится опухоль. При локализации в шейном отделе позвоночника, вызывает дискомфорт при поднятии руки. Развитие болезни провоцирует неприятные ощущения в локтевом суставе без напряжения.

    Загрузка…

    При развитии остеохондроза шейного отдела позвоночника возможно развитие межпозвоночной грыжи. Неприятные ощущения постоянны, проявляются в шее, плечах, лопатках. При поднятии руки вверх возникает острая боль. Отсутствие терапии ведет к усилению симптомов, возможно полное обездвиживание конечностей, инвалидность.

    Важно: иногда боль в плечевом суставе свидетельствует о неврологических болезнях, опухолях спинного или головного мозга.

    Различные причины и характер боли

    фото 04Болевые ощущения в плече проявляться могут по-разному. Боль возможна в следующих случаях:

    1. При хрусте и боли вероятная причина – артрит, распространен у людей, часто поднимающих большие тяжести. Возможны «выстрелы» в руку, после чего она ноет долгое время.
    2. Артроз становится причиной болей в плечевом суставе при движениях. Проявляется часто у пожилых людей. Любые неосторожные действия, где используется плечо, сильные физические нагрузки на руки провоцируют неприятные симптомы, которые не прекращаются длительное время. Как следствие, развивается тендинит – истончение или повреждение плечевого сустава. Отсутствие болезни приводит к подвывиху плеча. Недуг требует длительного лечения.
    3. При поднятии руки строго вверх. Вероятная причина – отложение солей. Кальций скапливается в сухожилиях суставов, образовывает наросты. Любые движения провоцируют неприятный симптом, исчезающий, когда рука опускается.

    Болевые ощущения проявляются по- разному. Возможный характер боли:

    • ноющая – в организме возможна инфекция развитая патология, вследствие чего его работа нарушается. При отсутствии облегчения, вероятные причины – стенокардия, ишемическая болезнь сердца и другие;
    • сильная – вызвана травмами, ущемлениями нервов, воспалительными процессами в мышцах;
    • острая – повреждение сустава пир неверном подъеме тяжелого предмета;
    • резкая – инфекционные процессы, развивающиеся на нервных окончаниях, либо чрезмерная нагрузка на плечевой сустав;
    • пульсирующая – повышенное напряжение мышц, при которых тонус волокон понижается и происходит микроразрыв тканей;
    • жгучая – вызывается воспалениями;
    • длительная – кость в плечевом суставе, возможно, вывихнута, или травмирована при ударе.

    Отдельно следует выделить боль после инсульта. От последствий организму сложно оправиться, развиваются различные патологии. Сильное перенапряжение мышц плеча, являющееся одним из симптомов, приводит к подвывиху плечевого сустава.

    У детей боль плеча встречается из-за болезней нервов, от простудных заболеваний, иных негативных воздействий. При наличии других симптомов, когда возникает боль в плечевом суставе при поднятии правой руки, следует обратиться к врачу для постановки диагноза.

    Важно: при беременности боль вызывается «тоннельным синдромом» – ткани сдавливаются при изменениях в организме, развивается отек. порой любое неосторожное действие в плечевом суставе вызывает боли при поднятии руки, которые не проходят долгое время. Успокоить ее можно, обездвижив на некоторое время конечность.

    Лечение боли в плече при поднимании рук

    Боль при поднятии руки  в плече - что делатьСамостоятельная постановка диагноза при лечении боли плеча, ввиду обширного списка заболеваний, крайне сложна.

    Чтобы выявить патологию, вызывающую неприятные ощущения, следует проконсультироваться с терапевтом.

    Ставится предполагаемый диагноз, дается направление на прием к узкопрофильному специалисту.

    Сдается ряд анализов, учитывается характер боли. После определения причин боли, назначается правильное лечение.

    Первоначальные действия для облегчения состояния

    Чтобы улучшить состояние. Успокоить сильную боль можно воспользоваться подручными средствами, использовать стандартные методы. Для этого необходимо:

    1. Обеспечить полный покой суставу, не производить никаких движений, не воздействовать на место травмы (не тереть, не массажировать).
    2. Если сложно предотвратить движения больным суставом, наложить тугую повязку, которая закрепит конечность вдоль тела.
    3. При травме или перенапряжении, улучшить состояние конечности можно с помощью льда, положенного в пакет или грелку. При невозможности подобных действий, наложить смоченное холодной водой полотенце.
    4. При постоянной хронической боли, воспользоваться легким массажем, медитацией.
    5. Во время сна подбирать положение тела, чтобы больная конечность была сверху. Желательно спать на твердой, жесткой поверхности.

    Методы лечения при конкретных заболеваниях

    Боль при поднятии руки  в плече - что делатьКонкретное лечение назначается врачом, зависит оно от патологии, индивидуальных особенностей. При болях в плече применяются следующие методы:

    1. Соблюдается диета. Конкретные ограничения зависят от болезни. При распространенном недуге – подагрическом артрите, соблюдаются рекомендации: исключаются копчености, пряности, алкогольная продукция. Мясная продукция употребляется в ограниченном количестве. Ревматоидный артрит подразумевает ограниченное употребление сахара и продуктов, которые его содержат. Исключаются тугоплавкие жиры, заменить растительными.
    2. Производится иммобилизация. С помощью гипсовой накладки ограничиваются движения сустава.
    3. Медикаментозная терапия. Используются хондропротекторы, кортикостероиды (Флорстерон), миорелаксанты (Сирдалут).
    4. Выполняются физиотерапевтические процедуры: электрофорез, ультразвук, массаж, лазеро- и магнитотерапия.
    5. Вводится новокаин в область поражения.
    6. Применяется лечебная физкультура, разрабатывается поврежденный сустав.
    7. Возможны другие способы лечения – иглотерапия, мануальная терапия.

    Народные средства

    Елена Малышева в одной из программ озвучила следующий рецепт: «4 ложки чабреца нужно настоять в стакане воды 5 дней в темноте. Состав втирается в больную поверхность ежедневно 7 дней для ослабления боли в плече. Поможет при регулярном втирании, если не провоцировать развитие новых симптомов».

    Для каждого заболевания методы лечения в народной медицине отличаются. Облегчить состояние плеча можно с помощью универсальных рецептов:
    1. Мазями:
      1. Прополис 5 г, смешивается с 70 г нутряного свиного жира. По возможности, заменить жиром бобра. Смесь тщательно перемешивается, хорошо втирается в сустав.
      2. Горчица 1 ч. л., смешивается с 1 2 ст. л. подсолнечного масла и таким же количеством меда. Предварительно разогретым, состав перемешивается и втирается в сустав.
      3. Воск, 2 ч. л., добавляется в 150 г свиного сала. Добавляется 2 ч. л. пихтового масла, столько же нашатырного спирта. Разогревается на паровой бане до образования однородной массы. После добавляется 200 мл настойки сабельника. Состав хранить в холодном месте, втирать в плечо перед сном, накладывая повязку.
    2. Компрессами:
      1. На протяжении 20 дней ежедневно в сустав используется следующий состав: добавляется 1 ч. л. меда, камфорного масла, порошка горчицы, смешивается. Смесь наносится на бумагу для компрессов, накладывается на больную поверхность. Накрывается теплой тканью, закрепляется и оставляется на ночь.
      2. При сильной боли использовать капустные листы. Они держатся над паром 3 минуты, накладываются на больной плечевой сустав, который укутывается теплой тканью.

    фото 07Использовать можно медовый массаж. Выполняется процедура не менее 10 раз. Мед ставится на паровую баню для разогрева.

    Сустав прогревается не менее 15 минут грелкой. Втирается средство круговыми движениями до полного всасывания.

    Оставить на 3 часа, накрыв полиэтиленом.

    Полезное видео

    Доктор Евдокименко рассказывает почему болят плечи, как лечить боли в плечевых суставах:

    Профилактика

    Чтобы предупредить боль в плечах при движении рук, рекомендуется проводить профилактические мероприятия. Помогает закаливание организма, правильный подбор одежды, в зависимости от температуры воздуха. Не стоит перегружать мышцы и сухожилия физическими нагрузками. Перед любой тяжелой работой, где будет задействован плечевой сустав, поднятие руки, рекомендуется разминать мышцы. Нагрузка должна быть равномерно распределена на оба плеча.

    Дополнительная информация: спать рекомендуется на низкой подушке. Желательно использовать ортопедический матрац. При подозрениях на любую болезнь, не стоит ждать ее развития. Проще обратиться к врачу для устранения первых причин, нежели потом лечить усилившиеся симптомы.

    При неприятных ощущениях, длящихся больше недели, когда оказываемые меры не принесли результата, продолжать заниматься самолечением не рекомендуется. Симптомы могут усиливаться, развиваются осложнения. Только своевременное обращение к артрологу, ревматологу, другому узкому специалисту, избавление от патологии гарантировано.

     

    Поиск врача по теме статьи

    Другие полезные статьи

    • боль в большом пальце руки
    • Ожог руки - что делать? Ожог руки – что делать?

      Ожог – одна из частых травм как в быту, так и в производственной среде. Ожоги относятся к поражениям, не только локально повреждающим ткани, но и…

    • фото 01 Вывих руки – что делать?

      Смещение возникает, когда к руке прикладывается огромная сила, но при этом она находится в неестественном (изогнутом) положении, это одна из самых болезненных травм конечностей. Она…

    • Когда потеют руки - что делать? Когда потеют руки – что делать?

      Постоянно влажные руки – это неприятное явление. Оно мешает нормально работать и общаться. Потливость ладоней может быть симптомом опасных недугов, поэтому, обнаружив у себя эту…

    ruka.site

    Препараты золота для лечения ревматоидного артрита – Препараты золота при ревматоидном артрите: применение, перечень, противопоказания

    Препараты золота при ревматоидном артрите: применение, перечень, противопоказания

    Терапия золотом, известная в медицинских кругах как ауротерапия, используется в качестве базисного лечения ревматоидного артрита более 80 лет. Выраженный целебный эффект этой методики помогает больным добиваться длительной ремиссии. Препараты золота при ревматоидном артрите полностью переориентировали направленность терапевтических действий, связанных с лечением заболевания.

    Биологические свойства

    Точный механизм действия солей золота на организм не определен. Предположительно соединения меняют морфологию и функции макрофагов, притормаживая развитие аутоиммунных реакций. Измененная структура иммуноглобулина не может стимулировать выработку антител, то есть ревматоидный фактор устраняется. В клинических условиях засвидетельствована способность компонентов золота влиять на синтез коллагена и простагландинов, снижать миграцию лейкоцитов к суставным тканям.

    наночастицы золота

    Но исследовательские данные, подтвердившие целебный потенциал золота, не позволяют раскрыть причины замедленного влияния на патологический процесс. В лучшем случае непрерывный терапевтический курс ауротерапии занимает от 3 до 4 месяцев.

    Это того стоит – достигается период реальной ремиссии:

    • признаки ревматоидного артрита исчезают;
    • боли купируются;
    • нормализуется СОЭ;
    • снижаются титры РФ.

    Золотые соединения дислоцируются в ретикулоэндотелиальной системе и синовиальной оболочке суставов и долго там сохраняются. В отличие от металлического золота его производные не токсичны. Долговременный прием солей золота дает шанс приостановить прогресс заболевания: разрушение суставных элементов, формирование кист и эрозий. При этом эрозивный процесс в костях удается повернуть вспять: восстановить костную структуру, улучшить минерализацию костной ткани. Посему не следует прекращать лечение досрочно.

    Если по окончанию «золотого курса» заболевание возвращается в усугубленной форме повторять лечение таким методом не имеет никакого смысла. Этим обстоятельством ревматологи обосновывают многолетнюю терапию солями золота.

    Возможности ауротерапии

    Появление на фармакологическом рынке метотрексата, перевело соли золота в категорию препаратов второго ряда. В значительной степени это связано с тем, что цитостатическое средство удобней в применении и не вызывает большого количества побочных реакций. Но сложившиеся обстоятельства не повлияли на назначение ауротерапии пациентам, не имеющим к такому виду лечения явных противопоказаний.

    В группу потенциальных кандидатов на назначение препаратов золота входят:

    • пациенты, плохо переносящие метотрексат, либо не получившие ожидаемого результата;
    • больные, с прогрессирующими быстрыми темпами патологическими изменениями, подверженные раннему развитию костных эрозий, с высокими показателями ревматоидного фактора в крови.

    показания к применению

    Преимущество лечения золотом – возможность его применения у лиц, с выявленными хроническими инфекциями и онкозаболеваниями, что обусловлено антигрибковым и антибактериальным действием препаратов.

    Ауротерапия особенно эффективна на начальных стадиях заболевания, имеющего признаки тяжелого течения. Положительного влияния на стойкие видоизменения суставов и фиброзные контрактуры не отмечалось.

    Активное воздействие золотые соединения оказывают на ревматоидный синовит и его внесуставные проявления: узелки, анемию, потерю веса. У пациентов, с развивающимися осложнениями РА (синдром Шегрена, синдром Фелти) зафиксировано распространение терапевтического эффекта на суставные проявления.

    Доказана актуальность ауротерапии при лечении серопозитивного РА и детского ювенильного ревматоидного артрита.

    Лекарственные средства и применение

    Теперь подробнее что это за препараты: запатентованные названия лекарственных средств.

    Тауредон (Миокризин, Ауротиомалат, Санокризин). Активное вещество –  ауротималат натрия. В составе жидкости для внутримышечного введения – 46% золотых соединений. На начальном этапе лечения используют 2 дозы в неделю. Первые 3 применения по 10 мг, 4 – 6 по 20 мг. На полный курс – 2000 мг. Для поддержания накопленного эффекта – 100 мг раз в месяц или по 50 мг дважды.

    Препараты золота при ревматоидном артрите

    Кризанол. Действующий элемент – ауротиопрол. Масляный раствор с концентрацией золота 35 %. Минимальное количество вводимого препарата в течении недели – 17 мг. Курс предусматривает – 20 – 25 доз.

    Ауранофин (Ауропан, Актил, Риадура) таблетированный золотосодержащий препарат. Пероральный прием предусматривает 6 мг ежесуточно. При отсутствии результата в течение 4 – 6 месяцев дозировку увеличивают на 3 мг.

    Лечебная терапия препаратами золота делится на несколько этапов:

    • пробный – определяет переносимость лекарственного средства и дозировку;
    • насыщенный – длительный промежуток для накопления целебного эффекта;
    • поддерживающая терапия.

    Схема лечения и дозировка подбираются лечащим врачом строго индивидуально с учетом всех особенностей развития заболевания после исключения возможных противопоказаний. 

    Противопоказания

    В разряд общих противопоказаний к применению солей золота входят:

    • тяжелые поражения и диффузные изменения почек, паренхимы печени;
    • патологии крови и кроветворения;
    • склеродермия, системная красная волчанка – диффузные заболевания соединительной ткани;
    • сахарный диабет;
    • туберкулез;
    • повышенная чувствительность к нескольким видам аллергенов.

    К ауротерапии не прибегают, если женщина находится в периоде вынашивания плода. Это скорее мера подстраховки, так как точных данных об отрицательном воздействии золотых соединений на эмбрион нет.

    Реакция организма на ауротерапию

    К сожалению биологическая система очень часто негативно реагирует на лечение золотом. Самое распространенное осложнение – «золотой» дерматит, сопровождающийся папулезными кожными высыпаниями и нестерпимым зудом. Главное, не спутать симптоматические проявления с экземой или лишаем. В некоторых случаях состояние усугубляется развитием конъюнктивита и стоматита. Ситуацию исправляют отменой препарата и назначением противогистаминных и дезинтоксикационных средств. После стабилизации больного лечебный курс возобновляют.

    К побочным действиям ауротерапии причисляют развитие протеинурии. Если продолжить лечение, не приняв соответствующих мер, осложнение проявится нефротическим синдромом. В связи с этим рекомендуется ежемесячный контроль показателей мочи. При суточной потери белка свыше 1,5 г лечение золотом прекращают.

    Пероральный прием золота опасен возникновением эрозий на слизистой оболочке органов пищеварения. Нарушения сопровождаются тошнотой, жидким стулом, болью в эпигастральной области, металлическим привкусом во рту. При выраженных обострениях показан переход на инъекционные препараты.

    В свою очередь парентеральное внедрение золота может привести к развитию гематологических осложнений. Поэтому на начальном этапе ауротерапии с очередностью 1 раз в 2 недели производится контроль показателей крови по определению количества тромбоцитов. При отсутствии отклонений на протяжении 3 – 4 месяцев кровь исследуется каждые 4 – 8 недель.

    Развитие нитритоидных реакций в виде приливов, утраты чувства равновесия, артериальной гипотонии обусловлено действием не основного вещества, а дополнительных компонентов.

    Внимание!

    Необходимо срочно поставить лечащего врача в известность при возникновении: сухого кашля, проблем с остротой зрения, нехарактерной обильной менструации, одышки. 

    Вопреки вялотекущему накоплению лечебной эффективности и многим побочным проявлениям соли золота занимают лидирующие позиции среди фармакологических средств для лечения РА. Научные разработки, нацеленные на развитие целебного потенциала ауротерапии, продолжаются.

    proartrit.ru

    Препараты золота для лечения ревматоидного артрита

    Общая информация

    В настоящее время не установлен точный механизм, согласно которому препараты, содержащие золото, влияют на человеческий организм. Предположительно, эти вещества накапливаются в фагоцитах мононуклеарного типа. Анализы выявили повышенную концентрацию соединений в синовиальной суставной оболочке. В этих органических тканях медикаментозные средства сохраняются продолжительное время, замедляя активность макрофагов, нейтрофилов, а также представление антител Т-хелперам.

    Установлено, что соли золота – препараты, способные замедлить прогресс ревматоидного артрита. Наиболее выраженный эффект дает продолжительный медикаментозный курс. Средство может стать причиной ремиссии, длящейся в некоторых случаях до пяти лет. В отдельных ситуациях медикаментозная терапия помогает нормализовать структуру костей, пораженных эрозией.

    Цитастатики

    Цитостатики, второе название иммунодепрессанты. Используются исходя из теории о том, что РА вызывает сбой в работе иммунной системы, когда лейкоциты начинают нападать на здоровые клетки своего же организма. К иммунодепрессантам относят: метотрексат, арава, ремикейд, азатиоприн, циклофосфан, хлорбутин, циклоспорин и другие.

    Многие больные напрасно опасаются приема этой группы медикаментов из-за страха возникновения побочных эффектов. Дело в том, что цитастатики широко используются в онкологии.

    Нужно сказать, что подобное беспокойство необоснованно, ведь доза цитостатика при лечении РА в 20 раз меньше, чем при лечении любого онкологического заболевания. Поэтому побочные эффекты очень маловероятны, а вот терапевтический эффект на лицо. Кроме того, на время всего курса терапии пациент сдает регулярные анализы, крови, мочи, печеночные пробы, позволяющие быстро выявить негативную динамику, если она появилась, и прекратить терапию.

    Цитостатики активно используются при агрессивных и быстропрогрессирующих РА. Позитивный результат наблюдается уже через 2-3 недели, после начала приема лекарств. В целом эта группа медикаментов помогает справиться с болезнью 70-80% больных.

    Метотрексат

    Отдельно среди цитостатиков стоит выделить метотрексат. Его называют одним из лучших базисных препаратов от ревматоидного артрита на сегодняшний день. Причем для результативного лечения, лекарство нужно принимать всего раз в неделю. В случае метотрексата важна системность. Иными словами, ели вы начали прием таблеток во вторник, то должны принимать его в этот же день на протяжении всей терапии.

    Важный нюанс, в день приема метотрексата нельзя использовать НПВП!

    Когда и как поможет?

    Назначают препараты золота при ревматоидном артрите суставной формы. Прибегать к этим средствам (довольно токсичным для организма) следует лишь в случае, если продолжительный курс лечения негормональными противовоспалительными не показал желаемого эффекта. Не удастся обойтись без средств на основе золота, если артрит склонен к быстрому прогрессу, протекает очень агрессивно, костные эрозии возникают рано. Чем существеннее титры ревматоидного фактора, тем оправданнее назначение таких препаратов в конкретном случае.

    Лечение препаратами золота практикуют, если ревматоидный артрит подтвержден, сомнений в диагнозе нет и быть не может. Нельзя начинать использовать средство в первые шесть недель прогресса болезни, так как есть вероятность ошибочного определения патологии. Наибольшую эффективность медикаментозный курс дает на раннем этапе заболевания.

    «Тауредон» назначают при ревматоидном юношеском, псориатическом артрите. Препарат золота показан для глубокого введения в мышечные ткани. При процедуре необходимо использовать строго стерильные одноразовые приборы. Запрещено нагревать медикамент перед введением.

    В настоящий момент нет систематизированной информации об оптимальной дозировке «Тауредона», нет сведений, на основе которых можно было бы назначать средство. Рекомендованные дозы нельзя назвать стандартными. В каждом отдельном случае нужно выбирать формат лечения, ориентируясь на реакцию организма больного.

    Первичный этап – пробный, направлен на определение оптимальной дозировки. Необходимо оценить уровень переносимости, выбрать подходящие объемы. Сперва «Тауредон» используют в минимальной концентрации, постепенно добиваясь насыщения организма, после чего практикуют поддерживающий курс, за счет которого в организме сохраняется стабильный уровень золота.

    «Кризанол»

    Этот препарат золота для лечения ревматоидного артрита основан на кальциевом глюконате, под который отводится треть всего объема, и кальциевом же ауротиопропанолсульфонате, которого в медикаменте 70%. В продаже представлен пятипроцентной суспензией в масле. Производитель фасует средство по ампулам для одноразового использования, объем одного экземпляра – 2 мл. Медикамент предназначен для введения в мышечный ткани. В одном миллилитре содержится 17 мг золота.

    Планируя применение препаратов коллоидного золота, впрочем, как и любых других, предварительно необходимо проверить реакцию организма на медикаментозный курс. Предполагая оптимальным для лечения «Кризанол», необходимо сперва поставить пробную инъекцию в мышечные ткани. Больному вкалывают пятипроцентный раствор в количестве миллилитра или вдвое меньше, через семь суток повторяют процедуру.

    Д-пеницилламин

    Д-пеницилламин является достаточно эффективным препаратом, мало уступающим ауранофину ауротиомалату и метотрексату, но вместе с тем он достаточно токсичен и способен вызывать множество нежелательных осложнений. Они возникают у 30-40% больных. Поэтому к Д-пеницилламину прибегают только тогда, когда все вышеперечисленные медикаменты не принесли должного результата.

    Продолжая терапию

    При хорошей переносимости и выраженной эффективности препарат золота «Кризанол» используют далее, делая между процедурами введения двухнедельные интервалы. За одну инъекцию больному вводится 2 мл препарата. Длительность такого этапа достигает четырех месяцев. При существенном улучшении состояния, убедительной и стойкой ремиссии интервалы увеличивают до трех недель, сохраняя прежнюю дозировку.

    Суммарный медикаментозный курс длится год, два, иногда – дольше, практически без перерывов. Это практикуют только при наличии убедительного улучшения состояния больного. Первые подвижки обычно можно заметить после четырех месяцев регулярного введения инъекций «Кризанол», то есть на этапе получения больным суммарно 200-400 мг основного вещества. Далее признаки улучшения должны увеличиваться.

    Сульфаниламиды

    Сульфаниламиды или антимикробные средства закрывают пятерку основных базисных медикаментов при ревматоидном артрите. К ним относят сульфасалазин и салазопиридазин. Они немного слабее препаратов золота и метотрексата, но в отличие от последних дают меньше побочных эффектов (наблюдаются только у 10-20% больных).

    Единственным существенным недостатком этих лекарств является достаточно медленное воздействие на воспаленные суставы – облегчение приходит через 5-6 месяцев, после начала терапии. Но все равно сульфаниламиды действуют гораздо быстрее, чем антималярийные средства.

    «Санокризин» и «Миокризин»

    Оба эти медикамента эффективны при ревматоидном артрите. Препарат золота под названием «Санокризин» используется по аналогичной описанной ранее программе. Предназначен для внутримышечного введения. Разовая дозировка – 50 мг, из которых на долю золота приходится половина объема.

    Под наименованием «Миокризин» в аптеках представлен медикамент в ампулах для инъекционного введения. Одно введение предполагает получение 20-50 мг лекарственного средства, в которых содержится 10-25 мг золота. Химический компонент, обеспечивающий средству эффективность – ауротиояблочная кислота, соль натрия.

    Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП)

    Рассматривая препараты лечения ревматоидного артрита, мы не могли не обратить внимание на лекарства, которые не относятся к базисным. Одними из них являются нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП): хорошо всем знакомые, диклофенак, ибупрофен, а также кетопрофен, пироксикам, индометацин, бутадион и др. Они воздействуют локально и назначаются для снижения боли и воспаления в больном суставе. Однако вылечить артрит только с помощью НПВП невозможно.

    Как правило, мази и гели этой группы назначает сам врач, «в довесок» к базисной терапии. В первую очередь доктор ориентируется на эффективность лекарства. Другими словами, если мазь существенно не помогла за 3-7 дней использования, ее заменяют на более сильную.

    «Ауранофин»

    Это средство известно также под наименованием «Ридаура». Препарат золота при ревматоидном артрите принимают внутрь. В продаже представлен таблетированный медикамент; один экземпляр содержит 0,003 г активного компонента. На сутки показано использовать 6 мг, разделенных на два этапа. Если переносимость удовлетворительная, терапевтический курс показывает выраженный результат, медикаментозная программа будет неопределенной по продолжительности – иногда полгода, иногда – полтора, иногда – еще больше.

    Последствия: положительные и отрицательные

    Препараты жидкого золота могут провоцировать довольно нежелательные и тяжелые побочные реакции. Приблизительно каждый десятый больной на фоне терапевтического курса сталкивается с воспалительными процессами на слизистой ротовой полости, на кожных покровах возникают зудящие участки, покрытые высыпаниями.

    Препараты жидкого золота могут стать причиной нарушения стула. Особенно высока вероятность такого побочного эффекта, если выбран «Ауранофин». В среднем у 1-10% пациентов встречается апластическая анемия. Употребление золотых составов сопряжено с вероятностью печеночных поражений, лейко-, тромбоцитопении.

    Если пациенту назначен медикаментозный курс средствами, основанными на золоте, следует регулярно брать образцы урины, крови для общего и биохимического исследования. Срочной отмены требует состояния, при котором концентрация белковых фракций в урине превышает 0,2 г/л, эритроцитов – 5-10 г/л. Важно проверять функциональность печени, анализировать активность ферментов.

    Кортикостероидные гормональные препараты

    Практика использования кортикостероидов (гормональная терапия) широко распространена за рубежом.  Гормональные лекарства способны быстро снизить боль и другие неприятные ощущения, которые сопровождают РА, такие как: скованность суставов по утрам, общая слабость и недомогание, озноб. Однако их нельзя принимать слишком долго из-за большого стресса для организма, а по прекращению приема РА, как правило, довольно быстро возвращается.

    В заключение хотим сказать, что лечение ревматоидного артрита препаратами любой из перечисленных групп наиболее эффективно на ранних стадиях заболевания. Тогда и эффект от приема лекарств лучше и ремиссия более длительная. В запущенных случаях РА достигнуть стойкой ремиссии практически невозможно! Тоже самое можно сказать о лечении ревматоидного артрита в домашних условиях.

    Нюансы терапии

    Если употребление препаратов золота стало причиной осложнения, необходимо корректировать состояние с применением пятипроцентного раствора унитиола. Медикамент вводят в мышечные ткани, разовая дозировка – 5 мл. В некоторых случаях оптимальный курс – «Преднизолон». Вещество назначают на сутки в количестве 15-60 мг. Такое чаще практикуется, если прием средств на золоте стал причиной гемоцитопении. Кроме того, основной курс отменяют.

    Если установлен серонегативный тип артрита, провести тест на переносимость средств на золоте можно, но обычно реакция пациента отрицательна.

    Вскоре после введения «Тауредон» вступает в реакцию с альбуминами сыворотки крови, связывается практически полностью. Спустя сутки после инъекции в сыворотке наблюдается до 80% максимальной концентрации. 83-90% основного соединения элиминируется почками, прочие объемы – через кишечный тракт.

    Достичь равновесной концентрации при разовой дозировке 50 мг удается в среднем через полтора месяца. Если использовать «Тауредон» дважды в неделю, вводя по 25 мг медикамента, перед очередной процедурой в кровеносной системе концентрация вещества оценивается приблизительно в 3,5 мкг/мл.

    Длительность полувыведения оценивается в среднем в 27 суток.

    «Тауредон»

    Под этим наименованием изготавливают препарат золота, угнетающий генерирование лимфоцитных антител. Кроме того, контролируется работа клеток плазмы. «Тауредон» – базовый вариант коррекции аутоиммунных патологий. Под его влиянием замедляется антигениндуктивная активность лимфоцитов, угнетается фагоцитоз, стабилизируются мембраны, укрепляется коллаген. В среднем клинические проявления улучшения можно впервые заметить на 9-17 неделе курса, к моменту, когда больной суммарно уже получил 300-800 мг.

    После инъекции препарат золота в крови регистрируется в максимальной концентрации приблизительно спустя четыре часа после постановки укола. Иногда показатели достижимы уже через 3 ч, в других случаях уходит вдвое больше времени. Повышенное накопление золота отмечается в ретикулоэндотелиальной системе.

    Лечение: взрослые

    Первое время «Тауредон» используют дважды в неделю. Первая, вторая, третья инъекции содержат 10 мг медикамента, следующие три – вдвое больше. С седьмой процедуры можно дважды в неделю вводить 50 мг препарата или один раз в неделю вдвое больший объем. Такую дозировку сохраняют, пока не будет наблюдаться выраженный клинический эффект.

    При наблюдении эффективности для поддержания результата «Тауредон» используют раз в две недели в количестве 50 мг или один раз в месяц во вдвое большей концентрации. Такой курс длится месяцы, годы. Длительность определяется активностью патологии. По мере надобности корректируют дозировку, ориентируясь на состояние пациента. Нельзя превышать максимальные количества для взрослых.

    Дети: особенный случай

    Для несовершеннолетних дозы «Тауредона» подбирают, ориентируясь на вес. Поначалу назначают из расчета на каждый килограмм массы 0,7-1,0 мг действующего вещества. Когда удалось добиться эффекта, поддерживающую терапию практикуют, 1-2 раза в месяц ставя инъекции вещества в количестве миллиграмма на каждый килограмм.

    Если вес ребенка менее 20 кг, в первую неделю используют 5 мг один раз, затем от 11 до 24 недель подряд вводят по 10 мг, после чего раз в две недели ставят инъекции препарата в количестве миллиграмма на килограмм. Если патологический процесс постепенно затухает, между инъекциями увеличивают промежутки с двух до трех, затем – до четырех недель.

    При весе 20-30 кг поначалу назначают 10 мг препарата, затем вдвое больше на срок от 11 до 24 недель, после чего раз в две недели вводят поддерживающую дозу, рассчитанную исходя из веса.

    Риски и опасности

    Как и другие препараты золота, «Тауредона» может стать причиной кожных отрицательных реакций. Употребление медикамента сопряжено с опасностью воспалительных процессов на слизистых полости рта. Возможен дерматит, отдельные участки кожи могут зудеть. Есть риск появления в урине белковых включений. Возможна анемия, может развиться лейко-, тромбоцитопения, у некоторых сбивается гемопоэз. Все эти отрицательные эффекты встречаются довольно часто (до 10% пациентов отмечают что-либо из указанного списка).

    Выявлено, что «Тауредон» может в редких случаях стать причиной синдромов Стивена-Джонсона, Лайелла и других тяжелых форм воспалительных и кожных реакций. Есть риск энцефалопатии на фоне приема средств золота – это специфический нефрит, сопровождающийся нефротическим синдромом. Есть риск панцитопении, анемии апластического типа.

    Известны единичные случаи возникновения на фоне применения препаратов золота воспалительного очага в бронхах, альвеолах. Есть риск желудочных спазмов, энтероколита, легочного фиброза, красного плоского лишая. Возможны некротические процессы в клетках печени, иммуносупрессия, нехватка иммуноглобулинов, нейропатия, нарушение целостности и функциональности сетчатки, нервной системы глаза. Могут потерять оттенок, начать отслаиваться ногти. Такие ответы на лечение встречаются крайне редко и служат показанием к срочной отмене курса.

    Противовоспалительные средства разных групп

    Как средство первой помощи при суставных болях чаще всего используют «классические» нестероидные противовоспалительные препараты — диклофенак, ибупрофен, кетопрофен, пироксикам, индометацин, бутадион и др. Нестероидные противовоспалительные препараты при ревматоидном артрите эффективно снижают воспаление в суставах и уменьшают болевые ощущения.

    Без сомнения, эти препараты способны существенно облегчить жизнь больного, но вылечить ревматоидный артрит с помощью нестероидных противовоспалительных препаратов невозможно. Их применяют не для того, чтобы вылечить артрит, а для временного снижения воспаления и боли в суставе. То есть они не могут остановить развитие болезни, а применяются исключительно симптоматически. И как только пациент прекращает их принимать, болезнь постепенно возвращается.

    Тем не менее, поскольку человеку, болеющему ревматоидным артритом, очень трудно обойтись без нестероидных противовоспалительных препаратов, и принимать НПВП при артрите приходится долго, поговорим о том, как их лучше использовать.

    Начинать лечение следует с наименее токсичных препаратов. То есть с тех, которые быстро всасываются и легко выводятся из организма. К таким препаратам относятся диклофенак, ибупрофен, кетопрофен и их производные, а также селективный противовоспалительный препарат мовалис. Индометацин, пироксикам, кеторолак и их аналоги выводятся из организма дольше, считаются более «тяжелыми» препаратами, поэтому их стараются назначать реже, в основном тем пациентам, у которых меньше риск развития побочных эффектов со стороны почек, сердечно-сосудистой системы и желудка.

    Второй критерий выбора — эффективность препарата. Обычно лечебный эффект от применения нестероидных противовоспалительных средств развивается быстро, в течение первых трех — семи дней лечения. Если за это время улучшения от приема используемого противовоспалительного препарата не наступило, его надо поменять на другой.

    При этом одним из самых эффективных противовоспалительных препаратов считается диклофенак. Правда, многих пациентов, да и врачей, отпугивает чересчур подробная аннотация к препарату. Особенно та ее часть, где пунктуально перечислены все возможные осложнения и побочные эффекты к лекарству. Большинство людей, прочитавших аннотацию, думают, что у них обязательно возникнут все перечисленные осложнения.

    Селективные противовоспалительные препараты — препарат мовалис — были разработаны с целью снизить количество побочных эффектов при длительном приеме лекарства. При ревматоидном артрите мовалис практически так же эффективен, как другие нестероидные противовоспалительные препараты, хорошо устраняет воспаление и боль, но имеет минимум противопоказаний и гораздо реже вызывает побочные реакции, особенно со стороны желудочно-кишечного тракта. Его можно пить длительно, курсами от нескольких недель до нескольких месяцев и даже лет (естественно, только под контролем врача).

    Мовалис удобен в применении — одной таблетки препарата или свечи достаточно на весь день, то есть его нужно принимать один раз в сутки: утром или на ночь. А для наиболее острых случаев разработана инъекционная форма мовалиса для внутримышечных введений.

    В тех ситуациях, когда нам необходимо быстро купировать приступ интенсивных болей в суставах, можно в течение первых 5-7 дней применять мовалис в инъекционной форме, а затем перейти на прием аналогичных таблеток, которые в дальнейшем больной будет принимать необходимо долгое время.

    Для оказания быстрой помощи страдающим ревматоидным артритом многие врачи, особенно зарубежные, помимо нестероидных противовоспалительных препаратов, не задумываясь назначают противовоспалительные кортикостероидные гормоны: преднизолон (он же медопред), триамцинолол (он же кеналог, полькортолон, триамсинолол, кенакорт), дексаметазон, метилпреднизолон (он же метипред, медрол, депо-медрол), бетаметазон (он же дипроспан, флостерон, целестон).

    Среди наших врачей бытует два полярно разных взгляда на использование гормональных кортикостероидных препаратов. Одни врачи однозначно приветствуют их использование в лечебных целях, а другие полностью отвергают и игнорируют. В результате пациенты, старающиеся быть в курсе веяний «медицинской моды», находятся в полном недоумении: полезны такие гормоны при артрите или вредны, можно их использовать или нет? Что же, давайте порассуждаем вместе.

    С одной стороны, применение таких гормонов почти всегда способствует явному улучшению состояния пациента. Сразу уменьшается боль в суставах, исчезает утренняя скованность, пропадают или уменьшаются слабость и ознобы. Естественно, такой быстрый результат вызывает у любого пациента чувство благодарности к врачу.

    К сожалению, пациентам, принимающим кортикостероидные гормоны, часто невдомек, что они получают достаточно мощный удар по всем системам организма. Ведь кортикостероиды — гормоны стресса. И пока пациент принимает такие гормоны, ему хорошо. Но стоит их отменить или снизить дозу, болезнь накинется на человека буквально с удвоенной или утроенной силой.

    Вы спросите: может быть, тогда стоит не отменять гормоны, а продолжать принимать их постоянно? Нет, это не выход. То, что со временем кортикостероиды перестают так же хорошо снимать боль, как в начале их применения, это полбеды. Хуже всего, что постепенно «накапливаются» побочные эффекты от их использования.

    Таких побочных эффектов немало — кортикостероиды способствуют развитию симптомокомплекса Иценко-Кушинга, при котором происходит задержка натрия и воды в организме с возможным появлением отеков и повышением артериального давления. Кроме того, такие гормоны повышают уровень сахара в крови вплоть до развития сахарного диабета, способствуют увеличению веса тела, снижают иммунитет, провоцируют у некоторых пациентов появление язвы желудка и двенадцатиперстной кишки, повышают риск образования тромбов.

    При длительном приеме кортикостероидов могут произойти появление угрей, лунообразного лица, нарушения менструального цикла, развитие геморрагического панкреатита. У некоторых пациентов развиваются реакции со стороны нервной системы: появляются бессонница, эйфория, возбуждение (в некоторых случаях даже с развитием психозов), судороги по типу эпилепсии. К тому же при длительном применении лекарственные кортикостероиды подавляют выработку организмом своих естественных гормонов.

    В результате рано или поздно наступает момент, когда из-за побочных эффектов пациент вынужден отказаться от приема кортикостероидных гормонов. Но сделать это не так-то просто. Организм уже не может обойтись без поступления кортикостероидов извне, и быстрое снижение их дозы приводит к резкому ухудшению самочувствия и обострению суставных болей.

    Так что, прежде чем назначить пациенту гормонотерапию, врач должен трижды взвесить, чего будет больше от такого лечения — вреда или пользы. С моей точки зрения, гормоны следует назначать только при высокой активности артрита, при «зашкаливании» в анализах воспалительных показателей (например, повышении СОЭ, или РОЭ, выше 40 мм/час, при сильном повышении уровней С-реактивного белка, серомукоида и других показателей), особенно если воспаление не сбивается нестероидными противовоспалительными препаратами, и сопровождается сильнейшими болями и слабостью заболевшего.

    И, конечно, гормоны однозначно следует назначать при развитии ряда так называемых системных осложнений артрита — синдроме Фелти, синдроме Стилла, ревматической полимиалгии и др. То есть, с одной стороны, врач не имеет права назначать гормоны всем подряд, но и не должен отказываться от их применения в тех случаях, когда они действительно необходимы.

    Между прочим, в аптеках можно найти препарат «Черное золото». Он не имеет ничего общего со средствами, используемыми против ревматоидного артрита, и предназначен для мужчин, желающих повысить свою половую активность. Средство содержит относительно безопасные компоненты, тем не менее перед его употреблением стоит посоветоваться со специалистом, поскольку есть риск негативного ответа организма. Чтобы избежать неприятных сюрпризов, рекомендовано сперва прийти на прием к лечащему доктору.

    Распространены препараты золота для керамики. Такие вовсе не предназначены для лечения людей, но используют в промышленности и художественных ремеслах. Составы разработаны для обработки керамических поверхностей, эффектного и изысканного декорирования произведений искусства.

    www.myoclinic.ru

    Препараты золота для лечения ревматоидного артрита

    Местное лечение активной стадии ревматоидного артрита

    1. Внутрисуставное введение кортикостероидных гормонов.

    Чаще всего в сустав при артритах вводят препараты кортикостероидных гормонов: кеналог, дипроспан, гидрокортизон, флостерон, целестон, метипред, депо-медрол. Кортикостероиды хороши тем, что они быстро и эффективно подавляют боль и воспаление при отеке и припухании сустава.

    Именно быстрота, с какой достигается лечебный эффект, — причина того, что кортикостероидные инъекции завоевали особую популярность среди врачей.

    Введение кортикостероидных гормонов в сустав помогает больному пережить период особо острого воспаления отдельных суставов. Такие внутрисуставные инъекции могут существенно облегчить жизнь больному даже в особо тяжелых случаях ревматоидного артрита. Но обычно лечебного эффекта от инъекции хватает всего на 3-4 недели. Затем воспаление вновь начинает понемногу нарастать.

    То есть такие инъекции ни в коей мере не являются панацеей. Тем более, что их нельзя делать слишком часто — иначе гормоны начнут оказывать отрицательное воздействие на весь организм.

    Поэтому интервалы между такими процедурами должны быть не меньше 7-10 дней. А в один сустав в сумме, даже с большими интервалами, нежелательно делать больше 5-8 гормональных уколов.

    Ведь слишком частые введения гормонов провоцируют нарушение структуры связок сустава и окружающих его мышц, постепенно вызывая «разболтанность» сустава и деструкцию хряща.

    2. Лазерная терапия.

    Этот метод оказывает при ревматоидном артрите мягкий противовоспалительный эффект. Применяется лазеротерапия и как отдельный метод лечения ревматоидного артрита, и в сочетании с базисной терапией.

    Существуют два способа воздействия лазерным излучением на организм больного. В острой фазе ревматоидного артрита лазером облучают не суставы пациента, а область локтевой вены — то есть излучение воздействует на кровь, циркулирующую внутри организма.

    Считается, что после облучения крови лазером в организме происходят разнообразные положительные сдвиги: нормализуется иммунитет, улучшается кровоснабжение органов и тканей, уменьшается любое воспаление и подавляются очаги инфекции.

    В хронической фазе болезни (при нормализации анализов и температуры тела) лазером воздействуют непосредственно на суставы больного ревматоидным артритом. Делается это при условии, что у пациента нормальные анализы и температура тела. Улучшение после лазеротерапии отмечается у 80% больных, хотя в начале курса лечения происходит кратковременное обострение заболевания.

    В целом наиболее благоприятные результаты отмечаются у пациентов с вялотекущей, мягкой формой ревматоидного артрита. При тяжелых формах болезни лазер малоэффективен. Курс лечения состоит из 15-20 процедур, проводимых через день.

    Противопоказаниями к применению лазера являются опухолевые заболевания, болезни крови, гиперфункция щитовидной железы, инфекционные заболевания, физическое истощение, кровотечения, инфаркт миокарда, инсульт, туберкулез, цирроз печени, гипертонический криз.

    3. Криотерапия — воздействие местным охлаждением.

    Криотерапия является одним из лучших местных методов лечения ревматоидного, псориатического и реактивного артритов, а также болезни Бехтерева. Криотерапия с успехом применяется как в острой, так и в хронической фазе ревматоидного артрита.

    Лечение это практически безвредное и почти не имеет противопоказаний, но требует регулярности. Улучшение после криотерапии отмечается более чем у 80% больных ревматоидным артритом.

    Существуют два основных аппаратных метода криотерапии: сухая криотерапия (воздействие воздухом сверхнизкой температуры, в частности применение криосаун), и «жидкая криотерапия» — воздействие на организм струей жидкого азота.

    При «жидкой криотерапии» на пораженные суставы или спину направляют струю жидкого азота под давлением, азот моментально испаряется и быстро охлаждает место воздействия. В результате такой процедуры удается добиться выраженной ответной реакции со стороны организма и пораженных суставов — уменьшается воспаление и отечность суставов, улучшается кровообращение и обмен веществ, снижаются болевые ощущения.

    Курс лечения включает 8-12 процедур, проводимых ежедневно или через день.

    При правильном воздействии криотерапия жидким азотом почти не имеет противопоказаний и может быть использована даже для лечения пожилых, ослабленных больных. Ее нельзя применять лишь при синдроме Рейно, некоторых аритмиях, и непосредственно сразу после инфаркта или инсульта.

    Во время сухой криотерапии раздетого пациента на очень короткое время помещают в специальное помещение — криосауну, куда подается очень холодный воздух. Сухая криотерапия оказывает меньшее локальное воздействие на отдельные воспаленные суставы пациента, но, равно жидкой криотерапии, хорошо действует на общее состояние больных ревматоидным артритом — особенно в том случае, когда у пациента воспалена сразу большая группа суставов.

    Однако, при прочих равных условиях, сухая криотерапия в коммерческих медицинских центрах стоит, как правило, значительно дороже жидкой криотерапии, поскольку требует более сложного и дорогостоящего оборудования.

    4. Лечебные мази и кремы.

    Скорая помощь и снятие симптомов

    Так как лечить ревматоидный артрит приходится долго, а базисные средства действуют медленно, приходится подключать симптоматическую терапию. Человек не должен страдать от боли и ограничения в движениях.

    Здесь на помощь приходят нестероидные противовоспалительные препараты. При данном заболевании применяются и всем привычные неселективные НПВП – ибупрофен, диклофенак, кетопрофен, и селективные, например, мовалис.

    Последняя группа характеризуется тем, что лучше подходит для длительного приёма и имеет меньшее количество побочных эффектов. Это важный момент, ведь долго принимая НПВП, можно заработать язву желудка, проблемы с почками, нарушение свертываемости крови.

    В то же время мовалис допускается принимать несколько месяцев и даже год без перерывов, при этом хватает всего одной таблетки в день.

    Ревматоидный артрит: лечение в домашних условиях - лечение ...

    Ревматоидный артрит: лечение в домашних условиях - лечение ...

    Если воспаление и боль сильно выражены, приходится переходить к тяжёлой артиллерии – приёму кортикостероидных гормонов (дексаметозон, преднизолон). Большинство пациентов отрицательно относится к самому слову «гормоны» и ни за что не хочет их пить.

    Действительно в них есть свои минусы. Кортикостероиды нельзя принимать долго – организм привыкает.

    Они отлично и быстро снимают боль и воспаление, но при отмене симптомы возвращаются и усиливаются. Побочных эффектов у этих препаратов огромное количество.

    Зачем же их пить?

    К сожалению, бывают ситуации, когда без гормонов не обойтись. Когда болезнь прогрессирует, боль порой становится невыносимой, начинаются осложнения, такие как синдром Фелти, синдром Стилла и т.п. Наступает момент, когда боль не купируется НПВП, уровень С-реактивного белка резко повышается, как и СОЭ.

    Приходится бороться с болезнью такими сильными средствами.

    Есть ещё один вариант – вводить кортикостероиды непосредственно в сустав. Это тоже своеобразный метод «скорой помощи», который отлично снимает боль и помогает надолго. Допускается до восьми таких введений в одно место, иначе лекарства начинают плохо действовать на ткани.

    1. Медикаментозное лечение

    Кетопрофен — это еще один эффективный лекарственный препарат от ревматоидного артрита, обладающий обезболивающим, противовоспалительным и жаропонижающим действием. Кроме того, Кетопрофен исключает склеивание тромбоцитов.

    Препарат уменьшает болевой синдром в суставах в состоянии покоя и во время движения, снимает утреннюю скованность и припухлость. Его прием позволяет человеку, страдающему ревматоидным артритом, увеличить объем движений, не ощущая болей в суставах.

    Назначается Кетопрофен при длительном симптоматическом лечении этого воспалительного процесса, при хроническом артрите, артрозах с выраженным болевым синдромом. В виде таблеток препарат используется для длительного лечения воспалительного процесса. В виде геля Кетопрофен применяется при неосложненных травмах.

    Вначале лечения артрита назначается Кетопрофен в высоких дозах – 300 мг в сутки во время еды. В сутки рекомендовано 2-3 приема препарата. Для поддерживающей терапии назначается 150-200 мг в сутки во время приема пищи.

    Кетопрофен имеет такие противопоказания:

    • язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки в период обострения заболевания;
    • тяжелые нарушения в функционировании печени;
    • заболевания почек;
    • третий триместр беременности;
    • возраст до 14 лет;
    • грудное вскармливание;
    • дерматозы, экзема;
    • повышенная чувствительность к препарату.

    Как лечить ревматоидный артрит? Очень сложно подобрать оптимальный режим терапии ревматоидного артрита, лечение должно включать как медикаментозные, так и немедикаментозные мероприятия. Ревматолог подбирает комплексный режим терапии, включающий следующие принципы лечения ревматоидного артрита:

    1. Адекватную базисную терапию.
    2. Симптоматические препараты.
    3. Лечебную гимнастику.
    4. Изменение образа жизни и диету.
    5. Ортопедические средства.
    6. Массаж и физиопроцедуры.
    7. Санаторно-курортное лечение.

    Необратимые деформации суставов лечатся только оперативным путем.

    То, чем лечить ревматоидный артрит, должен подбирать специалист. Сегодня проблемой лечения занимаются врачи ревматологи, на прием к которым пациент должен попасть как можно скорее.

    Для того чтобы решить вопрос об изменении проводимой терапии, врачи всегда оценивают активность заболевания до и после лечения. Для этого существует специальный показатель DAS-28, улучшение которого является одним из критериев успешной терапии.

    Ремиссию врач устанавливает при следующих ситуациях:

    • Низкий показатель по DAS-28.
    • Число болезненных и припухших суставов не более одного.
    • Низкий уровень C-реактивного белка.
    • Пациент оценивает свое состояние, как удовлетворительное.

    Данные показатели могут говорить об успешности проводимого лечения. Если они не достигаются, необходимо продолжать подбор эффективной терапии болезни.

    moyskelet.ru

    Лечение ревматоидного артрита может длиться долгие годы. Важно ни в коем случае не делать перерывов и не пропускать прием препаратов и выполнение назначенных процедур.

    Препараты базисной терапии

    Природные рецепты в лечении ревматоидного артрита эффективны и безопасны. Большинство ревматологов рекомендует обязательно включать в схему лечения отвары, настои и мази, сделанные из лекарственных растений.

    Первое место лечении ревматоидного артрита в домашних условиях занимает обычный картофель. Состав этого популярного овоща способствует повышению эффективности основного лечения и помогает иммунной системе вернуться в нормальный режим работы.

    Картофель на кефире

    Приготовление: картофель среднего размера разотрите на терке. Полученную массу залейте стаканом обычного кефира.

    (если таблица видна не полностью – листайте ее вправо)

    Цветы лютика

    Приготовление: пригоршню цветов лютика (25–30 шт.) разотрите в ступке до появления сока.

    Сок редьки, мед и водка

    Приготовление: 2 стакана сока, выжатого из черной редьки, 2/3 стакана меда и полстакана водки тщательно перемешайте до однородной массы.

    Перед применением народных рецептов обязательно посоветуйтесь с лечащим врачом. Зная все нюансы течения вашей болезни, специалист поможет выбрать наиболее действенное средство, посоветует максимально эффективный способ его использования.

    На видео вы послушаете доктора, который расскажет о лучших методиках лечения ревматоидного артрита.

    В дополнение к основным средствам базисной и симптоматической терапии можно использовать народные рецепты. Снять болевой синдром и уменьшить отечность помогают отвары из целебных трав, спиртовые настойки и мази для наружного применения, разные аппликации и компрессы – с камфорным спиртом, с глиной, капустным листом, медом, прополисом.

    Фитотерапия

    Способы лечения РА постоянно расширяются, в дополнение к основным методам применяют новые препараты биологического действия. Модифицирующие средства подавляют гиперактивность иммунной системы, облегчают ревматические симптомы и не оказывают выраженного токсического действия.

    Что такое моноклональные антитела

    Одной из инновационных разработок генной инженерии является синтез моноклональных антител, вырабатываемых иммунными клетками. Препараты на их основе (Ритуксимаб) дают хороший результат при лечении ревматоидного артрита. Действующие вещества нейтрализуют В-лимфоциты, прерывая аутоиммунные реакции.

    Лекарства не вызывают ослабления иммунитета, благодаря чему удается избежать появления побочных эффектов. Ритуксимаб вводят с помощью внутривенных инфузий, дозировка подбирается индивидуально.

    Генноинженерные препараты могут вызывать поражение печени, почек, сердца, аллергию. К недостаткам стоит отнести и очень высокую стоимость.

    Новые препараты в России и за рубежом

    Среди новинок фармацевтической индустрии выделяется препарат Олюминат, который является селективным ингибитором янус-киназы JAK1-2. Лекарство показано при неэффективности других базисных средств, назначается в комплексе с Метотрексатом или в качестве монотерапии.

    Американские ученые запатентовали новый препарат для лечения ревматоидного артрита – Кевзара, являющийся копией человеческого моноклонального антитела. Kevzara быстро подавляет воспаление, снимает болевые ощущения.

    Многие пациенты удивляются тому, как много лекарств сразу назначает врач. Неужели все они нужны? Да, это так.

    Главная задача медикаментозного лечения – остановить наступление заболевания до того, как оно поразит внутренние органы, поэтому нельзя отказываться от каких-то препаратов.

    Если они вызывают неприятные ощущения, сильные побочные эффекты, вам и врачу придётся потратить больше времени, чтобы подобрать подходящий аналог с похожим действием.

    Ревматоидный артрит -весьма непростое заболевание, он требует длительного, многолетнего лечения, которое в состоянии лишь замедлить разрушительные процессы в организме.

    Лечение ревматоидного артрита препаратами нового поколения

    Лечение ревматоидного артрита препаратами нового поколения

    Поскольку многие пациенты уже в первые 5 лет после дебюта заболевания становятся инвалидами, медицинская наука активно изучает это заболевание, ученые всего мира пытаются найти пути его лечения.

    Принципы лечения ревматоидного артрита

    • Информирование больного о характере заболевания и возможных прогнозах,
    • Всё лечение проходит под контролем ревматолога,
    • Обязателен мониторинг активности болезни.

    Лечение назначается в соответствии с процессами, протекающими в организме из-за болезни. Причиной являются аутоиммунные нарушения, а основные проявления -это системные воспалительные процессы, сопровождающиеся разрушением суставных хрящей и кости.

    Основные цели лечения ревматоидного артрита:

    • Купирование симптомов,
    • Замедление прогресса заболевания,
    • Достижение ремиссии или сведение к минимуму активности болезни,
    • Сохранение трудоспособности, улучшение качества жизни.
    • Медикаментозную терапию (противовоспалительные и иммуноподавляющие препараты),
    • Немедикаментозную терапию (физиопроцедуры, диета и другое),
    • Ортопедическое лечение, реабилитацию (коррекция суставов, лечебная физкультура, санаторно-курортное лечение).

    Основное лечение -медикаментозное. Оно включает в себя два уровня:

    • Базисные противовоспалительные препараты,
    • Нестероидные противовоспалительные препараты и глюкокортикостероиды.

    Базисные противовоспалительные препараты -это те средства, которые обязательно назначаются всем больным ревматоидным артритом.

    Базисная терапия ревматоидного артрита

    Базисные средства должны быть назначены как можно раньше, чтобы достичь наилучших из возможных результатов. Обычно их назначают сразу после постановки диагноза.

    Если этого не сделать в течение нескольких месяцев после появления симптомов, то возможны массивные разрушительные процессы, которые крайне негативно сказываются на состоянии больного и его качестве жизни.

    Свойства базисных препаратов:

    • Иммунодепрессия, сопровождающаяся снижением активности болезни,
    • Стойкость клинического эффекта,
    • Способность задерживать процесс разрушения суставов,
    • Возможность вызвать ремиссию заболевания,
    • Медленное проявление клинически значимого эффекта (1-3 месяца).

    Приблизительно у 60% пациентов наблюдается значительное улучшение состояния в ответ на базисную терапию ревматоидного артрита. Препараты назначаются на срок от полугода, так как нужно время для достижения эффекта.

    Общая длительность лечения определяется индивидуально. Она может составлять несколько лет или даже десятков лет.

    Как правило, лечение одним препаратом продолжается 2-3 года, потом может быть назначен другой. В зависимости от ответа организма на лечение назначается дозировка препарата.

    Возможен прием поддерживающих доз, которые помогают пациенту сохранить достигнутые улучшения.

    Базисные противовоспалительные препараты различаются между собой по механизму действия, поэтому при их назначении учитывают особенности пациента и заболевания в каждом конкретном случае.

    Базисные препараты для лечения ревматоидного артрита

    Данные лекарства условно подразделяют на препараты первого и второго ряда. Средства первого ряда назначаются большинству пациентов, так как обладают лучшей эффективностью и переносимостью.

    Они успешно подавляют прогрессирование эрозивного процесса в суставах. Препараты второго ряда назначают при неэффективности средств первого ряда или при плохой их переносимости.

    Для базисной терапии может быть назначено лечение одним препаратом или комбинированное лечение. Некоторые клинические исследования говорят о более высокой эффективности комбинированной терапии, но и риск побочных эффектов при этом возрастает.

    Какие препараты чаще всего используют для базисной терапии ревматоидного артрита?

    • Соли золота,
    • Антималярийные средства,
    • Иммуноподавляющие препараты,
    • Сульфасалазин,
    • Пеницилламин.

    Самая популярная группа препаратов -препараты золота (кризанол, ауранофин). Большинству пациентов эти средства приносят значительное облегчение.

    Однако следует учитывать и возможные осложнения и побочные эффекты: воспаление слизистой рта, аллергическая сыпь, угнетение кроветворения и деятельности почек.

    Антималярийные препараты способны влиять на активность ревматоидного процесса. Для лечения ревматоидного артрита используют делагил и плаквенил.

    Эти препараты принимают очень длительно, потому что действуют они медленно. Однако во многих случаях оказываются эффективными.

    Особенно актуальны антималярийные средства, когда при применении других базисных препаратов наблюдается побочное действие или неэффективность.

    Пеницилламин (купренил) по эффективности не уступает препаратам золота, однако он очень токсичен и часто вызывает осложнения. Поэтому назначают его в тех случаях, когда другие средства не помогают.

    Пеницилламин противопоказан при беременности и заболеваниях крови и почек. При его приеме нужно регулярно контролировать состав крови, дважды в месяц нужно сдавать анализ мочи, чтобы не пропустить негативные изменения в организме.

    В случае неблагополучия препарат отменяют, и все его побочные эффекты со временем проходят.

    Ревматоидный артрит относится к очень тяжелому заболеванию, которое приходится лечить в течение всей жизни. В современной медицине существует довольно много разных подходов к лечению ревматоидного артрита.

    Главное, чтобы курс терапии был комплексным. Он должен включать базисную терапию, прием противовоспалительных лекарственных средств, особое питание, физиотерапевтические процедуры.

    Медикаментозная современная терапия для лечения ревматоидного артрита

    Пациент должен понимать, если он начнет принимать препараты, это не значит, что уже на следующий день ему станет легче. Действие всех медикаментов можно заметить только через несколько месяцев.

    Многих не устраивает такой эффект, тем более не все препараты подходят некоторым пациентам. В данной ситуации врач ревматолог внимательно наблюдает динамику после приема препаратов, своевременно заменяет их другими.

    Каждый пациент индивидуален, опытные врачи обязательно учитывают этот факт.

    Необходимо детально ознакомиться с каждой из групп препаратов, чтобы понять, как они действуют и, насколько эффективны при лечении артрита.

    Методика лечения ревматоидного артрита золотом

    В медицине метод имеет названия ауротерапия, при которой больной принимает внутрь соли золота. Лечение необходимо начинать в начале развития заболевания.

    Особенно эффективны средства при остром, быстропрогрессирующем ревматоидном артрите, который сопровождается сильной болью. Врач обязательно назначает препарат золота, если на снимках рентгена видны костные эрозии.

    К основным преимуществам препаратов, содержащих золото можно отнести такие :

    • Замедляется появление кист в суставах.
    • Улучшение костной ткани.
    • Повышение уровня минерализации.
    • Заживление костных узур.

    Использование препаратов золота при лечении артритов называется ауротерапией. Ревматологи рекомендуют Ауранофин (Ридаура) и Ауротиомалат (Тауредон).

    Длительный период эти лекарства считались самыми эффективными терапевтическими средствами от ревматоидного, сегодня их потеснили более качественные фармацевтические разработки, в частности Метотрексат.

    Нельзя сказать, что последний кардинально изменил процесс или результаты лечения, но такая альтернатива получила всеобщее медицинское признание.

    Однако вернемся к препаратам золота, которые используются при лечении ревматоидного артрита. Начнем с цены. Купить Ауронофин можно в среднем за 170$ за 100 табл. а 10 ампул для инъекций Ауротиомалата обойдется в 350$. Стоят ли они своих денег?

    Лечение артрита золотом: терапевтический эффект и принцип действия

    Максимально полезный результат от применения названных выше медикаментов наблюдается на ранних стадиях заболевания. причем, это касается и быстро прогрессирующих симптоматических проявлений. Все ауролекарства характеризуются схожим терапевтическим действием :

    • подавляют очаг воспаления;
    • уничтожают или максимально возможно сдерживают процесс размножения бактерий, ставших первопричиной появления ревматоидного артрита.

    Это приводит к остановке ранней эрозии костей (узуры хорошо диагностируются с помощью рентгенографии), снижению показателя ревматоидного фактора (отслеживается по анализу крови).

    Фактически эффективность средств доказана для серопозитивного ревматоидного артрита. Они способствуют остановке разрушения хрящевой ткани, частично заживляют внутрисуставные разрушения.

    И Ауранофин, и Ауротиомалати, кроме того, используются и в профилактических целях. для устранения побочных явлений (осложнений), таких как синдромы Шегрена и Фелти.

    На сегодняшний день врачи не могут однозначно сказать, какие причины вызывают ревматоидный артрит, и какой фактор наиважнейший.

    Учеными и врачами многих стран исследуется синовиальная жидкость суставов, и разрабатываются новые методы лечения этого заболевания, которые подходят под медицинский стандарт.

    Известно, что ревматоидный артрит поражает синовиальную оболочку, которая окружает сустав, при этом полностью нарушаются его свойства. Данное заболевание относится к аутоиммунным, и имеет хроническую форму.

    Лечение ревматоидного артрита необходимо проводить комплексно, применяя медикаментозные препараты. Врач подбирает их исходя из причин, вызвавших заболевание суставов, его тяжести, а также с целью исключить его обострение в будущем.

    Основной целью назначения лекарственных препаратов является уменьшение прогресса артрита и, по возможности, восстановление функционирования суставов пациента.

    Медикаментозные препараты

    Лечение ревматоидного артрита проводится следующими видами препаратов:

    • противоспалительными;
    • базисными;
    • комплексными;
    • глюкокортикоидами принимаемыми вовнутрь;
    • глюкокортикоидами, вводимыми вовнутрь суставов.

    sustaw.top

    Препараты золота при ревматоидном артрите

    Сейчас применяют два препарата золота для в/м введения при лечении ревматоидного артрита — ауротиомалат натрия и ауротиоглюкозу; первый из них выпускается в виде водного раствора, второй — в виде суспензии в кунжутном масле.

    Начало терапевтического действия: от 6 недель до 6 месяцев. Применение: первая неделя — пробная доза 10 мг; вторая неделя — пробная доза 25 мг; в дальнейшем — 50 мг 1 раз в неделю; по достижении общей дозы 1000 мг инъекции проводят каждые 2 недели в течение 3 месяцев, затем — каждые 3 недели в течение 3 месяцев, затем — ежемесячно.

    Чаще используют ауротиоглюкозу.

    В клиническую практику препараты золота были внедрены в начале 1900-х гг., сначала их применяли только для лечения инфекций, в том числе туберкулеза. Впоследствии они какое-то время считались лучшими средствами базисной терапии ревматоидного артрита, затем их эффективность подверглась сомнению и вместо них все чаще стали использовать метотрексат. Однако многие ревматологи отводят ауротиомалату натрия и ауротиоглюкозе важную роль в лечении ревматоидного артрита.

    Инъекции препаратов золота сначала делают еженедельно, причем в первую и во вторую недели вводят пробные дозы — соответственно 10 и 25 мг. В дальнейшем препарат вводят в дозе 50 мг/нед., а после того как общая доза достигнет 1000 мг, интервал между инъекциями увеличивают до 2 нед. При стабильном улучшении можно постепенно перейти на введение препарата 1 раз в месяц. До развития максимального эффекта обычно проходит от 6 нед. до 6 мес.

    Побочные эффекты лечения ревматоидного артрита золотом

    Примерно в 30% случаев ревматоидного артрита лечение препаратами золота приходится отменять из-за побочных эффектов.

    • более чем у 5% больных: сыпь, стоматит, нитритоподобные реакции,
    • менее чем у 5% больных: алопеция, тромбоцитопения, нейтропения, апластическая анемия, эозинофилия, протеинурия, пневмонит, нейропатии, печеночная недостаточность, гематурия, энтероколит.

    Чаще всего отмечаются сыпь и стоматит. Нефротоксическое действие обычно проявляется лишь протеинурией, однако чуть менее чем у 1% больных развивается тяжелое поражение почек вплоть до нефротического синдрома. Возможна также гематурия. К счастью, поражение почек, за редкими исключениями, обратимо. Гематологические нарушения редки. У 1-3% больных отмечаются тромбоцитопения и лейкопения: если они возникают в отсутствие других причин, препарат отменяют. Эозинофилия при ревматоидном артрите — довольно частое явление, но резкое повышение числа эозинофилов свидетельствует о нарастающей токсичности и требует отмены препарата. После восстановления числа эозинофилов лечение можно возобновить. Чуть меньше чем у 0,5% больных развивается апластическая анемия, которая в половине случаев заканчивается смертью. Наиболее эффективным препаратом для ее лечения считается антитимо-цитарный иммуноглобулин. Быстро всасывающийся ауротиомалат натрия иногда вызывает нитритоподобные реакции (приливы, слабость, дурноту, потливость), которые развиваются сразу или в первые 20 мин после инъекции. Именно из-за этого побочного эффекта чаще используют ауротиоглюкозу.

    Лабораторные исследования

    Для своевременного выявления нефротоксического действия и гематологических нарушений в первые 20 нед. лечения ревматоидного артрита перед каждым введением препарата проводят общий анализ крови и анализ мочи. Через 6 мес. после начала лечения, когда риск этих осложнений снижается, исследования можно повторять перед каждой второй инъекцией.

    • В начале лечения: первые 20 недель перед каждой инъекцией проводят общий анализ крови с определением лейкоцитарной формулы и числа тромбоцитов, анализ мочи.
    • В дальнейшем: те же исследования перед каждой второй инъекцией.

    Препараты золота для приема внутрь

    Ауранофин используется в клинической практике с 1980-х гг. Многие ревматологи придерживаются мнения, что он менее эффективен, чем ауротиомалат натрия и ауротиоглюкоза, однако в самом начале заболевания результаты лечения им могут быть очень хорошими. Рекомендуемая доза ауранофина — по 3 мг 2 раза в сутки. Если через 6 мес. после начала лечения эффекта нет, можно перейти на 3 мг 3 раза в сутки.

    Для выявления побочных эффектов рекомендуется каждые 4-12 нед. проводить общий анализ крови с определением лейкоцитарной формулы, числа тромбоцитов и оценкой морфологии эритроцитов.

    В отличие от препаратов золота для в/м введения, лечение ревматоидного артрита ауранофином редко приводит к тяжелым осложнениям. Самые частые побочные эффекты — схваткообразная боль в животе, понос, тошнота и нарушение аппетита. Большинство из них удается устранить, снизив дозу до 3 мг/сут, принимая препарат во время еды и повысив содержание в рационе продуктов, богатых клетчаткой и увеличивающих объем кишечного содержимого. Сыпь, стоматит, нефротоксичность и гематологические нарушения при лечении ауранофином отмечаются редко.

    «Препараты золота для лечения ревматоидного артрита» – статья из раздела Ревматология

    Использование препаратов золота в лечении заболеваний

    Препараты золота — лучшие из длительного действующих средств для лечения больных ревматоидным артритом. Их приме­нение (ауротерапия) при отсутствии явных противопоказаний по­казано по существу каждому больному активным ревматоидным артритом, если предшествующая терапия НПВП не дала эффекта. Среди длительно действующих антиревматоидных средств золото является препаратом выбора, давая значительное улучшение или ремиссию не менее чем у 70—80% больных, которые хорошо пе­реносят его.

    Ауротерапия особенно показана больным с быстрым прогрессированием болезни, ранним развитием костных эрозий и высоким титром ревматоидного фактора (РФ). Хотя основным объектом действия золота считается активный синовит,, оно оказы­вает лечебное действие и на внесуставные проявления, в частности уменьшает число и размеры ревматоидных узелков.

    Клиническое улучшение наступает у больных ревматоидным артритом любого возраста (в том числе у детей) и при любой длительности и стадии болезни, хотя эффективность, естественно, выше при раннем на­значении ауротерапии, поскольку на исходы воспалительного про­цесса (стойкие деформации, фиброзные контрактуры) она не ока­зывает влияния. Вопреки прежним сомнениям, препараты золота показаны также больным ревматоидным артритом, сочетающимся с синдромом Шегрена, и при синдроме Фелти.

    Ауротерапия с успехом применяется также при псориатическом артрите и хроническом течении синдрома Рейтера, хотя при этих заболеваниях не проводилось столь строгих клинических ис­следований, как при классическом ревматоидном артрите.

    Существует много препаратов золота с доказанной терапевти­ческой эффективностью. В нашей стране используется кризанол — масляная суспензия кальция ауротиопропанолсульфоната. Он вы­пускается в ампулах по 2 мл 5% раствора, содержащих в 1 мл 17 мг чистого золота. За рубежом наиболее популярен миокризин — натриевая соль ауротиояблочной кислоты, выпускаемый в ампулах по 20 и 50 мг, в которых содержится соответственно 10 и 25 мг золота. Как кризанол, так и миокризин назначают внутримышечно, хотя миокризин, будучи истинным раствором, может вводиться и внутривенно (этот метод введения, практиковавшийся ранее, в настоящее время практически не применяется).

    За последние годы в практику внедрен первый препарат зо­лота для приема внутрь—ауранофин (триэтилфосфин золота), выпускаемый в таблетках по 3 мг. В отличие от ранее известных соединений золота, применявшихся в качестве лекарств, он спо­собен всасываться из пищеварительного тракта.

    Фармакокинетика препаратов золота изучена в основном на примере миокризина. Установлено, что золото длительно кумулируется в организме человека. Так, после однократного введения 50 мг миокризина (25 мг металлического золота) концентрация золота в плазме через 15—30 мин достигает 4—7 мкг/мл, через 36—48 ч снижается до 50% от этой величины и затем остается на одинаковом уровне в течение 7—10 дней, после чего постепенно снижается. При еженедельных повторных введениях той же дозы миокризина средний уровень золота в плазме после каждого из них повышается в сроки до 4—5 нед, после чего становится отно­сительно стабильным (независимо от числа последующих инъек­ций) с индивидуальными колебаниями от 3 до 5 мкг/мл.

    Золото накапливается в органах макрофагальной (ретикулоэндотелиальной) системы и в синовиальной оболочке суставов, где сохраняется длительное время. Даже через несколько месяцев по­сле однократного введения золото может быть обнаружено в орга­низме.

    Несмотря на ряд попыток установить определенные клинико—фармакокинетические параллели при лечении препаратами золота, почти все исследователи пришли к выводу об отсутствии зависимо­сти между концентрацией золота в плазме и его лечебным эффек­том, так же как между концентрацией и побочным действием. Предсказать терапевтическое влияние или риск осложнений по концентрации золота невозможно. Золото выделяется с мочой и испражнениями.

    Механизм действия препаратов золота до последнего времени считался неустановленным, и лишь недавно представления о нем начали складываться в относительно стройную систему. В экспери­ментальных исследованиях прежних лет имеются данные об угне­тающем влиянии на активность комплемента, синтез простагландинов и ряда лизосомальных ферментов, фагоцитарную и хемотаксическую активность нейтрофилов, что, казалось бы, могло приво­дить к антивоспалительному эффекту.

    Однако в действительности непосредственного противовоспалительного действия препараты золота не оказывают, хотя могут, по-видимому, опосредованно влиять на клеточную фазу воспаления за счет торможения мигра­ции клеток в воспалительный очаг. Кроме того, отмеченные выше механизмы, даже если они подтвердятся в клинических условиях, не могут объяснить ряд особенностей лечебного эффекта золота и прежде всего — медленное развитие улучшения. В эксперименте показано стабилизирующее влияние препаратов золота на колла­ген, что теоретически могло бы приводить к повышению стойкости этого белка.

    Поскольку ауротерапия при ревматоидном артрите, как и успешное назначение других базисных препаратов, часто приводит к снижению уровня РФ и различных классов иммуноглобулинов, постоянно обсуждался вопрос об иммунотропном влиянии препа­ратов золота в качестве основы их лечебного эффекта. В частно­сти, высказывалось мнение об изменении препаратами золота структуры IgG таким образом, что он перестает индуцировать вы­работку соответствующего аутоантитела (т. е. РФ).

    Полагали так­же, что применяемые в ревматологии соединения золота способны связываться с SH-группами белков, в том числе антител, делая их биологически неактивными. Ряд полученных в экспериментальных условиях сведений об иммунной активности противоречивы. Так, имеются данные о том, что золото дает положительный эффект при такой признанной модели иммунного воспаления, как адъювантный артрит у крыс. В то же время у морских свинок и крыс не отмечено влияния препаратов золота на иммунные реакции замед­ленного типа и продукцию антител.

    Лишь за последние годы были получены серьезные доказатель­ства влияния золота на иммунную систему. Большое значение в этом отношении имели работы, показавшие, что золото тормозит активацию и пролиферацию Т-лимфоцитов, вызванную влиянием антигенов и митогенов. В данной системе для активации Т-лимфоцитов требуются не только соответствующие антигены (либо митогены), но и моноциты (макрофаги), которые в отличие от лимфо­цитов при этом не пролиферируют. Поэтому оказывается возмож­ным раздельно оценить роль обоих видов клеток в реализации ко­нечного эффекта этого взаимодействия, которое является моделью начального этапа иммунных реакций целостного организма.

    Оказалось, что торможение пролиферации Т-лимфоцитов под воздействием препаратов золота вызвано только его тормозящим влиянием на функцию моноцитов. Жизнеспособность последних при этом не страдает. Какого-либо заметного влияния на функцию и тем более структуру собственно Т-лимфоцитов при этом не про­исходит.

    Поскольку моноциты принимают активное участие не только в иммунных реакциях, приводящих к развитию воспаления, но и в собственно воспалительном процессе, то очень важно, что соответ­ствующая функциональная активность этих клеток также подавля­ется золотом. Так, препараты золота угнетают фагоцитоз и пиноцитоз моноцитов, их хемотаксис и синтез ими второго компонен­та комплемента под влиянием лимфокинов. Важно отметить, что тормозящее действие на функцию моноцитов свойственно как препаратам, вводимым парентерально, так и ауранофину.

    Такое влияние прослеживается не только в исследованиях in vitro, но и как результат ауротерапии у животных и человека. В частности, у больных ревматоидным артритом после назначения препаратов золота снижается исходно повышенная фагоцитарная активность моноцитов периферической крови. То же наблюдается в результате применения золота крысам, у которых, кроме того, заметно ослаб­ляется способность моноцитов мигрировать в очаг воспаления.

    Особый тропизм золота именно к моноцитам подтверждается его преимущественным накоплением в органах, особенно богатых этими клетками. После ауротерапии больных ревматоидным арт­ритом при электронно-микроскопическом анализе обнаруживают избирательную локализацию частиц золота в фаголизосомах («ауросомах») моноцитов (в частности, в воспаленной синовиальной обо­лочке). Примечательно, что при инкубации мононуклеаров перифе­рической крови человека с препаратами золота аналогичные ауросомы развиваются только в моноцитах, но не в лимфоцитах.

    Таким образом, весьма вероятно, что благодаря тормозящему влиянию на функцию моноцитов препараты золота угнетают им­мунные реакции и хронический ревматоидный воспалительный процесс, т. е. дают иммунодепрессивный и опосредованный антивоспалительный эффект. Поскольку моноциты — долгоживущие клетки, изложенная концепция объясняет медленное развитие те­рапевтического эффекта золота.

    Лечение начинают с одной или нескольких пробных инъекций небольших доз — 0,5—1 мл 5% раствора кризанола с интерва­лом 7 дней, а затем переходят на одно еженедельное введение 2 мл 5% раствора кризанола в течение 7—8 мес. После этого при хорошей переносимости и достижении убедительного улучшения интервалы между инъекциями увеличивают до 2 нед. Если в тече­ние следующих 3—4 мес признаки улучшения или ремиссии сохра­няются, интервалы между инъекциями можно увеличить до 3 нед. Более редкие инъекции, несмотря на имеющиеся рекомендации (1 раз в 4 нед и реже), по-видимому, нецелесообразны, так как при этом через 3—5 мес сравнительно часто наблюдаются реци­дивы.

    Поддерживающая терапия кризанолом с введением его 1 раз в 3 нед при хорошей переносимости проводится практически посто­янно. Прежние соображения о рациональности курсового лечения (до получения больным 1—2 г чистого золота) оказались непра­вильными, поскольку после завершения курса закономерно возни­кали рецидивы (обычно через несколько месяцев, иногда через 1 год и позже). Это обстоятельство необходимо иметь в виду и потому, что при возобновлении ауротерапии в связи с рецидивами обычно наблюдаются худшие результаты, чем при первом назначе­нии. Если в период поддерживающей терапии появляются первые признаки обострения, необходимо вновь перевести больного на бо­лее частые инъекции.

    Миокризин назначают аналогичным образом; пробная доза обычно составляет 20 мг, лечебная — 50 мг. Считают, что при от­сутствии эффекта в течение 4 мес целесообразно увеличить еже­недельную дозу до 100 мг. Если такая доза через несколько недель не приведет к улучшению, миокризин следует отменить. Столь же длительно применяют и ауранофин в суточной дозе 6 мг.

    Необходимо помнить, что первые признаки улучшения появля­ются поздно — иногда через 3—4 мес непрерывной ауротерапии. Поэтому больной должен быть настроен на очень медленное раз­витие эффекта и не прекращать лечение преждевременно. Улучше­ние у ряда больных достигает степени истинной ремиссии с исчезновением болей и других признаков артрита, нормализацией СОЭ, резким снижением титра РФ, возможностью отмены приме­нявшихся ранее НПВП и преднизолона.

    Терапевтический эффект ауранофина ниже, чем препаратов зо­лота, применяемых парентерально. Поэтому при прочих равных условиях и доступности различных лекарств ауротерапия может быть начата с ауранофина, а при его неэффективности продолже­на с помощью кризанола или миокризина. Очень важно, что длительное применение препаратов золота способно затормозить прогрессирование ревматоидного артрита, а в отдельных случаях при эрозивном процессе в костях приводит даже к восстановлению костной структуры.

    Наиболее частые осложнения — аллергические зудящие сыпи, часто сочетающиеся с эозинофилией и нарастанием уровня IgE. «Золотой» дерматит чаще исчезает через несколько дней (особен­но на фоне антигистаминных препаратов), но может длиться 1— 2 мес, а иногда 1 год и более. Инсоляция способна усилить его проявления. К осложнениям относятся также стоматиты и конъ­юнктивиты.

    Весьма редко встречаются алопеция, металлический привкус во рту и не имеющие клинического значения небольшие отложения золота в роговице и хрусталике.

    Нередко лечение золотом приводит к протеинурии, которая при ее игнорировании и продолжении терапии может смениться явным нефротическим синдромом. Ауротерапию можно продол­жать, если количество белка в моче не превышает 0,1 г/л, а эри­троцитов — 5—10 в поле зрения.

    При превышении этих показателей препарат временно отме­няют, а после нормализации анализов мочи прием возобновляют в меньшей дозе либо с увеличенными интервалами. Если эти изме­нения возникают вновь, ауротерапию отменяют. При развитии нефротического синдрома или стойкой значительной протеинурии целесообразен прием преднизолона (начиная с 30—40 мг/сут), по­скольку в основе таких почечных поражений, проявляющихся мембранозньш гломерулонефритом, предполагается отложение в клубочках комплемента и иммунных комплексов, в которых анти­геном служит соединение золота с белком. Прогноз при этой почечной патологии хороший.

    Редко встречаются тяжелые гематологические осложнения: тромбоцитопения, нейтропения, апластическая анемия. Последняя развивается очень редко, но чрезвычайно опасна и у ряда больных приводит к смерти.

    У некоторых больных после инъекций миокризина и очень ред­ко кризанола развивается временное (в течение нескольких дней) усиление скованности, слабости, боли в суставах и мышцах и даже припухлости суставов. Возникающую после инъекций миокризина так называемую нитритоидную реакцию (покраснение лица, голо­вокружение, снижение АД) связывают с влиянием не собственно препарата, а растворителя; у лиц пожилого возраста она может способствовать развитию инфаркта миокарда или инсульта.

    Прочие побочные явления описывались настолько редко, что их связь с ауротерапией не представлялась убедительной. К ним от­носятся симптомы тяжелого энтероколита, ирит, периферическая невропатия (которая при ревматоидном артрите может быть про­явлением основного заболевания), энцефалит, почечный диабет, диффузный легочный фиброз. Гепатотоксичность препаратов золо­та, по-видимому, сильно преувеличена. Существуют редкие описания холестатической желтухи, которая быстро проходила после отмены препарата и назначения преднизолона.

    Мы наблюдали 3 случая развития herpes zoster на фоне лечения кризанолом, что может рассматриваться как косвенное доказатель­ство иммунодепрессивного эффекта ауротерапии.

    Переносимость ауранофина по сравнению с препаратами, при­меняемыми парентерально, значительно лучше. Серьезные ослож­нения, в частности почечные, встречаются гораздо реже. Наиболее частые побочные эффекты при приеме ауранофина — диспепсиче­ские явления, диарея.

    Для лечения осложнений ауротерапии показано применение донаторов сульфгидрильных групп, в частности унитиола по 5 мл 5% раствора внутримышечно, но их значение, по-видимому, силь­но преувеличено. При развитии тяжелых аллергических синдро­мов типа распространенного дерматита с упорным зудом и высо­кой лихорадкой с успехом применяют преднизолон (от 15 до 60 мг/сут).

    У отдельных больных с нетяжелыми аллергическими реакци­ями (легкие дерматит или стоматит) нам удавалось добиться хо­рошей последующей переносимости кризанола после возобновле­ния его назначения по десенсибилизирующей схеме: в малых и постепенно нарастающих дозах (1 раз в неделю, начиная с 0,1— 0,2 мл 5% раствора).

    Противопоказания к назначению ауротерапии: признаки по­ражения почек и паренхимы печени, выраженные гемоцитопении и беременность, хотя достоверных доказательств отрица­тельного влияния препаратов золота на плод нет. Во время лакта­ции золото обнаруживается в молоке, но в очень незначительных количествах.

    Необходимо иметь в виду, что при серонегативном ревматоидном артрите переносимость препаратов золота почти всегда плохая [Гроппа Л. Г., 1987].

    С определенной осторожностью (в частности, начиная с мень­ших доз — 0,5 мл 5% раствора) следует применять препараты зо­лота у лиц, в прошлом склонных к выраженным аллергическим реакциям.

    Лечение ревматоидного артрита и его осложнений препаратами золота: показания и применение

    Терапия золотом, известная в медицинских кругах как ауротерапия, используется в качестве базисного лечения ревматоидного артрита более 80 лет. Выраженный целебный эффект этой методики помогает больным добиваться длительной ремиссии. Препараты золота при ревматоидном артрите полностью переориентировали направленность терапевтических действий, связанных с лечением заболевания.

    Биологические свойства

    Точный механизм действия солей золота на организм не определен. Предположительно соединения меняют морфологию и функции макрофагов, притормаживая развитие аутоиммунных реакций. Измененная структура иммуноглобулина не может стимулировать выработку антител, то есть ревматоидный фактор устраняется. В клинических условиях засвидетельствована способность компонентов золота влиять на синтез коллагена и простагландинов, снижать миграцию лейкоцитов к суставным тканям.

    ihondrolock.ru

    Использование препаратов золота в лечении заболеваний

    Препараты золота — лучшие из длительного действующих средств для лечения больных ревматоидным артритом. Их приме­нение (ауротерапия) при отсутствии явных противопоказаний по­казано по существу каждому больному активным ревматоидным артритом, если предшествующая терапия НПВП не дала эффекта. Среди длительно действующих антиревматоидных средств золото является препаратом выбора, давая значительное улучшение или ремиссию не менее чем у 70—80% больных, которые хорошо пе­реносят его.

    Ауротерапия особенно показана больным с быстрым прогрессированием болезни, ранним развитием костных эрозий и высоким титром ревматоидного фактора (РФ). Хотя основным объектом действия золота считается активный синовит,, оно оказы­вает лечебное действие и на внесуставные проявления, в частности уменьшает число и размеры ревматоидных узелков.

    Клиническое улучшение наступает у больных ревматоидным артритом любого возраста (в том числе у детей) и при любой длительности и стадии болезни, хотя эффективность, естественно, выше при раннем на­значении ауротерапии, поскольку на исходы воспалительного про­цесса (стойкие деформации, фиброзные контрактуры) она не ока­зывает влияния. Вопреки прежним сомнениям, препараты золота показаны также больным ревматоидным артритом, сочетающимся с синдромом Шегрена, и при синдроме Фелти.

    Ауротерапия с успехом применяется также при псориатическом артрите и хроническом течении синдрома Рейтера, хотя при этих заболеваниях не проводилось столь строгих клинических ис­следований, как при классическом ревматоидном артрите.

    Существует много препаратов золота с доказанной терапевти­ческой эффективностью. В нашей стране используется кризанол — масляная суспензия кальция ауротиопропанолсульфоната. Он вы­пускается в ампулах по 2 мл 5% раствора, содержащих в 1 мл 17 мг чистого золота. За рубежом наиболее популярен миокризин — натриевая соль ауротиояблочной кислоты, выпускаемый в ампулах по 20 и 50 мг, в которых содержится соответственно 10 и 25 мг золота. Как кризанол, так и миокризин назначают внутримышечно, хотя миокризин, будучи истинным раствором, может вводиться и внутривенно (этот метод введения, практиковавшийся ранее, в настоящее время практически не применяется).

    За последние годы в практику внедрен первый препарат зо­лота для приема внутрь—ауранофин (триэтилфосфин золота), выпускаемый в таблетках по 3 мг. В отличие от ранее известных соединений золота, применявшихся в качестве лекарств, он спо­собен всасываться из пищеварительного тракта.

    Фармакокинетика препаратов золота изучена в основном на примере миокризина. Установлено, что золото длительно кумулируется в организме человека. Так, после однократного введения 50 мг миокризина (25 мг металлического золота) концентрация золота в плазме через 15—30 мин достигает 4—7 мкг/мл, через 36—48 ч снижается до 50% от этой величины и затем остается на одинаковом уровне в течение 7—10 дней, после чего постепенно снижается. При еженедельных повторных введениях той же дозы миокризина средний уровень золота в плазме после каждого из них повышается в сроки до 4—5 нед, после чего становится отно­сительно стабильным (независимо от числа последующих инъек­ций) с индивидуальными колебаниями от 3 до 5 мкг/мл.

    Золото накапливается в органах макрофагальной (ретикулоэндотелиальной) системы и в синовиальной оболочке суставов, где сохраняется длительное время. Даже через несколько месяцев по­сле однократного введения золото может быть обнаружено в орга­низме.

    Несмотря на ряд попыток установить определенные клинико–фармакокинетические параллели при лечении препаратами золота, почти все исследователи пришли к выводу об отсутствии зависимо­сти между концентрацией золота в плазме и его лечебным эффек­том, так же как между концентрацией и побочным действием. Предсказать терапевтическое влияние или риск осложнений по концентрации золота невозможно. Золото выделяется с мочой и испражнениями.

    Механизм действия препаратов золота до последнего времени считался неустановленным, и лишь недавно представления о нем начали складываться в относительно стройную систему. В экспери­ментальных исследованиях прежних лет имеются данные об угне­тающем влиянии на активность комплемента, синтез простагландинов и ряда лизосомальных ферментов, фагоцитарную и хемотаксическую активность нейтрофилов, что, казалось бы, могло приво­дить к антивоспалительному эффекту.

    Однако в действительности непосредственного противовоспалительного действия препараты золота не оказывают, хотя могут, по-видимому, опосредованно влиять на клеточную фазу воспаления за счет торможения мигра­ции клеток в воспалительный очаг. Кроме того, отмеченные выше механизмы, даже если они подтвердятся в клинических условиях, не могут объяснить ряд особенностей лечебного эффекта золота и прежде всего — медленное развитие улучшения. В эксперименте показано стабилизирующее влияние препаратов золота на колла­ген, что теоретически могло бы приводить к повышению стойкости этого белка.

    Поскольку ауротерапия при ревматоидном артрите, как и успешное назначение других базисных препаратов, часто приводит к снижению уровня РФ и различных классов иммуноглобулинов, постоянно обсуждался вопрос об иммунотропном влиянии препа­ратов золота в качестве основы их лечебного эффекта. В частно­сти, высказывалось мнение об изменении препаратами золота структуры IgG таким образом, что он перестает индуцировать вы­работку соответствующего аутоантитела (т. е. РФ).

    Полагали так­же, что применяемые в ревматологии соединения золота способны связываться с SH-группами белков, в том числе антител, делая их биологически неактивными. Ряд полученных в экспериментальных условиях сведений об иммунной активности противоречивы. Так, имеются данные о том, что золото дает положительный эффект при такой признанной модели иммунного воспаления, как адъювантный артрит у крыс. В то же время у морских свинок и крыс не отмечено влияния препаратов золота на иммунные реакции замед­ленного типа и продукцию антител.

    Лишь за последние годы были получены серьезные доказатель­ства влияния золота на иммунную систему. Большое значение в этом отношении имели работы, показавшие, что золото тормозит активацию и пролиферацию Т-лимфоцитов, вызванную влиянием антигенов и митогенов. В данной системе для активации Т-лимфоцитов требуются не только соответствующие антигены (либо митогены), но и моноциты (макрофаги), которые в отличие от лимфо­цитов при этом не пролиферируют. Поэтому оказывается возмож­ным раздельно оценить роль обоих видов клеток в реализации ко­нечного эффекта этого взаимодействия, которое является моделью начального этапа иммунных реакций целостного организма.

    Оказалось, что торможение пролиферации Т-лимфоцитов под воздействием препаратов золота вызвано только его тормозящим влиянием на функцию моноцитов. Жизнеспособность последних при этом не страдает. Какого-либо заметного влияния на функцию и тем более структуру собственно Т-лимфоцитов при этом не про­исходит.

    Поскольку моноциты принимают активное участие не только в иммунных реакциях, приводящих к развитию воспаления, но и в собственно воспалительном процессе, то очень важно, что соответ­ствующая функциональная активность этих клеток также подавля­ется золотом. Так, препараты золота угнетают фагоцитоз и пиноцитоз моноцитов, их хемотаксис и синтез ими второго компонен­та комплемента под влиянием лимфокинов. Важно отметить, что тормозящее действие на функцию моноцитов свойственно как препаратам, вводимым парентерально, так и ауранофину.

    Такое влияние прослеживается не только в исследованиях in vitro, но и как результат ауротерапии у животных и человека. В частности, у больных ревматоидным артритом после назначения препаратов золота снижается исходно повышенная фагоцитарная активность моноцитов периферической крови. То же наблюдается в результате применения золота крысам, у которых, кроме того, заметно ослаб­ляется способность моноцитов мигрировать в очаг воспаления.

    Особый тропизм золота именно к моноцитам подтверждается его преимущественным накоплением в органах, особенно богатых этими клетками. После ауротерапии больных ревматоидным арт­ритом при электронно-микроскопическом анализе обнаруживают избирательную локализацию частиц золота в фаголизосомах («ауросомах») моноцитов (в частности, в воспаленной синовиальной обо­лочке). Примечательно, что при инкубации мононуклеаров перифе­рической крови человека с препаратами золота аналогичные ауросомы развиваются только в моноцитах, но не в лимфоцитах.

    Таким образом, весьма вероятно, что благодаря тормозящему влиянию на функцию моноцитов препараты золота угнетают им­мунные реакции и хронический ревматоидный воспалительный процесс, т. е. дают иммунодепрессивный и опосредованный антивоспалительный эффект. Поскольку моноциты — долгоживущие клетки, изложенная концепция объясняет медленное развитие те­рапевтического эффекта золота.

    Лечение начинают с одной или нескольких пробных инъекций небольших доз — 0,5—1 мл 5% раствора кризанола с интерва­лом 7 дней, а затем переходят на одно еженедельное введение 2 мл 5% раствора кризанола в течение 7—8 мес. После этого при хорошей переносимости и достижении убедительного улучшения интервалы между инъекциями увеличивают до 2 нед. Если в тече­ние следующих 3—4 мес признаки улучшения или ремиссии сохра­няются, интервалы между инъекциями можно увеличить до 3 нед. Более редкие инъекции, несмотря на имеющиеся рекомендации (1 раз в 4 нед и реже), по-видимому, нецелесообразны, так как при этом через 3—5 мес сравнительно часто наблюдаются реци­дивы.

    Поддерживающая терапия кризанолом с введением его 1 раз в 3 нед при хорошей переносимости проводится практически посто­янно. Прежние соображения о рациональности курсового лечения (до получения больным 1—2 г чистого золота) оказались непра­вильными, поскольку после завершения курса закономерно возни­кали рецидивы (обычно через несколько месяцев, иногда через 1 год и позже). Это обстоятельство необходимо иметь в виду и потому, что при возобновлении ауротерапии в связи с рецидивами обычно наблюдаются худшие результаты, чем при первом назначе­нии. Если в период поддерживающей терапии появляются первые признаки обострения, необходимо вновь перевести больного на бо­лее частые инъекции.

    Миокризин назначают аналогичным образом; пробная доза обычно составляет 20 мг, лечебная — 50 мг. Считают, что при от­сутствии эффекта в течение 4 мес целесообразно увеличить еже­недельную дозу до 100 мг. Если такая доза через несколько недель не приведет к улучшению, миокризин следует отменить. Столь же длительно применяют и ауранофин в суточной дозе 6 мг.

    Необходимо помнить, что первые признаки улучшения появля­ются поздно — иногда через 3—4 мес непрерывной ауротерапии. Поэтому больной должен быть настроен на очень медленное раз­витие эффекта и не прекращать лечение преждевременно. Улучше­ние у ряда больных достигает степени истинной ремиссии с исчезновением болей и других признаков артрита, нормализацией СОЭ, резким снижением титра РФ, возможностью отмены приме­нявшихся ранее НПВП и преднизолона.

    Терапевтический эффект ауранофина ниже, чем препаратов зо­лота, применяемых парентерально. Поэтому при прочих равных условиях и доступности различных лекарств ауротерапия может быть начата с ауранофина, а при его неэффективности продолже­на с помощью кризанола или миокризина. Очень важно, что длительное применение препаратов золота способно затормозить прогрессирование ревматоидного артрита, а в отдельных случаях при эрозивном процессе в костях приводит даже к восстановлению костной структуры.

    Наиболее частые осложнения — аллергические зудящие сыпи, часто сочетающиеся с эозинофилией и нарастанием уровня IgE. «Золотой» дерматит чаще исчезает через несколько дней (особен­но на фоне антигистаминных препаратов), но может длиться 1— 2 мес, а иногда 1 год и более. Инсоляция способна усилить его проявления. К осложнениям относятся также стоматиты и конъ­юнктивиты.

    Весьма редко встречаются алопеция, металлический привкус во рту и не имеющие клинического значения небольшие отложения золота в роговице и хрусталике.

    Нередко лечение золотом приводит к протеинурии, которая при ее игнорировании и продолжении терапии может смениться явным нефротическим синдромом. Ауротерапию можно продол­жать, если количество белка в моче не превышает 0,1 г/л, а эри­троцитов — 5—10 в поле зрения.

    При превышении этих показателей препарат временно отме­няют, а после нормализации анализов мочи прием возобновляют в меньшей дозе либо с увеличенными интервалами. Если эти изме­нения возникают вновь, ауротерапию отменяют. При развитии нефротического синдрома или стойкой значительной протеинурии целесообразен прием преднизолона (начиная с 30—40 мг/сут), по­скольку в основе таких почечных поражений, проявляющихся мембранозньш гломерулонефритом, предполагается отложение в клубочках комплемента и иммунных комплексов, в которых анти­геном служит соединение золота с белком. Прогноз при этой почечной патологии хороший.

    Редко встречаются тяжелые гематологические осложнения: тромбоцитопения, нейтропения, апластическая анемия. Последняя развивается очень редко, но чрезвычайно опасна и у ряда больных приводит к смерти.

    У некоторых больных после инъекций миокризина и очень ред­ко кризанола развивается временное (в течение нескольких дней) усиление скованности, слабости, боли в суставах и мышцах и даже припухлости суставов. Возникающую после инъекций миокризина так называемую нитритоидную реакцию (покраснение лица, голо­вокружение, снижение АД) связывают с влиянием не собственно препарата, а растворителя; у лиц пожилого возраста она может способствовать развитию инфаркта миокарда или инсульта.

    Прочие побочные явления описывались настолько редко, что их связь с ауротерапией не представлялась убедительной. К ним от­носятся симптомы тяжелого энтероколита, ирит, периферическая невропатия (которая при ревматоидном артрите может быть про­явлением основного заболевания), энцефалит, почечный диабет, диффузный легочный фиброз. Гепатотоксичность препаратов золо­та, по-видимому, сильно преувеличена. Существуют редкие описания холестатической желтухи, которая быстро проходила после отмены препарата и назначения преднизолона.

    Мы наблюдали 3 случая развития herpes zoster на фоне лечения кризанолом, что может рассматриваться как косвенное доказатель­ство иммунодепрессивного эффекта ауротерапии.

    Переносимость ауранофина по сравнению с препаратами, при­меняемыми парентерально, значительно лучше. Серьезные ослож­нения, в частности почечные, встречаются гораздо реже. Наиболее частые побочные эффекты при приеме ауранофина — диспепсиче­ские явления, диарея.

    Для лечения осложнений ауротерапии показано применение донаторов сульфгидрильных групп, в частности унитиола по 5 мл 5% раствора внутримышечно, но их значение, по-видимому, силь­но преувеличено. При развитии тяжелых аллергических синдро­мов типа распространенного дерматита с упорным зудом и высо­кой лихорадкой с успехом применяют преднизолон (от 15 до 60 мг/сут).

    У отдельных больных с нетяжелыми аллергическими реакци­ями (легкие дерматит или стоматит) нам удавалось добиться хо­рошей последующей переносимости кризанола после возобновле­ния его назначения по десенсибилизирующей схеме: в малых и постепенно нарастающих дозах (1 раз в неделю, начиная с 0,1— 0,2 мл 5% раствора).

    Противопоказания к назначению ауротерапии: признаки по­ражения почек и паренхимы печени, выраженные гемоцитопении и беременность, хотя достоверных доказательств отрица­тельного влияния препаратов золота на плод нет. Во время лакта­ции золото обнаруживается в молоке, но в очень незначительных количествах.

    Необходимо иметь в виду, что при серонегативном ревматоидном артрите переносимость препаратов золота почти всегда плохая [Гроппа Л. Г., 1987].

    С определенной осторожностью (в частности, начиная с мень­ших доз — 0,5 мл 5% раствора) следует применять препараты зо­лота у лиц, в прошлом склонных к выраженным аллергическим реакциям.

    Сигидин Я.А.

    Опубликовал Константин Моканов

    medbe.ru

    обзор, инструкция по применению, действие на организм

    Согласно медицинским исследованиям, препараты золота для лечения ревматических заболеваний в настоящее время занимают первую строчку рейтинга по эффективности среди прочих базисных медикаментов. У большинства пациентов их применение помогает добиться значительного улучшения, во внушительном проценте случаев – стойкой ремиссии. В среднем успешным лечение за счет основанных на золоте составов становится у 80% пациентов. В медицинской практике при артрите ревматической природы соединения золота активно используются с 1929 г.

    Общая информация

    В настоящее время не установлен точный механизм, согласно которому препараты, содержащие золото, влияют на человеческий организм. Предположительно, эти вещества накапливаются в фагоцитах мононуклеарного типа. Анализы выявили повышенную концентрацию соединений в синовиальной суставной оболочке. В этих органических тканях медикаментозные средства сохраняются продолжительное время, замедляя активность макрофагов, нейтрофилов, а также представление антител Т-хелперам. Становятся менее активными патологические иммунные реакции, замедляется генерирование ревматоидного фактора. Становится менее выраженным производство простагландинов, ответственных за активизацию воспалительного очага.

    Установлено, что соли золота – препараты, способные замедлить прогресс ревматоидного артрита. Наиболее выраженный эффект дает продолжительный медикаментозный курс. Средство может стать причиной ремиссии, длящейся в некоторых случаях до пяти лет. В отдельных ситуациях медикаментозная терапия помогает нормализовать структуру костей, пораженных эрозией. Позитивный прогресс сопровождается ослабеванием болевого синдрома, в кровеносной системе приходит в норму СОЭ. Применение такой группы медикаментов позволяет отказаться от негормональных противовоспалительных составов.

    препарат золота для керамики

    Когда поможет?

    Назначают препараты золота при ревматоидном артрите суставной формы. Прибегать к этим средствам (довольно токсичным для организма) следует лишь в случае, если продолжительный курс лечения негормональными противовоспалительными не показал желаемого эффекта. Не удастся обойтись без средств на основе золота, если артрит склонен к быстрому прогрессу, протекает очень агрессивно, костные эрозии возникают рано. Чем существеннее титры ревматоидного фактора, тем оправданнее назначение таких препаратов в конкретном случае.

    Лечение препаратами золота практикуют, если ревматоидный артрит подтвержден, сомнений в диагнозе нет и быть не может. Нельзя начинать использовать средство в первые шесть недель прогресса болезни, так как есть вероятность ошибочного определения патологии. Наибольшую эффективность медикаментозный курс дает на раннем этапе заболевания. Стойкая контрактура, последствия артрита, деформации – все это такого рода препаратами скорректировать не получится. В случае серонегативного типа рассматриваемая группа медикаментов относительно малоэффективна.

    «Кризанол»

    Этот препарат золота для лечения ревматоидного артрита основан на кальциевом глюконате, под который отводится треть всего объема, и кальциевом же ауротиопропанолсульфонате, которого в медикаменте 70%. В продаже представлен пятипроцентной суспензией в масле. Производитель фасует средство по ампулам для одноразового использования, объем одного экземпляра – 2 мл. Медикамент предназначен для введения в мышечный ткани. В одном миллилитре содержится 17 мг золота.

    Планируя применение препаратов коллоидного золота, впрочем, как и любых других, предварительно необходимо проверить реакцию организма на медикаментозный курс. Предполагая оптимальным для лечения «Кризанол», необходимо сперва поставить пробную инъекцию в мышечные ткани. Больному вкалывают пятипроцентный раствор в количестве миллилитра или вдвое меньше, через семь суток повторяют процедуру. При адекватной переносимости средством продолжают пользоваться раз в неделю, повысив дозировку до стандартных 2 мл. Длительность лечебной программы достигает восьми месяцев.

    препарат жидкого золота

    Продолжая терапию

    При хорошей переносимости и выраженной эффективности препарат золота «Кризанол» используют далее, делая между процедурами введения двухнедельные интервалы. За одну инъекцию больному вводится 2 мл препарата. Длительность такого этапа достигает четырех месяцев. При существенном улучшении состояния, убедительной и стойкой ремиссии интервалы увеличивают до трех недель, сохраняя прежнюю дозировку.

    Суммарный медикаментозный курс длится год, два, иногда – дольше, практически без перерывов. Это практикуют только при наличии убедительного улучшения состояния больного. Первые подвижки обычно можно заметить после четырех месяцев регулярного введения инъекций «Кризанол», то есть на этапе получения больным суммарно 200-400 мг основного вещества. Далее признаки улучшения должны увеличиваться.

    «Санокризин» и «Миокризин»

    Оба эти медикамента эффективны при ревматоидном артрите. Препарат золота под названием «Санокризин» используется по аналогичной описанной ранее программе. Предназначен для внутримышечного введения. Разовая дозировка – 50 мг, из которых на долю золота приходится половина объема.

    Под наименованием «Миокризин» в аптеках представлен медикамент в ампулах для инъекционного введения. Одно введение предполагает получение 20-50 мг лекарственного средства, в которых содержится 10-25 мг золота. Химический компонент, обеспечивающий средству эффективность – ауротиояблочная кислота, соль натрия. Для проверки переносимости средство используют в количестве 20 мг. В рамках основного терапевтического курса разовая дозировка – 50 мг. Препарат предназначен для введения в мышечные ткани.

    «Ауранофин»

    Это средство известно также под наименованием «Ридаура». Препарат золота при ревматоидном артрите принимают внутрь. В продаже представлен таблетированный медикамент; один экземпляр содержит 0,003 г активного компонента. На сутки показано использовать 6 мг, разделенных на два этапа. Если переносимость удовлетворительная, терапевтический курс показывает выраженный результат, медикаментозная программа будет неопределенной по продолжительности – иногда полгода, иногда – полтора, иногда – еще больше.

    препараты содержащие золото

    Последствия: положительные и отрицательные

    Препараты жидкого золота могут провоцировать довольно нежелательные и тяжелые побочные реакции. Приблизительно каждый десятый больной на фоне терапевтического курса сталкивается с воспалительными процессами на слизистой ротовой полости, на кожных покровах возникают зудящие участки, покрытые высыпаниями. С частотой одного случая на каждые 10-100 человек встречается выпадение волос, воспаление глазной роговицы, лихорадочное состояние. Аналогична частота встречаемости почечных нарушений – нефротический синдром, наличие в урине белковых включений.

    Препараты жидкого золота могут стать причиной нарушения стула. Особенно высока вероятность такого побочного эффекта, если выбран «Ауранофин». В среднем у 1-10% пациентов встречается апластическая анемия. Употребление золотых составов сопряжено с вероятностью печеночных поражений, лейко-, тромбоцитопении.

    Если пациенту назначен медикаментозный курс средствами, основанными на золоте, следует регулярно брать образцы урины, крови для общего и биохимического исследования. Срочной отмены требует состояния, при котором концентрация белковых фракций в урине превышает 0,2 г/л, эритроцитов – 5-10 г/л. Важно проверять функциональность печени, анализировать активность ферментов.

    Категорически нельзя!

    Препараты золота не применяют, если ревматодиный артрит сопровождается истощением, ему сопутствуют васкулит или висцерит. Нельзя использовать такие средства при стойком нарушении функциональности ЖКТ, кожных покровов, печени, почечной системы. Средствами не лечат беременных женщин, пациентов, страдающих гемоцитопенией.

    Нюансы терапии

    Если употребление препаратов золота стало причиной осложнения, необходимо корректировать состояние с применением пятипроцентного раствора унитиола. Медикамент вводят в мышечные ткани, разовая дозировка – 5 мл. В некоторых случаях оптимальный курс – «Преднизолон». Вещество назначают на сутки в количестве 15-60 мг. Такое чаще практикуется, если прием средств на золоте стал причиной гемоцитопении. Кроме того, основной курс отменяют.

    Если установлен серонегативный тип артрита, провести тест на переносимость средств на золоте можно, но обычно реакция пациента отрицательна.

    «Тауредон»

    Под этим наименованием изготавливают препарат золота, угнетающий генерирование лимфоцитных антител. Кроме того, контролируется работа клеток плазмы. «Тауредон» – базовый вариант коррекции аутоиммунных патологий. Под его влиянием замедляется антигениндуктивная активность лимфоцитов, угнетается фагоцитоз, стабилизируются мембраны, укрепляется коллаген. В среднем клинические проявления улучшения можно впервые заметить на 9-17 неделе курса, к моменту, когда больной суммарно уже получил 300-800 мг.

    После инъекции препарат золота в крови регистрируется в максимальной концентрации приблизительно спустя четыре часа после постановки укола. Иногда показатели достижимы уже через 3 ч, в других случаях уходит вдвое больше времени. Повышенное накопление золота отмечается в ретикулоэндотелиальной системе. Довольно высокое содержание устанавливают в надпочечниках, определенных почечных тканях. Низок уровень накопления медикамента в костной системе, мышечных тканях.

    препарат тауредон

    Нюансы кинетики

    Вскоре после введения «Тауредон» вступает в реакцию с альбуминами сыворотки крови, связывается практически полностью. Спустя сутки после инъекции в сыворотке наблюдается до 80% максимальной концентрации. 83-90% основного соединения элиминируется почками, прочие объемы – через кишечный тракт.

    Достичь равновесной концентрации при разовой дозировке 50 мг удается в среднем через полтора месяца. Если использовать «Тауредон» дважды в неделю, вводя по 25 мг медикамента, перед очередной процедурой в кровеносной системе концентрация вещества оценивается приблизительно в 3,5 мкг/мл.

    Длительность полувыведения оценивается в среднем в 27 суток.

    Когда и как поможет?

    «Тауредон» назначают при ревматоидном юношеском, псориатическом артрите. Препарат золота показан для глубокого введения в мышечные ткани. При процедуре необходимо использовать строго стерильные одноразовые приборы. Запрещено нагревать медикамент перед введением.

    В настоящий момент нет систематизированной информации об оптимальной дозировке «Тауредона», нет сведений, на основе которых можно было бы назначать средство. Рекомендованные дозы нельзя назвать стандартными. В каждом отдельном случае нужно выбирать формат лечения, ориентируясь на реакцию организма больного.

    Первичный этап – пробный, направлен на определение оптимальной дозировки. Необходимо оценить уровень переносимости, выбрать подходящие объемы. Сперва «Тауредон» используют в минимальной концентрации, постепенно добиваясь насыщения организма, после чего практикуют поддерживающий курс, за счет которого в организме сохраняется стабильный уровень золота.

    препараты коллоидного золота

    Лечение: взрослые

    Первое время «Тауредон» используют дважды в неделю. Первая, вторая, третья инъекции содержат 10 мг медикамента, следующие три – вдвое больше. С седьмой процедуры можно дважды в неделю вводить 50 мг препарата или один раз в неделю вдвое больший объем. Такую дозировку сохраняют, пока не будет наблюдаться выраженный клинический эффект. Недопустимо превышать максимальный допустимый объем активного вещества – 1,6 г. Если по мере достижения этого количества не удалось увидеть улучшения, терапию отменяют.

    При наблюдении эффективности для поддержания результата «Тауредон» используют раз в две недели в количестве 50 мг или один раз в месяц во вдвое большей концентрации. Такой курс длится месяцы, годы. Длительность определяется активностью патологии. По мере надобности корректируют дозировку, ориентируясь на состояние пациента. Нельзя превышать максимальные количества для взрослых.

    Дети: особенный случай

    Для несовершеннолетних дозы «Тауредона» подбирают, ориентируясь на вес. Поначалу назначают из расчета на каждый килограмм массы 0,7-1,0 мг действующего вещества. Когда удалось добиться эффекта, поддерживающую терапию практикуют, 1-2 раза в месяц ставя инъекции вещества в количестве миллиграмма на каждый килограмм.

    Если вес ребенка менее 20 кг, в первую неделю используют 5 мг один раз, затем от 11 до 24 недель подряд вводят по 10 мг, после чего раз в две недели ставят инъекции препарата в количестве миллиграмма на килограмм. Если патологический процесс постепенно затухает, между инъекциями увеличивают промежутки с двух до трех, затем – до четырех недель.

    При весе 20-30 кг поначалу назначают 10 мг препарата, затем вдвое больше на срок от 11 до 24 недель, после чего раз в две недели вводят поддерживающую дозу, рассчитанную исходя из веса.

    препараты золота при ревматоидном артрите

    Риски и опасности

    Как и другие препараты золота, «Тауредона» может стать причиной кожных отрицательных реакций. Употребление медикамента сопряжено с опасностью воспалительных процессов на слизистых полости рта. Возможен дерматит, отдельные участки кожи могут зудеть. Есть риск появления в урине белковых включений. Возможна анемия, может развиться лейко-, тромбоцитопения, у некоторых сбивается гемопоэз. Все эти отрицательные эффекты встречаются довольно часто (до 10% пациентов отмечают что-либо из указанного списка).

    Выявлено, что «Тауредон» может в редких случаях стать причиной синдромов Стивена-Джонсона, Лайелла и других тяжелых форм воспалительных и кожных реакций. Есть риск энцефалопатии на фоне приема средств золота – это специфический нефрит, сопровождающийся нефротическим синдромом. Есть риск панцитопении, анемии апластического типа.

    Известны единичные случаи возникновения на фоне применения препаратов золота воспалительного очага в бронхах, альвеолах. Есть риск желудочных спазмов, энтероколита, легочного фиброза, красного плоского лишая. Возможны некротические процессы в клетках печени, иммуносупрессия, нехватка иммуноглобулинов, нейропатия, нарушение целостности и функциональности сетчатки, нервной системы глаза. Могут потерять оттенок, начать отслаиваться ногти. Такие ответы на лечение встречаются крайне редко и служат показанием к срочной отмене курса.

    Нужно ли мне это?

    Отзывов о препаратах золота немало, поскольку практика их применения довольно широкая. Преимущественно пациенты, использовавшие составы под руководством доктора, отмечали, что улучшение состояния было достаточно существенным, чтобы негативные эффекты не мешали продолжать терапию. Самостоятельное применение всегда приводило к нежелательному итогу.

    препарат черное золото

    Золото бывает разное

    Между прочим, в аптеках можно найти препарат «Черное золото». Он не имеет ничего общего со средствами, используемыми против ревматоидного артрита, и предназначен для мужчин, желающих повысить свою половую активность. Средство содержит относительно безопасные компоненты, тем не менее перед его употреблением стоит посоветоваться со специалистом, поскольку есть риск негативного ответа организма. Чтобы избежать неприятных сюрпризов, рекомендовано сперва прийти на прием к лечащему доктору.

    Распространены препараты золота для керамики. Такие вовсе не предназначены для лечения людей, но используют в промышленности и художественных ремеслах. Составы разработаны для обработки керамических поверхностей, эффектного и изысканного декорирования произведений искусства.

    fb.ru

    Препараты золота при ревматоидном артрите

    Лечение ревматоидного артрита: препараты для суставов

    На сегодняшний день врачи не могут однозначно сказать, какие причины вызывают ревматоидный артрит, и какой фактор наиважнейший.

    Учеными и врачами многих стран исследуется синовиальная жидкость суставов, и разрабатываются новые методы лечения этого заболевания, которые подходят под медицинский стандарт.

    Известно, что ревматоидный артрит поражает синовиальную оболочку, которая окружает сустав, при этом полностью нарушаются его свойства. Данное заболевание относится к аутоиммунным, и имеет хроническую форму.

    Лечение ревматоидного артрита необходимо проводить комплексно, применяя медикаментозные препараты. Врач подбирает их исходя из причин, вызвавших заболевание суставов, его тяжести, а также с целью исключить его обострение в будущем.

    Основной целью назначения лекарственных препаратов является уменьшение прогресса артрита и, по возможности, восстановление функционирования суставов пациента.

    Медикаментозные препараты

    Лечение ревматоидного артрита проводится следующими видами препаратов:

    • противоспалительными;
    • базисными;
    • комплексными;
    • глюкокортикоидами принимаемыми вовнутрь;
    • глюкокортикоидами, вводимыми вовнутрь суставов.

    К противовоспалительным препаратам относятся препараты нестероидного действия, прием которых подавляет активность особых ферментов, основной функцией которых является синтезирование арахидоновой кислоты.

    Среди препаратов можно выделить наиболее часто применяемые: диклофенак-натрия, ибупрофен, пироксикам, напроксен, все они образуют стандарт лечения на начальном этапе.

    Действия базисных препаратов направлено на исключение проявления болезни в будущем и возникновении осложнений. Их прием рассчитан не несколько недель.

    После курса приема препаратов пациент почувствует эффект. К таким препаратам относятся:

    1. соли золота,
    2. противомалярийные препараты,
    3. сульфасалазин.

    Комплексные препараты принимаются с целью производства организмом селективных ингибиторов ЦОГ-2, а также для уменьшения воспалительного эффекта и для модификации течения заболевания, они должны исключать ревматоидный фактор.

    Глюкокортикоиды, принимаемые вовнутрь снижают интенсивность воспалительного процесса и уменьшают вероятность изменение структуры суставов и костной ткани  вследствие болезни.

    Препараты, вводимые вовнутрь суставов, оказывают быстрое действие, которое направлено локально на сустав для снятия воспаления и боли. Стандарт здесь может быть в виде инъекции в коленный сустав, как пример.

    Терапию лекарственными препаратами начинают с приема нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП), это могут быть как таблетки, так и противовоспалительные нестероидные мази. Их используют для уменьшения проявления заболевания, которое имеет легкую или среднюю степень тяжести. Доза данных лекарств подбирается исходя из ряда особенностей.

    При подборе дозы учитывается такие факторы, как:

    1. возраст пациента,
    2. индивидуальная переносимость препарата,
    3. тяжесть заболевания.

    При тяжелых случаях заболевания и ее внесуставном проявлении врач может рекомендовать прием цитотоксических иммунодепрессантов, которые учитывают и ревматоидный фактор.

    Описание и свойства препаратов

    Метотрексат

    Пациентами, принимающими метотрексат, отмечается положительный фактор — быстрое действие препарата. Эффект от приема лекарства отмечался уже через 1,5-2 месяца с момента начала курса. Метотрексант имеет низкий уровень токсичности, прост в применении, и имеет невысокую стоимость, последнее также важный фактор его выбора пациентами.

    Этот препарат в целом хорошо переносится больными и практически не вызывает побочных эффектов. Для достижения эффекта достаточно употреблять 10 мл лекартсва один раз в неделю.

    Важно! Метотрексат не стоит принимать одновременно с препаратами, имеющими противовоспалительное действие.

    В день приема метотрексата необходимо отменить дозу противовоспалительного лекарства.

    Соли золота

    Лечение препаратами, содержащими в своем составе ионы золота, ревматоидного артрита применяется уже много десятилетий. Первые сведения о таком методе лечения появились в конце 20-х годов прошлого столетия.

    К наиболее часто применяемым средствам для лечения артрита относятся:

    • ауронафин;
    • ауротиомалат;
    • тауредон.

    Данные препараты рекомендованы больным с начальной стадией заболевания или в случаях, когда артрит достаточно быстро прогрессирует. Медикаменты, содержащие золото, помогают справиться с симптомами заболевания и вернуть подвижность суставам. Устраняется в некоторой степени, и ревматоидный фактор, можно сказать, что это «золотой» стандарт в лечении»

    Долгое время лекарства с золотом были лидерами в терапии ревматического артрита, их действительно принимали за стандарт.

    Только после появления метотрексата они несколько утратили свою популярность. Но при этом множество пациентов отдают предпочтение именно этим препаратам, которые имеют широкий спектр действия, и фактор их эффективности играет важную роль.

    Кроме того, медикаменты на основе золота, используется для облегчения боли, вызванной костной эрозией, если увеличен в крови ревматоидный фактор. Их действие достаточно эффективно при лечении серопозитивного артрита.

    При серонегативном артрите, в случае, когда ревматоидный фактор имеет нормальное значение, лечение подобными препаратами может оказаться неэффективным.

    К положительным свойствам лекарств на основе золота можно отнести высокие антибактериальные и противогрибковые свойства, которые снижают проявления язвенных болезней желудка и борются с гастритом.

    Такие медикаменты используются при лечении онкологических заболеваний и хронических инфекций.

    Цитостатики

    Ранее медикаменты, иммуннодепресанты, такие как арава, ремикейд, циклофосфан использовались при лечении раковых заболеваний. Позже их стали применять врачи-ревматологи в своей практике для облегчения состояния при ревматическом и псориатическом артритах.

    Хотя около 80% пациентов отмечают положительный эффект от приема подобных медикаментов, применять их нужно с особой осторожностью, только после консультации с врачом. Такие медикаменты имеют ряд серьезных побочных эффектов, которые при неправильной дозировке могут привести к необратимым последствиям.

    В небольших дозах, при строгом контроле со стороны врача, применение лекарственного препарата рекомендовано пациентам с тяжелой формой ревматоидного артрита, который быстро прогрессирует.

    Лекарственный препарат Арава оказывает хорошее действие при лечении артирита. Это действие сравнимо с тем, которое оказывают Метотрексат и Сульфасалазин. Первые признаки улучшения пациенты отмечают уже через два месяца приема лекарства.

    После возможно нарастание накопительного эффекта, которое длиться до 6 месяцев.

    Ремикейд

    Этот медикамент является одной из последних разработок в лечении ревматического артрита. Среди положительных свойств Ремикейда отмечается быстрота и эффективность действия.

    Это лекарство применяется, когда необходимо снизить дозы лекарства, в связи с возникающими побочными эффектами или при нарушении работы внутренних органов. Данный препарат эффективно использовать при тяжелой степени заболевания.

    Несмотря на высокую эффективность препарата использовать его нужно в строго ограниченных дозах, так как очень часто Ремикейд вызывает у пациентов тяжелые побочные реакции, например, аллергию. Также недостатком можно считать его высокую стоимость.

    Существует ряд противопоказаний к применению препарата. К ним относятся:

    • наличие у пациента явных или скрытых инфекционных процессов;
    • беременность;
    • кормление грудью.

    Существует еще множество медикаментов, состав и действие которых совпадает с Ремикейдом или Метотрексатом. Но врачи советуют применять их только в крайних случаях, так как они имеют тяжелые побочные эффекты и очень тяжело переносится больными.

    Такие препараты могут быть назначены только в том случае, когда ранее назначенные лекарства не дают необходимого эффекта.

    Антималярийные препараты

    Исследования антималярийных препаратов показали, что

    www.sustavguru.ru