Замыкательные пластины тел позвонков склерозированы: что это такое, лечение, последствия – Склероз позвоночника – замыкательных пластинок, шейного и грудного отдела, лечение, симптомы, фото

Склероз замыкательных пластинок: особенности заболевания

Наименование услуги	Стоимость
Консультация врача-травматолога-ортопеда, первичная	5150
Консультация врача-травматолога-ортопеда, повторная	3600
Лечебная блокада	5665
Введение протеза синовиальной жидкости (без стоимости препарата)	9625
Передняя тампонада носа при носовом кровотечении	5665
Блокада малых суставов	3410
Перидуральная поясничная блокада	10780
Клин. исп.: Рентгенография органов грудной клетки передвижным аппаратом в палате стационара	0,1
Ретроградная цистография	7500
Сцинтиграфия костей скелета	8000
Рентгенография одной области (без контраста)	5800
Рентгенография одной области (с контрастом)	13860
Рентгенологический контроль при инвазивных операциях (без контраста)	5280
Рентгенологический контроль при инвазивных операциях (с контрастом)	9900
“Наложение гипсовой повязки (“”сапожок”” на стопу с каблучком) без стоимости материала”	5105
Снятие гипсовой повязки до средней трети бедра, без стоимости материала	3400
Снятие гипсовой повязки на предплечье, без стоимости материала	2840
Снятие гипсовой повязки до здоровой лопатки, без стоимости материала	4530
Снятие гипсовой повязки до верхней трети плеча, без стоимости материала	3970
Снятие гипсовой лангеты на кисть, без стоимости материала	2265
Снятие швов (хирургия)	1595
Шинирование/ортезирование при переломах костей верхних конечностей	3970
Шинирование/ортезирование при переломах костей нижних конечностей	4530
Перевязка пациента в аппарате Илизарова верхняя конечность, без стоимости расходных материалов и препаратов	9065
“Наложение гипсовой повязки (голеностопный сустав “”сапожок””) без стоимости материала”	6795
Перевязка пациента в аппарате Илизарова нижняя конечность, без стоимости расходных материалов и препаратов	11330
Иммобилизация/ортезирование (подбор/установка) при устраненных  вывихах (подвывихах) суставов верхних конечностей	3970
Иммобилизация/ортезирование (подбор/установка) при устраненных  вывихах (подвывихах) суставов нижних  конечностей	3970
Наложение/ортезирование (подбор/установка) корсета при патологии позвоночника	4530
Наложение/ортезирование (подбор/установка) корсета после оперативного лечения  патологии позвоночника	5105
Диагностическая аспирация сустава, без забора на исследование (без стоимости расходных материалов)	5665
Диагностическая аспирация сустава, с забором полученного материала на исследование  (без стоимости расходных материалов)	6800
Новокаиновая блокада, малая (без стоимости материалов)	2840
Новокаиновая блокада, средняя (без стоимости материалов)	3740
“Новокаиновая блокада, “”футлярная”” большая (без стоимости материалов)”	5665
Наложение гипсовой повязки до средней трети бедра, без стоимости материала	6800
Внутрисуставное введение лекарственных средств, без стоимости материалов и препарата	5665
Внутрисуставное введение искуственного протеза синовиальной жидкости-верхняя конечность, без стоимости материалов и препарата	9655
Внутрисуставное введение искусственного протеза синовиальной жидкости-нижняя конечность, без стоимости материалов и  препарата	9655
Внутрисуставное введение искусственного протеза синовиальной жидкости-тазобедренный сустав БЕЗ УЗИ-наведения, без стоимости материалов и  препарата	10195
Внутрисуставное введение искусственного протеза синовиальной жидкости-тазобедренный сустав с УЗИ-наведением, без стоимости материалов и  препарата	14510
Внутрисуставное введение искусственного протеза синовиальной жидкости- мелкие суставы (кисть-стопа,) без стоимости материалов и препарата	6800
Внутрисуставное введение тромбоцитарной массы ПЛАЗМОЛИФТИНГ-верхняя конечность, без стоимости  забора материала и  расходных компонентов	13595
Внутрисуставное введение тромбоцитарной массы ПЛАЗМОЛИФТИНГ- тазобедренный сустав без УЗИ-наведения, без стоимости  забора материала и  расходных компонентов	20395
Внутрисуставное введение тромбоцитарной массы ПЛАЗМОЛИФТИНГ- тазобедренный сустав с УЗИ-наведением, без стоимости  забора материала и  расходных компонентов	23795
Внутрисуставное введение тромбоцитарной массы ПЛАЗМОЛИФТИНГ-нижняя конечность, без стоимости  забора материала и  расходных компонентов	14730
Наложение гипсовой повязки на предплечье, без стоимости материала	5665
Внутрисуставное введение тромбоцитарной массы ПЛАЗМОЛИФТИНГ-мелкие суставы (кисть-стопа), без стоимости  забора материала и  расходных компонентов	10195
Инъекционное введение тромбоцитарной массы ПЛАЗМОЛИФТИНГ-сумки/бурсы (кисть-стопа), без стоимости  забора материала и  расходных компонентов	16995
Забор материала+расходые компоненты для одной процедуры ПЛАЗМОЛИФТИНГ	2265
Параартикулярная лечебная блокада,малая верхней конечности (без стоимости материалов и препарата)	4530
Параартикулярная лечебная блокада,большая верхней конечности (без стоимости материалов и препарата)	5665
Параартикулярная лечебная блокада,малая нижней конечности (без стоимости материалов и препарата)	4530
Параартикулярная лечебная блокада,большая нижней конечности (без стоимости материалов и препарата)	5665
Параартикулярная лечебная блокада,мелкие суставы (кисть-стопа) (без стоимости материалов и препарата)	3970
Параартикулярная лечебная блокада при синдроме карпального канала,болезни Де Кервена (без стоимости материалов и препарата)	3400
Пункция, дренирование (аспирация содержимого)сумки,кисты,полостей-верхней конечности, (без стоимости материлов)	5665
Наложение гипсовой повязки до здоровой лопатки, без стоимости материала	9065
Пункция, дренирование (аспирация содержимого)сумки,кисты,полостей-нижней конечности, (без стоимости материлов)	7930
Пункция, дренирование (аспирация содержимого)сумки,кисты, полостей – мелкие суставы (кисть-стопа), (без стоимости материлов)	3970
Лечебная пункция тазобедренного  сустава с введением лекарственного препарата(ов) с местной анестезией, без стоимости лекарственных средств и расходных материалов	6800
Лечебная пункция коленного сустава с введением лекарственного препарата(ов) с местной анестезией, без стоимости лекарственных средств и расходных материалов	5335
Лечебная пункция плечевого  сустава с введением лекарственного препарата(ов) с местной анестезией, без стоимости лекарственных средств и расходных материалов	5105
Инъекционное введение лекарственных препаратов в полость -сумки/бурсы, кисты верхней конечности (без стоимости  препарата(ов) и  расходных компонентов)	5885
Инъекционное введение лекарственных препаратов в полость -сумки/бурсы, кисты  тазобедренный сустав (без стоимости  препарата(ов) и  расходных компонентов)	6800
Инъекционное введение лекарственных препаратов в полость -сумки/бурсы, кисты нижней конечности (без стоимости  препарата(ов) и  расходных компонентов)	5665
Инъекционное введение лекарственных препаратов в полость -сумки/бурсы, кисты мелкие суставы (кисть-стопа) (без стоимости  препарата(ов) и  расходных компонентов)	3400
Лечебная блокада крестцово-подвздошного сочленения, без стоимости материалов и препарата	5665
Наложение гипсовой повязки до верхней трети плеча, без стоимости материала	7930
Лечебная блокада латерального кожного нерва бедра (Болезнь Рота-Бенгарда), без стоимости материалов и препарата(ов)	7370
Наложение повязки из полимерного материала (по типу Scotchcast): 2 упаковки, верхняя конечность, без стоимости расходных материалов	4530
Наложение повязки из полимерного материала (по типу Scotchcast): 2 упаковки, нижняя  конечность, без стоимости расходных материалов	5665
Наложение повязки из полимерного материала (по типу Scotchcast): 2 упаковки, кисть-стопа, без стоимости расходных материалов	5105
Наложение повязки из полимерного материала (по типу Scotchcast): палец/пальцы  кисть-стопа, без стоимости расходных материалов	3400
Снятие повязки из полимерного материала (по типу Scotchcast): ЭЛЕКТРО-ИНСТРУМЕНТОМ, верхняя конечность, без стоимости расходных материалов	2265
Снятие повязки из полимерного материала (по типу Scotchcast): ЭЛЕКТРО-ИНСТРУМЕНТОМ, нижняя  конечность, без стоимости расходных материалов	2835
Снятие повязки из полимерного материала (по типу Scotchcast): ЭЛЕКТРО-ИНСТРУМЕНТОМ, кисть-стопа, без стоимости расходных материалов	2720
Снятие повязки из полимерного материала (по типу Scotchcast): палец/пальцы  кисть-стопа, ЭЛЕКТРО-ИНСТРУМЕНТОМ, без стоимости расходных материалов	1700
Лечебно-диагностическая пункция сустава с введением лекарственных средств в рамках комплексной программы	5665
Наложение гипсовой лангеты на кисть, без стоимости материала	4535
Подбор ортопедических средств реабилитации (кат.1)	1000
Подбор ортопедических средств реабилитации (кат.2)	1500
Подбор ортопедических средств реабилитации (кат.3)	2000
“Снятие гипсовой повязки (“”сапожок””   со стопы с каблучком) без стоимости материала”	3070
“Снятие гипсовой повязки (голеностопный сустав “”сапожок””) без стоимости материала”	3400
МСКТ костей таза	7500
МСКТ одного сустава	6680
МСКТ стопы	7500
МСКТ кисти	7500
Магнитно-резонансная томография тазобедренных суставов	12030
Магнитно-резонансная томография голеностопного сустава	10090
Магнитно-резонансная томография кисти	10090
Магнитно-резонансная томография коленного сустава	8900
Магнитно-резонансная томография крестцово-подвздошных сочленений	9180
Магнитно-резонансная томография локтевого сустава	9500
Магнитно-резонансная томография плечевого сустава	10090
Магнитно-резонансная томография плечевых сплетений	9500
Магнитно-резонансная томография суставов стопы	10090
Магнитно-резонансная томография тазобедренных суставов	11680
Check-up “Здоровые суставы”	14190

Склерозное поражение замыкательных пластин позвоночника. Клиника Бобыря

17 июня 2019

При поражении склерозом замыкательных пластинок костная ткань позвоночника начинает самопроизвольно разрастаться, уменьшается эластичность связок, уплотняются позвонки. Заболевание является хроническим и символизирует о сбоях в работе организма.

К развитию заболевания могут привести различные травмы, перенесенные инфекционные, воспалительные процессы в организме. Чаще всего патологически изменения замыкательных пластинок развиваются одновременно с другими хроническими болезнями позвоночника.

Клиническая картина склероза позвонков

Данное заболевание имеет медицинское название субхондральный склероз. Это не самостоятельное заболевание, а симптом других более серьезных процессов, происходящих в системе опорно-двигательного аппарата. Он проявляется при рентгенологическом обследовании. Главным проявлением является увеличение плотности размеров ткани, соединяющей пластины и позвоночные диски. Основными причинами являются перенесенные травмы или же общее старение организма человека.

После механического воздействия происходит нарушение субхондральной поверхности позвонков, котораяе впоследствии начинает регенерироваться, что приводит к нарастанию дополнительных клеток. Такие наросты увеличивают силу трения, следствием чего является воспаление и боль в спине. Причина всех происходящих процессов – деформация межпозвоночных дисков и изменение структуры костной ткани, увеличение давления на нервные окончания спинного мозга.

К причинам проявления склероза пластин позвоночника относятся:

• Деформирующие повреждения позвоночника вследствие травм или других заболеваний;
• Ослабленные мышца спины, в том числе вызванные старением тканей организма;
• Долгое нахождение в статичном положении, связанное с офисной работой;
• Осложнение болезней костной системы и позвоночника;
• Наличие воспаления в соединительной ткани между позвонками и дисками.

Выявить данный недуг часто можно только после просвечивания рентгеном, так как на начальных стадиях симптом может не проявлять себя.

Проявление склероза субхондральных тканей

Данное заболевание может проявляться по-разному. Иногда больной даже не догадывается об изменениях, происходящих в соединительной ткани его позвоночника. Однако часто изменения происходят настолько быстро, что вызывают болезненные проявления и доставляют неудобства человеку. В ситуации форсированного распространения очага склероза замыкательных пластин больной страдает от острых, обжигающих болей, которые многократно усиливаются при физических нагрузках, резких движениях или же отсутствия подвижности позвоночника в течение продолжительного периода времени.

Также симптом проявляется через ослабленность мышц, повышения утомляемости при выполнении привычных нагрузок и видов работы. Пациенты также жалуются на чувство озноба и мурашек в спине. Если не обращать должного внимание на данные проявления патологии и не прибегать к медицинской помощи, то немеющие проявления могут распространяться на верхние и нижние конечности, исходя из места локализации очага склероза. Нарушается подвижность позвоночника из-за уплотнения соединительной ткани межпозвоночных дисков, теряется возможность четко координировать свои действия.

Основные методы лечения

Все современные возможности медицины, направленные на лечение позвоночника, пораженного субхондральным склерозом, ограничиваются неоперативными методами. Больному важно сохранять покой, ограничить выполнение физической работы. Ему прописывают обезболивающие лекарственные средства. Хороший эффект дают сеансы физиопроцедур и массажа.

Следует применять противовоспалительные мази, компрессы и пластыри непосредственно на место локализации склероза, снимая болевой синдром в пораженных позвонках. Следующим шагом является процесс вытяжения позвоночника, чтобы снять деформирующие проявления заболевания. Для этого применяют специальное приспособление, представляющее собой длинную штангу длинной от подбородка до крестца, которое надежно фиксирует позвоночник в надлежащем положении.

Автор: К.М.Н., академик РАМТН М.А. Бобырь

Склероз замыкательных пластинок позвоночника – что за патология?

Содержание:

Субхондральный склероз замыкательных пластинок – вторичная патология позвоночника, которая развивается на фоне других заболеваний спины, например, остеохондроза или остеоартроза.

Располагаются эти пластины между телами позвонков и дисками. Когда по каким-то причинам происходит уплотнение костной ткани, эти пластины утолщаются, а нередко на них появляются наросты — остеофиты. Такие наросты проявляются как неровности. Это приводит к трению, появлению дискомфорта и болевых ощущений, а без лечения – к воспалительному процессу.

Опасность такой патологии пластинок тел позвонков в том, что симптомов у неё практически нет. Когда пациент попадает к врачу, болезнь протекает уже в тяжёлой стадии и восстановить позвоночник нет никакой возможности.

Причины

Эта патология чаще всего появляется в результате старения всего организма, а также при наличии воспалительного процесса. Изредка этот диагноз получают в молодом возрасте. Но здесь причины немного другие – нарушение кровообращения хрящевой ткани, что приводит к практически полному прекращению в этой области обменных процессов.

Все факторы риска можно разделить на экзогенные — внешние, и эндогенные, или внутренние. К первой группе относятся:

1. Нарушение обменных процессов.
2. Врождённые аномалии суставов.
3. Малоподвижный образ жизни.
4. Переломы внутри сустава.
5. Дисплазия сустава.
6. Микротравмы.
7. Ожирение.

Эта группа причин чаще всего характера для людей среднего возраста. Но вторая группа – внутренние факторы, больше характерные для людей пожилого возраста. Один из них – возраст после 50 лет, а также наличие остеохондроза, остеоартроза и других хронических дегенеративно-дистрофических заболеваний спины, которые пока не поддаются лечению.

Обычно установить точную причину развития болезни не удаётся. Сами проявления обычно обнаруживаются на рентгенографии случайно при обследовании по другому поводу.

Такая область выглядит как уплотнение костной ткани — это и вызывает наросты, а они уже являются причиной воспаления.

Что это такое — склероз замыкательных пластинок позвоночника, было написано выше. Теперь осталось разобрать симптомы и выяснить, существует ли лечение.

Как проявляется

Особенность патологии в том, что симптомы появляются далеко не сразу, а уже в самый разгар патологического процесса. Чаще всего пациент будет жаловаться на боль и трудности при сгибании спины, а также неприятные ощущения при поворотах головы или в момент поднятия тяжести.

К другим частым проявлениям можно отнести:

1. Нарушение координации движений.
2. Потерю равновесия.
3. Онемение и слабость в ногах.
4. Мышечную слабость.
5. Трудности с дыханием.
6. Дрожь в руках и ногах.
7. Потеря веса.
8. Депрессию.
9. Ухудшение памяти.
10. Нарушение слуха.

Субхондральный склероз замыкательных пластинок шейного отдела не обязательно протекает со всеми этими симптомами. Чаще всего пациент даже не знает, что он болен. В зависимости от локализации процесса, заболевание можно разделить на четыре типа.

1. Общий диагноз, когда поражается большая часть спины.
2. Поражается только шея, что вызывает массу неприятных ощущений и боли. Становится невозможно вести привычный образ жизни. Шейные позвонки при этом типе склероза могут стать полностью неподвижными.
3. Страдает грудной отдел. Здесь позвонки полностью окостеневают, и склероз заканчивается обездвиживанием грудного отдела спины.
4. Поражение пластинок поясничного отдела. Это одна из наиболее тяжёлых форм заболевания.

Диагностика

Склероз замыкательных пластинок тел позвонков изначально диагностируется на рентгенографии. В дальнейшем может потребоваться применение МРТ- сканирования, а также такой метод, как денситометрия.

Только на основе этого врач может поставить точный диагноз и назначить лечение. Следует помнить, что заболевание пока относится к разряду неизлечимых. Поэтому терапия может всего лишь продлить период хорошего самочувствия и задержать развитие осложнений.

Как избавиться

Субхондральный склероз смежных замыкательных пластинок – это не отдельное заболевание, а всего лишь симптом. Поэтому важно найти причину его появления и лечить уже её.

Для устранения симптомов врач может назначить приём обезболивающих препаратов, лечебную гимнастику, коррекцию режима питания.

Из препаратов используются хондропротекторы, которые помогают приостановить склерозирование хрящевой ткани, препараты, в состав которых входят хондроитин и глюкозамин, иммуномодуляторы и миорелаксанты.

В самых тяжёлых случаях субхондральный склероз позвонков требует оперативного вмешательства. В терапии используются лечебная гимнастика, физиопроцедуры, посещение мануального терапевта.

Субхондральный склероз замыкательных пластинок шейного отдела: лечение

Субхондральный склероз замыкательных пластинок шейного отдела (остеосклероз) — процесс образования в тканях костей уплотненных участков, из-за которых увеличивается площадь и объем кости. Субхондральный склероз — не самостоятельное заболевание.

Мучает какая-то проблема? Введите в форму “Симптом” или “Название болезни” нажмите Enter и вы узнаете все лечении данной проблемы или болезни.

---

Сайт предоставляет справочную информацию. Адекватная диагностика и лечение болезни возможны под наблюдением добросовестного врача. У любых препаратов есть противопоказания. Необходима консультация специалиста, а также подробное изучение инструкции! Здесь можно записаться на прием к врачу.

Что происходит при субхондральном склерозе

Как правило, склероз возникает у малоподвижных людей, или, наоборот, у спортсменов. Он говорит о сбоях в организме: после перенесенной инфекции или травмы костная ткань начинает разрастаться и деформироваться, а эластичность связок — уменьшаться. У пациентов среднего возраста наблюдается истощение и ухудшение кровообращения в замыкательных пластинках.

При прогрессии болезни зарождаются остеофиты. Это патологические наросты на поверхности костной ткани, чаще всего — краевое разрастание кости, которая была повреждена ранее или регулярно подвергается тяжелым нагрузкам.

Они увеличиваются, вызывают воспаление, затрудняют подвижность сустава и создают дискомфорт. Бороться с ними без хирургического вмешательства практически невозможно.

Причины появления патологии.

В большинстве случаев склероз происходит вследствие преждевременного старения тканевых волокон, дегенеративно-дистрофических поражений или из-за воспалительных процессов, спровоцированных другими патологиями. Также его вызывают заболевания кровеносных сосудов или эндокринной системы, переломы, трещины и растяжения.

Симптомы:

• покалывания в пояснице и мышцах;
• ощущение давления на грудной отдел;
• нарушение координации;
• онемение суставов;
• резкая потеря в весе;
• ухудшение слуха;
• боль отдает в шею.

Основные методы лечения

Чаще применяются:

1. Медикаменты. Врачи выписывают обезболивающие препараты и средства для восстановления подвижности позвонков.
2. Физиотерапия. Советуют посещать процедуры, отвечающие за улучшение обмена веществ и тока крови. Также не нужно отказываться от гимнастики, массажа и лечебной физкультуры.
3. Специальная диета, содержащая множество полезных компонентов, кальция, белка и важных микроэлементов.
4. Использование приспособления, представляющее собой длинную штангу, фиксирующую позвоночник.
5. Посещение санатория или курорта.

Лечат не сам склероз, а причину уплотнения. Так как диагнозы бывают различные, то и универсального способа лечения не существует: после рентгена, МРТ/КТ и денситометрии каждому назначают свою терапию.

Полноценное восстановление при склерозе, спровоцированном остеоартрозом или остеохондрозом, практически невозможно, но специалисты могут остановить дальнейшее развитие и временно избавить от болевого синдрома.

Криотерапия

Криотерапия — консервативная методика лечения с помощью холода, которая назначается при болезнях опорно-двигательного препарата, особенно позвоночника.

Благодаря кратковременному воздействию на человека экстремально низких температур, во всех системах организма начинается работа по регенерации.

Курс дает несколько положительных эффектов, сохраняющихся до полугода:

• продолжительное обезболивающее действие;
• устранение воспалений и спазмов;
• снижение нагрузки на сердце;
• усиление кровоснабжения внутренних органов.

Что представляет собой субхондральный склероз

Субхондральный склероз — один из ярких диагностических симптомов. Он указывает на развитие воспалительной или дегенеративно-дистрофической патологии в опорно-двигательном аппарате. Под действием негативных факторов необратимо изменяется субхондральная прокладка.

Субхондральная прослойка выполняет различные функции. В костях и хрящах нет ни кровеносных, ни лимфатических сосудов. Биологически активные и питательные вещества они получают из синовиальной жидкости и субхондральных тканей.

Последние оснащены разветвленной сетью кровеносных сосудов. Они одновременно выполняют функцию амортизатора, защищая кость и хрящ от травмирования при повышенных нагрузках на суставы или позвоночный столб.

Если эти структуры повреждаются, то серьезно расстраивается кровообращение. Кость, хрящ начинают микротравмироваться из-за дефицита питательных веществ. Развивается склероз, для которого характерно медленное, но упорное течение.

Возникает он под действием таких негативных внешних и внутренних факторов:

1. Избыточных физических нагрузок, приводящих к микротравмированию.
2. Остеохондроза, деформирующего артроза, подагрического, ревматического, инфекционного, реактивного артрита.
3. Низкой двигательной активности, приводящей к нарушениям кровообращения во всем организме.
4. Травм — переломов, вывихов, подвывихов, разрывов связок, мышц, сухожилий, длительного сдавливания.
5. Длительного нахождения в одном положении тела в течение дня — стоя или сидя.
6. Дефицита в рационе питания микро- и макроэлементов, которые требуются для восстановления костных и хрящевых элементов: кальция, фосфора, магния, молибдена, марганца.
7. Ожирения любой степени тяжести.
8. Эндокринных заболеваний, в том числе сахарного диабета, тиреоидита, гипотиреоза.

Повреждение субхондральной зоны всегда сопровождает естественное старение организма. Скорость катаболических процессов преобладает над скоростью восстановительных реакций.

Микротравмированные элементы просто не успевают регенерироваться. Они разрушаются еще интенсивнее, что приводит к повреждению позвонков и дисков, головок трубчатых костей, волокнистых и гиалиновых хрящей.

Виды заболевания и их характеристика

В медицине есть несколько распространенных классификаций патологии. На рентгенологических изображениях поврежденные участки выглядят в виде небольших ограниченных кругов или крупных темных зон. Поэтому заболевание бывает пятнистым и равномерным. Первое делят на мелко- и крупноочаговое, с многочисленными или редкими фокусами.

Существует и классификация в зависимости от его расположения. Чаще всего в клинической практике диагностируется ограниченная разновидность, осложненная реактивно-воспалительным процессом.

Из-за него хрящи быстро разрушаются, а патология стремительно распространятся на соседние участки. Когда она спровоцирована постоянными повышенными нагрузками на кость, то не сопровождается воспалением.

Несколько реже обнаруживаются распространенная патология, поражающая сразу несколько структур опорно-двигательной системы. Единичны случаи системного склероза. Он развивается на фоне тяжелых, длительно протекающих заболеваний.

Но особенно востребована в медицинской практике классификация по локализации:

1. Шейный отдел позвоночника. Развивается незаметно для человека, а первые симптомы возникают только после сильного разрушения прослойки. Для нее характерны болевой синдром при поворотах и наклонах шеи, хруст, треск. Особенно опасно ущемление разросшимися костными тканями позвоночной артерии, питающей головной мозг. Из-за нехватки кислорода, питательных элементов появляются головокружения, нарушается координация движений.
2. Грудной отдел позвоночника. Здесь болезнь диагностируется реже всего, ведь диски и позвонки надежно защищают ребра. Помимо болевого синдрома человек страдает от многих симптомов, нехарактерных для болезней позвоночника. Все дело в сдавлении костными наростами чувствительных нервных корешков. Периодически возникают боли в сердце, сухой непродуктивный кашель, ощущения нехватки воздуха при вдохе.
3. Поясничный отдел позвоночника. Он всегда испытывает значительные нагрузки в положении стоя, сидя, при ходьбе. Разрушение структур приводит к серьезным повреждениям дисков, тяжелым деформациям позвонков. Клинически это выражается острейшим болевым синдромом, тугоподвижностью, щелчками при наклонах и поворотах корпуса. При ишиасе или люмбаго пациенты часто госпитализируются для адекватного лечения в условиях стационара.
4. Суставы. Негативные изменения отмечаются при артритах, артрозах, подагре, псориатическом артрите. Человек не может полноценно сгибать-разгибать конечности, в том числе из-за сильных болей. Чтобы разгрузить ногу, он старается на нее не наступать. Повышаются нагрузки на другую конечность, что становится причиной разрушения и ее структур. В утренние часы наблюдаются отеки, покраснение кожи, а вечером человек с трудом засыпает из мышечного напряжения, ощущения «ползающих мурашек», тянущих, ноющих болей.

Для субхондральной патологии любого вида, формы и локализации характерно ухудшение не только физического, но и психоэмоционального состояния. Больной становится апатичным, слабым, быстро утомляется и плохо спит. В результате ограничения подвижности у него часто меняется настроение, он раздражается, беспричинно тревожится и волнуется.

Лекарства для лечения

Практикуется комплексный подход к терапии болезни. Одновременно используются препараты для восстановления поврежденных структур и устранения симптомов. Пациентам назначаются лекарства также с профилактическими целями. Они тормозят распространение патологии на здоровые участки.

При определении тактики терапии врач учитывает степень разрушения субхондральной пластинки:

1. Первая стадия. Применяются хондропротекторы в различных лекарственных формах, сбалансированные витаминные комплексы.
2. Вторая стадия. Помимо хондропротекторов используются местные и системные анальгетики, лекарства с витаминами группы B, миорелаксанты.
3. Третья стадия. Назначаются глюкокортикостероиды для внутрисуставного введения, миорелаксанты, витамины в форме инъекций, реже — наркотические анальгетики. Востребованы и седативные препараты, транквилизаторы, антидепрессанты, нейролептики.

Действие лекарственных средств усиливают физиотерапевтические процедуры. Больному рекомендованы сеансы магнитотерапии, ультрафиолетового обучения, электрофореза. Склероз высокой степени тяжести на фоне артроза часто не поддается консервативному лечению. Пациента готовят к хирургическому вмешательству — артродезу или эндопротезированию.

Хондропротекторы

Эти средства практически всегда применяются в лечении. Только они могут запустить процессы восстановления, остановить прогрессирование патологий.

Под действием хондропротекторов начинают вырабатываться особые клетки — структурные единицы хрящей и костей. Восстанавливаются и сами субхондральные зоны, регенерируются поврежденные кровеносные сосуды.

В терапии врачи отдают предпочтение таким лекарствам:

• Глюкозамин-Максимуму;
• Хондроитина сульфату;
• Хондрогарду;
• Мукосату;
• Хондроксиду;
• Структуму;
• Артре;
• Пиаскледину;
• Алфлутопу;
• Румалону.

При склерозе слабой степени тяжести применяются наружные хондропротекторы: мази, гели, кремы, бальзамы. В остальных случаях используются таблетки или растворы для парентерального введения. Компоненты накапливаются в субхондральной области.

Спустя пару недель они не только начинают восстанавливать клетки, но и оказывать обезболивающее, противовоспалительное действие. Длительность терапевтического курса — от нескольких недель до двух лет.

Дополнительная терапия

Если повреждение прослойки сопровождается болевым синдромом, то без анальгетиков не обойтись. Обычно пациентам назначаются нестероидные противовоспалительные средства. Они не только ликвидируют боли, но и хорошо справляются с похрустыванием, пощелкиванием, возникающими при движении.

НПВС стимулируют рассасывание отеков, снижают температуру тела. Используются Мелоксикам, Ксефокам, Вольтарен, Кеторолак в форме растворов, Нимесулид, Кеторолак, Диклофенак, Целекоксиб, Эторикоксиб в таблетках.

В терапевтические схемы включаются и такие лекарства:

1. Глюкокортикостероиды — Метилпреднизолон, Триамцинолон, Дипроспан, Флостерон, Дексаметазон. Аналоги гормонов надпочечников купируют воспаление, отечность, сразу устраняют самые выраженные боли. Но их слишком частое применение приводит к повреждению мышц, костей, сухожилий, связок.
2. Средства для улучшения кровообращения — Ксантинола никотинат, Эуфиллин, Пентоксифиллин и его зарубежный аналог Трентал. Они уменьшают вязкость крови, улучшают ее текучесть, расширяют артериолы, капилляры, расположенные в субхондральной ткани.
3. Препараты с витаминами группы B — Мильгамма, Комбилипен, Нейромультивит. Средства улучшают кровоток, работу нервной системы, купируют воспаление, останавливают дегенерацию нервов. А Комбилипен для инъекций содержит лидокаин, быстро избавляющий от болей.
4. Миорелаксанты — Толперизон, Баклосан, Тизанидин. Блокируют спинномозговые рефлексы, подавляют повышенную возбудимость. Они расслабляют спазмированные мышцы, исключая сдавливание нервных корешков.
5. Успокаивающие средства — настойки валерианы, пустырника, Персен, Тенотен. Устраняют тревожность, беспокойство, расстройства сна, эмоциональную нестабильность.

Для восполнения запасов в организме витаминов, микро- и макроэлементов применяются их сбалансированные комплексы. Назначается лечение Центрумом, Витрумом, Супрадином, Пиковитом, Мультитабсом. Достаточно принимать препараты по драже в сутки, чтобы удовлетворить суточную потребность организма в биоактивных веществах.

Обследования, которые проводят при заболевании

Первичный диагноз патологий, проявляющихся склерозом, выставляется на основании клинической картины и анамнеза. Для его подтверждения проводится ряд инструментальных исследований.

Вот самые информативные:

1. Рентгенография в 2 или 3 проекциях. Помогает обнаружить локализацию измененных тканей, определить тяжесть воспалительного или дегенеративного процесса.
2. Магнитно-резонансная томография. Используется при неинформативности рентгенографического исследования или уточнения определенных деталей.
3. Компьютерная томография. Проводится для оценки состояния кровеносной сети субхондральной прослойки, установления степени расстройства иннервации.

Лабораторная диагностика требуется только для установления причины развития заболевания. Производится забор биологических жидкостей (чаще внутрисуставного экссудата) для микроскопии, цитологического исследования. Показан и общий анализ крови для оценки общего состояния здоровья.

К какому врачу обратиться

На начальном этапе не возникает ни болей, ни тугоподвижности. Человек не обращается за медицинской помощью, списывая редкие дискомфортные ощущения на обычное переутомление. Но именно на этой стадии консервативное лечение хондропротекторами наиболее эффективно. Если время от времени ноет шея, поясница, поскрипывает локоть или колено, то стоит записаться на прием к врачу.

Больной не может самостоятельно определить наличие склероза, выяснить, какое заболевание начало развиваться. Даже врач выставляет диагноз по данным анализов. Поэтому целесообразно записаться на прием к терапевту. Врач широкого профиля обладает всеми навыками диагностики.

Он назначит рентгенографическое исследование, а после изучения результатов направит больного к доктору узкой специализации:

• ревматологу при подагре, подагрическом, ревматоидном, инфекционном, реактивном артрите;
• травматологу при повреждениях опорно-двигательного аппарата;
• ортопеду при деформирующем остеоартрозе;
• вертебрологу или неврологу при остеохондрозе, межпозвонковой грыже.

Эти врачи проведут ряд дополнительных диагностических мероприятий, а затем займутся лечением. К терапии также будут привлечены и другие узкие специалисты. Например, при остеохондрозе, спровоцированном сахарным диабетом, в лечении требуется участие эндокринолога.

Опасные последствия и осложнения

Если у человека обнаружено поражение субхондральной прослойки, то в его организме уже начало развиваться воспалительное или деструктивно-дегенеративное заболевание. При отсутствии врачебного вмешательства оно будет распространяться на здоровые участки позвоночника, рядом расположенные суставы.

Дальнейшее разрушение клеток может привести к таким осложнениям:

• спонтанному гемартрозу — внезапному кровоизлиянию внутрь суставной полости;
• анкилозу — полному или частичному отсутствию подвижности в суставе или отделе позвоночника;
• остеонекрозу околохрящевых тканей;
• подвывихам суставов или позвонков.

Постепенно ослабевают мышцы, связки, сухожилия. Снижается выработка синовиальной жидкости, выполняющей функцию амортизатора. А из-за ослабления местного иммунитета все чаще будут развиваться инфекционные процессы: бактериальные синовиты, бурситы, тендиниты, тендовагиниты. На последней стадии артроза человек с трудом обслуживает себя в быту, утрачивает профессиональные навыки, становится глубоким инвалидом.

Диета и питание

Питание только дробное — есть нужно очень маленькими порциями до 7 раз в день. Категорически запрещается жарить продукты. Их припускают в небольшом количестве воды, готовят на пару.

Полезны сыры нежирных сортов, сметана, ряженка, варенец, гречневая, кукурузная каша на молоке с небольшим кусочком сливочного масла. Остановить разрушение клеток поможет употребление различных запеканок из овощей, творога, салатов из свежих овощей.

Полностью целесообразно исключить из рациона питания такие продукты:

• колбасные изделия, копчености, полуфабрикаты, фастфуд;
• консервированные фрукты, овощи, грибы;
• сдобную и слоеную выпечку;
• жирное мясо, наваристые супы и бульоны;
• шоколад, кондитерские кремы.

Недостаточное поступление с продуктами питания кальция и требуемого для его усвоения витамина Д3 нивелирует прием препаратов с этими биоактивными веществами, например, Кальция D3. А употребление 2-2,5 литров жидкости ежедневно (при отсутствии противопоказаний) позволит очистить суставы и позвоночник от вредных солей и токсичных веществ.

В качестве питья можно использовать фруктовые или ягодные соки, компоты, морсы, обычную или слабосоленую минеральную воду, ромашковый чай.

5 / 5 ( 5 голосов )

Склероз замыкательных пластинок: особенности и лечение

Склероз замыкательных пластинок позвоночника — заболевание костной системы, которое характеризуется произвольным разрастанием костных структур и параллельным повышением их плотности. Данная патология не является самостоятельной болезнью, зачастую она представляет собой хронический процесс. Причиной склероза замыкательных пластинок могут быть травмы, различные повреждения и нарушения работы опорно-двигательного аппарата.

Содержание

Как развивается патология

Течение склероза замыкательных пластинок позвоночника, что это такое и его особенности — главные вопросы, ответы на которые ищут все пациенты с заболеваниями опорно-двигательного аппарата. Для начала стоит отметить, что склероз замыкательных пластинок шейных позвонков — это не болезнь, а всего лишь клинический симптом или же рентгенологический признак. Он выражается в виде разрастания соединительной ткани и ее дальнейшего уплотнения из-за травмы или старения организма.

После деформации позвонков происходит нарушение строения субхондриальной поверхности и возникновение наростов поверх кости. Именно увеличение неровности на поверхности позвонков приводит к усилению трения, воспалительной реакции болевых ощущений.

Прочитайте, в чем особенность артроза позвоночника, как он проявляется и можно ли его вылечить.

В каких случаях проводят вертебропластику позвонков, что это за операция.

Своевременное обращение за медицинской помощью, проведение диагностики и индивидуальный план лечения — лучший способ предотвращения возникновения осложнений. Благодаря его соблюдению можно вернуть былую активность позвоночным суставам, устранить скованность и боль.

Этиологические факторы заболевания

Разрастание костных структур и повышение их плотности является основной причиной возникновения субхондрального склероза. Эта патология не является самостоятельным заболеванием. Как правило, при возникновении склероза поражается лишь шейный отдел, но в некоторых случаях склерозирование распространяется на весь позвоночный столб.

Именно разрастание костных структур является основной причиной возникновения болевого синдрома, т. к. в деформированных тканях и вокруг них располагаются нервные окончания, которые с течение времени подвергаются компрессии.

Основными причинами склероза замыкательных пластинок тел позвонков являются:

• Травмы позвоночного столба, хронические повреждения;
• Старческий возраст и атрофия мускулов спины, которая приводит к ослаблению силы мышечного каркаса;
• Трудовая деятельность, которая подразумевает длительное нахождение в одном и том же положении;
• Прогрессирование заболеваний опорно-двигательного аппарата;
• Воспалительные процессы, связанные с костной системой.

Внимание! Зачастую данная патология диагностируется после проведения рентгенологического исследования.

Симптомы субхондрального склероза

Проявления клинической картины склерозирования замыкательных пластинок тел позвонков довольно разнообразны. В некоторых ситуациях пациенты не высказывают жалобы на типичные проявления, но если заболевание стремительно прогрессирует, то характерными симптомами будут:

• болевой синдром с характерными жгучими болями после чрезмерной нагрузки или отсутствия движений;
• мышечная слабость в области позвоночного столба;
• возникновение дрожи и мурашек на спине.

С течением времени потеря чувствительности распространяется на конечности, при этом возникает ощущение легкого покалывания. В зависимости от локализации процесса могут появляться проблемы с разгибательными движениями в области шеи, поясницы или крупных суставов. Также для склероза замыкательных пластинок тел смежных позвонков характерно нарушение координации и трудность выполнения тяжелой физической работы.

Лечение склероза тел смежных позвонков

В остром периоде заболевания необходимо исключить применение любых лечебно-физкультурных комплексов, физиотерапевтических процедур и сеансов массажа. Как правило, препаратами первой необходимости являются анальгетики. Именно эти средства способны устранить болевые проявления, уменьшить отек и интенсивность локальной воспалительной реакции. Наиболее распространенными препаратами считаются вольтарен (см. пластырь), индометацин или анальгин. Миорелаксанты и назначение дегидратационной терапии занимает второстепенное значение.

Знаете ли вы, как возникает стеноз позвоночного канала, какие у него симптомы.

Насколько опасно защемление нерва, возможно ли консервативное лечение.

Если подозревается компрессионный перелом позвонков, то как его диагностировать.

После снижения болезненных ощущений у пациентов молодого возраста (в пределах 40–50 лет) можно проводить вытяжение. Однако противопоказаниями к проведению данной процедуры является выраженная симптоматика атеросклероза сосудов головного мозга и наличие артериальной гипертензии. Для проведения данной процедуры пациента сажают на специальное кресло, к которому крепится вертикальная штанга. С помощью лямок она крепится к подбородку и затылку больного, после чего с помощью небольшого груза осуществляется тракция головы и вытяжение позвоночного столба для улучшения состояния пациента.

После завершения назначенного курса лечения остаточные явления заболевания (болевой синдром и мышечная контрактура) устраняются с помощью массажа шейно-воротниковой зоны и гимнастики.

Главное — помнить, что если замыкательные пластинки позвоночника склерозированы – это не диагноз, а первый признак дегенеративных изменений в позвоночном столбе (см. дегенеративно-дистрофические изменения). Именно поэтому пациентам с такой патологией необходимо самостоятельно заниматься систематической лечебной физкультурой и несколько раз в год посещать сеансы лечебного массажа, а благодаря покупке правильного матраса и подушки можно значительно улучшить сон. О том, как это сделать, смотрите в видео:

В итоге можно сказать, что каждый пациент — собственный кузнец своего здоровья и отменного самочувствия. Необходимо лишь вовремя обратиться за медицинской помощью и следовать всем назначениям врача. Самодиагностика и неправильное лечение приведут к прогрессированию болезни и развитию осложнений.