Вигантол аквадетрим: Аквадетрим инструкция по применению: показания, противопоказания, побочное действие – описание Aquadetrim капли д/приема внутрь 15 000 МЕ/мл: фл. 10 мл или 15 мл с пробкой-капельницей (5060)

Содержание

Аквадетрим инструкция по применению: показания, противопоказания, побочное действие – описание Aquadetrim капли д/приема внутрь 15 000 МЕ/мл: фл. 10 мл или 15 мл с пробкой-капельницей (5060)

Витамин D3 является активным антирахитическим фактором. Самой важной функцией витамина D3 является регулирование метаболизма кальция и фосфатов, что способствует правильной минерализации и росту скелета.

Витамин D3 является естественной формой витамина D, которая образуется у человека в коже под действием солнечных лучей. По сравнению с витамином D2 характеризуется на 25% более высокой активностью.

Витамин D связывается со специфическим рецептором витамина D (VDR), который регулирует экспрессию многих генов, включая гены ионного канала TRPV6 (обеспечивает абсорбцию кальция в кишечнике), CALB1 (кальбиндин; обеспечивает транспорт кальция в кровеносное русло), BGLAP (остеокальцин; обеспечивает минерализацию костной ткани и гомеостаз кальция), SPP1 (остеопонтин; регулирует миграцию остеокластов), REN (ренин; обеспечивает регуляцию АД, являясь ключевым элементом РААС), IGFBP (связывающий белок инсулиноподобного фактора роста; усиливает действие инсулиноподобного фактора роста), FGF23 и FGFR23 (фактор роста фибробластов 23; регулируют уровни кальция, фосфат-аниона, процессы клеточного деления фибробластов), TGFB1 (трансформирующий фактор роста бета-1; регулирует процессы клеточного деления и дифференцировки остеоцитов, хондроцитов, фибробластов и кератиноцитов), LRP2 (ЛПНП-рецептор-связанный белок 2; является посредником эндоцитоза липопротеинов низкой плотности), INSR (рецептор инсулина; обеспечивает эффекты инсулина на любые типы клеток).

Колекальциферол играет существенную роль в абсорбции кальция и фосфатов в кишечнике, в транспорте минеральных солей и в процессе кальцификации костей, регулирует также выведение кальция и фосфатов почками.

Концентрация ионов кальция в крови обусловливает поддержание тонуса мышц скелетной мускулатуры, функцию миокарда, способствует проведению нервного возбуждения, регулирует процесс свертывания крови.

Недостаток витамина D в пище, нарушение его всасывания, дефицит кальция, а также недостаточное пребывание на солнце в период быстрого роста ребенка приводит к рахиту, у взрослых – к остеомаляции, у беременных могут возникнуть симптомы тетании, нарушение процессов обызвествления костей новорожденных.

Повышенная потребность в витамине D возникает у женщин в период менопаузы, поскольку у них часто развивается остеопороз в связи с гормональными нарушениями.

Витамин D обладает рядом так называемых внескелетных эффектов.

Витамин D участвует в функционировании иммунной системы путем модуляции уровней цитокинов и регулирует деление лимфоцитов Т-хелперов и дифференцировку В-лимфоцитов. В ряде исследований отмечено снижение заболеваемости инфекциями дыхательных путей на фоне приема витамина D.

Показано, что витамин D является важным звеном гомеостаза иммунной системы: предотвращает аутоиммунные заболевания (в т.ч. сахарный диабет 1 типа, рассеянный склероз, ревматоидный артрит, воспалительные болезни кишечника).

Витамин D обладает антипролиферативным и продифференцирующим эффектами, которые обусловливают онкопротекторное действие витамина D. Отмечено, что частота некоторых опухолей (рак молочной железы, рак толстого кишечника) повышается на фоне низкого уровня витамина D в крови.

Витамин D участвует в регуляции углеводного и жирового метаболизма путем влияния на синтез IRS1 (субстрат рецептора инсулина 1; участвует во внутриклеточных путях проведения сигнала рецептора инсулина), IGF (инсулиноподобный фактор роста; регулирует баланс жировой и мышечной ткани), PPAR-δ (активированный рецептор пролифераторов пероксисом, тип δ; способствует переработке избыточного холестерина).

По данным эпидемиологических исследований дефицит витамина D ассоциирован с риском метаболических нарушений (метаболический синдром и сахарный диабет 2 типа).

Рецепторы и метаболизирующие ферменты витамина D экспрессируются в артериальных сосудах, сердце и практически во всех клетках и тканях, имеющих отношение к патогенезу сердечно-сосудистых заболеваний. На животных моделях показаны антиатеросклеротическое действие, супрессия ренина и предупреждение повреждения миокарда и другое. Низкие уровни витамина D у человека связаны с неблагоприятными факторами риска сердечно-сосудистой патологии, такими как сахарный диабет, дислипидемия, артериальная гипертензия, и ассоциированы с риском сердечно-сосудистых катастроф, в т.ч. инсультов.

В исследованиях на экспериментальных моделях болезни Альцгеймера показано, что витамин D3 снижал накопление амилоида в мозге и улучшал когнитивную функцию. В неинтервенционных исследованиях у человека показано, что частота развития деменции и болезни Альцгеймера увеличивается на фоне низкого уровня витамина D и низкого диетарного потребления витамина D. Отмечалось ухудшение когнитивной функции и заболеваемости болезнью Альцгеймера при низких уровнях витамина D.

E20.1 – Псевдогипопаратиреоз – список препаратов нозологической группы в справочнике МКБ-10

Аквадетрим

Таблетки растворимые 1000 МЕ: 30, 32, 60 или 90 шт.

рег. №: ЛП-006732 от 28.01.21

Таблетки растворимые 2000 МЕ: 30, 32, 60 или 90 шт.

рег. №: ЛП-006732 от 28.01.21
Аквадетрим

Таблетки растворимые 500 МЕ: 12, 24, 30, 60 или 90 шт.

рег. №: ЛП-N (000047)-(РГ- RU) от 10.04.20
Аквадетрим®

Капли д/приема внутрь 15 000 МЕ/мл: фл. 10 мл или 15 мл с пробкой-капельницей

рег. №: П N014088/01 от 06.10.08 Дата перерегистрации: 21.06.17
Альфа Д3

Капс. 0.5 мкг: 10, 30 или 60 шт.

рег. №: ЛСР-007813/10 от 10.08.10 Дата перерегистрации: 11.08.20

Капс. 0.25 мкг: 10, 30 или 60 шт.

рег. №: П N012070/01 от 29.12.11 Дата перерегистрации: 11.08.20

Капс. 1 мкг: 10 или 30 шт.

рег. №: П N012070/01 от 29.12.11 Дата перерегистрации: 11.08.20		 контакты:
ТЕВА (Израиль)
Альфадол

Капс. 0.25 мкг: 30, 60 или 100 шт.

рег. №: ЛП-001787 от 01.08.12
Альфадол

Капс. 1 мкг: 10, 30, 60 или 100 шт.

рег. №: ЛП-006415 от 20.08.20
Вигантол®

Р-р д/приема внутрь масляный 500 мкг/1 мл: фл. 10 мл 1 шт. с пробкой-капельницей

рег. №: П N011712/01 от 27.09.11
Витамин D3

Таблетки

рег. №: ЛП-N (000108)-(РГ- RU) от 30.12.20
Витамин D3

Таблетки

рег. №: ЛП-№(000108)-(РГ-R U) от 30.12.20
Димефосфон

Р-р д/приема внутрь 15%: фл. 100 мл

рег. №: ЛС-002620 от 29.12.11
Димефосфон®

Концентрат д/пригот. р-ра д/в/в введения 1 г: амп. 5 или 10 шт.

рег. №: ЛП-003523 от 24.03.16
Оксидевит®

Р-р д/приема внутрь в масле 9 мкг/1 мл: фл.-капельн. 5 мл или 10 мл, фл. 5 мл или 10 мл

рег. №: Р N001326/02 от 16.05.08
Рокальтрол®

Капс. 0.25 мкг: 30 или 100 шт.

рег. №: П N014565/01 от 24.03.09 Дата перерегистрации: 28.02.18

Капс. 0.5 мкг: 30 или 100 шт.

рег. №: П N014565/01 от 24.03.09 Дата перерегистрации: 30.07.14		 Выпускающий контроль качества: F.Hoffmann-La Roche (Швейцария)
Эргокальциферол-ЛекТ (Витамин Д2)

Капли д/приема внутрь (в масле) 0.0625%: фл. и фл.-капельн. 10 мл или 15 мл

рег. №: ЛСР-007996/08 от 10.10.08
А.Т.10

Р-р д/приема внутрь 1 мг/1 мл: фл. 15 мл с капельницей

рег. №: П N011961/01 от 14.07.06
Витамин Д3

Р-р д/приема внутрь в масле 20000 МЕ/мл: 10 мл, 15 мл, 20 мл, 25 мл, 30 мл или 50 мл фл.

рег. №: ЛП-001633 от 06.04.12
Д3-Капелька®

Капли д/приема внутрь 4000 МЕ/мл: фл. 10 мл

рег. №: ЛП-003990 от 01.12.16
Остеотриол®

Капс. 0.5 мкг: 30 шт.

рег. №: П N015032/01 от 18.06.09

Капс. 0.25 мкг: 30 или 100 шт.

рег. №: П N015032/01 от 18.06.09
Холекальциферокапс

Капс. 500 МЕ: 10, 20, 30, 40 или 50 шт.

рег. №: П N015305/01 от 21.10.03
Эргокальциферол-Русфар

Р-р масляный д/приема внутрь 0.125%: фл.-капельн. 5 мл или 10 мл

рег. №: Р N001748/01-2002 от 10.11.02
Этальфа

Капс. 0.5 мкг: 10, 30 или 100 шт.

рег. №: П N012029/01 от 05.04.11
Этальфа®

Капс. 0.25 мкг: 30 или 100 шт.

рег. №: П N012029/01 от 05.04.11

Капс. 1 мкг: 10, 30 или 100 шт.

рег. №: П N012029/01 от 05.04.11

M80.1 – Остеопороз с патологическим переломом после удаления яичников

Аквадетрим®

Капли д/приема внутрь 15 000 МЕ/мл: фл. 10 мл или 15 мл с пробкой-капельницей

рег. №: П N014088/01 от 06.10.08 Дата перерегистрации: 21.06.17
Акласта®

Р-р д/инф. 5 мг/100 мл: фл. 1 шт.

рег. №: ЛС-002514 от 21.10.11 Дата перерегистрации: 24.05.18
Алендронат

Таб. 70 мг: 4 ,10 или 28 шт.

рег. №: ЛП-000801 от 03.10.11 Дата перерегистрации: 22.01.21
Алендронат Канон

Таб. 10 мг: 10 шт.

рег. №: ЛСР-009874/09 от 04.12.09 Дата перерегистрации: 16.03.18

Таб. 70 мг: 4, 6, 8, 10 или 30 шт.

рег. №: ЛСР-009874/09 от 04.12.09 Дата перерегистрации: 16.03.18
Алендронат-Вертекс

Таб. 10 мг: 10 или 30 шт.

рег. №: ЛП-001646 от 12.04.12 Дата перерегистрации: 18.08.20

Таб. 70 мг: 4, 8, 10 или 12 шт.

рег. №: ЛП-001646 от 12.04.12 Дата перерегистрации: 18.08.20
Альфа Д3

Капс. 0.5 мкг: 10, 30 или 60 шт.

рег. №: ЛСР-007813/10 от 10.08.10 Дата перерегистрации: 11.08.20

Капс. 0.25 мкг: 10, 30 или 60 шт.

рег. №: П N012070/01 от 29.12.11 Дата перерегистрации: 11.08.20

Капс. 1 мкг: 10 или 30 шт.

рег. №: П N012070/01 от 29.12.11 Дата перерегистрации: 11.08.20		 контакты:
ТЕВА (Израиль)
Альфадол

Капс. 0.25 мкг: 30, 60 или 100 шт.

рег. №: ЛП-001787 от 01.08.12
Альфадол

Капс. 1 мкг: 10, 30, 60 или 100 шт.

рег. №: ЛП-006415 от 20.08.20
Альфадол-Са

Капс. 0.25 мкг+200 мг: 30 шт.

рег. №: П N013997/01 от 09.02.09 Дата перерегистрации: 22.10.15
Анжелик®

Таб., покр. пленочной оболочкой, 2 мг+1 мг: 28 или 84 шт.

рег. №: П N016029/01 от 30.11.09 Дата перерегистрации: 17.09.19
Биносто

Таб. шипучие 70 мг: 4 шт.

рег. №: ЛП-003886 от 06.10.16
Бонвива®

Р-р д/в/в введения 3 мг/3 мл: шприц-тюбик в компл. с иглой д/и стерильной

рег. №: ЛСР-001108/08 от 27.02.08
Бонвива®

Таб., покр. пленочной оболочкой, 150 мг: 1 или 3 шт.

рег. №: ЛС-001348 от 20.07.10
Велледиен

Таб. 2.5 мг: 28 шт.

рег. №: ЛП-001739 от 02.07.12 Дата перерегистрации: 19.09.17
Верокласт

Концентрат д/пригот. р-ра д/инф. 0.8 мг/мл: 5 мл фл. 1, 50 или 80 шт.

рег. №: ЛСР-006249/10 от 01.07.10
Верокласт

Лиофилизат д/пригот. р-ра д/инф. 4 мг: фл. 1 шт. в компл. с растворителем

рег. №: ЛСР-002910/10 от 07.04.10
Виванат Ромфарм

Р-р д/в/в введения 1 мг/1 мл: шприцы 3 мл 1 или 4 шт.

рег. №: ЛП-004525 от 31.10.17
Вигантол®

Р-р д/приема внутрь масляный 500 мкг/1 мл: фл. 10 мл 1 шт. с пробкой-капельницей

рег. №: П N011712/01 от 27.09.11
ДэТриФерол

Капли д/приема внутрь, с анисовым вкусом, с банановым вкусом 15000 МЕ/мл: фл. 10 мл, 15 мл, 20 мл, 25 мл или 30 мл

рег. №: ЛП-005163 от 06.11.18 Дата перерегистрации: 15.10.19
Золедроновая кислота

Концентрат д/пригот. р-ра д/инф. 0.8 мг/мл: 5 мл или 6.25 мл фл. 1 или 5 шт.

рег. №: ЛП-006082 от 06.02.20
Золедроновая кислота

Концентрат д/пригот. р-ра д/инф. 4 мг/5 мл: фл. 1 шт.

рег. №: ЛП-003688 от 20.06.16 Дата перерегистрации: 27.04.17
Золедроновая кислота

Концентрат д/пригот. р-ра д/инф. 4 мг/5 мл: фл. 1 шт.

рег. №: ЛП-006151 от 17.03.20
Золедроновая кислота

Лиофилизат д/пригот. конц. д/пригот. р-ра д/инф. 4 мг: фл. 1 шт.

рег. №: ЛП-005335 от 05.02.19
Золедроновая кислота-Ферейн®

Концентрат д/пригот. р-ра д/инф. 4 мг/5 мл: амп. или фл. 1, 5 или 10 шт.

рег. №: ЛП-007061 от 02.06.2021
Золедрэкс

Лиофилизат д/пригот. р-ра д/инф. 4 мг: фл.

рег. №: ЛП-001476 от 06.02.12
Активель

Таб., покр. оболочкой, 1 мг+500 мкг: 28 шт.

рег. №: П N016071/01 от 16.12.04
Актонель

Таб., покр. пленочной оболочкой, 35 мг: 4 шт.

рег. №: ЛСР-000763/10 от 05.02.10
Актонель

Таб., покр. пленочной оболочкой, 5 мг: 14 шт.

рег. №: П N013527/01 от 12.01.10
Алендрокерн

Таб. 70 мг: 4 шт.

рег. №: ЛП-000091 от 15.12.10 Дата перерегистрации: 20.04.16
Алендронат Керн Фарма

Таб. 70 мг: 4 шт.

рег. №: ЛП-000091 от 15.12.10
Алендронат Керн Фарма

Таб. 70 мг: 4 шт.

рег. №: ЛП-000091 от 15.12.10
Алендронат Керн Фарма

Таб. 70 мг: 4 шт.

рег. №: ЛП-000091 от 15.12.10
Алендронат Плива

Таб. 70 мг: 4 шт.

рег. №: ЛСР-006735/08 от 18.08.08
Алостин

Спрей назальный дозир. 200 МЕ/1 доза: фл. 2 мл (14 доз) 2 шт.

рег. №: ЛСР-000088 от 03.11.09		 Произведено: APOTEX (Канада)
Алостин

Спрей назальный дозир. 200 МЕ/1 доза: фл. 2 мл (14 доз) 2 шт.

рег. №: ЛСР-000088 от 03.11.09		 Произведено: APOTEX (Канада)
Алостин

Спрей назальный дозир. 200 МЕ/1 доза: фл. 2 мл (14 доз) 2 шт.

рег. №: ЛСР-000088 от 03.11.09		 Произведено: APOTEX (Канада)
Ван-Альфа

Таб. 0.5 мкг: 10 или 100 шт.

рег. №: П N009745/01 от 30.06.09

Таб. 0.25 мкг: 10 или 100 шт.

рег. №: П N009745/01 от 30.06.09

Таб. 1 мкг: 10 или 100 шт.

рег. №: П N009745/01 от 30.06.09
Вепрена®

Спрей назальный дозированный 200 МЕ/1 доза: 2 мл фл. 1 или 2 шт.

рег. №: ЛП-000017 от 26.10.10
Витамин Д3

Р-р д/приема внутрь в масле 20000 МЕ/мл: 10 мл, 15 мл, 20 мл, 25 мл, 30 мл или 50 мл фл.

рег. №: ЛП-001633 от 06.04.12
Витрум® Остеомаг

Таб., покр. пленочной оболочкой: 30 или 60 шт.

рег. №: П N013230/01 от 11.08.11

“Солнечный” витамин D: кому, когда и сколько?

Витамин D относится к группе жирорастворимых витаминов, причем под витамином D подразумевают целую группу родственных веществ: витамины D1, D2, D3, D4 и D5. Наиболее распространёнными формами являются витамин D2 (эргокальциферол), поступающий в организм с растительными продуктами (хлеб, грибы) и D3 (колекальциферол), синтезирующийся в коже под действием УФО (что считается основным его источником) и поступающий с пищей животного происхождения (рыбий жир, печень, яичные желтки).
В некоторых публикациях витамин D называют D-гормоном. Это связано с тем, что в отличие от большинства других витаминов он синтезируется в организме (из предшественника 7-гидроксихолестерина), поступает в организм в метаболически неактивной форме (для превращения которой в активную форму требуется гидроксилирование сначала в печени с образованием 25-гидроксихолекальциферола=кальцидиола, а затем в почках – 1,25-дигидрохолекальциферола=кальцитриола) и имеет специфические рецепторы (VDR) в более, чем 40 тканях организма.
Проблема дефицита и недостаточности витамина D широко распространен не только в странах северных широт, где недостаточен уровень солнечной инсоляции, но и в южных странах. В России, по данным отечественных исследований, дефицит витамина D встречается в любой возрастной группе и различных регионах. Для определения наличия или отсутствия дефицита витамина D необходимо сдать анализ на 25-ОН витамин D.
Витамин D включен в ряд клинических рекомендаций:
1. Клинические рекомендации по диагностике и лечению остеопороза Ассоциации ревматологов России – прием витамина D необходим при проведении специфического лечения остеопороза (бифосфонаты, деносумаб, терипаратид, стронция ранелат) в минимальной дозе 800 МЕ в сочетании с препаратами кальция (500-1000 мг/сут) и с целью профилактики дефицита витамина D с применением колекальциферола (D3) или эргокальциферола (D2) при достаточном потреблении кальция с продуктами питания или приеме в виде лекарственного препарата.
2. Клинические рекомендации по диагностике, лечению и профилактике дефицита витамина D у взрослых Российской ассоциации эндокринологов – витамин D (в рекомендациях приведены препараты под двумя торговыми наименованиями – водный мицеллярный раствор Аквадетрим и масляный раствор Вигантол) для профилактики дефицита для взрослых от 18 до 50 лет в дозе не менее 600-800 МЕ/сут, старше 50 лет – не менее 800-1000 МЕ/сут, беременным – не менее 800-1200 МЕ/сут. При этом для поддержания адекватного уровня 25(ОН)D в крови (более 30 нг/мл) может потребоваться прием не менее 1500-2000МЕ (в 1 капле АкваДетрима или Вигантола содержится 500 МЕ колекальциферола => 3-4 капли/сут).

3. Клинические рекомендации по рахиту у детей в общей врачебной практике – для профилактики применение адаптированных молочных смесей, содержащих витамин D, прием витамина D доношенным и здоровым новорожденным младенцам c 4 – 5 недельного возраста в дозе 400 – 500 МЕ/сут в осенне-зимне-весенний период на первом и втором годах жизни, для лечения – водный или масляный раствор витамина D3 и витамина D2 в дозе 2000 – 5000 МЕ курсами 30 – 45 дней.

Союз педиатров России на официальном сайте приводит следующие рекомендованные дозы витамина D – 400 МЕ/сут детям до 1 года, после 1 года – 600 МЕ/сут.

Назначение активных метаболитов витамина D и их аналогов (альфакальцидол, кальцитриол) по абсолютным показаниями применяются при терминальной почечной недостаточности, псевдо- и гипопаратиреозе. К относительным показаниям относят возраст старше 65 лет, ХБП с СКФ менее 60 мл/мин и высокий риск падения у пожилых пациентов. Кроме того, альфакальцидол является препаратом второго выбора при глюкокортикоидном остеопорозе. Прием альфакальцидола в дозе 0,5-1мкг/сут под контролем уровня кальция в крови и моче. Кальцитриол при постменопаузальном остеопорозе принимается в дозе 0,25мкг 2 р/сут.

В целом большинство российских рекомендаций сводится к следующему – рекомендован прием витамина D в профилактических дозах вне зависимости от времени года.

А как вы относитесь к приему витамина D?

Желаю Вам солнечного настроения!

Литвиненко Полина, врач-клинический фармаколог

«Спроси доктора» с эндокринологом Е.Н. Дудинской

14 ноября заинтересованные граждане всех стран отмечают Всемирный день борьбы с диабетом. Дата была установлена ВОЗ совместно с Международной диабетической федерацией в 1991 году и была приурочена ко дню рождения Фредерика Бантинга — ученого, впервые сделавшего спасительную инъекцию инсулина больному диабетом мальчику. 
Всемирный день борьбы с диабетом ежегодно напоминает здоровым людям о том, что рядом всегда есть те, кому может потребоваться неотложная помощь.

В преддверии Всемирного дня борьбы с диабетом, ГНИЦМ предложил своим читателям в социальных сетях задать интересующие вопросы врачу-эндокринологу.

На вопросы ответила Екатерина Наильевна Дудинская, эндокринолог, кандидат медицинских наук, старший научный сотрудник.

Инна Н.

Здравствуйте, подскажите, какие есть меры профилактики возникновения сахарного диабета? Вот что нужно делать, чтобы никогда не сталкиваться с данным заболеванием?

Здравствуйте, Инна!

Мы говорим о профилактике сахарного диабета 2 типа, так как именно для него существуют понятия факторов риска. К ним относятся возраст старше 45 лет, наличие в семье родственников с диабетом 2 типа, избыточная масса тела, повышение уровня холестерина в крови, повышение уровня артериального давления, малоподвижный образ жизни, рождение ребенка массой более 4000 гр. Из этой информации следует, что возраст и наследственность мы изменить не можем. Но вот остальные факторы риска вполне поддаются коррекции: необходимо следить за массой тела, вести подвижный и здоровый образ жизни, следить за уровнем холестерина и артериального давления, и тогда риск развития сахарного диабета 2 типа становится максимально низким!

Наталья В.

Интересует, имеет ли смысл сдавать гормоны щитовидной железы на фоне приема противозачаточных таблеток? Или в таком случае лучше делать УЗИ щитовидки? С целью обычной профилактики заболеваний щитовидки.

Здравствуйте, Наталья!

Именно прием противозачаточных препаратов, как правило, не влияет на работу щитовидной железы. Но так как заболевания этого органа довольно распространены, имеет смысл контролировать уровень ТТГ и проводить УЗИ щитовидной железы раз в 2-3 года.

Надежда Ш.

Здравствуйте. У меня остеопороз. Пью кальцемин адванс, но так как таблетка очень большая, приходится её разламывать. Подскажите пожалуйста,можно ли так делать? Другие таблетки типа Кальций Д3 никомед, комплевит не подходят из-за содержания аспартама, от сладости которых очень тошнит. В составе суспензий как правило присутствуют консерванты лимонная кислота или витамин С, а у меня есть заболевания ЖКТ, соответственно на такие вещи реакция. Возможно, вы посоветуете какой-нибудь другой подходящий препарат. И ещё один вопрос по поводу витамина Д.По анализам он у меня снижен, в связи с чем доктор назначила Аквадетрим по 2-3 капли. Но мой ЖКТ очень реагирует, видимо, на входящий в состав бензоловый спирт. Видела в продаже Вегантол, но он масляный, и я переживаю, что он также будет влиять на желчный и поджелудочную. Есть ли какие-то другие препараты витамина Д, которые не будут негативно сказываться на ЖКТ?

Здравствуйте, Надежда!

Конечно, лекарственные препараты необходимо принимать целиком и полностью, так как зачастую таблетки покрыты специальной оболочкой, чтобы доставить лекарственное вещество в кишечник, минуя агрессивную среду желудка. Но иногда крупные таблетки сложно проглотить, поэтому их разрешается разжевывать. Случаются и индивидуальные реакции на препарат с нарушенной целостностью — могут появиться проблемы со стороны желудка и кишечника. Но все эти явления у одних людей могут быть, а у других нет. И подбор препаратов кальция тоже очень индивидуален, можно перебрать множество вариантов, прежде чем найдете свой.

То же самое относится и к нативным препаратам витамина Д3 — Аквадетриму и Вигантолу. Если есть реакции на водный раствор — Аквадетрим, можно попробовать и масляный раствор — Вигантол. Но никто не даст гарантии, что вы его будете хорошо переносить.

Существуют еще и активные метаболиты витамина Д3, препараты в капсулах, а не в каплях. Но их подбор необходимо проводить на основании очной консультации с результатами исследования костного обмена, биохимического анализа крови  и мочи.

Нелля Х.

У моей тети один из гормонов вырабатывается неправильно, следовательно, у нее проблемы с пищеварением и кишечником. У ее дочери недавно выявили то же самое. Какова вероятность возникновения у меня аналогичных проблем с гормонами?

Здравствуйте, Нелли!

Какой гормон у тети вырабатывается неправильно? Что выявили у дочери? Обратитесь на очную консультацию с подробностями нарушений у ваших родственников.

Евгения Е.

А бывает «несахарный» диабет? Недавно услышала определение и очень удивилась. 

Здравствуйте, Евгения!

Да, такой диабет — несахарный — бывает. Он развивается из-за нарушений в гипофизе или в почках и проявляется сильной жаждой и  обильным частым мочеиспусканием. Эти симптомы характерны и для сахарного диабета, Но в случае с несахарным диабетом уровень глюкозы в крови остается в норме.

Екатерина К.

Можно ли излечиться от хронического гипотериоза? Если диагноз ставили с детства, уровень ТТГ часто показывал превышение нормы (иногда в разы), но принимались таблетки, может ли болезнь пройти или здесь может идти речь только о ремиссии? Спасибо!

Здравствуйте, Екатерина!

Гипотиреоз  — это заболевание щитовидной железы вследствие отсутствия или уменьшения количества клеток, которые вырабатывают гормоны. И тогда назначаются лекарства — те же гормоны щитовидной железы, но в таблетках, то есть мы восполняем дефицит извне. Но новые клетки не выращиваем. Поэтому заместительная терапия гормонами щитовидной железы, как правило, пожизненная. Необходим периодический контроль уровня ТТГ для уточнения, достаточна ли доза тироксина или нет.

Сергей Д.

Мама насмотрелась и начиталась всего разного и теперь донимает меня тем, что по последним данным сахарный диабет есть у всех, у кого лишний вес, только протекает он в скрытой форме. Заставляет меня регулярно проверять уровень сахара экспресс-методом (на домашнем приборе). У меня у самого лишний вес, но прибор показывает, что сахар не повышен. Самочувствие тоже нормальное. Может ли диабет развиваться бессимптомно, и надо ли мне сдавать сахар из вены, чтобы наверняка убедиться в том, что с моим здоровьем все в порядке?

И еще, скажите, пожалуйста, какова вероятность развития диабета у молодых (мне 32).

Здравствуйте, Сергей!

Ваша мама во многом права — у людей с избыточной массой тела очень часто возникает предиабет. Еще не само заболевание, но уж определенные нарушения углеводного обмена, которые могут перейти в сахарный диабет 2 типа. На основании изменений сахара глюкометром этот диагноз выставить нельзя. Необходимо в условиях лаборатории провести тест с нагрузкой 75 гр глюкозой. И тогда все тонкости изменения углеводного обмена будут выявлены.

И да, сахарный диабет 2 типа тем и коварен, что длительно протекает бессимптомно. Часто его диагностируют уже в момент развития осложнений: например, пациент поступает с инфарктом миокарда и при обследовании выявляют длительный диабет. В последнее время сахарный диабет 2 типа «молодеет»,  и доктора наблюдают это заболевание не только у пожилых людей, но и у молодых и даже детей.

Вам, учитывая избыточный вес, необходимо периодически сдавать кровь из вены на глюкозу. А лучше провести тест с глюкозой. Если результаты в норме — такой тест нужно проводить 1 раз в 3 года.

Марина Т.

Может ли влиять изменение уровня гормонов щитовидной железы на ухудшение памяти?

Здравствуйте, Марина!

Да, нарушение функции щитовидной железы — то есть изменения гормонов железы, может привести к нарушениям памяти, сложностям запоминания информации и другим психо-неврологическим симптомам. 

Записаться на консультацию врача-эндокринолога или узнать, как можно сдать кровь на сахар, можно по телефонам регистратуры:

Петроверигский пер., 10 +7 (495) 790-71-72

Китайгородский пр-д, 7 +7 (495) 510-49-10

 

Присоединяйтесь к нам в социальных сетях:

vk.com/gnicpmru

facebook.com/gnicpm

https://instagram.com/gnicpm

 

ВИГАНТОЛ 0,5МГ/МЛ 10МЛ ФЛАК КАПЛИ Д/ПРИЕМА ВНУТРЬ МАСЛЯНЫЕ

Симптомы передозировки витамином D3

Острая и хроническая передозировка витамином D3 может привести к гиперкальциемии, которая может иметь персистирующий характер и потенциально угрожать жизни. Симптомы носят общий характер и могут включать сердечные аритмии, жажду, тошноту, рвоту, запор, полидипсию, полиурию, дегидратацию, гиперкальциурию с формированием почечных камней, нефрокальциноз, мышечную слабость, адинамию и спутанность сознания. Более того, хроническая передозировка может привести к отложению кальция в сосудах и тканях

Суточные дозы до 500 МЕ/сут

Продолжительная передозировка витамином D3 может привести к гиперкальциемии и гиперкальциурии. Существенное чрезмерное применение в течение длительного периода времени может привести к кальцификации паренхиматозных органов.

Суточные дозы, превышающие 500 МЕ/сут

Эргокальциферол (витамин D2) и колекальциферол (витамин D3) имеют относительно низкий терапевтический индекс. Порог интоксикации для витамина D3 варьирует между 40 000 и 100 000 ME в сутки в течение 1-2 месяцев у взрослых с нормальной функцией паращитовидных желез. У новорожденных и маленьких детей может отмечаться чувствительность к значительно более низким концентрациям. Поэтому пациентов следует предупредить о том, что витамин D3 не следует принимать без медицинского наблюдения.

Передозировка приводит к увеличению уровней фосфора в сыворотке крови и моче, а также к гиперкальциемическому синдрому и последующему отложению кальция в тканях, прежде всего в почках (мочекаменная болезнь, нефрокальциноз) и сосудах.

Симптомы интоксикации имеют общий характер и проявляются в виде тошноты, рвоты, также первоначально в виде диареи, позже – в виде запора, потери аппетита, слабости, головной боли, боли в мышцах, боли в суставах, мышечной слабости, постоянной сонливости, азотемии, полидипсии и полиурии и, на завершающей стадии, в виде обезвоживания организма. Типичные биохимические данные включают гиперкальциемию, гиперкальциурию. а также повышение в сыворотке крови концентрации 25-гидроксиколекальциферола.

Лечение передозировки

Суточные дозы до 500 МЕ/сут

При наличии симптомов хронической передозировки витамином D3 может возникнуть необходимость в применении форсированного диуреза, а также назначения глюкокортикоидов и кальцитонина.

Суточные дозы, превышающие 500 МЕ/сут

При передозировке требуется предпринять меры для коррекции гиперкальциемии, которая часто носит персистирующий характер и, при определённых обстоятельствах, может угрожать жизни.

Прежде всего, необходимо прекратить прием витамина D3. Для устранения гиперкальциемии, вызванной интоксикацией витамином D3, требуется несколько недель.

В зависимости от степени гиперкальциемии, в качестве мер лечения назначают диету с низким содержанием кальция или полностью без кальция, потребление большого количества жидкости, форсированный диурез с применением фуросемида, а также глюкокортикоиды и кальцитонин.

При надлежащем функционировании почек уровень кальция может быть значительно снижен путем инфузии изотонического раствора хлорида натрия (3-6 литров в течение 24 часов) с добавлением фуросемида и, в некоторых случаях, также натрия эдетата в дозе 15 мг/кг/ч, при одновременном постоянном мониторинге уровня кальция и данных ЭКГ. При олигоанурии, напротив, необходимо провести гемодиализ (диализат без кальция). Специфического антидота нс существует.

Рекомендуется обращать внимание пациентов на симптомы возможной передозировки при длительном потреблении высоких доз витамина D3 (тошнота, рвота, также первоначально диарея, позже – запор, анорексия, слабость, головная боль, боль в мышцах, боль в суставах, мышечная слабость, сонливость, азотемия, полидипсия и полиурия).

Из российских аптек пропали лекарства. Какие и почему?

Автор фото, Yevgeny Sofiychuk/TASS

В октябре и ноябре в России резко проявился дефицит лекарств. Люди не могут найти антибиотиков, лекарств для лечения вирусов и даже простых витаминов. Они ищут их по группам в сетях и на сайтах аптек, объявления о продаже лекарств появляются на “Авито”, где их быстро удаляют. Как россияне ищут дефицитные препараты?

Ирина из Подмосковья всю беременность по назначению врача пила “Аквадетрим” (витамин D3), с покупкой препарата не было проблем. Осенью родилась ее дочь, которой тоже его прописали, “потому что она родилась в период без солнца”, но в ноябре Ирина не смогла найти лекарства в ближайших аптеках. Удалось лишь сделать интернет-заказ с самовывозом из другого города. Однако на следующий день ей позвонили и сказали, что лекарства “нет и не будет”.

“Неудивительно, что витамин Д исчез – везде пишут, что он помогает для профилактики и при лечении коронавируса”, – говорит Антон Буздалин, гендиректор сервиса поиска лекарств eApteka.ru.

“Я решила, что ничего страшного. Раньше жили как-то без него [витамина D] – и теперь проживем”, – говорит Ирина.

Если без витамина D можно обойтись, то другие пациенты говорят об острой нехватке лекарств – от антибиотиков до препаратов для лечения онкологических заболеваний.

Москвич Иван (имя изменено) осенью заболел “чем-то похожим на коронавирус” и лечился на дому. Врач, который вел его дистанционно, сказал колоть распространенный антибиотик цефтриаксон, потому что температура у Ивана не падала больше пяти дней. Опасность была в том, что летом он перенес обычную, не коронавирусную пневмонию, и легкие были ослаблены. В аптеке лекарств не оказалось, и температуру сбивали обычными жаропонижающими. В итоге удалось достать препарат у знакомых, которые закупились впрок.

“Правда, так долго искали, что врачи сказали, уже можно и без антибиотиков обойтись”, – рассказывает Иван.

Цефтриаксон – антибиотик, входящий в рекомендации минздрава России по лечению коронавирусной инфекции. Но он используется и при других инфекциях, в том числе желудочно-кишечного тракта и органов малого таза.

В дефиците оказались и другие антибиотики – например, азитромицин и левофлоксацин – все они рекомендованы минздравом как часть терапии при коронавирусе.

“Дефицит связан с ажиотажем вокруг ковида, к сожалению, население предпочитает запасаться лекарствами впрок, что в принципе неверно. Хочу напомнить, что антибиотики – это лекарство, которое должен выписывать врач. Безрецептурных антибиотиков не бывает. Если бы все было по рецептам, никакого ажиотажа бы не было. По всей видимости, их продают без рецепта”, – говорит Александр Филиппов, гендиректор сети аптек “Ригла”.

По словам экспертов, в первую очередь лекарства поступают в больницы, а потом – в аптеки.

Препараты для разжижения крови, препятствующие возникновению тромбов, тоже исчезли из аптек. Самый популярный из таких препаратов – “Клексан”. Женщинам с повышенной вязкостью крови прописывают их при беременности. Если их не принимать, они могут потерять ребенка.

“Это просто капец с этим клексаном, сегодня в городе последний забрала, завтра муж в другой город поедит еще один купит, мы бронировали по сайту, остатки”, – пишет одна из пользовательниц сайта Baby.ru (орфография сохранена).

“Клексан” с апреля включен в рекомендации минздрава по лечению пациентов с коронавирусом.

Какие лекарства пропали?

Какие лекарства пропали из аптек, но при этом остаются востребованными у покупателей? Интернет-аптека eApteka.ru предоставила Русской службе Би-би-си данные о том, какие препараты стали чаще искать на их сайте – и которых при этом нет в наличии.

Четыре препарата из 10 самых разыскиваемых и при этом дефицитных – антибиотики.

Спрос на лекарства отражает и поиск Google. Из данных Google Trends следует, что интерес к препаратам от коронавируса, которые в начале пандемии были на пике популярности – например, фавипиравир и гидроксихлорохин, уже не так высок. Зато резко выросла популярность антибиотиков, как это видно на примере Цефтриаксона.

Те покупатели, которые не могут найти нужное лекарство, ищут его в интернете. В сентябре москвичка Инна делала ЭКО. Ей требовался “Клексан”. Лекарство она купила на по объявлению на сервисе “Авито” с рук – у девушки, у которой он остался после беременности.

Свежих объявлений на сайте “Авито” и “Юла” Русской службе Би-би-си обнаружить не удалось. В “Авито” Русской службе Би-би-си сказали, что блокируют объявления о продаже лекарств. “Мы призываем наших пользователей следить за своим здоровьем, соблюдать меры профилактики и покупать лекарства в аптеках только по назначению врача”, – сообщили в компании.

На форуме Baby.ru есть и пост от девушки, которая отправила деньги за “Клексан” мошенникам. “Впервые по стечению тупых обстоятельств повелась на мошенничество. При чем дошло до меня быстро, что меня развели, да только вот поздно спохватилась. Надо было раньше проверять. Но я заметила что когда я беременна все же жестко туплю периодами… поплакала уже, а толку, деньги не вернёшь. Вот так вот “покупать” клексан которого нет нигде в группах вк”, – пишет она (орфография сохранена).

Что делает правительство?

Помимо ажиотажного спроса на лекарства поступление препаратов в аптеки тормозила и маркировка лекарств, которая стала по закону обязательной летом этого года для всех препаратов. Всем участникам товарной цепочки, которые успели к ней подключиться (в том числе 85% аптек) необходимо было вводить в систему данные о движении товара и ждать от нее ответ. Это сильно замедляло процесс поставки лекарств.

Кроме того, по словам участников рынка, первыми лекарства получают со складов государственные медучреждения, и уже потом препараты поступают в аптеки.

Чтобы решить эту проблему, правительство временно поменяло правила маркировки: теперь она работает в уведомительном порядке. Аптекам и дистрибьюторам не надо ждать ответа системы маркировки, прежде чем продавать товар. 3 ноября правительство приняло соответствующее постановление.

По словам главы минпромторга Дениса Мантурова, оператор системы – Центр развития перспективных технологий (ЦРПТ) – благодаря этому “увеличил работу системы в 12 раз, в том числе это касается доработки документации”.

Министр здравоохранения Михаил Мурашко, правда, говорил 9 ноября на заседании президиума координационного совета по борьбе с коронавирусом, что система пока не работает идеально. “Но хотелось отметить, что все-таки быстрое заключение контрактов и контакт между производителями и дистрибуцией и аптечными медицинскими организациями требует еще донастройки”, – сказал он.

Срок годности после открытия рецептурных лекарств и добавок с витамином D3 для педиатрического применения

Eur J Hosp Pharm. 2017 Март; 24 (2): 115–119.

Кафедра биофармацевтики и фармакокинетики, фармацевтический факультет, Университет Любляны, Любляна, Словения

Переписка с профессором доктором Робертом Рошкаром, Кафедра биофармацевтики и фармакокинетики, Фармацевтический факультет, Университет Любляны, 1000, Аскерэта, 7 Словения; является[email protected]

Поступило 22.01.2016; Пересмотрено 6 апреля 2016 г .; Принято 18 апреля 2016 г.

Эта статья цитируется в других статьях в PMC.

Реферат

Цели

Целью данного исследования было оценить влияние условий хранения на срок годности жидких фармацевтических препаратов с витамином D 3 , чтобы определить соответствующие условия хранения и срок годности после вскрытия продукта. Производители редко указывают срок годности после вскрытия продуктов, что приводит к неоднозначным дебатам среди медицинских специалистов относительно безопасности продуктов после вскрытия и оптимальных условий хранения, а также к разным рекомендациям для общественности.

Методы

Влияние условий хранения на срок годности оценивалось путем сравнения изотермической стабильности витамина D 3 в трех рецептурных и трех безрецептурных лекарствах при различных температурах (4 ° C, 25 ° C и 40 ° C. ) с использованием метода высокоэффективной жидкостной хроматографии с указанием стабильности.

Результаты

Большинство исследованных препаратов имели более высокое содержание витамина D 3 , чем указано на этикетке, когда продукты были впервые открыты, предположительно для компенсации потерь во время производства и хранения.Обнаружена связь между исходным содержанием витамина D 3 и его стабильностью в препаратах. Избыток витамина D 3 в жидких рецептурных лекарствах гарантирует его содержание> 90% от количества, указанного на этикетке, в течение как минимум 1 года при хранении при 25 ° C и в течение 4 месяцев при 40 ° C. Все протестированные препараты употребляются в соответствии с рекомендациями в течение этого периода. Поскольку некоторые производители рекомендуют хранить при температуре ниже комнатной, изменение условий хранения имеет практическое значение.

Выводы

Срок годности после вскрытия исследуемых рецептурных препаратов, содержащих витамин D 3 в качестве основного действующего вещества, составляет не менее 1 года при комнатной температуре.

Ключевые слова: витамин D3, срок годности после открытия, пищевые добавки, лекарства, отпускаемые по рецепту, педиатрия

Введение

Витамин D 3 (холекальциферол), также известный как витамин солнечного света, может быть получен либо из пищи, либо путем эндогенного синтеза в коже после воздействия солнечного света.Основная физиологическая роль витамина D заключается в поддержании гомеостаза сывороточных уровней кальция и фосфата, способствуя их абсорбции в кишечнике, а также реабсорбции кальция в почках, что важно для образования костей. 1 Генетические, пищевые и эпидемиологические данные за последние десятилетия показали связь между эндокринной системой витамина D и правильным функционированием почти каждой ткани в организме. 2 3 Другие функции витамина D включают подавление роста клеток, регуляцию апоптоза, модуляцию иммунных ответов, контроль ренин-ангиотензиновой и нервной систем, а также секреции инсулина и мышечной функции. 4

Жирная рыба, рыбий жир, печень и жир водных млекопитающих – единственные пищевые источники, естественно богатые витамином D 3 . Поскольку поставки этих продуктов ограничены, солнечный свет является основным источником для людей. 3 Растущее беспокойство по поводу рака кожи привело к сокращению пребывания на солнце и увеличению использования солнцезащитных кремов; однако правильное использование солнцезащитного крема (2 мг / см 2 ) с фактором защиты от солнца 15 снижает синтез превитамина D 3 в коже на> 99%, 5 , который также подавляется пигментацией кожи, используйте лекарств, содержания жира в организме, мальабсорбции и возраста. 6 Сочетание этих факторов привело к широко распространенному дефициту витамина D, которым, по оценкам, страдает около 1 миллиарда человек во всем мире. 7

Хронический тяжелый дефицит витамина D проявляется в виде рахита и гипокальциемии у младенцев и детей и в виде остеомаляции у взрослых. 3 8 Менее серьезный дефицит связан с долгосрочными пагубными последствиями для скелета, включая вторичный гиперпаратиреоз, повышенный обмен костной ткани и повышенную потерю костной массы и риск переломов, что увеличивает риск остеопороза. 9 10 Потребность в минералах костей (кальций и фосфор) наиболее высока в младенчестве, когда рост идет наиболее быстро; как таковые, младенцы особенно уязвимы к дефициту витамина D. У детей начинают проявляться клинические признаки рахита, такие как рахитические четки, расширенные эпифизарные пластинки на концах длинных костей и искривленные деформации ног в возрасте от 6 месяцев до 1,5 лет. 4 Поскольку младенцы обычно защищены от солнца, а грудное молоко не содержит достаточного количества витамина D, ежедневный прием добавок в дозах 400 МЕ в день является обязательным для профилактики рахита. 11 Младенцы, рожденные от матерей с дефицитом витамина D, сами испытывают дефицит витамина D, о чем свидетельствует корреляция уровней 25-гидроксивитамина D между метаболизмом матери и плода. 12 У этих младенцев может быстро развиться гипокальциемия, которая с рождения может приводить к судорогам, за которыми следует дилатационная кардиомиопатия и / или рахит. 12 Их можно вылечить введением более высоких доз витамина D.

Добавки с витамином D получили все большее распространение из-за высокой распространенности дефицита витамина D.Витамин D 3 коммерчески доступен в различных лекарственных формах как лекарство, отпускаемое по рецепту, или пищевая добавка, включая масло- и водорастворимые капсулы, таблетки, концентрат витамина D 3 (масляная, порошковая и вододиспергируемая формы), инъекции и пероральный прием. решения. Лекарства, отпускаемые по рецепту, содержащие витамин D 3 , как правило, представляют собой растворы, которые являются единственной лекарственной формой, приемлемой для младенцев. Однако они могут быть нестабильными, что приводит к снижению содержания витамина D 3 .Исследование 16 коммерчески доступных образцов, содержащих витамин D 3 , полученных на иорданском рынке, показало, что более двух третей имеют содержание витамина D, которое составляет <90% от количества, указанного на этикетке. 13 Кроме того, предполагается, что стабильность витамина D 3 быстро снижается после открытия препарата из-за влияния кислорода, температуры, влажности и воздействия света, что приводит к значительному снижению содержания витамина D.Сообщений о влиянии внешних факторов на содержание витамина D 3 в фармацевтических продуктах немного, и в настоящее время нет информации о его стабильности после вскрытия упаковки продукта.

Медицинские работники, особенно педиатры и фармацевты, не согласны с их рекомендациями относительно срока годности и пригодности этих лекарств после открытия. Поскольку младенцы и маленькие дети являются особенно чувствительной группой населения, содержание витамина D 3 и срок хранения после вскрытия упаковки имеют большое значение.Они были оценены в настоящем исследовании в соответствии с установленными рекомендациями Международной конференции по гармонизации (ICH) при различных температурах хранения (4 ° C, 25 ° C и 40 ° C).

Методы

Химические вещества и расходные материалы

Витамин D 3 (98%, номер CAS 67-97-0), а также ацетонитрил и метанол (оба класса чистоты для высокоэффективной жидкостной хроматографии (ВЭЖХ)) были приобретены у Sigma- Олдрих (Штайнхайм, Германия). H 3 PO 4 (85%) был приобретен у Merck (Дармштадт, Германия).Воду высокой чистоты получали с использованием системы очистки воды Milli-Q A10 Advantage (Millipore Corporation, Бедфорд, Массачусетс, США).

Образцы

Три разных рецептурных лекарства (Plivit D 3 , Pliva; Vigantol, Merck; и AD 3 капли, Krka) и три пищевые добавки (A + D 3 капли, Iva Farm; витамин D 3 , Natural Wealth и витамин D 3 , Jamieson), которые коммерчески доступны в Юго-Восточной Европе ().Все оральные капли изначально были упакованы в емкости из янтарного стекла; Таблетки обоих производителей поставлялись в пластиковых контейнерах.

Таблица 1

Исследованные препараты с витамином D 3

Вигантол
Препараты Доза Рекомендуемая температура хранения Рекомендуемые дозы Время * (мес.) Препараты жидкие
A Лекарство, отпускаемое по рецепту Plivit D 3 4000 МЕ / мл 2–8 ° C 2–10 капель в день 1–5
B 20 000 МЕ / мл Комнатная температура 1–8 капель / день 1.3–10
C Лекарства, отпускаемые по рецепту AD 3 капель 2000 МЕ / мл Ниже 25 ° C 2–10 капель / день 1,2–5,8
D Дополнение A + D 3 капель 4000 МЕ / мл При температуре ниже 20 ° C 1 капля в день 10
Таблетки
E Витамин D 3 (Natural Wealth) 400 МЕ / тбл Комнатная температура 1-2 тбл / день 1.7–3,3
F Добавка витамина D 3 (Jamieson) 400 МЕ / тбл Комнатная температура 2 тбл / день 1,5
Образцы жидкости
Содержание 3 было проанализировано в трех разных партиях каждого образца. После открытия каждый образец готовили в трех экземплярах и непосредственно вводили в систему ВЭЖХ с ультрафиолетовым детектированием для получения исходного содержания витамина D 3 .Три образца каждого продукта были перенесены в девять янтарных флаконов (примерно по 1 мл на флакон) и сохранены в холодильнике при 4 ° C и в климатических камерах Vötsch VC 4034 (Reiskirchen-Lindenstruth, Германия) при 25 ° C и 40 ° C. и были проанализированы в разные моменты времени в течение 1 года для оценки долгосрочной стабильности.

Таблетки

Образцы были приготовлены в соответствии с опубликованным методом. 14 Вкратце, по одной таблетке каждого образца (препараты E и F) взвешивали, помещали в центрифужную пробирку и растворяли в 2.0 мл 0,1% H 3 PO 4 с последующим встряхиванием в течение 2 мин. К образцам добавляли метанол (8,0 мл), затем обрабатывали ультразвуком в течение 10 минут и встряхивали еще 2 минуты. Растворы центрифугировали 10 мин при 4 ° C и 4130 × g . Супернатант из каждой пробирки пропускали через фильтр 0,45 мкм перед анализом ВЭЖХ. Таблетки, обработанные после вскрытия образца, использовали для количественного определения содержания витамина D 3 . Были протестированы по три таблетки из каждой партии. Одна часть таблеток хранилась при температуре окружающей среды, а другая часть – при 40 ° C в открытом оригинальном контейнере.Оба были дополнительно проанализированы (в трех экземплярах) в разные моменты времени.

ВЭЖХ-УФ анализ

Содержание витамина D 3 в препаратах измеряли в соответствии с опубликованным методом с использованием прибора Agilent серии 1100/1200 (Agilent Technologies, Санта-Клара, Калифорния, США), оборудованного детектором с диодной матрицей и Система сбора данных ChemStation. 14

Результаты

Жидкие рецептурные препараты (препараты A, B и C), используемые в качестве витамина D 3 Добавки для младенцев и детей раннего возраста, а также жидкие пищевые добавки (препарат D) были исследованы на исходный витамин D 3 содержимое, стабильность и срок годности после вскрытия контейнера.Исходное содержание относительно значения, указанного на этикетке, выраженного как среднее значение ± стандартная ошибка для трех разных партий, составляло 115,9 ± 0,6%, 100,0 ± 1,0%, 128,5 ± 1,0% и 100,0 ± 0,8% для препаратов A, B, C и D. соответственно. Стабильность четырех жидких препаратов при хранении при трех различных температурах (4 ° C, 25 ° C и 40 ° C) показана на -.

Витамин D 3 Содержание рецептурных лекарств A – C и пищевой добавки D после открытия хранится при 4 ° C.

Витамин D 3 Содержание рецептурных лекарств A – C и пищевой добавки D после открытия хранится при температуре 25 ° C.

Витамин D 3 Содержание рецептурных лекарств A – C и пищевой добавки D после открытия хранится при 40 ° C.

Кроме того, пищевые добавки в форме таблеток от двух производителей были оценены с точки зрения исходного содержания витамина D 3 и стабильности при хранении при 25 ° C и 40 ° C. Начальное содержание относительно количества, указанного на этикетке, выраженное как среднее значение ± стандартная ошибка для трех разных партий, составляло 153,2 ± 3,4% и 120,7 ± 3,3% для препаратов E и F, соответственно.После 1 года хранения при 25 ° C содержание варьировалось от 135% в препарате E до 100% в F. При хранении при 40 ° C содержание достигало критического значения 90% в препаратах E и F через 5 и 3 раза. месяцев хранения соответственно.

Обсуждение

Степень, в которой условия хранения в окружающей среде влияют на стабильность витамина D 3 в фармацевтических препаратах, была исследована для определения соответствующих условий хранения и срока годности после вскрытия продукта.Подход, основанный на фактических данных, поможет разрешить разногласия между медицинскими работниками относительно максимального срока хранения после вскрытия, а данные применимы к реальным ситуациям (колебания температуры внутри дома и во время транспортировки). Кроме того, рекомендации производителя по температуре хранения могут быть не совсем идеальными и должны быть проверены, поскольку младенцы и маленькие дети относятся к уязвимым группам.

В настоящем исследовании препараты с витамином D 3 показали высокую вариабельность исходного содержания витамина D 3 (диапазон 98.4–154,9%). Все исследованные препараты, за исключением препаратов B и D, имели более высокое содержание, чем указано на их соответствующих этикетках. Среднее значение для трех лекарств, отпускаемых по рецепту (капли для приема внутрь), составило 114,8%, для жидких пищевых добавок – 100,0%, а для двух твердых пищевых добавок (таблеток) – 136,9%. Содержание витамина D 3 регулируется в связи с риском токсичности при чрезмерном приеме. Гипервитаминоз D может возникать у пациентов, принимающих добавки витамина D, и связан с гиперкальциемией и другими эффектами, такими как гиперкальциурия, анорексия, потеря веса, слабость, усталость, дезориентация, рвота, запор и даже необратимое поражение почек и сердечно-сосудистой системы. 15 Симптомы острой токсичности и гиперкальциемии не ожидаются при приеме <10 000 МЕ / день. Однако допустимый верхний уровень потребления витамина D 3 составляет 4000 МЕ / день для детей в возрасте ≥9 лет, но ниже для детей младшего возраста и младенцев (1000 МЕ / день для детей в возрасте от 0 до 1 года, 2500 МЕ / день для возрастов. 1–3 года и 3000 МЕ / день для детей в возрасте 3–8 лет). 16 Фармакопея США установила пределы для витамина D 3 в рецептурных лекарствах (90–120%) 17 и пищевых добавках (90–165%). 18 Как показал количественный анализ содержания витамина D 3 , все рецептурные лекарства, за исключением препарата С и пищевых добавок, соответствуют критериям.

В соответствии с дозами, предписанными для младенцев и детей раннего возраста, все испытанные жидкие препараты следует использовать менее чем за 10 месяцев (). Однако, учитывая, что медицинские работники, особенно педиатры и фармацевты, имеют разные рекомендации относительно срока годности и пригодности лекарств после вскрытия упаковки, мы провели наш анализ на основе рекомендаций ICH. 19

Все исследуемые жидкие лекарственные формы были расфасованы в тару из темного стекла, защищающую продукт от света и кислорода. Однако, как только препараты открыты, они подвергаются воздействию обоих этих факторов, что делает их еще более восприимчивыми к окислению и разложению витамина. Срок годности оценивался при трех различных изотермических условиях (4 ° C, 25 ° C и 40 ° C) в шкафах управления с программируемой температурой. Температура 4 ° C была выбрана в качестве приблизительной для хранения в холодильнике, что рекомендуется некоторыми производителями (например, препарат A;), 25 ° C представляет собой температуру окружающей среды, а 40 ° C – температуру, которая может быть достигнута при экстремальных условиях. условия в домах без кондиционера летом.Образцы жидких препаратов оценивались в момент времени 0 и через равные промежутки времени в течение 1 года. Во время хранения содержание витамина D 3 постепенно снижалось со скоростью, которая зависела от состава и температуры хранения; Срок годности определяется как уменьшение содержания витамина D 3 после открытия до уровней, неприемлемых законодательством (<90%). Исследуемые препараты имели разные сроки хранения, что указывает на различия в стабильности витамина D 3 .

Температура 25 ° C представляет собой типичную температуру окружающей среды и хранения для большинства исследованных препаратов. Мы наблюдали заметное снижение содержания витамина D 3 в препарате C (), который также имел самую высокую начальную концентрацию витамина D 3 (129,0%) среди всех тестируемых рецептурных лекарств. После 1 года хранения при 25 ° C в препарате C содержание витамина D 3 составляло 108%, что соответствует потере 21%, причем наиболее быстрое снижение (около 10%) происходило в первые 10 дней хранения ( ).Это первоначальное снижение в начале периода хранения можно приписать немедленной реакции с доступным кислородом. Вероятно, избыток витамина D 3 объясняет его потерю во время производства и хранения.

После 1 года хранения при 25 ° C содержание витамина D 3 в препарате А составило 107,0% от значения, указанного на этикетке (), что представляет собой потерю всего 3% по сравнению с исходным содержанием. Исходное содержание витамина D 3 в препарате B было близко к значению на этикетке (98.4%) и незначительное снижение после 1 года хранения (<2%). В качестве пищевой добавки препарат D не регулируется так же строго, как лекарства, отпускаемые по рецепту. Хотя исходное содержание витамина D 3 составляло 100,1%, он имел низкую стабильность, достигая критического уровня 90% всего через 2 месяца при хранении при комнатной температуре ().

Срок годности препаратов А и В составлял 3 и 5 лет соответственно, что свидетельствует о высокой стабильности витамина D 3 ; это соответствует результатам, полученным в нашем анализе устойчивости.Срок годности препарата С составлял 1 год, что позволяет предположить, что витамин D был менее стабильным и что производитель добавил избыток витамина D 3 для обеспечения качества продукта.

Производители обычно не указывают срок годности после открытия. Единственным исключением был препарат В, срок хранения которого после открытия составлял 6 месяцев. Наши результаты показали, что срок хранения после вскрытия всех протестированных препаратов составлял не менее 1 года, после чего ожидается, что продукт будет употреблен в рекомендуемых дозах ().

Помимо срока годности после открытия, мы также оценили пригодность условий хранения, указанных для отдельных продуктов. Мы обнаружили, что температура окружающей среды была адекватной для всех исследованных рецептурных лекарств. Самый важный вывод заключался в том, что препарат А можно хранить при комнатной температуре (25 ° C) в течение длительного периода, о чем свидетельствует незначительное снижение уровня витамина D 3 . Учитывая, что производитель рекомендует хранить в холодильнике, изменение условий хранения имеет практическое значение, поскольку лекарство в настоящее время участвует в системе холодовой цепи.

Срок годности после вскрытия жидких препаратов также оценивался при 4 ° C, причем препарат A представлял особый интерес, поскольку его производитель рекомендует хранить при температуре от 2 ° C до 8 ° C. Как и ожидалось, все исследованные жидкие препараты показали более высокую стабильность при более низкой температуре (). Тем не менее, хранение в этих условиях не имело значения, поскольку все жидкие лекарства по рецепту были стабильны в течение 1 года при 25 ° C (). Однако срок хранения менее стабильной пищевой добавки (препарат D) может быть увеличен почти до 8 месяцев при хранении при 4 ° C после открытия.

Препараты также хранили при повышенных температурах, имитирующих условия, которые могут возникнуть в реальных жизненных ситуациях. Содержание витамина D 3 в большинстве жидких препаратов заметно уменьшилось при хранении при 40 ° C (). Препарат А был очень стабильным даже при этой температуре, со снижением содержания витамина D 3 всего на 3%. Содержание витамина D 3 в препаратах С и D значительно снизилось. Поскольку температура 40 ° C достигается только в экстремальных условиях, кратковременное воздействие оказывается значительным.После 4 месяцев хранения все исследованные жидкие рецептурные лекарства имели содержание витамина D 3 выше предела спецификации, что указывает на то, что эти лекарства могут подвергаться воздействию более высоких температур в течение короткого периода без вредных последствий.

Хотя твердые формы витамина D 3 не подходят для младенцев и маленьких детей, мы, тем не менее, исследовали стабильность витамина D 3 в этих продуктах при 25 ° C и 40 ° C. Активные ингредиенты в твердых лекарственных формах имеют определенные преимущества по сравнению с жидкими препаратами (например, большую стабильность и, следовательно, более длительные периоды использования), что было подтверждено нашими результатами.

По сравнению с жидкой пищевой добавкой (препарат D, 100,0%) измеренное содержание витамина D 3 в твердых пищевых добавках было выше, чем указано на этикетке (153,3% и 120,7% для препаратов E и F, соответственно). Содержание витамина D 3 со временем снижалось в жидкой пищевой добавке быстрее, чем в твердой пищевой добавке, подтверждая, что твердые фармацевтические формы более стабильны. Однако скорость разложения этих продуктов была несколько выше, чем у жидких лекарств, отпускаемых по рецепту.При хранении при температуре окружающей среды содержание витамина D 3 в твердых пищевых добавках составляло> 90% в течение как минимум 1 года; при 40 ° C и относительной влажности 75% критическое значение 90% было достигнуто примерно через 3 месяца. Более сильное разложение при повышенных температурах может быть результатом воздействия более высокой относительной влажности.

Заключение

Все исследованные рецептурные лекарственные средства были стабильны при температуре хранения, рекомендованной производителем, в течение периода их предполагаемого потребления или не менее 1 года.На основании анализа стабильности рецептурное лекарство А можно хранить при температуре окружающей среды без значительного снижения содержания витамина D 3 , даже если производитель рекомендует хранить в холодильнике (2–8 ° C). Продукты различаются сроками хранения в зависимости от стабильности витамина D 3 в рецептурах. Протестированные жидкие рецептурные лекарства показали значительно более высокую стабильность, чем испытанная жидкая пищевая добавка. Наши результаты предполагают связь между исходным содержанием витамина D 3 и его стабильностью в данных препаратах.

Ключевые сообщения

Что уже известно по этой теме

  • Витамин D 3 Растворы могут быть проблематичными с точки зрения стабильности.

  • Производители обычно не указывают срок годности после вскрытия фармацевтических препаратов, содержащих витамин D 3 .

  • Врачи и фармацевты расходятся во мнениях в своих рекомендациях относительно срока годности и пригодности этих лекарств после вскрытия упаковки.

Что добавляет это исследование

  • Содержание витамина D 3 в фармацевтических препаратах обычно выше, чем заявлено на этикетке, чтобы компенсировать потери во время производства и хранения.

  • Все исследованные рецептурные лекарства можно хранить при комнатной температуре, если они были использованы в течение 1 года после открытия, несмотря на различные рекомендации производителей, а протестированные фармацевтические препараты можно безопасно хранить при повышенных температурах в течение короткого времени.

Сноски

Авторы: ŽT провели эксперименты, проанализировали данные и участвовали в написании рукописи. RR разработал и координировал исследование, провел анализ данных и способствовал написанию рукописи.

Конкурирующие интересы: Не заявлены.

Провенанс и экспертная оценка: Не введен в эксплуатацию; внешняя экспертная оценка.

Ссылки

1. Дуссо А.С., Браун А.Дж., Слатопольский Э.Витамин D. Am J Physiol Renal Physiol 2005; 289: F8–28. 10.1152 / ajprenal.00336.2004 [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 2. Циттерманн А. Витамин D в профилактической медицине: игнорируем ли мы доказательства? Br J Nutr 2003. 89: 552–72. 10.1079 / BJN2003837 [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 3. Холик М. Витамин D: важность для профилактики рака, диабета 1 типа, болезней сердца и остеопороза. Am J Clin Nutr 2004. 79: 362–71. [PubMed] [Google Scholar] 5. Мацуока Л.Ю., Иде Л., Вортсман Дж. И др. . Солнцезащитные кремы подавляют кожный синтез витамина D3.J Clin Endocrinol Metab 1987. 64: 1165–8. 10.1210 / jcem-64-6-1165 [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 6. Holick MF. Высокая распространенность недостаточности витамина D и последствия для здоровья. Mayo Clin Proc 2006. 81: 353–73. 10.4065 / 81.3.353 [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 8. Holick MF. Солнечный свет и витамин D для здоровья костей и профилактики аутоиммунных заболеваний, рака и сердечно-сосудистых заболеваний. Am J Clin Nutr 2004; 80 (Прил. 6): 1678С – 88С. [PubMed] [Google Scholar] 9. Эриксен Э.Ф., Глеруп Х. Дефицит витамина D и старение: последствия для общего состояния здоровья и остеопороза.Биогеронтология 2002; 3: 73–7. 10.1023 / A: 1015263514765 [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 10. Глеруп Х., Миккельсен К., Поулсен Л. и др. . Обычно рекомендуемого ежедневного приема витамина D недостаточно, если воздействие солнечного света ограничено. J Intern Med 2000; 247: 260–8. 10.1046 / j.1365-2796.2000.00595.x [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 11. Атас Э., Карадемир Ф., Эрсен А. и др. . Сравнение ежедневных доз добавок 200 и 400 МЕ витамина D для младенцев. Eur J Pediatr 2013; 172: 1039–42.10.1007 / s00431-013-1997-4 [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 12. Хёглер В. Осложнения дефицита витамина D от плода к младенцу: одна причина, одна профилактика, но кто несет ответственность? Лучшая практика Res Clin Endocrinol Metab 2015; 29: 385–98. 10.1016 / j.beem.2015.03.003 [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 13. Аль-Кади Э., Баттах А., Хадиди К. Разработка метода высокоэффективной жидкостной хроматографии для анализа витамина D3 в фармацевтических препаратах. Иордания J Pharm Sci 2010; 3: 78–86. [Google Scholar] 14.Темова Ž, Рошкар Р. Показывающий стабильность метод ВЭЖХ-УФ для определения витамина D3 в растворах, пищевых добавках и фармацевтических препаратах. J Chromatogr Sci 2016 г. Первая публикация в Интернете: 4 апреля 2016 г. 10.1093 / chromsci / bmw048 [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 15. Blank S, Scanlon K, Sinks TH и др. . Вспышка гипервитаминоза D, связанная с чрезмерным обогащением молока из молочной фермы с доставкой на дом. Am J Public Health 1995; 85: 656–9. 10.2105 / AJPH.85.5.656 [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 16.Росс А.С., Мэнсон Дж. Э., Абрамс С. А. и др. . Отчет Института медицины о рекомендуемом потреблении кальция и витамина D с пищей за 2011 год: что необходимо знать клиницистам. J Clin Endocrinol Metab 2011; 96: 53–8. 10.1210 / jc.2010-2704 [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 17. Фармакопея США (USP). Раствор холекальциферола. Фармакопейная конвенция США, 2011: 2325–6. [Google Scholar] 18. Фармакопея США (USP). Таблетки жирорастворимых витаминов / пищевые добавки.Фармакопейная конвенция США, 2011: 1257–64. [Google Scholar]

19. Международная конференция по гармонизации. Гармонизированное трехстороннее руководство ICH. Тестирование стабильности новых лекарственных субстанций и продуктов QIA (R2). Женева, Швейцария, 2003 г.

Вигантол в Aquadetrim se razlikujeta in kaj je bolje (Медицина в здравье)

Nikomur ni skrivnost, do česa lahko privede pomanjkanje kalcija v telesu. E se prične opazno poslabšanje ali bolčina v sklepih, potem bosta zdravilo Vigantol in Aquadetrim vedno pomagala.Kateri je bolj primeren in naveden za uporabo, bomo razmislili v nadaljevanju.

Kaj je Wigantol ??

Vigantol je zdravilo, ki pomaga uravnavati izmenjavo kalcija in fosforja v človeškem telesu, obnavlja njegove rezerve в odpravlja pomanjkanje.

Zdravilo je na voljo v tekočem stanju, ima rumeno barvo, rahlo masten videz. Потребно пакирано в стекличко темне барве за защиту перед непосредственными жарками в светлобо.

Pod katerimi pogoji je navedena njegova uporaba ??

  1. Zdravljenje začetnih faz rahitisa ali njegovo preprečevanje.
  2. e lovek v svoji prehrani ne uživa mlečnih izdelkov, se sam mleka.
  3. Poškodbe.
  4. S цирозо.
  5. Kronična črevesna bolezen.

Kakšne so kontraindikacije ??

  • Че обычная нестрпность за катере коли сеставине здравила.
  • Не используйте за строго популярное, строгое здоровье.
  • Болезни Ледвич в сетке.
  • Разеда, острый гастрит.
  • Nosečnost in dojenje.

Как использовать Вигантол?

Упорабейте потребно количино здравила с катеро коли текочино, найболье па з млком.

Donošenčkom – 1 kapljica vsak dan, nedonošenčkom – 2 kapljici dnevno. Зачети би морали шеле од другега тедна отроковега живля, течай па трая, ко отрок дополни две лети. To velja za preprečevanje rahitisa. In za samo zdravljenje se odmerek poveča od 2 do 8 kapljic na dan. In tako celo leto. Преверите али здравите учинковито, кри лахко даруйете по 4-6 тедних, нато па всаких 3-6 месецев. E гордость до учинка, одмерек здравила Вигантол приложи здравник.

К здравило на рецеп.Шранжевати нужно при температуре от +15 до +20 ° C.

Kaj je Aquadetrim?

Aquadetrim je zdravilo, ki je po sestavi zelo podobno Wigantolu. Упорабля се за дополнитев кальция в фосфоре. Ima dober okus, ima vonj po ananasu, je prozorne barve.

Pod kakšnimi pogoji je vloga navedena?

  1. Pomanjkanje vitamina D.
  2. Raket, njegovi diverati.
  3. Пресновна остеопатия.

Prav tako lahko s pomočjo Aquadetrima popolnoma Mineralizirate kosti, zagotovite dobro in pravilno sloikovanje zob, okostja pri otrocih.

Kontraindikacije:

  • Urolitiaza.
  • Akutna in kronična bolezen ledvic.
  • Туберкулеза в зачетни фазы.
  • Нестрпность.
  • Otroci do 1 meseca.

Како джемати?

В лици воде себе разтопи потребна количина здравила. Одмерек предпочтительный здравник на подлаги прегране.

Вземите за отроке, млайше от 2 – 3 лет. Začnite s 4 tedni otrokovega življenja, 1 kapljica na dan. Otrokom, rojenim prezgodaj, so prepisane 1-2 kapljice.Poleti je treba odmerek bistveno zmanjšati, da ne bi povzročili neželenih učinkov ..

Uporabljajo lahko tudi nonečnice, začenši od 28. tedna brejosti – 2 kapljici na dan. Če je uporaba predpisana v celotni nočnosti, potem 1 kapljico na dan.

Za celoten potek zdravljenja hude rahitisa določite do 5 kapljic na dan 1,5-2 mesece.

Neželeni učinki: zaprtje, suha usta, šibkost, hujšanje.

Aquadetrim je na voljo brez рецепта.

Kaj imata skupnega Vigantol в Aquadetrim?

Обе здравили помагата при обвладовании рахитиса, обнажая кальций, крепий кости в склепе.Odmerjanje je enako, začenši z eno kapljico. Поправи га ле здравник. Ни индикации за упрабо брез послание з здравником, терапевтом, педиатром (отроком). Kontraindicirano pri boleznih ledvic in genitourinarnega sistema. Цена Вигантола в Aquadetrima je skoraj enaka. Повпречная – 200 руб. .

Какая разница с Вигантолом в Аквадетримом?

Vigantola nočnice med dojenjem nemejo uporabljati. Aquadetrim Je v nasprotju s tem zelo koristen med NOečnostjo..

Aquadetrim se lahko uporablja pri številnih boleznih, Wigantol pa ta krog bistveno omeji. Контраиндициран же при болезненных условиях, пребавил, ледвик итд ..

Друга майхна поманикливость, да так здравило Вигантол, производящая само на рецепт, карга многим мамам в нужных примерах тежко купи. Аквадетрим лахко купите в локальных лекарствах брез рецепта ..

Катеро одних здравил и больше в за кога?

Glede na ceno se tako Vigantol kot Avvkadetrim ne razlikujeta.Zdravilo Vigantol se lahko uporablja pri otrocih od drugega tedna, kar zagotavlja hitro zdravljenje ali preprečevanje rahitisa, pa tudi pomanjkanje kalcija. Ker ima to zdravilo večje število kontraindikacij, to otežuje željo po njegovem nakupu. Toda Aquamarine я кот наложен за отроке од 4. тедна жизнь, за матере, ки родийо отрока, па туди за женске мед движением.

Najbolje je začeti jemati to zdravilo. по посветованю здравником , ко бо рес потребно. Če zdravnik predpiše samo profilaksi, potem tečaja ne moremo niti prekiniti in nadaljevati dlje.

Витамин D – Эффективные препараты – Adekad

Витамин D жирорастворим, лучше всего усваивается из жирной пищи и накапливается в жировой ткани. Большое количество витамина D содержится в основном в продуктах животного происхождения: жирной рыбе (лосось, сом, скумбрия, сардины, тунец), рыбной икре, яичном желтке и молочных продуктах. Также его небольшое количество содержится в красной икре, устрицах, лесных грибах и семенах.
Но организм получает витамин D двумя путями: он синтезируется в коже под действием ультрафиолета и забирает его с пищей.Первый способ вполне доступен летом, но в остальное время года теряет свою эффективность. Ведь в осенне-зимние месяцы солнце светит (если не за облаками) именно в то время, когда мы с вами на работе, а дети в школе.
Чтобы получить его с пищей, нужно ежедневно съедать килограмм сливочного масла или 30 желтков. Или включить в ежедневный рацион достаточное количество качественных морепродуктов, что очень дорого.
Поэтому предлагаем вашему вниманию список наиболее популярных и эффективных препаратов витамина D.

Препараты TOP VITAMIN D

MEGAFOOD, D3 WELLNESS, ФРУКТОВЫЕ СМЕСИ, 1000 МЕ, 90 ГУММИ
АКВАДЕТРИМ
ДДРОПЫ ЖИДКИЙ ВИТАМИН D3 ДЛЯ ДЕТЕЙ
BIOGAIA PROTECTIS BABY С ВИТАМИНОМ D
NORDIC’URALS
ВИТАМИН
ДИНАМИН
ДИНАМИН
ВИТАМИН ДИНАМИК
ДИНАМИН
ВИТАМИН
SUN EVALAR
ULTRA-D ВИТАМИН D3
NOW FOODS VITAMIN D3 HIGH PERFORMANCE
DETRIMAX VITAMIN D3
DOCTOR’S BEST VITAMIN D3
Рыбий жир биапишенол Омега-3 D3
Healthy Origins, D3
Healthy Origins,

Для заказа необходим витамин D – эффективные препараты – оставьте заявку на ПОМОЩЬ 24/7, и наш менеджер свяжется с вами в течение 24 часов.

Vitamina D – preparaciones eficaces
La vitamina D es soluble en grasa, которое поглощает большую часть алиментос-грасос и se acumula en el tejido adiposo. Una gran cantidad de vitamina D se encuentra mainmente en los alimentos de origen animal: пескадос-грасос (сальмон, багре, кабалла, сардины, атун), икра де пескадо, йема де уэво и продуктос лактеос. Además, una pequeña cantidad se encuentra en el caviar rojo, las ostras, los hongos del bosque y las semillas.
Pero el cuerpo recibe vitamina D de dos maneras: la sintetiza en la piel bajo la influencia de la radiación ultravioleta y la toma de comida.El primer método está bastante disponible en verano, pero en otras temporadas pierde su efectividad. De hecho, en los meses de otoño-invierno, el sol brilla (si no está cubierto por nubes) excuela en el momento en que tú yo estamos en el trabajo y los niños están en la escuela.
Para obtenerlo de los alimentos, necesitas comer todos los días un kilogramo de mantequilla o 30 yemas. О включении в диета диета una cantidad suficiente de mariscos de calidad, que es muy costoso.
Por lo tanto, le presentamos una lista de las preparaciones de vitamina D más populares y efectivas.
Preparaciones TOP VITAMIN D
MEGAFOOD, D3 WELLNESS, СМЕШАННЫЕ ФРУКТЫ, 1000 UI, 90 жевательных таблеток
AQUADETRIM
DDROPS ЖИДКИЙ ВИТАМИН D3 PARA NIÑOS
BIOGAIA PROTECTIS BABY
VITAMINORDA D3
VITAMINORDA 907 DIGAMINORDA
ВИТАМИНА
ВИТАМИНА
D3607 ВИТАМИНА
ВИТАМИНА
D3607 ВИТАМИНА 9060 С ВИТАМИНОМ 907 D3
VITAMINA D-SUN EVALAR
ULTRA -D VITAMINA D3
AHORA ALIMENTOS VITAMINA D3 ALTO RENDIMIENTO
DETRIMAX VITAMINA D3
LA MEJOR VITAMINA D3 DEL DOCTOR BIO DOCTOR
DOCTOR
DOCTOR
DOCTOR

@valgasnewsthings Блог в Tumblr с сообщениями

Не каждый мужчина застрахован.

По статистике 80 процентов мужчин старше 56 лет страдают аденомой простаты, и лекарства не имеют лекарства от простатита, но что делать? Конечно, травы, как рецепты проверенные в течение многих лет, и рецепты нуждаются в добавлении здорового образа жизни, поэтому зоз задал подробные вопросы урологу, андрологу Котову.

Так как каждый мужчина не застрахован от простатита, так как если он старше, то высок риск заболевания гиперплазией простаты, как увеличивающегося в размерах органа, а не доброкачественного.Поскольку с возрастом простата увеличивается и увеличивается до нормального размера, по мере того как увеличивающаяся железа нажимает на канал, мочеиспускание разрушается. И многие взрослые не обращают внимания на это, они думают, что с возрастом это происходит, но болезнь прогрессирует, проводимость уретры нарушается, и для мочеиспускания вам нужно больше сил, и мочеиспускание, как остаток, и моча мочевой пузырь растягивается, образуя хроническую задержку мочеиспускания.

Какие моменты требуют внимания, ситуация сложная и требует дополнительной помощи.

Так же часто требуется мочеиспускание, слабая струя мочи, прерывистое, затвердевшее мочеиспускание, как ощущение неполноты пустоты мочевого пузыря, задержка мочеиспускания. А если у мужчин частое мочеиспускание в ночное время, но количество мочи меньше, значит Чтобы проверить внимание, таким образом, после того, как это приведет к хронической задержке мочеиспускания и появлению признаков почечной недостаточности, жажды, отеков, сухости кожи, неприятного запаха во рту и оставшейся мочи, это чудовищный источник для отображения рецидивирующей инфекции мочевыводящих путей.

А что сегодня предлагает лекарство для лечения?

И консервативное лечение, начинающееся с диеты, например, отказ от животных жиров, например, фаст-фуд, колбасы, молочные жирные продукты, и забота о жирности молока, творога, йогурта, отказ от спиртных напитков, и в любых количествах он вызывает острые приступы. задержка мочеиспускания.

Так как вам нужно добавить муку с натуральными фитоэстрогенами, такими как чечевица, соя, горох, фасоль, согревающие томаты, лесные ягоды, а для нормального функционирования предстательной железы добавить в рацион муку с витаминами А, С как из жирной рыбы, корнеплоды, верхние части, капуста, репа, печень, почки, вторые в сырых овощах, фрукты, зелень.

И от лекарств, добавляющих расслабляющие сфинктеры уретры и обеспечивающих нормальную свободную пустоту мочевого пузыря, как Омник, Фокусион, профлозин, Дальфаз, Кардура, и если железа разрослась до больших размеров, прописывая таким образом как финастерид или дугастерид в качестве подавляющих ее рост, но бороться с аденомой только химическими средствами не удается, поэтому к средствам добавляются рецепты на травах.

через Blogger https://ift.tt/3eOwOcz

Аквадетрин витамин d3: hướng dẫn sử dụng

Thuốc được s dụng bằng đường uống.

ngăn chặn sự phát triển của bệnh còi xương, và ngoài ra để ngăn chặn sự phát triển của một thiếu cholecalciferol ở những người có nguy loc, s, s, s thuốc mỗi ngày (khoảng 500 МЕ холекальциферола).

iều trị hỗ trợ cho loãng xương liên quan đến việc dùng 2 giọt LS mỗi ngày (khoảng 1000 МЕ холекальциферола).

Để ngăn ngừa còi xương ở trẻ sinh non sớm, kích thước của các phần nên được lựa chọn bởi các bác sĩ. Thông thường, nên dùng tổng liều 2 giọt mỗi ngày (khoảng 1000 МЕ холекальциферола).

Khi ngăn chặn sự phát triển của một thiếu cholecalciferol do kém hấp thu, liều lng được la chọn bởi các bác sĩ tham dự. Thường thì kích thước của tổng liều khuyn cáo là 6-10 giọt thuốc mỗi ngày (цена 3000-5000 МЕ холекальциферола).

iều trị cho chứng nhuyễn xương hoặc còi xương: liều được la chọn riêng cho từng bệnh nhân, có tính đến mức độ nghiêm trọng của bệình và b quá tr.Tng lng tiêu thụ hàng ngày với sự thiếu hụt холекальциферол (ở trẻ em hoặc trẻ sơ sinh) là khoảng 2-10 giọt (khoảng 1000-5000 МЕ холекальциферола).

iều trị suy tuyến cận giáp giả định việc lựa chọn một phần có tính đến các chỉ số canxi bên trong huyết thanh – thường là 20-40 giọtcal mỗi Với một yêu cầu cao hơn cho холекальциферол, но не được phép tăng phần của thuốc.

Với việc điều trị kéo dài bằng cách sử dụng Aquadetrim, nó là cần thiết để liên tục theo dõi các giá trị của canxi trong nước tiểu với huyt thanh.Nếu cần thiết, liều lượng được điều chỉnh, có tính đến giá trị canxi huyết thanh.

Thời lượng và lược đồ sử dụng.

i với trẻ em, thuốc được sử dụng để ngăn ngừa bệnh còi xương – но c lấy từ ngày thứ 14 của cuộc sống và cho đến khi kết thúc 12 thán u ti xng. Vào năm thứ hai của cuộc đời, sự phát triển của nhu cầu tiếp tục dùng thuốc, đặc biệt là vào mùa ông, là có thể.

Một lượng nhỏ thuốc nhỏ được thêm vào sữa, nước lã hoặc thức ăn trẻ em (cần có muỗng cà phê).Khi thêm một chất vào một a hoặc một chai với một công thức cho trẻ em, bạn cần đảm bảo rằng trẻ ã ăn hoàn toàn mọi thứ, nếu không sẽ toàn mi thứ, nếu không sẽ toàn mi th, nếu không sẽ phucàn b Thêm thuốc vào thức ăn trước khi bắt đầu uống.

Một đứa trẻ lớn tuổi hơn và một người lớn nên uống một giọt bằng cách trộn chúng vào một cái thìa với một ít chất lỏng.

Thời gian của chu kỳ điều trị phụ thuộc vào mức độ cường độ của bệnh lý và khóa học của nó, và bác sĩ nên chọn nó.Khi loãng xương hoặc còi xương, bị kích thích bởi sự thiếu hụt cholecalciferol, trị liệu kéo dài 12 tháng.

Nếu bệnh nhân dùng hơn 1000 МЕ холекальциферола mỗi ngày hoặc sử dụng liên tục thuốc, cần theo dõi giá trị canxi huyết thanh.

[16], [17]

Заставить потреблять витамин D и как же правильно прихватить – WSPORT.ORG

Vitamin D već stotinu godina zauzima mesto vitalnog za ljude tvari koje su nauke open i proučile. О предрасположенности к употреблению витаминов, содержащих солнечные лучи, али šta je to tčno korisno? O tome šta je витамин D, gde ga sadrži, nego opasan je njegov дефицит и prekomjerna zaliha, reći će ovaj članak.

  • Oblici vitamina D
  • Индикация за употребление
  • Kontraindikacije
  • Doziranje
  • Šta sadrži?
  • Deficit i višak ponude
  • Nuspojava
  • Приправы витамина D
    • Аквадетрим
    • Альфа Д3-Тева
    • Витамин D3
    • Кальций D3-Никомед Форте
    • Вигантол

Oblici vitamina D

Često se svi vitamini grupe D заеденно назначаю кальциферол, употребляя его в качестве специфического витамина – D3.In u медицинской практикой, которая подразделяется на витамин D, имеет облик D2 и D3; они су smatraju se najaktivnijim i samim tim najefikasnijim у pružanju neophodna akcija. Stoga su funkcije svih ovih vitamina slčne možemo reći da se razlikuju uglavnom po aktivnosti i metodi primitak. U objavljenim člancima ih najčešće ne dijele čak doktori, govoreći o Vitaminu D, znače sve njegove oblike. Ako je govor Reč je o конкретный витамин, pominje se odvojeno.

Prema savremenoj nauci, витамин D представлен в самых высоких ценах:

  • D1 – облик кодзи у свом саставу има два производных стероида, эргокальциферол и люмистерол.Bio je prvi pronaena pre više od sto godina u jetri bakalara. Чисти витамин не налазе сэ и могу се добиты само кемийским синтезом. D1 potiče normalan rast kostiju, kontrolira nivo makronutrijenata u tijelu. Uz dovoljan prijem mogu se skladištiti u mišićnom i masnom tkivu i konzumirati po porebi.
  • D2, или эргокальциферол, формирует излагаемое ультралюбичастим зрацима на эргостерол. У природы на синтетизиране гливикама. D2 можно употреблять и витамином, и гормоном, и использовать его – это регулирующие вещества, содержащие кальций и фосфора, и их временное воздействие на рад, не вызывающее недостатков органов, обладающих властью.Ako telu treba kalcijum or fosfor, to će počne aktivno sintetizirati taj Vitamin или ga trošiti zalihe.
  • D3, или, другим риечима, колекальциферол е найвише важан витамин svoje grupe. Umešan je u ogromnu količinu процесы на nivou tela, utiču na većinu sistema – nervni, krvotočni, imuni.
  • D4 – дигидроэргокальциферол – реагира, poput ostali vitamini grupe D za održavanje i kontrolu makroćelije метаболизма. Али, за разлику од других, на има посебног функция – одна посебне это жлиезде гормон коди укланя кальций из коштаних залиха у крви организациям.
  • D5, или ситокальциферол, у своей структуры и свойства су врло ситчна витамин D3, али много людей отровна. Zbog toga se Vitamin uspješno koristi u medicini – npr. у противупальной терапии и у лиеченю диябетеса.
  • D6, inače stigmakalciferol, dolazi u obzir Vitamin niske aktivnosti. Odgovorna za upozorenje osteoporoza i rahit osigurava normalan razvoj kostiju sistem.

Индикация за употребление

Vitamini grupe D прописую се у терапевтическом и профилактическом облику сврхе.У првом случаю витамин сэ узима у комбинаций с главным терапией, найчешче с болестима с патологией коштаног системы и недостаток кальция у крви. Разлика изме- няю третмана и профилактический метод самого у дозираню: у лицевого лицевого узкого средства дневную количину от 100 до 250 мкг, за профилактику – 10–15 мкг.

Как получить витамин D?

  • Лиечене и профилактика рахитиса
  • Prelomi i njihova slaba fuzija
  • Остеопороза
  • Гипотиреоза
  • Bolest jetre
  • Povećana krhkost kostiju
  • Гроничний гастрит, панкреатит
  • Низак витамин D u tijelu
  • Поремечаи зубног ткива
  • Туберкулоза
  • Dijateza

Kontraindikacije

Uprkos svim blagodatima vitamina D, postoji niz bolesti kod kojih je njegova upotreba kontraindicirana:

  • Гиперкальцемия (višak kalcijuma u krvi)
  • Čir na želucu i dvanaestopalačnom crevu
  • Активный облик плуцне туберкулезе
  • Гипервитаминоза витамина D
  • Akutno zatajenje bubrega
  • Poraz srca
  • Коронарная артерия болест
  • Hronična bolest bubrega

Uz oprez, uzimanje vitamina D neophodno je kada:

  • Атеросклероза
  • Zatajenje srca i bubrega
  • Током трудноцэ и доженя

Doziranje

Čak ni za zdravu osobu doza vitamina D nije ista.Све овиси о доби, тежини, присуству других факторов. Normalno doziranje vitamina smatra se otprilike kako slojedi:

  • За дозировку до 1 година – 7-10 мкг (280-400 МЕ)
  • Za djecu od 1 do 5 godina – 10-12 мкг (400-480 МЕ)
  • Za djecu od 5 do 13 godina – 2-3 мкг (80-120 МЕ)
  • Za muškarce i žene old od 13 godina – 2-5 мкг (80-200 МЕ)
  • За старое особе након 60 – 12-15 мкг (480-600 МЕ)
  • Za dojeće žene – 10 мкг (400 МЕ)

Za označavanje doze vitamina D koriste se mikrogrami (mcg) i međunarodne jedinice (IU).Ove jedinice međusobno prenosivi. Jedna međunarodna jedinica je 0,025 мкг, в микрограмме jedan – 40 МЕ.

Navedene doze su optimne za sigurno nadoknađuju rezerve vitamina. Najveća dopuštena dnevna doza za odraslu osobu smatra se 15 мкг. Njezin višak može provociraju hipervitaminozu i, kao posljedicu, manifestaciju neprijatni simptomi.

Šta sadrži?

Витамин D это називамо соляриным витамином, и с добрым разлогом. Скоро svi njegovi oblici, osim D2, sintetišu se u epidermi kože pod uticajem ultraljubičastog zračenja.Provitamin D3 pretvara se kolekalciferol (direktno D3) zbog termičkog isomerizacija, nakon čega ulazi u krv i nosi u nju jetra.

Ljeti je витамин доволен да tijelo funkcionira normalno, ali zimi je njegova proizvodnja znatno smanjena. Veliki količina odjeće i kratko dnevno svjetlo mu ne dopuštaju sintetizovan u normalnim količinama.

Pored sinteze u ljudskom tijelu se nalazi i Vitamin D hranu i to najvećim dijelom u proizvodima životinjskog porijekla. Dakle, ima ga mnogo u bilo kojem mesu, ribi, mesu i ribljoj jetri, jajima.Visok sadržaj vitamina primjećen je i u kiselom mlijeku proizvodi.

У бильной храни практики нема витамина Д. У малом количине кое с налазе у кукурузном улью, кромпиру, першун.

Дефицит в верхней части окна

Svi imaju manjak vitamina D deseti stanovnik naše planete. Особа са hipovitaminozom brzo se umara, razvija slabost, bolove u mišićima, проблема са zubima, vidom. Также не платите на вриеме за ове симптом пажня, пациенты, которые могут быть суочиты в поражении болезнью – рахит, остеопороз, артрит, деформация кости.

Raketi su uglavnom osjetljivi mala djeca. S nedostatkom vitamina D mogu se javiti gubitak kose, znojenje, issues sa zubima. In u težim slučajevima grudne kosti mogu se deformirati i omekšati ćelije, pojavljuje se grba. Zbog toga je važno da se trudnice prate tako da nivo vitamina ostaje normalan i dozvoljen je bebama dajte ga od prvih mjeseci života.

Osteoporoza je još jedna bolest povezan sa hipovitaminozom. Najčešći je među ljudi srednjih i starijih i dovodi do činjenice da bilo ko, čak mala modrica dovodi do pukotina or lomova kostiju.U potpunosti danas ga je nemoguće izlečiti, само dodatno uzimajte витамин D и lijekove protiv bolova.

Često ovaj popis bolesti uključuje depresiju i migrenu, objašnjavajući njihov razvoj nedostatkom vitamina.

Predoziranje, iako manje uobičajeno, još uvek ima gde biti. Витамин D ima tendenciju nakupljanja u tijela i njegov višak može izazvati konvulzije, poremećaj rada srca i disanja, slabost, mučnina, pojačana pritiska. Ponekad aterosklerotski plakovi povezani sa viškom kalcijuma.

Hipervitaminoza se može javiti samo u slučaju uzimanja velikih doze preparata koji sadrže Vitamin D. Dugo izlaganje suncu ne prijeti pretjeranom masom – od toga stiti ljudsku kožu preplanuli.

Liječenje se sastoji od zaustavljanja unosa vitamina i povrća dijeta. Bivanje na suncu takođe će se morati izbjegavati. У неким случаева, потребно е узимати лекове коди укланяю кальций из организаций, или чак стационарно надгледанье.

Možete prepoznati manjak or višak vitamina D sa test krvi.Za veću sigurnost u nekoliko dana prije davanja krvi proporučuje se prekid uzimanja vitamina kompleksi i pripravci koji ga mogu sadržavati.

Nuspojava

Puno je nuspojava vitamina D. Pojavljuju se može u dvije situacije – u slučaju zloupotrebe or nakon uzrok pojedinačne netolerancije. Među tim efektima nizak krvni pritisak, slabost, razdražljivost, mučnina Ako sistematski prelazite dnevni unos vitamina B, kalcifikacije se mogu formirati u Organima.

Приправы витамина D

Аквадетрим

Najpoznatiji i najsigurniji lijek koji nije prikladan samo za odrasle, ali i za malu djecu.Една кап садржи око 600 МЕ витамина, это е приближан дневни унос. Lijek je propisan za prevciju rahitisa, može se uzimati i van zavisno od vremena jedenja. Preporučuje se uzgoj u kašičici voda.

Альфа Д3-Тева

Лийек и доступан у облику капсула с отопином улица. Odobreno za upotrebu od dece iznad 6 godina i odraslih – dece mala djeca ne mogu progutati kapsulu cijelu. Садржи синтетики аналог витамина D, прописанный в соответствии с требованиями эндокринологической системы. Потребно е узеты йедну по йедну или двие капсулы после йела са чистом водом.

Витамин D3

К тому же отопина улица и узима себе снег. Аквадетрим. Može se koristiti kao injekcija, vrši se i injekcija intramuskularno u bedru или zadnjici.

Кальций D3-Никомед Форте

Доступно у облику таблеток ароматизираний у облику цитруса или метвице. В jedna tableta sadrži dnevni unos vitamina D3 i kalcijuma. Uzima se nakon ili s hranom, namijenjena djeci starijoj od nje šest godina i odrasli.

Вигантол

Lijek se izrauje u Obliku uljne otopine.Pogodno za djeca od rođenja i odrasli, propisani za prevciju rahitisa, liječenje osteoporoze.

Аналог “Aquadetry” pentru copii. Ce să înlocuiască “Аквадетрим”?

Orice femeie care a devenit latest mamă este în primul rând preocupată de sănătatea copilului ei. Un copil nou-născut nu are nevoie doar de hrănire i înfășurare, este necesar să îi ofere corpului său de cretere достаточное количество витамина și microelemente. N special, vitamina D, care este mainul catalizator care promovează o bună Absorbing an calciului și fosforului.Acest element este necesar pentru formarea corectă a scheletului copilului și previne apariția unor boli cum ar fi rahitismul și osteoporoza.

Furnizori de vitamina D3

basic vitamina D3 является продуктом организма, подверженным воздействию ультрафиолетовых лучей, și doar или mică parte din acesta este obținut din alimente. Prin urmare, în perioada de toamnă-iarnă, în special într-un oraș mare, de Regă, există o lipsă cleara acestei vitamine. I dacă nu este în corpul mamei mele, apoi în laptele matern nu conține elemente suficiente pentru dezvoltarea Complete a osului și a sistemului nervos al copilului.

Unul dintre medicamentele cele mai populare pentru refacerea lipsei de vitamina D este “Akvadetrim”. Pentru bebeluși acest lucru este un ajutor semnificativ в стабилизации процесса асимиляции кальциев, обеспечивающих рост в организме. Acest preparat pe bază de apă este considerat un tool excelent pentru preventirea rahitismului și este adesea folosit atunci când alăptează prematuri sugari.

Cu toate acestea, toate vitaminele sunt încă un medicament care nu este întotdeauna potrivit pentru un anumit copil, iar un mic pacient poate avea oalergie la Aquadetrim.De obicei, aceasta se datorează compoziției necorespunzătoare a medicamentului, astfel încât medicii pediatri Recomandă schimbarea soluției apoase de Vitamină на аналоге улей.

Проурил, используемый в Aquadetrim

Acțiunea “Aquadetrim” представляет собой отсутствие эффективного действия, которое используется в основных характеристиках каждого организма. În absența intoleranței Individual la medicamente, tratamentul este foarte eficient nu numai în превентирия, dar și în tratamentul rahitismului și osteoporozei.

n plus, somnul bebelușului se normalizează și starea generală se îmbunătățește. De asemenea, Crește imunitatea datorată capacity vitaminei D3, в предотвращении плетения в организме, является альтернативным элементом витамина.

Un alt avantaj al medicamentului este suficient de simplu pentru a se administra doza. Ntr-o singură picătură de medicament conține o cantitate suficientă de vitamina D3. În plus, mamele sărace și mari, medicamentul “Akvadetrim” pentru copii este adesea eliberat gratuit in policlinici.

Dezavantaje ale “Aquadetrim”

În primul rând, compoziția preparatului, care include un număr mare de constituenți chimici diferiți, включая aditivii din категории E i alcool benzilic. Чтобы вы могли найти “коктейль” с использованием микрофона. Componentele sintetice, de Regă, cauzează erupția pe piele și alte reacțiialergice la copil. Astfel de manifestări definedă adesea mamele tinere să se gândească la cum să înlocuiască “Akvadetrim”.

Judecând după opiniile consumatorilor, distribuitorul, care de multe ori transfuză cantitatea de lichid, nu este, de asemenea, foarte convabil.De asemenea, mulți nu-i place gustul și mirosul medicamentului, în care, ca miros, se adaugă aroma de anason, de altfel, constând și din component sintetice.

Cum se înlocuiește “Akvadetrim”?

Desigur, cel mai cunoscut înlocuitor este uleiul de pește obișnuit. Кроме того, существует серия аналогичных медицинских препаратов, включая «Вигантол», «Мульти-вкладки», «Видехол» и другие медицинские препараты. Astfel, pentru a găsi un analog al “Aquadetrim ” pe baza de ulei nu este prea dificilă.

Găsiți un înlocuitor pentru “Aquadetrim”, mamele tinere nu au numai din cauza intoleranței copilului de droguri, mulți sperie prețul. Астази, стоимость лекарств “Аквадетрим” (витамин D3) в упаковке 10 мл, стоимость 220-250 руб., В объеме 50 мл, стоимость 120 руб.

În plus, conținutul de vitamine al produselor farmaceutice este, de asemenea, semnificativ diferit. De aceea, dacă bebelușul являются семне-де-непереносимость индивидуального «Аквадетрим», este logic să îl înlocuiți cu alt medicament.

Să ne uităm la cum să înlocuiți “Akvadetrim” i să aflai avantajele și dezavantajele utilizării fiecăruia dintre mijloace. Preparatele care conin vitamina D3 sunt produse in două forma de bază (sub formă de soluție uleioasă și apoasă) в горшке с дополнительным компонентом.

Toate uleiurile de pește preferate

Cel mai renumit înlocuitor al “Aquadetrim” este, desigur, uleiul de pește, pe care majoritatea copiilor category nu îl acceptă datorită unui gust specific.De fapt, astăzi gustul neplăcut al acestui medicament nu poate fi resimțit datorită apariției unei form de eliberare, cum ar fi o capsulă de gelatină. În acelai timp, agentul nu și-a pierdut niciunul din avantajele sale. В первом случае, вы можете использовать его на практике, чтобы узнать, какие данные отсутствуют, в том числе и в том случае, если вы хотите, чтобы “Aquadetrim” был эксклюзивным для синтетических компьютеров. Cu toate acestea, unii copii au încă o sensibilitate crescută la uleiul de pește, în plus, medicamentul este противопоказан для гемофилии.

Beneficiile uleiului de pește

n plus faă de vitamina D3, аналог Acest al “Aquadetrim” conține chiar și acizi de vitamina A și omega-3. Prin urmare, în plus, contribuie la dezvoltarea sistemului creierului și sistemului nervos al copilului și, de asemenea, îmbunătățește starea pielii, mucoase și părul.

Datorită compoziției sale naturale, uleiul de pește este mult mai potrivit pentru preventirea rahitismului și a altor boli, spre deosebire de Aquadetrim, care este Recomandat pentru tratament.

Folosind uleiul de pește, este difficil de a obține o supradoză, în timp ce administrarea necontrolată a “Aquadetrim” poate duce la apariia simptomelor de hipervitaminoză.


Uleiul de pește este mult mai ieftin decât “Aquadetrim”. Аналогии, al căror preț este mult mai mic decât costul mijloacelor în cauză, se dovedesc adesea mai calitativi și mai folositori. În totalitate, acest lucru se aplică uleiului de pește.

Inconvenientul uleiul de pește este că este mai dificil pentru el să определить дозу точного necesară pentru un copil, prin urmare, in ce cantitate să utilizeze acest remediu, un pediatru ar trebui să fie numit cazin fie numit caz.

Dacă uleiul de pește este un ulei, atunci Aquadetrim este un preparat pe bază de apă. Pe de o parte, Aquadetrim este Absorbit mai Repede, dar grăsimea naturală este mai bună. Dar această Regular Funcționează pentru corpul adult. Metabolismul copiilor mici, în special al sugarilor, este oarecum diferit, soluția de ulei fiind Absorbită mult mai rău decât apa. Prin urmare, există o mare probabilitate ca bebelușul să nu primească elementele necesare.

Уход за другим аспектом, требующийся при рассмотрении вопроса, может быть подтвержден на основе альтернативного ухода «Aquadetrim» на открытом воздухе.Când acesta din urmă contactează oxigenul cu compoziția aerului, medicamentul devinexic și poate duce la otrăvire severă. Prin urmare, depozitați produsul într-un получатель bine închis într-un loc răcoros și întunecat. Cea mai potrivită opțiune este în frigider.

Желатиновая капсула для желатиновых капсул

Astăzi, cea mai comună formă de eliberare a medicamentului este grăsimea, sigilată в желатиновой капсуле, уход в желатиновой капсуле, уход в количестве, пригодном для сравнения с лекарством.

Mulți copy nu credoric gustul uleiului de pește, dar această problemă este rezolvată destul de simplu dacă copilul are mai mult de doi ani.De Regă, în acest caz, medicamentul este utilizat într-o capsulă de gelatină, ceea ce face posibilă convingerea copilului să o ia fără проблема. Din păcate, pentru un copil această opțiune este inacceptabilă.

Vitamina D este distrusă prin contactul cu aerul și lumina, astfel încât cea mai bună formă de luare este o soluție într-o capsulă care nu permite medicamentului să rancidă i să isă un compus токсичен. Datorită utilizării uleiului de pește într-o astfel de formă medicamentoasă, riscul de otrăvire cu medicamente este minimizat.

Dacă aveți nevoie să luați ulei de pește cu dumneavoastră pe o călătorie, транспортировка медикаментов в капсуле, которая является многосторонней, удобной и удобной.

Datorită faptului că gelatina se dizolvă, прямое в кишечнике, существенное полезное вещество livrate complete la locul de Absorie, fără a fi exuse efectelor disructive el enzimelor.

“Multi-Tabs Baby”

Дополнительный раствор апа витамина D3, аналогичный уход за “Аквадетримом” с людьми, предотвращающими развитие болезни, с лечением от болезней, вызванных болезнью, инфекционной болезнью, эсте “Multi -Tabs Baby ».

Diferența Principală a acestui remediu este conținutul de element suplimentare, cum ar fi vitaminele A și C. La fel ca în cazul “Aquadetrim”, лекарственное средство поате провока или реагирует на аллергию, mai alles înza caz de suprado. I aici cauza de erupții pe piele poate fi ca vitamina D3 in sine, i component suplimentare.

Vitamina A este deosebit de periculoasă în acest sens, deoarece acest element este extrem de lent excretat din corp. În cazul copiilor, o supradoză poatetermina nu numai o înrăutățire a stării generale, ci și conscințe mai grave, cum ar fi dezvoltarea întârziată, creșterea slabă i catastrofala greutatere.

Agent pe bază de ulei – “Vigantol”

Nu este atât de popular, dar bine dovedit de droguri, care este un analog al “Aquadetrim” i este pe deplin capabil să-l înlocuiască în cazulunei reacții racții Вигантол ». Лекарства Acest, cum ar fi uleiul de pește, являются o bază uleioasă și o compoziție care nu conține compuși sintetici și component inutile.

Prin urmare, avantajele și dezavantajele uleiului de pește sunt inerente în acest tool, totuși, trebuie luat в значительном faptul că în preparat nu existsă acizi utili pentru dezvgaarelamine o

Ce să alegeți: “Вигантол” сау “Аквадетрим”?

Adesea, medicii își părăsesc părinții cu o decizie privind medicamentele care trebuie utilizate: «Вигантол» сау «Аквадетрим». Mărturiile clienților despre această și alte opțiuni sunt destul de different și contradictorii. În unele cazuri, “Aquadetrim” devine mai preferabil, ceea ce îmbunătățete bunăstarea copilului, somnul, pielea și starea părului și, uneori, chiar reduce transpirația.

Alți copii din acest medicament, dimpotrivă, au o erupție cutanată i o înroșire pe piele, apare constipație, iar manifestările de rahitism nu dispar niciodată.Acen acest caz, adevărata mântuire este “Vigantol”, a cărei aplicare însă are, de asemenea, cenzuri. Кроме того, acest medicament nu este atât de ușor de găsit în farmacii, iar în unele regiuni din Rusia este rareori importat.