Увеличенные лимфоузлы в брюшной полости – Когда лимфоузлы говорят об онкологии. Как проявляются опухоли и метастазы в лимфоузлах брюшной полости. стадия рака лимфоузлов

Увеличение лимфоузлов: симптоматика, заболевания, лечебные меры

Увеличение лимфоузлов на затылке: причины, лечение

Если затылочные лимфоузлы увеличены, то причины рекомендуется определить в первую очередь. Какие симптомы характерны для данного процесса, и что следует…

Почему увеличился лимфоузел за ухом

Увеличение лимфоузлов за ухом – признак инфекционного процесса. Клиническая симптоматика заболевания, причины развития патологических изменений в организме, диагностика и лечение.

Причины увеличения лимфоузлов в брюшной полости: симптомы, диагностика, лечение

Состояние организма, при котором увеличены лимфоузлы в брюшной полости, а именно в брыжейке, носит название мезаденит или мезентеральный лимфаденит. Узлы…

Что делают при увеличении надключичных лимфоузлов

Увеличение надключичных лимфоузлов указывает на наличие в организме патологического процесса. Какие меры нужно принять и когда необходимо посетить опытного врача?…

Причины увеличения лимфоузлов у детей, диагностика, лечение

Увеличение лимфоузлов у детей свидетельствует об определенных нарушениях в организме. Как определить в чем причины, и какие меры следует принять…

Увеличение подчелюстных лимфоузлов: причины, симптомы и лечение у взрослого и ребёнка

Увеличение подчелюстных лимфоузлов встречается как у взрослых, так и у детей. Что служит причиной развития подобных нарушений? Как правильно определить…

Причины увеличения лимфоузлов под мышкой, лечебные меры

Увеличение лимфоузлов под мышками наблюдается при большом количестве заболеваний. Как понять, что увеличены лимфоузлы в области подмышечных впадин? Если патологии…

Увеличенные лимфоузлы в паху: причины, симптомы, терапия

Увеличение лимфоузлов в паху указывает на наличие серьезных нарушений в организме. Существует множество причин, которые могут спровоцировать развитие лимфаденопатии в…

Увеличение лимфоузлов на шее: причины, симптомы, лечение, народные средства

Увеличенные лимфоузлы на шее указывают на развитие дисфункций в организме. Увеличение лимфоузлов на шее сзади и по бокам можно лечить…

Увеличены лимфоузлы на шее у ребенка: симптомы, причины, лечение

Лечение при лимфадените должно назначаться как можно быстрее, в противном случае происходит развитие воспаления в области лимфаструктур.

prolimfo.ru

причины, лечение, осложнения и прогноз

Содержание статьи:

Основной причиной воспаления и увеличения лимфоузлов в брюшной полости является инфицирование детского организма патогенными микроорганизмами. Согласно статистическим данным мальчики больше подвержены риску заболевания, нежели девочки. С патологией чаще всего сталкиваются дети от 6 до 13 лет. Это обусловлено тем, что защитная система организма человека в этом возрасте окончательно завершает свое формирование.

Основные причины увеличения лимфоузлов в брюшной полости у детей

Точно выяснить, что стало причиной увеличения мезентериальных лимфоузлов в брюшной полости у детей, практически невозможно. Чаще всего воспаление развивается из-за того, что внутрь лимфоузлов через кишечник или лимфу проникают инфекции. При возникновении благоприятных условий для жизнедеятельности патогенных микроорганизмов вызвать поражение может любая инфекция:

• аденовирус;
• энтеровирус;
• микобактерии;
• палочка Коха;
• паразиты и простейшие микроорганизмы;
• микробы, вызывающие бруцеллез;
• в редких случаях токсические отравления.

Патогенные микроорганизмы негативно влияют на весь организм человека и могут спровоцировать развитие воспалительного процесса в любом из 500 лимфоузлов, расположенных в брюшной полости.

Симптомы заболевания

Симптомы при увеличении лимфоузлов схожи с признаками общей интоксикации

Признаки патологии чаще всего возникают внезапно. Более ярко выраженная симптоматика наблюдается при остром течении заболевания. Ребенок жалуется на боль в области живота и часто не может указать точное место локализации неприятных ощущений. Кроме болевого синдрома патология проявляется следующими симптомами:

• повышенной температурой тела;
• тошнотой и рвотой;
• отсутствием аппетита;
• капризностью, вялостью и беспокойством ребенка;
• нарушением сна;
• болью в желудке;
• расстройствами стула в виде диареи или запора;
• тахикардией;
• головокружением;
• увеличением печени и селезенки;
• сухостью во рту и другими признаками обезвоживания.

Когда заболевание переходит в хроническую форму, человек редко замечает признаки его развития, клиническая картина становится более размытой. Боль может возникать только при физических нагрузках.

Диагностика

Прежде всего, необходимо исключить возможность развития воспалительного процесса в аппендиксе, поскольку болевой синдром внизу живота является признаком именно этого опасного заболевания.

На приеме врач (педиатр, хирург или инфекционист) проводит осмотр пациента с целью определения состояния слизистых оболочек, наличия брыжеечных фолликул. В ходе опроса выясняется характер боли, ее локализация, информация о перенесенных травмах, переливаниях крови, трансплантации и т.д.

Воспаление мезентеральных лимфоузлов из-за их расположения в брюшной полости практически невозможно диагностировать без инструментального и лабораторного исследования. Для точного определения патологии необходимо сдать анализы, позволяющие исключить гепатит, гельминтоз, воспаления органов желудочно-кишечного тракта. К таким анализам относятся:

• общий анализ крови и мочи;
• биохимия крови;
• общий анализ кала;
• анализ кала на скрытую кровь и яйцеглист;
• серологические анализы;
• тест Манту.

Пациента направляют на УЗИ, томографию или рентген. Ультразвуковое исследование является самым информативным и безопасным для ребенка, так как обследование не несет в себе лучевой нагрузки.

Основным признаком патологии лимфоузлов на снимке УЗИ является отклонение их размеров от нормы в сторону увеличения на 10 мм и более.

Методы терапии

Назначение лечения возможно только после установки причины развития воспалительного процесса. В основном медицинское вмешательство направлено на ликвидацию заболевания, ставшего причиной увеличения лимфоузлов. В случае положительного эффекта терапия купирует воспаление в узлах, что приводит к уменьшению их размеров.

В качестве медикаментозного лечения врачи назначают такие группы препаратов:

• противовоспалительные;
• антибактериальные, с учетом чувствительности возбудителя болезни к медикаментам;
• противовирусные;
• средства для нормализации моторики кишечника;
• сорбенты;
• иммуномодуляторы.

Чаще всего причиной развития патологии у детей становятся кишечные инфекции, поэтому доктор Комаровский, например, рекомендует использовать для лечения еще и кишечный антисептик. Хорошо зарекомендовали себя препараты на основе нифуроксазида, разрешенные к использованию в детском возрасте. Кроме этого, важным аспектом лечения кишечных инфекций является регидратация организма для восполнения потерянной жидкости и эликтролитов.

В некоторых случаях, например, при гриппе или ОРВИ, все лечение может заключаться в соблюдении строгого постельного режима, приеме витаминов для укрепления иммунитета.

Кроме медикаментов детям назначается курс физиопроцедур. Для лечения увеличенных лимфоузлов используются компрессы, УФО и грязевые аппликации.

Независимо от возраста пациента эффективное лечение предусматривает коррекцию питания. Всем больным назначается строгая диета, исключающая из рациона продукты, которые способствуют активному пищеварению и повышению аппетита. К ним относятся острые, жаренные, соленые блюда, копчености, свежий хлеб и сдоба.

При отсутствии должного лечения воспаления забрюшинных лимфоузлов в животе у ребенка, начинается гнойный процесс. Это приводит к образованию спаек, возникновению перитонита, непроходимости кишечника, абсцессу брюшины и прочих серьезных последствий.

Профилактические меры и прогноз

Для профилактики возникновения воспаления и увеличения лимфоузлов следует придерживаться таких рекомендаций:

• своевременно проводить вакцинацию ребенка, к примеру, от гриппа и гепатита;
• придерживаться правильного питания;
• укреплять иммунитет;
• закаливать ребенка;
• следить за соблюдением правил личной гигиены;
• своевременно лечить заболевания и воспалительные процессы.

Перечисленные профилактические меры, прежде всего, позволяют снизить риск развития большинства инфекционных и вирусных заболеваний, которые являются основной причиной увеличения лимфоузлов.

Чем раньше будет обнаружена патология и выявлена причина, тем выше шансы на благоприятные прогнозы. Своевременная диагностика и правильное лечение позволяют справиться с проблемой до того, как возникнут серьезные последствия для здоровья. Однако чаще всего пациенты могут даже не подозревать о наличии такого заболевания. Выявляется оно случайно при обследовании органов желудочно-кишечного тракта. Запоздалая диагностика и лечение значительно ухудшает прогнозы.

При первых тревожных симптомах родителям обязательно нужно показать ребенка врачу. Самолечение в этом случае недопустимо, так как может привести к смерти малыша.

Увеличенные лимфатические узлы брюшной полости можно лечить как в домашних, так и в стационарных условиях. Это зависит от степени тяжести патологического процесса. В особо сложных случаях используется оперативное вмешательство, в ходе которого ЛУ очищаются от гнойного содержимого или удаляются. Биологический материал после операции отправляется в лабораторию для проведения исследования.

nogostop.ru

Увеличены Лимфоузлы в Брюшной полости – Педиатрия

анонимно, Мужчина, 4 года

Здравствуйте! Ребенку полных 4 года, скоро будет 5. Примерно с 1 года мучают запоры,. Сдавали многочисленные анализы, делали УЗИ, которые показывали перегиб нижней трети желчного пузыря, дисбактериоз. Примерно в год был обнаружен стафилококк, который мы лечили. Анализы на другие возможные инфекции не делались. На протяжении этих всех лет мучают запоры, частые простуды и боли в животе во время простуды, которые проходят как ребенок выздоравливает. Врачи говорят что боли периодические из за перегиба желчного пузыря. Но буквально неделю назад (уже в 4 года) ребенок упал на живот, побледнел. Стал жаловаться на боль в животе, которая прошла минут через 10 после падения. Но потом стал вялым сонливым. Через день поднялась температура 37,5-38, которая продержалась 3 дня. Начался понос на второй день после падения. Понос длился 2 дня, примерно каждые 20 минут ребенок сидел на горшке, почти ни чего не ел. Сходили ко врачу, нам посмотрели животик сказали, что мягкий. Горло не красное не болит, соплей нет, легкие чистые. Анализ мочи хороший. Сделали УЗИ Брюшной полости и почек. УЗИ показало: Печень: визиализация удовлетворительная, расположение обычное, капсула не утолщена, размеры не увеличены, косой вертикальный размер правой доли 93 мм, контуры ровные, четкие, звукопоглощение нормальное, эхогенность средняя, эхоструктура однородная, сосудистый рисунок не изменен, воротная вена не расширена, печеночные вены не изменены, внутрипеченочные желчные протоки не расширены, желчные ходы не расширены, объемные образования : не обнаружены. ЖЕЛЧНЫЙ ПУЗЫРЬ: визуализация удовлетворительная, расположение типичное, форма перегиб нижней трети, размеры в пределах возрастных параметров, контуры ровные, четкие, стенка не изменена, эхогенность желчи обычная, объемные образования не обнаружены, общий желчный проток не расширен. ПОДЖЕЛУДОЧНАЯ ЖЕЛЕЗА: визуализация удовлетворительная, размеры в пределах возрастных параметров (17*10*17 мм), контуры ровные четкие, эхоструктура однородная, эхогенность обычная, вирсунгов проток не дилатирован, объемные образования не обнаружены. СЕЛЕЗЕНКА: визуализация удовлетворительная, расположение обычное, размеры не увеличены (75*30 мм), контуры ровные, четкие, эхоструктура однородная, эхогенность обычная, объемные образования не обнаружены, сосуды без признаков деформаций и дилатации. В околопупочной области лоцируются мезентериальные Л/У размерами 6-8 мм, овальной формы без признаков деструкции. При исследовании брюшной полости свободной жидкости не обнаружено. ПОЧКИ: визуализация удовлетворительная, топография не изменена, подвижность допустимая, контуры ровные, четкие, размеры: левая 78*238 мм, правая 81*36 мм эхоструктура паренхимы обычная с отчетливой кортикомедуллярной дифференцировкой, эхогенность средняя, пирамиды низкой эхогенности, ЧЛК визуализируются как единые комплексы, полости синусов: не расширены, стенки не утолщены, чашечки: не расширены, объемные образования: не обнаружены. мочеточники: не расширены. Надпочечники- вмзуализация удовлетворительная, размеры соответствуют возрастным параметрам, эхоструктура однородная, эхогенность обычная, объемные образования не обнаружены. МОЧЕВОЙ ПУЗЫРЬ: наполнен, умеренно, эхогенность мочи обычная. ЗАКЛЮЧЕНИЕ: эхографические признаки перегиба нижней трети желчного пузыря, увеличение мезентериальных лимфоузлов. Нам сказали что лимфоузлы увеличены из-за инфекции и необходимо обследование. Пока пьем энтерофурил 3р/день, энтеросгель и нормобакт. Понос прекратился, аппетит чуть улучшился, но состояние вялости и слабости все равно есть, температура спала, сейчас 37. Подскажите пожалуйста какие инфекции могут вызывать увеличении лимфоузлов? может это быть стафилококк который мы лечили года 3 назад? или другая инфекция. Во время беременности у меня была обнаруженна уреаплазма, которую я лечила и сразу после родов мне сделали укол и сутки я не кормила грудью. могла ли эта инфекция спровоцировать? может другую где подхватил. Подскажите пожалуйста какое обследование проводится в таком случае? На какие инфекции сдавать анализы? и какие анализы вообще нужно сдать? И правильно я понимаю, что все эти годы боли в животе могла провоцировать эта инфекция, т.е. мы лечили ребенка от соплей, а это была не простуда ? Заранее спасибо за ответ!

К вопросу приложено фото

health.mail.ru

Увеличенные лимфоузлы в брюшной полости у ребенка: причины и лечение

Увеличение лимфоузлов в брюшной полости у ребенка, или мезаденит – болезнь, при которой протекает воспалительный процесс в области кишечника. Это заболевание может быть самостоятельным или возникать в результате воспаления миндалин, органов дыхания, при туберкулезе.

Важно своевременно распознать протекание воспалительного процесса и провести требуемое лечение, чтобы не возникало осложнений, не развивался перитонит.

Что представляет собой заболевание

Увеличенные лимфоузлы в брюшной полости у детей наблюдаются по причине протекания воспалительного процесса инфекционного характера. Воспаляются именно лимфатические узлы, расположенные в брюшной складке, к которой прикрепляется кишка.

Подобная патология возникает зачастую и при протекании многих других заболеваний в виде их осложнения, но также может быть и самостоятельной. Патологический процесс сопровождается наличием болезненных ощущений в области живота и общей интоксикацией организма. В последнее время участились случаи детской заболеваемости.

Наиболее часто болезнь встречается у детей до 13 лет. Связано это с тем, что состояние лимфатической системы зависит от состояния иммунитета, который по достижению этого возраста завершает формирование.

Классификация мезаденита

В зависимости от того, какое количество лимфатических узлов увеличено, патологический процесс подразделяют на несколько видов, а именно:

• локальный;
• генерализованный;
• регионарный.

Локальное поражение затрагивает только лишь единичные лимфоузлы. Регионарное характеризуется увеличением нескольких лимфатических узлов, которые расположены рядом. Генерализованный тип заболевания относится к самым тяжелым, так как в патологический процесс вовлечено сразу несколько групп лимфоузлов.

Кроме того, увеличение лимфоузлов в брюшной полости у ребенка, подразделяется по сроку давности и может быть:

• острое;
• хроническое;
• рецидивирующее.

Мезаденит может принимать любую из форм протекания заболевания. Однако стоит отметить, что при протекании хронической формы в лимфатических узлах наблюдается гнойное воспаление, которое разносится по всему организму.

Причины возникновения

Точной причины увеличения лимфоузлов в брюшной полости доктора назвать не могут. Однако специалисты считают, что воспалительный процесс провоцируется различными заболеваниями. Зачастую к таким причинам можно отнести вирусные и бактериальные инфекции. В некоторых случаях провоцирует увеличение лимфоузлов в брюшной полости у детей психосоматика. Это происходит в результате нервных переживаний и стрессовых ситуаций. В таком случае лечение должен проводить психотерапевт, который поможет скорректировать психическое состояние ребенка.

Стоит отметить, что в области кишечника расположено более 500 лимфоузлов, каждый из которых выступает в качестве защитного барьера от возможного инфицирования. Зачастую возбудители инфекции проникают в лимфатические узлы из просвета кишечника или из пораженных органов. Среди самых распространенных возбудителей, которые провоцируют увеличение лимфоузлов в брюшной полости у ребенка, можно выделить такие, как:

• вирусы простуды и гриппа;
• сальмонеллы и кишечные палочки;
• микробактерии туберкулеза;
• стафилококковые и стрептококковые бактерии.

В некоторых случаях воспалительный процесс может пройти самостоятельно, но бывает и обострение заболевания. В таком случае лимфатические узлы сильно увеличиваются, они начинают гноиться и распространяют инфекцию по всему организму. Это только основные причины увеличения лимфоузлов в брюшной полости у ребенка, так как до конца провоцирующие факторы еще не изучены.

Общая симптоматика

Симптомы увеличения лимфоузлов в брюшной полости у ребенка могут возникать внезапно или нарастать постепенно. При протекании острой формы заболевания, признаки его очень похожи на симптоматику аппендицита. Среди основных проявлений можно выделить:

• острые, схваткообразные боли в животе, которые постепенно нарастают;
• тошнота и рвота;
• учащение пульса и головокружение;
• повышение температуры;
• вялость и упадок сил;
• нарушение стула.

Симптомы могут пройти через несколько часов, но зачастую продолжаются на протяжении 2-3 дней. В некоторых случаях вместе с этими признаками у ребенка наблюдается насморк, незначительный кашель и першение в горле.

Если увеличение лимфоузлов в брюшной полости у ребенка было спровоцировано туберкулезной палочкой, то симптоматика несколько отличается. Среди основных признаков можно отметить возникновение периодических болей в животе, недомогание, незначительное повышение температуры, а также стабильную потерю веса.

Через некоторое время лимфоузлы начинают разбухать и их легко можно обнаружить при проведении пальпации живота. Такая форма болезни наиболее опасна, так как это может спровоцировать нагноение и омертвление лимфатических узлов, что повлечет за собой тяжелые осложнения.

Если на протяжении длительного времени не проводить лечение, то лимфоузлы начинают нагнаиваться, возникает острый перитонит, а также непроходимость кишечника.

К какому врачу обратиться

При возникновении болезненных ощущений в области брюшины рекомендуется посетить хирурга. Если болезнь протекает в хронической форме, то изначально нужно показать ребенка педиатру. Кроме того, лечение проводит инфекционист, особенно в тех случаях, если болезнь носит специфический характер.

Поведение диагностики

При обнаружении признаков заболевания обязательно нужно обратиться к доктору. Врач проводит визуальный осмотр и комплексную диагностику. Дополнительно назначаются лабораторные исследования, в частности:

• биохимический анализ крови;
• туберкулиновая проба;
• анализ кала и крови;
• полимерная цепная реакция;
• посев на болезнетворные микроорганизмы.

Точная и грамотно проведенная диагностика должна полностью исключить наличие аппендицита. Кроме того, обязательно требуется консультация гастроэнтеролога, который назначает ультразвуковое исследование внутренних органов. Эта процедура поможет своевременно выявить увеличенные лимфоузлы в брюшной полости у детей. Дополнительно рекомендуется провести лапароскопию (путем выполнения небольших надрезов брюшной полости).

Особенности лечения

Лечение увеличенных лимфоузлов в брюшной полости у ребенка проводится в условиях стационара. Из рациона обязательно нужно исключить пряные, острые и жирные блюда. В остром периоде питание обязательно должно быть дробным.

Кроме того, желательно ограничить физическую активность пациента, а предпочтение нужно отдать спокойным играм. Показано проведение антибактериальной терапии. При этом важно учитывать чувствительность возбудителя болезни к медикаментозным препаратам.

Требуется дезинтоксикационная терапия, которая помогает уменьшить проявления интоксикации. При надобности назначаются обезболивающие средства. При протекании очень сложной формы болезни и наличии осложнений требуется проведение хирургического вмешательства. Хорошо помогают и народные средства терапии, но их обязательно нужно применять вместе с медикаментозными препаратами.

Консервативная терапия

Достаточно часто встречается увеличение лимфоузлов в брюшной полости у ребенка. Отзывы о проведении консервативной терапии в основном только положительные, так как в этом случае можно быстро устранить воспалительный процесс и добиться значительного улучшения самочувствия.

Доктор назначает антибактериальные препараты, но при этом учитывается вид инфекции, спровоцировавшей воспалительный процесс. Для этого назначаются соответствующие анализы, а при невозможности проведения исследования доктор выписывает антибиотики широкого спектра действия.

Дезинтоксикационная терапия – лечение, направленное на уменьшение признаков интоксикации. Изначально внутривенно вводятся специальные внутривенные адсорбенты, а затем постепенно заменяются препаратами для перорального применения, например, «Сорбексом», «Энтеросгелем», «Полифепаном».

Также требуются обезболивающие препараты, например, такие, как «Кетанов», «Анальгин». Так как это сильнодействующие лекарственные средства, то детям они назначаются однократно, для устранения сильного болевого синдрома.

При подтверждении туберкулезного мезаденита проводится противотуберкулезная терапия. После устранения острого болевого синдрома требуется проведение физиотерапии.

Народные методы лечения

Увеличение лимфоузлов в брюшной полости у детей и увеличение эозинофилов хорошо лечится при помощи средств народной медицины. При протекании воспалительного процесса применяются домашние методики. Хорошим средством считается отвар корня ежевики, который помогает устранить воспаление. Кроме того, можно применять настойку ромашки или календулы.

При мезадените показано потребление отвара из семян тмина. Все эти терапевтические средства можно применять только при легкой форме заболевания. Если же болезнь протекает в легкой форме, то самолечение очень опасно. Применяя народные методики нужно предварительно проконсультироваться с лечащим доктором, так как могут быть определенные противопоказания.

Хирургическое вмешательство

В некоторых случаях может наблюдаться значительное увеличение лимфоузлов в брюшной полости у детей. Отзывы о проведении хирургического вмешательства у родителей преимущественно положительные. Как правило, операция проводится при осложненных формах с наличием гноя. В таком случае показана лапаротомия. Суть ее заключается в рассечении брюшной стенки и удалении 2-3 воспаленных лимфоузлов, а также очищении их от гнойного содержимого.

Вырезанные лимфатические узлы затем отправляются в лабораторию для проведения исследования, а ребенку назначают продолжительный курс восстановления, который включает в себя прием антибактериальных препаратов и различные физиотерапевтические процедуры.

Соблюдение диеты

Питание обязательно должно быть щадящим, легким, а также полезным и сбалансированным. Можно потреблять различные овощные супы, молочные продукты, нежирное мясо, салаты, фрукты, компоты. Запрещены сдобные продукты, жирные сорта рыбы или мяса, жареное, копченое, соленое.

Питание обязательно должно быть дробным, не реже 5 раз в сутки. Если ребенок не хочет кушать, то один прием пищи можно пропустить. Перегружать организм не стоит, поэтому не нужно заставлять ребенка кушать, если он отказывается от пищи. Перед сном доктора не советуют кушать, разрешается только лишь питье.

Последствия и осложнения

Очень важно своевременно провести лечение, так как это может привести к возникновению осложнений. В частности, среди осложнений можно выделить:

• возникновение гнойного процесса;
• абсцесс брюшины;
• перитонит;
• образование спаек;
• кишечную непроходимость.

Некоторые из этих осложнений способны привести к смерти больного. Именно поэтому при появлении первых признаков заболевания у ребенка нужно сразу же отправиться к врачу.

Проведение профилактики

Профилактические мероприятия заключаются в том, что изначально нужно провести лечение бактериальных и вирусных заболеваний, которые приводят к воспалению лимфатических узлов в области брюшины. Нужно своевременно принять определенные мероприятия, чтобы хронические патологические процессы не прогрессировали.

Обязательно требуется своевременное лечение воспалительных процессов. При возникновении первых признаков болезни нельзя принимать обезболивающие препараты, так как это может несколько исказить симптоматику.

fb.ru

как распознать воспаление брыжейки у ребенка

Воспаление лимфоузлов, пролегающих в брюшной полости у ребенка, называется мезаденит или мезентерит. Природа его возникновения чаще всего инфекционная. Патогенные микроорганизмы поражают лимфоузлы брыжейки кишечника – связки, обеспечивающей крепление органа. У детей первого года жизни патология развивается редко. Средний возраст маленьких пациентов попадает в рамки 6 – 13 лет.

Отчего развивается мезентерит у детей

Разрастание лимфоузлов в брюшной полости обычно является последствием патологических процессов, протекающих в кишечнике. Спровоцировать воспаление может аппендицит, гастроэнтерит, сальмонеллез, активная деятельность иерсиний, энтеровирусов, кишечной палочки. Другими словами, инфекция распространяется энтерогенным путем.

Также в медицинской практике зарегистрированы случаи, когда воспаление брыжейки развивалось на фоне перенесенных заболеваний дыхательной системы:

• ОРЗ;
• ангина;
• туберкулез легких;
• поражение цитомегаловирусом;
• инфекционный мононуклеоз;
• пневмония, вызванная стафилококком или стрептококком.

Доктор Комаровский поясняет: возбудитель заболевания проникает в брыжеечные лимфоузлы гематогенным или лимфогенным путем (через кровь и лимфу соответственно). В кишечнике патогенная флора может оказаться и по причине заглатывания зараженной слюны или мокроты.

Разновидности воспалительного процесса

По типу возбудителя мезаденит подразделяется на специфический и неспецифический. Виновниками первого варианта болезни становятся микобактерии туберкулеза и иерсинии. Неспецифическую разновидность вызывает условно-патогенная флора.

В организме каждого ребенка обитают различные микроорганизмы, которые по мере ослабевания иммунитета проявляют вредоносные свойства.

По характеру течения воспаление лимфоузлов в брюшной полости классифицируется как острое и хроническое. Острую стадию характеризуют:

1. тошнота;
2. внезапные боли в животе;
3. жидкие продукты дефекации;
4. повышение температуры тела.

Хронический мезаденит беспокоит детей слабыми болями в области живота, которые держатся неделями или месяцами. Тошноты и расстройства стула не наблюдается.

Патология лимфоузлов брыжейки

Симптоматика мезентерита сходна с картиной острого аппендицита. Но у детей от 1 года до 6 лет диагностику затрудняет преобладание общих симптомов над специфическими. Это значит, что перепады температуры и пищеварительные расстройства беспокоят ребенка чаще, нежели боль в подвздошной области.

Подтвердить подозрение на воспаление лимфоузлов помогают:

1. Боль около пупка или по всему животу. Она может исчезать самостоятельно, но при выраженности процесса происходит нагноение лимфоузлов, что опасно поражением всей брюшины и кишечной непроходимостью (разросшиеся узлы сдавливают орган ЖКТ).
2. Синдром пищеварительных нарушений. У ребенка открывается рвота, учащается стул. Малыш жалуется на тошноту и отказывается от пищи.
3. Учащение сердцебиения. У детей раннего возраста – до 150 уд./ мин. У больных старше 5 лет – до 120 уд./ мин.
4. Ускорение дыхания (за 1 минуту кроха выполняет до 40 дыхательных движений).
5. Повышение температуры до 38 – 39°C.

При хроническом мезентерите признаки приобретают неспецифический характер. У детей они выражаются кратковременными болями, но их источники четко не определяются. Дискомфорт усиливается при нагрузке.

Диагностические мероприятия при подозрении на мезентерит

Перед назначением лечения доктор должен дифференцировать воспаление лимфоузлов брыжейки от других патологий, протекающих с болезненностью живота. Анамнез составляется из перенесенных ребенком заболеваний и сведений о случаях туберкулеза и хронических воспалительных недугов в семье.

Общий осмотр начинается с измерения температуры тела. При прощупывании живота определяется плотность и увеличение узлов. Врач обращает внимание на состояние кожи и слизистой носоглотки и рта, пытается выявить характерные для аппендицита симптомы. Их отсутствие дает право диагностировать мезентерит.

Для проведения лабораторных исследований у ребенка берут анализы:

• Кровь на клиническое и биохимическое исследование. Показывает повышение лейкоцитов, воспалительные реакции, нарушение функций органов.
• Кровь на выявление вирусных гепатитов.
• Кал на предмет выявления скрытой крови и для проведения копрограммы.
• Общий анализ мочи для проверки состояния мочевыделительных органов.
• Внутрикожный тест и туберкулиновая проба для исключения инфицирования организма ребенка бактерией Micobacterium.

Для дополнительного обследования увеличенного лимфоузла маленьких пациентов направляют на УЗИ. Целью исследования становится оценка состояния желчного пузыря, печени, поджелудочной железы и проверка, насколько увеличены и уплотнены узлы лимфосистемы в брюшной полости.

Рентгенографию органов брюшины проводят при подозрении на перитонит и заболевания кишечника. При мезадените она дает мало диагностических сведений. Лапароскопию, магнитно-резонансную и компьютерную томографию проводят для детальной оценки органов ребенка. Аппаратура позволяет выявить труднодоступные опухоли и дефекты кишки.

Терапия мезаденита – консервативная и хирургическая

Неспецифические формы мезентерита у детей способны самоустраняться без врачебного вмешательства. Необходимость в лечении мезаденита специалист определяет по данным обследований и состоянию пациентов.

Если узлы лимфосистемы не только увеличены, но и наполнены гноем, их иссекают хирургическим путем. В послеоперационном периоде для ускорения выздоровления детей лечат антибиотиками (фторхинолоны, цефалоспорины) и процедурами физиотерапии.

Если состояние ребенка позволяет обойтись без операции, в стационаре он пройдет курс консервативной терапии. Для снятия боли малышу дают спазмолитики и анальгетики:

• Но-шпа;
• Папаверин;
• Анальгин;
• Дротаверин;
• Кеторолак;
• Темпалгин.

Для устранения интоксикационной симптоматики больному внутривенно и внутримышечно вводят инфузионные препараты. Мезентерит у детей, вызванный палочкой туберкулеза, лечат комплексно. Схему приёма медикаментов противотуберкулезного воздействия разрабатывают индивидуально и дополняют курсом витаминов и иммуномодуляторов.

Комментирует наш специалист

1. Не допускайте ухудшения самочувствия ребенка, если он жалуется на боли в животике. В запущенной форме мезентерит осложняется перитонитом, спаечной болезнью и абсцессом брюшины.
2. Прикладывайте на проблемную зону компрессы с мазью Вишневского и лечебными грязями. Если доктор назначит облучение ультрафиолетом, не отказывайтесь от процедуры. Дозированные лучи ускоряют выздоровление детей.
3. Малыша, у которого увеличены участки лимфоткани, кормите согласно диете №5. Уберите из рациона полуфабрикаты, жирные сорта рыбы и мяса, сало, горчицу, свежую сдобу, мороженое.

Профилактика мезаденита состоит в полноценной терапии инфекционных заболеваний и своевременном санировании очагов хронической инфекции.

Обсуждение доктором Комаровским увеличенных лимфоузлов у детей

lecheniedetok.ru