Уколы при мигрени: Самые эффективные уколы от мигрени и головной боли – Уколы от мигрени: список самых эффективных инъекций

Самые эффективные уколы от мигрени и головной боли

Мигрень проявляется мучительными приступами головной боли. Справиться с ней можно таблетированными лекарствами, но они не всегда дают должный результат. Укол от мигрени — это более действенный и быстрый вариант избавления от боли. Инъекции назначаются врачом, местом введения при этом могут быть не только мышцы ягодиц, но и голова.

Показания к лечению мигрени инъекциями

Есть несколько видов мигрени, и каждый проявляется иной интенсивностью и частотой головных болей. Наиболее распространенная — простая форма. Она может быть средней и выраженной интенсивности. Уколы будут назначены только при сильных болях.

При каких еще формах мигрени могут назначаться инъекции:

1. Классическая. Она встречается редко, но есть в показаниях к лечению уколами, когда сопровождается аурой.
2. С аурой. Она представляет собой предшествующие приступу симптомы в виде головокружения, нарушения речи, восприятия и двигательной функции.
3. Гемиплегическая. Она сопровождается односторонним обездвиживанием мышц. Встречается крайне редко, но протекает для человека очень болезненно. Эта форма заболевания с двигательными нарушениями может встречаться только один или несколько раз в жизни, сменяясь простой.
4. Базилярная. Одно из наиболее опасных заболеваний. Встречается у молодых девушек. Аура сменяется нарушением координации, головокружением, снижением слуха, речевыми и двигательными патологиями. Длится она от 20 минут до часа. Сильные приступы наблюдаются до 20-летнего возраста, затем симптоматика ослабевает.

Есть такое понятие, как мигренозный статус, что означает состояние, когда приступы мигрени возникают один за другим. Сопровождается это рвотой, и эпизоды могут продолжаться более нескольких дней. При таком состоянии без уколов не обойтись.

Осложненный вариант заболевания также требует дополнительного лечения инъекциями. Мигрень может сопровождаться нарушением чувствительности, снижением зрения, неврологическими симптомами. Наиболее опасные последствия касаются работы головного мозга. Осложнения могут сохраняться несколько дней или тянуться месяцами.

Механизм действия уколов от мигрени

Лечение мигрени может проводиться как известными обезболивающими и противовоспалительными препаратами, так и ботоксом. Действие анальгетиков и НПВС прямо направлено на обезболивание, в виде уколов они действуют быстрее и дольше сохраняют эффект.

Введение ботокса (ботулотоксина) парализует мускулатуру, что применяется при спазмах и напряжении. Уколы делают в большинстве случаев в плечи, шею и лоб. До сих пор точно неизвестен механизм обезболивания этим веществом, но положительные результаты наблюдают многие.

Часто для снятия приступов мигрени используют уколы ботокса

Косметологами было отмечено, что у пациенток, которые прибегали к процедуре введения ботокса, снизилась частота головных болей. Изучение эффекта уколов подтвердило их эффективность при мигрени, особенно с целью профилактики приступов.

Группы препаратов

Лечение мигрени уколами проводится чаще с применением анальгетиков и нестероидных противовоспалительных средств. По показаниям могут использоваться препараты спорыньи и триптаны. С целью профилактики приступов применяют бета-адреноблокаторы, блокаторы кальциевых каналов, антидепрессанты, антиконвульсанты.

Наиболее часто при мигрени вводятся следующие обезболивающие средства:

• Ибупрофен — одновременно обезболивает и оказывает жаропонижающее действие, относится к нестероидным противовоспалительным средствам;
• Баралгин — быстро устраняет умеренные боли;
• Диклофенак — сильнодействующее обезболивающее средство, но имеет много противопоказаний и побочных реакций;
• Дротаверин — это спазмолитическое средство с умеренным обезболивающим действием, которое применяется при сопутствующих спазмах.

При выраженной боли могут применяться уколы с анальгином и препарат Кеторол. Инъекции также необходимы, когда головные боли возникают на фоне заболеваний опорно-двигательного аппарата (остеохондроз, грыжа, хондроз).

В отдельных случаях при мигрени могут назначаться антидепрессанты и седативные препараты. Такая мера необходима при наличии психогенного фактора головной боли.

Крайне редко используются гормональные препараты и наркотические анальгетики. Такая необходимость есть при неэффективности применения других обезболивающих средств.

Когда мигрень вызвана психоневрологическими расстройствами, врач назначает транквилизаторы, которые успокаивают и убирают тревогу.

При мигрени на фоне ВСД назначают уколы препарата Фенибут

При повышенном внутричерепном давлении назначаются специальные средства — Верошпирон, Диакарб, Фуросемид. Препараты Фезам, Глицин, Пирацетам также могут дополнить комплексное лечение.

Анальгетики

Из анальгетиков для обезболивания при мигрени могут применяться

• Кетанов;
• Буторфанол;
• Брал;
• Парацетамол;
• Кеторолак.

Курс лечения определяется врачом. Обычно назначается одна инъекция для снятия приступа. При часто повторяющихся эпизодах для лечения применяются другие средства.

НПВС

К нестероидным противовоспалительным средствам относятся:

• Кеторол;
• Ибупрофен;
• Диклофенак;
• Кетопрофен;
• Дексалгин;
• Мелоксикам.

НПВС одновременно оказывают жаропонижающее и противовоспалительное действие. Они могут назначаться курсом на несколько дней.

Комбинированные

К комбинированным уколам от мигрени и головной боли иного генеза можно отнести:

• Некст;
• Паноксен;
• Нейродикловит;
• Пенталгин;
• Спазмалгон.

Их применение рассматривается, когда мигрень сопровождается другими неприятными симптомами. Чаще это спазмы, мышечное напряжение, головокружение.

Препараты специфического действия

Альтернативным вариантом обезболивания будут препараты специфического действия. К ним относятся триптаны (агонисты серотониновых рецепторов), препараты дигидроэрготамина и эрготамина. Эти средства действуют не только на болевой синдром, но и на другие проявления мигрени.

Названия специфических средств от мигрени и головной боли иного происхождения:

• Кафергот — купирует боли сосудистого генеза, нормализует тонус артерий, дозировка постепенно увеличивается;
• Мигренол — ненаркотический комбинированный анальгетик, повышает умственную и физическую активность, стимулирует работу головного мозга, имеет аналептический эффект;
• Имигран — противомигренозное средство, начинает действовать через полчаса после применения.

Справка! Специфические препараты чаще применяются в виде таблеток и назальных спреев.

Терапия мигрени инъекциями ботулотоксина

Ботулинотерапия при мигрени очень популярна несмотря на то, что механизм действия пока полностью не изучен. Укол ботокса делается в затылочную область, висок, лоб, шею. Уже после первой процедуры пациенты отмечают улучшение самочувствия. Результат при этом сохраняется на 4-6 месяцев.

За один сеанс врач может сделать около 15 уколов, применяя дозы от 4 до 12 единиц. Повторить процедуру можно будет через несколько месяцев. Сейчас применяются такие препараты ботулотоксина, как Ботокс, Лантокс, Ксеомин, Диспорт.

Уколы Ботокса назначают только для лечения хронической мигрени

Назначаются такие инъекции только при хронической мигрени с регулярными приступами, которые повторяются от 15 раз за месяц. После процедуры пациент может на время отказаться от приема обезболивающих препаратов.

Ботулотоксин расслабляет мышцы и оказывает обезболивающее действие. Он блокирует чувствительную передачу, захватывая нервные окончания, отчего болевой импульс не распространяется дальше места своего рождения.

Ботулинотерапия имеет противопоказания:

• возраст до 18 лет;
• инфекционные заболевания кожи;
• нарушение свертываемости крови;
• период беременности и грудного кормления.

Справка! Беременность не всегда будет противопоказанием к проведению ботулинотерапии. При сильной мигрени у женщины введение ботокса будет безопаснее приема лекарств против головной боли. Необходимость проведения процедуры определяет врач.

При правильном введении средства специалистом побочные реакции исключены. Введение препарата проводится одномоментно, но дозировка и области введения определяются индивидуально. Допустимая частота проведения процедуры также отличается.

Плюсы и минусы инъекционной терапии при мигрени

Преимуществами инъекционного лечения мигрени будут:

• быстрый результат относительно приема таблетированных препаратов;
• возможность введения средства непосредственно в область боли;
• отсутствие побочных реакций со стороны желудочно-кишечного тракта;
• необходимость использования меньшего количества лекарств.

Недостатками инъекций для некоторых пациентов будет сложность их введения. Делать уколы должен медицинский работник или обученный человек, соблюдая стерильные условия, чтобы не допустить случайного инфицирования. Минусами ботулинотерапии будут стоимость и психологическая неготовность некоторых людей к такой процедуре.

Уколы от мигрени: список самых эффективных инъекций

Мигренозные приступы сопровождаются сильнейшими головными болями. Их продолжительность порой достигает нескольких дней. При этом больной не может думать ни о чем другом. Запущенные случаи не всегда возможно вылечить таблетками. В подобных ситуациях на помощь приходят уколы от мигрени.

Показания к лечению мигрени инъекциями

Существует ряд разновидностей мигрени. Для каждого из них используется определенная схема терапевтического лечения. Рассмотрим, при возникновении каких именно мигренозных приступов медицинские работники назначают уколы:

1. При мигрени с аурой. В подобных случаях предшествующая симптоматика может быть очень ярко выражена. Больной мучается от головной боли. Помимо этого, у него возникают головокружения, ослабленность, рвотные позывы. Без инъекции лечение не обойдется.
2. Наследственная форма болезни – гемиплегическая. Характеризуется локализацией мышечной слабости, с одной стороны вдоль всего тела. При этом нарушается двигательная активность пострадавшего, он испытывает сильный дискомфорт. Встречаются подобные приступы крайне редко.
3. Базилярные мигренозные приступы. Возникают в результате значительных перебоев в кровотоке в области коры больших полушарий. При этом больной испытывает ярко выраженные слуховые и зрительные галлюцинации, спутанность сознания, может даже упасть в обморок.
4. Мигренозный статус. При этой патологии один приступ мигрени плавно перетекает в другой. Уколы при недуге – обязательное условие лечения.

Уколы от мигрени в зависимости от их специфики можно делать непосредственно в близлежащие к голове области или в ягодицу.

Механизм действия уколов от мигрени

Уколы применяются в качестве терапии при мигрени как обезболивающие средства, так и препятствующие спазмированию сосудов.

При введении уколов из первой группы болезненные симптомы исчезают примерно через полчаса. Больному становится лучше, однако, чувствуется упадок сил.

Для восстановления нормального сосудистого тонуса чаще всего назначаются уколы Ботокса. Его действие направлено на купирование непроизвольных сокращений. Таким образом, сосуды постоянно остаются в нормальном состоянии. Инъекции обычно делают в верхнюю часть тела: лицевую, шейную и плечевую области.

Группы препаратов

В связи с тем, что существует множество видов мигреней, а также с учетом индивидуальных особенностей каждого пациента, для проведения оптимального лечебного курса медработники назначают разные группы медикаментозных средств. Ниже приведены наиболее распространенные и действенные лекарства.

Анальгетики

Сильные головные боли при мигрени могут быстро снять обезболивающие уколы. Их действие основано на прерывании сигналов нейронов о наличии болевых ощущений. Анальгетики хорошо справляются с поставленной задачей. Перечислим лучшие средства:

• Нефопам;
• Кеторолак;
• Калмирекс;
• Трамал;
• Спазмалгон;
• Баралгин.

Данные уколы от мигрени имеют следующие преимущества:

1. Немедленное снятие болевого синдрома.
2. Узкий спектр действия.
3. Незначительный список побочных эффектов.

При сильной не проходящей длительный период мигрени или недостаточном обезболивающем эффекте вышеперечисленных средств, доктор может принять решение о назначении препаратов, в состав которых входят наркотические вещества.

НПВС

Препараты данной группы оказывают как обезболивающий, так и противовоспалительный эффекты. Уколы НВПС довольно часто назначаются при патологии. Перечислим лучшие медикаменты, снимающие головные боли:

• Лорноксикам;
• Целекоксиб;
• Фенацетин;
• Фенилбутазон;
• Кеторол.

С осторожностью нужно использовать пациентам, имеющим проблемы с ЖКТ. Могут возникнуть следующие реакции:

• тошнотворные ощущения;
• рвотные позывы;
• истончение слизистых оболочек желудочно-кишечного тракта;
• аллергия.

Поэтому назначать уколы НВПС должен только работник учреждения здравоохранения. Самолечение может привести к непредсказуемым результатам.

Комбинированные

Практически всегда мигренозным приступам сопутствует дополнительная болезненная симптоматика. Например:

• головокружение;
• озноб;
• тошнотность;
• зрительные расстройства;
• раздражительность, апатия;
• бессонница.

При этом больному назначается терапия комплексными средствами. Рассмотри уколы, обладающие широким спектром действия:

• Триган;
• Брал;
• Тетралгин.

Медикаменты комплексного действия оказывают благотворное влияние уже спустя двадцать минут. Однако, они являются недостаточно эффективными при тяжелых приступах мигрени.

Препараты специфического действия

Мигрень достаточно распространенная болезнь. Поэтому для борьбы с ней используются не только вышеперечисленные уколы. В настоящее время разработаны специализированные противомигренозные лекарства. Их действие направлено конкретно на купирование приступов головной боли, а также на удаление сопутствующей характерной симптоматики. Перечислим самые лучшие препараты:

• Сумамигрен;
• Релпакс;
• Элетриптан;
• Золмитриптан;
• Фровамигран.

Указанные лекарства следует принимать с осторожностью, поскольку имеются некоторые противопоказания:

1. Повышенные показатели АД.
2. Перебои циркуляции крови в области коры больших полушарий.
3. Высокий сердечный ритм.
4. Болезни печени и почек.
5. Вынашивание ребенка и ГВ.

Однако, в большинстве случаев больные не испытывают проблем при лечении подобными средствами. Единственное условие – правильная дозировка.

Следует сказать, что в настоящее время учеными ведется активная работа по созданию специфической вакцины от мигрени. Такая прививка сможет предотвратить появление головных болей. Об этой разработке рассказывала Малышева Елена в своей программе «Жить здорово». Есть у укола одна особенность – его придется делать периодически, то есть постоянно повторять инъекции.

Терапия мигрени инъекциями ботулотоксина

При переходе мигрени в хроническую форму часто используются уколы ботулотоксина. Под таким названием объединены препараты, включающие в состав указанное вещество. Самое известное средство этой группы – Ботокс. Препарат вкалывают в следующие точки:

• виски;
• лоб;
• затылочная часть;
• шея;
• плечевой пояс.

Терапия препаратами ботулотоксина при головных болях должна проводиться курсом не менее пятнадцати уколов. Больные ощущают достаточно стойкий положительный эффект. Подобные уколы относительно безопасны. По сравнению с таблетированными формами, риск отравления химическими соединениями практически равняется нулю. Позволено использовать при мигрени даже при вынашивании младенца.

Плюсы и минусы инъекционной терапии при мигрени

Уколы от мигрени, как и любые другие способы лечения, имеют некоторые положительные и отрицательные стороны. Рассмотрим их по отдельности.

Плюсами уколов являются:

1. Сила терапевтического эффекта достаточно велика по сравнению с другими лекарствами.
2. Скорость воздействия и устранения болезненных ощущений.
3. Минимум побочных эффектов и противопоказаний.
4. При необходимости можно делать инъекции непосредственно в болезненную зону.
5. Уколы избавляют от необходимости использовать дополнительные способы лечения.

Недостатков не так много. Основной – сложность проведения процедуры. Выполнять ее самостоятельно в домашних условиях может далеко не каждый.

Уколы от мигрени, действительно, являются самым быстрым и действенным способом устранения головной боли. Однако, нельзя забывать, что это сильнодействующие вещества. Поэтому перед лечением потребуется консультация специалиста.

Уколы от мигрени и головной боли: эффективные инъекции

Мигрень – болезнь, которая вызывает жуткие головные боли. Она имеет наследственный характер, поэтому плохо поддается лечению.

Головные боли при мигрени появляются приступами, которые длятся как несколько часов, так и несколько дней. Такие приступы могут сопровождаться тошнотой, головокружением, ухудшением зрения и слуха. Симптоматика примерно та же, что и у сильного сотрясения. Это состояние не дает человеку нормально работать, воспринимать окружающий его мир. Сильные и продолжительные приступы могут привести к приступу инфаркта или инсульта, это является серьезной опасностью для жизни.

Лечат цефалгию в несколько этапов. Первый заключается в профилактике приступов цефалгии. На этом этапе рекомендуют оградить себя от стрессов, бессонницы, переутомления. Можно заниматься йогой или делать точечный массаж. Также в медицине для снятия мигренозных болей применяется гирудотерапия – лечение пиявками.

Второй этап лечения гемикрании уже медикаментозный. То есть в этом случае нужно применять препараты. Обычно это такой список лекарств: парацетамол, ибупрофен, анальгин, которые снимают болевые ощущения или облегчают их.

Третий этап используется при сильных приступах мигрени, которые бывают настолько болезненными, что избавиться от них нужно срочно. В этом случае применяются лекарства в виде инъекций. Уколы от мигрени значительно быстрее купируют приступ и улучшают самочувствие.

Показания для лечения мигрени инъекциями

Перед применением инъекций для лечения мигрени проводят исследование, диагностику организма для выявления причин и характера болезни. Если боли не сильные, не имеют постоянный или периодичный характер, то назначаются на основании проведенной диагностики легкие анальгетики.

Признаки, которые будут показаниями для лечения инъекциями – это

1. Периодичность и частота болей;
2. Длительность приступа;
3. Сопровождается ли приступ тошнотой, рвотой, головокружениями или еще какими-то симптомами, кроме головной боли;
4. Если прием обезболивающих не приводит к нужному результату.

Все эти признаки говорят о наличии не обычной мигрени, а ее хронического варианта. При хроническом виде болезни следует проконсультироваться с врачом, чтобы он назначил курс инъекций исходя из проведенного исследования.

Плюсы и минусы иньекционной терапии при мигрени

Плюс инъекционного лечения в том, что боли уходят быстрее, приступы повторяются реже и не сопровождаются другими симптомами. При этом врач назначает именно те лекарства для инъекций, которые подходят по показателям диагностики. Одному человеку будет достаточно нескольких уколов или процедур, а другому назначаются капельницы.

Минус такого лечения в том, что его нужно проходить с определенной периодичностью. А полностью вылечить при этом гемикранию все равно нельзя. Также минус и в том, что самим уколы делать не рекомендуется. Нужно обращаться в клинику или приглашать специалиста-медика на дом для правильного введения инъекций.

Механизм действия уколов от мигрени

От того, какой препарат назначается врачом для лечения гемикрании, механизм действия уколов будет различаться.

Некоторые препараты направлены на снижение/повышение давления, если по показаниям причиной болевых ощущений является давление, и действуют путем разжижения крови и снятия напряжения с сосудов головного мозга.

Другие призваны устранять такую причину боли как стресс и напряжение. Эти препараты седативные, усиливают процессы торможения возбуждения центральной нервной системы, помогают при бессоннице, усиливают эффект анальгетиков.

Третьи обеспечивают легкий паралич мышц. Эффект от них в том, что снижается мышечное напряжение, спазм, посредством чего мышцы расслабляются и снижают нагрузку на головной мозг. Это облегчает приступы мигренозной боли.

Группы препаратов

Для лечения мигрени используется несколько видов или групп препаратов. Они применяются в зависимости от характера и частоты болей. Список медикаментов, наиболее часто используемых для купирования приступов в инъекционной форме.

1) Анальгетики

2) НПВС

3) Комбинированные препараты

4) Триптаны

Анальгетики

Это анальгин, спазган, солпадеин. Применяются, как правило, в виде таблеток, но врачом могут быть назначены и обезболивающие уколы в зависимости от показаний. Это эффективные таблетки, которые помогают при слабых приступах цефалгии.

Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВС)

Они оказывают обезболивающе, жаропонижающее действие, уменьшают боль, лихорадку и воспаление. В эту группу входят аспирин, диклофенак, нимесил, ибупрофен. Они выпускаются как в виде таблеток, так и в виде суспензии или порошка. Могут назначаться врачом и в виде уколов, но обычно назначается в таблетках. Можно применять как при легких, так и при очень сильных болях.

Комбинированные препараты

Как правило, в их составе сочетаются препараты-анальгетики и препараты-НПВС. Это спазмалгон, пенталгин. Они обладают свойствами обоих видов, эффективнее справляются с болью.

Препараты специфического действия – триптаны

Триптаны, в частности, амигренин, помогает при мигрени, воздействуя на сосуды головного мозга. Они способствуют их сужению, за счет чего уменьшаются мигренозные боли.

Терапия мигрени инъекциями ботулотоксина

Для лечения хронической мигрени применяют также ботулинотерапию. Ботулотоксин (ботокс) – это белок, который при вводе оказывает паралитическое действие на мышцы. Поэтому применять его можно только предварительно проконсультировавшись с врачом.

Этот метод помогает в лечении мигрени за счет снятия напряжения и спазма мышц, которые приводят к головным болям. Сейчас ботокс применяется в основном в косметологии. Однако так было не всегда. Изначально этот препарат применяли для лечения нервно-мышечных и неврологических заболеваниях. Позднее медики стали отмечать снижение головной боли при применении ботулотоксина и использовать его для лечения мигрени.

Такой метод достаточно эффективный, так как пары процедур достаточно для снижения боли и ее профилактики. Однако использовать его можно только при хронических мигренях и сильных болях по назначению врача.

Для того, чтобы добиться эффективных результатов в лечении гемикрании, необходимо разработать для себя индивидуальную схему лечения, которая позволит не только уменьшить боли, но и предотвратить их появление. Поэтому при наличии признаков мигрени нужно обратиться к врачу, пройти обследование и выработать ее для себя, чтобы боли не мучили и можно было спокойно жить.

Какие уколы при мигрени | Тарас Сенюк

При лечении хронической формы заболевания часто используются уколы от мигрени. Они позволяют максимально быстро остановить приступ, облегчают состояние пациента при длительной тошноте или невыносимой головной боли. Их назначают только при тяжелой степени обострения и проводят инъекции под контролем врача.

Показания к уколам против мигрени

Врачи выделяют несколько типов болезни, которые отличаются интенсивностью и течением приступа. Некоторые из них имеют прямые показания к уколам от мигрени и головной боли:

• классическая с появлением болезненной ауры, нарушением зрения и слуха;
• с тяжелой аурой, которая отличается нарушением координации движения, потерей сознания;
• гемиплегическая мигрень у детей и подростков с временным парезом конечностей;
• базилярная с мучительными болями, головокружением и опасностью кровоизлияния.

При тяжелом состоянии сложно остановить приступ с помощью таблеток: мешают приступы тошноты и рвоты, возникающие при мигрени.

Уколы обеспечивают быстрое облегчение, доставляя лекарственные компоненты к сосудам по кровеносной системе. Их рекомендуется вводить в область головы, шеи, предплечье.

Укол в шею при мигрени

может помочь большинству пациентов, облегчает симптомы у мужчин. Последние исследования доказали, что причиной мучительных болей является воспаление и отечность в области затылочного нерва.

Он проходит от спинного мозга через затылок, подает болезненные сигналы на кору головного мозга. Отек или защемление провоцируют воспаление волокон, давящие спазмы в висках, глазнице, лобных долях.

Какие препараты используются в уколах

Укол в затылочный нерв

все чаще практикуется при хронической мигрени. Пациенты отмечают, что обезболивающий эффект наступает уже через 5–30 минут. У многих людей после инъекции снижается частота приступов. Существует несколько сочетаний препаратов для проведения блокады:

• Анальгетики в обезболивающих уколах при мигрени помогают остановить приступ, снимают боль. Для инъекций используется Спазмалгон, Баралгин, Кеторолак.
• Препараты НПВС используются для уменьшения воспаления затылочного нерва. Они входят в состав укола блокады от мигрени, сочетаются с другими обезболивающими средствами. Наиболее эффективные – Фенацетин, Целекоксиб, Кеторол, Ибупрофен.
• Нередко при тяжелом приступе врачи рекомендуют тройчатку от мигрени в виде укола: Тетралгин, Брал, Триган.
• Препараты на основе триптанов обязательно входят в перечень средств «скорой помощи» при обострении. В состав укола в затылок от мигрени могут включаться: Сумамигрен, Релпакс, Фромамигрен.

Уколы от мигрени практикует и известная телеведущая Елена Малышева. При затылочной форме болезни она периодически прибегает к блокаде с помощью местного анестетика Наропина и стероидных гормонов.

Но такие инъекции отличаются побочными действиями, поэтому проводятся только после обследования и выявления причины сильной боли.

Уколы ботокса от мигрени

рекомендуются при головной боли, возникающей от перенапряжения. Препарат можно вводить в шею, затылок, височные или лобные доли курсами до 10–15 инъекций.

Он блокирует нервные импульсы в болезненной зоне, расслабляет и избавляет от отека, который давит на подкорковую зону мозга. Он не оказывает негативного воздействия на пищеварительную систему, практически не имеет противопоказаний.

Среди минусов этого метода лечения – необходимость регулярно повторять дорогостоящую процедуру для сохранения эффекта.

Следующий пост будет на тему » Что происходит с сосудами при мигрени?«

ВЫЗДОРАВЛИВАЙТЕ

обзор обезболивающих препаратов от головной боли, описание лечения ботоксом (ботулотоксином)

В России около 20% людей периодически страдают от мигренозных приступов. Заболевание диагностируют как у взрослых мужчин и женщин, так и у детей и подростков.

Мигрень – это приступ сильной головной боли, которая может концентрироваться с одной стороны головы, а может охватывать всю голову. Мигренозные приступы возникают внезапно и могут продолжаться до нескольких суток, причиняя человеку сильные неудобства.

Для купирования болевых ощущений применяют обезболивающие средства в виде таблеток или капсул. Однако от очень сильной продолжительной головной боли при мигрени целесообразно применять уколы.

Когда прибегают к инъекциям для избавления от головной боли?

Случаи, когда без уколов не обойтись:

• если интенсивность болей очень ярко выражена и таблетки оказывают слабое действие;
• когда приступы идут один за другим на протяжении нескольких дней и сопровождаются тошнотой;
• когда припадок усугубляется временным ухудшением зрения, потерей ориентации в пространстве, ослаблением обоняния.

Действующее вещество из таблеток и капсул высвобождается медленно и начинают действовать только спустя 15-30 минут после приема.

В отличие от препаратов для приема внутрь, действующее вещество из инъекции сразу попадает в кровоток и в течение 2-3 минут начинает работать.

Какие обезболивающие препараты используются?

Существует ряд медикаментов, которые чаще всего используют в качестве инъекций против мигрени.

Ибупрофен

Ибупрофен относится к группе нестероидных противовоспалительных препаратов. Медикамент не только снимает боль, но и оказывает противовоспалительный и жаропонижающий эффект.

Плюсы Ибупрофена:

• невысокая стоимость, доступность во всех аптеках;
• реже других обезболивающих вызывает побочные эффекты;
• действует на протяжение 7-8 часов.

Минусы:

• не рекомендован к применению при болезнях почек и печени;
• нельзя принимать длительным курсом.

На 3 триместре беременности принимать препарат нельзя, на 1 и 2 триместре разрешено, но только после консультации с врачом.

Баралгин

Баралгин – анальгетик ненаркотического происхождения. Лекарство также обладает противовоспалительным и жаропонижающим действием.

Плюсы Баралгина:

• стремительное увеличение концентрации действующего вещества в крови, что обеспечивает быстрое болеутоляющее действие;
• невысокая цена;
• возможность ежедневного применения до 5 дней подряд.

Минусы:

• высокий риск возникновения аллергии у больных с алкогольной непереносимостью;
• отпуск из аптек только по рецепту;
• может спровоцировать резкое понижение давления.

Людям, страдающим болезнями почек, применение Баралгина для купирования мигренозных приступов противопоказано. Использование препарата возможно только в условиях медицинского учреждения.

Метамизол натрия

Метамизол натрия (Анальгин) – ненаркотический анальгетик. В настоящие время Анальгин запрещен в некоторых странах (Швеция, США, Япония, Ирландия) из-за его способности вызывать заболевания крови.

Плюсы Анальгина:

• невысокая стоимость и широкая доступность;
• оказывает быстрое болеутоляющее действие.

Минусы:

• обширный список противопоказаний и побочных эффектов;
• непродолжительное время действия.

Врачи рекомендуют вместо Анальгина по возможности использовать другие препараты с идентичным механизмом действия и с меньшим количеством побочных эффектов.

Ботулотоксин

Ботулотоксин – это токсическое вещество, воздействующее на нервные клетки. Несмотря на токсичность препарат успешно применяют в терапии мигрени.

Общее описание лечения

В 2009 году было опубликовано исследование, подтверждающее благотворное влияние инъекций ботулотоксина на состояние больного с хронической мигренью. После процедур наблюдается стойкое и продолжительное ослабление болевых ощущений. Терапевтический эффект от уколов сохраняется на 3-4 месяца.

Принципы терапии

Ботулотоксин вводят в мышцы шеи, головы и лица при помощи шприца с тонкой иглой. Всего существует 35 активных точек, куда вводят вещество для борьбы с мигренью.

Количество и положение точек определяется индивидуально исходя из степени напряжения тех или иных мышц.

Препарат вводят в области наибольшего напряжения мышечных тканей. Именно из этих областей нервные окончания посылают в мозг импульсы, провоцирующие боль.

Мышцы, в которые наиболее часто производят уколы ботулотоксина для борьбы с мигренью:

• затылочная;
• височная;
• жевательная;
• мышца, поднимающая лопатку;
• лобная;
• ременная;
• мышца гордецов;
• круговая мышца глаза;
• носовая;
• мышца, сморщивающая бровь;
• трапециевидная;
• мышца, поднимающая уголок рта.

Инъекции производят в зоны дискомфорта и в симметричную мышцу с другой стороны лица, шеи или головы.

Эффективность лечения и продолжительность результата зависят от опыта врача и качества препарата.

Механизм действия ботокса

Ботулотоксин воздействует на нервные окончания и после введения в ткани на определенное время лишает мышцы головы возможности сокращаться и спазмироваться. Так вещество снимает длительное мышечное напряжение и снимает боль.

Также токсин предотвращает выработку нейромедиаторов, которые участвуют в передаче импульсов боли и становятся причиной мигрени.

Более того, ботулотоксин препятствует образованию застоя в сосудах головного мозга, которые также провоцируют приступы боли.

Абсолютные и относительные противопоказания

Практиковать ботулинотерапию нельзя при наличии следующих противопоказаний:

• индивидуальная непереносимость;
• нарушение свертываемости крови;
• повышенная температура тела;
• острые респираторные заболевания;
• прием антибиотиков;
• мышечная недостаточность;
• склонность к аллергии.

Лечить хроническую мигрень при помощи инъекций ботулотоксина противопоказано беременным и кормящим женщинам, детям и подросткам в период полового созревания.

Также существует ряд относительных противопоказаний, при которых проведение терапии необходимо осуществлять с особой осторожностью или отменить:

• боль можно эффективно купировать при помощи других препаратов;
• отсутствует точный диагноз;
• болезнь не носит хронический характер;
• головные боли не вызваны приступами мигрени.

Стоит отказаться от терапии, если репутация медицинского учреждения и квалификация врача вызывают сомнения.

Побочные эффекты и последствия

В редких случаях могут возникать:

• аллергические реакции;
• сложности при приеме пищи из-за патологического расслабления мышц лица;
• нарушение функции дыхания.

Ботулинотерапия мигрени при правильном выполнении безопасна и имеет минимум побочных эффектов.

Эренумаб

Эренумаб – это новый препарат, предназначенный для предотвращения приступов хронической мигрени. Предполагается, что будет достаточно всего одной инъекции препарата в месяц, чтобы уменьшить количество мигренозных дней.

Создатели Эренумаба не обещают полного избавления от болевого синдрома, лекарство только лишь сократит количество дней, когда человека одолевает боль в голове.

Исследования показывают, что одна инъекция сокращает количество мигренозных дней в среднем на 50%. Также во время испытаний было установлено, что препарат имеет минимум побочных эффектов и отлично переносится пациентами.

Шприц-ручка с действующим веществом будет стоить около 600 долларов. Сейчас Эренумаб только проходит необходимые этапы перед появлением на фармацевтическом рынке Северной Америки и Европы.

Купировать таблетками интенсивную боль при мигренозных приступах нецелесообразно – действующее вещество медленно всасывается, и обезболивающего эффекта приходится долго ждать. В таком случае эффективны только инъекции с препаратами против боли.

Необходимо помнить, что уколы обезболивающих оказывают только симптоматическое лечение. Для терапии причин мигренозных приступов необходимо проводить обследование и устранять патологию, приведшую к появлению головных болей.

Невролог Алексей Сергеев — о прорыве в лечении мигрени

Прямой эфир О подписке

Лекции

Кино Программы

B

BBC на Дожде Backstage

F

Foodie

G

Generation ИИ

H

Health Kitchen

L

LIVEнь

P

Playlist

R

Republic Talk

T

TED + Дождь Top Gear

А

Альтман спрашивает Артдокфест

Б

Большой куш Будущее. Начало

В

В СМЫСЛЕ? ВВП России #ВечерняЯХиллари Выход в люди

Г

Гении Места Год экологии Голубая планета II Города Господин Хороший. Итоги года Господин Хороший. Новогодний выпуск Господин Хороший. Ньюзикл

Д

Дарреллы Девяностые. От первого лица Диалоги Добро всем

Е

Ездим дома

Ж

Живая музыка на Дожде

З

Завтраки с Аленой Долецкой

И

Из чего сделано будущее Интерьеры с Геннадием Йозефавичусом Интерьеры с Наташей Барбье Искусственный отбор Итальянское меню на Дожде

К

Как всё начиналось Кино не для всех Книги Конкорд. Гонка на сверхзвуковой скорости Культурное лидерство

Л

Лекторий «Прямая речь» Лекции. Экономический факультет Лекции на Дожде

М

Марафон «Не бойся» Молодые и дерзкие Музейный смотритель

Н

На крыше. Фестиваль лекций 2017 Нарезка Национальные кулинарные недели Ненужные. Как найти подростку родителей? Нобель Ноты, которые изменили мир

О

Общество любителей порассуждать с Михаилом Кожуховым Оскар на Дожде Охота за головами

П

Партнерский материал Патроны Педсовет Перепостмодернизм По-быстрому Показания к применению с Валентиной Бучневой ПостНаука на Дожде Право есть Право есть и петь Пропавшие без вести Психология на Дожде Путч. 25 лет спустя

Р

Разумная жизнь с Павлом Лобковым Революции. Идеи, изменившие мир Реинкарнация Россия — это Европа Русская литература. Экспресс курс от Arzamas

С

Секс, скальпели и липосакция Сериал «Этюды о свободе» Синдеева Скатертью дорога Специальные проекты Спорт. Андронов Спорт на Дожде Стейси Дули Сто лекций с Дмитрием Быковым Страшные сказки

Ф

Фестиваль «Возвращение»

Э

Эд Боллз. Америка Трампа Эксперимент Элементарно Энциклопедия Дождя Эпоха Гайдара. Люди перемен TED BBC Еще Галереи Тесты

 

Существуют ли внеземные цивилизации, и как устроена галактика #Психология, #Здоровье  Как не сойти с ума взаперти с домашними? Несколько советов, чтобы карантин не превратился в дурдом

 

ПостНаука на Дожде. Смотрите каждые выходные #О жизни, #История, #Книги  «Душа русской литературы живет так, что по телевизору не покажут»: презентация книги «Время потрясений» по циклу «Сто лекций с Дмитрием Быковым» Диалоги Сто лекций с Дмитрием Быковым ПостНаука на Дожде Психология на Дожде Энциклопедия Дождя На крыше. Фестиваль лекций 2017 #Кино  По пути #Кино  Содержанки. 2 сезон. 1 серия #Кино  Сын #Кино  Четверг Все фильмы

 

Как приобрести здоровое и позитивное отношение к сексу

 

Вы не во власти ваших эмоций — ваш мозг создает их

 

Михаил Зыгарь: Как Русская революция 1917 года выглядела бы в соцсетях

 

Как компания Netflix изменила индустрию развлечений и куда она движется TED-Talks TED-ed #Путешествия  Тренинг на местах. Сезон 2. Cерия 6. Новозеландские стригали

Таблетки от мигрени

Булгаковский Понтий Пилат, изнуряемый приступами гемикрании, был уверен, что спасения от головной боли, которая распространяется на полголовы, нет никакого. К счастью, с тех пор многое изменилось, и спасение от мигрени-таки появилось. Какие средства относятся к антимигренозным анальгетикам и как их подбирать — об этом пойдет речь в последней статье цикла, посвященного обезболивающим препаратам.

Не просто головная боль

Головная боль может иметь различное происхождение, и, собственно, от него и зависит подбор препарата. О механизме развития мигренозной головной боли специалисты спорят до сих пор.

Точно известно, что во время приступа расширяются сосуды головного мозга, вследствие чего приток крови к нему увеличивается.

Именно поэтому страдальцы, которые пытаются остановить приступ мигрени с помощью популярных спазмолитиков, например Спазмалгона, получают в результате еще более выраженный болевой синдром. Ведь спазмолитики способствуют расширению сосудов, в том числе и головного мозга, а значит, действуют заодно с мигренью, а не против нее!

Не нужно пытаться избавиться от мигрени с помощью комбинированных средств, содержащих папаверин (Андипал), дротаверин (Но-шпалгин или Но-шпа) и другие спазмолитики. Они вряд ли помогут, а если и дадут облегчение, то ненадолго. Тем, кто периодически сталкивается с приступами мигрени, нужно обратить внимание на триптаны и препараты, содержащие эрготамин. Именно они относятся к целевым антимигренозным средствам.

Триптаны: «правильное» действие на сосуды

Подгруппа антимигренозных анальгетиков под названием триптаны еще очень молода: первый ее представитель, суматриптан, увидел мир в 1991 году. И все же за четверть века он успел прославиться и стать золотым стандартом лечения мигрени.

Механизм действия триптанов направлен непосредственно на процесс, который запускает болевой синдром. Препараты этой группы взаимодействуют со специальными рецепторами, расположенными в сосудах мозга, что приводит к их сужению.

Таким образом, прямой обезболивающей активности, свойственной традиционным анальгетикам, триптаны не проявляют, и все же они работают. Этот факт еще раз доказывает, что мигрень — не обычная головная боль, которую можно запросто утихомирить парацетамолом или аспирином.

Кроме суматриптана в России зарегистрированы и другие препараты группы триптанов. Их легко «вычислить» среди лекарственного разнообразия — международные названия этих средств всегда заканчиваются на -триптан: наратриптан, фроватриптан, элетриптан.

Все триптаны действуют одинаково, однако результаты воздействия могут быть различными в зависимости от индивидуальной восприимчивости человека. Добавлю, что триптаны наиболее эффективны, если принимать их на ранних стадиях мигрени, в самом начале приступа. Через 2 часа после первого приема дозу можно повторить, чтобы «закрепить» результат.

Алкалоиды спорыньи

На некоторых злаковых культурах, например на пшенице или ржи, любит поселяться гриб-вредитель — спорынья. Он вырабатывает большое количество токсичных веществ — алкалоидов, которые в низких дозах способны оказывать самые разнообразные эффекты на организм человека.

Широкое применение в медицине нашел эрготамин. Он, так же как и триптаны, взаимодействует с рецепторами, сужающими сосуды в мозге, да к тому же проявляет прямой сосудосуживающий эффект на сосудистые гладкие мышцы. В связи с этим препараты эрготамина широко используются в качестве антимигренозных анальгетиков.

Однако если вы начнете искать в аптеках лекарство под названием «эрготамин», вас ждет разочарование. Эрготамин относится к так называемому списку А, в который входят наркотики и яды, и продается исключительно по особым рецептам врача, снабженным множеством печатей и подписей.

Гораздо более доступны комбинированные препараты, содержащие алкалоиды спорыньи, например Номигрен. В его состав входит комплекс из эрготамина (0,75 мг), анальгетика, спазмолитика, противорвотного и кофеина. Однако же Номигрен имеет солидный перечень противопоказаний и побочных эффектов.

Российская промышленность выпускает еще один антимигренозный анальгетик с эрготамином — Кафергот. Помимо 1 мг алкалоида спорыньи он содержит кофеин, который усиливает действие основного компонента.

Следует помнить один важный аспект, касающийся препаратов, в состав которых входят алкалоиды спорыньи. Эрготамин и его соли (в частности, эрготамина тартрат) стимулируют сокращение матки, поэтому они категорически противопоказаны при беременности.

Так что же выбрать?

Как видим, препаратов для лечения приступа мигрени не так уж и мало. На каком же из них стоит остановить выбор? Ответ на этот вопрос зависит от тяжести головной боли — существует даже так называемая стратификация антимигренозных препаратов по силе обезболивающего эффекта.

При умеренных приступах рекомендуется принимать нестероидные противовоспалительные препараты НПВП (например, парацетамол, ибупрофен, кетопрофен) или любой из триптанов. Если при мигрени возникает тяжелая головная боль, лучше остановиться на триптанах или средствах, содержащих эрготамин.

Если же ситуацию можно назвать очень тяжелой, выбор сужается до эрготамина или опиодных анальгетиков. Замечу, что последний вариант, учитывая строгости отечественного здравоохранения в сфере оборота опиоидов, в российской действительности практически невозможен.

И тем не менее, несмотря на четкое разделение антимигренозных средств по эффективности, каждый случай индивидуален. А значит, каждый больной вместе со своим врачом должен подбирать свою личную схему купирования мигренозной боли.

Марина Поздеева

Фото thinkstockphotos.com

Товары по теме: Парацетамол, Ибупрофен, Кетопрофен, Кофетамин, Суматриптан, Имигран, Рапимед, Сумамигрен, Амигренин, Релпакс