Судороги у грудничка как распознать: Судороги у младенцев

Судороги у ребенка | Судороги при температуре у ребенка

Фебрильные судороги у детей: причины, осложнения, методы лечения

Судороги у ребенка – причины возникновения

Высокая температура (более 38° C) у детей младше 5 лет может привести к серьезным осложнениям. Одним из них являются фебрильные судороги – характеризуются спазмами мышц, могут привести к временной потере сознания.

Судорожный синдром – индивидуальная особенность центральной нервной системы с повышенным порогом чувствительности. Возникает в возрасте от полугода до пяти лет, зачастую связана с наследственной предрасположенностью. Часто проявляются судороги у ребенка при температуре выше 38° C. Если предрасполагающие факторы отсутствуют, при повышении температуры судорожное состояние не наблюдается.

Судороги при температуре у ребенка – основные разновидности

Причины возникновения фебрильных судорог полностью не установлены. Они могут быть спровоцированы острыми вирусными инфекциями, простудой, перегреванием, прорезыванием зубов. Одним из ключевых факторов является недостаточная сформированность детской нервной системы.

Судороги при температуре у ребенка бывают следующие:

1. Тонические – происходит длительное сокращение больших мышц. Наблюдается запрокидывание головы назад, судороги в ногах у ребенка, подергивание и выпрямление конечностей. Мышцы постоянно сокращаются, отсутствует период расслабления.
2. Клонические – кратковременное сокращение, чередующееся с расслаблением мышц. Как выглядят судороги у детей при высокой температуре – руки, ноги согнуты, тело выгнуто.
3. Тонико-клонические – проявляются оба типа.

Стоит обратить особое внимание на следующие симптомы: образование пены изо рта, обильное слюноотделение, частые неконтролируемые мочеиспускание и стул.

Особо опасны судороги во сне у ребенка. Из-за блокирования дыхательных путей может остановиться дыхание. Иногда спазмы сопровождаются рвотой, возникает угроза, что малыш может захлебнуться.

Как определить судороги у ребенка при температуре и как их лечить

Когда возникают судороги у ребенка – без температуры или сопровождающиеся жаром – родителям важно сохранять спокойствие. Главное вызвать скорую, а до ее приезда оказать первую помощь. Помните: судорожное состояние в среднем продолжается не дольше получаса, остановить припадок невозможно.

До приезда врача необходимо выполнить следующие действия:

• снимите тесную одежду, расстегните воротничок;
• положите ребенка на ровную поверхность левым боком, поверните голову в сторону, зафиксируйте;
• обеспечьте доступ свежего воздуха, проветрите комнату;
• во избежание прикусывания языка, между зубами разместите плотный валик из носового платка;
• следите за дыханием – если малыш перестает дышать, мышцы напряжены, дождитесь остановки судороги и сделайте искусственное дыхание;
• во время припадка не пытайтесь поить, давать лекарственные препараты, после – разрешаются жаропонижающие средства;
• до приезда скорой не оставляйте малыша одного.

Что делать при судорогах у ребенка – консультируйтесь у невролога МОЦ Фортис

Чтобы узнать, почему у ребенка судороги – обратитесь за консультацией к неврологу. Фебрильный тип может свидетельствовать о нарушениях центральной нервной системы, прежде всего, таких серьезных заболеваниях: опухоли, эпилепсия. Для их своевременного выявления запишитесь на консультацию детского невролога медицинского оздоровительного центра Fortis. С целью постановки диагноза врач направит на обследование, назначит оптимальное лечение. Оформляйте запись для консультации, заполнив форму онлайн-записи или позвонив по контактным телефонам. Предварительно ознакомьтесь с графиком приема медицинских специалистов. Уточнить информацию по интересующим вопросам удобно, написав сообщение через форму обратной связи.

Наш адрес: город Харьков, проспект Независимости, 10 (2 этаж), станция метро Университет. Приходите с понедельника по пятницу – 8.00-21.00, субботу – 8.00-18.00. Будем рады помочь!

Будьте здоровы!

Судороги у ребенка

Судорожные приступы у детей в первые месяцы жизни особенно опасны. Родителям трудно распознать их самостоятельно, поэтому для определения природы и лечения судорог у новорожденных требуется консультация специалиста и срочная госпитализация. Поскольку от 5 до 10% людей с синдромом Дауна страдают эпилепсией, дети нуждаются в наблюдении невропатологом и своевременном квалифицированном обследовании.

Судороги у новорожденных бывают вызваны поражением мозга разной тяжести: кровоизлияния в мозговые оболочки из-за сложных родов, менингит, нарушения обмена веществ в тканях мозга. Их причиной могут стать инфекционные болезни, которые наблюдались у женщины во время беременности, например, краснуха, токсоплазмоз.

Приступ судорог начинается с подергиваний, которые длятся несколько секунд и охватывают одну или несколько конечностей, реже – мышцы лица и тела. Бывает, что судороги провоцируют недолгое сведение мышц, которое возникает как само по себе, так и в сочетании с подергиваниями. Не стоит беспокоиться, если малыш реагирует подергиванием ручек или ножек, когда услышит резкий звук или почувствует толчок кроватки – эти реакции считаются нормальными.

Специалисты считают, что если ребенок хорошо прибавляет в весе, правильно берет грудь, нормально дышит, родился в результате неосложненных родов, то, скорее всего, судорог у него нет. И все же, лучше показать малыша врачу сразу после приступа.

Если роды были тяжелыми, у мамы поднималась температура или она болела инфекционным заболеванием во время беременности, ребенок родился раньше срока или, наоборот, с большой задержкой, возникают проблемы с кормлением и набором веса, у него появилась сильная сонливость или повышенная возбудимость, стоит отнестись к возможному приступу с особым вниманием и вызвать врача на дом.

У детей от 3 месяцев до 3 лет судороги, по статистике, развиваются чаще всего, однако, вызывают их куда менее серьезные проблемы. Приступ сопровождается подергиванием мышц лица и конечностей, потерей сознания, после чего малыш обычно глубоко и надолго засыпает. Судороги у ребенка могут длиться несколько секунд и пройти незаметно для родителей и для него самого.

Если вы увидели, что у малыша начался приступ, положите его на бок, расстегните одежду, чтобы она не мешала, рукой определите температуру (желательно с помощью электронного градусника, который, в отличие от ртутного, не разобьется). Если температура в норме, проверьте, не проглотил ли ребенок какой-нибудь небезопасный предмет (например, неназначенное ему лекарство, деталь от игрушки).

Температуру маленьким детям можно снижать с помощью свечей с парацетамолом. В любом лучае обязательно вызовите «скорую».

В первые 10-15 минут после судорог нельзя давать ребенку пить. Оставлять его без присмотра опасно.

У детей старше 3-х летприступы проявляются так же, как и в описанном выше случае: подергивания и недолгие по времени сведения мышц сменяются глубоким сном. Чаще всего, их вызывает эпилепсия, хотя судороги сами по себе вовсе не означают, что у ребенка есть эта проблема.

Судорожные приступы сопровождают энцефалит и менингит, пищевые, токсические, медикаментозные отравления (например, когда ребенок нечаянно или сознательно выпил много таблеток из домашней аптечки), употребление в пищу цикуты, белладонны и некоторых других растений.

Срочно вызывайте «скорую», сообщив диспетчеру возраст ребенка, время начала и продолжительность приступа, проверьте, есть ли у него температура. Нельзя пытаться разжать ребенку челюсти и вставлять между зубами какие-то предметы. Просто поверните его на бок и ждите, пока приступ кончится.

В любом возрасте судороги могут быть вызваны эпилепсией – болезнью головного мозга, которое требует обязательной консультации специалиста – детского эпилептолога.

Как понять что у ребенка судороги

У детей судорожные сокращения мышц возникают по разным причинам. Это может быть травмирование во время родов, появление на свет недоношенного плода, проблемы с работой нервной системы, а также высокая температура или испуг. Как проявляются судороги у ребенка и что делать, чтобы избежать мышечных спазмов, расскажет ваш педиатр. Чтобы контролировать температуру тела младенца, нужен точный термометр. Большой ассортимент градусников можно найти в интернет-магазине «Дочки-сыночки».

Как выглядят судороги у детей

Признаки судорожного состояния зависят от причин, которые спровоцировали реакцию. При нарушениях нервной системы данное явление сопровождаются временной потерей сознания. Перед этим непроизвольно вытягиваются ноги и руки, на время остаются парализованными мышцы лица, малыш запрокидывает голову назад и как будто бы отстраняется от внешнего мира. Припадок может вызывать подергивания конечностей, обильное слюноотделение и даже рвоту. Если младенец болен острым респираторным заболеванием, возникают фебрильные судороги.

Как выглядят судороги при температуре у ребенка:

• все мышцы тела напряжены;
• малыш запрокидывает голову назад и закатывает глаза;
• дыхание становится прерывистым;
• возможно посинение кожного покрова;
• взгляд сфокусирован на одной точке, нет реакции на слова.

В таком состоянии малыш может находиться до 15 минут, потом мышечные спазмы должны пройти. Чтобы ускорить реакцию, необходимо сбить температуру (дать жаропонижающее). Проблемы возникают, когда температура поднимается выше 38 градусов.

Хаотическим движением ног и рук характеризуются клонические судороги у детей. Как распознать их? Во время приступа малыш не контролирует движения, подергиваться могут даже веки. Чаще всего клонические реакции возникают во сне, когда дети лежат на животе.

Важно!

В медицине различают тонические и клонические судороги. Тонические проявляются как мышечное напряжение – спазм. Клонические подразумевают непроизвольные подергивания мышц, которые происходят при смене мышечного тонуса.

При эпилептических припадках, которые сопровождаются потерей сознания, обильным выделением слюны и пены, необходимо вызывать скорую помощь. Для профилактики рекомендуют давать детскую воду, сбалансированную по минеральному составу. Чтобы знать, как помочь вашему малышу при такой проблеме, следует обязательно проконсультироваться с педиатром.

Для контроля температуры тела нужен точный градусник. Хорошим приобретением станет инфракрасный бесконтактный термометр B.Well WF-5000.

Выводы

Как определить судороги у ребенка? Они сопровождаются напряжением мышц, ног, рук и лица, непроизвольными движениями, запрокидыванием головы и закатыванием глаз. Малыш может потерять сознание или просто не реагировать на окружающих. В тяжелых случаях может начаться рвота. Чтобы избежать припадка во время простуды, нужно сбивать температуру, если она поднимается более 38 градусов.

Фебрильные судороги у детей | Клиника Рассвет

Фебрильные судороги (приступы) — это эпизоды судорог у детей на фоне высокой температуры.

Приступ может произойти с вероятностью до 4%:

• у ребенка в возрасте от 6 месяцев до 5 лет, у которого раньше не было никаких неврологических проблем;
• при повышении температуры выше 38 ⁰C.

Что может вызвать приступ?

Инфекции, из-за которых повышается температура. Инфекция может быть вызвана бактериями, но чаще фебрильные приступы происходят при вирусных болезнях (например, при розеоле и гриппе).

Прививки, после которых повышается температура. Есть небольшая вероятность фебрильных судорог после вакцинации от кори, краснухи и паротита, а также дифтерии, столбняка и коклюша. Но риски от неполной вакцинации выше, чем риск от фебрильного приступа после вакцинации.

Наследственность. Если у кого-то из родителей были фебрильные приступы, вероятность того, что судороги при температуре случатся у ребенка, выше.

Фебрильный приступ, особенно возникший впервые в жизни, очень пугает родителей. На самом деле, большинство таких приступов не опасны, не приводят к осложнениям и повреждению мозга. Вероятность того, что у ребенка с простыми фебрильными судорогами разовьется эпилепсия, лишь незначительно выше, чем у детей, которые никогда не испытывали фебрильных приступов.

Как выглядит простой фебрильный приступ?

• Ребенок теряет сознание, не откликается, может закатить глаза вверх.
• Руки и ноги ритмично подергиваются, это происходит симметрично с двух сторон.
• Приступ обычно продолжается менее минуты, но в некоторых случаях — до 5 минут.
• После приступа ребенок может быть сонлив в течение часа, но при этом не ощущает слабость в руке или ноге и постепенно приходит в норму.

Что такое сложные фебрильные судороги? Чем они отличаются от обычных?

При этом виде фебрильных судорог приступ может начаться с подергивания одной руки (ноги) или с поворота головы в одну сторону (асимметрия).

• Приступ может длиться дольше 15 минут, или приступы могут повторяться несколько раз в течение суток.
• Приступ может случиться при относительно невысокой температуре, ниже 38 ⁰C.
• После приступа может быть длительная сонливость, слабость в одной руке или ноге.

Как помочь ребенку во время приступа?

1. Положите ребенка на бок, на ровную поверхность и убедитесь, что он не упадет и не ударится обо что-то во время судорог (например, о прутья кроватки).
2. Засеките время и сообщите врачу, когда начался приступ и сколько он длился.

Внимание! Не пытайтесь разжать челюсть, не засовывайте ничего в рот ребенку во время приступа, это может привести к травмам (сломанные зубы ребенка и травмированные пальцы оказывающего помощь).
Не пытайтесь ограничить движения ребенка во время судорог, не удерживайте его.

Ребенок может испугаться приступа еще больше, чем родители. Постарайтесь успокоить его, поддержите.

Если приступ возник впервые в жизни, длится дольше 5 минут, ребенок необычно сонлив и заторможен до или после приступа, вызовите скорую помощь.

В остальных случаях — безотлагательно покажите ребенка педиатру. Врач должен осмотреть ребенка после приступа и убедиться, что у него нет признаков инфекции центральной нервной системы (менингита или энцефалита).

Какие исследования проводят после фебрильного приступа?

Чтобы поставить этот диагноз, чаще всего достаточно осмотра врача. При подозрении на менингит проводится люмбальная пункция. Иногда доктор может назначить исследования мочи и крови, если не ясна причина высокой температуры.

В случае сложных судорог планово проводят электроэнцефалографию и МРТ. Эти исследования необходимы, поскольку такой тип фебрильных приступов может быть проявлением редких эпилептических синдромов, которые требуют противосудорожного лечения.

Как лечить лихорадку у ребенка, ранее имевшего фебрильные судороги?

Если у ребенка не наблюдается повышение температуры во время болезни или после вакцинации, жаропонижающие препараты давать не рекомендуется! Это не снижает риск приступа.

Если температура поднялась, препараты для ее снижения облегчают общее самочувствие, но не помогают от приступов.

Вред от противосудорожных препаратов для профилактики фебрильных приступов превышает пользу, их практически никогда не назначают.

Если фебрильные судороги у ребенка затяжные, в начале приступа рекомендуется ввести ему препарат из группы бензодиазепинов в виде клизмы, спрея в нос или геля на щеку. К сожалению, ни одна из подобных форм в России не зарегистрирована. Поэтому, если приступ длится дольше 5 минут, врач скорой помощи может сделать укол такого лекарства.

Из жаропонижающих препаратов детям можно давать ибупрофен в дозе 10 мг/кг каждые 8 часов или парацетамол в дозе 15 мг/кг каждые 6 часов. Не давайте детям аспирин!

Вероятность повторения фебрильных судорог

После первого в жизни простого фебрильного приступа повторные судороги случаются у ⅓ детей. Обычно повторный приступ происходит в течение 2 лет после первого.

Вероятность повторения фебрильного приступа выше, если:

• первый приступ был в возрасте до 15 месяцев;
• приступ произошел при температуре меньше 38 ⁰C;
• у родителей, брата или сестры тоже были фебрильные судороги;
• ребенок ходит в детский сад.

Важно знать

Родители часто принимают за фебрильные судороги обычный озноб, связанный с лихорадкой. При таком ознобе руки и ноги ребенка могут ритмично дрожать. Это похоже на судороги, но ребенок при этом находится в сознании и реагирует, если к нему обращаются. Чтобы врач мог лучше сориентироваться, было ли произошедшее судорогами, и если да, то какими, постарайтесь четко зафиксировать длительность приступа, описать его максимально конкретно, а в идеале — запишите происходящее на видео (один человек оказывает ребенку помощь, второй снимает на телефон).

Читайте также

Судорожный синдром, полезные статьи медицинской клиники Невро-Мед

Судорожный синдром

У детей первого года жизни судороги наблюдаются при различных заболеваниях нервной системы. Они могут появиться на фоне уже имеющихся неврологических нарушений и задержки психомоторного развития или возникают как первый симптом, свидетельствующий о поражении мозга. Клиническая картина судорожного синдрома зависит как от xapaктера заболевания, так и от возраста ребенка. У новорожденных судороги чаще начинаются с локальных подергиваний мимической мускулатуры, глаз, затем они распространяются на руку, ногу на одноименной стороне и (или) переходят на противоположную. Клонические подергивания могут следовать беспорядочно от одной части тела к другой. Такие дороги называют генерализованными фрагментарными, как они представляют фрагмент генерализованных судорог [Rose A. L., Lambroso С. Т.. 1970; Lacy J. R., Penry J. K., 1976].

У новорожденных могут быть также очаговые клонические припадки, захватывающие одну половину тела. Иногда они напоминают джексоновские или протекают в виде адверсивных поворотов головы, глаз, тонических отведении рук в сторону поворота головы (по типу АШТР), оперкулярных пароксизмов (гримасы, сосание, жевание, причмокивание). Двигательный компонент припадка часто сопровождается вазомоторными нарушениями в виде бледности, цианоза, покраснения лица, слюнотечения. Реже наблюдают у новорожденных судороги миоклонического типа, которые характеризуются одиночными или частыми подергиваниями верхних или нижних конечностей с тенденцией к их сгибанию. Они могут проявляться также общими вздрагиваниями с последующим крупноразмашистым тремором рук. Иногда эти судороги сопровождаются вскрикиваниями, вегетативно-сосудистыми нарушениями. В легких случаях патологические движения, которые возникают при судорогах, можно ошибочно принять за спонтанные движения новорожденного и пропустить истинное начало судорожного синдрома. Причиной судорожного синдрома в период новорожденности часто бывают метаболические нарушения (гипогликемия, гипокальциемия, гипомагнезиемия, гипербилирубинемия, пиридоксинзависимость), аномалии развития мозга, гипоксия, внутричерепная родовая травма, реже нейроинфекции (менингит, энцефалит). Некоторые рано проявляющиеся формы наследственных нарушений обмена аминокислот (лейциноз, гипервалинемия, аргининемия, гистидинемия, изовалериановая ацидемия, фенилкетонурия), углеводов (галактоземия, гликогеноз), липидов (болезни Нормана-Вуда и Нормана-Ландинга, болезнь Гоше), витаминов (метилмалоновая ацидурия, болезнь Ли, гиперглицинемия), протекающие с острым развитием неврологической симптоматики после рождения, тоже сопровождаются судорожным синдромом. У детей грудного возраста в отличие от новорожденных двигательный компонент судорожного синдрома становится более отчетливым. При генерализованных судорогах уже можно отметить тенденцию к чередованию тонической и клонической фаз, однако она еще остается слабо выраженной по сравнению с детьми старшего возраста. В структуре припадка преобладает тонический компонент, нередко судороги (сопровождаются вегетативными симптомами (болями в воте, рвотой, повышением температуры). Непроизвольные мочеиспускание наблюдают редко. После припадка ребенок чаще возбужден, но может быть вялым, сонливым. Парциальные судороги у детей первого года жизни проявляются клоническими подергиваниями мимической мускулатуры, мышц языка, дистальных отделов конечностей, поворотам головы и глаз в сторону.

Судорожный синдром может протекать также по типу абсансов, которые характеризуются кратковременной остановкой взора. Иногда в момент припадка бывают так называемые двигательные автоматизмы в виде сосательных, жевательных движений, причмокиваний. Приступ нередко сопровождается сосудистыми нарушениями и легким отведением в сторону глазных яблок. Следует отметить, что абсансы у грудных детей наблюдают значительно реже, чем другие типы припадков.

Для детей грудного возраста характерны приступы миоклонического типа (инфантильные спазмы) [Jeavons P. M Bower В. D., Dimitracoudi М., 1973]. У детей старше года приступы такие редки. В связи с тем что судорожные припадки этого типа имеют злокачественное течение и вызывают тяжелую задержку психомоторного развития, следует на них остановиться более подробно. Малые пропульсивные припадки протекают в форме двустороннего симметричного сокращения мышц, в результате чего внезапно сгибаются туловище и конечности (“салаамовы припадки”).

При экстензорном спазме голова и туловище резко разгибаются, руки и ноги отводятся. Наряду с классической клинической картиной могут быть парциальные формы – общие вздрагивания, кивки, повороты головы, сгибание и разгибание рук и ног, иногда наблюдают преимущественное сокращение мышц одной стороны тела. Особенностью малых припадков является их склонность к серийности. Их частота за сутки колеблется от одиночных до нескольких сотен и выше. Потеря сознания кратковременная. Судороги могут сопровождаться криком, гримасой улыбки, расширением зрачков, нистагмом, закатыванием глаз, дрожанием век, сосудистыми нарушениями. Возникают судороги чаще перед засыпанием или после пробуждения.

В грудном возрасте причиной судорожного сивдроив могут быть органические поражения нервной системы вледсттвие пре- и перинатальной патологии, наследственные болезни обмена, факоматозы, лейкодистрофии, нейроинфекции, поствакцинальные осложнения. На первом году жизни нередко наблюдают также фебрильные и аффективно-респираторные судороги.

Фебрильные судороги возникают при острых респираторных инфекциях: гриппе, отите, пневмонии. Это обычно типичные генерализованные или локальные тонико-клонические судороги, возникающие на высоте лихорадки. Чаще фебрильные судороги бывают однократные, иногда повторяются на протяжении 1-2 сут. Риск повторного фебрильного пароксизма повышается при раннем появлении первичного припадка, его повторности и неблагоприятном неврологическом фоне [Aicardi J. С.,, Chevrie J. J., 1977; Nelson К. В., Ellenberg J. H.. 1978].

Аффективно-респираторные судороги чаще наблюдаются у детей с повышенной возбудимостью в возрасте 7-12 мес. Судороги, как правило, наступают вслед за отрицательной эмоциональной реакцией на сильную внезапную боль, испуг. Ребенок начинает громко кричать, затем наступает задержка дыхания на вдохе, ребенок синеет, затем бледнеет, запрокидывает голову назад, теряет сознание на несколько секунд. При этом отмечается мышечная гипотония или, наоборот, тоническое напряжение мышц. Вслед за этим в результате гипоксии мозга может развиться генерализованный тонико-клонический припадок. Если до момента потери сознания переключить внимание ребенка, развитие пароксизма можно прервать.

Диагноз судорожного синдрома у детей первого года жизни, особенно у новорожденных, представляет определенные трудности. Это связано с атипичным течением, абортивностью и непродолжительностью пароксизмов. Иногда судороги принимают за обычные движения ребенка и диагностируют, лишь когда они становятся развернутыми и ребенок теряет сознание. В то же время к судорогам иногда относят патологические двигательные реакции несудорожного генеза (атетоидные движения кистей и предплечий, спонтанный рефлекс Моро, асимметричный шейно-тонический рефлекс, сокращение отдельных мышц лица, гримасничанье, тремор языка, размашистые движения руками типа гемибализма, тремор рук и др.). Иногда за тонические судороги принимают “дистонические атаки”, при которых внезапно возникает повышение мышечного тонуса за счет влияния тонических шейных и лабиринтного рефлексов. В отличие от судорожного синдрома при дистонических атаках ребенок не теряет сознание, а мышечный тонус можно снизить, придав ребенку рефлекс-запрещающую позицию. В этих случаях не наблюдается и характерных для судорожного синдрома изменений ЭЭГ.

При появлении судорожного синдрома у новорожденного следует провести тщательное биохимическое исследование: крови и мочи на содержание кальция, калия, натрия, фосфора, глюкозы, пиридоксина, аминокислот, сделать люмбальную пункцию для исключения субарахноидального кровоизлияния, гнойного менингита. Если судороги впервые возникают в грудном возрасте, то наряду с указанными выше исследованиями снимают ЭЭГ с целью выявления пароксизмальной активности мозга. На ЭЭГ можно обнаружить различные изменения биоэлектрической активности мозга в зависимости от характера судорог и изменений нервной системы, при которых они возникли. Так, при инфантильных спазмах на ЭЭГ отмечают изменения, характерные только для этого типа приступов – гипсаритмию. Такие исследовавния, как краниография, диафаноскопия, компьютерная томография, РЭГ, ангиография, также в ряде случаев позволяют уточнить причину судорожного синдрома.

Влияние судорожного синдрома на задержку развития зависит от возраста ребенка, уровня психомоторного развития до начала припадков, наличия других неврологических нарушений, характера судорожных пароксизмов, их частоты и длительности. Чем меньше возраст ребенка к началу судорог, тем более выраженной будет задержка психомоторного развития. Если судороги возникли у здорового ребенка, были эпизодическими и кратковременными, то они сами по себе могут не оказать существенного влияния на возрастное развитие и не вызывать неврологических нарушений. Это, как правило, единичные фебрильные и аффективно-респираторные судороги. Во всех остальных случаях пароксизмы, особенно если они были длительными и повторными, в свою очередь могут вызвать необратимые изменения в центральной нервной системе. Судороги, появившиеся на фоне задержки психомоторного развития и (или) других неврологических нарушений, осложняют течение основного заболевания, усугубляя задержку развития. Ребенок теряет приобретенные двигательные, психические и речевые навыки.

Характер судорожных пароксизмов также оказывает влияние на задержку возрастного развития. Наиболее неблагоприятными в этом отношении являются инфантильные спазмы, которые вызывают в первую очередь глубокую задержку психического развития. По данным J. R. Lacy и J.K.Penrу (1976), задержку психического развития наблюдают у 75-93% больных с инфантильными спазмами. Нарушается также становление двигательных навыков или они полностью утрачиваются в зависимости от того, в каком возрасте начались судороги. Вне зависимости от того, появляются ли судороги среди кажущегося благополучия или на фоне уже имеющейся задержки развития, их присоединение и отсутствие эффективности от проводимой терапии приводят к потере баллов по шкале возрастного развития, причем потеря неуклонно нарастает. Вначале баллы снижаются за счет психических функций, а затем и двигательных в результате потери навыков, а не нарушения мышечного тонуса или патологических тонических рефлексов.

<< Вернуться к оглавлению

Церебрастенический синдром

Основным содержанием синдрома является повышенная нервно-психическая истощаемость, что проявляется в слабости функции активного внимания, эмоциональной неустойчивости, нарушении манипулятивно-игровой деятельности, в преобладании либо гипердинамических, либо гиподинамических процессов. Часто наблюдается также вторичная недостаточность восприятия за счет повышенной психической истощаемости. Характерна динамичность, неравномерность выраженности клинических проявлений у одного и того же ребенка в различное время. Клинические проявления усиливаются нередко к концу дня в связи с неблагоприятными метеорологическими условиями и особенно под влиянием различных интеркуррентных заболеваний.

Особенности задержки психомоторного развития при данном синдроме зависят от преобладания процессов гипо- или гипервозбудимости и характеризуются теми же признаками, которые были описаны при указанных синдромах.

<< Вернуться к оглавлению

Судороги у детей – диагностика и лечение в медицинском центре “Андреевские больницы

Судороги – внезапное расстройство деятельности головного мозга, проявляющееся различными нарушениями со стороны моторной, психоэмоциональной, чувствительной и вегетативной сфер.Судороги могут протекать с потерей сознания, а также на фоне сохраненного либо частично сохраненного сознания.

Судороги у детей могут возникать в любом возрасте, но принято считать, что до двух третей судорожных припадков приходятся на первые 3 года жизни. Являясь типичным проявлением эпилепсии, судороги далеко не всегда свидетельствуют о наличии у ребенка этого заболевания. Судорожные приступы регистрируются у 5-10% детей, диагноз эпилепсия устанавливается у 0,5-1% населения.

Причинами возникновения судорог у детей могут явиться:

• Перинатальные нарушения – родовая травма, перенесенная гипоксия/ишемия мозга, внутричерепные кровоизлияния, внутриутробные инфекции (внутриутробное инфицирование плода вирусами краснухи, цитомегалии (ЦМВ) или возбудителем токсоплазмоза).
• Инфекции – менингит, энцефалит, абсцесс мозга.
• Травмы головного мозга – ушиб головного мозга, реже сотрясение головного мозга.
• Метаболические нарушения – снижение уровня кальция, натрия, магния, сахара в крови (соответственно, гипокальциемия, гипонатриемия, гипомагниемия, гипогликемия), повышение уровня натрия в крови (гипернатриемия), почечная недостаточность.
• Повышение температуры тела (фебрильные судороги)
• Неврологические заболевания – эпилепсия, врожденные пороки развития ЦНС, наследственные болезни обмена (нарушения аминокислотного обмена, митохондриальные болезни, гликогенозы и др.), факоматозы (нейрофиброматозы, туберозный склероз и др.), опухоли мозга.
• Синдром отмены наркотиков – судороги у новорожденных, родившихся у матерей, употребляющих наркотики.

Основные клинические разновидности судорог у детей:

• тонические (синхронное/асинхронное напряжение мышц туловища, конечностей)
• клонические (синхронные/асинхронные ритмичные сокращения всех мышц)
• тонико-клонические (сочетание тонических и клонических судорог с преобладанием того или иного компонента)
• миоклонические (повторные, часто симметричные сокращения отдельных мышц или мышечных групп)
• атонические (внезапное снижение мышечного тонуса)
• инфантильные спазмы (кратковременные следующие друг за другом симметричные сгибательные/разгибательные сокращения мышц шеи, конечностей и туловища)
• абсансы (внезапное кратковременное прекращение двигательной и речевой активности с «замиранием» взора).

Диагностика

Объем необходимого обследования ребенка с судорогами определяется доктором индивидуально, он зависит от характера, условий возникновения, частоты судорожных приступов; общего состояния пациента, особенностей его соматического и неврологического статусов и может включать ЭЭГ, при необходимости ЭЭГ-видеомониторинг, КТ или МРТ головного мозга, люмбальную пункцию, биохимические исследования крови, ликвора, мочи и др. Целью проводимых исследований является выявление возможной причины возникновения судорог и установление диагноза, позволяющих сформировать правильные подходы к лечению ребенка.

Судорожные эпизоды у новорожденных детей и детей раннего возраста в большинстве случаев являются единичными и не требуют дальнейшего лечения. Повторяющиеся судороги, наиболее часто относящиеся к различным видам эпилепсии, требуют тщательно подобранной и длительной терапии противосудорожными препаратами под наблюдением детского невролога (эпилептолога).

Ранняя эпилепсия у детей – причины и симптомы

Детский медицинский центр неврологии и педиатрии предлагает вашему вниманию услугу – лечение ранней эпилепсии у детей. Наши специалисты имеют многолетний опыт и отличные отзывы!

Ранняя эпилепсия у детей – это один из видов эпилепсии протекающий у совсем маленьких детей в среднем от 1 до 3 года.

Причины ранней эпилепсии у детей

Причин может быть много но конкретные из них выделяются:

• родовая травма;
• врожденные аномалии мозга;
• хромосомные синдромы;
• наследственные нейрокожные синдромы;
• наследственные дефекты метаболизма;
• инфекции;
• опухоли головного мозга.

Ранняя эпилепсия у детей входит в тройку самых распространенных заболеваний на земле, являясь одной из наиболее частых форм хронических патологий нервной системы в наше время. Надо отметить, что термин «эпилепсия» достаточно широк, в его понятие входит огромное количество различных типов приступов, характеризующихся однотипностью и повторяемостью. К сожалению, чаще всего начало болезни проявляется именно в детском возрасте (в 75% случаев). Это связано, скорее всего, с незрелостью головного мозга у малышей, а также предрасположенностью к расстройствам мозговых процессов, однако с должной уверенностью об этом говорить не стоит, т.к. до настоящего времени все еще до конца не изучены причины появления недуга.

Диагностика ранней эпилепсии у детей

Лечением ранней эпилепсии у детей раннего возраста занимается врач невролог. Он поможет найти причину заболевания. Вы можете записаться на консультацию прямо сейчас!

Основная и наиболее серьезная проблема ранней эпилепсии у детей – диагностика синдромов и обоснованность подобранного лечения. На данный момент классифицировано огромное количество различных проявлений болезни, эпилептических синдромов и схожих по симптомам расстройств, и в каждом отдельном случае, исходя из индивидуальных особенностей детского организма, подбираются свои принципы терапии и персональные прогнозы. Особенно важно за большим разнообразием детских болезней, различных болевых приступов дифференциального характера, разглядеть начало болезни, не пропустить первые проявления недуга. Чем ребенок младше, тем труднее диагностировать раннюю эпилепсию у детей на ранних сроках ее проявления, а это крайне важно, так как из-за частых эпилептических приступов в детском организме бойко развиваются функциональные расстройства, которые в дальнейшем приводят к стойким нарушениям речи, памяти, поведения, замедляется умственное и физическое развитие.

Раннюю эпилепсию у новорожденных детей крайне трудно диагностировать, т.к. приступы слабозаметны, а судорожные движения весьма схожи с обычной двигательной активностью младенца. Симптомы проявления болезни на первом году жизни чаще всего вызываются поражениями головного мозга вследствие родовой травмы, гипоксии, внутримозгового кровоизлияния или инфекционного заболевания, перенесенного матерью в период беременности (роландическая эпилепсия). Другой распространенной причиной ранней эпилепсии у младенцев является генная предрасположенность. В этом случае речь не идет о повреждении коры головного мозга, предрасположенность к болезни передается с генетической информацией от родителей ребенку.

В период первого года жизни у малышей могут случаться большие и малые эпилептические приступы. Приступы возникают внезапно, без какой-либо связи с внешними факторами. Проявляются в виде специфичных двигательных спазмов, часто на фоне повышения температуры, могут быть с потерей сознания или без. В течение дня у ребенка может насчитываться от 2-3 до 100 приступов.

Симптомы ранней эпилепсии у детей

Признаки ранней эпилепсии у грудничков слабо выражены, к тому же далеко не всегда судороги распространяются на все тело, а бывает, что спазм сковывает только руку или ногу. Поэтому родителям следует внимательнее относиться к поведению маленького крохи и не пропустить тревожные симптомы.

Перечислим основные признаки малых припадков:

• неестественное резкое вытягивание туловища;
• напряженность мышц во всем теле, самопроизвольные сгибания конечностей;
• внезапное откидывание туловища назад либо резкое сгибание вперед;
• резкие беспричинные вздрагивания.

А следующие признаки ранней эпилепсии у детей еще менее заметны, но требующие еще большей чуткости со стороны родителей, т.к. их легко принять за безосновательные подергивания малютки:

• неожиданное застывание ребенка;
• отрешенный взгляд, смотрящий в «одну точку»;
• еле уловимые кивания головой;
• ненавязчивые подергивания плечами.

Большие приступы проявляются более приметными симптомами, случаются они внезапно и весьма стремительно:

• голова наклонена вперед и плечевой пояс наклонен;
• ноги согнуты, подтянуты к животу;
• руки вытянуты и подняты вверх.

Лечение ранней эпилепсии у детей

Лечение ранней эпилепсии у детей первого года жизни проводится в большинстве случаев достаточно успешно. После назначения врачом медикаментозной терапии приступы становятся менее сильными и происходят намного реже. Ребенок растет, мозговые процессы стабилизируются. Бывает, что в ряде случаев приступы ранней эпилепсии у детей и вовсе исчезают!

Цены на консультацию вы можете посмотреть здесь.

Эпилепсия у детей.

Детская абсансная эпилепсия.

Криптогенная эпилепсия у детей.

Роландическая эпилепсия у детей.

Судороги и эпилепсия у детей

Что такое эпилепсия у детей?

Эпилепсия – это заболевание мозга, которое вызывает у ребенка судороги. Это одно из самых распространенных заболеваний нервной системы. Это влияет дети и взрослые всех рас и этнических групп.

Мозг состоит из нервных клеток, которые общаются друг с другом. через электрическую активность. Припадок возникает, когда одна или несколько частей в мозгу происходит всплеск аномальных электрических сигналов, которые прерывают нормальные мозговые сигналы.Все, что прерывает нормальное соединение между нервными клетками в головном мозге может вызвать приступ. Это включает высокая температура, высокий или низкий уровень сахара в крови, отмена алкоголя или наркотиков, или сотрясение мозга. Но когда у ребенка 2 или более приступа, о которых неизвестно причина, это диагностировано как эпилепсия.

Есть разные типы припадков. Тип припадка зависит от какая часть и какая часть мозга поражена и что происходит во время приступа. Две основные категории эпилептических припадков: очаговый (частичный) приступ и генерализованный приступ.

Фокальные (парциальные) припадки

Фокальные припадки возникают при нарушении электрической функции мозга. возникает в одной или нескольких областях одной стороны мозга. Перед фокусом судорог, у вашего ребенка может быть аура или признаки того, что приступ происходить. Это чаще встречается при сложных фокальных припадках. Большинство общая аура включает в себя такие чувства, как дежавю, надвигающаяся гибель, страх, или эйфория. Или у вашего ребенка могут быть визуальные изменения, слух аномалии или изменения обоняния.2 типа фокуса судороги бывают:

• Простой очаговый припадок. Симптомы зависят от того, какая область мозга поражена. Если аномальная электрическая функция мозга находится в части мозг, отвечающий за зрение (затылочная доля), зрение вашего ребенка могут быть изменены. Чаще поражаются мышцы. Захват активность ограничивается изолированной группой мышц. Например, он может включать только пальцы или более крупные мышцы рук и ноги.У вашего ребенка также может быть потливость, тошнота или бледный. Ваш ребенок не потеряет сознание при таком типе захват.

• Комплексный очаговый припадок. Этот тип приступа часто возникает в той области мозга, которая контролирует эмоции и функцию памяти (височная доля). Ваш ребенок скорее всего потеряет сознание. Это не может означать, что он или она потеряет сознание. Ваш ребенок может просто перестать осознавать что происходит вокруг него или нее.Ваш ребенок может проснуться, но имеют множество необычных поведений. Они могут варьироваться от рвота, щелканье губами, бег, крик, плач или смех. Ваш ребенок может быть усталым или сонным после припадка. Это называется постиктальный период.

Генерализованный приступ

Генерализованный приступ возникает в обоих полушариях головного мозга. Ваш ребенок потеряет сознание и устанет после приступа (постиктальный штат). Типы генерализованных приступов включают:

• Малый эпилептический припадок . Это также называется мелким изъятием. Этот приступ вызывает на короткое время изменилось состояние сознания и пристального взгляда. Ваш ребенок скорее всего, сохранит осанку. Его или ее рот или лицо могут подергивание или глаза могут быстро мигать. Припадок обычно не длится. дольше 30 секунд. Когда припадок закончился, ваш ребенок может не вспомнить, что только что произошло. Он или она может продолжить деятельность, как будто ничего не произошло. Эти припадки могут возникать несколько раз в день. Этот тип припадка иногда ошибочно для учебной или поведенческой проблемы.Отсутствие припадков почти всегда начинайте в возрасте от 4 до 12 лет.

• Атонический припадок. Это также называется дроп-атакой. При атоническом припадке ваш у ребенка внезапная потеря мышечного тонуса и он может упасть стоя или внезапно уронить голову. Вовремя судорожный припадок, ваш ребенок будет вялым и невосприимчивым.

• Генерализованный тонико-клонический припадок (ОТК). Это также называется большим припадком.Классическая форма этого Вид припадка имеет 5 различных фаз. Тело вашего ребенка, руки, и ноги будут сгибаться (сокращаться), вытягиваться (выпрямляться) и тремор (тряска). Затем следует сокращение и расслабление. мышц (клонический период) и постиктальный период. В течение в постиктальный период ребенок может быть сонным. Он или она может имеют проблемы со зрением или речью, а также могут иметь плохие головная боль, усталость или ломота в теле. Не все эти фазы происходят у всех с этим типом приступа.

• Миоклонический припадок. Этот тип припадка вызывает быстрые движения или резкие подергивания. группы мышц. Эти припадки, как правило, возникают в кластеры. Это означает, что они могут происходить несколько раз в день, или несколько дней подряд.

Что вызывает приступ у ребенка?

Судорожный припадок может быть вызван многими причинами. Они могут включать:

Приступ может быть вызван сочетанием этих факторов.В большинстве случаев причину припадка определить невозможно.

Каковы симптомы судорожного припадка у ребенка?

Симптомы вашего ребенка зависят от типа припадка. Общие симптомы или предупреждающие признаки припадка могут включать:

• Глядя

• Подергивания рук и ног

• Жесткость тела

• Потеря сознания

• Проблемы с дыханием или остановка дыхания

• Потеря контроля над кишечником или мочевым пузырем

• Внезапное падение без видимой причины, особенно когда связано с потерей сознания

• Отсутствие реакции на шум или слова в течение коротких периодов времени

• Вы выглядите сбитым с толку или в тумане

• Ритмичное кивание головой, связанное с потерей осведомленность или сознание

• Периоды быстрого моргания и пристального взгляда

Во время припадка губы вашего ребенка могут стать синими, а его или ее дыхание может быть ненормальным.После приступа у вашего ребенка может быть сонный или растерянный.

Симптомы припадка могут быть такими же, как и при других состояниях здоровья. Убедитесь, что ваш ребенок посещает своего врача для диагноз.

Как диагностируют судороги у ребенка?

Врач спросит о симптомах и состоянии здоровья вашего ребенка. история. Вас спросят о других факторах, которые могли вызвать детский припадок, например:

У вашего ребенка также могут быть:

• Неврологический осмотр

• Анализы крови, чтобы проверить наличие проблем с уровнем сахара в крови и др. факторы

• Визуализирующие тесты мозга, такие как МРТ или компьютерная томография

• Электроэнцефалограмма , чтобы проверить электрическую активность мозга вашего ребенка

• Люмбальная пункция (спинномозговая пункция) , чтобы измерить давление в мозговом и спинномозговом канале и проверить спинномозговую жидкость на наличие инфекции или других проблем

Как лечат судороги у ребенка?

Цель лечения – контролировать, прекращать или снижать частоту приступов. происходить.Чаще всего лечение проводится с помощью лекарств. Многие виды лекарства, используемые для лечения судорог и эпилепсии. Здравоохранение вашего ребенка провайдеру необходимо будет определить тип припадка у вашего ребенка. имея. Лекарства подбираются исходя из типа приступа, возраста ребенок, побочные эффекты, стоимость и простота использования. Лекарства, применяемые в домашних условиях: обычно принимают внутрь в виде капсул, таблеток, присыпок или сиропа. Некоторые лекарства можно вводить в прямую кишку или в нос. Если ваш ребенок в больнице с судорогами лекарство можно вводить в виде инъекций или внутривенно через вену (IV).

Важно давать ребенку лекарство вовремя и в соответствии с предписаниями. Для лучшего контроля приступов может потребоваться корректировка дозы. Все лекарства могут иметь побочные эффекты. Поговорите с медицинским работником вашего ребенка провайдера о возможных побочных эффектах. Если у вашего ребенка есть побочные эффекты, поговорите с врачом. Не прекращайте давать лекарство своему ребенок. Это может вызвать более или менее сильные судороги.

Пока ваш ребенок принимает лекарства, ему могут потребоваться анализы, чтобы увидеть: насколько хорошо действует лекарство.Ты можешь иметь:

• Анализы крови. Вашему ребенку могут часто потребоваться анализы крови, чтобы проверить уровень лекарство в его или ее теле. Исходя из этого уровня, поставщик медицинских услуг может изменить дозу лекарства. Ваш ребенок могут также сдать анализы крови, чтобы проверить действие лекарства на его или ее других органах.

• Анализы мочи. Мочу вашего ребенка можно сдать на анализ, чтобы узнать, в каком состоянии находится его тело. реагирует на лекарство.

• Электроэнцефалограмма (ЭЭГ). ЭЭГ – это процедура, при которой регистрируется электрическая деятельность. Это делается путем прикрепления электродов к коже головы. Этот тест проводится, чтобы увидеть, как медицина помогает электрическому проблемы в мозгу вашего ребенка.

Вашему ребенку может не понадобиться лекарство на всю жизнь. Некоторых детей снимают лекарства, если у них не было приступов в течение 1-2 лет. Это будет определяется лечащим врачом вашего ребенка.

Другие методы лечения

Если лекарство не помогает ребенку контролировать припадки или у вашего ребенка проблемы с побочными эффектами, врач может посоветовать другие виды лечения. Вашему ребенку можно лечить любым из нижеприведенных:

Кетогенная диета

Кетогенная диета – это диета с очень высоким содержанием жиров и очень низким содержанием жиров. углеводы. В него входит достаточное количество белка, чтобы способствовать росту. В диета заставляет организм вырабатывать кетоны.Это химические вещества, изготовленные из расщепление жировых отложений. Мозг и сердце нормально работают с кетонами как источник энергии. Этой специальной диеты необходимо строго придерживаться. Слишком многие углеводы могут остановить кетоз. Исследователи не уверены, почему диета работает. Но у некоторых детей судороги исчезают, когда они садятся на диету. Диета подходит не каждому ребенку.

Стимуляция блуждающего нерва (ВНС)

Эта процедура посылает в мозг небольшие импульсы энергии от одного из блуждающие нервы.Это пара больших нервов на шее. Если твой ребенку 12 лет и старше, у него парциальные припадки, хорошо контролируемый лекарствами, VNS может быть вариантом. VNS выполняется хирургическое введение небольшой батареи в грудную стенку. Небольшие провода затем прикрепил к батарее и поместил под кожу и вокруг одного блуждающих нервов. Затем батарея запрограммирована на отправку энергии. импульсы в мозг каждые несколько минут. Когда ваш ребенок чувствует приступа, он или она может активировать импульсы, удерживая небольшой магнит над батареей.Во многих случаях это поможет остановить захват. VNS может иметь такие побочные эффекты, как хриплый голос, боль в горло или изменение голоса.

Хирургия

Может быть проведена операция по удалению той части мозга, в которой произошел приступ. происходят. Или операция помогает остановить распространение плохого электрические токи через мозг. Хирургия может быть вариантом, если вы приступы у ребенка трудно контролировать, и они всегда начинаются в одной части мозг, который не влияет на речь, память или зрение.Хирургия для эпилептические припадки очень сложны. Это делает специализированный хирург. команда. Ваш ребенок может бодрствовать во время операции. Сам мозг делает не чувствую боли. Если ваш ребенок не спит и может выполнять команды, хирурги могут лучше проверять области его или ее мозга во время процедура. Хирургия подходит не всем, страдающим судорогами.

Как я могу помочь своему ребенку жить с эпилепсией?

Вы можете помочь своему ребенку с эпилепсией управлять его или ее здоровьем.Делать Обязательно:

• Если соответствует возрасту, убедитесь, что ваш ребенок понимает тип приступа, который он или она имеет, и тип лекарства, которое нужный.

• Знайте дозу, время и побочные эффекты всех лекарств. Дать Ваш ребенок лекарство точно так, как указано.

• Поговорите с лечащим врачом вашего ребенка, прежде чем давать ребенок другие лекарства. Лекарства от судорог могут взаимодействовать с многие другие лекарства.Это может привести к тому, что лекарства не подействуют. ну или вызвать побочные эффекты.

• Помогите своему ребенку избежать всего, что может спровоцировать приступ. Делать убедитесь, что ваш ребенок высыпается, так как недостаток сна может вызвать припадок.

• Убедитесь, что ваш ребенок посещает своего врача. регулярно. Сдайте ребенку анализы по мере необходимости.

Имейте в виду, что вашему ребенку лекарства могут не понадобиться на всю жизнь.Говорить с к врачу, если у вашего ребенка не было припадков от 1 до 2 годы.

Если припадки вашего ребенка контролируются хорошо, вам может не понадобиться много ограничения на деятельность. Убедитесь, что ваш ребенок носит шлем для такие виды спорта, как катание на коньках, хоккей и езда на велосипеде. Убедитесь, что ваш ребенок находится под присмотром взрослых во время плавания.

Когда мне следует позвонить поставщику медицинских услуг для моего ребенка?

Позвоните поставщику медицинских услуг, если:

Ключевые моменты об эпилепсии и судорогах у детей

• Припадок возникает, когда одна или несколько частей мозга имеют всплеск аномальных электрических сигналов, которые прерывают нормальный сигналы

• Есть много типов припадков.Каждый может вызвать разные виды симптомов. Они варьируются от легких движений тела до потеря сознания и судороги.

• Эпилепсия – это когда у человека случаются 2 или более приступов, о которых неизвестно. причина.

• Эпилепсия лечится лекарствами. В некоторых случаях это может быть лечится с помощью ВНС или хирургического вмешательства.

• Важно избегать всего, что вызывает судороги.Этот включает недосыпание.

Раннее выявление судорог у младенцев, имеющих решающее значение для развития мозга

При уходе за ребенком младше 2 лет вы можете сосредоточиться на на обычных этапах развития, таких как прибавка в весе и голова длина окружности. Однако педиатрам-специалистам может быть полезно и родители должны работать вместе, чтобы определить, есть ли у ребенка какие-либо неврологические расстройства.

Пока трудно распознать судороги у грудных детей, раннее выявление важно.Судороги вторичный по отношению к какой-либо другой проблеме чаще в младенчестве, чем в любой другой другое время жизни.

«Это критический период мозга. развитие, поэтому последствия намного серьезнее. Если ребенок мозг не может правильно обрабатывать информацию, они могут многое потерять с точки зрения их окончательное развитие », – сказал Дуглас Нордли младший, доктор медицины, руководитель детская неврология в Медицинском центре Чикагского университета Comer Children’s Больница.

В свою очередь, недиагностированные судороги могут привести к будущему проблемы с концентрацией внимания, запоминанием и способностью учиться.Это может быть даже опасно для жизни.

Около 100 из 100 000 младенцев страдают приступами, которые трудно распознать даже специалисту или родителю.

Некоторые ключи к разгадке различных типов детских припадков включают:

• Случайная и резкая пауза в деятельности, глаза слегка смотрят в сторону
• Повторяющиеся и ритмичные движения рук или ног, которые невозможно остановить
• Повторные судороги
• Внезапная тонизирующая поза – предплечья согнуты или вытянуты в течение нескольких секунд

Обобщенный судороги редко наблюдаются у младенцев.Вместо этого фокальные припадки и чаще встречаются эпилептические спазмы. Спазм может быть таким же тонким, как вздернутый глаз. отклонение или кратковременное скованность в спине ребенка. Более выраженные признаки может включать в себя поднятые руки ребенка с легким кивком головы и их глаза закатываются. Хотя этот тип движений может выглядеть так, будто ребенок просто напуганный, спазмы могут возникать в течение пяти-десяти секунд в кластере для несколько минут, когда ребенок впервые просыпается или собирается спать. В ребенок может казаться спокойным или плакать в промежутках между судорогами, и они могут происходят каждый день.

Родители, которые думают, что видели эти симптомы рекомендуется записывать ребенка во время подозрения на приступ. Однако, если опекун уверен, что у ребенка был какой-либо из этих симптомов, это Важно как можно скорее обратиться к специалисту.

экспертов в в клинике новых приступов при детской больнице Комера есть навыки, опыт и технологии для постановки окончательного диагноза эпилепсии и определите подходящее лечение. Comer Children’s – это 4-й уровень Центр эпилепсии.Команда специалистов может провести тщательную оценка с использованием диагностического тестирования, которое может быть комбинацией тактик от нейровизуализационных исследований до видео ЭЭГ (ВЭЭГ). МРТ может определить структурные аномалии в головном мозге и ЭЭГ могут выявить любые аномалии деятельность. После постановки диагноза специалисты могут составить план лечения. Лечение может начинаться с гормонов от детских спазмов и лекарств. при фокальной эпилепсии. Если лекарства не работают, кетогенная диета или Операция по поводу структурных проблем может быть вариантом.

фебрильных припадков (для родителей) – Nemours Kidshealth

Что такое фебрильные судороги?

Лихорадочные припадки – это судороги, которые могут возникнуть, когда у маленького ребенка температура превышает 100,4 ° F (38 ° C). («Фебрильный» означает «лихорадочный».) Приступы обычно длятся несколько минут и проходят сами по себе. Лихорадка может продолжаться некоторое время.

Лихорадочные припадки могут выглядеть серьезными, но большинство из них прекращаются без лечения и не вызывают других проблем со здоровьем.Некоторые дети могут чувствовать сонливость после одного, в то время как другие не ощущают длительного эффекта.

У кого возникают лихорадочные судороги?

Фебрильные (FEH-bryle) судороги случаются у детей от 6 месяцев до 5 лет. Чаще всего они встречаются у малышей 12–18 месяцев.

У детей вероятность фебрильного припадка выше, если:

• У них в семейном анамнезе фебрильные судороги.
• У них уже есть один. Примерно у каждого третьего ребенка, у которого был один фебрильный припадок, будет другой, обычно в течение 1-2 лет после первого.
• У них был первый фебрильный припадок, когда они были моложе 15 месяцев.

Большинство детей перерастают фебрильные судороги к 5 годам.

Лихорадочные припадки не считаются эпилепсией (судорожным расстройством). У детей с фебрильными припадками риск развития эпилепсии немного повышен.

Каковы признаки и симптомы фебрильных судорог?

Существует два типа фебрильных припадков:

1. Простые фебрильные судороги являются наиболее распространенными.Обычно они заканчиваются через несколько минут, но в редких случаях могут длиться до 15 минут. Во время этого типа припадка ребенок может:
   • судороги, тряски и подергивания на всем протяжении
   • закатить глаза
   • стон
   • потерять сознание (потерять сознание)
   • Рвота или мочеиспускание (моча) во время судорог
2. Сложные фебрильные припадки длятся более 10 минут, случаются чаще одного раза в 24 часа и включают движение или подергивание только одной части или одной стороны тела.

Что вызывает фебрильные судороги?

Никто не знает, почему случаются фебрильные судороги. Но данные свидетельствуют о том, что они связаны с примерно

вирусы и то, как развивающийся мозг ребенка реагирует на высокую температуру.

п2

Что делать

Если у вашего ребенка фебрильные судороги, сохраняйте спокойствие и:

1. Осторожно поставьте ребенка на пол или землю.
2. Уберите все ближайшие предметы.
3. Положите ребенка на бок, чтобы он не подавился.
4. Снимите одежду с головы и шеи.
5. Следите за признаками проблем с дыханием, включая синеватый оттенок лица.
6. Постарайтесь отследить, как долго длится припадок.

Если припадок длится более 5 минут или ваш ребенок посинел, это может быть более серьезный тип припадка – немедленно позвоните 911 .

Также важно знать, что нельзя делать во время фебрильного припадка:

• Не пытайтесь удерживать или удерживать ребенка.
• Не кладите ничего ребенку в рот.
• Не пытайтесь давать ребенку жаропонижающие лекарства.
• Не пытайтесь опустить ребенка в прохладную или теплую воду, чтобы он охладился.

Когда припадок закончится, позвоните своему врачу, чтобы узнать причину лихорадки. Врач осмотрит вашего ребенка и попросит описать приступ. В большинстве случаев никакого другого лечения не требуется. Врач может назначить анализы, если вашему ребенку меньше 1 года и у него есть другие симптомы, такие как рвота или диарея.

Врач может порекомендовать стандартное лечение лихорадки – ацетаминофен или ибупрофен. Не рекомендуется принимать эти лекарства круглосуточно, и они не предотвратят фебрильные судороги.

Если у вашего ребенка более одного или двух фебрильных припадков, которые длятся более 5 минут, врач может прописать противосудорожное лекарство для приема дома.

Когда звонить 911

Получите неотложную медицинскую помощь, если ваш ребенок:

• имеет лихорадочный припадок, который длится более 5 минут
• захват затрагивает только некоторые части тела вместо всего тела
• имеет проблемы с дыханием или становится синим
• нормально не отвечает
• имеет еще одно изъятие в течение 24 часов
• пришлось принять противосудорожное лекарство, чтобы припадок прекратился

Ребенок, который пропустил вакцинацию и страдает фебрильными припадками, может иметь более высокий риск менингита.Немедленно обратитесь за медицинской помощью, если у вашего ребенка есть признаки менингита, например:

• жесткая шея
• много рвоты
• у младенцев, вздутие и мягкое пятно на голове

Фебрильные судороги бывает страшно видеть. Но они довольно распространены и обычно не являются признаком серьезного заболевания. Если у вас есть вопросы или опасения, поговорите со своим врачом.

изъятий у новорожденных | Фонд эпилепсии

Как выглядят приступы у новорожденных?

Приступы у новорожденных (младенцев первого месяца жизни) отличаются от припадков, возникающих у детей старшего возраста и взрослых.Приступы часто бывают фрагментарными, потому что мозг младенца все еще развивается и не может давать скоординированные реакции, наблюдаемые при типичных генерализованных тонико-клонических припадках.

• У ребенка могут быть подергивания или скованность в ноге или руке, которые могут меняться из стороны в сторону.
• Или вся верхняя часть тела может внезапно дернуться вперед. Или обе ноги могут подергиваться к животу с согнутыми коленями.
• Выражение лица, дыхание и частота сердечных сокращений ребенка могут измениться.
• Нарушение реактивности (которое имеет решающее значение для определения многих типов припадков) у новорожденных трудно оценить. Родители могут подозревать, что их отзывчивость нарушена, если их голоса не могут привлечь внимание новорожденного.

Даже специалисты затрудняются распознать судороги у новорожденных. У нормальных младенцев много внезапных и коротких рывков, гримас, взглядов и движений рта, которые могут указывать на эпилепсию у старшего ребенка или взрослого. Диагноз эпилепсии у младенца более вероятен, если…

• Поведенческие изменения не характерны для детей того же возраста. Некоторые родители записывают на видео подозрительное поведение дома для просмотра врачом.
• Повторяющиеся эпизоды идентичны по своим поведенческим особенностям и продолжительности.
• Приступы происходят, когда ребенок бодрствует и спит.
• Приступы не вызваны изменением позы или активности или не могут быть остановлены легкими манипуляциями с рукой или ногой.

Обратитесь в нашу службу поддержки

Какое поведение легко принять за судороги?

Рефлекс Моро у младенцев – это совершенно нормальная реакция, которую можно легко принять за припадок.Когда ребенок испуган, например, из-за кратковременного снятия опоры с головы, громкого шума или яркого света, он внезапно напрягает спину; его руки и ноги будут выходить наружу из тела; и его пальцы разойдутся. Рефлекс Моро присутствует в полной форме до возраста 3 месяцев и в неполной форме до возраста 5 месяцев.

Еще один пример нормального поведения младенцев, которое можно спутать с припадками, – это дрожь . Дрожь – это дрожь или тремор, а не эпилептические припадки.Они похожи на дрожь, возникающую при лихорадке у детей старшего возраста и взрослых.

Помогает ли ЭЭГ диагностировать судороги у новорожденных?

Электроэнцефалограмма (ЭЭГ), которая обычно так полезна для определения припадков, у новорожденных труднее интерпретировать. Хотя нормальные и аномальные паттерны электрической активности мозга у новорожденных становятся более четко очерченными, области неопределенности все еще существуют, и только специально обученные детские неврологи могут квалифицированно интерпретировать паттерны ЭЭГ новорожденных.

Что означает «доброкачественные семейные судороги новорожденных»?

Новорожденные с редким генетическим заболеванием, доброкачественными семейными неонатальными судорогами , начинают частые кратковременные припадки в первые несколько дней жизни. Заболевание обычно передается по аутосомно-доминантному гену (то есть у одного из родителей также было заболевание). Это также может быть результатом спонтанной мутации в ДНК ребенка. Припадки обычно прекращаются к 6-9 месяцам.

Найдите свой местный фонд эпилепсии

Детские спазмы: симптомы, причины и лечение

Наблюдение за каждым движением ребенка обычно приносит родителям много радости.Но когда у ребенка появляются признаки и симптомы серьезного неврологического состояния, такого как детские спазмы (ИС), эта радость может быстро превратиться в беспокойство.


Инфантильные спазмы – это небольшие припадки с большими последствиями. Раннее распознавание приводит к лучшим результатам; ожидание обращения за лечением может увеличить риск необратимой черепно-мозговой травмы вашего ребенка.

Что такое детские спазмы?




Детские спазмы, впервые описанные с группой симптомов, известной как синдром Веста, представляют собой форму эпилепсии, которая встречается у 1 из 2 000 детей.Обычно он начинается в возрасте 2–12 месяцев и достигает пика в возрасте 4–8 месяцев.


Как выглядят детские спазмы?




Хотя эти припадки могут длиться всего секунду или две, они часто случаются близко друг к другу, причем каждый спазм происходит каждые 5-10 секунд в серии. Во время спазма тело внезапно напрягается, спина может выгибаться, а руки, ноги и голова могут наклоняться вперед. Однако детские спазмы иногда бывает трудно заметить – возможно, только закатываются глаза или слышен небольшой хруст животика.Чаще всего они возникают сразу после пробуждения ребенка и редко возникают во время сна.


Родители и воспитатели, а также те, кто хочет рассказать другу или родственнику об инфантильных спазмах: посмотрите это видео ниже . Мы видим, как ребенок испытывает группу индивидуальных спазмов. Каждый спазм длится менее 1 секунды; ребенок показывает удивленный взгляд, короткий взгляд и поднимает / вытягивает обе руки. Между каждым спазмом ребенок, кажется, чувствует себя хорошо – очень типично для младенческих спазмов.





Ключевым моментом является ранняя диагностика

Очень важно, чтобы младенческие спазмы диагностировались на ранней стадии. Если вы подозреваете, что у вашего ребенка инфантильные спазмы, немедленно обратитесь к педиатру. Возможно, вашему ребенку понадобится осмотр детский невролог. Если можете, попробуйте снять на видео любые эпизоды спазма у вашего ребенка и показать его врачам.

Вас могут попросить пойти в отделение неотложной помощи, чтобы детский невролог мог осмотреть вашего ребенка.Вашему ребенку может потребоваться госпитализация для прохождения теста, называемого мониторингом видеоэлектроэнцефалограммы (ЭЭГ). Видео-ЭЭГ необходима для проверки определенных паттернов мозговых волн во время спазмов и для документирования специфических паттернов между спазмами. Детские неврологи ищут отчетливую картину ЭЭГ, называемую гипсаритмия . Внешний вид приступов и ЭЭГ настолько различны, что в большинстве случаев можно с уверенностью поставить диагноз инфантильных спазмов.Определить причину судорог может быть сложнее.

Причины младенческих спазмов

Есть много причин младенческих спазмов; почти любое отклонение от нормы или черепно-мозговая травма может вызвать их. Более 50 генетических / метаболических заболеваний связаны с инфантильными спазмами, и у многих пациентов есть другие расстройства, вызывающие задержку развития (например, церебральный паралич, Синдром Дауна, туберозный склероз и др.) До появления спазмов.

Определение причины младенческих спазмов очень важно, поскольку она влияет на лечение и прогноз.

Варианты лечения




Американская академия неврологии и Общество детской неврологии рекомендуют адренокортикотропный гормон (АКТГ) в качестве первой линии терапии детских спазмов. Это лекарство вводится в виде укола. Первые дозы вводятся в больнице, поэтому за вашим ребенком можно внимательно следить за любыми побочными эффектами. Поскольку вашему ребенку необходимо будет продолжать получать прививки от АКТГ в течение примерно 6 недель, вас проинструктируют, как делать инъекции дома.Цели для этого лекарства –

В некоторых случаях детские неврологи назначают изъять лекарство вигабатрин. Оба препарата работают хорошо, но врач вашего ребенка поговорит с вами о том, какое лекарство может быть лучшим выбором для вашего ребенка.

Каковы перспективы у детей с инфантильными спазмами?

Даже если детские спазмы прекратятся, у многих детей развиваются другие виды эпилепсии и интеллектуальный или другой нарушения развития в более позднем возрасте.Если лечение будет быстрым и успешным, прогноз будет лучше. Нормальное развитие возможно у тех, кто до начала судорог развивался правильно.

Дополнительная информация

Примечание редактора: Статья была опубликована в знак признания Недели осведомленности о детских спазмах, чтобы помочь родителям, а также врачам и другим поставщикам медицинских услуг узнать больше об этом заболевании и способах его лечения. Отъезд www.isweek.org для получения дополнительной информации.

Информация, содержащаяся на этом веб-сайте, не должна использоваться вместо медицинской помощи и рекомендаций вашего педиатра. Ваш педиатр может порекомендовать лечение по-разному, исходя из индивидуальных фактов и обстоятельств.

Лихорадочный припадок – симптомы и причины

Обзор

Лихорадочный припадок – это судорога у ребенка, вызванная лихорадкой.Лихорадка часто возникает из-за инфекции. Лихорадочные припадки возникают у маленьких, здоровых детей, которые имеют нормальное развитие и ранее не имели никаких неврологических симптомов.

Это может быть страшно, когда у вашего ребенка фебрильный припадок. К счастью, фебрильные судороги обычно безвредны, длятся всего несколько минут и обычно не указывают на серьезные проблемы со здоровьем.

Вы можете помочь, обезопасив своего ребенка во время фебрильного приступа и предложив ему утешение после него. Позвоните своему врачу, чтобы как можно скорее осмотреть ребенка после фебрильного приступа.

Симптомы

Обычно ребенок с фебрильными припадками трясется всем телом и теряет сознание. Иногда ребенок может стать очень скованным или подергиваться только в одной части тела.

Ребенок, страдающий фебрильными припадками, может:

• Температура выше 100,4 F (38,0 C)
• Терять сознание
• Встряхните или подергайте руками и ногами

Фебрильные изъятия подразделяются на простые и сложные:

• Простые фебрильные судороги. Этот наиболее распространенный тип длится от нескольких секунд до 15 минут. Простые фебрильные судороги не повторяются в течение 24 часов и не характерны для одной части тела.
• Сложные фебрильные судороги. Этот тип длится более 15 минут, возникает более одного раза в течение 24 часов или ограничивается одной стороной тела вашего ребенка.

Лихорадочные припадки чаще всего возникают в течение 24 часов после начала лихорадки и могут быть первым признаком болезни ребенка.

Когда обращаться к врачу

Обратитесь к врачу вашего ребенка как можно скорее после первого фебрильного припадка, даже если он длится всего несколько секунд. Вызовите скорую помощь, чтобы отвезти ребенка в отделение неотложной помощи, если приступ длится более пяти минут или его сопровождает:

• Рвота
• Жесткая шея
• Проблемы с дыханием
• Сильная сонливость

Получите самую свежую помощь и советы по эпилепсии от клиники Мэйо, доставленные на ваш почтовый ящик.

Подпишитесь бесплатно и получайте самую свежую информацию о лечении, уходе и лечении эпилепсии.

Я бы хотел узнать больше о:

Подписаться

Узнайте больше об использовании данных Mayo Clinic.

Чтобы предоставить вам наиболее актуальную и полезную информацию, а также понять, какая информация полезна, мы можем объединить вашу электронную почту и информацию об использовании веб-сайта с другой имеющейся у нас информацией о вас. Если вы являетесь пациентом клиники Mayo, это может включать защищенную медицинскую информацию.Если мы объединим эту информацию с вашей защищенной медицинской информацией, мы будем рассматривать всю эту информацию как защищенную медицинскую информацию и будем использовать или раскрывать эту информацию только в соответствии с нашим уведомлением о политике конфиденциальности. Вы можете отказаться от рассылки по электронной почте в любое время, щелкнув ссылку для отказа от подписки в электронном письме.

Спасибо за подписку

Вскоре вы получите первое электронное сообщение об эпилепсии. Это сообщение будет включать в себя последние варианты лечения, инновации и другую информацию от наших экспертов по эпилепсии.

Вы можете отказаться от получения этих писем в любое время, щелкнув ссылку для отказа от подписки в письме.

Извините, что-то пошло не так с вашей подпиской

Повторите попытку через пару минут

Повторить

Причины

Обычно температура тела выше нормы вызывает фебрильные судороги. Даже невысокая температура может спровоцировать фебрильный приступ.

Инфекция

Лихорадка, вызывающая фебрильные судороги, обычно вызывается вирусной инфекцией, реже бактериальной инфекцией. Вирус гриппа и вирус, вызывающий розеолу, которые часто сопровождаются высокой температурой, по-видимому, наиболее часто связаны с лихорадочными припадками.

Судорожные припадки после вакцинации

Риск фебрильных судорог может возрасти после некоторых детских прививок.К ним относятся вакцины против дифтерии, столбняка и коклюша и вакцины против кори, эпидемического паротита и краснухи. После вакцинации у ребенка может развиться субфебрильная температура. Приступ вызывает жар, а не вакцина.

Факторы риска

Факторы, повышающие риск фебрильного приступа, включают:

• Молодой возраст. Большинство фебрильных судорог возникает у детей в возрасте от 6 месяцев до 5 лет, с наибольшим риском в возрасте от 12 до 18 месяцев.
• Семейная история. Некоторые дети наследуют семейную склонность к припадкам с лихорадкой. Кроме того, исследователи связали несколько генов со склонностью к фебрильным припадкам.

Осложнения

Большинство фебрильных припадков не вызывают длительного эффекта. Простые фебрильные судороги не вызывают повреждения мозга, умственной отсталости или нарушения обучаемости, и они не означают, что у вашего ребенка более серьезное основное заболевание.

Лихорадочные припадки – это спровоцированные припадки и не указывают на эпилепсию.Эпилепсия – это состояние, характеризующееся повторяющимися неспровоцированными припадками, вызванными аномальными электрическими сигналами в головном мозге.

Рецидивирующие фебрильные судороги

Наиболее частым осложнением является возможность повторных фебрильных судорог. Риск рецидива выше, если:

• Первый припадок у вашего ребенка возник в результате субфебрильной температуры.
• Лихорадочный припадок был первым признаком болезни.
• У ближайшего родственника в анамнезе были лихорадочные судороги.
• Вашему ребенку было меньше 18 месяцев на момент первого приступа лихорадки.

Профилактика

Большинство фебрильных судорог происходит в первые несколько часов после лихорадки, во время первоначального повышения температуры тела.

Предоставление ребенку лекарств

Введение младенцам или детям ацетаминофена (Тайленол и др.) Или ибупрофена (Адвил, Мотрин и др.) В начале лихорадки может улучшить состояние вашего ребенка, но не предотвратит приступ .

Соблюдайте осторожность при назначении аспирина детям или подросткам. Хотя аспирин разрешен к применению у детей старше 3 лет, детям и подросткам, выздоравливающим после ветряной оспы или гриппоподобных симптомов, нельзя принимать аспирин. Это связано с тем, что аспирин был связан с синдромом Рея, редким, но потенциально опасным для жизни заболеванием у таких детей.

Лекарства для профилактики, отпускаемые по рецепту

В редких случаях противосудорожные препараты, отпускаемые по рецепту, используются для предотвращения фебрильных судорог.Однако эти лекарства могут иметь серьезные побочные эффекты, которые могут перевесить любую возможную пользу.

Ректальный диазепам (диастат) или мидазолам для носа могут быть прописаны при необходимости детям, склонным к длительным фебрильным припадкам. Эти лекарства обычно используются для лечения припадков, которые длятся более пяти минут, или если у ребенка случается более одного припадка в течение 24 часов. Обычно они не используются для предотвращения фебрильных судорог.

Февраль24, 2021

Фебрильные изъятия – NHS

Лихорадочные судороги (фебрильные судороги) – это припадки, которые могут возникнуть, когда у ребенка высокая температура. Чаще всего они случаются в возрасте от 6 месяцев до 3 лет.

Может быть пугающе и неприятно видеть, как у вашего ребенка припадок, особенно если это его первый приступ.

Однако эти припадки обычно безвредны, и почти все дети впоследствии полностью выздоравливают.

В качестве меры предосторожности вам все равно может потребоваться отвезти ребенка в ближайшую больницу или позвонить по номеру 999 и попросить скорую помощь. См. Что делать во время припадка.

Признаки фебрильного припадка

Лихорадочный припадок обычно длится менее 5 минут. Ваш ребенок будет:

• жесткость, руки и ноги могут начать подергиваться
• теряет сознание и может намокнуть или испачкаться

У них также может быть тошнота и пена во рту, и их глаза могут закатиться.

После припадка ваш ребенок может спать до часа. Такой простой фебрильный припадок может случиться только один раз во время болезни вашего ребенка.

Иногда фебрильные судороги могут длиться более 15 минут, и симптомы могут затрагивать только одну часть тела вашего ребенка.

Они известны как сложные фебрильные судороги. Эти припадки иногда повторяются в течение 24 часов или во время болезни вашего ребенка.

Что делать при фебрильном припадке

Если у вашего ребенка фебрильные судороги, поместите его в положение восстановления.Оставайтесь с ребенком и постарайтесь записать, как долго длится припадок.

Не кладите ребенку ничего в рот во время припадка, в том числе лекарства, так как есть небольшая вероятность, что он может прикусить язык.

Отвезите ребенка в ближайшую больницу или позвоните по номеру 999 и попросите скорую помощь, если:

• у вашего ребенка впервые припадок
• захват длится более 5 минут и не показывает признаков прекращения
• Вы подозреваете, что приступ вызван другим серьезным заболеванием – например, менингитом
• у вашего ребенка затрудненное дыхание

Хотя маловероятно, что что-то серьезно не так, важно проверить вашего ребенка.

Если у вашего ребенка раньше были фебрильные судороги, и приступ продолжается менее 5 минут, позвоните терапевту, воспользуйтесь NHS 111 или позвоните 111 для получения совета.

Вам также следует обратиться к терапевту или NHS 111, если вы считаете, что у вашего ребенка проявляются признаки и симптомы обезвоживания (недостатка жидкости в организме).

На прием к врачу

Лихорадочные припадки часто можно диагностировать по описанию того, что произошло. Маловероятно, что врач увидит приступ, поэтому полезно отметить:

• сколько длилось изъятие
• что произошло, например, напряжение тела, подергивание лица, рук и ног, пристальный взгляд и потеря сознания
• выздоровел ли ваш ребенок в течение 1 часа
• , были ли у них припадки до

Дополнительные анализы, такие как анализ крови или мочи, могут потребоваться, если причина болезни вашего ребенка не ясна.

Иногда бывает трудно получить образец мочи у маленьких детей, поэтому, возможно, придется делать это в больнице.

Также обычно рекомендуется дальнейшее обследование и наблюдение в больнице, если у вашего ребенка необычные симптомы или у него сложные фебрильные судороги, особенно если он моложе 12 месяцев.

Тесты, которые могут быть рекомендованы, включают:

• электроэнцефалограмма (ЭЭГ), которая измеряет электрическую мозговую активность вашего ребенка, помещая электроды на его кожу головы.Необычные закономерности мозговой активности иногда могут указывать на эпилепсию.
• люмбальная пункция, при которой из позвоночника берут небольшой образец спинномозговой жидкости для исследования. ЦСЖ – это прозрачная жидкость, которая окружает и защищает головной и спинной мозг. Люмбальная пункция может использоваться, чтобы определить, есть ли у вашего ребенка инфекция головного мозга или нервной системы.

Причины фебрильных судорог

Причина фебрильных судорог неизвестна, хотя они связаны с началом высокой температуры (лихорадки).

Также может быть генетическая связь с лихорадочными припадками, поскольку шансы на припадок повышаются, если у близкого члена семьи они были в анамнезе.

В большинстве случаев высокая температура у ребенка вызвана инфекцией. Типичные примеры – ветряная оспа, грипп, инфекция среднего уха или тонзиллит.

В очень редких случаях фебрильные судороги могут возникнуть после вакцинации ребенка.

Рецидивирующие фебрильные судороги

Примерно у 1 из 3 детей, у которых был фебрильный припадок, будет новый припадок во время последующей инфекции.Часто это происходит в течение года после первого.

Рецидив более вероятен, если:

• первый фебрильный припадок случился до того, как вашему ребенку исполнилось 18 месяцев
• В вашей семье были припадки или эпилепсия
• перед первым приступом у вашего ребенка была температура, которая длилась менее часа или его температура была ниже 40 ° C.
• у вашего ребенка ранее был сложный фебрильный припадок (более одного припадка во время болезни)
• Ваш ребенок посещает детский сад – это увеличивает его шансы на развитие общих детских инфекций, таких как грипп или ветряная оспа.

Не рекомендуется давать вашему ребенку рецепт регулярных лекарств, чтобы предотвратить дальнейшие фебрильные судороги.

Это связано с тем, что неблагоприятные побочные эффекты, связанные со многими лекарствами, перевешивают любые риски самих судорог.

Исследования показали, что использование лекарств для контроля высоких температур вряд ли предотвратит дальнейшие фебрильные судороги.

Однако могут быть исключительные обстоятельства, когда рекомендуется лекарство для предотвращения повторных фебрильных судорог.

Например, детям могут потребоваться лекарства, если у них низкий порог судорог во время болезни, особенно если приступы продолжаются долгое время.

В этом случае вашему ребенку могут быть прописаны лекарства, такие как диазепам или лоразепам, которые следует принимать в начале лихорадки.

Дети, у которых был припадок с лихорадкой после плановой вакцинации, что случается очень редко, не больше подвержены риску повторного припадка, чем дети, у которых припадок был вызван болезнью.

Осложнения фебрильных судорог

Лихорадочные припадки связаны с повышенным риском эпилепсии.

Многие родители опасаются, что если у их ребенка будет один или несколько фебрильных припадков, у них разовьется эпилепсия, когда они станут старше. Эпилепсия – это состояние, при котором у человека повторяются приступы без температуры.

Хотя верно то, что дети, у которых в анамнезе были фебрильные судороги, имеют повышенный риск развития эпилепсии, следует подчеркнуть, что этот риск все еще невелик.

По оценкам, у детей с простыми фебрильными припадками в анамнезе вероятность развития эпилепсии в более позднем возрасте составляет 1 из 50.

Дети с сложными фебрильными припадками в анамнезе имеют шанс 1 из 20 заболеть эпилепсией в более позднем возрасте.

У людей, у которых не было фебрильных судорог, вероятность развития эпилепсии составляет от 1 до 2 из 100.

Последняя проверка страницы: 26 ноября 2019 г.