Состав карипазим – инструкция по применению, аналоги, отзывы и формы выпуска гель Ультра, крем или мазь, сухой бальзам, Плюс препарата для лечения межпозвонковых грыж, остеохондроза, радикулита у взрослых, детей и при беременности. Состав

Карипазим ПОРОШОК ДЛЯ ПРИГОТОВЛЕНИЯ РАСТВОРА ДЛЯ ИНЪЕКЦИЙ (ФЛАКОНЫ): инструкция, описание PharmPrice

Инструкция

по медицинскому применению

лекарственного средства

 

 

КАРИПАЗИМ

 

Торговое название 

Карипазим

 

Международное непатентованное название

Нет

 

Лекарственная форма

Порошок  лиофилизированный для приготовления раствора для наружного применения  350 ПЕ

 

Состав

Один флакон содержит

активное вещество –  высушенный млечный сок  папайи 350 ПЕ

 

Описание

Белый, с желтоватым оттенком, лиофилизированный порошок или пористая масса со слабым специфическим запахом.

 

Фармакотерапевтическая группа

Препараты для лечения ран и язв. Ферментные препараты.

Код АТХ  D03B

 

Фармакологические свойства

Фармакокинетика

При наружном применении препарат не всасывается и не оказывает системного влияния на организм. При электрофоретическом введении Карипазим селективно накапливается в области пораженных межпозвонковых дисков. Ферменты, входящие в состав Карипазима разрушаются и полностью биотрансформируются в печени.

Фармакодинамика

Карипазим – препарат растительного происхождения, полученный из латекса дынного дерева (папайи)

Препарат содержит сульфгидрильные протеолитические ферменты: папаин, химопапаины А и Б, пептидазы папайи А и Б, лизоцим папайи, а также некоторое количество аминокислот, углеводов, соли Na, K, Mg, Ca. Препарат характеризуется выборочной протеолитической активностью — гидролизует белки некротизированных тканей до полипептидов, но является неактивным по отношению к здоровым тканям в связи с наличием в них ингибиторов протеаз.

Карипазим относится к протеолитическим соединениям растительного происхождения. Свойства препарата обусловлены активностью трех протеолитических ферментов: папаина, химопапаина и протеиназы, а также муколитического фермента лизоцима, содержащих в активных центрах сульфгидрильные группы.

При применении методом электрофореза, карипазим проникая в ткани и создавая депо в области пораженных межпозвонковых дисков, оказывает местное действие на соединительную ткань, в том числе ткань самого диска и грыжевого выпячивания. Препарат обусловливает повышенную секрецию белка коллагена, что приводит к умеренному рубцеванию сетчато-волокнистой оболочки диска. Сохранение биосинтеза хондроитинсульфатов частью клеток диска повышает трофическую роль пульпозного ядра и восстанавливает тургор диска, делая его более эластичным.
Кроме протеолитической активности, ферменты, входящие в состав препарата, оказывают также выраженное противоотечное и противовоспалительное действие. Улучшают кровообращение, стимулируют фагоцитоз, подавляют активность гиалуронидазы и усиливают регенерацию тканей.

При ожогах IIIА степени способствует ускорению отторжения струпов и очищению гранулирующих ран от остатков гнойно-некротических тканей.
 

Показания к применению

– ожоги IIIА степени (для ускорения отторжения струпов и для очищения гранулирующих ран от гнойно-некротических масс)

– грыжи  межпозвонковых дисков шейного и поясничного уровня

 

Способ применения и дозы

 Не применять подкожно, внутримышечно и внутривенно!

Применение Карипазима при ожогах IIIА степени

Карипазим применяют наружно в виде растворов с концентрациями 17,5 ПЕ/мл, 35 ПЕ/мл или 70 ПЕ/мл в зависимости от толщины струпа. Растворы готовят перед употреблением на 0,5% растворе новокаина или 0,9% изотоническом растворе натрия хлорида. Для получения концентрации 17,5 ПЕ/мл необходимо к флакону Карипазима добавить 20 мл растворителя, для получения концентрации 35 ПЕ/мл необходимо к флакону Карипазима добавить 10 мл растворителя и для получения концентрации 70 ПЕ/мл необходимо к флакону Карипазима добавить 5 мл растворителя. Салфетку, смоченную препаратом, накладывают на ожоговую поверхность, закрывают влагонепроницаемой повязкой.

Одновременно обрабатывают не более 30% общей поверхности тела. Повязку меняют 1 раз в сутки или 1 раз в 2 суток, удаляя отслоившиеся некротические ткани.

Курс лечения от 4 до 12 дней.

Метод электрофоретического введения Карипазима

Карипазим вводят методом электрофореза только с положительного полюса.

Электрофорез Карипазима в области позвоночника.

Лечение курсовое –  2-3 курса (1 курс от 20 до 30 процедур).

Допускаются перерывы в 1-2 дня между процедурами.

Повторные курсы через 30-60 дней.

1 или 0,5 флакона Карипазима разводят в 5-10 мл физиологического раствора непосредственно перед процедурой. В раствор добавляют 1-2 капли Димексида. Раствор наносят на фильтровальную бумагу, которую помещают на положительную прокладку электрода и помещают на область патологии. Размер прокладки 10х15,15х20 см. На прокладку отрицательного электрода наносят 3-5 мл 2,4% раствора аминофиллина (эуфиллина).

Варианты расположения прокладок:

продольное   а) Карипазим на область шеи (+)

                        Эуфиллин на область поясницы (-)

                       б) Карипазим на область шеи (+)

                        Эуфиллин на область плеча (-)

                       в) Карипазим на область шеи (+)

                        Эуфиллин на оба плеча раздвоенным электродом (-)

                       г) Карипазим на область поясницы (+)

                        Эуфиллин на точку выхода седалищного нерва (-) (задняя

                        поверхность бедра)

                       д)  Карипазим на область поясницы (+)

                         Эуфиллин на область бедер (-) раздвоенным электродом

поперечное  а) Карипазим на область поясницы (+)

                         Эуфиллин на область живота (-)

Температура прокладок – строго 37-39 ºС – контролируется водяным термометром.

Сила тока 10-15 мА (увеличивать постепенно).

Время экспозиции от 10 до 20 мин также увеличивается постепенно.

Несоблюдение данных параметров приводит к резкому снижению эффективности препарата.

После процедуры обработать кожу на месте введения лекарства теплой, мыльной водой.

 

Побочные действия

Возможны

– аллергическая реакция в виде зуда и повышения температуры

 

Противопоказания

– повышенная индивидуальная чувствительность к препарату

– острые воспалительные процессы в тканях

– секвестрирование и фораменальное расположение грыжи

– значительное смещение позвонков

– онкологические заболевания в области малого таза

– острые вирусные заболевания

– детский и подростковый возраст до 18 лет

– беременность и период лактации

Относительными противопоказаниями для применения Карипазима в неврологической практике являются нестерпимые боли, грубые и стойкие нарушения чувствительности, снижение мышечной силы или плегия в зоне иннервации пораженного  сегмента, нарушения функций тазовых органов при отсутствии эффекта от консервативной терапии

 

Лекарственные взаимодействия

Не установлено клинически значимых взаимодействий Карипазима с другими препаратами.

 

Особые указания

Применение у детей

Не рекомендуется для применения у детей и подростков до 18 лет ввиду отсутствия клинических данных по безопасности и эффективности лекарственного средства.

Беременность и период лактации

В связи с отсутствием данных по безопасности и эффективности лекарственного средства применение во время беременности и в период лактации не рекомендуется.
Особенности влияния лекарственного средства на способность управлять транспортным средством или потенциально опасными механизмами.

Не влияет.

 

Передозировка

Случаи передозировки не описаны. Вероятность минимальна, так как препарат применяется только наружно.

 

Формы выпуска и упаковка

По 350 ПЕ препарата во флаконы бесцветного стекла вместимостью              10 мл, укупоренные пробками из резины и обжатые колпачками алюминиевыми.

По 1 флакону вместе с инструкцией по медицинскому применению на государственном и русском языках вкладывают в пачку из картона коробочного.

 

Условия хранения

Хранить в сухом, защищенном от света месте при температуре от 2 ^оС до

8 ^оС.

Хранить в недоступном для детей месте!

 

Срок хранения

2 года

Не использовать после истечения срока годности, указанного на упаковке.

 

Условия отпуска из аптек

По рецепту

 

Производитель

Институт Фармакохимии Иовела Кутателадзе

Адрес: ул. П. Сараджишвили №36, г.Тбилиси, 0159, Грузия.

 

Владелец регистрационного удостоверения

Институт Фармакохимии Иовела Кутателадзе

 

 

 

Адрес организации, принимающей на территории Республики Казахстан

претензии от потребителей по качеству продукции  (товара)

ТОО «НИДИА-ФАРМ»

050042, г. Алматы, мкр. «Таугуль – 1», д.91 А

тел.: 8 (727) 309 51 41, факс: 8 (727) 309 51 40,

e-mail: [email protected]

Чем Карипаин отличается от Карипазима, и какое средство выбрать?

Содержание статьи

Электрофорез с Карипазимом до сих пор считается превосходным средством против грыжи межпозвоночных дисков, несмотря на то, что грузинский Карипазим пропал с прилавков, а медицина изобрела более действенные аналоги. Есть ли среди этих аналогов заслуживающие внимания средства?

Как работает препарат

Сопровождающая Карипазим инструкция по применению перечисляет входящие в его состав ферменты: папаин, хемопапаин, лизоцим. Первые два фермента обладают протеолитическим эффектом – они разрушают огрубевшие волоконца потерявшего эластичность межпозвоночного диска, способствуют увеличению его объема, насыщают фиброзную ткань влагой, приостанавливая дегенеративный процесс, исходом которого и становится грыжа. Используя Карипазим при грыже позвоночника, можно добиться полного рассасывания грыж, объемы которых не превосходят 5-6 мм, и заметно уменьшить более крупные образования.

В состав современного аналога препарата, Карипаина, входят также бромелайн, один из ферментов спелых плодов ананаса, и еще один мощный протеолитик – коллагеназа.

Как и папаин, коллагеназа — вещество естественного происхождения. Ее источником служит гепатопанкреас камчатского краба, поэтому людям с аллергией на морепродукты стоит с осторожностью использовать Карипаин, а некоторым из них при ярко выраженной непереносимости лучше Карипазим купить.

Переоценить эффективность коллагеназы непросто: коллагенолитическая активность фермента достигает 750 ед/мг по Мандлу. Он прицельно действует на соединительную ткань, а ткани пульпозного ядра особенно чувствительны к его воздействию. За счет этого Карипаин действует быстрее, чем Карипазим при грыже – курс лечения данным средством занимает всего 20 дней против 30 дней, в течение которых необходимо применение Карипазима.

Карипаин или Карипазим

Так как на Карипазим цена практически аналогична стоимости Карипаина, использование более современного препарата позволит не только потратить меньше времени на лечение, но и немного сэкономить. Однако основное преимущество, которым может похвастаться Карипаин – значительно меньшая вероятность осложнений, связанных с электрофорезом.

Карипазим инструкция рекомендует вводить на протяжении тридцати дней, что превышает по длительности максимальный разрешенный курс электрофореза, а вот двадцатидневный курс Карипаина в эту длительность вписывается. За счет этого он практически полностью вытеснил Карипазим. Отзывы говорят о высокой эффективности Карипаина и его безопасности: список противопоказаний у препарата минимален, в отличие от списка противопоказаний к хирургическому лечению грыжи.

Карипазим – инструкция по применению, состав, показания

Карипазим – препарат с некролитическим действием для наружного применения.

Форма выпуска и состав

Лиофилизат белого со слегка желтоватым оттенком или чисто-белого цвета для приготовления раствора для наружного применения. Выпускается в стеклянных флаконах по 10 мл, укупоренных резиновыми пробками и обжатых алюминиевыми колпачками, в картонных пачках по 1 флакону, либо в картонных коробках по 10 или 50 флаконов.

Действующее вещество Карипазима – папаин (протеазы плодов папайи), в 1 флаконе содержится 350 или 700 ПЕ.

Показания к применению

Карипазим применяется для ускорения отделения струпов и очищения гранулирующих ран от гнойно-некротического содержимого при ожогах III-а степени.

Противопоказания

Препарат противопоказан к применению в период беременности и лактации, а также при наличии повышенной чувствительности к его составляющим.

Способ применения и дозировка

Карипазим применяют наружно, в виде раствора, приготовленного непосредственно перед употреблением на основе лиофилизата. Для этого содержимое флакона разводят в 10 мл растворителя, в качестве которого можно использовать:

• Раствор новокаина 0,5%;
• Физиологический раствор 0,9%.

В зависимости от толщины образовавшегося струпа применяют растворы 35 ПЕ/мл или 70 ПЕ/мл. Смоченную препаратом салфетку накладывают на пораженные участки кожи и покрывают влагонепроницаемой повязкой, обрабатывая одновременно не более 30% общей поверхности тела. Салфетку меняют ежедневно или через день, удаляя отслоившиеся поврежденные ткани. Длительность лечения – 4-12 дней.

Побочные действия

Препарат может вызывать аллергические реакции.

Особые указания

Особые указания по применению Карипазима отсутствуют.

Аналоги

Информация об аналогах препарата отсутствует.

Сроки и условия хранения

Хранить при температуре не выше 15 °С, в сухом, защищенном от света месте, недоступном для детей.

Срок годности – 18 месяцев.

Из чего делают Карипаин? – Все о Карипазим 350 ПЕ

Содержание статьи

Применение Карипазима и его близкого аналога Карипаина практикуется при заболеваниях, которые на первый взгляд никак не связаны между собой: это грыжа межпозвоночных дисков, артриты и артрозы, последствия тяжелых ожогов, плотные келоидные рубцы. Карипазим при грыже – один из немногочисленных вариантов консервативной терапии, по действенности не уступающий оперативному лечению, а иногда и превосходящий его. А так как в отличие от операции электрофорез с Карипазимом представляет собой простую, безболезненную и крайне редко приводящую к неприятным последствиям в виде побочных эффектов процедуру – многие пациенты отдают предпочтение этой методике.

Из чего же получают Карипазим и Карипаин?

Основной компонент Карипазима – сухой латекс плодов папайи. Это тропическое дерево с крупными ажурными листьями и неветвящимися стройными стволиками, дающее съедобные плоды. Их употребляют как в сыром виде, так и в качестве компонента сложных блюд, в том числе как гарнир к мясу. Приготовленное с плодами папайи мясо становится мягким и нежным благодаря ферментам папаину и хемопапаину, которые действуют аналогично содержащемуся в желудочном соке пепсину – расщепляют содержащийся в мертвых клетках белок. Поэтому Карипазим инструкция применять рекомендует именно при болезнях, связанных с некрозом тканей или образованием в соединительной ткани микроскопических омертвевших, грубых и хрупких участков. Ферменты папайи безопасны для жизнеспособной ткани.

Лиофилизированный сок папайи входит и в состав Карипаина – в последнее время его применяют чаще, чем Карипазим при грыже позвоночника. Однако, помимо общего для двух препаратов натурального компонента, Карипаин содержит еще два ингредиента, которые обеспечивают ему более быстрое и мощное действие. Это вытяжка из пищеварительных органов камчатского краба, богатая еще одним протеолитическим ферментом, коллагеназой, и экстракт сока ананаса, в котором содержится снимающий воспаление и отечность мягких тканей бромелайн.

Карипаин и Карипазим

За счет схожего состава, который имеют Карипаин и Карипазим, инструкция по применению препаратов практически полностью совпадает. Как и Карипазим, отзывы Карипаин заслужил очень хорошие. Более того, применение этого средства в сравнении с применением Карипазима имеет большое преимущество в виде значительного сокращения срока лечения благодаря мощному воздействию на грубые, потерявшие эластичность и прочность волокна соединительной ткани. Ведь двадцатидневный курс электрофореза считается максимально допустимым, а Карипазиму для ощутимого терапевтического эффекта нужно не менее тридцати дней.

Несмотря на то, что на Карипазим цена несколько ниже, большинство специалистов сходятся на том, что для лечения болезней позвоночника лучше не Карипазим купить, а остановиться на более мощном и быстродействующем Карипаине.