Сколиоз как проявляется: Сколиоз – симптомы, степени, причины, виды и лечение сколиоза

Сколиоз у взрослых: причины, симптомы, остеопатическое лечение

Содержание

Остеопатическое лечение сколиоза у взрослых

Сколиоз – это боковое искривление позвоночника, при котором также обязательно происходит поворот позвонков вокруг вертикальной оси. Большинство случаев этого заболевания определяется как идиопатическое: их причина не может быть установлена при помощи ортопедических методов диагностики.

Сколиоз у взрослых можно разделить по времени появления на две основных категории:

  • искривление позвоночника, возникшее в детском возрасте;
  • сколиоз, возникший уже после окончания роста позвоночника.

Отсутствие лечения сколиоза у взрослых, как и у детей, из-за компенсаторного напряжения мышц, вызывает нарушение кровоснабжения всех структур позвоночника. Недостаток питания тканей организм компенсирует воспалением, неизменным спутником которого является боль.

Нагрузка на структуры позвоночника распределяется неравномерно, из-за чего возникает компенсаторный мышечный спазм, также являющийся источником боли в спине.

Какие причины вызывают появление сколиоза во взрослом состоянии

  1. Натяжение тканей тела в сторону зоны остеопатического повреждения (травмы, воспаления). В качестве такой травмы может быть даже ожог или растяжение связок руки или ноги, в качестве воспаления – последствия аппендицита или пневмонии.
  2. Асимметрия зрения или слуха, возникшие уже во взрослом возрасте.
  3. Асимметрия длины конечностей, возникшая после 18 лет, как правило, вследствие перелома.
  4. Компрессионный перелом позвоночника вследствие травмы или метастаз опухоли. При этих типах сколиоза обычно нарушается только взаимное расположение позвонков, их форма остается неизменной (кроме позвонка, пострадавшего при переломе). Степень искривления нарастает при появлении грыж межпозвонковых дисков.
  5. Деформация позвоночника вследствие остеопороза. Позвонки становятся патологически мягкими и хрупкими, и позвоночник начинает менять свое положение и отклоняться в сторону. Возможны патологические переломы позвонков. В этом случае сколиоз обычно сочетается с кифозом – кифосколиоз.
  6. Редкие причины – нейромышечные заболевания, новообразования и др.

Во всех случаях лечение сколиоза позвоночника у взрослых должно быть комплексным, серьезным и начинаться как можно раньше.

Клинические проявления сколиоза

Признаки деформации появляются постепенно. На начальных стадиях может возникать ноющая боль после нахождения в одной позе долгое время или физической нагрузки. Окружающие могут заметить неровную спину или, например, что одежда начала сидеть по-другому.
В последующем симптомы становятся более явными:

  • одно плечо становится выше;
  • разное положение лопаток: одна из них визуально ближе к позвоночнику, другая – дальше;
  • изменяется талия, реберная дуга с одной стороны становится более выраженной, чем с другой;
  • бедра также становятся ассиметричными по высоте.

Лечение сколиоза у взрослых должно проводиться уже на начальных стадиях: даже незначительное искривление позвоночника в будущем будет прогрессировать.
При выраженной деформации усиливается болевой синдром, связанный с двумя главными механизмами:

  • мышечным спазмом;
  • неравномерным распределением нагрузки на позвонки и диски, что нарушает кровообращение и обменные процессы в этих структурах и является причиной развития дегенеративных процессов.

Помимо этого, появляется симптоматика со стороны внутренних органов: сдавливание грудной клетки приводит к затруднению дыхания и нарушению насосной функции сердца, также затрудняется эвакуации каловых масс из прямой кишки (запор), встречается энурез.

Диагностика

Врач осматривает пациента в разных положениях. Сколиоз имеет 4 степени:

  1. На начальной стадии изменяется положение плеч и лопаток, иногда врач выявляет одностороннее напряжение мышц – «валик».
  2. Формируется S-образное искривление, асимметрия в плечах и лопатках более выражена, реберная дуга визуально больше с одной стороны.
  3. Асимметрия позвоночника становится резко выраженной, нарушается положение костей таза, еще более заметен реберный горб.
  4. Ко всем имеющимся признакам добавляются симптомы со стороны внутренних органов. Это мешает пациенту вести привычную жизнь, для этой стадии характерная инвалидизация. 4 стадия требует рассмотрения вопроса о хирургическом лечении сколиоза у взрослых.

Рентгенографическое исследование

Выполняются снимки в 2 проекциях. Врач рассчитывает угол искривления и выставляет степень деформации от 1 до 4.

Лечение сколиоза у взрослых

Консервативная терапия

  1. Остеопатия. Врач выявляет и устраняет причину сколиоза, помогает телу «раскрутиться» обратно, прийти в состояние баланса.
  2. Массаж. Он помогает улучшить кровоснабжение позвоночника и мышц спины. В запущенных случаях применяется как дополнение к остеопатии.
  3. Лечебная гимнастика. В результате занятий, улучшается осанка, закрепляется эффект остеопатического лечения.
  4. Использование ортопедических корсетов, поддерживающих и корректирующих положение позвоночника.

Иногда лечение сколиоза у взрослых лишь воздействует на позвоночник механически, пытаясь заставить вернуть его правильное положение. Но отсутствие устранения причины приводит к рецидиву и болевому синдрому. Неграмотное лечение сколиоза на фоне сохранения первопричины может привести к прогрессированию заболевания.

Хирургическое лечение сколиоза позвоночника у взрослых

Оперативное вмешательство необходимо в случаях, когда деформация прогрессирует на фоне проводимого консервативного лечения. Еще одно показание – крайняя степень сколиоза. Задача такой терапии – остановить дальнейшее развитие заболевания, нормализовать работу вовлеченных внутренних органов, улучшить самочувствие пациента. Хирург фиксирует позвонки динамическими или неподвижными металлическими конструкциями.

Роль остеопатии в лечении сколиоза у взрослых

Врач-остеопат оценивает тело пациента в комплексе, знакомится с проведенными инструментальными обследованиями. Он обязательно обращает внимание на положение грудной клетки, костей таза, лопаток, плеч, напряжение мышц в разных положениях; выявляет натяжения фасций. В результате остеопатической диагностики, обнаруживаются одна или несколько причин, вызвавших нарушение баланса тела; возникает понимание, почему позвоночник искривился именно таким образом.
Основываясь на результатах диагностики, врач проводит лечение при помощи мягкого воздействия руками на тело пациента.

  1. Прорабатываются кости черепа, между которыми симметрично натянуты мембраны, определяющие положение структур черепа и позвоночника. Смещение или сдавление этих оболочек приводит к искривлению позвоночного столба и всего тела.
  2. Врач проводит работу со связками, удерживающими внутренние органы: они напрямую влияют на положение позвонков.
  3. Восстановив баланс в теле, остеопат устраняет спазм мышц спины и нормализует их тонус.

После сеансов остеопатического лечения сколиоза у взрослых в СПб, организм получает новые ресурсы для восстановления и компенсации. Уже после первых процедур пациент ощущает уменьшение боли, облегчение подвижности позвоночника, снижение утомляемости, улучшение самочувствия.
Даже после оперативного вмешательства по коррекции сколиоза, требуется проведение сеансов остеопатии: комплексное воздействие на организм способствует быстрому восстановлению после операции, устранит механизмы развития сколиоза и предотвратит его прогрессирование.

Прогноз

Лечение сколиоза позвоночника у взрослых в большинстве случаев консервативное. Прогноз значительно улучшается при быстром обращении к врачу сразу после возникновения первых жалоб и симптомов. Комплексное лечение сколиоза с использованием остеопатии имеет хороший прогноз.

симптомы, степени, причины, диагностика и лечение

Что такое сколиоз?

Сколиоз — это такое заболевание, при котором происходит искривление позвоночника вправо или влево относительно своей оси. Самая сложная форма сколиоза – позвоночный столб скручивается вокруг своей центральной оси.

Что же это за болезнь, чем опасна, почему она часто диагностируется у детей и как ее вылечить?

Очень часто сколиоз диагностируют в детском возрасте от 6 до 15 лет. Большое количество детей приобретает эту болезнь из-за травм спины, неправильного сидения за столом или партой во время учебы — это главные причины патологических изменений позвоночника.

Искривление позвоночника как следствие развивающегося сколиоза заставляет ребра и кости грудной клетки менять свое естественное положение, что провоцирует расположенные рядом органы перемещаться. Больше всего страдает сердце и легкие.

Сколиоз фото

Виды

По этиологии (происхождению):

  • Врожденный сколиоз (диспластический) – развивается в следствие аномалий внутриутробного развития.
  • Приобретенный сколиоз – развивается в следствие болезней и полученных травм спины.
  • Идиопатический – сколиоз неустановленной этимологии (это означает, что причина этой формы сколиоза неизвестна).

По местоположению искривления (по отделам позвоночника):

  • Сколиоз шейного отдела. Искривление происходит в области шеи на 4 и 5 позвонке. Надплечья и плечи располагаются асимметрично. Характеризуется частыми головными болями.
  • Сколиоз грудного отдела. Изменения позвоночника происходят на уровне 7-9 позвонка. Наблюдается асимметрия лопаток и деформация грудной клетки. Если заболевание протекает в тяжелой форме, у больного может развиться компрессия легких и нарушение дыхания: человек жалуется на одышку уже при небольших нагрузках, например, подъем по лестнице.
  • Сколиоз поясничного отдела. Искривление поражает 1 и 2 позвонок поясничного отдела. Визуально это практически никак не проявляется, но боли в пояснице возникают на ранней стадии.
  • Грудопоясничный сколиоз.
  • Комбинированный
    (в случае S или Z-образного искривления)

Виды сколиоза по отделам позвоночника

По форме искривления :

  • С-образный – деформация в одном из отделов в одну сторону (с одной дугой искривления).
  • S-образный – искривление в двух отделах (с двумя дугами искривления).
  • Z- (или Е-) образный – искривлены три дуги в трех отделах позвоночника.
  • Кифосколиотический – помимо сколиоза есть деформация позвоночника в плоскости вперед-назад: то есть добавляется искривление грудной клетки, сутулость и реберный горб.

Искривление позвоночника

Если четко видно, что одно бедро или плечо у человека выше другого, одна из лопаток выступает вперед больше, чем вторая, а голова располагается не по центру между плечами, то все эти визуальные признаки указывают на развитие сколиоза.

Когда такой человек наклонится вперед, также видно, что ребра с одной стороны располагаются выше, чем с другой.  В зависимости от того, какой бок будет выше, сколиоз называют левосторонним или правосторонним.

Правосторонний сколиоз

Это наиболее сложная деформация позвоночника. Диагностируется достаточно легко, так как быстро развиваются клинические симптомы, особенно в III и IV степени. Визуально четко выражена асимметричность тела. Пациент жалуется на слабость и утомляемость. Может наступить инвалидность.

Левосторонний сколиоз

Статистика отмечает, что левосторонним сколиозом страдают чаще, чем правосторонним. Он проявляется так же, как и правосторонний, только дуга искривлена в противоположную сторону.

Искривление позвоночника фото

Степени сколиоза позвоночника

Сколиоз имеет несколько степеней своей деформации: как это выглядит можно увидеть на фото. Степень его выраженности зависит от угла, под которым происходит изменение от нормы срединной оси позвоночника.

Угол может быть стабильным или нестабильным: это зависит от того, меняется он или нет от изменения положения тела.

  • Нестабильное искривление: угол уменьшается в лежачем положении, так как уменьшается нагрузка на позвоночник.
  • Стабильный сколиоз: угол не меняется.

I степень сколиоза

Угол искривления до 10 градусов. Присутствуют такие клинические и рентгенологические симптомы: сутулость, голова опущена, талия асимметрична, надплечья на разной высоте. Рентгеновские снимки показывают небольшую тенденцию к торсии позвонков.

II степень сколиоза

Угол искривлен на 11 — 25 градусов. Более заметно скручивание позвонков вокруг вертикальной оси и наличие мышечного валика в поясничной области: эту степень сколиоза можно увидеть и при визуальном осмотре, но диагностировать надо с помощью рентгена.

III степень сколиоза

Искривление угла на 26 — 50 градусов. К симптомам II степени добавляется: выпирание передних реберных дуг, появление реберного горба, ослабление мышц живота, а также формируются мышечные контрактуры, и отмечается западание ребер. Рентген показывает резко выраженную торсию позвонков.

IV степень сколиоза

При этой степени угол деформации более 50 градусов. Нарушается работа практически всех органов тела: дают сбой опорно-двигательная, дыхательная, сердечно-сосудистая, а также пищеварительная системы. Искривляется тазобедренный сустав и появляется асимметрия ног.
Степени деформации сколиоза

Причины

Медицина считает возникновение сколиоза следствием следующих причин.

Во-первых, врожденные аномалии, такие, как рахит, заболевания нервной системы и некоторые другие.

Во вторых, приобретенный сколиоз, который появляется как результат:

  • травм позвоночника: переломы и т.д.;
  • подвывиха шейного отдела позвоночника;
  • физиологических отклонений, когда тело принимает неправильное положение: плоскостопие, ноги разной длины, косоглазие и т.д.;
  • постоянного нахождения в одной позе: например, работа за компьютером;
  • нездорового питания;
  • чрезмерных нагрузок или, наоборот, очень редких спортивных занятий;
  • неправильного развития мышц вследствие радикулита, одностороннего паралича, рахита и ревматизма, а также после перенесенного плеврита, полиомиелита, туберкулеза и т.д.

По статистике, диагноз «сколиоз» чаще ставят в детском возрасте, чем во взрослом. Причина в том, что ребенок интенсивно растет, и неправильная нагрузка на позвоночник может повлиять на формирование скелета. Но, именно благодаря тому, что кости ребенка еще растут и формируются, эффективность лечения также намного выше.

Симптоматика

Первоначально сколиоз никак не дает о себе знать, и не доставляет больному дискомфорт. Проходит время и человек чувствует себя хуже: мышцы сковывают спазмы, повышается утомляемость.

Сколиоз проявляется множеством симптомов. Визуально можно наблюдать отклонение позвоночного столба вбок, и искривление торса как в стоячем, так и в лежачем положении. Деформируются тазобедренный и грудной отделы, а также внутренние органы.

Прогрессирующий сколиоз имеет следующие симптомы:

  • Визуально видно искривление одного или нескольких участков позвоночника.
  • Видны изменения формы грудной клетки: межреберные промежутки выпирают с выпуклой стороны дефекта, а с внутренней — западают.
  • Торсия — позвонки скручены вокруг вертикальной оси.
  • Мышцы поясничного отдела постоянно напряжены.
  • Грудная клетка и брюшная полость изменяются в объеме, что вызывает у человека чувство дискомфорта внутренних органов.
  • Сосуды шейного отдела пережимаются: к головному мозгу плохо поступает кровь.
  • Походка меняется: человек часто начинает косолапить, или у него формируется плоскостопие.
  • Болит поясница, грудная клетка, спина между лопатками, а также голова.

Проявление сколиоза у детей

Родители должны обратить внимание на неправильное положение поз ребенка, и проверить есть ли искривление позвоночника по этим признакам:

  • ребенок сутулится;
  • наклон головы не совпадает с уровнем бедер;
  • лопатки выступают и асимметричны;
  • визуально видно, что одно бедро или плечо ниже, а другое выше;
  • деформирована грудная клетка;
  • при ходьбе ребенок опирается на одну сторону больше, чем на другую;
  • грудь у девочек в период полового созревания развивается неравномерно;
  • визуально видно, что одна из сторон верхней части спины выше другой, а при наклоне ребенок сводит колени вместе;
  • постоянно болит спина, а после того, как ребенок походит или постоит боль усиливается.

Проявление сколиоза у детей

Последствия для здоровья:

  • Из-за развития сколиоза у больного снижается подвижность позвоночника, а также трудно наклоняться в разные стороны.
  • При сколиозе защемляются нервные корешки и кровеносные сосуды. Это приводит к сильным болям, а также нарушению кровоснабжения внутренних органов, что провоцирует их болезни: заболеть может спина, грудь, поясница, ноги.
  • Сколиоз не позволяет легким насыщаться воздухом в полной мере, и нарушает сердечную деятельность.

Диагностика

Хотелось бы отметить, что чем раньше больной обратится к врачу, то есть чем меньше искривлен позвоночник, тем больше возможности ему помочь.

Доктор проведет диагностику, которая поможет ему как определить тип, так и степень деформации. В медицинской практике сколиоз, будь то ребенок или взрослый, лечат примерно одинаково.

Диагноз ставится на основании визуального осмотра пациента врачом-ортопедом в лежачем, сидячем и стоячем положении. После выявления случая искривления позвоночника, доктор:

  • осмотрит надплечия и лопатки, а также область талии и тазобедренный сустав;
  • измерит длину ног и рук,
  • определит подвижность не только позвоночника, но и всех суставов;
  • осмотрит грудную клетку и живот на определение видимых изменений тела, определит мышечный тонус.

Диагностика сколиоза

Диагностировать сколиоз можно такими методами обследования, как:

  • Рентгеновским исследованием.
  • Зрительным и фотоконтролем.
  • Сколиометрией по Буннеллю.
  • Трехмерным светотоптическим измерением профиля спины.
  • Трехмерным исследованием позвоночника контактным или ультразвуковым сенсором.
  • Магнитно-резонансной томографией.
  • Компьютерной томографией.
  • Ультразвуковым исследованием межпозвоночных дисков.
  • Спирометрией.

Лечение

Пациентом с диагнозом «сколиоз» должен заниматься опытный ортопед или вертебролог, который хорошо изучил данную болезнь.

Так как заболевание может быстро прогрессировать, а искривление позвоночника влиять на внутренние органы, то необходимо эффективное и своевременное лечение, а если потребуется, то и направление к другому врачу: кардиологу, пульмонологу и т.д.

Лечить сколиоз можно консервативным путем, или с проведением операции: это зависит от степени и вида деформации, а также прогрессирует болезнь или нет. Очень важно, чтобы лечение было комплексное, постоянное и оказанное вовремя.

Терапевтические методы лечения сколиоза включают:

  • Посещение мануального терапевта.
  • Занятия лечебной гимнастикой.
  • Ношение корсета.
  • Физиотерапию.
  • Лечение отдельных симптомов болезни.
  • Хирургическую операцию.
  • Санаторное лечение.

Подбирать лечение должен только доктор:

  1. Если у пациента I степень искривления, то с помощью массажа и гимнастики можно быстро получить хорошие результаты.
  2. Лечение пациентов со II степенью происходит чуть дольше, и к массажу и гимнастике еще добавляется мануальная терапия и ношение корсета.
  3. Если деформация уже развилась в III и IV степень, то обычно и взрослым, и детям не обойтись без операции. Но прежде, чем ее сделать, стараются сократить угол искривления вбок с помощью физиотерапии, гимнастики и ношения корсета. При IV степени назначается операция.

Ношение корсета при сколиозе

По своим свойствам корсеты могут быть: поддерживающими и корригирующими. Чтобы избавить позвоночник от чрезмерных нагрузок, нужен поддерживающий корсет. Корригирующий поможет уменьшить угол искривления.

Лечение сколиоза

Принцип действия корсета:

  • останавливает искривление, создавая давление на деформированные отделы позвоночного столба;
  • позволяет зафиксировать позвоночник в анатомически правильном положении;
  • позволяет уменьшить нагрузку на искривленный отдел спины;
  • держит спину человека с 1 степенью болезни в правильном положении.

Помимо вышеперечисленных достоинств, ношение корсета имеет свои недостатки:

  • сковывает движения;
  • мышцы слабеют, так как отвыкают держать спину самостоятельно;
  • если корсет подобран неверно – это может дать толчок к дальнейшему развитию сколиоза;
  • в месте, где корсет давит на кожу, есть опасность ее повредить.

Лечебная гимнастика или ЛФК

Занятия ЛФК могут помочь избежать тяжких последствий. При разработке индивидуального комплекса упражнений для пациента учитывается степень и область искривления позвоночника. Если физические нагрузки будут подобраны неправильно, сколиоз может начать прогрессировать.

Больным с высокой степенью заболевания нельзя бегать и прыгать, заниматься силовыми упражнениями, играть в подвижные игры.

ЛФК решает следующие задачи при лечении сколиоза:

  • усилить спинные мышцы, тем самым сделав более устойчивым позвоночник;
  • выправить деформированный позвоночник и грудную клетку, тем самым обеспечив хорошую работу сердца и легких;
  • исправление осанки;
  • укрепление всех органов и систем пациента.

Выполнять упражнения ЛФК можно с помощью гимнастических скамеек и стенок, наклонных плоскостей, гантелей, валиков, лент и прочего спортивного инвентаря.

Массаж

Отметим, что лечебный массаж можно делать при любой степени сколиоза как детям, так и взрослым. Он поможет снять боль, способствует нормализации кровообращения и укреплению мышц.

Массаж против сколиоза

Курсы массажа можно проводить до трех раз за год и желательно комбинировать с другими видами лечения, например, физиотерапией.

Физиотерапия

Физиотерапия помогает очень хорошо бороться с искривлением позвоночного столба, а если ее сочетать с ЛФК и сеансами массажа, то она становится еще эффективней.

Процедуры, которые оказывают самое лучшее действие, следующие:

  • Электростимуляция мышц. Электрический ток благоприятно воздействует на ослабленные мышцы.
  • Теплотерапия. Назначение на эту процедуру выписывают, если врач не видит быстрого прогресса болезни. В нее входят аппликации озокеритом, горячие укутывания и другие физпроцедуры.
  • Электрофорез. Используя фосфор и кальций воздействуют «слабым» током на конкретную область мышцы.
  • Ультразвук. Назначают, чтобы подавить боль в области спины и, если развивается остеохондроз.
  • Хирургическое лечение

Большинству пациентов со сколиозом оперативное вмешательство не требуется. Но показаниями к операции также являются сильная боль или прогрессирующее искривление.

При угле более 45 градусов операция необходима, так как сформировались устойчивые изменения грудной клетки, таза и конечностей. Как проводить оперативное вмешательство, чтобы это исправить, решают индивидуально с каждым пациентом: смотрят на возраст и наличие других изменений в позвоночнике.

В чем заключается содержание хирургического вмешательства? При операции применяют специальные металлические конструкции, чтобы выпрямить и зафиксировать позвоночник под нужным углом.

Хирургическая операция при сколиозе должна решить три главные задачи:

  • позвоночник должен быть выпрямлен максимально безопасным способом;
  • создать равновесие туловища и таза;
  • поддержать долгосрочную коррекцию.

Для осуществления этих целей во время операции делают следующее:

  • объединяют позвонки вдоль кривой;
  • потом для поддержания сросшихся костей стальные стержни, крючки и другие устройства, прикрепляют к позвоночнику.

У взрослых лечение сколиоза происходит следующими хирургическими методами:

  • Вживляют в позвоночник особые металлоконструкции, чтобы сделать коррекцию осанки и зафиксировать позвоночник в правильном положении.
  • Поврежденные позвонки и позвоночные диски восстанавливают.
  • Фиксируют позвоночный столб в конкретном положении при помощи операции.
  • Исправляют изменения в строении грудной клетки хирургической операцией.
  • Операцией также лечат связочный аппарат позвоночника и мышечную систему спины.

Профилактика

Если уже в раннем возрасте начать выполнять меры для профилактики сколиоза, то можно предупредить развитие опасных изменений в позвоночнике. Потому что позвоночник и осанка формируются именно в детском возрасте, когда организм человека быстро растет и развивается.

Профилактика сколиоза

Профилактику сколиоза рекомендуется проводить с помощью разных методов, но самыми действенные из них такие, как:

  • занятия лечебной гимнастикой;
  • сеансы массажа;
  • физиотерапевтические процедуры;
  • занятия плаванием.

Всеми этими методами часто пользуются, чтобы лечить и другие болезни позвоночника. Потому что они способствуют улучшению кровообращения, нормализации обменных процессов в тканях, а также помогают восстановить подвижность позвонков и не дают солям откладываться на участках позвоночника.

Как сохранить позвоночник здоровым взрослым и детям

  1. Место для сна. Чтобы не появился сколиоз, лучше всего, чтобы кровать была жесткой, а спать желательно на животе или спине. Выбирайте подушку небольшую и не очень мягкую. Идеально – использовать ортопедические матрас и подушку.
  2. Если вы работаете в офисе и проводите, сидя по 7-8 часов, правильно организуйте свое рабочее место, так как сидячая работа дает большую нагрузку на позвоночник. Стол по высоте должен быть на 20-30 мм выше локтя опущенной руки человека, который сидит на стуле, высота которого не должна быть выше колена.
  3. Работая за столом, вы должны иметь опору на оба локтя и обе ноги, для сохранения поясничного изгиба спине надо вплотную касаться спинки стула. Между грудной клеткой и гранью стола должен проходить кулак.
  4. Составьте свой дневной режим так, чтобы работа за столом чередовалась с физразминками. Школьникам стоит проводить физкультминутки, а ребенку, работающему на компьютере, врачи рекомендуют отвлекаться от него каждые 15-20 минут.
  5. Если надо перенести тяжелый предмет, постарайтесь распределить нагрузку равномерно.
  6. Старайтесь следить за своим здоровьем и уделять внимание физкультуре: плавайте, выполняйте упражнения на турнике и активно отдыхайте. Потому что это очень важно для тонуса мышц и поддержания правильной осанки. Желательно регулярно посещать врача для профилактических осмотров: это позволит не упустить время, если заболевание начнется.

Результативность лечения сколиоза зависит от времени постановки диагноза: чем раньше его обнаружат, тем эффективнее оно лечится. Чтобы не допустить у себя развитие этого заболевания, обращайтесь к врачу при первых подозрениях на искривление позвоночника, этим вы исключите осложнения.

© 2018, Голуб Олег Васильевич. Все права защищены.

симптомы, степени, причины, диагностика и лечение

Что такое сколиоз?

Сколиоз — это такое заболевание, при котором происходит искривление позвоночника вправо или влево относительно своей оси. Самая сложная форма сколиоза – позвоночный столб скручивается вокруг своей центральной оси.

Что же это за болезнь, чем опасна, почему она часто диагностируется у детей и как ее вылечить?

Очень часто сколиоз диагностируют в детском возрасте от 6 до 15 лет. Большое количество детей приобретает эту болезнь из-за травм спины, неправильного сидения за столом или партой во время учебы – это главные причины патологических изменений позвоночника.

Искривление позвоночника как следствие развивающегося сколиоза заставляет ребра и кости грудной клетки менять свое естественное положение, что провоцирует расположенные рядом органы перемещаться. Больше всего страдает сердце и легкие.

Сколиоз фото

Виды

По этиологии (происхождению):

  • Врожденный сколиоз (диспластический) – развивается в следствие аномалий внутриутробного развития.
  • Приобретенный сколиоз – развивается в следствие болезней и полученных травм спины.
  • Идиопатический – сколиоз неустановленной этимологии (это означает, что причина этой формы сколиоза неизвестна).

По местоположению искривления (по отделам позвоночника):

  • Сколиоз шейного отдела. Искривление происходит в области шеи на 4 и 5 позвонке. Надплечья и плечи располагаются асимметрично. Характеризуется частыми головными болями.
  • Сколиоз грудного отдела. Изменения позвоночника происходят на уровне 7-9 позвонка. Наблюдается асимметрия лопаток и деформация грудной клетки. Если заболевание протекает в тяжелой форме, у больного может развиться компрессия легких и нарушение дыхания: человек жалуется на одышку уже при небольших нагрузках, например, подъем по лестнице.
  • Сколиоз поясничного отдела. Искривление поражает 1 и 2 позвонок поясничного отдела. Визуально это практически никак не проявляется, но боли в пояснице возникают на ранней стадии.
  • Грудопоясничный сколиоз.
  • Комбинированный (в случае S или Z-образного искривления)

Виды сколиоза по отделам позвоночника

По форме искривления :

  • С-образный – деформация в одном из отделов в одну сторону (с одной дугой искривления).
  • S-образный – искривление в двух отделах (с двумя дугами искривления).
  • Z- (или Е-) образный – искривлены три дуги в трех отделах позвоночника.
  • Кифосколиотический – помимо сколиоза есть деформация позвоночника в плоскости вперед-назад: то есть добавляется искривление грудной клетки, сутулость и реберный горб.

Искривление позвоночника

Если четко видно, что одно бедро или плечо у человека выше другого, одна из лопаток выступает вперед больше, чем вторая, а голова располагается не по центру между плечами, то все эти визуальные признаки указывают на развитие сколиоза.

Когда такой человек наклонится вперед, также видно, что ребра с одной стороны располагаются выше, чем с другой.  В зависимости от того, какой бок будет выше, сколиоз называют левосторонним или правосторонним.

Правосторонний сколиоз

Это наиболее сложная деформация позвоночника. Диагностируется достаточно легко, так как быстро развиваются клинические симптомы, особенно в III и IV степени. Визуально четко выражена асимметричность тела. Пациент жалуется на слабость и утомляемость. Может наступить инвалидность.

Левосторонний сколиоз

Статистика отмечает, что левосторонним сколиозом страдают чаще, чем правосторонним. Он проявляется так же, как и правосторонний, только дуга искривлена в противоположную сторону.

Искривление позвоночника фото

Степени сколиоза позвоночника

Сколиоз имеет несколько степеней своей деформации: как это выглядит можно увидеть на фото. Степень его выраженности зависит от угла, под которым происходит изменение от нормы срединной оси позвоночника.

Угол может быть стабильным или нестабильным: это зависит от того, меняется он или нет от изменения положения тела.

  • Нестабильное искривление: угол уменьшается в лежачем положении, так как уменьшается нагрузка на позвоночник.
  • Стабильный сколиоз: угол не меняется.

I степень сколиоза

Угол искривления до 10 градусов. Присутствуют такие клинические и рентгенологические симптомы: сутулость, голова опущена, талия асимметрична, надплечья на разной высоте. Рентгеновские снимки показывают небольшую тенденцию к торсии позвонков.

II степень сколиоза

Угол искривлен на 11 – 25 градусов. Более заметно скручивание позвонков вокруг вертикальной оси и наличие мышечного валика в поясничной области: эту степень сколиоза можно увидеть и при визуальном осмотре, но диагностировать надо с помощью рентгена.

III степень сколиоза

Искривление угла на 26 – 50 градусов. К симптомам II степени добавляется: выпирание передних реберных дуг, появление реберного горба, ослабление мышц живота, а также формируются мышечные контрактуры, и отмечается западание ребер. Рентген показывает резко выраженную торсию позвонков.

IV степень сколиоза

При этой степени угол деформации более 50 градусов. Нарушается работа практически всех органов тела: дают сбой опорно-двигательная, дыхательная, сердечно-сосудистая, а также пищеварительная системы. Искривляется тазобедренный сустав и появляется асимметрия ног.
Степени деформации сколиоза

Причины

Медицина считает возникновение сколиоза следствием следующих причин.

Во-первых, врожденные аномалии, такие, как рахит, заболевания нервной системы и некоторые другие.

Во вторых, приобретенный сколиоз, который появляется как результат:

  • травм позвоночника: переломы и т.д.;
  • подвывиха шейного отдела позвоночника;
  • физиологических отклонений, когда тело принимает неправильное положение: плоскостопие, ноги разной длины, косоглазие и т.д.;
  • постоянного нахождения в одной позе: например, работа за компьютером;
  • нездорового питания;
  • чрезмерных нагрузок или, наоборот, очень редких спортивных занятий;
  • неправильного развития мышц вследствие радикулита, одностороннего паралича, рахита и ревматизма, а также после перенесенного плеврита, полиомиелита, туберкулеза и т.д.

По статистике, диагноз «сколиоз» чаще ставят в детском возрасте, чем во взрослом. Причина в том, что ребенок интенсивно растет, и неправильная нагрузка на позвоночник может повлиять на формирование скелета. Но, именно благодаря тому, что кости ребенка еще растут и формируются, эффективность лечения также намного выше.

Симптоматика

Первоначально сколиоз никак не дает о себе знать, и не доставляет больному дискомфорт. Проходит время и человек чувствует себя хуже: мышцы сковывают спазмы, повышается утомляемость.

Сколиоз проявляется множеством симптомов. Визуально можно наблюдать отклонение позвоночного столба вбок, и искривление торса как в стоячем, так и в лежачем положении. Деформируются тазобедренный и грудной отделы, а также внутренние органы.

Прогрессирующий сколиоз имеет следующие симптомы:

  • Визуально видно искривление одного или нескольких участков позвоночника.
  • Видны изменения формы грудной клетки: межреберные промежутки выпирают с выпуклой стороны дефекта, а с внутренней – западают.
  • Торсия – позвонки скручены вокруг вертикальной оси.
  • Мышцы поясничного отдела постоянно напряжены.
  • Грудная клетка и брюшная полость изменяются в объеме, что вызывает у человека чувство дискомфорта внутренних органов.
  • Сосуды шейного отдела пережимаются: к головному мозгу плохо поступает кровь.
  • Походка меняется: человек часто начинает косолапить, или у него формируется плоскостопие.
  • Болит поясница, грудная клетка, спина между лопатками, а также голова.

Проявление сколиоза у детей

Родители должны обратить внимание на неправильное положение поз ребенка, и проверить есть ли искривление позвоночника по этим признакам:

  • ребенок сутулится;
  • наклон головы не совпадает с уровнем бедер;
  • лопатки выступают и асимметричны;
  • визуально видно, что одно бедро или плечо ниже, а другое выше;
  • деформирована грудная клетка;
  • при ходьбе ребенок опирается на одну сторону больше, чем на другую;
  • грудь у девочек в период полового созревания развивается неравномерно;
  • визуально видно, что одна из сторон верхней части спины выше другой, а при наклоне ребенок сводит колени вместе;
  • постоянно болит спина, а после того, как ребенок походит или постоит боль усиливается.

Проявление сколиоза у детей

Последствия для здоровья:

  • Из-за развития сколиоза у больного снижается подвижность позвоночника, а также трудно наклоняться в разные стороны.
  • При сколиозе защемляются нервные корешки и кровеносные сосуды. Это приводит к сильным болям, а также нарушению кровоснабжения внутренних органов, что провоцирует их болезни: заболеть может спина, грудь, поясница, ноги.
  • Сколиоз не позволяет легким насыщаться воздухом в полной мере, и нарушает сердечную деятельность.

Диагностика

Хотелось бы отметить, что чем раньше больной обратится к врачу, то есть чем меньше искривлен позвоночник, тем больше возможности ему помочь.

Доктор проведет диагностику, которая поможет ему как определить тип, так и степень деформации. В медицинской практике сколиоз, будь то ребенок или взрослый, лечат примерно одинаково.

Диагноз ставится на основании визуального осмотра пациента врачом-ортопедом в лежачем, сидячем и стоячем положении. После выявления случая искривления позвоночника, доктор:

  • осмотрит надплечия и лопатки, а также область талии и тазобедренный сустав;
  • измерит длину ног и рук,
  • определит подвижность не только позвоночника, но и всех суставов;
  • осмотрит грудную клетку и живот на определение видимых изменений тела, определит мышечный тонус.

Диагностика сколиоза

Диагностировать сколиоз можно такими методами обследования, как:

  • Рентгеновским исследованием.
  • Зрительным и фотоконтролем.
  • Сколиометрией по Буннеллю.
  • Трехмерным светотоптическим измерением профиля спины.
  • Трехмерным исследованием позвоночника контактным или ультразвуковым сенсором.
  • Магнитно-резонансной томографией.
  • Компьютерной томографией.
  • Ультразвуковым исследованием межпозвоночных дисков.
  • Спирометрией.

Лечение

Пациентом с диагнозом «сколиоз» должен заниматься опытный ортопед или вертебролог, который хорошо изучил данную болезнь.

Так как заболевание может быстро прогрессировать, а искривление позвоночника влиять на внутренние органы, то необходимо эффективное и своевременное лечение, а если потребуется, то и направление к другому врачу: кардиологу, пульмонологу и т.д.

Лечить сколиоз можно консервативным путем, или с проведением операции: это зависит от степени и вида деформации, а также прогрессирует болезнь или нет. Очень важно, чтобы лечение было комплексное, постоянное и оказанное вовремя.

Терапевтические методы лечения сколиоза включают:

  • Посещение мануального терапевта.
  • Занятия лечебной гимнастикой.
  • Ношение корсета.
  • Физиотерапию.
  • Лечение отдельных симптомов болезни.
  • Хирургическую операцию.
  • Санаторное лечение.

Подбирать лечение должен только доктор:

  1. Если у пациента I степень искривления, то с помощью массажа и гимнастики можно быстро получить хорошие результаты.
  2. Лечение пациентов со II степенью происходит чуть дольше, и к массажу и гимнастике еще добавляется мануальная терапия и ношение корсета.
  3. Если деформация уже развилась в III и IV степень, то обычно и взрослым, и детям не обойтись без операции. Но прежде, чем ее сделать, стараются сократить угол искривления вбок с помощью физиотерапии, гимнастики и ношения корсета. При IV степени назначается операция.

Ношение корсета при сколиозе

По своим свойствам корсеты могут быть: поддерживающими и корригирующими. Чтобы избавить позвоночник от чрезмерных нагрузок, нужен поддерживающий корсет. Корригирующий поможет уменьшить угол искривления.

Лечение сколиоза

Принцип действия корсета:

  • останавливает искривление, создавая давление на деформированные отделы позвоночного столба;
  • позволяет зафиксировать позвоночник в анатомически правильном положении;
  • позволяет уменьшить нагрузку на искривленный отдел спины;
  • держит спину человека с 1 степенью болезни в правильном положении.

Помимо вышеперечисленных достоинств, ношение корсета имеет свои недостатки:

  • сковывает движения;
  • мышцы слабеют, так как отвыкают держать спину самостоятельно;
  • если корсет подобран неверно – это может дать толчок к дальнейшему развитию сколиоза;
  • в месте, где корсет давит на кожу, есть опасность ее повредить.

Лечебная гимнастика или ЛФК

Занятия ЛФК могут помочь избежать тяжких последствий. При разработке индивидуального комплекса упражнений для пациента учитывается степень и область искривления позвоночника. Если физические нагрузки будут подобраны неправильно, сколиоз может начать прогрессировать.

Больным с высокой степенью заболевания нельзя бегать и прыгать, заниматься силовыми упражнениями, играть в подвижные игры.

ЛФК решает следующие задачи при лечении сколиоза:

  • усилить спинные мышцы, тем самым сделав более устойчивым позвоночник;
  • выправить деформированный позвоночник и грудную клетку, тем самым обеспечив хорошую работу сердца и легких;
  • исправление осанки;
  • укрепление всех органов и систем пациента.

Выполнять упражнения ЛФК можно с помощью гимнастических скамеек и стенок, наклонных плоскостей, гантелей, валиков, лент и прочего спортивного инвентаря.

Массаж

Отметим, что лечебный массаж можно делать при любой степени сколиоза как детям, так и взрослым. Он поможет снять боль, способствует нормализации кровообращения и укреплению мышц.

Массаж против сколиоза

Курсы массажа можно проводить до трех раз за год и желательно комбинировать с другими видами лечения, например, физиотерапией.

Физиотерапия

Физиотерапия помогает очень хорошо бороться с искривлением позвоночного столба, а если ее сочетать с ЛФК и сеансами массажа, то она становится еще эффективней.

Процедуры, которые оказывают самое лучшее действие, следующие:

  • Электростимуляция мышц. Электрический ток благоприятно воздействует на ослабленные мышцы.
  • Теплотерапия. Назначение на эту процедуру выписывают, если врач не видит быстрого прогресса болезни. В нее входят аппликации озокеритом, горячие укутывания и другие физпроцедуры.
  • Электрофорез. Используя фосфор и кальций воздействуют «слабым» током на конкретную область мышцы.
  • Ультразвук. Назначают, чтобы подавить боль в области спины и, если развивается остеохондроз.
  • Хирургическое лечение

Большинству пациентов со сколиозом оперативное вмешательство не требуется. Но показаниями к операции также являются сильная боль или прогрессирующее искривление.

При угле более 45 градусов операция необходима, так как сформировались устойчивые изменения грудной клетки, таза и конечностей. Как проводить оперативное вмешательство, чтобы это исправить, решают индивидуально с каждым пациентом: смотрят на возраст и наличие других изменений в позвоночнике.

В чем заключается содержание хирургического вмешательства? При операции применяют специальные металлические конструкции, чтобы выпрямить и зафиксировать позвоночник под нужным углом.

Хирургическая операция при сколиозе должна решить три главные задачи:

  • позвоночник должен быть выпрямлен максимально безопасным способом;
  • создать равновесие туловища и таза;
  • поддержать долгосрочную коррекцию.

Для осуществления этих целей во время операции делают следующее:

  • объединяют позвонки вдоль кривой;
  • потом для поддержания сросшихся костей стальные стержни, крючки и другие устройства, прикрепляют к позвоночнику.

У взрослых лечение сколиоза происходит следующими хирургическими методами:

  • Вживляют в позвоночник особые металлоконструкции, чтобы сделать коррекцию осанки и зафиксировать позвоночник в правильном положении.
  • Поврежденные позвонки и позвоночные диски восстанавливают.
  • Фиксируют позвоночный столб в конкретном положении при помощи операции.
  • Исправляют изменения в строении грудной клетки хирургической операцией.
  • Операцией также лечат связочный аппарат позвоночника и мышечную систему спины.

Профилактика

Если уже в раннем возрасте начать выполнять меры для профилактики сколиоза, то можно предупредить развитие опасных изменений в позвоночнике. Потому что позвоночник и осанка формируются именно в детском возрасте, когда организм человека быстро растет и развивается.

Профилактика сколиоза

Профилактику сколиоза рекомендуется проводить с помощью разных методов, но самыми действенные из них такие, как:

  • занятия лечебной гимнастикой;
  • сеансы массажа;
  • физиотерапевтические процедуры;
  • занятия плаванием.

Всеми этими методами часто пользуются, чтобы лечить и другие болезни позвоночника. Потому что они способствуют улучшению кровообращения, нормализации обменных процессов в тканях, а также помогают восстановить подвижность позвонков и не дают солям откладываться на участках позвоночника.

Как сохранить позвоночник здоровым взрослым и детям

  1. Место для сна. Чтобы не появился сколиоз, лучше всего, чтобы кровать была жесткой, а спать желательно на животе или спине. Выбирайте подушку небольшую и не очень мягкую. Идеально – использовать ортопедические матрас и подушку.
  2. Если вы работаете в офисе и проводите, сидя по 7-8 часов, правильно организуйте свое рабочее место, так как сидячая работа дает большую нагрузку на позвоночник. Стол по высоте должен быть на 20-30 мм выше локтя опущенной руки человека, который сидит на стуле, высота которого не должна быть выше колена.
  3. Работая за столом, вы должны иметь опору на оба локтя и обе ноги, для сохранения поясничного изгиба спине надо вплотную касаться спинки стула. Между грудной клеткой и гранью стола должен проходить кулак.
  4. Составьте свой дневной режим так, чтобы работа за столом чередовалась с физразминками. Школьникам стоит проводить физкультминутки, а ребенку, работающему на компьютере, врачи рекомендуют отвлекаться от него каждые 15-20 минут.
  5. Если надо перенести тяжелый предмет, постарайтесь распределить нагрузку равномерно.
  6. Старайтесь следить за своим здоровьем и уделять внимание физкультуре: плавайте, выполняйте упражнения на турнике и активно отдыхайте. Потому что это очень важно для тонуса мышц и поддержания правильной осанки. Желательно регулярно посещать врача для профилактических осмотров: это позволит не упустить время, если заболевание начнется.

Результативность лечения сколиоза зависит от времени постановки диагноза: чем раньше его обнаружат, тем эффективнее оно лечится. Чтобы не допустить у себя развитие этого заболевания, обращайтесь к врачу при первых подозрениях на искривление позвоночника, этим вы исключите осложнения.

© 2018, Голуб Олег Васильевич. Все права защищены.

Что такое сколиоз или как проявляется искривление позвоночника

Сколиоз – стойкое искривление позвоночника вбок относительно своей оси (во фронтальной плоскости). В этот процесс вовлекаются все отделы позвоночника, потому к боковому искривлению в последующем присоединяется искривление в переднезаднем направлении (усиление физиологических изгибов) и скручивание позвоночника. По мере прогрессирования сколиоза возникает вторичная деформация грудной клетки и таза, сопровождающаяся нарушением функции сердца, легких и тазовых органов. Искривление формируется в детском и подростковом возрасте. Сколиоз может развиться вследствие травм, различных заболеваний и врожденных аномалий. В 80% случаев причина возникновения сколиоза остается неустановленной. Лечение может быть как консервативным, так и оперативным. Прогноз зависит от причины и степени сколиоза, а также наличия и выраженности вторичных деформаций и состояния внутренних органов.

Сколиоз – это сложная стойкая деформация позвоночника, сопровождающаяся, в первую очередь искривлением в боковой плоскости с последующим скручиванием позвонков и усилением физиологических изгибов позвоночника. При прогрессировании сколиоза развивается деформация грудной клетки и костей таза с сопутствующим нарушением функции органов грудной полости и тазовых органов.

Самыми опасными периодами в отношении развития и прогрессирования сколиоза являются этапы интенсивного роста: от 4 до 6 лет лет и от 10 до 14 лет. При этом следует быть особенно внимательными к здоровью ребенка на этапе полового созревания, которое у мальчиков происходит в 11-14 лет, а у девочек в 10-13 лет. Риск усугубления сколиотической деформации увеличивается в тех случаях, когда к началу этих периодов у ребенка уже есть рентгенологически подтвержденная первая степень сколиоза (до 10 градусов).

Сколиоз не следует путать с обычным нарушением осанки. Нарушение осанки можно исправить с помощью обычных физических упражнений, обучения правильной посадке за столом и других подобных мероприятий. Сколиоз же требует специального комплексного систематического лечения в течение всего периода роста пациента.

Классификация сколиозов

Существует несколько классификаций

Как я с детства борюсь со сколиозом — Wonderzine

В 90 % случаев сколиоз не требует активного лечения. Исследования показывают, что состояние взрослых пациентов с искривлением позвоночника менее чем на 30 градусов со временем, как правило, не ухудшается. У пациентов с искривлением позвоночника более чем на 50 градусов состояние может ухудшаться со временем, а искривление позвоночника — увеличиваться на 1–1,5 градуса в год.

   

Сейчас при поиске работы лучше не упоминать, что есть инвалидность, кроме тех случаев, когда это прописано в вакансии. Мне кажется, на людей с инвалидностью по-другому смотрят. Когда коллеги или даже незнакомые люди в метро замечают шрам, то реагируют немного дико, будто я фрик. Коллегам на расспросы я отвечала по-разному, например, говорила, что подскользнулась на банане: чем абсурднее ответ, тем быстрее пропадает интерес окружающих. Однажды на работе коллега заметил шрам и стал странно ко мне относиться, будто у меня над головой висит табличка с реквизитами банка и подписью: «Помогите собрать на операцию в Германии». Видимо, он никогда подобного не встречал, не знал, как себя вести, и решил, что жалость подойдёт лучше всего. Но это не так — я многим здоровым дам фору. Приятнее, когда люди не обращают на это внимания.

Прошёл уже год после операции, но друзья так и не разрешают мне носить сумки с продуктами и оберегают, хотя я чувствую себя отлично. Наверное, нужно пользоваться такой возможностью, но мне хватает инвалидности по документам: я не хочу ощущать себя инвалидом 24 часа в сутки 7 дней в неделю.

Часто на улице я вижу детей со сколиозом. Очень грустно, что многие не пытаются как-то это исправить, ведь чем больше степень сколиоза, тем хуже функционируют органы и кровоток. Лечиться нужно, и не для кого-то, а именно для себя. Я не особенно фанатично относилась к лечению, иногда пропускала процедуры и после выписки из больницы пренебрегала ЛФК. Возможно, если бы я больше думала и заботилась о себе, то сколиоз бы так сильно не прогрессировал. Немного жалею об этом, но что было — то было. Многое зависит от того, как ты воспринимаешь свой диагноз, главное не вешать нос. Нужно не ставить на себе крест и не бояться лечиться. Ну и подходить ко всему с юмором: если бы не эта черта, перенятая от врачей, мне было бы гораздо сложнее всё это перенести.

Фотографии: draw05 — stock.adobe.com, draw05 —stock.adobe.com

сколиоз у подростков - лечение сколиоза у взрослых

Особенно с подростковым населением, пациент, возможно, не первый, чтобы заметить потенциальный сколиоз. Часто кто-то из близких пациентов, например, родитель, педиатр или тренер, может первым заподозрить искривление. Сколиоз часто прогрессирует в периоды быстрого роста, поэтому важно оценить скелетно незрелых пациентов. Распространенным диагностическим инструментом является тест Адамса на изгиб вперед. Это при оценке пациента сзади, и он или она наклоняется вперед в талии с заблокированными коленями и расслабленными руками.Этот тест оценивает грудной или поясничный выступ, демонстрируя вращательный аспект сколиоза. В дальнейшем специалисты часто используют сколиометр, который измеряет угол поворота.

Для постановки диагноза подросткового сколиоза пациент должен быть старше 10 лет. Мы ограничиваем ненужное облучение наших пациентов-подростков, однако для подтверждения диагноза сколиоза требуются рентгенограммы. Мы также используем рентгенограммы, чтобы полностью визуализировать весь позвоночник пациента, чтобы увидеть полную степень его сколиоза.Сколиоз подтверждается, когда рентгенограмма показывает кривизну 10 градусов или выше, это измерение называется углом Кобба. Зрелость скелета пациентов также оценивается с помощью рентгеновских лучей на основе их пластин для роста костей, называемых классификацией Риссера. Классификация Риссера - от «0», без окостенения до «5», что означает скелетозрелость. Более низкий показатель Риссера означает, что остался значительный рост и, следовательно, повышенный риск развития кривой.

Диагноз ставится специалистом по позвоночнику посредством физического обследования и визуализации.Когда нас рассматривают в качестве пациента в нашем офисе, мы проведем полное физическое обследование для оценки физических данных, включая асимметричные складки кожи, асимметрию высоты плеча или таза и аномальные глубокие сухожильные рефлексы. Часто, особенно в подростковом возрасте, полная оценка сколиоза требует более продвинутой визуализации, чтобы исключить любую другую скрытую врожденную проблему.

,

Последние улучшения и обновленные опции

- Фактически точный и проверенный доктором Клэйтоном Дж. Стицелем. Последнее обновление 9 ноября 2018.

Раннее вмешательство и специфическая для сколиоза реабилитация ключ к лучшим результатам

Брекеты, хирургия и наблюдение до тех пор, пока кривая не превышает 25 градусов, являются тремя наиболее распространенными методами лечения сколиоза, , но ни одно из них на самом деле не стабилизирует или не уменьшает состояние . Нейро-мышечная переподготовка, генетическое тестирование и нутритивная поддержка - более новые варианты лечения, которые обеспечивают измеримых , долгосрочных результатов .

Почему тогда чаще всего рекомендуются бодрящие, хирургические и наблюдательные подходы?

Врачи обычно предпочитают наблюдать только за детьми со сколиозом на ранней стадии - кривые менее 25 градусов - как минимум в течение первых шести месяцев. Идея состоит в том, что врачи могут определить, прогрессирует ли умеренный сколиоз по истечении этого количества времени. Тем не менее, если кривая достигает 25 градусов, есть вероятность 68 процентов, что сколиоз будет постоянно ухудшаться.Врачи ScoliSMART знают, что лучше всего начать тренировку по сопротивлению позвоночника , как только будет обнаружен сколиоз .

Давать состояние, которое ухудшается шесть месяцев, прежде чем предпринимать какие-либо действия, не логично и не мудро Наш инновационный подход к лечению повышает гибкость кривой, мобилизует позвоночные суставы и тренирует мозг для автоматического и постоянного изучения нового положения позвоночника. Эта программа переподготовки может замедлить или устранить прогрессирование кривой независимо от стадии сколиоза, но чем раньше ваш ребенок начнет ее, тем больше вероятность того, что кривая никогда не достигнет 50 градусов (рекомендация хирургического вмешательства).

Улучшение обнаружения сколиоза

Частью проблемы с традиционным лечением сколиоза является способ обнаружения сколиоза. Большинство врачей полагаются на угол Кобба, который является измерением бокового изгиба, видимого на рентгеновском снимке. Хотя исследователи согласны с тем, что сколиоз является трехмерной деформацией позвоночника, большинство все еще использует это двумерное измерение. Топография поверхности, 3D постурография, МРТ и УЗИ позвоночника - все это дает более актуальную информацию о деформации сколиоза, чем 80-летнее измерение угла Кобба.

Врачам необходимо проанализировать положение вашего ребенка на предмет наклонного плеча, высокого бедра, положения передней головы, отклонения назад или плохого выравнивания черепа с тазом, чтобы определить меньшие изгибы. Инструмент под названием Scoliometer также помогает нам обнаруживать небольшие кривые. Раннее обнаружение особенно важно, если в вашей семье проходит сколиоз. Чем раньше мы обнаружим сколиоз, тем раньше мы сможем начать лечение на ранней стадии сколиоза и работать, чтобы остановить прогрессирование сколиоза.

Scoliometer

Почему раннее вмешательство при сколиозе имеет решающее значение

Сколиоз создает изгиб позвоночника вокруг своей оси. Это вызвано боковым изгибом и вращением моделей движения позвоночника. Представьте себе резиновую ленту. Это скручивание вызывает сильный крутящий момент, который заставляет существующий изгиб позвоночника изгибаться и изгибаться еще больше. Мы называем этот цикл самопитания «эффектом свертывания». Мы часто видим эту деформацию позвоночника в туловище вашего ребенка или замечаем ребристый выступ до того, как измерение угла Кобба покажет проблему.Когда лечение начинается, когда кривизна минимальна, мы можем остановить это явление «свертывания» и значительно увеличить шансы уменьшения кривой до 10 градусов или меньше.

Лечение ранней стадии или легкого сколиоза

Большинство случаев сколиоза являются идиопатическими, то есть они не имеют никакой известной причины. И все же прогрессирование сколиоза вызвано неправильной связью между мозгом и мышцами. Мозг не осознает, что осанка вашего ребенка не выровнена, поэтому он не посылает сообщения, говорящие мышцам, чтобы исправить искривление позвоночника.

Тренинг ScoliSMART направлен на исправление этой нервно-мышечной ошибки. Наши тренировки с автореакцией создают новую мышечную память и координацию, которые помогают организму стабилизироваться. Это упражнение снижает вероятность усугубления сколиоза и часто снижает изгиб до уровня менее 10 градусов. Никакое лечение сколиоза не может «исправить» состояние на 100 процентов. Предполагаемый результат - остановить прогресс и максимально уменьшить кривую.

Генетическое вариантное тестирование на сколиоз становится все более популярным в свете десятилетий опубликованных данных о роли конкретных генетических вариаций и возникновении / прогрессировании идиопатического сколиоза.Это захватывающее новое направление для лечения сколиоза с надеждой на то, что в конечном итоге сколиоз можно полностью предотвратить. Например, существуют известные генетические изменения при сколиозе, которые влияют на метаболизм эстрогена, плотность костей и конверсию нейротрансмиттеров. Все эти изменения происходят гораздо чаще у пациентов со сколиозом по сравнению с общей популяцией. Врачи ScoliSMART могут регулярно проверять своих пациентов со сколиозом на наличие этих генетических вариаций и применять стратегии лечения функциональной медициной, чтобы минимизировать физиологическое воздействие этих генетических вариаций.Это, в свою очередь, может привести к снижению риска прогрессирования сколиоза, особенно во взрослом возрасте. К сожалению, существует значительный недостаток применения этих знаний в клинической практике; поэтому большинство врачей, страдающих сколиозом, еще не пользуются этой важной информацией.

Лечение сколиоза скобы

Scoliosis Bracing (Boston Brace)

Француз Амброз Паре создал первую металлическую скобу для сколиоза в 1575 году. С тех пор было создано много других, но пациенты говорят нам, что они все еще выглядят и чувствуют себя ужасно.Сколиозная скобка обычно приносит больше вреда, чем пользы. Обычно это предписывают, если кривая вашего ребенка измеряет 25-40 градусов, измерение умеренного сколиоза. Эта процедура сжимает грудную клетку и таз до 23

.

Вращательный сколиоз и его влияние

Когда дело доходит до понимания их диагноза, одной из самых больших трудностей, с которыми сталкиваются больные , страдающими сколиозом, являются большое количество сложной терминологии, используемой для описания состояния. От индивидуальных характеристик и вариаций до многих существующих моделей развития, огромный объем информации и незнакомый медицинский жаргон могут иногда быть ошеломляющими и сбивающими с толку, добавляя ненужный стресс в и без того очень стрессовую ситуацию.

Именно по этой причине мы стремимся объяснить терминологию сколиоза и часто задаваемые вопросы более подробно, чтобы дать людям ясность и лучшее понимание их состояния. Сегодня мы фокусируемся на термине «вращательный сколиоз », который иногда используется врачами для описания конкретной кривизны позвоночника.

Что такое вращательный сколиоз?

Также обозначаемый как rotoscoliosis , этот термин используется для определения особо тяжелых форм сколиоза, при которых позвоночник не только наклоняется в одну сторону, но и изгибается с сильной степенью вращения.Сколиоз в целом определяется как искривление позвоночника в поперечном направлении (в противоположность таким состояниям, как гипергифоз , изгиб в верхней части позвоночника, который заставляет пациента наклоняться вперед). Простой или «постуральный» сколиоз может использоваться для описания формы поперечной кривизны без какого-либо скручивания позвонка, в то время как структурный или «вращательный» сколиоз определяет более сложную кривизну, при которой позвонки скручиваются либо в изгиб, либо из него. Это вращение позвоночника может привести к дальнейшему смещению скелета в таких областях, как таз, ребра и плечи.Хотя сам термин часто используется для описания наиболее серьезных кривых, которые имеют особенно сильный вращательный компонент, в большинстве сколиотических кривых есть степень вращения, что означает, что этот термин иногда используется для описания сколиоза в более общем смысле.

Каковы симптомы вращательного сколиоза?

Как упоминалось выше, вращательный сколиоз вызывает смещения по всему телу, что может проявляться в различных визуальных симптомах, в том числе:

  • Неровные бедра (одно бедро кажется выше другого или наклонено)
  • Неровные плечи (одно плечо оказывается выше другого)
  • Выступающие лопатки
  • Грудная клетка более выступающая на одной стороне тела
  • Одна нога кажется короче другой
Эти симптомы могут существенно различаться в зависимости от угла Кобба кривой, а также от скорости его прогрессирования, что также будет определять степень дальнейших осложнений, испытываемых пациентом.

Как лечится вращательный сколиоз?

Для прогрессирующих случаев сколиоза у многих пациентов оснащен задней скобой , которая разработана для предотвращения более тяжелой кривой. Для тех, кто, как считается, подвержен риску дальнейшего прогрессирования, может быть рекомендована операция сращения позвоночника в попытке навсегда исправить кривую; однако, это не рекомендуется легко, из-за рисков и возможных осложнений.

Существует также целый ряд нехирургических методов лечения, включая физиотерапию и растяжки, которые предназначены для улучшения искривления позвоночника и облегчения симптомов пациента.Здесь, в Scoliosis SOS, мы разработали нашу собственную уникальную программу лечения ScolioGold , которая сочетает в себе множество проверенных нехирургических методов для максимально эффективного лечения состояния позвоночника каждого человека. На протяжении многих лет мы лечили пациентов с различной степенью сколиоза и других заболеваний позвоночника, предоставляя им методы управления их состоянием и остановки дальнейшего развития.

Чтобы узнать больше о нашей программе лечения или забронировать консультацию, пожалуйста, свяжитесь с нами.

,

5 лучших упражнений со сколиозом

Сколиоз характеризуется S- или C-образной кривой в позвоночнике. Обычно это наблюдается в детстве, но это может произойти и во взрослом возрасте. Сколиоз у взрослых может возникать по разным причинам, в том числе по причине генетики, неравномерного положения таза, перенесенных операций на позвоночнике или суставах, деформации колена или стопы или даже травмы головы. Некоторые кривые глубже, чем другие. В средних и тяжелых случаях сколиоз корректируется с помощью хирургического вмешательства. Если вы подозреваете сколиоз, вам следует проконсультироваться с врачом по поводу соответствующего плана лечения.

Мы поговорили с Роки Снайдером, личным тренером и специалистом по коррекционным упражнениям из Санта-Круса, штат Калифорния, который предложил несколько упражнений для людей со сколиозом, а также растяжки, которые могут помочь улучшить ловкость.

Различие между типичным позвоночником и позвоночником человека со сколиозом, объясняет он, заключается в том, что первый может перемещаться из стороны в сторону. Например, когда вы идете, ваш позвоночник изгибается и поворачивается влево и вправо, в конечном итоге возвращаясь к центру.Людям со сколиозом трудно двигаться в одном направлении из-за искривления позвоночника.

Поиск новых способов перемещения может помочь восстановить некоторые дисбалансы сколиоза, говорит Снайдер. Он предлагает два способа сделать это. Одним из них является движение вашего тела в направлении, которое оно уже изгибает, чтобы растянуться еще дальше. Это может привести к тому, что мышцы, которые вы растягиваете, растягиваются и слегка сокращаются. Сколиоз влияет на способность центральной нервной системы помогать мышцам сокращаться и сокращаться.«Вы должны растянуть их дальше, чтобы привести их в укороченное состояние», - говорит Снайдер.

Второй подход предполагает противоположное: если ваш позвоночник наклоняется влево, просто наклонитесь вправо. Снайдер отмечает, что этот метод, похоже, тоже не работает. Растяжки предназначены для того, чтобы помочь ослабевшим мышцам. «Представьте себе, что вы берете резинку и долго растягиваете ее, а затем отпускаете», - говорит он. «Он не знал бы, как сократить снова».

Следующие упражнения предназначены для людей со сколиозом.Физические упражнения важны для общего хорошего самочувствия, хотя для людей со средним или тяжелым сколиозом Снайдер рекомендует сначала осмотреть врача.

Шагните вниз и достигните одной рукой

  1. Если какая-либо нога длиннее, когда вы лежите на спине, встаньте на небольшую коробку или ступеньку.
  2. Опустите противоположную ногу до пола, когда вы сгибаетесь в колене.
  3. При спуске поднимите руку с той же стороны, что и опущенная нога, как можно выше. Например, если левая нога опускается на пол, поднимите левую руку.
  4. Выполняйте от 2 до 3 подходов по 5-10 повторений только на этой стороне. Не выполняйте упражнение на другой стороне.

Собака вверх и вниз

  1. В положении лежа на спине с вытянутыми руками, вытяните бедра назад и вверх как можно дальше.
  2. Держите это в течение 2 секунд, а затем опустите бедра назад к полу.
  3. Постарайтесь опуститься как можно ниже, не доставляя себе дискомфорта или боли в спине.
  4. Выполните от 2 до 3 подходов по 5-10 повторений.

Раздвоенная стойка с вытянутой рукой

  1. Сделайте шаг вперед с более длинной ногой впереди с немного преувеличенной длиной шага.
  2. Держите туловище как можно выше в вертикальном положении.
  3. Начните переносить вес назад и вперед, позволяя сгибать переднее колено, когда вы чувствуете, что вес переходит на него.
  4. Сдвигая вес вперед, поднимите руку, противоположную передней ноге, как можно выше к небу.
  5. Пока эта рука поднимается вверх, максимально вытяните другую руку назад ладонью вверх.Это заставляет туловище и позвоночник поворачиваться в сторону передней ноги.
  6. Выполните это упражнение только на той стороне. Выполните от 2 до 3 подходов по 5-10 повторений.

Некоторые физические упражнения могут быть назначены врачом или физиотерапевтом, чтобы помочь вам с вашими конкретными структурными различиями, но они не являются средством для лечения. Лечение умеренного до тяжелого сколиоза, скорее всего, будет включать хирургическое вмешательство.

Легкий сколиоз, однако, обычно не требует значительной медицинской помощи и не так заметен для глаз, как другие нарушения осанки.Легкий сколиоз, как правило, используется для описания сколиоза, когда угол Кобба или искривление позвоночника составляет менее 20 градусов. Легкий сколиоз наиболее чувствителен к физическим нагрузкам.

Умеренный сколиоз также можно лечить с помощью физических упражнений, но иногда рекомендуется также надевать медицинский предписанный бандаж. Умеренный сколиоз может развиться в тяжелый сколиоз, определяемый как искривление позвоночника между 40 и 45 градусами. Тяжелый сколиоз, как правило, необходимо исправить с помощью операции на позвоночнике.

Легкий сколиоз часто лечится с помощью физических упражнений, медицинского наблюдения и физиотерапии, специфичной для сколиоза. Для некоторых людей со сколиозом йога также рекомендуется, чтобы уменьшить их уровень боли и увеличить гибкость.

Умеренный сколиоз часто включает в себя готовность, чтобы остановить дальнейшее изгиб позвоночника. В зависимости от искривления позвоночника ваш врач может порекомендовать усиленное медицинское наблюдение или другие методы лечения.

Как только позвоночник достигает определенной кривизны, и как только человек со сколиозом достигает определенного возраста, операция становится наиболее рекомендуемым вариантом лечения.Операция по исправлению сколиоза может принимать несколько форм и зависит от множества факторов, в том числе:

  • от того, как сформирован ваш позвоночник
  • , какой у вас рост
  • , независимо от того, были ли другие части вашего тела серьезно повреждены рост позвоночника

Упражнения рекомендуются все чаще и чаще в качестве лечения сколиоза легкой и средней тяжести. Проактивно и выполняя эти упражнения, вы сможете замедлить искривление позвоночника и уменьшить боль, которую вы чувствуете в результате сколиоза.Пилатес и занятия йогой, специально предназначенные для тех, у кого нарушена гибкость позвоночника, также могут помочь уменьшить боль. Важно всегда узнать мнение вашего ортопеда, прежде чем начинать режим лечения сколиоза, даже тот, который включает в себя простые упражнения. Это гарантирует, что вы не будете вредить вашей скелетной системе, выполняя эти упражнения.