Реабилитация после: Реабилитация после эндопротезирования тазобедренного сустава

Содержание

Реабилитация после эндопротезирования суставов

Методическое пособие для пациентов, перенесших эндопротезирование тазобедренного и коленного суставов.

Первые шаги

Цель этого периода реабилитации после эндопротезирования тазобедренного и коленного суставов — научиться вставать с кровати, стоять, сидеть и ходить так, чтобы Вы смогли проделывать это безопасно сами. Надеемся, что наши простые советы помогут Вам в этом.

Уже в первый день после операции, при условии отсутствия каких-либо осложнений, Вы можете садиться в постели, опираясь на руки. На вторые сутки Вам необходимо начинать садиться в постели, опуская ноги с кровати. Это следует делать в сторону неоперированной ноги, поэтапно отводя здоровую ногу и подтягивая к ней оперированную. При этом необходимо сохранять умеренно разведенное положение ног. Для передвижения оперированной ноги можно применять приспособления по типу петли полотенца, ремня или любой плотной ткани, а также костыля и т.п. Вынося прооперированную ногу в сторону, сохраняйте тело прямым и следите, чтобы не было наружного поворота стопы. Сядьте на край постели, держа оперированную ногу прямо и впереди. Медленно поставьте обе ноги на пол. Сразу необходимо запомнить, что перед тем, как садиться или вставать, Вы должны забинтовать ноги эластическими бинтами, или надеть специальные эластические чулки для профилактики тромбоза вен нижних конечностей!

Вставать разрешают на второй день после операции. В это время Вы еще чувствуете слабость, поэтому в первые дни кто-то обязательно должен помогать Вам, поддерживая Вас. Вы можете ощущать легкое головокружение, однако постарайтесь опираться на свои силы настолько, насколько это возможно. Помните, чем быстрее Вы встанете, тем быстрее начнете сами ходить. Медперсонал может лишь помочь Вам, но не более. Прогресс полностью зависит от Вас.

Итак, вставать с постели следует в сторону неоперированной ноги. Сядьте на край постели, держа оперированную ногу прямо и впереди. Перед тем, как встать, проверьте, не скользкий ли пол и нет ли на нем ковриков! Поставьте обе ноги на пол. Опираясь на костыли и на не оперированную ногу, постарайтесь встать. (Ухаживающие родственники или медперсонал в первые дни должны помогать Вам). Первый раз вставать можно только в присутствии инструктора по лечебной физкультуре или врача. Опираясь на здоровую ногу, выдвиньте два костыля вперед. Затем на уровень костылей перенесите оперированную ногу, слегка сгибая во всех суставах. Опираясь на костыли и перенеся на них вес тела, продвиньте вперед здоровую ногу. Повторите все движения в том же порядке.

При ходьбе в первые дни можно лишь касаться оперированной ногой пола. Затем несколько увеличьте нагрузку на ногу, пытаясь наступать на нее с силой, равной весу вашей ноги или 20 % веса вашего тела. Ходить можно так долго, как позволяет Ваше самочувствие, состояние ноги, не уменьшая время лечебной гимнастики. Если Вы занимаетесь гимнастикой недостаточно, неправильно, злоупотребляете ходьбой, отек ног к концу дня будет увеличиваться. В этом случае обратитесь за разъяснением к врачу. Поддерживать отек ног могут сопутствующие заболевания.

Основная цель лечебной физкультуры — улучшение циркуляции крови в оперированной ноге. Это очень важно, чтобы предупредить застой крови, уменьшить отеки, ускорить заживление послеоперационной раны. Важная задача лечебной физкультуры — восстановление силы мышц оперированной конечности и восстановление нормального объема движений в суставах. Помните, что в оперированном суставе сила трения минимальна. Он представляет собой шарнирное соединение с идеальным скольжением, поэтому все проблемы с ограничением объема движения в суставе решаются не с помощью его пассивной разработки по типу раскачивания, а за счет активной тренировки окружающих сустав мышц.

В первые недели после операции лечебная физкультура проводится лежа в постели. Все упражнения надо выполнять плавно, медленно, избегая резких движений и чрезмерных напряжений мышц. Во время занятий лечебной физкультурой важное значение имеет и правильное дыхание — вдох обычно совпадаете с напряжением мышц, выдох с их расслаблением.


Первое упражнение — для икроножных мышц

 

Отклоняйте с легким напряжением Ваши стопы на себя и от себя. Упражнение надо выполнять обеими ногами по несколько минут до 5-6 раз в течение часа. Можно начинать это упражнение сразу после пробуждения после наркоза. Через сутки после операции добавляются следующие.


Второе упражнение — для мышц бедра

 

Прижимайте обратную сторону коленного сустава к кровати и удерживайте это напряжение 5-6 секунд, затем медленно расслабляетесь.


Третье упражнение

 

Скользя ступней по поверхности кровати, поднимайте бедро к себе, сгибая ногу в тазобедренном и коленном суставах. Затем медленно скользите ногой к исходному положению. В начале выполнения этого упражнения можно помогать себе с помощью полотенца или эластичного жгута. Помните, что угол сгибания в тазобедренном и коленном суставах не должен превышать 90 градусов!


Четвертое упражнение

 

Положив под колено небольшую подушечку (не выше 10-12 сантиметров), старайтесь медленно напрягать мышцы бедра и выпрямлять ногу в коленном суставе. Удерживайте выпрямленную ногу 5-6 секунд, а затем также медленно опускайте ее в исходное положение.

Все перечисленные упражнения необходимо делать в течение всего дня по несколько минут 5-6 раз за час.

После того, как Вы научились уверенно стоять и ходить без посторонней помощи, лечебную физкультуру необходимо расширить следующими упражнениями, выполняемыми в положении стоя.
Подъем коленей

Стоя на двух ногах, медленно согните прооперированную ногу в тазобедренном и коленном суставах на угол, не превышающий 90 градусов, ступня должна подняться над полом на высоту 20-30 см. Старайтесь несколько секунд удерживать поднятую ногу, затем также медленно опустите ступню на пол.
Отведение ноги в сторону

Стоя на здоровой ноге и надежно удерживаясь за спинку кровати, медленно отведите оперированную ногу в сторону. Убедитесь в том, что бедро, колено и ступня «смотрят» вперед. Сохраняя ту же позу, медленно верните ногу в исходное положение. Отведение ноги назад. Опираясь на здоровую ногу, медленно двигайте оперированную ногу назад, положив одну руку сзади на поясницу и следя за тем, чтобы поясница не прогибалась. Медленно вернитесь в исходное положение.

Перечисленные выше упражнения мы рекомендуем делать до 10 раз в день по несколько минут. Они помогут Вам значительно ускорить период реабилитации после эндопротезирования суставов, и быстрее начать ходить без посторонней помощи.


Подъем и спуск по лестнице

Итак, Вы довольно уверенно ходите на костылях по палате и коридору. Но этого в повседневной жизни явно недостаточно. Почти у каждого больного возникает необходимость ходить по лестнице. Попробуем дать некоторые советы. Если у Вас заменён один сустав, то при движении вверх начинать подъем следует с неоперированной ноги. Опираясь на костыли, перенесите неоперированную ногу на вышестоящую ступеньку. Оттолкнитесь костылями, перенесите вес тела на неоперированную ногу. Затем движется оперированная нога — поднимите и приставьте ее на эту же ступень. Костыли двигаются последними или одновременно с оперированной ногой. При спуске по лестнице первыми следует двигать костыли, затем оперированную ногу, и, наконец, неоперированную.

Следовательно, вначале поставьте костыли и оперированную ногу на нижележащую ступеньку. Опираясь на костыли, согните в суставах неоперированную ногу и, поддерживая равновесие, приставьте ее рядом с оперированной ногой.

Если у Вас заменены оба тазобедренных сустава, то при подъеме первой начинает двигаться более устойчивая нога, затем, как описывалось ранее, менее устойчивая и костыли. При спуске также первыми следует опускать костыли, затем слабую ногу, и, наконец, сильную.

Если есть возможность, используйте вместо одного костыля перила. Итак, еще раз повторим общие правила движения по лестнице — здоровая нога всегда находится на вышерасположенной ступеньке, больная нога всегда снизу, на нижерасположенной ступеньке. Трость или костыли остаются для опоры на одной ступеньке с больной ногой.

В дальнейшем избегайте резких движений, прыжков на оперированной ноге. Рекомендуется ходьба, плавание, спокойная езда на велосипеде и спокойная ходьба на лыжах, игра в кегли, теннис.

 

Обычно при полном восстановлении функции конечности у пациентов возникает желание продолжить занятия любимым спортом.

Но, учитывая особенности биомеханики искусственного сустава, желательно избегать тех видов спортивной активности, которые связаны с подъемом или ношением тяжестей, резкими ударами по оперированной конечности. Поэтому мы не рекомендуем такие виды спорта, как верховая езда, бег, прыжки, тяжёлая атлетика и т.п.

Реабилитация после операций эндопротезирования – цены на лечение деформирующего артроза в клиниках МЕДСИ

Центр восстановительной медицины Клинической больницы МЕДСИ в Отрадном предлагает трёхэтапную комплексную программу послеоперационной реабилитации, составленную с учётом индивидуальных особенностей каждого пациента. Для повышения эффективности занятий перед пациентом и специалистами в начале каждого этапа ставятся цели, на достижение которых направлен каждый цикл тренировок.

I этап – ранний послеоперационный

На данном этапе основные цели связаны с постепенным возвращением пациента к привычному для него образу жизни.

Они включают в себя разработку прооперированного сустава и уменьшение рисков возникновения послеоперационных осложнений. Проводимые на данном этапе тренировки направлены на укрепление мышц, уменьшение выраженности болевого синдрома. Также проводятся обучение пациента одноопорной ходьбе и тренировки по выработке правильного стереотипа ходьбы.

Состав программы:

  • Лечебная физическая культура по индивидуальной программе
  • Пассивная механотерапия – одно из основных средств реабилитации при помощи необходимых аппаратов
  • Инструктаж и Школа пациентов
  • Электромиостимуляция – реабилитационная методика, направленная на восстановление функциональности нервной и мышечной тканей
  • Тренировка стереотипа ходьбы на специальных тренажёрах
  • Симптоматическая аппаратная физиотерапия
  • Аппаратные технологии массажа

II этап – поздний послеоперационный

На втором этапе реабилитации пациент продолжает тренировки по восстановлению функциональной активности мышц и прооперированного сустава.

Также в программу включены тренировки по обучению пациента ходьбе без опоры.

Состав программы:

  • Лечебная физическая культура по индивидуальной программе
  • Гидрокинезиотерапия – гимнастические занятия в бассейне
  • Аппаратная мобилизация оперированного сустава и укрепление мышц на реабилитационных тренажёрах
  • Стабилотренинг – тренировки для восстановления координации, в наших клиниках они проводятся на оборудовании последнего поколения
  • Массаж ручной по классической методике
  • Гидромассажное бальнеолечение – вид реабилитации с использованием минеральных вод
  • Физиотерапевтические процедуры стимулирующего характера

III этап – тренирующий – этап подготовки к спортивным нагрузкам

Целью тренировок данного этапа восстановления является подготовка пациента к активному образу жизни и повышенным физическим нагрузкам.

Режим и состав тренировок подбирается в зависимости от успехов пациента на предыдущих этапах восстановления.

В зависимости от самочувствия, семейных обстоятельств и места жительства реабилитация может проводиться:

  • В стационаре Клинической больницы МЕДСИ
  • При амбулаторном посещении Центра восстановительной медицины Клинической больницы МЕДСИ
  • On-line (уникальная методика дистанционно-контролируемой реабилитации)

Реабилитация после эндопротезирования суставов - Санаторий им. Воровского

Заболевания суставов относятся к самым распространенным. Они, как правило, не угрожают жизни больного, но часто приводят к тяжелой инвалидности с полной потерей работоспособности и подвижности. Причинами повреждения суставов могут быть травмы, хронические воспаления, аутоиммунные состояния. Сначала появляется боль, потом ограничивается подвижность, а при отсутствии лечения полностью утрачивается способность двигаться.

Вернуть больного к нормальной жизни может операция эндопротезирования. Нередко удаление поврежденного сустава и замена его на эндопротез — единственный выход при переломе шейки бедра и асептическом некрозе головки тазобедренного сустава, опухолях суставов, тяжелом ревматоидном артрите. Операция эндопротезирования сегодня является самым популярным методом лечения подобных заболеваний. После операции требуется длительный период восстановления. Реабилитация эндопротезирования суставов длится несколько месяцев. В течение этого времени пациент разрабатывает сустав, подготавливая его к повседневным нагрузкам.

Длительность реабилитации зависит он целого ряда факторов. Большое значение имеет возраст пациента, так как заживление ран и восстановление тканей с годами происходит медленнее. Крупные суставы восстанавливаются более длительный период, чем мелкие. Наличие таких сопутствующих заболеваний, как сахарный диабет, ожирение и другие нарушения обмена веществ также замедляют реабилитацию.

Основные принципы реабилитации:

  • раннее начало проведения;
  • непрерывность, последовательность и последовательность этапов;
  • комплексное проведение;
  • индивидуальный подход к каждому пациенту.

Весь период реабилитации пациент должен находиться под постоянным врачебным контролем. Первый этап реабилитации проходит в хирургическом стационаре и при отсутствии осложнений послеоперационного периода длится до одного месяца. Затем пациента переводят в специализированное отделение реабилитации, где он проходит дальнейшее восстановление в течение одного-двух месяцев.

Восстановление направлено на решение следующих задач:

  • профилактика поздних послеоперационных осложнений, к которым относятся тромбозы, вывих головки эндопротеза, присоединение инфекции;
  • восстановление микроциркуляции в поврежденных тканях;
  • восстановление амплитуды движений и мышечной силы.

Пациенты находятся под динамическим наблюдением травматолога-реабилитолога, физиотерапевта и других специалистов. Для контроля процесса восстановления проводятся общеклинические анализы крови и мочи, биохимический анализ крови, инструментальные исследования.

В программу реабилитации входит лечебная физкультура и плавание в бассейне под руководством инструктора ЛФК, массаж, механотерапия на специальных аппаратах, разрабатывающих движения в суставах, физиотерапевтические процедуры, бальнеотерапия. Из физиотерапевтических процедур при реабилитации используются электромиостимуляция, лимфодренажная прессотерапия, гальванизация и электрофорез, диадинамотерапия и амплипульстерапия, дарсонвализация, магнитотерапия, ультравысокочастотная терапия, лазеротерапия. Бальнеотерапия проводится йодобромными, хвойными и минеральными ваннами, подводным душем-массажем, циркулярным душем и душем Шарко. По показаниям проводится медикаментозное лечение.

Реабилитация эндопротезирования суставов длительна, требует немало упорства и терпения. Но если вы успешно пройдете, весь период лечения, то сможете восстановить подвижность и вернуться к нормальной жизни без ограничения движений.

Выписной эпикриз направить по электронной почте: [email protected].

Реабилитация после эндопротезирования

Длительные боли в суставах или острая их травма (например, перелом шейки бедра) в пожилом возрасте очень часто приводят к эндопротезированию. Это операция, при которой собственный сустав пациента заменяется искусственным (металлическим). Чаще всего это происходит с тазобедренным или коленным сочленением. Естественно, что после такой серьезной операции необходимо восстановить функцию, которая была нарушена, то есть провести реабилитацию. Помимо профилактики специфических осложнений эндопротезирования, восстановительные процедуры включают специальные упражнения, физиотерапевтические процедуры, медикаментозную поддержку. Следует помнить, что отказ от этих мероприятий существенно снижает срок службы эндопротеза, а риск осложнений увеличивается почти в 3 раза.

Этапы восстановительных процедур

Обычно все время реабилитации делится на несколько этапов:

  1. Сразу после замены сустава начинается Ранний период. Его очень часто называют госпитальный, потому что он проходит в клинике, где оперировался пациент и длится 10-14 дней. На этом этапе основная цель – избежать вероятных осложнений и улучшить подвижность в зоне установки эндопротеза. Сразу после операции, даже не вставая с больничной койки, в жизнь человека включаются простейшие упражнения лечебной физкультуры. Из лекарств назначаются антибактериальные препараты, для профилактики тромбозов. Обезболивающие, как правило, требуются первые 3-5 дней.
  2. После выписки из больницы начинается Поздний реабилитационный период. Главный акцент на данном этапе делается на восстановление силы и подвижности мышц бедра, голени, закрепление правильного стереотипа ходьбы. В это же время происходит постепенный отказ от костылей, которые являются обязательным условием на 1-2 месяца после протезирования. Курс физиотерапии продолжается, но уступает большее место лечебной физкультуре. Очень важно первые два этапа проходить под контролем специалиста!
  3. По прошествии трех месяцев после оперативного вмешательства стоит говорить об Отдаленной реабилитации. Основная задача этого этапа — помочь пациенту адаптироваться к ежедневной активности. Срок полного восстановления зависит от многих факторов: возраста, диагноза и т.д. Но если говорить, в среднем, возвращение к полноценной жизни после замены сустава происходит в течение 12 месяцев после операции.
  4. В последнее время, больше внимание стали уделять предоперационной реабилитации (хотя по смыслу это не очень правильный термин). В общем, до того, как лечь в больницу пациентам тоже есть, чем заняться… Это освоение костылей и отработка навыков движения с ними, тренировка сердечно-сосудистой и дыхательной систем организма. Перед операцией также важно укрепить мышцы ног. Не стоит пренебрегать этим этапом, потому что он - залог благополучного исхода эндопротезирования.

Виды реабилитационных программ

В нашей клинике можно пройти все вышеперечисленные типы реабилитации, как до операции, так и после нее. Каждая программа подбирается индивидуально под контролем врача ортопеда и реабилитолога. Дневной стационар, обширная база физиотерапевтического оборудования, зал ЛФК и реабилитации. Все это в сочетании с грамотными специалистами позволяет вернуть нашим пациентам радость полноценного движения и свести риск осложнений к нулю.

Мы работаем в г. Казань и принимаем на лечение с любыми заболеваниями позвоночника и суставов. Записаться на приём вы можете по тел. (843)252-42-00.

Реабилитация после эндопротезирования суставов - Подмосковный санаторий Загорские дали

Справедливо считается, что именно реабилитация после эндопротезирования обеспечивает наиболее быстрое и полноценное восстановление пациента, возвращение его к нормальной жизни.

В целом, реабилитационный период можно разделить на несколько этапов:

1. Ранний период (сразу после операции) — около 10 дней. Основная цель — профилактика послеоперационных осложнений со стороны сердечно-сосудистой и дыхательных систем, улучшение подвижности искусственного сустава. Также уже на этом этапе проводится базовая послеоперационная активизация пациента (обучение вставанию и присаживанию, ходьбе).

2. Поздний послеоперационный период — до 2-3 месяцев. Особую важность приобретает вопрос укрепления мышц нижних конечностей, освоение техники подъёма и спуска по лестнице, восстановление верного стереотипа ходьбы.

3. Отдалённый период — после 3 месяцев. Самое главное на данном этапе — максимальное укрепление нижних конечностей, полноценная адаптация к ежедневной двигательной активности.

Полный реабилитационный период — это приблизительно 11-12 месяцев. За этот срок человек, как правило, в полной мере восстанавливает двигательную активность, приспосабливаясь к адекватному двигательному режиму. Врачи санатория по реабилитации после эндопротезирования имеют огромный опыт ведения таких больных. Мы предлагаем помощь в решении вопросов по восстановлению функции Вашего сустава во 2-й и 3-й период.

Основные направления реабилитации в санатории:

  • Реабилитация после эндопротезирования коленного сустава.
  • Реабилитация после эндопротезирования тазобедренного сустава.

Помимо работы по восстановлению двигательной активности сустава, с нашими пациентами проводятся мероприятия коррекции нарушенных функций других, заинтересованных систем организма.

Мы следим за правильным заживлением послеоперационной раны, контролируем темпы восстановления, составляем для каждого конкретного случая индивидуальную программу лечения, учитывая не только возраст и вес пациента, но и особенности строения тела, уровень физической подготовки.

В санатории подмосковья «Загорские дали» проводится современное лечение, благодаря которому удаётся минимизировать осложнения даже в случае сложных вариантов эндопротезирования.

Принципы реабилитации:

- Обязательная лечебная физкультура, целью которой является мягкое и постепенное восстановление двигательной активности.

- Индивидуальный подход к каждому пациенту и разработка программы реабилитации с учетом особенностей Вашего организма.

При соблюдении данных принципов реабилитации удаётся максимизировать лечебный эффект.

Что включает в себя программа санатория по реабилитации после эндопротезирования?

  • Индивидуальная лечебная гимнастика с инструктором помогает усилить положительные тенденции реабилитации, эффективно стимулируя мышечную систему и суставной аппарат.
  • Узконаправленный ручной или аппаратный массаж, призванный не только расслабить мышцы проблемной зоны, но и «запустить» механизмы самовосстановления тканей.
  • Криотерапия позволит снять воспалительные процессы и ускорить процесс заживления.
  • Психологическая реабилитация и многое другое.

Эксклюзивной методикой реабилитации после эндопротезирования являются индивидуальные занятия с врачом ЛФК на тренажёрах для продолжительной пассивной разработки суставов нижних конечностей.

Основная цель применения тренажеров Fisiotek 2000TS итальянской компании Rimec – это реабилитация суставов после травм или хирургических вмешательств. В процессе терапии аппарат заставляет суставы ноги сгибаться на заранее заданный угол без участия работы мышц пациента. Аппарат имеет карту памяти. Она автоматически сохраняет индивидуальные программы терапии для каждого пациента. Это позволяет избежать повторной настройки устройства при последующих процедурах, что значительно экономит время.

Реабилитация после эндопротезирования суставов — это быстрый шаг навстречу здоровью. Чудесно, что новые технологии помогают справляться с тяжёлыми заболеваниями, возвращая человеку двигательную активность и бодрость!

Реабилитация после эндопротезирования в Москве — Восстановление после замены сустава в реабилитационном центре

Подробная информация по программе реабилитации после эндопротезирования, необходимым документам и доступным датам для поступления пациента — по телефону +7(495) 128-77-43

Нередко именно эндопротезирование сустава является единственным решением, позволяющим восстановить способность к движению и избавить пациента от боли. Но успешно проведенной операцией процесс лечения не заканчивается: чтобы новый сустав был полностью функционален и не стал причиной неестественных движений, важно уже с первых дней после установки протеза начать работу с реабилитологами. От того, как скоро вы начнете реабилитацию после эндопротезирования сустава, насколько регулярно и последовательно она будет реализовываться, на 100% зависит результат восстановления и адаптация к жизни без ограничений.

Видео о центре "Преодоление" →      Наша команда →     Фотопрогулка по центру →

Крайне важно уже с первого дня начинать разработку нового сустава в соответствии с рекомендациями, данными лечащим хирургом-ортопедом!

Тренировка подвижности начинается с самых простых движений небольшой амплитуды и с каждым днем постепенно усложняется. Существенную роль играет в этом применение специальных тренажеров для физической реабилитации и специальное реабилитационное оборудование, которое активно используется в программах центра «Преодоление» по реабилитации после травм позвоночника, инсульта, черепно-мозговых травм и в других случаях.

Наиболее актуальной сегодня является реабилитация после эндопротезирования с заменой тазобедренного, коленного, плечевого и локтевого суставов. Главными задачами реабилитологов на время восстановления пациента являются:

  • снятие послеоперационных воспалений, отека и болевого синдрома;
  • восстановление мышечно-связочного аппарата, приводящего в движение суставы;
  • правильное и надежное закрепление компонентов протеза в кости за счет специального комплекса тренировок;
  • профилактика осложнений, связанных с операцией по эндопротезированию.

 

Если отказаться или надолго отложить физическую и медицинскую реабилитацию после эндопротезирования суставов, это может привести к отрицательным последствиям:

  • вывиху головки протеза;
  • выработке привычки к неестественному положению конечности и ее неправильному движению, что также может стать причиной развития болевого синдрома и воспаления в области сустава;
  • перелому кости у протеза;
  • развитию воспалительного процесса в нервах возле искусственного сустава.

 

Раннее начало движений с соблюдением безопасного режима нагрузки на установленные компоненты эндопротеза — это главный принцип работы реабилитологов центра «Преодоление» в Москве!

Программа реабилитации после эндопротезирования

Особенности курса восстановления после замены сустава во многом зависят от состояния тканей до операции, а также скорости их заживления после хирургического вмешательства. Используемая программа имеет усредненное значение и может быть скорректирована с учетом индивидуальных особенностей пациента. Такой подход важен для достижения максимально эффективной реабилитации после протезирования суставов и профилактики возможных осложнений в каждом конкретном случае.

Пациенты после эндопротезирования, поступающие на лечение в наш центр реабилитации,
в первую очередь проходят ряд консультаций с врачами-специалистами:

  • ортопедом;
  • неврологом;
  • врачом ЛФК;
  • хирургом.

 

Важным элементом диагностики на данном этапе является дуплексное сканирование вен нижних конечностей.

Курс восстановительного лечения включает:

  • Кинезиотерапия индивидуальная — 10 процедур;
  • Гидрокинезотерапия индивидуальная — 6 процедур;
  • Массаж классический — 10 процедур;
  • Физиотерапия — 20 процедур.

 

Цель физиотерапевтического воздействия в данном случае:

  • снижение отечности вокруг протеза;
  • уменьшение болевого синдрома;
  • стимуляция мышц в области сустава;
  • снятие спазмов;
  • активизация процессов обмена и регенерации тканей.

 

Сроки реабилитации после операции по замене суставов

Сроки восстановления после эндопротезирования зависят от того, на каком суставе была проведена операция, а также от состояния пациента до и после установки протеза. При составлении индивидуальной программы учитываются такие показатели, как рост, вес, возраст пациента, наличие у него сопутствующих заболеваний и уровень физической подготовки.

Средняя продолжительность курса — от 2 недель до 3 месяцев. Сроки реабилитации после эндопротезирования в центре «Преодоление» составляют 12 дней. С учетом особенностей каждого пациента, специфика и продолжительность базового курса могут быть скорректированы.

Особенности восстановления пациентов после эндопротезирования суставов

На раннем этапе реабилитации пациент не может самостоятельно вставать и передвигаться, но с первых часов после пробуждения от наркоза необходимо задействовать прооперированную конечность. Для этого рекомендуется производить движения пальцами, кистью или стопой при замене коленного и тазобедренного суставов.

Чтобы разгрузить ногу или руку с установленным протезом, во время сна необходимо соблюдать правильное положение: не ложиться на прооперированную конечность, принимать позу, при которой мышцы в области сустава будут максимально расслаблены.

Во время бодрствования, кроме физической проработки сустава, необходимо тренировать подъемы с кровати, учиться принимать вертикальное положение и удерживать его, а также держать равновесие сидя. Если пациент не может самостоятельно выполнять сгибание и разгибание сустава с необходимой для активного восстановления амплитудой, конечность с протезом фиксируется на «Артромоте» — аппарате для пассивной разработки суставов.

Реабилитация больных после эндопротезирования обязательно включает дыхательные упражнения и регулярное выполнение комплекса физической разминки.

На 2-3 день после операции по замене коленного или тазобедренного сустава пациенту разрешается сидеть (сначала по 15-20 минут), а также начинать расхаживаться. Для тренировки правильной ходьбы используются костыли, трости, специальные ходунки, которые снижают нагрузку на эндопротез. Реабилитологи центра «Преодоление» в Москве помогают каждому пациенту подобрать технические средства реабилитации, в том числе, различные ортезы, необходимые для дополнительной фиксации прооперированной конечности.

Поэтапно под контролем лечащего врача к методам реабилитации после эндопротезирования у молодых и пожилых пациентов подключаются пешие прогулки с полноценной нагрузкой на прооперированный сустав. Комплекс физических тренировок дополняется более сложными упражнениями. В некоторых случаях, если реабилитация проходит без осложнений, рекомендуется использование цикличных тренажеров.

Движение — залог эффективного восстановления после протезирования суставов. Но это движение должно быть правильно выстроенным и обеспечивать постепенно нарастающую нагрузку. Реабилитологи нашего центра в рамках курса кинезиотерапии разрабатывают уникальный комплекс двигательных упражнений для каждого пациента, что способствует быстрому восстановлению, повышению уверенности больного в собственных движениях, а также снятию стресса, вызванного оперативным вмешательством и неудобствами, связанными с привыканием к протезу.

Где пройти реабилитацию после эндопротезирования в Москве

Качество жизни пациента с установленным протезом во многом зависит от того, когда начался восстановительный период. Если не приступить к разработке сустава в первые дни после операции, в дальнейшем лечение будет сложнее. Кроме того, во время промедления возможно привыкание к неправильному положению прооперированной конечности и ее неестественному движению, что может быть вызвано болью и непривычными ощущениями после установки эндопротеза. Предупредить подобные последствия и исключить осложнения после операции помогут реабилитологи центра «Преодоление» в Москве.

Наши пациенты во время реабилитации быстро адаптируются к привычной жизни, обучаясь заново ходить, переносить предметы, выполнять бытовые задачи после эндопротезирования, и каждый раз оставляют благодарные отзывы о работе наших реабилитологов.

Реабилитация после эндопротезирования тазобедренного сустава

  • Главная /
  • Статьи /
  • Восстановление после протезирования тазобедренного сустава

Реабилитация после замены тазобедренного сустава делится на три послеоперационных периода: ранний, поздний и отдаленный. На первом этапе пациент делает простую гимнастику, учится передвигаться с костылями и принимать правильные положения. На втором этапе восстановления пациент занимается дома самостоятельно и посещает занятия.

Реабилитация после замены тазобедренного сустава делится на три послеоперационных периода: ранний, поздний и отдаленный:

  • Ранний период – стационар, первые две недели. В стационаре пациент делает простую гимнастику, учится передвигаться с костылями, принимать правильные положения.
  • Поздний – до двух месяцев после операции. Пациент занимается реабилитацией самостоятельно дома и посещает занятия. В этот период усилия направлены на восстановление мышц и обретение навыков решения бытовых задач.
  • Отдаленный – до полугода после операции. Продолжается работа с реабилитологом, физиотерапевтом. Пациент занимается ЛФК, восстанавливает работоспособность ноги, учится ходить без опоры.

Рассмотрим процесс реабилитации подробнее.

Как разрабатывается курс восстановления?

Первичную программу реабилитации обычно разрабатывает тот врач, который наблюдает пациента в послеоперационном периоде. После выписки она корректируется. Любые занятия, упражнения должны проходить только по той программе, которую назначил врач. Перед этим пациента обязательно осматривают, изучают рентгенограмму и результаты МРТ.

Не бывает стандартного реабилитационного курса для всех. Всегда программа составляется строго индивидуально, под каждого пациента.

В медицинских центрах для реабилитации используются медикаментозные и немедикаментозные методы восстановления. Чтобы предотвратить осложнения после операции, назначают противовоспалительные средства, антибиотики, обезболивающие.

Основная часть курса реабилитации – это ЛФК и терапия. Реабилитолог проводит тренировки, которые начинаются с простых упражнений с постепенным наращением нагрузки. Пациент от простых движений переходит к тренажерам и другому спортивному инвентарю.

Терапия включает много методик, самые эффективные из которых – физиотерапия, массаж, иглоукалывание, рефлексотерапия. Все это направлено на снятие мышечного напряжения, ускорение восстановительных процессов, избавление от боли, нормализацию сна и предотвращение осложнений.

Тазобедренный сустав – один из самых крупных опорных. При его замене удаляются связки, рассекаются и заново сшиваются мышцы, которые и буду удерживать эндопротез. Чтобы мышцы справлялись со своей функцией, их нужно тренировать и усиливать. Иначе протез может сместиться, что приведет к плохим последствиям.

Общие рекомендации на период реабилитации

  • В стационаре человек должен получить навыки безопасного передвижения и принятия положений тела, которые не вредят протезу. Так, нельзя класть ногу на ногу, поджимать ноги к туловищу во время сна, опираться на больную ногу, сводить колени во время сидения, совершать вращательные и сгибательные движения в области эндопротеза.
  • Нельзя сгибать бедро в оперированном суставе больше чем на 90°. Это представляет опасность вывиха.
  • В одной позе нельзя сидеть дольше 20-ти минут. Тазобедренные суставы во время сидения должны быть выше колен или на уровне. Не рекомендуется сидеть на очень мягких креслах. Стул должен быть твердый, прочный, со спинкой и подлокотниками, опираясь на которые, надо вставать.
  • Ложиться в кровать нужно следующим образом: сесть на кровать, потом приподнять ноги и повернуть их вместе с торсом к середине кровати.
  • Спать лучше на спине, а прооперированную ногу отводить на 20°, это расслабит мышцы.
  • Чтобы предотвратить нежелательные движения и повороты во время сна, между бедрами следует класть подушку или валик.
  • Во время занятий ЛФК нельзя принимать анальгетики. Пациент должен заранее настроиться на боль, через которую нужно будет совершать все упражнения. В противном случае можно просто не почувствовать, когда что-то пойдет не так.
  • В первые 1,5-2 месяца не рекомендуется водить машину.
  • Нельзя поднимать и переносить тяжести.
  • В первые недели после операции важно не допускать падения. Следует передвигаться очень осторожно, желательно, чтобы кто-то находился в эти моменты рядом и страховал.

Рекомендации, которые касаются ходьбы:

  • ходить медленно, по ровным и нескользким поверхностям;
  • делать одинаковые по длине шаги, время опоры на трость или ходунки – одинаковое для каждой ноги;
  • порядок подъема по лестнице: перед первой ступенькой ноги стоят вместе, далее – здоровая нога, оперированная нога, опора.
  • спуск по лестнице: опора, оперированная нога, здоровая нога.

Жизнь после эндопротезирования тазобедренного сустава

Рассмотрим подробнее три основных периода реабилитации после протезирования сустава, а также методы восстановления.

Важно! Раннее начало восстановительных процедур – залог высокого качества жизни, защита от осложнений и травм.

Предоперационный этап

Еще до операции пациент готовится к реабилитации после нее: учится ходить с костылями и применять предметы для опоры, тренирует дыхательную и сердечно-сосудистую систему. Очень важно укрепить мышцы здоровой ноги, потому что после замены сустава на нее ляжет высокая нагрузка.

Ранний послеоперационный период

Главная цель в этом периоде – предотвратить осложнения, улучшить подвижность протеза. В первые три дня можно только лежать и только на спине. Оперированную конечность фиксируют в положении немного отведя в сторону с помощью валика. Стопа должна быть перпендикулярна голени, пальцы должны «смотреть» вверх. Три-четыре раза в день положение коленного сустава на 10-20 минут меняют при помощи валика. На бок можно поворачиваться только на здоровую сторону, это разрешается делать с четвертого дня. С пятого-восьмого дня можно лежать на животе.

Чтобы не спровоцировать сосудистые патологии, в первые семь дней после операции обе ноги обматывают эластичными бинтами, а потом еще семь дней повязку накладывают только на дневное время.

В первые недели пациент постепенно включается в двигательный режим, ему назначаются щадящие программы ЛФК. В этот период также нужно принимать антибиотики, а для улучшения качества жизни – обезболивающие и при необходимости седативные препараты.

Поздний период

Основной упор на этом этапе делается на повышение силы мышц ног, обучение подъему и спуску по лестнице с последующей отработкой техники, укрепление походки. В первые 1,5-2 месяца нужно передвигаться с костылями, чтобы организм «принял» эндопротез.

Отдаленный период

Через три месяца после операции начинаются реабилитационные мероприятия, направленные на то, чтобы максимально укрепить мышцы оперированной ноги и адаптировать пациента к обычной жизни и ежедневным делам.

Срок полного восстановления индивидуален. Он зависит от первоначальной патологии, из-за которой потребовалось менять сустав, возраста, общего состояния и др. В среднем на это уходит год.

Методы реабилитации, применяемые в процессе восстановления

  • Лекарственная терапия – антибиотики для профилактики инфекции в раннем периоде, обезболивающие, противовоспалительные. После этого – витаминные комплексы, препараты кальция, иммуностимулирующие лекарства.
  • Физиотерапия – методики для улучшения циркуляции крови, стимуляции обменных процессов, снижения боли и повышения тонуса мышц.
  • Гидрокинезитерапия – водные упражнения для того, чтобы разработать сустав, ускорить восстановление и снизить риск осложнений.
  • Криотерапия – холодолечение. Специальные формы, наполненные гидрогелем, охлаждают и на 15 минут накладывают на месторасположение эндопротеза. Это облегчает боль, снимает отечность.
  • Магнитотерапия – аппаратная методика для стимуляции микроциркуляции в тканях и ускорения заживления.
  • Электростимуляция – на ткани воздействуют переменным слабым током, благодаря чему мышцы сохраняют тонус даже при ограниченности двигательной активности. Улучшается лимфо- и кровоток.
  • Лазерная терапия для противовоспалительного эффекта, снятия боли и отечности.
  • Применение ортезов, если сустав нужно дополнительно стабилизировать. Ортез (бандаж) подбирает врач ортопед-травматолог. Это приспособление фиксирует сустав, разгружает его и корректирует функцию ноги. Нагрузка перераспределяется на здоровые участки, сроки лечения сокращаются.
  • Кинезитерапия – комплекс упражнений, который подбирается с учетом анамнеза, состояния пациента и ряда других факторов. Нагрузка постепенно увеличивается, используются ходунки, костыли, тренажеры. Эта методика позволяет вернуть двигательную функцию.
  • ЛФК, которой лучше заниматься под наблюдением тренера. Но в отдаленном периоде отработанные упражнения можно делать дома.
  • Массаж – показан при отсутствии острой боли. Проводится для того, чтобы усилить кровоток и насытить ткани кислородом для лучшей регенерации.

Читайте также

Оперативное лечение грыж передней брюшной стенки

Грыжа – это отверстие или «слабое» место в мышцах передней брюшной стенки – так называемые «грыжевые ворота», – через которое под кожу выходят органы или жировая тк...

Зачем вам это нужно и как это помогает выздоровлению

Вы перенесли операцию, и ваш разум подсказывает вам, что пора вернуться к старым привычкам. Но ваше тело говорит: «Не так быстро». На самом деле, прежде чем вы сможете вернуться к обычным делам, вам, скорее всего, понадобится реабилитация, чтобы восстановить свои силы.

С помощью физиотерапевта и других специалистов вы узнаете, как лучше и безопаснее ходить, купаться, одеваться и заботиться о себе. Вы также получите упражнения, которые укрепят ваши мышцы и помогут улучшить движения той части тела, в которой вы перенесли операцию.

Зачем нужна реабилитация

Он может ускорить ваше выздоровление, независимо от того, какую операцию вы перенесли, будь то замена сустава, операция на сердце или процедура по лечению рака. Скорее всего, вы начнете, пока еще находитесь в больнице. Психотерапевт поможет вам встать с постели и снова начать ходить. Вы также будете делать другие упражнения, чтобы подготовиться к возвращению домой.

После выписки из больницы вы можете закончить выздоровление, остановившись в реабилитационном центре. В зависимости от типа перенесенной операции вы можете находиться там несколько недель или месяцев.Или ваш врач может посоветовать вам посетить «амбулаторный» центр, что означает, что вы живете дома, но получаете терапию во время регулярных посещений один или несколько раз в неделю. Иногда к вам домой будет приходить терапевт.

Как реабилитация помогает выздороветь

Это требует времени и усилий, но оно того стоит. Помните о некоторых ключевых целях вашей программы реабилитации:

  • Улучшение движений и диапазона движений в той части тела, где вы перенесли операцию
  • Укрепление мышц
  • Уменьшение боли
  • Помочь вам снова ходить - сначала с костылями или ходунки, а затем самостоятельно
  • Обучают вас выполнять повседневные действия, например подниматься по лестнице, вставать со стула или кровати, садиться и выходить из машины, одеваться и купаться.

Кто работает с Вы

На разных этапах реабилитации помогают разные специалисты.Некоторые люди, которые могут быть в вашей команде:

Продолжение

Физиатр. Это врачи, специализирующиеся на реабилитации. Они адаптируют план к вашим потребностям и следят за программой, чтобы убедиться, что она идет хорошо.

Физиотерапевт. Они учат вас упражнениям, чтобы улучшить вашу силу и диапазон, который у вас есть, когда вы двигаете рукой, ногой или какой-либо другой частью вашего тела, в которой проводилась операция.

Продолжение

Трудотерапевт. Они помогают вам восстановить навыки, необходимые для выполнения некоторых основных действий в повседневной жизни.Они могут научить вас готовить еду, одеваться, принимать душ или ванну и пользоваться туалетом. Они также покажут вам, как пользоваться гаджетами, которые помогут вам легче ухаживать за собой, например, туалетной палкой или эластичными шнурками. Некоторые эрготерапевты посетят ваш дом, чтобы убедиться, что вам легко и безопасно передвигаться.

Диетолог. Они помогут вам спланировать здоровое питание. Если ваш врач посоветовал вам избегать соли, сахара или определенных продуктов после операции, диетолог может помочь вам найти другие варианты.

Логопед. Они помогают с такими навыками, как говорение, глотание и память. Логопедия может быть полезна после операции, затрагивающей ваш мозг.

Медсестры . Они позаботятся о вас, если вы останетесь на несколько недель или месяцев в реабилитационном центре. Они также могут прийти к вам домой, чтобы отслеживать ваше выздоровление и помочь вам вернуться к жизни дома.

Продолжение

Психолог или консультант . После операции нормально чувствовать стресс или депрессию.Специалист в области психического здоровья поможет вам справиться с беспокойством и вылечить любую депрессию.

Восстановление после операции может занять много месяцев, но наберитесь терпения. Многое зависит от вашего общего состояния здоровья и от того, какую процедуру вы перенесли. Работайте в тесном сотрудничестве со своей реабилитационной бригадой и следуйте их инструкциям. Ваш упорный труд окупится.

Реабилитация после тяжелой болезни | BMJ

  1. Кэтрин Уайт, доверенное лицо и информационный менеджер (волонтер) 1,
  2. Бронвен Коннолли, старший преподаватель2,
  3. Мэтью Джеймс Роуленд, клинический лектор3
  1. 1 ICUsteps, Warwick, UK
  2. 2 Институт экспериментальной медицины Уэллком-Вольфсона, Королевский университет Белфаста, Белфаст, Великобритания
  3. 3 Центр исследований интенсивной терапии Кадури, Оксфордский университет, больница Джона Рэдклиффа, Оксфорд, Великобритания
  1. Для корреспонденции : C Белая Екатерина.белый {at} icusteps.org

Необходим для всех пациентов интенсивной терапии, а не только для людей, выздоравливающих от covid-19

Covid-19 повысил осведомленность общественности о критических заболеваниях, но меньше внимания уделяется созданию служб и инфраструктуры требуется для поддержки пациентов в их выздоровлении после выписки из больницы. Бремя, которое испытывают пациенты, пережившие критическое заболевание, хорошо задокументировано.12 Симптомы в совокупности известны как синдром после интенсивной терапии и могут включать долгосрочные физические нарушения, такие как мышечная слабость, потеря веса, одышка3; когнитивные нарушения, такие как проблемы с памятью, вниманием и исполнительными функциями4; и психологические симптомы, такие как депрессия5 или тревога.6 Те, кто выздоравливает от covid 19, также с большей вероятностью имеют дополнительные респираторные осложнения.789 Более того, дефицит качества жизни может сохраняться до 12 лет после тяжелого заболевания10, при этом многие люди не могут вернуться к работе.11 Семьи пациентов также могут серьезно пострадать. зависит от их опыта.12

В 2009 году в руководстве Национального института здравоохранения и повышения квалификации (NICE) 13 были изложены требования к оптимальным реабилитационным услугам после тяжелой болезни. К ним относятся структурированные программы реабилитации, непрерывность лечения, предоставление информации и клиники последующего наблюдения. Однако эти рекомендации не привели к улучшению поддержки для всех пациентов: данные национального опроса за 2014 год показали, что менее трети отделений интенсивной терапии предлагали последующее наблюдение, когда это было рекомендовано, и еще меньше больниц предлагали программы реабилитации после выписки из больницы14. В отсутствие надежных и широко распространенных услуг по выздоровлению и реабилитации на базе местных сообществ пациенты и их семьи должны справляться самостоятельно или полагаться на своих специалистов первичной медико-санитарной помощи, которые могут иметь ограниченный опыт оказания помощи пациентам после тяжелой болезни.

Есть много поводов для восхищения в том, как голос пациента высветил долгосрочные эффекты covid-19 и стал аргументом в пользу реабилитации в сообществе. Национальная служба здравоохранения Англии вложила значительные средства, открыв 60 многопрофильных клиник по всей стране для поддержки пациентов, выздоравливающих от COVID-19.15 Однако недавнее исследование не выявило заметной разницы между потребностями в реабилитации пациентов с COVID-19 и пациентов, поступивших в реанимацию с другими критическими заболеваниями. Авторы подчеркивают это неравенство доступа для пациентов с COVID-19 и без него и предполагают, что повышенная осведомленность медицинского персонала или широкой общественности может способствовать улучшению реабилитационных услуг для пациентов с COVID-19.16

Обеспечение постоянных реабилитационных услуг является сложной задачей. Отсутствие высококачественных данных о наиболее эффективном подходе является проблемой, например, для уполномоченных и менеджеров служб. 141718 Новые службы нуждаются в адекватном финансировании и укомплектовании кадрами опытных клиницистов различных специальностей. Необходимы надежные процессы и инструменты для проверки всех пациентов на предмет пост- синдром интенсивной терапии. Расширенные связи между больницами и первичной медико-санитарной помощью имеют важное значение для облегчения перехода к местным условиям и обеспечения непрерывной непрерывности медицинской помощи, включая постоянную реабилитацию.Взаимодействие со стороны руководства NHS и других заинтересованных сторон, таких как комиссары, клиницисты и системы интегрированной помощи, является ключом к успешной реализации.

Лучшее лечение

Отсутствие адекватной реабилитации имеет серьезные последствия для людей и рискует увеличить расходы для NHS, особенно из-за незапланированной повторной госпитализации в отделения интенсивной терапии.19 В соответствии с рекомендациями NICE от 2009 года 13 реабилитация должна быть предоставлена ​​всем пациентам после критического состояния. болезни, а не только с covid-19.Последующее наблюдение важно для выявления стойких нарушений и облегчения направления к специализированным реабилитационным службам, когда это необходимо.

Услуги должны включать специалистов в области здравоохранения, которые осознают разнообразие проблем физического и психического здоровья, которые могут возникнуть в результате критического заболевания, и дополняться высококачественной, всеобъемлющей и индивидуально подобранной информацией для пациентов и их родственников, которая поможет выздоровлению.20 Исследования для определения большинства Клинически и экономически эффективные стратегии реабилитации должны быть приоритетом при сотрудничестве между пациентами, спонсорами и исследователями для выявления и устранения пробелов в доказательствах.

За последний год было опубликовано множество руководств по реабилитации пациентов с covid-19, но только в двух из них рассматривались более широкие услуги для людей, выздоравливающих после критического заболевания после выписки из реанимации. Во-первых, Национальное партнерство по реабилитации после отделения интенсивной терапии разработало структуру для оценки потребностей пациентов, покидающих отделение интенсивной терапии.21 В рамки встроен «экран презентации после отделения интенсивной терапии», проверенный инструмент, который определяет индивидуальные потребности в реабилитации и может быть использован. адаптированы по мере изменения потребностей пациентов.1622 Во-вторых, факультет интенсивной терапии опубликовал предварительное руководство по своей программе «Жизнь после критического заболевания», в котором рекомендовано последующее наблюдение, включая оценку потребностей в реабилитации. 23 Оба документа дают врачам некоторое направление для клинической практики, но их эффект должен быть максимальным. путем предоставления финансирования и дальнейшей работы над внедрением в масштабах всей Великобритании, с существенным вкладом пациентов для информирования и разработки моделей, основанных на опыте пользователей.

Ведение тяжелобольных пациентов в отделениях интенсивной терапии требует высококвалифицированных и опытных мультидисциплинарных бригад для обеспечения наилучших результатов.Такой же подход необходим для поддержки реабилитации всех пациентов после выписки из интенсивной терапии и больницы, с последовательными схемами оказания помощи по всей стране, чтобы гарантировать всем пациентам максимально возможное выздоровление.

Эта статья предоставляется бесплатно для использования в соответствии с условиями веб-сайта BMJ на время пандемии covid-19 или до тех пор, пока BMJ не примет иное решение. Вы можете использовать, скачать и распечатать статью в любых законных некоммерческих целях (включая анализ текста и данных) при условии сохранения всех уведомлений об авторских правах и торговых марок.

https://bmj.com/coronavirus/usage

Что такое реабилитация от рака? | Cancer.Net

Рак и его лечение часто вызывают физические, психологические и когнитивные проблемы. Эти проблемы могут затруднить выполнение повседневных дел или вернуться к работе. Они также могут иметь длительный эффект на ваше здоровье. Реабилитация от рака может помочь с этими проблемами, которые могут возникнуть во время и после лечения рака. Целью лечения рака является:

  • Помочь вам оставаться максимально активными и участвовать в работе, семье и других жизненных ролях

  • Уменьшение побочных эффектов и симптомов рака и его лечение

  • Помогите сохранить вашу независимость, насколько это возможно

  • Повысьте качество жизни

Реабилитация рака проводится обученными специалистами по реабилитации, с которыми вы можете работать во время лечения, последующего ухода или выживания.

Проблемы, которые может решить реабилитация после рака


Физические проблемы

Рак и лечение рака могут вызвать множество различных физических проблем. Реабилитация от рака может помочь со многими из них, в том числе:

  • Боль

  • Вздутие

  • Слабость и упадок сил

  • Диапазон движения и проблемы с гибкостью

  • Пониженная выносливость

  • Кожные изменения в результате лучевой терапии

  • Лимфедема

  • Проблемы с балансом и страх падения

  • Невропатия или онемение и покалывание в руках или ногах

  • Усталость

  • Сексуальная дисфункция

  • Проблемы с глотанием

  • Проблемы с пережевыванием пищи

Узнайте больше о физических побочных эффектах рака и его лечении.

Проблемы с мобильностью

Проблемы с подвижностью влияют на то, как человек передвигается. Реабилитация от рака может помочь, если у вас возникли трудности:

  • Поднимаясь с пола

  • Встать со стула

  • Подъем по лестнице

  • Ходьба

  • Одежда

  • душ

Когнитивные проблемы

Когнитивные проблемы связаны с умственными способностями человека. Поговорите со своим врачом о реабилитации от рака, если у вас есть:

Узнайте больше о когнитивных проблемах, с которыми могут столкнуться люди, заболевшие раком, и выжившие после него.

Типы специалистов по реабилитации онкологических заболеваний

Специалисты, описанные ниже, являются примерами различных типов специалистов по реабилитации, которые могут быть частью вашей команды по лечению рака. В зависимости от ваших потребностей вы можете посетить одного или нескольких из этих специалистов во время лечения и выздоровления от рака.Узнайте больше о том, чего ожидать во время встреч с этими профессионалами и как подготовиться.

  • Физиотерапевт. PT специализируются на помощи людям в улучшении или восстановлении мобильности. Они также могут помочь уменьшить или устранить боль. Онкологические врачи специально работают с людьми, пережившими онкологические заболевания.

  • Трудотерапевт (ОТ). OT помогают максимизировать функциональность, комфорт и безопасность пациентов в повседневных жизненных ситуациях.Это может включать выполнение повседневных задач, таких как купание и одевание. План основан на планировке дома, школы или рабочего места. ОТ также учат способам уменьшения усилий, необходимых для выполнения определенных задач. Это помогает людям справляться с усталостью и другими ограничениями.

  • Логопед (SLP). SLP специализируются на нарушениях коммуникации и глотания. Они могут помочь людям сохранить способность глотать и есть после лучевой терапии и химиотерапии рака головы и шеи.SLP также может помочь людям с когнитивными проблемами улучшить память и организационные навыки.

  • Врач-физиотерапевт. Физиологов также называют специалистами по физической медицине и реабилитации. Они специализируются на профилактике, диагностике и лечении заболеваний нервов, мышц и костей, которые могут изменить то, как люди двигаются и функционируют. Эти специалисты часто работают с людьми по обезболиванию.

  • Терапевт лимфедемы. Терапевты лимфедемы оценивают и лечат лимфедему. Они сосредоточены на уменьшении отека и контроле боли. Они часто используют такие методы, как компрессионное белье, специализированный массаж, методы перевязки и упражнения.

  • Когнитивный психолог. Когнитивные психологи, также называемые нейропсихологами, являются экспертами в понимании того, как поведение связано с функцией мозга. Они часто помогают справиться с «химиотерапией» - словом, используемым для описания когнитивных проблем, с которыми люди, больные раком, часто сталкиваются во время и после лечения рака.

  • Психотерапевт . Рекреационные терапевты лечат и помогают поддерживать физическое, умственное и эмоциональное благополучие человека, помогая уменьшить стресс, беспокойство и депрессию. Они также помогают укрепить уверенность в себе и личные навыки человека. Рекреационная терапия предоставляет лечебные услуги разными способами, в том числе посредством искусства, упражнений, игр, танцев и музыки.

  • Диетолог. Диетолог или диетолог - это специалист по продуктам питания и питанию. Диетологи-онкологи помогают людям понять рекомендации по питанию при определенных типах рака и поддерживающее питание во время лечения. Они также помогают людям придерживаться здорового питания, чтобы снизить риск рецидива рака. Узнайте больше о рекомендациях по питанию во время и после лечения рака.

  • Физиолог-терапевт . Физиологи, занимающиеся физическими упражнениями, анализируют физическую форму человека, чтобы помочь ему улучшить функции.Используя стресс-тесты и другие инструменты, они оценивают сердечно-сосудистую функцию и метаболизм. Они также могут разработать фитнес-планы, отвечающие потребностям людей во время и после лечения рака. Узнайте больше о физических упражнениях и раке.

Когда проходить реабилитацию от рака

Вы можете играть активную роль в вашем медицинском обслуживании. Поговорите со своим лечащим врачом о реабилитации от рака каждый раз, когда вы замечаете изменение симптомов, которое делает вас менее активным или затрудняет выполнение повседневных задач.Спросите себя:

  • У меня больше проблем с передвижением?

  • Есть ли у меня боль, слабость или другие симптомы?

  • У меня проблемы с ясным мышлением?

Важно как можно раньше реагировать на изменения, которые вы замечаете, чтобы они не ухудшились. Например, небольшая жесткость суставов, из-за которой вы не можете дотянуться до головы, может привести к тому, что вы будете меньше использовать руку. В результате рука со временем может стать слабее и жестче.Или небольшая припухлость на самом деле может быть ранним признаком отека, который следует лечить, прежде чем он ухудшится.

Вы также можете спросить свою медицинскую бригаду о посещении специалиста по реабилитации рака, прежде чем начинать лечение рака. Специалист по реабилитации может оценить вашу силу, подвижность и активность еще до того, как начнутся проблемы. Затем вы можете наблюдать за вами на протяжении всего лечения и после него, чтобы выявлять проблемы до того, как они станут серьезными. Такой подход может повысить качество вашей жизни.И это может уменьшить симптомы и проблемы, которые могут повлиять на вашу работу и домашнюю жизнь.

Связанные ресурсы

Чего ожидать от реабилитации от рака

Три совета по прекращению лечения рака

Долгосрочные побочные эффекты лечения рака

Дополнительная информация

LIVESTRONG: Реабилитация после рака

Реабилитация после рака | Livestrong

Лечение рака может быть очень тяжелым для вашего тела. Физическая реабилитация может помочь вашему организму оправиться от рака, лечения и других физических изменений, с которыми вы можете столкнуться.

Глупый рак!

Stupid Cancer - крупнейшая благотворительная организация, которая всесторонне занимается борьбой с раком молодых взрослых посредством пропаганды, исследований, поддержки, информационно-пропагандистской деятельности, повышения осведомленности, мобильного здравоохранения и социальных сетей. Наши инновации, награда

Livestrong Фертильность

Livestrong Fertility предоставляет репродуктивную информацию, ресурсы и финансовую поддержку, если рак и его лечение представляют риск для вашей фертильности.

Американский институт исследований рака

Исследования показывают, что выбор, который мы делаем каждый день, влияет на наши шансы заболеть раком. Ученые обнаружили, что то, что вы едите, как вы двигаетесь и сколько вы весите, может снизить риск многих видов рака.

Имерманские ангелы

Ангелы Имермана тщательно сравнивают человека, затронутого раком, с кем-то, кто боролся и пережил тот же тип рака (Ангел-наставник).Дополнительно предусмотрены персональные матчи для

.
Национальная комплексная онкологическая сеть (NCCN)

Система возмещения расходов на лечение онкологических заболеваний по-прежнему создает проблемы для всех, кто работает с онкологическими пациентами. Помощь доступна через виртуальную ресурсную комнату NCCN.

Реабилитационная медицина занимается профилактикой, диагностикой, лечением и максимальным восстановлением после серьезных заболеваний или травм.Услуги по реабилитации от рака могут включать в себя различных специалистов в области здравоохранения, ресурсы и методы лечения, которые помогут вам выздороветь физически и эмоционально. Лечащий врач, онколог или физиотерапевт (врач-реабилитолог) может координировать уход за вами с другими специалистами по реабилитации.

Специалисты по реабилитации часто работают в команде, чтобы максимально улучшить физическое и эмоциональное выздоровление человека, пережившего рак. Состав команды может варьироваться в зависимости от диагноза рака, лечения и других медицинских проблем, таких как побочные эффекты или последствия.

Реабилитационные услуги

Рак и лечение могут вызывать физические проблемы, включая, помимо прочего, боль, усталость и мышечную слабость. Они могут помешать вашей жизни физически, эмоционально и практическим образом. Хотя не все выжившие после рака нуждаются в профессиональных услугах по реабилитации, большинству из них необходимо будет, по крайней мере, работать над повышением силы и выносливости.

Признаки того, что вам могут потребоваться услуги реабилитации:
  • Чувствуете себя слабее, чем когда вам изначально поставили диагноз.
  • Трудно говорить или глотать.
  • Боль не вызвана раком.
  • Чувство большей усталости, чем до постановки диагноза.
  • Имеются мышечные или ортопедические проблемы.
  • Трудно оправиться от лечения и делать то, что вы делали раньше.
  • Неуверенность в том, сколько тренироваться или как лучше тренироваться.
  • Проблемы с памятью или трудности с концентрацией внимания.

Консультации и рекомендации экспертов могут улучшить здоровье и улучшить вашу способность нормально функционировать, быстрее и в большей степени. Существует множество ресурсов и методов лечения, которые помогут вам справиться с усталостью, болью и общей способностью функционировать. Выжившие, которые хотят продолжить работу или вернуться на работу, могут воспользоваться услугами реабилитации, которые помогут им в этом.

Как составить план реабилитации

Работа с вашей медицинской бригадой:

  • Составьте список физических проблем, которые влияют на вашу способность функционировать (например, трудности с концентрацией внимания на работе или упражнениях, или даже что-то столь же простое, как сесть в машину и выйти из нее).Например, спросите: что я могу сделать, чтобы улучшить свой баланс? Могу ли я улучшить силу рук? Что можно сделать, чтобы улучшить глотание? Как я могу управлять своей работой и семейной жизнью с этой усталостью? Что мне делать с плохой памятью? Какую программу упражнений мне следует выполнять дома?
  • Обсудите ваши конкретные проблемы со своим лечащим врачом.
  • Попросите специалистов по реабилитации, с которыми вы работаете, оценить ваши потребности и сообщить свои предложения другим членам вашей медицинской бригады.
  • Вместе со своим врачом разработайте план физического и эмоционального восстановления.
  • Попросите направления к поставщикам медицинских услуг, которые специализируются на том типе реабилитации, который вам нужен.
  • Поговорите с диетологом о том, какая диета лучше всего подходит для вашего восстановления.
  • Поделитесь своим планом с вашей системой поддержки, такой как семья, друзья или группы поддержки.

Скачать PDF

Ваша медицинская бригада задаст вам вопросы о боли и усталости, физических проблемах, эмоциональных проблемах и практических вопросах, таких как ваша трудоспособность.Составьте список потребностей и проблем, которые у вас есть, прежде чем вы встретитесь со своим врачом, чтобы помочь разработать свой план.

Каждый член реабилитационной группы будет работать с вами, чтобы разработать план для своей конкретной области знаний. Например, физиотерапевт разработает план, который поможет вам восстановить физическую силу и подвижность. Эрготерапевт может помочь вам вернуться к обычным занятиям дома, на работе и в обществе. Патолог речевого языка помогает при проблемах с речью и / или глотанием.Специалист по профессиональному обучению может работать с вами, чтобы разработать план успешного возвращения к работе.

Кто предоставляет реабилитационные услуги?

Вопросы, которые следует задать вашему лечащему врачу
  • Вы лечили многих выживших после рака?
  • Вы помогали кому-нибудь с подобной проблемой?
  • Как вы думаете, что поможет мне улучшить мое здоровье и способность функционировать?
  • Вы бы хотели обсудить свои предложения с другими членами моей медицинской бригады?

Скачать PDF

Реабилитационные услуги могут быть назначены любым врачом или остеопатом, включая онколога, основного лечащего врача или физиотерапевта.Медицинские специальности реабилитационной медицины возглавляют физиотерапевты, врачи, специализирующиеся на реабилитации. Физиатры проходят медицинский факультет, а также как минимум четыре года обучения, чтобы специализироваться в области физической медицины и реабилитации (PM&R).

Физиатры диагностируют и лечат боль и работают над восстановлением максимально возможного уровня функционирования после потери в результате болезни, травмы или инвалидности. Некоторые физиотерапевты имеют опыт реабилитации больных раком и работают с выжившими, чтобы помочь им вылечиться во время и после лечения рака.

Многие другие специалисты в области здравоохранения также предоставляют реабилитационные услуги, включая профессиональных терапевтов и физиотерапевтов, реабилитационных медсестер, логопедов и специалистов в области психического здоровья.

Профессиональный

Что они делают

Врач (физиотерапевт или другой медицинский или остеопатический врач)

Врач, возглавляющий бригаду, решит, какие диагностические тесты следует сделать и какое лечение назначить.

Физиотерапевт

Физиотерапевт в первую очередь помогает людям восстановить силу, гибкость, выносливость и подвижность. Они также снимают боль, а некоторые могут справляться с такими заболеваниями, как лимфедема. Многие физиотерапевты специализируются на определенных типах медицинских проблем, таких как ортопедические или неврологические.

Эрготерапевт

Основная цель трудотерапии - помочь человеку вернуться к своей обычной повседневной деятельности, такой как купание, одевание и возвращение к работе.Эрготерапевты прилагают значительные усилия для улучшения функционального использования руки, включая помощь в улучшении силы руки, координации и диапазона движений. Они также могут лечить боль, а некоторые сертифицированы для лечения лимфедемы.

Логопед

Этот тип терапевта концентрируется на проблемах, связанных с пониманием речи или выражением речи, а также на проблемах с глотанием.

Медсестра-реабилитолог

Эти специалисты всегда доступны в стационарных реабилитационных центрах, но часто работают и в амбулаторных условиях. Медсестры-реабилитологи выполняют все обычные медсестринские функции, но также уделяют особое внимание помощи пациентам с нарушением функции кишечника и мочевого пузыря, вопросам сексуальности, а также обучением и поддержкой семьи. Медсестры-реабилитологи также могут помочь вам восстановить способность двигаться, говорить и глотать, укрепляя то, над чем работает терапевтическая бригада.

Специалист по профессиональной реабилитации

Этот специалист оценивает, можете ли вы вернуться к работе, и если да, то как лучше всего этого добиться. Это может включать использование специального оборудования, такого как компьютерная клавиатура для одной руки. Если больному раком необходимо работать по совершенно новой профессии, может быть предложена профессиональная переподготовка.

Лечебно-оздоровительный терапевт

Этих терапевтов не всегда можно найти в реабилитационных центрах, но во многих больницах есть по крайней мере один терапевт-рекреационный терапевт.Этот специалист помогает людям заниматься досугом и образовательными мероприятиями, которые являются частью хорошего качества жизни. Эти мероприятия могут включать приготовление пищи, садоводство и занятия спортом.

Консультант по психическому здоровью

В большинстве реабилитационных центров можно получить консультации по психическому здоровью. Это может включать консультацию врача, специализирующегося на психиатрии, или оценку у психолога или клинического социального работника.Эти специалисты имеют большой опыт оказания помощи людям психологически приспособиться к жизни, которая может отличаться от той, которую они испытали ранее.

Нейропсихолог

Это особый тип специалиста по психическому здоровью, который отвечает за проведение тестирования для определения когнитивных проблем у людей, которые испытывают проблемы с памятью, концентрацией и другими функциями мозга.

Дипломированный диетолог

Дипломированный диетолог помогает подобрать лучшую диету для человека, проходящего лечение и / или реабилитацию от рака. Диетолог может посоветовать, как набрать или похудеть, а также повысить уровень энергии с помощью питания.

Ортопед

Этот профессионал, прошедший обучение установке и изготовлению брекетов.Подтяжки иногда необходимы людям, у которых есть слабость или паралич.

Протезист

Это специалист по реабилитации, который является экспертом в изготовлении и установке протезов - обычно после ампутации.

Куратор дела

Этот человек выступает в качестве связующего звена между реабилитационной бригадой, страховой компанией, пациентом и семьей.Специалисты по ведению дел помогут ответить на ваши вопросы, связанные со страхованием, и помогут вам получить наилучшее медицинское обслуживание. Кураторов можно найти как в стационарных, так и в амбулаторных условиях.

Как долго мне понадобятся реабилитационные услуги?

Поступательный и постоянный план физической реабилитации может улучшить качество жизни в любой момент на пути к раку. Некоторые из физических побочных эффектов, которые могут возникнуть у вас, носят временный характер и возникают во время или сразу после завершения лечения рака.В этом случае вы можете участвовать в реабилитационных услугах только тогда, когда временные изменения влияют на вашу повседневную жизнь.

По мнению других, физические последствия (поздние эффекты) могут не проявляться в течение многих лет после окончания лечения. Если эти изменения причиняют боль или требуют корректировки в повседневной жизни, могут потребоваться реабилитационные услуги, которые в это время может выписать врач. Если ваш лечащий врач не знает, как удовлетворить ваши потребности в реабилитации, он или она может направить вас к физиотерапевту, который назначит соответствующий план лечения.

Продолжительность реабилитационного лечения и услуг может варьироваться в зависимости от конкретных проблем, например:

  • Что вы не можете сделать сейчас, что могли бы сделать до того, как вам поставили диагноз рака?
  • Как изменилась ваша диета и аппетит?
  • Как изменился ваш уровень активности или режим упражнений?
  • Как рак и лечение повлияли на вашу работоспособность?
  • Какие повседневные дела или развлекательные мероприятия вы не можете делать сейчас, чем раньше?
  • Как боль влияет на вашу способность функционировать, в том числе на возможность хорошо выспаться?
  • Считаете ли вы, что вам нужно наращивать силу и выносливость?
  • Вы устали? Если да, то как это влияет на вашу способность функционировать изо дня в день?
  • Вы грустны, обеспокоены, обеспокоены или подавлены, и как это влияет на вашу способность функционировать?

Покрывает ли медицинское страхование реабилитационные услуги?

Для получения реабилитационных услуг вам часто потребуется заказ врача. Вы можете получить его у своего онколога, лечащего врача или физиотерапевта.

Проверьте свое страховое покрытие, чтобы узнать, сколько посещений физиотерапевта, эрготерапевта или логопеда разрешено вам ежегодно каждым типом терапевта. Каждая страховая компания может покрывать реабилитационные услуги по-разному. Позвоните по горячей линии своей страховой компании или поговорите со своим ведущим и спросите, что конкретно ваш план покрывает, а что не покрывает реабилитационные услуги. Если покрытие закончится, в вашем районе могут быть другие варианты, позволяющие вам получать текущие услуги.

Если необходимы медицинские устройства или вспомогательные средства, узнайте их стоимость у специалиста-реабилитолога, который рекомендует это или прописывает. Многие предметы покрываются страховкой и Medicare, но некоторые не покрываются. Могут быть другие способы получить медицинские устройства или вспомогательные средства, если вы не можете их себе позволить.

Если вам нужны реабилитационные услуги или специальное оборудование, но у вас нет страховки, попросите поговорить с социальным работником. Социальный работник онкологии может направить вас к ресурсам в вашем районе, где вы можете получить эти необходимые услуги или товары по сниженной цене или бесплатно.

___

Цитированных работ -

Фраймарк, С. «Услуги по реабилитации рака - путь к выживанию». Oncology Issues 14 (6) 1999: 16–19

Была ли эта статья полезной?

Реабилитация | Ход

Реабилитация после черепно-мозговой травмы во многом непредсказуема, поскольку каждая травма уникальна. В этом разделе дается обзор процессов и сроков восстановления и реабилитации, объясняется, как семьи могут помочь в этом процессе, и подробно рассказывается, где люди могут получить помощь и поддержку.

В отличие от большинства других клеток тела, клетки мозга не регенерируют при разрушении. Однако это не означает, что выздоровления не произойдет. Мозг в некоторой степени гибок и способен до некоторой степени реорганизоваться, чтобы восстановить утраченные функции. Это известно как пластичность мозга.

Во время выздоровления другие области мозга берут на себя функции поврежденных участков, и новые нервные пути могут быть установлены с использованием неповрежденных клеток мозга. Активная деятельность помогает развиваться этим альтернативным путям.

Реабилитация направлена ​​на то, чтобы помочь мозгу научиться альтернативным способам работы, чтобы свести к минимуму долгосрочные последствия черепно-мозговой травмы. Реабилитация также помогает пострадавшему и его семье успешно справиться с оставшимися недугами.

Сроки восстановления и реабилитации

В первые месяц или два после тяжелой черепно-мозговой травмы можно только предполагать, сколько времени займет выздоровление, и о вероятном исходе. Несомненно только то, что выздоровление - это медленный процесс, который займет месяцы или годы, а не недели.

Через шесть месяцев после травмы картина станет более ясной, но разумно подождать примерно год после аварии, прежде чем принимать какие-либо важные решения относительно будущего. Примерно через год можно быть достаточно уверенным в возможной степени физического выздоровления. Однако психологическое восстановление может занять значительно больше времени, и обычно именно эти более тонкие психологические проблемы вызывают более длительные трудности, особенно для членов семьи.

Иногда люди действительно говорят об ограниченном «окне» для восстановления после травмы головного мозга, например, что выздоровление прекращается по прошествии двух лет.Однако теперь известно, что это не так, и люди могут продолжать поправляться в течение нескольких лет после травмы головного мозга. Действительно, многие люди говорят, что никогда не перестают вновь обретать навыки, которые они потеряли после травмы.

Тем не менее, наибольший видимый прогресс действительно наблюдается в первые шесть месяцев после травмы, и после этого улучшение часто становится менее очевидным.

Доступ к услугам по реабилитации после черепно-мозговой травмы

В Великобритании существует множество реабилитационных служб, которыми управляет NHS или частные фирмы. Вы можете найти утвержденные Headway отделения реабилитации и ухода в разделе Supporting you или позвонить на горячую линию Headway для получения дополнительной информации.

Выбор отделения реабилитации для направления человека с черепно-мозговой травмой должен включать в себя клиническую бригаду, пациента и их семью. После направления к специалисту реабилитационное отделение обычно проводит оценку, чтобы убедиться, что их услуги подходят.

Наличие и финансирование мест варьируются.Однако большинство отделений, включая частные, принимают направления от NHS и будут финансироваться NHS. Другие возможные источники финансирования включают местные органы власти, медицинское страхование, требования о компенсации и самофинансирование.

Важно убедиться, что лицо, которому, вероятно, придется финансировать реабилитацию, известно о том, что направление было направлено. Служба реабилитации не сможет принять госпитализацию до тех пор, пока не будет разрешено финансирование. Многие службы принимают рекомендации из-за пределов своего региона, но зачастую количество доступных мест ограничено, а списки ожидания длинны.Конкретные подробности о процессе направления, наличии мест и вариантах финансирования будут доступны в отделении.

Попытка пройти курс реабилитации является важным обязательством, и разумно изучить все варианты, посетить различные реабилитационные учреждения и задать как можно больше вопросов, прежде чем будет подтверждено размещение.

Реабилитационные учреждения

Реабилитация после черепно-мозговой травмы проводится в следующих условиях:

  • Стационарная реабилитация: Это интенсивная специализированная реабилитация для людей, которые еще не готовы вернуться домой после выписки из больницы.Центры неврологической реабилитации представляют собой идеальные условия для дальнейшего лечения, где в течение дня проводится структурированная программа реабилитации.
  • Амбулаторная реабилитация: Некоторые люди могут быть достаточно здоровы, чтобы вернуться домой и продолжить лечение в амбулаторных условиях в местной больнице или в отдельном реабилитационном центре.
  • Реабилитация по месту жительства: После пребывания в стационаре на реабилитации некоторые люди могут быть переведены в временный жилой блок.Здесь люди могут развить свои навыки независимой жизни, чтобы они могли жить в своем собственном месте. Другие сразу же вернутся в свои дома, и команда реабилитации или аутрич-группа по месту жительства помогут им добиться дальнейшего прогресса; это может включать терапевтов, работающих с человеком в его доме или в общественной среде.

Роль членов семьи в реабилитации после черепно-мозговой травмы

Британское общество восстановительной медицины (BSRM) разработало рекомендации по реабилитации после приобретенной травмы головного мозга.В руководстве признается важная роль членов семьи и опекунов в процессе реабилитации:

«Члены семьи очень часто являются важным активом для пациента, обеспечивая как долгосрочную поддержку, так и важный вклад в процесс реабилитации. Также важно, чтобы команда осознавала, что члены семьи часто имеют особые отношения с пациентом и может обнаружить тонкое общение раньше профессионалов.

"Семьи могут предоставить ценную информацию о характере, выборе и амбициях пациента, а также важную информацию о том, как возникают трудности в домашних условиях.Это важно при первоначальной оценке и при мониторинге результатов реабилитации, чтобы свести к минимуму неполное сообщение о трудностях, когда человек с травмой головного мозга не понимает "

(Источник: Реабилитация после приобретенной черепно-мозговой травмы: национальные клинические рекомендации, BSRM, 2003).

Что делать, если реабилитация не проводилась?

Если ваш родственник был выписан домой без доступа к реабилитации, и у вас есть основания полагать, что это принесет ему пользу, все еще есть варианты.

Вы имеете полное право активно искать реабилитационные услуги, даже если вам сказали, что они не доступны или не нужны. Первое, что нужно сделать, это обсудить этот вопрос с терапевтом и / или консультантом вашего родственника. Они могут предоставить направление. Вы также можете напрямую обратиться в службу реабилитации. По горячей линии Headway можно получить информацию о специализированных центрах реабилитации после черепно-мозговой травмы, и вы можете найти поставщиков услуг, утвержденных Headway, в разделе в вашем районе .

Перед принятием решения рекомендуется связаться с несколькими подразделениями и посетить их, чтобы оценить их пригодность. Есть еще несколько справочников специалистов по реабилитации, занимающихся частной практикой, и вы можете найти некоторые из них в разделе Полезные организации .

Более подробную информацию о реабилитации после черепно-мозговой травмы см. В буклете Headway Реабилитация после черепно-мозговой травмы .

Утвержденные поставщики медицинских услуг

Найдите ближайший к вам аккредитованный медицинский центр при травмах головного мозга в нашем справочнике одобренных поставщиков Headway.

Узнать больше

В вашем районе

Найдите поддержку по травмам головного мозга в вашем районе, выполнив поиск в нашем каталоге местных групп и отделений Headway, специализированных адвокатов, утвержденных поставщиков медицинских услуг и благотворительных магазинов.

Узнать больше

Ожидаете реабилитации после черепно-мозговой травмы? Лучшие советы из нашего нового информационного бюллетеня

Узнать больше

Послеоперационная реабилитация | Физиотерапия Берли

При многих заболеваниях и травмах хирургическое вмешательство часто является необходимым решением и, в зависимости от серьезности заболевания или травмы, о которой идет речь, почти всегда действует на нервы.Но физиотерапия действительно может помочь процессу выздоровления и заживления после серьезной операции! Это называется послеоперационным или послеоперационным восстановлением или реабилитацией. Обычно послеоперационная реабилитация состоит из трех этапов.

  1. Сразу после операции первая стадия - это окончательная иммобилизация тела, когда он проходит базовый процесс заживления. Здесь опухоль спадет, и боль после операции утихнет.

  1. Здесь работа начинается! Физиотерапевт будет работать с пациентом, чтобы разработать план, включающий прогрессивные упражнения, которые начнут укреплять тело, восстанавливая диапазон движений пациента и общую стабильность.

  1. Со временем пациент сможет вернуться к своему нормальному дооперационному уровню физической активности, чем бы он ни был. Это конечная цель послеоперационной реабилитации и физиотерапии в целом.

Послеоперационная реабилитация у физиотерапевта дает несколько преимуществ, в том числе:

Правильное заживление и более быстрое время восстановления

После операции составление индивидуального плана физиотерапии может помочь обеспечить правильное заживление вашего тела.Примеры этого включают минимизацию рубцовой ткани, восстановление движений и функций суставов и переобучение мышц.

Еще одно преимущество - более быстрое время восстановления. Например, полная замена сустава может серьезно сказаться на организме. Но было доказано, что если человек начинает физиотерапию после такой серьезной операции - даже сразу после пробуждения от наркоза! - у пациента обычно более короткое пребывание в больнице на и на более быстрое выздоровление в целом.

Восстановить мобильность

Операции на колене и бедре особенно нуждаются в физиотерапии, чтобы помочь восстановить подвижность для чего угодно - от обычной повседневной ходьбы до чего-то более физически сложного, например, бега на марафон.

Участие пациентов

Исследования показали, что пациенты, которые активно участвуют в собственном процессе выздоровления, обычно имеют лучшие результаты и опыт выздоровления, чем те, кто этого не делает. Проведение времени с физиотерапевтом может помочь пациенту узнать, какие методы выздоровления лучше всего подходят для него, а также как поддерживать этот уровень здоровья после, если не улучшить его общее состояние здоровья впоследствии.

Это некоторые из основных преимуществ физиотерапии после серьезной операции.Другие преимущества включают:

  • Помогает циркуляции крови после операции, предотвращая образование тромбов.
  • Улучшение осанки, равновесия и координации и тренировка.
  • Анализ и тренировка походки.
  • Обучение самообслуживанию.
  • Методики мануальной терапии.
  • Домашние упражнения.
  • Обезболивание и лечение.
  • Повышает гибкость.
  • Сниженный риск послеоперационных легочных осложнений.

Некоторые врачи могут даже назначить несколько сеансов физиотерапии перед операцией, в зависимости от того, что это такое, чтобы помочь укрепить ваше тело заранее и узнать больше о том, как процесс выздоровления может в конечном итоге выглядеть для вас. Например, было обнаружено, что пациенты с операциями на спине, которые прошли физиотерапию, на самом деле быстрее восстанавливались, чем те, кто не прошел послеоперационную реабилитацию.

Однако важно помнить и иметь в виду, что операция может длиться несколько часов, но соответствующее время реабилитации и восстановления будет отличаться для разных людей и процедур, возможно, на выполнение от нескольких недель до года.Вот почему так важно поговорить со своим врачом и физиотерапевтом перед самой операцией, чтобы вы знали, чего ожидать с точки зрения времени восстановления. Знание того, чего ожидать, может помочь вам морально и физически подготовиться к тому, что впереди. Хотя следует помнить о временных рамках, послеоперационная реабилитация всегда стоит времени, необходимого для поддержания и улучшения общего состояния здоровья человека как сейчас, так и в будущем.

Реабилитация после серьезной травмы - Better Health Channel

После того, как вы достаточно оправились от травмы и выздоровеете достаточно, чтобы покинуть больницу неотложной помощи, персонал обсудит с вами следующие шаги в вашем выздоровлении.Возможно, вам понадобится помощь, чтобы улучшить вашу подвижность или функциональность. Службы реабилитации могут предоставить помощь и помощь, чтобы поддержать ваше физическое состояние после тяжелой травмы. Реабилитация может начаться, как только вы почувствуете стабилизацию во время пребывания в больнице, и типы реабилитации будут зависеть от ваших индивидуальных потребностей.

Реабилитационные услуги направлены на повышение вашей независимости и физических функций после травмы, а также на возвращение вам в максимально возможной степени ваших прежних способностей. Там, где у вас нет возможности вернуться к привычному образу жизни, процесс реабилитации поможет вам изучить новые способы ведения дел.

Планирование реабилитации

Ваша медицинская бригада или куратор проведут оценку вашего физического здоровья до травмы, а также текущих травм и лечения. Прежде чем вы выпадете из больницы неотложной помощи, они придут, чтобы проверить ваш статус и обсудить доступные вам варианты реабилитации. Они могут зависеть от:

  • типа необходимой вам услуги
  • наличия комнаты / кровати в одной из этих услуг
  • типа вашей компенсации, если таковая имеется (например, имеете ли вы право на компенсацию от TAC или WorkSafe, или если вы находитесь под охраной Департамента по делам ветеранов)
  • тип вашей частной медицинской страховки, если таковая имеется
  • услуги, доступные вам как частному или государственному пациенту, и что вы можете себе позволить заплатить
  • вне зависимости от того, есть ли в больнице, в которой вы лечились, предпочтительных поставщиков услуг реабилитации.

Медицинская бригада вашей больницы может организовать перевод вас в службу реабилитации, где вы сможете начать следующий этап восстановления после травмы. Это может быть часть той же больницы или переезд в новое учреждение.

Типы реабилитационных услуг в Виктории

В Виктории существуют различные виды государственных и частных реабилитационных услуг, которые предлагают лечение у специалистов. К ним относятся:

  • стационарная реабилитация - вы остаетесь в больнице, но переходите в специализированный реабилитационный центр или палату, или в частную больницу (если у вас есть компенсация или покрытие частной медицинской страховки на реабилитацию)
  • амбулаторная реабилитация - это - это служба на уровне сообщества, цель которой - улучшить или помочь вам восстановить свои двигательные функции (например, способность ходить) и максимизировать вашу независимость.Амбулаторная реабилитация может быть доставлена ​​на дому у человека или в центре амбулаторной помощи
  • Реабилитация в общине - это может быть доставлено в центре или на дому.

Как в стационарных, так и в амбулаторных программах реабилитации пациентов могут направить терапевты или другие врачи.

Чем вам могут помочь реабилитационные услуги

Ваша программа реабилитации будет адаптирована к вашим потребностям. В зависимости от травмы реабилитация может помочь вам восстановить движение и силу, заново освоить навыки или освоить новые.Это также может помочь вам психологически и эмоционально оправиться от пережитой травмы.

Реабилитация может включать:

  • помощь при эмоциональных и психических проблемах
  • помощь в увеличении подвижности, силы и выносливости
  • помощь в обучении уходу за собой при травме или инвалидности
  • помощь в передвижении с использованием вспомогательных средств или инвалидных колясках
  • обезболивание
  • помощь в возвращении к работе, отдыху и семейной деятельности
  • помощь с переоборудованием дома или выписка в поддерживаемое жилье, если требуется
  • помощь в организации услуг по уходу на дому, где это применимо.

Медицинские работники, составляющие вашу команду реабилитации, могут включать:

В зависимости от вашей травмы (или возраста), специальные службы реабилитации могут обращаться:

  • ортопедическая (опорно-двигательная) реабилитация
  • реабилитация после ампутации
  • неврологическая ( нервная система) реабилитация
  • кардиологическая реабилитация (сердце и легкие)
  • ручная терапия
  • педиатрическая реабилитация
  • реабилитация после ожогов.

Выбор реабилитационной услуги

Если у вас есть возможность выбрать себе реабилитационную услугу, может быть полезно задать вопросы о:

  • спектре реабилитационных услуг, доступных вам
  • любых расходах, которые могут быть вовлеченными, например, плата за оборудование
  • расчетная продолжительность пребывания, отмечая, что это может быть невозможно точно спрогнозировать
  • виды деятельности и ухода, на которые вы можете рассчитывать, а также продолжительность таких услуг, как физиотерапия (для Например, один час, два раза в день в течение трех недель)
  • цели и ожидаемые результаты реабилитации (например, возвращение к полному или частичному движению, улучшение когнитивных функций, обучение новым навыкам, чтобы справиться с потерей конечности или продолжающейся травмой головного мозга )
  • взять с собой кого-нибудь, например, члена семьи или друга, чтобы вы полностью понимали свои варианты
  • диета, язык или религия s потребности, если необходимо, и то, как они будут удовлетворены.

В службе реабилитации

Когда вы приедете, команда службы реабилитации оценит ваши возможности в результате полученных травм и разработает программу реабилитации, которая соответствует вашим конкретным потребностям. Они разработают программу в консультации с вами и вашей семьей.

Затраты на реабилитацию

Чтобы узнать, какие затраты вам, возможно, придется оплатить (включая стандартные сборы и наличные расходы), поговорите с поставщиком реабилитационных услуг.Стоимость будет варьироваться в зависимости от ваших потребностей и от того, являетесь ли вы государственным пациентом (с картой Medicare или без нее), частным пациентом или имеете право на получение финансирования от TAC, WorkSafe Victoria или Департамента по делам ветеранов.

Государственные пациенты

Если у вас есть карта Medicare, вы можете иметь право на скидки в рамках программы Medicare.

Частные пациенты (с покрытием частного медицинского страхования)

Если у вас есть частное медицинское страхование, обратитесь к своей страховой компании, чтобы узнать, оплачивает ли ваше страхование услуги реабилитации.(Ваша медицинская бригада может сделать это и организовать для вас перевод в частную лечебницу. Поговорите об этом со своим лечащим врачом.)

Имейте в виду, что даже верхнее страхование может обеспечить только две недели стационарной реабилитации. В такой ситуации через две недели вы, скорее всего, станете публичным пациентом. В качестве альтернативы вы можете сами оплатить текущую реабилитацию как частный пациент, если у вас есть такая возможность.

Пациенты с TAC и страховкой на реабилитацию

Если вы попали в транспортную аварию, обратитесь к вашему менеджеру по претензиям и посетите веб-сайт TAC для получения дополнительной информации о том, какие реабилитационные услуги TAC может оплатить.

Пациенты с покрытием WorkSafe

Если у вас произошел инцидент на рабочем месте, ваш агент WorkSafe может утвердить различные реабилитационные услуги, которые помогут вам вернуться к работе. Обсудите со своим агентом WorkSafe:

  • , какие реабилитационные услуги вам необходимы и к каким поставщикам услуг вы хотите получить доступ
  • какие из них должны быть заранее одобрены Work Safe
  • , для каких из них требуется направление к врачу (для покрытия WorkSafe).