Разработка после перелома локтя: Восстановление после переломов локтевого сустава
Восстановление после переломов локтевого сустава
Описание реабилитации. Методики и сроки восстановления.
Перелом локтевого сустава — частая травма, получаемая в развитом обществе в силу стечения обстоятельств. Дефекты в строении костной ткани могут образовываться в локтевой, плечевой и лучевой костях, делая переломы крайне вариабельными с клинической точки зрения.
Подробнее о реабилитации
Реабилитация перелома локтевого сустава, как и вывиха, основывается на принципах определения локализации повреждения. Нередко пациентам сначала требуется хирургическое лечение для фиксации костных отломков металлическими стержнями (металлоостеосинтез). Оперативное вмешательство означает, что, так или иначе, был затронут сам сустав, его синовиальная оболочка и остальные анатомические образования. После хирургического лечения требуется профилактика большего количество воспалительных осложнений, присоединения инфекций и т. д. Очевидно, что комплекс реабилитационных процедур также будет иметь свои принципиальные отличия, по сравнению с консервативным лечением.
План реабилитации
Сроки реабилитации
Примерный период восстановления после перелома — 1,5–2 месяца и зависит в большей степени от того, было ли проведено хирургическое вмешательство, степень тяжести перелома, место перелома.
Методика реабилитации
Как и при застарелых вывихах, реабилитация строится на физиопроцедурах, лечебной физкультуре, массаже спустя пару недель после операции.
Цели и задачи I ЭТАПА:
1. Вернуть контроль над мышцами локтевого сустава, методом активного назначения лечебной физкультуры и т. д.
2. Закрепляется устойчивость и выносливость к статическим нагрузкам.
Цели и задачи II ЭТАПА:
1. Способствовать дальнейшему развитию силы, мощности и выносливости мышц окружающих локтевой сустав, постепенно пациент переходит на более тяжелые физические упражнения, но с щадящим режимом дня.
2. Угол сгибания в суставе в 90 градусов и полное разгибание считаются целевыми показателями.
3. Подготовить мышцы для тренировок, которые участвуют наиболее часто исходя из потребностей пациента. Актуально, если человек занимается спортом.
Цели и задачи III ЭТАПА:
1. Способствовать увеличению силы, мощности и выносливости мышц без малейших признаков появления болей;
2. Способствовать закреплению достигнутых успехов и адаптации пациента к выполнению прежних нагрузок исходя из его режима дня, профессии и т. д.
3. Достичь полного сгибания, разгибания локтевом суставе;
4. Достичь мышечного объема больной руки равной мышечному объему здоровой. Разница объемов может составлять не более 20%. В случае наличия атрофии и дистрофии мышечных волокон, реабилитация продолжается по индивидуальному плану с целью оптимизации тонуса больной руки.
Лечебная физическая культура при восстановлении функции локтевого сустава после перелома
В данной статье рассмотрены виды переломов локтевого сустава, их отличительные признаки. Представлен комплекс упражнений лечебной физической культуры при восстановлении функции локтевого сустава после перелома.
Как часто мы сталкиваемся с людьми, у которых загипсована какая-то часть тела? Если присмотреться, то не так часто. Потому что большинство людей, у которых случились переломы конечностей, во время ношения гипса, да и после его снятия тоже, сидят дома, как в теплице, боясь выйти на улицу. Они начинают жалеть себя, перестают выполнять повседневные дела, тем самым, превращая себя в домашнее растение. А это самая большая ошибка! При переломе не стоит полностью лишать себя физических нагрузок. Нужно стараться продолжать вести такой же образ жизни, какой и был до перелома. Конечно бывают такие случаи, когда нужно полностью себя ограничить в физических нагрузках, но при этом лечащим врачом назначаются специальные упражнения.
В данной статье мы более подробно остановимся на переломе локтевого сустава, а именно на восстановлении его функций после перелома.
Актуальность данной темы очень высока, о чем можно судить по данным статистики. А именно, она говорит нам о том, что каждый человек за всю свою жизнь в среднем ломает 1-2 конечности. Больше 60% приходится на перелом верхних конечностей. Из них 78% приходится на переломы рук.
Рассмотрим более подробно, что такое перелом и перелом локтевого сустава.
Перелом — это разновидность травматического повреждения. При переломе нарушается целостность кости. Основная причина — это воздействие какой-либо внешней силы, которая во много раз больше прочности участка кости, на которое происходит воздействие. Следует сказать о том, что абсолютно не все виды переломов могут быть связаны с влиянием силового воздействия. Причиной также может служить осложнение других заболеваний организма.
Локтевой сустав является соединением костей предплечья и нижнего отдела плеча. Всего существует три вида переломов локтевого сустава:
- Перелом локтевого отростка;
- Перелом головки и шейки лучевой кости;
- Перелом венечного отростка локтевой кости.
Рассмотрим коротко различия в симптомах при различных переломах локтевого сустава:
- При переломе локтевого отростка боль распространяется по задней стороне локтевого сустава, также боль может отдавать в плечо и предплечье. Но припухлость и кровоподтек распространяются и на переднюю поверхность локтевого сустава, так как происходит излитие крови в область локтевого сустава. Стоит отметить, что перелому локтевого отростка сопутствует нарушение активного разгибания в локтевом суставе.
- При переломе головки и шейки лучевой кости боль распространяется на переднюю поверхность локтевого сустава, а также боль может чувствоваться в предплечье. При данном виде перелома кровоподтек и припухлость появляются не в значительной степени. Но существует признак, который отличает данный вид перелома от других — это невозможность совершать вращательные движения предплечьем.
- При переломе венечного отростка локтевой кости боль распространяется на переднюю поверхность локтевого сустава. Стоит сказать о том, что при таком переломе боль будет усиливаться, если начать прощупывать эту область. При данном виде перелома ограничены сгибание и разгибание в локтевом суставе.
Если вы после какого-то сильного удара или ушиба почувствовали сильные боли в области локтевого сустава, или же заметили вышеперечисленные признаки, то следует немедленно обратиться к врачу. Первоочередным действием, которое вы должны совершить, это обездвижить руку, с которой произошла данная ситуация. Самостоятельно сделать это не получится, поэтому нужно просить помощи и любого, кто находится рядом. Обездвиживание локтевого сустава следует выполнять путем наложения шины, но, если нет опыта и умения наложения, то не стоит экспериментировать, а лучше закрепить руку на косынку через плечо. Понизить ощущения боли можно самыми простыми обезболивающими средствами.
После того, как вам окажут помощь и наложат иммобилизующую повязку, а именно гипс, следует начать выполнять те рекомендации, которые вам выпишет ваш лечащий врач. В этих рекомендациях обязательно будет присутствовать пункт о комплексе упражнений лечебной физической культуры, как при ношении гипса, так и после его снятия. Не следует думать о том, что физические нагрузки вам навредят или вам будет еще больнее. Наоборот, выполнение этих упражнений будет способствовать скорейшему выздоровлению.
Итак, из вышесказанного следует, что, если у вас произошел перелом локтевого сустава одного из видов, то вашей руке придётся некоторое время находится в гипсе. Как известно, при нахождении в гипсе любой части нашего тела, нарушается кровообращение. Перелом локтевого сустава не будет исключением, там также происходит нарушение. Так как оксигенированная кровь поступает в область перелома не в достаточном количестве, то от этого страдает кровоснабжение мышц и сухожилий, что приводит к их частичной атрофии. Именно поэтому необходимо начинать выполнение физических упражнений.
Чтобы не запустить этот процесс до критического состояния, следует начинать выполнять некоторый комплекс упражнений, находясь в гипсе. Специальные упражнения разрешается выполнять уже на следующий день после наложения. Комплекс упражнений при нахождении в гипсе состоит из очень простых и легких в выполнении заданий. Но это не значит, что можно их не выполнять и что от них нет никакого толка. Наоборот, именно эти элементарные упражнения помогут в самом начале не запустить процесс восстановления и заживления. Чем позже начинать выполнение физических упражнений, тем сложнее и дольше будет процесс восстановления утраченных функций.
Но мы более подробно остановимся на комплексе упражнений для восстановления функций локтевого сустава. Это комплекс выполняется после снятия иммобилизующей повязки. Средний срок выполнения этих упражнений зависит от степени и вида перелома. По статистике, данный период может достигнуть 2 месяцев.
Рассмотрим несколько упражнений для данного комплекса:
- Начальное состояние — сидеть за столом. Поврежденная рука пациента должна находиться на столе. Стоит отметить, что упражнение будет выполнено правильно, если край стола будет упираться в область подмышечной впадины. Далее следует производить медленные сгибания и разгибания локтевого сустава.
- Начальное состояние — сидеть на стуле либо стоять. Пациент берет в руки мяч небольшого размера или гимнастическую палку. Далее он должен начать выполнение несложных упражнений для разработки локтевого сустава. (Здесь варианты упражнений подбираются индивидуально для каждого пациента)
- Начальное состояние — сидеть на стуле или стоять, но при этом туловище должно быть наклонено немного вперед. Чтобы выполнить это упражнение правильно, необходимо поднимать обе руки вверх, соединить их в «замочек» и медленно опускать за голову. Далее необходимо сгибать и разгибать локтевой сустав. Данное упражнение выполняется в медленном темпе.
- Начальное состояние — сидеть на коврике либо стоять. Как и в предыдущем упражнении, руки соединяем в «замочек» и поднимаем вверх. Далее выполняем движение, как будто закидываем удочку. Затем заводим руки поочередно за каждое ухо.
- Начальное состояние — сидеть на коврике либо стоять. Упражнение заключается в том, что необходимо попытаться соединить руки в «замочек» за спиной.
- Начальное состояние — сидеть за столом. Садимся за стол, берем в травмированную руку любой небольшой предмет и начинаем его перекатывать по столу. При этом локтевой сустав должен сгибаться и разгибаться.
Всего шесть вышеперечисленных упражнения помогут вам быстрее привести в норму функции локтевого сустава. Также следует сказать о том, что данный комплекс упражнений должен выполняться ежедневно по 15-25 минут. Выполнение всех упражнений должен контролировать инструктор, либо специально обученный человек. Последнее уточнение является ключевым моментом, потому что при выполнении комплекса упражнений очень важно следить за правильностью выполнения. Ну нужно гнаться за количеством и думать, что, чем больше выполните упражнений, тем лучше. Нет, главное — это качественно выполненные упражнения. Они могут быть выполнены меньшее количество раз, но зато правильно выполнены. Поэтому все занятия должны проходить под контролем инструктора.
Неправильное выполнение комплекса упражнений грозит не только отсрочкой восстановления функций, но и более серьезными проблемами. Например, ухудшение состояния пациента, отложение солей кальция в мышцах, разрастание костных деформаций и другое.
При переломе локтевого сустава, как и при любом переломе вообще, следует помнить о том, что восстановление утраченных функций — это процесс очень долгий и не всегда легкий. Поэтому нужна большая сила воли и внутренняя мотивация себя. Если вы сможете настроить себя на нужный лад, а именно на процесс восстановления, если вы сможете убедить себя в том, то у вас все получится, то тогда у вас будет гораздо больше шансов на скорейшее восстановление всех утраченных функций.
Нужно помнить о том, что в жизни с нами могут произойти все, что угодно, но никогда нельзя сдаваться и оставлять все на волю случая. Необходимо бороться за себя и свое здоровье.
Реабилитация после операций на локтевом суставе
Трудность восстановления функции локтевого сустава после травмы или операции определяется в значительной степени сложностью его анатомического строения и особой реактивностью.
Повышенная реактивность локтевого сустава на внешнее раздражение может быть частично объяснена особенностью его иннервации.
Момент начала движений в локтевом суставе определяется локализацией перелома, его характером, выраженностью реактивных изменений, характером оперативного вмешательства, возрастным фактором и некоторыми другими. Тем не менее, необходимо стремиться к возможно более раннему началу физических упражнений, так как при длительной неактивности сустава возникают изменения вторичного характера, стойко ограничивающие его подвижность.
Движения в конечности начинаются, как только разрешит оперирующий хирург. Обычно это бывает в ближайшие дни после операции. Первые упражнения направлены на мышцы близлежащих суставов – лучезапястного и плечевого, а также суставов кисти. Это упражнения с незначительным напряжением мышц или в расслаблении, в облегченных исходных положениях, с помощью или самопомощью. Если постоперационный период протекает гладко и без осложнений, уже через несколько дней хирург может разрешить движения в самом суставе (через 7-14 дней от операции). Эти сроки увеличиваются, если были/есть те или иные сложности (до 21-28 дней).
Напомним, что вопрос о сроках решается всегда индивидуально в каждом конкретном случае.
Постепенно увеличивается количество упражнений, кратность их повторения, нагрузка регулируется различными другими факторами. Продолжаются включаться в комплекс упражнения для здоровой конечности, для мышц спины.
Сам локтевой сустав разрабатывают, в том числе, с ориентиром на болевые ощущения пациента: важно помнить, что боли быть не должно, так как она весьма быстро способна усиливать защитное мышечное напряжение вокруг сустава и приводить к стойким контрактурам.
Не рекомендуются на ранних этапах реабилитации тепловые процедуры на область сустава и массаж сустава в связи с его высокой реактивностью: эти процедуры часто приводят к оссификации тканей вокруг сустава (появлению фрагментов костной ткани там, где их быть не должно), что, в свою очередь, затрудняет и ограничивает возможности реабилитационных мероприятий.
Со временем в комплекс лечебной гимнастики включается все больше упражнений, направленных на увеличение амплитуд активных и пассивных движений непосредственно в самом локтевом суставе. В этой разработке помогают тренажерные комплексы, например, Primus BTE. На нём имеется возможность разрабатывать все движения локтевого сустава: сгибание, разгибание, супинация, пронация. Так как зона локтя является очень важной с точки зрения функционирования и кисти в целом, то на этом тренажере возможно восстановление и всех движений в суставах кисти, вплоть до отработки бытовых навыков. Особенностями этих тренажеров являются точность и строгий контроль за выполнением нагрузки, ее объективная оценка по многим параметрам. С их помощью становится возможным постоянно четко и ясно отслеживать любые сдвиги в работе сустава и динамику лечения в целом, что позволяет своевременно вносить необходимые коррективы в лечебный процесс. Локтевой сустав, как, по сути, самый сложный у человека, как никакой другой нуждается в повышенном внимании к вопросам его реабилитации, и тренажеры отлично помогают в этом медицинскому персоналу.
Медицинская одежда оптом
Что произойдет после операции на локтевом суставе?
Повреждения локтевого сустава по статистике составляют до 20% всех травм верхней конечности. У детей и пожилых людей частота переломов костей локтя значительно выше. Из-за высокой сложности и уязвимости локтевого сустава любое его повреждение расценивается как тяжелая травма. Зачастую решить проблему удается только при помощи операции. Успех вмешательства зависит как от непосредственных манипуляций хирурга, так и от грамотной реабилитации. Несмотря на все достижения современной науки исход многих операций на локтевом суставе остается неудовлетворительным, и связано это бывает именно с теми аспектами, о которых стоит упомянуть далее.
Содержание
Особенности строения локтевого сустава
Локтевой сустав является одним из сложнейших сочленений нашего тела. Он образован тремя костями: лучевой, локтевой и плечевой, которые движутся в двух плоскостях. Полость сустава чрезвычайно мала, а суставные поверхности соединенных в суставе костей отличаются небольшими размерами и хрупкостью. Малейшее смещение поверхностей сустава, изменение его объема или структуры мгновенно приводит к блоку и ограничению функции.
Особенностью локтевого сустава является его склонность к заполнению хрящевыми или костными образованиями в ответ на даже незначительную травму. Кроме того, в непосредственной близости с суставной сумкой проходят крупные сосуды и нервы. Сложность и хрупкость локтевого сустава обусловливают высокую частоту осложнений после травм и операций, выдвигают высочайшие требования к качеству лечения и реабилитации.
Показания к операциям на локтевом суставе
Любая операция – это умышленная травма во благо пациента. Она несет в себе множество рисков и подводных камней, поэтому назначается только по строгим показаниям. Чаще всего в отделениях травматологии и ортопедии оперируются пациенты с такими изменениями локтевого сустава как:
- перелом локтевого отростка,
- переломы мыщелков, надмыщелковые переломы плечевой кости,
- перелом блока и головочки плечевой кости,
- перелом головки лучевой кости,
- вывих костей предплечья,
- травматические отрывы надмыщелков плечевой и венечного отростка локтевой,
- разрывы связок и сухожилий,
- хондроматоз, остеоартроз, кальциноз локтевого сустава,
- ревматоидный или гнойный артриты и прочее.
Подавляющее большинство претендентов на операцию составляют именно пациенты с переломами. Падение на локоть во время гололеда, ДТП или падения с высоты разрушает нежные ткани сложного сустава и не оставляет иного выбора, как оперативно собирать смещенные отломки костей. В зависимости от объемов повреждений и операции после вмешательства на тот или иной срок назначается фиксация руки. Как правило, конечность обездвиживается гипсовой повязкой или подвешивается на косынку.
Наиболее частые послеоперационные осложнения
Даже после блестяще проведенной операции на локтевом суставе, во многих случаях развивается тяжелая контрактура – резкое ограничение амплитуды движений в локте. В ответ на травму, операционный разрез и установку имплантов в суставе активируется образование спаек и отложение кальция. Усугубляется процесс такой блокады движений назначением тяжелых гипсовых повязок. Наложенный даже на 2-3 недели гипс «замораживает» сустав в одном положении.
Разработать движения после снятия повязки удается далеко не всем. Не менее пугающей является и обратная ситуация – вторичное смещение отломков после операции. Недостаточная фиксация на косынке при определенных обстоятельствах может приводить к «разбалтыванию» винтов и пластин для остеосинтеза. Впоследствии такой процесс также осложняется выраженной контрактурой.
Современные решения для лечения и профилактики
Основой правильной послеоперационной реабилитации является разумный баланс фиксации и подвижности. Умеренная подвижность локтевого сустава после операции надежно оберегает от развития контрактуры, а достаточная фиксация помогает срастаться костям, мышцам и связкам. На помощь травматологам в ранний период реабилитации приходят современные ортезы с регулируемой амплитудой движения. В таких шинах для локтевого сустава предусмотрен механизм регулировки степени фиксации от создания полного покоя до максимальной подвижности. Такие устройства легче и красивее гипса, они позволяют дышать коже и делать перевязки. Кроме того, только с помощью регулируемого ортеза можно улучшить подвижность уже «заблокированного» локтя.
День за днем увеличивая угол сгибания или разгибания можно настойчиво, комфортно и безболезненно увеличить амплитуду и качество движений в локтевом суставе. После выздоровления могут пригодиться мягкие или полужесткие фиксаторы локтя для более активного и раннего возвращения к активной жизни. Грамотные консультанты «Медтехника Ортосалон» помогут выбрать размер, форму и тип ортеза, наилучшим образом подходящие каждому клиенту.
Автор статьи: Эдуард Свитич – врач ортопед-травматолог
👆 Разработка локтевого сустава после перелома
Реабилитация после перелома локтя является незаменимой в случае этой серьезной травм. Пока конечность остается скованной гипсом, все сухожилия и суставы частично атрофируются, поэтому врачи всегда рекомендуют своим пациентам ЛФК локтевого сустава после перелома. Время восстановления может варьироваться от двух недель до трех месяцев.
Когда начинать занятия?
Начинать ЛФК после перелома локтевого сустава можно почти сразу после накладывания гипса – через несколько дней после этого. Необходимо выполнять простейшие упражнения для пальцев, но предварительно нужно проконсультироваться с врачом. Иногда при переломе специалисты запрещают любые движения поврежденной конечностью или ее кистью. При отсутствии подобных противопоказаний, начните заниматься ежедневно:
- Сжимайте-разжимайте пальцы в кулак.
- Разводите пальцы.
- Поочередно выполняйте каждым пальцем круговые движения.
- Купите обычный пластилин и разминайте его, поддерживая моторику.
Основы ЛФК для разработки локтя после снятия гипса
Физкультура после перелома локтя требуется сразу после снятия гипсовой повязки, так как сустав утратит свою прежнюю гибкость. Если у вас не разгибается рука в локте после перелома, и вы решили заняться гимнастикой, придерживайтесь определенных правил:
- Выполняйте любые движения, используя специальный бандаж для ограничения двигательной активности. Подробнее о том, как выбрать фиксатор локтевого сустава, вы можете прочесть на нашем сайте.
- Занимайтесь регулярно и не допускайте дискомфортных ощущений или болезненности.
- Упражнения для разработки локтя после перелома всегда исключают упражнения с отягощением, будь то вис на перекладине или поднятие тяжестей.
- Активно сгибать-разгибать руку в локте рекомендуется не раньше, чем через месяц с момента снятия гипса.
Читайте также
Какие упражнения помогут разработать локоть после перелома
Как правило, комплекс ЛФК при разработке локтевого сустава делится на несколько периодов. К первому приступают на второй день после удаления гипса. Выполняйте дыхательные упражнения (сидя на стуле, делайте глубокие вдохи и выдохи), а также начните делать движения пальцами по описанной в начале статьи методике, если не выполняли их. Эти упражнения предотвратят отечность и дискомфорт в локтевом суставе, а также нормализуют кровообращение.
Для второго реабилитационного периода потребуется по ЛФК при переломе локтевого сустава комплекс упражнений, который может подобрать врач.
- Для разминки положите руку на мягкую подушку перед собой и начните напрягать-расслаблять все мышцы верхней конечности.
- Поделайте поочередные сгибания и разгибания руки в локте, лежащем на подушке, а затем можете приступать к следующему упражнению ЛФК после перелома локтя.
- Лягте на пол или на кровать, поднимите руку вверх и плавно согните ее в локте, а затем разогните. Продолжайте аккуратно выполнять это движение, разрабатывая сустав. Если полностью не разгибается локоть после перелома, выполняйте в частичной амплитуде.
- Не меняя положения, согните конечность в локте и начните выполнять круговые движения кистью, вращая ее в одну сторону до предела, и в другую.
- Лягте на ровную поверхность, положив руки вдоль тела, а потом выполните следующее движение: согните конечности в локтевом суставе, а затем распрямите, подняв их вверх над собой.
В течение третьего периода реабилитации продолжайте выполнять вышеописанные упражнения и сходите на прием к врачу, который при необходимости назначит физиотерапию. Теперь вы точно знаете, как разработать локоть после перелома, вернув руке первоначальную подвижность с полной амплитудой.
Реабилитация после снятия гипса
Период реабилитации играет очень важную роль при восстановлении после перенесенных операций, эндопротезирования и травм. В Центре восстановительной медицины Набережных Челнов создан целый комплекс программ, которые позволяют сократить период восстановления и вернуть подвижность конечностям. Главный врач центра Роман Каравай рассказал, каким образом проходит реабилитация.
После травмы, когда конечность успешно зажила и наступает долгожданный момент снятия гипса, нормальные функции конечности оказываются недоступными. Все манипуляции, которые давались легко и без усилий, почему-то оказываются сложными, и возникает необходимость проводить восстановительные процедуры, которые бы помогли вернуться к привычному образу жизни.
После того, как доктор снимает гипс, многие пациенты жалуются на отечность и недостаточную подвижность – это происходит вследствие долгой обездвиженности конечности.
РЕАБИЛИТАЦИЯ ПОСЛЕ ПЕРЕЛОМА ЛОДЫЖКИ
Перелом лодыжки является одним из самых распространенных видов повреждений в травматологии. В самых сложных случаях режим иммобилизации длится при таком переломе до 8 недель, но в среднем, при неосложненном переломе, реабилитационные процедуры можно начинать уже с 4 недели, когда перелом консолидирован. Полноценная нагрузка на конечность разрешается приблизительно через 10 недель, в зависимости от вида перелома, наличия осложнений и сопутствующих патологий.
Голеностопный сустав должен быть зафиксирован эластичным бинтом или находиться в ортезе, а в обуви должна стоять стелька-супинатор для профилактики развития плоскостопия. Методы реабилитации после перелома лоджыжки включают в себя:
Физиотерапевтическое лечение: тепловые процедуры (парафин, озокерит, грязи), дарсонвализация, ультразвуковая терапия, лазеротерапия, электротерапия (в том числе стимуляция), ванны (включая подводный массаж), лечебный массаж.
Противопоказаниями для массажа и физиотерапии могут стать нестабильность перелома, патологии крови, вызывающие кровотечения, гнойные процессы или новообразования в организме, трудонозаживаемость перелома и некоторые другие особенность организма пациента. Однако осложнения при правильном лечении встречаются нечасто, и зачастую успех зависит от того, насколько точно пациент выполняет полученные от врачей инструкции и насколько правильно соблюдает реабилитационный режим.
ВОССТАНОВЛЕНИЕ ПОСЛЕ СНЯТИЯ ГИПСА С КИСТИ
При лечении и восстановлении кисти лечебная гимнастика является ведущим методом восстановления. Осторожные движения можно начинать уже со 2 дня после фиксации, то есть, задолго до снятия гипса, если фиксация позволяет.
Движения помогают улучшить кровоснабжение и лимфоотток в месте слома, ускорить рассасывание гематомы и снятие отёчности, ускорить процесс воссоздания нормальной архитектоники сломанной кости.
После снятия гипса или можно начинать комплекс ЛФК , в который включаются движения, помогающие восстановить подвижность суставов пальцев и запястья и вернуть в норму мелкую моторику кисти.
Реабилитация кисти будет проходить эффективнее при включении в программу реабилитации такого мощного метода, как массаж.
РЕАБИЛИТАЦИЯ ПОСЛЕ ВЫВИХА ЛОКТЕВОГО СУСТАВА
Вывих локтевого сустава является сложной травмой, после которой пациенту в обязательном порядке необходима реабилитация, помогающая избежать осложнений и повторных травм. В полном объеме реабилитационные мероприятия, направленные на восстановление двигательной активности в суставе и улучшение трофики тканей и мышечного слоя, возможно начать толькопосле снятия иммобилизующей повязки.
В реабилитационные процедуры после вывиха локтевого сустава входят следующие:
- Лечебная физическая культура (ЛФК)
- Массаж
- Физиотерапевтическое лечение. Все физиотерапевтические процедуры направлены на улучшение питания и кровообращения в тканях травмированной области
- Правильное полноценное питание
- Витаминотерапия.
Для полного восстановления активности в поврежденных конечностях необходим комплексный и профессиональный подход. Комплекс упражнений должен подбираться индивидуально, а занятия должны проводиться под наблюдением специалиста
Период реабилитации играет очень важную роль при восстановлении после перенесенных операций, эндопротезирования и травм. В Центре восстановительной медицины Набережных Челнов создан целый комплекс программ, которые позволяют сократить период восстановления и вернуть подвижность конечностям.
Один из самых эффективных аппаратов, применяемых для реабилитационных мероприятий по восстановлению поврежденных конечностей в Центре восстановительной медицины, является аппарат «Артромот».Это оборудование относится к пассивной реабилитации, на нем фиксируется конечность, и аппарат за пациента сам сгибает и разгибает ее.
Вместе с тем в клинике применяется и активная реабилитация, поэтому одновременно с занятиями на «Артромоте» с пациентом начинает заниматься инструктор ЛФК, а чтобы убрать спаечные процессы и улучшить микроциркуляцию, добавляются физиотерапевтические методы и массаж.
РЕАБИЛИТАЦИЯ ПОСЛЕ ТРАВМ В КЛИНИКЕ ВОССТАНОВИТЕЛЬНОЙ МЕДИЦИНЫ
Реабилитацию надо начинать сразу же после снятия гипса.
В нашей клинике проводится первичный осмотр врачом травматологом-ортопедом, определяются: двигательный режим, режим нагрузки, методика реабилитации, применение механотерапии, методов физиотерапии.
В программу амбулаторной комплексной реабилитации входит:
1. Первичный осмотр и врачебное сопровождение врачом травматологом-ортопедом;
2. Врачебное сопровождение врачом-физиотерапевтом;
3. Индивидуальное занятие лечебной физкультурой. Комплекс упражнений и подход к лечению для каждого пациента разрабатывается исходя из состояния его здоровья;
4. Медицинсикй массаж;
5. Механотерапия- разработка на оборудованиях Артромот;
6. Физиопроцедуры.
Реабилитация в Клинике восстановительной медицины – это гарантия быстрого выздоровления без боли и осложнений!
Записаться на курс реабилитации можно в режиме онлайн на сайте или по номерам телефона +7(8552)78-09-35, +7(953)482-66-62. Специалисты Центра помогут пройти реабилитацию безболезненно и восстановить функции организма.После травм и при заболеваниях суставов
Программы
Период
Цена*
Программа реабилитации после инсульта, черепно-мозговых травм, нейрохирургических операций. Продолжительность 2 нед. Включено: консультация мультидисциплинарной команды (врача невролога, ЛФК, логопеда, нейропсихолога, эрготерапевта), составление индивидуальной программы реабилитации. Процедуры ЛФК, массажа, физиотерапии, рефлексотерапии, занятия с нейропсихологом, логопедом- афазиологом, кинезотерапевтом, эрготерапевтом – всего не более 30, подключение к Программе дистанционно – контролируемой реабилитации Степс Реабил на 3 месяца.
1 курс
30 000 руб
Программа комплексной реабилитации после инсульта. Продолжительность 4 нед. Включено: консультация мультидисциплинарной команды (врача невролога, ЛФК, логопеда, нейропсихолога, эрготерапевта), составление индивидуальной программы реабилитации. Процедуры ЛФК, массажа, физиотерапии, рефлексотерапии, занятия с нейропсихологом, логопедом-афазиологом, кинезотерапевтом, эрготерапевтом – всего не более 60 процедур за время программы. Повторная консультация врача невролога -1, врача ЛФК – 1.
1 курс
61 000 руб
Программа реабилитации до и после эндопротезирования. Подготовка к операции и последующая реабилитация. Продолжительность 5 дней
1 курс
3 500 руб
Программа реабилитации до и после эндопротезирования. Подготовка к операции и последующая реабилитация (ЛФК + 3 занятия с психологом) Продолжительность 5 дней
1 курс
5 000 руб
Программа реабилитации после эндопротезирования. Занятия ЛФК. Продолжительность 2 недели.
1 курс
11 200 руб
Программа реабилитации после эндопротезирования. Занятия ЛФК, физиотерапия. Продолжительность 2 недели.
1 курс
14 000 руб
Программа реабилитации после эндопротезирования. Занятия ЛФК, физиотерапия, иглорефлексотерапия, массаж. Продолжительность 2 недели.
1 курс
25 200 руб
Программа реабилитации после эндопротезирования. Занятия ЛФК, физиотерапия, иглорефлексотерапия, массаж, механотерапия. Продолжительность 2 недели.
1 курс
30 000 руб
Комплексная программа реабилитации после травм и ортопедических операций (в том числе после эндопротезирования, операции при переломе шейки бедра, а также при заболеваниях суставов), в зависимости от поражений ШМР
1 курс
30 000 руб
Перелом локтя, головка лучевой кости: упражнения
Ваш лечащий врач может порекомендовать упражнения, которые помогут вам выздороветь. Поговорите со своим врачом или физиотерапевтом о том, какие упражнения лучше всего помогут вам и как их правильно и безопасно выполнять.
Вы можете сразу делать упражнения на растяжку. Вы можете выполнять укрепляющие упражнения, когда растяжка почти безболезненна.
Упражнения на растяжку- Активный диапазон движения, сгибания и разгибания запястья: Согните запястье травмированной руки вперед и назад как можно дальше.Сделайте 2 подхода по 15.
- Пронация и супинация предплечья: Согните локоть травмированной руки на 90 градусов, прижимая локоть к боку. Поверните ладонь вверх и удерживайте 5 секунд. Затем медленно поверните ладонь вниз и удерживайте 5 секунд. При выполнении упражнения убедитесь, что вы держите локоть сбоку и согнут на 90 градусов. Сделайте 2 подхода по 15.
- Активное сгибание и разгибание в локтях: Осторожно поднесите ладонь на травмированной стороне к плечу, сгибая локоть как можно сильнее.Затем максимально выпрямите локоть. Повторить 15 раз. Сделайте 2 подхода по 15.
- Сгибание запястья: Держите в руке ручку банки или молотка ладонью вверх. Согните запястье вверх. Медленно опустите вес и вернитесь в исходное положение. Сделайте 2 подхода по 15. Постепенно увеличивайте вес банки или груза, который вы держите.
- Разгибание запястья: Держите в руке банку с супом или небольшой груз ладонью вниз.Медленно согните запястье вверх. Медленно опустите вес в исходное положение. Сделайте 2 подхода по 15. Постепенно увеличивайте вес предмета, который вы держите.
- Усиление радиального отклонения запястья: Положите запястье на бок большим пальцем вверх. Возьмитесь за банку с супом или за ручку молотка и осторожно согните запястье, направив большой палец к потолку. Медленно опуститесь в исходное положение. Во время этого упражнения не двигайте предплечьем. Сделайте 2 подхода по 15 повторений.
- Укрепление пронации и супинации предплечья: Держите в руке банку для супа или ручку молотка и согните локоть на 90 градусов. Медленно поверните руку так, чтобы ладонь была вверх, а затем вниз. Сделайте 2 подхода по 15.
- Разгибание запястья с ручкой метлы: Встаньте и возьмитесь за ручку метлы обеими руками. Держа руки на уровне плеч, прямые локти и ладони вниз, поверните ручку метлы назад в руке. Сделайте 2 подхода по 15.
Разработано RelayHealth.
Советник для взрослых 2015.1, опубликованный RelayHealth.Последнее изменение: 09.06.2014
Последнее изменение: 07.05.2014
Это содержимое периодически проверяется и может быть изменено по мере появления новой информации о здоровье. Информация предназначена для информирования и просвещения и не заменяет медицинское обследование, совет, диагностику или лечение со стороны медицинского работника.
Авторские права © 1986-2015 McKesson Corporation и / или одна из ее дочерних компаний. Все права защищены.
Как тренироваться при травме руки
Нет ничего лучше, чем заняться фитнесом. Вы сохраняете привычку, с нетерпением ждете тренировок, видите результаты, а потом – бум!
Поскользнулся здесь или упал там, и вы оказались – по-видимому, – вышедшим из строя из-за травмы руки.
Как объясняет эксперт по терапевтической йоге Дайан Маласпина, восстановление после травмы руки (или любой травмы) – это процесс, который может быть разочаровывающим, когда вам нужно сделать перерыв в тренировках.
Однако есть луч света. Напряженная или ушибленная рука заставляет вас думать о упражнениях с другой точки зрения.
«Попробуйте другой тип тренировки, чтобы помочь вам поддерживать свои цели в отношении здоровья и охватить те части вашего тела, которые не травмированы», – призывает она.
«Будьте готовы снизить интенсивность и выбрать более медленные и осознанные движения». Отличный вариант – йога. Узнайте больше в приложении Aaptiv.
Если вы боретесь с болью в локтях или плечах, вы все равно можете оставаться активными с некоторыми изменениями.
Здесь профессионалы в области фитнеса дадут лучший совет о том, как тренироваться при травме руки.
Легкость без лишнего веса, включая вес тела.
В зависимости от того, какая часть вашей руки в настоящее время заживает, подъем и захват могут оказаться практически невозможными, говорит физиотерапевт Лорен Лоберт, D.P.T., O.M.P.T., C.S.C.S.
Это означает, что такие движения, как отжимания или бёрпи, создадут ненужную нагрузку на ваше тело. Если причиной вашей боли является плечо, неразумно поднимать гантели или какой-либо другой груз над головой.
Вместо этого Лоберт предлагает укрепить ротаторную манжету с помощью внутреннего и внешнего вращения на вашей стороне (это поможет вам набрать силу). Кроме того, у вас, вероятно, есть полный набор движений нижней части тела, включая приседания, выпады и подъемы на ноги.
Как только вы начнете восстанавливать выносливость, вы можете постепенно прибавлять в килограммах, но не забывайте действовать осторожно.
«В дополнение к упражнениям на верхнюю часть тела, уменьшите вес и делайте больше повторений, чтобы ваша рука не раздражалась от движений.Сосредоточьтесь на медленном и контролируемом движении. [Это] может потребовать от вас сократить диапазон движений, чтобы избежать боли », – советует Лоберт.
Рассмотрите возможность ношения бандажа.
По словам специалиста по ортопедическим упражнениям Кэри Раффла, C.P.T., наиболее распространенные травмы руки включают теннисный локоть и локоть игрока в гольф (тысячи людей получили облегчение от этого), когда внешняя или внутренняя часть локтя и предплечья шатаются.
Важно поговорить с доверенным врачом, прежде чем прилагать слишком много усилий.Однако, по словам Раффла, скоба, которая оказывает давление на разгибатели предплечья (внешняя часть руки), может облегчить симптомы.
С помощью этого небольшого количества упражнений вы можете продолжать тренировать руку, но с измененными, медленными движениями без веса, пока вы не заживете должным образом и не перестанете ощущать напряжение.
Сжигайте калории на тренажерах.
Скорее всего, вы не побьете свой последний рекорд в становой тяге или жиме лежа. Но Маласпина говорит, что вы все еще можете сжигать основные калории и повышать частоту сердечных сокращений, проводя время на кардиотренажерах в тренажерном зале.
Фактически, поскольку вы, возможно, не сможете держаться за эллиптический тренажер или за боковые стороны беговой дорожки, вам придется работать еще больше, чтобы переместить полотно и поддерживать скорость.
Если вы все еще хотите работать над наращиванием мышц, посмотрите вверх – или, скорее, начните подниматься. «Подъем по лестнице нацелен на большие группы мышц нижней части тела и кора, сжигая калории и развивая выносливость. Подъем по лестнице снижает нагрузку на суставы и снижает нагрузку на суставы », – поясняет Маласпина.
Ознакомьтесь с тренировками на эллиптическом тренажере и беговой дорожке, которые мы только что добавили в приложение Aaptiv.
После кардиотренировок проверьте, есть ли в вашем местном тренажерном зале тренажер для пилатеса. По словам Маласпины, это может быть полезно для людей с травмой руки.
«Есть много упражнений пилатеса, предназначенных для брюшного пресса, ягодиц и внутренней поверхности бедер», – говорит она. «Вас также поддержит реформатор, поэтому вам не придется нести вес в руках».
Практика мобильности.
В зависимости от характера травмы двигательная работа может принести пользу вашему телу (и рукам), – говорит Джилл МакКей, C.P.T. Одно из мест для начала – это настенная горка.
Встаньте спиной к стене и вытяните руки перед собой. Затем Маккей советует провести руками над головой, прижав локти как можно ближе к стене, прежде чем возвращать руки в исходное положение.
Еще один способ улучшить диапазон движений – это создать «I», «Y» и «T» и использовать «стрелки часов», чтобы укрепить слабые плечи.
Развивайте подвижность с помощью упражнений на растяжку от Aaptiv.
Измените свое расписание.
Фитнес-профессионал Кира Уильямс говорит, что, хотя люди с болезненными травмами плеча или локтя могут быть огорчены, пропустив тренировку рук, важно не пренебрегать при этом корпусом или нижней частью тела.
Это потребует некоторой реструктуризации вашего режима тренировок, но позволит сохранить ваш вес и жизненную силу.
Вот как может выглядеть измененное расписание:
Понедельник : день ног
Вторник : бег спринт и основная работа
Среда : ходьба и физиотерапия для руки, если она вам нужна
Четверг : машинная и основная работа
Пятница : день ног, два раза
Суббота : бег или спринт на машине и основная работа
Воскресенье : отдых
Не позволяйте простой травме руки помешать ваши тренировки.Однако помните о своей травме и будьте осторожны, чтобы не переутомить ее и не усугубить травму.
Пропустите упражнения с отягощениями или упражнениями с отягощениями и сосредоточьтесь на кардио и других основных областях вашего тела – Aaptiv может вам в этом помочь.
Чего ожидать при переломе локтя
Переломы локтя случаются довольно часто и могут быть очень болезненными. Особенно часто они встречаются у детей. Фактически, по данным Американской академии хирургов-ортопедов, 10% переломов, которые получают дети, – это переломы локтя.
Есть несколько различных видов переломов локтя. Мы собираемся посмотреть, что это такое, какие симптомы вы увидите у разных типов и какие методы лечения подходят для каждого из них. Мы также обсудим, что обычно вызывает переломы локтя, чтобы вы знали, как их избежать и предотвратить.
Анатомия локтя
Давайте сначала рассмотрим анатомию локтя, чтобы при обсуждении типов переломов было легче понять, что происходит с травмой.
Локоть – это сустав в центре каждой руки. В сустав входят три кости. Вот краткий обзор каждого из них:
- Локтевая кость – это кость в нижней части руки, называемая предплечьем. Он расположен с внешней стороны руки со стороны мизинца. Он соединяет локоть с запястьем. Локтевой сустав является частью локтевой кости. Это часть локтя, которую вы можете легко почувствовать и увидеть под кожей. Он охватывает конец плечевой кости и образует шарнир, позволяющий руке двигаться в суставе.
- Радиус – это еще одна кость в предплечье. Он находится на внутренней стороне руки по направлению к большому пальцу. Он также проходит от локтя до запястья. Лучевая головка – это конец этой кости, где она соединяется с локтем. Он движется вперед и назад и вращается, когда вы двигаете рукой по-разному.
- Плечевая кость – Плечевая кость находится в плече. Эта кость соединяет плечо с локтем. Его конец называют дистальным отделом плечевой кости. Он образует верхнюю часть локтя и обеспечивает стержень для поворота предплечья, когда вы его сгибаете или выпрямляете.
Есть связки и мышцы, которые держат все вместе. Также есть три больших нерва, которые пересекают локоть.
Причины перелома локтя
Есть бесконечные возможности для сценариев вещей, которые потенциально могут сломать вам локоть. Однако, как правило, перелом этой части руки вызван одной из трех причин. Либо:
- Вы падаете прямо на что-то или ударяетесь о что-то локтем.
- Что-то ударило вас головой о локоть.Это может быть футбольный шлем, стена, дверь машины в аварии или любые другие вещи, сделанные из твердых материалов.
- Падение при полностью вытянутой руке. Обычно, когда вы держите руку в этом положении, все сгибается и крепко держится. Иногда это приводит к тому, что кусок кости отрывается от другой кости, обычно от локтевой кости.
Как мы уже упоминали выше, таких переломов очень много у детей. Дети обычно делают много физических вещей, например, катаются на велосипедах, самокатах, скейтбордах, бегают и прыгают на улице, играют на игровых площадках и т. Д.Эти занятия просто чаще открывают дверь для переломов локтя у детей, которые также, как правило, меньше осведомлены о том, как избегать ситуаций, потенциально способных привести к травмам.
Типы переломов локтя
Не все переломы локтя одинаковы. Тип перелома будет зависеть от того, что его вызывает. Вы можете получить трещины сверху, снизу, спереди или сзади. У вас может быть спиральный, прямой, небольшой или серьезный разрыв. Рассматриваются все аспекты перелома, чтобы определить, какой у вас перелом.
надмыщелковыйЭто перелом плечевой кости выше локтя. Из всех возможных переломов локтя именно этот вы видите чаще всего. Чаще всего это случается с довольно маленькими детьми, обычно младше восьми лет.
Это довольно распространено среди маленьких детей, но их следует избегать. Они могут нанести серьезный вред детям из-за основных нервов, которые проходят через это место.Из-за такого перерыва также могут возникнуть проблемы с кровообращением.
ЭпикондиларЭто перелом внутренней части кончика локтя. Из сустава выступает выступ кости, называемый надмыщелком. Когда происходит перелом внутренней части выступа, это называется надмыщелковым переломом. Чаще всего это наблюдается у детей от 9 до 14 лет.
КондиларВ нижней части плечевой кости есть выступы, известные как мыщелки.Когда кость ломается прямо здесь, это называется перелом мыщелка. Есть несколько ручек, но чаще всего ломается боковая или внешняя ручка. Их лечение может быть немного сложнее из-за наличия пластинки роста (пластинки роста) и потому, что это место, где находится поверхность сустава.
ПредплечьеУ вас может быть перелом, из-за которого головка лучевой кости смещается с места. Это довольно болезненно и не так часто, как некоторые другие.
Перелом-вывихЕсли при переломе локтевой кости происходит вывих головки лучевой кости, это называется переломом Монтеджи. Когда это происходит, очень важно, чтобы дислокация была обнаружена. Иногда его пропускают, что приводит к снижению функциональности локтевого сустава в целом.
Открытый переломЭто очень серьезный перелом, при котором одна или несколько костей прорываются сквозь кожу.Это может вызвать множество других проблем, таких как проблемы с мышцами, повреждение сухожилий и связок, а также более длительные процессы заживления.
Как распознать перелом локтя
Хорошая новость заключается в том, что переломы локтя довольно легко распознать. Независимо от того, какой это тип перелома, они обычно имеют одни и те же симптомы. Вот что вам нужно искать:
- Сильная боль в локте, предплечье или обеих сторонах
- Отек в локтевом суставе
- Отсутствие чувствительности в руке
- Локоть потеря функциональности, рука не может выпрямиться
Не следует лечить такого рода травмы в одиночку.Крайне важно, чтобы любой, кто потенциально получил перелом локтя, как можно скорее обратился к врачу. Если к травмам не позаботиться должным образом, существует риск необратимого повреждения.
Лечение перелома локтя
В большинстве случаев хирургическое вмешательство не требуется. Однако в некоторых случаях это будет необходимо. Важно, чтобы врач позвонил по этому поводу, чтобы травма зажила должным образом. Ниже приведены возможные методы лечения перелома локтя.
Осмотр врачаВрач начнет с физического осмотра поврежденной области. Он или она посмотрит на него и почувствует такие вещи, как нежность, онемение или шишки. Если врач диагностирует перелом локтя или определение не может быть сделано, следующим шагом будет сделать рентген.
Рентгеновские снимкиВрач должен знать, каков размер разрыва. Кроме того, ему или ей необходимо увидеть, есть ли смещение костей или согнуты ли концы по отношению друг к другу.
Если пациент ребенок, ему могут сделать рентгеновские снимки обеих рук, потому что нужно с чем сравнивать раненую. Причина этого в том, что кости не полностью развиты.
Лечение без хирургического вмешательстваЕсть несколько различных методов лечения перелома локтя без хирургического вмешательства.
- Шины – они не обеспечивают той силы и поддержки, которую обеспечивают гипсовые повязки, но оставляют место для любого отека, который может возникнуть или произошел.Затем их можно очень легко отрегулировать, чтобы приспособиться к разным уровням отека, которые у вас могут быть. Часто перед литьем используют шину, потому что она позволяет уменьшить опухоль перед наложением гипсовой повязки.
- Броски – используются, когда важно, чтобы части кости не двигались, чтобы они могли зажить. Они обездвиживают руку, чтобы кость могла зажить сама по себе, не причиняя дальнейшего ущерба.
- Закрытая репозиция – это процесс, который обычно происходит перед наложением шины или гипсовой повязки.Это то, что делается для изменения положения частей кости, чтобы они могли должным образом зажить. Много раз перед тем, как врач сделает какое-либо движение на кости, будет вводиться какой-то анестетик.
- Рентген – После того, как пациент прошел какое-либо из вышеперечисленных методов лечения, могут быть моменты, когда врач захочет сделать больше рентгеновских снимков. Важно, чтобы процесс заживления контролировался таким образом, чтобы кость не срасталась должным образом.
Когда перелом локтя представляет собой полное смещение кости, может быть причина для хирургического вмешательства, чтобы вернуть части в положение, чтобы они зажили правильно.Иногда для удержания всего на месте используется оборудование.
Один из вариантов – закрытая репозиция и чрескожная фиксация. Процедура начинается с закрытой редукции, подобной тому, что мы обсуждали выше. Сначала врач возвращает кость на место. Затем используется серия металлических штифтов, чтобы удерживать кость в выровненном положении, проходя через кожу в кость. Они перекрывают разрыв между фрагментами кости, сближая ее.
Как только все будет на месте, на руку наложат шину примерно на неделю, чтобы учесть отек.После этого будет наложена гипсовая повязка. Обычно гипсовая повязка нужна всего на несколько недель. Когда кость начнет заживать, будет принято решение снять повязку и вынуть штифты. Врачу просто нужно увидеть, что процесс заживления начался, чтобы кусочки кости не сдвигались с места в течение всего остального времени, необходимого для полного заживления.
Другой вариант – открытая репозиция с внутренней фиксацией. Обычно они выполняются при открытых переломах. Костные фрагменты необходимо вернуть на место посредством открытой репозиции.Другая причина, по которой эта процедура будет использоваться, – это повреждение нервов или повреждение сосудов, требующее ремонта.
Как выглядит восстановление после перелома локтя?
Разные уровни серьезности приведут к разным срокам восстановления. Однако вы можете рассчитывать на то, что шина или гипсовая повязка, вероятно, будут находиться на руке от трех до шести недель. И это с операцией или без нее.
Как только процесс заживления закончится, некоторые пациенты закончат и просто двинутся дальше.Для других лечащий врач может попросить их продолжить выполнение некоторых упражнений или физиотерапии. Это обеспечит больше шансов на нормальную функциональность и диапазон движений. В большинстве случаев со временем все приходит в норму.
Долгосрочные осложнения
Может развиться скованность. Возможно, у вас уже не будет такого же уровня функционирования локтевого сустава. У вас могут возникнуть проблемы с его удлинением до упора или поворотом в определенном направлении. В некоторых случаях в этом могут помочь специальные упражнения.
Артрит также может стать проблемой в суставе. Это может быть очень похоже на скованность, но также с болью. Локтевой сустав воспаляется, вызывая боль и уменьшая подвижность. Чаще бывает, когда травма достается взрослому.
Несращение или неправильное соединение могут вызвать проблему. Несращение означает, что костные фрагменты не срастаются. Неправильное соединение означает, что они это делают, но не правильным образом. Снаружи может быть видна шишка или вмятина. Для устранения любого из этих факторов может потребоваться операция.
Заключение
К переломам локтя нельзя относиться легкомысленно. Для правильного заживления необходим опыт врача. Большинство из этих травм излечиваются при правильном лечении. Так что, если вы попали в неприятную аварию, повлекшую за собой одну из этих проблем, не волнуйтесь, ее можно исправить.
Узнайте больше о боли в локтях и упражнениях для локтей, которые вы можете выполнять дома, здесь.
Ресурсов:
https://www.webmd.com/a-to-z-guides/broken-elbow#7-13
https: // orthoinfo.aaos.org/en/diseases—conditions/elbow-fractures-in-children/
https://www.assh.org/handcare/hand-arm-injuries/elbow-fractures
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK441976/
https://orthoinfo.aaos.org/en/diseases—conditions/elbow-olecranon-fractures/
7 упражнений, которые нужно выполнять после перелома плеча
Перелом плеча случается, когда вы ломаете кость плеча – лопатку, ключицу или верхнюю часть кости руки.Многие выздоравливают отдыхом и льдом, но некоторым требуется операция. Независимо от вашего курса лечения, ваш врач, скорее всего, порекомендует упражнения во время выздоровления. Упражнения могут стабилизировать и укрепить ваше плечо, а также помочь вам восстановить гибкость, чтобы вы могли вернуться к нормальной деятельности. Поговорите со своим врачом или физиотерапевтом о том, какие из этих упражнений могут вам помочь и как часто их делать.
Наклонитесь в талии так, чтобы верхняя и нижняя часть тела образовали L-образную форму.Повесьте травмированную руку прямо вниз. Сделайте 10 мягких кругов в одном направлении, затем поменяйте направление и сделайте еще 10 кругов. Сделайте еще 10 кругов по одному разу в каждую сторону.
Лягте на спину или сядьте прямо на стуле, положив руки перед собой на бедра. Сложите руки вместе, выпрямите локти и расслабьте пораженное плечо. Осторожно поднимите руки прямо перед собой, перпендикулярно туловищу.Если восстанавливающееся плечо позволяет, продолжайте поднимать руки, пока они не окажутся прямо над головой. Затем снова опустите руки. Локти держите как можно более прямыми. Повторите это движение 10 раз.
Встаньте прямо. Вытяните руку на груди, придерживая противоположной рукой внешнюю сторону плеча. Убедитесь, что ваша противоположная рука держит предплечье снизу, а не сверху. Держите руку в таком положении 30 секунд.Отпустите руку вниз и повторите упражнение с другой рукой. Выполните это упражнение 4–5 раз на каждую руку.
Встаньте прямо лицом к стене, вытянув руки по бокам. Поднимите травмированную руку, выпрямив локоть, и проведите пальцами по стене как можно дальше. Удерживайте руку в таком положении 10 секунд, а затем верните руку в сторону. Повторите это три раза.
Есть несколько способов выполнить внешнее вращение плеча.Один – лечь на спину, вытянув ноги. Держите обеими руками метлу, мерило или трость и согните руки в локтях под прямым углом. Здоровой рукой оттолкните травмированную руку в сторону от тела как можно дальше, держа локоть согнутым и прижатым к телу. Задержитесь на 30 секунд, затем верните руки в центр. Повторить с обеих сторон еще три раза.
У вас есть несколько вариантов внутренней ротации плеча.Один – встать прямо. Держите обеими руками за спиной метлу, мерило или трость. Здоровой рукой потяните травмированную руку горизонтально через спину до упора, по-прежнему держась за метлу или трость. Задержитесь на 30 секунд, затем верните руки в центр. Повторите это с другой стороны. Повторите обе стороны еще три раза.
Встаньте прямо, держа в каждой руке небольшой груз. Поднимите оба плеча вверх до упора, затем опустите их обратно.Повторите это 20 раз. По мере того, как ваше плечо становится сильнее, вы можете увеличивать вес в каждой руке на фунт за раз.
Лечение после операции по восстановлению перелома локтя: чего ожидать: Orthopaedic Associates of Southwest Florida, P.A .: Orthopaedic Surgeons
У вас есть три кости, образующие локтевой сустав: дистальный отдел плечевой кости, головка лучевой кости и локтевой сустав.
Дистальный отдел плечевой кости – это часть верхней части локтя в нижней части кости руки, которая прикрепляет локоть к плечу.Ваша лучевая головка – это узловатая часть радиуса, где ваше предплечье встречается с локтем.
Костная точка локтевого сустава – локтевой сустав. Эта область вашей локтевой кости – вторая кость вашего предплечья – охватывает нижнюю часть плечевой кости. Он также обеспечивает шарнирное движение в локте.
Когда вы сломаете локоть, вы фактически сломаете локтевой сустав. Хотя некоторые переломы можно зажить без хирургического вмешательства, обычно вам требуется медицинская помощь, чтобы выровнять структуру локтя и восстановить функцию сустава.
Доктор Эдвард Р. Дюпей-младший всегда придерживается консервативного подхода к лечению в ортопедической ассоциации Юго-Западной Флориды в Форт-Майерсе, Флорида. Когда нехирургические методы лечения недоступны, он также предлагает минимально инвазивные артроскопические хирургические методы, когда это возможно. Такой подход вызывает меньше травм в месте лечения, что приводит к меньшей боли и скованности, а также к более короткому времени восстановления.
Если у вас традиционная операция на локтевом суставе, артроскопическая пластика или реконструктивная хирургия, Dr.Dupay знает, чего ожидать в процессе выздоровления.
Иммобилизация
Во время операции по восстановлению локтя доктор Дюпей возвращает кости на место, иногда закрепляя их металлическими штифтами или винтами. Это помогает удерживать кости вместе, пока они заживут.
Чтобы поддержать ваше выздоровление, вы можете носить бандаж, шину или повязку. Эти варианты иммобилизации учитывают опухоль в этой области и некоторое движение руки. Однако доктор Дюпей мог бы порекомендовать гипс для большей поддержки.
Шина, скоба, повязка или гипсовая повязка гарантируют, что ваш локоть остается неподвижным, что предотвращает смещение ваших костей во время заживления.
Ограничения
Независимо от того, как долго вам нужно держать локоть в неподвижном состоянии, вы можете рассчитывать на ограничение как минимум на шесть недель.
Наиболее частые ограничения после операции на локтевом суставе связаны с тем, что нельзя поднимать тяжелые предметы пораженной рукой и не использовать ее для толкания или тяги – например, открытие дверей или вставание со стула.Также вероятно, что вы не сможете водить автомобиль в течение короткого периода времени.
Хотя вы можете рассчитывать на ограничения активности, вы можете без проблем купаться, одеваться и кормиться. Однако доктор Дюпей дает конкретные инструкции в зависимости от вашей травмы и вашей процедуры.
Лечебная физкультура
Сломанный локоть может ограничить вашу способность выполнять простые повседневные задачи, выполнять свою работу и получать удовольствие от развлекательных мероприятий. В некоторых случаях скованность и ограниченный диапазон движений могут сохраняться спустя годы после выздоровления.
К счастью, физиотерапия помогает при любом переломе локтя, и упражнения можно начинать уже на следующий день после операции. Ваша программа будет сосредоточена на восстановлении силы и диапазона движений локтя и руки.
Прочность
Операция на локтевом суставе, особенно если вам приходится носить повязку, может вызвать потерю мышц в области плеча, локтя, запястья и кисти. Ваша физиотерапия будет сосредоточена на восстановлении силы в этих областях, чтобы ваша рука могла нормально функционировать.
Диапазон движения
Ваш локоть обладает уникальной способностью сгибаться, как шарнир, и переворачивать вашу руку. Упражнения, сфокусированные на этих движениях, обычно начинаются как можно раньше, потому что раннее введение обычно дает лучшие результаты.
В большинстве случаев вы можете вернуться к нормальной деятельности в течение четырех месяцев после операции. Однако на полное заживление перелома локтя может уйти до года. Для достижения наилучших результатов важно продолжать выполнять физиотерапевтические упражнения каждый день, даже когда ваша официальная программа подходит к концу.
Чтобы получить квалифицированную ортопедическую помощь при переломе локтя, свяжитесь с нашим офисом по телефону 239-768-2272 или запишитесь на прием онлайн сегодня.
Сломал руку? Упражняйте вторую, чтобы укрепить ее …
Если вы когда-либо ломали руку и в течение нескольких недель носили гипс или шину, вы будете знакомы с тревожной потерей мышц и неприятным ощущением слабости, возникающим после снятия гипса.
Большинство людей не делают много упражнений, пока заживает сломанная рука, и могут бороться с потерей мышечной массы, известной как «атрофия» и слабость, в течение многих недель после травмы.
Новое исследование, недавно опубликованное в журнале Journal of Applied Physiology , проведенное в моей лаборатории аспирантом Джастином Андрушко, предполагает, что эффективная стратегия компенсации мышечной слабости может заключаться в тренировке другой руки.
Мы набрали группу из 16 студентов, которые носили гипсовые повязки на левом запястье в течение четырех недель. Половина этих учеников активно тренировали правую руку три дня в неделю, используя тип тренировки, известный как «эксцентрическая тренировка», которая удлиняет мышцы во время сокращения и довольно эффективна для наращивания мышц и увеличения силы.
До и после периода исследования мы измерили силу запястья несколькими различными способами и количественно оценили объем мышц с помощью компьютерной томографии (КТ) предплечья. Как и ожидалось, те студенты, которые не тренировались, потеряли около 20% своей силы и около 3% объема мышц через четыре недели.
Примечательно, что студенты, тренировавшие противоположное запястье, полностью сохранили силу и объем мышц в левой неподвижной руке.Этому исследованию было уделено много внимания.
Возможные «зеркальные» сокращения
Феномен, вызывающий эффект, известен как «перекрестное обучение» и документирован более века назад, но новое исследование – одно из немногих, позволяющих измерить эффект, когда противоположная конечность иммобилизована.
Мы первые исследовали эффекты с помощью компьютерной томографии для измерения объема мышц и измерения силы нескольких групп мышц обеих рук (т. Е. Сгибателей и разгибателей запястья).
Оказывается, эффект весьма специфический: тренировка сгибателей правого запястья сохранила сгибатели левого запястья, но не мышцы-разгибатели.
Потеря мышечной массы после снятия гипса со сломанной конечности может настораживать. (Shutterstock)Мы не до конца понимаем, что вызывает эффект. Большинство опубликованных работ указывает на изменения в нервной системе, связанные с тем, как стороны мозга обмениваются информацией или как они адаптируются вместе после тренировки одной руки.Тем не менее, мы очарованы эффектом сохранения размера мышц.
К сожалению, в исследовании не проводились подробные измерения чего-либо внутри мышцы. Мы подозреваем, что существует какая-то еще неизвестная связь между изменениями нервной системы и балансом мышечного белка.
Одна из теорий состоит в том, что есть небольшие сокращения, известные как «зеркальные» сокращения под гипсом во время тренировки противоположной стороны. Мы измерили эти сокращения, и они очень маленькие – возможно, слишком маленькие, чтобы сохранить мышцу, – но они присутствуют.Нам необходимо провести дополнительные исследования, чтобы понять роль этих небольших сокращений в предотвращении атрофии.
Рассмотрите возможность тренировки противоположной конечности
Хотя результаты впечатляют, мы предупреждаем, что это исследование было контролируемым лабораторным экспериментом с участием молодых здоровых добровольцев без реальных травм.
Прежде чем обсуждать какие-либо изменения стандартной реабилитационной практики, необходимо провести дополнительную работу в клинических условиях.
Уже опубликовано несколько клинических исследований – о переломах запястья и восстановлении после инсульта и операции на колене – с многообещающими результатами.Клинические исследования кажутся более положительными в отношении восстановления после переломов и инсульта, чем после операций на колене.
Лабораторные исследования, подобные тому, что мы провели, важны для понимания механизмов, лежащих в основе эффекта, и для максимального использования его потенциала в будущей клинической работе.
Хотя, безусловно, необходима дополнительная работа в клинических условиях, мы все же можем порекомендовать, если вы когда-нибудь испытаете перелом конечности, вы можете подумать о тренировке противоположной конечности. Как и в случае со многими другими видами тренировок, риск этого подхода довольно низок и может иметь важные преимущества.
Раздаточный материал о переломах головки лучевой кости | Доктор Томас Трамбл, доктор медицины
Что такое переломы головки лучевой кости?
Головка лучевой кости – это особенная часть локтевого сустава. Он обеспечивает стабильность и позволяет локтю вращаться, поэтому руку можно поворачивать из положения ладони вверх в положение ладони вниз (Рисунок 1). Переломы лучевой головки обычно возникают при падении на вытянутую руку.
Симптомы:
Некоторые из симптомов включают незначительный отек и жесткость локтя.Боковая сторона локтя болезненна.
Анатомия:
Лучевая головка является ключевой структурой для поддержания стабильности между лучевой и локтевой костью в локтевом суставе. (Вернитесь к Рисунку 1). Переломы головки лучевой кости могут возникать как на шее, так и внутри головы (Рисунок 2)
У кого есть переломы головки лучевой кости?
Это может произойти в любой возрастной группе. Они довольно часто встречаются у молодых пациентов, особенно у спортсменов.
Как диагностировать переломы головки лучевой кости?
Рентген – это ключевой признак для диагностики переломов головки и шеи лучевой кости. Иногда при минимально смещенных переломах все, что видно на рентгеновском снимке, – это отек мягких тканей. Клинически пациенты демонстрируют потерю подвижности и силы с болезненностью латеральной стороны локтя. Рентген может показать переломы шеи или суставов (перелом головы).
Как лечить лучевые переломы головы и шеи?
1.Минимально смещенные переломы
В этих случаях важно удалить кровь из локтевого сустава, который блокирует движение, так как это вызовет сильную скованность. В офисе под местной анестезией и под контролем рентгена можно удалить кровь, направленную на гематому. Это часто обеспечивает немедленное улучшение движений и облегчение боли. Для восстановления движения рекомендуется ранняя терапия. Пациентам рекомендуется не поднимать тяжести более 5 фунтов до тех пор, пока за шесть недель перелом не заживает.
2. Смещенные внутрисуставные переломы головки лучевой кости:
Цель лечения – попытаться восстановить у пациента локтевую головку лучевой кости. Это сохранит движение локтя и предотвратит артрит. Открытая репозиция и внутренняя фиксация, так как амбулаторная операция необходима для восстановления выравнивания и стабилизации. Маленькие винты без головки могут оставаться постоянным имплантатом. Это важно для спасения головки лучевой кости и сохранения нормальной анатомии.
После операции рекомендуется ранняя терапия, начиная с упражнений диапазона движений.Подъем или нагрузка локтем с использованием веса более 1–2 фунтов запрещены в течение первых шести недель, чтобы перелом зажил до того, как будет оказано давление. Терапия необходима для восстановления двигательной силы. В целом пациенты восстанавливают отличное функциональное состояние.
3. Тяжелый сложный перелом головки лучевой кости:
Когда перелом включает несколько фрагментов, которые невозможно восстановить с помощью внутренних фиксирующих устройств, таких как винты, необходимо выполнить замену лучевой головки.Это особенно характерно для случаев тяжелого перелома и вывиха всего локтя (3A, B, C). Эти устройства заменяют функциональную лучевую головку и сохраняют длину при функциональном вращении. В целом после артропластики головки лучевой кости у пациентов восстанавливается отличное функциональное состояние. Рекомендуется терапия, и нагрузка на локоть ограничена в течение первых шести недель, чтобы обеспечить заживление твердых связок после реконструкции замены головки лучевой кости.Мы предостерегаем таких пациентов от тяжелых повторяющихся нагрузок, таких как тяжелая атлетика, отжимания или ударные нагрузки локтем, которые могут возникнуть при занятиях некоторыми видами спорта.
.