Пупочные грыжи фото – профилактика и осложнения, фото до и после, провоцирующий фактор и принципы лечения болезни

симптомы, фото, лечение. Операция по удалению грыжи

Пупочная грыжа — это патологическое состояние, при котором органы брюшной полости выпячиваются через пупочное кольцо. Пупочная грыжа у взрослых явление не частое (около 5-12%), — она более характерна для новорожденных и грудничков. Основная причина возникновения данной патологии — слабость передней брюшной стенки, которая может развиваться в силу действия различных факторов.

В данной статье рассмотрим главные симптомы и основные причины, почему возникает пупочная грыжа у взрослых, какие существуют методы лечения, как проходит операция, а также покажем, как выглядит пупочная грыжа на фото.

Пупочная грыжа у взрослых: симптомы и после чего возникает

При такой патологии, как пупочная грыжа у взрослых, симптомы могут различаться — у одних болевой синдром значительно выражен, а у других и вовсе отсутствует, отличается и степень выпячивания, и тяжесть общего состояния. Выраженность клинической картины будет напрямую зависеть от того, насколько велика пупочная грыжа у взрослых. Симптомы в большинстве случаев включают следующее:

1. Выпячивание в области пупка — главный симптом пупочной грыжи, на фото это особенно заметно когда есть фото «до» и «после» Вначале оно может быть еле заметным, безболезненным и никак не настораживать пациента. На этом этапе пациент может вправить грыжу самостоятельно, нередко она вправляется и сама в положении лежа. С прогрессированием заболевания размеры грыжи увеличиваются.
2. Значительное увеличение выпячивания и невозможность его вправить — такой симптом может свидетельствовать об образовании спаек.
3. Увеличение размеров грыжи при долгом пребывании в вертикальном положении, кашле, чихании, натуживании, после физических нагрузок, переедания.
4. Боль — этот симптом отмечается далеко не у всех пациентов с грыжей. Может отмечаться после физических нагрузок. Зачастую свидетельствует об образовании спаек, или ущемлении грыжи.



5. Иногда кожа над грыжей настолько истончается, что можно увидеть петли кишечника (фото справа) и почувствовать перистальтику.
6. Диспепсические расстройства (запор, отрыжка, тошнота) — такие симптомы отмечаются очень редко, зачастую уже при развитии спаек.

Чтобы предупредить развитие пупочной грыжи, необходимо знать, после чего она возникает, во избежание операции по удалению. Итак, грыжа может возникнуть под воздействием следующих факторов:

1. Часто возникает пупочная грыжа у взрослых после беременности (фото грыжи беременных справа) — этому способствует многоплодие, многоводие, поздняя беременность, осложнения во время беременности.
2. Ожирение, или стремительное похудание.
3. Заболевания, сопровождающиеся повышенным внутрибрюшным давлением.
4. Склонность к запорам.
5. Нарушение синтеза коллагена, что ведет к слабости соединительной ткани.
6. Нередко возникает пупочная грыжа у взрослых после травм живота, операций.
7. Малоподвижный образ жизни.

Лечение пупочной грыжи у взрослых. Лечение операцией

Пупочная грыжа у взрослых, лечение которой откладывается, грозит серьезными осложнениями, среди которых ущемление грыжи, перитонит, кишечная непроходимость, некроз ущемленного органа. Часто пациенты интересуются, может ли пройти самостоятельно пупочная грыжа у взрослых. Лечение, по мнению специалистов, не является необходимым только у детей до 5 лет, так как у них есть высокая вероятность самостоятельного вправления грыжи. У взрослых же лечение пупочной грыжи является обязательным!

Единственное эффективное лечение пупочной грыжи у взрослых — хирургическое удаление (операция). Нередко можно услышать, или прочитать в интернете о том, что лечение пупочной грыжи у взрослых возможно не только с помощью удаления, но и путем вправления, массажа, бандажа. Однако, такие методы не эффективны и грозят серьезными последствиями.

Как удаляется пупочная грыжа у взрослых? Лечение (операция) может проводиться несколькими способами — натяжная герниопластика, ненатяжная герниопластика, лапароскопическая операция. Если это ущемленная пупочная грыжа у взрослых, лечение (операция) проводится ургентно, если же ущемления нет — операция проводится в плановом порядке. По какой методике будет проводиться операция зависит от каждого отдельного случая — это решает хирург после полного обследования пациента.

Удаление пупочной грыжи у взрослых, фото пупочной грыжи

Удаление пупочной грыжи у взрослых проводится под местным, или эпидуральным наркозом. Герниопластика (пластика грыжи) может осуществляться либо традиционным хирургическим способом, либо лапароскопически. Традиционное удаление пупочной грыжи у взрослых предусматривает выполнение разреза кожи и подкожной клетчатки. Затем грыжа либо вправляется внутрь брюшной полости (при незначительных размерах дефекта), либо проводится ее полное удаление. Следующим этапом является укрепление пупочного кольца. Для этого используют либо собственные ткани пациента (натяжная герниопластика), либо синтетические материалы (ненатяжная герниопластика). Удаление пупочной грыжи у взрослых ненатяжным методом более эффективно— оно позволяет устранять даже большие грыжи, характеризуется низкой вероятностью возникновения рецидива.

В последнее время все более популярной становится лапароскопическое удаление (фото выше). Она не требует проведения разреза, характеризуется коротким реабилитационным периодом, низким риском развития осложнений и рецидивов.

Помогут распознать такую патологию как пупочная грыжа у взрослых — фото. Их можно найти на различных медицинских сайтах, а также в отзывах пациентов. В глаза сразу бросается выпячивание пупка — у одних пациентов оно более выражено, у других менее. Подтвердить диагноз грыжи врачу помогают названные пациентом симптомы, пальпация и УЗИ. Как выглядит ущемленная пупочная грыжа у взрослых? Фото не помогут определить ущемлена грыжа, или нет. Отличиями ущемленной грыжи являются такие симптомы, как острая боль, диспепсические расстройства, или расстройства кишечной функции. Фото пупочной грыжи у мужчин и женщин выше.

www.leomed.com.ua

Пупочная грыжа у взрослых: симптомы, лечение, фото

Когда внутренние органы брюшной полости выходят через ослабленное пупочное кольцо под кожу, образуется пупочная грыжа. Происходит это в тех случаях, когда брюшные мышцы гипотрофированны, а внутри брюшины создается избыточное давление. Возникнуть эта патология может у детей и взрослых, независимо от половой принадлежности. Хотя, грыжа пупочная у взрослых женщин возникает чаще, чем у мужчин. Объясняется это тем, что беременность и потуги при родах способствуют ослаблению мышц, растягиванию пупочного кольца и давлению на область пупка изнутри.

Пупковая грыжа, причины

Атрофия мышечных тканей снижает устойчивость околопупочного кольца к внутрибрюшному давлению. Факторами, провоцирующими образование пупковой грыжи, являются:

• врожденная слабость мышечной и соединительной ткани;
• ослабление брюшных мышц;
• недостаток физических упражнений;
• избыточная масса тела, резкий набор массы или, наоборот, потеря веса;
• чрезмерные нагрузки;
• поднятие тяжестей;
• травмы;
• оперативные вмешательства с осуществлением надрезов в области пупочного кольца;
• скопление жидкости в организме;
• метеоризм;
• несколько беременностей у женщин с коротким промежутком между ними;
• при ослаблении мышц брюшного пресса спровоцировать патологию может чихание, кашель, потуги при запорах и во время родов.

Причины пупочной грыжи у новорожденных врожденная патология брюшной стенки. У взрослых это чаще приобретенное состояние.

Признаки заболевания

Пупочная грыжа является причиной неприятных ощущений, причем не только в физическом, но и в эмоциональном плане. Прежде всего, выпячивание сложно скрыть, поэтому появляется эстетическая проблема. Если пупочную грыжу еще можно как-то спрятать под свободной одеждой, то в бассейне, на пляже или в сауне это не так просто сделать. Ее можно увидеть невооруженным взглядом, а если она еще и увеличивается в размерах, то сразу бросается в глаза.

Еще не стоит забывать о болезненности, которая появляется после физических нагрузок или в результате сильного кашля. Грыжа на начальной стадии развития таких проблем не вызывает. Сильная боль может свидетельствовать о том, что заболевание принимает более серьезный характер. Если не обращать внимания на болевой синдром, то со временем может появиться тошнота и рвота, проблемы со стулом, отрыжка. Такие признаки чаще всего указывают на грыжу больших размеров, но с узкими грыжевыми воротами.

Когда вы замечаете большинство из перечисленных симптомов, не медлите с обращением к специалисту. Только он сможет определить точную причину недомогания и подобрать соответствующее лечение.

Симптомы

Небольшое шарообразное выпячивание в области пупка может даже не сразу обратить на себя ваше внимание. А между тем — это первый признак развития грыжи пупочной у взрослых и детей. В состоянии покоя, лежа на спине, эта припухлость исчезает, а при кашле, напряжении живота — выпячивается. Первое время это образование легко вправляется на место. Но потом начинается спаечный процесс, и вправление грыжи в брюшную полость становится невозможным.

В зависимости от того, как быстро развивается, и каких размеров достигла пупочная грыжа, симптомы могут разительно отличаться. Небольшая припухлость, до 5 см в диаметре в одних случаях больного не беспокоит, он продолжает вести обычный образ жизни и не прекращает трудовую деятельность. А грыжа точно таких же размеров другим пациентам доставляет дискомфорт и причиняет боль. Это зависит от того, какие органы попали в грыжевый мешок, каков болевой порог у человека, есть ли ущемление грыжи.

Если грыжа достигла внушительных размеров, и произошло ущемление органов, то в этой ситуации симптомы пупочной грыжи будут другими:

• в области пупка локализуется острая боль, которая при напряжении становится нестерпимой;
• кожа в околопупочной зоне краснеет, затем приобретает синюшный оттенок;
• появляются приступы тошноты с позывами к рвоте;
• может пропасть аппетит;
• сразу после ущемления появляется жидкий стул, а потом прохождение каловых масс по кишечнику затрудняется.

Ущемление опасно некротизацией тканей сдавленных органов, развитием перитонита, воспаления. Поэтому помощь должна быть экстренной.

Диагностика заболевания

Если вы заметили симптомы, присущие пупочной грыже, следует не оттягивать визит к специалисту. Ведь заболевание чревато серьезными последствиями. Поэтому медлить ни в коем случае не стоит. К тому же, выпячивание в области пупка может свидетельствовать о метастазах опухоли желудка злокачественного характера. Такое диагностируется крайне редко, но опровергнуть или подтвердить диагноз может только врач.

Хирург проведет осмотр и отправит пациента на прохождение необходимого обследования. Во время осмотра пациенту придется оголиться до пояса, чтобы врач смог осмотреть живот, причем сначала в положении стоя, а потом – лежа. В процессе ощупывания выпячивания, больной должен покашлять и немного натужиться. Это даст возможность хирургу ощутить толчок, свойственный пупочной грыже.

На приеме у врача придется ответить на некоторые вопросы: когда было замечено выпячивание, есть ли болезненные ощущения, бывают ли запоры, изжога или тяжесть в желудке.

Но и этого не всегда достаточно, чтобы точно поставить диагноз. В большинстве случае требуется пройти дополнительное обследование.

Ультразвуковое исследование дает возможность получить информацию о размере грыжевого образования, содержимом грыжевого мешка и количестве спаек, если они имеются. УЗИ проводится следующим образом: пациент ложится на спину, ему на кожу возле пупка наносят специальный гель и посредством ультразвукового датчика осуществляют исследование.

• Компьютерная томография.

Такой вид исследования оказывается полезным, когда симптомы плохо выражены и врач сомневается в диагнозе. КТ позволяет увидеть органы в трехмерном изображении и рассмотреть все существующие в них проблемы.

• Герниография.

Врач вынужден прибегнуть к герниографии, если сомневается в предположительном диагнозе. Живот пациента наполняют рентгенконтрасным веществом. После того, как оно оказывается в грыжевом мешке, происходит его окрашивание. Это дает возможность рассмотреть проблему на рентгеновском снимке. Но существуют определенные правила проведения данного исследования: перед процедурой пациент должен опорожнить мочевой пузырь, затем он должен лечь на кушетку, после чего под местной анестезией в область живота вводится игла с контрастным раствором. Далее остается лишь сделать рентгеновский снимок.

• Фиброгастродуоденоскопия (ФГДС).

Это один из самых информативных методов исследования отделов пищеварительного тракта. Процедура проводится при помощи специального приспособления под названием эндоскоп, который представляет собой длинную тонкую трубку. Пациент ложится на бок, а в рот ему вкладывают специальный нагубник. Трубку эндоскопа вводят в пищевод, а затем в желудок, продвигаясь к двенадцатиперстной кишке. В этот момент у пациента могут периодически возникать рвотные позывы. Свести к минимуму болезненность процедуры вполне возможно, если придерживаться советов врачей. Пациенту, в первую очередь, необходимо постараться расслабиться и нормализовать дыхание. Ко всему прочему, очень важно избегать сглатывания слюны. Это только усугубит неприятные ощущения.

Возможные осложнения

Если происходит ущемление какого-либо участка кишечника со стороны пупочного кольца, возникают боли различного характера. Такое состояние обусловлено тем, что нервы и сосуды сдавливаются. Как правило, в такой ситуации человека мучают запоры, тошнота и рвота. С каждым часом состояние больного усугубляется, поскольку происходит отмирание тканей жизненно важного органа, который подвергся ущемлению. По прошествии 8 часов омертвевают стенки органа, на фоне чего развивается перитонит. Жизнь больного подвергается серьезной опасности.

• Кишечная непроходимость.

Такое состояние возникает в результате нарушения или окончательного прекращения передвижения пищи по кишечному тракту. В первую очередь, возникает несносная боль в области живота. Человек в этот момент может ощущать сильные спазмы кишечника. При кишечной непроходимости не исключено появление рвоты. Но главными признаками этого осложнения выступают газы и нарушение стула.

• Воспаление органа, сосредоточенного в грыжевом мешке.

Воспалительный процесс можно вычислить по возникновению красноты на участке, где просматривается грыжевое выпячивание. Как правило, на пораженном месте возникает отечность тканей, что провоцирует болезненные ощущения. Нередко такое состояние сопровождается повышением температуры тела, что влечет за собой слабость во всем организме.

Действия при ущемлении

• Немедля вызвать врача.
• Погрузиться в ванну с теплой водой, где постараться вправить грыжу.
• При невозможности вправления, следует прилечь на спину, подогнуть ноги, но больше ничего не предпринимать до приезда врача.
• Сильную боль можно притушить кусочком льда, размещенным возле пупка.
• Чувство тошноты тоже поможет унять кусочек льда, который нужно проглотить.
• Категорически запрещено принимать болеутоляющие или слабительные средства.
• Если «скорая» задерживается, допустимо использование клизмы с обычной теплой водой.

Пупочная грыжа у взрослых, лечение

Диагностировать и лечить данное заболевание должен хирург. При диагностике важно отличить болезнь от грыжи белой линии живота, метастазов в область пупка, пупкового эндометриоза. Лечение пупочной грыжи без операции возможно только у детей до 5 лет. Это связано с тем, что у них соединительная ткань еще не сформирована полностью. Если грыжа маленькая, нет опасности ее ущемления, то у ребенка есть шансы, что патологическое выпячивание самоустранится, благодаря созреванию соединительной ткани в области пупочного кольца и его укрепления.

У взрослых с диагнозом пупочная грыжа, лечение может быть только хирургическим. Современная хирургия предлагает несколько методов удаления грыжи:

• открытая герниопластика;
• лапароскопическая герниопластика.

Оба этих метода могут отличаться еще и способом закрытия грыжевых ворот:

• натяжение собственных тканей брюшной стенки;
• применение сетчатого импланта.

Более дорогим, но самым безопасным способом является лапароскопическая ненатяжная герниопластика. После такой операции пупочная грыжа у взрослых на фото выглядит так, как будто этой патологии у пациента никогда не было. Преимущества очевидны:

• отсутствие рубцов и швов, данная операция является косметической;
• быстрый период восстановления после хирургического вмешательства;
• низкий процент вероятности развития рецидива даже при прежних физических нагрузках.

Проведение операции

Натяжная герниопластика

Это самый популярный способ в борьбе с грыжами. С целью обезболить участок, который нуждается в оперативном вмешательстве, может быть применена общая или местная анестезия. Все зависит от размеров выпячивания и от сопутствующих заболеваний. После того, как хирург делает надрез на коже, происходит отделение грыжевых ворот и мешка. Далее специалист внимательно изучает содержимое пупочной грыжи. Неповрежденные органы вправляются в полость брюшины, а затем иссекаются избыточно растянутые ткани. Далее следует закрытие сформированного отверстия посредством особой фиксации мышц. Единственным недостатком герниопластики являются частые рецидивы.

Ненатяжная герниопластика

Такой способ операции предусматривает применение синтетических материалов, позволяющих укрепить брюшную стенку там, где она была повреждена. Использование сетчатых имплантатов сводит к минимуму вероятность возникновения рецидива. Данный способ лечения позволяет с успехом справляться даже с большими грыжевым выпячиванием.

Лапароскопия

При оперативном вмешательстве лапароскопическим способом, инструменты прибора вводятся через предварительно сформированные проколы в области брюшной полости. Операция проводится с помощью специальной видеокамеры, которая позволяет контролировать все действия. Грыжевой мешок иссекают изнутри и вслед за этим осматривают его органы. В завершении на грыжевых воротах размещают имплантат-заглушку.

Хирургическое вмешательство чаще всего производят под общим наркозом. Сначала обеспечивается доступ к содержимому грыжевого мешка. Потом все что там обнаружено, подвергается тщательному осмотру. Если нет повреждений, то внутренние органы вправляются в брюшную полость, остатки мешка можно удалить. Следующий этап — имплантация специальной сетки. Ее не нужно вшивать. Она имеет высокое сродство с тканями человеческого организма. Через 1 месяц этот имплант обрастает соединительной тканью. Время проведения операции составляет примерно 50 минут или 1 час.

Послеоперационный период

Восстановление проходит в большинстве случаев без осложнений. На 3 день больного выписывают, а на седьмой — он возвращается, чтобы снять швы. Через месяц у прооперированного пациента полностью возвращается трудоспособность.

Не для всех пациентов с диагнозом пупковая грыжа лечение хирургическим путем является оптимальным. Существуют категории больных, которым такое лечение противопоказано. Это беременные женщины, маленькие дети, люди с онкологическими, хроническими заболеваниями и инфекциями в острый период. В таких случаях врачи рекомендуют носить бандаж, укреплять мышцы живота специальными упражнениями, массажем, народными средствами и физиопроцедурами. Такие пациенты должны постоянно наблюдаться у врача и регулярно проводить профилактические мероприятия.

Пупочная грыжа в период беременности

В связи с увеличением матки в период беременности, у женщины отмечается повышенное внутрибрюшное давление. Правда, в большинстве случаев все обходится без оперативного вмешательства. Этого стараются избежать, поскольку стресс и медикаментозные препараты, которые используются во время операции, могут навредить организму женщины и ее еще не рожденному ребенку.

Провоцировать возникновение грыжи может нарастающий уровень давления, а также расположение матки между органами брюшины и воротами грыжи. Чтобы избежать осложнений и не усугубить проблему, беременным женщинам рекомендуется носить специальный поддерживающий пояс, который называют бандажом. Дополнительно можно использовать компрессионное белье, которое будет препятствовать растяжению стенки брюшной полости. Правда, подобные полезные приспособления должны подбираться специалистом, имеющим опыт в ведении таких случаев.

Если пупочная грыжа не исчезла после родов, женщине будет назначена операция. Наряду с удалением выпячивания, могут быть проведены действия по устранению косметических недостатков, связанных с беременностью:

• провисание кожных покровов;
• накопление жировой ткани;
• расхождение волокон мышц живота.

Самое оптимальное время для операции – 6-8 месяц после рождения ребенка. За это время мышцы брюшной стенки и организм целиком восстанавливаются.

Народные средства для борьбы с пупочной грыжей

1. На 50 мл молока взять пять капель скипидарного масла. Пьют средство на голодный желудок дважды в день. Его же рекомендуют использовать для смазывания области пупка. Продолжительность лечения – 10 дней.
2. На плотном кусочке материи размещают 2 столовые ложки соли и завязывают ее узелком. Получившийся узелок смачивают водой и прикладывают к грыже. Такое средство позволяет справиться с болезненными ощущениями. Если мешочек с солью высохнет, его следует повторно намочить.
3. Чтобы укрепить внутренние мышцы живота, следует принимать настойку из пастушьей сумки. Для этого потребуется наполнить стеклянную емкость предварительно измельченной травой до тех пор, пока бутылка не будет заполнена на 2/3 части. Далее ее заливают водкой до самого верха и оставляют в темном и теплом месте на 14 дней. Средство в бутылке следует периодически встряхивать. По мере приготовления, настойку (10 капель) принимают, разбавляя ею травяной отвар из манжетки (на 40 грамм травы 1 литр кипятка). Такой чай следует выпивать ежедневно по три или четыре стакана в день.
4. Известны факты, когда пупочную грыжу вылечивали овсяной кашей. Крупу помещают в кастрюлю, заливают кипятком и доводят до густой слизистой консистенции. Как только каша будет готова, несколько ложек следует поместить в мешочек из марли. Ему потребуется придать вид лепешки, а затем приложить его к грыже на ночь. Продолжительность лечения составляет 14 дней.
5. Хорошим эффектом обладают семена подорожника. Для начала их измельчают до порошкообразного состояния. После этого полученную смесь употребляют каждый день по 12 подходов. За один прием достаточно будет съесть одну небольшую щепотку порошка из семян подорожника. Нередко такое народное средство сочетают с консервативным лечением. Продолжительность терапии – месяц. Если после курса лечения полного выздоровления так и не наступило, прием этого средства стоит продолжить.
6. Еще один не менее действенный способ – луковый компресс. Для этого берут большую луковицу и отправляют ее в духовку, чтобы хорошенько запечь. После чего овощ разрезают напополам и одну половину размещают на грыжевом выпячивании. Далее луковицу фиксируют на поясе при помощи шарфа. Такие компрессы рекомендуют делать каждый день в течении одного месяца.
7. Пупочную грыжу можно вылечить папоротником. Для начала берут листья растения и тщательно промывают их под проточной водой. После чего их следует обдать крутым кипятком. Далее листья сгибаются и размещаются на 3 часа на беспокойном месте. Очень важно при этом использовать широкий теплый шарф на поясе. Проводить такую процедуру желательно каждый день. Продолжительность лечения – 1 месяц.

gryzhu.ru

Пупочная грыжа у взрослых: симптомы, лечение фото

Все фото из статьи

Пупковой называют один из видов грыж, образующихся на животе. Это ситуация, при которой внутренние органы как бы выходят из пределов брюха, образовывая грыжевой мешок в подкожной жировой клетчатке. Как устранить и исключить в будущем появление такой грыжи рассмотрим в статье

Основными органами, которые подвергаются такой патологии, бывают элементы толстой кишки, желудка, большого сальника. Узким местом, через которое органы проходят наружу является область пупа, называемая пупочным кольцом. Рассматриваемой болезни подвержены как взрослые – мужчины и женщины, так и дети, в группе наибольшего риска принадлежат рожавшие женщины и маленькие дети.

В данной статье главным образом рассматривается патологический процесс у взрослых, хотя коротко отметим, что у детей болезнь возникает почти сразу после родов, наибольшему риску подвержены недоношенные до срока малыши, с синдром Дауна, врожденным гипотиреозом, дисбактериозом кишечника.

Причины появления пупочной грыжи

Причины, по которым возникает патология, различны у детей и взрослых.

У детей в качестве таковых выступают дефекты при развитии и росте клеточной ткани составляющих переднюю стенку живота, а также высокое давление внутри брюшной полости. Причинами первого могут быть болезни матери в период вынашивания, вызванные разными инфекциями, повышенные физические нагрузки и большая концентрация токсинов. Причины второго бывают в сильных приступал плача и крика.

Общими факторами образования грыжи в районе пупка у взрослых являются:

• Слабые мышцы в передней части брюшного отдела
• Состояние беременности или перенесенных родов, особенно нескольких, осложнения родов в различные периоды
• Слабая соединительная ткань в зоне пупкового кольца
• Факт оперативных вмешательств со вскрытием брюха или на его органах
• Травмы, сопряженные с деформацией стенки брюха, присутствие рубцов после хирургических манипуляций, травмирование живота
• Подверженность хроническим повышенным физическим нагрузкам
• Продолженные приступы сильного кашля
• Наличие частых запоров, сложностей и потуг при дефекациях
• Присутствие лишней массы тела и ее резкое снижение
• Подверженность асциту, или скоплению свободной жидкости в зоне брюха

Классификация

Заболевание принято классифицировать на несколько групп, принадлежность к которым зависит от периода возникновения, локализации и есть ли осложнения.

По периоду возникновения пупочные грыжи бывают:

• Полученные при рождении, их называют зародышевыми и эмбриональными
• Приобретенные

По области локализации места проявления на поверхности брюха:

• Прямые, когда область патологии проявляется прямо в пупочном кольце
• Косые, место локализации в этом случае будет немного выше или ниже пупкового кольца

По существованию осложнений относят к:

• Ущемленным
• Неущемленным

Симптомы присутствия пупочной грыжи у взрослых

Диагностирование не представляет проблемы, образование легко заметить. Первое, на что обращается внимание, мягкое выпячивание в пупковой зоне, имеющее круглую или овальную форму. Для образования характерно самостоятельное исчезновение при положении лежа на спине и выправление неущемленных грыж при помощи пальпации.

Далее в процессе роста, грыжевое выпячивание начинает тяготить пациента, возникает болезненность в месте локализации, ее интенсивность способна изменяться, усиливая при кашле, чихании, физических нагрузках. Дополнительно такое состояние характеризуется наличием тошноты, запора, рвоты и увеличения зоны вокруг пупка. Часто больных сопровождает потеря аппетита.

По прошествии еще некоторого временного промежутка может отмечаться «невправляемость» пупочной грыжи, ситуации при которой она всегда проявлена и нет возможности ее передвигать внутрь брюшной полости ниже плоскости пупковой зоны. Так происходит из-за формирования спаек грыжевой зоны со стенкой брюха.

В более тяжелых и запущенных ситуациях могут наблюдаться симптомы ущемленной пупковой грыжи. Такие ситуации сопровождаются тошнотой, рвотными позывами, сильным болевым синдромом, отсутствием возможности вправить область выпячивания на место, присутствие крови в кале, нарушениях цвета кожи в районе пупа (из-за излишнего прилива крови, цвет становится налитым темным). При наличии указанной симптоматики проводят хирургическую операцию по исправлению развившегося патологического процесса.

Осложнения

Развивающийся патологический процесс способен долго особо не досаждать, однако обычно в конце концов он выливается в некоторые осложнения, перечислим наиболее частые из них:

• Наличие ущемления или сдавливания мешка с грыжей узостью места ее выхода, из-за чего возникает некроз содержимого мешка. В числе подверженных некрозу могут быть различные жизненно важные органы
• Воспаление части внутреннего органа, размещающегося в грыже, путем занесения в него вирусной патогенной среды
• Серьезным запором, называемым копростазом, при наличии части кишечника в грыжевом мешке

Диагностика болезни

Диагностировать наличие такого отклонения очень просто, внешние клинические признаки не дадут ошибиться. Но необходимо принимать во внимание необходимость отделить данный диагноз от других возможных отклонений и заболеваний. Для этих целей можно провести ряд исследований, наибольшую информативность из которых имеют:

• Ощупывание выпуклости на животе специалистом
• Проведение УЗИ зоны локализации
• Фиброгастродуоденоскопия (ФГСД), при котором обследуется желудок и двенадцатиперстная кишка
• Проведение герниографии, методики исследования образования, когда в область живота введено специальное контрастное вещество
• Рентгеновское исследование желудка

Лечение при пупочной грыже

Методы терапии, применяемые в терапии взрослого и ребенка, имеют некоторые различия.

У детей передняя брюшная стенка с увеличением возраста набирает слой мышц, становится крепче, как результат отсутствие показаний к операции. Такая ситуация справедлива для детей возрастом до 5 лет, которым проводят консервативную терапию в виде специальных массажей зоны пупа, гимнастических упражнений и комплексов лечебной физкультуры. Немаловажен также рацион малыша. Принцип подбора диеты должен исключать продукты, способствующие газообразованию и ухудшающие прохождение кала.

Виды операций

При терапии патологии у взрослого применяют операцию герниопластики.

1. Классический метод такой коррекции проводится методом Мейо и Мапежко. Сутью метода является ликвидация расширения кольца пупка путем сшивания его в два слоя. Проводиться сшивание может продольно, либо поперечно, и иногда требуется удалить пупок. В дальнейшем патология может развиться вновь, данное оперативное вмешательство не дает полной гарантии отсутствия рецидивов.

Другими недостатками такой методики является долгое послеоперационное восстановление. Стандартным сроком ограничения физических нагрузок является один год.

2. Более современным развитием терапии пупочных грыж является проведение герниопластики с установкой специального имплантата, имеющего сетчатую поверхностью, что практически исключает рецидив и уменьшает срок реабилитации. Имплантат обычно устанавливается выше (под кожу) или ниже (под апоневроз) пупочного кольца.

3. На сегодняшний день широко используется методика лапароскопической герниопластики, особенностью которой случит минимальное количество разрезов кожи.

Сколько длится операция? Обычно такого рода хирургические вмешательства проводятся амбулаторно, в течение 30-60 минут. Возврат к обычной жизни происходит через 3-5 дней, однако нужно помнить об ограничениях назначенных медицинским специалистом

Указанные операции могут иметь противопоказания к их реализации, основными из таких противопоказаний, запрещающих их проведение, являются:

• Пребывание в стадии обострения хронического инфекционного заболевания
• Присутствие злокачественных новообразований
• Наличие патологии внутренних органов
• Состояние ослабленного иммунитета
• Периоды гормональных потрясений, например женской менструации

Если операцию проводить нельзя, но болезнь имеет место быть, то больному предстоит пожизненное ношение специального бандажа, поддерживающего пупочную грыжу. Исключение делается на время сна, при этом нужно стараться лежать на спине.

Меры профилактики

Для профилактики появления такой неприятной патологии, способной серьезно осложнить жизнь и взрослого и ребенка, необходимо придерживаться нескольких простых принципов:

• Не допускать лишнего веса
• При подозрениях носить бандаж во время беременности
• Развитие мышц пресса
• Не поднимать очень тяжелые предметы, не перенапрягаться
• Своевременная терапия болезней повышающих внутрибрюшное давление
• Если проведена операция герниопластики, то не пренебрегать рекомендациями врача в продолжительности и физической активности восстановительного периода
• Делать массаж и гимнастику живота новорожденным

103med.ru