При каком сколиозе не берут в армию – Берут ли в армию с кифосколиозом 1 или 2 степени: особенности заболевания, непризывные степени

Содержание

от чего это зависит, обоснование и нюансы

3598 2

Сегодня все чаще у молодых людей диагностируют сколиоз, смещение позвоночного столба в левую или в правую сторону.

При этой патологии страдает не только позвоночник, но и висцеральные органы, сдавливаются межпозвонковые диски и нервные корешки, в результате развивается остеохондроз и грыжи, которые могут повредить спинной мозг и стать причиной инвалидности.

Содержание статьи

Воинская служба и сколиоз несовместимы?

При сколиозе мышцы спины с одной стороны слишком напряжены, а с противоположной стороны расслаблены. Поэтому при этой патологии противопоказано:

долгое время находиться в одной позе;
при прогрессирующем сколиозе, а также на 3 и 4 стадии заболевания нельзя бегать;
любые упражнения, как с отягощениями, так и без, в которых нагрузка приходиться на одну нижнюю конечность, во время их выполнения еще больше страдают кости таза;

запрещено сидеть в позе лотоса;
кувырки, сальто, которые могут стать причиной травмы позвоночника;
резкие повороты туловища;
подвижные спортивные игры, такие как футбол, теннис, волейбол, одни из-за бега, а другие из-за резких поворотов;
все упражнения, при которых оказывается вертикальная нагрузка на позвоночный столб;
перенос тяжестей одной рукой;
во время гимнастики и танцев создается не одинаковая нагрузка на позвоночник, поэтому они также запрещены.

Исходя из этого списка противопоказаний понятно, почему сколиоз может стать причиной ограничения для прохождения воинской службы.

Однако если у призывника имеется искривление позвоночника, это не гарантирует, что его не призовут в армию, большое значения имеет степень патологии, ее особенности (стабильный или нестабильный сколиоз), а также наблюдаются или нет нарушения функций позвоночного столба.

Поэтому если у призывника диагностирован сколиоз, в военкомат нужно предоставить рентгеновские снимки, на основании их медкомиссия примет решения о призыве в армию или об отстранении от прохождения службы.

Категории годности призывников и военный билет по болезни

По заключению врачей медкомиссии все молодые люди призывного возраста делятся на 5 категорий.

Свой вердикт специалисты выносят на основании 66 статьи, согласно которой все призывники относятся к 1 из 5 категорий:

«А» — совершено здоровые призывники, которые признаются годными для службы в рядах вооруженных сил без ограничений (у них мог быть диагностирован сколиоз в детском и подростковом возрасте, но исправленный до прохождения медкомиссии).
«Б» — молодые люди, имеющие небольшие проблемы со здоровьем, которые не препятствуют прохождению воинской службы. Таких призывников признают годными, однако, с ограничениями по роду войск (сколиоз 1 степени, нестабильный сколиоз 2 степени).

«В» — лица, освобожденные от воинской службы в мирное время, но им выдается военный билет, и они числятся в запасе, в случае войны их призовут для укомплектования военных частей 2 очереди. Под эту категорию попадают пациенты со стабильным (фиксированным) сколиозом 2 степени и с углом отклонения свыше 17 ° или те, у кого угол менее 17°, но имеются функциональные нарушения позвоночника.
«Г» — граждане, освобождающие от воинской службы на 6 или 12 месяцев, с повторным прохождением медкомиссии по прошествии этого срока (пациенты со сколиозом в эту категорию попадают нечасто, т. к. патологию невозможно вылечить за столь короткий отрезок времени).
«Д» — молодые люди, освобожденные от службы в армии. К этой категории относятся лица, страдающие стабильным или нестабильным сколиозом 2 стадии с умеренными и сильными функциональными изменениями, патологией 3—4 степени. Об этом делается соответствующая запись в военном билете, а в паспорт ставится штамп.

Все дело в характере искривления

Боковое искривление позвоночника бывает 4 степеней:

1 степень патологии, угол искривления варьирует от 1° до 10°;
2 степень болезни, угол сколиоза находится в пределах от 11° до 25°;
3 степень, когда угол искривления составляет от 26° до 50°;
4 степень, у таких пациентов угол сколиоза более 50°.

Молодые люди должны предоставить врачам медкомиссии военкомата рентгеновский снимок позвоночника, выполненный в положение стоя.

Призывники, у которых диагностирована 1 степень сколиоза считаются годными к прохождению воинской службы, но с ограничением рода занятий.

При обнаружении искривления позвоночника 2 степени, призывника направляют сделать рентгеновский снимок, но уже в положение лежа:

Если угол искривления на обоих снимках отличается, то сколиоз считается нестабильный, или как его еще называют нефиксированный или мобильный. Например, если на снимках где пациент находиться в вертикальном положении угол составляет 14°, а в положении лежа угол искривления меньше и равен 9 °, то степень патологии ставиться 2, но указывают, что сколиоз нефиксированный. Такие пациенты относятся к категории группы «Б» и призываются на воинскую службу, но с учетом медицинских ограничений.
При фиксированном сколиозе на обоих рентгеновских снимках углы отклонения позвоночника сохраняются и не выходят за границы от 11° до 25°. При стабильной форме болезни, если угол искривления менее 17°, призывник относится к категории «В», освобождается от прохождения срочной службы и отправляется в запас.
Когда у призывника обнаружен фиксирующий сколиоз с углом более 17°, или же болезнь находится на 3 или 4 стадии, то молодой человек вообще освобождается от службы в армии.

Берут ли в армию со сколиозом — комментарий юриста:

Функциональные нарушения позвоночного столба

Дисфункция позвоночника это еще один критерий, на основании которого могут отстранить от прохождения воинской службы. Нарушения статической и/или двигательной функции могут быть следующие.

Значительные нарушения

Для них характерно:

невозможность находиться в вертикальном положении даже недолго;
сильное напряжение длинных мышц спины, а также их болезненность на протяжении всего позвоночного столба;
полное отсутствие шейного и поясничного лордоза;
прогрессирующий сколиоз 2 степени и более;
подвижность невромеров позвоночника;
ограничение амплитуды двигательной активности более 50% в шейном и/ или грудном и поясничном участке позвоночного столба.

Умеренные нарушения

В таком случае характерно:

невозможность находиться в вертикальном положении свыше 60—120 минут;
умеренное напряжение длинных мышц спины и болевые ощущения в отдельных ее участках;
уменьшение шейного и поясничного лордоза;
дегенеративный сколиоз 1 и 2 степени;
гипермобильность сегментов позвоночного столба;
уменьшение амплитуды движения от 20 до 50% в каком-либо отделе позвоночника;
слабость мускулатуры рук и ног;
некомпенсированные парезы отдельных групп мышц.

Незначительные нарушения

Характерные признаки:

больной может находиться в вертикальном положении максимум 5—6 часов;
снижение амплитуды двигательной активности в отделах позвоночника до 20%;
отсутствие или снижение сухожильного рефлекса;
неполная утрата чувствительности в зоне одного сегмента позвоночника;

снижение тонуса отдельных мышечных волокон, которые, однако, компенсируются другими мускулами.

В зависимости от степени дисфункции призывнику могут присвоить такие категории годности:

незначительные нарушения позвоночника и 1 степень сколиоза — «Б» категория, т.е. молодой человек, может проходить службу в армии, но с ограничениями рода занятий;
при заболевании 2 степени и одновременной незначительной дисфункции могут присвоить категорию «В» и отправить в запас;
при незначительных изменениях и угле искривления меньше 17°, также могут признать ограниченно годным и присвоить категорию «В»;
при умеренных и сильных дисфункциях, когда угол сколиоза более 17° присваивают категорию Д.

Для граждан РФ вопрос призыва в ряды вооруженных сил решается на основании постановления Правительства РФ от 04.июля.2013 № 565 «Об утверждении Положения о военно-врачебной экспертизе».

Спорные случаи

Получить освобождение от службы в ВС можно только на основании заключения медкомиссии военкомата. Заключение любых других врачей не учитываются.

Как правило, спорные вопросы возникают, если у призывника наблюдается сколиоз 1 и 2 степени в приграничных значениях, когда угол искривлении составляет 9—12°.

Так как, находясь в вертикальном положении можно чуть нагнуться в сторону, в результате чего угол сколиоза увеличиться, поэтому врачи военкомата требуют делать рентген еще и в положении лежа. И только на основании двух снимков выносят свой вердикт.

В случае несогласия с решением врачебного заключения призывник пишет заявление в 2 экземплярах, один из которых оставляет себе, другой у секретаря. Секретарь на бланке, который остается на руках у призывника ставит подпись, свою фамилию, занимаемую должность, дату и номер регистрации заявления.

В комиссию молодой человек предоставляет копию всех справок и снимков. Если их отказываются брать, можно послать их заказным письмом с уведомлением.

Оригиналы снимков и справок остаются на руках у призывника, они понадобятся на повторных заседаниях комиссии. Если заявление не принимают в местном военкомате, его можно подать в областной военкомат. В случае отказа и здесь подается иск в суд.

Таким образом, юноши со сколиозом 1 степени и нестабильным сколиозом 2 степени признаются годными, но с незначительными ограничениями.

Остальным призывникам выдается на руки военный билет без прохождения срочной службы, но определенные граждане будут призваны в армию в военное время.

При каком сколиозе не берут в армию

Родина жестоко карает граждан, не желающих отдавать гражданский долг. Одним из таких долгов является армейская служба. Если молодого человека возьмут служить, то юноша может гордиться тем, что он имеет в своей жизни первое воинское звание: рядовой вооруженных сил.

Но экологическая обстановка нынче напряженная, здоровых людей становится меньше. Все чаще встречаются при обследовании у парней разные деформации позвонков в виде сколиоза. Вот и думает молодой человек с искривленным позвоночником: берут ли в армию со сколиозом? Если у вас сколиоз, то существует мизерный шанс, что армейской повинности вам удастся избежать.

Причины искривления позвоночника

При нормальном состоянии человек имеет физиологические изгибы позвоночного столба. Если меняется градус этих изгибов, то появляется сколиоз. При сколиозе позвоночный столб искривляется либо в одну, либо в другую, либо в обе стороны. Существует С-образный и S-образный сколиоз.

Причины патологического процесса связаны:

с онкологией;
травмами позвоночного столба и переломами;
эндокринной дисфункцией;
долгим пребыванием в одной позиции;
несбалансированным питанием;
разными патологическими процессами (при рахите, ревматизме, туберкулезе и иных патологиях).

Если человек болен сколиозом, то у него может прогрессировать остеохондроз или появиться грыжи дисков, расположенных между позвонками. Если патологию не лечить, то со временем больному инвалидность обеспечена. При С-образном сколиозе позвоночный столб сместится от центральной линии к правой либо левой стороне. При осмотре такой сколиоз напоминает букву «С».

Если у больного сколиоз по S-образному типу, то при таком смещении усилится компрессия на иные позвонки, чтобы равномерно распределить вес на спину. Позвоночный столб выгнется к обратной стороне, такое искривление имеет S-образный вид. Позвоночник еще сильнее смещается при Е-образном сколиозе. Формируется тройной изгиб позвоночного столба. При торсии позвоночник проворачивается вокруг оси. Стадия патологии зависит от того, насколько перекосился позвоночник.

Почему не возьмут служить?

Если больной страдает сколиозом, то на службу его могут и не брать. Когда патологически изменена кривизна позвоночного столба, то запрещается:

Резко двигаться.
Сильно нагружать позвоночник.
Кувыркаться.
Длительно находиться в одной позиции.
Заниматься гимнастикой, при которой нагружается одна нога.
Играть в спортивные игры, где требуется избыточная двигательная активность.
Вертикальная нагрузка позвоночного столба.

Как раз в армии солдаты и выполняют то, что нельзя делать при сколиозе. Если эту рекомендацию игнорировать, то позвоночный столб будет сильно перенапрягаться, может возникнуть повреждение внутренних органов. Но призывник обязан помнить, что если у него начальная форма сколиоза, то со сколиозом 1 степени его могут взять служить.

Стадии сколиоза и армия

При какой степени сколиоза не берут в армию? От армейской службы призывника могут освободить со сколиозом 2 степени. Чтобы призывник понимал, заберут ли его в армию с искривлением позвоночника, надо знать стадию патологического процесса. Степень патологии можно узнать при измерении градуса патологического искривления. Если у человека сколиоз с первой степенью, то искривленный угол составит не более 10º. Увы, как упоминалось выше, на этой стадии молодой человек годен к армейской службе.

При второй степени призывник попадает под категорию «В», искривленный угол составит не более 25º. По документам призываемый имеет ограниченную годность, впоследствии его направят в запас. Для третьей степени искривленный угол составит не более 50º, позвоночный столб заметно изменится. Человек будет страдать от болевого синдрома, нарушится работа внутренних органов. Поэтому юноша не призывается, его относят к категории «В» либо «Д», человек фактически является инвалидом.

Самой тяжелой стадией сколиоза является последняя. Искривленный угол составит более 50º, искривление наиболее заметно. У больного нарушена работа всего организма. При этой стадии человеку положена категория «Д».

Проверка годности

У каждого призывника своя категория годности. Только от нее зависит годность или негодность юноши к почетному гражданскому долгу. Призываемый может считаться:

Полностью годным к армейской службе.
Некоторый срок быть негодным к суровым армейским будням.
Полностью негодным к служению родине.

Призываемый с категорией «А» может попрощаться на некоторый период с гражданской жизнью. Он способен служить, какие-либо ограничения отсутствуют. Даже если человек страдал в детском возрасте от нарушенной осанки, но потом этот дефект устранен, то к службе такой человек полностью пригоден. Если у будущего солдата категория «Б», то он также годен к армейской жизни. Только в элитных войсках с такой категорией призываемый служить не будет. Даже если у человека нестабильный сколиоз, то он все равно будет принят на армейскую службу.

С категорией «В» человек временно освобождается от армейских тягот, если у него имеются некоторые проблемы со здоровьем. Но если грянет война, то даже такие больные граждане будут служить. Сюда относят больных, у которых первая и вторая степень сколиоза, где угол превысит 11º. После лечения его признают годным к армейской службе. При категории «Г» молодому человеку на 6 месяцев отсрочат призыв для лечения. Потом призывник повторно обследуется.

Человек с категорией «Д» полностью непригоден к службе. В мирный период он полностью освобожден от призыва, но если введется военное положение, то и его могут призвать.

Как быть при фиксированном сколиозе?

Существует конкретный способ выяснения категории у призываемого в армию человека. Если у него подозревается сколиоз, то делается рентгенография позвоночника, больной должен стоять. Если выявляется сколиотическая болезнь второй стадии, то рентген выполняют повторно, больной должен лежать. Сопоставляют эти снимки, определяется стадия сколиоза, где различают нефиксированный и фиксированный сколиоз, больному присваивается категория.

Человеку дадут ограниченную пригодность к службе, отсрочат срок призыва или освободят от него только тогда, когда у него установят фиксированный сколиоз. Это патологическое состояние устанавливается только при сравнении рентгенографических снимков, которые выполнены в двух проекциях. Также сохраняется угол искривления от центральной линии от 11 до 25º. Призывнику присваивается категория «В», от гражданского долга он освобожден до тех пор, пока в стране мир.

Освобождение от службы

Чтобы признать негодным к армейской службе для комиссии надо предоставить:

Медкарту призываемого с указанием выявленных патологий.
Рентгенографический снимок позвоночного столба с вертикальной позицией пациента.
Рентген-снимок с лежачей позицией больного с указанием углового параметра.

Эти снимки, по которым решается пригодность к службе, надо сделать не раньше, чем за 6 месяцев, а лучше за 1 месяц до встречи с врачебной комиссией.

Спорные вопросы

Часто врачебная комиссия решает, что призывник, имеющий первую либо вторую стадию сколиоза с определенным угловым параметром, годен к армейской службе. Тогда молодому человеку требуется освидетельствоваться повторно, требуется сделать 2 рентгенографических снимка с разными проекциями. Составляют 2 экземпляра заявления, где указано несогласие с вердиктом врачебно-консультационной комиссии. Это заявление регистрируется секретариатом комиссии.

Предоставляются копии рентген-снимков с двумя проекциями со справками. Оригинальные документы хранятся у призываемого до тех пор, пока не окончится повторное освидетельствование. Если призывник отказывается повторно освидетельствоваться, то он имеет право подать исковое заявление в суд. Только в суде можно опротестовать решение комиссии.

В статье содержится вся необходимая информация для призывников с заболеванием позвоночника, сколиоз. Степени сколиоза и соответствующая категория годности в армию. Требования к диагнозу для освобождения от призыва в армию.

Как ставится диагноз сколиоз?

В медицинской практике существуют разные требования к диагностике любого заболевания. Исходя из этих требований, врач может поставить диагноз сколиоз, только после ознакомления с рентген-снимками позвоночника, которые выполнены в горизонтальной и вертикальной проекциях. Нельзя ставить диагноз сколиоз на основании рентгенограммы, выполненной только в одной проекции (горизонтальной или вертикальной), в таком случае, возможно лишь предварительное заключение с формулировкой “подозрение на сколиоз”. Поэтому, если призывник имеет на руках медицинское заключение, с указанием на заболевание сколиоз, то необходимо удостовериться, что рентген позвоночника был выполнен в двух проекциях, а именно стоя и лежа (вертикальная и горизонтальная проекции соответственно).

Степени сколиоза — армия.

От величины угла искривления позвоночника зависит степень сколиоза. Классификация (по В. Д. Чаклину):

Сколиоз 1 степени.

угол до 10° — годен с незначительными ограничениями

Сколиоз 2 степени.

угол 11° — 25° с нарушениями функций — ограниченно годен к призыву в армию
если угол 11° — 17° без нарушения функций — годен с незначительными ограничениями

Сколиоз 3 степени.

угол от 26° до 50° — ограниченно годен к призыву в армию

Сколиоз 4 степени.

Берут ли в армию со сколиозом?

По заболеванию сколиоз освидетельствование проводит врач военно-врачебной комиссии — хирург.
На практике, получить решение об освобождении от призыва в армию по сколиозу достаточно сложно. Искривление позвоночника встречается практически у каждого второго молодого человека призывного возраста, как следствие военный комиссариат вынужден идти на всяческие уловки для выполнения призывного плана. Самой эффективной из уловок является направление призывника на рентген лежа и последующая постановка диагноза по указанному рентгеновскому снимку (молодого человека таким образом вводят в заблуждение по теме диагностики заболевания сколиоз).

Сколиоз — категория годности в армию.

Для определения категории годности в армию по сколиозу предусмотрена статья 66 из расписания болезней, в соответствии с которой степень сколиоза является определяющим фактором.

Сколиоз 1 степени — категория годности “Б”

Сколиоз 2 степени (фиксированный) — категория годности “В” если присутствует нарушение функций

Сколиоз 3 степени — категория годности “Д”

Сколиоз 4 степени — категория годности “Д”

Направление от военкомата на рентген.

Призывника могут направить на дополнительное обследование, от результатов которого будет зависеть итоговое заключение медкомиссии. По сколиозу направлений может быть только два. Это направление на рентген в вертикальной проекции (стоя) и направление на рентген в горизонтальной проекции (лежа). Степень сколиоза имеет прямую зависимость, только от вертикальной проекции.
Рентген стоя (с нагрузкой) — позволяет определить степень сколиоза.
Рентген лежа (без нагрузки) — позволяет определить фиксированный или не фиксированный сколиоз.
Если на рентген-снимке, выполненном лежа, угол искривления позвоночника полностью исчез, то диагноз сколиоз не ставится.

Сколиоз фиксированный и не фиксированный.

Диагноз Сколиоз — это фиксированное (стойкое) боковое искривление позвоночника сопровождающееся ротацией позвонков.

Сколиоз 2 степени не Фиксированный

Рентген шейного, грудного и поясничного отделов позвоночника;
Вертикальная проекция (стоя),
Угол искривления 14°;
Горизонтальная проекция (лежа),
Угол искривления 8°;
Заключение: сколиоз 2 степени не фиксированный.
(Обратите внимание, угол в горизонтальной проекции не влияет на степень сколиоза).

Сколиоз 2 степени Фиксированный

Что считать незначительными нарушениями функций?

В соответствии с поправками, внесенными в статью 66 из Расписания болезней, диагноз сколиоз 2 степени с углом искривления от 11° до 17° впредь не является основанием для освобождения от призыва в армию. В новом Расписание болезней предусмотрено, что сколиоз 2 степени с углом искривления от 11° до 17° является основанием для признания граждан ограниченно годными только, если сколиоз фиксированный и сопровождается незначительными нарушениями функций. Возникает вопрос, что же является этими незначительными нарушениями функций?

Для незначительной степени нарушения функций позвоночника характерны: клинические проявления статических расстройств возникают через 5 — 6 часов вертикального положения; ограничение амплитуды движений в позвоночнике в шейном и (или) грудном и поясничном отделах позвоночника до 20 процентов; двигательные и чувствительные нарушения, проявляющиеся неполной утратой чувствительности в зоне одного невромера, утратой или снижением сухожильного рефлекса, снижение мышечной силы отдельных мышц конечности при общей компенсации их функций.

Поговорите с экспертом по тел: (383) 213-66-83