Полуостистая мышца спины: Полуостистая мышца – это… Что такое Полуостистая мышца?

Содержание

Полуостистая мышца – это… Что такое Полуостистая мышца?

Полуостистая мышца

Поперечно-остистые мышцы груди и шеи изображены слева, поперечно-остистая мышца головы справа
Латинское название

Musculus semispinalis

Начало

поперечные отростки позвонков

Прикрепление

остистые отростки позвонков

Кровоснабжение

aa. occipitalis, cervicalis profundus, intercostales posteriores, aa. lumbales

Иннервация

nn. spinales (CII—CV; ThI—ThXII)

Функция

разгибает позвоночный столб

Каталоги

Gray?

Полуостистая мышца (лат. Musculus semispinalis) является наиболее поверхностной частью поперечно-остистой мышцы. Относится к глубоким мышцам спины

[1].

Топографически состоит из трёх частей[1]:

  • полуостистая мышца груди (лат. Musculus semispinalis thoracis) располагается между поперечными отростками шести нижних и остистыми семи верхних грудных позвонков. Каждый пучок перебрасывается через 5—7 позвонков
  • полуостистая мышца шеи (лат. Musculus semispinalis cervicis) располагается между верхних грудных и остистыми отростками шести нижних шейных позвонков. Её пучки перебрасываются через 2—5 позвонков
  • полуостистая мышца головы (лат. Musculus semispinalis capitis) располагается между поперечными отростками 5 верхних грудных позвонков и 3—4 нижних шейных с одной стороны и выйной площадкой затылочной кости. Посередине мышцы располагается сухожильная пластинка

Функция

При сокращении всех пучков разгибает верхние отделы позвоночного столба, а также тянет голову кзади, удерживая её в запрокинутом положении. При одностороннем сокращении осуществляет незначительное вращение

[1]

Примечания

  1. ↑ 1 2 3 Р. Д. Синельников, Я. Р. Синельников Мышцы и фасции шеи // Атлас анатомии человека. — 2-е. — М.:: Медицина, 1996. — Т. 1. — С. 200—201. — 344 с. — 10 000 экз. — ISBN 5-225-02721-0

Глубокие мышцы спины

Подзатылочные мышцы (mm. suboccipitales) при двустороннем сокращении наклоняют голову назад, а при одностороннем — назад и в сторону (нижняя косая мышца и частично задняя большая прямая мышца принимают участие во вращении головы). Мышцы располагаются между затылочной костью и I—II шейными позвонками. Выделяют малую заднюю прямую мышцу головы (m. rectus capitis posterior minor) (рис. 103), идущую от заднего бугорка дуги атланта до нижней выйной линии, большую заднюю прямую мышцу головы (m. rectus posterior major) (рис. 103), которая находится между нижней выйной линией и остистым отростком II шейного позвонка, верхнюю косую мышцу головы (m. obliquus capitis superior) (рис. 103), идущую от поперечного отростка атланта к латеральному отделу нижней выйной линии, и нижнюю косую мышцу головы (obliquus capitis inferior) (рис. 103), находящуюся между поперечным отростком атланта и остистым отростком II шейного позвонка.

Поперечноостистая мышца (m. transversospinalis) при двустороннем сокращении разгибает позвоночный столб, тем самым принимая участие в поддерживании тела в вертикальном положении, при одностороннем сокращении поворачивает позвоночный столб в противоположную сторону. Мышца идет вдоль позвоночного столба под выпрямителем туловища. Пучки мышц направлены от поперечных отростков нижерасположенных позвонков к поперечным отросткам вышерасположенных. Поверхностный слой мышцы представлен полуостистой мышцей (m. semispinalis) (рис. 100, 102, 103), пучки которой перекидываются через четыре-шесть позвонков. В ней выделяют головной, шейный и грудной отделы. Мышца начинается от поперечных отростков шести нижних шейных и всех грудных позвонков. Местом крепления мышцы служат остистые отростки шести нижних шейных позвонков и выйная площадка затылочной кости. Средний слой составляют многораздельные мышцы (mm. multifidi), пучки которых перекидываются через два-четыре позвонка. Эти мышцы почти полностью прикрываются полуостистой мышцей. Точкой их начала являются поперечные отростки грудных и поясничных позвонков, суставные отростки четырех нижних шейных позвонков и задняя поверхность крестца, а местом прикрепления — остистые отростки всех шейных, кроме атланта, грудных и поясничных позвонков. Глубокий слой поперечноостистой мышцы составляют мышцывращатели (mm. rotatores). Их пучки преимущественно соединяют между собой смежные позвонки. Мышцы этой группы подразделяют на вращатели шеи (mm. rotatores cervicis), вращатели грудной клетки (mm. rotatores thoracis), вращатели поясницы (mm. rotatores lumborum). Точки начала всех мышц располагаются на всех позвонках, кроме атланта, а место крепления находится на остистых отростках вышерасположенных позвонков, а также на основаниях дуг прилежащих и соседних позвонков.

Рис. 102.
Мышцы спины поверхностный и глубокий слои
1 — полуостистая мышца: головной отдел;
2 — ременная мышца головы;
3 — ременная мышца шеи;
4 — мышца, поднимающая лопатку;
5 — надостная мышца плеча;
6 — малая ромбовидная мышца;
7 — большая ромбовидная мышца;
8 — подостная мышца плеча;
9 — малая круглая мышца;
10 — большая круглая мышца;
11 — передняя зубчатая мышца;
12 — широчайшая мышца спины;
13 — нижняя задняя зубчатая мышца;
14 — мышца, выпрямляющая позвоночник;
15 — наружная косая мышца живота;
16 — грудопоясничная фасция: глубокий листок;
17 — грудопоясничная фасция: поверхностный листок

Рис. 103.
Мышцы спины второй глубокий слой
1 — малая задняя прямая мышца головы;
2 — верхняя косая мышца головы;

3 — большая задняя прямая мышца головы;
4 — длиннейшая мышца головы;
5 — нижняя косая мышца головы;
6 — полуостистая мышца: головной отдел;
7 — межостистые мышцы;
8 — полуостистая мышца: шейный отдел;
9 — длиннейшая мышца шеи;
10 — полуостистая мышца: грудной отдел;
11 — наружные межреберные мышцы;
12 — мышцы, поднимающие ребра;
13 — длиннейшая мышца грудной клетки;
14 — латеральные межпоперечные мышцы поясницы;
15 — подвздошно-реберная мышца;
16 — грудопоясничная фасция: глубокий листок;
17 — поперечная мышца живота

 

Мышца, выпрямляющая позвоночник (m. erector spinae) (рис. 102), — самая длинная и мощная из всех мышц спины. От нее зависит осанка человека, она способствует удерживанию равновесия тела, принимает участие в повороте головы и в опускании ребер. При двустороннем сокращении вся мышца разгибает позвоночный столб, при одностороннем сокращении наклоняет его в свою сторону. Мышца идет по всей длине спины по бокам от остистых отростков и имеет сложную структуру. Точка начала мышцы располагается на дорсальной поверхности крестца, в области заднего отдела подвздошного гребня, остистых отростков нижних поясничных позвонков и на грудопоясничной фасции. Затем мышца делится на три больших отдела, каждый из которых, в свою очередь, делится на три части. Остистая мышца (m. spinalis) располагается по центру спины. Остистая мышца головы (m. spinalis capitis) начинается на остистых отростках нижних шейных позвонков и верхних грудных позвонков, а прикрепляется к выйной площадке затылочной кости. Остистая мышца головы является частью полуостистой мышцы головы. Остистая мышца шеи (m. spinalis cervicis) точкой начала имеет остистые отростки двух нижних шейных позвонков и верхних грудных. Место ее крепления располагается на остистых отростках II—IV шейных позвонков. Точка начала остистой мышцы грудной клетки (m. spinalis thoracis) находится на остистых отростках двух-трех нижних грудных позвонков и двух-трех верхних поясничных, а место крепления — на остистых отростках II—VIII шейных позвонков. Длиннейшая мышца (m. longissimus) располагается латеральнее остистой и идет от крестцовой кости к основанию черепа. Длиннейшая мышца головы (m. longissimus capitis) (рис. 97, 98, 103) начинается на трех-четырех поперечных шейных позвонках и поперечных отростках трех верхних грудных позвонков; место крепления находится на заднем крае сосцевидного отростка. Длиннейшая мышца шеи (m. longissimus cervicis) имеет точку начала на поперечных отростках пяти верхних грудных позвонков, а место крепления — на задних бугорках поперечных отростков с VI по II шейный позвонок. Длиннейшая мышца грудной клетки (m. longissimus thoracis) (рис. 103) начинается на дорсальной поверхности крестца, поперечных отростках поясничных позвонков и шести-семи нижних грудных позвонков, а прикрепляется в углах десяти нижних ребер и к поперечным отросткам всех грудных позвонков. Подвздошнореберная мышца (m. iliocostalis) (рис. 103) располагается кнаружи от длиннейшей. Подвздошнореберная мышца шеи (m. iliocostalis cervicis) начинается в углах пяти-шести нижних ребер и прикрепляется к поперечным отросткам IV—VI шейных позвонков. Подвздошнореберная мышца грудной клетки (m. iliocostalis thoracis) точку начала имеет в углах пяти-шести нижних ребер, а место прикрепления — в углах пяти-семи верхних ребер. Подвздошнореберная мышца поясницы (m. iliocostalis lumborum) начинается у подвздошного гребня и на грудопоясничной фасции, а прикрепляется к углам восьми-девяти нижних ребер.

Межостистые мышцы (mm. interspinales) (рис. 103) поддерживают тело в вертикальном положении, удерживая позвоночный столб, и принимают участие в выпрямлении позвоночника. Эта группа мышц представляет собой небольшие мышечные пучки, располагающиеся между остистыми отростками смежных позвонков, и подразделяется на межостистые мышцы шеи (mm. interspinales cervicis), межостистые мышцы грудной клетки (mm. interspinales thoracis) и межостистые мышцы поясницы (mm. interspinales lumborum).

Межпоперечные мышцы (mm. intertransversarii) (рис. 98) при двустороннем сокращении удерживают позвоночный столб в вертикальном положении, а при одностороннем наклоняют позвоночник в сторону. Эти мышцы находятся между поперечными отростками двух соседних позвонков. По месту их локализации выделяют передние межпоперечные мышцы шеи (mm. intertransversarii anterior cervicis), задние межпоперечные мышцы шеи (mm. intertransversarii posterior cervicis), медиальные межпоперечные мышцы поясницы (mm. intertransversarii mediales lumborum), латеральные межпоперечные мышцы поясницы (mm. Intertrans versarii laterales lumborum) (рис. 103) и мышцы грудной клетки (mm. intertransversarii thoracis).

Фасции спины

К фасциям спины относится грудопоясничная фасция (fascia thoracolumbalis) (рис. 101, 102, 103), представляющая собой плотное фиброзное влагалище, в котором располагаются глубокие мышцы спины. Она состоит из двух листков. Поверхностный листок, который также называется задним, начинается на остистых отростках грудных, поясничных и крестцовых позвонков, по бокам прикрепляется к углам ребер, а внизу — к гребням подвздошной кости. Поверхностный листок грудопоясничной фасции в поясничном отделе более толстый, чем в области грудной клетки. На боковом крае мышцы, выпрямляющей позвоночник, поверхностный листок срастается с глубоким, образуя фиброзное влагалище, в котором и находится мышца, выпрямляющая позвоночник. Глубокий (передний) листок располагается только в поясничной области и натягивается между поперечными отростками поясничных позвонков, гребнем подвздошной области и XII ребром.

В затылочной области находится выйная фасция (fascia nuchae), которая залегает между поверхностными и глубокими группами мышц. По бокам выйная фасция переходит в поверхностный листок фасции шеи.

 


Узнать еще:

Белорусский государственный медицинский университет

1. [

Медиальный тракт
, tractus mediale].

2.
Остистая мышца
, m. spinalis. Прикрепляется к остистым отросткам и состоит из трех частей. См.стр.75, Рис. Б. 3.
Остистая мышца груди
, m. spinаlis thoracis. Н: остистые отростки Т11 – L2. П: остистые отростки Т 1 – 11. Ф: разгибает грудной отдел позвоночника. См. стр.75, Рис. В. 4.
Остистая мышца шеи
, m. spinalis cervicis. Н: остистые отростки С6 – Т7. П: остистые отростки С2 – 4. Ф: разгибает шейный отдел позвоночника. См. с. 75, Рис. В.

5.

Остистая мышца головы
, m.spinalis capitis. Начинается от остистых отростков верхних грудных и нижних шейных позвонков. Непостоянная составная часть полуостистой мышцы головы – дополнительная точка ее начала.

6.
Межостистые мышцы
, mm. interspinales. В отличие от остистых мышц, они соединяют только два смежных остистых отростка. Ф: разгибают соответствующие отделы позвоночника. Рис. В, Рис. Г. 7.
Межостистые мышцы шеи
, mm. interspinalеs cervicis. Обычно лежат с двух сторон раздвоенного остистого отростка шейных позвонков. Рис. Г. 8.
Межостистые мышцы груди
, mm. interspinales thoracis. Обычно отсутствуют. Рис. В. 9.
Межостистые мышцы поясницы
, mm. interspinales lumborum. Особенно хорошо развиты. Рис. В. 10.
Поперечно-остистые мышцы
, mm. transversospinales. Представлены девятью перечисленными ниже мышцами. Рис. А, Рис. Б, Рис. В. 11.
Полуостистая мышца
, m. semispinalis. Самая поверхностная из поперечно-остис тых мышц. Перекидывается через четыре – шесть позвонков и состоит из трех частей. Рис. А, Рис. Б. 12.
Полуостистая мышца груди
, m. semispinalis thoracis. Н: поперечные отростки шести нижних грудных позвонков. П: остистые отростки С 6 – Т 6. Ф: разгибает позвоночник. Рис. А. 13.
Полуостистая мышца шеи
, m. semispinalis cervicis. Н: поперечные отростки Т1 – 6. П: остистые отростки С2 – 5. Ф: разгибает позвоночник. Рис. А. 14.
Полуостистая мышца головы
, m. semispinalis capitis. Н: поперечные отростки С4 – Т6. П: чешуя затылочной кости между верхней и нижней выйными линиями. Ф: разгибание головы или ее вращение в разные стороны в зависимости от исходного положения. Рис. А. 15.
Многораздельные мышцы
, mm. multifidi. Перекидываются через два – четыре позвонка и лежат по сторонам остистых отростков. Ф: поворачивают позвоночный столб вокруг продольной оси, участвуют в разгибании и наклоне его в сторону. Рис. Б. 16.
Мышцы-вращатели
, mm. rotatores. Наиболее глубокий слой поперечно-остистой мышцы. Состоит из коротких волокон, которые имеют поперечное направление хода, в результате чего обеспечивают вращение позвоночника. Заканчиваются на вышележащем или следующим за ним позвонке. Рис. А, Рис. Б. 17.
Вращатели шеи
, mm. rotatores cervicis. Н: нижний суставной отросток. П: дуга или основание остистого отростка шейных позвонков. Рис. А. 18.
Мышцы-вращатели груди
, mm. rotatores thorаcis. Н: поперечные отростки грудных позвонков. П: остистые отростки. Рис. А, Рис. В. 19.
Мышцы-вращатели поясницы
, mm. rotatores lumborum. Н: сосцевидный отросток поясничных позвонков. П: основания остистых отростков. Рис. А, Рис. В. 20.
Пояснично-грудная фасция
, fascia thoracolumbalis. Покрывает мышцу, выпрямляющую позвоночник.Ее поверхностный листок начинается от остистых, глубокий – от поперечных отростков поясничных позвонков. У латерального края мышцы оба листка соединяются в один. От фасции начинаются: широчайшая мышца спины, задняя зубчатая мышца, поперечная мышца живота. Рис. В, Рис. Е.

21.

Выйная фасция
, fascia nuchae (nuchalis). Продолжение поверхностного листка шейной фасции. Покрывает аутохтомные мышцы шеи.

22.

МЫШЦЫ ГОЛОВЫ
, musculi capitis.

23.

Подзатылочные мышцы
, mm. suboccipitales. Представлены перечисленными ниже мышцами.

24.
Передняя прямая мышца головы
, m. rectus capitis anterior. Н: латеральная масса атланта. П: базилярная часть затылочной кости. Ф: наклоняет голову вперед. Инн.: передние ветви спинномозговых нервов. Рис. Д. 25.
Большая задняя прямая мышца головы
, m. rectus capitis posterior major. Н: остистый отросток осевого позвонка. П: середина нижней выйной линии. Ф: Поворачивает лицо в сторону сокращения. Запрокидывает голову и наклоняет ее вбок. Инн.: подзатылочный нерв. Рис. Г. См. стр.79, Рис. А. 26.
Малая задняя прямая мышца головы
, m. rectus capitis posterior minor. Н: задний бугорок атланта. П: медиальная треть нижней выйной линии. Ф: запрокидывает голову. Инн.: подзатылочный нерв. Рис. Г. См. стр. 79, Рис. А.

Поверхностные мышцы спины (первый слой)

Поверхностные мышцы спины
(первый слой):
1 – трапециевидная мышца
2 – ость лопатки
3 – дельтовидная мышца
4 – подостная мышца
5 – малая круглая мышца
6 – большая круглая мышца
7 – большая ромбовидная мышца
8 – широчайшая мышца спины
9 – поясничный треугольник
10 – наружная косая мышца живота
11 – подвздошный гребень
12 – средняя ягодичная мышца
13 – большая ягодичная мышца
14 – апоневроз широчайшей мышцы
спины
15 – остистый отросток XII грудного
позвонка
16 – трехглавая мышца плеча
17 – грудино-ключично-сосцевидная
мышца
18 – ременная мышца головы
Поверхностные мышцы спины
Вид сзади
1 – полуостистая мышца головы
2 – ременная мышца головы
3 – мышца, поднимающая лопатку
4 – ромбовидные мышцы
5 – надостная мышца
6 – ость лопатки
7 – подостная мышца
8 – плечевая кость
9 – малая круглая мышца
10 – большая круглая мышца
11 – мышца, выпрямляющая позвоночник
12 – передняя зубчатая мышца
13 – нижняя задняя зубчатая мышца
14 – наружная межреберная мышца
15 – XII ребро
16 – внутренняя косая мышца живота
17 – подвздошный гребень
18 – средняя ягодичная мышца
19 – большая ягодичная мышца
20 – остистый отросток
21 – пояснично-грудная фасция
22 – поясничный треугольник
23 – наружная косая мышца живота
24 – широчайшая мышца спины
25 – дельтовидная мышца
26 – трапециевидная мышца
27 – грудино-ключично-сосцевидная мышца
Подзатылочные мышцы и глубокие
мышцы задней области шеи
1 – большая задняя прямая мышца
головы
2 – малая задняя прямая мышца
головы
3 – верхняя косая мышца головы
4 – нижняя косая мышца головы
5 – многораздельные мышцы
6 – длиннейшая мышца головы
Верхняя и нижняя задние зубчатые и
другие мышцы спины и задней области
шеи
Вид сзади:
1 – полуостистая мышца головы
2 – ременная мышца головы
3 – выйная связка
4 – верхняя задняя зубчатая мышца
5 – ременная мышца шеи
6 – подвздошно-реберная мышца груди
7 – длиннейшая мышца груди
8 – остистая мышца груди
9 – широчайшая мышца спины (отрезана
и отвернута)
10 – наружная косая мышца живота
11 – пояснично-грудная фасция
(поверхностный листок)
12 – наружная косая мышца живота
13 – внутренняя косая мышца живота
14 – нижняя задняя зубчатая мышца
15 – наружные межреберные мышцы
Глубокие мышцы спины, глубокий слой
(на правой стороне рисунка показан
разгибатель спины, на левой поперечно-остистая мышца)
1 – полуостистая мышца головы
2 – длиннейшая мышца головы
3 – подвздошно-реберная мышца шеи
4 – длиннейшая мышца груди
5 – подвздошно-реберная мышца спины
6 – подвздошно-реберная мышца
поясницы
7 – мышца, выпрямляющая
позвоночник (до разделения)
8 – остистая мышца груди
9 – полуостистая мышца груди
10 – полуостистая мышца шеи
11 – длиннейшая мышца шеи
Глубокие мышцы спины, второй слой:
1 – полуостистая мышца головы
2 – задняя малая прямая мышца головы
3 – верхняя косая мышца головы
4 – нижняя косая мышца головы
5 – полуостистая мышца головы
6 – полуостистая мышца шеи
7 – полуостистая мышца груди
8 – мышцы, поднимающие ребра
9 – медиальные межпоперечные мышцы
поясницы
10 – грудопоясничная фасция (глубокая
пластинка)
11 – подвздошно-реберная мышца поясницы
12 – подвзошно-реберная мышца груди
13 – наружные межреберные мышцы
14 – подвзошно-реберная мышца шеи
15 – длиннейшая мышца

Мышцы спины

Поверхностные мышцы спины, начавшись на костях осевого скелета, прикрепляются к костям пояса и свободной верхней конечности. К ним относятся трапециевидная (m. trapezius) и широчайшая мышцы спины (m. latissimus dorsi). Первая из них начинается от верхней выйной линии и связки, остистых отростков грудных позвонков, прикрепляется на лопатке и ключице. Мышца поднимает и опускает лопатку, приводит ее к позвоночному столбу. Широчайшая мышца спины берет начало от крестца, подвздошной кости, остистых отростков поясничных и 6-ти нижних грудных позвонков и прикрепляется на плечевой кости: приводит, разгибает и вращает верхнюю конечность кнутри.

В среднем слое мышц спины залегают большая и малая ромбовидные (mm. rhomboidei major et minor), верхняя и нижняя задние зубчатые мышцы (mm. serratus posterior superior et inferior), а так же мышца, поднимающая лопатку (m. levator scapulae). Ромбовидные мышцы начинаются от остистых отростков последнего шейного и пяти верхних грудных позвонков, прикрепляются к медиальному краю лопатки вместе с мышцей, поднимающей лопатку. Эти мышцы перемещают лопатку кверху и приближают ее к позвоночнику. Верхняя зубчатая мышца перекидывается от остистых отростков С6-7 – Th2-2 к четырем верхним ребрам, нижняя зубчатая мышца – от остистых отростков Th21-12 – L1-2 к четырем нижним ребрам. Верхняя зубчатая мышца поднимает ребра, нижняя зубчатая – их опускает. Глубокие мышцы спины обеспечивают движение и равновесие

туловища и головы. Они входят в состав «мышечного корсета», обеспечивающего стабильность позвоночного столба и правильное положение внутренних органов. Мышцы формируют два изолированных тракта. Латеральный тракт представлен мышцей, выпрямляющей позвоночник (m. erector spinae), которая объединяет в себе длиннейшую мышцу (m. longissimus), подвздошно-реберную (m. iliocostalis) и остистую (m. spinalis) мышцы. В медиальный тракт входит поперечно-остистая мышца (m. transversospinalis), пучки которой перекидываются через разное количество позвонков и формируют полуостистую мышцу (m. semispinalis), 5-7 позвонков; многораздельные мышцы (mm. multifidi), 2-4 позвонка; и мышцы- вращатели (mm. rotatores), 1 позвонок.

Поднятие руки выше горизонтального уровня, elevatio, совершается при участии мышц туловища и пояса верхней конечности. При этом верхние пучки трапециевидной мышцы тянут латеральный угол лопатки вверх и медиально, нижние пучки – вниз и медиально. Передняя зубчатая мышца смещает нижний угол лопатки вниз и латерально. Сочетанное действие названных мышц поворачивает лопатку вокруг сагиттальной оси, проходящей через ее верхний угол. В результате суставная впадина лопатки поднимается кверху, а вместе с ней и плечевая кость, удерживаемая в горизонтальном положении сокращением дельтовидной и надостной мышц.

Головные боли в результате напряжения шейного отдела позвоночника

Наиболее распространенным синдромом головной боли (цефалгия — “ceph” = голова; “algia” = боль) является головная боль напряжения (ГБН).

Головная боль напряжения чаще всего возникает из-за неправильного положения тела, вызывающего напряжение мышц головы и шеи.

Для головной боли напряжения характерны следующие симптомы:

  • Постоянная или пульсирующая боль;
  • Ощущение давления в глаза и параорбитальной области;
  • Скованность и напряжение мышц шеи.

Обычно выделяют следующие мышцы, связанные с данным синдромом:

  • Мышцы разгибатели шеи и головы;
  • Подзатылочные мышцы;
  • Верхняя часть трапециевидной мышцы;
  • Полуостистая мышцы;
  • Ременная мышца головы;
  • Мышца, поднимающая лопатку.

Именно эти мышцы участвует в компенсации неправильного положения тела и нарушенной осанки.

Часто их спазмированность входит в патологический паттерн, известный как сидром верхнего скрещивания («Синдром верхнего креста»), описанного чешским врачом и физиотерапевтом Владимиром Яндой.

В наше время головные боли напряжения и синдром верхнего скрещивания связывают с чрезмерным использованием цифровых устройств, при пользовании которыми, человек вынужден наклонять головы вперед и вниз, вызывая растяжение и перенапряжение перечисленных выше мышц.

Ношение сумки или рюкзака на одном плече тоже является одной из распространенных причин перенапряжения указанных мышц.

Верхняя часть трапеции, и мышца, поднимающая лопатку изометрически сокращаются, что необходимо для предотвращения соскальзывания ремня сумки.

Хроническое перенапряжение мышц вызывает боль, локализующуюся в подзатылочной области. Когда боль продолжается, начинается патологический круг «боль-спазм-боль»: в итоге все мышцы шеи головы становятся спазмированными, гипертоничными, боль может распространиться и на лобную область.

Несмотря на то, что головные боли напряжения носят механический характер, а не сосудистый – они могут стать причиной развития мигрени.

Мануальные техники, массаж, растяжка, кинезиотейпирование – помогают восстановить нормотонус мышц, прорабатывать стоит не только шею, но и затылочную область. Важно также работать и с патологическими паттернами движения: поза при работе с гаджетами, ношение сумок и др.

Но не забывайте, в вопросе работы с шеей есть и своими противопоказания, которыми не стоит пренебрегать.

Упражнения на растяжку и укрепление мышц спины

Основные работающие мышцы

Мышцы, разгибающие спину: мышца, выпрямляющая позвоночник (остистая мышца, длиннейшая мышца, подвздошно-реберная мышца), полуостистая мышца, группа глубоких мышц позвоночника.

Мышцы, разгибающие ногу в тазобедренном суставе: большая ягодичная мышца, задняя группа мышц бедра (полуперепончатая и полусухожильная мышцы, двуглавая мышца бедра).

 

Выполнение упражнения “Удар пяткой”

Исходное положение. Лягте на живот и, опираясь на предплечья, приподнимите верхнюю часть туловища. Предплечья должны располагаться таким образом, чтобы угол между плечом и туловищем составлял примерно 90 градусов. Кисти рук, сжатые в кулаки, соприкасаются друг с другом. Ноги выпрямлены и сомкнуты, носки слегка оттянуты.
Вдох. Приподнимите обе ноги примерно на 5 см от пола. Энергично согните одну ногу в колене, стараясь коснуться пяткой ягодицы.
Выдох. Таким же энергичным движением выпрямите ногу в колене и одновременно согните другую. Повторите упражнение 20 раз (по 10 раз каждой ногой).

 

В ходе всего упражнения удap пяткой мышцы живота должны быть напряжены. Постарайтесь подтянуть их вверх, чтобы ограничить передний наклон таза (более подробно об этом говорится в анализе разгибания спины лежа на животе).
При подъеме верхней части туловища с силой обопритесь предплечьями на мат. За счет этого активизируются мышцы, разгибающие руку в плечевом суставе, и мышцы, разгибающие верхнюю часть позвоночника. Одновременно слегка опустите и разведите лопатки.
Во 2-й фазе мышцы-разгибатели тазобедренного сустава приподнимают ноги от мата лишь на такую высоту, которая позволяет обойтись без переднего наклона таза. Сведите ноги и удерживайте их на этой высоте в ходе всего упражнения удap пяткой. Мышцы, осуществляющие подошвенное сгибание стопы, оттягивают носки.
В конце 2-й фазы используйте мышцы, сгибающие ногу в коленном суставе, для резкого удара пяткой в направлении ягодицы, однако сила и амплитуда этого движения не должны вызывать дискомфорта в колене.
В 3-й фазе с помощью мышц-разгибателей коленного сустава резко выпрямите ногу и тут же используйте эксцентрическое сокращение мышц, сгибающих ногу в колене, чтобы это движение было контролируемым. Одновременно мышцы-сгибатели другого коленного сустава сгибают в колене вторую ногу.
Мысленный образ. Движения ног должны совершаться только в коленном суставе. Тело при этом остается стабильным и неподвижным, как у морского льва на лежбище, опирающегося на свои ласты.

 

Упражнение удap пяткой можно также выполнять, поставив локти точно под плечевые суставы, чтобы увеличить разгибание позвоночника и сильнее нагрузить мышцы спины и стабилизирующие мышцы живота.

 

Внутренние мышцы спины – Прикрепления – Действия

Мышцы спины можно разделить на три группы – поверхностные, промежуточные и внутренние:

Глубокие мышцы спины развиваются эмбриологически и, таким образом, описываются как внутренних мышц. Поверхностные и промежуточные мышцы спины не развиваются и классифицируются как внешних мышц.

Эта статья об анатомии глубоких (внутренних) мышц спины – их прикреплении, иннервации и функциях.

Глубокие мышцы спины хорошо развиты и вместе простираются от крестца до основания черепа. Они связаны с движениями позвоночника и контролем позы.

Сами мышцы покрыты глубокой фасцией, которая играет ключевую роль в их организации.

Анатомически глубокие мышцы спины можно разделить на три слоя; поверхностный, средний и глубокий. Теперь мы рассмотрим каждый слой более подробно.

Поверхностно

Поверхностные мышцы также известны как спинотрансверсальные . В эту группу входят две мышцы – splenius capitis и splenius cervicis. Оба они связаны с движениями головы и шеи.

Они расположены на заднебоковой стороне шеи, покрывая более глубокие мышцы шеи.

Сплениус головы

  • Прикрепления : Происходит из нижней части выйной связки и остистых отростков C7 – T3 / 4 позвонков.Волокна поднимаются вверх, прикрепляясь к сосцевидному отростку и затылочной кости черепа.
  • Иннервация : Задние ветви спинномозговых нервов C3 и C4.
  • Действия : Поверните голову в ту же сторону.

Splenius Cervicis

  • Вложения : происходит от остистых отростков позвонков T3-T6. Волокна поднимаются вверх, прикрепляясь к поперечным отросткам С1-3 / 4.
  • Иннервация : Задние ветви нижних шейных спинномозговых нервов.
  • Действия : Поверните голову в ту же сторону.

Примечание: две селезеночные мышцы также могут действовать вместе, чтобы растягивать голову и шею.

Рис. 1.0 – Мышцы селезенки, расположенные с поверхностным слоем внутренних мышц спины. [/ caption]

Средний

Есть три промежуточных внутренних мышцы спины – подвздошно-реберная, длинная и спинная. Вместе эти мышцы образуют столб, известный как erector spinae .

Выпрямитель позвоночника расположен кзади-латеральнее позвоночника, между остистыми отростками позвонков и реберным углом ребер.

Все три мышцы можно разделить по их верхнему прикреплению (на поясничную, грудную, шейную и головную). Все они также имеют общее сухожильное происхождение, которое происходит от:

  • Поясничные и нижнегрудные позвонки.
  • Крестец.
  • Задний аспект гребня подвздошной кости.
  • Крестцово-подвздошные и надостные связки.

Iliocostalis

Рис. 1.1. Выпрямитель позвоночника. [/ caption]

Подвздошно-костная мышца расположена латерально внутри мышцы, выпрямляющей позвоночник. Он связан с ребрами и может быть разделен на три части: поясницу, грудную клетку и шейку матки.

  • Прикрепления : Возникает из общего сухожильного происхождения и прикрепляется к реберному углу ребер и шейным поперечным отросткам.
  • Иннервация : Задние ветви спинномозговых нервов.
  • Действия : Действует односторонне, чтобы согнуть позвоночник в боковом направлении. Действует с обеих сторон, расширяя позвоночник и голову.

Лонгиссимус

Длинная мышца расположена между подвздошно-ребристой и спинной мышцами. Это самая большая из трех колонн. Его можно разделить на три части – грудной, шейный и головной.

  • Прикрепления : Возникает из общего сухожильного происхождения и прикрепляется к нижним ребрам, поперечным отросткам C2 – T12 и сосцевидному отростку черепа.
  • Иннервация : Задние ветви спинномозговых нервов.
  • Действия : Действует односторонне, чтобы согнуть позвоночник в боковом направлении. Действует с обеих сторон, расширяя позвоночник и голову.

Спиналис

Спинальная мышца расположена медиально внутри мышцы, выпрямляющей позвоночник. Это самый маленький из трех мышечных столбов. Его можно разделить на грудной, шейный и головной (хотя у некоторых людей шейная часть отсутствует).

  • Прикрепления : Возникает из общего сухожильного происхождения и прикрепляется к остистым отросткам C2, T1-T8 и затылочной кости черепа.
  • Иннервация : Задние ветви спинномозговых нервов.
  • Действия : Действует односторонне, чтобы согнуть позвоночник в боковом направлении. Действует с обеих сторон, расширяя позвоночник и голову.

глубокий

Глубокие внутренние мышцы расположены под разгибающими костями позвоночника и известны под общим названием transversospinales .Они представляют собой группу коротких мышц, связанных с поперечными и остистыми отростками позвоночного столба.

В эту группу входят три основных мышцы – полуостистая, мультифидусная и ротаторная.

Semispinalis

Рис. 1.2. Полуостистые и мультифидусные мышцы. [/ caption]

Полуостистная мышца – самая поверхностная из глубоких внутренних мышц. Подобно промежуточным мышцам, его можно разделить по верхнему прикреплению на грудную, шейную и головную.

  • Приложения : Происходит из поперечных отростков C4-T10. Волокна поднимаются на 4-6 позвоночных сегментов, прикрепляясь к остистым отросткам C2-T4 и к затылочной кости черепа.
  • Иннервация: Задние ветви спинномозговых нервов.
  • Действия: Разгибает и вращает в противоположную сторону головку и позвоночник.

Multifidus

Мультифидусная мышца расположена под полуостистой мышцей.Лучше всего он развит в области поясницы.

  • Вложения : Имеет широкое происхождение – возникает от крестца, задней подвздошной ости, общего сухожильного отростка мышцы, выпрямляющей позвоночник, мамиллярных отростков поясничных позвонков, поперечных отростков Т1-Т3 и суставных отростков С4-С7. Волокна поднимаются вверх на 2-4 позвоночных сегмента, прикрепляя остистые отростки позвонков.
  • Иннервация: Задние ветви спинномозговых нервов.
  • Действия: Стабилизирует позвоночник.

Роторы

Ротаторы наиболее выражены в грудном отделе

  • Приложения : Возникает в результате поперечных отростков позвонков. Волокна поднимаются вверх и прикрепляются к пластинке и остистым отросткам непосредственно верхних позвонков.
  • Иннервация: Задние ветви спинномозговых нервов.
  • Действия: Стабилизирует позвоночник и выполняет проприоцептивную функцию.

Малые глубокие внутренние мышцы:

  • Interspinales : промежуток между соседними остистыми отростками. Действует для стабилизации позвоночного столба.
  • Intertranversari – Промежутки между смежными поперечными отростками. Действует для стабилизации позвоночного столба.
  • Levatores costarum – происходит от поперечных отростков C7-T11 и прикрепляется к ребру непосредственно под ним. Поднимает ребра.

Semispinalis capitis: анатомия, иннервация, действие

Semispinalis capitis muscle: хотите узнать о нем больше?

Наши увлекательные видео, интерактивные викторины, подробные статьи и HD-атлас помогут вам быстрее достичь лучших результатов.

С чем вы предпочитаете учиться?

«Я бы честно сказал, что Kenhub сократил мое учебное время вдвое». – Прочитайте больше. Ким Бенгочеа, Университет Реджиса, Денвер

Автор: Роберто Груичич, доктор медицины • Рецензент: Никола Макларен, магистр наук
Последняя редакция: 31 мая 2021 г.
Время чтения: 3 минуты.

Полушпинальная мышца головы (Musculus semispinalis capitis)

Полушпинальная мышца головы – это длинная парная мышца, относящаяся к глубокому слою мышц спины.Он образует верхний и самый большой компонент полуостистой мышцы, состоящей из трех частей. Seamispinalis cervicis и semispinalis thoracis образуют соответственно средний и нижний отделы мышцы. Для полуостистой мышцы поясничного отдела позвоночника нет.

Полуостистая мышца находится по обе стороны от позвоночника, от затылочной кости до десятого грудного позвонка. Из трех компонентов грудная клетка расположена наиболее медиально, а голова – наиболее латерально.Вместе полуостистые, многораздельные и вращающие мышцы составляют глубокий (трансверсоспинальный) слой мышц спины. Эти мышцы участвуют в разгибании, боковом сгибании и вращении головы, шейного и грудного отделов позвоночника.

Основные сведения о полуостистой мышце головы
Происхождение Суставные отростки позвонков C4-C7, поперечные отростки позвонков T1-T6
Вставка Между верхней и нижней затылочной линией затылочной кости
Действие Двустороннее сокращение – разгибание головы, шейного и грудного отделов позвоночника
Одностороннее сокращение – боковое сгибание головы, шейного и грудного отделов позвоночника (ипсилатеральное), вращение головы, шейного и грудного отделов позвоночника (контралатеральное)
Иннервация Нисходящие ветви большого затылочного нерва (C2) и спинномозгового нерва C3
Кровоснабжение Затылочная артерия

В этой статье обсуждаются анатомия и функции полуостистой мышцы головы.

Анатомия

Semispinalis capitis охватывает шею и верхнюю часть спины от шейных и грудных позвонков до затылочной кости. Его мышечные сухожилия возникают от суставных отростков позвонков C4-C7 и поперечных отростков позвонков T1-T6 . От этих прикрепляющихся сухожилий мышечные волокна semispinalis capitis сходятся в единый мышечный живот, который проходит через боковую сторону позвоночника.Мышца прикрепляется к затылочной кости , между верхней и нижней затылочными линиями и кзади от прикрепления верхней косой мышцы, большой прямой мышцы головы и малой задней мышцы головы.

Наружная поверхность semispinalis capitis покрыта мышцами splenius capitis, а внутренняя поверхность покрывает мышцу semispinalis cervicis. Semispinalis мышцы расположены медиальнее longissimus мышцы, которая включает центральный шнур мышцы, выпрямляющей позвоночник.

Мышца

Semispinalis capitis получает иннервацию через большой затылочный нерв (задняя ветвь спинномозгового нерва C2) и спинномозговой нерв C3. Кровоснабжение происходит от затылочной артерии , которая выходит из наружной сонной артерии.

Что касается функции , semispinalis capitis помогают мышцы верхней, шейной, трапециевидной, большой задней и малой прямых мышц головы, расширяя голову, шейный и грудной отделы позвоночника.Одностороннее сокращение, однако, приводит к ипсилатеральному боковому сгибанию головы, шейного и грудного отделов позвоночника и контралатеральному вращению головы, шейного и грудного отделов позвоночника.

Semispinalis capitis muscle: хотите узнать о нем больше?

Наши увлекательные видео, интерактивные викторины, подробные статьи и HD-атлас помогут вам быстрее достичь лучших результатов.

С чем вы предпочитаете учиться?

«Я бы честно сказал, что Kenhub сократил мое учебное время вдвое.” – Прочитайте больше. Ким Бенгочеа, Университет Реджиса, Денвер

Показать ссылки

Артикул:

  • Мур, К. Л., Далли, А. Ф., и Агур, А. М. Р. (2014). Клинически ориентированная анатомия (7-е изд.). Филадельфия, Пенсильвания: Липпинкотт Уильямс и Уилкинс.
  • Palastanga, N., & Soames, R. (2012). Анатомия и движение человека: структура и функции (6-е изд.). Эдинбург: Черчилль Ливингстон.
  • Неттер, Ф. (2019). Атлас анатомии человека (7-е изд.).Филадельфия, Пенсильвания: Сондерс.
  • Стандринг, С. (2016). Анатомия Грея (41-е изд.). Эдинбург: Эльзевьер Черчилль Ливингстон.

Иллюстраторы:

  • Мышца Semispinalis capitis (Musculus semispinalis capitis) – Юсун Ко
© Если не указано иное, все содержимое, включая иллюстрации, является исключительной собственностью Kenhub GmbH и защищено немецкими и международными законами об авторских правах. Все права защищены.

Глубокие мышцы спины: анатомия, иннервация и функции

Глубокие мышцы спины: хотите узнать об этом больше?

Наши увлекательные видео, интерактивные викторины, подробные статьи и HD-атлас помогут вам быстрее достичь лучших результатов.

С чем вы предпочитаете учиться?

«Я бы честно сказал, что Kenhub сократил мое учебное время вдвое». – Прочитайте больше. Ким Бенгочеа, Университет Реджиса, Денвер

Автор: Эдвин Окран МБЧБ, магистр наук • Рецензент: Гордана Сендик
Последняя редакция: 31 мая 2021 г.
Время чтения: 17 минут

Глубокие мышцы спины

глубокие мышцы спины , также называемые внутренними или истинными мышцами спины, состоят из четырех слоев мышц: поверхностных , промежуточных , глубоких и самых глубоких слоев.Эти мышцы располагаются по обе стороны от позвоночника, глубоко до грудопоясничной фасции. Они охватывают всю длину позвоночника от черепа до таза.

Глубокие мышцы спины действуют вместе, чтобы поддерживать и поддерживать осанку тела, а также производить движения головы, шеи и туловища. Основные функций этих мышц – сгибание, разгибание, боковое сгибание и осевое вращение позвоночного столба.

Все эти мышцы иннервируются сегментарными ветвями задних ветвей спинномозговых нервов и снабжаются кровью через несколько артерий, расположенных вдоль различных областей позвоночного столба.

Эта статья познакомит вас с анатомией и функцией глубоких мышц спины.

Ключевые факты о глубоких мышцах спины
Определение и функции Глубокие мышцы спины – это группа мышц, которые поддерживают осанку и производят движения позвоночника.
Мышцы Поверхностный слой : splenius (splenius capitis, splenius cervicis)
Промежуточный слой : erector spinae (iliocostalis, longissimus, spinalis)
Глубокий слой : transversospinales (semispinalis rotat 9000, multiforesidus) мышцы (levatores costarum, interspinales and intertransversarii)
Иннервация Задние ветви спинномозговых нервов
Кровоснабжение Позвоночные, глубокие шейные, затылочные, поперечно-шейные, задние межреберные, подреберные, поясничные и боковые крестцовые артерии

Поверхностный слой

Поверхностный мышечный слой состоит из splenius мышц (спинотрансверсальных мышц), которые представляют собой splenius capitis и splenius cervicis.Эти плоские мышцы расположены на заднебоковой части шеи и в задней верхней части грудной клетки, перекрывая глубокие мышцы шеи. Мышцы селезенки происходят из остистых отростков шейных и грудных позвонков:

  • splenius capitis возникает из остистых отростков C7-T3 позвонков и нижней половины затылочной связки. Затем он проходит суперолатерально и вставляется в сосцевидный отросток и латеральную треть верхней затылочной линии затылочной кости.
  • splenius cervicis возникает из остистых отростков позвонков T3-T6 и прикрепляется к поперечным отросткам позвонков C1-C3 или C4.

Сплениусные мышцы иннервируются задними ветвями средних и нижних шейных спинномозговых нервов. Кровоснабжение обеих мышц происходит из позвоночной, затылочной, верхней межреберной, глубокой шейной и поперечной шейных артерий.

Действуя вместе, обе мышцы производят разгибаний шеи.Однако при индивидуальном действии каждая мышца вызывает бокового сгибания шеи и поворота головы в ту же сторону.

Начните с анатомии глубоких мышц спины, изучив наши видео, викторины, диаграммы и статьи.

Тебя взволновали все эти факты о мышцах? Ознакомьтесь со справочными таблицами анатомии мышц со всеми 600+ мышцами человеческого тела, сведенными в красивые таблицы и сопровождаемыми обзорными изображениями.Вы успешно сдадите экзамены по анатомии!

Промежуточный слой

Мышцы, выпрямляющие позвоночник

Промежуточный слой содержит большие мышцы, выпрямляющие позвоночник, которые иногда называют длинными мышцами спины . Эта группа мышц является самой большой из глубоких мышц спины и расположена по обе стороны от позвоночного столба между остистыми отростками позвонков и углами ребер.

Мышцы состоят из трех вертикальных мышечных столбов, расположенных бок о бок.От латерального к медиальному – это iliocostalis , longissimus и spinalis . Каждый мышечный столб подразделяется на области (поясничный, грудной, шейный, головной) в зависимости от того, к какой области осевого скелета он прикрепляется выше.

Илиокосталис

Подвздошно-костная мышца образует латеральную колонну группы мышц, выпрямляющих позвоночник.

Мышца делится на три области в зависимости от прикрепления:

  • Iliocostalis cervicis
  • Я liocostalis thoracis
  • I liocostalis lumborum

Прикрепления подвздошно-реберной мышцы показаны в таблице ниже:

Прикрепления подвздошно-реберной мышцы
Iliocostalis cervicis Начало : Угол 3-6 ребер
Вставка : Поперечные отростки позвонков C4-C6
Iliocostalis thoracis Начало : угол 7-12 ребер
Вставка : углы 1-6 ребер, поперечный отросток позвонка C7
Iliocostalis lumborum Начало : боковой гребень крестца, медиальный конец гребня подвздошной кости, грудопоясничная фасция
Вставка : угол 5-12 ребер, поперечные отростки позвонков L1-L4 (+ прилегающая грудопоясничная фасция)

Подвздошно-костная мышца иннервируется боковыми ветвями задних ветвей шейных, грудных и поясничных спинномозговых нервов.Каждая область подвздошно-реберной мышцы имеет определенное кровоснабжение. Iilocostalis cervicis васкуляризована затылочной, глубокими шейными и позвоночными артериями. Iliocostalis thoracis снабжается спинными ветвями задней межреберной и подреберной артерий, в то время как дорсальные ветви поясничной и латеральной крестцовых артерий снабжают поясничную подвздошную мышцу.

Функция подвздошно-реберных мышц состоит в том, чтобы производить ипсилатеральное боковое сгибание позвоночника при одностороннем действии и разгибать позвоночник при двустороннем сокращении.

Лонгиссимус

Длинная мышца образует центральную колонну группы мышц, выпрямляющих позвоночник, и является самой длинной и толстой из этой группы. В зависимости от вложений он разделен на три региона:

  • L ongissimus capitis
  • Longissimus cervicis
  • Longissimus thoracis , который подразделяется на грудную и поясничную части.

Прикрепления длиннейшей мышцы показаны в таблице ниже:

Прикрепления длиннейшей мышцы
Длинная мышца головы Происхождение : Поперечные отростки позвонков C4-T5
Вставка : Сосцевидный отросток височной кости
Longissimus cervicis Начало : Поперечные отростки позвонков T1-T5
Вставка : Поперечные отростки позвонков C2-C6
Длинная мышца грудной клетки Происхождение :
– Поясничная часть – Поясничный межмышечный апоневроз, медиальная часть крестцово-тазовой поверхности подвздошной кости, задняя крестцово-подвздошная связка
– Грудная часть – Остистые и поперечные отростки позвонков L1-L5, средний крестцовый гребень, задняя поверхность крестца и задней поверхности подвздошной кости гребень
Вставка :
– Поясничная часть – Добавочные и поперечные отростки позвонков L1-L5
– Грудная часть – Поперечный отросток позвонков T1-T12, Углы ребер 7-12

Нерв снабжает различные части длиннейшей мышцы за счет ветвей задних ветвей соответствующих регионарных спинномозговых нервов.Длинная мышца головы и шейка матки васкуляризированы позвоночной артерией, глубокой шейной артерией, поверхностными и глубокими нисходящими ветвями затылочной артерии и глубокой ветвью поперечной шейной артерии. С другой стороны, longissimus thoracis снабжается спинными ветвями верхней межреберной, задней межреберной, латеральной крестцовой и срединной крестцовой артерий.

Во время двустороннего сокращения длинная мышца функционирует как мощный разгибатель поясничного, грудного и шейного отделов позвоночника, а также как разгибатель головы и шеи.Одностороннее сокращение мышцы приводит к ипсилатеральному боковому сгибанию позвоночника.

Спиналис

Спинальная мышца – самая маленькая и самая медиальная из группы мышц, выпрямляющих позвоночник.

Как и длинная мышца, спинная мышца делится на три части:

  • Spinalis capitis
  • Spinalis cervicis
  • Spinalis thoracis

Присоединения спинной мышцы показаны в таблице ниже:

Прикрепления спинной мышцы
Spinalis capitis Происхождение : Остистые отростки позвонков C7-T1
Вставка : Затылочная кость (средняя линия)
Spinalis cervicis Происхождение : Остистые отростки позвонков C7-T1, затылочная связка
Вставка : Остистые отростки позвонков C2-C4
Spinalis thoracis Начало : Остистый отросток позвонков T11-L2
Вставка : Остистый отросток позвонков T2-T8

Иннервация спинной мышцы происходит от боковых ветвей спинных ветвей смежных спинномозговых нервов (шейного, грудного и поясничного).

Кровоснабжение мышц шеи и головы обеспечивается мышечными ветвями позвоночных, глубоких шейных и затылочных артерий. Мышца spinalis thoracis снабжается спинными ветвями верхней и задней межреберных артерий и ветвями поясничных артерий.

Как и другие мышцы, выпрямляющие позвоночник, основная функция спинной мышцы – это разгибание позвоночника при двустороннем сокращении и боковое сгибание позвоночника в ту же сторону при одностороннем действии.

Поверхностные и промежуточные глубокие мышцы спины (схема)

Глубокий слой

Глубокий слой содержит transversospinalis группы мышц , которая состоит из полуостистой, многораздельной и ротаторной мышц. Эти мышцы лежат между остистыми и поперечными отростками позвоночника, глубоко в мышцах, выпрямляющих позвоночник. Они возникают из поперечных отростков позвоночного столба и проходят вверх и кнутри под углом, чтобы прикрепиться к остистым отросткам верхних позвонков.Как правило, мышцы группы transversospinalis стабилизируют позвонки во время локализованных движений межпозвонковых суставов позвоночного столба.

Semispinalis

Самая поверхностная мышца в этой группе – это полуостистая мышца, охватывающая грудную и шейную части позвоночника с прикреплением к затылочной кости черепа.

Полуостистая мышца состоит из трех частей:

  • Semispinalis capitis
  • Semispinalis cervicis
  • Semispinalis thoracis

Прикрепления полуостистой мышцы показаны в таблице ниже:

Прикрепления полуостистой мышцы
Semispinalis capitis Происхождение : Суставные отростки позвонков C4-C7, поперечные отростки позвонков T1-T6
Вставка : Между верхней и нижней шейными линиями затылочной кости
Semispinalis cervicis Начало : Поперечные отростки позвонков T1-T6
Вставка : Остистые отростки позвонков C2-C5
Semispinalis thoracis Начало : Поперечные отростки позвонков T6-T10
Вставка : Остистые отростки позвонков C6-T4

semispinalis capitis иннервируется большим затылочным нервом (задняя ветвь спинномозгового нерва C2) и спинномозговым нервом C3, в то время как как semispinalis cervicis, так и semispinalis thoracis иннервируются медиальные ветви спинных нервов задних ветвей.

Различные части полуостистой мышцы васкуляризированы ветвями затылочной, глубокой шейной, позвоночной и дорсальной ветвей задних межреберных артерий.

Полуостистая мышца имеет уникальную функцию из-за ее прикрепления к черепу. Двустороннее сокращение этой мышцы втягивает голову кзади, расширяя шею и грудной отдел позвоночника. Одностороннее сокращение, с другой стороны, вызывает ипсилатеральное сгибание шеи и грудного отдела позвоночника с контралатеральным вращением головы.

Мультифидус

Multifidus относится к промежуточному слою группы transversospinalis мышц. Эта мышца состоит из множества коротких треугольных мышц, охватывающих всю длину позвоночного столба, но наиболее толстые и наиболее развитые в поясничной области. Мультифидус делится на три части:

.
  • Multifidus cervicis , который возникает из верхних суставных отростков позвонков C4-C7.
  • Multifidus thoracis , который происходит от поперечного отростка грудного позвонка.
  • Multifidus lumborum , который возникает из маммиллярных отростков поясничных позвонков, задней поверхности крестца, задней верхней подвздошной ости (PSIS) подвздошной кости и задней крестцово-подвздошной связки.

Все три части вставки многораздельной мышцы на латеральной стороне и вершинах остистых отростков позвонков на 2–5 уровней выше начала.

Подача нерва к многораздельной мышце происходит от медиальных ветвей задних ветвей спинномозговых нервов в соответствующих шейных, грудных и поясничных областях.Его кровоснабжение происходит из позвоночных, глубоких шейных, затылочных, задних межреберных, подреберных, поясничных и латеральных крестцовых артерий в зависимости от областей, которые занимают мышечные части.

Основная функция мультифидуса – стабилизация позвонков во время движений позвоночника. Двустороннее сокращение мышцы приводит к разгибанию позвоночника на всех уровнях, в то время как одностороннее сокращение вызывает ипсилатеральное боковое сгибание и контралатеральное вращение позвоночного столба.

Чувствуете себя немного подавленным? Изучите прикрепления, иннервацию и функции глубоких мышц спины быстрее и проще с нашей таблицей мышц !

Роторы

Глубоко от мультифидуса находятся маленькие вращающие мышцы (вращающие мышцы), которые являются самыми глубокими из этой группы мышц. Как и мультифидус, ротаторы также присутствуют по всей длине позвоночного столба, но более заметны и лучше всего развиты в грудном отделе. Они состоят из коротких ротаторов (rotatores breves), которые прикрепляются к остистым отросткам соседних верхних позвонков, и длинных ротаторов (rotatores longi), которые прикрепляются к позвонкам на два уровня выше.

Крепления ротаторных мышц показаны в таблице ниже:

Прикрепления вращающих мышц
Rotatores breves Начало : Поперечные отростки позвонков T2-T12
Вставка : Пластинки / остистый отросток позвонка (на 1 уровень выше начала)
Длинные ротаторы Начало : Поперечные отростки грудных позвонков
Вставка : Пластинки / остистый отросток позвонка (на 2 уровня выше начала)

Ротаторы иннервируются медиальными ветвями задних ветвей спинномозговых нервов и получают кровоснабжение через дорсальные ветви задних межреберных и поясничных артерий.

Подобно многораздельной мышце, основная функция ротаторов – стабилизация позвоночника. Двустороннее сокращение этих мышц расширяет позвоночный столб, в то время как одностороннее сокращение вызывает вращение туловища в противоположную сторону.

Самый глубокий слой

Levatores costarum, interspinales и intertransversarii мышцы образуют самый глубокий слой глубоких мышц спины и иногда называются сегментарными мышцами или малыми глубокими мышцами спины .

Глубокие и самые глубокие слои внутренних мышц спины

Levatores costarum

Мышцы levatores costarum расположены в грудном отделе позвоночника. Они берут свое начало от поперечных отростков C7-T11 позвонков и перемещаются снизу-латерально, чтобы попасть между бугорком и углом соответствующего ребра ниже.

Levatores costarum иннервируется латеральными ветвями дорсальных ветвей грудных спинномозговых нервов (T1-T12) и васкуляризован дорсальной ветвью задней межреберной артерии.

Как следует из названия, основная функция этих мышц – поднимать ребра и облегчать вдох во время дыхания.

Interspinales

Межостистые мышцы – это короткие парные мышцы, которые соединяют соседние остистые отростки позвоночного столба. Эти мышцы регионально делятся на три части; interspinales cervicis, груди и поясницы. Они хорошо развиты в шейном и поясничном отделах позвоночника, но могут полностью отсутствовать в грудном отделе.

Место прикрепления межостистых мышц показано в таблице ниже:

Прикрепления межостистых мышц
Interspinales cervicis Происхождение : Верхний аспект остистых отростков позвонков C3-T1
Вставка : Нижний аспект остистых отростков позвонков C2-C7
Interspinales thoracis Начало : верхний аспект остистого отростка позвонков T2, T11 и T12 (варьируется)
Вставка : нижний аспект остистых отростков позвонков T1, T10 и T11
Interspinales lumborum Происхождение : Верхние аспекты остистых отростков позвонков L2-L5
Вставка : Нижние аспекты остистых отростков позвонков L1-L4

Межостерковые мышцы иннервируются задними ветвями соответствующих спинномозговых нервов.Они получают кровоснабжение из дорсальных ветвей соответствующих регионарных артерий, а именно позвоночных, глубоких шейных, затылочных, поперечных шейных, верхней и задней межреберных, подреберных и поясничных артерий.

Основная функция этих мышц заключается в стабилизации прилегающих позвонков позвоночного столба. Они также способствуют удлинению шейного и поясничного отделов позвоночника.

Межтрансверсии

Intertransversarii – это маленькие мышцы, которые проходят между поперечными отростками соседних позвонков и наиболее развиты в шейном и поясничном отделах позвоночника.

  • Intertransversarii colli находятся в шейном отделе и состоят из переднего и заднего множеств.
  • Intertransversarii lumborum обнаружены в поясничной области. Они состоят из четырех пар мышц, которые проходят между смежными поперечными отростками поясничных позвонков.

Intertransversarii colli иннервируются передними и задними ветвями шейных спинномозговых нервов, в то время как поясничные intertransversarii иннервируются передними и задними ветвями поясничных спинномозговых нервов.Intertransversarii colli получают кровоснабжение из затылочных, глубоких шейных, восходящих шейных и позвоночных артерий, в то время как поясничные intertransversarii васкуляризируются дорсальными ветвями поясничных артерий.

Функция межтрансверсальных мышц колли заключается в содействии боковому сгибанию и стабилизации шейного отдела позвоночника. Точно так же функция поясничного межтрансверсального отдела заключается в помощи в ипсилатеральном боковом сгибании поясничного отдела позвоночника при одностороннем действии и в стабилизации поясничного отдела позвоночника при двустороннем действии.

Хотите укрепить и проверить свои знания о глубоких мышцах спины? Попробуйте нашу викторину!

Глубокие мышцы спины: хотите узнать об этом больше?

Наши увлекательные видео, интерактивные викторины, подробные статьи и HD-атлас помогут вам быстрее достичь лучших результатов.

С чем вы предпочитаете учиться?

«Я бы честно сказал, что Kenhub сократил мое учебное время вдвое». – Прочитайте больше. Ким Бенгочеа, Университет Реджиса, Денвер

Semispinalis Группа мышц спины

Группа полуостистых мышц – это первый из самых глубоких слоев внутренних мышц спины.(Этот глубокий слой также называют группой transversospinalis.)

Westend61 / Getty Images

Полуостистная мышца охватывает от четырех до шести сегментов верхних грудных и шейных отделов позвоночника. Он берет свое начало в поперечных отростках между 4-м шейным позвонком (C-4) и 10-м грудным позвонком (T-10), и его волокна поднимаются вверх и внутрь (технически называемые суперомедиально) вставляются в нижнюю часть затылочной кости (которая это кость в нижней части задней части черепа.Волокна semispinalis также прикрепляются к остистым отросткам (выступам костей, выходящим из центра задней части каждого позвонка).

Работа группы полуостистых мышц состоит в том, чтобы вытягивать голову, шею и верхнюю часть спины. Он также поворачивает (подумайте, закрутите или поверните) эти структуры в сторону, противоположную (от позвоночника), к которой они расположены.

Поскольку полуостистная мышца состоит из 3 отдельных мышц, все становится более конкретным. Давайте углубимся, чтобы узнать больше.

Semispinalis Thoracis

Semispinalis thoracis – это первый и самый поверхностный слой группы полуостистых мышц. Под поверхностным в данном случае понимается мышца, расположение которой ближе всего к верхушке по отношению к другим мышцам в группе, то есть.

Semispinalis thoracis возникает из поперечного отростка нижних грудных позвонков. Он прикрепляется к остистому отростку 4 верхних грудных позвонков и 2 нижних шейных позвонков.Помните из краткого обсуждения выше, что остистый отросток – это выступ кости, исходящий из задней части каждого позвонка. Фактически, вы действительно можете прикоснуться к кончикам своих остистых отростков, поскольку у многих людей они выступают.

Задача semispinalis thoracis – удлинить позвоночник, а также повернуть его в сторону тела, противоположную этой мышце. Например, если вы повернетесь, чтобы посмотреть через правое плечо во время параллельной парковки, вы, скорее всего, будете задействовать полуостистую мышцу грудной клетки, расположенную с левой стороны вашего позвоночника.

Semispinalis thoracis взаимодействует с другими мышцами спины, а именно с longissimus thoracis, thoracis iliocostalis thoracis и spinalis thoracis при выполнении действий, связанных с ним (снова скручивая и разгибая грудной и шейный отдел позвоночника).

Semispinalis Cervicis

Semispinalis cervicis начинается или берет свое начало от поперечных отростков 5 или 6 верхних грудных позвонков, а также от суставных отростков 4-7 шейных позвонков.Суставной отросток – это небольшой выступ кости, отходящий от задней части позвонка, который соединяется с аналогичным отростком от позвонка непосредственно вверху или внизу. Всего на каждую кость позвоночника приходится 4 суставных отростка. Эти суставные отростки составляют фасеточные суставы.

Другой конец этой мышцы прикрепляется к остистому отростку 2-5 шейных позвонков.

Когда полуостистая мышца шеи сокращается, она расширяет и даже чрезмерно вытягивает вашу шею (шейный отдел позвоночника.) Если сокращается только одна сторона, это приводит к боковому сгибанию шеи. Вы можете думать о боковом сгибании как о наклоне головы в сторону.

Авторы анатомического исследования 2005 года (Takeuchi, et. Al. Анатомическое исследование semispinalis cervicis для повторного прикрепления во время ламинопластики.) Утверждают, что при некоторых типах операций ламинопластики заживление sepinalis cervicis может происходить медленно.

Semispinalis Capitis

Semispinalis capitis возникает или берет свое начало от кончиков поперечных отростков верхнего 6-7 грудного отдела позвоночника, а также от суставных отростков (помните, что это отростки, составляющие фасеточные суставы) 4-го, 5-го и Шестой шейный позвонок.Мышца движется к затылочной кости, где прикрепляется между верхней и нижней линиями затылочной кости.

Работа semispinalis capitis заключается в том, чтобы вытягивать и наклонять (боковое сгибание) голову в ту же сторону, на которой расположена мышца, и вращать (скручивать или поворачивать) ее в противоположную сторону. Полупинальная мышца головы работает с группой мышц сплениуса и шейной спинной мышцей, выполняя свои функции.

Демонстрация истинных мышц спины и позвоночного канала

Демонстрация истинных мышц спины и позвоночного канала

№ 3 – Назад и Позвоночный канал


Демонстрация

Инструктор вашей лаборатории подготовили прорезь, в которой будут продемонстрированы мышцы спины а также содержимое нижнего конца позвоночного канала.

  1. Отражение мышц верхняя конечность на спине, которая ранее выполнялась, обнажает грудопоясничный апоневроз и фасция (467 / N167). Апоневроз представляет собой плоское пластинчатое сухожильное расширение, которое позволяет прикрепить широчайшую мышцу спины к остистому отростку поясницы. Фасция разделяет истину мышцы спины от аппендикулярных мышц. Настоящие мышцы спины, развитые из эпаксиальный отдел миотома, сегментарно иннервируется дорсальным ветви спинномозговых нервов.
  2. В шее сплениус мышца (467 / N167) – самая поверхностная из истинной спины мышцы (только глубоко до трапеции). При его отражении мощный разгибатель головы, полуостистой capitis (473 / N167). Обратите внимание, что большой затылочный нерв проходит через брюшко мышцы.
  3. В нижней части спины возникает из подвздошных, крестцовых и поясничных отделов позвоночника. монтажник spinae muscle (467 / N168).Он был разделен и подразделен анатомами, но функционально одна мышечная масса вызывает увеличение позвоночник. Подразделения (spinalis, longissimus, iliocostalis) следует игнорировать.
  4. Глубоко до разгибателя позвоночника в бороздка между остистыми отростками и поперечными отростками позвонки – это 4 разные маленькие мышцы, названные по отдельности, потому что они охватывают разное количество позвонков между прикреплениями.Вместе они обозначены трансверсоспинальный мышцы (471 / N169). Они помогают удлинить позвоночник и вращать туловище в противоположную сторону, потому что они тянут позвоночник в сторону ипсилатерального поперечного отростка.
  5. Для демонстрации мозговых оболочек и спинной мозг, пластинок и шипов (N147) позвонков удалены от среднего грудного отдела к верхнему часть крестца.Это обнажает ножек и тел позвонков (N147) которые вместе окружают позвоночное отверстие (N147) и открывается в позвоночный канал (N147), которая содержит спинной мозг и его оболочки.
  6. Связки, соединяющие эти костные части который будет продемонстрирован, включает (457 / N151):
    1. надостной (N151).
    2. Межостистый (N151).
    3. связки flavum (N151) – желтая связка. Цвет происходит из-за эластичных волокон.
    4. Задний продольная связка (451 / N151) (твёрдая мозговая оболочка должна быть смещена для отображения этой структуры).
  7. Кпереди от задней продольной связки находится тело позвонка и межпозвоночный диск .Межпозвоночный диск состоит из фиброзного кольца фиброзного кольца и центрального гелеобразного материала пульпозного ядра . Вы не будете разбирать эти структуры, но образцы и модели доступны в лаборатории.

  8. Некоторые остатки внутренний позвоночное венозное сплетение (466 / N166) может быть обнаружено в эпидуральное пространство . Это бесклапанный венозный канал, сообщающий с венозными структурами черепа и на уровне каждого позвонка.Начиная с выше поток в сплетении был продемонстрирован во время маневров вальсальвы (удерживание дыхание при опускании вниз, как при дефекации), это было связано с перемещение раковых клеток из полости таза в отдаленные участки, в том числе мозг.
  9. Будут показаны мозговые оболочки (479 / N162):
    1. дюра (N162) – прочный, плотный слой простирается до S2.
    2. г. паукообразная (N155) – пленка, в жизни приближенная к дюре.В трупе есть рухнул на мягкую мозговую оболочку, потому что спинномозговая жидкость больше не раздувается субарахноидальное пространство .
    3. г. pia (N162) – не отделяется от нервной ткани. Это сосудистый слой.
      1. Нить terminale (N153) – простирается от мозгового конуса до S2. Закрепляет шнур.
      2. Зубчатый связка (482 / N162) – прикрепляется латерально к твердой мозговой оболочке. Стабилизирует шнур. Находится на полпути между спинным и брюшным корнями.
  10. Сочетание всех менингеальных слоев в точке S2, чтобы сформировать копчиковый связка (N153) (некоторые авторы называют это концевой нитью externum).
  11. Поясничное увеличение спинной мозг и спинной корешки (477 / N162), выходящие из пуповины. Вентральный корешки (N162) можно увидеть, только если вытянуть шнур позвоночного канала. Корешки объединяются, образуя дорсальный и вентральный корешки для каждого спинномозгового нерва. Поскольку дифференциальный рост привел к дуральный мешок длиннее спинного мозга, корешки поясничных и крестцовых нервов растянуты в кауда equina (N153), лежащая в поясничном субарахноидальном пространстве.Сужающийся нижний конец спинного мозга, конусов medullaris (N153), у взрослых обычно располагается между позвонками L1 и L2.
  12. Оставляются спинные и вентральные корни позвоночный канал в оболочке мозгового слоя сквозь межпозвоночный отверстие (437 / N152). А спинной корневой ганглий (N163), место для тел сенсорных нейронов, обычно находится в межпозвоночном отверстии или рядом с ним.Сразу же дистальнее ганглия дорзального корешка оболочки менингеальных оболочек соединяются друг с другом и являются продолжением соединительнотканной оболочки нерва, эпиневрия. Таким образом, субарахноидальное пространство простирается до латеральной стороны ганглия дорсального корня. Спинной и вентральные корни соединяются, образуя смешанный спинной нерв (477 / N163) сразу за ганглием дорзального корешка. Почти сразу же спинномозговой нерв разделяется на спинной ramus (N163) – для питания мышц спины и кожи спина, структуры, полученные из эпаксиального миотома – и брюшной ramus (N163) – для питания мышц конечности и туловища, структур происходит от гипаксиального миотома (в тексте используются термины дорсальный и вентральный первичные ветви).Все эти конструкции будут продемонстрированы.

Истинные мышцы Назад и


Альтернативная диссекция позвоночного канала

Если просмотр и демонстрация недоступны, следующие направления рассечения могут использоваться для отображения анатомия спины.

  1. Отражение мышц конечность (трапециевидные, ромбовидные и широчайшие мышцы спины) выявит незначительные зазубренная задняя верхняя и нижняя мышцы и пояснично-грудной отдел апоневроз и фасция (N167), разделяющая истинные мышцы спины от вышележащих мышц конечностей.Фасция – это эмбриологический остаток указывает на то, что истинные мышцы спины имеют другой эмбриологический берут начало от мышц конечности.
  2. В нижней части спины обратите внимание на erector spinae (N167), прикрепленный ниже к подвздошные, крестцовые и поясничные остистые отростки и выше до ребер и поперечные или остистые отростки позвонков. Мышца была разделена на три колонны; spinalis, longissiumus и iliocostalis и каждый столбец разделен по регионам.Функционально это одна мышца, вызывающая расширение позвоночного столбец. Подразделения следует игнорировать.
  3. Самая поверхностная мышца на шее – splenius capitis и цервицис (N167). Отрежьте пластинку на полдюйма от места ее прикрепления к позвоночным шипам. и отражать вбок. semispinalis capitis (N167) раскроется мышца – мощный разгибатель головы. Близко к черепа обратите внимание на большой затылочный нерв (N167), когда он проникает semispinalis capitis, чтобы получить доступ к задней части волосистой части головы.
  4. Глубоко до разгибателя позвоночника в борозда между поперечными и остистыми отростками позвонков определить трансверсоспинальных мышц (N169). Эти мышцы вытяните позвоночник и поверните туловище в противоположную сторону. Там четыре отдельные мышцы в категории трансверсоспинальных. Каждый охватывает разные числа позвонков по мере перехода от поперечного к остистому отростку. Самая поверхностная – полуостистная мышца, охватывающая 5-6 позвонков.Следующий Multifidus охватывает 3-4 позвонка. Длинный ротатор охватывает 2 позвонка и короткий ротатор сразу прикрепляется к остистому отростку позвонка выше. Из-за наклонности позвоночника в грудном отделе короткий ротатор имеет практически горизонтальную конфигурацию. Вращающие мышцы не выделяются в поясничной области. Отдельные мышцы могут быть продемонстрированы осторожно удаляя тонкие слои мышц и отмечая изменения угла наклона волокон.С функциональной точки зрения причин различать отдельные компоненты трансверсоспинальной группы.
  5. Если подзатылочная область необходимо исследовать, разрезать толстый живот полуостистой мышцы наполовину дюйма от черепа и отражают эту мышцу снизу и сбоку. Сохранять большой затылочный нерв (N171), пересекающий мышцы живота. Затылочная артерия (N171) входит в область из бокового положения и может быть обнаружен в плоскости между сплениусом capitis и череп.Отражение semispinalis capitis показывает semispinalis cervicis мышца прикрепляется к остистому отростку C2. Если в этой плоскости виден кровеносный сосуд это глубокая шейная а., ветвь реберно-шейного ствола. Мышцы подзатылочного треугольника ( нижняя косая, верхняя косая, большая и малая прямая мышца головы) могут быть обнаженным, отталкивая голенище и полуостистную мышцу головы достаточно далеко, чтобы обнажить поперечный отросток атласа.Позвоночный Артерию можно идентифицировать, поскольку она опирается на верхнюю поверхность атласа. Отсечение задней атланто-затылочной мембраны обнажит всю длина горизонтально ориентированной артерии. Обратите внимание, что задняя ветвь первого шейного нерва выходит между задней дугой атласа и позвоночная артерия и снабжает мышцы подзатылочного треугольника. Появляется большой затылочный нерв (тыльная ветвь второго шейного нерва). снизу нижняя косая мышца.
  6. Для демонстрации мозговых оболочек и спинной мозг в нижней части позвоночного канала удаляет достаточно истинная мышца спины от средней части грудной клетки вниз, чтобы обнажить позвоночный шипы и пластинки. Для удаления остистых отростков и пластинок и вскрытия позвоночный канал используйте молоток и зубило или аутопсийную пилу со специальной лезвие предназначено для этой цели. Обратитесь к поясничному или грудному позвонку чтобы спланировать правильный угол разрезов в пластинках.Врезаться в ножки позвонков не получат один доступ к позвоночному канал. Колючки и пластинки от средней части грудной клетки до середины крестца. может быть удален одним куском, если надрезы сделаны правильно. Обратите внимание на связки которые соединяют костные части:
    1. надостной (N151) – удалить мышцу для демонстрации.
    2. Межостистая (N151) – удалить мышцу для демонстрации.
    3. Желтая связка (N151) – желтоватого цвета, соединяющего пластинки.
  7. Эпидуральное пространство в канал будет содержать некоторую рыхлую соединительную ткань и вены внутреннего позвоночное венозное сплетение (N166). Поскольку эти бесклапанные вены сообщаются с венами в полости таза и с венозными синусами в черепе они представляют собой путь метастатического распространения злокачественного новообразования.
  8. Дуральный мешок (N162) теперь можно просматривать до уровня S2 и до копчик в виде копчиковой связки (N153). Связка образована слиянием всех менингеальных слоев.
  9. Вскрытие дурального мешка скальпелем Обратите внимание на пленчатый слой паутинной оболочки (N162). pia (N162), сосудистый слой пуповины, тесно прикреплен к нервной салфетка.Паутинная оболочка свернута на мягкую мозговую оболочку, потому что ее больше нет. спинномозговая жидкость в субарахноидальном пространстве.
  10. Обратите внимание на увеличение поясницы спинного мозга и выходящих из него спинных и вентральных корешков образуют дорсальных и вентральных корней (N162) поясничных и крестцовых позвоночные нервы. Из-за несоответствия длины позвоночного канала и спинной мозг, задние и вентральные корешки поясничных и крестцовых нервов вытянуты в конского хвоста (N153).Найдите сужающийся конец спинного мозга, conus medullaris (N153), на уровне L1 – L2. От него до конца дюралюминиевой Мешочек – это нить мягкой мозговой оболочки, концевой нити (N153).
  11. Следуйте за дорсальными и вентральными корнями когда они покидают позвоночный канал в менингеальной оболочке в межпозвоночный отверстие. Дополнительная кость должна быть тщательно высечена, чтобы обнажить эти конструкции.В отверстии или рядом с ним обратите внимание на припухлость на спинном корне. Это ганглий дорзального корня, где располагаются тела сенсорных волокон. Сразу латеральнее ганглия дорсального корня (N163) дорсальный и вентральные корешки соединяются с образованием спинномозгового нерва (N162). Почти сразу будет обнаружено, что нерв разделяется на спинной нерв . ramus (N162) для питания истинных мышц спины и кожи спины и брюшной ветви (N162) к мышцам конечностей и ствол.
  12. Для демонстрации задняя продольная связка (N151) перерезана дорсально и вентрально корешки смежных спинномозговых нервов с одной стороны и втягивают спинной мозг и мозговые оболочки в противоположную сторону. Обратите внимание на конфигурацию связки по отношению к ней. к межпозвоночному диску.
  13. Найдите зубчатых связок (N162). Это боковые продолжения мягкой мозговой оболочки от спинного мозга. Они прикрепляют к твердой мозговой оболочке в форме зуба и обеспечивает боковую стабильность к шнуру.

Анатомия, спина, мышцы – StatPearls

Введение

Мышцы спины делятся на три группы. Внутренние или глубокие мышцы – это те мышцы, которые соединяются с позвоночником. Вторая группа – это поверхностные мышцы, которые помогают при движениях плеч и шеи. Последняя группа – это промежуточные мышцы, которые помогают двигаться грудной клетке. Только внутренние мышцы считаются настоящими мышцами спины.

Структура и функции

Две мышцы в поверхностном слое включают splenius cervicis и splenius capitis. Они помогают при движениях плеча и шеи.

Промежуточные мышцы – это мышцы, выпрямляющие позвоночник. К ним относятся longissimus, подвздошно-реберные и спинно-мозговые мышцы. Их прикрепления разделяют эти мышцы, и все они имеют общее сухожильное происхождение. Они играют роль в движении грудной клетки и сгибании верхнего позвоночника и головы.

Внутренние / глубокие мышцы хорошо развиты и простираются от основания черепа до крестца. Эти глубокие мышцы окружены фасцией. Глубокие мышцы спины расположены кзади от мышц, выпрямляющих позвоночник. Это короткие мышцы, связанные с остистыми и поперечными отростками позвонков. Три глубокие мышцы спины включают полуостистую, мультифидусную и вращающуюся. Эти мышцы стабилизируют позвоночник, а также играют роль в проприоцепции и балансе. Кроме того, эти мышцы помогают в движениях позвоночника и поддерживают осанку.

По мере развития мышц спины они расширяются каудально. Истоки и прикрепления описываются так, как будто волокна проходят каудокраниально. Таким образом, ориджины уступают своим вставкам.

Эмбриология

Скелетные мышцы развиваются в результате эпителиомезенхимальной трансформации и происходят из соматической мезодермы. Эпаксиальные миотомы развивают мышцы-разгибатели позвоночного столба. Эмбриологическое развитие мышц спины было сложной областью для изучения, потому что современные методы подготовки затрудняют определение направления мышечного пучка.[1]

Кровоснабжение и лимфатика

Глубокие шейные, задние межреберные, подреберные и поясничные артерии обеспечивают кровоснабжение всех групп мышц спины. Артериальное кровоснабжение будет варьироваться от человека к человеку.

Нервы

Задние, или дорсальные, первичные ветви спинномозговых нервов иннервируют только внутренние или настоящие мышцы спины.

  • Splenius capitis: боковые ветви спинных ветвей C2-C3 [2]

  • Splenius cervicis: боковые ветви нижних спинных ветвей шейки матки

  • Erector spinae: на поясничном уровне боковые ветви дорсальных ветвей соответствующий уровень позвонков иннервирует подвздошно-ребристую мышцу.Промежуточные ветви спинных ветвей иннервируют длинную мышцу [3].

  • Группа Transversospinalis: спинные первичные ветви C1-L5

Вентральные ветви спинномозговых нервов иннервируют внешние мышцы (трапециевидные, широчайшие мышцы спины, поднимающие лопатки и ромбовидные мышцы).

Мышцы

Splenius Capitis

  • Происхождение: Остистые отростки позвонков C7 и позвонков T1-T3 (или T4) и надостные связки

  • Место прикрепления: сосцевидный отросток 9003 верхней нучальной трети

  • Действие:

  • Взаимоотношения: Глубоко до трапециевидной мышцы и поверхностно до полуостистой и длинной мышцы головы

  • Формирует часть дна заднего треугольника шеи

031 Splenius

031 Splenius

031 Splenius Cervicis

  • Происхождение: остистые отростки T3-T6

  • Вставка: поперечные отростки атланта и оси, задний бугорок C3 позвонка

  • Взаимоотношения:

    • Глубоко до задней верхней зубчатой ​​мышцы, ромбовидных и трапециевидных мышц

    • Поверхностно по отношению к частям мышц, выпрямляющих позвоночник, и полуостистых мышц

Разгибатели позвоночника [4]

  • Три мышцы спины выпрямитель позвоночника.Он делится на три региональные группы, названные в честь региона, в котором они проживают.

  • Действие: Он контролирует сгибание грудной клетки вперед, которое может происходить под действием силы тяжести. Действия групп шейки матки и головного мозга неизвестны. Эти мышцы маленькие по сравнению с более крупными группами шейных мышц и обладают небольшой силовой способностью.

  • Взаимоотношения: покрыты грудопоясничной фасцией, задней нижней зубчатой ​​мышцей, ромбовидными мышцами и группами мышц сплениума

Spinalis

  • Spinalis thoracis

            • Происхождение: Остистые отростки T11-L2

            • Вставка: Остистые отростки верхнего грудного позвонка

            • Латерально сливаются с longissimus thoracis.

          • Spinalis cervicis и capitis нечетко выражены и слабо развиты. У некоторых людей эти волокна могут отсутствовать.

          Longissimus

          • Longissimus capitis

          • Longissimus cervicis

            • Самый большой отросток позвоночника

              нижние уровни позвонков

            • Вставка: поперечный отросток на верхних уровнях позвонков и сосцевидный отросток

          Iliocostalis [5]

          • Iliocostalis lumborum

            • Содержит поясничный и грудной отделы

            • Происхождение: медиальный конец и дорсальный сегмент гребня подвздошной кости

            • Вставка: поперечные отростки поясничного отдела L1-L4, угол 4-12 ребер и грудопоясничная фасция

          Transversospinalis Группа

          • Эта группа состоит из мышц между остистым отростком и поперечным отростком нижнего позвонка

          • Сгруппированы по длине и области охвата

          • Ротаторы самые глубокие и самые короткие

            • Промежуток 1-2 сегмента

            • Одиннадцать пар между T1-T12

            • Rotator brevis соединяет поперечный отросток нижнего позвонка с боковой пластинкой верхнего позвонка непосредственно над ним.

            • Rotator longus соединяет поперечный отросток нижнего позвонка с основанием остистого отростка верхнего позвонка на два уровня выше.

          • Multifidus может охватывать от 2 до 4 сегментов.

            • Покрывает пластинки позвонков

            • Происхождение: крестец и подвздошная кость, поперечные отростки T1-L5 и суставные отростки C4-C7

            • Место прикрепления: остистые отростки на 2–4 сегмента выше исходной точки

          • Semispinalis может охватывать от 4 до 6 сегментов.

            • Происхождение: Грудной и шейный поперечные отростки

            • Вставка: Затылочная кость и остистые отростки в грудной и шейной областях на 4-6 сегментов выше исходной точки

          Физиологические варианты

          • splenius cervicis capitis может отсутствовать или различаться в прикреплении позвонков.

          • Rotatores thoracis может иметь одну или несколько пар, отсутствующих на верхнем или нижнем конце грудных позвонков.

          Хирургические аспекты

          Сегментарная иннервация глубоких групп мышц делает эти мышцы уязвимыми во время хирургических вмешательств. Только одна ветвь дорсальной ветви иннервирует медиальную мультифидусную мышцу без межсегментарного кровоснабжения. Этот недостаток межсегментарного снабжения может вызвать травму и паралич этих небольших групп мышц. Поскольку параспинальные мышцы зависят от антагонистических отношений между двусторонними группами, слабость мелких мышц может вызвать дисбаланс и нарушение позвоночника.[6] [7]

          Клиническая значимость

          Основной патологией, связанной с мышцами спины, является боль. В этих мышцах могут развиваться спазмы, которые могут быть изнурительными. Мышцы поясницы – частая причина болей в пояснице. Это заболевание часто принимают за стеноз позвоночного канала и затрагивают миллионы людей любого возраста и пола. Пациенты часто проходят тщательное обследование, в том числе МРТ.

          Всем пациентам с болями в пояснице следует выполнить тест с прямыми ногами, чтобы отличить неврологические нарушения от чисто мышечных заболеваний.[8] Мышечные жалобы лечат консервативно, с несколькими днями отдыха, купированием боли и физиотерапией.

          Мышцы спины в верхней части шеи также могут вызывать боль и ошибочно приниматься за мигрень или шейную спондилопатию. Ботулинический токсин оказался эффективным средством от этих спазмов. [9] [10]

          Дополнительное образование / Контрольные вопросы

          Рисунок

          Мышцы спины. Предоставлено OpenStax CNX (https://cnx.org/contents/[email protected]: _xq2eUyd @ 5 / Axial-Muscles-of-the-Head-Neck)

          Ссылки

          1.
          Sato T, Koizumi M, Kim JH, Kim JH, Wang BJ, Murakami G, Cho BH. Развитие у плода глубоких мышц спины в грудной области человека с акцентом на transversospinalis мышцы и медиальную ветвь задней ветви спинномозгового нерва. J Anat. 2011 декабрь; 219 (6): 756-65. [Бесплатная статья PMC: PMC3237883] [PubMed: 21954879]
          2.
          Квон Х.Дж., Ян Х.М., Вон SY. Паттерны внутримышечной иннервации splenius capitis и splenius cervicis и их клиническое значение для инъекций ботулинического токсина.Clin Anat. 2020 ноя; 33 (8): 1138-1143. [PubMed: 31894602]
          3.
          Мукерджи И. Приглашенный комментарий на тему «Влияние блока эректора позвоночника на послеоперационную боль и побочные эффекты у взрослых пациентов, перенесших операцию: систематический обзор и метаанализ рандомизированных контролируемых исследований». Int J Surg. 2020 Авг; 80:35. [PubMed: 32585193]
          ,
          , 4.
          ,
          , Зоабли Г., Матье, PA, Обен С.Е. Магнитно-резонансная томография мышц, выпрямляющих позвоночник, при мышечной дистрофии Дюшенна: значение для сколиотических деформаций.Сколиоз. 2008 29 декабря; 3:21. [Бесплатная статья PMC: PMC2642764] [PubMed: 122]
          5.
          Tian Y, Bai B, Cui LX, Liang XN, Li QS, Huang GY. [Плоская блокада Iliocostalis при обезболивании при видеоассистированной торактомии: отчет об одном случае]. Чжунго И Сюэ Кэ Сюэ Юань Сюэ Бао. 2019 30 декабря; 41 (6): 871-874. [PubMed: 312]
          6.
          Hu ZJ, Fang XQ, Fan SW. Ятрогенное повреждение мышцы, выпрямляющей позвоночник, во время операции на заднем поясничном отделе позвоночника: основные анатомические аспекты, предотвратимые первопричины, а также хирургические советы и хитрости.Eur J Orthop Surg Traumatol. 2014 Февраль; 24 (2): 127-35. [PubMed: 23417108]
          7.
          Hofste A., Soer R, Hermens HJ, Wagner H, Oosterveld FGJ, Wolff AP, Groen GJ. Несогласованные описания морфологии многораздельной поясницы: обзорный обзор. BMC Musculoskelet Disord. 2020 19 мая; 21 (1): 312. [Бесплатная статья PMC: PMC7236939] [PubMed: 32429944]
          8.
          Atlas SJ, Deyo RA. Оценка и лечение острой боли в пояснице в условиях первичной медико-санитарной помощи. J Gen Intern Med. 2001 Февраль; 16 (2): 120-31.[Бесплатная статья PMC: PMC1495170] [PubMed: 11251764]
          9.
          Вишванат О., Расехи Р., Сутар Р., Джонс М.Р., Пек Дж., Кай А.Д. Новые интервенционные неопиоидные методы лечения головной боли. Curr Pain Headache Rep.19 марта 2018; 22 (4): 29. [PubMed: 29556851]
          10.
          Iwamuro H, Takahashi H, Ide K, Nakauchi J, Taniguchi M. [Периоперационное лечение ботулиническим токсином A перед задней шейной декомпрессией в случае шейного спондилеза, вызванного спазматической кривошеей вторичный по отношению к церебральному параличу].Нет Шинки Гека. 2003 сентябрь; 31 (9): 1015-20. [PubMed: 14513786]

          Semispinalis Capitis – обзор

          Глубокий слой позвоночных мышц спины у приматов – трансверсоспинальная группа

          Поперечно-спинальные мышцы лежат глубоко от выпрямляющих позвоночников; составляющие его мышцы проходят наискось вверх и кнутри от поперечных отростков к остистым отросткам. Трансверсоспинальная группа состоит из трех слоев: semispinalis (грудной, шейный и головной), мультифидусной группы и ротататоров (с шейным, грудным и поясничным компонентами).Они удлиняют позвоночник, поворачивают туловище в противоположную сторону и регулируют небольшие движения между отдельными позвонками (Donisch and Basmajian, 1972). Трансверсоспинальные мышцы иннервируются медиальными ветвями дорсальных ветвей спинномозговых нервов.

          Самый поверхностный компонент трансверсоспинальной группы мышц – это полуостистный слой. Каждый пучок полуостистой мышцы пересекает несколько сегментов. Эта мышца состоит из трех частей, названных в честь их прикрепления: полуостаянная мышца, цервицис и голова.Semispinalis thoracis проходит от поперечных отростков шестого до десятого грудных позвонков и заканчивается на остистых отростках четырех верхних грудных и двух нижних шейных позвонков. Semispinalis cervicis проходит от поперечных отростков шести верхних грудных позвонков до остистых отростков второго-пятого шейных позвонков. Semispinalis capitis – это отдельная структура, лежащая над semispinalis cervicis. Он образует самую большую мышечную массу в задней части шеи.Он возникает из поперечных отростков позвонков от C4 до T6 и прикрепляется к затылочной кости на медиальной половине области между верхней и нижней линиями затылочной кости. Полуостистые мышцы головы, шейки матки и грудной клетки расширяют голову, шейные и грудные области позвоночника и поворачивают эти области в противоположную сторону (Conley et al., 1995).

          Группа многораздельных мышц лежит глубоко от полуостистой мышцы. Он состоит из нескольких пучков, которые покрывают пластинки позвонков от четвертого крестцового до второго шейного позвонка, заполняя борозды по бокам остистых отростков от крестца до оси.Мышца возникает из крестца, дорсальных крестцово-подвздошных связок, мамиллярных отростков поясничного позвонка, от поперечных отростков грудного позвонка и от суставных отростков четырех нижних шейных позвонков. Каждый пучок вставляется в остистый отросток позвонка выше его начала. Некоторые пучки доходят до трех-четырех позвоночных сегментов, более глубокие пучки – от одного до двух-трех позвоночных сегментов, а самые глубокие соединяют соседний позвонок. Поясничная часть мультифидуса поверхностная и толстая, волокна вертикальные.В грудном отделе мультифидус более глубокий и тонкий, а его волокна более сухожильные и наклонные, чем в поясничном отделе (Bojadsen et al., 2000). Волокна мультифидуса проходят параллельно линии между задней верхней подвздошной остью и межостистым пространством L1-L2 (De Foa et al., 1989). Мультифидус участвует в заднем сагиттальном вращении поясничных позвонков и противодействует эффекту сгибания мышц живота (Macintosh and Bogduk, 1987).Он также способствует разгибанию, боковому сгибанию и вращению туловища и служит для стабилизации позвоночника (Tracy et al., 1989; Solomonow et al., 1998). Мультифидус состоит из большего процента устойчивых к утомлению волокон типа I (Sirca and Kostevc, 1985), что соответствует более значительной роли в стабилизации позвоночника.

          Ротаторы – самые глубокие мышцы этой группы, расположенные в бороздке между остистыми и поперечными отростками.Они имеют небольшой размер и имеют форму четырехугольника. Ротаторы находятся по всей длине позвоночного столба, возникают из поперечных отростков позвонка и вставляются в пластинку позвонка прямо над ним. Некоторые волокна простираются на два сегмента (rotatores longi). Ротаторы более развиты в грудном отделе, где вращение позвоночного столба наиболее велико. Они вращают поперечный отросток расположенного выше позвонка, а также стабилизируют сустав. Площадь поперечного сечения ротаторов мала, но плотность мышечного веретена в пять-семь раз выше, чем у многораздельных и полуостистых, что означает, что мышца выполняет важную проприоцептивную функцию (Nitz and Peck, 1986).