Остеохондроз поясничный код по мкб – определение, код и формы заболевания, цели и задачи международной классификации

Содержание

определение, код и формы заболевания, цели и задачи международной классификации

Остеохондроз пояснично-крестцового отдела — это широко распространенное заболевание скелетной оси человека. Эта неприятная болезнь возникает из-за изменений, которые происходят в межпозвоночных дисках.

Причины возникновения

Причины возникновения остеохондроза:

  • неподвижный образ жизни;
  • избыточный вес;
  • поднятие больших тяжестей;
  • монотонная офисная работа;
  • очень высокие каблуки;
  • сутулость;
  • не очень удобное положение во время сна;
  • неправильно подобранный матрас;
  • неудобная подушка;
  • дефицит в организме элементов фосфора и кальция;
  • недостаточное содержание витаминов С, D, В;
  • различные травмы.

 
Очень часто от остеохондроза позвоночника страдают спортсмены. При чрезмерно интенсивных физических нагрузках происходит ускорение износа суставов, межпозвонковых дисков, и связок, что в дальнейшем приводит к серьёзным последствиям.

Определение в международной классификации болезней

Остеохондроз по МКБ представляет дистрофическое поражение межпозвонковых дисков и соседствующих с ними тканей костно — связочного аппарата, что вызывается компрессией, то есть сжатием.

Часто такое возникает у людей, которые работают в офисе, ибо сидячее положение сдавливает межпозвонковые диски, из-за чего они теряют жидкость благодаря которой они имеют естественную эластичность.

Формы хондроза

Остеохондроз позвоночника относится к ХIII классу, а именно «Заболевание костно-мышечной системы и соединительной ткани» (коды М00 — М99), подкласс «Деформирующие дорсопатии» (коды М40 — М43).

Цели и задачи применения классификации

Очень часто возникает некое недопонимание среди медиков из-за не точных формулировок, неправильных сокращений, неоднозначных наименований болезней, и так далее, что приводит к отказу от данных, которые имеются в наличии.

Чтобы избежать таких ситуаций, которые могут навредить здоровью пациента, а так же позволить докторам воспользоваться уже имеющимся на руках сведениям, которые им предоставили их коллеги, ВОЗ (Всемирная Организация Здравоохранения) разработала МКБ-10 (Международная Классификация Болезней 10-го просмотра).

Данная классификация заключается в том, что каждое заболевание имеет личный код состоящий из цифр и букв. Специалист увидит нужную комбинацию и уже точно будет знать, о какой болезни идёт речь, что нужно предпринять, чтобы помочь пациенту.

Подкласс определяется после правильной диагностики данного заболевания.

Новшества актуальной версии

Одно из самых главных новшеств — это введение в конце некоторых классов перечня рубрик, предназначенных для нарушений, которые возникли после медицинских процедур. Такие рубрики идентифицировали серьёзное состояние, возникшее впоследствии вмешательств.

Коды разновидностей заболевания

Остеохондроз позвоночника в МКБ-10 находится под кодом М 42.

М 42 включает в себе такие коды:

  1. Юношеский остеохондроз М 42.0.
  2. Остеохондроз у взрослых М 42.1.
  3. Остеохондроз неуточнённый М 42.9.

Остеохондроз удачно поддаётся лечению на сегодняшний день благодаря современным технологиям и правильно подобранным медикаментам. Его достаточно внимательно изучили в течении долгого времени, классифицировали, и подобрали оптимальные методы для устранения этого заболевания, чтобы в дальнейшем человек не чувствовал себя неполноценно, а мог и дальше работать, заниматься активным отдыхом, и многое другое.

Если вникнуть во всё это, то всё же от человека зависит, придётся ли ему долго и упорно лечиться от остеохондроза или просто не допустить такое заболевание.

Наше здоровье находится в наших руках. Об этом нужно помнить в те моменты, когда мы сидим сгорбившись, когда изгибаемся в неудобных позах перед телевизором, что искривляет наш позвоночник, или когда поднимаем большие тяжести.

Мы сами себе вредим и даже не задумываемся о том, чем это может обернуться для нас. Потом начинаем жаловаться на острую боль и скованность, хотя ничего не сделали, чтобы это предотвратить. Необходимо быть внимательным к себе и следить не только за внешним лоском, но и за осанкой. 

vsepospine.ru

классификация по МКБ 10, виды остеохондроза

Остеохондроз – это заболевание, которое поражает костную систему не только взрослых, а также детей и подростков. У взрослых остеохондроз развивается в результате воздействия негативных факторов, тяжелых и монотонных условий труда, травмы, стресса, подвержены заболеванию люди старшего возраста. Чтобы остеохондроз не развился у детей и подростков, следует соблюдать определенные правила: своевременно лечить косолапость, плоскостопие и другие нарушения состояния стопы, не разрешать ребенку поднимать тяжести, стимулировать занятия спортом для развития мышц спины, поддерживать нормальную осанку.

Остеохондроз МКБ 10

Специалисты Юсуповской больницы занимаются проблемами нарушений опорно-двигательного аппарата, проводят операции для восстановления нормальной функции опорно-двигательного аппарата, реабилитационные мероприятия, которые включают лечебную физкультуру, физиотерапевтические процедуры, другие методы лечения. В больнице применяется международный классификатор болезней – МКБ 10. В системе кодировки используются специальные коды, которые содержат полную информацию о заболевании. Кодировка позволяет защитить пациента от разглашения диагноза, удобна в обработке медицинской информации.

В системе кодировки используются буквы латинского алфавита и цифры. Разновидности заболевания указываются после основного кода классификации, отделяясь от него точкой. Например: код по МКБ 10 остеохондроз позвоночника - М42, юношеский остеохондроз позвоночника (разновидность остеохондроза) - М42.0. В системе классификации заболеваний (коды МКБ) остеохондроз относится к 13 классу. Заболевание относится к дорсопатиям, которые охватывают коды от М40 до М54. Все болезни костно-мышечной системы и соединительной ткани закодированы в системе под кодами М00-М99.

Различные подклассификации при дорсопатии, не имеющие классификации в других рубриках, указаны в М40-43. Коды, которые применяются для уточнения места локализации заболевания (деформирующие дорсопатии М40-М43):

  • множественные отделы поражения – 0.
  • затылочно-атланто-аксиальная область -1.
  • шейный отдел позвоночника – 2.
  • шейно-грудной отдел позвоночника – 3.
  • грудной отдел позвоночника – 4.
  • локализация заболевания в грудном и поясничном отделе – 5.
  • поясничный отдел – 6.
  • пояснично-крестцовый отдел – 7.
  • крестцово-копчиковый и крестцовый отдел – 8.
  • не указан отдел – 9.

Юношеский остеохондроз: код по МКБ 10

Код по МКБ 10 остеохондроз позвоночника юношеский - М42.0 (болезнь Кальве, болезнь Шейермана, исключение составляет позиционный кифоз). В классификации МКБ 10, в разделе «Болезни костно-мышечной системы и соединительной ткани», в блоке «Дорсопатии» (код М40-М54) находится раздел «Деформирующие дорсопатии» (код М40-М43). Остеохондроз позвоночника в МКБ 10 находится под кодом М 42. М42 включает следующие коды:

  • юношеский остеохондроз позвоночника М 42.0
  • остеохондроз позвоночника у взрослых М 42.1.
  • остеохондроз позвоночника неуточненный М 42.9.

Другие юношеские остеохондрозы находятся под кодом М92.

Остеохондроз поясничного отдела: МКБ 10

Определение подкласса происходит после диагностики заболевания. Врач изучает результаты исследований пациента, рассматривает имеющиеся синдромы (корешковый, кардиальный, рефлекторный). При подозрении на остеохондроз поясничного отдела пациент направляется на дополнительные исследования почек и ЖКТ. Проводятся исследования на МРТ, КТ, рентгенограмма. Лечением остеохондроза занимается врач-невролог. По МКБ поясничный остеохондроз проводится в международной системе классификаций под кодом М42.16.

Остеохондроз шейного отдела: МКБ 10

Дистрофические изменения в позвоночнике проявляются нарушением трофики позвонков в области шеи, нарушением питания межпозвоночных дисков. Изменяется форма и объем межпозвоночного диска, шейный отдел позвоночника становится нестабильным. Происходит сдавливание нервных окончаний, растет напряжение спинных мышц. Ослабление фиброзного кольца, которое обхватывает межпозвоночный диск, приводит к развитию осложнений: нарушению функций головного мозга, развитию межпозвонковых грыж.

Шейный остеохондроз в МКБ 10 имеет код М42.12. В Юсуповской больнице, в отделении неврологии, проводят диагностику и лечение остеохондроза. Нередко остеохондроз имеет схожие симптомы с другими заболеваниями. Обладающие большим опытом работы врачи-неврологи проводят эффективную диагностику, выясняют причину, вызвавшую развитие заболевания и назначают лечение. Лечение остеохондроза может проходить как хирургическое, медикаментозное, применяются различные упражнения лечебной физкультуры, физиопроцедуры и другие методы лечения. Записаться на консультацию к врачу можно по телефону Юсуповской больницы.

Автор

Остеохондроз МКБ 10 Григорий Олегович Гревцев

Инструктор по лечебной физкультуре

Список литературы

  • МКБ-10 (Международная классификация болезней)
  • Юсуповская больница
  • Бердяев, А. Ф. Болезни и повреждения суставов и костей / А.Ф. Бердяев. - М.: Государственное издательство медицинской литературы, 2010. - 244 c.
  • Екатерина, Алексеевна Андреева Как излечить боли в спине и болезни позвоночника. Лучшие проверенные рецепты / Екатерина Алексеевна Андреева. - М.: Рипол Классик, 2009. - 950 c.
  • Боль в области коленного и плечевого суставов. Алгоритмы дифференциальной диагностики / И.В. Меньшикова и др. - М.: Медпрактика-М, 2011. - 144 c.

Наши специалисты

Александр Борисович Тарасов

Врач-травматолог-ортопед, врач по лечебной физкультуре

Цены на услуги *

*Информация на сайте носит исключительно ознакомительный характер. Все материалы и цены, размещенные на сайте, не являются публичной офертой, определяемой положениями ст. 437 ГК РФ. Для получения точной информации обратитесь к сотрудникам клиники или посетите нашу клинику.

Скачать прайс на услуги

Мы работаем круглосуточно


yusupovs.com

коды заболевания и его осложнений

Под МКБ-10 понимают международную классификацию болезней 10-го пересмотра. Ее основной смысл состоит в том, что любым заболеваниям в этой классификации присвоен определенный код. Его можно записать в амбулаторную карту, историю болезни, ну и самое главное – в документы Фонда медицинского страхования.

Международная классификация болезней - Десятый пересмотр

Международная классификация болезней - Десятый пересмотр

Порой диагнозы бывают очень громоздкими, ведь у некоторых пациентов имеется целый набор заболеваний. Вот здесь-то и приходит на помощь МКБ-10. Рассмотрим это на примере такого распространенного заболевания, как остеохондроз позвоночника. Остеохондроз в МКБ-10 относится к классу XIII, в который включены патологии костно-мышечной системы и соединительных тканей (коды с М00 по М99).

Формы остеохондроза в международной классификации

В 13-м классе международной классификации остеохондроз относится к подклассу дорсопатий (патологий спины – с М40 по М54). Данное заболевание является одной из деформирующих дорсопатий, которые записаны под кодами М40 – М43. Собственно остеохондроз по МКБ-10 имеет код М42.

Открыть все коды дорсопатий M40-M54 (PDF) В основу классификации этого заболевания положены возраст больных и локализация патологического процесса. Различают остеохондроз взрослых и юношеский.

Дегенеративный процесс может локализоваться:

Коды МКБ-10 для разновидностей остеохондроза

Юношеский остеохондроз

  • М42.00 – Юношеский остеохондроз, локализованный в множественных отделах позвоночника.
  • М42.01 – Юношеский остеохондроз, локализованный в области затылка, а также первого и второго позвонков шейной области.
  • М42.02 – Юношеский шейный остеохондроз – в МКБ 10 это дистрофический процесс, локализованный в шейных позвонках (С1-С7).
  • М42.03 – Остеохондроз юношеского возраста, локализованный в шейной и грудной областях позвоночника.
  • М42.04 – Юношеский остеохондроз с изолированной локализацией в грудном отделе.
  • М42.05 – Юношеский остеохондроз поясничных и грудных позвонков.
  • М42.06 – Остеохондроз юношеского возраста с локализацией патологического процесса в поясничных позвонках.
  • М42.07 – Юношеский остеохондроз поясничного и крестцового отделов.
  • М42.08 – Остеохондроз юношей, локализующийся в крестцовом и крестцово-копчиковом отделах.
  • М42.09 – Остеохондроз юношеского возраста с неуточненной (сомнительной) локализацией.

Остеохондроз взрослых

  • М42.1 – Остеохондроз взрослого возраста с локализацией патологии в множественных отделах.
  • М42.11 — Остеохондроз взрослых затылочной области и шейных позвонков (С1-С2).
  • М42.12 – Остеохондроз взрослых людей в шейном отделе позвоночника.
  • М42.13 – Хондроз взрослых с локализацией в шейно-грудном отделе.
  • М42.14 – Дистрофический процесс у взрослых в грудном отделе позвоночного столба.
  • М42.15 – Остеохондроз в грудном и поясничном отделах.
  • М42.16 – в МКБ-10 остеохондроз поясничного отдела у взрослых людей.
  • М42.17 – Остеохондроз пояснично-крестцовых позвонков у взрослых.
  • М42.18 – Остеохондроз взрослых, локализующийся в районе крестцово-копчикового и крестцового отделов позвоночника.
  • М42.19 – Остеохондроз взрослых неуточненной локализации.

Неуточненный остеохондроз

В МКБ-10 неуточненный остеохондроз позвоночника подразумевает, что имеются сомнения о времени возникновения – в юношеском возрасте или во взрослом состоянии, либо недостаточно данных для установления точного диагноза. Такие формы заболевания в международной классификации находятся под кодом М42.9.

К ним относятся:
  • М42.9 – Неуточненный остеохондроз в множественных отделах.
  • М42.91 – Неуточненный остеохондроз области 1-2 позвонков шеи и затылочной области.
  • М42.92 – в МКБ10 Остеохондроз шейного отдела неуточненный.
  • М42.93 – Локализация неуточненного дистрофического процесса в грудном и шейном отделах.
  • М42.94 – Неуточненный остеохондроз, изолированный в грудном отделе.
  • М42.95 – Хондроз грудных и поясничных позвонков неуточненный.
  • М42.96 – Остеохондроз неуточненный позвонков поясничного отдела.
  • М42.97 — Остеохондроз неуточненный с локализацией в пояснично-крестцовой области позвоночника.
  • М42.98 – Хондроз крестцовых и крестцово-копчиковых сочленений позвоночника неуточненный.
  • М42.99 – Неуточненный остеохондроз неуточненной локализации.

Заключение

Именно такая классификация разновидностей остеохондроза применяется в настоящее время. МКБ-10, принятая в большинстве стран, позволяет избавиться от неточностей в понимании заболеваний и устранить существующие разногласия по поводу названий болезней. Использование кодов МКБ-10 при остеохондрозе и других заболеваниях позволяет врачам разных стран и национальностей обмениваться имеющимся опытом.

bubnovskybubnovsky

Как забыть о болях в спине и суставах?

Мы все знаем, что такое боль и дискомфорт. Артрозы, артриты, остеохондроз и боли в спине серьезно портят жизнь, ограничивая в обычных действиях - невозможно поднять руку, ступить на ногу, подняться с постели.

Особенно сильно эти проблемы начинают проявлять себя после 45 лет. Когда один на один перед физической немощью, наступает паника и адски неприятно. Но этого не нужно бояться - нужно действовать! Каким средством нужно пользоваться и почему - рассказывает ведущий врач-ортопед Сергей Бубновский...Читать далее >>>

Автор: Остеохондроз в международной классификации болезней 10-го пересмотра или (МКБ-10)Остеохондроз в международной классификации болезней 10-го пересмотра или (МКБ-10) Матвеева Мария — Медицинский журналист. Медсестра первой категории
в отделении травматологии и ортопедии

Вконтакте

Facebook

Одноклассники

Если вам понравилась статья, оцените её:Остеохондроз в международной классификации болезней 10-го пересмотра или (МКБ-10) Загрузка...

Введите свой e-mail, чтобы получить бесплатную книгу "7 простых шагов к здоровому позвоночнику"

Остеохондроз в международной классификации болезней 10-го пересмотра или (МКБ-10)Возможно вас заинтересуют следующие БЕСПЛАТНЫЕ материалы от врача ЛФК и спортивной медицины - Александры Бониной:
  • Мини-курс "5 проверенных принципов лечения остеохондроза позвоночника"
  • Книга "17 рецептов вкусных и недорогих блюд для здоровья позвоночника и суставов"
  • Книга "7 вредных упражнений для утренней зарядки, которых вам следует избегать"

Также советуем ознакомиться:

tvoypozvonok.ru

поясничный, шейный, грудной отдел позвоночника

Многие люди не понаслышке знакомы с болями в спине. Боль может локализоваться в шейном отделе, поясничном и в области груди. Провоцировать такие ощущения может много заболеваний, но чаще всего причина их – остеохондроз.

Код по мкб 10

Международная классификация распределяет все заболевания по определенным категориям и присваивает им индивидуальные коды. Остеохондроз позвоночника имеет 42 код по МКБ 10. Такая зашифрованность была внедрена в медицину для того, чтобы в больничном листе не указывалось формулировка заболевания. По закону, диагноз больного не подлежит разглашению.

Классификация остеохондроза распределяется следующим образом:

  1. Стандартная симптоматика и клинические проявления остеохондроза обозначаются кодом М42. Далее обозначают дополнительными цифрами подпункты заболевания, которые указывают на особенности течения болезни.
  2. Шейный остеохондроз обозначают кодом М402.
  3. Грудной остеохондроз имеет код М42.0
  4. Поясничный остеохондроз – М42.0

Причины остеохондроза

  • Как не странно, но проблемы со спиной могут иметь глубокие причинные явления – родовые травмы. В момент прохождения плода по родовым путям иногда случаются вывихи первого позвонка, которые в дальнейшем провоцируют сколиоз. А сколиоз во взрослой жизни оборачивается остеохондрозом.
  • Травмы позвонков также являются существенной причиной, провоцирующей данное заболевание.
  • Сидячий образ жизни и работы.
  • Неправильное и несбалансированное питание.
  • Ожирение.

Признаки и симптомы болезни

Для шейного отдела позвоночника при остеохондрозе свойственны следующие признаки:

  • Головокружение.
  • Шумы в ушах.
  • Мерцание «мушек» в глазах.
  • Снижение зрения и слуха.
  • Боль локализуется в затылочной зоне, может возникать в висках или лбу. Особенно усиливается при движении.
  • Храпение во время сна.
  • Осиплость и потеря голоса.
  • Артериальная гипертензия.
  • Онемение кожи лица, шеи и рук.

Остеохондроз грудного отдела имеет такие симптомы:

  • Боли в грудной области, которые напоминают сердечные. Характер боли различен (ноющий, давящий, острый, колющий).
  • Потеря чувствительности кожи на животе, в области груди и спины.
  • Боль между лопатками.
  • Поднятие рук дается с трудом.
  • Любое движение тела дается с трудом, вызывая сильную боль.

Проблемы в поясничном отделе позвоночника провоцирует отсутствие подвижного образа жизни, редкие прогулки пешком, сидячий образ жизни, подъем больших тяжестей, травмы, изменения в гормонального фона человека, генетическая предрасположенность.

Симптомы поясничного остеохондроза:

  • Невыносимая боль в пояснице. Если воспаленные диски защемили нервные окончания, то боль может отдавать в смежные органы.
  • Плохое кровоснабжение нижних конечностей, онемение их и боль в мышцах.
  • Проблемы в половой сфере, а также с мочеиспускательным каналом и кишечником.
  • Сухость кожи.

Лечение заболевания

Лечение остеохондроза любого типа носит комплексный характер. Оно должно состоять из медикаментозного лечения, диеты, физиотерапевтического лечения и профилактики в санитарно – курортной зоне.

Медикаментозное лечение рекомендовано в периоды обострения остеохондроза. Лекарства снимают воспалительные процессы и устраняют боль. Витамины помогают организму быстрее восстанавливаться и поднимать иммунитет. Биогенные стимуляторы уменьшают отечность, вызванную воспалением, стимулируют обмен веществ и регенерацию тканей.

Физиотерапевтическое лечение применяется как дополнение к медикаментозному в период обострения. И как профилактика в период ремиссии. Физиотерапевтическое лечение включает в себя:

  • Электрофорез;
  • Акупунктуру;
  • Магнитотерапию;
  • Массаж;
  • Мануальные процедуры;
  • Лечебную физкультуру;
  • Вытягивание позвоночника на специальном оборудовании;
  • Ультразвуковую терапию;

Врач, опираясь на диагноз, назначает физ.процедуры. Их может быть несколько или только одна. Все зависит от процесса и степени заболевания. Курс лечения обычно длится до двух недель. В течение года надо повторять профилактические курсы каждые три месяца.

Профилактика

Профилактические методы лечения остеохондроза способны полностью предотвратить возникновения заболевания.

Профилактика остеохондроза шейного отдела:

  • Не допускать развитие ожирения;
  • Много плавать в открытых водоемах и регулярно посещать бассейн;
  • Во время работы часто менять положение тела и делать разминку и физические упражнения;
  • Избавиться от привычки носить сумку в одной руке или на одном плече.

Профилактика остеохондроза поясничного отдела:

  • Следует держать поясницу в тепле, не допускать её переохлаждения;
  • Не допускать резких рывковых движений;
  • Не поднимать слишком больших тяжестей;
  • Следить за осанкой во время учебы и работы;
  • Избегать длительного нахождения в одной позе;
  • Выполнять регулярно комплекс лечебной гимнастики;
  • Избегать работы в наклоненном положении (особенно любят такие работы дачники и женщины во время домашней работы).

Профилактика грудного остеохондроза:

  • Активный образ жизни и регулярные занятия физкультурой;
  • Сбалансированное питание.

Если диагноз «остеохондроз» был поставлен врачом, то следует во многом изменить образ жизни и питания. Питание должно приносить не только удовольствие, но и здоровье. Лежание на диване стоит сменить на прогулки свежим воздухом. Езду на машине не мешало бы сменить на езду на велосипеде и лыжах. А плавание должно стать любимым видом проведения выходных.

Не стоить забывать, что профилактика любого заболевания всегда проще, чем лечение болезни, которая уже развилась. Всегда следует помнить об этом и беречь свое здоровье. Ведь каждый человек хочет жить полноценно, а не мучится от болей.

osthondroz.com

Остеохондроз позвоночника > Клинические протоколы МЗ РК

Уменьшение (или купирование) болевого синдрома, коррекция мышечного тонуса, повышение повседневной активности пациента, обучение больного справляться с болью.

Тактика лечения:


Лечение остеохондроза и его осложнений проводят с помощью консервативных методов, направленных на устранение болевого синдрома, нарушений функции спинномозговых корешков и предупреждение прогресса дистрофических изменений в структурах позвоночника.


Немедикаментозное лечение:

- Режим

- Кратковременный отдых (2-5 дней)

- Больному рекомендуют избегать длительного постельного режима, избыточной нагрузки на позвоночник (длительное сидение, подъѐм тяжести, изменение физиологической кривизны) и по возможности скорее приступить к обычной работе.


Медикаментозное лечение:

В первую очередь проводят консервативное лечение:

- НПВС

- Противоотечная терапия

- Миорелаксанты

- Препараты улучшающие периферическую микроциркуляцию

- Хондропротекторы


Другие виды лечения:

Физиотерапия, тракционные методы лечения, массаж, ЛФК, ИРТ


Хирургическое лечение: определяется нейрохирургом


Профилактические мероприятия:

В качестве профилактики обострений остеохондроза рекомендуется избегать провоцирующих факторов (подъем больших грузов, ношение тяжелой сумки в одной руке, переохлаждение и др.), регулярно заниматься лечебной гимнастикой.


Дальнейшее ведение:

На амбулаторном этапе проводятся профилактические мероприятия (ЛФК, массаж, физиопрцедуры, бальнеопроцедуры, санаторно-курортное лечение).


Индикаторы эффективности лечения и безопасности методов диагностики и лечения, описанных в протоколе:

- отсутствие болевого синдрома,

- увеличение объема движений,

- отсутствие двигательных и чувствительных расстройств,

- восстановление трудоспособности.

diseases.medelement.com

Остеохондроз позвоночника > Архив - Клинические протоколы МЗ РК

 

Диагностические критерии:
1. Боль.
2. Положительные симптомы натяжения.
3. Двигательные и чувствительные нарушения.
4. Мануальное тестирование.

5. Рентгенография в двух проекциях. 
6. КТ и /или МРТ.


Жалобы и анамнез


Поражения на поясничном уровне: 
1. Люмбаго.
2. Люмбалгия 
3. Люмбоишалгия.
4. Синдром грушевидной мышцы.
5. Кокцигодиния.
6. Компрессионные синдромы.


Люмбаго: поясничные боли при физическом напряжении, неловком движении, длительном напряжении, при охлаждении, иногда без явной причины. Внезапно или в течение нескольких минут или часов появляется резкая боль, часто простреливающего характера. Боль усиливается при движении, поднятии тяжести. В состоянии покоя боль проходит. 
 

Люмбалгия: возникает не остро, а в течение нескольких дней.


Люмбоишалгия: жалобы на боли в спине, в области поясницы с возможной иррадиацией в ягодицы и по задней поверхности бедер, не достигая стоп.


Поражения на грудном уровне: грыжи дисков грудного отдела составляют менее 1% всех грыж межпозвонковых дисков.


Поражения на шейном уровне: цервикобрахиалгия, цервикалгия, плече-лопаточный периартроз, синдром плеча и кисти, эпикондилит, синдром передней лестничной мышцы, синдром малой грудной мышцы, задний шейный симпатический синдром, компрессионные синдромы.


Цервикобрахиалгия, цервикалгия: боль в шее с иррадиацией в затылок, надплечье, усиливаются при движениях в шее или при длительном пребывании в одной позе.

Физикальное обследование


Люмбаго 
Нормальная двигательная активность, чувствительность и рефлексы не изменены. Обьем движений в поясничном отделе снижен, поясничная область болезненна при пальпации, обычно наблюдают спазм паравертебральной мускулатуры, уплощение поясничного лордоза или кифоз, нередко со сколиозом. Поднятие прямой ноги и другие пробы, вызывающие движения позвоночника.

Люмбалгия - клиника такая же, как при люмбаго.


Люмбоишалгия 
Вазомоторные нарушения, нарушения кровенаполнения, изменения окраски и температуры кожи ноги, ощущения зябкости.


Цервикобрахиалгия, цервикалгия
Напряжение шейных мышц, вынужденное положение головы, выпрямление шейного лордоза. При глубокой пальпации обнаруживают болезненность отдельных остистых отростков. Характерно формирование рефлекторных тонических реакций со значительным вовлечением мышц, расположенных позади и впереди позвоночника.


Компрессионные синдромы

Протрузия межпозвоночного диска - частая причина компрессионного синдрома. Локализация боли при радикулопатии совпадает с границами дерматома,

иннервируемого пораженным корешком1,2. Характерны симптомы выпадения.


Поясничные компрессионные синдромы
Компрессии может подвергнуться любой корешок, но чаще всего ущемляются корешки в пояснично-крестцовом отделе: L4; L5; S1. Характерны стреляющие боли, дерматомная гипалгезия, периферический парез, ослабление или выпадение глубоких рефлексов. Корешковые боли усиливаются при движении.


Поражения на шейном уровне 
При сдавлении одного из корешков боль распространяется в руку, лопатку или на переднюю поверхность грудной клетки. Компрессии подвергаются не только корешки и их артерии, но и спинной мозг (с его сосудами), а также позвоночная артерия.

 

Инструментальные исследования

Рентгенологическое исследование - изменение конфигурации данного сегмента, деформация замыкательных пластин, уплощение межпозвонкового диска. КТ или МРТ - наличие протрузии или пролапса.


Показания для консультации специалистов:

1. Коррекция физиотерапевтического метода лечения – консультация физиотерапевта.

2. Явления миелопатии, радикулоишемии – консультация нейрохирурга.

Рентгенологические, КТ, МРТ признаки:

- новообразования - консультация онколога;

- туберкулезного спондилита - консультация фтизиатра;

- инфекционного спондилита - инфекциониста;

- ревматоидного артрита, анкилозирующего спондилита - консультация ревматолога или терапевта и т.д.

 

Перечень основных диагностических мероприятий до плановой госпитализации: общий анализ крови, общий анализ мочи, ЭКГ, рентгенологическое исследование позвоночных сегментов в двух проекциях. 


Дополнительные диагностические мероприятия: КТ и/или МРТ позвоночника.

diseases.medelement.com

Грудной остеохондроз код 42 по МКБ 10: симптомы, признаки, лечение

Международная медицинская практика использует для указания диагноза пациента не только название болезни, но и специальную классификацию. Индивидуальный код и категория выражаются в цифровом и буквенном обозначении. Соответствующий шифр получил и грудной остеохондроз позвоночника код по МКБ 10 – 42. Это удобная формулировка, которая позволяет зашифровать диагноз что полностью соответствует законодательным нормам (они запрещают разглашать персональную информацию о больном).

Грудной остеохондроз код 42 по МКБ 10: симптомы, признаки, лечениеСам грудной остеохондроз позвоночника – достаточно редкий недуг, характеризующийся опасной и тяжелой формой дегенеративно-дистрофической патологии, подразделенный на три категории:

  • М42.94 – это неуточненное заболевание.
  • М42.04 – юношеский или подростковый.
  • М42.14 – грудной остеохондроз позвоночника у взрослых.

Основные причины

В группу риска попадают люди, которые:

  1. Ведут малоподвижный образ жизни. Отсутствие активности может быть следствием профессиональной деятельности, учебы, увлечений, хобби, но результат один – повышается вероятность развития грудного остеохондроза позвоночника с кодом 42 по МКБ10.
  2. Грудной остеохондроз код 42 по МКБ 10: симптомы, признаки, лечениеПолучили травму позвоночника.
  3. Не уделяют время разминкам, гимнастике,а потому имеют ослабленный мышечный корсет. Он не в состоянии удерживать позвоночник в нужном положении, что ведет к искривлению.
  4. Часто и долго проводят время за рулем.
  5. Имеют другие заболеваний, в том числе и сколиоз.

Главные симптомы болезни

Неврологические

В зависимости от локализации болезни могут проявляться симптомы:

  • Неприятный холодок в руках, шее.
  • Частичное онемение пальцев рук и ног, груди и живота.
  • Постоянное напряжение мышечного корсета (спина и грудь).

В редких исключениях может проявиться опоясывающий лишай.

Болевые

Дорсаго

Неприятные болевые ощущения могут быть различными:

  • Дорсаго – часто проявляется после длительного сидения работы, занятия за компьютером в одном положении. Проявляется резкими, сильными болями, которые могут даже затруднять дыхание.
  • Межреберная невралгия – это боль сильная, острая, колющая. Сосредоточена в межреберном пространстве, часто отдает в область сердца. Ее можно спутать с заболевания сердечно-сосудистой системы, принимают в качестве самостоятельного недуга.
  • Дорсалгия – на ее появление уйдет некоторое время – часто не более трех недель. Изначально пациент не будет испытывать сильного дискомфорта, лишь незначительная боль при поворотах, наклонах, изгибе тела. Локализуется он в груди, но усиливаться будет во время активного движения, попытках глубоко вздохнуть.

При появлении первых симптомов недуга нужно обратиться за консультацией к доктору.

Диагностика

При первых же симптомах грудного остеохондроза пациенту следует обратиться к доктору. Пациенту МРТназначают такие диагностические процедуры:

  • МРТ,
  • УЗИ,
  • кардиограмма,
  • анализ крови,
  • другие лабораторные исследования.

Только после проведения полноценного диагностического исследования доктор поставит диагноз и назначит лечение.

Особенности лечения

Лечение медикаментами

Больному для снятия острого состояния, восстановления подвижности и устранения боли назначают:

  • Противовоспалительные препараты нестероидного типаПротивовоспалительные препараты нестероидного типа – для устранения воспаления и боли.
  • Стероидные гормональные средства – назначаются в исключительных случаях, имеют ряд противопоказаний и побочных эффектов, но куда эффективнее нестероидных препаратов.
  • Поливитаминные составы.
  • Мочегонные препараты – для снятия отечности с нервных корешков.
  • Гели и мази.

Физиотерапия

Лазерная терапия MLSВ дополнение к основному лечению предлагаются физиотерапевтические процедуры:

  • Массаж – для восстановления подвижности и снятия боли.
  • Лазерная терапия MLS.
  • Аквааэробика и плавание.
  • Лечебная физкультура.

Иногда пациентам предлагают пройти курс иглоукалывания для снятия мышечных спазм.

Основа питания

Нежирную рыбу и мясаДиета – еще один способ победить болезнь. В меню следует включить:

  • Орехи и фрукты.
  • Ягоды и овощи.
  • Зелень и злаковые.
  • Нежирную рыбу и мяса.
  • Продукты с богатым содержанием витаминов С, А, группы В, Е.

В борьбе за свое здоровье часто следует существенно изменить образ жизни, приобщиться к физкультуре, поменять рацион питания.


Статья принадлежит сайту osteok.ru При копировании активная, индексируемая ссылка на источник обязательна.

osteok.ru