ΠžΡΡ‚Π΅ΠΎΠΌΠΈΠ΅Π»ΠΈΡ‚ Π·ΡƒΠ±ΠΎΠ² симптомы: симптомы, Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ хроничСского ΠΈ травматичСского остСомиСлита послС удалСния Π·ΡƒΠ±Π° – ΠžΡΡ‚Π΅ΠΎΠΌΠΈΠ΅Π»ΠΈΡ‚ Π·ΡƒΠ±Π° – симптомы ΠΈ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅

Π‘ΠΎΠ΄Π΅Ρ€ΠΆΠ°Π½ΠΈΠ΅

ΠžΡΡ‚Π΅ΠΎΠΌΠΈΠ΅Π»ΠΈΡ‚ Π·ΡƒΠ±Π° – симптомы ΠΈ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅

ΠžΡΡ‚Π΅ΠΎΠΌΠΈΠ΅Π»ΠΈΡ‚ характСризуСтся воспалСниСм костной Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ΅ развиваСтся ΠΈΠ·-Π·Π° проникновСния ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ. Π­Ρ‚ΠΎ опасноС Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ Ρ€Π°Π·Π½Ρ‹Π΅ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡ‹, ΠΎΠ΄Π½ΠΎ ΠΈΠ· проявлСний – остСомиСлит Π»ΡƒΠ½ΠΊΠΈ Π·ΡƒΠ±Π°, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ развиваСтся ΠΏΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Π΅ пораТСния структурных ΠΊΠΎΠΌΠΏΠΎΠ½Π΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² Ρ‡Π΅Π»ΡŽΡΡ‚Π½ΠΎΠΉ кости. ΠŸΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ структурных Ρ‡Π΅Π»ΡŽΡΡ‚Π½Ρ‹Ρ… элСмСнтов Π·Π°Π½ΠΈΠΌΠ°Π΅Ρ‚ ΠΎΠ΄Π½ΠΎ ΠΈΠ· Π²Π΅Π΄ΡƒΡ‰ΠΈΡ… мСст Π² области хирургичСской стоматологии. Π§Π°Ρ‰Π΅ всСго такая патология Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Π΅Ρ‚ΡΡ Ρƒ ΠΌΡƒΠΆΡ‡ΠΈΠ½ Π² возрастС ΠΎΡ‚ 20 Π΄ΠΎ 40 Π»Π΅Ρ‚. Π—ΡƒΠ±Ρ‹, находящиСся Π² Π½ΠΈΠΆΠ½Π΅ΠΉ Ρ‡Π΅Π»ΡŽΡΡ‚ΠΈ, ΡΡ‚Ρ€Π°Π΄Π°ΡŽΡ‚ Π² Π΄Π²Π° Ρ€Π°Π·Π° Ρ‡Π°Ρ‰Π΅, Ρ‡Π΅ΠΌ Π² Π²Π΅Ρ€Ρ…Π½Π΅ΠΉ.

ΠšΠ»Π°ΡΡΠΈΡ„ΠΈΠΊΠ°Ρ†ΠΈΡ, ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹

Π’ зависимости ΠΎΡ‚ источника зараТСния, Π²Ρ‹Π΄Π΅Π»ΡΡŽΡ‚:

  1. ΠžΠ΄ΠΎΠ½Ρ‚ΠΎΠ³Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΉ остСомиСлит Π·ΡƒΠ±ΠΎΠ². Π­Ρ‚ΠΎ ΡΠ΅Ρ€ΡŒΠ΅Π·Π½ΠΎΠ΅ ослоТнСниС Π·Π°ΠΏΡƒΡ‰Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ кариСса, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ встрСчаСтся Ρ‡Π°Ρ‰Π΅ всСх ΠΎΡΡ‚Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Ρ‡Π΅Π»ΡŽΡΡ‚Π½Ρ‹Ρ… остСомиСлитов. Π­Ρ‚Π° Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ° характСризуСтся Ρ‚Π΅ΠΌ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ инфСкция ΠΏΡ€ΠΎΠ½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ ΠΈΠ· ΠΊΠ°Ρ€ΠΈΠΎΠ·Π½ΠΎΠΉ полости Π² ΠΏΡƒΠ»ΡŒΠΏΡƒ, послС Ρ‡Π΅Π³ΠΎ распространяСтся Π² Π·ΡƒΠ±Π½ΠΎΠΉ ΠΊΠΎΡ€Π΅Π½ΡŒ ΠΈ ΠΊΠΎΡΡ‚Π½ΡƒΡŽ Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΡŒ. Π’ этиологии ΠΎΠ΄ΠΎΠ½Ρ‚ΠΎΠ³Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡ‹ остСомиСлита ΠΈΠ³Ρ€Π°ΡŽΡ‚ Ρ€ΠΎΠ»ΡŒ стафилококки, стрСптококки ΠΈ анаэробныС Π±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΈ. Они ΠΏΡ€ΠΎΠ½ΠΈΠΊΠ°ΡŽΡ‚ Π² ΠΊΠΎΡΡ‚Π½ΡƒΡŽ Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΡŒ ΠΏΠΎ ΠΊΠ°Π½Π°Π»ΡŒΡ†Π°ΠΌ ΠΈ лимфатичСским сосудам.
  2. ВравматичСский остСомиСлит. Бюда относится травматичСскоС ΡƒΠ΄Π°Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π·ΡƒΠ±Π° ΠΈΠ»ΠΈ Π²ΠΌΠ΅ΡˆΠ°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²ΠΎ Π² Π΅Π³ΠΎ структуру, Π½Π°ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€, ΠΏΠ»ΠΎΠΌΠ±ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΊΠ°Π½Π°Π»Π°. ΠŸΡ€ΠΈ этом Π² Ρ€Π°Π½Ρƒ ΠΏΡ€ΠΎΠ½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ инфСкция.
  3. Π“Π΅ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠ³Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΉ остСомиСлит. Он развиваСтся Π² Ρ‚ΠΎΠΌ случаС, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° костная Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΡŒ зараТаСтся Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· пСрСнос ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ с кровяным Ρ‚ΠΎΠΊΠΎΠΌ ΠΈΠ· ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΡ‡Π°Π³Π° воспалСния. Π˜ΡΡ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊΠΎΠΌ зараТСния ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΡΡ‚Π°Ρ‚ΡŒ хроничСский Ρ‚ΠΎΠ½Π·ΠΈΠ»Π»ΠΈΡ‚, острыС ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ, Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠ΅ ΠΊΠ°ΠΊ дифтСрия, скарлатина ΠΈ Ρ‚.Π΄. ГСматогСнная Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ° отличаСтся Ρ‚Π΅ΠΌ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ сначала пораТаСтся участок костного Ρ‚Π΅Π»Π°, послС Ρ‡Π΅Π³ΠΎ Π² Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ процСсс Π²ΠΎΠ²Π»Π΅ΠΊΠ°ΡŽΡ‚ΡΡ Π·ΡƒΠ±Ρ‹.

Π’ зависимости ΠΎΡ‚ клиничСской ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½Ρ‹ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ Π²Ρ‹Π΄Π΅Π»ΠΈΡ‚ΡŒ Π΅Π΅ Ρ‚Ρ€ΠΈ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡ‹ заболСвания:

  1. ΠžΡΡ‚Ρ€Π°Ρ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ° заболСвания. Она характСризуСтся Π²Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ Ρ€Π΅Π°ΠΊΡ†ΠΈΠ΅ΠΉ всСго ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ° Π½Π° процСсс инфицирования.
  2. ΠŸΠΎΠ΄ΠΎΡΡ‚Ρ€Π°Ρ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°. Π•Π΅ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ связано с Ρ‚Π΅ΠΌ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ состояниС ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π° облСгчаСтся, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΊΠ°ΠΊ Π³Π½ΠΎΠΉ прорываСтся ΠΈΠ· костной Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ. Π“Π½ΠΎΠΉ ΠΏΠΎΠΏΠ°Π΄Π°Π΅Ρ‚ Π² ΠΏΠΎΠ»ΠΎΡΡ‚ΡŒ Ρ€Ρ‚Π°. ВоспалСниС ослабСваниС, Π½ΠΎ процСсс Ρ€Π°Π·Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ костной Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ продолТаСтся.
  3. Π₯роничСская Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°. ΠžΡΡ‚Π΅ΠΎΠΌΠΈΠ΅Π»ΠΈΡ‚ Π² этой Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚Π΅ΠΊΠ°Ρ‚ΡŒ нСсколько мСсяцСв. НСсмотря Π½Π° внСшнСС Π²Ρ‹Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅, Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ обостряСтся, обостряСтся Π½ΠΎΠ²Ρ‹ΠΉ свищ, ΠΎΠΌΠ΅Ρ€Ρ‚Π²Π»Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ участки костной Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ ΠΎΡ‚Ρ‚ΠΎΡ€Π³Π°ΡŽΡ‚ΡΡ с ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ сСквСстров.

Π‘ΠΈΠΌΠΏΡ‚ΠΎΠΌΡ‹

ΠžΡΡ‚Ρ€Ρ‹ΠΉ остСомиСлит начинаСтся Π²Π½Π΅Π·Π°ΠΏΠ½ΠΎ. Π£ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² отмСчаСтся ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ симптомы: ΠΎΠ±Ρ‰Π΅Π΅ Π½Π΅Π΄ΠΎΠΌΠΎΠ³Π°Π½ΠΈΠ΅, ΡΠ»Π°Π±ΠΎΡΡ‚ΡŒ, головная боль, ΠΏΠ»ΠΎΡ…ΠΎΠΉ сон. Π’Π΅ΠΌΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΡƒΡ€Π° Ρ‚Π΅Π»Π° ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ°Π΅Ρ‚ΡΡ Π΄ΠΎ 38 градусов, хотя ΠΈΠ½ΠΎΠ³Π΄Π° отмСчаСтся Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ высокая Ρ‚Π΅ΠΌΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΡƒΡ€Π°. Если ΠΏΡ€ΠΈΡΡƒΡ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‚ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ, Π½ΠΎ отсутствуСт Ρ‚Π΅ΠΌΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΡƒΡ€Π°, это Π³ΠΎΠ²ΠΎΡ€ΠΈΡ‚ ΠΎ Ρ‚ΠΎΠΌ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π·Π°Ρ‰ΠΈΡ‚Π½Ρ‹Π΅ силы ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ° ослаблСны, поэтому ΠΏΠΎΠ΄Ρ…ΠΎΠ΄ ΠΊ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΡŽ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ΅Π½ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ особым. БостояниС ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ тяТСлым ΠΈ Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΠΌ.

ΠŸΠ΅Ρ€Π²Ρ‹Π΅ симптомы острого ΠΎΠ΄ΠΎΠ½Ρ‚ΠΎΠ³Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ остСомиСлита – боль Π²ΠΎΠ·Π»Π΅ ΠΈΠ½Ρ„ΠΈΡ†ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π·ΡƒΠ±Π°. Когда Π²Ρ€Π°Ρ‡ выполняСт постукиваниС ΠΏΠΎ Π·ΡƒΠ±Ρƒ, Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Π΅Ρ‚ΡΡ рСзкая Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΈ умСрСнная ΠΏΠΎΠ΄Π²ΠΈΠΆΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ, ΠΏΡ€ΠΈΡ‡Π΅ΠΌ послСдний ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊ отмСчаСтся ΠΈ Π² ΠΎΡ‚Π½ΠΎΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΈ сосСдних Π·ΡƒΠ±ΠΎΠ². Рядом с ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½Ρ‹ΠΌ Π·ΡƒΠ±ΠΎΠΌ слизистая ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡ΠΊΠ° красная, рыхлая, отСчная ΠΈ болСзнСнная. ΠœΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ поднадкостничный абсцСсс. ΠŸΡ€ΠΈ ΠΏΠ°Π»ΡŒΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠΈ шСйной области обнаруТиваСтся ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π»ΠΈΠΌΡ„ΠΎΡƒΠ·Π»ΠΎΠ². ΠžΠ±Ρ€Π°Ρ‰Π°Π΅Ρ‚ΡΡ Π²Π½ΠΈΠΌΠ°Π½ΠΈΠ΅ ΠΈ Π½Π° внСшний Π²ΠΈΠ΄ Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ°: ΠΎΠ½ вялый, ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ сСрый Ρ†Π²Π΅Ρ‚ ΠΊΠΎΠΆΠΈ ΠΈ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ острый Ρ‡Π΅Ρ€Ρ‚Ρ‹ Π»ΠΈΡ†Π°. Π‘ΠΊΠ»Π΅Ρ€Ρ‹ Π³Π»Π°Π· ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ ΠΆΠ΅Π»Ρ‚Ρ‹ΠΌΠΈ Π² Ρ‚ΠΎΠΌ случаС, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° интоксикация распространяСтся Π½Π° ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΡŒ ΠΈ сСлСзСнку. Иногда ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Ρ‚ΡŒΡΡ симптомы, связанныС с ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΠ°ΠΌΠΈ Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ давлСния, ΠΎΠ½ΠΎ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ°Ρ‚ΡŒΡΡ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΠΎΠ½ΠΈΠΆΠ°Ρ‚ΡŒΡΡ.

ΠŸΡ€ΠΈ ΠΎΠ΄ΠΎΠ½Ρ‚ΠΎΠ³Π΅Π½Π½ΠΎΠΌ остСомиСлитС ΠΈΠ· дСснСвых ΠΊΠ°Ρ€ΠΌΠ°Π½ΠΎΠ² выдСляСтся Π³Π½ΠΎΠΉ, Π° ΠΈΠ·ΠΎ Ρ€Ρ‚Π° ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π° исходит гнилостный Π·Π»ΠΎΠ²ΠΎΠ½Π½Ρ‹ΠΉ Π·Π°ΠΏΠ°Ρ…. Если ΠΈΠ½Ρ„ΠΈΠ»ΡŒΡ‚Ρ€Π°Ρ†ΠΈΡ распространяСтся Π½Π° мягкиС Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ, ограничиваСтся ΠΎΡ‚ΠΊΡ€Ρ‹Ρ‚ΠΈΠ΅ Ρ€Ρ‚Π°, Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°ΡŽΡ‚ трудности с Π΄Ρ‹Ρ…Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΈ боль Π² процСссС глотания. Если остСомиСлит Π·Π°Ρ‚Ρ€Π°Π³ΠΈΠ²Π°Π΅Ρ‚ ниТнюю Ρ‡Π΅Π»ΡŽΡΡ‚ΡŒ, Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ°Π΅Ρ‚ΡΡ Ρ‡ΡƒΠ²ΡΡ‚Π²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π½ΠΈΠΆΠ½Π΅ΠΉ Π³ΡƒΠ±Ρ‹.

ΠŸΡ€ΠΈ подостром Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ заболСвания состояниС Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ° ΡƒΠ»ΡƒΡ‡ΡˆΠ°Π΅Ρ‚ΡΡ. Π“Π½ΠΎΠ΅Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈ Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Π°Ρ ΠΈΠ½Ρ„ΠΈΠ»ΡŒΡ‚Ρ€Π°Ρ†ΠΈΡ ΡƒΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠ°Π΅Ρ‚ΡΡ, Π½ΠΎ патологичСская ΠΏΠΎΠ΄Π²ΠΈΠΆΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π·ΡƒΠ±ΠΎΠ² сохраняСтся ΠΈ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΡƒΡΠΈΠ»ΠΈΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ. Π£ хроничСского остСомиСлита Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ затяТноС.

ДСструктивная Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ° ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ симптомы Π»ΠΈΠΌΡ„Π°Π΄Π΅Π½ΠΈΡ‚Π° ΠΈ интоксикации. На этом Ρ„ΠΎΠ½Π΅ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ свищи с Π³Π½ΠΎΠΉΠ½Ρ‹ΠΌ экссудатом. Π’Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈΡΡƒΡ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‚ ΠΊΡ€ΡƒΠΏΠ½Ρ‹Π΅ сСквСстры ΠΈ Π²Ρ‹Π±ΡƒΡ…Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ грануляции. ДСструктивно-продуктивная Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ° характСризуСтся мноТСствСнными ΠΌΠ΅Π»ΠΊΠΈΠΌΠΈ сСквСстрами.

Диагностика

Π Π΅Π½Ρ‚Π³Π΅Π½ Ρ‡Π΅Π»ΡŽΡΡ‚ΠΈ

ΠžΡΡ‚Ρ€Π°Ρ Ρ„Π°Π·Π° ΠΈΠ·-Π·Π° отсутствия ΠΈΠ»ΠΈ Π½Π΅ выраТСнности рСнтгСнологичСских ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΎΠ² устанавливаСтся стоматологом-Ρ…ΠΈΡ€ΡƒΡ€Π³ΠΎΠΌ ΠΈΠ»ΠΈ Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΎΠΌ. Основа для постановки Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ·Π° – Π»Π°Π±ΠΎΡ€Π°Ρ‚ΠΎΡ€Π½Ρ‹Π΅ ΠΈ ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡ‡Π΅

ΠœΠ΅ΡΡ‚Π½Ρ‹Π΅ ОслоТнСния ПослС УдалСния Π—ΡƒΠ±Π°-ΠžΡΡ‚Π΅ΠΎΠΌΠΈΠ΅Π»ΠΈΡ‚ Π›ΡƒΠ½ΠΊΠΈ Π—ΡƒΠ±Π° И НСврит β€’ OHI-S

Π’ этой ΡΡ‚Π°Ρ‚ΡŒΠ΅ рассмотрСны такиС ΠΎΡ‚Π΄Π°Π»Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ мСстныС ослоТнСния послС удалСния Π·ΡƒΠ±Π°, ΠΊΠ°ΠΊ ΠΎΠ³Ρ€Π°Π½ΠΈΡ‡Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΉ остСомиСлит Π»ΡƒΠ½ΠΊΠΈ Π·ΡƒΠ±Π°, Π½Π΅Π²Ρ€ΠΈΡ‚ Π½ΠΈΠΆΠ½Π΅Π°Π»ΡŒΠ²Π΅ΠΎΠ»ΡΡ€Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π½Π΅Π²Ρ€Π° ΠΈ абсцСсс послС удалСния. ΠžΠ³Ρ€Π°Π½ΠΈΡ‡Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΉ остСомиСлит Π»ΡƒΠ½ΠΊΠΈ Π·ΡƒΠ±Π° β€” это ослоТнСниС, ΠΏΡ€ΠΈ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΌ Π² стСнках Π»ΡƒΠ½ΠΊΠΈ развиваСтся стойкий Π³Π½ΠΎΠΉΠ½ΠΎ-нСкротичСский процСсс.

ΠšΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠ°Ρ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½Π° остСомиСлита Π»ΡƒΠ½ΠΊΠΈ Π·ΡƒΠ±Π°

ΠšΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠ°Ρ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½Π° остСомиСлита Π»ΡƒΠ½ΠΊΠΈ Π·ΡƒΠ±Π° характСризуСтся ΠΆΠ°Π»ΠΎΠ±Π°ΠΌΠΈ Π½Π° ΠΎΡΡ‚Ρ€ΡƒΡŽ ΠΏΡƒΠ»ΡŒΡΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΡƒΡŽ боль ΠΊΠ°ΠΊ Π² области Π»ΡƒΠ½ΠΊΠΈ, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΈ Π² области сосСдних Π·ΡƒΠ±ΠΎΠ². Π’Π°ΠΊΠΆΠ΅ Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠ΅ ΠΎΠ±Ρ‰ΠΈΠ΅ симптомы, ΠΊΠ°ΠΊ ΡΠ»Π°Π±ΠΎΡΡ‚ΡŒ, гипСртСрмия, головная боль, ΠΎΠ·Π½ΠΎΠ±, Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ работоспособности ΠΈ сна. РазвиваСтся ΠΎΡ‚Π΅ΠΊ ΠΎΠΊΠΎΠ»ΠΎΡ‡Π΅Π»ΡŽΡΡ‚Π½Ρ‹Ρ… мягких Ρ‚ΠΊΠ°Π½Π΅ΠΉ, ΠΏΠΎΠ΄Π½ΠΈΠΆΠ½Π΅Ρ‡Π΅Π»ΡŽΡΡ‚Π½Ρ‹Π΅ лимфатичСскиС ΡƒΠ·Π»Ρ‹ ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡Π΅Π½Ρ‹, ΠΏΠ»ΠΎΡ‚Π½Ρ‹Π΅, Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠ°Π»ΡŒΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠΈ.

ΠŸΡ€ΠΈ остСомиСлитС Π»ΡƒΠ½ΠΊΠΈ лишь ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ моляра Π½ΠΈΠΆΠ½Π΅ΠΉ Ρ‡Π΅Π»ΡŽΡΡ‚ΠΈ Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ процСсс ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Ρ€Π°ΡΠΏΡ€ΠΎΡΡ‚Ρ€Π°Π½ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ Π½Π° ΠΎΠ±Π»Π°ΡΡ‚ΡŒ ΠΆΠ΅Π²Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ ΠΈΠ»ΠΈ мСдиальной ΠΊΡ€Ρ‹Π»ΠΎΠ²ΠΈΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΌΡ‹ΡˆΡ†Ρ‹, Ρ‡Ρ‚ΠΎ, Π² свою ΠΎΡ‡Π΅Ρ€Π΅Π΄ΡŒ, ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π²Ρ‹Π·Π²Π°Ρ‚ΡŒ Π·Π°Ρ‚Ρ€ΡƒΠ΄Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΎΡ‚ΠΊΡ€Ρ‹Π²Π°Π½ΠΈΠΈ Ρ€Ρ‚Π°. ΠžΡΠΌΠ°Ρ‚Ρ€ΠΈΠ²Π°Ρ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΡΡ‚ΡŒ Ρ€Ρ‚Π° Π²Ρ€Π°Ρ‡ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΎΠ±Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠΈΡ‚ΡŒ грязно-сСрый Π½Π°Π»Π΅Ρ‚ Π½Π° Π΄Π½Π΅ ΠΈ стСнках Π»ΡƒΠ½ΠΊΠΈ. Π•Ρ‰Π΅ ΠΈ ΠΏΠΎΡ‡ΡƒΠ²ΡΡ‚Π²ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ спСцифичСский Π·Π°ΠΏΠ°Ρ…. ΠŸΠ΅Ρ€ΠΊΡƒΡΡΠΈΡ рядом стоящих Π·ΡƒΠ±ΠΎΠ² Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅Π½Π½Π°.

Близистая Π² области ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Ρ…ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΉ складки Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€Π΅ΠΌΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π°, ΠΎΡ‚Π΅Ρ‡Π½Π°. ΠŸΠ°Π»ΡŒΠΏΠ°Ρ†ΠΈΡ Π°Π»ΡŒΠ²Π΅ΠΎΠ»ΡΡ€Π½ΠΎΠ³ΠΎ отростка со Ρ‰Π΅Ρ‡Π½ΠΎΠΉ ΠΈ ΠΎΡ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ сторон Ρ€Π΅Π·ΠΊΠΎ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅Π½Π½Π° ΠΊΠ°ΠΊ Π² области Π»ΡƒΠ½ΠΊΠΈ, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΈ сосСдних Π·ΡƒΠ±ΠΎΠ².

ΠžΡΡ‚Ρ€Π°Ρ Ρ„Π°Π·Π° воспалСния длится ΠΎΠΊΠΎΠ»ΠΎ 6–8 Π΄Π½Π΅ΠΉ, ΠΈΠ½ΠΎΠ³Π΄Π° 10 Π΄Π½Π΅ΠΉ. ΠŸΠΎΡ‚ΠΎΠΌ Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ явлСния ΡƒΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠ°ΡŽΡ‚ΡΡ, процСсс становится хроничСским. ΠžΠ±Ρ‰Π΅Π΅ состояниС ΡƒΠ»ΡƒΡ‡ΡˆΠ°Π΅Ρ‚ΡΡ, сниТаСтся Ρ‚Π΅ΠΌΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΡƒΡ€Π° Ρ‚Π΅Π»Π°. Π’Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΡƒΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠ°ΡŽΡ‚ΡΡ ΠΎΡ‚Π΅ΠΊ ΠΈ гипСрСмия слизистых, Π° Π·Π°Ρ‚Π΅ΠΌ ΠΈΡΡ‡Π΅Π·Π°ΡŽΡ‚ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠ°Π»ΡŒΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠΈ Π°Π»ΡŒΠ²Π΅ΠΎΠ»ΡΡ€Π½ΠΎΠ³ΠΎ отростка, ΠΎΡ‚Π΅ΠΊ Ρ‚ΠΊΠ°Π½Π΅ΠΉ Π»ΠΈΡ†Π° ΠΈ ΠΏΠΎΠ΄Π½ΠΈΠΆΠ½Π΅Ρ‡Π΅Π»ΡŽΡΡ‚Π½ΠΎΠΉ Π»ΠΈΠΌΡ„Π°Π΄Π΅Π½ΠΈΡ‚. Бпустя 12–15 Π΄Π½Π΅ΠΉ Π»ΡƒΠ½ΠΊΠ° Π·ΡƒΠ±Π° заполняСтся Ρ€Ρ‹Ρ…Π»ΠΎΠΉ, патологичСской грануляционной Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΡŒΡŽ, ΠΈΠ½ΠΎΠ³Π΄Π° Π²Ρ‹Π±ΡƒΡ…Π°Π΅Ρ‚ ΠΈΠ· Π»ΡƒΠ½ΠΊΠΈ, ΠΏΡ€ΠΈ Π½Π°Π΄Π°Π²Π»ΠΈΠ²Π°Π½ΠΈΠΈ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π²Ρ‹Π΄Π΅Π»ΡΡ‚ΡŒΡΡ Π³Π½ΠΎΠΉ.

На Ρ€Π΅Π½Ρ‚Π³Π΅Π½ΠΎΠ³Ρ€Π°ΠΌΠΌΠ΅ Π²ΠΈΠ΄ΠΈΠΌ Π½Π΅Ρ‡Π΅Ρ‚ΠΊΠΈΠ΅ Ρ€Π°Π·ΠΌΡ‹Ρ‚Ρ‹Π΅ ΠΊΠΎΠ½Ρ‚ΡƒΡ€Ρ‹ ΠΊΠΎΠΌΠΏΠ°ΠΊΡ‚Π½ΠΎΠΉ пластинки Π°Π»ΡŒΠ²Π΅ΠΎΠ»Ρ‹; Π²Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Ρ‹ остСопороз ΠΈ дСструкция кости Π² области Π°Π»ΡŒΠ²Π΅ΠΎΠ»ΡΡ€Π½ΠΎΠ³ΠΎ края. Π’ Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΈΡ… случаях спустя 20–25 Π΄Π½Π΅ΠΉ ΠΎΡ‚ Π½Π°Ρ‡Π°Π»Π° острого ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄Π° удаСтся Π²Ρ‹ΡΠ²ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΌΠ΅Π»ΠΊΠΈΠ΅ сСквСстры.

Β 

ΠŸΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹ ΠΎΠ³Ρ€Π°Π½ΠΈΡ‡Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ остСомиСлита Π»ΡƒΠ½ΠΊΠΈ

1. ΠΊΠ°ΠΊ ослоТнСниС Π°Π»ΡŒΠ²Π΅ΠΎΠ»ΠΈΡ‚Π°.
2. Π² Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π΅ сниТСния ΠΈΠΌΠΌΡƒΠ½ΠΈΡ‚Π΅Ρ‚Π°

Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ остСомиСлита Π»ΡƒΠ½ΠΊΠΈ

Π’ острой стадии заболСвания Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΡŽ Π½Π°Ρ‡ΠΈΠ½Π°ΡŽΡ‚ с Ρ€Π΅Π²ΠΈΠ·ΠΈΠΈ Π»ΡƒΠ½ΠΊΠΈ. Под ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ΄Π½ΠΈΠΊΠΎΠ²ΠΎΠΉ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΈΠ½Ρ„ΠΈΠ»ΡŒΡ‚Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π½ΠΎΠΉ анСстСзиСй Π»ΡƒΠ½ΠΊΡƒ Π·ΡƒΠ±Π° ΠΎΡ‡ΠΈΡ‰Π°ΡŽΡ‚ ΠΎΡ‚ остатков сгустка ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ, ΠΏΠΈΡ‰ΠΈ ΠΈ патологичСской Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ. Π—Π°Ρ‚Π΅ΠΌ Π»ΡƒΠ½ΠΊΡƒ ΠΏΡ€ΠΎΠΌΡ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ ΠΈΠ· ΡˆΠΏΡ€ΠΈΡ†Π° со слабым раствором антисСптика ΠΈΠ»ΠΈ биологичСски Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹ΠΌ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠΌ. Π˜ΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΡŽΡ‚ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹: стафилококковый ΠΈ стрСптококковый Π±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΎΡ„Π°Π³, протСолитичСскиС Ρ„Π΅Ρ€ΠΌΠ΅Π½Ρ‚Ρ‹, Π»ΠΈΠ·ΠΎΡ†ΠΈΠΌ. ПослС этого Π½Π° Ρ€Π°Π½Ρƒ Π½Π°ΠΊΠ»Π°Π΄Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ повязку с ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠΌ Β«AlvogylΒ».

Для ΡƒΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΈΡ ΠΈ Π±ΠΎΠ»ΠΈ проводят рассСчСниС ΠΈΠ½Ρ„ΠΈΠ»ΡŒΡ‚Ρ€ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ участка слизистой ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡ΠΊΠΈ ΠΈ надкостницы. Π”Π΅Π»Π°ΡŽΡ‚ Ρ€Π°Π·Ρ€Π΅Π· ΠΏΠΎ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Ρ…ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΉ складкС Π΄Π»ΠΈΠ½ΠΎΠΉ 1,5–2 см, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ Ρ€Π°Π·Ρ€Π΅Π· с Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€Π΅Π½Π½Π΅ΠΉ стороны Π°Π»ΡŒΠ²Π΅ΠΎΠ»ΡΡ€Π½ΠΎΠ³ΠΎ отростка. ΠΠ°Π·Π½Π°Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΠΊΠ°ΠΌΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ·Π½ΡƒΡŽ Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΡŽ: Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ±ΠΈΠΎΡ‚ΠΈΠΊΠΈ, ΡΡƒΠ»ΡŒΡ„Π°Π½ΠΈΠ»Π°ΠΌΠΈΠ΄Π½Ρ‹Π΅ ΠΈ антигистаминныС ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹, Π°Π½Π°Π»ΡŒΠ³Π΅Ρ‚ΠΈΠΊΠΈ, Ρ„ΠΈΠ·ΠΈΠΎΡ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΡŽ (Π£Π’Π§, ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Ρ€Π°Π·Π²ΡƒΠΊ, Π³Π΅Π»ΠΈΠΉ-Π½Π΅ΠΎΠ½ΠΎΠ²Ρ‹ΠΉ Π»Π°Π·Π΅Ρ€). Для ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ спСцифичСской иммунологичСской рСактивности Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ стимуляторы Ρ„Π°Π³ΠΎΡ†ΠΈΡ‚ΠΎΠ·Π°: пСнтоксил, ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΈΠ»ΡƒΡ€Π°Ρ†ΠΈΠ», ΠΌΠΈΠ»Π°ΠΉΡ„, Π»ΠΈΠΌΠΎΠ½Π½ΠΈΠΊ.

ПослС купирования острого воспалСния ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΠΆΠ°ΡŽΡ‚ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠΎΠ»ΠΈΠ²ΠΈΡ‚Π°ΠΌΠΈΠ½Π°ΠΌΠΈ ΠΈ стимуляторами нСспСцифичСской рСзистСнтности ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ° (ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΈΠ»ΡƒΡ€Π°Ρ†ΠΈΠ» ΠΏΠΎ 0,5 Π³ ΠΈΠ»ΠΈ пСнтоксил ΠΏΠΎ 0,2 Π³ 3–4 Ρ€Π°Π·Π° Π² дСнь, Π½ΡƒΠΊΠ»Π΅ΠΈΠ½Π°Ρ‚ натрия ΠΏΠΎ 0,2 Π³ 3 Ρ€Π°Π·Π° Π² дСнь, ΠΌΠΈΠ»Π°ΠΉΡ„ ΠΏΠΎ 0,2 Π³). НСобходима ΡΠΎΠΏΡƒΡ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰Π°Ρ ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Ρ€Π°Π·Π²ΡƒΠΊΠΎΠ²Π°Ρ ΠΈΠ»ΠΈ лазСрная тСрапия ΠΎΡ‡Π°Π³Π° воспалСния. ΠŸΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€Π½ΠΎ Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· 20 Π΄Π½Π΅ΠΉ ΠΎΡ‚ Π½Π°Ρ‡Π°Π»Π° острого Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ процСсса, Π² случаС, Ссли Ρ€Π°Π½Π° Π½Π΅ Π·Π°ΠΆΠΈΠ»Π°, ΠΈ Π½Π° Ρ€Π΅Π½Ρ‚Π³Π΅Π½ΠΎΠ³Ρ€Π°ΠΌΠΌΠ΅ ΠΎΠ±Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠΈΠ»ΠΈ сСквСстры, хирургичСской Π»ΠΎΠΆΠ΅Ρ‡ΠΊΠΎΠΉ ΡƒΠ΄Π°Π»ΡΡŽΡ‚ патологичСскиС грануляции ΠΈ ΠΌΠ΅Π»ΠΊΠΈΠ΅ сСквСстры, Π²Ρ‹ΡΠΊΠ°Π±Π»ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ стСнки ΠΈ Π΄Π½ΠΎ Π»ΡƒΠ½ΠΊΠΈ. Π Π°Π½Ρƒ ΠΏΡ€ΠΎΠΌΡ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ антисСптичСским раствором, Π²Ρ‹ΡΡƒΡˆΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ ΠΈ Ρ€Ρ‹Ρ…Π»ΠΎ Ρ‚Π°ΠΌΠΏΠΎΠ½ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ ΠΌΠ°Ρ€Π»Π΅ΠΉ, ΠΏΡ€ΠΎΠΏΠΈΡ‚Π°Π½Π½ΠΎΠΉ ΠΉΠΎΠ΄ΠΎΡ„ΠΎΡ€ΠΌΠ½ΠΎΠΉ ΠΆΠΈΠ΄ΠΊΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ.

ΠŸΠ΅Ρ€Π΅Π²ΡΠ·ΠΊΠΈ (ΠΎΠ±Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚ΠΊΠ° Π»ΡƒΠ½ΠΊΠΈ антисСптичСским раствором ΠΈ смСна Π² Π½Π΅ΠΉ ΠΉΠΎΠ΄ΠΎΡ„ΠΎΡ€ΠΌΠ½ΠΎΠΉ ΠΌΠ°Ρ€Π»ΠΈ) Π΄Π΅Π»Π°ΡŽΡ‚ ΠΊΠ°ΠΆΠ΄Ρ‹Π΅ 2–3 дня Π΄ΠΎ образования Π½Π° стСнках ΠΈ Π΄Π½Π΅ Π»ΡƒΠ½ΠΊΠΈ ΠΌΠΎΠ»ΠΎΠ΄ΠΎΠΉ грануляционной Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ.

ΠŸΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠ° остСомиСлита Π»ΡƒΠ½ΠΊΠΈ такая ΠΆΠ΅, ΠΊΠ°ΠΊ ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈ Π°Π»ΡŒΠ²Π΅ΠΎΠ»ΠΈΡ‚Π΅.

  • ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄ Π²ΠΌΠ΅ΡˆΠ°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²ΠΎΠΌ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠ° ΠΏΡ€ΠΎΡ„Π΅ΡΡΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ Π³ΠΈΠ³ΠΈΠ΅Π½Π° полости Ρ€Ρ‚Π°
  • Π²Ρ€Π°Ρ‡ Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ΅Π½ произвСсти Ρ€Π΅Π²ΠΈΠ·ΠΈΡŽ Π»ΡƒΠ½ΠΊΠΈ, провСсти гСмостаз компрСссиСй
  • ΠΏΡ€ΠΈ ΡƒΠ΄Π°Π»Π΅Π½ΠΈΠΈ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Π΄Π²ΡƒΡ… Π·ΡƒΠ±ΠΎΠ² β€” Π½Π°Π»ΠΎΠΆΠΈΡ‚ΡŒ ΡˆΠ²Ρ‹
  • послС удалСния Π·ΡƒΠ±Π° Π½ΡƒΠΆΠ½ΠΎ Π΄Π°Ρ‚ΡŒ Ρ‡Π΅Ρ‚ΠΊΠΈΠ΅ Ρ€Π΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄Π°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Ρƒ

Если всС-Ρ‚Π°ΠΊΠΈ появлСния Π°Π»ΡŒΠ²Π΅ΠΎΠ»ΠΈΡ‚Π° Π½Π΅ ΡƒΠ΄Π°Π»ΠΎΡΡŒ ΠΈΠ·Π±Π΅ΠΆΠ°Ρ‚ΡŒ, ΠΈ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ обратился с ΠΆΠ°Π»ΠΎΠ±Π°ΠΌΠΈ Π½Π° Π±ΠΎΠ»ΠΈ, Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ ΠΊΡƒΠΏΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ процСсс ΠΊΠ°ΠΊ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ быстрСС. ΠŸΠΎΡΡ‚ΠΎΠΌΡƒ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Ρƒ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ ΡΠΎΠΎΠ±Ρ‰ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΎ Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½Ρ‹Ρ… ослоТнСниях ΠΈ ΠΌΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Π΅Π³ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… ощущСниях Π½Π΅ Π·Π°Ρ‚ΡΠ³ΠΈΠ²Π°Ρ‚ΡŒ с посСщСниСм стоматолога.

НСврит Ρ‚Ρ€ΠΎΠΉΠ½ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π½Π΅Ρ€Π²Π°

На сСгодняшний дСнь травматичСский Π½Π΅Π²Ρ€ΠΈΡ‚ Ρ‚Ρ€ΠΎΠΉΠ½ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π½Π΅Ρ€Π²Π° считаСтся ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΈΠ· самых частых ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½ развития Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Ρ‹Ρ… синдромов Π² Ρ‡Π΅Π»ΡŽΡΡ‚Π½ΠΎ-Π»ΠΈΡ†Π΅Π²ΠΎΠΉ.

Как ослоТнСниС ΠΎΠ½ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΈ ΡƒΠ΄Π°Π»Π΅Π½ΠΈΠΈ постоянных моляров Π½ΠΈΠΆΠ½Π΅ΠΉ Ρ‡Π΅Π»ΡŽΡΡ‚ΠΈ, вслСдствиС поврСТдСния Π½ΠΈΠΆΠ½Π΅Π³ΠΎ Π»ΡƒΠ½ΠΎΡ‡ΠΊΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ Π½Π΅Ρ€Π²Π° Π² Π½ΠΈΠΆΠ½Π΅Ρ‡Π΅Π»ΡŽΡΡ‚Π½ΠΎΠΌ ΠΊΠ°Π½Π°Π»Π΅. Π’Π΅Ρ€Ρ…ΡƒΡˆΠΊΠΈ ΠΊΠΎΡ€Π½Π΅ΠΉ Π½ΠΈΠΆΠ½ΠΈΡ… моляров находятся Π² нСпосрСдствСнной близости ΠΎΡ‚ Π½ΠΈΠΆΠ½Π΅Ρ‡Π΅Π»ΡŽΡΡ‚Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠ°Π½Π°Π»Π° ΠΈ Π² Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… случаях ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π½Π°Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ Π² самом ΠΊΠ°Π½Π°Π»Π΅. Иногда ΠΈΠ·-Π·Π° хроничСского апикального ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄ΠΎΠ½Ρ‚ΠΈΡ‚Π° ΠΊΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ апСксом корня ΠΈ стСнкой Π½ΠΈΠΆΠ½Π΅Ρ‡Π΅Π»ΡŽΡΡ‚Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠ°Π½Π°Π»Π° рассасываСтся. Π’ΠΎ врСмя Ρ€Π°ΡΡˆΠ°Ρ‚Ρ‹Π²Π°Π½ΠΈΡ Π·ΡƒΠ±Π° элСватором ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Π½ΠΈΠΆΠ½ΠΈΠΉ Π°Π»ΡŒΠ²Π΅ΠΎΠ»ΡΡ€Π½Ρ‹ΠΉ Π½Π΅Ρ€Π², Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΠ²Π΅Π΄Π΅Ρ‚ ΠΊ частичному ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΠΌΡƒ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡŽ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΉ Ρ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒΠ΅ΠΉ Π²Π΅Ρ‚Π²ΠΈ Ρ‚Ρ€ΠΎΠΉΠ½ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π½Π΅Ρ€Π²Π°. Π Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚ β€” появляСниС боль Π² Ρ‡Π΅Π»ΡŽΡΡ‚ΠΈ, ΠΎΠ½Π΅ΠΌΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π½ΠΈΠΆΠ½Π΅ΠΉ Π³ΡƒΠ±Ρ‹ ΠΈ ΠΏΠΎΠ΄Π±ΠΎΡ€ΠΎΠ΄ΠΊΠ°, сниТСниС ΠΈΠ»ΠΈ отсутствиС Ρ‡ΡƒΠ²ΡΡ‚Π²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ дСсны, сниТСниС элСктровозбудимости ΠΏΡƒΠ»ΡŒΠΏΡ‹ Π·ΡƒΠ±ΠΎΠ² Π½Π° ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ сторонС. ΠžΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ всС эти явлСния Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· нСсколько нСдСль постСпСнно проходят.

Β 

ЭлСктроодонтомСтрия

ЭлСктроодонтомСтрия β€” Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ эффСктивный ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΊΠΈ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ состояния Ρ‚Ρ€ΠΎΠΉΠ½ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π½Π΅Ρ€Π²Π° ΠΏΡ€ΠΈ Π΅Π³ΠΎ ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠΈ. Π­ΠžΠ” основана Π½Π° исслСдовании Ρ€Π΅Π°ΠΊΡ†ΠΈΠΈ Π·ΡƒΠ±ΠΎΠ² Π½ΠΈΠΆΠ½Π΅ΠΉ Ρ‡Π΅Π»ΡŽΡΡ‚ΠΈ Π½Π° Ρ€Π°Π·Π΄Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ элСктричСским. ΠœΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ выполняСтся Ρƒ всСх Π·ΡƒΠ±ΠΎΠ² Π½ΠΈΠΆΠ½Π΅ΠΉ Ρ‡Π΅Π»ΡŽΡΡ‚ΠΈ, с сохранСнной ΠΏΡƒΠ»ΡŒΠΏΠΎΠΉ ΠΊΠ°ΠΊ Π² Π·ΠΎΠ½Π΅ пораТСния, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΈ Π½Π° ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠ½ΠΎΠΉ Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠΉ сторонС.

Π¨ΠΊΠ°Π»Π° Π‘.Н. Π€Π΅Π΄ΠΎΡ‚ΠΎΠ²Π° (1997) для ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΊΠΈ стСпСни тяТСсти поврСТдСния Π½ΠΈΠΆΠ½Π΅Π³ΠΎ Π°Π»ΡŒΠ²Π΅ΠΎΠ»ΡΡ€Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π½Π΅Ρ€Π²Π° Π½Π° основании Π΄Π°Π½Π½Ρ‹Ρ… элСктроодонтомСтрии:

  • лСгкая ΡΡ‚Π΅ΠΏΠ΅Π½ΡŒ β€” рСакция Π·ΡƒΠ±ΠΎΠ² с сохранСнной ΠΏΡƒΠ»ΡŒΠΏΠΎΠΉ Π½Π° сторонС поврСТдСния Π½Π΅Ρ€Π²Π° Π² ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄Π΅Π»Π°Ρ… 20-40 мкА;
  • срСднСй стСпСни тяТСсти – рСакция Π·ΡƒΠ±ΠΎΠ² Π½Π° Ρ‚ΠΎΠΊΠΈ ΠΎΡ‚ 40 Π΄ΠΎ 100 мкА;
  • тяТСлая ΡΡ‚Π΅ΠΏΠ΅Π½ΡŒ β€” ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΠ΅ Π²Ρ‹ΠΏΠ°Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π±ΠΎΠ»Π΅Π²ΠΎΠΉ Ρ‡ΡƒΠ²ΡΡ‚Π²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ, рСакция Π·ΡƒΠ±ΠΎΠ² Π½Π° Ρ‚ΠΎΠΊΠΈ ΡΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅ 100мкА

ИспользованиС Π­ΠžΠ” для диагностики травматичСских ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠΉ Π½ΠΈΠΆΠ½Π΅Π³ΠΎ Π°Π»ΡŒΠ²Π΅ΠΎΠ»ΡΡ€Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π½Π΅Ρ€Π²Π° Π½Π΅Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ, Ссли :

  • Π·ΡƒΠ±Ρ‹ Π½ΠΈΠΆΠ½Π΅ΠΉ Ρ‡Π΅Π»ΡŽΡΡ‚ΠΈ эндодонтичСски Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½Ρ‹
  • Π·ΡƒΠ±Ρ‹ Π½ΠΈΠΆΠ½Π΅ΠΉ Ρ‡Π΅Π»ΡŽΡΡ‚ΠΈ ΠΏΠΎΠΊΡ€Ρ‹Ρ‚Ρ‹ ортопСдичСскими конструкциями
  • Π½Π° Π·ΡƒΠ±Π°Ρ… фиксированы мСталличСскиС элСмСнты ΡˆΠΈΠ½ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΡ… конструкций
  • отсутствиС Π·ΡƒΠ±ΠΎΠ²
ΠœΠ΅ΡΡ‚Π° измСрСния элСктровозбудимости ΠΊΠΎΠΆΠΈ Π»ΠΈΡ†Π°ΠœΠ΅ΡΡ‚Π° измСрСния элСктровозбудимости ΠΊΠΎΠΆΠΈ Π»ΠΈΡ†Π°

ΠžΡ†Π΅Π½ΠΊΠ° Π·ΠΎΠ½Ρ‹ парСстСзии ΠΏΡ€ΠΈ травматичСском Π½Π΅Π²Ρ€ΠΈΡ‚Π΅ Π½ΠΈΠΆΠ½Π΅Π³ΠΎ Π°Π»ΡŒΠ²Π΅ΠΎΠ»ΡΡ€Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π½Π΅Ρ€Π²Π°

ΠŸΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡΡ выявлСниС Π·ΠΎΠ½Ρ‹ парСстСзии β€” Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ Ρ‡ΡƒΠ²ΡΡ‚Π²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ ΠΊΠΎΠΆΠ½Ρ‹Ρ… ΠΏΠΎΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ² Π½Π° основании Ρ‚Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ ΠΏΡ€ΠΎΠ±Ρ‹, Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎΠ³Ρ€Π°Ρ„ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ с ΠΏΠΎΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰Π΅ΠΉ ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΊΠΎΠΉ ΠΏΠ»ΠΎΡ‰Π°Π΄ΠΈ Π·ΠΎΠ½Ρ‹ парСстСзии: Π½Π° Π³Ρ€Π°Π½ΠΈΡ†Π΅ участков Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Ρ‡ΡƒΠ²ΡΡ‚Π²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ ΠΊΠΎΠΆΠ½Ρ‹Ρ… ΠΏΠΎΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ², красной ΠΊΠ°ΠΉΠΌΡ‹ Π³ΡƒΠ± ΠΈ Π·ΠΎΠ½Ρ‹ парСстСзии наносятся Ρ‚ΠΎΡ‡ΠΊΠΈ, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ Π·Π°Ρ‚Π΅ΠΌ ΡΠΎΠ΅Π΄ΠΈΠ½ΡΡŽΡ‚ Π½Π΅ΠΏΡ€Π΅Ρ€Ρ‹Π²Π½ΠΎΠΉ Π»ΠΈΠ½ΠΈΠ΅ΠΉ. Π—ΠΎΠ½Ρ‹ Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€-, Π³ΠΈΠΏΠΎ- ΠΈ анСстСзии ΠΎΡ‚ΠΌΠ΅Ρ‡Π°Π»ΠΈ Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹ΠΌΠΈ Ρ†Π²Π΅Ρ‚Π°ΠΌΠΈ.

I β€” Π²Π΅Ρ€Ρ‚ΠΈΠΊΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ Π»ΠΈΠ½ΠΈΠΈ:

  • срСдинная линия,
  • линия, проходящая Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΊΡ€Π°ΠΉ Ρ„ΠΈΠ»ΡŒΡ‚Ρ€ΡƒΠΌΠ°,
  • линия, проходящая Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΊΡ€Π°ΠΉ ΠΊΡ€Ρ‹Π»Π° носа,
  • линия Π·Ρ€Π°Ρ‡ΠΊΠΎΠ²;

II β€” Π³ΠΎΡ€ΠΈΠ·ΠΎΠ½Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ Π»ΠΈΠ½ΠΈΠΈ:

  • линия смыкания Π³ΡƒΠ±,
  • линия, проходящая ΠΏΠΎ Π½ΠΈΠΆΠ½Π΅ΠΌΡƒ ΠΊΡ€Π°ΡŽ красной ΠΊΠ°ΠΉΠΌΡ‹ Π³ΡƒΠ±,
  • линия Π³Ρ€Π°Π½ΠΈΡ†Ρ‹ ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ ΠΏΠΎΠ΄Π±ΠΎΡ€ΠΎΠ΄ΠΊΠΎΠΌ ΠΈ Π½ΠΈΠΆΠ½Π΅ΠΉ Π³ΡƒΠ±ΠΎΠΉ,
  • линия, провСдСнная ΠΏΠΎ Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Π²Ρ‹ΡΡ‚ΡƒΠΏΠ°ΡŽΡ‰Π΅ΠΉ части ΠΏΠΎΠ΄Π±ΠΎΡ€ΠΎΠ΄ΠΊΠ°,
  • линия Π³Ρ€Π°Π½ΠΈΡ†Ρ‹ ΠΏΠΎΠ΄Π±ΠΎΡ€ΠΎΠ΄ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ ΠΈ ΠΏΠΎΠ΄ΠΏΠΎΠ΄Π±ΠΎΡ€ΠΎΠ΄ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ областСй.
ΠœΠ΅ΡΡ‚Π° измСрСния элСктровозбудимости ΠΊΠΎΠΆΠΈ лицаБхСматичСскоС ΠΈΠ·ΠΎΠ±Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π·ΠΎΠ½ измСрСния парСстСзии ΠΊΠΎΠΆΠΈ Π»ΠΈΡ†Π°

ΠšΠ°ΠΆΠ΄ΠΎΠΌΡƒ ΠΈΠ· 12-Ρ‚ΠΈ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Π°Π²ΡˆΠΈΡ…ΡΡ ΠΊΠ²Π°Π΄Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ² присваивали Π±Π°Π»Π» Π² зависимости ΠΎΡ‚ Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π° Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ Ρ‡ΡƒΠ²ΡΡ‚Π²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ:

0-Ρ‡ΡƒΠ²ΡΡ‚Π²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π½Π΅ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½Π°;

1-гипСрСстСзия ΠΊΠΎΠΆΠ½Ρ‹Ρ… ΠΏΠΎΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ²

2-гипостСзия ΠΊΠΎΠΆΠ½Ρ‹Ρ… ΠΏΠΎΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ²;

3-анСстСзия ΠΊΠΎΠΆΠ½Ρ‹Ρ… ΠΏΠΎΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ².

Π”Π°Π»Π΅Π΅ высчитывали сумму Π±Π°Π»Π»ΠΎΠ² ΠΈ Π΄Π΅Π»ΠΈΠ»ΠΈ Π½Π° 12 (ΠΊΠ²Π°Π΄Ρ€Π°Π½Ρ‚Ρ‹).

ΠŸΡ€ΠΈ Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π°Ρ…:

3,0-2,1 – диагностировали Ρ‚ΡΠΆΠ΅Π»ΡƒΡŽ ΡΡ‚Π΅ΠΏΠ΅Π½ΡŒ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ Ρ‡ΡƒΠ²ΡΡ‚Π²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ;

2,0–1,1 – ΡΡ€Π΅Π΄Π½ΡŽΡŽ ΡΡ‚Π΅ΠΏΠ΅Π½ΡŒ тяТСсти;

ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅ 1,0 β€“Π»Π΅Π³ΠΊΡƒΡŽ ΡΡ‚Π΅ΠΏΠ΅Π½ΡŒ тяТСсти ΠΈΠ·ΡƒΡ‡Π°Π΅ΠΌΠΎΠΉ ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ

Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π½Π΅Π²Ρ€ΠΈΡ‚Π°

Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π½Π΅Π²Ρ€ΠΈΡ‚Π° ΠΏΡ€ΠΈ травматичСских поврСТдСниях Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½ΠΎ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ своСврСмСнным ΠΈ Π²Ρ‹ΠΆΠΈΠ΄Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Π°Ρ Ρ‚Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠ° нСдопустима. ΠŸΡ€ΠΈ Π»Π΅Π³ΠΊΠΎΠΉ стСпСни поврСТдСния Π½ΠΈΠΆΠ½Π΅Π°Π»ΡŒΠ²Π΅ΠΎΠ»ΡΡ€Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π½Π΅Ρ€Π²Π° достаточно назначСния ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΠΎΡ‚Π΅Ρ‡Π½ΠΎΠΉ Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ (ΠΏΡ€Π΅Π΄Π½ΠΈΠ·ΠΎΠ»ΠΎΠ½, Π²Π΅Ρ€ΠΎΡˆΠΏΠΈΡ€ΠΎΠ½). ΠŸΡ€ΠΈ срСднСй стСпСния тяТСсти поврСТдСния ΠΊ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΠΎΡ‚Π΅Ρ‡Π½ΠΎΠΉ Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ Π΄ΠΎΠ±Π°Π²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹, ΡƒΠ»ΡƒΡ‡ΡˆΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒ Π½Π΅Ρ€Π²Π½ΠΎΠ³ΠΎ ствола (Π½Π΅ΠΉΡ€ΠΎΠΌΠ΅Π΄ΠΈΠ½). ΠŸΡ€ΠΈ тяТСлой стСпСни поврСТдСния Π½Π΅Ρ€Π²Π½ΠΎΠ³ΠΎ ствола, ΠΏΡ€ΠΈ отсутствии ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Π΄ΠΈΠ½Π°ΠΌΠΈΠΊΠΈ Π² восстановлСнии Ρ‡ΡƒΠ²ΡΡ‚Π²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ 4-Ρ… мСсяцСв ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π° Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ Π½Π°ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΡ‚ΡŒ Π½Π° ΠΊΠΎΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ†ΠΈΡŽ ΠΊ Π½Π΅ΠΉΡ€ΠΎΡ…ΠΈΡ€ΡƒΡ€Π³Ρƒ с Ρ†Π΅Π»ΡŒΡŽ Ρ€Π΅ΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ вопроса ΠΎ возмоТности восстановлСния анатомичСской цСлостности Π½Π΅Ρ€Π²Π½ΠΎΠ³ΠΎ ствола.

Π’ комплСксном Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ пСрифСричСской Π½Π΅Ρ€Π²Π½ΠΎΠΉ систСмы ΡˆΠΈΡ€ΠΎΠΊΠΎ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Π΅ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Ρ‹ рСфлСксотСрапии. Π’ комплСксном Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ пСрифСричСской Π½Π΅Ρ€Π²Π½ΠΎΠΉ систСмы ΡˆΠΈΡ€ΠΎΠΊΠΎ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠ΅ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Ρ‹ рСфлСксотСрапии, ΠΊΠ°ΠΊ элСктроакупунктура ΠΈ чСрСзкоТная элСкстронСйростимуляция.

ΠœΠ΅ΡΡ‚Π° измСрСния элСктровозбудимости ΠΊΠΎΠΆΠΈ Π»ΠΈΡ†Π°

ΠŸΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠ° Π½Π΅Π²Ρ€ΠΈΡ‚Π°

ΠŸΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠΎΠΉ Π½Π΅Π²Ρ€ΠΈΡ‚Π° Π½ΠΈΠΆΠ½Π΅Π°Π»ΡŒΠ²Π΅ΠΎΠ»ΡΡ€Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π½Π΅Ρ€Π²Π° являСтся ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΡŒΠ½Π°Ρ Ρ‚Π΅Ρ…Π½ΠΈΠΊΠ° удалСния Π·ΡƒΠ±ΠΎΠ², ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΡŒΠ½Π°Ρ диагностика ΠΈ ΠΊΠΎΡ€Ρ€Π΅ΠΊΡ‚Π½ΠΎΠ΅ Ρ‡Ρ‚Π΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ€Π΅Π½Ρ‚Π³Π΅Π½ΠΎΠ³Ρ€Π°ΠΌΠΌΡ‹ ΠΈ щадящая Ρ‚Π΅Ρ…Π½ΠΈΠΊΠ° вывихивания элСватором ΠΊΠΎΡ€Π½Π΅ΠΉ Π·ΡƒΠ±ΠΎΠ² Π½Π° Π½ΠΈΠΆΠ½Π΅ΠΉ Ρ‡Π΅Π»ΡŽΡΡ‚ΠΈ.

Β 

АбсцСсс послС удалСния Π·ΡƒΠ±Π°

АбсцСсс послС удалСния Π·ΡƒΠ±Π° β€” ΠΎΡ‚Π΄Π°Π»Π΅Π½Π½ΠΎΠ΅ ослоТнСниС ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ удалСния Π·ΡƒΠ±Π°, Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°ΡŽΡ‰Π΅Π΅ Π² Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π΅ ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Π°ΠΌΠΈΠ½Π°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΌΠΈΠΊΡ€ΠΎΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ°ΠΌΠΈ Ρ€Π°Π½Π΅Π²ΠΎΠΉ повСрхности. ΠŸΡ€ΠΈ ΡƒΠ΄Π°Π»Π΅Π½ΠΈΠΈ Π·ΡƒΠ±ΠΎΠ² ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ Π½Π΅ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ, ΠΎΠΊΡ€ΡƒΠΆΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ Π·ΡƒΠ±, Π½ΠΎ ΠΈ слизистая полости Ρ€Ρ‚Π° ΠΈ Ρ‰Ρ‘ΠΊ. БвСТая Ρ€Π°Π½Π° β€” благоприятная срСда ΠΈ Π²Ρ…ΠΎΠ΄Π½Ρ‹Π΅ Π²ΠΎΡ€ΠΎΡ‚Π° для ΠΌΠΈΠΊΡ€ΠΎΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠΎΠ². ΠŸΠΎΡΡ‚ΠΎΠΌΡƒ ΠΏΡ€ΠΈ ΡΠΎΠΎΡ‚Π²Π΅Ρ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΡ… ΠΎΠ±ΡΡ‚ΠΎΡΡ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²Π°Ρ… Π² мягких тканях ΠΈΠ»ΠΈ Π² Π»ΡƒΠ½ΠΊΠ΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ абсцСсс, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ со Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π΅ΠΌ ΠΈ Π±Π΅Π· лСчСния ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Β«Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‚ΡŒΡΡΒ» с ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Ρ„Π»Π΅Π³ΠΌΠΎΠ½Ρ‹ Π½Π΅ΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΈΡ… областСй.

ΠœΠ΅ΡΡ‚Π° измСрСния элСктровозбудимости ΠΊΠΎΠΆΠΈ Π»ΠΈΡ†Π°

ΠŸΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹ абсцСсса

ΠŸΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½ΠΎΠΉ абсцСсса ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΡΡ‚Π°Ρ‚ΡŒ нСсоблюдСниС ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ» асСптики ΠΈ антисСптики нСпосрСдствСнно Π²ΠΎ врСмя ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ удалСния Π·ΡƒΠ±Π°. Π’ Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π΅ Π½Π΅ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… дСйствий Π²Ρ€Π°Ρ‡Π°, происходит ΠΏΠΎΠΏΠ°Π΄Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ Π² Π»ΡƒΠ½ΠΊΡƒ Π·ΡƒΠ±Π° ΠΈ ΠΏΠΎΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΌ Π½Π°Π³Π½ΠΎΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ. Π’Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΈΠ½Ρ„ΠΈΡ†ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ Π»ΡƒΠ½ΠΊΠΈ ΠΈ мягких Ρ‚ΠΊΠ°Π½Π΅ΠΉ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΎΠΈΠ·ΠΎΠΉΡ‚ΠΈ ΠΏΠΎ Π²ΠΈΠ½Π΅ самого ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π° ΠΏΡ€ΠΈ Π½Π΅Π²Ρ‹ΠΏΠΎΠ»Π½Π΅Π½ΠΈΠΈ ΠΈΠΌ всСх Ρ€Π΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄Π°Ρ†ΠΈΠΉ стоматолога. ΠŸΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ΅Π½ строго Π²Ρ‹ΠΏΠΎΠ»Π½ΡΡ‚ΡŒ Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅Π΄ΡƒΡ€Ρ‹, Π² ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠΌ случаС ΠΏΠΎΠ²Ρ‚ΠΎΡ€Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π²ΠΌΠ΅ΡˆΠ°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²Π° Π½Π΅ ΠΈΠ·Π±Π΅ΠΆΠ°Ρ‚ΡŒ.

ΠŸΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠ° ΠΈ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ абсцСсса Π·ΡƒΠ±Π°

ΠŸΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠΎΠΉ появлСния абсцСсса послС удалСния Π·ΡƒΠ±Π° являСтся элСмСнтарная рСгулярная Π³ΠΈΠ³ΠΈΠ΅Π½Π° полости Ρ€Ρ‚Π° ΠΈ Π²Ρ‹ΠΏΠΎΠ»Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ всСх Ρ€Π΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄Π°Ρ†ΠΈΠΉ Π²Ρ€Π°Ρ‡Π°-стоматолога. Π’Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΊ профилактичСским ΠΌΠ΅Ρ€Π°ΠΌ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ отнСсти посСщСниС стоматолога ΠΏΡ€ΠΈ Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠΈ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… ΠΎΡ‰ΡƒΡ‰Π΅Π½ΠΈΠΉ Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π½Π΅ΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΈΡ… Π΄Π½Π΅ΠΉ послС удалСния Π·ΡƒΠ±Π°. Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ абсцСсса Π·Π°ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Π΅Ρ‚ΡΡ Π²ΠΎ вскрытии ΠΈ ΠΎΡ‡ΠΈΡ‰Π΅Π½ΠΈΠΈ полости абсцСсса, ΡƒΠ΄Π°Π»Π΅Π½ΠΈΠΈ Π³Π½ΠΎΠΉΠ½Ρ‹Ρ… ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠΉ ΠΈ Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΠ²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ. Иногда абсцСсс вскрываСтся ΡΠ°ΠΌΠΎΡΡ‚ΠΎΡΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ, ΠΈ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ исчСзаСт. Но это Π½Π΅ ΠΎΠ·Π½Π°Ρ‡Π°Π΅Ρ‚, Ρ‡Ρ‚ΠΎ процСсс ΠΊΡƒΠΏΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½, поэтому Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ дальнСйшСС Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Ρƒ стоматолога. Π’ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠΌ случаС, Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ распространСниС ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ Π½Π° ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Π°ΠΊΡ‚Π½Ρ‹Π΅ области ΠΈ усилСниС процСсса.

ΠœΠ΅ΡΡ‚Π° измСрСния элСктровозбудимости ΠΊΠΎΠΆΠΈ Π»ΠΈΡ†Π°

Π‘ΠΈΠΌΠΏΡ‚ΠΎΠΌΡ‹ ΠΈ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ остСомиСлита Π·ΡƒΠ±Π°

Π‘ΠΎΠ΄Π΅Ρ€ΠΆΠ°Π½ΠΈΠ΅ ΡΡ‚Π°Ρ‚ΡŒΠΈ

ΠžΡΡ‚Π΅ΠΎΠΌΠΈΠ΅Π»ΠΈΡ‚ – воспалСниС костной Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ΅ довольно часто сопровоТдаСтся ослаблСниСм всСго ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ°.

Π’ΠΈΠ΄Ρ‹ остСомиСлита


  • ΠžΠ΄ΠΎΠ½Ρ‚ΠΎΠ³Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΉ остСомиСлит, Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ ΠΎΠ½ ΠΊΠ°ΠΊ ΠΈΠ·-Π·Π° Π°Π»ΡŒΠ²Π΅ΠΎΠ»ΠΈΡ‚Π° послС удалСния Π·ΡƒΠ±Π°, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΈ ΠΈΠ·-Π·Π° Π·Π°ΠΏΡƒΡ‰Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ кариСса.
  • Π“Π΅ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠ³Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΉ остСомиСлит, Π·Π°Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ костной Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ происходит с Ρ‚ΠΎΠΊΠΎΠΌ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ (ΠΏΡ€ΠΈ ΠΊΠ°ΠΊΠΈΡ…-Π»ΠΈΠ±ΠΎ хроничСских заболСваниях – Ρ‚ΠΎΠ½Π·ΠΈΠ»Π»ΠΈΡ‚, Π³Π°ΠΉΠΌΠΎΡ€ΠΈΡ‚, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈ острых инфСкциях, Ρ‚Π°ΠΊΠΈΡ… ΠΊΠ°ΠΊ дифтСрия ΠΈΠ»ΠΈ скарлатина).
  • ВравматичСский остСомиСлит, Ρ‚ΠΎ Π΅ΡΡ‚ΡŒ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΠΉ послС ΠΊΠ°ΠΊΠΈΡ…-Π»ΠΈΠ±ΠΎ Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌ (ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΡ‹ ΠΈΠ»ΠΈ ранСния Ρ‡Π΅Π»ΡŽΡΡ‚ΠΈ).
  • ΠžΡΡ‚Ρ€Ρ‹ΠΉ остСомиСлит Ρ‡Π΅Π»ΡŽΡΡ‚ΠΈ отличаСтся Π²Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ Ρ€Π΅Π°ΠΊΡ†ΠΈΠ΅ΠΉ всСго ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ° Π½Π° ΠΈΠ½Ρ„ΠΈΡ†ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅.
  • ΠŸΠΎΠ΄ΠΎΡΡ‚Ρ€Ρ‹ΠΉ остСомиСлит Ρ‡Π΅Π»ΡŽΡΡ‚ΠΈ ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ являСтся ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΌ этапом развития острого остСомиСлита. Π•Π³ΠΎ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ связано с ΠΎΠ±Π»Π΅Π³Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ состояния ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π° вслСдствиС ΠΏΡ€ΠΎΡ€Ρ‹Π²Π° гноя ΠΈΠ· костной Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ Π² ΠΏΠΎΠ»ΠΎΡΡ‚ΡŒ Ρ€Ρ‚Π°. ΠŸΠΎΡΠ²Π»ΡΠ΅Ρ‚ΡΡ свищ, создаСтся ΠΎΡ‚Ρ‚ΠΎΠΊ Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Тидкости ΠΈ гноя ΠΈ становится Π»Π΅Π³Ρ‡Π΅ – воспалСниС ΠΊΠ°ΠΊ Π±Ρ‹ притупляСтся, Π½ΠΎ Ρ€Π°Π·Ρ€ΡƒΡˆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ процСсс Π² кости продолТаСтся, Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°ΡŽΡ‚ сСквСстры – ΠΎΠΌΠ΅Ρ€Ρ‚Π²Π΅Π²ΡˆΠΈΠ΅ участки кости.
  • Π₯роничСский остСомиСлит – Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅, способноС ΠΏΡ€ΠΎΡ‚Π΅ΠΊΠ°Ρ‚ΡŒ Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ, Π΄ΠΎ Π½Π΅ΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΈΡ… мСсяцСв. ΠŸΡ€ΠΈ этом Π½Π° Ρ„ΠΎΠ½Π΅ внСшнСго выздоровлСния Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Π΅Ρ‚ΡΡ обострСниС остСомиСлита, ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ Π½ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ свища, ΠΎΡ‚Ρ‚ΠΎΡ€ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΎΠΌΠ΅Ρ€Ρ‚Π²Π»Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… участков костной Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ с ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ сСквСстров.

ΠŸΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ остСомиСлита

Π‘ΠΎΠ»Π΅Π΅ слоТноС Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ΅ ΠΈΠ½ΠΎΠ³Π΄Π° развиваСтся послС провСдСния удалСния Π·ΡƒΠ±Π° – воспалСниС Ρ‚ΠΊΠ°Π½Π΅ΠΉ костСй Ρ‡Π΅Π»ΡŽΡΡ‚ΠΈ.

Помимо Π±ΠΎΠ»ΠΈ Π² мСстС Π»ΠΎΠΊΠ°Π»ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΠΈ воспалСния, Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°ΡŽΡ‚ΡΡ ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ симптомы:

  • головная боль;
  • общая ΡΠ»Π°Π±ΠΎΡΡ‚ΡŒ;
  • ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ‚Π΅ΠΌΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΡƒΡ€Ρ‹;
  • ΡƒΡ…ΡƒΠ΄ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ сна;
  • скачки Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ давлСния;
  • ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π»ΠΈΠΌΡ„ΠΎΡƒΠ·Π»ΠΎΠ².

Если сразу Π½Π΅ Π½Π°Ρ‡Π°Ρ‚ΡŒ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π°Π»ΡŒΠ²Π΅ΠΎΠ»ΠΈΡ‚Π°, это ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΡΡ‚Π°Ρ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½ΠΎΠΉ распространСния воспалСния ΠΈ инфицирования Π² Π³Π»ΡƒΠ±ΠΎΠΊΠΈΠ΅ слои, Ρ‡Ρ‚ΠΎ с большой Π΄ΠΎΠ»Π΅ΠΉ вСроятности ΠΏΡ€ΠΈΠ²Π΅Π΄Π΅Ρ‚ ΠΊ остСомиСлиту. Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°ΠΊ хирургичСским, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° Π΄Π΅Π»Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Π½Π°Π΄Ρ€Π΅Π·Ρ‹ надкостницы, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΈ классичСским ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΠΊΠ°ΠΌΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ·Π½Ρ‹ΠΌ. Π­Ρ‚ΠΈΠΌ Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ΅Π½ Π·Π°Π½ΠΈΠΌΠ°Ρ‚ΡŒΡΡ ΠΈΡΠΊΠ»ΡŽΡ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ профСссионал.

Π’ΠΎ врСмя Ρ€Π΅Π°Π±ΠΈΠ»ΠΈΡ‚Π°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄Π° ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Ρƒ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚ΡŒ Π½Π΅ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ симптоматичСскоС Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅, Π½ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ Π»ΠΎΠΊΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ Ρ„ΠΈΠ·ΠΈΠΎΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅Π΄ΡƒΡ€Ρ‹ ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΡ…ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ, противовирусной, дСзинтоксикационной Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ.

Диагностика остСомиСлита

ΠžΡΡ‚Ρ€Π°Ρ Ρ„Π°Π·Π° ΠΈΠ·-Π·Π° отсутствия ΠΈΠ»ΠΈ Π½Π΅ выраТСнности рСнтгСнологичСских ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΎΠ² устанавливаСтся стоматологом-Ρ…ΠΈΡ€ΡƒΡ€Π³ΠΎΠΌ ΠΈΠ»ΠΈ Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΎΠΌ. Основа для постановки Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ·Π° – Π»Π°Π±ΠΎΡ€Π°Ρ‚ΠΎΡ€Π½Ρ‹Π΅ ΠΈ клиничСскиС Π΄Π°Π½Π½Ρ‹Π΅. Π“Π΅ΠΌΠΎΠ³Ρ€Π°ΠΌΠΌΠ° ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠ΅ отклонСния, ΠΊΠ°ΠΊ ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ БОЭ, Π½Π΅ΠΉΡ‚Ρ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ Π»Π΅ΠΉΠΊΠΎΡ†ΠΈΡ‚ΠΎΠ·. БиохимичСский Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ· ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ большоС количСство Π‘-Ρ€Π΅Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π±Π΅Π»ΠΊΠ°, Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ отмСчаСтся Π³ΠΈΠΏΠΎΠ°Π»ΡŒΠ±ΡƒΠΌΠΈΠ½Π΅ΠΌΠΈΡ. ΠžΠ±Ρ‰ΠΈΠΉ Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ· ΠΌΠΎΡ‡ΠΈ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ Ρ†ΠΈΠ»ΠΈΠ½Π΄Ρ€Ρ‹, эритроциты, Π±Π΅Π»ΠΊΠΎΠ²Ρ‹Π΅ слСды. Π§Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈΡ‚ΡŒ, Π²ΠΎΠ·Π±ΡƒΠ΄ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒ заболСвания, Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ провСсти бактСриологичСский посСв вСщСства, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ΅ отдСляСтся ΠΈΠ· воспалСнного ΠΎΡ‡Π°Π³Π°.

Π₯роничСская ΠΈ подострая Ρ„Π°Π·Π° характСризуСтся Π΄ΠΈΠ½Π°ΠΌΠΈΠΊΠΎΠΉ костных ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠΉ. Π­Ρ‚ΠΎ выявляСтся с ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒΡŽ Ρ€Π΅Π½Ρ‚Π³Π΅Π½ΠΎΠ³Ρ€Π°ΠΌΠΌΡ‹, Ρ‚ΠΎΠΌΠΎΠ³Ρ€Π°Ρ„ΠΈΠΈ Ρ‡Π΅Π»ΡŽΡΡ‚Π΅ΠΉ. Π’Π°ΠΊΠΎΠ΅ исслСдованиС ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ участки остСосклСроза ΠΈ остСопороза, ΠΎΡ‡Π°Π³ΠΈ сСквСстрации.

Π’Ρ‹ΡΠ²ΠΈΡ‚ΡŒ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ с ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒΡŽ рСнтгСноскопии Π½Π° ΠΏΠ΅Ρ€Π²Ρ‹Ρ… ΠΏΠΎΡ€Π°Ρ… ΠΎΡ‡Π΅Π½ΡŒ слоТно. Волько ΠΊ ΠΊΠΎΠ½Ρ†Ρƒ ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΎΠΉ Π½Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈ Π½Π° снимкС ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ Π·Π°ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΈΡ‚ΡŒ Π½Π΅ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΠ·Ρ€Π°Ρ‡Π½ΠΎΠ΅ ΠΈ Ρ€Π°Π·ΠΌΡ‹Ρ‚ΠΎΠ΅ пятно. Оно ΡΠ²ΠΈΠ΄Π΅Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²ΡƒΠ΅Ρ‚ ΠΎ Ρ‚ΠΎΠΌ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ костная структура измСняСтся ΠΏΠΎΠ΄ влияниСм Π³Π½ΠΎΠΉΠ½ΠΎΠ³ΠΎ экссудата.

Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ остСомиСлита Π·ΡƒΠ±ΠΎΠ²

ΠžΠ±Ρ‹Ρ‡Π½Ρ‹ΠΉ остСомиСлит β€” воспалСниС костных Ρ‚ΠΊΠ°Π½Π΅ΠΉ β€” ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π·Π°Ρ…Π²Π°Ρ‚Ρ‹Π²Π°Ρ‚ΡŒ Π»ΡŽΠ±Ρ‹Π΅ кости, Π° Π½Π΅ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ Π·ΡƒΠ±Ρ‹ ΠΈ Ρ‡Π΅Π»ΡŽΡΡ‚ΡŒ.

Π’ этом ΠΏΠ»Π°Π½Π΅ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ процСсса Π² стоматологии Π³ΠΎΡ€Π°Π·Π΄ΠΎ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ пСрспСктивно. Однако Π·ΡƒΠ±, ΠΏΠΎΡΠ»ΡƒΠΆΠΈΠ²ΡˆΠΈΠΉ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½ΠΎΠΉ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ, Π½Π΅ Π»Π΅Ρ‡ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ, Π° ΠΎΠ±ΡΠ·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ удаляСтся. ΠŸΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΠ΅Ρ‚ΡΡ ранняя ΡˆΠΈΡ€ΠΎΠΊΠ°Ρ пСриостСотомия, благодаря Π½Π°Π΄Ρ€Π΅Π·Π°ΠΌ надкостницы удаляСтся Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Π°Ρ ΠΆΠΈΠ΄ΠΊΠΎΡΡ‚ΡŒ.

ΠŸΡ€ΠΈ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π°ΡŽΡ‚:

  • Π”Π΅Π·ΠΈΠ½Ρ‚ΠΎΠΊΡΠΈΠΊΠ°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π½ΡƒΡŽ Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΡŽ,
  • Антибиотики,
  • Π‘ΠΈΠΌΠΏΡ‚ΠΎΠΌΠ°Ρ‚ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΡƒΡŽ Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΡŽ,
  • ΠŸΡ€ΠΎΠΌΡ‹Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ антисСптиками костной полости (ΠΌΠ΅ΡΡ‚Π½ΡƒΡŽ Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΡŽ).

Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ заболСвания, ΠΏΡ€ΠΎΡ‚Π΅ΠΊΠ°ΡŽΡ‰Π΅Π³ΠΎ Π² острой Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ΅, основано Π½Π° ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΡ… ΠΏΡ€ΠΈΠ½Ρ†ΠΈΠΏΠ°Ρ…:

  • раскрытиС нагноСния;
  • санация;
  • мСдикамСнтозная тСрапия, ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰Π°Ρ ΡƒΡΡ‚Ρ€Π°Π½Π΅Π½ΠΈΡŽ ΠΏΠΈΠΊΠΎΠ²Ρ‹Ρ… проявлСний Π² воспалСнном ΠΎΡ‡Π°Π³Π΅.

Π’ мСстС ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠ° Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ ΡƒΠ΄Π°Π»ΠΈΡ‚ΡŒ костныС ΠΎΡ‚Π»ΠΎΠΌΠΊΠΈ ΠΈ сам Π·ΡƒΠ±. ΠŸΡ€ΠΈ этом Π²Ρ€Π°Ρ‡ слСдит Π·Π° Ρ‚Π΅ΠΌ, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ Π½Π΅ ΠΎΡ‚ΡΠ»ΠΎΠΈΡ‚ΡŒ надкостницу. НСльзя ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ Π²ΠΎΡΡΡ‚Π°Π½ΠΎΠ²ΠΈΡ‚ΡŒ Ρ‚ΠΊΠ°Π½Π΅Π²Ρ‹Π΅ связки, Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΊΠ°ΠΊ ΠΈ ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ ΡΠΏΠΈΡ‚Π΅Π»ΠΈΠ·ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Ρ€Π°Π½Ρƒ. ПослС ΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅Π΄ΡƒΡ€Ρ‹ остаСтся ΠΏΠΎΠ»ΠΎΡΡ‚ΡŒ, ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΡƒΡŽΡ‰Π°Ρ свищ. Π‘Π°ΠΌΠΎΡΡ‚ΠΎΡΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ Π·Π°ΠΊΡ€Ρ‹Ρ‚ΡŒΡΡ ΠΎΠ½ Π½Π΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚. Однако Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠ΅ ΠΌΠ΅Ρ€Ρ‹ ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‚ Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΠΈ состояния больного ΠΈ ΡƒΠ»ΡƒΡ‡ΡˆΠ΅Π½ΠΈΡŽ Π΅Π³ΠΎ кровяных ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»Π΅ΠΉ.

ПослС этого пораТСнная ΠΎΠ±Π»Π°ΡΡ‚ΡŒ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΡΡƒΡ‰Π΅ΡΡ‚Π²ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Π΄ΠΎΠ»Π³ΠΎ, Π½Π΅ Π·Π°ΠΊΡ€Ρ‹Π²Π°ΡΡΡŒ. ΠŸΠΎΡΡ‚Π΅ΠΏΠ΅Π½Π½ΠΎ процСсс ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ Π² ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΡΡ‚Ρ€ΡƒΡŽ ΠΈ Ρ…Ρ€ΠΎΠ½ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΡƒΡŽ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡƒ. Π—Π°Ρ‚Π΅ΠΌ мСдицинская ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒ Π½Π°ΠΏΡ€Π°Π²Π»Π΅Π½Π° Π½Π° ΠΌΠΎΠ±ΠΈΠ»ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΡŽ ΠΈΠΌΠΌΡƒΠ½ΠΈΡ‚Π΅Ρ‚Π° ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ°. Π’ этот ΠΏΡ€ΠΎΠΌΠ΅ΠΆΡƒΡ‚ΠΎΠΊ Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½ΠΈ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ сСквСстры ΠΈ костная мозоль.

ΠžΠΏΡ‹Ρ‚ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ°ΡŽΡ‚ΡΡ Ρ‡Π°Ρ‰Π΅ всСго Π·ΡƒΠ±Ρ‹ Π½ΠΈΠΆΠ½Π΅ΠΉ Ρ‡Π΅Π»ΡŽΡΡ‚ΠΈ. Π”Π°Π½Π½ΠΎΠ΅ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ Π½Π°Ρ‡ΠΈΠ½Π°ΡŽΡ‚ Π»Π΅Ρ‡ΠΈΡ‚ΡŒ с санации полости Ρ€Ρ‚Π° ΠΈ Ρ€Π°Π½Ρ‹ антисСптичСскими растворами.

Π­Ρ‚ΠΎ позволяСт ΠΈΠ·Π±Π΅ΠΆΠ°Ρ‚ΡŒ ΠΏΠΎΠ²Ρ‚ΠΎΡ€Π½ΠΎΠ³ΠΎ инфицирования Π·Π°Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΡ‡Π°Π³Π°. ПослС этого примСняСтся ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΠ²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Π°Ρ тСрапия.

Она основываСтся Π½Π° ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΡ… дСйствиях:

  • очистка ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ° для снятия интоксикации;
  • устранСниС нСблагоприятных Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ², ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ Π²Π»ΠΈΡΡŽΡ‚ Π½Π° ΠΎΠ±ΠΌΠ΅Π½Π½Ρ‹Π΅ процСссы Π² ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ΅ ΠΈ Π² мСстС воспалСния;
  • стимуляция Ρ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹Ρ… процСссов.

Если Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ развиваСтся Π² Π·ΡƒΠ±Π°Ρ… Π²Π΅Ρ€Ρ…Π½Π΅ΠΉ Ρ‡Π΅Π»ΡŽΡΡ‚ΠΈ ΠΈ инфСкция ΠΏΠΎΠΏΠ°Π΄Π°Π΅Ρ‚ Π² Π²Π΅Ρ€Ρ…Π½Π΅Ρ‡Π΅Π»ΡŽΡΡ‚Π½ΡƒΡŽ ΠΈ ΡΡ‚ΠΌΠΎΠΈΠ΄Π°Π»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ ΠΏΠ°Π·ΡƒΡ…ΠΈ Π³Π΅ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠ³Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΌ ΠΏΡƒΡ‚Π΅ΠΌ ΠΏΡ€ΠΈ болСзнях ΠΌΠ°Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈ, Ρ‚Π°ΠΊΠΈΡ… ΠΊΠ°ΠΊ сСпсис ΠΈ мастит, ΠΎΡ€Π±ΠΈΡ‚Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ ослоТнСния ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ Π½Π΅ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΠΎΠ·ΠΆΠ΅ Π²ΠΈΠ΄ΠΈΠΌΡ‹Ρ… симптомов остСомиСлита Π²Π΅Ρ€Ρ…Π½Π΅ΠΉ Ρ‡Π΅Π»ΡŽΡΡ‚ΠΈ.

НСобходимо ΡƒΠ΄Π°Π»ΠΈΡ‚ΡŒ Π·ΡƒΠ±, ΠΏΠΎΡ‚ΠΎΠΌΡƒ Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π·Π°Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Ρ€Π°ΡΠΏΡ€ΠΎΡΡ‚Ρ€Π°Π½ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ Π½Π° Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²Ρ‹Π΅ Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΏΠΎΠ²Π»Π΅Ρ‡Π΅Ρ‚ Π·Π° собой Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ слоТноС ΠΈ Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅. ПослС удалСния Π·ΡƒΠ±Π° назначаСтся ранняя пСриостСотомия, которая характСризуСтся Π½Π°Π΄Ρ€Π΅Π·ΠΎΠΌ надкостницы, Ρ‡Ρ‚ΠΎ позволяСт ΠΏΡ€ΠΎΠΌΡ‹Ρ‚ΡŒ полости Π·Π°Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ кости антисСптиками. Π’Π°ΠΊΠΆΠ΅ Π²Ρ€Π°Ρ‡ Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π°Π΅Ρ‚ симптоматичСскоС Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅. Если Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ остСомиСлита тяТСлоС, сСквСстры ΡƒΠ΄Π°Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ хирургичСским ΠΏΡƒΡ‚Π΅ΠΌ. Π’Π°ΠΆΠ½Ρ‹ΠΌ ΠΌΠΎΠΌΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠΌ являСтся Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ±ΠΈΠΎΡ‚ΠΈΠΊΠ°ΠΌΠΈ ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ дСтоксикационной Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ.

ΠžΡΠ½ΠΎΠ²Π½Ρ‹ΠΌΠΈ ΠΌΠ΅Ρ€Π°ΠΌΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠΈ остСомиСлита Ρ‡Π΅Π»ΡŽΡΡ‚ΠΈ ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ, ΠΊΠΎΠ½Π΅Ρ‡Π½ΠΎ ΠΆΠ΅, своСврСмСнныС осмотры ΠΊ стоматологу ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ качСствСнного лСчСния ΠΈ протСзирования Π·ΡƒΠ±ΠΎΠ², Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ профилактичСскиС Π²ΠΈΠ·ΠΈΡ‚Ρ‹ ΠΊ Π²Ρ€Π°Ρ‡Ρƒ-стоматологу Π΄Π²Π° Ρ€Π°Π·Π° Π² Π³ΠΎΠ΄.

ΠžΡΡ‚Ρ€Ρ‹Π΅ ΠΈ хроничСскиС ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ, особСнно Π² области Π²Π΅Ρ€Ρ…Π½ΠΈΡ… Π΄Ρ‹Ρ…Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΏΡƒΡ‚Π΅ΠΉ, Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΡΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ†ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ остСомиСлита, поэтому Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒ постоянныС профилактичСскиС ΠΌΠ΅Ρ€Ρ‹ ΠΏΠΎ ΡƒΠΊΡ€Π΅ΠΏΠ»Π΅Π½ΠΈΡŽ ΠΈΠΌΠΌΡƒΠ½ΠΈΡ‚Π΅Ρ‚Π°.

Ρ‡Ρ‚ΠΎ это Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅, симптомы, ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹, Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅, Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ

Π‘ΠΎΠ΄Π΅Ρ€ΠΆΠ°Π½ΠΈΠ΅:

ΠžΡΡ‚Π΅ΠΎΠΌΠΈΠ΅Π»ΠΈΡ‚ кости: Ρ‡Ρ‚ΠΎ это Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅

ΠžΡΡ‚Π΅ΠΎΠΌΠΈΠ΅Π»ΠΈΡ‚ костСй Π² понятии ΠΎΠ±Ρ‰Π΅ΠΉ Ρ…ΠΈΡ€ΡƒΡ€Π³ΠΈΠΈ β€” это воспалСниС костной Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ΅ ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ достаточно слоТный ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ³Π΅Π½Π΅Π·. Π’ соврСмСнной ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΡ†ΠΈΠ½Π΅ сущСствуСт мноТСство Ρ‚Π΅ΠΎΡ€ΠΈΠΉ Π΅Π³ΠΎ возникновСния. Однако ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈΡ‚ΡŒ Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Π΄ΠΎΡΡ‚ΠΎΠ²Π΅Ρ€Π½ΡƒΡŽ Π½Π΅Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ, ΠΏΠΎΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΡƒ каТдая ΠΈΠ· Ρ‚Π΅ΠΎΡ€ΠΈΠΉ Π½Π΅ ΠΈΡΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Π΅Ρ‚ ΠΎΡΡ‚Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅, Π° дополняСт ΠΈΡ…. Π’Π°ΠΊΠΈΠΌ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠΌ, остСомиСлит являСтся ΠΌΡƒΠ»ΡŒΡ‚ΠΈΡ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ, Π² Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠΈ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ³ΠΎ Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΡƒΡŽ Ρ€ΠΎΠ»ΡŒ ΠΈΠ³Ρ€Π°Π΅Ρ‚ Π½Π΅ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΠ½ΠΈΠΊΠ½ΠΎΠ²Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π² костныС Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ ΠΊΠ°ΠΊΠΎΠ³ΠΎ-Π»ΠΈΠ±ΠΎ ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π°Π³Π΅Π½Ρ‚Π°, Π½ΠΎ ΠΈ состояниС ΠΈΠΌΠΌΡƒΠ½Π½ΠΎΠΉ систСмы ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ° Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ°, Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ мСстного кровообращСния с ΡƒΡ…ΡƒΠ΄ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Ρ‚Ρ€ΠΎΡ„ΠΈΠΊΠΈ.

На Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ: остСомиСлит Π²Π΅Ρ€Ρ…Π½Π΅ΠΉ Ρ‡Π΅Π»ΡŽΡΡ‚ΠΈ

ΠŸΡ€ΠΈ ΠΏΠΎΠΏΠ°Π΄Π°Π½ΠΈΠΈ ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π°Π³Π΅Π½Ρ‚Π° Π² ΠΊΠΎΡΡ‚Π½ΡƒΡŽ Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΡŒ развиваСтся бурная рСакция ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ°, ΠΏΡ€ΠΎΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‰Π°ΡΡΡ Π³Π½ΠΎΠΉΠ½Ρ‹ΠΌ воспалСниСм. Для уничтоТСния ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ ΠΊ мСсту пораТСния Π½Π°Ρ‡ΠΈΠ½Π°ΡŽΡ‚ Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎ ΠΌΠΈΠ³Ρ€ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Π»Π΅ΠΉΠΊΠΎΡ†ΠΈΡ‚Ρ‹, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΡ†ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ ΠΎΠ³Ρ€ΠΎΠΌΠ½ΠΎΠ΅ количСство Ρ„Π΅Ρ€ΠΌΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ². Они постСпСнно Ρ€Π°Π·Ρ€ΡƒΡˆΠ°ΡŽΡ‚ костныС структуры ΠΈ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ полости, Π·Π°ΠΏΠΎΠ»Π½Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ ΠΆΠΈΠ΄ΠΊΠΈΠΌ Π³Π½ΠΎΠ΅ΠΌ, Π² ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΎΠ±Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠΈΡ‚ΡŒ кусочки кости ΠΈΠ»ΠΈ сСквСстры. Иногда воспалСниС ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ Π½Π° ΠΎΠΊΡ€ΡƒΠΆΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ мягкиС Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΊ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡŽ свищСвых Ρ…ΠΎΠ΄ΠΎΠ², ΠΎΡ‚ΠΊΡ€Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‰ΠΈΡ…ΡΡ Π½Π° ΠΊΠΎΠΆΠ΅.

Если иммунная систСма больного Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ° Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Π°Π΅Ρ‚ достаточно Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎ, Ρ‚ΠΎ воспалСниС ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΡΠ°ΠΌΠΎΡΡ‚ΠΎΡΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ ΠΎΠ³Ρ€Π°Π½ΠΈΡ‡ΠΈΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ ΠΈ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒ Π² Ρ…Ρ€ΠΎΠ½ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΡƒΡŽ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡƒ. Но Ссли Π² ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ΅ сущСствуСт ΠΈΠΌΠΌΡƒΠ½ΠΎΠ΄Π΅Ρ„ΠΈΡ†ΠΈΡ‚, Ρ‚ΠΎ инфСкция распространяСтся дальшС с Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ΠΌ Ρ‚ΡΠΆΠ΅Π»Π΅ΠΉΡˆΠΈΡ… Π³Π½ΠΎΠΉΠ½Ρ‹Ρ… ослоТнСний, Ρ‚Π°ΠΊΠΈΡ… ΠΊΠ°ΠΊ сСпсис, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π½Π΅Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΊ инвалидности ΠΈΠ»ΠΈ Π΄Π°ΠΆΠ΅ смСрти.

ΠžΡΡ‚Π΅ΠΎΠΌΠΈΠ΅Π»ΠΈΡ‚ Π² стоматологии

ΠžΡΡ‚Π΅ΠΎΠΌΠΈΠ΅Π»ΠΈΡ‚ Ρ‡Π΅Π»ΡŽΡΡ‚Π½Ρ‹Ρ… костСй составляСт ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€Π½ΠΎ Ρ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ ΠΎΡ‚ всСх выявлСнных случаСв этой Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ. Вакая ΠΎΡΠΎΠ±Π΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ статистики Π½Π΅ являСтся случайной ΠΈ обуславливаСтся Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ΠΌ Π·ΡƒΠ±ΠΎΠ², ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ часто ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ источником зараТСния костной Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ. ΠšΡ€ΠΎΠΌΠ΅ Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ, Π² Ρ‡Π΅Π»ΡŽΡΡ‚ΠΈ имССтся ряд особСнностСй, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€Π΅Π΄Ρ€Π°ΡΠΏΠΎΠ»Π°Π³Π°ΡŽΡ‚ ΠΊ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΡŽ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ³ΠΎ заболСвания:

  • ΠΎΡ‡Π΅Π½ΡŒ обильная ΡΠ΅Ρ‚ΡŒ Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΈ Π²Π΅Π½ΠΎΠ·Π½Ρ‹Ρ… сосудов Π² Ρ‡Π΅Π»ΡŽΡΡ‚Π½ΠΎ-Π»ΠΈΡ†Π΅Π²ΠΎΠΉ области;
  • Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹ΠΉ рост Ρ‡Π΅Π»ΡŽΡΡ‚ΠΈ ΠΈ Π±ΡƒΡ€Π½Ρ‹Π΅ пСрСстройки Π² Π΅Π΅ структурС Π² ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄ смСны ΠΌΠΎΠ»ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Ρ… Π·ΡƒΠ±ΠΎΠ² Π½Π° постоянныС;
  • Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ ΠΎΡ‚Π½ΠΎΡΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ ΡˆΠΈΡ€ΠΎΠΊΠΈΡ… гавСрсовых ΠΊΠ°Π½Π°Π»ΠΎΠ²;
  • ΠΎΡ‡Π΅Π½ΡŒ Ρ‚ΠΎΠ½ΠΊΠΈΠ΅ ΠΈ Π½Π΅ΠΆΠ½Ρ‹Π΅ костныС Ρ‚Ρ€Π°Π±Π΅ΠΊΡƒΠ»Ρ‹;
  • высокая Ρ‡ΡƒΠ²ΡΡ‚Π²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΌΠΈΠ΅Π»ΠΎΠΈΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ костного ΠΌΠΎΠ·Π³Π° ΠΊ ΠΈΠ½Ρ„ΠΈΡ†ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡŽ.

ВсС это ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΊ Ρ‚ΠΎΠΌΡƒ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΏΠΎΠΏΠ°Π΄Π°Π½ΠΈΠ΅ практичСски любого ΠΌΠΈΠΊΡ€ΠΎΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ° Π²Π³Π»ΡƒΠ±ΡŒ костной Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ†ΠΈΡ€ΡƒΠ΅Ρ‚ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ остСомиСлита.

ΠŸΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹

Основная ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Π° развития остСомиСлита Ρ‡Π΅Π»ΡŽΡΡ‚ΠΈ β€” ΠΏΡ€ΠΎΠ½ΠΈΠΊΠ½ΠΎΠ²Π΅Π½ΠΈΠ΅ высокопатогСнных ΠΌΠΈΠΊΡ€ΠΎΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠΎΠ² Π² ΠΊΠΎΡΡ‚Π½ΡƒΡŽ Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΡŒ. ΠŸΡ€ΠΎΠ½ΠΈΠΊΠ½ΠΎΠ²Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΎΠΈΡΡ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒ нСсколькими путями:

  1. ΠžΠ΄ΠΎΠ½Ρ‚ΠΎΠ³Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΌ ΠΏΡƒΡ‚Π΅ΠΌ, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° источником возбудитСля ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ выступаСт Π·ΡƒΠ±, ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½Ρ‹ΠΌ кариСсом. ΠŸΡ€ΠΈ этом ΠΌΠΈΠΊΡ€ΠΎΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΡ‹ ΠΏΠΎΠΏΠ°Π΄Π°ΡŽΡ‚ сначала Π² Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ ΠΏΡƒΠ»ΡŒΠΏΡ‹, послС Ρ‡Π΅Π³ΠΎ ΠΏΠΎ ΠΌΠ΅Π»ΠΊΠΈΠΌ лимфатичСским сосудам Π»ΠΈΠ±ΠΎ Π·ΡƒΠ±Π½Ρ‹ΠΌ ΠΊΠ°Π½Π°Π»ΡŒΡ†Π°ΠΌ Ρ€Π°ΡΠΏΡ€ΠΎΡΡ‚Ρ€Π°Π½ΡΡŽΡ‚ΡΡ Π½Π° костныС Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ.
  2. Π“Π΅ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠ³Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΌ ΠΏΡƒΡ‚Π΅ΠΌ, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ³Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ ΠΌΠΈΠΊΡ€ΠΎΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΡ‹ Ρ€Π°ΡΠΏΡ€ΠΎΡΡ‚Ρ€Π°Π½ΡΡŽΡ‚ΡΡ Π² Ρ‡Π΅Π»ΡŽΡΡ‚Π½ΠΎ-Π»ΠΈΡ†Π΅Π²ΡƒΡŽ ΠΎΠ±Π»Π°ΡΡ‚ΡŒ ΠΏΠΎ кровСносным сосудам ΠΈΠ· ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ источника ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ. Π’ этой Ρ€ΠΎΠ»ΠΈ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π²Ρ‹ΡΡ‚ΡƒΠΏΠ°Ρ‚ΡŒ любой ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π½Ρ‹ΠΉ ΠΎΡ‡Π°Π³, ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‰ΠΈΠΉΡΡ Π² ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ΅: острый ΠΈΠ»ΠΈ хроничСский Ρ‚ΠΎΠ½Π·ΠΈΠ»Π»ΠΈΡ‚, роТистоС воспалСниС ΠΊΠΎΠΆΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ Ρ„ΡƒΡ€ΡƒΠ½ΠΊΡƒΠ»Π΅Π·. ΠšΡ€ΠΎΠΌΠ΅ этого, ΡΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ†ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ остСомиСлит ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΠΈ Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ спСцифичСскиС ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ: Ρ‚ΠΈΡ„, скарлатина ΠΈΠ»ΠΈ Π΄Π°ΠΆΠ΅ ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½Ρ‹ΠΉ Π³Ρ€ΠΈΠΏΠΏ.
  3. ВравматичСским ΠΏΡƒΡ‚Π΅ΠΌ, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° остСомиСлит Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ Π½Π° Ρ„ΠΎΠ½Π΅ проникновСния ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ послС ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠ° ΠΈΠ»ΠΈ ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ Π½Π° Ρ‡Π΅Π»ΡŽΡΡ‚ΠΈ. ВстрСчаСтся Π² стоматологии Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΎ.

ΠŸΡ€ΠΈ ΠΎΠ΄ΠΎΠ½Ρ‚ΠΎΠ³Π΅Π½Π½ΠΎΠΌ ΠΏΡƒΡ‚ΠΈ Ρ‡Π°Ρ‰Π΅ пораТаСтся ниТняя Ρ‡Π΅Π»ΡŽΡΡ‚ΡŒ, Π° ΠΏΡ€ΠΈ Π³Π΅ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠ³Π΅Π½Π½ΠΎΠΌ – вСрхняя. Если ΠΈΠ½Ρ„ΠΈΡ†ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΡ€ΠΎΠΈΠ·ΠΎΡˆΠ»ΠΎ Π³Π΅ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠ³Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΌ ΠΏΡƒΡ‚Π΅ΠΌ, Ρ‚ΠΎ локализация Π³Π½ΠΎΠΉΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΡ‡Π°Π³Π° Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚ Π³Π»ΡƒΠ±ΠΎΠΊΠΎ Π² костной Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ, Π° явлСниС пСриостита Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚ ΠΌΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ.

Π‘ΠΈΠΌΠΏΡ‚ΠΎΠΌΡ‹

ΠšΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠ°Ρ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½Π° остСомиСлита зависит ΠΎΡ‚ Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ, Π² острой ΠΈΠ»ΠΈ хроничСской Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ΅ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚Π΅ΠΊΠ°Π΅Ρ‚ Π΄Π°Π½Π½ΠΎΠ΅ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅.

На Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎ: хроничСский остСомиСлит Π½ΠΈΠΆΠ½Π΅ΠΉ Ρ‡Π΅Π»ΡŽΡΡ‚ΠΈ

ΠžΡΡ‚Ρ€Ρ‹ΠΉ

ΠžΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ симптомы Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠΉ ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°ΡŽΡ‚ Π²Π½Π΅Π·Π°ΠΏΠ½ΠΎ ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ мСстными ΠΈ ΠΎΠ±Ρ‰ΠΈΠΌΠΈ проявлСниями.

ΠžΠ±Ρ‰ΠΈΠ΅ симптомы нСспСцифичны ΠΈ ΠΎΡ‚Ρ€Π°ΠΆΠ°ΡŽΡ‚ лишь Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ тяТСлого Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΡ‡Π°Π³Π° Π² ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ΅:

  • Π—Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ‚Π΅ΠΌΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΡƒΡ€Ρ‹ Ρ‚Π΅Π»Π° Π΄ΠΎ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»Π΅ΠΉ Π² 39 градусов ΠΈ Π²Ρ‹ΡˆΠ΅.
  • ΠžΠ±Ρ‰Π°Ρ рСзкая ΡΠ»Π°Π±ΠΎΡΡ‚ΡŒ, Π½Π΅Π΄ΠΎΠΌΠΎΠ³Π°Π½ΠΈΠ΅, Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½Ρ‹Π΅ Π±ΠΎΠ»ΠΈ ΠΈ Π»ΠΎΠΌΠΎΡ‚Π° Π² суставах.
  • Π‘Π»Π΅Π΄Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΊΠΎΠΆΠ½Ρ‹Ρ… ΠΏΠΎΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ² ΠΈ слизистых ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡Π΅ΠΊ, усилСнная ΠΏΠΎΡ‚Π»ΠΈΠ²ΠΎΡΡ‚ΡŒ.

На Ρ„ΠΎΠ½Π΅ Ρ‚Π°ΠΊΠΈΡ… ΠΎΠ±Ρ‰ΠΈΡ… проявлСний Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°ΡŽΡ‚ ΠΈ мСстныС ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ заболСвания:

  • ΠŸΠΎΡΡ‚ΠΎΡΠ½Π½Ρ‹Π΅ нСстСрпимыС Π±ΠΎΠ»ΠΈ Π² области Π·ΡƒΠ±Π°, ΡΡ‚Π°Π²ΡˆΠ΅Π³ΠΎ источником ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ. По ΠΌΠ΅Ρ€Π΅ распространСния Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ процСсса Π±ΠΎΠ»Π΅Π²ΠΎΠΉ синдром усиливаСтся, тСряСт своСю Ρ‡Π΅Ρ‚ΠΊΡƒΡŽ Π»ΠΎΠΊΠ°Π»ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΡŽ ΠΈ ΠΏΠΎΡ€ΠΎΠΉ распространяСтся Π½Π° всю Ρ‡Π΅Π»ΡŽΡΡ‚ΡŒ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΈΠ½Ρƒ Ρ‡Π΅Ρ€Π΅ΠΏΠ° с ΠΈΡ€Ρ€Π°Π΄ΠΈΠ°Ρ†ΠΈΠ΅ΠΉ Π² ΡƒΡˆΠ½ΡƒΡŽ ΠΎΠ±Π»Π°ΡΡ‚ΡŒ ΠΈΠ»ΠΈ Π³Π»Π°Π·.
  • НСрСдко воспалСниС Π·Π°Ρ…Π²Π°Ρ‚Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ Ρ‡Π΅Π»ΡŽΡΡ‚Π½ΠΎΠΉ сустав, развиваСтся Π΅Π³ΠΎ Π°Ρ€Ρ‚Ρ€ΠΈΡ‚, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΊ Ρ‚ΠΎΠΌΡƒ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊ Π½Π΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΡΠΎΠΌΠΊΠ½ΡƒΡ‚ΡŒ Ρ‡Π΅Π»ΡŽΡΡ‚ΠΈ ΠΈ Π΄Π΅Ρ€ΠΆΠΈΡ‚ Ρ€ΠΎΡ‚ всС врСмя ΠΏΡ€ΠΈΠΎΡ‚ΠΊΡ€Ρ‹Ρ‚Ρ‹ΠΌ.
  • Π—ΡƒΠ±, ΡΡ‚Π°Π²ΡˆΠΈΠΉ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½ΠΎΠΉ заболСвания, Π½Π°Ρ‡ΠΈΠ½Π°Π΅Ρ‚ ΡˆΠ°Ρ‚Π°Ρ‚ΡŒΡΡ. ΠŸΡ€ΠΈ Π΄ΠΈΡ„Ρ„ΡƒΠ·Π½ΠΎΠΌ воспалСнии Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ Ρ€Π°ΡΡˆΠ°Ρ‚Ρ‹Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΈ сосСдних Π·ΡƒΠ±ΠΎΠ².
  • Близистая ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡ΠΊΠ° дСсСн ΠΈ полости Ρ€Ρ‚Π° становится Ρ€Π΅Π·ΠΊΠΎ ΠΎΡ‚Π΅ΠΊΡˆΠ΅ΠΉ, Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€Π΅ΠΌΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠΉ ΠΈ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ.
  • ΠΠ°Ρ€Π°ΡΡ‚Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠΉ ΠΎΡ‚Π΅ΠΊ мягких Ρ‚ΠΊΠ°Π½Π΅ΠΉ ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΊ асиммСтрии Π»ΠΈΡ†Π° ΠΈ спазму ΠΆΠ΅Π²Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΌΡ‹ΡˆΡ†.
  • Π—Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π² Ρ€Π°Π·ΠΌΠ΅Ρ€Π°Ρ… Ρ€Π΅Π³ΠΈΠΎΠ½Π°Ρ€Π½Ρ‹Ρ… лимфатичСских ΡƒΠ·Π»ΠΎΠ².

НаиболСС тяТСло ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚Π΅ΠΊΠ°Π΅Ρ‚ Π³Π΅ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠ³Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΉ остСомиСлит, ΠΏΠΎΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΡƒ для Π½Π΅Π³ΠΎ Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π½ΠΎ сочСтаниС с ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… костСй Ρ‡Π΅Ρ€Π΅ΠΏΠ° ΠΈ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€Π΅Π½Π½ΠΈΡ… ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠ², Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ ΡƒΡ…ΡƒΠ΄ΡˆΠ°Π΅Ρ‚ дальнСйший ΠΏΡ€ΠΎΠ³Π½ΠΎΠ·.

ΠžΡΠΎΠ±Π΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ тСчСния травматичСского Π²Π°Ρ€ΠΈΠ°Π½Ρ‚Π° заболСвания являСтся Ρ‚ΠΎ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ клиничСская ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½Π° Π½Π° Ρ€Π°Π½Π½ΠΈΡ… стадиях ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ стСртой ΠΈΠ·-Π·Π° проявлСний Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΡ‹. Однако ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° Π½Π° 3-5 дСнь послС ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠ° Ρ‡Π΅Π»ΡŽΡΡ‚ΠΈ ΠΏΠΎΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ ΠΆΠ°Π»ΠΎΠ±Ρ‹ Π½Π° усилСниС Π±ΠΎΠ»ΠΈ, Π° состояниС больного утяТСляСтся, ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ°Π΅Ρ‚ΡΡ Ρ‚Π΅ΠΌΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΡƒΡ€Π° Ρ‚Π΅Π»Π°, Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ сильнСйший ΠΎΡ‚Π΅ΠΊ слизистой Ρ€Ρ‚Π° ΠΈ Π³Π½ΠΎΠΉΠ½Ρ‹Π΅ выдСлСния ΠΈΠ· Ρ€Π°Π½Ρ‹, Ρ‚ΠΎ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ· становится ясным.

Π₯роничСский

ΠŸΡ€ΠΈ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Ρ…ΠΎΠ΄Π΅ заболСвания Π² Ρ…Ρ€ΠΎΠ½ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΡƒΡŽ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡƒ состояниС ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π° ΡƒΠ»ΡƒΡ‡ΡˆΠ°Π΅Ρ‚ΡΡ. Однако Π½Π° протяТСнии достаточно Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄Π° Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½ΠΈ Ρƒ Ρ‚Π°ΠΊΠΈΡ… людСй отмСчаСтся выраТСнная Π±Π»Π΅Π΄Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΊΠΎΠΆΠ½Ρ‹Ρ… ΠΏΠΎΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ², Π²ΡΠ»ΠΎΡΡ‚ΡŒ, Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ сна ΠΈ отсутствиС Π°ΠΏΠΏΠ΅Ρ‚ΠΈΡ‚Π°.

Π’ΠΎ врСмя осмотра ΠΏΡ€ΠΈ хроничСском остСомиСлитС Π²Ρ‹ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ свищи, ΠΎΡ‚ΠΊΡ€Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ΡΡ ΠΊΠ°ΠΊ Π½Π° повСрхности Π»ΠΈΡ†Π°, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΈ Π² полости Ρ€Ρ‚Π°. Из свищСвых Ρ…ΠΎΠ΄ΠΎΠ² выдСляСтся нСбольшоС количСство Π³Π½ΠΎΠΉΠ½ΠΎΠ³ΠΎ содСрТимого. Π’Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ Π²Ρ‹ΡΠ²ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΎΡ‚Π΅Ρ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ слизистых ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡Π΅ΠΊ, ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΡƒΡŽ ΠΏΠΎΠ΄Π²ΠΈΠΆΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈΠ»ΠΈ Π½Π΅ΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΈΡ… Π·ΡƒΠ±ΠΎΠ², ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ€Π΅Π³ΠΈΠΎΠ½Π°Ρ€Π½Ρ‹Ρ… лимфатичСских ΡƒΠ·Π»ΠΎΠ².

Π’ стадии рСмиссии боль ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΎΡ‚ΡΡƒΡ‚ΡΡ‚Π²ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Π»ΠΈΠ±ΠΎ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ Π½Π΅Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ. Но Π² ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄ обострСния Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ усилСниС Π±ΠΎΠ»Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ синдрома, ΠΏΡ€ΠΈ этом ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ Π½Π΅ всСгда ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΡƒΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚ΡŒ Π½Π° Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΡƒΡŽ Π»ΠΎΠΊΠ°Π»ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΡŽ Π±ΠΎΠ»ΠΈ.

Диагностика

На основании ΠΆΠ°Π»ΠΎΠ± ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π° ΠΈ ΠΎΠ±ΡŠΠ΅ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹Ρ… Π΄Π°Π½Π½Ρ‹Ρ… ΠΎΠ±Ρ‰Π΅Π³ΠΎ осмотра Ρƒ Π΄ΠΎΠΊΡ‚ΠΎΡ€Π° ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ½ΡƒΡ‚ΡŒ ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ·Ρ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π½Π° остСомиСлит Ρ‡Π΅Π»ΡŽΡΡ‚Π½ΠΎΠΉ кости. ΠŸΠΎΠ΄Ρ‚Π²Π΅Ρ€ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ³ΠΎ заболСвания ΠΈ полная Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡƒΠ»ΠΈΡ€ΠΎΠ²ΠΊΠ° Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ·Π° Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½Ρ‹ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ послС провСдСния Π»ΡƒΡ‡Π΅Π²ΠΎΠΉ диагностики (рСнтгСндиагностики).

Π‘ΡƒΡ‰Π΅ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‚ Ρ€Π°Π½Π½ΠΈΠ΅ ΠΈ ΠΏΠΎΠ·Π΄Π½ΠΈΠ΅ рСнтгСнологичСскиС ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΡƒΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ Π½Π° Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠΉ тяТСлой ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ.

На Ρ€Π΅Π½Ρ‚Π³Π΅Π½-снимкС: острый остСомиСлит Ρ‡Π΅Π»ΡŽΡΡ‚ΠΈ

К Ρ€Π°Π½Π½ΠΈΠΌ Ρ€Π΅Π½Ρ‚Π³Π΅Π½-ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠ°ΠΌ относятся:

  • Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ Π½Π° снимках участков разряТСния костной Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ с Π΅Π΅ ΡƒΠΏΠ»ΠΎΡ‚Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ;
  • ΡΠΌΠ°Π·Π°Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΈ крайняя Π½Π΅Ρ‡Π΅Ρ‚ΠΊΠΎΡΡ‚ΡŒ костного рисунка Π² Ρ‡Π΅Π»ΡŽΡΡ‚ΠΈ;
  • Π½Π΅Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ‚ΠΎΠ»Ρ‰ΠΈΠ½Ρ‹ надкостницы ΠΊΠ°ΠΊ слСдствиС пСриостита.

Поздними ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠ°ΠΌΠΈ остСомиСлита Π½Π° Ρ€Π΅Π½Ρ‚Π³Π΅Π½ΠΎΠ³Ρ€Π°ΠΌΠΌΠ΅ ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ:

  • Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΊ 7-12 дню ΠΎΡ‚ Π½Π°Ρ‡Π°Π»Π° заболСвания ΠΎΡ‡Π°Π³ΠΎΠ² дСструкции с ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ сСквСстров;
  • ΡƒΡ‚ΠΎΠ»Ρ‰Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈ ΡƒΠΌΠ΅Ρ€Π΅Π½Π½ΠΎΠ΅ ΡƒΠΏΠ»ΠΎΡ‚Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ кости Π²ΠΎΠΊΡ€ΡƒΠ³ воспалСнного ΠΎΡ‡Π°Π³Π°.

Π’ Π·Π°Ρ‚Ρ€ΡƒΠ΄Π½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… случаях ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π°ΠΌ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ МРВ, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ΅ позволяСт Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Ρ‡Π΅Ρ‚ΠΊΠΎ ΡƒΠ²ΠΈΠ΄Π΅Ρ‚ΡŒ ΠΎΠ±ΡˆΠΈΡ€Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ пораТСния костной Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ Π²ΠΈΠ·ΡƒΠ°Π»ΠΈΠ·ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΌΠ΅Π»ΠΊΠΈΠ΅ Π³Π½ΠΎΠΉΠ½Ρ‹Π΅ ΠΎΡ‡Π°Π³ΠΈ.

Π”ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ ΠΊ рСнтгСнологичСскому обслСдованию проводят общСклиничСскиС Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·Ρ‹, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΠΎΡ‚Ρ€Π°ΠΆΠ°ΡŽΡ‚ Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ процСсса:

  • ΠΎΠ±Ρ‰ΠΈΠΉ Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ· ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ, Π² ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΌ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ выявлСно ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ количСства Π»Π΅ΠΉΠΊΠΎΡ†ΠΈΡ‚ΠΎΠ², измСнСния Π»Π΅ΠΉΠΊΠΎΡ†ΠΈΡ‚Π°Ρ€Π½ΠΎΠΉ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡƒΠ»Ρ‹ Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π°, сниТСниС количСства эритроцитов ΠΈ Π³Π΅ΠΌΠΎΠ³Π»ΠΎΠ±ΠΈΠ½Π°;
  • биохимичСский Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ· ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ с выявлСниСм элСктролитных Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΉ, появлСниСм ΠΌΠ°Ρ€ΠΊΠ΅Ρ€ΠΎΠ² воспалСния.

Π‘ Ρ†Π΅Π»ΡŒΡŽ опрСдСлСния возбудитСля остСомиСлита ΠΈ выявлСния Π΅Π³ΠΎ Ρ‡ΡƒΠ²ΡΡ‚Π²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ ΠΊ Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π°ΠΌ проводят бактСриологичСскоС исслСдованиС отдСляСмого свищСвых Ρ…ΠΎΠ΄ΠΎΠ² с посСвом гноя Π½Π° ΡΠΏΠ΅Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ ΠΏΠΈΡ‚Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ срСды с ΠΏΠΎΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰Π΅ΠΉ микроскопиСй ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·Ρ†ΠΎΠ².

Π”ΠΈΡ„Ρ„Π΅Ρ€Π΅Π½Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ диагностика

Дифдиагностика остСомиСлита с Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠΌΠΈ заболСваниями, ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‰ΠΈΠΌΠΈ ΡΡ…ΠΎΠΆΡƒΡŽ симптоматику, ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ Π²Π°ΠΆΠ½ΠΎΠ΅ Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅, ΠΏΠΎΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΡƒ Π½Π΅ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎ поставлСнный Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ· ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΊ Π½Π΅Π²Π΅Ρ€Π½ΠΎΠΌΡƒ Π²Ρ‹Π±ΠΎΡ€Ρƒ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π±Π½ΠΎΠΉ Ρ‚Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠΈ ΠΈ нСэффСктивности ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎΠΉ Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ. ВсС это ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ°Π΅Ρ‚ риск Π½Π° нСблагоприятный исход Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ ΠΈ ΠΏΠ»ΠΎΡ…ΠΎΠΉ ΠΏΡ€ΠΎΠ³Π½ΠΎΠ· для Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²ΡŒΡ Π² Π±ΡƒΠ΄ΡƒΡ‰Π΅ΠΌ.

Π”ΠΈΡ„Ρ„Π΅Ρ€Π΅Π½Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ· остСомиСлита слСдуСт ΠΏΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒ с Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠΌΠΈ заболСваниями, ΠΊΠ°ΠΊ:

ОслоТнСния

ΠΠ΅ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎ поставлСнный Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ· ΠΈΠ»ΠΈ нСсвоСврСмСнно начатая тСрапия остСомиСлита приводят ΠΊ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΡŽ Ρ‚ΡΠΆΠ΅Π»Π΅ΠΉΡˆΠΈΡ… ослоТнСний, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‚ высокий ΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅Π½Ρ‚ Π»Π΅Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ ΠΈ Π½Π΅Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΎ становятся ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½ΠΎΠΉ инвалидности.

НаиболСС часто остСомиСлит Ρ‡Π΅Π»ΡŽΡΡ‚ΠΈ ослоТняСтся:

  • АбсцСссами мягких Ρ‚ΠΊΠ°Π½Π΅ΠΉ, ΠΎΠΊΠΎΠ»ΠΎΡ‡Π΅Π»ΡŽΡΡ‚Π½Ρ‹ΠΌΠΈ Ρ„Π»Π΅Π³ΠΌΠΎΠ½Π°ΠΌΠΈ ΠΈ Π³Π½ΠΎΠΉΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ Π·Π°Ρ‚Π΅ΠΊΠ°ΠΌΠΈ, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‚ Ρ‚Π΅Π½Π΄Π΅Π½Ρ†ΠΈΡŽ ΠΊ быстрому Ρ€Π°ΡΠΏΡ€ΠΎΡΡ‚Ρ€Π°Π½Π΅Π½ΠΈΡŽ Π² ΡˆΠ΅ΠΉΠ½ΡƒΡŽ ΠΎΠ±Π»Π°ΡΡ‚ΡŒ ΠΈ Π² срСдостСниС. Вакая патология Ρ‡Ρ€Π΅Π·Π²Ρ‹Ρ‡Π°ΠΉΠ½ΠΎ опасна, ΠΏΠΎΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΡƒ ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‰ΠΈΠΉΡΡ ΠΏΡ€ΠΈ Π½Π΅ΠΉ сСпсис (Π² нСмСдицинской лСксикС ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΠ΅Ρ‚ΡΡ Ρ‚Π΅Ρ€ΠΌΠΈΠ½ Β«Π·Π°Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈΒ») быстро ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΊ ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΡŽ ΠΆΠΈΠ·Π½Π΅Π½Π½ΠΎ Π²Π°ΠΆΠ½Ρ‹Ρ… ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠ² с Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ΠΌ сСптичСского шока ΠΈ гибСлью.
  • Π’Ρ€ΠΎΠΌΠ±ΠΎΡ„Π»Π΅Π±ΠΈΡ‚Π°ΠΌΠΈ Π»ΠΈΡ†Π΅Π²Ρ‹Ρ… Π²Π΅Π½, мСдиастинитами, ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΡ‚Π°ΠΌΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ тяТСлыми пнСвмониями.
  • Π“Π½ΠΎΠΉΠ½Ρ‹ΠΌ ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡Π΅ΠΊ ΠΌΠΎΠ·Π³Π° с Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΌΠ΅Π½ΠΈΠ½Π³ΠΈΡ‚ΠΎΠ².
  • ΠŸΡ€ΠΈ Π»ΠΎΠΊΠ°Π»ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΠΈ Π³Π½ΠΎΠΉΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΡ‡Π°Π³Π° Π² Π²Π΅Ρ€Ρ…Π½Π΅ΠΉ Ρ‡Π΅Π»ΡŽΡΡ‚ΠΈ Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ распространСниС ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ Π² ΠΎΡ€Π±ΠΈΡ‚Π°Π»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ ΠΎΠ±Π»Π°ΡΡ‚ΡŒ с ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π³Π»Π°Π·Π½ΠΎΠ³ΠΎ яблока, Π°Ρ‚Ρ€ΠΎΡ„ΠΈΠ΅ΠΉ Π·Ρ€ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π½Π΅Ρ€Π²Π°, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΊ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΠΌΠΎΠΉ ΡƒΡ‚Ρ€Π°Ρ‚Π΅ зрСния.

Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅

Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ остСомиСлита Ρ‡Π΅Π»ΡŽΡΡ‚Π½Ρ‹Ρ… костСй Π·Π°ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Π΅Ρ‚ΡΡ Π² ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΠΌ Ρ€Π΅ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΈ Π΄Π²ΡƒΡ… Π²Π°ΠΆΠ½Π΅ΠΉΡˆΠΈΡ… Π·Π°Π΄Π°Ρ‡:

  1. НаиболСС быстрая ликвидация ΠΎΡ‡Π°Π³Π° Π³Π½ΠΎΠΉΠ½ΠΎΠ³ΠΎ воспалСния Π² костях ΠΈ ΠΎΠΊΡ€ΡƒΠΆΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΡ… мягких тканях.
  2. ΠšΠΎΡ€Ρ€Π΅ΠΊΡ†ΠΈΡ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΉ, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ Π±Ρ‹Π»ΠΈ спровоцированы Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ΠΌ тяТСлого ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π½ΠΎΠ³ΠΎ процСсса.

ВсС Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ Π±Π΅Π· ΠΈΡΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π΅Π½ΠΈΡ ΠΏΠΎΠ΄Π»Π΅ΠΆΠ°Ρ‚ госпитализации Π² хирургичСскоС ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅, ΡΠΏΠ΅Ρ†ΠΈΠ°Π»ΠΈΠ·ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰Π΅Π΅ΡΡ Π½Π° Ρ‡Π΅Π»ΡŽΡΡ‚Π½ΠΎ-Π»ΠΈΡ†Π΅Π²ΠΎΠΉ Ρ…ΠΈΡ€ΡƒΡ€Π³ΠΈΠΈ. Если Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ стационара Π½Π΅ имССтся, Ρ‚ΠΎ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ проводят Π² ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠΈ, ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‰Π΅ΠΌ ΠΎΠΏΡ‹Ρ‚ Π² хирургичСской стоматологии.

КомплСкс Π»Π΅Ρ‡Π΅Π±Π½Ρ‹Ρ… мСроприятий Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Π΅Ρ‚:

  • Π₯ирургичСскоС Π²ΠΌΠ΅ΡˆΠ°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²ΠΎ со вскрытиСм Π³Π½ΠΎΠΉΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΡ‡Π°Π³Π°, очисткой Π΅Π³ΠΎ ΠΎΡ‚ Π½Π΅ΠΊΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ·ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹Ρ… масс ΠΈ ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΡ†Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΌ Π΄Ρ€Π΅Π½ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ.
  • ΠŸΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ² с ΡˆΠΈΡ€ΠΎΠΊΠΈΠΌ спСктром активности.
  • ДСзинтоксикационноС ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΠ²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅, ΡƒΠΊΡ€Π΅ΠΏΠ»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈΠΌΠΌΡƒΠ½ΠΈΡ‚Π΅Ρ‚Π°.

Π’Π°ΠΆΠ½ΠΎΠ΅ Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈΠ³Ρ€Π°Π΅Ρ‚ ΠΈ ΠΎΠ±Ρ‰ΠΈΠΉ ΡƒΡ…ΠΎΠ΄ с соблюдСниСм строгого ΠΏΠΎΡΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ€Π΅ΠΆΠΈΠΌΠ°, ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΡ†Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ, Π½ΠΎ щадящСго питания (гипоаллСргСнная Π΄ΠΈΠ΅Ρ‚Π° с Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π² Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΎΠ½ всСх Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΡ‹Ρ… Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ², Π²ΠΈΡ‚Π°ΠΌΠΈΠ½ΠΎΠ² ΠΈ ΠΌΠΈΠ½Π΅Ρ€Π°Π»ΠΎΠ²).

ΠŸΠΎΡΠ»Π΅Π΄ΡΡ‚Π²ΠΈΡ ΠΈ рСабилитация послС пСрСнСсСнного остСомиСлита Ρ‡Π΅Π»ΡŽΡΡ‚ΠΈ

ΠŸΠΎΡΠ»Π΅Π΄ΡΡ‚Π²ΠΈΡ пСрСнСсСнного острого ΠΈΠ»ΠΈ хроничСского остСомиСлита Ρ‡Π΅Π»ΡŽΡΡ‚Π½ΠΎΠΉ кости ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ достаточно ΡΠ΅Ρ€ΡŒΠ΅Π·Π½Ρ‹ΠΌΠΈ ΠΈ Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ ΡƒΡ…ΡƒΠ΄ΡˆΠ°Ρ‚ΡŒ качСство ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ°.

  1. НСрСдко ΠΏΡ€ΠΈ хирургичСском Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠΉ ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ появляСтся Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒ удалСния Π½Π΅ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π·ΡƒΠ±Π°, Π½ΠΎ ΠΈ Π½Π΅ΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΈΡ… Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ…. Π­Ρ‚ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΊ Ρ‚ΠΎΠΌΡƒ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π² ΠΏΠΎΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰Π΅ΠΌ Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊ Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚ Π½ΡƒΠΆΠ΄Π°Ρ‚ΡŒΡΡ Π² ортодонтичСском Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚Π΅Π·ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠΈ.
  2. ΠžΠ±ΡˆΠΈΡ€Π½Ρ‹Π΅ Π΄Π΅Ρ„Π΅ΠΊΡ‚Ρ‹ костной Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΊ дСформациям Ρ‡Π΅Π»ΡŽΡΡ‚ΠΈ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π½Π΅ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ являСтся космСтичСским Π΄Π΅Ρ„Π΅ΠΊΡ‚ΠΎΠΌ, Π½ΠΎ ΠΈ Π² Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ ΠΌΠ΅Ρ€Π΅ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ°Π΅Ρ‚ Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ Ρ‡Π΅Π»ΡŽΡΡ‚Π½ΠΎ-Π»ΠΈΡ†Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ Π°ΠΏΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π°.
  3. ΠŸΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ мягких Ρ‚ΠΊΠ°Π½Π΅ΠΉ Π½Π΅Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΊ ΠΈΡ… Ρ€ΡƒΠ±Ρ†ΠΎΠ²ΠΎΠΉ Π΄Π΅Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°Ρ†ΠΈΠΈ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ являСтся ΡΠ΅Ρ€ΡŒΠ΅Π·Π½ΠΎΠΉ космСтичСской ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΠΎΠΉ, Ρ‚Ρ€Π΅Π±ΡƒΡŽΡ‰Π΅ΠΉ Ρ€Π΅ΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ с ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒΡŽ пластичСской Ρ…ΠΈΡ€ΡƒΡ€Π³ΠΈΠΈ.
  4. РаспространСниС ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ Π½Π° сустав ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΡΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ†ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Π΅Π³ΠΎ воспалСниС (Π°Ρ€Ρ‚Ρ€ΠΈΡ‚) ΠΈΠ»ΠΈ Π°Ρ€Ρ‚Ρ€ΠΎΠ·, Ρ‡Ρ‚ΠΎ впослСдствии становится ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½ΠΎΠΉ развития Π΅Π³ΠΎ Π°Π½ΠΊΠΈΠ»ΠΎΠ·Π° ΠΈ Ρ€Π΅Π·ΠΊΠΎΠ³ΠΎ ограничСния подвиТности Ρ‡Π΅Π»ΡŽΡΡ‚ΠΈ.
  5. ΠŸΠΎΡΠ»Π΅Π΄ΡΡ‚Π²ΠΈΡ сСптичСских состояний Π½Π° Ρ„ΠΎΠ½Π΅ остСомиСлита ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ Π·Π°ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Ρ‚ΡŒΡΡ Π² Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΈ функционирования Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€Π΅Π½Π½ΠΈΡ… ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠ², процСссов кровСтворСния ΠΈ Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Π΅ ΠΈΠΌΠΌΡƒΠ½Π½ΠΎΠΉ систСмы.
  6. ΠžΡΡ‚Π΅ΠΎΠΌΠΈΠ΅Π»ΠΈΡ‚, ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΠΉ Π²Π΅Ρ€Ρ…Π½ΡŽΡŽ Ρ‡Π΅Π»ΡŽΡΡ‚ΡŒ способСн Ρ€Π°ΡΠΏΡ€ΠΎΡΡ‚Ρ€Π°Π½ΡΡ‚ΡŒΡΡ Π½Π° ΡΠΊΡƒΠ»ΠΎΠ²ΡƒΡŽ ΠΊΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΈ Π΄Π°ΠΆΠ΅ ΠΎΡ€Π±ΠΈΡ‚Ρƒ с Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ΠΌ абсцСсса ΠΈΠ»ΠΈ Ρ„Π»Π΅Π³ΠΌΠΎΠ½Ρ‹ Π³Π»Π°Π·Π½ΠΎΠ³ΠΎ яблока. Π­Ρ‚ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΊ ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΠΉ ΡƒΡ‚Ρ€Π°Ρ‚Π΅ зрСния Π±Π΅Π· возмоТности Π΅Π³ΠΎ восстановлСния.

РСабилитация послС пСрСнСсСнного Π³Π½ΠΎΠΉΠ½ΠΎΠ³ΠΎ воспалСния косСй Ρ‡Π΅Π»ΡŽΡΡ‚ΠΈ ΠΈΠ½ΠΎΠ³Π΄Π° продолТаСтся Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π½Π΅ΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΈΡ… Π»Π΅Ρ‚. ВсС Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ ΠΏΠΎΠ΄Π»Π΅ΠΆΠ°Ρ‚ диспансСрному ΡƒΡ‡Π΅Ρ‚Ρƒ, с ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ³ΠΎ ΡΠ½ΠΈΠΌΠ°ΡŽΡ‚ΡΡ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ послС ΠΊΠΎΡ€Ρ€Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ всСх Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΡˆΠΈΡ… Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΉ.

Π Π΅Π°Π±ΠΈΠ»ΠΈΡ‚Π°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π½Ρ‹Π΅ мСроприятия Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°ΡŽΡ‚:

  • использованиС ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ΠΈΠΊ физиотСрапСвтичСского воздСйствия;
  • ΠΏΡ€ΠΈ нСобходимости ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚Π΅Π·ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΡƒΡ‚Ρ€Π°Ρ‡Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… Π·ΡƒΠ±ΠΎΠ²;
  • ΠΏΠΎΠ²Ρ‚ΠΎΡ€Π½ΠΎΠ΅ ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠ΅ Π²ΠΌΠ΅ΡˆΠ°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²ΠΎ ΠΏΠΎ космСтичСским ΠΈΠ»ΠΈ мСдицинским показаниям;
  • ΠΏΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΡƒ ΠΏΠΎΠ²Ρ‚ΠΎΡ€Π½ΠΎΠ³ΠΎ возникновСния Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠΉ ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ.

ΠŸΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠ°

ΠŸΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΈΠ΅ мСроприятия ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ Π½Π΅ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π΅Π²Ρ‹ΠΌ ΠΌΠΎΠΌΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠΌ ΠΏΠΎ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΡƒΠΏΡ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΡŽ развития остСомиСлита, Π½ΠΎ ΠΈ Ρ‚Π΅ΠΌ Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΌ, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ сниТаСт риск развития ослоТнСний ΠΈ ΡƒΠΊΠΎΡ€Π°Ρ‡ΠΈΠ²Π°Π΅Ρ‚ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄ восстановлСния, Ссли ΠΈΠ·Π±Π΅ΠΆΠ°Ρ‚ΡŒ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ всС ΠΆΠ΅ Π½Π΅ ΡƒΠ΄Π°Π»ΠΎΡΡŒ:

  • Π‘Π²ΠΎΠ΅Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΠ΅ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ кариСса, Π΄Π°ΠΆΠ΅ Ссли ΠΎΠ½ Π½Π΅ ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ Π½ΠΈΠΊΠ°ΠΊΠΈΡ… клиничСских проявлСний.
  • ΠŸΠΎΠ΄Π΄Π΅Ρ€ΠΆΠ°Π½ΠΈΠ΅ Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈΠΌΠΌΡƒΠ½Π½ΠΎΠ³ΠΎ статуса ΠΏΡƒΡ‚Π΅ΠΌ рСгулярных физичСских Π½Π°Π³Ρ€ΡƒΠ·ΠΎΠΊ, Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈ ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΡ†Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ питания.
  • Банация всСх хроничСских ΠΎΡ‡Π°Π³ΠΎΠ² ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ Π² ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ΅.
  • Π’ случаС получСния Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΡ‹, Π² послСопСрационном ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄Π΅ ΠΈΠ»ΠΈ послС удалСния Π·ΡƒΠ±Π° соблюдСниС всСх профилактичСских Π²Ρ€Π°Ρ‡Π΅Π±Π½Ρ‹Ρ… прСдписаний.

Π’ Π·Π°ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ ΠΎΡ‚ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΈΡ‚ΡŒ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ, нСсмотря Π½Π° всС достиТСния соврСмСнной ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΡ†ΠΈΠ½Ρ‹, остСомиСлит Ρ‡Π΅Π»ΡŽΡΡ‚ΠΈ Ρƒ взрослых ΠΈ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ Π½Π΅ тСряСт свою Π°ΠΊΡ‚ΡƒΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ. Π‘Π²ΠΎΠ΅Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΠ΅ выявлСниС Π΅Π³ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΎΠ² ΠΈ Π°Π΄Π΅ΠΊΠ²Π°Ρ‚Π½ΠΎΠ΅ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ°ΡŽΡ‚ ΡˆΠ°Π½ΡΡ‹ больного Π½Π° ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΠ΅ Π²Ρ‹Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈ сохранСниС качСства ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ Π½Π° высоком ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π½Π΅.