Остеохондроз пояснично крестцового симптомы: Крестцовый остеохондроз, его симптомы, лечение и профилактика

Содержание

Крестцовый остеохондроз, его симптомы, лечение и профилактика

Остеохондроз крестцового отдела позвоночника является разновидностью остеохондроза, не имеющим широкого распространения и в его «чистой» форме встречается довольно редко. В основном крестцовый остеохондроз позвоночника развивается вместе с поясничным остеохондрозом, приобретая форму довольно уже распространённого пояснично-крестцового остеохондроза.

Немного об истории крестцового остеохондроза

Крестцовый остеохондроз известен ещё с конца XVIII века, и был обнаружен итальянский ученным и врачом Котуньо из Италии.

История заболевания – крестцовый остеохондроз, исчисляется многими десятками лет своего известного существования. Данный недуг многократно менял название, именуясь то «ишиас», то «неврит», то «невралгия седалищного нерва», и даже «пояснично-крестцовый радикулит», ввиду того, что было общепринято считать, что боли в крестцовой области позвоночника возникают, как результат воспаления нервных тканей, расположенных в области крестца.

Но современной наукой установлено, что крестцовый остеохондроз развивается из-за дегенеративных процессов, происходящих внутри самого позвоночника. Так как позвоночник человека обеспечивает функцию подвижности тела и его защиты от травм, то при возникновении заболевания крестцовым остеохондрозом развивается дегенерация межпозвоночных дисков, приводящая к их старению, и преждевременному износу хрящевой ткани, которая при этом заболевании уже не может в полном объёме выполнять возложенные природой на неё функции.

Симптомами крестцового остеохондроза, известными медицине с XVIII века, являются нарастающие боли в области поясницы, зачастую иррадиирущие в бёдра. Кроме того, уже давно не секрет, что развитию крестцового остеохондроза способствует также и нарушение обмена веществ в человеческом организме. Следствием таких нарушений становится, так называемое в народном лечении, «отложение солей» в позвоночнике, которое в современной медицине называется остеофитами, в отличие от народной медицины.

Причины возникновения

Проведение большей части времени в сидячем положении, как-то постоянные поездки в авто, офисная сидячая работа и постоянное сидение перед телевизором. Так как при этом постоянная нагрузка приходится на мышцы, сгибающие спину, то, как следствие, это приводит к уменьшению их тонуса – одной из важных причин развития остеохондроза.
Наследственность – также весьма значимый фактор при возникновении остеохондрозов.
Тяжелый физический труд, например переноска тяжестей – также способствует возникновению остеохондроза, так как отражается на связочном аппарате позвоночника и спинных мышцах.

Симптомы

При заболевании крестцовым остеохондрозом жалобы поступают на боли в пояснице и крестце, в направлении седалищного нерва. При этом наблюдается снижение температуры нижних конечностей и уменьшение их чувствительности. Иногда, при крестцовом остеохондрозе, возникает так называемая «корешковая боль», то есть своего рода «прострел» в ноге больного от самого бедра до кончиков пальцев стопы.

Симптомом крестцового остеохондроза также является боль в задней области поверхности нижней конечности, иррадиирущая в пятку этой ноги и по внешнему краю стопы, при этом там же отмечается эффект онемения. Ну, а ввиду нарушений в сосудах в голени ноги появляется эффект зябкости и похолодания.

Помимо уже указанных симптомов крестцового остеохондроза, у многих больных развиваются различные нарушения двигательных функций, то есть парезы некоторых групп мышц, находящихся в области голени, и со стороны поражения недугом может отсутствовать рефлекс Ахилла.

При обследовании также выявляются и такие известные симптомы крестцового остеохондроза:

когда поднимется выпрямленная нога больного, то со стороны поражения происходит усиление боли в поясничной области, в ягодицах, а также на задней поверхности бедра – то есть симптом Ласега;
при резком наклоне головы больного вперед, боли в ноге и пояснице усиливаются – симптом Нери;
в момент принятия сидячего положения из лежащего на спине, нога, со стороны поражения недугом, испытывает рефлекс сгибания, то есть симптом Бехтерева;
при кашле, чихании или ином другом натуживании возникает усиливающаяся боль в поясничной области спины – так называемый симптом Дежерина;
при осмотре наблюдается, со стороны поражения недугом, эффект сглаживания складки на ягодице складки – симптом Бонне.

Особенности диагностики

Так как каждая стадия развития крестцового остеохондроза обладает присущими именно ей характерными особенностями, то для установления диагноза крестцового остеохондроза и определения его стадии необходимым является проведение магниторезонансного обследования позвоночника больного или проведение его рентгенографии. Такая диагностика крестцового остеохондроза позволит специалистам правильно установить его стадию развития и назначить верное лечение.

Лечение

Лечение крестцового остеохондроза в первую очередь проводится традиционными консервативными методами, хотя для его лечения возможно и использование оперативного вмешательства.

Консервативное медикаментозное лечение заключается в использовании обезболивающих нестероидных противовоспалительных средств, как-то например, диклофенака. Препараты которого применяются как в виде инъекций или таблеток, так и в виде мазей. Использование последних не является особо эффективным, но даёт хороший массажный эффект в момент нанесения таковых на поверхность кожи. Кроме того, при особо выраженном болевом синдроме у пациента, используются и лекарственные блокады, с целью недопущения возникновения резких болевых импульсов.

Для усиления эффекта от медикаментозного лечения крестцового остеохондроза, в комплексе с ним незаменимым помощников будет применение лечебного эффекта магнитотерапии, в частности специализированного отечественного лечебного прибора АЛМАГ-01. Хорошие результаты даёт также и использование ЛФК, массажей и мануальной терапии.

А вот хирургическое лечение крестцового остеохондроза проводится лишь только в случае развития каудального синдрома, радикулоишемии или при возникновении сложных грыж в межпозвонковом диске.

Профилактика

Следует помнить, что полностью избавиться от заболевания крестцовым остеохондрозом – практически невозможно. Уровень развития современной медицины может помочь лишь не допустить дальнейшего развития этого заболевания.

На рисунке, в качестве рекомендации для профилактики остеохондроза, изображены правильное и неправильное положение тела при выполнении определённых видов работ – физической нагрузке на позвоночник.

Чтобы проводить профилактику крестцового остеохондроза позвоночника, надо уже смолоду начинать заботиться о его нормальном состоянии. Для этого старайтесь, почаще, хотя бы повисеть на перекладине, этим самым Вы снимаете нагрузку с позвоночника и помогаете ему расслабиться.

Так как сон составляет треть нашей жизни, то важно, чтобы даже и во сне позвоночник находился в правильном положении. Поэтому лучшее положение тела для сна – лёжа на спине. Желательно, чтобы и само спальное место не имело различных неровностей и изгибов.

Ну, и конечно, сбалансированное питание, насыщенное молочными и морепродуктами, а также бобовыми, поможет контролировать обмен веществ в организме.

Помните, что каким бы трудом Вы ни занимались, надо постараться найти минутку, чтобы дать возможность позвоночнику передохнуть.

Выпрямите позвоночник и потянитесь!

Вернуться в раздел

симптомы и лечение. Клиника Синай у метро Добрынинская в Москве

Остеохондроз пояснично-крестцового отдела: симптомы

Остеохондроз до сих пор до конца не изучен. Известно порядка десяти теорий, объясняющих причины остеохондроза, но ни одна из них не дает исчерпывающего ответа. Рано или поздно, но остеохондроз появляется, однако известны причины, ускоряющие процесс. Неправильная осанка, поднятие и ношение тяжестей, особенно неравномерное (например, тяжелая сумка на одном плече), лишний вес, долгое сидение в неудобной или неправильной позе, частое ношение обуви на высоком каблуке, травмы – это лишь наиболее распространенные причины остеохондроза.

В зависимости от локализации различают шейный, грудной и поясничный остеохондроз. Симптомы остеохондроза поясничного отдела позвоночника – напряжение и постоянная тупая боль в пояснице. Боль может усиливаться при определенном положении тела, становится трудно вставать, наклоняться и ходить. С развитием заболевания симптомы остеохондроза пояснично-крестцового отдела усиливаются.

Симптомы поясничного остеохондроза у женщин и у мужчин схожи. Но если у женщин заболевание может привести к дисфункции яичников, то симптомы поясничного остеохондроза у мужчин – сигнал о возможности появления проблем с потенцией.

Межпозвоночный остеохондроз поясничного отдела – заболевание хроническое, и его симптомы в той или иной степени будут проявляться в течение жизни. Однако, как и при любом хроническом заболевании периоды ремиссии прерываются обострениями. Переохлаждение, физическая нагрузка или неловкое движение могут спровоцировать обострение остеохондроза поясничного отдела. А к списку обычных симптомов можно будет добавить болевые прострелы в пояснице и нарушения мочеиспускания.

Сумасшедший темп жизни современного человека приводит к тому, что первые симптомы остеохондроза поясничного отдела позвоночника игнорируются, ведь их вполне можно терпеть. Заболевание прогрессирует, боль усиливается и в случае поясничного остеохондроза распространяется на конечности. Ноги немеют, появляется ощущение ломоты. Терпеть такие симптомы сложнее, они уже мешают жить и самое время обратиться за врачебной помощью.

Лечение остеохондроза поясничного отдела

Для лечения остеохондроза поясничного отдела при обострении в первую очередь необходим постельный режим, чтобы дать покой пораженному отделу позвоночника. Для снятия болевых ощущений применяют лекарственные препараты. В дальнейшем для лечения острого остеохондроза поясничного отдела лечащий врач может назначить физиотерапевтические процедуры. Массаж, рефлексотерапия, лечебная физкультура, вытяжение позвоночника – лечение остеохондроза поясничного отдела может занять больше года. Все зависит и от стадии заболевания, и от аккуратности, с которой выполняются назначения врача. Эффективное лечение остеохондроза поясничного отдела позвоночника возможно только при взаимодействии врача и пациента. Если назначения игнорируются, то в отсутствии улучшения сложно винить врача и его квалификацию.

В целом лечение остеохондроза поясничного отдела консервативное. Но в случае значительного сдавливания спинного мозга, что может произойти при запущенности заболевания, потребуется хирургическое вмешательство.

Лечение остеохондроза поясничного отдела в Москве возможно как в государственных, так и в частных медицинских учреждениях. В одном случае экономятся деньги, в другом – время. Решение всегда принимает пациент, но если Вы решили воспользоваться услугами нашей клиники, то записаться на консультацию можно на сайте клиники или по телефону: +7 495 369 38 34.

Остеохондроз крестцового отдела — лечение в СПб

Стадии развития

На первой стадии происходит снижение высоты межпозвонкового диска вследствие дегенеративно-дистрофических изменений тел позвонков. В результате сжатия пульпозное ядро диска начинает растягивать удерживающее его фиброзное кольцо. Боль в области поясницы на этом этапе не ощущается, но присутствует дискомфорт. Если и есть боли, то они возникают при резком движении или физической нагрузке.

На втором этапе происходит разрушение фиброзного кольца, которое ещё не рвётся, но уже с трудом удерживает содержимое диска — образуются протрузии. Уже на этой стадии иногда может случиться защемление корешка нерва и появиться острая боль, которая отдаёт в бедро и голень. Лечение пояснично-крестцового отдела позвоночника на данном этапе даёт хорошие результаты — процесс грыжеобразования можно полностью остановить.

На третьем этапе происходит разрыв фиброзного кольца. Боль, на этой стадии, преследует человека постоянно, а также появляется межпозвоночная грыжа.

И на четвёртой стадии происходят разрастания на позвонках — этим организм пытается компенсировать болезнь. На этой стадии больной с трудом может передвигаться, из-за чего становится инвалидом. Поэтому лечение поясничного остеохондроза в этом состоянии представляется достаточно трудной задачей.

Симптомы

При таком заболевании, как пояснично-крестцовый остеохондроз, симптомы проявляются очень медленно. Поэтому чаще всего этот недуг может быть определён не раньше, чем на втором этапе, когда все его симптомы имеют более выраженный характер. Но из-за определенных ситуаций (стресс переохлаждение) может случиться приступ острой боли в крестцовом отделе позвоночника.

Основной симптом крестцового остеохондроза в области поясницы — это боль в спине и пояснице. Поначалу такая боль усиливается лишь при движении или из-за поднятия тяжестей, но потом такая боль переходит из стадии временных в стадию постоянных болей, которые порой просто невыносимы.

Из-за таких нарушений у человека развивается ограниченность в подвижности. Иногда первым симптомом этого заболевания является нарушение подвижности в пояснице из-за принятия долгого времени одной и той же позиции. Боль начинается не только во время движения, но и во время наклонов и поворотов. Иногда эта боль отдаётся в ногу, но она больше похожа на удар тока, который проходит до самой пятки.

Когда происходит поражение корешков нервов, чувствительность кожи ухудшается на одной или обеих ногах. Но чувствительность может не только ухудшиться, но и увеличиться. Естественно, что если не принять меры, и не начать лечение пояснично-крестцового отдела позвоночника, то в дальнейшем будет все хуже и хуже.

Остеохондроз пояснично-крестцового отдела позвоночника. Люмбалгия

Особенности заболевания

При патологии человек может работать, ходить и жить относительно нормальной жизнью. Однако сложности возникают при наклоне тела вперед или резком изменении положения туловища. Интенсивность болевых ощущений также изменяется при продолжительном стоянии или сидении. Основными симптомами недуга являются следующие признаки:

ограничение движений при наклонах и поворотах тела;
напряженность мышц в районе поясницы;
нарастание боли по утрам, а также после продолжительного стояния (сидения) в одном положении.

Причины возникновения

Боли, характерные для люмбалгии, могут быть вызваны компрессией (сдавливанием) нервных корешков поясничного отдела или нестабильностью всего позвоночника. Нужно учитывать, что описываемый недуг – это не отдельное заболевание, поэтому лечение заключается не только в купировании болевого синдрома, но и в устранении причины, которая привела к нему.

Способы лечения люмбалгии

Люмбалгия обычно возникает на фоне остеохондроза пояснично-крестцового отдела, поэтому лечение должно быть направлено на устранение именно этого заболевания.

При проявлении симптомов необходимо сразу же обратиться к специалисту, который установит точный диагноз, уберет болевой синдром и назначит правильный курс терапии. Лечение обычно включает в себя комплекс следующих мероприятий:

определенные техники мануальной терапии;
фармакопунктура;
иглорефлексотерапия;
курс классического массажа;
лечебная гимнастика и т. д.

Если вас беспокоят ноющие или любые другие боли в пояснице, обращайтесь в нашу клинику. Мы быстро определим точную причину их возникновения, снимем болевой синдром и назначим курс лечения, который гарантированно вернет вас к полноценной и здоровой жизни. Звоните и записывайтесь на прием к врачу, чтобы избавиться от болей и вести полноценную жизнь.

Лечение остеохондроза пояснично-крестцового отдела | Клиника Ткачева Епифанова

Диагноз «Остеохондроз» ставят при боли в шее, спине или пояснице.

Остеохондроз пояснично-крестцового отдела — это хроническое заболевание, при котором разрушается хрящевая ткань межпозвоночных дисков в поясничной и крестцовой областях.

Сначала разрушается ядро межпозвоночного диска, потом фиброзное кольцо и другие элементы. Развитие болезни сопровождается появлением неврологической симптоматики из-за компрессии (сдавления) нервов.
Разница между здоровым диском и диском с остеохондрозом
При этом нарушается естественная работа межпозвоночных дисков и всего позвоночника, что повышает риск развития межпозвоночной грыжи.

Причины появления остеохондроза

Остеохондроз — это неинфекционная патология опорно-двигательного аппарата. К причинам его развития относится большое количество факторов. Перечислим основные.

Сидячий образ жизни. Питание межпозвоночных дисков происходит только во время движения. Когда мы ходим и занимаемся спортом, питательные вещества из тел позвонков попадают в диск. Когда много сидим, питание ухудшается. Кроме того, без физической нагрузки мышцы спины слабеют и не могут поддерживать позвоночник при сидении. Повышенная нагрузка вкупе с недостаточным питанием приводит к остеохондрозу.

Избыточная физическая нагрузка также опасна, как низкая активность. Особенно вредны упражнения, которые чрезмерно нагружают поясничный отдел, приводят к травмам.

Нарушение осанки. Искривление позвоночника (сколиоз) приводит к нарушению биомеханики и распределения нагрузки на отделы позвоночника. Это способствует разрушению хрящевой и костной ткани.

Ожирение. При повышенной массе тела увеличивается осевая нагрузка на позвоночник, а метаболические нарушения, которые обычно сопровождают ожирение, приводят к нарушению питания межпозвоночных дисков и развитию дистрофических процессов.

Возрастные изменения. Старение организма сопровождается снижением питания и интенсивности кровотока, а также системными дегенеративными процессами и нарушением восстановления тканей.

Наследственные факторы обуславливают врождённые нарушения физиологических свойств хрящевой и костной ткани и могут способствовать развитию и раннему прогрессированию остеохондроза пояснично-крестцового отдела.

Первые признаки и основные симптомы остеохондроза

При остеохондрозе нарушается структура межпозвоночных дисков, которые служат амортизаторами для позвоночника. Они смягчают толчки во время ходьбы, бега или прыжков. При остеохондрозе диски истончаются, межпозвоночная щель уменьшается, спинной мозг и все нервные пути, идущие от него, становятся уязвимыми. Этим обуславливается большинство симптомов остеохондроза.

Боль в пояснице. Люмбалгия — это боль в пояснице, которая развивается после физической нагрузки, нахождения в неудобной позе, переохлаждении или в состоянии покоя. Боль может переходить в ногу, быть резкой, простреливающей или ноющей.

Онемение (парестезия). Ощущение онемения, покалывания и жжения в области повреждения межпозвоночных дисков, а также в ногах, может возникать в состоянии покоя или при долгом сидении.

Мышечное напряжение в поясничной области. Из-за нарушения питания межпозвоночных дисков и их деформации меняется состояние мышц. Появляются области с повышенным тонусом, что может провоцировать или усиливать боль.

Нарушение работы органов таза. В поясничном отделе располагаются основные нервы, которые регулируют работу органов таза, например, мочевого пузыря. При остеохондрозе межпозвоночные щели уменьшаются, развивается защемление, протрузии и межпозвоночные грыжи — все это может нарушать работу внутренних органов.

Стадии остеохондроза пояснично-крестцового отдела

Выделяют четыре стадии остеохондроза пояснично-крестцового отдела.
Различные стадии дегенеративного изменения позвоночника (стадии остеохондроза)
1 стадия. Самое начало болезни. Патологический процесс сконцентрирован внутри межпозвоночного диска (хондроз): студенистое ядро диска проникает в волокна фиброзного кольца. Нервные окончания раздражаются, возникает боль.

2 стадия. межпозвоночные диски смещаются, уменьшается их высота, появляются трещины. Возникают острые боли в пояснице из-за компрессии нервных волокон.

3 стадия. Происходит полное повреждение дисков, развитие межпозвоночных грыж из-за нарушения целостности фиброзного кольца. Лежащие рядом корешки спинномозговых нервов сдавливаются.

4 стадия. Нарушение близлежащих тканей с возможной потерей подвижности в поясничном отделе позвоночника. Увеличивается площадь опоры позвонков на неполноценные диски. Эта стадия также сопровождается высоким риском компрессии корешков спинномозговых нервов и сосудистых образований.

Диагностика остеохондроза

При болях в пояснице, онемении и снижении подвижности надо обратиться к неврологу. Врач обследует вас и назначит исследования.

Для точной постановки диагноза проводят рентгенографию и томографию.

Обзорная, прицельная и функциональная рентгенография позвоночника в двух проекциях позволяют оценить состояние костных структур. Мягкие ткани и хрящи на снимках не отображаются
Компьютерная томография пояснично-крестцового отдела позволяет оценить состояние костной и хрящевой ткани в разных проекциях. Можно уточнить степень поражения в позвоночном канале.
Магнитно-резонансная томография является «золотым стандартом» диагностики остеохондроза пояснично-крестцового отдела позвоночника, особенно для исследования состояния хрящевой ткани и выявления межпозвоночной грыжи.

Лечение

Выбор тактики лечения остеохондроза пояснично-крестцового отдела зависит от стадии заболевания и выраженности изменений. Хирургическое лечение требуется малой доле пациентов. Большей части помогает комплексное консервативное лечение: медикаментозная терапия, лечебная физкультура, физиотерапия.

Задачи консервативного лечения:

Купировать болевой синдром.
Снять воспаление.
Предотвратить развитие болезни.
Укрепить мышцы, чтобы обеспечить поддержку позвонков.
Восстановить функцию корешков спинного мозга, снизить их сдавливание.
Если есть грыжа — способствовать ее резорбции, естественному заживлению.

Лечение начинается с медикаментозной терапии, а именно назначения нестероидных противовоспалительных препаратов и других средств, позволяющих облегчить боль и снять воспаление. После купирования острой боли подключают физиотерапию, мануальную терапию и лечебную физкультуру.

Физиотерапия — это набор методов лечения, в которых используются физические факторы: холод, тепло, электрический ток, магнитное излучение, лазер и др. Они активизируют биохимические и метаболические процессы в организме, снижают болевой синдром и улучшают питание тканей.

Кинезитерапия — терапия движением. Может быть активной (ЛФК) и пассивной (массаж, вытяжение). Цель терапии — укрепить мышечный каркас спины, снять боль, напряжение мышц и восстановить биомеханику.

Мануальная терапия и массаж — воздействие на мягкие ткани и суставы с целью восстановить равновесие в теле. Снимают повышенный тонус мышц в пораженной области, восстанавливают подвижность и устраняют боль.

Тейпирование, кинезитейпирование — установление эластичных пластырей на кожу в местах, где необходимо воздействовать на рецепторы растяжения и сжатия мышц. Расслабляет или усиливает тонус мышц, нормализует биомеханику, снижает боль и восстанавливает подвижность в пораженной области.

Лазеротерапия основана на способности биологических тканей поглощать фотоны фотоакцепторами. Активирует внутриклеточные процессы, которые обеспечивают восстановление межпозвоночных дисков. Усиливает микроциркуляцию, что улучшает питание тканей.

Плазмотерапия (PRP-терапия) — инъекции очищенной плазмы пациента. Плазма богата тромбоцитами и факторами роста. За счет их введения пациенту повышается местный иммунитет, запускаются процессы регенерации.

Рефлексотерапия, иглоукалывание — стимуляция специальными иглами нервных окончаний в рефлексогенных зонах. Улучшает микроциркуляцию пораженных участков, снижает болевой синдром.

Ударно-волновая терапия — воздействие высокочастотными волнами. Позволяет запустить естественные процессы восстановления и активизировать микроциркуляцию.

Ортопедия — дополнительная поддержка позвоночника с помощью корсета. При недостаточно развитых мышцах корсет частично компенсирует нагрузку на позвоночник, снижает болевой синдром и повышает мобильность пациента.

Учитывая, что остеохондроз пояснично-крестцового отдела — это хроническое заболевание, которое требует изменения образа жизни человека, очень важным в процессе лечения является «прозрачность» методов и доступное информирование пациента. Для этого существуют специальные образовательные программы.

Положительный эффект от консервативного лечения достигается за 2–3 месяца. Если такое лечение оказывается неэффективным, назначают операцию.

Операция

Малоинвазивные хирургические операции используются для удаления межпозвоночных грыж пояснично-крестцового отдела.

Для нейрохирургического вмешательства необходимы особые показания. Операция проводится в тяжелых, угрожающих жизни пациента случаях.

Во время операции и после нее возможны осложнения, связанные как с самим вмешательством, так и с наркозом. Послеоперационная реабилитация предполагает методы консервативной терапии и ортопедической коррекции.

Не откладывайте лечение

Без должного лечения дегенеративные заболевания опорно-двигательного аппарата могут привести к инвалидности и значительному снижению качества жизни. Остеохондроз распространится на несколько отделов позвоночника, боль станет хронической.

Своевременная профилактика симптомов и лечение пояснично-крестцового остеохондроза на начальных стадиях может предотвратить развитие болезни и ухудшение состояния.

Подобрать программу восстановления помогут врачи клиники Ткачева-Епифанова. Здесь прошли лечение более 1200 пациентов. О результатах можно узнать из разделов Клинические случаи и Отзывы пациентов.

Врачи клиники проводят бесплатные предварительные консультации. Они оценивают состояние позвоночника по снимкам МРТ, сообщают о вероятности резорбции и возможности лечения. Для консультации не нужно приезжать в Москву, общение происходит онлайн.

Как и Чем Лечить Остеохондроз Пояснично-Крестцового Отдела

Остеохондроз пояснично-крестцового отдела позвоночника является заболеванием с достаточно яркой симптоматикой, которая проявляется на поздних этапах развития недуга. Патологические изменения начинают происходить в межпозвоночных дисках, но потом они распространяются и на другие части – суставы, связки и тела позвонков.

Пояснично-крестцовый остеохондроз редко проявляется у лиц младшего возраста, а его симптомы и лечение всегда строго индивидуальны, в зависимости от конкретного клинического случая. Тем не менее, существует ряд определенных признаков, на основании которых можно диагностировать эту патологию. Крайне важно распознать заболевание на ранних стадиях, чтобы исключить вероятность полного разрушения межпозвоночного диска и проведения хирургического вмешательства.

Характерная симптоматика при болях в позвоночнике

Остеохондроз пояснично-крестцового отдела позвоночника приводит к постепенному разрушению диска, поэтому для него характерны достаточно яркие симптомы. К наиболее распространенным проявлениям можно отнести:

Интенсивные болевые ощущения, которые локализуются в области поясницы.
Чувство распирания и скованности.
Боль может носить простреливающий характер, а также локализоваться по всей длине нижних конечностей.
Ощущение онемения в спине и ногах.

Существуют и другие, менее очевидные признаки остеохондроза пояснично-крестцового отдела позвоночника.

Анатомические особенности строения женского организма влияют на проявления этого недуга, которые несколько отличаются от симптоматики у мужчин. Помимо болевых ощущений можно отметить следующие признаки:

Недержание мочи.
Частые позывы к опорожнению мочевого пузыря.
Обострение заболеваний мочеполовой системы.

Основные особенности патологии болезни при остеохондрозе

Остеохондроз поясничного крестцового отдела позвоночника является крайне опасным заболеванием, поэтому важно знать его симптомы и лечение, которое позволит не допустить проведения операции.

Данный недуг обладает следующими особенностями:

Этот вид патологии является наиболее распространенным среди всех видов остеохондроза. Он диагностируется примерно у 65% от общего количество зафиксированных случаев.
Наблюдается явная связь между этим заболеванием и естественными возрастными изменениями. Как показывает статистика, после 70 лет практически 80% людей страдают от проявлений этого недуга.
Болезнь может проявиться и в гораздо более юном возрасте. В группу риска входят лица, занимающиеся интенсивным физическим трудом или длительно находящиеся в однообразном положении.
Причиной остеохондроза могут быть врожденные аномалии, а также провоцирующие факторы различных видов.

Причины появления заболевания позвоночника

Прежде чем ответить, как лечить пояснично-крестцовый остеохондроз, важно знать основные причины, которые повлияли на прогрессирование патологического процесса:

Лишние килограммы. Полные люди входят в группу риска, потому что на их позвоночник оказывается повышенное давление их же лишним весом.
Травмы и повреждения спины.
Сидячий образ жизни. Есть даже определенный перечень профессий, представители которых страдают от этого недуга более часто – это водители, офисные работники и другие виды работ, для которых характерно длительное нахождение в одинаковых позах.
Подъем тяжестей и грузов. Существуют определенные правила, при несоблюдении которых может развиться данное заболевание.
Частые нагрузки на спину. Они могут быть связаны не только с профессиональной деятельностью человека, но и занятием спортом.
Употребление неправильных продуктов питания. Если в рационе отсутствуют питательные элементы, которые важны в нормализации обменных процессов и улучшении костной структуры, то болезнь будет прогрессировать. Именно поэтому, диета является одним из способов комплексной терапии.
Генетические факторы.
Переохлаждение организма.
Низкая физическая активность человека.
Плоскостопие и сколиоз.

Потеря эластичности межпозвоночных дисков может быть вызвана также различными заболеваниями сердечно-сосудистой системы и болезнями инфекционной природы.

Крестцового-поясничный остеохондроз

Основные стадии заболевания:

Он имеет явную тенденцию к значительному ухудшению клинической картины, если вовремя не начать соответствующее лечение. Яркость симптоматики зависит от стадии заболевания, которых всего четыре:

Первая стадия. На раннем этапе происходит появление болевых ощущений , которые возникают под действием различных нагрузок. Для этого состояния характерны люмбалгия и люмбаго – это определенные виды болей, которые могут быть стабильными или стреляющими.
Вторая стадия. Наблюдается нарушение стабильности межпозвоночного диска, что приводит к мышечному спазму. Происходит разрушение структуры фиброзного кольца и выпячиванию студенистого содержимого. Болевой синдром становится более постоянным и выраженным.
Третья стадия. Происходит выпадение диска, что приводит к защемлению нервов. Это состояние приводит к появлению выраженных болей в спине и ногах, нарушению чувствительности, может возникнуть нарушение функции тазовых органов и атрофия мышц.
Четвертая стадия. На этом этапе диагностируются костные разрастания в очагах поражения и изменение структуры позвоночника. Пациенту уже становится значительно труднее передвигаться, боли становятся постоянными, нестерпимыми, что в дальнейшем может привести к полной инвалидизации.

Методы диагностики болезни спины

Лечение остеохондроза пояснично-крестцового отдела позвоночника основывается на постановке точного диагноза. Если у вас появились первые симптомы данного заболевания, то рекомендуется немедленно обратиться к врачу за соответствующей помощью, что поможет избежать усугубление состояния.

Постановка диагноза начинается с предварительного сбора анамнеза, после чего пациенту назначают ряд диагностических мероприятий:

Рентгенологическое исследование. С его помощью можно оценить состояние позвонков на предмет наличия аномалий. Можно увидеть снижение высоты межпозвонковых дисков, выявить остеофиты и сужение пространства между суставами.
Компьютерная томография. Она позволяет увидеть состояние структуры всего позвоночника и отдельных его составляющих. Позволяет определить стадию заболевания, наличие патологии костных структур.
МРТ. Этот метод является наиболее информативным из всех вышеперечисленных. С его помощью можно увидеть межпозвоночную грыжу, определить сдавливание нервных корешков и другие патологии. Если пациенту противопоказан этот метод диагностики, то применяется КТ.

Также может быть показана консультация профильных специалистов для уточнения диагноза.

Основные способы лечения пояснично-крестцового отдела позвоночника

Если вы хотите знать, как лечить остеохондроз пояснично-крестцового отдела позвоночника, то следующая информация будет вам полезна. Для этой патологии характерно постепенное течение болезни, которая может сменяться периодами ремиссии и обострения.

Первоначально нужно избавиться от болей и снять воспалительный процесс. Для этих целей используется соответствующая медикаментозная терапия с применением современных инъекционных и пероральных средств. Первая категория препаратов применяется в том случае, если необходимо быстро избавиться от сильного болевого синдрома.

Что касается пероральных препаратов, то используются нестероидные противовоспалительные средства.

Вышеуказанные препараты хорошо снимают болевой синдром разной степени интенсивности.

В терапии заболевания эффективны препараты и других групп:

Хондропротекторы. Они оказывают положительное воздействие на хрящевую ткань, способствуют процессам регенерации.
Миорелаксанты. Они направлены на избавление от спазмов мышц.
Наружные средства. Кремы, гели и мази направлены на избавление от яркой симптоматики заболевания, но их эффективность не так высока по сравнению с инъекционными и пероральными средствами.

Физиотерапия

Лечение поясничного остеохондроза – это длительный процесс, требующий комплексного подхода. После того, как вы избавились от первичной симптоматики, можно переходить к использованию различных физиотерапевтических процедур:

УВЧ-терапия. Воздействие электромагнитным полем высокой частоты. Оказывает противовоспалительное, анальгезирующее действие, а также способствует запуску регенеративных процессов.
Амплипульс. Происходит воздействие низкочастотными токами на проблемные участки тела. Наблюдается расширение сосудов, избавление от болевых ощущений и спазмов.
Фонофорез и электрофорез. Введение в глубоко расположенные ткани лекарственных препаратов с помощью ультразвука и постоянного тока.

Также широко применяются массажные процедуры, которые возможны только после снятия воспалительного процесса. Массаж способствует мышечному расслаблению, избавлению от спазмов.

Диета — комплексное лечение остеохондроза

При данном заболевании нужно воздействовать комплексно, поэтому изменение рациона питания является вполне действенным методом лечения. Диета вполне соответствует общепринятому пониманию концепции здорового питания, поэтому старайтесь добавлять в свой рацион следующие виды продуктов:

Цитрусовые фрукты (при отсутствии аллергии).
Оливковое масло.
Свежая зелень и овощи.
Минеральная вода.
Рыба и продукты, содержащие большое количество фосфора, белка, магния и кальция.
Молочные и кисломолочные продукты.

Отличным вспомогательным средством будут готовые витаминные комплексы, которые в большом ассортименте можно встретить в аптечных сетях. Помните, что все лекарственные препараты нужно принимать только по назначению врача.

Методы профилактики при болях в спине

Всем известно, что предотвратить заболевание намного легче, чем его лечение и избавление от последствий. Тем более, что действенные меры профилактики достаточно легко осуществить на практике, если действительно этого захотеть.

К основным рекомендациям можно отнести:

Правильная организация рабочего места. Следите за положением вашего тела, стараясь исключать неудобные положения. Если вы проводите большое количество времени за компьютером, то приобретите удобное кресло со спинкой, которая будет поддерживать ваш позвоночник.
Делайте перерывы в работе. Чаще вставайте со своего места, разминайте свое тело с помощью обычных поворотов корпуса. Также полезны приседания и наклоны.
Нормализуйте свой день. В первую очередь, речь идет об отдыхе, поэтому старайтесь ложиться спать пораньше, исключая длительное сидение за компьютером. Важно правильно подобрать ортопедический матрас, который бы поддерживал ваш позвоночник во время сна.
Окажитесь от вредных привычек.
Исключите интенсивные тренировки и поднятие тяжестей. Прекрасной альтернативой будет занятие плаванием, йога и обычные пешие прогулки на свежем воздухе.

Вывод:

Теперь вы знаете, как лечить остеохондроз пояснично-крестцового отдела, не прибегая к использованию хирургического вмешательства. Операция является самым радикальным способом лечения, когда болезнь уже запущена и не остается иного выхода. Но в ваших силах сделать так, чтобы не запустить свое здоровье до такого состояния.

Остеохондроз поясничного отдела позвоночника – признаки, диагностика и лечение

Краткие сведения об остеохондрозе пояснично-крестцового отдела позвоночника

Боль в спине – одна из наиболее частых жалоб пациентов травматологу. Второе название синдрома – дорсалгия межпозвонковых дисков. По статистике, в среднем 8 из 10 людей в течение жизни хотя бы один раз жаловались на дискомфорт в поясничной зоне. Примерно у трети из обращавшихся больных к врачу, болевой синдром приобретает стойкий патологический характер, вызывающий сильный дискомфорт и болезненное состояние у пациента. Длительные боли в спине способны не только вызвать физические мучения, но и спровоцировать психическую нестабильность.

В большинстве случаев патологические боли связаны с возникновением остеохондроза поясничного отдела позвоночника с затрагиванием спинного мозга. Патология включает наличие физиологического возрастного дегенеративного фактора. С возрастом хрящевая ткань проседает и теряет прочность, из-за чего возникает дегенеративный процесс, затрагивающий поясничный отдел позвоночника. Болезнь рецидивирует, часто протекает в хронической форме с явными ухудшениями. На фоне остеохондроза часто возникают грыжи и протрузии. Поясничный остеохондроз чаще диагностируют у лиц старших или преклонных лет. Поэтому поясничный остеохондроз считается возрастным заболеванием.

Так как хрящевая ткань теряет прочность и эластичность, она начинает постепенно истончаться и разрушаться. В результате возникают трещины в фиброзных кольцах межпозвоночных дисков. Со временем под давлением фиброзное кольцо растягивается, выпячивается и лопается. Если содержимое фиброзного кольца – пульпозное ядро, выходит наружу, образовывается грыжа. По этой причине остеохондроз повышает шансы появления столь грозных осложнений.

Причины появления болезни

В большинстве случаев остеохондроз имеет наследственную природу. Доказано, что если прямые родственники страдали от дегенеративных заболеваний опорно-двигательного аппарата, то их дети чаще сталкиваются с патологиями позвоночника.

Другие случаи имеют экстравертебральные причины:

Поддержание неправильной осанки.
Чрезмерное мышечное перенапряжение, связанное с большими физическими нагрузками на работе или при занятии спортом.
Неправильный и частый подъем тяжестей.
Одна из наиболее частых причин – гиподинамия. Отсутствие движения и минимальная физической активность чаще приводит к проблемам с позвоночником, нежели занятиями спортом.
Ранее перенесенные воспалительные инфекции – туберкулез или остеомиелит, способствуют проявлению дегенеративных процессов в позвоночнике. В данном случае остеохондроз будет иметь инфекционную природу, и являться осложнением.
Гормональные перестройки могут провоцировать пояснично крестцовый остеохондроз. Данное явление чаще связано с определенными возрастными периодами. Частый пример – вхождение в менопаузу. При прекращении месячных циклов у женщины возникает падение половых стероидных гормонов, из-за чего кальций практически перестает усваиваться организмом. Запасы в костях усиленно вымываются. В результате, если не посадить женщину на ГЗТ, она заработает не только остеохондроз поясницы, но и остеопороз. Риск остеохондроза повышается при частом использовании синтетических глюкокортикостероидов. Повышен риск в период полового созревания при недостатке питания, при изнурительных физических нагрузках в сочетании с жесткой диетой и при наступлении старости.
Наличие врожденных патологий хребта, включая аномалию тропизма.
Плоскостопие и сколиоз.
Слабая структура костей, вызванная дефицитом в питании либо на фоне аменореи у женщин.
Преждевременный износ позвоночных дисков и суставов.
Преморбидная гипермобильность подвижных отделов позвоночника, что существенно повышает риск травмы.
Слабые мышцы живота.
Наличие редких патологий, включая узкий позвоночный канал, перидуральные сращения, спондилолистез, онкологию или опухоли позвоночника, нейромиозит.
Наличие эндокринных расстройств – ожирения и некомпенсированного гипотиреоза.
Ранее перенесенные травмы хребта, связок, суставов, сухожилий.
Некачественные питание и частые психоэмоциональные стрессы.
Дегенеративные возрастные изменения.

Также существуют определенные группы риска, связанные с вредной профессиональной деятельностью. Примеры – строители, грузчики, компьютерщики, официанты, учителя. Общий человеческий фактор – прямохождение. У четырехлапых млекопитающих нет таких проблем с позвоночником, как у людей. Из-за прямохождения позвоночник вынужден испытывать колоссальные нагрузки, поэтому и возникают со временем дегенеративные болезни по типу остеохондроза. Чтобы минимизировать риск возникновения подобных болезней, нужно правильно распределять нагрузку на спину и заниматься умеренно-активной физической деятельностью.

Симптомы поясничного остеохондроза

У болезни имеется множество симптомов, поэтому отдельно нужно выделить классификацию по типу болевого синдрома:

Ишемический синдром связан со сдавливанием артерий, проходящих через позвонки. В результате возникновения появляется стойкое ухудшение кровообращения, из-за чего питание нарушается в нижних конечностях. Возможно повышение артериального давления.
Позвоночный синдром связан с деформациями, возникающими в нервах и сосудах. При длительном негативном воздействии меняется осанка, спина сутулится, походка меняется, а мышцы без физической нагрузки атрофируются. В результате пациент начинает испытывать сильную боль.
Наиболее явный признак – развитие болевого синдрома на разных этапах поясничного остеохондроза. Сила боли зависит от индивидуальной чувствительности, запущенности болезни и наличии воспалительного процесса. На фоне болевого синдрома часто развиваются приступы прострелов, связанных с кашлем или чиханием. В остром периоде при пальпации диагностируют болезненные мышечные уплотнения, связанные с зажатостью и воспалительным процессом. Этот признак появляется на ранних этапах развития поясничного остеохондроза, начиная с ощущения небольшого покалывания, заканчивая острой болью.
Статический синдром. В позвонках развивается патологическая подвижность, из-за чего может возникнуть кифоз или лордоз. В ходе развития патологии постепенно происходит деформация позвоночника, так как помимо искривлений в позвонках происходит неправильная мышечная фиксация в пораженных зонах. Последствия статического синдрома – спина искривляется, и человек уже не в состоянии ее выпрямить самостоятельно.
Неврологический синдром связан с защемлением нервных корешков. Если происходит давление на нервные окончания, у пациента снижается чувствительность кожи, возможно появление слабости в конечностях. В тяжелых случаях отмечают паралич, озноб и полную потерю проводимости на фоне поражения нервных волокон.

Если у пациента часто возникает онемение, появляется чувство скованности по утрам, ощущается «ползание мурашек по пальцам ног», это указывает на прогрессирование заболевания. При поражении одной стороны нервных окончаний происходит поражение конечности, включая уменьшение мышечной массы на одной ноге и дальнейшую потерю чувствительности.

Симптоматическая картина напрямую зависит от стадии болезни. Чем запущеннее патология, тем ярче проявляются признаки заболевания.

Общие симптомы остеохондроза поясничного отдела позвоночника включают следующие проявления:

Сильные боли внизу спины, включая весь поясничный отдел с возможной отдачей в крестец.
При развитии корешкового синдрома возникают резкие боли, отдающие прострелами в нижние конечности. Ноги обычно схватывают судороги. В пальцах ощущается онемение и парестезии. Реже боль отдает в руки.
Возможна иррадиация боли в почки. Больной может жаловаться на проблемы со стороны мочевыделительной системы, которые в ходе диагностики не подтверждаются.
Пациент мучается плохим сном из-за дискомфорта в поясничном отделе.
Пациент чувствует напряжение и усталость в поясничном отделе.
При поворотах спины и наклонах ощущается скованность и напряжение.
В спине периодически возникают прострелы.
После незначительной физической нагрузки пациент чувствует сильную усталость. Также имеется хроническая усталость в повседневной жизни.
При дальнейшем прогрессировании заболевания у пациента возникают болезненные ощущения в состоянии покоя в поясничном отделе.
Конечности часто немеют, а у пациента возникает часто патологический хруст в спине.
Нарушение двигательной функции из-за дискомфорта внизу спины.
Мышечные судороги и спазмы.
Головокружение и головные боли.
Снижение тонуса мышц спины и нижних конечностей.

Любые похожие симптомы требуют обращения к доктору. Также существуют специфические признаки, связанные с половой принадлежностью. У мужчин возникают проблемы в мочеполовой сфере, что может негативно влиять на потенцию. У женщин возникают сильные боли в области промежности и малого таза, что также указывает на повреждение нервных окончаний. В запущенных случаях возникает опущение внутренних органов, включая матку и придатки. Это связано с сильными атрофическими процессами в мышцах, поддерживающих позвоночник.

Разновидности синдромов и симптомов остеохондроза поясничного отдела позвоночника

По типу и характеру боли разделяют такие патологические состояния:

Люмбаго – характеризуется острым состояние. Характерные признаки – невозможность пошевелиться от боли, возникающей на фоне прострелов. Данное состояние чаще развивается на фоне мышечной атрофии, травм, защемления нервных корешков и межпозвоночных дисков.
Люмбалгия – патология, характеризующаяся длительными и ноющими болевыми ощущениями. Чаще люмбалгия возникают на фоне остеохондроза, грыжи, спондилеза или протрузии. При растяжении связочного аппарата синдром встречается чаще.
Люмбоишиалгия. Данный тип болевого синдрома характерен для пояснично-крестцовой зоны. Синдром часто путают с ишиасом, который характеризуется простреливающей болью, вызванной защемлением нервных корешков. Болевой синдром чаще связан с защемлением седалищного нерва, что существенно ухудшает подвижность в поясничном отделе. Больной не может нормально разогнуться, так как подвижность поясничного отдела ухудшается. Также тяжело нормально ходить и сидеть. Защемление седалищного нерва ведет к другому неприятному ухудшения – спазму грушевидной мышцы. В результате у человека появляются прострелы от спины и до икроножной мышцы, проходящие через бедро. Походка становится хромающей, носки ног разворачиваются в стороны, а в ягодице чувствуется боль при ходьбе, беге и сидении. Требуется комплексный подход в лечении.
Дискогенные изменения связаны с прогрессированием дорсопатии. Первый признак подобного ухудшения – потеря чувствительности и онемение в нижних конечностях. Страдает спина, ягодицы, бедра и низ живота. Все эти зоны пронизывает сковывающий дискомфорт. При сильном ухудшении возникают признаки воспалительного процесса – повышается температура тела, возникает слабость в теле, появляется недержание мочи. Также у пациента ухудшается аппетит, что приводит к снижению массы тела. В этой ситуации также требуется комплексный подход в терапии состояния.
Радикулопатия также связана с ограничением двигательного навыка позвоночника и зажиманием нервных окончаний. В результате возникновения такого типа болевого синдрома пациент начинает ощущать боль в нижней части туловища, снижение или нарушение двигательных рефлексов. Возникает ухудшение подвижности суставов и снижение мышечного тонуса на фоне зажатости из-за радикулита.

Все вышеуказанные болевые синдромы требуют срочного лечения, начиная на начальных этапах проявлений. Ведь со временем патология усугубляется, из-за чего течение болезни приводит к сильному ухудшению качества жизни.

Остеохондроз поясничного отдела позвоночника – стадии развития

Общая классификация болезни по стадиям включает такие степени развития остеохондроза поясничного отдела:

Первая степень не вызывает каких либо физиологических ухудшений со стороны позвоночника. Пациент хорошо себя чувствует и не подозревает о наличии проблем с позвоночником. На начальной стадии возникают активные деструктивные процессы. Пульпозное ядро меняет свое положение, постепенно просачиваясь через микротрещины фиброзного кольца. Ранее в статье упоминалось, что перед началом возникновения болезни у пациента происходит нарушение обменных процессов, из-за чего хрящевая оболочка ослабевает и покрывается микротрещинами. В результате со временем появляется раздражение нервных окончаний, из-за чего пациент может ощущать первые признаки дискомфорта в поясничном отделе.
Остеохондроз второй стадии характеризуется появлением признаков нестабильности поясничного отдела. Возникают динамические смещения в позвонках, относительно вышележащего и нижележащего отдела. У пациента возникают признаки компрессионного синдрома и рефлекторные нарушения.
У пациента при возникновении 3 стадии патологии уже возникают ухудшения, связанные с выпячиванием содержимого фиброзного кольца наружу. Появляются протрузии, пролапс или грыжа. При возникновении 3 стадии патологии происходит сдавливание корешков спинномозгового канала и сосудов. На этом этапе уже возникают сильные боли, связанные с защемлениями и воспалениями. Также ограничивается сильно подвижность, возникают прострелы в нижние конечности.
Терминальная стадия – четвертая. На этом этапе уже возникают непоправимые патофизиологические изменения. У пациента возникают патологии костной системы, связанные с разрастанием костно-хрящевых тел позвонков. В результате возникают ответные компенсаторные реакции – нагрузка переносится на другие, более слабые позвоночные диски. Появляется скованность, ограничение подвижности по амплитуде движения позвоночника. Патологические костные разрастания давят на сосудистое русло и нервные окончания, что существенно отягощает симптоматическое течение патологии.

Поясничный остеохондроз – диагностика

При появлении устойчивых болей в спине, сопровождающихся ухудшением подвижности позвоночника, не связанных с травмой, необходимо срочно обращаться к неврологу или ортопеду. Эти специалисты занимаются лечением остеохондроза поясничного отдела. Если больной не уверен, к какому врачу нужно подойти, можно записаться на прием к участковому терапевту. Специалист проведет первичный осмотр, запишет жалобы в карточку и направит к конкретному врачу узкого профиля.

Когда пациент попадает к доктору, тот на основе собранного анамнеза назначает ряд лабораторных обследований, чтобы выявить остеохондроз пояснично крестцового отдела позвоночника:

Рентген. Это базовый анализ, позволяющий именно в общих чертах оценить состояние позвоночника. Мелких и начальных патологических изменений рентген не покажет, но позволит выявить грубые нарушения в костной ткани. Если на снимке видны признаки стирания позвоночных дисков или затемнения, не соответствующие нормальному размеру, необходимо провести другие исследования.
Компьютерная томография. Это более усовершенствованный вариант рентгеновского снимка, позволяющий увидеть мельчайшие негативные изменения в костной ткани в месте поражения, так как снимки делают в трехмерном изображении.
Магнитно-резонансная томография. Этот вид диагностики приближен к КТ, но позволяет лучше рассмотреть мягкие ткани. МРТ хорошо различает ухудшения остеохондроза, включая грыжи и протрузии. Данного вида диагностики достаточно, чтобы в точности поставить диагноз, связанный с дегенеративным разрушением костно-хрящевой ткани.
Проведение лабораторных анализов на основе биоматериала. Пациенты часто сдают общий анализ крови и мочи с целью контроля базовых показателей. Эти данные позволяют поверхностно оценить состояние здоровья пациента.
Сдача ревматологических проб. Необходимо провести анализ, чтобы исключить ревматоидную природу патологии.

После осмотра и проведения необходимых анализов, ставят окончательный диагноз.

Лечение остеохондроза поясничного отдела

В терапии патологии необходим комплексный подход. При 1-2 стадии используют консервативное лечение с использованием медикаментов и физиопроцедур в восстановительный период. При наличии 3 или 4 стадии, если у пациента имеются серьезные показатели ухудшения здоровья, необходимо хирургическое вмешательство.

Медикаментозное лечение патологического процесса

При поражении межпозвоночных дисков, возникшего на фоне остеохондроза пояснично-крестцового отдела, показано использование обширного перечня медикаментов. Некоторые средства служат для симптоматической терапии, другие – для поддержания здоровья.

Какие лекарственные препараты назначают:

Нестероидные противовоспалительные средства, анальгетики. Данные препараты значительно облегчают состояние больного, особенно в острый период. Благодаря выраженному действию данного типа препаратов, удается быстро унять боль, в течение 1-2 суток. Обычно пациентам выписывают НПВС избирательного типа действия, так как они меньше повреждают слизистую оболочку желудка. Если неизбирательные старые НПВС нельзя использовать больше 5 дней, то препараты нового поколения можно пить 2-3 недели, не опасаясь последствий для здорового ЖКТ. При наличии гастрита или язвы лучше подстраховаться и использовать гастропротекторы, ингибиторы протонной помпы. Примеры медикаментов и действующих веществ – Диклофенак, Мелоксикам, Нимесил, Анальгин.
Миорелаксанты – препараты, предназначенные для устранения болезненных мышечных спазмов. При остеохондрозе происходит неправильное распределение нагрузки на мышечный корсет, связанное со слабостью позвоночника. В результате некоторые мускулы зажимаются, а другие пребывают в гипотонусе. Чтобы снять болезненный спазм, назначают миорелаксирующие средства. Примеры торговых названий – Баклофен, Мидокалм, Сирдалуд. Длительность курса лечения и схему приема таблеток подбирает лечащий врач.
Нейротропные витамины. К таким средствам относят витамины группы В – тиамин, цианокобаламин и пиридоксин. При комбинированном использовании В1, В6 и В12 в больших дозировках происходит обезболивающий эффект. Компоненты положительно влияют на нервные окончания, питая их. Эти витамины также участвуют в построении миелиновых оболочек, покрывающих нервы. Такие лекарства в основном назначают при корешковом синдроме, когда необходимо облегчить боль, связанную с защемлением нервов. В течение 2-3 недель используют инъекционные средства, а затем переходят на пероральные формы выпуска. Примеры торговых названий – Нейрорубин, Мильгамма, Нейромакс.
Хондропротекторы. Эти препараты обладают защитными свойствами по отношению к хрящевой ткани. Если имеются явные признаки дегенерации хрящей, необходимо назначать хондропротекторы длительным курсом. Сначала в течение 2-3 месяцев используют инъекционные средства, а затем переходят на таблетки. Минимальный курс использования – полгода с перерывом в несколько месяцев. Действующие компоненты в составе – хондроитина сульфат и глюкозамина гидрохлорид. Схемы приема и дозировки подбирают индивидуально. Примеры торговых названий – Дона, Хондрогард, Мукосат.
Кальций в комбинации с витамином Д3. Эти компоненты служат для укрепления костной ткани. С возрастом из-за износа костей, неправильного питания и гормонального дефицита усиливается ломкость костей. Главный строительный материал – это кальций. Без него невозможно получить крепкий костный корсет. Чтобы препараты кальция усваивались, необходимо принимать витамин Д3. Проживая в северных широтах, естественным образом получить холекальциферол невозможно. Чтобы избежать дефицита холекальциферола, необходимо регулярно бывать на солнце в летний период, а зимой принимать дополнительно витамины. Примеры средств с кальцием – Кальцемин, Кальций Д3 Никомед. Препараты витамина Д – Эргокальциферол, Аквадетрим, Вигантол.
Комплексные поливитамины. Имеются исследовательские данные, что постоянный прием витаминов в натуральном или синтетическом виде в физиологических дозах укрепляет иммунитет в период сезонных обострений ОРВИ, ОРЗ. Лицам с заболеваниями пояснично-крестцового отдела позвоночника необходимо тщательно следить за собственным здоровьем.
При слабо купируемом болевом синдроме с помощью НПВС приходится выполнять блокады с анестетиками. Также эффективны внутрисуставные инъекции кортикостероидов, которые относятся к блокадам. Подобные средства помогают унять воспаление, что ускоряет восстановление в остром периоде. Выполнение блокад должен осуществлять высоко квалифицированный врач, имеющих большой опыт их применения. Желательно проводить блокады под контролем УЗИ, чтобы не попасть в другие участки позвоночника. Подобные методы лечения помогут быстрее избавиться от хронической боли. Примеры лекарств – Новокаин, Дипроспан.
Специальные мази и гели. С помощью местных средств также можно успешно бороться с хроническим болевым синдромом умеренной и слабой силы. Различные средства охлаждают или разогревают, что в целом позволяет сделать использование наружных препаратов регулярным. Применение лекарств на поверхности кожи позволяет использовать их длительно. Такие препараты практически не всасываются в системный кровоток, поэтому не вызывают побочных эффектов. Важно обратить внимание на состояние кожного покрова после нанесения лекарства. Если появилась сыпь или зуд, нужно отменить препарат. Примеры средств – Диклофенак, Финалгон, Олфен.

Также могут назначать гомеопатию или спазмолитики. Схему приема медикаментов определяет врач в индивидуальном порядке.

Консервативные немедикаментозные методы лечения

В восстановительный период нужно использовать физиотерапевтические процедуры, способствующие улучшению кровообращения и нормализации обменных процессов в пораженных тканях. Активные восстановительные методы применяют исключительно после купирования острого болевого синдрома. Поддерживающее консервативное лечение смягчает хроническое течение заболевания, что предупреждает приступы обострения.

Способы активной реабилитации включают:

Проведение лечебной физкультуры. При развитии поясничного остеохондроза необходимы специальные упражнения, улучшающие кровоток, выравнивающие осанку и поддерживающие мышцы в тонусе. ЛФК в первое время необходимо проводить под присмотром инструктора, включая правила безопасности. Упражнения выполняют в позе стоя, сидя или лежа, в зависимости от назначенного комплекса специалистом. Если пациент опытный, он может проводить гимнастику в домашних условиях. Не следует игнорировать полезную часть занятия – разминку и заминку. После хорошей разминки мышцы защищены от надрывов и растяжений. Последний этап исполнения ускоряет восстановительные процессы в мускулах. При регулярном выполнении упражнений мышцы становятся сильными, из-за чего боль в спине ослабевает.
Массаж – способ расслабления напряженной мышечной ткани в условиях контактного воздействия. Специалист с помощью техники рук улучшает кровоток в мускулах, что позволяет убрать сильное перенапряжение. Наиболее эффективны массажи в комбинации с миорелаксантами. Эти препараты устраняют спазм и спастичность. Дополнительная стимуляция руками потенцирует действие лекарственного средства. Рекомендуется посещать массажиста несколько раз в год курсами, чтобы возник устойчивый эффект.
Мануальная терапия. С помощью данного метода воздействия удается разжать мышцы, не учитывая степень их сопротивления. В отличие от массажа, этот метод является насильственным, хоть и действенным. При запущенном поясничном остеохондрозе использовать мануальные практики лечения опасно, если специалист не является достаточно опытным. Прежде, чем обратиться к мануальному терапевту, нужно ознакомиться с перечнем противопоказаний, включающий гипертонию, болезни сердца и наличие грыжи в поясничном отделе.
Физиотерапевтические процедуры. С помощью физиотерапии удается улучшить местный кровоток в пораженной области, не воздействуя на другие зоны спины. Суть физиотерапии проста: комбинируют аппаратные методы лечения и лекарственные средства. Примеры – электрофорез. Под действием лазера определенной частоты через кожу вводят медикаменты. Чаще используют инъекционные витамины группы В. Аппарат позволяет проникнуть вглубь кожи медикаментам, не создавая системного действия на организм. Магнитотерапия и ударно-волновая терапия также относятся к методам физиотерапевтического действия. Излучаемые частоты ускоряют процессы регенерации в суставах и связках, не вызывая побочных эффектов.

В составе комплексного лечения могут назначить иглоукалывание, гирудотерапию или гомеопатию.

Когда проводят хирургическое вмешательство

Операции необходимы в запущенных случаях, когда пациента мучают серьезные неврологические синдромы, возникшие фоне поясничного остеохондроза. Если у больного имеется осложнение в виде грыжи, начали отниматься конечности, и нарушилась чувствительность кишечника или мочевого пузыря, его срочно госпитализируют. В этом случае операцию проводят по жизненным показателям.

Также существуют относительные показания к проведению оперативного вмешательства. Примеры – частое онемение конечностей, постоянный дискомфорт в спине, не поддающийся консервативному лечению, частичная утрата чувствительности в пальцах ног. В этом случае можно самостоятельно принимать решение о хирургическом лечении.

Мнение редакции

Поясничный остеохондроз – серьезная патология, требующая комплексного подхода в терапии. На начальных этапах назначают медикаменты и физиопроцедуры. Если болезнь стремительно прогрессирует, может потребоваться оперативное вмешательство.

Остеохондроз позвоночника причины, симптомы, лечение

Остеохондроз позвоночника, заболевание, в процессе развития которого повреждаются внутренние хрящевые поверхности суставов.

Межпозвонковый остеохондроз может развиваться как в определенной области позвоночника (шейный, грудной, пояснично-крестцовый), так и поражать его полностью распространенным остеохондрозом).

Причина болезни

Развитие остеохондроза может начаться по разным причинам:

травма;
возрастных изменений;
наследственность;
аномалий развития и др.

Остеохондроз, симптомы межпозвонкового диска

В зависимости от места развития симптомы болезни различаются.

Шейный остеохондроз – в связи с развитием заболевания нарушается кровоснабжение головного мозга. Основные симптомы этого вида остеохондроза – головные боли, нестабильное давление, нарушение координации, снижение зрения и слуха.
Грудной остеохондроз – при заболевании возникает сдавление нервных корешков.Основной симптом межреберная невралгия, сопровождающаяся болями в животе.
Пояснично-крестцовый остеохондроз – чаще всего заболевание развивается у людей, ведущих малоподвижный образ жизни. Симптомы – боли в пояснице, ущемление мочеполовой системы, варикозное расширение вен.
Распространенная боль в пояснице – при этой форме заболевания позвоночник поражается полностью. Симптомы: онемение, ригидность мышц, утомляемость, головные боли, боли в суставах.

Лечение межпозвонкового остеохондроза

Лечение заболевания проводится консервативными методами, в том числе:

Лечебная гимнастика;
физиотерапия;
массажный;
мануальная терапия;
вытяжение позвоночника;
рефлексотерапия;
лекарственная терапия.

Наиболее эффективно лечится остеохондроз в условиях специализированных санаториев.

Вы можете пройти курс лечения в нашем реабилитационном центре. Подробно о его стоимости, проживании в медицинском центре и предлагаемых процедурах узнавайте по телефонам (04338) 2-20-86 (круглосуточно) или (04338) 2-25-77 (с 09.00 до 18.00). Или воспользуйтесь формой обратной связи в Контактах

Поясничный остеохондроз – тибетмед.мкр

Симптомы и лечение поясничного остеохондроза позвоночного сегмента.

Поясничный остеохондроз – наиболее частое заболевание. Этим заболеванием страдают и женщины, и мужчины. Заболевания поясничной области знакомы каждому. У каждого из нас хоть раз были боли в спине (как часто говорят «защемление нерва в поясничной области») – боли в области крестца, боли в нижних конечностях.

Возникновение болевого синдрома при остеохондрозе поясничного отдела позвоночника вызвано сдавлением корневых структур (радикулопатия), компрессией спинного мозга (компрессия миелопатия), повреждением спинного мозга из-за нарушения кровоснабжения, вследствие компрессии, сужение (стеноз) артерий и вен (компрессионно-сосудистая миелоишемия).Обратите внимание, что в первых двух случаях (радикулопатия и компрессионная миелопатия) популярный термин «блокада нерва в поясничной области» почти полностью соответствует действительности.

Симптомы поясничного остеохондроза.

Сдавление корней грыжи диска в эпидуральном пространстве.

Эпидуральное пространство – это пространство, в котором расположены корешки спинного мозга. Симптомы остеохондроза поясничного сегмента одновременно соответствуют дегенеративно пораженному диску.

При поражении корешков L1, L2 – сильная корешковая боль, нарушение чувствительности в области «штаны всадника» (верхняя треть внутренней поверхности бедер, пах).Если грыжа расположена посередине, боль возникает сразу в обеих ногах.

При поражении корня L5 – десенсибилизация, стреляющая боль в области поясницы до большого пальца вниз, снижение силы разгибателя большого пальца.

При поражении корня S1 – стреляющая боль с последующим снижением чувствительности внешней поверхности бедра, голени, стопы к мизинцу и безымянному пальцу. Симптом сопровождается усилением подошвенного и ахиллова рефлексов.

Лечение остеохондроза поясничного отдела позвоночника.

Лечение остеохондроза поясничного сегмента описано в общем разделе «Остеохондроз и лечение». Важно отметить, что этим недугом нельзя пренебрегать. Как обычно бывает «Лечение боли в пояснице? Какая чепуха! его можно отложить, ничего страшного, будет сделано и пройдет ». Фактически, боль в спине требует немедленного лечения в большинстве случаев. Следует понимать, что хронический дегенеративный остеохондроз поясничного отдела сопровождается крайне опасными осложнениями.

Которая также легко поддается лечению на начальных стадиях, но труднее, когда болезнь пустила глубокие корни (часто можно просто сохранить тело, не позволяя болезни прогрессировать, но вернуться к нормальному состоянию здоровья уже невозможно). В нашей клинике накоплен богатый опыт лечения остеохондроза поясничного отдела позвоночника, и если ваш случай не слишком запущен, есть основания для выздоровления. Если вы «провалили» болезнь, мы поможем вам стабилизировать и остановить патологический процесс, возможно, устранив негативные симптомы.

(PDF) Ортопедические аспекты хирургического лечения пациентов с поясничным остеохондрозом

Medical and Health Science Journal / MHSJ / ISSN: 1804-1884 (Print) 1805-5014 (Onli ne)

– 117 –

(от 20 до 50%) в отдаленном периоде после операции (Богачев, 1997; Истрелов,

1998; Крылов и др., 2001; Симонович, Байкалов, 2004). Различные трактовки

признаков клинико-лучевой диагностики нередко приводят к выбору

альтернативных методов оперативного лечения, среди которых наиболее распространены традиционные декомпрессивные операции

(Истрелов, 1998; Perlmutter, 2000; Симонович. и

Байкалов, 2004).Неудовлетворительные результаты хирургического лечения, требующего повторных операций

, можно объяснить стандартным применением одних и тех же методик операций

для достаточно разных групп пациентов (Крылов и др., 2001; Perlmutter, 2000;

Симонович и др.) Байкалов, 2004; Hu, Jaglal, Axcell et al., 1997). Внедрение в клиническую практику

микрохирургических технологий, высокоинформативных методов лучевой диагностики

и усовершенствованных методов хирургической стабилизации позвоночника позволило

значительно повысить эффективность хирургического лечения за последние несколько лет.В то же время

показания к различным методам хирургического лечения разошлись в широких пределах. По мнению

большинства авторитетных специалистов всего мира, дальнейший прогресс

комплексного лечения пациентов с дегенеративными изменениями позвоночника может быть достигнут только

на основе объединения усилий нейрохирургов и ортопедов, внедрения

современных методов диагностики и оперативного лечения (Perlmutter, 2000).Анализ

научной литературы свидетельствует о необходимости дифференциального подхода к выбору

метода оперативного лечения с учетом всех факторов формирования нервно-сосудистой

компрессии, нарушения устойчивости поврежденных сегментов позвоночника.

Цель исследования – на основе анализа клинико-анатомо-функциональных

результатов оперативного лечения больных поясничным остеохондрозом

разработать и внедрить в клиническую практику ортопедические подходы хирургического лечения

. пациенты данной категории, направленные на коррекцию и стабилизацию позвоночника.

Материалы и методы

Изучены данные 272 (100%) пациентов с остеохондрозом позвоночника,

получивших оперативное лечение в Институте травматологии и ортопедии

(Узбекистан) в период с 2005 по 2009 годы. Из-за неудовлетворительных первичных

вмешательств составили 78 (28,6%) (группа А) пациентов, а 194 (71,3%) пациентов были первичными

, обращенных на хирургическое лечение с ортопедическими факторами (группа В).

Мы считаем эту тематическую идентификацию ведущих и сопутствующих морфологических и

функциональных субстратов рецидивирующих симптомов или их сохранение после первичных

основанием для успешных повторных операций на позвоночнике. Для подтверждения точного диагноза

использовались рентгенологические методы, методы КТ, МРТ и МСКТ.

Показаниями к повторным операциям после удаления грыжи межпозвонкового диска у

пациентов с поясничным остеохондрозом были:

– наличие корневых и нейрогенных болей, вызванных рецидивирующей грыжей межпозвонкового диска

дегенеративного стеноза позвоночного канала без эффект консервативной терапии

– стойкий и устойчивый к консервативному лечению болевой синдром, обусловленный сегментарной

нестабильностью.

Анализ результатов традиционного хирургического лечения (группа А) позволил установить

основных патогенетических факторов, наличие которых определило неудовлетворительные анатомо-функциональные

исходов; в частности, нестабильность позвоночного сегмента – у 38 (48,7%) пациентов,

спондилоартроза и стеноза спинномозгового канала – у 31 (39,7%) пациента и не удалена или

рецидивирующих грыж диска – у 9 (11,5%) пациентов.

Для стабилизации позвоночных сегментов использовались имплантаты из пористого никелида титана

, кейджи и транспедикулярные фиксаторы собственной разработки № (11) FAP 00398, (51)

8A61B 17/58, (21) FAP 2008 0005 г. 22.01.2008 и ФАП 00425, ФАП 20080027 от 23.

10. 2008.

Изучены результаты хирургического лечения рецидивов у повторно оперированных пациентов

в период наблюдения от 3 до 24 месяцев после операции. Было оценено

Остеохондроз поясничного отдела позвоночника по симптомам и лечению

. 8 сентября 2020

Остеохондроз – это заболевание позвоночника, при котором межпозвонковые диски подвергаются дегенеративно-дистрофическим нарушениям, а вместе с ними и суставам.Интервал между ними сокращается, из-за чего нервные окончания и корешки сдавливаются, что приводит к формированию сильного болевого синдрома. Часто патологические изменения происходят именно в пояснице.

Как лечить остеохондроз поясничного отдела позвоночника – врач проинформирует, ведь самолечение может только ухудшить состояние. Сложность заключается в том, что симптомы остеохондроза могут проявляться и при других заболеваниях, лечение которых имеет принципиальные отличия.

Основные сведения о болезни

Не все знают, что такое остеохондроз поясничного отдела позвоночника. Чтобы понять суть заболевания, необходимо углубить анатомию.

Позвонок – цельная и плотная структура в виде цилиндра с дугой, от которой отходят отростки. К ним с помощью дуг прикрепляется тело позвонка, а в середине располагается позвоночное отверстие. Это отверстия, которые образуют позвоночный канал.

Не все процессы участвуют в образовании суставов, а только верхние и нижние, в которых возможны небольшие раскачивающие движения. Между позвонками имеются отверстия, которые ограничены отростками, именно через них выходят нервные корешки спинномозговых нервов.

Патологические изменения сначала появляются в пульпозном ядре (полужидкая структура с студенистым центром в отверстии диска). Пульпозное ядро обладает максимальной эластичностью и является основным амортизатором.А затем в суставах позвонков развивается патологический процесс, приводящий к сужению межпозвонкового отверстия.

Крестец – большая треугольная кость, расположенная у основания позвоночника. Он состоит из пяти сросшихся позвонков, имеющих переднюю и заднюю поверхности. В этом отделе нет дисков и остеохондроз не развивается.

Остеохондроз поясничного отдела позвоночника часто диагностируется у людей старше 30 лет. Дегенеративный процесс возникает после нарушения водно-солевого обмена в диске.В результате костная структура становится более тонкой и хрупкой. Пульпозное ядро расширяется и движется к позвоночному каналу. В результате жидкость внутри канала и нервов сжимается, и появляется отек. Это вызывает появление болезненных ощущений, нарушение функции органов, к которым относятся эти участки.

Компрессия заставляет костные клетки делиться быстрее и в позвонках появляются остеофиты (аномальные разрастания). Регенерация диска невозможна, так как это хрящ, а значит, еще больше нарушается функциональность органов.

Поясничный остеохондроз, симптомы и лечение которого будут описаны позже, часто возникает из-за ослабления мышечного корсета, поэтому так важно тренировать мышцы пресса, боковые и спины.

Многие задаются вопросом, лечится ли остеохондроз или нет. Это заболевание легче устранить на ранней стадии.

Степень заболевания

Крестцовый остеохондроз прогрессирует постепенно.

Выделяют 4 стадии болезни:

1 степень характеризуется проявлением неинтенсивных болезненных ощущений, усиливающихся после физических нагрузок.Часто возникает тупая боль, отдающая от ягодиц;
Этап 2. Расстояние между позвонками уменьшается, и они начинают разлагаться вместе с окружающими тканями. Параллельно сдавливаются нервные окончания. Межпозвонковый остеохондроз вызывает острую и иррадирующую боль. Болезненные ощущения заставляют человека наклоняться вперед. Это вызывает смещение и растяжение межпозвонковых дисков;
3 стадия нижнего отдела позвоночника проявляется полным разрушением позвонков и проявлением межпозвонковой грыжи;
Этап 4. Позвонки растут, хрящи атрофируются, и пациенту становится трудно двигаться. Позвоночник в пояснично-крестцовой области теряет гибкость, становится менее подвижным, часто больной становится инвалидом.

Важно следить за своим здоровьем и при появлении вышеперечисленных симптомов начинать лечение.

Причины болезни

Поясничный остеохондроз возникает из-за постоянной и неравномерной нагрузки на поясницу. Иногда причины заболевания аутоиммунные.В некоторых случаях заболеванию предшествует травма, особенно при поражении нескольких позвонков.

Причины остеохондроза поясничного отдела позвоночника:

Заболевание развивается в результате сильного стресса. Чаще страдают люди, которые постоянно заняты тяжелым физическим трудом.
Боль в пояснице возникает из-за лишнего веса. А это потому, что позвоночник в пояснично-крестцовой области находится под постоянным давлением.
Из-за низкой физической активности ухудшается питание костей, уменьшается кровоток и ослабевают мышцы.
Остеохондроз поясничного отдела позвоночника, причины которого разные, часто развивается из-за неправильной осанки. Если человек приседает, сидя, диски деформируются и со временем изнашиваются, все из-за неравномерной нагрузки.
Остеохондроз обычно возникает в результате травм спины. Его можно повредить во время тренировок, если уровень спортивной подготовки низкий. Чтобы избежать проблем, важно научиться правильно поднимать тяжелые предметы. Вы можете повредить спину при падении.
Остеохондроз поясничного отдела позвоночника – естественный результат старения организма и снижения его способности к восстановлению.В результате подвижность дисков снижается, они теряют гибкость и, следовательно, деформируются.
Это заболевание обычно возникает из-за ревматоидного артрита, сколиоза и т. Д.

В редких случаях остеохондроз возникает из-за переохлаждения, тяжелой депрессии, недоедания, хронической усталости и плохих условий окружающей среды.

Симптомы

Симптомы остеохондроза у женщин и мужчин очень похожи. Разница лишь в том, что у прекрасной половины человечества болезнь проявляется раньше.В начальной фазе болезнь никак себя не проявляет, человек, ни о чем не догадываясь, живет полноценной жизнью. Однако есть симптомы, которые могут побудить вас принять правильное решение, которое состоит из полной диагностики и консультации врача.

Симптомы остеохондроза поясничного отдела позвоночника:

Боль в пояснице. Вначале болезненные ощущения появляются после упражнений и по мере развития болезни становятся постоянными.
При поясничном остеохондрозе подвижность в зоне поражения снижается.Когда пациент пытается согнуться, повернуться или сесть, возникает сильная излучаемая боль, которая распространяется от ноги к стопе.
При сдавливании нервов чувствительность ног меняется (увеличивается или уменьшается). Иногда возникает ощущение жжения или онемения в конечности.
Кожа пораженного участка становится бледной, сухой, снижается температура.
Выделение пота усиливается, особенно ночью.
При остеохондрозе поясничного отдела позвоночника нарушается работа органов мочеполовой системы.

Это основные признаки остеохондроза поясничного отдела позвоночника.

Заболевание хроническое, но может обостриться.

Симптомы остеохондроза поясничного отдела в острой и подострой форме:

люмбаго – боль возникает после напряжения мышц. Из-за мышечного спазма пациент наклоняется вперед;
при обострении боли появляются даже после легких движений. Болезненные ощущения заметно усиливаются и распространяются на ягодицы или ногу.Состояние пациента улучшается, когда он ложится на спину и пораженная конечность сгибается в колене. Через несколько недель эти признаки поясничного остеохондроза постепенно исчезают, двигательная активность восстанавливается, мышцы расслабляются;
подострая фаза заболевания характеризуется тупой, болезненной и иррадиирующей болью.

Если человек заметил такие проявления, стоит обратиться к врачу.

Меры по диагностике

Лечение остеохондроза пояснично-крестцового отдела позвоночника следует начинать после полной диагностики.

Сначала невролог или вертебролог проводит визуальный осмотр на основании жалоб пациента и пальпирует пораженный участок тела. Если пациент чувствует боль при ощупывании определенных точек, уменьшилась амплитуда движений ног или ягодицы расположены асимметрично, диагноз подтверждается. Кроме того, врач оценивает осанку пациента.

Пояснично-крестцовый остеохондроз, симптомы которого описаны выше, можно определить с помощью следующих тестов:

Рентгенограмма еще раз подтвердит диагноз.Этот метод не позволяет оценить состояние позвоночника. На фото видно только сужение лунок между позвонками, разрастание остеофитов.
КТ нижней части спины позволит установить диагноз и осмотреть пораженный участок на мониторе компьютера под другим углом или порезом. Однако методика эффективна при диагностике костных структур, поскольку для образований мягких тканей, в том числе позвоночных дисков, продемонстрировано использование магнитного резонанса.
Магнитно-резонансная томография позвоночника дает полную картину состояния костной ткани и мягких структур в пояснично-крестцовой области.

После проведения вышеуказанных исследований можно приступать к лечению поясничного остеохондроза.

Методы лечения

Многих пациентов интересует, можно ли полностью вылечить остеохондроз поясничного отдела позвоночника. Ответ, к сожалению, будет отрицательным. Если начать лечение на первой или второй стадии заболевания, можно остановить его развитие.

Таким образом, лечение остеохондроза поясничного отдела позвоночника – длительный и сложный процесс, позволяющий достичь следующих целей:

прекратить боль;
устраняет спазм;
укрепляет мышцы живота, спины, боков, ягодиц и ног;
восстанавливает кровоток и обмен веществ в пораженном месте;
устраняет воспаление;
для возобновления двигательной функции поясничной области;
нормализует чувствительность в ногах;
улучшает функциональные возможности органов малого таза.

Консервативное лечение

Начать лечение остеохондроза с помощью различных лекарств. Их назначает только врач, так как самолечение может иметь негативные последствия. Врач может использовать несколько групп препаратов, только в этом случае следует ожидать положительного результата.

Для этих целей используются лекарственные средства:

Обезболивающие для снятия дискомфорта;
С помощью нестероидных противовоспалительных средств устраняются корневые боли и отеки.Также при остеохондрозе назначают препараты стероидных гормонов. Снимают или полностью устраняют воспаление;
Как лечить поясничный остеохондроз на завершающих стадиях, интересует многих пациентов. Паравертебральные блоки используются для снятия боли. Для этого в поясницу вводят обезболивающие;
С помощью миорелаксантов можно избавиться от мышечных спазмов;
Для восстановления хрящевого обмена, инициирования процессов регенерации и прерывания дистрофических изменений лечащий врач назначает хондропротекторы;
Для лечения поясничного остеохондроза используются витамины группы В.Улучшают метаболизм клеток, устраняют воспаления, выводят лишнюю жидкость;
С помощью мочегонных препаратов устраняют отек;
Иммуномодулирующие препараты укрепляют иммунную систему;
Для улучшения кровотока в пораженном месте врач назначает препараты, снижающие вязкость крови. Лекарства вводят в вену капельницей или принимают в виде таблеток.

Физиотерапия

Использование физиотерапии может принести успех при лечении остеохондроза.Существует множество методов, которые можно применять, в идеале поможет врач при отсутствии противопоказаний. Физиотерапия снимает боль, снимает мышечные спазмы, активизирует обменные и восстановительные процессы.

Для выполнения этих задач назначены следующие процедуры:

амплипульс. На пораженный участок воздействуют модульные синусоидальные токи;
сонофорез – одновременное воздействие ультразвука и лекарственных препаратов;
диадинамическая терапия – лечение электрическим током низкого напряжения;
дарсонвализация. На поврежденную область воздействует переменный ток низкой интенсивности, но с высокой частотой и напряжением;
индуктотерм – обработка высокочастотными магнитными полями;
лазерная терапия – лечение оптическим излучением, исходящим от лазера.

Лечебный эффект этих процедур трудно переоценить.

Если вы хотите знать, как избавиться от боли, укрепить мышцы, расслабиться, то нужно сказать, что это можно сделать с помощью лечебной физкультуры.Рефлексология и массаж только повышают эффективность терапии. Массаж и гимнастические приемы выполняются вне периода воспаления, иначе болезнь усугубится. Полезно плавать, а также заниматься в воде упражнениями, в этом случае нагрузка на позвоночник будет минимальной.

Оперативное лечение

Операция – это крайняя мера, которая проводится только в том случае, если предыдущие методы неэффективны и болезнь прогрессирует настолько, что только тогда можно помочь пациенту вернуться к деятельности.Вмешательство проводится при значительных изменениях движений и наличии межпозвонковых грыж. Поэтому лучше не знать, как вылечить поясничный остеохондроз хирургическим методом, так как он считается наиболее радикальным.

Хирург удаляет грыжу межпозвоночного диска и укрепляет смещенные позвонки. Кроме того, врач может провести операцию спондилодеза, суть ее заключается в том, что часть позвоночника полностью иммобилизуется с помощью специальной металлической конструкции.Затем следует длительная реабилитация.

Особые указания

При отсутствии лечения пояснично-крестцовый остеохондроз может вызвать воспаление седалищного нерва, что может вызвать сильную боль. Чтобы уменьшить дискомфорт, человек наклоняется вперед, но от этого состояние позвоночника в зоне травмы только ухудшается.

Остеохондроз поясничного отдела позвоночника, симптомы которого могут быть разными, может вызвать нестабильность позвонков. Диск не может удерживать позвонок, и поясничная область смещается от крестца из-за сжатия.В этом смысле нарушается функциональность органов мочеполовой системы.

Во избежание осложнений необходимо соблюдать следующие правила:

избегать больших физических нагрузок;
укрепить мышечный корсет;
сохранять правильную осанку;
ежедневная зарядка;
регулирует питание, поддерживает баланс между белками, жирами и углеводами;
придерживаются идеального режима отдыха;
для лечения заболеваний спины на ранних стадиях.

Также не стоит заниматься самолечением – болезнь пройдет в кратчайшие сроки. Нелишним будет надеть корсет, который разгрузит поясничный отдел позвоночника.

Понимание многоуровневого дегенеративного заболевания диска: Дэвид Чанг, доктор медицинских наук, DABNS: комплексный нейрохирург позвоночника

Дегенеративная болезнь диска – это состояние, которое классифицируется по постепенному ухудшению и истончению амортизирующих межпозвонковых дисков в позвоночнике. В некоторых случаях образование диска ограничивается одним перенапряженным диском, но чаще дегенерация диска происходит на нескольких уровнях по всему позвоночнику.Когда это происходит, это метко называют «многоуровневым дегенеративным заболеванием диска». Сегодня мы подробнее рассмотрим это состояние и способы его лечения.

Причины и симптомы многоуровневой дисковой болезни

Многоуровневый остеохондроз – довольно распространенное заболевание для людей старше 50 лет. Фактически, наиболее частой причиной многоуровневого остеохондроза диска является возраст, а это означает, что вы мало что можете сделать, чтобы предотвратить естественное заболевание. Другие действия, которые могут привести к более целесообразному разрушению межпозвоночных дисков, включают физический труд, чрезмерную нагрузку на позвоночник, годы употребления алкоголя и острую травму.

Симптомы многоуровневого остеохондроза различаются в зависимости от локализации дегенерации. Поскольку диски могут сломаться в шее, средней части спины или поясничном отделе позвоночника, симптомы могут возникать в разных местах. Кроме того, некоторые люди могут на самом деле страдать от многоуровневой поломки диска и даже не знать об этом, потому что состояние не всегда вызывает симптомы. Само по себе многоуровневое дегенеративное заболевание диска обычно протекает бессимптомно, но проблемы возникают, когда диски сжимаются или смещаются, а другие структуры, такие как нервы, сжимаются.Когда это происходит, симптомы включают:

Боль локализованная
Стреляющая боль
Онемение / покалывание
Слабость мышц
Затрудненная походка (при дегенеративном поражении поясничного отдела позвоночника).

Профилактика и лечение

Если вы подозреваете, что боль в спине может быть вызвана многоуровневым остеохондрозом, особенно если вам больше 50 лет, подумайте о назначении визита к врачу, оказывающему помощь в области позвоночника. Они смогут провести физический осмотр и связать его с любыми необходимыми визуализационными тестами, чтобы определить уровни, на которых произошло дегенерация.Это позволит им составить комплексный план лечения.

Как мы всегда говорим, лучшее лечение заболевания – это профилактика, поэтому, прежде чем говорить о методах лечения, давайте поговорим о предотвращении многоуровневого остеохондроза. Хотя предотвратить старение невозможно, есть несколько вещей, которые вы можете сделать, чтобы сохранить здоровье позвоночника по мере взросления. Некоторые советы по профилактике, которые следует запомнить, включают:

Практикуйте правильную осанку на работе и дома.
Соблюдайте здоровую диету.
Регулярно выполняйте физические упражнения.
Примите участие в силовых тренировках.
Избегайте или ограничивайте потребление алкоголя и табака.
Купите поддерживающую кровать.
Используйте надлежащую подъемную технику

Если в конечном итоге разовьется многоуровневая дегенеративная болезнь диска, ваш врач сначала назначит курс консервативного лечения, который может включать отдых, обезболивающие, физиотерапию, упражнения и изменение диеты.Эти методы лечения не устранят дегенерацию диска, но могут помочь облегчить симптомы и предотвратить дальнейшее разрушение диска.

Если консервативное лечение не помогло решить вашу проблему, лучшим вариантом может быть операция. Спондилодез или операция по замене межпозвоночного диска могут помочь восстановить и стабилизировать позвоночник. Ваш врач расскажет вам обо всех возможных вариантах до операции.

Если вы думаете, что боретесь с многоуровневым остеохондрозом, обратитесь в офис доктора Чанга сегодня, чтобы назначить консультацию.

Рассекающий остеохондрит (ОКР) колена, лодыжки и позвоночника у собак

Во многих суставах поверхность костей выстлана хрящом, что позволяет костям плавно скользить во время движения. Иногда этот хрящ поврежден, и именно здесь возникает рассекающий остеохондрит (ОКР). Заболевание, характеризующееся подъемом или отделением хряща, может поражать колено, лодыжку и позвоночник собак. Он почти всегда диагностируется у крупных и гигантских пород моложе 1 года.Хромота в одной или обеих задних ногах является первым признаком болезни в случае ОКР коленного, голеностопного или спинномозговой версии болезни. Лечение почти всегда предполагает хирургическое вмешательство.

Обзор

Остеохондроз – это заболевание, связанное с развитием, при котором части хряща не созревают с той же скоростью, что и окружающие хрящи. В результате хрящ в этих областях может стать утолщенным и склонным к травмам. (Более подробную информацию см. В остеохондрозе плеча и локтя.) Любой тип силы, например, удар одной костью о другую при прыжке собаки, может привести к растрескиванию этих участков хряща и их отрыву от кости. Когда это происходит, состояние называется рассекающим остеохондритом.

При ОКР колена, голеностопного сустава и позвоночника небольшие трещины в хряще приводят к поднятию или отделению хряща, что часто приводит к частичному или полностью отслоению хрящевого лоскута в суставе, что ставит под угрозу сверхгладкую поверхность сустава. скольжения мы ожидаем от суставов наших собак.

Боль от трения, вызванная наличием этого аномального хряща, является неизбежным результатом. Чаще всего поражаются коленные и голеностопные суставы, хотя подобные поражения наблюдались и в других суставах, особенно в пояснично-крестцовом суставе позвоночника.

Хотя ОКР наблюдалось у кошек и мелких собак, оно почти всегда диагностируется у молодых собак крупных и гигантских пород (наиболее типично от 4 до 8 месяцев).

Симптомы и идентификация

Наиболее частым признаком является хромота в одной или обеих задних конечностях.Больные собаки не всегда могут казаться ужасно болезненными, хотя некоторые из них, несомненно, таковы. У них могут быть проблемы только при вставании или они могут казаться скованными при ходьбе. У некоторых собак с ОКР задних конечностей была описана характерная «обтягивающая» походка.

Диагностика лучше всего достигается с помощью рентгеновских лучей, хотя некоторым собакам может потребоваться компьютерная томография (компьютерная томография) или даже хирургическое вмешательство (артроскопия или артротомия) для более точного диагноза.

Затронутые породы

Остеохондроз этих суставов наблюдается у самых разных собак, но чаще всего у собак крупных и гигантских пород.

На голеностопный или скакательный сустав (наиболее часто поражаемый сустав после плеча и локтя) ротвейлеры и лабрадоры-ретриверы составляют более 70 процентов случаев.
Наиболее часто поражаются немецкие доги, лабрадоры, золотистые ретриверы, ньюфаундленды и немецкие овчарки.
В пояснично-крестцовой версии немецкие овчарки, боксеры и ротвейлеры чрезмерно представлены, как и самцы этих пород (четыре к одному по сравнению с самками).

Лечение

Если поражения хряща обнаруживаются на ранней стадии, в возрасте от 4 до 6 месяцев, до образования хрящевых лоскутов, возможно, что поражения могут зажить при консервативном лечении. В этих случаях собаки могут хорошо справиться с обезболивающими (например, НПВП), ограничением физических упражнений (до полного исчезновения симптомов), нутрицевтиками (такими как глюкозамин) и надлежащим контролем веса и питания.

Однако после формирования хрящевого лоскута он не заживает, и может потребоваться операция для удаления аномального хряща.Тем не менее, в этих случаях операция не всегда полностью излечивает. В частности, пациенты с коленными суставами, как правило, испытывают больше осложнений, чем другие, особенно если заболевание диагностируется позже (старше 12 месяцев).

Операция проводится либо с помощью артроскопии (небольшая камера и инструменты вводятся в сустав через крошечные разрезы), либо с помощью различных техник открытого сустава (артротомия) для всех пораженных суставов.

Профилактика

Существует множество факторов, которые могут привести к остеохондрозу и ОКР, включая генетику, быстрый рост, чрезмерное потребление кальция и травмы.Один из способов предотвратить ОКР – генетическое лечение. Другими словами, пораженных собак следует стерилизовать и кастрировать, чтобы не было риска передачи генетических признаков, которые могут привести к этому состоянию.

Кроме того, владельцы должны понимать, что более медленные темпы роста могут снизить риск ОКР. Это одна из причин, по которой многие ветеринары рекомендуют низкокалорийные диеты для растущих собак крупных пород. Рекомендуется отказаться от добавок кальция. Поскольку твердые цементные или деревянные поверхности для ходьбы могут привести к травмам, более мягкие поверхности, такие как ковровое покрытие, также являются хорошей идеей для щенков восприимчивых пород.

Некоторые ветеринары могут также порекомендовать пищевые добавки, нацеленные на сустав (например, глюкозамин), чтобы помочь поддержать нормальный хрящ и попытаться предотвратить развитие остеоартрита.

Эта статья была проверена ветеринаром.

Остеохондроз поясничного отдела позвоночника

3 ноября 2020

Остеохондроз поясничного отдела позвоночника отмечается среди патологических процессов в тканях осевого скелета, симптомы и лечение которых имеют свои особенности.Частота диагностики заболевания со временем не уменьшается. Что такое остеохондроз поясничного отдела позвоночника? Это особый вид дегенеративно-дистрофических изменений тканей межпозвонковых дисков осевого скелета с последующим повреждением суставов и связок. На фото показан внешний вид пораженных позвонков.

Остеохондроз поясничного отдела позвоночника, что это такое?

Поясничный отдел осевого скелета находится под максимальной нагрузкой. В результате высокая частота диагностики остеохондроза в этой области позвоночника не случайна.

Причины поясничного остеохондроза давно определены и хорошо изучены. Заболевание может проявляться у пациентов с 30 лет. Но гораздо чаще страдают патологией старшее поколение и представители сильной половины мирового сообщества.

Своевременное лечение остеохондроза поясничного отдела позвоночника позволяет предотвратить снижение работоспособности, качества жизни и инвалидность.

Больным категорически запрещается переохлаждение и тяжелые физические нагрузки.Тяжелая атлетика, конькобежный спорт, бег трусцой, прыжки, верховая езда, аэробика, мотоспорт – противопоказания при остеохондрозе.

Причины болезни

Ряд внешних и внутренних факторов провоцируют проявление симптомов дегенеративно-дистрофических изменений в тканях межпозвонковых дисков осевого скелета. Симптомы остеохондроза поясничного отдела позвоночника, включая боль в спине, вызывают дискомфорт, дискомфорт и скованность движений.

Среди причин развития патологии следует отметить:

№

повышенные нагрузки на позвоночник в поясничном отделе, обусловленные определенными условиями выполнения трудовых, ремонтных работ, подъема тяжестей во время тренировок профессиональными спортсменами и любителями;
исполнение резких и сложных движений;
избыточная масса тела, которая предопределяет симптомы патологии поясничного отдела у женщин и мужчин;
переохлаждение;
неправильная осанка, приводящая к неравномерному распределению нагрузки на осевой каркас;
малоподвижный образ жизни, отрицательно влияющий на эластичность, кровоснабжение каждого позвонка;
отсутствие возможности правильно сидеть и двигаться;
врожденные патологии спины или травмы спины в результате занятий спортом, падения с высоты, дорожно-транспортных происшествий;
отсутствие сбалансированного питания, обогащенного витаминами, минералами, микроэлементами, а также организации полноценного режима питания, работы, отдыха;
регулярных стрессовых ситуаций;
гормональный сбой в женском организме при беременности и климаксе;
нарушение обменных процессов в организме пациента;
генетическая предрасположенность, определяющая пористо-рыхлая структура тканей позвоночника и ускоряющая их дегенеративно-дистрофические изменения;
пристрастие к алкогольным напиткам, курению табачных изделий, которые ускоряют процессы старения в организме человека.

Плоскостопие, постоянное ношение неудобной обуви, недостаток витаминов, плохая экологическая обстановка окружающего пространства также являются причинами остеохондроза поясничного отдела позвоночника. Исключение ряда факторов поможет избежать развития патологии. При подтверждении диагноза поясничный остеохондроз рекомендуется лечить немедленно, не дожидаясь осложнений. Игнорирование рекомендаций квалифицированных специалистов приводит к проявлению болей в спине и другим осложнениям.Вертебрологи знают, как лечить остеохондроз пояснично-осевого скелета и быстро оказывать первую помощь при сильной боли.

Симптомы болезни

Нижний отдел позвоночника – важная часть позвоночника. А своевременная диагностика поясничного остеохондроза, лечение которой рекомендуется как можно скорее начать, исключает риск развития неприятных последствий. Дегенеративно-дистрофическая болезнь осевого скелета имеет некоторые симптомы.

Признаки остеохондроза поясничного отдела позвоночника внесены в специальный список.Наиболее распространены:

Неспособность выполнять наклоны назад, повороты туловища;
снижение гибкости, подвижности поясничного отдела позвоночника, что лечит в домашних условиях по рекомендации врача;
депрессия;
повышенная утомляемость, раздражительность, нервозность, проявляющаяся остеохондрозом поясничного отдела позвоночника, симптомы и лечение которого имеют свои особенности;
боли в спине в области поясницы, вызывающие проблемы при мочеиспускании, дефекации, выполнении ежедневных гигиенических процедур;
появление проблем во время ночного отдыха;
повышенное потоотделение;
появление ощущения покалывания и холода в нижних конечностях.

Такие признаки поясничного остеохондроза говорят о необходимости обращения за помощью к квалифицированному специалисту. Вертебрологи всегда помогут вылечить это заболевание, улучшить жизнь пациентов, избавив от болей в спине, дискомфорта, скованности и дискомфорта.

Осложнения болезни

Длительный период дегенеративно-дистрофических изменений тканей межпозвонковых дисков осевого скелета без надлежащего лечения приводит к развитию осложнений и сопутствующих патологий внутренних органов пациентов.Своевременная диагностика остеохондроза поясничного отдела позвоночника, симптомы которого указывают на необходимость обращения за помощью к вертебрологу, исключает риск их возникновения. Игнорирование рекомендаций лечащего врача приводит к новым проблемам со здоровьем, самочувствием и качеством жизни.

Осложнения остеохондроза поясничного отдела позвоночника, лечение которых следует проводить после подтверждения диагноза, не дожидаясь появления болей в спине, включают:

нарушение менструального цикла у женщин и сексуальной активности у мужчин;
варикозное расширение вен и спазмы артерий стоп;
нарушение функции мочеполовой системы;
раздражение седалищного нерва и невралгия;
боль, которая проявляется в области почек и напоминает боль в пояснице;
Выпуклости и грыжевые выросты межпозвонковых дисков и самого позвоночника;
радикулит, острая и хроническая люмбалгия, инвалидность.

Неприятные последствия остеохондроза поясницы при отсутствии правильного лечения приводят к психическим расстройствам, депрессивным состояниям и ухудшению качества жизни не только самого пациента, но и окружающих его, родственников и друзей. Также им желательно иметь информацию о том, как определить остеохондроз.

Стадии болезни

Вертебрологи на вопрос, можно ли вылечить остеохондроз поясничного отдела позвоночника, дают положительный ответ при своевременном обращении за медицинской помощью.Они выделяют четыре стадии развития болезни, каждая из которых проявляется в определенное время и имеет свои отличительные особенности. К ним относятся:

1 этаж патология, которая отличается легкими болевыми ощущениями, усиливающимися при физической нагрузке, дискомфортом в поясничной области, началом разрушения межпозвонковых дисков;
2 стадия заболевания, характеризующаяся уменьшением расстояния между позвонками из-за патологических изменений фиброзных колец, защемления нервных процессов, появлением сильных болей в поясничном остеохондрозе;
3-я стадия заболевания, в характерные черты которой входит сильное разрушение фиброзных колец, образование грыжевых выпуклостей, заметная деформация осевого скелета;
4-я стадия болезни, характеризующаяся тяжелыми нарушениями двигательной способности пациента, вынужденного лечить остеохондроз поясницы дома или в стенах больницы, а также риском стать инвалидом.

Диагностика патологии

Пациентам рекомендуется знать, какой врач лечит остеохондроз позвоночника и как лечить поясничный остеохондроз в домашних условиях. После сбора анамнеза, внешнего осмотра заболевших вертебролог назначает диагностические мероприятия. В их список входят:

клинический и биохимический анализ крови;
рентген, дающий информацию о состоянии осевого скелета и назначающий правильное лечение поясничного остеохондроза в домашних условиях или в стационаре;
, отличающаяся меньшей лучевой нагрузкой на организм, позволяет более глубоко обследовать патологическую зону осевого скелета и дает ответ на вопрос, можно ли лечить остеохондроз на этой стадии развития.;
, основанная на использовании электромагнитного излучения, а также абсолютно безболезненное и безвредное обследование спины при остеохондрозе поясничного отдела позвоночника.

Современные методы диагностики относятся к числу наиболее информативных методов исследования. Их результаты служат основанием для подтверждения диагноза остеохондроз поясничного отдела позвоночника, симптомы которого указывают на наличие проблемы со спиной, а также дают возможность назначить соответствующее лечение патологии осевого скелета.

Как бороться с остеохондрозом и как избавиться от его симптомов

Вертебрологи, умеющие лечить остеохондроз поясничного осевого скелета в домашних условиях, всегда придут на помощь больным. После получения результатов обследования патологического участка позвоночника назначается ряд мероприятий для снятия симптомов заболевания и предотвращения развития осложнений. Схемы лечения остеохондроза поясничного отдела позвоночника разрабатываются с учетом возрастной категории пациента, особенностей строения осевого скелета.Также определяется аллергия, которая может проявляться на фоне приема лекарств.

Основными мероприятиями по эффективному лечению остеохондроза являются:

лекарственная терапия, основанная на приеме нестероидных противовоспалительных средств, ортодропротекторов, миорелаксантов, витаминных комплексов, фитопрепаратов;
выполнение блокад, устраняющих сильную боль при поясничном остеохондрозе, симптомы лечения которого имеют свои особенности;
водных процедур и осевого растяжения скелета, которые рекомендуется проводить регулярно;
;
, которая назначается, чтобы укрепить структуру мышц, сделать позвонки более подвижными, а не задать вопрос, как вылечить поясничный остеохондроз;
по рецептам народной медицины.