Остеофиты что это – что это такое, как лечить, способы избавиться, методы лечения
что это такое, как лечить, способы избавиться, методы лечения
Остеофиты – это единичные или множественные разрастания костной ткани. Такое образование иногда никак не беспокоит человека и выявляется случайно при рентгенологическом исследовании. В других же случаях остеофиты причиняют сильную боль и существенно ограничивают двигательную активность.
Причины возникновения и локализация
Остеофиты не самостоятельные заболевания, а являются компенсаторной реакцией организма. Костная ткань начинает разрастаться вследствие разрушения надкостницы или хрящевой ткани. Причиной разрушения могут стать:
- Дегенеративные процессы в костной и хрящевой ткани (остеоартроз, остеохондроз, спондилез).
- Травмы (переломы, трещины, сильные ушибы надкостницы).
- Нарушения обмена веществ (сахарный диабет, акромегалия).
- Воспаления костной ткани при инфекционных заболеваниях (остеомиелит, туберкулез, бруцеллез и другие).
- Аутоиммунные процессы (ревматоидный артрит).
- Длительная чрезмерная нагрузка на суставы (избыточный вес, занятия спортом, физический труд, нарушенная осанка, плоскостопие).
- Метастазы в кости. Чаще всего это встречается при опухолях молочной железы или простаты.
- Опухоли с первичной локализацией в кости.
Большинство пациентов с остеофитами – люди пожилого возраста, так как наиболее частой причиной возникновения разрастаний являются дегенеративные изменения. У молодых людей и детей остеофиты появляются вследствие воспалительных процессов (инфекционных или аутоиммунных). Разрастание костной ткани может возникнуть:
- На самой кости.
- В полости крупных и мелких суставов конечностей.
- В околосуставных тканях.
- На стопе.
- В любом отделе позвоночника.
Классификация
По строению остеофиты могут быть костно-хрящевыми, костными губчатыми, костными компактными и метапластическими.
Костно-хрящевые
Этот вид разрастаний появляется при деформации и разрушении хрящей, покрывающих костные поверхности. Чаще всего это происходит при постоянной повышенной нагрузке на сустав или вследствие дегенеративных изменений. Костно-хрящевые остеофиты обычно образуются в крупных суставах, несущих максимальную нагрузку (коленный, тазобедренный)
Костные компактные
Являются производными компактного вещества кости. Компактное вещество расположено снаружи кости, является очень прочным и обеспечивает способность выдерживать большие нагрузки. Костные компактные остеофиты наиболее часто встречаются на концевых участках трубчатых костей.
Костные губчатые
Губчатая ткань кости является наиболее легкой и имеет ячеистую структуру. В губчатом веществе содержится красный костный мозг, который выполняет функцию образования клеток крови. Этот вид остеофитов может образоваться в любом участке трубчатых и губчатых костей.
Метапластические
Эти разрастания появляются, когда в кости происходит замена одного типа костных клеток на другой. Чаще всего такие остеофиты возникают как результат воспалительного или инфекционного процесса в костях или суставах.
Диагностика
Диагностика не представляет сложностей. Даже небольшие костные разрастания хорошо видны на рентгене. Для того, чтобы оценить состояние окружающих мягких тканей сосудистого или нервного пучка, полости сустава, врач может назначить магнитно-резонансную томографию (МРТ).
Рентгенография – основной метод диагностики
Остеофиты позвоночника
Наиболее часто остеофиты появляются вследствие дегенеративно – дистрофических процессов у людей старше 55 лет. Наросты могут появиться в любом отделе позвоночника, но чаще возникают в поясничном и шейном сегменте. В зависимости от того, на каком участке тела позвонка появляются костные разрастания, выделяют следующие виды остеофитов:
- Передние. Образуются на передней стенке позвонка и редко вызывают болевые ощущения.
- Задние. При образовании нароста на дорзальной стенке, возможен интенсивный болевой синдром, так как происходит сдавление нервных корешков.
- Переднебоковые. Возникают на тех позвонках, которые поддаются сдавлению наиболее сильно.
- Заднебоковые. Наиболее часто встречаются в шейном отделе позвоночника.
Симптомы
Симптомы не являются специфическими и сходны с другими заболеваниями позвоночника. Признаки появления разрастаний зависят от того в каком отделе позвоночника они появились, но общим является то, что боли усиливаются при физической нагрузке, а облегчаются отдыхом.
Остеофиты шейного отдела
Неприятные симптомы появляются тогда, когда костное разрастание начинает сдавливать нервные корешки. Наиболее часто наблюдаются:
- Головокружение, потеря координации движения.
- Боли в затылочной части головы, которые могут отдавать в плечо.
- Ограничение движения и боль при поворотах головы.
- Снижение остроты зрения.
- Шум в ушах.
Остеофиты грудного отдела
Грудной отдел позвоночника отличается тем, что движения в нем достаточно ограниченные. Из-за этого костные наросты долго могут не давать о себе знать и выявляться уже при значительном сдавлении нервных корешков. В этих случаях появляется значительное снижение двигательной функции, вплоть до полного отсутствия. В грудном отделе чаще всего появляются краевые остеофиты тел позвонков.
Остеофиты поясничного отдела
Позвонки поясничного отдела несут значительную нагрузку, и остеофиты появляются там достаточно часто. Признаками их возникновения могут служить:
- Тупая боль в нижней части спины, усиливающаяся при ходьбе или длительном нахождении в положении сидя.
- Боль может отдавать в ягодицу и бедро.
- Снижение чувствительности в конечностях, чувство онемения.
- При значительном сдавлении нервных корешков, отвечающих за работу органов малого таза, наблюдается нарушение функций мочевого пузыря и кишечника.
Лечение
При возникновении костных разрастаний применяют в основном консервативное лечение, но если снять боль и восстановить функции не удается, то прибегают к операции. Важно помнить, что все методы лечения в данном случае являются симптоматическими, то есть воздействуют не на причину, а на последствия заболевания.
Консервативная терапия
Основной задачей лечения является избавление от болевых ощущений. Это достигается применением обезболивающих и противовоспалительных средств. Препараты могут назначаться в виде таблеток, уколов, мазей или гелей для местного применения. Наиболее часто рекомендуются такие лекарственные средства, как Диклофенак, Индометацин, Нимесулид.
Если таким образом купировать боль не удается, то врач может ввести в сустав глококортикостероиды (Дипроспан, Кеналог). Как правило, эти препараты оказывают быстрое обезболивающее действие. После стихания острого периода хороший эффект достигается при помощи физиотерапевтических процедур: электрофорез с Новокаином, ультразвуковая терапия, иглорефлексотерапия, массаж.
Физиотерапевтические процедуры помогают снять мышечный спазм, улучшить кровообращение и процессы регенерации в тканях
Хирургическое лечение
Показанием к оперативному вмешательству служит выраженная компрессия (сдавление) нервных корешков или спинного мозга. В этих случаях консервативные методы не приносят эффекта. В ходе операции врач может удалить дугу позвонка (или нескольких позвонков), пораженного остеофитом.
Читайте также:
Остеофиты стопы
На стопе остеофиты чаще всего появляются на пяточной кости в месте прикрепления к ней подошвенной фасции – так называемая пяточная шпора. Характерным признаком является боль, которую пациенты описывают как «ощущение гвоздя в пятке». Боль беспокоит больше всего в утренние часы (так называемые стартовые боли) и вечером после нагрузок.
Лечить остеофиты стопы нужно комплексно. Применяют:
- Медикаментозные средства для снятия боли и воспаления (препараты группы нестероидных противовоспалительных средств).
- Физиотерапию (магнитотерапия, лазеротерапия, электрофорез).
- Массаж.
Лечить пяточную шпору можно и с помощью народных методов, но предварительно необходимо проконсультироваться с врачом. Полностью избавиться от остеофита невозможно, но устранить боль и воспаление вполне реально. Хирургический метод применяют редко, только когда из-за выраженной боли и деформации стопы пациент не может передвигаться самостоятельно. В ходе операции нарост удаляют вместе с окружающими мягкими тканями.
Остеофиты крупных суставов (коленного, локтевого, плечевого, тазобедренного)
Как и при любой другой локализации, остеофиты на начальной стадии не дают клинических проявлений. Одним из первых признаков начинающегося неблагополучия является появление характерного хруста в суставах при сгибании-разгибании. В дальнейшем могут появиться умеренные тупые боли после значительной физической нагрузки.
Если не начать лечить сустав, то симптоматика будет нарастать. Боли становятся более интенсивные и длительные, не снимаются отдыхом. Появляется отечность сустава. Снижается объем движения. Чаще всего остеофитами поражаются боковые поверхности суставов и околосуставные ткани.
На ранних стадиях лечебная терапия включает нестероидные противовоспалительные препараты в виде мазей, согревающие компрессы, физиопроцедуры и лечебную гимнастику. Если этот момент упустить, то врач назначает обезболивающие препараты в таблетках или уколах. На поздних стадиях лечение остеофитов консервативным путем эффекта не дает и показано оперативное вмешательство:
- Артроскопия. Это малоинвазивная операция, позволяющая удалить костные наросты.
- Эндопротезирование. При выраженном нарушении функции, сустав заменяют эндопротезом. Эти методы применимы для тазобедренного и коленного суставов.
Крупный остеофит локтевого отростка
Чем опасна патология
Шиповидные наросты, увеличиваясь в размерах, травмируют окружающие анатомические структуры. Если это мягкие ткани, то нарушается их питание и возникает воспалительный процесс. Если же остеофиты начинают давить на нервные окончания, то возникает болевой синдром, значительно ухудшающий качество жизни человека. Особенно опасно сдавление нервных корешков, отходящих от спинного мозга.Это может повлечь серьезные нарушения в работе внутренних органов и ограничение двигательной функции, вплоть до парализации.
Профилактика
Так как бороться с уже появившимися костными наростами весьма трудно, а полностью вылечить заболевание возможно только на самых ранних стадиях, то о профилактике есть смысл задуматься как можно раньше.
Устранение возможных факторов риска
Для того чтобы свести к минимуму риск появления остеофитов, необходимо устранить все возможные факторы риска:
- Избавиться от лишних килограммов.
- Избегать чрезмерных нагрузок на суставы и позвоночник.
- Отказаться от вредных привычек.
- Регулярно проходить профилактические осмотры и лечить сопутствующие заболевания.
Регулярные физические нагрузки – обязательное условие сохранения здоровья суставов.
Сбалансированное питание
Правильное питание не только поможет нормализовать вес за счет ограничения быстрых углеводов и в меньшей степени жиров, но и насытить организм полезными веществами:
- Омега -3 полиненасыщенные жирные кислоты (рыба, льняное масло).
- Минералы, в первую очередь кальций, магний, цинк, фосфор. Для этого в рационе должен быть творог, сыр, морепродукты.
- Антиоксиданты (фрукты, овощи).
После 40 лет есть смысл принимать эти вещества дополнительно, так как получить все, что необходимо из продуктов питания, практически невозможно.
Прием хондропротекторов
Хондропротекторы – вещества, защищающие и восстанавливающие хрящевую ткань. Современная медицина рекомендует профилактический прием этих препаратов людям старше 40 лет, а при наличии заболеваний опорно-двигательного аппарата еще раньше.
Двигательная активность
Дело в том, что полноценное питание хрящевая ткань получает во время нагрузки. Поэтому крайне важно начать делать специальную гимнастику для суставов, больше ходить пешком, плавать, чаще бывать на свежем воздухе. Таким образом, остеофиты нуждаются в лечении и контроле динамики роста. При своевременной диагностике и выполнений всех рекомендаций врача вполне возможно избежать хирургического вмешательства.
elemte.ru
Виды, Симтомы, Диагностика и Лечение
Остеофитоз – одна из патологии позвоночника, которая мешает его полноценному функционированию. В результате этого заболевания на костных структурах человеческого тела возникают костные наросты, которые в народе называют шпорами.
Достаточно часто они возникают на позвоночном столбе, чем вызывают интенсивные болевые симптомы. Но, коварство болезни заключается в том, что начало ее протекает практически бессимптомно. А когда стадия перейдет в довольно запущенную форму, они успевают разрастись до больших размеров, чем и начинают провоцировать интенсивную боль и ухудшение процесса движения.
Что такое остеофиты
Остеофиты – это своеобразные костяные наросты, возникающие на поверхности костной ткани, в том числе и на позвонках позвоночного столба. Их опасность заключается в том, что после их появления начинается неконтролируемое разрастание костных тканей, в результате чего состояние пациента непрерывно ухудшается. Сам процес и заболевание, сопровождающееся такой патологией, называется остеофитоз.
Разрастание может происходить в одном месте или по всему организму. В этом случае различают остеофитоз:
По форме отростки могут быть:
иглообразными, тонкими, напоминающими зубцы, шипы или иглы – это мелкие остеофиты;
толстые и массивные, бугрообразные по форме.
Так же как и обычная костная ткань, остеофиты имеют ту же структуру.
По своей локализации они могут поразить любой позвонок позвоночного столба как по передней, так и по задней и боковой поверхностям.
Виды остеофитов
Существуют разнообразные виды остеофитов. Они отличаются между собой по тому материалу костной структуры, из которого они образуются.
Костные компактные остеофиты
Костные компактные остеофиты образуются в результате разрастания наружного слоя кости. Их основная особенность заключается в том, что они образуются на наружной части кости. Но все же они чаще всего поражают фаланги пальцев и стопы и гораздо реже позвоночный столб.
Костные губчатые остеофиты
Костные губчатые, как ясно из названия, формируются непосредственно из губчатой структуры. Им свойственна пористая, ячеистая структура, представляющая собой многочисленную комбинацию перегородок и полостей. Этот тип отростков образуется по всему человеческому организму в результате чрезмерной нагрузки.
Костно-хрящевые остеофиты
Сустав представляет собой сочленение двух костей, поверхность которых покрыта хрящевой тканью. Именно благодаря ей уменьшается трение в суставной сумке. Но если по каким-либо причинам, нагрузка на эту часть тела увеличена или в ней происходят различные воспалительные или дегенеративные процессы, то возникают деструктивные изменения и утончение хряща. В результате на кость действует большая механическая сила и нагрузка.
Под воздействием этого негативного процесса в суставе вынуждена увеличиваться трущаяся, то есть суставная, поверхность. Это происходит для равномерного перераспределения увеличенной нагрузки. Вследствие чего и появляются костно-хрящевые остеофиты.
Метапластические остеофиты
Для того чтобы разобраться в этом виде наростов, необходимо четко себе представлять структуру костей. Она состоит из 3 видов клеток:
Остеобласт – это молодая клетка, производящая межклеточный матрикс. При своем развитии они трансформируются в остеоциты, которые являются 2 типом клеток.
Остеоциты принимают непосредственное участие в обмене веществ. Они важны для того, чтобы поддерживать минерализацию ткани.
Остеокласты – 3-й тип клеток, которые возникают из лейкоцитов. Их основная функция утилизировать (разрушать) устаревшую ткань. Необходимы для того, чтобы обеспечить сменяемость структуры и ее омоложение.
Таким образом, анализируя метапластические остеофиты, стоит отметить, что они возникают в том случае, когда в костных структурах возникает какое-либо инфекционное заболевание или под воздействием негативных факторов формируется воспалительный процесс.
Также негативно влияет на этот процесс нарушение регенерации кости. Чем оно хуже, тем больше вероятности образования метапластических остеофитов.
Интересен тот факт, что остеофиты являются одним из эволюционных факторов развития человека.
Дело в том, что сам организм пытается замедлить или предотвратить дальнейшее разрушение. Происходит это следующим образом – если в организме, в суставе или где-то на кости, происходит какой-либо воспалительный или другой негативный процесс, то возникает ограничение по движению. Но, человек не может полностью обездвижить себя и продолжает давать туже нагрузку на пострадавший сустав. А благодаря разрастанию остеофитов происходит некоторое ограничение по амплитуде движения. Таким образом организм пытается сам отрегулировать интенсивность нагрузки, пытаясь ее уменьшить.
Факторы риска
Квалифицированный врач, при обращении к нему пациента с проблемой остеофитоза, в первую очередь выяснит те причины, внешние и внутренние факторы, которые явились спусковым крючком к образованию таких наростов. Это важный этап, который ни в коем случае нельзя пропускать, так как, в противном случае эффективность лечения будет либо крайне низкой, либо отсутствовать вообще. Чаще всего действуют следующие негативные факторы:
Интенсивная нагрузка на хрящевые и костные структуры, что способствует интенсивному разрушению.
Лишний вес, так как именно он приводит к увеличению нагружения.
Различные виды травм, например, трещины и переломы костей.Патологические процессы, происходящие в хрящевых структурах. Такие дегенеративные изменения могут быть вызваны самыми разнообразными изменениями в организме, в том числе и в силу возраста.
Гиподинамия вынуждает опорно-двигательный аппарат находиться все время в постоянном напряжении. А это способствует нагрузке, которая является стационарной, то есть не изменяющейся с течением времени. В результате чего костная ткань, пребывающая все время в стационарном неудобном положении, начинает постепенно разрастаться с образованием остеофитов.
Нарушение обменных процессов в организме.
Неправильное питание, вследствие чего организм недополучает необходимых питательных веществ для нормального функционирования хрящей и костей.
Такие заболевание, как остеоартроз и спондилез. В этом случае за счет распада и дегенерации хрящей, формируются костные наросты. Остеофитоз демонстрирует предрасположенность при артрите и артритоподобных состояниях.
Любые воспалительные процессы, которые формируются в костных структурах, также способны вызвать патологические разрастания. Инфекция может быть самой разнообразной. В большинстве случаев ее разделяют на неспецифическую — в этом случае бактерии попадают после того, как организм испытал на себе хирургическое вмешательство. И специфическая инфекция, такая как бруцеллез, гонорея, туберкулез костей, сифилис и прочее.
Любые новообразования, образующиеся на кости, также формируют остеофиты, но в этом случае они довольно крупные и массивные по своим размерам. Такие заболевания могут быть как злокачественными, так и доброкачественными. В любом случае они провоцируют остеофитоз.
Почему образуются остеофиты
В любом случае это состояние происходит по той причине, что в кости возникает патологический процесс. Клетки не могут уже, по какой-либо причине, полноценно возобновляться. Возможно, потому, что питание в них нарушено или в силу определенных причин необходимые компоненты, например, такие как фосфор, кальций и магний больше не поступают в нужном количестве в эти структуры.
В результате чего организм запускает неправильное разрастание костных структур. Это и приводит к такому заболеванию, как остеофитоз.
Наблюдается он совершенно в разных частях тела и может затрагивать нижние и верхние конечности, крупные и мелкие суставы, все отделы позвоночника.
Как выявить остеофиты
Когда в организме появились остеофиты, лечение должно быть начато как можно раньше. Хотя, большинство пациентов пропускают этот период по причине того, что это заболевание не имеет ярко выраженных симптомов в начальной стадии. Поэтому к своему здоровью необходимо тщательно прислушиваться и замечать мельчайшие отклонения в нормальном функционировании.
Необходимо обращать внимание на такие признаки, как:
Чувство онемения в нижних конечностях. Это состояние возникает по той причине, что костные наросты начинают сдавливать нервные окончания в позвоночном столбе и спинной мозг.
Когда человек выполняет сгибание, испытывает дискомфорт или болевое ощущение.
Подвижность начинает быть ограниченной, а потом при движении чувствуется боль.
Возникает ощущение невозможности принять правильную осанку.
Если в конечностях чувствуется боль, когда ее сгибают и разгибают.
В стопах также может возникать дискомфорт при длительном нахождении на ногах или ходьбе.
Естественно, что часть перечисленных симптомов не относится к позвоночному столбу, но остеофитоз может затрагивать абсолютно любые костные структуры организма. Именно поэтому необходимо понимать, что в зависимости от локализации образования, симптоматика будет немного отличаться от общей, приведенной выше. Так, например, остеофиты в шейном отделе вызывают:
Дискомфорт в области плеч, шеи и, возможно, грудной клетки.
В затылке появляется сначала ощущение дискомфорта, а потом возникает тупая боль.
Боль может иррадиировать в руки.
Возникает ощущение головокружения.
При поворотах головы может возникнуть не только боль, но и потемнение в глазах, а также головокружение.
Вследствие изменения нормального уровня кровообращения, возникают различные когнитивные нарушения, в том числе ухудшение памяти, замедление процессов реакции.
Ухудшения зрения.
Также в ушах может начаться звон и другие неприятные симптомы.
Классификация
Так как уже была рассмотрена классификация остеофитов в зависимости от того, какая ткань в костной структуре подвергается разрастанию, то теперь будет изучена классификация по другим параметрам.
Так, в зависимости от того, где локализован процесс, выделяют:
Передние остеофиты – они формируются на передней части позвонков. Чаще всего затрагивают грудную часть позвоночника. С точки зрения симптоматики, остеофиты передние не вызывают интенсивных болевых синдромов и сдавливания нервных корешков и сосудов.
Задние остеофиты – локализуются по задней поверхности позвонка. Чаще всего образуются такие остеофиты на шейных позвонках, лечение в этом случае требуется безотлагательное. Обусловлено это тем, что они способствуют интенсивному болевому синдрому, а также нарушают кровообращение в головном мозге.
Заднебоковые остеофиты располагаются таким образом, что их острие направляется в сторону канала, где проходит спинной мозг. В связи с этим возникает высокий риск пережатия спинного мозга со всеми вытекающими отсюда последствиями.
Передние боковые располагаются там, где организм испытывает наибольшее давление, а также на тех участках, которые подвергаются дегенеративным процессам. Их отличительная черта заключается в том, что они могут срастаться между собой в том случае, если формируются на соседних позвонках. В том числе они имеют горизонтальную форму с заостренным кончиком, что и вызвало их общее название — клювовидные остеофиты.
Так, как остеофиты могут быть самой разной локализации, то стоит отметить, что особо выделяют те, которые формируются на:
Суставах конечностей.
Окончании костей конечностей.
На позвонках позвоночного столба.
Остеофиты позвоночника
Остеофиты на позвоночнике могут иметь самое различное расположение. В зависимости от этого пациент будет испытывать отличную симптоматику в каждом конкретном случае.
Остеофиты шейного отдела
Шейный отдел позвоночника отличается особой подвижностью. Вследствие чего любые дегенеративные изменения в этой части позвоночного столба могут вызывать нарушение кровообращения в головном мозге со всеми вытекающими отсюда последствиями. Образовавшееся остеофиты тел позвонков лишь только усугубят ситуацию.
Когда присутствуют остеофиты краевые, при них пациент не сможет полноценно повернуть голову в сторону, вперед или назад. Это будет сопровождаться интенсивной или средней по проявлению болью. Она может иррадиировать верхние конечности.
Также может появиться нарушение когнитивных функций, повышенное внутричерепное давление, головокружение, приступы рвоты, шум в ушах и ухудшение зрения.
Остеофиты грудного отдела
Краевые остеофиты, располагающиеся в грудном отделе, чаще всего не вызывают никаких симптомов, во всяком случае тогда, когда они только начинают развиваться. Но, при всем при этом, этот процесс не будет длиться слишком долго. Если процесс зайдет слишком далеко, то человека может просто парализовать.
Необходимо отметить, что в большинстве случаев, симптоматика при таком типе остеофитоза напоминает ту, которая проявляется при формировании грыжи в грудном отделе позвоночника.
Для точного диагностирования необходимо в обязательном порядке обращаться к квалифицированному врачу.
Остеофиты поясничного отдела
Краевые остеофиты тел позвонков в области поясницы образуется из-за того, что эта область испытывает на себе довольно интенсивную нагрузку, в сравнении с остальными частями позвоночного столба. Но, несмотря на это, остеофиты здесь образуются гораздо реже, чем в области шеи.
Симптомы
Симптоматика может проявляться по-разному. И зависит не только оттого где локализуется разрастание, но и от того, какую природу оно имеет.
Дегенеративные процессы в костной ткани
Из-за возможности дегенеративных изменений, которые могут происходить в хрящевых и костных структурах, могут образовываться остеофиты в разных участках тела. Этот процесс вызывается тем, что ткань начинает перерождаться.
Болевой синдром
Боль чаще всего возникает только в том случае, когда остеофит разрастается в суставах – коленном, плечевом, локтевом, а также на позвонках в пояснице или шее. В этом случае человек не может полноценно совершить полную амплитуду – а любое движение сопровождается резкой болью, которая чаще всего приходит тогда, когда тело возвращается в исходное положение.
Если говорить об интенсивности дискомфортных ощущений, то именно шиповидные остеофиты причиняют наибольшую боль.
Костное перерождение связок позвоночника
В этом случае интенсивность боли формируется в зависимости от того, насколько сильно переродилась ткань связок. В этом случае подвижность сильно нарушается. Процесс происходит по нарастающей.
Ограничение подвижности в позвоночном столбе
При снижении подвижности позвоночника невозможно совершать полноценную амплитуду, в результате чего человек уже не в состоянии вести полноценную жизнь.
В этом случае боль возникает именно тогда, когда человек пытается совершить какое либо движение.
Воспаление костной ткани
Воспалительные процессы костных тканей возникают тогда, когда в них попадает патогенные организмы. Они-то и вызывают этот патологический процесс. Если он застигнут на ранних стадиях, то возможно избежать негативных последствий. Но если этот этап упущен, то произойдет неизменное образование остефитов.
Перелом костей
Травмирование позвоночника, в независимости от того, мягкие или костные структуры были подвержены достаточно часто вызывает патологическое разрастание ткани с образованием остеофита. Для того чтобы максимально нейтрализовать вероятность этого процесса необходимо проводить грамотную реабилитацию после получения травмы.
Длительное пребывание в вынужденной позиции
Под воздействием длительного пребывания в одной и той же позе происходит неправильное распределение нагрузки на позвонки или суставы.
Вследствие чего происходит увеличение площади нагружаемых тканей, особенно ярко это проявляется в области суставов.
Если это длиться достаточно долго, то организм, пытаясь уменьшить нагрузку, вызывает процесс разрастания остеофитов.
Опухолевые заболевания костной ткани
Любые опухолевые процессы приводят к тому, что происходит бесконтрольное разрастание тканей, в том числе и костных. Это весьма опасный процесс, который заканчивается тяжелыми заболеваниями.
Эндокринные заболевания
Под воздействием сбоя работы эндокринной системы сначала нарушается обменный процесс в организме. А потом, формируется недостаточное питание Хрящей и костей. Вследствие чего в них начинают развиваться патологические процессы, с сопровождением образования остеофитов.
Диагностика остеофитов позвоночника
Для того, того чтобы грамотно было назначено лечение, врач должен провести правильную диагностику. Только в этом случае можно будет избавиться не только от симптоматики, но и приостановить процесс разрастания.
Рентгенографический метод
Благодаря рентгенографии можно увидеть, какую форму и размеры имеет остеофит. Он может быть:
В этом случае можно будет понять, как он воздействует на ткани, окружающие его.
Компьютерная томография
При помощи КТ специалист определит, насколько в воспалительный процесс вовлечены мягкие ткани. К тому же именно компьютерная томография позволяет определить, какие нервные окончания защемлены.
Магнитно резонансная томография
МРТ, так же как и КТ позволяет определить вовлеченность в болевой синдром мягких тканей, запущенность воспалительного процесса и степень защемления нервных окончаний.
Как лечить остеофиты
На сегодняшний день в медицине существует два варианта избавления от остеофитов:
Консервативный метод, включающий в себя прием разнообразных препаратов, которые позволяют снизить уровень воспаления, восстановить костную и хрящевую структуру, а также снять сопутствующие болевые синдромы. Сюда же могут быть отнесены и дополнительные методы воздействия, например, такие как физиопроцедуры, ЛФК, различные виды массажей. Необходимо учитывать, что процесс извлечения в этом случае будет довольно длительным. Препараты придется принимать курсами с выдерживанием промежутка между ними.
Операционный метод излечения от остеофитоза – более радикальная терапия, но позволяющая избавиться в короткие сроки от проблемы. Необходимо учитывать, что решение об операции принимает консилиум врачей только в том случае, если клинические проявления проблемы носят резкий и острый характер.
Так как убрать остеофиты не так то просто, то чаще всего рекомендуют применять комплексное лечение.
Применяют целый комплекс, каждая составляющая которого действует на тот или иной фактор и помогает снизить симптоматику. Хотя вернуть процесс вспять практически невозможно. Чаще всего стараются хотя бы приостановить процесс, а не избавить от него полностью.
Физиотерапия
Остеофиты на шейных позвонках, а также в других отделах позвоночника могут быть уменьшены при помощи таких манипуляций и физиопроцедур, как:
Электрофорез с различными медицинскими препаратами, такими как Новокаин и Лидокаин. Они используются для того, чтобы купировать боль. Также может быть осуществлена физиопроцедура с Кортизоном. Он помогает устранить воспалительный процесс.
Воздействие ультразвуком помогает наладить восстановительный процесс в хрящевых и костных структурах.
Диадинамотерапия помогает наладить процесс полноценного питания тканей, которые подвергаются дегенеративным изменениям.
Воздействие лазером поможет ускорить заживление и снять боль. Также прогревание способствует снятию процесса воспаления.
Также может быть применен массаж. Как правило, он проводится один раз в полгода. Но, в случае с остеофитами необходимо грамотно подобрать квалифицированного специалиста, который четко понимает структуру позвоночного столба и возможных последствий после возникновения различных костных наростов. Только в этом случае эта процедура даст ощутимый эффект за счет улучшения кровообращения, нормализации эластичности мышц и связок. Но, при всем при этом у специалиста, который будет проводить данную манипуляцию, должна быть четкая картина о расположении остеофитов. Это делается для того, чтобы массажист не воздействовал на эту зону, чтобы не ухудшить состояние пациента.
Медикаментозное лечение
Краевые остеофиты суставных поверхностей могут быть подвергнуты медикаментозному лечению.
Для этого применяются самые разнообразные препараты, и чаще всего врач назначает медикамент не из одной группы, а сразу из нескольких, для комплексного воздействия на причину. Вот что может быть прописано пациенту, страдающему остеофитозом:
НПВС – группа нестероидных противовоспалительных препаратов, при помощи которых можно устранить воспалительный процесс.
Группа миорелаксантов помогает устранить чрезмерную напряженность мышечных структур.
Инъекции, вводимые эпидурально или внутрисуставно, делаются со стероидными гормонами (Кортизоном) и используются исключительно при тяжелых патологиях и интенсивных болевых ощущениях.
Витамины группы B помогают увеличить нервную проводимость ткани.
Такие медикаменты из успокоительной группы, как Персен, Афобазол, Тенотен, помогают вернуть человеку нормальное психоэмоциональное состояние после перенесенного стресса от интенсивной боли.Также может быть применена антибиотикотерапия. Она назначается только в случае, когда процесс вызван инфекцией, распространяющейся в костной или хрящевой структуре.
Хирургическое лечение
Иногда пациенты настолько страдают от боли, которую вызывают остеофиты в шейном отделе, что они не знают, как убрать их и что можно сделать. Также нестерпимую боль могут доставлять и остеофиты тазобедренного сустава.
Только в случае, если пациент действительно интенсивно страдает от этого патологического разрастания костной ткани и испытывает нестерпимую боль, а также когда другие виды лечения не дали эффективного результата, врачи могут назначить хирургическое вмешательство.
Могут быть применены такие методики, как:
Удаление с использованием лазера.
Артроскопический метод. При этом происходит иссечение участков в кости через выполненный разрез. Манипуляция осуществляется под контролем артроскопа, откуда и возникло название этой манипуляции.
Эндопротезирование – это процедура по замене сустава на имплант.
Можно ли избавиться от остеофитов без операции
Естественно, что лучше всего предупреждать болезнь, а не лечить ее. К профилактическим мерам можно отнести:
Активный образ жизни, включающий в себя посильную физическую нагрузку.
Рациональное питание, которое позволит человеку обеспечить свой организм всем необходимым для нормального функционирования хрящей и костей.
Активные меры по борьбе с лишним весом, в случае если он имеется.
Отказ от курения, алкоголя и наркотиков. Именно это поможет обменным процессам проходить в нормальном режиме.
Регулировать изменение осанки, если это появляется.
Для улучшения состояния спины можно приобрести ортопедический матрас и подушку.
Если у человека сидячий образ жизни, вызванный производственной необходимостью и условиями работы, то необходимо каждый час проводить легкую разминку для улучшения состояния спины и нормализации кровообращения.
Именно эти меры помогут в борьбе с болезнью и позволят избежать появления проблемы и операции по удалению остеофитов.
Также могут быть применены традиционные народные методы лечения. Они могут быть эффективны в том случае, когда используется комплексная терапия, но не стоит полагаться исключительно на них. Так, например, остеофиты коленного сустава могут не так сильно проявлять боль, если к ним применено лечение народными средствами, например, лист хрена, который сильно вытягивает соли, даже через кожные покровы и мышечные ткани.
Но если у человека уже возникла эта проблема, то от нее нужно избавляться всеми доступными методами. Но разные виды лечения не всегда приносят нужные результаты. Именно поэтому постоянно проводятся научные изыскания, по поиску путей решения этой проблемы. И одним из наиболее действенных методов на сегодня является ударно-волновая терапия, позволяющая дробить такого типа отростки.
Поделиться ссылкой:
>spinozadoc.ru
Остеофиты что это такое? Причины и лечение
Причиной ощутимого уменьшения двигательной активности очень часто выступают остеофиты – что это такое, сем чревато, поддается ли лечению и другие интересующие вопросы, связанные с этой проблемой, будут тщательно рассмотрены в этой статье.
Общие сведения
Остеофит (по-другому — экзофит) – это патологический рост костной ткани, который образуется по краях разных костей. К примеру, внутри локтевого сустава. Остеофиты, которые возникли внутри большого сустава, могут долгий отрезок времени быть незамеченными. Но по мере роста данное патологическое образование провоцирует ощутимое ограничение двигательной функции, даже до полного прекращения двигательной функции пораженного сустава.
Во время возникновения нароста на костях кистей рук либо стоп он становится видимым в результате прорастания на поверхности. В данном случае экзофит имеет шипо- либо шиловидную форму.
Возникает так называемая «шпора». Зачастую ее формирование бывает спровоцировано разрушением структуры суставной сумки либо полным разрывом внутрисуставных связок.
Как правило, остеофиты могут располагаться в:
- позвоночном столбе.
- стопе.
- коленной чашечке.
- тазобедренном суставе.
- локте.
- плечевом суставе.
Остеофиты формируются не только в позвоночном столбе, но и на близлежащих отростках. Это реализуется в последствие начала спондилеза. Своей формой данные остеофиты чем-то похожи на клюв птички.
Кроме защемления нервных окончаний выросший остеофит оказывает раздражительный эффект на ткани прилегающих связок. Это провоцирует поэтапное отвердение мягких тканей и обмен веществ. Кроме этого, активизируется процесс отложения солей.
На стопе экзофити зачастую обнаруживаются в зоне межфалангового сустава большого пальца и пяточной кости. Это случается из-за избыточных нагрузок на длительном часовом отрезке. Возникновение шпор на пятках зачастую начинается во время постоянного ношения неправильно подобранной по размеру обуви.
На маленьких суставах остеофиты сначала обладают формой нетолстого шипа или шила. По мере роста они могут переходить в гребневидную форму.
Виды остеофитов
Понятие «остеофит» практически всегда упоминается с дополнением в форме указания его типа и причины, которая спровоцировала возникновение выроста.
Во врачебной практике под остеофитом всегда имеют в виду какой-либо отдельный вид костного нароста, который спровоцирован конкретной причиной, поскольку эти образования очень сильно отличаются друг от друга завися от причинного фактора, месторасположения и клеточной структуры.
Завися от клеточного строения, принято выделять такие виды остеофитов:
- Костно-компактные.
- Костно-губчатые.
- Костно-хрящевые.
- Метапластические.
Костные компактные остеофиты возникают из наружного слоя костей. Так как этот наружный компактный слой лучше всего развит у берцовых, бедренных, локтевых, плечевых, лучевых костей, а также у мелких фаланг пальцев и костей стоп, то и остеофиты этой структуры возникают именно на упомянутых костях. Зачастую костные компактные остеофиты формируются на фалангах пальцев и костях стоп.
Губчатые костные остеофиты сформированы из губчатого компонента, который лежит в основе сердцевины и суставных поверхностей разного рода костей. Кроме этого, из губчатого компонента в целом состоят некоторые мягкие и мелкие кости, к примеру, грудина, ребра, позвонки, запястье, предплюсна стопы. Остеофиты такой разновидности, как правило, возникают при избыточных нагрузках на упомянутые кости.
Костно-хрящевые остеофиты зачастую возникают в полости суставов, в которых поверхности сочленяющихся костей покрыты хрящом. В ситуациях, когда хрящ подвергнут избыточным нагрузкам либо нарушению его компонентов во время воспаления или дегенеративных процессах патологического характера, он становится тонким, а кость начинает расти и развивать выросты-остеофиты. В таком случае остеофиты выступают практически приспособительной реакцией со стороны человеческого организма, так как за их счет возрастает площадь поверхности костей, которые соприкасаются друг с другом, и снижается нагрузка на них.
Костно-хрящевые остеофиты зачастую возникают в полости больших суставов, таких, как тазобедренные, коленные и другие, так как именно они ощущают самые неимоверные нагрузки.
Метапластические остеофиты формируются во время нарушения жизненно необходимого клеточного состава костей. То есть, если количество каких-либо клеток превышает норму, они начинают активнее делиться, образуя патологические выросты-остеофиты. Зачастую, метапластические остеофиты возникают на фоне воспаления или инфекции, которая поражает кости. Бывают случаи, когда метапластические остеофиты возникают в последствие переломов либо иных костных травм в результате нарушения процесса регенерации.
Данная классификация является важной для врачей, поскольку позволяет определить структуру костных выростов и спрогнозировать их течение. Однако на обиходном уровне гораздо чаще используется другая классификация остеофитов, основанная на их разделении на виды в зависимости от причинного фактора, спровоцировавшего образование выроста.
Итак, завися от причины, которая вызвала их возникновение, все остеофиты делят на такие виды:
- Травматические остеофиты. Возникают в следствие разных травматических костных повреждений, к примеру, в результате переломов, трещин и т.д. Зачастую травматические остеофиты возникают в месте сращения двух сместившихся после перелома обломков кости. Воссоединение воспаления в зоне перелома катализирует риск развития костных выростов. Конфигурация, форма и месторасположение данных остеофитов могут отличаться, но зачастую они собраны в местах локтевых и коленных суставов. В редких случаях травматические остеофиты возникают и без костного перелома в зоне остлоения надкостницы, разрывов суставных сумок либо отрыва связок.
- Дегенеративно-дистрофические остеофиты. Возникают в результате длительно текущих, хронических либо дегенеративных болезней суставов, к примеру, артрозов, спондилезов, остеоартрозов и т.д. Процесс возникновения остеофитов этого вида следующий: под влиянием воспаления либо дегенеративного патологического процесса поверхности хрящей, которые покрывают сочленяющиеся кости, начинают образовывать выросты. Эти выросты помогают увеличить поверхность хряща, что дает возможность уменьшить нагрузку на сустав. Спустя некоторое время эти хрящевые выросты начинают окостеневать и возникают остеофиты, которые имеют форму клюва. Образование данных остеофитов выступает признаком деформирующего артроза. Выросты значительно осложняют движения в нарушенном суставе. Дегенеративно-дистрофические остеофиты, как правило, возникают в больших суставах либо на позвонках.
- Воспалительные остеофиты. Образуются в результате инфекционно-воспалительных костных поражений, к примеру, при туберкулезе, остеомиелите, ревматоидном артрите, бруцеллезе и т.д. После возникновения гнойных образований кость расплавляется, в ней формируются дефекты в форме провалов, отверстий и т.д. После этого именно в месте данных дефектов начинается активизация процесса возобновления кости, что завершается возникновением остеофитов разных размеров и формы.Зачастую, воспалительные остеофиты множественные, хаотично расположенные на поверхности пораженной кости, также в полости сустава.
- Опухолевые массивные остеофиты. Возникают во время злокачественных опухолях либо костных метастазах (к примеру, при опухоли Юинга, остеогенной саркоме, метастазах рака молочной либо предстательной железы и т.д.). Метастазы или опухоль повреждают кость, и в этой зоне возникает активная регенерация, которая и ведет к образованию больших остеофитов в форме козырька либо шпор. Остеофиты во время опухолей костей возникают на пораженных костных составляющих, а во время метастазов рака молочной или предстательной железы – как правило, на гребне подвздошных костей либо позвонках.
- Эндокринные остеофиты. Возникают при системных изменениях в структуре скелета и костей в результате эндокринных заболеваний. К примеру, во время акромегалии практически вся поверхность костей покрыта остеофитами, а подчас сахарного диабета выросты образуются в зоне фаланг пальцев и др.
- Неврогенные остеофиты. Возникают после нарушения нервной регуляции процессов роста костей и обменов на фоне неврологических болезней, таких, как спинная сухотка и другие.
- Остеофиты больших физических нагрузок. Могут возникнуть на поверхности костей из-за разрушения надкостницы частыми сокращениями прикрепленных к ней мышц либо же в суставах в результате надрывов либо защемления суставной капсулы во время движения. В последствие частых повреждений поверхности кости в ней происходит процесс репарации, что не приостанавливается, не завершается подчас постоянных сигналов о новых повреждениях.
В результате этого и возникают остеофиты. Как правило, данные остеофиты развиваются у профессиональных спортсменов либо у людей, которые заняты тяжелыми физическими нагрузками.
Разные виды остеофитов отличаются различным течением и клиническими показаниями, так как это во многом определяется провоцирующим их возникновение причинным фактором. К примеру, травматические выросты меняют свою форму, завися от типа физической работы, воспалительные умеют не спеша рассасываться по мере завершения патологического процесса за счет возобновления надкостницы.
Причины образования остеофитов
Сегодня принято выделять такие причинные факторы возникновения остеофитов разных видов:
Признаки наличия остеофитов
Признаки роста костной ткани зачастую проявляются в момент развития патологии либо во время возникновения достаточно крупного остеофита.
В этих случаях, как правило, возникают такие симптомы, как:
- сильные болевые ощущения во время движения.
- покалывание рук и/либо ног.
- онемение рук и ног.
- падение динамичности.
Во время возникновения остеофитов в зоне позвоночника начинаются болевые ощущения плечевого сустава. Если при росте нервные окончания начинают сдавливаться, плече непременно ослабевает. Не удаются самые элементарные движения. Чаще всего в этот период страдает лопатка.
Пребывание человеческого тела в непривычном положении в течение длительного периода провоцирует повреждение тканей хрящей и рост нагрузок на ткань костей. После чего развивается нарастание экзофитов для защиты разрушенных соединений.
Опухоли костей, как злокачественные, так и доброкачественные, зачастую оказывают влияние на возникновение шиповидных остеофитов. Во время онкологической болезни саркомы, метастазы и т.п. просачиваются в ткани костей из ближайших органов. Это провоцирует возникновение и развитие экзофитов.
При существенной выработке соматотропного гормона появляется нарушение функции мозгового гипофиза – акромегалия. Это ведет к ощутимой деформации всего скелета. Главные осложнения во время этой патологии – это остеоартроз и/либо спондилез, которые усиливают деформацию тканей костей.
Во время проявления каких-либо признаков или симптомов из вышеупомянутых, необходимо пройти консультацию у узкопрофильного врача – артролога или ортопеда. Это понадобится для обнаружения клинической картины и установления главной причины возникновения остеофитов.
Симптомы
Симптоматика остеофитов разного расположения вариабельна, так как идет воздействие и сдавливание на различные ткани и органы. Более того, очень часто остеофиты развиваются бессимптомно, не оказывая человеку каких-либо неудобств и не показывая клинических признаков, а обнаруживаются совершенно случайно во время обследования других заболеваний.
Но, так как все же остеофиты могут быть причиной клинической симптоматики, мы рассмотрим все признаки этих выростов разного расположения.
Остеофиты позвоночника
Зачастую, остеофиты позвоночника возникают во время таких болезней, как спондилез или остеохондроз. Чтобы представлять всю картину, которую могут вызывать позвоночные остеофиты, нужно обязательно знать его строение.
В свою очередь, позвоночный столб является цепочкой соединенных между собой хрящам позвонков. Каждый позвонок наделен телом, дугой и выростами – один спинальный и два боковых.
Отверстие между телом позвонка и его дугой имеет овоидную форму. Во время локализации позвонков друг над другом в столбе позвоночника все овоидные отверстия образуют как бы длинный непрерывный канал, в котором расположен спинной мозг.
Выросты-остеофиты могут возникать на разных поверхностях тела позвонков – задней, передней, боковой и отростках. Завися от локализации остеофитов на позвонке, их разделяют на задние, передние, боковые, заднебоковые и переднебоковые.
Но, эта классификация не наделена определенного значения для обнаружения симптоматики остеофитов. Глядя со стороны клинических проявлений важнее всего расположение остеофитов в том или ином отделе столба позвоночника, к примеру, грудном, шейном либо поясничном.
Исходя из этого, локализация остеофитов на той или другой поверхности тела позвонка в разных отделах ведет к различным повреждениям, таким, сдавливание спинного мозга, болевые ощущения, низкая подвижность и т.д. Причем во время разной локализации остеофитов одни и те же признаки будут проявляться по-разному.
Еще, при локализации остеофитов в поясничном отделе позвоночника человеческого организма, будет беспокоить болевое ощущение в пояснице и низкая подвижность.
Кроме этого, если остеофиты будут сдавливать отходящие от него нервные пучки либо спинной мозг, то вполне возможно возникновение болевых ощущений либо онемение стопы или ноги, подворачивание стопы во время ходьбы и расстройство мочеиспускания.Остеофиты позвоночника
Если говорит в целом, не завися от локализации остеофитов в том или другом отделе столба позвоночника, они могут возникать с такими общими симптомами:
- болевые ощущения.
- окостенение позвоночных связок.
- уменьшение подвижности позвоночника.
Поначалу остеофиты не вызывают болевых ощущений, однако спустя некоторое время, когда позвонки теряют форму, идет сужение канала, в котором расположен спинной мозг. После этого происходит давление на спинной мозг, что и приводит к болевым ощущениям. Боль расположена в позвоночнике в месте повреждения и усиливается во время кашля, движения, чихания либо другом чрезмерном напряжении мышц.
Кроме этого, в результате сдавливания зон нервных волокон, отходящих к разным тканям и органам, болевой синдром может распространиться в разные части человеческого тела. Так, подчас сдавливания остеофитами поясничного отдела спинного мозга болевые ощущения распространяются в ягодицу, ногу и стопу, напоминая чем-то радикулит.
При локализации остеофитов в грудном отделе, болевой синдром может располагаться в плече, руке, лопатке и пальцах. Когда остеофиты локализованы в шейном отделе позвоночника, то болевые ощущения могут располагаться и в ногах, и в руках.
Когда остеофиты достаточно сильно сдавливают спинной мозг, тогда может развиваться потеря двигательной чувствительности и онемение в тех участках тела, к которым отходят нервные волокна из нарушенных зон мозга.
При расположении остеофитов в шейном отделе позвоночника также возможны сосудистые нарушения, которые возникают в последствие сдавливания сосудов, переносящих кровь к головному мозгу. Эти нарушения сосудов проявляются головокружением, скачками давления, шумом в ушах, головными болями и расстройством зрения и т.д.
Окостенение связок позвоночника происходят в результате постоянного чрезмерного давления на них остеофитом развивает их отмирание с постепенным просачиванием в них солей кальция.
Уменьшение подвижности позвоночника – это результат, с одной стороны, окостенения связок, а с другой – изменение формы позвонков, после чего они не подходят друг другу и препятствуют согласованному движению позвоночного столба.
Остеофиты суставов (коленного, плечевого и тазобедренного)
Зачастую, остеофиты возникают в суставах, которые испытывают самые серьезные нагрузки, таких, как коленный, тазобедренный и плечевой. Сначала остеофиты, как правило, не имеют никаких клинических признаков, а на первое место выходят симптомы болезни, которое спровоцировало возникновение выростов.
Но, в силу разрастания остеофитов они начинают разрушать и сдавливать ткани суставов, вызывая болевые ощущения, уменьшение подвижности и деформацию органа.
Не взирая та то, в каком суставе расположены остеофиты, они будут обнаружены по следующим симптомам:
- болевые ощущения.
- уменьшение подвижности поврежденного сустава.
- изменение формы сустава.
Боль обусловлена травмами хрящей и связок сустава остеофитами. Продолжительность и интенсивность болевых ощущений зависят от размеров остеофитов и от их длительности существования. Так, чем дольше живут выросты и чем больший их размер, тем ощутимее болевые ощущения в суставе.
Известно, что остеофиты не превышающие в размере 1-2 мм не причиняют человеку никаких неприятный ощущений, но при их росте до 2 и более миллиметров развиваются болевые ощущения в разрушенном суставе. Стоит отметить, что сначала боль появляется ближе к вечеру, после того, как сустав подвергается чрезмерным нагрузкам в течение дня. Затем боли постепенно учащаются.
Уменьшение подвижности суставов также возникает тогда, когда остеофиты вырастают до больших размеров. Нужно помнить, что уменьшение подвижности практически всегда сопровождается ощутимыми болевыми ощущениями в суставе, которые появляются в течение дня.
Подвижность сустава уменьшается в результате утолщения и укорочения мышц и связок на фоне хронического воспаления, спровоцированного остеоартрозом, и сдавливания остеофитами.
Изменение формы сустава просматривается только во время поздней стадии, когда количество остеофитов растет и боли становятся невыносимыми, сопровождаясь ограничением движений. Изменение формы сустава идет из-за того, что остеофиты влияют на увеличение площади сочленяющихся костей, формируя их причудливые очертания.
Остеофиты стопы (пяточные шпоры)
Зачастую, на стопе возникают остеофиты пяточной кости, которые также принято называть заболеванием Хаглунда либо пяточными шпорами. Выросты образуются на фоне хронического воспалительного процесса либо дегенеративных процессов в ахилловом сухожилии, которое крепится пяточному бугру и помогает держать продольный свод стопы.Пяточный остеофит
Зачастую воспаляется сухожилье либо в нем возникает дегенеративное воспаление после чрезмерных нагрузок на ноги либо пяточной кости, что ведет к неизбежному образованию толстого хряща, которого человеческий организм всеми путями старается вырастить для защиты поврежденной ткани. Этот хрящ начинает окостеневать неравномерно, в результате чего возникают остеофиты на пяточной кости.
Остеофиты данного размещения всегда сопровождаются болевым синдромом и плохой подвижностью стопы. Болевые ощущения, как правило, образуются либо растут при чрезмерной физической нагрузке на пятки, к примеру, при длительном стоянии либо ходьбе.
Главным признаком остеофитов служит сильный болевой синдром по утрам, что вызвано укорочением сухожилия за ночь и повторным его растяжением в результате пробуждения.
Движения стопы приходят в непригодность только при большом числе остеофитов на пятке, когда боли невозможно терпеть. В последствие болей, человек не опирается на пятку, а старается перенести свой вес на переднюю часть стопы, в результате чего страдает ее функциональность.
Остеофиты руки (кисти)
Остеофиты кисти зачастую возникают на пальцах, формируя выпячивающиеся бугорки. Сначала выросты развиваются бессимптомно, а когда их размер растет, то они могут спровоцировать болевой синдром при разгибании и сгибании пальцев, а также уменьшение их подвижности.
Диагностика остеофитов
Во время диагностики остеофитов применяют рентгенографию, магнитно-резонансную и компьютерную томографию. Завися от расположения остеофита могут использовать один либо несколько видов диагностики для получения полной и точной картины относительно выроста (структура, форма, состояние окружающих тканей, расположение и т.д.).
Общие принципы лечения остеофитов
Во время бессимптомного развития остеофиты не нуждаются в лечение, так как в этой ситуации риски от любого терапевтического вмешательства намного выше, чем от обычного наблюдения за процессом. Когда остеофиты провоцируют клинические симптомы, тогда необходимо проводить комплексное лечение.
Курс лечения остеофитов любого места расположения одинаков, и может быть как хирургическим, так и консервативным. Выбор всегда падает на консервативное лечение, которое предназначено для удаления тяжелых симптомов болезни, а также приостановления патологии, которая поспособствовала возникновению выростов.
Хирургическое вмешательство подразумевает удаление остеофитов во время операции и делается только тогда, когда патология зашла далеко, а консервативная терапия уже не эффективна. То есть основной курс лечения остеофитов – консервативный, а оперативное вмешательство по их удалению являются крайней мерой, которая применяется в отдельно взятых случаях.
Рассмотрим конкретнее хирургическое и консервативное лечение остеофитов.
Видео. Остеофиты позвоночника
Консервативная терапия остеофитов
Консервативное лечение костных выростов любого расположения подразумевает такие методы:
- Лечение медикаментами (использование лекарств).
- Физиотерапевтические процедуры.
- Мануальная терапия и массаж.
- Лечебная физкультура.
- Применение ортопедических устройств (к примеру, ношение наружных протезов, бандажей, фиксаторов, использование трости и т.д.).
- Избавление от лишнего веса.
Лечение медикаментами подразумевает применение лекарств, которые улучшают общее самочувствие пораженных тканей и убирают болевые ощущения. Для избавления от болей используют гели, мази, спреи и другие препараты для наружного применения из группы НПВС (к примеру, Вольтарен, Диклофенак, Индометацин, Флексен, Кетопрофен и др.). Средства наносят на кожный покров в месте болевого синдрома по два-три раза в день в течение 10-14 дней. Курсы терапевтического лечения повторяют по мере необходимости.
Для улучшения общего состояния поврежденных тканей советуют принимать витамины В курсами (к примеру, Нейромультивит, Мильгамма, Нейродикловит), никотиновую кислоту и средства,которые содержат магний, фосфор, кальций (к примеру, Магнерот, Кальцевита и др.).
Во время остеофитов суставов в качестве препаратов, которые улучшают общее состояние здоровья тканей, советуют использовать хондропротекторы с хондроитинсульфатом и глюкозамином (к примеру, Хондроксид, Румалон, Хондропротект и т.д.).
Использование наружных препаратов группы НПВС для лечения медикаментами остеофитов служит обязательным, а препаратов, которые улучшают общее состояние поврежденных тканей – желательным. Другими словами, во время остеофитов жизненно необходимо наносить противовоспалительные и обезболивающие мази на место расположения выростов, а принимать витаминные комплексы, хондропротекторы и микроэлементы только желательно.
Отдельно взятые специалисты рекомендуют инъекционное введение средств на гормональной основе (Дипроспан, Гидрокортизон и др.) при остеофитах кости на пятке с целью прекращения болевого синдрома. Но практикующие врачи травматологи-ортопеды не советуют этого осуществлять, так как введение средств на гормональной основе сильно повышает риск разрыва ахиллова сухожилия.
Лечение медикаментами остеофитов проводят поэтапными курсами на длительном отрезке времени, в течение всей последующей жизни.
Массаж, физиотерапия, лечебная физкультура и мануальная терапия отлично усиливают и дополняют эффективность лечения остеофитов медикаментами, так как дает возможность улучшить подвижность поврежденной части тела, способствуют утиханию патологии, нормализуют кровоток, что в целом обеспечивает положительное излечение заболевания.
Эти методы терапевтического лечения также нужно использовать курсами в течение всей последующей жизни, пока проблема с остеофитами не утихнет. Массаж, физиотерапия, лечебная физкультура и мануальная терапия могут применяться как самостоятельно, так и в комплексе с лечением остеофитов медикаментами.
Так, во время остеофитов разного расположения эффективно сказываются такие физиотерапевтические методы:
- Иглоукалывание – используется для избавления от гипертонуса мышц и устранения выраженности болевых ощущений.
- Новокаин с электрофорезом – используется для устранения болей на продолжительное время.
- Ультразвуковая терапия – используется для излечения остеофитов дегенеративно-воспалительного образования (во время спондилеза, остеоартроза, остеохондроза и др.), так как ультразвуковые волны понижают выраженность главной патологии, которая провоцирует возникновение костных наростов, и улучшают питание тканей, кровообращение.
- Диадинамотерапия – используется для излечения остеофитов разного образования. Благодаря улучшению кровообращения приходит в норму доставка кислорода и питательных компонентов к поврежденным тканям. Это положительно влияет на обмен веществ и, как правило, улучшает состояние здоровья тканей.
- Виброакустическое воздействие – используется для прекращения болевых ощущений.
- Магнитолазерная терапия – используется для понижения выраженности воспалительного процесса, прекращения болей и снятия отека.
- Ударно-волновая терапия – используется для создания условий по самостоятельному рассасыванию остеофитов и их размягчения. Все дело в том, что ударно-волновая терапия умеет снимать отек, снижает нагрузку на связки, прекращает болевые ощущения и измельчает отложения солей кальция на мелкие образования.
Благодаря дроблению солей кальция, которые катализируют процесс окостенения остеофитов, сами собой выросты постепенно размягчаются и поэтапно уменьшаются в размерах.
Большинство специалистов приходят к выводу, что ударно-волновая терапия является отличной заменой оперативному вмешательству, так как несколько курсов терапии дает возможность полностью избавиться от остеофитов без операции.
Специальные ортопедические устройства советуют использовать только как дополнительные меры к лечению медикаментами, массажу, физиотерапии, лечебной физкультуры, так как они зачастую не дают положительного эффекта. Эти устройства нужны для того, чтобы устранить чрезмерную нагрузку на части тела, поврежденные остеофитами.
Зачастую эти устройства используются в лечении остеофитов стопы, что дает возможность эффективно избавлять ногу от нагрузок и способствовать устранению болевых ощущений, а также уменьшать скорость развития болезни.
Наиболее распространенными устройствами в терапии остеофитов стопы служат тейпирование и ночные ортезы. Ортезы – это корсеты, которые удерживают нижнюю конечность в разгруженном положении, а тейпы – липкие ленты, которые поддерживают нужное положение стопы.
Видео. Лечение пяточных шпор и остеофитов
Хирургическое вмешательство
Если остеофиты приобрели большой размер, больного мучают сильные болевые ощущения даже подчас самых элементарных движений. После этого пациент не может следовать привычному образу жизни.
Поэтому в результате даст возможность возобновить динамичность сустава. Сдавленные остеофитами нервные окончания удается частично декомпрессировать.
Во время назначения хирургической операции по удаления остеофитов обращают внимание на:
- возраст пациента.
- общее состояние здоровья.
- размеры и формы экзофитов.
- скорость роста тканей костей.
- наличие опасных сопутствующих болезней.
Вместе с терапией остеофитов необходимо провести улучшение общего здоровья человеческого организма, удаление причины роста костной ткани и лечение сопутствующих болезней.
Лечение остеофитов позвоночника
Курс лечения остеофитов позвоночника делается теми же способами, что и выростов других расположений. Каких-то больших отличий в терапии остеофитов позвоночного отдела неизвестно.
Единственное, что необходимо учесть во время курса лечения выростов на позвонках – это вероятность сдавливания нервов и спинного мозга, которую необходимо по максимуму снизить.
Народные средства и профилактика
К сожалению, народной медицине неизвестно способов и средств, которые могут избавить больного от остеофитов. Но, некие обезболивающие препараты, приготовленные собственноручно, могут уменьшить силу болевого синдрома в поврежденном суставе.
Отвар из цветов боярышника пьют по 1,5 столовой ложки в сутки за полчаса перед приемом пищи. Для его варки используют сухое сырье, которое заливают кипятком в пропорции 1 ст. л. (с горкой) на 2,5 стакана горячей воды. Накрыть отвар салфеткой и настоять в теплом темном месте около 15-20 минут. После процедить, долить кипятком до исходного объема.
Настой с обезболивающим эффектом готовят также из бузины. Столовую ложку сухих ягод необходимо заварить 200 мл кипятка в эмалированной посуде. Выдержать отвар около 15 минут на кипящей водяной бане. После этого остудить, накрыв салфеткой, и тщательно процедить через марлю. Принимать по 100 мл утром и вечером.
Остеофиты, как и иные патологические процессы, проще предупредить, чем потом вылечить. Главные меры, которые помогут уберечься от такого роста костной ткани:
- здоровое питание.
- правильный образ жизни.
- сбалансированная двигательная активность.
- употребление в пищу достаточного объема фосфора, кальция и иных полезных компонентов.
- отсутствие избыточных физических нагрузок.
- отказ и снижение вредных привычек.
- постоянное наблюдение за своим здоровьем.
prosustav.com
Остеофит: как лечить, причины возникновения, профилактика
При травмах суставов или наследственном аутоиммунном синдроме ускоренное костное разрастание приводит к тому, что появляются остеофиты — шиповидные наросты хрящей, что ограничивают подвижность сочленений и способны повлечь инвалидность. Бугры образуются на берцовой, бедренной, затылочной, локтевой, коленной костях, поражают стопы и запястья. Избавиться от недуга поможет комплексная терапия или операция.
Причины возникновения
Наросты возникают на костях любого типа и обязаны своим появлением травме либо длительно текущим хроническим заболеваниям как опорно-двигательного аппарата, так и общевоспалительным процессам в организме. Хрящи быстро растут также при аутоиммунном синдроме, приводящем к грыжам, артрозам, разрушениям суставов и дисков. В разных местах причины появления шпор разные. Причина образования наростов на позвоночнике — прогрессирующий спондилез. Распространены краевые отростки, вырастающие по углам. Чаще всего на теле позвонков они появляются справа и вызваны субхондральным склерозом или доброкачественными опухолями.
Остеофиты тазобедренного сустава и большеберцовой кости возникают от травмы, избыточного веса и отсутствия двигательной активности, сидячего образа жизни. Играет роль генетическая предрасположенность и присутствие гормональных нарушений, сахарного диабета. Подошвенные шпоры, отростки на таранной кости, остеофиты голеностопного сустава и на пальце ног образуются из-за нарушения кальциевого обмена, а также при наличии воспаления ступни. Отдельно выделяют остеофиты после ампутации. Причина их появления — патологическое разрастание костной ткани после удаления конечности.
Проявление и чем опасны?
Разрастание костной ткани и появление остеофитов приводит к серьезным последствиям для организма. Прежде всего, возникновение новообразований отрицательно сказывается на самочувствии пациентов. Отмечаются головные и костные боли, затруднения в движениях конечностей. Остеофиты опасны тем, что при отсутствии лечения способны привести к инвалидности и полной иммобилизации, повлечь эностоз. Поэтому своевременное выявление шипов имеет большое значение.
Чрезмерно разросшаяся костная ткань в суставе проявляет себя рядом симптомов, возникающих постепенно, по мере увеличения остеофита. На начальной стадии дискомфорт почти не ощущается. Пациент чувствует легкий хруст в сочленении при движении, скованность по утрам. Затем появляются ноющие боли в локтях, коленях, позвоночнике и шее. На последней стадии деформации пальцев, сочленений ноги, остеофиты на локте и изменения других костей видны невооруженным глазом.
Диагностические процедуры
Определить остеофитоз исключительно способами терапевтического осмотра нельзя, необходимо лабораторное и аппаратное исследование. Костный вырост диагностируют с помощью различных методик, позволяющих выявить как сами бугры, так и их количество, расположение. Наиболее часто врач назначает следующие виды диагностических мер:
- Лабораторные анализы. Пациент сдает общие анализы крови и мочи, биохимию и проходит тест, чтобы определить состав синовиальной жидкости.
- Рентген. Обязателен для обнаружения костных наростов, таких как краевые остеофиты локтевого сустава, бугры в тазобедренном суставе. Рентгенография необходима для исследования фаланг пальца и пяточной кости. Показывает размеры и расположение костных разрастаний.
- УЗИ. Проводится для оценки состояния тканей суставных поверхностей.
- МРТ. Рекомендуют делать, чтобы обнаруживать сложное новообразование, например, остеофит у детей на позвоночнике или патологию ребра.
- КТ. Исследование мягких тканей суставной сумки.
- Артроскопия. Назначается редко, в основном как подготовка к оперативному вмешательству в коленном суставе.
Как лечить остеофиты?
Убрать костные отростки можно, прибегнув к разнообразным методам лечения. Суть терапии сводится к тому, чтобы новообразования рассосались и затем их полностью удалить. В качестве основного курса применяют медикаментозное лечение остеофитов. Когда традиционные и народные способы не помогают, остается только удалить костные разрастания хирургическим путем.
Остеофиты способны повредить периферические нервные волокна и сосуды, вызвав нарушения в координации движений и инсульт.
ЛФК и физиотерапия
Лечебная физкультура и физиотерапевтические процедуры необходимы на всех стадиях болезни и в реабилитационный период. Манипуляции проводят в кабинете под наблюдением врача. Современная медтехника позволяет выполнять следующие виды аппаратного лечения:
- Электрофорез. Применяется для улучшения всасывания местных препаратов в пораженный участок, улучшает кровоток, снимает отеки и боль. Выполняется в основном на локоть, область таза и коленный сустав.
- Ударно-волновая терапия. УВТ помогает разбить чрезмерно отросший хрящ и избавиться от бугра, если он свежий. Эффективна для ликвидации локтевого отростка, позвоночных и фаланговых остеофитов.
- Лазеротерапия. Приписывается для регенерации суставных и хрящевых тканей. Рекомендуют лечить лазером кости после удаления остеофитов или когда шипы рассасываются после курса медикаментозного лечения.
- Массаж. Необходим для укрепления мышечного корсета, помогает рассосаться начинающим расти остеофитам. Для коррекции позвоночника и верхнего грудного отдела эффективен дорсальный массаж. С его помощью также борются с шипом плечевого сустава и патологией уха на фоне шейного остеофитоза.
- Иглоукалывание. Терапия применяется для снятия боли, улучшения проводимости тканей и повышения тонуса мышц. Непосредственно на развитие отростков процедура не влияет и удалить их не может.
- Минеральные ванны и грязелечение. Процедуры способствуют расслаблению мышц, улучшают трофику суставных тканей, снимают болевой синдром и отечность. Рекомендуются для размягчения молодых новообразований и их дальнейшего удаления.
- Лечебная физкультура. Укрепляет мышцы, разрабатывает суставы, способствует восстановлению эластичности сухожилий и улучшает двигательные функции сочленений.
Виды операции
На запущенных стадиях при сильном разрастании одного шипа или появления множественного количества мелких бугорков избавить от них может только хирургическое вмешательство. Практикуют два способа: удаление остеофитов с сопутствующей чисткой краев кости либо полную замену сустава. Эндопротезирование практикуется для восстановления подвижности колена, реже оперируют локти. Удаление пяточных шпор, отростков на позвоночнике, в шейном отделе и тазе выполняется редко. Назначается аппаратная терапия для минимизации симптомов и частичного разрушения шипов.
Нетрадиционная медицина
Лечение народными средствами эффективно на начальных стадиях роста остеофитов, когда вылечить их можно без оперативного вмешательства и физиопроцедур. Основное действие знахарских рецептов направлено на то, чтобы нарост рассосался, а также купировался болевой синдром. Популярные рецепты:
- Компрессы и растирки для снятия боли в области локтя и надколенника. Советуют пить настой бузины ежедневно утром и вечером по трети стакана. Для отвара ложку ягод заливают 300 мл воды и кипятят 5 минут.
- Растирки на основе оливкового масла. Берут 100 мл основного ингредиента и смешивают с маслом чайного дерева или мяты (10 капель).
- Рецепт на основе водки. Предполагает замочить 150 г цветов сирени в 15 мл спирта и настоять 7 дней.
Медикаментозные препараты
Лечение остеофитоза фармацевтическими средствами предполагает прием антибиотиков, препаратов НПВС, а также кортикостероидных медикаментов. Для местной терапии используются мази, кремы и гели с анестезирующим и противовоспалительным эффектом. В ряде случаев на ранних стадиях приписывают инъекцию средства, которая растворяет начинающие расти шипы. Обязательно в назначении должен быть препарат, способствующий восстановлению костной ткани, особенно после оперативного удаления отростков.
Профилактика недуга
Избавиться от костных разрастаний намного сложнее, чем не допустить их возникновения. Для предотвращения дегенерации тканей и развития остеофитов рекомендуется профилактический комплекс, включающий здоровое питание, минимизацию вредных привычек и увеличение физической активности. Необходим также прием минералов, витаминов для улучшения суставной ткани. Избежать бугров поможет:
- диета,
- контроль веса и предотвращение ожирения,
- умеренная двигательная активность,
- своевременное лечение начинающихся воспалительных процессов,
- регулярные профилактические осмотры в клинике,
- физиопроцедуры: массаж, ванны,
- занятия йогой и лечебной физкультурой.
Хорошей профилактикой остеофитоза, артроза и артрита является санаторно-курортное лечение. Пациентам рекомендуют целебные грязи, бальнеологические процедуры, а также иглоукалывание. Спортсменам рекомендовано поддерживать суставы тейпированием, ношением бандажей, наколенников.
Загрузка…xn--h1aeegmc7b.xn--p1ai
что это такое, виды, причины, диагностика, лечение
Остеофиты являются распространенным заболеванием, которое поражает костную ткань, представляется единичным или множественным костным разрастанием. Обычно нарастания развиваются после травм, выявляются случайно на рентгенографическом исследовании. Статья расскажет, что такое остеофиты, и как их лечить.
Виды патологии
Остеофитом в медицине называется вид косного выроста, появление которого спровоцировано определенной причиной. Его не нужно путать с экзостозами, являющимися доброкачественными костными наростами на суставах. У остеофита код по МКБ 10 представлен номером 25.7. Имеется несколько классификаций, в зависимости от локализации образования, причины и структуры клетки. Они позволяют решить, как избавиться от остеофитов.
Остеофиты на рентгеновских снимках и на фото
В зависимости от строения
В зависимости от клеточного строения выделяют следующие виды:
- Краевые костные остеофиты формируются из наружного костного слоя. Так как он наиболее развит у локтевой, лучевой, плечевой, бедра, берцовой кости, на фалангах пальцев, мелких костях стоп, то остеофитоз краев суставных поверхностей развивается в данной области;
- Костно-губчатые основаны на губчатом веществе, участвующем в формировании сердцевины, суставных поверхностей. Из данного компонента сформированы мягкие, мелкие кости, такие как ребра, предплюсна стопы, позвонки. Остеофиты пяточных костей образуются при сверхмерной нагрузке на пораженную область;
- Костно-хрящевые формируются в суставной области, где поверхность костей покрывается хрящом. При чрезмерной нагрузке, в результате воспалительного, дегенеративного процесса нарушается хрящевая структура. Происходит истончение хряща, разрастание кости, формирование выростов. В данном случае патология является ответной реакцией организма на нагрузку. Так как она способствует увеличению костной площади. Обычно развиваются остеофиты бедренной кости, коленного сустава;
- Метапластические выросты формируются при нарушенном клеточном составе. Увеличение клеток приводит к их активному размножению. Данный вид образуется в результате воспалительного процесса, инфекции, перелома. От этого часто образуются остеофиты верхней части ладьевидного сустава.
Эта классификация необходима для лечения остеофитов.
Классификации остеофитов на ногах
В зависимости от причины
Часто используется классификация, основанная на причинах, вызвавших наросты:
- Травматические образуются из-за перенесенной травмы кости, трещин, переломов. Чаще остеофиты формируются сращиванием сместившихся костных отломков. В результате присоединенного воспалительного процесса происходит образование наростов разной формы, локализации, конфигурации. Иногда травматический вид вызван отрывом связок, разрывом суставной сумки, отслоением надкостницы;
- Дегенеративно-дистрофические формируются в результате хронического, вялотекущего воспалительного процесса, дегенеративного заболевания. В результате воспаления хрящи, которые покрывают кости, образуют выросты, обеспечивающие увеличенную хрящевую площадь. Со временем происходит окостенение наростов, образуются клювовидные остеофиты. Так развиваются остеофиты тазобедренного сустава;
- Воспалительные развиваются из-за инфекционного поражения кости. Гной приводит к расплавлению костной ткани с последующим образованием дефектов в виде провалов, отверстий. Затем происходит активная регенерация костей, завершающаяся остеофитами различных размеров. Обычно воспалительный вид характеризуется хаотично расположенными наростами;
- Опухолевые формируются в ходе злокачественного новообразования, метастазирования. Раковые клетки повреждают костную ткань, что приводит к образованию наростов большого размера. Таким образом формируется пяточная шпора, козырек;
- Эндокринные развиваются в результате измененной структуры кости заболеваниями обмена веществ. Акромегалия приводит к нарастанию остеофитов на поверхности кости, сахарный диабет – на фалангах пальцев;
- Неврогенные образуются из-за нарушенной нервной регуляции, обменного процесса;
- В результате усиленной физической нагрузки повреждается надкостница из-за резкого сокращения мышц, надрыва, защемления сустава при движении. Регулярные повреждения запускают репарационный процесс. Данному явлению предрасположены спортсмены, лица, занятые тяжелым физическим трудом.
Интересно!
У разных видов остеофитов наблюдается различное протекание заболевания, отличное по симптомам.
Причины развития остеофитов
Симптомы
Симптомы заболевания имеют связь с его стадией. На начальной стадии пациент не чувствует боли, поэтому не торопится к врачу. На второй стадии происходит формирование дегенеративного процесса, разрушается хрящ, больной начинает ощущать дискомфорт, боли при движении.
По мере разрастания, когда наросты достигают достаточно крупных размеров, наблюдается нарушенная подвижность сустава на фоне блокировки движений костным образованием. Краевые остеофиты суставных поверхностей ограничивают амплитуду движений. Пациент теряет возможность нормального передвижения. На третьей стадии болезни происходит деформация сустава из-за яркого увеличения остеофита, который принял на себя его нагрузку. Формируется полное разрушение хряща.
Характерными признаками являются:
- Ощущение боли тупого, давящего, колющего характера;
- Нарушенная подвижность конечности, которая развивается в течении 2-3 месяцев;
- Деформация ноги;
- Отечность;
- Артралгия, проявляющаяся болью летучего характера;
- Покраснения кожного покрова;
- Хромота.
На заметку!
Для пяточной шпоры, при которой остеофиты образуются на стопе, характерно наличие сильной боли в утренние часы. Это связано с тем, что сухожилия за ночь укорачиваются, после пробуждения вновь растягиваются.
Остеофиты коленей на фото и рентгене
Причины
Причинами остеофитов являются:
- Травмы;
- Дистрофические явления костной, суставной ткани, остеоартроз, спондилез;
- Воспаления косной ткани, остеомиелит, туберкулез, артрит, бруцеллез;
- Опухолевые состояния, саркома, остеохондрома;
- Метастазирование в результате рака молочных желез, предстательной железы;
- Эндокринные заболевания, сахарный диабет;
- Неврология, нарушающая питание нервов, которые идут к костям;
- Чрезмерная нагрузка на сустав в результате плоскостопия, избыточного веса, неправильной осанки, активных спортивных тренировок;
- Гиподинамия.
Диагностика
Диагностика остеофитов проводится с одновременным выяснением причины их образования. Для этого используются следующие методы:
- Рентген, который позволяет определить даже наросты, имеющие небольшие размеры, до 2-3 мм. На рентгеновском снимке они имеют клювообразную форму. Метод определяет точное месторасположение патологии, ее контуры, структуру;
- КТ более эффективно диагностирует заболевание, дает информацию о состоянии рядомрасположенных тканей;
- МРТ используется редко, дает точную информацию об остеофитах.
Остеофит на рентгеновском снимке
Лечение
Лечение остеофитов на начальной стадии не требуется. Когда же он начинает вызвать неприятную симптоматику, то необходима консультация врача, который поможет вылечить патологию.
Консервативное лечение
Как лечить остеофиты, подскажет врач, опираясь на симптоматику. Медикаментозная терапия устраняет признаки заболевания, купирует воспалительный процесс, который способствует появлению выроста. Консервативное лечение включает:
- Лекарственную терапию;
- Физиопроцедуры;
- Массаж;
- ЛФК;
- Применение ортопедического приспособления, наружного протеза, трости, фиксатора;
- Нормализацию веса.
Для купирования боли, улучшения состояния окружающих тканей используются следующие лекарственные препараты:
- Местные средства, которые относятся к группе нестероидных противовоспалительных препаратов – Индометацин, Диклофенак, Кетопрофен;
- Витамины группы В помогают улучшить состояние пораженной ткани – Нейромультивит, Мильгамма;
- Лекарства, которые содержат фосфор, магний, кальций – Магнерот, Кальцевита;
- Хондропротекторы – Хондроксид, Румалон;
- При пяточной шпоре рекомендуется введение в стопу гормональных средств – Дипроспана, Гидрокортизона. Данный метод применяется в исключительных случаях, так как эта группа препаратов может привести к разрыву ахиллова сухожилия.
Важно!
Медикаментозная терапия остеофитов проводится курсами на протяжение всей жизни.
Лекарственные препараты при патологии
Физиолечение
Наряду с лекарственной терапией для дополнения используют физиотерапию. Оно усиливает результативность лекарств, улучшает подвижность ноги, нормализует кровообращение, приводит к утиханию воспалительного процесса. Обычно назначается:
- Электрофорез для купирования болевого синдрома;
- Иглоукалывание для снижения повышенного тонуса мышц, уменьшения боли;
- Ультразвуковые волны для устранения воспаления, уменьшения процесса, который провоцирует формирование выростов;
- Диадинамотерапия улучшает кровоснабжение, нормализует доставку питания, кислорода к тканям;
- Виброакустика купирует боль;
- Магнитотерапия уменьшает воспаление, снимает отек;
- Ударно-волновая терапия размягчает остеофиты, приводит к их самостоятельному рассасыванию, дробит кальциевые отложения.
На заметку!
При помощи ударно-волновой терапии можно устранить наросты без оперативного вмешательства.
Фиксация стопы
Для облегчения состояния больного используются следующие виды фиксации стопы:
- Тейпирование представляется наложением пластыря на продольный свод стопы, используется для поддерживания подошвы в физиологической позиции. Лучше данную фиксацию производить после ЛФК. Так как гимнастика приводит к растяжению фасции подошвы. Подбирает комплекс упражнений врач, исходя из состояния больного, его возраста, наличия сопутствующих заболеваний;
- Ортезы, помогающие разгрузить ногу в ночное время. Это приспособление фиксирует стопу, не приводит к укорачиванию сухожилий. Оно позволяет лечить остеофиты стопы.
Фиксацию стопы необходимо сочетать с другими терапевтическими методами.
Фиксация стопы при остеофитах
Хирургическое лечение
Удаление остеофитов проводится в том случае, когда консервативное лечение оказалось безрезультатным или на третьей стадии заболевания, когда наросты приводят к обездвиживанию пациента. Хирургами используются следующие методики:
- Прогрессивным методом является удаление остеофитов лазером, в результате чего происходит их разрушение. Этот метод является наиболее щадящим, не требует разрезов;
- Эндоскопия, в ходе которой производится несколько небольших разрезов, через которые можно убрать нарост. Операция проходит под наблюдением УЗИ;
- Для терапии разрушенного сустава используется эндопротезирование. В ходе процедуры производится удаление пораженных тканей и их замена на специальные протезы.
Народная медицина
Для замедления развития патологии, нормализации состояния пациента используются народные методы. Лечение остеофитов народными средствами должно проводиться под контролем врача. К популярным средствам относятся:
- 3 ст. л. боярышника залить 1 стаканом кипятка. Настоять в течение 1 часа, пить перед едой;
- После принятия теплой ванны к пораженной области приложить бинт, пропитанный настоем чайного гриба. Закутать целлофаном, шарфом, оставить на всю ночь;
- 1 лист лопуха, 10 листьев подорожника распарить при помощи водяной бани. Наложить на больное место, зафиксировать, накрыть теплым платком;
- 1 ст. л. сирени, 150 мл. спирта. Настоять 7 дней, поцедить, растирать сустав;
- 100 мл. оливкового масла, 10 каплей мятного масла, чайного дерева, эвкалипта. Полученным раствором растирать больную область.
Широко используется глина при лечении остеофитов. Для этого теплую глину нужно наложить на пораженное место, сверху накрыть целлофаном и шарфом.
Питание
В лечении остеофитов большая роль отводится питанию. Рацион должен включать коллаген, который необходим для строения сустава, фруктов и овощей, являющихся антиоксидантами. Полезными считаются следующие блюда:
- Мясной, рыбный бульон;
- Мозговые кости являются источником коллагена, необходимого для хрящей человека;
- Холодец рекомендован лицам, страдающим заболеваниями ног. В нем содержится много протеогликанов, притягивающих воду в суставы;
- Фрукты, овощи замедляют процесс разрушения хрящей, обогащают кислородом ткани, препятствуют формированию новых выростов.
Людям, страдающим от данной патологии, не показано голодание, но и не следует переедать. Избыточный вес увеличивает риск формирования остеофитов.
Остеофиты нуждаются в постоянном наблюдении у специалиста, контролировании их размеров. Путем проведения консервативного лечения можно остановить патологию и избежать операции.
nogivnorme.ru
Остеофиты что это | Суставы
Остеофиты: что это такое и как от них избавиться
Боль и неприятные ощущения в позвоночнике — возможные виновники — это остеофиты позвоночника, маячки сигнализирующие об изменениях в функционировании позвоночника. По-другому остеофит называют – экзофит.
Что это такое
Остеофиты, что это такое — костные разрастания позвонков, которые не являются самостоятельным заболеванием, а считаются защитной реакцией организма, направленной на сохранение суставов от разрушения. Появление наростов происходит следующим образом: из-за уменьшения высоты межпозвоночного диска образуется излишние трение костных структур, которое приводит к возникновению наростов. Краевые остеофиты тел позвонков выполняют функцию по защите суставов от их дальнейшего разрушения. Они принимают формы шипа и крючка. Образуются на краях костей и принимают клювовидные формы — их еще называют шпорами или шипы на позвоночнике.
Чаще всего костные наросты не проявляют себя, а обнаруживаются при проведении рентгенологического исследования. В моменты, когда остеофиты разрастаются до такой степени, что начинают деформировать костные структуры позвонков, появляется боль и затруднения в движении пострадавших суставов. Из медицинской практики известно, что раньше такие наросты диагностировали у пациентов в возрасте после 60 лет, сейчас возрастная планка снизилась до 40 лет.
Остеофиты позвоночника являются явным сигналом о возможном наличии серьезного заболевания — спондилеза.
- травмы;
- переломы;
- последствия заболеваний позвоночника;
- воспаления;
- излишние нагрузки на сустав;
- сбои эндокринной системы.
Классификация
В медицине костные наросты разделяют на следующие виды:
- Посттравматические — появляются в зоне переломов и сильных повреждениях костей. Кроме того, образуются в части надрыва надкостной ткани, которая окостеневает и превращается в остеофит.
- Дегенеративно-дистрофические — создаются в результате сильных нагрузках на сустав, которые могут обездвижить часть сустава. При деформирующем спондилёзе и артрозе – срастаются суставные поверхности и как результат обездвиживается сустав.
- Периостальные — последствие воспалительного процесса надкостницы, которая подвергается частичному окостенению.
- Массивные — последствия образования злокачественных опухолей костной ткани и метастазов форм рака. Принимает форму шпоры или козырька.
Остеофиты имеют разную клеточную структуру:
- Метапластические — проявляются при изменении состава клеток костей, т. е. один вид клеток меняется на другой вид. Такой вид возникает, как следствие воспаления или инфекционной болезни, поражающего костную ткань.
- Губчатые —состоят из губчатого вещества, обладающего малой прочностью. Проявляются в результате высокой нагрузки на костные структуры.
- Компактные — является производной от компактного вещества костной ткани, обладают высокой прочностью и могут справиться с высокими нагрузками.
хрящевые — образуются из хрящевой ткани. Такие остеофиты появляются из-за последствий воспалительных или дегенеративных заболеваний, при которых хрящевая ткань истончается и не может обеспечить функцию по снижению трения в суставах. Костные разрастания позволяют увеличить площадь сустава чтобы равномерно разнести нагрузку на суставы.
Костные наросты на позвоночнике могут появляться в разных отделах позвоночника и вследствие различных причин.
Остеофиты позвоночника долгое время не проявляют себя и обычно обнаруживаются при диагностике других болезней. Выросты, расположенные в разных отделах позвоночника, имеют соответственно разные симптомы и возможные осложнения и последствия.
Остеофиты шейного отдела позвоночника — проявляются на наиболее раннем сроке, в связи с тем, что в шейном отделе позвоночника сосредоточено большое количество нервных окончаний и кровеносных артерий. Поэтому остеофиты в шейном отделе, даже еще небольшого размера, приносят большие неприятности в виде сдавливания нервных корешков и кровяных сосудов, идущих в головной мозг.
Симптомы проявляются в виде:
- болей в затылке;
- снижение зрения;
- головокружения;
- слабость и покалывание в верхних конечностях;
- шум в ушах;
- зажатость шеи и ограниченность в движении.
Остеофиты шейного отдела позвоночника могут являться причиной скачков внутричерепного давления, сопровождаемого сильной болью и рвотой.
Остеофиты грудного отдела позвоночника проявляются не так рано в сравнении с развитием остеофитов шейного отдела, потому что в грудном отделе позвоночника позвонки наименее подвижные. Симптомы проявляются когда происходит полное обездвиживание позвонков. Это происходит по причине развития передних наростов, которые не зажимают нервные корешки и, следовательно, не вызывают боли.
Остеофиты поясничного отдела позвоночника проявляются со следующими симптомами:
- боль в пояснице, когда ходишь или стоишь;
- боль, отдающая в бедро;
- руки и ноги немеют и появляется слабость;
- покалывание в конечностях.
Диагностика
Диагностировать появление остеофитов в домашних условиях невозможно, поэтому необходимо посетить медицинское учреждение. Врач проводит неврологический осмотр для оценки на предмет зажатости нервных корешков, но такой осмотр практически не дает возможности рассмотреть и прощупать остеофиты. Для этого используются аппаратные методы исследования:
- рентген — является первичным, доступным и недорогим обследованием;
- МРТ — золотой стандарт в средствах диагностики, одинаково эффективно исследует как костные ткани так мягкие;
- КТ — использует рентген излучение для исследования костей, полученная информация обрабатывается на компьютере наиболее эффективна для выявления патологических изменений костных тканей.
Разберемся как избавиться от остеофитов — единственный способ это удаление остеофитов оперативным путем. Кроме хирургического вмешательства, используется консервативное лечение.
Важно понимать, что консервативное лечение не сможет избавить от остеофитов, действие направлено на снятие боли и улучшение близ лежащих пораженных мягких тканей.
Консервативное лечение остеофитов состоит из следующих мероприятий:
- медикаментозное;
- физиопроцедуры;
- мануальная терапия и массаж;
- лечебная физкультура.
Медикаментозный метод направлен в первую очередь на устранение болевых ощущений, для этого применяются обезболивающие и противовоспалительные средства наружного применения. А также рекомендуется применение витаминов групп В, которые улучшают работы тканей, пострадавшие от воздействия остеофитов.
Лечение остеофитов позвоночника с применением нестероидных противовоспалительных средств (НПВС) и обезболивающих средств считается обязательной процедурой и проводится курсом 10–14 дней. Курсы лечения придется проходить периодически на протяжении всей жизни.
После снятия боли в план лечения включают мероприятия по купированию болезни, из-за которой произошло появление остеофитов.
Остеофиты позвоночника, в лечение которых применяются физиопроцедуры, мануальная терапия, массаж и лечебная физкультура является дополнительным звеном к медикаментозному лечению, улучшая кровоток и подвижность поврежденных тканей.
Остеофиты, в лечение которых не удается добиться снижения болевых ощущений и устранить их воздействие на другие органы и системы, подлежат хирургическому удалению. Такую операцию проводят, например, при полном обездвиживании коленного сустава, т. е. уже при тотальном разрушение и невозможности выполнения заложенных функций.
Народные средства
Лечение народными средствами не заменяет собой консервативное лечение, а является только дополнением, направленным на снижение болевых ощущений и улучшения подвижности.
Для этих целей можно использовать следующие рецепты:
- Бузина в виде настойки: 1 ст. л. ягод, которые заливаются стаканом кипятка. Далее настаиваются на водяной бане 20 минут. Настой остужается и процеживается. Режим приема – полстакана 2-3 раза в день.
- Боярышник. Используют цветы. В одну горсть вливается три стакана кипятка, настаивать в течении З0 минут. Режим приема – по З ст. л. за 30 мин. до еды.
Что такое остеофиты и как с ними бороться?
Причиной заметного снижения двигательной активности часто становятся остеофиты — что это такое, чем опасно, поддается ли излечению и другие вопросы, связанные с данной проблемой, будут подробно рассмотрены в предлагаемом материале.
Общие сведения
Остеофит (другое название — экзофит) — это патологическое разрастание костной ткани, образующееся по краю различных костей. Например, внутри локтевого сустава. Остеофиты, образовавшиеся внутри крупного сустава, могут долгое время оставаться незамеченными. Однако по мере разрастания такое патологическое образование вызывает значительное ограничение подвижности, вплоть до полного обездвиживания пораженного сустава.
При образовании нароста на костях стоп или кистей рук он становится заметным после прорастания на поверхность. В этом случае экзофит имеет шило- или шиповидную форму. Образуется так называемая «шпора». Часто ее образование бывает спровоцировано повреждением суставной сумки или разрывом внутрисуставных связок.
Основные области локализации остеофитов это:
Остеофиты образуются не только на собственно позвоночном столбе, но и на прилегающих отростках. Это происходит вследствие начала спондилеза. По форме такие остеофиты обычно похожи на птичий клюв.
Помимо защемления нервных окончаний разросшийся остеофит раздражает ткани прилегающих связок. Это вызывает в них обмен веществ и постепенное отвердение мягких тканей. Кроме этого, интенсифицируется процесс отложения солей.
На стопе экзофиты чаще всего наблюдаются в области пяточной кости и межфалангового сустава большого пальца. Это бывает вызвано чрезмерными нагрузками в течение долгого времени. Образование пяточных шпор часто начинается при постоянном ношении обуви, неправильно подобранной по размеру ноги.
На некрупных суставах остеофиты вначале имеют форму шила или нетолстого шипа. По мере разрастания они могут принять гребневидную форму.
Причины разрастания кости
Основные причины появления остеофитов:
- чрезмерные нагрузки деформирующего характера;
- сильные повреждения вследствие опасных травм и/или переломов;
- продолжительное нарушение обмена веществ;
- хронические воспаления;
- дегенеративно — дистрофические болезни суставов;
- недостаточное наличие кальция в составе костной ткани;
- патологические процессы, вызванные различными соматическими заболеваниями;
- образование онкологических метастазов в тканях костей.
Воспаление костной ткани может начаться под воздействием таких микроорганизмов, как:
Чрезмерные нагрузки на сустав получаются при постоянном подъеме тяжестей, имеющих значительный удельный вес. Не исключается перегрузка сустава при интенсивных спортивных тренировках или особенностях трудовой деятельности.
Появление остеофита часто начинается вследствие деформации хряща. Это может быть вызвано остеоартрозом, спондилезом или другими подобными заболеваниями.
Переломы и другие серьезные травмы костей часто вызывают развитие остеофитов. Особенно при их открытой форме, когда возникает опасность проникновения инфекции в поврежденные кости. В результате возникает остеомиелит и/или другие воспаления. Далее начинается развитие остеофитов из надкостницы.
Это соединительная ткань служит основным материалом для естественного увеличения костей. Например, при росте ребенка. За счет надкостницы происходит также восстановление кости, поврежденной при различных травмах или заболеваниях.
Признаки наличия остеофитов
Признаки разрастания костной ткани чаще всего начинают проявляться в период прогрессирования патологического процесса или при образовании очень крупного остеофита.
В этих случаях могут возникнуть такие симптомы, как:
- острая боль при движении;
- покалывание ног и/или рук;
- онемение конечностей;
- снижение динамичности.
При образовании остеофитов в области позвоночника появляются боли в области плечевого сустава. Если нарастанием сдавливаются нервные окончания, плечо слабеет. Становятся невозможными самые простые движения. Часто в этом случае страдает лопатка.
Нахождение тела в неестественном положении в течение продолжительного периода вызывает разрушение хрящевых тканей и увеличение нагрузок на костную ткань. В результате начинается нарастание экзофитов для защиты поврежденных соединений.
Опухоли костей, как доброкачественные, так и злокачественные, часто становятся причиной развития шиповидных остеофитов. При онкологическом заболевании метастазы, саркомы и т. п. проникают в костную ткань из близлежащих органов. Это вызывает появление и развитие экзофитов.
При значительной выработке соматотропного гормона возникает дисфункция мозгового гипофиза — акромегалия. Это приводит к заметной деформации скелета в целом. Основные осложнения при данной патологии — это спондилез и/или остеоартроз, усиливающие деформацию костных тканей.
При появлении каких-либо симптомов из числа вышеперечисленных нужно пройти обследование у узкопрофильного специалиста — ортопеда или артролога. Это необходимо для определения клинической картины и установления основной причины появления остеофитов.
Диагностические мероприятия
В первую очередь врач проводит анамнестическую беседу, визуальное обследование и общий осмотр пациента. Затем назначаются такие исследования, как:
- рентгенография;
- магнитно-резонансная томография — МРТ;
- электронейрография — ЭНМГ;
- лабораторный анализ крови.
Указанные способы обследования позволяют оценить состояние костной ткани и суставов, определить уровень проводимости и степень поражения нервов. Анализ крови помогает распознать наличие инфекционного поражения организма. Получение полной клинической картины дает возможность правильно определить причину развития остеофитов и назначить необходимый лечебный курс.
Лечение остеофитов
Если остеофиты вызывают слабое повреждение кости или сустава, лечение проводится с применением таких средств, как:
- мази для устранения воспаления и боли;
- стероиды, вводимые при помощи инъекций;
- массаж;
- занятия ЛФК;
- физиотерапия.
Для снятия болевого синдрома, вызванного остеофитами, самыми эффективными для перорального приема считаются противовоспалительные нестероиды. К ним, в частности, относится:
- Кетопрофен;
- Индометацин;
- Диклофенак.
Дополнительно могут быть назначены:
- противовоспалительные средства;
- хондропротекторы;
- восстановительные препараты;
- таблетки успокаивающего действия.
Обычные анальгетики в этом случае, как правило, почти не действуют.
Хирургическое вмешательство
При значительном размере остеофитов пациента беспокоят сильные боли даже во время самых простых движений. В результате больной не может вести привычный образ жизни. Поэтому в этом случае требуется срочное хирургическое вмешательство. Это позволит впоследствии восстановить динамичность сустава. Сжатые остеофитами нервные окончания удается декомпрессировать.
При назначении операции по удалению остеофитов принимается во внимание:
- возраст больного;
- общее состояние организма;
- размеры экзофитов;
- скорость разрастания костной ткани;
- наличие опасных сопутствующих болезней.
Параллельно с лечением остеофитов обязательно проводится улучшение общего состояния организма, устранение причины разрастания костной ткани и лечение сопутствующих заболеваний.
Физиотерапия для лечения остеофитов
Для лечения больных с остеофитами применяются различные виды физиотерапевтических процедур. Их выбор и порядок проведения определяется строго индивидуально.
Электрофорез обеспечивает скорейший доступ обезболивающих средств к пострадавшим тканям. Новокаин или другой применяемый препарат в этом случае действует намного эффективнее. Снижение болевого синдрома продолжается намного дольше, чем при пероральном или наружном применении обезболивающих средств.
Диадинамотерапия основана на локальном повышении температуры при прохождении через пораженный участок электрического тока частотой порядка 100 Гц. Это необходимо для интенсификации метаболических процессов и снижения болезненных ощущений. Улучшение циркуляции крови и лимфы в прилегающих мягких тканях заметно ускоряет восстановительные процессы.
Лазерная терапия при остеофитах помогает обезболиванию и снятию отечности прилегающих мягких тканей. Под воздействием этой процедуры постепенно прекращаются воспалительные процессы.
Терапия ударно-волновая включает метод воздействия на пораженные ткани акустическими импульсами, проходящими от звукового излучателя через мягкие ткани к костным выростам. Частота следования импульсов низкая, т. е. находится на грани восприятия ее органами слуха. Данный метод не очень эффективен для покровных и межпозвоночных тканей. Эффективность проведения указанных процедур заметно увеличивается при прохождении сеансов массажа и занятий ЛФК.
Народные средства и профилактика
К сожалению, народная медицина не знает средств и способов избавления от остеофитов. Однако некоторые обезболивающие средства, приготовленные самостоятельно, помогут уменьшить интенсивность болевых ощущений в пораженном суставе.
Настой из цветков боярышника принимают по 1,5 ст. л. трижды в день за полчаса до очередной трапезы. Для его приготовления необходимо заварить сухое сырье крутым кипятком в пропорции 1 ст. л. (с горкой) на 2,5 стакана воды. Накрыть салфеткой и настаивать в теплом месте 15-20 минут. Процедить, долить кипятком до исходного объема.
Обезболивающий настой готовят также из бузины. Сухие ягоды (1 ст. л.) нужно заварить кипятком (200 мл) в эмалированной посуде. Выдержать в течение 15 минут на кипящей водяной бане. Остудить, накрыв салфеткой, и процедить через марлю. Пить по 100 мл утром и вечером.
Остеофиты, как и другие патологии, проще предупредить, чем впоследствии лечить. Основные меры, которые помогут уберечься от подобных разрастаний костной ткани:
- здоровый образ жизни;
- сбалансированная двигательная активность;
- правильное питание;
- употребление достаточного количества кальция, фосфора и других полезных веществ;
- отсутствие чрезмерных физических перегрузок;
- отказ или сведение к минимуму вредных привычек;
- постоянный контроль состояния здоровья.
После избавления от остеофитов эти правила необходимо соблюдать особенно тщательно. Иначе не исключена возможность их повторного появления.
Остеофиты: почему появляются, и что это такое
Остеофиты – что это такое
Остеофитами называют патологические наросты неправильной формы на поверхности костной ткани. Возникают они чаще всего в случае повреждения надкостницы. В своем формировании остеофиты проходят несколько стадий:
- хрящевую, когда нарост имеет лишь небольшую точку окостенения;
- мягкую, когда он превращается в губчатую кость;
- плотную, когда происходит его превращение в костную ткань.
Особенности появления костных шипов или наростов
Развитие остеофитов может происходить неравномерно. Они способны останавливаться в росте, достигнув определенной величины, и довольно долго находиться в неизмененном состоянии. Но такая пауза вовсе не гарантирует полной остановки патологического процесса.
В медицинской практике были выявлены случаи разрушения тканей остеофита, когда костный вырост рассасывался полностью или частично. Однако доподлинно неизвестно, при каких условиях запускается этот механизм.
Многие медики склонны считать, что по своей природе возникновение остеофитов – это своеобразный защитный механизм организма.
При некоторых заболеваниях суставов наросты ограничивают его подвижность. Благодаря этому снижается нагрузка на орган, и прекращается его разрушение.
Причины возникновения
Различают, как минимум, семь причин развития этого патологического процесса:
- Травмы.
При серьезных повреждениях структуры кости наросты могут возникнуть вокруг ее обломков. Надрыв надкостницы также провоцирует образование остеофита, даже если сама кость остается целой. Типичные места локализации такого рода наростов – локтевые и коленные суставы. - Дегенеративно-дистрофические процессы в суставах и позвоночнике общего или местного характера.
Деформирующий артроз тазобедренного сустава, к примеру, вызывает появление остеофитов. Они уменьшают способность сустава к движению, но при этом не происходит деградации самих костей. При наличии, например, деформирующего спондилеза в поясничном отделе, или ункоартроза шейного отдела позвоночника, остеофиты тел позвонков способствуют сращиванию поверхностей суставов. Это приводит к полной потере подвижности участка соответствующего отдела позвоночника. - Воспалительные процессы.
При инфицировании ран воспаление может вызывать окостенение некоторых компонентов надкостницы. - Злокачественные и доброкачественные опухоли.
В первом случае образуются крупные остеофиты, которые чаще всего имеют форму козырька или шпоры. Метастазы рака предстательной или молочной железы в отдельных случаях провоцируют возникновение этих наростов на позвоночнике или на гребешках подвздошных костей. При некоторых доброкачественных опухолях могут появляться остеофиты с губчатой структурой. - Эндокринные нарушения.
Патологические наросты образуются при системном поражении скелета. Примером подобного заболевания может служить акромегалия. - Заболевания неврогенного происхождения.
Если нарушается нервная трофика – регулирование нервной системой развития тканей и органов, происходит беспорядочное костеобразование. - Частые микротравмы сустава с постоянной локализацией.
Надрывы капсулы сустава при резких движениях вызывают появление защитных наростов. Это явление типично для спортсменов, футболистов, к примеру.
Известны случаи, когда появлением остеофитов сопровождаются некоторые заболевания, в частности диабет и остеомиелит.
Признаки наличия костных разрастаний
Симптомы этого патологического процесса сложно отделить от признаков многих других заболеваний, поражающих суставы и позвоночник. На своих ранних стадиях он не вызывает никакого беспокойства у больного.
Часто наличие у человека остеофитов выявляется случайно при изучении его рентгеновских снимков. Этот способ диагностики позволяет четко определить локализацию наростов и стадию их развития.
- первый из них – нарушение подвижности в каком-то отделе позвоночника или суставе;
- второй – болевые ощущения, которые возникают во время движения и усиливаются со временем.
Последнее может происходить, если нарост своими краями травмирует близлежащие ткани. Это свидетельствует о наличии так называемых краевых остеофитов.
Диагностика
В некоторых случаях остеофиты можно определить с помощью пальпации. Происходит это на поздних стадия развития заболевания, когда наростов много, и они достаточно большие, или в том случае, если они находятся близко к поверхности кожи.
Кроме рентгена, изучить характер роста, внутреннюю структуру и размеры подобных новообразований помогает компьютерная и магнитно-резонансная томография.
Остеофиты, лечение
Если максимально упростить подход к лечению остеофитов, его можно свести к такой схеме: нарост, не доставляющий дискомфорта, не трогают, а травмирующий мягкие ткани и вызывающий боль – удаляют хирургически.
На самом же деле подобный алгоритм работает только в том случае, если речь идет об остеофитах, появление которых спровоцировано травмой.
В остальных случаях процесс избавления от них выглядит гораздо сложнее.
Начинается он всегда с выявления конкретных причин образования наростов.
Так, например, если наличие остеофитов выявлено в позвоночнике в шейном отделе, то и лечить необходимо заболевание, спровоцировавшее разрастание, будь то остеоходроз, спондилез или унковертебральный артроз шейного отдела позвоночника.
Если при дегенеративно-дистрофических изменениях в суставах показана операция, протезирование, к примеру, то во время ее выполнения удаляются и все наросты.
В том случае, когда основное заболевание не подразумевает хирургического вмешательства, лечение остеофитов носит симптоматический и обезболивающий характер.
- Примерная его схема может выглядеть так:
Но уменьшить риск можно. Для этого достаточно аккуратно относиться к своему здоровью, защищать открытые костные раны от инфекции, избегать травм и излишних нагрузок на суставы и позвоночник.
Не менее важно вовремя обращаться к врачу при малейших симптомах, говорящих о возникновении остеофитов.
Остеофиты – что это такое? Ответ на это вопрос найдете в видео.
Источники:
Остеофиты: что это такое и как от них избавиться
Что такое остеофиты и как с ними бороться?
http://pomogispine.com/pozvonochnik/osteofity.html
ostamed.ru
симптомы, причины, диагностика, лечение, профилактика
Содержание статьи
Одной из причин хруста и боли в суставах и позвоночнике являются остеофиты. Разрастания костной ткани появляются в ответ на деструктивные процессы в ходе заболеваний опорно-двигательного аппарата. Костные наросты диагностируются во всех суставах и отделах позвоночника с помощью рентгенограммы. Заподозрить наличие разрастаний можно при появлении щелкающих звуков, сопровождающихся болезненностью. Симптоматика вызывается необратимыми явлениями, поэтому лечение заключается в устранении неприятных проявлений в течение продолжительного времени.
Что такое остеофит?
Под остеофитом подразумевается патологическое разрастание на поверхности кости. В большинстве случаев костные наросты являются следствием деформационных процессов в суставе или позвоночнике, а также появляться в результате сбоя обменных процессов минерального обмена с участием кальция.
Излюбленной локализацией образований являются стопы (пяточная шпора) и кисти рук. Несмотря на то, что остеофиты приводят к ограничению двигательной функции и вызывают боль, костные наросты сдерживают полное разрушение сустава, который не поддается восстановлению. Следственно, появление краевого разрастания можно отнести к приспособительным изменениям в организме, которые сигнализируют о дегенерации в подвижных сочленениях.
Процесс образования
В норме суставные концы костей и тела позвонков имеют ровную поверхность. Кости суставов покрыты защитным хрящевым слоем, а между позвонками расположен межпозвонковый диск, который благодаря эластичности и упругости выполняет рессорную (амортизирующую) функцию.
По различным физиологическим (возрастным) или патологическим (в результате травм или заболеваний) причинам начинается дистрофия хрящевой ткани: соединительная ткань теряет влагу, рассыхается и разделяется на волокна, между которыми образуются бороздки (растрескивания). Постепенно хрящ истончается и оголяет головки костей, которые в свою очередь становятся более плотными.
Деструктивные изменения приводят к образованию толстого костного слоя, из которого впоследствии разрастаются остеофиты. Наросты могут быть единичными или носить множественный характер, в форме клюва в подвижном сегменте позвоночника или напоминать острый шип на пяточной кости)
Классификация остеофитов
Краевые наросты на костях различаются по этиологическим и клинико-морфологическим признакам. В ортопедии определение вида остеофита необходимо для проведения дифференциальной диагностики с экзостозами, которые являются доброкачественными наростами на кости из хрящевой ткани, видоизмененной в процессе кальциноза.
Виды по морфологическому признаку
Разрастания различаются по строению в зависимости от разновидности костной ткани, из которой сформировался остеофит:
- Образования, появляющиеся по краю кости, разрастаются из поверхностного слоя. Располагаются преимущественно на верхних и нижних конечностях.
- Костно-губчатый нарост остеофитов происходит из губчатого вещества кости, встречается на ребрах, позвонках, на стопе в мелких костях предплюсны.
- Костно-хрящевые появляются при перегрузке суставов и позвоночника, пусковым механизмов к появлению выростов является дистрофия хряща. Данный вид остеофитов встречается на крупном коленном и тазобедренном суставе.
- Метапластические наросты остеофитов появляются в местах некротических участков в результате воспаления или травматического повреждения, чаще диагностируется на стопе в области ладьевидного сустава около ахиллова сухожилия.
Этиологический признак
Для выбора лечебной тактики важно различать остеофиты в зависимости от природы происхождения разрастания:
- Посттравматические образования остеофитов формируются в результате перенесенных травм. Костная ткань разрастается в месте нарушения анатомической целостности участков кости или хряща, на участках сращения переломов, при регенерации после отслоения надкостницы или отрыве связок.
- Деструктивные наросты остеофитов – один из часто встречаемых видов. Остеофит является одним и признаков дегенерации суставных тканей, его росту способствуют тяжелые физические нагрузки, инволютивные изменения.
- Воспалительные появляются на месте погибших клеток в процессе первой фазы воспаления. Последующая активная регенерация приводит к нарастанию хаотичных остеофитов.
- Опухолевые являются следствием онкологического процесса, в ходе которого разрастание быстро увеличивается и может достигать больших размеров.
- Эндокринные остеофиты – при нарушении работы желез внутренней секреции. Недостаточный или избыточный синтез гормонов, неправильное течение обменных реакций негативно влияет на костеобразование, вызывая отклонения.
- В результате тяжелого физического труда или интенсивных спортивных тренировок происходит частая микротравматизация и появляются остеофиты, повреждение надкостницы в результате резких движений с отягощением, растяжения мышц и связок.
Клиническая картина
Виды симптомов и их выраженность во многом зависит от расположения костных разрастаний. На начальном этапе, когда остеофиты достигают маленьких размеров, образования не обнаруживают себя.
Я устал повторять! Если начали болеть суставы рук и ног, немедленно уберите из рациона…
Первые проявления остеофитов начинаются при деформировании сустава, сужения суставной щели или приближения позвонков на патологически близкое состояние. Начальные признаки не отличаются интенсивностью, хруст в суставе или позвоночнике появляется в момент совершения движения. Нередко звук сопровождается болезненностью умеренного характера, которая усиливается при прогрессирующем процессе.
Развивающаяся деформация постепенно приводит к увеличению количества и размеров остеофитов. Крупные наросты вызывают сильную боль при нагрузке, а в запущенных стадиях синдром приобретает постоянный характер. Возможность движения в пораженном суставе уменьшается, а со временем могут блокироваться, лишая больного самостоятельного передвижения.
В зависимости от заболевания, симптомом которого являются видоизмененные кости, патология сопровождается отечностью, покраснением сустава, местным повышением температуры кожи. Присоединение инфекции вызывает общую интоксикацию, а в некоторых случаях и специфические признаки: кожные высыпания по типу крапивницы или гнойничкового характера, диспепсические проявления (тошнота, рвота, диарея, боль в эпигастральной области).
В зависимости от локализации остеофитов, симптоматика приобретает отличительные особенности:
- Шейный отдел позвоночника: головная боль, болезненность и затруднения при повороте или наклоне головы, шум в ушах, головокружение, потеря равновесия, болевые ощущения в верхних конечностях, потеря чувствительности ладоней, покалывание и жжение на коже рук.
- Грудной отдел: боль в межлопаточной области, распространяющаяся по ходу ребер к грудине, иррадиирующая боль в кисти рук и предплечье, затруднение вдоха при выраженной болезненности, патологический кифоз.
- Пояснично-крестцовый отдел: боль различного характера – тупая, ноющая или по типу прострелов, переходящая в нижние конечности, неврологическая симптоматика в форме нарушения тактильной чувствительности в ногах, «мурашек», жжения, покалывания. В тяжелых случаях нарушается деятельность мочеполовой системы и работы кишечника.
- Тазобедренный сустав: болевой синдром протекает на фоне деформации конечности, в результате чего возникает нарушение походки (хромота), укорочение конечности, ограниченный объем движения.
- Коленный сустав: боль в колене, хруст, опухание сочленения, снижение двигательной активности, при крупных наростах – блокировка сустава.
- Локтевой сустав: болевой синдром от локтя до кисти, потеря двигательной функции.
- Стопа: стартовая боль во время нагрузки на стопы, которая постепенно проходит после непродолжительной нагрузки, деформация стопы, сопровождается опущением сводов ступни (плоскостопие).
Причины появления остеофитов
Предрасполагающих факторов, по которым могут появиться остеофиты, множество. Несмотря на это, каждый из них приводит к дегенеративным процессам, которые предшествуют нарастанию костной ткани.
К основным причинам остеофитов относят:
- Возрастные изменения у людей пожилого возраста, дегенерация наступает в результате старения, нарушения метаболизма в суставных тканях.
- Травматический фактор – повреждения различного характера и локализации.
- Дегенеративные патологии, в основе которых лежат деструктивные изменения – остеохондроз, артроз.
- Воспалительное поражение суставов – артрит, остеомиелит.
- Специфические инфекции – туберкулез, бруцеллез, сифилис.
- Обменные нарушения, в том числе нарушение усвоения кальция (остеопороз).
- Тяжелые физические нагрузки – подъем тяжестей, интенсивные тренировки.
- Избыточный вес создает дополнительную нагрузку на суставы и позвоночник.
- Малоподвижный образ жизни, длительное пребывание в гиподинамичной позе, иногда непривычного характера.
- Эндокринные патологии провоцируют нарушение естественных биохимических реакций.
- Онкологические новообразования и их метастазы.
- Искривление позвоночника (патологический лордоз, кифоз, сколиоз).
Частой причиной локализации остеофитов на дужках позвоночника является артроз фасеточных суставов, при котором в утренние часы появляется скованность и боль в спине. В подавляющем большинстве случаев болезнь диагностируется после 55 летнего возраста. Нередко у представителей среднего возраста (40-50 лет) наросты разрастаются в шейном и грудном отделе позвоночника. Виной тому остеоартрит, передающийся по генетической линии преимущественно представительницам женского пола.
Диагностика
Комплексное обследование остеофитов проводится при подозрении на наличие наростов на костях. Чаще всего больные обращаются за помощью при появлении ярких симптомов, что означает наличие дегенерации, которую невозможно вылечить. Остановить разрастания поможет точное определение причины.
Ортопед: “Если ноют колени и тазобедренный сустав, немедленно исключите из рациона…
Не губите больные суставы мазями и уколами! Артрит и артроз лечится…
В рамках диагностических мер остеофитов проводится:
- Первичное обследование у ортопеда, невропатолога, который проводит визуальный осмотр, сбор анамнеза заболевания, тесты на наличие неврологической симптоматики.
- Рентгенография, чтобы оценить изменения костной ткани, данный метод позволяет диагностировать разрастания.
- Магнитно-резонансная томография – применяется для оценки мягких тканей, подтверждения предположительного диагноза или при недостаточной информативности метода с рентгеновскими лучами.
По результатам диагностики определяется величина остеофитов и число наростов, их расположение, а также основная патология, успешное лечение которой гарантирует предотвращение разрушения суставного аппарата.
Терапевтические меры
Уменьшить в размерах или вылечить остеофиты невозможно. Необратимая дегенерация не поддается восстановлению. Единственное, чего можно добиться комплексом лечебных мероприятий – остановить дальнейший рост и улучшить функциональное состояние пораженного сочленения. В основу лечения остеофитов чаще ставится терапия сопутствующей болезни и устранение неприятной симптоматики, которая «отравляет» жизнь больного.
В комплекс лечения остеофитов входит:
- медикаменты;
- физиотерапия;
- массаж и ЛФК;
- альтернативная медицина.
Медикаментозное лечение остеофитов
Симптоматическая терапия при остеофитах может продолжаться длительными курсами. Лечение лекарственными средствами можно условно разделить на две группы: для устранения симптомов и поддерживающую терапию. К последней относят хондропротекторы, которые способны повлиять на обменные процессы в костной ткани.
Терафлекс, Дона, Структум содержат глюкозамин и хондроитин, которые являются «строительным» материалом для хрящевой и костной ткани. При длительном накоплении клетки дополняются недостающими элементами и не подвергаются дальнейшему разрушению. Достичь нужного эффекта быстро не получится, хондропротекторы принимаются курсами, длительность которых иногда доходит до одного года.
Препараты для симптоматической терапии при остеофитах:
- Нестероидные противовоспалительные препараты, чтобы снять болезненность и предупредить воспалительную реакцию – Кетопрофен, Диклофенак, Индометацин.
- Миорелаксанты для снятия мышечных спазмов – Мидокалм, Сирдалуд, чтобы привести мышцы в расслабленное состояние.
- Внутрисуставные или эпидуральные инъекции со стероидными гормонами (Кортизоном) при тяжелых воспалительных патологиях и сильных болях.
- Витамины группы В для улучшения проводимости нервной ткани – Мильгамма, Нейромультивит.
- Антибиотикотерапия (Ампициллин, Эритромицин) – если присутствует инфекционный фактор поражения.
- Успокаивающие препараты (Афобазол, Тенотен, Персен ) понадобятся при легких расстройствах психики: раздражительности, плаксивости, апатии.
Физиотерапевтические процедуры
Дополнительные лечебные процедуры физиотерапии ускоряют регенерацию, избавляют от боли, улучшают кровообращение и трофику суставных тканей. Один из самых популярных методов – ударно-волновая терапия, которая акустическими волнами может дробить остеофиты. После прохождения полного курса структура костного образования размягчается и легко поддается терапевтическому воздействию.
Физиотерапия при остеофитах:
- лекарственный электрофорез с Лидокаином, Новокаином, чтобы снять боль, с Кортизоном для ликвидации воспаления;
- ультразвуковое воздействие для улучшения восстановительных процессов;
- диадинамотерапия – для улучшения гемодинамики и питания поврежденных тканей;
- магнитотерапия – лечение импульсным магнитным полем для снятия отека и боли, способствует регенерации клеток;
- лазеротерапия – ускоряет процесс заживления, оказывает обезболивающее и противовоспалительное действие.
Массаж и ЛФК
Если отсутствуют противопоказания, курс массажа проводится каждые шесть месяцев. При правильной технике исполнения улучшается кровообращение, повышается эластичность мышц и связок, увеличивается объем движений в суставе. Во время массажа не проводится прямое воздействие на пораженное место, особенно если остеофиты имеют выраженный характер и причиняют сильную боль.
Сеансы лечебной физкультуры при остеофитах проводятся с целью улучшения функциональной способности, как деформированного сустава, так и всего организма в целом. Комплекс упражнений составляется доктором после предварительной оценки состояния больного. Покой для больного сочленения показан только в первые дни при наличии воспаления. В дальнейшем умеренная физическая нагрузка способствует выработке синовиальной жидкости, которая транспортирует питательные вещества и кислород, омывая сустав.
Ортопедические приспособления
Современные производители ортопедических изделий предлагают большой выбор ортезов, стелек, бандажей для корректировки деформированных суставов и позвоночника. Для разгрузки позвоночного столба при остеофитах предлагаются изделия из мало растяжимого материала с металлическими ребрами жесткости, что обеспечивает жесткую фиксацию. Чаще всего применяются пояснично-крестцовые и грудопоясничные корсеты. Если поражен шейный отдел, назначается мягкий воротник Шанца или жесткий ортопедический воротник Филадельфия.
Корректирующие стельки при остеофитах подбираются для восстановления физиологического состояния стопы. Ортопедические вкладыши в течение всего дня препятствуют нарушению биомеханики ступни, не допуская появления болевого эффекта. Если боль вызвана наличием пяточной шпоры, под пяточную кость подкладывают силиконовый подпяточник, или стельку со специальным отверстием в области костного образования.
Хирургическое лечение остеофитов
Операция требуется в крайних случаях, когда консервативные методы не эффективны и сустав находится в обездвиженном состоянии. Популярные хирургические методики:
- безопасное удаление при помощи лазера;
- артроскопия – иссечение костных участков через небольшой разрез под контролем артроскопа;
- эндопротезирование – замена разрушенного сустава на искусственный имплантат.
Профилактика
Патологические наросты на кости (остеофиты) можно предупредить, если соблюдать несложные правила, начиная с молодого возраста:
- Вести здоровый образ жизни, подкрепленный правильным рационом питания;
- Отказаться от интенсивных физических нагрузок;
- Проводить регулярную профилактику дефицита витаминов и микроэлементов;
- Своевременно лечить хронические заболевания;
- Корректировать деформированные суставы и позвоночник.
При первых проявлениях дискомфорта или боли, не заниматься самолечением сомнительными способами, а обратиться к врачу за квалифицированной медицинской помощью.
Сколько раз повторять! Если начали болеть колени или поясница, втирайте каждой утро…
Ортопед: “Если ноют колени или тазобедренный сустав, возьмите в привычку…
При боли в суставах, шеи или спине, в организме сильнейшая нехватка…
artosustav.ru