Надостная мышца – Как выглядит надостная мышца человека?

Содержание

Как выглядит надостная мышца человека?

Надостные мышцы являются неотъемлемой частью плеча, ответственны за его движения. Они выполняют массу функций, нередко подвергаются воспалительным процессам, травмам. Чтобы узнать больше о них, следует ознакомиться с нижеприведенной информацией.

Что представляет собой мышца?

Надостная мышца локализуется в надостной ямке, стартует от задней поверхности лопатки под ее остью, и на надостной фасции. Проходят пучки в латеральном направлении. Мускул прикрепляется к верхней площадке большого бугорка плечевой кости. Часть пучков вплетается в капсулу сустава плеча. Иннервация мышцы – надлопаточный нерв (CV-CVI). Снабжение кровью происходит через подлопаточную и окружающую лопатку артерию.

Функции

Работа надостной мышцы плеча заключается в его отведении, она тянет капсулу сустава, оберегает от ущемлений. При нарушениях в ее функционировании, существенно ограничивается плечо в движении.

Какие проблемы могут быть?

Порой надостная мышца плечевого сустава вызывает болевые ощущения. К причинам относят переносы тяжелых предметов в руках, физические перегрузки, травмы, воспаления. Наиболее подвержены проблемам с этим мускулом тяжелоатлеты, дискомфорт обычно проявляется в зоне верхней части плеча, в средней области дельтовидной мышцы. Она отдает вниз и плечо, порой в предплечье, внешнюю сторону локтя. Человек не сможет поднять верхнюю конечность для бритья, либо расчесывания волос, положить руку в карман.

Болевые ощущения еще появляются вследствие тендинита плеча. Воспалительно-дегенеративное заболевание плечевого сустава встречается часто, не связано напрямую с острой травмой. Когда происходят регулярные нагрузки на область плеч, появляются микротравмы мышечных сухожилий, образующих капсулу сустава, их воспалительный процесс, дальнейшую дегенерацию. Тендинит развивается у лиц любого возраста, вне зависимости от пола, профессии. Это периартикулярное заболевание, способно сочетаться с другими схожими болезнями:

надостная мышца функции
  • энтезит – воспаление сухожилия с его креплением к костной полости;
  • теносиновит – одновременный воспалительный процесс в сухожилии и сумках;
  • бурсит – воспаление суставных полостей и сумок, находящихся вокруг сухожилия.

Предшествует тендиниту обычно бурсит или синовит. Лечат патологии комплексно, прибегают к противовоспалительным, обезболивающим средствам, миорелаксантам. Курс терапии зависит от диагноза, обычно составляет 2-3 недели. Дополняют лечение массажами, физиотерапией, лечебной физкультурой.

Как снять болевые ощущения?

надостная мышца строение

В надостной мышце тяжело определить локацию точек напряжения вследствие расположения мускула под трапециевидной мышцей.  Чтобы нивелировать болевые ощущения, необходима помощь другого человека. Требуется воздействие на точки напряжения, тогда улучшится состояние мышц. Больной садится на стул, облокачивается о его спинку, немного сутулится. Происходит расслабление трапециевидной мышцы, облегчается нащупывание точек напряжения в надостной мышце. Нужно нащупать акромион, затем, следовать назад по ости лопаточной полости. Когда рука дойдет до свободного края кости около позвоночного столба, продвинуть верхнюю конечность на 2.5 см к вершине плеча. Необходимо нажать сильно на трапециевидный мускул, чтобы ощутить напряженную, болезненную область. Это будет одной из точек надостной мышцы. На нее надавливать 30 секунд, постепенно, больной почувствует облегчение. После, переместить руку на 2.5 см к вершине плеча, можно ощутить другую напряженную болезненную точку. Воздействовать на нее таким же методом.

Как накачать надостные мышцы?

Надостные мышцы можно накачать в условиях дома или спортивного зала. Прибегают к нижеприведенным упражнениям.

надостная мышца роль
  1. Здоровой верхней конечностью поднять за спиной пораженную руку до поясницы, немного потянуть ее в здоровый бок. Зафиксировать позицию до счета 15-20.
  2. После увеличения подвижности пораженной конечности, дотянуться за спиной кончиками пальцев до верхнего края лопатки здоровой части спины. Зафиксировать позицию до счета 15-20.
  3. Укрепляющая манипуляция. Руку отводить с выпрямленным локтем в сторону, на счет 2, возвращаться в исходную позицию, на счет 4.

Чтобы увеличить рабочее усилие, можно использовать отягощения. Помогают упражнения с поднятием гантелей. Неподготовленным к физическим нагрузкам людям следует брать вес до 5 кг. Сначала, выполнять 10-15 поднятий в 2 подхода. Со временем, увеличивать нагрузки до 30 поднятий в 3 подхода. Для закрепления результата, спустя 2-3 месяца тренировок, продолжать выполнять упражнения 2 раза в неделю. Перед стартом, лучше провести разминку. Подойдет общая зарядка, в течение 15 минут. Не разогретые мускулы могут растянуться, травмироваться, возможны вывихи.

anatomiy.com

Надостная мышца — SportWiki энциклопедия

Надостная мышца

Надостная мышца (m. supraspinatus) не обеспечивает значительной ротации; как часть вращательной манжеты она фиксирует головку плеча в суставной впадине, особенно во время действия дельтовидной мышцы, которая тянет головку плеча в начальных фазах отведения. При парезе надостной мышцы дельтовидная мышца прижимает большой бугорок к своду плеча, особенно во время средней фазы отведения.

Начало[править | править код]

  • Надостная ямка
  • Надостная фасция

Прикрепление[править | править код]

  • Верхняя часть большого бугорка плечевой кости

Иннервация[править | править код]

  • Надлопаточный нерв, С4-С6
  • Иннервация надостной мышцы обеспечивается надключичными ветвями плечевого сплетения

Особенности[править | править код]

  • Мышца участвует в формировании вращательной манжеты плеча

Синергисты

Антагонисты

Плечевой сустав

Фиксация головки плеча для предотвращения выскальзывания из суставной впадины в краниальном направлении

m. infraspinatus (краниальная часть)

m. teres minor

m. teres major

m. subscapularis

m. latissimus dorsi

m. pectoralis major

m. deltoideus

Отведение плеча. Функциональные мышечные тесты[править | править код]

Клиническая значимость

  • При парезе надостной мышцы головка плеча на пораженной стороне смещается вверх и увеличивается риск вывиха плеча.
  • Разрыв сухожилия надостной мышцы уменьшает стабильность плечевого сустава.
  • Под синдромом сухожилия надостной мышцы понимают хроническое механическое раздражение сухожилия данной мышцы, сопровождающееся сильной болью. Щадящее положение руки в течение нескольких недель может привести к значительному сморщиванию суставной капсулы и ограничению движения в суставе.

Проблемы и комментарии

  • Вследствие того, что и надостная мышца, и акромиальная часть дельтовидной мышцы одновременно вызывают одинаковое движение, их функции очень сложно разграничить. Надостная мышца более активна в начале отведения и прижимает головку плеча под акромионом. По мере усиления отведения рычаг дельтовидной мышцы увеличивается, и она может развить большую силу.
  • Не позволяйте пациенту ротировать руку кнаружи, так как в этом случае включается двуглавая мышца плеча. Также не допускайте поднимания, ротации или наклона туловища, так как эти движения похожи на отведение плеча.

sportwiki.to

Надостная мышца: оптимальная механика | Массаж.ру

Надостная мышца – это относительно небольшая мышца, расположенная глубоко под трапециевидной мышцей и дельтовидной мышцей плеча. Брюшко мышцы расположено в надостной ямке – впадине на задней поверхности лопатки над её остью. Пучки мышцы направляются горизонтально от верхнего угла лопатки латерально к акромиону (акромиальному отростку). В этом месте сухожилие уходит глубоко под акромиальный отросток, пересекает сверху плечевой сустав, затем спускается и прикрепляется к большому бугорку плечевой кости.

Надостная мышца – одна из четырёх мышц, образующих вращательную манжету плеча. Надостная, подостная, малая круглая и подлопаточная мышцы функционируют как единая структура, окружающая головку плечевой кости и стабилизирующая её в суставной ямке. Каждая мышца играет особую роль в стабилизации и управлении движением головки плечевой кости при перемещении руки в различные положения. Вращательная манжета плеча, динамически стабилизирующая подвижный шарнирный плечевой сустав, предотвращает столкновение головки плечевой кости с окружающими её костными структурами, например, с акромионом, расположенным выше или с клювовидным отростком лопатки, расположенным антериально и медиально.

Дисфункция вращательной манжеты плеча может привести к сдавлению прилежащих мягких тканей и повреждению синовиальных сумок суставов, сухожилий, нервов и кровеносных сосудов, чрезвычайно важных для здоровья и нормального функционирования верхних конечностей.

В частности, надостная мышца перемещает головку плечевой кости книзу, когда основные и самые сильные мышцы, такие как дельтовидные, перемещают плечо в положение абдукции. Сокращаясь, надостная мышца перемещает проксимальный конец плечевой кости книзу, в то время как дистальный конец поднимается вверх. В идеале, это движение происходит также при участии дельтовидных мышц при абдукции плеча. Лёгкое перемещение головки плечевой кости книзу при абдукции плеча располагает головку плечевой кости по центру суставной ямки, предотвращая её контакт с акромиальным отростком. Обеспечивая адекватное пространство для маневра и оптимальную механику на всем диапазоне движения при абдукции плеча, надостная мышца предотвращает опасную для мягких тканей компрессию и чрезмерную фрикцию.

Поскольку надостная мышца располагается под акромиальным отростком, она особенно подвержена тендиниту, разрывам и защемлениям. Травмы вследствие чрезмерной фрикции этой мышцы весьма распространены. Повреждение ее приводит к значительному ухудшению функционирования всего плеча. Кроме того, различные костные аномалии, например, чрезмерно изогнутый или крючковидный акромион и нарушения осанки, например, выдвижение головы вперёд или округление плеч, могут привести к нарушению функционирования вращательной манжеты плеча и повысить риск повреждения мягких тканей в этой области.

Восстановление нормальной осанки, укрепление надостной мышцы вкупе с остальными мышцами, составляющими вращательную манжету плеча, способствует восстановлению нормального функционирования всего плечевого пояса.

Пальпация надостной мышцы

Положение: клиент лежит на животе, руки в стороны

1.Пальпируйте ость лопатки большим пальцем.

2. Переместите большой палец выше, чтобы определить месторасположение надостной ямки.

3. Определите месторасположение брюшка мышцы в надостной ямке.

4. Пальпируйте по ходу мышечных волокон до акромиона, после определите месторасположение сухожилия латерально между передней частью акромиона и большим бугорком плечевой кости.

5. Попросите клиента произвести абдукцию плеча и сопротивляйтесь этому движению, чтобы определить точное месторасположение.

УПРАЖНЕНИЕ ДЛЯ КЛИЕНТА НА ДОМ: РАСТЯЖКА ПЛЕЧ

1. Встаньте или сядьте прямо, смотрите вперёд.

2. Держите спину и шею прямо. Соедините руки за спиной, ладонь в ладонь. Вы можете держать в руках полотенце, если дотянуться ладонью до ладони не получается.

3. Аккуратно сведите лопатки и выпрямите руки.

4. Глубоко вдохните несколько раз, опуская плечи на выдохе.

5. Удерживая спину и шею в прямом положении, медленно поворачивайте головой из стороны в сторону.

Кристи Кэл

www.massage.ru

Надостная мышца

Проксимальное прикрепление. Надостная ямка лопатки.

Дистальное прикрепление. Верхняя площадка большого бугра плечевой кости.

Функция. Отводит (вместе с дельтовидной мышцей) плечо; способствует стабилизации головки плечевой кости в суставной ямке.

Пальпация. Надостная мышца — одна из четырех мышц, вращающих руку. Кроме нее, к этой группе относятся: подостная, малая круглая и подлопаточная мышцы.

Надостная мышца и триггерные точки
Надостная мышца и триггерные точки

Для локализации надостной мышцы следует идентифицировать следующие структуры:
• Надостная ямка лопатки — дорзальная поверхность лопатки, лежащая проксимальнее ее ости.
• Акромион — широкий и плоский отросток, расположенный на конце ости лопатки, является наиболее латеральной частью плечевого пояса. При отведенном плече четко пальпируется в латеральном окончании плечевого пояса рядом с головкой плечевого сустава.

Пальпировать надостную мышцу следует в надостной ямке через трапециевидную мышцу, двигаясь латерально к акромиону. Триггерные точки и участки локального сокращения чаще всего пальпируются примерно на 25 см латеральнее медиальной (позвоночной) границы лопатки и чуть выше ости лопатки; а также медиальнее акромиона между ключицей и остью лопатки. Чтобы добраться до надостной мышцы, требуется глубокая пальпация через трапециевидную мышцу. Будьте при этом осторожны и, пытаясь достигнуть подлежащей мышцы, не прилагайте больших усилий при наличии напряженных участков в трапециевидной мышце.

Болевой паттерн передней и задней части надостной мышцы
Болевой паттерн передней и задней части надостной мышцы

Болевой паттерн. Боль концентрируется в средней дельтовидной области и ощущается как глубокая и ломящая, когда рука находится в покое. Боль может распространяться вниз по плечу и предплечью.

Причинные или поддерживающие факторы.

Ношение тяжестей в руке, свисающей вдоль тела.

Сателлитные триггерные точки. Подлопаточная, полостная и дельтовидная мышцы, средняя и верхняя части трапециевидной мышцы, широчайшая мышца спины.

Поражаемая система органов. Дыхательная и пищеварительная системы.

Ассоциированные зоны, меридианы и точки.

Дорзальная зона; ручной меридиан толстого кишечника ян-мин; ручной меридиан тонкого кишечника тай-ян; ручной меридиан тройного обогревателя шао-ян. СО 16, SI 12, TW 14, 15.

Упражнение 1 на растяжение надостной мышцы
Упражнение 1 на растяжение надостной мышцы

Упражнение 2 на растяжение надостной мышцы
Упражнение 2 на растяжение надостной мышцы

Упражнения на растяжение.
1. Здоровой рукой поднимите за спиной пораженную руку до уровня поясницы и слегка потяните ее в здоровую сторону. Зафиксируйте позу до счета 15—20.

2. После того как добились увеличения подвижности пораженной руки, дотянитесь за спиной кончиками пальцев до верхнего края лопатки здоровой стороны. Зафиксируйте позу до счета 15—20.

Укрепляющее упражнение. Отведите руку с выпрямленным локтем в сторону. Отводите на счет 2, возвращайтесь в исходное положение на счет 4. Для увеличения рабочего усилия можно применять отягощения. Надостная мышца работает при отведении руки до 15—20 градусов, при больших углах полностью включается в работу дельтовидная мышца.

Д. Финандо, C. Финандо

Опубликовал Константин Моканов

medbe.ru

Надостная мышца — SportWiki энциклопедия

Надостная мышца

Надостная мышца (m. supraspinatus) не обеспечивает значительной ротации; как часть вращательной манжеты она фиксирует головку плеча в суставной впадине, особенно во время действия дельтовидной мышцы, которая тянет головку плеча в начальных фазах отведения. При парезе надостной мышцы дельтовидная мышца прижимает большой бугорок к своду плеча, особенно во время средней фазы отведения.

Начало[править | править код]

  • Надостная ямка
  • Надостная фасция

Прикрепление[править | править код]

  • Верхняя часть большого бугорка плечевой кости

Иннервация[править | править код]

  • Надлопаточный нерв, С4-С6
  • Иннервация надостной мышцы обеспечивается надключичными ветвями плечевого сплетения

Особенности[править | править код]

  • Мышца участвует в формировании вращательной манжеты плеча

Синергисты

Антагонисты

Плечевой сустав

Фиксация головки плеча для предотвращения выскальзывания из суставной впадины в краниальном направлении

m. infraspinatus (краниальная часть)

m. teres minor

m. teres major

m. subscapularis

m. latissimus dorsi

m. pectoralis major

m. deltoideus

Отведение плеча. Функциональные мышечные тесты[править | править код]

Клиническая значимость

  • При парезе надостной мышцы головка плеча на пораженной стороне смещается вверх и увеличивается риск вывиха плеча.
  • Разрыв сухожилия надостной мышцы уменьшает стабильность плечевого сустава.
  • Под синдромом сухожилия надостной мышцы понимают хроническое механическое раздражение сухожилия данной мышцы, сопровождающееся сильной болью. Щадящее положение руки в течение нескольких недель может привести к значительному сморщиванию суставной капсулы и ограничению движения в суставе.

Проблемы и комментарии

  • Вследствие того, что и надостная мышца, и акромиальная часть дельтовидной мышцы одновременно вызывают одинаковое движение, их функции очень сложно разграничить. Надостная мышца более активна в начале отведения и прижимает головку плеча под акромионом. По мере усиления отведения рычаг дельтовидной мышцы увеличивается, и она может развить большую силу.
  • Не позволяйте пациенту ротировать руку кнаружи, так как в этом случае включается двуглавая мышца плеча. Также не допускайте поднимания, ротации или наклона туловища, так как эти движения похожи на отведение плеча.

beta.sportwiki.to

Подостная мышца — SportWiki энциклопедия

Подостная мышца

Начало[править | править код]

  • Медиальные три четверти подостной ямки
  • Нижний край ости лопатки
  • Подостная фасция

Прикрепление[править | править код]

  • Средняя часть большого бугорка плечевой кости

Иннервация[править | править код]

  • Надлопаточный нерв, С4-С6

Подостная мышца (m. infraspinatus) участвует в формировании вращательной манжеты плеча и, вплетаясь в капсулу плечевого сустава, укрепляет ее. Подостная мышца считается сильным наружным ротатором плеча, особенно в финальной фазе, когда при наружной ротации большого бугорка и продолжающемся отведении руки необходимо избежать его соударения с крышей плечевого сустава. Краниальная часть данной мышцы отводит руку, а каудальная — приводит.

Функции

Синергисты

Антагонисты

Наружная ротация плеча

*М. teres minor

*М. deltoideus (остистая часть)

*М. pectoralis major

*М. deltoideus (ключичная часть)

*М. latissimus dorsi

*М. teres major

*М. biceps brachii

Приведение плеча

*М. pectoralis major

*М. latissimus dorsi

*М. teres major

*M. teres minor

*M. coracobrachialis

*M. biceps brachii (короткая головка)

*M. deltoideus (остистая и ключичная части при уже приведенной руке)

*М. triceps brachii (длинная головка при уже отведенной руке)

*M. deltoideus (акромиальная часть)

*М. deltoideus (остистая и ключичная части при отведенной руке)

*М. infraspinatus (краниальная часть)

*М. biceps brachii (длинная головка)

Отведение плеча

*М. deltoideus (акромиальная часть)

*М. deltoideus (остистая и ключичная части при отведенной руке)

*М. biceps brachii (длинная головка)

*М. pectoralis major

*М. latissimus dorsi

*М. teres major

*M. teres minor

*M. coracobrachialis

*M. biceps brachii (короткая головка)

*M. deltoideus (ключичная и остистая части при уже приведенной руке)

*М. infraspinatus (каудальная часть)

*М. triceps brachii (длинная головка при уже отведенной руке)

Ретроверсия плеча

при отведенной руке

*М. deltoideus (остистая часть)

*М. teres minor

*М. pectoralis major

*М. deltoideus (ключичная часть)

*М. coracobrachialis

*М. biceps brachii (короткая головка)

Наружная ротация плеча. Функциональные мышечные тесты[править | править код]

Проблемы и комментарии

  • Если рука разогнута, супинация в локтевом суставе может выглядеть как наружная ротация.
  • Из-за более поверхностно лежащей широчайшей мышцы спины не всегда удается пропальпировать подостную мышцу.

В качестве сильного наружного ротатора плеча данная мышца играет важную роль в фехтовании. Ее краниальная часть при занятиях спортом выполняет как статическую (стрельба из лука), так и динамическую (фехтование, тяжелая атлетика) работу. Подостная мышца активна при всех видах спорта, при которых необходима ретроверсия руки из положения спереди или сбоку (стрельба из лука, теннис, метание диска).

Вид спорта

Движения/удержание

Функция

Нагрузка

Типы сокращений

Фехтование

Вращательные движения оружием

Наружная ротация плеча

Быстрая

Динамические

концентрические

Выпад

Отведение плеча

Быстрая, взрывная

Динамические

концентрические

Стрельба из лука

Стабилизация руки, удерживающей лук

Отведение плеча

Силовая выносливость

Статические

Тяжелая атлетика

Фаза тяги

Отведение плеча

Быстрая, взрывная, максимальная

Динамические

концентрические

Стрельба из лука

Натягивание тетивы

Ретроверсия руки из положения спереди или сбоку

Силовая выносливость

Динамические

концентрические

Теннис

Удар слева

Ретроверсия руки из положения спереди или сбоку

Быстрая, взрывная

Динамические

концентрические

Метание диска

Возврат руки

Ретроверсия руки из положения сбоку

Силовая выносливость

Динамические

концентрические

sportwiki.to

Синдром подостной мышцы - лечение, симптомы, причины, диагностика

Синдром подостной мышцыПодостная мышца является одной из четырех мышц, которые образуют вращательную манжету плеча (группа мышц и сухожилий, обеспечивающих поддержку плеча). Подостная мышца имеет почти треугольную форму и является крупнейшей из мышц вращательной манжеты и располагается в области лопатки за плечом. Мышца берет начало на лопатке, покрывает лопатку и прикрепляется к плечевой кости. Основной функцией подостной мышцы является поворот плеча наружу. Повреждение подкостной мышцы может произойти из-за чрезмерных нагрузок или повторяющихся движений мышц (из мышц ротаторной манжеты подостная мышца вместе с надостной мышцей наиболее часто подвержены повреждениям). Занятия видами спорта, такими как бейсбол, теннис или плавание, где есть интенсивное вращение рук, могут привести к повреждению подостной мышцы. Такие виды деятельности, как управление автомобилем или работа за компьютером, когда нет поддержки плеча, могут также приводить к повреждению подостной мышцы. Могут возникать повреждения или воспаление сухожилий мышцы. У некоторых пациентов это может быть связано с импинджмент синдромом, когда происходит ущемление сухожилий мышц, которые проходят через узкое костное пространство (субакромиальное). Мышечно-болевые синдромы и нарушение двигательных функций могут быть связаны с наличием триггерных точек в подостной мышце. В связи с тем, что триггерные точки несут ингибирующий характер, происходит снижение тонуса и активности мышц плеча, что приводит к ухудшению стабильности и двигательных функциональных возможностей. Подостная мышца достаточно часто является виновником проблем в плече. Любая мышца для нормального функционирования должна периодически сокращаться и расслабляться. Без этого невозможно движение. Проблема в том, как часто и насколько хорошо эти мышечные сокращения происходят. Когда мышцы имеют триггерные точки, они становятся по сути плотными (жесткими), по аналогии с веревкой, на которой есть узлы и это приводит к укорочению первоначальной длины. Наличие триггерной точки и последующее уплотнение мышцы, в конечном счете, приводят к снижению диапазона движений. Триггерные точки оказывают также негативное влияние на суставы, и они теряют нормальную мобильность. По своей сути, организм пытается компенсировать ненормальное движение, в результате чего появляются другие области с наличием скованности и ограничением движения. Например, компенсаторным является желание вытянуться, что иногда временно позволяет снять дискомфорт и улучшить эластичность мышцы. Но подчас растяжение вызывает усиление симптомов.

Мышцы в организме не работают изолировано и связаны с друг с другом и, когда компенсаторно организм перекладывает нагрузку на другие группы мышц, из-за наличия проблем в одной из них, то со временем такой компенсаторный механизм начинает исчерпываться, и появляются проблемы уже в тех мышцах, которые были задействованы для компенсации. Кроме того, разгрузка мышцы с наличием проблем, в итоге приводит к гипотрофии этой мышцы и еще большему снижению ее функциональных возможностей.

При нарушении функциональных возможностей подостной мышцы происходит снижение стабильности и уменьшение объема движений. Когда подостная мышца начинает терять тонус, плечо тогда начнет ротировать внутрь.

Дальше, возникает каскад дисфункциональных двигательных нарушений. Плечо уходит вперед и подтягивает грудь, лопатка поворачивается наружу, что приводит к сокращению мышц средней части спины. В мышцах накапливается усталость, что приводит к дрейфу плечевой кости в розетке, в результате чего, появляется передняя компрессия на головку плечевой кости. Так как происходит нарушение акромио-ключичной механики плечевого сустава, трапециевидные мышцы уплотняются и поднимают плечо вверх. В этих компенсационно-напряженных мышцах могут образоваться свои собственные скрытые и сателлитные триггерные точки.

Симптомы

При повреждении подостной мышцы могут появиться такие симптомы, как боль скованность и слабость в плече руке и даже в шее. Движения в руке, такие как отведение плеча назад или в сторону могут оказаться затруднительными или невозможными (если повреждения мышцы серьезные). Боль может усиливаться в ночное время и приводить к нарушению сна, особенно, если пациент лежит на поврежденной стороне. Подостная мышца может иметь несколько триггерных точек. Каждая точка может быть источником отраженной боли в различные области тела. Поэтому, диагностика всех триггерных точек может позволить потом избавиться от всех отраженных болей. Боль, отраженная от триггерных точек, может наблюдаться в плече, бицепсе, в середине лопаточной области, а также может быть покалывание и онемение в предплечье и кисти. Боль может быть острой, тупой.

Диагностика

В первую очередь, необходимо исключить возможные соматические проблемы, которые могут проявляться болями в области лопаток и плеча. Обнаружение триггерных точек являются основными для диагностики синдрома подостной мышцы.

Триггерные точки необходимо обнаружить и это не просто мышечные узлы, которые причиняют боль. Они вызывают серьезные двигательные дисфункции движения, и приводят к выраженным болевым проявлениям. Для того, чтобы разработать эту мышцу и восстановить тонус, необходимо избавиться от этих узлов. Невозможно восстановить тонус мышцы при наличии триггерной точки.

Лечение

Существует несколько основных методов лечения синдрома подостной мышцы. При наличии острого повреждения мышцы возможно применение компрессов с холодом. Медикаментозное лечение также может применяться (препараты НПВС), но на непродолжительный промежуток времени. Кроме того, после травмы мышцы необходимо на некоторое время разгрузить руку и провести иммобилизацию с помощью ортеза.

Блокады триггерных точек с использованием местных анестетиков, иногда с одновременной инъекций стероидов, позволяют добиться расслабления уплотненной точки. Кроме того, возможно применение ботокса для введения в триггерные точки.

Физиотерапия. Современные методы физиотерапии, такие как УВТ или лазеротерапия (например, ХИЛТ терапия), тоже широко применяются для лечения синдрома подостной мышцы.

Массаж позволяет расслабить спазмированные мышцы и улучшить кровоснабжение

ЛФК. Физические упражнения необходимы для восстановления нормального мышечного тонуса и эластичности мышц. Кроме того, физические упражнения позволяют восстановить нормальное взаимодействие мышечных групп и нормальную биомеханику движений. Физические упражнения необходимые как с отягощением, так и в виде гимнастик, так как необходимо не только увеличить мышечную силу, но и восстановить эластичность мышц и связок.

Хирургические методы лечения показаны только при выраженных повреждениях подостной мышцы.

www.dikul.net