Можно ли лежать на аппликаторе кузнецова при грыже позвоночника: Аппликатор Кузнецова при грыже позвоночника

описание, показания, эффект при грыже позвоночника

В магазинах можно купить различные приборы и приспособления для домашнего физиотерапевтического воздействия. Пожалуй, еще известнее приспособления, которые не требуют электрической сети, имеют небольшой вес, могут легко транспортироваться. Например, это игольчатый иппликатор (аппликатор) Кузнецова и иппликатор Ляпко. А в данном материале мы исчерпывающе расскажем об аппликаторе Кузнецова и о том, можно ли его применять при грыже позвоночника, протрузиях, расскажем о его лечебном воздействии и научном обосновании воздействия.

Удивительно, что такое простое приспособление можно встретить дома почти у каждого, и особенно у пожилого человека, который жил в Советском Союзе. Именно в позднее годы СССР иппликатор приобрёл популярность, но его производители стараются постоянно поддерживать интерес у широкой публики, интерпретируя его как соединение «выдающихся отечественных научных разработок» и «древних восточных практик исцеления». Разберемся подробнее в принципе действия аппликатора.

Принцип воздействия

Если как следует изучить сайты производителей, интернет-магазинов, посмотреть справочную литературу по физиотерапии, то можно найти пять основных факторов лечебного воздействия аппликатора Кузнецова. Перечислим их в порядке уменьшающейся значимости:

• местное раздражение нервных окончаний, то есть покалывание, лёгкий болевой эффект «на площади» вызывает расширение капилляров кожи, подкожной клетчатки, гиперемию, и приток крови к поверхности, под которой расположен иппликатор.

Этот лечебный механизм позволяет сочетать действие аппликатора с последующим нанесением мазей, кремов и гелей, содержащих НПВС, или нестероидные противовоспалительные препараты. Оттекающая от кожи затем вглубь кровь обогащается лекарственным препаратом, например диклофенаком или кетопрофеном, и он транспортируется в глубжележащий очаг воспаления. Именно таким образом следует пользоваться аппликатором при протрузиях и грыжах различных отделов позвоночника, совмещая физиотерапевтичечское действвие с местным лекарственным препаратом;

• отвлекающее действие. Это важно, особенно при наличии хронического болевого синдрома в спине, который значительно ухудшает качество жизни и приводит, например, к бессоннице.

Постоянная слабая болевая импульсация, рассредоточенная на большой площади кожи, которую вызывает лежание на иппликаторе, постепенно формирует тормозную доминанту в структурах центральной нервной системы, что может привести к нормализации сна без применения лекарственных препаратов. Различные местные отвлекающие средства – это важный компонент многих схем лечения, они до сих пор применяются в медицине. Так, при хронической или острой боли в спине, при ушибах, травмах мягких тканей весьма показано нанесение масла мяты перечной, которое вызывает специфический холодок, отвлекает, уменьшает проявление болевого синдрома. Естественно, этот фактор не позволяет вылечить воспалительные заболевания, а только отвлекает внимание и облегчает симптомы.

Остальные факторы не так ясно определяются, при этом не имеют доказанной эффективности. Скорее, это рекламные или псевдонаучные измышления, имеющие маркетинговый характер:

• рефлекторное воздействие на так называемые «зоны отраженной боли», или зоны Захарьина-Геда.

С помощью воздействия на участки кожи якобы можно лечить заболевания внутренних органов, которые связаны с кожей «особыми» способами. К сожалению, под этим нет твердой научной базы. С одной стороны, зоны Захарьина-Геда действительно существуют. При заболеваниях внутренних органов есть кожные проекции зоны боли, и, например, при ишемической болезни сердца, приступе стенокардии может болеть кожа на левой руке, левой половине шеи. При этом боль может находиться на отдалении от коронарных сосудов сердца. Но из этого вовсе не следует, что прикладывая на зубы, левую половину шеи, левую руку иппликатор, или проводя сеанс иглоукалывания, можно ликвидировать приступ острой ишемии миокарда. Его купировать нужно нитроглицерином, а не иппликатором;

• воздействие на рефлекторно-активные точки.

Да, лечение иглоукалыванием применяется во многих санаториях. Почти в каждом крупном физиотерапевтическом отделении есть ставка врача-иглорефлексотерапевта. Однако эту специальность нельзя получить вместе с другими врачебными специальностями на лечебном факультете. Чтобы стать иглорефлексотерапевом, врачу следует проучиться на факультете традиционной, или народной медицины, поскольку даже усовершенствование по специальности «физиотерапия» не предполагает применение акупунктуры.

Более того, известный британский обзор 2009 года подтвердил неэффективность иглорефлексотерапии как основного метода лечения не только при хронической боли в спине, но также при 12 других заболеваниях. Автор — Эдвард Эрнст из Плимутского университета. Он проводил мета-анализ, исследуя стандартные двойные слепые, плацебо-контролируемое исследования, только при которых возможно действительно объективная оценка эффективности лечения.

Наконец, последний лечебный фактор звучит совсем расплывчато, если не сказать сказочно: «рефлекторная инициация универсальных защитных реакций организма». Этот лозунг в духе реклам наших современных лечебных центров. Вы можете уловить сходство с такими формулировками, как «биорезонансное энергоинформационное поле», «активация общих неспецифических иммунных сил человека», «способность к повышению толерантности клеточной или гуморальной систем защиты»…

Все эти расплывчатые фрезы невозможно ни подтвердить, ни опровергнуть. Никаких конкретных научных исследований провести согласно этим формулировкам невозможно. Какие механизмы способны активировать неспецифическую иммунную защиту? Например, та же самая гиперемия или местное усиление кровотока, возможность справляться с воспалительным отеком — это понятно. Но вот когда производитель не может написать просто, при этом заявляя, что иппликатор проводит «активацию гормональной системы», то это можно считать за пустословие. Ведь никто не проверял, насколько иппликатор Кузнецова способствует изменению продукции различных гормонов. В таких случаях всегда проверяйте истинность рекламных заклинаний бритвой Оккама: «не умножайте сущностей, или истина всегда конкретна».

Виды иппликаторов

Как же выглядит простейший иппликатор Кузнецова? Это коврик, на который приклеены или нашиты пластиковые колючки. Раньше, в советское время, иппликатор Кузнецова продавался в коробках, «врассыпную». Нужно было колючки самостоятельно нашивать на плотную ткань, например на фланель или бязь. В настоящее время коврики уже можно купить любой формы и размеров. Также иппликатор Кузнецова наклеивается на ортопедические подушки для массажа шейного отдела позвоночника.

Длина и конфигурация шипов, а также их количество, шаг между ними подобраны таким образом, чтобы не травмировать кожу, не делать болевое воздействие слишком интенсивным.

Значимое отличие иппликатора Кузнецова от Ляпко в том, что отсутствует разность потенциалов, или электрохимический градиент. Иппликаторы Ляпко выполнены из различных металлов, между которыми могут протекать слабые постоянные токи. Как электролит, может использоваться очень тонкая водная пленка и пот, покрывающий человеческую кожу. Иппликатор Кузнецова лишён этой части воздействия. Массажер выпускается не только в виде коврика или подушечки. Он может быть выполнен в форме ролика или цилиндра, на которой также прикреплены колючки.

Существует магнитный аппликатор Кузнецова, когда между пластиковыми колючками закреплены магниты. Способность создавать магнитное поле очень незначительна. Примерно такую же напряженность создаёт магнит, висящий на вашем холодильнике. Такая слабая напряженность не влияет на организм, это подтверждено многочисленными научными исследованиями. Вспомним, что при прохождении магнитно-резонансной томографии человек подвергается в тысячи раз более сильному воздействию магнитного поля, вплоть до значений 2-3 Тесла. Однако при этом никакого лечебного эффекта от МРТ нет. Его можно проводить даже беременным.

Показания и противопоказания

Логика очень проста. Поскольку иппликатор Кузнецова — довольно безобидное устройство, то чем больше будет заболеваний в перечне показаний, тем больше объем продаж. А улучшение может быть и субъективным, которое просто невозможно подсчитать количественно. Поэтому им лечат всё что угодно, от целлюлита и простатита, до мигрени, головных болей, и панических атак.

Однако, производители совершенно справедливо, для предохранения от рекламации и подачи исков в суд о неэффективности этого устройства пишут, что «наилучшим способом будет применение ипликатора Кузнецова в составе комплексной терапии, назначенной специалистом». Если перевести это на русский язык, то это звучит так: «иппликатор Кузнецова в одиночку, без лекарств и других способов лечения, прописанных врачом, не способен справиться с теми заболеваниями, при которых он нами рекомендован».               

Можно ли применять аппликатор Кузнецова при грыже позвоночника?              

Как ни странно, не только можно, но и нужно. Мы ведь не стали утверждать, что это простое физиотерапевтическое устройство совершенно бесполезно или вредно. Если выкинуть все фокусы с магнитами, «биоэнергоинформационной системой, «резонансным полем» и «акупунктурными точками», то оказывается несомненным, что:

• иппликатор отвлекает пациента от боли в спине, и повышает качество жизни, позволяет уменьшить дозировку лекарств;
• интенсивный приток крови позволяет в значительной степени улучшить отток крови от мышц и глубоких связок спины.

При протрузии и межпозвоночной грыже важный патогенетический фактор —  воспаление, отек нервных корешков, мышц и связок. Ясно, что улучшение кровотока, в конце концов, улучшает и венозный отток от очага воспаления.

А это уменьшает выраженность боли и миофасциального синдрома, от которого и зависит хронизация боли в спине;

• очень важен тот факт, что после применения аппликатора Кузнецова в течение 20 минут можно на поясничный отдел наносить различные мази и кремы, например со змеиным и пчелиным ядом, с диклофенаком, кетопрофеном, нимесулидом. Это усилит лечебный эффект от местных средств;
• Иппликатор Кузнецова при протрузиях и грыжах в спине может быть просто спасением в том случае, если пациенту категорически противопоказаны лекарства из группы НПВС. Это может быть при непереносимости аспирина (при аспириновой бронхиальной астме), при обострении эрозивно-язвенного гастрита или язвы желудка. В таком случае нелекарственный способ купирования боли в спине чрезвычайно важен.

Меры предосторожности      

Однако, применяя иппликатор Кузнецова (и Ляпко, да и вообще средства физиотерапии) следует всегда помнить о том, что бывают случаи, когда время работает против пациентов. Когда у дедушки или бабушки начинает болеть поясница, они ложатся на иппликатор, и терпеливо переносят боль, поскольку она действительно уменьшается. Но не каждую боль нужно переносить терпеливо.

Например, если у пациента развился остеопороз и вследствие этого — компрессионный перелом тела позвонка с болевым синдромом, то нужно не ложиться на аппликатор, а делать рентген, определять уровень кальция в плазме крови, диагностировать ту или иную форму остеопороза, проводить денситометрию и начинать специфическое лечение. Злоупотребление физиотерапией при остеопорозе и болях в спине может просто, в конце концов, привести к перелому шейки бедра.

Пожалуй, еще в более тяжелом положении находится пациент, у которого впервые острой болью в спине проявилась злокачественная опухоль с метастазами. У пожилых мужчин, например, выраженные боли в спине, особенно по ночам, часто бывают при аденокарциноме предстательной железы, с наличием метастазов в позвонки.

Поэтому нельзя применять иппликатор при болях в спине самостоятельно, а только после того, как выставлен диагноз. Естественно, нельзя его применять при различных нарушениях кожного покрова. Это псориаз и экзема, стрептодермия и рожистое воспаление, наличие варикоза и варикозного дерматита, трофических язв. У пациента с тяжёлым течением сахарного диабета любая случайная царапина от действия иппликатора может привести к длительно незаживающим травмам кожи.

Тем пациентам, которые имеют желание радикально избавиться от протрузии или грыжи межпозвонкового диска, показано вовсе не лечение медикаментами, не гимнастика, и не физиотерапия, а современное нейрохирургическое оперативное вмешательство. Наилучшим способом будет проведение его в странах с высоким уровнем развития медицины: США, Великобритании, Швейцарии, Германии. Не отстают от этих стран и государства Восточной Европы, например, Чехия. Чешские нейрохирурги достигли высоких показателей в оперативном лечении протрузий и грыж различных отделов позвоночника, в том числе и по отдаленным результатам лечения.

Консервативное лечение протрузий и грыж может длится годы, с переменным успехом. Но нужно помнить, что не протрузия, и тем более, грыжа, никогда не исчезнет. К тем же пациентам, кто очень любит лечиться иппликатором Кузнецова, надо отнестись с пониманием. Всё-таки, это очень дешевый метод симптоматического лечения, и однажды приобретя этот простое устройство, тратиться на него уже не придётся всё оставшуюся жизнь, а стоит иппликатор очень и очень недорого.

Можно ли лежать на аппликаторе кузнецова при грыже позвоночника

Применение аппликатора Кузнецова для лечения грыжи позвоночника

Такая болезненная патология, как грыжа позвоночника , все чаще фиксируется врачами у людей молодого возраста в достаточно запущенном состоянии.

Это обусловлено постоянной занятостью на работе, нежеланием обращаться вовремя к специалисту, малоподвижным образом жизни.

Такие предрасполагающие факторы, нелеченные долгое время протрузии и остеохондроз могут привести к появлению грыжи позвоночного столба любого отдела.

Все большее число специалистов считает, что болезнь можно остановить и добиться ремиссии без оперативного вмешательства.

Для этого, кроме традиционной терапии, рекомендовано использовать аппликатор Кузнецова при грыже позвоночника, корсеты , мануальную терапию .

Сочетание всех назначенных врачами методик может помочь пациенту быстрее и легче вернуться к образу жизни без боли.

Виды аппликаторов

Конструкция массажера-аппликатора основана на сочетании метода иглоукалывания и точечного массажа, которые применяются для лечения грыжи или остеохондроза.

Автором разработано несколько основных вариантов этого инструмента, каждый из которых отличается сферой воздействия:

1. Игольчатый: применяется как вспомагательное средство при обезболивании. Он изготовлен в виде специального пояса с иголками. Это делает его удобным при лечении и профилактике заболевания в поясничном отделе.
2. Тибетский вариант: производится ковриком с иглами, имеющими двойное острие. Такой тип аппликатора идеально подходит для проработки напряженных мышц по всей длине спины. При этом улучшается кровообращение грудного отдела, уменьшается боль.
3. Шейный валик: оригинальная разработка на основе предыдущей модели. Благодаря удобной конструкции, способствует снижению воспалительных процессов шейного отдела и предплечья, снижая интенсивность головных болей, мигрени.
4. Магнитный коврик: кроме расположенных по определенному принципу иголочек, имеет небольшие магниты. Они дополнительно создают поле, способствуя улучшению состояния сосудов, нормализации обменных процессов и оздоровлению клеток крови.

Для лечения патологических процессов позвонков и межпозвоночных дисков допускается применение всех вышеуказанных видов в определенной последовательности.

Принцип воздействия игольчатого массажера

Для пациентов, которым необходимо срочное обезболивание и усиленное лечение, аппликатор при грыже позвоночника является отличным вариантом применения методики рефлексотерапии в домашних условиях.

Прежде чем приступить к работе с ним, следует проконсультироваться с лечащим неврологом, который определит, можно ли добавить средство к ежедневным занятиям.

Основанный на древнекитайской терапии иголками, аппликатор Кузнецова накладывается на самые болезненные и пораженные участки. Например, при локализации боли на уровне поясничного отдела удобный игольчатый пояс закрепляется на талии.

В зависимости от зоны болезни и степени развития воспалительных процессов, сила надавливания тоже отличается.

Это способствует ускорению кровообращения, устраняет спазмы мышц возле поврежденного позвонка и усиливает приток питательных веществ к пережатым нервам. Это снижает болевые ощущения и ускоряет процесс реабилитации .

Способ применения при заболевании

Чтобы правильно и с максимальной отдачей пользоваться аппликатором при межпозвоночной грыже, нужно соблюдать несколько простых рекомендаций:

• разместиться в положении лежа на твердой ровной поверхности;
• массажер должен находиться в месте образования грыжи;
• придавить его весом тела, максимально распределив нагрузку на иголки;
• оставаться в таком положении около получаса.

Такое лечение при позвоночной грыже следует проводить в течение 14 дней, после чего обязательно делается перерыв.

Как дополнение к лечению основного заболевания, воздействие на активные точки способствует повышению иммунитета, улучшению осанки, нормализации общего самочувствия.

Меры предосторожности

Как и любой вид лечебных процедур, аппликатор Кузнецова имеет противопоказания, которыми не стоит пренебрегать:

• онкология, некоторые виды опухолей;
• беременность на любом сроке;
• воспалительные процессы на коже в зоне применения;
• эпилепсия;
• плохая свертываемость крови, склонность к кровотечениям;
• сердечная недостаточность.

Не стоит самовольно увеличивать срок применения средства без согласования с врачом, чтобы не ухудшить свое состояние.

Однозначного мнения, помогает ли аппликатор Кузнецова при лечении межпозвоночной грыжи, в данное время нет.

Врачи относятся к нему достаточно скептично за игнорирование медицинских исследований при создании.

Но в сочетании с консервативными способами он может дать хороший результат, частично заменяя обезболивающие химические препараты.

Если вы хотите получить больше информации и подобных упражнений для позвоночника и суставов от Александры Бониной, посмотрите материалы по ссылкам ниже.

Приглашаю на мои бесплатные онлайн мастер-классы:

Дополнительная полезная информация:

Больше полезных материалов смотрите в моих социальных сетях:

Отказ от ответственности

Информация в статьях предназначена исключительно для общего ознакомления и не должна использоваться для самодиагностики проблем со здоровьем или в лечебных целях. Эта статья не является заменой для медицинской консультации у врача (невролог, терапевт). Пожалуйста, обратитесь сначала к врачу, чтобы точно знать причину вашей проблемы со здоровьем.

Я буду Вам очень признательна, если Вы нажмете на одну из кнопочек
и поделитесь этим материалом с Вашими друзьями 🙂

Аппликаторы Кузнецова и Ляпко при грыже шейного и поясничного отделов: польза и вред приспособлений

Грыжа межпозвоночных дисков стремительно молодеет. Часто люди обращаются к доктору, когда болезнь уже успела зайти достаточно далеко, и без кардинальных мер не обойтись. Однако существуют проверенные методы облегчить боли, вернуться к активной жизни, а в некоторых случаях – и избежать операции.

Можно ли использовать аппликатор при межпозвоночной грыже?

При консервативном лечении грыжи позвоночника, в том числе шейного отдела, кроме медикаментозной и физиотерапии, разумно применять рефлексотерапию – опосредованное воздействие на больной орган. Одним из наиболее распространенных видов такой терапии является применение аппликаторов Кузнецова и Ляпко.

Сочетание массажа и иглоукалывания способствует восстановлению нормального протекания биохимических процессов в пораженном участке организма, а также благотворно воздействует на твердые и мягкие ткани и хрящи.

Консервативное лечение в сравнении с оперативным представляет собой гораздо более щадящее воздействие на организм, однако любое вмешательство извне вредит человеку. Поэтому использование аппликаторов имеет еще и важное психологическое значение: это помогает больному не чувствовать себя таковым.

Врач-ортопед, стаж работы 12 летNB. Аппликаторы не в состоянии заменить полноценное лечение, но могут стать прекрасным дополнением к общей терапевтической схеме.

Эффективность использования

Лечение позвоночной грыжи предполагает снятие спазма мышц, позволяет им расслабиться и вытянуться. Если регулярно пользоваться изделием, оно избавляет пациента от боли и возвращает его к полноценной жизни, причем это может быть достигнуто при минимальном медикаментозном воздействии с заменой его рефлексотерапией посредством аппликаторов Кузнецова и Ляпко.

Они обеспечивают симптоматическое лечение (устраняют отек и онемение), расслабляют мышцы и снижают болевой синдром, тем самым улучшая состояние больных. В некоторых случаях применение аппликаторов по рекомендациям врача-невролога позволяет отсрочить оперативное вмешательство и даже вовсе обойтись без него.

Принцип воздействия

Воздействие игл (а в случае с аппликатором Ляпко еще и гальванического эффекта) вызывает усиление кровообращения и ускорение биохимических процессов в области надавливания. Это, в свою очередь, способствует улучшению снабжения диска, пораженного грыжей, кислородом и питательными веществами, что приводит к ослаблению болевых ощущений и ускорению процесса регенерации тканей.

Изначально народный целитель И.И. Кузнецов предполагал, что изобретенный им аппликатор поможет в лечении такого необычного недуга, как лунатизм. По его замыслу массированная акупунктура кожных покровов должна была вывести больного из его состояния и помочь ему вернуть нормальные рефлексы. Однако во время испытаний выяснилось, что аппликатор позитивно воздействует и на позвоночник, особенно на поясничный и шейный отделы, наиболее подверженные риску возникновения грыж.

Кузнецов заинтересовался неожиданным эффектом и вскоре описал принципы и основные способы использования аппликатора. Канонически он размещается на области проекции пораженного грыжей участка и придавливается, как правило, весом собственного тела больного. Аппликация длится 25-30 минут с периодичностью раз в сутки (как вариант – два раза по 10-15 минут, или 5-6 раз длительностью 5-6 минут, главное, чтобы общее время суточного воздействия изделия на организм не превышало получаса), продолжительность курса – две недели, после которых необходим перерыв.

Врач-ортопед, стаж работы 12 летNB. Желательно принимать аппликации за 30 минут до или черед 2-2,5 часа после еды.

Впоследствии автор описал и другие способы применения: с помощью коврика или подушки (этот вариант подходит при боли, отдающей в другие части тела – руки, ноги, голову), увеличивающих площадь воздействия, а также посредством пояса или корсета, которые удерживают аппликатор в нужном месте.

На основе изобретения Кузнецова донецкий врач Николай Ляпко, специализировавшийся на рефлексотерапии, разработал собственный аппликатор, который, в отличие от кузнецовского, представляет собой резиновую основу с множеством иголок маленького размера. Они изготовлены из различных металлов, как правило, меди и железа, покрытых разными видами напыления, что и это обеспечивает дополнительный эффект: гальванические пары, созданные такими иголками, создают микротоки, позволяющие улучшить кровоснабжение в области пораженных участков и восстановить их трофику.

Виды аппликаторов Кузнецова и Ляпко

Аппликатор Кузнецова традиционно представляет собой тканевую (реже полиэтиленовую) основу, на которой закреплены круглые пластмассовые или металлические шипы. Острота игл зависит от области применения.

Кузнецов лично разработал несколько модификаций своего изобретения, среди которых:

пояс с иглами – самый простой и максимально удобный аппликатор для поясничного отдела,

коврик с иглами, у которых двойные острия, применяется для снятия спазмов, расслабления мышц спины, улучшения кровоснабжения,

валик с иглами специально для шейного отдела, а также для лечения мигреней и растяжения шейных позвонков,

магнитный коврик, на котором иглы чередуются с магнитами, что позволяет улучшить в пораженном участке, на котором применяется аппликатор, обмен веществ.

Что касается аппликатора Ляпко, то он выполняется в трех видах: как коврик, мячик или валик. Методика применения каждого из них зависит от локализации болевых ощущений.

Современная рефлексотерапия подразделяет аппликаторы Кузнецова и Ляпко на три группы, в зависимости от вида их исполнения: игольчатые, магнитные и т.н. «тибетские». Под последними понимаются аппликаторы, выполненные в виде ковриков.

Плюсы и минусы

Применение аппликаторов при грыже межпозвоночных дисков позволяет в короткие сроки добиться осязаемого позитивного эффекта. Это стало возможным, благодаря целому ряду факторов:

• доступная цена изделия не идет ни в какое сравнение со стоимостью высокотехнологических приборов для лечения аналогичного заболевания типа «Витафона» или «Дарсонваля», и даже курс физиотерапевтических процедур стоит дороже, чем любой из аппликаторов,
• они просты в использовании, их применение не требует специальной подготовки,
• при этом они способны быстро и действенно устранять боль, онемение, отечность и другие неприятные симптомы, а также восстановить кровоснабжение и другие обменные процессы на пораженном участке,
• они универсальны в применении – любой человек может прикладывать их к любому участку спины в любое время суток,
• они компактны и долговечны, не требуют ухода и просты в ремонте.

Однако при таком обилии позитивных сторон аппликаторы Кузнецова и Ляпко не лишены и некоторых неудобств, среди которых следует выделить слабо выраженный в сравнении с физиотерапией лечебный эффект и ограничение по времени применения.

Врач-ортопед, стаж работы 12 летNB. Аппликатор – вещь индивидуального пользования, поэтому при передаче другому человеку нуждается в дезинфекции.

Противопоказания к применению

Самым главным недостатком аппликаторов следует назвать обилие противопоказаний к их применению, в числе которых:

1. онкологические заболевания,
2. сердечно-сосудистые заболевания,
3. беременность,
4. низкая свертываемость крови,
5. легочная недостаточность,
6. новообразования на коже (папилломы, родинки, бородавки и пр.),
7. эпилепсия.

Также аппликаторы нельзя применять при высокой температуре.

К числу несомненных достоинств относится простота его изготовления: в первое время изделия продавались в виде наборов игл, которые нужно было нашить на прилагаемую к ним основу. Такой вариант аппликаторов можно встретить в продаже и сейчас. Простота применения, дешевизна и выраженный положительный эффект снискали аппликаторам поистине всенародную любовь.

Суммируя вышеизложенное, можно с уверенностью утверждать: при правильном применении аппликаторы Кузнецова и Ляпко являются отличным вспомогательным средством в комплексном лечении грыжи позвоночника.

Аппликатор Кузнецова. Действие массажера при позвоночной грыже и беременности

Аппликатор Кузнецова представляет собой массажер, состоящий из специальных элементов, изготовленных из пластика. Каждая деталь аппликатора имеет иглы, равномерно расположенные по всему ее периметру.

Данное изобретение было разработано московским врачом, и действует на организм человека как рефлексотерапия. Благодаря аппликатору Кузнецова можно избавиться от многих заболеваний.

Применение и противопоказания

Аппликатор Кузнецова работает по процессу иглоукалывания. Существует несколько видов массажера, но принцип действия на организм один тоже. Все аппликаторы состоят из пластмассовых элементов с иголками, которые при нажатии на кожу, оказывают сильное воздействие на нервные окончания, суставы и мышцы.

Прежде чем начать лечение, следует знать, что аппликатор Кузнецова применение которого чаще всего назначается врачам, имеет определённые противопоказания. Поскольку данная рефлексотерапия, это прямое воздействие на кожу и нервные окончания, то вполне естественно, что процедура может вызывать болевые ощущения.

Поэтому имеются определенные противопоказания по применению массажера:

• температура тела более 38°С;
• наличие на месте воздействия родинок, бородавок, экзем и т.п;
• различные кожные заболевания;
• тромбофлебит;
• заболевания онкологического характера;
• беременность на поздних сроках.

Результаты применения аппликатора:

ВАЖНО ЗНАТЬ! Действительно эффективное средство от БОЛЕЙ В СУСТАВАХ и ПОЗВОНОЧНИКЕ, рекомендованное ведущими ортопедами и ревматологами России! Читать далее.

• снижение болей в суставах, мышцах и позвоночнике;
• повышение тонуса кожи и мышц;
• расслабление;
• нормализация кровообращения;
• общее укрепление организма.

Аппликатор Кузнецова и беременность

При беременности у женщины очень часто начинается отечность ног, боли в мышцах и суставах, судороги и многие другие проблемы с физическим состоянием организма. Для того, чтобы привести своё состояние в более стабильное, будущие мамочки способны рисковать даже здоровьем малыша. Таким риском и становится применение аппликатора Кузнецова на поздних сроках беременности. Противопоказания, описанные выше, включают этот пункт. Поэтому, прежде чем начать терапию данным способом, беременной необходимо обязательно проконсультироваться с врачом.

На ранних же сроках беременности, противопоказания для подобных процедур не выявленны. Однако, существуют различные индивидуальные особенности организма каждой женщины, в течение беременности. Поэтому в любом случае, следует отнестись к этим процедурам очень серьёзно.

При беременности категорически запрещается накладывать элементы массажера на область поясницы и живота. Наиболее безопасными местами на теле, считаются руки и грудной отдел позвоночника. Поскольку рефлекторные процессы в этих местах более замедленны. Нарушение правил применения может привести к повышению тонуса матки, и как следствие, выкидышу.

Действие аппликатора Кузнецова при позвоночной грыже

Чаще всего аппликатор Кузнецова применяют для лечения опорнодвигательного аппарата. Грыжа на позвоночнике является одним из самых серьёзных заболеваний данной группы. В 90% случаях лечение этой болезни предусматривает хирургическое вмешательство. Но некоторые больные предполагают, что при грыже позвоночника может помочь данный массажер.

Игольчатый пояс при грыже способен усилить кровообращение в воспалённом отделе позвоночника и восстановить обменные процессы в хрящевой ткани. Лечебный массаж способен воздействовать на нужные точки путем рефлексотерапии. При грыже позвоночника такая техника снижает болевые ощущения и улучшает общее состояние больного.

Прежде чем начать применение данного способа лечения, нужно обязательно проконсультироваться с врачом. Так же следует понимать, что при грыже позвоночника результатом терапии, не может быть полное излечение, возможно лишь облегчить все симптомы болезни и повлиять на двигательную активность. Медицинского лечения избежать не получиться.

Инструкция по применению

При применении аппликатора от доктора Кузницова следует строго соблюдать все инструкции. Не возможно выполнение процедур, если имеются какие-либо противопоказания.

Способ выполнения процедур, с помощью описываемого аппликатора, зависит от цели применения. Чаще всего, элементы массажера накладываются на проблемные или больные участки тела. Поэтому в каждом индивидуальном случае используется разный вид иппликатора. Курс лечения составляет 14 дней. Перерыв между курсами процедур зависит от целей и причин применения (от 1 до 4 недель).

Использование при грыже позвоночника

При грыже позвоночника, радикулитах и остеохондрозе аппликатор Кузнецова накладывается в более болезненные места. Регулировать силу надавливания стоит в зависимости от болевых ощущений.

Для достижения наибольшего эффекта требуется наибольший контакт шипованной поверхности с кожей. Снимать приспособление нужно через 40 — 60 минут. Если прикрепить массажер более плотно, с помощью эластичного бинта, то его действие на кожу не должно быть более 30 минут.

Использование при беременности

Необходимо помнить, что использовать аппликатор Кузнецова можно лишь на ранних сроках беременности.

Накладывать шипованные элементы можно на область рук, шей и ног. Исключение составляют места тела с повышенной чувствительностью, а так же область живота и поясницы.

Длительность воздействия аппликатором на кожу не должна превышать 15 минут. Прижимать игольчатые детали следует очень аккуратно и без особых усилий.

Не нужно лечить суставы таблетками!

Вы когда-нибудь испытывали неприятный дискомфорт в суставах, надоедливые боли в спине? Судя по тому, что Вы читаете эту статью — Вы или ваши близкие столкнулись с этой проблемой. И Вы не понаслышке знаете, что такое:

• невозможность легко и комфортно передвигаться;
• дискомфорт при подъемах и спусках по лестнице;
• неприятный хруст, щелканье не по собственному желанию;
• боль во время или после физических упражнений;
• воспаление в области суставов и припухлости;
• беспричинные и порой невыносимые ноющие боли в суставах.

Наверняка Вы перепробовали кучу лекарств, кремов, мазей, уколов, врачей, обследований, и, судя по всему — ничего из вышеперечисленного вам так и не помогло. И этому есть объяснение: фармацевтам просто не выгодно продавать работающее средство, так как они лишатся клиентов! Именно против этого совместно выступили ведущие ревматологи и ортопеды России, представив давно известное в народе эффективное средство от боли в суставах, которое действительно лечит, а не только снимает боль! Читайте интервью с известным профессором.

Аппликаторы Кузнецова и Ляпко при грыже шейного и поясничного отделов: польза и вред приспособлений

Грыжа межпозвоночных дисков стремительно молодеет. Часто люди обращаются к доктору, когда болезнь уже успела зайти достаточно далеко, и без кардинальных мер не обойтись. Однако существуют проверенные методы облегчить боли, вернуться к активной жизни, а в некоторых случаях – и избежать операции.

Можно ли использовать аппликатор при межпозвоночной грыже?

При консервативном лечении грыжи позвоночника, в том числе шейного отдела, кроме медикаментозной и физиотерапии, разумно применять рефлексотерапию – опосредованное воздействие на больной орган. Одним из наиболее распространенных видов такой терапии является применение аппликаторов Кузнецова и Ляпко.

Сочетание массажа и иглоукалывания способствует восстановлению нормального протекания биохимических процессов в пораженном участке организма, а также благотворно воздействует на твердые и мягкие ткани и хрящи.

Консервативное лечение в сравнении с оперативным представляет собой гораздо более щадящее воздействие на организм, однако любое вмешательство извне вредит человеку. Поэтому использование аппликаторов имеет еще и важное психологическое значение: это помогает больному не чувствовать себя таковым.

Врач-ортопед, стаж работы 12 летNB. Аппликаторы не в состоянии заменить полноценное лечение, но могут стать прекрасным дополнением к общей терапевтической схеме.

Эффективность использования

Лечение позвоночной грыжи предполагает снятие спазма мышц, позволяет им расслабиться и вытянуться. Если регулярно пользоваться изделием, оно избавляет пациента от боли и возвращает его к полноценной жизни, причем это может быть достигнуто при минимальном медикаментозном воздействии с заменой его рефлексотерапией посредством аппликаторов Кузнецова и Ляпко.

Они обеспечивают симптоматическое лечение (устраняют отек и онемение), расслабляют мышцы и снижают болевой синдром, тем самым улучшая состояние больных. В некоторых случаях применение аппликаторов по рекомендациям врача-невролога позволяет отсрочить оперативное вмешательство и даже вовсе обойтись без него.

Принцип воздействия

Воздействие игл (а в случае с аппликатором Ляпко еще и гальванического эффекта) вызывает усиление кровообращения и ускорение биохимических процессов в области надавливания. Это, в свою очередь, способствует улучшению снабжения диска, пораженного грыжей, кислородом и питательными веществами, что приводит к ослаблению болевых ощущений и ускорению процесса регенерации тканей.

Изначально народный целитель И.И. Кузнецов предполагал, что изобретенный им аппликатор поможет в лечении такого необычного недуга, как лунатизм. По его замыслу массированная акупунктура кожных покровов должна была вывести больного из его состояния и помочь ему вернуть нормальные рефлексы. Однако во время испытаний выяснилось, что аппликатор позитивно воздействует и на позвоночник, особенно на поясничный и шейный отделы, наиболее подверженные риску возникновения грыж.

Кузнецов заинтересовался неожиданным эффектом и вскоре описал принципы и основные способы использования аппликатора. Канонически он размещается на области проекции пораженного грыжей участка и придавливается, как правило, весом собственного тела больного. Аппликация длится 25-30 минут с периодичностью раз в сутки (как вариант – два раза по 10-15 минут, или 5-6 раз длительностью 5-6 минут, главное, чтобы общее время суточного воздействия изделия на организм не превышало получаса), продолжительность курса – две недели, после которых необходим перерыв.

Врач-ортопед, стаж работы 12 летNB. Желательно принимать аппликации за 30 минут до или черед 2-2,5 часа после еды.

Впоследствии автор описал и другие способы применения: с помощью коврика или подушки (этот вариант подходит при боли, отдающей в другие части тела – руки, ноги, голову), увеличивающих площадь воздействия, а также посредством пояса или корсета, которые удерживают аппликатор в нужном месте.

На основе изобретения Кузнецова донецкий врач Николай Ляпко, специализировавшийся на рефлексотерапии, разработал собственный аппликатор, который, в отличие от кузнецовского, представляет собой резиновую основу с множеством иголок маленького размера. Они изготовлены из различных металлов, как правило, меди и железа, покрытых разными видами напыления, что и это обеспечивает дополнительный эффект: гальванические пары, созданные такими иголками, создают микротоки, позволяющие улучшить кровоснабжение в области пораженных участков и восстановить их трофику.

Виды аппликаторов Кузнецова и Ляпко

Аппликатор Кузнецова традиционно представляет собой тканевую (реже полиэтиленовую) основу, на которой закреплены круглые пластмассовые или металлические шипы. Острота игл зависит от области применения.

Кузнецов лично разработал несколько модификаций своего изобретения, среди которых:

пояс с иглами – самый простой и максимально удобный аппликатор для поясничного отдела,

коврик с иглами, у которых двойные острия, применяется для снятия спазмов, расслабления мышц спины, улучшения кровоснабжения,

валик с иглами специально для шейного отдела, а также для лечения мигреней и растяжения шейных позвонков,

магнитный коврик, на котором иглы чередуются с магнитами, что позволяет улучшить в пораженном участке, на котором применяется аппликатор, обмен веществ.

Что касается аппликатора Ляпко, то он выполняется в трех видах: как коврик, мячик или валик. Методика применения каждого из них зависит от локализации болевых ощущений.

Современная рефлексотерапия подразделяет аппликаторы Кузнецова и Ляпко на три группы, в зависимости от вида их исполнения: игольчатые, магнитные и т.н. «тибетские». Под последними понимаются аппликаторы, выполненные в виде ковриков.

Плюсы и минусы

Применение аппликаторов при грыже межпозвоночных дисков позволяет в короткие сроки добиться осязаемого позитивного эффекта. Это стало возможным, благодаря целому ряду факторов:

• доступная цена изделия не идет ни в какое сравнение со стоимостью высокотехнологических приборов для лечения аналогичного заболевания типа «Витафона» или «Дарсонваля», и даже курс физиотерапевтических процедур стоит дороже, чем любой из аппликаторов,
• они просты в использовании, их применение не требует специальной подготовки,
• при этом они способны быстро и действенно устранять боль, онемение, отечность и другие неприятные симптомы, а также восстановить кровоснабжение и другие обменные процессы на пораженном участке,
• они универсальны в применении – любой человек может прикладывать их к любому участку спины в любое время суток,
• они компактны и долговечны, не требуют ухода и просты в ремонте.

Однако при таком обилии позитивных сторон аппликаторы Кузнецова и Ляпко не лишены и некоторых неудобств, среди которых следует выделить слабо выраженный в сравнении с физиотерапией лечебный эффект и ограничение по времени применения.

Врач-ортопед, стаж работы 12 летNB. Аппликатор – вещь индивидуального пользования, поэтому при передаче другому человеку нуждается в дезинфекции.

Противопоказания к применению

Самым главным недостатком аппликаторов следует назвать обилие противопоказаний к их применению, в числе которых:

1. онкологические заболевания,
2. сердечно-сосудистые заболевания,
3. беременность,
4. низкая свертываемость крови,
5. легочная недостаточность,
6. новообразования на коже (папилломы, родинки, бородавки и пр.),
7. эпилепсия.

Также аппликаторы нельзя применять при высокой температуре.

К числу несомненных достоинств относится простота его изготовления: в первое время изделия продавались в виде наборов игл, которые нужно было нашить на прилагаемую к ним основу. Такой вариант аппликаторов можно встретить в продаже и сейчас. Простота применения, дешевизна и выраженный положительный эффект снискали аппликаторам поистине всенародную любовь.

Суммируя вышеизложенное, можно с уверенностью утверждать: при правильном применении аппликаторы Кузнецова и Ляпко являются отличным вспомогательным средством в комплексном лечении грыжи позвоночника.

Можно ли лежать на аппликаторе кузнецова при грыже позвоночника

Аппликатор Кузнецова при грыже позвоночника: эффект воздействия и правила использования

Грыжа – это патологический процесс, при котором выпячивается межпозвоночный диск. Так как на поясничныйотдел приходится самая большая нагрузка, то новообразование наблюдается в этой области. Для лечения заболевания можно применять аппликатор Кузнецова. С помощью этого приспособления снимается болевой синдром, а также расслабляются мышцы, что облегчает состояние пациента при болезни.

Виды приспособлений

Аппликатор Кузнецова при грыже позвоночника является универсальным приспособлением, с помощью которого совмещается точечный массаж и методика иглоукалывания. Кузнецовым разработано несколько вариантов аппликаторов. Для лечения грыжи осуществляется применение:

• Игольчатого аппликатора. Применение приспособления рекомендуется для снятия болевого синдрома. Это специальный пояс, на котором расположены иголки. Благодаря такой конструкции обеспечиваются удобства во время применения пояса.
• Шейного валика. Он оснащается иголками с двойным острием. Применяется приспособление при грыже шейного отдела. С его помощью купируются воспалительные процессы, а также устраняется головная боль и мигрень.

• Тибетского варианта. Это коврик, который оснащается иглами с двойным острием. Благодаря такой конструкции приспособления прорабатываются мышцы по всей длине спины. Это обеспечивает улучшение кровообращения, а также обеспечивается борьба с болезненностью.
• Магнитного коврика. Характеризуется наличием не только иголочек, но и небольших магнитов. С их помощью создается поле, которое улучшает состояние сосудов. После использования приспособления нормализуются обменные процессы в организме, что ускоряет процесс лечения пациента.

Принцип действия

Для терапии патологического процесса применяется консервативное лечение, с помощью которого снимается мышечный спазм, расслабляются и вытягиваются мышцы. Действие аппликатора направлено на борьбу с болевым синдромом, что позволяет пациенту вести полноценный образ жизни. Применение приспособления разрешается пациенту после проведения комплексного обследования и консультации с доктором.

Аппликатор имеет тканевую или полиэтиленовую основу, на которой располагаются диски с иглами квадратной или круглой формы. Материалом производства игл, которые имеют различную степень остроты, является специальный металлический сплав или полистирол. Эффект воздействия аппликатора напрямую зависит от его конструкции.

Пояс с иглами широко применяется для устранения болезненности при грыже поясничного отдела позвоночника. Коврик, который характеризуется наличием игл с двойным острием, применяется при напряжении и спазмировании мышц в области спины. В период его применения улучшается кровоснабжение в области поражения, а также снимается боль.

Магнитный коврик с иглами позволяет улучшить кровоснабжение и обмен веществ в области расположения грыжи. Шейный валик применяется для устранения проявлений шейного остеохондроза. Его действие направлено на устранение головной боли и мигрени. При использовании аппликатора растягиваются шейные позвонки, что способствует ускорению процесса лечения патологии.

Особенности применения

Для обеспечения высокого терапевтического эффекта рекомендуется применять аппликатор Кузнецова правильно. Массажер устанавливается на место локализации грыжи. После этого он должен надавить на него массой своего тела. В таком положении больной должен находиться в течение 30 минут. Манипуляция должна повторятся ежедневно по 2-3 раза.

При сильно выраженном болевом синдроме аппликатор можно использовать 6 раз в день. Проведение массажа разрешается за 30 минут до еды или по истечению нескольких часов после нее. Курс лечения заболевания составляет 2 недели. Для снятия болезненности рекомендовано надавливать на область поражения несколькими способами.

Пациент должен надавливать своим весом на аппликатор. С этой целью осуществляется применение валика или коврика, которые подкладываются под поясницу или шею. Массажный коврик расстилается на твердой ровной поверхности. Сверху пациент должен лечь своим телом.

Периодически рекомендовано изменять незначительно положение тела, что будет способствовать смещению места воздействия иголок. При этом способе регулировка уровня воздействия игл невозможна. Именно поэтому рекомендовано применение ковриков, которые имеют наименее острые иглы.

Второй способ позволяет пациенту полноценно перемещаться во время лечения. Аппликатор располагается в месте новообразования и фиксируется с помощью эластичного пояса или корсета. Если болезненность наблюдается в области суставов, конечностей или головы, то рекомендовано применение небольшого массажного коврика или подушечки.

Приспособление прикладывается к болезненному месту и немного надавливается руками. Массажер периодически смещается относительно поверхности кожи, что предоставляет возможность увеличения площади воздействия. Этот способ заключается в применении аппликатора, который имеет острые иглы.

При использовании любого способа рекомендовано следить за тем, чтобы боль от иглоукалывания была не больше, чем болевой порог у пациента. Если наблюдается повышение местной температуры тела, то это свидетельствует о том, что манипуляция проводится правильно.

Перед использованием аппликатора рекомендовано определить противопоказания, что устранит возможность развития нежелательных эффектов. Запрещается применение массажера при: беременности, эпилепсии, онкологических болезнях, повышенной температуре тела, низкой свертываемости крови.

Если в организме человека протекают болезни сердечно-сосудистой системы, то от манипуляции нужно отказаться. Она не применяется при папилломах, бородавках, родинках и повреждения на кожных покровах. При легочной недостаточности аппликатор не применяется.

Можно ли использовать аппликатор Ляпко или Кузнецова при грыже позвоночника

Аппликатор при грыже позвоночника оказывает эффективное воздействие на проблемную зону. Он стимулирует возникновение нервных импульсов, которые поступают с поверхности кожи и добираются до нервных окончаний позвоночного столба. Таким образом восстанавливается кровообращение и рефлексы, которые могут быть нарушены при выпячивании межпозвоночного диска.

Можно ли пользоваться аппликатором при грыже позвоночника

Использовать иглотерапию в лечении межпозвонкового выпячивания можно только после консультации нейрохирурга или ортопеда. Он оценит возможные риски после такого способа терапии.

Запрещено пользоваться аппликатором, если его уже кто-то эксплуатировал раньше. Приобретать вещь необходимо для одного пациента.

Применение аппликаторов может быть противопоказано в следующих случаях:

• беременность или лактация;
• наличие дыхательной или почечной недостаточности;
• проблемы с сердечно-сосудистой системой;
• любая форма эпилепсии;
• наличие пораженных участков кожи: бородавок, папиллом, раздражений;
• низкая свертываемость крови;
• гипертермия.

Применение аппликаторов запрещено, если у пациента есть злокачественные новообразования. Чрезмерные нервные импульсы способны вызвать быстрый рост и прогрессирование патологии.

Виды и характеристика аппликаторов

Наиболее распространенными типами аппликаторов считаются модели Кузнецова и Ляпко. Приспособления для проведения иглотерапии различаются по конструкции.

• Игольчатый. Считается отличным средством для обезболивания. Имеет вид специального пояса со вшитыми или приклеенными иголками. Такой аппликатор удобно носить в течение дня, так как он надежно крепится на талии и может длительно воздействовать на поясничный отдел при лечении выпячивания.
• Шейный валик. Удобная конструкция, которая предназначена для стимуляции кровообращения в шейном отделе. Его применяют при грыже и остеохондрозе.
• Тибетский. Иголки такого аппликатора раздвоены. Каждый элемент клеится на коврик. Воздействует на напряженные мышцы всей спины. Аппликатор налаживает функцию кровообращения, а также устраняет болевой синдром в области груди.
• Магнитный коврик-аппликатор. Создает магнитное поле. В результате налаживается деление клеток крови и улучшаются обменные процессы в позвоночнике и организме в целом.

Каждый из аппликаторов может использоваться поочередно при лечении грыжи позвоночника. Продолжительность терапии подбирается индивидуально.

Воздействие игл должно осуществляться по 30 минут в день. Можно разделить на две процедуры по 15 минут или на 6 подходов по 5 минут.

Инструкция по применению и эффективность

Прежде чем переходить к процедуре применения аппликатора, необходимо учесть несколько простых рекомендаций:

• Выберите место, где будет проходить процедура. Это должна быть ровная горизонтальная поверхность.
• Расположите массажер таким образом, чтобы он в положении лежа четко воздействовал на пораженную область.
• Лягте на аппликатор, чтобы нагрузка распределялась на всю площадь коврика.
• Оставайтесь в таком положении ровно столько, сколько вытерпите. Продолжительность процедуры за весь день должна составить не менее 30 минут.

Традиционно курс терапии составляет 14 дней. После этого делается перерыв. Курс необходимо повторить для закрепления результата через две недели, если для этого есть показания.

Аппликаторы Кузнецова и Ляпко при позвоночной грыже пользуются спросом благодаря своей эффективности. При этом конструкции считаются абсолютно безопасными, после их эксплуатации отсутствуют побочные эффекты. Игольчатые коврики выполняют гальваническое воздействие, за счет чего заставляют реагировать нейроны и нервные окончания.

Аппликатор Кузнецова изготовлен в виде коврика различной площади, иголки выполнены из пластика, который практически не травмирует кожные покровы. Такое средство не имеет отдельных крепежей, поэтому его приходится фиксировать с помощью ортеза или корсета.

Если правильно использовать аппликатор Кузнецова, в месте локализации грыжи температура кожи будет повышаться. Перед использованием приспособления обязательно продезинфицируйте кожу спиртом или Мирамистином и дождитесь высыхания.

При использовании аппликатора Ляпко учитывают индивидуальную тактику лечения. Она будет зависеть от назначения: лечение, профилактика, избавление от последствий. Аппликатор может иметь форму мячика, валика или коврика.

Чтобы получить быстрый эффект от применения иглотерапии необходимо ее дополнять массажем и лечебной физкультурой.

Применение аппликаторов при грыже шейного отдела запрещено при вегетососудистой дистонии и мигрени.

Преимущества и недостатки аппликаторов при грыжевом выпячивании

Аппликаторы обладают рядом положительных качеств:

• широкий спектр действия;
• простота использования;
• снятие болевого синдрома;
• подходят для применения в любое время суток;
• недорого стоят.

При грыже позвоночника часто используют электрические аппликаторы, вспомогательными элементами которых являются ролики. Они помимо иглоукалывания создают еще и массажный эффект.

Из недостатков применения стоит выделить:

• наличие противопоказаний;
• может быть источником инфекции.

Аппликатор Кузнецова и Ляпко удобно применять при грыже поясничного отдела позвоночника, так как он охватывает значительную площадь поясницы и стимулирует обмен веществ в пораженной области.

Соблюдая все рекомендации и правила гигиены во время применения аппликаторов, можно достичь хорошего эффекта в лечении. Также данное средство может быть использовано с профилактической целью или в качестве процедуры оздоровления при хронических патологиях спины.

Аппликатор Кузнецова при грыже позвоночника

Грыжа позвоночника – довольно распространенное заболевание. Оно встречается как у пожилых людей вместе с рядом других заболеваний костной системы, так и у взрослых людей из-за неправильного образа жизни. Зачастую поясничную грыжу можно вылечить на ранних этапах. Для этого специалисты рекомендуют гимнастические упражнения, в том числе и массаж.

Массаж нацелен на улучшение осанки, снятие болевого симптома и напряженности вследствие защемленных нервов. Аппликатор Кузнецова при грыже позвоночника является наиболее эффективным методом для достижения данной цели. Такой способ позволяет убрать неприятную симптоматику и предотвратить развитие болезни. На поздних стадиях потребуется более квалифицированное медицинское лечение.

Преимущества аппликатора Кузнецова

Аппликатор часто используется для лечения межпозвоночной грыжи, остеохондроза и радикулита. Он может иметь форму пояса, небольшого коврика или валика, оснащенного определенным видом шипов. Шипы, в свою очередь, воздействуют на нервные окончания и способствуют следующим процессам:

• расслабление мускулатуры и избавление от мышечной боли;
• воздействие на очаги воспаления, вследствие чего уменьшается отечность;
• улучшение кровообращения и обмена веществ в межпозвоночных дисках;
• снижение тонуса мышечной ткани;
• повышение защитной функции организма;
• обогащение клеток позвоночника кислородом.

Положительное воздействие аппликатора на ткани поясничного отдела и всего позвоночника стимулирует обмен веществ во всем организме, что приводит к незамедлительному выводу токсинов из организма.

Правильное применение устройства

После специализированной консультации врача следует ознакомиться с правилами использования аппликатора. От того, насколько хорошо человек будет ознакомлен с техникой применения, будет зависеть весь терапевтический эффект.

При лечении грыжи поясничного отдела следует придерживаться следующих правил использования:

• Со времени последнего приема пищи должно пройти не менее 1–2 часов, прежде чем человек приступит к терапевтическим процедурам. После сеанса следует также воздержаться от приема пищи.
• Необходимо выделить небольшой участок для проведения процедуры. Он должен быть хорошо проветриваемым, чтобы быстрее наступил лечебный эффект.
• Устройство следует применять только на опорожненный желудок, потому что во время сеанса происходит полное расслабление мышц. Для этого необходимо природным путем очистить мочевой пузырь и кишечник.
• После проведения всех физиотерапевтических процедур лучше воздержаться от активных действий и полежать в удобном положении.
• Пользование аппликатором должно быть строго индивидуально, так как на шиповидных иглах могут оставаться частички кожных покровов и кровь. Если человек болен дерматологическими и инфекционными заболеваниями, то это приводит к заражению здорового человека.
• После каждого использования устройство необходимо очищать и обрабатывать гигиеническими средствами.

Во время сеанса следует правильно зафиксировать устройство, чтобы шипы соприкасались с наиболее болезненными местами. За счет прилива крови к проблемным местам аппликатор Кузнецова часто используют для похудения и избавления от целлюлита. Длительность процедуры определяется, исходя из индивидуальных особенностей организма.

Противопоказания и возможные осложнения

Даже при таком положительном влиянии на человеческий организм аппликатор Кузнецова имеет характерные противопоказания, которые ограничивают его использование.

К основным противопоказаниям относят следующие факторы:

• Беременность. В этот период организм женщины очень чувствителен, и любые болезненные ощущения могут негативно сказаться на развитии плода.
• Заболевания кожи. Дополнительная стимуляция кожных покровов может вызвать осложнения текущего заболевания.
• Использование аппликатора двумя и больше людьми. Аппликатор Кузнецова является приспособлением, которое необходимо использовать строго индивидуально. Это связано с тем, что устройство проникается в структуры внешних покровов кожи и приводит к инфицированию в случае использования двумя людьми.
• Гемофилия и сердечно-сосудистые заболевания.
• Наличие онкологических опухолей.

Прежде чем применить аппликатор Кузнецова, следует проконсультироваться с неврологом или другим специалистом, чтобы убедиться в правильности лечения. Самостоятельное лечение может навредить и спровоцировать осложнения.

Аппликаторы Кузнецова и Ляпко при межпозвоночной грыже

Аппликатор Кузнецова при грыже позвоночника, действуя на кожу, способствует расслаблению мышц и снятию болевого синдрома — основного клинического проявления патологии. Рефлексотерапия — один из древнейших методов лечения, направленный на опосредованное воздействие на больные органы через кожу.

В качестве рефлексотерапии можно использовать аппликатор Кузнецова.

Принцип воздействия аппликатора Кузнецова

Основная задача консервативного лечения грыжи межпозвоночных дисков — снятие мышечного спазма, расслабление и вытяжение мышц, контроль болевого синдрома для того, чтобы помочь пациенту вернуться к полноценной жизни. Можно ли с этой целью применять аппликатор Кузнецова, необходимо решать после полного профильного обследования вместе с врачом-неврологом.

Иглоаппликатор был изначально разработан народным целителем И. И. Кузнецовым как средство от лунатизма. Конструкция массажера-аппликатора сочетает в себе акупунктуру и точечный массаж, эффективные при лечении остеохондроза и грыжи позвоночника.

Современные аппликаторы выглядят так: на тканевой или полиэтиленовой основе размещены круглые или квадратные диски с шипами — иглами, различными по остроте, выполненные из полистирола или специального металлического сплава. Автор разработал несколько вариантов массажера:

1. Пояс с иглами, он наиболее удобен и эффективен для снятия болевого синдрома в области поясничного отдела.
2. Коврик, иглы на котором имеют двойное острие. Этот вариант используют для снятия напряжения и спазмов мышц спины, улучшения кровоснабжения позвонков, снятия боли.
3. Шейный валик. Благодаря конструкции его удобно применять для лечения шейного отдела позвоночника, головных болей, мигреней, растяжения шейных позвонков.
4. Магнитный коврик покрыт иглами и магнитами, способствующими улучшению кровоснабжения и обмена веществ в пораженном участке.

Для ослабления боли в области смещенных позвонков возможно применение всех разновидностей аппликатора с различной силой надавливания. Воздействие игл вызывает усиленное кровоснабжение в коже, мышцах и соответствующем участке позвоночника, снимает мышечный спазм, улучшает питание пораженного диска и поступление кислорода в него. Болевые ощущения ослабевают, ускоряя процесс регенерации и приближая ремиссию.

Как применять массажер

Важно использовать аппликатор Кузнецова правильно. Для этого массажер размещают на область проекции позвоночной грыжи, придавливают его весом собственного тела или другим способом и оставляют в таком положении 30 минут. Длительность курса терапии — 14 дней, затем необходим перерыв. Можно применять аппликатор 2-3 раза в сутки в течение 10-15 минут или до 6 раз в сутки по 5-6 минут в качестве обезболивающего и отвлекающего средства. Массаж проводят за полчаса до или через 2 часа после приема пищи.

Есть несколько способов надавливания на аппликатор для снятия болевого синдрома или отраженных болей:

1. Лежа, под весом собственного тела. Этот способ обеспечивает равномерное воздействие шипов на кожу. Для этого используют коврики и валики под шею или поясницу. Необходимо расстелить массажный коврик или установить валики на твердой и ровной поверхности и лечь сверху. Периодически положение тела нужно слегка изменять для смещения точек приложения шипов аппликатора. Поскольку регулировать давление тела на иглы в данном случае сложно, лучше выбрать массажер с наименее острыми иглами.
2. Если боль отдает в конечности, суставы или в голову, можно использовать небольшой массажный коврик или подушечку, которую прикладывают к нужному участку и надавливают на нее руками. Массажер необходимо смещать относительно поверхности кожи, увеличивая таким образом площадь воздействия. Для этого способа можно выбрать аппликатор с более острыми иглами.
3. С помощью эластичного пояса или корсета. Для этого аппликатор размещают в нужном месте (например, в области грудного или поясничного отдела позвоночника) и прижимают поясом или корсетом.

Важно, чтобы боль от иглоукалывания не превышала болевой порог организма, о правильном использовании будет свидетельствовать повышение местной температуры тела в области приложения аппликатора.

Противопоказания

Нельзя забывать, что иглоаппликатор — вещь для личного пользования, потому что может способствовать передаче различных инфекционных заболеваний.

Есть ряд противопоказаний для использования аппликатора Кузнецова:

1. Некоторые онкологические заболевания.
2. Беременность.
3. Участки воспаления на коже, родинки, папилломы, бородавки.
4. Заболевания сердечно-сосудистой системы.
5. Низкая свертываемость крови.
6. Легочная недостаточность.
7. Высокая температура тела.
8. Эпилепсия.

Важно помнить, что иглоаппликатор не лечит межпозвонковую грыжу, но ослабить с его помощью болевой симптом вполне возможно.

Усовершенствованная конструкция

Усовершенствованным аналогом аппликатора Кузнецова является аппликатор Ляпко. Николай Ляпко, врач-рефлексотерапевт, разработал его в 90-е годы XX века в Донецке. Принцип работы этого массажера такой же, как и у Кузнецова, но сам он выполнен иначе: резиновый коврик, мячик или валик покрыт маленькими (до 3,5 мм высотой) иглами из разных металлов с различным напылением. Такая конструкция позволяет не только делать точечный массаж, но и дополнительно повысить мышечный тонус, улучшить кровоснабжение благодаря разнородным гальвано-электрическим микротокам между иглами, которые составляют гальванические пары.

Аппликатор Ляпко при грыже позвоночника используется не менее эффективно, чем Кузнецова. Слабое электричество усиливает рефлекторно-механическое воздействие игл, что способствует устранению болевого синдрома, снятию мышечных спазмов, восстановлению трофики пораженных участков.

На стадии консервативного лечения межпозвонковых грыж аппликатор-массажер поможет значительно облегчить проявление болевого синдрома, улучшив тем самым качество жизни больного. Важно, чтобы применение любого из аппликаторов проходило с разрешения и под контролем лечащего врача. Аппликаторы Кузнецова и Ляпко не заменят противовоспалительной терапии, но, как часть комплексного лечения, смогут помочь отстрочить потребность в оперативном вмешательстве.

Аппликатор Кузнецова при грыже позвоночника

Можно ли применять аппликатор Кузнецова при грыже позвоночника

Да, использовать аппликатор Кузнецова при грыже позвоночника можно! Более подробно об эффективности такого применения и помогает ли при этом аппликатор Кузнецова написано в статье о грыже шейного отдела позвоночника. Есть некоторые ограничения и противопоказания, но для этого тоже есть отдельная статья.

Как работает аппликатор Кузнецова при грыже

В основе принципа работы аппликатора Кузнецова лежит рефлексотерапия. Суть рефлексотерапии заключается в точечном воздействии на кожу определённых органов и частей тела. Поскольку все органы связаны между собой воздействие аппликатором можно производить не только на больные участки организма, но и на здоровые.

Игольчатый аппликатор Кузнецова — это следующая ступень в развитии рефлексотерапии.

Как применять аппликатор

Для начала взглянем на схему биологически активных участков тела человека:

В принципе, можно обрабатывать всю спину, не зависимо от того в каком отделе позвоночника возникла грыжа. Грыжа может возникнуть в шейном, грудном либо поясничном отделе позвоночника. В зависимости от этого мы должны будем акцентироваться на нужном нам участке тела.

Например, при грыже поясничного отдела, мы задействуем зоны 2,3,4,5,6,7,8, особое внимание уделим поясничному отделу(8) и обязательно обработаем аппликатором область стоп(31). Зона стоп так же оказывает большое влияние на здоровье позвоночника.

Как правильно лежать

1. У вас должно быть достаточно места, уберите всё лишнее, что может помешать.
2. Коврик должен подходить по размеру, спина должна полностью на нём умещаться.
3. Необходимо акцентировать воздействие аппликатора на нужном месте(месте где расположена грыжа), для этого можно использовать свёрнутое полотенце, подложите его под аппликатор Кузнецова.
4. Немного подвигайте тело, чтобы лучше размять поражённую область

Сколько и как часто можно лежать на аппликаторе

Сеанс проводится в течении 30минут. Процедуру можно проводить несколько раз в день, но чем больше раз в день вы хотите пользоваться аппликатором, тем менее продолжительными должны быть сеансы.

Например: 2-4 раза по 12-15 минут, либо 5-6 раз по 6-7 минут. Для прохождения полного курса лечения потребуется около 15 дней.

Ознакомьтесь с правилами использования аппликатора Кузнецова при грыже

• Не ешьте перед процедурой хотя бы 1,5-2 часа. После процедуры воздержитесь ещё на пол часа.
• Сходите в туалет, так как действие аппликатора может сильно расслабить мышцы организма.
• В помещении должен быть свежий воздух.
• После сеанса ещё несколько минут просто полежите(без аппликатора). Ритмы организма должны вернуться в прежнее состояние.
• В завершении промойте аппликатор Кузнецова, это необходимо, так как аппликатор контактирует с кожей. Чтобы исключить риск заражения инфекционными заболеваниями аппликатор нужно держать в чистоте.

Отзывы врачей| Метод Бубновского

Обязательно посмотрите эти статьи:

Аппликатор Кузнецова при защемлении седалищного нерва

Ишиас

Защемление седалищного нерва — это так называемый «ишиас», при котором седалищный нерв воспаляется, что приводит к периодическим болям в области бедра и поясницы. Защемление седалищного нерва свидетельствует о том, что в организме присутствуют разного рода нарушения работы позвоночника.

По статистике столкнуться с этим заболеванием можно уже в 28-30 лет и даже в более раннем возрасте.

Можно ли использовать аппликатор Кузнецова при воспалении седалищного нерва

Да, эффективность использования аппликатора Кузнецова при ишиасе и воспалении(защемлении) седалищного нерва подтверждается статистикой и огромным количеством положительных отзывов о его применении. Аппликатор Кузнецова отлично подойдёт при лечении седалищного нерва.

Как использовать аппликатор

При защемлении седалищного нерва пользоваться аппликатором Кузнецова нужно следующим образом:

1. Освобождаем место, где можно комфортно лечь
2. Ложимся на коврик так, чтобы была задействована область пояснично-крестцового отдела
3. Разминаем область поясницы, ягодиц и бёдер
4. Делаем акцент на тех участках, которые наиболее беспокоят

Как лежать на аппликаторе Кузнецова

• Выберите удобное положение, расслабьте тело и полежите несколько минут
• Измените положение тела(поёрзайте) и снова расслабьтесь
• После процедуры некоторое время нужно просто спокойно полежать(не на аппликаторе)

Куда прикладывать аппликатор Кузнецова при защемлении седалищного нерва

Как я уже сказал ранее, при воспалении седалищного нерва нужно обрабатывать область пояснично-крестцового отдела:

1. Поясница
2. Зона копчика
3. Ягодицы
4. Бёдра и ноги можно обрабатывать со всех сторон
5. Стопы — универсальная зона при лечении недугов позвоночника

Обрабатываем следующие зоны: 7,8,9,26,27,28,29,31

Сколько можно лежать на аппликаторе при защемлении

10-15 минут вполне достаточно. Если использование аппликатора не вызывает негативных эмоций, то время сеанса воздействия при защемлении седалищного нерва можно увеличить.

Процедуру рекомендуется выполнять от 1 до 3 раз в день, в зависимости от вашего самочувствия.

Как быстро снять острую боль и защемление седалищного нерва

Расскажите всем:

Насколько сильной должна быть боль при грыже, чтобы попытаться самостоятельно сделать операцию?

На этой неделе мужчина из Калифорнии попытался сделать себе операцию по удалению грыжи. 63-летний мужчина использовал обычный нож для масла и даже попытался заделать рану сигаретой, когда наконец на место происшествия прибыла местная полиция. Что может сделать грыжу настолько серьезной, что человек сделает все, чтобы избавиться от нее?

Боль возникает из-за грыжи по нескольким причинам и часто бывает разной по характеру (острой, тупой, жгучей и т. Д.)) и степень тяжести от пациента к пациенту. Боль может возникать из-за того, что ткань вокруг отверстия растягивается или разрывается и, следовательно, каким-то образом повреждается. Обычно это вызывает боль непосредственно в месте грыжи и характеризуется как локальная боль.

Боль, локализованная в области самого грыжевого дефекта, обычно является результатом растяжения и разрыва ткани брюшной стенки, такой как мышца и сухожилие. По мере увеличения выпуклости эта боль становится более интенсивной.По мере того, как выпуклость уменьшается и содержимое грыжи возвращается обратно в брюшную полость, боль уменьшается или, возможно, даже исчезает, только чтобы снова повториться, когда грыжа снова выпадет. Характер болей различен. Это может быть сильная, интенсивная и резкая боль, или это может быть только тупая боль в этой области. Другие потенциальные характеристики включают жжение, покалывание и боль типа «грубое ощущение».

Боль может также возникать в результате раздражения или повреждения периферических нервов в результате того, что грыжа и ее содержимое проталкиваются или защемляют нервы.Это также может вызвать локализованную боль или боль в более отдаленной области и называется направленной болью.

Если грыжа раздражает, воспаляет или повреждает близлежащие нервы, боль, ощущаемая от грыжи, может быть не в месте грыжи, а скорее в области, в которую проходят эти нервы. Например, боль от паховой грыжи может ощущаться как дискомфорт в мошонке у мужчин или половых губах у женщин, или в области спины, верхней части ноги и / или бедер. Это связано с тем, что нервы, которые обеспечивают ощущения в этих удаленных областях, проходят через паховый канал (место грыжи) и, следовательно, могут раздражаться или воспаляться самой грыжей.

Если содержимое брюшной полости застряло или повредилось в пределах грыжи, как в случае ущемления грыжи или удушения, боль может стать более общей по локализации и может даже затронуть весь живот, если развивается вторичный перитонит.

Когда полиция подъехала к дому этого человека, они увидели, что он лежал обнаженным снаружи на шезлонге с чем-то вроде рукоятки ножа, торчащей из живота. Пока полиция ждала прибытия медработников, мужчина вытащил нож и засунул сигарету, которую он курил, в открытую рану.

Сэм Карвахал, хирург из Адвентистского медицинского центра в Глендейле, Калифорния, утверждает очевидное:

«Для кого-то абсолютно невозможно исправить собственную грыжу».

Источники: Институт грыжи North Penn и Los Angeles Times

Автор Sy Kraft

.

Видеообзор анатомии позвоночника

Расшифровка стенограммы

Позвоночник – это взаимосвязанный комплекс костей, нервов, мышц, сухожилий и связок, любой из которых может быть поврежден и вызвать боль, неврологические симптомы или потерю подвижности.

Позвонки – это костные строительные блоки позвоночника.

Есть семь шейных позвонков в шее, двенадцать грудных позвонков в верхней части спины и пять поясничных позвонков в нижней части спины.

Каждый позвоночный сегмент состоит из цилиндрической кости в передней части позвоночника, называемой телом позвонка, мягкого хрящевого диска между каждым позвонком и парных фасеточных суставов на спине.

Каждый сегмент назван в честь своего верхнего и нижнего позвонка, например, сегмент C6-C7.

Кости позвоночного столба окружают и защищают спинной мозг, который проходит за телами позвонков по каналу от шеи вниз до верха поясничного отдела позвоночника.

В поясничном отделе позвоночника нервы отходят от позвоночного канала и выходят из позвоночника по схеме, напоминающей конский хвост, называемый конским хвостом.

В каждом сегменте корешки спинномозговых нервов выходят из позвоночника через отверстия в задней части позвонков, называемые отверстиями.

Любое сдавливание нервного корешка в фораминальном отверстии, которое может произойти из-за костных шпор, грыжи или дегенерации межпозвоночных дисков или проблем фасеточных суставов, может вызвать боль и возможные неврологические симптомы, распространяющиеся вдоль пути нерва. Эти симптомы обычно называют радикулопатией, а симптомы со стороны ног также называют ишиасом.

Между позвонками межпозвоночные диски служат амортизаторами и помогают облегчить движение позвоночника.

Эти диски могут со временем дегенерировать и стать источником боли – состояния, которое называется дегенеративным заболеванием диска.

Мягкое внутреннее ядро ​​диска может выступать, называемое грыжей межпозвоночного диска, и вызывать воспаление близлежащего нервного корешка. Боль распространяется по пути пораженного нерва в руку или ногу.

Крестец соединяет основание позвоночника с тазом в крестцово-подвздошных суставах. Если эти суставы слишком расслаблены или слишком тугие, это может вызвать боль в пояснице из-за дисфункции крестцово-подвздошного сустава.

Под крестцом находится копчик, или копчик, который состоит из нескольких мелких костей. Любое повреждение этой области может вызвать боль в копчике.

Весь позвоночник соединен рядом взаимосвязанных связок и сухожилий, которые помогают поддерживать и стабилизировать позвоночник, обеспечивая при этом большую гибкость.

.

тем о позвоночнике – обучение пациентов от Mayfield Brain & Spine

Анатомия позвоночника

Позвоночник состоит из 33 отдельных костных позвонков, установленных друг на друга. Этот позвоночник обеспечивает основную опору для вашего тела, позволяя вам стоять, сгибаться и скручиваться, защищая спинной мозг от травм. Крепкие кости и мышцы, гибкие сухожилия и связки, а также чувствительные нервы способствуют здоровью позвоночника.

Проблемы со спиной

Боль в спине

Боль в спине возникает, когда позвоночник подвергается стрессу в результате травмы, болезни, износа или плохой механики тела.Острая боль в пояснице – это резкая, сильная боль, которая проходит через несколько дней или недель. Обычно он проходит после отдыха, физиотерапии и других мер по уходу за собой. Вы играете важную роль в профилактике, лечении и восстановлении боли в спине. Хроническая боль, которая не проходит, может потребовать дальнейшего обследования.

Боль в ноге (ишиас)

Ишиас – стреляющая боль, которая начинается в нижней части спины, распространяется в ягодицу и ниже по задней части одной ноги. Боль часто вызывается давлением на седалищный нерв грыжей межпозвоночного диска, костными шпорами или растяжением мышц.Вы играете важную роль в профилактике, лечении и восстановлении боли в ногах. Обычно состояние улучшается после отдыха, физиотерапии и других мер по уходу за собой. При хронической боли может помочь хирургическое вмешательство.

Боль в шее

Боль в шее возникает, когда позвоночник подвергается стрессу в результате травмы, болезни, износа или плохой механики тела. Острая боль в шее – это резкая сильная боль, которая может отдавать в голову, плечи, руки или кисти. Обычно он проходит после отдыха, физиотерапии и ухода за собой.Вы играете важную роль в профилактике, лечении и восстановлении боли в шее. Хроническая боль, которая не проходит, может потребовать дальнейшего обследования.

Боль в копчике (кокцидинии)

Кокцидиния – это боль в копчике в нижней части позвоночника, в области, называемой копчиком. Боль может быть вызвана падением, родами, чрезмерным сидением или, в редких случаях, опухолью. Диагностика часто включает в себя исключение других состояний, вызывающих боль около копчика. Для заживления травмы копчика могут потребоваться недели или месяцы.Большинство пациентов выздоравливают, сидя на фигурной подушке, физиотерапии и инъекциями стероидов в суставы.

Дегенеративная болезнь диска

Дегенеративная болезнь диска поражает диски, разделяющие кости позвоночника. С возрастом на позвоночнике появляются признаки износа, поскольку диски высыхают и сжимаются. Эти возрастные изменения могут привести к артриту, грыже диска или стенозу. Давление на спинномозговые нервы может вызвать боль. Для лечения симптомов используются физиотерапия, уход за собой, лекарства и спинномозговые инъекции.Операция может быть вариантом, если боль хроническая.

Фасеточный артрит, синдром фасеточного сустава

Синдром фасеточного сустава – это заболевание позвоночника, подобное артриту, которое может быть серьезным источником боли в спине и шее. Это вызвано дегенеративными изменениями суставов между костями позвоночника. Хрящ внутри фасеточного сустава может разрушаться и воспаляться, вызывая болевые сигналы в близлежащих нервных окончаниях. Для лечения симптомов могут использоваться лекарства, физиотерапия, инъекции в суставы, блокада нервов и аблации нервов.

Грыжа межпозвоночного диска

Грыжа межпозвоночного диска возникает, когда гелеобразный центр диска разрывается через слабый участок жесткой внешней стенки. Боль в шее или руке, онемение или покалывание могут возникнуть, когда материал диска сдавливает спинномозговой нерв. Лечение с помощью лекарств, спинномозговых инъекций и физиотерапии – это первый шаг к выздоровлению. У большинства людей улучшается состояние через 6 недель и они возвращаются к нормальной активности. Если симптомы не исчезнут, возможно хирургическое вмешательство.

Грыжа поясничного диска

Грыжа межпозвоночного диска возникает, когда гелеобразный центр диска разрывается через слабый участок жесткой внешней стенки.Боль в спине или ноге, онемение или покалывание могут возникнуть, когда материал диска сдавливает спинномозговой нерв. Лечение с помощью лекарств, спинномозговых инъекций и физиотерапии – это первый шаг к выздоровлению. У большинства людей улучшается состояние через 6 недель и они возвращаются к нормальной активности. Если симптомы не исчезнут, возможно хирургическое вмешательство.

Синдром конского хвоста

Синдром конского хвоста – редкое заболевание, чаще всего вызываемое большой грыжей диска в нижней части спины, которая сдавливает нервные корешки на конце спинного мозга.Внезапная боль в спине с онемением в области гениталий, затрудненное мочеиспускание и слабость в ногах требует неотложной медицинской помощи. Своевременная операция по снижению давления может предотвратить необратимое повреждение и восстановить функцию мочевого пузыря и кишечника.

Боль в крестцово-подвздошном суставе

Крестцово-подвздошная (SI) боль ощущается в пояснице и ягодицах. Боль вызвана повреждением сустава между позвоночником и бедром. Боль в крестцово-подвздошной области может имитировать другие состояния, такие как грыжа межпозвоночного диска или бедра.Точный диагноз важен для определения источника боли. Сначала для купирования симптомов используются физиотерапия, упражнения на растяжку, обезболивающие и инъекции в суставы. Хирургия может срастить сустав.

Переломы позвоночника

Перелом позвонка может вызвать защемление костных фрагментов и повреждение спинномозговых нервов или спинного мозга. Большинство переломов позвоночника происходит в результате автомобильной аварии, падений, огнестрельного оружия или занятий спортом. Травмы могут варьироваться от легкого растяжения связок и мышц до переломов и вывихов костей и изнурительных повреждений спинного мозга.Многие переломы заживают консервативным лечением; некоторым может потребоваться операция по выравниванию костей.

Деформация позвоночника, сколиоз

Деформация позвоночника – это неправильное выравнивание или искривление костного позвоночника. Сколиоз и кифоз у взрослых могут быть вызваны возрастным износом спины или осложнениями после перенесенных операций. Умеренная деформация возникает, когда фасеточные суставы и диски со временем ухудшаются и больше не могут поддерживать нормальное положение позвоночника.Боль возникает из-за напряженных суставов и защемления нервов, а не из-за аномального искривления. Лечение может включать лекарства, физиотерапию, инъекции или операцию.

Стеноз позвоночного канала

Стеноз позвоночного канала – это сужение костных каналов, через которые проходят нервы и спинной мозг. Артрит может вызвать увеличение и утолщение фасеточных суставов и связок, ограничивая пространство для нервов. Защемленные нервы воспаляются и вызывают боль, спазмы или слабость в ногах или руках.Лекарства, физиотерапия и спинномозговые инъекции могут помочь контролировать симптомы. Хронические симптомы могут потребовать хирургического вмешательства.

Спондилолиз и спондилолистез

Спондилолиз и спондилолистез – это состояния, поражающие суставы, при которых позвонки выравниваются друг над другом. Спондилолиз – это слабость или стрессовый перелом в области фасеточного сустава. Эта слабость может привести к смещению костей вперед из нормального положения, что называется спондилолистезом, и перекручиванием спинномозговых нервов.Варианты лечения включают физиотерапию, фиксацию спины или операцию по выравниванию и сращению костей.

Профилактика и общее здоровье

Остаток деятельности для дома

Тренировка на равновесие заключается в укреплении основных мышц (брюшного пресса, разгибателей спины и мышц бедра) для улучшения баланса и координации. Упражнения на равновесие улучшат вашу осанку, предотвратят падения и уменьшат травмы.

Основные упражнения для укрепления позвоночника

Мышцы кора поддерживают позвоночник.Мышцы живота и спины, которые мы называем «ядром», играют центральную роль в повседневном здоровье позвоночника. Они лежат в основе любого фитнес-плана по укреплению здоровой или больной спины. Так же, как вы защищаете свое сердце с помощью сердечно-сосудистых упражнений, вы выиграете от укрепления спины с помощью упражнений на кора.

Упражнения: растяжка и укрепление спины

Физические упражнения – жизненно важная часть поддержания нормального здоровья спины. Важно регулярно заниматься спортом, чтобы поддерживать физическую форму и предотвратить боли в спине и травмы.Программа упражнений на укрепление, растяжку и аэробику улучшит вашу общую физическую форму. Исследования показывают, что люди в хорошей физической форме обладают большей сопротивляемостью и быстрее восстанавливаются.

Упражнения: растяжка и укрепление шеи

Физические упражнения – жизненно важная часть лечения позвоночника после травм или операций. Активные лечебные упражнения распределяют питательные вещества в дисковое пространство, суставы и мягкие ткани спины. Регулярные упражнения помогают пациентам улучшить подвижность и силу, минимизировать рецидивы и уменьшить тяжесть и продолжительность возможных будущих эпизодов боли в спине.

Осанка и механика тела

Правильная осанка предполагает тренировку вашего тела стоять, ходить, сидеть и лежать в положениях, в которых наименьшая нагрузка оказывается на поддерживающие мышцы и связки во время движения или нагрузок. Изгибы позвоночника работают как спиральная пружина, поглощая удары, поддерживая равновесие и облегчая полный диапазон движений по всему позвоночнику.

Безоперационное лечение

Подтяжки для спины

Ваш врач может прописать вам бандаж, который вы будете носить после травмы позвоночника или операции.Он обездвижит ваш позвоночник, пока вы будете заживать, и будет контролировать боль, ограничивая ваши движения. Распространенные спинные скобы включают грудно-пояснично-крестцовый ортез (TLSO) и пояснично-крестцовый ортез (LSO).

Подтяжки для шейно-грудного отдела позвоночника

Травмы или операции слияния шеи (шейный отдел позвоночника) и верхней части спины (грудной отдел позвоночника) требуют использования специального шейно-грудного корсета для ограничения движений шеи и верхней части спины. Эта жесткая скоба состоит из двух частей – передней и задней части – нагрудного жилета с пластиковой подкладкой, которые застегиваются на липучки.Опоры для подбородка и затылка возникают из нагрудного жакета.

Подтяжки для шеи

Ваш врач может прописать вам шейный бандаж, который вы будете носить после травмы позвоночника или операции. Он будет обездвиживать вашу голову, пока вы лечитесь, и контролировать боль, ограничивая ваши движения. Распространенные шейные скобы включают мягкий шейный воротник, воротник Miami J и многопозиционную стойку Vista.

Хиропрактика

Хиропрактика направлена ​​на улучшение здоровья путем восстановления структуры и функций позвоночника и других суставов.Стресс, несчастные случаи, перенапряжение или другие травмы могут вызвать незначительное смещение спинного позвонка. Когда позвонок смещается, может возникнуть мышечное напряжение или раздражение спинномозговых нервов, вызывающее боль (например, шею, спину, головную боль).

Физическая медицина и реабилитация (PM&R)

Физиатрия, также называемая физической медициной и реабилитацией, – это медицинская специальность, которая использует физические средства для диагностики, лечения и реабилитации. Physiatrists специализируются на лечении больных с хроническими заболеваниями (инсульт) или травмы (спинного мозга, головного мозга), острые и хронические боли, а также опорно-двигательного аппарата травмы.Многие физиотерапевты специализируются на лечении болей в спине.

Физиотерапия

Физиотерапия – важная часть нехирургического подхода к поддержанию, восстановлению и улучшению общего физического здоровья. Безболезненная мобильность имеет решающее значение для физической независимости, заработка на жизнь, качества жизни и благополучия. Работая с врачом, физиотерапевт (PT) может помочь пациентам, перенесшим травму, заболевание или выздоравливающим после операции.

Самостоятельное лечение боли в шее и спине

Восемь из 10 человек в какой-то момент своей жизни будут страдать от боли в спине или шее.Острая боль – это резкая, сильная боль, которая проходит через несколько дней или недель. Однако некоторые люди продолжают страдать от боли, которая продолжается, несмотря на нехирургические или хирургические методы лечения. Эта длительная боль называется хронической болью.

Чрескожная электрическая стимуляция нервов (TENS)

Чрескожная электрическая стимуляция нервов (TENS) – это неинвазивное устройство, которое помещается на кожу и помогает контролировать боль. Использование этого небольшого устройства с батарейным питанием может блокировать попадание болевых сигналов в мозг и потенциально уменьшить количество обезболивающих.Важно помнить, что TENS не лечит и не устраняет причину боли и не эффективен для каждого пациента.

Кто лечит проблемы с позвоночником?

Из многих специалистов, занимающихся проблемами позвоночника, каждый обладает определенными навыками и играет важную роль в уходе за пациентами. Некоторые специалисты по позвоночнику – врачи, а некоторые – не врачи. Выбор подходящего специалиста для лечения вашего состояния зависит от типа и серьезности проблемы.

Обезболивающие

Хирургия синдрома запястного канала

Синдром запястного канала вызывает покалывание, онемение или боль в руке.Кости и связки запястья образуют туннель, проход для срединного нерва и сухожилий пальцев. Повторяющееся напряжение может вызвать отек, который захватывает нерв в туннеле. Лечение включает в себя изменение физической активности, физиотерапию, фиксацию запястья или лекарства. Вариантом может быть операция, которая повторно открывает пространство и освобождает нерв.

Эпидуральная инъекция стероидов (ESI)

Эпидуральная инъекция стероидов (ESI) – это минимально инвазивная процедура, которая может помочь облегчить боль в шее, руках, спине и ногах, вызванную воспалением спинномозговых нервов из-за стеноза, спондилолиза или грыжи диска.Лекарства доставляются к спинномозговому нерву через эпидуральное пространство, область между защитным покрытием спинномозговых нервов и костными позвонками. Обезболивание может длиться несколько дней или даже лет.

Совместные инъекции

Инъекция стероидов – это малоинвазивная процедура, которая может временно облегчить боль, вызванную воспаленным суставом. Причина боли в суставах (артрит, травма, дегенерация) до конца не изучена. Процедура преследует две цели. Во-первых, его можно использовать в качестве диагностического теста, чтобы узнать, действительно ли боль исходит из сустава.Во-вторых, его можно использовать для снятия воспаления и боли, вызванных различными заболеваниями.

Инъекционный тест нервного блока

Инъекция блока нервов, также называемая блокадой болевых рецепторов, представляет собой минимально инвазивную процедуру, которая может временно облегчить суставную или нервную боль. Процедура используется в качестве диагностического теста, чтобы определить, действительно ли боль исходит от нерва или сустава. Эффекты блокады нервных / болевых рецепторов обычно временны и редко бывают долгосрочными.Если блокада прошла успешно, может быть рекомендована радиочастотная абляция.

Инъекция блокады затылочного нерва

Инъекция блокады затылочного нерва может помочь облегчить головную боль и боль при невралгии в задней части черепа. Иногда онемение затылочного нерва блокирует болевые сигналы и уменьшает хроническую головную боль. Последствия блокады нерва, как правило, временные. В случае успеха может быть рекомендована радиочастотная абляция для более длительного обезболивания.

Блокада симпатического нерва

Поясничная симпатическая блокада – это инъекция местного анестетика, которая может помочь облегчить хроническую боль в ногах и стопах, вызванную такими состояниями, как комплексный регионарный болевой синдром, рефлекторная симпатическая дистрофия, сосудистая недостаточность и опоясывающий лишай.Лекарства доставляются к симпатическим нервам – скоплению тел нервных клеток – вдоль передней стороны позвоночника. Цель состоит в том, чтобы уменьшить боль, чтобы вы могли вернуться к нормальной деятельности и физиотерапии.

Радиочастотная абляция нерва

Радиочастотная абляция – это минимально инвазивная процедура, при которой разрушаются нервные волокна, передающие в мозг сигналы боли. Он может обеспечить длительное облегчение людям с хронической болью, особенно в пояснице, шее и суставах, страдающих артритом.Если вы страдаете повторяющейся болью и почувствовали хорошее облегчение после инъекции нервной блокады, вы можете быть кандидатом на радиочастотную абляцию.

Обезболивание

Острая боль начинается внезапно и со временем проходит по мере заживления. Хроническая боль сохраняется и часто присутствует при таких состояниях, как артрит или рак. Обезболивание – это комплексный подход к облегчению боли путем обучения навыкам совладания. Это может включать упражнения, физиотерапию, прием лекарств, холистическую терапию и консультации.

Обезболивающая помпа (интратекальная помпа)

«Обезболивающий насос» – это метод введения лекарства непосредственно в спинной мозг. В системе используется небольшая помпа, которая хирургическим путем вводится под кожу живота. Помпа подает лекарство через катетер в пространство вокруг спинного мозга. Поскольку лекарство доставляется непосредственно в область боли, симптомы можно контролировать с помощью гораздо меньшей дозы, чем при пероральном приеме лекарств.

Стимуляция спинного мозга

При стимуляции спинного мозга подается ток низкого напряжения, который блокирует чувство боли.Небольшое устройство, имплантированное в тело, передает электрический ток в спинной мозг. При включении стимуляция ощущается как легкое покалывание в том месте, где ощущается боль. Это помогает пациентам с хронической болью лучше справляться с симптомами и потенциально сокращает использование обезболивающих.

Хирургические процедуры

Дискэктомия и спондилодез передней шейки матки (ACDF)

Дискэктомия и спондилодез передней шейки матки – это операция по удалению грыжи или дегенеративного межпозвоночного диска на шее.В области горла делается разрез, чтобы достать диск и удалить его. Вставляется трансплантат, чтобы соединить кости выше и ниже диска. ACDF может быть вариантом, если физиотерапия или лекарства не могут облегчить боль в шее или руке, вызванную защемлением нервов. Обычно пациенты уходят домой в тот же день.

Передний поясничный межтеловой спондилодез (ALIF)

Передний поясничный межтеловой спондилодез – это операция для лечения проблем с диском в нижней части спины. Fusion соединяет две или более костей, чтобы остановить болезненные движения и исправить их положение.Диск удаляется через разрез в передней части живота. В пустое место помещается костный трансплантат, чтобы восстановить высоту и уменьшить защемление нерва. Во время заживления кости срастаются в одно целое.

Аксиальный поясничный межтеловой спондилодез (AxiaLIF)

AxiaLIF – это малоинвазивный спондилодез для лечения проблем с дисками в нижней части спины. Fusion стабилизирует позвоночник, чтобы остановить болезненные движения и снять давление на защемленные нервы. Через небольшой разрез на копчике поврежденный диск удаляется и помещается стержень, чтобы исправить расстояние между позвонками.Во время заживления кости срастутся. Мышцы спины избегаются, поэтому восстановление происходит быстрее.

Боковой поясничный межтеловой спондилодез (LLIF)

Боковой межтеловой спондилодез – это малоинвазивная операция для лечения проблем с диском в нижней части спины. При сращении позвоночника две или более костей позвоночника соединяются, чтобы остановить болезненные движения, снять давление на защемленные нервы и исправить сколиоз. Через небольшой разрез сбоку на талии диск удаляется и вставляется костный трансплантат, чтобы восстановить высоту и уменьшить защемление нерва.Во время заживления кости срастутся.

Дискэктомия поясничного отдела

Поясничная дискэктомия – это операция по удалению грыжи или дегенеративного межпозвоночного диска в нижнем отделе позвоночника. Разрез делается сзади через мышцы спины, чтобы удалить диск, давящий на нерв. Дискэктомия может быть рекомендована, если физиотерапия или лекарства не помогают облегчить боль в ногах или спине, вызванную защемлением спинномозговых нервов. Операция может проводиться открытым или малоинвазивным методом.

Подготовка к поясничному спондилодезу

Спондилодез – это операция, при которой один или несколько костных позвонков соединяются навсегда. Ненормальное движение позвонков друг о друга может привести к боли в спине, ноге или руке. Слияние костей позвонков стабилизирует и выравнивает позвоночник, поддерживает нормальное межпозвоночное пространство между костями и предотвращает дальнейшее повреждение спинномозговых нервов и спинного мозга.

Декомпрессия позвоночника (ламинэктомия)

При декомпрессионной хирургии (ламинэктомии) удаляется костная кровля, покрывающая спинной мозг и нервы, чтобы освободить больше места для их свободного передвижения.Сужение / стеноз позвоночного канала может вызвать хроническую боль, онемение и мышечную слабость в руках или ногах. Операция может быть рекомендована, если ваши симптомы не улучшились с помощью физиотерапии или лекарств.

Трансфораминальный поясничный межтеловой спондилодез (TLIF)

Трансфораминальный межтеловой спондилодез поясничного отдела позвоночника – операция, используемая для лечения проблем с диском в нижней части спины. Fusion соединяет вместе две или более костей, чтобы остановить болезненные движения, ослабить защемление нервов и исправить сколиоз.Диск удаляется через небольшие малоинвазивные разрезы на спине. В пространство помещается распорка для костного трансплантата, чтобы восстановить высоту и уменьшить защемление нерва. Во время заживления кости срастаются.

Вертебропластика и кифопластика

Вертебропластика и кифопластика – это малоинвазивные процедуры, применяемые для лечения компрессионных переломов позвоночника. Эти болезненные клиновидные переломы могут быть вызваны остеопорозом или травмой. При отсутствии лечения они могут привести к горбатости позвоночника.Восстанавливая высоту позвонка с помощью баллона и вводя цемент в сломанную кость, пациенты могут быстрее выздоравливать и снизить риск будущих переломов.

.

ASRA News – Как я это делаю: блокировка Erector Spinae при переломах ребер: опыт штата Пенсильвания

Введение

Переломы ребер часто встречаются у пациентов с множественными травмами и требуют эффективного обезболивания для предотвращения респираторных осложнений. В Медицинском центре им. Милтона С. Херши Государственного здравоохранения Пенсильвании все пациенты с множественными травмами и переломами ребер направляются в службу лечения острой боли (APMS) после того, как они будут обследованы и стабилизированы хирургической травматологической службой.APMS выполняет подробный анамнез и физическое обследование, уделяя особое внимание локализации переломов, лекарствам, текущему состоянию коагуляции пациента, аллергии и другим травмам, включая травмы внутренних органов брюшной полости, позвоночника, таза или конечностей. APMS также оценивает историю предыдущих операций или болезней и психического статуса. План обезболивания сформулирован с целью оптимизации дыхательной функции, минимизации потребления опиоидов и предотвращения когнитивной дисфункции. Поэтому в план обычно входит процедура интервенционной регионарной анестезии.

---

«В 2016 году блокада Erector spinae plane (ESP) была описана как новый метод регионарной анестезии при острой и хронической боли в грудной клетке».

---

До недавнего времени APMS выполняла в основном грудную эпидуральную, грудную паравертебральную и межреберную блокады для обезболивания при переломах ребер. ^[1-2] В целом, пациенты с одним или двумя переломами ребер рассматривались для межреберной блокады, тогда как пациенты с тремя или более переломами ребер рассматривались для грудной эпидуральной или паравертебральной блокады.Однако последние два метода не всегда возможны из-за различных факторов, включая ранее существовавшую антикоагулянтную или антитромбоцитарную терапию, гемодинамическую нестабильность или другие сопутствующие травмы (например, переломы позвонков).

Блок эректора позвоночника (ESP) был описан в 2016 году как новый метод регионарной анестезии при острой и хронической боли в грудной клетке. ^[3-4] Это параспинальный блок в плоскости фасции, который включает инъекцию местного анестетика глубоко в мышцу, выпрямляющую позвоночник, и поверхностно до кончиков поперечных отростков грудной клетки.Место инъекции удалено от плевры, крупных кровеносных сосудов и спинного мозга; следовательно, выполнение блока ESP имеет относительно немного противопоказаний. Блок ESP менее труден для выполнения по сравнению с торакальной эпидуральной анестезией и грудной паравертебральной блокадой. Кроме того, значительное краниально-каудальное распространение происходит от одной точки инъекции, что является дополнительным преимуществом при множественных переломах ребер.

Считается, что механизм анальгетического действия является результатом диффузии местного анестетика вперед к вентральной и дорсальной ветвям спинномозговых нервов.С момента его описания в 2016 году наша практика эволюционировала, чтобы включить блокаду ESP в качестве вмешательства первой линии у пациентов с множественными переломами ребер.

Сравнение однократного ЭЦН и непрерывного катетерного блока. Изначально мы начали с одноразовых блоков ESP для переломов ребер. Однако мы обнаружили, что, хотя это значительно уменьшило боль и эффективность дыхания, боль часто повторялась в течение 2–3 часов после блока, несмотря на использование местных анестетиков длительного действия.Мы предположили, что системная абсорбция местного анестетика может быть фактором, способствующим более короткой, чем ожидалось, продолжительности. Это привело к нашей нынешней практике введения катетера всем нашим пациентам, что позволило нам обеспечить длительную анальгезию.

Режимы непрерывной катетерной инфузии. Первоначально мы использовали режим непрерывной инфузии ропивакаина 0,2% со скоростью 8–10 мл / ч с болюсом региональной анальгезии (PCRA) по 8 мл каждые 60 минут.Однако мы заметили, что пациенты сообщали о значительно более низких показателях боли в покое и улучшении дыхания после болюсных доз. Поэтому мы перешли на режим запрограммированного прерывистого болюсного введения 15 мл 0,2% ропивакаина каждые 3 часа с дополнительными контролируемыми пациентом болюсами 5 мл каждые 60 минут, что привело к превосходной анальгезии и удовлетворенности пациентов.

Техника блока ESP

Выбор пациентов. Любой пациент с тремя или более переломами ребер, односторонним или двусторонним, является кандидатом на блокаду ESP.Проводятся тщательный сбор анамнеза, медицинский осмотр и информированное согласие. Измененное психическое состояние, сопутствующие травмы и интубация / вентиляция – это прежде всего соображения, связанные с возможностью безопасного положения пациента и доступа к параспинальной области для выполнения блокады. В отличие от грудной эпидуральной анестезии, блокада ESP может выполняться пациентам с уже существующим заболеванием грудного отдела позвоночника или переломами грудных позвонков (например, остистого отростка или пластинки). Плевральная пункция и пневмоторакс не вызывают серьезных опасений, поскольку место инъекции находится далеко от плевры.Мы не рассматриваем коагулопатию или использование антикоагулянтов или антитромбоцитарных препаратов как абсолютные противопоказания к блокаде ESP, поскольку теоретический риск клинически значимого кровотечения или гематомы очень низок; однако для каждого пациента следует проводить индивидуальную оценку риска и пользы.

Блочное оборудование и подготовка. У большинства пациентов мы используем высокочастотный (10–15 МГц) датчик с линейной решеткой, поскольку он обеспечивает изображение с более высоким разрешением; тем не менее, низкочастотный (5–2 МГц) криволинейный зонд полезен для пациентов с большим ожирением, у которых поперечные отростки лежат на глубине более 4 см.Мы предпочитаем использовать наборы для катетера над иглой (Pajunk E-Cath, Pajunk Medical Systems, Norcross, Джорджия), потому что они более устойчивы к изгибам. Блокада выполняется с соблюдением полных асептических мер предосторожности, и следует применять обычные меры предосторожности для любых процедур регионарной анестезии.

Техника сканирования. После оптимального положения пациента (сидя или в положении лежа на боку) пораженный участок идентифицируется вместе с целевым поперечным отростком (рис. 1). Учитывая, что местный анестетик распространяется краниально и каудально от точки инъекции, обычно это поперечный отросток, наиболее центральный по отношению к уровням пораженных ребер.Ультразвуковой датчик размещается в продольной парасагиттальной ориентации, примерно на 3 см латеральнее остистых отростков, что позволяет визуализировать смежные поперечные отростки (TP) в плоскости. Их можно распознать как плоские квадратные акустические тени с очень слабым видимым изображением плевры (рис. 2). Если датчик расположен слишком сбоку, вместо этого будут визуализированы ребра; они распознаются как округлые акустические тени с промежуточной гиперэхогенной плевральной линией (рис. 3А).Если датчик расположен слишком медиально, будут визуализированы грудные пластинки (плоские гиперэхогенные линии) (рис. 3B).

После правильной идентификации TP, эхогенная игла 18 калибра (Pajunk E-Cath, Pajunk Medical Systems) вводится в плоскости краниально-каудальным доступом для контакта с костной тенью TP кончиком глубоко в фасциальная плоскость мышцы, выпрямляющей позвоночник (рис. 4). Правильное расположение кончика иглы подтверждается введением 0,5–1 мл физиологического раствора 0.9% и наблюдая линейное распространение жидкости, поднимающее мышцу, выпрямляющую позвоночник, от кончика TP (рис. 5). Как только фасциальная плоскость распознается, игла удаляется, и катетер вводится через оболочку иглы. Правильное расположение катетера подтверждается болюсированием 2–3 мл физиологического раствора 0,9%. После подтверждения правильного расположения кончика катетера вводится 20 см3 0,5% ропивакаина, и можно визуализировать краниальное и каудальное распространение местного анестетика.

Управление катетером ESP и последующее наблюдение. Группа APMS ежедневно оценивает пациентов, уделяя особое внимание оценке боли, результатам стимулирующей спирометрии, статусу передвижения, суточной потребности в опиоидах, психическому статусу и целостности места введения катетера. Бригада по вызову анестезиологов тщательно выписывается из системы и решает любые проблемы в течение ночи, включая неисправность инфузионного насоса, недостаточную анальгезию и случайное удаление катетера. Прорывная боль купируется небольшими дозами внутривенных опиоидов. Мы наблюдали меньше случаев неадекватной анальгезии при запрограммированном режиме прерывистого болюсного введения.Использование устройства фиксации катетера и тщательной перевязки во время установки уменьшило частоту смещения катетера (рис. 6A и B).

Команда APMS ежедневно общается с бригадой травматологической хирургии относительно прогресса и планирования выписки. Катетер ESP остается на месте до тех пор, пока он оказывает обезболивающее. При принятии решения о том, когда удалить катетер ESP, учитываются такие факторы, как респираторный статус, передвижение, пероральный прием лекарств и удаление плевральной дренажной трубки.Катетер также можно удалить, если место инфицирования инфицировано, протекает местный анестетик или по просьбе пациента. В настоящее время пациенты обычно не выписываются с катетерами ESP in situ, хотя мы иногда делаем это у отдельных пациентов, которые, по нашему мнению, могут безопасно провести амбулаторную инфузию местного анестетика.

Список литературы

1. Кармакар МК, Хо АМ-Х. Обезболивание пациентов с множественными переломами ребер. J Trauma. 2003. 54: 615–625.
2. Malekpour M, Hashmi A, Dove J и др.Выбор анальгетика при переломах ребер: паравертебральная блокада или эпидуральная анальгезия? Anesth Analg. 2017; 124 (6): 1906–1911.
3. Forero M, Adhikary SD, Lopez H, et al. Плоский блок erector spinae: новый метод обезболивания при торакальной невропатической боли. Reg Anesth Pain Med. 2016; 41 (5): 621–627.
4. Hamilton DL, Manickam B. Плоский блок Erector spinae для снятия боли при переломах ребер. Br J Anaesth. 2017; 118 (3): 474–475.

Теги: перелом ребра, плоский блок erector spinae, ультразвук, ESP

.