Метотрексат как пить до еды или после: инструкция по применению, аналоги, состав, показания

Метотрексат: инструкция и применение : инструкция по применению

Содержание

Общая характеристика

При пероральном приёме метотрексат абсорбируется в ЖКТ благодаря активному транспорту, затем поступает в печень через воротную вену. Препарат в дозе 10-25 мг абсорбируется на 25-100%, в среднем – на 60-70%, а его биодоступность варьирует от 28 до 94%. Такие колебания биодоступности метотрексата при пероральном приёме у разных пациентов одна из причин, ограничивающих применение препарата.

Максимальную концентрацию препарата в крови отмечают через 2-4 часа. Если метотрексат принимается с пищей, это замедляет достижение пиковой концентрации примерно на 30 минут, однако уровень его абсорбции и биодоступность не меняются, поэтому больные могут принимать метотрексат во время еды. Препарат связывается с альбумином (50%) и конкурирует с другими препаратами за участки связывания с этой молекулой.

Метотрексат выводится из организма преимущественно почками (80%) путём клубочковой фильтрации и канальцевой секреции и в меньшей степени билиарной системой (10-30%). Т1/2 препарата в плазме крови составляет 2-6 часов. Развитие почечной недостаточности приводит к замедлению экскреции препарата и увеличивает его токсичность; при клиренсе креатинина менее 50 мл/мин дозу метотрексата следует уменьшить не менее чем на 50%.

Несмотря на достаточно быстрое выведение из крови, метаболиты метотрексата обнаруживают внутриклеточно в течение 7 и более дней после однократного приёма препарата. У больных ревматоидным артритом метотрексат интенсивно накапливается в синовиальной ткани суставов. При этом метотрексат не оказывает значимого токсического действия на хондроциты in vitro и in vivo.

Как действует метотрексат?

Терапевтическая эффективность и токсические реакции, возникающие в процессе лечения, во многом обусловлены антифолатными свойствами препарата. В организме человека фолиевая кислота расщепляется ферментом дигидрофолатредуктазой с образованием метаболически активных продуктом дигидрофолиевой и тетрагидрофолиевой кислот, принимающих участие в конверсии гомоцистеина в метионин, образовании пуринов и тимидилата, необходимых для синтеза ДНК. Один из основных фармакологических эффектов метотрексата – инактивация дигидрофодатредуктазы. Кроме того, в клетке метотрексат подвергается полиглютамилированию с образованием метаболитов. сильно влияющих на биологическую активность препарата. Эти метаболиты, в отличие от нативного метотрексата, оказывают ингибиторное и действие не только на дигидрофолатредуктазу, но и на другие фолатзависимые ферменты, включая тимидилатсинтетазу, 5-аминоимидазол-4-карбоксамидорибонуклеотид, трансамилазу и др.

Предполагают, что полная ингибиция дигидрофодатредуктазы, приводящая к снижению синтеза ДНК, происходит главным образом при назначении сверхвысоких доз метотрексата (100-1000 мг/м2) и составляет основу антипролиферативного действия препарата, имеющего важное значение при лечении онкологических больных. Если метотрексат используется в низких дозах, то фармакологические эффекты препарата связаны с действием его глютаминированных метаболитов, ингибирующих активность 5-аминоимидазол-4-карбоксамидорибонуклеотида, что ведёт к избыточному накоплению аденозина. Пуриновый нуклеозид аденозин, образующийся после внутриклеточного расщепления трифосфата аденозина, обладает способностью подавлять агрегацию тромбоцитов и модулировать иммунные и воспалительные реакции.

Некоторые фармакологические эффекты метотрексата могут быть связаны с его влиянием на синтез полиаминов, необходимых дли пролиферации клеток и синтеза белка и принимающих участие в клеточно-опосредованных иммунных реакциях.

Метотрексат имеет противовоспалительное и иммуномодулирующее действие, в основе этих эффектов лежат следующие механизмы:

  • индукции апоптоза быстропролиферирующих клеток, и частности активированных Т-лимфоцитов, фибробластов и синовиоцитов;
  • ингибиция синтеза провоспалительных цитокинов ИЛ-1 и ФНО-а:
  • усиление синтеза антивоспалительных цитокинов ИЛ-4 и ИЛ-10;
  • подавление активности матриксных металлопротеиназ.

Метотрексат: что необходимо знать пациенту?

  • убедить их избегать приёма алкоголя (крепких напитков, вина и пива): увеличивается риск поражения печени; избыточного приёма кофеина: снижается эффективность лечения, бесконтрольного приёма НПВП;
  • информировать мужчин и женщин репродуктивного возраста о необходимости контрацепции;
  • обсудить потенциальные лекарственные взаимодействия, особенно приём салицилатов и безрецептурных НПВП.
  • убедить немедленно прекратить принимать метотрексат при появлении признаков инфекции, кашля, одышки, кровотечения;
  • обратить особое внимание на то, что метотрексат принимают один раз в неделю, а ежедневный приём препарата может привести к смертельным осложненным;
  • обратить внимание на необходимость тщательного динамического наблюдения;
  • рассказать о наиболее частых побочных эффектах лечения и дать рекомендации по снижению их риска и выраженности.
Как пить метотрексат при ревматоидном артрите до еды или после

Отзывы о Метотрексате при ревматоидном артрите

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?

Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день…

Читать далее »

Метотрексат – это лекарственное средство, которое применяется при ревматоидном артрите и других серьезных патологиях опорно-двигательного аппарата и эндокринной системы. Средство получает много положительных отзывов за счет своего комплексного действия, но оно также имеет противопоказания и некоторые побочные действия.

  • Форма выпуска и действие
  • Схема лечения – отзывы об эффективности
  • Противопоказания
    • Негативные отзывы о лечении Метотрексатом
  • Особенности лечения Метотрексатом
    • Особые указания

При артрите коленного, локтевого или лучезапястного сустава наблюдаются дистрофические изменения, нарушается питание тканей, отчего у больного человека появляется боль, тяжесть движения и другие неприятные симптомы, с которыми и помогает бороться препарат Метотрексат.

Медикаментозное лечение ревматоидного артрита необходимо для того, чтобы предупредить осложнения, которые касаются практически всех внутренних органов. Это сердце, легкие, кроветворные органы, глаза и кожа. В основном заболевание поражает именно суставные ткани, и чаще от этого недуга страдают женщины. В группу риска попадают люди после 35 лет, которые ранее перенесли операцию или имеют другие заболевания кровеносной системы и опорно-двигательного аппарата. Лекарство Метотрексат при этом назначается каждому пациенту, но отзывы о нем можно найти разные. Положительные касаются преимущественно его действия на растущие ткани, Метотрексат замедляет рост опухолевых образований.

Форма выпуска и действие

Лекарство Метотрексат при артрите применяется в виде таблеток или инъекций, но единственной инструкции по применению нет. На приеме врача, когда специалист уже поставил диагноз, обсуждаются детали медикаментозного лечения и подбирается индивидуальная схема, которая со временем может меняться. Примерная дозировка лекарства при ревматоидном артрите – до 25 мг, которая увеличивается постепенно.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого

Метотрексат как принимать до или после еды

Метотрексат при ревматоидном артрите: насколько это эффективно?

Артрит – термин, который обозначает воспаление в суставах. В случае воспаления сустава, в месте воспаления появляется покраснение, отечность, отмечается повышение температуры и боль в суставе. Для повышения эффективности лечения применяют метотрексат при ревматоидном артрите.

Содержание:

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

  • Причины
  • Симптомы
  • Диагностика
  • Лечение

Ревматоидный артрит – это один из видов хронического артрита, при котором происходит воспаление парных суставов (к примеру, коленных, локтевых или лучезапястных). Именно симметричность воспалений является отличительной чертой ревматоидного артрита.

При данном заболевании воспаление может коснуться не только суставов, но и кожи, глаз, крови, легких, нервной системы и даже сердца.

При ревматоидном артрите в основном поражаются суставы на руках, хотя воспаление может возникнуть в практически любых суставах. При воспалении суставов сохраняется симметричность.

Это заболевание у женщин наблюдается в 2-3 раза чаще, чем у мужчин, но у мужчин протекает тяжелее. От ревматоидного артрита чаще всего страдают люди среднего возраста, но болезнь может развиваться и у пожилых людей, и у детей.

Причины

Объяснить точные причины образования ревматоидного артрита пока еще никто не смог. Однако предполагается, что он может возникнуть при сочетании экологических, генетических и гормональных факторов. При этом заболевании иммунная система человека может атаковать собственные суставы, ткани, а в некоторых случаях – другие органы.

Некоторые специалисты предполагают, что заставить иммунитет атаковать собственные ткани могут какие-либо бактерии или вирусы. Также считается, что причиной ревматоидного артрита может быть курение.

картинки, медикаменты, признаки заболевания, фото

Отзывы о препарате Метотрексат врачей и пациентов

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?

Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день…

Читать далее »

Метотрексат является одним из препаратов противоопухолевого действия. Как правило, данное средство назначается при ревматоидном артрите, патологиях опухолевой природы, запущенном псориазе. Метотрексат должен назначаться исключительно специалистом. Доза и кратность приема определяется индивидуально в зависимости от состояния больного и стадии развития заболевания. Отзывы о препарате Метотрексат от пациентов и врачей самые различные. Рассмотрим некоторые из них.

Отзывы пациентов

«Метотрексат принимаю по поводу ревматоидного артрита уже на протяжении 2 лет. Переносится хорошо, каких-либо побочных проявлений не наблюдала. По поводу эффективности хотелось бы сказать, что для меня – это самый лучший препарат».

Анастасия

« У моего сына в 2 года обнаружили ювенильный ревматоидный артрит. Стоит отметить, что первый год нам приходилось спасаться нестероидными препаратами.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Последующие 4 года принимали метотрексат по схеме с последующей отменой препарата. После этого период ремиссии длился целых 6 лет. Затем наступило обострение заболевания (после перенесенной острой респираторной инфекции). Снова врач нам приписал метотрексат. Результат был отличным».

Наталья

«Мне назначили метотрексат месяц назад по поводу моего артрита. Принимать его я так и не начала, так как очень боюсь развития побочных эффектов. Мне всего 27 лет. Читала, что можно обойтись без него. Не знаю, что страшнее: лечение метотрексатом или прогрессирование болезни».

Ирина

«Принимаю метотрексат уже на протяжении 4-х лет от ревматоидного артрита. Каких-то существенных изменений общего состояния не наблюдаю».

Оксана

«Есть множество эффективных способов восстановления функций и состояния больных суставов, кроме метотрексата. Считаю, что, если человек поставит цель улучшить здоровье суставов, то он сможет этого добиться с помощью нестероидных противовоспалительных препаратов, лечебной физкультуры, физиотерапии и массажа. Я лично так избежал необходимости приема метотрексата».

Владислав

«Пью метотрексат уже несколько лет. Препарат отлично спасает меня от обострений заболевания. Однако как-то раз меня насторожило, что при расчесывании выпал пучок волос. Наверное, все же есть некоторые неприятные побочные эффекты препарата».

Ирина

«Препарат отлично затормаживает развитие болезни и продлевает продолжительность периода ремиссии. Лечусь им уже 3 года по схеме: одно внутримышечное введение лекарства [информация о дозе лекарственного средства удалена].

Метотрексат как принимать до еды или после

Содержание статьи

Фолиевая кислота при ревматоидном артрите: преимущества и недостатки.

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?

Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день…

Читать далее »

 

Фолиевая кислота – витамин В9. Растворима в воде, группу её производных соединений называют фолаты. Недостаток фолиевой кислоты в организме вызывает разбухание незрелых эритроцитов в костном мозге, отчего возникает мегалобластная анемия, необходим при беременности, для развития нервной трубки у плода, поддерживает иммунитет. У мужчин играет важную роль в выработке сперматозоидов. Участвует в удвоении ДНК, если количество фолиевой кислоты недостаточно, возрастает риск образования раковой опухоли и ухудшение ревматоидного артрита. Фолаты синтезируются только внутри организма, получить из из вне невозможно.В развитии ревматоидного артрита она играет немаловажную роль и участвует в образовании многих процессов в организме. Употребление вмтамина обеспечивает уменьшение симптомов и выздоровление.

Фолиевая кислота – преимущества и недостатки

Безусловно, фолиевая кислота при ревматоидном артрите играет важную роль и курса её приема необходимо придерживаться строго по назначениям врача. Но несмотря на то что вся терапия подбирается индивидуально для каждого пациента – у неё имеются как преимущества, так и недостатки в лечении ревматоидного артрита.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Она способствует нормализации иммунного ответа на воспаление, принимает участие в синтезе ферментов и аминокислот, положительно влияет на работу пищеварительного тракта. Кроме того, действует на нервную систему, регулируя её возбуждение и торможение – что позволяет человеку более спокойно реагировать на стресс.

Важная особенность фолиевой кислоты – это уменьшать побочные эффекты других лекарственных средств за счёт образования связей с их молек

метотрексат – NHS – NHS

Дозы для воспалительных состояний

Для воспалительных состояний, таких как псориаз, ревматоидный артрит и болезнь Крона, доза будет варьироваться. Это зависит от вашего состояния и результатов анализа крови. Всегда следуйте инструкциям вашего врача.

При ревматоидном артрите обычная начальная доза составляет 7,5 мг, принимаемая один раз в неделю. Это может быть постепенно увеличено до 20 мг (таблетки) или 25 мг (предварительно заполненная ручка для инъекций или шприц) один раз в неделю.

При псориазе обычная начальная доза составляет от 2,5 до 10 мг один раз в неделю. Это может быть медленно увеличено до 30 мг один раз в неделю.

Для болезни Крона обычная доза для предотвращения вспышек составляет 10-25 мг один раз в неделю. Это часто называют «поддерживающей» дозой.

Если вашему ребенку прописан метотрексат, врач использует его рост и вес для определения правильной дозы.

Прием таблеток метотрексата

Глотать таблетки целиком, запивая водой.Вы можете принимать таблетки до или после еды. Мойте руки после касания таблеток.

Ваш доктор скажет вам, сколько таблеток принимать каждый раз. Возможно, вам придется принять до 10 таблеток, чтобы составить дозу.

Прием метотрексатной жидкости

Всегда используйте пероральный шприц, входящий в комплект лекарства, для измерения дозы. Важно использовать этот шприц, чтобы вы получили правильное количество.

Это хорошая идея, чтобы выпить воды после приема лекарства.

Наличие инъекций метотрексата

Обычно вам нужно раз в неделю посещать хирургическое отделение общей практики или поликлинику, чтобы сделать укол.

Кроме того, вы можете получить предварительно заполненную ручку для инъекций или шприц для использования дома. Ваш врач или медсестра покажет вам, как это использовать.

Лечение метотрексатом при раке

Если вы проходите лечение метотрексатом по поводу рака, врач или медсестра обычно сделают вам инъекцию. Вам может потребоваться лечение чаще, чем раз в неделю, и это будет сделано в больнице.

Прием фолиевой кислоты

Вам могут быть прописаны таблетки фолиевой кислоты, когда вы принимаете метотрексат. Это искусственная версия витамина В9 (также называемая фолатом).

Фолиевая кислота помогает защитить здоровые клетки вашего организма и уменьшает некоторые побочные эффекты метотрексата. Это может снизить вероятность заболевания (рвота) или диареи.

Ваш доктор обычно назначит вам одну таблетку 5 мг фолиевой кислоты, принимаемую один раз в неделю. Возьмите его на следующий день после приема метотрексата.

Если вас все еще беспокоят побочные эффекты, ваш врач может увеличить дозу фолиевой кислоты. Возможно, вам придется принимать по 1 таблетке 6 раз в неделю, начиная со дня, следующего за приемом метотрексата.

Тесты во время лечения

Когда вы впервые начнете лечение, вы будете проходить обследование и анализы крови каждые 1-2 недели. Это необходимо для проверки того, работает ли метотрексат и вызывает ли он какие-либо побочные эффекты.

Ваш доктор может увеличить или уменьшить вашу дозу метотрексата, в зависимости от результатов ваших тестов.

Важно записать, сколько метотрексата вы принимаете, и результаты ваших анализов крови. Вы обычно получаете буклет для этого.

После того, как вы и ваш врач нашли правильную дозу и ваше лечение проходит хорошо, вы будете проходить обследование и анализы крови каждые 2–3 месяца.

Что если я забуду его взять?

Если вы забыли принять дозу, примите ее, как только вспомните на следующий день или послезавтра.

Если ваша доза задерживается более чем на 2 дня, обратитесь к врачу или в клинику за советом, что делать.

Никогда не принимайте 2 дозы вместе, чтобы восполнить пропущенную дозу.

Что если я возьму слишком много?

Прием слишком большого количества метотрексата случайно может вызвать серьезные побочные эффекты.

Если вам нужно пойти в A & E, не водите себя. Попросите кого-нибудь отвезти вас или вызовите скорую помощь.

Возьмите пакет с метотрексатом или листовку внутри него, а также оставшиеся лекарства.

метотрексат | Информация о раке | Исследования рака Великобритании

Метотрексат – это вид химиотерапии. Это лечение ряда различных видов рака.

Как работает метотрексат

Метотрексат является одним из химиопрепаратов, называемых антиметаболитами. Они останавливают клетки, делающие и восстанавливающие ДНК. Раковые клетки должны производить и восстанавливать ДНК, чтобы они могли расти и размножаться. Метотрексат останавливает работу клеток должным образом.

Метотрексат также останавливает нормальную работу некоторых клеток, вызывая побочные эффекты. После метотрексата у вас может быть другое лекарство под названием фолиновая кислота. Это помогает нормальным клеткам восстановиться и уменьшает побочные эффекты.

Как у вас есть метотрексат

Как у вас есть метотрексат, зависит от того, какой тип рака у вас. Вы можете иметь это как:

  • инъекция в кровь (внутривенно)
  • таблетка или жидкость, которую можно пить (раствор)
  • инъекция в мышцу
  • инъекция в спинномозговую жидкость (интратекальная инъекция)

В вашу кровь

Вы можете пройти лечение через капельницу в руку.Ваша медсестра помещает небольшую трубку (канюлю) в одну из ваших вен и соединяет с ней капельницу.

Или вам может понадобиться центральная линия. Это длинная пластиковая трубка, через которую лекарства попадают в большую вену, либо в грудь, либо через вену в руке. Это остается в течение всего времени, когда вы проходите лечение.

Принимая ваши таблетки или жидкость

Вы должны принимать таблетки и жидкость в соответствии с инструкциями, которые дает вам ваш врач или фармацевт.

Вы должны принять правильную дозу, не более или менее.

Никогда не прекращайте принимать лекарства от рака, не поговорив сначала со своим специалистом.

Инъекция в мышцу (внутримышечно)

У вас есть инъекция в мышцу, обычно в ягодицу или верхнюю часть бедра.

Инъекция в спинномозговую жидкость

Ваш врач вводит препарат в жидкость вокруг спинного мозга во время люмбальной пункции.Побочные эффекты могут быть меньше при использовании метотрексата, но это может привести к:

  • головная боль
  • высокая температура (лихорадка)
  • жесткая шея
  • боль в спине или плече
  • сонливость
  • временное встряхивание (тремор)
  • раздражительность и растерянность
  • чувство или тошнота
  • трудная или неясная речь
  • приступов (приступов)
  • отек в мозгу

Если у вас есть какие-либо из этих побочных эффектов, свяжитесь с вашей консультационной линией, врачом или медсестрой.

Когда у вас есть метотрексат

У вас обычно это как курс из нескольких циклов лечения. Каждый цикл варьируется в зависимости от типа рака. Ваш врач или медсестра расскажут вам больше об этом.

Тесты

У вас есть анализы крови до и во время лечения. Они проверяют ваш уровень клеток крови и других веществ в крови. Они также проверяют, насколько хорошо работают ваша печень и почки.

Побочные эффекты

Побочные эффекты лечения будут зависеть от количества (дозы) и от того, как вы принимаете лекарство.

Мы не перечислили все побочные эффекты. Ваш врач или медсестра обсудят с вами возможные побочные эффекты. Сообщите им, если вы заметили что-то необычное или другое во время и после лечения.

Когда связаться с вашей командой

Ваш врач и медсестра будут внимательно следить за всеми побочными эффектами. Сообщите им как можно скорее, если:

  • у вас есть серьезные побочные эффекты
  • ваши побочные эффекты не улучшаются
  • ваши побочные эффекты ухудшаются

Раннее лечение может помочь лучше справляться с побочными эффектами.

Немедленно обратитесь к врачу или медсестре, если у вас есть признаки инфекции, включая температуру выше 37,5 ° C.

Общие побочные эффекты

Каждый из этих побочных эффектов встречается более чем у 1 и 10 человек (10%). У вас может быть один или несколько из них. Они включают в себя:

Повышенный риск заражения

Повышенный риск заражения связан с падением лейкоцитов. Симптомы включают изменение температуры, боли в мышцах, головные боли, чувство холода и дрожи и, как правило, недомогание.У вас могут быть другие симптомы в зависимости от того, где находится инфекция.

Инфекции иногда могут быть опасными для жизни. Вы должны срочно связаться со своей консультационной линией, если считаете, что у вас инфекция.

Синяки, кровоточащие десны и носовые кровотечения

Это связано с падением количества тромбоцитов в вашей крови. Эти клетки крови помогают крови сворачиваться, когда мы режем себя. После чистки зубов у вас могут быть носовые кровотечения или кровоточащие десны. Или у вас может быть много крошечных красных пятен или синяков на руках или ногах (известных как петехия).

Раны и язвы в полости рта

Язвы во рту и язвы могут быть болезненными. Держите рот и зубы чистыми; пить много жидкости; избегайте кислых продуктов, таких как апельсины, лимоны и грейпфруты; жуйте жвачку, чтобы рот оставался влажным, и сообщите врачу или медсестре, если у вас есть язва.

Изменения печени

У вас могут быть изменения печени, которые обычно незначительны и вряд ли вызывают симптомы. Они обычно возвращаются к норме, когда лечение заканчивается. У вас есть регулярные анализы крови, чтобы проверить любые изменения в работе вашей печени.

Расстройство желудка или изжога

Обратитесь к врачу или фармацевту, если у вас есть расстройство желудка или изжога. Они могут назначить лекарства, чтобы помочь.

Боль в животе (живот)

Сообщите лечащей бригаде, если у вас это есть. Они могут проверить причину и дать вам лекарство, чтобы помочь.

Чувство или тошнота

Чувство или тошнота обычно хорошо контролируются лекарствами от болезней. Помогают избегать жирной или жареной пищи, есть небольшие порции еды и закусок, пить много воды и методы релаксации.

Важно принимать лекарства от болезней, как это предписано, даже если вы не чувствуете себя больным. Проще предотвратить болезнь, чем лечить ее, как только она началась.

Потеря аппетита

Возможно, вам не хочется есть, и вы можете похудеть. Важно есть как можно больше. Употребление нескольких небольших блюд и закусок в течение дня может быть проще в управлении. Вы можете поговорить с диетологом, если вас беспокоит ваш аппетит или потеря веса.

Почечные изменения

У вас могут быть некоторые изменения в работе почек.У вас будут регулярные анализы крови, чтобы проверить, насколько хорошо они работают.

Случайные побочные эффекты

Каждый из этих эффектов встречается более чем у 1 из 100 человек (1%). У вас может быть один или несколько из них. Они включают в себя:

  • одышка и бледность из-за падения эритроцитов (анемия)
  • усталость (усталость)
  • головная боль
  • сонливость
  • головокружение
  • диарея
  • изменения кожи, такие как сыпь, зуд или покраснение кожи
  • утолщение и рубцевание легочной ткани, вызывающее кашель и одышку
  • выпадение волос – обычно при более высоких дозах метотрексата, например лимфома

Редкие побочные эффекты

Каждый из этих эффектов встречается менее чем у 1 из 100 человек (менее 1%).У вас может быть один или несколько из них. Они включают в себя:

  • аллергическая реакция, которая может вызвать сыпь, одышку, покраснение или припухлость лица и головокружение
  • спутанность сознания
  • депрессия
  • высокий уровень сахара в крови (диабет)
  • ваша кожа и глаза очень чувствительны к солнечному свету
  • боль в мышцах и суставах
  • ослабление костей (остеопороз)
  • язвы и отеки (воспаление) желудка и кишечника, мочевого пузыря или влагалища
  • судороги (припадки)
  • слабость на одной стороне вашего тела
  • серьезная тяжесть кожная реакция, которая может начаться в виде нежных красных пятен, что приводит к шелушению или образованию пузырей на коже.Вы также можете чувствовать жар, и ваши глаза могут быть более чувствительными к свету. Это серьезно и может быть опасно для жизни
  • второй рак под названием лимфома

Как справиться с побочными эффектами

У нас есть больше информации о побочных эффектах и ​​советы о том, как справиться с ними.

Что еще мне нужно знать?

Другие лекарства, продукты питания и напитки

Лекарства от рака могут взаимодействовать с некоторыми другими лекарствами и растительными продуктами. Расскажите своему врачу или фармацевту о любых лекарствах, которые вы принимаете.Это включает в себя витамины, травяные добавки и безрецептурные средства.

Во время лечения метотрексатом важно много пить. Если вы обезвожены, вы можете усилить побочные эффекты препарата.

Избегайте употребления алкоголя, имея метотрексат.

Беременность и контрацепция

Эта процедура может нанести вред ребенку, развивающемуся в утробе матери. Важно не забеременеть и не родить ребенка во время лечения и в течение 12 месяцев после него.Поговорите со своим врачом или медсестрой об эффективной контрацепции перед началом лечения.

Грудное вскармливание

Не кормите грудью во время этого лечения, потому что препарат может попасть в ваше грудное молоко.

Лечение других состояний

Всегда сообщайте другим врачам, медсестрам, фармацевтам или стоматологам, что вы проходите это лечение, если вам нужно лечение от чего-либо еще, включая проблемы с зубами.

Плодородие

Возможно, вы не сможете забеременеть или родить ребенка после лечения этим препаратом.Поговорите с врачом, прежде чем начинать лечение, если вы считаете, что в будущем вы захотите завести ребенка.

Мужчины могут хранить сперму до начала лечения. И женщины могут хранить яйца или ткани яичников. Но эти услуги доступны не в каждой больнице, поэтому вам следует спросить об этом своего врача.

Вождение и использование техники

Этот препарат может вызвать усталость и головокружение. Не садитесь за руль и не используйте тяжелую технику, если у вас есть эти симптомы.

прививки

Не проходите иммунизацию живыми вакцинами во время лечения и в течение 12 месяцев после этого. Продолжительность зависит от того, какое лечение вы проходите. Спросите своего врача или фармацевта, как долго вы должны избегать прививок.

В Великобритании живые вакцины включают краснуху, эпидемического паротита, кори, БЦЖ, желтую лихорадку и вакцину от герпеса (Zostavax).

Вы можете:

  • имеют другие вакцины, но они могут не дать вам такой же защиты, как обычно
  • вакцины против гриппа (в виде инъекций)

Контакт с другими людьми, иммунизированными – Вы можете связаться с другими людьми, которым в качестве инъекций были введены живые вакцины.Избегайте тесного контакта с людьми, которые недавно получили живые вакцины, принимаемые перорально (оральные вакцины), такие как пероральная вакцина против брюшного тифа

Если ваша иммунная система сильно ослаблена, вам следует избегать контакта с детьми, которым в качестве назального спрея была сделана прививка от гриппа. Это в течение 2 недель после их вакцинации.

Младенцы получают живую ротавирусную вакцину. Вирус находится в какашке ребенка около 2 недель и может заболеть, если у вас низкий иммунитет. Попросите кого-нибудь еще поменять свои подгузники за это время, если сможете.Если это невозможно, тщательно помойте руки после смены подгузника.

Больше информации об этом лечении

Для получения дополнительной информации об этом лечении перейдите на электронный веб-сайт Medicines Compendium (eMC).

Вы можете сообщать о любых ваших побочных эффектах в Департамент здравоохранения и регулирования лекарственных средств (MHRA) в рамках своей схемы «Желтая карточка».

,

ли вы есть до или после тренировки?

Питание и физические упражнения являются двумя наиболее важными факторами для вашего общего здоровья.

Более того, два фактора влияют друг на друга.

Правильное питание может стимулировать ваши тренировки и помочь вашему телу восстановиться и адаптироваться.

Тем не менее, один общий вопрос заключается в том, есть ли до или после тренировки.

Это может быть особенно актуально, если вы занимаетесь спортом первым делом утром.

Вот все, что вам нужно знать о еде до или после тренировки.

Исследования показали, что реакция вашего организма на физические упражнения может отличаться в зависимости от того, едите вы или нет перед тренировкой.

Упражнения с ускорением повышают способность вашего организма использовать жир в качестве топлива

Основными источниками топлива для вашего организма являются жиры и углеводы.

Жир хранится в виде триглицеридов в жировой ткани, а углеводы – в мышцах и печени в виде молекулы, называемой гликогеном.

Углеводы также доступны в виде сахара в крови.

Исследования показывают, что уровень сахара в крови выше до и во время упражнений, когда вы едите перед тренировкой (1, 2).

Это имеет смысл, потому что в большинстве этих исследований в этих исследованиях содержались углеводы, которые организм использовал для получения энергии во время упражнений.

Когда вы тренируетесь на пустой желудок, больше энергии вашего тела удовлетворяется за счет расщепления жира в организме.

Исследование, проведенное у 273 участников, показало, что сжигание жира было выше во время голодания, в то время как уровень глюкозы и инсулина был выше во время голодания (3).

Этот обмен между углеводным и жировым обменом является частью естественной способности вашего организма функционировать с недавним приемом пищи или без него (4).

Упражнения с нагрузкой не могут привести к большей потере жира в жире

Учитывая, что ваше тело сжигает больше жира для выработки энергии во время голодания, соблазнительно думать, что со временем это приведет к большей потере жира.

Одно исследование продемонстрировало разные реакции у людей, которые занимались голоданием, по сравнению с теми, кто ел перед тренировкой (5).

В частности, способность мышц сжигать жир во время упражнений и способность организма поддерживать уровень сахара в крови были улучшены с помощью упражнений натощак, но без упражнений с пищей.

Из-за этого некоторые ученые считают, что реакция вашего организма на голодание может вызвать более полезные изменения в жировых отложениях, чем упражнения после еды (6).

Однако, несмотря на некоторые свидетельства, показывающие потенциальную пользу от упражнений натощак, нет убедительных доказательств того, что физические упражнения натощак приводят к большей потере веса или потере жира (7).

Хотя было проведено ограниченное исследование, два исследования не показали разницы в потере жира между женщинами, которые выполняли голодание и теми, кто занимался после еды (8, 9).

Резюме Реакция вашего тела на физические упражнения зависит от того, едите ли вы перед тренировкой. Упражнения натощак заставляют ваше тело использовать больше жира для получения энергии. Тем не менее, исследования не показывают, что это приводит к большей потере жира в организме.

Многие люди, которые хотят выступать в своих лучших проявлениях, задаются вопросом, не повредит ли тренировка голоданию.

Некоторые исследования пытались ответить на этот вопрос. В одном анализе было изучено 23 исследования того, улучшается ли прием пищи до тренировки (1).

Большинство исследований не выявило различий в производительности между теми, кто ел до аэробных упражнений продолжительностью менее часа, и теми, кто этого не делал (10, 11, 12).

Другие исследования, изучающие высокоинтенсивный интервальный тренинг (HIIT), также не обнаружили различий в производительности между упражнениями на голодную и сытую пищу (13, 14, 15).

Хотя ограниченная информация доступна для силовых тренировок, некоторые исследования показывают, что тренировка натощак или кормление может дать аналогичные результаты (16).

Одной из причин, почему явные преимущества употребления пищи перед кратковременными физическими упражнениями не были замечены в этих исследованиях, может быть связано с собственными запасами энергии в организме.

В вашем организме содержится около 2000 калорий в виде гликогена и гораздо больше жира в организме (17, 18).

Вся эта накопленная энергия позволяет вам тренироваться, даже если вы не ели в течение нескольких часов.

Тем не менее, некоторые исследования показали улучшение, когда углеводы, содержащие пищу или добавки потреблялись перед тренировкой (19, 20).

Питание до кратковременных упражнений действительно улучшает работоспособность у некоторых людей, и лучший выбор, вероятно, зависит от человека.

Резюме Большинство исследований не показывают явной пользы от еды перед кратковременными аэробными упражнениями или прерывистыми упражнениями, такими как HIIT. Тем не менее, некоторые исследования показали, что прием пищи перед тренировкой улучшает показатели.

Большой анализ упражнений продолжительностью более одного часа показал, что в 54% исследований сообщается о лучшей работоспособности при потреблении пищи перед тренировкой (1).

В большинстве исследований, показывающих пользу от кормления перед тренировкой, было получено питание, состоящее в основном из углеводов.

Употребление углеводов с более медленным перевариванием или прием пищи за несколько часов до тренировки может способствовать продолжительной работе.

Для спортсменов на выносливость другие исследования показали пользу от приема пищи с высоким содержанием углеводов за три-четыре часа до тренировки (21).

Также может быть полезно употребление углеводов за час до тренировки для длительных событий (22).

В целом, имеются более убедительные доказательства в пользу преимуществ приема пищи перед более длительными упражнениями по сравнению с более короткими упражнениями.

Однако некоторые исследования не показали пользы от приема пищи перед тренировкой (1).

Резюме В то время как сообщалось о некоторых смешанных результатах, прием пищи перед длительной тренировкой, вероятно, полезен. Рекомендации по употреблению пищи за три или более часов до тренировки являются обычным явлением, но могут быть полезны прием пищи раньше времени перед тренировкой.

Хотя важность еды перед тренировкой может варьироваться в зависимости от ситуации, большинство ученых согласны с тем, что полезно есть после тренировки.

Исследования показывают, что некоторые питательные вещества, особенно белок и углеводы, могут помочь вашему телу восстановиться и адаптироваться после тренировки.

Еда после упражнений особенно важна, если вы занимаетесь спортом

Если вы едите в течение нескольких часов до тренировки, питательные вещества, которые вы принимаете, могут все еще присутствовать в высоких концентрациях в крови во время и после тренировки (23).

В этом случае эти питательные вещества могут помочь восстановлению. Например, аминокислоты могут быть использованы для создания белков, а углеводы могут пополнять запасы гликогена в вашем организме (24).

Однако, если вы решите тренироваться натощак, ваше тело подпитывает ваши тренировки, используя собственные запасы энергии. Более того, ограниченные питательные вещества доступны для восстановления.

В этом случае особенно важно, что вы едите что-то относительно скоро после тренировки.

В одном исследовании было изучено, привело ли употребление пищи, содержащей белок и углеводы после голодания, к увеличению выработки белков в организме по сравнению с тем, когда питательные вещества не потреблялись (25).

Несмотря на то, что не было никакой разницы в том, сколько нового белка вырабатывается организмом, прием пищи после упражнений действительно уменьшал количество распада белка.

Как скоро после тренировки?

Хотя еда после тренировки важна, некоторые исследования показали, что, возможно, нет необходимости есть в тот момент, когда вы заканчиваете тренироваться.

Например, одно исследование изучало, насколько хорошо запасы углеводов (гликогена) в мышцах были восстановлены после двух часов езды на велосипеде (26).

Во время одного испытания участники начали есть сразу после тренировки, в то время как в другом исследовании они ждали два часа.

Не было различий в восстановлении мышц запасов углеводов в течение восьми или 24 часов после тренировки, что указывает на то, что ожидание двух часов, чтобы поесть, не было вредным.

Другие исследования, посвященные важности потребления белка сразу после тренировки, показали неоднозначные результаты.

В то время как некоторые исследования показывают, что потребление белка сразу после тренировки полезно для мышечного роста, другие не показывают вредных последствий ожидания нескольких часов (23).

Исходя из имеющихся данных, разумной рекомендацией является прием пищи как можно скорее после физической нагрузки.

Опять же, питание как можно скорее после тренировки может быть более важным, если вы решите заняться спортом без еды заранее.

Резюме Очень важно получать питательные вещества в часы вокруг тренировки. Если вы не едите до тренировки, попробуйте есть вскоре после тренировки. Потребление белка может помочь восстановить ваши мышцы и другие ткани, а углеводы могут помочь восстановить запасы гликогена.

Несмотря на то, что исследования освещают последствия еды или поста перед тренировкой, наиболее важным фактором могут быть личные предпочтения.

Питание перед тренировкой может быть более важным для определенных групп, таких как спортсмены высокого уровня и те, кто выполняет длительные упражнения (27).

Тем не менее, большинство активных людей могут добиться значительных успехов при выполнении упражнений натощак или кормления.

Таким образом, ваши личные предпочтения относительно того, когда вы едите относительно упражнений, должны играть самую большую роль в вашем решении.

Для некоторых людей еда незадолго до тренировки может вызвать у них вялость или тошноту. Другие чувствуют себя слабыми и утомленными без еды перед тренировкой.

Если вы тренируетесь по утрам, продолжительность вашего пробуждения может повлиять на ваш выбор.

Если вы отправляетесь на пробежку или в тренажерный зал сразу после пробуждения, у вас может не хватить времени для того, чтобы пища успокоилась перед тренировкой.

Чем меньше времени между едой и физическими упражнениями, тем меньше должна быть еда перед тренировкой.Это может помочь предотвратить чувство сытости и дискомфорта во время тренировки.

Как уже говорилось, потребление полезных питательных веществ, таких как нежирный белок и углеводы, из продуктов, богатых питательными веществами, важно в часы, сопровождающие тренировки.

Тем не менее, у вас есть свобода выбора, употреблять ли их перед тренировкой, после тренировки или и то, и другое.

Резюме Личные предпочтения должны определять, едите ли вы до или после тренировки. Питание перед тренировкой может быть более важным для спортсменов высокого уровня и тех, кто занимается спортом в течение длительного времени, но большинство из них могут извлечь выгоду из упражнений независимо от того.

Является ли еда перед тренировкой распространенной дилеммой, особенно для тех, кто тренируется утром вскоре после пробуждения.

Хотя физические упражнения без еды могут увеличить способность организма использовать жиры в качестве топлива, это не обязательно приводит к большей потере жира.

С точки зрения производительности, ограниченная поддержка важности еды перед кратковременными физическими упражнениями. Еда перед более длительными действиями может быть более выгодной.

Питание перед тренировкой также может быть более важным для спортсменов высокого уровня, которые не хотят рисковать своей работой.

Хотя вам не нужно есть перед тренировкой, важно получать питательные вещества в часы вокруг тренировки.

Поэтому, если вы не едите до тренировки, попробуйте поесть вскоре после тренировки.

В целом, личные предпочтения должны быть основным фактором при принятии решения, есть ли или нет перед тренировкой.

Если фрукты едят до или после еды, и на другие мифы о питании отвечает отделение верхней хирургии желудочно-кишечного тракта и бариатрической хирургии Сингапурской больницы общего профиля (SGH).

Заболеете ли вы диабетом, если будете баловать своих сладкоежек? Может ли фрукты гнить в желудке, если их съесть после еды? Все ли рыбьи жиры полезны для вас?

Отделение верхних отделов ЖКТ и бариатрической хирургии Сингапурской больницы общего профиля (SGH), член Группа SingHealth, отвечает на эти и другие вопросы, связанные с едой и временем приема пищи, развенчивая популярные мифы о питании и представляя факты.

Общие мифы о питании

Миф 1: фрукты следует употреблять натощак, если их употреблять вместе с другими продуктами, это может вызвать брожение и гниение в желудке, влияющее на пищеварение

Факт: Фрукты можно есть в любое время и вместе с другими продуктами. Организм вырабатывает пищеварительные ферменты для белков, жиров и углеводов, которые помогают ему переваривать смешанные блюда. Кроме того, поскольку в желудке высокая концентрация соляной кислоты, бактерии погибают до того, как они смогут размножаться, поэтому в желудке не может происходить брожение.

Миф 2: Вы заболеете диабетом, если побалуете сладкоежку

Факт: Если у вас нет диабета, вам не нужно время от времени угощать себя любимым шоколадным тортом и мороженым. Сахар напрямую не вызывает диабет, но потребление лишних «пустых» калорий от этих вкусностей может привести к ожирению, являющемуся важным фактором риска для диабета.

Миф 3: весь жир в рыбе – это хороший жир

Факт: Только около 30 процентов жира в рыбе является «хорошим» омега-3 жиром (точный процент варьируется в зависимости от типа рыбы).Остальной жир в рыбе представляет собой смесь «плохого» жира, который повышает уровень холестерина, и жира, который не имеет особой пользы для здоровья и только увеличивает потребление калорий. Например, тунец содержит 23% «хорошего» жира и 33% «плохого» жира, в то время как лосось имеет 27% «хорошего» жира и 16% «плохого» жира.

Миф 4: сладкая тяга из-за недостатка в вашем теле

Факт: Вы жаждете сладких продуктов, особенно когда находитесь в состоянии стресса, потому что эти продукты вызывают выброс улучшающих настроение соединений в мозг.

Миф 5: бокал вина каждый день полезен для здоровья

Факт: Алкоголь разрушает фолиевую кислоту, B-витамин с противораковыми свойствами, что повышает риск возникновения рака молочной железы у женщин, которые ежедневно пьют, по сравнению с женщинами, которые вообще избегают употребления алкоголя. Ежедневное употребление алкоголя также может быть вредным для печени. Однако вино, особенно красное, содержит антиоксидантные полифенолы, которые оказывают благотворное влияние на атеросклероз (сердечно-сосудистые заболевания) и рак.Для тех, кто не пьет, полифенолы также содержатся в темном шоколаде, чае, гранатах и ​​чернике.

Нужна помощь в принятии лучшего образа жизни? LIFE Center в Сингапурской больнице общего профиля (SGH) имеет многопрофильную группу экспертов, которые могут предоставить вам рекомендации по управлению весом, физическим упражнениям и др.

Ссылка: T12

Ознакомьтесь с другими нашими статьями о пищевых мифах и фактах:

Есть ли продукты, которых следует избегать после операции?

Соки: Насколько это полезно?

Лучшие мифы о беременности в Сингапуре

Мифы о короле фруктов

Больше разрушенных мифов о еде!

,