Лечебная гимнастика для позвоночника для поясничного отдела: Лечебная гимнастика при остеохондрозе пояснично-крестцового отдела позвоночника

самые эффективные комплексы тренировок в домашних условиях для спины и позвоночника

Боль, внезапно прострелившая поясницу, можно сравнить с выстрелом из пистолета. Она подкрадывается внезапно, хотя часто имеет вполне ясный анамнез. За своё прямоходящее положение человек расплачивается болями в пояснице. Прострелы в спине не имеют возраста. Конечно, пожилые люди больше страдают от поясничных болей, но и молодой, полный сил организм может ощутить невозможность свободного передвижения. Профилактика и предотвращение таких недомоганий – информация, которая будет полезна всем. Одним из способов избежать болей или уменьшить их интенсивность при их наличии – выполнять упражнения при болях в пояснице. Грамотная физическая активность – самый продуктивный и эффективный путь избавления от боли, хотя его нельзя назвать лёгким.

Содержание

Причины болевых ощущений в пояснице

Причин, вызывающих боли в поясничном отделе позвоночника, очень много. Для простоты восприятия их можно разделить на два типа:

Первичные – боль вызвана нарушениями и повреждениями в самом позвоночном столбе;
Вторичные – боль связана с острыми и хроническими заболеваниями органов, лежащих непосредственно в районе поясницы.

Глобальная причина большинства первичных нарушений самочувствия в области поясницы – малоподвижный образ жизни, а также неправильное поведение при нагрузке на позвоночник. Поскольку у человека на поясничный отдел приходится основная нагрузка, слабость мышц в этой области может стать губительной. При сидячем образе жизни нагрузка никуда не исчезает, а лишь перераспределяется. При слабом мышечном развитии внезапные нагрузки на позвоночник ведут к растяжениям и болям.

Болезни позвоночника: остеохондроз

Одним из самых часто встречающихся заболеваний позвоночника – остеохондроз. Он стопроцентно вызывает поясничные боли. Нередко остеохондроз сопровождается искривлениями позвоночника – лордозом, кифозом или сколиозом. Характерная особенность болезни – повороты туловища вбок, вперёд и назад затруднены. На поздних стадиях остеохондроз сопровождается межпозвоночными грыжами, боль приобретает постоянный ноющий характер, перемежающийся вспышками острой боли при попытках осуществить поворот или наклон туловища.

Остеохондроз – патология хрящевых поверхностей костей опорно-двигательной системы, в частности позвоночника

Болезни почек

Поясничная боль может быть вызвана не только нарушениями в позвоночном столбе, но и во внутренних органах поясничного отдела. В группе риска – почки. Они живо реагируют даже на обычное переохлаждение. Результат – острая боль, при регулярном сидении на холодных поверхностях и сквозняках возможна почечная недостаточность.

Защемление нервных тканей

При изгибании туловища позвонки сходятся и расходятся в разных местах, как мехи аккордеона при игре. К сожалению, нередки случаи защемления нервных окончаний между позвоночными дисками. Это наиболее частая причина внезапных острых болей в пояснице – люмбаго. Боль от защемлённого нерва может пройти, а может держаться несколько дней – это значит, что нервное окончание постепенно потеряло чувствительность и начало отмирать. Самое коварное в этой ситуации – невозможность предсказать и профилактировать ситуацию.

Заболевания спинного мозга: радикулит

Болевые ощущения при радикулите связаны с процессом отмирания нервных корешков спинного мозга. Долгое время радикулит считался возрастной болезнью. Сегодня ситуация изменилась – нередки явления радикулита в 30 лет и даже раньше.

Лишний вес

Избыточная масса тела чревата болями в пояснице, потому что на позвоночник оказывается повышенная нагрузка. Межпозвоночные диски испытывают постоянные перегрузки, скелет человека во всех положениях, кроме разве что лежачего, сильно страдает. Именно поэтому люди с лишним весом намного чаще худых страдают заболеваниями опорно-двигательного аппарата.

Избыточный вес негативно влияет на позвоночник, изменяя его биомеханику

Упражнения от боли в спине

Физические упражнения – самый простой и эффективный способ преодолеть боли в спине. При должной физической активности можно предупредить развитие болей, компенсировать недостаток двигательной активности, улучшить состояние мышц и костей спины.

Главное условие упражнений для спины – их регулярность. Если заниматься от случая к случаю, да при этом ещё и давать большую нагрузку, то можно сделать только хуже. Между тем как постепенное увеличение нагрузки делает чудеса.

Разминка

Разминка – это специальный комплекс несложных и недолгих упражнений, которые предназначены для ежедневного исполнения. Разминка – это не лечение больной спины, а скорее профилактика возможных заболеваний опорно-двигательного аппарата. Вот самые полезные упражнения:

Лодочка. Данное упражнение подойдёт всем, кто желает укрепить мышцы поясницы. Выполняется так: нужно лечь на живот, руки вытянуть вперёд, расслабиться. Затем напрячься, прогнувшись в пояснице. Вытянутые руки и ноги должны приподняться над полом. Крутизну прогиба регулируете сами, однако не ждите, что сможете держать позицию долго в первый раз. После нескольких секунд напряжения расслабьтесь и лягте на пол, отдохните несколько секунд. Упражнение повторяется пять – семь раз.
“Лодочка”
Кошка. Если предыдущее упражнение ставит во главу угла напряжение, то поза кошки требует от человека расслабиться. И не зря. Во время расслабления, растяжки, которая чередуется с напряжением, происходит укрепление мышц. Стоя на коленях и руках выгните спину дугой кверху, голову же опустите вниз. Несколько секунд побудьте в напряжении, после чего расслабьтесь и опустите поясницу настолько, насколько можете. Голову запрокиньте вверх и назад, к плечам. Делайте движение плавно, чтобы резкий переход от напряжения к расслаблению не повредил пояснице. Повторять упражнение нужно подходами, с перерывами по паре минут, чтобы дать мышцам побыть в покое.
“Кошка”
Крокодил. Данное упражнение основано на скручивании позвоночника. В это время развивается гибкость спины, снимается напряжение, накопившееся за сутки, застой крови при сидячей деятельности. Скручивание позвоночного столба задействует мышцы, отвечающие за поворот туловища и служит для профилактики возникновения болей в пояснице при поворотах. Сделайте следующее: лягте на спину, руки раскиньте в стороны ладонями вверх, ноги согните в коленях, ступни можно от пола не отрывать. Сведённые вместе и согнутые в коленях ноги наклоните в сторону, так чтобы коснуться пола боковой поверхностью бедра. Усильте эффект скручивания: голову разверните в противоположном направлении.
“Крокодил”

Заниматься разминкой можно в любое время суток, утром и вечером, но время занятия увеличивайте постепенно.

В тренажёрном зале

Занятия в тренажёрном зале часто становятся привычным времяпрепровождением по расписанию. Но в один злосчастный момент прострел в спине может поставить крест на тренировках. Заметим сразу: при появлении сильной и внезапной боли в пояснице тренировку нужно прекратить! Если после посещения врача окажется, что боль вызвана защемлением нерва или иными причинами, не требующими оперативного вмешательства, тренировки можно возобновить. Однако нужно полностью исключить осевую нагрузку на позвоночник и наращивать её постепенно, прислушиваясь к своим ощущениям в области спины. Лучшие упражнения для преодоления болей в пояснице в тренажёрном зале – это:

Вис на перекладине. Схватившись руками за турник, висите по 20 – 25 секунд. Позвольте спине расслабиться, полностью вытяните позвоночник. Это предотвращает застойные процессы и снимает давление с межпозвоночных дисков.
Вис на перекладине
Занятия на велотренажёре или эллипсоиде. Данные тренажёры как нельзя лучше подходят при болях в спине. Мышцы поясницы умеренно нагружаются, при это практически полностью отсутствует нагрузка на поясницу. А вот беговую дорожку лучше исключить, ведь во время бега спина в области поясницы испытывает ударные нагрузки.
Велотренажёр
Гиперэкстензия. Наверное, лучшее упражнение для спину. При больших мышечных усилиях оно никак не нагружает позвоночник, а значит допускается при защемлении нерва или грыже межпозвоночных дисков. Для гиперэкстензии предусмотрен специальный тренажёр с мягким валиком для бёдер и фиксатором ног. Упражнение позволяет развить значительное усилие на мышцах поясницы, а значит, сделать их крепкими и тренированными.
Гиперэкстензия

Если сомневаетесь в том, какие упражнения можно выполнять, а какие нельзя, проконсультируйтесь с тренером.

В домашних условиях

Люди, у которых заболела поясница, часто заблуждаются в двух важных моментах. Они думают, что теперь двигаться вообще нельзя, а если упражнения и допускаются, то для них нужен специалист и оборудованное помещение. Между тем, большинство упражнений для спины достаточно просты и однозначны, чтобы выполнять их дома. Существует множество комбинаций для домашних тренировок, приведённые ниже расположены в порядке возрастания сложности:

Растяжка мышц спины. Лёжа на полу согните ноги в коленях, стопами касайтесь пола. Подтяните правую ногу к животу как можно ближе. Для это придерживайте ногу руками в районе бедра. Это позволит мышцам поясницы потянуться без напряжения. Затем то же самое проделайте с левой ногой. Если упражнение не вызывает дискомфорта, попробуйте делать его с обеими ногами.
Растяжка мышц спины
Приседание с упором на стену. От обычных приседаний отличается большей нагрузкой на ноги и меньшей – на поясницу. Для выполнения упражнения расставьте ноги на ширину плеч, упритесь спиной в стену и медленно согните ноги в коленях до достижения прямого угла. Так же медленно поднимитесь, распрямляя ноги.
Приседания с упором на стену
Чередование рук и ног. Для этого действия станьте на четвереньки, спину держите прямой. Вытяните вперёд горизонтально левую руку и одновременно с этим правую ногу. Подержите их так несколько секунд. После чего поменяйте конечности на правую руку и левую ногу. Это даёт полезную укрепляющую нагрузку на позвоночник.
Чередование рук и ног

В домашних условиях в большинстве упражнений спортивным снарядом служит само человеческое тело. Всё, что понадобится – это удобный коврик для занятий.

При острых болях в пояснице

Боль в спине может быть как ноющей, так и острой. В случае острой боли человек ограничивает двигательную активность, боится сделать лишний шаг или наклон, чтоб не вызвать новый приступ боли. Между тем двигаться всё же надо, просто нужно знать, как это делать:

Прокачивание пресса без отрыва поясница от пола. Лягте на пол, согните ноги в коленях. Поясница прижата к полу. Руки сложите за головой, напрягите мышцы пресса и оторвите голову и плечи от пола. Движения должны быть медленными, а в положении согнутой спины стоит задержаться на пару секунд.
Подъём туловища из положения лёжа
Полумостик. Полный мостик сложно сделать большинству людей без специальной подготовки. А вот полумостик делается сравнительно легко. Опора идёт на ступни, стоящие на полу, и плечи. Руки разведены в стороны. Выгибайте поясницу, чтобы достичь максимального эффекта.
“Полумостик”
Отжимания. Хотя силовая нагрузка идёт на мышцы рук, спине это помогает восстановиться после острых болей. Станьте на колени, ноги можете скрестить и приподнять над полом. Важно не прогибаться в пояснице и держать спину ровной.
Отжимания на коленях

Острые боли при выполнении нужных упражнений, вскоре отпустят поясницу, после чего можно будет перейти к другим укрепляющим нагрузкам.

Для беременных

Прогрессивные врачи всего мира единодушно твердят: беременность – не болезнь, и всё же болевые ощущения в это время неизбежны. В том числе это касается и спины. Для беременных существуют свои способы минимизировать боль в спине посредством физических нагрузок:

Валик под спину. Если у вас нету валика, можно использовать тонкое одеяло, скатанное в рулон. Подложив валик под спину, можно выполнять подъёмы головы из положения лёжа, а также подтягивать ноги к животу. Не залёживайтесь на животе в третьем триместре.
Упражнения с валиком
Наклоны из положения сидя. Сядьте на пол, скрестив ноги. Эта поза очень комфортна на любом сроке. Поочерёдно наклоняйтесь в одну и другую сторону.
Наклоны из положения сидя
Выпады на ногу. Из положения стоя сделайте выпад на левую ногу – поставьте её вперёд, согните в коленях и присядьте так глубоко, как сможете. Руками в это время нужно опереться о левое колено. Задняя нога опирается о пол пальцами. Покачайте тазом вверх-вниз, после чего поменяйте ноги.
Выпады на ногу

Боль при беременности, в отличие от люмбаго – нормальное явление, но это не значит, что его нужно терпеть и сидеть сложа руки.

По методу доктора Бубновского

Сергей Михайлович Бубновский – известный по всей России специалист по исправлению дефектов опорно-двигательного аппарата, доктор медицинских наук, автор собственных методик по оптимизации двигательной активности при болях в области поясницы. Им рекомендуются такие упражнения:

Сидя на стуле. Спину держите ровно, подбородок смотрит прямо. Постепенно поднимите руки вверх, описывая ими полукруг и держа их вместе. Заведите руки назад, насколько это возможно. Голова также должна постепенно откинуться, а спина – выгнуться. Спинка стула выполняет роль страховочного ограничителя.
Упражнение на стуле
Подъём ног сидя. Упражнение требует немалой выносливости и силы, значительно укрепляет пресс, разгружая спину. Сидя на полу, слегка откиньтесь назад, обопритесь об пол разведёнными в стороны руками. Плавным движением поднимите сведённые вместе ноги до уровня головы или настолько, насколько вам позволяет ваше тело. Задержите в верхней точке, потом столь же плавно опустите.
Подъём ног сидя
Поза ребёнка. Стоя на четвереньках, держите голову прямо. Не отрывая рук от пола, переместите таз на пятки, сгибая ноги в коленях. Вы словно складываетесь, руки вытягиваются вдоль пола. Колени подтянуты к животу, голова смотрит вниз. Спустя несколько секунд вернитесь в исходное положение.
Поза ребёнка

Упражнения Бубновского предназначены для универсальной терапии любых видов боли в спине, в том числе в пояснично-крестцовом отделе.

Для профилактики

Если вы следите за своим здоровьем, то попытаетесь сыграть на опережение и принять меры для того, чтобы боль в спине вообще не появилась. Лучшие упражнения для профилактики боли в спине для тех, кто ведёт здоровый образ жизни:

Поднятие ног лёжа. Займите положение лёжа на животе, лицом вниз. Голову опустите на скрещенные руки. Поднимайте ногу, сгибая её в бедренном суставе настолько высоко, насколько сможете. Добивайтесь большего угла подъёма для обеих ног.
Плавание на мате
Кораблик. Это упражнение непростое, поэтому не пытайтесь выполнить его сразу. Лягте на живот, руки вытяните по швам. Прогибаясь в пояснице, поднимайте одновременно переднюю часть тела и ноги. В идеале вы должны схватиться руками за ноги, и в таком положении покачаться вперёд – назад. Если не получается, выгибайтесь по силам своего организма и совершенствуйте навык.
“Кораблик”
Плавание. Плавание нельзя строго отнести к упражнениям, однако это профилактическая мера номер один для детей и взрослых. Нахождение в воде, не говоря уже о физических нагрузках, позволит вам никогда не сводить знакомство с поясничными болями.
Плавание

Упреждая появление болей в спине, вы тем самым избавляете себя от проблем в будущем.

Боли в пояснице могут появиться у человека независимо от его возраста, рода занятий и социального положения. Но уверенно можно сказать одно: у людей с высоким уровнем двигательной активности, крепкими мышцами спины и здоровым позвоночником такие боли случаются намного реже. Если вы ведёте сидячий образ жизни, мало двигаетесь, часто находитесь на сквозняках – занимайтесь гимнастикой для спины. Она поможет уберечься от болей, а если они всё же придут – сделать их менее сильными.

Лечебная физкультура для поясничного отдела позвоночника

В профилактике и лечении остеохондроза позвоночника существенное значение имеют систематические занятия специальной лечебной гимнастикой.

Прежде чаи приступить к самостоятельный занятиям лечебной гимнастикой, необходимо проконсультироваться со специалистом (невропатолог, ортопед-травматолог, врач ЛФК).

Заниматься лечебной гимнастикой можно в любое время дня. Очень полезно утром сразу после сна выполнить несколько упражнений (например: Ш 1,3,13,17,20 острого периода), затем совершить утренний туалет и продолжать выполнение упражнений согласно предписанному врачом и методистом ЛФК комплексу.

Одежда во время выполнения упражнений должна быть легкой, не стесняющей движений, но и не допускающая переохлаждения. Лучше всего – шерстяной тренировочный костюм.

Некоторые из рекомендованных вам упражнений полезно выполнять в течение рабочего дня (например, упражнение №I тренировочного периода – периода ремиссии).

П О М Н И Т Е !

Появление болевых ощущений во время выполнения упражнений является сигналом к снижению амплитуды выполнения упражнений, их интенсивности или к полному прекращению их выполнения.

Для того, чтобы занятия лечебной гимнастикой приносили наибольшую пользу, следует:

а) выполнять упражнения ежедневно;
б) выполнять упражнения старательно, в медленном темпе, не искажая самовольно форму, скорость и интенсивность выполняемых упражнений;
в) при выполнении упражнений не задерживать дыхание;
г) периодически консультироваться с врачом, не скрывая от него свои недуги.

Примерный комплекс лечебной гимнастики, применяемый в остром периоде (начальный этап)

	И.п. лежа. Сгибание и разгибание стоп и пальцев кистей в кулак
	И.п. лежа, левая нога согнута в колене. Сгибание и разгибание правой ноги, скользя пяткой по постели. После 8-10 повторений—то же другой ногой
	И.п. лека. Поочередные поднимания рук вверх
	И.п. лека, левая нога согнута в колене. Отведение правой ноги в сторону. После 8-Ю повторений—то же другой ногой
	И.п. лежа, руки к плечам. Круги согнутыми руками вперед и назад
	И.п. лека. Поочередные выпрямления ног в коленях, опираясь бедрами о валик
	И.п. лека, ноги согнуты. Поочередное сгибание согнутых ног к кивоту
	И.п. лека. Сгибание рук к плечам в сочетании с дыханием
	И.п. лека, ноги согнуты. Поочередное отведение коленей в стороны
	И.п. лека, ноги согнуты. Руки вверх – вдох, прижать колено к кивоту – выдох. То же – другой ногой
	И.п. лека, ноги врозь. Ротация ног внутрь и наружу»
	И.п. лека. Диафрагмальное дыхание

Специальные упражнения, применяемые на втором этапе острого периода

	И.п. лежа, ноги согнуты. Приподнимание крестца с опорой на нижнегрудной отдел позвоночника и стопы за счет кифозирования поясничного отдела позвоночника.
	И.п. лежа, ноги согнуты. Приподнимание головы с одновременным напряженней мышц брюшного пресса.
	И.п. лежа. Статическое напряжение больших ягодичных мышц. 8-10 напряжений каждое по 4-6 с.
	И.п. лежа, ноги согнуты врозь. Левую руку вверх – вдох. Опустить руку вперед-вниз-внутрь, приподнять голову и плечи, потянуться рукой к правому колену – выдох. То же другой рукой.
	И.п. лежа. Поочередные сгибания ног. При выпрямлении давить стопой на постель, кифозируя при этом поясничный отдел позвоночника.
	И.п. лежа. То же упражнение, что и №17, но выполняется двумя ногами одновременно.
	И.п. лежа, под ногами валик, Приподнимание таза за счет кифозирования поясничного отдела позвоночника.
	И.п. упор на коленях. Сесть на пятки, не отрывая кистей от постели и вернуться в и.п. При возвращении в и.п. не прогибаться!
	И.п. упор на коленях. Сгибание позвоночника (без пригибания при возвращении в и.п.!)

Примерный комплекс лечебной гимнастики, применимый во ВТОРОМ (ПОДОСТРОМ) периоде

	И.п. лежа. Одновременное сгибание и разгибание стоп
	И.о. лежа. Поочередное сгибание и разгибание ног в коленях
	И. п. лежа. Поочередное поднимание рук вверх с последующим пассивным вытяжением их инструктором ЛФК
	И. п. лежа, левая нога согнута. Отведение правой ноги в сторону. После нескольких повторений то же левой ногой
	И.п. лежа, руки к плечам. Круги согнутыми руками
	И.п. лежа, левая нога прижата к животу. Поднимание правой ноги вперед. После нескольких повторений – то же левой ногой.
	И.п. лежа, ноги отогнуты. Приподнимание крестца с одновременным кифозировавием поясничного отдела позвоночника.
	И.п. лежа, ноги отогнуты, Руки на животе. Приподнимание головы и плеч. Фиксация этого положения 2-4 с.
	И.п. лежа. Статическое напряжение больших ягодичных мышц. Время напряжения 6-8 с
	И.п. лежа, ноги согнуты. Одновременное сгибание ног к животу
	И.п. упор на коленях. Сесть на пятки, не отрывая рук от кушетки
	И.п. упор на коленях, ноги врозь. Поворот налево, левая рука в сторону. То же вправо
	И.п. упор на коленях. Сгибание позвоночника. При возвращении в и.п. не прогибаться
	И.п. упор на коленях. Выпрямляя левую ногу, выполнить упор на правом колене. Ногу высоко не поднимать. То же другой ногой
	И.п. упор на коленях, ноги врозь. Сгибая правую ногу влево-вверх, коснуться правым коленом левой руки. То же другой ногой
	И.п. упор на коленях. Отводя левую ногу назад, сесть на правую пятку (полушпагат). То же другой ногой. Руки от кушетки не отрывать
	И.п. лежа на животе (под животом валик). Поочередные приподнимания ног от кушетки на 3-5 см в удержание их в этой положении 4-6 с
	И.п. лежа на животе, руки в стороны. Приподнять голову и плечи от кушетки на 3-5 см и удержание в этом положении 4-6 с
	И.п. лежа на животе. Поочередное отведение ног в стороны. Ноги от кушетки высоко не поднимать
	И.п. лежа на животе. Поочередные сгибания ног в коленях
	И.п. упор на правом колене, левая нога выпрямлена вперед, (сбоку от кушетки). Отведение левой ноги в сторону. То же другой ногой
	И.п. лежа на боку. Одновременное сгибание ног вперед. То же на другом боку
	И.п. лежа, ноги на валике. Приподнимание крестца за счет кифозированин поясничного отдела позвоночника
	И.п. лежа. Поочередное «вытягивание» ног вниз
	И.п. лежа. «Раз»- руки вверх. «Два» – сгибая правую ногу вперед, прижать колено к животу
	И.п. лежа, ноги врозь. Ротация прямых ног внутрь и наружу

СПЕЦИАЛЬНЫЕ УПРАЖНЕНИЯ рекомендуемые для включения в комплекс лечебной гимнастики, применяемый в период ремиссии

	Кифозирование поясничного отдела позвоночника с фиксацией этого положения 10-60 с.: а) с опорой о стену; ноги на расстоянии 40 см от стены; б) в и.п. стоя.
	И.п. вис стоя на гимнастической стенке, руки согнуты. Сгибая ноги, перейти в смешанный вис в приседе
	И.п. упор на коленях, ноги врозь. Переступая руками влево, согнуть туловище влево. То же в другую сторону
	И.п. стойка на коленях. Сед на бедро справа, руки влево. То же в другую сторону
	И.п. лежа, ноги согнуты вперед. Наклоны коленей влево и вправо.
	И.п. лежа, ноги согнуты, руки за голову. Сесть – лечь.
	И.п. вис сзади на гимнастической стенке. Одновременное сгибание ног вперед.
	И.п. вис спереди на гимнастической стенке. С поворотом таза налево, согнуть ноги вперед. То же в другую сторону.
	И.п. лежа на животе на гимнастической скамейке, руки за голову, ноги фиксированы. Разгибание туловища назад. Сильно не прогибаться
	И.п. лежа, ноги прижаты к животу. Перекаты не спине вперед и наза
	И.п. вис стоя на гимнастической стенке, руки согнуты. Сгибая правую ногу и выпрямляя руки, перейти в смешанный вис присев на правой ноге. То же на другой ноге.
	И.п. лежа на животе, руки под голову. Сгибая туловище влево, одновременное отведение ног влево. То же в другую сторону.
	И.п. лежа на животе на краю кушетки, ноги вниз, хват руками снизу за кушетку. Разгибание ног назад. Не прогибаться!
	И.п. лежа. Сгибаясь вперед, перейти в положение сед, ноги скрестно. Выполнять с опорой руками сзади и без опоры.
	И.п. упор присев. Выпрямляя ноги, перейти в положение упор стоя согнувшись
	И.п. упор лежа. Переступая руками назад, перейти в положение упор стоя согнувшись
	И.п. столика ноги врозь, руки к плечам. Сгибая левую ногу вправо-вперед, коснуться правым локтем левого бедра. То же другой ногой.
	И.п. лежа, руки вверх. Поднимая левую ногу вперед, коснуться правой рукой левой голени. То же другой ногой.
	И.п. лежа, ноги согнуты вперед, резиновый бинт фиксируется одним концом за голени, вторым – за гимнастическую стенку. Разгибание ног назад
	ХОДЬБА: на носках, на пятках, на наружном крае стоп, выпады с поворотами туловища влево и вправо, ходьба с высоким подниманием бедер, ходьба со сгибанием ног назад и т.д

Методические рекомендации двигательного режима в остром периоде

В остром периоде при наличии острых болей следует соблюдать строгий постельный режим. ЛФК применяется главным образом с гигиенической целью и носит общеукрепляющий характер. При движениях нижними конечностями не допускать увеличения поясничного лордоза, что может усилить болевой синдром. В этом плане при выполнении физических упражнений следует подложить под голени мягкий валик.

На втором этапе острого периода при некотором снижении интенсивности болей следует осторожно включать изометрические упражнения для тренировки мышц брюшного пресса и больших ягодичных мышц.

Упражнения, вызывающие боль, следует ограничить по амплитуде, степени мышечного напряжения или исключить совсем. Не делать упражнения через боль!

Количество повторения каждого упражнения 8-10 раз. Темп выполнения упражнений – медленный.

Методические рекомендации двигательного режима во втором (подостром) периоде

С уменьшением болевого синдрома возможности применения специальных и общеразвивающих упражнений увеличиваются. В этом периоде кроме упражнений, увеличивающих силу мышц брюшного пресса и мышц-разгибателей бедра ванное значение приобретают упражнения, кфозирующие поясничный отдел позвоночника (№ 7,8,10,11,13,15, 22,23,).

При выборе как специальных, так и общеразвивающих упражнений важно проследить за тем, чтобы они не увеличивали поясничный лордоз. Болевые ощущения являются сигналом к изменению структуры упражнения (в сторону облегчения) или к исключению его.

   В конце второго периода следует постепенно включать упражнения, увеличивающие силу мышц спины.
   Упражнения № 7,6,9 и 10 можно выполнять по круговой системе 2-3 раза. Они являются наиболее важными.
   Количество повторений специальных упражнений довести до 15-50 раз. Темп выполнения упражнений можно постепенно увеличивать.
   Еще раз следует напомнить: упражнения не должны вызывать боль!

Методические рекомендации третьего периода (ремиссия)

В этом периоде к задачам и методическим особенностям второго периода добавляется задача увеличения подвижности позвоночного столба. Однако упражнения, направленные на решение этой задачи следует проводить осторожно и в облегченных исходных положениях. Следует добиваться автоматизма поддержания специфической осанки в положении стоя и в ходьбе, когда поясничный отдел позвоночника кифозировав.

Количество повторений специальных упражнений второго периода увеличиваются до 50-100 раз (можно в разбивку в течение дня). Из других средств ЛФК следует признать целесообразным применение тех, которые не будут воздействовать в отрицательном плане на дегенерированные диски: плавание, терренкур, лыжи, бегущая дорожка, велоэргометр, упражнения с резиновым бинтом. Применять такие средства как волейбол, теннис (большой и малый), дорожный велосипед, бег по пересеченной местности, быстрые танцы, ритмическую гимнастику следует крайне осторожно, т.к. резкие, часто некоординированные движения и повороты могут спровоцировать обострение остеохондроза. Упражнения с гантелями предпочтительно выполнять в и.п. лежа (на спине, животе) для исключения вертикальных нагрузок на позвоночник.

Следует признать нецелесообразным применение чистого виса для якобы растяжения поясничного отдела позвоночника. Препятствием этому служит мощное напряжение растянутых мышц туловища. Нежелательны также прыжки в глубину с возвышения, упражнения на гребном станке, метания. В любом случае при занятиях ЛФК следует помнить, что постоянная микротравма и перегрузка позвоночника, некоординированные движения, толчки по оси позвоночника подготавливают соответствующий фон для разрыва дегенерированного диска и обострения болевого синдрома. Данные рекомендации необходимо учитывать при выборе средств и форм занятий физическими упражнениями на санаторном и поликлиническом этапах реабилитации.

В третьем периоде рекомендуется применение лечебной гимнастики в бассейне. Следует отметить, что лечебная гимнастика в бассейне не заменяет, а дополняет основные «сухие» занятия лечебной гимнастикой.

🤒🧬 Гимнастика для поясничного отдела позвоночника

Комплекс №1

Упражнения 1-3 подходят для большинства лиц с хроническими заболеваниями поясничного и крестцового отделов позвоночника. Цель: тренировка мышц туловища, укрепление позвоночника и развитие его функциональных возможностей.

Упражнение 1. Исходное положение: лежа на спине, руки вдоль туловища, ноги немного согнуты. Напрячь мышцы живота, не задерживая дыхания и не натуживаясь, так, чтобы они стали твердыми, для контроля положить руку на живот. Повторить упражнение 10-15 раз. При выполнении этого упражнения поясничный отдел позвоночника выгибается немного вверх. Кроме того, напряжение мышц живота позволяет <находить> их, что важно для дальнейших занятий. Облегченный вариант. Если возникают болезненные ощущения, упражнение можно видоизменить: положить ноги на пол направо или налево. После того. как это упражнение полностью освоено, можно переходить к следующему.

Упражнение 2. Исходное положение: лежа на спине, руки вдоль туловища, ноги вытянуты. Приподнять верхнюю часть туловища, удерживая ноги все время на полу. Сохранять это положение 10с, затем медленно вернуться в исходное положение. Отдохнуть 5-10 с. Повторить 10-15 раз. Упражнение легче выполнять с вытянутыми вперед руками, положив их на затылок, можно усложнить его. Назначение: это упражнение хорошо развивает мышцы живота. Число повторений определяется состоянием человека: выполнение не должно вызывать болезненных ощущений в мышцах живота или спины.

Упражнение 3. Исходное положение: лежа на спине, ноги несколько согнуты. Правую руку вытянуть вперед, положив при этом кисть на левое колено. Согнуть левую ногу, одновременно упираясь в колено правой рукой и не давая ей приблизиться к голове. Делать упражнение с усилием в течение 10с. Отдохнуть 10-15 с. Повторить 5-10 раз. Затем переменить позу в исходном положении так, чтобы левая рука упиралась в правое колен. Повторить 5-10 раз. В паузах между упражнениями следует лежа на спине расслабить мышцы рук, туловища и ног. Этого состояния легче добиться, если сначала напрячь мышцы. Назначение: тренирует косые мышцы туловища и спины. Боль в мышцах, появившаяся после первых занятий, проходит через несколько дней.

Комплекс №2

Упражнения 4-6 можно применять при хронических заболеваниях поясничного и крестцового отделов позвоночника, а также при острых формах заболеваний поясничного отдела. Цель: развитие гибкости позвоночника и тренировка мышц.

Упражнение 4. Исходное положение: лежа на спине, руки на полу, ноги немного согнуты. Положить обе ноги на пол направо от туловища, одновременно поворачивая голову и верхнюю часть туловища влево. При этом позвоночник сильно изгибается в области поясничного отдела. В этом положении рекомендуется также делать серию небольших “качающихся” поворотов при условии, что это не вызывает болевых ощущений. Оставаться в этом положении примерно 5с. Затем положить ноги налево от туловища, одновременно поворачивая голову и верхнюю часть туловища направо. Оставаться в таком положении 5с, делая одновременно небольшие, “качающиеся” повороты. Повторить все упражнения 10 раз. Дыхание: вдох – при перемене позы, выдох – при поворотах. Если выполнять упражнение в приведенном варианте трудно, можно облегчить его: перекладывать ноги в стороны, не отрывая лопаток от пола и не поворачивая головы и верхней части туловища в противоположную сторону. Для тренировки позвоночника этого вполне достаточно.

Упражнение 5. Исходное положение: стоя на коленях перед опорой, положить на нее голову и руки. Выгнуть спину максимально вверх. Оставаться в этой позе несколько, секунд, затем прогнуть спину максимально вниз. Повторить 5-10 раз, не допуская болей в спине.

Упражнение 6. Исходное положение: как в упражнении 5 или стоя на четвереньках. Выгнуть спину сначала направо, затем налево. Выгибаться максимально, но не допуская болезненных ощущений. Повторить 5-10 раз. Упражнение следует выполнять медленно, чтобы легче было контролировать свои движения и ощущения. Подобный контроль полезен и в повседневной жизни, например, при ходьбе.

Комплекс №3

Упражнения 7-8 рекомендуются при острых болях поясничного отдела позвоночника, но могут также использоваться при острых и хронических формах заболевания поясничного и крестцового отделов позвоночника. Цель: путем растяжения позвоночника разъединять позвонки, чтобы уменьшить давление на чувствительные к боли ткани.

Упражнение 7. Исходное положение: стоя перед открытой дверью, зафиксированной клином, ухватиться руками за ее верхний край (при необходимости встать на скамеечку или стул). Согнув колени, повиснуть на прямых руках. Возникающее при этом растяжение уменьшает давление на диски, корешки спинномозговых нервов, суставы и другие чувствительные ткани. Оставаться в этом положении не менее 1 мин. затем отдыхать 10 мин. Делать упражнение 2-3 раза в день.

Упражнение 8. Укрепить перекладину, например в дверном проеме. Исходное положение: провиснув на прямых руках. Осторожно поворачивать тело попеременно направо и налево. При этом стараться не напрягать шею, плечевой пояс и спину – тело должно быть максимально расслабленным. Напряженные мышцы спины препятствуют эффекту растягивания под действием массы тела и тем самым уменьшают пользу упражнения. Продолжительность каждого провисания 1 -3 мин. Упражнение рекомендуется делать несколько раз в день. Закончив упражнения, следует отдохнуть в удобной позе лежа в течение 30-60 мин.

Комплекс №4

Упражнения 9-12 рекомендуются прежде всего при хронических формах заболеваний поясничного отдела позвоночника, однако их можно использовать и после исчезновения болей в острый период. Цель: придать эластичность мышцам и укрепить их.

Упражнение 9. Исходное положение: сидя на ровном месте, одну ногу вытянуть перед собой, другую, – согнув в колене, – отставить в сторону. Наклониться вперед к вытянутой ноге, стараясь достать стопу руками. Если это упражнение делать достаточно энергично, можно почувствовать, как “тянутся” мышцы на задней стороне бедра вытянутой ноги, прикрепляющиеся к костям таза. Повторить 10 раз. Поменять положение ног и повторить упражнение 10 раз в новом положении.

Упражнение 10. Исходное положение: стоя у стола, опереться на него рукой. Одну ногу отставить далеко назад, другую – вперед, колени слегка согнуты. Еще больше согнуть поставленную вперед ногу и одновременно отклонить верхнюю часть туловища назад. Оставаясь в этом положении, “потянуть” мышцы примерно 10 раз. В этой позе “тянутся” мышцы передней стороны бедра отставленной назад ноги. Повторить упражнение 10 раз и поменять ноги местами. “Потянуть” мышцы 10 раз в новом положении.

Упражнение 11. Исходное положение: лежа на животе, прямые руки и нога немного раздвинуты. Поднять одну ногу как можно выше. Держать ее в этом положении 5-10 с, затем опустить. Сделать то же самое другой ногой. Повторить 10 раз. Назначение: упражнение укрепляет ослабленные в большинстве случаев ягодичные мышцы, что в свою очередь исправляет осанку. Упражнение наиболее эффективно, если его выполнять с прямыми ногами, однако, если это трудно, вначале можно немного согнуть их в коленях.

Упражнение 12. Массаж крупных мышц спины, проходящих вдоль позвоночника, полезен и приятен. При этом мышцы размягчаются, приобретают эластичность, возникает также психологический эффект: ощущение расслабления и улучшения самочувствия. Исходное положение: лежа на животе на мягком основании. Массажист кладет руки на спину больного у остистых отростков и, надавливая кончиками больших пальцев на мышцы спины, массирует их в направлении от позвоночного столба, начиная с основания шеи до крестца. Движения пальцев должны быть плавными и мягкими, но вместе с тем достаточно сильными, чтобы воздействовать на глубоко лежащие ткани. Процедура не должна причинять боль.

Упражнения для поясничного отдела спины: эффект, описание, фото

Здравствуйте, дорогие друзья! Недавно я столкнулась с жуткой болью в спине. Я решила не заниматься самолечение и проконсультироваться с врачом. То, что он мне сказал, стало для меня большим открытием. Я с удовольствием спешу поделиться с вами этой информацией.

Спусковой крючок

Перед походом к доктору я просто думала, что боли в спине от перенапряжения и усталости. Однако врач развеял мои догадки. Оказалось, что мышцы спины совсем не развиты. Они ослаблены, им необходима регулярная тренировка и специальные упражнения для поясничного отдела спины.

Поясничный отдел позвоночника претерпевает огромные нагрузки. Более того в нем находится очень много нервных окончаний. Именно поэтому ему так легко навредить. Очень часто мы забываем про это, и не уделем внимание этой области при занятиях спортом. Но мышцы поясничного отдела всегда должны быть в тонусе.

Как вы видите, дискомфорт может возникнуть не только из-за какой-либо болезни в этой области, но также и из-за ослабленных мышц. Но не стоит забывать, что неразвитые мышцы могут быть только началом проблем.

Ухудшение состояния

Также вы можете столкнуться со следующими болезнями:

Спондилез – деформация и изменения формы позвонков. Он присущ для более зрелого возраста.
Грыжа. Она обычно возникает при сильных нагрузках на позвоночник, и сидячем образе жизни.
Сужение позвоночного канала. В таком случае нервы оказываются в сдавленном положение, что вызывает воспалительный процесс.
Пояснично-крестцовый радикулит. Возникает из-за изменений формы межпозвоночных дисков и суставов.
Остеохондроз – деградация межпозвоночных дисков. Встречается чаще, чем все вышеперечисленные болезни.

Чтобы избежать всех этих проблем, необходимо действовать на опережение. Таким образом упражнения для поясничного отдела спины, являются эффективной профилактикой ее различных заболеваний.

Предостережения

Лечебная гимнастика полезна всем и в целях профилактики, и в целях лечения болезней. Все же существуют противопоказания, при которых нежелательно заниматься ЛФК.

Ранняя стадия болезни. Если начать заниматься гимнастикой в это время то можно спровоцировать обострение. В этом случае необходимо проконсультироваться с врачом, который подберет вам индивидуальные упражнения согласно вашим особенностям.
Температура. При температуре боли могут только усиливаться.
Онкологические заболевания. Такие болезни влияют на работу организма в целом. Поэтому врачи советуют отказаться от комплексных упражнений.
Инфекционные заболевания. Такие воспалительные процессы способны усилить боли при занятиях ЛФК.
Внутренние или внешние кровотечения.
Беременность. Перед решением заниматься гимнастикой для поясничного отдела следует проконсультироваться с врачом. Так как беременность и так оказывает особое давление на эту область, то упражнения могут только ухудшить положение. В таком случае врач либо настоит на отказе от тренировок спины, либо составит для вас индивидуальный комплекс упражнений.

Занятия

Что может понадобиться для ЛФК? Я бы посоветовала приобрести вам лишь специальный коврик, который скрасит ваши тренировки. Он устроен так, что на нем вы будете ощущатьь себя комфортно при выполнении упражнений. Давайте теперь рассмотрим упражнения для поясничного отдела спины, которые необходимо выполнять, чтобы укрепить его мышцы .

Укрепление мышц поясницы

1.Настрой.

Лягте на спину. Согните ноги в коленях.

Ступни на ширине плеч.

Руки около тела ладонями вверх.

Глубоко вдохните грудью посчитайте до 5, медленно выдохните. Сделайте 10 повторений.

2.Подъемы коленей.

Лягте на спину. Раскиньте руки в стороны ладонями вверх. На вдохе поднимите колени и прижмите их к груди.

Стопы вытянуты параллельно полу.

Спокойно дышите. Оставайтесь в таком положении 15-30 секунд.

На выдохе опустите ноги на пол. Повторите 8-10 раз.

3.Скручивания.

Лягте на твердую поверхность спиной вниз. Раскиньте в стороны руки ладонями вниз. Ноги согните в коленях.

Поворачивайте колени в разные стороны. Голову поворачивайте в противоположную коленям сторону.

Выполните 12 повторений в одну сторону по 2 подхода.

4.Подъемы таза.

Лягте на спину. Положите руки рядом с туловищем ладонями вниз. Ноги согните в коленях.

Приподымайте таз на вдохе. На выдохе опускайте. Выполните 12 повторений по 2 подхода.

5.Лодочка.

Лягте на твердую поверхность на живот. Вытяните руки вперед. Стопы параллельно полу.

Попеременно поднимайте левую ногу и правую руку. Оставайтесь в таком положении на 5-10 секунд.

Потом выполните то же самое для противоположной стороны. Повторите 8-10 раз для каждой стороны.

Растяжка поясничного отдела

Также для позвоночника очень важна растяжка. Она помогает восстановить работу мышц и расслабиться после трудного рабочего дня.

1. Встаньте на твердую поверхность. Стопы на ширине плеч. Слегка согните ноги в коленях.

Положите ладони на поясничный отдел. Выполняйте движения вперед и назад тазом в течение 1.5-2 минут.

2.Наклоните туловище под 30 градусов. Согните слегка ноги в коленях.

Выполняйте такое же упражнение: движение вперед и назад тазом с руками на пояснице в течение 1 минуты.

3.Сядьте на пятки. Наклоните грудь к коленям.

Положите голову на пол.

Руки вдоль туловища ладонями вверх.

Примите позу младенца. Расслабьтесь и дышите глубоко в течение минуты.

4.Сядьте на пол. Выпрямите ноги. Пальцы стоп направьте на себя.

Обхватите руками стопы или голени. Выпрямите спину.

Затем расслабьте спину и опуститесь к коленям.

Задержитесь в таком положение на 10 вдохов и выдохов.

5. Станьте на четвереньки. Левую ногу медленно подтяните к себе. Правую прямо отведите назад.

Выпрямите осанку. Поднимите голову вверх. Оставайтесь в таком положении на 10 вдохов и выдохов.

Данные позы и упражнения помогут вам расслабить и растянуть мышцы поясничной области.

Комплекс при остеохондрозе

Так как остеохондроз сейчас довольно частое явление, мне хотелось бы рассмотреть отдельно комплекс упражнений при этом заболевании.

1) Сокращение мышц живота. Напрягайте и расслабляйте мышцы живота до возникновения легкой усталости, насколько вам позволяет ваша физическая подготовка.

2) Встаньте на четвереньки.

Поднимите голову и прогните спину, руки упираются в пол (см. фото).

Задержитесь на несколько секунд.

Затем опустите голову и разогните спину.

Выполните 10 повторений.

3) Лягте на спину. Заведите руки за голову.

Ноги согните в коленях, стопы на полу на ширине плеч и даже более.

Попеременно старайтесь коснуться коленями пола.

При выполнении колено заводим внутрь.

Поясницу от пола не отрываем ( см. фото). Выполнить по 10 повторений на каждую ногу.

4) Лягте на спину. Согните правую ногу в колени. Левую выпрямите. Приподнимите голову. Обхватите согнутую ногу руками. Задержитесь в таком положении на 5-10 секунд. Проделайте то же самое для противоположной стороны. 10 подходов на каждую ногу (см.фото)

Вышеперечисленные упражнения эффективно выполнять с утра.

Не забывайте о своем здоровье. Это не составляет большого труда. Не ленитесь и находите полчаса в день, чтобы уделить себе. Ведите активный образ жизни: бег, плавание, занятие спортом. Тогда вы не только улучшите свое самочувствие, но и ваш организм будет вам благодарен и «прослужит» дольше! Что же, статья подходит к концу!

Мне будет приятно видеть ваши комментарии на эту тему. До скорого!

Специальные упражнения для поясничного отдела позвоночника при остеохондрозе

Возраст человека зависит от возраста его позвоночника.
Бернар Макфаден, один из основателей физической культуры.

Каждый человек может сбросить до 30 лет, укрепляя и растягивая свой позвоночник. Последний состоит не только из 34 позвонков, но и из межпозвонковых дисков. Причем максимальная нагрузка обычно приходится именно на поясничный отдел. Поэтому очень важно укреплять и развивать именно его, чтобы предотвратить развитие множества заболеваний. В этом Вам помогут упражнения для поясничного отдела позвоночника. О них и пойдет речь в сегодняшней статье.

Как устроен поясничный отдел позвоночника?

Данный сегмент позвоночного столба состоит из 5 поясничных позвонков. Они самые крупные и крепкие из всех, поэтому способны выдерживать большие нагрузки. Позвонки крепко и подвижно соединены между собой нижними и верхними суставными отростками позвонков, а также межпозвонковыми дисками. Позвоночник служит вместилищем для спинного мозга, он надежно защищает его от внешних воздействий. Из боковых отверстий позвоночного столба выходят спинномозговые нервы, иннервирующие различные органы. У каждого здорового человека есть несколько физиологических изгибов вперед и назад. К слову, в поясничном отделе позвоночник изгибается вперед.

Остеохондроз? О чем вы доктор?

Наш позвоночник выполняет несколько очень важных функций для всего организма человека. Благодаря ему мы может держать тело в вертикальном положении, ходить, бегать, переносить тяжести. Также он служит надежным проводником для кровеносных сосудов и даже спинного мозга. Поэтому любые нарушения в позвоночнике влияют на нормальное функционирование всего организма.

Ежедневно самые большие нагрузки приходятся на поясничный отдел позвоночного столба. А вот прогрессирующая дистрофия и деформация межпозвоночных дисков, в результате чрезмерных нагрузок, приводят к такому патологическому процессу, как остеохондроз.

При остеохондрозе пояснично-крестцового отдела возникают боли внизу спины, которые могут носить абсолютно разный характер в каждом отдельно взятом случае. Это связанно с тем, что деформированные структуры позвоночника зажимают спинномозговые нервы.

При отсутствии схемы лечения, заболевание может заметно осложнить жизнь человеку. Кроме того, оно чревато осложнениями различной степени тяжести. Для профилактики остеохондроза поясничного отдела позвоночника необходима регулярная лечебная гимнастика.

Эффективные комплексы лечебной физкультуры

Укрепление поясничного отдела позвоночника

Данная лечебная физкультура рекомендуется при хронических заболеваниях поясничного отдела позвоночника. Тренировка мышц позвоночника, повышает его функциональные возможности.

1. Лежа на спине, ноги слегка согнуты, руки лежат свободно, вытянуты вдоль туловища, напряжены должны быть только мышцы пресса. И никаких задержек дыхания! Проконтролируйте себя: мышцы живота должны стать твердыми. Позвоночник в поясничном отделе при выполнении упражнения прогибайте чуть вверх. Необходимо выполнить от 10 до 15 раз.

2. Лежа на спине, со свободно вытянутыми ногами, руки лежат вдоль туловища. Не отрывая ног от пола, максимально приподнимаем голову и плечи. Удерживаем такое положение примерно 10-ть секунд, после чего осторожно ложимся. Расслабляемся на 5 секунд и снова повторяем упражнение. Для увеличения нагрузки руки удерживайте на затылке. Количество повторов от 10 до 15 раз.

3. Лежа на спине, ноги слегка согнуты, правой рукой удерживаем левое колено. Сгибаем левую ногу, создавая сопротивление рукой. Выполнять эти действие нужно с усилием и не менее 10 секунд. Отдыхаем. Опять повторяем. Упражнение способствует тренировке косых спинных мышц. Для каждой ноги одинаковое количество повторов – примерно 5-10 раз.

Работаем над гибкостью

Следующая группа упражнений для поясничного отдела предназначена для выполнения во время острого периода заболевания. Основная цель подобных занятий – улучшить гибкость мышечных волокон.

Лежа на спине ноги сгибаем в коленях. Затем медленно кладем их на левую сторону от тела. При этом поворачиваем голову вместе с верхней частью туловища вправо. В таком положении находимся как минимум 5-ть секунд. Задерживаемся в таком положении на секунд пять. После чего выполняем те же действия в обратном порядке: сначала ноги – направо, а затем туловище – налево. Упражнение выполняется 10 раз;
Становимся на колени, а голову вместе с руками кладем на опору. Теперь как можно сильнее выгибаем позвоночник вверх. В таком положении задерживаемся в течение нескольких секунд. После чего спину прогибаем вниз. Повторять 6-10 раз;
Становимся на четвереньки и начинаем выгибать спину то вправо, то – влево. 5-10 повторов.

Все упражнения выполняются как можно медленнее. Очень важно контролировать свои ощущения и вовремя останавливаться. При появлении боли занятие сразу же нужно прекратить. При наличии искривления позвоночника подобные упражнения противопоказаны.

А теперь растянем позвоночник

Комплекс направлен на снижение давления, оказываемого на межпозвоночные диски.

Исходное положение: На прямых руках висим на перекладине. При этом согибаем колени и замираем на одну минуту. Отдых – 10 мин, затем повтор. Минимум 2-3 раза в день;
Исходное положение: На прямых руках висим на перекладине и поочередно поворачиваем тело то вправо, то влево. Причем мышцы спины при этом должны быть максимально расслаблены.

При компрессионном переломе костей поясничного отдела о занятиях физической культурой лучше не вспоминать – они категорически противопоказаны. Только после полного восстановления позвоночника можно потихоньку нагружать спину.

Все вышеперечисленные упражнения также направлены на восстановление физической активности человека и амплитуды его отдельных движений.

Лечебная физкультура при искривлении позвоночника

В комплекс консервативного лечения искривления позвоночника входят:

плавание;
коррекция положением;
лечебная гимнастика;
массаж.

Существуют также специальные физические упражнения, цель которых – коррекция искривления позвоночного столба. Они практически всегда включают в себя элементы характеризующие изменением положения плечевого и тазового пояса относительно туловища. Лучше всего формировать правильную осанку уже с детства и основной упор делать на координацию балансирования и равновесия.

Жить без боли можно! Нужно всего лишь следить за своим позвоночником и вовремя обращаться за помощью к специалистам.

Подходит ли вам?

Перейти к основному содержанию

близко

Коронавирус Новости
Проверьте свои симптомы
Найти доктора
Найти стоматолога
Найти самые низкие цены на лекарства

Здоровье
A-Z
близко
Здоровье А-Я Общие условия
- ADD / ADHD
- аллергии
- Артрит
- рак
- Коронавирус (COVID-19)
- депрессия
- Сахарный диабет
- Здоровье глаз
- Сердечное заболевание
- Заболевание легких
- ортопедия
- Управление болью
- Сексуальные условия
- Проблемы с кожей
- Расстройства сна
- Посмотреть все
Ресурсы
- Проверка симптомов
- Блоги WebMD
- Подкасты
- Доски объявлений
- Вопросы и Ответы
- Руководство по страхованию
- Найти доктора
- Детские условия A-Z
- Операции и процедуры A-Z
- Проверка симптомов COVID-19: проверьте ваши симптомы сейчас
- Слайд-шоу Получить помощь для облегчения мигрени
Лекарства и
Добавки
близко
Наркотики и добавки Найти и обзор
- наркотики
- Дополнения
инструменты
- Управляйте своими лекарствами
- Идентификатор таблетки

Реабилитация после поясничного слияния

Реабилитация и физические упражнения являются неотъемлемой частью восстановления после слияния поясничного отдела позвоночника. Тщательное планирование и выполнение предписанной программы физиотерапии будет иметь большое значение для того, чтобы помочь пациенту оправиться от слияния и иметь наилучшие перспективы для облегчения боли в долгосрочной перспективе.

См. Восстановление после операции на позвоночнике: после выписки (первые несколько дней)

Сохранить
Алиф – это всего лишь один вид слияния поясничного отдела позвоночника.Узнать больше: типов спинного плавления
Пациенты, которые перенесли или планируют операцию поясничного слияния, по понятным причинам обеспокоены тем, чтобы слияние заживало так, как предполагалось. По этой причине многие пациенты боятся быть активными, а некоторые вообще не хотят двигаться, опасаясь, что они рискуют не правильно настроить синтез.
См. Неудачная хирургия позвоночника
На самом деле, и вопреки этому страху, движение необходимо для выздоровления.
Следует принимать во внимание меры предосторожности – большинство пациентов избегают сгибания, подъема и скручивания, но настоятельно рекомендуется оставаться активным с короткими, частыми, легкими упражнениями и дает много преимуществ.
реклама
Преимущества физической терапии после слияния
Тщательное, постепенное возвращение к активности и упражнениям после слияния имеет ряд преимуществ, в том числе:
В дополнение к физическим преимуществам, осторожное возвращение к нормальной деятельности имеет много эмоциональных и психологических преимуществ, таких как выработка эндорфинов – естественных химических веществ, снимающих боль в теле, – и ощущение благополучия от активности, наслаждения свежим воздухом и солнцем , и больше.
Избегание активности после фьюжн хирургии принесет больше вреда, чем пользы для пациентов. Хотя у врачей будут разные мнения о виде и интенсивности рекомендованных послеоперационных упражнений и упражнений, большинство видов слияния будут показывать лучшие результаты, если следовать назначенной программе физической терапии и упражнений.
См. Физиотерапия после минимально инвазивной хирургии спины.
Проверка у хирурга, выполняющего слияние как до, так и после операции, поможет пациентам получить правильный совет для их конкретной ситуации.
реклама
Помимо вышеперечисленных мероприятий очень важно, чтобы пациенты, которые в прошлом курили, не использовали никотин в послеоперационном периоде. Никотин убивает остеобласты, которые растут кости (клетки, растущие кости), и послеоперационные результаты у пациентов, которые возвращаются к курению, намного хуже, чем у тех, кто остался без никотина.
См. Бросить курить перед сращением позвоночника
Хотя сохранение никотина в течение первых трех месяцев после операции является наиболее важным, курение, даже после достижения твердого слияния, хорошо коррелирует с хронической болью в пояснице.
,
Усовершенствованная хирургия поясничного отдела позвоночника | Усовершенствованные хирурги поясничного отдела позвоночника
Поясничный отдел позвоночника относится к нижней части спины между грудной клеткой и тазом. Есть пять позвонков в поясничном отделе позвоночника, L1 – L5, и они считаются самыми большими сегментами в позвоночнике. Эти позвонки должны выдерживать вес всего туловища и выдерживать нагрузку от подъема или переноски тяжелых предметов.
Поясничный отдел позвоночника соединяется с крестцом у L5-S1. Этот сустав позволяет телу вращаться при ходьбе и беге.

Условия, которые могут потребовать хирургии поясничного отдела позвоночника
Поскольку поясничный отдел позвоночника должен нести вес всего тела, а также помогать с бегом, ходьбой, подъемом и переноской, он часто является наиболее распространенным местом боли и травм. Приблизительно 80 процентов людей будут испытывать боль в спине в какой-то момент своей жизни. Боль в пояснице является наиболее распространенной причиной инвалидности, связанной с работой, и самой распространенной причиной пропущенных рабочих дней.
Некоторые общие состояния, которые могут потребовать операции на поясничном отделе позвоночника, включают:
• Ишиас
• Радикулопатия
• Грыжа межпозвоночного диска
• Дегенеративное заболевание диска
• Спондилолистез
• Неудачная операция на спине
• Защемление нерва
• Спондилез
• Люмбальный стеноз
• Разорванный диск
Травматические травмы являются одной из наиболее распространенных причин болей в пояснице, а в некоторых случаях травмы могут также привести к более тяжелым состояниям позвоночника.

Симптомы состояния поясничного отдела позвоночника
Следующие симптомы могут указывать на состояние позвоночника, которое требует операции на поясничном отделе позвоночника:
• Сильные боли в пояснице
• Онемение
• Покалывание, которое распространяется в другие области нижней части тела
• Мышечные спазмы
• Жгучая боль в пояснице
• Слабость в нижних конечностях
• Сенсорная потеря
• Боль усиливается при кашле или смехе
• Потеря контроля кишечника / мочевого пузыря
Диагностика боли в пояснице
Полная история болезни и физикальное обследование часто могут выявить серьезные состояния, которые могут вызывать боль.Врач может спросить о начале боли, когда вы чувствуете боль больше всего и тяжесть. Физическое обследование может помочь определить, ограничено ли ваше движение.
Визуальные тесты не всегда завершаются, но их часто рекомендуют, поскольку они могут выявить серьезное состояние позвоночника. Компьютерная томография (КТ), рентген и / или магнитно-резонансная томография (МРТ) являются наиболее распространенными формами проводимых исследований изображений.
Кто является кандидатом на операцию?
Определение того, являетесь ли вы кандидатом на хирургическое вмешательство, будет включать обзор вашей истории болезни, физическое обследование и тщательный анализ ваших исследований визуализации.
Вы можете быть кандидатом, если:
• Вы испытываете значительную боль, слабость или онемение
• Ваши симптомы не улучшились при физической терапии, приеме лекарств и других консервативных методах лечения
• Диагностические исследования показывают излечимое состояние позвоночника
• У вас хорошее здоровье
Если вы считаете, что можете быть кандидатом на операции на поясничном отделе позвоночника, свяжитесь с Институтом позвоночника Бонати по телефону 855-267-0482.
Консервативное лечение и безоперационные альтернативы
Если вы страдаете от болей в спине, операция обычно не является первым вариантом.Есть много альтернатив хирургии, которые могут помочь облегчить боль в пояснице.
Некоторые альтернативы могут включать:
• Массажная терапия
• Инъекции поясничного эпидурального стероида
• Иглоукалывание
• Хиропрактика
• Йога и упражнения
• Нестероидные противовоспалительные препараты
Для некоторых эти альтернативы могут помочь избавиться от болей в спине. Однако, если симптомы сохраняются, и эти консервативные варианты лечения не решают проблему, может потребоваться операция.
вариантов для хирургии поясничного отдела позвоночника
Ежегодно около 600 000 американцев подвергаются операции на спине. Многие из этих операций включают сращения позвоночника, которые являются высокоинвазивными и имеют высокий процент отказов. Многие другие выполняются с помощью традиционной операции на открытом позвоночнике со всеми сопутствующими рисками и осложнениями.
История хирургии позвоночника пиломатериалов
Один из первых случаев операции на позвоночнике был в 1829 году, когда А.Г. Смит провел ламинэктомию. Тридцать лет спустя Рудольф Вирхов опубликовал дискуссию, в которой содержалась информация на разорванном диске.В 1864 году Эрнест Ласег прокомментировал физические признаки пациента с седалищным невритом, воспаление седалищного нерва.
В 1909 году Федор Краузе первым успешно удалил порванный диск. Во время процедуры он сделал низкий поясничный разрез по средней линии и отразил мышцы от пластин, которые затем были удалены одним куском. В том же году Альфред Тейлор провел первую одностороннюю ламинэктомию в поясничном и крестцовом отделах; это было выполнено на трупе.
В 1933 году Уильям Джейсон Микстер и Джозеф С.Барр представил результаты хирургического вмешательства на ежегодном собрании хирургического общества Новой Англии. Дуэт утверждал, что разорванный беспозвоночный диск может привести к серьезным симптомам, и хирургическая декомпрессия была предпочтительным лечением. После публикации этих результатов в 1934 году, поясничные дискэктомии с помощью операций на открытой спине стали гораздо более распространенными и проводились нейрохирургами.
достижений в хирургии
Более 80 лет спустя использование визуальных тестов, передовых хирургических методов и технологических разработок изменило процедуры поясничного отдела позвоночника.Но все же единственными вариантами были высокоинвазивная операция на открытом позвоночнике или сращения позвоночника. Из-за высокой частоты неудач этих процедур многим пациентам было рекомендовано вообще избегать операции на спине и либо жить с болью, либо временно маскировать ее наркотиками. Некоторые общие осложнения сращения позвоночника и операции на открытой спине включают в себя:
• Анестезия Осложнения
• Синдром неудачной операции на спине
• Формирование рубцовой ткани
• Фракция аппаратного обеспечения и миграция имплантатов
• Псевдоартроз
Более 30 лет назад, докторBonati, пионер передовой амбулаторной хирургии позвоночника, сегодня известный как процедуры позвоночника Бонати. Процедуры Bonati для позвоночника произвели революцию в лечении позвоночника. Эта эволюция в хирургии позвоночника изменила уравнение до такой степени, что вы не должны учиться жить с болью, а скорее решать эти проблемы как можно раньше, чтобы вы могли прожить свою жизнь в полной мере.
За прошедшие годы врачи Института позвоночника Бонати усовершенствовали эксклюзивные процедуры позвоночника Бонати, что позволяет нам выполнять самые передовые в мире процедуры хирургии позвоночника.Именно это стремление к инновациям делает Институт позвоночника Бонати мировым лидером в области передовой хирургии позвоночника.
Процедуры Bonati для позвоночника
Процедуры Bonati Spine – это проверенная и эффективная альтернатива инвазивным процедурам в поясничном отделе позвоночника, которые могут не дать результатов для пациентов.
Процедуры Bonati для позвоночника предлагают ряд процедур для лечения проблем с поясничным отделом позвоночника, в том числе:
Дискэктомия – включает удаление части пораженного позвоночного диска для снятия давления на нервные корешки
Фораминотомия / Фораминэктомия – включает удаление кости или ткани, которые препятствуют прохождению нервов, и сдавливание нервных корешков
Ламинотомия / Ламинэктомия: включает в себя создание пространства путем удаления части пластинки, таким образом, создавая больше места для нерва.
Дискретомия позвоночника Бонати
Лазерная дискэктомия поясничного отдела позвоночника Bonati выполняется через небольшой разрез, когда пациент не спит, но чувствует себя комфортно под местной анестезией и внутривенным седативным эффектом. С помощью специально приспособленных инструментов удаляется больной материал диска, и лазер испаряет окружающую проблемную ткань. Затем лазер используется для сжатия и переделки оставшегося диска. Небольшая повязка используется для покрытия разреза. С помощью этой процедуры можно лечить грыжу поясничного диска, которая вызывает боль в спине и ногах.Часть диска, которая вызывает сдавливание нерва, может быть эффективно удалена через небольшой разрез. Часто пациенты чувствуют немедленное облегчение после этой процедуры. Реабилитация начинается в течение нескольких часов после операции и включает в себя тренировку походки, поддержку поясницы и ходьбу.

Преимущества этой процедуры включают в себя:
• Меньше рисков, местная анестезия, небольшой разрез
• Минимальная кровопотеря
• Короткое время восстановления
• Минимальное повреждение тканей
• Операции проводятся в амбулаторных условиях
• Пациент видит более быстрый возврат к нормальному образу жизни
Обезвреживание фасеток поясничного отдела Бонати
Эта процедура предназначена для помощи людям с:
• Сильные боли в пояснице, которые могут иррадиировать в ягодицы
• Боль, которая не реагирует на обычные методы лечения, такие как отдых, анальгетики, противовоспалительные средства, миорелаксанты и физиотерапия
• Боль от дегенеративного заболевания суставов подтверждена рентгеновскими лучами
• Боль от ранее неудачных операций с постоянной болью в спине / ягодице
Фасонные суставы, которые соединяют кости в позвоночнике, облегчают движение.У каждого позвонка есть два набора фасеточных суставов, одна пара обращена вверх, а другая вниз. Суставы, которые расположены в задней части позвоночника, похожи на шарниры, которые связывают позвонки вместе. Санация означает хирургическое удаление разорванной, воспаленной, загрязненной, поврежденной или мертвой ткани.

Этот метод используется для лечения болезненных фасеточных суставов. До операции диагностическая инъекция лидокаина используется для подтверждения этого состояния как причины боли в пояснице. В этой хирургической процедуре используются специально разработанные зонды и лазер YAG Holmium для удаления вызывающей боль ткани в нервных ветвях над и под пораженными фасеточными суставами позвоночника.Эта процедура выполняется путем онемения кожи под местной анестезией и вставки небольшой трубки через небольшой разрез. Миниатюрная волоконно-оптическая камера используется для визуализации прохода и точной проблемной зоны. Используя лазер, хирург испаряет болезненные нервы вокруг пораженного участка. Большинство пациентов испытывают облегчение за короткое время восстановления. Лазерная коррекция фасции поясничного отдела Bonati обычно занимает менее 30 минут, и многие пациенты чувствуют немедленное облегчение после этой процедуры.
Преимущества этой процедуры включают в себя:
• Меньше рисков, местная анестезия, небольшой разрез
• Минимальная кровопотеря
• Короткое время восстановления
• Минимальное повреждение тканей
• Операции проводятся в амбулаторных условиях
• Пациент видит более быстрый возврат к нормальному образу жизни
Фораминотомия Бонати / Фораминэктомия поясничного отдела позвоночника
отверстие – это окно, через которое выходит нервный корешок из позвоночника.Костные шпоры, которые образуются в результате дегенеративного заболевания диска или спинального артрита, могут сужать отверстие, вызывая стеноз позвоночника или стенку отверстия, то есть состояния, которые обычно вызывают боль в ногах. Кроме того, отверстие может быть сужено грыжей межпозвоночного диска или рубцовой ткани от предыдущей операции. Эти проблемы можно лечить с помощью Фораминотомии / Фораминэктомии Бонати поясничного отдела позвоночника.

Фораминотомия / фораминэктомия Бонати поясничного отдела позвоночника выполняется через небольшой разрез в спине, в то время как пациент находится в сознании под седацией низкого уровня IV.Суженное отверстие расположено с помощью рентгеновских лучей, а проводник направлен вниз в зону заболевания. Затем над проволокой к отверстию вставляется полая расширяющая трубка. Эндоскоп и связанные с ним хирургические инструменты вводятся через трубку, которая обеспечивает прямую визуализацию рубцовой ткани, костных шпор и материала больного диска. Во время этой процедуры хирурги используют специальные инструменты для декомпрессии нервных корешков, когда они выходят через отверстие.
Преимущества этой процедуры включают в себя:
• Меньше рисков, местная анестезия, небольшой разрез
• Минимальная кровопотеря
• Короткое время восстановления
• Минимальное повреждение тканей
• Операции проводятся в амбулаторных условиях
• Пациент видит более быстрый возврат к нормальному образу жизни
Пересадка по Бонати пояснично-остистого отростка
Эта процедура предназначена для помощи людям с:
• Сильная боль вдоль задней части позвоночника, которая распространяется в другие части тела
• Боль, которая не реагирует на обычные методы лечения, такие как отдых, анальгетики, противовоспалительные средства, миорелаксанты и физиотерапия
• Сильная боль вдоль задней части позвоночника, которая временно снимается с помощью ксилокаина
• Ранее неудачные операции с локальной остистой болью

Остистый отросток – это часть позвонков, которая выступает из задней части позвоночника.Остистые отростки создают «шишки» по средней линии спины. Лазерное сглаживание позвоночника от Bonati удаляет вызывающую боль медиальную ветвь проблемного нерва. Используя местную и внутривенную анестезию и рентген для наведения, специально разработанные инструменты устанавливаются непосредственно над пораженным остистым отростком. Затем лазер используется для уничтожения медиальной ветви спинного нерва.
Преимущества этой процедуры включают в себя:
• Меньше рисков, местная анестезия, небольшой разрез
• Минимальная кровопотеря
• Короткое время восстановления
• Минимальное повреждение тканей
• Операции проводятся в амбулаторных условиях
• Пациент видит более быстрый возврат к нормальному образу жизни
до и после операции
Перед операцией вам может потребоваться закончить анализ крови, и вам будет предложено прекратить прием любых нестероидных противовоспалительных препаратов, разжижителей крови, препаратов, содержащих аспирин и любые витамины и растительные добавки.Вы должны бросить курить и пить перед операцией.
От вас потребуется спутник, который сможет вас отвезти и остаться с вами после операции. Удобная, свободная одежда также рекомендуется после операции.
Процедуры Bonati Spine – это амбулаторные операции, что означает, что вам не придется оставаться в больнице на ночь. После операции ваш хирург будет иметь послеоперационное наблюдение, чтобы убедиться, что процедура прошла успешно и определить, требуется ли вам какие-либо дальнейшие процедуры.Вам также дадут режим ходьбы, чтобы вы могли оставаться активными.
В первые несколько дней вам может понадобиться помощь в повседневных делах, таких как одевание. Важно соблюдать все рекомендации по уходу и восстановлению послеоперационного разреза.
Свяжитесь с Институтом позвоночника Бонати сегодня и поговорите с адвокатом пациента, чтобы ответить на ваши вопросы.
Запрос МРТ сейчас.
,
причин болей в поясничном отделе позвоночника
Некоторые структуры в поясничном отделе позвоночника могут вызывать боль в пояснице, включая нервные корешки, выходящие из позвоночника, фасеточные суставы, межпозвонковые диски, позвоночные кости и мышцы позвоночника. Многие состояния поясничного отдела позвоночника также взаимосвязаны. Например, нестабильность фасеточного сустава может привести к дегенерации диска, которая, в свою очередь, может сжать или раздражить нервные корешки.
Видео: Анатомия поясничного отдела позвоночника
Узнайте, как функционируют диски поясничного отдела позвоночника и как заболевания поясницы могут вызвать боль в спине и / или лучевую боль.Смотреть сейчас
Следующие условия описывают наиболее распространенные причины болей в пояснице с возможными болями в ногах
Мышечные проблемы
Мышечное напряжение обычно приводит к ненормальному растяжению, растяжению или разрыву мышечной ткани из-за тяжелого подъема, неправильного подъема или многократного использования, например, из-за постоянного изгиба. Мышечные напряжения могут вызывать легкую или сильную боль, а также приводить к связанной с этим жесткости нижней части спины
Мышцы также могут быть повреждены из-за недостатка физической активности или сидячего образа жизни, что вызывает боль в пояснице.
См. Подтянутая мышца спины и нижняя часть спины
реклама
Дегенерированные диски
Межпозвонковые диски представляют собой губчатые подушечки, которые действуют как амортизаторы между каждым из позвонков поясничного отдела позвоночника. Дегенерация диска может создать боль в пространстве диска, что приводит к локализованной боли в спине.
Когда дегенерированный диск становится обезвоженным и теряет свою нормальную высоту, это приводит к уменьшению площади дискового пространства. Это уменьшенное пространство может сдавливать близлежащий спинной нерв, вызывая боль по ходу нерва.Ишиас является наиболее распространенным симптомом сдавленного поясничного спинномозгового нерва (L4 и / или L5), при котором ощущается стреляющая боль и / или онемение и слабость в задней части таза, вниз по ноге и, возможно, в ступню.
См. Поясничная дегенеративная болезнь диска (DDD)
Грыжа межпозвоночных дисков
Диск может образовывать грыжу постепенно как часть общего износа или внезапно из-за травмы или поднятия тяжестей. Во время грыжи диска мягкое внутреннее содержимое диска (ядро пульпозное) давит на его наружное покрытие (фиброзное кольцо).В тяжелых случаях пульпозное ядро также может вытекать, разрывая волокнистые слои кольца.
Грыжа межпозвоночных дисков наиболее распространена в поясничном отделе позвоночника ¹ и может сдавливать или воспалять близлежащий нервный корешок. Ишиас обычно возникает из-за грыжи диска на уровне L4-L5 или L5-S1. ²
См. Грыжа поясничного отдела позвоночника: что нужно знать
Спондилолистез
Переднее смещение позвонка над нижним называется спондилолистезом.Скольжение чаще всего происходит в нижних поясничных позвонках у L4-L5 или L5-S1 из-за высокой степени механического напряжения в этой области ³. Если смещенный позвонок сжимает нервный корешок на этих уровнях, это может привести к ишиасу.
См. Ишемический Спондилолистез
Остеоартрит
Остеоартрит фасеточного сустава – это возрастной износ, который приводит к износу и истиранию хряща, покрывающего фаски. Избыточное трение может привести к образованию шпор (аномальный рост костей) и воспалению суставов, которое вызывает локализованную боль в спине и ограниченный диапазон движений.Если костная шпора защемляет спинной нерв, может возникнуть корешковая боль или ишиас.
См. Артроз позвоночника
Остеоартроз фасеточного сустава чаще встречается в нижних сегментах поясничного отдела позвоночника, чаще всего поражается сустав L4-L5. ³
См. Заболевания фасеточных суставов и боли в спине
Спинальный стеноз
Сужение позвоночного канала или межпозвонкового отверстия (костные отверстия для нервных корешков, когда они выходят из позвоночного канала) называется спинальным стенозом.Стеноз может раздражать или сдавливать нервные корешки (фораминальный стеноз), что приводит к ишиасу.
реклама
Если стеноз сдавливает спинной мозг (стеноз центрального канала), возникает нейрогенная хромота, приводящая к боли в ногах при ходьбе на различные расстояния. В тяжелых случаях может возникнуть дисфункция кишечника и / или мочевого пузыря, сильная слабость ног и / или онемение.
См. Пояснично-спинномозговый стеноз
Реже опухоли, кисты и инфекции могут вызывать боль в пояснице.Если спинной мозг или конский хвост (нервы, которые выходят из спинного мозга) повреждены, необходима немедленная медицинская помощь, чтобы предотвратить развитие признаков и симптомов.
видят, когда боль в спине может быть неотложной медицинской помощью
Рекомендации
1.Дулебон С.К., Нгнитеве Масса Р, Месфин Ф.Б. Грыжа диска. Обновлено 1 августа 2019 года. В кн .: StatPearls [Интернет]. Остров Сокровищ (Флорида): StatPearls Publishing; 2019 янв. Доступно с: https: // www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK441822/
2. Доннели III CJ, Батлер А.Дж., Варакалло М. Травмы пояснично-крестцового диска. [Обновлено 2019 апреля 11]. В кн .: StatPearls [Интернет]. Остров Сокровищ (Флорида): StatPearls Publishing; 2019 янв. Доступно по адресу: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK448072/
3.Cramer GD. Поясничная область. В кн .: Клиническая анатомия позвоночника, спинного мозга и анс. Elsevier; 2014: 246-311. doi: 10.1016 / b978-0-323-07954-9.00007-4
,