Крестец где у человека – Боль в пояснице (крестце) у женщин, причины почему болит крестцовый отдел позвоночника

анатомическое строение, функции и фото

Содержание статьи:

Крестец переводится с латинского как священная кость. На картинках анатомического атласа скелетная структура напоминает по форме треугольник, на котором базируется позвоночный столб. Благодаря этому отделу тело человека способно сохранять вертикальное положение. Кроме того, крестец берет на себя нагрузку, приходящуюся на тазовую область. Знание анатомии и функционирования крестца помогает выявить патологии костных структур и окружающих тканей на ранних стадиях и вовремя начать лечение.

Анатомическое строение

Биология человека предполагает, что во время формирования скелета крестец состоит из пяти разделенных частей. После 25 лет они срастаются в единое целое. Это необходимо для того, чтобы удерживать возросшую нагрузку на таз.

Отделы и соединения крестца

Анатомия этого отдела рассматривает саму костную структуру и ее сопряжение с копчиковыми и поясничными элементами. Крестец подразделяется на несколько важных зон:

• переднюю и заднюю поверхности;
• боковые части;
• основание;
• вершину;
• канал.

Перед крестца вогнут, а в центре его пересекают четыре поперечные полосы – именно там срослись позвонки у взрослого человека. С каждой стороны от подобной поперечины зияет по четыре отверстия округлой формы. В разрезе они похожи на конус, идущий сверху вниз. Через них прокладывают путь передние ответвления нервов и боковые артерии этой зоны. Боковые части расширены в верхней зоне, но книзу сужаются.

Задняя или дорсальная поверхность выпуклая и шершавая. Она вытянута в продольном направлении. Здесь располагаются пять гребневидных костных структур, пролегающих снизу вверх. Они возникли в результате срастания отростков позвонков. Центральный гребень самый большой, остальные скорее похожи на бугорки. Иногда они сливаются в единую структуру, что является индивидуальной особенностью человека.

Широкая основа крестцового отдела слегка выступает кпереди и вверх. Его перед сопрягается с пятым поясничным позвонком, приводя к формированию мыса, который направлен в тазовую область.

Верхушка кости округла и прекрасно сочленяется с копчиковой костной структурой. Топографические взаимоотношения этих отделов включает и канал, изгибающийся по всему продолжению кости. Вверху он расширяется, принимая треугольную форму, а книзу сужается. Его задняя стенка остается открытой.

Соединение с тазовыми костями происходит за счет ушковидных поверхностей, многочисленных связок и суставных элементов.

В целом сочленение называется крестцово-подвздошным. Оно подвижно, благодаря чему обеспечиваются наклоны крестцовой части, а также вращение в наклонной плоскости при передвижении.

Большое значение для здоровья крестца и ближайшего сочленения является подвижность человека. Если она сведена на нет, нагрузка переносится на тазобедренные суставы, что приводит к развитию артрозов и межпозвоночной грыжи.

В редких случаях регистрируют врожденную аномалию – агенезию или отсутствие крестца. Она может быть полной или частичной, когда не развился один из костных сегментов.

Мускульный аппарат

Крестцовый отдел включает в себя мышечный аппарат, состоящий из следующих мускулов:

• грушевидного;
• многораздельного;
• подвздошного;
• ягодичного.

Первая стартует, закрепившись волоконцами, от самого крестца и большого отверстия седалища. Далее она пролегает в вертельной части бедренной кости. Мышца курирует ротацию тазобедренного сочленения.

Подвздошный мускульный массив тоже идет от крестцовой зоны, где волоконца закрепляются за подвздошный гребень совместно с ямкой. Протяженность мускула – до малого вертела бедренной костной структуры. Он является сгибателем ноги.

Мышечные ткани многораздельного мускула находятся в крестцовых бороздках и отвечают за отгибание спины назад. Мускулатура ягодиц, курирующая ротационные и сгибательные движения ног, стартует от крестца и копчика. Мышечные ткани тянутся до ягодичной бугристости.

Кровоснабжение и иннервация

Питательные вещества к мягким и скелетным тканям крестца поступают с помощью развитой кровеносной сети. К грушевидному и ягодичному мускульному массиву кровь доставляют ответвления ягодичной артериальной магистрали. За кровоснабжение подвздошных мускулов отвечает крупный подвздошно-поясничный сосуд и артерия, огибающая бедренную кость. Подпитка многораздельного массива ведется поясничными артериальными ответвлениями.

Схема иннервации здесь довольно сложная, поскольку именно в зоне крестца формируется сплетение нервных ответвлений, связанное с ЦНС и аналогичным узлом поясницы.

Функциональность грушевидного мускула иннервируется нервными окончаниями крестцового сплетения, а подвздошного – поясничного. Это позволяет близлежащим сочленениям быть подвижными. За мышечные массивы ягодиц несет ответственность сплетение нервов с идентичным наименованием. Многораздельную мускульную систему заставляют работать нервные ответвления спинного мозга.

Половые различия

Строение тазовой области у представителей разных полов отличается. Это связано с тем, что женский организм природа подготовила вынашивать и рожать потомство. Мужской таз намного уже и длиннее. У дам значительно больше и ширина тазового отверстия, чтобы через него смог пройти появляющийся на свет малыш. В процессе родов оно дополнительно расширяется. Костные структуры таза у женщин немного кривее, чем у мужчин. Иначе выглядит и крестцовая кость у дам. Она шире и более прямая. Но находится крестец и у женщин, и у мужчин в одном и том же месте организма.

Местонахождение крестцовой области

Самый простой способ определения того, где находится крестец, – визуальный анализ тазового пояса человека. Если смотреть на поясничную область, можно заметить характерную впадину. Крестцовый отдел расположен чуть ниже нее. При прощупывании нижней части спины обнаруживаются выступы с двух сторон позвоночного столба, называемые крыльями кости таза.

Наружно углубления близ выступов выглядят как аккуратные ямочки. Над этими точками происходит переход позвоночника в крестцовый отдел связующим позвонком, обозначающимся в нумерации этих элементов столба, как L5. Завершается крестцовая зона прямо над схождением ягодиц.

Функции крестцового соединения

Основная функция этого отдела – защищать внутренние органы малого таза. Чаша крестца поддерживает кишечник, мочевой пузырь, женские репродуктивные органы.

Еще одна важная задача крестцового отдела – в правильном перераспределении нагрузки, сохранении вертикальности корпуса и поддержке локомоторной системы организма.

К крестцовой кости крепятся мускульные массивы, у каждого из которых свои статические и динамические функции:

Мышечная система	Зона ответственности
Грушевидная	Движение бедренной части.
Ягодичная и подвздошная	Сгибание нижних конечностей.
Многораздельная	Подвижность ног и сгибание в зоне поясницы.

Пояснично-крестцовая биомеханика изменяется при активной двигательной нагрузке и исполнении статической функции по поддержанию вертикальности. В последнем случае, когда человек просто стоит и дышит, крестец совершает противоположное движение по отношению к пояснице. А если он движется, делает наклоны, крестцовая область синхронизируется с поясничным отделом.

Причины болезненных ощущений в крестцовой зоне

Чтобы выяснить, почему болит крестец, нужно не только представлять рисунок его конструкции, но и знать основные заболевания, вызывающие дегенерацию костных и мягких тканей.

Травмы тазовой зоны

Самым частым поражением крестцовой кости является травмирование: ушиб, перелом, смещение сросшихся фрагментов. Небольшой ушиб приведет к отечности в травмированной зоне, появлению гематомы синюшного цвета. Боль, вначале острая, сменится тупой, и при соответствующем лечении проблема быстро исчезнет.

Сильный ушиб или перелом чреват значительной отечностью костного мозга из-за изменения трабекул губчатой ткани. Скопление жидкости вызывает онемение конечностей, затрудняет движение, может даже привести к параличу.

Сломать только крестцовую кость довольно сложно, обычно такая травма идет в сочетании с повреждением тазовых структур. При этом может возникнуть:

• поперечный надлом крестца из-за прямого удара;
• вывих сочленения;
• косой перелом сегмента, который находится на верхушке кости.

Два последних повреждения обычно возникают при падении в сидячем положении. Также болевой синдром в крестце вызывает сдвиг сопряженного с ним пятого поясничного позвонка.

Заболевания крестца

Мучительную боль в крестцовой области провоцирует инфицирование мягких и скелетных тканей патогенными микроорганизмами, и последующий воспалительный процесс. Болевой синдром нарастает при физнагрузке, даже ходьбе.

Иные недуги, из-за которых человек испытывает боль в этом отделе:

• Новообразования. Обычно опухоли крестца не являются множественными, но вследствие строения до обнаружения достигают гигантских размеров и сопровождаются вздутием кости.
• Остеомиелит. Приводит к разрушению костных и мягких структур с образованием отечности и абсцессов.
• Сакроилеит. Вызывает эрозию поверхностей сочленения и отечность костномозгового состава.

Болезненным недугом крестцовой зоны является остеоартроз. Он приводит к формированию склеротических зон в костных структурах и образованию остеофитов. При сильных дегенеративных изменениях требуется пластика крестца с введением полиметилметакрилата.

Боли из-за патологий других органов

Болевой синдром в крестцовой зоне вызывают патологические изменения близлежащих органов и тканей:

• Раковые поражения почек, желудка и кишечника, репродуктивных органов, предстательной железы в связи с метастазированием в крестец приводят к непроходящей ноющей боли.
• Воспаление поясничных нервов приводит к прострелу.
• Хронический простатит является причиной болей в крестце с одной стороны, иррадиирующих в ногу.

Не только патология, но и вполне естественное вынашивание плода здоровой женщиной провоцирует неприятные ощущения в крестцовой области. Это связано со смещением центра тяжести. Во время схваток боль может стать нестерпимой. В этой ситуации помочь может только массаж, поскольку на поздних сроках или при родах анальгетики не разрешены. После рождения малыша неприятные ощущения исчезнут сами собой.

Диагностика и лечение

Рентген крестца

Основными диагностическими манипуляциями, нужными для выявления патологий крестца, являются рентгенография и МРТ. Первую процедуру проводят в двух проекциях для проверки состояния скелетных структур этой зоны. В норме на снимке в задней проекции рентгеноанатомия крестцово-копчикового отдела предполагает:

• клиновидную форму участка с вершиной внизу;
• единую крестцовую кость, где линии сращения выглядят как тоненькие затемненные полоски;
• тонкую светлую полоску на месте соединения крестца и копчика.

Крестцовая кость в боковой проекции смотрится как выгнутый вперед клин. Дополнительно можно увидеть, какова ширина и контуры суставной щели, сколько точек окостенения, в каком состоянии находится канал, есть ли перелом или вывих.

На МРТ видны нервные волокна и сосуды, разнообразные новообразования опухолевого характера.

После проведения аппаратных исследований назначаются лабораторные анализы, и больной направляется к узкому специалисту в зависимости от недуга, вызвавшего боли в крестце. Это может быть невропатолог, гинеколог, уролог, травматолог, инфекционист. Врач назначает подходящее медикаментозное лечение или дает направление на операцию. Дополнительно показаны физиотерапевтические процедуры, массаж пояснично-крестцовой зоны, оздоровительная гимнастика.

Профилактические мероприятия направлены на предупреждение повреждений и болезней близлежащих органов и тканей, а также своевременную терапию очагов воспаления.

nogostop.ru

Крестец где находится у человека

Крестец – это элемент опорно-двигательной системы человека, который является костью крупного размера. Эта кость визуально напоминает треугольную призму. Крестец является основанием позвоночника, с двух сторон его окружают две тазовые кости. Верхней частью крестец прикрепляется к крайнему поясничному позвонку, а к нижней части присоединен копчик. Копчик – это нижний элемент позвоночника. В нем находятся рудиментарные позвонки. Они способны срастаться между собой.

Как устроен крестец

С точки зрения геометрических позиций передняя часть крестца вогнута. Вогнутость проявляется в большей степени в краевых отделах крестцовой кости, а на боковой поверхности вогнутость почти отсутствует. В средней части крестцовой кости располагаются пять сросшихся позвонков, играющих важную роль в деятельности крестца. Точки, по которым эти позвонки срастались, выглядят как четыре поперечно пересекающиеся линии. Они проходят параллельно друг другу.

Вокруг таких линий находятся четыре передних отверстия, принадлежащих крестцовой кости. Эти отверстия круглой формы и способны перемещаться по направлению вперед и в стороны. Результатом этого является уменьшение их геометрических размеров сверху вниз. Через эти отверстия проходят функциональные нервные пути и кровеносные сосуды, принадлежащие отделам крестцовой кости.

Боковая часть крестцовой кости наделена пятью элементарными сегментами. Это касается начальных стадий индивидуального развития человека. По мере взросления организма данные элементы срастаются воедино. Задняя сторона крестца отличается от передней большей шероховатостью, выпуклостью. Она содержит пять костей, имеющих форму гребешков. Эти гребешки расположены параллельно и направлены сверху вниз. Они образованы сросшимися между собой остистыми и суставными позвоночными отростками, которыми наделен крестец.

Средний костный гребешок содержит около четырех бугорков, которые способны срастаться в единый гребешок. Боковые поверхности крестца более широкие в верхних отделах, чем в нижних. При помощи седловидных суставов и различных функциональных связок соединяется крестцовая кость с костями таза. Суставы, благодаря своей подвижности, обеспечивают наклонные движения крестца в процессе ходьбы в различных направлениях: вперед, назад и его вращательное движение. Вращательное движение крестца называется торсией.

Позвонки входят в состав крестцовой и копчиковой костей. Каждый позвонок содержит следующие типы тканей: перепончатую, хрящевую, костную. Хрящевая ткань обладает особой рыхлостью в расположении клеток, которые связаны межклеточным веществом. Оно называется матрикс и дополнительно может содержать различные волокна. В процессе роста и развития организма начинается выработка для межклеточного вещества хрящевой ткани крестца и солей кальция. Костная ткань предназначена для выполнения механических функций. Она содержит минеральные и органические вещества, а также определенный запас воды. Содержание минеральных веществ в костной ткани доминирует над содержанием органических.

Основание крестца имеет большой размер по ширине и обладает значительными внешними дефектами в форме выступов вперед и назад. По переднему краю основание крестцовой кости соединяется с позвонком, находящимся в пояснице. Вершина крестца соединяется с копчиковой костью и образует овальную поверхность.

Крестцовый канал проходит через центр крестцовой кости и содержит проводящие нервные пути, идущие через все крестцовые отверстия. Форма крестцового канала достаточно сложная. Во-первых, в верхней части он треугольный и более широкий, чем в нижней. Во-вторых, крестцовый канал обладает полой задней стенкой и предназначен для продолжения спинномозгового канала. Внешний вид и размер крестца различается в зависимости от биологического пола организма. Крестец женщины отличается от крестца мужчины по ширине, длине и форме. Крестцовая кость у женщин шире и короче, чем у мужчин.

Какие функции выполняет крестец

Крестцовая кость позволяет:

• сохранять тело в вертикальном положении;
• накапливать нагрузки, которые передает позвоночный канал тем костям, что принадлежат области таза.

Причины болей в крестцовой области

Боли в области крестца и копчика могут возникать ввиду действия множества факторов:

• присутствие серьезных отклонений и аномалий в процессе развития позвоночника и его отделов;
• перенесенные инфекционные заболевания и воздействия внешних травм в области спины;
• неправильное функционирование половой системы;
• наличие опухолей и излишних физических нагрузок.

Наиболее распространенная причина болей в крестце – это физическая травма, сопровождающаяся следующей симптоматикой:

• наличие отеков различной степени проявления со спазмами мышц, расположенных в области крестца;
• частые головные боли, а также тошнота и головокружение.

Самым тяжелым последствием внешней физической травмы является перелом крестца, в результате которого возникает сильное кровоизлияние, появляются боли в крестце, вплоть до области паха. Характер повреждения зависит от специфики травматического воздействия.

Например, при падении на спину есть вероятность вывиха. От вывиха страдают суставные элементы. Они представляют собой в первую очередь суставные отростки. Травма может спровоцировать присоединение инфекции, что только усиливает боль в крестце и делает ее фактически непрекращающейся. Также травма может вызвать смещение или деформацию тазовых костей.

У женщин крестец может болеть из-за наличия различных изменений в организме, которые носят патологический характер. При смещении подвздошного крестцового сочленения возникают достаточно сильные боли в области крестца. Они сопровождаются отеками мышц ног, в особенности правой ноги, если смещается правое подвздошное крестцовое сочленение.

Это влечет за собой изменение веса, нарушение работы желудочно-кишечного тракта. Также крестцовые боли у женщин могут быть во время беременности. Они возникают из-за давления головы плода на тазовые кости, периодического изменения его положения в утробе. Если развивается рак матки, то крестцовый канал при сгибании вызывает различные боли, которые ощущаются в боках и середине крестца.

Хронический простатит вызывает боли в области спины и крестцовой кости. Эти боли имеют изнурительный ноющий характер. Возможен рак предстательной железы.

Боли в области крестца могут свидетельствовать о различных заболеваниях, таких как остеохондроз, воспаление малого таза, смещение позвонков в позвоночнике.

Как устранить боль в спине

Чтобы устранить боли в крестце, необходимо диагностировать и излечить первичное заболевание, вызвавшее эти боли. Для этого существует широкий спектр врачей-специалистов: гинеколог, уролог, ортопед, невролог и другие.

Поэтому пациент должен проконсультироваться у них, если его беспокоят боли в крестце. После консультации врач назначает рентгенографию в качестве диагностики. Но возможны и другие средства диагностики, например, компьютерная и магнитно-резонансная томография.

Томография дает возможность установить строение отделов крестца и тазовых костей, помогает обнаружить возникновение новообразований в функциональных отделах крестцовой кости.

При постановке диагноза определяющее значение имеет характер и периодичность болей в области крестцовой и копчиковой костей. Методика лечения боли в крестце также зависит от характера и степени тяжести внешнего травматического воздействия.

Пациенту необходимо назначить подходящие лекарства и постельный режим на восемь недель. Это средний срок. В качестве лекарств назначаются в основном анальгетики, а если необходимо, то вводятся даже и инъекции внутрь. Инъекции требуется вводить в проводящий канал крестцовой кости.

Когда возникают различные отечности, можно назначить физиотерапию. Она назначается пациентам в индивидуальном порядке и нужна для улучшения работы мышц, расположенных в ягодицах и поясничном отделе.

С помощью иглоукалывания и простого массажа можно добиться значительного освобождения от лимфатической жидкости в области тазовых костей, и в целом нормализовать кровообращение в организме пациента.

Физкультуру в лечебных целях применяют на завершающей стадии лечения. Она помогает восстановиться организму. Но порядок упражнений должен тщательно продумать врач и проводить их с пациентом очень осторожно.

В случае возникновения дискомфорта в процессе проведения упражнений, от них пациенту придется отказаться и проконсультироваться со специалистом по поводу дальнейшего лечения.

Все эти лечебные приемы стимулируют полную или частичную ликвидацию болей в спине и в области крестцовой кости.

В случае травмы с отягчающими последствиями и невозможности устранить крестцовую боль обычными лекарствами, пациенту необходимо сделать операцию на удаление части крестца. Она предусматривает, как правило, удаление некоторых элементов крестца вместе с частью копчика.

travmaoff.ru

Крестцовые позвонки – анатомия, элементы и функции крестца

Автор На чтение 14 мин. Опубликовано 28.11.2019

Анатомия и строение

Главным образом различия в строении тазового отдела вызваны тем, что организм женщины приспособлен к рождению ребенка. Как и таз, иначе выглядит и женский крестец (строение, схема которого представлены в нашей статье). Он более широк и в меньшей степени изогнут.

Женский таз заметно шире и короче. Помимо этого, отличаются и его отверстия: у женской половины они намного шире, так как через них проходит ребенок. Причем во время родов отверстие увеличивается. Сами тазовые кости у женщин отличаются большей кривизной, чем у мужчин.

Копчик (os coccygis) располагается в самом нижней части позвоночника и считается рудиментарным (ненужным) органом. В зависимости от анатомических особенностей может иметь от трех до пяти позвонков, в связи с этим нет стабильного количества позвонков всего позвоночника. Три позвонка копчик имеет у 25%, только 10% имеют пять и 75% имеют четыре копчиковых позвонка.

Копчик

Но копчик сохранил некоторые важные функции в жизнедеятельности.

1. Связки и мышцы прикрепляются к передним отделам и принимают участие в обеспечении мочеполовых органов и нижнего участка толстого кишечника. Есть три мышцы, они называются копчиковой (крепится снизу), подвздошно-копчиковой крепится по бокам) и лобково-копчиковой (крепится спереди). Именно они формируют важную мышцу, которая поднимает задний проход и не позволяет ему выпадать при больших физических нагрузках. Кроме того, за процесс дефекации отвечает копчиковая связка.

   Мышцы и фасции дна малого таза мужчины

   

   Мышцы промежности женщины

2. К боковым поверхностям копчика прикрепляются мышцы ягодицы. Это одни из самых больших мышц человека, отвечающие за движения бедер. Выдерживает существенные нагрузки, играет решающую роль во время ходьбы и бега, сгибания и разгибания туловища.
3. Оптимально распределяет нагрузки на отделы таза. При наклоне вперед в качестве точек, на которые опирается тело, используются нижние ветви костей и седалищные бугорки. Когда он наклоняется назад, то значительная часть появляющихся нагрузок передается на копчик. За счет этого удерживается равновесие тела и уменьшаются риски появления критических нагрузок.

Копчик считают рудиментом хвоста

Крестцово-копчиковый участок довольно часто срастается, соединение костей может быть односторонним или двусторонним. Есть варианты хрящевых сочленений. Нервные сплетения располагаются на передней поверхности костей.

Как устроен таз

Крестцовый отдел представляет собой крупную кость треугольной формы, которая расположена в основании позвоночного столба. Поскольку у детей еще формируется скелет, то у них он состоит из пяти отдельных позвонков, а у взрослых это единая часть. Он своеобразным клином помещается между тазовыми костями.

Как правило, крестец сформирован пятью сросшимися позвонками, но их может быть и больше, при наличии такой аномалии, как сакрализация. Не всегда позвонки срастаются в подростковом возрасте, что, кстати, не является нарушением, и обычно к 25 годам все исправляется.

Крестец, располагаясь ближе к спине, является лишь частью общей структуры таза любого человека, несмотря на половую принадлежность. Как правило, он состоит из трех основных частей:

• две кости таза;
• крестец;
• копчик.

Спереди две парные кости таза соединяются посредством несиновиального полуподвижного соединения. Иначе этот участок именуется как лонное сочленение или лобковый симфиз. Позади эти кости своими участками ушковидной формы прикреплены к таким же выступам крестцовой кости. В итоге это приводит к образованию парных крестцово-подвздошных суставов.

При этом каждая из двух костей, как и строение таза, в свою очередь, тоже состоит из трех других составляющих:

• подвздошной;
• седалищной;
• лобковой.

По достижении 16-18-летного возраста эти кости соединены между собой хрящами. Потом происходит постепенное срастание указанных элементов в единую тазовую кость. На наружной их поверхности имеется вертлужная впадина, которая служит удобным местом для крепления головки бедренной кости.

В результате образуется тазовая полость или кольцо, где заключены внутренние органы. При этом весь таз поделен на два отдела: большой, более широкий (pelvis major) и малый, более узкий (pelvis minor). Они разделены пограничной линией, которая проходит через крестцовый мыс, дуги двух подвздошных костей, гребешки лобковых костей и верхнюю границу лонного сочленения.

В итоге строение таза включает отдел, где располагаются внутренние органы, принадлежащие к нижнему отделу брюшной полости – это большой таз. А в малом скрываются прямая кишка и мочевой пузырь. Помимо этого, здесь находится матка вместе с придатками и влагалище у женщин. У мужчин этот отдел охраняет предстательную железу и семенные пузырьки.

Причины появления болей

Чаще всего случаются ушибы, намного реже переломы, однако больные не всегда посещают лечебные учреждения для постановки точного диагноза. Срастание поврежденных участков происходит самостоятельно, что может быть причиной нарушения пространственного положения как копчика в целом, так и отдельных его участков.

В зависимости от силы удара переломы бывают со смещением или без смещения. Соответственно, для заживления травм со смещением требуется намного больше времени, кроме того, есть риски неправильного сращивания со всеми негативными последствиями. Кроме переломов, в результате механических травм могут появляться вывихи сочленений в копчике и разрывы хрящевых тканей между позвонками и копчиком.

Симптомы ушиба копчика

Кроме механических, есть и иные причины появления патологий копчика.

1. Врожденные патологии или родовые травмы. Первые объясняются различными генетическими сбоями одного или обеих родителей. На ранних стадиях не диагностируются, лечение длительное и не всегда эффективное. Часто требуется сложное хирургическое вмешательство. Лечение необходимо проходить в современных хорошо оснащенных клиниках.
2. При неправильном развитии органов малого таза. Непропорциональное увеличение размеров органов малого таза провоцирует ситуации, когда сдавливаются кровеносные сосуды, выходящие из крестцового канала. Как следствие – недостаточное питание тканей, застойные явления. Все они становятся причиной появления болевых синдромов различной интенсивности. В особо сложных случаях может развиваться некроз мягких тканей. Лечение усложняется, прогноз результата неблагоприятный.

   Органы малого таза у женщин

   

   Строение органов малого таза мужчин

3. Хроническое увеличение нагрузки на крестец. Такое положение возникает при нарушениях развития позвоночника, сколиозе и т. д. Перераспределение усилий носит хронический характер, что негативно влияет на развитие копчика. Позвонки искривляются, травмируют близлежащие ткани, раздражают нервы. В этом случае патология копчика является следствием, а не причиной. Все усилия врачи направляют на лечение главной болезни, в дальнейшем боли в копчике проходят самостоятельно, как только исчезают вызывающие их раздражители.

Следует знать, что такой проблематикой женщины страдают намного чаще мужчин. Дело в том, что у них центр тяжести, вследствие особенностей анатомического строения, размещен низко на уровне бедер, падение происходит на ягодицы. Как следствие – травмируется копчик. У мужчин центр тяжести намного выше, они падают на спину, копчик страдает намного реже.

1. Травма. Надрыв или разрыв мягких тканей, различной степени, повреждения кровеносной системы и гематомы. Ткани воспаляются, отекают, становятся болезненными.
2. Раздражение пучков нервов. Эти синдромы тяжелее диагностировать из-за того, что боли могут появляться в тех органах, с которыми они связаны. Травма копчика ощущается в конечностях, внутренних органах и т. д.
3. При сильных вывихах последний позвонок копчика может прямо раздражать кишку. Без рентгена диагноз не ставится, самолечение может иметь крайне тяжелые последствия.

Вывих копчика

Что такое кокцигодиния

Второе название – анокопчиковая патология. Это заболевание вызывает много проблем у больного, он ограничивается в движениях, быстрые наклоны становятся причиной появления острых болей, часто переходящих в хронические. Если не принимать мер по лечению патологии, то болевые синдромы распространяются шире и охватывают к промежности, низ живота и бедра.

Кокцигодиния (боль в области копчика)

Конкретные причины болезни определить очень сложно, требуется длительное обследование на самых современных медицинских аппаратах. Полное обследование включает в себя и консультацию у психиатра. Есть случаи, когда причина появления неприятных ощущений кроется в нарушениях психики пациента. Но чаще всего это последствие перенесенных травм, сочетаемых с возрастными изменениями организма. Лечение индивидуальное и длительное. Применение медицинских препаратов сочетается с лечебной физкультурой.

Таблица. Симптомы заболевания.

Причины кокцигодинии	Клиническое описание
Органическая	Боли появляются в результате органических повреждений. К ним относятся заболевания и иные патологии костных тканей, механические переломы и различной степени травмы.
Функциональная	Боли ощущаются длительный период времени, болят связочные элементы копчика, но никакие диагностирующие аппараты изменений не обнаруживают.

Часто в результате падений на ягодицы возникает подвывих копчика, это не трещины в костных тканях, а незначительное смещение позвонков по отношению к физиологическому положению. Процедура исправления патологии происходит в несколько этапов.

1. Проведение пальпации позвоночника. Больной ложится на медицинскую кушетку животом вниз, врач пальпирует нижний отдел позвоночника и определяет наличие смещения. Если болевые синдромы во время пальпации копчика отсутствуют, то все в норме и никаких манипуляций по вправлению делать нет надобности.
2. Если есть смещение, то во время пальпации копчика появляются боли. Такие признаки свидетельствуют о патологических изменениях. Выправление следует делать максимально быстро, откладывать лечение категорически не рекомендуется. Дело в том, что со временем смещенный копчик фиксируется в неестественном положении, вырастает рубцовая ткань, посадить копчик на место становится не только труднее, но и намного болезненнее. В некоторых случаях приходится делать местную анестезию, что оказывает неблагоприятное воздействие на ослабленный организм.

   Пальпация копчика через прямую кишку

3. Вправление копчика. Вначале делается новокаиновая блокада в область крестцово-копчикового соединения, затем указательный палец заводится как можно глубже под нижнюю часть копчика, а большой удерживает его сверху. Сильным движением руки он смещается и устанавливается на место.

Ушиб копчика, последствия и симптомы

Критические переломы копчика

Самые сложные механические травмы, становятся причиной повреждений внутренних органов. Какие последствия имеют критические переломы копчика?

1. Ушиб мочевого пузыря, в тяжелых ситуациях может быть разрыв. Характеризуется сильными болями, есть кровь в моче, затрудненное мочеиспускание, повышение температуры – клинические признаки проблем с мочевым пузырем.

   Разрыв мочевого пузыря сопровождается характерными симптомами

2. Повреждения матки. Выделяются сгустки крови, ноющая боль вокруг лобка. Половые органы распирает, появляется ощущение напряжения и давления.
3. Повреждение прямой кишки. Кал красный или коричневый, боли при дефекации. Могут быть запоры вне зависимости от употребляемой пищи.
4. Раздражение нервных окончаний. При переломах может возникать не только раздражение, но и повреждение или разрыв нервов. Патология характеризуется очень сильными болевыми ощущениями, пациент может иметь болевой шок. Нарушается функциональность органов малого таза и нижних конечностей. Уменьшается чувствительность, заметны видимые отклонения в физиологичности.

Последствия и симптомы перелома копчика

Мышечный аппарат

Крестцовый отдел не смог бы нормально выполнять свою функцию без группы мышц:

• грушевидной;
• подвздошной;
• многораздельной;
• ягодичной.

Началом грушевидной мышцы выступает сам крестец, связочный аппарат и большое седалищное отверстие. От них отходят отдельные пучки мышечных волокон, которые потом соединяются и направляются к большому вертелу кости бедра. Мышца обеспечивает ротационные движения бедренного сустава.

Подвздошные мышцы крестца также начинаются с кости, где за ее крепление отвечает подвздошный гребень вместе с ямкой. Потом мышца идет до малого вертела кости бедра. Ее функция заключается в сгибании нижней конечности.

Многораздельные мышечные волокна располагаются в бороздах крестца и отвечают за сгибание спины назад.

Ягодичный мышечный аппарат берет свое начало от кости крестца и копчика, включая и подвздошную. Далее волокна простираются до самой ягодичной бугристости. Во всем крестцовом отделе ягодичная мышца является самой крупной. Ее задача – это ротация и сгибание нижних конечностей.

Диагностика патологии копчика

На начальном этапе диагностики проводится анамнез. Врач расспрашивает пациента о возможных падениях на копчик, травмах, критических физических нагрузках. Интересуется не только жалобами на болевые ощущения, но и вероятной причиной их появления. Если анамнеза недостаточно для постановки диагноза, то назначаются дополнительные обследования.

Как правило, это обыкновенная рентгенография. Современные аппараты и качественные пленки дают четкую картину состояния всех позвонков копчика и позволяют поставить окончательный диагноз. Если на рентгеновских снимках патологий не обнаруживаются, то причина болевых ощущений кроется в мягких тканях. Их стояние можно узнать только после обследования на МРТ.

Особенности диагностики

Кровоснабжение крестцового отдела

За обеспечение питания мышечных волокон описываемого отдела отвечают определенные кровеносные сосуды. Строение крестца таково, что грушевидная и ягодичная группа мышц получает полезные вещества за счет ягодичных артерий, разделяющихся на несколько ветвей.

К подвздошным мышечным волокнам подходит подвздошно-поясничная артерия. Помимо нее принимает участие и артерия, огибающая кость бедра. Поясничными артериями обеспечивается питание многораздельной группы мышц.

Нервные окончания

Хорошая работа мышечной структуры возможна благодаря нервным окончаниям. Деятельность подвздошной и грушевидной групп мышц контролируется поясничным и крестцовым сплетением. За счет этого обеспечивается подвижность каждого сустава. При этом за подвздошные волокна отвечает поясничное сплетение, а за грушевидными мышцами следят нервные окончания крестца.

Строение крестца включает ягодичное сплетение нервных клеток, которыми контролируется работа одноименных мышц. За иннервацию многораздельной группы мышц отвечают спинномозговые нервные каналы.

Болезни копчика

Неприятные ощущения в области копчика могут указывать на патологические изменения органа, вызванные болезненными процессами. Есть случаи, когда болезни не касаются именно копчика, в него только иррадируют боли.

1. Злокачественные опухоли. Катализатором процессов могут быть частые ушибы на фоне ослабления иммунитета человека. Каждый человек имеет раковые клетки, в большинстве случаев с ними успешно борется иммунная система. При наложении неблагоприятных ситуаций и существенном понижении иммунитета злокачественные опухоли увеличиваются в размерах, на последних стадиях метастазы появляются в различных местах организма, в том числе и в копчике. Чаще всего наблюдается хондросаркома, тератома и остеосаркома. Сильные болевые ощущения могут сниматься только опийными препаратами.
2. Киста. Это врожденная патология, спровоцированная факторами риска во время развития плода. Неполноценное развитие мышц хвоста приводит к тому, то между седалищными мышцами образуется канал, устланный эпителием. Эпителий начинается на хвосте копчика и переходит в подкожное пространство, немного выше анального отверстия. Эта болезнь встречается очень редко и только у людей с увеличенным количеством мужских гормонов. Лечение чаще всего оперативное. Во время хирургической операции удаляются участки кожи с эпителием, очищается копчик. Если не делать операций, то вероятны очень сложные последствия, вплоть до заражения крови. При попадании инфекции появляются воспалительные процессы, значительно ухудшающие самочувствие больного.

Киста копчика

Помощь при ушибе копчика

Первое правило – не надо поддаваться панике, прикасаться к копчику и проверять его целостность. Врачи рекомендуют лечь на живот или набок, к поврежденному месту приложить грелку с холодной водой. Низкая температура способствует быстрому прекращению кровотечения, за чет чего уменьшается в размерах гематома. Чем меньше гематома, тем быстрее она в дальнейшем рассасывается.

В первые часы после травмы к месту ушиба прикладывают лед для облегчения боли и предотвращения расширения кровоизлияния

Если боли очень сильные, то надо употребить любое болеутоляющее и в кратчайшее время посетить больницу Лучше чтобы был помощник, а транспортировка выполнялась в лежачем положении. Такие предосторожности исключают ухудшение положения из-за дальнейшего смещения травмированных участков копчика.

Метод лечения выбирается врачом с учетом степени и опасности повреждения, стояния больного и существующих рисков осложнений. Во всех случаях принимается комплекс специальных мероприятий для уменьшения давления на поврежденный копчик: круги для сидения, лежание на животе или на боку, ортопедические подушки для подкладки под позвоночник. В первые дни часто рекомендуется принимать слабительные для уменьшения болей во время дефекации. Пища должна быть жидкой и не провоцирующей запоры.

Лечение ушибов копчика и крестца

Назначают УВЧ, электрофорез с анестетиками и противовоспалительными препаратами, фибринолизином, трипсином, эуфиллином

Последствия ушибов

Негативные последствия наступают редко и только после очень значительных механических повреждений копчика. Если не заниматься специальным лечением, то болевые ощущения могут приобретать хронический характер, быть постоянными, возникать не только при сидении или во время движения, но и в состоянии покоя.

Посттравматическая кокцигодиния

Травмы крестцового сплетения могут стать причиной уменьшения чувствительности нижних конечностей, они провоцируют проблемы во время полового акта, мочеиспускания, дефекации. Иногда из-за них усложняется процесс родов.

Теория – клиники в

Выбирайте среди лучших клиник по отзывам и лучшей цене и записывайтесь на приём

Семейные

Москва
,
Ореховый пр., 11, вход со двора (со стороны детской площадки)

Шипиловская

7 (495) 395-27-03

• Консультация
  от 1850
• Рефлексотерапия
  от 2000
• Неврология
  от 500

Теория – клиники в

Выбирайте среди лучших клиник по отзывам и лучшей цене и записывайтесь на приём

Семейные

Москва
,
Ореховый пр., 11, вход со двора (со стороны детской площадки)

Шипиловская

7 (495) 395-27-03

• Консультация
  от 1850
• Рефлексотерапия
  от 2000
• Неврология
  от 500

moyaosanka.net.ru

В чем разница между крестцом и копчиком

Основное различие между Крестцом и Копчиком является то, что Крестец или крестцовый отдел является большим, плоским, с треугольной формой костной частью позвоночника.  Расположен Крестец ниже пятого поясничного позвонка (L5) и между тазовыми костьми, тогда как Копчик находится ниже крестца. Кроме того, Крестец состоит из 5 сросшихся позвонков, в то время как Копчик содержит 3-5 сросшихся костей.

Крестец и Копчик — это два типа костных структур, присутствующих в нижней части позвоночника. Оба типа этих костей состоят из более мелких костей, которые к 30 годам сростаются, образуя прочную костную структуру.

Содержание

1. Что такое Крестец — определение, структура, роль
2. Что такое Копчик — определение, структура, роль
3. Каковы сходства между Крестцом и Копчиком — общие черты
4. В чем разница между Крестцом и Копчиком — сравнение, ключевые отличия
5. Заключение — Крестец против Копчика

Что такое Крестец

Крестец представляет собой клиновидную кость, образованную слиянием пяти крестцовых позвонков (S1-S5). В детстве отдельные крестцовые позвонки могут быть распознаны в позвоночном столбе, отделенном межпозвоночными дисками. Однако после 20 лет они имеют тенденцию срастаться вместе через окостенение дисков, образуя единую кость. Примечательно, что у женщин более широкий крестец, тогда как первый крестцовый позвонок больше у мужчин.

Позвоночник человека

Кроме того, крестец образует верхнюю заднюю часть полости малого таза. Он сочленяется с подвздошной костью посредством двух выступов на каждой стороне крестца, известного как крылья, образуя L-образные крестцово-подвздошные суставы.

Крестец сочленяется с пятым поясничным позвонком через пояснично-крестцовый сустав. Основной функцией крестца является формирование задней части таза, стабилизация нижней части позвоночника и поддержание веса.

Что такое Копчик

Копчик или хвостовая кость является рудиментарной структурой скелета человека. Это остаток хвоста эмбриона, который не развился. Позже он превратился в маленькую треугольную кость, образованную слиянием от 3 до 5 копчиковых позвонков.

Примечательно, что эти позвонки недостаточно развиты по сравнению с другими позвонками в позвоночнике. Копчик формирует последний сегмент позвоночника. Он только соединяется с крестцом сверху, образуя крестцово-копчиковый сустав.

Копчик

Копчик не играет уникальной функции в скелете. Тем не менее, он слегка двигается во время движения ног. Кроме того, копчик является одной из трех частей, участвующих в сидении. Это означает что две нижние части костей бедра и копчик отвечают за обеспечение равновесия и стабилизации при сидении.

Сходство между Крестцом и Копчиком

• Крестец и копчик являются двумя типами костных структур, расположенных в нижней части позвоночного столба ниже пятого поясничного позвонка (L5).
• Как правило, обе кости состоят из более мелких костей. Эти меньшие кости срастаются вместе, чтобы сформировать твердую костную структуру к 30 годам.
• Они являются компонентами таза и имеют треугольную форму.
• Более того, они образуют крестцовую кривую позвоночника.
• Кроме того, оба типа костей играют функцию сидения, стояния и ходьбы.
• Также они несут ответственность за несение веса.
• Оба могут быть причиной боли в пояснице.

Разница между Крестцом и Копчиком

Определение

Крестец относится к треугольной кости в нижней части спины, образованной из сросшихся позвонков и расположенной между двумя тазобедренными костями таза, в то время как копчик относится к небольшой треугольной кости у основания позвоночного столба у человека и некоторых обезьян, образованных из сросшихся рудиментарных позвонков. Таким образом, в этом главное отличие крестца и копчика.

Формирование

Крестец образован слиянием 5 позвонков (S1-S5), в то время как копчик образован слиянием 3-5 позвонков (C1-C5). Следовательно, это еще одно различие между крестцом и копчиком.

Место нахождения

Их расположение, также, является важным различием между крестцом и копчиком. Крестец расположен чуть ниже пятого поясничного позвонка (L5) между бедренными костями, тогда как копчик расположен чуть ниже крестца.

Суставы

Подкрылья крестца образуют L-образные крестцово-подвздошные суставы с подвздошной костью, а крестец образует пояснично-крестцовый сустав с пятыми поясничными позвонками, а копчик соединяется с крестцом.

Рудиментарные структуры

Кроме того, еще одно различие между крестцом и копчиком заключается в том, что крестец не является рудиментарной структурой, тогда как копчик является рудиментарной структурой.

Функция

Крестец выполняет функцию удержания веса и стабилизации при ходьбе, а копчик — стабилизирует во время сидения. Таким образом, это также разница между крестцом и копчиком.

Заключение

Крестец представляет собой массу костей, расположенных чуть ниже пятого поясничного позвонка. Он сочленяется с подвздошной костью, чтобы сформировать таз. Следовательно, он имеет несущую и стабилизирующую функцию в нижней части позвоночника. Напротив, копчик или хвостовая кость является конечной частью позвоночника. Копчик считается рудиментарной структурой, поскольку он не имеет какой либо функции в скелете. Тем не менее, он помогает стабилизировать тело при сидении. И крестец, и копчик — две кости, которые встречаются в нижней части позвоночника. Однако основным отличием крестца и копчика является их структура и роль.

raznisa.ru