ΠšΠΈΡΡ‚ΠΎΠ·Π½Π°Ρ гипоплазия Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ…: ΠšΠΈΡΡ‚ΠΎΠ·Π½Π°Ρ гипоплазия Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ… – ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹, симптомы, диагностика ΠΈ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ – Гипоплазия Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ… – ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹, симптомы, диагностика ΠΈ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅

Π‘ΠΎΠ΄Π΅Ρ€ΠΆΠ°Π½ΠΈΠ΅

ΠšΠΈΡΡ‚ΠΎΠ·Π½Π°Ρ гипоплазия Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ… – ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹, симптомы, диагностика ΠΈ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅

ΠšΠΈΡΡ‚ΠΎΠ·Π½Π°Ρ гипоплазия Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ…

ΠšΠΈΡΡ‚ΠΎΠ·Π½Π°Ρ гипоплазия Π»Ρ‘Π³ΠΊΠΈΡ… – это вроТдённая патология Π΄Ρ‹Ρ…Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ систСмы, Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ·ΡƒΡŽΡ‰Π°ΡΡΡ Π½Π΅Π΄ΠΎΡ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ΠΌ Π°Π»ΡŒΠ²Π΅ΠΎΠ»ΡΡ€Π½ΠΎΠΉ Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ ΠΈ сосудистой сСти Π² сочСтании с кистоподобными Ρ€Π°ΡΡˆΠΈΡ€Π΅Π½ΠΈΡΠΌΠΈ Π΄ΠΈΡΡ‚Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Π±Ρ€ΠΎΠ½Ρ…ΠΈΠΎΠ» ΠΈ (ΠΈΠ»ΠΈ) субсСгмСнтарных Π±Ρ€ΠΎΠ½Ρ…ΠΎΠ². ΠŸΡ€ΠΎΡΠ²Π»ΡΠ΅Ρ‚ΡΡ постоянным кашлСм с ΠΎΡ‚Ρ…ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΌΠΎΠΊΡ€ΠΎΡ‚Ρ‹, Ρ€Π΅Ρ†ΠΈΠ΄ΠΈΠ²ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΌΠΈ Π³Π½ΠΎΠΉΠ½ΠΎ-Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ процСссами Π² кистозно-ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Ρ‘Π½Π½ΠΎΠΌ участкС Π»Ρ‘Π³ΠΊΠΈΡ…, ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠ°ΠΌΠΈ хроничСской интоксикации ΠΈ Π΄Ρ‹Ρ…Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ нСдостаточности. ДиагностируСтся с ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒΡŽ Π»ΡƒΡ‡Π΅Π²Ρ‹Ρ… ΠΈ эндоскопичСских ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ΠΎΠ² исслСдования рСспираторного Ρ‚Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π°. Π Π°Π΄ΠΈΠΊΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ являСтся хирургичСскоС ΡƒΠ΄Π°Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΡ‘Π½Π½ΠΎΠΉ части Π»Ρ‘Π³ΠΊΠΎΠ³ΠΎ.

ΠžΠ±Ρ‰ΠΈΠ΅ свСдСния

ΠšΠΈΡΡ‚ΠΎΠ·Π½Π°Ρ гипоплазия (поликистоз, вроТдённая кистозная ΠΌΠ°Π»ΡŒΡ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°Ρ†ΠΈΡ, кистозно-Π°Π΄Π΅Π½ΠΎΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠ·Π½Ρ‹ΠΉ ΠΏΠΎΡ€ΠΎΠΊ) Π»Ρ‘Π³ΠΊΠΈΡ… ΠΏΠΎ частотС встрСчаСмости Π·Π°Π½ΠΈΠΌΠ°Π΅Ρ‚ ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΎΠ΅ мСсто срСди всСх Π°Π½ΠΎΠΌΠ°Π»ΠΈΠΉ развития Π±Ρ€ΠΎΠ½Ρ…ΠΎΠ»Ρ‘Π³ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ систСмы. По Π΄Π°Π½Π½Ρ‹ΠΌ соврСмСнных Π°Π²Ρ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ² мСдицинских статСй ΠΏΠΎ ΠΏΡƒΠ»ΡŒΠΌΠΎΠ½ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ, эта патология выявляСтся Π² 9-14 случаях Π½Π° 100 000 Π½ΠΎΠ²ΠΎΡ€ΠΎΠΆΠ΄Ρ‘Π½Π½Ρ‹Ρ…, Π΅Ρ‘ ΡƒΠ΄Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ вСс срСди Π²Ρ€ΠΎΠΆΠ΄Ρ‘Π½Π½Ρ‹Ρ… ΠΏΠΎΡ€ΠΎΠΊΠΎΠ² ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠ² дыхания составляСт 60-80%. Π£ 4-30% ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² кистозная гипоплазия ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π»Ρ‘Π³ΠΊΠΎΠ³ΠΎ сочСтаСтся с Π°Π³Π΅Π½Π΅Π·ΠΈΠ΅ΠΉ Π²Ρ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ³ΠΎ, Ρ‚Ρ€Π°Ρ…Π΅ΠΎΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²ΠΎΠ΄Π½Ρ‹ΠΌΠΈ свищами, Π΄ΠΈΠ°Ρ„Ρ€Π°Π³ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ Π³Ρ€Ρ‹ΠΆΠ°ΠΌΠΈ, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ с аномалиями развития Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠ² ΠΈ систСм. ΠŸΠΎΡ€ΠΎΠΊ Ρ‡Π°Ρ‰Π΅ выявляСтся Ρƒ Π»ΠΈΡ† муТского ΠΏΠΎΠ»Π°. ΠžΠΏΠΈΡΠ°Π½Ρ‹ случаи сСмСйного поликистоза Π»Ρ‘Π³ΠΊΠΈΡ….

ΠšΠΈΡΡ‚ΠΎΠ·Π½Π°Ρ гипоплазия Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ…

ΠšΠΈΡΡ‚ΠΎΠ·Π½Π°Ρ гипоплазия Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ…

ΠŸΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹

ΠšΠΈΡΡ‚ΠΎΠ·Π½Π°Ρ гипоплазия Π»Ρ‘Π³ΠΊΠΈΡ… развиваСтся Π² Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π΅ воздСйствия нСблагоприятных экзогСнных ΠΈ эндогСнных Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ² Π² ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄ ΡΠΌΠ±Ρ€ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ развития. Начиная с 3-4 Π½Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈ гСстации, ΠΏΠΎΠ΄ влияниСм этих Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ² Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°ΡŽΡ‚ отклонСния Π²ΠΎ взаимодСйствии Π·Π°Ρ‡Π°Ρ‚ΠΊΠ° Ρ‚Ρ€Π°Ρ…Π΅ΠΈ с ΠΎΠΊΡ€ΡƒΠΆΠ°ΡŽΡ‰Π΅ΠΉ ΠΌΠ΅Π·Π΅Π½Ρ…ΠΈΠΌΠΎΠΉ, с 6 Π½Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈ замСдляСтся рост ΠΈ Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π±Ρ€ΠΎΠ½Ρ…ΠΎΠ², ΠΏΠΎΠ·Π΄Π½Π΅Π΅ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ°Π΅Ρ‚ΡΡ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ рСспираторного ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»Π°. ΠŸΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹ ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ поликистоза Π½Π΅ ΠΈΠ·ΡƒΡ‡Π΅Π½Ρ‹. ΠœΠ°Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈ Π½ΠΎΠ²ΠΎΡ€ΠΎΠΆΠ΄Ρ‘Π½Π½Ρ‹Ρ… с Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠΌ ΠΏΠΎΡ€ΠΎΠΊΠΎΠΌ ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²Ρ‹, Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅ Π²Ρ€ΠΎΠΆΠ΄Ρ‘Π½Π½Ρ‹Π΅ Π΄Π΅Ρ„Π΅ΠΊΡ‚Ρ‹ Ρƒ ΠΌΠ»Π°Π΄Π΅Π½Ρ†Π΅Π² ΠΎΡ‚ΡΡƒΡ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‚. Вторичная гипоплазия развиваСтся Π½Π° Ρ„ΠΎΠ½Π΅ ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΡ… ΠΎΡ‚ΠΊΠ»ΠΎΠ½Π΅Π½ΠΈΠΉ тСчСния бСрСмСнности ΠΈ Π°Π½ΠΎΠΌΠ°Π»ΠΈΠΉ ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π°:

  • УмСньшСниС ΠΎΠ±ΡŠΡ‘ΠΌΠ° Π³Ρ€ΡƒΠ΄Π½ΠΎΠΉ полости. ΠŸΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½ΠΎΠΉ ΠΏΠΎΡ€ΠΎΠΊΠ° становится Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ сдавлСниС ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠ² Π³Ρ€ΡƒΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π°, ΠΌΠ΅ΡˆΠ°ΡŽΡ‰Π΅Π΅ ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΡ†Π΅Π½Π½ΠΎΠΌΡƒ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡŽ Π±Ρ€ΠΎΠ½Ρ…ΠΎΠ»Ρ‘Π³ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ систСмы. Π’Π°ΠΊΠΎΠ΅ состояниС Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Π΅Ρ‚ΡΡ ΠΏΡ€ΠΈ Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Ρ… дСформациях ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ½ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊΠ°, Ρ€Ρ‘Π±Π΅Ρ€ ΠΈ Π³Ρ€ΡƒΠ΄ΠΈΠ½Ρ‹, Π»ΠΎΠΆΠ½Ρ‹Ρ… Π΄ΠΈΠ°Ρ„Ρ€Π°Π³ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Π³Ρ€Ρ‹ΠΆΠ°Ρ…, гидротораксС.
  • ΠžΠ»ΠΈΠ³ΠΎΠ³ΠΈΠ΄Ρ€Π°ΠΌΠ½ΠΈΠΎΠ½. МаловодиС ΠΊΠ°ΠΊ патология бСрСмСнности являСтся самым частым Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΌ, ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ†ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΌ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ Π»Ρ‘Π³ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ кистозной ΠΌΠ°Π»ΡŒΡ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°Ρ†ΠΈΠΈ. ΠžΠ»ΠΈΠ³ΠΎΠ³ΠΈΠ΄Ρ€Π°ΠΌΠ½ΠΈΠΎΠ½ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ Π½Π°ΠΏΡ€ΡΠΌΡƒΡŽ связан с Π°Π³Π΅Π½Π΅Π·ΠΈΠ΅ΠΉ ΠΏΠΎΡ‡Π΅ΠΊ Ρƒ ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π° Π»ΠΈΠ±ΠΎ с Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ ΠΏΠΎΡ‚Π΅Ρ€Π΅ΠΉ ΠΎΠΊΠΎΠ»ΠΎΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π½Ρ‹Ρ… Π²ΠΎΠ΄ ΠΌΠ°Ρ‚Π΅Ρ€ΡŒΡŽ. Π”Π°Π½Π½ΠΎΠ΅ состояниС обусловливаСт ΠΊΠΎΠΌΠΏΡ€Π΅ΡΡΠΈΡŽ Π³Ρ€ΡƒΠ΄Π½ΠΎΠΉ полости ΠΈΠ·Π²Π½Π΅ ΠΈ сниТСниС Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ²Π΅ΠΎΠ»ΡΡ€Π½ΠΎΠ³ΠΎ давлСния, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΊ Π½Π΅Π΄ΠΎΡ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΡŽ рСспираторного ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»Π°, Π»Ρ‘Π³ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Ρ… сосудов ΠΈ Π΄Π΅Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°Ρ†ΠΈΠΈ Π±Ρ€ΠΎΠ½Ρ…ΠΎΠ².

ΠŸΡ€ΠΎΡ‡ΠΈΠΌΠΈ прСдпосылками ΠΊ возникновСнию Π»Ρ‘Π³ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ поликистоза ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΡΠ»ΡƒΠΆΠΈΡ‚ΡŒ Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΠΏΠΎΡ€ΠΎΠΊΠΈ кардиоваскулярной систСмы, ΠΏΡ€ΠΈ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… сущСствСнно ΡƒΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠ°Π΅Ρ‚ΡΡ ΠΎΠ±ΡŠΡ‘ΠΌ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ, Ρ†ΠΈΡ€ΠΊΡƒΠ»ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰Π΅ΠΉ ΠΏΠΎ ΠΌΠ°Π»ΠΎΠΌΡƒ ΠΊΡ€ΡƒΠ³Ρƒ. ΠžΡ‚ΡΡƒΡ‚ΡΡ‚Π²ΠΈΠ΅ Π΄Ρ‹Ρ…Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Π΄Π²ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΉ Ρƒ ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π° ΠΈΠ·-Π·Π° ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ Π½Π΅Ρ€Π²Π½ΠΎ-ΠΌΡ‹ΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΎΠΉ проводимости Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ Π½Π΅ позволяСт ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΡ†Π΅Π½Π½ΠΎ расти ΠΈ Π΄Π΅Π»ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ Π±Ρ€ΠΎΠ½Ρ…Π°ΠΌ, Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ Π°Π»ΡŒΠ²Π΅ΠΎΠ»ΡΡ€Π½ΠΎΠΉ Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ.

ΠŸΠ°Ρ‚ΠΎΠ³Π΅Π½Π΅Π·

НСдоразвитиС ΠΏΠ°Ρ€Π΅Π½Ρ…ΠΈΠΌΡ‹ ΠΈ сосудов Π»Ρ‘Π³ΠΊΠΈΡ… ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΊ Π²ΠΈΠΊΠ°Ρ€Π½ΠΎΠΌΡƒ Ρ€Π°ΡΡˆΠΈΡ€Π΅Π½ΠΈΡŽ Π±Ρ€ΠΎΠ½Ρ…ΠΎΠ². Π˜Ρ… Π½Π΅ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΡ†Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ стСнки, Π½Π΅ ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ хрящСвых пластинок, Ρ€Π°ΡΡ‚ΡΠ³ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ, образуя тонкостСнныС полости. ΠŸΡ€ΠΈ Π²Π΅Ρ€Ρ…Π½Π΅Π΄ΠΎΠ»Π΅Π²ΠΎΠΉ Π»ΠΎΠΊΠ°Π»ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΠΈ кистозной ΠΌΠ°Π»ΡŒΡ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°Ρ†ΠΈΠΈ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ хроничСский эндобронхит Π½ΠΈΠΆΠ΅Π»Π΅ΠΆΠ°Ρ‰ΠΈΡ… ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»ΠΎΠ² рСспираторного Ρ‚Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π° с ΠΏΠΎΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΌ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π²Ρ‚ΠΎΡ€ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Ρ… бронхоэктазов. ΠŸΡ€ΠΈΡΠΎΠ΅Π΄ΠΈΠ½Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ ΠΈ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π΄Ρ€Π΅Π½Π°ΠΆΠ½ΠΎΠΉ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΈ Π±Ρ€ΠΎΠ½Ρ…ΠΎΠ² становится ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½ΠΎΠΉ Ρ€Π΅Ρ†ΠΈΠ΄ΠΈΠ²ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΡ… Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΈ Π½Π°Π³Π½ΠΎΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… процСссов Π² Π³ΠΈΠΏΠΎΠΏΠ»Π°Π·ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠΌ участкС ΠΎΡ€Π³Π°Π½Π°. ΠŸΠΎΡΡ‚Π΅ΠΏΠ΅Π½Π½ΠΎ воспалСниС распространяСтся Π½Π° Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²Ρ‹Π΅ Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ.

Π§Π°Ρ‰Π΅ патологичСскиС измСнСния Π²Ρ‹ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ Π² ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΌ Π»Ρ‘Π³ΠΊΠΎΠΌ. Они Π·Π°Π½ΠΈΠΌΠ°ΡŽΡ‚ Ρ‡Π°ΡΡ‚ΡŒ Π»Ρ‘Π³ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ, долю ΠΈΠ»ΠΈ Ρ†Π΅Π»Ρ‹ΠΉ ΠΎΡ€Π³Π°Π½. ΠšΠΈΡΡ‚ΠΎΠ·Π½Π°Ρ гипоплазия ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Ρ€Π°ΡΠΏΠΎΠ»Π°Π³Π°Ρ‚ΡŒΡΡ ΠΌΠΎΠ·Π°ΠΈΡ‡Π½ΠΎ, здоровая ΠΏΠ°Ρ€Π΅Π½Ρ…ΠΈΠΌΠ° чСрСдуСтся с ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Ρ‘Π½Π½Ρ‹ΠΌΠΈ участками. ΠœΠ°ΠΊΡ€ΠΎΡΠΊΠΎΠΏΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΈ ΠΏΠΎΠ²Π΅Ρ€Ρ…Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ³ΠΎ участка Π»Ρ‘Π³ΠΊΠΎΠ³ΠΎ выглядит мСлкобугристой, ΠΏΠΎΠΊΡ€Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‰Π°Ρ Π΅Ρ‘ ΠΏΠ»Π΅Π²Ρ€Π° истончСна ΠΈ лишСна ΡƒΠ³ΠΎΠ»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΠΈΠ³ΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π°. На Ρ€Π°Π·Ρ€Π΅Π·Π΅ ΠΎΠ±Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ многочислСнныС тонкостСнныС выстланныС ΠΌΠ΅Ρ€Ρ†Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ эпитСлиСм кисты Π΄ΠΈΠ°ΠΌΠ΅Ρ‚Ρ€ΠΎΠΌ ΠΎΡ‚ 5 Π΄ΠΎ 20 ΠΈ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΠΌΠΌ.

ΠšΠ»Π°ΡΡΠΈΡ„ΠΈΠΊΠ°Ρ†ΠΈΡ

Π Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π°ΡŽΡ‚ Ρ‚Ρ€ΠΈ гистологичСских Ρ‚ΠΈΠΏΠ° кистозной ΠΌΠ°Π»ΡŒΡ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°Ρ†ΠΈΠΈ Π»Ρ‘Π³ΠΊΠΈΡ…. ΠŸΠ΅Ρ€Π²Ρ‹ΠΉ Π²Π°Ρ€ΠΈΠ°Π½Ρ‚ характСризуСтся Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΊΡ€ΡƒΠΏΠ½Ρ‹Ρ… (Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ 2 см Π² Π΄ΠΈΠ°ΠΌΠ΅Ρ‚Ρ€Π΅) полостСй, ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΌΠΈ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π½Π°Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ Π°Π»ΡŒΠ²Π΅ΠΎΠ»Ρ‹, ΠΈ благоприятным Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ. Π’Ρ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΉ гистотип прСдставлСн срСднСго Ρ€Π°Π·ΠΌΠ΅Ρ€Π° (ΠΎΠΊΠΎΠ»ΠΎ 1 см) кистами с Π΄Π΅Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹ΠΌΠΈ альвСолами ΠΈ Π±Ρ€ΠΎΠ½Ρ…ΠΈΠΎΠ»Π°ΠΌΠΈ ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ Π½ΠΈΠΌΠΈ. Часто сочСтаСтся с Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠΌΠΈ Π²Ρ€ΠΎΠΆΠ΄Ρ‘Π½Π½Ρ‹ΠΌΠΈ Π΄Π΅Ρ„Π΅ΠΊΡ‚Π°ΠΌΠΈ. ΠŸΡ€ΠΎΠ³Π½ΠΎΠ· ΠΏΡ€ΠΈ Ρ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒΠ΅ΠΌ Ρ‚ΠΈΠΏΠ΅ Π³ΠΈΠΏΠΎΠΏΠ»Π°Π·ΠΈΠΈ ΠΏΠ»ΠΎΡ…ΠΎΠΉ, присутствуСт ΠΎΠ±ΡˆΠΈΡ€Π½Ρ‹ΠΉ участок Π½Π΅Π·Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΉ Π°Π»ΡŒΠ²Π΅ΠΎΠ»ΡΡ€Π½ΠΎΠΉ Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ с мноТСствСнными ΠΌΠ΅Π»ΠΊΠΈΠΌΠΈ кистозными образованиями. По клиничСскому Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΡŽ Π² практичСской ΠΏΡƒΠ»ΡŒΠΌΠΎΠ½ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ Π²Ρ‹Π΄Π΅Π»ΡΡŽΡ‚ ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡ‹ ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ:

  • БСссимптомная. Π”Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚Π΅ΠΊΠ°Π΅Ρ‚ скрыто. ВыявляСтся случайно ΠΏΡ€ΠΈ профилактичСском осмотрС ΠΈΠ»ΠΈ обслСдовании ΠΏΠΎ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΎΠΌΡƒ ΠΏΠΎΠ²ΠΎΠ΄Ρƒ.
  • Лёгкая. Π₯арактСризуСтся Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΈΠΌΠΈ эпизодами кашля с нСбольшим количСством слизистой ΠΈΠ»ΠΈ слизисто-Π³Π½ΠΎΠΉΠ½ΠΎΠΉ ΠΌΠΎΠΊΡ€ΠΎΡ‚Ρ‹.
  • БрСднСтяТёлая. ΠŸΡ€ΠΎΡΠ²Π»ΡΠ΅Ρ‚ΡΡ частыми (Π΄ΠΎ 2-3 Ρ€Π°Π· Π² Π³ΠΎΠ΄) затяТными Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ процСссами Π±Ρ€ΠΎΠ½Ρ…ΠΎΠ»Ρ‘Π³ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ систСмы с ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹ΠΌ кашлСм. Π˜ΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ΡΡ тСндСнция ΠΊ ΠΏΡ€ΠΎΠ³Ρ€Π΅ΡΡΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡŽ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ.
  • ВяТёлая. Π₯роничСскоС воспалСниС с Π½Π°Π³Π½ΠΎΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ присутствуСт практичСски постоянно. ΠžΡ‚Π΄Π΅Π»ΡΠ΅Ρ‚ΡΡ большоС количСство Π³Π½ΠΎΠΉΠ½ΠΎΠΉ ΠΌΠΎΠΊΡ€ΠΎΡ‚Ρ‹. ΠŸΠΎΡΡ‚Π΅ΠΏΠ΅Π½Π½ΠΎ нарастаСт Π»Ρ‘Π³ΠΎΡ‡Π½ΠΎ-сСрдСчная Π½Π΅Π΄ΠΎΡΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ.

Π‘ΠΈΠΌΠΏΡ‚ΠΎΠΌΡ‹

Π‘Ρ€ΠΎΠΊΠΈ появлСния ΠΏΠ΅Ρ€Π²Ρ‹Ρ… клиничСских проявлСний зависят ΠΎΡ‚ ΠΎΠ±ΡŠΡ‘ΠΌΠ° пораТСния Π»Ρ‘Π³ΠΊΠΈΡ… ΠΈ гистологичСского Ρ‚ΠΈΠΏΠ° ΠΌΠ°Π»ΡŒΡ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°Ρ†ΠΈΠΈ. ΠžΠ±ΡˆΠΈΡ€Π½Ρ‹Π΅ двусторонниС процСссы ΠΈ выраТСнная Π½Π΅Π·Ρ€Π΅Π»ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π°Π»ΡŒΠ²Π΅ΠΎΠ»ΡΡ€Π½ΠΎΠΉ Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ приводят ΠΊ Ρ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΡŽ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ с острой Π΄Ρ‹Ρ…Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Π½Π΅Π΄ΠΎΡΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ. НаличиС нСбольшого участка кистозно Π³ΠΈΠΏΠΎΠΏΠ»Π°Π·ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠΉ Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ 1 Ρ‚ΠΈΠΏΠ° ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚Π΅ΠΊΠ°Ρ‚ΡŒ бСссимптомно. Π’ ΠΎΡΡ‚Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… случаях Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ Ρ‡Π°Ρ‰Π΅ манифСстируСт Π² дСтском ΠΈΠ»ΠΈ юношСском возрастС послС пСрСнСсённой рСспираторной ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΠ½Π΅Π²ΠΌΠΎΠ½ΠΈΠΈ.

ΠžΡΠ½ΠΎΠ²Π½Ρ‹ΠΌ симптомом Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ являСтся ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹ΠΉ кашСль. ΠšΠΎΠ»ΠΈΡ‡Π΅ΡΡ‚Π²ΠΎ выдСляСмой ΠΌΠΎΠΊΡ€ΠΎΡ‚Ρ‹ Π²Π°Ρ€ΡŒΠΈΡ€ΡƒΠ΅Ρ‚ΡΡ ΠΎΡ‚ 50 Π΄ΠΎ 200 ΠΈ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΠΌΠ» Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ суток ΠΈ зависит ΠΎΡ‚ тяТСсти тСчСния ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ. ΠžΡ‚Π΄Π΅Π»ΡΠ΅ΠΌΠΎΠ΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ слизистым, слизисто-Π³Π½ΠΎΠΉΠ½Ρ‹ΠΌ ΠΈΠ»ΠΈ Π³Π½ΠΎΠΉΠ½Ρ‹ΠΌ. Π’ тяТёлых случаях обильно (Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ 200 ΠΌΠ» Π² сутки) ΠΎΡ‚ΠΊΠ°ΡˆΠ»ΠΈΠ²Π°Π΅Ρ‚ΡΡ ΠΆΡ‘Π»Ρ‚ΠΎ-зСлёная ΠΌΠΎΠΊΡ€ΠΎΡ‚Π° с нСприятным гнилостным Π·Π°ΠΏΠ°Ρ…ΠΎΠΌ. ΠŸΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΈ Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Π΅Ρ‚ΡΡ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ…Π°Ρ€ΠΊΠ°Π½ΡŒΠ΅. Π’ Ρ„Π°Π·Π΅ обострСния отмСчаСтся усилСниС кашля ΠΈ ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΎΠ±ΡŠΡ‘ΠΌΠ° патологичСского Π±Ρ€ΠΎΠ½Ρ…ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ сСкрСта, присоСдиняСтся ΡΡƒΠ±Ρ„Π΅Π±Ρ€ΠΈΠ»ΡŒΠ½Π°Ρ ΠΈΠ»ΠΈ Ρ„Π΅Π±Ρ€ΠΈΠ»ΡŒΠ½Π°Ρ Π»ΠΈΡ…ΠΎΡ€Π°Π΄ΠΊΠ°, общая ΡΠ»Π°Π±ΠΎΡΡ‚ΡŒ, сниТаСтся Π°ΠΏΠΏΠ΅Ρ‚ΠΈΡ‚.

ΠžΠ΄Ρ‹ΡˆΠΊΠ° Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΈ срСднСтяТёлом Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ процСсса. Π’Π½Π°Ρ‡Π°Π»Π΅ ΠΎΠ½Π° появляСтся Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ ΠΏΡ€ΠΈ физичСской Π½Π°Π³Ρ€ΡƒΠ·ΠΊΠ΅, ΠΏΠΎΠ·Π΄Π½Π΅Π΅ бСспокоит Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Π² состоянии покоя. Π”Π΅Ρ‚ΠΈ с тяТёлой Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠΉ Π³ΠΈΠΏΠΎΠΏΠ»Π°Π·ΠΈΠΈ ΠΎΡ‚ΡΡ‚Π°ΡŽΡ‚ Π² Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠΈ. Π’ΠΎΡ‚Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π»Ρ‘Π³ΠΊΠΎΠ³ΠΎ сопровоТдаСтся дСформациями Π³Ρ€ΡƒΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ, ΡƒΠΏΠ»ΠΎΡ‰Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π΅Ρ‘ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΈΠ½Ρ‹ ΠΈ отставаниСм Π² Π°ΠΊΡ‚Π΅ дыхания. ΠŸΡ€ΠΈ Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ заболСвания с частыми затяТными обострСниями Π½Π΅Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΎ Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Π΄Π΅Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°Ρ†ΠΈΠΈ Π΄ΠΈΡΡ‚Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Ρ„Π°Π»Π°Π½Π³ ΠΏΠ°Π»ΡŒΡ†Π΅Π² ΠΏΠΎ Ρ‚ΠΈΠΏΡƒ Π±Π°Ρ€Π°Π±Π°Π½Π½Ρ‹Ρ… ΠΏΠ°Π»ΠΎΡ‡Π΅ΠΊ.

ОслоТнСния

Π’ 10% случаСв кистозная гипоплазия Π»Ρ‘Π³ΠΊΠΈΡ… заканчиваСтся Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΡƒΡ‚Ρ€ΠΎΠ±Π½ΠΎΠΉ гибСлью ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π° ΠΈ ΠΌΠ΅Ρ€Ρ‚Π²ΠΎΡ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ. РСспираторный дистрСсс-синдром встрСчаСтся Ρƒ 30% Π½ΠΎΠ²ΠΎΡ€ΠΎΠΆΠ΄Ρ‘Π½Π½Ρ‹Ρ… с этим ΠΏΠΎΡ€ΠΎΠΊΠΎΠΌ развития. Π£ ΠΎΡΡ‚Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚Π΅ΠΊΠ°Π΅Ρ‚ ΠΎΡ‚Π½ΠΎΡΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ благоприятно. Π‘Ρ€Π΅Π΄ΠΈ ослоТнСний ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΎΠ΅ мСсто ΠΏΠΎ частотС Π·Π°Π½ΠΈΠΌΠ°Π΅Ρ‚ пнСвмония, Ρ€Π΅ΠΆΠ΅ Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°ΡŽΡ‚ΡΡ ΠΏΠ½Π΅Π²ΠΌΠΎ- ΠΈ гСмотораксы, появлСниС Π½ΠΎΠ²ΠΎΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠΉ. Π‘Π΅Π· лСчСния Π² рядС случаСв развиваСтся хроничСская рСспираторная Π½Π΅Π΄ΠΎΡΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ, формируСтся Π»Ρ‘Π³ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠ΅ сСрдцС.

Диагностика

ΠžΡΠΌΠΎΡ‚Ρ€ ΠΈ Ρ„ΠΈΠ·ΠΈΠΊΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ исслСдованиС ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π° с Π»Ρ‘Π³ΠΊΠΈΠΌ ΠΈΠ»ΠΈ срСднСтяТёлым Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ ΠΈΠ½Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°Ρ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ Π²ΠΎ врСмя обострСния. ΠŸΡ€ΠΈ тяТёлой Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ΅ Π²Ρ€ΠΎΠΆΠ΄Ρ‘Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΠΎΡ€ΠΎΠΊΠ° Ρƒ больного Ρ€Π΅Π±Ρ‘Π½ΠΊΠ° Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Π΅Ρ‚ΡΡ Π·Π°Π΄Π΅Ρ€ΠΆΠΊΠ° физичСского развития, Π΄Π΅Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°Ρ†ΠΈΠΈ Π³Ρ€ΡƒΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ ΠΈ гипСртрофичСская остСоартропатия Π½ΠΎΠ³Ρ‚Π΅Π²Ρ‹Ρ… Ρ„Π°Π½Π³ ΠΏΠ°Π»ΡŒΡ†Π΅Π². ΠšΠΎΠΆΠ½Ρ‹Π΅ ΠΏΠΎΠΊΡ€ΠΎΠ²Ρ‹ ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ Π±Π»Π΅Π΄Π½Ρ‹Π΅, присутствуСт Π°ΠΊΡ€ΠΎΡ†ΠΈΠ°Π½ΠΎΠ·. Π£ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ Ρ€Π°Π½Π½Π΅Π³ΠΎ возраста синССт носогубный Ρ‚Ρ€Π΅ΡƒΠ³ΠΎΠ»ΡŒΠ½ΠΈΠΊ.

ΠŸΠ΅Ρ€ΠΊΡƒΡ‚ΠΎΡ€Π½ΠΎ ΠΈΠ½ΠΎΠ³Π΄Π° опрСдСляСтся ΠΏΡ€ΠΈΡ‚ΡƒΠΏΠ»Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π»Ρ‘Π³ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π·Π²ΡƒΠΊΠ° Π² ΠΏΡ€ΠΎΠ΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ Π²Ρ‚ΠΎΡ€ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ процСсса. ΠŸΡ€ΠΈ Π°ΡƒΡΠΊΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ†ΠΈΠΈ Π΄Ρ‹Ρ…Π°Π½ΠΈΠ΅ Π±Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ ослаблСнным ΠΈΠ»ΠΈ Тёстким, Π½Π°Π΄ ΠΊΡ€ΡƒΠΏΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ полостями ΠΈΠ»ΠΈ бронхоэктазами – амфоричСским. ΠŸΠ°Ρ‚ΠΎΠ³Π½ΠΎΠΌΠΎΠ½ΠΈΡ‡Π½Ρ‹ΠΌ ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΎΠΌ являСтся симптом Β«Π±Π°Ρ€Π°Π±Π°Π½Π½ΠΎΠΉ Π΄Ρ€ΠΎΠ±ΠΈΒ» – Π²Ρ‹ΡΠ»ΡƒΡˆΠΈΠ²Π°Π΅Ρ‚ΡΡ ΠΎΠ±ΠΈΠ»ΠΈΠ΅ Π·Π²ΡƒΡ‡Π½Ρ‹Ρ… Ρ€Π°Π·Π½ΠΎΠΊΠ°Π»ΠΈΠ±Π΅Ρ€Π½Ρ‹Ρ… Π²Π»Π°ΠΆΠ½Ρ‹Ρ… Ρ…Ρ€ΠΈΠΏΠΎΠ² со стороны ΠΏΠΎΡ€ΠΎΡ‡Π½ΠΎ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΡ€Π³Π°Π½Π°. ΠŸΡ€ΠΈ обострСнии ΠΊ Π°ΡƒΡΠΊΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠΉ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½Π΅ ΠΏΡ€ΠΈΡΠΎΠ΅Π΄ΠΈΠ½ΡΡŽΡ‚ΡΡ сухиС ΠΈ ΠΊΡ€Π΅ΠΏΠΈΡ‚ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ Ρ…Ρ€ΠΈΠΏΡ‹. ΠžΠΊΠΎΠ½Ρ‡Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ· устанавливаСтся Π½Π° основании ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΡ… ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ΠΎΠ² исслСдования:

  • Π’ΠΈΠ·ΡƒΠ°Π»ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π½Ρ‹Π΅ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ΠΈΠΊΠΈ. Диагностика ΠΏΠΎΡ€ΠΎΠΊΠ° с ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒΡŽ Π£Π—Π˜ Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½Π° Π΅Ρ‰Ρ‘ Π² Π°Π½Ρ‚Π΅Π½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄ – Π½Π° 18-20 нСдСлях бСрСмСнности ΠΈ Π² Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΠΏΠΎΠ·Π΄Π½ΠΈΠ΅ сроки. Гипоплазия ΠΎΡ€Π³Π°Π½Π° ΠΈΠ»ΠΈ Π΅Π³ΠΎ части Ρƒ Ρ€Π΅Π±Ρ‘Π½ΠΊΠ° ΠΈΠ»ΠΈ взрослого Ρ…ΠΎΡ€ΠΎΡˆΠΎ опрСдСляСтся Π½Π° ΠΎΠ±Π·ΠΎΡ€Π½ΠΎΠΉ Ρ€Π΅Π½Ρ‚Π³Π΅Π½ΠΎΠ³Ρ€Π°ΠΌΠΌΠ΅ Π»Ρ‘Π³ΠΊΠΈΡ…. ΠžΡ‚Π΄ΠΈΡ„Ρ„Π΅Ρ€Π΅Π½Ρ†ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΎΡΡ‚ΡƒΡŽ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡƒ ΠΎΡ‚ кистозной ΠΏΠΎΠΌΠΎΠ³Π°Π΅Ρ‚ КВ Π³Ρ€ΡƒΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ. Для Π΄ΠΈΡ„Ρ„Π΅Ρ€Π΅Π½Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ диагностики с бронхоэктатичСской болСзнью, Π±ΡƒΠ»Π»Ρ‘Π·Π½ΠΎΠΉ эмфизСмой, Ρ‚ΡƒΠ±Π΅Ρ€ΠΊΡƒΠ»Ρ‘Π·ΠΎΠΌ примСняСтся бронхография ΠΈ Π°Π½Π³ΠΈΠΎΠΏΡƒΠ»ΡŒΠΌΠΎΠ½ΠΎΠ³Ρ€Π°Ρ„ΠΈΡ.
  • Эндоскопия. Бронхоскопия относится ΠΊ Π²ΡΠΏΠΎΠΌΠΎΠ³Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Π°ΠΌ исслСдования. Π‘ Π΅Ρ‘ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒΡŽ выявляСтся эндобронхит, Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ Π³Π½ΠΎΠΉΠ½ΠΎΠ³ΠΎ содСрТимого Π² просвСтС Ρ‚Ρ€Π°Ρ…Π΅ΠΎΠ±Ρ€ΠΎΠ½Ρ…ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π΄Π΅Ρ€Π΅Π²Π° ΠΏΡ€ΠΈ обострСнии. Для Π»Ρ‘Π³ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ поликистоза Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π½Π° избыточная ΠΏΠΎΠ΄Π²ΠΈΠΆΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΌΠ΅ΠΌΠ±Ρ€Π°Π½ΠΎΠ·Π½ΠΎΠΉ части Ρ‚Ρ€Π°Ρ…Π΅ΠΈ с экспираторным коллапсом.
  • Π€ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Ρ‹. БпиромСтрия ΠΈ бодиплСтизмография Π΄Π°ΡŽΡ‚ Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΎΠ±Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠΈΡ‚ΡŒ ΡΠΌΠ΅ΡˆΠ°Π½Π½Ρ‹Π΅ ΠΈΠ»ΠΈ обструктивныС Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΈ внСшнСго дыхания. ВяТёлая патология сопровоТдаСтся сниТСниСм насыщСния ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΡŒΡŽ кислородом, опрСдСляСмым с ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒΡŽ ΠΏΡƒΠ»ΡŒΡΠΎΠΊΡΠΈΠΌΠ΅Ρ‚Ρ€ΠΈΠΈ, ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠ°ΠΌΠΈ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π³Ρ€ΡƒΠ·ΠΊΠΈ ΠΏΡ€Π°Π²Ρ‹Ρ… ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»ΠΎΠ² сСрдца Π½Π° Π­ΠšΠ“.
  • ΠŸΠ°Ρ‚ΠΎΠΌΠΎΡ€Ρ„ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΎΠ΅ исслСдованиС. ЯвляСтся Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Ρ‚ΠΎΡ‡Π½Ρ‹ΠΌ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ΠΎΠΌ Π²Π΅Ρ€ΠΈΡ„ΠΈΠΊΠ°Ρ†ΠΈΠΈ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ·Π°. Π˜Π·ΡƒΡ‡Π°Π΅Ρ‚ΡΡ рСзСцированная Π²ΠΎ врСмя хирургичСского Π²ΠΌΠ΅ΡˆΠ°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²Π° лёгочная Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΡŒ. О присутствии кистозной ΠΌΠ°Π»ΡŒΡ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°Ρ†ΠΈΠΈ ΡΠ²ΠΈΠ΄Π΅Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²ΡƒΠ΅Ρ‚ Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ тонкостСнных кистозных Ρ€Π°ΡΡˆΠΈΡ€Π΅Π½ΠΈΠΉ Π±Ρ€ΠΎΠ½Ρ…ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Π²Π΅Ρ‚Π²Π΅ΠΉ ΠΈ отсутствиС хрящСвых пластинок Π² стСнках кист, Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ патологичСски ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Ρ‘Π½Π½Ρ‹Ρ… Ρ‚ΠΊΠ°Π½Π΅ΠΉ с участками Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Π»Ρ‘Π³ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ ΠΏΠ°Ρ€Π΅Π½Ρ…ΠΈΠΌΡ‹.

Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅

Для прСдотвращСния дальнСйшСго распространСния Π½Π°Π³Π½ΠΎΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ процСсса Π½Π° Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²Ρ‹Π΅ ΠΎΡ€Π³Π°Π½Ρ‹ Ρ‡Π°ΡΡ‚ΡŒ Π»Ρ‘Π³ΠΊΠΎΠ³ΠΎ с кистозными измСнСниями ΠΏΠΎΠ΄Π»Π΅ΠΆΠΈΡ‚ ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠΌΡƒ ΡƒΠ΄Π°Π»Π΅Π½ΠΈΡŽ. ПлановоС хирургичСскоС Π²ΠΌΠ΅ΡˆΠ°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²ΠΎ осущСствляСтся Π²ΠΎ врСмя рСмиссии. Π’ зависимости ΠΎΡ‚ распространённости процСсса выполняСтся рСзСкция Π»Ρ‘Π³ΠΊΠΎΠ³ΠΎ, Π»ΠΎΠ±- ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΡƒΠ»ΡŒΠΌΠΎΠ½ΡΠΊΡ‚ΠΎΠΌΠΈΡ. ΠŸΡ€ΠΈ Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠΈ Π²Ρ‚ΠΎΡ€ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Ρ… ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠΉ Π² сосСдних Π±Ρ€ΠΎΠ½Ρ…Π°Ρ… Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½Ρ‹ ΠΊΠΎΠΌΠ±ΠΈΠ½ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹Π΅ ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ, Π² Ρ…ΠΎΠ΄Π΅ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… производится лобэктомия с ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΌΠΎΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π½ΠΎΠΉ Ρ€Π΅Π·Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠ΅ΠΉ части сосСднСй Π΄ΠΎΠ»ΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ экстирпациСй Π±Ρ€ΠΎΠ½Ρ…ΠΎΠ² с бронхоэктазами.

ΠŸΡ€ΠΈ распространённом двустороннСм процСссС, ΡΠΎΠΏΡƒΡ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰Π΅ΠΉ тяТёлой Π₯ΠžΠ‘Π› хирургичСскоС Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ становится Π½Π΅Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½Ρ‹ΠΌ. Π’ Ρ‚Π°ΠΊΠΈΡ… случаях назначаСтся комплСксная консСрвативная тСрапия. Π‘ санационной Ρ†Π΅Π»ΡŒΡŽ осущСствляСтся Π±Ρ€ΠΎΠ½Ρ…ΠΎΠ°Π»ΡŒΠ²Π΅ΠΎΠ»ΡΡ€Π½Ρ‹ΠΉ Π»Π°Π²Π°ΠΆ, ΠΏΠΎΡΡ‚ΡƒΡ€Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ Π΄Ρ€Π΅Π½Π°ΠΆ, Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ΡΡ ингаляции Π±Ρ€ΠΎΠ½Ρ…ΠΎΠ»ΠΈΡ‚ΠΈΠΊΠΎΠ² ΠΈ кортикостСроидов, физиотСрапСвтичСскиС ΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅Π΄ΡƒΡ€Ρ‹ ΠΈ массаТ. ΠŸΡ€ΠΈ обострСниях ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΡŽΡ‚ΡΡ Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹.

ΠŸΡ€ΠΎΠ³Π½ΠΎΠ· ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠ°

ΠšΠΈΡΡ‚ΠΎΠ·Π½Π°Ρ гипоплазия Π»Ρ‘Π³ΠΊΠΈΡ… Π²Ρ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈ Ρ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒΠ΅Π³ΠΎ гистологичСских Ρ‚ΠΈΠΏΠΎΠ² ΠΏΡ€ΠΎΡ‚Π΅ΠΊΠ°Π΅Ρ‚ нСблагоприятно. Из-Π·Π° нСзрСлости рСспираторной систСмы ΠΈ ΡΠΎΠΏΡƒΡ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΡ… тяТёлых ΠΏΠΎΡ€ΠΎΠΊΠΎΠ² Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠ² Π΄Π΅Ρ‚ΠΈ с Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠΉ ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠ΅ΠΉ часто Ρ€ΠΎΠΆΠ΄Π°ΡŽΡ‚ΡΡ ΠΌΡ‘Ρ€Ρ‚Π²Ρ‹ΠΌΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΠΎΠ³ΠΈΠ±Π°ΡŽΡ‚ Π² Ρ€Π°Π½Π½Π΅ΠΌ возрастС. ΠŸΡ€ΠΎΠ³Π½ΠΎΠ· для ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² с поликистозом 1 Ρ‚ΠΈΠΏΠ° ΠΎΡ‚Π½ΠΎΡΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ благоприятный. Π‘Π²ΠΎΠ΅Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΠ΅ хирургичСскоС Π²ΠΌΠ΅ΡˆΠ°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²ΠΎ Π΄Π°Ρ‘Ρ‚ Ρ…ΠΎΡ€ΠΎΡˆΠΈΠ΅ Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Ρ‹. АдСкватная консСрвативная тСрапия Π² 70% случаСв ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΊ ΡƒΠ»ΡƒΡ‡ΡˆΠ΅Π½ΠΈΡŽ ΠΈ стабилизации состояния. Π‘Π΅Π· лСчСния Π΄Ρ‹Ρ…Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Π°Ρ Π½Π΅Π΄ΠΎΡΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ постСпСнно прогрСссируСт, становится ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½ΠΎΠΉ ΠΈΠ½Π²Π°Π»ΠΈΠ΄ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΠΈ больного.

ΠŸΠ΅Ρ€Π²ΠΈΡ‡Π½Π°Ρ ΠΏΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠ° поликистоза Π»Ρ‘Π³ΠΊΠΈΡ… Π½Π΅ Ρ€Π°Π·Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Π°Π½Π°. Π’ качСствС ΠΏΡ€Π΅Π²Π΅Π½Ρ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹Ρ… ΠΌΠ΅Ρ€ Π±Π΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½Π΅ слСдуСт вСсти Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²Ρ‹ΠΉ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π· ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ, Π²Ρ‹ΠΏΠΎΠ»Π½ΡΡ‚ΡŒ Ρ€Π΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄Π°Ρ†ΠΈΠΈ Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°ΡŽΡ‰Π΅Π³ΠΎ Π΅Ρ‘ Π°ΠΊΡƒΡˆΠ΅Ρ€-Π³ΠΈΠ½Π΅ΠΊΠΎΠ»ΠΎΠ³Π°. ΠŸΡ€Π΅Π½Π°Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ Π£Π—Π˜-скрининг позволяСт своСврСмСнно Π²Ρ‹ΡΠ²ΠΈΡ‚ΡŒ Π°Π½ΠΎΠΌΠ°Π»ΠΈΠΈ развития ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π° ΠΈ ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈΡ‚ΡŒ Ρ‚Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΡƒ дальнСйшСго вСдСния бСрСмСнности ΠΈ Ρ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ², ΡƒΡΡ‚Π°Π½ΠΎΠ²ΠΈΡ‚ΡŒ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒ хирургичСского лСчСния Π² ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄ новороТдённости. ΠŸΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ с кистозной ΠΌΠ°Π»ΡŒΡ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°Ρ†ΠΈΠ΅ΠΉ Π»Ρ‘Π³ΠΊΠΈΡ… ΠΏΠΎΠ΄Π»Π΅ΠΆΠΈΡ‚ диспансСрному наблюдСнию Ρƒ Π²Ρ€Π°Ρ‡Π°-ΠΏΡƒΠ»ΡŒΠΌΠΎΠ½ΠΎΠ»ΠΎΠ³Π°, Π΅ΠΆΠ΅Π³ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΉ сСзонной Π²Π°ΠΊΡ†ΠΈΠ½Π°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ² рСспираторных ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΉ.

Гипоплазия Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ… – ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹, симптомы, диагностика ΠΈ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅

Гипоплазия Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ… – это вроТдСнная патология, Π² основС ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΉ Π»Π΅ΠΆΠΈΡ‚ Π°Π½Ρ‚Π΅Π½Π°Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ Π½Π΅Π΄ΠΎΡ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ всСх структурных элСмСнтов Π»Π΅Π³ΠΊΠΎΠ³ΠΎ (сосудов, ΠΏΠ°Ρ€Π΅Π½Ρ…ΠΈΠΌΡ‹, Π±Ρ€ΠΎΠ½Ρ…ΠΎΠ²). Гипоплазия Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ… ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΡΠΎΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠΆΠ΄Π°Ρ‚ΡŒΡΡ клиничСскими проявлСниями хроничСского ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π½ΠΎΠ³ΠΎ процСсса, Π΄Ρ‹Ρ…Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Π½Π΅Π΄ΠΎΡΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ, Ρ‚ΠΎΡ€Π°ΠΊΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ дСформациями, отставаниСм Π² физичСском Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠΈ. ДиагностичСский поиск производится с использованиСм Ρ€Π΅Π½Ρ‚Π³Π΅Π½ΠΎΠ³Ρ€Π°Ρ„ΠΈΠΈ, бронхоскопии, Π±Ρ€ΠΎΠ½Ρ…ΠΎΠ³Ρ€Π°Ρ„ΠΈΠΈ, Π°Π½Π³ΠΈΠΎΠΏΡƒΠ»ΡŒΠΌΠΎΠ½ΠΎΠ³Ρ€Π°Ρ„ΠΈΠΈ, сцинтиграфии Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ…. Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π³ΠΈΠΏΠΎΠΏΠ»Π°Π·ΠΈΠΈ Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ… ΠΏΡ€ΠΈ Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠΈ клиничСских проявлСний ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠ΅ – рСзСкция ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ участка Π»Π΅Π³ΠΊΠΎΠ³ΠΎ.

ΠžΠ±Ρ‰ΠΈΠ΅ свСдСния

Гипоплазия Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ… – ΠΏΠΎΡ€ΠΎΠΊ развития Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ…, Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ·ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΉΡΡ Ρ€Π΅Π΄ΡƒΠΊΡ†ΠΈΠ΅ΠΉ объСма Π»Π΅Π³ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ ΠΈ сосудистого русла, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ кистоподобной Π΄Π΅Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°Ρ†ΠΈΠ΅ΠΉ Π±Ρ€ΠΎΠ½Ρ…ΠΎΠ². Π’ зависимости ΠΎΡ‚ морфологичСских ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠΉ Π² ΠΏΡƒΠ»ΡŒΠΌΠΎΠ½ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π°ΡŽΡ‚ ΠΏΡ€ΠΎΡΡ‚ΡƒΡŽ ΠΈ ΠΊΠΈΡΡ‚ΠΎΠ·Π½ΡƒΡŽ гипоплазию Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ…. На долю кистозной Π³ΠΈΠΏΠΎΠΏΠ»Π°Π·ΠΈΠΈ Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ… приходится Π΄ΠΎ 60-80% всСх Π²Ρ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… Π°Π½ΠΎΠΌΠ°Π»ΠΈΠΉ Π±Ρ€ΠΎΠ½Ρ…ΠΎΠ»Π΅Π³ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ систСмы. Частота простой Π³ΠΈΠΏΠΎΠΏΠ»Π°Π·ΠΈΠΈ нСизвСстна, ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ Π΅Π΅ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΡΡ‚ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ случайно, Π² связи с Ρ€Π΅Ρ†ΠΈΠ΄ΠΈΠ²ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΌΠΈ Π³Π½ΠΎΠΉΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ процСссами Π² Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ… ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€Π½ΠΎ Ρƒ 1% Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ…. ΠšΡ€Π°ΠΉΠ½Π΅ Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΎ Π² клиничСской ΠΏΡ€Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠ΅ встрСчаСтся аплазия ΠΈ агСнСзия Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ…; двусторонний Π²Π°Ρ€ΠΈΠ°Π½Ρ‚ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΠΎΡ€ΠΎΠΊΠ° нСсовмСстим с Тизнью.

Гипоплазия Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ…

ΠŸΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹ Π³ΠΈΠΏΠΎΠΏΠ»Π°Π·ΠΈΠΈ Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ…

НСдоразвитиС Π»Π΅Π³ΠΊΠΎΠ³ΠΎ являСтся слСдствиСм Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΉ ΡΠΌΠ±Ρ€ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ развития, Π° ΠΈΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎ – Π·Π°Π΄Π΅Ρ€ΠΆΠΊΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ прСкращСния Π΄ΠΈΡ„Ρ„Π΅Ρ€Π΅Π½Ρ†ΠΈΡ€ΠΎΠ²ΠΊΠΈ структурных элСмСнтов Π»Π΅Π³ΠΊΠΎΠ³ΠΎ Π½Π° 6-ΠΉ Π½Π΅Π΄Π΅Π»Π΅ гСстации. Π€ΠΎΡ€ΠΌΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ Π³ΠΈΠΏΠΎΠΏΠ»Π°Π·ΠΈΠΈ Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ… связываСтся с ΡƒΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ объСма Π³Ρ€ΡƒΠ΄Π½ΠΎΠΉ полости Ρƒ ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π°, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Ρ‚ΡŒΡΡ ΠΏΡ€ΠΈ Ρ‚ΠΎΡ€Π°ΠΊΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… дСформациях, ΠΏΠΎΡ€ΠΎΠΊΠ°Ρ… развития ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ½ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ столба, гидротораксС ΠΈΠ»ΠΈ Π΄ΠΈΠ°Ρ„Ρ€Π°Π³ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Π³Ρ€Ρ‹ΠΆΠ΅.

Π—Π°ΠΌΠ΅Ρ‡Π΅Π½Π° связь Π³ΠΈΠΏΠΎΠΏΠ»Π°Π·ΠΈΠΈ Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ… с ΠΌΠ°Π»ΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΠ΅ΠΌ, ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‰ΠΈΠΌ мСсто ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ мочСвыводящих ΠΏΡƒΡ‚Π΅ΠΉ. Π‘Ρ€Π΅Π΄ΠΈ Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½Ρ‹Ρ… ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½ Π³ΠΈΠΏΠΎΠΏΠ»Π°Π·ΠΈΠΈ Π½Π°Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ ΠΏΠΎΡ€ΠΎΠΊΠΈ развития Π»Π΅Π³ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Ρ… сосудов ΠΈ обструктивныС измСнСния рСспираторных ΠΏΡƒΡ‚Π΅ΠΉ ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π°. ΠšΡ€ΠΎΠΌΠ΅ этого, извСстны сСмСйно-наслСдствСнныС Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡ‹ Π³ΠΈΠΏΠΎΠΏΠ»Π°Π·ΠΈΠΈ Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ… с аутосомно-рСцСссивным Ρ‚ΠΈΠΏΠΎΠΌ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄Π°Ρ‡ΠΈ. ΠšΠΈΡΡ‚ΠΎΠ·Π½Π°Ρ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ° Π°Π½ΠΎΠΌΠ°Π»ΠΈΠΈ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ ассоциирована с хромосомными абСррациями – Ρ€Π΅Ρ†ΠΈΠΏΡ€ΠΎΠΊΠ½ΠΎΠΉ транслокациСй ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ 15 ΠΈ 19 хромосомами.

ΠŸΠ°Ρ‚ΠΎΠ³Π΅Π½Π΅Π·

ΠŸΠ°Ρ‚ΠΎΠ³Π΅Π½Π΅Π· Π³ΠΈΠΏΠΎΠΏΠ»Π°Π·ΠΈΠΈ Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ… сочСтаСт Π² сСбС Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π±Ρ€ΠΎΠ½Ρ…ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ проходимости ΠΈ Π½Π΅Π΄ΠΎΡ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ Π»Π΅Π³ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ сосудистого русла. ΠŸΡ€ΠΈ этом обструктивныС Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ приводят ΠΊ гипоксии, ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‚ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΡŽ пнСвмосклСроза ΠΈ эмфизСмы Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ…. Π’ свою ΠΎΡ‡Π΅Ρ€Π΅Π΄ΡŒ, запустСниС Π»Π΅Π³ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Ρ… сосудов сопровоТдаСтся компСнсаторным усилСниСм Π±Ρ€ΠΎΠ½Ρ…ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ кровообращСния, осущСствляСмого Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· сосуды большого ΠΊΡ€ΡƒΠ³Π°. ΠœΠ°ΠΊΡ€ΠΎΡΠΊΠΎΠΏΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΈ Π³ΠΈΠΏΠΎΠΏΠ»Π°Π·ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠ΅ Π»Π΅Π³ΠΊΠΎΠ΅ ΠΈΠ»ΠΈ Π΅Π³ΠΎ участок ΡΠΎΡ…Ρ€Π°Π½ΡΡŽΡ‚ свою Π²ΠΎΠ·Π΄ΡƒΡˆΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ, Π½ΠΎ ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‚ Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ мСньшиС Ρ€Π°Π·ΠΌΠ΅Ρ€Ρ‹. ΠŸΡ€ΠΈ кистозной Π³ΠΈΠΏΠΎΠΏΠ»Π°Π·ΠΈΠΈ ΠΏΠΎΠ²Π΅Ρ€Ρ…Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π»Π΅Π³ΠΊΠΎΠ³ΠΎ становится мСлкобугристой ΠΈΠ·-Π·Π° наличия мноТСствСнных тонкостСнных полостСй. ΠœΠΎΡ€Ρ„ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΎΠ΅ исслСдованиС ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π° ΠΎΠ±Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠΈΠ²Π°Π΅Ρ‚ участки Π°Ρ‚Π΅Π»Π΅ΠΊΡ‚Π°Π·ΠΎΠ², ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ воспалСния ΠΈ Ρ„ΠΈΠ±Ρ€ΠΎΠ·Π°, Π½Π΅Π΄ΠΎΡ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ хрящСвых элСмСнтов Π±Ρ€ΠΎΠ½Ρ…ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ стСнки, отсутствиС ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎΠ²Ρ‹Ρ… ΠΈ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΠ΄ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎΠ²Ρ‹Ρ… Π±Ρ€ΠΎΠ½Ρ…ΠΎΠ².

ΠšΠ»Π°ΡΡΠΈΡ„ΠΈΠΊΠ°Ρ†ΠΈΡ

На основании этиологичСских Π΄Π°Π½Π½Ρ‹Ρ… Π²Ρ‹Π΄Π΅Π»ΡΡŽΡ‚ ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΈΡ‡Π½ΡƒΡŽ (ΠΈΠ΄ΠΈΠΎΠΏΠ°Ρ‚ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΡƒΡŽ) ΠΈ Π²Ρ‚ΠΎΡ€ΠΈΡ‡Π½ΡƒΡŽ гипоплазию Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ…, ΡΠ²ΡΠ·Π°Π½Π½ΡƒΡŽ с ΠΎΠ»ΠΈΠ³ΠΎΠ³ΠΈΠ΄Ρ€Π°ΠΌΠ½ΠΈΠΎΠ½ΠΎΠΌ ΠΈΠ»ΠΈ хроничСской ΡƒΡ‚Π΅Ρ‡ΠΊΠΎΠΉ амниотичСской Тидкости, Π°Π³Π΅Π½Π΅Π·ΠΈΠ΅ΠΉ ΠΏΠΎΡ‡Π΅ΠΊ ΠΈΠ»ΠΈ дисплазиСй ΠΌΠΎΡ‡Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ пузыря, ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠ΅ΠΉ костной ΠΈΠ»ΠΈ Π½Π΅Ρ€Π²Π½ΠΎ-ΠΌΡ‹ΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΎΠΉ систСмы ΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠΌΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Π°ΠΌΠΈ. ΠšΡ€ΠΎΠΌΠ΅ этого, гипоплазия ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ одностороннСй ΠΈΠ»ΠΈ двустороннСй.

По морфологичСским ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠ°ΠΌ гипоплазия Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ… подраздСляСтся Π½Π° Π΄Π²Π΅ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡ‹:

  • ΠŸΡ€ΠΎΡΡ‚Π°Ρ гипоплазия. Π₯Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π½ΠΎΠΉ Ρ‡Π΅Ρ€Ρ‚ΠΎΠΉ простой Π³ΠΈΠΏΠΎΠΏΠ»Π°Π·ΠΈΠΈ слуТит Ρ€Π°Π²Π½ΠΎΠΌΠ΅Ρ€Π½ΠΎΠ΅ ΡƒΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ объСма Π»Π΅Π³ΠΊΠΎΠ³ΠΎ ΠΈ рСдукция Π±Ρ€ΠΎΠ½Ρ…ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π΄Π΅Ρ€Π΅Π²Π° Π΄ΠΎ Π±Ρ€ΠΎΠ½Ρ…ΠΎΠ² 10–14 порядка (ΠΏΡ€ΠΈ 18–24 Π² Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ΅).
  • ΠšΠΈΡΡ‚ΠΎΠ·Π½Π°Ρ гипоплазия. ΠŸΡ€ΠΈ кистозной Π³ΠΈΠΏΠΎΠΏΠ»Π°Π·ΠΈΠΈ Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ… ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ мСсто кистозная трансформация Π»Π΅Π³ΠΊΠΎΠ³ΠΎ ΠΈΠ»ΠΈ Π±Ρ€ΠΎΠ½Ρ…ΠΎΠ² сСгмСнтарного ΠΈΠ»ΠΈ субсСгмСнтарного уровня, ΠΎΡ‚Ρ‡Π΅Π³ΠΎ Π΄Π°Π½Π½ΡƒΡŽ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡƒ заболСвания Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ Π½Π°Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ «поликистоз Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ…Β», «кистозный Ρ„ΠΈΠ±Ρ€ΠΎΠ·Β», Β«Π²Ρ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½ΠΎΠ΅ ячСистоС ΠΈΠ»ΠΈ сотовоС Π»Π΅Π³ΠΊΠΎΠ΅Β» ΠΈ Ρ‚. Π΄.

Π‘ΠΈΠΌΠΏΡ‚ΠΎΠΌΡ‹ Π³ΠΈΠΏΠΎΠΏΠ»Π°Π·ΠΈΠΈ Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ…

ΠšΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠ°Ρ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½Π° Π³ΠΈΠΏΠΎΠΏΠ»Π°Π·ΠΈΠΈ зависит ΠΎΡ‚ объСма нСдоразвития ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΎΠ±ΠΎΠΈΡ… Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ…, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ присоСдинСния ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π½Ρ‹Ρ… ослоТнСний. Гипоплазия 1-2-Ρ… сСгмСнтов Ρ‡Π°Ρ‰Π΅ всСго ΠΏΡ€ΠΎΡ‚Π΅ΠΊΠ°Π΅Ρ‚ бСссимптомно. НСдоразвитиС ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΈ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Π΄ΠΎΠ»Π΅ΠΉ сопровоТдаСтся проявлСниями Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠΉ выраТСнности. Π‘ΠΈΠΌΠΏΡ‚ΠΎΠΌΠ°Ρ‚ΠΈΠΊΠ° простой ΠΈ кистозной Π³ΠΈΠΏΠΎΠΏΠ»Π°Π·ΠΈΠΈ практичСски ΠΈΠ΄Π΅Π½Ρ‚ΠΈΡ‡Π½Π°.

Π”Π΅Ρ‚ΠΈ с Π³ΠΈΠΏΠΎΠΏΠ»Π°Π·ΠΈΠ΅ΠΉ Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ…, ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΠΎ, ΠΎΡ‚ΡΡ‚Π°ΡŽΡ‚ Π² физичСском Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠΈ; Ρƒ Π½ΠΈΡ… часто выявляСтся дСформация Π³Ρ€ΡƒΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ, искривлСниС ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ½ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊΠ° Π² сторону Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ Π»Π΅Π³ΠΊΠΎΠ³ΠΎ. ΠŸΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Ρ‹ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΠΎΡ‰ΡƒΡ‰Π°Ρ‚ΡŒ боль Π² Π³Ρ€ΡƒΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠ΅, ΠΈΠ½ΠΎΠ³Π΄Π° ΠΎΡ‚ΠΌΠ΅Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ появлСниС ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ…Π°Ρ€ΠΊΠ°Π½ΡŒΡ. ΠŸΡ€ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΠ³Ρ€Π΅ΡΡΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰Π΅ΠΉ Π΄Ρ‹Ρ…Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ нСдостаточности Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ ΠΎΠ΄Ρ‹ΡˆΠΊΠ° Π²ΠΎ врСмя физичСских Π½Π°Π³Ρ€ΡƒΠ·ΠΎΠΊ, Π°ΠΊΡ€ΠΎΡ†ΠΈΠ°Π½ΠΎΠ·, с Π³ΠΎΠ΄Π°ΠΌΠΈ формируСтся ΡƒΡ‚ΠΎΠ»Ρ‰Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π½ΠΎΠ³Ρ‚Π΅Π²Ρ‹Ρ… Ρ„Π°Π»Π°Π½Π³ (Β«Π±Π°Ρ€Π°Π±Π°Π½Π½Ρ‹Π΅ ΠΏΠ°Π»ΠΎΡ‡ΠΊΠΈΒ»). Π’ случаС возникновСния ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π½ΠΎΠ³ΠΎ процСсса Π² Π³ΠΈΠΏΠΎΠΏΠ»Π°Π·ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠΌ Π»Π΅Π³ΠΊΠΎΠΌ развиваСтся типичная ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½Π° хроничСской ΠΏΠ½Π΅Π²ΠΌΠΎΠ½ΠΈΠΈ. Π’ΠΎ врСмя частых, практичСски Π½Π΅ΠΏΡ€Π΅Ρ€Ρ‹Π²Π½ΠΎ Ρ€Π΅Ρ†ΠΈΠ΄ΠΈΠ²ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΡ… обострСний появляСтся субфСбрилитСт, Π²Π»Π°ΠΆΠ½Ρ‹ΠΉ кашСль, слизисто-гнойная ΠΈΠ»ΠΈ гнойная ΠΌΠΎΠΊΡ€ΠΎΡ‚Π°, Π½Π΅Π΄ΠΎΠΌΠΎΠ³Π°Π½ΠΈΠ΅.

ОслоТнСния

ОслоТнСнноС Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ часто встрСчаСтся ΠΏΡ€ΠΈ сочСтанных ΠΈ мноТСствСнных ΠΏΠΎΡ€ΠΎΠΊΠ°Ρ… развития, ассоциированных с Π³ΠΈΠΏΠΎΠΏΠ»Π°Π·ΠΈΠ΅ΠΉ. Гипоплазия ΠΈ аплазия Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ… ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΡΠΎΡ‡Π΅Ρ‚Π°Ρ‚ΡŒΡΡ с Π²Ρ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΌΠΈ ΠΏΠΎΡ€ΠΎΠΊΠ°ΠΌΠΈ сСрдца (Π°Π½ΠΎΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ Π΄Ρ€Π΅Π½Π°ΠΆΠ΅ΠΌ Π»Π΅Π³ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Ρ… Π²Π΅Π½, дСкстрокардиСй), Π–ΠšΠ’ (Π²Ρ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ ΠΏΠ°Ρ…ΠΎΠ²ΠΎΠΉ Π³Ρ€Ρ‹ΠΆΠ΅ΠΉ), костно-ΠΌΡ‹ΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΎΠΉ систСмы (расщСплСниСм Π³Ρ€ΡƒΠ΄ΠΈΠ½Ρ‹, синдактилиСй). НСрСдко Π»Π΅Π³ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Π΅ Π°Π½ΠΎΠΌΠ°Π»ΠΈΠΈ входят Π² структуру Π²Ρ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… синдромов («синдром ятагана» – гипоплазия Π΄ΠΎΠ»ΠΈ Π»Π΅Π³ΠΊΠΎΠ³ΠΎ ΠΈ Π°Π½ΠΎΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ Π΄Ρ€Π΅Π½Π°ΠΆ Π»Π΅Π³ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Ρ… Π²Π΅Π½, Ρ‚Π΅Ρ‚Ρ€Π°Π΄Π° ΠŸΠΎΡ‚Ρ‚Π΅Ρ€Π° – гипоплазия Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ…, ΠΊΠΎΡΠΎΠ»Π°ΠΏΠΎΡΡ‚ΡŒ, Π°Π½ΠΎΠΌΠ°Π»ΠΈΠΈ Π»ΠΈΡ†Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ скСлСта ΠΈ кистСй Ρ€ΡƒΠΊ). ΠŸΡ€ΠΈ Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ ΠΏΠΎΡ€ΠΎΠΊΠ°, Π² отсутствии Π΅Π³ΠΎ хирургичСской ΠΊΠΎΡ€Ρ€Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ, ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ лСгочная гипСртСнзия, Π»Π΅Π³ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠ΅ сСрдцС, пнСвмоторакс, хроничСский Π±Ρ€ΠΎΠ½Ρ…ΠΈΡ‚, Π²Ρ‚ΠΎΡ€ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Π΅ бронхоэктазы, Π»Π΅Π³ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠ΅ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅, Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΎ – Π°ΠΌΠΈΠ»ΠΎΠΈΠ΄ΠΎΠ·.

Диагностика

Π₯Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π½Ρ‹ΠΌΠΈ внСшними ΠΌΠ°Ρ€ΠΊΠ΅Ρ€Π°ΠΌΠΈ нСдоразвития Π»Π΅Π³ΠΊΠΎΠ³ΠΎ слуТат асиммСтрия Π³Ρ€ΡƒΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ (особСнно замСтная со спины), Π·Π°ΠΏΠ°Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈ ΡƒΠΏΠ»ΠΎΡ‰Π΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ€Π΅Π±Π΅Ρ€Π½ΠΎΠ³ΠΎ каркаса, суТСниС ΠΌΠ΅ΠΆΡ€Π΅Π±Π΅Ρ€Π½Ρ‹Ρ… ΠΏΡ€ΠΎΠΌΠ΅ΠΆΡƒΡ‚ΠΊΠΎΠ², ΠΈΠ½ΠΎΠ³Π΄Π° – ΠΊΠΈΠ»Π΅Π²ΠΈΠ΄Π½ΠΎΠ΅ Π²Ρ‹Π±ΡƒΡ…Π°Π½ΠΈΠ΅ Π³Ρ€ΡƒΠ΄ΠΈΠ½Ρ‹. ΠΡƒΡΠΊΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹Π΅ Π΄Π°Π½Π½Ρ‹Π΅ скудныС ΠΈ нСспСцифичныС, ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ прСдставлСны ослаблСнным Π΄Ρ‹Ρ…Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΈ Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ€ΠΎΠ΄Π° Ρ…Ρ€ΠΈΠΏΠ°ΠΌΠΈ Π² Π·ΠΎΠ½Π΅ Π³ΠΈΠΏΠΎΠΏΠ»Π°Π·ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π»Π΅Π³ΠΊΠΎΠ³ΠΎ.

Π Π΅ΡˆΠ°ΡŽΡ‰Π΅Π΅ Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π² диагностикС Π³ΠΈΠΏΠΎΠΏΠ»Π°Π·ΠΈΠΈ Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ… ΠΏΡ€ΠΈΠ½Π°Π΄Π»Π΅ΠΆΠΈΡ‚ рСнтгСнологичСским ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Π°ΠΌ исслСдования. ΠŸΡ€ΠΈ ΠΎΠ±Π·ΠΎΡ€Π½ΠΎΠΉ Ρ€Π΅Π½Ρ‚Π³Π΅Π½ΠΎΠ³Ρ€Π°Ρ„ΠΈΠΈ Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ… обнаруТиваСтся ΡƒΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ объСма Π³Ρ€ΡƒΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ, Π³ΠΎΠΌΠΎΠ³Π΅Π½Π½ΠΎΠ΅ Π·Π°Ρ‚Π΅ΠΌΠ½Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π»Π΅Π³ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ поля ΠΈ смСщСниС срСдостСния Π² сторону ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π»Π΅Π³ΠΊΠΎΠ³ΠΎ, высокоС стояниС ΠΊΡƒΠΏΠΎΠ»Π° Π΄ΠΈΠ°Ρ„Ρ€Π°Π³ΠΌΡ‹. ВслСдствиС Π³ΠΈΠΏΠΎΠΏΠ»Π°Π·ΠΈΠΈ сосудистого русла визуализируСтся ΠΎΠ±Π΅Π΄Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π»Π΅Π³ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ рисунка Π½Π° сторонС нСдоразвития. Π‘ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒΡŽ бронхоскопии ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ обнаруТиваСтся воспалСнная слизистая ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡ΠΊΠ° Π±Ρ€ΠΎΠ½Ρ…ΠΎΠ², ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ Π³Π½ΠΎΠΉΠ½ΠΎΠ³ΠΎ эндобронхита, аномально располоТСнныС ΡƒΡΡ‚ΡŒΡ сСгмСнтарных Π±Ρ€ΠΎΠ½Ρ…ΠΎΠ².

ΠžΠ±ΡΠ·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ диагностичСским стандартом ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ·Ρ€Π΅Π½ΠΈΠΈ Π½Π° гипоплазию Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ… являСтся бронхография, Π²Ρ‹ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‰Π°Ρ ΡƒΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ количСства Π±Ρ€ΠΎΠ½Ρ…ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Ρ€Π°Π·Π²Π΅Ρ‚Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠΉ, Π΄Π΅Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°Ρ†ΠΈΡŽ ΠΈ истончСниС Π²Π΅Ρ‚Π²Π΅ΠΉ, ΠΈΠ½ΠΎΠ³Π΄Π° – цилиндричСскиС бронхоэктазы. ΠΠ½Π³ΠΈΠΎΠΏΡƒΠ»ΡŒΠΌΠΎΠ½ΠΎΠ³Ρ€Π°Ρ„ΠΈΡ ΠΎΠ±Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠΈΠ²Π°Π΅Ρ‚ Ρ€Π΅Π΄ΡƒΠΊΡ†ΠΈΡŽ сосудистого русла Π² Π½Π΅Π΄ΠΎΡ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΎΠΌ Π»Π΅Π³ΠΊΠΎΠΌ. ΠžΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈΡ‚ΡŒ Π³Ρ€Π°Π½ΠΈΡ†Ρ‹ пораТСния с высокой ΡΡ‚Π΅ΠΏΠ΅Π½ΡŒΡŽ точности ΠΏΠΎΠΌΠΎΠ³Π°Π΅Ρ‚ пСрфузионная сцинтиграфия Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ….

Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π³ΠΈΠΏΠΎΠΏΠ»Π°Π·ΠΈΠΈ Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ…

ΠšΠΎΠ½ΡΠ΅Ρ€Π²Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠ΅ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ гипоплазию Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ… ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ лишь Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎ ΠΎΠ³Ρ€Π°Π½ΠΈΡ‡ΠΈΡ‚ΡŒ прогрСссированиС Π²Ρ‚ΠΎΡ€ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Ρ… ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠΉ Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ… ΠΈ Π±Ρ€ΠΎΠ½Ρ…ΠΎΠ². Основаниями для ΠΎΡ‚ΠΊΠ°Π·Π° ΠΎΡ‚ хирургичСского лСчСния Π³ΠΈΠΏΠΎΠΏΠ»Π°Π·ΠΈΠΈ Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ… Π² ΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·Ρƒ консСрвативной Ρ‚Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠΈ Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΡΠ»ΡƒΠΆΠΈΡ‚ΡŒ двустороннСС ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ 10–12 сСгмСнтов, тяТСлая сСрдСчно-лСгочная Π½Π΅Π΄ΠΎΡΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ, лСгочная гипСртСнзия, хроничСскиС дСкомпСнсированныС заболСвания, онкология. Для купирования обострСний ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π°ΠΌ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ санационных бронхоскопий, ингаляций, физиотСрапСвтичСского лСчСния.

ВмСстС с Ρ‚Π΅ΠΌ, Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ хроничСского ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π½ΠΎ-Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ процСсса Π² Π³ΠΈΠΏΠΎΠΏΠ»Π°Π·ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠΌ Π»Π΅Π³ΠΊΠΎΠΌ являСтся прямым ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΊ ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠΌΡƒ Π²ΠΌΠ΅ΡˆΠ°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²Ρƒ – ΡƒΠ΄Π°Π»Π΅Π½ΠΈΡŽ Π½Π΅ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΡ†Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ участка (лобэктомия, билобэктомия) ΠΈΠ»ΠΈ всСго Π»Π΅Π³ΠΊΠΎΠ³ΠΎ (пнСвмонэктомия). Π Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Ρ‹ ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ лСчСния Π³ΠΈΠΏΠΎΠΏΠ»Π°Π·ΠΈΠΈ Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ… Π² Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΠ½ΡΡ‚Π²Π΅ случаСв ΡƒΠ΄ΠΎΠ²Π»Π΅Ρ‚Π²ΠΎΡ€ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅, Π»Π΅Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π½Π΅ ΠΏΡ€Π΅Π²Ρ‹ΡˆΠ°Π΅Ρ‚ 1-3%. Π’ послСопСрационном ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄Π΅ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Ρ‹ постоянно Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°ΡŽΡ‚ΡΡ участковым ΠΏΡƒΠ»ΡŒΠΌΠΎΠ½ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΎΠΌ.

ΠŸΡ€ΠΎΠ³Π½ΠΎΠ· ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠ°

ПослС хирургичСской ΠΊΠΎΡ€Ρ€Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ, Π²Ρ‹ΠΏΠΎΠ»Π½Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ Π² дСтском возрастС, ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Ρ‹ Ρ‡ΡƒΠ²ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‚ сСбя ΡƒΠ΄ΠΎΠ²Π»Π΅Ρ‚Π²ΠΎΡ€ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ. Если гипоплазия Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ… сочСтаСтся с Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠΌΠΈ тяТСлыми аномалиями, Ρ‚ΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΠ³Π½ΠΎΠ· Π²ΠΎ ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎΠΌ опрСдСляСтся суммарным влияниСм ΠΏΠΎΡ€ΠΎΠΊΠΎΠ² Π½Π° качСство ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ ΠΈ Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ ΠΈΡ… ΠΊΠΎΡ€Ρ€Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ. ΠŸΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠ° носит, Π³Π»Π°Π²Π½Ρ‹ΠΌ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠΌ, Π°Π½Ρ‚Π΅Π½Π°Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ ΠΈ Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Π΅Ρ‚ отвСтствСнный ΠΏΠΎΠ΄Ρ…ΠΎΠ΄ ΠΊ ΠΏΠ»Π°Π½ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡŽ ΠΈ Π²Ρ‹Π½Π°ΡˆΠΈΠ²Π°Π½ΠΈΡŽ бСрСмСнности со стороны Π±ΡƒΠ΄ΡƒΡ‰ΠΈΡ… Ρ€ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚Π΅Π»Π΅ΠΉ. Для ΠΈΡΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π΅Π½ΠΈΡ усугублСния Π΄Ρ‹Ρ…Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… расстройств ΠΏΡ€ΠΈ Π³ΠΈΠΏΠΎΠΏΠ»Π°Π·ΠΈΠΈ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ ΠΎΠ³Ρ€Π°Π½ΠΈΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ физичСских Π½Π°Π³Ρ€ΡƒΠ·ΠΎΠΊ, ΠΏΡ€Π΅Π΄ΡƒΠΏΡ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π±Ρ€ΠΎΠ½Ρ…ΠΎΠ»Π΅Π³ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Ρ… ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΉ.

ΠšΠΈΡΡ‚ΠΎΠ·Π½Π°Ρ гипоплазия Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ… – ΠœΠ΅Π΄ΠΈΡ†ΠΈΠ½ΡΠΊΠΈΠΉ справочник

ΠšΠΈΡΡ‚ΠΎΠ·Π½Π°Ρ гипоплазия Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ…

ΠšΠΈΡΡ‚ΠΎΠ·Π½Π°Ρ гипоплазия лёгких – это вроТдённая патология Π΄Ρ‹Ρ…Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ систСмы, Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ·ΡƒΡŽΡ‰Π°ΡΡΡ Π½Π΅Π΄ΠΎΡ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ΠΌ Π°Π»ΡŒΠ²Π΅ΠΎΠ»ΡΡ€Π½ΠΎΠΉ Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ ΠΈ сосудистой сСти Π² сочСтании с кистоподобными Ρ€Π°ΡΡˆΠΈΡ€Π΅Π½ΠΈΡΠΌΠΈ Π΄ΠΈΡΡ‚Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Π±Ρ€ΠΎΠ½Ρ…ΠΈΠΎΠ» ΠΈ (ΠΈΠ»ΠΈ) субсСгмСнтарных Π±Ρ€ΠΎΠ½Ρ…ΠΎΠ². ΠŸΡ€ΠΎΡΠ²Π»ΡΠ΅Ρ‚ΡΡ постоянным кашлСм с ΠΎΡ‚Ρ…ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΌΠΎΠΊΡ€ΠΎΡ‚Ρ‹, Ρ€Π΅Ρ†ΠΈΠ΄ΠΈΠ²ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΌΠΈ Π³Π½ΠΎΠΉΠ½ΠΎ-Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ процСссами Π² кистозно-ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Ρ‘Π½Π½ΠΎΠΌ участкС Π»Ρ‘Π³ΠΊΠΈΡ…, ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠ°ΠΌΠΈ хроничСской интоксикации ΠΈ Π΄Ρ‹Ρ…Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ нСдостаточности. ДиагностируСтся с ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒΡŽ Π»ΡƒΡ‡Π΅Π²Ρ‹Ρ… ΠΈ эндоскопичСских ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ΠΎΠ² исслСдования рСспираторного Ρ‚Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π°. Π Π°Π΄ΠΈΠΊΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ являСтся хирургичСскоС ΡƒΠ΄Π°Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΡ‘Π½Π½ΠΎΠΉ части Π»Ρ‘Π³ΠΊΠΎΠ³ΠΎ.

ΠšΠΈΡΡ‚ΠΎΠ·Π½Π°Ρ гипоплазия Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ…

ΠšΠΈΡΡ‚ΠΎΠ·Π½Π°Ρ гипоплазия (поликистоз, вроТдённая кистозная ΠΌΠ°Π»ΡŒΡ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°Ρ†ΠΈΡ, кистозно-Π°Π΄Π΅Π½ΠΎΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠ·Π½Ρ‹ΠΉ ΠΏΠΎΡ€ΠΎΠΊ) Π»Ρ‘Π³ΠΊΠΈΡ… ΠΏΠΎ частотС встрСчаСмости Π·Π°Π½ΠΈΠΌΠ°Π΅Ρ‚ ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΎΠ΅ мСсто срСди всСх Π°Π½ΠΎΠΌΠ°Π»ΠΈΠΉ развития Π±Ρ€ΠΎΠ½Ρ…ΠΎΠ»Ρ‘Π³ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ систСмы. По Π΄Π°Π½Π½Ρ‹ΠΌ соврСмСнных Π°Π²Ρ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ² мСдицинских статСй ΠΏΠΎ ΠΏΡƒΠ»ΡŒΠΌΠΎΠ½ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ, эта патология выявляСтся Π² 9-14 случаях Π½Π° 100 000 Π½ΠΎΠ²ΠΎΡ€ΠΎΠΆΠ΄Ρ‘Π½Π½Ρ‹Ρ…, Π΅Ρ‘ ΡƒΠ΄Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ вСс срСди Π²Ρ€ΠΎΠΆΠ΄Ρ‘Π½Π½Ρ‹Ρ…Β ΠΏΠΎΡ€ΠΎΠΊΠΎΠ² ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠ² дыхания составляСт 60-80%. Π£ 4-30% ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² кистозная гипоплазия ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π»Ρ‘Π³ΠΊΠΎΠ³ΠΎ сочСтаСтся с Π°Π³Π΅Π½Π΅Π·ΠΈΠ΅ΠΉ Π²Ρ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ³ΠΎ,Β Ρ‚Ρ€Π°Ρ…Π΅ΠΎΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²ΠΎΠ΄Π½Ρ‹ΠΌΠΈ свищами,Β Π΄ΠΈΠ°Ρ„Ρ€Π°Π³ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ Π³Ρ€Ρ‹ΠΆΠ°ΠΌΠΈ, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ с аномалиями развития Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠ² ΠΈ систСм. ΠŸΠΎΡ€ΠΎΠΊ Ρ‡Π°Ρ‰Π΅ выявляСтся Ρƒ Π»ΠΈΡ† муТского ΠΏΠΎΠ»Π°. ΠžΠΏΠΈΡΠ°Π½Ρ‹ случаи сСмСйного поликистоза Π»Ρ‘Π³ΠΊΠΈΡ….

ΠŸΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹

ΠšΠΈΡΡ‚ΠΎΠ·Π½Π°Ρ гипоплазия Π»Ρ‘Π³ΠΊΠΈΡ… развиваСтся Π² Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π΅ воздСйствия нСблагоприятных экзогСнных ΠΈ эндогСнных Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ² Π² ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄ ΡΠΌΠ±Ρ€ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ развития. Начиная с 3-4 Π½Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈ гСстации, ΠΏΠΎΠ΄ влияниСм этих Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ² Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°ΡŽΡ‚ отклонСния Π²ΠΎ взаимодСйствии Π·Π°Ρ‡Π°Ρ‚ΠΊΠ° Ρ‚Ρ€Π°Ρ…Π΅ΠΈ с ΠΎΠΊΡ€ΡƒΠΆΠ°ΡŽΡ‰Π΅ΠΉ ΠΌΠ΅Π·Π΅Π½Ρ…ΠΈΠΌΠΎΠΉ, с 6 Π½Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈ замСдляСтся рост ΠΈ Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π±Ρ€ΠΎΠ½Ρ…ΠΎΠ², ΠΏΠΎΠ·Π΄Π½Π΅Π΅ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ°Π΅Ρ‚ΡΡ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ рСспираторного ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»Π°. ΠŸΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹ ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ поликистоза Π½Π΅ ΠΈΠ·ΡƒΡ‡Π΅Π½Ρ‹. ΠœΠ°Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈ Π½ΠΎΠ²ΠΎΡ€ΠΎΠΆΠ΄Ρ‘Π½Π½Ρ‹Ρ… с Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠΌ ΠΏΠΎΡ€ΠΎΠΊΠΎΠΌ ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²Ρ‹, Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅ Π²Ρ€ΠΎΠΆΠ΄Ρ‘Π½Π½Ρ‹Π΅ Π΄Π΅Ρ„Π΅ΠΊΡ‚Ρ‹ Ρƒ ΠΌΠ»Π°Π΄Π΅Π½Ρ†Π΅Π² ΠΎΡ‚ΡΡƒΡ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‚. Вторичная гипоплазия развиваСтся Π½Π° Ρ„ΠΎΠ½Π΅ ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΡ… ΠΎΡ‚ΠΊΠ»ΠΎΠ½Π΅Π½ΠΈΠΉ тСчСния бСрСмСнности ΠΈ Π°Π½ΠΎΠΌΠ°Π»ΠΈΠΉ ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π°:

  • УмСньшСниС ΠΎΠ±ΡŠΡ‘ΠΌΠ° Π³Ρ€ΡƒΠ΄Π½ΠΎΠΉ полости.Β ΠŸΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½ΠΎΠΉ ΠΏΠΎΡ€ΠΎΠΊΠ° становится Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ сдавлСниС ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠ² Π³Ρ€ΡƒΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π°, ΠΌΠ΅ΡˆΠ°ΡŽΡ‰Π΅Π΅ ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΡ†Π΅Π½Π½ΠΎΠΌΡƒ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡŽ Π±Ρ€ΠΎΠ½Ρ…ΠΎΠ»Ρ‘Π³ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ систСмы. Π’Π°ΠΊΠΎΠ΅ состояниС Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Π΅Ρ‚ΡΡ ΠΏΡ€ΠΈ Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Ρ… дСформациях ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ½ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊΠ°, Ρ€Ρ‘Π±Π΅Ρ€ ΠΈ Π³Ρ€ΡƒΠ΄ΠΈΠ½Ρ‹, Π»ΠΎΠΆΠ½Ρ‹Ρ… Π΄ΠΈΠ°Ρ„Ρ€Π°Π³ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Π³Ρ€Ρ‹ΠΆΠ°Ρ…, гидротораксС.
  • ΠžΠ»ΠΈΠ³ΠΎΠ³ΠΈΠ΄Ρ€Π°ΠΌΠ½ΠΈΠΎΠ½. МаловодиС как патология бСрСмСнности являСтся самым частым Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΌ, ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ†ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΌ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ Π»Ρ‘Π³ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ кистозной ΠΌΠ°Π»ΡŒΡ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°Ρ†ΠΈΠΈ. ΠžΠ»ΠΈΠ³ΠΎΠ³ΠΈΠ΄Ρ€Π°ΠΌΠ½ΠΈΠΎΠ½ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ Π½Π°ΠΏΡ€ΡΠΌΡƒΡŽ связан с Π°Π³Π΅Π½Π΅Π·ΠΈΠ΅ΠΉ ΠΏΠΎΡ‡Π΅ΠΊ Ρƒ ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π° Π»ΠΈΠ±ΠΎ с Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ ΠΏΠΎΡ‚Π΅Ρ€Π΅ΠΉ ΠΎΠΊΠΎΠ»ΠΎΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π½Ρ‹Ρ… Π²ΠΎΠ΄ ΠΌΠ°Ρ‚Π΅Ρ€ΡŒΡŽ. Π”Π°Π½Π½ΠΎΠ΅ состояниС обусловливаСт ΠΊΠΎΠΌΠΏΡ€Π΅ΡΡΠΈΡŽ Π³Ρ€ΡƒΠ΄Π½ΠΎΠΉ полости ΠΈΠ·Π²Π½Π΅ ΠΈ сниТСниС Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ²Π΅ΠΎΠ»ΡΡ€Π½ΠΎΠ³ΠΎ давлСния, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΊ Π½Π΅Π΄ΠΎΡ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΡŽ рСспираторного ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»Π°, Π»Ρ‘Π³ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Ρ… сосудов ΠΈ Π΄Π΅Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°Ρ†ΠΈΠΈ Π±Ρ€ΠΎΠ½Ρ…ΠΎΠ².

ΠŸΡ€ΠΎΡ‡ΠΈΠΌΠΈ прСдпосылками ΠΊ возникновСнию Π»Ρ‘Π³ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ поликистоза ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΡΠ»ΡƒΠΆΠΈΡ‚ΡŒ Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΠΏΠΎΡ€ΠΎΠΊΠΈ кардиоваскулярной систСмы, ΠΏΡ€ΠΈ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… сущСствСнно ΡƒΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠ°Π΅Ρ‚ΡΡ ΠΎΠ±ΡŠΡ‘ΠΌ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ, Ρ†ΠΈΡ€ΠΊΡƒΠ»ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰Π΅ΠΉ ΠΏΠΎ ΠΌΠ°Π»ΠΎΠΌΡƒ ΠΊΡ€ΡƒΠ³Ρƒ. ΠžΡ‚ΡΡƒΡ‚ΡΡ‚Π²ΠΈΠ΅ Π΄Ρ‹Ρ…Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Π΄Π²ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΉ Ρƒ ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π° ΠΈΠ·-Π·Π° ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ Π½Π΅Ρ€Π²Π½ΠΎ-ΠΌΡ‹ΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΎΠΉ проводимости Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ Π½Π΅ позволяСт ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΡ†Π΅Π½Π½ΠΎ расти ΠΈ Π΄Π΅Π»ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ Π±Ρ€ΠΎΠ½Ρ…Π°ΠΌ, Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ Π°Π»ΡŒΠ²Π΅ΠΎΠ»ΡΡ€Π½ΠΎΠΉ Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ.

ΠŸΠ°Ρ‚ΠΎΠ³Π΅Π½Π΅Π·

НСдоразвитиС ΠΏΠ°Ρ€Π΅Π½Ρ…ΠΈΠΌΡ‹ ΠΈ сосудов Π»Ρ‘Π³ΠΊΠΈΡ… ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΊ Π²ΠΈΠΊΠ°Ρ€Π½ΠΎΠΌΡƒ Ρ€Π°ΡΡˆΠΈΡ€Π΅Π½ΠΈΡŽ Π±Ρ€ΠΎΠ½Ρ…ΠΎΠ². Π˜Ρ… Π½Π΅ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΡ†Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ стСнки, Π½Π΅ ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ хрящСвых пластинок, Ρ€Π°ΡΡ‚ΡΠ³ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ, образуя тонкостСнныС полости. ΠŸΡ€ΠΈ Π²Π΅Ρ€Ρ…Π½Π΅Π΄ΠΎΠ»Π΅Π²ΠΎΠΉ Π»ΠΎΠΊΠ°Π»ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΠΈ кистозной ΠΌΠ°Π»ΡŒΡ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°Ρ†ΠΈΠΈ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ хроничСский эндобронхит Π½ΠΈΠΆΠ΅Π»Π΅ΠΆΠ°Ρ‰ΠΈΡ… ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»ΠΎΠ² рСспираторного Ρ‚Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π° с ΠΏΠΎΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΌ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π²Ρ‚ΠΎΡ€ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Ρ… бронхоэктазов. ΠŸΡ€ΠΈΡΠΎΠ΅Π΄ΠΈΠ½Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ ΠΈ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π΄Ρ€Π΅Π½Π°ΠΆΠ½ΠΎΠΉ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΈ Π±Ρ€ΠΎΠ½Ρ…ΠΎΠ² становится ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½ΠΎΠΉ Ρ€Π΅Ρ†ΠΈΠ΄ΠΈΠ²ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΡ… Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΈ Π½Π°Π³Π½ΠΎΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… процСссов Π² Π³ΠΈΠΏΠΎΠΏΠ»Π°Π·ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠΌ участкС ΠΎΡ€Π³Π°Π½Π°. ΠŸΠΎΡΡ‚Π΅ΠΏΠ΅Π½Π½ΠΎ воспалСниС распространяСтся Π½Π° Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²Ρ‹Π΅ Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ.

Π§Π°Ρ‰Π΅ патологичСскиС измСнСния Π²Ρ‹ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ Π² ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΌ Π»Ρ‘Π³ΠΊΠΎΠΌ. Они Π·Π°Π½ΠΈΠΌΠ°ΡŽΡ‚ Ρ‡Π°ΡΡ‚ΡŒ Π»Ρ‘Π³ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ, долю ΠΈΠ»ΠΈ Ρ†Π΅Π»Ρ‹ΠΉ ΠΎΡ€Π³Π°Π½. ΠšΠΈΡΡ‚ΠΎΠ·Π½Π°Ρ гипоплазия ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Ρ€Π°ΡΠΏΠΎΠ»Π°Π³Π°Ρ‚ΡŒΡΡ ΠΌΠΎΠ·Π°ΠΈΡ‡Π½ΠΎ, здоровая ΠΏΠ°Ρ€Π΅Π½Ρ…ΠΈΠΌΠ° чСрСдуСтся с ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Ρ‘Π½Π½Ρ‹ΠΌΠΈ участками. ΠœΠ°ΠΊΡ€ΠΎΡΠΊΠΎΠΏΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΈ ΠΏΠΎΠ²Π΅Ρ€Ρ…Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ³ΠΎ участка Π»Ρ‘Π³ΠΊΠΎΠ³ΠΎ выглядит мСлкобугристой, ΠΏΠΎΠΊΡ€Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‰Π°Ρ Π΅Ρ‘ ΠΏΠ»Π΅Π²Ρ€Π° истончСна ΠΈ лишСна ΡƒΠ³ΠΎΠ»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΠΈΠ³ΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π°. На Ρ€Π°Π·Ρ€Π΅Π·Π΅ ΠΎΠ±Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ многочислСнныС тонкостСнныС выстланныС ΠΌΠ΅Ρ€Ρ†Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ эпитСлиСм кисты Π΄ΠΈΠ°ΠΌΠ΅Ρ‚Ρ€ΠΎΠΌ ΠΎΡ‚ 5 Π΄ΠΎ 20 ΠΈ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΠΌΠΌ.

ΠšΠ»Π°ΡΡΠΈΡ„ΠΈΠΊΠ°Ρ†ΠΈΡ

Π Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π°ΡŽΡ‚ Ρ‚Ρ€ΠΈ гистологичСских Ρ‚ΠΈΠΏΠ° кистозной ΠΌΠ°Π»ΡŒΡ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°Ρ†ΠΈΠΈ Π»Ρ‘Π³ΠΊΠΈΡ…. ΠŸΠ΅Ρ€Π²Ρ‹ΠΉ Π²Π°Ρ€ΠΈΠ°Π½Ρ‚ характСризуСтся Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΊΡ€ΡƒΠΏΠ½Ρ‹Ρ… (Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ 2 см Π² Π΄ΠΈΠ°ΠΌΠ΅Ρ‚Ρ€Π΅) полостСй, ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΌΠΈ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π½Π°Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ Π°Π»ΡŒΠ²Π΅ΠΎΠ»Ρ‹, ΠΈ благоприятным Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ. Π’Ρ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΉ гистотип прСдставлСн срСднСго Ρ€Π°Π·ΠΌΠ΅Ρ€Π° (ΠΎΠΊΠΎΠ»ΠΎ 1 см) кистами с Π΄Π΅Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹ΠΌΠΈ альвСолами ΠΈ Π±Ρ€ΠΎΠ½Ρ…ΠΈΠΎΠ»Π°ΠΌΠΈ ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ Π½ΠΈΠΌΠΈ. Часто сочСтаСтся с Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠΌΠΈ Π²Ρ€ΠΎΠΆΠ΄Ρ‘Π½Π½Ρ‹ΠΌΠΈ Π΄Π΅Ρ„Π΅ΠΊΡ‚Π°ΠΌΠΈ. ΠŸΡ€ΠΎΠ³Π½ΠΎΠ· ΠΏΡ€ΠΈ Ρ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒΠ΅ΠΌ Ρ‚ΠΈΠΏΠ΅ Π³ΠΈΠΏΠΎΠΏΠ»Π°Π·ΠΈΠΈ ΠΏΠ»ΠΎΡ…ΠΎΠΉ, присутствуСт ΠΎΠ±ΡˆΠΈΡ€Π½Ρ‹ΠΉ участок Π½Π΅Π·Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΉ Π°Π»ΡŒΠ²Π΅ΠΎΠ»ΡΡ€Π½ΠΎΠΉ Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ с мноТСствСнными ΠΌΠ΅Π»ΠΊΠΈΠΌΠΈ кистозными образованиями. По клиничСскому Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΡŽ в практичСской ΠΏΡƒΠ»ΡŒΠΌΠΎΠ½ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈΒ Π²Ρ‹Π΄Π΅Π»ΡΡŽΡ‚ ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡ‹ ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ:

  • БСссимптомная.Β Π”Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚Π΅ΠΊΠ°Π΅Ρ‚ скрыто. ВыявляСтся случайно ΠΏΡ€ΠΈ профилактичСском осмотрС ΠΈΠ»ΠΈ обслСдовании ΠΏΠΎ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΎΠΌΡƒ ΠΏΠΎΠ²ΠΎΠ΄Ρƒ.
  • Лёгкая.Β Π₯арактСризуСтся Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΈΠΌΠΈ эпизодами кашля с нСбольшим количСством слизистой ΠΈΠ»ΠΈ слизисто-Π³Π½ΠΎΠΉΠ½ΠΎΠΉ ΠΌΠΎΠΊΡ€ΠΎΡ‚Ρ‹.
  • БрСднСтяТёлая.Β ΠŸΡ€ΠΎΡΠ²Π»ΡΠ΅Ρ‚ΡΡ частыми (Π΄ΠΎ 2-3 Ρ€Π°Π· Π² Π³ΠΎΠ΄) затяТными Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ процСссами Π±Ρ€ΠΎΠ½Ρ…ΠΎΠ»Ρ‘Π³ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ систСмы с ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹ΠΌ кашлСм. Π˜ΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ΡΡ тСндСнция ΠΊ ΠΏΡ€ΠΎΠ³Ρ€Π΅ΡΡΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡŽ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ.
  • ВяТёлая.Β Π₯роничСскоС воспалСниС с Π½Π°Π³Π½ΠΎΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ присутствуСт практичСски постоянно. ΠžΡ‚Π΄Π΅Π»ΡΠ΅Ρ‚ΡΡ большоС количСство Π³Π½ΠΎΠΉΠ½ΠΎΠΉ ΠΌΠΎΠΊΡ€ΠΎΡ‚Ρ‹. ΠŸΠΎΡΡ‚Π΅ΠΏΠ΅Π½Π½ΠΎ нарастаСт лёгочно-сСрдСчная Π½Π΅Π΄ΠΎΡΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ.

Π‘ΠΈΠΌΠΏΡ‚ΠΎΠΌΡ‹

Π‘Ρ€ΠΎΠΊΠΈ появлСния ΠΏΠ΅Ρ€Π²Ρ‹Ρ… клиничСских проявлСний зависят ΠΎΡ‚ ΠΎΠ±ΡŠΡ‘ΠΌΠ° пораТСния Π»Ρ‘Π³ΠΊΠΈΡ… ΠΈ гистологичСского Ρ‚ΠΈΠΏΠ° ΠΌΠ°Π»ΡŒΡ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°Ρ†ΠΈΠΈ. ΠžΠ±ΡˆΠΈΡ€Π½Ρ‹Π΅ двусторонниС процСссы ΠΈ выраТСнная Π½Π΅Π·Ρ€Π΅Π»ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π°Π»ΡŒΠ²Π΅ΠΎΠ»ΡΡ€Π½ΠΎΠΉ Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ приводят ΠΊ Ρ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΡŽ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ с острой Π΄Ρ‹Ρ…Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Π½Π΅Π΄ΠΎΡΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ. НаличиС нСбольшого участка кистозно Π³ΠΈΠΏΠΎΠΏΠ»Π°Π·ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠΉ Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ 1 Ρ‚ΠΈΠΏΠ° ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚Π΅ΠΊΠ°Ρ‚ΡŒ бСссимптомно. Π’ ΠΎΡΡ‚Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… случаях Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ Ρ‡Π°Ρ‰Π΅ манифСстируСт Π² дСтском ΠΈΠ»ΠΈ юношСском возрастС послС пСрСнСсённой рСспираторной ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΠ½Π΅Π²ΠΌΠΎΠ½ΠΈΠΈ.

ΠžΡΠ½ΠΎΠ²Π½Ρ‹ΠΌ симптомом Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ являСтся ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹ΠΉ кашСль. ΠšΠΎΠ»ΠΈΡ‡Π΅ΡΡ‚Π²ΠΎ выдСляСмой ΠΌΠΎΠΊΡ€ΠΎΡ‚Ρ‹ Π²Π°Ρ€ΡŒΠΈΡ€ΡƒΠ΅Ρ‚ΡΡ ΠΎΡ‚ 50 Π΄ΠΎ 200 ΠΈ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΠΌΠ» Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ суток ΠΈ зависит ΠΎΡ‚ тяТСсти тСчСния ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ. ΠžΡ‚Π΄Π΅Π»ΡΠ΅ΠΌΠΎΠ΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ слизистым, слизисто-Π³Π½ΠΎΠΉΠ½Ρ‹ΠΌ ΠΈΠ»ΠΈ Π³Π½ΠΎΠΉΠ½Ρ‹ΠΌ. Π’ тяТёлых случаях обильно (Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ 200 ΠΌΠ» Π² сутки) ΠΎΡ‚ΠΊΠ°ΡˆΠ»ΠΈΠ²Π°Π΅Ρ‚ΡΡ ΠΆΡ‘Π»Ρ‚ΠΎ-зСлёная ΠΌΠΎΠΊΡ€ΠΎΡ‚Π° с нСприятным гнилостным Π·Π°ΠΏΠ°Ρ…ΠΎΠΌ. ΠŸΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΈ Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Π΅Ρ‚ΡΡΒ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ…Π°Ρ€ΠΊΠ°Π½ΡŒΠ΅. Π’ Ρ„Π°Π·Π΅ обострСния отмСчаСтся усилСниС кашля ΠΈ ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΎΠ±ΡŠΡ‘ΠΌΠ° патологичСского Π±Ρ€ΠΎΠ½Ρ…ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ сСкрСта, присоСдиняСтся ΡΡƒΠ±Ρ„Π΅Π±Ρ€ΠΈΠ»ΡŒΠ½Π°Ρ ΠΈΠ»ΠΈ Ρ„Π΅Π±Ρ€ΠΈΠ»ΡŒΠ½Π°Ρ Π»ΠΈΡ…ΠΎΡ€Π°Π΄ΠΊΠ°, общая ΡΠ»Π°Π±ΠΎΡΡ‚ΡŒ, сниТаСтся Π°ΠΏΠΏΠ΅Ρ‚ΠΈΡ‚.

ΠžΠ΄Ρ‹ΡˆΠΊΠ° Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΈ срСднСтяТёлом Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ процСсса. Π’Π½Π°Ρ‡Π°Π»Π΅ ΠΎΠ½Π° появляСтся Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ ΠΏΡ€ΠΈ физичСской Π½Π°Π³Ρ€ΡƒΠ·ΠΊΠ΅, ΠΏΠΎΠ·Π΄Π½Π΅Π΅ бСспокоит Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Π² состоянии покоя. Π”Π΅Ρ‚ΠΈ с тяТёлой Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠΉ Π³ΠΈΠΏΠΎΠΏΠ»Π°Π·ΠΈΠΈ ΠΎΡ‚ΡΡ‚Π°ΡŽΡ‚ Π² Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠΈ. Π’ΠΎΡ‚Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π»Ρ‘Π³ΠΊΠΎΠ³ΠΎ сопровоТдаСтся дСформациями Π³Ρ€ΡƒΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ, ΡƒΠΏΠ»ΠΎΡ‰Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π΅Ρ‘ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΈΠ½Ρ‹ ΠΈ отставаниСм Π² Π°ΠΊΡ‚Π΅ дыхания. ΠŸΡ€ΠΈ Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ заболСвания с частыми затяТными обострСниями Π½Π΅Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΎ Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Π΄Π΅Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°Ρ†ΠΈΠΈ Π΄ΠΈΡΡ‚Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Ρ„Π°Π»Π°Π½Π³ ΠΏΠ°Π»ΡŒΡ†Π΅Π² ΠΏΠΎ Ρ‚ΠΈΠΏΡƒ Π±Π°Ρ€Π°Π±Π°Π½Π½Ρ‹Ρ… ΠΏΠ°Π»ΠΎΡ‡Π΅ΠΊ.

ОслоТнСния

Π’ 10% случаСв кистозная гипоплазия Π»Ρ‘Π³ΠΊΠΈΡ… заканчиваСтся внутриутробной гибСлью ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π°Β ΠΈ ΠΌΠ΅Ρ€Ρ‚Π²ΠΎΡ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ. РСспираторный дистрСсс-синдром встрСчаСтся Ρƒ 30% Π½ΠΎΠ²ΠΎΡ€ΠΎΠΆΠ΄Ρ‘Π½Π½Ρ‹Ρ… с этим ΠΏΠΎΡ€ΠΎΠΊΠΎΠΌ развития. Π£ ΠΎΡΡ‚Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚Π΅ΠΊΠ°Π΅Ρ‚ ΠΎΡ‚Π½ΠΎΡΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ благоприятно. Π‘Ρ€Π΅Π΄ΠΈ ослоТнСний ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΎΠ΅ мСсто ΠΏΠΎ частотС занимаСт пнСвмония, Ρ€Π΅ΠΆΠ΅ Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°ΡŽΡ‚ΡΡ ΠΏΠ½Π΅Π²ΠΌΠΎ- и гСмотораксы, появлСниС Π½ΠΎΠ²ΠΎΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠΉ. Π‘Π΅Π· лСчСния Π² рядС случаСв развиваСтся хроничСская рСспираторная Π½Π΅Π΄ΠΎΡΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ, формируСтся лёгочноС сСрдцС.

Диагностика

ΠžΡΠΌΠΎΡ‚Ρ€ ΠΈ Ρ„ΠΈΠ·ΠΈΠΊΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ исслСдованиС ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π° с Π»Ρ‘Π³ΠΊΠΈΠΌ ΠΈΠ»ΠΈ срСднСтяТёлым Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ ΠΈΠ½Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°Ρ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ Π²ΠΎ врСмя обострСния. ΠŸΡ€ΠΈ тяТёлой Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ΅ Π²Ρ€ΠΎΠΆΠ΄Ρ‘Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΠΎΡ€ΠΎΠΊΠ° Ρƒ больного Ρ€Π΅Π±Ρ‘Π½ΠΊΠ° Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Π΅Ρ‚ΡΡ Π·Π°Π΄Π΅Ρ€ΠΆΠΊΠ° физичСского развития, Π΄Π΅Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°Ρ†ΠΈΠΈ Π³Ρ€ΡƒΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ и гипСртрофичСская остСоартропатия ногтСвых Ρ„Π°Π½Π³ ΠΏΠ°Π»ΡŒΡ†Π΅Π². ΠšΠΎΠΆΠ½Ρ‹Π΅ ΠΏΠΎΠΊΡ€ΠΎΠ²Ρ‹ ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ Π±Π»Π΅Π΄Π½Ρ‹Π΅, присутствуСт Π°ΠΊΡ€ΠΎΡ†ΠΈΠ°Π½ΠΎΠ·. Π£ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ Ρ€Π°Π½Π½Π΅Π³ΠΎ возраста синССт носогубный Ρ‚Ρ€Π΅ΡƒΠ³ΠΎΠ»ΡŒΠ½ΠΈΠΊ.

ΠŸΠ΅Ρ€ΠΊΡƒΡ‚ΠΎΡ€Π½ΠΎ ΠΈΠ½ΠΎΠ³Π΄Π° опрСдСляСтся ΠΏΡ€ΠΈΡ‚ΡƒΠΏΠ»Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π»Ρ‘Π³ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π·Π²ΡƒΠΊΠ° Π² ΠΏΡ€ΠΎΠ΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ Π²Ρ‚ΠΎΡ€ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ процСсса. ΠŸΡ€ΠΈ Π°ΡƒΡΠΊΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ†ΠΈΠΈ Π΄Ρ‹Ρ…Π°Π½ΠΈΠ΅ Π±Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ ослаблСнным ΠΈΠ»ΠΈ Тёстким, Π½Π°Π΄ ΠΊΡ€ΡƒΠΏΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ полостями ΠΈΠ»ΠΈ бронхоэктазами – амфоричСским. ΠŸΠ°Ρ‚ΠΎΠ³Π½ΠΎΠΌΠΎΠ½ΠΈΡ‡Π½Ρ‹ΠΌ ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΎΠΌ являСтся симптом Β«Π±Π°Ρ€Π°Π±Π°Π½Π½ΠΎΠΉ Π΄Ρ€ΠΎΠ±ΠΈΒ» – Π²Ρ‹ΡΠ»ΡƒΡˆΠΈΠ²Π°Π΅Ρ‚ΡΡ ΠΎΠ±ΠΈΠ»ΠΈΠ΅ Π·Π²ΡƒΡ‡Π½Ρ‹Ρ… Ρ€Π°Π·Π½ΠΎΠΊΠ°Π»ΠΈΠ±Π΅Ρ€Π½Ρ‹Ρ… Π²Π»Π°ΠΆΠ½Ρ‹Ρ… Ρ…Ρ€ΠΈΠΏΠΎΠ² со стороны ΠΏΠΎΡ€ΠΎΡ‡Π½ΠΎ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΡ€Π³Π°Π½Π°. ΠŸΡ€ΠΈ обострСнии ΠΊ Π°ΡƒΡΠΊΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠΉ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½Π΅ ΠΏΡ€ΠΈΡΠΎΠ΅Π΄ΠΈΠ½ΡΡŽΡ‚ΡΡ сухиС ΠΈ ΠΊΡ€Π΅ΠΏΠΈΡ‚ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ Ρ…Ρ€ΠΈΠΏΡ‹. ΠžΠΊΠΎΠ½Ρ‡Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ· устанавливаСтся Π½Π° основании ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΡ… ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ΠΎΠ² исслСдования:

  • Π’ΠΈΠ·ΡƒΠ°Π»ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π½Ρ‹Π΅ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ΠΈΠΊΠΈ. Диагностика ΠΏΠΎΡ€ΠΎΠΊΠ° с ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒΡŽ Π£Π—Π˜ Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½Π° Π΅Ρ‰Ρ‘ Π² Π°Π½Ρ‚Π΅Π½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄ – Π½Π° 18-20 нСдСлях бСрСмСнности ΠΈ Π² Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΠΏΠΎΠ·Π΄Π½ΠΈΠ΅ сроки. Гипоплазия ΠΎΡ€Π³Π°Π½Π° ΠΈΠ»ΠΈ Π΅Π³ΠΎ части Ρƒ Ρ€Π΅Π±Ρ‘Π½ΠΊΠ° ΠΈΠ»ΠΈ взрослого Ρ…ΠΎΡ€ΠΎΡˆΠΎ опрСдСляСтся Π½Π° ΠΎΠ±Π·ΠΎΡ€Π½ΠΎΠΉΒ Ρ€Π΅Π½Ρ‚Π³Π΅Π½ΠΎΠ³Ρ€Π°ΠΌΠΌΠ΅ Π»Ρ‘Π³ΠΊΠΈΡ…. ΠžΡ‚Π΄ΠΈΡ„Ρ„Π΅Ρ€Π΅Π½Ρ†ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΎΡΡ‚ΡƒΡŽ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡƒ ΠΎΡ‚ кистозной ΠΏΠΎΠΌΠΎΠ³Π°Π΅Ρ‚Β ΠšΠ’ Π³Ρ€ΡƒΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ. Для Π΄ΠΈΡ„Ρ„Π΅Ρ€Π΅Π½Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ диагностики с бронхоэктатичСской болСзнью, Π±ΡƒΠ»Π»Ρ‘Π·Π½ΠΎΠΉ эмфизСмой, Ρ‚ΡƒΠ±Π΅Ρ€ΠΊΡƒΠ»Ρ‘Π·ΠΎΠΌ примСняСтся бронхография ΠΈ Π°Π½Π³ΠΈΠΎΠΏΡƒΠ»ΡŒΠΌΠΎΠ½ΠΎΠ³Ρ€Π°Ρ„ΠΈΡ.
  • Эндоскопия. Бронхоскопия относится ΠΊ Π²ΡΠΏΠΎΠΌΠΎΠ³Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Π°ΠΌ исслСдования. Π‘ Π΅Ρ‘ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒΡŽ выявляСтся эндобронхит, Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ Π³Π½ΠΎΠΉΠ½ΠΎΠ³ΠΎ содСрТимого Π² просвСтС Ρ‚Ρ€Π°Ρ…Π΅ΠΎΠ±Ρ€ΠΎΠ½Ρ…ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π΄Π΅Ρ€Π΅Π²Π° ΠΏΡ€ΠΈ обострСнии. Для Π»Ρ‘Π³ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ поликистоза Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π½Π° избыточная ΠΏΠΎΠ΄Π²ΠΈΠΆΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΌΠ΅ΠΌΠ±Ρ€Π°Π½ΠΎΠ·Π½ΠΎΠΉ части Ρ‚Ρ€Π°Ρ…Π΅ΠΈ с экспираторным коллапсом.
  • Π€ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Ρ‹.Β Π‘ΠΏΠΈΡ€ΠΎΠΌΠ΅Ρ‚Ρ€ΠΈΡΒ ΠΈΒ Π±ΠΎΠ΄ΠΈΠΏΠ»Π΅Ρ‚ΠΈΠ·ΠΌΠΎΠ³Ρ€Π°Ρ„ΠΈΡΒ Π΄Π°ΡŽΡ‚ Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΎΠ±Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠΈΡ‚ΡŒ ΡΠΌΠ΅ΡˆΠ°Π½Π½Ρ‹Π΅ ΠΈΠ»ΠΈ обструктивныС Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΈ внСшнСго дыхания. ВяТёлая патология сопровоТдаСтся сниТСниСм насыщСния ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΡŒΡŽ кислородом, опрСдСляСмым с ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒΡŽΒ ΠΏΡƒΠ»ΡŒΡΠΎΠΊΡΠΈΠΌΠ΅Ρ‚Ρ€ΠΈΠΈ, ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠ°ΠΌΠΈ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π³Ρ€ΡƒΠ·ΠΊΠΈ ΠΏΡ€Π°Π²Ρ‹Ρ… ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»ΠΎΠ² сСрдца Π½Π°Β Π­ΠšΠ“.
  • ΠŸΠ°Ρ‚ΠΎΠΌΠΎΡ€Ρ„ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΎΠ΅ исслСдованиС. ЯвляСтся Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Ρ‚ΠΎΡ‡Π½Ρ‹ΠΌ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ΠΎΠΌ Π²Π΅Ρ€ΠΈΡ„ΠΈΠΊΠ°Ρ†ΠΈΠΈ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ·Π°. Π˜Π·ΡƒΡ‡Π°Π΅Ρ‚ΡΡ рСзСцированная Π²ΠΎ врСмя хирургичСского Π²ΠΌΠ΅ΡˆΠ°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²Π° лёгочная Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΡŒ. О присутствии кистозной ΠΌΠ°Π»ΡŒΡ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°Ρ†ΠΈΠΈ ΡΠ²ΠΈΠ΄Π΅Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²ΡƒΠ΅Ρ‚ Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ тонкостСнных кистозных Ρ€Π°ΡΡˆΠΈΡ€Π΅Π½ΠΈΠΉ Π±Ρ€ΠΎΠ½Ρ…ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Π²Π΅Ρ‚Π²Π΅ΠΉ ΠΈ отсутствиС хрящСвых пластинок Π² стСнках кист, Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ патологичСски ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Ρ‘Π½Π½Ρ‹Ρ… Ρ‚ΠΊΠ°Π½Π΅ΠΉ с участками Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Π»Ρ‘Π³ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ ΠΏΠ°Ρ€Π΅Π½Ρ…ΠΈΠΌΡ‹.

Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅

Для прСдотвращСния дальнСйшСго распространСния Π½Π°Π³Π½ΠΎΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ процСсса Π½Π° Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²Ρ‹Π΅ ΠΎΡ€Π³Π°Π½Ρ‹ Ρ‡Π°ΡΡ‚ΡŒ Π»Ρ‘Π³ΠΊΠΎΠ³ΠΎ с кистозными измСнСниями ΠΏΠΎΠ΄Π»Π΅ΠΆΠΈΡ‚ ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠΌΡƒ ΡƒΠ΄Π°Π»Π΅Π½ΠΈΡŽ. ПлановоС хирургичСскоС Π²ΠΌΠ΅ΡˆΠ°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²ΠΎ осущСствляСтся Π²ΠΎ врСмя рСмиссии. Π’ зависимости ΠΎΡ‚ распространённости процСсса выполняСтся рСзСкция Π»Ρ‘Π³ΠΊΠΎΠ³ΠΎ, Π»ΠΎΠ±- ΠΈΠ»ΠΈΒ ΠΏΡƒΠ»ΡŒΠΌΠΎΠ½ΡΠΊΡ‚ΠΎΠΌΠΈΡ. ΠŸΡ€ΠΈ Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠΈ Π²Ρ‚ΠΎΡ€ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Ρ… ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠΉ Π² сосСдних Π±Ρ€ΠΎΠ½Ρ…Π°Ρ… Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½Ρ‹ ΠΊΠΎΠΌΠ±ΠΈΠ½ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹Π΅ ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ, Π² Ρ…ΠΎΠ΄Π΅ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… производится лобэктомия с ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΌΠΎΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π½ΠΎΠΉ Ρ€Π΅Π·Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠ΅ΠΉ части сосСднСй Π΄ΠΎΠ»ΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ экстирпациСй Π±Ρ€ΠΎΠ½Ρ…ΠΎΠ² с бронхоэктазами.

ΠŸΡ€ΠΈ распространённом двустороннСм процСссС, ΡΠΎΠΏΡƒΡ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰Π΅ΠΉ тяТёлой Π₯ΠžΠ‘Π›Β Ρ…ΠΈΡ€ΡƒΡ€Π³ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΎΠ΅ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ становится Π½Π΅Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½Ρ‹ΠΌ. Π’ Ρ‚Π°ΠΊΠΈΡ… случаях назначаСтся комплСксная консСрвативная тСрапия. Π‘ санационной Ρ†Π΅Π»ΡŒΡŽ ΠΎΡΡƒΡ‰Π΅ΡΡ‚Π²Π»ΡΠ΅Ρ‚ΡΡΒ Π±Ρ€ΠΎΠ½Ρ…ΠΎΠ°Π»ΡŒΠ²Π΅ΠΎΠ»ΡΡ€Π½Ρ‹ΠΉ Π»Π°Π²Π°ΠΆ, ΠΏΠΎΡΡ‚ΡƒΡ€Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ Π΄Ρ€Π΅Π½Π°ΠΆ, Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ΡΡΒ ΠΈΠ½Π³Π°Π»ΡΡ†ΠΈΠΈ Π±Ρ€ΠΎΠ½Ρ…ΠΎΠ»ΠΈΡ‚ΠΈΠΊΠΎΠ²Β ΠΈ кортикостСроидов, физиотСрапСвтичСскиС ΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅Π΄ΡƒΡ€Ρ‹ ΠΈ массаТ. ΠŸΡ€ΠΈ обострСниях ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΡŽΡ‚ΡΡ Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹.

ΠŸΡ€ΠΎΠ³Π½ΠΎΠ· ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠ°

ΠšΠΈΡΡ‚ΠΎΠ·Π½Π°Ρ гипоплазия Π»Ρ‘Π³ΠΊΠΈΡ… Π²Ρ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈ Ρ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒΠ΅Π³ΠΎ гистологичСских Ρ‚ΠΈΠΏΠΎΠ² ΠΏΡ€ΠΎΡ‚Π΅ΠΊΠ°Π΅Ρ‚ нСблагоприятно. Из-Π·Π° нСзрСлости рСспираторной систСмы ΠΈ ΡΠΎΠΏΡƒΡ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΡ… тяТёлых ΠΏΠΎΡ€ΠΎΠΊΠΎΠ² Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠ² Π΄Π΅Ρ‚ΠΈ с Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠΉ ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠ΅ΠΉ часто Ρ€ΠΎΠΆΠ΄Π°ΡŽΡ‚ΡΡ ΠΌΡ‘Ρ€Ρ‚Π²Ρ‹ΠΌΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΠΎΠ³ΠΈΠ±Π°ΡŽΡ‚ Π² Ρ€Π°Π½Π½Π΅ΠΌ возрастС. ΠŸΡ€ΠΎΠ³Π½ΠΎΠ· для ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² с поликистозом 1 Ρ‚ΠΈΠΏΠ° ΠΎΡ‚Π½ΠΎΡΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ благоприятный. Π‘Π²ΠΎΠ΅Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΠ΅ хирургичСскоС Π²ΠΌΠ΅ΡˆΠ°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²ΠΎ Π΄Π°Ρ‘Ρ‚ Ρ…ΠΎΡ€ΠΎΡˆΠΈΠ΅ Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Ρ‹. АдСкватная консСрвативная тСрапия Π² 70% случаСв ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΊ ΡƒΠ»ΡƒΡ‡ΡˆΠ΅Π½ΠΈΡŽ ΠΈ стабилизации состояния. Π‘Π΅Π· лСчСния Π΄Ρ‹Ρ…Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Π°Ρ Π½Π΅Π΄ΠΎΡΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ постСпСнно прогрСссируСт, становится ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½ΠΎΠΉ ΠΈΠ½Π²Π°Π»ΠΈΠ΄ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΠΈ больного.

ΠŸΠ΅Ρ€Π²ΠΈΡ‡Π½Π°Ρ ΠΏΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠ° поликистоза Π»Ρ‘Π³ΠΊΠΈΡ… Π½Π΅ Ρ€Π°Π·Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Π°Π½Π°. Π’ качСствС ΠΏΡ€Π΅Π²Π΅Π½Ρ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹Ρ… ΠΌΠ΅Ρ€ Π±Π΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½Π΅ слСдуСт вСсти Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²Ρ‹ΠΉ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π· ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ, Π²Ρ‹ΠΏΠΎΠ»Π½ΡΡ‚ΡŒ Ρ€Π΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄Π°Ρ†ΠΈΠΈ Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°ΡŽΡ‰Π΅Π³ΠΎ Π΅Ρ‘ Π°ΠΊΡƒΡˆΠ΅Ρ€-Π³ΠΈΠ½Π΅ΠΊΠΎΠ»ΠΎΠ³Π°. ΠŸΡ€Π΅Π½Π°Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ Π£Π—Π˜-скрининг позволяСт своСврСмСнно Π²Ρ‹ΡΠ²ΠΈΡ‚ΡŒ Π°Π½ΠΎΠΌΠ°Π»ΠΈΠΈ развития ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π° ΠΈ ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈΡ‚ΡŒ Ρ‚Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΡƒ дальнСйшСго вСдСния бСрСмСнности ΠΈ Ρ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ², ΡƒΡΡ‚Π°Π½ΠΎΠ²ΠΈΡ‚ΡŒ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒ хирургичСского лСчСния Π² ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄ новороТдённости. ΠŸΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ с кистозной ΠΌΠ°Π»ΡŒΡ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°Ρ†ΠΈΠ΅ΠΉ Π»Ρ‘Π³ΠΊΠΈΡ… ΠΏΠΎΠ΄Π»Π΅ΠΆΠΈΡ‚ диспансСрному наблюдСнию ΡƒΒ Π²Ρ€Π°Ρ‡Π°-ΠΏΡƒΠ»ΡŒΠΌΠΎΠ½ΠΎΠ»ΠΎΠ³Π°, Π΅ΠΆΠ΅Π³ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΉ сСзонной Π²Π°ΠΊΡ†ΠΈΠ½Π°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ² рСспираторных ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΉ.

Π›ΠΈΡ‚Π΅Ρ€Π°Ρ‚ΡƒΡ€Π°1. Гипоплазия Π»Π΅Π³ΠΊΠΎΠ³ΠΎ/ Антипина О.Н., Π‘Π°Π³Π»ΡƒΡˆΠΊΠΈΠ½ Π‘.А., ΠŸΠ°Ρ‡Π΅Ρ€ΡΠΊΠΈΡ… Π€. Н., Растомпахова Π’.А., Π”ΡƒΠ΄ΠΈΠ½Π° Π•.Н.// Бибирский мСдцинский ΠΆΡƒΡ€Π½Π°Π». – 2000.2. Π˜ΡΡ…ΠΎΠ΄Ρ‹ Π²Ρ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… кистозных ΠΌΠ°Π»ΡŒΡ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°Ρ†ΠΈΠΉ Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ… Ρƒ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ ΠΈ Ρ‚Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠ° ΠΈΡ… вСдСния Π² зависимости ΠΎΡ‚ особСнностСй клиничСского тСчСния/ Галягина Н.А., Π₯алСцкая О.Π’.// Π‘ΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Ρ‹Π΅ Ρ‚Π΅Ρ…Π½ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ Π² ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΡ†ΠΈΠ½Π΅. – 2014.3. ВроТдСнная кистозная ΠΌΠ°Π»ΡŒΡ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°Ρ†ΠΈΡ Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ… Ρƒ Π½ΠΎΠ²ΠΎΡ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ…/ ДосмагамбСтов Π‘.П., Π”ΠΆΠ΅Π½Π°Π»Π°Π΅Π² Π‘.К., БисалиСв Π‘.Н., ВусупкалиСв А.Π‘., Π‘Π°Ρ‚Ρ‹Ρ€ΠΎΠ² А.//Новости Ρ…ΠΈΡ€ΡƒΡ€Π³ΠΈΠΈ. – 2018.4. ΠšΠΈΡΡ‚ΠΎΠ·Π½Π°Ρ гипоплазия Π»Ρ‘Π³ΠΊΠΈΡ…: клиничСскоС наблюдСниС / Π“Π°Π²Ρ€ΠΈΡΡŽΠΊ И.Π’., Π ΡƒΠ΄ΠΈΡ‡Π΅Π½ΠΊΠΎ Π’.М., ΠšΡƒΡˆΠ½Π΅Ρ€ΠΎΠ²Π° М.А. // Украинский ΠΏΡƒΠ»ΡŒΠΌΠΎΠ½ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΈΠΉ ΠΆΡƒΡ€Π½Π°Π» – 2014 β€” β„–1.Код ΠœΠšΠ‘-10Q33.0Q33.6

Π’ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Π°ΠΊΡ‚Π΅

Facebook

Twitter

Google+

Pinterest

LiveJournal

LinkedIn

Одноклассники

Мой ΠΌΠΈΡ€

E-mail

ΠšΠΈΡΡ‚ΠΎΠ·Π½Π°Ρ гипоплазия Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ… – Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅, ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹ ΠΈ симптомы

ΠœΠ΅Π΄ΠΈΡ†ΠΈΠ½ΡΠΊΠΈΠΉ ΠΏΠΎΡ€Ρ‚Π°Π» SpacehealthΠœΠ΅Π΄ΠΈΡ†ΠΈΠ½ΡΠΊΠΈΠΉ ΠΏΠΎΡ€Ρ‚Π°Π» SpacehealthΠœΠ΅Π΄ΠΈΡ†ΠΈΠ½ΡΠΊΠΈΠΉ ΠΏΠΎΡ€Ρ‚Π°Π» SpacehealthΠœΠ΅Π΄ΠΈΡ†ΠΈΠ½ΡΠΊΠΈΠΉ ΠΏΠΎΡ€Ρ‚Π°Π» Spacehealth

МСню

  • Π‘ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ
    • Π‘ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ Π³Π»Π°Π·
      • Π’Π΅ΠΊΠΈ
        • Колобома Π²Π΅ΠΊΠ°
        • Π‘ΠΈΠ½Π΄Ρ€ΠΎΠΌ Π“ΡƒΠ½Π½Π°
        • ΠŸΡ‚ΠΎΠ· Π²Π΅Ρ€Ρ…Π½Π΅Π³ΠΎ Π²Π΅ΠΊΠ°
        • Π’Ρ€ΠΈΡ…ΠΈΠ°Π·
        • Π‘Π»Π΅Ρ„Π°Ρ€ΠΈΡ‚
        • Π—Π°Π²ΠΎΡ€ΠΎΡ‚ Π²Π΅ΠΊΠ°
        • ΠžΡ‚Π΅ΠΊ Π²Π΅ΠΊΠ°
        • АбсцСсс Π²Π΅ΠΊΠ°
        • Π›Π°Π³ΠΎΡ„Ρ‚Π°Π»ΡŒΠΌ
        • Π―Ρ‡ΠΌΠ΅Π½ΡŒ
        • БлСфароспазм
      • Π‘Π»Π΅Π·Π½Ρ‹Π΅ ΠΎΡ€Π³Π°Π½Ρ‹
        • Π“Π»Π°ΡƒΠΊΠΎΠΌΠ°
      • Π‘ΠΊΠ»Π΅Ρ€Π°
        • Π‘ΠΊΠ»Π΅Ρ€ΠΈΡ‚
        • ЭписклСрит
      • ΠšΠΎΠ½ΡŠΡŽΠ½ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π°
        • Π’Ρ€Π°Ρ…ΠΎΠΌΠ°
        • ΠšΠΎΠ½ΡŠΡŽΠ½ΠΊΡ‚ΠΈΠ²ΠΈΡ‚
        • ΠŸΠΈΠ½Π³Π²Π΅ΠΊΡƒΠ»Π°
        • Π‘ΠΈΠ½Π΄Ρ€ΠΎΠΌ сухого Π³Π»Π°Π·Π°
        • ΠŸΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ³ΠΈΡƒΠΌ
      • Π ΠΎΠ³ΠΎΠ²ΠΈΡ†Π°
        • ΠšΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠΊΠΎΠ½ΡƒΡ
        • Дистрофия Ρ€ΠΎΠ³ΠΎΠ²ΠΈΡ†Ρ‹
        • ΠšΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΡ‚
      • Π₯русталик
        • ΠšΠ°Ρ‚Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π°
        • Аномалии
        • Афакия
      • РадуТная ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡ΠΊΠ°
        • Π˜Ρ€ΠΈΠ΄ΠΎΡ†ΠΈΠΊΠ»ΠΈΡ‚
        • ΠŸΠΎΠ»ΠΈΠΊΠΎΡ€ΠΈΡ
      • Π‘Ρ‚Π΅ΠΊΠ»ΠΎΠ²ΠΈΠ΄Π½ΠΎΠ΅ Ρ‚Π΅Π»ΠΎ
        • ΠžΡ‚ΡΠ»ΠΎΠΉΠΊΠ°
        • ДСструкция
      • Π—Ρ€ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ Π½Π΅Ρ€Π²
        • НСйропатия
        • НСврит
        • Атрофия
        • ΠŸΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅
      • Π‘Π΅Ρ‚Ρ‡Π°Ρ‚ΠΊΠ°
        • ΠžΡ‚ΡΠ»ΠΎΠ΅Π½ΠΈΠ΅
        • Π Π΅Ρ‚ΠΈΠ½ΠΈΡ‚
        • Дистрофия
        • Ангиопатия
        • РСтинопатия
      • Π“Π»Π°Π·ΠΎΠ΄Π²ΠΈΠ³Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ Π°ΠΏΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚
        • КосоглазиС
        • ΠžΡ„Ρ‚Π°Π»ΡŒΠΌΠΎΠΏΠ»Π΅Π³ΠΈΡ
        • Нистагм
      • РСфракция
        • Астигматизм
        • Π”Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ·ΠΎΡ€ΠΊΠΎΡΡ‚ΡŒ
        • Π‘Π»ΠΈΠ·ΠΎΡ€ΡƒΠΊΠΎΡΡ‚ΡŒ
        • АнизомСтропия
        • Π­ΠΊΠ·ΠΎΡ„Ρ‚Π°Π»ΡŒΠΌ
    • ЗаболСвания ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ
      • ΠŸΠ°Ρ€Π΅Π½Ρ…ΠΈΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠ·Π½Ρ‹Π΅
        • Π“Π΅ΠΏΠ°Ρ‚ΠΈΡ‚
          • Π“Π΅ΠΏΠ°Ρ‚ΠΈΡ‚ A
          • Π“Π΅ΠΏΠ°Ρ‚ΠΈΡ‚ B
          • Π“Π΅ΠΏΠ°Ρ‚ΠΈΡ‚ C
          • Π“Π΅ΠΏΠ°Ρ‚ΠΈΡ‚ D
          • Π“Π΅ΠΏΠ°Ρ‚ΠΈΡ‚ E
          • Π“Π΅ΠΏΠ°Ρ‚ΠΈΡ‚ G
          • ЛСкарствСнныС Π³Π΅ΠΏΠ°Ρ‚ΠΈΡ‚Ρ‹
        • Π¦ΠΈΡ€Ρ€ΠΎΠ·
          • Π€ΠΈΠ±Ρ€ΠΎΠ·
          • Ѐокальная нодулярная гипСрплазия
          • Π“Π΅ΠΌΠΎΡ…Ρ€ΠΎΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠ·
        • Π˜Π½Ρ„ΠΈΠ»ΡŒΡ‚Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹Π΅ пораТСния
          • Π“Ρ€Π°Π½ΡƒΠ»Π΅ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠ· Π’Π΅Π³Π΅Π½Π΅Ρ€Π°
          • ΠžΡΡ‚Ρ€Ρ‹ΠΉ Π›Π΅ΠΉΠΊΠΎΠ·
          • Π›ΠΈΠΌΡ„ΠΎΠ³Ρ€Π°Π½ΡƒΠ»Π΅ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠ·
          • Π›ΠΈΠΌΡ„ΠΎΠΌΠ°
          • ΠšΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΠ½Π°Ρ‚
          • Амилоидоз
          • НСкроз
          • Π“Π»ΠΈΠΊΠΎΠ³Π΅Π½ΠΎΠ·Ρ‹
        • ΠžΠ±ΡŠΠ΅ΠΌΠ½Ρ‹Π΅ образования Π² ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ
          • ΠžΡ‡Π°Π³ΠΎΠ²ΠΎΠ΅ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ
          • ΠšΠ°Π²Π΅Ρ€Π½ΠΎΠ·Π½Π°Ρ Π³Π΅ΠΌΠ°Π½Π³ΠΈΠΎΠΌΠ°
          • Π“ΡƒΠΌΠΌΡ‹
          • УвСличСнная ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΡŒ
          • ΠšΠΈΡΡ‚Π°
          • АбсцСсс
          • Π“Π΅ΠΌΠ°Π½Π³ΠΈΠΎΠΌΠ°
          • ΠŸΠΎΠ»ΠΈΠΊΠΈΡΡ‚ΠΎΠ·
        • Π€ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ
          • Π‘ΠΈΠ½Π΄Ρ€ΠΎΠΌ Π–ΠΈΠ»ΡŒΠ±Π΅Ρ€Π°
          • Π‘ΠΈΠ½Π΄Ρ€ΠΎΠΌ ΠšΡ€ΠΈΠ³Π»Π΅Ρ€Π°-Найяра
          • Π‘ΠΈΠ½Π΄Ρ€ΠΎΠΌ Π ΠΎΡ‚ΠΎΡ€Π°
          • Π’Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΎΡ‡Π½Ρ‹ΠΉ холСстаз
      • Π“Π΅ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ±ΠΈΠ»ΠΈΠ°Ρ€Π½Ρ‹Π΅
        • Π₯ΠΎΠ»Π°Π½Π³ΠΈΡ‚
        • Камни Π² ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ
      • БосудистыС
    • ЗаболСвания ΠΏΠΎΡ‡Π΅ΠΊ
      • ΠΠ»ΡŒΠ±ΡƒΠΌΠΈΠ½ΡƒΡ€ΠΈΡ
      • Π‘Π»ΡƒΠΆΠ΄Π°ΡŽΡ‰Π°Ρ ΠΏΠΎΡ‡ΠΊΠ°
      • Π“ΠΈΠ΄Ρ€ΠΎΠ½Π΅Ρ„Ρ€ΠΎΠ·
      • Π“Π»ΠΎΠΌΠ΅Ρ€ΡƒΠ»ΠΎΠ½Π΅Ρ„Ρ€ΠΈΡ‚
      • НСфрит
      • НСфритичСский синдром
      • НСфропатия
      • НСфросклСроз
      • НСфротичСский синдром
      • ΠžΡΡ‚Ρ€Π°Ρ почСчная Π½Π΅Π΄ΠΎΡΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ
      • ΠŸΠΈΠ΅Π»ΠΎΠ½Π΅Ρ„Ρ€ΠΈΡ‚
      • ΠŸΠΈΠΎΠ½Π΅Ρ„Ρ€ΠΎΠ·
      • ΠŸΠΎΠ»ΠΈΠΊΠΈΡΡ‚ΠΎΠ· ΠΏΠΎΡ‡Π΅ΠΊ
      • ΠŸΠΎΡ‡Π΅Ρ‡Π½Π°Ρ Π½Π΅Π΄ΠΎΡΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ
      • ΠŸΠΎΡ‡Π΅Ρ‡Π½ΠΎΠΊΠ°ΠΌΠ΅Π½Π½Π°Ρ болСзнь
      • Π Π°ΠΊ ΠΏΠΎΡ‡ΠΊΠΈ
      • Π‘ΠΈΠΌΠΏΡ‚ΠΎΠΌ ΠŸΠ°ΡΡ‚Π΅Ρ€Π½Π°Ρ†ΠΊΠΎΠ³ΠΎ
      • Π’ΡƒΠ±ΡƒΠ»ΠΎΠΏΠ°Ρ‚ΠΈΠΈ
      • Π₯роничСска

ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹, симптомы, диагностика, Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅, ΠΏΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠ°

ΠŸΡ€Π΅Π΄ΡΡ‚Π°Π²Π»ΡΠ΅Ρ‚ собой вроТдСнная ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡŽ рСспираторного Ρ‚Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π°, Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ·ΡƒΡŽΡ‰ΡƒΡŽΡΡ Π½Π΅Π΄ΠΎΡ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ΠΌ Π°Π»ΡŒΠ²Π΅ΠΎΠ»ΡΡ€Π½ΠΎΠΉ Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ ΠΈ сосудистой сСти Π² сочСтании с кистоподобными Ρ€Π°ΡΡˆΠΈΡ€Π΅Π½ΠΈΡΠΌΠΈ Π΄ΠΈΡΡ‚Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Π±Ρ€ΠΎΠ½Ρ…ΠΈΠΎΠ» ΠΈ субсСгмСнтарных Π±Ρ€ΠΎΠ½Ρ…ΠΎΠ².

ΠŸΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹

ΠšΠΈΡΡ‚ΠΎΠ·Π½Π°Ρ гипоплазия Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ… формируСтся Π² Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π΅ влияния нСблагоприятных экзогСнных ΠΈ эндогСнных Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ² Π½Π° ТСнский ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌ Π½Π° этапС гСстации. Начиная с 3 ΠΏΠΎ 4 Π½Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈ гСстации, ΠΏΠΎΠ΄ влияниСм Ρ‚Π°ΠΊΠΈΡ… Π°Π³Π΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ отклонСния Π²ΠΎ взаимодСйствии Π·Π°Ρ‡Π°Ρ‚ΠΊΠ° Ρ‚Ρ€Π°Ρ…Π΅ΠΈ с ΠΎΠΊΡ€ΡƒΠΆΠ°ΡŽΡ‰Π΅ΠΉ ΠΌΠ΅Π·Π΅Π½Ρ…ΠΈΠΌΠΎΠΉ, Π° с 6 Π½Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈ отмСчаСтся Π·Π°ΠΌΠ΅Π΄Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ роста ΠΈ дСлСния Π±Ρ€ΠΎΠ½Ρ…ΠΎΠ², послС Ρ‡Π΅Π³ΠΎ происходит Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ формирования рСспираторного ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»Π°. ΠŸΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹ ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ поликистоза Π½Π΅ установлСны. ΠœΠ°Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈ Π½ΠΎΠ²ΠΎΡ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… с Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠΌ ΠΏΠΎΡ€ΠΎΠΊΠΎΠΌ Ρ‡Π°Ρ‰Π΅ всСго ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²Ρ‹ ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈ этом ΠΊΠ°ΠΊΠΈΠ΅-Π»ΠΈΠ±ΠΎ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅ Π²Ρ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ Π΄Π΅Ρ„Π΅ΠΊΡ‚Ρ‹ Ρƒ ΠΌΠ»Π°Π΄Π΅Π½Ρ†Π΅Π² ΠΎΡ‚ΡΡƒΡ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‚.

Вторичная гипоплазия развиваСтся Π½Π° Ρ„ΠΎΠ½Π΅ Ρ‚Π°ΠΊΠΈΡ… ΠΎΡ‚ΠΊΠ»ΠΎΠ½Π΅Π½ΠΈΠΉ Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ бСрСмСнности ΠΈ Π°Π½ΠΎΠΌΠ°Π»ΠΈΠΉ ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π° ΠΊΠ°ΠΊ:

ΡƒΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ объСма Π³Ρ€ΡƒΠ΄Π½ΠΎΠΉ полости, обусловлСнноС Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ сдавлСниСм ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠ² Π³Ρ€ΡƒΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π°, Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ°ΡŽΡ‰Π΅ΠΌ ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΡ†Π΅Π½Π½ΠΎΠ΅ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ Π±Ρ€ΠΎΠ½Ρ…ΠΎΠ»Π΅Π³ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ систСмы, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈ Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Ρ… дСформациях ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ½ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊΠ°, Ρ€Π΅Π±Π΅Ρ€ ΠΈ Π³Ρ€ΡƒΠ΄ΠΈΠ½Ρ‹, Π»ΠΎΠΆΠ½Ρ‹Ρ… Π΄ΠΈΠ°Ρ„Ρ€Π°Π³ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Π³Ρ€Ρ‹ΠΆΠ°Ρ…, гидротораксС;

ΠΌΠ°Π»ΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΠ΅, ΠΊΠ°ΠΊ патология бСрСмСнности, являСтся самым частым Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΌ, Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠΌ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ Π»Π΅Π³ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ кистозной ΠΌΠ°Π»ΡŒΡ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°Ρ†ΠΈΠΈ, данная патология ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ Π½Π°ΠΏΡ€ΡΠΌΡƒΡŽ связана с Π°Π³Π΅Π½Π΅Π·ΠΈΠ΅ΠΉ ΠΏΠΎΡ‡Π΅ΠΊ Ρƒ ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π° Π»ΠΈΠ±ΠΎ с Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ ΠΏΠΎΡ‚Π΅Ρ€Π΅ΠΉ ΠΎΠΊΠΎΠ»ΠΎΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π½Ρ‹Ρ… Π²ΠΎΠ΄ ΠΌΠ°Ρ‚Π΅Ρ€ΡŒΡŽ, Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ состояниС обусловливаСт ΠΊΠΎΠΌΠΏΡ€Π΅ΡΡΠΈΡŽ Π³Ρ€ΡƒΠ΄Π½ΠΎΠΉ полости ΠΈΠ·Π²Π½Π΅ ΠΈ сниТСниС Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ²Π΅ΠΎΠ»ΡΡ€Π½ΠΎΠ³ΠΎ давлСния, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΊ Π½Π΅Π΄ΠΎΡ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΡŽ рСспираторного ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»Π°, Π»Π΅Π³ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Ρ… сосудов ΠΈ Π΄Π΅Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°Ρ†ΠΈΠΈ Π±Ρ€ΠΎΠ½Ρ…ΠΎΠ².

Помимо этого, Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠΌΠΈ ΠΏΡ€Π΅Π΄Ρ€Π°ΡΠΏΠΎΠ»Π°Π³Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠΌΠΈ Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Π°ΠΌΠΈ ΠΊ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΡŽ Π»Π΅Π³ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ поликистоза ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΠΏΠΎΡ€ΠΎΠΊΠΈ кардиоваскулярной систСмы, ΠΏΡ€ΠΈ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… сущСствСнно сниТаСтся объСм ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ, Ρ†ΠΈΡ€ΠΊΡƒΠ»ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰Π΅ΠΉ Π² ΠΌΠ°Π»ΠΎΠΌ ΠΊΡ€ΡƒΠ³Ρƒ кровообращСния. ΠžΡ‚ΡΡƒΡ‚ΡΡ‚Π²ΠΈΠ΅ Π΄Ρ‹Ρ…Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Π΄Π²ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΉ Ρƒ ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π° ΠΈΠ·-Π·Π° ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ Π½Π΅Ρ€Π²Π½ΠΎ-ΠΌΡ‹ΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΎΠΉ проводимости Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ Π½Π΅ позволяСт ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΡ†Π΅Π½Π½ΠΎ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ Π°Π»ΡŒΠ²Π΅ΠΎΠ»ΡΡ€Π½ΠΎΠΉ Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ.

Π‘ΠΈΠΌΠΏΡ‚ΠΎΠΌΡ‹

ΠŸΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄ развития ΠΏΠ΅Ρ€Π²Ρ‹Ρ… симптомов ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ зависит ΠΎΡ‚ объСма пораТСния Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ… ΠΈ гистологичСского Ρ‚ΠΈΠΏΠ° ΠΌΠ°Π»ΡŒΡ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°Ρ†ΠΈΠΈ. ΠžΠ±ΡˆΠΈΡ€Π½Ρ‹Π΅ двусторонниС процСссы ΠΈ выраТСнная Π½Π΅Π·Ρ€Π΅Π»ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π°Π»ΡŒΠ²Π΅ΠΎΠ»ΡΡ€Π½ΠΎΠΉ Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ приводят ΠΊ Ρ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΡŽ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ с острой Π΄Ρ‹Ρ…Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Π½Π΅Π΄ΠΎΡΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ. ΠŸΡ€ΠΈ Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ нСбольшого участка кистозно Π³ΠΈΠΏΠΎΠΏΠ»Π°Π·ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠΉ Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ 1 Ρ‚ΠΈΠΏΠ° патология ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚Π΅ΠΊΠ°Ρ‚ΡŒ бСссимптомно. Π’ ΠΎΡΡ‚Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… случаях Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ Ρ‡Π°Ρ‰Π΅ манифСстируСт Π² дСтском ΠΈΠ»ΠΈ юношСском возрастС послС пСрСнСсСнной рСспираторной ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΠ½Π΅Π²ΠΌΠΎΠ½ΠΈΠΈ.

ΠžΡΠ½ΠΎΠ²Π½Ρ‹ΠΌ симптомом заболСвания являСтся ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹ΠΉ кашСль, ΠΏΡ€ΠΈ этом количСство выдСляСмой ΠΌΠΎΠΊΡ€ΠΎΡ‚Ρ‹ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π²Π°Ρ€ΡŒΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ ΠΎΡ‚ 50 Π΄ΠΎ 200 ΠΈ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΠΌΠ» Π² дСнь. ΠžΡ‚Π΄Π΅Π»ΡΠ΅ΠΌΠΎΠ΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ слизистым, слизисто-Π³Π½ΠΎΠΉΠ½Ρ‹ΠΌ ΠΈΠ»ΠΈ Π³Π½ΠΎΠΉΠ½Ρ‹ΠΌ. Π’ тяТСлых случаях Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ обильноС, Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ 200 ΠΌΠ» Π² сутки, ΠΎΡ‚Ρ…ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΆΠ΅Π»Ρ‚ΠΎ-Π·Π΅Π»Π΅Π½ΠΎΠΉ ΠΌΠΎΠΊΡ€ΠΎΡ‚Ρ‹, ΠΎΠ±Π»Π°Π΄Π°ΡŽΡ‰Π΅ΠΉ нСприятным гнилостным Π·Π°ΠΏΠ°Ρ…ΠΎΠΌ. ΠŸΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΈ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Ρ‚ΡŒ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ…Π°Ρ€ΠΊΠ°Π½ΡŒΡ. Π’ острой Ρ„Π°Π·Π΅ отмСчаСтся усилСниС кашля ΠΈ ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ объСма патологичСского Π±Ρ€ΠΎΠ½Ρ…ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ сСкрСта, присоСдиняСтся ΡΡƒΠ±Ρ„Π΅Π±Ρ€ΠΈΠ»ΡŒΠ½Π°Ρ ΠΈΠ»ΠΈ Ρ„Π΅Π±Ρ€ΠΈΠ»ΡŒΠ½Π°Ρ Π»ΠΈΡ…ΠΎΡ€Π°Π΄ΠΊΠ°, общая ΡΠ»Π°Π±ΠΎΡΡ‚ΡŒ, сниТаСтся Π°ΠΏΠΏΠ΅Ρ‚ΠΈΡ‚.

ΠŸΡ€ΠΈ срСднСтяТСлом Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ Ρƒ больного отмСчаСтся появлСниС ΠΎΠ΄Ρ‹ΡˆΠΊΠΈ, которая Π²Π½Π°Ρ‡Π°Π»Π΅ появляСтся Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ ΠΏΡ€ΠΈ физичСской Π½Π°Π³Ρ€ΡƒΠ·ΠΊΠ΅, Π° ΠΏΠΎΠ·ΠΆΠ΅ ΠΈ Π² состоянии покоя. ΠŸΡ€ΠΈ тяТСлой Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ΅ Π³ΠΈΠΏΠΎΠΏΠ»Π°Π·ΠΈΠΈ Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΎΠΊ ΠΎΡ‚ΡΡ‚Π°ΡŽΡ‚ Π² Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠΈ, Ρƒ Π½Π΅Π³ΠΎ отмСчаСтся Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ Π΄Π΅Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°Ρ†ΠΈΠΈ Π³Ρ€ΡƒΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ, уплощСния Π΅Π΅ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΈΠ½Ρ‹ ΠΈ отставания Π² Π°ΠΊΡ‚Π΅ дыхания. ΠŸΡ€ΠΈ Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ заболСвания с частыми затяТными обострСниями Π½Π΅Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΎ Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Π΄Π΅Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°Ρ†ΠΈΠΈ Π΄ΠΈΡΡ‚Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Ρ„Π°Π»Π°Π½Π³ ΠΏΠ°Π»ΡŒΡ†Π΅Π² ΠΏΠΎ Ρ‚ΠΈΠΏΡƒ Π±Π°Ρ€Π°Π±Π°Π½Π½Ρ‹Ρ… ΠΏΠ°Π»ΠΎΡ‡Π΅ΠΊ.

Диагностика

ΠŸΡ€ΠΈ осмотрС ΠΈ Ρ„ΠΈΠ·ΠΈΠΊΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ исслСдовании Ρƒ больного Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ° Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Π΅Ρ‚ΡΡ Π·Π°Π΄Π΅Ρ€ΠΆΠΊΠ° физичСского развития, Π΄Π΅Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°Ρ†ΠΈΠΈ Π³Ρ€ΡƒΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ ΠΈ гипСртрофичСская остСоартропатия Π½ΠΎΠ³Ρ‚Π΅Π²Ρ‹Ρ… Ρ„Π°Π½Π³ ΠΏΠ°Π»ΡŒΡ†Π΅Π². ΠšΠΎΠΆΠ½Ρ‹Π΅ ΠΏΠΎΠΊΡ€ΠΎΠ²Ρ‹ ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ Π±Π»Π΅Π΄Π½Ρ‹Π΅, присутствуСт Π°ΠΊΡ€ΠΎΡ†ΠΈΠ°Π½ΠΎΠ·. Π£ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ Ρ€Π°Π½Π½Π΅Π³ΠΎ возраста выявляСтся ΡΠΈΠ½ΡŽΡˆΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ носогубного Ρ‚Ρ€Π΅ΡƒΠ³ΠΎΠ»ΡŒΠ½ΠΈΠΊΠ°.

Для подтвСрТдСния Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ·Π° Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½ΠΎΠΌΡƒ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΠΎΡ‚Ρ€Π΅Π±ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Ρ€Π°Π·Π²ΡƒΠΊΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ исслСдования, бронхоскопии, спиромСтрии ΠΈ Π±ΠΎΠ΄ΠΈΠΏΠ»Π΅Ρ‚ΠΈΠ·ΠΌΠΎΠ³Ρ€Π°Ρ„ΠΈΠΈ.

Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅

Для прСдупрСТдСния дальнСйшСго распространСния Π½Π°Π³Π½ΠΎΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ процСсса Π½Π° Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²Ρ‹Π΅ участки Π»Π΅Π³ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ с кистозными измСнСниями ΠΎΠ½ΠΈ ΠΏΠΎΠ΄Π»Π΅ΠΆΠΈΡ‚ ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠΌΡƒ ΡƒΠ΄Π°Π»Π΅Π½ΠΈΡŽ. ПлановоС хирургичСскоС Π²ΠΌΠ΅ΡˆΠ°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²ΠΎ Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ Π²ΠΎ врСмя стадии рСмиссии. Π’ зависимости ΠΎΡ‚ распространСнности процСсса выполняСтся рСзСкция Π»Π΅Π³ΠΊΠΎΠ³ΠΎ, Π»ΠΎΠ±- ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΡƒΠ»ΡŒΠΌΠΎΠ½ΡΠΊΡ‚ΠΎΠΌΠΈΡ. ΠŸΡ€ΠΈ Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠΈ Π²Ρ‚ΠΎΡ€ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Ρ… ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠΉ Π² сосСдних Π±Ρ€ΠΎΠ½Ρ…Π°Ρ… Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½Ρ‹ ΠΊΠΎΠΌΠ±ΠΈΠ½ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹Π΅ ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ, Π² Ρ…ΠΎΠ΄Π΅ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… производится лобэктомия с ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΌΠΎΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π½ΠΎΠΉ Ρ€Π΅Π·Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠ΅ΠΉ части сосСднСй Π΄ΠΎΠ»ΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ экстирпациСй Π±Ρ€ΠΎΠ½Ρ…ΠΎΠ² с бронхоэктазами.

ΠŸΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠ°

ΠŸΠ΅Ρ€Π²ΠΈΡ‡Π½Π°Ρ ΠΏΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠ° поликистоза Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ… Π½Π° Π΄Π°Π½Π½Ρ‹ΠΉ ΠΌΠΎΠΌΠ΅Π½Ρ‚ Π½Π΅ Ρ€Π°Π·Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Π°Π½Π°.

ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹, симптомы, диагностика, Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅, ΠΏΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠ°

ΠŸΡ€Π΅Π΄ΡΡ‚Π°Π²Π»ΡΠ΅Ρ‚ собой Π²Ρ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½ΡƒΡŽ ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡŽ, которая Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ Π² Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π΅ Π°Π½Ρ‚Π΅Π½Π°Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ нСдоразвития всСх структурных элСмСнтов Π»Π΅Π³ΠΊΠΎΠ³ΠΎ.

ΠŸΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹

НСдоразвитиС Π»Π΅Π³ΠΊΠΎΠ³ΠΎ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ Π½Π° Ρ„ΠΎΠ½Π΅ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ ΡΠΌΠ±Ρ€ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ развития: Π·Π°Π΄Π΅Ρ€ΠΆΠΊΠΈ Π»ΠΈΠ±ΠΎ прСкращСния Π΄ΠΈΡ„Ρ„Π΅Ρ€Π΅Π½Ρ†ΠΈΡ€ΠΎΠ²ΠΊΠΈ структурных элСмСнтов Π»Π΅Π³ΠΊΠΎΠ³ΠΎ Π½Π° ΡˆΠ΅ΡΡ‚ΠΎΠΉ Π½Π΅Π΄Π΅Π»Π΅ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΡƒΡ‚Ρ€ΠΎΠ±Π½ΠΎΠ³ΠΎ развития. Π Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ Π³ΠΈΠΏΠΎΠΏΠ»Π°Π·ΠΈΠΈ Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ… обусловлСно ΡƒΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ объСма Π³Ρ€ΡƒΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ Ρƒ ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π°, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΎΠΈΡΡ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒ Π½Π° Ρ„ΠΎΠ½Π΅ Ρ‚ΠΎΡ€Π°ΠΊΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Π΄Π΅Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°Ρ†ΠΈΠΉ, ΠΏΠΎΡ€ΠΎΠΊΠΎΠ² развития ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ½ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ столба, гидроторакса Π»ΠΈΠ±ΠΎ Π΄ΠΈΠ°Ρ„Ρ€Π°Π³ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Π³Ρ€Ρ‹ΠΆΠΈ.

УстановлСна взаимосвязь Π³ΠΈΠΏΠΎΠΏΠ»Π°Π·ΠΈΠΈ Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ… с ΠΌΠ°Π»ΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΠ΅ΠΌ, Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΠΌ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ мочСвыводящих ΠΏΡƒΡ‚Π΅ΠΉ. Π’Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ Π΄Π°Π½Π½ΡƒΡŽ ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡŽ ΡΠ²ΡΠ·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ с аномалиями развития Π»Π΅Π³ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Ρ… сосудов ΠΈ обструктивными измСнСниями рСспираторных ΠΏΡƒΡ‚Π΅ΠΉ ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π°. Помимо этого, зафиксированы сСмСйно-наслСдствСнныС Ρ‚ΠΈΠΏΡ‹ Π³ΠΈΠΏΠΎΠΏΠ»Π°Π·ΠΈΠΈ Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ… с аутосомно-рСцСссивным Ρ‚ΠΈΠΏΠΎΠΌ наслСдования. ΠšΠΈΡΡ‚ΠΎΠ·Π½Π°Ρ Ρ‚ΠΈΠΏ Π°Π½ΠΎΠΌΠ°Π»ΠΈΠΈ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Ρ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈ хромосомных абСррациях, ΠΏΡ€ΠΎΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‰ΠΈΡ…ΡΡ Ρ€Π΅Ρ†ΠΈΠΏΡ€ΠΎΠΊΠ½ΠΎΠΉ транслокациСй ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ 15 ΠΈ 19 хромосомами.

Π‘ΠΈΠΌΠΏΡ‚ΠΎΠΌΡ‹

ΠšΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΈΠ΅ проявлСния нСдоразвития Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ… зависит ΠΎΡ‚ выраТСнности Π³ΠΈΠΏΠΎΠΏΠ»Π°Π·ΠΈΠΈ ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΎΠ±ΠΎΠΈΡ… Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ…, наличия ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π½Ρ‹Ρ… ослоТнСний. Гипоплазия 1 ΠΈ 2 сСгмСнтов Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ… ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ отличатся бСссимптомным Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ. НСдоразвитиС ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΈ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Π΄ΠΎΠ»Π΅ΠΉ обусловлСно появлСниСм симптомов Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠΉ стСпСни выраТСнности. Π‘ΠΈΠΌΠΏΡ‚ΠΎΠΌΠ°Ρ‚ΠΈΠΊΠ° простой ΠΈ кистозной Π³ΠΈΠΏΠΎΠΏΠ»Π°Π·ΠΈΠΈ ΠΌΠ°Π»ΠΎ Ρ‡Π΅ΠΌ отличаСтся.

Π’ Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΠ½ΡΡ‚Π²Π΅ случаСв ΠΌΠ°Π»Ρ‹ΡˆΠΈ с Π³ΠΈΠΏΠΎΠΏΠ»Π°Π·ΠΈΠ΅ΠΉ Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ…, ΠΎΡ‚ΡΡ‚Π°ΡŽΡ‚ Π² физичСском Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠΈ. Π£ Π½ΠΈΡ… ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π²Ρ‹ΡΠ²Π»ΡΡ‚ΡŒΡΡ дСформация Π³Ρ€ΡƒΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ ΠΈ искривлСниС ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ½ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊΠ° Π² сторону Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ Π»Π΅Π³ΠΊΠΎΠ³ΠΎ. Π‘ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΠΆΠ°Π»ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ Π½Π° появлСниС Π±ΠΎΠ»Π΅ΠΉ Π² Π³Ρ€ΡƒΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠ΅ ΠΈ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ…Π°Ρ€ΠΊΠ°Π½ΡŒΡ. ΠŸΡ€ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΠ³Ρ€Π΅ΡΡΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰Π΅ΠΉ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ΅ Π΄Ρ‹Ρ…Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ нСдостаточности Ρƒ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² отмСчаСтся Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ ΠΎΠ΄Ρ‹ΡˆΠΊΠΈ Π²ΠΎ врСмя физичСских Π½Π°Π³Ρ€ΡƒΠ·ΠΎΠΊ, Π°ΠΊΡ€ΠΎΡ†ΠΈΠ°Π½ΠΎΠ·Π°, Π° с Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½ΠΈ формируСтся дСформация Π½ΠΎΠ³Ρ‚Π΅Π²Ρ‹Ρ… Ρ„Π°Π»Π°Π½Π³. ΠŸΡ€ΠΈ присоСдинСнии Π²Ρ‚ΠΎΡ€ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠΉ ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ развиваСтся симптоматика типичная для хроничСской ΠΏΠ½Π΅Π²ΠΌΠΎΠ½ΠΈΠΈ. ΠŸΡ€ΠΈ частых, практичСски Π½Π΅ΠΏΡ€Π΅Ρ€Ρ‹Π²Π½ΠΎ Ρ€Π΅Ρ†ΠΈΠ΄ΠΈΠ²ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΡ… обострСниях отмСчаСтся Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ½ΠΎΠ²Π΅Π½ΠΈΠ΅ субфСбрилитСта, Π²Π»Π°ΠΆΠ½ΠΎΠ³ΠΎ кашля, слизисто-Π³Π½ΠΎΠΉΠ½ΠΎΠΉ ΠΈΠ»ΠΈ Π³Π½ΠΎΠΉΠ½ΠΎΠΉ ΠΌΠΎΠΊΡ€ΠΎΡ‚Ρ‹ ΠΈ стойкого нСдомогания.

Π’Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π³ΠΈΠΏΠΎΠΏΠ»Π°Π·ΠΈΠΈ Π»Π΅Π³ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ отягощаСтся Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ΠΌ Ρƒ больного мноТСствСнных Π°Π½ΠΎΠΌΠ°Π»ΠΈΠΉ развития. Иногда гипоплазия ΠΈ аплазия Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ… ΡΠΎΡ‡Π΅Ρ‚Π°ΡŽΡ‚ΡΡ с Π²Ρ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΌΠΈ ΠΏΠΎΡ€ΠΎΠΊΠ°ΠΌΠΈ сСрдца, ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²Π°Ρ€ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ ΠΈ костно-ΠΌΡ‹ΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΎΠΉ систСм. Π”ΠΎΠ²ΠΎΠ»ΡŒΠ½ΠΎ часто Π»Π΅Π³ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Π΅ Π°Π½ΠΎΠΌΠ°Π»ΠΈΠΈ входят Π² структуру Π²Ρ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… синдромов. ΠŸΡ€ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ ΠΈ отсутствии Π΅Π΅ хирургичСской ΠΊΠΎΡ€Ρ€Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ, ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Ρ‚ΡŒ лСгочная гипСртСнзия, Π»Π΅Π³ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠ΅ сСрдцС, пнСвмоторакс, хроничСский Π±Ρ€ΠΎΠ½Ρ…ΠΈΡ‚, Π²Ρ‚ΠΎΡ€ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Π΅ бронхоэктазы, Π° Π² Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΈΡ… случаях Π°ΠΌΠΈΠ»ΠΎΠΈΠ΄ΠΎΠ·.

Диагностика

ΠŸΡ€ΠΈ Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠΈ Ρƒ Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ° асиммСтрии Π³Ρ€ΡƒΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ спСциалист ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠΈΡ‚ΡŒ Ρƒ Π½Π΅Π³ΠΎ гипоплазию Π»Π΅Π³ΠΊΠΎΠ³ΠΎ. Π’Π°ΠΊΠΆΠ΅ Π½Π° Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ Π΄Π°Π½Π½ΠΎΠΉ ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ ΡƒΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ Π·Π°ΠΏΠ°Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈ ΡƒΠΏΠ»ΠΎΡ‰Π΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ€Π΅Π±Π΅Ρ€Π½ΠΎΠ³ΠΎ каркаса, суТСниС ΠΌΠ΅ΠΆΡ€Π΅Π±Π΅Ρ€Π½Ρ‹Ρ… ΠΏΡ€ΠΎΠΌΠ΅ΠΆΡƒΡ‚ΠΊΠΎΠ², Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΊΠΈΠ»Π΅Π²ΠΈΠ΄Π½ΠΎΠ΅ Π²Ρ‹Π±ΡƒΡ…Π°Π½ΠΈΠ΅ Π³Ρ€ΡƒΠ΄ΠΈΠ½Ρ‹. ΠΡƒΡΠΊΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹Π΅ Π΄Π°Π½Π½Ρ‹Π΅ скудныС ΠΈ нСспСцифичныС, Ρ‡Π°Ρ‰Π΅ всСго ΠΎΠ½ΠΈ прСдставлСны ослаблСнным Π΄Ρ‹Ρ…Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΈ Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ€ΠΎΠ΄Π° Ρ…Ρ€ΠΈΠΏΠ°ΠΌΠΈ Π² области Π³ΠΈΠΏΠΎΠΏΠ»Π°Π·ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π»Π΅Π³ΠΊΠΎΠ³ΠΎ.

Для подтвСрТдСния Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ·Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠΌ Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ потрСбуСтся Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ рСнтгСнологичСских ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ΠΎΠ² исслСдования. ΠŸΡ€ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠΈ ΠΎΠ±Π·ΠΎΡ€Π½ΠΎΠΉ Ρ€Π΅Π½Ρ‚Π³Π΅Π½ΠΎΠ³Ρ€Π°Ρ„ΠΈΠΈ Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ… ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π²Ρ‹ΡΠ²Π»ΡΡ‚ΡŒΡΡ ΡƒΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ объСма Π³Ρ€ΡƒΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ, Π³ΠΎΠΌΠΎΠ³Π΅Π½Π½ΠΎΠ΅ Π·Π°Ρ‚Π΅ΠΌΠ½Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π»Π΅Π³ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ поля, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ смСщСниС срСдостСния Π² сторону ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π»Π΅Π³ΠΊΠΎΠ³ΠΎ, высокоС стояниС ΠΊΡƒΠΏΠΎΠ»Π° Π΄ΠΈΠ°Ρ„Ρ€Π°Π³ΠΌΡ‹. ΠŸΡ€ΠΈ ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ·Ρ€Π΅Π½ΠΈΠΈ Π½Π° гипоплазию Π»Π΅Π³ΠΊΠΎΠ³ΠΎ Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½ΠΎΠΌΡƒ назначаСтся бронхография, Π°Π½Π³ΠΈΠΎΠΏΡƒΠ»ΡŒΠΌΠΎΠ½ΠΎΠ³Ρ€Π°Ρ„ΠΈΡ ΠΈ пСрфузионная сцинтиграфия Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ….

Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅

ΠšΠΎΠ½ΡΠ΅Ρ€Π²Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠ΅ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π³ΠΈΠΏΠΎΠΏΠ»Π°Π·ΠΈΠΈ Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ… малоэффСктивно ΠΈ позволяСт Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎ ΠΎΠ³Ρ€Π°Π½ΠΈΡ‡ΠΈΡ‚ΡŒ прогрСссированиС Π²Ρ‚ΠΎΡ€ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Ρ… ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠΉ Π² Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ… ΠΈ Π±Ρ€ΠΎΠ½Ρ…Π°Ρ…. ВСским ΠΏΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΎΠΌ для ΠΎΡ‚ΠΊΠ°Π·Π° ΠΎΡ‚ провСдСния хирургичСского лСчСния являСтся двустороннСС ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ с 10 ΠΏΠΎ 12 сСгмСнт, тяТСлая сСрдСчно-лСгочная Π½Π΅Π΄ΠΎΡΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ, лСгочная гипСртСнзия, хроничСскиС дСкомпСнсированныС заболСвания ΠΈ Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ Ρƒ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π° Π½ΠΎΠ²ΠΎΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠΉ.

НаличиС Ρƒ больного хроничСского ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π½ΠΎ-Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ процСсса Π² Π³ΠΈΠΏΠΎΠΏΠ»Π°Π·ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠΌ Π»Π΅Π³ΠΊΠΎΠΌ – это прямоС ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΊ ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠΌΡƒ Π²ΠΌΠ΅ΡˆΠ°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²Ρƒ, обусловлСнноС ΡƒΠ΄Π°Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ патологичСского участка ΠΈΠ»ΠΈ всСго Π»Π΅Π³ΠΊΠΎΠ³ΠΎ.

ΠŸΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠ°

ΠŸΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠ° Π³ΠΈΠΏΠΎΠΏΠ»Π°Π·ΠΈΠΈ Π»Π΅Π³ΠΊΠΎΠ³ΠΎ носит прСимущСствСнно Π°Π½Ρ‚Π΅Π½Π°Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ ΠΈ Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Π΅Ρ‚ отвСтствСнный ΠΏΠΎΠ΄Ρ…ΠΎΠ΄ ΠΊ ΠΏΠ»Π°Π½ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡŽ ΠΈ Π²Ρ‹Π½Π°ΡˆΠΈΠ²Π°Π½ΠΈΡŽ бСрСмСнности со стороны Π±ΡƒΠ΄ΡƒΡ‰ΠΈΡ… Ρ€ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚Π΅Π»Π΅ΠΉ.

ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹, симптомы, диагностика ΠΈ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅

Гипоплазия Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ… являСтся Π²Ρ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΌ явлСниСм, Π²Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½Ρ‹ΠΌ Π² нСдоразвитости всСх структур Π΄Ρ‹Ρ…Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ систСмы – ΠΏΠ°Ρ€Π΅Π½Ρ…ΠΈΠΌΡ‹, сосудов ΠΈ Π±Ρ€ΠΎΠ½Ρ…ΠΎΠ². ΠŸΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡ часто сопровоТдаСтся Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹ΠΌΠΈ ослоТнСниями: ΠΎΡ‚ воспалСния ΠΏΠ°Ρ€Π΅Π½Ρ…ΠΈΠΌΡ‹ Π΄ΠΎ кистозных ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠΉ Π² Π±Ρ€ΠΎΠ½Ρ…Π°Ρ…. Π’Π°ΠΊΠΎΠ΅ состояниС Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ… Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ Π·Π°Π΄Π΅Ρ€ΠΆΠΈΠ²Π°Π΅Ρ‚ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ°, Π° Π² тяТСлых случаях ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΊ Π»Π΅Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌΡƒ исходу.

Гипоплазия Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ… Π±Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ Π΄Π²ΡƒΡ… Ρ‚ΠΈΠΏΠΎΠ² – простая ΠΈ кистозная. Π’ ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΎΠΌ случаС патология ΠΏΡ€ΠΎΡ‚Π΅ΠΊΠ°Π΅Ρ‚ Π½Π΅Π·Π°ΠΌΠ΅Ρ‚Π½ΠΎ ΠΈ выявляСтся Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ Π² случаС присоСдинСния ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ, Ρ‚ΠΎ Π΅ΡΡ‚ΡŒ Π² процСссС Π΅Π΅ диагностики ΠΈ лСчСния. ΠšΠΈΡΡ‚ΠΎΠ·Π½Π°Ρ гипоплазия Π»Π΅Π³ΠΊΠΎΠ³ΠΎ проявляСтся Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π½Ρ‹ΠΌΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠ°ΠΌΠΈ ΠΏΠΎΡ‡Ρ‚ΠΈ сразу послС роТдСния.

ΠŸΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹ появлСния Π³ΠΈΠΏΠΎΠΏΠ»Π°Π·ΠΈΠΈ

гипоплазия Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ…

Гипоплазия Π»Π΅Π³ΠΊΠΎΠ³ΠΎ Ρƒ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ развиваСтся Π΅Ρ‰Π΅ Π½Π° этапС ΡΠΌΠ±Ρ€ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ развития. Π˜Π·Π²Π΅ΡΡ‚Π½ΠΎ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΠ΅ Π½Π°Ρ‡ΠΈΠ½Π°ΡŽΡ‚ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ ΡƒΠΆΠ΅ Π½Π° Π²Ρ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΌ мСсяцС бСрСмСнности, ΠΈ Ссли Π² этот ΠΌΠΎΠΌΠ΅Π½Ρ‚ происходит Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π΄ΠΈΡ„Ρ„Π΅Ρ€Π΅Π½Ρ†ΠΈΡ€ΠΎΠ²ΠΊΠΈ ΠΊΠΎΠΌΠΏΠΎΠ½Π΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² Π΄Π°Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΡ€Π³Π°Π½Π°, Ρ‚ΠΎ Π² Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π΅ ΠΎΠ½ΠΈ ΡΡ„ΠΎΡ€ΠΌΠΈΡ€ΠΎΠ²Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Π½Π΅ ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ.

ΠŸΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½ для Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠΉ ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ сущСствуСт нСсколько:

  • Π›Π΅Π³ΠΊΠΎΠ΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π½Π΅ ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ Π² Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π΅ большого объСма Тидкости Π² Π½Π΅ΠΌ.
  • Π›Π΅Π³ΠΊΠΎΠ΅ Π½Π΅ растСт, Ссли Π΅Π³ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΠΆΠΈΠΌΠ°Π΅Ρ‚ Π³Ρ€Ρ‹ΠΆΠ° Π΄ΠΈΠ°Ρ„Ρ€Π°Π³ΠΌΡ‹.
  • Гипоплазия Π»Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ Π»Π΅Π³ΠΊΠΎΠ³ΠΎ Ρƒ Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ° (ΠΊΠ°ΠΊ ΠΈ ΠΏΡ€Π°Π²ΠΎΠ³ΠΎ) ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΠΌ искривлСния Π΅Π³ΠΎ ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ½ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊΠ°. Π’ ΠΊΠ°ΠΊΡƒΡŽ сторону ΠΎΠ½ изогнулся, Ρ‚ΠΎ Π»Π΅Π³ΠΊΠΎΠ΅ ΠΈ Π½Π΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎ расти, Π·Π°ΠΆΠ°Ρ‚ΠΎΠ΅ ΠΈΠΌ.
  • Гипоплазия Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ… Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΌΠ°Π»ΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΠΈ, Π²Ρ‹Π·Π²Π°Π½Π½ΠΎΠΌ Π½Π΅ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ ΠΈ нСрСгулярным Π²Ρ‹Π²ΠΎΠ΄ΠΎΠΌ ΠΌΠΎΡ‡ΠΈ. Π’ΠΎ Π΅ΡΡ‚ΡŒ, патология являСтся слСдствиСм Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Ρ‹ мочСвыводящСй систСмы.
  • ВроТдСнная гипоплазия Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ… способна ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄Π°Π²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ ΠΏΠΎ наслСдству Π½Π° Π³Π΅Π½Π½ΠΎΠΌ ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π½Π΅.
  • НСдоразвитыС кровСносныС сосуды, ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ°ΡŽΡ‚ Π²Π΅Ρ€ΠΎΡΡ‚Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ возникновСния ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ Π»Π΅Π³ΠΊΠΎΠ³ΠΎ.

ΠšΠ»Π°ΡΡΠΈΡ„ΠΈΠΊΠ°Ρ†ΠΈΡ ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ

гипоплазия Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ… Ρƒ Π½ΠΎΠ²ΠΎΡ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ…

Гипоплазия Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ… подраздСляСтся Π½Π° нСсколько Ρ‚ΠΈΠΏΠΎΠ². ΠŸΡ€ΠΈ этом классификация происходит ΠΏΠΎ стСпСни пораТСния Π΄Ρ‹Ρ…Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΡ€Π³Π°Π½Π° ΠΈ ΠΏΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Π°ΠΌ Π΅Π΅ появлСния.

Код Π³ΠΈΠΏΠΎΠΏΠ»Π°Π·ΠΈΠΈ Π»Π΅Π³ΠΊΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΠΎ ΠœΠšΠ‘-10 (мСТдународная классификация Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅ΠΉ 10 пСрСсмотра) – Q33.0.

Для понимания разнообразия ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ Π΅Π΅ ΠΏΡ€ΠΎΡ‰Π΅ ΠΎΡ‚ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΈΡ‚ΡŒ Π² Π²ΠΈΠ΄Π΅ списка:

  • Q33.1 – патология, ΠΏΠΎΡ€Π°Π·ΠΈΠ²ΡˆΠ°Ρ Π΄ΠΎΠ±Π°Π²ΠΎΡ‡Π½ΡƒΡŽ долю Π»Π΅Π³ΠΊΠΎΠ³ΠΎ.
  • Q33.2 – патология, ΡΠΎΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠΆΠ΄Π°ΡŽΡ‰Π°ΡΡΡ сСквСстрациСй Π»Π΅Π³ΠΊΠΎΠ³ΠΎ.
  • Q33.3 – агСнСзия Π»Π΅Π³ΠΊΠΎΠ³ΠΎ
  • Q33.4 – бронхоэктазия Π²Ρ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π°.
  • Q33.5 – эктопия Ρ‚ΠΊΠ°Π½Π΅ΠΉ Π»Π΅Π³ΠΊΠΎΠ³ΠΎ
  • Q33.6 – дисплазия Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ….
  • Q33.9 – гипоплазия атипичСская, Ρ‚ΠΎ Π΅ΡΡ‚ΡŒ Π±Π΅Π· установлСнной ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹

Π‘Π»Π΅Π΄ΡƒΠ΅Ρ‚ Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ Π·Π½Π°Ρ‚ΡŒ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ гипоплазия Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ… Ρƒ Π½ΠΎΠ²ΠΎΡ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΠΎΡ€Π°Π·ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΎΠ΄Π½ΠΎ ΠΈΠ»ΠΈ сразу Π΄Π²Π° Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ…. Π”Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠΌΠΈ словами, Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ одностороннСй ΠΈΠ»ΠΈ двухстороннСй.

Π’Π°ΠΊ ΠΆΠ΅ сущСствуСт кистозная Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ° ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ. Она Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π½Π° Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ΠΌ кист Π² Π±Ρ€ΠΎΠ½Ρ…Π°Ρ… ΠΈ Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ… ΠΌΠ»Π°Π΄Π΅Π½Ρ†Π°. Они Π±Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ ΠΎΠ΄ΠΈΠ½ΠΎΡ‡Π½Ρ‹ΠΌΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ мноТСствСнными, Π² этом случаС ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ мСсто поликистозная гипоплазия.

Π‘ΠΈΠΌΠΏΡ‚ΠΎΠΌΡ‹ Π³ΠΈΠΏΠΎΠΏΠ»Π°Π·ΠΈΠΈ

ΠŸΡ€ΠΎΡΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΡ Π³ΠΈΠΏΠΎΠΏΠ»Π°Π·ΠΈΠΈ Π»Π΅Π³ΠΊΠΎΠ³ΠΎ (ΠΏΠΎ ΠœΠšΠ‘-10 ΠΊΠΎΠ΄ – Q33.0) зависят ΠΎΡ‚ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡ‹ заболСвания, Π΅Π³ΠΎ тяТСсти. К ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€Ρƒ, Π½Π΅Π΄ΠΎΡ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΎΡΡ‚ΡŒ 1 ΠΈΠ»ΠΈ 2 сСгмСнтов Π»Π΅Π³ΠΊΠΎΠ³ΠΎ, ΠΏΡ€ΠΎΡ‚Π΅ΠΊΠ°Π΅Ρ‚ практичСски Π±Π΅Π· ΠΊΠ°ΠΊΠΈΡ… Π»ΠΈΠ±ΠΎ проявлСний. А Π²ΠΎΡ‚ Ссли Ρƒ Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ° Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Π΅Ρ‚ΡΡ ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ 3 ΠΈ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ сСгмСнтов, Ρ‚ΠΎ ΠΈ симптомы соотвСтствСнно, становятся Π·Π°ΠΌΠ΅Ρ‚Π½Ρ‹ΠΌΠΈ. ΠŸΡ€ΠΈ поликистозной Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ΅ симптомы Π΅Ρ‰Π΅ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ яркиС.

Π£ Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ° с Π½Π΅Π΄ΠΎΡ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚Ρ‹ΠΌΠΈ Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΠΌΠΈ часто дСформируСтся грудная ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠ° ΠΈΠ»ΠΈ искривляСтся ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ½ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊ. Он выгибаСтся Ρ‚ΡƒΠ΄Π°, Π³Π΄Π΅ Π»Π΅Π³ΠΊΠΎΠ΅ малСнькоС ΠΈ Π½Π΅Π΄ΠΎΡ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΎΠ΅.

ΠŸΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡ часто сопровоТдаСтся Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Ρ‹ΠΌΠΈ ощущСниями Π² Π³Ρ€ΡƒΠ΄ΠΈ ΠΈ появлСниСм ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈ кашлС.

НСдоразвитыС Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΠ΅ слабо ΡΠ½Π°Π±ΠΆΠ°ΡŽΡ‚ ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌ кислородом. Π‘ΠΎ Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π΅ΠΌ Ρƒ Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ° вырабатываСтся ΠΎΠ΄Ρ‹ΡˆΠΊΠ°, Π° хроничСская Π½Π΅Ρ…Π²Π°Ρ‚ΠΊΠ° кислорода ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΊ Π°ΠΊΡ€ΠΎΡ†ΠΈΠ°Π½ΠΎΠ·Ρƒ, ΡƒΡ‚ΠΎΠ»Ρ‰Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Π²Π΅Ρ€Ρ…Π½ΠΈΠ΅ Ρ„Π°Π»Π°Π½Π³ΠΈ Π½Π° ΠΏΠ°Π»ΡŒΡ†Π°Ρ….

ΠŸΡ€ΠΈ ΠΏΠΎΠΏΠ°Π΄Π°Π½ΠΈΠΈ ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ Π² Π½Π΅Π΄ΠΎΡ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΎΠ΅ Π»Π΅Π³ΠΊΠΎΠ΅ развиваСтся пнСвмония, ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Ρ‚Π΅ΠΊΠ°ΡŽΡ‰Π°Ρ Π² Ρ…Ρ€ΠΎΠ½ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΡƒΡŽ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡƒ.

Π§Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ° с Π΄Π°Π½Π½ΠΎΠΉ ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠ΅ΠΉ практичСски всю Тизнь ΠΌΡƒΡ‡Π°Π΅Ρ‚ Ρ…Ρ€ΠΈΠΏΠ»Ρ‹ΠΉ кашСль с Π²Ρ‹Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΌΠΎΠΊΡ€ΠΎΡ‚Ρ‹. Он всю Тизнь чувствуСт сСбя ΠΏΠ»ΠΎΡ…ΠΎ.

Π Π΅Π΄ΠΊΠΎ, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° Π² ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ΅ с Π½Π΅Π΄ΠΎΡ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚Ρ‹ΠΌΠΈ Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΠΌΠΈ всС ΠΎΡΡ‚Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ ΠΎΡ€Π³Π°Π½Ρ‹ Π²Ρ‹Ρ€Π°ΡΡ‚Π°ΡŽΡ‚ Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²Ρ‹ΠΌΠΈ ΠΈ ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½Ρ‹ΠΌΠΈ. Часто гипоплазию ΡΠΎΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠΆΠ΄Π°ΡŽΡ‚ Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠ΅ Π²Ρ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ Π΄Π΅Ρ„Π΅ΠΊΡ‚Ρ‹, ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΠΎΡ€ΠΎΠΊ сСрдца, паховая Π³Ρ€Ρ‹ΠΆΠ°, расщСплСниС Π³Ρ€ΡƒΠ΄ΠΈΠ½Ρ‹. Π‘Ρ‚Ρ€Π°Π΄Π°Π΅Ρ‚ Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ скСлСт Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ³ΠΎ Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ°, Ρƒ Π½Π΅Π³ΠΎ часто Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Π΅Ρ‚ΡΡ искривлСниС кистСй Ρ€ΡƒΠΊ, стоп ΠΈ Π΄Π°ΠΆΠ΅ Π»ΠΈΡ†Π΅Π²Ρ‹Ρ… костСй.

Π“ΠΈΠΏΠΎΠΏΠ»Π°Π·ΠΈΡŽ нСльзя ΠΎΡΡ‚Π°Π²Π»ΡΡ‚ΡŒ Π±Π΅Π· лСчСния, вСдь ΠΎΠ½Π° ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΡΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚ΡŒΡΡ Π½Π° состоянии сСрдца Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ° ΠΈ Π²Ρ‹Π·Π²Π°Ρ‚ΡŒ сильноС ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈΠ· Π»Π΅Π³ΠΊΠΎΠ³ΠΎ.

Π‘ΠΈΠΌΠΏΡ‚ΠΎΠΌΡ‹ кистозной Π³ΠΈΠΏΠΎΠΏΠ»Π°Π·ΠΈΠΈ

вроТдСнная гипоплазия Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ…

ΠšΠΈΡΡ‚ΠΎΠ·Π½Π°Ρ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ° заболСвания Ρ‡Π°Ρ‰Π΅ всСго Π½Π°Ρ‡ΠΈΠ½Π°Π΅Ρ‚ сСбя ΠΏΡ€ΠΎΡΠ²Π»ΡΡ‚ΡŒ ΡƒΠΆΠ΅ Π² возрастС 10 Π»Π΅Ρ‚ ΠΈ ΡΡ‚Π°Ρ€ΡˆΠ΅.

Π Π΅Π±Π΅Π½ΠΎΠΊ с кистозной Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠΉ ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ ярко Π²Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½ΡƒΡŽ ΠΊΠΈΠ»Π΅Π²ΠΈΠ΄Π½ΡƒΡŽ Π³Ρ€ΡƒΠ΄Π½ΡƒΡŽ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΡƒ, ΠΏΠ»ΠΎΡ…ΠΎ пСрСносит физичСскиС Π½Π°Π³Ρ€ΡƒΠ·ΠΊΠΈ, отстаСт Π² Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠΈ, ΠΊΠ°ΠΊ физичСском Ρ‚Π°ΠΊ Π² ΠΈΠ½Ρ‚Π΅Π»Π»Π΅ΠΊΡ‚ΡƒΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ.

ΠšΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΈΠ΅ проявлСния Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°ΡŽΡ‚ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ послС присоСдиняя ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ. Π’ этом случаС Ρƒ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π° Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ кашСль с Π²Ρ‹Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΌΠΎΠΊΡ€ΠΎΡ‚Ρ‹. ΠŸΠΎΡΠ²Π»ΡΠ΅Ρ‚ΡΡ ΠΎΠ΄Ρ‹ΡˆΠΊΠ° ΠΈ фиксируСтся аритмия.

ЛСгкая Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ° Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ воспринимаСтся ΠΊΠ°ΠΊ кашСль с Π²Ρ‹Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ нСбольшого количСства ΠΌΠΎΠΊΡ€ΠΎΡ‚Ρ‹. Π’Π°ΠΊΠΎΠ΅ состояниС ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΡ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· нСсколько Π΄Π½Π΅ΠΉ. НСсмотря Π½Π° часто ΠΏΠΎΠ²Ρ‚ΠΎΡ€ΡΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ΡΡ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄Ρ‹ кашля, ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΡŒΠ½Π°Ρ диагностика Π½Π΅ проводится, Π° состояниС больного воспринимаСтся ΠΊΠ°ΠΊ лСгкая Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ° ΠΏΠ½Π΅Π²ΠΌΠΎΠ½ΠΈΠΈ. О Ρ‚ΠΎΠΌ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρƒ Π½Π΅Π³ΠΎ вроТдСнная гипоплазия Π»Π΅Π³ΠΊΠΎΠ³ΠΎ (ΠΏΠΎ ΠœΠšΠ‘ 10 ΠΊΠΎΠ΄ – Q33.0) Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊ ΡƒΠ·Π½Π°Π΅Ρ‚ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ послС Π³Π»ΡƒΠ±ΠΎΠΊΠΎΠΉ ΠΈ всСстороннСй диагностики.

Диагностика Π³ΠΈΠΏΠΎΠΏΠ»Π°Π·ΠΈΠΈ

кистозная гипоплазия Π»Π΅Π³ΠΊΠΎΠ³ΠΎ

ΠŸΡ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅ всСго, Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΡΡ‚ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡŽ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈ внСшнСм осмотрС ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π°. Π’Π΅Π΄ΡŒ Π½Π΅Π΄ΠΎΡ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚Ρ‹Π΅ Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΠ΅ приводят ΠΊ ΠΈΡΠΊΡ€ΠΈΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΡŽ Π³Ρ€ΡƒΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ. Она ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ ΠΊΠΈΠ»Π΅Π²ΠΈΠ΄Π½ΠΎΠΉ, ΠΊΠ°ΠΊ Ρƒ собаки, ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅ΠΊΠΎΡˆΠ΅Π½Π° Π² сторону ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π½Π΅Π΄ΠΎΡ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΎΠ³ΠΎ Π»Π΅Π³ΠΊΠΎΠ³ΠΎ. ΠžΡ‚Π΄Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ Ρ€Π΅Π±Ρ€Π° Π³Ρ€ΡƒΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ Π²Ρ‹ΠΏΠΈΡ€Π°ΡŽΡ‚ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π°Π»ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ ΠΎΡ‚Π½ΠΎΡΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ ΠΎΡΡ‚Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ…. Но всС это ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ Π·Π°ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΈΡ‚ΡŒ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ ΠΏΡ€ΠΈ ярко Π²Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ. Π’ Π»Π΅Π³ΠΊΠΎΠΉ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ΅ Π³ΠΈΠΏΠΎΠΏΠ»Π°Π·ΠΈΠΈ ΡƒΠ²ΠΈΠ΄Π΅Ρ‚ΡŒ искривлСниС скСлСта ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‡ΡŒ Ρ€Π΅Π½Ρ‚Π³Π΅Π½.

ВсС смСщСния, затСмнСния ΠΈ Π΄Π΅Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΎΡ‚Π»ΠΈΡ‡Π½ΠΎ Π²ΠΈΠ΄Π½ΠΎ Π½Π° рСнтгСновских снимках. Π‘ΠΎΠ»Π΅Π΅ Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ, Π΄Π°Π½Π½ΠΎΠ΅ исслСдованиС ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΎΡ‚Ρ€Π°Π·ΠΈΡ‚ΡŒ слабо Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚Ρ‹Π΅ сосуды Π½Π° ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΠΌ Π»Π΅Π³ΠΊΠΎΠΌ.

Для опрСдСлСния наличия воспалСния Π² Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ… ΠΈ Π±Ρ€ΠΎΠ½Ρ…Π°Ρ… примСняСтся бронхоскопия. Π”Π°Π½Π½Ρ‹ΠΉ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ позволяСт ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΈΡ‚ΡŒ ΡΡ‚Π΅ΠΏΠ΅Π½ΡŒ пораТСния воспалСния слизистой ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡ΠΊΠΈ Π±Ρ€ΠΎΠ½Ρ…ΠΎΠ² ΠΈ сСгмСнтов Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ….

А Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠΉ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΠΊΠΈΠΉ ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌ, ΠΊΠ°ΠΊ бронхография, ΠΏΠΎΠΌΠΎΠ³Π°Π΅Ρ‚ ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΈΡ‚ΡŒ ΡΡ‚Π΅ΠΏΠ΅Π½ΡŒ развития Π²Π΅Ρ‚Π²Π΅ΠΉ Π±Ρ€ΠΎΠ½Ρ…ΠΎΠ², ΠΈΡ… количСство ΠΈ структуру.

Для опрСдСлСния Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ Π³Ρ€Π°Π½ΠΈΡ†Ρ‹ Π½Π΅Π΄ΠΎΡ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΎΠΉ ΠΏΠ°Ρ€Π΅Π½Ρ…ΠΈΠΌΡ‹ Π»Π΅Π³ΠΊΠΎΠ³ΠΎ примСняСтся пСрфузионная сцинтиграфия Π»Π΅Π³ΠΊΠΎΠ³ΠΎ.

Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π³ΠΈΠΏΠΎΠΏΠ»Π°Π·ΠΈΠΈ

гипоплазия Π»Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ Π»Π΅Π³ΠΊΠΎΠ³ΠΎ Ρƒ Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ°

ΠšΠΎΠ½ΡΠ΅Ρ€Π²Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠ΅ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ примСняСтся лишь Π² Π»Π΅Π³ΠΊΠΎΠΉ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ΅ ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ, ΠΈΠ»ΠΈ Π² самом Π΅Π΅ Π½Π°Ρ‡Π°Π»Π΅, Π΄ΠΎ Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠΎΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π°, ΠΏΠΎΠΊΠ° ΠΎΠ½Π° Π½Π΅ ΠΏΡ€ΠΈΠ²Π΅Π»Π° ΠΊ физичСским измСнСниям Ρ‚Π΅Π»Π°. Π’ курс Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ³ΠΎ лСчСния входят ингаляция, санационная бронхоскопия, физиотСрапия.

Если Π½Π΅Π΄ΠΎΡ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΎΠ΅ Π»Π΅Π³ΠΊΠΎΠ΅ ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΎ ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π½Ρ‹ΠΌ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ, Ρ‚ΠΎ проводится Π΅Π³ΠΎ частичноС ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΠ΅ ΡƒΠ΄Π°Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅. Зависит ΠΎΡ‚ стСпСни пораТСния ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠ΅ΠΉ ΠΈ Ρ€Π°Π·ΠΌΠ΅Ρ€Π° Π½Π΅Π΄ΠΎΡ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΎΠ³ΠΎ участка. Иногда ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Ρƒ ΡƒΠ΄Π°Π»ΡΡŽΡ‚ Π»Π΅Π²ΠΎΠ΅ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΡ€Π°Π²ΠΎΠ΅ Π»Π΅Π³ΠΊΠΎΠ΅ Ρ†Π΅Π»ΠΈΠΊΠΎΠΌ.

Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ кистозной Π³ΠΈΠΏΠΎΠΏΠ»Π°Π·ΠΈΠΈ

Π”Π°Π½Π½Ρ‹ΠΉ Ρ‚ΠΈΠΏ ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ лСчится консСрвативным способом ΠΈΠ»ΠΈ хирургичСским. Π’ курс лСчСния кистозной Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡ‹ Π³ΠΈΠΏΠΎΠΏΠ»Π°Π·ΠΈΠΈ входят Π±Ρ€ΠΎΠ½Ρ…ΠΎΠ°Π»ΡŒΠ²Π΅ΠΎΠ»ΡΡ€Π½Ρ‹ΠΉ Π»Π°Π²Π°ΠΆ, ингаляция ΠΈ ΠΏΠΎΡΡ‚ΡƒΡ€Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ Π΄Ρ€Π΅Π½Π°ΠΆ. Но эти ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Ρ‹ приносят лишь Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½Ρ‹ΠΉ эффСкт, облСгчая страдания больного. ΠŸΡ€ΠΈ воспалСнии ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΡŽΡ‚ΡΡ Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Π΅ Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ±ΠΈΠΎΡ‚ΠΈΠΊΠΈ.

ΠžΡΠ½ΠΎΠ²Π½Ρ‹ΠΌ ΠΆΠ΅ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ, являСтся хирургичСская опСрация. Она проводится Π² условиях, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½ΠΎΠΌΡƒ Π½Π΅ ΡƒΠ³Ρ€ΠΎΠΆΠ°Π΅Ρ‚ инфСкция ΠΈΠ»ΠΈ сСрдСчно-сосудистыС заболСвания. ΠŸΠΎΡΡ‚ΠΎΠΌΡƒ часто ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄ ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠ΅ΠΉ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΎΡ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΎΡ‚ воспалСний консСрвативными ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Π°ΠΌΠΈ.

Π’ Ρ…ΠΎΠ΄Π΅ ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Ρƒ ΡƒΠ΄Π°Π»ΡΡŽΡ‚ ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½Ρ‹Π΅ участки Π»Π΅Π³ΠΊΠΎΠ³ΠΎ частично ΠΈΠ»ΠΈ сам ΠΎΡ€Π³Π°Π½ Ρ†Π΅Π»ΠΈΠΊΠΎΠΌ.

ΠšΠ°ΠΊΠΎΠ²Ρ‹ ΠΏΡ€ΠΎΠ³Π½ΠΎΠ·Ρ‹

гипоплазия Π»Π΅Π³ΠΊΠΎΠ³ΠΎ Ρƒ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ

ΠŸΡ€ΠΎΠ³Π½ΠΎΠ· послС Π΄Π°Π½Π½ΠΎΠΉ ΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅Π΄ΡƒΡ€Ρ‹ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ. Π”Π°ΠΆΠ΅ с ΠΎΠ΄Π½ΠΈΠΌ Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΠΌ Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΎΠΆΠΈΡ‚ΡŒ Π΄ΠΎΠ»Π³ΡƒΡŽ ΠΈ Π²ΠΏΠΎΠ»Π½Π΅ Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ Тизнь. ΠŸΡ€Π°Π²Π΄Π°, Π½Π° протяТСнии всСй ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ Π΅ΠΌΡƒ придСтся ΠΎΡ‡Π΅Π½ΡŒ Π²Π½ΠΈΠΌΠ°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ ΡΠ»Π΅Π΄ΠΈΡ‚ΡŒ Π·Π° своим Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²ΡŒΠ΅ΠΌ, Π±Π΅Ρ€Π΅Ρ‡ΡŒΡΡ ΠΎΡ‚ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅ΠΎΡ…Π»Π°ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠΉ ΠΈ вСроятности заразится вирусами, Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠΌΠΈ простуду. Π‘ΠΌΠ΅Ρ€Ρ‚Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ послС ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ составляСт всСго 1-2%, Ρ‚ΠΎ Π΅ΡΡ‚ΡŒ Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΎΠΊ с Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠΉ ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠ΅ΠΉ ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ всС ΠΏΡ€Π°Π²Π° Π½Π° Π΄Π°Π»ΡŒΠ½Π΅ΠΉΡˆΡƒΡŽ ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΡ†Π΅Π½Π½ΡƒΡŽ Тизнь.

ΠŸΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠ°

ипоплазия лСгкого мкб

ΠŸΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠ° ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΉ, Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‰ΠΈΡ…ΡΡ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΡƒΡ‚Ρ€ΠΎΠ±Π½ΠΎ, ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ Π»Π΅ΠΆΠΈΡ‚ Π½Π° ΠΌΠ°Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈ Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ°. НСдоразвитыС Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΠ΅ – это слСдствиС Π½Π΅Π²Π½ΠΈΠΌΠ°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈ лСгкомыслСнного ΠΎΡ‚Π½ΠΎΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΊ бСрСмСнности со стороны ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½Ρ‹.

Для Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ ΠΏΠ»ΠΎΠ΄ развивался ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎ ΠΈ ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΡ†Π΅Π½Π½ΠΎ будущая ΠΌΠ°Ρ‚ΡŒ Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½Π° рСгулярно ΠΏΠΎΡΠ΅Ρ‰Π°Ρ‚ΡŒ Π²Ρ€Π°Ρ‡Π° ΠΈ ΡΠ΄Π°Π²Π°Ρ‚ΡŒ всС прСдписанныС Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·Ρ‹. ОсобСнно Π½Π° содСрТаниС Π² ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ Ρ‚Π΅Ρ… ΠΈΠ»ΠΈ ΠΈΠ½Ρ‹Ρ… Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½ΠΎΠ².

Она Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½Π° ΠΏΠΈΡ‚Π°Ρ‚ΡŒΡΡ ΠΏΠΎ строгой Π΄ΠΈΠ΅Ρ‚Π΅, Π½Π΅ Π·Π»ΠΎΡƒΠΏΠΎΡ‚Ρ€Π΅Π±Π»ΡΡ‚ΡŒ ΠΆΠΈΡ€Π½ΠΎΠΉ ΠΆΠ°Ρ€Π΅Π½ΠΎΠΉ ΠΏΠΈΡ‰Π΅ΠΉ, ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΠΊΡ‚Π°ΠΌΠΈ с консСрвантами ΠΈ искусствСнными краситСлями.

НСльзя Π²ΠΎ врСмя бСрСмСнности ΡƒΠΏΠΎΡ‚Ρ€Π΅Π±Π»ΡΡ‚ΡŒ Π°Π»ΠΊΠΎΠ³ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ Π½Π°ΠΏΠΈΡ‚ΠΊΠΈ ΠΈ ΠΊΡƒΡ€ΠΈΡ‚ΡŒ.

БСрСмСнная ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½Π° Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½Π° Π³ΡƒΠ»ΡΡ‚ΡŒ пСшком Π½Π΅ ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅ 2 часов Π² дСнь, для Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ ΡƒΠ»ΡƒΡ‡ΡˆΠΈΡ‚ΡŒ ΠΎΠ±ΠΌΠ΅Π½ вСщСств Π² ΠΎΡ€Π³Π°Π½Π°Ρ… ΠΌΠ°Π»ΠΎΠ³ΠΎ Ρ‚Π°Π·Π°, особСнно ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ.

Π•ΠΉ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ ΡΠΎΠ±Π»ΡŽΠ΄Π°Ρ‚ΡŒ Ρ€Π΅ΠΆΠΈΠΌ сна ΠΈ ΡΠΏΠ°Ρ‚ΡŒ Π½Π΅ мСньшС 8 часов Π² сутки, для сохранСния ΠΊΡ€Π΅ΠΏΠΊΠΎΠΉ Π½Π΅Ρ€Π²Π½ΠΎΠΉ систСмы.

ВсСм этим Π½Π°Π΄ΠΎ Π·Π°Π½ΠΈΠΌΠ°Ρ‚ΡŒΡΡ Π½Π΅ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ Π² ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄ Π²Ρ‹Π½Π°ΡˆΠΈΠ²Π°Π½ΠΈΡ Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ°, Π½ΠΎ ΠΈ Π²ΠΎ врСмя планирования бСрСмСнности. Π’ΠΎ Π΅ΡΡ‚ΡŒ, Π·Π° 1-2 мСсяца Π΄ΠΎ бСрСмСнности. И Ссли Ρƒ Π±ΡƒΠ΄ΡƒΡ‰Π΅ΠΉ ΠΌΠ°Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈ Π΅ΡΡ‚ΡŒ заболСвания эндокринной систСмы ΠΈΠ»ΠΈ Π΅Ρ‰Π΅ ΠΊΠ°ΠΊΠΈΠ΅-Ρ‚ΠΎ ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ, Ρ‚ΠΎ ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ смысл для Π½Π°Ρ‡Π°Π»Π° Π²Ρ‹Π»Π΅Ρ‡ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΈΡ…, Π° Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ ΠΏΠΎΡ‚ΠΎΠΌ Π±Π΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π΅Ρ‚ΡŒ.