Как вылечить остеопороз: Как лечат остеопороз. Описание всех методов терапии остеопороза

Как лечат остеопороз. Описание всех методов терапии остеопороза

Содержание

Гормонозаместительная терапия для женщин

Главными целями при назначении гормонозаместительной терапии для женщин являются предотвращение процессов резорбции костной ткани и увеличение минеральной плотности костей, что должно приводить к значительному снижению риска переломов.

Не все фармакологические препараты для лечения остеопороза могут воздействовать на снижение болей, и тем более они не способствуют выпрямлению сгорбленного позвоночника. Стратегия лечения остеопороза рассчитана на несколько месяцев или даже лет, поэтому мгновенного успеха достичь получится не сразу. Пациенты должны быть настроены на продолжительное лечение.

Во всём мире введены методы лечения остеопороза с помощью препаратов гормонозаместительной терапии. Было отмечено, что краткосрочная гормонозаместительная терапия приводит к снижению симптомов климакса (приливов, сухости кожных покровов, психоэмоциональной лабильности и пр.), которые связаны с дефицитом эстрогенов. Продолжительный курс гормонозаместительной терапии помогает подавить процессы резорбции костей, следствием чего является снижение риска переломов. В соответствии с некоторыми исследованиями женщины с остеопорозом, которые лечились

эстрогенами (Дивитреном, Климонормом, Эстрофемом), уменьшили вероятность переломов шейки бедра на 55%. Благоприятное воздействие на плотность костной ткани отмечалось у женщин всех возрастов, вне зависимости от наличия симптомов климакса.

Гормонозаместительная терапия может назначаться только лечащим врачом, так как имеет огромное количество противопоказаний и побочных действий.

В гормонозаместительную терапию входит лечение эстрогенами, прогестероном, гестагенами, то есть теми гормонами, уровень которых уменьшается. Стоит учитывать, что у женщин в постменопаузальном периоде недостаток женских половых гормонов является нормой. Следовательно, гормонозаместительная терапия может рассматриваться в качестве эстрогенной терапии. Во многих исследованиях было выявлено, что применение гормонов для лечения остеопороза женщинами в постменопаузальном периоде является не только профилактикой резорбции костей, но и повышает их минеральную плотность в позвоночнике, бёдрах и периферических костях. Метаанализ 20 масштабных исследований (ЧЕЙ?), в которых изучалась частота переломов при остеопорозе на фоне гормонозаместительной терапии, выявил снижение вероятности переломов на 42%.

Согласно этому анализу эстрогены для лечения остеопороза показывают большую эффективность, если они используются в начале менопаузального периода. В дальнейшем выяснилось, что в постменопаузальном периоде эстрогены могут также оказывать благоприятное воздействие на массу костей, что в целом приводит к повышению их минеральной плотности на 7 — 8% в течение 2 — 3 лет гормонозаместительной терапии.

При том, что лечение эстрогенами считается эффективным, использование их женщинам не рекомендуется, так как на фоне терапии существенно увеличивается риск развития рака матки. Назначение гестагенов может помочь снизить вероятность появления онкологических патологий, если их приём не превышает период 12 дней. Гестагены устраняют разрастание слизистой оболочки эпителия матки и, соответственно, в разы снижают вероятность развития опухолей у женщин.

Эстрогены, применяемые в качестве гормонозаместительной терапии, более благоприятно воздействуют на организм женщины, однако они не лишены большого количества побочных эффектов. Для уменьшения побочных явлений рекомендовано использование синтетического прогестерона для лечения остеопороза у женщин.

Назначение гормонозаместительной терапии должно быть взвешено на соотношение положительных и отрицательных эффектов от использования препарата. Пациентам необходимо точно следовать советам врача, так как это будет напрямую влиять на эффективность лечения эстрогенами и гормонами. Препараты гормонозаместительной терапии выпускаются в нескольких формах: таблетки, инъекции, пластырь. Выбор и дозировка определяется в индивидуальном порядке.

Побочные эффекты гормонозаместительной терапии

Из всех способов лечения гормонозаместительная терапия занимает первое место по числу побочных эффектов. Первые 3 месяца лечения гормонами многие женщины отмечают у себя появление неблагоприятных побочных эффектов, которые, как правило, отмечаются только во время лечения.

Основным неприятным моментом в лечении остеопороза гормонами является появление незапланированных кровотечений из матки, особенно сильно это может волновать женщин старшего возраста, которые уже давно преодолели климакс.

Многих такие побочные действия пугают, и они прекращают лечение. Снизить вероятность побочных эффектов гормонозаместительной терапии можно путём комбинирования эстрогенов с минимальными дозировками гестагена. Спустя 3 месяца такой терапии существенно уменьшается риск маточных кровотечений, однако не исключено появление мажущих выделений. Плюс гестагенов в том, что их нужно вводить каждые 2 месяца, без потери их основного терапевтического эффекта.

Кроме этого, у пациентов на фоне приёма могут также появиться такие побочные явления, как неприятные ощущения за грудиной, отёки, тошнота, рвота, диспепсические расстройства, диарея, головная боль, осиплость голоса. Как правило, подобные побочные эффекты могут появиться в начале курса гормонозаместительной терапии, после чего интенсивность немного снижается.

Женщинам пожилого и старшего возраста нередко приходится переходить на другие способы лечения, к примеру, на бисфосфонаты. Следует учитывать, что большая часть женщин с остеопорозом не испытывает каких-либо выраженных симптомов климакса на фоне гормонозаместительной терапии. Если же таковые появились, то рекомендуется подкорректировать дозировку принимаемых препаратов совместно с лечащим врачом.

Комбинированное лечение эстрогенами на протяжении длительного времени может быть ограничено выраженностью их побочных действий. К примеру, в одном из клинических исследований выяснилось, что использование гормонозаместительной терапии у 10 тысяч пациенток от 55 до 80 лет на протяжении 12 месяцев снижает риск переломов на 1 — 2%, при этом снижает образование опухолей в толстом кишечнике на 5%. При всём при этом, лечение остеопороза эстрогенами способствовало развитию инфаркта миокарда у 7 женщин, инсульта у 8 женщин, а также появлению рака груди у 8 участниц. Кроме того, у женщин, находящихся на гормонозаместительной терапии повышался риск появления тромбов. Любопытно, что появление инфарктов и инсультов отмечалось на протяжении первых 2-х лет терапии, а вероятность развития рака уже при 5-летнем приёме.

В настоящий момент частота побочных действий перекрывает положительные эффекты от терапии, в связи с этим многие врачи пересмотрели свои взгляды по поводу использования гормонозаместительной терапии для лечения остеопороза. Специалисты привели лишь малую часть побочных действий, которые были описаны выше.

Из-за того, что безопасность гормонозаместительной терапии находится под сомнением, ряд ассоциаций по остеопорозу не рекомендует назначение такого вида лечения для профилактики постменопаузального остеопороза в старшем возрасте.

Если у женщины повышен риск развития остеопороза или присутствуют так называемые маркеры остеопороза (артрит, артроз, пародонтит, пародонтоз, остеохондроз и пр.), лечения гормонами может быть назначено до вступления женщины в менопаузальный возраст. Женщинам до наступления менопаузы следует помнить, что данный метод лечения не обладает контрацептивным эффектом и не может быть использован в качестве способа предотвращения беременности.

В пожилом возрасте, в постменопаузальном периоде, гормонозаместительная терапия практически не применяется. Это обусловлено наличием побочных эффектов гормонозаместительной терапии. В данном случае для таких пациентов лучше всего подходят препараты натурального происхождения, например«Остеомед». Кроме того, длительность гормонозаместительной терапии имеет большую вариативность.

Нередко гормонозаместительная терапия применяется в течение всей жизни с момента выявления остеопороза. Однако эфективность ее остается хорошей только на протяжении первых 2-х лет от начала лечения. Но следует сказать, что часто если у женщины отмечаются симптомы остеопороза или у неё имеется один или несколько маркеров остеопороза, специалисты прибегают к назначению гормонозаместительной терапии на длительный срок, вплоть до 10 — 15 лет. Некоторые рекомендуют этот срок все-таки снизить — до 10 лет.

Так как отношение положительных и отрицательных эффектов у некоторых женщин с остеопорозом может значительно меняться, назначение гормональных препаратов должно быть согласовано с врачом. Опытный специалист в лечении остеопороза у женщин должен описать своей пациентке все риски гормонозаместительной терапии, особенно потенциальную опасность её длительного применения.

Не смотря на массу страшных побочных эффектов, на сегодняшний день в мире, в том числе и в России, гормонозаместительная терапия назначается врачами достаточно часто именно в целях профилактики постменопаузального остеопороза у женщин.

Противопоказания гормонозаместительной терапии

В большинстве случаев можно обойтись и без гормонозаместительной терапии. Принятые противопоказания гормонозаместительной терапии распространяются на женщин, у которых был диагностирован рак матки либо молочной железы. Подобные противопоказания связаны с воздействием эстрогенов на остеопороз и на дальнейшее развитие раковых заболеваний.

В том случае, если у женщины в постменопаузальном периоде наблюдаются маточные кровотечения, обязательным является проведение обследования на предмет диагностики возможных раковых заболеваний. При обнаружении каких-либо новообразований гормонозаместительная терапия отменяется и назначается специфическое лечение. Кроме всего прочего, запрещается использовать лечение остеопороза гормонами в период беременности и грудного вскармливания.

На фоне гормонозаместительной терапии обязательно должна проводится регулярная лабораторная диагностика. При повышенном риске тромбообразования (обусловленном лишнем весом, высоким уровнем тромбоцитов, наличием флебитов) гормонозаместительная терапия назначается с осторожностью врачом-специалистом. Помимо этого, такой вид лечения может ухудшить состояние пациентки с остеопорозом при сопутствующих гинекологических заболеваниях, к примеру, при миомематки и эндометриозе.

Часто на фоне гормонозаместительной терапии сложно контролировать кровяное давление пациентки, особенно, если у неё имеется гипертония.

Стоит также соблюдать осторожность подобного рода терапии при заболеваниях печени и желчевыводящих путей.

Лечение остеопороза гормонами достаточно вариативно и поэтому назначение терапии наряду с правильным подбором препаратов представляет собой трудности. Подбор медикаментов должен учитывать случаи рака груди и матки в семье у пациентки. Если такой риск имеется, возможно, стоит перейти на другие способы лечения.

Ранее проводились исследования, которые показывали наличие негативного воздействия на состояние здоровья пациенток с сахарным диабетом при назначении гормонозаместительной терапии.

При наличии у пациенток эпилепсии рекомендуется снизить терапевтические дозировки.

Новые исследовательские работы выявили, что сочетание эстрогенов с гестагенами в качестве комбинированной терапии остеопороза увеличивает риск появления ракагруди у женщин. В связи с этим, рекомендована терапия, направленная на лечение симптоматики, наблюдаемой во время постменопаузального периода (к которой также относится и остеопороз). Дозировки гормональных препаратов при остеопорозе также должны быть снижены после консультации врача-специалиста.

Подводя итог, можно сказать, что высокий риск груди у женщин ограничивает либо вовсе отменяет проведение гормонозаместительной терапии.

Здесь следует от метить, что на фоне глобальных побочных эффектов от приёма синтетических гормонов, угрожающих здоровью и даже жизни пациентов, современная медицина всё больше отдаёт предпочтение натуральным препаратам для лечения остеопороза. В пример можно привести «Остеомед» и Остеомед Форте»с доказанным клиническим действием, которые не то что не уступают, а на голову выше по многим показателям, причем не имеют побочного действия.

Препараты гормонозаместительной терапии для лечения остеопороза

Тем не менее, несмотря на тысячи исследованных пациенток, пострадавших от действия синтетических гормонов, препараты гормонозаместительной терапиипока еще остаются в арсенале современной медицины для лечения остеопороза. И вы должны знать, что именно может порекомендовать вам врач. Поэтому перечислим.

как лечить у мужчин, к какому специалисту обращаться

Патологию костной ткани, при которой процесс разрушения преобладает над ее возможностями к регенерации, называют остеопорозом. При заболевании из костей вымываются соли кальция, тогда их плотность снижается, они становятся пористыми, хрупкими. На ранних стадиях болезнь имеет стертое течение, поэтому ее тяжело диагностировать. На более поздних этапах проявляются патологические переломы, которые возникают при минимальном воздействии.

Лечение остеопороза нужно начинать как можно раньше, чтобы остановить патологические изменения в костной ткани. При появлении патологических переломов терапия направлена на минимизацию последствий болезни.

Справка. У женщин чаще диагностируют остеопороз, чем у мужчин. Как правило, это происходит в постклимактерический период, когда снижается концентрация эстрогенов (женские половые гормоны), защищающих кости от распада.

Основные сведения

Медики выделяют основные причины возникновения остеопороза:

Гормональный дисбаланс, нарушение функциональности щитовидки, надпочечников и других желез внутренней секреции.
Принадлежность к европеоидной или монголоидной расе.
Генетическая предрасположенность.
Табакокурение.
Злоупотребление алкоголем.
Неправильное питание, нарушение обменных процессов.
Ожирение или слишком низкий вес.
Пассивный образ жизни.
Хронические заболевания крови, почек, органов ЖКТ, сердечно-сосудистой системы.
Аутоиммунные болезни.
Прием некоторых медикаментов (особенно гормональных) и т. д.

Справка. Выделяют первичный и вторичный остеопороз. Первый возникает в постклимактерический период, а также в половом возрасте, а второй связан с различными патологиями (болезни эндокринных желез, пищеварительных органов, заболевания крови и т. д.).

Симптомы остеопороза на ранних этапах:

Периодическая боль в костях.
Быстрая усталость после выполнения простых действий.
Преждевременное появление седых волос.
Увеличение толщины зубного налета.
Поражение тканей вокруг корня зуба.
Тахикардия.

При поражении верхних и нижних конечностей появляется ноющая боль, непроизвольные мышечные спазмы, ногти становятся более ломкими. При остеопорозе стопы болевой синдром локализуется в нижней части ноги, при поражении рук – в плечах или предплечье.

При вовлечении в патологический процесс суставов, наблюдается болезненность, отек, хруст при движении, ограничение двигательной активности. При повреждении позвоночника, то появляется боль в спине, нарушается осанка, снижается рост.

Подробнее о причинах и симптомах остеопороза можно прочитать в этой статье.

Какой специалист лечит остеопороз

При появлении симптомов остеопороза следует обратиться к врачу в медицинский центр. Так как патология может возникать по разным причинам, то может понадобиться консультация разных специалистов:

Травматолог-ортопед занимается лечением патологических переломов, а также других нарушений опорно-двигательного аппарата.
Эндокринолог специализируется на заболеваниях желез внутренней секреции (щитовидка, надпочечники, поджелудочная железа, яичники).
Ревматолог занимается лечением болезней суставов, соединительной ткани.

Диагностика остеопороза состоит из инструментальных и лабораторных исследований. Для оценки состояния костей применяют рентгенографию, ультразвуковую, двухэнергетическую, периферическую денситемотерию, изотопную абсорбциометрию. Чтобы оценить интенсивность процессов образования, разрушения костной ткани, а также обмена веществ, проводят лабораторные исследования.

После этого врач составляет план терапии.

Медикаментозные средства

Тактика лечения зависит от вида патологии. При первичном остеопорозе специалист проводит лечебные мероприятия, которые помогут остановить потери кальция костной тканью, увеличить его концентрацию. Чтобы вылечить вторичную патологию, нужно устранить заболевание, которое спровоцировало его появление.

При остеопорозе показаны препараты кальция

Стандарт лечения – это прием лекарственных препаратов, которые помогают нормализовать обменные процессы в костной ткани. Кроме того, проводиться гормонозаместительная и симптоматическая терапия.

Медикаментозное лечение остеопороза проводится с применением следующих групп лекарственных средств.

Препараты кальция:

Хлорид кальция компенсирует недостаток минерального вещества.
Глюконат кальция тоже насыщает организм кальцием.
Лактат кальция хорошо переносится организмом, быстро возмещает недостаток минерала.

Препараты кальцитонина:

Кальцитонин повышает уровень кальция, способствует его накоплению в костях. Раствор для уколов вводят внутримышечно.
Миакальцик уменьшает вымывание кальция из костной ткани.
Кальцитрин рекомендуется комбинировать с другими препаратами кальция, а также витаминами группы Д.

Лекартсвенные средства на основе витаминов группы Д:

Эргокальциферол регулирует обмен кальция, фосфора в организме.
Холекальциферол улучшает усвоение кальция и фосфора костной тканью, замедляет их выведение из организма.
Альфакальцидиол тоже способствует насыщению костей кальцием, фосфором.
Кальцитриол стимулирует всасывание кальция и фосфора в кишечнике.

Бисфосфонаты – это препараты, которые предупреждают потерю костной ткани, нормализуют процессы минерализации. Для этой цели используют Алендронат, Памидронат, Клодронат, Этидронат, Резидронат, Золедроновая кислота и т. д. Бисфосфонатами проводят лечение остеопороза на фоне климакса, онкологических заболеваний, нарушении функциональности надпочечников.

Эстрогенные препараты показаны для профилактики и лечения повышенной хрупкости костей у женщин в период климакса. Названия препаратов: Эстрон, Эстрадиол, Дипропионат, Синэстрол.

Анаболические стероиды являются синтетическими аналогами тестостерона (мужской половой гормон). Они помогают усилить образование белка, облегчают усвоение аминокислот организмом, усиливают скопление кальция в костях, замедляют вымывание фосфора.

Принимать вышеописанные препараты можно только после одобрения лечащего врача, так как все они имеют противопоказания. Он подскажет, какое лекарство будет наиболее эффективным и безопасным каждому пациенту отдельно.

Для купирования боли, воспаление, расслабления спазмированных мышц применяют НПВС, болеутоляющие средства и миорелаксанты.

Для лечения ребенка с остеопорозом не рекомендуется применять гормональные препараты, так как они нарушают формирование различных органов и систем. Для маленьких пациентов предпочтительнее лекарственные средства, которые нормализуют обменные процессы (препараты на основе витамина Д, кальция). Любые медикаменты для детей назначает лечащий врач.

Справка. К хирургическому вмешательству прибегают при остеопорозе бедра или колена, если медикаментозное лечение было малоэффективным. Во время эндопротезирования пораженное костное соединение заменяют на искусственный протез.

Лечебная физкультура

В составе комплексной терапии применяется ЛФК. Занятия должны проходить под контролем инструктора, который составит комплекс с учетом вида, степени тяжести патологии, возраста пациента, его физических возможностей.

Если же вы решили заниматься в домашних условиях, то сначала получите одобрение врача.

Лечебная физкультура для пациентов от 30 до 50 лет:

Лягте на спину, поднимайте руки в стороны при вдохе, опускайте на выдохе.
Исходная позиция (ИП) та же, вытяните руки над головой, носки потяните к себе.
ИП – то же, поднимайте таз, опираясь на руки и ноги, зафиксируйтесь на 2–3 секунды, потом опуститесь.
ИП – то же, с усилием разводите колени, потом с напряжением соединяйте их.
Перевернитесь на бок, поднимайте-опускайте ногу, затем повернитесь, и повторите.
Сядьте на стул, положите руки на колени, потом поднимите их при вдохе, на выдохе опустите.
ИП – то же, разведите руки в стороны, пытаясь соединить лопатки, потом сведите.

Это примеры упражнения, которые можно выполнять дома.

Гимнастика для больных 50–60 лет:

Лягте на спину, кисти и стопы тяните к себе, фиксируйтесь 5 секунд, а потом расслабьтесь.
ИП то же, напрягите мускулатуру бедер, задержитесь 3–5 секунд, потом расслабьтесь.
Не меняйте ИП, руки согните в локтях, прижмитесь ими к поверхности, а потом расслабьтесь.
ИП –то же, по очереди отводите ноги в стороны.
Совершайте подъемы таза, опираясь на руки и ноги.
Перевернитесь на живот, приподнимите плечи над полом (5–7 см), зафиксируйтесь на 3 секунды, опуститесь.
ИП – то же, по очереди отводите прямые ноги назад.
Не меняйте ИП, обопритесь об локти, приподнимите таз, а потом опустите.

Комплекс упражнений при остеопорозе для пожилых людей:

Лягте на спину, сжимайте-разжимайте пальцы кистей и стоп.
ИП – то же, сгибайте-разгибайте стопы, фиксируясь в каждом положении по 5 секунд.
ИП – то же, по очереди сгибайте-разгибайте ноги, скользя стопами по поверхности.
Напрягайте мышцы ног, фиксируйтесь 5–10 секунд, а потом расслабьтесь.
Вдавитесь в поверхность головой, спиной и руками (5 раз). Повторите для поясницы, а потом нижней части тела.
Перевернитесь на живот, согните руки так, чтобы кисти находились на уровне плеч, приподнимите верхнюю часть тела с упором на локти, а потом опуститесь.
ИП – то же, отведите прямые руки назад, а потом опустите.

Выполняйте все движения плавно, без рывков.

Справка. Медики рекомендуют пациентам с остеопорозом приобрести экстензионный тренажер-корректор Spinomed. Это эффективное ортопедическое приспособление не только ослабляет боль, но и тренирует мышечный корсет, позволяет больному легче удерживать туловище в прямом положении.

Физиотерапия

При остеопорозе врачи могут назначить физиотерапевтические процедуры, которые тормозят развитие патологического процесса, ослабляют боль, воспаление, отечность. После курса лечения улучшается кровоснабжение, трофика пораженного участка, ускоряются процессы регенерации.

Справка. Физиотерапию применяют на 1–2 стадии болезни. На более поздних этапах она малоэффективна.

Миостимуляция повышает тонус мышц, ускоряет ток крови и заживление поврежденных тканей

При остеопорозе применяются следующие физиотерапевтические процедуры:

Миостимуляция повышает тонус мышц, усиливает ток крови, ускоряет заживление поврежденных тканей.
Озонотерапия улучшает кровообращение, обменные процессы, трофику тканей, помогает ослабить боль, воспаление, повысить двигательную активность.
Лазеротерапия помогает преодолеть болезненные ощущения, ускорить регенерацию.
Электрофорез обеспечивает быстрое проникновение лекарственных препаратов прямо в очаг поражения.
Магнитотерапия устраняет мышечные спазмы, улучшает кровоснабжение на пораженном участке, запускает восстановительные процессы.

Кроме того, в составе комплексной терапии может применяться криотерапия, баротерапия, парафинотерапия и т. д.

Диетотерапия

Больной должен отрегулировать свое меню, чтобы насытить организм полезными веществами (кальций, витамины группы Д, фосфор и т. д.). Для этого рацион нужно пополнить следующими продуктами:

Кисломолочные продукты.
Каши, цельнозерновой хлеб.
Морская капуста, шпинат, брокколи, огурцы, зеленая паприка и т. д.
Сухофрукты.
Фундук, грецкий орех.
Яйца.
Апельсины, грейпфруты, абрикос, персики, яблоки и т. д.
Крольчатина, курятина, индюшатина.
Рыба жирных сортов и т. д.

Многие из этих продуктов содержат кальций и другие вещества, которые улучшают его усвоение.

Справка. При остеопорозе следует исключить продукты и напитки, которые замедляют всасывание кальция. Для этого нужно отказаться от кофе, крепкого чая, шоколада, спиртных напитков, жирного мяса, а также продуктов, богатых на железо.

Соблюдая правила питания, пациент сможет насытить организм полезными веществами, нормализовать обменные процессы, улучшить работу пищеварительных органов.

Лечение остеопороза 1 степени

Для начальной стадии заболевания характерно отсутствие выраженных симптомов и структурных изменений костной ткани. Именно поэтому в большинстве случаев пациенты не обращаются за медицинской помощью, упуская драгоценное время. Как правило, патологию выявляют случайно во время инструментального исследования.

Вылечить остеопороз на первой стадии возможно. Основная цель терапии – остановить развитие патологического процесса. Для этого применяются медикаменты, ЛФК, физиотерапию, массаж и т. д.

Для лечения остеопороза 1 степени применяют лекарственные препараты, которые стимулируют обменные процессы в костях, способствуют формированию новых клеток. Например, витамин Д, комплекс оссеина (белок) с гидроксиапатитами, лекарственный средства на основе фтора или соматотропина.

Медикаменты, содержащие стронций, бисфосфонаты или кальцитонин замедляют разрушение костей.

Болеутоляющие и противовоспалительные средства редко применяют вначале болезни.

Кроме того, пациент должен соблюдать правила питания, выполнять специальные физические упражнения, отказаться от вредных привычек. Рекомендуется почаще прогуливаться на солнце, посещать сеансы массажа.

При соблюдении этих рекомендаций пациент сможет остановить прогрессирование остеопороза.

Как помочь при болезни у мужчин

Чтобы предупредить заболевание или остановить его развитие на начальной стадии, рекомендуется отказаться от вредных привычек, сбалансировано питаться, потреблять от 1000 до 1500 мг кальция за сутки. И также будут полезны прогулки в солнечные дни и регулярные умеренные физические нагрузки.

У мужчин при остеопорозе чаще страдает позвоночник

Если плотность костей уже снизилась, то лечение остеопороза у мужчин проводится с применением следующих лекарственных средств:

Бисфосфонаты, например, Алендронат, Золедроновая кислота.
Кальцитонин.
Препараты паратгормона (вещество, производимое параитовидными железами).
Средства на основе солей фтора, стронция.
Комплекс оссеина с гидроксиапатитами.
Анаболические стероиды и т. д.

Все лечебные схемы включают прием кальция и витаминов группы Д. Если пациент старше 65 лет, то вместо витамина Д применяют его метаболиты.

И также во время терапии могут применяться медикаменты на основе стронция ранелата. Если пациент плохо переносит такое лечение, то назначаются препараты кальцитонина.

В зависимости от индивидуальных особенностей, лечение длится от 3 до 5 лет.

Можно ли вылечить остеопороз

Достаточно актуален вопрос о том, можно ли вылечить остеопороз. Однозначного ответа нет, так как многое зависит от возраста пациента, общего состояния здоровья, степени тяжести болезни, причин, вызвавших ее развитие.

Чаще всего повышенная хрупкость костей диагностируется у женщин в постклимактерический период. Их организм перестает вырабатывать эстрогены, которые регулируют обмен кальция, тогда процесс разрушения костей запускается. В таком случае полностью избавиться от патологии не получиться. Проводиться поддерживающая терапия, которая заключается в приеме медикаментов, восстанавливающих гормональный баланс. Кроме того, применяются препараты на основе кальция, витаминов группы Д. Это поможет ускорить метаболические процессы, притормозить развитие остеопороза, но не вылечить патологию.

Многих людей интересует вопрос о том, лечится или нет старческий остеопороз. Плотность костей в пожилом возрасте вызвана естественными изменениями организма. Костная ткань неизбежно разрушается. При грамотном комплексном лечении снижается риск патологических переломов и преждевременной смерти, но полностью устранить патологию не получится.

Системный остеопороз у детей тоже не получится полностью вылечить. Маленький пациент должен на протяжении всей жизни соблюдать диету, принимать лекарственные средства, избегать чрезмерных физических нагрузок. И также необходимо контролировать гормональный фон. При нарушении этих правил повышается вероятность опасных осложнений.

Важно. Легче всего поддается лечению остеопороз на 1 стадии. После грамотной комплексной терапии пациенту удается остановить патологические изменения.

Профилактические мероприятия

Профилактика остеопороза не требует особых финансовых затрат и особых усилий, достаточно соблюдать простые правила:

Употребляйте продукты, богатые на кальций.
Принимайте витаминные комплексы, содержащие кальций и витамины группы Д.
Почаще ходите пешком, ежедневно выполняйте зарядку.
Откажитесь от сигарет, спиртных напитков.
Уменьшите потребление кофе до 2 чашек за день.
Контролируйте вес.
Полноценно отдыхайте ночью.
Если у вас сидячая работа, то вставайте через каждые 2 часа и разминайтесь.
Избегайте чрезмерных физических нагрузок, падений.
Почаще прогуливайтесь на улице в солнечные дни.
Вовремя лечите заболевания, которые могут спровоцировать остеопороз.
Избегайте стрессов.

Кроме того, после 30–45 лет регулярно проходите профилактический осмотр у врача. Особенно это касается людей с наследственной предрасположенностью к остеопорозу.

Самое важное

Остеопороз – это одна из наиболее опасных патологий, которая приводят к инвалидности и летальному исходу. Лечение заболевания в наше время – это выполнимая задача, но придется приложить немало усилий. Комплексная терапия состоит из приема медикаментов, ЛФК, физиотерапии, массажа, диеты. Однако эти методы помогут только на ранних стадиях болезни. При появлении патологических переломов проводиться поддерживающая терапия, направленная на минимизацию последствий остеопороза. Полностью избавиться от недуга не удастся. Но самый лучший метод избежать этого заболевания – это профилактика. Здоровый образ жизни, своевременное лечение болезней, которые могут спровоцировать остеопороз, регулярные профилактические осмотры уберегут вас от патологии и помогут продлить жизнь.

Лечение остеопороза народными средствами, самые эффективные

Остеопороз – это хроническое заболевание костной ткани, в результате которого, снижается плотность и прочность костей, усиливается их хрупкость, вследствие чего, возрастает риск переломов, и происходит нарушение метаболических процессов в скелете.

Больше всего склонны к возникновению данного заболевания женщины в возрасте 45-55 лет, в период серьезных гормональных изменений, и любая незначительная травма или резкое телодвижение, может закончиться переломом.

Поговорим насколько серьезно это заболевание, какая существует группа риска, а так же, о методах лечения и профилактики костного заболевания.

Причины возникновения остеопороза

Существует довольно много причин возникновения данной болезни, вот основные из них:

Преклонный возраст после 45 лет.
Остеопороз, как генетическое заболевание, при наличии его у родственников первого ряда, матери, либо отца.
От природы хрупкий и миниатюрный скелет, в 90% случаев прогнозирует обязательное развитие болезни.
Снижение уровня половых гормонов, что напрямую снижает прочность костей, в основном этот фактор, напрямую связан с женщинами в период климакса или менопаузы, но может наблюдаться и у мужчин во время подавления количества и выработки тестостерона.
Нарушения и отклонения в щитовидной железе, особенно если активность железы ощутимо повышается из-за лечения тиреоидными гормонами. Гиперактивность прочих эндокринных желез – адреналовых и паратиреоидных
Дефицит кальция одна из самых существенных причин остеопороза, поддерживать достаточное количества Са с помощью питания или медикаментозно, следует еще с детского или подросткового возраста.
Пищеварительные расстройства, которые связывают с плохим аппетитом, недостаточностью массы тела, нарушениями в обмене веществ, часто провоцируют ослабление костных тканей, как у мужчин, так и у женщин.
Перенесенные операции на желудке или тонком кишечнике, что может спровоцировать замедленное или ограниченное всасывание необходимых питательных элементов, включая кальций.
Серьезные хронические заболевания печени, почек, поджелудочной, надпочечников.
Волчанка.
Ревматизм, артрит.
Малоподвижный, сидячий образ жизни.
Злоупотребление алкоголем и табакокурением (частое пристрастие к алкогольным напиткам различной крепости, а так же ежедневное поступление никотина, способны стремительно угнетать ткани костей).
Нарушения в работе яичников, или их удаление, служат катализатором для развития костного заболевания.
Терапия противосудорожными препаратами.
Заболевания венозной системы, артерий и возникновение тромбов.
Нарушения в крови и органах кроветворения.
Прием антибиотиков тетрациклинового ряда.

Любой из этих факторов может стать провокатором развития остеопороза с достаточно раннего возраста, что только усугубится после 50 лет.

Степени остеопороза

Различают три степени заболевания:

Первичная – проявляется снижением плотности тканей костей. Диагностирование производится с помощью рентгена, и проявляется в виде теней и исчерненных силуэтов позвонков на снимке, изменений в самочувствии, больной может не наблюдать.

Вторичная (умеренная) – существенно большее снижение плотности костей, нежели в предыдущей степени, в этом случае, позвонки видоизменяются, приобретая специфическую, клиновидную форму.

В данном случае, человек ощущает приступы сильной боли, которая может проявляться и сопровождать длительное время.

Третичная – степень с выраженными изменениями в позвонках, которые, при рентген облучении показаны в прозрачном виде, с одновременной деформацией в нескольких позвонках, боль при этом очень интенсивная и продолжительная, в некоторых случаях, человеку сложно подниматься с кровати, менять положение тела, ходить… и даже самые незначительные телодвижения могут сопровождаться сильнейшей болью.

Симптомы остеопороза

Постоянное чувство усталости, которое сопровождается общим ухудшением состояния, слабостью, пониженной температурой тела, ухудшение обмена веществ.
Судороги и онемение в нижних конечностях, в частности в ночное время, во время сна.
Обильный налет на эмали зубов, пародонтит.
Боль в области поясницы, общие болевые ощущения в костях.
Расслаивание и хрупкость ногтей, так же может видоизменяться цвет, приобретая желтоватый оттенок.
Резкое появление седых волос (встречается в 40% случаев).
Возникновение межпозвоночных грыж.
Проблемы в работе и функционировании желудочно – кишечного тракта, в этом случае деформированный позвоночник может оказывать давление на все внутренние органы, в особенности на желудок.
Начальные стадии развития сахарного диабета, при котором происходят изменения в эндокринной системе, в этом случае, необходима консультация врача – специалиста.
Нарушения общего и солевого обмена веществ.
Склонность к аллергиям.
Тахикардия в совокупности с гипертонией.
Переломы, частые ушибы, травмы, так сказать «на ровном месте».
Ощущение тяжести и давление в межлопаточной области.
Мышечная слабость, недомогание.
Искривление в направление позвоночника.
Сутулость, визуальное уменьшение в росте.
Перелом тазобедренного сустава в возрасте после 45 лет, один из самых явных признаков остеопороза.
Обвисшая кожа по бокам живота, даже при отсутствии лишнего веса, что объясняется снижением тонуса и состояния мышц.
Боль при физической нагрузке, быстрой ходьбе в области таза, бедер, часто болевой синдром можно купировать только после приема анальгетиков.
Деформация и припухлость нижних конечностей, стоп.

Данное заболевание развивается медленно, но прогрессирует достаточно быстро, поэтому если вы отметили несколько симптомов из выше перечисленных в себе, следует не затягивать с походом к врачу.

Народные средства для лечения остеопороза

Народные методы лечения направленны на нормализацию гормонального фона, а так же на ускорение или замедление всасывания определенных микроэлементов, исходя от заболевания. Рецепты, изложенные ниже, помогут не только в лечении остеопороза, но и послужат прекрасной его профилактикой.

Средство №1

По одной части сон-травы и ясменника соединить с двумя частями чернобыльника и залить 0,5 литрами горячей воды, затем оставить для настаивания на 60 минут, перед употреблением процеживать не нужно. Пить по четверти стакана на протяжении дня, независимо от приемов пищи. Курс от одного месяца до полугода.

Средство №2

Смешать между собой, корень одуванчика, корень аира, траву зверобоя в равных пропорциях, залить остуженной до теплого состояния кипяченой водой (из расчета одной чайной ложки сбора трав на стакан воды), настаивать один час, принимать после еды по 200 мл. Курс может быть длительным, при нормальной переносимости.

Средство №3

30 грамм шишек ольхи поместить в литр кипятка, протомить на медленном огне 15 минут, оставить под закрытой крышкой на полчаса, процедить, пить в течение дня вместо чая. Продолжительность лечения месяц, затем перерыв на 14 дней, и курс можно повторять.

Средство №4

1 чайную ложку корня окопника + 2 чайные ложки ягод можжевельника + 1 чайную ложку сабельника смешать между собой, всыпать смесь в 1,5 литра кипяченной, охлажденной воды, настаивать несколько часов в темном месте. Употреблять в течение дня чередуя с водой. Данный рецепт способствует всасыванию и достаточному усваиванию кальция, что очень важно при развитии и прогрессировании остеопороза. Курс лечения 2-4 недели, перерыв 2 недели, после которого, может последовать двухмесячный, беспрерывный курс.

Средство №5

Здоровье костей помогут сберечь настои из спорыша, герани или хвоща, готовятся они из расчета одной десертной ложки сырья на пол литра кипятка, принимать такой настой можно длительное время, до полугода. Любой из настоев, будет способствовать прочности и укреплению костей, а так же ускорят процессы заживления во время переломов или серьезных травм. Настой можно использовать не только для приема во внутрь, но и в виде компрессов.

Средство №6

Сок из десяти лимонов поместить в стеклянный сосуд, поместить в него шесть цельных яиц вместе со скорлупой, накрыть крышкой и убрать на неделю в темное, теплое место, за это время скорлупа должна полностью раствориться(как известно, в ней невероятное количество кальция), спустя отведенное время в смесь добавить пол стакана жидкого меда и 150 грамм натурального коньяка, без искусственных красителей и вкусовых подсластителей.

Хранить в темном месте, принимать по 5 мл (предварительно взбалтывая) после каждого основного приема пищи, 1-2 месяца.

Средство №7

Яичная скорлупа в чистом виде, так же незаменимый продукт при проблемах в костных тканях. Достаточно, хорошо ее промыть, просушить и перетереть в мелкий порошок, ежедневно по 2-3 грамма порошка съедать перед завтраком или во время него, запивая стаканом теплой воды. Длительность 10-14 дней, повторять курс один раз в три месяца.

Средство №8

Измельчить 50 грамм высушенных листьев грецкого ореха, мелко измельчить и залить одним литром кипятка, плотно накрыть крышкой и укутать теплым пледом, настаивать 10-15 минут. Пить по 250 миллилитров настоя 3-4 раза в день.

Средство №9

Для лечения и облегчения состояния при остеопорозе, очень эффективна следующая настойка: 0,5 литра водки соединить со стаканом почек березы, настаивать 7 дней. На протяжении месяца приготовленную настойку использовать для компрессов, прикладывать хорошо смоченный бинтовой отрез на пораженные места, ежедневно на ночь, укутывая целофаном и теплым пледом или полотенцем, поутру, место от компресса следует промыть теплой водой.

Средство №10

100 грамм полевого хвоща в измельченном виде, залить литром кипятка, поставить на огонь, прокипятить 3-5 минут, после чего выдержать смесь в теплом месте не менее двух часов. Затем процедить отвар несколько раз и принимать по 250 мл трижды в течение дня. При хорошей переносимости, курс должен составлять от двух до четырех месяцев.

Средство №11

Подогреть молоко до 70 градусов в объеме полу-литра, добавить половину стакана жирной сметаны или сливок и 0,5 литра кефира, а так же 10 грамм порошка карбоната кальция, протомить на огне не доводя до кипения.

Употреблять по 30-35 мл трижды в день, на протяжении 45-60 дней. Хранить только в холодильнике, готовую смесь использовать не более одной недели, после чего следует готовить свежую.

Такой молочный перекус станет замечательным источником кальция, поступление 100 грамм смеси в организм в течение дня, практически полностью восполнить суточную норму Са в организме.

Вот такие несложные рецепты помогут вам бороться с остеопорозом и общим ослаблением костей. Важно, лишь, соблюдать технику приготовления рецепта, правильность приема и длительность курса.

Профилактика остеопороза

Вести здоровый образ жизни, не злоупотребляя алкоголем, курением, кофейными напитками. Все эти факторы способствуют выведению кальция из костей через почки.
Придерживаться здорового, правильного питания. Пища должна быть богата минералами, кальцием, фосфором, витаминами, в частности В и D, магнием.
Рацион должен состоять из: молочных продуктов, рыбы, яичного желтка, печени, свежей зелени и пророщенных злаков, в особенности сои, ведь она является аналогом женского полового гормона эстрогена, который препятствует разрушениям в костных тканях.
Следует исключить: кофе, шоколад, алкоголь, газированные сладкие напитки, жирные сорта мяса, майонезы, соусы, маргарин, соль/сахар (ограничить), животные жиры, фаст-фуд, колбасные изделия, маринады, копчености.
Если же достаточное количество кальция не поступает в организм с продуктами питания, следует подключить медикаментозную терапию, такие препараты используются одновременно и для профилактики и для лечения костей. Женщинам в период климакса, следует комбинировать данную группу препаратов с фитоэстрогенами или гормонами.
Препараты: Витрум Кальциум, Кальций Д3 Никомед, Кальций глюконат, Кальцемин, Магикал.
Умеренные физические нагрузки и активность, в виде спорта, танцев, аэробики, длительных пеших прогулок. Такая рекомендация выступает исключительно с целью профилактики развития остеопороза, и закладывается эта профилактика еще с юных, молодых лет. Полезно, так же, выполнять специальную гимнастику для позвоночника и тазобедренных костей.
Не упускайте возможность понежиться на солнышке, ведь это природный витамин D, солнечные ванны очень полезны для красоты и здоровья тела.
Регулярно посещайте врача, тогда вы можете быть уверенны что у вас нет хронических заболеваний, а если они и есть, своевременным лечением, вы не запустите их до критического состояния. Особое внимание уделяйте желудочно-кишечному тракту и эндокринной, гормональной системе.

Помните, любое заболевание легче предотвратить, нежели излечить! Будьте бдительны к своему здоровью и к здоровью своих близких людей.

Оценить статью: Загрузка…

Можно ли вылечить остеопороз позвоночника и суставов?

Многих людей ввергает в шок новость о заболевании остеопорозом.

Некоторые слышат ее в больнице, после перелома бедра, другие узнают об этом в результате теста на плотность костной ткани.

Чаще всего остеопороз встречается у женщин после менопаузы, у людей с хрупким телосложением и в случае семейной наследственности.

Однако и другие факторы могут стать причиной болезни, сильно увеличивающей риск переломов.

Очень важно пресечь возможность заболевания. Как отмечают исследователи, около половины женщин и четверти мужчин после 50 получают возникшие из-за остеопороза переломы.

Чаще всего это бедренная кость, позвоночник или запястье, но фактически пострадать могут любые кости.

Первым делом пациенты спрашивают у врача как вылечить остеопороз. Здесь эксперты по здоровью костей отвечают на этот и другие вопросы.

Можно ли навсегда избавиться от остеопороза?
Что предпринять при остеопорозе?
Как вылечить остеопороз медицинскими препаратами?
Каковы побочные эффекты?
Какой образ жизни следует вести при остеопорозе?

Можно ли навсегда избавиться от остеопороза?

К сожалению этого сделать нельзя, однако вы можете сдерживать и контролировать его проявление.

«Будучи реалистами, мы не говорим о полном излечении остеопороза», – говорит Фелиция Косман, лечащий врач, директор Национального фонда по борьбе с остеопорозом, руководитель Центра клинических исследований в Госпитале Хелен Хайес (США).

«Более реалистичная цель – это предотвращение переломов», – утверждает д-р Косман. Она исследует возможности лечения остеопороза и консультирует многие фармацевтические компании, занимающиеся производством соответствующих медикаментов.

Что предпринять при остеопорозе?

Можно снизить вероятность перелома, если поддерживать плотность костной ткани на должном уровне.

«Таким образом, вылечить можно только последствия остепороза», – говорит Роберт Хиней, лечащий врач, профессор Университета Крейгтона (США). Профессор Хиней занимается биологией костей, он консультировал такие фармацевтические компании, как Merck и Amgen.

Обычно это подразумевает ведение активного образа жизни, получение достаточных доз кальция и витамина D, а также прием лекарств для лечения остеопороза.

Как вылечить остеопороз медицинскими препаратами?

В зависимости от состояния ваших тканей, «иногда вы можете достичь регенерации некоторых костей и покинуть группу риска остеопороза с помощью медикаментозного лечения», – рассказывает Джери Нивс, доктор медицинских наук, профессор клинической эпидемиологии Колумбийского университета.

«Вы способны замедлить дегенерацию костной ткани, однако это не равнозначно исцелению от остеопороза», – объясняет Нивс, который также работает в Госпитале Хелен Хайес.

Есть несколько типов лекарств, отпускаемых только по рецепту:

Бисфосфонаты, такие как Фосамакс (Fosamax), Бонвива (Bonviva), Актонель (Actonel) и Рекласт (Reclast)
Кальцитонин, в продаже как Фортекал (Fortical) и Миакальцик (Miacalcic)
Гормональная терапия, эстрогены
SERM (селективные модуляторы рецепторов эстрогена), такие как Евиста (ралоксифен)
Паратиреоидный гормон (Форстео или Терипаратид)
Пролиа, биологический лекарственный препарат

Некоторые типы лекарств замедляют разрушение костной ткани, которое является частью естественного и непрерывного процесса обновления; другие медикаменты стимулируют рост костей.

Насколько крепкой будет новая костная ткань? «Обычно качество регенерированных костей очень хорошее, – говорит Косман, – но состояние всех остальных тканей уже нельзя вернуть к норме».

Каковы побочные эффекты?

Все классы медикаментов для лечения остеопороза имеют возможные побочные действия.

Например, известны случаи остеопороза челюсти у пациентов, принимающих бисфосфонаты – самый распространенный тип лекарств.

Также поступали редкие сообщения о переломах бедренной кости у тех, кто принимал их долгосрочно, но выявить прямую причастность медикаментов к этим переломам не представляется возможным.

Новейшее лекарство, Пролиа (Prolia), может вызвать понижение кальция в крови и увеличить риск инфекции, поскольку оно воздействует на химический элемент иммунной системы.

Как и в случае с любым лечением, ваш доктор и вы должны взвесить все риски и преимущества препарата.

Какой образ жизни следует вести при остеопорозе?

Помимо приема лекарств врачи часто советуют пациентам делать следующее:

Принимать достаточно кальция и витамина Д. Они необходимы для здоровья костей, однако многие люди не получают их в нужном количестве. Посоветуйтесь с доктором о том, что касается пищевых добавок и солнечного света, который помогает организму вырабатывать витамин Д.
Быть физически активным. Ходьба и силовые упражнения являются ключом к здоровью костей. Получите рекомендацию врача о наиболее подходящей для вас программе тренировок.
Не курить. Курение способно ослабить ваши кости.

Лечение остеопороза: лекарства могут помочь

Лечение остеопороза: медикаменты могут помочь

Лечение остеопороза может включать медикаментозное лечение наряду с изменением образа жизни. Получите ответы на некоторые из наиболее распространенных вопросов о лечении остеопороза.
сотрудниками клиники Майо

Если вы проходите курс лечения остеопороза, вы делаете шаг в правильном направлении для вашего здоровья костей. Но, возможно, у вас есть вопросы по поводу вашей терапии. Является ли препарат, который вы принимаете, лучшим для вас? Как долго вы будете принимать это? Почему ваш врач рекомендует принимать таблетки еженедельно, если ваш друг принимает таблетки только один раз в месяц?

Какие лекарства обычно используются для лечения остеопороза?

Бисфосфонаты являются наиболее распространенными препаратами, назначаемыми для лечения остеопороза.К ним относятся:

алендронат (фосамакс)
ризедронат (актонел)
Ибандронат (Бонива)
Золедроновая кислота (Рекласт)

Гормоны, такие как эстрогены, могут играть роль в профилактике и лечении остеопороза. Тем не менее, существует некоторая обеспокоенность по поводу потенциальных побочных эффектов, связанных с использованием гормональной терапии. Текущие рекомендации говорят, чтобы использовать самую низкую дозу гормонов в течение самого короткого периода времени.

Тем не менее, женщины, у которых есть причины – такие как симптомы менопаузы – рассмотреть вопрос об использовании гормонов, могут взвешивать преимущества улучшения здоровья костей в своем решении.

Некоторые гормональные препараты также одобрены для профилактики и лечения остеопороза, такие как ралоксифен (Эвиста).

Деносумаб (Prolia, Xgeva) – это новое лекарство, снижающее риск остеопоротического перелома у женщин и мужчин. Не связанный с бисфосфонатами, деносумаб может быть использован у людей, которые не могут принимать бисфосфонаты, например у некоторых людей со сниженной функцией почек.

Терипаратид (Forteo) обычно предназначен для мужчин и женщин в постменопаузе с очень низкой плотностью кости, переломами или остеопорозом, вызванным приемом стероидов.Терипаратид обладает потенциалом для восстановления кости.

Абалопаратид (Тимлос) – новейшее лекарство от остеопороза. Как и терипаратид, он обладает потенциалом для восстановления костей. В исследовательском исследовании, сравнивающем эти два метода лечения, абалопаратид оказался столь же эффективным, как терипаратид, но с меньшей вероятностью вызывал избыток кальция.

Как работает большинство лекарств от остеопороза?

За исключением терипаратида, лекарства от остеопороза замедляют разрушение кости.Здоровые кости постоянно ломаются и восстанавливаются.

С возрастом, особенно после менопаузы, кости быстрее разрушаются. Поскольку восстановление костей не может идти в ногу, кости разрушаются и становятся слабее.

лекарств от остеопороза в основном тормозят процесс. Эти препараты эффективно поддерживают плотность кости и снижают риск перелома кости в результате остеопороза.

Как узнать, принимаете ли вы правильный бисфосфонат?

Наркотики в классе бисфосфонатов более похожи, чем они отличаются.Все они помогают поддерживать плотность костей. И было показано, что все бисфосфонаты снижают вероятность перелома.

Решение принять один препарат за другим часто основывается на:

Предпочтение
Удобство
Соблюдение графика дозирования
Стоимость, включая то, является ли препарат «предпочтительным» вариантом в списке приемлемых лекарств вашей страховой компании (формуляр)

Ваш доктор может порекомендовать ежемесячную дозу лекарства, если оно будет лучше переноситься или приниматься лучше.Но если вы, вероятно, забудете принимать лекарства ежемесячно, вам лучше принимать лекарства один раз в неделю.

Когда можно использовать другие лекарства от остеопороза?

Препараты, такие как деносумаб, терипаратид и абалопаратид, могут быть использованы кем-либо с остеопорозом, но с большей вероятностью будут рекомендованы людям с уникальными обстоятельствами, включая тяжелый остеопороз с очень низкой плотностью кости, множественные переломы, использование стероидов и молодой возраст.

Эти препараты, которые вводятся инъекционно, могут также назначаться людям, которые не переносят пероральный бисфосфонат.Внутривенные (IV) формы золедроновой кислоты и ибандроната также могут быть подходящими для людей, которые не переносят пероральный бисфосфонат.

Каковы общие побочные эффекты таблеток бисфосфоната?

Бисфосфонатные таблетки плохо всасываются в желудке. Основными побочными эффектами таблеток бисфосфоната являются расстройство желудка и изжога. Общие формы этих лекарств могут с большей вероятностью вызывать эти побочные эффекты.

Чтобы ослабить эти потенциальные побочные эффекты, принимайте лекарство с высоким стаканом воды натощак.Не ложитесь, не наклоняйтесь и не ешьте в течение 30-60 минут, чтобы избежать повторного попадания лекарства в пищевод. Когда рекомендуемое время ожидания закончится, ешьте, чтобы нейтрализовать оставшиеся лекарства.

Большинство людей, которые следуют этим советам, не имеют этих побочных эффектов. Но можно правильно принимать лекарство и при этом все равно иметь расстройство желудка или изжогу.

Есть ли у бисфосфонатов внутривенно преимущества по сравнению с таблеткой?

Проникающие формы бисфосфонатов не вызывают расстройство желудка.И некоторым женщинам может быть легче запланировать ежеквартальные или ежегодные вливания, чем не забывать принимать еженедельную или ежемесячную таблетку.

Но эти лекарства могут вызывать у некоторых людей легкие симптомы гриппа. Вы можете уменьшить эффект, принимая ацетаминофен (Tylenol, другие) до и после инфузии.

Два инфузионных препарата – те, которые вводятся непосредственно в вашу вену – были одобрены для лечения остеопороза:

Ибандронат (Бонива), вводится один раз в три месяца
Золедроновая кислота (Reclast), вводится один раз в год

Может ли бисфосфонаты повредить ваши кости?

Долгосрочная терапия бисфосфонатами связана с редкой проблемой, при которой верхняя часть бедра трескается и может сломаться.Эта травма, известная как атипичный перелом бедра, может вызвать боль в бедре или паху, которая начинается незаметно и может постепенно ухудшаться.

Бисфосфонаты также могут вызывать остеонекроз челюсти, редкое состояние, при котором участок челюстной кости медленно заживает или не заживает, как правило, после удаления зуба. Это чаще встречается у людей с онкологическими заболеваниями, в которых участвует кость – которые принимают гораздо большие дозы бисфоната, чем обычно используются при остеопорозе.

Как долго следует принимать бисфосфонат для лечения остеопороза?

Есть некоторая неопределенность относительно того, как долго принимать бисфосфонаты из-за отсутствия долгосрочных исследований.Было показано, что бисфосфонаты безопасны и эффективны на срок до 10 лет лечения, в зависимости от лекарства.

Однако, даже если вы перестанете принимать лекарство, его положительный эффект может сохраниться. Это потому, что после приема бисфосфоната в течение определенного периода времени лекарство остается в вашей кости.

Из-за этого затяжного эффекта большинство экспертов считают, что людям, которые чувствуют себя хорошо во время лечения, разумно – тем, кто не сломал никаких костей и поддерживает плотность костей – стоит подумать о том, чтобы отдохнуть от своего бисфосфоната после его приема в течение пяти лет.Но если у вас очень высокий риск переломов или у вас очень низкая плотность тазобедренного сустава, перерыв в приеме лекарств от остеопороза может быть плохой идеей.

Что произойдет, если вы сломаете кость во время приема лекарства от остеопороза?

Лекарства от остеопороза снижают вероятность перелома, но они не устраняют весь риск перелома кости. Если во время лечения у вас случился перелом, ваш врач проведет повторную оценку для выявления других проблем, которые могли привести к повреждению кости.

В зависимости от результатов этой оценки, вы можете быть кандидатом на переход к более агрессивной терапии для наращивания костей, такой как терипаратид. Другим вариантом может быть переход на новый тип препарата от остеопороза, который называется деносумаб.

Может ли одно лекарство успешно лечить остеопороз?

Не полагайтесь исключительно на лекарства как единственное средство лечения вашего остеопороза. Эти практики также важны:

Упражнение. Физическая нагрузка и упражнения с нагрузкой, улучшающие равновесие и осанку, могут укрепить кости и снизить вероятность перелома.Чем более вы активны и работоспособны с возрастом, тем меньше вероятность, что вы упадете и сломаете кость.
Хорошее питание. Соблюдайте здоровую диету и убедитесь, что вы получаете достаточно кальция и витамина D.
Бросить курить. Курение сигарет ускоряет потерю костной массы.
Лимит алкоголя. Если вы решили пить алкоголь, делайте это в меру. Для здоровых женщин это означает до одного напитка в день.

29 июля 2017 г. Показать ссылки

Остеопороз: раздаточный материал о здоровье.Национальный институт артрита и костно-мышечных и кожных заболеваний. https://www.niams.nih.gov/Health_Info/Bone/Osteoporosis/osteoporosis_hoh.asp. По состоянию на 10 июня 2017 года.
Rosen HN. Обзор ведения остеопороза у женщин в постменопаузе. https://www.uptodate.com/home. По состоянию на 8 июня 2017 года.
Остеопороз. Американский колледж ревматологии. https://www.rheumatology.org/I-Am-A/Patient-Caregiver/Diseases-Conditions/Osteoporosis. Доступ 10 июня 2017 г.
Rosen HN. Применение бисфосфонатов у женщин в постменопаузе с остеопорозом. https://www.uptodate.com/home. По состоянию на 10 июня 2017 года.
Хан М., и соавт. Связанные с наркотиками побочные эффекты терапии остеопороза. Клиники эндокринологии и обмена веществ Северной Америки. 2017; 46: 181.
Sozen T, et al. Обзор и лечение остеопороза. Европейский журнал ревматологии. 2017; 4: 46.

Смотреть подробнее

Естественное лечение остеопороза – симптомы, факторы риска и советы по питанию

Ежегодно во всем мире остеопороз вызывает около 8,9 миллионов переломов (1). Фактически, исследования показывают, что 1 из 3 женщин старше 50 лет страдает переломами из-за остеопороза.

Плотность костей самая высокая, когда вам больше 20 лет. Но когда вы входите в свои 30, ваши кости начинают ослабевать. С возрастом является одной из причин, почему ваши кости начинают ломаться быстрее, чем они строят.Это также является одной из причин остеопороза.

Если вы ищете безопасные и естественные способы лечения этого состояния, это может быть именно так. Несмотря на то, что вы не можете вылечить остеопороз, вы можете обратить его с помощью надлежащего лечения и средств. Продолжайте читать, чтобы узнать больше.

Что такое остеопороз?

Остеопороз – это заболевание, при котором ваши кости ослабевают и становятся пористыми. Это увеличивает риск переломов бедра, запястий и позвоночных позвонков.

Остеопороз подразделяется на четыре типа.

Назад к TOC

Типы остеопороза

Первичный остеопороз чаще встречается у женщин, чем у мужчин. Это связано с возрастом. Наблюдается увеличение скорости потери костной массы, но уменьшается скорость наращивания костной ткани.

Этот тип остеопороза появляется из-за основных заболеваний, таких как гипертиреоз, гиперпаратиреоз или даже лейкоз. Даже такие лекарства, как кортикостероиды, в высоких дозах могут вызывать вторичный остеопороз.

Эта форма остеопороза обычно присутствует при рождении и может привести к тому, что ваши кости потеряют плотность и сломаются без видимых причин.

Идиопатический ювенильный остеопороз:

Это редкий тип остеопороза, который встречается у детей в возрасте от 8 до 14 лет. Это увеличивает риск переломов и вызывает чрезмерную потерю костной массы, уменьшая при этом образование костной ткани. Точная причина этого типа остеопороза неизвестна.

Давайте теперь посмотрим на признаки и симптомы остеопороза.

Вернуться к оглавлению

Признаки и симптомы

Чаще всего отсутствуют физические признаки или симптомы, указывающие на начало остеопороза. Это потому, что потеря плотности кости происходит постепенно. Вы можете обнаружить это, если вы, к сожалению, упали или попали в небольшую аварию. Пострадавшие люди в конечном итоге ломают свои кости, особенно в бедрах, запястьях и позвоночнике.

Сломанный позвоночник может привести к его изгибу или даже к изменению вашей осанки.

Остеопороз может быть вызван множеством факторов, которые могут быть модифицируемыми или неизменяемыми. Узнайте больше об этом прямо ниже.

Вернуться к оглавлению

Причины и факторы риска

К числу факторов, которые невозможно избежать, относятся:

Пожилой возраст
Менопауза у женщин
Снижение половых гормонов
Этническая принадлежность – европейцы (белые) и азиаты находятся на более высокий риск
Рост и / или стройность
Генетические факторы – семейная история заболевания
История переломов

К числу возможных факторов, которые зависят от вашей диеты и образа жизни, относятся:

Питание расстройства (анорексия или булимия)
чрезмерное употребление алкоголя
чрезмерное курение табака
дефицит питательных веществ, таких как витамин D, магний и кальций
малоподвижный (неактивный) образ жизни

Прежде чем перейти к рассмотрению, мы рассмотрим один общий Путаница – разница между остеопенией и остеопорозом.

Вернуться к оглавлению

Остеопороз Vs. Остеопения

Хотя и остеопороз, и остеопения связаны между собой, между ними есть несколько отличий.

Остеопороз

Это состояние вызывает серьезную потерю костной массы у пораженных лиц по сравнению с ростом кости.
Это в основном не показывает никаких симптомов.
Это увеличивает риск переломов.
Женщины подвергаются более высокому риску, чем мужчины.
При отсутствии лечения остеопороз может привести к потере роста и наклонной позе.

Остеопения

Это также приводит к потере костной массы, но оказывает менее серьезное влияние по сравнению с остеопорозом.
не показывает никаких симптомов.
Остеопения увеличивает риск переломов, но не так сильно, как остеопороз.
У женщин повышенный риск развития остеопении.
Это условие увеличивает ваши шансы на развитие остеопороза.

Если вы подозреваете, что страдаете остеопорозом, обратитесь к врачу для немедленной диагностики и лечения.

Вернуться к оглавлению

Методы диагностики

Ваш доктор может сначала спросить, есть ли у вас семейный анамнез заболевания. Затем они могут продолжить анализ факторов риска, которым вы подвергались.

При подозрении на остеопороз ваш врач может попросить вас измерить минеральную плотность вашей кости (BMD).

В этом сканировании используется рентгеновская технология, называемая двухэнергетической рентгеновской абсорбциометрией (DEXA) и денситометрией кости.

Другие тесты могут включать:

Латеральная оценка позвонка (LVA)
Ультразвуковое сканирование пяточной кости

Лечение остеопороза обычно направлено на замедление или предотвращение состояния в целом.Они направлены на поддержание минеральной плотности здоровых костей. Если вы ищете естественные альтернативы для лечения остеопороза или получить некоторую помощь, вот список некоторых исключительных средств только для вас.

Вернуться к оглавлению

Как лечить остеопороз естественным путем

Яблочный уксус
Витамины
Эфирные масла
Молоко
Массаж
Кунжут
Ростки
Трифа индийского крыжовника (Am)
Одуванчик чай

Домашние средства для лечения остеопороза

1.Яблочный уксус

Вам понадобится

2 чайные ложки яблочного уксуса
1 чашка теплой воды

Что нужно сделать

Смешайте две чайные ложки сырого яблочного уксуса с чашкой воды.
Пейте смесь.

Как часто вы должны это делать

Пейте эту смесь один раз в день.

Почему это работает

Яблочный уксус является богатым источником питательных веществ, таких как кальций, калий и магний.Эти питательные вещества очень полезны для здоровья костей (2).

Вернуться к оглавлению

2. Витамины

Многие витамины играют важную роль в лечении и даже профилактике остеопороза. В то время как витамин D улучшает здоровье костей, увеличивая поглощение кальция в кишечнике, витамин C повышает плотность костей. А витамин К помогает в метаболизме костей. Вместе эти витамины могут помочь устранить остеопороз (3).

Продукты, богатые этими витаминами, включают сыр, яичные желтки, жирную рыбу, цитрусовые и зеленые листовые овощи.Вы также можете принимать добавки для этих витаминов. Просто проконсультируйтесь с вашим лечащим врачом.

Вернуться к оглавлению

3. Эфирные масла

Вам понадобится

1-2 капли 100% чистого соснового масла (или масло розмарина, масло тимьяна или масло шалфея)

Что нужно сделать

Добавьте одну-две капли любого эфирного масла в стакан с горячей водой.
Хорошо перемешать и потреблять.

Как часто вы должны это делать

Пейте эту смесь один раз в день.

Почему это работает?

Наблюдение за добавлением этих эфирных масел ингибирует потерю костной массы и резорбцию (4).

Вернуться к оглавлению

4. Молоко

Вам понадобится

1 стакан молока

Что нужно сделать

Выпить стакан молока утром или вечером.

Как часто это следует делать

Вы можете выпивать 1-2 стакана молока с низким содержанием жира в день.

Почему это работает

Молоко является богатым источником кальция и витамина D – двух важнейших питательных веществ для роста и развития костей.Суточное потребление молока увеличивало минеральную плотность костей (5). Молоко лучше всего снабжать витамином K2 (MK7), если вы не хотите, чтобы содержание кальция в нем находилось в тех местах, где вы этого не хотите.

Вернуться к оглавлению

5. Массаж

Регулярный массаж настоятельно рекомендуется тем, кто страдает остеопорозом. Эти сеансы массажа направлены на облегчение симптомов остеопороза, на расслабление мышц и облегчение боли.

Тем не менее, убедитесь, что вы проходите сеанс массажа у зарегистрированного массажиста (RMT).Исследование также показало, как традиционный тайский массаж увеличивает формирование костей у женщин, страдающих симптомами постменопаузы (6).

Вернуться к оглавлению

6. Кунжут

Вам понадобится

1 столовая ложка кунжутного масла

Что нужно сделать

Добавить кунжутное масло в ваши любимые блюда и салаты.
Вы также можете потреблять жареные семена кунжута.

Как часто вы должны это делать

Вы можете употреблять их один раз в день.

Почему это работает

Семена кунжута являются богатым источником кальция и фосфора. В исследовании на животных было обнаружено, что добавление кунжутного масла предотвращает потерю костной массы (7).

Вернуться к оглавлению

7. Ростки

Вам понадобится

1 маленькая чашка соевых ростков

Что нужно сделать

Ежедневно потреблять небольшую миску проросшей сои.

Вы можете съесть эти ростки в одиночку или добавить их в свой любимый салат.

Как часто вы должны это делать

Вы должны включить ростки сои в свой ежедневный рацион для достижения наилучших результатов.

Почему это работает

Ростки сои богаты соединением, называемым куместрол (мощный фитоэстроген), которое снижает риск остеопороза, вызванного низким уровнем эстрогена (8).

Вернуться к оглавлению

8. Индийский крыжовник (амла)

Вам понадобится

1 амла или сок 1 амлы

Что нужно сделать

Употреблять амлу в натуральном или смешанном виде.

Как часто вы должны это делать

Делайте это один раз в день.

Почему это работает

Амла или индийский крыжовник (Emblica officinalis) увеличивает усвоение кальция, увеличивая тем самым плотность вашей кости (9).

Вернуться к оглавлению

9. Трифала

Вам понадобится

½ чайной ложки порошка трифалы
1 стакан горячей воды

Что нужно сделать

Смешать половину чайной ложки порошка трифалы со стаканом воды.
Пейте смесь.

Как часто вы должны это делать

Вы можете пить это один раз в день.

Почему это работает

Трифала – это аюрведическое лекарство, состоящее из трех фруктов, а именно миробалана, бахеры и амлы. Это помогает в деградации костей и хрящей (10).

Вернуться к оглавлению

10. Чай из одуванчика

Вам понадобится

2 чайные ложки экстракта чая одуванчика
1 чашка воды

Что нужно сделать

Добавить две чайные ложки чая одуванчика извлечь в чашку с горячей водой.
Довести до кипения в кастрюле.
Варить на медленном огне 5-8 минут и процедить.
Дайте чаю немного остыть.
Пью чай.

Как часто вы должны это делать

Вы можете пить чай из одуванчика 2-3 раза в день для достижения наилучших результатов.

Почему это работает

Чай из одуванчика активизирует выделение кальция в организме и, следовательно, является удивительным средством для лечения симптомов остеопороза (11).

Хотя эти лекарства будут творить чудеса при лечении остеопороза, тяжелые случаи заболевания требуют немедленной медицинской помощи.

Вернуться к оглавлению

Другие методы лечения

Лекарственные средства, которые используются для лечения и профилактики состояния:

Агонисты или антагонисты эстрогена, такие как ралоксифен
Ингибиторы RANK-лигандов, такие как Denosumab – иммунотерапия
Calcit Calcimar или Miacalcin) для предотвращения переломов позвоночника и снятия боли
Бисфосфонаты – антирезорбтивные препараты, которые могут замедлять прогрессирование остеопороза

Наряду со всем этим, вы также должны обратить внимание на свою диету.

Вернуться к оглавлению

Лучшая диета при остеопорозе

Лица, страдающие остеопорозом, должны есть больше:

Богатые кальцием продукты, такие как сардины, лосось, молочные продукты с низким содержанием жира и зеленые овощи
Витамин D продукты, такие как яйца, сыр и жирная рыба
Продукты, богатые магнием и калием, такие как шпинат, бамия, помидоры, картофель и изюм
Продукты, обогащенные кальцием и витамином D

Избегайте этих продуктов:

Обработанные мясные продукты, такие как ветчина и хот-доги
Жареные блюда быстрого приготовления, такие как пицца, гамбургеры и т. д.
Обработанные и консервированные продукты
Запеченные продукты, такие как хлеб и крупы
Сладкие продукты
Алкоголь
Кофеин

Вы также можете следовать некоторым советам, чтобы предотвратить ухудшение состояния.

Назад к оглавлению

Советы по профилактике

Регулярно делайте физические упражнения.
Бросить курить.
Ограничьте потребление алкоголя.
Избегайте газированных напитков (соды).
Занимайтесь йогой, чтобы укрепить свои кости и мышцы.
Попробуйте силовые тренировки и силовые упражнения, такие как ходьба.

Следование этим средствам может помочь предотвратить остеопороз или даже остановить его прогрессирование. Если вы рискуете заболеть этим заболеванием, не забывайте, что чем раньше вы измените свой рацион и образ жизни, тем выше ваши шансы на предотвращение остеопороза в целом.

Если вам известны какие-либо другие лекарства для лечения остеопороза, сообщите нам об этом в разделе комментариев ниже.

Назад к оглавлению

Ответы экспертов на вопросы читателей

Как я могу увеличить плотность своей кости?

Вы можете увеличить прочность и плотность костей (и предотвратить дальнейшую потерю костной массы), выполнив действия, перечисленные в этой статье. Вы также можете воспользоваться медицинской помощью.

Как долго вы можете жить с остеопорозом?

Несмотря на то, что остеопороз может увеличить риск преждевременной смерти, исследования показывают, что затронутые женщины в возрасте до 75 лет и больные мужчины в возрасте до 60 лет могут жить в течение 15 или более лет.

Является ли остеопороз аутоиммунным заболеванием?

Хотя это не так, некоторые исследования показывают, что аутоиммунные заболевания, такие как ревматоидный артрит, могут вызывать остеопороз.

Какая лучшая добавка кальция при остеопорозе?

Кальциевые добавки широко доступны в двух формах – карбонат кальция, который растворяется в кислой среде, и цитрат кальция, который легко растворяется без какой-либо кислоты. Однако карбонат кальция содержит больше элементарного кальция по сравнению с цитратом кальция.Итак, вы можете проверить добавки с карбонатом кальция. Вам нужно будет принимать дополнительные добавки для витамина К2, чтобы направить кальций в кровь (12).

Хорошо ли плавание при остеопорозе?

Плавание – это упражнение низкой интенсивности, которое может быть полезным для вашего сердечно-сосудистого здоровья и мышц. Это может не иметь больших преимуществ для ваших костей.

На какую возрастную группу влияет остеопороз?

Остеопороз может встречаться как у мужчин, так и у женщин любого возраста.Но чаще встречается у пожилых женщин в возрасте 50 лет и старше.

Список литературы

«Основные переломы остеопоротической хрупкости…». Национальная медицинская библиотека США.
«ИССЛЕДОВАНИЕ ПИЩЕВЫХ И ЛЕКАРСТВЕННЫХ СВОЙСТВ ИНФОРМАЦИИ О СТИЛЕ ЯБЛОКА ЯБЛОКА» СТАТЬЯ «Азиатский научно-технический журнал, ResearchGate
« Роль витаминов в профилактике остеопороза – краткий отчет о состоянии »Международный журнал по витаминам и питанию Исследования, Национальная медицинская библиотека США
«Обычные травы, эфирные масла и монотерпены сильно модулируют метаболизм костей» Кость, Национальная медицинская библиотека США
«Остеопороз: молоко – это добро или проклятие?» Joint Bone Spine, Национальная медицинская библиотека США,

,
«Традиционный тайский массаж увеличивает биохимические показатели формирования кости у женщин в постменопаузе: рандомизированное перекрестное исследование». Дополнительная и альтернативная медицина BMC, Национальная медицинская библиотека США,
,
«Остеозащитное действие сои и кунжута» масла у овариэктомированных крыс с помощью эстрогеноподобного механизма »Цитотехнология, Национальная медицинская библиотека США
« Роль фитоэстрогенов в профилактике и лечении остеопороза при дефиците гормонов яичников »Журнал Американского колледжа питания, Национальная медицинская библиотека США
«Индукция апоптоза первичных остеокластов человека, обработанных экстрактами лекарственного растения Emblica officinalis» BMC Дополнительная и нетрадиционная медицина, Национальная медицинская библиотека США
«Трифала обладает антиартритным эффектом за счет улучшения деградации костей и хрящей при адъювантном артрите Крысы, журнал молекулярной и клеточная иммунология, иммунологические исследования
«Экстракт корня одуванчика индуцирует внутриклеточное повышение Ca2 + в клетках HEK293» Международный журнал молекулярных наук, Национальная медицинская библиотека США

Рекомендуемые статьи:

Была ли данная статья полезной?
Связанные
Следующие две вкладки изменяют содержимое ниже.
Шахин имеет ученую степень в области генетики и молекулярной биологии человека. Она генетик со знанием биотехнологии, иммунологии, медицинской генетики, биохимии, микробиологии и генетического консультирования. Ее страсть к письму и ее образование в значительной степени помогли ей в написании качественного контента по темам, связанным со здоровьем и благополучием. В свободное время Шахин любит исследовать мир и различные вкусы / кухни, которые он может предложить. Фотография – еще одно увлечение, которое она разработала в последнее время.
лекарств, изменения образа жизни и многое другое
Остеопороз – это состояние, при котором ваши кости ломаются быстрее, чем восстанавливаются.
Лечение обычно включает в себя комбинацию лекарств и изменения образа жизни.
Самый агрессивный способ предотвратить потерю костной массы – это принимать лекарства по рецепту.
Кости в вашем теле – это живые ткани, которые постоянно разрушаются и замещают себя новым материалом. При остеопорозе ваши кости разрушаются быстрее, чем вырастают.Это заставляет их становиться менее плотными, более пористыми и более ломкими.
Это ослабляет ваши кости и может привести к новым переломам и переломам.
Нет лекарства от остеопороза, но есть методы, которые помогут предотвратить и вылечить его после его диагностики. Целью лечения является защита и укрепление ваших костей.
Лечение обычно включает в себя комбинацию лекарств и изменения образа жизни, чтобы помочь замедлить скорость разрушения кости вашим телом, а в некоторых случаях восстановить костную ткань.
Большинство людей имеют наивысшую массу и плотность костной ткани, когда им более 20 лет. С возрастом вы теряете старую кость быстрее, чем ваше тело может ее заменить. Из-за этого пожилые люди подвергаются более высокому риску остеопороза.
Женщины также имеют более высокий риск развития остеопороза, потому что они, как правило, имеют более тонкие кости, чем мужчины. Эстроген, гормон, который встречается у женщин на более высоком уровне, чем у мужчин, помогает защитить кости.
Женщины, которые переживают менопаузу, испытывают снижение уровня эстрогена, что приводит к более быстрому разрушению костей и может привести к ломкости костей.
Другие факторы риска включают в себя:
Наиболее агрессивным способом предотвращения дополнительной потери костной массы является прием рецептурных препаратов, таких как перечисленные ниже.
Бисфосфонаты
Бисфосфонаты являются наиболее распространенными лекарствами от остеопороза. Обычно это первое лечение, рекомендованное для женщин в постменопаузе.
Примеры бисфосфонатов включают в себя:
алендроната (Фосамакс), пероральные препараты, которые люди принимают ежедневно или один раз в неделю.
ризедронат (Актонел), доступный в ежедневных, еженедельных или ежемесячных дозах в пероральной таблетке. два препарата на основе антител на рынке.
Denosumab
Denosumab (Prolia) связывается с белком в вашем теле, который участвует в разрушении костей. Это замедляет процесс разрушения кости. Это также помогает поддерживать плотность костей.
Denosumab поставляется в виде инъекций каждые шесть месяцев.
Romosozumab
Новое антитело ромосозумаб (Evenity) помогает увеличить образование костной ткани. Он был одобрен Управлением по контролю за продуктами и лекарствами (FDA) в апреле 2019 года. Он предназначен для женщин в постменопаузе с высоким риском перелома.Сюда входят женщины, у которых:
имеют факторы риска перелома
имеют историю переломов
не ответили или не могут принимать другие препараты от остеопороза
Ромосозумаб поставляется в виде двух инъекций. Вы получаете их один раз в месяц на срок до 12 месяцев.
Romosozumab идет с коробочными предупреждениями, которые являются самыми серьезными предупреждениями FDA. Это может увеличить риск сердечного приступа, инсульта и сердечно-сосудистых заболеваний. Не следует принимать ромосозумаб, если у вас случился сердечный приступ или инсульт в течение последнего года.
Для лечения остеопороза может быть назначено несколько лекарств с гормоноподобным действием.
Селективные модуляторы рецепторов эстрогена (SERMs)
Селективные модуляторы рецепторов эстрогена (SERMs) воссоздают эффект эстрогена, сохраняющий кости.
Raloxifene (Evista) является одним из типов SERM. Это доступно как ежедневная устная таблетка.
Кальцитонин
Кальцитонин – это гормон, который вырабатывает щитовидная железа. Помогает регулировать уровень кальция в организме.
Врачи используют синтетический кальцитонин (Fortical, Miacalcin) для лечения остеопороза позвоночника у некоторых женщин, которые не могут принимать бисфосфонаты.
Кальцитонин, используемый не по назначению, также может облегчить боль у некоторых людей с переломами позвоночника. Кальцитонин доступен в виде назального спрея или инъекций.
Гормоны околощитовидной железы (ПТГ)
Гормоны околощитовидной железы (ПТГ) контролируют уровень кальция и фосфатов в организме. Лечение синтетическим ПТГ может способствовать росту новой кости.
Два варианта включают в себя:
Терипаратид
(Forteo)
Абалопаратид
(Tymlos)
Терипаратид доступен в виде ежедневной самостоятельной инъекции.Однако этот препарат дорогой и обычно предназначен для людей с тяжелым остеопорозом, которые плохо переносят другие виды лечения.
Абалопаратид – это еще одно синтетическое лечение ПТГ, которое было одобрено в 2017 году. Как и терипаратид, этот препарат доступен в виде ежедневной самостоятельной инъекции. Тем не менее, это также дорого и обычно используется для людей с тяжелым остеопорозом, когда другие методы лечения не являются хорошими вариантами.
Для женщин в период менопаузы гормональная терапия – также называемая гормонозаместительной терапией – является вариантом лечения.Но, как правило, врачи не используют его в качестве первой линии защиты, потому что это может увеличить риск:
Гормональная терапия одобрена для использования в профилактике остеопороза, но может также использоваться не по назначению для ее лечения.
Гормональная терапия может включать только эстроген или эстроген в сочетании с прогестероном. Он поставляется в виде пероральной таблетки, пластыря, инъекции и крема. Таблетки и пластыри используются чаще всего.
Принимается ежедневно, таблетки включают:
Используемые один или два раза в неделю, патчи включают в себя:
Climara
Vivelle-Dot
Minivelle
Даже когда вы принимаете какие-либо из перечисленных выше лекарств, врачи рекомендуют употреблять много кальция и витамина D в своем рационе.Это потому, что этот минерал и витамин вместе могут помочь замедлить потерю костной массы.
Кальций является основным минералом в ваших костях, а витамин D помогает организму усваивать необходимый ему кальций.
Продукты, богатые кальцием, включают:
молочные продукты
темно-зеленые овощи
обогащенные зерна и хлеб
соевые продукты
Большинство злаков и апельсиновых соков теперь доступны с добавлением кальция.
Национальный институт артрита и костно-мышечных и кожных заболеваний (NIAMS) рекомендует женщинам в возрасте 19–50 лет и мужчинам в возрасте 19–70 лет получать 1000 мг кальция в день.
Они рекомендуют женщинам в возрасте 51–70 лет и всем старше 70 лет получать 1200 мг кальция в день.
NIAMS также рекомендует, чтобы взрослые в возрасте до 70 лет получали 600 международных единиц (МЕ) витамина D в день. Взрослые старше 70 лет должны получать 800 МЕ витамина D в день.
Если вы не получаете достаточного количества кальция или витамина D из своего рациона, вы можете принимать добавки, чтобы убедиться, что вы получаете рекомендуемое количество.
Упражнения помогают укрепить ваши кости. Независимо от формы, физическая активность помогает замедлить потерю костной массы, связанную с возрастом, и в некоторых случаях может слегка улучшить плотность кости.
Упражнения могут также помочь улучшить вашу осанку и баланс, снижая риск падений. Меньшее количество падений может означать меньшее количество переломов.
Силовые тренировки полезны для костей рук и верхней части позвоночника. Это может означать свободные веса, весовые машины или полосы сопротивления.
Также могут быть полезны упражнения с нагрузкой, такие как ходьба или бег трусцой, и аэробика с низким уровнем воздействия, такая как эллиптические тренировки или велосипед. И то, и другое может помочь укрепить кости ног, бедер и нижней части позвоночника.
Остеопороз поражает многих людей во всем мире, и хотя в настоящее время нет лекарства, лечение доступно. Лекарства, гормональная терапия и физические упражнения могут укрепить кости и замедлить потерю костной массы.
Если у вас остеопороз, поговорите с врачом. Обсудите каждое возможное лечение и изменение образа жизни. Вместе вы можете выбрать наиболее подходящий для вас план лечения.
Все, что вам нужно знать
Остеопороз – это заболевание, которое поражает кости. Его название происходит от латинского «пористые кости».
Внутри здоровой кости есть небольшие пространства, похожие на соты. Остеопороз увеличивает размер этих пространств, в результате чего кость теряет силу и плотность. Кроме того, наружная часть кости становится слабее и тоньше.
Остеопороз может встречаться у людей любого возраста, но чаще встречается у пожилых людей, особенно женщин. Более 53 миллионов человек в Соединенных Штатах или имеют остеопороз или имеют высокий риск его развития.
Люди с остеопорозом подвергаются высокому риску переломов или переломов костей при выполнении рутинных действий, таких как стоя или ходьба. Наиболее часто поражаемыми костями являются ребра, бедра и кости запястий и позвоночника.
Ранние стадии остеопороза не вызывают никаких симптомов или предупреждающих признаков. В большинстве случаев люди с остеопорозом не знают, что у них есть такое состояние, пока у них не случится перелом.
Если симптомы все же появляются, некоторые из более ранних могут включать:
отступающие десны
ослабленная сила захвата
слабые и ломкие ногти
Если у вас нет симптомов, но у вас есть семейный анамнез остеопороза, поговорите к вашему врачу может помочь вам оценить свой риск.
Без соответствующего лечения остеопороз может ухудшиться. По мере того, как кости становятся тоньше и слабее, риск перелома увеличивается.
Симптомы тяжелого остеопороза могут включать перелом от падения или даже от сильного чихания или кашля. Они также могут включать боль в спине или шее или потерю роста.
Боль в спине или шее или потеря роста могут быть вызваны компрессионным переломом. Это перелом одного из позвонков в шее или спине, который настолько слаб, что ломается при нормальном давлении в позвоночнике.
Если у вас перелом от остеопороза, то сколько времени понадобится на заживление, будет зависеть от многих факторов. Они включают в себя, где перелом, насколько он серьезен, а также ваш возраст и анамнез.
Чтобы понять остеопороз, можно понять, как выглядит нормальная кость по сравнению с костью, пораженной остеопорозом.
Возможные причины остеопороза включают определенные медицинские условия, такие как гипертиреоз. Они также включают использование определенных лекарств.
Примеры этих препаратов включают в себя длительные пероральные или инъекционные кортикостероиды, такие как преднизон или кортизон.
Возраст
Самым большим фактором риска остеопороза является возраст. На протяжении всей жизни ваше тело разрушает старую кость и вырастает новая кость.
Однако, когда вам за тридцать, ваше тело начинает разрушать кость быстрее, чем может заменить ее. Это приводит к тому, что кости становятся менее плотными и более хрупкими, и, следовательно, более склонными к ломкости.
Менопауза
Менопауза является еще одним основным фактором риска, который встречается у женщин в возрасте от 45 до 55 лет. Из-за изменения уровня гормонов, связанного с этим, менопауза может привести к тому, что организм женщины теряет кость еще быстрее.
Мужчины продолжают терять кость в этом возрасте, но медленнее, чем женщины. Однако к тому времени, когда они достигают возраста 65–70 лет, женщины и мужчины обычно теряют кость с одинаковой скоростью.
Другие факторы риска развития остеопороза включают:
– женщина
– кавказец или азиат –
с семейным анамнезом остеопороза
– плохое питание
– отсутствие физической активности
– курение
– низкий вес тела
– маленькая рама
Вы можете контролировать некоторые из этих факторов риска развития остеопороза, такие как плохое питание и отсутствие активности.Например, вы можете улучшить свою диету и начать программу упражнений, которая может помочь вашему здоровью костей. Однако вы не можете контролировать другие факторы риска, такие как возраст или пол.
Возможно, вы слышали о старческом остеопорозе. Это не отдельный тип – это просто остеопороз, вызванный старением, когда исключены другие возможные вторичные причины.
Как уже упоминалось выше, возраст является основным фактором риска развития остеопороза. Если не будут предприняты надлежащие усилия по профилактике или лечению, растущее разрушение кости в вашем организме может привести к ослаблению костей и остеопорозу.
Согласно глобальной статистике Международного фонда остеопороза, примерно у одной десятой женщины в возрасте 60 лет есть остеопороз, а у двух пятых женщин в возрасте 80 лет – это заболевание.
Чтобы проверить наличие остеопороза, ваш врач проверит вашу историю болезни и проведет медицинский осмотр. Они также могут провести анализы вашей крови и мочи, чтобы проверить состояния, которые могут вызвать потерю костной массы.
Если ваш врач считает, что у вас может быть остеопороз или вы рискуете его заболеть, он, скорее всего, предложит провести анализ плотности костной ткани.
Этот тест называется денситометрией кости или двухэнергетической рентгеновской абсорбциометрией (DEXA). Он использует рентген для измерения плотности костей на запястьях, бедрах или позвоночнике. Эти три области наиболее подвержены риску остеопороза. Этот безболезненный тест может занять от 10 до 30 минут.
Если ваше обследование показало, что у вас остеопороз, ваш врач вместе с вами разработает план лечения. Ваш доктор, скорее всего, назначит лекарства, а также изменения образа жизни. Эти изменения образа жизни могут включать увеличение потребления кальция и витамина D, а также выполнение соответствующих упражнений.
От остеопороза нет лекарства, но правильное лечение может помочь защитить и укрепить ваши кости. Эти процедуры могут помочь замедлить разрушение кости в вашем теле, а некоторые процедуры могут стимулировать рост новой кости.
Наиболее распространенные препараты, используемые для лечения остеопороза, называются бисфосфонатами. Бисфосфонаты используются для предотвращения потери костной массы. Их можно принимать внутрь или инъекцией. Они включают в себя:
алендронат (Fosamax)
ибандронат (Boniva)
ризедронат (Actonel)
золедроновая кислота (Reclast)
Другие лекарства могут использоваться для предотвращения потери костной массы или стимуляции роста кости.Они включают в себя:
Тестостерон
У мужчин терапия тестостероном может помочь увеличить плотность костной ткани.
Гормональная терапия
Для женщин эстроген, используемый во время и после менопаузы, может помочь остановить потерю плотности костной ткани. К сожалению, терапия эстрогенами также связана с повышенным риском образования тромбов, болезней сердца и некоторых видов рака.
Raloxifene (Evista)
Было обнаружено, что этот препарат обеспечивает преимущества эстрогена без многих рисков, хотя все еще существует повышенный риск образования тромбов.
Denosumab (Prolia)
Этот препарат принимается инъекцией и может оказаться даже более перспективным, чем бисфосфонаты, для уменьшения потери костной массы.
Teriparatide (Forteo)
Этот препарат также принимается путем инъекций и стимулирует рост костей.
Лосось кальцитонина (фортикаль и миакальцин)
Этот препарат применяется в виде назального спрея и снижает реабсорбцию кости. Поговорите с врачом о повышенном риске рака с этим препаратом.
Romosozumab (Evenity)
Этот препарат был одобрен FDA в апреле 2019 года для лечения женщин, которые прошли через менопаузу и имеют высокий риск переломов.
Препарат вводится двумя инъекциями под кожу (на одном и том же сидении) один раз в месяц в течение 12 месяцев или менее. У него есть предупреждение «черный ящик», потому что Evenity может увеличить риск сердечных приступов или инсультов, поэтому он не рекомендуется для людей с историей любого из них.
Поскольку лекарства от остеопороза могут иметь побочные эффекты, вы можете попробовать другие методы лечения вместо лекарств.
Несколько добавок, таких как красный клевер, соя и черный кохош, могут использоваться для улучшения здоровья костей.Однако перед использованием этих добавок обязательно поговорите со своим врачом или фармацевтом. Это происходит по двум основным причинам:
Имеется мало исследований, если таковые вообще имеются, в поддержку использования этих добавок для лечения остеопороза. В результате у нас нет доказательств того, что они работают.
Эти добавки могут вызывать побочные эффекты, а также взаимодействовать с лекарствами, которые вы принимаете. Вы должны убедиться, что знаете, какие побочные эффекты могут возникнуть, и принимаете ли вы какие-либо лекарства, которые могут взаимодействовать с добавкой.
Все это говорит о том, что некоторые люди сообщают о хороших результатах естественного лечения.
В дополнение к вашему плану лечения, правильная диета может помочь укрепить ваши кости.
Чтобы ваши кости были здоровыми, вам необходимо включать в свой рацион определенные питательные вещества. Наиболее важными из них являются кальций и витамин D. Вашему организму необходим кальций для поддержания крепких костей, а также витамин D для поглощения кальция.
Другие питательные вещества, которые способствуют здоровью костей, включают белок, магний, витамин К и цинк.
Чтобы узнать больше о плане питания, который подходит именно вам, поговорите со своим врачом. Они могут проконсультировать вас по поводу вашей диеты или направить вас к зарегистрированному диетологу, который может составить для вас диету или план питания.
Правильное питание – это не единственное, что вы можете сделать, чтобы поддержать здоровье своих костей. Упражнения также очень важны, особенно упражнения с нагрузкой.
Упражнения с нагрузкой выполняются, когда ваши ноги или руки прикреплены к земле или другой поверхности.Примеры включают:
лестниц для подъема
силовых тренировок, таких как:
жим ногами
приседаний
отжиманий
силовых тренировок, таких как работа с:
полосами сопротивления
гантелями
тренажеров сопротивления
Эти упражнения помогают, потому что они заставляют ваши мышцы давить на ваши кости. Это действие говорит вашему телу о формировании новой костной ткани, которая укрепляет ваши кости.
Однако это не единственное ваше преимущество от упражнений. В дополнение к многочисленным положительным воздействиям на вес и здоровье сердца, физические упражнения также могут улучшить ваш баланс и координацию, что поможет вам избежать падений.
Всегда консультируйтесь с врачом перед началом любой новой программы упражнений.
Существует множество факторов риска развития остеопороза, которые вы не можете контролировать. К ним относятся женщины, старения и семейный анамнез остеопороза. Однако есть некоторые факторы, которые находятся под вашим контролем.
Некоторые из лучших способов предотвращения остеопороза включают в себя:
для получения рекомендуемого суточного количества кальция и витамина D
при выполнении упражнений с нагрузкой
отказ от курения
для женщин, взвесив все за и против гормональной терапии
Если у вас есть риск развития остеопороза, поговорите со своим врачом о том, как лучше всего его предотвратить.
Если ваш врач скажет вам, что у вас остеопения, вы можете подумать, что неправильно поняли слово «остеопороз».Тем не менее, остеопения является отдельным условием от остеопороза.
В отличие от остеопороза, остеопения не является болезнью. Скорее, это состояние низкой плотности кости. При остеопении ваши кости не такие плотные, как обычно, но они не так ослаблены, как если бы у вас остеопороз.
Основным фактором риска развития остеопении является пожилой возраст. Плотность костей достигает пика в возрасте 35 лет, и после этого она может уменьшиться с возрастом.
Во многих случаях остеопения может привести к остеопорозу, поэтому, если у вас остеопения, вы должны принять меры для укрепления ваших костей.
Остеопороз это состояние, которое может иметь серьезные последствия. Это может привести к переломам, которые могут быть болезненными, излечиваться долго и приводить к другим осложнениям.
Например, лечение перелома бедра может включать в себя длительное пребывание в кровати, что повышает риск образования тромбов, пневмонии и других инфекций.
Хорошая новость заключается в том, что вы можете многое сделать как для профилактики, так и для лечения остеопороза, от правильного питания и занятий спортом до принятия соответствующих лекарств.
Если вы считаете, что подвержены риску остеопороза, или если вам поставили диагноз, поговорите со своим врачом. Они могут вместе с вами составить план профилактики или лечения, который поможет улучшить здоровье костей и снизить риск осложнений.