Как определить защемление седалищного нерва: Защемление седалищного нерва: симптомы | Блог о здоровье
Защемление седалищного нерва: симптомы | Блог о здоровье
Защемление нерва — что это?
Защемление может произойти у любого нерва нашего тела. Когда измененная окружающая ткань (воспаление, опухоли и т.д.) давит на нервные окончания, они постоянно передают болезненные ощущения. Даже если нерв здоров, пациент будет чувствовать сильную боль. А при долгом отсутствии лечения нерв часто воспаляется, что приводит к постоянным нестерпимым болям.
Седалищный нерв самый крупный нерв в организме человека формируется из слияния нескольких корешков L4-S3 в нижней части спины — пояснично-крестцового отдела позвоночника, далее идёт в ягодицу, по задней поверхности бедра и к нижней части ноги. Поэтому поражение даже на одном участке приведёт к боли во всей конечности. А при запущенной болезни начинает теряться чувствительность и подвижность, что особенно неприятно, если поражены обе ноги.
Возможные причины защемления
Нерв может поражаться на любом уровне своего расположения. Произойти это может по множеству причин:
- Межпозвонковая грыжа — самая частая причина. Даже небольшая деформация фиброзного кольца способна защемить нервные корешки, формирующие седалищный нерв;
- Остеохондроз, искривление позвоночника, краевые костные разрастания тел позвонков;
- Смещение позвонков (листез) после травм спины и в следствие дегенеративных процессов;
- Новообразования позвоночника, малого таза, ягодичной области;
- Воспаления органов малого таза;
- Тромбоз близлежащих сосудов;
- Мышечные воспаления и отёки: после переохлаждения, травм, чрезмерной физической нагрузки;
- Синдром грушевидной мышцы;
- Беременность, при которой матка с плодом слишком сильно давит на соседние ткани.
Быстрее болезнь может развиваться из-за ожирения и недостатка минеральных веществ и на фоне эндокринных нарушений, таких как сахарный диабет. Кроме того, седалищный нерв может быть повреждён после перенесённых инфекций и отравлений.
Симптомы защемления седалищного нерва
Основным симптомом поражения седалищного нерва будет являться боль. На данном этапе сложнее всего правильно определить причину болезни, но сделать это необходимо: если её запустить, то лечение и реабилитация будет проходить намного дольше.
Что же свидетельствует о начальной стадии защемления?
- Тянущая или жгучая боль, которая захватывает только часть поясницы, ягодицы, задней поверхности бедра;
- Ощущение мурашек на ноге;
- Усиление неприятных ощущений при смене положения, смехе, кашле, резких движениях.
- Дискомфорт и болевые ощущения в положении сидя и при наклонах вперед.
На начальной стадии болезни вы вряд ли будете обращать внимание на эти симптомы. Они будут малозаметны, боль периодически будет ослабевать. Мурашки и онемение ног можно списать на неудобную позу.
Совсем другой характер симптомов проявляется на более поздних стадиях. Именно в этот момент большинство пациентов замечает дискомфорт при долгой неподвижности и периодическую резкую боль в ноге. Если не начать бороться с болезнью в это время, то появятся симптомы посерьезнее:
- Ощущение интенсивного жжения кожи и глубоких слоёв мышц задней поверхности ноги,
- Резкое ограничение подвижности ноги и поясницы,
- Слабость поражённой ноги,
- В части случаев пациенты отмечают покраснение или побледнение участка ноги с повышением или наоборот понижением потоотделения на данном участке.
Кроме того, если защемление вызвало другое заболевание, его симптомы также будут проявляться в полной мере. Именно поэтому болезнь часто оказывается незамеченной: на фоне грыжи или перелома онемение и покраснение ног кажутся просто ещё одним симптомом, несерьёзным и не заслуживающим внимания.
Что можно делать во время приступа болезни?
Если боль от защемления пришла внезапно, вы можете облегчить своё состояние домашней терапией:
- Выбрать положение тела при котором болевой синдром будет выражен наименьшим образом, как правило на спине или на здоровом боку с прямой ногой в которой ощущается боль.
- Ограничить двигательную активность.
- Можно принять анальгетики: в виде таблеток или мази для растирания (при отсутствии противопоказаний).
При нестерпимой боли вызывайте неотложную медицинскую помощь.
Помните, что дома защемление вылечить невозможно: даже если симптом будет купирован, болезнь никуда не пропадёт. Так что после снятия обострения вам придётся посетить невролога.
Что нельзя делать при обострении защемления?
Не рекомендуется активно двигаться: при сильной боли необходимо максимально ограничить двигательную активность. Если есть подозрение на воспаление, то ни греть, ни растирать больное место нельзя. Постарайтесь в это время спать на жёстком матрасе на боку. И, разумеется, не стоит принимать рецептурные лекарства и противовоспалительные средства без рекомендации врача.
Диагностика и лечение
Для постановки диагноза врачу-неврологу требуется, помимо визуального осмотра, более полное обследование. В него могут входить:
- Рентген поясницы и костей таза,
- УЗИ органов малого таза,
- Компьютерная или магнитно-резонансная томография поражённой области,
- Общий и биохимический анализ крови.
С их помощью доктор сможет установить причину защемления, осмотреть область поражения во всех деталях, узнать о наличии воспалительного процесса. Если необходимо, он может назначить УЗИ поражённой области и ЭНМГ — исследование нервов с помощью ответов на электрические импульсы. Это поможет понять, где именно поражён нерв.
Для лечения применяются нестероидные противовоспалительные препараты, миорелаксанты, комплекс витаминов группы «В». При нестерпимой боли, которая не снимается комплексным лечением можно поставить блокаду. Отлично себя зарекомендовала физиотерапия и ЛФК.
При необходимости доктор может назначить дополнительные витаминные комплексы, обезболивающие средства, антиоксиданты. А параллельно со снятием симптомов защемления будет идти борьба с болезнью, которой оно было вызвано. Так можно намного быстрее победить недуг и вернуть себе хорошее самочувствие без угрозы рецидива.
Симптомы защемления седалищного нерва
Седалищный нерв – один из самых длинных в организме человека. В ситуации, когда он оказывается защемленным межпозвоночным диском, пациент может испытывать крайне неприятные болевые ощущения, терпеть дискомфорт, потерю подвижности и чувствительности конечностей.
Чаще всего верным признаком того, что у вас ишиас становится появление резкой боли в спине, внезапное онемение мышц. Нередко всё это сопровождается нарушением работы внутренних органов.
Как правило, болезненное состояние возникает внезапно, но чтобы избавиться от его последствий вам потребуется длительный промежуток времени.
Симптомы и причины
Первое, что указывает на наличие защемления – появление сильной боли. Она накатывает на человека приступами, может усиливаться при движении или физической нагрузке. Само по себе ощущение бывает разной интенсивности и концентрируется в разных участках тела. Наиболее частая область – поясница. Помимо этого, ишиас проявляется болью в ягодицах или на задней поверхности бедра, а такжераспространяется на остальную поверхность ноги.
Еще одним признаком может стать изменение рефлексов при проверке врачом. Именно по этой причине перед назначением специальных методов диагностики, проводится стандартное обследование.
Нередко пациент ощущает изменение состояния кожи — онемение или появление мурашек. Это указывает, что в данной зоне концентрируется защемление. Онемение может сопровождаться и ослаблением мышц. По этой причине у человека, который испытывает ишиас, меняется походка – он заваливается на одну сторону, так как мышцы подводят его или он сам сознательно старается снизить нагрузку на больную ногу.
Среди причин возникновения защемления, медики выделяют сразу несколько факторов, среди которых:
- Наличие межпозвоночной грыжи.
- Развитие новообразований.
- Остеохондроз.
- Изменение или даже потеря коленного, ахиллова, подошвенного рефлекса при проверке врачом.
Это лишь несколько факторов, которые вполне могут стать причиной защемления. Часто таким недугом страдают люди с малой двигательной активностью, а также те, кто вынужден сталкиваться с сильными нагрузками. Ишиас – это еще и возрастная болезнь. Как показывает медицинская практика, очень часто такой диагноз выставляется людям в весьма преклонном возрасте.
Диагностика
В большинстве случаев для определения наличия у пациента защемления бывает достаточно и простого осмотра. Пациента проверяют на рефлексы, смотрят на ровность походки.
Однако для того, чтобы разработать правильную методику, по которой в будущем будет проводиться лечение ишиаса, врачу может потребоваться провести ряд специальных процедур. Они направлены на выявление самой причины болезненного состояния, для последующего её устранения.
Одной из наиболее частых процедур, которые проводятся для диагностики такого недуга, становится МРТ и УЗИ. Также применяется компьютерная томография и рентгенография. Среди этих методов наибольшей популярностью пользуется магнитно-резонансная томография. Она позволяет получить четкий и точный снимок состояния организма больного.
Лечение защемления седалищного нерва
Итак, у вас обнаружили ишиас, что делать в такой ситуации? Правильный ответ – как можно скорее обращаться к врачу. Отсутствие правильного лечения седалищного нерва может привести к появлению хронического воспалительного процесса, который крайне негативно сказывается на здоровье человека.
Для того, чтобы снять боль и вернуть пациенту двигательную способность, врач использует специальные противовоспалительные препараты. После этого в ход идет физиотерапия, лечебная гимнастика и акупунктура. Многое зависит и от пациента, ведь ишиас – верный признак того, что вы ведете неправильный образ жизни. В зависимости от причины возникновения защемления, от пациента может потребоваться начать выполнять оздоровительную гимнастику, поменять свой стиль жизни, больше двигаться и быть осторожнее с большими нагрузками.
Лечение в нашей клинике – доступно каждому
Обращение к специалистам нашего медицинского центра поможет вам снять болевые ощущения и вернуть себе способность свободно двигаться. Врачи обладают всем комплексом знаний о защемлении седалищного нерва – симптомы, лечение, способы реабилитации после перенесённого недуга.
У наших специалистов имеется большой опыт работы в выбранной области, так что вы всегда можете положиться на их профессионализм. В нашей клинике имеется всё необходимое для проведения правильной физиотерапии и других методов воздействия на пораженный нерв.
Для пациентов у нас создается комфортная атмосфера, способствующая быстрому и приятному лечению. Наши цены – одни из самых доступных в столице, мы предоставляем гибкую систему бонусов и специальных предложений. Смело обращайтесь к нам и начните новую жизнь без боли и дискомфорта.
Как распознать защемление седалищного нерва
Что такое защемление седалищного нерва
Седалищный нерв — самый длинный нерв в человеческом теле. Он начинается в нижней части спины, в районе поясницы, и, расщепляясь на две части, тянется через ягодицы, бёдра, икры к ступням. Именно этот нерв обеспечивает подвижность ног, связывая расположенные в них мускулы с ЦНС.
Но всё хорошо лишь до тех пор, пока однажды седалищный нерв не оказывается раздражён или защемлён. Чаще всего причиной этого становится межпозвоночная грыжа.
Фото: Designua / ShutterstockВыпятившаяся часть межпозвоночного диска давит на седалищный нерв. Это приводит к болезненным ощущениям в пояснице или по всей длине ноги. Такую ситуацию называют защемлением седалищного нерва, или ишиасом .
Впрочем, ишиас можно заработать и другими способами. Травма, костная шпора (чрезмерный рост кости) на позвонках, диабет (это заболевание повреждает нервы) или, положим, опухоль — всё это тоже может спровоцировать защемление.
Как понять, что у вас защемление седалищного нерва
Предположить ишиас можно по следующим симптомам :
- Болезненные ощущения затрагивают только одну ногу (сторону тела).
- Кажется, что боль распространяется от поясницы в ягодицу и далее вниз по ноге. Если говорить о ногах, то неприятные ощущения чаще всего проявляются в задней части бедра и голени.
- Боль носит разный характер — от слабой ноющей до жжения или внезапного простреливания. Иногда она бывает похожа на удар током.
- Кроме боли, а в некоторых случаях вместо неё могут присутствовать онемение, покалывание или мышечная слабость в пострадавшей ноге.
- Ваше состояние зависит от позы или движений. Так, боль обостряется, когда вы кашляете или чихаете. А после некоторого времени, проведённого сидя, дела у поясницы или ноги явно становятся хуже.
Когда надо обратиться к врачу
Как правило, приступы ишиаса длятся недолго, а их болезненность постепенно уменьшается и в течение нескольких недель исчезает вовсе. Этот процесс ускоряется, если выполнять упражнения на растяжку нижней части спины и бёдер (о них чуть дальше). Но так бывает не всегда.
Обязательно обратитесь к терапевту, если:
- болезненные ощущения длятся дольше недели, не уменьшаясь и не реагируя на домашний уход;
- боль так сильна, что ощутимо снижает качество жизни и вы вынуждены ежедневно принимать обезболивающие;
- с каждым днём приступы ишиаса становятся чаще, а боль — сильнее.
Защемление лечит не терапевт, но он, выслушав жалобы и проведя осмотр, направит вас к нужному узкому специалисту: неврологу, хирургу, ортопеду или, положим, эндокринологу. А уже эти медики поставят основной диагноз и помогут справиться с заболеванием и физическим дискомфортом.
Вызывайте скорую или обращайтесь в отделение неотложной помощи, если:
- у вас появилась внезапная и очень сильная боль в пояснице или ноге, при этом вы ощущаете отчётливое онемение и мышечную слабость;
- боль возникла сразу после серьёзной травмы, например ДТП или падения с высоты;
- помимо боли, появились проблемы с контролем над мочевым пузырём или кишечником.
Как лечить защемление седалищного нерва
Лечение требуется лишь в том случае, если у вас присутствуют опасные симптомы, которые перечислены выше. В зависимости от поставленного диагноза врач назначит вам лекарственные препараты (это могут быть противовоспалительные или противосудорожные средства, мышечные релаксанты, инъекции кортикостероидов), отправит на физиотерапию или порекомендует подумать о хирургической операции.
Но чаще всего от неприятных ощущений при ишиасе вполне можно избавиться домашними методами. Вот что рекомендуют эксперты американской исследовательской организации Mayo Clinic.
- Делать холодные компрессы. Их можно использовать в первые день‑два после того, как случилось защемление седалищного нерва. Прикладывайте грелку с холодной водой или завёрнутый в тонкую ткань пакет со льдом (замороженными овощами) к болезненной области на 20 минут несколько раз в день.
- Делать тёплые компрессы. Их разрешено применять через 2–3 дня после первого приступа. Приложите к пострадавшему месту грелку с горячей (но не обжигающей) водой на 10–15 минут. Повторяйте несколько раз в течение дня по мере необходимости. Чтобы снизить боль, можно попробовать чередовать холодные и тёплые компрессы.
- Принять безрецептурное обезболивающее. Например, на основе ибупрофена.
- Больше двигаться. Первое желание, которое возникает при ишиасе, — присесть или полежать, но это плохой вариант. Неподвижность усиливает раздражение нерва. А вот движение, напротив, помогает избавиться от защемления.
- Регулярно делать упражнения на растяжку нижней части спины и бёдер. Это самый простой способ. Упражнений существуют десятки, выберите те, от которых становится легче именно вам.
- Попробуйте прогибаться в пояснице, выдвигая грудную клетку вперёд, а плечи отводя назад.
- Делайте растяжку «бабочка»: сядьте на пол, согнув колени так, чтобы ступни плотно прижимались друг к другу; максимально прижмите бёдра к полу и медленно наклоняйтесь вперёд, стараясь лечь на ноги грудью.
- Выполняйте скручивания позвоночника: ноги на ширине плеч, таз неподвижен, корпус разворачивается влево и вправо так далеко, как возможно. Вы должны ощутить, как тянется спина в районе поясницы — именно такие движения помогут облегчить боль.
- Повисите на турнике при максимально расслабленных мышцах ног и туловища.
Читайте также 🚑🤧👩⚕️
МРТ седалищного нерва в сети клиник “Поликлиника.ру”, пройти МРТ в Москве
Седалищный нерв – самое крупное стволовое нервное образование у людей. К сожалению, распознать патологические процессы, затрагивающие седалищный нерва, полагаясь только на жалобы пациента, невозможно. Поэтому при наличии жалоб назначается инструментальная диагностика, и в большинстве случаев это — магнитно-резонансная томография. Благодаря данному диагностическому методу удается выявить все патологии и отклонения даже на раннем этапе развития.
Преимущества диагностики
Учитывая сложную и протяженную локализацию, альтернатив магнитно-резонансной томографии практически нет. Этот метод диагностики в медицине ценят за несколько ключевых преимуществ:
- Безболезненность. МРТ — процедура, не связанная со вмешательством в организм. Поэтому в ходе диагностики пациент не ощущает ни боли, ни дискомфорта.
- Информативность. На сегодняшний день магнитно-резонансная томография считается самым информативным неинвазивным исследованием.
- Безопасность. Магнитные поля не вредят человеческому организму. Поэтому магнитно-резонансную диагностику, в отличие от рентгенографии, можно проводить много раз в течение небольшого периода времени.
- Оперативность. Продолжительность обследования обычно не превышает 40-45 минут. За это время специалист получает необходимое количество снимков в различных проекциях. Еще через 1-1,5 часа пациент сможет получить на руки снимки вместе с расшифровкой.
Показания к МРТ седалищного нерва
Магнитно-резонансная томография седалищного нерва проводится в томографах закрытого типа. При этом визуализация более четкая, что позволяет в подробностях рассмотреть структуру нерва и окружающих его тканей.
Как правило, диагностика назначается пациенту при наличии следующих жалоб:
- Наблюдаются боли в нижней части позвоночника, ближе к ягодичной области. Боль может быть резкой, ноющей, нарастающей и т.д.
- Онемение, отсутствие чувствительности в области поясницы и ниже.
- Нарушение функционирования органов малого таза.
- Ограничение подвижности нижней части позвоночника или ног.
Если вы заметили у себя такие симптомы, необходимо немедленно обратиться к специалисту. При игнорировании проблемы могут возникнуть серьезные осложнения, которые могут привести к необратимым последствиям.
Кому запрещено делать МРТ?
Любая диагностическая манипуляция имеет свои противопоказания. Магнитно-резонансная томография – не исключение. Ее не проводят в таких случаях:
- Присутствие в организме электронных приборов (например, кардиостимуляторов), а также металлосодержащих конструкций – штифтов, спиц, протезов. Обязательно сообщите врачу об имеющихся металлических конструкциях в теле – иначе исследование может быть опасным для вашего здоровья.
- Беременность. Т.к. практика применения МРТ не позволяет делать выводы о влиянии исследования на плод, врачи не рекомендуют беременным проходить МРТ.
- Вес пациента свыше 250 кг.
- Заболевания нервной системы, при которых пациент не способен сохранять неподвижное состояние. Малейшие движения могут привести к смазыванию снимков.
- Относительное противопоказание – детский возраст. Обследование разрешено проводить детям, но его информативность может оказаться недостаточной, так как малыши не могут долго лежать в замкнутом пространстве в неподвижном состоянии.
При дополнительном контрастном усилении необходимо убедиться, что у пациента отсутствуют серьезные заболевания почек и печени, а также нет аллергии на контрастные препараты.
Правила подготовки
Магнитно-резонансная томография седалищного нерва не требует приема медикаментов или соблюдения особой диеты. Однако рекомендуем ознакомиться с некоторыми рекомендациями:
- Если врач назначил магнитно-резонансную томографию седалищного нерва с дополнительным контрастным усилением, воздержитесь от еды в течение 7-8 часов перед исследованием.
- Если ранее вы проходили диагностику седалищного нерва, необходимо взять с собой результаты – это поможет врачу сделать выводы о динамике.
- При записи в клинику уточните, нужно ли надевать или брать с собой одежду без металлических вставок (в некоторых клиниках выдают медицинские одноразовые халаты).
- Снимите все металлические украшения, очки, оставьте дома заколки и другие металлические аксессуары.
Как делают МРТ седалищного нерва
Врач должен предупредить вас об особенностях диагностики при помощи магнитно-резонансной томографии. Например, о шуме, который слышен во время работы аппарата. Также важно знать, что во время магнитно-резонансной томографии необходимо сохранять неподвижное состояние.
- Человеку необходимо переодеться и лечь на спину на выдвижной стол.
- Если требуется контрастное усиление — в вену вводят инъекцию препарата.
- Стол заезжает в кабину, где и проходит магнитно-резонансная томография.
- Длительность процедуры в среднем – около 30-40 минут.
МРТ с контрастированием
Седалищный нерв хорошо визуализируется классическим методом магнитно-резонансной томографии. Но в некоторых случаях врач может назначить дополнительное контрастное усиление – например, при подозрении на новообразования.
При этом препарат вводится в вену в районе локтевого сгиба и быстро распределяется по всей кровеносной системе. Препарат хорошо переносится организмом и не накапливается в тканях, спустя сутки он самостоятельно выводится почками. Перед процедурой необходимо убедиться, что у пациента отсутствуют проблемы с почками, а также аллергическая реакция на вводимое вещество.
Результаты диагностики
После процедуры врачу предстоит расшифровать серию снимков. Результаты могут быть записаны на цифровой накопитель по просьбе пациента.
В ходе проведения магнитно-резонансной томографии седалищного нерва можно выявить даже малейшие патологии в исследуемой области. Чаще всего удается диагностировать:
- Ишиас или радикулит позвоночника в области поясничного отдела позвоночника.
- Воспалительные процессы.
- Защемление нерва.
- Новообразования различной природы.
- Травмы и их последствия.
- Протрузии, экструзии.
Результаты МРТ позволяют врачу поставить точный диагноз и определить подходящую тактику терапии.
Не пытайтесь самостоятельно интерпретировать результаты магнитно-резонансной диагностики. Только врач может поставить диагноз и назначить лечение. Будьте здоровы!
Лечение защемления седалищного нерва в Екатеринбурге
Седалищный нерв — самый протяженный в нервной системе человека. Он отвечает за мышечную функцию ног и их чувствительность. Поэтому, если происходит защемление седалищного нерва и его воспаление (ишиас), боль может затрагивать поясницу, заднюю поверхность бедра и всю длину ноги до пятки и кончиков пальцев.
В запущенных стадиях ущемление может спровоцировать проблемы с потенцией и полную потерю чувствительности ног ниже колена.
Особенности и симптомы защемления
Главная причина появления болей — изношенность межпозвоночных дисков и позвонков. Они смещаются и начинают давить на нервные корешки. В группу риска попадают люди старше 40 лет. Однако встречается защемление седалищного нерва и у молодых пациентов от 25 лет.
Комментарий вертебролога
“Защемление” (компрессия) седалищного нерва чаще встречается у мужчин, что связано с увеличенными физическими нагрузками, длительным пребыванием в положении сидя (водители и представители других профессий), неправильным выполнением движений, особенно при поднятии тяжести. У женщин заболевание обычно проявляется в родовой и послеродовой период и связано со смещением центра тяжести, увеличением давления внутри полости малого таза, а также изменением обмена веществ в этот период.
Лапаев Сергей ВладимировичВ зависимости от степени защемления нерва боль может быть как острой, нестерпимой, так и тупой, ноющей.
Находитесь не в Екатеринбурге?
Симптоматика защемленного нерва
- боли по задней части ноги, они усиливаются при движении и ходьбе
- затрудненность ходьбы
- слабость в ноге, онемение, покалывание
- острая боль при переносе веса тела на одну ногу
- боль в области ягодицы + иногда в поясничном отделе
- снижение тонуса мышц
Если к защемлению нерва присоединяется воспаление, появляются и такие признаки, как:
- отек
- покраснение
- повышение температуры тела
- боль при мочеиспускании
Характерная особенность болей при защемлении нерва — их исчезновение в состоянии покоя и появление при любом напряжении.
Лечение защемления седалищного нерва в Екатеринбурге
В острой фазе заболевания запрещены физические нагрузки и стрессы. Комплекс мер терапии подбирается индивидуально, исходя из состояния больного.
Как правило, лечение длительное и затрагивает не только острый период, но и период после снятия болевого синдрома. Во время лечения пациенту нужно соблюдать покой и, по назначению, носить специальный фиксирующий пояс. Только такой подход позволяет достичь стабильных положительных результатов.
Лечение защемления седалищного нерва можно пройти в центре профилактики и реабилитации «Эволайф». Наши специалисты сделают все, чтобы помочь вам избавиться от боли и восстановить нормальное функционирование седалищного нерва.
Высококвалифицированный специалист проведет осмотр и диагностику, назначит эффективную терапию, направленную на устранение спазмов, восстановление обменных процессов в межпозвоночных дисках и освобождение зажатых нервных окончаний.
Иглоукалывание при защемлении седалищного нерва оказывает быстрое обезболивающее действие, поскольку влияет на первопричину воспаления. Процедура дает облегчение симптомов и стойкие результаты.
Тракционная терапия создает необходимые условия для восстановления структур диска. В результате устраняются боли, разгружаются межпозвоночные диски, суставы и суставные хрящи.
Восстанавливает здоровье межпозвоночных суставов, активизирует проблемные мышцы, укрепляет нейромышечную связь. Упражнения проводятся на медицинском тренажере «Ормед-кинезо»
Воздействие низкочастотными импульсными токами доказало эффективность в борьбе с различными патологиями. В результате лечения улучшается питание и кровоснабжение тканей, повышается мышечный тонус, снимаются спазмы и боль.
Как определить защемление седалищного нерва? | Записки мануального терапевта
Около 40% людей в то или иное время страдают от защемления седалищного нерва (Ишиас). Я опишу пару признаков того, как узнать , что боль в вашей спине возникла именно из-за ишиаса.
Боль распространяется по вашей ноге
По строгому определению, под ишиасом понимается боль, вызванная повреждением, давлением или воспалением седалищного нерва. Этот нерв, самый длинный и широкий в теле, идет от нижней части спины, проходит глубоко в ягодицы, вниз по задней части каждой ноги, до подошв ступней и больших пальцев ног. Однако, термин «ишиас» стал синонимом наличия любой боли, которая возникает в нижней части спины или ягодиц, а затем распространяется на бедро, ногу или ступню.
Боль ощущается как жжение или ощущение проходящего внутри вас тока
Нервы очень похожи на электрические цепи, и ощущение от радикулита похоже на то, что происходит, если вы дотрагиваетесь до действующего электрического провода. Боль от ишиасных симптомов может быть настолько сильной, что трудно ходить или стоять. Очень редко боль при ишиасе ощущается слабой. Это зависит от степени повреждения седалищного нерва.
Боль на одной стороне
Обычно ишиас встречается только на одной ноге, но в зависимости от того, где поврежден нерв, ишиасные симптомы могут поражать обе конечности. Например, если он находится в позвоночнике, боль может распространяться на обе ноги. Если травма только на одной стороне позвоночника или в ягодицах или самой ноге, боль обычно только на одной стороне.
Боль усиливается, когда вы чихаете, кашляете или смеетесь
Все, что увеличивает давление на седалищный нерв – даже самые маленькие движения – может усугубить боль. Сидение в течение длительного периода времени и напряжение во время дефекации также обычно оказывают давление на нерв и усиливают боль. Это признаки того, что вы слишком малоподвижны и вам нужно больше двигаться.
У вас стеноз позвоночника
Естественный износ позвонков является основной причиной сужения позвоночного канала, называемой стеноз позвоночного канала. Это сжатие, которое чаще всего встречается у взрослых старше 50 лет, может оказывать давление на седалищные нервы. При стенозе позвоночника симптомы обычно присутствуют или ухудшаются, только когда вы стоите или ходите. Фактически, симптомы часто ослабевают или исчезают, когда вы сидите, лежите или наклоняетесь вперед, так как эти положения могут создать больше пространства в позвоночном канале и ослабить давление на седалищный нерв.
Вы носите свой кошелек в заднем кармане
Синдром Piriformis возникает, когда объект, такой как кошелек или телефон, зажимает мышцу piriformis, узкую мышцу, расположенную глубоко в ягодицах. Эта мышца связана с седалищным нервом, и со временем сдавливание нерва может привести к симптомам ишиаса.
У вас разорвался диск
В то время как обычно упоминается как условие, ишиас является фактически симптомом давления или повреждения седалищного нерва. Наиболее распространенная причина – встречающаяся в 90 процентах случаев – это разрыв одного или нескольких дисков, которые смягчают 26 костей позвоночника. Эти диски становятся слабее с возрастом и становятся более уязвимыми для травм; иногда их желеобразный центр проталкивает наружную подкладку и давит на седалищный нерв. Примерно один из 50 человек в какой-то момент своей жизни получит разрыв (или грыжу) диска.
Спасибо за просмотр. Подпишетесь на канал, чтобы первыми читать новые статьи и знать больше о своем здоровье.
Также советую прочитать:
Боль, онемение и жжение в области бёдер? Это намёк на синдром Рота
Сердце или остеохондроз?
Болят и немеют пальцы рук? Сигнал Кубитального синдрома
Боль и неприятные ощущения в правом боку? Насколько это серьёзно?
3 схемы медицинского мошенничества. Как нас обманывают?
Эффективное лечение ишиас: воспаление седалищного нерва
Одним из необходимых условий лечения ишиаса (воспаления седалищного нерва) является ликвидация состояний или заболеваний, сдавливающих корешки спинного мозга на уровне поясничного отдела позвоночника или отдельные участки седалищного нерва.
При длительном защемление седалищного нерва нервно-сосудистый пучок спаян с фасциями. При малейших движениях это вызывает раздражение и боль. Первая задача, которую нужно решить это расслоить спайку между фасциями и нервным стволом.
Расслоению спаек препятствует перекос костей таза, который диагностируется в 100% случаев у пациентов с диагнозом ишиас. Без восстановления правильной геометрии таза решить вопрос с расслоением спаек и ликвидацией давления на нервные корешки практически невозможно.
К сожалению, традиционные методики не всегда решают задачу полностью, и пациент не получает желаемого эффекта.
Поэтому, чтобы помочь пациенту с воспалением седалищного нерва нужно решить три задачи: поставить тазобедренный сустав в правильное положение, расслоить спаечные процессы и восстановить конфигурацию поясницы и суставов.
Мы решаем все три эти задачи с помощью авторской методики, проверенной за многие годы работы и закрепляем результат на инновационных компьютерных тренажерах.
Уникальная методика лечения ишиаса
Наш метод позволяет восстановить мышечно-суставной баланс, а также убрать смещения и деформации в отделах опорно-двигательного аппарата в области таза, позвоночника и суставов.
Для расслоения спаек мы используем специальный разработанный нами тренажер. Благодаря эффекту упругой деформации происходит первый этап лечения ишиаса.
Суть методики заключается в избирательном воздействии на целевые группы глубоких мышц при помощи запатентованных тренажеров. Эти мышцы невозможно контролировать сознанием и тренировать на обычных фитнес-тренажерах.
На основании многолетнего клинического опыта специалисты клиники знают какие слои мышечных групп нужно задействовать для устранения боли и дальнейшего лечения. В специальных тренажерных модулях задаются точные амплитуды, сила, угол нагрузки, тем самым позволяя вовлечь в процесс нужные целевые группы глубоких мышц.
Особенности лечения в нашей клинике:
1Помогаем в сложных случаях
Наша методика восстанавливает пациентов после тяжелых переломов позвоночника. Лечение таких заболеваний как ишиас, грыжа диска, остеохондроз для нас относительно простая задача.
2Долгосрочные результаты
Лечение ишиаса в нашей клинике дает результат на долгие годы. Мы не только убираем проблему, но и восстанавливаем конфигурацию позвоночника и мышечный баланс.
3Индивидуальный подход
С каждым пациентом работает персональный инструктор-методист, который следит за ходом лечения и при необходимости корректирует комплекс упражнений.
Максим 35 лет (диагноз защемление седалищного нерва)
Могу честно признаться, потихоньку начинал сходить с ума. Постоянная боль, постоянное нервное раздражение. И не только физически, но и эмоционально психологически…
Причины, симптомы, лечение, профилактика и обезболивание
Обзор
Истинный ишиас – это повреждение или раздражение седалищного нерва, которое начинается в области ягодиц / ягодиц.Что такое радикулит?
Ишиас – это нервная боль, вызванная травмой или раздражением седалищного нерва, которая возникает в области ягодиц / ягодиц.Седалищный нерв – самый длинный и самый толстый (почти на ширину пальца) нерв в организме. На самом деле он состоит из пяти нервных корешков: два из нижней части спины, называемой поясничным отделом позвоночника, и три из последней части позвоночника, называемой крестцом. Пять нервных корешков вместе образуют правый и левый седалищный нерв. С каждой стороны тела по одному седалищному нерву проходит через бедра, ягодицы и вниз по ноге, заканчиваясь чуть ниже колена. Затем седалищный нерв разветвляется на другие нервы, которые проходят вниз по вашей ноге до ступни и пальцев ног.
Истинное повреждение седалищного нерва «ишиас» на самом деле встречается редко, но термин «ишиас» обычно используется для описания любой боли, которая возникает в пояснице и распространяется вниз по ноге. Общим для этой боли является повреждение нерва – раздражение, воспаление, защемление или сдавливание нерва в пояснице.
Если у вас «ишиас», вы испытываете легкую или сильную боль в любом месте на пути седалищного нерва, то есть в любом месте от нижней части спины, через бедра, ягодицы и / или вниз по ногам.Это также может вызвать мышечную слабость в ноге и ступне, онемение в ноге и неприятное покалывание иглами в ноге, стопе и пальцах ног.
На что похожа боль при ишиасе?
Люди описывают боль при ишиасе по-разному, в зависимости от ее причины. Некоторые люди описывают боль как резкую, стреляющую или приступы боли. Другие описывают эту боль как «жгучую», «электрическую» или «колющую».
Боль может быть постоянной или приходить и уходить. Кроме того, боль в ноге обычно сильнее, чем в пояснице.Боль может усиливаться, если вы сидите или стоите в течение длительного времени, когда вы встаете или когда скручиваете верхнюю часть тела. Вынужденные и резкие движения тела, такие как кашель или чихание, также могут усилить боль.
Может ли ишиас на обеих ногах?
Ишиас обычно поражает только одну ногу за раз. Однако возможен ишиас обеих ног. Дело просто в том, где нерв ущемляется вдоль позвоночника.
Ишиас возникает внезапно или для его развития требуется время?
Ишиас может возникнуть внезапно или постепенно.Это зависит от причины. Грыжа диска может вызвать внезапную боль. Артрит позвоночника со временем развивается медленно.
Насколько распространен ишиас?
Ишиас – очень частая жалоба. Около 40% людей в США когда-либо сталкиваются с радикулитом. Боль в спине – третья по частоте причина посещения врача.
Каковы факторы риска развития радикулита?
У вас повышенный риск развития ишиаса, если вы:
- Имеете травму / предыдущую травму: Травма поясницы или позвоночника повышает риск развития ишиаса.
- Живая жизнь: С нормальным старением происходит естественный износ костной ткани и дисков позвоночника. Нормальное старение может подвергнуть нервы риску травмы или защемления из-за изменений и сдвигов в костях, дисках и связках.
- Полнели: Ваш позвоночник похож на вертикальный подъемный кран. Ваши мышцы – это противовес. Вес, который вы несете перед собой, – это то, что должен поднять ваш позвоночник (подъемный кран). Чем больше у вас вес, тем больше должны работать мышцы спины (противовесы).Это может привести к растяжению спины, болям и другим проблемам со спиной.
- Отсутствие сильного стержня: «Ядро» – это мышцы спины и живота. Чем сильнее ваш корпус, тем больше у вас поддержки для поясницы. В отличие от области груди, где грудная клетка обеспечивает поддержку, единственной опорой для нижней части спины являются мышцы.
- Имейте активную физическую работу: Работа, требующая подъема тяжестей, может увеличить риск возникновения проблем с поясницей и использования спины, или работа с длительным сидением может повысить риск возникновения проблем с поясницей.
- Отсутствие правильной осанки в тренажерном зале: Даже если вы в хорошей физической форме и активны, вы все равно можете быть подвержены ишиасу, если не соблюдаете правильную форму тела во время подъема тяжестей или других силовых тренировок.
- У вас диабет: Диабет увеличивает вероятность повреждения нервов, что увеличивает вероятность развития радикулита.
- Есть остеоартрит: Остеоартрит может вызвать повреждение позвоночника и подвергнуть нервы риску травмы.
- Вести малоподвижный образ жизни: Сидеть в течение длительного периода времени, не делать упражнений и сохранять подвижность, гибкость и тонус мышц, может увеличить риск развития радикулита.
- Дым: Никотин, содержащийся в табаке, может повредить ткани позвоночника, ослабить кости и ускорить износ позвоночных дисков.
Является ли вес во время беременности причиной возникновения ишиаса у многих беременных?
Это правда, что радикулит часто встречается при беременности, но увеличение веса не является основной причиной возникновения ишиаса у беременных.Лучшее объяснение состоит в том, что определенные гормоны беременности вызывают ослабление связок. Связки скрепляют позвонки, защищают диски и сохраняют стабильность позвоночника. Ослабленные связки могут стать причиной нестабильности позвоночника и привести к скольжению дисков, что приведет к защемлению нервов и развитию радикулита. Вес и положение ребенка также могут оказывать давление на нерв.
Хорошая новость в том, что есть способы облегчить боль в седалищном нём во время беременности, и боль проходит после родов.Могут помочь физиотерапия и массаж, теплый душ, тепло, лекарства и другие меры. Если вы беременны, обязательно соблюдайте правильную осанку во время беременности, чтобы облегчить боль.
Симптомы и причины
Что вызывает радикулит?
Ишиас может быть вызван несколькими различными заболеваниями, в том числе:
- Грыжа или смещение межпозвоночного диска, которое вызывает давление на нервный корешок.Это наиболее частая причина ишиаса. Примерно от 1% до 5% всех людей в США однажды в жизни столкнутся со смещением диска. Диски – это амортизирующие прокладки между позвонками позвоночника. Давление со стороны позвонков может вызвать выпуклость (грыжу) гелеобразного центра диска из-за слабости в его внешней стенке. Когда грыжа межпозвоночного диска происходит с позвонком в нижней части спины, она может давить на седалищный нерв.
- Дегенеративная болезнь диска – это естественный износ межпозвонковых дисков.Износ дисков сокращает их высоту и приводит к сужению нервных проходов (стеноз позвоночного канала). Стеноз позвоночного канала может привести к защемлению корешков седалищного нерва на выходе из позвоночника.
- Стеноз позвоночного канала – это аномальное сужение позвоночного канала. Это сужение уменьшает доступное пространство для спинного мозга и нервов.
- Спондилолистез – это смещение одного позвонка так, чтобы он не совпадал с расположенным над ним позвонком, сужение отверстия, через которое выходит нерв.Вытянутый позвоночник может защемить седалищный нерв.
- Остеоартроз. Костные шпоры (зазубренные края кости) могут образовываться в стареющих позвоночниках и сдавливать нижние нервы спины.
- Травма поясничного отдела позвоночника или седалищного нерва.
- Опухоли в поясничном отделе позвоночного канала, сдавливающие седалищный нерв.
- Синдром грушевидной мышцы – это состояние, которое развивается, когда грушевидная мышца, небольшая мышца, расположенная глубоко в ягодицах, становится напряженной или спазматической. Это может вызвать давление на седалищный нерв и вызвать его раздражение.Синдром грушевидной мышцы – необычное нервно-мышечное заболевание.
- Синдром конского хвоста – редкое, но серьезное заболевание, которое поражает нервный пучок в конце спинного мозга, называемый конским хвостом. Этот синдром вызывает боль в ноге, онемение вокруг ануса и потерю контроля над кишечником и мочевым пузырем.
Каковы симптомы ишиаса?
Симптомы ишиаса включают:
- Боль от умеренной до сильной в пояснице, ягодицах и ниже по ноге.
- Онемение или слабость в нижней части спины, ягодицах, ногах или ступнях.
- Боль, усиливающаяся при движении; потеря движения.
- Ощущение «булавок и игл» в ногах, пальцах ног или ступнях.
- Потеря контроля над кишечником и мочевым пузырем (из-за конского хвоста).
Диагностика и тесты
Тест с подъемом прямой ноги помогает определить вашу точку боли.Этот тест помогает определить проблему с диском.Как диагностируется радикулит?
Сначала ваш лечащий врач изучит вашу историю болезни. Затем они спросят о ваших симптомах.
Во время медицинского осмотра вас попросят пройтись, чтобы ваш лечащий врач мог видеть, как ваш позвоночник выдерживает ваш вес. Вас могут попросить пройтись на носках и пятках, чтобы проверить силу икроножных мышц. Ваш врач также может сделать тест на поднятие прямой ноги. Для этого теста вам нужно лечь на спину с прямыми ногами.Ваш врач будет медленно поднимать каждую ногу и отмечать точку, в которой начинается ваша боль. Этот тест помогает точно определить пораженные нервы и определить, есть ли проблема с одним из ваших дисков. Вам также будет предложено выполнить другие упражнения на растяжку и движения, чтобы определить боль и проверить гибкость и силу мышц.
В зависимости от того, что ваш лечащий врач обнаружит во время медицинского осмотра, могут быть выполнены визуализация и другие тесты. Сюда могут входить:
- Рентген позвоночника для выявления переломов позвоночника, проблем с дисками, инфекций, опухолей и костных шпор.
- Магнитно-резонансная томография (МРТ) или компьютерная томография (КТ) для просмотра подробных изображений костей и мягких тканей спины. МРТ может показать давление на нерв, грыжу диска и любое артритное состояние, которое может давить на нерв. МРТ обычно назначают для подтверждения диагноза ишиаса.
- Исследование скорости нервной проводимости / электромиография для изучения того, насколько хорошо электрические импульсы проходят через седалищный нерв, и реакции мышц.
- Миелограмма, чтобы определить, позвонки или диски вызывают боль.
Ведение и лечение
Как лечится радикулит?
Цель лечения – уменьшить боль и повысить подвижность. В зависимости от причины, многие случаи ишиаса со временем проходят с помощью простых средств ухода за собой.
Процедуры по уходу за собой включают:
- Прикладывание льда и / или горячих компрессов: Сначала используйте пакеты со льдом, чтобы уменьшить боль и отек.Приложите к пораженному участку пакеты со льдом или пакет замороженных овощей, завернутый в полотенце. Применяйте на 20 минут несколько раз в день. По прошествии первых нескольких дней переключитесь на горячий компресс или грелку. Применяйте на 20 минут за раз. Если вы все еще испытываете боль, переключайтесь между горячими и холодными компрессами – в зависимости от того, что лучше всего снимает дискомфорт.
- Прием лекарств, отпускаемых без рецепта: Принимайте лекарства для уменьшения боли, воспаления и отека. Многие распространенные безрецептурные препараты этой категории, называемые нестероидными противовоспалительными препаратами (НПВП), включают аспирин, ибупрофен (Адвил®, Мотрин®) и напроксен (Напросин®, Алев®).Будьте осторожны, если решите принять аспирин. У некоторых людей аспирин может вызывать язвы и кровотечения. Если вы не можете принимать НПВП, вместо них можно принять ацетаминофен (Тайленол®).
- Выполнение легкой растяжки: Научитесь правильной растяжке у инструктора, имеющего опыт работы с болями в пояснице. Работайте над другими общеукрепляющими, укрепляющими мышцы кора и аэробными упражнениями.
Как долго мне следует пробовать самостоятельно лечить ишиас, прежде чем обратиться к лечащему врачу?
Каждый человек с ишиасом индивидуален.Тип боли может быть разным, интенсивность боли разная и причина боли может быть разной. У некоторых пациентов сначала можно попробовать более агрессивное лечение. Однако, вообще говоря, если шестинедельное испытание консервативных методов самообслуживания, таких как лед, тепло, растяжка, лекарства, отпускаемые без рецепта, не принесло облегчения, пора вернуться к медицинскому работнику и попробовать другое лечение. параметры.
Другие варианты лечения включают:
- Лекарства, отпускаемые по рецепту: Ваш лечащий врач может назначить миорелаксанты, такие как циклобензаприн (Amrix®, Flexeril®), для облегчения дискомфорта, связанного с мышечными спазмами.Другие лекарства с обезболивающим действием, которые можно попробовать, включают трициклические антидепрессанты и противосудорожные препараты. В зависимости от вашего уровня боли рецептурные обезболивающие могут быть использованы на ранних этапах вашего плана лечения.
- Физиотерапия: Цель физиотерапии – найти упражнения, которые уменьшают ишиас за счет уменьшения давления на нерв. Программа упражнений должна включать упражнения на растяжку для улучшения гибкости мышц и аэробные упражнения (такие как ходьба, плавание, водная аэробика).Ваш лечащий врач может направить вас к физиотерапевту, который вместе с вами разработает индивидуальную программу упражнений на растяжку и аэробику и порекомендует другие упражнения для укрепления мышц спины, живота и ног.
- Спинальные инъекции : Инъекция кортикостероида, противовоспалительного лекарства, в нижнюю часть спины может помочь уменьшить боль и отек вокруг пораженных нервных корешков. Инъекции обеспечивают кратковременное (обычно до трех месяцев) обезболивание и проводятся под местной анестезией в амбулаторных условиях.Во время инъекции вы можете почувствовать давление, жжение или покалывание. Спросите своего лечащего врача о том, сколько инъекций вы можете получить, и о рисках инъекций.
- Альтернативные методы лечения: Альтернативные методы лечения становятся все более популярными и используются для лечения и купирования всех видов боли. Альтернативные методы облегчения боли в седалищном поясе включают манипуляции с позвоночником у лицензированного мануального терапевта, йогу или иглоукалывание. Массаж может помочь при мышечных спазмах, которые часто возникают вместе с радикулитом.Биологическая обратная связь – это способ помочь справиться с болью и снять стресс.
Когда рассматривается операция?
Операция на позвоночнике обычно не рекомендуется, если у вас не улучшилось состояние с помощью других методов лечения, таких как растяжка и медикаменты, если у вас усиливается боль, у вас сильная слабость в мышцах нижних конечностей или если вы потеряли контроль над мочевым пузырем или кишечником.
Как скоро будет рассмотрен вопрос об операции, зависит от причины ишиаса. Хирургическое вмешательство обычно рассматривается в течение года после продолжающихся симптомов.Сильная и неослабевающая боль, мешающая вам стоять или работать, и вы были госпитализированы, потребует более агрессивного лечения и сокращения сроков до операции. Потеря контроля над мочевым пузырем или кишечником может потребовать экстренного хирургического вмешательства, если будет определено, что это синдром конского хвоста.
Целью операции на позвоночнике при боли в седалищном поясе является снятие давления на защемленные нервы и обеспечение устойчивости позвоночника.
Хирургические варианты лечения ишиаса включают:
Микродискэктомия: Это минимально инвазивная процедура, используемая для удаления фрагментов грыжи межпозвоночного диска, сдавливающих нерв.
- Ламинэктомия : В этой процедуре удаляется пластинка (часть позвоночной кости; крыша позвоночного канала), которая оказывает давление на седалищный нерв.
Сколько времени длится операция на позвоночнике и каково типичное время восстановления?
Дискэктомия и ламинэктомия обычно занимают от одного до двух часов. Время восстановления зависит от вашей ситуации; Ваш хирург сообщит вам, когда вы сможете вернуться к полноценной деятельности.Обычно время, необходимое для восстановления, составляет от шести недель до трех месяцев.
Каковы риски операции на позвоночнике?
Хотя эти процедуры считаются очень безопасными и эффективными, все операции сопряжены с риском. Риски операции на позвоночнике включают:
Какие осложнения связаны с радикулитом?
Большинство людей полностью выздоравливают от радикулита. Однако хроническая (продолжающаяся и продолжающаяся) боль может быть осложнением ишиаса. Если защемленный нерв серьезно поврежден, может возникнуть хроническая мышечная слабость, такая как «опущенная стопа», когда онемение стопы делает невозможным нормальную ходьбу.Ишиас потенциально может вызвать необратимое повреждение нервов, что приведет к потере чувствительности в пораженных ногах. Немедленно позвоните своему врачу, если вы потеряете чувствительность в ногах или ступнях или у вас возникнут какие-либо проблемы во время восстановления.
Профилактика
Можно ли предотвратить ишиас?
Некоторые источники ишиаса невозможно предотвратить, например, остеохондроз, ишиас вследствие беременности или случайных падений.Хотя предотвратить все случаи ишиаса невозможно, следующие шаги могут помочь защитить вашу спину и снизить риск:
- Поддерживайте хорошую осанку : Соблюдение правильной осанки во время сидения, стоя, подъем предметов и сна помогает уменьшить давление на нижнюю часть спины. Боль может быть ранним признаком того, что вы не настроены должным образом. Если вы почувствуете боль или скованность, поправьте позу.
- Не курите: Никотин снижает кровоснабжение костей.Он ослабляет позвоночник и позвоночные диски, что увеличивает нагрузку на позвоночник и диски и вызывает проблемы со спиной и позвоночником.
- Поддерживайте здоровый вес: Избыточный вес и неправильное питание связаны с воспалением и болью во всем теле. Чтобы похудеть или научиться более здоровому питанию, обратите внимание на средиземноморскую диету. Чем ближе ваш вес к идеальному, тем меньше нагрузка на позвоночник.
- Упражнения регулярно: Упражнения включают в себя растяжку для сохранения гибкости суставов и упражнения для укрепления кора – мышц нижней части спины и живота.Эти мышцы работают, чтобы поддерживать ваш позвоночник. Также не сидите долгое время.
- Выберите физические упражнения, которые с наименьшей вероятностью повредят спину: Подумайте о занятиях с низким уровнем воздействия, таких как плавание, ходьба, йога или тай-чи.
- Защититесь от падений: Носите подходящую обувь, чтобы не загромождать лестницы и пешеходные дорожки, чтобы снизить вероятность падения. Убедитесь, что комнаты хорошо освещены, а в ванных комнатах есть поручни, а на лестницах есть поручни.
Перспективы / Прогноз
Чего мне ожидать, если мне поставили диагноз ишиас?
Хорошая новость о боли в седалищном поясе заключается в том, что она обычно проходит сама по себе со временем и некоторыми процедурами ухода за собой.Большинство людей (от 80% до 90%) с ишиасом выздоравливают без хирургического вмешательства, и около половины из них полностью выздоравливают в течение шести недель.
Обязательно обратитесь к своему врачу, если боль при ишиасе не уменьшается и у вас есть опасения, что вы не выздоравливаете так быстро, как хотелось бы.
Жить с
Когда мне следует связаться с поставщиком медицинских услуг?
Немедленно обратитесь за медицинской помощью, если у вас возникнут:
- Сильная боль в ноге, длящаяся более нескольких часов, невыносимая.
- Онемение или мышечная слабость в той же ноге.
- Потеря контроля над кишечником или мочевым пузырем. Это может быть связано с состоянием, называемым синдромом конского хвоста, которое поражает пучки нервов в конце спинного мозга.
- Внезапная и сильная боль в результате дорожно-транспортного происшествия или другой травмы.
Даже если ваш визит не оказался экстренной ситуацией, лучше всего проверить его.
Является ли седалищный нерв единственным источником боли при ишиасе?
Нет, седалищный нерв – не единственный источник того, что обычно называют «радикулитом» или болью при ишиасе.Иногда источник боли находится выше в поясничном отделе позвоночника и вызывает боль перед бедром или в области бедра. Эту боль еще называют ишиасом.
Как определить, является ли боль в бедре проблемой тазобедренного сустава или ишиасом?
Проблемы с бедром, такие как артрит бедра, обычно вызывают боль в паху, боль, когда вы переносите вес на ногу или когда ее двигаете.
Если ваша боль начинается в спине и перемещается или распространяется в сторону бедра или вниз по ноге, и у вас есть онемение, покалывание или слабость в ноге, наиболее вероятной причиной является ишиас.
Радикулопатия – это то же самое, что ишиас?
Радикулопатия – это более широкий термин, который описывает симптомы, вызванные защемлением нерва в позвоночнике. Ишиас – это особый и наиболее частый тип радикулопатии.
Стоит ли отдыхать, если у меня радикулит?
Может потребоваться отдых и изменение активности и уровня активности. Однако чрезмерный отдых, постельный режим и отсутствие физической активности могут усугубить вашу боль и замедлить процесс заживления. Важно поддерживать как можно больше активности, чтобы мышцы оставались гибкими и сильными.
Перед тем, как начать собственную программу упражнений, сначала обратитесь к врачу или специалисту по позвоночнику, чтобы поставить правильный диагноз. Этот медицинский работник направит вас к подходящему физиотерапевту или другому специалисту по физическим упражнениям или механике тела, чтобы разработать программу упражнений и укрепления мышц, которая лучше всего подходит для вас.
Может ли ишиас вызвать отек ноги и / или лодыжки?
Ишиас, вызванный грыжей межпозвоночного диска, стенозом позвоночника или костной шпорой, сдавливающей седалищный нерв, может вызвать воспаление или отек пораженной ноги.Осложнения синдрома грушевидной мышцы также могут вызвать отек ноги.
Связаны ли синдром беспокойных ног, рассеянный склероз, синдром запястного канала, подошвенный фасциит, опоясывающий лишай или бурсит с ишиасом?
Хотя все эти состояния влияют либо на спинной мозг, нервы, мышцы, связки или суставы и могут вызывать боль, ни одно из них напрямую не связано с радикулитом. Основные причины этих состояний разные. Ишиас поражает только седалищный нерв. При этом наиболее похожим заболеванием является синдром запястного канала, который также включает сдавление нерва.
Последнее слово о радикулите. . . .
В большинстве случаев ишиас не требует хирургического вмешательства. Обычно достаточно времени и ухода за собой. Однако, если простые процедуры по уходу за собой не уменьшают вашу боль, обратитесь к врачу. Ваш лечащий врач может подтвердить причину вашей боли, предложить другие варианты лечения и / или направить вас к другим специалистам по охране здоровья позвоночника, если это необходимо.
Защемленный нерв (сдавленный нерв): симптомы, причины, лечение
Нервы отходят от головного и спинного мозга, посылая важные сообщения по всему телу.Если у вас защемление нерва (сдавление нерва), ваше тело может посылать вам предупреждающие сигналы, такие как боль. Не игнорируйте эти предупреждающие сигналы.
Повреждение от защемления нерва может быть незначительным или серьезным. Это может вызвать временные или долгосрочные проблемы. Чем раньше вы получите диагноз и начнете лечение по поводу компрессии нерва, тем быстрее вы почувствуете облегчение.
В некоторых случаях невозможно устранить повреждение от защемления нерва. Но лечение обычно снимает боль и другие симптомы.
Причины защемления нервов
защемление нерва возникает при «сжатии» (давлении) на нерв.
Давление может быть результатом повторяющихся движений. Или это может произойти из-за того, что ваше тело находится в одном положении в течение длительного времени, например, когда вы сгибаете локти во время сна.
Нервы наиболее уязвимы в местах вашего тела, где они проходят через узкие пространства, но имеют мало мягких тканей для их защиты. Сдавливание нерва часто происходит, когда нерв зажат между тканями, например:
Продолжение
Например, воспаление или давление на нервный корешок, выходящий из позвоночника, может вызвать боль в шее или пояснице.Это также может вызвать боль, которая иррадирует от шеи в плечо и руку (шейная радикулопатия). Или боль может отдавать в ногу и стопу (поясничная радикулопатия или боль в седалищном нерве).
Эти симптомы могут быть результатом изменений в дисках и костях позвоночника. Например, если диск выскальзывает из места или выступает – это называется грыжей межпозвоночного диска – спинномозговый нерв может подвергнуться давлению.
Сдавление нерва на шее или руке может также вызывать симптомы в таких областях, как:
Это может привести к таким состояниям, как:
Если сжатие нерва длится долгое время, защитный барьер вокруг нерва может разрушиться.Может накапливаться жидкость, что может вызвать:
- Отек
- Дополнительное давление
- Рубцы
Рубцы могут нарушить функцию нерва.
Симптомы защемления нервов
Иногда боль может быть единственным симптомом компрессии нерва. Или у вас могут быть другие симптомы без боли.
Вот некоторые из наиболее распространенных симптомов сдавленных нервов:
- Боль в области сдавления, например, в шее или пояснице
- Излучающая боль, например радикулит или корешковая боль
- Онемение или покалывание
- ” Булавки и иглы »или ощущение жжения
- Слабость, особенно при определенных занятиях
Иногда симптомы ухудшаются, когда вы пытаетесь выполнить определенные движения, например, поворачиваете голову или напрягаете шею.
Лечение защемления нервов
Время, необходимое для исчезновения симптомов, может варьироваться от человека к человеку. Лечение варьируется в зависимости от тяжести и причины сдавления нерва.
Вы можете обнаружить, что вам очень полезно просто дать отдых в травмированной области и избегать любых действий, которые могут ухудшить ваши симптомы. Во многих случаях это все, что вам нужно сделать.
Если симптомы не исчезнут или боль сильная, обратитесь к врачу. Вам может потребоваться один или несколько видов лечения, чтобы уменьшить опухшую ткань вокруг нерва.
Продолжение
В более тяжелых случаях может потребоваться удаление материала, давящего на нерв, например:
- Рубцовая ткань
- Материал диска
- Кусочки кости
Лечение может включать:
НПВП. Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), такие как аспирин, ибупрофен или напроксен, могут уменьшить отек.
Пероральные кортикостероиды . Они используются для уменьшения отека и боли.
Наркотики. Они используются в течение коротких периодов времени для уменьшения сильной боли.
Инъекции стероидов . Эти инъекции могут уменьшить отек и позволить воспаленным нервам восстановиться.
Физиотерапия. Это поможет растянуть и укрепить мышцы.
Шина . Шина или мягкий воротник ограничивают движение и позволяют мышцам на короткое время отдыхать.
Хирургический . Хирургическое вмешательство может потребоваться при более серьезных проблемах, которые не поддаются лечению другими способами.
Обратитесь к врачу, чтобы найти лучший способ лечения ваших симптомов.
Что нужно знать о радикулите
Ишиас – это термин, используемый для описания нервной боли в ноге, вызванной раздражением и / или сдавлением седалищного нерва. Ишиас возникает в нижней части спины, проникает глубоко в ягодицу и распространяется вниз по ноге.
СохранитьИшиас – это нервная боль, которая возникает в нижней части спины и распространяется вниз по ягодице к бедру и ноге с одной стороны.Боль может сопровождаться онемением и / или слабостью. Смотреть: Видеообзор по радикулиту
Инфографика:
Ишиас: симптомы, причины и лечение
(увеличенное изображение)
Как ощущается радикулит?
Симптомы ишиаса обычно ощущаются на пути большого седалищного нерва. Ишиас часто характеризуется одним или несколькими из следующих признаков:
- Боль . Боль при радикулите обычно ощущается как постоянное жжение или стреляющая боль, начинающаяся в пояснице или ягодицах и распространяющаяся вниз по передней или задней части бедра, голени и / или ступни.
- Онемение . Боль при радикулите может сопровождаться онемением задней части ноги. Иногда также может присутствовать покалывание и / или слабость.
- Симптомы односторонние . Ишиас обычно поражает одну ногу. Состояние часто приводит к чувству тяжести в пораженной ноге. 1 В редких случаях поражаются обе ноги вместе.
- Симптомы, вызванные осанкой . Симптомы ишиаса могут усиливаться в сидячем положении, при попытке встать, сгибании позвоночника вперед, скручивании позвоночника, в положении лежа и / или во время кашля.Симптомы можно облегчить прогулкой или наложением теплового компресса на заднюю тазовую область.
См. Типы боли в седалищном нерве
Важно отметить, что любой тип боли в пояснице или иррадиирующей боли в ногах не является ишиасом. Ишиас характерен для боли, исходящей от седалищного нерва. 1
См. Симптомы, диагностика и лечение боли в пояснице
реклама
Ишиас – симптом основного заболевания
Ишиас – это термин, используемый для описания набора симптомов, вызванных основным заболеванием; это не медицинский диагноз. 2
Общие медицинские состояния, которые могут вызвать ишиас, включают 1 :
В редких случаях ишиас могут вызывать опухоли, сгустки крови или другие состояния в нижних отделах позвоночника.
Подробнее о опухолях позвоночника
В дополнение к терминам, которые определяют основные патологии, вызывающие ишиас, термины поясничная радикулопатия или корешковая боль могут использоваться взаимозаменяемо с термином ишиас.
В этой статье:
Седалищный нерв и радикулит
Седалищный нерв и радикулит СохранитьСедалищный нерв образован слиянием корешков спинномозговых нервов от L4 до S3.Эти нервные корешки сходятся в один большой седалищный нерв. Читать Седалищный нерв и радикулит
Седалищный нерв – это самый крупный нерв в организме, образованный соединением 5 нервных корешков в поясничном и крестцовом отделах позвоночника. В теле 2 седалищных нерва – правый и левый, кровоснабжающие соответствующую нижнюю конечность.
См. Анатомию и боль поясничного отдела позвоночника
Несколько анатомических характеристик седалищного нерва включают:
- Происхождение .Начиная с уровня позвоночного сегмента L4, седалищный нерв образуется путем слияния корешков спинномозговых нервов от L4 до S3. 3 Возникающие нервные корешки сходятся в единый седалищный нерв, делая его большим и громоздким, обычно до 2 см в диаметре. 1
- Путь . После окончания его индивидуальных воздействий седалищный нерв выходит из таза через большое седалищное отверстие ниже грушевидной мышцы. Затем нерв проходит по задней поверхности бедра в ногу и, наконец, заканчивается в стопе.
- Филиалы . Седалищный нерв разветвляется на 2 основных отдела позади колена – большеберцовый нерв и общий малоберцовый нерв. Большеберцовый нерв проходит вниз и снабжает заднюю часть ноги и подошву стопы. Общий малоберцовый нерв снабжает переднюю часть голени и стопы.
Смотреть видео об анатомии седалищного нерва
В редких случаях седалищный нерв может разделиться на 2 нерва возле седалищного отверстия, которые снова сливаются в один нерв. 3
См. Анатомию седалищного нерва
Специфические симптомы ишиаса во многом зависят от защемления нервного корешка. 3 Например, поражение нерва L5 может вызвать боль в задней части бедра и слабость при поднятии большого пальца ноги и лодыжки. 4
Ход ишиаса
Часто конкретное событие или травма не вызывают ишиас – скорее, они имеют тенденцию развиваться со временем. Ишиас поражает от 10% до 40% населения, обычно в возрасте около 40 лет. 1 Ишиас часто встречается при определенных видах занятий, где используются тяжелые физические нагрузки, например, у механизаторов или водителей грузовиков.В частности, люди, которые часто сгибают позвоночник вперед или в стороны или часто поднимают руки выше уровня плеч, могут подвергаться риску развития радикулита. 1 , 5
Подавляющее большинство людей, страдающих ишиасом, обычно поправляются в течение 4-6 недель после нехирургического лечения радикулита. 1 При наличии тяжелого неврологического дефицита восстановление может занять больше времени. Однако примерно у 33% людей симптомы могут сохраняться до 1 года. 6 При сильном сдавлении нерва с прогрессирующими симптомами может быть показано хирургическое вмешательство.
реклама
При серьезном ишиасе
Некоторые симптомы ишиаса могут указывать на серьезное заболевание, такое как синдром конского хвоста, инфекция или опухоли позвоночника. Эти симптомы могут включать, но не ограничиваются:
- Прогрессирующие неврологические симптомы, такие как слабость в ногах
- Симптомы обеих ног
- Дисфункция кишечника и / или мочевого пузыря
- Сексуальная дисфункция
При появлении таких симптомов рекомендуется немедленно обратиться за медицинской помощью.Ишиас, возникающий после несчастного случая или травмы, или если он развивается вместе с другими симптомами, такими как лихорадка или потеря аппетита, также является поводом для немедленного медицинского обследования.
Список литературы
- 1. Дэвис Д., Васудеван А. Ишиас. [Обновлено 28 февраля 2019 г.]. В: StatPearls [Интернет]. Остров сокровищ (Флорида): StatPearls Publishing; 2019 Янв. Доступно по адресу: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK507908/.
- 2.Cook CE, Тейлор Дж., Райт А., Милосавлевич С., Гуд А., Уитфорд М.Факторы риска впервые заболеваемости ишиасом: систематический обзор. Международная организация физиотерапевтических исследований. 2013; 19 (2): 65-78. DOI: 10.1002 / pri.1572.
- 3. Джиффре Б.А., Жанмоно Р. Анатомия, седалищный нерв. [Обновлено 16 декабря 2018 г.]. В: StatPearls [Интернет]. Остров сокровищ (Флорида): StatPearls Publishing; 2019 Янв. Доступно по адресу: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK482431/.
- 4.Охниши Ю., Югути Т., Ивацуки К., Йошимине Т. Захват пятого поясничного спинномозгового нерва в результате продвинутых остеофитических изменений пояснично-крестцового зигапофизарного сустава: клинический случай.Asian Spine J. 2012; 6 (4): 291–293. DOI: 10.4184 / asj.2012.6.4.291.
- 5. Стаффорд М.А., Пэн П., Хилл Д.А. Ишиас: обзор истории болезни, эпидемиологии, патогенеза и роли эпидуральной инъекции стероидов в лечении. Британский журнал анестезии. 2007; 99 (4): 461-473. DOI: 10,1093 / bja / aem238.
- 6. Фернандес М., Феррейра М.Л., Рефшауге К.М. и др. Хирургия или физическая активность в лечении ишиаса: систематический обзор и метаанализ. Европейский журнал позвоночника. 2015; 25 (11): 3495-3512.DOI: 10.1007 / s00586-015-4148-у.
Типы боли в седалищном нерве
Боль при ишиасе обычно описывается множеством различных характеристик. Эта боль может со временем усилиться и стать изнурительной. Боль может приходить и уходить или оставаться в течение более длительного периода времени, и ее можно облегчить с помощью определенных поз, упражнений и / или лекарств.
Видео о причинах и симптомах радикулита Сохранить Боль обычно является первым симптомом ишиаса и обычно указывает на раздражение или воспаление нервов.Когда происходит сдавление нерва, могут развиться неврологические симптомы.
Смотреть: Ишиас, причины и симптомы, видео
Инфографика:
8 важных фактов о радикулите
(увеличенное изображение)
Ишиас – это радикулопатия
Радикулопатия – это боль, вызванная сдавлением корешка (ов) спинномозгового нерва. Ишиас возникает, когда один или несколько нервных корешков от L4 до S3 раздражены или сдавлены из-за таких состояний, как грыжа межпозвоночного диска, стеноз или дегенерация.Корешковая боль от корешка седалищного нерва обычно ощущается в бедре, икре и / или ступне – вдали от фактического источника проблемы.
См. Поясничная радикулопатия
Боль при ишиасе может сопровождаться другими симптомами и обычно поражает одну или несколько областей в пояснице, бедре, ноге и ступне. Если боль длится менее 8 недель, это называется острым радикулитом. Продолжительность боли более 8 недель описывается как хронический ишиас. 1
См. Симптомы ишиаса
Ниже рассматриваются некоторые типичные характеристики и возможные варианты боли при ишиасе.
реклама
Характер боли при радикулите
Боль обычно является первым симптомом ишиаса и обычно указывает на раздражение или воспаление нерва. Чаще всего может ощущаться острая, жгучая или жгучая боль, которая затрагивает только одну ногу.
Просмотреть слайд-шоу: 5 состояний, которые часто вызывают ишиас
Несколько примеров других типов боли, которые могут ощущаться, включают:
- Поражение электрическим током, стреляющая боль
- Пульсирующая или пульсирующая боль
- Постоянная тупая боль
- Дискомфорт, который приходит и уходит
Узнайте, что нужно знать о радикулите
Редко ишиас может поражать обе ноги вместе.Также возможны боли, чередующиеся между правой и левой ногой.
В этой статье:
Зоны, пораженные ишиасом
Ишиас возникает по ходу седалищного нерва и / или его ветвей. Обычно поражаются задняя и внешняя часть бедра и / или ноги.
Другими потенциальными регионами, которые могут быть затронуты болью при ишиасе, являются:
- Низ спины
- Передняя часть бедра и / или ноги
- Верх и внешняя сторона стопы
- Подошва
- Паутина между первым и вторым пальцами ноги
При ишиасе боль в ногах обычно более сильная, чем боль в спине.
Неврологические симптомы, которые могут сопровождать боль при ишиасе
Когда сдавлен седалищный нерв, боль может сопровождаться одним или несколькими неврологическими симптомами.
Вот несколько примеров сопутствующих симптомов:
- Слабость в мышцах бедра . При поражении мышц бедра может возникнуть слабость при попытке свести бедра вместе.
- Слабость в мышцах ног и стопы . Когда поражены мышцы ног, может наблюдаться слабость при попытке согнуть колено или при направлении стопы и / или пальцев ног вверх и / или вниз.Эти проблемы могут привести к опусканию стопы – затруднению подъема передней части стопы во время ходьбы. Также могут возникнуть трудности при вставании из положения сидя или при попытке ходить на цыпочках.
См. Симптомы опускания стопы, ступенчатую походку и другие предупреждающие знаки
- Онемение . Потеря чувствительности может возникнуть, когда нервные импульсы не могут проходить через седалищный нерв. Обычно онемение оказывает на икру и / или пятку, подошву и / или верхнюю часть стопы.
Смотреть: Спинальные причины боли в ногах Видео
- Парестезия . Ненормальное ощущение на коже из-за неправильной нервной проводимости. Это ощущение может включать покалывание, ощущение стеснения, уколов иглами и / или ощущение ползания по задней поверхности бедра и / или ноги
См. Боль в ногах и онемение: что могут означать эти симптомы?
Неврологические симптомы могут привести к снижению функции пораженной ноги и чаще возникают при сдавливании седалищного нерва.
См. Диагностика причины ишиаса
реклама
Когда ишиас требует неотложной медицинской помощи
Хотя это довольно редко, бывают случаи, когда симптомы ишиаса могут указывать на потенциально серьезное повреждение седалищного нерва. Неотложная медицинская помощь указывается, когда:
- Сильная боль при ишиасе или внезапное усиление боли
- Потеря контроля над кишечником и / или мочевым пузырем
- Боль при радикулите сопровождается лихорадкой, тошнотой и / или потерей веса
Узнать, когда боль при ишиасе требует неотложной медицинской помощи
Эти симптомы могут указывать на серьезные основные заболевания, такие как синдром конского хвоста, инфекция или опухоли позвоночника.
Как правило, для постановки точного диагноза лучше проконсультироваться с врачом, так как широкий спектр проблем может повлиять на седалищный нерв, вызывая симптомы. Лечение, направленное на первопричину симптомов ишиаса, а не паллиативные подходы, которые только облегчают симптомы, будут наиболее эффективными для долгосрочного разрешения боли.
Смотреть: Видео о лечении радикулита
Список литературы
- 1.Кумар М. Эпидемиология, патофизиология и симптоматическое лечение радикулита: обзор.nt. J. Pharm. Bio. Arch. 2011, 2.
8 главных предупреждающих знаков у вас защемление нерва: Институт позвоночника в Юго-Восточном Техасе: хирурги-ортопеды
Защемление нервов – не редкость, но когда они возникают, они могут причинять сильную боль и дискомфорт. В Институте позвоночника Юго-Восточного Техаса мы помогаем людям облегчить боль и другие симптомы, вызванные защемлением нервов. Первый шаг к облегчению: убедиться, что действительно виновато сжатие нерва. Вот восемь наиболее распространенных симптомов защемления нерва:
1.Боль или жжение, распространяющиеся вниз по ноге
Ишиас – это распространенный тип боли в пояснице, которая возникает, когда седалищный нерв защемляется или сдавливается в месте выхода из нижней части позвоночника (так называемый поясничный отдел позвоночника). Поскольку ветви седалищного нерва проходят от поясничного отдела позвоночника через ягодицу и вниз по ноге, если нерв сжимается или раздражается, вы можете почувствовать боль, жжение или тупую боль в любом месте на этом нервном пути.
2.Боль распространяется от шеи до руки
Как и при ишиасе, сдавление нерва в шейной части позвоночника (называемое шейным отделом позвоночника) происходит, когда нерв в вашей шее сжимается или защемляется, когда он покидает позвоночник и спускается по рукам или плечам. Раздражение шейного нерва может вызвать боль и аналогичные симптомы в любом месте нервного пути, включая ваши плечи, самую верхнюю часть спины, руки и даже руки.
3.Слабость в ногах
Когда вы ходите или используете ноги другим способом, нервы в ваших ногах с молниеносной скоростью отправляют информацию в ваш мозг, который, в свою очередь, стимулирует ваши мышцы, чтобы они реагировали определенным образом. Если защемлен седалищный нерв или другие нервы в ногах, это может помешать передаче этих сигналов. В результате вы можете почувствовать слабость в ногах или у вас могут возникнуть трудности с выполнением определенных движений (даже при ходьбе).
4. Снижение силы захвата
Это может показаться немного странным, но нервы ваших рук играют большую роль в вашей способности хватать и удерживать вещи.Это потому, что они предоставляют вашему мозгу много сенсорной информации о вещах, к которым вы прикасаетесь, чтобы ваш мозг мог «подсказывать» вашим мышцам, как на них реагировать. Когда нерв в шейном позвонке раздражен или защемлен, он не сможет передать все эти данные в ваш мозг. А это означает, что ваши мышцы не смогут работать должным образом, что приведет к снижению силы захвата, затруднениям при письме или выполнении других мелкомоторных задач.
5. Онемение
Сдавление нервов по существу «отключает» связь между нервами в ваших ногах, руках или других частях тела, поэтому ваш мозг не может «чувствовать» в этих областях.В результате вы можете почувствовать онемение в этих областях или полное отсутствие чувствительности, например, когда вы спите с рукой в необычном положении.
6. Ощущения уколов (парестезия)
Как и онемение, парестезия (ощущение покалывания) возникает при сдавливании или раздражении нерва. Сигналы между нервом и мозгом не блокируются полностью, но им мешают ровно настолько, чтобы вызвать эти раздражающие симптомы. Парестезия – частый ранний индикатор синдрома запястного канала.
7. Недержание кишечника или мочевого пузыря
Нервы в спине помогают не только двигать ногами и ступнями. Они также контролируют ваш мочевой пузырь и кишечник. Когда нерв в нижней части спины сильно сдавлен, у вас может быть утечка мочи или дефекации, или у вас могут быть другие проблемы с этими функциями.
8. Боль, которая меняется при перемещении позиции
Боль нередко уменьшается или усиливается, когда вы меняете положение, но способ ее изменения может варьироваться в зависимости от того, что вызывает боль.Например, у многих людей с ишиасом боль может уменьшаться, если наклониться вперед из положения сидя или полностью лежа на спине. Однако, если вы лежите на боку, часто становится хуже (вот почему бывает так трудно спать с защемленным нервом в спине).
Получите облегчение от боли – независимо от причины
В Институте позвоночника в Юго-Восточном Техасе мы предлагаем индивидуальные решения по уходу, адаптированные к потребностям каждого пациента. Если вы испытываете боль или другие неприятные или необычные симптомы, мы можем помочь вам получить необходимое облегчение, чтобы почувствовать себя лучше.Первый шаг к облегчению боли и других симптомов – это запланировать визит в офис, чтобы вас могли обследовать. Чтобы назначить оценку, запишитесь на прием онлайн сегодня.
Как определить, причины и лечение
Защемление нерва в нижней части спины возникает, когда нерв в нижней части позвоночника сдавливается близлежащей тканью или костью. Давление может вызвать боль, онемение, жжение или покалывание в пояснице, ногах или ступнях.
В этой статье мы более подробно обсудим защемление нервов, включая их причины, диагностику и лечение.Мы также объясняем упражнения, которые люди могут попробовать дома для облегчения симптомов.
Поделиться на PinterestСимптомы защемления нерва в нижней части спины могут распространяться на ноги, ягодицы и ступни.Позвоночник содержит множество нервов, которые передают сигналы в мозг. Если кости или ткани позвоночника давят на нерв, это нарушает передачу сигналов. Это нарушение вызывает симптомы защемления нерва. В нижней части спины защемление нерва может вызывать симптомы, которые распространяются на таз, ноги и ступни.
Защемление нервов может возникнуть внезапно, из-за травмы, или постепенно, в результате старения.
Когда защемление нерва происходит в нижней части спины, у человека могут возникать симптомы, которые иррадируют в нижние конечности, такие как ноги, ягодицы и ступни. Некоторые люди также называют это состояние радикулитом или радикулопатией. Симптомы могут включать:
- резкую или жгучую боль в пояснице или ягодицах
- боль, распространяющуюся вниз по одной ноге
- онемение или покалывание
защемление нервов также может возникать в верхней части позвоночника и шеи, что вызывает различные симптомы.Согласно Cedars Sinai, если защемление происходит в шее, человек может испытывать такие симптомы, как:
- боль в плече
- резкая боль в одной руке
- слабость или покалывание в одной руке
- усиление боли при движении плечо или шея
Нервная боль часто отличается от других видов боли в спине. Нервная боль обычно бывает острой и включает жжение, покалывание и онемение. Напротив, мышечная боль обычно вызывает ощущение скованности, боли или болезненности в мышцах и суставах.
Если у человека боль в пояснице, которая не затрагивает его ноги или ступни или не сопровождается онемением, покалыванием или жжением, у него может быть другой тип состояния.
Существует множество возможных причин защемления нервов в пояснице. К ним относятся:
- травма или воспаление, которые могут оказывать давление на нервы
- стеноз позвоночного канала, который представляет собой сужение позвоночного столба
- спондилолистез, возникающий при выскальзывании позвонка
- грыжа межпозвоночного диска, возникающая когда диски между позвонками сжимаются
- инфекция в дисках, суставах или костях позвоночника
- остеопороз, который может вызвать болезненные переломы
Определенные факторы риска повышают вероятность того, что у кого-то разовьется нервная боль или защемление нерва в поясница.К этим факторам относятся:
- ожирение
- старение
- отсутствие физической активности
- неравномерная осанка
Старение и бездействие могут ослабить мышцы вокруг позвоночника и повысить вероятность развития возрастных заболеваний, таких как стеноз позвоночного канала. Ожирение и неравномерная осанка оказывают дополнительное давление на позвоночник, что увеличивает вероятность сдавливания нерва.
Чтобы диагностировать защемление нерва, врачи обычно проводят тщательный физический осмотр, чтобы проверить диапазон движений и рефлексы человека, а также определить место боли.В некоторых случаях врачу может потребоваться дополнительное обследование, чтобы выяснить причину хронической или повторяющейся боли в спине.
Отделение неврологической хирургии Колумбийского университета отмечает, что врачи могут использовать следующие тесты:
- рентгеновский снимок, который показывает врачам кости и структуру позвоночника
- МРТ для исследования мягких тканей позвоночника , включая диски и нервы
- КТ-сканирование, которое создает цифровое изображение спины
- миело-КТ, которое представляет собой компьютерную томографию с использованием инъекционного красителя, которая позволяет врачам проверять нервную функцию человека
Процедуры, которые Назначение врача будет зависеть от характера боли в спине человека.Большинство болей в пояснице проходит самостоятельно в течение нескольких дней. Человек может попытаться ускорить выздоровление с помощью:
- временного отказа от физических нагрузок
- применения горячих или холодных компрессов для облегчения боли
- использования безрецептурных обезболивающих, таких как ибупрофен (Адвил) или ацетаминофен (Тайленол) для уменьшения отека
При сильной или хронической боли, которая не проходит в течение нескольких недель, человеку может потребоваться более глубокое обследование для определения основной причины.На этом этапе врач может порекомендовать:
- физиотерапию
- пероральные или инъекционные кортикостероиды
- миорелаксанты, если боль сильная
- хирургические процедуры, такие как дискэктомия, для снижения давления на нерв
In Помимо отдыха и обезболивающих, человек может предпринять другие меры, чтобы помочь своему выздоровлению и предотвратить повторное защемление нерва.
Сохранение нейтральной позы в положении сидя или стоя может улучшить общее состояние здоровья спины.В нейтральной позе голова и позвоночник находятся на одном уровне, а уши находятся прямо над плечами.
Другие способы уменьшить нагрузку на спину включают:
- подъем тяжелых предметов путем сгибания коленей, а не спины
- отказ от сидения в течение длительного времени, особенно на работе
- поддержание умеренного веса
- отказ от курения, если применимо
Домашние упражнения также могут помочь человеку восстановить силу и диапазон движений после того, как боль в спине уменьшилась.Физиотерапевт сможет предложить человеку определенные упражнения и растяжки в соответствии с его индивидуальными потребностями.
Однако человек может также попробовать следующие упражнения, когда он больше не испытывает боли, покалывания или онемения.
Важно отметить, что человеку не следует выполнять упражнения дома, если он все еще испытывает боль или если упражнения ухудшают его симптомы.
Одно колено к груди
Лежа на спине с прямыми ногами, поднесите одно колено к груди, удерживайте его в течение 15 секунд, а затем снова опустите.Повторите 5–10 раз на каждую ногу.
Вращение поясницы
Лежа на спине, согнув колени и поставив ступни на пол, медленно покачивайте коленями из стороны в сторону, позволяя спине слегка поворачиваться. Повторить 10–15 раз.
Поза кошки-коровы
Старт на четвереньках, руки и колени на ширине плеч. Согните спину вверх и ненадолго задержитесь в этом положении, прежде чем медленно опустить спину в вогнутую позицию и удерживать ее в этом положении на мгновение. Повторить 10–15 раз.
Виляние хвостом
Встаньте на четвереньки, держите позвоночник прямо, а затем согните его в сторону, подтягивая бедра к ребрам. Кратковременно задержите сгибание, а затем повторите упражнение с другой стороны. Повторите упражнение 10–15 раз.
Люди должны обратиться за неотложной медицинской помощью, если они испытывают:
- внезапное и сильное онемение или паралич ног
- потеря контроля над функцией мочевого пузыря или кишечника
- сильная боль в ногах, затрудняющая движение
Эти симптомы могут указывать на травму спинного мозга, которая является серьезным заболеванием, требующим немедленного лечения.
Кроме того, человек должен обратиться к врачу по поводу боли в пояснице, если у него также есть онемение или покалывание в ногах или ступнях, которые не проходят после отдыха и безрецептурных лекарств. Если боль усиливается или не проходит в течение нескольких недель, врач может порекомендовать дальнейшие анализы или лечение.
Защемление нерва в пояснице возникает, когда нерв сдавливается окружающей тканью или костью. Этот тип нервной боли может распространяться через нижнюю часть спины, ягодицы, ноги или ступни.Иногда это также вызывает жжение или покалывание.
Лечение обычно включает отдых, прием безрецептурных лекарств для уменьшения боли и отека, а также щадящую физиотерапию. В некоторых случаях врачи могут порекомендовать стероиды или операцию.
Как определить, причины и лечение
Травма, грыжа межпозвоночного диска или основное заболевание могут вызвать защемление нерва в спине, что приведет к боли, онемению или покалыванию.
Симптомы защемления нерва в спине иногда также влияют на окружающие области.
Ниже мы исследуем, что такое защемленный нерв в спине, на что это может быть похоже и когда обратиться к врачу. Мы также исследуем причины и методы лечения, а также упражнения, которые могут помочь.
Поделиться на PinterestТяжесть и причина защемления нерва в спине определят лучший вариант лечения.Нервы позвоночника могут быть сдавлены окружающей костью или тканью. Если это произойдет, у человека защемлен нерв в спине.
Нервы отвечают за отправку сигналов в мозг.Когда нерв сдавливается, давление прерывает сигналы, что приводит к появлению симптомов.
Защемленный нерв часто вызывает боль, онемение и покалывание. Расположение этих симптомов зависит от сдавленного нерва.
Если защемленный нерв находится в верхней части позвоночника, симптомы могут затронуть шею или руки. Врачи называют эту проблему шейной радикулопатией.
Симптомы защемления нерва в верхней части спины могут включать:
- боль, которая начинается в шее и может распространяться вниз по руке
- покалывание в руке или, в частности, в пальцах
- слабость в руке, плече, или рука
- онемение
Нервы в пояснице также могут сдавливаться.Врачи называют это поясничной радикулопатией. Это состояние часто проявляется ишиасом.
Симптомы защемления нерва в пояснице могут включать:
- боль, которая распространяется от поясницы к ногам или ступням
- онемение и покалывание в ногах или ступнях
- мышечные спазмы или слабость
Если: человек не испытывает покалывания или онемения, у него может быть другой тип боли в спине, например, боль в мышцах. Это может произойти из-за износа, растяжения связок или слабости.
Травма может повредить ткани позвоночника или вызвать их воспаление. В любом случае это может оказать давление на нервы.
Другие причины защемления нерва в спине могут включать:
- Грыжа межпозвоночного диска: Диски между позвонками в позвоночнике могут сжиматься и выпирать, оказывая давление на близлежащие нервы.
- Стеноз позвоночного канала: Это относится к сужению позвоночного столба, которое оказывает избыточное давление на нервы вокруг спинного мозга.
- Артрит: Это вызывает воспаление вокруг суставов и костей, что может увеличить давление на нервы в позвоночнике.
- Костная шпора: Костная шпора – это дополнительный рост кости, который может образовываться на позвоночнике и сдавливать окружающие нервы, вызывая повторяющиеся эпизоды боли.
- Спондилолистез : Это связано с смещением и защемлением нервов нижним позвонком.
- Инфекция: Позвонки или диски позвоночника могут инфицироваться, что приводит к воспалению и нервной боли.
Факторы риска
Определенные факторы повышают вероятность развития боли в спине. К ним относятся:
- Старение: Диски между позвонками с возрастом теряют амортизационную способность, что увеличивает риск защемления нерва. Стеноз позвоночного канала также становится более вероятным с возрастом.
- Физическая подготовка: Люди, мало занимающиеся физическими упражнениями или имеющие более слабые мышцы живота, с большей вероятностью разовьются в спине, возможно, из-за травмы.То же самое верно и для людей, которые обычно неактивны, но затем пытаются интенсивно заниматься физическими упражнениями.
- Избыточный вес или ожирение: И то, и другое вызывает дополнительную нагрузку на спину, что увеличивает вероятность возникновения болей в спине.
- Неравномерная осанка: Если шея, плечи, позвоночник или бедра не выровнены в течение длительного времени, это может оказывать давление на нервы в спине.
Врач может диагностировать защемление нерва только при физическом осмотре. Они также могут проводить тесты, чтобы проверить рефлексы и движения мышц человека.
Врач может попросить человека продемонстрировать диапазон своих движений, например, подняв ногу, удерживая ее прямо. Это также может указывать на то, какие движения вызывают боль. Вся эта информация может помочь в постановке диагноза.
В некоторых случаях врачу могут потребоваться дополнительные анализы, чтобы определить точное местоположение и причину защемления нерва. Тесты могут включать:
- рентген, который может показать структурные проблемы, такие как костные шпоры
- МРТ, который может показать состояние спинного мозга, дисков и нервов
- компьютерную томографию для исследования спинного мозга структуры
- электромиография, которая показывает электрические импульсы мышц
Правильное лечение зависит от тяжести и причины защемления нерва.
Некоторые люди могут лечить защемление спины в домашних условиях, в то время как другим требуется профессиональное лечение. Восстановление может занять дни или недели.
Отдых и легкие движения могут помочь телу в ремонте. Избегание физических упражнений и поднятие тяжестей является ключом к восстановлению и предотвращению дальнейших повреждений.
Безрецептурные обезболивающие, такие как нестероидные противовоспалительные препараты, могут помочь облегчить боль и уменьшить воспаление.
Если человек испытывает боль в верхней части позвоночника, может помочь шейный воротник.Это мягкая поддерживающая конструкция, которая обертывается вокруг шеи, помогая мышцам шеи отдыхать и снимая нервное давление, вызванное движением шеи.
При сильном или хроническом давлении на нерв врач может порекомендовать пероральные или инъекционные стероиды для уменьшения отека и боли, особенно при иррадиации в нижнюю часть тела.
Некоторым людям требуется операция для устранения причины давления и стабилизации позвоночника.
Людям с онемением, покалыванием, слабостью или болью следует обратиться к врачу перед выполнением каких-либо упражнений, так как некоторые из них могут усугубить симптомы защемления нерва.
Когда боль уменьшится, определенные упражнения могут способствовать выздоровлению, помочь восстановить движение и предотвратить повторение проблемы.
При поиске упражнений для снятия боли в спине лучше всего обратиться за профессиональной консультацией.
Могут помочь следующие упражнения. Но – как всегда – если боль, онемение или покалывание усиливаются, немедленно прекратите упражнение.
Чтобы попробовать упражнение для шеи и верхней части позвоночника:
- Сядьте или встаньте прямо, лицом вперед.
- Положите пальцы одной руки на подбородок и осторожно откиньте голову назад, удерживая плечи на месте и голову вперед.
- Человек должен чувствовать растяжение в задней части шеи и сокращение в передней части шеи.
- Удерживайте позицию в течение 1-2 секунд, затем осторожно отпустите.
- Повторяйте 8–10 раз от трех до четырех раз в день.
- Продолжайте в течение 2 недель после исчезновения симптомов, чтобы предотвратить их повторное появление.
Вращение поясницы
Попробовать упражнение для поясницы:
- Лягте на спину, согнув ноги и поставив ступни на пол.
- Осторожно покачивайте коленями из стороны в сторону, позволяя спине слегка повернуться.
- Двигайтесь только в пределах безболезненного диапазона.
- Повторите это 10–15 раз за сеанс.
Разгибание спины
Чтобы попробовать упражнение при ишиасе:
- Лягте ровно вниз.
- Согните руки в локтях и положите предплечья на пол.
- Посмотрите прямо в пол, держите шею прямо.
- Осторожно выгните спину вверх, прижимая бедра и предплечья к полу.
- Шею держать прямо, не загибая ее назад.
- Задержитесь в этом положении 5–10 секунд, не забывая дышать.
- Осторожно опустите спину на пол.
- Повторяйте растяжку 8–10 раз за сеанс.
Правильное положение головы, шеи и позвоночника также важно для уменьшения боли в спине; неравномерная осанка может оказывать дополнительное давление на нервы.
Чтобы уменьшить нагрузку на шею и спину, убедитесь, что вы сидите и стоите так, чтобы плечи были отведены назад, а уши выровнены с плечами.
При появлении следующих симптомов следует немедленно обратиться за медицинской помощью.
- внезапное, сильное или постоянное онемение, слабость или паралич руки или ноги
- потеря контроля над функцией мочевого пузыря или кишечника
- потеря чувствительности в области гениталий или анального отверстия
- сильная боль или слабость в ногах , затрудняющее ходьбу или вставание из положения сидя
Эти симптомы могут указывать на сдавление спинного мозга, которое требует неотложной медицинской помощи.