Как делать уроки лежа при сколиозе: Сколиоз? Бегом в постель уроки делать!

врачи о том, почему нужно спрашивать у них, а не google — The Village Беларусь

Что общего у беларуского школьника и фронтмена Nirvana? Как живут подростки, которые годами носят жесткий корсет? Чего нам не хватает: уровня медицины или характера? The Village Беларусь разобрался, кто виноват. Спойлер: ваш позвоночник.

Если вы посмотрите на чью-то спину, увидите, что позвоночник проходит прямо посередине. Если на глаз заметна асимметрия — одно плечо выше другого, выпирает лопатка — это сколиоз, заболевание, связанное с искривлением позвоночника. Говорящее название придумал Гиппократ: в переводе с древнегреческого — «извилистый, сгорбленный, коварный, лживый, лукавый». При этом сколиоз — генетически закрепленная патология, которая встречается только у людей. Человек прямоходящий, каким бы разумным ни был, может, и стал царем природы, но не своего позвоночника. С этим заболеванием живет около 5 % населения планеты.

В 80 % случаев причина возникновения искривлений неизвестна — такие сколиозы называют идиопатическими, что означает «болезнь сама по себе».

Однако ученые обнаружили, что некоторые вариации гена CHD7 делают человека более предрасположенным к нему. Еще 20 % сколиозов возникают из-за врожденных деформаций позвонков, различных заболеваний, например, таких как полиомиелит, после травм и несчастных случаев и даже из-за серьезной разницы в длине ног.

Сколиоз называют «болезнью роста». Он начинается в детстве или юности и прогрессирует в периоды усиленного роста, обычно, когда детям от 10 до 15 лет. Идиопатический сколиоз встречается у девочек чаще, чем у мальчиков, и требует лечения. По статистике, на 1 мальчика со сколиозом приходится 5–12 девочек с этим заболеванием.

Сколиоз достаточно легко обнаружить (самый простой тест — оценить симметричность спины при наклоне вперед с опущенными руками), но не все понимают, что его необходимо лечить. Невозможно предсказать, как болезнь поведет себя со временем. Искривление может быть малозаметным и неизменным, а может агрессивно и быстро деформировать тело.

Болезнь не только уродует позвоночник, из-за нее он быстрее изнашивается. А от здоровья позвоночного столба зависят все внутренние органы. Их сколиоз тоже постепенно выводит из строя.

---

Бывает, перепроверяют каждое наше слово в смартфоне. На приеме у врача-специалиста общаются с гуглом. «Мне гугл подсказал…» Хватит лечиться у браузера!

Курт Кобейн надевал на себя безразмерные вещи — несколько футболок и свитеров одновременно, — пытаясь скрыть сколиоз.

«Мое тело дважды пострадало от музыки: помимо раздраженного желудка, у меня еще и сколиоз. Он появился еще в начальной школе, а с тех пор как я стал играть на гитаре, под ее весом спина еще сильнее искривилась. Так что, когда я стою, у меня все как-то странно перекособочено. Из-за этого у меня постоянно болит спина. И это добавляет боли в нашу музыку», — признавался он в интервью за год до смерти.

Курт играл на леворукой гитаре, и ее ремень был перекинут через его правое плечо. К несчастью, сколиоз лидера Nirvana был правосторонним и усугублялся все больше: вместо лечения у специалистов музыкант ходил к костоправам, пока однажды не случилось защемление нерва.

Ортопеды любят шутить, что позвоночник как змея, к которой нельзя повернуться спиной: укусит. Его все время надо держать под контролем. Относиться серьезно, начиная с детского сада, а особенно в школе.

Для растущего ребенка есть вещи поважнее овсянки. Недостаток движения, слабые мышцы спины, неправильная осанка — и при генетической предрасположенности сколиоз уверенно скручивает маленького человека, прикованного к столам и гаджетам.

Как приучить ребенка держать спину, а не лежать грудью на столе или подпирать щеку рукой? Совсем необязательно, как в старину, бить по спине палками. Начать можно с организации его рабочего места.

Стул может быть простым, а стол — трансформером. Парта должна подходить по росту, и возможность изменить ее высоту или угол наклона — большой плюс. Хорошо, когда высота стула позволяет сидеть так, чтобы колени оставались под углом 90 градусов. Поясница должна упираться в спинку стула, а расстояние от края стола до живота — около 5 см. Монитор можно поднять повыше, чтобы не приходилось опускать голову. А тетрадь следует располагать в 40 см от глаз.

Спать лучше на постели с упругой поверхностью, чтобы под весом тела она не проваливалась, деформируя позвоночник. Нужно стараться избегать долгих осевых нагрузок: подъем и перенос тяжестей, длительное сидение или бег. Дома устные уроки можно учить, лежа на животе. Выполняя письменные задания, необходимо периодически вставать из-за стола и ходить по комнате. Обязательно делать упражнения для укрепления мышц спины, плавать в бассейнах и водоемах. Выбирая между сумкой и рюкзаком, всегда отдавайте предпочтение рюкзаку: вспоминаем историю Курта — никаких асимметричных нагрузок.

---

Дмитрий Кимович Тесаков

главный внештатный детский ортопед-травматолог Минздрава Беларуси

Только что на приеме был парень 22 лет, которому была сделана операция на позвоночнике три года назад.

Пациент выглядит прекрасно, сам доволен, жалоб нет, сейчас он студент-экономист. Вспомнилось другое — первое обращение в РНПЦ травматологии и ортопедии пять лет назад. У парня уже была четвертая (последняя) степень тяжести сколиотической деформации позвоночника. Решение проблемы — только хирургическая коррекция и стабилизация деформации позвоночника с помощью имплантируемой конструкции из металла. Оказалось, что сколиоз был диагностирован еще в 9 лет на осмотре в поликлинике. На тот момент была вторая степень тяжести искривления. И родители признались, что до этого в течение трех лет у мальчика фигурировало нарушение осанки, он постоянно сутулился. Однако они практически не занимались ортопедическим здоровьем сына и раз за разом отказывались от назначенного лечения. В общем, болезни в естественном развитии ничто не мешало. А начиналось все с нарушенной осанки.

---

Александр Мустафьевич Мухля

старший научный сотрудник РНПЦ травматологии и ортопедии

Помню, как во времена моего детства первая учительница следила за нашей осанкой. В начале урока мы 2–3 минуты сидели ровно, отведя руки за спинку стула. Тогда мне казалось, что мы тратим время на глупейшее занятие. Проводила она с нами и разминочки, игры. Книги на голове я не носил, а осанка сформировалась хорошая. Но когда это было! Сейчас нагрузка на учителей в школе такая, что, возможно, им не до этого.

---

Елена

6 лет провела в корсете, угол дуги искривления выпрямился с 36 градусов до 5.

Помню, как долго плакала под дверью кабинета, узнав о том, что с моей спиной все серьезно. Третья степень искривления в виде элегантной латинской S, и сколиоз прогрессирует. Вернуть к оси без меры гибкий позвоночник мог только корсет типа Шено.

Помню, как делали гипсовые слепки моей фигуры, обматывая корпус холодными мокрыми бинтами. По ним мастера создавали мои корсеты: я их сменила несколько, как заправская модница. Сидела в очереди к врачу, вытянувшись вверх, не хуже Майи Плисецкой.

---

Помню, как долго плакала под дверью кабинета, узнав о том, что с моей спиной все серьезно

А из-за дверей доносились жалобы и всхлипывания отступниц, не соблюдавших простых, но жизненно важных предписаний. Никому не хотелось носить корсет. И часто выходило, что доктор переживал за здоровье пациенток в разы сильнее, чем по легкомыслию они сами. Уговаривал, упрашивал носить корсет и не лениться делать упражнения. Иначе поможет только операция.

Меня не надо было упрашивать. Я не снимала корсет дольше положенных 1–2 часов отдыха, ходила на плавание, делала специальную гимнастику. Вот с ней иногда филонила, каюсь. Шесть лет в тисках — неизбежный тяжелый опыт, но результат того стоил. Корригирующий корсет напоминает экзоскелет: в такой броне больше чувствуешь себя Терминатором, чем Дитой фон Тиз, хотя осиную талию он формирует. И пролежни на коже тоже.

В школе меня не дразнили, скорее, уважали и побаивались. Шесть лет я прятала угловатые выступы корсета под мешковатыми пиджаками, а потом не могла даже смотреть на одежду оверсайз. Зато пересматривала фильм «Фрида», потому что в сравнении с ее болью и историей ее позвоночника собственные переживания мельчают.

Как оказалось, не так уж сложно пожить черепахой. Обычная будничная борьба человека с самим собой. Незаметные пять градусов искривления, оставшихся в итоге, — это возвращение гибкости и ловкости, это красивая прямая спина, которую несешь с достоинством.

Наталья Селецкая

учитель начальных классов в СШ № 1 г. Минска

Безусловно, я как учитель несу ответственность за здоровье детей во время нашего совместного пребывания в школе. В том числе и за правильную осанку. Я не могу гарантировать идеальную осанку 29 детей, но всегда направляю их и сама показываю пример. Дети охотно выпрямляются, но долго не держатся. Приходится напоминать и напоминать: когда словом, когда рукой дотрагиваюсь до спины или вспоминаю мастера каллиграфии Алексея Коваля, который приходил на встречу с первоклассниками и рассказывал, что красивый почерк бывает благодаря правильной посадке. Иногда достаточно напомнить о встрече, и все выпрямляются.

Во время уроков хожу по классу и буквально вручную выпрямляю спины детей, двигаю стулья, тетради, чтобы два человека за партой сидели и работали, не мешая друг другу. Парты в классе не наклонные, но регулируемые с учетом разного роста. Самый низкий и самый высокий ребенок сидят не только за первой и последней партой, но и за партами разной высоты. Раз в полугодие высота парт пропорционально увеличивается.

---

Во время уроков хожу по классу и буквально вручную выпрямляю спины детей

Наклонная удобная парта из нашего детства была придумана еще в XIX веке для профилактики близорукости и сколиоза. Гигиенист Эрисман доказал, что при письме за обычным столом ребенок начинает «горбиться», чтобы приблизить глаза к тетради. Раньше парты Эрисмана были повсеместно, потом их стали заменять на простые столы одной высоты. Теперь от директора школы зависит, будут ли в классах хорошие современные парты.

Нагрузку в начальной школе считаю посильной для ребенка. Вопрос в том, использует ли учитель технологии, сберегающие здоровье. Сидят ли дети весь урок или есть паузы, можно встать, подойти к окну, доске? Всегда ли ребенок сидит за партой или используется работа в группах? Позволяется ли двигаться ребенку на перемене или в перерыве нужно сидеть с руками на столе (есть такие истории!)? Поощряет ли учитель гаджеты или внедряет подвижные игры на переменах? Видит ли учитель сгорбленные спины и бережно поправляет деток или считает, что он один, а ребят 29?

---

Шесть лет в тисках — неизбежный тяжелый опыт, но результат того стоил

Я использую в работе техники разгрузки спины, меняю виды деятельности, регулярно провожу физминутки. Это и для спины, и для глаз полезно. И верю, что школа скоро поймет, что уроки — это не сидение за партой, а время, которое всем участникам дарит новые открытия и удивления.

Неудачные позы за партой провоцируют развитие сколиоза. Но первопричина заложена в генетике. Поэтому в каждом классе найдутся несколько человек с нарушениями осанки, и чем старше дети, тем больше в классе учеников уже с диагнозом «сколиоз». Если среди детей и подростков от 0 до 17 лет включительно уровень сколиоза держится в пределах 3 %, то среди школьников значительно выше, так как болезнь дает о себе знать именно в школьные годы, особенно резко — с началом полового созревания.

Если ребенку удается следить за осанкой и заниматься специальной физкультурой, есть шанс на ранних стадиях не дать сколиозу проявиться агрессивно. Когда болезнь прогрессирует, несмотря на все принятые меры, помочь может специальный жесткий корсет Шено, сдерживающий и насильственно искривляющий позвоночник в противоположную сторону, пока не закончится его костный рост. У одних корсет великолепно справляется с коррекцией, у других только сдерживает деформацию, чтобы потом можно было провести операцию, — все индивидуально. Здесь нужны ответственность и огромная сила воли. В корсете следует жить почти круглые сутки: спать, есть, гулять даже в жаркое лето.

---

Республиканскому научно-практическому центру травматологии и ортопедии уже более 80 лет. Это главное специализированное учреждение Беларуси с мощной клинической базой, лабораториями и современным оснащением. Именно здесь проводят консультации, ставят точные диагнозы и дают рекомендации по адекватному лечению больным с прогрессирующими и агрессивными формами.

Остановить развитие сколиоза проще в самом начале. РНПЦ травматологии и ортопедии курирует сеть из шести санаторных школ-интернатов, где уже более полувека учат, как жить со сколиозом, как делать правильную лечебную физкультуру, следят за режимом и формируют у самих детей ответственность.

В Беларуси используется передовая на мировом уровне система коррекции и стабилизации деформаций позвоночника. Один из разработчиков и кураторов данной системы Дмитрий Кимович Тесаков, кандидат медицинских наук, специалист экспертного уровня, славится как профессионал и мастер меткого, афористического слова.

Дмитрий Кимович Тесаков

главный внештатный детский ортопед-травматолог Минздрава Беларуси

В борьбе со сколиозом мы словно держим плотину на потоке реки. Сколько будет прибывать воды, не знает ни плотина, ни река. И вода может прибывать с самой разной скоростью. Мы применяем передовые в мировом масштабе методики и технологии и способны противостоять. Работаем на доверии: врачи-специалисты проводят консультации, указывают нужный путь. Только соблюдайте рекомендации по лечению ради своего здоровья. Высокие технологии не помогут, если нет дисциплины.

Однако сколиоз закручивает не только спину, но и мозги, давит человеку на сознание. Включает принцип «Авось пранясе…». Разве люди хотят быть кривыми? Разве у них совсем нет воли и понимания? Нет. Но порой болезнь заставляет не делать очевидных шагов для своего будущего или откровенно вредить бездействием.

К сожалению, у нас не хватает правовых рычагов давления на родителей пациента. Получается, только врачи несут полную ответственность за здоровье ваших детей, хотя любой здравомыслящий человек понимает, насколько это абсурдно. Человеческий фактор не учитывается. Бывает, что и умные люди поступают нелогично. Людская дурь не раз сводила на нет правильно назначенное и вовремя начатое лечение, которое давало хороший эффект.

---

К сожалению, у нас не хватает правовых рычагов давления на родителей пациента

Не хочет, например, подросток соблюдать корсетный режим. Возраст такой, стесняется. Или протестует, что родители не обращают внимание на его состояние: то наденет, то снимет, а в итоге ходит без него. Извращение лечения приносит только вред. Работает эффект сжатой пружины: с каждым разом отпускаемый из удержания корсетом позвоночник выкручивает еще больше. Потом уже поздно раскаиваться.

Очень важно грамотно вести лечение до момента, когда ткани позвоночника исчерпают ресурс своего роста. Но даже большое яблоко нельзя рвать с ветки, пока оно не налилось, так и позвонки еще должны созреть и окрепнуть. Кому-то голову сносит от хороших результатов: дочка уже выросла, в корсете 0 градусов в дуге искривления, поедем-ка мы на юг. А поездка в южные широты щедро подсыпает удобренья на сорняк сколиоза. Создаются стрессовые гормональные условия, которые провоцируют рост тканей. Так можно и горб на спине увеличить, а не оздоровиться. Южнее Чернигова начинается неблагоприятная климатическая зона. Лучше потерпеть до созревания позвоночника или ехать на северные моря, где тоже прекрасные пляжи.

Родители — это отдельная тема, ведь именно они отвечают за выполнение лечебных рекомендаций для их детей. Преимущественно это люди с пониманием и ответственностью. Но бывает, и не редко, что приходят к врачу-специалисту, как в ресторан: крутят меню и морщат нос. Приходится переходить на достаточно жесткие методы общения. Здесь идут боевые действия, а не игра в зарницу. Война за здоровье их ребенка, и мы всегда на его стороне. Одна мама даже позже извинялась перед доктором, когда поняла, что он защищал ее ребенка от ее же непонимания и глупости.

Бывает, перепроверяют каждое наше слово в смартфоне. На приеме у врача-специалиста общаются с гуглом. «Мне гугл подсказал…» Хватит лечиться у браузера! Интернет — прекрасное место, чтобы почитать на досуге, но раз пришли к врачу — потрудитесь услышать ту информацию, которую точно нигде не найдете.

В консультативные дни у меня очень много пациентов, под кабинетом длинные очереди. И времени на каждого уходит в разы больше, чем 7–10 минут по нормативам. Иногда кто-то возмущается, почему так долго. Хочется, чтобы относились с пониманием, ведь люди приходят сюда со своей бедой, с которой надо правильно разобраться. Это мой добровольный выбор в пользу качества.

10 000 $ — протокол на операцию на позвоночнике для 1 пациента.

3 000 $ — путевка для 1 ребенка в школу-интернат на 1 год.

600 $ — стоимость изготовления 1 корсета типа Шено.

200 $ — обследование для изготовления корсета.

При этом не стоит забывать, что только на 10 % здоровье человека зависит от медицины.

текст и иллюстрация: Елена Селькина

У большинства российских школьников есть проблемы с осанкой и позвоночником

Спина только одного школьника из четырёх не вызывает у докторов никаких вопросов. Большинство же страдает нарушением осанки. А иногда речь идёт о таком тяжёлом недуге, как сколиоз, и без сложной, дорогостоящей операции нормальной жизни быть не может.

Что же происходит с позвоночниками наших детей? И как с этим бороться?

Казалось бы, обычный урок в общеобразовательной школе. Только вместо задних парт – конторки, за которыми ученики занимаются, стоя на ковриках с деревянными шариками. 10 минут – и первоклассник возвращается на свое место.

Еще одно чудо – сиденье стула напоминает шляпку гриба. Удержаться можно в том случае, если не клюешь носом, а сидишь ровно.

Прямой спине в этой московской школе уделяют особое внимание. Ведь 75 процентов учеников здесь, как и по всей стране, страдают нарушением осанки, а каждый десятый школьник имеет диагноз “сколиоз”, то есть, искривление позвоночника.

Эльвира Галиуллина, мама школьника: “Сколиозом, к сожалению, занимаются не очень серьезно. А потом, когда большая степень сколиоза, когда действительно идет деформация грудной клетки, когда у ребенка нарушается и память, и внимание, и самочувствие, появляется слабость, тогда уже говорят, что ничего сделать нельзя, кроме операции”.

Эльвира Галиуллина из Ульяновска очень жалеет, что в ее городе нет таких оборудованных школ, как в Москве. Заметив у своего сына искривление позвоночника, она положила ребенка в больницу, где ежедневно десятки детей проходят курсы ЛФК – лечебной физкультуры. “Добрая кошка – злая кошка” – для многих школьников это нехитрое упражнение с выгибанием спины – настоящее испытание.

Лаврентий Галиуллин, школьник, пациент больницы: “Мне там больно, очень больно, очень-очень”.

Очень больно и очень некрасиво. Откуда берется сколиоз, в 80 случаях из ста медики не могут ответить. Известно лишь, что искривление в форме латинской s прогрессирует в периоды интенсивного роста ребенка и гормональных всплесков, в пять раз чаще встречается у девочек и может передаваться по наследству.

Александр Яворский, профессор РГМУ (Российский Государственный Медицинский Университет): “Очень четко это видно, когда мать передает дочери сколиоз. Даже порой дуги позвоночника у дочери повторяют дуги позвоночника матери”.

Позвоночный столб 14-летней Ольги Шороховой из Екатеринбурга еще месяц назад был очень сильно искривлен, но после операции он имеет совершенно другую форму. На рентгеновском снимке четко виден титановый эндопротез вместо удаленных позвонков.

Николай Пупышев, хирург: “Конструкция в виде винтов и специальных блокирующих механизмов, которые позволяют устранить деформацию и жестко фиксировать позвоночник на всю оставшуюся жизнь”.

Такой метод в России начали использовать всего три года назад, и лидерами в этой области стали уральские хирурги. На Западе аналогичные операции стоят 50-70 тысяч евро, в Екатеринбурге – бесплатно.

Татьяна Шорохова, мать Ольги Шороховой: “Когда я узнала, что в нашей областной клинической детской больнице начали делать операции по одной из лучших европейских методик, по которой сейчас оперируют только в Германии и Швейцарии, я была на седьмом небе от счастья”.

Ольга Шорохова, пациентка: “Было сложно нагибаться, застегнуть сапоги, туфли, обувь. Боли были в спине, а сейчас нормально, все хорошо”.

Уже через год Ольга сможет посещать обычную школу и сидеть за обычной партой. А до этого вместо парты у нее была специальная кушетка, и занималась она только лежа, в специальном интернате для детей, больных сколиозом.

У Альбины здесь много друзей, что особенно радует ее маму. Ведь большую часть жизни девочка вынуждена была сидеть дома. Сколиоз IV степени перекосил не только спину, но и все внутренние органы.

Анна Денисова, мама Анны: “Вот представляете: позвоночный столб. Таз отходит от позвоночного столба. То есть, вся нижняя часть тела у ребенка уходит в сторону. Там боли сумасшедшие, которые уходят и в руки, и в ноги, и куда угодно”.

Год назад Альбине сделали операцию. Только сейчас ей разрешили сгибать спину. До сих пор девочка спит в специальном корсете, но все самое страшное – уже позади.

Альбина Денисова, пациентка: “Мне тяжело было, что ни сидеть, ни наклоняться – ничего нельзя было. А сейчас мне легко, я сижу и наклоняюсь, и все можно делать”.

Тяжелых последствий сколиоза можно избежать. Главное – обнаружить искривление на ранней стадии.

Когда ребенок не держит спину, нужно провести простой тест: положить его на живот и посмотреть, если позвоночный столб при этом выпрямляется – речь идет о нарушении осанки, если имеет S-образный изгиб в сторону – это уже сколиоз. А значит, нужно срочно бить тревогу.

Ведь это болезнь, которая может не только вывернуть ребенку позвоночник, но и сломать всю жизнь.

Гость в студии – Михаил Еремушкин, доктор медицинских наук, ведущий научный сотрудник ЦИТО им. Н.Н. Приорова.

Ведущий: Все, что важно знать об искривлении позвоночника, расскажет доктор медицинских наук, ведущий научный сотрудник ЦИТО им.Приорова Михаил Еремышкин. Итак, в каком возрасте дети больше всего подвержены сколиозу? Или есть несколько таких опасных периодов?

Гость: Что касается возраста, то где-то от 7 до 9 лет и от 12 до 15 лет. Но сразу хочется сказать, что сколиоз – заболевание не такое простое, и имеет, безусловно, определенную наследственную расположенность. Его ни в коем случае не нужно путать с дефектами осанки.

Так называемые дефекты осанки во фронтальной плоскости, асимметричные дефекты осанки и так далее и сколиоз – это абсолютно разные состояния. И поэтому ни в коем случае, нельзя говорить, что у детей в школе.

70-80 процентов детей имеют сколиоз – так говорить неправильно. Большинство детей имеют дефекты осанки, нарушения осанки, но не само заболевание “сколиоз”.

Ведущий: На что родителям обращать внимание, чтобы понять, что у ребенка есть такая проблема?

Гость: Безусловно, нужно, скажем так, наблюдать за его осанкой. Опять-таки, сутулится он, или не сутулится, как он сидит на стуле. Существуют элементарные тесты, экспресс-тесты сколиоза.

Ребенок из положения стоя должен наклониться, и родитель или доктор со стороны спины смотрит, если ли какое-то или реберное, или мышечное выбухание.

Ведущий: То есть, даже если ребенок правильно питается, занимается спортом, сидит, держит осанку, у него все равно может развиться сколиоз?

Гость: Ребенок уже рождается с этим, и в ключевые возрастные периоды сколиотическая деформация просто проявляется. Возможности лечения – только предупредить усугубление этого состояния.

Ведущий: Какие есть методы лечения сколиоза?

Гость: Методы лечения сколиоза обычно делят на консервативные и оперативные. Оперативное лечение – это достаточно сложная операция. Консервативные методы не столь радикальны. Тем не менее, на сегодняшний день это основной вид лечения сколиотической деформации.

Ведущий: Что делается при консервативном лечении?

Гость: Консервативное лечение включает в себя лечебную гимнастику – симметричные упражнения, асимметричные упражнения с отягощением, с сопротивлением, массаж, и, безусловно, ортопедическое лечение, то есть, ношение корсета.

Ведущий: Какие могут быть неприятные ощущения, какие другие болезни возникают из-за сколиоза?

Гость: Как правило, при выраженной сколиотической деформации, где-то после 22-25 лет у детей начинает медленно но верно развиваться явление обычного остеохондроза позвоночника.

Ведущий: Если в детстве, в подростковом возрасте не занимались этим проблемами, человек повзрослел, еще можно что-то сделать, спасти?

Гость: По большому счету, только косметическая коррекция. Люди и с большей степенью сколиотической деформации могут спокойно жить и радоваться жизни. И ни в коем случае не нужно чувствовать себя инвалидом.

Быстрее всего этот недуг развивается у детей в возрасте от 7 до 9 лет и от 12 до 15.

Родители должны внимательно наблюдать за своим ребёнком, сутулится ли он, нет ли в спине какой-то асимметрии.

Сколиоз достаётся нам от родителей в наследство и возникает ещё в утробе матери. Это наказание некоторым из нас за прямохождение.

Если ребёнок будет как-то неправильно сидеть, это может вызвать дефекты осанки, но не сколиоз.

Для профилактики мало что можно сделать. Раз болезнь есть, нужно лечить – укреплять мышцы, носить корсет или же делать операцию.

Если на искривление позвоночника не обращать внимания, то такое заболевание, как остеохондроз, может начаться уже в 20 с небольшим лет.

При ярко выраженном сколиозе нельзя заниматься видами спорта, связанными с растяжкой.

ЗОНА ОСОБОГО ВНИМАНИЯ – ПОЗВОНОЧНИК

Позвоночник – это сложнейшая конструкция. Позвонки составляют его основу, межпозвонковые хрящи, суставы позвоночных отростков и связочный аппарат скрепляют позвонки между собой.

Позвоночник – это:

• жесткий стержень, который поддерживает туловище; голову и пояс верхних конечностей;
• надежная опора всех рычагов из костей и мышц;
• прочный “защитный футляр” спинного мозга;
• гибкая цепь, которая позволяет туловищу сгибаться и поворачиваться;
• эластичная рессора, которая гасит удары и толчки и удерживает равновесие тела.

Позвоночник должен быть подвижен, устойчив и достаточно крепок.

Он вынужден приспосабливаться к различным условиям жизни: к неудобной мебели, сиденью автомобиля, к работе за прилавком или станком, к тяжелым сумкам и торможению автобуса в час пик. Мышцы, окружающие позвоночник, обеспечивают две его противоположные функции – подвижность и стабильность. Подвижность в каждом межпозвоночном суставе по отдельности невелика, но позвоночник в целом достаточно гибкая система. Координация работы мышц обеспечивает гармоничные движения позвоночника. Главную роль в сохранении вертикальной позы играют мышцы спины, выпрямляющие позвоночник и подвздошно-поясничные мышцы. Для стабильности позвоночника очень важны давление в грудной и брюшной полостях. Мышцы брюшного пресса имеют не меньшее значение для удержания осанки и защиты позвонков от смещения и травм, чем мышцы спины. Мышечная тяга вырабатывает изгибы позвоночника, стимулирует его нормальное развитие. Хорошо развитый мышечный корсет способен защитить позвоночник от травмирующих нагрузок.

Нарушение мышечного тонуса происходит при любых неполадках в позвоночнике. Слабость мышечного корсета, неравномерный тонус мышц неизбежно связаны с усилением или уплощением физиологических изгибов позвоночника либо его боковым искривлением.

Между “просто” нарушениями осанки и болезнями позвоночника нет четкой границы. Две наиболее распространенные “напасти”, связанные с позвоночником, – нарушения осанки и остеохондроз – это две стороны одной медали, звенья одной цепи.

Осанка

Определение осанки: привычная поза непринужденно стоящего человека, которую он принимает без излишнего мышечного напряжения. В более широком понимании осанка – это и положение тела в различных статических позах, и особенности работы мышц при ходьбе и при выполнении различных движений. Осанка зависит от формы позвоночника.

У новорожденного позвоночник имеет форму равномерной дуги. Формирование первого изгиба – шейного лордоза – начинается после рождения ребенка, когда малыш поднимает голову. Второй изгиб – грудной кифоз – начинает формироваться, когда ребенок садится и ползает на четвереньках. Когда ребенок начинает стоять и ходить, формируется третий изгиб – поясничный лордоз, и, начиная с трех – четырех лет, образуется арочная форма костей стопы.

В дошкольном и младшем школьном возрасте осанка у детей неустойчива, с возрастом она продолжает формироваться и приобретает индивидуальные особенности. Больше всего вредят позвоночнику ребенка плохое физическое развитие и невнимательное отношение родителей к формированию правильной осанки

Нарушения осанки сами по себе не являются болезнью, но они создают условия для заболеваний не только позвоночника, но и внутренних органов. Плохая осанка – это или проявление болезни, или состояние предболезни. Главная опасность нарушений осанки состоит в том, что при этом ничего не болит до тех пор, пока не начнутся дегенеративные изменения в межпозвоночных дисках (остеохондроз).

Плохая осанка снижает запас прочности организма: сердце бьется в тесной грудной клетке, впалая грудь и повернутые вперед плечи не дают расправиться легким, а выпяченный живот нарушает нормальное положение органов брюшной полости. Уменьшение физиологических изгибов позвоночника (плоская спина) в сочетании с плоскостопием, приводит к постоянным микротравмам головного мозга и повышенной утомляемости, головным болям нарушениям памяти и внимания.

Чаще всего плохая осанка сочетается с плохим развитием мышц и сниженным общим тонусом организма, с нарушенным из-за неправильного положения головы кровоснабжением головного мозга, слабым зрением.

Типично “детские” болезни позвоночника – юношеский кифоз и сколиоз – считаются системными ( то есть общими) заболеваниями, которые часто сопровождаются нарушениями обмена веществ.

Хорошая осанка

При правильной осанке все части тела расположены симметрично относительно позвоночника, нет поворотов таза и позвонков в горизонтальной плоскости и изгибов позвоночника или косого расположения таза – во фронтальной, остистые отростки позвонков расположены по средней линии спины. Проекция центра тяжести тела при хорошей осанке находится в пределах площади опоры, образованной стопами, примерно на линии, соединяющей передние края лодыжек.

Правильная осанка у дошкольника, школьника, а также у юноши и девушки в период полового созревания различаются.

Нормальная осанка дошкольника

Грудная клетка симметрична, плечи не выступают к переди, лопатки слегка выступают назад, живот выдается вперед, ноги выпрямлены, намечается поясничный лордоз. Остистые отростки позвонков расположены по средней линии спины.

Нормальная осанка школьника

Плечи расположены горизонтально, лопатки прижаты к спине ( не выступают). Физиологические изгибы позвоночника выражены умеренно. Выпячивание живота уменьшается, но передняя поверхность брюшной стенки расположена кпереди от грудной клетки. Правая и левая половина туловища при осмотре спереди и сзади симметричны.Сагиттальная плоскость делит тело на правую и левую половины. В этой плоскости происходит сгибание (наклон вперед) и разгибание (наклон назад).

Нормальная осанка юноши и девушки

Остистые отростки расположены по средней линии, ноги выпрямлены, надплечья опущены и находятся на одном уровне. Лопатки прижаты к спине. Грудная клетка симметрична, молочные железы у девушек и соски у юношей симметричны и находятся на одном уровне. Треугольники талии (просветы между руками и туловищем) хорошо заметны и симметричны. Живот плоский, втянут по отношению к грудной клетке. Физиологические изгибы позвоночника хорошо выражены, у девушек подчеркнут поясничный лордоз, у юношей – грудной кифоз.

У здоровых, гармонично развитых людей юношеская осанка сохраняется до глубокой старости.

Правильная осанка и типичные варианты ее нарушений:

Сагиттальная плоскость делит тело на правую и левую половины. В этой плоскости происходит сгибание (наклон вперед) и разгибание (наклон назад).

Тест на правильность осанки в сагиттальной плоскости – встать спиной к стене без плинтуса. Затылок, лопатки, ягодицы, икроножные мышцы и пятки должны касаться стены, расстояние между стеной и телом в районе шейного и поясничного лордозов примерно – 2-3 пальца.

Фронтальная плоскость делит тело на переднюю и заднюю стороны. Во фронтальной плоскости происходят наклоны туловища вбок. Искривление позвоночника во фронтальной плоскости и асимметрия правой и левой частей тела – явный признак патологии опорно-двигательного аппарата Нарушения осанки во фронтальной плоскости часто сочетаются с косым положением таза.

В горизонтальной плоскости происходит вращение позвонков при поворотах туловища. Скручивание позвоночника в горизонтальной плоскости – отличительный признак сколиоза.

Нарушение осанки в сагиттальной плоскости 

Сутуловатость. Грудной кифоз увеличен, его вершина находится в верхней части грудного отдела. Поясничный лордоз сглажен. Плечи опущены и сведены вперед, лопатки не прилегают к спине (крыловидные лопатки).

Круглая спина. Кифоз равномерно увеличен на всем протяжении грудного отдела, поясничный лордоз несколько сглажен, голова наклонена вперед, плечи опущены и сведены вперед, лопатки не прилегают к спине. Для круглой спины характерны впалая грудная клетка и плоские ягодицы. Из-за укорочения грудных мышц ребенок не может поднять полностью руки вверх.

Кругло–вогнутая спина. Все изгибы позвоночника увеличены, голова, шея, надплечья наклонены вперед, живот выступает и свисает. Колени максимально разогнут, чтобы удержать центр тяжести в пределах опорной поверхности. Мышцы живота, спины, задней поверхности бедер и ягодиц растянуты и истончены. Из-за дряблости брюшного пресса возможно опущение внутренних органов.

Плоская спина. Все изгибы позвоночника сглажены, поясничный лордоз выражен слабо и смещен кверху. Нижняя часть живота выдается вперед. Скелетная мускулатура плохо развита, мышцы туловища и спины утончены. Плоская спина является следствием функциональной неполноценности мускулатуры. При плоской спине чаще, чем при других нарушениях осанки, развивается сколиоз и другие дегенеративно-дистрофические заболевания позвоночника. При такой осанке чаще происходят компрессионные переломы.

Плоско–вогнутая спина. Грудной кифоз уменьшен, поясничный лордоз немножко увеличен. Таз как бы сдвинут назад и опрокинут вперед, из-за чего ягодицы отставлены назад, а живот выступает вперед и отвисает книзу. Грудная клетка узкая, мышцы живота ослаблены.

Нарушения осанки во фронтальной плоскости

Для них характерно дугообразное смещение линии остистых отростков позвонков в сторону от средней линии спины. Такие нарушения осанки трудно отличить от ранних стадий развития сколиоза.

В отличии от сколиоза, при функциональном нарушении осанки во фронтальной плоскости искривление позвоночника и асимметрия правой и левой сторон тела исчезают при разгрузке мышц в положении лежа.

Главное отличие сколиоза от “просто” нарушений осанки во фронтальной плоскости – скручивание позвоночника вокруг своей оси. Позвонки расположены, как ступени винтовой лестницы.

Небольшая асимметрия тела есть у каждого, но если нарушения осанки во фронтальной плоскости заметно выражены, пора идти к врачу.

ПРОФИЛАКТИКА НАРУШЕНИЙ ОСАНКИ

Давайте поговорим о том, что делать, чтобы осанка не портилась, а позвоночник оставался здоровым.

В первые годы жизни ребенка полноценное питание, массаж и физкультура необходимы и для здоровья, и для нормального формирования позвоночника. Регулярные визиты к врачу позволят своевременно выявить те нарушения опорно-двигательного аппарата, которые проявляются тогда, когда осанки как таковой еще не существует. Профилактика рахита и плоскостопия, закаливание – этого на первых порах достаточно для нормального физического развития

Что еще необходимо ребенку – так это с первых недель жизни. подружиться с хорошим невропатологом. Более или менее выраженная перинатальная энцефалопатия сейчас есть практически у каждого новорожденного и часто требует длительного лечения.

Если малыш относительно здоров, то примерно до трех лет его позвоночник обычно развивается нормально. Здоровый ребенок должен много двигаться, из-за особенностей детской нервной системы и мышц поддерживать неподвижную позу ему труднее, чем бегать, прыгать, вертеться и скакать.

В положении сидя или стоя, особенно, если находиться в одной и той же позе приходится дольше нескольких минут, ребенок “ обвисает ”,вертикальная нагрузка переносится с мышц на связки и межпозвоночные диски, и начинается формирование неправильного двигательного стереотипа и плохой осанки. Небольшая, но регулярная физическая нагрузка (плавание, домашние тренажеры, больше подвижных игр и поменьше телевизора, ежедневная физкультура) – необходимые условия нормального развития опорно-двигательного аппарата.

Без соблюдения элементарных правил плохая осанка гарантирована практически каждому школьнику. С первого дня в школе позвоночник ребенка начинает испытывать повышенные нагрузки. Старинных удобных парт теперь не делают, и школьники от первого до одиннадцатого класса сидят на стульях и за столами, рассчитанными на пятиклассника среднего роста. На ситуацию в школе мы повлиять не можем.

А как должно быть организованно рабочее место школьника дома? 

• Глубина сиденья стула должна быть чуть меньше расстояния от крестца до подколенной ямки.
• Чтобы сидеть было еще удобнее, на уровне вершины поясничного лордоза к спинке стула следует прикрепить небольшой мягкий валик.
• Столешница должна находиться на уровне солнечного сплетения При этом чуть расставленные локти свободно опираются на нее, разгружая шейный отдел позвоночника от веса рук, а поверхность тетради находится на оптимальном расстоянии от глаз – 30 – 35 см.
• Купить дорогой, но удобный стул на винтах и шарнирах, у которого вы сможете подогнать и высоту сиденья, и его глубину, и наклон спинки.
• Под ноги поставить скамеечку такой высоты, чтобы они не болтались в воздухе и не поднимались кверху.
• Книги желательно ставить на пюпитр на расстоянии вытянутой руки от глаз.
• Научите ребенка сидеть прямо, с равномерной опорой на обе ноги и ягодицы.
• Время от времени ребенок должен менять позу. Через каждые 30 – 45 мин занятий следует встать и подвигаться 5-10 минут.
• Следите, чтобы у ребенка не возникала привычка сидя класть ногу на ногу, подворачивать одну ногу под себя, убирать со стола и свешивать нерабочую руку, сидеть боком к столу.

А что еще можно сделать для профилактики нарушений осанки и болезней позвоночника?

• Полноценно питаться
• Спать на ровной кровати с жестким основанием и мягким матрасом, с невысокой желательно специальной ортопедической подушкой.
• После уроков школьнику, нужно полежать не меньше часа, чтобы мышцы расслабились и отдохнули.
• Нельзя носить сумку, даже легкую, на плече: плечо при этом постоянно приходиться держать поднятым. Нельзя носить портфель в одной и той же руке.
• Ребенку необходимо побольше двигаться и хотя бы по 20-30 минут в день заниматься физкультурой.  

Самое – самое главное средство профилактики – это выработка навыков правильной осанки.

Охрана здоровья

 

Здоровый сон, полноценное питание, регулярные занятия физической культурой, прогулки на свежем воздухе, закаливание дадут свои положительные результаты при их систематическом выполнении. Важной вехой в жизни ребенка является поступление в школу. Кроме нового, неизведанного мира, в который погружается маленький ученик, школа наносит ему четыре серьезных удара. К ним нужно быть готовыми и ребенку, и его родителям, и научиться их отражать. Первая проблема у школьников – неприятности с позвоночником.

Как сохранить здоровым позвоночник школьника?

Больше всего в условиях школы страдает позвоночник ребенка. Мышцы получают незначительное количество кислорода в результате неправильного положения корпуса за партой. На перемене движения ограничены, уроков физкультуры недостаточно для правильного формирования позвоночника. Здоровье школьника всецело зависит от состояния его мышечной системы. Если мышцы недостаточно развиты, нарушается осанка, искривляется позвоночник. Родителей должен насторожить тот факт, что ребенок избегает посещения уроков физкультуры. Здесь необходимо проявить чуткость и такт: занятия физкультурой в школе далеки от совершенства, и могут негативно отражаться на психике школьника, формируя у него многочисленные комплексы. Задача педагогов и родителей состоит в индивидуальном подходе к ребенку. Необходимо дать учащимся почувствовать радость от занятий спортом. Тренировки в спортивных секциях окажут огромную пользу для укрепления здоровья. Возможно посещение залов с тренажерами. Занимаясь на них, учащиеся тренируют определенные группы мышц. Дома необходимо создать небольшой спортивный уголок для занятий. В этом уголке достаточно поставить шведскую стенку, кольца или канат. Небольшой турник в дверном проеме – это необходимый минимум.

Занятия с роликом на уроках физкультуры или в домашних условиях, будут разрабатывать все мышцы тела; развивать координацию движений. Целесообразно включать в тренировочные занятия быструю ходьбу по беговой дорожке. Не нужно лишь заниматься на велотренажере: мышцы спины и рук совсем не работают и не получают необходимой нагрузки.

Игры во дворе и занятия спортом в школе

Разрабатывая меры профилактики малоподвижного образа жизни, учителя и родители должны помнить, что есть еще сколиоз и остеохондроз, которые нагрузками на определенные группы мышц, не остановить. Многие ослабленные школьники, а также имеющие лишний вес, не могут совершать пробежки по утрам. Для них это непосильные нагрузки: страдает позвоночник и суставы. Выход есть: утренняя гимнастика в течение 15 минут должна включать комплекс из трех упражнений. Во-первых, ребенок должен отжиматься от пола 10 раз. При этом укрепляются мышцы верней части туловища, которые координируют работу легких, сердца, мозга. Следующее полезное упражнение – подъем выпрямленных ног из положения, лежа на спине. И заключительное упражнение – приседания. Такую нагрузку завершает школьник обливанием, заставляя активизироваться защитные силы организма. Родители школьников подросткового возраста должны знать о том, что у ребенка начинается ускоренный рост костей: мышцы растут медленнее и появляется нарушение осанки. Упражнения утреннего комплекса должны включать растяжки, лучше брать их из хатха-йоги. Подтягивания на перекладине являются хорошей профилактикой сколиоза. 

Меры по восстановлению зрения у школьников

Обучение в школе создает повышенную нагрузку на глаза ребенка. Особенно подвержены близорукости дети, родители которых также близоруки. От мамы проблема переходит к дочери, от отца – к сыну. Медицинский персонал в школе, совместно с родителями, направляет детей с плохим зрением к врачу-офтальмологу. Близорукость очень коварна. Она чаще развивается на одном глазу, и ребенок просто не замечает ее. Медики диагностируют синдром «ленивого глаза»: больной глаз не получает зрительную информацию, резко начинает отставать в развитии. Возможно, ребенка необходимо будет пролечить для приостановления развития близорукости. Родители, совместно со специалистом, должны выбрать необходимую тактику лечения: воздействие магнитными полями или специальные виды гимнастики. 

Школьникам с плохим зрением необходимо носить очки. Постоянное или временное ношение определяет врач. Родители должны строго следить за соблюдением школьником гигиены зрения дома: не разрешать читать лежа в постели, делать уроки при включенном общем свете. В профилактических целях ребенку предлагают чередовать нагрузки. Например, при работе с компьютером, делать перерыв через каждые 20 минут. Близорукие дети должны плавать в бассейне или играть в теннис; им запрещают поднятия тяжестей, опасные виды спорта, связанные с возможностью получения травмы. 

Проблемы школьников с желудком

В школе очень много детей, страдающих желудочно-кишечными заболеваниями. Охрана здоровья детей в школе направлена на предотвращение распространения кишечных инфекций в детском коллективе, принятие мер профилактики глистных инвазий. Переход ребенка не новый режим питания сказывается на его здоровье: необходимо еще до начала обучения начать давать школьнику адаптогены. Утром можно пить экстракт элеутерококка по 1 капле на год жизни. Витамины «Аскорутин» и «Аевит» так же ускорят процесс адаптации. Такое лечение необходимо проводить перед поступлением в первый класс, в пятом классе, и осенью. Школьники часто заражаются глистами, которые воздействуя на желудок, разрушают его. Родители должны проводить профилактические курсы против глистов раз в полгода; лечение назначает детский врач.Питание бутербродами, всухомятку способствует возникновению гастрита у школьников. Профилактика состоит в том, чтобы ребенок обязательно завтракал утром и обедал в школе. Необходимо следить за правильным расходованием денег на карманные расходы. Недопустима покупка чипсов, сладостей, газированных напитков.Школьный медперсонал ставит на учет детей из группы риска и проводит регулярную профилактическую работу по выявлению бактерионосительства.

Испытание психики ребенка

С момента поступления в школу, многие дети испытывают психологические нагрузки: им трудно общаться со сверстниками, возникают конфликты с педагогами. Конец закономерен: полное нежелание учиться или нервный срыв. Педагоги и родители должны знать все о «комплексе отличника», возникающем у тех детей, которые были слишком самостоятельными, а в семье становились кумирами. Школьник полностью убеждается в том, что ценят только его успехи. Школа лишь усиливает это ошибочное мнение, и возникает стремление быть лидером во всем. Ребенок становится нервным, ощущает постоянную тревогу, у него нет друзей.Родители должны взять власть в свои руки. Напоминание о том, что ребенка любят просто так, а не за успехи, пойдет ему на пользу. Отец должен отказаться от идеала сверхчеловека, дать понять сыну, что в жизни есть место и для ошибок. Необходимо помочь в общении со сверстниками, привлечь к участию в делах класса, школы. Нередко у школьника возникает отрицательное мнение об учителе. Психика маленького человека травмируется, ведь у него нет возможности с честью выйти из конфликтной ситуации. Родителям необходимо внимательно выслушать ребенка, разобраться в причинах конфликта. Вместе с ним нужно искать решение проблемы. Можно позаниматься самим с ребенком, нанять репетитора, объяснить, что учитель может ошибаться. В случае неудачи – поменять школу. Психика и здоровье ребенка всегда должны быть на первом месте.В школе ученик должен подчиняться строгой дисциплине. Одни дети легко адаптируются в новой среде, другие делают это с большим трудом. Мамы будущих школьников заранее должны позаботиться о своем ребенке. Лучше всего как можно больше времени проводить с сыном или дочкой. Мама должна знать круг интересов ребенка, и записать его в профильный класс: гуманитарный, математический или технический.

Санитарно – просветительная работа в школе

В школе педагоги организуют внеклассные занятия с целью ознакомления учащихся с основами гигиены. Школьники получают все необходимые знания о своем здоровье, соблюдении личной гигиены, и могут исправить уже имеющиеся недостатки в своих навыках. Дети могут лично принять участие в санитарно-просветительной работе, организовать в классе санитарные посты, следить за чистотой в классе и школе. Каждый учащийся соблюдает режим дня, заботится о личной гигиене. В классах проводятся родительские собрания. Их тематика затрагивает темы о пьянстве родителей и негативном влиянии таких поступков на ребенка, о вреде наркомании и табакокурения. Проводятся классные беседы о необходимости профилактики инфекционных, кишечных заболеваний, СПИДа, простуды. Необходимы беседы о профилактике травматизма школьника; о запрете посещения карьеров, игр на проезжей части дороги.

Необходимо так организовать работу среди школьников, чтобы здоровье стало для них самой главной ценностью в жизни. Тесное сотрудничество педагогов, медиков и родителей, проведение уроков-практикумов, бесед, конкурсов по вопросам безопасности, учебных тренировок при угрозе стихийных бедствий, позволяют сохранить здоровье учащихся в школе.

Распрямить спину – выпрямить жизнь ≡ Уфонд

Дорогие, друзья!
Сбор средств на лечение Олеси Луковенко закрыт. Родители Олеси самостоятельно приобрели конструкцию-имплант необходимую для проведения операции. Если не будет ваших возражений, собранные средства для Олеси Луковенко, будут перечислены на лечение других подопечных Уфонда, в рамках «Программ» фонда.

Олесе Луковенко нужна операция, чтобы выпрямить позвоночник.

Девочке 11 лет. У нее сложный сколиоз последней, четвертой степени, растет горб. Позвоночник Олеси так сильно скручен, что сердце и внутренние органы испытывают опасную нагрузку, кроме того болит спина и голова. Страдания девочки уже никак не скроешь. Если ничего не делать, позвоночник продолжит деформироваться, и искривленные кости начнут еще больше сдавливать внутренние органы. Спасти Олесю может операция. Ей необходимо установить специальную конструкцию, которая вернет позвоночник в правильное положение. Девочку ждут в Харьковском национальном медицинском университете. Но денег на операцию у семьи Луковенко нет.

Почти все время Олеся проводит за чтением и рисованием. Повести, рассказы, сборники любимых стихотворений, мольберт, любимые краски и палитра – книжные полки занимают целую стену в детской комнате, а мольбер и краски весь стол. Многих родителей такая любовь к чтению и искусству только обрадовала бы, но маму Олеси, Яну, это серьезно беспокоит. Олеся мало общается со сверстниками, и Яна боится, что дочка замкнется, будет стесняться своей внешности.

– Раньше она была подвижная, общительная, а теперь проводит время с друзьями все реже и реже… Я даже иногда ругаю ее за домоседство, – говорит Яна.

Олеся родилась и росла здоровым, эмоциональным ребенком. Даже простудами редко болела, только в период адаптации в детском саду. Но за лето 2016 года, девочка резко выросла, что нехарактерно для детей ее возраста. Именно это неблагоприятно сказалось на общем состоянии здоровья Олеси.

– Сколиоз обнаружили осенью, вспоминает мама Олеси. – После планового медосмотра в школе. Мы сразу же направились к хирургу-ортопеду, там и поставили диагноз – сколиоз 4-ой степени.

После этого Олеся лежала в больнице, затем полгода провела в жестком выпрямляющем корсете. Сейчас регулярно ездит вместе с мамой на лечебную физкультуру и массаж.
Но все это не помогает. Девочка быстро растет. А вместе с ней растет и искривление. За год угол отклонения увеличился с 16 до 65 градусов. Олесю стали мучить боли в спине, появилась одышка, девочка стала быстро уставать.

– Врачи объяснили нам, что у Олеси тяжелая форма S-образного сколиоза, которая сильно прогрессирует и ведет к изменению формы грудной клетки и спины, – рассказывает мама Олеси. – Постепенно у нее формируется горб, который давит на внутренние органы. Она мучается от постоянных сильнейших болей в спине, поврежденные позвонки начинают давить на сердце. Медики говорят, что при сколиозе страдания больного прямо пропорциональны степени деформации скелета. У Олеси они так очевидны… Искривление уже достигло 65 градусов!

К болям в спине прибавились и частые головные боли, возникшие также из-за искривления позвоночника. Последний год, каждый день учебы и просто жизни требует от Олеси больших усилий и огромного терпения.

– Олеся возвращается из школы как после тяжелого рабочего дня. От сидения за партой у дочери сильно болит спина, поэтому часть домашней работы она делает лежа, – говорит Яна.

Делать уроки лежа посоветовал девочке и ортопед. Так снимается напряжение с позвоночника и на время отступает боль. Из-за болезни Олеси приходится от многого отказываться: ей противопоказаны физические нагрузки – ни побегать, ни покататься на лыжах или коньках. Единственное, с чем Олеся не готова расстаться – это занятия в художественной школе, хотя долго сидеть за партой ей тоже нельзя.

– Она у меня большая умница, и учится хорошо, и рисованием находит силы заниматься – это ей нравится, – с гордостью говорит Яна Луковенко. – Олеся с самых малых лет увлекается рисованием, дня нет, чтобы не рисовала. В мае сдала экзамены, и поступила в первый класс художественной школы. Хоть нам и далеко ездить от дома, но она с удовольствием посещает занятия. Но устает быстро, и все время борется с болью, – с грустью говорит мама.

В Украине бесплатные операции по исправлению сколиоза с использованием конструкций-имплантов, не делают. Поэтому, расчитывать на помощь по квоте не приходится, а ждать времени нет. За это время болезнь может окончательно искалечить и погубить ребенка.

Специалисты отделения ортопедии и травматологии НУМК «Университетская клиника» Харьковского национального медицинского университета готовы уже сейчас установить девочке на позвоночник конструкцию Stryker, которая не только исправит искривление, но будет и в дальнейшем удерживать кости в правильном положении, не давая им снова деформироваться. Но операция может быть только платной.

У Луковенко Яны трое детей, которых она воспитывает сама. Семья из четырех человек живет на социальную помощь, которую получает Яна и алименты мужа, а это чуть больше четырех тысяч гривень в месяц. Где взять деньги на операцию дочери, Яна не представляет. Ей остается надеяться только на нас с Вами.

Автор Роман Беценко
Фото Алена Стрелина

Заведующий отделением ортопедии и травматологии НУМК «Университетская клиника» Харьковского национального медицинского университета Дмитрий Петренко (г. Харьков): «У пациентки прогрессирующая деформация грудного отдела позвоночника. Учитывая тот факт, что девочка интенсивно растет, если не провести в ближайшее время операцию, то у ребенка будет большое искривление, которое не только испортит ее внешний вид, но и нарушит работу легких и сердца. Исправление сколиоза хирургическим путем дает шанс ребенку начать новую полноценную жизнь без боли в позвоночнике, с красивой спиной, учиться, свободно общаться со своими сверстниками, а в будущем создать семью и самой стать мамой».

Поставщик металлической конструкции-импланта выставил счет на 95 050 грн.

Дорогие друзья! Если вы решите спасти Олеси Луковенко, пусть вас не смущает цена спасения. Любое ваше пожертвование будет с благодарностью принято. Можно отправить пожертвование банковским переводом в Уфонд. Все необходимые реквизиты есть в фонде. Можно воспользоваться и нашей системой электронных платежей, сделав пожертвование с кредитной карточки или электронной наличностью, в том числе и из-за рубежа. Также, помочь Олесе можно на сайте Украинской биржи благотворительности, в проекте – Как выжить, не согнувшись?”

Сбор средств закрыт.

что следует помнить про сколиоз / Блог компании Medgadgets / Хабр

Полмесяца учебы позади, и мы решили напомнить, что из школы можно выйти очень умным, но не очень здоровым: спина в группе риска!

Сколиозов всего два

В глобальном смысле: врожденные и приобретенные. В первом случае искривления формируются еще во внутриутробном периоде и повлиять на это никак нельзя. Чем это опасно? В первую очередь в плане диагностики, в виду того, что проявляется врожденный сколиоз в полной мере к пяти-семи годам.

Приобретенный сколиоз развивается под влиянием ряда факторов после рождения, и различается в свою очередь:

• Мышечные
• Неврогенные
• Спровоцированные травмами
• Идиопатические

Последняя группа — самая обширная и самая малопонятная, потому что в большинстве случаев происхождение сколиоза объяснить сложно. Большинство детско-юношеских сколиозов тут, в идиопатической группе.

Среди факторов

Школа. Неправильная поза во время занятий — один из самых очевидных факторов и рисков искривления позвоночника. Потому что это происходит системно!

Излишняя «помощь» родителей грудничкам: ребенок еще не сидит, не переворачивается, а родители ему помогают, таким образом создавая нагрузки и провоцируя положения, еще не «разрешенные» природой.

К факторам риска можно отнести и занятия травмирующим спортом или спортом, который предусматривает неестественные (асимметричные) позы: взять хоть пинг-понг. Влияют на развитие сколиоза стрессы, гормональные сбои, долгое формирование опорно-двигательного аппарата… В общем, как всегда, когда нет точной однозначной причины, причин называется масса.

И, конечно, еще раз: неправильная осанка, и чаще всего это связано с неправильно или неудобно оборудованным рабочим местом ребенка-школьника.

Как помочь осанке

Это наша постоянная рубрика. За долгое время в спорах и пререканиях с читателям Geektimes, тем не менее, стало очевидно, что проблема ровной спины заботит не только нас и вас.

Неслучайно создаются и создаются многочисленные проекты, призванные улучшить осанку, как международные, так и отечественные. И там, и тут есть свои лидеры, есть имена, которые первыми приходят на ум: в России — это “Мастер осанки”, о котором мы также упоминали.

Несмотря на некоторые разногласия, все-таки корректоры осанки помогают следить за положением спины во время работы, а также не насилуют позвоночник, как это делают корсеты, чаще фиксируя неестественную позу и принуждая к ней.

Корректор в школе и дома — вполне себе помощник, который будет вибрировать и напоминать ребенку о том, что надо распрямиться.

Пожар легче предупредить, чем потушить

Предупредительные и профилактические меры — это всегда залог здоровья, однако сколиоз чаще всего проявляется уже как факт.

Заподозрить его на ранних стадиях — не всегда простая задача, потому что угол отклонения в 5 градусов может в глаза и не броситься. Попытаться самостоятельно диагностировать можно, руководствуясь такой памяткой:

• Смещение линии плечей
• Выступающая лопатка
• Перекошенность талии
• Неровная линия бедер

Из способов на глаз наиболее известный такой: предложить ребенку нагнуться вперед и опустить руки, встать сзади и посмотреть, попытаться заметить асимметричные отклонения, возможно провести пальцем по позвоночнику.

Если проснется подозрение, нужно обратиться к ортопеду или хирургу, который назначит рентген: это будет стопроцентный ответ, есть ли сколиоз или нет.

Чего надо бояться

Сколиоз имеет несколько форм проявления, которые обозначаются буквами латинского алфавита:

• C-образный: одна дуга
• S-образный: две дуги
• Z-образный: три дуги

И несколько степеней, которые в отечественной медицине описаны еще в 73 году:

I степень. Угол искривления не превышает 10 градусов, а сколиоз заметен не всегда. Подозрения могут быть видимы в вертикальном положении тела: заметна асимметрия лопаток, линии плечей, талии.

II степень. Угол искривления от 11 до 30 градусов, боковая деформация не исчезает в лежачем положении, может быть заметен реберный горб.

III степень. Реберный горб увеличивается, достигает больших размеров. Рентген показывает угол искривления от 31 до 60 градусов.

IV степень. Угол выше 60 градусов, а визуальные отклонения и деформации уже влияют на работу внутренних органов (легкие, сердце). Как правило на данной стадии все возможности консервативного лечения исчерпаны.

Также можно различать по локализации:

• шейно-грудной (III–IV грудные позвонки)
• грудной (VIII–IX грудные позвонки)
• пояснично-грудной (XI–XII грудные позвонки)
• поясничный (I–II поясничные позвонки)
• пояснично-крестцовый (V поясничный и I копчиковый позвонки)

Профилактика

• Правильная организация рабочего пространства
• Плавание

На самом деле здесь можно приводить много разных примеров: и гулять на солнце для получения витамина D, и показывать личный пример, и своевременный контроль как мера предупреждения, и много чего еще, однако, как ясно из заголовка, часто происходит так, что большую часть времени ребенок проводит не под присмотром родителей, даже, когда учит уроки дома. И тут, мы снова вынуждены напомнить, про “Мастер осанки”.

Лечение

Два вида: консервативное и хирургическое. Если вкратце, то поделить можно так:

Угол до 15 градусов — специальная гимнастика
Угол от 15 и до 35-40 — специальная гимнастика и корсеты
Свыше может быть показано хирургическое вмешательство

С хирургией — все очень индивидуально, безусловно. Отмечается, что оптимальный возраст для хирургического лечения сколиоза — 10 — 14 лет.

формируем правильную осанку – Европейский Гимнастический Центр

10077 10 минут

Опубликовано:9марта
2017

Неправильная осанка – одна из самых распространенных ортопедических проблем детей школьного возраста. Наиболее заметной она становится в возрасте 10-12 лет и старше. Главные причины резкого ухудшения осанки детей в школе – это долгое сидение за партой в неправильной позе и слабая мускулатура. Вовремя неисправленное нарушение осанки приводит к искривлению позвоночника – сколиозу и сильным болям в спине, которые вылечить гораздо сложнее.

Осанка – это привычная поза человека в положении стоя, сидя, при ходьбе, которая вырабатывается под влиянием различных факторов.

Формирование осанки начинается с первых дней жизни ребенка. Поэтому с самого рождения врачи советуют родителям придерживаться следующих рекомендаций:

1) Для укрепления мышц спины, живота и конечностей малышам лучше надевать свободную одежду, не ограничивающую движения, чем тесно пеленать.

2) Чтобы избежать ассиметричного мышечного тонуса, неправильного положения туловища и головы, ребенок должен лежать на разных боках, родители должны смотреть на него с разных сторон и носить на разных руках.

3) Раньше времени категорически нельзя насильно сажать и ставить ребенка на ноги.

4) Очень важно делать массаж, который поможет снять тонус мышц и будет способствовать гармоничному развитию опорно-двигательного аппарата.

Как только ребенок научится уверенно стоять, уже можно оценить его осанку. С этого возраста рекомендуется больше гулять, а с 1, 5 лет начинать занятия развивающей гимнастикой в Европейском Гимнастическом Центре.

Правила воспитания осанки

Нарушение осанки происходит из-за неправильных поз в положении сидя, стоя, лежа. Привычку сохранять правильную осанку нужно формировать с самого детства, для этого необходимо придерживаться следующих правил:

– Правильно стоять

Этот навык следует начинать тренировать с 2-3 лет. При стоянии ребенок должен равномерно опираться на обе ноги, голову и туловище держать прямо, грудную клетку развернуть, плечевые суставы отвести назад, живот втянуть.

– Правильно ходить

При ходьбе стопы должны ставиться параллельно на расстоянии 5-6 см и разворачиваться наружу на 15-20 градусов. Спина прямая, голова поднята, взгляд вперед. Руки должны двигаться в такт ходьбе (шаг правой ногой — вперед выносится левая рука, шаг левой ногой — вперед выносится правая рука).

– Правильно сидеть за столом

Для ребенка важно правильно подобрать высоту стула и стола. Стул желательно должен быть со спинкой.

Высота стула должна позволять сидящему на нем ребенку полностью опираться стопами на пол. При сидении он должен держать спину ровно и опираться на спинку стула. Голова должна располагаться ровно или с небольшим наклоном вперед. При письме и рисовании обе руки должны лежать на столе, а плечи быть на одном горизонтальном уровне.

– Делать активные перерывы во время уроков

Во время сидения за партой ребенок утомляется, мышцы затекают, осанка портится, поэтому каждый час следует делать активные перерывы на 15-20 минут.

– Не носить одной рукой тяжелые предметы

В школьном возрасте ребенку приходится носить много учебников, поэтому важно выбрать хороший портфель с твердой спинкой, чтобы нагрузка на позвоночник была симметричной. Недопустимо ношение сумки на одном плече.

– Положение лежа

Важно, чтобы поверхность кровати была ровной и полужесткой, не должно быть провисаний в центре матраца или с концов. Подушка должна быть плотно-эластичной.

– Физические нагрузки

Регулярные занятия спортом – это важнейшее требование при формировании правильной осанки, поскольку крепкие мышцы плечевого пояса, живота, спины, ягодиц удерживают позвоночник в правильной позе, и он не подвергается воздействию вредной нагрузки.

Ребенку следует выполнять укрепляющие физические упражнения с раннего детства, как только он начинает активно двигаться.

Как правильно выбрать вид спорта?

К выбору вида спорта нужно подходить очень внимательно, учитывая специфику нагрузок в каждом из них и особенности осанки ребенка. Самое главное требование – симметричные нагрузки, гармоничное развитие и укрепление всех групп мышц.

Так, например, в занятиях теннисом, бадминтоном, волейболом преобладает нагрузка на одну сторону, поскольку ребенок играет одной рукой. В этих видах спорта есть склонность к ухудшению осанки, и неравномерному развитию сторон тела.

Занятия тяжелой атлетикой вредны для людей с увеличенными естественными изгибами позвоночника – лордозом и кифозом. Но и в целом такая нагрузка негативно влияет на позвоночник и способствует его сдавливанию.

Также бытует мнение, что батут и акробатика тоже плохо воздействуют на позвоночник.

А в художественной гимнастике чрезмерные скручивающие движения.

В плавании преобладает нагрузка на руки, спину. Но мышцы ног тоже играют немалую роль в формировании осанки.

В футболе и хоккее, наоборот, основная нагрузка на ноги, в отличие от плечевого пояса.

Следует отметить, что минусы для формирования правильной осанки можно найти в любом виде спорта. Но в каждом из них существуют свои требования к возрасту, здоровью и физическому развитию ребенка, при которых разрешено выполнять те или иные нагрузки. Более того, занятия любым видом спорта начинаются с общеукрепляющей подготовки, которая по мере адаптации организма переходит в специальную подготовку, то есть с наличием элементов конкретного вида спорта.

Если говорить о теннисе, бадминтоне, где преобладает несимметричная нагрузка, то детей туда следует отдавать в старшем возрасте и при наличии крепкой мускулатуры.

Лучшим видом спорта для детей с раннего детства является развивающая гимнастика.

Она обеспечивает отличное физическое развитие, формирует правильную осанку и является хорошей подготовкой к любому другому виду спорта.

В развивающей гимнастике нагрузка постоянно варьируется и плавно распределяется на все группы мышц. Благодаря этому они быстро укрепляются и выравнивают позвоночник, уменьшают увеличенный лордоз и кифоз (естественные изгибы позвоночника).

Так, например, силовые упражнения на гимнастических снарядах (брусьях, кольцах, перекладине, канате, шведской стенке, акробатических стоялках), силовые гимнастические упражнения (отжимания, планка, стойка на руках, березка и др.) отлично тренируют мышцы спины, рук, живота.

Упражнения на полосе препятствий, батуте, бревне, надувной акробатической дорожке, на полу с предметами (скакалка, прыжки в обручи, тактильные круги), в поролоновой яме эффективно тренируют мышцы ног.

Умеренная растяжка также полезна для формирования осанки, поскольку она помогает сделать мышцы более эластичными и увеличивает амплитуду движений. Так, например, для осанки очень важна ровная спина, развернутые плечи, прямые ноги, развернутые наружу стопы. Все эти требования достигаются не только за счет укрепления мышц, но и во многом благодаря растяжке.

Кроме того, растяжка помогает снять усталость и напряжение в мышцах после силовой тренировки. Растяжка спины также важна после выполнения прыжков на ногах, чтобы растянуть позвоночник.

Упражнения для дома:

В формировании осанки участвуют мышцы спины, груди, живота, ягодиц, ног. Упражнения для укрепления этих групп мышц можно выполнять в домашних условиях.

1) Руки в сторону, стоя на ногах (с 1,5 лет). Исходное положение: ноги вместе, спина прямая, лопатки соединить, живот втянуть, голову держать ровно, поднять натянутые руки в стороны. В этом положении стоять 30 секунд.

2) Равновесие на одной ноге (с 1,5 лет). Исходное положение: руки держать на поясе, спину прямой, с места сходить нельзя, глазами смотреть в одну точку перед собой. Выполняем по 10 секунд на каждой ноге.

3) Разворот стоп (с 3 лет). Исходное положение: стоя лицом к опоре, ноги вместе, руками держаться за опору на уровне живота, спина прямая, смотреть вперед. Развернуть стопы наружу до максимально возможного уровня ( по – балетному в первую позицию), пятки прижаты друг к другу, колени прямые. Стоя в этом положении 10 секунд, 3 подхода.

4) Ходьба с прямой спиной (с 1,5 лет). Исходное положение: стоя ноги вместе, стопы немного развернуты в сторону, пятки вместе, спина прямая, плечи развернуты, живот втянут, руки вытянуты вдоль туловища. Начинаем делать шаги вперед, сохраняя исходные положения спины, плеч, головы. Стопы при каждом шаге разворачиваются на 15-20 градусов. Руки должны двигаться в такт ходьбе (шаг правой ногой — вперед выносится левая рука, шаг левой ногой — вперед выносится правая рука).

5) Планка (с 1,5 лет). Исходное положение: упор, лежа на полу, т.е. упереться прямыми руками и ногами в пол, так чтобы тело было параллельно полу, плечи стояли точно над ладонями, спина немного округлена, ноги вместе. Зафиксировать это положение на 20-30 секунд и следить за тем, чтобы положение тела не изменялось. Повторить задание несколько подходов.

6) Отжимания от пола (с 3 лет). Исходное положение: упор, лежа на полу, т.е. упереться прямыми руками и ногами в пол, так чтобы тело было параллельно полу, плечи стояли точно над ладонями, спина немного округлена, ноги вместе. Выполнить отжимание, согнув руки и стараясь носом коснуться пола, затем выпрямить руки и вернуться в упор лежа. Следить за тем, чтобы положение тела не изменялось во время отжиманий.

Первое время ребенку будет тяжело выполнять отжимания, поэтому вам следует его немного придерживать за живот, помогая правильно сгибать, а затем выпрямлять руки и сохранять правильное положение тела. Начните с 3-5 отжиманий по 2-3 подхода, постепенно увеличивая количество по мере возможностей ребенка.

7) «Лодочка на животе» (с 1,5 лет). Исходное положение: лежа на животе, руки вытянуты вверх, ноги вместе. Одновременно оторвать от пола руки и ноги примерно на 30 градусов. Обязательно руки поднять чуть выше головы, глазами смотреть на ладони, ноги держать вместе. Выполнить лодочку 10 секунд по 2 подхода с небольшим интервалом отдыха.

«Лодочка на спине» (с 3 лет). Исходное положение: лежа на спине, руки вытянуты наверх. Одновременно оторвать от пола на 30 градусов голову с руками и ноги, держать 10 секунд по 2 подхода. При выполнении упражнения ноги и руки держать натянутыми вместе, поясница должна быть прижата к полу.

8) Упражнение для пресса/спины (с 1,5 лет). Исходное положение: сидя на полу, ноги одной рукой должны зафиксировать родители, второй рукой взять вытянутые вперед руки ребенка и тянуть его к себе. Медленно опуститься на спину, держа все время голову на груди, а затем подняться в исходное положение –15-20 раз.

Затем ребенок переворачивается на живот, ноги фиксируют родители, а ладони ребенок держит на затылке. Затем выполняет поднимание спины наверх. Если ребенку тяжело, то родители помогают ему подниматься, держа за локоть – 15-20 раз.

9) Поднимание ног на спине (с 1,5 лет). Исходное положение: лежа на спине, руки поднять наверх и держаться за руки родителей. Поднять прямые ноги наверх над головой, затем опустить вниз – 15 раз.

10) Приседания (с 1,5 лет). Исходное положение: ноги вместе, руки подняты вперед, сделать 15 приседаний вниз-вверх.

11) Складка на полу ноги вместе/врозь (с 1,5 лет). Исходное положение: сидя на полу, ноги вместе и вытянуты вперед, сделать наклон вперед и потянуться руками к носочкам, при этом колени держать прямыми (10 раз). То же самое повторить ноги врозь.

12) Шпагат на правую, а затем на левую ногу (с 3 лет). Лучше это упражнение выполнять по полосе. Спереди нога должна быть прямая и стоять точно на пятке, а задняя нога стоять на колене, пятка обязательно смотрит в потолок. Руки стоят по бокам. Следите за тем, чтобы ребенок не разворачивался и не заваливался на одну сторону. Помогайте ему сохранять правильное положение, при этом немного надавливая на переднюю ногу на колено, и на заднюю на бедро. Выполнять шпагат 30 секунд на каждую ногу по 2-3 подхода.

Прямой шпагат (с 3 лет). Это упражнение также стоит выполнять на полосе или прижавшись спиной к стене. Исходное положение: стоя ноги врозь, прямыми руками упираться в пол рядом с ногами. Постепенно разводить прямые ноги в сторону до максимально терпимого уровня, после чего зафиксировать положение на 30 секунд. В этом положении обязательно нужно следить за тем, чтобы ноги были прямыми, стояли точно по полосе, и ребенок не уползал вперед. Родители должны помогать ребенку сохранять правильное положение, и при этом немного надавливать на бедра. Выполнять шпагат 30 секунд на каждую ногу по 2-3 подхода.

13) «Корзиночка» (с 1,5 лет). Исходное положение: лежа на животе, руками потянуться назад к ногам и поймать их с наружной стороны за голеностоп. Затем прогнуться в спине, поднять плечи и голову наверх, а ноги постараться немного выпрямить в потолок. При этом их необходимо все время крепко держать руками за ноги. Зафиксировать такое положение на несколько секунд, затем опуститься на пол и после отдыха снова повторить упражнение.

14) «Колечко» (с 1,5 лет). Исходное положение: лежа на животе, упереться на прямые руки, которые стоят близко к животу, и потянуться головой наверх. Затем согнуть ноги и потянуться носочками к затылку, стараясь его коснуться. Продержаться в этом положении 5 секунд, затем отдохнуть и повторить еще раз.

15) «Мостик» (с 3 лет). Исходное положение: лежа на спине, руки поставить рядом с ушами, ладони смотрят в сторону пяток, ноги согнуть и упереться стопами в пол. Затем выпрямляем руки и ноги, спину прогибаем, смотрим на руки. Зафиксировать положение «мостик» на 3-5 секунд. Выполняем 5 раз.

Если у Вас остались вопросы можете проконсультироваться с нашими специалистами по телефону +7 (495) 477 32 69 или оставив заявку на бесплатное пробное занятие.

Все статьи

Руководство по улучшению сна для людей со сколиозом

Сохранение здоровья, активности и регулярного и эффективного сна кажется хронической проблемой для большинства взрослых в современном западном мире, и ситуация только ухудшается. Добавьте сюда расстройство или недуг, и ваше благополучие может показаться невозможным.

Оставаться здоровым и поддерживать нормальный повседневный образ жизни возможно даже при хронической боли, связанной с таким диагнозом, как сколиоз. В этой статье мы обсудим некоторые основы, о которых вы, возможно, уже знаете, но которые тем не менее являются хорошим напоминанием.Мы также рассмотрим некоторую информацию о лучших типах матрасов от сколиоза, а также о других продуктах для сна, которые могут вам подойти.

Что такое сколиоз

Сколиоз – это искривление позвоночника, которое обычно возникает во время скачка роста в детстве. Большинство случаев мягкие и малозаметные со стороны. Некоторые могут заметить неровные плечи, более выступающую лопатку, неровную талию или неровные бедра.

В тяжелых случаях туловище укорачивается, что мешает легким функционировать должным образом. Сколиоз может продолжать ухудшаться, и позвоночник может искривляться, поскольку он также изгибается, вращая одну сторону грудной клетки, в результате чего она более заметно выступает из тела.

Однако среднетяжелые или тяжелые случаи составляют лишь приблизительно 10% популяции сколиозов, в результате чего массовое большинство не нуждается в лечении в целом.

Причины сколиоза

К сожалению, причины наиболее распространенных типов сколиоза относительно неизвестны.Поскольку сколиоз имеет прочную наследственную основу, большинство специалистов обращаются к семейному анамнезу для начала диагностики.

Менее распространенные типы сколиоза имеют следующие причины:

• Нервно-мышечные заболевания, например церебральный паралич
• Врожденные дефекты, влияющие на развитие костей позвоночника
• Травмы позвоночника
• Инфекции позвоночника

Сколиоз обычно начинается со скачка роста до полового созревания, поэтому он поражает мальчиков и девочек в детстве.Он может развиться где угодно, от младенца до подростка.

Кривые сколиоза

В позвоночнике могут образовываться разные изгибы, создавая различные точки интереса для здоровья и благополучия, такие как лечение и сон. Знание того, где находится ваша кривизна, даст вам хорошую возможность точно узнать, как функционирует ваше тело, и как это сделать, пока вы пытаетесь управлять основными функциями, такими как сон.

• Если у вас изгиб справа в верхней части спины, у вас правый изгиб грудной клетки.

• Изогнутая вправо, начинающаяся от верхней части спины и заканчивающаяся в нижней части спины, у вас есть правая грудопоясничная кривая

• Поясничный изгиб – это изгиб вправо, который начинается и заканчивается в нижней части спины.

• Двойная основная кривая – это кривая, у которой одна кривая направлена ​​вправо, а вторая – слева (обычно вверху для первого и внизу для второго). Эта кривая, хотя и более экстремальная, на самом деле будет менее заметна визуально из-за баланса, который она создаст в теле.

Как диагностируют и лечат сколиоз

Обычно признаки заболевания появляются, и врач будет регулярно контролировать позвоночник с помощью рентгена, чтобы отслеживать искривление позвоночника. Врач будет следить за вашей кривой с течением времени и следить за тем, чтобы ваш позвоночник увеличивался и прогрессировал.

После выравнивания полового созревания искривление позвоночника должно перестать прогрессировать. Если у вас или вашего ребенка есть умеренный искривление, и ему все еще есть чем заняться, может быть назначен корсет.

Ортез, скорее всего, будет сделан из пластика и носить его днем ​​и ночью. Они легкие, незаметны под одеждой и могут использоваться во время большинства занятий. Чем больше времени он носится, тем выше его эффективность.

В тяжелых случаях, скорее всего, будет рекомендована операция на спондилодез. Сегодняшняя операция оставляет пациенту лучшую подвижность за счет сращивания меньшего количества позвонков, чем операции прошлого.

У детей с тяжелыми заболеваниями к позвоночнику может быть прикреплен стержень, который помогает ему выпрямляться по мере роста.Затем стержень удлиняют примерно каждые шесть месяцев, чтобы он рос вместе с ребенком.

Боль при сколиозе

Поскольку в большинстве случаев сколиоз практически незаметен, эффекты обычно довольно незначительны. Однако бывают случаи физических и психических симптомов расстройства.

Как отмечалось ранее, в некоторых случаях действительно возникает неровность тела, что может привести к неравномерной походке или позе. Это создает компенсационные отношения между мышцами, которые с большей вероятностью также будут неравномерными от одной стороны тела к другой, более слабые мышцы будут быстрее уставать, в результате чего более сильные мышцы будут чрезмерно компенсироваться и болеть.

Возможное искривление позвоночника может вызвать эффект укорочения туловища, оставляя меньше места для полной работы легких. Это также может привести к снижению эффективности сердечно-сосудистой системы, меньшее пространство в груди означает, что сердце не может работать должным образом.

Хотя боль не связана напрямую с искривлением позвоночника, заболевание позвоночника вызывает спазм мышц вокруг него, вызывая боль в спине, к которой привыкли многие пациенты со сколиозом.

Кроме того, поскольку это расстройство развивается в критические социальные годы, самооценка обычно является жертвой умеренных и тяжелых случаев.Из-за ограниченной мобильности, неравномерной осанки, менее эффективного функционирования организма, дополнительного лечения и суждений социальных групп некоторым может быть трудно почувствовать себя достойным причиной депрессии.

Забота о вас

Хроническая боль и постоянный дискомфорт – это переживания, с которыми не многие могут относиться, не говоря уже о сочувствии. Я уверен, что борьба за то, чтобы носить «нормальную» одежду, участвовать в деятельности или даже с легкостью сесть или лечь, непостижима до тех пор, пока не придется выдержать эту задачу.

Вот почему как можно раньше получить как можно больше знаний о своем теле и своих различиях. Понимание того, как движется ваше тело и чем оно ограничивается, даст вам фундаментальное понимание не только того, как жить с расстройством, но и как справиться с ним.

Основы

Есть определенные вещи, которые не сочетаются со сколиозом:

• Не ждите, чтобы получить лечение, потому что на постановку диагноза и последующее наблюдение за прогрессом может уйти довольно много времени. Чем раньше лечение будет выявлено, тем лучше.
• Ограничьте текстовые сообщения и другие действия, от которых вы сгорбились и наклонились.
• Избегайте таких занятий, как футбол, плавание, бег на длинные дистанции, прыжки на батуте, подъем и перенос тяжелых предметов и разгибание туловища.

Другие вещи, которые помогут в диагностике:

• Вмешательства и варианты лечения – убедитесь, что у всех вариантов есть действительно хорошая возможность помочь вам.
• Обратитесь за помощью! В этом нет ничего постыдного, и некоторые работы по дому могут причинить (в буквальном смысле) больше боли, чем они того стоят.
• Получите нутритивную поддержку, химическая недостаточность и недостаток витаминов обычны для людей со сколиозом. Важно знать, чего вам не хватает, чтобы вы могли компенсировать это другими способами.
• Двигайтесь безопасными способами – футбол, танцы, растяжка, сила корпуса – все это отличные способы безопасно двигать своим телом. Двигайтесь так, как вам удобно, и двигайтесь чаще!

Сон со сколиозом

Мелатонин – один из тех недостатков, которые часто встречаются у пациентов со сколиозом.Убедитесь, что ваша спальня – это спальное убежище. Сделайте все возможное, чтобы создать умиротворяющее место для отдыха и релаксации, наполненное очень слабыми стимулами, которые будут держать ваш мозг активным и бодрым.

Убедитесь, что все лампы выключены или закрыты. Света должно быть как можно меньше, чтобы мозг начал и продолжал вырабатывать мелатонин.

В вашей спальне должно быть прохладно, тихо и темно. Оптимально от 60 * до 68 * F в большинстве случаев.

Найдите распорядок дня перед сном.Поужинайте, выпейте чашку чая, примите ванну, немного почитайте, пригнитесь и расслабьтесь. Чем более последовательны вы будете, тем больше ваше тело и мозг будут активировать сигналы о том, что он отключается на ночь, и сразу же переходит в режим релаксации. А если вы просто не можете заснуть, встаньте и попробуйте еще раз, не лежите в страданиях.

Некоторые приятные ароматы могут помочь, немного лаванды или других успокаивающих эфирных масел в диффузоре также помогут вам расслабиться и успокоить разум.

Ваше положение для сна

Важно отметить, что…

1. Найдите облегчение в том, как вы спите, лежите, сидите и ходите. Самое главное, чтобы вам было комфортно и можно было расслабиться.
2. Сон в «неправильном» положении не ухудшит ваш сколиоз, но может усугубить симптомы. В конечном итоге имеет значение, как вы себя чувствуете, и какое долгосрочное влияние поза оказывает на ваше тело.

Не каждая поза подходит для всех в целом, но особенно важно избегать одной позиции, когда дело доходит до сколиоза – положение спящего живота.

Цель состоит в том, чтобы поддерживать позвоночник как можно более ровным. Когда вы спите на животе, это не только поворачивает голову и скручивает позвоночник, но и изгибает его из-под ног.

Найдите положение, которое подходит вам, которое не причиняет вам боли по утрам, не скручивает и не сгибает позвоночник, а также положение, в котором сила тяжести используется для смещения изгибов позвоночника в противоположном направлении.

Используйте снотворные

Перед использованием любых вспомогательных средств, которые помогут вам уснуть, не забудьте поговорить со своим врачом, чтобы убедиться, что вы используете их должным образом и правильно для вас и своего тела.Использование вспомогательного средства, даже если оно хорошее, может защемить нервы, повернуть позвоночник или уменьшить кровоток.
Дополнительные подушки или полотенца – отличный способ помочь выровнять позвоночник и обеспечить комфорт во время сна. Есть много разных способов использования дополнительной подушки, которые, я уверен, не придут вам в голову сразу же.

Грудной или правый наклонный изгиб в верхней части позвоночника можно уменьшить несколькими способами. Если вы спите на спине, положите тонкую подушечку под лопатки в дополнение к подушке под головой, чтобы снять давление с верхней части спины.Если вы спите на боку, положите подушку между ног и свернутое полотенце под ребрами.

При поясничном сколиозе или искривлении у основания позвоночника попробуйте использовать обычную подушку для головы, небольшое свернутое полотенце у основания шеи и еще одну подушку на пояснице.

Независимо от того, в каком положении вы размещаете спальные принадлежности, всегда ерзайте и регулируйте их по мере необходимости, прежде чем засыпать с ними под собственным весом, чтобы избежать каких-либо осложнений по утрам.

Лучший тип матраса от сколиоза

Если вы думаете о сне как о больном сколиозом, вы знаете, что его уже трудно получить. Вы должны всегда помнить о лучших способах сна и уделять им приоритетное внимание. Ваш матрас не должен отличаться.

Вы хотите выбрать матрас, который будет учитывать все, что вам нужно, от выравнивания до температуры.

Убедитесь, что вы выбрали матрас, который будет поддерживать ваш позвоночник.Матрасы многих стилей со временем провисают, как правило, когда вы перестаете хорошо спать (или начинаете хуже спать в случае сколиоза), не забудьте снова начать покупать матрасы.

Примите во внимание положение во время сна, более жесткий матрас с большей поддержкой, вероятно, лучше всего подойдет для спины (и живота, но см. Выше) спящих. В то время как более мягкий фундамент лучше подойдет для точек давления боковых шпал.

Многие матрасы становятся теплыми, это просто чудовище смешивания материалов.Поскольку температура является ключевым фактором для полноценного ночного сна, постарайтесь найти смесь материалов, которая будет дышать и отводить тепло.

Наматрасники могут быть хорошей идеей, но изучите их! Слишком мягкий будет менее благоприятным со временем, то же самое касается слишком толстого, который может чувствовать себя комфортно со временем, но в конечном итоге будет менее поддерживающим, поскольку он расслабляет.

Перед тем, как выбрать матрас, обязательно сделайте домашнюю работу. Не все кровати одинаковы, и некоторые поначалу могут показаться обманчивыми, не обязательно по качеству, а скорее по тому, что вам нужно именно для вас.

Не забудьте воспользоваться гарантией ночного сна. Многие бренды теперь предлагают пробную версию до 100 ночей дома с возможностью возврата, если вам это не подходит. Это идеальный вариант для тех, кому нужно опробовать свой матрас, чтобы по-настоящему узнать его и то, как он работает для них.

Приоритет

Если вы не можете найти идеальный матрас Goldilocks, отвечающий всем вашим потребностям, уделите первоочередное внимание тому, что важно для вас, когда вы хорошо выспитесь.Может быть, для того, чтобы спать без боли, подойдет более теплая кровать, потому что вы спите с вентиляторами или поддерживаете прохладу в комнате. Возможно, вы обычно спите без боли, поэтому матрас с температурной технологией – это то, что вам нужно.

Так много матрасов теперь можно персонализировать, при правильном сочетании вспомогательных приспособлений и аксессуаров вы почти наверняка найдете то, что вам идеально подходит. А поскольку на рынке так много брендов, и все время появляется все больше, один из них должен лучше всего соответствовать вашим потребностям.

Деньги тоже не всегда означают лучшее. Найдите время, чтобы найти именно то, что вы ищете, поговорив с покупателями и профессионалами в области матрасов. Даже медицинские работники могут составить мнение о том, какой стиль лучше всего вам подходит.

В конце

Это индивидуалистическая игра. Несмотря на то, что сколиоз сам по себе может быть большой популяцией, каждый позвоночник уникален, и то, что может сработать для одного, не обязательно будет лучшим для другого.

Совершенно необходимо делать то, что кажется правильным для вас и вашего тела.Главное – двигаться так, как вам нужно, лечить так, как нужно лечить, и спать так, как вам нужно, чтобы оставаться здоровым и сильным.

То, что привлекает внимание к определенным вопросам или решениям, определенно является сообществом. Способность разговаривать в группе единомышленников, которые знали вашу боль и прошли через все тонкости, – это то, что вызовет новое понимание, новое решение проблем и новые способы справиться с тем, что в противном случае могло бы быть монотонным. мировоззрение.

Итак, давайте поговорим, поделимся своим опытом и тем, что сработало для вас в прошлом. Даже если это больше не работает, предложение может облегчить чей-то дискомфорт даже на ночь.

Есть что добавить? Не стесняйтесь комментировать, обсуждать, давайте учиться друг у друга и расти как сообщество крепких спящих.

Теория боковой планки для сколиоза вызывает вопросы

Еще в 2014 году теория боковой планки доктора Лорена Фишмана для исследования сколиоза была опубликована в Wall Street Journal, и вызвала настоящий фурор.В случае, если вам нужно освежиться, исследование показало, что выполнение боковой планки йоги на одной стороне каждый день уменьшит кривые у людей со сколиозом.

Какое бы простое решение это было! Однако, углубившись в исследование, я обнаружил недостатки в его исследовании, а также не согласился с некоторыми из его основных концепций:

1. Он выступал за обшивку с неправильной стороны.
2. Простое выполнение одной боковой планки для большинства людей не сработает. Изменение упражнений имеет решающее значение для людей со сколи.Не существует универсального подхода к упражнениям, подобного тому, который рекомендован в статье. Нет никаких волшебных упражнений или «волшебных таблеток».

Я открыто заявлял о своем несогласии с исследованием доктора Фишмана с момента его публикации в 2014 году, и это не изменилось. Что изменилось, так это количество решений, основанных на движениях , которые я исследовал и создал, которые действительно используют специальные упражнения, чтобы помочь людям справиться со сколиозом. Я сделал их доступными в Интернете, чтобы помочь людям во всем мире, страдающим сколиозом.

Некоторые из моих любимых ресурсов:

1. Страница ресурсов по сколиозу с персонализированными списками действий (включая движения, которые могут помочь при сколиозе)
2. 5 лучших упражнений при сколиозе
3. Видео с тренировками на сколи онлайн
4. Приложение-сколиометр (iTunes и Android) и рабочий лист для отслеживания сколиоза
5. Специальный семинар по интенсивному лечению сколиоза для людей, которые не живут в Нэшвилле, чтобы вы могли изучить мои методы и сохранить здоровье при сколиозе дома.
6. «Анализ сколиоза», книга, которая учит тех, кто занимается физическими упражнениями, моему основанному на исследованиях методу работы с пациентами со сколиозом
7. Мастер-классы по сколиозу для практикующих движения

Если вы ищете упражнение, которое поможет избавиться от сколиоза, не существует «волшебного», как я продемонстрирую ниже.Однако многие из вышеперечисленных ресурсов содержат перечисленные движения и упражнения. При правильном выполнении они могут помочь уменьшить боль и раскрутить сколиотический позвоночник. Если вас не устраивает список ресурсов, мы с моим высококвалифицированным персоналом предлагаем виртуальные уроки для более персонализированного и управляемого подхода.

Остальная часть этого сообщения представляет собой обновленную подборку сообщений, которые я сделал сразу после исследования и в последующие месяцы. Он охватывает все, что связано с теорией боковых планок.Я предлагаю вам прочитать те части, которые имеют самое непосредственное отношение к вам. Вы сможете узнать больше о:

1. Мое опровержение оригинального исследования
2. Что случилось с подростком из Норвегии, который связался со мной после выполнения программы доктора Фишмана
3. Как правильно выполнять боковую планку при сколиозе

Опровержение исследования 2014 года: теория боковой планки при сколиозе

В недавней широко известной исследовательской статье говорится, что выполнение боковой планки для йоги только с одной определенной стороны активно уменьшает кривые у людей со сколиозом.Как сертифицированный инструктор по пилатесу со сколиозом и сторонник движения при лечении сколиоза, я был определенно заинтригован.

По оценкам, от пяти до семи миллионов человек в Соединенных Штатах, страдающих сколиозом, чудесное лекарство (например, простое упражнение, выполняемое в течение полутора минут пять дней в неделю), конечно же, привлекло бы внимание всей страны. Но, проведя обширное исследование самостоятельно, я обнаружил огромную проблему с помощью этого недавнего исследования: планка была сделана не на той стороне .Однако, несмотря на то, что участники по незнанию проводили планку не с той стороны, исследователи все же смогли сообщить, что подавляющее большинство участников испытали снижение своих индивидуальных измерений угла Кобба. Как это могло произойти? Я должен был понять, что происходит.

Прежде чем я подробно расскажу о своих собственных выводах, которые прямо противоречат вышеупомянутому исследованию, важно отметить, что я большой сторонник изучения влияния физических упражнений на сколиоз.Существует так мало исследований, несмотря на очевидную потребность в том, что медицинский мир в целом и миллионы людей, живущих со сколиозом, с трудом обнаруживают, что упражнения действительно являются жизнеспособным методом лечения сколиоза.

Почему выводы не имели смысла

В исследовании говорилось, что планка должна выполняться выпуклой стороной изгиба, обращенной к полу. Я был поражен, когда впервые прочитал это, потому что это противоречило всему, чему меня учили, практиковали на себе и учили моих клиентов.Я разослал электронные письма доверенным коллегам по всему миру, и они тоже были в таком же замешательстве, как и я. В то же время я получил множество писем с просьбой высказать свое мнение о «лечении» боковой доски.

Краткое примечание о кривых

В исследовании никогда не уточнялось, на какой кривой сосредоточились исследователи. Сколиоз часто проявляется более чем одной кривой. В этих случаях одна кривая обычно более значима, чем все остальные. Это называется основной кривой и обычно находится вокруг грудной клетки.Все исследования и мой опыт научили меня лечить главную кривую. В остальной части этого поста, когда упоминается кривая (или ее выпуклость или вогнутость), это основная грудная дуга.

Я тщательно изучил отчет об исследовании и для окончательной справки я проконсультировался с Трехмерное лечение сколиоза: физиотерапевтический метод деформации позвоночника Кристы Ленерт-Шрот, PT, и нашел точное упражнение с боковой планкой, указанное в изучение.Там, вопреки недавнему отчету, я обнаружил, что упражнение должно выполняться с Вогнутой стороной кривизны грудной клетки, направленной вниз к полу. Исследователи поступили наоборот; пациенты выполняли планку ВЫПУСКНОЙ стороной вниз. Несмотря на это, испытуемые по-прежнему сообщали о положительных результатах. Как это было возможно? Пришлось копать глубже.

Боковая доска на неправильной стороне, как было предложено в исследовании Боковая доска, как я предлагаю, вогнутой стороной вниз.

В ходе исследования исследователи связывают позвоночник и его мышцы с проводами, поддерживающими башню.Мышцы-разгибатели позвоночника, которые проходят параллельно по бокам позвоночника, являются проволоками, поддерживающими позвоночник (башню). Исследователи утверждают, что левые разгибатели сгибают башню вправо, потому что они короче. Они пришли к выводу, что нужно задействовать правые разгибатели, чтобы подтянуть опору (позвоночник) вверх. У этой теории много вопросов.

Если вы когда-нибудь смотрели на голую спину человека, страдающего сколиозом, то разгибатели позвоночника на ВЫПУСКНОЙ стороне большие и мускулистые (несмотря на то, что физически длиннее по сравнению с вогнутой стороной).Вогнутые разгибатели позвоночника (несмотря на то, что они короче) обычно практически полностью атрофированы. Иногда они даже не стреляют. Чтобы проиллюстрировать это, представьте себе человека, подобного изображенному здесь. У них S-образная кривая сколиоза начинается справа в грудной клетке и идет слева в поясничной области. (Чтобы не было путаницы, мы предположим, что это кривизна, о которой мы говорим в остальной части поста.) Исследователи называют правую более массивную мускулистую сторону (выпуклую) как «более слабую сторону».«Хотя правая сторона является более длинной стороной разгибателей позвоночника, она не обязательно является более слабой стороной.

По моему опыту, главное внимание не должно быть направлено на то, чтобы длинные, перегруженные разгибатели позвоночника больше работали и становились укороченными. Это просто неправильно. Сначала вам нужно посмотреть на другую группу мышц, чтобы вам это помогло. Эти мышцы – трапециевидные и ромбовидные. Они находятся дальше от позвоночника, чем разгибатели, и фактически действуют как более эффективные проводники для сколиотического позвоночника, чем разгибатели позвоночника.

На нашем рисунке позвоночник физически ближе к лопатке с правой стороны. Чего вы не хотите, так это делать так, чтобы позвоночник стал еще ближе к лопатке, укорачивая соединяющие их мышцы (разгибатели позвоночника, которые исследователи рекомендуют использовать). Если ваша правая рука лежит на полу при выполнении боковой планки, ВЫПУСКНОЙ стороной вниз, вы задействуете правые ромбовидные и трапециевидные мышцы, укрепляя уже , усиленные мышц. Это не имеет никакого смысла. Если вы сосредоточитесь на мышцах с правой стороны, у них начнется спазм.

Мышцы не давят на кости, а тянут. Если цель – вернуть позвоночник в более нейтральное положение, сделайте планку левой рукой вниз (Вогнутой стороной вниз). Это задействует левые ромбовидные и трапециевидные мышцы, которые затем потянут позвоночник обратно к левой лопатке в более нейтральное положение.

Тем не менее, несмотря на то, что я оспаривал выбор исследователями боковой доски, испытуемые все же сообщали об уменьшении углов Кобба, выполняя боковую планку ВЫПУСКНОЙ стороной вниз.Мне пришлось глубже изучить исследовательскую выборку.

Недостатки в исследовательской выборке

Ошибка 4: данные одного испытуемого исказили результаты

При сравнении начального и конечного угла Кобба в градусах для 22 пациентов в исследовании, все, у кого был начальный угол Кобба ПРЕВЫШАТЬ 40 градусов, показали огромное уменьшение их окончательного измерения угла Кобба. Только у одного человека с идиопатическим сколиозом начальное измерение было выше 40 градусов, у других шести – ниже.Результаты исследования не были столь впечатляющими, когда начальное измерение было ниже 40 градусов. Фактически, кривые трех субъектов на самом деле увеличились на . У единственного пациента, который начинал с угла Кобба 43 градуса, в конечном измерении наблюдалось резкое уменьшение до 12 градусов. Когда средняя статистика исследований была объединена, это огромное снижение компенсировало изменения у других шести пациентов. Оказывается, цифры не такие впечатляющие, как предполагалось изначально.

Недостаток 2: Два несравненных типа сколиоза рассматривались как сопоставимые

В исследовании были разрешены два совершенно разных типа сколиоза: подростковый идиопатический сколиоз и дегенеративный сколиоз.

Идиопатический сколиоз обычно имеет как минимум две изгибы и обычно проявляется в подростковом возрасте, отсюда «подростковая» часть диагноза. Дегенеративный сколиоз обычно проявляется после 40 лет и часто связан с остеопорозом и единственной кривой.

Из 19 активных участников исследования у семи пациентов были две кривые. Это означает, что у семи пациентов с идиопатическим сколиозом, а у 12 пациентов с единственной кривой сколиоз был дегенеративный сколиоз.Таким образом, менее половины участников исследования страдали идиопатическим сколиозом. Однако в большинстве новостей говорилось, что это исследование применимо к людям с идиопатическим сколиозом. У большинства участников даже не было идиопатического сколиоза, так что это утверждение не соответствует действительности.

Из семи человек, у которых был идиопатический сколиоз, искривления на исходном рентгеновском снимке составляли от 6 до 43 градусов. У 12 человек с дегенеративным сколиозом их начальные кривые колебались от 10 до 120 градусов.Несмотря на то, что в группе дегенеративных заболеваний было небольшое количество пациентов, степень искривления в среднем была намного выше, чем у пациентов с идиопатическим сколиозом. Это огромное несоответствие кривизны, из-за которого трудно проводить сравнения.

Недостаток 1: размер выборки был очень маленьким

Изначально в исследовании участвовало 25 человек, но только 19 соответствовали параметрам обычного настила. Исследователи признали, что это очень маленький размер выборки.

Недостаток 5: время проведения контрольного рентгена сильно варьировалось

Контрольный рентгеновский снимок был проведен в период от 3 до 22 месяцев после первоначального. Это широкий диапазон времени.

Ошибка 3: данные об участниках не сообщались последовательно

Изначально в исследовании приняли участие 25 человек, и 19 успешно его завершили. Тем не менее, информация о 22 пациентах была представлена ​​на графике, что указывает на то, что данные либо отсутствуют, либо данные, которые не следует включать, были включены.Это произошло на графике, сравнивающем начальные и конечные измерения угла Кобба в градусах.

На базе HTML5. Адаптивный FAQ

Несмотря на длительные сроки наблюдения, различия между идиопатическим и дегенеративным сколиозом, широкий диапазон начального угла Кобба, небольшое непостоянное количество испытуемых И выполнение боковой планки с неправильной стороны, это исследование показало общую картину. уменьшение сколиозных кривых. Это все еще не имело смысла.

Как исследование дало положительные результаты

Я думаю, что секрет положительных результатов, о которых сообщил доктор.Исследование Фишмана заключается в вовлечении ядра и правильном согласовании. Перед выполнением упражнения испытуемых учили поднимать грудную клетку к Вогнутой стороне (которая была бы потолком в случае исследователей). Эта инструкция приведет к лучшему общему выравниванию их позвоночника до начала упражнения, тем самым уменьшив негативный эффект от выполнения его не с той стороны.

Кроме того, несмотря на то, что изначально в исследовании участвовало всего 25 человек, всего было предложено семь различных модификаций боковой планки.Эта важная информация не была включена ни в одну из статей, в которых сообщалось об исследовании. Многие из вариантов планки включали в себя какое-то усиление для Вогнутой стороны, будь то нажатие свободной рукой на блоки для йоги или удерживание ремня для йоги, чтобы подтянуть верхнюю ногу вверх. Опять же, исследователи, вероятно, подсознательно модифицировали боковую планку, чтобы хотя бы немного проработать Вогнутую сторону, несмотря на то, что они работали с неправильной ВЫПУСКНОЙ стороной с боковой планкой.

Наконец, у большинства людей со сколиозом в этом исследовании был дегенеративный сколиоз, вероятно, был остеопороз, и, вероятно, они были старше 40 лет.Мы не знаем, каков был их режим упражнений и уровень силы до исследования. Бьюсь об заклад, что только акт задействования всех мышц тела в анатомически правильной позе стал причиной значительного уменьшения их углов Кобба и положительных результатов доктора Фишмана.

На вынос

К сожалению, волшебной таблетки для людей, страдающих сколиозом, не существует. Я имею в виду, давай, всего с 25 предметами было дано СЕМЬ модификаций только для ОДНОГО упражнения. Исследователи не смогли найти даже одно простое упражнение, чтобы эта небольшая группа выполняла то же самое! Это доказывает, что вы должны формировать упражнения для каждого (сколиотического) тела перед собой … и именно это и сделали эти исследователи.Это большая причина их успеха.

Даже несмотря на все недостатки этого исследования, исследователи все же обнаружили общее улучшение в измерениях угла Кобба, выполняя упражнение по полторы минуты в день, пять дней в неделю. Это невероятно! Это наводит на мысль, что упражнения, какими бы неправильными они ни были, все же могут иметь положительные результаты при сколиозе, если выполнено правильное выравнивание и задействование основных мышц. Вот ЭТО то, что нужно рассмотреть, и, безусловно, то, что нужно изучить дальше.

Можете ли вы представить себе результаты, если бы они переделали это исследование, сделав правильную боковую планку ?

Пример из Норвегии, 2015

Теперь, когда вы знаете мою позицию по результатам исследования теории боковой планки, давайте применим мои идеи на практике с помощью небольшого тематического исследования. Первоначально оно пришло ко мне в виде электронного письма от человека из Норвегии, который выполнял боковую планку йоги в соответствии с рекомендациями исследования, чтобы уменьшить свою кривую.

Это первое фото слева было сделано до того, как он начал выполнять боковую доску несколько раз в неделю.После того, как он прочитал мое опровержение изучения теории боковых планок в йоге, он начал паниковать, что, возможно, он выполнял планку не на той стороне, что усугубило его сколиоз. Именно тогда он решил связаться со мной.

Перед выполнением боковой планки После месяцев выполнения боковой планки

Ну что ты думаешь? Судя по фотографиям выше, похоже, что его сколиоз ухудшился? Примите собственное решение, а затем посмотрите видео ниже, чтобы узнать о моем первоначальном решении.

Как правильно выполнить боковую планку

Если планка улучшает самочувствие сколиоза, посмотрите это видео о том, как правильно ее выполнять. Помните, я показываю вам, какая сторона подойдет для моего индивидуального сколиоза . У меня правый грудной изгиб (грудная клетка) и левый поясничный изгиб, поэтому я считаю, что буду выполнять боковую планку с левой рукой вниз. Это напротив того, что рекомендует исследование боковой планки.

Заключение

Если вы добрались сюда до конца, браво! Пожалуйста, помните, что даже если вы решите выполнять боковую планку с той стороны, которая соответствует вашему телу, я считаю, что это не лучшее упражнение для лечения сколиоза. Почему? Потому что обширные исследования и более 10 лет работы с телами сколи показали мне обратное. На основе этой информации я разработал множество продуктов, включая книги и домашние тренировки, и считаю, что это лучшие ресурсы, которые помогут справиться со сколиозом.Если вам нужна помощь в вашем путешествии по сколиозу, независимо от того, страдаете ли вы сколиозом или работаете в мире сколиоза, я и мои сотрудники готовы помочь. Просто закажите очное или виртуальное занятие.

Сколиоз: двигайтесь по кривой – как повысить гибкость и силу и уменьшить боль посредством изменения мозга

Суббота, 29 июня 2013 г., была первым Международным днем ​​распространения информации о сколиозе. Это день, чтобы «создать позитивную общественную осведомленность о сколиозе, продвигать образование, проводить пропагандистские кампании и объединять людей с этим заболеванием».«В честь этого дня я хотел бы поделиться с вами новыми возможностями для революционного улучшения подвижности, силы, равновесия, дыхания и облегчения боли для людей со сколиозом, которые основаны на способности мозга изменять себя и создавать новые паттерны и свобода движений, несмотря на искривление.

Прямой позвоночник не нужен, чтобы иметь здоровую, гибкую и мощную спину.

Здоровый позвоночник может двигаться во всех направлениях: он может изгибаться, сгибаться вперед и назад и вбок, и любая комбинация этих четырех направлений.Во время движения позвоночник постоянно изгибается и изгибается, двигаясь внутрь и наружу от средней линии. При сколиозе позвоночник имеет некоторую фиксированную кривизну и в результате никогда полностью не возвращается к средней линии.

Желание выпрямить позвоночник – это естественно. Многие техники, от упражнений до подтяжек и даже хирургии, пытаются максимально уменьшить искривление, часто с ограниченным успехом. Однако, на мой взгляд, для функционально здорового позвоночника не обязательно иметь прямой позвоночник.Что вам нужно, так это способность легко и ловко двигать позвоночником во всех направлениях. И я считаю, что этого можно достичь и при сколиозе.

Мозг организует все движения

Если мы сосредоточимся только на структурном аспекте сколиоза, у нас нет другого выбора, кроме как попытаться «исправить» структуру, чтобы она определяла, что мы можем или не можем делать. Однако в тот момент, когда мы понимаем, что именно мозг организует все движения, что это информационная система и что мозг может изменять себя на протяжении всей жизни, мы можем попытаться предоставить мозгу новую и актуальную информацию, с которой можно формировать новые связи. и узоры и создают для нас захватывающие новые возможности.Другими словами, структурные ограничения не должны создавать почти типичных функциональных проблем, которые, на мой взгляд, испытывают многие из тех, кто страдает сколиозом.

Пять способов проинформировать ваш мозг и повысить вашу мобильность и благополучие

Прежде чем выполнять предложенные ниже двигательные упражнения, убедитесь, что вы получили одобрение своего врача. Делайте движения медленно и осторожно, не более 10-20 минут два раза в день. Если вы чувствуете боль при выполнении любого из движений, прекратите делать это движение.

1. Двигайте позвоночником во всех направлениях: Вместо того, чтобы сосредотачиваться на попытках сделать позвоночник прямым или более прямым, вместо этого сосредоточьтесь на движении спины в разных направлениях в пространстве. Важно, чтобы вы выполняли небольшие и очень нежные движения для эффективного и быстрого изменения мозга. Вы можете использовать свое воображение, чтобы визуализировать движение, если в настоящее время это сложно сделать.

Следуйте изгибу: Чтобы образовался изгиб в позвоночнике, мышцы на одной стороне позвоночника должны постоянно сокращаться сильнее, чем на другой стороне.Многие пытаются растянуть позвоночник, но при этом растягиваются только короткие мышцы, что, в свою очередь, заставляет их сокращаться еще больше из-за рефлекса растяжения. Я чувствую, что это ваш мозг должен сказать этим мышцам, чтобы они расслабились. Чтобы помочь мозгу почувствовать дисбаланс, вместо того, чтобы пытаться «бороться» с тем, что он делает, осторожно переместите позвоночник в направлении своего искривления, например, осторожно увеличьте искривление – да, вы все правильно прочитали. Затем осторожно и медленно отпустите и посмотрите, почувствует ли ваш позвоночник спонтанно ощущение удлинения.

Скрутите, не выпрямляйтесь, позвоночник: Если у вас есть цепь, лежащая на земле в форме буквы S, и вы осторожно и постепенно скручиваете два конца в противоположных направлениях, через некоторое время эта цепочка начнет выпрямляться. То же самое можно сделать и со своим позвоночником. Желательно, лежа на удобном боку, но также сидя или даже стоя, осторожно поверните спину и позвоночник в наиболее удобном для вас направлении, а затем вернитесь назад. Повторив это движение несколько раз, обратите внимание, начинает ли ваша спина двигаться легче, а позвоночник становится длиннее.(Сколько зависит от уже существующих структурных изменений.)

От асимметрии к симметрии: Чтобы исправить асимметрию, важно выполнять упражнения асимметрично. Это помогает вашему мозгу (то есть вам) чувствовать, когда вы выходите за пределы средней линии, и исправлять себя. Сначала делайте движения в сторону и в том направлении, которое легче, и не делайте сразу вторую сторону. Поначалу это может показаться немного странным, но через некоторое время вы можете начать замечать повышенную подвижность и комфорт в спине и во всем теле, что может вас удивить.

Ваша спина не одна: Ваш мозг организует все ваше тело – мышцы, суставы и скелет – так, чтобы оно успешно функционировало с таким изогнутым позвоночником. Чтобы улучшить подвижность позвоночника и сохранить улучшения, важно также сосредоточиться и двигаться по-новому не только на спине, но и на ногах, руках, голове и тазе.

Чтобы узнать, почему важно двигаться мягко и медленно, чтобы вызвать позитивные изменения в мозге / теле, вы можете прочитать о Девяти основных принципах.

Чтобы узнать больше о подходе NeuroMovement в методе Аната Баниэля, вы можете посетить: www.anatbanielmethod.com, прочитать статью «Подход на основе движений и обучения к работе со сколиозом».

Пожалуйста, поделитесь этой информацией с другими: Это хорошая новость при сколиозе!

Скачайте бесплатно главы из книг «Двигайся в жизнь» и «Дети за гранью ограничений».

Попробуйте бесплатный урок трансформационного движения ABM.

Присоединяйтесь к нашему разговору на Facebook: www.facebook.com/anatbanielmethod

Модифицированные упражнения при сколиозе –

---

Написано 13 июля 2020 г.

У детей и подростков со сколиозом наблюдаются изменения в изгибе позвоночника. Изменения в позвоночнике влияют на то, как кости скользят друг по другу при движении во время повседневной деятельности. Кроме того, изменения в связках и длине мышц приводят к дальнейшему смещению позвоночника в сколиотическую позу при сгибании, разгибании и вращении позвоночника.Людям со сколиозом следует по возможности избегать этих движений. Повторяющиеся движения в этих позах могут привести к ухудшению кривой в периоды роста. Дети и подростки постоянно растут, что делает детство и юность критическими периодами для обеспечения правильного движения и осанки.

Функциональные движения, которые дети и подростки обычно выполняют, которые приводят к усилению сгибания и вращения в позвоночнике, включают: поднимание / перенос предметов, приседание, растяжку и упражнения на мышцы кора.Детям и подросткам важно избегать этих движений во время игр, занятий спортом, общения, а также во время повседневной деятельности в школе и дома. Аттестованный Шротом физиотерапевт может помочь изменить движения и осанку, чтобы привести позвоночник в более естественное положение. Их обучают помогать детям и подросткам овладевать безопасными привычками движения и осанки, чтобы они могли использовать их каждый день.

Детям и подросткам со сколиозом следует избегать таких упражнений, как приседания.Им также следует следить за тем, чтобы позвоночник оставался прямым при выполнении других движений и растяжек. Другие модификации включают в себя то, что ваш ребенок сгибает ноги, а не позвоночник, когда берет предметы. Они могут сделать это, присев на корточки или встав на одно колено, когда поднимают что-то с пола. Кроме того, сертифицированный Шрот физиотерапевт может составить индивидуальный план лечения, который может касаться конкретных занятий или видов спорта, которыми любит заниматься ваш ребенок, чтобы он мог продолжать заниматься самым безопасным способом.

Ваш ребенок или подросток все еще может растягивать, но важно, чтобы он старался держать шею вытянутой и поддерживать прямой позвоночник. По возможности они также могут выполнять растяжку на спине. Если голова вашего ребенка согнута (наклонена вниз), остальная часть его позвоночника будет следовать этой вредной позе, и позвоночник может перейти в более изогнутое положение.

Модификации основных упражнений

• • • подъемники нижних ступеней
    • подъемники на спине

Если у вашего ребенка или подростка сколиоз, они могут преуспеть в спорте и занятиях, которые им нравятся.Им просто нужно будет изучить несколько модификаций, которые помогут сохранить здоровье позвоночника. Используя метод Шрота для лечения сколиоза, физиотерапевты в BDI Playhouse могут работать с вами и вашим ребенком для достижения любой цели, одновременно изучая безопасные способы выполнения определенных движений. Чтобы узнать больше о том, как мы можем работать вместе, чтобы эти цели стали реальностью, запланируйте бесплатный просмотр или позвоните нам по телефону (708) 478-1820.

Советы по сну при сколиозе и лучшие положения для сна

Когда врач Лии ЛаРокко прописал спинной корсет, чтобы остановить прогрессирование ее сколиозных кривых, сон превратился в кошмар.

«Если я лягу на бок, подушечки давления вонзятся в мое тело, оставляя синяки», – сказала она о своих подростковых годах, когда она всю ночь лежала ничком в корсете. «Если я лягу на спину, верхняя часть корсета впивается мне в шею. Если бы я лежал на животе, передняя часть корсета сжимала и защемляла мою кожу ».

Это проблема, с которой знакомы многие люди со сколиозом, независимо от того, носят они корсет или нет. Аномальное искривление позвоночника вызывает боль по ночам и затрудняет сон.Многие задаются вопросом: какое положение для сна при сколиозе лучше всего?

Во многих случаях несколько простых изменений в устройстве сна могут иметь огромное значение. Следуйте этим советам по сну при сколиозе, чтобы лучше спать ночью:

1. Выберите качественный матрас

При сколиозе очень важно спать на матрасе, который адекватно поддерживает нейтральное положение вашей спины. Поскольку верхние слои матраса со временем теряют свою опору, идеально подходит высококачественный твердый матрас или матрас средней жесткости.

Если вы используете топпер для дополнительного комфорта, убедитесь, что его толщина не превышает 3 дюймов. Поначалу дополнительная толщина может показаться приятной, но она может лишить позвоночник столь необходимой поддержки.

2. Найдите правильное положение для сна

Неправильное положение для сна не вызывает и не способствует развитию сколиоза. Но оптимальный вариант может принести некоторое облегчение.

Для людей со сколиозом положение для сна может сыграть ключевую роль в облегчении боли и оптимизации дыхания. Но аномальный искривление позвоночника может затруднить поиск удобного положения.

Ваш врач может посоветовать вам позу для сна в зависимости от ваших индивидуальных обстоятельств. В общем, лучше всего спать с позвоночником в нейтральном положении. Вот почему наши врачи не рекомендуют спать на животе, который выгибает спину и ставит шею в неестественное положение, что создает дополнительную нагрузку на позвоночник. Предпочтительные позиции:

• Сторона – Более 60 процентов американцев спят на боку, и многие люди со сколиозом считают это положение наиболее удобным.Это помогает держать позвоночник прямым и нейтральным, что снижает нагрузку на нервы позвоночника. Другие преимущества бокового сна включают меньший риск апноэ во сне, лучшее качество сна и лучшее кровообращение.
• Спина – Хотя только 14 процентов американцев спят на спине, некоторые врачи рекомендуют его пациентам со сколиозом, потому что он распределяет ваш вес равномерно по самой широкой поверхности вашего тела. В сочетании с жестким матрасом он также может помочь уменьшить округлость позвоночника у пациентов с гиперкифозом.

3. Поддержите позвоночник подушками

Стратегическое размещение подушек поможет поддержать ваши изгибы, сохраняя при этом позвоночник нейтральным в ночное время. Что касается головы, избегайте больших подушек – они вынудят ваш позвоночник выровняться, затрудняя дыхание и усугубляя боль в шее.

Маленькие подушки (или даже свернутые полотенца) удобны для поддержки позвоночника и в других местах. В зависимости от типа вашей кривой вы можете попробовать следующее:

• Изгиб грудной клетки —При сколиозе в верхней части спины сон на спине с тонкой подушкой под лопатками может помочь снять давление.Если вы предпочитаете спать на боку, подложите подушку между ног, чтобы открыть позвоночный канал. Вы также можете разместить один под верхней грудной клеткой, чтобы поддерживать позвоночник.
• Поясничный изгиб —Когда сколиоз поражает нижнюю часть позвоночника, вам может потребоваться поэкспериментировать с различными положениями сна. Прикрепите подушку прямо под или прямо над поясницей для дополнительной поддержки. Также можно добавить небольшую подушку под шею (в дополнение к обычной подушке).

Прежде чем вы начнете манипулировать позвоночником с помощью подушек или других приспособлений, лучше всего проконсультироваться с врачом, который поможет убедиться, что ваше положение для сна не ограничивает кровоток или спинномозговую жидкость в вашем теле.

4. Лечить сколиоз естественным путем

Подтяжки для спины, которые часто назначают в попытке предотвратить прогрессирование искривления позвоночника, вызывают сильную боль и дискомфорт. Ношение одного может затруднить сон ночью. Что еще хуже, брекеты в значительной степени неэффективны при лечении сколиоза.

Спортивный костюм ScoliSMART представляет собой менее инвазивную альтернативу. Вместо того чтобы часами заставлять ваш позвоночник принимать определенное положение, наш спортивный костюм использует энергию ваших естественных движений для создания новой мышечной памяти и стабилизации асимметричной мышечной активности. Это помогает снизить риск прогрессирования искривления и обеспечивает долгосрочное облегчение боли при сколиозе – и то, и другое может помочь вам спать по ночам.

Тем, кто страдает сколиозом, трудно уснуть. Эти советы по сну при боли при сколиозе помогут уменьшить дискомфорт, чтобы вы могли полноценно отдохнуть.

[Фото Мэри Уитни через pexels.com]

[Лучшее фото Петра Левандовски с сайта free images.com]

Сколиоз – Кэти Кори Пилатес

Кэти Кори

Моя мама, когда я росла в 1950-х годах, как и большинство матерей, постоянно говорила мне стоять прямо. Она не сказала мне, как стоять, но сказала: «Ты стоишь, согнув плечи, и у тебя ребро торчит набок». Только когда мне было двадцать с небольшим и я была беременна первым ребенком, мне поставили диагноз сколиоз.В то время медицинские осмотры и школьные обследования на сколиоз не были обычными процедурами.

Когда моя дочь Эми готовится к уроку, она чувствует боль на одной стороне спины, которая беспокоит ее уже несколько месяцев. Она поднимает сумку для танцев через плечо и замечает, что одно плечо выше, чем другое, и что ее лопатка выступает больше с одной стороны. Тем не менее, Эми чувствует, что у нее хорошая осанка, и она стоит прямо. Эми, как и 3-5 из каждых 1000 детей в Соединенных Штатах, страдает сколиозом.А Эми унаследовала от меня не только карие глаза, но и мой сколиоз.

Сколиоз, в широком смысле, относится к любому боковому (из стороны в сторону) изгибу позвоночника. Сколиоз, который часто развивается в возрасте от 9 до 14 лет, может приводить к смещению таза, позвонков и грудной клетки. Эти смещения не являются самодостаточными в определенных группах мышц, но влияют на все движения от положения стоя до положения сидя и лежа. На то, как Эми ходит, как она держит свое тело, влияет даже то, как она дышит.

Самая распространенная форма деформации позвоночника, сколиоз, нарушающий нормальный характер роста у здоровых детей.Примерно 70% заболевших составляют девушки, и хотя более высокий уровень заболеваемости наблюдается среди молодых спортсменов, самые высокие показатели среди танцоров, гимнасток и пловцов.

Сколиоз – проблема асимметрии. Проще говоря, всему телу не хватает симметричной пропорции. Эми прямое выравнивание кажется искривленным; ее изогнутый позвоночник кажется прямым. В состав лечения сколиоза входят упражнения, укрепляющие слабые мышцы кора и растягивающие плотные структуры туловища.Хотя не было доказано, что упражнения сами по себе могут предотвратить или исправить прогрессирование существующего сколиоза, упражнения, особенно движения кора, оказались полезными. Пилатес с его вниманием к выравниванию и паттернам вращательных движений обеспечивает стабильность кора, активно уменьшая вращение мышц и укрепляя мышцы туловища.

Сколиоз может быть структурным или функциональным. Структурный сколиоз – это латеральное искривление позвоночника с фиксированным вращением позвонков, и в восьмидесяти пяти% этих случаев причина неизвестна.

Неструктурный или функциональный сколиоз возникает из-за несбалансированной мышечной нагрузки на позвоночник. Это обратимое искривление, которое появляется в структурно нормальном позвоночнике.

В большинстве структурных сколиотических шипов обычно преобладает С- или S-образная дуга и часто бывает несколько вторичных или компенсаторных изгибов. Чаще всего искривление возникает в верхней части позвоночника, в грудном отделе позвоночника. Компенсаторные кривые часто развиваются в противоположном направлении выше или ниже основной кривой.

Кузов компенсирует эти структурные перекосы, создавая вогнутую сторону ствола и выпуклую сторону ствола. Позвоночник не только изогнут, но и вращается. При боковом вращении позвоночника наклоняется и грудная клетка. Сколиоз подразделяется на легкий (до 20 градусов), средний (20-40 градусов) и тяжелый (более 40 градусов). При тяжелом сколиозе может быть рекомендовано хирургическое вмешательство, но, к счастью, лишь очень небольшой процент случаев относится к его категории.

Функциональный или неструктурный сколиоз может быть вызван расхождением нижних конечностей, неправильной осанкой и вредными привычками.Искривление этого типа сколиоза обычно исчезает в положении лежа, при наклоне вперед или назад. Асимметричные повторяющиеся движения и несбалансированные привычные модели, такие как постоянное стояние с вытянутым в сторону бедром или постоянное поднятие тяжелых предметов доминирующей стороной, усиливают функциональный сколиоз и вызывают дисбаланс основных мышц.

«Для пациентов, не перенесших сколиоз, нет ничего лучше, чем упражнения, – говорит д-р Рамин Багери из Центра заболеваний позвоночника Сан-Диего.«Моя главная цель – сохранить у моих пациентов туловище, основные мышцы живота и мускулатуру позвоночника в идеальной форме». Он регулярно рекомендует своим пациентам со сколиозом пилатес, йогу и плавание. «Поскольку у спины есть выпуклая и вогнутая стороны, важно тренировать обе стороны».

Исследования пациентов со сколиозом показали, что их мышцы спины не обязательно слабые. Мышечная слабость обычно возникала в мышцах брюшного пресса, таза, бедер и ног. Из-за этих слабостей их тела замещают другие группы мышц, которые, в свою очередь, вызывают еще большую кривизну и вращение.С упором на выравнивание и стабилизацию ядра, асимметричные модели движений и целостный подход, программа пилатеса, разработанная для лечения сколиоза, уравновесит мышцы Эми, улучшит ее телесную форму и улучшит ее физическую форму и функциональность.

Для получения дополнительной информации о сколиозе свяжитесь с sandiego-spine.com

Что нужно знать о симптомах и лечении

Сколиоз чаще всего появляется в детстве или подростковом возрасте, но он может развиться и во взрослом возрасте.

Что такое сколиоз?

Сколиоз – это боковое (или боковое) искривление позвоночника в одном или нескольких местах. Это отличается от состояния, известного как кифоз, при котором позвоночник имеет аномальное, ориентированное вперед искривление.

Что такое сколиоз у взрослых?

Сколиоз чаще всего встречается у детей и подростков. Однако у взрослых также может быть диагностирован сколиоз либо при прогрессировании искривления, существовавшего в молодости, либо как de novo (недавно диагностированное состояние), которое может быть результатом дегенеративных изменений позвоночника или остеопороза.

Рисунки 1-4: Развитие сколиоза у взрослых от 14 лет (вверху слева) до 46 лет (внизу справа).

Какая часть изгиба позвоночника у людей со сколиозом?

Сколиоз может поражать позвоночник в любом из трех его основных отделов:

• шейный отдел позвоночника (шея)
• Грудной отдел позвоночника (грудная клетка и верхняя часть спины)
• поясничный отдел (поясница)

Рис. 5. Диаграмма, показывающая участки здорового позвоночника с шейным (шейным) отделом вверху, а ниже – грудным и поясничным отделами, крестцом и копчиком (копчик).Кривизна, показанная на левом изображении, представляет собой нормальный изгиб позвоночника, если смотреть на него сбоку (не сколиоз).

Каковы симптомы сколиоза у взрослых?

Наиболее частыми симптомами сколиоза у взрослых являются боль и часто видимая выпуклость на спине в месте этой боли. Реже люди могут испытывать усталость, потерю роста или чувство сытости, когда на самом деле желудок пуст.

Общие симптомы

• Боль: Взрослые со сколиозом часто испытывают боль, что заставляет их обращаться за медицинской помощью.«Боль может быть связана с самим искривлением или сдавлением спинномозговых нервов», – объясняет Охенеба Боачи-Аджеи, доктор медицинских наук, почетный главный врач службы лечения сколиоза в HSS. В некоторых случаях также возникает боль, связанная с мышечной усталостью, из-за того, что мышцы на выпуклой стороне усерднее работают над поддержанием постурального баланса, в то время как вогнутые мышцы механически не могут функционировать оптимально. Это приводит к усталости и сбоям, особенно после упражнений на выпуклой стороне. Когда происходит сдавление нерва, это называется стенозом позвоночного канала.Стеноз может вызвать воспаление нервов, которое, в свою очередь, вызывает боль в ногах, онемение или слабость при ходьбе или стоянии в течение длительного периода времени.
• Выпуклость или деформация спины: Пациенты обычно могут указать на место боли в спине, и выпуклость может быть видна из-за вращения мышц или ротации грудной клетки. Асимметрия туловища по отношению к тазу может быть выраженной. Также может наблюдаться неспособность стоять прямо.

Дополнительные симптомы, которые испытывают некоторые взрослые со сколиозом

• Потеря роста (роста).
• Одышка или быстрая утомляемость. Это влияет на пациентов с большими и прогрессирующими изгибами (более 70 градусов), которые сжимают легкие.
• Преждевременное чувство распирания в желудке (голод сытости). Это влияет на людей с прогрессирующими грудопоясничными изгибами (изгибы, охватывающие грудной и поясничный отделы позвоночника). Связанное с этим давление на живот может вызвать чувство сытости во время еды, даже если сам желудок на самом деле не наполнен.

Как диагностируется сколиоз у взрослых?

Медицинское обследование при сколиозе включает:

• Физический осмотр.
• Рентгеновское излучение или изображение EOS с низкой дозой излучения, полученное спереди и сбоку, когда пациент стоит в вертикальном положении, для точного измерения степени искривления.
• Рентгеновское изображение с малой дозой излучения EOS, полученное, когда пациент наклоняется, чтобы оценить гибкость кривой.

Сколиоз диагностируется при изгибе более 10 градусов. Однако к тому времени, когда взрослые обращаются за лечением, кривая обычно превышает 30 градусов.

Врач также проведет физический осмотр и визуализирует, чтобы определить у пациента признаки стеноза позвоночного канала (сужение или сдавление позвоночного канала).Дополнительные анализы могут быть назначены, если есть доказательства того, что сколиоз влияет на функцию легких (дыхание) пациента. В редких случаях у пациентов с тяжелой деформацией сколиоза может развиться легочно-сердечная недостаточность, что потребует обследования и лечения дополнительными медицинскими специалистами.

«Изучение повседневной активности пациента и того, как симптомы сколиоза влияют на качество его жизни, – это еще одна важная часть оценки», – отмечает д-р Боачи, добавляя, что эта информация также помогает при выборе лечения.

Рисунки 6-7: Фотография и рентгеновский снимок пациента с тяжелым прогрессированием искривления и рестриктивной болезнью легких.

Как лечится сколиоз у взрослых?

Нехирургические методы лечения

По возможности, сколиоз у взрослых лечится безоперационным путем. Многие пациенты испытывают значительное облегчение боли с помощью мер, которые могут включать:

• обезболивающие, такие как НПВП (нестероидные противовоспалительные препараты)
• физиотерапия для увеличения силы основных мышц.
• постуральная тренировка.
• вес обслуживания.
• модификация активности.

Пациентам, у которых сохраняется нервный спазм, могут быть полезны инъекции стероидов в фасеточные суставы (где позвонки встречаются на каждом уровне позвоночника). Стероиды, уменьшающие воспаление, также можно вводить с помощью эпидуральной анестезии, при которой игла для инъекций вводится в позвоночный канал для доставки лекарств непосредственно к пораженному нервному корешку.

Некоторым пациентам, испытывающим мышечные спазмы, врач может назначить краткосрочное ношение корсета.Однако их полезность ограничена, поскольку оказываемая ими поддержка постепенно ослабляет мышцы туловища и позвоночника.

Хирургические процедуры

Операция может быть рекомендована отдельным пациентам, в том числе тем, кто:

• не реагируют на консервативное лечение по прошествии определенного периода времени
• имеют изгибы, превышающие 50 градусов, и имеют значительное нарушение повседневной функции
• испытывают ухудшение легочной или неврологической функции.
• Неспособность стоять прямо для выполнения повседневных дел

Самый распространенный вид хирургического вмешательства у взрослых – задний спондилодез с использованием инструментов (искусственных имплантатов).В этой процедуре хирург-ортопед делает разрез сзади, устанавливает винты для исправления сколиоза, а затем фактически «сваривает» позвонки вместе с использованием костной стружки.

Таких чипов может быть:

• аутотрансплантатов, взятых из других частей тела пациента
• аллотрансплантатов – получены от доноров через костный банк.

Процесс заживления может занять от шести месяцев до одного года или дольше, хотя восстановление после самой операции обычно занимает от четырех до шести недель.В этот период можно использовать стержни, винты или другие имплантаты, чтобы удерживать позвоночник в правильном положении. После завершения сращивания эти имплантаты больше не выполняют своих функций, а остаются на месте, чтобы избежать необходимости в дополнительной хирургии.

Рисунки 8-10: Изображения взрослого со сколиозом грудной клетки до операции

Рисунки 11-13: Тот же пациент после заднего спондилодеза и инструментов

В зависимости от характера искривления и его местоположения, ортопеду может потребоваться выполнить слияние как передней, так и задней части тела, процедура, которая может выполняться как одна операция или поэтапно.

Рисунки 14-16: Изображения взрослого с поясничным сколиозом до операции

Рисунки 17-19: Тот же пациент после переднего / заднего (переднего / заднего) спондилодеза и инструментовки

Взрослым с очень большими и жесткими изгибами также может потребоваться остеотомия, при которой освобождаются жесткие сегменты фасеточных суставов.

Некоторые пациенты с поясничными и грудопоясничными изгибами могут быть кандидатами на торакоскопическую или латеральную диагностическую операцию, при которой разрезы делают сбоку туловища или сбоку.Как и в случае заднего и переднего доступов, инструменты исправляют искривление и вращение позвоночника.

Взрослым со сколиозом и стенозом позвоночника часто также требуется процедура декомпрессии, при которой верхняя часть позвоночного столба удаляется в пораженной области, освобождая нерв от любого материала, сжимающего его, перед сращением.

Каждый раз, когда рассматривается операция, хирург-ортопед рассматривает риски и преимущества с пациентом, принимая во внимание его возраст и историю болезни.Наличие других состояний может вызвать дополнительные хирургические проблемы, в том числе:

• Артрит
• Кифоз (искривление позвоночника вперед)
• Остеопороз (состояние, при котором плотность костной ткани снижается, а кости становятся более хрупкими и могут сломаться при ударе)
• Прочие неортопедические медицинские показания

Для решения этих проблем хирурги HSS работают с многопрофильной командой из:

• терапевтов (терапевтов)
• пульмонологов
• неврологов
• анестезиологов
• Специалисты в области метаболизма костей (обычно эндокринолог или ревматолог со специальной подготовкой по метаболизму костей)
• медсестер-ортопедов

Хирургическим пациентам назначают антибиотики для защиты от инфекции, а их сенсорные и моторные функции контролируются на протяжении всей операции, чтобы обнаружить любые изменения целостности кода позвоночника во время манипуляции с позвоночником и коррекции искривления.

Хирургические исходы

По словам доктора Боачи, у надлежащим образом отобранных и подготовленных пациентов достигаются хорошие результаты хирургического вмешательства. Коррекция кривой находится в диапазоне от 50% до 80%. Анкета пациента SRS 22 и Индекс инвалидности Освестри (ODI) измеряют уровень облегчения боли и улучшения качества жизни для каждого пациента.

Осложнения хирургии сколиоза у взрослых могут включать:

• псевдоартроз (несращение сращения позвоночника), который может привести к расшатыванию имплантированных инструментов
• инфекций
• неврологические проблемы
• тромбов
• Дисбаланс позвоночника, который относится к проблемам с коррекцией, включая неспособность несращенных сегментов самопроизвольно исправить и сбалансировать позвоночник

После операции большинство пациентов остаются в больнице от трех до семи дней – или немного дольше для тех, кто подвергается комбинированной операции на переднем и заднем отделах (спереди и сзади).Обычно они снова встают на ноги в первый же день прогулки с физиотерапевтами в больнице.

При необходимости продолжают прием обезболивающих. По мере выздоровления пациентам рекомендуется ограничивать свою активность ходьбой и избегать наклонов и подъема тяжестей в течение первых четырех недель. Придерживаясь этих рекомендаций и с помощью физиотерапии, пациент сможет вернуться к нормальной деятельности дома примерно через четыре-шесть недель. Те, у кого есть офисная работа, могут вернуться к работе.По словам Хан Джо Кима, доктора медицины, директора стипендии по позвоночнику и председателя комитета стипендий, взрослым может потребоваться год или больше для достижения полного функционального восстановления, и взрослым редко требуется обезболивающее при постоянном дискомфорте.

Пациенты должны знать, что спондилодез приводит к некоторой потере диапазона движений; однако степень зависит от места и продолжительности слияния. Если лечение проводится в основном в грудном отделе позвоночника, нормальная подвижность достигается после завершения процесса заживления.Если местом лечения является поясничный отдел позвоночника, боковые движения будут более ограниченными, хотя пациент все равно сможет наклоняться вперед от бедер. Точно так же спондилодез в шейном отделе позвоночника накладывает больше ограничений на движения.

Хотя хирургическое лечение сколиоза у взрослых может представлять собой сложный комплекс проблем, командный подход и использование усовершенствованных хирургических методов и инструментов помогают обеспечить положительный результат. Кроме того, хирурги-ортопеды все чаще используют костные морфогенные белки (BMP) при сращениях позвоночника.Эти вещества улучшают и ускоряют заживление, обеспечивая хороший долгосрочный результат.

Если вам нужна дополнительная информация о лечении сколиоза у взрослых в HSS, посетите нашу справочную службу для врачей HSS Connect или позвоните им по телефону 1.877.606-1555. Если вы живете за пределами США, обратитесь в наш Международный центр.

Обновлено: 04.06.2020

Резюме подготовила Нэнси Новик.Визуальные исследования предоставлены отделением радиологии HSS.

Авторы

Хан Джо Ким, MD
Доцент лечащего врача-ортопеда, Госпиталь специальной хирургии
Доцент кафедры ортопедической хирургии, Медицинский колледж Вейл Корнелл .