Гемангиолипома в теле позвонка: что это и как лечится – что это такое, лечение позвоночника

Гемангиолипома в теле позвонка: что это, лечение

При гемангиолипоме позвонков, что это можно подробно узнать у доктора, поставившего диагноз, но часто пациенты пытаются самостоятельно узнать подробности болезни, причины и симптомы липомы позвонка, а также разобраться в принципах диагностики и лечения. Термин гемангиолипомы используется при доброкачественных образованиях в области позвонков. Опухоль появляется, когда возникает нарушение работы в сосудах костной ткани.

Если в какой-либо опухоли преобладает жировая ткань, то это липома, в случае, когда больше сосудистой ткани, болезнь имеет название гемангиома. При разрастании одновременно сосудистой и жировой ткани возникает гемангиолипома. Так как без обследования невозможно точно определить, из какой именно ткани состоит новообразование, то предварительно его могут называть как гемангиомой, так и липомой в отделе позвоночника. Гемангиолипомы, кроме позвонков, могут локализоваться в органах и тканях.

врач

врач

Что такое гемангиолипома позвонка

Гемангиолипома позвонка является доброкачественным новообразованием, которое формируется при ускоренном делении жировых и сосудистых клеток. Возникновение доброкачественной опухоли может быть одиночным либо множественным. Если гемангиома или липома появляется сразу в нескольких позвонках, то болезнь носит название геомангиолипоз. Ткань гемангиолипомы может разрастись по всей спине, но чаще всего происходит рост и развитие опухолей в грудных позвонках.

Гемангиолипома шейных, грудных или поясничных позвонков диагностируется у десяти процентов людей, которым больше тридцати лет. Образование опухоли часто возникает у женской части населения. Патология чаще отличается бессимптомным и неагрессивным течением. Агрессивная опухоль встречается гораздо реже, ее появление могут спровоцировать:

  1. Преклонный возраст пациентов;
  2. Перелом позвоночника;
  3. Третий триместр беременности.

Несмотря на свою доброкачественность, новообразования необходимо обязательно лечить, так как заболевание опасно для костной структуры позвонков. Во время развития опухоли, особенно, если она агрессивная, возникают следующие осложнения:

  • компрессия хрящей и тканей позвонков;
  • разрушение костной структуры позвонков;
  • сдавливание спинного мозга и нервных ответвлений;
  • неврологические нарушения;
  • ослабление позвонков;
  • дегенеративно-дистрофические процессы в позвонках;
  • нестабильность позвонков и их надлом.

Появление опухоли должно послужить поводом для детального обследования и незамедлительного начала лечения.

Классификация

Гемангиолипома в позвоночнике классифицируется от размеров опухоли и степени поражения позвонков. Всего доктора насчитывают пять степеней заболевания:

  1. Первая степень – поражена вся спина пациента;
  2. Вторая степень – поражено лишь тело позвонка;
  3. Третья степень – поражено заднее позвоночное кольцо;
  4. Четвертая степень – поражено тело и заднее кольцо позвонка;
  5. Пятая степень – опухоль имеет эпидуральное расположение и локализуется вне пределов спинномозговой оболочки.

Независимо от того, какую степень имеет патология, она в любой момент может стать причиной серьезных осложнений.

Причины возникновения

Самым распространенным мнением исследователей является то, что гемангиолипома в теле позвонка или в какой-либо другой его части возникает по причине наследственной предрасположенности. Есть и другая версия формирования опухоли: локальная тканевая гипоксия и повышение в организме уровня женского полового гормона эстрогена. Это объясняет тот факт, что у женщин патология возникает чаще.

боли в спине

боли в спине

Как правило, у детей гемангиолипома в позвоночнике практически не встречается, так как на ее формирование оказывают действие возрастные изменения в тканях позвонков. Способствовать появлению данной болезни могут следующие факторы:

  • постоянные тяжелые нагрузки на спину;
  • частый травматизм спины;
  • костные болезни хронического течения;
  • проживание в местности с неблагоприятной окружающей средой.

Толчком для формирования гемангиолипомы является потеря мышечного тонуса в спине.

Симптомы

На начальном этапе развития гемангиолипома позвоночника не сопровождается признаками, но когда она начинает быстро расти, то возникают такие симптомы, как боли в спине, чувство скованности, дискомфорт во время телодвижений. При достижении опухолью максимального размера симптоматика становится более выраженной и включает в себя признаки компрессионного перелома позвонка и сдавливания спинного мозга. При таких осложнениях во время болезни возникает онемение рук и ног, внутреннее кровотечение. Также нарушается работа внутренних органов, расположенных в области поражения.

Диагностика

Часто люди с липомой или гемангиомой тела позвонка не обращаются за врачебной помощью, поскольку в большинстве случаев заболевание не беспокоит человека яркой симптоматикой. В основном патология выявляется случайным образом при обследовании больного по поводу какого-либо другого заболевания или во время профилактического обследования.

доктор смотрит снимок

доктор смотрит снимок

Самым распространенным методом исследования является рентгенография. В качестве дополнения врач может прибегнуть к помощи компьютерной или магнитно-резонансной томографии. Больному при посещении врача необходимо рассказать о присутствующей симптоматике, а также сообщить о факторах, которые могли спровоцировать развитие гемангиолипомы.

Лечение

При гемангиолипоме лечение может проводиться многими способами и зависит от того, какая часть спины поражена, сколько позвонков подверглось болезни, какие размеры имеет опухоль, а также от того, какие возникли осложнения в ходе роста новообразования. При небольших опухолях без симптомов врачи выбирают выжидательную тактику, во время которой больной должен с определенной периодичностью проходить магнитно-резонансное обследование.

Если опухоль увеличивается в размере, пациента отправляют на консультацию к нейрохирургу. Больной должен во время лечения отказаться от тепловых и физиотерапевтических процедур, массажа, физических нагрузок и всего, что способно еще больше ускорить рост новообразования.

док и пациентка

док и пациентка

Лучевая терапия

Данный метод удаления применяется только для лечения взрослых пациентов. Если гемангиолипома возникла у ребенка, что редко случается, облучение может привести к нарушению роста и формирования костей. При сильном поражении позвонка терапия с помощью облучения не является эффективной.

Алкоголизация

В крупный опухолевый сосуд водится медицинский спирт, что приводит к запустеванию его и остальных сосудов. Из-за этого новообразование перестает получать питание и вскоре отмирает.

Операция

Открытое оперативное вмешательство проводится только при сильном сдавливании нервных окончаний. После удаления опухоли таким способом больные должны проходить реабилитацию с помощью лечебной физкультуры. Это помогает в улучшении кровообращения, обменных процессов и гибкости позвоночника. Помимо этого, ЛФК после операции предотвращает повторное появление гемагниолипомы.

Медикаментозная терапия

Лечение медикаментами проводится совместно с другими методами терапии. Больному назначаются противовоспалительные и нестероидные препараты, а также анальгезирующие средства. Самостоятельно лекарства не способны уменьшить или удалить опухоль.

препарат

препарат

Пункционная вертебропластика

При проведении чрескожной вертебропластики врач проводит больному местную анестезию и пункцию тела пораженного позвонка. После того как опухоль будет изъята через пункционную иглу, позвонок заполняется костным цементом, что позволяет выровнять его, а также предотвратить рост оставшихся частей новообразования. Рецидив в определенном позвонке после такой процедуры исключен.

Эмболизация

Под местной анестезией в пораженный участок вводят тонкую иглу и под ультразвуковым наблюдением проводят закупорку главного сосуда, который питает опухоль. Без поступления питательных компонентов новообразование начинает уменьшаться и постепенно отмирает.

Народные средства

Лечить гемангиолипому с помощью народных методов может быть не только неэффективно, но и опасно. Часто пациенты при болях в спине делают различные примочки, компрессы и растирания для снятия болевого синдрома, но при данной болезни согревающие процедуры только ускорят рост опухоли.

Профилактика и прогноз

Полностью предотвратить возникновение гемангиолипомы невозможно, так как у любого человека с возрастом могут происходить изменения в организме, способные стать провоцирующими факторами. Немного снизить риск данной патологии и других болезней позвоночника можно, если вести здоровый образ жизни, заниматься физкультурой, достаточно времени отводить на движение, правильно питаться и отказаться от вредных привычек. При своевременном обращении в больницу прогноз гемангиолипомы благоприятный. Чем позже начнется лечение, тем выше риск осложнений.

что это такое, лечение, чем опасна для позвоночника

Гемангиолипома позвонка является сосудисто-жировой опухолью, поражающей костную ткань. Локализация может быть различной, но наиболее часто это грудной или поясничный отдел позвоночника. Опухоль отличается медленным ростом, но при воздействии провоцирующего фактора отмечается провокация разрастания. К ним следует отнести гормональные нарушения или травматические воздействия.

Размер менее 1 сантиметра редко вызывает симптоматику, лишь при увеличении более 2 сантиметров появляются патологические проявления. Подобная картина требует назначения лечения.

Причины

В настоящий момент не могут выявить точную причину развития гемангиолипомы позвоночного столба. Большинство специалистов склоняется к нарушению внутриутробной закладки сосудов. Для формирования данного образования необходимо воздействие неблагоприятных факторов, среди которых:

  • наследственная предрасположенность, а также наличие различных генетических заболеваний;
  • повышение уровня эстрогенов в сыворотке крови. Такое состояние развивается часто при беременности;
  • повышение нагрузки на область позвоночного столба;
  • наличие в анамнезе травм в позвоночном столбе, а также различных переломов;
  • заболевания позвоночного столба или других отделов костной системы с развитием дегенеративных процессов.

Классификация

Гемангиомы имеют несколько классификаций, различающихся параметрами. В зависимости от того, из какого типа сосудов сформирована опухоль ее разделяют на:

  • капиллярную. Ее основу составляют капилляры с тонкой стенкой. Типичной локализацией является область позвоночного столба;
  • кавернозную. Данная опухоль образуется из более крупных сосудов с расширенным просветом. В них можно зафиксировать мощный кровоток. Локализуются они в черепе;
  • смешанную. Гемангиолипома позвонка образуется из разных сосудов. Отмечается она в различных отделах.

В зависимости от того, какой объём занимает опухоль, выделяют несколько стадий заболевания:

  • 1 стадия. Является одной из самых тяжелых, происходит поражение почти всего объёма позвонка;
  • 2 стадия. Позвонок поражается лишь частично;
  • 3 стадия. Опухоль поражает заднее позвонковое кольцо;
  • 4 стадия. Опухоль может локализоваться в заднем позвонковом полукольце, а также в самом позвонковом теле;
  • 5 стадия. Образование наблюдается в эпидуральной локализации на границе со спинномозговыми оболочками.

Читайте также:

Симптомы

Длительное время липогемангиома может ничем не проявляться. При этом пациенты достаточно часто не подозревают о наличии заболевания, и выявление является случайной находкой. Развитие симптомов происходит при увеличении опухоли в размерах, когда она выходит за пределы позвоночного столба и приводит к сдавлению спинного мозга или сосудисто-нервного пучка.

Внимание! Основным проявлением гемангиолипомы является болевой синдром, который доставляет пациенту не только дискомфорт, но и нарушает качество жизни.

Дополнительная симптоматика зависит от уровня локализации образования. При поражении шейного отдела позвоночника развивается бессонница, различные нарушения сна, а также головные боли, головокружения. В тяжелых случаях нарушается сознание и теряется координация. Недостаточное питание кровью жизненно важных отделов приводит к ухудшению зрения или слуха. Данная локализация является наиболее опасной для дальнейшего прогноза.

позвонки

Опухоль поражающая почти весь позвонок часто приводит к развитию инвалидности.

Повреждение грудных или поясничных позвонков сопровождается утомляемостью и слабостью. Болевой синдром имеет различную интенсивность, в некоторых случаях он становится нестерпимым. Появляется ощущение жжения, покалывания или ползания мурашек на поверхности кожи. Нарушение иннервации вызывает ухудшение функционирования пищеварительной системы. Постепенно ухудшается иннервация в нижних или верхних конечностях, в тяжелых случаях двигательная активность исчезает.

Диагностика

В данном случае пациент обращается с характерной симптоматикой, что заставляет специалиста воспользоваться дополнительными исследованиями. Первоначально требуется выполнить осмотр позвоночного столба и провести пальпацию остистых отростков и паравертебральных отделов. Важно оценить уровень двигательной активности в позвоночном столбе.

Из дополнительных методов наиболее часто применяют рентгенографию. Исследование является распространённым, но при гемангиолипоме оно не обладает достаточным уровнем информативности. В некоторых случаях снимок, на котором гемангиолипома в теле позвонка, проявляется изменением структуры, что предусматривает использование более высокотехнологичных способов.

Магнитно-резонансная или компьютерная томография позволяет выявить опухоль на начальных стадиях развития заболевания. Кроме того, они с точностью определяют уровень поражения и вовлечение других отделов в патологический процесс. Из-за относительно высокой стоимости и отсутствия аппаратов в лечебных учреждениях многие пациенты не выполняют данное сканирование.

Лечение

Выбор тактики лечения во многом определяется степенью тяжести патологического процесса, а также симптоматикой. При отсутствии клинических проявлений заболевания выбирается выжидательная тактика, которая направлена на регулярное наблюдение за опухолью. При отсутствии признаков роста врачи не проводят никаких лечебных мероприятий. Если состояние пациента ухудшается, ему необходимо подобрать оптимальный метод удаления патологической ткани или остановки роста тканей. Лечение следует проводить на ранних стадиях клинических проявлений.

Важно! Выявление заболевания происходит, как правило, в тот момент, когда опухоль достигает значительных размеров и вызывает компрессию.

Метод открытого хирургического доступа является менее распространённым, и в настоящее время ввиду высокой травматичности тканей практически не используется. Пациенту проводится разрез тканей. Удаление изменённого позвонка с последующей заменой на имплант.

Процедура пункционной вертебропластики с заполнением пораженной ткани цементирующим средством. Способ отличается низким повреждением тканей и быстрым восстановительным периодом. Рецидивы встречаются редко, во многом это объясняется недостаточно полноценным заполнением ткани.

Выполнение эмболизации сосудов в повреждённой ткани. Методика является сложной при техническом выполнении. Врач под местным обезболиванием тканей и контролем ультразвука производит закупорку патологического сосуда. В тяжелых случаях проводится лучевое воздействие на ткань с разрушением опухолевых клеток.

пункция позвоночника

Пункционная вертебропластика в настоящее время является одним из наиболее эффективных способов лечения.

Прогноз

Прогноз во многом зависит от степени тяжести патологического процесса и размеров образования. При небольших размерах опухоли и отсутствии роста образования прогноз является относительно благоприятным. Пациенту необходимо регулярно проходить обследование.

Гемангиолипома позвоночника размером более одного сантиметра предусматривают назначение оптимального метода терапии. Ранее лечение увеличивает шанс положительного прогноза. Часто пациентов интересует вопрос о том, чем она опасна. При развитии патологических симптомов состояние вызывает опасность для жизни. В некоторых случаях появляются тяжелые осложнения, которые являются причиной инвалидности.

Самое важное

Поскольку заболевание не распространено в клинической практике, часто оно приводит к развитию патологических состояний. При первых признаках, которые могут насторожить человека, необходимо обращаться за медицинской помощью. Лишь полное обследование и грамотный подход к лечению увеличивает благоприятный прогноз.

Гемангиолипома позвоночника (позвонка)

Гемангиолипома – это образование из сосудов, которые не наносят вред организму, образующие жировым слоем и сосудами, проводящими кровь. Появляются очень часто, в процессе взросления и изматывания организма.

Такая опухоль выявляется случайно при прохождении МРТ или КТ. У большей части людей сразу встает вопрос: что это? И как оно лечится?

Распространенность заболевания

Гемангиолипома позвонков проявляется как одиночное образование, так и многочисленное. Может проявиться в любом месте позвоночного столба. Опухоль поражает более 10% населения, чаще всего заболевают женщины. Ни как себя не проявляют, является неагрессивным образованием, и определяется случайно.

Общая характеристика опухоли

Несмотря на то, что опухоль носит доброкачественный характер, все же представляет большую опасность для костной структуры столба позвоночника.

Растущая прогрессивная опухоль: давит на ткани и хрящи позвоночного отдела, рушит структуру костей, на спинной мозг и начинается ответвления нервов, что приводит к серьезным последствиям; становятся слабее позвонки и тормозит развитие дегенеративно-дистрофической функции в них. Что приводит к нестабильности или образованию трещин в позвонках, в некоторых ситуациях – перелом.

Причины возникновения

Гемангиолипома появляется чаще всего в грудном или поясничном частях позвоночника, в возрасте от 30 лет.

В настоящее время ученые не могут назвать фактор под воздействием, которого возникает гемангиолипома. Сейчас есть несколько версий образования данной опухоли:

  • Наследственность, склонность к образованию опухоли на наследственном уровне.
  • Гипоксия тканей, располагающаяся в месте нахождения опухоли, которая предшествовала образование.
  • Повышается уровень гормона эстрогена в крови пациента. Поэтому в большинстве случаев пациенты оказываются женщины.

Процесс развития опухоли

Среди версий, из-за чего образовывается опухоль, большее внимание уделяют наследственным факторам.

Это говорит о наследственной сосудистой неразвитости, которая характеризуется кровоточивостью сосудов при травмах или физических нагрузках.

Начало работы многоядерных клеток костной ткани, спровоцированное постоянными кровоизлияниями, может привести к быстрому расщеплению минерального компонента структуры кости и ее расщеплению.

Организму приходится переходить к защите. Образует тромбы, которые закрывают сосуды, возобновляет работу сосудов на местах, которые были очищены многоядерными клетками, создавая неполные сосуды.

Так образовывается опухоль в теле позвонка.

 

Виды опухолей

Образуется гемангиолипома столба позвоночника из разных сосудов, которые проводят кровь. Из маленьких, капиллярных сосудов с тонкими стенками — капиллярная опухоль. Она располагается на позвоночнике. Из больших скоплений, расширенных, сосудов с быстрым кровотоком – кавернозная опухоль, чаще всего она располагается в районе черепа.

Смешанные опухоли, состоящие из маленьких и больших сосудов — это самая популярная разновидность образований. В зависимости от тяжести заболевания и расположения опухоли, начинают проявляться признаки болезни, и разрабатывается план лечения.

На первой стадии болезни поражается весь позвонок.

На второй стадии подвергается поражение только тело позвонка.

На третье стадии опухоль устанавливается на позвонковом кольце сзади.

На четвертой стадии поражается позвонковое полукольцо сзади и тело позвонка.

На пятой стадии эпидуральное расположение, то есть опухоль устанавливается за спинномозговой оболочкой.

Симптомы

Начинает появляться и разрастаться опухоль в теле человека, не подавая ни каких сигналов, то есть, нет никаких симптомов. Узнают про гемангиолопоме пациенты случайно, при обследовании.

Если опухоль агрессивная, то человек ощущается сильную боль. Агрессивная опухоль быстро набирает рост, оказывает давление на нервные корешки, от этого и возникают болевые ощущения.

Стремительный рост опухоли может вызвать перелом позвоночника и приведет к сдавливанию спинного мозга.

Диагностика

Проводят следующую диагностику при гемангиолипоме позвоночника:

  • Компьютерная томография.
  • Рентгенография.
  • Магнитно-резонансная томография.
  • Профилактика и лечение гемангиолипомы.

Такое образование, не оказывает влияние на жизнь пациента, но все же нужно постоянно обследоваться, посещать специалиста и проводить лечение, чтобы контролировать и следить увеличивается опухоль или нет.

При лечении выбирают чаще всего лучевую терапию. Лучи убивают клетки опухоли в теле. Но такое лечение употребляется только для взрослых, для детей радиоактивное излучение губительно.

Другим способом лечение гемангиолипомы позвоночника – это пункционная вертебропластика, которая применяется под местной анестезией.

Такое лечение не нанесет вреда и высокоэффективно. Проводится малоинвазивная процедура, то есть делаются точечные проколы и естественные отверстия, что опускает на минимум возможность образования кровотечения, повреждения тканей и мышц, инфицирование.

Вертебропластика позвоночника – это фиксирование пострадавшей кости, заливанием специального цемента.

Хирургическое вмешательство требуется, если нельзя применить иное лечение, чаще всего применяется при прогрессирующей гемангиолипоме тела позвоночника.

Чтобы быстро прийти в форму после операции и для профилактики болезни нужно заниматься лечебной гимнастикой для тела. Специально разработанная система упражнений приводит в норму кровообращение, обмен веществ, помогает работать позвоночнику без сбоев.

Гемангиолипома – Неврология – Здоровье Mail.ru

анонимно, Женщина, 38 лет

Здравсвуйте Андрей Анатольевич! Хотелось услышать комментарий по поводу моей ситуации: Меня зовут Юлия, мне 38 лет, решилась на лечебный массаж спины, после 3 сеансов лечебного массажа спины, почувствовала себя не очень хорошо, интуитивно прекратила его . Заболела спина, именно жжение в грудном и поясничном отделе началось спустя 5 дней после массажа. Массаж спины первый раз делала в жизни. Пошла на МРТ. Сделала МРТ грудного и поястнично-крестцового отделов позвоночника: Заключение МРТ грудной отдел: МР картина минимальных дистрофический изменений грудного отдела позвоночника (остеохондроз), признаки спондилоартроза на уровне Th2-Тh22 сегментов, артроза реберно-позвонковых сочленений. Очаговые изменения в телах ТH6, 9, 12 позвонков ( гемангиолипомы размерами 0,9х0,7 см, 1,0х0,7см, 1,0х0,9 см) Позвоночный канал не сужен, периневральные пространства нервных корешков симметричны, не сужены. Поястнично-крестцовый отдел: МР картина минимальных дистрофический изменений гпоястнично-крестцового отдела позвоночника (остеохондроз), дорзальные протурзии Th22/L 0,25 см, L1/2 0,3 см, L4/5 0,3 см, признаки спондилоартроза на уровне L1-S1 сегментов. Очаговые изменения в теле L4позвонка – гемангиолипома размером от 0,6х0,5 см до 1,5х1,6 см, на уровне S2 позвонка периневральные единичные кисты (№3) от 0,6х0,5см до 1,8х1,1 см. Спиной мозг прослеживается до уровня L2, имеет обычную конфигурацию, ширину и однородную структуру. Периневральные пространства нервных корешков симметричны, не сужены. Обратилась к неврологу, назначили уколы комбилипена, мовалиса, мидокалм, на сегодняшний момент это 4 день уколов. Симптомы сейчас такие, жжение постепенно уходит, но некая боль в середине грудного отдела и поясничного остается, как будто я чувствую боль в позвонке, боли в статическом положении возникают при сидении или при каком то наклоне, я чувствую боль в позвонке. Рефлексы невролог проверяла, они нормальные. Андрей Анатольевич, может ли давать такие симптомы Гемангиолипома или это остеохондроз. Как определить что она не агрессивная, и что боль от остеохондроза. Невролог предложила проследить в динамике через год как они себя поведут, увеличатся или нет. Ее мнение, что люди могу все жизнь прожить с ними. Хотелось бы услышать ваше мнение.

причины, симптомы, диагностика, лечение, профилактика

Представляет собой доброкачественную, широко распространенную опухоль сосудистого генеза, поражающую один, реже несколько позвонков.

Причины

Предположительно одной из причин возникновения гемангиомы позвоночника является генетическая предрасположенность, на что указывает значительное увеличение вероятности ее развития у детей, близкие родственники которых страдают этой патологией. Также другими факторами повышающими риск развития недуга являются травмы позвоночника, тканевая гипоксия, увеличенный уровень эстрогенов.

Помимо этого, основной причиной развития новообразования может являться негативное воздействие на плод каких-либо неблагоприятных факторов, таких как гамма-излучение, курение, прием беременной лекарственных средств с тератогенным действием или алкогольных напитков.

Симптомы

В большинстве случаев на начальных этапах опухоль никак не проявляет себя. Чаще всего новообразование обнаруживается случайно при обследовании в связи с другими заболеваниями либо травмами. У незначительного количества пациентов, страдающих гемангиомой позвоночника, могут выявляться боли, локализирующиеся в области позвонка либо паравертебральной зоне. Чаще всего, больные страдают от ноющих тупых болей, которые усиливаются после физической нагрузки. Появление болей при этой патологии обусловлено раздражением болевых рецепторов надкостницы и задней продольной связки.

У некоторых пациентов могут выявляться симптомы раздражения спинного мозга и нервных корешков, возникающих в следствии сдавления мягкотканного компонента гемангиомы, локализирующегося в эпидуральном пространстве. Примерно в 4% случаев выявляются гемангиомы позвоночника, характеризующиеся агрессивным ростом, что может становиться основной причиной снижения прочности кости и развития патологических переломов. У пациентов могут выявляться нарушения чувствительности, парезы, параличи и нарушение функции тазовых органов, возникающие на фоне скопления крови в экстрадуральном пространстве.

Всего выделяют четыре типа гемангиом позвоночника, различающиеся клиническими и рентгенологическими проявлениями:

асимптоматические неагрессивные, не связанные с клиническими и рентгенологическими признаками агрессивности;

симптоматические неагрессивные, характеризующиеся наличием клинических проявлений агрессии, но без таковых на рентгенологических снимках;

асимптоматические агрессивные, характеризующиеся наличием рентгенологических проявлений агрессии, которые клинически протекают бессимптомно;

симптоматически агрессивные, обусловленные наличием клинических и рентгенологических признаков агрессии.

Одним из рентгенологических признаков агрессивного новообразования является его локализация между III и IX грудными позвонками, поражение всего тела, нечеткие края и расширение кортикального слоя, расширение опухоли к корню дужки. При проведении компьютерной и магниторезонансной томографии, на агрессивность опухоли указывает влияние наличие в ее структуре ячеек неправильной формы и мягкотканных образований в эпидуральном пространстве. Наличие у больного трех и более из перечисленных признаков расценивается, как свидетельство агрессивности новообразования.

Диагностика

При диагностировании гемангиомы позвоночника учитываются данные полученные во время физикального осмотра онколога, невролога и вертебролога, а также имеющихся у пациента клинических симптомов и данных полученных при рентгенологическом исследовании позвоночника. Иногда для подтверждения диагноза больному может потребоваться проведение компьютерной и магниторезонансной томографии.

Лечение

Основными методами лечения гемангиомы позвоночника являются хирургические операции, лучевая терапия, алкоголизация, эмболизация и чрескожная пункционная вертебропластика, которая считается наиболее эффективным и безопасным методом лечения данного новообразования.

Профилактика

На сегодняшний день не разработано эффективных методов профилактики гемангиомы позвоночника, которые бы позволяли полностью исключить ее развитие в будущем.