Где находится спинной мозг у человека фото: Значение спинного мозга для человека – Функции спинного мозга, строение – где находится, за что отвечает спинной мозг?

Содержание

Функции спинного мозга, строение – где находится, за что отвечает спинной мозг?

Функции спинного мозга – как устроен и за что отвечает важный орган ЦНС?

Впервые этот орган формируется уже у бесчерепных и по мере эволюции изменяется в соответствии с загруженностью данного отдела нервной системы. Функции спинного мозга у человека различны и имеют важнейшее значение для поддержания жизнедеятельности. Рассмотрим, каковы его составляющие части, и как он работает.

Что такое спинной мозг?

Есть определенные органы ЦНС, к коим и относят спинной мозг. Он заполняет собой весь позвоночный столб от уровня шеи до области крестца. Разделен на сегменты и обеспечивает сообщение между головным мозгом и периферией. Кроме того, он отвечает за определенные рефлексы. В среднем длина этого органа у взрослого человека варьируется в пределах от 40 до 45 см, ширина составляет 1–1,5 см, а масса достигает 35 г. На всей своей протяженности он то сужается, то укрупняется, имеет щели и борозды.

Где находится спинной мозг?

В полости позвоночного столба, образованного дугами позвонков – область, где находится спинной мозг у человека. При этом он не полностью заполняет собой позвоночный канал, а отделен от его стенок спинномозговой жидкостью. В этом же пространстве присутствует жировая ткань и кровеносные капилляры. К спинному мозгу подступают позвоночная артерия, глубокая шейная артерия, задние поясничные и крестцовые артерии. Многие из них переплетаются, соединяются между собой, образуя единую систему, обеспечивающую передачу поступающих импульсов.

Как выглядит спинной мозг?

Этот длинный и узкий орган тела неодинаков по всей своей длине. Интересующимся, как выглядит спинной мозг у человека, стоит ответить, что его диаметр растет снизу вверх. Наибольшая толщина поперечного среза наблюдается в верхнем отделе в области шеи. В месте выхода нервов к ногам, то есть в пояснично-крестцовом отделе этот орган также демонстрирует увеличение в размерах.

Если взглянуть на его форму, то можно заметить, что в верхней части мозг имеет овальные очертания, в центре приближается к кругу, а внизу – к квадрату. Многочисленные щели и борозды проходят как вдоль, так и поперек этого органа. Спинной мозг разделяется на сегменты, количество которых равно числу пар спинномозговых нервов. Стоит отметить и наличие корешковых нитей, а еще и боковых рогов.

Спинной мозг – строение

Надо сказать, что поверхности этого органа неоднородные:

передняя – плоская;
задняя – выпуклая;
боковые части – округлые.

Спинной мозг состоит из 5 частей:

шейной;
грудной;
поясничной;
крестцовой;
копчиковой.

Такая сегментарность определяется не реальным расположением этих частей, а видом отдела, из которого выходят нервы и покидают позвоночный канал. В каждой из озвученных частей есть сегменты. К примеру, в грудной их 12, а в крестцовой – 5, всего насчитывается 31–33 сегмента. В месте локализации первого шейного спинномозгового нерва спинной мозг объединяется с продолговатым мозгом. Внизу он заострен и представлен соединительной тканью.

В области переднелатеральной борозды проходят передние корешковые нити, а в заднелатеральной борозде имеются задние корешковые нити. В районе шеи они располагаются практически горизонтально, в грудном отделе уходят по косой вниз, а в крестце опускаются прямо вниз. Строение и функции спинного мозга определяет его гистология. Этот орган обладает двумя симметричными половинами. Спереди их ограничивает глубокая щель, а сзади – перегородка из соединительной ткани.

Основные функции спинного мозга

Работу этого важнейшего органа человеческого тела не переоценить. Функции спинного мозга – рефлекторная и проводниковая. Первая ответственна за такие рефлексы, как:

Сгибательный или флексорный. Он направлен на то, чтобы отстраниться от опасного раздражителя, например, отдернуть ладонь от горячего предмета.
Рефлекс на растяжения. Он предотвращает избыточное растяжение мышечных волокон.
Другие рефлексы, например, тонические, ритмические.

Каждая подобная реакция проходит через определенный участок нервной системы – нервный центр. Здесь происходит анализ поступающей из разных отделов и органов информации, а в ответ генерируются импульсы, отправляющиеся к исполнительным органам. К примеру, двигательные нейроны ответственны за сокращение мышц, а в крестце находится центр мочеиспускания – все это функции спинного мозга.

Проводниковая функция осуществляется благодаря восходящим и нисходящим путям. По первым происходит передача импульса к головному мозгу, а по вторым он возвращается обратно к органам-исполнителям. Импульсные каналы с длинным трактом обеспечивают сообщение между спинным мозгом и различными участками головного, с помощью коротких осуществляется коммуникация между соседними элементами спинномозгового тяжа.

Проводниковая функция спинного мозга

О ее работе можно узнать больше, если разобраться в значении проводящих путей:

Восходящие пути. Проводниковая функция спинного мозга осуществляется благодаря центростремительным нервным импульсам, которые сведения из спинного мозга передают в головной, уведомляя о происходящих изменениях в организме. Сначала сигнал, двигаясь по нервам, попадает в задние корешки, перерабатывается чувствительными нейронами и отправляется либо в задние рога, либо в большие полушария.

Нисходящие пути. Функции спинного мозга обеспечивают передачу импульса от главного органа центральной нервной системы к двигательным нейронам. Отсюда по спинномозговым нервам возбуждение поступает к органам-исполнителям.

Рефлекторная функция спинного мозга

Тем, кто спрашивает, какие функции выполняет спинной мозг, стоит ответить, что рефлекторная работа осуществляется благодаря активации простой рефлекторной дуги. Речь идет, к примеру, о сгибательных и разгибательных движениях конечностей. При этом в процесс может вовлекаться головной мозг. Спинной мозг выполняет функции вегетативные. Он ведет контроль за работой внутренней среды человека, отвечает за пищеварение, мочевыделение, кровенаполнение и другое. Управляют вегетативными и двигательными рефлексами проприорецепторы, расположенные в толще спинномозговой ткани.

Вегетативные функции спинного мозга

Тем, кто интересуется, для чего нужен спинной мозг, стоит ответить, что он ответственен и за вегетативные рефлексы. Это реакция внутренних органов, посредством которой они отвечают на стимуляцию соматических и висцеральных рецепторов. Вегетативные центры расположены в боковых рогах спинномозгового тяжа. Они регулируют давление крови, отвечают за сердечный ритм и другие рабочие параметры главного «мотора» организма, моторику и секрецию пищеварительного тракта.

За что отвечает спинной мозг?

Функции спинного мозга человека многогранны и обширны. Он координирует работу всех систем и частей тела, отвечает за распространение импульсов и рефлексов. Этот орган настолько важен, что без него, без его участия человек превратится в обездвиженный «овощ». Благодаря этому органу осуществляется правильная работа опорно-двигательного аппарата, а при травмах человека ждет долгий период реабилитации и не факт, что функции спинного мозга восстановятся полностью.

Серое вещество спинного мозга – функции

В состав спинного мозга входят белое и серое вещества. Последнее занимает срединную часть и по форме напоминает бабочку. Оно представлено нервными клетками и их придатками без миелиновой мембраны, тончайшими миелиновыми волокнами и глиями.

Функции серого вещества спинного мозга:

передача болевых импульсов;
замыкание рефлекторных дуг;
получение информации, поступающей от связок, мышц, сухожилий;
серое вещество спинного мозга передает данные о температуре окружающей среды.

Белое вещество спинного мозга – функции

Вещество этого цвета окружает серое. Здесь находится сосредоточение миелиновых и не содержащих миелин нервных волокон. В белое вещество спинного мозга входит нейроглия. Тут же проходят кровеносные сосуды, присутствует небольшая концентрация соединительной ткани. Волокна спинного мозга образуют пучки, которые поддерживают сообщение между отделами. Функции белого вещества спинного мозга заключаются в:

трансляции нервных импульсов;
осуществлении посреднической деятельности.

Сегменты спинного мозга и их функции

Как уже было сказано, спинной мозг включает в себя нескольких частей – сегментов, соединяемых с определенным участком в организме посредством нервных волокон. Больше всего сегментов в шейном отделе позвоночника – 8. Они приводят в движение шейные отдел, подъязычные, грудино-ключичные-сосцевидные мышцы. Грудных сегментов 12 и каждый из них взаимодействует с каким-либо органом брюшной полости.

Крестцовые элементы, которых насчитывается 5, относятся к ногам и органам таза, отвечая за их работу. Отдельно стоит сказать о боковых рогах. Они и придают спинно-мозговой ткани в разрезе характерную форму бабочки. Функции переднего рога спинного мозга заключаются в придании движения конечностям. С его помощью человек осуществляет свою трудовую деятельность, выполняет бытовую работу.

Нарушение функции спинного мозга

Существует масса заболеваний и травм, которые могут спровоцировать такие последствия. При повреждениях человека может полностью или частично парализовать. Речь идет об обездвиживании одной или всех конечностей сразу. Если спинной мозг затронет воспалительный процесс, то может развиться болезнь Бехтерева, поражающая связочный аппарат позвоночника и вызывающая появление болевого синдрома в области поясницы и копчика.

Есть немало неврологических синдромов, вызывающих сдавление спинномозговых корешков, что тоже может приводить к появлению болей в самых разных местах – спине, внутренних органах. Однако, спинной мозг не так-то просто повредить. Интересующимся, что защищает спинной мозг от повреждений, стоит ответить, что это позвоночник. Эта часть скелета отличается высокой прочностью и эластичностью, хотя при тяжелых травмах – падении с большой высоты, ударах и огнестрельных ранениях и этот бастион может пасть, провоцируя появление самых разных негативных последствий.

Спинной мозг — лекции на ПостНауке

Спинномозговых ганглиев 31 пара, их количество соответствует числу сегментов. В спинномозговом ганглии находятся нервные клетки, имеющие особенное строение, они называются псевдоуниполярные нейроны. У них один отросток, который дальше ветвится и дает один длинный дендрит и один аксон. Дендрит идет к этажу тела, там считывает информацию, а аксон входит в задний рог серого вещества спинного мозга и передает сигнал на те клетки, которые дальше будут обрабатывать сенсорный сигнал. Все начинается с некоторого рецептора, который расположен, скажем, в большом пальце. После укола иголкой возникает небольшое повреждение тканей, возникает электрический импульс, который убегает в спинномозговой ганглий, а потом достигает заднего рога серого вещества спинного мозга.

В заднем роге находятся нервные клетки, которые обеспечивают первичную обработку сенсорных сигналов. Эта первичная обработка довольно проста. В основном задача этих нейронов — не пропустить слабые сигналы, и, как правило, не пропускаются постоянно действующие сигналы, потому что интересно то, что меняется. Если сигнал длится и длится, это уже не так важно. Такую информацию можно задерживать. К болевой информации это не очень относится — привыкание к болевым сигналам довольно слабое. А вот привыкание у кожной чувствительности очевидно. Все мы знаем, что сам момент прикосновения к пальцу ощущается хорошо, но если сохранять давление, то ощущение слабеет. Подавление постоянно действующего сигнала происходит именно в задних рогах серого вещества.

Дальше, если сигнал оказался достаточно сильным и новым, он проходит уже в промежуточное ядро серого вещества спинного мозга, где находятся нервные клетки, которые решают быть реакции или не быть, то есть достаточно ли сильная боль или значимое прикосновение. Нейроны, которые в промежуточном веществе серого вещества, помимо сенсорных сигналов, получают информацию из головного мозга, потому что у него может быть свое мнение о том, должна реакция запускаться или нет. Скажем, очень горячо, и ваша рука сообщает о том, что больно. С точки зрения безопасности нужно отбросить предмет и не иметь с ним дальше никакого дела. Но может оказаться, что горячий предмет — что-то ценное, горячая чашка с чаем, которую вам вручили, и вы должны донести ее до стола. Тогда возникает коллизия: сенсорные волокна кричат: «Больно-больно! Нужно бросать», а головной мозг говорит: «Надо терпеть, иначе чашку разобьешь, останешься без завтрака». Два сигнала сходятся на нейронах промежуточного ядра серого вещества спинного мозга, и эти нейроны либо запускают реакцию, либо ее блокируют. Если реакция все-таки запускается, сигнал уходит на боковые и передние рога.

Передние рога серого вещества спинного мозга — это зона, где находятся мотонейроны, которые в качестве медиатора используют ацетилхолин. Их отростки идут к мышцам и запускают мышечные сокращения. Каждая наша мышца получает аксоны мотонейронов, и, когда выделяется ацетилхолин в нейромышечных синапсах, идут сокращения — мы совершаем движения.

В боковых рогах серого вещества спинного мозга находятся вегетативные нейроны. Они управляют нашими внутренними органами. Вегетативная нервная система делится на два блока: симпатическая и парасимпатическая. Боковые рога грудных сегментов с небольшим заходом в шейные и поясничные сегменты — это нейроны симпатической нервной системы, а зона, соответствующая боковым рогам в крестцовых сегментах, — это нейроны, которые относятся к парасимпатической нервной системе. Часто на одних и тех же внутренних органах сходятся симпатические и парасимпатические волокна, они конкурируют друг с другом, и происходит та или иная реакция внутреннего органа.

Одна из самых тяжелых травм, которая может случиться с человеком, это повреждение спинного мозга. В основном это возникает тогда, когда резко сдвигаются позвонки, и происходит либо частичный, либо полный разрыв спинного мозга. По статистике это чаще всего происходит в автокатастрофах, а вторая очень опасная ситуация — когда люди ныряют головой вперед в незнакомом месте. Если повреждается спинной мозг, то те сегменты, которые оказались ниже сегмента разрыва, перестают получать команды от головного мозга и перестают передавать ему информацию. Возникает паралич и нарушение чувствительности, люди должны специально адаптироваться к этой ситуации и привыкать к жизни, например, на инвалидной коляске. Современная медицина позволяет очень мощно и серьезно реабилитировать таких больных и возвращает их к полноценной жизни.

Где расположен спинной мозг, из чего он состоит и как функционирует :: SYL.ru

Одним из составляющих центральной нервной системы всех позвоночных является спинной мозг. Он представляет собой узкий вытянутый тяж, длина которого составляет в среднем 50 см. Играет роль канала, соединяющего внутренние органы и головной мозг, и состоит из нескольких оболочек, между которыми находятся различного рода жидкости.

Анатомические сведения

Прежде всего определим, где находится спинной мозг и какова его структура. Данный орган расположен в полости позвоночного канала, между отростками и хрящами хребта. Свое начало он берет у головного мозга, а именно на нижней границе большого затылочного отверстия. Конечная точка этого органа находится между 1-м и 2-м поясничными позвонками. В этом месте происходит превращение в мозговой конус, который, в свою очередь, преобразуется в терминальную нить. Она доходит до копчика и образует там пучок из нервных соединений, который называют «конский хвост». Протяжность спинного мозга зависит от роста человека и может составлять как 40 сантиметров, так и 50. Колеблется и его вес – от 34 до 39 грамм.

Составляющие элементы

Так как спинной мозг является вторым по важности центром нервной системы, состоит он преимущественно из нейронов. Орган имеет три оболочки: мягкая, паутинная и твердая. В центре расположен основной канал, транспортирующий все импульсы в головной мозг, а пространство между ним и тканями заполняет спинномозговая жидкость. Твердая наружная оболочка находится в эпидуральном пространстве, которое заполнено жировой прослойкой и венозной сетью. Стоит добавить, что орган имеет имитирующую позвоночник структуру, то есть похож на длинный тонкий шнур. По этой причине нашим предкам, которые трудились в области анатомии, было несложно точно определить, где расположен спинной мозг и к каким другим органам он непосредственно “подключен”.

Основные «рабочие» элементы

Функции, которыми обладает спинной мозговой центр, были бы невозможными без двух субстратов – белого и серого. Они находятся непосредственно в канале самого мозга, при этом количество того или иного вещества преобладает на различных участках. Основная масса серого субстрата сосредоточена в верхней части трубки и в поясничном отделе. Белое вещество преобладает в области груди, и чем ниже, тем его количество более уменьшается и постепенно сводится к нулю. При поперечном разрезе спинного мозга мы также видим, что серое вещество – это серединка, которая похожа на букву Н, и со всех сторон она окружена белой оболочкой.

Особенности серого вещества

Данный субстрат состоит преимущественно из нервных волокон, клеток и отростков. Изначально кажется, что серое вещество является самой центральной частью мозга, но на самом деле оно выполняет функцию очередной, так сказать, оболочки. В самом центре расположена очень узкая полость, которая слегка расширяется лишь в области шейных позвонков (на данном этапе диаметр составляет менее 1 мм). Эта полость является тем самым каналом, по которому спинной мозг передает в головной всю необходимую информацию.

Характеристика белого вещества

Данный субстрат имеет куда более сложную структуру, состоит одновременно из разнотипных клеток и тканей, а также характерен нестабильной толщиной. В основе вещества лежат миелиновые и безмиелиновые нервные волокна и нейроглия – опорная нервная ткань. Все это окутано паутиной кровеносных сосудов, между которыми пролегает соединительная ткань. Большинство нейронов собраны в пучки, что делает субстрат вязким и плотным. Важными составляющими белого вещества являются эфферентные и афферентные проходящие пути, к которым присоединяются ассоциативные волокна. Эти элементы обеспечивают связь всех частей спинного мозга между собой.

Как формируются рефлексы

Основная функция спинного мозга – рефлекторная. К органу со всех сторон прилегают многочисленные нервные сплетения и каналы, которые несут в себе импульсы от всех составляющих нашего организма. Данная система координирует и направляет непроизвольные движения, возникающие во время сна, ощущения боли и т. д. Рефлексы всех позвоночных относительно идентичны и делятся на несколько видов:

Сгибательный рефлекс – название говорит само за себя. Если быть точнее, то это защитная функция организма, позволяющая нам удалить повреждающего раздражителя, к примеру быстро отдернуть руку от горячего.
Проприоцептивный – это рефлекс, который предотвращает чрезмерное растяжение мышечной ткани.
Ритмические и тонические функции – также задача спинного мозга.
Животные и новорожденные дети обладают примитивным рефлексом – экстензорный толчок. Суть заключается в том, что при сжимании пятки происходит непроизвольное выпрямление коленного сустава. Данная функция считается примитивной, и если человек, повзрослев, продолжает реагировать на подобный раздражитель, значит, его спинной мозг поврежден.

Соединительная функция

Трубка, проходящая вдоль позвоночника, названа мозгом неспроста. Структура этого органа аналогична головному центру, кроме того, они непосредственно связаны друг с другом. В спинном мозге находится целая паутина нейронов, волокна эти тянутся к самым отдаленным уголкам нашего тела и несут в себе всю информацию о том, что происходит внутри и снаружи нас. Кроме того, нервные клетки окутаны сосудами и капиллярами, которые формируются в специальные каналы и направляются непосредственно в головной мозг. В результате получается, что наш позвоночник, а точнее то, что в нем находится, буквально собирает все сведения о работе органов и передает их в главный центр.

Стоит помнить, что любые повреждения спинного мозга крайне опасны. Лишаясь хотя бы одного его сегмента, вы перерезаете «нить», за счет которой функционирует все ваше тело.

Где расположен спинной мозг: обратимся к анатомии

Зачем нужен этот отдел центральной нервной системы?

В статье рассказывается о том, почему спинной мозг нуждается в надежной защите. Описаны анатомические структуры, защищающие этот орган.

О том, где расположен спинной мозг, знает каждый – в позвоночнике. А точнее, в позвоночном канале, который надежно защищает мозг от повреждений. Однако и такая защита бывает нарушенной. Тогда развиваются тяжелые патологические состояния, порой крайне опасные для жизни.

Содержание статьи

Общие сведения

Центральная нервная система включает два отдела – головной и спинной мозг. Все нервы относятся к периферической НС. Спинной мозг представляет собой продолжение головного, и выглядит, как длинная трубка, сужающаяся в конечной части.

Как и головной, он состоит из серого и белого вещества:

серое вещество представлено телами нервных клеток;
белое вещество – это нервные волокна.

Эти два вещества на срезе выглядят, как крылья бабочки. Нервные клетки (нейроны) образуют ядра, которые отвечают за разные функции. Расположение нейронов в спинном мозге неодинаковое на всех его уровнях. В грудном отделе находится самое большое количество ядер – нейронных скоплений.

Из чего формируются «крылья бабочки»?

От спинного мозга парами отходят спинномозговые нервы, которые обеспечивают двигательную и чувствительную функцию туловища и конечностей, а также регулируют работу внутренних органов.

Таблица. Функции спинномозговых ядер и нервов:

Чувствительная	Двигательная
Обеспечивается чувствительными ядрами, находящимися в сером веществе, и чувствительными волокнами нервов. При раздражении рецепторов импульс передается по этим структурам к коре головного мозга.	За нее отвечают двигательные нервные волокна и ядра. Импульс от коры головного мозга передается по ним к исполнительному органу и происходит то или иное движение.

При повреждении какого-либо участка спинного мозга будет наблюдаться потеря функций нижерасположенных органов и тканей.

Расположение

Итак, где располагается спинной мозг?

Так как он является частью центральной нервной системы, регулирующей работу всего организма, то нуждается в массивной защите от внешних воздействий. Поэтому он расположен в костном вместилище, образованном телами позвонков – позвоночном канале. Весь позвоночник человека состоит из 33, иногда 34 костей, представляющих несколько отделов.

Расположение позвонков строго определено, так же, как и их количество:

Позвонки служат ориентиром для определения расположения внутренних органов у здорового человека. Например, почки располагаются на уровне позвонка от 12 грудного до третьего поясничного, правая почка чуть выше.

Расположение позвонков в позвоночном столбе у ребенка несколько иное, чем у взрослого. У ребенка, находящегося в утробе матери, их несколько больше. Крестцовые позвонки еще не образовали единую кость. После рождения в течение нескольких лет формируется окончательный скелет.

На изображении ниже представлена схема расположения позвоночника и спинного мозга внутри него.

На изображении видно, где расположен этот элемент ЦНС и какие отделы он включает

Позвоночный канал образован отверстиями позвонков. Заканчивается он в копчике. Однако расположение спинного мозга внутри него несколько другое.

Начинается спинной мозг от большого затылочного отверстия черепа, проходит через шейный и грудной отделы полностью. Заканчивается же он на уровне второго поясничного позвонка, а дальше в позвоночном канале находятся только нервные волокна. Они образуют так называемый «конский хвост», или терминальный отдел.

Помимо костного вместилища, спинной мозг защищен плотной оболочкой из соединительной ткани – эпидуральной. Под ней находятся две более тонкие оболочки – субдуральная и арахноидальная.

Все они выполняют защитную функцию – от внешних повреждений, проникновения микроорганизмов. Кроме того, между этими оболочками находится жидкость – ликвор. Исследование ликвора врач проводит для диагностики многих заболеваний.

Для того, чтобы получить ликвор, нужно сделать спинномозговую пункцию – для этой процедуры существует четкая инструкция. Ориентиром в этом случае служит расположение 2 позвонка поясничного отдела.

От него отступают еще два межпозвоночных промежутка вниз и осуществляют прокол мозговых оболочек (фото). Затем через иглу набирают в пробирку ликвор и отправляют на исследование.

Реальное фото спинномозговой пункции

Еще одним способом исследования является компьютерная томография. Этот метод позволяет рассмотреть мозг на всем его протяжении послойно.

Благодаря этому выявляются мельчайшие патологические изменения в нем. Цена такого исследования достаточно высокая, поэтому проводится оно по строгим показаниям.

Какие могут быть повреждения

Несмотря на такую массивную защиту, возможны случаи повреждения спинного мозга:

при автомобильных авариях;
при падении с высоты;
некоторые инфекционные заболевания;
опухолевые процессы;
дегенеративные заболевания позвоночника.

При травмах и дегенеративных заболеваниях причиной повреждения являются различные нарушения расположения позвонков. При инфекционных заболеваниях мозг повреждается токсинами микроорганизмов. При опухолевых процессах происходит сдавление мозга снаружи.

Симптомы, которые будут наблюдаться у пациента, будут зависеть от локализации повреждения. Подробнее об этом можно узнать из видео в этой статье.

Зная о том, где расположен спинной мозг, специалисты предполагают те или иные заболевания. Также эти знания помогают в проведении некоторых диагностических и лечебных процедур.

Персональный сайт – Спинной мозг

Тема Функциональная анатомия спинного мозга

Спинной мозг (Medulla spinalis) относится к центральной нервной системе. Расположен в позвоночном канале, начинается на уровне затылочного отверстия, где переходит в головной мозг. Заканчивается на уровне верхнего края 2 поясничного позвонка мозговым конусом, который продолжается в концевую нить.

Длина спинного мозга 41 – 45см, масса – около 35г, по внешнему виду представляет собой длинный, цилиндрической формы, уплощенный спереди назад тяж. У СМ различают шейный, грудной, поясничный и крестцово-копчиковый отделы. В шейном и пояснично-крестцовом отделах имеются 2 утолщения: шейное и пояснично-крестцовое. В этих отделах имеется большее количество нервных клеток, тк они иннервируют верхние и нижние конечности.

На передней поверхности СМ видна передняя срединная борозда, на задней поверхности видна задняя срединная борозда, которые делят См на 2 симметричные половины. С боку от этих борозд лежат передняя и задняя латеральные борозды, через которые проходят передние и задние корешки СМ.

От спинного мозга с каждой стороны отходят 31 пара передних и задних корешков, образованные нервными волокнами. Корешок – radix.

Передние корешки по функции двигательные, образованы отростками двигательных (моторных) нервных клеток, расположенных в передних рогах серого вещества.

Задние корешки по функции чувствительные, образованы отростками нервных клеток, тела которых образуют спинномозговые узлы, лежащие у места соединения задних корешков с передними.

Передние и задние корешки около межпозвоночных отверстий сближаются, сливаются друг с другом и образуют спинномозговые нервы.

По функции спинномозговые нервы смешанные тк содержат чувствительные и двигательные нервные волокна, всего их 31 пара.

Участок СМ от которого отходит одна пара спинномозговых нервов называется сегмент СМ. Всего 31 сегмент: 8шейных, 12грудных, 5поясничных, 5крестцовых , 1 копчиковый.

Ниже уровня 2 поясничного позвонка в позвоночном канале лежат только корешки СМ, образующие «конский хвост», покрытые мозговыми оболочками.

Спинной мозг состоит из белого и серого вещества. Серое вещество располагается внутри, образовано нервными клетками и на поперечном срезе имеет вид буквы Н. Правая и левая половины серого вещества соединяются перемычкой, в середине которой лежит центральный канал СМ, заполненный ликвором. Верхний конец центрального канала открывается в 4 желудочек головного мозга.

На протяжении всего СМ серое вещество образует 2 вертикальные колонны, в которой различают передние и задние рога. В грудных и 2 поясничных сегментах, в крестцовых сегментах СМ выделяют боковые рога.

Нервные клетки задних рогов серого вещества – это вставочные чувствительные нейроны, формируют чувствительные спинальные нервные центры. Отростки этих нейронов по белому веществу проходят в головной мозг, образуя восходящие проводящие пути СМ.

Нервные клетки передних рогов двигательные по функции (мотонейроны) формируют двигательные нервные центры, которые регулируют сокращение скелетных мышц шеи, туловища, верхних и нижних конечностей, диафрагмы. Эти нервные центры относятся к соматической нервной системе. Все эти центры осуществляют множество спинальных рефлексов, исследование которых имеет клиническое значение, например, коленный, ахиллов рефлекс, сгибательные и разгибательные рефлексы.

Нервные клетки боковых рогов двигательные по функции относятся к вегетативной нервной системе. В грудных и 2 поясничных сегментах располагаются центры симпатической нервной системы, которые регулируют деятельность сердечнососудистой системы, пищеварительной системы. В боковых рогах крестцовых сегментов СМ находятся центры парасимпатической нервной системы, которые регулируют деятельность органов таза (центр дефекации, центр мочеиспускания, центр половой деятельности).

Вывод: нервные центры спинного мозга выполняют рефлекторную функцию, т.е. осуществляют определенные рефлексы.

Белое вещество находится по периферии, вокруг серого вещества. Белое вещество образовано отростками нервных клеток, которые образуют восходящие и нисходящие проводящие пути, таким образом белое вещество обеспечивает проводниковую функцию, обеспечивая двустороннюю связь с головным мозгом . Борозды СМ разделяют белое вещество на симметрично расположенные справа и слева три канатика: передний, боковой и задний.

Передний канатик включает следующие проводящие пути:

корково – спинномозговой (пирамидный) путь содержит отростки гигантских пирамидных клеток и передает импульсы двигательных реакций от коры больших полушарий ГМ к передним рогам спинного мозга;
передний спинно – таламический путь (чувствительный) проводит импульсы тактильной чувствительности (осязание и давление) в промежуточный мозг;
покрышечно – спинномозговой путь связывает подкорковые центры зрения и слуха с двигательными центрами передних рогов спинного мозга, позволяет осуществлять защитные рефлексы при зрительных и слуховых раздражениях.

Задние канатики содержат чувствительные пути сознательного суставно-мышечного чувства, которые направляют в головной мозг от проприорецепторов информацию о состоянии тела и его частей в пространстве. Промежуточной бороздой задние канатики делятся на 2пучка:

тонкий пучок (пучок Голля) проводит импульсы суставно-мышечного чувства от нижних отделов туловища и нижних конечностей;
клиновидный пучок (пучок Бурдаха) проводит импульсы суставно-мышечного чувства от верхней части туловища и верхних конечностей.

Боковые канатики содержат проводящие пути:

латеральный спинно – таламический чувствительный проводящий путь проводит импульсы болевой и температурной чувствительности в промежуточный мозг;
спинно – мозжечковый чувствительный проводящий путь несет информацию от проприорецепторов суставно-мышечного чувства в мозжечок;
красноядерно – спинномозговой двигательный проводящий путь проводит импульсы автоматического (подсознательного) управления движениями и поддерживает тонус скелетных мышц.

Повреждение спинного мозга влечет за собой нарушение его функций и сопровождается спинальным шоком т.к. прекращается влияние головного мозга на спинной мозг. Полный перерыв СМ на уровне шейных сегментов смертелен в связи с нарушением дыхательной функции. Перерыв на уровне поясничного отдела сопровождается полным расслаблением скелетных мышц, резким понижением АД и исчезновением рефлексов на внутренние органы. Все виды деятельности организма необратимо теряют произвольный характер.

Спинной мозг окружают три оболочки: твердая, паутинная и мягкая.

твердая оболочка СМ (dura mater spinalis) как продолговатый мешок с толстыми и крепкими стенками окружает спинной мозг снаружи. Она отделена от надкостницы позвонков эпидуральным пространством, которое заполнено жировой клетчаткой и содержит позвоночное венозное сплетение.
паутинная оболочка (arachnoidea) представляет собой тонкую пластинку из соединительной ткани.
мягкая (сосудистая) оболочка (pia mater spinalis) плотно прилежит к спинному мозгу и срастается с ним, в ней проходят кровеносные сосуды, обеспечивающие кровоснабжение СМ. От мягкой оболочки паутинную оболочку отделяет подпаутинное пространство (субарахноидальное) заполненное спинномозговой жидкостью – ликвором. Количество ликвора 120-140 мл Ниже уровня 2 поясничного позвонка подпаутинное пространство содержит только окруженные ликвором корешки спинномозговых нервов. Поэтому при необходимости проводят спинномозговую пункцию между 3 и 4 поясничными позвонками без риска повредить спинной мозг.

Спинной мозг – это… Что такое Спинной мозг?

Спинной мозг (лат. Medulla spinalis) — орган ЦНС позвоночных, расположенный в позвоночном канале. Принято считать, что граница между спинным и головным мозгом проходит на уровне перекрёста пирамидных волокон (хотя эта граница весьма условна). Внутри спинного мозга имеется полость, называемая центральным каналом (лат. Canalis centralis). Спинной мозг защищён мягкой, паутинной и твёрдой мозговыми оболочками. Пространства между оболочками и спинномозговым каналом заполнены спинномозговой жидкостью. Пространство между внешней твёрдой оболочкой и костью позвонков называется эпидуральным и заполнено жиром и венозной сетью.

Анатомия спинного мозга человека

Спинной мозг человека

Внешнее строение

Спинной мозг (лат. medulla spinalis) имеет по сравнению с головным мозгом относительно простой принцип строения и выраженную сегментарную организацию. Он обеспечивает связи головного мозга с периферией и осуществляет сегментарную рефлекторную деятельность^[1].

Залегает спинной мозг в позвоночном канале от верхнего края I шейного позвонка до I или верхнего края II поясничного позвонка, повторяя до известной степени направление кривизны соответствующих частей позвоночного столба. У плода 3 мес он оканчивается на уровне V поясничного позвонка, у новорожденного — на уровне III поясничного позвонка^[1].

Спинной мозг без резкой границы переходит в продолговатый мозг у места выхода первого шейного спинномозгового нерва. Скелетотопически эта граница проходит на уровне между нижним краем большого затылочного отверстия и верхним краем I шейного позвонка^[1].

Внизу спинной мозг переходит в мозговой конус (лат. conus medullaris), продолжающийся в концевую (спинномозговую) нить (лат. filum terminale (spinale) ), которая имеет поперечник до 1 мм и является редуцированной частью нижнего отдела спинного мозга. Концевая нить, за исключением её верхних участков, где есть элементы нервной ткани, представляет собой соединительнотканное образование. Вместе с твёрдой мозговой оболочкой она проникает в крестцовый канал и прикрепляется у его конца. Та часть концевой нити, которая располагается в полости твёрдой мозговой оболочки и не сращена с ней, называется внутренней концевой нитью (лат. filum terminale internum), остальная её часть, сращённая с твёрдой мозговой оболочкой, — это наружная концевая нить (лат. filum terminale externum). Концевая нить сопровождается передними спинномозговыми артериями и венами, а также одним или двумя корешками копчиковых нервов^[1].

Спинной мозг не занимает целиком полость позвоночного канала: между стенками канала и мозгом остаётся пространство, заполненное жировой тканью, кровеносными сосудами, оболочками мозга и спинномозговой жидкостью^[1].

Длина спинного мозга у взрослого колеблется от 40 до 45 см, ширина — от 1,0 до 1,5 см, а масса равна в среднем 35 г.^[1]

Различают 4 поверхности спинного мозга:

несколько уплощённую переднюю
немного выпуклую заднюю
две почти округлые боковые, переходящие в переднюю и заднюю^[1]

Спинной мозг не на всём протяжении имеет одинаковый диаметр. Его толщина несколько увеличивается снизу вверх. Наибольший размер в поперечнике отмечается в двух веретенообразных утолщениях: в верхнем отделе — это шейное утолщение (лат. intumescentia cervicalis), соответствующее выходу спинномозговых нервов, идущих к верхним конечностям, и в нижнем отделе — это пояснично-крестцовое утолщение (лат. intumescentia lumbosacralis), — место выхода нервов к нижним конечностям. В области шейного утолщения поперечный размер спинного мозга достигает 1,3-1,5 см, в середине грудной части — 1 см, в области пояснично-крестцового утолщения — 1,2 см; переднезадний размер в области утолщений достигает 0,9 см, в грудной части — 0,8 см^[1].

Шейное утолщение начинается на уровне III—IV шейного позвонка, доходит до II грудного, достигая наибольшей ширины на уровне V—VI шейного позвонка. Пояснично-крестцовое утолщение простирается от уровня IX—X грудного позвонка до I поясничного, наибольшая ширина его соответствует уровню XII грудного позвонка (на высоте 3-го поясничного спинномозгового нерва)^[1].

Форма поперечных срезов спинного мозга на разных уровнях различна: в верхней части срез имеет форму овала, в средней части округлый, а в нижней приближается к квадратной^[1].

На передней поверхности спинного мозга, по всей его длине, залегает передняя срединная щель (лат. fissura mediana ventralis), в которую впячивается складка мягкой мозговой оболочки — промежуточная шейная перегородка (лат. septum cervicale intermedium). Эта щель менее глубокая у верхнего и нижнего концов спинного мозга и наиболее выражена в средних его отделах^[1].

На задней поверхности мозга имеется очень узкая задняя срединная борозда (лат. sulcus medianus dorsalis), в которую проникает пластинка глиозной ткани — задняя срединная перегородка (лат. septum medianum dorsale). Щель и борозда делят спинной мозг на две половины — правую и левую. Обе половины соединены узким мостиком мозговой ткани, в середине которой располагается центральный канал (лат. canalis centralis) спинного мозга^[1].

На боковой поверхности каждой половины спинного мозга находятся две неглубокие борозды. Переднелатеральная борозда (лат. sulcus ventrolateralis), расположенная кнаружи от передней срединной щели, более отдалённая от неё в верхней и средней частях спинного мозга, чем в нижней его части. Заднелатеральная борозда (лат. sulcus dorsoolateralis), лежит кнаружи от задней срединной борозды. Обе борозды идут по всей длине спинного мозга^[1].

В шейном и отчасти в верхнем грудном отделах, между задней срединной и заднелатеральной бороздами, проходит нерезко выраженная задняя промежуточная борозда (лат. sulcus intermedius dorsalis)^[1].

У плода и новорожденного иногда встречается довольно глубокая передняя промежуточная борозда, которая, следуя по передней поверхности верхних отделов шейной части спинного мозга, располагается между передней срединной щелью и переднелатеральной бороздой^[1].

Характерной особенностью спинного мозга является его сегментарность и правильная периодичность выхода спинномозговых нервов.

Спинной мозг делят на 5 частей: шейную (лат. pars cervicalis), грудную (лат. pars thoracica), поясничную (лат. pars lumbalis), крестцовую (лат. pars sacralis) и копчиковую части (лат. pars coccygea). При этом отнесение сегмента спинного мозга к той или иной части зависит не от реального его расположения, а от того в каком отделе выходящие из него нервы покидают позвоночный канал. Шейную часть составляют 8 сегментов, грудную — 12, поясничную — 5, крестцовую — 5, копчиковую — от 1 до 3. Итого 31 — 33 сегмента^[1].

Корешки спинного мозга

Из переднелатеральной борозды или вблизи неё выходят передние корешковые нити (лат. fila radicularia), представляющие собой аксоны нервных клеток. Передние корешковые нити образуют передний (двигательный) корешок (лат. radix ventralis). Передние корешки содержат центробежные эфферентные волокна, проводящие двигательные импульсы на периферию тела: к поперечно-полосатым и гладким мышцам, железам и др.^[1]

В заднелатеральную борозду входят задние корешковые нити, состоящие из отростков клеток, залегающих в спинномозговом узле. Задние корешковые нити образуют задний корешок (лат. radix dorsalis). Задние корешки содержат афферентные (центростремительные) нервные волокна, проводящие чувствительные импульсы от периферии, т.е. от всех тканей и органов тела, в ЦНС. На каждом заднем корешке расположен спинномозговой узел (лат. ganglion spinale)^[1].

Направление корешков неодинаково: в шейном отделе они отходят почти горизонтально, в грудном — направляются косо вниз, в пояснично-крестцовом отделе следуют прямо вниз^[1].

Передний и задний корешки одного уровня и одной стороны тотчас кнаружи от спинномозгового узла соединяются, образуя спинномозговой нерв (лат. n. spinalis), который является, таким образом, смешанным. Каждая пара спинномозговых нервов (правый и левый) соответствует определённому участку — сегменту — спинного мозга^[1].

Следовательно, в спинном мозге насчитывается такое количество сегментов, сколько пар спинномозговых нервов^[1].

Белое и серое вещество

На поперечных срезах спинного мозга видно расположение белого и серого вещества. Серое вещество занимает центральную часть и имеет форму бабочки с расправленными крыльями или буквы Н. Белое вещество располагается вокруг серого, на периферии спинного мозга^[1].

Соотношение серого и белого вещества в разных частях спинного мозга различно. В шейной части, особенно на уровне шейного утолщения, серого вещества значительно больше, чем в средних участках грудной части, где количество белого вещества намного (примерно в 10-12 раз) превышает массу серого вещества. В поясничной области, особенно на уровне поясничного утолщения, серого вещества больше, чем белого. По направлению к крестцовой части количество серого вещества уменьшается, но в ещё большей степени уменьшается количество белого. В области мозгового конуса почти вся поверхность поперечного среза выполнена серым веществом, и только по периферии располагается узкий слой белого^[1].

Белое вещество

Белое вещество (лат. substantia alba) представляет собой сложную систему различной протяжённости и толщины миелиновых и отчасти безмиелиновых нервных волокон и опорной нервной ткани — нейроглии, а также кровеносных сосудов, окружённых незначительным количеством соединительной ткани. Нервные волокна в белом веществе собраны в пучки^[2].

Белое вещество одной половины спинного мозга связано с белым веществом другой половины очень тонкой, поперечно идущей впереди центрального канала белой спайкой (лат. commissura alba)^[2].

Борозды спинного мозга, за исключением задней промежуточной борозды, разграничивают белое вещество каждой половины на три канатика спинного мозга (лат. funiculi medullae spinalis). Различают:

передний канатик (лат. funiculus ventralis) — часть белого вещества, ограниченная передней срединной щелью и переднелатеральной бороздой, или линией выхода передних корешков спинномозговых нервов;
боковой канатик (лат. funiculus lateralis) — между переднелатеральной и заднелатеральной бороздами;
задний канатик (лат. funiculus dorsalis) — между заднелатеральной и задней срединной бороздами^[2].

В верхней половине грудной части и в шейной части спинного мозга задняя промежуточная борозда делит задний канатик на два пучка: более тонкий, лежащий внутри медиальный, так называемый тонкий пучок, и более мощный латеральный клиновидный пучок. Ниже клиновидный пучок отсутствует. Канатики спинного мозга продолжаются и в начальный отдел головного — продолговатый мозг^[2].

В составе белого вещества спинного мозга проходят проекционные, составляющие афферентные и эфферентные проводящие пути, а также ассоциативные волокна. Последние осуществляют связи между сегментами спинного мозга и образуют передние, боковые и задние собственные пучки (лат. fasciculi proprii ventrales, laterales et dorsales), которые прилегают к серому веществу спинного мозга, окружая его со всех сторон. К этим пучкам относятся:

дорсолатеральный путь (лат. tractus dorsolateralis) — небольшой пучок волокон, расположенный между вершиной заднего серого столба и поверхностью спинного мозга в непосредственной близости к заднему корешку
перегородочно-краевой пучок (лат. fasciculus septomarginalis) — тонкий пучок нисходящих волокон, вплотную прилежащий к задней срединной щели, прослеживается лишь в нижних грудных и поясничных сегментах спинного мозга
межпучковый пучок (лат. fasciculus interfascicularis) — образован нисходящими волокнами, расположенными в медиальной части клиновидного пучка, прослеживается в шейных и верхних грудных сегментах^[2].

Серое вещество

Серое вещество спинного мозга (лат. substantia grisea) состоит главным образом из тел нервных клеток с их отростками, не имеющими миелиновой оболочки. В нём различают две боковые части, расположенные в обеих половинах спинного мозга, и поперечную часть, соединяющую их в виде узкого мостика, — центральное промежуточное вещество (лат. substantia intermedia centralis). Оно продолжается в боковые части, занимая их середину, как латеральное промежуточное вещество (лат. substantia intermedia lateralis)^[2].

В срединных отделах центрального промежуточного вещества располагается очень узкая полость — центральный канал (лат. canalis centralis). Он тянется на протяжении всего спинного мозга, переходя вверху в полость IV желудочка. Внизу, в области мозгового конуса, центральный канал расширен и его диаметр достигает в среднем 1 мм; этот участок центрального канала получил название концевого желудочка (лат. ventriculus terminalis)^[2].

Гистология

Спинной мозг состоит из двух симметричных половин, отграниченных друг от друга спереди глубокой срединной щелью, а сзади — соединительнотканной перегородкой. На свежих препаратах спинного мозга невооружённым взглядом видно, что его вещество неоднородно. Внутренняя часть органа темнее — это его серое вещество (лат. substantia grisea). На периферии спинного мозга располагается более светлое белое вещество (лат. substantia alba). Серое вещество на поперечном сечении мозга представлено в виде буквы «Н» или бабочки. Выступы серого вещества принято называть рогами. Различают передние, или вентральные, задние, или дорсальные, и боковые, или латеральные, рога^[3].

На протяжении спинного мозга меняется отношение серого и белого вещества. Серое вещество представлено наименьшим количеством клеток в грудном отделе. Наибольшим — в поясничном.

Серое вещество

Серое вещество спинного мозга состоит из тел нейронов, безмиелиновых и тонких миелиновых волокон и нейроглии. Основной составной частью серого вещества, отличающей его от белого, являются мультиполярные нейроны^[3].

Клетки сходные по размерам, тонкому строению и функциональному значению, лежат в сером веществе группами, которые называются ядрами. Среди нейронов спинного мозга можно выделить следующие виды клеток:

корешковые клетки (лат. neurocytus radiculatus), аксоны которых покидают спинной мозг в составе его передних корешков
внутренние клетки (лат. neurocytus internus), отростки которых заканчиваются синапсами в пределах серого вещества спинного мозга
пучковые клетки (лат. neurocytus funicularis), аксоны которых проходят в белом веществе обособленными пучками волокон, несущими нервные импульсы от определённых ядер спинного мозга в его другие сегменты или в соответствующие отделы головного мозга, образуя проводящие пути.

Отдельные участки серого вещества спинного мозга значительно отличаются друг от друга по составу нейронов, нервных волокон и нейроглии^[3].

В задних рогах различают губчатый слой, желатинозное вещество, собственное ядро заднего рога и грудное ядро. Между задними и боковыми рогами серое вещество вдаётся тяжами в белое, вследствие чего образуется сетеобразное разрыхление, получившее название сетчатого образования^[3].

Губчатый слой задних рогов характеризуется широкопетлистым глиальным остовом, в котором содержится большое количество мелких вставочных нейронов^[3].

В желатиозном веществе преобладают глиальные элементы. Нервные клетки здесь мелкие и количество их незначительно.

Задние рога богаты диффузно расположенными вставочными клетками. Это мелкие мультиполярные ассоциативные и комиссуральные клетки, аксоны которых заканчиваются в пределах серого вещества спинного мозга той же стороны (ассоциативные клетки) или противоположной стороны (комиссуральные клетки).

Нейроны губчатой зоны, желатинозного вещества и вставочные клетки осуществляют связь между чувствительными клетками спинальных ганглиев и двигательными клетками передних рогов, замыкая местные рефлекторные дуги. В середине заднего рога располагается собственное ядро заднего рога. Оно состоит из вставочных нейронов, аксоны которых переходят через переднюю белую спайку на противоположную сторону спинного мозга в боковой канатик белого вещества, где они входят в состав вентрального спинно-мозжечкового и спинно-таламического путей и направляются в мозжечок и таламус^[3].

Грудное ядро (ядро Кларка) состоит из крупных вставочных нейронов с сильно разветвлёнными дендритами. Их аксоны выходят в боковой канатик белого вещества той же стороны и в составе заднего спинально-мозжечкового пути (путь Флексига) поднимаются к мозжечку^[3].

В промежуточной зоне различают медиальное промежуточное ядро, аксоны клеток которого присоединяются к переднему спинально-мозжечковому пути (пути Говерса) той же стороны, и латеральное промежуточное ядро, расположенное в боковых рогах и представляющее собой группу ассоциативных клеток симпатической рефлекторной дуги. Аксоны этих клеток покидают мозг вместе с соматическими двигательными волокнами в составе передних корешков и обособляются от них в виде белых соединительных ветвей симпатического ствола^[3].

В передних рогах расположены самые крупные нейроны спинного мозга, которые имеют диаметр тела 100—150 мкм и образуют значительные по объёму ядра. Это так же, как и нейроны ядер боковых рогов, корешковые клетки, поскольку их аксоны составляют основную массу волокон передних корешков. В составе смешанных спинномозговых нервов они поступают на периферию и образуют моторные окончания в скелетной мускулатуре. Таким образом, эти ядра представляют собой моторные соматические центры. В передних рогах наиболее выражены медиальная и латеральная группы моторных клеток. Первая иннервирует мышцы туловища и развита хорошо на всём протяжении спинного мозга. Вторая находится в области шейного и поясничного утолщений и иннервирует мышцы конечностей^[3].

Мотонейроны обеспечивают эфферентную информацию на скелетные поперечнополосатые мышцы, являются крупными клетками (диаметром — 100—150 мкм). В терминалах аксона имеются синаптические пузырьки с ацетилхолином, на теле нейрона и дендритах — многочисленные синапсы — до 1000 и более аксосоматических терминалов. Мотонейроны объединены в 5 групп двигательных ядер — латеральные (переднее и заднее), медиальные (переднее и заднее), центральная. В ядрах нейроны образуют колонки^[3].

В сером веществе спинного мозга много рассеянных пучковых нейронов. Аксоны этих клеток выходят в белое вещество и сразу же делятся на более длинную восходящую и более короткую нисходящую ветви. В совокупности эти волокна образуют собственные, или основные, пучки белого вещества, непосредственно прилегающие к серому веществу. По своему ходу они дают много коллатералей, которые, как и сами ветви, заканчиваются синапсами на двигательных клетках передних рогов 4-5 смежных сегментов спинного мозга^[3].

Ядра серого вещества спинного мозга (справа) и пластины Рекседа (слева)

Слои серого вещества по Рекседу

В 1952 году шведский анатом Брор Рексед (англ. Bror Rexed) предложил разделять серое вещество на десять пластин (слоев), различающихся по структуре и функциональной значимости составляющих их элементов. Эта классификация получила широкое признание и распространение в научном мире. Пластины принято обозначать римскими цифрами.

Пластины с I по IV образуют головку дорсального рога, которая является первичной сенсорной областью.

I пластина образована многими мелкими нейронами и крупными веретеновидными клетками, лежащими параллельно самой пластине. В нее входят афференты от болевых рецепторов, а также аксоны нейронов II пластины. Выходящие отростки контрлатерально (то есть, перекрестно — отростки правого заднего рога по левым канатикам и наоборот) несут информацию о болевой и температурной чувствительности в головной мозг по передним и боковым канатикам (спиноталамический тракт).

II и III пластины образованы клетками, перпендикулярными к краям пластин. Соответствуют желатинозной субстанции. Обе афферируются отростками спиноталамического тракта и передают информацию ниже. Участвуют в контроле проведения боли. II пластина также отдает отростки к I пластине.

IV пластина соответствует собственному ядру. Получает информацию от II и III пластин, аксоны замыкают рефлекторные дуги спинного мозга на мотонейронах и участвуют в спиноталамическом тракте.

V и VI пластины образуют шейку заднего рога. Получают афференты от мышц. VI пластина соответствует ядру Кларка. Получает афференты от мышц, сухожилий и связок, нисходящие тракты от головного мозга. Из пластины выходят два спиномозжечковых тракта:

тракт Флешига (вариант: Флексига) (tractus spinocerebellaris dorsalis) — выходит ипсилатерально (то есть в канатик своей стороны) в боковой канатик
тракт Говерса (tractus spinocerebellaris ventralis) — выходит контрлатерально в боковой канатик

VII занимает значительную часть переднего рога. Почти все нейроны этой пластины вставочные (за исключением эфферентных нейронов Nucleus intermediolateralis). Получает афферентацию от мышц и сухожилий, а также множество нисходящих трактов. Аксоны идут в IX пластину.

VIII пластина расположена в вентро-медиальной части переднего рога, вокруг одной из частей IX пластины. Нейроны ее участвуют в проприоспинальных связях, то есть связывают между собой разные сегменты спинного мозга.

Пластина IX не едина в пространстве, ее части лежат внутри VII и VIII пластин. Она соответствует моторным ядрам, то есть является первичной моторной областью, и содержит мотонейроны, расположенные соматотопически (то есть представляет собой «карту» тела), например, мотонейроны мышц-сгибателей залегают обычно выше мотонейронов мышц-разгибателей, нейроны, иннервирующие кисть — латеральнее, чем иннервирующие предплечье, и т. д.

X пластина расположена вокруг спинального канала, и отвечает за комиссуральные (между левой и правой частями спинного мозга) и другие проприоспинальные связи.

Белое вещество

Белое вещество окружает серое. Борозды спинного мозга разделяют его на канатики (funiculi): передние, боковые и задние. Канатики представляют собой нервные тракты, связывающие спинной мозг с головным.

Самой широкой и глубокой бороздой является Fissura medianus anterior (передняя срединная щель), разделяющая белое вещество между передними рогами серого вещества. Напротив неё — Sulcus medianus posterior (задняя срединная борозда).

По паре латеральных борозд (Sulcus lateralis posterior & anterior) идут соответственно к задним и передним рогам серого вещества.

Задний канатик разделяют Sulcus intermedia posterior, образуя два восходящих тракта: ближний к задней срединной борозде Fasciculus gracilis (нежный, или тонкий пучок), и более латеральный Fasciculus cuneatus (клиновидный пучок). Внутренний пучок, тонкий, поднимается с самых нижних отделов спинного мозга, клиновидный же образуется только на уровне грудного отдела.

Спинальные нервы

Схема. Волокна в спинальном нерве (от 8-го шейного до 2-3 поясничного сегментах). Синим цветом обозначены чувствительные волокна, красным – двигательные (соматические), темно-зеленым – преганглионарные симпатические, светло-зеленым – постганглионарные симпатические

Передние и задние корешки сливаются в спинальный нерв.

Спинальные нервы содержат четыре функциональных компонента:

GSA (general somatic afferent) — получают сенсорные волокна от поверхности тела
GVA (general vegetatic afferent) — получают сенсорные волокна от висцеральных органов
GSE (general somatic efferent) — иннервируют скелетную мускулатуру
GVE (general vegetatic efferent) — иннервируют автономные (вегетативные) ганглии

Участки кожи, обслуживаемые различными спинномозговыми нервами, называются дерматомами.

Рефлексы спинного мозга

Принцип работы сегментарного аппарата спинного мозга — рефлекторные дуги.

Основная схема рефлекторной дуги спинного мозга: информация от рецептора идет по чувствительному нейрону, тот переключается на вставочный нейрон, тот в свою очередь на мотонейрон, который несет информацию к эффекторному органу. Для рефлекторной дуги характерен сенсорный вход, непроизвольность, межсегментарность, моторный выход.

Примерами спинномозговых рефлексов могут служить:

Сгибательный (флексорный) рефлекс — рефлекс защитного типа направленный на удаление повреждающего раздражителя (отдергивание руки от горячего).
Рефлекс на растяжения (проприоцептивный) — предотвращающий чрезмерное растяжение мышцы. Особенностью этого рефлекса является, то что рефлекторная дуга содержит минимум элементов — мышечные веретена генерируют импульсы которые проходят в спинной мозг и вызывают моносинаптическое возбуждение в α-мотонейронах той же мышцы.
Сухожильный, разнообразные тонические и ритмические рефлексы.
У четвероногих животных можно наблюдать экстензорный толчок.

Эволюция и разнообразие

Впервые спинной мозг появляется уже у бесчерепных (ланцетник). Спинной мозг изменяется в связи с изменением сложности передвижения животных. У наземных животных с четырьмя конечностями образуются шейное и поясничное утолщение, у змей спинной мозг не имеет утолщений. У птиц за счет расширения седалищного нерва формируется полость — ромбовидный, или люмбосакральный синус (Sinus lumbosacralis). Его полость заполнена гликогеновой массой. У костистых рыб спинной мозг переходит в эндокринный орган урофиз.

Разнообразие внешних форм спинного мозга определяется функциональной нагрузкой на эту часть нервной системы. Он может быть как длинным однородным (у змеи) так и не длиннее головного мозга (у рыбы луны). Количество сегментов тоже может различаться и доходить до 500 у некоторых змей. Распределения серого вещества меняется от группы к группе. Для миног и миксин характерно слабо дифференцированное серое вещество спинного мозга. Но у большинства позвоночных серое вещество расположено в виде классической «бабочки».

Кровеносные сосуды спинного мозга

К спинному мозгу подходят ветви от позвоночной артерии (из подключичной артерии), глубокой шейной артерии (из реберно-шейного ствола), а также от задних межреберных поясничных и латеральных крестцовых артерий. К нему прилежат три длинных продольных артериальных сосуда: передняя и две задние спинномозговые артерии. Передняя спинномозговая артерия (непарная) примыкает к передней продольной щели спинного мозга. Она образуется из двух аналогичных по названию артерий (ветвей правой и левой позвоночных артерий) в верхних отделах спинного мозга. Задняя спинномозговая артерия парная. Каждая из артерий прилежит к задней поверхности спинного мозга возле вхождения в мозг задних корешков спинномозговых нервов. Эти 3 артерии продолжаются до нижнего конца спинного мозга. Передняя и две задние спинномозговые артерии соединяются между собой на поверхности спинного мозга многочисленными анастомозами и с ветвями межреберных, поясничных и латеральных крестцовых артерий, проникающих в позвоночный канал через межпозвоночные отверстия и посылающих в вещество мозга тонкие ветви.

Патология

Повреждение спинного мозга называется миелопатией и может привести, в зависимости от уровня повреждения спинного мозга, к параплегии или квадриплегии.
В случае хронической воспалительной реакции может развиться болезнь Бехтерева.
Корешковый синдром — невралгия спинного мозга.

Примечания

↑ ¹ ² ³ ⁴ ⁵ ⁶ ⁷ ⁸ ⁹ ¹⁰ ¹¹ ¹² ¹³ ¹⁴ ¹⁵ ¹⁶ ¹⁷ ¹⁸ ¹⁹ ²⁰ ²¹ ²² ²³ Синельников Р.Д., Синельников Я.Р. Атлас анатомии человека в 4 томах. Т.4. — М.:: Медицина, 1996. — С. 18-23. — 320 с. — ISBN 5-225-02723-7
↑ ¹ ² ³ ⁴ ⁵ ⁶ ⁷ Синельников Р.Д., Синельников Я.Р. Атлас анатомии человека в 4 томах. Т.4. — М.:: Медицина, 1996. — С. 24. — 320 с. — ISBN 5-225-02723-7
↑ ¹ ² ³ ⁴ ⁵ ⁶ ⁷ ⁸ ⁹ ¹⁰ ¹¹ Ю.И.Афанасьев, Н.А.Юрина. Гистология. — М.: Медицина, 2001. — С. 304-310. — 744 с. — ISBN 5-225-04523-5

Ссылки

Видеосъемка законсервированного в формалине спинного мозга в анатомическом театре

Продолговатый мозг — Википедия

Материал из Википедии — свободной энциклопедии

Горизонтальный срез

Продолговатый мозг (лат. myelencephalon, medulla oblongata), или луковица головного мозга (лат. bulbus cerebri), — задний отдел головного мозга, непосредственное продолжение спинного мозга. Происходит из ромбовидного мозга и входит в ствол головного мозга. Регулирует такие основные процессы жизнедеятельности, как дыхание и кровообращение, поэтому в случае повреждения продолговатого мозга мгновенно наступает смерть.

Дорсально нижней границей считается место выхода корешков 1-го шейного спинномозгового нерва или уровень большого отверстия затылочной кости^[2], а вентрально — перекрест пирамид. Сверху граничит с мостом головного мозга^[3].

Внешнее строение[править | править код]

Анатомически сочетает в себе черты строения и спинного, и головного мозга^[2]. Так, на вентральной поверхности выделяют переднюю срединную линию (лат. fissura mediana anterior) разделяющую пирамиды (лат. pyramides medullae oblongatae), продолжения передних канатиков спинного мозга. На задней стороне спинного мозга нервные волокна пирамид, предварительно совершив перекрёст в глубине передней линии (лат. decussatio pyramidum) образуют латеральные кортикоспинальные пути. Не перекрестившиеся нервные волокна на передней стороне переходят в передний кортикоспинальный путь^[2]. Сбоку от пирамид располагается овальное расширение, олива, отделяемое от них переднелатеральной бороздой, содержащее одноименные ядра^[2].

Пирамиды появляются у высших позвоночных в ходе развития новой коры и достигают наибольшего развития у человека, так как соединяют кору большого мозга, сильнее всего развитую у человека, с ядрами черепных нервов и передними, двигательными, рогами спинного мозга^[2].

На дорсальной поверхности от спинного мозга продолжается задняя срединная борозда, (лат. sulcus medianus posterior). Латеральнее, до заднелатеральной борозды, располагаются задние канатики. Промежуточная борозда, разделяет их на медиальный тонкий пучок (лат. fasciculus gracilis) и латеральный клиновидный (лат. fasciculus cuneatus), в которых располагаются одноименные ядра серого вещества. Кзади от оливы из заднелатеральной борозды выходят IX, X и XI пары черепных нервов^[2].

Внутреннее строение[править | править код]

Внутреннее строение обусловлено функциями продолговатого мозга: регуляцией обмена веществ, дыхания и кровообращения; равновесием и координацией движений. В соответствии с этим выделяют следующие ядра серого вещества^[4]:

Ядро оливы, лат. nucleus olivaris, представленное извитой пластинкой серого вещества. Связано с зубчатым ядром мозжечка, таким образом являясь промежуточным ядром равновесия. Также встречается медиальное дополнительное ядро оливы^[5].
Ретикулярная формация (лат. formatio reticularis). Обеспечивает связь отдела со всеми органами чувств, спинным мозгом и остальными отделами, регулируя нервную активность различных отделов нервной системы^[6].
Ядра IX—XII пар черепных нервов: языкоглоточный нерв, блуждающий нерв, добавочный нерв, подъязычный нерв.
Центры дыхания и кровообращения, связанные с ядрами блуждающего нерва.

В белом веществе различают длинные и короткие проводящие пути, обеспечивающие взаимосвязь остального головного мозга со спинным, а также продолговатого с соседними отделами. К длинным относят: пирамидальные пути, пути тонкого и клиновидного пучков^[5].

↑ ¹ ² Foundational Model of Anatomy
↑ ¹ ² ³ ⁴ ⁵ ⁶ Привес, 2001, с. 497.
↑ Сапин, 2002, с. 350.
↑ Привес, 2001, с. 497-498.
↑ ¹ ² Привес, 2001, с. 498.
↑ Сапин, 2002, с. 351.

Привес М. Г., Лысенков Н. К., Бушкович В. И. Анатомия человека. — 11-е изд., перераб. и доп.. — Спб.: Издательство «Гиппократ», 2001. — С. 704 с: ил.. — ISBN 5-8232-0192-3.
Сапин М. Р., Сивоглазов В. И. Анатомия и физиология человека (c возрастными особенностями детского организма). — 3-е изд., стереотип.. — М.: Издательский центр «Академия», 2002. — С. 448 с: ил.. — ISBN 5-7695-0904-Х.
Синельников Р. Д., Синельников Я. Р., Синельников А. Я. Атлас анатомии человека: Учеб. пособие: В 4т. Т.4.. — 7-е изд., перераб.. — М.: Издательство «Новая Волна», 210. — С. 312 с: ил.. — ISBN 5-7864-0202-6.