Фото детский рахит – что это, симптомы и лечение, первые признаки, как определить, последствия при 1 и 2 стадии

Содержание

фото, признаки, симптомы и лечение

Как правило, совершенно здоровых детей очень мало. Одно из самых часто диагностируемых заболеваний у детей до года – рахит. Что такое рахит? Чем он опасен и почему появляется? Как его лечить и какую профилактику проводить для того, чтобы избежать этого недуга? Обо всем подробно в данной статье.

Что это за заболевание?

При слове “рахит” все представляют себе ребенка с выпуклым животиком, тонкими и ослабленными ручками и ножками. Но клиническая картина может быть куда более широкой.

Рахит – это не заболевание какого-либо отдельного органа, это комплексное нарушение метаболизма, связанное с недостатком полезных веществ.

Говорить о рахите можно при выявлении недостатка витамина D, который является основой фосфорно-кальциевого обмена. Именно этот витамин отвечает за правильность формирования костной и мышечной систем ребенка.

В каком возрасте диагностируется заболевание?

Диагностировать рахит у месячного ребенка сложно. Первые признаки заболевания начинают проявляться в возрасте 1-2 месяцев, а развернутая картина предстает только к 3-6 месяцам.

Обычно заболеванию подвержены детки до 2 лет. Развитие рахита у детей более старшего возраста – крайне редкое явление. Если ребенку не было диагностировано заболевание до этого времени, то можно не переживать.

Рахиту подвержены малыши всех стран. Особенно часто заболевание встречается у населения, которое проживает в северных районах. Недостаток солнечного света и минимальное количество полезных свежих овощей, фруктов и трав – соратники рахита.

Чем опасен рахит?

В настоящее время проводится массовая профилактика заболевания, но оно, как и прежде, актуально. Для жизни рахит не опасен, но он несет в себе ряд неприятных моментов, среди которых:

нарушение физического развития;
ослабленный иммунитет;
гипоксия.

Не так опасно само заболевание, как его последствия. Например, у девочек может развиться плоскорахитический таз, который в будущем осложнит течение родов или даже станет препятствием к естественному родоразрешению.

Дети, больные рахитом на поздних стадиях, заметно медленней развиваются как физически, так и умственно, что не позволяет многим малышам полноценно посещать учебные и развивающие заведения.

Рахит искажает строение костей. Заметно страдают череп, позвоночник.

Причины развития рахита

Заболевание появляется по многим причинам, среди которых не только внутренние, но и внешние.

У детей развивается рахит из-за образа жизни беременной женщины. Если она не получает достаточно витаминов, имеет вредные привычки, мало появляется на воздухе и солнышке – все это может стать причинами возникновения заболевания у будущего малыша.

Во время беременности рекомендовано максимально заострить внимание на продуктах, богатых кальцием.

Преждевременные роды могут спровоцировать рахит у детей, так как малыши получают максимум кальция именно в последний месяц вынашивания.

Рождение ребенка в холодное время года, когда натурального ультрафиолета мало, – тоже причина появления заболевания.

Искажать обмен веществ в организме может ранний перевод малыша на смеси, недостаточное или чрезмерное потребление пищи. Не пичкайте малыша едой, не кормите его по времени. Нужно прикладывать ребенка к груди по его требованию, и не отнимать, пока он не насытится.

Причиной рахита может стать врожденное нарушение обмена веществ. Заболевание щитовидной железы способно спровоцировать развитие рахита.

Рахит у детей и солнечный свет

Кожа человека способна синтезировать витамин D, который, как мы уже говорили, отвечает за формирование костей и мышц. Этот витамин в огромном количестве вырабатывается в организме при прогулках на солнышке. Недаром врачи рекомендуют принимать воздушные и солнечные ванны.

Даже если мама часто гуляет со своим ребенком, дает солнышку попасть на его кожу, то все равно может проявиться рахит. Дело в том, что задымленность, запыленность и густые постройки больших городов мешают в полной мере проникать солнечным лучам на землю.

Цвет кожи – немаловажный фактор способности к синтезу витамина D. Чем смуглее эпидермис, тем ниже синтез.

В какой пище есть витамин D?

Солнышко – это хорошо, но не всем оно доступно в полной мере: северный район, плохая экология и так далее. Помимо солнечного света, витамин D можно получить из пищи, и его недостаток или полное отсутствие может стать причиной развития рахита у детей.

Холекальциферол – это витамин D, полученный из продуктов животного происхождения, и он более продуктивен, чем эргокальциферол – витамин, полученный из растительных продуктов.

Максимальное количество холекальциферола содержится в следующих продуктах:

яичный желток;
печень птицы и рыбы;
жир трески;
молоко;
сливочное масло.

Конечно, все эти продукты нельзя давать грудничкам, но их можно кушать кормящей маме, а витамины поступят в организм ребенка через молоко.

Заболевание почек и печени – причина развития рахита, так как через них происходит преобразование витамина D. Всасывание витамина происходит через тонкий кишечник. Если хоть в одном органе что-то не так, имеются сбои в работе, то возможно развитие рахита.

Не рекомендуется в пищу в большом количестве употреблять зерновые, так как в них содержатся фенобарбитал, фитаты и глюкокортикостероиды, которые блокируют рецепторы к витамину D. При частом потреблении зерновых витамин просто будет выводиться из организма с калом.

Как определить недостаток витамина D?

Фото рахита у детей (его симптомов) можно увидеть в данной статье. Но определить ранние признаки по недостатку витамина D вполне реально. Узнав, что малышу не хватает этого вещества, можно как можно раньше принять меры по его восстановлению.

На недостаток витамина D указывают следующие симптомы:

Малыш становится вялым, или же, наоборот, без причины капризничает.
Появляется раздражительность и зуд. При этом ребенок для устранения дискомфорта вертит головой в разные стороны, что способствует истиранию волос на затылке.
Младенец сильно потеет. Запах пота кисловатый. Из-за такого потоотделения на теле ребенка часто появляется раздражение – потница.
Малыш может начать вздрагивать из-за резких, до этого привычных звуков.

Все эти симптомы могут появиться из-за сухого воздуха, жары и природной активности малыша. Но они также могут быть и первыми признаками рахита. Не стоит ждать улучшений, нужно показать младенца педиатру.

Если не обращать внимание на первые признаки, то рахит может усугубляться, и к 8 месяцам появятся следующие симптомы:

Уплотняются кости на запястьях, а нижние ребра начинают бурно расти.
Животик и лоб малыша станут более выпуклыми.
Голова начнет непропорционально увеличиваться и сильно потеть.
Из-за ослабленных мышц ребенок не сможет не только ползать, но и самостоятельно сидеть, что для 8 месяцев ненормально.
Родничок прекратит сокращаться и начнет расширяться.
Малыш часто вздрагивает во сне.
Во время плача подбородочек ребенка дрожит.
Появляется одышка, тревожность.
Дыхание становится неровным, сбитым – из-за деформации грудной клетки и диафрагмы при обильном росте нижних ребер.
Фаланги пальчиков увеличиваются.

Если и при этом не обратить внимание на здоровье и состояние малыша, то рахит будет прогрессировать и далее. Когда малыш все же пойдет, начнется прогрессивное искривление нижних конечностей, можно отметить:

Замедленный рост костей – тело растет, а ножки – нет.
Ножки начнут искривляться – дугой или “иксом”.
Таз может стать плоским.
Кости нижних конечностей станут более широкими.

Дети, больные рахитом, начинают ходить заметно позже, чем их сверстники. Это связано с искривлением и истончением костей, которым сложно удержать вес тела. Мышцы больных детей вялые и слабые. По этой причине малыш начнет самостоятельно передвигаться позже.

Симптомы рахита у детей заметны и при ходьбе. Походка неустойчивая, сбитая, шаги узкие, а ноги могут биться друг об друга. Стопа тоже деформируется, при ходьбе заметно, что малыш косолапит. После прогулок ребенок может жаловаться на сильную усталость и боль в ногах. Нередко такие дети просятся на руки после непродолжительной прогулки.

Замечаются симптомы рахита у детей при рисовании, лепке и прочих занятиях, в которых задействована мелкая моторика пальчиков. У малыша может совершенно не получаться держать кисть, карандаш, он не сможет скатать шарик из пластилина – все это из-за деформации костей и суставов.

Низким уровень кальция может стать не только в костной ткани, но и в крови. В такой ситуации рахит у детей может проявляться приступами судорог. Врачи называют данное состояние спазмофилией, и появляется оно чаще всего в весеннее время года.

Стадия выздоровления

Выздоравливать ребенок начинает самостоятельно на третьем году жизни. Выравнивается позвоночник, кости, суставы, расширенные при болезни, восстанавливаются, ножки становятся ровными.

Пропадают боли в ногах после прогулок и физических нагрузок, мелкая моторика восстанавливается.

Если в 4-5 лет у малыша до сих пор наблюдается искривление ножек, то это называют затянувшимся рахитом. При этом кости все так же медленно будут расти, продолжится задержка развития двигательного аппарата.

Возникает резонный вопрос: если в развитии заболевания виноват низкий уровень витамина D, то почему бы всем грудничкам его не назначать? Это не решит проблему, и рахит будет и дальше актуален. Дело в том, что при нашем образе жизни, когда нет возможности выходить на частые прогулки с ребенком под солнышком, ультрафиолет не может дать необходимое количество этого витамина. Даже при прогулках мешает запыленность и плотные застройки. Проживая в частном секторе, тоже нельзя долго “жариться” на солнечном свете – это противопоказано не только грудным деткам, но и взрослым.

Чем быстрее растет ребенок, тем больше его потребность в витамине D. Его недостаток может быть вызван и несвоевременным введением прикорма – пюре, соки, творог. Витамина D много в рыбе, но до года ее ребенку давать нельзя. Рыбий жир снова появился в продаже, но он не дает хорошего результата ни при профилактике, ни при лечении рахита у детей.

Что же поможет избавиться от болезни и предотвратить ее развитие?

Почему педиатр не назначает прием витамина D?

Многие врачи, увидев признаки рахита у ребенка (фото можно увидеть в статье, они действительно выражены), упорно не хотят назначать прием витамина D, который продается в аптеке. Обычно мотивируют отказ от приема следующим:

витамин синтезируется в организме из провитамина, просто нужно больше гулять на солнышке;
малыша кормят смесью, которая обогащена витамином D;
мама кормит младенца грудью, а сама принимает витаминный комплекс;
лучше ввести в прикорм творог, в котором много кальция, а также давать по несколько капель рыбьего жира.

Но витамин, полученный из смеси, грудного молока, творога и рыбьего жира, не способен компенсировать его недостаток в организме. Даже профилактическая доза витамина D (1-2 капли в день) не вылечит уже развивающийся рахит.

Родившись, малыш имеет небольшой запас витамина, который передается от мамы. Но к месяцу жизни возникает его недостаток, который нужно восполнять.

Профилактика рахита у детей

Имеется множество сторонников приема витамина D для профилактики, когда детям в день или через день дают по капле препарата. Но такой метод профилактики – неправильный, он не даст результата.

Курсовая дозировка витамина D для профилактики детского рахита составляет 200000-400000 МЕ. То есть расчет нужно вести не по каплям, а именно по количеству содержащегося в купленном препарате витамина D, который исчисляется в МЕ (тысячи международных единиц).

Витамин D₂ накапливается в печени, поэтому его рекомендовано давать детям с 1-1,5 месяцев. Курс – 20-25 дней по 8000-12000 МЕ в день.

Через два месяца после завершения курса, когда малыш уже не получает дополнительно витамин, оценивается его состояние и решается вопрос о продолжении профилактики или лечении рахита у детей.

Если признаков рахита не появилось, то профилактический курс повторяется на втором полугодии жизни.

Витамин D₃ – это водный, а не масляный раствор, который не скапливается в печени, а быстро выводится из организма. Его нужно давать чаще. Одна капля раствора содержит 500 МЕ витамина, но дозировку назначит только врач, отталкиваясь от возраста, веса ребенка, а также от его питания и развития.

Полезно ребенку пребывать на солнышке. Самое безопасное и полезное оно – до 11 утра и после 5 вечера. Но при этом голову малыша должна прикрывать панама, а личико и ручки можно в полной мере подставлять солнечным лучам.

После полугода ребенку необходимо вводить в пищу творог, соки, пюре (овощные, мясные, из печени птицы, из рыбы), особенно полезна рыба хек, треска и судак. Также давайте сливочное масло, яичный желток (отварной).

Если малыш больше раза в день кушает каши, то он в большей степени нуждается в профилактике рахита.

Лечение рахита

Как лечить рахит у ребенка, когда заболевание все же стало развиваться? Это длительный процесс, который займет несколько месяцев, а не пару недель, как при ОРВИ.

При лечении назначаются общие медикаментозные и ортопедические мероприятия. Рекомендуется санаторно-курортное лечение, массаж, ванны и инсоляции.

Во время лечения рахита назначается не только витамин D, но и препараты, содержащие большое количество кальция. Метод приема витаминов и дозировку назначает лечащий педиатр.

Помимо лекарственных препаратов, назначается массаж ножек, спины, ягодиц. Один сеанс должен занимать 20-25 минут, а курс продлится от 4 до 5 недель – массаж ежедневно. Многие родители скептически относятся к данному мероприятию. Но массаж при рахите обязателен, он тонизирует мышцы, нормализует кровообращение. Специалист будет крутить и вертеть ножки, растирать спинку, что способствует исправлению искривления.

Ребенку при рахите необходим покой и отсутствие больших физических нагрузок. В стадии активного развития заболевания, когда есть риск переломов, применяются шины и ортезы. Также назначается аппарат Томаса, который снимает нагрузки с ног и бедер.

Деткам назначают профилактическую обувь, которую нужно носить даже дома. Отменить сандалии можно только при выздоровлении.

При значительном искривлении бедер и голеней проводится операция с целью воздействия на зону роста костей. При помощи операции удается исправить искривления и предотвратить развитие новых.

Время лечения и результат зависит от того, когда началось лечение. Чем раньше предпринимать меры по устранению заболевания, тем быстрее удается от него избавиться, и последствий тоже будет минимум.

fb.ru

Фото детский рахит — Детишки и их проблемы

Рахит – это самое известное заболевание в младенческом возрасте. Раньше оно было настолько распространено, что на картинах европейских художников средних веков часто изображали детей с типичными признаками рахита: искривленными конечностями, большим животом, плоским затылком и выпуклым лбом. Чаще всего болеют малыши до 3 лет, но остаточные явления при неправильном лечении могут сохраниться на всю жизнь.

Сейчас благодаря повышению уровня жизни и более качественному питанию малыши болеют рахитом не так часто, как раньше. Но все равно, по результатам разных исследований, даже в развитых странах это заболевание встречается у 1 ребенка из 150-200 тысяч. Особенно подвержены болезни дети из северных широт или родившиеся в холодное время года. Ведь вызывается рахит у детей недостатком витамина Д, который поступает в организм не только из пищи, но и образуется в коже под влиянием солнечного света.

Ребенок, за которым правильно ухаживают и обеспечивают полноценным питанием, быстро выздоравливает или болеет в легкой форме. Чаще всего рахит, перенесенный в возрасте до 1 года, никак не отражается на здоровье ребенка. Но иногда его последствия остаются на всю жизнь. Поэтому всем родителям нужно знать первые признаки рахита у детей, чтобы вовремя принять меры. Часто об этом маму информируют в детской поликлинике. Но все же большинство родителей неверно представляют себе, как проявляется рахит у ребенка.

Содержание статьи:

Признаки начальной стадии заболевания
Чаще всего первые симптомы рахита можно заметить в 3-4 месяца. У недоношенного ребенка они могут проявиться раньше. Очень редко заболевание начинается в возрасте после года. Начальная стадия рахита обычно продолжается около месяца. Если родители вовремя заметят первые признаки заболевания и начнут лечить ребенка, то обычно он выздоравливает без каких-то последствий. Особенно внимательными нужно быть с недоношенными детьми, с теми, кто быстро набирает вес или перенес инфекционное заболевание, так как в этих случаях организму малыша требуется повышенное количество витамина Д.
Основным признаком детского рахита на начальной стадии, который легко заметить, считают повышенную потливость. Малыш даже в прохладном помещении быстро становится мокрым во время игр или приема пищи. Особенно сильно у него потеет голова и лицо, стопы и ладошки. Из-за того, что потливость усиливается ночью, подушка ребенка быстро становится мокрой. Причем, пот его из-за нарушения обменных процессов имеет особый кислый запах и вкус. Он раздражает кожу, поэтому появляется потничка, которую сложно вылечить.
С этим симптомом связан и другой признак рахита: облысение затылка малыша. Конечно, волосики в этом месте плохо растут у всех деток до года, что связано с тем, что они много времени проводят лежа. Но у ребенка, больного рахитом, облысение проявляется более ярко. Ведь из-за раздражения кожи при потении малыш часто ерзает головой по подушке.
Кислый запах приобретает также моча ребенка. Она сильно раздражает кожу, что вызывает опрелости и дерматит. Кроме того, родители могут заметить, что ребенок стал более нервным, пугливым и чувствительным. Он остро реагирует на шум, вздрагивает и просыпается.
Остальные симптомы рахита у грудных детей заметны в основном специалисту. При осмотре ребенка педиатр может обратить внимание на размягчение костной ткани. Это заметно по замедлению роста трубчатых костей, медленному зарастанию родничка. Его края, а также ребра и затылочная кость становятся мягкими на ощупь.

Размягчение костной ткани и деформация черепа – это один из основных симптомов рахита
Симптомы разгара болезни
Если не проведена диагностика рахита на начальной стадии и не начато его лечение, развивается разгар болезни. В этот период наблюдаются деформации костей, нарушения работы внутренних органов и нервной системы. Ребенок начинает отставать в росте и развитии. Он выглядит очень бледным и вялым, быстро утомляется. Мышечная слабость приводит к выпячиванию живота. Рахитичного ребенка в этот период заболевания очень легко определить, так как основные признаки рахита хорошо выражены:
краниотабес – размягчение костей черепа, особенно в области родничков;
долихоцефалия – удлиненная форма черепа;
карликовость – отставание в развитии;
голубиная (впалая) или петушиная (выпуклая) грудь;
гаррисонова борозда на нижней части грудной клетки;
рахитические четки на запястьях, ребрах и щиколотках;
расширения на концах трубчатых костей;
искривление нижних конечностей.

Если рахит не вылечить до того момента, как ребенок начнет ходить, у него искривляются ноги
Деформации костей
Недостаток кальция и витамина Д приводит к размягчению костной ткани у ребенка. Сначала это не заметно внешне, но со временем такие деформации хорошо видны. Степень их выраженности зависит от тяжести течения заболевания. Больше всего страдает от рахита грудная клетка ребенка. Может наблюдаться ее вдавление или излишняя выпуклость, Гаррисонова борозда или наросты на грудино-ключичных сочленениях. Такие наросты, которые еще называют рахитическими четками, образуются на ребрах, запястьях и щиколотках малыша.
Нарушения наблюдаются также в формировании черепа. Голова ребенка может приобрести угловатую форму, особенно выдаются надбровные дуги. Часто она становится непропорционально большой. Замедляется прорезывание зубов, они могут появляться в неправильном порядке, часто деформируются челюсти и даже переносица.
Со временем нарушается осанка ребенка, может появиться рахитичный горб. Когда малыш начинает ходить, искривляются ноги. Они приобретают X-образную или полукруглую форму. Суставы тоже формируются неправильно, может развиться плоскостопие. А кости становятся настолько хрупкими, что часто случаются переломы.
Нарушения в работе нервной системы
По этим симптомам родители легко могут понять, что с ребенком что-то не так. Он становится более раздражительным, тревожным, капризным. Повышается возбудимость нервной системы, поэтому малышу сложно заснуть. Он вздрагивает от каждого звука, часто просыпается по ночам. Ребенок становится очень плаксивым и раздражительным, иногда он бурно реагирует даже на электрический свет.

Ребенок, больной рахитом, становится капризным, возбудимым и пугливым
Нарушения в работе внутренних органов
Распознать рахит можно и по другим признакам. Прежде всего, это нарушение аппетита. Ребенок начинает съедать меньше, чем раньше, часто отказывается от груди или бутылочки, сокращается время кормления. У грудничка замедляется пищеварение, что проявляется срыгиваниями, запором или диареей. Может увеличиться в размерах печень или селезенка.
Страдают также сердечно-сосудистая и дыхательная системы. Это проявляется тахикардией, наличием шума в сердце, одышкой, развитием пневмонии. Снижение иммунитета приводит к частым простудным и инфекционным заболеваниям, которые протекают в тяжелой форме. Изменения могут затронуть систему кроветворения.
Чаще всего нарушение кальциево-фосфорного обмена приводят к недостатку железа, что вызывает снижение гемоглобина в крови. Железодефицитная анемия проявляется сильной бледностью, даже «мраморностью» кожи малыша, появлением на ней красных пятен при малейшем прикосновении.
Отставание в развитии
К признакам рахита у детей относят также отставание в физическом и умственном развитии от сверстников. У ребенка очень долго не зарастает родничок, поздно начинают резаться зубы. Из-за ослабления мышц малыш меньше двигается, плохо держит головку, позже начинает переворачиваться на живот, садиться, ползать, ходить. Больной ребенок мало произносит звуков, поздно начинает говорить.

Из-за слабости мышц малыш мало двигается и поздно начинает держать головку
Наследственный рахит
Если в семье ребенка есть низкорослые люди или те, кто в детстве болел рахитом, то есть вероятность, что у него разовьется наследственный резистентный рахит. Эта форма заболевания протекает тяжелее обычного, его признаки немного отличаются. Кроме обычных симптомов, наследственный рахит можно заподозрить по таким нарушениям:
медленная прибавка в весе;
повышенная жажда;
частая рвота;
субфебрильная температура;
спазмы мышц.
Степени развития рахита
У каждого ребенка болезнь протекает по-разному. Это зависит от особенностей его развития, условий проживания, питания. Выделяют три степени заболевания:
при легкой форме общее развитие грудничка не нарушается, у него заметна только слабость и 1-2 проявления костных деформаций;
при рахите средней тяжести деформации костей более выражены – поражены позвоночник, ребра, конечности, кости черепа, наблюдаются нарушения в работе нервной системы и внутренних органов, небольшое отставание в развитии, слабость мышц;
при тяжелой форме заболевания у ребенка кости сильно деформированы, он значительно отстает в развитии, имеет нарушения в работе всех внутренних органов.

При рахите часто деформируется череп: он приобретает почти квадратную форму и большие размеры
Как наступает выздоровление
Обычно стихание симптомов заболевания происходит постепенно само по себе, а при легкой форме – даже без лечения. Самочувствие ребенка улучшается, но еще долго будут наблюдаться мышечная слабость и деформации костей. Некоторые из них – большая голова, низкий рост, нарушение осанки и прикуса, плоскостопие и другие – могут сохраниться на всю жизнь.
Остаточные явления рахита
Иногда заболевание в легкой форме проходит совсем без последствий. Но очень часто у ребенка, перенесшего рахит в грудном возрасте, на всю жизнь сохраняются остаточные явления. Это могут быть различные уродства скелета, низкий рост, нарушение осанки, плоскостопие, неправильный прикус, мышечная слабость, заболевания внутренних органов. Уже в детском возрасте развивается кариес, истончается зубная эмаль. Зубы быстро разрушаются и выпадают.
Часто человека, перенесшего рахит, можно определить внешне: у него могут быть искривлены ноги, позвоночник, голова имеет неправильную форму. У подростков может развиться близорукость, отставание в учебе. Такие люди страдают остеопорозом, артрозом, у них может наблюдаться разболтанность суставов. Женщины часто испытывают трудности с вынашиванием и рождением ребенка, так как у них узкий таз.
Диагностика и лечение заболевания
Но только по внешним признакам врач не поставит диагноз «рахит». Ведь отставание в развитии, повышенная потливость или деформации костей могут быть при других заболеваниях. Поэтому обязательно проводится специальная диагностика. Она включает рентгенографию и исследование крови. Чаще всего делают рентген голени или предплечья, также могут обследовать коленный сустав. Здесь наиболее явно заметны деформации костной ткани, расширения в зонах роста. Делаются также анализы крови. По ним определяется уровень кальция, фосфора, магния и витамина Д.

Только после подтверждения диагноза проводится лечение рахита у детей. Оно обязательно должно быть комплексным. Кроме лекарственных препаратов, терапия рахита заключается в применении особой диеты, закаливающих процедур, массажа и гимнастики.
Многие родители боятся, что их ребенок заболеет рахитом. Но на самом деле, не все так страшно: если мама правильно питалась во время беременности, ребенок родился без осложнений и его кормят грудью или адаптированной молочной смесью, то опасения не обоснованы. Но все же стоит проконсультироваться у врача, как правильно проводится профилактика рахита у детей. Только при правильном уходе, соблюдении всех гигиенических процедур и полноценном питании можно сохранить здоровье ребенка.
Source: dialogpress.ru
detki.shukshin-net.ru
симптомы и лечение с фото
Рахит у детей вызван нарушением в функционировании систем, которые отвечают за поставку в организм фосфора и кальция. Если не уделить этой проблеме должного внимания, то кроме слабой иммунной защиты и болезненности малыша можно столкнуться с более серьезными последствиями. Чем опасен рахит? Появлением остеопороза, кариеса, анемии. А для того чтобы не терять время и заняться своевременным лечением, необходимо знать какие существуют признаки рахита у детей, почему он появляется и как лечится.
Причины появления
Как правило, появляется рахит у детей до года. Именно в этот период малыш активно растет и развивается. Для роста ему необходим строительный материал, а им является калий и фосфор. Если в организм эти вещества поступают в недостающем количестве или не полностью усваиваются, то их часть вымывается, что чревато появлением рахита у младенца. На усвоение этих элементов влияет и недостаток витамина Д, который в свою очередь приводит к тому, что нарушается процесс всасывания в кишечнике. Встречается заболевание у детей в раннем возрасте.
Что такое рахит приблизительно понимает практически каждый человек. А какие же существуют причины его появления кроме недостатка витамина Д, кальция и фосфора? К ним можно отнести:
Появление малыша на свет преждевременно.
Вынашивание женщиной одновременно несколько плодов.
Рождение малыша с большой массой тела.
Кормление неадаптированной смесью, коровьим молоком.
Неполучение необходимого количества ультрафиолета.
Тугое пеленание, сковывающее движения крохи.
Употребление малышом большого количества углеводов.
Отсутствие в рационе продуктов животного происхождения.
Нарушение работы ЖКТ.
Рождение младенца со смуглой кожей, в покровах которой выработка витамина Д проблематична.
Наследственность. Если в раннем детстве с этой проблемой сталкивались родители малыша или хотя бы один из них, то вероятность появления рахита у него довольно высока.
Аномалии развития почек или печени.
Важно! Выраженная нехватка витамина Д в детском организме может привести к снижению уровня кальция и в костях и крови. Такие изменения могут стать причиной появления судорог – спазмофилия. В большинстве случаев столкнуться с этим можно в весеннее время.
Признаки
Первые признаки рахита могут проявиться в довольно раннем возрасте, когда малышу всего лишь 1–2 месяца. По мере его роста будет прогрессировать и заболевание. Начальные признаки рахита у детей проявляются как:
Изменение костей черепа (рахитический череп). Они становятся более мягкими и утонченными.
Мышечный тонус заметно снижается.
Увеличиваются в размере лобные и теменные бугорки черепа.
Зубы у ребенка появляются позже, чем у здоровых детей, при этом с самого прорезывания они отличаются слабостью, тонкой эмалью и разрушением.
Просматривая ребра младенца можно увидеть появление рахитических четок.
Грудная клетка деформируется. Возможны два варианта ее деформация – вдавленная или выпуклая грудная клетка.
Рост малыша и набор массы тела замедляется.
Кости становятся хрупкими, непрочными. Поэтому дети склонны к частым переломам костей.
Перечисленные признаки рахита у ребенка должны стать поводом для обращения к доктору. Существует еще несколько показателей того, что в организме малыша произошли изменения. Но не стоит делать вывод о том, что у малыша рахит только на основе их, так как свидетельствовать они могут и о наличии ряда других проблем или особенностей организма крохи. Симптомы рахита у детей могут выглядеть как:
Появление на коже малыша пота во время сна.
Отсутствующий аппетит.
Выпяченный живот.
Появление залысины на затылке (иногда она может появляться оттого, что малыш большую часть времени проводит лежа на спине, в результате чего волосы в области затылка скатываются).
Конечности младенца искривлены.
Степени заболевания
Рахит у ребенка поддается лечению. Для этого нужно своевременно обратиться за помощью и соблюдать лечение, которое назначит лечащий врач. Ведь первую степень рахита вылечить проще, чем третью. Как распознать рахит 1, 2 и 3 степени:
Легкая степень – искривление костей верхних и нижних конечностей, изменение костей черепа. Несмотря на то, что в организме малыша прослеживается гипотония, это никак не сказывается на психо-моторном развитии. А вот содержание в крови кальция заметно снижается.
Средняя степень – деформирование костей уже сложно не заметить. Страдает нервная система малыша, нарушается моторика, работа внутренних органов также подвергается изменению.
Тяжелая степень – кроме того, что деформации костей выражены особенно ярко, малыш отличается от своих сверстников, так как его развитие заметно отстает, а нервная система, пищеварительная, сердечно-сосудистая и дыхательная функционируют с явными нарушениями.
Если у новорожденных и у детей до года подозрение на рахит, симптомы это подтверждают, следует обратиться к специалистам, которые смогут установить диагноз и начать лечебный процесс. Для того чтобы его определить потребуется сдать анализ крови. На основе этого удастся отследить содержание в организме ребенка кальция, фосфора, креатина, магния и витамина Д.
Если показатели меньше нормы, то детский рахит удастся выявить и начать лечить. Для установки диагноза может потребоваться рентгеновский снимок предплечья, голени. Он показывает, уменьшилась ли плотность кости, а также помогает просмотреть и другие изменения, которые характерны для данного заболевания.
Каким должно быть лечение
Столкнувшись с малоприятным диагнозом, родителей интересует лишь один вопрос, можно ли вылечить рахит и что делать для этого? Рахит у детей симптомы и лечение, которого описаны в этой статье, можно вылечить. Для этого усилия родителей должны быть направлены на то, чтобы грудничок и малыш в старшем возрасте получал сбалансированное питание, а его образ жизни был правильным и активным.
Лечение рахита у младенца:
Не забывать про ежедневные прогулки. Помешать им не должна ни погода, ни отсутствие желания у родителей. Если это возможно, то их нужно сделать максимально продолжительными, особенно если на улице весна или лето. Прогулки должны проводиться не только для того, чтобы кроха подышал свежим воздухом, но и для получения порции ультрафиолета. Поэтому если погода позволяет, малыша во время прогулок нужно максимально оголять.
Постараться как можно дольше кормить ребенка грудным молоком. К сожалению, некоторые мамы перестают кормить не по своей прихоти, а по причине того, что молоко перестает вырабатываться. В этом случае отнестись к выбору смеси для кормления младенца следует ответственно. Использовать нужно адаптированные смеси.
В целях лечения рахита у детей до года педиатры советуют начинать вводить в прикорм определенные продукты немного раньше положенного возраста. Речь идет о сливочном масле. Дело в том, что витамин Д является жирорастворимым, и постоянный контроль уровня жиров в организме у младенцев пойдет им на пользу.
Водные процедуры, которые рекомендуется проводить перед сном, можно разнообразить и получить от этого неоспоримую пользу. Например, ванночки с добавлением соли или отвара, настоя хвои помогут сделать иммунную защиту детского организма неуязвимой большинству заболеваний, а также положительно сказаться на нервной системе.
Прием препарата, содержащего витамин Д. Как правило, в раннем возрасте назначаются растворы, которые можно без труда дать малышу. Данный пункт является обязательным.
Важно! Когда ребенку исполниться 1 месяц можно начинать давать ему водный раствор витамина Д3. В качестве профилактики достаточно 4 капель в день. Соблюдать данную дозировку можно до исполнения малышу 1 года.
Витамин Д при рахите
Лечение рахита у детей должно проводиться с применением препаратов, в составе которых имеется витамин Д. Хорошие отзывы имеет Аквадетрим. Дозировка препарата устанавливается доктором. Но в некоторых случаях прием Аквадетрима становится невозможным по причине индивидуальной непереносимости. Как лечить рахит у детей в этом случае? В таком случае предусмотрены иные препараты, как правило, они идут на масляной основе и способны заменить Аквадетрим. К их числу можно отнести Вигантол или Девисол.
Масляные препараты реже провоцируют аллергию, но имеют и свои противопоказания. Их не рекомендуется использовать, если у младенца дисбактериоз или имеются проблемы с кишечником. Эти препараты чаще всего используются в профилактических целях. Используя их с целью лечения рахита можно столкнуться со сложностью в определении правильной дозировки.
Важно! Передозировка витамина Д не менее опасна для малыша, чем его дефицит.
Что касается препаратов не имеющих в составе витамин Д, то рахит у малыша вылечен с их помощью быть не может. Неплохие рекомендации имеет биологически активная добавка Кальцид. В ее составе имеется кальций и витамин Д (он помогает кальцию усваиваться). Но, опять-таки, эффективности от его использования при тяжелой форме рахита не будет. А вот в качестве препарата для профилактики он подойдет.
Профилактика
Дабы не знать, какие последствия рахита бывают, женщине необходимо позаботиться о здоровье своего малыша еще до того, как он появится на свет. Для этого в период беременности она должна соблюдать следующие рекомендации:
Придерживаться режима дня.
Включить в свой привычный режим дня прогулки и сделать их обязательными. Будущая мама должна дышать свежим воздухом и получать дозу ультрафиолета.
Начать правильно питаться. Ни о каких диетах в этот период и речи идти не может. Кроме полезной сбалансированной пищи уделить особое внимание стоит продуктам, богатым кальцием. Например, в рационе будущей мамы должно присутствовать минимум 150 граммов творога, 500 миллилитров молочной или кисломолочной продукции, 100–150 граммов рыбы и 30 граммов сыра.
Соблюдать рекомендации доктора направленные на профилактику рахита на поздних сроках беременности. Им может быть назначен препарат, в составе которого имеется витамин Д.
Эти рекомендации касаются будущей мамы. С появление крохи на свет также должны последовать профилактические меры, а именно:
Налаживание грудного вскармливания. Рекомендуется кормить малыша грудью минимум до полугода. При отсутствии возможности кормить новорожденного грудью, необходимо подобрать правильную адаптированную смесь.
Контроль того, чтобы малыш как можно больше времени пребывал в движении. Поэтому от пеленания следует отказаться, а вот гимнастику и массаж нужно проводить чаще.
Длительные прогулки. Проводить их желательно в местах, где воздух максимально чистый.
Закаливание младенца.
Прием препарат в составе которого есть витамин Д в профилактических целях после консультации со специалистом.
Важно! Детям, у которых выявлен рахит, лучше в качестве первого прикорма давать пюре из овощей.
У детей после года проявление рахита является не таким частым, как в первый год жизни. Переживать по поводу того, что у малыша проявились признаки этого заболевания не стоит, но и бездействовать тоже не нужно. Рахит – это такое состояние организма, при котором прослеживается недостаток витамина Д, а также нарушается обменный процесс. Последствиями рахита может стать искривленная осанка, деформация костей, неправильный прикус и многое другое. Для того чтобы не допустить этого необходимо воспользоваться рекомендациями по проведению профилактических мер.
Если все же малышу пришлось столкнуться с рахитом, но при появлении первых симптомов родители должны обратиться за помощью к квалифицированному специалисту, который сможет установить правильный диагноз и подобрать необходимое лечение. Чем раньше последует обращение за помощью, тем быстрее малыш избавится от недуга, который в будущем может сказаться на состоянии его организма.
razvitie-vospitanie.ru
Е. Комаровский: Рахит – лечение, симптомы и признаки у детей

Рахит — диагноз который пугает родителей малышей даже сильнее, чем грипп. С детства у мам и пап в головах прочно засели бабушкины пугающие рассказы о том, что если плохо кушать, то обязательно случится страшный рахит.
Девочки и мальчики подросли, сами стали родителями и уже знают, что рахит с количеством съедаемого не имеет ничего общего, но вопросов от этого меньше не становится, особенно если участковый педиатр при очередном осмотре грудничка горестно вздыхает и говорит, что у малыша состояние близкое к рахиту или вообще уже какая-то степень рахита. О том, что это такое и нужно ли этого бояться, рассказывает известный детский врач Евгений Комаровский.

О болезни
Рахит — заболевание типично детское. Оно связано с недостаточной минерализацией костей, с неправильным образованием костей скелета. Это состояние возникает, когда малыш активно растет, а в его организме патологически не хватает витамина D. Рахит может быть связан с недостатком кальция, фосфора, а также иногда он протекает при совершенно нормальных показателях этих веществ в анализе крови. Заболевание может быть острым, подострым и рецидивирующим, а также имеет три степени тяжести.
Рахит начинается, набирает обороты, а потом сам идет на спад, оставляя врачам на исследование лишь признаки перенесенного заболевания. Вторично недуг развивается достаточно редко, в основном, на фоне тяжелых заболеваний почек, серьезных нарушениях обмена веществ, а также у детей, которым на протяжении длительного времени давали противосудорожные препараты.

Считается, что рахит чаще всего встречается у детей, появившихся на свет зимой или поздней осенью, а также живущих в регионах, климатические условия которых не позволяют часто находиться на солнце, или в регионах с неблагоприятной экологической обстановкой (задымление, загрязненность воздуха, малое количество солнечных дней в году).

Искусственники чаще заболевают рахитом, чем дети, которые питаются грудным молоком, поскольку первые усваивают всего 30% кальция, а вторые — до 70%. Дефицит витамина D нарушает всасывание кальция.
Основной источник этого важного витамина — солнечные лучи, которые попадают на кожу ребенка.

Классическими признаками рахита медицина считает нарушение сна у грудного ребенка, плаксивость, плохой аппетит, пугливость (когда малыш вздрагивает от громких звуков), потливость, особенно ночную, облысение затылка, которым кроха трется о пеленку или подушку из-за зуда волосистой части головы. Запах пота больного имеет кислый специфический запах. Все эти симптомы свойственные стартовой стадии недуга, которая может продолжаться около месяца.

В активной стадии болезни стартуют различные нарушения костной системы, размягчение костей, деформация, у ребенка может наблюдаться отставание психического и физического развития. Типичные признаки – рахитичные «четки», «браслеты» и «нити жемчуга». Такими красивыми названиями медицина обозначает не очень красивые проявления утолщения перехода хрящевой ткани в костную. «Браслеты» – на ручках, «четки» – на ребрах, «нити жемчуга» – пальцах рук. Еще один наглядный признак называется тоже достаточно поэтично – «Олимпийский лоб». Он проявляется в заметном выпячивании лобной кости вперед.

Потом заболевание идет на спад, оставляя ребенку на всю оставшуюся жизнь последствия рахита — нарушение осанки, деформацию грудной клетки, изменения костей ног. Особенно опасным считается заболевание у девочек, поскольку сужение костей таза, которое может остаться после перенесенного рахита, в будущем может стать причиной трудностей в проведении естественных родов. Таким девушкам и женщинам рекомендована операция кесарева сечения.

Доктор Комаровский о рахите
Современные педиатры очень любят этот диагноз. Во-первых, потому, что он снимает с врача всю ответственность за возможные проблемы в развитии малыша (случиться может что угодно, но ведь предупреждали — рахит же!), а, во-вторых, опровергнуть его так же сложно, как и доказать. При этом доктор ставит диагноз, которого не существует, например, рахит 0-1 степени. Такого заболевания нет, говорит Комаровский. А рахит 1 степени при желании можно найти у девяти из десяти малышей раннего возраста. У 99% из этих ребят признаки рахита пройдут сами собой.
Если врач сообщил вам, что у ребенка рахит и при этом не назначил дополнительных исследований, можно не переживать — рахита нет.

Если у доктора есть основания предполагать настоящий рахит (а этой бывает очень нечасто), то он обязательно даст направление на рентгенологическое исследование костей нижних конечностей и предплечья, порекомендует сдать кровь на содержание витамина D, кальция, фосфора.

Нигде в мире рахит не диагностируют по таким признакам, как деформация грудной клетки, потливость или нарушение аппетита. А облысение затылка вообще не считается признаком рахита, по словам Комаровского, просто тонкие волосы новорожденного, когда тот начинает крутить головой (к 3-4 месяцам), механически «вытираются» о пеленку, и никаких патологических причин этому искать не надо.
Потливость малыша в 90% случаев связана с неправильным температурным режимом в квартире, где он обитает, а также с тем, что родители его не умеют разумно одевать и в результате просто перекутывают.

Кривоватая грудная клетка вообще может быть наследственной, достаточно внимательно приглядеться к грудине папы, дедушки, прадеда. Если семейной закономерности нет, то опять же нет поводов для волнения, ведь когда потребность в кальции станет меньше, когда рост костей несколько замедлится, все недостатки и кривизна уйдут сами собой.

Но большинство педиатров упорно не хотят замечать современных мировых стандартов диагностики этого заболевания, продолжают пользоваться в работе информацией, опубликованной у медицинских учебниках 50-летней давности, а потому количество детей, которым из-за одних только потливых ножек и облысевшего затылка вынесли вердикт «рахит», в России на сегодня приближается к 70% от общего числа новорожденных и грудничков, тогда как реальная проблема есть лишь у 1% детей.

Лечение по Комаровскому
Чаще всего врачи, поставившие ребенку рахит, назначают ему ударные дозы витамина D и хвойно-солевые ванны. Такие водные процедуры очень полезны для детского здоровья, но вот к лечению настоящего рахита никакого отношения не имеют, говорит Комаровский. Назначение ударных доз витамина — вообще врачебное преступление. Максимальное количество, которое положено ребенку — не более 500 единиц в сутки или 1 капля водного раствора «Аквадетрим». Передозировка у малыша может вызвать сильную рвоту, диарею, нарушения функции мочевыделения, повышение давления вплоть до развития кардиопатии и кардионевроза.

Если не хочется подвергать ребенка такому риску, не надо бросаться выполнять рекомендации принимать витамин в убойных дозах, к тому же летом, когда прогулки на улице и без того неплохо восполняют дефицит вещества в организме. К дозировке следует относиться более чем разумно.

Прогулки и свежий воздух для ребенка с рахитом (или подозрением на него) очень полезны. В рацион малыша обязательно следует ввести прием каш или смесей с содержанием витамина. Не помешает консультация хорошего детского отропеда, который на основании рентгеновских снимков длинных костей ножек (голени) и предплечья, развеет или подтвердит опасения. Во втором случае он непременно даст свои рекомендации.

Если рахит связан с недостатком фосфора, кальция, а также дефицитом витамина D, и это подтверждено лабораторными исследованиями, новорожденных лечат холекальциферолом. В зависимости от результатов анализов может быть назначен кальцитриол. Недоношенным детям этого мало, им обязательно рекомендовано принимать глюконат кальция и фосфат калия.
Прогноз для большинства детей с настоящим, а не выдуманным рахитом вполне благоприятный. А вот в чем родителям обязательно следует удостовериться, так это в отсутствии дефицита кальция, он у детей встречается чаще рахита, как вместе с ним, так и отдельно. Если анализы крови показали этот дефицит, то стоит начать давать ребенку препараты кальция в строго определенных возрастных дозировках.

Профилактика
Профилактика рахита не является чем-то дорогостоящим, сложным и затруднительным. А потому ею, говорит Комаровский, надо заниматься в обязательном порядке. Если малыш находится на естественном вскармливании, витамин D должна принимать кормящая мама, ребенок получит свою дозу с молоком.
Искусственникам, особенно родившимся зимой, витамин можно давать с почти самого рождения (со второй-третьей недели), однако если он ест смесь адаптированную, то в ней уже есть это вещество. Как только у ребенка, который питается грудным молоком матери, прикорм составляет около трети суточного рациона, ему нужно давать витамин D, если ему готовят на обычном молоке.
Если детская каша уже имеет его в составе (а большинство таких современных растворимых каш имеют) или готовится на адаптированной смеси, которая тоже содержит этот витамин, то необходимости в отдельном приеме препарата нет.

Получасовое нахождение на солнце в сутки покрывает дневную потребность в витамине D. Если солнца мало (с октября по март в большинстве регионов России), то следует принимать препараты витамина строго в возрастной дозировке. Передозировка этим витамином страшнее, чем его нехватка.

Подробнее о рахите вы можете узнать из следующей передачи доктора Комаровского.

o-krohe.ru
лечение, причины, симптомы, признаки, фото
БеременностьРазвитие плода по неделям1 триместрСкрининг 1 триместр
1-6 недели1 неделя
2 неделя
3 неделя
4 неделя
5 неделя
6 неделя
7-12 недели7 неделя
8 неделя
9 неделя
10 неделя
11 неделя
12 неделя
2 триместрСкрининг 2 триместра
13-18 недели13 неделя
14 неделя
15 неделя
16 неделя
17 неделя
18 неделя
19-24 недели19 неделя
20 неделя
21 неделя
22 неделя
23 неделя
24 неделя
3 триместрСкрининг 3 триместра
25-30 недели25 неделя
26 неделя
27 неделя
28 неделя
29 неделя
30 неделя
31-36 недели31 неделя
32 неделя
33 неделя
34 неделя
35 неделя
36 неделя
37-39 недели37 неделя
38 неделя
39 неделя
37, 38, 39 недели у повторнородящих
Как определить беременность
Месячные и беременность
Вопросы и рекомендации по беременности
Выделения при беременности
Питание при беременности
Осложнения и боли при беременности
Прерывание беременности
БолезниГрипп Мичиган
Рахит у грудничков
Кишечная колика
Пупочная грыжа
Инструкциидля детейпри ОРВИВиферон свечи
Ибуклин Юниор
Синупрет капли
при кашлеАскорил сироп
Бромгексин таблетки
Пантогам сироп
Синекод
Саб симплекс
Эриспирус сироп
Эреспал сироп
при гриппеАмоксиклав
Амиксин
Арбидол
Панавир
Ремантадин
Тамифлю
Циклоферон
жаропонижающиеНурофен детский
Панадол сироп
Парацетамол сироп
Цефекон свечи
при боляхПлантекс (от коликов)
Смекта (от диареи)
Энтерол (для кишечника) для детей
Эспумизан беби (боли животика)
Другие заболеванияВибуркол свечи (симптоматическое средство)
Зиннат суспензия (отиты и т.п.)
Изофра (риниты и синуситы)
Мирамистин (антисептик)
Отипакс (отит)
Сиалор (ЛОР-заболевания)
при беременности и лактациипри ОРВИАнальгин
Пиносол
Тизин
при кашлеБиопарокс
Гексорал спрей
Лизобакт
Либексин
Сироп Алтея
Стодаль
Фарингосепт
Цикловита
при гриппеАрбидол
Ацикловир
Ремантадин
Тамифлю
жаропонижающиеИбупрофен
при боляхИбупрофен
Но-шпа
Пенталгин
Цитрамон
Другие заболеванияКлотримазол (грибок, инфекция половых органов)
Линдинет 20 (противозачаточное)
Мастодинон (нарушение менструации)
Норколут (гормональный препарат)
Полижинакс (противогрибковое)
Тироксин (при гипотиреозе)
Эстровэл (от женских заболеваний)
Ярина (противозачаточное)
для взрослыхпри ОРВИАмиксин
Арбидол
Гриппферон
Интерферон
Кипферон свечи
Ротокан
Ремантадин
Синупрет
Тамифлю
при кашлеАЦЦ
Либексин
Ренгалин
Стоптуссин
Стодаль
при гриппеАмиксин
Дибазол
Кагоцел
Лавомакс
Ремантадин
Флемоксин Солютаб
Цефтриаксон
жаропонижающиеИндометацин
Ибупрофен
Ринза
при боляхКолофорт (для пищеварительного тракта)
Кеторол
Мовалис (противовоспалительное)
Найз таблетки
Тримедат (для кишечника)
Невролгии, ЦНС, головной мозгАспаркам
Актовегин
Комбилипен
Нейромультивит
Циннаризин
Другие заболеванияАдвантан (дерматологические заболевания)
Азитромицин (ЛОР-заболевания)
Диазолин (от аллергии)
Лоратадин (при аллергии)
Овесол (для печени)
Эссенциале форте Н (для печени)
Полидекса (ЛОР-заболевания)
Клотримазол (грибок, инфекция половых органов)
Циклоферон (инфекционные, бактериальные, грибковые заболевания)
Грудное вскармливаниеПитание при ГВ
Кормление грудью
Таблетки при ГВ
Болезни при ГВ
Прикорм грудничка
Вопросы и рекомендации
КалькуляторыКалькулятор ХГЧ
Спермограмма: расшифровка результата
Календарь овуляции для зачатия
Срок беременности по неделям и дням
Дата родов по месячным, дате зачатия
Календарь беременности по неделям
Рассчитать пол ребенка
Калькулятор роста и веса ребенка
Поиск
Инструкции по применению (по алфавиту):
А
Б
В
Г
Д
Ж
З
И
Й
К
Л
М
Н
О
П
Р
С
Т
У
Ф
Х
Ц
Э
0-9

Беременность
Развитие плода по неделям
1 триместр
Скрининг 1 триместр
1-6 недели
1 неделя
2 неделя
3 неделя
4 неделя
5 неделя
6 неделя
7-12 недели
7 неделя
8 неделя
9 неделя
10 неделя
11 неделя
12 неделя
2 триместр
Скрининг 2 триместра
13-18 недели
13 неделя
14 неделя
15 неделя
16 неделя
17 неделя
18 неделя
19-24 недели
19 неделя
20 неделя
21 неделя
22 неделя
23 неделя
24 неделя
3 триместр
Скрининг 3 триместра
25-30 недели
25 неделя
26 неделя
27 неделя
28 неделя
29 неделя
30 неделя
zdorrov.com
Рахит у детей – симптомы, признаки, лечение, фото
Все фото из статьи
Из детства многие помнят слово «рахит» – так сверстники называли некрепкого ребенка. Подобная аналогия не случайна. Данный недуг встречается у детей до 1 года и после и несет в себе симптомы и признаки неполноценного развития костей и мышц. Лечение патологии не является сложным, однако его нужно обязательно проводить, чтобы ребенок вырос полноценным, не имел хронических заболеваний и внешних дефектов, которые нередко вызывают инвалидность.

Рахит это такое состояние, при котором нарушается кальциево-фосфорный гемостаз в организме ребенка как после рождения до 1 года, так и после года. При этом возникают симптомы и признаки развития отклонений роста костно-мышечной ткани, так как содержание кальция в плазме крови находится постоянно ниже нормы. Такое состояние называется гипокальцемия, оно появляется из-за нарушений обмена веществ и может происходить по множеству причин. Основные из них это неудовлетворение потребностей организма в кальции из-за обменных патологий и нарушения транспортирования соли кальция в детском организме.
Хронические недостаток в минералах, важных для роста костей, приводят к патологиям развития костной ткани у детей. Для грудничков до 1 года, такое состояние называют рахит, а для детей после года, а также для взрослых людей, – остеопороз. Было замечено, что малое количество солнечных дней в регионе проживания, приводит к учащению случаев рахита. Если ребенок был подвержен данной патологии, то в будущем, даже избавившись от нее, он чаще болеет, нежели его сверстники.
Причины рахита у детей
Кальциево-фосфорная недостаточность у ребенка до 1 года и после появляется по следующим причинам:
Когда по разным причинам младенец не выношен весь срок и родился ранее. Это объясняется наиболее интенсивной «накачкой» эмбриона во время последнего триместра
Неправильное кормление малыша после родов, когда потребности развивающегося маленького организма полностью не удовлетворяются
Врожденные болезни почек, желудочно-кишечного тракта, из-за чего не обеспечивается в необходимом объеме функция транспортировки минералов
Плохая экологическая атмосфера, например свинец, хром, стронций очень негативно влияют на формирование костей
Отклонения эндокринного характера, недостаток выработки щитовидной железой важнейших гормонов, участвующих в обмене веществ.
Дефицит витамина D, который кроме патологий развития костных структур также ухудшает защитную функцию
Признаки детского рахита
Из-за неправильного обмена веществ возникает рахит, который имеет признаки и симптомы, которые могут различаться при недостатке разных веществ. Рассмотрим основные виды рахита:
При кальциевом дефиците болезнь называют кальцийпенической. Для нее характерно деформирование костей из-за присутствия процесса остеомаляции. Данная форма очень быстро развивается, из-за чего проявляются соответствующие симптомы и признаки. Кальциевый рахит сопровождается нервно-мышечным раздражением, повышенной потливостью, неровным сердечным ритмом, беспокойным сном, нарушенным пищеварением.
При фосфородефицитной форме, на фоне недостатка соединений фосфора в крови, выраженность симптомов еще больше, так как происходит ускоренное разрастание остеоидной тканевой структуры. У детей наблюдается вялость, малоподвижность, заторможенность, низкий мышечный тонус, дистрофия костного скелета.
Наличие легкой фосфорно-кальциевой недостаточности у детей имеет относительно легкие признаки и проявления. Костные изменения и симптомы незначительны, а отклонения нервно-мышечного характера часто и вовсе отсутствуют.
Характер нарастания признаков заболевания бывает следующий:
Острый, при котором кости преимущественно разрушаются (разряжаются)
Подострый, характеризующийся наличием костных наростов, разрастающихся в области поражения
Рецидивирующий, когда основные разрушительные явления проявляются после перенесенного до того витаминозного расстройства.
Рахит у ребенка до 1 года и после проявляется следующими общими признаками:
Замедленным ростом
Размягчением костной ткани в зоне темечка
Удлинением черепа
Реберным деформированием под названием «птичья грудка»
Наличием углубления в области деформированной грудной клетки
У ребенка сутулый позвоночник
Искривлениями рук и ног
Костными наростами на ребрах, называемых «четками»
Утолщениями костей большой длины
Уплотнениями в области фаланг
Симптомы рахита
Глубина и степень проявления симптомов у детей определяется стадией, на которой находится рахит. Начальные первые признаки обычно появляются на 3-4 месяце после рождения. Данный возраст лишь ориентир, бывают случаи, когда симптомы появляются в возрасте 2-х месяцев или, наоборот, полугода. При обнаружении указанной ниже симптоматики, следует обратиться к врачу для назначения лечения.
Обычно патология проявляется на фоне инфекционного или простудного заболевания, которое служит спусковым крючком для болезни. Кроме этого, среди причин может быть чрезмерно быстро растущая масса тела ребенка. Первоначальный период протекает примерно в течение месяца, для него характерны следующие симптомы у детей:
Повышенное потоотделение, когда малыш просто играет или происходит кормление грудью
Облысение затылка, волосы выпадают из-за высокого потоотделения и трения головы в этой части о подушку и т.д.
Повышенная пугливость, ребенка, подверженного рахиту, пугает малейший шум
Несвойственная раздражительность
На кожном покрове появляются красные полосы
Данные признаки объясняются наличием нарушений в работе вегетативной и центральной нервной системы. В дополнение рахит у детей приносит симптомы нарушения мышечного функционала, что проявляется их слабостью и низким тонусом. Пораженная костная ткань проявляется податливая для нажима в области родничка и ребер.
После перехода недуга в следующую стадию указанные патологические процессы усиливаются, так как обмен веществ еще сильнее угнетается. В данный период проявления рахита у детей может быть наиболее выражено:
Развивается остеомаляция, то есть кости становятся менее прочными. В дальнейшем нередко этот процесс обостряется и переходит в остеопороз
Появление бугром в области темени
Заметные хрящевые наросты в зоне ключицы и ребер
На запястьях и щиколотках появляются наросты, образующие «монашеские четки»
Деформируется грудная клетка
Появляется втянутость ребер внизу
При тяжелом протекании рахит характеризуется формированием симптомами излишней вдавленности или выпуклости грудной клетки. При этом искривляется ключица, ноги, голова, небо, челюсть, лоб становится угловатым и чрезмерно выпуклым, зубы прорезаются с задержкой. Нередко становится невозможным грудное вскармливание, так как утраивается сосательный рефлекс, в этом случае лечение является обязательным.

Фото 1. Принудительное кормление
По общим характеристикам ребенок становится очень вялым, сонливым, у него бледная кожа, происходит нарушение моторным функций, из-за чего грудничок не способен сам перевернуться, сесть и тем более пойти. Нередко рахит у детей осложняется серьезными инфекционными заболеваниями, так как снижение иммунитета является одним из признаков патологии. Остаточные симптомы болезни это скелетное уродство, неразвитость и отсутствие моторики у мышечного скелета, низкий рост.
Постепенно происходит улучшение состояния, проходят неврологические симптомы и отклонения вегетативного характера, со временем даже происходит частичное выравнивание конечностей по мере их роста. Однако наличие глубоких зубочелюстных дефектов и скелетных деформаций все равно остается в некоторой степени, что в будущем серьезно сказывается на внешнем виде.
Последствия и осложнения
При обнаружении симптомов необходимо обязательно начать лечение рахита, иначе последствия могут быть катастрофическими и привести к серьезным осложнениям. Наиболее характерные из них это:
Патологическое искривление позвоночника. В дополнение на нем образуется нарост, который внешне выглядит горбом
Сужение тазовых костей вызывает тазобедренную дисплазию
Плоскостопие
Кривые ноги «колесом» или «буквой X»
Ассиметричная голова
Хрящевые наросты на костях, например ребрах, внешне выглядящие как бугры
Рост объема печени
Суставная разболтанность

Фото 2. Последствия для ног
Многие из указанных патологий приводят к тому, что ребенок с рахитом еще в детском возрасте становится инвалидом, при этом во взрослой жизни его ждут хронические боли, проблемы психологического характера и прочие негативные последствия. Поэтому, обнаружив рахит, родителям стоит не откладывать и сразу обратиться для лечения в медицинское учреждение.

Фото 3. Дефекты грудной клетки
Лечение рахита у детей
Первые же симптомы и признаки недуга должна стать поводом для диагностики и назначения лечения. Первое с чего начинается терапия, это подбор максимально рационального питания, для компенсации недополучаемых элементов, содержащих фосфор и кальций. При назначении лечебного питания и прикормок следует учитывать следующие особенности:
Если у малыша обнаружен рахит, то прикорм назначается раньше на несколько недель, по сравнению со здоровым ребенком. Его следует тщательно перетирать для лучшего усвоения. С возраста около полугода в рацион включается яичный желток, почки, печень с постепенным уменьшением фруктового пюре.
Готовка каш производится на отварах из овощей
Нельзя забывать про овощи, кабачковое, капустное, морковное и картофельное пюре будет очень полезным
Для малышей до 1 года, у которых симптоматика очень выражена, и которые искусственно кормятся, следует добавлять 12-14 капель выжатого лимона. Витамин «С» помогает лучше усваивать кальций и фосфор, также он помогает улучшить работу эндокринной системы
Количество жиров должно быть строго дозировано, так как они, напротив, препятствуют усвоению элементов, недостаток которых вызывает рахит.
Указанные моменты приведены для справки, для выработки диеты и лечения для конкретного ребенка, следует посетить врача. Кроме этого, врач должен постоянно следить за изменениями, и при наличии негативной динамики вводить лекарственные средства, которые содержат витаминные комплексы группы «D». Самые тяжелые формы болезни требуют дополнительных лекарственных средств, нормализующих процессы обмена веществ.
Немаловажно и восстановительное лечение, для которого идеально подходят массажи корректирующего и расслабляющего характера, лечебная физкультура, лечебные ванны.
Искривление ног
Многих родителей интересует, как происходит исправление такого негативного последствия как кривизна ног у детей. Если отклонение от нормы очень явное, то примерно по достижении полутора-двух лет прибегают к восстановительному лечению. Оно заключается в наложении фиксирующей шины в области голени и бедра, а также специального корсажа на колени. Продолжается такая терапия до достижения возраста трех лет. После этого до пятилетнего возраста нужно будет ограничивать нагрузку на ноги, проводя медикаментозное лечение, чтобы сформировалась костная кальцификация.
Одновременно с указанными процедурами проводят массажи, стимулирующие мышечную структуру нижних конечностей и спины. Возможно проведение мануальной суставной коррекции, а чтобы минимизировать нагрузку на ноги и не допустить деформирования стоп, применяют специальную ортопедическую обувь.
В некоторых случаях для исправления искривления проводят операцию, заключающуюся в фиксировании конечности в правильном положении с помощью скоб и пластин. Если отклонения от нормы очень значительны, то оперативное лечение проводят, пока ребенок полностью не вырастет.
Профилактика
Как ни странно будет звучать, но профилактика рахита начинается задолго до того, как малыш появится на свет – с момента как женщина забеременела, а можно даже и раньше. Заключается она в сбалансированном питании, приеме лекарств, улучшающих кальциево-фосфорный обмен, если таковые назначались и достаточном пребывании на солнце, конечно не в ущерб собственному здоровью.
С наступление постнатального периода, то есть сразу после рождения, очень важно кормить ребенка молоком матери. После осуществления переходи на питанием смесями, их следует подбирать максимально близкими по составу к материнскому молоку.
Новорожденным до 1 года и после необходимо каждый день гулять, иметь двигательную активность, соответствующую возрасту, бывать на солнце, когда его лучи не агрессивны, лучше по утрам и вечерам. Если есть подозрения на рахит, то в качестве лечения следует принимать лекарства с витамином «D» после посещения врача.
103med.ru
Рахит у детей: симптомы и лечение, фото
Рахит не относится к ряду смертельных заболеваний. Между тем, если вовремя не начать адекватное лечение, заболевание грозит множеством осложнений. Последние могут существенно ухудшить качество жизни ребенка по мере взросления. По некоторым статистическим данным, рахит как диагноз чаще ставят в тех регионах, где очень мало солнечных дней. Независимо от пола, мальчик и девочка с одинаковой вероятностью могут столкнуться с болезнью.

Из-за чего развивается рахит?

Такое заболевание как рахит характеризует нарушение фосфорно-кальциевого обмена, сбой в становлении костной системы ребенка и нехватку витамина D, что провоцирует дисфункцию всех систем и внутренних органов. Витамин D отвечает за отложение фосфора и кальция в костной ткани и всасывание этих веществ в кишечнике. При остром его дефиците, кальций и фосфор вымываются, что приводит к развитию рахита. Первые признаки у новорожденных проявляются, как правило, не ранее 2—3 месяцев. При этом даже квалифицированный педиатр может не сразу заметить первые симптомы болезни. По мере взросления, выраженность признаков будет усиливаться, поэтому рахит в любом случае не может остаться незамеченным.

Факторов, предшествующих возникновению состояния дефицита витамина D достаточно много. В организм он попадает следующим образом:
под воздействием солнечных лучей, благодаря чему витамин D3 (холекальциферол) попадает в кожу;

из продуктов животного происхождения, так же в виде холекальциферола, при этом витамин попадает непосредственно в желудочно-кишечный тракт;

из специализированных лекарственных средств в форме эргокальциферола — витамина D2.

После попадания витамина в организм извне, происходит сложный путь его превращения в другие формы через ферменты желудочно-кишечного тракта, печень, почки. Поэтому, врожденные проблемы с ферментной системой ЖКТ и другими внутренними органами могут стать препятствием к усвоению витамина. Результатом таких нарушений является постепенное развитие рахитного состояния. Недоношенные дети занимают лидирующее место в группе риска. Данный факт обусловлен общим недостаточным развитием организма и серьезными нарушениями в функционировании ферментов. Среди крупных младенцев также часто встречается рахит, ввиду куда большей потребности в питательных веществ, чем у сверстников. Дети, которых с рождения приучили к вегетарианской пище или по ряду причин не кормили грудью, а также те, которые редко бывают на солнце и свежем воздухе — тоже рискуют заболеть рахитом.

К другим причинам развития фосфорно-кальциевой недостаточности можно отнести:
частый контакт с такими вредными веществами, как хром, стронций и свинец, которые загрязняя организм, разрушают структуру костей;

наследственный фактор — при рахите у одного из родителей, присутствует около 80% вероятности развития болезни у ребенка;

врожденные и приобретенные эндокринологические патологии — всегда ведут к структурным изменениям костной ткани;

длительный и бесконтрольным прием глюкокортикоидов и противосудорожных препаратов.

Учитывая, что в большинстве своем у детей развивает рахит при недостатке витамина D, к сожалению, невозможно точно рассчитать суточную дозу вещества, необходимую для исключения дефицита. Данный фактор зависит от множества нюансов: возраста ребенка, его комплекции, условий жизни, немаловажную роль играет цвет кожи. Чем темнее кожные покровы, тем хуже усваивается витамин D, полученный посредством прямого воздействия солнечного света. По этой причине, среди детей стран Африки рахит распространен более всего. В то же время, светловолосым детям со светлой кожей достаточно всего 10—15 минут пребывания в тени при ясной погоде, чтобы насытить организм необходимым количеством витамина.

Как проявляется рахит?

Начальная стадия рахита характеризуется слабо выраженной симптоматикой, ввиду чего родители не всегда своевременно обращаются за медицинской помощью. Первые признаки возникают обычно в 2—3 месяца. У недоношенных детей рахит может начать свое развитие уже на первом месяце жизни. Среди основных симптомов, при появлении которых необходимо как можно скорее обратиться к педиатру, следует выделить:
повышенная возбудимость, чувство беспокойства, острая реакция на яркие вспышки света и громкие звуки;

тревожный, прерывистый сон;

утрачиваются двигательные умения, приобретенные навыки, осложняется обучение новым;

во время кормления, при засыпании, а также в момент повышенной возбудимости увеличивается потоотделение. При этом пот имеет специфический кислый запах и локализуется преимущественно на голове, вызывая зуд.

Подтвердить диагноз могут различные диагностические мероприятия. Рентгенография запястья показывает остеопороз незначительной степени. Согласно биохимическому анализу крови, отмечается нормальное или даже повышенное содержание кальция и несколько сниженный уровень фосфора. Начальная стадия рахита длится от 2 недель до 3 месяцев, в зависимости от формы течения болезни — острой или подострой. После окончания развития данного этапа, начинается основной период рахита, где прогрессирование болезни становится очевидным и без соответствующих тестов и анализов.

В большинстве случаев в возрасте 6 месяцев, у ребенка больного рахитом начинается период разгара болезни. При этом вся симптоматика становится более выраженной: наблюдаются серьезные вегетативные и нервно-мышечные расстройства, ребенок существенно отстает в развитии, становится вялым и безэмоциональным.
Повышенная потливость сохраняется с начальной стадии и проявляется в той же степени. Наиболее очевидным признаком, характеризующим рахит, выступают неестественные изменения растущего скелета: уплощается затылок, деформируется грудная клетка — выпирает, вдавливается в нижней трети или втягивается по ходу диафрагмы, искривляются трубчатые кости конечностей, формируется суженый таз.

При диагностике в этой стадии рентгенография покажет прогрессирующий остеопороз, анализ крови зафиксирует сниженные уровень как фосфора, так и кальция, но количество щелочной фосфатазы при этом повышается. На ультразвуковом исследовании, а также методом пальпации врач определяет увеличенные в размере селезенку и печень. Другими отличительными особенностями являются:
чрезмерно увеличенный живот;

ребенок может легко прижать ноги к голове, не проявляя особого беспокойства;

двигательные навыки практически не развиваются;

учащается дыхание, увеличивается темп сердцебиения.

Наиболее тяжелая стадия рахита обуславливает катастрофические нарушения костной и нервной систем. Происходит деформация всех участков костной системы, в особенности нижних конечностей. На психоэмоциональном уровне ребенок становится абсолютно заторможенным, безынициативным, с явным отставанием в умственном и физическом развитии. Стремительно развивается плоскостопие, из-за чего походка становится похожей на утиную. Все двигательные навыки могут быть полностью утрачены. С учетом увеличения внутренних органов, поражаются все системы детского организма. Кроме нервной и костной, особенно страдают пищеварительная, сердечно-сосудистая, дыхательная системы.

В условиях однообразного кормления и в большинстве своем с повышенным содержанием углеводов, а также при отсутствии профилактического приема витамина D, у ребенка склонного к рахиту, заболевание развивается в острой форме. Подострое течение случается у тех, кто получал витамин D для профилактики его дефицита, и был на естественном вскармливании, но иные условия спровоцировали недуг. Когда периоды обострения сменяются продолжительными этапами стихания патологического процесса, врачи диагностируют рецидивирующий рахит у детей.

Диагностика рахита

Среди наиболее информативных диагностических процедур стоит выделить:
исследование сыворотки крови на предмет количественного содержания фосфора, кальция и щелочной фосфатазы;

проведение рентгенографии для выявления нарушений в формировании скелета;

оценка психомоторного развития и нервной системы в общем.

При тяжелых стадиях рахита обязательно обследуется весь организм ребенка: пищеварительная система, сердечно-сосудистая, мышечная. Проводится УЗИ печени, селезенки, почек. Таким образом удается выяснить не только реальный диагноз, но и выявить все возможные нарушения, вызванные основным заболеванием. Целесообразность проведения тех или иных процедур определяет только лечащий врач-педиатр.

Методы лечения рахита у детей

При подозрении на рахит, после постановки такого диагноза или же в профилактических целях, ребенку необходимо обеспечить максимально возможное пребывание на улице, на свежем воздухе. Не стоит закрывать лицо ребенка, так как ультрафиолетовые лучи должны попадать непосредственно на кожу, чтобы обеспечивать выработку витамина D в кожных покровах. Кроме того, необходимо правильно организовывать физическую нагрузку, которая окажет профилактическое действие против деформации костных тканей. Обеспечивать двигательную активность младенцу можно с помощью игрушек. Если малыш ещё не умеет сидеть или стоять, не следует делать это насильно. Также нельзя допускать долговременного нахождения ребенка в одной и той же позе.

Лечение рахита всегда достаточно длительное и обязательно комплексное. Не существует волшебных таблеток, способных раз и навсегда устранить проявления болезни. Для начала, необходимо провести ряд диагностических мероприятий, для выявления основной причины появления рахита. Если недуг не спровоцирован недостатком витамина D, то дополнительное его введение в организм может быть не столько бесполезным, сколько опасным. В таком случае необходим прием всех важных витаминов и микроэлементов: цинка, магния, кальция. На время лечения ребенку следует обеспечить полный покой, устранить яркий свет, не допускать громкий шум и другие раздражающие факторы.

Медикаментозный терапевтический способ предусматривает применение следующих препаратов:
витамины группы В и С — помогают активизировать процессы здорового формирования скелета, снижают повышенный уровень кислотности в кислотно-щелочном балансе, оказывают общее поддерживающее действие;

витамин D в разных формах: Видеин, Видехол, Аквадетрим, Витамин D2 — используется для восполнения дефицита витамина в организме ребенка, продолжительность курса и дозировка подбирается индивидуально;

АТФ, Карнитин, Оротат калия — медицинские препараты, способствующие восстановлению обменных процессов;

соляная кислота и ферменты Абомин, Панкреатин, Пепсин — улучшают пищеварение в тяжелой стадии рахита;

препараты кальция как с терапевтической, так и профилактической целью.

Для улучшения самочувствия ребенка и ускорения процесса выздоровления, в комплексе лечения обязательно должны присутствовать массаж и лечебная гимнастика. Подобные физиотерапевтические процедуры восстанавливают обменные процессы в мышечных и костных тканях, оказывают стимулирующее действие на центральную нервную систему, а также устраняют последствия гиподинамии. Длительность каждой процедуры и продолжительность всего курса лечения должен определять лечащий педиатр. Однако, физиотерапия должна проводится ежедневно, не менее 30 минут. Дополнительно для стимуляции обменных процессов, устранения излишнего возбуждения и очевидного торможения, используются хвойные и соленые теплые ванны.

При подтвержденном диагнозе и выясненной причине — дефиците витамина D, одним из эффективных способов является общее ультрафиолетовое облучение. До начала процедур необходимо определить степень индивидуальной переносимости ребенка, так называемой биодозы. Облучение проводится каждый день или через день с постепенным увеличением продолжительности каждой последующей процедуры. Длительность рекомендуемого курса редко превышает 25 дней. Данный метод не используется при наличии в анамнезе таких заболеваний, как анемия, диспепсия, гипотрофия, туберкулез. Хирургическое вмешательство показано только в самых экстренных случаях, при серьезных деформациях скелета — когда есть непосредственная угроза жизни ребенка.

Особенности питания при рахите

Питание при таком заболевании напрямую зависит от возраста ребенка и его индивидуальных потребностей. Например, ребенку в возрасте 4 месяцев, который находится на грудном вскармливании, идеально дополнить рацион фруктовыми и овощными соками, отварами. При этом творог и желток необходимо ввести раньше, чем здоровому малышу. Если же кормление изначально смешанное, то овощной прикорм следует начинать как можно раньше. Фрукты и овощи в сыром и отварном виде помогают насытить детский организм необходимыми микроэлементами и витаминами. Кроме того, они выполняют функцию щелоча в условиях ацидоза — нарушения кислотно-щелочного баланса в сторону увеличения кислотности.

С момента начала прикорма, из круп лучше отдавать предпочтение овсяной, рисовой и гречневой кашам. Из овощей наиболее оптимальны репа, морковь, тыква, кабачки, белокочанная и цветная капуста, немного картофеля. При формировании рациона не стоит забывать и об аминокислотах, полноценных белках. Последние содержатся в зеленом горохе, желтка яйца, твороге, рыбе и мясе. Нежирный мясной фарш можно добавлять в прикорм на 1,5 месяца раньше обычного. Для искусственного вскармливания выбирать следует качественные, адаптированные смеси с набором необходимых полезных веществ.

Народные средства при рахите

Народная медицина никогда не являлась панацеей, ее нельзя использовать в качестве основного терапевтического способа. Тем не менее, натуральные средства растительного происхождения могут идеально дополнить основной курс лечения. Учитывая, что каждое из растений имеет свои противопоказания, использовать любой из описанных методов следует только после консультации с лечащим педиатром. Наиболее распространенные народные средства при рахите у детей:
Очищенные морковь, белокочанную капусту и свеклу взять в равных количествах и проварить не менее получаса. Полученный отвар давать ребенку несколько раз в день.

Столовую ложку измельченных, сухих листьев грецкого ореха залить 250 мл только закипевшей воды. Накрыть, хорошо укутать и дать настояться 1—2 часа. Малышу давать по одной чайной ложке трижды в день до приема пищи.

Столовую ложку с горкой высушенной и измельченной череды залить кипятком в количестве одного стакана и протомить на слабом огне около 15 минут. Затем отвар укутать и дать настояться 4—5 часов. После чего процедить и давать ребенку до еды по одной столовой ложке.

Также эффективно применение трав при водных процедурах. В теплую ванну можно добавлять настой сосновой хвои, отвар овсяной соломы, листьев грецкого ореха, настой корневищ аира болотного. Температура воды не должна превышать 37,5 °С. Максимальная продолжительность процедуры должна составлять 8 минут. Помимо трав в воду можно добавлять немного йодированной соли.

Как уберечь ребенка от рахита?

Профилактика рахита у детей должна начинаться еще до назначенных родов. Будучи беременной, будущая мама обязана ежедневно проводить не менее двух часов на свежем воздухе, а также включать в рацион продукты, богатые кальцием, фосфором, белками, витаминами и минералами. Только так можно обезопасить себя и своего малыша от развития нарушений фосфорно-кальциевого обмена. Хорошее питание и употребление продуктов, содержащих витамин D — обязательно. К основным его источникам относятся:
печень рыб, рыбий жир, икра;

сливочное масло;

яичный желток;

грибы;

зелень, преимущественно петрушка.

Составляя ежедневный рацион, следует придерживаться таких рекомендаций: 100 грамм рыбы, 200 грамм нежирного мяса, 150 грамм творога, 40 грамм твердого сыра, 500 мл молока и других кисло-молочных продуктов. Перечисленный набор — это обязательный минимум. При наличии в анамнезе таких патологий, как ревматизм, хроническое повышенное артериальное давление, сахарный диабет, заболевание почек, на последнем месяце вынашивания плода врач назначает дополнительный прием витамина D в лекарственной форме. При этом доза не должна быть меньше, чем 1000 МЕ. Данная рекомендация не зависит от региона проживания будущей матери, то есть не имеет значения сколько солнечных дней выпадает для прогулок.

После рождения младенца ежедневные прогулки необходимо продолжать. Они становятся особенно эффективными, если удается принять солнечные ванны. Для этого достаточно подставить руки и лицо под прямые солнечные лучи на несколько минут. Солнцезащитные средства, даже самые слабые, препятствуют воздействию ультрафиолета на кожу должным образом и мешают выработке необходимого уровня витамина D. Даже когда пасмурная погода, знайте, что ультрафиолетовое излучение все равно есть. Поэтому, нельзя аргументировать отказ от обязательной прогулки отсутствием солнца. Для прогулок лучше не использовать слишком закрытые коляски. Чем больше воздуха и света будет поступать ребенку, тем лучше.

Когда слишком суровая погода не позволяет выйти на запланированную прогулку, альтернативой может выступить балкон. При этом, необходимо одеть малыша по погоде, положить его в коляску и разместить ее на балконе с открытыми окнами. Допускается использование москитных сеток. Пластик и стекло не пропускают ультрафиолет, поэтому на балконе обязательно должны быть открыты окна. Нельзя оставлять ребенка одного, без присмотра, особенно того, кто уже намеревается подняться и вылезти из коляски. Касательно питания, следует соблюдать следующие рекомендации:
только грудное молоко содержит идеальное соотношение фосфора, кальция и витамина D, поэтому грудное вскармливание должно быть настолько долгим, насколько это возможно;

при искусственном вскармливании, а также после введения прикорма, с наступлением холодов необходимо профилактично давать малышу витамин D;

овощные, фруктовые и ягодные соки, отвары следует начинать давать малышу с 1 месяца;

детям, которые находятся в зоне риска, а также те, у кого уже проявились первые признаки рахита, в качестве первого прикорма следует давать овощные пюре;

второй прикорм — через 10—14 дней, должны составлять молочные каши;

творог вводить в рацион допускается с 4 месяцев, а мясные пюре с 5 месяцев.

Заменители грудного молока уже содержат определенную норму витамина D, что следует учитывая при расчете дополнительной профилактической дозы. Такую задачу лучше доверить педиатру, который наверняка составит оптимальный график приема лекарственного средства и назначит адекватную дозировку. Массаж и лечебная гимнастика должны стать неотъемлемой часть жизни младенца с 1,5—2 месяцев. Выполняя все рекомендации можно уберечь своего ребенка от такого диагноза как рахит. Это сделать значительно проще, чем после бороться с прогрессирующим недугом.

Отзывы

Сергей Каплунов, 33 года, г. Ижевск
У моей родной сестры 2 года назад родился сын. Через 3 месяца после его рождения, врачи поставили диагноз «рахит». Он у нее очень был беспокойным — и сам не спал, и другим не давал. И взгляд у него всего рассеянный такой был, даже странный немного. Плюс голова всегда потная была. В общем, сестра моя бдительная, она сразу заподозрила неладное и пошла к педиатру. Там то диагноз и получили. Благодаря тому, что вовремя сделали все нужные анализы и назначили лечение, сейчас у нее растет вполне здоровый двухлетний разбойник. Но сколько тогда натерпелись.. Сколько слез она выплакала. Недавно узнал, что скоро стану отцом. Сразу всплыла в памяти история с сестрой. Стал интересоваться по поводу профилактики. Посадил жену на здоровое питание, делаем упор на рыбные продукты, яйца, кисломолочку. Врач говорит, что у нее все показатели в норме. И шанс того, что у ребенка будет рахит минимален. В общем, хоть эта болезнь и лечится, но лучше подумать заранее…

Дарья Мишина, 24 года, г. Красноярск
Прошлой осенью я стала мамой. У меня родилась замечательная дочурка-богатырша. Ребенок был крупным, роды были сложными.. А родственники всё причитали, большая — значит здоровая будет! Но как-то не так всё вышло. Впервые я заметила признаки рахита почти в 3,5 месяца. На головке у нее сначала было мокрое пятнышко, потом оно покраснело и волосики там стали выпадать. И девочка моя беспокойная часто была, могла совсем беспричинно заплакать. Врач почему-то не сразу заподозрила, что это именно рахит. Я потом начиталась разного, мне даже стало казаться, что у нее ножки «колесом» становятся. В общем, сменили мы педиатра, обследовались и получили диагноз. Сказали, причина в том, что она не получает должного количества микроэлементов и ещё недостаток витамина D. Заверили, что справиться с этим можно. Собственно, витамины мы пьем до сих пор. Стараюсь гулять с ней каждый день. Очевидные признаки уже исчезли. Совсем недавно мы сделали первый шаг и даже сказали «мама»…

Роман Колесов, 38 лет, г. Приволжский
Когда -то мне самому ставили диагноз рахит. Я родился недоношенным, раньше срока. Очень плохо набирал вес. И как потом оказалось, были проблемы с костями… Заболевание пресекли на первых порах. Я очень долго пил витамины. Помню, как мама постоянно рыбий жир давала.. Какие счастливые нынешние дети, что пьют его в капсулах… Теперь аналогичная ситуация произошла у меня со вторым ребенком. У жены случились проблемы со здоровьем и в 7 месяцев появился на свет мой второй сын. Опять же из-за того, что недоношенный случилась та же история. Опять анализы, опять витамины. Но в этот раз мы ещё строгую диету решили соблюдать. Жена не смогла кормить его грудью, поэтому мы тщательно распланировали искусственное вскармливание и прикорм. К счастью, малышу уже полгода. Он совершенно здоров. Конечно профилактично наблюдаемся, но надеемся, таких проблем у нас уже не будет.

Анна Шавкун, 26 лет, г. Новодвинск
Мой отец, когда был совсем маленьким, заболел рахитом. Тогда была сложная жизнь, которую нам сейчас не понять. Его семье приходилось голодать, а когда была еда, то всегда однообразной. Из-за дефицита полезных веществ, у него стал развиваться рахит. Искривление ног так и осталось у него на всю жизнь. Но остановить процесс и не усугубить помогло именно то, что его родители наконец смогли позволить себе нормально питаться. Всё-таки от питания очень много зависит.. Я сейчас беременна, рассказала эту историю своему врачу. Она дала мне рекомендации по питанию до родов и после, и обязательно сказала принимать витамины D3 в качестве профилактики. И малыш когда родится, тоже будет их получать.

Видео

lechim-nedug.ru