Фиксирующая повязка косынка на руку: Плечевой сустав: лекарства и оборудование в наличии

Содержание

Повязка на руку при переломе по оптовой цене в Москве

Повязка Дезо это фиксатор верхней конечности, который позволяет больному быстрее реабилитироваться после травмы. Назначается при травме ключицы или плеча, плечевой кости, вывихе плеча, а также в период восстановления после оперативного вмешательства и реабилитации.

Повязка Дезо на плечевой сустав – особенности применения

С помощью нее достигается полная фиксация конечности к туловищу, при этом не происходит отведение сустава назад.

Проще всего купить в магазине, поскольку наложение и ношение уже готовой повязки гораздо легче и удобнее для пациента. Удобно крепится при помощи липучек, что не дает пациенту отвести плечо назад. Сустав при таком наложении остается совершенно неподвижным – это способствует скорейшему выздоровлению.

Может применяться и при других травмах и заболеваниях:

При ушибах в области плеча/предплечья;
Разрыве или повреждении в области плечевого, предплечевого, локтевого суставов;
После проведения хирургического вмешательства на верхних конечностях;
При артрите или артрозе;

Также используется при парезе, параличе, периартрите, невритах.

Изделие отлично пропускает воздух, позволяя коже дышать. Таким образом, рана после операции быстрее стягивается. Чаще всего изготавливается из хлопка или латекса, не вызывающего аллергии на коже.

Служит для поддержки и фиксации после переломов, растяжений или операций практически любого отдела руки. Повязки такого типа универсальны. Их не нужно подбирать по размеру, они обеспечены регулируемыми ремнями, гипоаллергенной тканью, отличаются легкостью применения и уходом за ней. Косыночная шина на руку Дезо необходима в каждом доме для оказания неотложной первой помощи при возможном травмировании рук.

Рекомендуется стирать руками в прохладной воде отдельно от других тканей без применения химических моющих средств, сушить в расправленном положении. Нельзя гладить и применять отбеливатели.

Стоимость готовой шины может колебаться в зависимости от материала, размера и производителя.

В нашем интернет-магазине представлены различные модели, поэтому Вы точно подберете именно то, что нужно. Организуем доставку по всей России!

Вывихи в плечевом суставе Повреждение Банкарта

Вывихи в плечевом суставе (нестабильность плечевого сустава)

Плечевой сустав – наиболее подвижный сустав человеческого организма. Он позволяет Вам поднять руку, завести ее за спину, дотянуться до собственного затылка. Считается, что именно благодаря труду и своим рукам человек стал человеком, но не будет преувеличением сказать, что все многообразие функции человеческой руки основано как раз на потрясающей подвижности плечевого сустава. Движения в плечевом суставе осуществляются во всех трех плоскостях, но за увеличение объема движений в суставе нам приходится расплачиваться уменьшением его стабильности. Площадь соприкосновения головки плечевой кости и суставной впадины лопатки относительно невелика, даже с учетом хрящевой губы, которая окружает ее и увеличивает площадь контакта суставных поверхностей и стабильность сустава.

Анатомия

Анатомическое строение нормального плечевого сустава.

Плечевой сустав образован тремя костями: головкой плечевой кости, суставной впадиной лопатки и ключицей, не связанной с суставом анатомически, но значительно влияющей на его функцию.

Головка плечевой кости соответствует по форме суставной впадине лопатки, называемой также гленоидальной впадиной (от латинского термина cavitas glenoidalis – суставная впадина). По краю суставной впадины лопатки имеется суставная губа – хрящевой валик, который удерживает головку плечевой кости в суставе.

Прочная соединительная ткань, образующая капсулу плечевого сустава, по сути, является системой связок плечевого сустава, которая помогает головке плечевой кости оставаться в правильном положении относительно суставной впадины лопатки. Связки прочно срастаются с тонкой капсулой сустава. К ним относятся клювовидно-плечевая и суставно-плечевая связки (имеет три пучка: верхний, средний и нижний). Также плечевой сустав окружен мощными мышцами и сухожилиями, которые активно обеспечивают его стабильность за счет своих усилий. К ним относятся надостная, подостная, малая круглая и подлопаточная мышцы, которые образуют вращательную манжету.

Что такое вывих в плечевом суставе?

Головка плечевой кости лежит в суставной впадине лопатки подобно баскетбольному мячу на тарелке. Получив большой объем движений, плечевой сустав пожертвовал стабильностью. Для него характерны подвывихи, вывихи, разрывы суставной капсулы. Под стабильностью сустава понимают способность головки плечевой кости оставаться в правильном месте и не вывихиваться, то есть не смещаться относительно суставной впадины лопатки под действием внешней силы. Соответственно, под нестабильностью плечевого сустава понимают состояние, при котором головка плечевой кости может выходить из суставной впадины лопатки при приложении внешнего усилия или при каких-либо движениях.

Вывихи в плечевом суставе (правильнее их называть вывихами плечевой кости в плечевом суставе, или вывихами головки плечевой кости) бывают передними, задними и нижними, в зависимости от того, куда сместилась головка плечевой кости.

Передний вывих. Встречается чаще всего (более 98% случаев). Вывих может произойти при травме, а может и спонтанно, при каком-либо неудачном движении (как правило, при движениях типа «бросок копья»). Головка плечевой кости смещается вперед, и заходит под клювовидный отросток лопатки, поэтому этот вывих иногда называют и подклювовидным. Если головка плечевой кости сместится вперед дальше, то она окажется под ключицей (подключичный вывих). При переднем вывихе головка отрывает от края суставной впадины лопатки суставную губу (повреждение

Банкарта, названо именем английского хирурга Arthur Sidney Blundell Bankart (1879 – 1951)). Кроме этого, может произойти и разрыв самой капсулы сустава.

Передний вывих

Отрыв суставной губы – фотография, сделанная при артроскопической операции (в сустав через прокол введена видеокамера)

Задний вывих. Встречается в 1-2% случаев. Типичный механизм вывиха – падение на вытянутую вперед руку.

При этом также происходит отрыв губы, но только не в переднем отделе, а в заднем.

Типичный механизм заднего вывиха.

Помимо передних и задних вывихов крайне редко встречаются нижние вивихи, при которых головка плечевой кости смещается вниз (лат. – luxatio erecta). Отличительной особенностью этого вывиха является то, что пострадавший не может опустить руку вниз и вынужденно держит ее над головой.

Нижний вывих – luxatio erecta

Почему происходит вывих?

Чаще всего вывих происходит из-за травмы. Однако, помимо самой травмы, вывиху могут способствовать и другие причины:

– Генерализованная гипермобильность суставов. Представляет собой состояние, встречающееся у 10–15% населения и характеризующееся избыточной (в сравнении со средним в данной возрастной и половой группе) амплитудой движений в суставах.

– Дисплазия суставной впадины лопатки. У некоторых людей суставная впадина менее глубокая, чем у других, и это будет способствовать вывихам.

Кроме того, суставная впадина лопатки у некоторых людей может быть слишком наклонена вперед (передняя инклинация), или назад (задняя инклинация), что будет способствовать вывихам вперед или назад соответственно. Бывает и гипоплазия суставной впадины (несформировавшаяся нижняя часть суставной впадины). Кроме того, вывихам могут способствовать и несколько других редких анатомических особенностей.

– Повторяющиеся (многократные) растяжения капсулы сустава и связок. Плавание, теннис и волейбол – вот те виды спорта, которые сопровождаются повторяющимися движениями с избыточным размахом и могут приводить к растягиванию связок плечевого сустава. Многие профессии также сопровождаются повторяющимися избыточными движениями. В результате многократная травматизация приводит к тому, что связочный аппарат ослабевает и не может обеспечивать стабильность плечевого сустава.

Симптомы:

При первом вывихе в плечевом суставе в большинстве случаев имеется боль, которая по большей части обусловлена разрывом мягких тканей (связок, капсулы, отрывом суставной губы). При повторных вывихах боли значительно меньше либо ее вообще может не быть. Это обусловлено тем, что мягкотканые структуры, стабилизирующие сустав, были повреждены в ходе предыдущих вывихов.

Ограничение движений. Поскольку головка плечевой кости находится не в суставе, то движения весьма ограничены. Чаще возможны качательные движения, плечо как бы «пружинит», а не двигается.

Деформация области плечевого сустава. При переднем вывихе головка плечевой кости смещается вперед, и соответственно передняя часть области плечевого сустава становится более округлой, а в ряде случаев, если пациент худой, под кожей можно прощупать смещенную головку плечевой кости. Если вывих задний – то на передней поверхности области плечевого сустава под кожей начинает выпирать клювовидный отросток лопатки.

Может возникнуть нарушение чувствительности кисти, предплечья или плеча. Онемение или чувство мурашек, иголок может быть обусловлено как повреждением/сдавлением нервов смещенной головкой плечевой кости, так и в результате отека, который при первичном вывихе возникает практически всегда.

Сдавление нерва при переднем вывихе

Первая помощь.

– не пытайтесь вправить сустав самостоятельно, поскольку неспециалист часто ошибается в диагнозе и может спутать вывих с переломом. Кроме того, непрофессиональное вправление вывиха может привести к повреждению нервов или сосудов.

– подвесьте руку на косыночной повязке. Косынка представляет собой отрезок ткани со связанными концами, одеваемый на шею и поддерживающий поврежденную руку. Обратитесь к врачу как можно быстрее!

Косыночная повязка

Правила наложения косыночной повязки

Осмотр врача и диагноз.

Диагноз вывиха плечевой кости выставляется по результатам осмотра и дополнительных методов исследования (рентгенологических, компьютерной томографии, магнитно-резонансной томографии). Во время осмотра врач расспросит вас об обстоятельствах травмы. Постарайтесь максимально подробно, но при этом лаконично рассказать о том, что случилось. Не забудьте сообщить об описанных выше симптомах, если они имеются (чувство онемения и т.д.).

Врач осмотрит сам область плечевого сустава, возможно, проведет некоторые тесты.

Золотым стандартом диагностики вывихов плечевого сустава является рентгенография, которая позволяет не только оценить местоположение головки плечевой кости (правильное, в переднем, заднем или нижнем вывихе), но и повреждение самих костей.

Чаще всего рентгенографию выполняют в прямой проекции.

Рентгенограмма в прямой (передне-задней) проекции. Головка плечевой кости (рыжая стрелка) сместилась относительно суставной впадины лопатки (синяя стрелка). Однако согласитесь, по этой рентгенограмме сложно понять кудасместилась головка – кпереди или кзади? Для того, чтобы уточнить этот вопрос (если направление смещение вызывает сомнения, например, врач не может определить пальпаторно), выполняют рентгенографию в осевой (аксиллярной) проекции.

Укладка для выполнения рентгенограммы в аксиллярной проекции

Тот же рентгеновский снимок в прямой проекции и новый снимок в осевой проекции. Теперь четко видно, что вывих передний. Головка плечевой кости (рыжая стрелка) сместилась относительно суставной впадины лопатки (синяя стрелка) кпереди и располагается под ключицей (зеленая стрелка).

Однако, к сожалению, при вывихе могут повреждаться не только мягкие ткани (чаще всего это отрыв суставной губы), но и кости. В таком случае говорят о переломовывихе. Какие переломы могут произойти при вывихе?

Край суставной впадины лопатки может продавить вмятину в головке плечевой кости в тот момент, когда головка перекатывается через край при вывихе (иногда этот перелом может возникнуть и, наоборот, при вправлении).

Край суставной впадины лопатки продавливает вмятину в головке плечевой кости при вывихе

Такой перелом называют импрессионным (т.е. вдавленным), или переломом Hill-Sachs (Хил-Сакcа, по именам двух американских хирургов Harold Arthur Hill (1901-1973) и Maurice David Sachs (1909-1987)). Его можно увидеть и на традиционной рентгенограмме в передне-задней проекции, если она выполнена качественно. Однако увидеть такой перелом можно в том случае, если хирург знает о такой патологии и специально обращает на нее внимание. Гораздо более яркая картина такого перелома видна на уже упомянутых нами рентгенограммах в осевой проекции.

Импрессионный перелом Хил-Сакса после переднего вывиха

Импрессионный перелом Хил-Сакса после заднего вывиха.

Помимо импрессионных переломов головки плечевой кости при перекате могут возникнуть и переломы суставной впадины лопатки.

Перелом нижне-передней части суставной впадины лопатки, по поводу которого пришлось выполнять операцию и фиксировать отломок кости винтом.

Для диагностики таких переломов (импрессионных переломов Хилл-Сакса и переломов суставной впадины лопатки) может использоваться не только рентгенография, но и компьютерная томография.

Сверху – рентгенограмма в передне-задней проекции, перелом нижне-переднего края суставной впадины лопатки. Снизу – компьютерная томограмма. Виден перелом нижне-переднего края суставной впадины лопатки.

Стоит отметить, что правильно выполненные рентгенограммы и их адекватная оценка компетентным специалистом позволяют обойтись без дорогостоящей компьютерной томографии, которая попросту не даст новой важной информации.

Помимо импрессионных переломов Хилл-Сакса бывают так называемые «повреждения хряща Хилл-Сакса», при которых в момент переката головки над краем суставной впадины лопатки перелом не происходит, а только повреждается поверхностный слой – хрящ.

Малый «Хилл-Сакс» – фотография, сделанная при артроскопической операции (в сустав через прокол введена видеокамера) – «трещина» хряща на головке плечевой кости

Кроме того, помимо отрывов суставной губы, разрывов капсулы и связок и переломов при вывихе плечевом суставе могут повреждаться и другие мягкие ткани.

В частности, один из вариантов такого повреждения – SLAP повреждение (аббревиатура от англ. Superior Labrum Anterior Posterior). SLAP повреждения означают разрывы губы, т.е. происходит не отрыв губы целиком, а ее разрыв на две части (как правило), при этом внешняя часть остается прикрепленной к кости. Чаще SLAP повреждения возникают в верхней части суставной губы, там, где к надсуставному бугорку прикрепляется сухожилие длинной головки двуглавой мышцы плеча. При этом разрыв губы при SLAP повреждении может затрагивать и само сухожилие длинной головки двуглавой мышцы плеча.

SLAP – повреждения. Слева – вид при артроскопической операции (в плечевой сустав введена тонкая видеокамера). Справа – схема повреждения. Рыжей стрелкой показан разрыв в месте прикрепления сухожилия длинной головки двуглавой мышцы плеча, синей стрелкой – продольный разрыв суставной губы.

SLAP-повреждения возникают относительно редко, и их достаточно сложно диагностировать. Такое пвреждение можно заподозрить при выполнении магнитно-резонанстной томографии (МРТ) или при артрокопии, когда в сустав вводится видеокамера.

Кроме SLAP-повреждения бывает и разрыв сухожилия надостной мышцы, которое крепится к большому бугорку плечевой кости. Эти повреждения тоже встречаются редко, но ваш врач должен знать о них – как известно, найти можно только ту проблему, о существовании которой ты знаешь.

Разрыв сухожилия надостной мышцы.

Лечение – вправление вывиха

В любом случае, при первом вывихе диагностика таких относительно редких повреждений как SLAP и разрывы надостной мышцы не очень актуальны. Сейчас гораздо важнее уточнить характер вывиха (его направление – кпереди или кзади) и исключить переломы, для чего абсолютно достаточно традиционных рентгенограмм. После этой диагностики необходимо выполнить вправление, т.е. устранить вывих, а потом уже, при необходимости, заниматься диагностикой более тонких проблем (разрывы губы, отрывы сухожилий).

рент сейчас мы говорим о первичной диагностике, и важнее вправить сустав.

Прежде всего стоит сказать, что чем быстрее вы обратитесь к врачу для вправления вывиха, тем легче вправить плечо. Первые вывихи вправляются тяжелее, чем повторные. После диагностики врач производит попытку закрытого, т.е. безоперационного вправления вывиха. Для этого применяются специальные приемы, которые показаны на иллюстрациях ниже. На самом деле способов закрытого вправления гораздо больше, и мы показываем вам только самые распространенные. Перед вправлением вывиха проводят обезболивание – как правило в сустав вводят раствор новокаина.

Вытяжение по Stimson, вправление по Кохеру

Вправление по Гиппократу

Вправление с противотягой по Роквуду

Если с момента вывиха прошло достаточно времени (например, больше суток), то мышцы сокращаются, и вправить такой вывих становится очень сложно. В таком случае выполняют вправление под анестезией (наркозом) с добавлением специальных лекарств, которые расслабляют мышцы (миорелаксанты). Если в этом случае вправить вывих не удалось, то выполняют операцию – сустав вскрывают и вправляют его открытым способом.

После вправления вывиха обязателен рентгенологическй контроль, который позволяет оценить правильность вправления и, кроме того, еще раз исключит наличие переломов, которые могли быть не видны на рентгенограммах плечевого сустава в состоянии вывиха. Кроме того, уже упоминавшийся импрессионный перелом Хилл-Сакса может возникнуть и при вправлении.

Что делать после вправления первого вывиха?

После вправления вывиха традиционно выполняют иммбилизацию, то есть обездвиживание сустава. Для этого в нашей стране достаточно часто используют громоздкие и крайне неудобные для пациента гипсовые повязки типа Дезо, Смирнова-Вайнштейна на три-четрыре и даже больше недель. Считается, что иммобилизация нужна для того, чтобы срослись порванные при вывихе связки, суставная губа.

Слева – гипсовая повязка Дезо. Справа – повязка Смирнова-Вайнштейна

Не случайно на приведенной нами иллюстрации у пациента страдальческое лицо – носить такую повязку в течение нескольких недель настоящее мучение. Сейчас надо окончательно признать, что такие весьма неудобные повязки совершенно не нужны! В современной практике используют удобные и практичные слинг-повязки:

Слинг-повязка

Последние научные исследования показывают, что частота возникновения повторных вывихов одинакова при иммобилизации в течение одной недели и трех и более недель! Соответственно, нет нужды в длительной иммобилизации.

Помимо слинг-повязки существует еще и вариант иммобилизации в отведении:

Иммобилизация в таком положении приводит к тому, что натягиваются передняя капсула сустава и прижимается к кости оторванная в переднем отделе суставная губа. Соответственно, выше шансы того, что оторванная губа прирастет и вывихов больше не случится. Такая иммобилизация чуть менее удобна, чем слинг-повязка, но частота повторных вывихов после иммобилизации в отведении меньше.

Для обезболивания после вывиха обычно применяются противовоспалительные препараты в таблетках или капсулах (парацетамол, ибупрофен, ортофен, нимесулид, мелоксикам и т.д.). В первые 2-3 суток после вывиха и его вправления можно охлаждать сустав, что уменьшит отек и снизит боль.

Никакие биологически активные добавки, препараты на основе хондроитин и глюкозамин сульфата (Дона, Артра, Терафлекс), витамины и другие при вывихах не помогают и не способствуют сращению связок! Все это – не более чем напрасная трата денег и, в некоторых случаях, может быть даже опасным экспериментом со своим здоровьем.

К сожалению, после первого вывиха всегда есть вероятность того, что вывих повторится. Если вывих произойдет во второй раз, то это значит, что структуры, удерживающие плечевую кость (связки, суставная губа) не выполняют свою функцию в достаточной мере и такой вывих уже называют привычным или используют другой, более современный термин – «хроническая нестабильность плечевого сустава».

Повторные вывихи чаще бывают у молодых людей (моложе 30 лет), если первый вывих произошел в более старшем возрасте, то вероятность повторного вывиха меньше. С другой стороны, к сожалению, с увеличением возраста вывихи как правило носят более тяжелый характер – чаще встречаются переломовывихи. По данным крупных исследований оказалось, что у пациентов моложе 30 лет вероятность повторного вывиха равняется 37-41%. При этом иммобилизация в отведении снижает этот риск до 25%.

Лечение привычного вывиха (хронической нестабильности)

К сожалению, если вывих случился во второй раз, то он почти всегда произойдет в третий, четвертый раз…. Иногда число вывихов превышает несколько сотен. Нет смысла ждать – каждый повторный вывих все больше разрушает стабилизирующий аппарат плечевого сустава. Распространено мнение, что физические упражнения помогают укрепить сустав и избежать повторных вывихов, однако стоит признать такую тактику скорее неверной – вклад мышц в стабильность сустава очень небольшой. Кроме того, при хронической нестабильности зачастую и невозможно «накачать» мышцы, так как многие силовые упражнения сами по себе могут привести к повторному вывиху.

Итак, если вывих привычный или, другими словами, имеется хроническая нестабильность плечевого сустава, то есть только один выход – операция. Существует много вариантов хирургической стабилизации плечевого сустава, но золотым стандартом лечения типичной нестабильности в настоящее время является операция Банкарта. Сейчас эта операция выполняется артроскопически, т.е. без традиционного разреза. Через один прокол длиной 1-2 сантиметра в сустав вводят видеокамеру и осматривают все повреждения изнутри. Через 1-2 других маленьких прокола в сустав вводят специальные инструменты, которыми создают новую суставную губу взамен старой, которая, как правило, полностью стесывается при предыдущих вывихах и попросту отсутствует.

Для создания новой суставной губы формируют валик из капсулы сустава, который подшивают к кости специальными якорными фиксаторами. Если плечо вывихивается кпереди, то суставную губу восстанавливают спереди, а если плечо вывихивается кзади – то суставную губу восстанавливают сзади. Кроме того, если нужно, в ходе операции устраняют продольные разрывы суставной губы (SLAP-повреждения) или разрывы надостной мышцы. Схематически операция Банкарта показана на видеоролике:

Операция Банкарта: артроскопическая стабилизация плечевого сустава

Фотографии, сделанные в конце артроскопической стабилизации плечевого сустава – создан валик из капсулы сустава, который препятствует вывихам.

Для выполнения артроскопической операции Банкарта необходимы так называемые якорные фиксаторы. Это специальные приспособления, которые на одном конце имеют специальный фиксатор, к которому крепятся очень прочные нити. По виду материала, из которого изготовлен сам фиксатор (якорь) они бывают двух типов – рассасывающиеся и нерассасывающиеся. Нерассасывающиеся фиксаторы – металлические (как правило из титановых сплавов), они изготавливаются в виде винта, который вводится в канал кости и остается там навсегда. В целом современные сплавы весьма безопасны и длительное нахождение фиксатора не причиняет каких-либо проблем. Преимуществом нерассасывающихся (металлических) фиксаторов является то, что они более прочные. Другой вариант фиксатора – рассасывающийся. Его изготавливают из специального материала (обычно – полимолочная кислота), которая за несколько месяцев рассасывается и замещается костью. Такие фиксаторы не видны на рентгене, можно увидеть только просветление от канала в кости, в котором установлен рассасывающийся якорный фиксатор. Рассасывающиеся якорные фиксаторы изготавливают как в виде винта, так и в виде специального клина, который, поворачиваясь, фиксируется в кости.

Для выполнения артроскопической стабилизации по Банкарту обычно требуется 3-4 якорных фиксатора. Выбор конкретного вида якорного фиксатора осуществляется оперирующим хирургом, но в целом пациент также должен быть проинформирован о том, какой фиксатор планируется к использованию в его случае. Мы рекомендуем использовать фиксаторы фирм с мировым именем, которые давно зарекомендовали себя. В первую очередь можно выделить фиксаторы FASTIN®, PANALOK , VERSALOK™, BIOKNOTLESS™, GII, HEALIX™ фирмы DePuy Mitek (подразделениеJohnson and Johnson), PushLock® Knotless Anchor фирмы Arthrex и TWINFIX™ фирмы Smith&Nephew.

Различные варианты рассасывающихя и нерассасывающихся якорных фиксаторов, к которым крепятся нити для реконструкции суставной губы

Конечно же, в некоторых случаях могут быть целесообразны и другие, более редкие операции. Наиболее подходящий вид операции в Вашем случае стоит обсуждать со своим лечащим врачом. В частности, если есть импрессионный перелом Хилл-Сакса, то необходимо устранить вдавление на кости, иначе вывихи будут повторяться вновь и вновь. Для этого как правило используют трансплантат – из гребня подвздошной кости берут кусочек кости размерами, соответствующими объему перелома и вставляют его в плечевую кость, фиксируя винтами. При переломах лопатки необходимо выполнять остеосинтез – т.е. усместившиеся осколки кости ставят на место и фиксируют винтами или пластинами. Если имеется дисплазия вертлужной впадины (ее избыточный наклон кпереди или кзади), то может выполняться коррегирующая остеотомия, при которой наклону суставной впадины лопатки придают правильное положение.

В некоторых случаях операцию Банкарта выполняют и при первых вывихах. Такая тактика, как правило, используется у профессиональных спортсменов.

Иногда операцию Банкарта выполняют при субкомпенсированной нестабильности, т.е. тогда когда у человека после одного-двух вывихов они больше не повторяются, но человек не уверен в своем плече, ему кажется, что оно вот-вот «вылетит» и он инстинктивно ограничивает движение.

Бандаж для руки после инсульта, цена в Москве

Бандаж для руки после инсульта

Инсульт связан с нарушением мозгового кровоснабжения, что чревато крайне серьёзными последствиями. Одно из самых неприятных – полный или частичный паралич. Даже, если к пациенту вовремя были применены грамотные меры, это не исключает вероятности нарушений двигательной активности.

Контроль верхних конечностей

Недостаток кислородного питания мозга, вызванный неправильной работой сосудов, способен привести к частичной потере контроля над верхними конечностями. Частичный (или полный) паралич руки приводит к целому ряду негативных последствий:

Рука свободно болтается, так как не проходят сигналы к мышцам. Это чревато случайным повреждением суставов.
Рука теряет функциональность.
Снижение чувствительности приводит к повышенному риску травм по неосторожности (ожогов, порезов). В условиях нарушенного кровоснабжения даже мелкие повреждения потенциально опасны, так как практически нет сопротивляемости инфекциям.

К счастью, частичный паралич верхних конечностей после инсульта не является окончательным приговором. Работоспособность руки можно вернуть посредством длительной и напряжённой терапии.

Чем помогает бандаж?

Бандаж является фиксирующей повязкой, которая поддерживает руку в полусогнутом положении (подобно косыночной повязке). Это необходимо для решения следующих задач:

Ограничение подвижности руки с целью предотвращения травм суставов.
Фиксация конечности в определённом положении, которое исключает дополнительное повреждение нервных волокон, связок или мышц.
Рука закрепляется спереди, что позволяет контролировать её состояние, а также предотвращает риск случайных негативных воздействий.
Надёжная фиксация парализованной руки позволяет спокойно заниматься повседневными делами с применением здоровой конечности.

Какие преимущества есть у данного изделия?

В отличие от простой косыночной повязки, бандаж характеризуется целым рядом преимуществ:

Современная конструкция и максимально упрощённое крепление. В некоторых случаях, пациент способен сам наложить бандаж и снять его.
Использование специальных материалов исключает развитие кожных заболеваний, которые могут быть опасны в условиях низкой чувствительности.
Бандаж легко снимается и надевается, благодаря чему пациент может быстро подготовиться к занятиям по разработке конечности.
Большинство моделей универсальны – их размеры регулируются, а использовать их можно и на левой, и на правой руке.
Несмотря на надёжную фиксацию, бандаж не ограничивает возможность использования кисти, что позволяет выполнять некоторые упражнения, не снимая изделия.

Как подбирается оптимальная модель?

Реабилитация после инсульта осуществляется под строгим контролем врача. Это в полной мере касается и подбора бандажа при потере чувствительности верхней конечности. Как правило, для этих целей используется тот же тип мягких моделей, которые применяются для иммобилизации при переломах. В некоторых случаях, могут использоваться более сложные шарнирные устройства.

Выбирая оптимальную модель, врач учитывает несколько различных факторов:

Степень тяжести паралича.
Общее состояние пациента.
Наличие осложнений.
Наличие заболеваний костей или суставов.
Порядок восстановительных занятий.
Анатомические особенности.

Один из главных факторов эффективности бандажа (помимо правильных размеров), отсутствие аллергической реакции на коже. Как уже отмечалось, в условиях отсутствия чувствительности и нарушенного кровоснабжения, даже незначительные поверхностные повреждения (язвы) способны привести к серьёзному воспалению.

Период ношения бандажа также определяется врачом и зависит от скорости восстановления пациента. Как только он обретает способность держать руку самостоятельно, срок непрерывного ношения изделия стоит начинать сокращать. Это позволит мышцам постепенно привыкать к нагрузкам, возвращая тонус.

Где купить хороший бандаж для руки?

В нашем магазине представлены лучшие ортопедические изделия для верхних конечностей: от простейших моделей, до сложных шарнирных устройств. В текущем разделе вы легко найдёте бандаж, который поможет во время восстановительной терапии последствий инсульта.

Бандаж для плеча и предплечья

Бандаж на плечевой сустав относится к медицинским приспособлениям, предназначенным для лечения вывихов, переломов, растяжений, суставных патологий и пр. Они способствуют более быстрому заживлению, уменьшению болезненности.

В ассортименте компании «Ортовед» имеется продукция, способствующая разгрузке, фиксации плечевого сочленения. Благодаря данным медицинским приспособлениям, к которым относится бандаж на плечевой сустав, успешно лечатся патологии суставов, растяжения, переломы, вывихи.

Бандаж фиксирующий на плечевой сустав способствует:

надежной фиксации сустава плеча;
ограничению активности при движении конечности;
нормализации амортизации;
снижению мышечного напряжения;
уменьшению отечности и болезненности;
защите и стабильности пораженного участка от внешних воздействий;
фиксации и защите руки от непроизвольного движения во время сна.

Приобретение данной медпродукции в данной компании имеет ряд преимуществ. К ним относят наличие большого каталога, по которому можно выбрать бандаж для плеча и предплечья в оптимальном для себя варианте. Выбрать нужный бандаж помогут профессиональные специалисты-консультанты. Бандаж для плечевого сустава купить здесь можно по доступным ценам, чему способствуют прямые поставки. Оплата производится различными способами, а доставка по стране, включая Москву и Санкт-Петербург, производится быстро.

Зачем нужен бандаж для плечевого сустава?

Главной задачей, которую выполняет бандаж на плечевой сустав и руку, считается фиксирование в определенном положении плеча, поддержка суставов, разгрузка мышечно-связочного аппарата. Иммобилизация, обеспеченная травмированной конечности, уменьшает болезненность и помогает быстрому заживлению травмы.

Бандаж для плеча и предплечья создает улучшение тонуса мышц и кровоснабжения, снимает нагрузки и снижает боли. Его применение возможно с различной степенью фиксации — легкая компрессия, полное обездвиживание. Правильно подобранный бандаж на плечевой сустав, цена на который приемлемая, помогает быстрее поправиться и выбирается согласно размеру, материалу, степени фиксации и пр. Бандаж для плеча и предплечья повязка бывает фиксирующим, поддерживающим, ограничивающим.

Особенности бандажа

Любая травма, будь то вывих или перелом, приводит к повреждению ткани, окружающей патологический процесс, что способствует разрыву или растяжению мышц и связок. Благодаря бандажу, поддерживающему и фиксирующему пояс плеча, ограничивающему его функциональные возможности, устраняются данные повреждения.

Бандаж для плеча и предплечья, цена которого доступна, поддерживает мышцы и связки в полном покое, что помогает устранить боль, сократить период реабилитации. Бандажу присуща функция сжатия. Компрессия стимулирует рецепторы кожного покрова, передающие головному мозгу сигналы о повреждении.

Косыночная повязка при переломе руки: способ наложения

Косыночная повязка — это один из методов оказания первой помощи при травмах, ранах, подозрениях на переломы и других повреждениях. Она представляет собой треугольный отрез ткани, который накладывается для фиксации конечностей. Этот вид повязки необходим для иммобилизации отдельных участков тела, а также для фиксации перевязочного материала (компресса с любыми медикаментами).

Предназначение косыночной повязки

Основное предназначение косыночной повязки — это обездвиживание поврежденной конечности до прибытия врачей. Способ ее наложения позволяет подвязать руку даже при переломах, не травмируя ее еще больше. Однако, есть еще несколько случаев, в которых применение косынки будет предпочтительным:

снижение нагрузки на плечо или руку в период реабилитации после травм;
вывихи — повязка необходима для фиксации суставов до получения медицинской помощи;
ушибы — до проведения диагностики и убеждения в отсутствии перелома конечность необходимо зафиксировать;
повреждение связок и сухожилий — процесс сопровождается болью в момент травмы, воспалением, отечностью, ограничением подвижности сустава.

Косыночная повязка может накладываться не на конечности, а на отдельные участки тела. Показаниями к ее наложению могут быть различные раны и повреждения кожного покрова. В таком случае под повязкой находится бинт или ватный диск, смоченный растворами лекарственных средств. Медицинскую перевязку можно проводить в домашних условиях либо посещать больницу.

Общие правила использования

Косынку можно наложить самостоятельно — это один из способов доврачебной помощи при травмах и ранах. Существует две ее разновидности: открытая и закрытая. В первом случае конечность фиксируется треугольной повязкой, во втором — получатся своеобразный рулон.

Техника наложения косыночной повязки имеет свои особенности:

при открытых повреждениях и ранах материал должен быть стерильным;
при закрытых травмах подойдет любая ткань, которая найдется под рукой;
узел повязки всегда должен быть расположен в области здоровых тканей;
ткань не должна сильно сдавливать мягкие ткани и сосуды.

Алгоритм действий будет отличаться в зависимости от локализации травмы и ее типа. Форма косынки позволяет использовать ее как на конечности, так и на неподвижные участки.

Преимущества и недостатки

Косыночная повязка — это один из самых первых методов оказания первой помощи пострадавшему при травмах. Основное ее преимущество — универсальность. При помощи одного и того же материала можно зафиксировать любую часть тела, а также удерживать перевязочный материал. Техника наложения проста в исполнении и не требует особых навыков.

Однако, есть и несколько недостатков, из-за которых были разработаны более современные способы. Косынка не способна прочно зафиксировать руку или ногу при травмах.

Даже после ее наложения сохраняется некоторая подвижность руки или ноги, что может спровоцировать дальнейшее травмирование мягких тканей.

Области применения

Косынка — это материал для наложения повязки, который имеет треугольную форму. В зависимости от целей использования, она может быть стерильной либо нестерильной. В ее конструкции выделяют несколько деталей:

основание — самая широкая часть повязки, расположенная напротив прямого угла;
вершина — прямой угол напротив основания;
концы — острые углы повязки.

Косынка выполняется из марлевой ткани, но для оказания первой помощи подойдет и любой другой подручный материал такой же формы.

Обработка ран с наложением косыночной повязки проводится только с соблюдением правил асептики и антисептики.

Рука

Косыночная повязка накладывается на руку при ее переломах, ушибах или вывихах. Повреждение может быть локализовано в области плечевого сустава либо плеча. Также показанием к ее применению могут быть травмы ключицы.

Алгоритм действий прост:

косынку кладут под предплечье верхушкой в направлении локтя, а ее концы завязывают на шее;
верхушку обводят через локтевой сустав , чтоб она оказалась на передней части предплечья;
фиксируют ее булавкой к ткани.

Сломанная рука в таком положении частично теряет подвижность. Рука при этом остается зафиксированной в согнутом положении. До наложения гипса стоит аккуратно придерживать поврежденную руку здоровой, особенно при наклонах.

Кисть

Наложение косыночной повязки на кисть необходимо для фиксации некоторых компрессов, а также при открытых ранах. Процедуру проводят следующим образом:

косынка располагается основанием на нижней части предплечья:
кисть помещается ладонью на ткань, а верхушка загибается на ее тыльную поверхность;
ткань нужно несколько раз обвернуть вокруг кисти, а ее концы завязать над запястьем.

Для обработки открытых ран понадобится стерильный материал. Косынка может быть выполнена из обычной марли или ткани, но поврежденную кожу обрабатывают растворами антисептика и накрывают чистой марлей или бинтом.

Плечо

Плечевой сустав фиксируют при его вывихах или травмах, а также при подозрениях на повреждение ключицы. Для этого понадобится крупный отрез ткани:

верхушку косынки располагают в области подмышечной впадины:
концы перекрещивают над плечом, затем проводят их с двух сторон грудной клетки и завязывают на узел в области противоположной подмышечной впадины.

Верхняя конечность таким образом прижимается к туловищу и не может выполнять какие-либо движения. Если нужно закрыть рану в области плеча, можно наложить комбинированную повязку с использованием двух косынок.

Локоть

При помощи косыночной повязки можно зафиксировать локтевой сустав. Алгоритм действий немного отличается от правил иммобилизации области плеча или предплечья:

косынку размещают под локтевым суставом, верхушка направлена к плечу;
концы перекрещивают и оборачивают руку;
после нескольких витков концы завязывают на узел на внутренней поверхности плеча.

Такой способ подойдет и для фиксации локтя при травмах, и для удержания перевязочного материала. В первом случае можно воспользоваться еще одной косынкой и подвесить руку за шею.

Голень

Для фиксации области голени косыночной повязкой ее размещают таким образом, чтоб верхушка треугольника находилась сзади, а один из концов был направлен вверх. Основанием косынки обворачивают голень, нижний угол заводят вокруг лодыжки и закрепляют булавкой. Верхний угол также фиксируется с помощью булавки.

Голова

Основание треугольника располагается на затылке, его верхушка — на уровне лба. Концы плотно завязывают на передней части головы, а верхушку прячут за узел. Можно наложить повязку таким же образом, но завязать ее на затылке.

Ее функциональность от этого не поменяется. Однако, косынка не сможет хорошо фиксировать ткани и при обильном кровотечении окажется неэффективной.

Ее лучше накладывать только в том случае, если нужно закрепить компресс или перевязочный материал.

Стопа

Косынкой можно зафиксировать и стопу. Если правильно наложить повязку, она будет прочно удерживаться за голеностопный сустав:

поставить стопу на косынку так, чтоб ее верхушка была направлена вперед;
накрыть верхнюю поверхность стопы верхушкой;
концы повязки перекрестить на задней части голеностопа, а затем завязать на узел на передней стороне.

Такая повязка подойдет для фиксации перевязочного материала. Под косынкой стопа сохраняет значительную подвижность, поэтому при переломах костей будет не слишком эффективной.

Железа молочная

Основание косынки находится под молочной железой. Верхушка проходит за спину плечевого сустава, один из углов — ниже плеча, в подмышечной впадине. Второй угол повязки проходит через подмышечную впадину со здоровой стороны, все концы завязываются на узел за спиной. Здоровая молочная железа после наложения повязки остается открытой.

Обе молочные железы

Основание ткани располагается под молочными железами, ее верхушка проходит за спину с любой стороны через плечо. Углы проводят через подмышечные впадины, все концы косынки закрепляют за спиной узлом или при помощи булавок.

Бедро

Для того, чтобы зафиксировать область бедра, необходимо подготовить две косынки. Их накладывают следующим образом:

первую косынку располагают верхушкой кверху, на наружной бедренной поверхности;
углами ткани окружается бедро, затем она завязывается на узел с наружной стороны;
вторая повязка крепится в качестве пояса;
верхушечную часть первой косынки проводят под пояс и закрепляют при помощи булавки.

Две косынки необходимы для лучшей фиксации перевязочного материала. Если использовать только один отрез ткани, он будет смещаться при ходьбе.

Живот

Косынку закрепляют в виде пояса, при этом концы связывают в узел на спине. Затем верхушку необходимо провести между ног и закрепить на первом узле. Такая повязка будет закрывать только нижнюю часть живота. Если травма расположена в верхних участках — лучше фиксировать косынку за плечевые суставы.

Ягодичная область

Косынку нужно расположить таким образом, чтоб ее основание проходило вдоль линии поясницы. Далее концы закрепляют узлом в области живота. Верхушку проводят между ногами и также крепят к первому узлу.

Колено

Если нужно зафиксировать колено, косынку располагают на передней его поверхности верхушкой кверху. Концы скрещивают за коленным суставом, затем проводят на переднюю поверхность бедра и завязывают узлом. Верхушку косынки заправляют в узел.

Подбородок

Косынка складывается в форме кармана, а ее концы закрепляются на затылке и на задней части шеи. Верхушка при этом складывается под основную ткань. Таким же образом можно наложить повязку на лобную поверхность.

Возможные осложнения

Косыночная повязка проста в использовании. Однако, при ее неправильном наложении может развиваться ряд осложнений:

смещение отломков костей при переломе из-за ненадежной фиксации;
сдавливание кровеносных сосудов и нервов, если затянуть косынку слишком туго;
повреждение мягких тканей костными сегментами при их смещении.

Косыночная повязка легко накладывается в домашних условиях. Ее можно приобрести в аптеке, но если стерильность ткани необязательна — можно воспользоваться любым отрезом ткани подходящего размера. Она может накладываться практически на любой участок тела из-за большого размера, а также служить надежной фиксацией перевязочного материала.

Наиболее часто используется косыночная повязка на верхнюю конечность. Как правильно выполнить ее наложение

Косыночная повязка на верхнюю конечность

При оказании неотложной помощи чаще всего делается косыночная повязка. Этот простой, удобный вид перевязывания должен знать каждый. Он пригодится при помощи взрослым, детям, пожилым людям. Отлично подходит для облегчения состояния при различных травмах в любых ситуациях.

Представление о косыночной фиксации

Это разновидность мягких медицинских перевязок. Недаром она имеет такое название. Ткань по форме напоминает косынку – имеет форму треугольника равнобедренного. Длинная часть именуется основанием, угол, находящийся напротив – верхушка. Другие углы являются концами. Названия условны, но описывать метод фиксации будет легче.

Стандартный размер 100*100*136 см. при необходимости пользуются платками квадратной формы, сложив их по диагонали. Возможны другие варианты размеров, всё зависит от того, на какую часть тела планируется фиксировать.

Если возникают сомнения, между большим отрезом ткани и средним для перевязки – лучше выбрать большой. Тогда будет возможность для ослабления фиксации в случае необходимости.

Специальная косынка продаётся в аптеке, но в непредвиденных ситуациях применяется подручный материал – оторванные куски ткани, платки, шарфы.

Наложение косыночной повязки требуется для придания временной неподвижности повреждённому месту. Это универсальный способ, так как накладывается легко, достаточно быстро.

Косынкой фиксируют:

ушибы;
переломы верхних конечностей;
нарушения целостности связок плечевых суставов;
вывихи;
переломы костей.

Фиксирования такого типа накладывают для разгрузки суставов при переломах основных костей, в период реабилитации.
Полезно знать наложение такого вида перевязывания людям, которые занимаются активными видами отдыха, спортсменам, туристам.

Особенности косыночной повязки

Это очень старый вид перевязывания, придуманный ещё в середине 19 века. Вначале применялся для оказании помощи лошадям на полях сражений. Популярность не потеряна до сих пор из – за удобства применения этого способа. Воспользоваться может любой человек даже без медицинского образования, оказать помощь себе и другому.

Преимуществами этого способа являются простота, удобство фиксации.. сокращается время наложения, которого всегда мало при стихийных разрушениях, катастрофах, авариях.

Такую перевязку может наложить необученный человек. Если ткань скрутить в жгут, то он подойдёт для остановки крови.

Человек сам себе наложит косыночную повязку на время до прибытия врачей, она будет поддерживать повреждённый орган.

Минусом косыночной фиксации является её слабое закрепление. Хотя при правильном наложении удержание оказывается достаточно прочным. Сверху для придания надёжности можно наложить трубчатый бинт. Если ткань сползает при движении, её укрепляют булавкой или дополнительным слоем бинта.

Надо помнить, что такая повязка должна использоваться, как средство первой помощи. Для перевозки в медицинское учреждение, до прибытия врачей, затем накладываются другие крепкие, фиксирующие повязки. В машине скорой помощи косыночное фиксирование надо ослабить, чтобы пострадавшему человеку было легче, не пережимались сосуды, мышцы.

Косыночная фиксация бывает:

Косынку складывают при наложении в виде полоски, могут использовать несколько штук для одной фиксации. При сложении треугольника надо быть внимательным. Не допускать слишком узкой ширины. Оптимальная величина 4 – 5 см.

Это примерная толщина трёх пальцев на руке взрослого человека, ведь не всегда под рукой окажется линейка для измерения. При более узком перевязочном материале он будет впиваться в тело.

Сложенную косыночную перевязку делают на подбородок, плечевой сустав, бедро.

При развёрнутой косыночной фиксации используется треугольник в расправленном виде. Это бывает при большинстве перевязок, например, при фиксации на голове, животе, стопе.

Правила наложения

При открытой ране её надо обработать и подсушить, перевязать стерильным бинтом, только потом накладывать на эту область поддерживающую повязку.

Важно! Если в ране видна кость, то немедленно нужно обратиться к врачу, самостоятельно фиксировать ничего нельзя.

Правила наложения повязки:

Чистой проточной водой (лучше кипячёной) с мылом промыть рану.
Загрязнения удалить с помощью пинцета.
Осторожно обсушить полотенцем.
Смазать антисептической мазью.
Сделать перевязку.

Необходимо внимательно проследить, чтобы повязка не давила на волосы, не защемляла кожу на шее, не в других местах. При необходимости под треугольник подкладывают свёрнутое полотенце, другую плотную ткань. При слабой фиксации подкалывают в нужных местах булавки, создавая опору.

При использовании подручных средств для фиксации лучше брать неэластичный материал. Тогда закреплять будет проще, повреждённый орган не будет иметь возможности двигаться.

Техника фиксирования

При оказании первой помощи часто делается косыночная повязка. Этот простой, удобный вид перевязывания должен знать каждый. Он пригодится при оказании помощи взрослым, детям. Отлично подходит для облегчения состояния при различных травмах в любых ситуациях.

Повреждённая часть

Методика наложения

Рука

Конечность сгибают на 90 градусов.
Треугольник кладут под предплечье вершиной в сторону локтя.
Углы закрепить на шее.
Вершину заворачивают, закалывают булавкой, чтобы была видна.

Кисть

Ткань расстилают на ровной поверхности, подворачивают со стороны основания несколько раз.
Кладут руку, чтобы пальцы направлялись в сторону верхушки.
Концами косынки оборачивают кисть и завязывают.
Большой палец при этом оставляют свободным, если он не повреждён.

Плечо

Треугольник укладывается снаружи на плечо.
Верхушка направлена к шее.
Углы оборачиваются вокруг плечевого сустава, перекрещиваются.
Затем выводятся на наружную сторону, завязываются.

Локоть

Треугольник лежит под локтевым суставом.
Верхушка смотрит в сторону плеча.
Углы перекрестить, обернув руку.
На втором витке завязать узел со стороны внутреннего сгиба локтя.
До начала бинтования и после проверить пульс. Не перевязывать туго.

Голень

Расположить треугольник, чтоб один угол смотрел вверх, верхушка находилась сзади.
Основание в виде винта оборачивают вокруг голени.
Нижний угол обводят вокруг лодыжки, поднимают вверх, закрепляют булавкой.
Верхний угол косынки закрывает голень, прикрепляется булавкой.

Голова

Основание треугольника положить на затылок, верхушка закрывает лицо.
Углы завязываются на лбу.
Верхняя часть поднимается под узлом, закрепляется булавкой.

Стопа

Подошву ставят на середину треугольника.
Верхушку подворачивают на тыльную часть, закрыв пальцы
Углы подводят туда же, перекрещивают вокруг ноги, перевязывают.

Железа молочная

Один угол на предплечье впереди, другой в подмышечной впадине повреждённой части.
Основание находится под молочной железой. Верхушка обращена к предплечью больной стороны.
Связываются в узел два конца, верхушка.

Обе молочные железы

Верхушку положить на шею с любой стороны, где менее болезненно
Основание расположить внизу, углы продеть под руками.
Концы провести за спину, скрепить булавкой, лучше завязать плоским узлом.

Бедро

Необходимо приготовить две косынки.
Первая накладывается снаружи бедра верхушкой кверху. 3.Углы окружают бедро, перевязываются снаружи.
Второй треугольник укладывают в полоску, как пояс крепят на пострадавшего.
Верхушка первой повязки пропускается под поясок второй, закрепляется булавкой.

Живот

Основание проходит по животу, верхушка смотрит вниз.
Углы завязываются на пояснице сзади.
Верхушку проводят между ног, привязывают к узлу.

Промежность, ягодицы

Основание закрепить на пояснице, прикрывая ягодичную область.
Верхушку провести между ног через промежность вперёд.
Углы перевести вперед.
Три угла связать узлом.

Колено

Верхушка треугольника смотрит в сторону живота.
Основание располагается ниже колена.
Углы подвести под бедро, скрестить, вывести снаружи бедра, завязать.
Верхушку перебросить через узел, подоткнуть через него, так зафиксировать.

Подбородок

Из треугольника сделать своеобразный карман, наложить на подбородок. Основание будет располагаться по подбородку, широкая сторона идти по челюстям в сторону ушей.
Углы завязываются на затылке.

Все крепления (булавки, узлы) должны находиться с внешней видимой стороны. Они не должны располагаться непосредственно над раной или давить на неё.

Возможные осложнения

При любой перевязке можно получить негативные последствия при несоблюдении правил. Обычно используют косыночную повязку на верхнюю конечность. Она служит своеобразнымбандажом для руки, ведь повреждённый орган надо беречь от неловких движений. Это помогает исключить возникновение осложнений.

Негативные последствия:

передавливание кровеносных сосудов;
онемение конечностей из – за передавливания нервных окончаний;
инфицирование раны;
смещение осколков при переломе из – за ненадёжной фиксации.

Чтобы избежать таких отрицательных явлений, необходимо правильно проводить перевязывание, следить за состоянием пострадавшего. Например, косыночная повязка на голову делается только человеку в сознании. Если пострадавший в обмороке, его приводят сначала в сознание.

Косыночная повязка на плечевой сустав, на локоть делается при согнутой руке. Это её физиологическое привычное состояние, так легче будет удерживать конечность. При выполнении фиксации на такие части надо проверять пульс до и после наложения. Это позволит выявить случай пережатия кровеносных сосудов.

Заключение

Косыночная фиксация служит хорошей поддержкой для повреждённого сустава или конечности, удерживания стерильной повязки на ране. Она защитит рану от грязи, дальнейшего повреждения. Чаще всего делается косыночная повязка на руку. Это самое распространённое повреждение. Особенности оказания помощи такими методами полезно знать каждому, в чрезвычайной обстановке пригодится.

Лыжнику, дачнику, туристу, рыбаку, любому профессиональному спортсмену, мамочкам с маленькими детками – всем пригодятся знания по оказанию первой помощи при повреждении суставов, костей, сухожилий. Получается, что перечислены все категории граждан. Самые простые способы помощи выручат в трудную минуту.

Косыночное фиксирование не имеет определённых, строгих правил. При необходимости делают больше витков или пользуются несколькими платками. После фиксирования треугольником осуществляют подвешивание, чтобы обезопасить повреждённую конечность от лишних движений. В результате получается удобный, простой, лёгкий в исполнении метод помощи пострадавшему человеку.

Повязка косынка на руку при переломе руки, ключицы, локтя, вывихе плеча из платка, бинта

Для быстрого оказания первой помощи в домашних условиях при травматических повреждениях используют иммобилизующую повязку на руку из ткани или бинта, сложенного косынкой. Такая фиксация верхней конечности требуется при переломе, растяжении и разрыве связок, в других случаях.

Зачем нужен поддерживающий бандаж при переломах и вывихах?

Главное предназначение повязки косыночного типа, сделанного из треугольного отреза ткани, заключается в обездвиживании травмированной конечности до оказания полноценной медицинской помощи.

Поддерживающий бандаж кустарного изготовления дает возможность надежно зафиксировать повреждение. Он позволяет избежать дальнейшей травматизации и существенно уменьшить болевые ощущения.

Повязка-косынка на руку имеет и другое важное предназначение. Поддерживающий бандаж применяют при инсталляции противоопухолевых компрессов, при наличии открытых ран большой площади, наложении любых наружных медикаментов в форме мази.

Простое и доступное в домашних условиях иммобилизующее приспособление позволяет надежно зафиксировать вывихнутое плечо, травмированную кисть или локтевой сустав. Оно обеспечивает быстрейшее заживление разрезанных мягких тканей и кожного покрова.

Предпочтительное использование косыночной повязки:

Функциональное предназначение	Описание
Снижение механической нагрузки	Применяется для посттравматической реабилитации при переломах и растяжениях сухожилий.
Вывих сустав	Косыночная повязка обеспечивает обездвиживание до вмешательства травматолога. Она препятствует усилению боли, увеличению гематомы и развитию отечности тканей.
Сильные ушибы	Косыночная повязка поддерживает травмированную конечность до проведения рентгеноскопии для того, чтобы убедиться в отсутствии перелома.
Растяжение связок и сухожилий	В момент получения травмы ощущается сильная боль. Ограничение подвижности не позволяет развиваться воспалительному процессу, отекам и гематомам.
Компрессы	При использовании медикаментов наружного применения и противоотечных компрессов важно надежно их зафиксировать в зоне повреждения. Поддерживающий бандаж не позволяет сползать бинтовой повязке с лекарственными средствами.

Косыночную повязку можно накладывать не на всю конечность, а только на отдельный ее участок, который нуждается в частичном обездвиживании. Импровизированный бандаж используют в дополнение к перевязке после хирургических операций или при сильной травматизации кожного покрова и мягких тканей.

Когда руку фиксируют с помощью косыночной повязки?

Применение этого простого приспособления предусмотрено в профилактических целях. Герметичный бандаж поддерживающего типа используют атлеты для уменьшения нагрузки на суставы, кости и сухожилия. Повязка позволяет избежать спортивных травм.

С ее помощью можно исключить контакт поврежденного участка руки, где нарушена целостность кожного покрова, с раздражающими факторами окружающей среды, предупредить загрязнение и инфицирование раны.

Такое матерчатое или бинтовое приспособление позволяет избежать посттравматических осложнений в виде:

смещения сломанной кости;
развития воспалительного процесса;
отечности околосуставных тканей при вывихах;
болезненных проявлений деформирующего артроза – дегенеративно-дистрофической патологии, которая характеризуется медленным разрушением внутрисуставного хряща.

При деформирующем артрозе используют специальный поддерживающий ортез, который изменяет структурные и функциональные характеристики нервно-мышечных волокон, скелетной системы и соединительных тканей. Такие внешние иммобилизующие приспособления выпускаются серийно и продаются в магазинах медтехники.

Особенности косыночной повязки, плюсы и минусы

Основное достоинство кустарного изготовленного поддерживающего бандажа заключается в простоте использования и легкости наложения на любой участок руки. Он применяется в экстренных ситуациях в качестве средства временной иммобилизации.

Использование косыночного бандажа позволяет существенно сократить время обработки раны, что имеет значение при сложных проникающих ранениях. В чрезвычайных ситуациях и при стихийных бедствиях это дает возможность оказать помощь максимальному количеству пострадавших.

При тугом скручивании матерчатого или бинтового иммобилизующего приспособления оно успешно может заменить кровоостанавливающий жгут. Большим преимуществом поддерживающего бандажа считается многофункциональность.

Повязка-косынка на руку при перевозке пострадавшего в лечебное учреждение или травмпункт может не сниматься, а просто немного ослабиться в случае необходимости. В экстренной ситуации она подходит для оказания первой помощи самому себе.

Управляться с таким простым медицинским приспособлением можно одной рукой. Из недостатков кустарно изготовленного косыночного бандажа выделяются недостаточная прочность фиксации и относительная недолговечность.

При правильном наложении проблема слабого обездвиживания не имеет существенного значения. К тому же приспособление считается временным и нужно только до момента оказания квалифицированной медицинской помощи.

При необходимости из косынки можно изготовить трубчатый компрессионный бинт любого диаметра, насколько позволяет размер отреза ткани. Важное достоинство такого приспособления – абсолютная универсальность.

Правила и техники наложения, фиксации

Использование косыночной повязки не имеет строгих и четко заданных медицинских критериев. Есть несколько ситуативных требований к применению этого средства доврачебной помощи.

Они заключаются в следующем:

Стерильность материала. Это имеет особенное значение при фиксации и изолировании открытых ран.
Широкий выбор ткани. При закрытой травме можно использовать любой подручный лоскут материи подходящего размера. Для компрессионного воздействия на поврежденный участок конечности лучше выбрать прочную и эластичную ткань.
Правильное расположение узла повязки. Он должен находиться в неповрежденном районе руки, чтобы не создавать избыточное давление на травмированные биологические ткани.
Косынка не должна сильно сдавливать руку и пережимать сосуды, если она не используется с кровоостанавливающей целью.Повязка косынка на руку

Существуют 2 варианта наложения иммобилизующего бандажа – для закрытого повреждения и открытой раны. В последнем случае поверхность кожного покрова предварительно обрабатывают антисептическим составом, подсушивают ватой и перевязывают стерильным бинтовым материалом.

Только после этих процедур можно устанавливать фиксирующее приспособление. Для предупреждения защемления кожного и волосяного покрова на шее под повязку подкладывают мягкий материал.

При слабом эффекте обездвиживания косынку можно укрепить специальными опорами из булавок, установленных в нужных точках. Подходящий размер отреза материи для руки – 100х100 см.

Из платка

Для правильного формирования косыночной повязки лоскут ткани складывают по диагонали, чтобы поучился треугольник. Размер платка зависит от применения и ситуативной необходимости. На его выбор влияют рост и конституция тела пострадавшего.

Излишки материи можно аккуратно подвернуть или обрезать ножницами. Важно, чтобы платок был изготовлен из эластичного и упругого, но не сильно растягивающегося материала. Оптимальный вариант – хлопчатобумажная ткань.

Из бинта

Такой поддерживающий бандаж можно использовать при некоторых заболеваний скелетных костей и нервно-мышечных волокон. Бинт представляет собой нарезанную длинными полосами марлю. Он считается стерильным материалом. Используемый с бандажной целью отрез должен быть ровным и гладким.

Алгоритм наложения повязки на руку

Техника фиксации не представляет сложности. Она зависит от участка верхней конечности, подлежащего частичной иммобилизации. Повреждение может быть локализовано в зоне плечевого сустава, ключицы, кисти.

Конструкция средства доврачебной помощи состоит из нескольких деталей, которые имеют собственное предназначение при сооружении поддерживающего бандажа для руки:

основания – самой широкой части приспособления, распложенного напротив прямого угла и образующего поддерживающую плоскость;
вершины, противоположной основанию и служащей для завязывания узла;
концов, представляющих собой острые углы косынки;
узлов, формируемых для закрепления конструкции на теле.

Для оказания первой доврачебной помощи подойдет любой подручный материал. Его тип не влияет на технологию наложения повязки, в отличие от области локализации повреждения.

Кисть

Эта часть верхней конечности особенно подвержена травматизации. Она гибкая и подвижная, поэтому здесь часто бывают растяжения сухожилий и разрывы связок, переломы сравнительно тонкой кости.

Процедура выполняется следующим способом:

косынку размещают поддерживающим плоским основанием на нижнем участке предплечья;
кистевой сгиб укладывают ладонью вниз на ткань;
вершину импровизированного бандажного приспособления загибают на тыльную поверхность материала;
ткань несколькими оборотами аккуратно наматывают на поврежденный участок руки, избегая избыточного давления;

Концы косынки после выполнения процедуры фиксации туго завязываются над запястьем. Для иммобилизации открытой раны кистевой локализации нужно использовать только стерильный материал. Саму косынку можно изготовить из марли или хлопчатобумажной ткани.

При нарушении целостности кожного покрова предварительно проводят антисептическую обработку раневой поверхности. Подойдет перекись водорода или другая жидкость аналогичного предназначения. Затем устанавливается поддерживающий бандаж.

Плечо

Этот сустав часто подвержен вывихам, бытовому и спортивному травматизму, избыточным механическим нагрузкам. Поддерживающий бандаж на плечо устанавливается при повреждениях и переломах ключицы.

Повязка-косынка на руку в этой зоне инсталляции отличается индивидуальными особенностями фиксации. Конфигурация тела заставляет ткань сползать, поэтому нужно позаботиться о надежной фиксации медицинского средства доврачебной помощи.

Их заводят по обе стороны грудной клетки и завязывают узлом на спине. Таким образом, рука оказывается прижатой к туловищу, а сустав качественно обездвиженным, что препятствует усилению болевых ощущений и дальнейшей травматизации конечности. Для изоляции открытой раны в плечевой зоне используют 2 косынки, накладываемые внахлест.

Локоть

Этот сустав не слишком часто травмируется. Но иногда возникает необходимость зафиксировать его или укрепить противоопухолевый компресс. Алгоритм иммобилизации несколько отличается от техники обездвиживания других участков верхней конечности.

Процедуру выполняют следующим образом:

Отрез ткани располагают ниже локтевого сустава.
Вершины направляют вверх.
Концы перекрещивают перед оборачиванием поврежденного участка.
Делают несколько витков и завязывают вершины косынки тугим узлом на внутренней или внешней поверхности предплечья.

Почему важно держать осанку при ношении повязки?

Правильное положение тела улучшает иммобилизующий эффект. Поддерживающий бандаж при прикреплении к шее имеет свойство тянуть позвоночник вниз. Правильная осанка обеспечит нормальное функционирование скелетных костей и хорошее кровообращение.

Мышцы будут работать надлежащим образом. Повязка-косынка не сползет на бок, если выдерживается анатомически верная осанка. Бандаж на руку при длительном ношении может вызывать усталость. Правильная осанка в некоторой степени нивелирует этот негативный эффект.

Видео о повязке косынке

Косынка на руку:

Наложение косынки для поддержания руки при переломе

В случае оказания первой помощи пострадавшему при переломе руки, поддерживающая косынка подойдёт как нельзя лучше. К сожалению, не всегда есть возможность приобрести ортопедический бандаж в аптечном пункте, но отчаиваться не стоит, потому что его можно изготовить самостоятельно. О том, как сделать фиксирующую повязку своими руками, и как правильно её наложить, мы расскажем далее.

Зачем нужен поддерживающий бандаж

Ношение бандажа предусмотрено не только во время травмы, но ещё и для профилактики. Нередко ими пользуются спортсмены для снятия нагрузки с суставов.

Чтобы исключить риск осложнений после травмы, необходимо наложение поддерживающего бандажа. Это поможет избежать таких проблем, как развитие воспаления в околосуставных тканях, артроза, а также неправильного срастания перелома.

Основные функции поддерживающей повязки — фиксация травмированной руки и предотвращение осложнений. Применяется она, как правило, в следующих случаях:

сильные ушибы;
переломы и вывихи;
растяжение мышц;
оказание первой помощи;
реабилитационный период после операционных вмешательств.

Примечание. Правильное применение поддерживающего бандажа способствует предотвращению последующих нарушений в работе травмированной руки и помогает облегчить болевые ощущения.

Как сделать повязку самостоятельно

Размер поддерживающего бандажа зависит от роста и полноты человека. Оптимальный размер тканевого отреза 100 на 100 см. Для правильной поддерживающей повязки необходимо сложить ткань по диагонали, чтобы получилась треугольная косынка.

Важно, чтобы ткань не тянулась, лучше всего подойдёт плотный хлопчатобумажный отрез. Если ткань будет сильно тянуться, то не получится хорошо зафиксировать травмированную руку, а это может усугубить ситуацию.

Правила наложения

Прежде чем накладывать повязку для поддержания, необходимо снять всё украшения с травмированной руки. Если присутствует открытая рана, то её нужно обработать антисептиком (йод, хлоргексидин или перекись водорода).

Затем необходимо нанести антисептическую мазь, например, Левомеколь, и наложить сверху марлевую ткань, сложенную вчетверо. Это необходимо для того, чтобы при соприкосновении с не стерильным бандажом, в рану не попала инфекция. Техника наложения зависит от того, какая часть руки травмирована:

Для ключицы:

Пострадавший находится в положении сидя.
Широкий угол косынки наложить на плечо.
Концы сложить подмышкой так, чтобы получился крест.
Один конец косынки протянуть через спину, а второй через грудную клетку.
Связать концы косынки под противоположной подмышкой.

Для локтевого сустава и кисти руки:

Пострадавший находится в положении сидя.
Рука должна быть в согнутом состоянии на уровне солнечного сплетения.
Запястье и кисть должны быть выше локтевого сустава.
Широкая часть косынки накладывается под локтем так, чтобы один край находился чуть ниже плечевого сустава, а на втором лежала кисть. Пальцы также должны располагаться внутри косынки.
Тот край косыночной повязки, который находится на внутренней части руки, необходимо проложить по грудной клетке, а затем обвести за шеей.
Второй край косынки протягивается по противоположной стороне грудной клетки и также заходит за шею.
Концы связываются на стороне травмированной руки.
При необходимости можно регулировать натяжение косынки при помощи узла.

Важно! Чтобы не нанести ещё больший вред пострадавшему, узлы нельзя завязывать слишком туго. Повязка не должна причинять дискомфорт. В случае неправильного наложения может нарушиться кровообращение.

Если травма произошла на улице, то поддерживающую повязку можно сделать из того, что есть под рукой (шарф, рубашка, пояс). Чтобы польза была максимальной, главное, следовать инструкциям и правильно подвязать повреждённую конечность.

ПОВЯЗКА ПРИ ТРАВМАХ РУК

воздухопроницаемая ткань симметричная конструкция

цвет

состав

Длину предплечья определяют, накладывая измерительную ленту на согнутую руку от
вершины локтевого отростка А до пястнофалангового сустава пятого пальца (мизинца) В.

* По указанным ценам Вы можете приобрести изделие в фирменных магазинах «Польза» и «Белпа-мед», а также в магазинах наших партнеров.

Обращаем Ваше внимание! Стоимость изделия в торговых объектах наших партнеров может отличаться от стоимости изделия в фирменных магазинах.

Фиксирует и поддерживает плечевой сустав и предплечье.

Польза

Мягко фиксирует руку к корпусу и поддерживает предплечье в положении сгибания на 90°.
Разгружает суставы верхней конечности, освобождает от напряжения плечо, предплечье и кисть.
Уменьшает болевые ощущения и отечность руки.

Показания

Реабилитация после травм, жесткой иммобилизации и операций на плечевом суставе, лопатке, ключице.
Воспалительные заболевания суставов верхней конечности.
Парезы, параличи, гипо- и атрофии мышц верхней конечности.
Поддержка при гипсовой иммобилизации плеча и предплечья.
Оказание первой помощи при фиксации травмированной руки.

Особенности

Изготовлена из воздухопроницаемой сетчатой ткани.
Тесьма на надплечье и дополнительная тесьма вокруг талии удобно фиксируют верхнюю конечность. Специальная петля для большого пальца поддерживает кисть.
Универсальна для левой и правой руки.
Изделие «0» размера предназначено для детей.

Упаковка

Бандаж косынка детский для фиксации руки с поддержкой кисти Orliman C-42A OP

Закажите обратный звонок!
Это бесплатно!

– 0

Товаров в корзине: 0
На сумму: 0
Производитель: Orliman
Описание Параметры Отзывы
Повязка фиксирующая для поддержки руки и плеча, состоит из комбинированных воздухопроницаемого пористого и махрового материалов. Ремешок повязки укомплектован подушечкой, мягкость которой обеспечивает максимальные комфортные ощущения и защищает плечо и шею от чрезмерного давления ремня. Ремешок можно регулировать по длине, в зависимости от особенностей и параметров пациента, с помощью застежки Велкро.
Показания: Фиксация руки после операции или травмы.
Заболевания, требующие сокращения подвижности для дальнейшего лечения. Повреждения мягких тканей (инфекция или воспаление).
Цвет – синий.
Соответствие размеров:
1 – возраст до 6 лет
2 – возраст более 6 лет

Как наложить повязку?
Ключевые моменты при наложении повязки:
Убедитесь, что человеку удобно, и расскажите ему, что вы делаете
Работайте со стороны травмы, чтобы вам не приходилось опираться на его тело
травмированная часть тела поддерживается в том положении, в котором она будет находиться при наложении повязки
Используйте повязку подходящего размера – разные части тела нуждаются в разной ширине повязки
Избегайте прикрытия пальцев рук или ног при перевязке конечности, чтобы вы можно легко проверить циркуляцию
наложите повязку плотно, но не туго, и закрепите конец, сложив его и завязав на конце узел.Вы также можете использовать английскую булавку, ленту или зажим для бинта
, как только повязка будет надета, спросите, не кажется ли она слишком тугой, и проверьте кровообращение, нажав ногтем или кусок кожи, пока он не станет бледным. Если цвет не возвращается сразу, повязка может быть слишком тугой, поэтому ее следует ослабить. После травмы конечности могут опухать, поэтому проверяйте кровообращение каждые 10 минут после наложения повязки на
.
Роликовые повязки
Роликовые повязки бывают 3 типов:
Бинты из материала открытого переплетения – они обеспечивают вентиляцию, но не оказывают давления на раны и не поддерживают суставы
Эластичные повязки – образуют форму человека форма тела и используются для закрепления повязок и поддержки травм мягких тканей, таких как растяжения
креповых повязок – они используются для надежной поддержки поврежденных суставов
Для наложения роликовой повязки:
удерживать свернутую часть повязки над травмой и развернутой частью под травмой
начните с двойного обертывания вокруг травмы, чтобы удерживать конец на месте
проработайте конечность, наматывая повязку по спирали, убедившись, что каждый новый слой покрывает половину предыдущего один
завершите, обернув повязку еще раз и закрепив конец
При наложении повязки на локти и колени для удержания повязки на месте или поддерживайте растяжения или растяжения, слегка согните сустав, наложите повязку в виде цифры 8 и вытяните повязку достаточно далеко с каждой стороны сустава.
При наложении повязок на руки, чтобы удерживать повязки на месте или поддерживать растяжения и растяжения, работайте от внутренней стороны запястья, используя диагональные повороты через тыльную сторону руки до конца мизинца, оставляя большой палец свободным.
Трубчатые повязки
Трубчатые повязки используются для удержания повязок на пальцах рук и ног или для поддержки травмированных суставов. Они сделаны из бесшовной тканевой трубки.
Вы можете приобрести эластичные, чтобы надевать их на суставы, например, на лодыжку.Бинты из трубчатой марли можно надевать на пальцы рук или ног, но они не оказывают никакого давления, чтобы остановить кровотечение.
Перед тем, как наложить трубчатую повязку на травму, вам может потребоваться обрезать ее до меньшего размера.
Треугольные повязки
Треугольные повязки можно использовать как большие повязки, как стропы для поддержки конечностей или для фиксации повязки на месте.
Если вы используете треугольную повязку в качестве повязки на руке, вы используете ее открытым.
Вам следует:
попросить человека держать руку на груди и поддерживать руку во время работы
положить повязку под руку и на шею сзади
наложить другую половину повязки руку соединить у плеча и завязать узлом
заправить свободные концы повязки в локтевом суставе или использовать булавку
Если вы используете треугольную повязку для поддержки нижней конечности или большую повязку, сложите его пополам по горизонтали так, чтобы острие треугольника касалось середины длинного края.Затем еще раз сложите пополам в том же направлении, чтобы получилась широкая полоска.
Дополнительная информация
Последняя проверка страницы: 4 мая 2020 г.
Срок следующего рассмотрения: 4 мая 2023 г.
Я разорвал себе руки. Что теперь? Как лечить слезы на руках
Опубликовано: 28 декабря, 2016 автором CrossFit9
Так бывает с лучшими из нас.Иногда, несмотря на профилактику с помощью правильного ухода за руками, самодисциплины и замены движений … вы порвете черствого. Вот что делать дальше.
Так ты разорвал руки
Несмотря на то, что разрыв руки часто встречается в боксах CrossFit, это травма, будь то небольшой волдырь или кровавый сплошной выброс. Давайте относиться к этому так же.
1. Вымойте щенков. На этом нет сахарного покрытия. Это будет отстой. А вот открытую рану нужно промыть с мылом и хорошенько высушить.Прикусите жевательный RxBar и засуньте эти рукавицы под кран, Хосс.
Если вы большой каприз, давайте хоть немного промыть раны. Мы храним в нашей аптечке средство для промывания ран Arm & Hammer Simply Saline Wound Wash. И лучшая часть: НИКАКОГО УЖАСА. (Поют ангелы.)
2. Используйте то, что у вас есть. Если смещенная полоска кожи все еще висит, не срывайте ее! Потянув за этот кусок плоти, плохая ситуация может быть намного хуже. Вместо этого верните ребенка на место.Он обеспечит ценную защиту для сырой кожи под ней на следующий день или около того. Не волнуйтесь, мы не собираемся бросать это крутить. Продолжай читать.
Если этот скин уже является историей, переходите к # 3.
3. Прикрыть этого сосунка. Время для антибактериальной мази и повязки. Ладони – потные беспорядки, поэтому лучше использовать что-нибудь с сильным клеем, например тканевую повязку.
(Примечание редактора: мне больше всего нравится жидкий бинт New-Skin.Поднимите голову, около десяти секунд жалит как СУМАСШЕСТВИЕ, но позже вы сможете мыть руки и волосы, не тявкая от боли.)
4. Очистите ВСЕ, к чему вы прикоснулись. Обязательно протрите антибактериальными салфетками все поверхности, с которыми вы соприкасаетесь, включая полы, оборудование и буровые установки.
Но я еще не закончил с WOD!
Мы отдаем вам должное за желание закончить, но давайте сделаем это с умом. Помните, вы технически травмированы.Вы обязательно должны выполнить шаги, описанные выше, прежде чем продолжить. Не заканчивайте WOD зияющими ранами на полу / кольцами / штангой и т. Д. Это просто мерзко и требует инфекции.
Как только вы исправите ошибки, нам нужно будет заменить некоторые движения. Вот несколько предложений:
Nix подтягиваний. Подкольцевые ряды.
Подъемы мускулов и подъемы мускулов на штанге нужно будет подождать. Мы рекомендуем кольцевые тяги (ноги приподняты на ящике) плюс кольцевые отжимания.
Перейти к перекладине.Запасные: Приседания GHD или V-Ups на полу.
Когда вы закончите, вам, вероятно, понадобятся свежие бинты без пота.
Лечение + Профилактика
Восстановление может занять от пары дней до недели и более. Следите за чистотой рук и избегайте движений, которые могут снова открыть раны. Насыщенный бальзам, такой как Aquaphor, Bag Balm или WOD Welder, сделает вашу кожу эластичной и ускорит заживление.
Наконец, прочтите наше руководство по уходу за руками и необходимое снаряжение, чтобы предотвратить слезы в будущем!
Bandaid Tricks
Bandaid Tricks
Эта страница спонсируется WoundCareShop, ваш онлайн-источник средств первой помощи, таких как антипригарные прокладки, марля и обертывание.См. Наши ссылки ниже в разделе лечения, чтобы приобретите специальные повязки.
Во-первых, необходимо сказать вам, что слово «бандаж» – это товарный знак, обозначающий конкретную марку «лейкопластырей».
Стандартные «повязки»:
Стандартные повязки бывают разных размеров: от «слишком мал, чтобы быть от полезного “до” слишком большого, чтобы быть полезным “. Полоску можно использовать для покрытия крошечных травма, если она находится на месте, где будет держаться простая повязка.Для простого травм рассмотрите простые пластиковые полоски. Они дешевле. Пластиковые полоски бывают несколько меньше вероятность зацепиться и свернуться, когда повязка находится на области, которая подвержен трению.
Тканевые бинты имеют свои преимущества. Для типичного маунтинбайкера ткань повязки лучше подойдут для следа. Они более гибкие, лучше дышат и более удобный. Бинты следует менять не реже, чем ежедневно. Через день носить, клей на тканевых повязках имеет тенденцию оставлять липкие отложения на ваша кожа, и ткань имеет тенденцию к истиранию.
Для обеспечения устойчивости полоски повязки следует накладывать по окружности – это есть, примените их так, чтобы они следовали кривой. Поместите полоску на предплечье, палец руки или ногу. так что он оборачивается.
Если повязку положить ровно, прокладка выскочит. Этот позволяет грязи и воздуху попасть в травму.
Стандартная пластиковая повязка не должна использоваться в местах, которые изгибаются или перекручиваются. Для этого вам понадобятся тканевые бинты.
Это точечная повязка. Откровенно говоря, его полезность несколько ограничено. Но из них получаются отличные прикрытия от волдырей от трения на ладони. Если вы кладете их под велосипедную перчатку, они обычно остаются на месте, пока вы продолжай свою поездку.
Это крылатая повязка. Подушечка 2х2 дюйма. Ноги или «крылья» позволяют растянуть повязку по размеру части тела.Эти отлично подходят для царапин на коленях. Они также очень хорошо подходят для локтей, и можно использовать для закрытия волдыря от трения на пятке.
Большие простые пластиковые бинты вроде это может быть сложно использовать. На плоских участках подушка имеет тенденцию подниматься вверх. рана. Хорошо работает, если рана идеально расположен на гладком изогнутом участке кожи (например, середина предплечья, как выше).Я обнаружил, что для большинства травм, если я использую гигантская пластиковая полоска бинта, мне нужно накинуть на нее марлю из рулона клинга. Ищите ткань – она с большей вероятностью запечатает и защитит более крупная травма.
Повязка на кончике пальца имеет подушечку удлиненной формы, с изображением песочных часов. или в форме бабочки липкая полоска. Узкая талия уменьшает «сворачивание» материала, когда повязка загнута сама на себя.Большинство повязок на кончики пальцев сделаны из ткани.
WoundCareShop имеет фирменные повязки на кончики пальцев Coverlet.
Здесь повязка на кончике пальца наложена поверх травмы кончика пальца. В повязку накладывают так, чтобы большая длина подушечки была направлена в том же направлении, что и Палец. Сначала он приклеивается к подушечке пальца (ладонная сторона пальца), а затем подтягивается ноготь и закрепил. Разглаживаются любые морщинки.
Если травма кровавая (например, частичная ампутация цепного зажима), туго натяните повязку, затем закрепите ее, обернув вторая полоска повязки вокруг сустава.
Здесь повязка на кончиках пальцев использовалась для перевязки пореза на ладонной стороне средний сустав (проксимальный межфаланговый сустав, PIPJ). Узкая перевязочная подушка удерживает давление на нижнюю часть сустава без образования складок и складок, когда сустав перемещен.Широкие концы полоски повязки разложите поверх сустава так, чтобы повязка не скользит.
Бинты в виде бабочек или песочных часов, также прекрасная защита от волдырей для проблемного места на внутренней стороне основание большого пальца.
Крылатая повязка на кончиках пальцев также может дублироваться для других целей.Слева мы применяем его для обычного использования на кончике Палец. Справа мы использовали его, чтобы закрыть небольшую царапину на костяшки пальцев, гибкая ткань по-прежнему позволяет нам нормально пользоваться рукой!
Повязка на суставах имеет форму буквы «H». Четыре липкие полоски позволяют повязке скручиваться и сгибаться, сохраняя при этом сцепление. Повязки на суставы тканевые. (Типы пластика существуют, но они не очень полезны.)
Повязка на суставы пальцев – самая полезная повязка, известная человеку. Они должны быть у каждого байкера.
Вот повязка на суставы в классическом положении для лечения типичных царапина на костяшках пальцев. Повязка накладывается поверх сустава, чтобы конечности направьте на 90 градусов от направления пальца.
Конечности повязки обернут вокруг пальца выше и ниже сустава.Это позволяет сустав сгибаться, не мешая положению повязки на нижней стороне Палец.
Чтобы перевязать первый сустав, поверните повязку на 90 градусов. Конечности теперь повязка направлена вдоль пальца, а не поперек него. Поместите подушку на рану, затем приклейте полоски к верхней части руки. Как только эти две полоски будут прочно застрял, потяните полоски, которые лежат рядом с пальцем, вниз, скручивая на ходу, пока они встречаются на нижней стороне пальца.
Обратите внимание! Наибольшее применение повязки на суставы пальцев – это … волдыри на пятках.
В отличие от стандартная повязка, повязка на суставы достаточно покрывает пятку, легко смещается при трении об обувь. И потому что все четыре конечности могут двигаться и растягиваться независимо, это позволяет свободное движение.
Оберните конечности повязки вокруг пятки так, чтобы они указывали на пальцы ног.
Повязка на суставы пальцев также отлично подходит для небольших ран на локте или колене. Поскольку он гибкий и держится с четырех сторон, повязка остается на месте, когда сустав перемещен. Он не поднимается и не зияет.
Расположите повязку так, чтобы полоски наматывались конечность. Накладывая повязку, слегка разведите конечности в стороны, чтобы получился гибрид. между «X» и «H».
Повязки на суставы пальцев также являются отличной повязкой для небольших царапин на подбородке.
Позиция повязать так, чтобы конечности располагались горизонтально. Прижмите верхние конечности к передней части подбородок по изгибу и немного вниз. Потяните повязку вниз и закройте нижняя сторона подушечки под подбородком. Затем вытяните две оставшиеся конечности и вверх, чтобы они начали перекрывать верхние конечности. Это закрывает подбородок. Повязка должна оставаться стабильным при жевании и движении губ.
Повязки на суставы пальцев также можно использовать для кончиков пальцев (хотя они немного громоздкие на пальцах, отлично ложатся на большие пальцы).
Расположите повязку так, чтобы будет лежать на кончике пальца, при этом полоски нацелены на 90 градусов от направления Палец. Теперь наклоняйте повязку, пока она не коснется верхней или нижней части пальца. Оберните первый набор конечностей вокруг пальца.
Теперь перекиньте повязку на кончик пальца. Оберните оставшийся комплект конечностей по окружности вокруг пальца.
Вот удивительно полезный предмет: накидка на палец.Это ткань с клеем – без прокладки. Если у вас есть склонность к волдыри, накиньте носок на верхнюю часть пальца, и вы не получите волдыри. Или используйте его для защиты после волдыря, чтобы вы могли продолжать езда на этом байке.
[Индекс первой помощи]
Руководство по оказанию первой помощи Святого Иоанна для перевязок и перевязок
Повязки сильно различаются по природе и размеру, поэтому важно выбрать правильную повязку для конкретной раны.НЕ следует использовать стерильную повязку с истекшим сроком годности.
Повязка используется в сочетании с повязкой на рану. Роликовая повязка используется для фиксации повязки на месте. Треугольная повязка используется как повязка на руку или как прокладка для остановки кровотечения. Его также можно использовать для поддержки или иммобилизации травмы кости или сустава или в качестве импровизированной прокладки поверх болезненной травмы. Трубчатая марлевая повязка используется для удержания повязки на пальцах рук или ног.
Повязки
Повязки стерильные
Повязки для ран будут в стерильной упаковке, которую должен осторожно открывать человек чистыми руками или руками в перчатках.Затем, чтобы избежать загрязнения стерильной повязки, ее не удаляют из открытого пакета, пока рана не будет готова к закрытию.
Повязки, используемые для остановки кровотечения, должны быть объемными, чтобы обеспечить адекватное давление на травмированную область. Наиболее распространенная повязка сделана из комбинированной шерсти или целлюлозы, покрытой легкой хлопчатобумажной тканью, и они обычно известны как «комбинированные повязки».
Некоторые основные раневые повязки имеют маркировку BPC или BP (потому что они перечислены в Британской фармакопее) и состоят из стерильной комбинированной повязки с прикрепленной повязкой.Они идеально подходят для заполнения кратерных ран или для остановки сильного кровотечения.
Стерильные марлевые салфетки используются в основном для промывания раны. НЕЛЬЗЯ использовать вату, поскольку волокна хлопка могут прилипнуть к ране во время заживления.
Стерильные неприлипающие повязки
Очень легкие повязки используются на небольших ранах для облегчения заживления, и большинство из них имеют неприлипающую поверхность. Неприлипающая повязка часто покрывается с одной или обеих сторон пластиковой пленкой с множеством перфораций.Если только одна сторона покрыта пластиковой пленкой, это сторона, которая будет прилегать к ране. Это позволяет жидкости проходить через абсорбирующий слой, чтобы рана оставалась сухой.
Другие типы неприлипающей повязки имеют специальное синтетическое покрытие с одной или обеих сторон для предотвращения прилипания к поверхности раны. Неприлипающий слой всегда прикладывают к ране. Чтобы избежать путаницы и неправильного использования, некоторые производители делают обе стороны приклеенными.
Неприлипающие повязки используются при обширных поверхностных ранах, таких как ссадины (царапины) или ожоги.
Перевязки импровизированные
В экстренных случаях повязка может быть изготовлена из различных материалов. Для остановки кровотечения объемную подушечку можно сделать из связки нескольких лицевых тканей или из любого чистого, не пушистого материала.
При небольшом ожоге или ожоге сначала можно использовать кусок чистой пластиковой кухонной пленки. Однако, если ожог серьезный, жизненно важно использовать только стерильные покрытия, чтобы избежать риска заражения. Охлаждение следует продолжать до тех пор, пока не станет доступна стерильная повязка.

Бинты
Бинты роликовые
Роликовые повязки сильно различаются в зависимости от того, как их использовать.
Роликовая повязка используется, чтобы:
• удерживать повязку на ране
• поддерживать давление на объемную подушечку для остановки кровотечения
• поддерживать травмированную конечность или сустав
• оказывать давление на конечность
Роликовые повязки изготавливаются из легкого хлопка, крепа или эластичного крепа, в зависимости от давления, которое необходимо достичь.Легкая хлопковая повязка используется для удержания повязки на месте, тогда как креповая или эластичная креповая повязка используется для поддержки или сильного давления на травму мягких тканей.
Наложение роликовых повязок
Роликовую повязку нужно выбирать тщательно, чтобы убедиться, что она соответствует ширине соответствующей части тела. В качестве общего ориентира рекомендуется следующая ширина:
• Нижняя часть руки, локоть, кисть и ступня – 75 мм.
• Плечо, колено и голень – 100 мм.
• Большая ножка или туловище – 150 мм.
Лучше всего использовать бинты с некоторой степенью растяжения переплетения. Это сделает повязку удобной в использовании и с большей вероятностью останется на месте в течение многих часов. Однако правильная техника приложения важна для обеспечения комфорта и адекватной поддержки пораженной части.
Основные шаги для успешного использования роликовой повязки:
Перевяжите деталь в наиболее удобном для пациента положении. Перед наложением повязки поддерживайте эту деталь надлежащим образом.
Возьмите туго свернутую повязку так, чтобы «головка» повязки была сверху, и оберните «хвост» вокруг части тела, не разворачиваясь более чем на несколько сантиметров за раз.
Начните с фиксирующего поворота, чтобы надежно удерживать начало повязки при каждом последующем повороте.
Работайте от середины тела или конечности наружу.
Работайте от самой узкой части под повязкой вверх.
Убедитесь, что каждый поворот покрывает две трети предыдущего поворота.
Полностью закрывает любую использованную повязку и набивку.
Закончите прямым поворотом на конце повязки.
Закрепите повязку английской булавкой или липкой лентой. Избегайте использования металлических зажимов, поскольку они менее надежны и могут выпасть во время работы.
Наложение роликовой повязки на предплечье или ногу:
Наложите повязку или тампон на пораженный участок.
Начните с диагонального фиксирующего поворота под повязкой или набивкой, чтобы закрепить повязку.
Продолжайте движение вверх по лимбу, покрывая две трети каждого предыдущего поворота.
Закончите прямым поворотом, чтобы закрепить повязку, и закрепите ее булавкой или липкой лентой.
Наложение роликовой повязки на локоть или колено:
Наложите повязку или тампон на пораженный участок.
Начните с полного поворота над точкой локтя или колена, чтобы закрепить повязку.
Сделайте второй поворот чуть ниже первого, открывая одну треть первоначального поворота над точкой локтя или колена.
Сделайте третий поворот чуть выше первого, снова открывая одну треть первоначального поворота над точкой локтя или колена.
Продолжайте делать еще один или два оборота поочередно снизу вверх над пораженным суставом, пока повязка или набивка не будут полностью покрыты.
Избегайте лишних поворотов, которые могут вызвать давление на внутреннюю поверхность соединения.
Закончите с полным поворотом выше локтя или колена и закрепите повязку английской булавкой или липкой лентой.
Наложение роликовой повязки на руку или ногу:
Наложите повязку или тампон на пораженный участок.
Начните с диагонального поворота вокруг запястья или стопы.
Перенесите повязку через тыльную сторону кисти или стопы до основания мизинца или мизинца, а затем сделайте полный оборот вокруг пальцев рук или ног.
Сделайте еще один поворот через тыльную сторону кисти или стопы от пальцев рук / ног к запястью / лодыжке.
Повторяйте эти повороты, работая с каждым поворотом вверх, пока повязка или набивка не будут покрыты.
Закончите круговым поворотом вокруг лодыжки запястья и закрепите повязку английской булавкой или липкой лентой.

Бинты треугольные
Треугольные бинты обычно изготавливаются из квадратного метра хлопка или бязи, разрезанного пополам по диагонали. Повязку можно использовать по-разному в качестве повязки или для иммобилизации сломанных костей и травм мягких тканей.
Строп
В открытом виде в качестве перевязи для поддержки травм верхней части тела.
Повязка широкая
В виде широкой повязки с двойным загибом вершины к основанию для иммобилизации травмы нижней части тела.
Бинт узкоскладчатый
В виде узкослойной повязки, сложенной пополам, для остановки сильного кровотечения или для иммобилизации нижней конечности.
В качестве повязки для воротника и манжеты при травмах верхней части тела.
Подушечка
В качестве сложенной прокладки после трехкратного переноса концов узкослойной повязки в центр, а также для использования на большой ране или в качестве прокладки.
Связывание рифового узла треугольной повязкой
При использовании треугольной повязки важно использовать рифовый узел, чтобы закрепить его на месте. Рифовый узел – это плоский узел, который не соскальзывает и при правильном размещении на теле удобен для пациента.
Оберните левый конец повязки, а затем правый конец, чтобы завязать узел.
Оберните правый, а затем левый конец, чтобы завязать узел.
Плотно затяните узел с обеих сторон, чтобы убедиться, что он прилегает ровно.
Рифовый узел легко развязать, не повредив пациента. Просто выберите два парных конца, выходящих из узла с одной стороны. Затем равномерно разведите концы в стороны, пока не сформируются две петли, которые можно будет снять с одного конца.
Стропа для руки
Эта стропа используется для поддержки травмы нижней части руки или кисти
, а также при переломах ребер или ключиц.
Посоветуйте пациенту держать пораженную руку поперек тела в наиболее удобном положении.
Сначала возьмите повязку так, чтобы ее основание проходило по центру тела и острие до локтя на пораженной стороне. Осторожно проденьте верхнюю точку под поддерживаемую руку и оберните ею шею сзади, пока она не коснется плеча пораженной стороны.
Поднимите нижнюю точку и соедините ее с верхней точкой сбоку шеи на пораженной стороне.
Используйте рифовый узел (см. Выше), чтобы связать концы вместе чуть выше ключицы, чтобы не давить на шею сзади.
Отрегулируйте стропу так, чтобы кончики пальцев были хорошо видны, затем переместите острие вперед и закрепите его на стропе с помощью английской булавки.
Наконец, проверьте кровообращение в пальцах и сравните цвет тканей с кончиками пальцев на здоровой руке.Если есть какие-либо признаки нарушения кровообращения, ослабьте или снимите перевязку и находящиеся под ней повязки.
Подъемный строп
Этот строп используется при травме руки или пальца, когда пациенту необходимо удерживать кисть и руку в приподнятом положении.
Посоветуйте пациенту держать пораженную руку поперек тела пальцами, указывающими на противоположный конец плеча.
Сначала возьмите повязку так, чтобы ее основание проходило по центру тела и острие до локтя на пораженной стороне.Осторожно наложите повязку на поддерживаемую руку и оберните верхний конец вокруг шеи, пока он не коснется здорового плеча.
Осторожно намотайте нижнюю половину повязки вдоль пораженной руки. Перенести свободный конец повязки от локтя через спину к противоположному концу плеча.
Осторожно оберните верхнюю часть вокруг пальцев, но не надавливайте на травмы. Свяжите два конца рифовым узлом (см. Выше) и поместите его чуть выше ключицы, чтобы избежать давления на шею.
В точке локтя разгладьте свободную ткань вперед вдоль руки под стропой. Надежно закрепите строп в локте с помощью английской булавки или ленты.
Стропа с воротником и манжетой
Эта стропа используется для удержания предплечья и кисти в приподнятом положении, когда стропа с полным подъемом либо не требуется, либо для комфорта пациента в очень жаркую погоду. Стропа изготавливается из узкослойной повязки, используемой в качестве зубчатой сцепки.
Сделайте зубчатую сцепку с двумя большими петлями бинта.Одна петля делается так, чтобы конец повязки был направлен вверх, а другой конец – вниз.
Загните две петли внутрь к середине, убедившись, что оба конца зажаты между петлями.
Посоветуйте пациенту держать пораженную руку поперек тела пальцами, указывающими на противоположный конец плеча. Затем осторожно наденьте две петли на кисть и предплечье, свесив концы вниз.
Носите два конца повязки с обеих сторон конечности и вокруг шеи пациента.Отрегулируйте повязку так, чтобы можно было завязать рифовый узел
(см. Выше) чуть выше ключицы с одной стороны, чтобы избежать давления на шею.
Узел может быть наложен с любой стороны шеи в зависимости от места травмы и комфорта пациента.
Имейте под рукой информацию, когда она вам больше всего нужна.
Купить Справочник по оказанию первой помощи >>
Получите практические навыки, которые помогут спасти жизнь.
Записаться на курс первой помощи >>
Ремонт разрывов | UVA Health
Если у вас есть разрыв или порез на коже, тканях и / или мышцах, вам может потребоваться ремонт разрыва , который включает очистку, подготовку и закрытие раны.
Когда вам требуется ремонт порезов?
Если ваш порез неглубокий, маленький, чистый и не кровоточит, возможно, вам не понадобится медицинская помощь. Достаточно будет мази с антибиотиком и повязки.
Раны, которые могут нуждаться в лечении:
Открытая мышца, жир, сухожилие или кость
Грязь и мусор в ране даже после очистки
Ощущение, будто что-то в ране
Кровотечение продолжается после приложения прямого давления в течение 10-15 минут
Неровные или неровные края
Глубина более 1/8 – 1/4 дюйма
Расположение в зоне повышенной нагрузки (суставы, руки, ступни, грудь)
Возможно сильное рубцевание
Не уверены? Посетите больницу.
Авторские права © Nucleus Medical Media, Inc.
Как лечить порез дома
Для лечения рваной раны до обращения к врачу:
Приложите прямое давление к ране. Используйте марлю, чистую ткань, полиэтиленовые пакеты или, в крайнем случае, чистую руку. Если ваша рана кровоточит через марлю или ткань, не удаляйте ее. Добавьте еще марли.
Если возможно, приподнимите рану над сердцем. Это затруднит приток крови к ране.
Не привязывайте жгут к пораженной конечности.Это может привести к большему ущербу.
Если кровотечение остановилось, дайте воде стечь по ране. Водопроводная вода безопасна в использовании.
Если мышцы, сухожилия, кости или органы обнажены, не пытайтесь вернуть их на место.
Если вы чувствуете слабость, лягте или сядьте, положив голову между колен.
Ремонт порезов: варианты лечения
В UVA мы предлагаем следующие методы заживления ран.
Дермабонд
Этот специальный клей скрепляет рану.Мы можем использовать Дермабонд на вашем лице, руках, ногах и туловище, но не при рваных ранах над суставами, шепелявости, глубоких порезах или большинстве ран на кистях и стопах.
Как работает Dermabond
Держим разрез закрытым в течение 60 секунд, при этом нанося три тонких слоя Dermabond на область. Когда клей схватится, вы можете почувствовать тепло. Повязку можно наложить на область над раной.
Дермабонд отвалится через 5-10 дней.
Не пытайтесь приклеить дома : Этот специальный клей остается поверх рваной раны, а не в ней.Никогда не пытайтесь заживить рану в домашних условиях обычным клеем; попадание клея в раны может помешать их заживлению.
Стерильные полоски
Эти липкие полоски можно использовать для закрытия ран, которые являются чистыми, неглубокими, с прямыми краями и легко закрываются.
Стерильные полоски обычно удаляются через 5-10 дней или отпадают сами по себе.
Стежки
Мы накладываем швы на глубокие, кровоточащие раны с неровными краями, обнаженный жир или мышцы.
Получение стежков
Сначала мы очищаем разрез йодом и покрываем его хирургической салфеткой.
Затем при необходимости вшиваем стежки под кожу. Ваше тело поглотит их; нам не нужно их удалять.
Затем мы зашиваем рану, промываем ее физиологическим раствором, накладываем антисептик и накрываем марлей или повязкой.
Швы снимут через 5-14 дней.
Скобы
Скобы лучше всего подходят для кожи головы, шеи, рук, ног, туловища и ягодиц.Мы очищаем кожу йодом, закрываем и выравниваем рану, затем закрываем рану скобами.
Затем мы промоем скобки физиологическим раствором, промокнем их насухо, наложим антибиотик, прозрачную акриловую повязку под названием Тегадерм, марлю и ленту.
Скобы будут удалены через 5-10 дней.
Перевязка волос при порезах кожи головы
Иногда мы можем собрать волосы, чтобы закрыть рану на коже черепа. Затем мы резинкой или приклеиваем волосы Dermabond, чтобы рана оставалась закрытой, пока она заживает.
Резинки срежем с волос через 7-10 дней.
Подготовка к ремонту порезов
Когда вы попадете в больницу, врач, скорее всего, сделает следующее:
Осмотреть рану
Решите, нужен ли вам хирург
Спросите о своей истории болезни, аллергии и о том, как образовалась рана
Обсудите вашу переносимость боли и варианты закрытия разрыва
Объясните выбранную процедуру
Мне понадобится анестезия?
Это зависит от типа рваной раны, например:
При небольших порезах используется местная анестезия.Это обезболит область вокруг раны.
При тяжелых рваных ранах может потребоваться общая анестезия. Он блокирует боль и не дает вам заснуть.
В некоторых случаях анестезия не требуется.
Каковы побочные эффекты?
Если у вас есть пластика рваной раны, ваш врач рассмотрит список возможных осложнений, который может включать:
Инфекция
Кровотечение
Заметное рубцевание
Плохое закрытие раны
Аллергическая реакция на анестетик
Риск столбняка
Раны могут стать причиной столбнячной инфекции, бактериальной инфекции из-за грязи, пыли, слюны или фекалий.
Мы можем сделать вам прививку от столбняка, если:
Вы никогда не получали в общей сложности по крайней мере трех доз вакцины (обычная детская иммунизация дает дозу в возрасте 2, 4, 6 и 15-18 месяцев)
Прошло более пяти лет с момента вашей последней прививки от столбняка
Вы не уверены в своем столбнячном статусе
Восстановление после ремонта повреждений
Когда вы вернетесь домой, обеспечьте плавное восстановление:
Избегайте физических нагрузок.
Принимайте антибиотики и обезболивающие в соответствии с указаниями.
Спросите своего врача о том, когда можно безопасно принимать душ, купаться или замачиваться в воде, и
Если вам необходимо, чтобы место разреза оставалось сухим во время душа, оберните его полиэтиленовым пакетом.
После душа или ванны промокните пораженное место насухо. Не трите эту область. Также нельзя наносить на рану перекись водорода или йод. Это повредит ткани и замедлит заживление.
Не ковыряйте и не царапайте рану.
Не пытайтесь удалить закрывающий материал самостоятельно, так как это может вызвать инфекцию, рубцевание или повторное открытие раны.
Рубцы
Все раны заживают рубцами. Степень рубцевания варьируется и зависит от:
В личном анамнезе чрезмерное образование рубцов (келоидов)
Расположение, вид и размер раны
Мастерство врача
Если в результате образуется заметный рубец, можно использовать пластическую операцию, чтобы уменьшить внешний вид рубца.
На что обращать внимание при ране
По прибытии домой обратитесь к врачу в следующих случаях:
Рана снова открывается
Покраснение, тепло, отек, дренаж или сильное кровотечение в месте раны
Признаки инфекции, включая жар, озноб или красные полосы на руке или ноге
Спазм или ригидность мышц челюсти, шеи, живота или области возле раны
Любые другие проблемы
В экстренных случаях немедленно обратитесь за медицинской помощью.
Найдите врача в UVA
Найдите ближайшего к вам поставщика медицинских услуг.
Контент был создан с использованием библиотеки здоровья EBSCO. Изменения к исходному содержанию сделаны ректором и посетителями Университета Вирджинии. Эта информация не заменяет профессиональные медицинские консультации.
Разрыв руки с возможным повреждением нерва, швами или кожным клеем
Рваная рана – это порез. Рваная рана на руке может повредить нерв.Этот тип травмы может вызвать онемение, потерю чувствительности и слабость в руке, пальце или большом пальце.
В некоторых случаях простой синяк или опухоль вокруг нерва вызывают онемение или покалывание на несколько дней. После этого возвращаются нормальные ощущения и функции. Если ощущение не возвращается в течение 10 дней, скорее всего, нерв перерезан. В этом случае вашу травму осмотрит специалист. Он или она определит, поможет ли восстановление нерва. Восстановление нерва – это операция, при которой концы нерва определяют и сшивают.
Ваш лечащий врач может закрыть глубокий разрез наложением швов или клея для кожи. Он или она может использовать клей для кожи, если у вашего пореза гладкие края, он не зияет и не инфицирован. Кожный клей менее болезнен, чем швы. В некоторых случаях ваш врач может сшить нижний слой кожи перед нанесением клея для кожи. Кожный клей закрывает разрез в течение нескольких минут. Он также обеспечивает водонепроницаемое покрытие. Бинт тебе не понадобится. Кожный клей отслаивается самостоятельно в течение 5-10 дней. Не придирайтесь к ней и не снимайте ее раньше.Большинство кожных ран заживают в течение 10 дней.
Вам также может понадобиться прививка от столбняка. Ваш лечащий врач даст вам это, если у вас нет данных о прививке, а тип пореза может привести к столбняку.
Уход на дому
Ваш лечащий врач может назначить крем или мазь с антибиотиком. Это поможет предотвратить заражение. Следуйте всем инструкциям по применению этого лекарства. Если вы испытываете боль, вы можете принять обезболивающее в соответствии с рекомендациями врача.
Общий уход
Следуйте инструкциям вашего лечащего врача о том, как ухаживать за порезом.
Мойте руки водой с мылом до и после ухода за порезом. Это поможет предотвратить заражение.
Оставьте оригинальную повязку на 24 часа. Замените его, если он намокнет или станет грязным. Через 24 часа меняйте его один раз в день или как указано.
Если кожный клей не использовался, очищайте рану ежедневно. Сначала снимите повязку. Затем осторожно промойте это место теплой водой с мылом или по указанию врача. Воспользуйтесь влажным ватным тампоном, чтобы ослабить и удалить всю образовавшуюся кровь или корку.Не промывайте рану перекисью. После очистки нанесите тонкий слой мази с антибиотиком на порез, если это рекомендовано. Затем наложите новую повязку.
Если у вас есть клей для кожи, не наносите жидкость, мазь или крем на рану, пока клей на месте. Не выполняйте действия, вызывающие сильное потоотделение. Защищайте рану от солнечных лучей. Клей должен отслоиться в течение 5-10 дней. Если через 10 дней он не отвалился, можно снять самостоятельно. Нанесите минеральное масло или вазелин на ватный диск и аккуратно втирайте клей, пока он не будет удален.
Ежедневно проверяйте рану на наличие признаков инфекции. Инфекция может возникнуть даже при правильном уходе. Признаки инфекции включают покраснение, тепло, усиление боли и вытекание густой жидкости из пореза.
Не царапайте, не трите и не ковыряйте область.
Защищайте рану от длительного воздействия солнечных лучей или ламп для загара.
Не замачивайте разрез в воде. Это может задержать заживление. Принимайте душ или ванну с губкой вместо ванны.Не ходи купаться.
Если участок намокнет, аккуратно промокните его насухо чистой тканью. Замените влажную повязку на сухую.
Последующее наблюдение
Последующее наблюдение у вашего поставщика медицинских услуг или в соответствии с рекомендациями. Ваш лечащий врач должен снова осмотреть вас, чтобы узнать, восстановилась ли функция нерва. В противном случае вам может потребоваться восстановление нерва. Ваш врач снимет швы в течение 7–14 дней. Если использовался клей для кожи, он отпадет сам по себе через 5-10 дней.
Когда обращаться за медицинской помощью
Немедленно позвоните своему врачу в случае возникновения любого из этих событий:
Лихорадка 100,4 ° F (38 ° C) или выше, или по указанию врача
Повышается боль в ране
Покраснение, припухлость или гной, исходящие из раны
Швы расходятся или выпадают до следующего визита
Хирургическая лента, которая отпадает до семи дней, или края раны снова открываются
Кровотечение, которое не контролируется прямым давлением
Новая слабость или «опускание» пальца или большого пальца
Как перевязать порезанный палец
Ваше тело хочет исцелить, и конечная цель – позволить этому случиться.После травмы в первые несколько минут ваше тело пытается уменьшить кровотечение за счет свертывания крови. Это в некотором роде похоже на закупоривание отверстий, но только за счет схождения фиброзных клеток и тромбоцитов.
Через несколько часов ваше тело начинает посылать конструктивные элементы, закладывающие основу для новых тканей. Защитные клетки также отправляются для борьбы с инфекциями. Все эти процессы останавливаются или замедляются, когда вы очень туго наматываете повязку или повязку. Таким образом, не препятствуйте строительству новых тканей, делая это.
Виды повязок
Пластыри – это всегда идеальное прикрытие небольших ран. Специальные повязки накладываются на пальцы рук и ног, а также на суставы пальцев рук. Перед тем, как лечить травму, обязательно подумайте о расположении и размере раны. Вот несколько видов повязок, которые помогут вам научиться перевязывать порезанный палец.
Прокладки без прилегания (Telfa)
Прокладки без прилегания предназначены для ран с легким дренированием. Они также подходят для большинства травм, так как имеют хлопковую сердцевину с антипригарным покрытием.Это необходимо для того, чтобы рана могла дышать и чтобы вата хорошо впитывала жидкость. Они гибкие для резки, чтобы поместиться в неудобных местах.
Мокрая повязка
Влажные повязки повторяют контуры и всегда поддерживают влажность раны. Более того, они не прилипают к травмам из-за находящегося на нем вазелинового вещества. Вы можете сделать его самостоятельно, намазав вазелин на марлевую салфетку.
Гидрогелевая повязка
Они предназначены для сухих или обезвоженных ссадин и ран.Его цель – передать последним такую влагу. Вы не можете использовать эту повязку для влажных ран или тех, которые показывают признаки жидких выделений.
Гидроколлоидная повязка
Гидроколлоидные повязки более долговечны, чем другие виды. Они также очень гибкие, так как вы можете легко сформировать их даже вокруг частей тела, требующих большого количества движений. Они действуют как барьеры против бактерий и загрязнений. Однако вы почти не видите рану, поэтому проверить ее может быть непросто.
Повязка прозрачная
Эти повязки обычно используются в больницах для фиксации капельниц. Они не так хороши в поглощении выделений из раны, но идеально подходят для внутривенных инъекций. Вы не хотите использовать это для открытой раны, особенно на влажной.
Марлевые губки
Это популярный продукт питания и экономичный вариант для широких масс. Его легко найти, дешево, с простым приложением. Однако, поскольку он на 100% сделан из хлопка, он, несомненно, будет прилипать к ране, если использовать его в сухом виде.
Что делать, если моя повязка пропитана гноем, кровью или другой жидкостью?
Вы можете легко заметить насыщенную повязку. Конечно, если ваша рана была влажной, вы также можете ожидать появления небольших пятен. Тем не менее, что-то еще является признаком того, что вам следует устранить неполадки или полностью заменить повязку.
Повязки не впитывают много крови, поэтому с кровью нужно избавиться еще до того, как наложить повязку. Добавление чистой повязки поверх пропитанной повязкой – учение опровергнутое.Всегда следует менять повязку, если она пропитана кровью или когда вы сочтете это необходимым.
Если вы видите гной на повязке, особенно если выделения выглядят несколько красочными, вам также необходимо повторно наложить новую повязку. Однако после того, как вы удалите пропитанную марлю и перед тем, как наложить новую, сначала очистите рану. Это сделано для того, чтобы травма не заразилась дальше из-за скопившегося в ней гноя.
.