Дышать стало трудно: “Я не могла дышать, началась истерика”: рассказ пациентки из Беларуси, пережившей коронавирус в Британии

“Я не могла дышать, началась истерика”: рассказ пациентки из Беларуси, пережившей коронавирус в Британии

• Алина Исаченко
• Би-би-си

30 марта 2020

Для просмотра этого контента вам надо включить JavaScript или использовать другой браузер

Подпись к видео,

34-летняя уроженка Беларуси рассказала Би-би-си, как она болела коронавирусом в Британии.

Когда у 34-летней Евгении Тайлер появились кашель и насморк, она встревожилась и позвонила в больницу – но ей сказали, что это легкая простуда и не стоит беспокоиться. Неделю спустя, задыхающуюся и едва в сознании, бойфренд привез ее в отделение скорой помощи. Взглянув на рентгеновский снимок легких Евгении, врач сразу сказал, что у нее Covid-19.

В интервью Русской службе Би-би-си Евгения рассказала о симптомах, лечении и условиях в британской больнице, а также о том, какую роль в ее болезни сыграли проблемы со щитовидной железой.

Симптомы. “Мне сказали, что это обычная простуда”

Вначале у меня была легкая простуда, насморк и горло побаливало. Неделю спустя у меня появился сильный насморк, простуда, тяжесть в носу, болели глаза. Температуры не было. Это состояние продлилось пару дней. Я тогда позвонила в 111 (служба горячей линии британской системы здравоохранения – Би-би-си)

Они сказали, что это не симптомы коронавируса, а обычная простуда.

Автор фото, Jenya Tyler

Подпись к фото,

Когда Евгения позвонила на горячую линию скорой помощи, ей сказали, что у нее обычная простуда

Обострение. “Я не могла дышать, у меня началась истерика”

Во вторник после обеда начался кашель. Он был несильный, я немного покашливала. К 11 часам вечера у меня вдруг сдавило грудную клетку. Было ощущение, что мне кто-то наступил на грудь. Я потеряла возможность глубоко вдохнуть, стало очень страшно и тяжело.

Мы с бойфрендом попытались дозвониться по телефону горячей линии. Ждали ответа 40 минут. У меня началась истерика, я не могла дышать.

Мой парень хотел отвезти меня в больницу – я рыдала, просила не ехать, думала, что меня выгонят. Когда мне стало совсем тяжело дышать, бойфренд взял меня в охапку и повез в больницу. Он сказал: “Если ты уже будешь умирать, то лучше умирай на ступеньках больницы – там шанс намного выше, что ты получишь медицинскую помощь”.

Автор фото, Jenya Tyler

Подпись к фото,

В отделении скорой помощи Евгения провела ночь. В палате была вместе со своим парнем

Когда мы подъехали к больнице, я осталась снаружи, а бойфренд пошел внутрь. Он разговаривал с женщиной в защитной униформе. Она спросила, есть ли у меня симптомы. Через три минуты я уже была в больнице, на койке.

Я ждала медсестру, чтобы сдать анализ крови, мне принесли ингалятор, чтобы было легче дышать.

Диагноз и лечение

У меня взяли кровь и отправили на рентген легких. После того, как врач увидел мой рентген, он сказал, что у меня коронавирус.

Я лежала в приемном отделении скорой. Провела там ночь. В палате я была вместе с бойфрендом. Мне поставили две капельницы, дали два ингалятора с вентолином (бронхорасширяющий препарат, в том числе применяется для купирования приступов бронхиальной астмы – Би-би-си).

Для просмотра этого контента вам надо включить JavaScript или использовать другой браузер

Подпись к видео,

Корреспондент Би-би-си о том, как за считаные дни жизнь в Британии кардинально изменилась.

Когда меня сняли с капельницы, я шла по коридору в туалет и в основном видела палаты с женщинами старше 45 и уже совсем пожилыми. Все на аппаратах искусственной вентиляции легких.

“Врачи отреагировали молниеносно”

Больше всего меня впечатлило, как быстро меня приняли и как быстро сотрудники медперсонала знали, что нужно делать, как облегчить мои трудности с дыханием. Я не успевала закончить предложение, сказать, что со мной происходит, а врачи и медсестры уже кивали – они знали, что делать.

Врачи, мне кажется, готовы к тому, что происходит сейчас.

Когда прошла кризисная ситуация, и я стала дышать нормально, меня отпустили домой.

Кто-то предполагает, что теплая погода может замедлять распространение вируса.

Учитывая, что лекарства пока нет, мне лучше быть дома. Но врачи сказали, что я могу снова обратиться за помощью, если станет хуже.

Коронавирус. “Мне было очень обидно”

Когда я узнала, что у меня коронавирус, мне стало очень обидно. Учитывая, что у меня слабый иммунитет, мы старались придерживаться социального дистанцирования еще за три недели до того, как я заболела.

Я не ездила на общественном транспорте, мой бойфренд работал из дома и периодически отвозил меня на работу. Поэтому у меня был очень ограниченный контакт с окружающими, и от этого вдвойне обидно.

Иммунитет. “Мое предыдущее заболевание сыграло большую роль”

В 2009 году у меня был рак щитовидной железы. Я проходила курс радиотерапии. Поэтому у меня ослабленный иммунитет. Но я бы не назвала себя болезненным человеком. Я занимаюсь спортом и чувствую себя нормально.

Но в ситуации с этим вирусом мое предыдущее заболевание сыграло большую роль.

Автор фото, Jenya Tyler

Подпись к фото,

Парень Евгении тоже заразился Covid-19, но ему врачи сказали просто переждать

Мой бойфренд тоже заразился Covid-19. В больнице нам сказали, что, исходя из его симптомов – кашля и слабости, – у него тоже коронавирус. Мы живем вместе, и этого трудно было бы избежать.

Но ему лечения никакого не назначили, теста никакого не делали, сказали просто переждать.

Лечение дома. “Сказали самоизолироваться даже после выздоровления”

Мои симптомы затрудненного дыхания регулируются лекарствами, которые мне дали в больнице. Но по возвращению домой у меня начал развиваться насморк с мокротами верхних дыхательных путей.

Мне прописали антибиотики, чтобы убить инфекцию, которая развивалась.

Автор фото, Jenya Tyler

Подпись к фото,

“Больше всего меня впечатлило то, как быстро сотрудники медперсонала знали, как облегчить мои трудности с дыханием”

У меня в последние несколько дней очень сильные приступы кашля, их очень тяжело контролировать лекарствами, которые мне прописали. Поэтому знакомые мне передали вентолин и нибулятор (ингалятор).

Врачи сказали мне продолжать самоизоляцию и социальное дистанцирование даже после выздоровления – пока неясно, как поведет себя иммунитет.

Примечание редакции: со списком симптомов коронавируса можно ознакомиться на сайтах ВОЗ и Роспотребнадзора. Описанные симптомы и методы лечения индивидуальны и не должны применяться как рекомендация к действию.

Иммунолог назвал самый тревожный симптом COVID-19 :: Общество :: РБК

Российский врач, иммунолог-аллерголог Владимир Болибок сообщил, что нужно настороженно относиться к таким симптомам коронавируса, как одышка. Особенно если она наблюдается в сочетании с тахикардией. Об этом сообщает «Лента.ру».

«Если человек без температуры имеет учащенный ритм сердца и одышку, то это говорит о том, что нужно бить тревогу, вызывать врача, делать КТ [компьютерную томографию] легких», — отметил Болибок.

Чтобы определить частоту дыхания, необходимо сесть и спокойно дышать. У здорового человека она должна составлять от 16 до 20 вдохов в минуту. «Если дыхание учащается, это говорит о том, что развивается дыхательная недостаточность», — пояснил врач. При этом он обратил внимание, что если у человека повышается температура, ему труднее дышать.

Эксперты оценили заявление о сроках заразности пациентов с коронавирусом

Ранее в ноябре вирусолог, профессор НИЦ эпидемиологии и микробиологии имени Н.Ф. Гамалеи Анатолий Альтштейн назвал основные симптомы COVID-19: температура, кашель, боль в горле, потеря обоняния и вкуса. Позднее заместитель директора по клинико-аналитической работе ЦНИИ эпидемиологии Роспотребнадзора Наталья Пшеничная сообщила, что еще одним признаком болезни может являться заложенность ушей. Она привела данные исследования в Турции, согласно которым из 172 пациентов с коронавирусной инфекцией 31 (18%) пожаловался на заложенность ушей.

Гид по коронавирусу | COVID­­–19 в Эстонии

7. Чтобы не заразиться, вы можете многое сделать сами

Часто и тщательно мойте руки

Лучше всего частицы вируса уничтожает мытье рук теплой водой и мылом как минимум 20 секунд. Руки нужно мыть часто и тщательно, ведь частицы вируса могут оставаться между пальцев, на тыльной стороне рук и под ногтями.

Также очень важно хорошо высушить руки, по возможности – бумажным полотенцем.

Если руки помыть негде, например, в общественном месте, воспользуйтесь антисептиком на спирту (антисептик должен содержать не меньше 70% алкоголя).

 

Мойте или дезинфицируйте поверхности в доме

Поддерживайте порядок в доме и регулярно протирайте поверхности. Осмотритесь и подумайте, что чаще всего трогают руками, особенно грязными – ручки дверей, перила, кнопки лифтов, выключатели, спинки стульев, поверхности в ванной и санузле, дозатор мыла и т.п.

Лучший способ – влажная уборка тряпкой и моющим средством. Если такой возможности нет, воспользуйтесь специальными антисептиками с содержанием алкоголя не менее 70%.

Антисептик должен успеть подействовать, поэтому не стирайте его сразу. Оставьте средство на поверхности на время, указанное на упаковке, или хотя бы на одну минуту.

 

Грейте еду

Через хорошо прогретую – вареную, жареную, запеченную – пищу заразиться коронавирусом нельзя. Известно, что его частицы погибают под получасовым воздействием температуры в 60°C.

Кашляйте и чихайте в салфетку или сгиб локтя

Закрывать рот ладонью бессмысленно, ведь через руки инфекция быстро распространится. Использованный носовой платок – настоящий рассадник вирусов и бактерий. Пользуйтесь бумажными салфетками и выбрасывайте их в мусорный бак сразу после использования.

 

Не трогайте лицо, глаза или рот немытыми руками

Так вы избежите попадания вируса на слизистые с поверхности рук.

 

Проветривайте помещения

Проветривание комнат очищает и освежает воздух.

 

Мойте овощи, фрукты и упаковку продуктов

Нужно тщательно промывать теплой водой все овощи, фрукты и ягоды. Также нужно хорошо промыть или обеззаразить магазинную упаковку.

Где в России дышать тяжело

Что портит воздух в российских городах

Судя по рейтингу, очевидных загрязнителей городской атмосферы в России два – промышленность и автотранспорт. В этом наша страна не оригинальна, те же источники главным образом портят воздух и в остальном мире. Интереснее другое — какая именно промышленность не дает свободно дышать российским горожанам. Ответ здесь прост – прежде всего та, которая имеет в определении слово “добывающая”.

Например, у абсолютного чемпиона страны по загрязненности атмосферы Норильска это горно-металлургический комплекс по добыче и переработке цветных металлов (мели, никеля, кобальта) с сопутствующими для данной отрасли бонусами в виде технической серы и серной кислоты.

Вообще в 31-м городе из ста, включенных в рейтинг, ситуация с атмосферным загрязнением за последние два года усугубилась, где-то на единицы процентов, а где-то почти вдвое. Но абсолютный рекорд по процентному ухудшению качества воздуха принадлежит небольшому (110 тысяч населения) городу Ноябрьску, что на Ямале.

Здесь городская атмосфера стала на 89,5% грязнее, чем два года назад, и это никак не отнести на счет резко увеличившегося автопарка нефтяников. Автомобильные выхлопы в Ноябрьске составляют 20,2%, в общем объеме выбросов, что гораздо ниже среднего показателя рейтинга. Выходит, что дурно влияет на атмосферу в Ноябрьске сама нефтедобыча и то, что ей сопутствует.

Роль выхлопной трубы в дыхании человека

С автотранспортом ситуация не столь очевидная, какой может показаться на первый взгляд.

В мегаполисах доля автомобильных выхлопов составляет для Москвы — 93%, для Санкт-Петербурга — 86%. Качество городской атмосферы за два года ухудшилось в столице на 4,4%, а в Питере – на 14%. Очень похожие показатели по Екатеринбургу и Воронежу. Вероятная причина — увеличение количества машин на улицах и, соответственно, больше пробок, в которых водители чаще газуют.

Но в Нижнем Новгороде, Саратове, Краснодаре доля автомобильных выхлопов столь же значительна, однако воздух там за два года стал немного чище. И таких городов в рейтинге заметно больше, чем тех, где в последние два года стало труднее дышать.

Вероятно, в городах с прояснившейся атмосферой происходили другие изменения, например, закрывались какие-то особенно дурно пахнущие производства или их выбросы начали контролировать.

Эта общая тенденция не может не радовать, но для Москвы и Санкт-Петербурга она, к сожалению, не работает. Тут автотранспорт — совершенно очевидная и главная причина плохого качества атмосферы. Слишком много машин.

Вдох грязи на душу населения

В двух главных российских мегаполисах, занимающих в рейтинге мало почетные второе и третье места после Норильска, много не только автомобилей, но и людей. По официальной статистике здесь живет и, соответственно, дышит больше 15 млн человек (а на самом деле даже больше).

Легко подсчитать, что ровно столько же — 15 млн с хвостиком — живет и дышит в 25 других российских городах, занимающих верхнюю четверть рейтинга (с первого по 27 место с пропуском в нем Москвы и Питера).

Таким образом, вместе со столичными жителями дышат плохим воздухом больше 30 миллионов россиян.

Если же сложить население 25 городов из нижней четверти таблицы рейтинга, то есть тех, где воздух более или менее чистый, то там наберется мене 6 млн человек. То есть в пять раз меньше.

Иными словами, если считать живых людей, а не административные единицы — “города”, то ситуация выглядит гораздо драматичнее. На каждого горожанина, дышащего более или менее чистым воздухом, приходится пять человек, изо дня в день вдыхающих воздух, который минимум в три, а максимум в 60 раз грязнее.

Выборка городов в рейтинге достаточно представительна как по географии, так и по типу населенных пунктов. Поэтому с большой долей вероятности можно предположить, что такая ситуация характерна для всего городского населения нашей страны.

Где глотнуть чистого городского воздуха

С Норильском, где уровень загрязнения воздуха на порядок выше, чем в среднем для остальных городов в рейтинге, все ясно. Тут либо закрывать весь полиметаллический бизнес (что, мягко говоря, мало вероятно), либо работать вахтовым методом – постоянно жить здесь вредно.

Что касается других городов, то меры по исправлению ситуации с воздухом для них очевидны. Сокращение промышленных и автомобильных выбросов в атмосферу и максимальное озеленение городской среды.

Врач-реабилитолог рассказал, как жить после COVID-19 — Российская газета

За советами обратилась к авторитетному реабилитологу Леониду Дьякову. Он специалист кафедры медицинской реабилитации, спортивной медицины, физического воспитания с курсом медико-социальной экспертизы Ростовского государственного медицинского университета. А также член ассоциации врачей амбулаторной реабилитации и Европейской ассоциации амбулаторной реабилитации.

Успокойте и погуляйте

Леонид Леонидович, на что в первую очередь надо обратить внимание близким и родным тех, кто перенес COVID-19 в тяжелой форме?

Леонид Дьяков: Я бы обратил внимание, прежде всего, на психологические, даже философские моменты. Важно понимать, что выписавшиеся пациенты прошли через тяжелый этап в своей жизни.

Болезнь – это вынужденная остановка, которая, на мой взгляд, дается, чтобы притормозить, оглянуться, подумать о том, как ты живешь. В кризис человек переосмысливает многое, понимает, что он сделал не так и что нужно изменить в себе самом. А болезнь – это и есть кризис. Своего рода предупреждение, тревожный звонок, шанс что-то исправить, постараться поменять отношение к своему здоровью.

Близкие могут помочь пережить этот “посткризис”?

Леонид Дьяков: Мое глубокое убеждение, что родственники, близкие люди могут оказать неоценимую поддержку. Но для этого необходимо иметь полную информацию, понимать опасность состояния, которое пережил их близкий человек.

К сожалению, коронавирус может влиять на мягкую оболочку мозга. Отсюда плохое настроение, ничего не хочется делать, развивается депрессия. Происходит жесткая переоценка ценностей, человек рефлексирует.

Родным нужно понимать это и поддерживать выздоравливающего. Вообще роль близких людей очень велика на всех этапах реабилитации, которая может продолжаться довольно длительное время – от трех месяцев до года.

Что конкретно они должны делать?

Леонид Дьяков: Например, городским жителям непривычно много гулять, но для восстановления это необходимо, причем в парках или за городом. Родственники могут составить компанию, организовать двух-трехчасовую прогулку с лечебной целью. Не надо экономить на этом времени.

После выписки в течение года необходимо наблюдать за состоянием легких и проходить реабилитационную программу. Фото: GettyImages.com

Подходить к таким нагрузкам нужно строго индивидуально. Для начала подойдет просто медленная ходьба. Чуть позже, когда человек окрепнет, можно освоить скандинавскую ходьбу (лучше начинать с опытным инструктором или врачом ЛФК, владеющим этой методикой). Стойкий оздоравливающий эффект дает плавание. Но это должно быть активное движение в воде. Возможно, для некоторых пациентов целесообразно будет начать с гидрокинезиотерапии (специальные комплексы упражнений в воде с инструктором).

Прислушайтесь к сердцу

Кроме психологического состояния, на что еще надо обратить внимание?

Леонид Дьяков: Коронавирус – болезнь серьезная, которая наносит вред не только органам дыхания (о поражении легких наслышаны все), но и другим системам и органам человеческого организма. Прежде всего, сердечно-сосудистой системе. Одно из самых распространенных осложнений COVID-19 – миокардит, воспаление сердечной мышцы. Оно особенно опасно тем, что может развиться не сразу, а спустя время.

Вирус внедряется в миокард?

Леонид Дьяков: Вирус поражает эндотелий, внутреннюю “выстилку” сосудов, а сосуды проходят по всему телу. Одно из самых уязвимых мест – миокард. По этой же причине могут страдать почки. Ведь они представляют собой клубок сосудов. Если вирус поражает их, то неизбежны проблемы.

Какие симптомы должны насторожить, когда надо снова срочно бежать к врачу?

Леонид Дьяков: Необъяснимая, внезапная слабость. Нарушение работы сердца, ощущение перебоев. Повышение температуры до 37 и более градусов. Нарастающая одышка.

Даже если человек уже выписался из госпиталя, при появлении этих симптомов нужно обратиться к доктору. В идеале – к кардиологу, можно к терапевту, пульмонологу.

Если появляются отеки на лице и руках, возникает частое мочеиспускание – это признаки нарушения жидкостного обмена, также не стоит медлить с визитом к врачу.

Кстати, при миокардите тоже бывают отеки, чаще на ногах, это важный симптом развивающихся осложнений.

КТ, ЭКГ и витамины

Предположим, явных симптомов, о которых вы говорите, нет. Но чтобы быть уверенным в полном выздоровлении, нужно ли сдать контрольные анализы? Достаточно ли флюорографии раз в год или нужно КТ? Сколько времени нужно наблюдаться?

Леонид Дьяков: В течение года после выписки хорошо бы сделать три раза КТ легких. Не надо бояться дозы облучения, современные аппараты практически безвредны. Осложнения можно выявить только при компьютерной томографии. Она покажет участки легких, которые поражены. И своевременно принять меры. Также после выписки советую три раза в течение года сделать ЭКГ, общий анализ крови и анализ мочи.

Важный показатель работы дыхательной системы – функцию внешнего дыхания – можно исследовать с помощью спирометрии. Это простая манипуляция, ее проводит пульмонолог или специалисты отделений функциональной диагностики.

А дома можно использовать портативный пульсоксиметр. Миниатюрный прибор определит насыщаемость крови кислородом (сатурацию). За этим показателем следует наблюдать также в течение года, это должно войти в привычку, как, например, измерение давления с помощью тонометра.

Нужна ли специальная диета?

Леонид Дьяков: Для выздоравливающих важно полноценное питание, достаточное количество белка и жира. При тяжелом течении болезни в организме происходит существенная утрата белка.

А жир нужен для того, чтобы легкие полноценно работали, особые вещества, состоящие в том числе из жиров, препятствуют слипанию альвеол. И, конечно, витамины. Большие дозы человек получает уже во время курса лечения. Но и после выписки желательно принимать поливитамины в течение трех месяцев. Конечно, под контролем и по назначению врача.

Иммунитет – это не навсегда

Сколько длится иммунитет после того, как человек переболеет? И как узнать, что иммунитет исчерпан?

Леонид Дьяков: Стойкого иммунитета не формируется. Иммунитет понятие специфическое, человек приобретает его, но существуют многие разновидности вирусов, и они изменяются столь стремительно, что пожизненный иммунитет человек так и не приобретает. А узнать, что он исчерпан – просто: человек снова заболевает.

Люди, тяжело переболевшие COVID-19, рассказывают о поражении части легкого, иногда до 40 процентов. Восстанавливаются ли ткани? Или они замещаются соединительными и нефункциональными? Как жить, образно говоря, с половиной легкого? Чего надо остерегаться? Есть какие-то ограничения по профессиональной, спортивной деятельности?

Леонид Дьяков: На самом деле, легочная ткань хорошо компенсируется. Даже альвеолы восстанавливаются.

Реабилитация может продолжаться довольно долго – от трех месяцев до года 

Природа подстраховала человека на этот случай, недаром легкие – это парный орган и человек может жить с одним легким. Конечно, для этого главное – правильное лечение и реабилитация.

Ограничения после тяжелого течения болезни могут существовать для работ, связанных с изменением атмосферного давления – на глубине, на высоте. Ограничения могут сказаться и на спортивной карьере.

Нередки случаи, когда заболевали не только люди группы риска, но полные сил здоровые люди, регулярно занимавшиеся спортом. Когда им можно возвращаться к тренировкам?

Леонид Дьяков: В первые дни после выписки должна быть совсем небольшая нагрузка, нужно поберечься. Ходить немного и постоянно следить за своим состоянием.

Начинать с обычных упражнений, но под контролем, индивидуально подобрать нагрузку. Конечно, здесь не обойтись без специалистов – реабилитолога, врача ЛФК, пульманолога, кардиолога и других.

Сколько может длиться период восстановления?

Леонид Дьяков: Реабилитация займет достаточно длительный период, особенно если пришлось прибегнуть к помощи ИВЛ. Очень хорошая старая советская система восстановления отводила на лечение обычной пневмонии три месяца, и этот период обязательно включал в себя санаторно-курортное лечение.

Это был крайне важный этап. Раньше, еще до революции, больные ездили “на воды” и дышать воздухом. Кое-где еще сохранились курортологические технологии, климатолечение. Целебен сухой морской, хвойный воздух. Это Крым, Геленджик.

Важно!

Леонид Леонидович, сейчас есть какая-то программа реабилитации для людей, перенесших COVID-19?

Леонид Дьяков: Проблема коронавируса – новая. И программы такие только-только появились. Есть рекомендации различных сообществ реабилитологов. Есть рекомендации для реабилитации после внебольничных пневмоний.

В советские времена за человеком, перенесшим пневмонию, в течение трех месяцев пристально наблюдали, потом еще год контролировали. В этот период важно вовремя распознать начавшиеся осложнения, чтобы человек не стал инвалидом.

После пневмонии в легких остается рубец, как после травмы или инфаркта, так называемый фиброз. Его можно минимизировать, чтобы орган максимально эффективно функционировал. Для этого необходима программа реабилитации, причем каждому конкретному больному индивидуальная. Кому-то достаточно дыхательной гимнастики, кому-то показано электролечение, массаж, кинезиотерапия, кинезиотейпирование, бальнеологические процедуры и т.д.

Сейчас в нашей стране сохранилось примерно 1700 санаториев, в некоторых проводят нужные процедуры. Существует ряд технологий, которые можно применять амбулаторно на уровне поликлинической помощи.

Специальность “реабилитолог” появилась совсем недавно. Их пока очень мало. И целая проблема выстроить эту цепочку после госпитальной помощи больным. Но делать это крайне важно и как можно быстрее, чтобы последствия коронавируса не откликнулись всем нам в ближайшем будущем.

Все материалы сюжета “COVID-19. Мы справимся!” читайте здесь.

Ночью тяжело дышать

Многие люди сталкиваются с такой проблемой – стало тяжело дышать по ночам. Помните, без воздуха человек не может прожить и пяти минут, поэтому при первых же признаках тяжелого дыхания надо пройти обследование.

Во многих случаях по ночам тяжело дышится нервным людям, страдающим вегето-сосудистой дистонией. Такие больные постоянно жалуются на нехватку воздуха, им трудно ездить в общественном транспорте, болит голова, потеют руки и ноги. По ночам человеку тяжело заснуть, он открывает окна, долго ворочается, страдает от бессонницы, а наутро просыпается с «чугунной головой», чувствуя себя абсолютно разбитым.
Болезнь может проявляться головокружениями и даже болями в области сердца. К счастью, это заболевание успешно лечится. Врачи-неврологи советуют изменить образ жизни, питания и мышления – не принимать незначительные проблемы близко к сердцу, стараться постоянно настраиваться на позитив, почаще улыбаться. Помогают активные занятия спортом, например, плавание. Для успокоения нервной системы можно пропить пустырник, мяту или мелиссу.

Если же по ночам вас беспокоит чувство «заложенности» в груди, а затрудненное дыхание осложняется свистящими звуками, хрипами или сухим кашлем – налицо все признаки начинающейся бронхиальной астмы. С этим заболеванием шутить нельзя, от сильного приступа астмы, сопровождающегося резким сужением дыхательных путей, можно умереть.

Бронхиальную астму у взрослого человека нельзя полностью излечить, ребенок может «перерасти» астму. Однако состояние современной медицины позволяет астматикам держать свое заболевание под контролем. Это значит, что приступы астмы могут случаться крайне редко, у человека появляется возможность жить полной жизнью. Врач разъяснит больному, какие факторы вызывают симптомы астмы, и что делать, чтобы избежать обострений.

Нередко от тяжелого дыхания по ночам начинают страдать и беременные женщины, при этом будущие мамочки могут быть абсолютно здоровыми. Одышка при беременности проявляется на поздних сроках, когда размер плода увеличивается и матка начинает давить на другие внутренние органы.

Беременным может помочь такой совет: при одышке встаньте на четвереньки, максимально расслабьте тело, медленно глубоко вдохните и выдохните. Обычно такое упражнение приносит заметное облегчение.
Для того, чтобы не страдать от одышки по ночам, проветривайте спальню и старайтесь не переедать на ночь. Перед сном полезно прогуляться в парке или саду, помните – ваш ребенок должен получать достаточно кислорода.

Если одышка становится слишком сильной, об этом надо обязательно сообщить врачу. Возможно, это связано с вегето-сосудистой дистонией или с анемией. Надо знать, что беременным нельзя самостоятельно принимать травяные лекарственные средства без консультации врача.

Читайте также:
Кашель
Сухой кашель
Средство от кашля
Сильный кашель
Как лечить кашель
Народное лечение кашля
Кашель с температурой
Кашель без температуры
Кашель при беременности
Насморк и кашель
Ингаляции при кашле
Мокрый кашель
Кашель с мокротой
Если не проходит кашель
Причины кашля
Лающий кашель
Боли в теле при кашле
Кашель после операции
Аллергический кашель
Виды кашля
Таблетки от кашля
Отхаркивающий кашель
Антибиотики при кашле
Лечение сухого кашля
Сухое горло и кашель
Боли в горле при сильном кашле
Как лечить сильный кашель
Как лечить аллергический кашель
Клиника лечения кашля
Куда обращаться при кашле
Противопоказания при кашле
Горчичники при кашле
Небулайзер при кашле
Кровь при кашле
Кашель с кровью, причины
Хронический кашель, причины
Лечение хронического кашля
Тяжело дышать
Почему тяжело дышать
Не хватает воздуха
Тяжело стало дышать
Тяжело дышать, причины
Ночью тяжело дышать

Тяжелое дыхание

12.07.2017

Тяжелое дыхание

Как свести к минимуму риск развития бронхолегочных заболеваний

Заболевания дыхательной системы могут быть связаны как с вредным воздействием на легкие внешних факторов – курения, различных аллергенов, плохой экологии, так и с наследственностью, инфекциями. Самые распространенные из них – пневмония, хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ) и астма.

О бронхолегочных проблемах и их профилактике мы поговорили с заведующей 2-м терапевтическим отделением Первой городской больницы, врачом-пульмонологом Натальей Вещагиной.

Пневмония не дремлет круглый год

Лидером среди бронхолегочных заболеваний является пневмония – острое воспаление нижних дыхательных путей, обычно инфекционной природы (вирусы, бактерии, в том числе атипичные и т. д.). Она проявляется лихорадкой, нарушением дыхания, появлением очагов затемнения на рентгенограммах грудной клетки.

К факторам риска развития пневмонии можно отнести: возраст старше 65 лет и младше пяти лет, наличие хронических заболеваний легких, сердца, почек, сахарный диабет, алкоголизм, курение, истощение, снижение иммунитета, недавно перенесенная вирусная инфекция и ряд других.

– Пациенты с пневмонией госпитализируются круглый год, а пик приходится обычно на февраль-март и октябрь-ноябрь, – рассказывает Наталья Вещагина. – Это инфекционное заболевание, с ним может столкнуться каждый из нас при самых обычных обстоятельствах: холодный воздух, высокая влажность, люди не по погоде оделись… Постгриппозная пневмония, возникающая как осложнение после гриппа – чаще всего штамма А(h2N1), отличается своей тяжестью. Она проявляется прежде всего выраженной дыхательной недостаточностью. В нашу больницу поступали пациенты во время эпидемии гриппа с тяжелым двусторонним поражением легких, их интенсивное лечение проводилось в реанимационных условиях. Казалось бы, банальная истина, но к ней нельзя относиться легкомысленно: если заболели, обязательно обращайтесь к врачу. Во время острого периода гриппа или ОРВИ соблюдайте постельный режим и принимайте назначенные противовирусные препараты.

Что касается профилактики пневмонии, то здесь самое главное – ежегодная вакцинация против гриппа.

– Некоторым категориям пациентов, у которых присутствуют вышеперечисленные факторы риска, также необходима вакцинация от пневмококка, которая проводится один раз в пять лет, – поясняет Наталья Альбертовна.

Аллергия может «вырасти» в астму

Слово «астма» в переводе с греческого означает «удушье». Бронхиальная астма является важнейшей проблемой медицины. Несмотря на то что эта патология известна очень давно, особое внимание ей стали уделять в последние 40 лет.

– Главные симптомы болезни – эпизодический кашель, свистящие хрипы, чувство стеснения в груди, одышка и удушье, часто появляющиеся ночью или рано утром. Провоцируют эти симптомы вдыхание аллергенов, холодный воздух, физическая нагрузка, стрессы, ОРВИ, табачный дым и пыль, прием некоторых лекарств, – говорит Наталья Вещагина. – Бронхиальная астма встречается у людей всех возрастов, характерно повсеместное увеличение ее распространенности. Генетическая предрасположенность, вредные выбросы в атмосферу, курение матери во время беременности способствуют повышению уровня иммуноглобулина Е, а в дальнейшем – развитию гиперреактивности бронхов и бронхиальной астмы.

Хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ) также проявляется трудностями при дыхании. Начинается все с длительного кашля (три месяца и более) и появляющейся при этом мокроты, затем к перечисленным симптомам присоединяется одышка.

– ХОБЛ в большинстве случаев возникает из-за повреждения легких на протяжении многих лет, как правило, в результате табакокурения. Постоянное вдыхание табачного дыма раздражает дыхательные пути и разрушает эластичные волокна в легких. Пассивное курение в этом смысле также очень вредно, – подчеркивает Наталья Вещагина. – К другим факторам, которые могут стать причиной ХОБЛ, относятся вдыхание химических паров, пыли и загрязненного воздуха в течение длительного времени (экология окружающей среды и жилища), генетические факторы, низкий социально-экономический статус.

Риск возникновения ХОБЛ можно спрогнозировать с помощью индекса курящего человека (ИКЧ), утвержденного Всемирной организацией здравоохранения. Высчитывается он так: количество выкуренных сигарет в день умножается на число месяцев в году, которые человек курил. Если индекс меньше 120, он говорит о предпосылках к формированию ХОБЛ, если больше 160 – человек в группе риска, если больше 240 – ХОБЛ неизбежен.

Врачи отмечают, что пациенты в такой ситуации зачастую поздно обращаются за медицинской помощью. Процесс разрушения ткани легких занимает много лет, прежде чем появляются серьезные симптомы болезни, поэтому диагноз ХОБЛ наиболее распространен среди людей старше 40 лет.

– В связи с высокой распространенностью курения среди подростков ХОБЛ молодеет. Летальность при этом заболевании значительно возрастает начиная с 70-х годов ХХ века. По данным ВОЗ, к 2020 году ожидается, что смертность при ХОБЛ будет находиться на третьем месте, – поясняет Наталья Альбертовна. – Рассуждают люди примерно так: я курю, покашливаю – в этом нет ничего страшного, дед курил до ста лет, с ним ничего не случилось и со мной ничего не будет. Надо понимать, что сравнение с предыдущими поколениями неправильно. Тогда была другая экология и люди в целом здоровее были, сейчас во всем содержится много «химии», идет аллергизация населения и так далее.

Безвредных сигарет не бывает

Лучше не курить совсем – это аксиома. Существование менее опасных заменителей сигарет является мифом.

– Некоторые в качестве компромиссного варианта выбирают легкие сигареты, но не учитывают, что ими более глубоко затягиваются, чаще курят, в результате получают еще большие дозы опасных веществ, – рассказывает Наталья Вещагина. – Кальян, электронные сигареты тоже вредны. Что такое вейпинг? «Парение» – это использование электронных сигарет. По сути, это электроингалятор, в составе которого никотин в различных дозировках и коктейль из различных химикатов (глицерин, пропиленгликоль, ароматизаторы). И такая смесь вряд ли менее вредна для организма! Главная функция этого гаджета – сделать так, чтобы человек так и оставался зависимым от никотина. Кроме того, с их помощью еще никто не бросил курить, тешить себя подобными иллюзиями не стоит. По крайней мере, если человек всерьез хочет бросить курить, то ему необходимо настроиться на отказ от любых сигарет. И самую главную роль тут играет мотивация. Если человек до этого не «дозрел» и не готов приложить усилия в этом направлении, все остальное не даст результата. В ваших силах не поддаваться слабостям ради минутного удовольствия, а жить полноценной здоровой жизнью. Никотиновый пластырь и другие аналогичные продукты могут помочь облегчить процесс отказа от сигарет.

В идеале курильщикам со стажем, решившим завязать с табаком, нужно обратиться к врачу. Ведь неслучайно говорят: бросить легко – сто раз это делал, удержаться сложно.

– Если человек продержится без сигареты шесть месяцев, только после этого можно будет считать, что он бросил курить. Рецидивов случается немало, но это не беда. Главное – не отчаиваться и возобновить попытки отказа от курения, в том числе при помощи специалистов, – поясняет Наталья Вещагина. – Перед тем как отказаться от сигарет, обязательно пройти диагностику: флюорографию и спирометрию – это способ исследования функции внешнего дыхания, который включает измерение жизненной емкости легких и скоростных показателей дыхания. Если ХОБЛ уже развился, то при отказе от курения нужна иная тактика поведения. Пациенту будет назначена базисная бронхолитическая терапия. Все это человеку будет в подспорье, и он легче переживет процесс отказа от курения. Из полезных советов, которые можно дать бросающим курить: если захотелось взяться за сигарету – выпейте стакан воды мелкими глотками, съешьте что-то некалорийное, например, морковку или яблоко. В первые две-три недели лучше совсем отказаться от алкоголя, его употребление будет провоцировать вас на то, чтобы снова закурить.

Отказ от курения – это всегда непростой процесс, но он того стоит. Не надо забывать, что сами легкие, как и весь организм, стареют. Курение же способствует более быстрому дряхлению организма, появлению ранних морщин, изменению цвета кожи, а главное – это серьезный фактор развития рака, сердечно-сосудистых катастроф, бронхолегочных заболеваний, венозного тромбоза… Не стоит пренебрегать профилактикой и тем, кто не курит.

– К сожалению, к своему здоровью многие россияне относятся не слишком внимательно, но, как говорится в одной пословице, что имеем – не храним, потерявши – плачем, – говорит Наталья Вещагина. – Бывает так, что больной поступает, спрашиваешь, когда была предыдущая флюорография, он и вспомнить не может – лет 15 назад.

Актуальные для всех правила профилактики просты: вести здоровый образ жизни, поддерживать в порядке иммунитет, регулярно обследоваться (флюорография раз в 1–2 года обязательна для всех), заниматься физкультурой, радоваться каждому дню.

Цифра

635 пациентов с бронхолегочными заболеваниями было пролечено в 2016 году в Первой городской больнице, 618 из них поступили по линии скорой помощи.

Наталья СЕНЧУКОВА
газета “Архангельск – город воинской славы” № 53 (641) от 12 июля 2017 года

Проблемы с дыханием: 7 удивительных причин

Если вы чувствуете одышку, даже не потея, возможно, виноваты болезни сердца или легких, но не только они. Некоторые проблемы со здоровьем, которые не связаны с вашими легкими, могут затруднить дыхание.

Анемия

Красные кровяные тельца помогают переносить кислород по всему телу. Железо играет ключевую роль в этом процессе, но иногда вы не получаете его с пищей в достаточном количестве или ваше тело плохо усваивает его. Это может привести к анемии.

Предупреждающие знаки: Помимо одышки и боли в груди, вы можете чувствовать усталость, слабость и головокружение. У некоторых людей кожа становится бледной, а руки и ноги становятся холодными.

Что помогает? Ваш врач может посоветовать вам есть больше продуктов, богатых железом (постное мясо, бобы, темно-зеленые листовые овощи), принимать добавки или получать больше витамина С, который помогает вашему организму усваивать больше железа. Людям с тяжелой анемией может потребоваться переливание эритроцитов. Узнайте больше о лечении анемии.

Беспокойство

Когда вы нервничаете или беспокоитесь, мышцы, которые помогают вам дышать, напрягаются.Это заставляет вас дышать быстрее, чем обычно. Вы можете почувствовать, что вам не хватает воздуха, что может вызвать панику и затруднить дыхание.

Предупреждающие знаки: Потоотделение, боль в груди, чувство обморока. Некоторым людям кажется, что у них комок в горле.

Что помогает? Постарайтесь сохранять спокойствие. Сядьте или лягте и максимально расслабьте плечи. Вдыхайте через нос в течение 4 секунд и выдыхайте через сжатые губы (как будто вы задуваете свечу) в течение 8 секунд.Это поможет восстановить нормальное дыхание. Посмотрите видео о дыхательных упражнениях при тревоге.

Аллергия

Пыльца, плесень и другие аллергены не только вызывают зуд в глазах и насморк. Они также могут раздражать дыхательные пути в легких. Это может вызвать приступ астмы и затруднить нормальное дыхание.

Предупреждающие знаки: Кашель, хрипы, стеснение в груди. Симптомы могут длиться от нескольких минут до нескольких дней.

Что помогает? Ингалятор может помочь расслабить дыхательные пути сразу.Лекарства длительного действия не позволят вам так сильно реагировать на триггеры аллергии. Узнайте больше о лечении аллергической астмы.

Инфекция

Если микробы попадают в ваш организм через нос и рот, они могут попасть в легкие и вызвать инфекцию. Это называется пневмонией. Любой может заразиться им, но вы подвергаетесь более высокому риску, если ваша иммунная система слабая, у вас есть заболевание легких, такое как астма, или вы курите.

Предупреждающие знаки: Боль в груди, лихорадка, озноб, тошнота, рвота, диарея, боль в груди.При кашле также может выделяться густая слизь.

Что помогает? Проблема обычно решается с помощью антибиотиков. Но некоторым людям необходимо лечь в больницу, чтобы пройти курс лечения, который поможет их легким полностью зажить. Узнайте, чего ожидать от лечения пневмонии.

Анкилостомы

Вы можете заразиться этим паразитом, пройдя босиком по зараженной почве или выпив или съев пищу, в которой есть яйца анкилостомы. Как только анкилостомы попадают в вас, они разрастаются в вашем кишечнике и питаются вашей кровью.Со временем в вашем теле будет меньше красных кровяных телец.

Предупреждающие знаки: Слабость, чувство усталости, боли в животе, диарея, потеря веса. Если у ребенка есть анкилостомы, его физический и умственный рост может замедлиться.

Что помогает? Анкилостомы легко поддаются лечению. Ваш врач назначит вам лекарство от глистов на несколько дней. Узнайте больше о нематодах и анкилостомозах.

Myasthenia Gravis

Это проблема вашей иммунной системы, называемая аутоиммунным заболеванием.Это не дает вашим нервам и мышцам «разговаривать» друг с другом, как положено. В результате мышцы всего тела становятся слабыми.

Предупреждающие знаки: Многие люди сначала проявляют симптомы заболевания на глазах. Вы можете заметить опущенное веко или двоение в глазах. Другими признаками могут быть проблемы с речью, глотанием или улыбкой, чувство усталости и слабость в руках и ногах.

Что помогает? У некоторых людей симптомы проходят сами по себе. Но большинству нужны лекарства, чтобы ваши нервы и мышцы снова «разговаривали».Некоторые люди чувствуют себя лучше, если врачи удаляют им вилочковую железу, центральную часть иммунной системы. Получите дополнительную информацию о миастении.

Рак

Некоторые виды рака вызывают скопление жидкости в пространстве между легкими и грудной стенкой. Из-за этого глубокий вдох может быть болезненным.

Предупреждающие знаки: Ощущение тяжести в груди, кашель, жар. Вы также можете чувствовать себя изможденным и усталым.

Что помогает: Ваш врач может назначить лекарство, снимающее отек или помогающее вашему организму избавиться от лишней жидкости.В некоторых случаях им необходимо удалить жидкость и обработать область, чтобы она больше не наполнялась. Узнайте больше о причинах образования жидкости в легких.

Что такое проблемы с дыханием? Симптомы, причины, диагностика, лечение и профилактика

Если уровень кислорода в крови низкий, одышку можно лечить кислородом, вводимым через трубку, расположенную под вашими ноздрями. (4) Однако в целом одышка является симптомом основного состояния, поэтому лучший способ ее лечения – это прием лекарств от этого состояния в соответствии с предписаниями и соблюдение любого другого одобренного врачом плана лечения ваших симптомов.

В случае запущенной пневмонии, COVID-19 или других инфекций или заболеваний легких иногда необходим аппарат искусственной вентиляции легких, чтобы дышать телом, когда легкие не работают. По данным Американского торакального общества (ATS), вдув воздух или воздух с дополнительным кислородом в дыхательные пути, а затем в легкие, аппарат ИВЛ поддерживает жизнь, давая пациенту дополнительную энергию и время для борьбы с инфекцией. (15)

Если у вас есть хроническое заболевание легких, такое как ХОБЛ, ALA предлагает вам спросить своего пульмонолога (специалиста по легким) о легочной реабилитации, форме амбулаторного лечения, направленного на укрепление ваших легких и мышц. улучшить свое дыхание и качество жизни.(16)

СВЯЗАННЫЙ: Как легочная реабилитация помогает людям с ХОБЛ?

Альтернативные и дополнительные методы лечения

Если у вас проблемы с дыханием, вы можете спросить, есть ли какие-либо добавки, лечебные травы или другие нетрадиционные методы лечения, которые могут помочь. Небольшие исследования показывают, что определенные альтернативные методы лечения могут улучшить симптомы:

• Йога Согласно ATS, некоторые исследования показывают, что йога может улучшить качество жизни людей с астмой и ХОБЛ за счет улучшения функции легких и облегчения физических упражнений дольше и дольше. усиленно до появления одышки и утомляемости.(17) По данным клиники Кливленда, он также помогает снять стресс, который является распространенным триггером астмы. (18)
• Дыхание через сжатые губы Простая практика вдыхания через нос и выдоха, по крайней мере, в два раза дольше через рот, при этом сморщивает губы (как если бы дует на горячую пищу) помогает держать дыхательные пути открытыми, согласно ALA. . (19) Начните с медленного вдоха, считая до двух, и медленного выдоха, считая до четырех. Увеличивайте количество ваших счетов со временем.
• Пробиотики Эти живые микроорганизмы, полезные для здоровья «покрывают все ваши слизистые оболочки, поэтому, если вы вдыхаете то, чего не должны быть, у вас будет хороший барьер для укрепления слизистых оболочек. раздражение », – объясняет Стефани Грей, врач медсестер и совладелица Интегративной клиники здоровья и гормонов в Хайавате, штат Айова.Кроме того, исследование, опубликованное в журнале Mediators of Inflamasted , предполагает, что прием пробиотических добавок, в частности, Lactobacillus , Bifidobacterium и Saccharomyce , может уменьшить воспаление в дыхательных путях, вызванное аллергическими реакциями, вирусными инфекциями и астмой. (20)
• Омега-3 жирные кислоты Регулярное употребление этого здорового типа полиненасыщенных жиров, естественным образом содержащихся в рыбе, орехах и семенах, помогает уменьшить воспаление на клеточном уровне, – говорит Грей.Национальная академия медицины устанавливает адекватное потребление альфа-линоленовой кислоты, разновидности омега-3, на уровне 1,6 грамма (г) в день для мужчин и 1,1 г в день для женщин, но Грей рекомендует более высокие дозы – от 2 г до 4 г в день. г в день в виде добавок – для лечения одышки. (21)
• N-ацетилцистеин Добавление этого антиоксиданта (который Грей называет «натуральным муцинексом») помогает разжижать слизь в дыхательных путях, согласно ATS. (17)

Профилактика проблем с дыханием

Есть много шагов, которые вы можете предпринять, чтобы избежать проблем с дыханием.Для начала:

Бросьте курить или вейпинг, если вы это сделаете. Вдыхание табачного дыма является основной причиной рака легких и ХОБЛ, согласно веб-сайту SmokeFree.gov Национального института рака. В течение двух недель после отказа от табака вы могли заметить, что вам стало легче дышать. Реснички (волосовидные микроскопические структуры в дыхательных путях) также начнут оживать, повышая вашу способность бороться с простудой и инфекциями. (22)

Избегайте обезвоживания. «Прием большого количества жидкости помогает уменьшить количество слизи в дыхательной системе, чтобы она могла задерживать крупные частицы, которыми вы дышите», – говорит Варнер. Это поможет вашим легким очиститься.

Будьте активны. «Как и все остальные части вашего тела, энергичная деятельность дает вашим легким хорошую тренировку, что помогает расширить их возможности», – говорит Варнер.

Похудейте, если ваш индекс массы тела равен 30 или выше. Избыточный вес или ожирение заставляют ваше сердце и легкие работать тяжелее, что может затруднить дыхание и усугубить такие состояния, как ХОБЛ, которые связаны с одышкой.

Сведите к минимуму воздействие смога. Проверяйте ежедневные прогнозы загрязнения воздуха в вашем районе на AirNow.gov. Держите окна закрытыми и ограничьте время, проводимое на открытом воздухе, когда уровень повышен. Исследование более 300000 человек, опубликованное в июле 2019 года в журнале European Respiratory Journal , связывает воздействие загрязнения наружного воздуха со снижением функции легких и повышенным риском развития ХОБЛ. (23)

Уменьшите количество загрязняющих веществ в доме. К ним относятся пассивное курение, отбеливатель и химикаты в чистящих средствах, плесень от стоячей воды, горящие дрова и ароматические свечи, согласно ALA.(24) Грей также советует проветривать свежевыстиранную одежду, повесив ее на несколько дней в гараже, прежде чем приносить в дом, и на некоторое время открывать окна в дни, когда качество воздуха хорошее.

Одышка – болезни и состояния

Внезапная одышка или затрудненное дыхание (одышка) являются наиболее частой причиной обращения в отделение неотложной помощи и неотложной помощи в больнице.

Это также одна из самых частых причин, по которой люди вызывают скорую помощь.

Задышка при перенапряжении – это нормально, но когда одышка возникает внезапно и неожиданно, это обычно является предупреждающим признаком заболевания.

Приведенная ниже информация описывает наиболее частые причины:

• внезапная одышка
• Длительная одышка

Это руководство не должно использоваться для самодиагностики вашего состояния, но должно дать вам представление о том, что вызывает одышку.

Когда звонить врачу

Вам следует немедленно позвонить своему терапевту, если у вас возникла внезапная неожиданная одышка, так как это может быть проблема с дыхательными путями или сердцем.

Ваш терапевт осмотрит вас по телефону и может посетить вас дома или доставить в больницу. Если ваша одышка легкая или является результатом беспокойства, вас могут попросить прийти на операцию, а не на домашний визит.

Если вы какое-то время боролись с дыханием, не игнорируйте это.Обратитесь к своему терапевту, так как, вероятно, у вас есть хроническое заболевание, такое как ожирение, астма или хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ), с которым необходимо правильно лечить.

Ваш врач может задать вам несколько вопросов, например:

• Одышка появилась внезапно или постепенно?
• Что-нибудь спровоцировало это, например, упражнения?
• Насколько это плохо? Это происходит только тогда, когда вы активны, или когда вы ничего не делаете?
• Есть ли боль при дыхании?
• У вас кашель?
• Определенные положения ухудшают положение – например, вы не можете лечь?

Ощущение, что вам не хватает воздуха, может быть пугающим, но врачи хорошо умеют с этим справляться.При необходимости вам могут дать дополнительный кислород для дыхания.

Причины внезапной одышки

Внезапная и неожиданная одышка, скорее всего, вызвана одним из следующих состояний здоровья. Щелкните ссылку в конце, чтобы получить дополнительную информацию об этих условиях.

Проблема с легкими или дыхательными путями

Внезапная одышка может быть приступом астмы. Это означает, что ваши дыхательные пути сузились, и вы будете выделять больше мокроты (липкой слизи), что вызывает хрипы и кашель.Вы почувствуете одышку, потому что вам будет трудно вводить и выводить воздух из дыхательных путей.

Ваш терапевт может посоветовать вам использовать спейсер с вашим ингалятором для лечения астмы. Это доставляет больше лекарства в легкие, помогая облегчить одышку.

Пневмония (воспаление легких) также может вызывать одышку и кашель. Обычно это вызвано инфекцией, поэтому вам необходимо принимать антибиотики.

Если у вас ХОБЛ, вероятно, ваша одышка – признак внезапного ухудшения состояния.

Проблема с сердцем

Можно получить «тихий» сердечный приступ, не испытывая всех очевидных симптомов, таких как боль в груди и непреодолимое беспокойство.

В этом случае одышка может быть единственным предупреждающим признаком сердечного приступа. Если вы или ваш терапевт считаете, что это так, они дадут вам аспирин и сразу же доставят в больницу.

Сердечная недостаточность также может вызывать затруднения дыхания. Это опасное для жизни состояние означает, что ваше сердце испытывает проблемы с перекачкой достаточного количества крови по вашему телу, обычно из-за того, что сердечная мышца стала слишком слабой или жесткой для правильной работы.Это приводит к скоплению жидкости в легких, что затрудняет дыхание.

Сочетание изменений в образе жизни и лекарств или хирургического вмешательства поможет сердцу лучше перекачивать кровь и избавит вас от одышки.

Одышка также может быть связана с проблемами с частотой сердечных сокращений или ритмом, такими как фибрилляция предсердий (нерегулярный и быстрый пульс) или наджелудочковая тахикардия (регулярный и быстрый пульс).

Паническая атака или беспокойство

Паническая атака или беспокойство могут вызвать учащенное или глубокое дыхание, известное как гипервентиляция.Сосредоточение внимания на медленном дыхании или дыхании через бумажный пакет может привести ваше дыхание в норму, но это следует делать только тогда, когда вы уверены, что беспокойство является причиной вашей одышки.

Другие необычные причины

Сюда входят:

• тяжелая аллергическая реакция (анафилаксия)
• пневмоторакс – частичный коллапс легкого, вызванный небольшим разрывом на поверхности легкого, который позволяет воздуху застревать в пространстве вокруг легких
• тромбоэмболия легочной артерии – закупорка одного из кровеносных сосудов в легком
• идиопатический фиброз легких – редкое и малоизученное заболевание легких, вызывающее рубцевание легких
• плевральный выпот – скопление жидкости рядом с легким
• диабетический кетоацидоз – осложнение диабета, при котором кислоты накапливаются в крови и моче

Причины длительной одышки

Длительную одышку обычно вызывают:

• ожирение или непригодность
• астма плохо контролируемая
• хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ) – необратимое повреждение легких, обычно вызываемое годами курения
• анемия – низкий уровень кислорода в крови, вызванный недостатком красных кровяных телец или гемоглобина (часть красных кровяных телец, переносящая кислород)
• сердечная недостаточность – когда у вашего сердца возникают проблемы с перекачкой достаточного количества крови по вашему телу, обычно из-за того, что сердечная мышца стала слишком слабой или жесткой для правильной работы
• проблема с частотой сердечных сокращений или ритмом, такая как фибрилляция предсердий (нерегулярный и быстрый пульс) или наджелудочковая тахикардия (регулярный и быстрый пульс)

Более необычными причинами длительной одышки являются:

• бронхоэктазия – заболевание легких, при котором дыхательные пути ненормально расширены, и у вас постоянный кашель с мокротой
• тромбоэмболия легочной артерии – повторяющаяся закупорка кровеносного сосуда в легком
• частичный коллапс легкого, вызванный раком легкого
• плевральный выпот – скопление жидкости рядом с легким
• сужение главного сердечного клапана, ограничивающее кровоток к остальной части тела
• частые панические атаки, которые могут вызвать гипервентиляцию (частые или глубокие вдохи)

Одышка и затрудненное дыхание | Причины и лечение

Одышка – это неприятное ощущение дискомфорта, учащенного или затрудненного дыхания.Люди говорят, что у них одышка, одышка или одышка. Медицинский термин – одышка. Ваша грудь может ощущаться стесненной, а дыхание может быть болезненным. У каждого может возникнуть одышка, если он бежит к автобусу или чрезмерно напрягается. Но важно обратиться к врачу, если вы испытываете одышку, так как это может быть связано с серьезной основной проблемой .

Наиболее частые причины описаны ниже.

Что такое одышка?

Если у вас одышка, вы испытываете одышку и затрудненное дыхание.Медицинский термин – одышка.

Это может возникнуть внезапно (остро) или постепенно с течением времени (хроническое).

Причина одышки в том, что организму нужно больше кислорода, чем оно получает. Таким образом, вы дышите быстрее, чтобы попытаться увеличить приток богатого кислородом воздуха в легкие. Из легких кислород попадает в кровоток и разносится по телу сердцем.

У кого возникает одышка?

Внезапная сильная одышка – одна из наиболее частых причин, по которой люди вызывают скорую помощь или обращаются в отделения неотложной помощи.

Одышка влияет на всех нас, когда мы тренируемся, особенно если у нас избыточный вес или мы плохо в форме. Но неприятная одышка, возникающая внезапно или неожиданно, может быть связана с серьезным заболеванием. Пневмония может поражать очень маленьких и очень старых, астма обычно поражает маленьких детей, курильщики подвержены большему риску заболеваний легких и сердца, а у пожилых людей может развиться сердечная недостаточность. Однако все эти состояния могут возникать в любой возрастной группе, и при сильной одышке всегда требуется медицинская помощь.

Как измерить одышку?

Одышку можно измерить с помощью системы баллов, разработанной Советом по медицинским исследованиям.

1. Одышки нет.
2. Задышка при большой нагрузке – например, беге.
3. Подъем по склонам на зыбком дыхании.
4. Ходьба на бездыханном воздухе в нормальном темпе по квартире; время от времени приходится останавливаться.
5. Прекращение дыхания через несколько минут на уровне.
6. Слишком тяжело дышать, чтобы выйти из дома.

Доктор Сара Джарвис MBE

Какие исследования будут рекомендованы?

Медицинский работник захочет узнать больше о вашей одышке:

• Это началось внезапно или развилось со временем? Что-нибудь спровоцировало это?
• Как далеко вы можете пройти? Вы задыхаетесь только когда двигаетесь? Когда ложишься, хуже?
• Вы плохо себя чувствуете? У вас высокая температура (жар), похудание или кашель? У вас болит грудь?
• Вы откашливаете мокроту (мокроту)? Какой это цвет?
• Похудели, кашляли ли вы кровью, контактировали ли вы с больными туберкулезом (ТБ) или ездили за границу в последнее время?
• Вы недавно были прикованы к постели или были в длительном перелете?
• Вы курите?

Эти данные помогут врачу поставить диагноз.Ваш врач осмотрит вас. Они проверит ваше сердце, включая артериальное давление и ваши легкие. Вас могут попросить пройти функциональные пробы легких, включая определение пиковой скорости потока. Вас могут отправить на рентген грудной клетки. У вас могут быть анализы крови на анемию, недостаточную активность щитовидной железы и сердечную недостаточность. Могут потребоваться дальнейшие тесты вашего сердца и легких.

Причины одышки

Кратковременная / недавняя (острая) одышка
Это может быть вызвано:

• Астмой – у вас может хрипеть и задыхаться.Может быть вызвано простудой (вирусная инфекция) или аллергией (например, сенной лихорадкой).
• Пневмония – тяжелая инфекция грудной клетки, при которой у вас усиливается одышка. Вы плохо себя чувствуете, у вас высокая температура (жар) и кашель с зеленоватой мокротой (мокрота).
• COVID-19 – может вызвать одышку, которая развивается в течение нескольких дней.
• Хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ) – хроническое заболевание легких, вызывающее одышку и кашель. Дыхательные пути воспаляются и сужаются. Он может внезапно ухудшиться в результате инфекции грудной клетки.
• Болезнь сердца – например, сердечная недостаточность, при которой сердце не работает должным образом. Поскольку при сердечной недостаточности сердце перекачивает кровь неэффективно, происходит повышение давления в кровеносных сосудах, которые питают сердце (вены). Это повышенное давление заставляет жидкость накапливаться в тканях тела. Из-за силы тяжести лишняя жидкость проявляется как опухоль лодыжки.
• Тромбоэмболия легочной артерии – сгусток в легком. Обычно из-за тромба в ноге, который вызывает болезненную опухоль икры. Сгусток образуется после длительного пребывания в неподвижном состоянии (например, после длительного перелета) и перемещается с кровотоком в легкие.
• Беспокойство – может вызвать одышку, чувство паники, учащенное сердцебиение (учащенное сердцебиение) и потливость.
• Некоторые лекарства могут вызывать одышку, особенно если у вас уже есть заболевание, вызывающее одышку. Например, прием бета-адреноблокаторов (например, пропранолола) или аспирина может вызвать одышку (если у вас астма).
• Другие причины, включая боль и анемию, могут вызывать одышку.

Долговременная (хроническая) одышка
Некоторое время вы испытываете одышку, и ее состояние может постепенно ухудшаться.К распространенным причинам относятся:

• Ожирение и плохая физическая форма.
• Астма, которую плохо контролировать.
• ХОБЛ – заболевание легких, обычно вызванное курением.
• Сердечная недостаточность – постепенное появление одышки и опухших лодыжек – хуже в положении лежа. Обычно поражает пожилых людей. Это связано с неэффективной перекачкой сердца.
• Проблемы с сердечным ритмом – например, нерегулярное сердцебиение (фибрилляция предсердий) может ухудшить работу сердца, поэтому кислород не перекачивается по телу должным образом.Это означает, что вам нужно быстро дышать, чтобы в легкие попало больше кислорода. Учащенное дыхание вызывает одышку.
• Анемия – в крови недостаточно гемоглобина для переноса кислорода к клеткам. Это вызывает усталость и одышку. Самая частая причина в Великобритании – обильные менструальные периоды. Кишечное кровотечение – частая причина у пожилых людей.

Существуют ли методы лечения одышки?

Лечение будет зависеть от вероятной причины вашей одышки.Вам будет настоятельно рекомендовано бросить курить, если вы курите. Это также поможет, если вы похудеете, если у вас избыточный вес.

Вас, вероятно, направят к кардиологу (кардиологу) или к специалисту по легким (респираторным) для дальнейших обследований, в зависимости от наиболее вероятной основной причины. В большинстве случаев лечение будет осуществляться вашим терапевтом, но вас могут направить для дальнейшего обследования и лечения в больницу.

Что делать, если вам тяжело дышать?

• Постарайтесь сохранять спокойствие.
• Позвоните по телефону 999/112/911, если возникнет серьезная проблема, возникшая внезапно без очевидной причины.
• В противном случае срочно позвоните своему терапевту.
• Используйте ингалятор с облегчением, как указано в инструкции, если у вас астма.
• Используйте кислород, если он у вас есть.

Что вы можете сделать, чтобы избавиться от продолжающейся (хронической) одышки?

Есть некоторые техники контроля дыхания, которые могут помочь уменьшить одышку. Примеры:

• Расслабленное, медленное, глубокое дыхание: мягко вдохните через нос и выдохните через нос и рот.Постарайтесь оставаться расслабленным и спокойным.
• Частое дыхание: это может помочь при ходьбе или подъеме по лестнице. Постарайтесь дышать в ритме своими шагами с удобной для вас скоростью.
• Контролируемое дыхание. Это предполагает использование для дыхания диафрагмы и мышц нижней части грудной клетки вместо мышц верхней части груди и плеч. Дышите мягко, расслабляя плечи и верхнюю часть груди.

Используйте различные удобные положения сидя и стоя, когда чувствуете одышку.Разным людям подходят разные позы, но вот примеры:

• При вставании опирайтесь на бедра, опираясь предплечьями на что-нибудь на удобной высоте, например, на стул или рабочую поверхность на кухне.
• Стоя или идя, кладите руки на бедра или в карманы.
• Сидя, наклонитесь вперед, положив предплечья на колени, на подлокотники стула или на стол.

Расставьте вещи, которыми вы пользуетесь каждый день, так, чтобы до них было легко добраться.Старайтесь оставаться активными, но отдохните, когда почувствуете одышку, а затем начните снова.

Как избежать одышки?

Вам нужно будет найти основную причину и попытаться устранить ее, если это возможно. Не курите или, если вы все же курите, обратитесь за помощью, чтобы бросить курить, потому что все распространенные серьезные причины одышки с большей вероятностью влияют на курильщиков. Если вы поддерживаете нормальный вес и регулярно занимаетесь спортом, у вас меньше шансов получить одышку.

Каковы перспективы (прогноз)?

Это зависит от первопричины, но, как правило, очень хорошо.Люди с заболеваниями, связанными с курением, которые продолжают курить, склонны к все большей и большей одышке. Некоторым людям, страдающим затрудненным дыханием, понадобится кислород.

Одышка: причины, диагностика, лечение

Одышка – частый симптом, побуждающий людей обратиться к врачу. Этот симптом может появиться быстро или настолько медленно, что сначала не распознается. Если вы испытываете одышку, это не означает, что вы обязательно должны беспокоиться о раке легких или серьезных заболеваниях, таких как болезнь сердца.

Смерть / Getty Images

Есть много причин одышки. Тем не менее, поскольку менее распространенные причины одышки часто упускаются из виду, важно записаться на прием к врачу, чтобы определить причину.

Симптомы

У нас нет четкого определения одышки, но большинство людей описывают этот симптом как субъективное ощущение затруднения дыхания. У вас может возникнуть ощущение, что вы не можете вдохнуть достаточно воздуха или что вам требуется больше усилий, чем обычно, чтобы дышать.Некоторые люди также описывают ощущение стеснения в груди.

Одышка может возникнуть в течение нескольких минут или часов; или хронически в течение нескольких дней, недель, месяцев или даже лет.

Когда обращаться к врачу

Иногда бывает трудно понять, насколько серьезна ваша одышка, и именно тогда важно руководствоваться своей интуицией. На самом деле, иногда самая сильная одышка может быть чем-то доброкачественным, например, гипервентиляцией или панической атакой, но самые легкие симптомы могут быть связаны с очень серьезными причинами.

Когда звонить 911

Симптомы, указывающие на одышку, могут быть серьезными, включают:

• Боль в груди
• Голубоватый оттенок пальцев и губ (цианоз)
• Отек или ощущение полноты в горле и губах
• Легкомысленность
• Неспособность говорить из-за затрудненного дыхания
• Быстрое усиление симптомов
• Покраснение нижних конечностей
• Кашель с кровью

Если вы вообще сомневаетесь в звонке в службу 911, сделайте это.Если вам не нужна помощь, ничего страшного. Но если вы это сделаете, вы не хотите ждать слишком долго.

Некоторые из причин одышки могут быть опасными для жизни и требуют немедленной медицинской помощи. Если вы не уверены, что вам нужна неотложная помощь, проявите осторожность.

Медицинские термины

Вы увидите разные термины, связанные с одышкой. Краткое изложение некоторых из этих терминов включает:

• Одышка относится к ощущению одышки
• Тахипноэ означает учащенное дыхание с ощущением одышки или без него
• Брадипноэ означает медленное дыхание

Частота дыхания

Считается, что нормальная частота дыхания у взрослых составляет от 12 до 20 вдохов в минуту в состоянии покоя для взрослых и варьируется у детей в зависимости от возраста.

Важно отметить, что при нормальной частоте дыхания вы можете почувствовать одышку. Верно и обратное: у вас может быть ненормальная частота дыхания, но вы не заметите затруднений с дыханием.

Некоторые считают частоту дыхания «забытым» признаком жизнедеятельности и иногда могут дать вашему врачу больше информации, чем ваше артериальное давление или пульс, относительно тяжести заболевания.

Причины

У 85% людей одышку вызывают состояния, связанные с сердцем и легкими.Хотя большинство из нас думает в первую очередь о своих легких, если мы чувствуем одышку, необходимо тщательно учитывать сердечные заболевания.

Исследование, в котором изучались люди, у которых была одышка как единственный симптом болезни сердца, имел больше шансов умереть, чем у тех, у кого была типичная боль в груди.

Обычный

Некоторые из наиболее распространенных причин включают:

К другим частым причинам относятся:

• Курение
• Анемия: при анемии можно также отметить усталость, бледность кожи и головокружение.
• Заболевания щитовидной железы: как гипертиреоз, так и гипотиреоз могут вызывать одышку

Реже

Менее распространенные, но важные причины одышки могут включать:

• Доброкачественные и злокачественные опухоли, включая рак легкого
• Тревога и панические атаки
• Случайное вдыхание предметов в легкие
• Проблемы с сердечным клапаном
• Кислотный рефлюкс
• Аллергические реакции (анафилаксия)
• Неврологические заболевания, такие как рассеянный склероз
• Другие болезни легких, такие как саркоидоз и бронхоэктазы
• Отсутствие регулярных физических упражнений. Прежде чем считать одышку следствием бездействия, поговорите со своим врачом.

Рак легких и одышка

Самая частая причина рака легких в настоящее время, аденокарцинома легких, часто вызывает одышку в качестве первого признака. В прошлом постоянный кашель или кашель с кровью были наиболее распространенными симптомами рака легких. Большинство людей, у которых сегодня диагностирован рак легких, не курят (они либо никогда не курили, либо когда-то бросали курить).

Диагностика

Важно записаться на прием к врачу, если у вас возникла одышка, даже , если вы считаете, что есть явная причина для объяснения ваших симптомов.Когда вы посетите своего врача, он тщательно изучит анамнез и проведет медицинский осмотр. Некоторые из вопросов, которые она может задать, включают:

• Когда вы впервые испытали одышку и как она впервые появилась?
• Ваши симптомы проявляются в состоянии покоя или только при активности? Если вы чувствуете одышку только при физической активности, какие действия вызывают у вас симптомы?
• Чувствуете ли вы себя более запыхавшимся, когда сидите или лежите?
• Есть ли у вас другие симптомы, такие как боль в груди, кашель, хрипы, лихорадка, боль в ногах, необъяснимая потеря веса или усталость?
• Есть ли у вас в личном или семейном анамнезе какие-либо проблемы с сердцем или легкими?
• Вы когда-нибудь курили? Если так, то как долго?
• Вы недавно путешествовали на машине или на самолете?

Тесты и визуализация

Тесты, которые порекомендует ваш врач, будут зависеть от ваших конкретных симптомов и физических данных, но обычно могут включать:

• Пульсоксиметрия, тест, выполняемый зажимом на пальце или мочке уха для определения количества кислорода в крови
• Электрокардиограмма (ЭКГ) для выявления признаков сердечного приступа или нарушения сердечного ритма
• Рентген грудной клетки для выявления инфекций или новообразований в легких (имейте в виду, что обычная рентгенография грудной клетки может не выявить рак легких на ранних стадиях)
• Анализ крови для выявления анемии и других причин
• Функциональные пробы легких для выявления астмы, эмфиземы и других заболеваний легких

Другие тесты могут включать:

• Компьютерная томография (КТ) грудной клетки
• Стресс-тест
• Эхокардиограмма.Это УЗИ вашего сердца, чтобы определить проблемы с сердечными клапанами, определить, насколько сильно ваше сердце и есть ли у вас какие-либо поврежденные участки в сердце.
• Бронхоскопия. Бронхоскопия – это гибкая трубка, которую вводят через рот в бронхи для поиска опухолей или инородного тела.

Одышка и ХОБЛ

У тех, кто страдает ХОБЛ, одышка является очень распространенным явлением, и ее степень может дать много информации о степени тяжести вашего заболевания или обострения.Для этого врачи часто используют так называемую модифицированную шкалу одышки Медицинского исследовательского совета.

Лечение

Лечение одышки будет зависеть от причины, но самый важный первый шаг – убедиться, что вы получаете достаточно воздуха для снабжения тканей кислородом, в котором они нуждаются. В неотложной медицине это называется ABC, где A обозначает дыхательные пути, B обозначает дыхание, а C обозначает кровообращение.

Одышка – заболевания легких и дыхательных путей

Острая (развивается в течение минут или часов)
	Одышка, связанная с определенной ситуацией, часто сопровождающаяся возбуждением, покалыванием или онемением пальцев и / или вокруг рта Нормальные результаты исследования сердца и легких
	Свистящее дыхание, которое начинается спонтанно или после воздействия определенных раздражителей (например, пыльцы или другого аллергена, инфекции верхних дыхательных путей, холодного воздуха или физических упражнений) Обычно астма в анамнезе	Иногда один или несколько из следующих тестов: Тесты для оценки того, насколько хорошо функционируют легкие (исследование функции легких), или измерение пикового потока воздуха (насколько быстро воздух может выдыхаться) Измерение функции легких до и после тренировки или приема метахолина (препарата, сужающего дыхательные пути) Иногда используют бронходилататоры (препараты, расширяющие дыхательные пути), чтобы увидеть, исчезнут ли симптомы
Вдыхание инородного предмета	Кашель или пронзительное свистящее дыхание, которое внезапно начинается у людей (обычно младенцев или детей раннего возраста) без каких-либо симптомов инфекции верхних дыхательных путей или другого заболевания
Сердечный приступ или острая ишемия миокарда (недостаточный кровоток и снабжение сердца кислородом)	Глубокое давление в грудной клетке, которое может отдавать или не передаваться в руку или челюсть, особенно у людей с факторами риска ишемической болезни сердца	Анализы крови для измерения веществ, называемых сердечными маркерами, которые попадают в кровь при повреждении сердца Иногда катетеризация сердца
	Часто припухлость (отек) ног Одышка, которая усиливается в горизонтальном положении (ортопноэ) или появляется через 1-2 часа после засыпания (пароксизмальная ночная одышка) Звуки, свидетельствующие о наличии жидкости в легких, слышны через стетоскоп Пенистая мокрота розового цвета, иногда с прожилками крови	Иногда анализ крови для измерения натрийуретического пептида мозга (BNP), вещества, которое вырабатывается сердцем.напряжено Иногда эхокардиография
	Резкая боль в груди и внезапное учащенное дыхание Может возникнуть после травмы или возникнуть спонтанно, особенно у высоких, худых людей и людей с ХОБЛ.
	Внезапное появление резкой боли в груди, которая обычно усиливается при вдохе Учащенное сердцебиение и учащенное дыхание Часто факторы риска тромбоэмболии легочной артерии, такие как рак, неподвижность (в результате привязанности к постели), сгустки крови в ногах, беременность, использование противозачаточных таблеток (оральных контрацептивов) или других препаратов, содержащих эстроген, недавняя операция или госпитализация, или семейный анамнез расстройства	Специализированные методы визуализации легких, такие как КТ-ангиография, сканирование вентиляции / перфузии (V / Q) или легочная артериография.
Подострый (развивается в течение нескольких часов или дней)
Стенокардия или ишемическая болезнь сердца	Глубокое давление в грудной клетке, которое может отдаваться или не передаваться в руку или челюсть, часто вызывается физическим напряжением Часто у людей с факторами риска ишемической болезни сердца	Иногда катетеризация сердца
	Часто кашель, с выделением или без выделения мокроты (продуктивный или непродуктивный) Свистящее дыхание и дыхание сжатыми губами У людей, уже страдающих ХОБЛ
	Лихорадка, недомогание и продуктивный кашель Внезапное появление резкой боли в груди при глубоком вдохе Определенные аномальные звуки дыхания, слышимые через стетоскоп
Хроническая (присутствует в течение многих недель или лет)
	Одышка при физической нагрузке, переходящая в одышку в покое Нормальные результаты исследования легких и уровень кислорода в крови	Общий анализ клеток крови
	Аномальные звуки в легких, называемые потрескиванием, слышны через стетоскоп	КТ грудной клетки высокого разрешения
	Многократное курение, бочкообразная грудь и трудности с поступлением воздуха в легкие и из легких. Обычно у людей, у которых уже есть ХОБЛ	Исследование функции легких (после исчезновения приступа одышки)
	Одышка только при физической нагрузке У пожилых людей, ведущих малоподвижный образ жизни
	Иногда в анамнезе имеется рак, сердечная недостаточность, ревматоидный артрит, системная красная волчанка (волчанка) или острая пневмония
	Постепенно усиливающаяся одышка и утомляемость, иногда с кашлем Иногда ненормальное исследование сердца	Катетеризация правых отделов сердца
	Постепенно усиливающаяся одышка у людей, которые, как известно, подвергались вдыханию раздражителей на работе (профессиональное воздействие) или страдали расстройствами нервной системы	Исследование функции легких (после исчезновения приступа одышки)
	Глубокое давление в грудной клетке, которое может отдаваться или не передаваться в руку или челюсть, часто вызывается физическим напряжением Часто у людей с факторами риска ишемической болезни сердца	Иногда катетеризация сердца

Одышка (одышка)

Обзор

Что такое одышка (одышка)?

Когда вам кажется, что в легкие не хватает воздуха, это называется одышкой.Это пугающее ощущение врачи называют одышкой. Это может быть признаком множества различных проблем со здоровьем. Вы можете описать это как чувство стеснения в груди или невозможность глубоко дышать.

Одышка часто является признаком проблем с сердцем и легкими. Но это также может быть признаком других состояний, таких как астма, аллергия или беспокойство. Интенсивные упражнения или простуда также могут вызвать одышку.

Опасна ли одышка?

Иногда одышка может быть признаком опасного для жизни заболевания.Обратитесь к врачу, если вы:

• Внезапно стало трудно дышать.
• Сильная одышка (не может отдышаться).
• По-прежнему чувствуется одышка после 30 минут отдыха.

У кого возникает одышка?

Одышка очень распространена из-за множества причин. Это может испытать кто угодно, но чаще это случается у людей с:

• Анемия (низкий уровень эритроцитов).
• Asthma.
• Беспокойство.
• Проблемы с сердцем или легкими.
• История курения.
• Инфекции.
• Плохая физическая форма.
• Тяжелое ожирение.

Возможные причины

Что вызывает одышку?

Одышку может вызывать множество различных заболеваний. Наиболее частые причины – заболевания легких и сердца. Здоровое дыхание зависит от этих органов, которые переносят кислород в ваше тело.

Ощущение одышки может быть острым, продолжительностью всего несколько дней или меньше.В других случаях это хроническое заболевание, длящееся более трех-шести месяцев.

Что вызывает постоянную одышку?

К состояниям, которые могут вызвать хроническую одышку, относятся:

• Asthma: Сужение дыхательных путей, вызванное астмой, может затруднить дыхание.
• Сердечная недостаточность: Во время сердечной недостаточности кровь не может должным образом наполнять и опорожнять сердце. Это состояние может привести к скоплению жидкости в легких, что затрудняет дыхание.
• Заболевание легких: Повреждение легочной ткани в результате таких заболеваний, как хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ), связанная с курением табака, может вызвать одышку. Опухоли, такие как рак легких, также могут вызывать одышку.
• Ожирение: Избыточный вес может перегрузить легкие и затруднить дыхание.
• Плохая физическая форма: Потеря формы из-за бездействия или болезни может вызвать одышку.

Что вызывает острую одышку или одышку?

Факторы, которые могут вызвать острую (проходит через неделю или около того) одышку, включают:

• Аллергия: Люди часто ощущают одышку во время аллергической реакции.
• Беспокойство: Беспокойство может вызвать гипервентиляцию (учащенное тяжелое дыхание).
• Удушье: Закупорка в горле может затруднить попадание и выход воздуха из легких. Вдыхание пищи или предмета в легкие также блокирует поток воздуха.
• Тромбоэмболия легочной артерии : Это происходит, когда в легких имеется тромб. Это состояние требует неотложной медицинской помощи.
• Сердечный приступ: Блокировка, останавливающая приток крови к сердцу, может вызвать пугающую одышку.Если вы заметили этот симптом наряду с другими симптомами сердечного приступа, позвоните по номеру 911.
• Инфекция: Инфекция, такая как бронхит или пневмония, может привести к образованию слизи, которая блокирует приток воздуха к частям легких. Это может помешать диффузии кислорода в кровь.
• Травма: При переломе ребра дыхание может быть болезненным и затрудненным. Кровотечение и анемия могут снизить количество красных кровяных телец, что снижает количество кислорода, переносимого кровью.
• Лекарство: Некоторые лекарства могут вызывать чувство стеснения в груди.Статины (лекарства, снижающие содержание жиров в крови) и бета-блокаторы, назначаемые при гипертонии у астматиков, могут вызывать этот симптом.
• Экстремальные температуры. Когда вам очень жарко или очень холодно, вам может казаться, что у вас проблемы с дыханием.

Уход и лечение

Как мой врач может справиться с одышкой?

Ваш врач поможет вам справиться с одышкой, сначала определив, а затем вылечив состояние, вызывающее проблемы с дыханием.В зависимости от основного состояния ваше лечение может включать:

• Упражнение: Улучшение физической формы может укрепить ваше сердце и легкие. Улучшение общего состояния здоровья поможет вам меньше задыхаться во время активности. Сердечно-сосудистая реабилитация может помочь даже при заболевании сердца или легких. Врач также может посоветовать вам изучить дыхательные техники.
• Лекарство: Ингаляционные препараты, называемые бронходилататорами, могут расслабить дыхательные пути при астме и ХОБЛ.Лекарства для снятия боли или беспокойства могут облегчить одышку.
• Кислородная терапия: Дополнительный кислород через маску или трубку в ноздри может помочь вам дышать более комфортно. Это уместно только в том случае, если уровень кислорода в крови измеряется медицинским работником и оказывается низким.

Как врач определит, что вызывает у меня одышку?

Тесты могут включать:

• Осмотр: Сюда входят такие вещи, как измерение температуры и прослушивание грудной клетки.Повышенная температура может указывать на инфекцию.
• Пульсоксиметрия: Врач использует датчик пальца, чтобы узнать, сколько кислорода у вас в крови.
• Рентген грудной клетки , КТ или другие специальные методы визуализации: Они позволят предположить причину одышки, если у вас еще нет диагноза хронического состояния.
• Анализы крови: Они могут показать анемию, инфекции и другие состояния.
• Функциональные тесты легких: Эти тесты показывают, насколько хорошо вы дышите.
• Кардиопульмональный тест с нагрузкой: Эти тесты показывают объем потребляемого кислорода и выделяемого углекислого газа во время упражнений, выполняемых на беговых дорожках или велотренажерах.

Как я могу облегчить или облегчить одышку?

Вы можете предотвратить или облегчить одышку самостоятельно. Полезные шаги могут включать:

• Не вдыхайте химические вещества, которые могут вызвать раздражение легких, например пары краски и автомобильные выхлопные газы.
• Практика дыхания и / или техники расслабления для улучшения дыхательной функции.
• Отказ от курения, если вы курите. Не начинайте курить, если вы не курите сейчас.
• Достижение и поддержание здорового веса.
• Избегайте активности при очень высоких или очень низких температурах или при высокой влажности. Если у вас заболевание легких, следите за предупреждениями о загрязнении воздуха (озоном) по радио и телевидению.
• Убедитесь, что ваше оборудование находится в хорошем рабочем состоянии при использовании кислорода.

Когда звонить доктору

Когда мне следует позвонить своему врачу по поводу одышки?

Если у вас есть заболевание, которое означает, что вы часто чувствуете одышку, обязательно следуйте советам вашего лечащего врача о ежедневном внимании к своему здоровью.Это может включать в себя тестирование пиковой скорости потока при ХОБЛ и астме или ежедневное взвешивание, чтобы убедиться, что вы не задерживаете воду.

Позвоните своему врачу, если у вас сильная одышка или если одышка мешает вашей повседневной деятельности. Иногда одышка является признаком неотложной медицинской помощи, требующей немедленного лечения. Обратитесь в больницу, если после 30-минутного отдыха вам все еще трудно дышать. Также немедленно обратитесь за неотложной помощью, если у вас есть:

• Посинение пальцев или губ.
• Боль или тяжесть в груди, особенно если они связаны с потоотделением и тошнотой.
• Учащенное сердцебиение (учащенное или нерегулярное сердцебиение).
• Высокая температура.
• Стридор (высокий звук при вдохе) или свистящее дыхание (свистящий звук) при вдохе или выдохе.
• Опухшие лодыжки или ступни.

.