Что можно и что нельзя есть при подагре – таблица продуктов, что можно и что нельзя есть

Диета при подагре – что можно есть, а что нельзя? Меню на неделю

Подагру много веков называли «болезнью аристократов». Болели ею, преимущественно, люди высших слоев, непривыкшие к умеренности в питании. Теперь достоверно известно, что данное заболевание не имеет привязки к социальному статусу, а вот обмен веществ играет здесь не последнюю роль.

Неправильный обмен и повышенное содержание в крови мочевой кислоты служит поводом для развития рецидивирующего острого артрита. Избавиться от этого заболевания до конца не поможет никакая медицина, а вот существенно облегчить состояние больного, сведя к минимуму случаи обострения – вполне реальная задача.

Современные препараты способствуют выведению излишков мочевой кислоты, снижая ее критический уровень, но все же главное условие в лечении этого сложного недуга – соблюдение специальной диеты. Именно через питание пациент может добиться максимального результата.

Питание при подагре

Мочевая кислота – главный враг пациента, больного подагрой, образуется из пуринов. Последний в большом объеме содержится в животной пище, особенно в жирных породах рыб, свинине. Поэтому мясное и рыбное практически полностью находится под запретом.

Есть пуриновые вещества и в некоторых растительных продуктах. Чтобы свести к минимуму вероятность возникновения рецидива, необходимо строго следить за тем, чем питается пациент.

1. Главное условие – питание должно быть регулярным – 3-5 раз в день. Это позволит обеспечить поддержание нужного уровня пуриновых веществ в крови, не допуская их переизбытка;
2. Есть слишком много нельзя. Количество съеденного строго регламентировано;
3. Нельзя допускать и обратного процесса – голодания;
4. Если пациент страдает излишком веса, нужно приложить максимум усилий, чтобы избавиться от него. Но сбрасывать вес нужно постепенно, с помощью сбалансированных диет. Слишком быстрое снижение килограмм может лишь усугубить состояние больного. Оптимальное снижение веса – 1-2 кг в месяц;
5. Очень важно во время лечения подагры пить как можно больше жидкости. Нормой считается 1,5-2 литра в день при стабильном состоянии и не менее 3 литров воды следует выпивать при обострении состояния. Воду можно заменить любой другой разрешенной жидкостью;
6. Обязательный элемент ежедневного рациона – щелочная минеральная вода. Она помогает избавлять организм от уратов, что немаловажно.

Подагра предполагает строгий подход к выбору продуктов, пациент обязан четко знать, что можно кушать, а что под строжайшим запретом. В рацион допускают лишь не содержащие пуринов ингредиенты или содержащие их в незначительном количестве, что не в состоянии повлиять на общий уровень этого вещества в организме.

По большей части это фрукты и овощи, поэтому соблюдать эту диету будет несложно потенциальному вегетарианцу, мясоеду придется куда сложнее. Но в качестве результата пациент почувствует избавление от боли, снижение отечности.

Что нельзя есть при подагре

Стоит подготовиться к тому, что список этот не так мал. Ведь те самые пурины, которые нежелательны для организма, пораженного подагрой, содержатся во многих продуктах.

Придется принять как факт, что от белого хлеба придется полностью отказаться — в нем слишком много дрожжей. Последние активно способствуют выработке мочевой кислоты в организме. По этой же причине выводим из употребления всю сдобу.

Что не следует есть из мясных продуктов? Полный отказ от колбасы, сарделек, сосисок, мясных консервов – они буквально изобилуют пуринами. По этой же причине отказываемся от субпродуктов, жирное свиное мясо также под абсолютным запретом.

Морепродукты тоже убираем из рациона больного подагрой. Под особенно строгим запретом рыба жирных сортов, консервы, икра.

Нельзя кушать острые и соленые сорта сыра, этот вид молочной продукции принесет больше вреда, чем удовольствия от его поедания.

Из круп убираем все бобовые – чечевицу, фасоль, сою, бобы. Причина та же – большое содержание пурина.

Из овощей под строгий запрет подпадают только грибы и щавель. До некоторого времени в этом списке также значились помидоры по той простой причине, что в них есть пурины. Но их содержание столь ничтожно, а витаминный комплекс столь значителен, что на сегодня этот овощ перешел из списка запрещенных в противоположный список.

Фрукты и ягоды также имеют не столь широкий запретный перечень, в него вошли лишь инжир, малина и виноград.

Любителям сладкого придется воздержаться от употребления чрезмерно кремовых тортов и пирожных.

Из жиров не стоит экспериментировать с маргарином и салом.

При подагре рекомендовано употребление большого количества жидкости, однако пить тоже разрешено далеко не все. К выбору напитков следует относиться с не меньшей осторожностью. Так, под запретом находятся кофе, крепкий чай.

И это даже не из-за присутствующих в них пуринов – их содержание невелико. Но вот мочегонный эффект, оказываемый ими, нежелательное явление. Под полным запретом находится весь алкоголь, включая пиво и вино.

Подагра не любит острую пищу, поэтому полностью убираем из блюд перец, горчицу, хрен и прочие острые специи. Не стоит злоупотреблять и солью. От нее лучше максимально отказаться. Недопустимо класть в блюда бульонные кубики. Содержащиеся в них консерванты и пурины просто зашкаливают.

Из рациона следует также убрать бульоны на основе рыбы, мяса, бобовых культур. Удалить майонез.

Все продукты из вышеперечисленного списка находятся под полным запретом. Их нельзя употреблять. На первое время лучше держать этот перечень под рукой, чтобы всегда была возможность свериться со списком запрещенного.

Можно, но осторожно

Вышеперечисленные ингредиенты полностью исключены из употребления. Этот перечень не очень длинный, проблема в том, что в него вошли довольно распространенные блюда, присутствующие в рационе любого здорового человека каждый день. Дальше будет представлен список дозволенных к употреблению продуктов. Но между этими перечнями есть маленький компромисс. Он вобрал то, что кушать допустимо, но помаленьку.

Из овощей этот список возглавили репа, капуста цветная, редька, спаржа, сельдерей, ревень, шпинат, перец, лук перьями и петрушка. Во всей этой растительности содержится тот самый злостный пурин – злостный спутник подагры. Но содержание его невелико. Зато витаминный состав, который они несут, столь велик, что перекрывают весь потенциальный вред.

Из фруктов можно кушать сливы. Из напитков сняты ограничения с томатного сока, но не больше стакана. С большой осмотрительностью следует употреблять мед.

Что можно есть при подагре

Многое под строгим запретом при нарушении пуринового обмена, но это не значит, что больной находится в полуголодном состоянии из-за постоянных запретов и отказов. Лечебные блюда могут быть вкусными, в меру сытными, но при этом полезными.

Из хлебобулочных изделий предпочтение нужно отдавать серому и ржаному хлебу, из выпечки можно кушать ту, что выполнена не на дрожжевом тесте.

Те, кто не готов стать вегетарианцем даже ради собственного здоровья, может выдохнуть, мясо разрешено, но только нежирное. К такому относится кролик, индейка, курица. Но порции должны быть весьма умеренными, не больше 170 г, и кушать его допускается на чаще, чем через день, остальное пойдет во вред.

Рыба и морепродукты обязаны быть в рационе, но выбирать следует исключительно нежирные породы, например, семгу, горбушу, форель. Из прочих морских обитателей в тарелке больного желательно присутствие креветок, ракообразных, кальмаров. Но их ни в коем случае нельзя жарить, только варить. Бульон после отваривания больному употреблять нельзя.

Молоко и яйца также обязательный элемент диеты. Предпочтение отдается маложирному молоку, кефиру, йогурту, сыру пресных сортов, сметане и творогу. Нельзя готовить на цельном молоке, обязательно разбавлять водой. Допускается употребление сливочного масла, но в виде добавки к горячим блюдам, а не в качестве бутербродов. Яйца также желательны, но не больше 1 в день.

Из овощей довольно многие разрешены. Бахчевые культуры, кукуруза, свекла, чеснок, картофель, морковь, белокочанная капуста, огурцы, репчатый лук, помидоры – все эти продукты налаживают обменные процессы. Отлично зарекомендовал себя чеснок, он успокаивает воспаление, облегчая состояние больного. При разгрузочных днях овощи становятся главными помощниками, а содержащийся во многих из них калий способствует выведению мочевой кислоты.

С крупами особенно запоминать ничего не нужно, при подагре разрешены все виды круп, кроме бобовых. Это и богатый набор микроэлементов, способствующих процессу регенерации, и клетчатка, позволяющая качественно чистить организм. На крупы нет особого регламента, чего сколько и когда можно есть. Условие одно – не перестараться.

На ягоды и фрукты тоже большого запрета нет. Все цитрусовые, яблоки твердых зеленых сортов, финики, хурма, клубника, абрикосы, груши, сухофрукты – кроме изюма, который делают из запрещенного винограда. Вполне естественно, что употреблять следует в разумных пределах, не переусердствуя.

Из сладостей допустимо употребление зефира, мармелада, варенья, пастилы, разрешены даже конфеты, но не шоколадные. Можно кушать мороженое. Не следует забывать, что все хорошо в меру.

Можно вводить в рацион жиры, но они могут быть только растительного происхождения, животные жиры полностью исключены, они слишком тяжелые.

Из напитков разрешены зеленый чай, всевозможные фруктовые чаи, но только с использованием разрешенных фруктов и ягод, допускается в меню чай с молоком, с лимоном. Полезны при подагре домашние компоты, морсы из свежих ягод и фруктов, свежий огуречный сок. Обязательно нужно ввести в привычку каждый день пить щелочную минеральную воду.

Из специй в блюда можно класть только ванилин, корицу, лист лавровый и лимонную кислоту.

Можно кушать семечки и орехи всех видов, единственное исключение – арахис, в нем слишком много пурина.

Ежедневное меню больного в обязательном порядке включает молочные каши, борщи на овощных бульонах, салаты из свежих овощей, различные овощные блюда. Предпочтение отдается отварному, зажаривание почти не допускается.

Диета при подагре

Соблюдение определенных правил питания – основа хорошего самочувствия пациента. Без нее никак нельзя обойтись. Ежедневный рацион имеет определенные правила построения, которым придется следовать всю жизнь, ведь подагра – хроническое заболевание. Чтобы питание было максимально эффективным, лучше доверить этот вопрос грамотному врачу, который примет во внимание все нюансы заболевания и особенности организма пациента – другие имеющиеся недуги.

Ежедневный рацион обязательно включает в себя жидкую пищу, фундамент питания – овощные супы, салаты овощные и фруктовые, компоты, минеральную воду. Пищу нужно принимать не реже 5 раз в день.

В день следует выпивать не меньше двух литров воды, это позволит выводить шлаки и токсины. Обязательно должен присутствовать разгрузочный день, когда полностью убирается все мясное и рыбное. Максимально допустимое количество таких дней – 3. В большем количестве – нецелесообразно и неразумно.

Основа питания – вегетарианский стол, минимум мясного, максимум овощного и фруктового. Особенно полезна эта диета тем пациентам, которые страдают избыточным весом. Им разгрузочные дни следует проводить куда чаще, чем остальным.

Нельзя допускать слишком быстрого похудения. Оптимально сбрасывать не более 2 кг в месяц. Слишком быстрая потеря веса негативно скажется на общем состоянии и может спровоцировать приступ обострение заболевания.

Диета номер 6 при подагре

Стол № 6 был разработан Певзнером, цель этого питания, привести в норму обмен пуринов, снизить содержание мочевой кислоты и солей, которые являются продуктом переработки пуринов. Энергетическая ценность этой диеты составляет 2700-2800 ккал. Это меню представляет собой сбалансированный по содержанию белков стол.

Строгое следование антипуриновой диете позволит не допустить обострения заболевания и значительно снизить вероятность наступления рецидива. Данный пример рассчитан на неделю, но придерживаться ее можно постоянно.

Основной принцип рациона сводится к строгому подсчету всех белков, жиров углеводов. Так, количество белков, в сутки не должно превышать 70-90 г в сутки. Предпочтение отдается белкам животного происхождения, полученным из молока и его продуктов. Уровень жиров соответствует 80-90 г в сутки. 1/4 от этого объема – растительного происхождения. Уровень углеводов не больше 350-400 г в сутки. Этот объем равен 80 г сахара.

Суточная норма соли при диете № 6 не выше 7-10 г. Потребляемая жидкость колеблется в пределах 1,5-2 литров, при этом калории не должны выходить за пределы 2400-2800. Не менее важно следить за количеством потребляемых микроэлементов. Так, калия не меньше 3,5 г, кальция – 0,75 г, тиамина – 1,5 г, ретинола – 0,5, аскорбиновой кислоты – 150 мг.

Рецепты из меню № 6

Блюда, входящие в рацион пациента, больного подагрой, готовятся не так сложно, как может показаться вначале. Многие из них вполне могут входить в рацион здорового человека.

Овощное рагу

• Картофель крупный – 3 шт.;
• Морковь средняя – 1 шт.;
• Лук репч. – 1 головка;
• Зеленый горошек свежий – 1 ст.;
• Масло сливочное – 1 ст. л.;
• Сметана – 100 г.;
• Соль по вкусу.

Измельченный лук припустить в масле, добавить морковь, нарезанную кубиками. Хорошо потушить. В готовую обжарку добавить отваренный заранее картофель, горошек и сметану. Посолить. На среднем огне тушить 1/4 часа.

Салат огуречный

• Огурец свежий – 2 шт.;
• Сметана для заправки;
• Соль по вкусу.

Огурец нарезать на полукольца и хорошо перемешать в чашке вместе со сметаной. Для разнообразия можно добавить туда же любые другие овощи из разрешенных – капусту, помидоры.

Суп картофельный

• Картофель – 3 шт.;
• 1/2 яйца сырого;
• Масло сливочное – 1 ч. л.;
• Мука – 1 ст.л.;
• Зелень свежая;
• Сметана – 1 ст.л.

Из картофеля сделать картофельное пюре, лучше всего его не потолочь, а пропустить через мелкое сито. Ввести в него соус, приготовленный из подсушенной в духовке муки и 80 гр. и картофельного отвара. Соус обязательно прокипятить. После, в полученную картофельную смесь с соусом добавить яйцо и масло и снова прокипятить.

Сырники

• Творог – 250 гр.;
• Манка – 4 ст. л.;
• Яйцо.

Все ингредиенты смешать, получится довольно густая кашица. Если таковой не вышло, можно еще подсыпать манки. Оставить на некоторое время, чтобы крупа разошлась и чуть набухла. Когда тесто чуть набухнет, можно выпекать. Формировать аккуратные оладьи и обваливать их в муке. Обжаривать с обеих сторон. Можно кушать теплыми с сахаром или сливочным сыром.

Оладьи картофельные

• Картофель крупный – 3 шт.;
• Яйцо – 1 шт.;
• Мука – 20 г;
• Сметана;
• Масло раст. – ч.л.

Очищенный картофель натереть на самой мелкой терке, добавить в полученную смесь муку и яйцо, тщательно перемешать. Тесто выкладывать на разогретую сковороду ложкой, жарить с обеих сторон по 5 минут. Подавать со сметаной.

Творожная запеканка

• Молоко – 50 мл;
• Творог – 75 г;
• Яичные белки – 2 шт.;
• Сметана;
• Масло сливочное;
• Сахар.

Составляющие (кроме сметаны) тщательно перемешать, полученную массу выложить в форму и убрать в духовку, прогретую до 150 градусов. Выпекать до тех пор, пока верх немного не подрумянится. Перед подачей полить сметаной.

Вегетарианский борщ

• Вода – 3 л;
• Картофель – 2 шт.;
• Масло раст. – 2 ст.л.;
• Лук репч. – 1 шт.;
• Морковь – 100 г;
• Свекла – 150 г.;
• Капуста – 100 г;
• Томатная паста – 1 ч.л.

В кипящую воду добавить ложку соли, бросить в нее порезанный кубиками картофель. Через 10 минут кипения добавить в кастрюлю нашинкованную капусту. В это время на сковороде обжарить лук, когда он чуть протомится, добавить к нему по очереди натертую морковь, а следом свеклу.

Дать овощам хорошо разойтись, и добавить в них пасту. Ее можно заменить на стакан томатного сока. Когда овощи будут готовы, переместить их в кастрюлю. Можно добавить зелень, немного перца и чеснока. В готовое блюдо можно класть сметану.

Примерное меню при диете № 6

Это один из вариантов того, как может выглядеть недельный рацион пациента с подагрой.

День первый

Завтрак – каша на молоке с сухофруктами (но не с изюмом), чай с молоком

Второй завтрак – пудинг из творога.

Обед –суп с гречневой крупой, оладьи овощные (кабачковые), приправленные сметаной, фруктовый кисель.

Полдник – стакан сока томатного.

Ужин – салат из свежей белокочанной капусты с яблоком.

День второй

Завтрак – овощные крокеты (морковь и рис), сметана, чай с лимоном.

Второй завтрак – грушевый фреш.

Обед – рагу из свежих овощей, запеканка из макарон со сметаной, чай зеленый.

Полдник – яблоко, запеченное с медом.

Ужин – салат из свеклы, тост с несоленой брынзой.

День третий

Завтрак – молочная каша с вишней, шиповниковый компот.

Второй завтрак – сметана с творогом.

Обед – суп с капустой, сырники, чай с молоком.

Полдник – желе из клубники.

Ужин – драники со сметаной.

День четвертый

Завтрак – омлет с укропом, бутерброд с сыром, компот из свежих фруктов.

Второй завтрак – морковный салат с тертым яблочком, заправленный сметаной.

Обед – суп свекольный, оладьи на кефире со сметаной, чай с лимоном.

Полдник – яблочный фреш.

Ужин – рисовая каша молочная с тыквой и корицей.

День пятый

Завтрак – творог, заправленный медом, чай на полевых травах.

Второй завтрак – груша.

Обед – овощной лапшевник, котлеты крупяные, компот.

Полдник – яблоко.

Ужин – баклажан с сыром и помидором.

День шестой

Завтрак – пшенная запеканка с медом, чай с молоком.

Второй завтрак – банан.

Обед – рисовый суп, зразы с капустой, кисель.

Полдник – кефир с зефиром.

Ужин – картофель, запеченный с овощами.

День седьмой

Завтрак – два яйца, сваренных вкрутую, огуречный салат.

Второй завтрак – тост с сыром.

Обед – пшенная каша на молоке, оладьи с сыром.

Полдник – фруктовый фреш.

Ужин – тушеная капуста, тост с арахисовой пастой.

Как следует питаться в период обострения

Стол № 6 хорошо подходит для пациента в процессе ремиссии, но в ситуации обострения, питание должно быть кардинально другим. Только в этом случае действительно произойдет качественный сдвиг в лучшую сторону и обострение отступит. Основное правило питания сводится к полному отказу от мясных и рыбных блюд – только фрукты и овощи.

Как выглядит меню в период обострения

Перед завтраком – полстакана теплой минеральной воды щелочной, можно заменить на шиповниковый отвар.

Завтрак – 120 г молочной овсяной каши и стакан молока. Обязательное условие, каша должна быть жидкой.

Второй завтрак – стакан свежего яблочного сока или сырое яблоко.

Обед – суп из протертых овощей – 120 г., фруктовый кисель.

Полдник – стакан свежего морковного или томатного сока.

Ужин – 120 г жидкой молочной рисовой каши, стакан яблочного компота.

Второй ужин – стакан кефира.

Перед сном можно выпить чай с молоком и медом.

Важное условие – тщательный контроль за объемом порций, они должны быть более чем скромными, примерно половина от ежедневной порции. После того, как период обострения сойдет, можно вводить блюда с мясом и рыбой, не только отваривать продукты, но и жарить.

sustavi.guru

Диета при подагре: что можно и что нельзя есть, таблица продуктов, меню на неделю

Недуг хронического типа в состоянии рецидива приносит человеку нестерпимые страдания. По сути, у больного подагрой нарушается солеобмен. Ураты накапливаются довольно скоро. Все это сильно мешает полноценной жизнедеятельности. Впрочем, недуг хоть и неизлечим, но купировать влияние неправильного солеобмена можно. Для этого практикуют терапевтические процедуры. Также диета при подагре открывает путь к прекрасному самочувствию и улучшению состояния.

Общее описание патологии и принципы диеты

Недуг довольно опасен процессами воспалений. Инициаторы – пурины. Эти элементы присутствуют в пище. Есть блюда, которые не насыщены такими веществами или наоборот. Это пища с высоким содержанием белка: мясо, морепродукты, некоторые сорта рыбы, дрожжевые изделия.

Если исключить из рациона больного подагрой белковую пищу или свести ее к минимуму, можно добиться неплохих результатов в лечении. Впрочем, терапия заключается не только в диете. Больному важно отказаться от курения и чрезмерного употребления алкоголя, питаться по правилам, постараться убрать избыточный вес, если таковой имеется.

Подагрой больше болеют мужчины в возрасте за 38 лет. У представительниц прекрасной половины период риска – постменопауза. Это возраст за 50 лет. Физиологически болезнь стартует внезапно. В один момент мочевыделительная система отказывается удалять кислоту мочевую. Опасная субстанция проникает в ткани, оседает на хрящах и, конечно, задерживается в почках.

Заболеть подагрой рискуют люди, злоупотребляющие спиртным и, как ни странно, рыбой жирных сортов и любым мясом. Если устранить вышеназванное из ежедневного меню, воспаление пойдет на убыль, а рецидивы заставят себя долго ждать.

Если точно установлен диагноз, медики рекомендуют придерживаться нормативов и чаще соблюдать диету по принципу №6. Кроме прочего, предполагается постоянно пить чистую воду, чтобы почки смогли избавляться от уратов.

Диета при подагре – элемент оздоровления. Употребление компонентов из ряда табу ведет к плачевному результату. Когда «крутит» конечности, следует подумать о диагностике подагры и применять диету.

Среди проявлений недуга:

1. Дискомфорт в области пальцев стоп. Этот район будто обжигает, а в кожу вонзаются сотни игл. К опухшему месту невозможно притронуться. Это и есть воспаление.
2. Желательно уделить внимание внутренней поверхности бедер. В таких местах чаще появляются затвердения на коже.

Среди явных симптомов: интенсивные болевые ощущения в суставной области, красные пятна в районах воспалений, отечность пораженных областей.

Специализированных требований к готовке нет. Еду следует варить, запекать, применять пароварки, мультиварки. Если обострение, белок «выгнать» из тарелки, в иные моменты допустимо кушать отварные говядину, курицу. Диета при подагре значительно напоминает меню вегетарианца, но с удовольствием кушать допустимо птицу, некоторые сорта морепродуктов.

В ряду табу кофе, поскольку этот продукт – рекордсмен по содержанию вредных веществ. Диеты придерживаться желательно постоянно. Подагра не приговор, но меры предосторожности ради того, чтобы избежать обострения, придется предпринимать пожизненно.

Что нельзя есть при подагре?

Пурины в том или ином количестве содержатся даже во фруктах. Если вооружиться знаниями, просто устранить угрозу приступа. Не следует кушать:

1. Сдобу, булки, домашние пироги, особенно если в них есть дрожжевое тесто.
2. Любую колбасу, копчености, мясо, жареную свинину.
3. Рыбу жирных сортов, а также жареную, соленую, вяленую, копченую.
4. Брынзу.
5. Фасоль.
6. Грибные блюда.
7. Бульоны любых видов, особенно крутые.

Противопоказано спиртное. Нельзя также кофейные напитки. На специи тоже табу. Перечень запретов следует постоянно держать под рукой и в памяти, чтобы вовремя сориентироваться и не съесть чего-нибудь лишнего.

Есть один нюанс. Много лет диетологи и специалисты по подагре думали, можно ли больным этим недугом томаты. В итоге, после многочисленных исследований, единогласно решили: употребить помидоры допустимо, но не стоит кушать их в консервированном виде.

Томаты приносят даже пользу страдальцу этим недугом, поскольку имеют в своем составе антиоксиданты и другие ценные вещества, а также кислоты органического ряда. Они прекрасно поддерживают иммунитет человека.

Что можно есть при подагре?

Диета при подагре вмещает весьма обширный набор, пропуская довольно широкий спектр ингредиентов.

1. Все виды хлеба.
2. Кроличье и мясо идейки, курицы.
3. Крупы любых типов.
4. Зелень.
5. Цитрусовые и другие фруктов.
6. Ванилин, корица.
7. Орехи.

Диета при подагре на ногах – меню (принципы составления)

Диета при подагре специфична при всей ее простоте. Каждый компонент необходимо согласовывать с терапевтом. Он способен учесть при назначениях терапии все имеющиеся нюансы диагноза обратившегося к нему человека.

Особенности заключаются в измельчении еды до жидкого состояния. Основа меню – супы на овощах, салаты, компоты. Полезна щелочная минералка.

Также желательно проводить разгрузки. Они помогают органам и системам осилить накопившиеся вредные вещества. В дни воздержаний разрешено кушать лишь салатики.

Меню диеты при подагре может быть только вегетарианским. Не стоит упускать из вида наличие патологий. Если имеет место повышение холестерина, нельзя кушать куриные или даже утиные яйца.

При ожирении, следует сильно ограничить количество употребляемого. Содержимое порций должно быть мизерным. Последний прием — не позже 6 часов вечера.

Сброс лишнего не должен проводиться кардинально, а лишь постепенно. Полное голодание также исключено. Важно, чтобы не расходовался собственный белок, что может привести к краху. Правила:

1. Меньше соли.
2. Больше жидкости и особенно чистой воды.
3. Небольшая калорийность блюд.
4. Не кушать майонез, животный жир, забыть о спиртном.

Это самый распространенный принцип диеты. Есть вариации меню, но они опять же сводятся к выше принятой диете.

Диета при подагре: стол No6

Она подходит пациентам без ожирения, но с некоторым лишним весом. К примеру, диета 6Е предполагает отказ от калорийной пищи вовсе. Употреблять следует простые углеводы. Мясо кушать нельзя, но если очень хочется, то допустимо иногда.

Диета при подагре, предполагающая тип питания №6, способна устранить обострение. Такой рацион рассчитан всего на 7-10 суток, но некоторые больные умудряются питаться так всегда. Особенности диеты №6:

1. Нельзя кушать белковую пищу совсем.
2. Исключить соль.
3. Постоянное употреблять овощи и молоко.
4. Много жидкости.
5. Ничего жирного.

Белок должен быть уменьшен до 1 г на 1 кг веса пациента. Понятно, что даже если не есть ничего мясного, белок попадает в организм с растительными компонентами, бульонами. Важно восстановить щелочную среду и не допускать распространения в организме килой среды.

Если очень хочется рыбки, ее нужно как следует проварить. То же правило касается мяса. Из овощей легко приготовить полезный суп, но лучше, если он будет на воде.

Диета при подагре в период обострения

При таком повороте дел, меню важно составлять тщательно. Диета при обострении подагры не предполагает белковой пищи, только вегетарианство.

Важно больше разгружаться. Желательно съедать немного творога, фрукты, несколько плодов овощей. Это лечебное меню. Если ему не следовать, приступ не закончится долго. Как правило, обострение проявляется себя ночью, в период сна или под утро. Больной просыпается, мучается от болей, не может дотронуться до места воспаления. Если после не есть белковую пищу, уже это поможет снять приступ. Никаких острых блюд, бобовых, соли, грибов.

Особенности проведения разгрузочных дней

Они обязательны, что как раз предписывает терапевт, поскольку диета при подагре обязывает проводить такие дни. Правильно разгружаться всего раз в 10-12 суток, но для «носителей» лишних килограммов врачи рекомендуют проводить воздержания чаще.

В день разгрузки необходимо выпить кефир прямо натощак, в обед скушать творожка. Чуть позже — киви с персиком. Особенно желательно проводить разгрузки в состоянии дискомфорта, да и в затишье нет необходимости забывать об облегчении рациона.

Диета при подагре: меню на неделю

Важно рассмотреть полный вариант меню на каждый день.

Первый день недели:

1. На завтрак любая каша на молоке без сахара и масла. Через час можно выпить 200 мл шиповникового отвара или настойки цикория.
2. Обед может состоять из творога со сметаной и какого-либо фрукта.
3. Полдник: картофельный суп с кабачками. В качестве гарнира рис со сметаной. На десерт клубника.
4. Ужин. Капустные котлетки или сырники. На ночь можно скушать зеленое яблоко.

Второй день:

1. На завтрак каша рисовая с морковью на молоке, отварное яйцо всмятку и чай с лимоном через час после приема пищи.
2. Обед. Картошка отварная без масла и соли с огурцом. Запить свежевыжатым яблочным соком.
3. Полдник. Овощной суп со сметаной, творог, молоко.
4. Ужин. Печеные яблоки и на ночь кефир.

День третий:

1. На завтрак овощной салат из любых ингредиентов из писка разрешенных, заправленный растительным маслом. Запить чаем.
2. Обед – картофельные оладьи со сметаной, сок.
3. Полдник – мясо кролика отварное и борщ. На десерт мандариновый пудинг.
4. Ужин – сырники на основе творога, кисель. На ночь – яблоко.

День четвертый:

1. На завтрак каша на молоке из любой крупы. Можно приготовить салат из свежих овощей, сварить яйцо.
2. Обед. Морковно-яблочная запеканка. Запить морсом из шиповника.
3. Полдник. Овощной рассольник, творог, кисель.
4. Ужин. Тыква запечённая, фрукты, сок. На ночь – кефир.

Пятый день:

1. На завтрак помидорный салат со сметаной, кисель из фруктов.
2. Обед – котлеты из брокколи и чай.
3. Полдник – молочный макаронный суп, голубцы овощные с гречкой, финики.
4. Ужин – морковные котлетки, компот из сухофруктов. На ночь – яблоко.

Шестой день:

1. На завтрак овощной салат и каша из пшена на молоке, омлет, чай.
2. Обед – морковные котлетки с яблоком запить отваром шиповника.
3. Полдник – капустные щи, творожный пудинг, кисель.
4. Ужин – омлет, кабачки со сметаной, сок. На ночь стакан кефира.

Седьмой день недели:

1. На завтрак овощной салат из помидоров и огурцов, приправленный сметаной, компот.
2. Обед – капуста брокколи, приготовленная в мультиварке, кисель.
3. Полдник – окрошка, яблоки запечённые, отварная курица.
4. Ужин – овощное рагу, зеленый чай. На ночь кефир.

Это примерный рацион на неделю. Варьировать его можно, как душе угодно. Сочетать при этом можно любые продукты из разрешенного списка. Пить больше чистой воды между приемами пищи.

Питание при подагре: рецепты

Состав вкусностей разноплановый. Набор ингредиентов и способы их приготовления – это лишь примерно рекомендованные составляющие. Впрочем, взяв их на вооружение и дополнив другими компонентами по вкусу, можно составить собственный неповторимый и полезный рацион, помогающий избегать шоковых состояний. Диета при подагре выводит набор определенных рецептов.

Как приготовить суп-пюре

Понадобятся морковка свежая, картошка молодая, лук, лимонный сок, немного маслица оливы и нежирных сливок. Сначала необходимо обработать овощи, помыть их и нарезать, выложить в кастрюльку, залить литром воды, сразу добавить 30 мл растительного масла, желательно оливкового и варить на медленном огне после закипания минут 20. После варки снимаем с огня, немного остужаем, сливаем в специальную емкость и работаем блендером, но предварительно следует добавить лимонный сок и сливки.

Диета при подагре предполагает приготовление вкуснейших вторых блюд. К примеру, паровые тефтельки из куриного или кроличьего мяса. Понадобится 400 г мяса, луковица, 40 мл нежирного молока, кусочек белого хлеба, яйцо, рис отварной, зелень, немного специй. Подливу делаем на основе тушеной морковки, бульона, зелени, масла оливы, нежирной сметаны, разрешенных специй.

Нарезаем мясо, кладем в него шинкованный лук, размоченный хлеб, яйцо, укроп, перец. Разбиваем все в паштет все блендером. После кладем в емкость вареный рис аль-денте. Солим и замешиваем. Лепим тефтельки и варим их на пару. Подлива: измельчаем морковку с луком, пассируем. Добавляем масло, сметану, муку. Поливаем смесью тефтельки и сверху посыпаем рубленой зеленью.

Творожник

Понадобятся: сухофрукты, 3 яйца, 110 г манной крупы, немного сахара, пара пачек мелкозернистого творога, сода, соль, лимонный сок.

Перемешиваем и гасим соду соком лимона. Выпекаем в специальной форме в духовке в течение получаса, пока верхушка не подрумянится.

Вегетарианский борщ

Разумеется, готовится на овощах. Сначала следует вскипятить воду и немного подсолить ее. Далее положить очищенные и мелко нарезанные овощи вместе со свеклой. Потушить отдельно нарубленный лук с растительным маслом. Как только овощи сварятся, положить в кастрюлю лук. Проварить еще пару минут и положить капусту, предварительно нашинковав ее достаточно мелко. В самом конце готовки положить зелень по вкусу.

Картофельные оладьи – дранники

Натереть сырую картошку на терке. Достаточно 3-4 картофелин. Добавить соду на кончике ножа, посолить, поперчить, замешать с мукой до консистенции, удобной для выпекания.

После формировать ложкой небольшие кругляшки и распластывать их на специализированной форме для выпекания блинчиков. Масло можно не добавлять. Готовые оладушки можно кушать со сметаной нежирного сорта. Такой же рецепт с успехом зарекомендовал себя, если в качестве основного ингредиента добавляется молодой кабачок. Такие оладьи также не возбраняется сдабривать сметаной.

Кушать это блюдо полезно на полдник и даже в обед. Диетологи не советуют часто кушать оладьи людям с избыточной массой тела, диабетом, булимией.

Оладьи из овсянки

Сначала стоит приготовить овсяную муку. Хлопья сбиваются в кофемолке или прокручиваются через мясорубку. В полкилограмма получившегося содержимого следует долить пол литра кефира, добавить немного растительного масла, сырое куриное яйцо. Смесь довести до консистенции сметаны. Подсолить.

Жарить на специальном приспособлении для приготовления блинов, без добавления какого-либо масла до образования румяной корочки. Такие оладушки можно полить сметаной и немного посахарить, а лучше кушать их вместе с любым вареньем.

Рагу овощное

Готовые пропаренные овощи необязательно измельчать. Достаточно нарезать кубиками картофель и морковь. Затем выложит на дно емкости для готовки: брокколи, стручковую фасоль, добавить нарезанные овощи и чеснок. Для любителей пикантных вкусов немного поперчить и посолить, а также положить пару нарезанных и почищенных зеленых яблок. Добавить немного оливкового масла и 100 мл воды, закрыть крышкой и поставить в предварительно разогретую духовку на средний огонь. Запекать в течение 40 минут получаса, к концу убавив жар. Дать потомиться еще 10 минут в выключенной духовке, остудить и наслаждаться рагу.

Ингредиенты этого блюда можно варьировать, добавляя по желанию кабачки или баклажаны, тыкву.

Запеканка с кроликом

Продукт предварительно промыть и порезать на кусочки. После промыть морковь, луковицу, зелень, почистить чесночину, порезать кольцами баклажаны. Выложить мясо в специальную кастрюльку, сверху и по бокам кролик уложить кольца овощей. Допускается добавление небольшого количества воды и масла оливы. Сверху многие хозяйки смазывают запеканку сметаной. Разрешается добавлять специи из списка рекомендуемых.

Фаршированные кабачки

Помыть и почистить кабачки или цуккини. Порезать их кольцами. Вычистить серединки. Начинка: нашинковать морковь, измельчить лук, пассировать это в оливковом масле. Добавить серединки кабачков и еще немного потушить. Начинить основы, посыпать пресным перетертым крупно сыром. Запекать в духовке. Перед употреблением посыпать зеленью, добавить сметану. Блюдо хорошо кушать в любой из приемов пищи.

Омлет по-баварски

Это очень простое блюдо подойдет пациентам, страдающим отложениями солей. Яйцо куриное необходимо развить в емкость, подсолить, поперчить, добавить нашинкованный репчатый лук, зелень, немного молока. Хорошо взбить, вылить в плоскую емкость для запекания и приготовить омлет в духовке. Отменное блюдо на завтрак или полдник.

Яблоки с творогом

Это скорее десерт, чем полноценное обеденное блюдо. Необходимо взять пару крупных зеленых яблок, вырезать у них сердцевину так, чтобы сами плоды оставались целыми. Предварительно подготовить начинку. Добавить творога немного варенья любого сорта, измельченные сухофрукты. Начинить яблочки и поставить в духовку на противень. Выпекать 20-30 минут, пока яблочная кожура не скукожится.

Капуста с кабачками

Нашинковать свежую белокочанную капусту очень мелко и нарезать кубиками кабачки. По массе ингредиентов должно быть 1:1. Потушить капусту с луком и отдельно стушить кабачки. Блюда обязательно посолить и поперчить по вкусу. В итоге смешать ингредиенты, протомить еще несколько минут в духовке и подавать к слоту. Прекрасным дополнением к такому рагу станет сметанный соус с чесноком. Делать его просто: 200 мл сметаны нежирного сорта, пару измельченных головок чеснока. Все смешать и добавить мелкорубленую зелень.

Такой подливкой можно сдабривать любое рагу. Прекрасно подходит сметанная поливка к тушеной птице. Хорошо, если она будет проварена. Не возбраняется доведение до кондиции в мультиварке.

Очень полезны сырники

Берется творог, заливается жидкой нежирной сметаной, добавляются соль с сахаром, а также пара яиц. Смесь доводится до кондиции густой сметаны. Жарить можно на специальном противне или в устройстве для приготовления блинчиков, без добавления какого-либо масла.

Молочная каша

Промыть хорошенько рис, замочить его на пару часов в холодной воде, чтобы вывести присутствующие в крупе токсины. Вскипятить нежирное молоко, добавить щепотку соли и положить рис. Варить до готовности, немного посахарить, но лучше в готовое и остуженное блюдо добавить любое варенье. Масло класть не рекомендуется, особенно сливочное. Каши и молочные супы лучше кушать на завтрак или полдничать ими. Злоупотреблять таким блюдом людям с ожирением нежелательно. Запивать кашу можно даже молоком.

Итог

Итак, диета и воздержание от вредных продуктов для пациентов с таким недугом как подагра, обязательно. Без этого вредные вещества заполонят буквально весь организм, поражая органы и системы. В обострении желательно делать больше разгрузок и воздержаний от большого количества пищи.

Диеты больным необходимо придерживаться постоянно, на протяжении всей жизни. Любой срыв способен привести к рецидивам. Если человек не станет пренебрегать правилами диеты, все наладится. Важно следовать всем рекомендациям терапевта. При размеренном питании выводить организму вредные соли не придется, а значит и самочувствие улучшится.

Позабыть о подагре помогут и терапевтические меры, а также ведение правильного образа жизни, отказ курения, злоупотреблений спиртным. Желательно приобщиться к спорту или просто больше ходить и делать простейшие физические упражнения. Даже небольшие нагрузки способны творить чудеса. Но проводить их можно только в период ремиссии. Сдержаться трудно только поначалу. Потом организм привыкает к выбранному режиму и все приходит в норму.

irksportmol.ru

Что можно и нельзя есть при подагре на ногах

Подагра – это заболевание, связанное с нарушениями обменных процессов в организме. Поэтому специальная диета при подагре имеет очень большое значение для лечения. Причина появления болезни кроется в повышенной концентрации мочевой кислоты в организме, соли которой откладываются в суставах. Специального меню, которого необходимо придерживаться каждый день, позволит снизить количество солей в крови.

Болезнь чаще всего поражает суставы пальцев ног, кисти, локти и колени. В периоды ремиссии больного не беспокоят проявления подагры, но при погрешностях в питании возможны приступы сильной боли, воспаление, отек и повышение температуры на пораженном участке.

Очень часто подагра сопровождается достаточно сильной болью и другими неприятиями симптомами. Из-за ограниченной подвижности, у больных ухудшается качество жизни и они нуждаются в медикаментозном лечении. Справиться с заболеванием возможно в домашних условиях, если соблюдать все рекомендации врачей.

В первую очередь при подагре пациенту необходима специальная диета. При этом назначенный врачом рацион должен соблюдаться не только во время обострения болезни, но и в период ремиссии. Каждый день необходимо следить за своим меню. Правильное питание при подагре играет важную роль, от него зависит успех всего лечения и гарантия уменьшения случаев обострения патологии.

Симптомы подагры

Подагра это хроническое и прогрессирующее заболевание, оно может протекать в три сменяющихся последовательно стадии:

• острый артрит подагрического происхождения,
• стадия межприступной подагры,
• тофусная хроническая стадия подагры.

Подагрический артрит возникает внезапно: ночью или утром, возникают жгучие, пульсирующие или рвущие боли одного или нескольких суставов, обычно на ногах и поражение их несимметрично.

Достаточно часто первым поражается сустав большого пальца ноги. Поражение обычно захватывает стопу или голеностоп, колени, суставы пальцев на руках, локти. Может быть набухание вен около сустава, повышение температуры и озноб.

Вследствие сильной боли и отека, движения сустава почти невозможны. Днем боли несколько стихают, а к ночи снова возникают, что приводит к неврозу и раздражительности.

Через 3-4 суток боли стихают, сустав приобретает синюшный оттенок, постепенно спадает отек.

Во время приступов изменяются анализы крови — в крови выявляется воспаление с ускорением СОЭ, высокими лейкоцитами и повышением белков острой фазы воспаления.

Приступы могут возникать в разный период — от одного раза в полгода до нескольких лет. По мере прогрессирования подагры частота приступов нарастает, они становятся более длинными и менее острыми, но в процесс вовлекаются все новые суставы.

Диагностика подагры  

Диагностика предусматривает исходя из жалоб пациента визуальный осмотр пораженного подагрой сустава, проведение рентгенографии, а также лабораторные анализы крови и мочи. Рентгенография позволяет определить состояние сочленения, наличие остеофитов. Лабораторные анализы позволяют определить повышенный уровень мочевой кислоты в крови.

Симптомы и признаки, описанные пациентом с подагрой, своевременная диагностика помогают врачу назначить адекватное лечение. В зависимости от степени концентрации мочевой кислоты в организме пациента ему могут быть назначены лекарственные препараты, способствующие ее выведению.

Что можно и нельзя есть при подагре на ногах

Сбалансированное питание при развитии подагры поможет забыть об обострениях на длительный период времени.

Лечить подагру можно в домашних условиях, поскольку проходить лечение в стационаре нет необходимости. Терапия предусматривает соблюдение правильного рациона — диеты, которая при подагре является основным методом лечения и профилактики рецидивов.

Примерное меню диеты при подагре составляет лечащий врач с учетом индивидуальных особенностей организма и сопутствующих заболеваний. Оно, должно быть направлено на уменьшения повышенного уровня мочевой кислоты в организме, а также признаков патологии. Для этого больной должен пересмотреть свой рацион на каждый день и соблюдать специальную диету.

Продукты при подагре

Продукты при подагре не должны иметь в своем составе пуринов, которые и превращаются в мочевую кислоту (таблица запрещенных и разрешенных продуктов будет представлена в нашей статье чуть дальше). В список таких продуктов входят почти все овощи и фрукты, поэтому рацион больных подагрой в основном похоже на меню вегетарианцев.

Рецепты блюд при подагре достаточно простыми, однако, готовить их нужно правильно, а все ингредиенты для диеты необходимо брать из списка в таблице разрешенных продуктов.

Лечебное питание при подагре поможет больному быстро избавиться от неприятных и болезненных симптомов в домашних условиях. Тем не мене, употребление жирных или острых блюд может спровоцировать рецидив и повышенный уровень мочевой кислоты в организме очень быстро.

Например, большое количество пуринов содержится в кофе, употребление которого может спровоцировать приступ. Тоже, самое касается алкоголя, особенно пиво и напитки на основе винограда, поэтому из диеты они полностью исключаются.

Правильное питание во время обострения подагры или ремиссии необходимо осуществлять каждый день. Так как лечение проходит в домашних условиях, больной подагрой должен быть настроен на выздоровление, иметь самодисциплину, чтобы четко следовать предписаниям диеты и не нарушать ее режим.

Таблица разрешенных продуктов питания при подагре, а также рецепты, представленные далее, помогут составить индивидуальное меню с учетом всех особенностей организма и патологии больного.

Диета во время лечения подагры может быть вкусной и разнообразной. Продукты, которые должны удовлетворять требованиям организма, не предполагает слишком строгих ограничений, однако, способствует правильному образу жизни.

Что нельзя есть при подагре

Если у больного наблюдается поражение суставов на ногах, необходимо четко знать, что нельзя есть при подагре. Дело в том, что во время соблюдения диеты некоторые продукты (даже фрукты) употреблять не рекомендуется, так как они содержат определенное количество пуринов. Вылечить или хотя бы устранить симптомы без правильного питания невозможно. Следующая таблица покажет, что нельзя кушать при подагре.

Таблица запрещенных при подагре продуктов

Продуктовая группа	Содержание группы
Хлебобулочные изделия	Сдобная выпечка
Мясо и птица	Копченые, сырокопченые и вареные колбасы, сардельки, сосиски, мясо молодых животных, жирное свиное мясо, субпродукты (легкие, печенка, почки), консервы
Морепродукты, рыба	Жирная, соленая, копченая или жареная рыба (сардина, шпроты, треска), икра
Молочные продукты	Соленые и острые сорта сыра
Крупы	Чечевица, фасоль, соя, бобы
Овощи	Грибы, щавель
Фрукты, ягоды	Виноград, инжир, малина
Блюда	Мясной, рыбный или грибной бульон, щавелевый суп, а также блюда с добавлением бобовых и шпината; соусы на основе вышеуказанных бульонов, майонез
Сладости	Торты с кремом, пирожные
Жиры	Маргарин, сало
Напитки	Любой алкоголь, особенно пиво и вино; кофе, какао, крепкий чай (несмотря на то что представленные напитки содержат пурины, они не расщепляются на мочевую кислоту, однако, они обладают сильным мочегонным эффектом, который способствует обезвоживанию)
Пряности	Перец, горчица, хрен, острые специи

Все перечисленные продукты нельзя употреблять при подагре на ногах. Эта таблица должна всегда находиться под рукой во время приготовления блюд.

Томаты при подагре

Еще до недавнего времени врачи сомневались, можно ли есть помидоры при подагре. Дело в том, что эти продукты диета предусматривает в рационе, хотя они и содержат пурины (щавелевую кислоту). Однако в помидорах ее количество настолько мало, что кушать их не только можно, но и полезно. Томаты содержат большое количество витаминов, минеральных веществ и органических кислот. Эти продукты хорошо поддерживают иммунитет. Кроме того, томаты содержат антиоксиданты и фитонциды, которые способствуют устранению воспалительного процесса, который наблюдается при подагре.

Помидоры при подагре можно употреблять в любом количестве, поскольку они положительно влияют на обмен веществ в организме. Лучше всего полезные свойства этих продуктов раскрываются после тепловой обработки и добавления растительного масла.

Поэтому смело кушайте помидоры при подагре, они не повредят.

Продукты при подагре, разрешенные в ограниченном количестве

Продуктовая группа	Перечень
Овощи	Репа, цветная капуста, редька, шпинат, спаржа, ревень, сельдерей, перец, зеленый лук и петрушка
Фрукты, ягоды	Сливы
Напитки	Томатный сок

Эти продукты при подагре, следует употреблять в очень ограниченном количестве. С осторожностью также следует применять мед. Как видно, много продуктов все же нежелательны в диете, если больной страдает подагрой на ногах.

Тем не менее, питание может быть очень вкусным и разнообразным. К новому рациону необходимо будет просто привыкнуть, ведь подагра – это хроническое заболевание, которое может беспокоить человека на протяжении всей жизни. Поэтому диету нужно соблюдать всегда, поскольку даже одна чашка кофе может спровоцировать приступ.

Что можно есть при подагре

Подагра — заболевание, которое требует соблюдения определенных принципов правильного питания и исключения некоторых продуктов из рациона. Именно поэтому следует четко знать, какие продукты употреблять можно, а какие из них следует полностью исключить.

Предыдущая таблица содержала сведения о том, какие продукты питания употреблять не следует, и почему они негативно действуют на организм. Теперь рассмотрим список разрешенных продуктов питания, что можно есть при подагре.

Таблица разрешенных при подагре продуктов

Группа продуктов	Перечень продуктов	Особенности употребления
Хлебобулочные	Черный или белый хлеб, несдобная выпечка
Мясо и птица	Кролик, индейка, курица	Любое мясо употребляется 2—3 раза в неделю и не более 170 г
Рыба и морепродукты	Морские головоногие, ракообразные, креветки, нежирная рыба (семга, форель), кальмары	Эти продукты питания при подагре являются очень полезными. Диета предусматривает отварную рыбу, а бульон желательно сливать
Молоко, яйца	Нежирное молоко, кефир, несоленый сыр, йогурты, сметана, яйца (этот продукт является разрешенным, но кушать его можно только 1 раз в день 1 штуку в любом виде), творог	Цельное молоко нужно употреблять с осторожностью. Во время приготовления блюд на основе молока лучше его немного разбавить. Сливочное масло тоже не желательно кушать в чистом виде. Лучше добавлять его в приготовленные блюда
Крупы	Все, кроме бобовых	Бобы входят в список продуктов, которые кушать нельзя, так как они содержат мочевую кислоту, причем в большом количестве
Овощи	Укроп, кукуруза, свекла, лук, чеснок, картофель, морковь, белокочанная капуста, огурцы, кабачки, баклажаны, помидоры, тыква (способствует улучшению обмена веществ)	Чеснок при подагре полезен, так как помогает устранять воспалительный процесс. Овощи активно используются во время разгрузочных дней. Картофель и огурцы обладают большим количеством калия, поэтому усиливают выведение мочевой кислоты из организма
Ягоды, фрукты	Апельсины, мандарины, зеленые яблоки, финики, хурма, сухофрукты (кроме изюма), клубника, лимоны, абрикосы, груши	Не следует кушать одни только фрукты и в большом количестве. Питание должно быть полноценным и разнообразным
Блюда	Каши из круп на молоке, вегетарианский борщ, картофельные супы с добавление круп, салаты из свежих и квашеных овощей, винегрет, овощная икра, овощной, молочный или сметанный соус	Молоко в этом случае следует развести
Сладости	Зефир, мармелад, варенье, пастила, не шоколадные конфеты, мороженое
Жиры	Любое растительное масло	Животные жиры необходимо исключать полностью, так как они слишком тяжелы для организма
Напитки	Зеленый чай, чай из фруктов и ягод, чай с молоком и лимоном, сок (любой, даже томатный), травяные отвары, морс, компоты из фруктов и ягод, свежий огуречный сок, щелочная минеральная вода при подагре тоже очень полезна, отвар шиповника, цикорий
Специи	Ванилин, корица, лавровый лист, лимонная кислота

При подагре на ногах также можно есть семечки и все виды орехов:

• грецкие;
• кедровые;
• фундук;
• миндаль;
• фисташки.

Арахис следует исключить, так как он богат пуринами. Многие пациенты спрашивают, можно ли пить квас при подагре. Ответ прост: можно и нужно. Диета предусматривает употребление практически всех овощей и фруктов за редким исключением.

Например, вишню при подагре включать в рацион можно. В день рекомендуется съедать не более 20 ягод. Полезны вишневые компоты, соки и морсы. Особенно полезна при подагре брусника. Морсы из этой ягоды способствуют выведению излишков пуринов из организма.

Важно еще разобраться с тем, насколько полезными при подагре являются рыбий жир и чайный гриб. Рыбий жир – это источник Омега-3 жирных кислот и других необходимых веществ, которые необходимы организму человека. Рыбий жир сегодня продается в капсулах, поэтому принимать его совсем просто. Полиненасыщенные жирные кислоты оказывают противовоспалительное действие. Поэтому рыбий жир при подагре рекомендуется принимать обязательно. Однако, есть свои противопоказания, поэтому необходима консультация врача, особенно тем, у кого есть камни в мочеточниках.

Что касается чайного гриба, то его употреблять не рекомендуется из-за способности повышать пищеварительную активность желудочного сока. Чайный гриб в своем составе имеет дрожжевые грибки и щавелевую кислоту, которая противопоказана при подагре. Кроме того, чайный гриб содержит огромное количество углеводов, которые нежелательны в диете пациентам, страдающим от лишнего веса.

Диета при подагре на ногах – меню и основные принципы

Диета при подагре играют ключевую роль, она является основой лечения. Без специальной диеты действие прописанных врачом лекарственных препаратов будет неполным и неэффективным. Рацион питания при этом имеет специфическую структуру. Желательно, чтобы меню больному помог составить врач, который сможет учесть некоторые особенности организма пациента.

• Диета предусматривает употребление жидких или полужидких блюд, которые содержат ингредиенты из списка в таблице разрешенных продуктов.
• Основу меню составляют овощные супы, овощные и фруктовые салаты, компоты, минеральные воды (щелочные).
• Питание при подагре должно быть дробным, дневную норму пищи желательно разделить на 4-5 небольших приемов.
• Больному подагрой следует выпивать ежедневно не менее 2-х литров жидкости.
• Также диета при подагре предусматривает наличие разгрузочных дней (они способствуют очищению организма от солей мочевой кислоты и лучшему усвоению полезных веществ), когда больной в течение дня употребляет только овощные салаты.

Правильное питание во время подагры предусматривает использование в большей степени вегетарианских блюд. При этом в обязательном порядке учитывается наличие сопутствующих патологий у больного. Например, у него наблюдается повышенный уровень холестерина, значит, следует ограничить употребление жиров животного происхождения и продуктов с повышенным содержанием холестерина.

Многие факторы нужно учитывать и при сахарном диабете. Например, таким пациентам следует исключить или ограничить простые углеводы, рафинированный сахар, все сладости, выпечка, хлебобулочных и мучных продуктов. Также при сахарном диабете не рекомендуется употреблять мед.

Нередко подагра на ногах сочетается с ожирением. В этом случае меню существенно ограничивается строгим перечнем блюд и уменьшается суточная калорийность рациона. Дело в том, что слишком большой вес тела отрицательно влияет на суставы. В список разрешенных продуктов в этом случае также не входит мясо и рыба. При подагре в сочетании с ожирением рекомендуется увеличить количество разгрузочных дней по согласованию с врачом. Иногда их количество можно увеличивать до 2-3 раз в неделю.

Снижение веса при подагре не должно быть резким, так как это может нанести вред организму. Рецепты блюд в меню должны быть такими, чтобы снижение массы тела происходило постепенно, но не стремительно быстро. Не допускается полное голодание, в таком случае состояние больного подагрой может значительно ухудшится.

Очищение организма не будет происходить в полном объеме, если в него не поступают все необходимые вещества из продуктов. Все это может привести к тому, что организм начнет расходовать собственные белковые соединения организма. Из-за этого уровень мочевой кислоты может увеличиваться, когда она откладывается в синовиальной жидкости и провоцирует воспалительный процесс.

Существуют такие принципы составления меню при подагре:

• Во время приготовления различных блюд следует уменьшать количество соли, которая способствует появлению уратов в тканях.
• Количество потребляемой в течение дня жидкости следует увеличить. Употребление чистой воды способствует ускорению обмена веществ и поможет быстрее выводить мочекислые соединения из организма.
• Рецепты блюд должны быть такими, чтобы их общая калорийность не превышала дневную норму.
• Помидоры не следует полностью исключать из рациона.
• Желательно минимизировать употребление соусов, особенно майонеза, животного жира и полностью отказаться от алкоголя. Если пациент является гурманом и любит те блюда, в которые добавляется вино, то такие рецепты следует исключить из меню.
• Необходимо заменить чай и кофе на другие разрешенных напитки, чтобы избежать рецедивов и возникновения боли.
• При употреблении пищи следует соблюдать норму и не переедать, чтобы не создавать дополнительную нагрузку на мочевыделительную систему.

Подагра – заболевание, требующее соблюдение диеты на протяжении всей жизни. Правильно питание необходимость, при этом пациент обязан четко знать список запрещенных и разрешенных к употреблению продуктов.

Больные, страдающие подагрой должны запастись терпением, отказаться от вредных привычек и взяться за свое здоровье.

Диета при подагре: стол №6

Полностью излечить представленное заболевание, особенно если оно протекает совместно с ожирением или сахарным диабетом, практически невозможно. Тем не менее, антипуриновая диета стол № 6 при подагре поможет устранить обострение или сократить количество рецидивов. Она рассчитана на1  неделю, хотя придерживаться ее можно постоянно.

Питание имеет такие особенности:

1. Из меню полностью исключаются все те продукты питания, которые содержат большое количество пуринов и щавелевой кислоты.
2. Стол №6 предусматривает умеренное потребление соли. А в некоторых случаях соль полностью исключается из рациона.
3. В рацион на неделю включаются ощелачивающие продукты: овощи, молоко.
4. Количество свободной потребляемой жидкости увеличивается, если, отсутствуют заболевания сердечно-сосудистой системы.
5. Стол №6 также предусматривает уменьшение животных белков и тугоплавкого жира в меню.

Важно! Если подагра на ногах осложнена ожирением, то из рациона исключаются те продукты, которые содержат большое количество простых углеводов.

Содержание белка в диете также нужно уменьшить до 0,8-1 г на 1 килограмм массы тела. Это позволяет практически приостановить выработку мочевой кислоты и вследствие этого, прогрессирования и обострения подагры на ногах.

Классическое меню на 1 неделю при подагре на ногах расписывается лечащим врачом. Вариантов стола №6 на неделю может быть несколько. Питание при этом не отличается какими-либо особенностями. Пища готовится в обычном режиме, температура блюд — нормальная. Мясо и рыбу лучше всего употреблять в отварном виде, а вот бульоны, где они варились нужно исключить, так как в нем содержатся все пурины из данных продуктов. Это же касается и грибов.

Согласно диете № 6, перед сном нужно выпивать 200 мл любой жидкости. Также меню стола №6 на неделю для людей с подагрой предусматривает проведение одного разгрузочного дня. В результате такой диеты происходит нормализация пуринового обмена и, уменьшается количество солей мочевой кислоты. Стол №6 также позволяет существенно снизить вес, устранить воспаление и боль в суставах ног, снизить вероятность рецидивов состояния обострения. Однако перед тем как начать эту диету, необходимо проконсультироваться с вашим врачом.

Несмотря на отсутствие жестких рамок в питании, стол №6 подходит далеко не всем. Какое влияние данное питание может оказать на больного, зависит от особенностей его организма, течения подагры.

Внимание! Если у больного обнаружены отложения мочекислых солей в ногах, следует обязательно проконсультироваться с врачом.

Разгрузочные дни при подагре

Диета при подагре на ногах или других суставах обязательно должна включать разгрузочные дни. Это помогает улучшить обменные процессы в организме, а больным с ожирением – ускорить процесс похудения. Но разгрузка имеет свои особенности, человек не должен голодать! Голодные дни на одной воде строго запрещены, так как при полном отсутствии пищи мочевая кислота начинает усиленно выделяться в кровь. Даже лечебное голодание при нарушении обмена пуринов воспрещено, ведь оно провоцирует очередной приступ обострения.

Лучше всего проводить разгрузку на каком-то одном продукте или на сочетании 2-3 овощей и фруктов. Примерами продуктов могут служить:

• Дыня.
• Творог и кефир.
• Картофель.
• Яблоки.
• Кабачки.
• Огурцы.

Например, в течение дня разрешается выпивать 1 литр кефира, съедать 300 г обезжиренного творога (или 0,5 л кефира и 400 г творога), и не забывать употреблять достаточное количество воды.

Во время фруктово-овощных дней необходимо употреблять до 1-1,5 кг любых разрешенных растительных продуктов, при этом также не стоит забывать о чистой воде.

Еще один вариант разгрузки выглядит так: отварить на разбавленном молоке 100 г риса, кушать его, разделив на 6 порций и дополняя каждый раз половинкой яблока или стаканом яблочного компота. При этом общее количество яблок в день при подагре не должно превышать 250 г. Если необходимо приготовить компот, то в этом случае лучше не использовать сахар.

Меню при подагре

Примерное меню при обострении подагры на день выглядит так:

• Отвар шиповника или минеральная вода (стакан), маленькая порция овсянки на воде, 150 мл нежирного молока;
• Сырое яблоко;
• Кисель, суп из кабачков, моркови, картофеля;
• Рисовая каша на молоке, 1 стакан морковного сока;
• Стакан кефира;
• Травяной чай с медом, 100 мл.

Примерное 7-ми дневное меню при подагре

1 день питания при подагре

• Завтрак: овсяная каша, сухофрукты, зеленый чай.
• Второй завтрак: запеканка из творога;
• Обед: суп с рисом, кабачковые блинчики, сметана, кисель, хлеб;
• Полдник: отварное яйцо.
• Ужин: капустный салат, одна груша, хлеб.

2 день питания при подагре

• Завтрак: горсть кешью, стакан йогурта.
• Второй завтрак: смузи с яблоком.
• Обед: бурый рис, куриная грудка.
• Полдник: творожная запеканка.
• Ужин: тушеная белокочанная капуста с томатами, сыр, хлеб.

3 день питания при подагре

• Завтрак: каша рисовая, чернослив, отвар шиповника.
• Второй завтрак: сметана с творогом.
• Обед: крем-суп из тыквы и картофеля, тыквенные семечки горсть.
• Полдник: желе из ягод.
• Ужин: гречка рассыпчатая с отварной индейкой.

4 день питания при подагре

• Завтрак: пшенная каша на разбавленном молоке с финиками
• Второй завтрак: морковно-яблочный салат с орехами.
• Обед: отварная рыба, суп свекольный, хлеб.
• Полдник: йогурт, горсть миндаля.
• Ужин: тыквенно-пшенная каша, чай.

5 день питания при подагре

Разгрузочный день.

6 день питания при подагре

• Завтрак: творог, сметана, мед, травяной чай.
• Второй завтрак: банан.
• Обед: суп с лапшой и овощами, отварное мясо, чай.
• Полдник: гость фундука, йоогурт.
• Ужин: кефир, котлеты рисовые.

7 день питания при подагре

• Завтрак: гречневая запеканка с творогом, отвар шиповника.
• Второй завтрак: яблоко и йогурт.
• Обед: запеченный кабачок с сыром, суп вегетарианский, хлеб.
• Полдник: печенье с чаем.
• Ужин: тушеная капуста, отварное яйцо.

В питании основной акцент делается на вегетарианские, растительные блюда. Нужно пить много жидкости, для облегчения выведения мочевой кислоты. Лучше пить травяные чаи, компоты, морсы, воду, крепкий чай и кофе исключить. Запрещен алкоголь, особенно вина.

Рецепты вкусных блюд для больного подагрой

Суп из овощей с рисом. Мелко порезать 200 г картофеля, потереть на терке 1 морковь и 20 г корня петрушки, кубиками нарезать половинку луковицы, один соленый огурец. Воду вскипятить, бросить туда все указанные компоненты, лук предварительно поджарить на сковороде с небольшим количеством оливкового масла. После закипания воды добавить 30 г риса. Варить суп до готовности.

Окрошка. Отварить 100 г куриной грудки. Измельчить свежий огурец, аналогично нарезать грудку, одно отварное яйцо, одну картофелину. Все компоненты перемешать, добавить немного зеленого лука, зелени петрушки. Залить массу молочной сывороткой или кефиром. Окрошку можно немного посолить – по вкусу.

Суп молочный с вермишелью. Сначала вермишель необходимо замочить на 5 минут в простой воде. После чего добавить предварительно прокипяченное молоко. После этого необходимо варить суп до готовности вермишели. В самом конце в суп можно добавить немного масла и сахара. В некоторых случаях сахар можно заменить медом.

Рагу из овощей. Измельчить 1 головку репчатого лука и обжарить на растительном масле (сало или жир использовать нельзя), 3 моркови нарезать кубиками и отправить на сковороду. Оставить овощи тушиться до готовности. После этого в сковородку нужно высыпать 1 стакан зеленого горошка, 6 отварных картофелин, соль и 100 г сметаны. Тушить всю смесь следует около 15 минут.

Тушеные кабачки. Кабачки очистить, порезать кубиками. Бросить на раскаленную сковороду с растительным маслом немного лука (кубиками), обжарить 2 минуты, отправить на сковороду кабачки. Готовить под крышкой на медленном огне, по готовности добавить сметану по вкусу.

Картофельные оладьи. Натереть на терке 1 картофелину, немного отжать лишнюю жидкость. Добавить 1 столовую ложку сметаны, соль, яйцо и немного  муку, чтобы сформировать оладьи. Смазать маслом пергамент, выложить оладьи на противень и запекать в духовке 15 минут.

Вкусные рецепты блюд при подагре могут включать сладости и напитки. Например, можно можно побаловать себя творожным пудингом или сырниками.

Сырники. Для их приготовления понадобится сливочный творожный сыр. Его необходимо смешать с манкой и яйцом. При этом масса смеси должна получиться густой. После этого формируются сырники, обваливаются в муке и обжариваются на масле. Кушать их нужно теплыми. Можно просто смешать  сливочный сыр со сметаной и сахаром и есть это блюдо, например, на завтрак.

Творожная запеканка. Следует смешать 50 мл молока, 75 г творога, 2 белка яиц, сметану, немного сливочного масла, сахар. Все ингредиенты тщательно перемешиваем, выкладываем массу на смазанный сливочным маслом противень и оставляем запекаться. Перед подачей можно подать к запеканке нежирную сметану.

При подагре полезен отвар из сушеных ягод шиповника. Необходимо 30 г плодов шиповника залить 300 г воды и прокипятить в течение 10 минут. Перед завершением приготовления можно добавить сахар.

Все представленные рецепты очень просты в приготовлении и составляют основу диеты при подагре. Правильное питание при данном заболевании способствует уменьшению мочевой кислоты и устранению воспалительного процесса. Чтобы не было обострения, человеку следует забыть о таких продуктах, как: сало, кофе, виноград, а особенно – алкоголь. Только при соблюдении этих правил лечение подагры будет эффективным, появится положительный результат и все это значительно повлияет на качество жизни больного.

like-site.ru

Диета при подагре для мужчин и женщин, питание в период обострения, меню

Из этой статьи вы узнаете о роли питания в развитии и лечении подагры. Обзор диеты при подагре для мужчин и женщин, в период обострения и ремиссии, что можно, а что нельзя есть.

Автор статьи: Нивеличук Тарас, заведующий отделением анестезиологии и интенсивной терапии, стаж работы 8 лет. Высшее образование по специальности “Лечебное дело”.

Дата публикации статьи: 01.06.2019

Дата обновления статьи: 29.11.2019

Содержание статьи:

Подагра – это заболевание, которое вызывается наличием слишком большого количества мочевой кислоты в организме. Она образуется при распаде пуринов – белковых веществ, которые поступают в организм с продуктами питания.

Неправильное питание – один из главных факторов возникновения обострений подагры, а диета с низким содержанием пуринов в рационе – один из основных методов их профилактики.

Цель диеты состоит в уменьшении количества пуринов в рационе питания. При ее соблюдении в организме синтезируется меньше мочевой кислоты, что облегчает состояние пациента во время обострений, а также уменьшает риск их возникновения.

Диета при подагре в период обострения практически не отличается от питания во время ремиссии. Рацион питания при этом заболевании у мужчин и женщин также одинаков.

Несмотря на высокую эффективность диеты в профилактике обострений подагры, вылечить заболевание с ее помощью невозможно. Но ограничение употребления богатой пуринами пищи позволяет многим пациентам избегать приступов подагрического артрита и вести полноценную жизнь.

Диету при подагре нужно соблюдать пожизненно. Погрешности в питании ведут к обострению и прогрессированию болезни.

Диетическое питание – это не единственный метод лечения. Только лишь смена рациона не поможет справиться с подагрой. Диета эффективна в комплексе с медикаментозной терапией.

При подагре полезно заваривать чай на основе куркумы, а также из листьев шелковицы и крапивы. Из листьев репейника рекомендуется делать настой для приема внутрь

О правилах питания при подагре могут рассказать диетолог или ревматолог.

Основные принципы диеты при подагре

Возникновение подагры в течение многих столетий связывали с избыточным употреблением мяса, морепродуктов и спиртных напитков. Заболевание считалось болезнью самых богатых людей, которые могли себе позволить употребление этих продуктов.

Задолго до обнаружения причин подагры врачи заметили, что для таких пациентов полезны определенные ограничения в диете.

Долгое время лечение подагры было основано на устранении из рациона всех продуктов, которые содержали умеренное или большое количество пуринов. Их список был очень длинным, что затрудняло соблюдение диеты.

Сегодня известно: в лечении подагры важна не только диета, но и рациональная медикаментозная терапия. Появились препараты, которые успешно подавляют выработку мочевой кислоты и ускоряют ее выведение из организма. Но это не отменяет необходимости соблюдать диету. Общие принципы питания при подагре практически не изменились за прошедшие годы.

Основные принципы диеты, которую нужно соблюдать пациентам с подагрой, схожи с рекомендациями о сбалансированном и рациональном питании:

1. Снижение веса. Избыточный вес повышает риск развития подагры. Научные исследования продемонстрировали, что уменьшение количества калорий в рационе питания и снижение массы тела – даже без ограничения содержания пуринов – уменьшают уровни мочевой кислоты в крови и снижают частоту рецидивов подагры.

   Снижение веса уменьшает нагрузку на суставы, особенно на нижних конечностях. Однако важно избегать любых резких диет, так как длительное голодание и быстрое снижение веса могут повысить уровни мочевой кислоты и вызвать обострение подагры.

   Лучший способ безопасного похудения – это комбинация сбалансированного и рационального питания с регулярной физической активностью.

2. Углеводы – ешьте больше фруктов, овощей и цельнозерновых продуктов, которые обеспечивают организм сложными углеводами. Продуктов, которые содержат большое количество легко усваиваемых углеводов (белый хлеб, сладости, кондитерские изделия), избегайте.
3. Вода – поддерживайте водный баланс. Исследования показывают, что употребление большого количества воды связано с уменьшением частоты приступов подагры. Нужно выпивать от 8 до 16 стаканов жидкости в день, половина из этого количества должна быть водой.
4. Жиры –ограничьте употребление насыщенных жиров с красным мясом, жирной птицей и жирными молокопродуктами.
5. Белки – ограничьте употребление белков животного происхождения (мясо, рыба и птица). Количество нежирных молокопродуктов в рационе, которые также содержат необходимые организму белки, увеличьте.

Принимать пищу нужно 5–6 раз в день. Порции должны быть небольшими – до 2/3–1/2 от тех, какие были ранее.

Ожидаемые результаты диеты

Соблюдение диеты с низким содержанием пуринов при подагре может ограничить выработку мочевой кислоты и повысит ее выведение почками.

Правильное питание при подагре не может снизить концентрацию мочевой кислоты в крови до таких уровней, которых достаточно для лечения заболевания без медикаментозных препаратов, однако оно может уменьшить частоту обострений и ограничить их тяжесть.

Соблюдение диеты в сочетании с ограничением количества калорий и регулярной физической активностью помогает поддерживать нормальный вес и улучшает общее состояние здоровья.

Диета почти полностью совпадает с рекомендациями о здоровом и полноценном питании, поэтому при ее соблюдении здоровью человека ничего не угрожает.

В медицинских обзорах не предоставлено точных статистических данных по эффективности диеты при подагре, но врачи отмечают положительный результат при контроле рациона (Желябина О. В., Елисеев М. С. «Диета при подагре и гиперурикемии»; А. Ю. Барановский «Диетотерапия при подагре»).

Разрешенные и запрещенные продукты

Мочевая кислота образуется в результате обмена веществ в организме, а именно – при расщеплении пуринов, которые человек употребляет вместе с пищей.

Поэтому пациентам с подагрой рекомендуется ограничивать в своем рационе число продуктов, содержащих большое количество пуринов.

Список разрешенных и запрещенных продуктов при подагре:

Продукты с высоким содержанием пуринов, от употребления которых следует отказаться	Продукты с умеренным содержанием пуринов, употребление которых нужно ограничивать	Продукты, которые можно употреблять при подагре в неограниченном количестве
Субпродукты – печень, почки, сердце, мозг	Красное мясо – говядина, свинина, баранина	Фрукты – пациентам с подагрой можно употреблять все фрукты
Дичь – фазан, заяц, кролик, оленина	Птица – утка, курица, индейка	Овощи – картофель, баклажаны, темно листовые овощи
Жирная рыба – анчоусы, сельдь, скумбрия, сардины, форель	Горох, фасоль и другие бобовые	Молокопродукты – нежирные молоко, сыр, йогурт, сметана, масло
Морепродукты – мидии, крабы, креветки и другие моллюски, икра	Грибы	Яйца
Алкогольные напитки – вино, пиво и ликер	Некоторые овощи – спаржа, цветная капуста, шпинат	Орехи
Богатые фруктозой продукты – фруктовые соки и сладкие воды, кондитерские изделия	Цельнозерновые продукты – отруби, овес, цельнозерновой хлеб	Напитки – кофе, черный и зеленый чай
Продукты с рафинированными углеводами – белый хлеб, сладости, макаронные изделия (кроме цельнозерновых)		Травы и специи
		Растительные масла (оливковое, льняное, подсолнечное)

Запрещенные при подагре продукты

4 группы полезных продуктов

Сбалансированное и рациональное питание помогает контролировать вес, обеспечивает организм всеми необходимыми питательными веществами.

Диета для пациента при подагре должна каждый день включать различные продукты из четырех основных групп:

• Овощи и фрукты – обеспечивают организм клетчаткой, витаминами, минералами и другими полезными веществами растительного происхождения, необходимыми для здоровья.
• Цельнозерновые продукты и картофель – также обеспечивают организм витаминами, минералами и клетчаткой.
• Умеренное количество мяса и рыбы (1–2 раза в неделю).
• Умеренное количество молокопродуктов (ежедневно один стакан молока, или кефира, или йогурта, или 100 г творога).

Всем людям, включая пациентов с подагрой, полезно отказаться от продуктов питания с высокой степенью обработки (копчености, полуфабрикаты, кондитерские изделия из белой муки, лапша и супы быстрого приготовления) либо максимально сократить их употребление.

Полезные продукты и витамины

Научные исследования показали, что у мужчин, употреблявших большое количество витамина С, подагра развивалась значительно реже.

Прием от 500 до 1500 мг витамина С в виде таблеток уменьшает уровень мочевой кислоты в крови. Это происходит за счет того, что почки при поступлении аскорбиновой кислоты начинают работать интенсивнее и быстрее выводят мочевую кислоту. Получить такое же количество витамина C с едой сложно. Например, для поступления 1000 мг аскорбиновой кислоты человек должен съесть 2 кг апельсинов или лимонов в день.

Употребление кислых сортов вишни или вишневого сока дает лечебный эффект – снижает уровни мочевой кислоты в крови, способствует уменьшению воспаления во время обострений болезни.

Суточная норма белка и воды в рационе

Пурины входят в состав белков, поэтому неудивительно, что питание при подагре ограничивает их употребление. Однако белки необходимы организму для роста и восстановления тканей, а также в качестве источника энергии.

Пациентам с подагрой следует обеспечивать свой организм белками за счет пищи животного и растительного происхождения. Научные данные говорят о том, что вегетарианская диета, даже при условии употребления богатых пуринами продуктов (например, чечевица), реже вызывает обострения подагры.

Организму нужно 1 г белка на 1 кг массы тела в сутки.

Содержание белка в продуктах:

• 100 г куриной грудки – 22 г;
• 100 г филе трески – 21 г;
• 1 крупное яйцо – 6 г;
• 30 г твердого сыра – 8 г;
• 30 г творога – 18 г;
• 30 г миндаля – 5 г белка.

Примеры содержания белков в различных блюдах. Эдамаме – это соевые бобы. Рибай стейк – наиболее известный вид стейка; из говядины. 8 унций – это примерно 240 грамм

Употребление воды

Необходимое количество жидкости в рационе уменьшает вероятность образования кристаллов мочевой кислоты в почках.

Врачи рекомендуют выпивать от 8 стаканов (1,5 л) жидкости в день. В это количество включаются все напитки (кроме алкоголя) – простая и минеральная вода, чай, кофе.

Больным подагрой, которые принимают мочегонные препараты или имеют проблемы с сердцем и почками, нужно обсудить допустимое количество употребления воды со своим лечащим врачом.

Допустимы ли спиртные напитки при подагре

Употребление алкоголя повышает риск развития подагры и увеличивает вероятность возникновения ее обострений.

Алкоголь вызывает рост уровней мочевой кислоты в крови различными способами. Например, пиво содержит большое количество пуринов. Этиловый спирт стимулирует выработку мочевой кислоты в печени.

Алкоголь в организме превращается в молочную кислоту, которая препятствует выведению мочевой кислоты почками.

Поэтому людям с подагрой необходимо ограничить употребление спиртных напитков, не превышая рекомендованные нормы в неделю (по данным Минздрава РФ):

1. Для мужчин – не более 21 единиц алкоголя.
2. Для женщин – не более 14 единиц алкоголя.

Эти данные соответствуют рекомендациям ВОЗ, хотя Всемирная организация здравоохранения также особенно подчеркивает тот факт, что безопасных доз алкоголя не существует.

1 стандартная единица алкоголя содержится в:

• 230 мл обычного 3–4%-го пива или сидра;
• 125 мл 11%-го вина;
• 25 мл водки.

Подагра и ее обострения, по наблюдению ученых, чаще развиваются у людей, употребляющих пиво, по сравнению с людьми, употребляющими аналогичное (в перерасчете на единицы алкоголя) количество вина или крепких спиртных напитков.

Многие пациенты отмечают, что у них обострения болезни развиваются вскоре после употребления большого количества алкоголя даже на фоне применения медикаментов, снижающих уровень мочевой кислоты в крови.

Диета №6 при подагре

Традиционной диетой при подагре и повышенной мочевой кислоте в странах бывшего СССР является лечебный стол №6 по Певзнеру.

Принципы стола полностью соответствуют общим правилам рационального питания при подагре:

• исключение из рациона продуктов с высоким содержанием пуринов;
• увеличение употребления овощей, фруктов, молокопродуктов и воды;
• незначительное снижение количества белков (до 70–80 г) и жиров (до 80–90 г) в рационе питания;
• уменьшение употребления соли: до 15 г в сутки на все блюда, из них до 5 г на подсаливание готовой пищи.

Примерное меню на неделю

Это меню диеты №6, рекомендованной при подагре.

Понедельник:

1. Завтрак: овсяная каша с греческим йогуртом и 30 г ягод.
2. Обед: салат из киноа, вареных яиц и свежих овощей.
3. Ужин: цельнозерновые макароны с запеченной курицей, шпинат, болгарский перец и нежирный сыр фета.

Вторник:

• Завтрак: смузи, приготовленное с ½ стакана (75 г) черники, 1/2 стакана (15 г) шпината, 1/4 стакана (60 мл) греческого йогурта и ¼ стакана (60 мл) нежирного молока.
• Обед: бутерброд из цельнозернового хлеба, яиц и салата.
• Ужин: коричневый рис с овощами, куриное мясо.

Среда:

• Завтрак: приготовленная накануне овсяная каша – 1/3 стакана (30 г) овсяных хлопьев, ¼ стакана (60 мл) греческого йогурта, 1/3 стакана (80 мл) нежирного молока, 1 ч. л. семян чиа, 1/4 стакана (30 г) ягод и ¼ ч. л. ванильного экстракта.
• Обед: нут и свежие овощи.
• Ужин: запеченный лосось со спаржей и помидорами.

Четверг:

1. Завтрак: приготовленный накануне пудинг – 2 ч. л. семян чиа, 1 стакан (240 мл) греческого йогурта, 1/2 ч. л. ванильного экстракта и нарезанные дольками фрукты.
2. Обед: оставшийся лосось с салатом.
3. Ужин: яичный омлет со шпинатом, болгарским перцем и цельнозерновыми лепешками из пшеницы.

Пятница:

• Завтрак: французский тост с клубникой.
• Обед: бутерброд из цельнозернового хлеба с вареными яйцами и салатом.
• Ужин: жареный тофу и овощи со свежим салатом.

Суббота:

• Завтрак: фриттата с цуккини.
• Обед: оставшийся жареный тофу и коричневый рис.
• Ужин: куриное мясо и свежий салат.

Воскресенье:

1. Завтрак: омлет из 2 яиц со шпинатом.
2. Обед: суп-лапша молочный, котлеты картофельные, кисель.
3. Ужин: салат из киноа, шпината, баклажанов и сыра фета.

Первоисточники информации, научные материалы по теме

• Подагра. Клинические рекомендации. Ассоциация ревматологов России, 2016.
  http://pharm-spb.ru/docs/lit/Revmatologia_Rekomendazii%20po%20diagnostike%20i%20lecheniyu%20podagry%20(ARR,%202014).pdf
• Обновленные рекомендации EULAR по лечению подагры. Комментарии к некоторым позициям. М. С. Елисеев.
  https://doi.org/10.14412/1995-4484-2017-600-609
• Алгоритм ведения пациентов с подагрой в свете современных рекомендаций. Якупова С. П., РМЖ «Медицинское обозрение», №1 от 04.12.2017.
  https://www.rmj.ru/articles/revmatologiya/Algoritm_vedeniya_pacientov_s_podagroy_v_svete_sovremennyh_rekomendaciy/
• Диета при подагре и гиперурикемии. Желябина О. В., Елисеев М. С.
  https://cyberleninka.ru/article/n/dieta-pri-podagre-i-giperurikemii
• Актуальные проблемы лечения подагры. Петрова М. С., Шемеровская Т. Г., Мазуров В. И.
  https://cyberleninka.ru/article/n/aktualnye-problemy-lecheniya-podagry
• Обновленные рекомендации EULAR по лечению подагры. 2016 updated EULAR evidence-based recommendations for the management of gout.
  https://ard.bmj.com/content/76/1/29

osustave.com

разрешенные и запрещенные продукты, таблица

 

При таком сложном заболевании как подагра нельзя есть некоторые группы продуктов, богатых пуринами (белками), поскольку они корректируют показатели уровня мочевой кислоты и провоцируют обострение болезни. Когда организм усваивает белки, продуктом выделения становится мочевая кислота.

Пуриновый обмен — это цепь сложных биохимических реакций с участием различных ферментных систем.

Здоровому человеку можно не беспокоиться, так как его организм благополучно регулирует колебания мочевой кислоты в отличие от людей, страдающих подагрой. В их случае употребление высокобелковой пищи ведет к переизбытку мочевой кислоты и провоцирует обострение болезни. Исследования показывают, что уменьшение употребления такой пищи и прием подобранных препаратов может предотвратить обострение.

Питание при подагре на ногах или на руках должно быть подобрано в соответствии с таблицей разрешенных продуктов. Список продуктов, провоцирующих приступы подагры, включает мясные субпродукты, красное мясо, морепродукты, алкогольные напитки, квас и пиво, в них содержится повышенное количество белков-пуринов. Однако исследования также показали, что существует исключение: употребление овощей, содержащих пурины в большом количестве, не приводит к обострению болезни.

Напитки, содержащие сахар или фруктозу, также входят в таблицу запрещенных продуктов и могут спровоцировать подагру, хотя в них нет пуринов. Они непосредственно могут повышать концентрацию кристаллов мочевой кислоты путем ускорения некоторых процессов на клеточном уровне. Например, изучив анализы более 125 тысяч участников эксперимента, было замечено, что у людей — любителей фруктозосодержащих продуктов, риск развития подагры составил 62%.

С другой стороны, опыты показывают, что обезжиренные молочные продукты, продукты из сои и употребление витамина C, уменьшают концентрацию мочевой кислоты в крови и минимизируют риск обострения подагры. Высокая жирность молочных продуктов не влияет на показатели мочевой кислоты, поэтому их смело можно добавлять в меню.

Итак, при подагре необходимо соблюдать диету, поскольку некоторые продукты могут изменять концентрацию кристаллов мочевой кислоты в зависимости от присутствия в них белков-пуринов. Однако фруктозосодержащие продукты могут также влиять на этот показатель, хотя они небогаты пуринами.

Запрещенные продукты

Следует воздерживаться от блюд из высокобелковых продуктов (более 200 мг белков на 100 грамм продукта) при систематических приступах подагры. Также не следует ежедневно употреблять пищу с высоким содержанием фруктозы и среднебелковые продукты (150-200 мг белка на 100 грамм). Этот совет важен при подборе диеты при подагре не только для мужчин, но и для женщин.

Таблица продуктов, от которых следует отказаться при подагре, выглядит так:

• Субпродукты: все, включая язык, печень, сердце, легкие, мясная обрезь.
• Мясо диких животных: фазаны, оленина.
• Морская рыба: сельдь, форель, шпроты, тунец, скумбрия, пикша и другие.
• Морепродукты: крабы, креветки и икра.
• Напитки: фруктовые соки и сладкие газированные напитки.
• Другие сладости: мед, сок агавы и сиропы на фруктозе.
• Дрожжи: пищевые и пивные дрожжи.

К запрещенным продуктам также относят белый хлеб, различные пирожные и торты с кремом, печенье, продукты содержащие рафинированные углеводы. С одной стороны, в них мало белков и фруктозы, но и мало питательных веществ, также есть вероятность роста мочевой кислоты в организме.

Итак, при лечении подагры следует избегать рецептов с субпродуктами, дичью, рыбой и морепродуктами, а также сладкие напитки, некоторые сладости и дрожжи.

Что можно есть при подагре? Конечно, гипопуриновая диета исключает подавляющее количество продуктов, но вы всегда найдете что покушать. Низкобелковой пищей считается при соотношении 100 мг белка на 100 грамм продукта.

Разрешенные продукты

Следовательно, разрешенные при подагре продукты, можно классифицировать в следующую таблицу:

• Фрукты: все свежие фрукты можно вносить в свой рацион питания. Вишня помогает снизить концентрацию кристаллов мочевой кислоты в период обострения и уменьшает воспаление.
• Овощи: Все, включая картофель, морковь, горох, кабачки, баклажаны и капусту, зеленый лук , грибы.
• Бобовые: можно употреблять, включая чечевицу, бобы, сою и тофу.
• Орехи.
• Цельнозерновые продукты: овес, кукуруза, гречка, коричневый рис и другие.
• Молочные продукты безопасны, но предпочтительнее обезжиренные.
• Яйца.
• Напитки: кофе, черный или зеленый чай.
• Пряности и специи.
• Растительные масла: в том числе кокосовое, оливковое и льняное.

Ограничения в питании при подагре

Кроме субпродуктов, дичи и некоторых видов рыбы, вы можете употреблять разные мясные продукты в ограниченном количестве: 115-170 грамм несколько раз в неделю. Следующая категория продуктов характеризуется умеренным содержанием белков: 100-200 мг на 100 грамм продукта. Соответственно, употребление чрезмерного количества такой пищи может спровоцировать обострение. Употребление мяса и лосося следует уменьшить до порции по 115-170 грамм 2-3 раза в неделю.

Мясо: курица, говядина, свинина и баранина.

Рыба: самый низкий уровень пуринов содержит лосось как свежий, так и в консервах.

Соблюдение выборочного питания поможет вам ослабить боль и отек и предотвратить приступы болезни. Диета при подагре и повышенной мочевой кислоте включает в себя без исключения все фрукты и овощи, цельнозерновые продукты, обезжиренные молочные продукты, яйца и несладкие напитки. Соль не является запрещенным продуктом, она необходима для удержания воды в организме. Народная медицина включает даже употребление яблочного уксуса в пищу при подагре стоп или компрессы с ним при подагрическом артрите голеностопного сустава.

Данное заболевание — не приговор и существует множество рецептов простых блюд без использования продуктов, запрещенных при подагре.

Антипуриновая диета

Вот пример гипопуриновой диеты на неделю:

Понедельник:

1. Завтрак — овсянка с йогуртом с ягодами или орехами.
2. Обед — вегетарианский суп, свежие овощи.
3. Ужин — жареная курица, паста из цельной пшеницы, салатом из шпината, нежирного сыра фета и болгарского перца.

Вторник:

1. Завтрак — смузи из черники, шпината, нежирного йогурта или обезжиренного молока.
2. Обед — гороховый суп с цельнозерновым хлебом и салатом.
3. Ужин — жареная курица с овощами и гречка.

Среда:

1. Завтрак — творог с изюмом или ягодами.
2. Обед — постный борщ, салат из пекинской капусты и помидорами черри с оливковым маслом.
3. Ужин — лосось, запеченный с овощами.

Четверг

1. Завтрак — кукурузная каша.
2. Обед — отварное куриное филе с картофелем.
3. Ужин — винегрет с черным хлебом.

Пятница

1. Завтрак — тосты с ягодами.
2. Обед -суп с картофелем, цельнозерновой хлеб, вареные яйца.
3. Ужин — овощи и гречневая каша, запаренная на ночь кипятком.

Суббота

1. Завтрак — омлет с грибами.
2. Обед — коричневый рис с овощами.
3. Ужин — домашние бутерброды с курицей и салат из свежих овощей.

Воскресенье

1. Завтрак — салат с фруктами и йогуртом.
2. Обед — отварная цветная капуста.
3. Ужин — яичница с помидорами и зеленью.

В качестве заключения

Таким образом, питание больных при подагре может быть правильным и разнообразным. Необходимо помнить, что полезно, а что есть нельзя.

Подводя итог, следует сказать, что данная болезнь является одним из видов артрита, причиной которого является быстротекущее воспаление суставных поверхностей. Лечебная антипуриновая диета может помочь в ослаблении и уменьшении симптомов. Напитки и пища, провоцирующая приступы подагры, охватывает все субпродукты, дичь, некоторые виды рыбы, сладкие газированные и алкогольные напитки.

Напротив, употребление фруктов, овощей, цельнозерновых культур, продуктов из сои и обезжиренных молочных продуктов действуют на организм профилактически, снижая уровень мочевой кислоты. Смена образа жизни, поддержка здорового веса, занятия спортом, обильное питье, отказ от употребления алкоголя и прием витамина C тоже могут позитивно влиять на уменьшение обострений болезни.

 Имеются противопоказания, необходимо проконсультироваться со специалистом.

© 2018, Голуб Олег Васильевич. Все права защищены.

systavi.com