Цефобид инструкция по применению – Цефобид инструкция по применению: показания, противопоказания, побочное действие – описание Cefobid Порошок для приготовления раствора для в/в и в/м введения (1644)

Цефобид инструкция по применению цена

Действующее вещество:

Содержание

Фармакологическая группа

Нозологическая классификация (МКБ-10)

Состав и форма выпуска

Порошок для приготовления раствора для инъекций	1 фл.
цефоперазон (в виде натриевой соли)	1 г

в коробке картонной 1 флакон.

Фармакологическое действие

Блокирует синтез пептидогликана бактериальной стенки.

Клиническая фармакология

Обладает широким спектром антибактериального действия (цефалоспорины III поколения).

Показания препарата Цефобид

Инфекции дыхательных и мочевыводящих путей, кожи и мягких тканей, костей, суставов, половых путей (эндометрит, гонорея), абдоминальные инфекции (перитонит, холецистит, холангит), воспалительные заболевания тазовых органов, септицемия, менингит, профилактика инфекционных послеоперационных осложнений.

Противопоказания

Гиперчувствительность к цефалоспоринам.

Применение при беременности и кормлении грудью

По жизненным показаниям, с соблюдением необходимых мер предосторожности.

Побочные действия

Макулопапулезная сыпь, крапивница, эозинофилия, лекарственная лихорадка, нейтропения, повышение уровня АЛТ , АСТ и щелочной фосфатазы, диарея, снижение свертываемости крови, болевые ощущения в месте введения (при в/м введении), флебит (при в/в введении).

Взаимодействие

Совместим с др. антибиотиками (может применяться в сочетании с ними).

Способ применения и дозы

Стерильный порошок Цефобид может быть вначале разведен с помощью любого совместимого растворителя (2,8 мл/г цефоперазона), пригодного для в/в введения, как указано в таблице. Для облегчения растворения рекомендуется применять 5 мл растворителя на 1 г Цефобида.

Растворы для первоначального разведения

5% глюкоза для инъекций	10% глюкоза для инъекций
5% глюкоза и 0,9% хлористый натрий для инъекций	0,9% хлористый натрий для инъекций
5% глюкоза и 0,2% хлористый натрий для инъекций	Стерильная вода для инъекций

Затем все количество полученного раствора должно быть разведено одним из следующих растворителей для в/в введения:

Растворители для внутривенного введения

5% глюкоза для инъекций	10% глюкоза для инъекций
5% глюкоза и лактатный раствор Рингера для инъекций	Лактатный раствор Рингера
5% глюкоза и 0,9% хлористый натрий для инъекций	0,9% хлористый натрий для инъекций

Для прерывистого в/в введения каждый 1 г Цефобида растворяется в 20–100 мл совместимого стерильного раствора для в/в инъекций и вводится в течение от 15 мин до 1 ч. Если в качестве растворителя используется стерильная вода, во флакон с препаратом следует добавлять не более 20 мл воды.

Для непрерывного в/в введения каждый грамм Цефобида растворяется в 5 мл стерильной воды для инъекций или в 5 мл бактериостатической воды для инъекций; полученный раствор добавляется к соответствующему растворителю для в/в введения.

Для непосредственной в/в инъекции максимальная разовая доза Цефобида для взрослых — 2 г, для детей — 50 мг/кг массы тела. Препарат растворяется в соответствующем растворителе, с конечной концентрацией 100 мг/мл и вводится в течение минимум 3–5 мин.

Для приготовления растворов, предназначенных для в/м инъекций, могут быть использованы стерильная вода для инъекций или бактериостатическая вода для инъекций. В случаях, когда предполагается ввести раствор с концентрацией 250 мг/мл и больше, для приготовления раствора рекомендуется использовать раствор лидокаина. Этот раствор может быть приготовлен с использованием стерильной воды для инъекций в сочетании с 2% раствором лидокаина, что приближается к 0,5% раствору лидокаина гидрохлорида.

Рекомендуется следующий двухступенчатый способ разбавления: вначале добавить требующееся количество стерильной воды для инъекций и взбалтывать до тех пор пока порошок Цефобида полностью не растворится, затем добавить необходимое количество 2% лидокаина и смешать.

Конечная концентрация цефоперазона	1 этап Объем стерильной воды	2 этап Объем 2% лидокаина	Используемый объем*
Флакон 1 г	250 мг/мл	2,6 мл	0,9 мл	4 мл
Флакон 1 г	333 мг/мл	1,8 мл	0,6 мл	3 мл

* Избыточный объем позволяет полностью наполнить шприц указанного объема.

В/м инъекция производится глубоко в большую мышечную массу: в большую ягодичную мышцу или в переднюю поверхность бедра.

Взрослым обычная суточная доза — 2–4 г, она делится на равные части, которые вводятся через каждые 12 ч. При тяжелых инфекциях ежедневная доза может быть увеличена до 8 г, равные части которой вводятся через каждые 12 ч. Не было выявлено каких-либо осложнений при введении Цефобида в суточной дозе 12 г, разделенной на равные дозы через каждые 8 ч, и даже 16 г, разделенной на равные дозы. Лечение препаратом может быть начато до получения результатов исследования чувствительности микроорганизмов.

При неосложненном гонококковом уретрите рекомендуется одноразовое в/м введение 500 мг препарата.

Для антибактериальной профилактики послеоперационных осложнений — по 1 г или 2 г в/в за 30–90 мин до начала операции. Дозу можно повторять через каждые 12 ч, однако в большинстве случаев в течение не более 24 ч. При операциях с повышенным риском инфицирования (например, операциях в колоректальной области), если возникшее инфицирование может нанести особенно большой вред (например при операциях на открытом сердце или протезировании суставов), профилактическое применение может продолжаться в течение 72 ч после завершения операции.

Больным с поражением почек назначается обычная суточная доза (2–4 г) без корректировки. Больным, у которых скорость клубочковой фильтрации ниже 18 мл/мин или сывороточный уровень креатинина выше 3,5 мг/дл, суточная доза не должна превышать 4 г.

Младенцам и детям суточная доза — 50–200 мг/кг массы тела в 2 приема (каждые 12 ч) или больше при необходимости. Новорожденным ( Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности препарата Цефобид

Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Состав

В 1 флаконе цефоперазона натриевой соли 1 г.

Форма выпуска

Порошок во флаконах для приготовления раствора, 1 г.

Фармакологическое действие

Фармакодинамика и фармакокинетика

Фармакодинамика

Цефоперазон — полусинтетический цефалоспориновый антибиотик, который вводится только парентерально. Бактерицидное действие связано с ингибированием синтеза клеточной стенки возбудителей. Активен в отношении многих клинически значимых микроорганизмов. Действует на стафилококки, стрептококки, бета-гемолитические стрептококки

, эшерихии, клебсиеллы, клостридии, сальмонеллы, шигеллы, протей, Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitides и другие.

Фармакокинетика

После введения в крови, моче и желчи достигаются высокие уровни концентрации. Терапевтические концентрации определяются во всех жидкостях и тканях, моче, желчи, мокроте, небных миндалинах, придаточных пазухах, предсердиях, почках, простате, органах малого таза у женщин, в крови пуповины. Максимальная концентрация в желчи определяется через 1-3 часа и она больше в 100 раз чем в сыворотке. Выводится с мочой и желчью. Период полувыведения из крови — 2 часа и он одинаков при разных способах введения. Через 12 часов при нормальной функции почек выводится 20-30 % с мочой. У здоровых лиц повторное введение не сопровождается кумуляцией. При нарушении функции печени увеличивается время полувыведения из крови и экскреция с мочой. При

почечно-печеночной недостаточности накапливается в крови.

Показания к применению

Применяется при следующих инфекциях:

• мочевыводящих путей;
• дыхательных путей;
• костей и суставов;
• кожи и тканей;
• холецистите, перитоните и прочих интраабдоминальных инфекциях;
• менингите;
• септицемии;
• эндометрите и сальпингите;
• гонорее;
• для профилактики послеоперационных осложнений при гинекологических, ортопедических и абдоминальных операциях.

Противопоказания

• повышенная чувствительность;
• аллергические реакции на пенициллины и цефалоспорины.

Побочные действия

• крапивница, макулопапулезная сыпь, зуд, лекарственная лихорадка;
• снижение нейтрофилов, гемоглобина, обратимая нейтропения, случаи эозинофилии, гипопротромбинемии и кровотечений;
• умеренное повышение АЛТ, ACT и ЩФ;
• рвота, жидкий стул, нормализующийся после прекращения лечения, псевдомембранозный колит;
• флебит при в/в введении и боль при в/м введении.

Цефобид, инструкция по применению (Способ и дозировка)

Препарат вводят внутримышечно в ягодичную мышцу или область бедра. Доза для взрослых — 2-4 г в сутки, которая вводится через 12 часов. При тяжелых инфекциях она увеличивается до 8 г в сутки. Детям применяют от 50 до 200 мг на кг веса в сутки. Дозу вводят равными частями 2-3 раза.

Лечение начинают до получения результатов по чувствительности микроорганизмов.

При гонококковом уретрите практикуется одноразовое введение 500 мг внутримышечно.

При внутривенном введении разовая доза составляет 2 г и вводится 3-5 минут. При капельном введении 20-60 минут.

С целью профилактики послеоперационных осложнений в/в введение начинают час до операции и повторяют каждые 12 часов в течение суток и до 72 часов, при операциях с большим риском инфицирования, при протезировании суставов или операциях на открытом сердце.

Коррекция дозы проводится при тяжелых заболеваниях и суточная доза при этом не более 2 г.

Для внутримышечного введения используют растворитель воду для инъекций и 2% лидокаин. Сначала добавляют воду для инъекций и хорошо растворяют порошок, а потом добавляют раствор

лидокаина.

Передозировка

Передозировка проявляется усилением побочных реакций. Высокие концентрации в цереброспинальной жидкости могут стать причиной неврологических симптомов и судорожных припадков. Лечение заключается в проведении седативной терапии и назначении диазепама при судорожном синдроме. Активное вещество удаляется из кровотока во время гемодиализа.

Взаимодействие

При приеме алкоголя даже после лечения цефоперазоном отмечалась дисульфирамоподобная реакция (тахикардия, головная боль, приливы, потоотделение). Поэтому прием алкоголя исключается даже после окончания лечения в течение 5 дней.

Нельзя смешивать растворы аминогликозидов и цефоперазона в виду несовместимости. При необходимости комбинированной терапии проводятся последовательные капельные инфузии с применением отдельных катетеров. Цефоперазон вводят перед препаратами аминогликозидов.

Возможна ложно положительная реакция на сахар в моче, если используются растворы Бенедикта или Фелинга.

Внимание! Этот препарат может особенно нежелательно взаимодействовать с алкоголем! Подробнее.

Показания к применению

Бактериальные инфекции верхних и нижних дыхательных путей, мочевыводящих путей, абдоминальные инфекции (перитонит, холецистит, холангит и др.), сепсис, менингит, инфекции кожи и мягких тканей, инфекции костей и суставов, инфекционно-воспалительные заболевания органов малого таза (эндометрит, гонорея и др. инфекции половых путей).

Профилактика инфекционных осложнений после абдоминальных, гинекологических и ортопедических операций, а также в сердечно-сосудистой хирургии.

Возможные аналоги (заменители)

Действующее вещество, группа

Лекарственная форма

порошок для приготовления раствора для внутривенного и внутримышечного введения

Противопоказания

Гиперчувствительность к препарату (в т.ч. к бета-лактамным антибиотикам).

C осторожностью. Почечно-печеночная недостаточность, беременность, период лактации, колит в анамнезе

Как применять: дозировка и курс лечения

В/в, в/м. Взрослым — в средней суточной дозе 2-4 г, разделенной на 2 приема. При тяжелом течении инфекций доза может быть увеличена до 12 г/сут: 2-4 г каждые 8 ч или 3-6 г каждые 12 ч. Лечение может быть начато до получения результатов исследования чувствительности микроорганизмов. При неосложненном гонококковом уретрите — однократно, в/м, 500 мг.

Для антибактериальной профилактики послеоперационных осложнений — в/в, по 1 г или 2 г за 30-60 мин до начала операции, с повтором каждые 12 ч (в большинстве случаев в течение не более 24 ч). При операциях с повышенным риском инфицирования (например операциях в колоректальной области) или если возникшее инфицирование может нанести особенно большой вред (например при операциях на открытом сердце или протезировании суставов), профилактическое применение препарата может продолжаться в течение 72 ч после завершения операции.

У больных с почечно-печеночной недостаточностью — не более 2 г/сут. Больным со скоростью клубочковой фильтрации ниже 18 мл/мин или концентрацией креатинина выше 3.5 мг/дл — не более 4 г/сут. При изолированной печеночной недостаточности не требуется снижения дозы, если пациент не получает максимальной дозы, т.к. компенсаторно возрастает выведение препарата почками (до 90% и более).

У детей — суточные дозы от 50 до 200 мг на 1 кг массы тела; в 2 приема (каждые 12 ч) или больше, если необходимо. Новорожденным (менее 8 дней) — через каждые 12 ч. Суточные дозы вплоть до 300 мг/кг применяются без осложнений у детей раннего возраста и детей, больных тяжелыми инфекциями, включая бактериальный менингит.

Фармакологическое действие

Цефалоспориновый антибиотик III поколения для парентерального введения. Действует бактерицидно, нарушая синтез клеточной стенки микроорганизмов. Обладает широким спектром действия.

Активен в отношении грамположительных микроорганизмов — Staphylococcus aureus и Staphylococcus epidermidis (штаммы, продуцирующие и не продуцирующие пенициллиназу), Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes (бета-гемолитический штамм группы А), Streptococcus agalactiae (бета-гемолитический штамм группы В), Enterococcus faecalis, многие др. штаммы бета-гемолитических Streptococcus spp.;

грамотрицательных микроорганизмов — Escherichia coli, Klebsiella spp. (включая Klebsiella pneumoniae), Enterobacter spp., Citrobacter spp., Haemophilus influenzae (штаммы, продуцирующие и не продуцирующие бета-лактамазы), Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Morganella morganii, Providencia rettgeri (ранее Proteus rettgeri), Providencia spp., Serratia spp. (в т.ч. Serratia marcescens), Salmonella spp., Shigella spp., многих штаммов Pseudomonas aeruginosa и Pseudomonas др. видов, некоторые штаммы Acinetobacter spp., Neisseria gonorrhoeae (штаммы, продуцирующие и не продуцирующие бета-лактамазы), Neisseria meningitidis, Bordetella pertussis, Yersinia enterocolitica;

анаэробных микроорганизмов — грамположительные и грамотрицательные кокки (включая Peptococcus, Peptostreptococcus и Veillonella spp.), грамположительные споро- и неспорообразующие анаэробы (Clostridium spp., Eubacter spp., Lactobacillus spp.) и грамотрицательные (включая Fusobacterium spp., многие штаммы Bacteroides fragilis spp., Prevotella spp. и др. представители штаммов Bacteroides spp.).

Стабилен по отношению к плазмидным бета-лактамазам широкого спектра (ТЕМ-1-2, SHV-1), однако разрушается под влиянием ферментов расширенного спектра (ТЕМ-3-2, SHV-2-5). Вызывает тетурамоподобный эффект.

Побочные действия

Аллергические реакции на компоненты препарата: крапивница, макулопапулезная сыпь, лихорадка, эозинофилия, мультиформная экссудативная эритема (в т.ч. синдром Стивенса-Джонсона), положительная реакция Кумбса.

Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, диарея, псевдомембранозный колит.

Со стороны органов кроветворения и системы гемостаза: кровотечения (дефицит витамина К).

Лабораторные показатели: гипопротромбинемия, увеличение протромбинового времени, повышение активности “печеночных” трансаминаз и ЩФ, гиперкреатининемия, анемия, нейтропения.

Местные реакции: при в/в введении — флебит; при в/м введении — болезненность в месте введения.

Симптомы: эпилептический припадок.

Лечение: седативная терапия с применением диазепама.

Особые указания

Может применяться при комбинированной терапии в сочетании с др. антибиотиками.

Больным с повышенной чувствительностью к пенициллину препарат необходимо назначать с большой осторожностью.

В случаях обтурации желчных протоков, тяжелого заболевания печени или сопутствующего нарушения функции почек может появиться необходимость в изменении режима дозирования.

Длительное применение препарата Цефобид может привести к развитию устойчивости возбудителя.

В период применения препарата Цефобид может иметь место ложноположительная реакция на глюкозу в моче с раствором Бенедикта или Фелинга.

Во время лечения следует воздерживаться от приема этанола — возможны эффекты, сходные с действием дисульфирама (гиперемия кожи лица, спазм в животе и в области желудка, тошнота, рвота, головная боль, снижение АД, тахикардия, одышка).

При необходимости назначения в период лактации следует прекратить грудное вскармливание.

У пациентов, придерживающихся неполноценной диеты или имеющих нарушение всасывания пищи (например страдающих муковисцидозом), а также пациентов, находящихся в течение продолжительного времени на парентеральном питании, может возникнуть дефицит витамина К. У таких больных должен осуществляться контроль протромбинового времени, и при необходимости им показано назначение витамина К.

Стабильность приготовленных растворов зависит от их концентрации и характера растворителя. Срок хранения не должен превышать 24 ч при комнатной температуре, 5 дней — при хранении в холодильнике при температуре от 2 до 8 град.С и 3 нед — при температуре 10-20 град.С. Растворы должны храниться в стеклянных или пластмассовых шприцах, стеклянных или пластмассовых флаконах, предназначенных для хранения растворов для парентерального введения.

Оттаивание замороженного препарата должно происходить при комнатной температуре. Раствор не может подвергаться повторному замораживанию. После оттаивания неиспользованный раствор препарата подлежит уничтожению.

Применение при беременности и лактации

Назначение препарата при беременности возможно только в тех случаях, когда предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода.

При необходимости применения препарата в период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.

Взаимодействие

Фармацевтически несовместим с аминогликозидами (при необходимости проведения комбинированной терапии с аминогликозидом назначают в виде последовательного дробного в/в введения ЛС с использованием 2 отдельных в/в катетеров).

При совместном назначении с этанолом возможно развитие дисульфирамоподобных реакций.

Непрямые антикоагулянты, гепарин, тромболитики увеличивают риск возникновения гипопротромбинемии, кровотечения.

Аминогликозиды и “петлевые” диуретики повышают риск развития нефротоксичности, особенно у лиц с почечной недостаточностью.

ЛС, снижающие канальцевую секрецию, повышают концентрацию цефоперазона в крови и замедляют его выведение.

Вопросы, ответы, отзывы по препарату Цефобид

Приведенная информация предназначена для медицинских и фармацевтических специалистов. Наиболее точные сведения о препарате содержатся в инструкции, прилагаемой к упаковке производителем. Никакая информация, размещенная на этой или любой другой странице нашего сайта не может служить заменой личного обращения к специалисту.

Новейшие методы | Revmatolog.Net

Новейшие методы

Зарождение медицинского направления Целебные свойства моря люди открыли достаточно давно, ещё в далёкой древности.

Новейшие методы

Как диагностировать и вылечить синовиому сустава Заболевание, представляющее собой клеточное новообразование, развивающееся из мягких

Цефобид (CEFOBID): описание, рецепт, инструкция

Фармакологическое действие

Полусинтетический цефалоспориновый антибиотик с широким спектром действия, предназначенный только для парентерального введения.
Бактерицидное действие цефоперазона обусловлено ингибированием синтеза стенки клетки бактерии.
Цефоперазон активен in vitro в отношении большого числа различных клинически значимых микроорганизмов. В то же время он проявляет резистентность к действию многих β-лактамаз.
Цефоперазон активен в отношении аэробных грамположительных бактерий: Staphylococcus aureus (штаммы, продуцирующие и не продуцирующие пенициллиназу), Staphylococcus epidermidis, Streptococcus pneumoniae (ранее Diplococcus pneumoniae), Streptococcus pyogenes (бета-гемолитический стрептококк группы А), Streptococcus agalactiae (бета-гемолитический стрептококк группы В), многие штаммы Enterococcus faecalis, многие другие штаммы бета-гемолитических стрептококков; аэробных грамотрицательных бактерий: Escherichia coli, Klebsiella spp., Enterobacter spp., Citrobacter spp., Haemophilus influenzae, Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Morganella morganii (ранее Proteus morganii), Providencia spp. (в т.ч. Providencia rettgeri), Serratia spp. (включая Serratia marcescens), Salmonella spp., Shigella spp., Pseudomonas spp. (в т.ч. Pseudomonas aeruginosa), Acinetobacter calcoaceticus, Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Bordetella pertussis, Yersinia enterocolitica; анаэробных грамположительных бактерий: Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp., Clostridium spp., Eubacterium spp., Lactobacillus spp.; анаэробных грамотрицательных бактерий: Veillonella spp., Fusobacterium spp., Bacteroides spp. (в т.ч. многие штаммы Bacteroides fragilis).

Способ применения

Для взрослых: Средняя суточная доза, назначаемая взрослым, колеблется в пределах от 2 до 4 г; доза вводится в 2 приема через каждые 12 ч.
При тяжело протекающих инфекциях ежедневная доза может быть увеличена до 8 г, (в 2 введения через каждые 12 ч.) Не было выявлено каких-либо осложнений при введении Цефобида в суточной дозе 12 г, разделенной на равные дозы через каждые 8 ч, и даже 16 г, разделенной на равные дозы. Лечение препаратом может быть начато до получения результатов исследования чувствительности микроорганизмов.
При неосложненном гонококковом уретрите рекомендуют однократное в/м введение 500 мг препарата.
Для профилактики инфекционных послеоперационных осложнений назначают по 1 г или 2 г препарата в/в за 30-90 мин до начала операции. Дозу можно повторять через каждые 12 ч, однако в большинстве случаев в течение не более 24 ч. При операциях с повышенным риском инфицирования (например, операциях в колоректальной области), или если возникшее инфицирование может нанести особенно большой вред (например, при операциях на открытом сердце или протезировании суставов), профилактическое применение может продолжаться в течение 72 ч после завершения операции.
При нарушении функции печени коррекция дозы может потребоваться при тяжелой выраженной обструкции желчных протоков, тяжелом заболевании печени или при сопутствующем нарушении функции почек. Суточная доза не должна превышать 2 г, при этом нет необходимости контролировать концентрацию цефоперазона в сыворотке крови.
Пациентам с нарушением функции почек препарат можно назначить в средней суточной дозе (2-4 г) без коррекции. Больным, у которых скорость клубочковой фильтрации ниже 18 мл/мин, или сывороточный уровень креатинина выше 3.5 мг/дл, суточная доза не должна превышать 4 г. При гемодиализе период полувыведения цефоперазона из сыворотки крови несколько уменьшается, поэтому препарат следует вводить после окончания диализа.
При одновременном нарушении функции печени и почек следует контролировать концентрацию цефоперазона в сыворотке крови и при необходимости корректировать дозу. Нет необходимости контролировать сывороточные концентрации при условии, что суточная доза не превышает 2 г.
Детям Цефобид следует назначать в суточных дозах из расчета от 50 до 200 мг на 1 кг массы тела; препарат следует вводить каждые 8-12 ч. Максимальная суточная доза составляет 12 г.
При в/в струйном медленном введении максимальная разовая доза составляет 50 мг/кг массы тела; продолжительность введения – не менее 3-5 мин.
Новорожденным (менее 8 дней) суточная доза составляет от 50 до 200 мг/кг; препарат должен вводиться через каждые 12 ч.
Правила приготовления и введения раствора для в/м введения
Для приготовления растворов, предназначенных для в/м введения, могут быть использованы стерильная вода для инъекций или бактериостатическая вода для инъекций. В случаях, когда предполагается ввести препарат в концентрации, превышающей 250 мг/мл, для приготовления раствора рекомендуется использовать раствор лидокаина. Этот раствор может быть приготовлен с использованием стерильной воды для инъекций в сочетании с 2% раствором лидокаина, что приближается к 0.5% раствору лидокаина гидрохлорида.
Правила приготовления и введения раствора для в/в введения
Содержимое флакона сначала разводят в любом совместимом растворе для в/в введения (из расчета минимум 2.8 мл/1 г цефоперазона). Для облегчения растворения рекомендуется применять 5 мл растворителя на 1 г Цефобида.
Д

инструкция по применению, аналоги, состав, показания

Препарат применяют внутривенно или внутримышечно.

Взрослые.

Обычно доза составляет 2-4 г в сутки, которую вводят каждые 12:00 равномерно распределенными дозами. При особо тяжелых инфекциях дозу можно увеличить до 8 г / сут, которую вводят каждые 12:00 равномерно распределенными дозами. При введении препарата Цефобид ® в дозе 12-16 г, разделенной на 3 равные части (с интервалом введения 8:00), не было обнаружено никаких осложнений. Лечение препаратом можно начать до получения результатов исследования чувствительности микроорганизмов.

Рекомендуемая доза при неосложненном гонококковой уретрите составляет 500 мг однократно.

М введение осуществляется глубоко в большую ягодичную мышцу или в переднюю поверхность бедра.

Комбинированная терапия .

Широкий спектр действия препарата Цефобид ® позволяет осуществлять монотерапии большинства инфекций. Однако Цефобид® можно применять и в составе комбинированного лечения с антибиотиками, если такое показано. При одновременном лечении аминогликозидами рекомендуется контролировать функцию почек. Следует учитывать официальные рекомендации по использованию антибиотиков.

Применение пациентам с нарушением функции печени.

Корректировка дозы может потребоваться в случае обструкции желчных протоков, тяжелых заболеваний печени или сопутствующего поражения почек. Если концентрацию препарата в сыворотке крови не контролируют, доза не должна превышать 2 г в сутки.

Применение пациентам с нарушением функции почек.

Поскольку почки не является главным путем выведения препарата Цефобид ® , больным с поражением почек обычную суточную дозу (2-4 г) можно назначать без корректировки. Для пациентов, у которых скорость клубочковой фильтрации ниже 18 мл / мин или сывороточный уровень креатинина превышает 3,5 мг / 100 мл, максимальная суточная доза составляет 4 г.

Период полувыведения Цефобид® из сыворотки крови несколько снижается во время гемодиализа. Введение препарата следует осуществлять после окончания процедуры диализа.

Применение пациентам с нарушением функции печени и сопутствующим нарушением функции почек.

У пациентов с нарушением функции печени и сопутствующим поражением почек необходимо контролировать концентрацию препарата в сыворотке крови и корректировать дозу в случае необходимости. Если концентрацию препарата в сыворотке крови не контролируют, доза не должна превышать 2 г в сутки.

Дети.

Для лечения детей Цефобид® следует назначать в суточных дозах от 50 мг до 200 мг на 1 кг массы тела дозу применяют по 2 введения (каждые 8-12 часов). Максимальная доза не должна превышать 12 г в сутки. Суточные дозы до 300 мг / кг применяли для лечения детей с тяжелыми инфекциями, включая нескольких пациентов с бактериальным менингитом, не вызывало осложнений.

Применение новорожденным.

Новорожденным (до 8 дней) препарат следует вводить каждые 12:00.

Внутривенное применение детям и взрослым.

Для прерывистой инфузии 1 г препарата Цефобид ® (содержимое 1 флакона) растворяют в 20-100 мл совместимого стерильного раствора для внутривенных инъекций и вводить в течение 15 минут – 1:00. Если растворителем является стерильная вода, то во флакон с препаратом добавляют не более 20 мл.

Для непрерывной инфузии 1 грамм препарата Цефобид® восстанавливают или в 5 мл стерильной воды для инъекций, или в 5 мл бактериостатической воды для инъекций этот раствор добавляют к соответствующему растворителя для внутривенного введения.

Для непосредственной внутривенной инъекции максимальная разовая доза Цефобид® для взрослых пациентов составляет 2 г, для детей – 50 мг / кг массы тела. Препарат растворяют в соответствующем растворителе для достижения конечной концентрации 100 мг / мл и вводят в течение не менее 3-5 минут.

Для антибактериальной профилактики послеоперационных осложнений назначают по 1 г или 2 г препарата внутривенно за 30-90 минут до начала операции. Дозу можно повторять через каждые 12:00, однако в большинстве случаев – в течение не более 24 часов. При операциях с повышенным риском инфицирования (например, операции в колоректальной зоне) и когда инфицирование может сопровождаться тяжелыми осложнениями (например, при операциях на открытом сердце или протезировании суставов), профилактическое применение препарата Цефобид® может продолжаться в течение 72 часов после окончания операции.

Введение.

Стерильный порошок Цефобид® можно сначала растворить с помощью любого совместимого растворителя (2,8 мл / г цефоперазона), приемлемого для внутривенного введения. С целью облегчения восстановления рекомендуется применять 5 мл растворителя на 1 г препарата Цефобид®.

Растворы, рекомендованные для восстановления порошка цефоперазона натрия 5% глюкоза для инъекций 10% глюкоза для инъекций 5% глюкоза и 0,9% натрия хлорид для инъекций 0,9% натрия хлорид для инъекций 5% глюкоза и 0,2% натрия хлорид для инъекций стерильная вода для инъекций Нормосол-M и 5% глюкоза для инъекций Нормосол-R.

После восстановления полученный раствор следует развести одним из стандартных растворителей для внутривенного введения 5% глюкоза для инъекций 10% глюкоза для инъекций 5% глюкоза и раствор Рингера лактатный для инъекций раствор Рингера лактатный; 5% глюкоза и 0,9% натрия хлорид для инъекций 0,9% натрия хлорид для инъекций Нормосол-M и 5% глюкоза для инъекций Нормосол-R; 5% глюкоза и 0,2% натрия хлорид для инъекций.

м введение

Для приготовления раствора, предназначенного для введения, можно использовать стерильную или бактериостатическое воду для инъекций. Если предполагается введение раствора с концентрацией 250 мг / мл или выше, для приготовления раствора рекомендуется использовать раствор лидокаина. Такой раствор можно приготовить, используя стерильную воду для инъекций и 2% раствор лидокаина, конечная концентрация лидокаина должна быть 0,5%.

Рекомендуется 2-этапный способ растворения: сначала следует добавить необходимое количество стерильной воды для инъекций и взбалтывать до полного растворения порошка Цефобид®, после этого добавить необходимое количество 2% раствора лидокаина и смешать.

	Конечная концентрация цефоперазона	I этап, объем стерильной воды	II этап, объем 2% лидокаина	Объем извлекаемого *
Флакон 1 г	250 мг / мл	2,6 мл	0,9 мл	4 мл
	333 мг / мл	1,8 мл	0,6 мл	3 мл

* Имеющийся избыток позволяет отобрать и ввести указанные объемы.

М введение осуществляется глубоко в большую ягодичную мышцу или в переднюю поверхность бедра.

хранение растворов

стабильность

Химическая и физическая стабильность растворов цефоперазона, приготовленных с использованием следующих парентеральных растворителей, с указанными приблизительным концентрациями цефоперазона, обеспечивает устойчивость раствора при условии соблюдения указанных температурных режимов и сроков хранения. По истечении указанного срока неиспользованный раствор подлежит уничтожению.

При стабильной комнатной температуры (15-25 ° С) в течение 24 часов можно хранить растворы цефоперазона в следующих растворителях (в скобках приведены примерные концентрации цефоперазона): бактериостатическая вода для инъекций (300 мг / мл) 5% глюкоза для инъекций (2 мг до 50 мг / мл) 5% глюкоза для инъекций и раствор Рингера лактатный для инъекций (2 мг до 50 мг / мл) 5% глюкоза и 0,9% натрия хлорид для инъекций (2 мг до 50 мг / мл) 5% глюкоза и 0,2% натрия хлорид для инъекций (2 мг до 50 мг / мл) 10% глюкоза для инъекций (2 мг до 50 мг / мл) раствор Рингера лактатный для инъекций (2 мг / мл) 0,5% лидокаина гидрохлорид для инъекций (300 мг / мл) 0,9% натрия хлорид для инъекций (2 мг до 300 мг / мл) Нормосол-M и 5% глюкоза для инъекций (2 мг до 50 мг / мл) Нормосол-R (2 мг до 50 мг / мл) стерильная вода для инъекций (300 мг / мл). Восстановленные растворы препарата Цефобид ® можно хранить в стеклянных или пластмассовых шприцах, стеклянных или гибких пластмассовых емкостях, предназначенных для парентеральных растворов.

В течение 5 дней в холодильнике (2-8 ° С), в следующих растворителях (в скобках приведены примерные концентрации цефоперазона): бактериостатическая вода для инъекций (300 мг / мл) 5% глюкоза для инъекций (2 мг до 50 мг / мл) 5% глюкоза и 0,9% натрия хлорид для инъекций (2 мг до 50 мг / мл) 5% глюкоза и 0,2% натрия хлорид для инъекций (2 мг до 50 мг / мл) раствор Рингера лактатный для инъекций (2 мг / мл) 0,5% лидокаина гидрохлорид для инъекций (300 мг / мл) 0,9% натрия хлорид для инъекций (2 мг до 300 мг / мл) Нормосол-M и 5% глюкоза для инъекций (2 мг до 50 мг / мл) Нормосол-R (2 мг до 50 мг / мл) стерильная вода для инъекций (300 мг / мл) можно сохранять восстановленные растворы препарата Цефобид ® в стеклянных или пластмассовых шприцах, стеклянных или гибких пластмассовых емкостях, предназначенных для парентеральных растворов.

Растворы цефоперазона в следующих растворителях (в скобках приведены примерные концентрации цефоперазона) можно хранить в морозильной камере (от -20 до -10 ° С) в течение 3 недель 5% глюкоза для инъекций (50 мг / мл) 5% глюкоза и 0,9% натрия хлорид для инъекций (2 мг / мл) 5% глюкоза и 0,2% натрия хлорид для инъекций (2 мг / мл), или 5 недель: 0,9% натрия хлорид для инъекций (300 мг / мл) стерильная вода для инъекций (300 мг / мл). Восстановленные растворы можно хранить в пластмассовых шприцах или гибких пластмассовых емкостях, предназначенных для парентеральных растворов.

Размораживать препарат перед применением нужно при комнатной температуре. После размораживания неиспользованный раствор подлежит уничтожению. Раствор нельзя повторно замораживать.

С микробиологической точки зрения препарат следует использовать немедленно. Если не использовать сразу, хранении и соблюдение условий перед использованием препарата является ответственностью пользователей, как правило, не может превышать 24 ч при температуре 2-8 ° С, если только восстановление / разведения произошло в контролируемых и проверенных асептических условиях.

Дети.

См. раздел «Способ применения и дозы».

Цефоперазон эффективно применяют детям с рождения. Масштабные исследования с участием недоношенных младенцев и новорожденных не проводились. Поэтому перед назначением цефоперазона недоношенным младенцам и новорожденным следует тщательно взвесить потенциальные преимущества и возможные риски терапии этим препаратом.

У новорожденных с ядерной желтухой цефоперазон невытесняющем билирубин из участков его связывания с белками плазмы крови.

Цефобид : Инструкция по применению : Описание препарата : Цена на EUROLAB

Описание фармакологического действия

Цефалоспориновый антибиотик III поколения широкого спектра действия. Оказывает бактерицидное действие за счет ингибирования синтеза клеточной стенки бактерий. Цефоперазон ацетилирует мембраносвязанные транспептидазы, нарушая, перекрестную сшивку пептидогликанов, необходимую для обеспечения прочности и ригидности клеточной стенки.
Активен в отношении аэробных, анаэробных, грамположительных и грамотрицательных бактерий, а также в отношении Pseudomonas aeruginosa.
Устойчив к действию большинства β-лактамаз.

Показания к применению

Инфекционно-воспалительные заболевания, вызванные чувствительными к цефоперазону микроорганизмами, в т.ч. заболевания верхних и нижних отделов дыхательных путей, инфекции мочеполовой системы, перитонит, холецистит и другие абдоминальные инфекции, сепсис, менингит, инфекции кожи и мягких тканей, инфекции органов малого таза.
Профилактика инфекционных осложнений после абдоминальных, гинекологических, кардиоваскулярных и ортопедических операций.

Форма выпуска

порошок для приготовления раствора для внутривенного и внутримышечного введения 1 г; флакон (флакончик) пачка картонная 1;

Состав
Порошок для приготовления раствора для инъекций 1 фл.
цефоперазон (в виде натриевой соли) 1 г
в коробке картонной 1 флакон.

Фармакодинамика

Цефалоспориновый антибиотик III поколения широкого спектра действия. Оказывает бактерицидное действие за счет ингибирования синтеза клеточной стенки бактерий. Цефоперазон ацетилирует мембраносвязанные транспептидазы, нарушая, перекрестную сшивку пептидогликанов, необходимую для обеспечения прочности и ригидности клеточной стенки.
Активен в отношении аэробных, анаэробных, грамположительных и грамотрицательных бактерий, а также в отношении Pseudomonas aeruginosa.
Устойчив к действию большинства β-лактамаз.

Фармакокинетика

Связывание с белками плазмы составляет 82-93%. Распределяется в тканях и жидкостях организма, достигая Cmax в желчи через 1-2 ч. Плохо проникает через ГЭБ, проникает через плацентарный барьер, выделяется с грудным молоком. Выводится с желчью. До 30% дозы выводится с мочой в неизмененном виде в течение 12-24 ч.

Использование во время беременности

Противопоказан к применению при беременности и в период лактации (грудного вскармливания).

Противопоказания к применению

Тяжелая почечная недостаточность, беременность, период лактации, повышенная чувствительность к цефалоспоринам и другим бета-лактамным антибиотикам.

Побочные действия

Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, диарея, транзиторное повышение активности печеночных трансаминаз, холестатическая желтуха, гепатит, псевдомембранозный колит.
Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд, эозинофилия; редко – отек Квинке.
Со стороны системы кроветворения: при длительном применении в высоких дозах возможны изменения картины периферической крови (лейкопения, нейтропения, тромбоцитопения, гемолитическая анемия).
Со стороны свертывающей системы крови: гипопротромбинемия.
Cо стороны мочевыделительной системы: интерстициальный нефрит.
Эффекты, обусловленные химиотерапевтическим действием: кандидоз.
Местные реакции: флебит (при в/в введении), болезненность в месте инъекции (при в/м введении).

Способ применения и дозы

Вводят в/в или в/м.
Разовая доза при в/в введении для взрослых составляет 1-4 г/, интервал между введением 12 ч. В зависимости от этиологии заболевания возможно в/м введение 500 мг однократно.
Детям – 50-200 мг/кг/, кратность введения – 2
Максимальная суточная доза для взрослых составляет 12 г.

Взаимодействия с другими препаратами

Цефоперазон, подавляя кишечную флору, препятствует синтезу витамина К. Поэтому при одновременном назначении с препаратами, снижающими агрегацию тромбоцитов (НПВС, салицилаты, сульфинпиразон), увеличивается риск развития кровотечений. По этой же причине при одновременном применении с антикоагулянтами отмечается усиление антикоагулянтного действия.

Меры предосторожности при приеме

Во время лечения необходимо воздерживаться от приема алкогольных напитков. При длительном применении возможен рост устойчивых микроорганизмов.

Особые указания при приеме

С осторожностью применяют цефоперазон при нарушениях функции печени (при одновременном нарушении функции печени и почек необходима коррекция дозы), а также у пациентов с указаниями в анамнезе на кровотечения.
У пациентов с повышенной чувствительностью к пенициллинам возможны аллергические реакции на цефалоспориновые антибиотики.
В период применения цефоперазона возможна ложноположительная реакция мочи на глюкозу.
В период лечения цефоперазоном следует избегать приема алкоголя, т.к. возможно развитие эффектов, сходных с действием дисульфирама (спазмы в животе, тошнота, рвота, головная боль, гипотензия, одышка, тахикардия).

Условия хранения

Список Б.: При температуре не выше 30 °C.

Срок годности

24 мес.

Принадлежность к ATX-классификации:

инструкция по применению, отзывы, цены

Перед вами находится информация о препарате Цефобид – инструкция представлена в свободном переводе и размещена исключительно для ознакомления. Аннотации, представленные на нашем сайте, не являются поводом для самолечения.

Производители: Haupt Pharma Wolfratshausen (Германия) Действующие вещества
Класс заболеваний

• Бактериальный менингит, не классифицированный в других рубриках
• Острая инфекция верхних дыхательных путей множественной и неуточненной локализации
• Перитонит
• Холецистит
• Холангит
• Инфекционный миозит
• Абсцесс оболочки сухожилия
• Другие инфекционные (тено)синовиты
• Абсцесс синовиальной сумки
• Другие инфекционные бурситы
• Остеомиелит
• Менингококковая инфекция
• Септицемия неуточненная
• Гонококковая инфекция
• Хирургическая практика
• Инфекция мочевыводящих путей без установленной локализации
• Воспалительные болезни мужских половых органов, не классифицированные в других рубриках
• Воспалительная болезнь матки, кроме шейки матки
• Гонококковые воспалительные болезни женских тазовых органов

Клинико-фармакологическая группа

• Не указано. См. инструкцию

Фармакологическое действия

• Антибактериальное

Фармакологическая группа

• Цефалоспорины

Показания к применению препарата Цефобид

Инфекционно-воспалительные заболевания, вызванные чувствительными к цефоперазону микроорганизмами, в т.ч. заболевания верхних и нижних отделов дыхательных путей, инфекции мочеполовой системы, перитонит, холецистит и другие абдоминальные инфекции, сепсис, менингит, инфекции кожи и мягких тканей, инфекции органов малого таза.
Профилактика инфекционных осложнений после абдоминальных, гинекологических, кардиоваскулярных и ортопедических операций.

Форма выпуска препарата Цефобид

порошок для приготовления раствора для внутривенного и внутримышечного введения 1 г; флакон (флакончик) пачка картонная 1;

Состав
Порошок для приготовления раствора для инъекций 1 фл.
цефоперазон (в виде натриевой соли) 1 г
в коробке картонной 1 флакон.

Фармакодинамика

Цефалоспориновый антибиотик III поколения широкого спектра действия. Оказывает бактерицидное действие за счет ингибирования синтеза клеточной стенки бактерий. Цефоперазон ацетилирует мембраносвязанные транспептидазы, нарушая, перекрестную сшивку пептидогликанов, необходимую для обеспечения прочности и ригидности клеточной стенки.
Активен в отношении аэробных, анаэробных, грамположительных и грамотрицательных бактерий, а также в отношении Pseudomonas aeruginosa.
Устойчив к действию большинства ?-лактамаз.

Фармакокинетика

Связывание с белками плазмы составляет 82-93%. Распределяется в тканях и жидкостях организма, достигая Cmax в желчи через 1-2 ч. Плохо проникает через ГЭБ, проникает через плацентарный барьер, выделяется с грудным молоком. Выводится с желчью. До 30% дозы выводится с мочой в неизмененном виде в течение 12-24 ч.

Использование препарата Цефобид во время беременности

Противопоказан к применению при беременности и в период лактации (грудного вскармливания).

Противопоказания к применению

Тяжелая почечная недостаточность, беременность, период лактации, повышенная чувствительность к цефалоспоринам и другим бета-лактамным антибиотикам.

Побочные действия

Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, диарея, транзиторное повышение активности печеночных трансаминаз, холестатическая желтуха, гепатит, псевдомембранозный колит.
Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд, эозинофилия; редко – отек Квинке.
Со стороны системы кроветворения: при длительном применении в высоких дозах возможны изменения картины периферической крови (лейкопения, нейтропения, тромбоцитопения, гемолитическая анемия).
Со стороны свертывающей системы крови: гипопротромбинемия.
Cо стороны мочевыделительной системы: интерстициальный нефрит.
Эффекты, обусловленные химиотерапевтическим действием: кандидоз.
Местные реакции: флебит (при в/в введении), болезненность в месте инъекции (при в/м введении).

Способ применения и дозы

Вводят в/в или в/м.
Разовая доза при в/в введении для взрослых составляет 1-4 г/, интервал между введением 12 ч. В зависимости от этиологии заболевания возможно в/м введение 500 мг однократно.
Детям – 50-200 мг/кг/, кратность введения – 2
Максимальная суточная доза для взрослых составляет 12 г.

Взаимодействие с другими препаратами

Цефоперазон, подавляя кишечную флору, препятствует синтезу витамина К. Поэтому при одновременном назначении с препаратами, снижающими агрегацию тромбоцитов (НПВС, салицилаты, сульфинпиразон), увеличивается риск развития кровотечений. По этой же причине при одновременном применении с антикоагулянтами отмечается усиление антикоагулянтного действия.

Меры предосторожности при приеме препарата Цефобид

Во время лечения необходимо воздерживаться от приема алкогольных напитков. При длительном применении возможен рост устойчивых микроорганизмов.

Особые указания при приеме препарата Цефобид

С осторожностью применяют цефоперазон при нарушениях функции печени (при одновременном нарушении функции печени и почек необходима коррекция дозы), а также у пациентов с указаниями в анамнезе на кровотечения.
У пациентов с повышенной чувствительностью к пенициллинам возможны аллергические реакции на цефалоспориновые антибиотики.
В период применения цефоперазона возможна ложноположительная реакция мочи на глюкозу.
В период лечения цефоперазоном следует избегать приема алкоголя, т.к. возможно развитие эффектов, сходных с действием дисульфирама (спазмы в животе, тошнота, рвота, головная боль, гипотензия, одышка, тахикардия).

Условия хранения

Список Б.: При температуре не выше 30 °C.

Срок годности

24 мес.

АТХ-классификация:

J Противомикробные препараты для системного применения

J01 Противомикробные препараты для системного применения

J01D Другие бета-лактамные антибиотики

J01DD Цефалоспорины третьего поколения

Источник информации портал: www.eurolab.ua