Ревматизм симптомы у взрослых и лечение – 5 главных признаков, по которым можно выявить заболевание

симптомы у взрослых, принципы лечения

Ревматизм – это рецидивирующий воспалительный процесс соединительной ткани, который обычно провоцируется вызванной бета-гемолитическим стрептококком ангиной и сопровождается поражением соединительной ткани сердечно-сосудистой и других систем. Развивается их иммунное асептическое поражение. То есть воспаление соединительной ткани, образующей связки, сухожилия, клапаны сердца, вызвано не бактериями, а ненормальными реакциями иммунитета.

В этой статье вы сможете узнать о причинах, механизме развития, симптомах, методах выявления и лечения ревматизма у взрослых.

Несколько десятилетий назад ревматические атаки вызывали быстрое развитие порока сердца и приводили к развитию тяжелых осложнений, а в ряде случаев даже смерти пациента. Однако появление антибактериальных препаратов изменило данную ситуацию и теперь заболевание может не только лечиться, но и переходить в стадию длительной ремиссии, то есть практически не беспокоить больного.

По данным статистики от ревматизма чаще страдают женщины, но после наступления климакса эти показатели уравниваются. В группу риска обычно попадают люди молодого возраста и дети 7-15 лет, а более младшие дети, пожилые и ослабленные страдают реже. Как правило, впервые ревматизм возникает в осенние или зимние месяцы, по данным статистики частота его возникновения составляет около 0,3-3 %.

Причины

Ревматизм развивается через несколько недель после инфекции, вызванной бета-гемолитическим стрептококком группы А.

Вызвать развитие ревматизма могут следующие заболевания:

После любой перенесенной стрептококковой инфекции примерно у 97 % больных формируется иммунитет, но у других такой защитной реакции не возникает и инфицирование впоследствии осложняется ревматической атакой.

Способствовать развитию заболевания могут следующие факторы:

• молодой возраст;
• плохие коммунальные условия;
• сильные или частые переохлаждения;
• аллергические реакции;
• наследственная предрасположенность.

После инфицирования бета-гемолитическим стрептококком иммунная система начинает продуцировать антистрептококковые антитела, которые образуют в крови вместе с антигенами иммунные комплексы. Циркулируя в организме, они начинают оседать на соединительной ткани сердечно-сосудистой системы и провоцируют запуск асептического (безмикробного) некроза.

Появляющиеся в крови антигены стрептококков токсически действуют на сердце, и поражение миокарда усугубляется в еще большей мере. При повторном проникновении инфекции в кровь, переохлаждении или стрессовых атаках такая аутоиммунная реакция становится еще более выраженной, вызывает обострение и последующее прогрессирующее течение ревматизма.

Ревматические изменения в соединительной ткани протекают по следующим стадиям:

• мукоидные изменения;
• фибриноидные изменения;
• гранулематоз;
• склероз.

При мукоидном поражении коллагеновые волокна набухают и расщепляются. Если на этом этапе заболевание не лечить, то фибриновые волокна разрушаются необратимо и развивается фибриноидный некроз клеточных элементов. При наступлении гранулематозной стадии зоны некроза формируют ограниченные участки растущих клеток, и очаг ревматического поражения переходит в последнюю стадию склероза (рубцевания).

Каждая из вышеописанных стадий длится около 1-2 месяцев, а весь цикл – 6 месяцев.

Симптомы

Через 1-2 недели после повторно перенесенной стрептококковой инфекции у больного появляются следующие симптомы:

Они крайне похожи на обычную простуду, но вызываются стрептококковой, а не вирусной инфекцией. Характерным отличием становится болезненность и припухлость крупных суставных сочленений: локтевого, голеностопного, коленного, плечевого или лучезапястного.

Артралгии (суставные боли) при ревматизме являются летучими, или мигрирующими. Вначале они появляются в одном из суставов, а затем распространяются на другие. Их характер является множественным или симметричным. Кожа над пораженными суставными сочленениями становится отечной, покрасневшей и горячей на ощупь. Сустав резко ограничивается в движении. Примерно через несколько дней острота этих явлений уменьшается, но умеренные боли сохраняются длительный период.

Далее реакция иммунной системы вызывает развитие ревматического кардита, который проявляется следующими симптомами:

Такие поражения выявляются примерно у 75-80 % больных.

Ревмокардит приводит к поражению некоторых или всех оболочек сердца. Как правило, страдает миокард и эндокард, но в особенно сложных случаях воспаление может распространяться и на все сердечные слои. Такое поражение называется панкардитом. А в ряде случаев при ревматизме повреждается только миокард.

Диффузный миокардит вызывает появление затрудненного дыхания, учащенного пульса, кашля при нагрузке, перебоев и болей в сердце. При тяжелом течении патологии у пациента может развиваться сердечная недостаточность, приводящая к появлению сердечной астмы и отека легких. Пульс больного в таких случаях становится аритмичным и слабым. При благоприятном течении заболевания диффузный миокардит приводит к возникновению кардиосклероза.

Эндокардит и эндомиокардит, возникающий при ревматизме, вызывает повреждение митрального, аортального или правого предсердно-желудочкового клапана. Последние две клапанные структуры поражаются реже.

Если на фоне ревматизма развивается перикардит, то его проявления неспецифичны для ревматизма. Они выражаются в болях, которые становятся сильнее при кашле, и одышке.

Ревматизм у взрослых может приводить и к поражению нервной системы. В таких случаях у больного появляются симптомы ревматической хореи:

• подергивания мышц;
• мышечная слабость;
• апатия;
• кожные проявления: кольцевидная эритема и ревматические узелки.

При кольцевидной эритеме на коже появляется бледно-розовая сыпь в виде кольцевидных пятен, располагающихся на туловище и голенях. Ревматические узелки представляют собой малоподвижные, безболезненные, плотные на ощупь, округлые, многочисленные или единичные узелки, которые локализуются вокруг крупных или средних суставных сочленений.

При тяжелом течении ревматизма страдают органы брюшной полости, почки и лёгкие:

• Из-за повреждений легочной ткани у больного возникают признаки сухого или экссудативного плеврита или пневмонии.
• Если в патологический процесс вовлекаются почки, то у больного развивается нефрит, сопровождающийся появлением эритроцитов и белка в моче.
• При ревматическом поражении органов брюшной полости возникают боли, рвота и перенапряжение мышц живота из-за воспалительного процесса.

Возможные осложнения

Развитие осложнений ревматизма зависит от тяжести, длительности и непрерывности рецидивов.

При активной стадии у больных может начинаться мерцательная аритмия и сердечная недостаточность. Кроме этого, при длительном течении заболевание существенно отражается на состоянии суставов и может приводить к инвалидности.

Диагностика

Основные проявления ревматизма: подкожные узелки, летучие боли в суставах, хорея, кольцевидная эритема и ревматический кардит.

Диагностические признаки и симптомы ревматизма были выработаны еще в 1988 году и разделены на «малые» и «большие».

«Малые» проявления ревматизма таковы:

• повышение температуры;
• арталгии;
• повышение СОЭ;
• лейкоцитоз;
• выявленный в крови С-реактивный белок;
• удлинение Р-Q интервала на ЭКГ.

«Большие» проявления ревматизма следующие:

• мио-, пери-, и/или эндокардит;
• подкожные узелки;
• полиартрит;
• хорея;
• кольцевидная эритема.

Подтвердить факт того, что перенесенная стрептококковая инфекция была, могут следующие лабораторные анализы:

• анализ крови на антистрептокиназу, антистрептолизин и антигиалуронидазу;
• посев на бактериальную флору из зева.

При выявлении не менее 1-2 больших и 2 малых критериев и подтверждении перенесенной стрептококковой инфекции ставится диагноз «ревматизм».

Для уточнения состояния тканей сердца и других органов больному назначается проведение следующих исследований:

• Эхо-КГ;
• УЗИ внутренних органов;
• ЭКГ.

Лечение

При активном ревматизме больного госпитализируют. Ему предписывается постельный режим. Для устранения проявлений ревматизма пациенту назначаются следующие препараты:

• нестероидные противовоспалительные средства: Индометацин, Ибупрофен, Ксефокам, Ревмоксикам, Диклоберл и др.;
• гипосенсибилизирующие препараты;
• иммунодепрессанты: Азатиоприн, Хлорбутин, Хлорохин, Гидроксихлорохин;
• глюкокортикостероиды: Триамцинолон, Преднизолон.

Лечение гормонами сейчас применяется редко, и такие средства назначаются только в некоторых клинических случаях.

Если у пациента выявляется очаг инфекции в носоглотке или горле, то проводится его санация. В таких ситуациях могут назначаться антибиотики пенициллинового ряда и различные растворы антисептических средств.

После стихания острых ревматических проявлений пациенту рекомендуется лечение на курортах Южного берега Крыма или Кисловодска. В дальнейшем больному следует периодически принимать средства для укрепления суставных тканей и курсы нестероидных противовоспалительных средств.

Прогноз

Больному ревматизмом назначаются иммуносупрессирующие, противовоспалительные, антигистаминные и некоторые другие группы препаратов.

Прогноз ревматизма зависит от тяжести поражений тканей сердца и суставов (т. е. наличием и масштабом миокардиосклероза, характером поражения клапанов сердца). Если устранение ревматической атаки было начато вовремя, то заболевание неплохо поддается лечению, и жизни больного ничего не угрожает. Наиболее неблагоприятно протекает часто рецидивирующий ревматизм.

К какому врачу обратиться

При повышении температуры, появлении припухлостей и покраснений кожных покровов в области крупных суставов пациенту следует обратиться к ревматологу. Для получения более детальной картины заболевания больному назначаются анализы крови для выявления ревматических факторов, С-реактивного белка и других показателей крови. При необходимости врач может направить больного к отоларингологу для обследования и санации носо- и ротоглотки. Для получения данных о состоянии тканей сердца и других органов проводится Эхо-КГ, ЭКГ и УЗИ, назначается консультация кардиолога и кардиохирурга.

Ревматизм у взрослых может начинаться в молодом возрасте и после появления симптомов поражения сердечно-сосудистой системы у больного появляются признаки повреждения суставных тканей. При отсутствии лечения заболевание может приводить к развитию сердечной недостаточности и мерцательной аритмии. А если ревматизм протекает длительно, то суставные сочленения разрушаются, что существенно нарушает нормальную подвижность суставов.

О ревматизме в программе «Pro здоровье»:

Телеканал «Архыз 24», тема программы «Здоровье» «Ревматизм: болезнь из детства» (с 3:45 мин.):

Загрузка…

Посмотрите популярные статьи

myfamilydoctor.ru

Ревматизм: симптомы и лечение у взрослых и детей

Многие из нас по-прежнему убеждены, что ревматизм — это болезнь, которая наносит ущерб только костной системе. Но, к сожалению, спектр этой патологии намного шире. Она влияет на всю костно-мышечную и сердечную систему взрослых и детей.

Конечно, отличительной чертой болезни является боль в мышцах и суставах, на которую жалуются пациентам с этим диагнозом.

В этой статье мы рассмотрим все, что связано с заболеванием, которое является диагнозом для все большего числа людей.

Причины появления, этиология. Стрептококки, хламидиоз

За началом болезненного ревматизма чаще всего возникает носоглоточная инфекция, чаще всего это стрептококк. Эта бактерия провоцирует выработку определенных иммунных клеток. Антитела, в свою очередь, начинают атаковать молекулы, продуцируемые стрептококками.

Входя в кровоток, молекулы вызывают не только фарингит и тонзиллит, но также влияют на сердце (возможно, вызывая стенокардию).

Это, конечно, не означает, что каждая банальная простуда грозит ревматизмом. Основной причиной заболевания является прохождение инфекционной патологии от острой до хронической формы.

Хламидии и стрептококки являются основой ревматизма.

Инфекция хламидий, передающаяся половым путем, также вызывает ревматизм. Помимо половых органов, хламидийная инфекция повреждает суставы, печень и легкие. Эти бактерии достигают этих органов через кровоток. В некоторых случаях инфекция может также повредить глаза.

Появлению ревматизма также способствуют несколько этиологических факторов:

• наследственная предрасположенность
• появление общих инфекционных заболеваний, поражающих носоглотку, особенно тех, у кого стрептококковая этиология
• наличие повышенных уровней специфического B-белкового маркера D8 / 17
• аллергия, вызванная введением стрептококков в организм
• пол пациента — повышен риск для представителей женщин

Ревматизм у детей

Детям от 3 до 15 лет наиболее подвержены риску ревматизма. Но чаще всего заболевание диагностируется у детей школьного возраста. Как правило, симптомы ревматизма у детей возникают примерно через неделю, не позднее, чем через месяц после заражения.

Не обязательно, чтобы состояние ребенка ухудшалось и повышало температуру, чтобы суставы подвергались нападению со стороны патогенного агента. Достаточно, чтобы иммунная система столкнулась с патогеном и начала бороться с ней.

Часто ревматизм возникает у детей после скарлатины.

Назальная инфекция со стрептококковым происхождением, которая приобрела хронический характер, также может вызвать заболевание.

Ревматизм у детей — обычно начинается после инфекции.

Вторичные факторы также влияют на развитие болезни. К ним относятся гипотермия и несбалансированное питание. Все эти факторы являются предпосылкой для начала заболевания.

Ревматизм у детей — состояние чрезвычайно серьезное из-за опасностей и осложнений, связанных с ним. Это может привести к серьезным заболеваниям сердца.

Чаще всего воспаляется внутренняя оболочка органа, и это приводит к нарушениям сердечного ритма и сердечной недостаточности. Ишемия мозга — еще одно возможное осложнение. Поражения могут затрагивать почки и селезенку.

Ниже мы обсудим специфическое лечение ревматизма у детей.

Симптомы ревматизма, признаки

Первые признаки ревматизма происходят на самой ранней неделе после заражения. Не позднее начала симптомов может появиться месяц после заболевания.

Патологии часто предшествует боль в горле (болезни, такие как фарингит или тонзиллит). В этом случае симптомы обычно заметны примерно через 2-3 недели после выздоровления пациента.

В качестве первого признака ревматизма наблюдается повышение температуры тела. Лихорадка и признаки заболевания (усталость, слабость, боль в теле) являются первыми симптомами, указывающими на начало патологии.

Ревматическая боль связана с дискомфортными ощущениями, затрагивающими преимущественно крупные или средние суставы. Это суставы ног и рук. Часто повреждение влияет на суставы пальцев.

Начальные стадии заболевания сопровождаются усталостью и общим недомоганием.

В области болевых суставов часто наблюдается отек. Это характерно для острой формы ревматизма.

Ревматоидные узелки и эритематозные высыпания являются двумя другими признаками, связанными с ревматической болезнью. На самом деле это наиболее редкие симптомы патологии.

Узлы локализуются в области крупных и средних суставов. Это округлые и плотные образования. Они в основном формируются в сухожилиях. В редких случаях, в сложной форме ревматизма, ревматоидные узелки остаются на месте между 1 и 2 месяцами.

Поражения кожи, ревматоидные узлы и боли в суставах — часть симптомов ревматизма.

Ревматическая эритема также связана с ревматизмом. Она образуются на поверхности кожи и имеет бледно-розовый цвет. Появляется у 7-10% взрослых пациентов с ревматизмом во время острой фазы заболевания.

Ревматоидный артрит и полиартрит

Другие ревматические заболевания включают ревматоидный артрит и полиартрит.

Ревматоидный артрит характеризуется быстрым развитием патологического процесса. Это считается аутоиммунным заболеванием, когда наши собственные антитела атакуют суставы. Болезнь чаще всего поражает суставы локтей, коленей и лодыжек.

В отличие от ревматизма, ревматоидный артрит не связан с повышенной температурой. Хотя пострадавший район чувствуется теплее. Пациент испытывает дискомфорт от утренней скованности. Постепенно больной теряет мобильность.

Полиартрит — это заболевание, которое поражает несколько суставов поэтапно или одновременно. И это заболевание может быть вызвано инфекцией. Но если начать лечиться рано, можно избежать серьезных повреждений суставов.

Ишиас и люмбаго, шипы

• Ревматизм также является причиной провокации ишиаса. Типичными являются неврологические боли, которые локализованы в области талии и ног. Боль острая. Возникает, когда пациент пытается встать, сесть или поднять тяжелый предмет.
• Как правило, термин «люмбаго» связывает все боли в области талии, независимо от причин их возникновения.
• Так называемые шипы также относятся к ревматическим заболеваниям. Эти образования влияют на кость в области шеи, пятки, коленного сустава или тазобедренных суставов. Не исключено, что кость повлияет на близлежащий нерв. Это приводит к сильной боли, отеку, деформации пораженного сустава и иммобилизации.

Сопутствующие заболевания

Около 75-80% случаев ревматизма происходят с симптомами сердечной недостаточности. Жалобы связаны с сердечной болью, сердцебиением и одышкой. Они наблюдаются при тяжелых сердечных заболеваниях.

Ревматизм может также влиять на печень. Нет повреждений легких. Прописанная патология также может поражать почки и органы брюшной полости. Но это происходит крайне редко и в основном в тех случаях, когда заболевание очень тяжелое.

Исследования ревматизма, диагностика

Нет никакого исследования, чтобы однозначно диагностировать ревматизм. Основным ориентиром для диагностики является состояние кожи (сыпь), а также состояние горла (недавняя инфекция).

К какому врачу мы обращаемся?

Чтобы диагностировать и назначить лечение, необходимо обратиться к ревматологу. Диагноз также может быть сделан педиатром, но подтверждается после результатов конкретного исследования.

При необходимости, если затронуто сердце, также могут помочь кардиолог.

Перед подтверждением диагноза ревматизма выявляется причина заболевания. Во-первых, сомнения переходят к глотке, и специалист ищет причину. Лабораторный анализ проводится с секрецией, взятой из глотки.

Также должны быть протестированы стрептококковые антитела. Если их значение повышено, это означает инфекцию стрептококкового горла и, в меньшей степени, инфекцию кожи.

При диагностике важно также имеет значение СОЭ (скорость оседания эритроцитов). Обычно для ревматизма этот показатель выше.

Пробы крови тестируются на предмет подозрения на эндокардит.

Рентгенография — еще один ценный метод диагностики ревматизма. Рентгенологическое исследование в области грудной клетки показывает увеличение сердца и снижение сократимости миокарда.

Электрокардиограмма также может предоставить информацию о наличии заболевания. Она содержит информацию о наличии приобретенных дефектов в сердце в результате распространения стрептококковой инфекции.

Если подозревается артрит с септическим характером, проводится артрогенез. Также возможно исследование ревматоидного фактора.

Лечение ревматизма, общие принципы

Лечение ревматизма происходит в 3 этапа. Цель комплексной терапии заключается, прежде всего, в подавлении стрептококковой инфекции, которая отвечает за заболевание, а также во избежание сердечных осложнений.

Первый этап терапии является обязательным в условиях стационара. Второй этап связан с реабилитацией, а третий — с периодическим диспансерным наблюдением.

В связи с необходимостью контролировать стрептококковую инфекцию, между 10 и 14 днями назначается терапия пенициллином. Если присутствует хронический тонзиллит, к терапии добавляется еще один препарат антибиотика (макролид или амоксициллин).

Лечение острого ревматизма происходит с нестероидными противовоспалительными препаратами как минимум полтора месяца (даже после обострения воспалительной активности).

В активной фазе заболевания преднизолон вводят в течение 10-14 дней при более высокой дозе, затем постепенно снижают на 2,5 мг в течение 5-7 дней.

Лечение продолжается препаратами хинолина. Их потребление колеблется от нескольких месяцев до нескольких лет.

Ацетилсалициловая кислота и глюкокортикостероиды назначаются при лечении кардита в конкретном графике и дозировке. Кардиохирургические методы могут применяться только в периоды ремиссии основного заболевания.

Диуретики, ингибиторы АПФ и сердечные гликозиды могут назначаться при наличии сердечной недостаточности.

Профилактика ревматизма. Антибиотики, пенициллин, диета

Последующие этапы лечения и профилактики ревматизма связаны с укреплением сердца и иммунной системы.

На данном этапе рекомендуется санаторное лечение. Рекомендуются специальные лечебные упражнения. Также должны быть излечены существующие хронические заболевания.

Лабораторные и клинические исследования проводятся два раза в год. Весной и осенью проводится месячный курс нестероидных противовоспалительных препаратов.

Профилактика продолжается при приеме пенициллинового антибиотика.

Если сердце не пострадало от болезни, через пять лет после первоначального заболевания, проводится профилактика бициллином 5. В противном случае препарат также принимается во время стационарного лечения. Затем один раз каждые 2-4 недели в течение одного года.

Диета ревматических пациентов должна содержать много белка (половина должна быть животного происхождения). Их общая сумма должна составлять около 140 г в день.

Углеводные продукты ограничены примерно 250-300 г в день. Фруктовые соки, особенно лимон и черная смородина, обязательно должны присутствовать в меню.

Острая фаза избегает продуктов с высокой кислотностью, молоком, сахаром, кофе, специями, рыбой и яйцами.

Лечение детей

Уже при первых симптомах ревматизма у детей следует начинать лечение, чтобы избежать осложнений. Терапия является обязательной в больничных условиях. В острой фазе заболевания пациент должен находиться в состоянии покоя.

Детям труднее ограничивать свою двигательную активность, в отличие от взрослых. В этом случае родители должны правильно организовать день своего ребенка.

После этого периода ребенку назначают реабилитационные упражнения. Медикаменты используются для устранения возбудителя, вызывающего болезнь.

Чаще всего они относятся к группе антибиотиков пенициллина, которые в этом случае применяются парентерально. Как правило, лекарственная терапия в этой группе длится 10 дней.

Минимальный период лечения антибиотиками при ревматизме у детей составляет ровно неделю.

Затем переключитесь на использование бициллина. Аллергия на пенициллин не исключается. В этом случае терапия проводится с помощью эритромицина.

Если патоген вызывает повреждение сердечной мышцы, лечение ревматизма у детей осуществляется с помощью препаратов из нестероидной группы с противовоспалительным действием и обязательно глюкокортикоидом.

Наиболее распространенной комбинацией является ацетилсалициловая кислота и преднизолон. При замещении следует наблюдать постепенное снижение дозы и изъятие препарата.

Витаминные комплексы и препараты на основе калия являются обязательными.

Препараты для ревматизма

Мы рассмотрим основные лекарства, назначаемые для ревматизма. Мы уже объясняли выше, на основании каких критериев сделан их выбор. Точные схемы и курс могут назначаться специалистом.

Аспирин, витамины

При ревматизме с выраженным симптоматическим эффектом принимается аспирин. Он не влияет на течение болезни. Рекомендуется особенно в тех случаях, когда заболевание происходит с температурой. Обычно его принимают в течение 6-12 недель.

При назначении точной дозы специалист руководствуется эффективностью препарата и концентрацией салицилата в сыворотке (он должен составлять 20-30 мг%).

Аспирин вводится в суточной дозе 5-8 г / день перорально в 4-6 ступеней приема (у детей — 60-120 мг / кг / день перорально в 4-6 дозах).

Но этот препарат, согласно недавним исследованиям, не лучший вариант для детей, так как это может привести к развитию синдрома Рэя.

Препараты с витамином С, витаминами В и калием также назначают для терапии, что дополнительно ускоряет процесс лечения. Они также помогают улучшить иммунную функцию.

Медрол, таблетки

При лечении ревматической лихорадки препарат кортикостероидов представляет собой метилпреднизолон на основе меррола.

В течение 3-7 дней после начала приема препарата состояние улучшается. Исключением является то, что ревматизм наносит ущерб сердцу. Точная доза и продолжительность лекарственной терапии будут определены вашим доктором.

Постепенно доза уменьшается после удовлетворительных результатов лечения. Лекарство также предписывается детям.

Флостерон в ампулах

Синтетический кортикостероид, который основан на бетаметазоне, также используется при лечении ревматизма. Он вводится как инъекция.

Флостерон действует дольше из-за более медленного использования основного компонента.

Он используется в дозах от 0,25 до 2 мл (в зависимости от размера сустава). Между курсами должен быть 4-недельный интервал.

Капсулы Неофлексин

При ревматизме и любом совместном заболевании лечение может быть дополнено капсулами Neoflexin.

Они содержат сложные экстракты, которые полезны для всего костно-суставного аппарата (гиалуроновая кислота, омега-три, коллаген типа II, белая ива, витамин Е и т. д.).

Из этого комплекса рекомендуется принимать 3-4 капсулы в день. Каждая записывается водой, за четверть часа до еды. После 3-месячного приема делается промежуток в 15 дней, после чего курс можно продолжить.

Таблетки Профенид

Нестероидный препарат Бипропенид, который основан на кетопрофене, также используется при лечении ревматизма (острый и хронический) у пациентов старше 15 лет.

Одна или две таблетки принимаются в день, как предписано специалистом. Лекарство принимается во время еды, и вся таблетка запивается большим количеством воды.

Капсулы Наклофен (и Наклофен Дуо)

Основным веществом, которое снимает боль в этом случае, является диклофенак.

Таблетки имеют гастроустойчивое покрытие, которое гарантирует их растворение только после попадания в желудок.

Для взрослых суточная доза составляет 100-150 мг. Для детей старше 1 года доза рассчитывается по формуле — 1-3 мг на каждый килограмм веса ребенка. Лекарство принимается во время еды с большим количеством воды.

Таблетки Тилкотил

Другим нестероидным противовоспалительным лекарственным средством является Тилкотил. Таблетки содержат активный ингредиент теноксикам. Принимается одна таблетка в день (20 мг), если врач не думает иначе.

Капсулы Артплюс

Они содержат мощные аюрведические экстракты с доказанным положительным эффектом на боль в суставах.

Необходимо принимать каждый день 1-2 капсулы, обязательно после еды. Цена пачки по 60 капсул составляет 35 левов.

Гомеопатия: Апис меллифика, Калиум йодатум, Рус токсикодендрон

Гомеопатия также предлагает эффективные решения для ревматизма. Выбор правильного препарата и воздйствие определяется гомеопатом. Но мы укажем на 3 препарата с доказанным положительным эффектом на ревматические заболевания.

• Апис меллифика — это препарат, полученный из медоносной пчелы, который быстро успокаивает ревматическую боль.
• Калиум йодатум — препарат, который быстро успокаивает боль. Он подходит для суставов, отеак гортани, секреции зеленоватых водянистых выделений.
• Рус токсикодендрон — хорошая гомеопатическая альтернатива. Он оказывает положительное влияние на жалобы, связанные с жесткостью и болью в суставах и сухожилиях.

Травы для ревматизма

Лечение ревматизма приводит к более быстрым результатам, когда речь идет о травах. Натуральных лекарств от боли, вызванных заболеваниями суставов, довольно много.

Хрен

Замечательный хрен — невероятное средство от ревматизма. Залить ложку тертого хрена кипятком (1 столовая ложка). Подождите час, затем четыре раза перед едой выпейте чашку с жидкостью.

Но будьте осторожны, чтобы не передозировать. В противном случае неизбежны симптомы интоксикации.

Яблочный уксус

Яблочный уксус снимает помощь при отеках, вызванных ревматическими заболеваниями. Вы можете использовать только кислую жидкость. Но это даже лучше, когда вы используете его в сочетании с другими ингредиентами с аналогичным эффектом.

Так, например, смешать 100 г жидкости с 150 г свиного сала и шесть зубчиков измельченного чеснока. С помощью этой смеси делают компрессы.

Теплая ванна с шалфеем

Горячая ванна с шалфеем также помогает облегчить боль. Горсть травы варят в двух литрах воды около 10 минут, а затем добавить готовую жидкость в ванну с водой.

Клюква, фрукты

Вспомогательный эффект при лечении ревматизма имеют плоды клюквы. Вы можете потреблять их свежими или использовать их в сухом виде для приготовления инфузии.

Готовят из двух чайных ложек, которые настаивают полчаса в кипящей воде (четверть литра).

Звездчатый анис

Это мощное средство, облегчающее ревматоидную боль. Возьмите две звездочки и раздавите их. Приготовьте 5 минут в литре кипящей воды, затем процедите.

Готовая жидкость пьется в течение дня.

Лапчатка

Лапчатка также помогает при ревматической боли, но внутренне. Средство против ревматизма готовится из двух столовых ложек травы. Количество кипятят в пол-литра воды в течение пяти минут.

Из отфильтрованной жидкости принимайте дозу 100 мл, 4 раза в день до еды.

Ревматизм кожи, мышц, мягких тканей

Самым большим внешним проявлением ревматической патологии является так называемый кожный синдром.

Признаки, которые возникают, — подкожные узелки, лихорадка и эритема. Лечение назначается после проверки. Оно обычно включает кортикостероидные препараты как для внешнего, так и для внутреннего потребления. Вам также могут понадобиться антибиотики для борьбы со стрептококком.

Общей формой ревматического заболевания является так называемый мышечный ревматизм. Он получается после длительного пребывания с входящими воздушными потоками (открытое окно, кондиционер). Пациент жалуется на сильную жесткость и болезненные ощущения на спине и шее.

В этом случае назначают болеутоляющие средства с противовоспалительным действием. Процедуры тепловой физиотерапии имеют быстрый эффект.

Ревматизм мягких тканей охватывает структуры, расположенные вне суставов. Антидепрессанты также могут быть добавлены к обычному лечению. Требуются лекарства для облегчения боли. Назначаются физиотерапия и лечебная гимнастика.

Ревматизм, который поражает сердце

К сожалению, предательский ревматизм может также влиять на сердце. Он протекает с воспалением сердечной мышцы. Болезнь связана с патологическими изменениями митрального клапана и аорты.

Ревматический кардит происходит с температурой, повышенным потоотделением при физических нагрузках, общей слабостью, недомоганием, сердцебиением и одышкой.

Пациент получает полный отдых в течение 7-14 дней, но не более, так как организм должен двигаться, чтобы сердце работало полностью. Антикоагулянты и антиаритмические препараты включены в терапию.

Хорея — еще одно заболевание, связанное с ревматизмом. Болезненная патология предрасполагает к этой проблеме. Пациенты с хореей имеют странные выражения лица и выполняют несогласованные движения конечностями.

Лечение в этом случае в основном направлено на устранение возбудителей.

Позвоночник и суставы

Ревматическое воспаление также может быть локализовано в суставах позвоночника. Он протекает с сильной болью и скованностью. Лечение проводится с помощью методов в общем случае ревматических заболеваний.

Ревматизм на практике может влиять на каждый сустав в нашем организме. За термином острый суставной ревматизм стоит обострение болезни. Это может продолжаться от нескольких дней до нескольких месяцев (3-6 месяцев).

Вирусный ревматизм — это тот, который вызван вирусами. В большинстве случаев они несут ответственность за заболевание. Лечение направлено на устранение возбудителя и проводится так, как уже описано, — антибиотиком и нестероидным противовоспалительным.

Ревматический перикардит, эндокардит, миокардит

От 5 до 10% пациентов с ревматизмом получают осложнения, называемые ревматическим перикардитом. Это воспаление кардиального перикарда (мешочек вокруг сердца). Стрептококковая группа А является основной причиной заболевания.

Пенициллиновые антибиотики и салицилаты являются основными препаратами, с которыми осуществляются лечение ревматического перикардита.

Стрептококки вызывают и воспаление клапанов сердца, известное как эндокардит. Повышенная температура, шумы в сердце и поражение кожи являются основными симптомами заболевания.

Консервативная терапия обязательно включает антибиотик пенициллина и аминоглюкозид. В некоторых случаях также может потребоваться хирургическое вмешательство.

Ревматические заболевания глаз

Ревматоидные заболевания сначала атакуют глаза, прежде чем воздействуют на органы и системы, отличные от суставов. Квалифицированный специалист должен заметить симптомы. Это связано с чрезмерной сухостью, окклюзией сосудистой оболочки сетчатки, склеритом и т. д.

Эффективное сотрудничество между офтальмологом и другими специалистами, отслеживающих лечением ревматических заболеваний, является залогом предотвращения серьезных осложнений, затрагивающие не только костные суставы, но и зрительный аппарат.

Крайне важно, чтобы больше людей знали о симптомах, лечении и осложнениях ревматизма. Так что помогите нам продвигать этот материал, распространяя в социальных сетях. Заранее спасибо!

medictionary.ru

Ревматизм суставов ног и рук, симпотомы, признаки и лечение ревматизма

Что такое ревматизм?

Ревматизмом в обиходе называют заболевание суставов, ревматический артрит (полиартрит). Однако это заболевание является лишь одним из проявлений ревматизма, или, как еще называют этот недуг, острой ревматической лихорадкой.

Так что же такое ревматизм? Острая ревматическая лихорадка – это системное заболевание, поражающее соединительные ткани организма человека. Причем в основном поражаются ткани сердечной мышцы. В настоящее время считается установленным, что ревматизм возникает как осложнение стрептококковой инфекции (ангины), не получавшей своевременного и адекватного лечения, и что заболевание имеет генетическо-иммунный механизм возникновения. Оно поражает ткани сердца, суставов, кожи, мозга, других органов.

 

Ревматизм

• Западные стандарты лечения
• Индивидуальный подход к каждому пациенту
• Соблюдаем полную анонимность
• Все процедуры проводим без болевых ощущений
• Специалисты с опытом работы за рубежом
• Полный цикл: диагностика, лечение, реабилитация

Признаки ревматизма, такие, как полиартрит, боли в суставах, отеки ног появляются обычно уже спустя пару недель после перенесения больным стрептококковой инфекции. Они замечаются больным прежде всего, и «заглушают» симптомы кардита – заболевания сердца, которое у многих больных поражается в наиболее значительной степени. В данной статье мы расскажем о том, кто входит в «группу риска» развития острой ревматической лихорадки, в чем должна заключаться профилактика ревматизма, а также о том, как специалисты нашей клиники предлагают его лечить.

Кому грозит острая ревматическая лихорадка

Заболевание наиболее часто впервые возникает у людей молодого возраста, у детей, у девочек – несколько раз чаще, чем у мальчиков. Как уже упоминалось, острая ревматическая лихорадка является следствием иммунной реакции организма на стрептококк группы А. Поэтому те, кто часто болеет ангинами, и к тому же имеют предрасположенность к этому заболеванию, также должны опасаться острой ревматической лихорадки. О предрасположенности можно судить по наличию этого заболевания у близких родственников больного.

Симптомы ревматизма

У молодых людей болезнь чаще начинается остро. Яркими симптомами являются боли в суставах рук и ног, отечность тканей вокруг суставов, характерно самопроизвольное исчезновение этих признаков на одних суставах и их появление на других. Также острое начало ревматизма характеризуется повышением температуры тела с появлением пота, но обычно без озноба. Через две-три недели признаки ревматического полиартрита исчезают, но сам ревматизм остается, давая о себе знать не очень выраженными, но заметными симптомами кардита.

Без лечения заболевание прогрессирует. Причем симптомы ревматизма могут почти исчезнуть на какое-то время (латентная форма заболевания), однако, скорее всего, заболевание поразит не только суставы, но и приведет к развитию порока сердца, сделает больного инвалидом.

Поэтому не подлежит сомнению, что такое заболевание, как ревматизм, нельзя лечить, руководствуясь советами знакомых, родственников (даже страдающих от этого недуга) или знахарей. Популярные статьи на тему «Как лечить ревматизм» также не принесут выздоровления. Самостоятельное лечение ревматизма суставов лишь приведет к потере времени, прогрессу заболевания и нанесет тяжелый вред больному.

Вот почему лечение нужно проводить в хорошей клинике, под наблюдением опытного и квалифицированного врача. В такой клинике, как GMS Clinic.

А вот профилактика ревматизма – нужна, и её должен проводить каждый человек. Эта профилактика должна заключаться, прежде всего, в своевременном и эффективном уничтожении стрептококковых инфекций, в избегании переохлаждений, в защите иммунной системы организма, приеме витаминов. Как видно, профилактика – несложна, однако она значительно снижает риск развития заболевания.

Как лечить ревматизм?

Как лечить ревматизм – знает врач! Эту простую истину нужно понять и принять, и при первых же признаках заболевания – обращаться к врачу, который выполнит диагностику, разработает стратегию лечения ревматизма, которая максимально быстро поможет победить этот недуг. На вооружении у врачей Центра лечения полиартрита GMS Clinic – самые современные методы борьбы с этим недугом, и Вы можете быть уверены, что такое заболевание, как острая ревматическая лихорадка – излечимо, при условии своевременного обращения к врачу и выполнения всех его предписаний.

Если Вы заметили у себя или своего ребенка признаки острой ревматической лихорадки, не теряйте времени! Звоните нам!

Специалисты GMS Clinic

Ведущий семейный врач

Семейный врач, профпатолог

Семейный врач, анестезиолог, врач интенсивной терапии

Заведующая стационаром, семейный врач, клинический фармаколог

Семейный врач

Семейный врач, кардиолог

Семейный врач, нефролог

Семейный врач, гастроэнтеролог

Руководитель выездной службы. Семейный врач, кардиолог

Главный врач GMS Hospital. Семейный врач, нефролог

Семейный врач

Семейный врач

Семейный врач, врач выездной службы

Семейный врач, кардиолог, детский кардиолог, диетолог

Консультация

30 минут

Анализы

50 минут

Лечение

6 дней

Почему GMS Clinic?

GMS Clinic — это многопрофильный медицинский и диагностический центр, предоставляющий широкий спектр медицинских услуг и возможность решить большинство проблем со здоровьем при помощи медицины западного уровня, не покидая Москвы.

• Отсутствие очередей
• Своя парковка
• Индивидуальный подход
  к каждому пациенту
• Западные и российские стандарты доказательной медицины

www.gmsclinic.ru

что это такое? Симптоматика, лечение, диагностика

Содержание статьи

Ревматизм появляется при аллергенном воздействии стрептококка после перенесенных инфекций. Характерными симптомами является воспалительное поражение сердца, суставов, головного мозга, кожи и легких. Своевременное лечение прекрасно справляется с болезнью, не вызывая тяжелых осложнений.

 

 

Что такое ревматизм?

Хроническое заболевание известно человечеству давно. Еще знаменитый Гиппократ описывал способы лечения ревматизма. Ученые медики вели долгие споры, от чего появляется патология, и только в девятнадцатом веке Сокольский и Буйно разгадали этиологию заболевания.

 

Риску заболеть системным заболеванием чаще всего подвергаются дети в возрасте от семи до пятнадцати лет. Очень редко ревматизм появляется в пожилом возрасте у лиц с ослабленным иммунитетом.

По статистике, девочки заболевают ревматической лихорадкой намного чаще, чем подростки-мальчики. Пик заболеваемости приходится на младший школьный возраст и до тринадцати лет. Вспышки ревматизма начинаются после эпидемий ангин или скарлатины, хронических фарингитов.

Детский организм, подверженный регулярной атаке инфекционного возбудителя, после выздоровления переходит в стадию аллергической восприимчивости к стрептококку. Происходит это при несовершенстве развития иммунной системы формирующегося организма.

Отмечено, что ревматизмом чаще болеют жители Восточной Европы, Азии и Австралии, в Северной Америке и западной части Европы случаи болезни встречаются гораздо реже. У каждого восьмого из десяти заболевших наблюдается приобретенные пороки сердца, этот факт обусловлен особой восприимчивости сердечной мышцы к стрептококковому штамму.
 

Причины появления

Предшествующим состоянием, после которого у человека возникает ревматизм, является инфекционное поражение организма стрептококком.

 

К таким заболеваниям относятся:

• частые ангины;
• скарлатина;
• хронический тонзиллит;
• фарингит.

 

Влияние патогенного микроорганизма очень токсично для организма. Стрептококк продуцирует чужеродные белки, которые по своему строению похожи на белковый компонент, обнаруженный в оболочках головного мозга, мышце сердца и клапанов. Этот фактор объясняет патогенное влияние бактерии на сердце, мозг, а также кожу и суставы.

Я устал повторять! Если начали болеть суставы рук и ног, немедленно уберите из рациона… 

 

 

 

Не каждый инфицированный может заболеть ревматизмом, у подавляющего большинства наступает полное выздоровление с формированием иммунитета к инфекционному заболеванию. Три человека из ста подвергаются поражению ревматизмом.

 

При этом десенсибилизация организма к стрептококку возникает на фоне провоцирующих факторов:

• неблагоприятное состояние окружающей среды;
• снижение защитных сил организма при плохом иммунитете;
• скудное питание, состояние гиповитаминоза;
• проживание на одной площади большого количества людей;
• низкий социальный статус.

 

Одну из основополагающих ролей играет генетическая предрасположенность. Из поколения в поколение человек наследует  D8/17  В-клеточные антигены, а также антигены совместимые по гистологии второго класса. Наличие специфических белков в клетках при атаке со стороны микроорганизма дает толчок к развитию ревматизма при дополнительном негативном влиянии внешних факторов.

 

 

Классификация ревматизма

Ревматизм подразделяется на фазы и стадии в зависимости от клинической картины патологии.

 

Фазы ревматизма:

• неактивная – симптоматика отсутствует, при проведении анализа крови лабораторных признаков наличия болезни не наблюдается;
• активная фаза, которая в свою очередь, может быть минимально активной (заболевание протекает в легкой форме), средней активности (клиническая картина с умеренными проявлениями), тяжелая степень заболевания (симптоматика яркая, поражены все органы и системы, которые могут быть задействованы в патологии).

 

По степени течения ревматизма выделяются:

1. Острый ревматизм характеризуется внезапным началом с резким подъемом температуры тела, развитием яркой картины патологии с вовлечением всех органов, подверженных поражению. Своевременное лечение дает положительный результат.
2. В подостром течении ревматизма проявления менее выражены, а терапевтические мероприятия не дают быстрого положительного результата. Заболевание протекает от трех месяцев до шести.
3. Затяжной ревматизм длится от полугода, но не более двенадцати месяцев. При этом патология развивается медленно, признаки заболевания выражены слабо.
4. Латентное течение не проявляется клинически, в крови не обнаруживается ревматический фактор, скрытый процесс опасен незаметный развитием осложнений. Часто порок сердечного клапана может диагностироваться раньше, чем ревматическая лихорадка.
5. Рецидивирующая форма протекает длительно с появлением острых приступов с сильными проявлениями болезни, возникают обострение в межсезонье (весна, осень). В ремиссионный период затишья симптоматики не наступает. Болезнь продолжает стремительно прогрессировать, быстро поражая внутренние органы.

 

Ревматизм может проявляться, как комплекс характерных  для него синдромов с поражением сердца, кожных покровов, оболочек головного мозга, суставов и легких, так и вовлеченностью в процесс одного органа. В тяжелых случаях процесс может распространяться на почки, сосуды.

 

Симптомы заболевания

Признаки развивающегося ревматизма можно заметить через неделю, в некоторых случаях через двадцать один день после инфекционной патологии. У человека резко понимается температура до высоких значений, которой предшествует сильный озноб.

Ортопед: “Если ноют колени и тазобедренный сустав, немедленно исключите из рациона… 

 

 

 

Не губите больные суставы мазями и уколами! Артрит и артроз лечится… 

 

 

 

Суставы становятся болезненными и слегка припухшими, сопровождается все неприятной ломотой. Больной чувствует слабость, у него появляются симптомы тахикардии, усиливается работа потовых желез.

 

Через небольшой промежуток времени симптоматика набирает силу:

• все суставы отекают, становятся горячими и красными при визуализации, при пальпации и локальном надавливании появляется сильная боль;
• со стороны сердца наблюдается учащенное сердцебиение и сбой ритма сердца, боль за грудиной.

 

Острое течение сопровождается поражением соединительной ткани в разных органах. Выделяется пять характерных синдромов ревматизма.

 

Ревмокардит

Поражение мышц сердца наблюдается у восьми из десяти больных ревматизмом. Воспаление проявляется колющими болями в сердце, учащенным пульсом, аритмией, одышкой, усиленным сердцебиением, кашлем при физической нагрузке. Человек становится вялым, быстро утомляется, у него нет аппетита, появляется апатия.

Температура тела не поднимается выше 38 градусов. Сердце увеличивается в размерах, приспосабливаясь к нагрузкам при общем воспалении. Наблюдается понижение артериального давления, потливости. При прослушивании диагностируются патологические шумы и грубые нарушения сердечного ритма.

 

В тяжелых случаях наблюдаются грубые нарушения сердечной деятельности:

• сердечные боли усиливаются;
• одышка присутствует в спокойном состоянии;
• пульс становится тихим;
• наблюдаются признаки нарушения периферического кровообращения;
• осложнением может стать сердечная астма или отек легких.

 

Ревмополиартрит

Воспаление в суставах появляется одновременно с изменениями в сердце. Поражение начинается с крупных суставов.

 

Появляются все признаки классического воспаления:

• сильная боль при движении в состоянии покоя, в мелких суставах симптом носит летучий характер: появляется то в одном, то в другом сочленении;
• суставы отекают, часто симметрично;
• кожа над больным местом становится красной и горячей при пальпации;
• двигательная функция нарушается.

 

Состояние осложняется тем, что болит множество суставов, температура тела повышается до 39 градусов, колебание значений в течение дня может достигать одного градуса. При этом больной становится слабым, наблюдается ломкость сосудов с частыми кровотечениями из носа.

Полиартрит хорошо поддается лечению. После выздоровления не остается признаков артрита, суставные сумки не деформируются, контрактуры не формируются.

 

Ревмохорея

Воздействию стрептококка подвержены мелкие сосуды, расположенные вокруг сосудистых оболочек головного мозга. Стенки сосудов воспаляются и вызывают нарушение мозговой деятельности при гипоксии клеток мозга. Данное состояние имеет неврологический характер и вызывается нарушения психики и поведения:

• непроизвольное сокращение мелких лицевых мышц, которое сопровождается гримасами, растягиванием уголков рта;
• поведение больного становится беспокойным, агрессивным;
• страдает мелкая моторика, меняется почерк, больной не может самостоятельно держать столовые приборы, застегивать пуговицы, выполнять элементарные движения по уходу за собой;
• в характере появляется эгоистичность, растерянность и пассивность может сменяться истеричностью и подвижностью;
• с прогрессированием процесса нарушается мышечный тонус, человек не может самостоятельно передвигаться, держать предметы, нарушается акт мочеиспускания и дефекации.

 

 

Кожный ревматизм

Патологическое влияние на кожу проявляется аллергическими проявлениями в форме эритем и подкожных образований:

• кольцевая эритема – округлые высыпания с бледно-розовой каймой, которые не болят и не зудят, над кожей не выделяются;
• узловатая форма эритемы – появление на ногах уплотнений разного размера от одного до трех сантиметров в диаметре, которые расположены в толще подкожного слоя;
• появляются мелкие гематомы при нарушении целостности ослабленных капилляров;
• ревматоидные узлы образуются не только под кожей, но и в полости сустава, соединительной оболочке, которая покрывает мышечные волокна;
• вся кожная симптоматика проявляется на фоне бледной кожи и повышенной работе потовых желез.

 

Ревмоплеврит

Поражение легочной ткани усугубляет состояние ревматизма, присоединяя острую нехватку кислорода.

 

При плеврите появляются следующие симптомы:

• при каждом вдохе в спокойном состоянии чувствуется сильная боль;
• лихорадочное состояние;
• хронический кашель, не поддающийся лечению;
• учащенное дыхание;
• при прослушивании шум вдоха и выдоха отсутствует, преобладает звук трения плевры.

 

В тяжелых случаях возможно появление экссудата в плевральных оболочках. Вовлечение в ревматоидный процесс почек, печени случается крайне редко.

 

Дополнительные признаки

Симптомы острого ревматизма развиваются молниеносно. У человека наступает резкое ухудшение с характерным поражением сердца и суставов. Проявления болезни могут также резко исчезнуть, как и появиться без дополнительного лечения.

Предугадать срок, на который наступает ремиссия, иногда бывает невозможно. Одни подвергаются возращению острой фазы через пару месяцев, а других не беспокоит симптоматика годами.

Диагностика может затрудняться скрытым течением вначале заболевания. Ревматизм может обнаружиться только во время развития тяжелых осложнений, которые тяжело поддаются лечению.

 

 

Возможные осложнения

Затяжное течение хронического ревматизма может служить причиной опасных осложнений. Один из самых частых является развитие тяжелой формы аритмии мерцательного характера. Тяжелое состояние сопровождается миокардитом и многочисленными пороками сердца, которые могут стать причиной декомпенсации сердечной деятельности.

Нарушение кровообращение отражается на работе всех органов и тканей. При ухудшении состояния при плевритах возможно развитие отека легких, как осложнения, которое не совместимо с жизнью.

Одно из самых грозных состояний – образование тромбов при воспалении эндокарда. Закупорка крупных кровеносных сосудов грозит развитием тромбоэмболии. Эндокардит может привести к некротическому поражению почек, селезенки,  сосудов сетчатки глаза, нарушения функции головного мозга при острой нехватке кровотока.
 

Диагностические мероприятия

Постановка правильного диагноза невозможна без комплексного обследования пациента. В число диагностических процедур входит инструментальные методы обследования, осмотр и опрос больного медицинским специалистом.

На приеме врач выслушивает жалобы больного и визуально оценивает общее состояние. После прослушивания сердца и легких стетофонендоскопом, назначается электрокардиограмма для мониторинга работы сердечно-сосудистой системы. Ультразвуковое обследование покажет состояние сердечных клапанов, суставных сумок, кровеносных сосудов. Взятие суставной жидкости на бактериологический анализ для проведения дифференциальной диагностики с другими суставными патологиями.

Результат лабораторного анализа крови поможет выявить ревматизм при наличии следующих нарушений:

• увеличение лейкоцитарной массы;
• скорость оседания эритроцитов превышает допустимые показатели в несколько раз;
• обнаруживаются антитела, образованные при взаимодействии со стрептококком;
• уменьшение количества эритроцитов;
• выявление С-реактивного белка.

 

При осмотре суставов видно отекание мягких тканей в районе пораженных суставов. При попытке совершить движение больной испытывает боль. Под кожей просматриваются неподвижные «шишки» плотной консистенции. Наличие нескольких характерных симптомов, подкрепленные изменениями в крови, на фоне перенесенной инфекции не оставляют сомнения при постановке диагноза.
 

Лечение ревматизма

Терапевтические действия при ревматизме направлены на ликвидацию воспалительных явлений, симптоматического лечения, устранения очагов стрептококковой инфекции. Добиться эффективного результата без осложненных состояний с риском для жизни можно при четком соблюдении инструкций и следовании рекомендациям. Выписывать препараты может только врач, консультация обязательна.

 

Нестероидные противовоспалительные препараты

Фармакологическая группа является приоритетом выбора для лечения ревматизма. Лечение начинают с назначения Аспирина, Новандола, Ацесала. НПВС отлично справляется с воспалением, болью в суставах и голове, одновременно контролируя температуру тела, предупреждая лихорадочное состояние. Кроме того, медикаменты предотвращают склеивание эритроцитов и образование тромбов.

Прием начинают с маленьких цифр, постепенно увеличивая дозировку. Нестероидные обезболивающие быстро помогают добиться выздоровления суставов при ревматизме, благотворно влияет на устранение патологии со стороны сердца. Если прием НПВС не дает должного эффекта через четыре дня после начала лечения, данный препарат отменяют и назначают стероидные гормоны.

 

Кортикостероиды

Преднизолон назначается при неэффективности нестероидных средств, а иногда и одновременно для профилактики рецидивирующих осложнений со стороны сердца. Гормональное средство незаменимо в борьбе с сильными воспалениями, назначается с минимальных доз в таблетированной форме. Если эффект отсутствует или недостаточный, через два дня Преднизолон вводят внутривенно.

После положительного результата дозировка уменьшается и на смену гормонам вновь приходят нестероидные противовоспалительные средства, которые принимаются еще в течение четырнадцати дней.

Для лечения ревматоидного воспаления суставов назначается лечебная пункция сустава с введением в суставную сумку стероидных гормонов (Преднизолон, Гидрокортизон). Заполнения суставом лекарством помогает быстро справиться с поражением суставов.

 

Антибиотики

Антибактериальные препараты принимают для ликвидации непосредственного возбудителя тяжелой системной болезни. Бициллин, Бензатин назначаются внутримышечно. В первые две недели препарат вводится в лечебной дозировке для лечения очагов стрептококковой инфекции.

Проводить лечение за более короткий срок не рекомендуется, кроме привыкания организма и прекращении восприимчивости к антибиотикотерапии. Более длительный период не принесет пользы кроме интоксикации организма.

Чтобы ревматизм не вернулся снова, инъекции антибиотиков продолжают еще в течение пяти лет после угасания симптоматики: один раз в три недели. Профилактика антибиотиками при риске сердечных осложнений не должна проводиться более десяти лет, а больные с хореей будут лечиться пожизненно.

 

Имуннодепресанты

Делагил, Плаквенил относятся к группе препаратов, которые угнетают процессы иммунной системы. Применяются при ревматизме для подавления аутоиммунных процессов, во время которых разрушению подвергается соединительная ткань, в том числе и хрящи суставов при ревматическом полиартрите.

 

Седативные препараты

Успокаивающие лекарственные средства при ревматизме помогают восстановить нервную систему, которая страдает из-за постоянных болей в голове и суставах. Тенотен, Новопассит, Афобазол помогают избавиться от бессонницы и нормализовать общее состояние.

 

Дополнительные меры

Болезнь нельзя «переносить на ногах», поэтому соблюдение постельного режима при тяжелом течении заболевания может назначаться сроком до одного месяца. Двигательный режим при легких формах ограничивается, более чем на неделю запрещаются активные движения, рекомендуется больше времени тратить на отдых.

В борьбе с патологией важно избавиться от очагов хронической инфекции, располагающихся в носовой и ротовой полости. Лечение кариеса  у стоматолога, хронического воспаления миндалин, фарингита, отита у отоларинголога устранит явные причины для развития ревматоидной лихорадки.

Для проведения лечения у стоматолога или отоларинголога ревматологами не рекомендуется кратковременное лечение антибиотиками, которое может вызывать невосприимчивость человека к антибактериальным средствам в дальнейшем.

 

 

Народные рецепты

1. Для лечения ревматизма знахари советовали пить облепиховый чай. Листья облепихи залить водой и кипятить на слабом огне в течение десяти минут. Отвар остудить процедить и пить ежедневно. Облепиха укрепляет сосуды, повышает иммунитет, нормализует обмен веществ.
2. Растирания с муравьиным спиртом поможет избавиться от ревматоидных шишек на ногах. Ежедневно необходимо распаривать ноги в горячей ванночке и втирать муравьиный спирт в больные места.
3. Для приготовления лечебной растирки необходимо взять два яйца, отделить белки и взбить их венчиком. К белкам добавить пятьдесят граммов яичного порошка и сто миллилитров камфорного спирта. Полученной смесью растирать пораженные суставы перед сном.
4. Мазь из прополиса поможет в борьбе с воспалением и болью. Косметический вазелин разогревают до теплого состояния на водяной бане, к нему добавляют пятнадцать грамм измельченного прополиса. После тщательного перемешивания смесь готова к использованию.
5. Корень аконита измельчить и залить небольшим количеством воды. Довести до кипения и оставить на огне на тридцать минут, после чего остудить и втирать в пораженные суставы.
6. Снять боль с воспаленных суставов поможет лист капусты. Пораженное место смазывают медом, а сверху накладывают капустные листы, которые фиксируются пищевой пленкой и укрываются теплым шарфом. Мед в сочетании с капустой снимут боль и лечат воспаление.
7. Один стакан сока черной редьки смешивают с половиной стакана меда, добавляют немного соли и медицинского спирта. Все перемешивают и используют для втирания в больные суставы.
8. Куриное яйцо взбить и смешать с яблочным уксусом, к полученному составу добавить сливочное масло. После тщательного перемешивания целебный состав оставляют в прохладном месте и используют при ревматических узлах.
9. Картофель в сыром виде натереть на крупную терку. При болях кашицу выкладывают на натуральную ткань и прикладывают к больному месту. Сверху можно обернуть целлофаном и укрыть теплым одеялом. Компресс можно оставить на всю ночь, после чего кожу обмывают и смазывают увлажняющим кремом.

 

Профилактика ревматизма

На лечение ревматизма потребуется много времени и сил, гораздо проще приложить все усилия, чтобы патология не поразила жизненно важные органы:

• обеспечить правильное питание с достаточным содержанием витаминов и минералов для поддержки иммунитета;
• каждые полгода проходить курс витаминотерапии;
• стараться избегать большого скопления людей в период возможных вспышек простудных заболеваний;
• своевременно лечить испорченные зубы и красное горло;
• людям, склонным к ревматизму, проводить профилактический курс антибиотиками;
• полезны закаливающие процедуры;
• обеспечение хороших условий проживания;
• прохождение профилактического курса процедур от ревматизма в специализированных санаториях и профилакториях;
• соблюдать врачебные рекомендации и постельный режим при лечении инфекционных патологий.

 

Больные после наступления стадии ремиссии должны наблюдаться у кардиолога и ревматолога. Регулярная сдача крови и мочи необходима для врачебного мониторинга, чтобы не допустить возвращения патологии в активную фазу. Данные меры позволяют оградить ребенка или взрослого от ревматизма  даже при наличии генетической предрасположенности.

Сколько раз повторять! Если начали болеть колени или поясница, втирайте каждой утро… 

 

 

 

Ортопед: “Если ноют колени или тазобедренный сустав, возьмите в привычку… 

 

 

 

При боли в суставах, шеи или спине, в организме сильнейшая нехватка… 

 

 

 

 

artosustav.ru

Ревматизм – симптомы, лечение

Ревматизм – воспалительное системное поражение соединительной ткани. Наиболее часто при данном заболевании поражаются опорно-двигательный аппарат, сердечно-сосудистая и нервная системы. Поражения сухожилий, кожи, почек, глаз и органов пищеварения наблюдаются редко. Течение болезни не ограничивается одним эпизодом. Первичная атака данного заболевания возникает в детском и молодом возрасте. Чем больше было атак болезни, тем тяжелее последствия ревматизма. Атака ревматизма у детей обычно длится не менее двух месяцев.

Патогенез и причины ревматизма

Эпидемиологические данные, клинические наблюдения, микробиологические иммунологические и экспериментальные исследования указывают на связь данного заболевания со стрептококковой инфекцией. Под воздействием стрептококков серологической группы А нарушается иммунный гомеостаз организма человека. При нарушении равновесия между клеточным и гуморальным иммунитетом образуется группа лимфоцитов, которая повреждает соединительную ткань различных органов и систем организма. Ревматизм может развиваться при регулярном переохлаждении, неполноценном питании, переутомлении.

Огромное значение играет наследственная предрасположенность к данному заболеванию. В так называемых ревматических семьях заболеваемость в три раза выше, чем в обычной популяции. Болезнь наследуется по полигенному типу. Обычно при ревматизме в первую очередь поражаются соединительнотканные структуры микроциркуляторного русла, а позднее процесс захватывает соединительную ткань легких, сердца, суставов, печени. Лечение ревматизма, начатое в начальной стадии поражения соединительной ткани, может привести к замедлению или прекращению развития патологического процесса.

Симптомы ревматизма

Выделяют острую фазу ревматизма, подострую, затяжную, непрерывно рецидивирующую и латентную (клинически бессимптомную).

Симптомы ревматизма зависят от выраженности пролиферативных, экссудативных явлений, степени поражения органов и систем пациента, а также от времени обращения за медицинской помощью. Симптомы заболевания зависят и от того, какие именно органы поражает воспаление. Обычно заболевание проявляется через некоторое время после выздоровления ангиной, вызванной стрептококком. Основными симптомами ревматизма являются артрит (боль в суставах), повышение температуры тела, сердцебиение и боль в грудной клетке из-за воспаления сердца (кардита). При данном заболевании могут наблюдаться неконтролируемые подергивания мышц. На коже может появиться кольцевая эритема (сыпь), а под кожей – небольшие узелки. Узелки и сыпь могут быть единственными симптомами ревматизма. Узелки безболезненны и исчезают без лечения.

При ревматизме суставов в одном или сразу в нескольких суставах появляется внезапная боль. Суставы становятся красными, распухшими и горячими. Чаще всего поражаются коленные, голеностопные, локтевые суставы, запястья. Иногда поражаются тазобедренные, плечевые суставы и мелкие суставы стоп и кистей. Одновременно с появлением боли в суставах начинает повышаться температура тела. Температура тела при ревматизме суставов то снижается, то снова повышается. Симптомы ревматизма обычно исчезают в течение двух недель.

Ревматический процесс может поражать миокард, эндокард и перикард. Ревматизм без выраженных сердечных изменений встречается крайне редко. Воспаление наружной оболочки сердца может сопровождаться легкой утомляемостью, появлением одышки, лающего кашля, рвоты, тошноты. Воспаление оболочки иногда приводит к повреждению клапанов и ревматическому поражению сердца. Чаще всего нарушается структура митрального клапана. Повреждение митрального клапана диагностируется по характерным шумам сердца. При сужении отверстия митрального клапана развивается митральный стеноз.

Неконтролируемые подергивания мышц при ревматизме также начинаются постепенно. Подергивания со временем приобретают характер нецеленаправленных быстрых хаотичных движений. Подобные движения исчезают во время сна. Ревматизм у детей протекает более тяжело и остро, чем у взрослых. Неконтролируемые подергивания могут продолжаться от четырех до восьми месяцев. Именно поэтому при ревматизме у детей сильно портится почерк.

Течение ревматического процесса может сопровождаться неопределенной клинической симптоматикой (слабостью, снижением физической активности, появлением умеренной одышки после перегрузки, субфебрильной или нормальной температурой, повышенной возбудимостью, раздражительностью и нарушением сна).

Ревматическое поражение легких обычно проявляется плевропневмонией, плевритом и пневмонией.

Лечение ревматизма

При лечении ревматизма применяется трехэтапная система. В активной фазе заболевания предусмотрено стационарное лечение с постельным режимом на протяжении месяца. В дальнейшем предусмотрено лечение в местном кардиоревматологическом санатории. На третьем этапе проводится диспансерное наблюдение за состоянием пациента в условиях поликлиники.

В комплекс лечения ревматизма входит применение физиотерапевтических процедур и лекарственных средств, а также рациональное питание, предусматривающее молочно-растительную диету с ограничением жидкости и соли. Из лекарственных препаратов при ревматизме показаны антибиотики (препараты пенициллина), препараты калия (аспаркам, панангин), мочегонные средства (лазикс, фуросемид), сердечные гликозиды (изоланид, дигитоксин, корглион, строфантин-К). В лечение обязательно включают аскорутин (рутин) и аскорбиновую кислоту.

Лечение ревматизма народными средствами

При ревматизме очень эффективными оказываются фитосборы. Для приготовления настоя необходимо взять две части травы багульника, две части брусничного листа, две части череды, две части ромашки. Две столовые ложки сбора залить половиной литра кипятка. Кипятить десять минут, затем настаивать от 30 до 40 минут, процедить. Принимать по трети стакана три раза в день после еды.

При ревматизме в остром периоде поможет фитосбор, в состав которого входят четыре части листьев березы повислой, две части цветков бузины черной, две части листьев крапивы, одна часть травы тысячелистника, три части таволги вязолистной, две части липы, две части хвоща полевого. Заварить одну чайную ложку сбора стаканом кипятка, настоять. Пить вместо чая на протяжении всего дня. Чтобы не было привыкания к травам, можно немного изменять состав фитосборов.

При ревматизме суставов в пораженные места можно втирать смесь, приготовленную в домашних условиях. Для ее приготовления надо взять полтора стакана сока редьки, стакан пчелиного яда, половину стакана водки, одну столовую ложку соли.

При ревматизме суставов в качестве обезболивающего и успокаивающего средства для втирания можно применять можжевеловую мазь с лавровым листом. Для приготовления мази надо взять шесть частей измельченной в порошок смеси лаврового листа и растереть ее со сливочным маслом (12 частей).

Видео с YouTube по теме статьи:

www.neboleem.net

Что такое мышечный ревматизм, симптомы, лечение фибромиалгии

 

Мышечный ревматизм – состояние организма человека с характерными сильными болезненными ощущениями в мягких тканях. Это хроническое заболевание, протекающее многие годы, снижающее качество жизни, треть пациентов теряет трудоспособность, около пяти процентов становятся дезадаптированными в быту. Существуют острая и хроническая форма болезни. Для нее характерно понятие «чувствительные точки», это один из самых специфических признаков заболевания. Чтобы облегчить состояние, приостановить течение болезни, необходимо своевременно обратиться к врачу для правильной диагностики, назначения эффективного лечения.

Что такое мышечный ревматизм и причины его возникновения

Эту болезнь называют фибромиалгией ( первая часть слова означает соединительную ткань, вторая – мышечную боль), то есть воспалительное заболевание соединительной ткани, для нее характерны несуставные рассеянные боли симметричного характера,

Доподлинно неизвестно отчего возникает этот недуг. Есть предположения, что природа заболевания имеет инфекционный, аллергический характер, является результатом патологических изменений центральной нервной системы.

Исследования показывают — одной из причин возникновения мышечного ревматизма служит длительная стрессовая ситуация: плохой микроклимат на работе, творческая неудовлетворенность, семейные скандалы, потеря близкого человека, проблемы с финансами, безработица. Но при фибромиалгии депрессия, может быть вызвана постоянным болевым раздражением.

Наличие чувствительных точек — репрезентативный признак проявления мышечного ревматизма. Их количество у разных людей колеблется (выявлены случаи, когда число чувствительных точек доходило до семи десятков), их размещение строго определенное, это облегчает процесс диагностики.

Особенности чувствительных точек:

1. миалгия появляется при легком нажатии;
2. болезненные ощущения при пальпации такие же, как при спонтанном появлении;
3. точки размещаются в конкретных анатомических зонах, есть характерная карта их сосредоточения.

Хроническое течение болезни ухудшают: резкая смена климата, погоды, нервные переживания, нагрузки, тогда она переходит в острую фазу. Такое состояние продолжается несколько дней. Поднимается температура, возникает чувство напряжения в мышцах. Миалгия может «гулять» с одной части тела в другую. При поражении мышц ног походка становится скованной, неустойчивой, при болезненных ощущениях, скованности в руках, ими трудно выполнять мелкие движения, удерживать предметы.

Ревматизм мышц, симптомы

Основными симптомами заболевания считаются:

1. Боли – это облигатный синдром. Они могут иметь обобщенный характер, локализоваться в нескольких областях. Возможны жалобы на боли во всем теле, когда невозможно выявить отдельные участки. Бывают несоответствия между испытываемой интенсивностью миалгии и градусом эмоциональных переживаний этих ощущений. По форме боли бывают однообразными, отупляющими, утомительными, резкими, жгучими, пощипывающими.
2. Депрессивные нарушения. Они являются поводом для снижения качества жизни. Характерны претензии на удрученное настроение, снижение заинтересованности к окружающему, потеря ощущения удовольствия. Подобные явные проявления наблюдаются только у половины больных, чаще отмечается скрытая, латентная депрессия.
3. Нарушения сна – яркий симптом фибромиалгии. Болезнь характеризуется термином «не восстановительного сна», когда после пробуждения не покидает чувство усталости, сон неспокойный, неглубокий.
4. Утренняя скованность. На нее жалуется около 90% больных. Она продолжается у одних несколько минут, у других до нескольких часов. После физической активности скованность проходит, но так как для недуга присуще астеническое состояние, то это ограничивает возможность энергичных нагрузок.

Мышечный ревматизм может иметь и другие симптомы, от которых зависит  лечение.

Они могут существовать в комплексе, проявляться по отдельности, здесь можно говорить о:

• панических атаках,
• мигренях,
• головных болях напряжения,
• удрученных состояниях,
• учащенном дыхании,
• болях в области сердца,
• болезненных ощущениях в животе,
• чувстве холода, «мурашек», онемения в кистях.
• распространенном остеохондрозе,
• остеоартрозе.

Хроническое течение недуга сменяется периодами обострения, симптомы утихают и вновь

становятся более яркими из-за моментов побуждающих их.

Обстоятельства, побуждающие миалгию:

• непосильные физические нагрузки,
• продолжительное пребывание в одной позе
• нахождение в неподвижном состоянии,
• переживания,
• переохлаждение,
• влажность.

Диагностика мышечного ревматизма

Диагноз основывается на описаниях ощущений, самочувствия больного, также проводятся необходимые клинические исследования, чтобы исключить те заболевания, с похожими признаками. Наличие других болезней не исключает фибромиалгии.

При диагностировании обращается внимание на характер миалгии, ее локализацию, качество сна, другие жалобы. При необходимости проводятся дополнительные исследования, чтобы исключить болезни, сопровождающиеся депрессией, усталостью. Такие симптомы вызываются анемией, климаксом, дисфункцией щитовидной железы.

Болеют фибромиалгией чаще женщины старше сорока лет, только каждый одиннадцатый пациент — мужчина. По статистике от нее страдают 2—5% населения, у детей, молодежи она почти не встречается.

Лечение мышечного ревматизма

Фибромиалгия имеет хроническую тенденцию, продолжается в течение многих лет, проходя разные стадии. Основное лечение симптоматично, направлено на снижение болевых ощущений. Для снятия боли прием анальгетиков должен иметь аргументированное основание. Рекомендуется применение препаратов нестероидного характера с противовоспалительным эффектом, содержащие  ацетаминофен, например, напроксен. Предпочтение стоит отдать более безопасному – ибупрофену. Используются для обезболивания мази, кремы. Также назначают препараты (тизанидин), имеющие способность к миорелаксации.  Больным с выраженными симптомами угнетенного состояния прописывают антидепрессанты.

Применяются нефармакологические способы лечения. Они могут включать психотерапевтические методы, физиопроцедуры, массаж, аутотренинги. Положительно на самочувствии сказываются теплые ванны. В стадии ремиссии, когда нет сильной миалгии, можно пройти санаторно-курортное лечение без резкой смены климатических условий.

Стоит избегать стрессовых ситуаций, психологическая поддержка близких играет большую роль. Физические нагрузки нужно применять в комплексном лечении, как способ оживления индивидуальных защитных сил организма. Они должны строго дозироваться, чтобы не вызвать обострения болевых симптомов.

При подборе способов, методов лечения необходимо воздействовать на связку: боль — депрессия, взяв за основу противоболевой и антидепрессивный эффект. При правильно подобранной комплексной терапии симптомы мышечного ревматизма просматриваются, но скоротечного развития недуга нет. Улучшается качество жизни, сохраняется трудоспособность.

 

revmatizma.net

причины, симптомы и признаки, методы лечения

Жизнь человека нельзя представить без болезней, среди которых встречаются очень неприятные. Ревматизм доставляет немало неудобств человеку, затрудняя ему ведение привычного образа жизни. Поэтому необходимо знать, как бороться с этим недугом. Большинство людей не в состоянии определить на начальной стадии ревматизм, а если долгое время ничего не предпринимать, то это может создать немало проблем.

Что это такое?

Под ревматизмом понимается воспалительный процесс, затрагивающий соединительную ткань различных органов. поскольку ткань присутствует повсеместно в нашем теле, эта болезнь может поразить суставы, сердце, кожу, почки и другие системы.

Особенно неприятным является хронический ревматизм, который проявляет себя в виде приступов и периодических обострений. Специалисты ему дали особое название — острая ревматическая лихорадка.

Многие люди знакомы с этим заболеванием в виде симптомов в суставах, поэтому в быту его принято считать болезнью суставов и называть полиартритом или ревматическим артритом.

Согласно имеющимся статистическим данным, основную группу риска составляют дети и подростки в возрасте от 7 до 15 лет, которые ранее перенесли инфекционные заболевания ЛОР-органов, стрептококковую инфекцию и ангину.

Также этот недуг может поразить людей пожилого возраста, у которых может обостриться хронический ревматизм, вызвав множество осложнений.

Известно, что благоприятствует развитию ревматизма холод. Поэтому наиболее высок риск столкнуться с болезнью суставов в осенне-зимний период, а также зимой. В летний период болезнь почти не беспокоит.

Во время развития заболевания страдают главным образом крупные суставы — локтевые, голеностопные и коленные. Постепенно оно охватывает все новые области, поэтому нужно сразу же предпринимать меры, иначе площадь распространения будет увеличена.

Отсутствие мер терапии в борьбе с ревматизмом может сделать человека инвалидом.

Механизм развития заболевания

Ревматизм делает невыносимой жизнь человека из-за длительного и масштабного воздействия инфекции. Также определенный вред наносит и сам организм, от которого следует ответная реакция на подобное воздействие.

Организм каждого человека индивидуален и иммунная система реагирует по-разному. У некоторых она начинает бороться с болезнью сразу, у других — спустя несколько дней, а то и недель. Но в конечном итоге все это приводит к развитию иммунного воспаления.

Иммунная система вырабатывает антигены и ферменты возбудителя инфекции, которые должны создавать особые антитела для борьбы со стрептококком. Но некоторые белки стрептококка практически не отличаются от белков человеческого тела, поэтому антитела начинают вести борьбу с антигенами соединительной ткани, нанося им немалый вред. Все это приводит к активизации медиаторов воспаления.

Поэтому в первое время процесс воспаления охватывает один сустав, ткани вокруг которого начинают опухать, становятся красными, а спустя время человек ощущает боль.

Аналогичная ситуация происходит и со вторым суставом, где процесс поражения полностью идентичен. Причем болезнь может распространиться с одного сустава на другой очень быстро — на это уходит несколько часов.

Известны случаи, когда болезнь распространяется только на 2-3 сустава. Но у некоторых больных могут быть поражены суставы рук, ног, позвоночника, а также нижней челюсти. Причем ощущать боль человек может в этих местах уже спустя два-три дня после появления первых симптомов.

Наиболее подвержены ревматизму суставы, которые подвергаются наибольшей нагрузке или же которым приходится испытывать неблагоприятные воздействия — переохлаждение, ушибы, сдавливание.

Но сам ревматизм не приводит к деформации сустава. Страдает только синовиальная оболочка сустава, но при правильном лечении эти изменения можно обратить.

Наибольшую угрозу для жизни человека представляют осложнения, вызванные развитием ревматизма в важных системах организма — сердце, легких, нервных клетках и коже. Обычно при своевременном и правильно назначенном лечении ремиссии можно добиться уже через 2 недели.

Признаки и симптомы суставного ревматизма

Суставный ревматизм, как правило, проявляется спустя 14 дней после фарингита или ангины:

• Человек ощущает общую слабость, теряет интерес к еде, быстро утомляется, ощущает признаки отравления.
• Характерный симптом — повышенная температура тела или тканей рядом с суставами, которая может достигать температуры 38 градусов Цельсия и выше.
• Появление покраснений и отечности в зоне больных суставов. Вслед за одним суставом болезнь распространяется на другие. При поражении первого голеностопного сустава спустя 1,5-2 недели болезнь переходит на второй. Она может прогрессировать в одном суставе до 10-15 дней, и с каждым днем увеличивается вероятность того, что следующей целью станет сердце.
• Боль, возникающая в суставе, может иметь интенсивный характер. Если неприятные ощущения возникают в плечевом суставе, то человеку сложно совершать привычные движения рукой. Еще больше ревматизм создает неудобств, когда распространяется на суставы ног. В этом случае ходьба вызывает невыносимую боль.
• При поражении тазобедренного сустава человек ощущает постоянную боль, но в определенный момент она может исчезнуть. Но из этого не стоит делать вывод, что можно забыть про ревматизм и не заниматься его лечением. Такие моменты свидетельствуют о том, что болезнь перешла в другую стадию.
• У некоторых больных ревматизм суставов может развиваться в скрытой форме: обычно их не беспокоит боль, а температура не отличается от нормальной и держится на уровне 37 градусов Цельсия.

Чаще других страдают крупные суставы: коленный, локтевой, голеностопный и плечевой. Но при этом нельзя исключать вероятность поражения и других более мелких, например, суставов пальцев рук.

Но вне зависимости от участка поражения человека будет ощущать сильный дискомфорт и неудобства. Крайне неприятно, когда болезнь распространяется на челюстной сустав, тогда человеку становится трудно жевать.

Известны случаи, когда в течение нескольких месяцев или даже лет после ревматической атаки болезнь может не беспокоить, но впоследствии в определенный момент может снова напомнить о себе.

Ревматизм принято относить к категории хронических заболеваний, чаще всего он проявляется при смене погодных условий.

Причины развития заболевания

У специалистов есть несколько гипотез, которые позволяют понять природу возникновения ревматизма:

• Проникновение в соединительную ткань суставов через кровь бактерий;
• Результат действия токсических веществ, синтезируемых инфекционными микроорганизмами;
• Ревматическая боль как ответ соединительной ткани на воздействие микроорганизмов.

Вне зависимости от возраста ревматизм вызывают одни и те же причины:

• присутствие в организме стрептококковой инфекции;
• генетический фактор;
• несбалансированное питание;
• переохлаждение;
• переутомление.

В человеческий организм попадают специальные стрептококковые бактерии, из-за которых и происходит заражение.

В первое время они провоцируют всем известные болезни: скарлатину, лимфаденит, фарингит, ринит.

И если иммунная система оказывается недостаточно сильной, а вдобавок к этому имеется генетическая предрасположенность, то начинает развиваться ревматизм.

У детей признаки ревматизма проявляются спустя 2 недели после перенесенной инфекционной ангины.

Обычно симптомы ревматизма проявляются в острой форме:

• Возникает лихорадка;
• Буквально в течение двух-трех дней возникает полиартрит;
• Появляются отеки в области сустава, попытки двигать ими вызывают острую боль;
• Повышенная температура на коже в области больного сустава.

Часто после появления первых симптомов поражения суставов они проходят сами спустя 2 недели без проведения терапевтических мероприятий.

При беременности

Когда ревматизм проявляется в первый раз или рецидивирует, высокий риск возникает для здоровья беременных женщин: это может негативно повлиять не только на организм матери, но и плода.

Поэтому, если будущая мама ранее перенесла это заболевание, то в период беременности или по окончании родов ей необходимо пройти курс лечения против рецидива ревматизма.

Факторы риска

Существует группа факторов, которые могут увеличить вероятность развития ревматизма:

• Возраст от 7 до 15 лет;
• Наличие близких родственников, которые ранее переболели этой болезнью.
• Женский пол;
• Недавно перенесенная стрептококковая инфекция;
• Присутствие в организме специального белка, обладающего общими характеристиками с белками стрептококков.

Возможные осложнения

Если не предпринимать своевременных мер по лечению ревматизма, то может развиться ревмокардит. У группы пациентов отмечается очень частое сердцебиение и пульс, боли в сердце и нарушение сердечного ритма. Все это указывает на то, что воспалена сердечная ткань. Подтвердить это диагноз могут дополнительные симптомы в виде одышки, потливости и слабости.

Плохо вылеченный хронический ревматизм суставов может привести к развитию следующих заболеваний:

• Ревмоплеврит. Симптомами болезни является боль в груди, кашель, одышка и повышенная температура.
• Ревматическое поражение кожи. При осмотре тела больного можно обнаружить подкожные ревматические узелки или признаки кольцевой эритемы.
• У некоторых больных, у которых воспаление поражает нервные ткани, отмечаются неконтролируемое мышечные сокращения — нарушения речи, почерка и др.

Методы диагностики

Выявить ревматизм — задача, которая по силам врачу-ревматологу. Поставить точный диагноз можно только по результатам комплексного обследования организма, который включает в себя следующие мероприятия:

• Общий клинический анализ крови. Помогает определить наличие в организме воспаления.
• Иммунологический анализ крови. Позволяет выявить в крови характерные для ревматизма вещества. Их образование происходит уже через 7 дней после первых симптомов, максимального уровня концентрации они достигают на 3-6 неделе болезни.
• Эхокардиография сердца и электрокардиография. Это обследование может потребоваться для анализа состояния сердца, определения риска его поражения;
• Рентгеновский снимок сустава, биопсия, артроскопия, пункция для исследования суставной жидкости. Все эти процедуры позволяют определить общее состояние суставов.

Иногда, когда болезнь поражает несколько органов, может потребоваться принятие совместного решения с другими специалистами.

Как лечить?

Это заболевание отличается длительным периодом протекания, во время которого возникают частые ремиссии и обострения. При возвращении симптомов желательно свести к минимуму движения, что позволит ослабить боль в суставах. Поэтому специалисты рекомендуют больным постельный режим.

Если ревматизм протекает в легкой форме, то положительный эффект достигается при соблюдении постельного режима в течение 10 дней.

Ревматизм, который протекает в легкой форме, можно вылечить в домашних условиях. Если заболевание сопровождается тяжелыми симптомами, то рекомендуется строгий постельный режим от 2 недель до 1 месяца.

В течение всего времени пациент должен наблюдаться у специалиста, и если будет проявляться тенденция к нормализации общего состояния, что подтвердят результаты лабораторных исследований, можно постепенно увеличивать активность движений.

Хотя ревматизма и относится к группе неизлечимых заболеваний, отказываться от проведения терапевтических мероприятий нельзя. Наилучшего эффекта в лечении можно добиться, если сочетать различные методы борьбы с ревматизмом: медикаментозное, физиотерапевтическое лечение, диета и пр.

Медикаментозное лечение

Для быстрого выздоровления необходимо правильно подобрать метод лечения ревматизма. Обычно специалисты выписывают больным группу препаратов, обладающих различным действием:

• Нестероидные противовоспалительные препараты. Их рекомендуют для снятия болевых симптомов и замедления процессов воспаления соединительной ткани.
• Антибиотики. Их прописывают в целях угнетения стрептококковой инфекции, вызывающей дальнейшее прогрессирование болезни, которая часто приводит к осложнениям. С этой целью назначают антибактериальные средства из группы пенициллинов и их аналоги. Также разрешается их заменить антибиотиками широкого спектра действия. Длительность подобного лечения составляет не более 15 дней. После устранения симптомов можно в целях профилактики и во избежание осложнений на сердце повторно принимать препараты в течение 5 лет один раз в 20 дней в виде инъекций.
• Иммунодепрессанты. Их положительное действие связано с ослаблением ответной реакции организма на инфекцию, а также способностью подавлять ответ иммунной системы.
• Кортикостероидные гормоны. Специалисты прибегают к ним в качестве экстренной меры, когда в результате приема антибиотиков и НПВС не удается добиться необходимого эффекта в лечении. При одновременном их назначении с другими препаратами можно убрать все неприятные симптомы за пару дней.

Хотя указанные средства и отличаются высокой эффективностью, они обладают противопоказаниями, которые необходимо учитывать. Чтобы в результате приема тех или иных лекарств нанести здоровью минимальный вред, необходимо использовать группы разнообразных препаратов. Но назначать их должен специалист, и во время приема необходимо регулярно наблюдаться у него.

Народные средства

В некоторых случаях добиться ремиссии можно при помощи народных средств. Хотя за многие годы народная медицина доказала свою состоятельность в лечении ревматизма, ее следует рассматривать в качестве дополнительного к медикаментозному лечения. И прежде чем использовать тот или иной способ, необходимо получить одобрение от лечащего врача.

Настойки

• Необходимо взять две столовые ложки цветков лекарственного одуванчика, мелко порезать и смешать с двумя ложками сахара. Этой смеси нужно дать настояться в прохладном месте 7-10 дней. Затем отделяют сок, который принимают трижды в день по 20 капель.
• Нужно взять стакан водки и залить ею 30 г листьев желтой акации. Далее смеси дают настояться одну неделю. Схема приема — трижды в день по 20 капель.
• Для приготовления средства потребуется столовая ложка коры вяза. Ее нужно измельчить и залить 200 мл кипящей воды, а затем проварить еще 10 минут. Отвар должен настаиваться в течение 3 часов. Пьют по 1 ложке 4 раза в день.
• Необходимо мелко порезать корни шиповника и залить водкой. Средство готово после настаивания в течение 2 недель, держать его необходимо в темном месте. Схема приема — по одной столовой ложке перед завтраком, обедом и ужином.
• Помочь в устранении признаков ревматизма могут ягоды красной рябины, физалиса или облепихи. Их используют в виде отваров и настоек.
• Хорошо себя зарекомендовала аптечная настойка барбариса. Необходимо пить ее трижды в день по 30 капель.
• Необходимо взять свежевыжатый сок крапивы, мед и концентрированный спирт в равных количествах. После смешивания массу ставят в холодильник, где она должна находиться 15 дней. Пьют трижды в день перед каждым приемом пищи по одной ложке. Продолжительность лечения – 6 месяцев. Если болезнь имеет ярко выраженные признаки, то лекарство пьют до полного устранения скованности в движениях.
• Потребуется две столовые ложки мелко порезанного чеснока, к которому нужно добавить полстакана водки. Все ингредиенты тщательно перемешивают и ставят для настаивания в темное место на 10 дней. Пьют настойку трижды в день по 10-15 капель.

Чаи и отвары

• В устранении признаков ревматизма может помочь зеленый чай. Пить его нужно не реже трех раз в сутки.
• Противовоспалительными свойствами обладает черный чай с добавлением плодов малины. На стакан напитка кладут 30 г плодов.
• Хорошо себя зарекомендовал чай из бадана толстолистного, толокнянки, дурнишника, пастушьей сумки, татарника, фиалок.
• Облегчение приносит коктейль из морковного и сока сельдерея, которые берут в пропорции 7:3.
• Можно приготовить средство от ревматизма из корней лопуха и девясила. Корневища заливают кипящей водой, процеживают и пьют 2 месяца по 2 ложки трижды в день.
• Хорошо себя зарекомендовали ванны с отваром из цветков чабреца, ромашки, корней аира.

Заключение

Любая боль, возникающая на теле, не должна оставаться без внимания. Это может быть началом развития такого опасного заболевания, как ревматизм. Не стоит рассчитывать, что после обращения к врачу можно будет избавиться от симптомов. Ревматизм относят к числу неизлечимых болезней, поэтому это заболевание будет беспокоить еще не раз. Но если следить за состоянием своих суставов, реагировать на каждую нехарактерную реакцию, то можно избежать развития этого неприятного заболевания.

artrit.guru