Лечение при растяжении связок коленного сустава – Растяжение связок коленного сустава: лечение колена, симптомы
Растяжение связок коленного сустава: лечение колена, симптомы
Растяжение связок колена — распространенная травма, возникающая в быту или во время активных спортивных тренировок. Таким повреждениям подвержены обычно люди молодого и среднего возраста. Причинами растяжения связок коленного сустава обычно становятся чрезмерно интенсивные движения, например, скручивание ноги по оси, резкое отведение или приведение голени, направленный удар. Лечение травм 1 степени консервативное, а при тяжелом повреждении требуется хирургическое вмешательство.
Причины, приводящие к растяжениям волокон
Важно знать! Врачи в шоке: “Эффективное и доступное средство от боли в суставах существует…” Читать далее…
К растяжению связок коленного сустава наиболее часто приводит воздействие механического фактора. Его сила превышает пределы прочности этих соединительнотканных тяжей, поэтому они не выдерживают возникающей нагрузки и травмируются. Растяжения нередко диагностируются у спортсменов — футболистов, хоккеистов, баскетболистов, тяжелоатлетов, бегунов. В быту связки повреждаются в результате сильных ушибов, прыжков даже с небольшой высоты, подворачиванием ноги с последующим падением, прямого удара в колено. Подобные травмы также обычны для дорожно-транспортных происшествий.
Степени растяжения
Степень растяжения устанавливается проведением диагностических исследований. Связки коленного сустава не настолько эластичны, чтобы растягиваться, удлиняться. На самом деле они рвутся. Чем больше выявляется разорванных волокон, тем серьезнее травма, выше ее степень. «Растяжение» — термин, принятый в обиходе, обозначающий незначительное повреждение одной или нескольких связок, стабилизирующих коленный сустав. Степень тяжести травмы является основным критерием при выборе травматологом способа лечения.
1 степень (легкая)
Собственно растяжением и называется разрыв связок первой степени тяжести. Нарушается целостность незначительного числа волокон. Все функции коленного сустава сохранены, пострадавший может полноценно опираться на стопу, не чувствуя боли. Спустя несколько часов могут возникнуть дискомфортные ощущения и слабая отечность.
2 степень (средняя)
Для травмы 2 степени тяжести характерны разрывы около 50% волокон. Подвижность сустава существенно ограничивается, при ходьбе ощущается боль. Через несколько часов колено припухает. Отек сохраняется на протяжении недели, а затем на его месте формируется обширная гематома. Обращение в травмпункт необходимо, так как высок риск неправильного сращения связок.
3 степень (тяжелая)
Растяжение 3 степени тяжести — разрыв более 50% волокон или полный отрыв связки от костного основания. Сустав полностью утрачивает стабильность. Пострадавший не может опереться на ногу, передвигается только с посторонней помощью. Колено становится «разболтанным» (излишне подвижным), вскоре сильно отекает. Подобные травмы нередко сопровождаются разрывами менисков, отрывом части кости. Человек нуждается в срочной помощи травматолога.
Симптоматика при повреждении
Выраженность симптомов зависит от степени тяжести травмы. При незначительных повреждениях в клинической картине присутствуют лишь болезненность, усиливающаяся при надавливании на колено, слабая припухлость и покраснение кожи. Симптомы быстро исчезают, особенно при оказании своевременной первой помощи.
Если рвется большое количество волокон, то в момент травмирования пострадавший чувствует сильную боль в суставе, слышит хруст, напоминающий звук переламываемой сухой ветки. Постепенно интенсивность болей снижается, но формируется воспалительный отек, а затем гематома. По мере распада клеток крови она из сине-фиолетовой становится желтовато-зеленой.
Принципы диагностики
Диагноз выставляется на основании внешнего осмотра пострадавшего, описания им условий получения травмы. Несмотря на то что растяжение не проявляется интенсивной симптоматикой, требуется дифференциация переломов, повреждения менисков, гиалиновых хрящей. Исключить трещины в образующих сустав костях позволяет рентгенография. МРТ, УЗИ проводятся для оценки состояния мягкотканных структур, связочно-сухожильного аппарата, кровеносных сосудов, нервных окончаний. По показаниям (обычно при повреждении крестообразных связок — передней, задней) выполняется артроскопия — обследование внутренних поверхностей сустава с помощью миниатюрных инструментов.
Первая помощь
Прежде всего, необходимо обеспечить покой поврежденной конечности. Пострадавшего следует уложить, приподнять ногу, поместив под нее валик или скрученное одеяло. Затем требуется наложение на колено холодовых компрессов — полиэтиленовых пакетов, наполненных льдом и обернутых плотной тканью. Время холодового воздействия составляет 5-10 минут в течение часа. Такой способ оказания первой помощи в домашних условиях позволит избежать отечности сустава и подкожных кровоизлияний.
“Врачи скрывают правду!”
Даже “запущенные” проблемы с суставами можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим…
>Если пострадавший жалуется на боль, то ему нужно дать таблетку любого нестероидного противовоспалительного средства, например, Найз. Кеторол, Нурофен. При невыраженной болезненности достаточно нанесения мазей с индометацином, диклофенаком.
Методы лечения
Лечение преимущественно консервативное. При растяжениях 1 степени пострадавшим рекомендовано ношение эластичных наколенников, соблюдение щадящего двигательного режима. Более серьезные травмы требуют использования полужестких ортезов, а иногда и наложения гипсовой лангетки. К терапии растяжений практикуется комплексный подход с применением препаратов, проведением физиопроцедур, а на этапе реабилитации — с ежедневными занятиями гимнастикой и физкультурой. Это позволяет в короткие сроки восстановить целостность связок и объем движений в суставе.
Медикаментозная терапия
В зависимости от степени тяжести травмы в лечении могут использоваться препараты различных клинико-фармакологических групп. Наиболее востребованы нестероидные противовоспалительные средства (НПВС). Они быстро справляются с воспалительной отечностью, болезненными ощущениями, повышением местной температуры. НПВС в виде инъекций (Мовалис, Ортофен) используются только при серьезных повреждениях. Чаще для купирования болевого синдрома применяются таблетки — Кеторол, Нимесулид, Ибупрофен.
Наружные средства при растяжениях связок колена | Наименования лекарственных средств | Терапевтическое воздействие |
НПВС | Артрозилен, Фастум, Диклофенак, Вольтарен, Финалгель, Кетопрофен | Устраняют боли, воспалительные отеки, повышают объем движений |
Препараты с согревающим действием | Финалгон, Випросал, Наятокс, Апизартрон, Эфкамон, Капсикам | Улучшают кровообращение в колене, стимулируют быстрое восстановление связок |
Венопротекторы | Троксерутин (Троксевазин), Гепариновая мазь, Лиотон | Укрепляют стенки поврежденных сосудов, устраняют гематомы |
Хирургическое вмешательство
При растяжениях 1 степени хирургическое лечение не проводится. Необходимость в нем возникает при разрывах большого количества волокон, полного отрыва связки от кости. Разорванные концы находятся на значительном расстоянии друг друга, поэтому самостоятельное восстановление связок невозможно. Хирургическое лечение проводится выполнением лавсанового шва или сухожильной аутопластикой. Расслоение поврежденной связки требует использования трансплантатов. При сочетанной травме с отрывом участка кости он фиксируется с помощью винта.
Народные средства и рецепты
Применение народных средств не ускорит сращение связок, не устранит скованность движений, острые или умеренные боли. Их целесообразно использовать в домашних условиях после оказания медицинской помощи для рассасывания отеков и гематом.
Мази, компрессы, настойки неплохо справляются и с остаточными слабыми дискомфортными ощущениями. Что применяется для лечения растяжений:
- обезболивающая мазь. В ступке растереть по столовой ложке сока алоэ и густого меда, добавить по паре капель можжевелового и розмаринового эфирных масел. Не переставая помешивать, ввести небольшими порциями 100 г жирного детского крема;
- противоотечный компресс. 2 очищенных клубня картофеля измельчить на мелкой терке, слегка отжать сок. Вмешать в массу столовую ложку нежирной холодной сметаны. Наложить массу тонким слоем на колено на час, зафиксировать марлевым бинтом.
Народные средства с компонентами, которые оказывают согревающее действие, можно использовать только спустя 1-2 недели основной терапии, после стихания воспалительного процесса. Во время лечения полезно пить много жидкости. В народной медицине используется ромашковый чай, настой из плодов шиповника.
Сколько заживает растяжение связок коленного сустава
Симптомы легкого растяжения исчезают спустя 1,5-2 недели. Функциональная активность коленного сустава полностью восстанавливается, не возникает каких-либо осложнений. При более серьезном повреждении связок лечение длится до 2 месяцев. Затем начинается период реабилитации. На его продолжительность влияют степень тяжесть травмы, использованный метод лечения (хирургический или консервативный), соблюдение пациентом врачебных рекомендаций.
Возможные последствия при отсутствии лечения
Нередко пострадавший недооценивает тяжесть травмы, не обращается за медицинской помощью. В результате разорванные связки сращиваются неправильно. Они увеличиваются за счет формирования участков с фиброзными тканями, лишенными какой-либо функциональной активности. Со временем человек замечает, что при сгибании или разгибании колена возникают определенные затруднения. Нестабильность сустава приводит к ухудшению кровообращения в нем, а иногда и к нарушениям иннервации. Спустя несколько лет может развиться гонартроз — деформирующий остеоартроз, при отсутствии лечения провоцирующий полное обездвиживание колена.
Как укрепить связки коленного сустава
Самый эффективный и доступный способ укрепления связок, мышц, сухожилий — занятия лечебной физкультурой и гимнастикой. Они рекомендованы всем пациентам, обращающимся за помощью к травматологам. Врач ЛФК составит индивидуальный комплекс упражнений, ориентируясь на результаты диагностики, возраст больного, его физическую подготовку. Он присутствует на первых занятиях, показывает, как правильно дозировать нагрузки, чтобы не повредить хрящевую прослойку сустава. Пациентам показаны неглубокие выпады и приседания, вращения коленями в положении лежа (имитация езды на велосипеде).
Людям, активно занимающимся спортом или имеющим в анамнезе патологии опорно-двигательного аппарата, следует принимать назначенные врачом хондропротекторы, сбалансированные комплексы витаминов и микроэлементов (Компливит, Супрадин, Витрум).
Похожие статьи
Как забыть о болях в суставах?
- Боли в суставах ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь…
- Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли…
- Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей…
- Но судя по тому, что Вы читаете эти строки – не сильно они Вам помогли…
Но ортопед Валентин Дикуль утверждает, что действительно эффективное средство от боли в суставах существует! Читать далее >>>
загрузка…
sustavlive.ru
Все о растяжении коленных связок
Одним из наиболее частых травм колена является растяжение его связок. Каковы основные признаки этой патологии? Что делать, если потянул связки на колене? Как правильно лечить растяжение связок колена? Сколько заживает растяжение связок коленного сустава? Об этом и многом другом вы прочитаете в нашей статье.
Признаки растяжения связок колена
Под термином связки коленного сустава подразумевается четыре основных компонента, включающих в себя парные крестообразной связки и боковые аналоги. В совокупности данная система поддерживает стабильность колена в целом и обеспечивает его амплитудное и вращательно-круговое движение.
Признаки растяжения описанных компонентов не является специфическими и зависят от целого ряда факторов, в частности тяжести полученной травмы, её характера, а также задетой патологическим процессом локализации. В общем случае к основным признакам растяжения связок коленного сустава можно отнести:
- Появление боли. При растяжении болевой синдром имеет непостоянный, временный характер, усиливающиеся во время пальпации. В состоянии полного покоя через некоторое время он исчезает;
- Отечность. В области сустава формируется припухлость, обычно небольшая либо среднего размера. В редких случаях она сопровождается частичными гематомами и внутренними кровоподтеками из-за нарушения целостности периферических сосудов;
- Появление неприятных ощущений при движении. В частности – это хруст и щелчки во время ходьбы или бега;
- Ограничение подвижности сустава. При сильном растяжении связок коленного сустава ограничивается амплитуда подвижности сустава.
Зачастую вышеописанные симптомы практически полностью идентичны с надрывами и частичными разрывами коленных связок, повреждениям мениска и прочими проблем.
Обычному человеку достаточно тяжело точно выявить тип полученной травмы колена. Если на протяжении 3 дней и более основные проявления патологического процесса не исчезают и более того прогрессируют, в обязательном порядке необходимо обратиться к травматологу, ортопеду либо хирургу за проведением первичного осмотра, диагностики инструментальными методиками и точного выявления типа, характера, тяжести травмы.
Что делать при растяжении связок коленного сустава
Следует понимать, что растяжение связок коленных связок точно диагностировать непрофессионалу де-факто невозможно. Даже опытные травматологи, хирурги, ортопеды могут лишь предположить наличие патологии, после чего направить пациента на дополнительное обследование в виде:
- УЗИ;
- Рентгенограммы;
- МРТ;
- КТ.
Именно поэтому важным элементом будущего выздоровления пострадавшего является правильная и не вредящая коленному суставу первая помощь. Ее основные принципы:
- Фиксация повреждённой конечности. Нога с проблемным коленным суставом должна быть зафиксирована и по возможности иммобилизирована. При этом ограничивается подвижность без жесткой фиксации. Таким образом, снижаются риски дальнейшего травмирования связок в тех ситуациях, если они всё же окажутся не растянутым, а порванными, либо патологическим процессом будут затронуты соседствующие системы коленного сустава;
- Правильное позиционирование. Человек должен быть перемещен горизонтальное положение, а проблемная нога поднята под углом от 15°, чтобы конечность находилась немного выше сердца. Это процедура обеспечит уменьшение отечности;
- Холодный компресс. На коленный сустав накладывается холодный компресс, снижающий отечность и интенсивность болевого синдрома. При этом лед нужно прикладывать не напрямую, а через полотенце, чтобы не переохладить кожные покровы;
- Препараты. Современные медики не рекомендуют употреблять до госпитализации никаких препаратов, кроме классических обезболивающих средств нестероидного спектра. Ними могут выступать Парацетамол, Ибупрофен, Анальгин и аналоги. Все остальные элементы консервативной терапии назначаются уже исключительно профильным специалистом после постановки диагноза.
Частные случаи растяжения связочного аппарата
Коленный сустав представляет собой достаточно сложную и комплексную систему, состоящую из целого ряда компонентов. Помимо связок там присутствует также мениск, надколенник, бедренная и большеберцовая кость. Помимо этого определенную функцию выполняют синовиальные сумки, сухожилия и иные компоненты.
Боковых коленных связок
Растяжение боковой связки коленного сустава является достаточно распространённой патологией. Повреждению поддаются как внутренние, так и наружные соответствующие структуры, имеющие обозначение в виде латеральных и медиальных коллатеральных компонентов.
При этом вторые расположены с внутренней стороны, а первые – на противоположный. Первая структура соединяет бедренную и большеберцовую кости, ограничивая отклонение голени наружу. Вторая же выступает статическим стабилизатором.
Похожие статьиВнутренней боковой
Как показывает современная клиническая практика, растяжения внутренних боковых связок коленного сустава встречаются реже, чем аналогичные повреждения внешнего компонента, но при этом, часто приводят к появлению ненормальный подвижности суставов в целом, которые перестают ограничиваться стандартной для себя амплитудой. При растяжении внутренней боковой связки колена наблюдается следующая симптоматика:
- При сильном растяжении формируется ярко выраженный отек;
- В процессе пальпации колена профильный специалист может сразу не обнаружить проблему, однако сам пациент чувствует сильную болезненность в области большеберцовой кости;
- Также при попытках отклонения нижней конечности наружу синдром значительно усиливается.
Основой лечения при растяжении внутренних боковых связок коленного сустава является иммобилизация колена и зачастую жёсткая.
Помимо этого в первые дни туда прикладывают холод, пострадавшему даются обезболивающие препараты.
Наружной боковой
Различные повреждения наружных боковых связок коленного сустава встречается достаточно часто в современной клинической практике. При этом отдельно патология практически не проявляются, поэтому от негативного процесса страдают также сухожилия, мениски, зачастую с нарушением целостности периферических сосудов и нервных волокон.
Болевой синдром, выражен более сильно, чем при растяжении внутреннего компонента, однако патологии достаточно редко сопровождается большой отечностью и достаточно быстро диагностируется профильным специалистом, использующем не только пальпацию, но и ручные экспресс тесты. Подтверждается диагноз методиками инструментального исследования, после чего травматолог, ортопед или хирург назначают необходимое консервативное лечение.
Связок под коленом сзади
Анатомически, задняя крестообразная связка размещена за своим передним аналогом. Основными её задачами выступает стабилизация сустава и противодействие его смещению вовнутрь.
Структура крепится к кости бедра через внутренний мыщелок. Локализация пучков в этом компоненте достаточно упруга и держит даже сильные удары. Однако в случае неправильного приземления с большой высоты, в процессе резкого торможения либо же удара ногой при автомобильной аварии могут сформироваться растяжения и надрывы подколенных связок.
Лечить растяжение связок под коленом сзади необходимо следующими мероприятиями:
- Длительной иммобилизацией;
- Комплексной консервативной терапией;
- При необходимости хирургическим вмешательством с продолжительным периодом реабилитации.
Задней крестообразной и внутренней боковой
Под растяжением внутренних связок колена профильные специалисты обычно подразумевают одновременное повреждение задней крестообразной и внутренней боковой системы эластичных элементов. В совокупности патология не является распространенной проблемой ввиду высокой прочности вышеописанных компонентов.
В подавляющем большинстве случаев речь идёт не о растяжениях, а разрывах обозначенных связок с формированием патологии также в области мениска.
Как показывает практика, лечение подобных состояний требует максимально точного диагностирования локализации проблемы с проведением УЗИ, рентгенографии, МРТ и при необходимости артроскопии.
После подтверждения диагноза назначается комплексное консервативное лечение, врач может рекомендовать проведение хирургического вмешательства. Реабилитационный период может достигать 4 месяцев.
Связок надколенника
Связки надколенника чашечки охватывает соответственно надколенник и крепятся к структурам большеберцовой кости ниже уровня данного компонента. Эластичные структуры удерживают его на месте и обеспечивают возможность смещения во время движения.
Основные причины растяжения связки надколенника включают в себя травмы, общую слабость связочного аппарата, спровоцированную хроническими заболеваниями, а также наличие предрасполагающих обстоятельств.
Основная симптоматика повреждения связок надколенника является неспецифической и может проявляться:
- В мышечных судорогах;
- Наличии неприятных ощущений во время движения колена;
- Болевом синдроме;
- Отечности и кровоизлияний в верхней передней области сустава.
Помимо этого пострадавший зачастую не может полноценно разогнуть ногу.
Выявление проблемы производят у травматолога путем:
- Визуального осмотра;
- Сбора анамнеза;
- Пальпации;
- Проведения ряда инструментальных исследований, включающих в себя рентгенографию, УЗИ, МРТ, компьютерную томографию.
Лечится растяжение связок надколенника комплексно, а конкретная процедура терапии назначается травматологом, ортопедом, хирургом или ревматологом.
Растяжение подколенного сухожилия
Подколенные сухожилия в современном медицинском понимании представляет собой группу из трех мышечных структур, находящихся вдоль задней части бедра. Они позволяют беспрепятственно сгибать ногу в колене. Во время растяжения сухожилия коленного сустава соответствующим образом деформируются мышечные структуры.
Чаще всего это происходит в процессе динамических физических нагрузок, связанных с бегом, резкими остановками и прыжками. При этом вероятность получения травмы увеличивается в случае малого возраста пациента, отсутствия и несоблюдения норм техники безопасности движения на фоне плохой физической подготовки.
Как показывает практика, симптомы растяжение подколенных сухожилий обычно незначительны при отсутствии осложнений.
В случаях тяжелых форм патологии, у пациента появляется:
- Припухлость в колене;
- Болевой синдром в области задней поверхности бедра нижней части ягодиц, усиливающиеся при сгибании ноги либо её выпрямление.
При появлении обозначенные патологической симптоматики необходимо обратиться к травматологу, который произведет первичный осмотр, пальпацию, а также направит на инструментальные методики исследования.
Как лечить растяжение связок коленного сустава
Вне зависимости от обстоятельств, лечение растяжения связок коленного сустава требует комплексного подхода. В первую очередь речь идёт максимально квалифицированной диагностике проблемы, которая сможет помочь подобрать индивидуальное и максимально точечное лечение.
Стандартные протоколы лечения растяжения связок колена включают в себя:
- Иммобилизацию. Проводится жестким или мягким методом;
- Прикладывание холода. Актуально в первые несколько дней после получения травмы;
- Консервативную терапию. Профильным специалистом назначаются определённые лекарственные средства, от обезболивающих и антибиотиков до прочих препаратов по необходимости;
- Хирургическое вмешательство. Актуально в тех ситуациях, когда произошёл частичный надрыв или полный отрыв связок, либо же имеет место наличие застарелых травм, а также комплексных генеративно-дистрофических процессов в эластичных структурах;
- Реабилитацию. Основные мероприятия реабилитационного периода обычно включают в себя массаж, физиопроцедуры, комплекс ЛФК упражнений иные действия по необходимости.
Массаж после повреждения связочного аппарата
Массаж является важным дополнением к классическому реабилитационному курсу после растяжения связок коленного сустава. Основные задачи этого мероприятия заключаются в облегчение болевого синдрома и снижении отечности. Помимо этого, процедура улучшает кровообращение в периферических сосудах и создает предпосылки к ускорению восстановления работоспособности колена.
Сама по себе массаж является мощным эффективным средством восстановление связок после растяжения.
Он применяется параллельно с широким спектром физиопроцедур, а также комплексом ЛФК, разработанным профильным врачом. Массажные манипуляции на 1 этапе не направлены непосредственно на сустав, а обработке поддаются локализацией в области четырехглавой мышцы бедра.
Лишь ко 2 этапу реабилитации начинается прямое воздействие на колено. Базовые мероприятия включает в себя круговые растирания, концентрические поглаживания, пассивное разгибание и сгибание колена без сильного напряжения мышц.
ЛФК упражнения при ушибе и растяжении коленного сустава
Основой базового реабилитационного периода в процессе терапии повреждения связок колена вне зависимости от обстоятельств выступают упражнения в рамках лечебной физкультуры. В общем случае упражнения ЛФК после растяжения связок коленного сустава подразделяют на 5 основных этапов:
- Этап 1. Начинается через несколько дней после получения травмы параллельно с консервативной терапией. Все мероприятия производятся обеими ногами от 5 до 10 подходов 3 раза в сутки. При этом любые упражнения осуществляются в легком или умеренном темпе без появления каких-либо болевых ощущений. Возможные действия включает в себя разгибания и сгибания ноги в коленном суставе, статические напряжения мышц квадрицепса, качание стопой, а также ходьбу по разрешению лечащего врача с использованием костыли, ортеза, трости либо иного приспособления;
- Этап 2. Начинается со второй недели после получения травмы. В начальную схему ЛФК включается ряд упражнений для прямой тренировки мышечных структур нижних конечностей с постепенным переходом на самостоятельную ходьбу. В том числе назначаются приседания, подъемы на носки с упором;
- Этап 3. Третий этап в общем случае начинается по прошествии 1 месяца с даты получения травмы. Комплекс значительно расширяется не только за счёт самостоятельной ходьбы, но и занятий на тренажёрах без отягощения;
- Этап 4. Четвёртый этап существенно отличается от первых трёх полным пересмотром основной схемы упражнений. Исключается самые простые мероприятия, им на смену приходят достаточно активные занятия с отягощениями, в том числе полуприседания, ножной пресс, зашагивания на платформу, плавание. Широко применяются также различные тренажёры, в том числе также с отягощениями;
- Этап 5. На последнем этапе вплоть до полного выздоровления больной регулярно выполняет полноценные физические упражнения в комфортном для него темпе с индивидуально подобранными отягощениями.
Наложение компрессов
Одним из элементов дополнительной терапии в рамках комплексного лечения растяжений связок коленного сустава выступает наложение компрессов. При этом на первичном этапе вплоть до 3 либо 4 суток после получения травмы на проблемную локализацию накладывается исключительно холод, который помогает снизить отечность и устранить болевой синдром. Уже на этапе реабилитации холод сменяется теплом.
Современная медицина рекомендует применять стандартные сеансы физиотерапии с применением согревающих тепловых процедур, электрофореза и так далее.
В качестве альтернативы при осуществлении амбулаторного или домашнего лечения возможно применение самодельных компрессов. Естественно, использование последних необходимо в обязательном порядке согласовывать с лечащим врачом.
Основой компрессов обычно выступают:
- Солевые растворы;
- Глина;
- Спиртовые эссенции;
- Сочетания различных настоек из трав по типу ромашки, прополиса, эвкалипта, тысячелистника и так далее.
Применение народных методов
Народная медицина знает сотни разнообразных рецептов, которые по заверению знахарей и специалистов нетрадиционного лечения помогают эффективно вылечить связки коленного сустава.
Современной медициной такого рода мероприятия могут рассматриваться лишь в контексте потенциально возможного альтернативного дополнения в реабилитационном курсу после согласования с профильным специалистом. Наиболее известные народные средства при растяжении связок коленного сустава:
- Лук с сахаром. Для приготовления средства берется 1 луковица средних размеров, а также 2 чайные ложки сахара. Компоненты смешиваются, после чего в виде компресса накладываются на проблемную локализацию вечером, а снимаются – утром. Процедура повторяется ежедневно на протяжении минимум 14 суток;
- Чеснок и яблочный уксус с водкой. Для приготовления данного рецепта берётся 500 грамм обычного магазинного яблочного уксуса, 100 грамм водки и 10 зубчиков чеснока. Все компоненты засыпаются в бутыль, после чего закрываются под капроновую крышку и хранятся в тёмном холодном месте до 2 недель. По завершению данного периода смесь процеживается, туда добавляется 20 капель эвкалиптового масла, после чего получившимся народным средством пропитывается марля и накладывается как компресс на несколько часов перед сном. Процедура повторяется ежедневно вплоть до выздоровления;
- Глина. Достаточно эффективным средством выступает белая лечебная глина. Необходимо размочить в воде достаточное её количество, после чего прикладывать в виде примочек на проблемную локализацию. Приложенное средство оставляется на 2 часа вплоть до полного высыхания, после чего компонент заменяется на новый ещё 2 раза. Использованные примочки применять далее нельзя – они просто выбрасывается. Всего нужно делать 2 подхода в сутки в течение 3 недель, чтобы повреждение связок суставов зажило достаточно быстро.
Лечение растяжения связок колена в домашних условиях
Как показывает современная клиническая практика в подавляющем большинстве случаев обычное растяжение связок колена без появления серьёзной патологической симптоматики лечатся отечественными пациентами в домашних условиях, притом без обращения за квалифицированной медицинской помощью.
Следует понимать, что данная практика не совсем верна ввиду недостаточности знаний у человека без медицинского образования. При отсутствии необходимого эффекта восстановления по истечению нескольких дней домашнего лечения, следует незамедлительно прийти на прием к травматологу, ортопеду либо хирургу за получением дополнительной консультацией и возможным направления на инструментальные методики диагностики.
Чем лечить растяжение связок коленного сустава
Основой домашнего лечения в общем случае выступает покой, частичное иммобилизация сустава путем наложения эластичного бинта, использование холода в первые дни после травмы, прием обезболивающих средств, а также использование разнообразных местных препаратов в виде растираний.
Мази при растяжении связок коленного сустава
В современной медицинской практике используются три основных типа подобного препарата:
- Охлаждающие мази. Включают в состав камфорное масло, также ментол, которые расслабляют мышечные структуры и частично устраняют судороги, нивелируя болевой синдром;
- Обезболивающие мази. В основе подобных местных средств применяются нестероидные противовоспалительные компоненты. Типичные представители — Диклофенак, Ибупрофен, Индометацин, Вольтарен;
- Мази-антикоагулянты. На местном уровне препятствуют формированию тромбоза в периферических сосудах, улучшает кровоток и рассасывают отечность.
Достаточно часто в аптеке можно приобрести мазь сразу с несколькими эффектами, поскольку препараты содержат в составе сразу ряд компонентов обезболивающего, противовоспалительного, охлаждающего и сосудорасширяющего действия.
Гели при повреждении связочного аппарата
В общем случае гели при повреждении коленных связок имеют практически идентичные состав по сравнению с мазями.
Существенное преимущество гелей перед мазями заключается в быстром всасывании первых и практически моментальном начале активного действия, хотя и стоит подобная продукция дороже.
Так, на современном фармрынке представлены как однокомпонентные, так и многокомпонентные местные средства с противовоспалительным, обезболивающим и сосудорасширяющим эффектом, притом различающиеся только коммерческим названием.
Применение препаратов в форме таблеток
Из доступных рекомендованных средств перорального использования допускается применение: Диклофенака, Парацетамола, Ибупрофена, Анальгина, прочих нестероидных противовоспалительных средств, оказывающих на человека системный обезболивающий эффект.
Медикаменты прочего спектра, как таблетки, так и инъекции могут быть назначены исключительно по рекомендациям врачебного специалиста, осуществляющего лечение пострадавшего.
Восстановление после растяжения связок колена
Реабилитация занимает наиболее длительный этап в общем выздоровлении пациента после растяжения связок. При правильном и своевременном диагностировании травмы, профильным специалистом в виде хирурга, травматолога либо же ортопеда принимается решение о необходимости консервативной терапии либо проведении хирургического вмешательства.
Начиная с 5 суток после травмы, с учетом отсутствия осложнений и хорошей ответной реакции организма на основное лечение в перечень базовых мероприятий постепенно включаются необходимые реабилитационные меры.
Наиболее типичные и используемые мероприятия для восстановления связок коленного сустава после растяжения:
- ЛФК. Комплекс лечебной физкультуры разрабатывается индивидуально физиотерапевтом и состоит из ряда этапов, описанных выше;
- Массаж. Является дополнением к упражнениям и выступает одним из эффективных методов позитивного воздействия на проблемную локализацию;
- Физиопроцедуры. Включают в себя широкий спектр мероприятий, от электрофореза, диадинамотерапии, УВЧ, ультразвука и тепловых прогреваний до бальнеологических процедур и иных действий по необходимости.
Сколько заживает растяжение связок колена?
На этот вопрос ответить сразу после получения травмы невозможно. Ортопед, травматолог или хирург, чётко и явно идентифицирует проблему, назначит комплекс терапевтических процедур, которые позволяют осуществлять основное лечение и восстановление связок.
В рамках вышеописанного курса производится постоянный мониторинг текущего состояния коленного сустава. Средние сроки полного выздоровления могут колебаться в достаточно широких пределах, от 1 месяца вплоть до полугода, в зависимости:
- От тяжести полученной травмы и её характера;
- Локализации и особенностей, с учетом возраста и пола пациента;
- Прочих индивидуальных обстоятельств.
Как долго болит колено при растяжении?
Болевой синдром при растяжении связок коленного сустава на постоянной основе может присутствовать у пострадавшего несколько дней. По истечению данного срока боль затухает, однако неприятные ощущения при попытке движения нижней конечностью всё равно формируются и усиливаются в зависимости от степени физической активности.
С началом старта активного реабилитационного периода в подавляющем большинстве случаев болевой синдром исчезает. Обычно это в среднем 1 неделя с момента получения травмы.
Однако следует понимать, что формирование осложнений, отсутствие должного лечения и в случае иных негативных обстоятельств существенно повышаются риски рецидива растяжения и повторного появления патологической симптоматики, в том числе и боли.
Отек при повреждении связок
Отечность локализации места повреждения коленных связок формируется параллельно с базовым болевым синдромом. Степени выраженности его зависит от тяжести повреждения, а также ряда иных обстоятельств, например, наличия внутреннего кровоизлияния, системности повреждения периферических сосудов и так далее.
Отечность в первые дни после травмы снимается путем:
- Прикладывания холодных компрессов;
- Использование нестероидных противовоспалительных средств.
Далее их замещают курсы массажа и физиопроцедуры с продолжением использования методик консервативной терапии.
Фиксаторы коленного сустава
Современные аптечные сети и специализированные магазины предоставляют потенциальному покупателю достаточно широкий спектр разнообразных наколенников при растяжении связок коленного сустава, позволяющих фиксировать соответствующий колено при самых разнообразных типах травм.
Данные приспособления имеют различные названия и отличаются функциональностью, материалам изготовления и прочими параметрами. Наиболее известные:
- Бандаж. Классический сплошной наколенник из эластичного материала. Внешне выглядит как обрезанный чулок с большой плотностью, не фиксирующий полностью колено, однако ограничивающей его подвижность;
- Шина-иммобилизатор. Представляет собой более сложную конструкцию по сравнению с обычным бандажом. Обычно системы подобного рода создаются из эластичных материалов со специальными гибкими вставками. Отличительной особенностью является наличие корсета с регулируемыми ремнями;
- Ортез. Наиболее технологические и дорогие изделия, также выполненные из высококачественных материалов, имеющие в своём составе также фрагментальные шины и шарниры, обеспечивающие при необходимости движение в суставе, либо наоборот его полное ограничение. Подобные аппараты позволяет пациенту не только вести повседневную деятельность, но также осуществлять необходимые упражнения в рамках проведения ЛФК процедур, не снимая ортез.
Повязка на колено при травме
В общем случае повязка на колено при растяжении может быть 2 основных видов:
- Фиксированная. Представляет собой комплекс из гипса и обычных медицинских бинтов. Накладывается не только на колено, но и на близлежащие локализации для обеспечения неподвижности коленного сустава;
- Гибкая. Повязкой в данном случае может выступать бандаж, шина-иммобилизатор, также различные суппорты колена, не фиксирующие сустав «намертво», а лишь ограничивающие его подвижность.
Эластичный бинт при растяжении
Является наиболее простым и недорогим вариантом частичного ограничения подвижности сустава. Может применяться в рамках лёгких растяжений либо необходимости выполнения профилактических мер по предотвращению повторных травм в рамках осуществления физической активности, как повседневной, так и спортивной. Может быть использован на последних этапах реабилитации либо же уже после выписки из стационара.
1travmpunkt.com
Растяжение связок коленного сустава: симптомы и лечение
Коленный сустав — наиболее крупный и тяжело устроенный сустав человека. Однако так же, как и остальные, он подвержен травмам и растяжениям, сопровождающимся разрывами связок. Растяжение связок коленного сустава возможно при большой физической нагрузке, после удара или неосторожного движения.
В группу риска входят пожилые люди, дети и спортсмены. Чаще всего связки полностью восстанавливаются, но для этого необходимо своевременное лечение.
Причины растяжения
Коленные связки обеспечивают соединение четырех костей: бедренной, большой и малой берцовых костей голени, а также коленной чашечки.
Именно они делают структуру сустава целостной и защищают его при больших нагрузках.
Коллатеральные связки служат для бокового соединения бедренной и берцовой костей голени. Растяжение такой боковой связки случается при ударе по колену сбоку, при котором кости сильно смещаются вправо или влево.
Причиной повреждения передней и задней крестообразных связок, расположенных глубоко в суставной полости, чаще всего является сильное сгибание или разгибание колена, падение на него или удар сзади или спереди.
Cвязка надколенника обеспечивает его соединение с большеберцовой костью голени. Причиной его повреждения может быть падение на колено или неловкое приземление при прыжке.
Растяжение коленных связок считается довольно распространенным видом травмы, особенно у спортсменов. Также причиной растяжения могут стать врожденные патологии стопы, плоскостопие, заболевания, вызывающие ослабление мышц (миастения) или малоподвижный образ жизни в пожилом возрасте.
Кроме того, с растяжением связок часто сталкиваются лица, имеющие лишний вес, а также пациенты, страдающие от воспалительно-дегенеративных патологий опорно-двигательного аппарата (артрозов, артритов).
Симптомы
Растяжение связок колена проявляется:
- болью при травмировании и после, которая является особенно сильной при надавливании на колено, сгибании и разгибании, болезненной также является опора на травмированную ногу;
- отеком и кровоподтеками, которые могут появиться лишь со временем;
- скованностью колена, ощущением нестабильности, затруднениями движений, при тяжелых травмах ногу вообще невозможно сгибать и разгибать;
- болезненными щелчками и хрустом в суставе.
Степени тяжести
Различают три степени тяжести травмы:
- Легкую (1-я степень). Характеризуется несущественным повреждением и неярко выраженными симптомами, продолжающимися от 1 до 3 недель.
- Среднюю (2-я степень). В этом случае связки травмируются сильнее, из-за их перерастяжения и надрывов они теряют способность к поддержанию целостности сустава. Любые движения в колене даются с большими затруднениями.
- Тяжелую (3-я степень). Характеризуется полным или почти полным разрывом одной или нескольких связок колена. При этом пострадавший испытывает сильнейшую боль, он может впасть в шоковое состояние. Колено становится нестабильным, что проявляется его полной скованностью или, напротив, разболтанностью (возможностью двигаться свыше обычной амплитуды).
Обычно повреждается сразу несколько связок, наиболее часто встречается травмирование внутренней коллатеральной и передней крестообразной.
При травмировании наружной коллатеральной связки в процесс вовлекаются другие анатомические структуры колена (мениски, сухожилия), что объясняется более сложным строением наружного бокового отдела.
При тяжелом растяжении часто случается разрыв сосудов, что сопровождается кровотечением в полость сустава. Возможен разрыв нервных волокон, из-за чего нарушается нервная проводимость в ноге. При растяжении 3-й степени мышечные сухожилия могут разрываться или даже полностью отрываться от костей. В этом случае успешное лечение может проводиться только с помощью квалифицированного специалиста.
Первая помощь
Что делать, если произошло растяжение связок ноги? Прежде всего, не паниковать и не предпринимать поспешных действий, чтобы не ухудшить состояние травмированного участка и не допустить осложнений. Причиной возникновения многих проблем при повреждении связочного аппарата является именно неправильное оказание первой помощи.
При наличии признаков растяжения связок коленного сустава следует:
- уложить пострадавшего или усадить его, устранив нагрузку на поврежденный участок. Важно помнить, что любые движения в данном случае могут привести к усилению отека, болевого синдрома и внутреннего кровоизлияния;
- уложить пораженную конечность на возвышение, чтобы уменьшить приток крови к травмированному участку и снизить отечность;
- приложить к проблемной зоне холод на 15–20 минут (это может быть завернутый в ткань лед, пакет молока из холодильника и т. д). Определить место прикладывания можно по отеку, который при травме появляется очень быстро. Если льда или охлажденных продуктов под рукой не окажется, можно использовать обычный холодный компресс, который нужно менять каждые 10 минут;
- ограничить подвижность отекшей зоны с помощью шины, для сооружения которой можно применить зонт, палку, трость или любые другие подручные материалы. Для перевязывания поврежденного сустава лучше использовать эластичный бинт или трикотажную ткань. Нельзя допускать сдавливания отекшего участка и нарушения кровообращения;
- дать пострадавшему обезболивающее средство, лучше одно из современных сильнодействующих препаратов типа «Солпадеин», «Кетанов», «Ибупрофен». При этом нельзя превышать дозировку, чтобы не допустить побочных эффектов;
- вызвать «Скорую помощь» или доставить пострадавшего в больницу, где ему будут предоставлены квалифицированные медицинские услуги.
Диагностика
Диагностика начинается с опроса пострадавшего о происхождении травмы и визуального осмотра, в процессе которого врач определяет, насколько серьезными являются повреждения, и какие структуры сустава они затрагивают.
Чаще всего при диагностике используют:
- Магнитно-резонансная томография (МРТ) используется для получения послойных снимков в разных проекциях с качественным изображением всех структур, в том числе сухожилий, связок и хрящей.
- Компьютерная томография (КТ) – альтернатива МРТ .
- УЗИ (ультразвуковое исследование) – один из самых доступных методов, позволяющий специалисту детально рассмотреть поврежденную область сустава. Проводить такие исследование должен врач с соответствующей подготовкой и квалификацией.
- Артроскопия – эндоскопический метод, с помощью которого можно исследовать внутреннюю полость сустава. Он считается малой хирургической операцией и применяется и для диагностики, и для лечения. Артроскопия используется для определения характера травмы и степени повреждения, когда это нельзя сделать с помощью других методов, и позволяет ушивать связки, останавливать кровотечение и выполнять другие лечебные манипуляции.
- Рентген в нескольких проекциях в случае повреждения связок колена рассматривается только в качестве вспомогательного метода диагностики. На рентгеновских снимках не видны связки и мягкие ткани, окружающие сустав. В этом случае доктор при определении характера повреждения может опираться только на косвенные признаки.
Лечение
Целью любого лечения травмы ноги является восстановление ее полной функции, особенно когда речь идет о спорте. Но это не всегда возможно. Конечно, благодаря современным методам лечения есть возможность справляться даже с тяжелыми травмами сустава. Однако иногда приходится делать не одну, а несколько последовательных операций, после которых пациент должен пройти поэтапную реабилитацию.
Тактику лечения врач выбирает, учитывая характер травмы и степень ее тяжести.
При легком растяжении:
- Суставу обеспечивают неподвижность путем иммобилизации: туго бинтуют колено эластичным бинтом или надевают специальный бандаж (брейс).
- Охлаждают пораженную область, например, прикладывая к ней лед. Это делается для уменьшения отека тканей и боли.
- В первое время исключают любые движения больной ногой и опору на нее. Ходить в это время можно только с костылями.
- Во время лежания пациента больную ногу приподнимают выше уровня сердца, чтобы уменьшить отек.
Обычно этих мер бывает достаточно. Также врач может дополнить лечение тепловыми физиотерапевтическими процедурами и приемом противовоспалительных и обезболивающих препаратов.
При растяжении средней степени тяжести нужны более серьезные меры. Для иммобилизации пациенту на 3 – 4 недели накладывают бандаж или гипсовую повязку.
Обязательным является медикаментозное лечение на основе противовоспалительных и общеукрепляющих средств, а также тепловое лечение в физиотерапевтическом кабинете. После снятия повязки лечение дополняется массажем и лечебной гимнастикой.
Для лечения тяжелого растяжения сначала проводится операция, во время которой восстанавливается структура сустава. Затем больному как минимум на два месяца накладывают гипсовую повязку.
Острая стадия травмы требует стационарного лечения в травматологическом или ортопедическом отделении, затем следует диспансерное наблюдение у врача-ортопеда.
После выписки из стационара пациенту назначается комплекс реабилитационных мер для разработки колена, которые позволяют восстановить движения в нем в полном объеме.
Реабилитация подразумевает массаж, физические упражнения, тепловые процедуры. Также рекомендуется плавать в бассейне и заниматься на тренажерах.
Восстановление в домашних условиях
После оказания первой врачебной помощи в травмпункте или больнице пациент продолжает лечение дома, применяя обезболивающие и противовоспалительные лекарства и фитопрепараты.
В первые дни важно обеспечить покой, иммобилизацию травмированного участка с помощью эластичного бинта или ортеза (специального наколенника, применяемого при растяжении связок).
По мере улучшения состояния, устранения воспаления пациент под руководством врача приступает к самомассажу и начинает выполнять специальные упражнения, направленные на восстановление подвижности больного сустава.
Медикаментозное лечение
Обычно лечение проводится с использованием:
- нестероидных противовоспалительных средств (НПВС) – «Вольтарена», «Диклофенака», «Ортофена», «Финалгеля», «Пироксикама», «Мовалиса», «Индометацина»;
- гелей, мазей для улучшения кровообращения, снижения отечности и рассасывания гематом – «Троксевазина», «Троксигеля», «Троксерутина», «Лиотона», «Венорутина»;
- обезболивающих средств – «Парацетамола», «Ибупрофена», «Солпадеина», «Кетанова».
Эффективным средством лечения растяжения связок любой степени, в том числе растяжения медиальных связок, считается лечебный пластырь «Нанопласт Форте». Он оказывает противовоспалительное и согревающее действие, уменьшает болевые ощущения, улучшает кровообращение, ускоряет рассасывание гематом. При его применении можно улучшить состояние травмированного участка намного быстрее. Курс лечения этим средством рассчитан на 3-9 дней.
Народные средства лечения
Доступные и недорогие, и при этом, эффективные средства из природного сырья могут оказать большую помощь в лечении ушибов, вывихов, растяжений связок на ногах.
С помощью мазей и компрессов с лекарственными травами и другими природными компонентами можно быстрее справиться с отеками, болью, воспалением.
При выборе народных средств следует посоветоваться с врачом. Если такой возможности нет, используйте распространенные, проверенные рецепты.
Ниже вы найдете домашние составы без раздражающих компонентов, которые оказывают эффективное, но бережное действие:
- капустный лист для компрессов от воспаления и отечности нужно подержать на больном участке пару часов, периодически заменяя листья свежими.
- природный порошок «Бадяга» от гематом и припухлости тканей. Его нужно в небольшом количестве развести водой до состояния кашицы и нанести полученную массу на больной участок на 20 минут, затем смыть. Процедуру следует проводить ежедневно;
- глиняные обертывания для снятия боли и воспаления. Для приготовления лечебной массы 3 ст. л. голубой глины нужно развести ромашковым отваром или водой, нанести ее на больной участок, подержать 15 минут, накрыв пищевой пленкой, затем смыть;
- картофельный компресс от отеков и воспаления. Натерев две сырые картофелины, их следует разложить на чистой ткани на проблемном участке и закрепить на час, после чего массу нужно удалить, промыть кожу чистой водой;
- компресс из меда и лопуха. Лист лопуха опустить в кипяток на 30–60 секунд, когда остынет — смазать медом и соком алоэ и зафиксировать на воспаленных тканях на 45 минут, не сдавливая. Эту процедуру лучше делать вечером;
- домашняя мазь. Растопив 200 г. несоленого сала, нужно мелко порезать листья эвкалипта, смешать компоненты и варить вместе 10 минут. После остывания хранить мазь в прохладном месте, ежедневно наносить на больной участок на 20 минут.
Имеются противопоказания, необходимо проконсультироваться со специалистом.
Грамотное лечение поможет вылечить легкую степень растяжения за одну-две недели. Чтобы справиться с тяжелой степенью, потребуется терапия сроком от месяца до полугода.
Профилактика растяжений
Профилактика растяжений и других травм заключается в выполнении простых правил, которые основываются, прежде всего, на осторожном поведении в быту и во время спортивных занятий, повышении эластичности мышц и связок с помощью специальных упражнений, недопущении появления лишнего веса, ношении защитных наколенников.
Во время занятий спортом нужно надевать удобную обувь на ортопедической подошве и защищать колени специальной экипировкой, предназначенной для конкретного спортивного вида. На силовых тренировках нагрузка должна наращиваться постепенно и под руководством опытных инструкторов.
Надеемся, что знания о причинах растяжения связок коленных суставов, вероятных последствиях этой травмы и методах ее лечения, которыми мы с вами поделились, помогут вам избежать травмоопасных ситуаций. Используя полученную информацию, вы сможете оказать себе или окружающим грамотную первую помощь, если в этом возникнет необходимость.
© 2018, Голуб Олег Васильевич. Все права защищены.
systavi.com
Растяжение связок коленного сустава: причины, симптомы и лечение
Автор статьи: Стоянова Виктория, врач 2 категории, заведующая лабораторией в лечебно-диагностическом центре (2015–2016 гг.).Дата публикации статьи:
Дата обновления статьи:
Коленный сустав – один из самых крупных и сложно устроенных суставов нашего тела. К сожалению, он подвержен травмированию. Растяжение или разрыв связок может возникнуть в результате падения, удара, чрезмерной нагрузки или неестественных движений. Насколько это опасно и чем может грозить? Травм, конечно же, лучше избегать, но если произошло растяжение связок коленного сустава – лечение, начатое своевременно, позволит избежать неприятных последствий.
На фото – строение коленного сустава
Что приводит к растяжению связок колена?
Растяжение связочного аппарата колена – распространенный вид травм. Особенно это касается спортсменов, в прошлом такое повреждение могло привести к окончанию спортивной карьеры. Однако сейчас в большинстве случаев подобных последствий удается избежать. Повреждения колена чаще возникают в таких видах спорта, как:
- хоккей,
- футбол,
- лыжи,
- баскетбол,
- бег,
- фигурное катание,
- бодибилдинг,
- пауэрлифтинг.
Однако травма случается не только из-за спортивных нагрузок. Резкие сгибания ноги, внезапные остановки и изменения направления во время бега, подъем тяжестей и прыжки – все это может привести к растяжению связок. В таком случае причиной будет сильное и резкое мышечное сокращение.
Связки колена соединяют четыре кости: бедренную, большую и малую берцовые кости голени, а также надколенник – коленную чашечку (см. рисунок выше). Именно они поддерживают целостность структуры сустава и предохраняют его от чрезмерной нагрузки.
- Коллатеральные связки соединяют бедренную и берцовые кости голени по бокам. Их растяжение возникает от бокового удара по колену – из-за чрезмерного смещения костей вправо или влево.
- Крестообразные связки – передняя и задняя. Находятся глубоко в суставной полости. Повреждаются при избыточном сгибании или разгибании колена. А также при падении на него или ударе спереди или сзади.
- Собственная связка надколенника соединяет его с большеберцовой костью голени. Повреждается при падении на колено или в момент приземления при прыжке.
Симптомы и степени растяжения
К общим признакам растяжения связок коленного сустава относятся:
- боль, возникшая в момент травмы и не проходящая со временем, особенно сильная при надавливании на колено, сгибании и разгибании, а также при опоре на пострадавшую ногу;
- отек и кровоподтеки, которые часто появляются не сразу;
- скованность и чувство нестабильности в колене, затруднения движений в нем, а в тяжелых случаях – полная невозможность сгибания и разгибания ноги;
- хруст и щелчки в суставе, сопровождаемые болью.
В течении травмы выделяют три степени тяжести.
Легкая или растяжение 1-й степени. Возникает при незначительном повреждении, симптомы носят неярко выраженный характер и быстро исчезают (в течение 1 – 3 недель).
Средняя или растяжение 2-й степени. Структура связок нарушается сильнее, чем при легкой форме повреждения: они уже не способны поддерживать целостность сустава из-за перерастяжения и надрывов. Присутствует значительное затруднение движений в колене.
Тяжелая или растяжение третьей степени. Происходит почти полный или полный разрыв одной или нескольких связок коленного сустава. Характеризуется выраженной болью, вплоть до шокового состояния. Колено утрачивает стабильность: появляется или полная скованность, или разболтанность – возможность движений свыше нормальной амплитуды.
Обычно встречается одновременное повреждение нескольких связок. Наиболее часто травмируются внутренняя коллатеральная связка и передняя крестообразная. В случае растяжения наружной коллатеральной связки, как правило, страдают и другие анатомические структуры колена (сухожилия, мениски), поскольку наружный боковой отдел “устроен” сложнее, чем внутренний.
Тяжелая степень растяжения часто сочетается с разрывом сосудов и нервных волокон, поэтому сопровождается кровотечением в суставную полость и нарушением нервной проводимости в ноге. Также тяжелому растяжению могут сопутствовать разрывы мышечных сухожилий или их полный отрыв от костей.
Смещение костей относительно друг друга может произойти в разных направлениях
Диагностика
Прежде всего, конечно, врач расспросит пострадавшего о характере травмы и произведет визуальный осмотр, чтобы определить степень тяжести и то, какие структуры сустава повреждены. Из дополнительных методов самую полную информацию о суставе помогают получить следующие исследования:
- МРТ (магнитно-резонансная томография) – делает серию послойных снимков в разных проекциях, на которых четко видны все структуры, включая хрящ, связки и сухожилия.
- Компьютерная томография (КТ) – схожий по информативности метод, часто рассматривается как альтернатива МРТ.
- УЗИ колена (ультразвуковое исследование) позволит врачу детально рассмотреть область сустава. Это один из самых доступных методов, но требует профессиональной подготовки врача в области ультразвуковой диагностики, иначе возможны недостоверные результаты.
- Артроскопия – эндоскопический метод исследования суставной полости изнутри. Его относят к малым хирургическим операциям. Применяют с целью как диагностики, так и лечения – например, когда иными способами не удается установить характер травмы и степень повреждения. С помощью артроскопии производят ушивание связок, остановку кровотечения и другие лечебные процедуры.
- Рентген в нескольких проекциях при повреждении связочного аппарата колена применяется как вспомогательный метод, поскольку не позволяет увидеть связки и мягкие околосуставные ткани. Глядя на рентгеновские снимки, врач может судить о характере повреждения только по косвенным признакам.
Лечение
Восстановление полной функции ноги очень важно, особенно для спортсмена. Но, к сожалению, это не всегда возможно. Современные методы малотравматичных операций позволяют восстановить сустав при многих повреждениях, однако порой на это уходит достаточно много времени – может потребоваться не одна, а несколько последовательных операций, а следом – поэтапная реабилитация. Все зависит от тяжести и характера травмы.
Лечение легкой степени растяжения часто ограничивается следующим:
Иммобилизацией – тугим бинтованием колена эластичным бинтом или применением специального бандажа (брейса). Это обеспечивает неподвижность и покой суставу.
Охлаждением – прикладыванием к пораженной области пузыря со льдом или специального охлаждающего пакета. Так уменьшается боль и отек тканей.
Обеспечением поврежденной конечности покоя, то есть, исключением в первое время после травмы любых движений в суставе и опоры на больную ногу. Для ходьбы следует использовать костыли.
Приданием колену возвышенного положения в постели. Большую часть времени пострадавший должен проводить лежа, приподняв больную ногу выше уровня сердца – это способствует уменьшению отека.
При легкой степени растяжения, кроме этих мер, обычно больше ничего не требуется. Хотя иногда врач назначает противовоспалительные и обезболивающие препараты, а также тепловые физиотерапевтические процедуры.
Средняя степень тяжести травмы требует более серьезных мер. Иммобилизация проводится с помощью гипсовой повязки или бандажа сроком на 3 – 4 недели. Назначается медикаментозная терапия с использованием противовоспалительных и общеукрепляющих средств, тепловые физиопроцедуры, а после снятия повязки – массаж и лечебная гимнастика.
Лечение тяжелого растяжения начинается, как правило, с операции, направленной на восстановление структуры сустава. После операции накладывается гипсовая повязка сроком на 2 месяца и более – в зависимости от тяжести повреждения. Больной в острой стадии травмы находится в травматологическом или ортопедическом стационаре, после чего передается на диспансерный учет врачу-ортопеду по месту жительства.
После выписки из стационара обязательно проводится комплекс реабилитационных мер, направленных на разработку колена, восстановления полного объема движений в нем. Реабилитация включает в себя курс массажа, физических упражнений, плавание в бассейне, занятия на тренажерах, а также тепловые процедуры.
Профилактика
Чтобы уменьшить риск повторной травмы или изначально снизить шанс растяжения связок колена, занимаясь спортом, придерживайтесь следующих правил:
- Используйте средства защиты коленных суставов: носите специальную экипировку, предназначенную для занятий конкретным видом спорта.
- Всегда надевайте на тренировки удобную спортивную обувь на пружинящей подошве.
- Укрепляйте мышцы ног, выполняя специальные упражнения.
- Занимаясь силовыми тренировками – наращивайте нагрузку постепенно. Пользуйтесь рекомендациями только опытных инструкторов.
Теперь, зная о причинах и последствиях растяжения связок коленных суставов, вы научитесь избегать травмоопасных ситуаций, а в случае чего – сможете оказать первую помощь себе и окружающим.
Владелец и ответственный за сайт и контент: Афиногенов Алексей.
sustavzdorov.ru
Растяжение связок коленного сустава: лечение, симптомы, сроки восстановления
Закрыть- Болезни
- Инфекционные и паразитарные болезни
- Новообразования
- Болезни крови и кроветворных органов
- Болезни эндокринной системы
- Психические расстройства
- Болезни нервной системы
- Болезни глаза
- Болезни уха
- Болезни системы кровообращения
- Болезни органов дыхания
- Болезни органов пищеварения
- Болезни кожи
- Болезни костно-мышечной системы
- Болезни мочеполовой системы
- Беременность и роды
- Болезни плода и новорожденного
- Врожденные аномалии (пороки развития)
- Травмы и отравления
- Симптомы
- Системы кровообращения и дыхания
- Система пищеварения и брюшная полость
- Кожа и подкожная клетчатка
- Нервная и костно-мышечная системы
- Мочевая система
- Восприятие и поведение
- Речь и голос
- Общие симптомы и признаки
- Отклонения от нормы
- Диеты
- Снижение веса
- Лечебные
- Быстрые
- Для красоты и здоровья
- Разгрузочные дни
- От профессионалов
- Монодиеты
- Звездные
- На кашах
- Овощные
- Детокс-диеты
- Фруктовые
- Модные
- Для мужчин
- Набор веса
- Вегетарианство
- Национальные
- Лекарства
- Антибиотики
- Антисептики
- Биологически активные добавки
- Витамины
- Гинекологические
- Гормональные
- Дерматологические
- Диабетические
- Для глаз
- Для крови
- Для нервной системы
- Для печени
- Для повышения потенции
- Для полости рта
- Для похудения
- Для суставов
- Для ушей
- Желудочно-кишечные
- Кардиологические
- Контрацептивы
- Мочегонные
- Обезболивающие
- От аллергии
- От кашля
- От насморка
- Повышение иммунитета
- Противовирусные
- Противогрибковые
- Противомикробные
- Противоопухолевые
- Противопаразитарные
- Противопростудные
- Сердечно-сосудистые
- Урологические
- Другие лекарства
- Врачи
- Клиники
- Справочник
- Аллергология
- Анализы и диагностика
- Беременность
- Витамины
- Вредные привычки
- Геронтология (Старение)
- Дерматология
- Дети
- Женское здоровье
- Инфекция
- Контрацепция
- Косметология
- Народная медицина
- Обзоры заболеваний
- Обзоры лекарств
- Ортопедия и травматология
- Питание
- Пластическая хирургия
- Процедуры и операции
- Психология
- Роды и послеродовый период
- Сексология
- Стоматология
- Травы и продукты
- Трихология
- Другие статьи
- Словарь терминов
- [А] Абазия .. Ацидоз
- [Б] Базофилы .. Булимия
- [В] Вазектомия .. Выкидыш
- [Г] Галлюциногены .. Грязи лечебные
- [Д] Дарсонвализация .. Дофамин
- [Е] Еюноскопия
- [Ж] Железы .. Жиры
- [З] Заместительная гормональная терапия
- [И] Игольный тест .. Искусственная кома
- [К] Каверна .. Кумарин
- [Л] Лапароскоп .. Люмбальная пункция
- [М] Магнитотерапия .. Мутация
- [Н] Наркоз .. Нистагм
- [О] Общий анализ крови .. Отек
- [П] Паллиативная помощь .. Пульс
- [Р] Реабилитация .. Родинка (невус)
- [С]
medside.ru
симптомы и как лечить травму
Растяжение связок коленного сустава требует своевременного лечения. Определить степень тяжести патологии может врач-травматолог на основе осмотра и рентгенографического исследования сустава.
Как можно повредить связки?
В колене есть боковые и крестообразные связки. При различных травмах может произойти их растяжение или разрыв. Такие заболевания чаще всего возникают, если человек производит следующие действия:
- Резко сгибает ногу, например, для прыжка или во время бега.
- Поворачивает ногу в нетипичном для данного сустава направлении.
- Получает прямой удар в надколенник, не важно, с какой стороны (это может быть и падение).
Растяжение связок в колене может протекать как самостоятельное заболевание, так и быть признаком более серьезной болезни, например, вывиха коленного сустава.
Первым возникшим симптомом при растяжении коленных связок будет боль. Способность самостоятельно передвигаться сначала сохранена. Спустя некоторое время после травмы появляется отек колена и гематомы. В это же время ходить человеку становится все сложнее. Остальные симптомы зависят от того, насколько значительные последствия травмы. В зависимости от этого выделяют 3 степени тяжести повреждения и симптомы:
- Первая степень – разрыв небольшого количества волокон связок, их целостность и функционирование не нарушены. Отек и гематомы незначительные или отсутствуют. Болевые ощущения средней интенсивности.
- Вторая степень – значительный разрыв волокон, целостность нарушена. Возникает большой отек и гематома. Боль достаточно сильная.
- Третья степень – абсолютный разрыв связки или ее отрыв от кости, например надколенника. Нестерпимая боль. Сустав неподвижен или, наоборот, наблюдается его гипермобильность. Этот случай лечится только хирургическим методом.
От того, насколько серьезное повреждение связок, зависит методика лечения и длительность восстановительного периода.
Интересно! Симптомы растяжения связок в коленном суставе первой степени схожи с симптомами растяжения мышц.
Первая помощь
При травме колена необходимо обездвижить конечность пострадавшего и вызвать бригаду «Скорой помощи». Лучше не пытаться довести травмированного человека до больницы самостоятельно, так как при его перемещении можно усугубить ситуацию.
Для облегчения боли следует приложить к больному суставу холод. Однако любой ледяной предмет должен быть завернут в ткань. Прикладывать его непосредственно к коже, без прослойки из материала, не следует.
Как происходит лечение разрыва связок?
Общие правила, которых следует придерживаться во время лечения растяжения связок в коленном суставе первой и второй степени тяжести:
- Необходимо обеспечить поврежденному суставу полный покой. Однако изредка следует менять положение ноги так, чтобы она оказывалась чуть выше уровня тела.
- Для снятия болевых ощущений и отека можно делать холодные компрессы на 15-25минут четырежды в день.
- Бандаж или повязка из эластичного бинта способствует ускорению заживления связок, поскольку ограничивает движение сустава и не дает снова повредить его связки.
Если компрессы облегчают боль незначительно, можно принять препарат, снимающий боль, например, Анальгин. Также назначаются нестероидные противовоспалительные препараты такие как Ибупрофен или Диклофенак.
Важно! В первые дни, когда отек и гематомы еще сильно выражены, противопоказаны прогревания сустава, в том числе и в ванне (бане).
Чтобы вылечить растянутый связочный аппарат, необходимо приложить массу усилий и потратить на это не один день.
Медикаментозное лечение
При любой степени тяжести растяжения связок назначают не только обезболивающие и противовоспалительные препараты, но и другие группы лекарственных средств:
- Венотоники (Троксевазин, Детралекс) – повышают тонус венозных сосудов.
- Противоотечные средства (Вобэнзим) способствуют уменьшению отека.
- Средства для улучшения восстановительных способностей хрящевой ткани. Это витамины (D, E) и препараты кальция. Так же необходимы хондропротекторы.
Для лечения связок коленного сустава применяются мази, различные по своему воздействию:
- Для охлаждения колена используют мази, содержащие ментол.
- Для прогревания сустава подходят мази с камфорой и никотиновой кислотой.
- Снимают отеки мази на основе гепарина.
- Защищают сосуды мази, содержащие троксерутин.
- Для снятия воспаления применяют нестероидные противовоспалительные мази.
В некоторых случаях есть необходимость применения стероидных гормонов. Тогда назначают гидрокортизоновые мази или преднизалоновые. Но наиболее эффективными считаются комбинированные средства. Например, мазь при растяжении Апизартрон обладает не только обезболивающим свойством, но и разогревающим, сосудорасширяющим.
Хирургические методы лечения
Лечение связок коленного сустава с повреждением третьей степени проводит врач-травматолог хирургическим способом. Операция может быть 3 видов и зависит от характера повреждения:
- Артроскопия. Через небольшое отверстие в полость сустава вводится видеокамера, которая транслирует изображение на экран. Во второй прокол вводятся инструменты. С их помощью хирург убирает мелкие частицы хрящевой или костной ткани и сшивает разорванные связки.
- Трансплантация собственных связок или сухожилий на место поврежденных. Чаще всего берутся из подколенной области.
- Пересадка донорских связок. К этому методу прибегают, если повреждены связки и сухожилия в нескольких суставах. В этом случае есть вероятность отторжения пересаженных волокон.
Каким бы методом ни была проведена операция, для лучшего восстановления необходим покой в первые дни и умеренная физическая нагрузка в последующие и использование специальных наколенников.
Лечение растяжения связок народными методами
Незначительное растяжение связок колена можно лечить народными средствами, не исключая при этом лекарственные препараты. Также использовать их можно и во время реабилитационного периода после более серьезных травм.
Народные лекари на вопрос, как лечить коленный сустав, отвечают практически единогласно – компрессами и примочками. Основная часть рецептов содержит в себе растительный компонент.
Важно! Любое средство можно применять только в том случае, если у пациента нет аллергии на его компоненты.
Охлаждающий компресс из тертого картофеля
Для его приготовления необходимо пропустить картофель через терку, немного охладить, нанести на колено и закрепить пленкой. Сюда же можно добавить тертый лук и капусту. Держать такой компресс на колене можно не более 20 минут. Действие компресса заключается в снижении интенсивности болевых ощущений.
Луковый компресс
Понадобится запеченная луковица и столовая ложка сахара. Лук измельчить, смешать с сахаром и нанести на колено. Зафиксировать смесь полиэтиленом и утеплить шарфом. Через 25 минут снять повязку и смыть остатки водой. Такой компресс тоже оказывает обезболивающее действие.
Глиняный компресс
Приготовить его достаточно просто. Для этого нужно белую или голубую глину развести яблочным уксусом. И полученный состав прикладывать к больному месту. Это поможет уменьшить воспаление и обезболит сустав.
Примочка из бузины
Чтобы приготовить отвар нужно, залить четверть стакана травы 200мл воды. Довести до кипения, выключить огонь и дать остыть. В полученном составе смачивать ткань и прикладывать на 25 минут к суставу. Эффективно для уменьшения отеков и гематом.
Примочка из лекарственных трав
Отвар можно готовить из ромашки, девясила или других полезных растений. Материал, смоченный в отваре, прикладывать к колену на 10-20 минут трижды в день. Позволяет снять воспаление.
О полиартрите и его симптомах читайте здесь.
Кроме этих способов растянутые связки лечат растирками из сока алоэ. Ежедневно можно втирать сок этого растения в колено, которое болит. Но движения должны быть легкими, поглаживающими, чтобы избежать дополнительного травмирования связок.
Факт! Вылечить растяжение связок только лишь народными методами невозможно, они должны быть дополнением к основному лечению.
Большое значение имеет и процесс восстановления всех функций сустава после того, как будут устранены симптомы и лечение пройдено.
Реабилитация после растяжения связок
Вследствие того, что нога в гипсе или бандаже находится зафиксированной в одном положении, может произойти нарушение работы мышечного аппарата. Для восстановления ее нормального функционирования необходимо выполнять комплекс несложных упражнений:
- Сидя на стуле, сгибать ногу в колене и разгибать.
- Отводить конечность в сторону.
- Скользить ступнями по полу.
- Поднимать ногу, согнутую в колене.
- Лежа на животе, поочередно сгибать и разгибать ноги.
Если правильно выполнять упражнения, то мышцы и связки будут растягиваться постепенно, что гораздо лучше, чем их резкая нагрузка. Также полезно постепенно напрягать и расслаблять мышцы ног.
Поврежденные связки будут болеть меньше, а восстановительный период пройдет быстрее, если строго выполнять все рекомендации и не перегружать сустав. Стоить настроиться на период реабилитации от 2 до 3 месяцев, так как для восстановления всех волокон нужно время.
prokoleni.ru
Повреждение связок колена: симптомы и лечение
Повреждение связок колена является одной из самых распространённых видов травм нижней конечности. Каковы основные симптомы повреждения связок коленного сустава и как лечить проблему? Сколько по времени заживают связки на колене? Почему хрустят связки в коленях? Об этом и многом другом вы прочитаете в нашей статье.
Симптомы повреждения связок коленного сустава
Симптоматика повреждения связок колена не является специфической и достаточно часто может интерпретироваться неопытным человеком, не имеющим квалифицированного медицинского образования, как признаки ушиба, растяжения и так далее. В общем случае у пациента могут проявляться следующие признаки повреждения связок коленного сустава:
- Болевой синдром. Локализируется в области колена, может быть как незначительным при легкой степени травмы, так достаточно выраженным. Боль значительно усиливается при попытках опоры на повреждённую конечность либо любого вида физических нагрузок, в том числе амплитудных и круговых движений.
- Отечность. Может проявляться как небольшой припухлостью в области соответствующего сустава, так и достаточно сильным отеком, который распространяется на локализации выше и ниже колена.
- Подкожные кровоизлияния. Формируются в большинстве случаев как следствие повреждения периферических сосудов. При тяжёлых степенях повреждений с полным разрывом связок и травмированием сопутствующих структур мениска, сухожилий и костей создаются предпосылки к соответствующим нарушениям целостности венозно-артериальных структур и развитию обширных кровотечений.
- Нестабильность опоры. Проявляется при последней степени повреждения связок и характеризуется их полным отрывом. В этой ситуации человек не может опереться на нижнюю конечность ввиду нестабильности коленного сустава в целом.
Диагностические мероприятия
Важнейшим элементом будущего выздоровления пациента является правильная и квалифицированная диагностика повреждений связок колена. В данном контексте основной перечень действий включает в себя:
- Обращение к профильному специалисту. Ним в большинстве случаев выступают травматолог, реже ортопед, ревматолог или же хирург. Он проведет первичный осмотр, анамнез, зафиксирует субъективные жалобы пациента, а также осуществит пальпацию и выполнит экспресс-тест на стабильность опоры, прочие мероприятия по необходимости. По результатам обращения будет выписан первичный диагноз, а пострадавший направляется на инструментальные методики диагностики, которые позволят сформировать окончательная резюме.
- Рентгенография. Назначается как первичная форма инструментального обследования. Не позволяет напрямую выявить повреждение непосредственно связок колена, однако может указать на наличие явных деформаций в суставе, преимущественно костных.
- Осуществление прочих методика. В качестве дополнения узкопрофильным специалистом назначается проведение УЗИ, компьютерная томография, МРТ, а в отдельных случаях — артроскопия.
УЗИ связок коленного сустава
Ультразвуковое исследование коленного сустава является относительно недорогой, безопасной и абсолютно безболезненные методикой мониторинга состояния мягких тканей и костей внутри колена.
Процедура является эффективной при типичных повреждениях коленных связок. Путем тщательного изучения картинки на мониторе, диагност может обнаружить:
- Жидкость в карманах и полости сустава;
- Патологическое изменение размеров элементов;
- Нарушение целостности связок;
- Наличие инородных тел;
- Присутствие гипертрофии жировых накоплений, стриктур;
- Потенциальные риски возникновения новообразований.
Иногда УЗИ связок коленного сустава не позволяет явно диагностировать наличие их повреждений. В последнем случае пациенту будет назначена магнитно-резонансная томография.
МРТ связочного аппарата колена
Наиболее мощным, универсальным и точным способом диагностики всех структур коленного сустава является МРТ (магнитно-резонансная томография). Это неинвазивное медицинское диагностическое исследование позволяет с высокой точностью обнаружить любые патологии элементов колена, в том числе связок, сухожилий, мениска, костей и так далее.
Похожие статьиОсновная суть метода заключается в точной визуализации внутренних структур сустава при сканировании любых типов тканей в магнитном поле. Подобное мероприятие формирует эффект ядерного резонанса при возбуждении протонов атомов водорода.
Последние выделяет энергию, фиксируемую датчиком и после цифровой обработки трансформируемую в высокоточную картинку, которую уже правильно описывает опытный диагност.
В чрезвычайно редких случаях, МРТ не может дать максимально четкой картинки, позволяющей поставить окончательный диагноз. В последнем случае будет назначена малоинвазивная методика исследования в виде артроскопии.
Степень тяжести повреждений
Современная медицина классифицируют повреждение связок колена по нескольким критериям. В первую очередь — это локализация травмы. В общем случае выделяют повреждение боковых и крестообразных связок, с соответствующими наружными и внутренними, а также передними и задними компонентами.
Помимо этого градации подается также степень тяжести повреждений:
- 1 степень. Представляет собой незначительное повреждение структур с отрывом от основания отдельных волокон. Достаточно часто подобные повреждения связывают с растяжением, при этом явно обнаружить потом вид патологии можно только с помощью магнитно-резонансной томографии, поскольку ультразвуковое исследование, пальпация и иные процедуры не дают необходимой точности. Начальная степень повреждения характеризуется классическим болевым синдромом, формированием небольшой припухлости и неприятных ощущений при физических нагрузках на колено;
- 2 степень. Вторую степень повреждения связок современная диагносты соотносят с надрывом подобных структур. Патологии поддаются не отдельные волокна, а целые их пучки, зачастую с дополнительным продольным разволокнением. При этом ко второй степени относят повреждение, при которых связки надрывается не более чем на 50% от своей общей толщины и объёма. Проблема подобного рода может характеризоваться достаточно сильным болевым синдромом, обширной отечностью, ограничением подвижности в колене, появлением неприятных щелчков и ощущения трения при амплитудных либо вращательных движениях нижней конечностью;
- 3 степень. Является наиболее тяжёлой степенью повреждения связок колена и характеризуется их полным отрывом. При наличии подобной проблемы проявляется нестабильность опоры на сустав целом, конечность полностью теряет подвижность, формируется достаточно сильный болевой синдром, не исчезающий даже после существенного ограничения физических нагрузок на ногу, чрезвычайно обширная отечность с кровоизлиянием. Помимо этого патологическим процессом практически всегда оказываются затронуты иные элементы сустава, в частности сухожилия, хрящи, мениск, капсулы и так далее.
Как лечить повреждение связок коленного сустава
Вне зависимости от обстоятельств получения травмы, её характера и степени тяжести, процедура лечения требует комплексного подхода, включающего в себя как методики консервативной терапии, так и необходимые реабилитационные меры, а в отдельных случаях – хирургическое вмешательство.
Базовыми принципами первичной помощи выступает:
- Прикладывание холода к колену;
- Частичная иммобилизация с минимизацией активных движений;
- Прием обезболивающих средств пероральной форме.
После поступления в травмпункт, профильный специалист произведен визуальный осмотр повреждённой конечности, пальпацию и при необходимости ручные тесты на стабильность сустава, после чего направит подавшего на дополнительные исследования. Сформировав окончательный диагноз, травматолог, ортопед либо же хирург назначает необходимо терапию. Лечение повреждения связок коленного сустава включает себя:
- Иммобилизацию. Нога пострадавшего фиксируется жестким способом при тяжелых формах разрыва с применением, бинтов и гипса, либо же мягким способом, используя специализированные приспособления по типу ортеза, бандажа или наколенника.
- Консервативное лечение. При необходимости назначаются нестероидные противовоспалительные средства инъекционно, миорелаксанты, а также препараты на основе гепарина местно. Помимо этого в первые дни после получения травмы к суставу регулярно прикладывают холод.
- Оперативное вмешательство. Операция на связки колена осуществляется, как правило, при полном разрыве либо же в случае наличия застарелых травм с развитием дегенеративных и дистрофических процессов в соответствующих элементах. Прямое сшивание связок неэффективно, поэтому в большинстве ситуаций применяется иные методики реконструкции подобных структур, вплоть до установки донорских или искусственных имплантатов. Золотым стандартом оперативного вмешательства выступает малоинвазивная артроскопия. В особо тяжёлых случаях может быть применена стандартная артротомия с внешним раскрытием полости сустава.
- Реабилитацию. Наиболее длительный и широкомасштабный процесс, направленный на восстановление связок сустава после проведённой операции либо же в рамках дополнения к иммобилизации консервативной терапии. Базовые мероприятия включают в себя индивидуально разработанный комплекс упражнений ЛФК, пассивный активный массаж, а также разнообразные физиопроцедуры, от электрофореза и диадинамотерапии до обработки звуковыми волнами высокой частоты и бальнеологических ванн.
Внутренних боковых
Как показывает современная клиническая практика, повреждение внутренней боковой связки колена обычно формируется реже, нежели его внешнего аналога.
Лечение повреждения внутренней боковой связки коленного сустава 1 либо 2 степени тяжести преимущественно консервативное. В рамках оказания стационарной помощи производится обезболивание локализации повреждения.
В тех случаях, когда во внутрисуставных полостях скопилось достаточно большое количество крови, профильным хирургом производится пункция, после которой на поврежденную конечность накладывается гипсовая шина, от верхней трети бедра до лодыжек.
После осуществления необходимых консервативных мероприятий больному назначается реабилитация, включающий в себя динамическим образом изменяющиеся упражнения ЛФК, массаж, а также комплекс физиопроцедур.
Средний срок выздоровления колеблется в пределах от полутора до 4 месяцев, в зависимости от скорости восстановления связок, характера и тяжести травмы, возраста и пола пациента, прочих обстоятельств.
Внешних боковых
Под термином медиальная латеральная коллатеральная связка коленного сустава подразумевается внешняя боковая структура обозначенной классификации. Внешние боковые связки травмируются чаще, чем внутренние, при этом 2-3 степени повреждения обычно требует хирургического вмешательства, поскольку связочные концы существенно отдаляются друг от друга и самостоятельное обращение является проблемой.
В ходе произведения хирургических манипуляций опытный профильный специалист производит лавсановый шов либо сухожильного аутопластику. При наличии стриктуры внешняя боковая связка требует замены на трансплантат — донорский, собственный либо же искусственный.
При наличии отрывного типа повреждение 3 степени с поражением костного фрагмента, связка крепится к малоберцовой кости медицинским винтом.
Как показывает практика, тяжёлое повреждение медиальной коллатеральной связки коленного сустава даже после проведённого эффективного хирургического лечения, может создавать определённые осложнения, поскольку в процессе проращивания длина подобной структуры увеличивается за счет рубцовых тканей.
По итогу ограничивающая и фиксирующая функция последней снижается и приобретает нестабильность. В последнем случае пострадавшего может быть назначена дополнительная операция с проведением реконструктивного перемещения места крепления связок в оптимальную локализацию.
Крестообразных связок
При частичных разрывах крестообразных связок 1 либо 2 степени производится преимущественно консервативная терапия с наложением гипсовой шины на срок до 5 недель и при необходимости – пункция сустава.
Помимо этого осуществляется регулярные инъекции нестероидных противовоспалительных средств и прочих медикаментов по необходимости.
В случае же полного разрыва «крестов» назначается операция — артроскопия либо же через получение открытого доступа к внутренним структурам колена. Минимальные термины реабилитационного периода после легких и средних форм повреждений крестообразных связок коленного сустава колеблется в пределах от 4 до 8 недели. В отдельных случаях при наличии ряда негативных факторов общее время выздоровления может достигать 4 до 6 месяцев.
Процедура терапии подколенного сухожилия
Процедура терапии повреждений подколенных сухожилий существенной мере зависит от тяжести полученной травмы ее характера. В общем случае растяжения подколенного сухожилия можно лечить исключительно консервативными процедурами, в частности:
- Ограничением физической активности;
- Прикладыванием льда;
- Наложением бандажа;
- Регулярным помещением ноги на возвышение;
- Приёмом противовоспалительных препаратов;
- Широким спектром физиотерапевтических мероприятий, от инструментальных процедур до ЛФК и массажа.
При образовании травмы подколенного сухожилия зачастую страдают не только данная структура, но также связки, мениск, капсулы иные компоненты сустава.
В последнем случае требуется оперативное вмешательство, производимое преимущественно с помощью артроскопии.
Лечение связки коленного сустава в домашних условиях
Поскольку повреждения связок коленного сустава являются достаточно частым типом травмы, то в ряде случаев человек пытается лечить данную проблему самостоятельно в домашних условиях.
Следует понимать, что современная медицина не рекомендуют осуществлять подобные мероприятия вне пределов врачебного контроля.
В ряде ситуаций непрофессионал просто не может адекватно оценить степень тяжести патологии, в результате чего на протяжении непродолжительного промежутка времени у него случаются рецидивы проблем, формируются предпосылки к развитию дистрофических и дегенеративных процессов в связках.
Рассматривать возможность домашнего лечения повреждения связок можно лишь в контексте наиболее легких случаев, связанных с незначительными растяжениями.
Следует незамедлительно обратиться в ближайший травмпункт для прохождения комплексной диагностики при наличии:
- Достаточно обширного отёка;
- Сильного болевого синдрома, не исчезающего на протяжении нескольких дней;
- Появления нехарактерного хруста в коленном суставе, а также признаков нестабильности опоры,
И при этом даже незначительные повреждения должны быть правильным образом классифицированы. При отсутствии рисков развития осложнений врач сам предложит пациенту амбулаторное либо домашнее лечение, однако подобное мероприятие возможно только после окончательной установки диагноза, притом не только на стадии первичного осмотра, пальпации, но также по результатам рентгенографии, УЗИ, при необходимости магнитно-резонансной томографии.
В каких случаях можно лечить травму дома?
Как было сказано выше, эффективному лечению в домашних условиях могут поддаваться лишь повреждение связок коленного сустава не выше 1 степени. Они соответствуют отрывам либо растяжением отдельных волокон вышеозначенных структур.
При наличии признаков системных пучковых деформаций, разволокнений и так далее, в домашних условиях сложно обеспечить человеку правильную иммобилизацию, а также адекватные меры реабилитации, включающие в себя помимо упражнений ЛФК также массажи и физиопроцедуры.
Когда следует обратиться к специалисту?
При отсутствии эффекта домашнего лечения на протяжении более 3 суток необходимо незамедлительно обратиться к травматологу, ортопеду, ревматологу либо хирургу для прохождения комплексной диагностики.
К сожалению, как показывает современная статистика, до 30% случаев травмирования связок коленного сустава связано с достаточно поздним обращением за профильной помощью.
При этом застарелая травма плохо поддаётся комплексной терапии, зачастую требует оперативного вмешательства и очень длительного реабилитационного периода в условиях стационара. Именно поэтому современные врачи рекомендуют обращаться за врачебной помощью, консультациями и диагностикой непосредственно после получения травмы.
Консервативная терапия в домашних условиях
Консервативное лечение травмы связок коленного сустава в домашних условиях включает в себя ограниченный перечень потенциально возможных процедур. В него входят следующие компоненты:
- Ограничение движения и иммобилизация. В общем случае рекомендуется соблюдать постельный режим первые 5 суток. Поврежденная конечность при этом должна находиться в приподнятом положении на угол не менее 15 градусов по отношению к туловищу. При необходимости на коленный сустав накладывается иммобилизационное устройство в виде классической жесткой фиксации с гипсом либо же наколенник, ортез, шина, прочее;
- Препараты. Специфической терапии препаратами при повреждении связок колена не существует. В общем случае могут использоваться нестероидные противовоспалительные средства для снятия болевого синдрома и подавление воспалительного процесса. При этом последние применяются как системно, так и местно;
полезно
знать!
- Холод. В первые несколько суток после получения повреждения на колено накладывается холод. Лучше использовать не чистый лёд, а обернутый в несколько слоев материи, чтобы уменьшить риски переохлаждения кожных покровов. Такая процедура позволяет снизить отечность;
- Прочие действия. При необходимости профильным врачом могут быть назначены иной тип лекарственных средств, в частности антибиотики для подавления вторичных бактериальных инфекций, кортикостероиды, витаминно-минеральные комплексы, предназначенные для компенсации недостатка ряда важных элементов, миорелаксанты, местные средства на основе гепарина и сосудорасширяющих компонентов и так далее.
Помимо этого спустя одну неделю после получения травмы в схему лечения вводятся упражнения ЛФК, физиопроцедуры и массаж.
Данные мероприятия должны осуществляться под обязательным врачебным контролем с расписанием индивидуальной схемы количества подходов, конкретным действиям, динамике нагрузок, прочее.
Коррекция питания
Специфической диеты при повреждении связок колена не существует. Однако специалисты рекомендуют придерживаться рациональной схемы питания при повреждении связок коленного сустава, которая должна включать в себя широкий перечень полезных продуктов, содержащих в себе витамины и микроэлементы, укрепляющие суставы и связки.
В общем случае стоит ограничить в рационе:
- Газированные напитки;
- Копчености и маринады;
- Выпечку;
- Кофе;
- Печень;
- Жирные сорта мяса и рыбу;
- Бобовые культуры;
- Шпинат;
- Редис и щавель;
- Изделия из шоколада.
Вместо них необходимо насытить рацион нежирными сортами мяса и рыбы, яйцами, зелеными овощами, сухофруктами, молочной продукцией, желатином. В качестве дополнения при необходимости используются витаминно-минеральные комплексы, содержащие в достаточном количестве компоненты Е, F, C и D, а также кальций, магний, цинк.
Применение народных методов
Современные народные целители и специалисты нетрадиционной медицины предлагают потенциальному больному сотни самых разнообразных рецептов, которые по их заверению позволяют эффективно вылечить повреждение связки колена.
Следует понимать, что народную медицину невозможно рассматривать в контексте полноценной замены консервативной терапии, реабилитации либо же оперативного вмешательства, поскольку она не является научно доказуемой.
В данном случае, речь может идти лишь как о возможном альтернативном дополнении к лечению в фазе реабилитации и только после предварительного одобрения лечащим врачом любых манипуляций.
В подавляющее большинство случаев народные средства в отношении лечения связок коленного сустава связаны с наложением различных комплексов на место повреждённой локализации. Ставятся они на ночь, а снимаются – утром. Наиболее типичные рецептуры для лечения повреждения связок колена:
- Тертый сырой картофель. Для приготовления берется несколько корнеплодов средних размеров, которые перетираются в кашу вместе с жидкостью.
- Глина с яблочным уксусом. Оба компонента берутся в равных весовых пропорциях, тщательно перемешиваются до получения однородной массы, после чего накладывается в виде компресса.
- Алоэ. Для приготовления рецепта требуется свежий выжатый сок данного растения в достаточном количестве. Его можно накладывать как в виде компресса, так и просто втирать в кожные покровы суставной локализации.
Мазь для коленного сустава и связок
Одним из наиболее популярных распространенных типов местных средств, используемых в рамках лечения различных травм колена, в том числе и растяжения связок, являются мази. Наносятся они на основную область повреждённой локализации, а также к прилегающим структурам.
Точное необходимое количество препарата, частота его использования указано в конкретной инструкции к лекарственному средству.
При этом следует принимать, что мази для лечения связок коленного сустава не могут быть полноценной заменой прочим методикам консервативной терапии, в том числе операции, инъекциям, физиопроцедурам, иммобилизации, комплексам упражнений ЛФК, массажу и так далее.
В общем случае подавляющее число простых мазей имеет базис в виде нестероидного противовоспалительного компонента, где действующим веществом выступает:
- Ибупрофен;
- Индометацин;
- Парацетамол;
- Диклофенак.
Помимо этого в состав мазей мог входить также антикоагулянты, улучшающие местный кровоток в периферических сосудах и препятствующие образованию тромбов.
В некоторых случаях препарат содержит кортикостероиды местного воздействия, не проникающие в системный кровоток и подавляющие активные воспалительные процессы в суставах.
На более поздних этапах выздоровления рационально применение не охлаждающих, а согревающих мазей для суставов колена и связок, способствующих расширению стенок кровеносных сосудов и улучшающих кровообращение с параллельной индукцией регенерации поврежденных связок.
Наиболее типичные, популярные и распространённые мази для связок колена:
- Апизартрон;
- Гепарин;
- Кетонал;
- Фастум;
- Вольтарен;
- Диклофенак;
- Индовазин;
- Долгит;
- Финалгон;
- Випросал;
- Дип;
- Каппадерм;
- Капсикам;
- Кетопрофен;
- Троксевазин;
- И другие.
Часто задаваемые вопросы
Процедура терапии повреждений связок коленного сустава в большинстве случаев является комплексной достаточно сложной. У больного возникает масса вопросов по базовым мероприятиям и дополнительным необходимым действиям, помогающим быстрее выздороветь и привести нижнюю конечность в состояние полной работоспособности.
Как долго заживают связки на колене?
На вопрос, как долго срастаются связки коленного сустава, профильный специалист далеко не всегда может ответить однозначно, чётко сформировав сроки полного восстановления соответствующих структур коленного сустава. Причина данной неопределённости – наличие целого ряда факторов, влияющих на процесс выздоровления: Вас заинтересует… Дегенеративные изменения крестообразных связок коленного сустава
- В первую очередь это касается характера и тяжести повреждения связок;
- Определённую роль играет возраст и пол пациента;
- Наличие определенных негативных факторов в виде хронических заболеваний опорно-двигательного аппарата;
- А также прочих осложнений, которые могут вносить свою «лепту» в процесс сращивания связочных структур.
В среднем можно говорить о следующих сроках:
- В большинстве ситуаций, связанных с 1 степенью повреждения связок колена при отсутствии негативных факторов, препятствующих процессу выздоровления, средние сроки окончания реабилитации и восстановления работоспособности колеблется в пределах от нескольких недель до 1 месяца;
- В свою очередь при повреждениях 2 степени, на фоне наличия отрыва отдельных пучков связок, а также при формировании внутренних кровоизлияний и прочих обстоятельств, характерных для подобного рода травм, полные сроки выздоровление могут колебаться в пределах от 1 до 2 месяцев;
- Тяжёлые формы повреждений связок колена с полным отрывом таких структур, наличие повреждений сопутствующих элементов, например менисков, сухожилий либо даже костей, требует обязательного назначения оперативного вмешательства. После его проведения наступает достаточно длительный процесс реабилитации с консервативным лечением и прочими процедурными видов терапии. В последнем случае на восстановление может потребоваться период от 2 месяцев до полугода.
Что делать если после травмы не разгибается колено?
Ограничение амплитудной двигательной активности коленного сустава в подавляющем большинстве случаев связано с 2 либо 3 степенью повреждений боковых либо крестообразных связок.
При этом проблема проявляется как при отсутствии лечения, что приводит к формированию застарелых травм и развитию дегенеративно-дистрофических процессов, так и после проведённой терапии в условиях неблагоприятного развития ситуации, например развития осложнений послеоперационного периода и так далее.
Если после выздоровления коленный сустав не разгибается, то в данной ситуации необходимо сразу же обратиться к травматологу, хирургу, ортопеду, либо ревматологу за проведением комплексной диагностики.
Скорее всего, пострадавшему может понадобиться хирургическое вмешательство с осуществлением реконструкционной пластики, замены связки на донорский либо искусственный имплантат, прочие процедуры по необходимости.
Почему слышится хруст в коленном суставе?
В данном случае неприятный симптом является следствием несбалансированности суставов, например наличия частичного повреждение мениска, сухожилий, получение трещин либо переломов костных структур и так далее.
Помимо этого хруст могут вызывать дегенеративные и дистрофические нарушения, конкременты и отложения, проблемы, синдромы опорно-двигательного аппарата, как правило, хронического спектра.
Если вышеописанные симптомы вызывают дискомфорт, то необходимо обратиться за помощью к профильному специалисту. Им может выступать травматолог, ортопед, ревматолог или же хирург.
Опухоль ноги ниже колена и голеностопа
В общем случае подобные опухоли могут иметь два механизма образования:
- Формирование классической отечности. Представляет собой комплексное нарушение лимфатического либо венозного оттока с параллельным увеличением проницаемости капилляров либо же нарушением связывания жидкость. Подобная проблема может провоцироваться не только прямыми травмами связок, но также различными болезнями суставов, инфекционными заболеваниями, приёмом ряда медикаментозных средств, острым недостатком отдельных полезных веществ, голоданием, заболеваниями сердечно-сосудистой и почечной систем, комплексными аллергическими аутоиммунными реакция, патологиями щитовидной железы и так далее. Точную причину можно установить только после проведения максимально широкой комплексной диагностики;
- Новообразования. Формируется достаточно редко и является явно диагностируемыми патологиями в виде доброкачественных опухолей. Лечение осуществляется в онкологическом диспансере.
1travmpunkt.com