Гонартрит коленного сустава симптомы и лечение – Артроз коленного сустава (деформирующий остеоартроз, гоноартроз): степени, симптомы, лечение, препараты

Содержание

причины развития, клинические признаки, диагностика и принципы лечения

Гонартрит – это воспалительное заболевание коленного сустава. Данная патология сопровождается болезненностью, отёком и нарушением функции сустава, а в тяжёлых случаях – приводит к его деформации.

При прогрессировании артрита происходит истончение хряща, покрывающего костные элементы сустава, в результате чего возникает боль при движениях. Болезнь может усугубиться деструктивным разрушением соединительной ткани, её окостенением, патологическими разрастаниями, причиняющими боль при движениях.

Рассмотрим подробно – гонартрите что это такое, причинах, симптомах и способах лечения недуга.

Гонартрит коленного сустава

Гонартрит возникает на фоне поражения соединительной ткани коленного сустава, которое приводит к его воспалению. Механизмов развития патологии несколько, в зависимости от причин, способствующих её появлению.

Интересно! Данную болезнь называют также артритом, гонитом или гонартрозом колена.

Основные причины развития гонартрита:

Инфекция – попадание микробов при глубоких ранениях колена или их транспортировка с кровью при наличии хронического очага воспаления,
Сбой в иммунной системе – при ревматизме, ревматоидном артрите, псориазе или под влиянием некоторых микробов возникает дисбаланс, иммунитет атакует собственные суставы, в том числе и коленный,
Подагра – при данной болезни в суставах откладывается мочевая кислота, провоцирующая гонартрит,
Опухоли в коленном суставе.

Учёные выделяют факторы риска гонартрита – согласно общей теории они способствуют развитию заболевания у предрасположенных лиц:

Перенесённые травмы суставов,
Лишний вес – способствует лишней нагрузке на колени,
Наследственность – ревматизм, ревматоидный артрит или подагра у родственников,

Нарушение кровообращения – варикоз, ломкость капилляров и т.д.,
Сбои в работе иммунной системы,
Условия труда, способствующие нагрузке коленей.

Классификация

Гонартрит коленного сустава в МКБ 10 обозначен кодами «М05-М14» и относится к группе полиартропатий. При диагностике выявляется основное заболевание, спровоцировавшее гонит и выставляется соответствующий код. В связи с многообразием причин развития клиницистами не разработано единой классификации, мы разберём основные виды и формы патологии, необходимые для понимания сути болезни.

Классификация по механизму развития

По данному критерию различают первичный гонартрит — когда патология развивается в суставе как самостоятельное заболевание и вторичный – воспаление возникает как осложнение другой болезни.

Первичный подразделяется на следующие формы:

Ревматоидный — развивается как осложнение ревматизма,
Посттравматический – возникший вследствие травм,
Септический — при занесении возбудителя кровью,
Идиопатический — неясной этологии.

Вторичный гонартрит может быть:

Реактивный — развивается после перенесённых инфекций,
Возникший на фоне расстройства иммунитета,
Трофический артрозо-артрит — развивается на фоне нарушения кровообращения, когда возникают участки отмирания соединительной ткани сустава, его разрушение и деструкция.

Интересно! Главный фактор, способствующий разрушению сустава – нарушение его питания, в результате чего ткани становятся более хрупкими, а местный иммунитет не в состоянии оказывать должного сопротивления.

Другие варианты классификации

В зависимости от клинических проявлений, выраженности симптомов и развитию болезни выделяют два варианта классификации гонартрита:

Острый – когда патология бурно и быстро развивается (до 3-х месяцев), характеризуется выраженными симптомами. Исходом является выздоровление или переход в следующую форму,

Хронический гонартрит – протекает более 3-х месяцев, характеризуется умеренной выраженностью клинических проявлений, а также чередованием усиления симптоматики и её полного отсутствия.

В зависимости от степени тяжести поражения коленного сустава выделяют четыре стадии патологии.

Клиническая картина

Симптомы и лечение гонартрита – тесно взаимосвязаны. Самым опасным является то, что вначале болезнь слабо проявляет себя, ей предшествует так называемый период предвестников. Если распознать гонартрит на этой стадии – назначенное лечение предотвратит серьёзные осложнения.

Период предвестников

Перечень первых признаков гонартрита:

Ощущение тяжести в ногах,
Появление давящей или тянущей болезненности в коленях,

Боль при физической нагрузке ноющего характера,
Невозможность ходьбы после продолжительного отдыха или длительного отсутствия движения – больному необходимо «разработать» колени,
Появление характерного хруста в коленях при ходьбе,
При осмотре доктор может обнаружить первые признаки искривлений, а также определённые зоны болезненности.

Общие симптомы гонартрита

В период разгара заболевания появляются конкретные симптомы, которые нередко заставляют пациентов обратиться за профессиональной медицинской помощью. Характерными признаками артрита являются:

Боль различного характера. В области коленного сустава могут быть разной выраженности в зависимости от причины гонартрита – ноющие, давящие, пульсирующего характера, возникающие при сдавливании коленной капсулы,
Отёчность – является вторым признаком воспаления. Возникает как защитная реакция организма на повреждение – вследствие припухлости возникают ограничения в движении. В этот период иммунитет способствует заживлению тканей на клеточном уровне,

Подвижность надколенника – развивается из-за отёка, в котором «плавает» коленная чашечка,
Покраснение колена – возникает из-за расширения кровеносных сосудов во время воспаления,
В запущенных формах – деформация коленного сустава, а также анкилоз – полное отсутствие подвижности из-за окостенения связок в колене.

Важно! Отёки не всегда могут быть болезненны. На начальных стадиях заболевания они могут присутствовать без сопровождающих симптомов.

Выраженность гонартрита в зависимости от стадии заболевания

Клиническая картина различно проявляется в зависимости от прогрессирования патологии.

Стадия развития болезни и характерные жалобы:

I – небольшая скованность в суставах по утрам, которая быстро устраняется во время ходьбы. Боли слабые, тянущие, непродолжительного характера,
II – интенсивная болезненность, возникает при ходьбе и проходит в покое. Выраженные отёки, покраснения, начальные деформации суставов,

III – сильная боль, не связанная с физической нагрузкой и не проходящая в покое. Отёки и деформации ярко выражены и не позволяют человеку самостоятельно передвигаться. Повышается местная температура в области коленного сустава.

Особенности клинической картины при некоторых формах гонартрита

В зависимости от причины возникновения патологии степень выраженности некоторых симптомов может отличаться.

Ревматоидный гонартрит – возникает после перенесенной стрептококковой инфекции, в патологию вовлекаются оба колена одновременно. Начало острое, с выраженными отёками, болью, повышением местной температуры и ограничением подвижности.
Аллергический гонартрит – развивается на фоне аллергии, поражает множество суставов в организме.
Реактивный гонит – возникает через 1-3 недели после перенесённой инфекции, сочетается инфекционными поражениями глаз. Может сопровождаться повышением температуры, слабостью и потерей аппетита.

Инфекционный гонартрит – развивается на фоне общей интоксикации организма. Протекает с наличием лихорадки, озноба, мышечных болей, слабости. Клинические проявления ярко выражены – сильная болезненность, отёк, покраснение и отсутствие движений в коленном суставе.

Прогноз и осложнения

Гонартрит коленного сустава – тяжёлое заболевание, требующее лечения. При своевременно начатой терапии, особенно на 1 и 2 стадиях прогноз для больного благоприятный.

В запущенных состояниях возможно развитие серьёзных осложнений – полное отсутствие подвижности (анкилоз) и развитие деформации. В последнем случае больному грозит инвалидность, единственным решением остаётся проведение операции.

Лечение

Терапия любой стадии гонартрита начинается с полного обездвиживания поражённой конечности специальными ортопедическими приспособлениями, и соблюдением постельного режима. Затем откачивается экссудат, что приводит к уменьшению отёчности. При соблюдении этих условий лечебный эффект будет положительный.

Важно! Полное излечение от гонартрита возможно, если доктор выяснит причину патологии.

Лечение заболевания на начальных стадиях

При выявлении гонита коленного сустава на 1 стадии лечение сводится к соблюдению диеты, режима дня, проведению физиотерапии и укрепляющих упражнений. У большинства больных такой способ даёт положительный эффект.

Лечение гонартрита коленного сустава 2 степени требует более серьёзного подхода. Основные терапевтические мероприятия включают:

Для снятия боли и воспаления – приём нестероидных противовоспалительных препаратов (Диклофенак, Индометацин). При их неэффективности назначают внутрисуставные инъекции кортикостероидов (Гидрокортизон, Кеналог). Во время лечения важно помнить, что эти лекарственные средства не лечат гонартрит, а только устраняют симптомы.
Для восстановления хрящевой ткани – назначают хондропротекторы (Артра, Терафлекс, Дона, Диацереин).

В период ремиссии – показаны физиотерапевтические процедуры для укрепления коленного сустава (ультразвук, магнитотерапия, лазеротерапия). С целью улучшения разработки сустава применяется массаж и комплекс лечебной физкультуры.

Лечение гонартрита на 3 стадии

В запущенной стадии болезни показано оперативное вмешательство – извлечение артроскопом разрушенных элементов коленного сустава. При развитии сильных деформаций и отсутствии подвижности рекомендуется установка искусственного протеза. После хирургического вмешательства в период восстановления показана физиотерапия, массаж и лечебная гимнастика.

Другие методы лечения

Для снятия боли и воспаления применяются следующие современные методы:

Внутрисуставное лазерное воздействие – проникновение в полость сустава при помощи гелий-неонового лазера,

Оксигенотерапия – введение кислорода в коленную область,
Ортокин –инъекции в сустав сыворотки крови пациента,
Применение стволовых клеток.

Народная медицина

Рецепты народных целителей рекомендуются только в качестве дополнения к основному лечению, направлены на облегчение страданий больного и общего укрепления организма.

Наибольшей популярностью пользуются ванночки на основе еловых веток, а также применение компрессов на основе: льняных семян, кефира и мела, хрена и чёрной редьки.

Гонартрит развивается как самостоятельное заболевание, а также может являться осложнением первичной патологии в организме. При отсутствии терапии заболевание может прогрессировать и привести к инвалидности. Для лечения применяется обезболивание и укрепление коленного сустава, применение медикаментов, физиотерапии, ЛФК и массажа. В тяжёлых случаях показана операция.

Источник: https://zaslonovgrad.ru/bolezni-nog/chto-takoe-gonartrit-i-kak-ego-lechit

Диагностика и лечение артрита коленного сустава в Клинике ТитАн

Диагностировать артрит (или по-другому гонартрит) можно по следующей симптоматике:

местное повышение температуры;
припухлость;
отёчность;
усиливающаяся при движении боль.

На следующей средней стадии течения болезни появляются заметные припухлость и отёчность, боль становится более выраженной, а движения затрудняются. Последняя стадия артрита называется деформирующей — наблюдается постоянный спазм мускулатуры, в результате чего колено патологически меняет форму.

Диагностировать гонартрит сустава колена просто по внешним признакам невозможно, ведь его симптомы схожи с другими заболеваниями: фиброзной остеодистрофией, саркомой, синовиомой и другими болезнями.

Чтобы поставить правильный диагноз, специалисты нашей клиники направляют пациента на ряд обследований: МРТ, томографию, термографию, магнитно-резонансную интроскопию и другое. На ранних стадиях коленный сустав может мало беспокоить своего хозяина — характерная симптоматика может отсутствовать до появления болевого синдрома.

Поэтому своевременное начало лечения — обращение к врачу при малейших признаках дискомфорта — является важным условием успешного устранения данной патологии.

Причины возникновения гонартрита

В зависимости от причины болезни, различают первичный и вторичный артрит коленного сустава. Первичный является самостоятельно возникшим заболеванием, вторичный провоцируется другими болезнями (чаще носящими системный характер).

инфицирование при пониженном иммунитете;
длительные нагрузки при стоянии на коленях;
воздействия холода или обморожение;
прививка против краснухи;
нарушения обменных процессов;
последствия травмы.

Спровоцировать развитие артрита сустава колена могут ревматизм, гепатит, псориаз, подагра, болезнь Бехтерева, красная волчанка и другие заболевания. Лечение вторичного гонартрита требует комплексного подхода и длительных затрат времени.

Лечение коленного артрита

Многие больные стремятся избавиться от боли в колене с помощью обезболивающих и противовоспалительных мазей, принимают препараты из данной серии. Самолечение только затягивает момент обращения к врачу и усугубляет течение болезни.

Лечение коленного артрита требует комплексного подхода, который включает в себя:

противовоспалительную терапию, направленную на ликвидацию причины, а не симптоматики;
терапию, направленную на восстановление правильной работы лимфатической системы;
восстановление питания тканей и нарушенных обменных процессов.

Для достижения поставленных задач, врачи нашей клиники используют комплексное лечение с индивидуальным подходом к каждому пациенту, включающее медикаментозные средства, лечебную гимнастику, массаж и питание.

Традиционная терапия состоит из лекарств следующих групп: стероиды, нестероидные противовоспалительные препараты, хондропротекторы и витамины.

Физиопроцедуры, которые являются эффективным методом восстановление двигательной активности, выполняются в положении лежа, нагрузки контролирует непосредственно лечащий врач.

При соблюдении всех рекомендаций врача и активном лечении, нормальное функционирование колена должно восстановиться спустя несколько недель, а то и месяцев.

В запущенных случаях, когда традиционная терапия не дает результатов, рекомендовано хирургическое вмешательство.

Специалисты нашей клиники имеют большой опыт в устранении данной патологии без хирургии, поэтому сделают все возможное, чтобы вернуть больному радость движения и жизни без болей.

Цены на лечение коленного артрита

Прием врача-невролога (осмотр-консультация)	1 800 р.
Прием главного врача (осмотр-консультация)	2 500 р.
Массаж лечебный	от 850 р.
Иглорефлексотерапии	2 550 р.
Медикаментозное лечение	от 750 р.

*Цены могут меняться, так как у нас всегда действуют акции и спецпредложения.

Источник: https://titan-clinic.ru/zabolevanija/artritartroz-sustava/

Лечение артрита коленного сустава

Артрит коленного сустава (гонартрит) – это патологический процесс, причиной которого является воспаление тканей внутри колена или же рядом с ним. Зачастую заболевание имеет хроническую форму и на протяжении долгого времени приносит человеку боль и неудобства, именно поэтому необходимо как можно раньше начать лечение артрита коленного сустава.

Классификация гонартрита

Выделяют два типа заболевания в зависимости от причин возникновения:

В первом случае гонартрит возникает сам по себе, без каких-либо явных причин, а во втором – является сопутствующей патологией другого недуга.

Первичный артрит включает следующие виды:

Септический, причиной его возникновения является деятельность бактериальной флоры;
Ревматоидный связан с болезнями коленного суставного;
Посттравматический является следствием перенесённых травм и повреждений;
Идиопатический. В данном случае причина возникновения неясна.

Вторичная форма недуга возникает при наличии следующих заболеваний:

Остеоартроз. В таком случае происходит деформация коленного хряща;
Ревматизм. При этом заболевании наблюдается воспаление соединительной ткани и оболочки сердца;
Псориаз – кожное инфекционное заболевание;
Красная волчанка.

Симптоматика артрита коленного сустава

Независимо от вида и формы данного заболевания можно выделить ряд симптомов, присущих каждому из них:

Боль при совершении движений;
Отёчность и припухлость коленного сустава;
Наличие местного воспалительного процесса;
Затруднения движения.

При 1 степени гонартрита характерно возникновение болевых ощущений в утренние часы после пробуждения, после боль утихает.
При 2 степени – боль имеет более выраженный характер, колено имеет опухший вид, ощущается повышение температуры в этой области.
При 3, самой тяжёлой степени, наблюдаются мышечные спазмы, которые впоследствии приводят к деформации хряща.

Лечение заболевания

Артрит, как и циркулярная протрузия, требует длительного и незамедлительного лечения. Для этого следует своевременно обратиться к врачу, пройти все необходимые обследования, на основании которых доктор сможет подобрать эффективную схему лечения. Чаще всего используется комплексный метод, который включает в себя медикаментозную терапию, массаж и гимнастику.

Традиционный подход

Медикаментозное лечение, в первую очередь, направлено на уменьшение воспалительного процесса, также широко используются гормональные препараты.

В тех случаях, когда причиной артрита становится воспаление тканей, возникает необходимость применения антибиотиков. Если же источником гонартрита являются паталогические изменения других органов – лечение направлено на устранение конкретной проблемы.

Для уменьшения болевых ощущений проводится местное лечение мазями, гелями, компрессами. При тяжёлом течении болезни возможно введение препаратов прямо в полость колена, также показан постельный режим.

Гимнастика

В период реабилитации и после выздоровления важно постоянно выполнять физические упражнения, однако нагрузка должна быть умеренной, так как чрезмерная активность способна дать противоположный эффект. Комплекс упражнений должен подобрать врач, либо высококвалифицированный тренер.

Профилактика

Для предотвращения рецидивов гонартрита необходимо придерживаться следующих рекомендаций:

Следует избегать переохлаждения и сквозняков;
При длительном пребывании в одном положении необходимо делать короткую разминку;
Следить за весом тела;
Принимать витамины, вести здоровый образ жизни.

При чётком выполнении всех назначений и советов лечащего врача существует большая вероятность навсегда избавиться от этого неприятного недуга.

Источник: http://www.kuzrab.ru/partners_news/44/lechenie-artrita-kolennogo-sustava/

Виды артрита суставов

Артрит суставов – это воспалительное заболевание. Артритный сустав болезненный, по мере развития заболевания ограничивается его подвижность. Ткани вокруг пораженного сустава становятся припухлыми, кожные покровы краснеют, становятся горячими на ощупь.

Заболевание может протекать в острой или хронической форме, поражать один или несколько суставов.

Причины артрита

инфекция
аллергическая реакция
нарушение питания тканей сустава
нарушение кровообращения и т. д.

Артрит суставов может развиваться как самостоятельное заболевание или являться осложнением на другие болезни.

Факторы риска

генетическая предрасположенность
курение
избыточный вес
наличие аллергических заболеваний
травмирование
профессиональные или спортивные нагрузки и т. д.

Опасность артрита

Артрит является опасным заболеванием. По мере его развития боль становится очень интенсивной, сустав теряет свою подвижность. На последних этапах развития хрящевая ткань сустава может полностью разрушиться. В этом случае единственным способом сохранения нормальной жизнедеятельности больного является оперативное вмешательство, полное или частичное протезирование больного сустава.

При отсутствии адекватного лечения сустав полностью разрушается, что приводит к ранней инвалидности.

На ранних стадиях, при условии своевременной диагностики, артрит можно успешно лечить с помощью консервативных методов, приема хондропротекторов. Заболевание требует продолжительного лечения, но, несмотря на это, современные методы позволяют успешно справляться с заболеванием.

Симптомы

боль
ограниченность движения

Противопоказания при артрите

занятия бегом, прыжками, активными видами спорта
поднятие тяжестей
необходимо ограничить резкие движения, сильную физическую нагрузку
жирная, мучная, острая пища, продукты, содержащие пурины

Виды артрита

В зависимости от места локализации заболевания, выделяется несколько видов артрита:

артрит коленного сустава (гонартрит). Заболевание может протекать в острой или хронической форме. В зависимости от типа, коленный артрит может отличаться по своей клинической картине, симптоматике, причинам. Самым опасным типом является ревматоидный артрит, который при отсутствии лечения может стать причиной инвалидности
артрит плечевого сустава. Этот вид артритов отличается постоянными болями. Лечение этого заболевания сложное, требующее комплексного подхода. Терапия должна быть направлена на устранение инфекции, восстановление обменных процессов, улучшение питания ткани суставов
артрит тазобедренного сустава (коксартрит). Ограниченность подвижности сустава при коксартрите приводит к развитию хромоты, болезненности не только в месте поражения, но и в области коленного сустава. Опасность заболевания заключается в том, что его часто путают с артритом коленного сустава, что мешает обеспечить больному адекватное и своевременное лечение
артрит голеностопного сустава. Заболевание выражается сильными болями. Сустав увеличивается в объеме, становится отечным. Кожные покровы вокруг места поражения краснеют. У больного может ухудшаться общее самочувствие, повышаться температура тела, появляется озноб, состояние разбитости, нарушения сна
артрит челюстно-лицевого сустава. Этот вид артрита бывает достаточно редко. Вызывается заболевание инфекцией, травмами сустава, ревматическими заболеваниями. Опасность болезни заключается в том, что она плохо поддается лечению, требует привлечения специалистов в разных областях.

Источник: https://medart-clinic.ru/nevrologiya/vidy-artrita-sustavov

Артрит коленного сустава – при своевременном лечении болезни можно обойтись без операции

Артрит коленного сустава или гонартрит – заболевание, которое чаще всего подстерегает пожилых людей, но появляется и в юном возрасте. По статистике на долю этого расстройства приходится 30% среди всех видов артрита.

Болезнь поражает внутрисуставные ткани: хрящи, синовиальную сумку и расположенные рядом кости. Это серьезное заболевание, требующее длительного комплексного лечения. Если вовремя оказать пациенту помощь, то болезнь можно победить без операции.

Самые частые симптомы заболевания гонартрит

Для врача определить гонартрит не составит труда. Его основные симптомы: сначала колено болит, потом появляется отечность, растет температура, сустав краснеет, что объясняется расширением сосудов при воспалении. При остром течении болезни может возникать жар, лихорадка.

Сами пациенты нередко путают артрит коленного сустава с артрозом, но между заболеваниями есть существенные различия.

Во-первых, при артрозе изнашивается хрящевая ткань коленного сустава, поэтому возникает болевой синдром. Воспаления при этом нет.

При артрите пациенты, напротив, жалуются на сильное воспаление, сопровождающееся температурой. Уже на средней стадии заболевания подвижность коленного сустав снижается.

Характерное отличие этой болезни – боль усиливается после физической нагрузки. На последней стадии наблюдается сильная деформация сустава. Становится трудно ходить, а больное колено постоянно напоминает о себе. В таком случае, чтобы излечиться, как правило, требуется операция.

Причины гонартрита: инфекции, другие болезни, нарушение обмена веществ

Для удобства все разновидности этого заболевания, которых насчитывается более 10, принято делить на первичный артрит коленного сустава и вторичный. В первом случае болезнь возникает в результате попадания в сустав инфекций. Кроме того, воспаление могут провоцировать: аллергия, переохлаждение и вакцинация.

Травмы, полученные в юности, часто напоминают о себе спустя годы заболеванием колена.

Многие люди не догадываются, что банальная ангина может спровоцировать в будущем воспаление суставов. Поэтому любые инфекционные заболевания необходимо лечить.

По мнению ряда исследователей в основе расстройства лежит нарушение обменных процессов. А поэтому успеха в лечении нельзя добиться без восстановления метаболизма.

Причины вторичного гонартрита – другие заболевания. Чаще всего, болезнь сустава вызывают: остеоартроз, ревматизм, псориаз, системная красная волчанка. Также заболевание возникает из-за туберкулеза, дизентерии.

Среди причин расстройства врачи называют наследственность. Поэтому, если у ваших близких был гонартрит, вы должны внимательнее относится к себе. При первых болях в колене немедленно обращайтесь к врачу.

Как правильно лечить артрит коленного сустава

Чтобы лечение гонартрита принесло успех, оно должно быть комплексным. Имеется в виду применение таких методов: медикаментозная терапия, лечебная физкультура, физиотерапия.

Как правило, на первом этапе лечения назначаются нестероидные противовоспалительные средства (НПВС), выпускаемые в виде таблеток и гелей. Это такие препараты: Ибупрофен, Напроксен, Нимесулид.

Важно понимать, что они лишь купируют боль и снимают воспаление, а причина болезни остается. Кроме того, о побочных действиях НПВС сегодня все чаще говорят в научных журналах. Оказывается, они могут вызывать заболевания сердца и приводить к бесплодию при длительном применении.

Чтобы победить болезнь, одной борьбой с симптомами не обойтись. В противном случае лечение будет напоминать сражение богатыря с многоголовым чудищем. Когда герой срубал одну голову – вырастала другая.

Как же быть? Необходимо устранить причину расстройства – нарушение обменных процессов в суставе. Для этого следует применять такие препараты как Остеомед Форте, Одуванчик П. Они улучшают состояние костной и хрящевой ткани, нормализуют метаболизм.

Дополнительно рекомендуется Дигидрокверцетин Плюс, который восстанавливает кровоснабжение больного сустава.

Их совместный прием при этом заболевании оптимален – каждый препарат будет усиливать действие другого. С их помощью вы сможете остановить артрит коленного сустава и вернуться к активной жизни.

Источник: https://zen.yandex.ru/media/id/5ab370dc7ddde82aacdc33c4/artrit-kolennogo-sustava—pri-svoevremennom-lechenii-bolezni-mojno-oboitis-bez-operacii-5b86353fd6e1a500a9c292e6

Гонартрит коленного сустава 1,2, 3 степени

Интересно!
Данную болезнь называют также артритом, гонитом или гонартрозом колена.

Рассмотрим подробно – гонартрите что это такое, причинах, симптомах и способах лечения недуга.

Гонартрит – внешнее развитие патологии

Этиология

Основные причины развития гонартрита:

Инфекция – попадание микробов при глубоких ранениях колена или их транспортировка с кровью при наличии хронического очага воспаления;
Сбой в иммунной системе – при ревматизме, ревматоидном артрите, псориазе или под влиянием некоторых микробов возникает дисбаланс, иммунитет атакует собственные суставы, в том числе и коленный;
Подагра – при данной болезни в суставах откладывается мочевая кислота, провоцирующая гонартрит;
Опухоли в коленном суставе.

Перенесённые травмы суставов;
Лишний вес – способствует лишней нагрузке на колени;
Наследственность – ревматизм, ревматоидный артрит или подагра у родственников;
Нарушение кровообращения – варикоз, ломкость капилляров и т.д.;
Сбои в работе иммунной системы;
Условия труда, способствующие нагрузке коленей.

Причины развития гонартрита суставов

Классификация

Классификация по механизму развития

По данному критерию различают первичный гонартрит — когда патология развивается в суставе как самостоятельное заболевание и вторичный –воспаление возникает как осложнение другой болезни.

Первичный подразделяется на следующие формы:

Ревматоидный — развивается как осложнение ревматизма;
Посттравматический – возникший вследствие травм;
Септический — при занесении возбудителя кровью;
Идиопатический — неясной этологии.

Вторичный гонартрит может быть:

Реактивный — развивается после перенесённых инфекций;
Возникший на фоне расстройства иммунитета;
Трофический артрозо-артрит — развивается на фоне нарушения кровообращения, когда возникают участки отмирания соединительной ткани сустава, его разрушение и деструкция.

Интересно!
Главный фактор, способствующий разрушению сустава – нарушение его питания, в результате чего ткани становятся более хрупкими, а местный иммунитет не в состоянии оказывать должного сопротивления.

Другие варианты классификации

Острый – когда патология бурно и быстро развивается (до 3-х месяцев), характеризуется выраженными симптомами. Исходом является выздоровление или переход в следующую форму;
Хронический гонартрит – протекает более 3-х месяцев, характеризуется умеренной выраженностью клинических проявлений, а также чередованием усиления симптоматики и её полного отсутствия.

В зависимости от степени тяжести поражения коленного сустава выделяют четыре стадии патологии.

Острое и хроническое течение гонартрита

Клиническая картина

Период предвестников

Перечень первых признаков гонартрита:

Ощущение тяжести в ногах;
Появление давящей или тянущей болезненности в коленях;
Боль при физической нагрузке ноющего характера;
Невозможность ходьбы после продолжительного отдыха или длительного отсутствия движения – больному необходимо «разработать» колени;
Появление характерного хруста в коленях при ходьбе;
При осмотре доктор может обнаружить первые признаки искривлений, а также определённые зоны болезненности.

Общие симптомы гонартрита

Боль различного характера. В области коленного сустава могут быть разной выраженности в зависимости от причины гонартрита – ноющие, давящие, пульсирующего характера, возникающие при сдавливании коленной капсулы;
Отёчность – является вторым признаком воспаления. Возникает как защитная реакция организма на повреждение – вследствие припухлости возникают ограничения в движении. В этот период иммунитет способствует заживлению тканей на клеточном уровне;
Подвижность надколенника – развивается из-за отёка, в котором «плавает» коленная чашечка;
Покраснение колена – возникает из-за расширения кровеносных сосудов во время воспаления;
В запущенных формах – деформация коленного сустава, а также анкилоз – полное отсутствие подвижности из-за окостенения связок в колене.

Важно!
Отёки не всегда могут быть болезненны. На начальных стадиях заболевания они могут присутствовать без сопровождающих симптомов.

Выраженность гонартрита в зависимости от стадии заболевания

Клиническая картина различно проявляется в зависимости от прогрессирования патологии.

Стадия развития болезни и характерные жалобы:

I – небольшая скованность в суставах по утрам, которая быстро устраняется во время ходьбы. Боли слабые, тянущие, непродолжительного характера;
II – интенсивная болезненность, возникает при ходьбе и проходит в покое. Выраженные отёки, покраснения, начальные деформации суставов;
III – сильная боль, не связанная с физической нагрузкой и не проходящая в покое. Отёки и деформации ярко выражены и не позволяют человеку самостоятельно передвигаться. Повышается местная температура в области коленного сустава.

Симптомы на разных стадиях гонартрита

Особенности клинической картины при некоторых формах гонартрита

Ревматоидный гонартрит – возникает после перенесенной стрептококковой инфекции, в патологию вовлекаются оба колена одновременно. Начало острое, с выраженными отёками, болью, повышением местной температуры и ограничением подвижности.

Аллергический гонартрит – развивается на фоне аллергии, поражает множество суставов в организме.

Реактивный гонит – возникает через 1-3 недели после перенесённой инфекции, сочетается инфекционными поражениями глаз. Может сопровождаться повышением температуры, слабостью и потерей аппетита.

Инфекционный гонартрит – развивается на фоне общей интоксикации организма. Протекает с наличием лихорадки, озноба, мышечных болей, слабости. Клинические проявления ярко выражены – сильная болезненность, отёк, покраснение и отсутствие движений в коленном суставе.

Прогноз и осложнения

Гонартрит коленного сустава – тяжёлое заболевание, требующее лечения. При своевременно начатой терапии, особенно на 1 и 2 стадиях прогноз для больного благоприятный. В запущенных состояниях возможно развитие серьёзных осложнений – полное отсутствие подвижности (анкилоз) и развитие деформации. В последнем случае больному грозит инвалидность, единственным решением остаётся проведение операции.

Лечение

Важно!
Полное излечение от гонартрита возможно, если доктор выяснит причину патологии.

Лечение заболевания на начальных стадиях

Для снятия боли и воспаления – приём нестероидных противовоспалительных препаратов (Диклофенак, Индометацин). При их неэффективности назначают внутрисуставные инъекции кортикостероидов (Гидрокортизон, Кеналог). Во время лечения важно помнить, что эти лекарственные средства не лечат гонартрит, а только устраняют симптомы.
Для восстановления хрящевой ткани – назначают хондропротекторы (Артра, Терафлекс, Дона, Диацереин).
В период ремиссии – показаны физиотерапевтические процедуры для укрепления коленного сустава (ультразвук, магнитотерапия, лазеротерапия). С целью улучшения разработки сустава применяется массаж и комплекс лечебной физкультуры.

Лечение гонартрита на начальных стадиях патологии

Лечение гонартрита на 3 стадии

Другие методы лечения

Для снятия боли и воспаления применяются следующие современные методы:

Внутрисуставное лазерное воздействие – проникновение в полость сустава при помощи гелий-неонового лазера;
Оксигенотерапия – введение кислорода в коленную область;
Ортокин –инъекции в сустав сыворотки крови пациента;
Применение стволовых клеток.

Народная медицина

Гонартрит коленного сустава: симптомы и лечение

Воспалительный процесс в области колена в настоящее время встречается нередко. Ему подвержены люди любого возраста. Симптомы воспаления коленного сустава мешают жить в привычном ритме, приносят дискомфорт. Причины патологии могут быть разные. При этом от этиологии зависит выбор способа лечения. Важно уже при появлении первых симптомов на ранней стадии начать лечение, чтобы избежать осложнений и перехода в более тяжелую форму. Подробнее о проблеме воспаленного сустава колена поговорим далее.

Содержание страницы

Воспаление сустава колена: причины и симптомы

Воспаление коленного сустава называется гонартритом. Существуют следующие виды воспалительного процесса в области колена:

Первичное воспаление – развивается вследствие аутоиммунных, инфекционных, септических процессов, а также при нарушениях обмена веществ.
Вторичный воспалительный процесс – следствие травматических повреждений и запущенного дистрофически-дегенеративного состояния суставных структур.

Следующие причины могут вызвать воспалительный процесс:

Инфекции – микроорганизмы, попавшие в суставную область гематогенным или лимфогенным путем, вызывают воспалительные явления. На фоне этого постепенно образуется гнойный экссудат в полости сустава.
Травмы – воспалительная реакция может развиться сразу после травмирования, особенно при наличии открытой раны. Колено может воспалиться через некоторое время, если помощь не оказана вовремя.
Системные заболевания аутоиммунного происхождения вызывают постепенное разрушение тканей в коленном суставе, что сопровождается воспалительными явлениями. Постепенно функционирование сустава нарушается.
Аллергическая реакция, укус насекомого, переохлаждение также могут стать причиной развития воспалительного процесса в области колена.

Формы воспаления сустава колена

Протекает воспаление в острой форме, подострой и хронической.

При первом варианте клиническая картина яркая, начинается бурно и проявляется сильными болями. Затем быстро нарастает отечность периартикулярных тканей. При пальпации коленные суставы горячие, кожа над ними краснеет. Воспаление в коленных суставах приводит к появлению признаков интоксикации организма (лихорадка, ухудшение аппетита и сна, астения).

Признаки заболевания в подострой стадии менее выражены. Пациенты отмечают незначительное повышение температуры тела, боли в суставах ноющие, умеренной интенсивности. Отечность тканей, покраснение кожи присутствуют, но выражены незначительно.

Хроническая фаза характеризуется стертой симптоматикой, отсутствием интоксикации организма. Отмечается незначительная отечность колена, появляется хруст во время движения в нем. Характерно уменьшение объема движений в пораженном суставном сочленении. В дальнейшем формируются узелки и уплотнения в окружающих тканях, при длительном течении заболевания сустав деформируется.

При хронической форме пациенты практически не предъявляют жалобы на боли за счет их слабой степени выраженности.

Симптомы заболевания

Несмотря на разнообразие причин, которые приводят к появлению воспаления структур коленного сустава, симптомы разделяются на общие и местные.

Местные признаки воспаления

Локальными признаками являются:

боль;
покраснение кожи;
отек;
нарушение функции сустава;
местное увеличение температуры.

Появление боли связано с повышенным синтезом простагландинов, которые являются медиаторами воспаления и накапливаются при его наличии. Болевой синдром наблюдается в покое и значительно усиливается при движениях. Пациент старается щадить больную ногу, появляется хромота.

Формирование отека на фоне воспаления сустава колена обусловлено повышенной проницаемостью стенки сосудов. Происходит пропотевание жидкой части крови через сосудистую стенку, развивается отечность в периартикулярной области.

Определить наличие отека возможно путем сравнения размеров коленных суставов при осмотре.

При надавливании на кожу в области колена или около него, образуется небольшая ямка, постепенно исчезающая. Эта простая проба также свидетельствует о наличии отека и воспаления.

Если при осмотре имеется покраснение кожи, то это считается явным признаком поражения суставной капсулы, синовиальных сумок и других суставных структур. Воспалительный процесс сопровождается расширением кровеносных сосудов, что приводит к повышению местной температуры.

Отечность периартикулярных тканей приводит к нарушению двигательной функции колена, объем движений заметно снижается. Это нарушает качество жизни пациента, мешает ему свободно передвигаться. Такое состояние требует немедленного начала лечения, чтобы избежать дальнейших осложнений.

Общие признаки воспаления

К общим симптомам при воспалении различных элементов коленного сустава относятся:

слабость;
быстрая утомляемость;
повышение температуры тела;
снижение аппетита.

В зависимости от стадии воспалительного процесса степень выраженности этих признаков различная.

Артрит колена

Воспалительный процесс в области коленного сочленения объединяет в себе несколько патологических состояний:

Ревматоидный артрит.
Остеоартрит.
Липоартрит.
Подагра.

Воспалительный очаг локализуется в области синовиальной оболочки, суставной сумки или в других составных частях сустава, включая хрящи, связки, сухожилия мышц.

Симптомы при артрите:

Отек области колена, увеличение его в размере.
Покраснение кожи над коленным сочленением
Боль, возникающая или возрастающая при движениях ногой.
Повышенная температура в области очага воспаления

Бурсит

Бурсит – воспаление суставной сумки или сухожильной капсулы. Реакция может возникнуть после травмирования, а также при наличии иной суставной патологии. Иногда причиной бурсита является занесение инфекционных агентов с током крови или лимфы.

Проявляется бурсит постоянным болевым синдромом, который не связан с движением конечностью. Причиной постоянных болей является скопление экссудата, что ведет к растяжению суставной капсулы.

Тендинит

Тендинит – воспаление связок сустава колена. Возникает вследствие травмирования коленной области и растяжения связок. Тендинит наиболее часто встречается у спортсменов. Опасность этого вида воспаления кроется в осложнениях: легко возникает разрыв воспаленных связок, утративших прочность и эластичность.

Если воспалительный процесс затронул сухожилия, то он может перейти на близлежащие мышечные ткани.

Воспалительные явления в области сухожилий и связок проявляются следующими признаками:

Болевой синдром, провоцируемый движениями в пораженном суставе
Иррадиация болей в область голени или бедра.
Покраснение области воспаления вследствие нарушения кровообращения.
Отек из-за повышения проницаемости сосудистой стенки и выхода плазмы из кровяного русла в окружающие ткани.

Воспаление мениска

Мениск – хрящ, предназначенный для амортизации, расположенный в области коленного сустава. Воспалительные явления возникают вследствие травматического повреждения либо дистрофических, деформирующих процессов в хрящевой ткани. При воспалении мениска появляются следующие признаки:

При движении нижней конечностью появляется хруст, скрип либо щелчки.
Боль стреляющего характера беспокоит при сгибании конечности в колене или во время сидения с согнутыми ногами.
Постоянные ноющие боли.
Отек и припухлость коленной области.
Смещение сустава колена.

Выбор способа лечения воспаления мениска зависит от причины патологического процесса.

Остеомиелит

Проявляется воспалительным процессом, локализующимся в костном мозге костей, составляющих сустав колена. Процесс затрагивает все суставные элементы и проявляется следующими патологическими признаками:

Нарушение целостности губчатого и компактного вещества костей.
Воспалительные явления в области надкостницы колена.

Остеомиелит может развиться вследствие травм и оперативного вмешательства при проникновении инфекции.

Симптомами этого заболевания являются следующие:

Возникновение свищей вблизи колена.
Выраженный отек суставной области, распространяющийся на область бедра и голени.
Повышенная ломкость костных структур пораженной нижней конечности.
Образование ложных суставов из-за переломов ввиду остеопороза.
Деформация колена.
Септические очаги в других органах.

Лечение остеомиелита чаще хирургическое. Зачастую, чтобы избавиться от такой тяжелой патологии, требуется замена сустава колена.

Чем лечить воспаление

Чем снять воспаление коленного сустава, подскажет специалист. Самостоятельное лечение может привести к серьезным осложнениям. Поэтому, если сустав воспалился, необходимо немедленно обратиться к врачу. Лечение воспаленных коленных суставов заключается в комплексном подходе и включает лекарственную терапию и немедикаментозные (вспомогательные) методы лечения. При неэффективности консервативной терапии пациент направляется на операцию.

Первая помощь при обострении воспалительного процесса

До посещения врача можно самостоятельно уменьшить болевой синдром и снизить риск осложнений:

Обеспечить неподвижность пораженной конечности. Этого можно достичь путем наложения эластичного бинта или ортеза. Длительная иммобилизация применяется для лечения воспалительных процессов связок и сухожилий. Фиксация уменьшает болезненность и предупреждает осложнения.
Лечить воспаление коленного сустава в домашних условиях можно путем прикладывания льда на пораженную область сразу после получения травмы.
В случае отсутствия эффекта от вышеперечисленных способов, можно принять НПВС, например, Диклофенак.

Дальнейшая терапия назначается специалистом после обследования.

Медикаментозное лечение воспаления коленных суставов

Что делать, если воспалилась область колена? Способ терапии зависит от причины, вызвавшей патологический процесс. Поэтому общепринятого способа лечения этой патологии нет.

Терапия назначается после обследования и проведения дифференциальной диагностики.

Посттравматическое воспаление

Для лечения воспаления, возникшего после травмы, применяют:

Для уменьшения интенсивности болевого синдрома – Парацетамол, Пенталгин
Уменьшению отечности, воспалительной реакции способствуют: Ортофен, Мелоксикам, Целебрекс.
Из мазей можно использовать Лиотон, Троксевазин, Диклофенак гель (мазь).
Чтобы снять острую боль, делают внутрисуставные инъекции глюкокортикостероидов: Метилпреднизолон, Гидрокортизон, Триамцилон.
Для уменьшения спазма мышц – Баклофен, Мидокалм, которые могут применяться внутрь или в виде внутримышечных инъекций.

При наличии значительного количества экссудата в суставной полости производят ее пункцию и удаление жидкости. Воспаление коленного сустава на фоне дистрофических изменений лечится аналогичным образом.

Инфекционное воспаление

В случае наличия инфекционного процесса лечение в домашних условиях противопоказано. Терапию проводят в стационаре, лечить начинают незамедлительно.

Основа противоинфекционной терапии – антибактериальные средства. Перед их назначением необходимо провести пункцию сустава для получения экссудата. После бакпосева и определения чувствительности выделенных возбудителей к лекарствам назначается определенная группа антибиотиков.

В основном назначаются следующие антибактериальные препараты следующих групп:

Аминогликозиды — Гентамицин.
Макролиды – Сумамед.
Цефалоспорины – Цефтриаксон.
Пенициллины – Амоксиклав.

Если возбудителями инфекционного процесса являются грибки или вирусы, назначаются фунгицидные или противовирусные препараты.

В случае отсутствия эффекта от антибиотикотерапии и возникновении угрозы сепсиса производят аспирацию гнойного экссудата из суставной полости. После асептической обработки туда вводится эффективный антибиотик. Параллельно проводится дезинтоксикационная терапия.

Системные заболевания

Воспалительный процесс при системных болезнях характеризуется хроническим течением с периодическими обострениями. Поэтому поддерживающее лечение должно быть непрерывным. Терапия должна быть направлена на причину патологии. Чаще применяют следующие медикаментозные средства:

Иммунодепрессанты.
Антиревматические препараты.
Цитостатики.

Лечение перечисленными медикаментами проводится только под контролем врача. Терапия длительная, проводится курсами.

Дегенеративные изменения

Если воспалительный процесс сопровождается дегенеративными изменениями в суставной полости, то в дополнении к основному лечению назначаются хондропротекторы и внутрисуставное введение гиалуроновой кислоты. Хондропротекторы способствуют восстановлению целостности хрящевой ткани, а гиалуроновая кислота поможет нормализовать уровень внутрисуставной жидкости.

Применение народных средств

При отсутствии противопоказаний используется лечение воспаления коленного сустава народными средствами.

Снять воспалительные явления помогут следующие народные средства:

Компресс с медицинской желчью.
Прогревание солью.
Ванночки с шишками сосны или листьями березы.
Наложение листа капусты или лопуха.
Растирание спиртовыми настойками лекарственных трав.
Мазь из барсучьего жира.

Уменьшить отек можно при помощи следующих процедур: примочки из отваров можжевельника, хмеля, пихты, компрессы с глиной. Используют растирания с раствором череды, перцовой настойки, муравьиного спирта. Рекомендуется процедуру делать на ночь и сразу же укутать воспаленное колено шерстяной тканью, ее снимают сразу после пробуждения утром.

Оперативное лечение

Хирургическое лечение необходимо в случае отсутствия эффекта от медикаментозной терапии. Чаще это проводится при следующих состояниях:

Остеомиелит.
Спайки в синовиальных сумках.
Инородные частицы в суставной полости.

При оперативном вмешательстве производят полное иссечение поврежденной ткани. Наиболее эффективным способом в таких случаях считается протезирование сустава. После замены поврежденного сочленения пациенты возвращаются к активной жизни, что значительно повышает ее качество.

ЛФК

При недостатке движений процесс разрушения хрящевой ткани продолжается. Поэтому рекомендуется специальная лечебная гимнастика. Выполнение упражнений разрешается только после стихания острой воспалительной фазы и уменьшения отечности. Упражнения направлены на укрепление мышц нижних конечностей, снижение нагрузки на колено и нормализацию кровообращения в тканях.

Начинают занятия лечебной физкультурой в домашних условиях после разрешения специалиста. Сначала делать упражнения можно в течение 15 минут. Ежедневно время занятий увеличивается, в итоге достигая 40 минут. Если возникают боли, тренировку временно прекращают. Все движения должны быть плавными и медленными, без рывков. Пример упражнений:

Принять положение, лежа на животе. Руки подложить под голову. Затем в коленных суставах попеременно сгибаются ноги. Кратность повторений составляет 10-15 раз.
Повернуться на спину, согнуть в коленном суставе ногу и немного оторвать от пола. В таком состоянии необходимо задержаться на 10 секунд. То же самое повторить с другой конечностью. Кратность повторений 10 раз.

Заключение

Причины поражения в коленном суставе многообразны. Воспаление в нем может возникнуть в любом возрасте, что особенно опасно для детей. В запущенных стадиях возникает необратимая деформация колена и выраженное нарушение ходьбы. Положение удается исправить только хирургическим способом. Поэтому необходимо быть внимательным к своему здоровью и вовремя обращаться за врачебной помощью.

симптомы и лечение коленного сустава

Артрит коленного сустава имеет и второе название, которое нередко можно встретить в медицинских статьях или справочниках – гонартрит или гонит. Термин имеет древнегреческие корни: «артр» буквально переводится как «сустав», а «гони» — «колено».

Выделяют более двадцати различных видов артрита колена. В каждом случае гонартрит имеет свои характерные симптомы, причины развития и особенности течения. Все виды делятся на две большие категории:

Первичный – в этом случае болезнь возникает про причине каких-либо врожденных патологий суставов или механических повреждений.
Вторичный – когда заболевание является последствием другого заболевания.

Но подобная классификация весьма условна, так как любой вид воспаления коленного сустава может развиться как под воздействием внешних факторов – например, травмы, — так и в результате патологических изменений внутри организма.

Содержание статьи:

Основные причины артрита коленного сустава

Недуг может быть вызван следующими факторами и патологиями.

Травмы коленного сустава. Сильные ушибы, переломы, вывихи, сопровождающиеся разрывом суставной капсулы или повреждениями мениска, неизбежно ведут к развитию воспалительного процесса – в этом случае гонартрит называется посттравматическим.

Инфекции. Инфицирование может произойти несколькими путями: через открытую рану после травмы, из другого очага инфекции в организме, при туберкулезе через кровь или при гонорее из мочеполовой системы.

Кишечная палочка и другие инфекции, которые в сам сустав не проникают, но вызывают сбой в иммунной системе человека, как при заболеваниях ревматоидного характера. Такой вид болезни называется реактивный гонартрит и может развиться спустя длительный период времени после первичного заболевания.

Ревматизм или ревматоидный артрит. Для таких патологий характерно диффузное поражение практически всех суставов, в том числе и коленного. Ревматизм становится чаще провоцирующим фактором, так как при этой болезни страдают преимущественно крупные суставы. При ревматоидном артрите воспаление локализуется в мелких суставах, но иногда распространяется и на коленные, становясь первопричиной гонартрита.
Новообразования в коленном суставе. Опухоли коленного сустава всегда сопровождаются воспалением, независимо от того, злокачественные они, являются первичными или метастатическими, или же доброкачественными.
Подагра. Отложение солей мочевой кислоты в тканях сустава всегда вызывает воспаление.
Псориаз. Учеными не установлено, как именно это заболевание действует на развитие гонартрита, но связь между ними есть, при этом такая форма воспаления коленного сустава имеет свои характерные симптомы.

Клиническая картина заболевания, как и его вид, напрямую зависят от причины, ставшей толчком к развитию.

Симптомы гонартрита

Коленный сустав имеет достаточно сложное анатомическое строение. Суставное сочленение образуется тремя костями – большеберцовой, бедренной и надколенником. Вокруг них находятся соединительные ткани, сухожилия, связки и мышцы, поверхности соприкасающихся суставных элементов выстланы хрящевой прослойкой.

Сам сустав заключен в капсулу из плотной соединительной ткани, изнутри капсулу выстилает оболочка, вырабатывающая синовиальную жидкость. Ее совсем немного – около 2 мл., но этого достаточно для питания хрящевых тканей и смазки сустава. Если же сустав воспаляется, количество синовиальной жидкости в суставной полости увеличивается в несколько раз.

Скопление жидкости (экссудата) становится причиной отечности коленного сустава, его изменения в размерах. Это и есть гонартроз. Если же в синовиальной жидкости скапливается гной, развивается септический или гнойный артрит. Примеси крови в экссудате бывают при посттравматическом гонартрите.

Типичные проявления данной патологии:

Болевой синдром. Боли могут быть разного характера и разной интенсивности. Возникают они тоже по разным причинам: механические повреждения тканей сустава или вокруг него, увеличение количества внутрисуставной жидкости, из-за чего происходит растяжение суставной капсулы, воздействие токсических веществ, если протекает инфекционный артрит;
Отечность коленного сустава. Колено может значительно увеличиваться в размерах, контуры его обычно сглаживаются, опухоли бывает как болезненными, так и совершенно безболезненными. Припухлость появляется при скоплении внутри суставной полости экссудата, а также вследствие повышения проницаемости стенок капилляров – такая реакция характерна для любого воспалительного процесса;
Покраснение кожных покровов – объясняется это также расширением сосудов при воспалении;
Деформация сустава – не путать с отечностью, так изменение формы вызвано не скоплением жидкости внутри сустава, а деформированием костных тканей в запущенной форме болезни;
Ограничение подвижности. Скованность сустава вызвана в первую очередь сильными болевыми ощущениями – пациент просто опасается пошевелить ногой, чтобы не вызвать приступ боли. При полном разрушении хряща костные поверхности сустава начинают срастаться – это называется анкилоз. В результате колено может полностью потерять подвижность, не сгибаться и не разгибаться;
Баллотирование коленной чашечки – то есть, ее подвижность. Если надавить на надколенник, он может полностью погружаться в суставную полость, заполненную экссудатом.

Симптомы могут проявляться очень ярко, если развивается острый инфекционный гонартрит. Если же гонартрит перешел в хроническую форму, то его проявления могут быть смазаны, отеки и покраснение зачастую вообще отсутствуют. Особенно тяжело протекает гонартрит ревматоидной природы у детей младшего возраста.

При ревматоидном гонартрите отмечаются также внесуставные симптомы, схожие с симптомами ангины в тяжелой форме: повышение температуры, озноб, нарушения сознания, головные боли, иногда тошнота и рвота.

Кроме того, гонартрит может быть односторонним или двусторонним – то есть, поражать лишь один коленный сустав, или оба.

Часто при гонартрите синхронно поражаются и мелкие суставы верхних или нижних конечностей. Такая патология называется реактивный полиартрит.

Лечение гонартрита

На какой бы стадии болезни не обратился пациент за врачебной помощью, в первую очередь следует обеспечить полный покой больной конечности. Это означает, что пациент должен как можно меньше двигаться, рекомендован постельный режим. А если передвижений не избежать, то следует использовать костыли.

Сам коленный сустав полностью обездвиживается. Для этого используются специальные ортопедические повязки и конструкции – ортезы и бандажи. Снимать их не рекомендуется круглые сутки, современные приспособления позволяют без проблем надевать одежду и принимать душ.

Затем удаляется экссудат из суставной полости. Пока это не будет сделано, начинать медикаментозное лечение не имеет смысла. Для удаления экссудата проводится пункция коленного сустава – эвакуация содержимого суставной полости с помощью шприца. Пункция нужна еще и для того, чтобы поставить правильный диагноз, ориентируясь на наличие в экссудате гноя или крови.

После пункции внутрь сустава вводятся антимикробные препараты или глюкокортикостероиды. Эти медикаментозные средства быстро купируют воспалительный процесс и снимают даже очень сильные боли.

Дальнейшее лечение медикаментов заключается в следующем:

Прием нестероидных противовоспалительных средств. Это аспирин, диклофенак, пироксикам. Обычно их назначают в комплексе, в форме внутримышечных инъекций и таблеток для перорального приема. Наружно используются мази с аналогичными активными веществами – диклофенак, ибупрофен, вольтарен.
Витаминотерапия, курс приема хондропротекторов и препаратов общеукрепляющего действия.
Физиопроцедуры и лечебная физкультура. Начинать занятия гимнастикой можно только после полного купирования воспалительного процесса. Нагрузки должны быть очень щадящими и повышаться постепенно – комплекс упражнений выполняется сидя, лежа или в воде.

Чтобы восстановить подвижность коленного сустава в полном объеме и сохранить ее очень важно оздоровительное лечение, цель которого – укрепление мышц и связок нижних конечностей.

Гонартрит коленного сустава – симптомы и лечение

Содержание:

Гонартрит – опасное заболевание коленного сустава, которое развивается незаметно, но в дальнейшем приводит к развитию инвалидности и полной неподвижности колена.

Всё начинается с того момента, как происходит истирание хряща. Для этого есть немало причин. Из-за значительного снижения количества хрящевой ткани колено утрачивает свою амортизирующую функцию, в результате чего происходит потеря эластичности и стойкости.

Процесс может быть осложнён появлением костных разрастаний. Это вызывает воспаление и нарушение подвижности.

Причины

В основном данное заболевание встречается у спортсменов и пожилых людей. У первых по причине сильной нагрузки. У вторых – из-за дистрофических изменений в суставах. Но есть и немало других провоцирующих факторов, на которые обязательно надо обратить внимание. Это:

Нарушения в обменных процессах.
Нарушения кровообращения.
Лишний вес.
Травмы ног – трещины, переломы, растяжения связок, разрывы мышц.
Нелеченые травмы.
Излишняя нагрузка на ноги.
Нарушения в эндокринной системе.
Нарушения в гормональной системе.
Наследственность.

Гонартрит коленного сустава — одно из самых опасных заболеваний. Оно практически не имеет симптомов в самом начале, а когда появляются первые жалобы, болезнь находится уже в самом разгаре и большая часть хряща уже разрушена.

Первые проявления

Очень важно при первых же симптомах обратиться к врачу, даже если они кажутся незначительными. Основная жалоба – ноющая или тянущая боль в колене, которая развивается время от времени и довольно быстро проходит. Чаще всего это списывают на усталость.

Второй признак – ноющая боль, которая появляется после длительной ходьбы. К этому проявлению можно добавить и чувство стягивания мышц.

Гонартрит имеет и другие симптомы – чувство скованности по утрам, длительно текущий болевой синдром, который не проходит, а только снижает свою интенсивность, во время резких движений может быть слышен хруст.

Также пациент будет жаловаться на затруднения при сгибании или разгибании колена, появляется хромота. Боль может исчезнуть во время горизонтального положения, но снова появляется по ночам.

При запущенном заболевании появляется деформация колена и голени, что становится видно невооружённым взглядом. Со временем все симптомы усиливаются. Пациент полностью теряет возможность передвигаться – для этому ему требуются костыли или инвалидная коляска.

Диагностика

При появлении первых симптомов надо обратиться к ортопеду. Лечение гонартрита назначается только после проведения определенных диагностических процедур.

В первую очередь проводится рентгенография. Но на начальной стадии она не покажет никаких изменений, только при ярко выраженных изменениях эта методика является оправданной.

Самым современным и информативным методом следует считать МРТ. Это позволит точно понять, как сильно разрушился сустав, и увидеть даже начальные изменения в хряще, когда симптомы ещё никак себя не проявляют.

Также может быть использовано УЗИ. Но это не самый информативный метод, поэтому использовать его можно как дополнительный.

Как избавиться

Лечение гонартрита коленного сустава 1 степени проводится с минимальным использованием медикаментов. Большой упор делается на такие методы, как физиотерапия и рефлексотерапия. Главное при этом – полностью затормозить разрушение хряща и восстановить то, что уже было разрушено.

Для снятия болевого синдрома используются препараты из группы НПВС, чаще всего это парацетамол, диклофенак, индометацин. Эти лекарства не лечат заболевание, но снимают боль. Принимать эти препараты следует только по назначению врача в точных дозировках и недлительное время. При отсутствии эффекта надо обязательно обратиться к врачу.

На втором месте по важности при лечении гонартрита коленного сустава 2 степени находятся хондропротекторы. Они могут выпускаться под самыми разными названиями, но у них есть одно общее действие – они помогают восстановить хрящевую ткань. Самыми эффективными следует считать Дона, Артра, Диацереин.

Для снятия воспалительного процесса врачи могут порекомендовать пройти курс внутрисуставных инъекций с использованием глюкокортикостероидов. Среди всех препаратов особенно часто применяются Кеналог и Гидрокортизон.

Гонартрит коленного сустава 3 степени практически всегда требует операции. Причём единственный метод избавиться от боли – протезирование сустава. Что касается народных методов лечения, то от них при данной патологии следует отказаться. Если их применять, например, растирания, то надо предварительно проконсультироваться с врачом.

Гонартрит, симптомы которого могут быть самыми разными, а лечение длительным, чаще всего имеет неблагоприятный прогноз. Особенно, если пациент обратился к врачу в самый разгар заболевания.

Как диагностировать и лечить гонартрит колена?

Терапевтические и профилактические меры по восстановлению коленного сустава после гонартрита – очень длительный процесс. Пациенту важно набраться сил и терпения при заболевании и обратится к профессионалу, чтобы правильно продиагностировать и вовремя назначить лечение.

Как зарождается и развивается гонартрит?

На начальной стадии гонартрита коленного сустава практически не проявляется никаких симптомов, но уже начинается разрушительное действие.

Во время ходьбы, повышенного давления на суставы хрящ начинает стираться. Это провоцирует процесс разрушения коллагеновых волокон, что может повлечь за собой утрату свойств амортизации коленного сустава. После этого хрящ надколенника размягчается, теряет свою эластичность и стойкость.
Процесс может усугубится костными разрастаниями. Вследствие возможных раздражений может произойти воспаление коленного сустава и нарушения его подвижности.
Чаще всего, гонартриту подвержена верхняя часть сустава между бедренной костью и надколенником. Гонартрит проявляется у людей пожилого возраста и спортсменов.

8 главных причин проявления гонартрита

Люди с такими заболеваниями наиболее подвержены поражению коленного сустава:

Сбой в обменных процессах организма.
Проблемы с кровообращением или повышенная ломкость капилляров.
Лишний вес, который осуществляет большое давление на сустав.
Травмы ноги или коленного сустава, связанные с переломами, трещинами, растяжками связок.
Если в прошлом были заболевания суставов, которые связаны с воспалительным процессом. Сюда же можно отнести и давние травмы, лечению которых не было уделено должного внимания.
В случаях, если профессия способствует дополнительной нагрузке на ноги. Это касается теннисистов, футболистов, атлетов, гимнастов.
Сбой в эндокринной или гормональной системе.
Врожденные патологии тканей. Играет роль наследственность.

Первые симптомы, которые могут говорить о заболевании

Гонартирт таит в себе опасные симптомы, которые заключаются в тяжелых последствиях несвоевременного лечения.

Опасно то, что на начальных этапах болезни никаких ярко выраженных признаков нет.

Поэтому важно вовремя рассмотреть первые симптомы гонартрита и начать должное лечение.

Тянущая боль в колене. На этот симптом мало кто обращает внимание, думая, что причина боли — обычная усталость.
Ноющая боль во время продолжительной ходьбы, ощущение стягивания мышц.
После сна или длительного сидения могут ощущаться затруднения в ходьбе. Таким людям нужно сначала расходиться.
При гонартрите боль не проходит, а становится постоянной и более упорной. Может добавится и хруст в суставах во время резких движений.
Ощущения тяжести при сгибании и разгибании ног. Гонартрит может спровоцировать и хромоту. В тяжелых случаях человеку тяжело передвигаться без сторонней помощи или костылей. Боль может утихать, когда человек ложиться, но часто симптомы дают о себе знать во время ночного сна.
Со временем врач на осмотре может заметить деформацию: при гонартрите могут измениться контуры костей, искривляется голень.
При пальпации можно обнаружить болезненную зону. В таких случаях большинство пациентов страдают воспалительным процессом.

Методы диагностики гонартрита

Только доктор может назначить нужный вид диагностики, который позволит назначить нормальное лечение гонартрита.

Прием у ортопеда. Это первое, что необходимо сделать при проявлении первых симптомов. Он проведет: пальпацию коленного сустава, измерение костей, определит уровень подвижности пораженного участка.
Анализы при гонартрите. Общий анализ мочи и крови. Особое внимание обращается на СОЭ. Сдается и биохимический анализ крови, в котором смотрят на такие показатели как мочевина и фибриноген.
Рентген. На начальной стадии он может не дать никакого результата, а вот со временем можно обнаружить повреждение костей, отложение солей и другие симптомы гонартрита.
УЗИ. Дает информативные результаты исследования. Однако его нельзя использовать как единственный метод диагностики гонартрита.
МРТ. Самый современный и прогрессивный диагностический метод. С его помощью можно исследовать весь сустав и обнаружить самые минимальные изменения хрящей. Исследование позволяет обнаружить и другие сопутствующие заболевания у пациента, что помогает ускорить процесс лечения. Единственным недостатком считают высокую стоимость.

О хондропластике коленного сустава >>

Самые часто применяющие методы лечения гонартрита

Современная медицина не может предложить волшебной таблетки, которая сможет навсегда избавить от повреждений коленного сустава и болей в нём. Но есть средства и процедуры, которые могут значительно уменьшить болевой синдром и замедлить прогрессирование гонартрита.

Принятие препаратов, которые утоляют болевые симптомы. В таких случаях медики рекомендуют применять Парацетамол, Диклофенак, Индометацин. Принимая их, нужно помнить о том, что это только болеутоляющие средства. Никакого отношения к лечению гонартрита они не имеют. Применять препараты только по дозировкам, указанных врачом.
Препараты, которые имеют в составе хондроциты – вещества, необходимые для восстановления структуры хряща. Дона, Артра, Диацереин – одни из самых эффективных препаратов. Но нужно знать, что эффекта от лечения можно ожидать и несколько месяцев. Такие препараты актуальны только если хрящевая ткань не разрушена полностью.
Принимать средства, которые снимают воспалительный процесс и замедляют образование жидкости в суставе. С этим помогут справится кортикостероиды. Чтобы снять симптомы воспаления в виде инъекций могут назначить Кеналог, Гидрокортизон. При заболевании используются и мази или гели: Биструм, Релиф, Диклофенак и другие.
Лечебные процедуры. Физиотерапия – процедура, которая помогает убрать болевой синдром и уменьшить воспалительный процесс. Часто используют магнитотерапию, лазеротерапию, ультразвук, радоновые ванны. Лечебная гимнастика и мануальная терапия – снимает симптомы напряжения мышц и суставов, улучшает состояние больного во время лечения.
Хирургическое вмешательство. В этом случае используется протезирование (установка протеза, который имитирует форму сустава, изготавливается из пластика, керамики или металла) или артроскопический дебридмент. В последнем случае применяется артроскоп для того, чтобы извлечь разрушенную часть хряща, которая провоцировала боль.

Самые современные методики лечения гонартрита коленного сустава

Они не могут полностью избавить от заболевания, но относятся к эффективным методам лечения и помогают гораздо быстрее забыть о симптомах гонартрита, которые себя проявили.

Ортокин – метод лечения, при котором в суставы вводится специальная сыворотка. Она вырабатывается из крови пациента.
Внутрисуставная лазеротерапия – проникновение в суставы с помощью гелий-неонового лазера. Такой метод уменьшает боль при заболевании и улучшает движения. Метод применяется очень редко из-за своей высокой стоимости.
Стволовые клетки. Клетки пациента перемещают в больной сустав. Этот метод лечения гонартрита используется только в Германии.
Метод оксигенотерапии. Пораженный участок наполняется медицинским кислородом, позволяет снять симптомы отечности, боль, воспаление. Этой процедурой часто заменяют гормональную терапию.

Народные методы в лечении гонартрита

Для того чтобы извлечь максимальную пользу, пациенты пытаются максимально использовать всевозможные методы лечения. Народная медицина не теряет своей актуальности.

Для растирания больного участка используют камфорное масло, компрессы, которые готовят на основе капусты и листьев лопуха, делают специальную смесь на основе меда и яблочного уксуса.

Многие скептически относятся к вопросу питания при гонартрите. Но соблюдение диеты является важной и терапевтической, и профилактической мерой. На время лечения лучше отказаться от кислых фруктов, цельного молока, алкоголя. Позаботится о присутствии в рационе бульона, холодца, приготовленных на костях. Важно откорректировать и количество еды, и качество. Уменьшить нагрузку на сустав можно будет, если избавится от лишнего веса. В период выздоровления лучше посетить лечебно-оздоровительные курорты или санатории.

О народных методах лечения артрита колена >>

Приступая к лечению заболевания, нужно помнить о том, что и способы диагностики симптомов, и назначение методов лечения должен проводить только опытный врач. Гонартрит коленного сустава — заболевание слишком серьезное, чтобы заниматься самолечением.

Артрит коленного сустава – симптомы и лечение, упражнения

Рубрика: Заболевания

Коленный сустав ежедневно подвергается серьезным нагрузкам. Именно поэтому данная часть тела нередко подвергается различным заболеваниям. Одним из них является артрит. Медицина определяет данную болезнь как патологию сустава в результате различных воспалительных процессов. Опасность патологии состоит в том, что она нередко приводит к инвалидности. И очень важно определиться, как лечить артрит коленного сустава правильно, этим мы и займемся на сайте alter-zdrav.ru.

Артрит коленного сустава может возникнуть у людей в независимости от возраста, пола и уровня жизни, но чаще все же встречается у женщин после 45 лет.

Единственный способ избежать инвалидности – начать своевременное лечение, которое следует проводить комплексно. Чтобы вовремя провести диагностику, необходимо знать, какими характерными симптомами проявляется артрит коленного сустава.

Код заболевания по МКБ10 — М13 (моно и полиартриты).

Признаки и симптомы артрита коленного сустава

Причинами заболевания могут быть разные факторы, но характерные симптомы у них всех одинаковые. Вовремя выявленное заболевание поможет эффективному лечению. Стоит обратить внимание на состояние коленных суставов в том случае, если появились следующие симптомы:

Болевые ощущения в коленях, которые усиливаются при длительной ходьбе.
Подвижность колена значительно снижается.
Коленный сустав имеет припухлость или отечность.
Колено и околоколенная область имеет покраснение кожного покрова, нередко в данной зоне можно заметить повышенную температуру.

Перечисленные симптомы являются общими для всех степеней артрита коленного сустава. Чем тяжелее степень болезни, тем больше усиливаются ее проявления.

Запущенная форма артрита приводит к изменению в коленном суставе из-за регулярных спазмов мускулатуры, в дальнейшем колено перестает сгибаться совсем. Кроме того существуют дополнительная симптоматика, которая может сопровождать артрит. К проявлениям болезни общего характера можно отнести:

Озноб;
Потеря аппетита;
Общая вялость организма и быстрая утомляемость.

Причины появления артрита колена

Существует мнение, что артрит – возрастная болезнь. Данное мнение ошибочно, недуг может поразить человека в любом возрасте. Причиной его возникновения могут служить несколько факторов:

Первичный артрит — нарушение в работе иммунной системы, сбой регенерации тканей в суставах;
Вторичный артрит — недуг, развивающийся на фоне других заболеваний, например, гепатита или красной волчанки;
Выделяется третий вид артрита – аллергический, который может возникнуть в результате специфической реакции организма на различные лекарственные препараты;
Следующий вид заболевания – травматический. Данное заболевание развивается в результате физического повреждения суставов колена.

Каждая патология требует своего особенного подхода в лечении, которое назначает врач после диагностики.

Более подробно о ревматоидном артрите — здесь, а о псориатическом артрите — тут.

Существуют несколько традиционных методов лечения и общих рекомендаций при выявлении артрита коленного сустава.

Лечение артрита коленного сустава

Стандартным лечением артрита колена, как и других поражаемых суставов, является прием противовоспалительных нестероидных лекарств. Самыми популярными нестероидными лекарственными средствами являются:

Алмирал;
Нимесулид;
Олфен;
Ревмоксикам.

Перечисленные препараты помогают быстро справиться с воспалением и снизить болевые ощущения в суставах. Нестероидные лекарства применяются в тех случаях, когда воспалительный процесс длится в течение длительного времени без должного лечения.

Если же диагностика недуга была произведена на раннем этапе, то справиться с заболеванием помогут противовоспалительные мази и гели. Терапия с помощью этих средств возможно лишь при легкой степени артрита. Чаще всего при артрите коленного сустава для лечения назначаются:

Гисталгон;
Финалгон;
Апизатрон.

Также гели и мази противовоспалительного действия используются при комплексном лечении совместно с уколами и приемами других лекарств. Обусловлено это тем, что чаще всего использование гелей помогает лишь на короткий срок, болевые ощущения и отечность возвращаются спустя некоторое время.

При обострениях боли следует обеспечить коленям покой. Лучше всего соблюдать постельный режим и не ухудшать состояние суставов физическими нагрузками.

Частично снять отечность помогут компрессы, которые также улучшают кровообращение в поврежденном колене, согревая его. Существует множество народных методов компрессов, которые помогут снять болевые ощущения в суставах.

Народные средства при артрите коленного сустава для снятия боли

Самым распространенным способом, которые помогает снять боль в пораженных недугом суставах, являются горчичники.

Они оказывают прогревающий эффект, достаточно лишь приложить горчичники на колени. На ранних стадиях болезни проводить терапию лучше всего ежедневно, тогда можно будет ощутить значительный эффект от данного метода.

В народной медицине нередко применяется рецепт, который помогает снять болевые ощущения – ванна из веток ели.

Для приготовления такой ванночки необходимо взять свежие ветки ели и полностью залить их кипятком. Ель настаивается в течение 30 минут, после чего необходимо остудить получившийся отвар до 37°С.

Когда настой остынет в него погружаются ноги, так, чтобы колени были под водой. Принимать такую ванну необходимо полчаса, после чего следует укутать ноги теплым одеялом или лечь в теплую кровать. Принимать ванночки следует 2 раза в неделю.

Справиться с болью также помогут следующие народные средства:

Известностью пользуются в народе при больных коленях обезболивающие компрессы из отвара смеси корешков валерианы, цвета ромашки, цветов бузины, смесь проварить 5 минут, чуть остудить до терпимого и наложить между слоями полиэтилена на больное место, забинтовать, утеплить, оставить на ночь.

Также обезболят и снимут воспаление компрессы из отвара чертополоха, цвета календулы, шишек хмеля, ягод можжевельника, омелы белой настоя, тимьяна.

Для внутреннего употребления при артрите коленей предписывают отвар листьев брусники (2 ч. ложки на стакан кипятка), на тихом огне четверть часа. Дают настояться, выпивают в течение суток. Средство эффективно также при подагре, отложении солей, суставном ревматизме.

Можно пропить настойку березовых почек (20 гр сырья на 100 мл водки), настаивать 14 дней, процедить пить по 15-30 капель с небольшим количеством воды трижды в сутки. Этим же средством можно натирать пораженные места.

Советуют при частых обострениях отвар лаврушки (50 гр лавра на 300 мл воды кипятить минуток пять, дать настояться пару часов). Выпивать перед сном три дня подряд. Неделя перерыв, потом курс повторяем. Средство сильное, повторять терапию потом можно будет только через год.

Следующим ядерным средством будет смесь сока чеснока, сока хрена и лимона (сок из 3 головок измельченного чеснока, отжатых 10 лимонов, 1 чайная ложна измельченного хрена), настаивать три недели в темноте, потом пить по чайной ложке дважды в день до окончания приготовленной смеси.

Больным нередко назначается лечебный массаж коленных суставов или мануальная терапия. В состоянии ремиссии физиолечение — магниты, лечебные грязи, электрофорез.

Ряд гимнастических упражнений, например, «велосипед», могут помочь в лечении артрита коленного сустава.

Сам комплекс упражнений, их выполнение, частоту занятий должен определять только врач. Больному стоит помнить, что чрезмерная физическая нагрузка может лишь усугубить состояние коленей, а не помочь в лечении. Специально разработанные упражнения ЛФК дадут именно ту нагрузку на суставы, которая необходима.

Упражнения при артрите коленного сустава

Упражнения для коленных суставов выполняются в положении лежа или сидя, если есть трудности, переходите к следующему упражнению, количество повторений наращивайте постепенно с минимумом боли. Кому-то будет проще разбить гимнастику на 2-3 подхода по 10 минут.

Диета при артрите

Правильное питание – залог здоровья не только суставов, но и всего организма. При артрите коленных суставов важно соблюдать строгую диету, особенно во время обострения недуга. Рацион больного должен включать в себя следующие продукты:

Фрукты и овощи;
Большое количество морепродуктов, в состав которых входит хондроитин. К таким продуктам относятся креветки и кальмары.
Жирную рыбу. Именно в ней находятся полезные при артрите вещества – омега 3 жирные кислоты.
При этом стоит ограничить или вовсе отказать от употребления острой и соленой пищи. Также не следует добавлять в рацион спиртные и газированные напитки.

Хирургическое вмешательство при артрите

Когда артрит выявлен на поздних стадиях, случается так, что лечение не помогает. В этом случае практикуется хирургическое лечение. Одним из видов операции является артроскопия.

Во время нее врач проникает в сустав с помощью специального инструмента – артроскопа. После чего из пораженного сустава удаляются все наросты. Также из сустава выкачивается скопившаяся жидкость. Такое вмешательство может значительно улучшить функции сустава, снять боль и отечность.

Может быть назначена замена больного коленного сустава на искусственный. Обычно для изготовления нового сустава используют пластик или металл.