Профилактика и лечение сколиоз: диагностика, методы лечения и профилактика – Сколиоз позвоночника у взрослых: диагностика, профилактика, лечение
Профилактика сколиоза у детей и взрослых: упражнения и лечение
Доброго времени суток, уважаемые гости сайта! Тема нашего обзора – профилактика сколиоза. Подобное заболевание случается не так редко. Основная причина подобной патологии – это неправильная осадка в детстве и не активный образ жизни.
Поэтому так важно как можно раньше задуматься о профилактике. Итак, выясним, какой комплекс мероприятий наиболее эффективен.
Симптомы сколиоза
Сколиоз представляет собой стойкую деформацию позвоночника, которая проявляется искривлением в какую-то одну сторону. Подобный недуг может спровоцировать развитие остеохондроза, радикулита и межпозвоночных грыж.
Стоит отметить следующие признаки болезни:
- Быстрая утомляемость.
- Сутулость при ходьбе или сидении.
- Выпирание лопаток.
- Трудности при повороте головы и шеи.
- Ослабленные мышцы в спине.
Если не уделить внимание профилактике и лечению, симптоматика стремительно ухудшается. При этом процессы деформации наблюдаются даже невооруженным взглядом.
К визуальным симптомам можно отнести перекос плеч и асимметричное расположение лопаток. НЕ так редко сколиоз – это приобретенная патология.
Профилактика у детей
Профилактика сколиоза у детей должна начинаться еще в период беременности. Чтобы защитить будущего ребенка от рахита и врожденных пороков требуется принимать специальные полезные элементы.
Профилактика искривления заключается в таких эффективных мерах, как лечебная физкультура и плавание. Гимнастику можно делать и дома. Для этого подбирается специальный комплекс с упражнениями общеукрепляющего типа. Предусмотрены специальные упражнения для груди, улучшения осанки и для мышц пресса.
Малышам для года рекомендуется выполнять массаж.
Также будут полезны и такие правила:
- Пока кроха не переворачивается сам, его нужно перекладывать с бочка на бочок.
- До того, как малыш сам не научится держать спинку прямо, его нельзя усаживать в коляску или на подушки.
- Раннее высаживание в ходунки также может повлиять на смещение позвонков.
- Для сна необходимо подбирать матрас оптимальной жесткости.
При необходимости нужно давать витамин Д. Чаще всего это делают по назначению врача. Искривление активизируется еще в дошкольном возрасте при интенсивном росте скелета.
В школьном возрасте приходиться переносить тяжелые портфели и длительное время просиживать за партой. Это отрицательно отображается на позвоночнике.
Если ребенок не будет заниматься спортом, то увеличивается вероятность образования сколиозов. Поэтому профилактика призвана для ликвидации негативных факторов.
Чтобы избежать подобных проблем родители должны следить за осанкой ребенка и грамотно подбирать мебельные гарнитуры. Для учебников рекомендуется выбирать специальные рюкзаки, имеющие ортопедическую спинку.
Для тренировки мышц спины у детей важно записать ребенка в спортивную секцию.
Особое внимание стоит уделить методам гимнастики, так как определенные несимметричные нагрузки – штанга, теннис и метание ядра может вызвать искривления позвоночника.
К дополнительным мерам профилактики стоит отнести соблюдение правильного рациона питания и избегание переохлаждений. Частые простуды могут спровоцировать серьезные осложнения и снижение иммунитета.
В периоды школьных нагрузок и активного роста может не хватать витаминов, присутствующих в пище. Родителям необходимо подобрать подходящий витаминный комплекс с учетом возраста ребенка. Одна из распространенных причин возникновения сколиоза – плоскостопие. Успех мер профилактики зависит от регулярности выполнения занятий.
Профилактика у взрослых
Профилактика сколиоза у взрослых имеет некоторые особенности. Неблагоприятные смещения актуальны для взрослого возраста. Подобные проблемы возникают при продолжительно сидении за столом и под влиянием современной гиподинамии.
Профилактические мероприятия для взрослого включают такие методы:
- Необходимо контролировать осанку во время работы.
- Рабочее место важно оборудовать так, чтобы снизить нагрузку на позвоночник.
- Перерыв следует делать каждые 35-40 минут.
- Необходимо регулярно выполнять упражнения для профилактики сколиоза.
- Важно подобрать специальный корсет.
Стоит составить план индивидуальных заданий. Физкультура является превосходной защитой от поясничного остеохондроза и сколиоза. Не стоит забывать о полезном массаже и методах ортопедии. Для поддержания мышц в тонусе понадобятся такие виды спорта, как легкий бег, танцы и плавание.
Надеемся, вы найдете в нашей статье полезную информацию для себя. На сегодня все, до свидания уважаемые гости сайта! Если хотите что-то добавить напишите в комментариях.
СКОЛИОЗ. ПРИЧИНЫ ВОЗНИКНОВЕНИЯ И МЕРЫ ПРОФИЛАКТИКИ
Сколиоз. Причины возникновения и меры профилактики .
Содержание
Сколиоз эта болезней спины, встречающейся чаще всего во врачебной практике любого врача хирурга. Сколиоз– это одна из наиболее актуальных проблем современной ортопедии.
Правильная осанка делает нас не только более привлекательными, но и во многом способствует нормальному функционированию всех органов и систем организма, является профилактикой сколиоза. Но в нашей жизни часто приходится вести неподвижный образ жизни, много нервничать, переживать, также часто нарушать режим питания. Начинается этот процесс, незаметно, с отдельных суставов или сегментов позвоночника. Очень часто он сопровождается возникновением различных деформаций, смещением либо нарушением функций внутренних органов.
Краткое описание сколиоза
Сколиоз (scoliosis; греч. scoliosis искривление) – это заболевание опорно-двигательного аппарата, характеризующееся искривлением позвоночника во фронтальной (боковой) плоскости с разворотом позвонков вокруг своей оси, ведущее к нарушению функции грудной клетки, а также к косметическим дефектам или проще говоря боковое искривление позвоночника.
Сколиоз может быть простым, или частичным, с одной боковой дугой искривления, и сложным – при наличии нескольких дуг искривления в разные стороны и, наконец, тотальным, если искривление захватывает весь позвоночник. Он может быть фиксированным и нефиксированным, исчезающим в горизонтальном положении, например, при укорочении одной конечности. Одновременно со сколиозом обычно наблюдается и поворот вокруг вертикальной оси. Поворот способствует деформации грудной клетки и ее асимметрии, внутренние органы при этом сжимаются и смещаются.
Причины возникновения сколиоза
Различают сколиозы врожденные, в основе которых лежат различные деформации позвонков:
недоразвитие;
клиновидная их форма;
добавочные позвонки и.т.д.
К приобретенным сколиозам относятся:
1. Ревматические, возникающие обычно внезапно и обуславливающиеся мышечной контрактурой на здоровой стороне при наличии явлений миозита или спондилоартрита;
2. Рахитические, которые очень рано проявляются различными деформациями опорно-двигательного аппарата. Мягкость костей и слабость мышц, ношение ребенка на руках (преимущественно на левой), длительное сидение, особенно в школе, – все это благоприятствует проявлению и прогрессированию сколиоза;
3. Паралитические, чаще возникающие после детского паралича, при одностороннем мышечном поражении, но могут наблюдаться и при других нервных заболеваниях;
4. Привычные, на почве привычной плохой осанки (часто их называют “школьными”, так как в этом возрасте они получают наибольшее выражение). Непосредственной причиной их могут быть неправильно устроенные парты, рассаживание школьников без учета их роста и номеров парт, ношение портфелей с первых классов, держание ребенка во время прогулки за одну руку и.т.д.
Меры профилактики
Лечение зависит от возраста больного, типа сколиоза и степени деформации позвоночника.
Детский сколиоз при I и II степенях искривления позвоночника лечат консервативно. Важным условием успешного лечения является полноценное и богатое витаминами питание, регулярное пребывание на свежем воздухе, подвижные игры. Постель должна быть жесткой, для чего на кровать укладывают деревянный щит. Стул и стол на рабочем месте должны соответствовать росту. Нужно следить, чтобы ребенок сидел за столом прямо, а ноги его при этом достигали пола. Важна также правильная установка света, а при нарушении зрения обязательна его коррекция. Систематически проводят лечебную гимнастику и часто назначают ношение корсетов.
Консервативное лечение проводят также в специальных школах-интернатах для детей со сколиозом, в которых одновременно с обучением по обычной программе создан необходимый круглосуточный лечебный режим. Одним из ведущих средств консервативного лечения сколиоза является лечебная физкультура. Физические упражнения оказывают стабилизирующее влияние на позвоночник, укрепляя мышцы туловища, позволяют добиться корригирующего воздействия на деформацию, улучшить осанку, функцию внешнего дыхания, дают общеукрепляющий эффект. ЛФК показана на всех этапах развития сколиоза, но более успешные результаты она дает при начальных формах сколиоза.
Утренняя гимнастика, оздоровительная тренировка, активный отдых –– необходимый каждому человеку двигательный минимум и складывается он из ходьбы, бега, гимнастики и плавания. А это и есть нормальный и типичный (здоровый) образ жизни.
Показания и противопоказания к занятиям физкультурой.
Противопоказаны физические упражнения, увеличивающие гибкость позвоночника и приводящие его к перерастяжению.
Показана лечебная физкультура, как ведущее средство консервативного лечения сколиоза. Физические упражнения оказывают стабилизирующее влияние на позвоночник, укрепляя мышцы туловища, позволяют добиться корригирующего воздействия на деформацию, улучшить осанку, функцию внешнего дыхания, дают общеукрепляющий эффект. ЛФК показана на всех этапах развития сколиоза, но более успешные результаты она дает при начальных формах. Коррекция сколиоза при выполнении физических упражнений достигается изменением положения плечевого, тазового пояса и туловища больного.
Утренняя гимнастика, оздоровительная тренировка, активный отдых – необходимый каждому человеку двигательный минимум и складывается он из ходьбы, бега, гимнастики и плавания. Помимо упражнений общеукрепляющего, оздоровительного характера, есть и немало специальных, например, для укрепления мышц брюшного пресса, груди, улучшения осанки и т.д. Эти упражнения позволяют в какой-то степени исправлять недостатки фигуры, позволяют лучше владеть своим телом.
Комплекс средств ЛФК, применяемых при консервативном лечении сколиоза включает:
лечебную гимнастику;
упражнения в воде;
массаж;
коррекцию положением;
элементы спорта.
Если в процессе выполнения упражнения возникли болевые ощущения, то следует прекратить его выполнение.
Основные задачи ЛФК: оздоровление организма больного; создание уравновешенного «мышечного» корсета туловища; улучшение функционального состояния сердечно-сосудистой и дыхательной систем.
Частные задачи ЛФК определяются в соответствии со степенью, формой сколиоза, характером его течения.
Методические указания:
1. Темп выполнения упражнений медленный
2. Количество повторений каждого упражнения 4-8-15 раз.
3. Добиваться правильности и четкости выполнения.
4. Амплитуду движений подбирать в зависимости от степени сколиоза.
Комплекс 1:
1. Разгрузка позвоночника. Классическое упражнение – ходьба на четвереньках. Длительность выполнения 2-3 минуты.
Ложимся на подстилку на спину. Упражнения на спине предназначены в основном для укрепления мышц брюшного пресса.
“Вытяжение” позвоночника. Лёжа на спине, пятками тянемся “назад”, макушкой – “вперед”. Выполняем 3-4 “вытяжения” по 10-15 секунд.
Велосипед. Лёжа на спине, руки за головой или вдоль туловища, ногами совершаем движения, имитирующие езду на велосипеде. Важно: большая часть амплитуды движений ног должна “ниже” тела, болтать ногами над животом не надо, нужно, чтобы выпрямляемая нога поочередно проходила близко к полу. Темп выполнения – средний. Выполняем 2-3 подхода 30-40 секунд.
Ножницы. Лёжа на спине, руки за головой или вдоль туловища, выполняем скрестные горизонтальные и вертикальные махи ногами. Важно: горизонтальные махи желательно производить ближе к полу. Темп выполнения – средний. Выполняем 2-3 подхода 30-40 секунд.
Теперь переворачиваемся на живот. Упражнения на животе предназначены в основном для укрепления различных мышц спины.
Вытяжение. Выполняется аналогично упражнению 2, только на животе.
Плавание. Исходное положение – лёжа на животе, ноги прямые, голова опирается на тыльную часть ладоней. Прогибаемся в пояснице (голова, верхняя часть туловища, руки и ноги подняты, точка опоры – живот). Удерживая такое положение, выполняем движения, имитирующие плавание брассом: руки вперед, ноги развести в стороны; руки в стороны, ноги соединить; руки к плечам, ноги по-прежнему вместе. Выполняем 2-3 подхода по 10-15 повторений с кратковременным отдыхом между подходами (5-10 секунд).
Ножницы. Лёжа на животе, ноги прямые, голова опирается на тыльную часть ладоней. Поднимаем ноги и выполняем скрестные горизонтальные и вертикальные махи ногами. Важно: при выполнении этого упражнения бедра нужно отрывать от пола. Темп выполнения – средний. Выполняем 2-3 подхода по 30-40 секунд.
Удержание. Лёжа на животе, ноги прямые, голова опирается на тыльную часть ладоней. Поднимаем ноги и верхнюю часть туловища, прогибаясь в пояснице (голова, верхняя часть туловища, руки и ноги подняты, точка опоры – живот). Ноги вместе, руки в стороны, ладони вывернуты вверх. Статически замираем в этом положении на 10-15 секунд. Важно: желательно не задерживать дыхание, при выполнении этого упражнения бедра нужно отрывать от пола. Выполняем 3-4 повторения с кратковременным отдыхом между повторениями (5-10 секунд).
Исходное положение – стоя.
Вращение руками. Упражнение для фиксаторов лопатки. Стоя перед зеркалом (контролируя осанку), локти в сторону, пальцы рук к плечам. Выполняем вращение рук назад (по часовой стрелке). Важно: в этом упражнение не нужна большая амплитуда движения, наоборот, локти должны совершать при вращении небольшую окружность. Темп выполнения – медленный. Выполняем 2-3 подхода по 20-30 секунд с кратковременным отдыхом между подходами.
Приседания. Упражнение для осанки. Стоя перед зеркалом (контролируя осанку), руки в сторону, ладони вывернуты вверх. В таком положении, сохраняя красивую осанку, встаем на мыски, потом приседаем, снова на мыски и в исходное положение. Выполняем 5-10 таких приседаний с кратковременным отдыхом. Темп выполнения упражнения – медленный.
Комплекс 2: ЛФК при сколиозе 2 степени.
При ходьбе.
Руки поднимаем от плеч вверх, от плеч вниз. Длительность – 1 мин.
Руки поднимаем вверх “замок”, поднимаемся на носки. Длительность – 1 мин.
Руки на пояс – поднимаем колени поочередно к груди. Длительность – 1 мин.
Руки разводим в стороны, слегка назад, идем в полу приседе в течении 1 мин.
Руки на пояс, локти максимально сведены сзади, идём в полном приседе 1 мин.
Делаем выпады. Руки вверх, приседаем на каждое колено – 20 раз.
Лежа на спине.
Руки за головой. Достаём противоположное колено локтем – 10 раз.
Вытянуть руки вверх. Достать правой (левой) рукой прямую левую (правую) ногу, опустить. Длительность 1 мин.
Исходное положение то же. Делаем хлопки руками под каждой ногой поочерёдно, при этом поднимая голову – 10 раз.
Руки за головой, подтянуть колени к груди, выпрямить ноги вверх, медленно опустить прямые ноги – 20 раз.
Комплекс 3:
Лежа на левом/правом боку.
Поднятие (отведение) правой/левой ноги.
Поднятие обеих ног, прямых, с удержанием на вису.
Лежа на животе.
Левую руку поднять и удержать, а правую руку тянуть назад и вверх.
То же, но с поднятием каждой ноги поочередно, удержать руки и ногу, правая рука к ноге.
Руки под подбородком, ноги согнуты в коленях, подъем согнутых ног вверх.
Поднятие прямых ног вместе вверх, удерживать на счет от 4 до 10.
Стоя на четвереньках.
Правую/левую ногу выпрямить и поднять, прогнувшись.
Левую руку вперед. правую ногу – назад, удерживать. Поменять положение.
Отжимание из упора на коленях.
Сесть на пятки, голову и плечи опустить. Проскользить руками вперед по полу на выдохе. Встать на четвереньки – вдох.
После каждого комплекса необходимо сделать упражнение на восстановление дыхания: потянуться на носочках (руки вверх) – вдох, опуститься (спину прогнуть, руки опустить) – выдох.
1) Исходная позиция –– стоя, руки за головой. С силой отведите руки в стороны, подняв руки вверх, прогнитесь. Замрите на 2-4 секунды и вернитесь в и.п. Повторите 6-10 раз. Дыхание произвольное.
2) Исходная позиция –– стоя и держа за спиной гимнастическую палку (верхний конец прижат к голове, нижний – к тазу). Присядьте, вернитесь в исходную позицию. Наклонитесь вперед, вернитесь в исходную позицию. И, наконец, наклонитесь вправо, затем влево. Каждое движение выполнить 8-12 раз.
3) Исходная позиция –– лежа на животе. Опираясь на руки и, не отрывая бедер от пола, прогнитесь. Замрите в этом положении на 3-5 секунд, затем вернитесь в исходную позицию.
4) Исходная позиция –– стоя на шаг от стены. Коснувшись руками стены, прогнитесь назад, подняв руки вверх, и вернитесь в исходную позицию.
Повторить 5-8 раз. Стоя у стены прижмитесь к ней затылком, лопатками, ягодицами и пятками. Затем отойдите от стены и старайтесь как можно дольше удерживать это положение тела. Если вы работаете сидя периодически «вжимайтесь» спиной и поясницей в спинку стула, а если есть высокий подголовник с усилием упирайтесь в него головой.
Итак, подводя итог своей работе хотелось бы ещё раз отметить, что сколиоз –– болезнь сложная, но излечимая.
Занимаясь лечением сколиоза, мы обеспечиваем нормальное функционирование тем органам, которые были повреждены при деформации грудной клетки, таким образом предотвращая многие заболевания. Если же, не лечить сколиоз, то он прогрессирует, переходя в более тяжелые формы, при которых повреждаются многие органы, опорно-двигательный аппарат в целом, а главное, основным методом лечения является хирургический.
Лечение зависит от возраста больного, типа сколиоза и степени деформации позвоночника. Но главное –– от самого желания больного излечиться и исправить свой образ жизни с отрицательного на здоровый.
И. Котешева «Оздоровительная методика при сколиозе».
Напалков П.Н. Смирнов А.В. Шрайбер М.Г., Хирургические болезни, Медицина 1969 г.
Большая медицинская энциклопедия том 23
Картинки из интернета
Детский сколиоз: лечение и профилактика
Лечение сколиоза у детей позволяет добиться вполне неплохих результатов в том случае, если начать его вовремя. Многим родителям знакома такая проблема, как детский сколиоз. В большинстве случаев патология обнаруживается к тому времени, когда становится заметно, что осанка у ребенка искривлена. Для того чтобы не пришлось столкнуться с такой проблемой, как лечение детского сколиоза, очень важно уделять особое внимание физическому развитию ребенка.
Подробнее о патологии
Сколиозом называют патологию в виде искривления позвоночника в боковой плоскости. Причиной его развития является неравномерное натяжение спинных мышц. Зачастую у детей наблюдается сочетание сколиоза и кифоза (искривление передней плоскости).
Данная патология является очень распространенной среди детей. При этом наиболее часто заболевание начинает проявляться в 10-15 лет. Обусловлено это тем, что формирование скелета в этом возрасте еще продолжается, но ребенок получает значительные нагрузки. Как правило, это неправильная поза во время работы за письменным столом, тяжелые школьные рюкзаки и пр. Усугубляет развитие патологии малоподвижный образ жизни в связи с проведением большей части свободного времени за компьютером. Следует отметить, что лечение сколиоза у подростков требует более серьезного подхода, поскольку в этом возрасте дети подвержены быстрому прогрессированию заболевания, что может привести к его запущенным формам.
Сколиоз может быть первичным, к которому относят врожденную или наследственную форму, а также вторичным – это приобретенная или компенсаторная его форма. Любая из перечисленных форм способна перетекать из стадии в стадию, которых всего 4.
Последним стадиям патологического изменения позвоночника свойственен не только эстетический дефект, но и сильные болевые ощущения в области спины. Нельзя не сказать и об угрозе для жизни, которую они представляют, ведь, перекашиваясь, позвоночник провоцирует дистопию, которой подвергаются внутренние органы, и сердце здесь не является исключением. Измененная ось сердца приводит к более сильным нагрузкам на него, в результате у таких детей наблюдается раннее развитие сердечной недостаточности. Как известно, вылечить сколиоз возможно только в период формирования скелета, соответственно, чем раньше удалось выявить патологию, тем больше вероятности, что в результате лечения она будет полностью устранена.
Немного об определении патологии
Ранние стадии врожденной формы заболевания достаточно сложно поддаются диагностике. Определить их удается, проводя регулярные ортопедические осмотры ребенка. Выявив развитие сколиоза, специалист незамедлительно составляет схему лечения. Именно в таких случаях лечение дает максимально положительные результаты. Игнорируя даже уже довольно заметные признаки сколиоза, родители должны понимать, что впоследствии им придется бороться с более тяжелыми стадиями заболевания.
Определить признаки бокового искривления позвоночника можно самостоятельно (в том случае, если ребенок уже научился стоять на ногах). Итак, к основным симптомам данной патологии относят разную высоту плеч, асимметрично расположенные нижние углы лопаток, боковую складку в области живота (на одной стороне), асимметрично расположенные крестцовые ямочки и образование боковой дуги позвоночника во время наклона.
При выявлении хотя бы одного их вышеперечисленных симптомов необходимо показать ребенка специалисту.
Для установки окончательного диагноза проводится рентген, с помощью которого врачу удается увидеть все патологические изменения позвоночника.
Все о профилактике заболевания
Развития приобретенной формы заболевания можно избежать, для этого необходима профилактика сколиоза у детей, обеспечение ортопедического режима. Прежде всего, следует позаботиться об исключении предрасполагающих и провоцирующих факторов. Также важно создание симметричного мышечного корсета, который предотвратит развитие сколиоза.
Исключить провоцирующие факторы можно, придерживаясь достаточно простых рекомендаций. До положенного времени младенца не стоит сажать и ставить на ножки. Нежелательны и монотонные односторонние действия, выполняемые ребенком, родители должны следить, чтобы развитие мышц было симметричным.
Профилактика сколиоза у школьников требует особого внимания со стороны родителей. Важно позаботиться о том, чтобы ребенок ходил в школу с портфелем за спиной, сумки или ношение рюкзака на одном плече создают асимметричную нагрузку на позвоночник. Письменный стол ребенка, стул, свет, матрац также должны соответствовать определенным критериям.
При сколиозе хорошо помогает плавание, подробнее об этом читайте здесь.
Роль спорта в развитии ребенка
С целью предотвратить развитие такой патологии, как несимметричный мышечный корсет, важно позаботиться о достаточной физической активности ребенка. Для симметричного развития спинных мышц очень полезны различные виды спорта. Особенно рекомендуется обратить внимание на занятия гимнастикой (способствует подвижности суставов), плаванием (вырабатывает правильное дыхание, развивает мышцы), велоспортом (способствует правильной осанке, развитию мышц поясничного отдела позвоночника и ног). Если у ребенка есть признаки асимметричного развития спинных мышц, такому виду спорта, как теннис, не рекомендуется отдавать свое предпочтение. Дело в том, что большая часть нагрузок во время занятий приходится на одну сторону.
Если у ребенка диагностирована вторичная компенсаторная форма заболевания, справиться с патологией поможет грамотно подобранный комплекс гимнастических упражнений. Развитие первичного врожденного сколиоза на ранней стадии можно остановить, в некоторых случаях специалистам удается добиться уменьшения деформации. При этом в связи со структурным изменением кости полное его устранение является невозможным.
Как лечить патологию?
Вопрос, как лечить сколиоз у детей, является актуальным. Особенно значительных успехов коррекции патологических изменений позвоночника позволяет добиться остеопатический сеанс. При этом, несмотря на то, что сколиотическая осанка исправлена, тело пациента постепенно начинает возвращаться к неровному состоянию, что объясняется мышечной памятью. Для перепрограммирования мышц реабилитация должна включать в себя специальную лечебную физкультуру. Применение только остеопатических методов в данном случае не даст желаемого результата. Как уже было сказано, сколиоз зачастую приводит к смещению внутренних органов (дистопии), именно по этой причине в комплекс его лечения входит висцеральная остеопатия. Сразу стоит отметить, что лечение данного заболевания требует длительного времени и немалых усилий пациента.
Видео по теме:
Определение формы и стадии заболевания самостоятельно невозможно, поэтому периодически дети должны проходить обследование у детского ортопеда. Кроме того, схема лечения сколиоза подбирается индивидуально для каждого маленького пациента. При этом учитывается ряд факторов: возраст ребенка, наличие сопутствующих заболеваний, форма, стадия болезни и пр.
Источник: http://zdorovyiskelet.ru/skolioz/lechenie-skolioza-u-detej.html
Что такое сколиоз и какие существуют меры его профилактики и лечения
Используя дополнительные источники информации, выясните, что такое сколиоз и какие существуют меры его профилактики и лечения.
Ответ
Сколиоз – это сложная стойкая деформация позвоночника, сопровождающаяся, в первую очередь искривлением в боковой плоскости с последующим скручиванием позвонков и усилением физиологических изгибов позвоночника. При прогрессировании сколиоза развивается деформация грудной клетки и костей таза с сопутствующим нарушением функции органов грудной полости и тазовых органов.
Самыми опасными периодами в отношении развития и прогрессирования сколиоза являются этапы интенсивного роста: от 4 до 6 лет лет и от 10 до 14 лет. При этом следует быть особенно внимательными к здоровью ребенка на этапе полового созревания, которое у мальчиков происходит в 11-14 лет, а у девочек в 10-13 лет. Риск усугубления сколиотической деформации увеличивается в тех случаях, когда к началу этих периодов у ребенка уже есть рентгенологически подтвержденная первая степень сколиоза (до 10 градусов).
Сколиоз не следует путать с обычным нарушением осанки. Нарушение осанки можно исправить с помощью обычных физических упражнений, обучения правильной посадке за столом и других подобных мероприятий. Сколиоз же требует специального комплексного систематического лечения в течение всего периода роста пациента.
Пациенты со сколиозом должны наблюдаться у опытного врача ортопеда или вертебролога, хорошо знакомого с данной патологией. Возможное быстрое прогрессирование и воздействие искривления на состояние внутренних органов требует адекватного лечения, а также, при необходимости – направления к другим специалистам: пульмонологам, кардиологам и т. д. Лечение сколиоза может быть как консервативным, так и оперативным, в зависимости от причины и выраженности патологии, наличия или отсутствия прогрессирования. В любом случае – важно, чтобы оно было комплексным, постоянным, своевременным.
При сколиозах, обусловленных последствиями травмы, укорочениями конечностей и другими подобными факторами необходимо в первую очередь устранить причину. Например – использовать специальные стельки или ортопедическую обувь для компенсации разницы в длине конечностей. При нейрогенных и миопатических сколиозах консервативная терапия, как правило, малоэффективна. Требуется хирургическое лечение.
Консервативное лечение идиопатических сколиозов включает в себя специальную антисколиозную гимнастику и использование корсетов. При угле искривления до 15 градусов в отсутствие ротации показана специализированная гимнастика. При угле искривления 15-20 градусов с сопутствующей ротацией (у пациентов с незавершенным ростом) к гимнастике добавляют корсетотерапию. Использование корсетов возможно как только в ночное время, так и постоянно – в зависимости от рекомендаций врача. Если рост завершился, корсет не нужен.
При прогрессирующем сколиозе с углом более 20-40 градусов показано стационарное лечение в условиях специализированной вертебрологической клиники. Если рост не завершен, рекомендуется постоянное ношение деротирующего корсета (не менее 16 часов в сутки, оптимально – 23 часа в сутки) в сочетании с интенсивной гимнастикой. После завершения роста корсет, как и в предыдущем случае, не требуется.
При угле более 40-45 градусов, как правило, требуется оперативное лечение. Показания к операции определяются индивидуально и зависят от причины развития сколиоза, возраста пациента, его физического и психологического состояния, вида и локализации деформации, а также эффективности консервативных методов лечения.
Операция при сколиозе представляет собой выпрямление позвоночника до определенного угла с использованием металлических конструкций. При этом подвергшийся оперативному вмешательству отдел позвоночника обездвиживается. Для фиксации позвоночника применяются специальные пластины, стержни, крючки и винты. Для расширения позвонков, придания позвоночнику более правильной формы и улучшения консолидации используются костные трансплантаты в виде вкладышей. Операция по коррекции сколиоза может проводиться трансторакально, дорсально и путем торакофренолюмботомии.