Отекают и болят ступни ног причины – в чем причины этого недуга? Какие способы лечения отечности самые эффективные.

В нормальных ситуациях отеки уменьшаются и исчезают по мере того, как восстанавливаются травмированные области. Но в том случае, когда повреждаются мягкие ткани, которые необходимы для свободного лимфотока или кровотока в венах нижних конечностей, у больного возможно развитие хронического вида отечности на поврежденной ноге.

Между прочим, и сами травмы, и их лечение увеличивают риск возникновения тромбоза в глубоких венах, а также венозной недостаточности.

Отеки при нарушениях венозного оттока

Кроме усталости и травм, можно назвать и другие причины отеков на ногах. И самой распространенной, к сожалению, является варикозное расширение вен.

Отек в этих случаях прогрессирует медленно. В начале развития заболевания он вообще малозаметен. К утру или после продолжительного отдыха, как правило, отек исчезает, а появляется вновь только вечером. Со временем он становится постоянным, а кожа меняет свой цвет, и на ней могут появиться язвочки. Кстати, отеки при варикозе в основном несимметричны, так как располагаются на одной ноге.

Еще одной причиной описываемой проблемы может оказаться тромбоз глубоких вен. При этом отеки появляются как на одной, так и на обеих ногах и держатся от нескольких часов до нескольких суток. При тромбофлебите же к отекам присоединяется еще и повышение температуры, покраснение и болезненные ощущения вокруг вены.

Другие причины отека ног

Если отекают ноги внизу, причины могут крыться и в других патологических процессах, происходящих в организме.

• Болезни сердца, например, сердечная недостаточность. Отеки при ней симметричны, их размеры с течением болезни увеличиваются и охватывают даже бедра. К ним присоединяются со временем одышка и утомляемость.
• Почечная патология. Отек появляется на обеих ногах с тыльной стороны стопы. В качестве дополнительных симптомов возникают темные круги под глазами, отекают веки и изменяется цвет мочи.
• Нарушение лимфотока. Отек на одной или обеих ногах, мягкий и безболезненный на ощупь.
• Болезни щитовидной железы. Отеки упругие, к ним присоединяется отечность языка, нарушения работы кишечника, сонливость.

Как видите, причины и виды отечности весьма разнообразны и довольно серьезны. Так что если у вас отеки стали постоянным явлением, увеличиваются в размерах и им сопутствуют другие настораживающие симптомы, обязательно обратитесь к врачу! Не пытайтесь бороться с проблемой самостоятельно – вы потеряете время.

Почему отекают ноги и как это лечить

Наверное, нет необходимости уточнять, что лечение отеков ног следует начинать с обследования организма и установления заболевания, которое вызвало данное явление. Его лечение и будет основным способом борьбы с отеками.

В качестве же дополнительной терапии могут применяться мочегонные средства, которые уменьшат количество жидкости в организме. Кстати, неплохим мочегонным эффектом обладают и морсы из брусники или клюквы, арбузы и травяные отвары, о которых будет рассказано далее.

Кроме этого, больным, независимо от причины отеков в ногах, рекомендуют снизить количество употребляемой соли и острых приправ, вызывающих задержку жидкости.

Несколько рецептов для отекающих ног

В народной медицине накопился немалый опыт употребления природных средств для снятия отеков. Некоторые из них просто устраняют весьма неприятный симптом, при котором отекают ноги внизу (причины подобного явления мы уже рассматривали в статье) после физических нагрузок, а другие нормализуют водно-солевой обмен.

Так, например, если у вас устали и отекли ноги, то на помощь придут теплые ножные ванны из цветков ромашки, хвоща и шалфея. Смесь (100 г) заливают горячей водой (1 л), в течение 15 минут кипятят на небольшом огне и затем настаивают 45 мин. Процеженный отвар разбавляют 3 л воды.

Горящие от усталости ноги приведет в нормальное состояние ножная ванна, в которую будет добавлен настой из цветков бузины черной. Можно растереть их смесью из стакана оливкового масла и чайной ложки соли, которую размешивают в масле до полного растворения. В этом случае также с успехом применяют и сок одного лимона, смешанный с таким же объемом растительного масла.

Но помните, что при тромбофлебите парить и массировать ноги нельзя!

Как снять отек при венозной недостаточности, сердечных заболеваниях

Если у вас тромбофлебит или варикозное расширение вен, народные медики советуют делать теплые ванночки для ног до колен, добавляя в воду смесь из ивовых и дубовых корней (в расчете 50 г на 10 литров воды).

От боли и отеков, неизбежных при тромбофлебите, весьма полезным оказывается мумие, которое добавляют в смесь молока и меда (в соотношении 20:1) и принимают внутрь по столовой ложке дважды в день, в течение 25 дней. Через 10 дней перерыва курс при желании повторяют.

Если в том, почему отекают ноги, основные причины – это сердечно-сосудистая недостаточность, то полезно в качестве мочегонного средства принимать сбор из листьев березы (взять 50 г), плодов коричного шиповника (примерно 25 г) и корня стальника полевого (около 25 г). Из этого сбора готовят настой. Две столовые ложки этой смеси заливаются стаканом кипятка и ставятся на 15 минут в горячую же воду, где и охлаждаются 45 мин. После чего все составляющие отжимают, настой процеживают и доводят до объема в 200 мл кипяченой водой. Принимать его следует по четверти стакана 3 р. в день.

Хороша в таких случаях и тыква, так как ее мякоть усиливает вывод из организма солей хлора и, не раздражая почек, повышает диурез.

Что можно сделать, чтобы предупредить появление отеков

К сожалению, методы по предупреждению появления отечности на ногах весьма банальны, ничего нового и волшебного пока не изобретено. Но, несмотря на то что эти советы регулярно повторяются, их почему-то не любят выполнять. Хотя, казалось бы, что может быть проще – не злоупотреблять солью, избегать переутомления ног и подбирать удобную обувь, не имеющую высоких каблуков (их можно использовать только «на выход») или абсолютно плоской подошвы. А по вечерам делать легкий массаж стоп и подкладывать под лодыжки валик или подушку, чтобы помочь оттоку жидкости в нижних конечностях.

Но, наверное, человек устроен так, что не ищет легких путей: курение, алкоголь (он усиливает задержку жидкости в тканях), лишний вес, дающий нагрузку на ноги и сердечно-сосудистую систему, – от всего этого, конечно же, к вечеру отекают ноги внизу. Причины при этом не учитываются и приводят в итоге к печальным следствиям, с которыми и начинает самоотверженную борьбу пациент! Может, не стоит заходить так далеко?

Почему отекают ноги: причины отечности нижних конечностей

В основе отечного синдрома конечностей или тела человека всегда лежат условия, при которых происходит легкое проникновение жидкости в межклеточное пространство и затруднено ее удаление из организма.
Этому способствуют:

• расстройства артериального (особенно капиллярного) или венозного кровотока
• проблемы с лимфодренажем
• нарушение выводящей функцией почек

Разновидностью местных отеков являются отеки ног, которые бывают проявлением множества заболеваний, выраженных в разной степени тяжести. Когда отечность ног не выраженная, то есть незначительно увеличивается рыхлость тканей и в ней скапливается вода, это называется пастозность. При этом видимого глазом отека может не быть, но кожа приобретает бледность и мягкость, тестоватость.

• Чтобы определить пастозность, можно использовать пробу Макклюра-Олдрича, суть которой заключается в измерении скорости рассасывания жидкости (физ.раствора), введенной внутрикожно. После этой инъекции образуется бугорок из физраствора и при сильной отечности (повышенной гидрофильности тканей) он исчезает гораздо быстрее, чем при нормальном состоянии тканей.
• Если отек тканей выражен, то при надавливании на него обычно образуется ямка.

У отеков на фоне расстройств кровообращения и лимфатических отеков есть некоторые отличия.

• Лимфатический отек (называемый еще лимфедемой) более плотный и не сопровождается болями. Для него характерен признак Капоши-Штеммера, когда кожу тыла стопы у основания второго пальца не удается захватить в складку. Лимфедема развивается из-за скопления жидкости с высоким содержанием белка в толще кожи.
• Венозная недостаточность стоит на первом месте среди причин отеков ног, при этом за счет увеличения проникновения воды из капилляров в ткани возрастает объем межклеточной жидкости с низкой вязкостью, которая нормально не дренируется.

В отличие от лимфатического отека, при венозном застое отечность ног несколько уменьшается при длительном лежании.

Когда отечность ног возникает периодически у здорового человека, можно проанализировать возможные банальные причины, которые в большинстве случаев можно устранить:

• Злоупотребление жирной, соленой пищей и большим количеством жидкости на ночь
• Длительное сидение на мягких и низких стульях, привычка сидеть нога на ногу
• Неправильно подобранная обувь — без каблука или слишком высокий каблук, неудобная обувь, сдавливающая ногу и пальцы.

Для того, чтобы разобраться, почему сильно отекают щиколотки ног или ноги вообще стали похожи на тумбы, стоит рассмотреть острые и хронические отеки (см. статью Что делать, если отекают ноги).

Причины острых отеков ног

К острым отекам ног стоит отнести такие, которые развиваются в течение 2-3 суток. При этом поражения могут быть:

• односторонними — тромбоз вен, травмы, перелома ноги, удаленные лимфатические узлы в паховой области, заболевания коленного или тазобедренного сустава
• двусторонними — декомпенсация сердечных или почечных заболеваний, венозная недостаточность

 Тромбоз глубоких вен нижних конечностей

Наиболее часто тромботические осложнения возникают на фоне варикозной болезни ног. При длительном постельном режиме или иммобилизации конечности, а также при химио- или лучевой терапии у онкологических больных. Острая ситуация, характеризующаяся частичным или полным нарушением проходимости глубоких вен ног, что сопровождается:

• отечностью
• синюшностью стопы или голени
• резкими выраженными болями в пораженной конечности

Хотя, существует ряд “немых” тромбозов, при которых боль не выражена или минимальна, а есть только отек одной ноги. Процесс может быть как одно, так и двусторонним. При осмотре, помимо изменения цвета и объема ноги, можно определить похолодание конечности и болезненность мышц.

• Для тромбозов вен голени характерна проба Хоманса — болят икры ног при тыльном сгибании стопы.
• При поражении подкожной вены бедра — проба Лувеля, боль при чиханье и кашле в проекции левой или правой подкожной вены.
• Тромбоз подвздошно-бедренного участка характеризуется болями в бедре, животе и пояснице, а также тотальной отечностью бедра.

Отеки после травм

К посттравматическим односторонним отекам приводят разрыв кисты Бейкера, отрыв медиальной головки икроножной мышцы, синдром межфасциального пространства. Помимо отека в проекции травмы возникает выраженная боль.

Острая венозная недостаточность

Это, как правило, декомпенсация хронических проблем венозного оттока. Она может быть связана с изменениями требований к гемодинамике:

• беременность
• полет в самолете
• длительная неподвижность
• повышения внутриброюшного давления при запорах или тяжелой физической работе

Двустороннее расширение венозных стволов, видимых под кожей, сопровождается отечностью, повышенной утомляемостью ног и болями после нагрузки.

Дифференциальная диагностика отеков ног

Когда ноги отекают хронически

• Варикозная болезнь нижних конечностей и хроническая недостаточность поверхностных или глубоких вен

Это главная причина повторяющейся длительной отечности ног. Несостоятельность венозных клапанов приводит к расширению емкостных сосудов, образованию варикозных узлов и созданию условий для более легкого пропотевания жидкости в интерстициальное пространство. Сосудистая сеть под кожей, тяжесть в ногах, боли и отечность со временем дополняются трофическими кожными расстройствами в виде язв и мокнутий, а также отложений гемосидерниа в виде коричневых пятен на голенях и тыле стопы. Для диагностики при этом прибегают к доплеровскому исследованию.

• Хроническая сердечная недостаточность с вовлечением большого круга кровообращения также сопровождается отечностью ног

Сначала отекает тыл стоп и отекают ноги в щиколотках. По мере прогрессирования сердечной недостаточности отеки поднимаются выше и захватывают голени и бедра. При этом из дополнительных симптомов характерны одышка, быстрая утомляемость, увеличение печени и тенденция к накоплению жидкости не только в ногах, но и брюшной полости. Для сердечных отеков ног характерно образование ямки при надавливании. Диагноз подтверждается ЭХО-КГ.

• Легочная артериальная гипертензия в своем хроническом варианте также приводит к отекам на ногах

Она развивается в результате хронических легочных патологий, острой правожелудочковой сердечной недостаточности и даже как результат ночного апноэ у лиц с гипертрофиями мягкого неба. Диагноз устанавливается, благодаря ЭХО-КГ.

• Хронические заболевания почек

Болезни почек, сопровождающиеся почечной недостаточностью или нефротическим синдромом (гломерулонефрит, интерстициальный нефрит). В целом почечные отеки можно разделить на те, что возникают вследствие нарушения кровотока в почках (нефритические) и те, что являются результатом дисбаланса белков и разности онкотического давления (нефротические). Нефритические отек на ногах – это редкость, которая появляется вслед за утренней отечностью лица. Отеки более рыхлые и легко проходят. Чаще отекают ступни ног. Нефротический отек ног сопровождает отечность лица и поясницы, более плотен и возникает чаще.

• Печеночно-клеточная недостаточность

В результате цирроза или первичноклеточного рака печени приводит к нарушению баланса альбуминов и глобулинов и может сопровождаться отечностью ног. Другая причина отеков при печеночных патологиях – это портальная гипертензия, при которой лодыжки ног отекают вместе с передней брюшной стенкой. Это сочетается с асцитом, расширением вен пищевода и геморроидального сплетения, наклонностью к кровотечениям из них и увеличением селезенки.

• Беременные или чрезмерно тучные люди

Они могут страдать из-за отечности ног на фоне синдрома нижней полой вены, которая сдавливается маткой или жиром особенно при наклонах. У беременных отекают ноги и на фоне поздних гестозов и в рамках нефротического синдрома или преэклампсии (см. гестоз при беременности)

Лекарственные отеки ног

Если отставить в сторону банальный аллергический отек, который может развиться в ответ на прием лекарств и сопровождается покраснением и зудом, остается еще масса клинических ситуаций, когда лекарственные средства повинны в отечности нижних конечностей.

• Глюкокортикостероиды — преднизолон, преднизон, триамцинолон, дексаметазон
• Антагонисты кальция — дилтиазем, нифедепин, амлодипин, верапамил
• Нестероидные противовоспалительные средства – наиболее вероятные причины отеков на ногах. При этом они могут сработать, как спусковой крючок для интерстициального нефрита.
• Помимо этих средств к отечности ног могут привести эстрогены, прогестерон, оральные контрацептивы, препараты тестостерона, метилдопа, бета-блокаторы, гидралазин, клонидин, миноксидил, диуретики, ингибиторы моноаминооксидазы, тиазолидиндионы, используемые в лечении сахарного диабета.

Причины лимфатических отеков

• Собственно лимфедема может развиваться, как врожденное заболевание, когда отеки появляются в самом раннем возрасте, или по механизму приобретенной патологии.
• Различают также первичный процесс — лимфедема тарда, врожденная и семейная лимфедема
• Вторичный синдром в программе иных заболеваний — лимфомы, рака простаты, рак яичников, а также при рубцевании или закупорке лимфатических сосудов в результате оперативных вмешательств, лучевой терапии или бактериальных инфекций.
• При хроническом процессе помимо плотных отеков мягких тканей наблюдается утолщение и огрубление кожи ног, а также ее коричневое окрашивание за счет отложения гемосидерина. Подтверждение диагноза проводится по результатам лимфосцинтиграфии.

Лимфатические отеки возникают при скоплении лимфатической жидкости в тканях по причине проблем с лимфатическими сосудами, а также после удаления лимфаузлов. Из-за отсутствия лечения застой лимфы препятствует заживлению дефектов кожи и может способствовать инфицированию ран и язв. Такие отеки часто появляются после удаления лимфаузлов в паховой области или после облучения онкологических больных.

Редкие причины отеков ног

В этой группе причин находятся обменные нарушения, меняющие онкотическое давление плазмы в основном за счет острых или хронических потерь разных фракций белка.

• Голодание, энтеропатии

Энтеропатии при хроническом энтерите, болезни Крона, болезни Гиршпрунга, бери-бери нарушают процессы всасывания. На фоне атрофии ворсинок слизистой и частого стула происходит недостаточное всасывание белка и его значительные транзиторные потери, что ведет к диспротеинемическим отекам. Подобная картина наблюдается и при длительном голодании, а также неадекватной регидратационной терапии на фоне обезвоживания.

Микседема — это следствие крайнего падения уровня гормонов щитовидной железы. То есть, это — гипотиреоз, при котором нарушаются обменные процессы белков, в межклеточном пространстве накапливаются муцин и альбумины, а вода идет по градиенту давления. Для микседемы характерны плотные (“слизистые”) отеки, в которых при надавливании не образуется ямка. Помимо этого у пациентов имеются сухость кожи, ломкость волос и ногтей, выпадение наружного края бровей, отечность лица, заторможенность и сонливость.

Эти заболевания протекают с развитием в миокарде и полости околосердечной сумки избыточной соединительной ткани, которая нарушает кровоток и приводит к застойной сердечной недостаточности, в программе которой появляется отек стоп ног.

• Врожденные пороки развития вен и синдром подвздошной вены – наиболее редкие причины отека на ногах вследствие венозной недостаточности.

Почему отекают ноги вечером

В течение дня сердце качает кровь от центра к периферии. Во всех случаях, когда венозный возврат затруднен, часть крови не успевает возвращаться в сердечные камеры и плазма пропотевает в межклеточное пространство, задерживаясь в тканях. Поэтому к вечеру ноги отекают и в них появляется тяжесть. Если утром удавалось без труда надеть узкую обувь, то, проведя целый день на ногах, можно в модельные туфли и не влезть.

Почему у женщин отекают ноги

У большого числа женщин отмечается отечный синдром, связанный с особенностями гормонального цикла.

• При этом отечность ног может развиваться как у менструирующих дам в программе предменструального синдрома на фоне падения уровня прогестинов
• так и у женщин в климактерии или постменопаузе, как идиопатические отеки.
• Для идиопатического отека характерна задержка воды в ногах, руках и лице в вертикальном положении. Отечность при этом сочетается с депрессивным синдромом и увеличением массы тела.
• Отекают ноги после родов в тех случаях, когда беременность спровоцировала развитие венозной недостаточности или явилась причиной флеботромбоза или тромбофлебита.

Причины отеков ног у мужчин

• Основная причина отеков ног у мужчин – это хроническая венозная недостаточность, которая наиболее часто имеет семейный характер.
• Помимо этого отечность ног может возникать при длительной статической нагрузке или тяжелой физической работе на фоне больших потерь жидкости с потом.
• По тому же механизму отекают ноги летом в жару при недостаточной питьевой нагрузке, тесной обуви или занятиях спортом.

Второй вариант непатологических отеков или пастозности – это отеки вынужденного положения, когда вода стекает в те участки, которые наиболее подвержены гравитации. Такое явление наблюдается у колясочников, вынужденных целый день сидеть с опущенными неподвижными ногами.

Отеки ног – это далеко не безобидный симптом. Если он появился, в первую очередь стоит обратиться для грамотной диагностики его причин к хирургу или терапевту. Крайне неправильно прибегать к различным народным методам, вроде капустных листьев или холодных ванн до выяснения всех обстоятельств, которые сопровождают отеки. Если сильно отекают ноги, причина может скрываться не только в состоянии сосудистого русла, но и в системных заболеваниях жизненно важных органов.

Ноги отекают и ноют | Лечим ноги

Отёками нижних конечностей называют непростую косметическую неприятность, говорящую, что в жизнедеятельности органов тела человека произошёл сбой. Отёком считается накопление излишней жидкости в тканях ног. Заболевание нетрудно определить. Потребуется сделать надавливание пальцами на нижнюю поверхность стопы при сгибании. Если после надавливания появилась долго не исчезающая впадинка, говорят об отекании нижней конечности. У любого пожилого человека способны болеть и отекать суставы нижних конечностей, в частности, стопы. Чаще заболеванием болеют женщины.

Усталость в ногах

Причины отёка и боли в ногах

Явление возникает из-за недостаточности стеночек вен в мышцах на стопе. Происходит из-за генетики, после нерационально питания, нехватки нагрузки на тело, когда болят суставы на ногах, ниже колен и поясница. Вены становятся слабыми при сгибании ноги, в возврате крови к сердцу появляются трудности. Происходит застой крови, постоянно растягиваются, ниже икры на ногах ткань отекает, при сгибании ощущается сильный болезненный синдром ниже колена, появляется чувство жжения. Если начали отекать, болеть ноги и поясница, значит, в кровеносной системе появились изменения. Развивается болезнь, носящая название венозной недостаточности, лечение полагается начинать незамедлительно.

Первоначально ощущается боль и тяжесть в стопе, чувство жжения ниже колен. Ноги отекают, болят. Больному непросто передвигаться, болит поясница, кожа «светлеет», позднее образуются синюшные вены на ногах. В случае игнорирования венозной недостаточности, появляются серьёзнейшие неприятности. В частности, развивается болезнь, называемая флебитом, или венозным тромбозом. Постепенно возникают серьёзные заболевания под названием гиподермит либо экзема вены на ногах ниже колен, не нужно запускать лечение.

Отличное средство для ног

Что предпринимать в случае отекания и болей в ногах

В журналах и Интернете описана масса советов и природных методик излечения отёка и боли на ногах. Лучшим советом считается рекомендация придерживаться правильного образа жизни, чтобы перестала отекать пятка. Нужно изменить привычки в питании, отказаться от пищевых продуктов, повышающих содержание холестерина в крови человека, избегать приёма сильнейших специй и соли.

Рекомендуется заниматься водной аэробикой либо прогуливаться по 30 мин на протяжении дня. Перестать употреблять никотин, табачное вещество приводит к разрушению коллагена, являющегося главной частичкой стенок сосудистой системы на ногах. Табак ведёт к отвердению сосудов, в результате кровоснабжение становится крайне замедленным. Требуется носить правильную одежду. Тугие колготы, носочки и туфли ухудшают кровоснабжение ниже колен (на стопе и пятке), в вечернее время суток ноги болят при сгибании, отекают.

Следует поднимать ноги кверху. Находясь в лежачем положении, подложите под ноги несколько подушек. Сидя на кресле либо на стуле, возможно приподнять ноги на стул, стоящий недалеко. В летнее время года нога ниже икры отекает, болевой синдром усиливается. В период летнего зноя рекомендуется дважды в день проводить ванночки для ног, в холодной воде. Рекомендуется следить за лишним весом, избыток килограммов предотвраща