Больно наступать на большой палец ноги – какие заболевания могут спровоцировать боль, способы лечения и снятия воспаления, к какому врачу обратиться для диагностики патологии

Болит большой палец на ноге при ходьбе: причины боли

Болит большой палец на ноге – с подобной жалобой пациенты приходят к врачу нередко. Ответить на вопрос: почему болит большой палец? – однозначно нельзя. Причины подобного состояния могут заключаться в артрите, артрозе, подагре, онихокриптозе и других опасных болезнях.

В подобных ситуациях человек лишен возможности носить тесную обувь, при ходьбе он ощущает дискомфорт и, в конце концов, решается обратиться за помощью к медикам. Чтобы понять, откуда у пациента взялась боль в большом пальце ноги, врач тщательно исследует характер болевых ощущений.

Острая боль пальца левой или правой ноги может сопутствовать различным заболеваниям. Причины болевого синдрома в этой зоне могут иметь механическую и инфекционную этиологию. Самые распространенные из них:

• онихокриптоз – вросший ноготь;
• подагра;
• артроз;
• артрит;
• чрезмерные физические нагрузки.

Каждую из причин стоит рассмотреть более подробно, ведь боль в большом пальце может быть нестерпимой.

Содержание статьи:

Причины боли большого пальца ноги

Подагра на ногах. Большой палец стопы может болеть при этом заболевании. Характер болезненных ощущений, сопровождающих данную болезнь, резкий и сильно выраженный. Патологическому процессу сопутствуют покраснения и воспаления. На суставах пальцев образуются подагрические узлы.

Обратите внимание! Причины развития подагрического артрита – кристаллизация солей мочевой кислоты. Они накапливаются в мягких тканях и провоцируют нестерпимую боль. Преимущественно подагрой страдают мужчины, но болезнь иногда наблюдается и у женщин. Средний возраст заболевших составляет 50 лет.

Способствовать возникновения болевого синдрома в большом пальце нижней конечности может артрит. Для заболевания характерно разрушение хрящевой ткани и поражение сустава.

Болевые ощущения могут возникнуть при долгой ходьбе и сгибании пальца. Дискомфорт имеет ноющий, а зачастую и сверлящий характер. Сбоку стопы можно наблюдать выпирание искривленной косточки.

В поздней стадии заболевания отмечается опухание и легкая деформация большого пальца ноги. Причины возникновения артрита имеют разные источники. Чаще всего патология развивается из-за переохлаждений, слабой двигательной активности и инфекционных болезней.

Артроз. Симптомы первой стадии артроза – это скованность в пальцах любой из нижних конечностей. Все зависит от локализации заболевания. Если развивается артроз, больной может заметить искривление или отечность пальца. Не исключено выпирание боковой косточки на стопе.

При ходьбе в пальце ощущается сильная боль, которая аккумулируется вокруг воспаленного сустава.

Почему возникает артроз большого пальца нижней конечности? Причин для развития этой патологии несколько:

1. ношение узкой обуви;
2. переломы, вывихи и другие травмы;
3. избыточный вес, дающий большую нагрузку на суставы;
4. анатомические особенности стопы;
5. наследственная предрасположенность.

Важно! Если пациент хочет сохранить свои суставы здоровыми, он должен предпринимать профилактические меры и своевременно лечить травмы. Лечение артроза эффективнее на ранней стадии развития.

Патологическое изменение естественной формы стопы, имеющее название плоскостопие, тоже может явиться причиной боли в большом пальце. Данный ортопедический дефект может сильно отразиться на походке пациента и внести значительный дискомфорт, возникающий при ходьбе.

Поперечное плоскостопие вызывает выпирание косточки и искривление большого пальца. Мягкие ткани истираются и человек чувствует острую боль. Патология одновременно развивается и в правой, и в левой ноге. Эта проблема зачастую мешает человеку долго ходить и сгибать большой палец.

Лечение

Что делать если на ноге болит большой палец, какое лечение необходимо предпринять? Лечить боль пальцев нижних конечностей можно лишь с применением квалифицированной медицинской терапии, а точнее, тремя основными способами:

• лекарственными препаратами;
• физиотерапевтическими методами;
• хирургическим вмешательством.

Медикаментозная терапия

Лечение медикаментами при возникновении боли в большом пальце стопы назначается, только если установлен точный диагноз. В случае артроза или артрита, особенно если палец опух и наблюдается серьезное воспаление, врач рекомендует применение нестероидных противовоспалительных средств.

Помимо снятия воспаления нестероидные препараты способствуют снижению болевого синдрома (диклофенак, кетопрофен, ибупрофен, напроксен). Если необходимо восстановление поврежденного суставного хряща, нужно делать инъекции хондропротекторов (глюкозамин хондроитин). Лечение этими лекарствами помогает справиться с болью.

При острой нестерпимой боли, кроме вышеуказанных препаратов, назначают лечение гормональными анальгетиками в виде инъекций (дексаметазон).

Лечить боль большого пальца стопы можно при помощи БАДов и витаминных комплексов. Действие этих препаратов направлено на укрепление хрящевой ткани и на предупреждение деформации и выпирания косточки.

Почему они эффективны? В данных комплексах содержится кальций, витамин Д и коллаген – основной строительный материал костной ткани. Кроме того, показаны и отдельно препараты с коллагеном для суставов.

Хирургическое вмешательство

Кардинальным методом терапии является хирургическое лечение. Оно необходимо, если заболевание вызывает сильный дискомфорт и имеет тяжелую форму. Не избежать оперативного вмешательства при такой патологии, как вросший ноготь. В данной ситуации врач удаляет ноготь целиком или оставляет его часть.

Операция осуществляется методом фенола или электрокоагуляции. Удаление производится под местным наркозом. При дальнейшем корректном педикюре вросший ноготь вновь не проявляется.

Хирургическим путем можно приостановить выпирание косточки при артрозе. Обычно для этого применяют лазерную хирургию. Это объясняется тем, что данная методика практически не имеет противопоказаний.

Физиотерапия

При артрозе пальца ноги самыми популярными физиопроцедурами являются:

• электрофорез;
• грязелечение;
• магнитотерапия;
• ультразвук;
• озокерит.

При опухоли пальца и покраснении его подушечки необходимо использовать электрофорез. Эта методика хорошо снимает красноту и устраняет воспаление.

Отекшая подушечка пальца при подагре, артрите или артрозе в нормальное состояние вернется после курса магнитотерапии. Магнитное поле обладает снимающим отечность эффектом и  предупреждает возникновение инфекции.

Комплексная терапия, которая состоит из нескольких видов физиотерапевтических процедур, способна не только устранить боль, но и благоприятно сказывается на общем оздоровлении организма.

sustav.info

причины, что делать и как лечить

Отеки, болезненные ощущения, тяжесть в ногах , которые периодически испытывают большинство людей, вносит дисгармонию и нарушает привычный ритм жизни. Неудобная обувь, особый режим работы, спортивные нагрузки, травмы могут стать причиной дискомфорта. Пятка или свод стопы, голеностопный сустав, пальцы ног – под прицелом различных заболеваний. Почему болит большой палец на ноге и как с этим бороться – один из злободневных вопросов современного ритма жизни.

Статьи по теме

Возможные причины боли в большом пальце ноги

Неудобная обувь, неправильное питание, излишки веса, травмы и удары при занятиях спортом приносят боль, онемение нижним конечностям. Наличие шишки сбоку стопы, дискомфорт при сгибании, припухлости ногтевых зон или подушечек стопы могут быть вызваны следующими причинами:

• Бытовые травмы. Падение тяжелых предметов на ногу, вывихи и растяжения связок зачастую становятся источником того, что большой палец на ноге распух и болит.
• Усиленные физические нагрузки при недостаточной спортивной подготовке. Сидячий образ жизни, лишние килограммы веса дают дополнительную нагрузку.
• Профессиональные занятия спортом. Вывихи суставов у большого пальца как на правой ноге, так и на левой ноге спортсменов легкоатлетов зачастую связаны с усиленной нагрузкой при толчке.
• «Неправильная» обувь.
• Особенности работы. Восьмичасовой рабочий день без возможности присесть грозит тяжестью снизу стопы, отеками больших пальцев.
• Некачественный педикюр.
• Врожденные или приобретенные заболевания.

Какие заболевания могут спровоцировать боль

Воспаление любого сустава человеческого организма носит название артрит. Если у вас болит большой палец ноги, появилось покраснение или припухлость этой зоны, снизилась подвижность плюсневой фаланги, необходимо обязательно обратиться к врачу. Артрит бывает:

1. Инфекционный. Невылеченные до конца вирусные заболевания снижают общий иммунитет. Стрептококки проникают внутрь сустава, разрушая хрящевидную ткань. Начинается бессимптомно, постепенно переходя в ноющую, колющую боль. Приступы сильнее ночью, постепенно стихают к утру.
2. Дефицитный (избыточный). Недостаток, как и переизбыток минералов, витаминов, солей приводит к нарушению обменных процессов. Результатом становится накапливание вредных отложений в районе большого пальца ноги, который чаще болит при нагрузке.

Причинами изменения строения, действия суставов большого пальца являются такие заболевания, как:

• Артроз. Это нарушения мягких тканей и негативные изменения хрящей.

• Остеопороз. Уменьшение костной ткани, усиливающее хрупкость костей. Вызывается дефицитом кальция и фосфора.

• Бурсит большого пальца ноги. Воспаление межсуставного мешочка – сумки. Причины: избыток солей в организме, деформация стоп, иммунные расстройства.

• Плосковальгусная деформация стопы. Заболевание, называемое подагрой, «косточкой на ноге». Это смещение больших пальцев ног внутрь, при этом они резко теряют подвижность, болят.

• Неврома Мортона. Защемление нервов, в результате чего происходит утолщение мягких тканей вокруг них. Жжение кончиков конечностей, судороги и покалывания – симптомы болезни.

• Повреждение голеностопного сустава. Надрыв связок, вывихи, растяжения нарушают кровообращение стопы, большие пальцы ног немеют, отекают.

• Сахарный диабет. При таких заболеваниях любая боль конечностей – повод обратиться к специалисту. Нарушение кровообращения стопы без оперативного лечения приводит к гангрене и ампутации.

Если болит косточка около большого пальца

Образование припухлости у начала фаланги большого пальца часто становится началом больших неприятностей. Необходимо выяснить причину образования на косточке:

• Подагра. Возникает в результате накопления в суставе солей мочевой кислоты. Они постепенно кальцинируются, становясь причиной роста боковой шишки на ногах.
• Hallux valgus – деформирование большого пальца. Физиологическими причинами является внутренний наклон стопы, который вызывает значительный рост косточки сбоку и смещение (отклонение) в сторону. Считается «женской болезнью».
• Бурсит способствует росту болезненно красной, опухшей шишки у фаланги первого пальца за счет разрастания и несвоевременного избавления от суставной жидкости в «сумке».

Болит сустав большого пальца ноги

Боли в суставе большого пальца обусловлены артрозом или артритами. Своевременный визит к специалисту поможет избавиться от дискомфорта. Иначе, сустав будет постепенно «изнашиваться», потребуется хирургическое вмешательство. Причиной жжения, ноющей боли у основания большого пальца ноги становится повреждение голеностопных связок в результате значительной физической нагрузки или веса.

Сильные боли возле ногтя при надавливании или ходьбе

От чего болит зона вокруг ногтя большого пальца ноги в покое или при ходьбе? Неудачный педикюр, повреждение кутикулы ногтевой пластины, грибковые поражения, антисанитария, вросшие уголки ногтей зачастую становятся толчком возникновения красноты, отечности и болей разного характера. Если произошло гнойное заражение, предпочтительней обратиться к хирургу во избежание поражения суставов.

Неудобная обувь с острым носком, несоответствие размеров туфлей и стопы вызывают механическое воздействие на большой палец, сдавливая его; хождение на каблуках усиливает давление на подушечки, ущемляя нервные окончания.

Если большой палец на ноге опух и болит

Чтобы понять, что делать если большой палец на ноге опух и болит, надо выяснить причину. Часто основанием болевых ощущений является физическая травма, когда на месте ушиба, удара, растяжения возникает отек. Обеспечьте стопе покой на несколько дней, для облегчения симптомов используйте анестетики, сосудовосстанавливающие мази.

Вросший ноготь, который гноится, вызывает острую, дергающую боль внутри сустава и появление опухоли. Теплые ванночки солевого раствора, антисептики, народные средства – чистотел, ромашка – помогут избавиться от воспаления. Неудобная обувь, высокие каблуки в сочетании с работой «на ногах» – нередкая причина отека как подушечки стопы, так и больших пальцев.

Что делать и какое лечение предпринять

При болях в больших пальцах на ногах желательно обратиться к специалистам. Общими рекомендациями для профилактики будут следующие:

• ношение удобной обуви с каблуком 3–5 см;
• приобретение ортопедической обуви;
• соблюдение бессолевой диеты, минимум жирного, острого, сладкого;
• снижение веса;
• выбор проверенных маникюрных салонов;
• ношение специальной обуви в местах общего пользования: бассейнах, на пляжах, спортивных клубах.

При деформирующем остеопорозе

Разрушение хряща вокруг сустава в результате быстрого старения, износа приводит к возникновению трещин, а то и полному разрушению. Как следствие, происходит деформация суставной ткани и обнажается кость. Если болит большой палец ноги, следует уменьшить физическую нагрузку при обострении. Процедуры физиотерапии – электрофорез, УВЧ, магнитная терапия – помогают снять болезненные ощущения. Хондрозащитные мази, противовоспалительные лекарства, обезболивающие средства неизменные спутники лечения деформирующего остеоартроза.

При подагре

Отложение солей мочекаменных кислот чревато болезненным воспалением и ростом шишки сбоку стопы. Острый приступ боли снимается в домашних условиях прикладыванием льда. На время выздоровления резко ограничьте прием белковой пищи. Обращение к ревматологу поможет определить степень развития подагры. Чтобы купировать приступ, врач подберет противовоспалительные нестероидные препараты, лекарства, быстро выводящие мочевую кислоту из организма. Важнейшим средством борьбы с заболеванием станет строгая бессолевая диета с ограниченным употреблением белка.

При грибке ногтей

Микозные поражения самостоятельно вылечить сложно. Рекламируемые препараты общего спектра действия зачастую убирают симптомы, но не лечат болезнь. Припухлости, воспаления вокруг ногтевой пластины, покраснение эффективно ликвидировать после сдачи анализов и консультации врача-миколога. Определив вид поражающего грибка, площадь заражения, степень тяжести, специалист назначает противомикозные препараты, иммуностимуляторы, мази и кремы. Дома хорошим подспорьем будут мыльно-содовые ванночки, травяные отвары.

Лечение вросшего ногтя

Врастание ногтевой пластины становится причиной того, почему болят ногти на ногах больших пальцев. Острые приступы боли ликвидируются хирургическим вмешательством. Начальная стадия этой болезни излечима в домашних условиях:

• Солевые размягчающие ванночки помогут снять напряжение. Мягкая кожа, кутикула «высвобождают» вросший ноготь большого пальца ноги.
• Длина ногтевой пластины должна достигать кончика пальца. Откажитесь от короткого педикюра и покрытия обычными лаками.
• Форма ногтя – прямая. Придается острыми ножницами. Пилочкой убираются острые углы.
• Травяные настои выполняют роль антисептика, снимают опухоль и воспаление.

К какому врачу обратиться для диагностики заболевания

Если болит большой палец ноги длительное время, боль острая, с трудом утихает – это повод обратиться к специалисту. Терапевт проведет первичный осмотр, а при необходимости – направит к узкопрофильному врачу. Исключить заболевания сердца поможет визит к кардиологу и ревматологу. Гормональные нарушения – в ведении эндокринолога. Бороться с артритом, артрозом и другими нарушениями стопы будет хирург-ортопед. Травматолог подскажет, как избавиться от боли в больших пальцах ног из-за растяжений, ушибов, вывихов.

Внимание! Информация, представленная в статье, носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению, исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.

Нашли в тексте ошибку? Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим! Рассказать друзьям:

sovets.net

причины и лечение боли, что делать

Боль в большом пальце ноги – это одна из наиболее часто встречающихся жалоб, с которыми пациенты приходят к врачам. Такой симптом может иметь множество объяснений, начиная от бытовой травмы и заканчивая тяжелым системным заболеванием.

Причины

Поскольку на нижние конечности приходится значительная нагрузка при ходьбе и стоянии, мелкие суставы пальцев могут перегружаться и болеть. Другая распространенная причина кроется в неудобной обуви, которая чрезмерно сдавливает переднюю часть ступни, и в результате страдают один или несколько пальцев.

Значительные неудобства приносит человеку поражение кожных покровов грибком, мозолями и вросшими ногтями. Врожденные или приобретенные деформации стоп тоже могут быть причиной болезненности первого пальца.

Отдельно стоит сказать о внутренних факторах, которые провоцируют боль в большом пальце и требуют обязательного медицинского обследования. К ним относится подагра, артриты различного происхождения, артроз, сахарный диабет и сосудистые патологии нижних конечностей – атеросклероз, облитерирующий эндартериит и др.

Иногда причиной боли в области большого пальца является остеохондроз, межпозвоночные грыжи и корешковые синдромы, вызванные защемлением спинномозговых нервов.

Травмы

К травмам относятся не только ушибы, но и переломы, вывихи, растяжения и разрывы связок, а также повреждения от воздействия экстремальных температур – ожоги и обморожения. Чаще всего случаются переломы фаланговых костей, поскольку они слабо защищены и имеют небольшой диаметр.

Наиболее уязвимы первый и второй пальцы, так как они обычно самые длинные и выступают вперед. Даже небольшая трещина, возникшая после ушиба, способна причинять значительную боль, особенно при сгибании пальца.

Симптомы перелома таковы:

• болевые ощущения в месте повреждения, усиливающиеся при надавливании;
• палец может сильно опухнуть;
• сбоку и у основания большого пальца появляются синяки и кровоподтеки;
• на ногу больно наступать.

Из-за боли человек начинает хромать, стараясь опираться на пятку. При повреждении ногтевого ложа возможно инфицирование и развитие осложнений. Стоит отметить, что болевой синдром при нарушении целостности кости 1-го пальца носит выраженный характер, тогда как переломы других пальцев могут долгое время оставаться незамеченными. Подробно о причинах боли в пальцах ног можно прочитать здесь.

Подагра

Отложение кристаллов мочевой кислоты может наблюдаться почти в любом суставе, но наиболее часто страдают именно большие пальцы на ногах. Патология поражает одну или обе конечности, вызывая нестерпимые боли в пальце левой или правой ноги.

Для подагры характерно приступообразное течение с обострениями в ночное время. Каждый приступ возникает внезапно и длится от нескольких часов до нескольких дней и даже недель. Название «подагра» в переводе с греческого звучит как «капкан для ног», что вполне отражает суть заболевания.

Подагра развивается в 4 стадии, и сначала никаких симптомов не наблюдается. При переходе во вторую стадию болезнь дает о себе знать резко и неожиданно, заставляя человека проснуться среди ночи и пить обезболивающие средства. Обычные анальгетики не всегда помогают, поскольку причиной приступов является высокий уровень мочевой кислоты в крови.

Отложение солей при подагре вызывает жгучие боли, которые при отсутствии адекватной терапии беспокоят все чаще

На 3-ей стадии возрастает частота и интенсивность приступов, что при отсутствии лечения приводит к хроническому накоплению уратов и появлению характерных образований – тофусов – на пальце правой или левой ноги.

Артрит

Ломота в суставах при артрите вызвана воспалительным процессом, возникающим на фоне нарушения обмена веществ, аллергии, инфекции, травмы и других состояний. Характерно усиление болезненности после полуночи и ближе к утру. Интенсивность болевого синдрома варьируется от незначительной до сильной, движения могут существенно ограничиваться. В месте поражения возникает отек и покраснение, сустав большого пальца болезненный и горячий на ощупь.

Если пальцы болят одновременно на правой и левой ноге, то можно предположить артрит ревматического происхождения. При данной патологии суставы поражаются симметрично, причем в процесс вовлекаются преимущественно кисти и стопы.

Артрит может протекать в острой и хронической форме, а также сопровождаться симптомами общей интоксикации – лихорадкой, слабостью, головными болями и ломотой в теле. Заболевание встречается как у взрослых, так и у детей, которые чаще всего страдают ревматоидной и инфекционной разновидностью артрита.

Стоит отметить, что дети болеют особенно тяжело. У ребенка, не достигшего 2-х летнего возраста, не только болят ножки, но поражаются и жизненно важные органы – сердце, почки и печень. В 25% случаев ювенильная форма артрита приводит к инвалидности.

Артроз

Как болит большой палец на ноге при артрозе? Типичный признак – стартовая боль, возникающая после периода покоя или отдыха. По утрам палец плохо сгибается, и требуется некоторое время, чтобы разработать больной сустав. Первыми симптомами являются усталость в ногах после длительной ходьбы, покраснение и небольшая отечность возле сустава.

По мере прогрессирования артроза амплитуда движений снижается, рядом с суставом появляется болезненный нарост. Кость плюсны постепенно отклоняется наружу, двигая большой палец внутрь стопы.

В дальнейшем деформация усиливается, болевой синдром беспокоит даже по ночам и во время отдыха. После нагрузки сустав сильно опухает, и может начаться воспаление синовиальной оболочки – реактивный синовит.

Поскольку при артрозе разрушается суставной хрящ, его частицы образуют пленку на поверхности костей, называемую детритом. Во время движений детрит может перемещаться, временно избавляя пациентов от боли. Однако при попадании фрагмента хряща в суставную полость палец «заклинивает» в одном положении.

Читайте также:

Вальгусная деформация, или Hallus Valgus

Причиной данной деформации в большинстве случаев является врожденная дисплазия соединительной ткани. Негативное влияние, приводящее к развитию вальгуса, оказывают травмы, лишний вес и нарушения обменных процессов в организме.

При вальгусной деформации ось стопы смещается, опускается свод, пятка разворачивается наружу. В результате перераспределения нагрузки искривляется 1-й палец за счет отклонения головки плюсневой кости в сторону мизинца.

Hallus Valgus – это самая распространенная причина болей в ногах у женщин старше 30 лет. Проблема носит не только эстетический характер, но и вызывает серьезные затруднения при ходьбе, подборе и ношении обуви. Особенно выражены симптомы вальгуса при сильном искривлении, когда угол отклонения достигает 30 и более градусов.

Почему болит большой палец на ноге при такой деформации? Вследствие изменения угла в суставе и соотношения между костями хрящевая ткань быстрее изнашивается, кость также претерпевает структурные преобразования. Из-за постоянного трения и давления на выступающую кость воспаляется синовиальная сумка сустава (бурсит), что вызывает соответствующие симптомы – боль, покраснение и припухлость.

Косточка, шишка, нарост на ноге – все это названия одной патологии, при которой большой палец постепенно смещается внутрь стопы, причиняя боль и дискомфорт

Со временем «косточка на ноге» увеличивается в размерах, что приводит к изнуряющим болям в переднем отделе стопы из-за постоянной травматизации.

Первая помощь при травмах

Если болит палец после сильного ушиба, в первую очередь следует приложить к нему лед или холодный компресс. При переломе не обойтись без помощи травматолога, в случае открытого повреждения – незамедлительно вызвать «Скорую помощь».

А что делать, когда вызвать «неотложку» нет возможности или она слишком долго едет? Порядок действий при открытом переломе пальца следующий: промыть рану чистой водой, затем обработать ее антисептиком (перекись, марганцовка). Обмотать палец стерильным бинтом и только после этого приложить лед.

Для того чтобы минимизировать последствия и не допустить новой травматизации, палец нужно зафиксировать в неподвижном положении. Уменьшить боль можно с помощью любого обезболивающего, включая такое сильное лекарство, как Трамадол.

Лечение подагры

Терапия подагры комплексная и включает в себя не только медикаменты, но и правильное питание. Именно диете отводится важнейшая роль, поскольку употребление «вредных» продуктов нивелирует эффект от приема лекарственных средств.

Главным принципом лечения является контроль уровня мочевой кислоты, для чего назначается Колхицин, Аллопуринол, Фебуксостат, Пеглоктиказа и Пробенецид. Чтобы устранить воспаление, используются нестероидные противовоспалительные препараты – Диклофенак, Ибупрофен, Аспирин. Во время острого приступа можно прикладывать лед или холодные компрессы, больную ногу лучше держать при этом на возвышении, подложив под нее подушку.

Справка: чаще всего подагра развивается в том суставе, где ранее была травма. Поэтому в целях профилактики нужно избегать ношения жесткой и тесной обуви.

Как избавиться от артрита

Причиной боли в суставах при артрите является воспаление, от чего лучше всего помогают средства из группы НПВС. Однако основным условием выздоровления является устранение тех нарушений, которые спровоцировали воспалительный процесс. Если диагностирован инфекционный артрит, то назначаются антибиотики.

При аллергическом артрите необходимы антигистаминные лекарства – Супрастин, Диазолин, Зиртек, Парлазин. Терапия ревматоидного артрита, имеющего аутоиммунную природу, обязательно включает применение базисных препаратов, к которым относятся Метотрексат, Сульфасалазин, Лефлуномид.

Справка: при ревматоидном артрите поражение суставов обычно двустороннее, и если ноет и болит сустав на одной ноге, то вскоре поражается и соответствующее сочленение на другой.

Как остановить артроз

Начало лечения артроза на ранних стадиях наиболее эффективно и вполне способно предотвратить развитие деформации и тяжелых осложнений. Главная задача – остановка дальнейшего разрушения хрящевой ткани, что достигается приемом медикаментозных средств в сочетании с лечебной гимнастикой.

Восстановить хрящ полностью нельзя, но замедлить дегенеративно-дистрофический процесс, когда он не зашел слишком далеко, вполне возможно. Основным условием успешного лечения является снижение нагрузки на сустав. Это означает, что нужно сократить время пребывания на ногах, меньше ходить и стоять.

Решающее значение имеет снижение веса, поскольку похудение даже на 5-7 кг значительно облегчает работу сустава. В сочетании с лечебными упражнениями это позволяет добиться существенного улучшения кровообращения и укрепления околосуставных структур. Таким образом ликвидируется дефицит питания хряща, и замедляется его разрушение.

Если болит подушечка большого пальца или возникает болезненность при ходьбе, назначаются противовоспалительные нестероидные средства на основе Ибупрофена или Диклофенака. Их можно использовать для приема внутрь или местно в зависимости от тяжести симптомов.

При сильных болях применяют гормональные препараты, которые вводятся непосредственно в суставную полость. Чаще всего делают уколы с Дипроспаном, Кеналогом, Гидрокортизоном, а также с Целестоном и Флостероном.

Патологические изменения при артрозе затрагивают все элементы сустава – хрящ, кости, синовиальную оболочку, а также околосуставные ткани

На начальных стадиях целесообразно применение хондропротекторов, предназначенных для улучшения питания хрящей и нормализации состава синовиальной жидкости. Современные лекарства-хондропротекторы содержат дополнительные противовоспалительные компоненты, за счет чего достигается сразу 2 цели – снижение болевого синдрома и стимуляция регенерации хряща.

Многим пациентам рекомендуется лечить артроз с помощью инъекций гиалуроновой кислоты, называемой «жидким протезом». После нескольких уколов палец уже не больно сгибать, так как гиалурон создает защитную пленку, защищающую хрящи от излишнего трения.

Хирургическое лечение проводится только в случаях серьезной деформации сустава и отсутствии эффекта от консервативных методов.

Как исправить вальгусную деформацию

При незначительном отклонении большого пальца внутрь стопы могут применяться ортопедические приспособления – стельки, супинаторы, подпяточники и специальная обувь. Назначаются также физиопроцедуры и лечебные упражнения для стоп. Такое лечение помогает и в случае молоткообразной деформации, которая может развиваться во всех пальцах, включая мизинцы.

Молоткообразное искривление характеризуется постоянным вынужденным сгибанием пальца в первом фаланговом суставе и его опорой на область края ногтя. Чаще всего такой деформации подвергается второй палец, но при прогрессировании Hallus Valgus может меняться и положение остальных пальцев.

Молоткообразное деформирование сопровождается болезненностью, изменением походки и появлением мозолей. Стоит отметить, что при ношении обуви на высоких каблуках деформируется мизинец, поскольку на него приходится основная часть нагрузки. Прочитать о других причинах боли в мизинце можно здесь.

Запущенные стадии вальгуса могут потребовать проведения операции, особенно при стойком болевом синдроме. На сегодняшний день существует более 100 оперативных методик, возвращающих пациентам легкую походку. Минусом любой операции такого рода является отсутствие 100% гарантии, так как нельзя исключить рецидив полностью.

Наиболее щадящие операции проводятся с применением лазера, имеющего неоспоримые преимущества:

• процедура занимает не больше часа, тогда как обычные операции выполняются в течение нескольких часов;
• для обезболивания достаточно местной анестезии;
• практически полностью отсутствует кровотечение;
• функция ноги быстро восстанавливается, что занимает около двух недель. При открытых операциях реабилитация длится не менее года.

Виды лазерных операций:

• экзостэктомия. Лазерный луч «выпаривает» часть костного нароста и близлежащие мягкие ткани;
• остеотомия. Осуществляется частичное иссечение первой фаланги, укорачивающее палец;
• резекционная артропластика. Деформированный сустав полностью заменяется протезом.

Итак, причин боли в большом пальце достаточно много, и большинство заболеваний имеют схожие симптомы. Чтобы лечение дало результат, необходимо выяснить, почему появляется боль. По результатам обследования врач назначит необходимые медикаменты, физиопроцедуры и даст рекомендации относительно лечебной гимнастики. Будьте здоровы!

sustavik.com

Болит большой палец на ноге, причины и лечение боли при ходьбе

Мало кто сильно беспокоится, если болит большой палец на ноге. Стопа – уязвимый сустав, можно ушибить его и не заметить этого, растереть неудобной обувью, подвернуть. Этого достаточно, чтобы возникла боль в суставе большого пальца ноги. Однако, если болевые ощущения очень сильные, не проходят спустя несколько дней, палец покраснел и опух, пациент начинает тревожиться. Почему болит большой палец на ноге, что делать с этим, к какому врачу обращаться?

Причинами болей действительно может быть что угодно – от банального переохлаждения или мозоли до острой стадии подагры. В последнем случае потребуется тщательное обследование у врача и интенсивное лечение с использованием серьезных препаратов. Поэтому при перечисленных выше симптомах, которые не проходят на протяжении двух-трех дней, не имеет смысла дальше гадать и экспериментировать с сомнительными народными средствами. Самым разумным будет обратиться к травматологу, хирургу или хотя бы лечащему семейному доктору и выяснить, в чем проблема и как лучше ее устранить.

Боль в большом пальце – какой она может быть

Если уже продолжительное время болит сустав большого пальца, стоит прислушаться к своим ощущениям и разобраться, какие именно это боли, когда и после каких обстоятельств они возникают, после чего стихают и как долго длятся. Это крайне важно для постановки корректного диагноза и выбора оптимального метода лечения.

Правильно установить причину болей в пальце ноги помогут сопутствующие симптомы – например, опухоли или шишка на суставе сбоку

Итак, обратить внимание нужно на следующие симптомы и критерии:

• Характер болевого синдрома. Может беспокоить сильная боль по всей ступне, тупая, ноющая, острая, временная или постоянная, спазмообразная, сопровождающаяся судорогами.
• Периодичность. Стопа сильно болит постоянно или только время от времени. Если последнее – то в какое именно время суток. Когда впервые возникли боли, как долго длится приступ, тоже имеет значение.
• Локализация. Важно установить, болит вся конечность или только отдельные суставы, боли иррадируют в пятку или мизинец.
• Провоцирующий фактор. Нужно обратить внимание, когда возникает болезненность – при ходьбе, сгибании пальца, пальпации, просто так, без причины, в состоянии покоя.
• Дополнительные симптомы – палец покраснел, гноится, горит, чешется, появилась шишка сбоку, снизу или же палец остается без изменений.

Рекомендуется постараться максимально развернуто описать на листе бумаги все пять пунктов перед тем, как отправиться к врачу. Сопоставив информацию, врачу будет намного легче поставить диагноз и определить, как лечить больную ногу.

Чем больше информации получит врач, тем легче ему будет поставить диагноз

Основные причины

В организме ничего не происходит просто так. Если палец болит без видимого повреждения, значит, где-то происходит какое-то нарушение. Именно оно отражается неприятными ощущениями в суставах конечности. Проблема может крыться в патологии сосудов, почек, эндокринной системы. А боли в пальце будут в таком случае только одним из многочисленных симптомов основного заболевания.

Если травма исключена, вызвать дискомфорт в большом пальце стопы могут такие патологии:

• Вросший ноготь. Обычно ноготь врастает после травмы (удар, падение тяжелого предмета на стопу), при неправильном уходе за стопами, при грибковой инфекции. Палец при этом опухает, мягкие ткани вокруг ногтя краснеют, воспаляются. Боль возникает при прикосновении, ношении тесной обуви, в запущенных случаях, когда мякоть под ногтем начинает гноиться, боли становятся постоянными и дергающими.
• Мозоль. Выглядит как уплотнение на боковой или нижней внутренней части большого пальца, красноватого или желтоватого цвета. Мозоли могут долгое время не беспокоить пациента – пока не беспокоят их. При воспаленной мозоли на ногу очень больно наступать, надеть узкие туфли практически невозможно. Если попытаться самостоятельно срезать, проколоть, снять пилкой мозоль, она может воспалиться и загноиться.
• Большие нагрузки, переутомление. Если человек целый день проводит на ногах, в тесной, неудобной обуви, особенно на высоком каблуке, пальцы ног могут сильно болеть по вечерам. Такой же симптом обнаруживается у спортсменов и танцоров после интенсивных тренировок. Вначале болевой синдром возникает только после нагрузок, а после отдыха стихает. Но, если нагрузки повторяются, дискомфортные ощущения становятся постоянными.
• Артрит. Это одна из наиболее распространенных суставных патологий. Поражается обычно несколько суставов, поэтому болит не только большой палец. При этом суставы могут быть горячими, припухшими, покрасневшими, подвижность сочленений ограничивается.
• Артроз. Часто путают с артритом, но эта патология имеет совсем другую природу происхождения и требует другого подхода в лечении боли. Артрозы всегда сопровождаются деформацией сустава. Боли обычно затрагивают не только стопу, начинается все с неприятных ощущений в крупных суставах – тазобедренном, коленном, плечевом, позвоночнике.
• Подагра. Это суставная патология, но вызвана она нарушением обменных процессов в организме. В суставах начинают скапливаться и кристаллизоваться соли мочевой кислоты. Это приводит к образованию так называемых «шишек», мелкие кристаллики травмируют и раздражают хрящевые ткани, что и вызывает сильный болевой синдром. Примечательно, что в этом случае он возникает обычно в состоянии покоя, может быть спровоцирован употреблением острой, соленой пищи, алкоголя.
• Сахарный диабет. В медицине существует специальный термин – диабетическая стопа. Из-за высокого содержания глюкозы в крови сосуды утрачивают свою эластичность, становятся хрупкими. Это приводит к нарушению микроциркуляции крови в мелких периферических сосудах. Ткани нижних конечностей не получают достаточно питания и начинают постепенно отмирать. Вначале кожа пересыхает, светлеет, покрывается трещинками. Затем на ней образуются воспаленные трещинки и язвочки, которые затем переходят в гангрену. Естественно, при таком процессе человек будет испытывать боль.

Подагра – одна из наиболее частых причин деформации, отека, покраснения большого пальца на ноге

Все перечисленные причины нельзя назвать невинными, игнорирование может привести к серьезным осложнениям и опасным для здоровья последствиям.

Что нужно делать при травме – первая помощь

Действия будут различны в зависимости от того, почему и как болит палец на правой или левой ноге. Если имела место травма и пациенту об этом прекрасно известно, первая помощь при сильных болях будет заключаться в таких шагах:

• Приложить к пострадавшему пальцу холод. Подойдут лед, снег полотенце, смоченное в холодной воде, любые замороженные продукты из морозилки. На протяжении первых суток после травмы холод прикладывают на 5-7 минут каждые полчаса, если есть такая возможность. Это снимет не только боль, но также отеки покраснение или синеву.
• Зафиксировать сустав большого пальца тугой повязкой и поместить ногу выше уровня тела. Такие действия защитят пострадавшую конечность от дополнительных случайных травм и уменьшат приток крови – именно он провоцирует отечность и боли. Но при этом повязка не должна быть слишком тугой, чтобы не спровоцировать застойные явления в стопе.
• В перерывах между холодными компрессами можно смазывать сустав обезболивающими, противовоспалительными мазями и гелями.
• На вторые сутки к больному пальцу можно прикладывать кашицу из тертого сырого лука или картофеля. Эти доступные и проверенные народные средства также помогут уменьшить боли, отеки и ускорить восстановление тканей. Кашицу накладывают на палец, сверху надевают небольшой пакет из полиэтилена, а затем – носок для фиксации. Компресс меняют каждый час, можно оставлять его на ночь.
• Хорошо помогают устранить боли и отеки теплые ванночки с содой или морской солью. Делать их нужно начинать на вторые-третьи сутки после травмы.

При ушибах и других травмах причина болевых ощущений очевидна

Внимание! Если после ушиба или падения большой палец принял неестественное положение, торчит в сторону или вперед, ни в коем случае не нужно пытаться вернуть его на место самостоятельно. Самым разумным будет оградить конечность от любых нагрузок и механических воздействий и как можно скорее обратиться в травмпункт. Ни в коем случае нельзя проводить любые тепловые процедуры, ставить компрессы до тех пор, пока не будет полностью исключено гнойное инфекционное воспаление.

Что делать в остальных случаях

Если травмы не было, повреждений пальца не обнаружено, а он все равно болит, искать причину нужно во внутренних нарушениях. В этом случае боль является симптомом невыявленного фонового заболевания. Важно установить, какого именно, и начать лечение.

Не стоит откладывать визит к врачу при явном повреждении пальца ступни или очень сильных болях, не стихающих после приема медикаментов

По мере выздоровления боли тоже будут уходить. Для этого сначала записываются на прием к врачу – терапевту или травматологу. Как подготовиться к визиту, чтобы максимально ускорить и облегчить процесс диагностики, было описано выше. Поставить диагноз и определить тактику лечения врач сможет только поле получения результата анализов.

Сахарный диабет

Диабетическая стопа без качественного, добросовестного лечения может перейти в гангрену, что приведет к ампутации конечности, инвалидности, а возможно, и летальному исходу. Но лечить нужно в первую очередь не стопу, а главную проблему – высокий уровень сахара в крови. Методы, которые используются для этого:

• препараты инсулина для поддержания работы поджелудочной железы;
• препараты для снижения уровня сахара в крови;
• диетотерапия;
• умеренные физические нагрузки.

Нельзя допускать переохлаждения и перегрева, чрезмерных нагрузок на нижние конечности, в том числе и при ожирении. Следует избегать травм и ранок, так как при сахарном диабете они очень плохо заживают, воспаляются и гноятся.

При сахарном диабете усилия направлены в первую очередь на стабилизацию уровня глюкозы в крови

Подагра

Причины этого заболевания также в нарушении обменных процессов в организме. Врач назначит препараты, которые будут препятствовать отложениям мочевой кислоты в суставных тканях, стимулировать ее растворение и выведение из организма. Врач также предупредит о необходимости постоянно придерживаться щадящей диеты и полного отказа от алкоголя. Одна небольшая погрешность в виде бокала пива или бутерброда с копченой колбасой может спровоцировать приступ острейших болей.

Существует ряд препаратов местного применения, которые помогают снять боль и отечность при подагре. Их нужно всегда иметь в запасе в домашней аптечке. Но вообще нужно понимать: это неизлечимое заболевание хронического течения, оно склонно к обострениям, и только от пациента зависит, насколько частыми и выраженными они будут.

Вросший ноготь

И это тоже не патология, а лишь последствие грибковой инфекции, травмы или неправильного ухода – обрезания ногтевой пластины. С такой проблемой легко справится опытный мастер маникюра или педикюра. Самое главное: тщательно следить за соблюдением санитарных требований при проведении процедуры. Заключается она в следующем:

• больная ступня распаривается в ванночке или с помощью специальных составов;
• вросшие уголки поднимаются и срезаются;
• между кожным валиком и ногтевой пластиной помещается валик из ваты или силикона, чтобы предотвратить повторное врастание.

В дальнейшем ноготь рекомендуется не срезать, а аккуратно подпиливать. В тяжелых случаях после обрезания вросших уголков выгнутая ногтевая пластина выравнивается с помощью специальных титановых скоб. В самой запущенной форме ноготь полностью срывают, накладывают стерильную повязку и тщательно следят за тем, насколько правильно отрастает молодая ногтевая пластина. Если все еще присутствует грибковая инфекция, ее следует обязательно пролечить.

С проблемой вросшего ногтя легко справляются специалисты косметологических салонов или хирурги в поликлинике

Мозоли, ожоги, открытые травмы с нагноением

Если палец болит по причине гнойного воспаления лучше не заниматься самолечением, а обратиться к врачу. В таких случаях любые действия могут спровоцировать распространение инфекции по всему организму и развитие сепсиса. Ни в коем случае не следует парить больную ногу в любых растворах, прогревать, делать согревающие компрессы. Если виден нарыв, не нужно его самостоятельно прокалывать и пытаться почистить рану. Все это действия опасны занесением инфекции и усугублением ситуации.

Что можно предпринять в этом случае:

• приложить к пальцу чистый капустный лист – это проверенное народное средство эффективно снимает отеки, боли, вытягивает гной;
• смазать палец противовоспалительной суставной мазью, если рана не открытая;
• аккуратно обработать палец антисептиком – например, раствором фурацилина или зеленкой.

В ближайшее время следует обратиться к врачу. Он сделает все, что нужно, для удаления гноя и предотвращения распространения инфекции.

Если врач временно недоступен, снять боли и отеки помогут народные средства – например, капустный лист с медом

Меры профилактики

Боль в пальце на ноге – не самая большая беда. Но она может стать такой, если ее игнорировать и неправильно себя вести. Если палец уже болит, лучше не полагаться на интуицию и советы народной медицины, а найти время для обращения к специалисту. Как правило, это намного эффективнее экономит время и не калечит.

Удобная обувь – одно их самых простых профилактических мероприятий при склонности к суставным патологиям

В дальнейшем, чтобы неприятная ситуация не повторилась, следует запомнить такие несложные правила профилактики:

• Не носить тесную, неудобную обувь. Даже если дресс-код на работе требует только лодочек на каблуке, следует выбирать обувь точно по размеру, на каблуке средней высоты, желательно из натуральных материалов. Не лишним будет использованием специальных ортопедических вкладышей от мозолей, натоптышей, образования косточки. При первой же возможности следует снимать тесную обувь и давать ступням отдых.
• Если работа связана с большими нагрузками на ноги, после окончания трудового дня нужно обеспечить конечностям полноценный отдых. Сегодня в аптеках предлагается целая линейка наружных средств в различных ценовых категориях, которые быстро снимают боли и отеки, нормализуют кровообращение, предупреждают суставные патологии.
• Если поражения суставов уже начались, нужно провести тщательное обследование и не уклоняться от лечения, назначенного врачом.
• При ушибах, вывихах и переломах рекомендуется обращаться к травматологу, а не заниматься самолечением.
• По возможности отказаться от вредных привычек и контролировать питание. Для суставов полезны продукты, богатые белками, – постное мясо, яйца, творог, молоко, свежие овощи и фрукты. Исключить рекомендуется соленое и кислое, жирное и острое.

Резюме: Боли в большом пальце стопы могут быть вызваны самыми разными причинами. Если это ушиб или травма, нужно приложить к стопе холод, наложить фиксирующую повязку, можно принять анальгетики. Затем следует обратиться в ближайший травмпункт. Если же палец болит без видимых причин, следует пройти обследование и выяснить точную причину такого явления. По результатам анализов врач поставит диагноз и определит, что делать дальше. Простые меры профилактики помогут избежать рецидивов и сохранить суставы нижних конечностей здоровыми.

med-post.ru

чем лечить, к какому врачу обращаться?

Часто люди обращаются к врачам из-за того, что ощущают боль в стопе под пальцами при ходьбе. При этом визуально у большинства таких пациентов кожа подошвы не повреждена и видимых причин того, что может вызывать дискомфорт, нет. Установить диагноз можно лишь после комплексного обследования.

Причины появления боли

Специалисты выделяют несколько факторов, которые могут привести к неприятным ощущениям в области стопы. Основными причинами, которые могут вызывать боль в стопе под пальцами при ходьбе, являются следующие:

– плоскостопие;

– эритромелалгия;

– ревматоидный артрит;

– неврома Мортона;

– возрастные изменения;

– остеомиелит;

– травматические поражения;

– вросшие ногти;

– фуникулярный миелоз;

– болевая нейропатия;

– нехватка кальция.

Все эти факторы могут привести к тому, что появится боль в стопе под пальцами при ходьбе. Лечение должно назначаться врачом лишь после полного обследования пациента и определения того, что именно стало причиной невыносимого дискомфорта.

Плоскостопие

Неправильная постановка стопы приводит к тому, что теряются ее амортизационные свойства. Боли появляются тогда, когда необходимо на протяжении длительного времени стоять на ногах, ходить или бегать. Плоскостопие может быть врожденным или приобретенным. Возникает оно из-за воздействия длительных нагрузок на связочный и мышечный аппарат стопы.

Плоскостопие может развиться:

– после травм и переломов ног;

– при повышенной нагрузке на стопы: при работе, связанной с необходимостью постоянно стоять или ходить;

– из-за избыточного веса;

– при малоподвижном образе жизни, который становится причиной атрофии мышц;

– из-за ношения узкой, неудобной обуви;

– на фоне развития рахита, сахарного диабета, полиомиелита.

Если у человека уже было диагностировано плоскостопие, то в скором времени он может почувствовать боль в стопе под пальцами при ходьбе. К какому врачу обращаться с этим заболеванием, можно узнать у участкового терапевта. Лучше всего, если диагностику проведет хирург-ортопед.

Другие ортопедические проблемы

Не только плоскостопие может стать причиной развития болей. Часто причиной дискомфорта становится недостаток кальция и развивающийся остеопороз. Это заболевание может стать причиной того, что будет появляться сильная боль в стопе под пальцами при ходьбе. К какому врачу обратиться в этом случае, выяснить сложнее. Ведь для полного обследования надо будет проконсультироваться с эндокринологом, ревматологом, ортопедом и травматологом. Часто это заболевание возникает из-за гормональных нарушений. Поэтому так важна консультация эндокринолога.

Люди в возрасте также часто сталкиваются с появлением болей в области подошвы ног. Причиной может быть развитие бурсита или подагры. В первом случае проблема развивается из-за того, что жировая прослойка, распложенная в районе головок плюсневых костей, теряет свои амортизирующие свойства. Это становится причиной развития воспаления.

При подагре, которая характеризуется нарушением обмена веществ, в крови повышается концентрация солей, и они начинают откладываться в суставах на ногах. Но при этом заболевании боли беспокоят пациента преимущественно в ночное время.

Выбор тактики лечения

В зависимости от установленного диагноза врач назначает лечение. Практически во всех случаях ортопеды рекомендуют подобрать индивидуальную стельку и носить лишь удобную обувь. Это необходимо не только при плоскостопии.

Облегчить состояние поможет и уменьшение нагрузки на ноги. Ведь боль возникает в большинстве случаев как раз после длительной ходьбы, стояния на ногах продолжительное время или бега. После любой нагрузки им необходим отдых: желательно ноги приподнять выше уровня головы хотя бы на 15 минут.

Полезно будет делать теплые ножные ванны и массаж стоп. Можно просто походить по специальному массажному коврику или неровной поверхности (например, по рассыпанным мелким камням).

При дефиците кальция и угрозе развития остеопороза необходимо пить специальные препараты, содержащие этот микроэлемент. Полезными будут и обычные витамины, и средства, предназначенные для укрепления сосудов.

Артриты и артрозы

Чрезмерная нагрузка на ноги, регулярное сильное переохлаждение могут стать причиной воспаления суставов в стопе. Это заболевание называется артритом. Он может вызывать боль под пальцами стопы при ходьбе. Лечение подбирается в зависимости от причин развития болезни. Ведь артрит может развиться из-за воздействия вирусов или бактерий.

О его начале будет свидетельствовать не только боль, но и покраснение, и сильные отеки в районе суставов. При запущенных формах люди даже не могут нормально встать на ноги. Обострение заболевания может возникнуть после ОРЗ или обычного переохлаждения.

Артрозы чаще вызывают боль в стопе под пальцами при ходьбе. К какому врачу стоит идти, если вы заметили «косточку» на большом пальце? Любыми артритами и артрозами должен заниматься специальный врач – артролог. Но такого узкопрофильного специалиста сложно найти в обычных поликлиниках. Поэтому при проблемах с суставами можно обращаться к хирургам, ортопедам и ревматологам.

При артрозе разрушаются хрящи в суставах. Это становится причиной появления внезапной кратковременной боли. Артрит развивается у пожилых людей, но при лишнем весе, чрезмерных нагрузках или генетической предрасположенности болезнь может проявиться раньше.

Травмы ног

Даже незначительный удар может стать причиной серьезных проблем. Поэтому при болях в ступнях многие советуют сделать рентгенографию и проконсультироваться у травматолога.

В стопе находится множество мелких костей и суставов. Даже при вывихе может возникнуть сильная боль. Состояние ухудшается при любой нагрузке на проблемную стопу. При этом заподозрить повреждение поможет не только боль в стопе под пальцами при ходьбе, но и изменение нормального положения ноги, отечность и покраснение.

Тактика лечения выбирается в зависимости от состояния. В некоторых случаях врач может посоветовать обездвижить ногу. Такой вариант является предпочтительным при переломах.

Неврома Мортана

При патологическом утолщении нерва стопы, находящегося между пальцами, врачи диагностируют межплюсневую невриному. Она известна также как неврома Мортана. При этом заболевании болевые ощущения концентрируются между 3 и 4 пальцами стопы.

К развитию межплюсневой невриномы приводит сдавливание нерва головками костей. Из-за этого он утолщается, и пациент начинает чувствовать боль. Страдают от этого заболевания в основном женщины, которые отдают предпочтение тесной обуви на высоком каблуке.

Лечением данной болезни занимаются хирурги или ортопеды. Но вначале нужно установить диагноз. Для этого необходимо знать симптомы невромы. К ним относят:

– прострелы в районе 3 и 4 пальцев стопы;

– ощущение инородного предмета в обуви;

– жжение и покалывание в передней части стопы;

– боль, которая возникает после нагрузки на ноги.

Если врач, выслушав жалобы пациента, заподозрит развитие невромы Мортона, то он должен провести симптоматическую диагностику. Для этого ступня пациента сдавливается с двух сторон. Примерно через 30-60 сек. такого воздействия у пациента появляется онемение, чувство жжения или боль. Исключить иные патологии может помочь рентгенограмма или МРТ.

Тактика лечения невриномы

Избавиться от невромы Мортона бывает достаточно сложно. Ведь мало понять, почему возникает боль в стопе под пальцами при ходьбе. Чем лечить, надо подбирать индивидуально. Некоторым помогает смена обуви и использование ортопедических стелек.

Если при этом симптомы не уходят, то назначают физиотерапевтические процедуры. Это может быть иглорефлексотерапия, магнитотерапия, электрофорез, ударно-волновая терапия. При отсутствии результата делают блокаду с помощью кортикостероидных средств. Это позволяет снять воспаление, уменьшить отек и становится причиной регресса невромы.

Но в запущенных случаях необходима операция. Хирург может:

– удалить неврому Мортона: она обездвиживается и иссекается через разрез размером в 2 см; на период заживления исключается активная нагрузка на ноги, но после операции пациент может самостоятельно отправляться домой;

– рассечь поперечную плюсневую связку: это помогает убрать сдавливание нерва;

– переломать головку 4 плюсневой кости, чтобы уменьшить давление на нерв, – этот метод используется крайне редко.

Боли, связанные с неврологическими проблемами

В некоторых случаях боль в стопе под пальцами при ходьбе вызывается такими заболеваниями, как болевая полинейропатия или фуникулярный миелоз. В первом случае появляется ярко выраженный дискомфорт в районе стоп. Это заболевание часто развивается на фоне сахарного диабета в тех случаях, когда концентрация глюкозы в крови еще не слишком высока.

Фуникулярный миелоз развивается на фоне дефицита витамина В12. Это состояние может возникнуть из-за его недостаточного поступления в организм или из-за нарушения механизма его усвоения. Дискомфорт возникает из-за того, что нарушается нервная проводимость в спинном мозге. Это приводит к тому, что может появляться достаточно сильная боль в стопе под пальцами при ходьбе. Лечение народными средствами в этом случае не поможет. Необходимо быстро восполнять дефицит витамина В12. Делается это с помощью внутримышечных инъекций по 4000 мкг каждые 2-3 дня. Через 2 недели дозировку постепенно снижают до 100 мкг. Такая терапия может продолжаться несколько месяцев.

Сосудистые заболевания

При появлении болей в ногах надо проконсультироваться с флебологом, кардиологом, неврологом, ангиологом. Ведь одной из причин того, что появляется боль в стопе под пальцами при ходьбе, являются проблемы с сосудами.

Мужчины часто сталкиваются с таким заболеванием, как эндартериит. Так называют воспаление артерий, которое развивается преимущественно в ногах. При первых шагах пациент не чувствует дискомфорта, но со временем боль начинает усиливаться, появляется чувство тяжести и онемения. Состояние улучшается после кратковременного отдыха, но при малейшей нагрузке оно вновь ухудшается.

Флебит и варикозное расширение вен также являются причинами болей в ногах. Но при этих заболеваниях они не всегда концентрируются в передней части стопы, а могут захватывать и другие участки ног.

Методы альтернативной терапии

Далеко не все идут к врачу, почувствовав боли в стопе под пальцами при ходьбе. Чем лечить (народные средства можно найти на любые случаи жизни) такие больные пытаются выяснить самостоятельно или с помощью народных целителей. Это достаточно опасно, ведь есть риск запустить заболевание.

Любые методы альтернативной медицины можно использовать после согласования с лечащим врачом. Ведь вначале необходимо разобраться, что именно привело к появлению болей.

При артрите можно использовать горчичный компресс. Для его приготовления надо взять по 1 ложке сухой горчицы, оливкового масла и меда. Все эти компоненты смешиваются и кипятятся. После этого компресс накладывается на проблемный участок.

Практически при всех заболеваниях можно делать массаж стоп и расслабляющие ванночки. Это безопасные методы народного лечения, которые помогут временно унять боль и расслабить проблемные ступни. Важно уделять внимание отдыху ног и делать специальную гимнастику для ступней.

fb.ru

Болит стопа, ступня или болят пальцы стоп и пятка: что делать – НаПоправку

Обзор

Боль в стопе — распространенная проблема, с которой в отдельные периоды жизни сталкивается практически каждый. Боль в стопе может возникать во время ходьбы или отдыха. Когда-то стопа болит целиком, а иногда болят отдельные её части: ступня, пальцы ног, пятка.

Чаще всего боль в стопе связана с неудобной обувью или непривычно большой нагрузкой на ноги в течение дня. В более редких случаях боль в стопе является симптомом различных заболеваний или травм. Именно о таких причинах дискомфорта в ногах пойдет речь далее. Если, прочитав статью, вы заподозрили какое-либо заболевание, не откладывайте визит к врачу и не занимайтесь самолечением.

Растяжения связок

Одна из самых распространенных причин боли в стопе или ступне — растяжение связок. Связки — это пучки прочной ткани, соединяющие кости между собой и образующие суставы. К растяжению связок стопы может приводить долгая ходьба в неудобной обуви или просто чрезмерная нагрузка на ноги по сравнению с привычной, а также резкие и неловкие движения во время ходьбы или бега по неровной поверхности. У танцоров или футболистов, которые тренируются на искусственном покрытии иногда болят пальцы стопы из-за растяжения связок вокруг сустава. Помимо боли растяжение связок стопы может сопровождаться припухлостью и нарушением подвижности. Главное лечение растяжений — покой. В тяжелых случаях может потребоваться помощь травматолога-ортопеда.

Подагра

Если у вас болит и опухает большой палец стопы, возможно, причина в подагре. Подагра — это тип артрита, который связан с накоплением в организме мочевой кислоты. Кристаллы мочевой кислоты могут скапливаться в суставах, вызывая сильную боль и воспаление, даже во время отдыха. Обычно в первую очередь подагра поражает сустав большого пальца стопы. Иногда сложно отличить подагру от других видов артрита. Если боль в пальце стопы длится несколько дней, очень интенсивная, усиливается от малейшего движения и даже прикосновения, а также сопровождается краснотой на коже и отеком сустава, вызовите врача на дом или обратитесь к терапевту.

Подошвенная бородавка

Подошвенная бородавка — это твердый нарост на подошве. Она может вызывать боль в ступне или пятке ноги, так как под весом тела оказывает давление на близлежащие ткани стопы. Подошвенная бородавка похожа на маленький плоский округлый очаг огрубевшей кожи, иногда с черной точкой посередине. Существуют способы лечения подошвенных бородавок в домашних условиях. Если они оказались не эффективными, обратитесь к дерматовенерологу за профессиональной помощью.

Косточка на ноге (вальгусная деформация)

Иногда у основания большого пальца ноги образуется твердая шишка, которая вызывает боль в стопе и мешать ходьбе. Это распространенная проблема, особенно среди женщин. Большой палец ноги искривляется в сторону остальных пальцев, что называется вальгусной деформацией, а сустав пальца ноги начинает излишне выступать наружу, образуя костную шишку. Лечением косточек на стопах занимается травматолог-ортопед.

Вросший ноготь

Пальцы стоп часто болят из-за вросшего ногтя. Это состояние, когда края ногтевой пластинки врастают в кожу вокруг. Ноготь врезается в кожу, из-за чего она краснеет, опухает и болит. Все симптомы могут усилиться, если произойдет заражение и под кожу попадет инфекция. Чтобы избавиться от вросшего ногтя нужно обратиться к хирургу. Самолечение в этой ситуации опасно развитием гнойных осложнений.

Подошвенный фасциит

Подошвенный фасциит сопровождается болью в пятке стопы. Это поражение пучка жестких волокон (фасций), проходящих под кожей ступни. Подошвенный фасциит нередко развивается после больших нагрузок, например, бега на длинную дистанцию, у людей с ожирением или плоскостопием, а также случается у пожилых людей, в связи с возрастным износом тканей стопы. Симптомы подошвенного фасциита усиливаются утром после просыпания и к вечеру. Лечением этой причины боли в стопе занимается травматолог-ортопед. Обычно назначаются обезболивающие препараты, ношение специальных ортезов, физиотерапия, массаж, лечебная физкультура. В крайне тяжелых случаях избавиться от боль можно с помощью хирургической операции.

Поражение нерва — неврома Мортона

Неврома Мортона — это заболевание нервов подошвы, которое вызывает сильную боль в основании пальцев стопы. Считается, что при этом состоянии вокруг нервов образуется тугое кольцо из фиброзной ткани, которая сдавливает нерв. Чаще при поражении нерва болят 3 и 4 пальцы стопы, реже — 2 палец. Боль в пальцах стопы усиливается при ношении обуви с узкими носами или на каблуке. Если разуться, боль проходит. Для лечения этой причины боли в стопе обратитесь к ортопеду.

Артрит

У пожилых людей повторяющиеся приступы боли в стопе могут быть вызваны обострением деформирующего остеоартроза (остеоартрита) — это один из самых распространенных видов артрита. Остеоартроз связан с износом хрящей в области суставов стопы и пальцев, образованием острых костных выростов — остеофитов по краям костей. Движение в стопе причиняет боль, которая в тяжелых случаях может сопровождаться отеком тканей и деформацией суставов.

Реже боль в стопе может быть вызвана ревматоидным артритом — типом артрита, при котором иммунная система атакует суставы и вызывает воспаление. Почти всегда заболевание поражает и другие суставы, так что боль в стопе будет не единственным симптомом. Для лечения артритов стопы обратитесь к ревматологу.

Воспаление ахиллова сухожилия

Боль и скованность в задней части пятки может быть признаком воспаления ахиллова сухожилия. Такое бывает после механической травмы (давление неудобной обуви, удар) или длительной нагрузки на стопу. Боль в пятке обычно проходит, если создать отдых сухожилию, прикладывать к нему лед и принимать обезболивающие. Однако лечение может затянуться на несколько месяцев.

Если во время движения вы почувствовали резкую интенсивную боль в пятке, что, нередко, сопровождается характерным звуком, возможно произошёл разрыв сухожилия. В этом случае нужно как можно скорее обратиться к травматологу-ортопеду. Лечение разрыва ахиллова сухожилия заключается в фиксации ноги с помощью гипсовой лонгеты, повязки или специального ортеза на несколько недель. На ранних сроках после травмы возможно хирургическое сшивание разорванного сухожилия. Боли в пятке посвящена отдельная более подробная статья.

Отек стоп

Если вся стопа болит, опухла и в ней ощущается тяжесть, это может быть признаком отека. Отек — это скопление жидкости в тканях, что сопровождается их припухлостью, увеличением объема стопы и голеностопа. Иногда отек охватывает всю ногу ниже колена. Если вы заметили выраженные отеки на ногах, которые не проходят к утру, обратитесь к терапевту.

Инородное тело в стопе

Иногда боль в стопе может быть вызвана тем, что в ней застрял какой-либо предмет. Подумайте, не наступали ли вы на что-нибудь острое босыми ногами, и проверьте, нет ли на ступне раны.

Если при осмотре обнаружится заноза, неглубоко застрявшая в тканях, вы можете удалить её самостоятельно. Предварительно вымойте с мылом руки и больную ногу и обработайте кожу антисептиком. Для удаления занозы может помочь острый пинцет. Если инородное тело спрятано глубоко в стопе, обратитесь за медицинской помощью в ближайший травмпункт. Сразу после удаления занозы боль в стопе должна значительно уменьшиться.

Боль в стопе при диабете

При диабете нередко болят стопы. Это связано с повреждением нервов и кровеносных сосудов ног, вызванным повышенным уровнем сахара в крови. Наиболее частыми причинами боли в стопе у больных диабетом являются:

• Периферическая нейропатия — нарушение работы нервов ноги, что приводит к онемению, жжению, колющим или стреляющим болям в стопах.
• Нарушение кровообращения, отчего могут болеть стопы, а иногда и ноги целиком. Боль или чувство усталость усиливается во время ходьбы. Кожа становится сухой и тонкой, холодной на ощупь. На стопах наблюдается синюшность или покраснение, иногда — отек тканей.
• Трофические язвы — длительно незаживающие раны на коже, которые появляются из-за нарушения кровообращения.
• Кожные инфекции частый спутник трофических язв. Любое повреждение кожи ног у больного диабетом может осложниться присоединением гнойной инфекции, что существенно утяжеляет выздоровление. Стопа становится красной и опухшей, возможно появление дурнопахнущих зеленых выделений из язв.

Если боль в стопе появилась на фоне сахарного диабета, нужно как можно скорее обратиться за помощью к эндокринологу. Этот врач, совместно со специалистом по диабетической стопе (хирургом), будет заниматься вашим лечением.

Перелом или трещина кости

Боль в стопе — основной симптом повреждения костей на ноге. Помимо боли перелом сопровождается отеком, нарушением подвижности и образованием под кожей гематомы — синяка. Место перелома или трещины кости будет болезненной на ощупь. Перелом может случиться при падении или ударе. Реже наблюдается так называемый стрессовый перелом — повреждение костей под действием длительной нагрузки. Стрессовые переломы возникают у спортсменов, например, бегунов на длинную дистанцию, баскетболистов. У больных остеопорозом может развиться перелом костей стопы спонтанно, даже при обычной нагрузке во время ходьбы.

Чаще всего боль в стопе сопровождает:

Немедленно прекратите движение и старайтесь не опираться на больную ногу, пока не посетите врача. За медицинской помощью можно обратиться в ближайший травмпункт или к врачу травматологу в поликлинику или частную клинику.

Куда обратиться, если болит стопа?

С помощью сервиса НаПоправку вы сможете быстро найти хорошего травматолога-ортопеда, который занимается диагностикой и лечением боли в стопе или ступне в большинстве случаев. Если вам требуется неотложная помощь, воспользуйтесь нашим сервисом, чтобы найти ближайший травмпункт, травмпункт для детей или круглосуточный травмпункт. 

Если у вас более редкая причина неприятных ощущений в стопе, есть другие симптомы, и вы не уверены, к какому врачу обратиться, выберите нужного специалиста в разделе «Кто это лечит» или воспользуйтесь услугами врачей широкого профиля: терапевта / семейного врача для первичной диагностики.

Возможно, Вам также будет интересно прочитать

Localisation and translation prepared by Napopravku.ru. NHS Choices provided the original content for free. It is available from www.nhs.uk. NHS Choices has not reviewed, and takes no responsibility for, the localisation or translation of its original content

Copyright notice: “Department of Health original content © 2019”

Все материалы сайта были проверены врачами. Однако, даже самая достоверная статья не позволяет учесть все особенности заболевания у конкретного человека. Поэтому информация, размещенная на нашем сайте, не может заменить визита к врачу, а лишь дополняет его. Статьи подготовлены для ознакомительной цели и носят рекомендательный характер.

Напоправку.ру 2019

lib.napopravku.ru