Болезнь хрупкость костей – Хрупкая кость. Как распознать остеопороз и как от него защититься? | Здоровая жизнь | Здоровье

Содержание

симптомы и лечение болезни, причины

Остеопороз имеет второе название – «тихая эпидемия». Человек может и не подозревать о своём заболевании т. к. симптомы проявляются с течением длительного периода времени. Эта болезнь скелета человека, сопровождается процессом уменьшения прочности костей и увеличивает риск получения перелома. Имеет длительный восстановительный процесс.

Статья расскажет вам о причинах появления болезни, методах лечения и профилактических мерах, предпринимать которые лучше с детского возраста.

Содержание статьи:

Что такое остеопороз и причины его возникновения

Хроническая, обменная болезнь костных тканей. Она проявляется потерей прочности костей и повышенным риском их перелома. Данное заболевание на ранних стадиях сложно диагностировать, но по мере ослабевания ткани скелета симптомы болезни проявляются. Главное — вовремя не упустить тот момент, когда организм начал посылать «сигналы».

Чаще всего из первоначальных признаков можно ощутить: боль в спине, из-за ослабления позвонков, сутулость, частые переломы, которые появляются при незначительных нагрузках на кости.

Вот некоторые причины, способствующие возникновению и развитию остеопороза:

Гены.
Возраст.
Вес ниже нормы при высоком росте.
Гормональные нарушения.
Невосприимчивость к молочной продукции.
Табакокурение и алкоголизм.
Неполноценный режим питания, недостаток кальция и витамина D.
Злоупотребление кофе.

Факторы у мужчин и женщин

Это заболевание чаще диагностируют у женщин в период постменопаузы и в пожилом возрасте. Но остеопороз бывает и у мужчин.

Фактически 30% всех случаев переломов, вследствие этого заболевания, происходят у лиц мужского пола.

В 20 лет у женщин и 23 года у мужчин формирование скелета замедляется. К 34–35 годам над образованием костей начинает преобладать катаболизм, процесс распада. Факторы ускоряющие его: неправильное питание, малоподвижный образ жизни, чрезмерные физические нагрузки, а также наследственность. В возрасте 50 лет рекомендуется провести обследование на наличие признаков остеопороза.

Остеопороз у женщин старше 50 лет

Классификация

Самое основное деление остеопороза состоит из первичного и вторичного. Первичный остеопороз возникает из-за причин, связанных с естественными процессам в организме, а вторичный появляется из-за внешних воздействий.

Первичный остеопороз

Первичный остеопороз бывает двух видов:

Постменопаузальный – этот тип возникает в период менопауз у женщин.
Сенильный – тип, который встречается у обоих полов после 70 лет.

Вторичный остеопороз

Вторичный остеопороз – осложнение после эндокринных, воспалительных, гематологических, гастроэнтерологических и других заболеваний. Он может развиться у обоих полов.

Первые признаки и диагностика остеопороза

Первые признаки этого заболевания появляются уже на поздних стадиях, когда кости уже предельно истощаются и лишаются значительной части прочности. К их числу можно отнести: частые переломы от незначительных грузов, снижение роста на несколько сантиметров, ухудшение осанки и боль в спине.

Инструментальные методы диагностики при остеопорозе

Чтобы диагностировать остеопороз инструментальным методом существует стандарт, который одобрен международным медицинским сообществом — двух энергетическая рентгеновская денситометрия (DXA). Благодаря данному исследованию стало возможно оценить костную массу поясничного отдела, лучевых и бедренных костей.

Но при всей обширности этого метода, он характеризуется небольшой чувствительностью, поэтому совместно с ним проводят анализ всех факторов риска с помощью калькулятора FRAX, который собирает данные о пациенте: пол, возраст, наличие заболеваний, принимаемые лекарства и остальные сведения.

У пациентов с высокими рисками развития остеопороза проводится дополнительное рентгеновское локальное исследование на выявление этого заболевания в области позвоночника.

Существуют также и другие инструментальные методы диагностирования остеопороза: рентгенография, сцинтиграфия костей (этот метод помогает обнаружить недавние переломы и узнать о других причинах болей костей), биопсия костей (нетипичный остеопороз), МРТ (при отеке костного мозга).

Лабораторные методы диагностики

Цель лабораторной диагностики заключается в том, чтобы выявить заболевания, последствием которых может быть остеопороз и метаболическая характеристика болезни. Последнее исследование крайне важно для того, чтобы определить характер лечения пациента и его эффективности.

Эти исследования можно классифицировать на три подгруппы:

Оценка кальций — фосфорного обмена и кальций регулирующих гормонов.

Кальций. При первичном остеопорозе доля кальция в крови, чаще всего, находится в норме. Но с течением времени стали появляться данные о высоких показателях костного обмена при постменопаузальном остеопорозе.

С фосфором тенденция нормы в крови продолжается. Его снижение наблюдается у пожилых людей, для точной оценки необходим анализ утренней мочи.

Паратгормон в содействии с витамином Д3 помогает лучше усваиваться кальцию, его показатели в крови также проверяются.

Кальцитонин снижает процент кальция в крови, стимулируя его поступление в костную ткань организма, а также стимулирует насыщение кости фосфором и уменьшает процент фосфатов в крови.

Дигидроксивитамин Д3 помогает усвоению кальция кишечнику, увеличивает реабсорбцию фосфатов в почечных канальцах, участвует в процессе дифференцировки остеокластов.

Оценка биохимических маркеров метаболизма костей.

Скорость формирования костной ткани можно выявить несколькими путями: измерить ферментную активность остеобластов и определением компонентов клеточного матрикса.

Маркеры костных формирований: щелочная фосфотаза, остеокальцин, пропептид проколлагена I типа.

Маркеры костных резорбций: оксипролин, поперечно-связанные соединения коллагена, поперечно-связывающие пептиды коллагена I типа тартратрезистентная кислая фосфатаза.

Сопутствующие методы для выявления вторичного остеопороза.

Показатели, помогающие оценить образование новой костной ткани

Чтобы выявить образование костной ткани в первую очередь необходимо сдать кровь на анализ кальция и витамина Д. Вторым вариантом для изучения плотности костной ткани и ее новообразований является скрининг, точнее ряд этих процедур, каждая из которых занимает около 15 минут, но ее действие достаточно обширно. Благодаря скринингу врачи определяют плотность ткани вовремя или до начала лечения.

Лечение остеопороза

Чтобы вылечить остеопороз необходимо употреблять достаточное количество кальция и витамина Д. Кальций нужен костям, а витамин Д помогает ему лучше усваиваться, поэтому эти витамины следует употреблять вместе. Врачи настоятельно рекомендуют до 30 лет обоим полам больше употреблять продуктов, которые содержат вышеперечисленные витамины, так как благодаря этому в будущем можно снизить риск развития этого заболевания на 50%.

Женщинам и мужчинам рекомендуется каждый день употреблять 1 тыс. миллиграмм кальция в любом виде. А в период менопаузы, беременности, кормления и пубертата то 1 500 миллиграмм. К продуктам, которые насыщены кальцием относятся: молочные продукты, миндаль и брокколи, например.

Сейчас в аптеках очень много комплексов витаминов, которые направлены на получение организмом необходимой суточной дозы кальция и витамина Д, причем в разные возрастные периоды. Их минус – цена, если нет возможности приобрести подобные лечебные комплексы, то можно их заменить продуктовым кальцием. Много кальция содержат крупы. В рыбьем жире и жире печени содержится много витамина Д.

Физические нагрузки также являются хорошим средством при лечении остеопороза, главное понимать, что они должны контролироваться со стороны врача.

Лечебная физкультура

В качестве лечебной физкультуры врачи часто советуют аэробные упражнения, плавание, прогулочные поездки на велосипеде. Но преимуществом пользуются упражнения с отягощением. Дополнительная нагрузка на мышцы способствует укреплению костной ткани скелета.

Когда человек занимается физкультурой (необязательно лечебной) с отягощениями, его организм «побеждает» природную силу тяжести. Для первых занятий и тренировок подойдут бутылки, наполненные водой или легкие гантели. Вот список упражнений, которые способствуют лечению остеопороза:

работа в саду,
ходьба по лестницам,
занятие с помощью опоры,
большой теннис,
спокойная пешая ходьба,
танцы,
упражнения с утяжелителями.

Для большего эффекта тренировки и занятия лечебной физкультурой должны стать регулярными и обычным делом для пациента. Он не должен относиться к ним, как к чему-то лечебному, скорее как к оздоровлению и обновлению организма, тогда появится внутреннее стремление заниматься упорнее.

Любая тренировка и любое упражнение, которое выполнено в соответствии с техникой, помогает организму стать сильнее и крепче, это прямо касается наших костей. Мышцы укрепляются, кости становятся плотнее и за счет этого получают больше питания.

Лечебная физкультура должна быть назначена лечащим врачом, т. к. самолечение при остеопорозе, можно навредить организму.

Любую тренировку необходимо начинать с минимальными нагрузками, нужно дать организму привыкнуть к новому образу жизни. А также, если при выполнении упражнений пациент ощутит боль или дискомфорт, то об этом нужно немедленно сообщить врачу.

Физические нагрузки непросто помогают восстановлению организма в период остеопороза, они способствуют развитию координации. А это является хорошим подспорьем получению переломов.

Медикаментозное лечение остеопороза

Перед тем, как назначить фармакологическую помощь, пациентов делят на три группы в соответствии с их показателями здоровья:

Низкоэнергетические переломы в анамнезе,
низкая костная масса,
высокий риск переломов.

В современной медицине сейчас обширный ряд лекарственных препаратов, направленных на локализацию и устранение остеопороза, в зависимости от каждого отдельного случая. Исследования каждого фармакологического материала для пациентов проводились долго и некоторые из них доказали свою эффективность. Выбор какого-либо препарата полностью зависит от каждой ситуации и показателей риска пациента, следовательно, потом выбирается путь применения лекарства – через рот, подкожно или внутривенно. Кроме того последний вариант является не только самым эффективным среди остальных, но и самым экономически доступным.

Существуют три группы фармакологической помощи при остеопорозе: средства, оказывающие действие на метаболизм костной ткани, средства, направленные на угнетение резорбции кости и средства, которые помогают появлению новой ткани.

1 группа — средства, оказывающие действие на метаболизм костной ткани.
К ним относятся препараты с кальцием и витамином Д. Данная комбинация является основной и базовой при начальном уровне лечения остеопороза. Следуют за ними флавоновые соединения. Их пациент применяет долгое время, так как они обладают накопительным эффектом. Оссеино-гидроксиапатитные комплексы. Они замедляют процессы остеокластов, помогают при стимуляции остеобластов.

2 группа — средства, направленные на угнетение резорбции кости.
Эстрогены применяются при постменопаузе. Они помогают усилить плотность кости и замедлить или вовсе прекратить ее разрушение и ослабление.

Перед применением препаратов такого рода следует проконсультироваться с гинекологом.

Деносумаб – препарат, который регулирует костную резорбцию путем ингибирования остеокластов. Показан женщинам в период после менопаузы, для снижения риска переломов, а также мужчинам, чтобы уплотнить костные ткани организма.

Кальцитонин – это гормон щитовидной железы, точнее ее С-клеток. Он снижает содержание кальция в крови, путем переработки его в костные ткани скелета.

Бисфосфонаты намного эффективны у тех пациентов, кто уже перенес переломы, которые являлись последствием остеопороза. Его эффективность доказана, поэтому точные цифры снижения риска переломов — 25–70% в зависимости от того, какие именно кости участвуют в процессе остеопороза. Форма выпуска в таблетках и капсулах для внутривенного введения. Кроме того, они наполняют минералами составляющие костей, но принимать их нужно свыше 3 лет, чтобы почувствовать результат. Стронций – этот препарат по своим полезным свойствам сходный с кальцием. По результатам исследований он оказывает такое же укрепляющее действие на кости скелета, как и кальций.

3 группа — средства, которые помогают образованию новой костной ткани.

Терипаратид стимулирует функции наращивания костных тканей в организме. При тяжелых случаях, если перелом не один, то терипаратид применяют совместно с бисфосфонатами, которые поддерживают уровень плотности.

Соль фтора применяют только при остеопорозе у пожилых пациентов. Он не обладает минеральными свойствами и не снижает риски переломов. В последнее время применение его в фармакологических целях остеопороза неоднозначно. Соматотропный гормон – препарат, используемый только у пожилых пациентов. Имеет объемный список противопоказаний.

Помимо лекарственных препаратов пациентам назначают процедуры контроля за развитием. Обычно назначают двухфотонную рентгеновскую абсорбциометрию. Проводить данную терапию нужно ежегодно (или раз в два года), вплоть до того момента пока ситуация с результатами не станет стабильной. По сути, этот процесс необходим для показателя насыщения костной ткани минералами, а также величины плотности.

Как лечить остеопороз народными средствами

Помимо лечения остеопороза фармакологическими препаратами народной медицине также есть что предложить. Можно приготовить смеси для наружного местного применения и настои для внутреннего приема. Некоторые врачи рекомендуют есть луковый суп 1 раз в день на протяжении месяца. Чтобы его приготовить нужно очистить, нашинковать и немного обжарить две луковицы среднего или большого размера, после этого они заливаются 1 литром воды и с шелухой варятся 30 минут в процессе кипения. После варки, супу необходимо дать настояться полчаса, потом нужно выкинуть шелуху и затем его можно употреблять.

В списке советов присутствует также терапия с вином. Для этого используется 35 миллилитров подогретого красного вина. Полученную смесь аккуратно втереть в место воспаления остеопорозом. Затем болезненный участок накрыть листом лопуха, перевязать бинтом, сверху накинуть пуховый платок и приложить грелку. Спустя два часа освободить пораженное место от компресса, и сполоснуть кожу. Такое лечение продолжать в течение 60 дней.

Существует еще один интересный рецепт. Варить 5 яиц чуть больше 15 минут. Затем следует отделить желтки и жарить их на сковороде до появления темной жидкости, полученную смесь наносить на поврежденный участок и делать компрессы.

Яичная скорлупа против остеопороза

Кальций является строительным материалом, помогает ощелачивать организм, участвует в процессах роста и делении клеток, поддерживает метаболизм, оказывает действие на свертываемость крови, устраняет воспалительные процессы в организме. Следует заметить, что кальций помогает нашему организму бороться и противостоять внешним раздражителям. Например, при резкой смене атмосферного давления для стабилизации работы организма кальция необходимо больше, если его не хватает, то он начинает извлекаться из костей. Поэтому очень важно следить за содержанием кальция в крови на протяжении всей жизни, поддерживая организм правильным и полезным питанием.

Многие знают, что яичная скорлупа является источником кальция, но не все знают, как ее необходимо приготовить к применению. Для лечения остеопороза идеально подходят яйца домашней птицы, нежели яйца с полок магазинов. Скорлупу нужно помыть под струей теплой воды и немного потереть щеткой с мылом. После этого необходимо вылить желток и белок и вновь хорошо прочистить скорлупу, не забыв снять белочную пленку. Полученную чистую скорлупу дробят на маленькие кусочки и оставляют для просушки в защищенном от солнечных лучей месте. Затем полностью высушенную скорлупу дробят в кофемолке до состояния манной крупы. И последним этапом станет – растирание ступкой порошка до пыли. Хранить получившийся порошок следует в стеклянной банке, плотно закрытой крышкой.

Принимать порошок можно в чистом виде за завтраком по 2–3 грамма, запивая водой. Терапия длится четырнадцать дней. Курс необходимо повторять один раз в три месяца. Естественно, суточная доза яичного порошка должна быть определена и назначена врачом, под наблюдением которого находится пациент. Примерная дозировка всегда будет зависеть от возраста. Например, суточная доза для ребенка до 12 лет составляет до 600 мг. Для взрослых – нормальной считается доза свыше 600 мг.

Есть еще один рецепт для усвоения кальция. Свежее куриное яйцо с предварительно помытой скорлупой залить хорошим коньяком, добавив лимонный сок. В таком виде оставить на 14 дней. По истечении срока нужно вынуть яйцо, которое заметно размокло, это произошло потому что скорлупа отделила активные слои кальция. Полученный настой следует принимать два раза в день по чайной ложке.

Травы для лечения остеопороза

Травяные настои и препараты применяются так же активно при остеопорозе, как и лекарственные фармакологические средства. Они помогают ускорять метаболизм в костной ткани и наиболее успешному всасыванию полезных витаминов. Для того чтобы помочь своему организму побороть эту коварную болезнь можно применить следующие народные рецепты, основанные на травах:

Взять по одной части сон-травы и ясменника добавить к этой смеси две части чернобыльника и затем залить настой 0.5 литрами кипятка. Потом оставить получившуюся смесь на 1 час, для употребления процеживать нет необходимости. Ежедневная дозировка – 1\4 стакана в течение дня, вне зависимости от приемов пищи курсом от 1 до 6 месяцев.
Взять равные части корня одуванчика, аира, травы зверобоя и залить травы теплой водой. 1 чайная ложка трав на 1 стакан воды. Оставить для настаивания на 60 минут. Настой употреблять после каждого приема пищи по одному стакану.
1 литром кипяченной горячей воды залить 30 грамм шишек ольхи. Поставить на медленный огонь и потомить в течение 15 минут по истечении времени оставить для настаивания на 30 минут, процедить. Употреблять днем, вместо чая не более месяца. Затем рекомендуется сделать двухнедельный перерыв.
Нужно взять одну чайную ложку корня окопника, две ложки ягод можжевельника и ложку сабельника. Сухую смесь залить 1,5 литрами холодной воды и оставить на два часа для настаивания. Пить настой в течение дня, совмещая с водой. Курсовой прием не более месяца и перерыв не более двух недель. Этот состав улучшает всасывание кальция в костную ткань.
Взять десять лимонов и выжить из них сок. В стеклянной посуде смешать его с шестью яйцами вместе со скорлупой. Затем необходимо плотно закрыть крышкой и на семь дней убрать туда, куда не попадает солнечный свет, но при этом тепло. После того как неделя прошла достать смесь и добавить туда ½ стакана меда и 150 грамм настоящего и натурального коньяка. Данный настой поставить в темное место и пить по столовой ложке после каждого приема пищи. Настой необходимо взбалтывать перед каждым применением.
Для этого настоя следует взять измельченные 50 грамм сушеных листьев от грецкого ореха, перемолоть и готовую смесь залить 1 литром кипяченой горячей воды. Затем закрыть крышкой, укутать колбу шерстяным платком для настаивания на протяжении 15 минут. Пить по стакану 4 раза в день.

Какую диету соблюдать?

При остеопорозе следует внимательно следить за своим питанием, так как из ежедневного рациона необходимо исключить продукты, которые стимулируют вымывание кальция из костной ткани организма.

Запрещено	Разрешено
Шоколад, кофе	Молочная кухня (не стоит перебарщивать с жирностью данного раздела продуктов, рекомендуется отдавать предпочтение продуктам со средней жирностью)
Газировка	Рыбные изделия, особенно морская рыба содержит в составе необходимые элементы, способствующие укреплению костей
Вредные привычки (табак, спиртосодержащие напитки)	Морепродукты
Мясо с жиром (баранина, говядина)	Нежирное мясо (курица, индейка или кролик)
Майонез и другие соусы, которые считаются жирными	Все овощи
Сахар, совместно с кондитерскими изделиями	Грибы
Фастфуд	Все фрукты и ягоды
Законсервированная пища	Яйца
Сухарики, чипсы	Макароны и бобовые продукты
Мясосодержащие продукты (сосиски, колбасы)	Крупы и продукты со злаками

Врачи советуют сделать акцент на домашней кухне, а не ресторанной или еде навынос. Занимаясь приготовлением полезной еды самостоятельно, пациент сможет лучше контролировать свое состояние и состояние своих костей. Это полезно не только физически, но и морально. Кроме того, следует помнить, что в процессе готовки нужно использовать наиболее щадящие способы, на пару например, для того чтобы сохранилось максимально большое количество полезных витаминов.Как видно из таблицы – запрещены продукты без которых человек может жить, кроме того согласно правилам правильного питания они и должны быть исключены из рациона обычного человека, а не только пациента с заболеванием остеопороз.

Профилактика

Чем чаще и лучше проводились профилактические меры, направленные на восполнение запасов кальция, тем позднее человек начнет чувствовать боли в спине, которые и являются начальным симптомом остеопороза.
Основные рекомендации и принципы профилактики от остеопороза:

Пища, которую человек употребляет ежедневно должна содержать достаточное количество кальция, витамина Д и белков. В этом помогут молочные продукты, рыба и мясо. Кроме того, нормы кальция с возрастом должны увеличиваться.
Активный образ жизни. Никто не заставит пациента бегать с утра до вечера. Но физические нагрузки должны быть. Врачи единогласны во мнении, что силовые нагрузки наиболее полезны для укрепления и уплотнения костей. Лечебная физкультура дает сигнал организму, что кости обязаны быть сильными, чтобы все выдержать.
Постараться исключить из рациона газированные напитки, уменьшить потребление сахара и соли. Вредные привычки способствуют потере кальций. Поэтому от них следует отказаться.

Пусть остеопороз и называют «эпидемией», но это не значит, что вы бессильны и не можете предупредить заболевание. Следить за питанием и вести здоровый образ жизни непросто, но эти усилия стоит предпринимать, чтобы в пожилом возрасте жизнь оставалась комфортной.

perelomkocti.ru

Несовершенный остеогенез – генетическая болезнь костей

Врожденная ломкость костей – это болезнь, обусловленная генетически, затрагивающая соединительную ткань, и, в частности, вызывающая нарушения строения и функции коллагена.

Как можно заключить по названию, связана с очень плохой структурой кости, которые становятся ломкими и хрупкими.

Несовершенный остеогенез – причины

Коллаген – это важный элемент соединительной ткани организма. В зависимости от того, в каком месте находится эта соединительная ткань и какие выполняет функции, соответствующий тип коллагена входит в её состав.

Несовершенный остеогенез – это заболевание, имеющее генетический фон, а мутация касается одного гена, ответственного за правильное строение коллагена – точнее, отвечающего за синтез альфа-цепи коллагена 1. Нарушения в структуре коллагена этого типа нарушают структуру и прочность костей, сухожилий, кожи, а также склер.

Заболевание наследуется чаще по аутосомно-доминантному принципу. Это означает, что наличие одного дефектного гена, полученного от одного из родителей, достаточно, чтобы появились симптомы болезни.

В зависимости от того, в какой степени происходит мутация, меняется степень тяжести сопутствующих болезни симптомов.

Мутация может лишь незначительно снижать содержание коллагена в соединительной ткани, что отражается в легком течение болезни. Значительные нарушения, охватывающие процесс синтеза коллагена, могут быть причиной очень тяжелого состояния здоровья.

У некоторых людей болезнь передаётся по аутосомно-рецессивному принципу, это значит, что для того, чтобы дело дошло до появления симптомов, необходимо повреждение обоих генов, полученных от обоих родителей. Так может случиться, если каждый из родителей является носителем генетической мутации.

Симптомы врожденной хрупкости костей

Даже если заболевание обнаруживается у нескольких членов семьи, то ход его может существенно отличаться. Все случаи, однако, характеризуются различной степенью ослабления костной структуры, повышенной хрупкостью костей, склонностью к переломам. Повреждения могут возникнуть при ушибе, который у здорового человека ничего не вызовет, а в крайне тяжелых случаях повреждение костей возникают даже в состоянии покоя.

Среди других часто встречающихся симптомов:

низкий рост
деформации костей
гипоплазия зубов
голубые глаза
глухота (во взрослом возрасте)
дряблость суставов
нестабильность суставов и связок
частые синяки

Типы врожденной хрупкости костей

Существует несколько типов врожденной хрупкости кости. Самая мягкая форма – 1 тип, наиболее распространенный, характеризующийся низкой хрупкостью кости, дети не слишком малы и деформации костей не наблюдаются. Когда ребенок начинает делать первые шаги, появляются первые переломы, в том числе не только длинных костей, но и небольших костей рук или ног.

К сожалению, эта тенденция сопровождает ребёнка до достижения зрелости. В взрослом возрасте остеопоротические изменения в костях появляются намного раньше, чем у здоровых людей, и усиливается потеря слуха.

Тип 2 врожденной хрупкости костей называется

летальной формой. Болезнь проявляется уже во время внутриутробной жизни, что приводит к ярко выраженным переломам и деформациям, часто заканчивается смертью плода. Рождение ребенка с врожденной хрупкостью костей типа 2 не даёт ему небольшие шансы на выживание в течение нескольких лет. Как правило, такие дети умирают в раннем возрасте.

Типы 3-4 – это умеренная и тяжелая форма, когда наблюдаются выраженные деформации костей, нарушения имеют разную форму и тяжесть. Они представляют собой промежуточные формы между слабой формой и летальной и могут давать разнообразную клиническую картину.

Повреждения костей могут появиться ещё до рождения ребенка. В более тяжелых случаях у ребёнка задерживается рост, деформируется осанка. Такие люди передвигаются на коляске, потому что болезнь делает невозможным нормальное функционирование. Гораздо раньше у таких людей появляется глухота. Больные требуют постоянных ортопедических консультаций.

Лечение врожденной хрупкости костей

Из-за генетического происхождения заболевания, не существует возможности полностью вылечить и внедрить эффективную терапию.

Лечение сводится к минимизации числа переломов, предотвращению больших деформаций и уменьшению боли. Применяется терапии бисфосфонатами, то есть препараты, используемыми в лечении остеопороза. Контролируют органы слуха, а также оценивают общее состояние больного, чтобы исключить проблемы в других системах организма.

Продолжительность жизни больных с врожденной хрупкостью костей зависит, в первую очередь, от типа заболевания. При типе 2 больной может не отличаться от общей популяции. При более тяжелых формах ожидаемая продолжительность жизни короче, чем у населения в целом, однако, это следует не из частых переломов, а из сопутствующих проблем с функционированием дыхательной или сердечно-сосудистой системы, что связано с деформацией грудной клетки.

sekretizdorovya.ru

Хрупкая кость. Как распознать остеопороз и как от него защититься? | Здоровая жизнь | Здоровье

Представить себе ситуацию, когда человек споткнулся, неудачно открыл дверь или уронил на ногу себе тяжёлую книгу, не так уж и сложно. Такое происходит со многими ежедневно. Но при этом такие проблемы не должны становиться причиной нарушения здоровья. Для больного же остеопорозом такая бытовая ситуация нередко заканчивается переломом. Почему возникает повышенная хрупкость костей и как с ней бороться, АиФ.ru рассказал врач-остеопат и краниопостуролог Владимир Животов.

Причины возникновения остеопороза

Остеопороз (буквально с латинского — «пористая кость») — это прогрессирующее снижение плотности костной ткани, приводящее к уменьшению прочности костей. Это прогрессирующее системное заболевание, которое касается каждой кости. Чаще всего ему подвержены женщины, особенно в период после окончания менструаций. Остеопороз приводит к повышенному риску переломов при самых обыденных нагрузках.

В костях человека содержится множество минеральных веществ, в частности, кальций и фосфор, которые придают им твёрдость и плотность. При остеопорозе содержание этих элементов во всех костях скелета уменьшается за счёт их «вымывания» из костной ткани. Коварность остеопороза заключается в том, что заболевание долгое время протекает бессимптомно. Как правило, диагноз «остеопороз» ставится уже тогда, когда изменения в костной ткани уже достаточно выраженные.

Признаки остеопороза

Заметить заболевание на ранней стадии достаточно сложно, однако есть ряд косвенных признаков, по которым можно заподозрить развитие болезни:

уменьшение роста больше чем на 1-1,5 см;
ухудшение осанки;
хрупкие ногти и волосы;
разрушение зубов.

При наличии таких симптомов необходимо обратиться за консультацией к врачу. Самый доступный метод диагностики остеопороза — это рентгенография позвоночника. Более дорогой, но и более точный метод — денситометрия.

Поскольку за обмен веществ отвечает эндокринная система, то, найдя у себя эти симптомы, в первую очередь обратитесь к эндокринологу. Учитывая наибольшую частоту этого заболевания у женщин в менопаузе, такая консультация тем более необходима. При отсутствии противопоказаний, к которым относятся новообразования матки, яичников и молочных желёз, имеет смысл назначение заместительной гормональной терапии эстрогенами, поскольку они увеличивают плотность костной ткани, при этом защищая сосуды от атеросклероза.

Профилактика остеопороза

Для того чтобы не допустить развитие остеопороза, важно оценить уровень витамина D в крови, ведь мы в большинстве своём жители северных широт. При недостатке солнечного света развивается дефицит витамина D, а без него, как известно, не усваивается кальций, недостаток которого и приводит к прогрессированию болезни.

Рекомендованная доза кальция после 50 лет — 1000 мг в день. Лучше всего усваивается органический, так называемый «хелатный» кальций, получаемый из раковин устриц. При этом нужно помнить о том, что бесконтрольный приём кальциевых препаратов вызывает изменение стенок артерий и повышает риск развития инфаркта миокарда. Поэтому желательно получать кальций всё-таки из пищи.

Лидеры по содержанию кальция — сыры твёрдых сортов и кунжут. Употребляйте молоко, творог, брокколи, цветную капусту, мясо лосося. А вот алкогольные и кофеиносодержащие напитки лучше ограничить. И, конечно, важная составляющая профилактики остеопороза — это здоровый образ жизни и достаточная физическая активность. Ведь при движении улучшается циркуляция крови и строительный материал для костей доставляется в должном количестве.

Смотрите также:

aif.ru

Остеопороз костей – Симптомы и лечение. Журнал Медикал

Остеопороз – это прогрессирующее системное заболевание, при котором поражается скелет человека, снижается плотность и нарушается структура костной ткани.

Нарушение структуры костной ткани при остеопорозе

При остеопорозе нарушается сложная костная архитектура, кость становится рыхлой и подвержена переломам даже при незначительных нагрузках.

Постклимактерический остеопороз – остеопороз, связанный со снижением продукции женских половых гормонов.
Старческий остеопороз – остеопороз, связанный с общим старением и изнашиванием организма, уменьшением массы и прочности скелета после 65 лет.
Кортикостероидный остеопороз – возникает при длительном применении гормонов (глюкокортикоидов).
Вторичный остеопороз – возникает как осложнение при сахарном диабете, онкологических заболеваниях, хронической почечной недостатачности, заболеваниях легких, гипертиреозе, гипотиреозе, гиперпаратиреозе, недостатке кальция, ревматоидном артрите, болезни Бехтерева, хроническом гепатите, болезни Крона, длительном приеме препаратов алюминия.

Причины остеопороза

В развитии остеопороза играет роль нарушение равновесия в ремодулировании костной ткани. В процессе постоянного обновления костной ткани участвуют клетки – остеокласты и остеобласты. Один остеокласт разрушает столько костной массы, сколько формирует 100 остеобластов. Для заполнения (минерализации) костных лакун, вызванных остеокластами за 10 суток остеобластам требуется 80 суток. При повышении активности остеокластов (по разным причинам) разрушение костной ткани происходит быстрее, чем ее формирование. Истончаются и перфорируются трабекулярные пластинки, происходит деструкция горизонтальных связей, увеличивается ломкость кости, хрупкость – что грозит переломами костей.

Измененные при остеопорозе позвонки и компрессионный перелом тела позвонка.

В норме пик набора костной массы приходится на 16 лет, формирование кости преобладает над резорбцией. В 30 – 50 лет формирование и резорбция происходит примерно одинаковыми темпами. С возрастом ускоряются процессы резорбции костной ткани. Ежегодная потеря костной массы до 50 лет – 0,5 – 1%, в первый год после менопаузы – 10%, далее 2 – 5%.

Факторы риска развития остеопороза:

женский пол,
семейные случаи остеопороза,
пожилой возраст,
нарушение менструального цикла,
малоподвижный образ жизни,
применение кортикостероидных гормонов, антиконвульсантов, гепарина, тироксина, антацидных средств, содержащих алюминий,
низкий рост,
тонкие кости,
низкий вес.

Модифицируемые факторы риска – (можно на них повлиять):

курение,
злоупотребление алкоголем,
кофеином,
малоподвижный образ жизни,
малое употребление молочных продуктов,
недостаточное употребление кальция,
дефицит витамина Д3,
избыточное потребление мяса.

Симптомы остеопороза

Опасность клинической картины связана с бессимптомным или малосимптомным началом остеопороза, маскирующимся под остеохондроз позвоночника и артрозы суставов. Заболевание часто диагностируется уже при наличии перелома. А переломы могут возникать при минимальной травме, поднятии тяжести.

Заметить заболевание на ранней стадии достаточно сложно, хотя существует несколько признаков. Например, изменения в осанке, боли в костях при изменении погоды, хрупкие ногти и волосы, разрушение зубов. Наиболее чувствительны к заболеванию позвоночник, шейка бедра, кости рук и запястье. Первыми симптомами остеопороза могут быть боли в поясничном и грудном отделах позвоночника при длительной статической нагрузке (например, сидячей работе), ночные судороги в ногах, хрупкость ногтей, старческая сутулость, уменьшение роста (за счет уменьшения высоты позвонков), явления пародонтоза.

Изменение осанки при остеопорозе

Постоянные боли в спине, пояснице, межлопаточной области могут быть симптомами остеопороза. При наличии болей, уменьшении роста, изменении осанки нужно проконсультироваться у врача, обследоваться на наличие остеопороза.

Диагностика остеопороза:

– рентгенография костей, позвоночника
– остеоденситометрия – двухэнергетическая рентгеновская денситометрия (DEXA), количественная компьютерная томография, ультразвуковая денситометрия.

Рентгенография для точной диагностики не годится, начальные формы и остеопению обнаружить не удастся. Потеря костной массы в размере до 25 – 30% на рентгенограммах не видна.

Стандарт диагностики – DEXA. Костная денситометрия – количественная неинвазивная оценка костной массы.
Измеряется костная масса и минеральная плотность кости. Показатель Z разница между плотностью костной ткани у пациента и теоретической плотностью костной массы у здорового человека такого же возраста. Показатель Т – разница между плотностью костной ткани у пациента и средней величиной показателей у здоровых лиц в возрасте 40 лет.

Согласно рекомендациям ВОЗ диагностика проводится на основании показателя Т.
Норма – Т минус 1 (-1).
Остеопения – Т между минус 1 и минус 2,5 (-1 и -2,5).
Остеопороз – Т менее минус 2,5 (-2,5).
Установленный остеопороз – Т менее минус 2,5 с наличием нетравматических переломов.

Показания для проведения денситометрии:

– дефицит эстрогенов
– ранняя менопауза
– длительная вторичная аменорея
– низкий индекс массы тела
– наследственный анамнез
– анорексия, гипотрофии
– гиперпаратиреоз
– трансплантация органов
– хроническая почечная недостаточность
– гипертиреоз
– первичный гипогонадизм
– сниженный уровень тестостерона у мужчин
– длительная иммобилизация
– синдром Иценко – Кушинга
– терапия кортикостероидами
– заболевания, ассоциированные с остеопорозом – ревматоидный артрит, спондилоартриты.

Для диагностики остеопороза используют биохимические маркеры – различные гормоны (эстрогены, гормоны щитовидной железы, паращитовидной), витамин Д, кальций, фосфор, магний, маркеры формирования (остеокальцин, специфическая костная щелочная фосфатаза, проколлагеновый С-пептид и N-пептид), маркеры резорбции (стойкая к тартрату кислая фосфатаза, пиридинолин, дезоксипиридинолин, кальций, гликозиды гидроксилина.

Лечение остеопороза

Лечение остеопороза – очень сложная проблема, которой занимаются иммунологи, ревматологи, неврологи, эндокринологи. Необходимо добиться стабилизации показателей костного метаболизма, замедлить потерю костной массы, предотвратить появление переломов, уменьшить болевой синдром, расширить двигательную активность.

Этиологическая терапия – необходимо лечить основное заболевание, приведшее к остеопорозу.
Патогенетическая терапия – фармакотерапия остеопороза.
Симптоматическая терапия – снятие болевого синдрома.

Используются

– препараты с преимущественным подавлением костной резорбции – натуральные эстрогены, кальцитонин, бисфосфонаты (памидронат, алендронат, ибандронат, ризедронат, золедроновая кислота). Препараты принимаются длительно, годами. Существует различие в приеме препаратов – раз в неделю (рибис), раз в месяц (бонвива), раз в год (акласта).
– препараты, стимулирующие костеобразование – соли фтора, кальция, стронция, витамин Д3, биофлавоноиды.
Назначается лечение врачом!

Вылечить обнаруженный остеопороз полностью, пожалуй, невозможно. Можно лишь улучшить состояние костной системы препаратами, влияющими на усвоение и всасывание кальция, и самими препаратами кальция.

Диета при остеопорозе

Для правильного питания, прежде всего, необходимо употреблять продукты, содержащие кальций и витамин D. Это разнообразные молочные продукты (аллергикам можно использовать соевое, козье или ореховое молоко), рыбу, зелень, капусту, брокколи, орехи. Витамин D содержится в рыбе, рыбьем жире, желтке. Помимо этого, лучи солнца так же способствуют выработке витамина D.

Лечебная физкультура при остеопорозе

Физическая активность должна включать ходьбу, которая дает нагрузку на кости. Важно отметить, что плавание не способствует укреплению кости, поскольку невесомое состояние тела в воде не приводит к возникновению необходимого усилия на костные структуры.

Одно из упражнений для укрепления костей, которое нужно выполнять систематически:

Стоя на коленях и опираясь на выпрямленные руки, втяните живот внутрь. Спина находится в прямом положении. Поднимите правую руку вверх, грудная клетка раскрывается, взгляд в сторону кисти руки. Задержитесь в таком статичном положении на несколько секунд. Дышите ровно. Затем опустите руку и проделайте то же самое в противоположную сторону. Повторите упражнение несколько раз в обе стороны.

После окончания выполнения упражнения опустите таз на стопы ног, выпрямите руки, голову опустите вниз. Тело расслабьте, сохраняйте ровное дыхание. Это упражнение можно выполнять 2-3 раза в неделю. Сочетайте его с правильным питанием и добавьте ходьбу 2 раза в неделю, минимум по полчаса.

Осложнения остеопороза

Наиболее часто встречаются переломы тел позвонков, шейки бедра, лучевых костей. По данным ВОЗ переломы бедренной кости ставят остеопороз на 4 место среди всех причин инвалидности и смертности. Остеопороз уменьшает ожидаемую продолжительность жизни на 12 – 20%. Первый перелом позвоночника в 4 раза увеличивает риск повторных переломов позвоночника и в 2 раза переломов бедра. Длительный постельный режим способствует развитию пневмоний, пролежней, тромбэмболий.

Профилактика остеопороза

Употребление достаточного количества кальция – продукты, богатые кальцием (нежирные молочные продукты, брокколи, цветная капуста, мясо лосося, сыр, уменьшить продукты, содержащие фосфор (красное мясо, сладкие газированные напитки), ограничить алкоголь и кофеин, достаточная физическая активность. Рекомендованная доза кальция 1000 мг в день до 65 лет и 1500 мг в день после 65 лет.

При невозможности или малой эффективности обычных мер предупреждения болезни врачи всегда рекомендуют обратиться к средствам медикаментозной профилактики. В ситуации с профилактикой остеопороза подобрать эффективное средство оказывается не так просто. Дело в том, что наличием одного лишь кальция в препарате проблему его дефицита в организме решить невозможно. Он почти не будет усваиваться. Оптимальным решением в данном случае является присутствие в лекарстве необходимого соотношения кальция и витамина D.

Профилактикой остеопороза являются здоровый образ жизни, регулярные посильные физические нагрузки, ЗГТ в период климакса (в период менопаузы для профилактики остеопороза назначают эстрогены — внутрь или в форме подкожных имплантатов).

После 40 лет всем женщинам без исключения следует проверить функкционирование своей щитовидной железы и при необходимости провести лечение.

Российская ассоциация по остеопорозу ( www.osteoporoz.ru) систематически проводит бесплатное обследование людей из групп риска по остеопорозу в различных городах России, подробнее о Центрах остеопороза и проведении бесплатной диагностики остеопороза вы можете узнать на сайте Российской ассоциации по остеопорозу.

Консультация врача по остеопорозу

Вопрос: Во всех рекомендациях при лечении остеопороза одним из приоритетов питания-кальций. А как же быть тем,у кого камни в почках и кальций противопоказан?

Ответ: Прием препаратов кальция, высокое потребление кальция с пищей предотвращают образование камней в почках. Низкое потребление кальция женщинами в постменопаузальном периоде является фактором риска мочекаменной болезни. У мужчин моложе 60 лет недостаток кальция – риск мочекаменной болезни. Считают, что защитный механизм кальция обусловлен связыванием кальцием оксалатов и фосфатов в кишечнике, предотвращение его избыточной экскреции с мочой, а следовательно и уменьшению риска развития камнеобразования. Кальций следует принимать во время еды. При камнях в почках кальций не противопоказан. Даже при рецидивных оксалатных камнях показан прием кальция. Прием кальция в максимальных дозах приводит к минимальной экскреции оксалатов. Употребление кальция в дозе менее 800 мг/день приводит к кальциевому дисбалансу. Основные факторы камнеобразования – гиперкальциурия, гипероксалурия, гиперурикозурия, дефицит ингибиторов камнеобразования и изменение рН мочи. Каждый из них или их сочетание в совокупности с другими патогенетическими механизмами — нарушениями уродинамики, расстройствами кровообращения в почечной паренхиме, воспалительными процессами в мочевых путях — может обусловить образование камней. Ограничение приема кальция с пищей или дополнительного поступления кальция в организм человека в виде препаратов кальция и витамина D играют отрицательную роль в патогенетических механизмах профилактики камнеобразования в мочевых путях и течения мочекаменной болезни.

Врач невролог Кобзева С.В

medicalj.ru

Хрупкость костей болезнь | SpinaHelp.ru

Оглавление [Показать]

Остеопоро́з (лат. osteoporosis) — хронически прогрессирующее системное, обменное заболевание скелета или клинический синдром, проявляющийся при других заболеваниях, который характеризуется снижением плотности костей, нарушением их микроархитектоники и усиление хрупкости по причине нарушения метаболизма костной ткани с преобладанием катаболизма над процессами костеобразования, снижением прочности кости и повышением риска переломов.

Это определение относит остеопороз к болезням костно-мышечной системы и соединительной ткани (МКБ-10) и дополняет его понятием «метаболическое или обменное заболевание».

Остеопоротические изменения костей найдены у индейцев севера Америки (2500–2000 лет до н. э). Типичные остеопоротические осанки видны на картинах художников Греции и Древнего Китая.

1824 г. — Эстли Купер обращает внимание на повышенную ломкость костей как причину перелома шейки бедренной кости у стариков.
1873 г. — Шарко и Вюльпиан описали патологию костной ткани, характерную для остеопорозных изменений.
1900 г. — Zudek на Конгрессе немецкого общества хирургов заявил о выявленных рентгенологических изменениях в костях верхней конечности с «прозрачностью костного рисунка».
1925 г. — Pommer описал клинику остеопороза и отмежевал её от остеомаляции.
1926 г. — Alwens описал остеопороз в учебнике по внутренней медицине.
1930 г. — Gerth и Кристиан Шморль описали остеопоротические признаки патологоанатомически.
1965 г. — Heaney сделал анализ возможных механизмов развития остеопороза.
1984 г. — Вильям Олбрайт — положил начало современной теории остеопороза.

По данным ВОЗ, около 35 % травмированных женщин и 20 % мужчин имеют переломы, связанные с остеопорозом. Проблема остеопороза затрагивает около 75 млн граждан Европы, США и Японии. В Европе в 2000 г. количество остеопоротических переломов оценивалось в 3,79 млн, из которых 890 тыс. составляли переломы шейки бедренной кости. В Европе летальность, связанная с остеопоротическими переломами, превышает онкологическую (за исключением смертности от рака легкого). Женщины после 45 лет проводят больше времени в больнице с остеопорозом, чем по поводу сахарного диабета, инфаркта миокарда и рака молочной железы. Население Европы стареет. К 2050 г. ожидается рост количества остеопоротических переломов шейки бедренной кости с 500 тыс. до 1 млн случаев ежегодно.

Остеопороз — полиэтиологическое заболевание. Поэтому сегодня принято оценивать степень риска его возникновения, ориентируясь на ряд объективных данных анамнеза и результатов обследования.

Факторы, обусловленные сопутствующей патологией:

эндокринной (гиперпаратиреоз, тиреотоксикоз, гиперпролактинемия, сахарный диабет, си

spina-help.ru

Остеопороз. Заболевание костей. Причины, лечение и профилактика

Содержание статьи

Здоровье костей

О здоровье костей многие и не задумываются до тех пор, пока не начнутся проблемы со здоровьем. Зря, о костях, о том насколько они крепкие зависит многое. Кости поддерживают нас, они позволяют нам двигаться. Они защищают наш организм, все органы, включая мозг и сердце от травм и ушибов.
В костях содержаться необходимые человеку минеральные вещества, такие как кальций и фосфор. Эти минералы помогают поддерживать структуру костей, а при необходимости, высвобождаются в наш организм, при их нехватке или когда они нужны для других целей.
Изменения в сторону здорового образа жизни способны сохранить ваши кости здоровыми и сильными на долгие годы:

Употребляйте в пищу продукты питания богатые кальцием и витамином D
Уделяйте больше времени физическим нагрузкам
Избавьтесь от вредных привычек.

Если же человек питается не правильно, и не выполняет необходимые физические упражнения, его кости постепенно слабеют, что может привести к их ломкости.
Хрупкость костей часто приводит к их переломам, что крайне болезненно и во многих случаях требует хирургического вмешательства. Помимо этого, переломы, могут посодействовать развитию и других серьезных проблем со здоровьем.

Начинать заботу о своих костях поздно не бывает.

Существует большое множество видов заболеваний костей, но самый распространенный — это Остеопороз (AH-stee-oh-por-OH-sis).
При остеопорозе наши кости слабеют и чаще ломаются. У человека с таким заболеванием чаще всего наблюдаются переломы в областях запястья, позвоночника или бедер.

Кости здорового человека постоянно обновляются. То есть, старые участи кости разрушаются, а на их место нарастают новые. С возрастом процесс разрушения начинает протекать быстрее, чем создания, и организм снижает свои способности заменять старые участками новыми. Это нормальный процесс для стареющего организма. Однако если не уделять должного внимания здоровью костей, процесс этот может протекать в ускоренном темпе и у человека может развиться остеопороз.

Большинство людей с ослабевшими костями могут даже не догадываются об этом долгое время. Все потому, что процесс разрушения кости долгий, он может протекать очень длительное время, не проявляя каких-либо симптомов.
Перелом кости — верный признак того, что у вас остеопороз.

Остеопороз. Причины возникновения.

Существует множество вещей способных увеличить шансы человека «заработать» остеопороз. Их называют факторами риска.
Эти факторы можно разделить на две группы:

Поддающиеся контролю со стороны человека
И те, на которые люди повлиять ни как не могут.

Факторы риска, которыми можно управлять:

Правильное питание.

При несбалансированном питании, при котором человек не дополучает кальция, увеличивают шансы развития остеопороза. Не стоит забывать и о витамине Д, если его будет не хватать, это так же приведет к развитию остеопороза. Все потому, что именно витамин. Д, способствует правильному усвоению и использованию организмом кальция. Одного этого изменения в образе жизни, конечно же, не достаточно, а для некоторых людей и не целесообразно.
Почитайте в этой статьи о применении пищевых добавок с этими веществами для профилактики заболеваний костей пожилыми людьми, что показали новые исследования.

Физическая активность

Не тренируясь и не уделяя должного внимания физической активности, вы увеличиваете свои шансы на развитие остеопороза. Главное выполнять все правильно и регулярно. Кости, как и мышцы, укрепляются и становятся сильнее при регулярных нагрузках.

Вес тела.

Если человек слишком худой, он больше подвержен риску развития остопороза.

Курение

Курение сигарет способно блокировать усвоение кальция. Кроме того, женщины, которые курят, проходят через процесс менопаузы, раньше, чем те, кто не курит. Все это способствует развитию остеопороза.

Алкоголь.

Злоупотребление спиртными напитками приводит к множеству заболеваний. Замечено что люди с этим пагубным пристрастием болеют остеопорозом чаще.

Некоторые лекарства.

Существуют лекарства способные вызывать потерю костной массы. К таким лекарствам относятся препараты называемые Глюкокортикойды. Выписывают эти препараты, чаще всего, людям с артритом и астмой, а также и с другими заболеваниями.
Лекарства, прописываемые при эпилепсии, эндометриозе, заболевание матки и раке, так же способны вызвать потерю костной ткани.

Факторы риска, которые человек не способен контролировать.

Возраст.

По мере взросления, шансы развития остеопороза увеличиваются.

Пол.

Женщины страдают от данного заболевания чаще мужчин. У женщин, обычно, меньше костной ткани, чем у мужчин, а процесс потери этой ткани протекает быстрее. Происходит это из-за гормональных изменений, происходящих после менопаузы.

Этническая принадлежность.

У белых и азиатских женщин чаще наблюдается остеопороз, в отличие от испанских и афро-американских женщин.

Генетическая предрасположенность.

Если кто-то из ближних родственников был подвержен остеопорозу, человек, автоматически, попадает в зону риска развития этого заболевания и у него.

Остеопороз может развиться у каждого.

Мужчины часто не задумываются о том, что у них может развиться остеопороз, думая, что это исключительно женская болезнь.
Так же, латиноамериканки с афроамериканками не задумываются об этом, считая остеопороз проблемой белых женщин.
Это верно, только в определенной степени. Остеопороз реальный рис для пожилых людей любого пола и расы.
Помимо этого, люди определенного этнического происхождения подвержены развитию других заболеваний, повышающих риски потери костной ткани.
Если у человека одно из этих заболеваний, обязательно нужно поговорить с врачом о рисках развития у вас остеопороза.

Алкоголизм
Нервная анорексия
Астма
Аллергии
Рак
Болезнь Кушинга
Диабет
Гипертиреоз
Воспалительные заболевания кишечника
Непереносимость лактозы
Волчанка
Болезни печени и почек
Заболевания легких
Рассеянный склероз
Ревматойдный артрит

Как узнать, есть ли у меня остеопороз?

Из-за того что остеопороз не имеет ярко выраженных симптомов до того момента, пока кости не начинают ломаться, выявить проблему способен только специалист.
Если врач заподозрит, что у вас присутствуют риски развития этого заболевания, он может заказать тест плотности костной ткани. Этот тест определяет структуру костей, насколько она плотная и крепкая. Эти тесты могут определить у вас остеопороз, так же определить риски возникновения переломов. Эти тесты быстрые, безопасные и безболезненные.

Как укрепить свои кости и сохранить их здоровье.

Составьте свой рацион так, что бы в нем присутствовало достаточное количество продуктов богатых кальцием и витамином Д.
Хорошими диетическими источниками кальция являются обезжиренные молочные продукты, а так же продукты и напитки, обогащенные этим минералом.
Хорошими источниками витамина Д являются: яичные желтки, морская рыба, печень и молоко с витамином Д. Подробнее про витамин Д читайте в этой статье.
Некоторым людям иногда может потребоваться употребление диетических добавок с содержанием кальция и витамина Д. Хотя, существуют исследования, указывающие на отсутствие пользы от приема этих веществ в препаратах для пожилых людей.
Не следует забывать и о фруктах с овощами. Помимо всего, в них содержаться и другие вещества полезные для здоровья костей.

Источники кальция:

Физическая активность.

Лучшие упражнения для здоровья костей — это упражнения направленные на развитие силы и упражнения с нагрузками. Например: ходьба, подъем по лестнице, поднятие тяжестей и танцы. Старайтесь уделять время физическим нагрузкам, хотя бы, по полчаса в день.

Здоровый образ жизни.

Бросайте курить и не злоупотребляйте алкоголем.

Не занимайтесь самолечением.

Поговорите с врачом о своих факторах риска развития остеопороза. Если он сочтет что у вас есть риски, к развитию заболевания, он назначит вам пройти тест на определения плотности костных тканей. Так же, при необходимости, назначит вам прием препаратов, необходимых для препятствования потери костной ткани и ее разрушению

Старайтесь обезопасить себя от случайных падений.

При падении, легко, можно получить перелом. Риски возможности перелома возрастают с развитием остеопороза. Старайтесь обезопасить себя от случайных падений настолько, насколько это возможно. Уберите дома все то, на чем можно поскользнуться, не допускайте плохого освещения и т. д. Проверьте свое зрение, старайтесь выполнять упражнения на баланс и силу. О важных упражнениях читайте в этой статье.

Старайтесь совершать пешие прогулки каждый день, неплохо было бы заняться Йогой, Тай чи или танцами.

К какому врачу обратиться при остеопорозе.

Нет такой специальности врачей, которые специализируются четко на остеопорозе. Многие врачи могут заняться этой проблемой. Лучшим решением для человека, будет выбор своего лечащего врача, у которого он наблюдался, который знает его историю болезни.

Лекарства при остеопорозе.

Существует ряд медицинских препаратов для профилактики и лечения остеопороза. Так же, некоторые врачи назначают к приему лекарства способствующие устранить некоторые риски развития остеопороза, такие как склонность к падению и не достаточной массе тела.

Некоторые из препаратов:

Кальцемин Адванс
Остеогенон. Для профилактики, может применяться беременными женщинами. Регулирует обменные процессы, происходящие в костной ткани.
Эвиста. Избирательно воздействует на рецепторы к эстрогенам. Стимулирует рецепторы, находящиеся в костях, снижая разрушения кости. Назначается только женщинам, находящихся в постменопаузальном периоде.
Бисфосфонаты. Снижают резорбцию кости. Так же, уменьшает риски возникновения повторных переломов.
-Фороза. Ингибитор костной резорбции при остеопорозе. Негормональный. Подавляет активность остеокластов.
-Золедроновая кислота (Резокластин, Акласта, Зомета и т. д.) Подавляет активность остеокластов. Избирательно действует на костную ткань
-Алендроновая кислота. Подавляет действия остеокластов.
-Ризедроновая кислота. Связывается с гидроксиапатитом на клеточном уровне и блокирует воздействия остеокластов.
-Памидроновая кислота. Для лечения гиперкальциемии. Ингибирует костную резорбцию.
-Ибандроновая кислота. Азотосодержащий бифосфонат. Ингибирует костную ткань.
Форстео (Терипаратид). Гормональный препарат, применяемый для разряжения минеральной составляющей костной ткани. Является активным ферментом эндогенного человеческого паратгормона.
Деносумаб. Уменьшает костную резорбцию и увеличивает массу и прочность костных слоев.

Не назначайте препараты себе самостоятельно, это удел специалистов, которые должны быть основаны на результатах тестов и анализов.
Возможно, не хитрые изменения в образе жизни помогут вам и без приема куче дорогих, и часто, бесполезных таблеток и уколов.

Просмотров 375, за сегодня 1

Похожее

zdobraz.ru

Остеопороз позвоночника: лечение и профилактика заболевания

Остеопороз – заболевание, при котором кости становятся очень хрупкими. При этом они подвержены патологическим переломам. Причиной заболевания являются совокупные нарушения обмена веществ в организме. Болезнь протекает в хронической форме.

Возможно, Вы видели женщин, которые прикованы к кровати. Это последствие заболевания. Перелом бедренной кости в зоне шейки. Одно неосторожное движение – и активная жизнь заканчивается.

Факторы риска:

Наследственность;
Курение;
Образ жизни.

Как избежать осложнений? Просто уделите 8 минут чтению данной статьи.

Важно своевременно диагностировать остеопороз и принять необходимые меры для его лечения.

Суть заболевания сводится к снижению плотности костной ткани.

Остеопороз развивается, когда организм начинает плохо усваивать кальций. Причем количество кальция, потребляемого как с пищей, так и в виде биодобавок, на ситуацию практически не влияет.

Причина этому, нарушения системы усвоение минералов.

Обмен веществ нарушается на разных этапах, и трудности с получением кальция – всего лишь один из них.

В результате происходят следующие явления:

Нарушается формирование костной ткани или же сбой происходит на стадии ее обновления;
Масса костной ткани снижается;
Кость становится менее прочной, что у взрослых приводит к переломам, а у детей – к деформирующим явлениям.

Чаще всего, эти нарушения происходят на фоне следующих состояний:

Метаболические изменения, зависящие от возраста. После 30-ти лет кости человека начинают терять плотность, причем у женщин процесс более выражен, чем у мужчин. Представителей «сильного пола» от потери костной массы спасают мужские гормоны – андрогены.

Климактерический период. При менопаузе у женщин сильно меняется общий гормональный фон. Гормоны оказывают влияние на все процессы, проходящие в организме, кости оказываются под ударом. Похожие изменения наблюдаются и у женщин, которым были проведены операции по удалению матки и яичников. В этом случае процесс протекает быстрее и более выражено.

Общая конституция. Исследования показали, что астеники более склонны к развитию остеопороза, чем люди с плотным «пикническим» телосложением.

Внешние факторы. Риск развития остеопороза повышается при курении, наркомании и злоупотреблении алкоголем – все эти зависимости плохо влияют на метаболические процессы в организме.

Важно! Гиподинамия – еще одна причина снижения плотности костей, так как в отсутствии движения формируется неверная нагрузка на костно-мышечную систему.

Ухудшить метаболизм могут вредные факторы внешней среды, определенные лекарственные препараты и низкий уровень витамина D.

Симптомы остеопороза на ранних стадиях незаметны. Пациенты склонны не обращать внимания на случайные переломы. Первой мишенью обычно становятся шейные позвонки. Изменяется их форма, структура. Перелом тел нередко протекает практически бессимптомно.

Далее болезнь начинает воздействие на форму других костей. Грудные, поясничные позвонки, страдающие от физиологической компрессии, деформируются. Следствием этого становится нарушение осанки и заметное снижение роста. Боль в этом случае наиболее четко выражена при переломах в грудном отделе.

Помните! Если рост стал уменьшаться – это тревожный признак.

Изменение костей ведет к перенапряжению мышц корсета спины. Из-за этого нередко не удается связать боли с травмой.

Врачи, при первичной диагностике, могут опираться на следующие признаки:

Изменение роста;
Боль при пальпаторном исследовании позвоночника;
Высокий тонус мышц области спины;
Формирование по бокам живота кожных складок.

Настороженность в сторону остеопороза всегда присутствует в случае переломов шейки бедренной кости. У женщин в климактерическом периоде чаще наблюдаются переломы ребер.

Течение болезни можно разделить на 4 стадии.

1 стадия

На этом этапе отсутствуют как внешние признаки болезни, так и выраженная симптоматика. Косвенно на остеопороз могут указывать повышенная сухость кожи, ломкие ногти и чрезмерная потеря волос.

2 стадия

Снижение плотности костей становится более выраженным, его можно обнаружить на рентгеновских снимках. Появляются первые боли, чаще всего в пояснице и области лопаток. Боль становится сильнее после долгой ходьбы или нахождения в неудобной позе. Из-за нарушенного обмена веществ, возможны судороги, нарушение сердечной деятельности.

3 стадия

Разрушение костной структуры становится основной причиной патологических изменений. На рентгенограммах специалисты обнаруживают выраженные деформации позвоночника и четкие признаки деминерализации. Позвонки теряют высоту, такая форма деформации носит название «рыбные позвонки». Пациенты жалуются на боль, особенно в районе поясницы. На этой стадии велик риск развития переломов, а нарушения в позвоночнике могут привести к формированию горба.

4 стадия

Выраженная деминерализация костей приводит к тому, что на рентгене они выглядят практически прозрачными. Рост к этому моменту может снизиться на 5 – 10 см. Переломы при 4-й степени остеопороза возможны даже при самом незначительном воздействии. Пациенты инвалидизируются и могут быть не в состоянии самостоятельно себя обслуживать.

Чтобы подробнее узнать об остеопорозе, посмотрите видео:

https://www.youtube.com/watch?v=FIJT-eThRpk

На ранней стадии заболевания оптимальным методом диагностики является биохимический анализ крови на следующие показатели:

Общий кальций. В зависимости от стадии и формы заболевания будут наблюдаться отклонения в количестве этого минерала в анализе. Норма колеблется в пределах от 2,2 до 2,65 ммоль/л.
Неорганический фосфор. Минерал, важный для процесса формирования костной ткани. В норме количество фосфора составляет 0,85 – 1,45 мкмоль/л.
Паратгормон. Гормон, который вырабатывают паращитовидные железы. Он оказывает выраженное влияние на кальциевый и фосфорный обмен. Концентрация паратгормона должна составлять от 9,5 до 75,0 пг/мл.
Остеокальцин – один из костных белков, важный показатель метаболических процессов в костях. Его содержание в норме зависит от пола, а у женщин – еще и от наличия либо отсутствия климакса.

Еще один способ лабораторного исследования – анализ мочи на ДПИД, или деоксипиридонолин. Это вещество – маркер процесса резорбции тканей кости. В норме у мужчин он составляет 2,3 – 5,4, у женщин – 3,0 – 7,4. Единицей измерения является нмоль ДПИД/моль креатинина.

Для диагностики более поздних стадий, врачами назначается рентгенологическое исследование. Это доступный и удобный способ оценки минерализации костей. Однако рентгенография обладает существенным минусом – изменения заметны только в том случае, когда потеря костной массы составляет более 20%.

Одним из наиболее оптимальных методов исследования для постановки диагноза является денситометрия. Этот способ дает возможность выяснить, насколько выражено снижение плотности кости, причем точность исследования превышает 95%. Денситометрия удобна еще и тем, что дает достоверные результаты даже на ранних этапах заболевания. Кроме того, с ее помощью можно контролировать течение болезни и эффективность терапии.

Помимо этого, для диагностики могут использоваться КТ, МРТ и ультразвуковая диагностика.

Терапия остеопороза проводится посредством совокупности 2-х методов: диеты и медикаментозного лечения.

Базовый принцип питания при остеопорозе – потребление необходимого количества кальция и витамина D, который напрямую влияет на его усвоение.

Мужчины старше пятидесяти лет и женщины во время и после климакса должны в сутки получать не менее 1200 мг кальция.

Что касается количества витамина D – его дозировка должна строго согласовываться с врачом. Дело в том, что с возрастом этот фактор может оказать влияние на формирование атеросклеротических бляшек.

Еще один важный пункт – отказ от употребления алкоголя и прекращение курения. Следует избегать соленой пищи. Вместе с солью из организма выводится и кальций.

Важно помнить, что кальций лучше всего усваивается в том случае, если он поступает с пищей. Поэтому таблетки и биодобавки не будут столь же эффективны, как богатые этим минералом продукты. Большое количество кальция содержится в кисломолочных продуктах, употребление которых вообще оказывает положительный эффект на организм.

Кальциевый обмен зависит и от других минералов. Дефицит магния, фосфора и калия приводит к недостаточному всасыванию кальция и его дефициту. Помимо витамина D, важны и прочие жирорастворимые витамины: K, E и A.

Медикаментозное лечение – еще один важный момент терапии, без которого трудно обойтись. Для избавления от остеопороза, используют препараты нескольких групп.

Средства, влияющие на костный метаболизм

Это препараты, которые содержат кальций и витамин D, флавоновые средства и комплексы оссеина и гидроксиапатита.

Средства для подавления резорбции кости

Эстрогены. Женские гормоны необходимы для борьбы с остеопорозом в климактерическом и постклимактерическом периоде. Использование их для лечения других случаев остеопороза не рекомендуется. Часто используется препарат Ралоксифен. Увеличивается плотность кости и снижается выраженность ее резорбции. Назначать такие лекарства врач может только после консультации с гинекологом.

Препарат Деносумаб. Это средство – человеческий иммуноглобулин, применяется в виде подкожных инъекций. Он повышает плотность костной ткани и показал эффективность при терапии остеопороза самой разнообразной этиологии.

Кальцитонин – гормон, который вырабатывают парафолликулярные клетки щитовидной железы. В терапии остеопороза кальцитонин снижает выраженность резорбции кости. Препарат на сегодняшний день не применяется, так как обладает канцерогенным эффектом при недоказанной эффективности в плане снижения вероятности переломов.

Бисфосфонаты. Они замедляют процесс минерализации костной ткани и выражено снижают резорбтивные процессы. Длительный курс лечение бисфосфонатами может привести к нежелательным осложнениям. Поэтому терапия этими лекарствами требует строгого контроля врача.

Препараты стронция. Эффективность их действия обусловлена тем, что стронций обладает сходством с кальцием по химической структуре. Он замещает его внутри кости, придает дополнительную прочность.

Средства, оказывающие стимулирующее действие на образование костной ткани

Гормон паращитовиной железы – терипаратид. В сочетании с бисфосфонатами, этот препарат обладает выраженной эффективностью, даже в случаях тяжелых форм заболевания. Курс лечения не должен превышать 2-х лет.

Соли фтора. В основном, такие средства используют для терапии остеопороза, связанного с преклонным возрастом. При постменопаузальном остеопорозе, эти препараты неэффективны.

Соматотропный гормон. Препарат обладает множеством противопоказаний и используется только для терапии старческого остеопороза.

Обезболивающие препараты

При сильной боли, приходится прибегать к симптоматическому лечению. Чаще всего используются нестероидные противовоспалительные средства. При сильном перенапряжении мышц, врач может выписать миорелаксанты.

Если боль не снимается обычными средствами и труднопереносима, при наличии показаний, возможно применение наркотических обезболивающих. Их назначают в крайних случаях и с большой осторожностью, так как они вызывают привыкание.

Помните! Любое медикаментозное лечение может иметь свои последствия.

Не стоит игнорировать заболевание. Иначе, прием медикаментов станет неизбежным. При наличии первых признак, уделите внимание активной профилактике патологии.

Оптимально, профилактические мероприятия для предупреждения остеопороза должна начинаться еще в детстве. С раннего возраста рекомендуется следить за поступлением в организм достаточного количества минералов и жирорастворимых витаминов.

Так как метаболизм витамина D сильно зависит от солнечного света, его дефициту особенно подвержены жители северных регионов. Для профилактики таких состояний, рекомендуется регулярное посещение солнечных регионов. При невозможности естественной инсоляции, следует принимать лечебно-профилактические процедуры, которые связаны с облучением ультрафиолетом.

Еще один важный пункт – грамотные физические нагрузки. Гиподинамия – бич современного человека, особенно если он живет в большом городе и занят на малоподвижной работе. Даже регулярные пешие прогулки, вместо поездок на общественном транспорте, способны снизить риск развития остеопороза.

Если физические нагрузки затруднены из-за заболеваний или возраста, рекомендуется лечебная физкультура и массажи. Проведение подобных мероприятий под надзором специалистов обеспечит оптимальную и безвредную нагрузку.

О том, как самостоятельно укрепить кости, рассказываем в этом видео:

Нормальный индекс массы тела – еще один фактор, снижающий риск развития остеопороза. Важно, чтобы у человека не было избытка или недостатка веса. Особенно последнее касается астеников, которые входят в группу риска по остеопорозу.

Людям с повышенным риском нарушения метаболизма кальция, следует внимательно относиться к здоровью костей. Для этого регулярно проходят профилактические осмотры у врачей. Важно ежегодное рентгеновское исследование или денситометрия после 40 – 45 лет.

Для групп риска имеет смысл проведение диагностических скринингов. Это касается в первую очередь лиц старше 50-ти лет, женщин в период менопаузы и после нее, а также лиц с отягощенной наследственностью.

Первой жертвой остеопороза становится основной элемент опорно-двигательного аппарата. Это – позвоночник. Многие проблемы проще предотвратить, чем вылечить. Для этого достаточно просто соблюдать правила по сохранению здоровья позвоночника.

Подробнее прочесть о них вы можете здесь https://drevmass-spina.ru/printsipy-zdorovogo-pozvonochnika/

Что делать, если на активные движения, тренировки и походы к врачу не хватает ни времени, ни сил? Есть выход и из этой ситуации.

Тренажер Древмасс – уникальный агрегат.

Это устройство отлично справится с той частью профилактики остеопороза, которая касается физической активности. Роликовый тренажер очень прост в использовании и сочетает в себе как элементы лечебной физкультуры, так и массаж.

Древмасс отличается долговечностью – это обеспечивает дерево, из которого изготовлен тренажер. Он прослужит вам долго и доступен для использования всей семьей.

Малые размеры Древмасс позволят без труда хранить его в квартире. Он почти не занимает места и подойдет даже для очень небольшого жилья.

Нагрузки, которые дает Древмасс на позвоночник, полностью физиологичны. Если придерживаться правил использования тренажера, вред здоровью исключается.

Использование тренажера является профилактикой не только остеопороза, но и многих других болезней спины и позвоночника.

Древмасс сертифицирован, прошел клинические испытания.

Вы можете посмотреть многочисленные отзывы о тренажере.

Выбирайте здоровье позвоночника!

Ваша команда Drevmass

Заказать звонок

drevmass-spina.ru